Yetişkinlerde pulmoner plörezi için halk ilaçları. Plörezinin halk ilaçları ile tedavisi. Geleneksel tıp tarifleri. Plörezi için ev ilaçları

Ev / Yeni doğan

Hastalığın belirtileri farklı olabilir ve plörezi nedenlerine bağlı olabilir.

Pürülan plörezi ile nefes alırken bile göğüs ağrısı, yüksek vücut ısısı, titreme, nefes darlığı, aşırı terleme, taşikardi. Çalışmalar plevral boşlukta sıvı biriktiğini göstermiştir. Tedavi gecikirse şiddetli zehirlenme meydana gelir, cilt kahverengimsi sarı olur, kişi kilo verir ve aşırı derecede zayıflamış hisseder.

Metapnömatik pürülan plörezi kendini gösterir şiddetli acı göğüste nefes darlığı, çarpıntı.

Kuru plörezi, nefes alırken veya geriye eğilirken yoğunlaşan göğüs ağrısı ile karakterizedir. Ağrı spazmodiktir ve vücudun pozisyonuna bağlı olarak yoğunlaşabilir ve azalabilir. Hastalıklı akciğerin karşı tarafında yatarsanız genellikle azalır. Bazen acı verici hisler boyunda ve vücudun üst kısmında görülür. Kuru plörezi ile nefes alma sıktır.

Plörezinin doğru tanısı ve türü ancak akciğerlerin röntgen muayenesinden sonra belirlenebilir.

Hastalığın tedavisi doğrudan plörezi tipine bağlıdır. Farklı tipler, bulaşıcı olup olmadığına, patojenik bakterilerin neden olduğu veya akciğer kanseri için mümkün olan aseptik olup olmadığına bakılmaksızın bireysel tedavi seçimini gerektirir.

Plörezi nedenleri

Hastalığın gelişmesinin itici gücü aşırı çalışma, hipotermi, yetersiz beslenme, herhangi bir şeye karşı hoşgörüsüzlük olabilir. ilaçlar.

Plörezi, başka bir hastalığın eşlik eden bir patolojisi olarak kendini gösterebilir. Bazen altta yatan hastalığın belirtileri ortaya çıkmadan önce bile kendini gösterir. Sık durumlarda patolojiler nedeniyle plörezi ortaya çıkar bağ dokusuörneğin romatizma, lupus eritematozus, pulmoner tromboz, neoplazmalar. Plörezinin çoğunun mekanizması alerjiktir.

Pürülan plörezi

Pürülan plörezi böyle bir etkisi altında ortaya çıkar patojenik bakteri stafilokoklar, streptokoklar, pnömokoklar, Escherichia basilleri gibi. Genellikle bir hastalığın gelişimi için bir tür bakteri yeterlidir, ancak bazen hastalık bir grup patojenik mikrop tarafından tetiklenir.

Hastalığın gelişimi

Patojen vücuda patojenik odaklardan (pürülan iltihaplar) doğrudan temas yoluyla girer. Enfeksiyon odakları, göbek flegmonu, orta kulak iltihabı, pürülan apandisit ve osteomiyelit gibi hastalıklarda cerahatli yaralar olabilir.

Pürülan plörezi, plevra üzerinde yaşamı tehdit eden bir kalınlığa ulaşan fibrinöz birikintilerle karakterizedir. Plevra yüzeyinde kanla dolu damarlardan kanamalar mümkündür.

Pürülan plörezi belirtileri

Hastalığın belirtileri yaşa bağlı olarak değişmektedir. Yenidoğanlarda, semptomları göbek sepsisi gibi çocukluk çağı hastalıklarına benzer olduğundan, pürülan plörezinin tanınması son derece zordur. Bir çocuk doktoru, dışbükey göğüs, sarkık omuz veya kol hareketsizliği ile birlikte pürülan plöreziden şüphelenebilir. Daha büyük çocuklarda semptomlar yetişkinlerdekine benzer. Genellikle kuru öksürük, balgam vardır. cerahatli akıntı bronşlardan.

Eksüdatif plörezi

Hastalığın başlangıcında yanlarda ağrı ve solunum hareketlerinin genliğinde azalma görülebilir. göğüs, belirgin bir plevral sürtünme sesi. Aynı dönemde refleks kökenli kuru bir öksürük gözlenir. Efüzyonun ortaya çıkmasıyla birlikte yan taraftaki ağrı kaybolur ve yerine ağırlık hissi gelir, şiddetli nefes darlığı, siyanoz, etkilenen tarafta hafif şişlik, interkostal eğrilerde değişiklikler.

Oskültasyon ve röntgen muayenesi sırasında efüzyon alanının hatları gözlemlenebilir. Dinlerken gürültü, astımlı solunum ve ince hırıltı net bir şekilde duyulabilir.

Nefes alma derinliği azalır, karışık ve sıklaşır. Azalır kalp atışı, kalp debisi değişir, şiddetli plevral efüzyonlarla büyük damarların konumu değişir. Basınç artar ve azalır.

VİDEO

Plörezinin halk ilaçları ile tedavisi

Yaban turpu ve limonla tedavi

Plörezi için aşağıdaki tedavi yöntemi yardımcı olabilir. Yüz elli gram ince kıyılmış yaban turpu, üç orta boy limonun suyuyla karıştırılır. Ortaya çıkan bileşim her sabah aç karnına ve yatmadan önce ½ çay kaşığı tüketilmelidir.

Bu ilaç safra kesesine, böbreklere veya sindirim sisteminin mukozalarına zarar vermez. Ancak aynı zamanda mukusla da mükemmel bir şekilde savaşır. Bu tarifin iyi yanı sadece plörezi için etkili olmamasıdır. Limon ve yaban turpu, sinüzit nedeniyle burun boşluğundaki irin kurtulmasına yardımcı olacaktır. Bu ilaç aynı zamanda etkili bir idrar söktürücüdür.

Eksüdatif plörezi tedavisi

Yüz gram bal, tercihen Mayıs balı, aynı miktarda eritilmiş iç domuz yağı ve aloe yaprağı ile karıştırılır. Yapraklar bütün olarak alınır, ancak önce onları yıkamanız ve tüm dikenleri koparmanız gerekir. Bu malzemelere biraz şeker ve kakao ekleyin. Kompozisyon iyice karıştırılmalı, kil kabına aktarılmalı ve bir kaşıkla sürekli karıştırılarak su banyosunda ısıtılmalıdır. Yangın minimum düzeyde olmalıdır. Isıtma ve karıştırma sonucunda homojen bir kütle elde edilmelidir. Daha sonra bileşim soğutulur ve günde üç kez bir çorba kaşığı alınır. Kabul süresi 2 aydır. Daha sonra üç aylık bir ara verilir ve tüm kurs tekrar tekrarlanır. Yılda toplam üç dersin tamamlanması gerekmektedir.

Bronşit, plörezi ve akciğerlerin kararması için tavuk sarısı ve domuz yağı bazlı bir tarif yardımcı olacaktır. Bir kaşık bal, aynı miktarda domuz yağı ve yumurta sarısı alın. Tüm malzemeler birleştirilir ve iyice karıştırılır. Şimdi bileşime bir bardak kaynamış süt eklendi. Ortaya çıkan kokteyl iyice karıştırılmalı ve hemen içilmelidir. Bu tedavi sabah yatmadan önce, dışarı çıkmadan önce yapılmalıdır.

Plörezinin porsuk yağıyla tedavisi

Porsuk yağı eczanelerde satılmaktadır. 250 gram yağ, 300 gram ezilmiş aloe yaprağı alın. Onları yıkamayı ve dikenlerini koparmayı unutmayın. Şimdi karıştırın ve karışıma bir bardak daha bal ekleyin. Ortaya çıkan karışım fırında orta ateşte 15 dakika ısıtılmalıdır. Daha sonra süzün, biraz sıkın ve posayı atın. Bu ilaç yemeklerden önce günde üç defa 1 kaşık alınmalıdır.

Plörezinin soğanla tedavisi

Bir orta boy soğana ihtiyacınız olacak. İnce doğranmalı, düz bir tabağa konulmalı, başınızı eğmeli, üzerinizi bir battaniyeyle örtmeli ve soğan dumanını solumalısınız. Gözyaşlarının akmaması için gözlerinizi kapatmak daha iyidir. Soğan doğrudan ağzın altında olmalıdır. Tamamen iyileşene kadar günde iki kez en az 10 dakika soğan havasını solumanız gerekir.

Soğan fitoksitleri gerçek mucizeler yaratır. Bu basit tedavi sadece plöreziye yardımcı olmakla kalmaz. Ayrıca bronşit, larenjit, grip, soluk borusu iltihabı ve ensefalit tedavisinde de etkilidir. Bu yöntem aynı zamanda iyidir çünkü fazla çaba ve zaman gerektirmez, kontrendikasyonları yoktur ve yan etkiler ve çok fazla bir maliyeti olmayacak.

Plörezi için şifalı bitkiler

Genç Kafkas ginsenginin kökü (ayağın kökü, Adem kökü olarak da adlandırılabilir) ezilir, sıkıştırılmış kağıt üzerine serilir, üstüne gazlı bez uygulanır ve bitki mide bölgesindeki bir yere bağlanır. Kompres pamuk yünü ve sıcak bir bezle yalıtılmalıdır. Bu amaçlar için yün atkı kullanılması uygundur. Buharlaşma nedeniyle yavaş yavaş pamuk yünü ıslanır. Sıvı boşaltıldıktan sonra tedavi yapılmalıdır. Etki üç prosedürden sonra ortaya çıkar; nefes alma net bir şekilde duyulabilir hale gelir. Bölgenizde Kafkas kökü bulunmuyorsa kara turp kullanabilirsiniz.

Plevral efüzyon, plevral tabakaların iltihaplanmasının yanı sıra bozulmuş kan dolaşımı, lenf dolaşımı, inflamatuar olmayan nedenlerle artan kılcal geçirgenlik, plevranın onkolojisi veya diğer nedenlerden dolayı oluşabilecek plevral boşlukta aşırı sıvı birikmesidir. . Plörezi inflamatuar süreç plevrada (akciğerleri kaplayan dış zar), yüzeyinde fibröz plak görünümü ve boşlukta efüzyon varlığı.

Plörezi enfeksiyondan, tümör gelişiminden veya travmatik yaralanma göğüsler

Plörezi belirtileri.

Plevra iltihabı derin nefes alırken ve göğsü hareket ettirirken ağrıya neden olur.

Plörezi tedavisinde geleneksel yöntemler.

Plörezinin spesifik nedeni, antimikrobiyal ve antiinflamatuar ilaçları içerebilen tedavinin doğasını belirler.

Plörezinin halk ilaçları ile tedavisi

Plörezi için ev ilaçları

    1 soğanın suyunu 1:1 oranında balla karıştırın. Yemeklerden sonra günde 2 kez 1 çorba kaşığı alın. İyi bir anti-enfektif ajandır.

    Siyah turp suyunu bal ile 1:1 oranında karıştırın. Plörezi için günde 3 kez 1 çorba kaşığı alın.

    Plörezi için yemeklerden sonra günde 3 kez 0,25 bardak vişne suyu ve posası alın.

    30 gr kafur yağı, 2,5 gr lavanta yağı ve okaliptüs yağını karıştırın. Günde 2-3 kez ağrıyan tarafa sürün. Bundan sonra sıcak bir kompres veya sıkıca bandaj uygulayın.

    Zeytinyağını bir su banyosunda ısıtın ve plörezi olan ağrılı tarafa sürün, ardından bir kompres yapın ve kendinizi sıcak bir şekilde sarın.

    Hastalığın başlangıcında sıcak suya batırılmış süngerden yapılan kompres yardımcı olur. Tuz veya deniz suyu özellikle plörezi için etkilidir.

    Hastalığın 7. gününden sonra, eşit miktarda bal ve tereyağı karışımından bir draje yapın ve içine 1 ölçü badem ve ısırgan otu oranında 4 ölçü bal ve tereyağı oranında badem ve ısırgan otu tohumları ekleyin. Drajeyi soğutun ve plörezi için günde 3-4 kez emdirin. Hastalık belirgin bir şekilde azalmaya başladığında hacamat kullanabilirsiniz (modern tıpta hacamat önerilmez).

Bronşit, zatürre konusundaki tariflere de bakın

Plörezi tedavisi için otlar ve infüzyonlar

    2'şer parça anason meyvesi, hatmi kökü, meyan kökü, 1'er parça çam tomurcuğu ve adaçayı yaprağı alın. Karışımdan 1 çorba kaşığı 1 bardak kaynar suda demleyin, ağzını sıkıca kapatıp 5 saat bekletin, süzün ve plörezi için günde 4-5 defa 1 çorba kaşığı alın.

    2 kısım öksürük otu yaprağı, 1 kısım elecampane kökü, nane yaprağı, meyan kökü ve bataklık otu alın. Bir infüzyon hazırlayın (1 bardak kaynar su başına 1 çorba kaşığı karışım) ve plörezi için yemeklerden önce günde 3 kez 0,5 bardak alın.

    Eksüdatif plöreziyi tedavi etmek için 1 bardak aloe suyu, 1 bardak ıhlamur balı, 1 bardak bitkisel yağ, 150 gr huş tomurcukları, 50 gr kordat ıhlamur çiçeği alın. Huş tomurcuklarını ve ıhlamur çiçeğini 2 bardak kaynamış su ile dökün, su banyosunda 15 dakika ısıtın, 30 dakika bekletin, süzün. Ortaya çıkan infüzyona bal ve aloe suyu ekleyin. Su banyosunda 5 dakika ısıtın, soğutun ve bitkisel yağ ekleyin. Yemeklerden önce günde 3 defa 1-2 yemek kaşığı alın.

    1 yemek kaşığı atkuyruğunu 0,5 litre kaynar suya dökün ve 3 saat bekletin. Plörezi için günde 4 defa 0,5 bardak içilir.

Bronşit ve Zatürre konusundaki tariflere de bakın.

Plörezi ve plevral boşluğa efüzyon genellikle başka bir hastalığın komplikasyonudur, çoğu zaman çok ciddidir, bu nedenle hiçbir durumda bunu kendiniz tedavi etmemelisiniz, çok daha az halk ilaçlarıyla. İlk belirtiler ortaya çıktığında, nedenini teşhis etmek ve daha ileri tedavi için bir doktora danışmalısınız.

Doktorunuzun önerdiği tedaviye ek olarak halk ilaçlarını da kullanabilirsiniz. Örneğin, makaleden aşağıdakileri kullanabilirsiniz: soğan, sarımsak, turp - antibakteriyel özelliklere sahiptirler (plörezinin nedeni bulaşıcı ise) ve ayrıca aşağıdaki bileşenlerden oluşan müstahzarları da kullanabilirsiniz: at kuyruğu, aloe, huş tomurcukları , anne ve üvey anne, nane, elecampane, meyan kökü, çam tomurcukları, adaçayı (antimikrobiyalin yanı sıra onarıcı, ateş düşürücü, analjezik ve diğer faydalı etkileri de vardır).

Plörezinin ana tedavisi doktor tarafından reçete edilecektir. Bu tür hastaların tedavisi kapsamlı olmalı ve buna neden olan nedenin tedavisini içermelidir. Plevral efüzyon inflamatuar olmayan bir yapıya sahipse, tedavi öncelikle kalp aktivitesini, karaciğer fonksiyonunu, böbrekleri ve endokrin bezlerini vb. düzeltmeyi amaçlamalıdır. İnflamatuar plörezili ancak aseptik bir süreç olan hastalarda tedavi, alerjik, otoimmün ve diğer süreçleri hedeflemeyi amaçlamaktadır. Bulaşıcı plörezi antibiyotiklerle (klindomisin, metronidazol, impinem ve diğerleri) tedavi edilir. Ayrıca bu tür hastalara detoksifikasyon tedavisi de endikedir ( tuzlu su, glikoz ve diğerleri). Protein bozukluklarının varlığında albümin, plazma ve anabolik hormonlar kullanılır. Vücudun direncini arttırmak için ekstrakorporeal detoksifikasyon, immünoglobulin, levamizol, timizol ve diğerleri kullanılır. Anti-inflamatuar ve hiposensitizasyon tedavisi ayrıca voltaren, diklofenak, prednizolon formunda da kullanılır. Bu genel bir tedaviydi.

Kesinlikle olmalı yerel tedavişu şekilde: tekrarlanan torakosentezler kullanılarak içeriğin boşaltılması, bir drenaj tüpünün yerleştirilmesi, plevral boşluğun sanitasyonu ve antiseptik ve antibakteriyel uygulanmasının yanı sıra fibrinolitik ilaçlar, terapötik torakoskopi, torakotomi, kaburga rezeksiyonu ve ardından pürülan boşluğun drenajı ve ciddiyetine bağlı olarak akciğerin çıkarılmasına kadar diğer yöntemler. Gördüğünüz gibi bu zorunlu gerektiren çok ciddi bir patolojidir. İlaç tedavisi Bir doktor tarafından reçete edilmeli, izlenmeli ve izlenmelidir.

Remisyon döneminde terapötik egzersizler reçete edilir.

İnsanların ana solunum organı akciğerlerdir. Ve başlarına yanlış bir şey geldiğinde, bu durum hayati tehlike oluşturur. Akciğer plörezi - en karmaşık İltihaplı hastalık solunum sistemi en tehlikelileri arasında. Akciğerlerimizin her tarafı özel bir zarla kaplıdır - akciğer dokusu, dış kenarları göğüsle kaynaşmış bir pelerin. Bu plevra. Bu kadar güvenilir koruma sayesinde, nefes alırken ve nefes verirken akciğerler göğüs boyunca zorluk çekmeden kayar. Plevra iltihaplanırsa durum çarpıcı biçimde değişir - kalınlaşır, şişer, düzensiz, pürüzlü hale gelir.

Plöreziye ne sebep olur?

Kural olarak hastalığın kendisi çok nadirdir. Bu, örneğin bir kişi göğüs yaralanması geçirdiğinde veya şiddetli hipotermi meydana geldiğinde meydana gelir. Ama çoğu durumda plörezi başka bir hastalığın “refakatçisi” olarak kabul edilir - , , , , pankreatit, bir tür otoimmün süreç veya bunun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkıyor.

Plörezi sınıflandırması geniştir (bulaşıcı, bulaşıcı olmayan, idiyopatik, yani etiyolojisi bilinmeyen, akut, subakut, kronik, yaygın, parietal). Bugün iki ana türüne bakacağız - kuru Ve efüzyon.

Öksürük plörezi belirtisidir

Kuru plörezi gelişir İlk aşama plevranın inflamatuar lezyonu. Plevral tabakalar temas ettiğinde birbirlerine sürtünürler ve bu da göğüste bız batmasına benzer şekilde bıçak saplanır gibi bir ağrıya neden olur. Ağrı derin nefes alma, hareket etme ve özellikle öksürme ile şiddetlenir. Hasta bundan kurtulmak için zorunlu pozisyonlar alır: donar, uykuya hazırlanır ve sağlıklı tarafına uzanır. Solunum sığ ve düzensizdir. Bazen vücut ısısı biraz yükselir, üşüme ortaya çıkabilir ve iştah kaybolur.

Eğer Hakkında konuşuyoruz kuru diyafragma plörezi hakkında, göğüse ek olarak ağrı hipokondriyumu ve karın boşluğunu da etkiler, hıçkırık, şişkinlik ve karın kaslarındaki gerginlik rahatsız edicidir.

Plevral bölgede sıvının ortaya çıkmasıyla (ve 5 litreye kadar birikebilir), resim değişir: ağrı yavaş yavaş kaybolur, kuru öksürüğün yerini ıslak öksürük alır ve nefes darlığı ortaya çıkar. Üstelik öyle ki hastanın hırıltılı nefesi uzaktan duyulabiliyor. Bu durum eşlik ediyor düşük dereceli ateş vücutta titreme, aşırı terleme, halsizlik, halsizlik.

Solgunlukla kendini gösteren solunum yetmezliği artar deri ve mukoza zarının siyanozu. Plevral boşlukta büyük miktarda efüzyon, tarafta ağırlık hissine neden olur ve iş bozulur. kardiyovasküler sistemin, azalır atardamar basıncı.



Röntgen muayenesi

Herhangi bir nedenle öksürükten şikayetçi olan plörezi hastalarının çoğu, ileri derecede bronşit veya zatürre ile doktora gittiklerinden emindir. Bu anlaşılabilir. Aslında hastalıkların belirtileri birbirine çok benzer. Ancak sonuca varmak için acele etmemek gerekir. En azından hasta detaylı bir muayeneye girene kadar.

Doktor muayeneye başlayacaktır. Plörezi varlığında göğsün asimetrisi ve etkilenen kısımdaki interkostal boşlukların çıkıntısı dikkat çekicidir. Ayrıca nefes alırken göğsün etkilenen kısmı sağlıklı kısmın gerisinde kalır. Plörezi ayırt edilmelidir.

Bir sonraki aşama göğüs röntgenidir. Şu anda, bu oldukça güvenilir bir teşhis yöntemidir, ancak dezavantajı vardır: plevral boşlukta yalnızca efüzyon plörezi ile ve o zaman bile en az 300-500 ml sıvı hacmiyle koyulaşmayı gösterir.

Bir prosedür daha yapılabilir - sıvı miktarı, rengi ve kıvamı hem hastalığın nedenini hem de iltihaplanma derecesini belirlediğinde plevral ponksiyon.


Akciğer hastalığını tedavi etmek için antibiyotikler

Plörezi hastasıysanız, doktora gitmeyi geciktirmemelisiniz ve kendi kendine ilaç vermemelisiniz, çünkü plevral boşlukta sıvı birikmesi, sıkıştırılmış akciğerin çalışmayı durdurmasıyla tehdit eder.

Tedavi sırasında gerekli Karmaşık bir yaklaşım. Yani, önce plörezinin ortaya çıkmasına neden olan ana süreci ortadan kaldırmanız ve ardından iltihapla savaşmanız gerekir.

Antibiyotikler

Kural olarak, patoloji geliştikçe plevral boşlukta eksüdanın normal çıkışını zorlaştıran yapışıklıklar ve cepler oluşur. Sonuç olarak, süreç doğası gereği cerahatli hale gelir, bu nedenle antibiyotiklerden kaçınılamaz. Bizim durumumuzda sefobi var. sefotaksim, fortum, klindamisin- daha önce bilinen linkomisinin geliştirilmiş bir analoğu. Dozajlar kesinlikle bireyseldir, ancak her durumda tedavi en az 10-14 gün sürecektir. Bundan sonra gerekirse antibiyotik tabletlerine geçebilirsiniz:

özetlenmiş(3 gün boyunca günde 1 defa 500 mg dozunda 1 kapsül),

amoksikpav(5 ila 14 gün arasında günde 2 kez 500 mg dozunda 1 tablet).


Plörezi için steroid olmayan ilaçlar

Plöreziye inflamatuar bir süreç, artan vücut ısısı ve ağrı eşlik ettiğinden, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar antibiyotiklerle aynı anda reçete edilir:

meloksikam 15 mg (5 günden fazla olmamak üzere günde 1 kez 1 tablet),

ibuprofen, diklofenak(10 günden fazla olmamak üzere günde 3-4 defa 1-2 tablet).

Hastalık şiddetli hale gelirse, büyük olasılıkla anti-inflamatuar hormonal ilaçlar, örneğin prednizolon (düşük dozda kısa sürede 40-60 mg) reçete edilecektir.

Kuru plörezi için, hastaya öksürük nedeniyle eziyet edildiğinde, bununla başa çıkmada yardımcı olacaklardır.

kodein(Günde 3-4 defa 1-2 tablet),
etilmorfin hidroklorür(Günde 3 defa 1-2 tablet).

Aynı ilaçlar aynı zamanda analjezik özelliklere de sahiptir, ancak bunlar yalnızca doktor reçetesiyle alınabilir. Değilse Yüksek sıcaklık Dikkat dağıtıcı olarak adlandırılan şeyler de etkilidir: hardal sıvaları, bardaklar, ısıtıcı losyonlar ve kompresler. Ancak sadece kuru plörezi ile vurguluyorum.

Plevral boşlukta büyük miktarda sıvı biriktiğinde bu gereklidir. Bu, plevral bir ponksiyon veya daha basit bir ifadeyle drenaj yapılarak yapılır. Burada nelere dikkat etmelisiniz? Kardiyovasküler komplikasyonları önlemek için işlem sırasında 1-1,5 litreden fazla eksudanın boşaltılmaması önerilir.

Sözde fazla suyu vücuttan hızlı bir şekilde çıkarmak için diüretikler de reçete edilir. Örneğin, furosemid(3 gün boyunca günde 20-80 mg) veya bunun ile kombinasyonu spironolakton(3 günden fazla olmamak üzere günde 100-200 mg). Pürülan plörezi için plevral boşluk yıkanır antiseptik solüsyonlar.

Fizyoterapi


Plörezi olan bir hasta için egzersiz

Tedavide büyük rol efüzyon plörezi egzersiz terapisine atandı. Fiziksel egzersizler göğsün normal pozisyonunu düzeltmeye, akciğerlerdeki kan dolaşımını iyileştirmeye, nefes almayı iyileştirmeye, plevradaki yapışıklıklarla savaşmaya ve vücudun direncini artırmaya yardımcı olur.

İyileşme döneminde terapötik jimnastik yapılır. İlk dersleriniz sırasında göğsünüzde ağrı hissederseniz bilin ki bu normal fenomen. Yapışıklıklar esneyip çözüldükçe ağrı da azalacaktır.

Kompleksinize kollar ve bacaklar için egzersizler ekleyin (bükülmeler, çömelmeler, vücut dönüşleri, kolların dairesel hareketleri, yerinde yürüme). Fiziksel olarak ilerledikçe, sopa, çember, top gibi ekipmanlarla yapılan egzersizler ekleyin. Bu kompleksle birlikte, ritmik olarak nefes egzersizleri yapın, yavaş yavaş nefes almayı ve nefes vermeyi zorlayın. Günde 10 dakikadan fazla sürmeyecek en basit kompleksle başlayın.

  1. Sırt üstü yatın, kollarınız vücudunuz boyunca. Derin nefes alın ve sanki ciğerlerinizi düzeltiyormuş gibi burnunuzdan nefes alın.
  2. Sırt üstü yatarak, etkilenen taraftaki kolu kaldırın, diğer elinizle destekleyin. Daha sonra yavaşça indirin.
  3. Başlangıç ​​pozisyonu aynıdır. Nefes verirken dönüşümlü olarak bacaklarınızı karnınıza, göğsünüze doğru çekin ve nefes alırken düzeltin.
  4. Ağrıyan tarafınızın üzerine yatarak elinizi yukarı kaldırın - nefes alın ve nefes verirken göğsünüzün yan yüzeyine bastırın.
  5. Sırt üstü yatarak gövdenizi yavaşça yanlara doğru eğin, ardından yürümeyi taklit edin.


Çam balı

Üst ve alt kısımları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan, antiinflamatuar, tonik, balgam söktürücü etkileri olan şifalı bitkilerden oluşan bir cephanelik vardır. solunum sistemi. Bunlar meyan kökü, ıhlamur çiçeği, öksürük otu yaprakları, tohumlar ve knotweed otu, çam ve huş tomurcukları...

Tüberküloz dahil her türlü plörezi için, iyi aksiyonçam balından hazırlanan Çam tomurcukları- Mayıs ayında toplanan bitkinin yapışkan yeşil uçları. Önemli olan bu tomurcukların uzun mumlara dönüşmemesidir, bu durumda iyileştirici özelliklerİlaçlar azaltılacak.

Çam balı

Çam balı hazırlamak için ihtiyacımız olacak: 1 kg taze yeşil üst kısım, 1 litre su, 1 kg şeker. Bu orana göre bol miktarda bal hazırlayabilirsiniz. Sürgünleri yıkadıktan sonra kurutun, doğrayın ve dökün soğuk su. Bir gün sonra sürgünlerin bulunduğu kabı ateşe verin ve 10-15 dakika pişirin. 2-3 saat daha bekletin, ardından suyu birkaç kat gazlı bezden süzün.

Şekeri ekleyin ve hafif koyulaşana kadar yaklaşık bir saat kısık ateşte pişirin. Yarım litrelik kapaklı cam kavanozlarda saklayın. 1 yemek kaşığı alın. yemeklerden bir saat önce günde 3 defa kaşık. Kurs 3 haftadır, ardından 10 günlük bir ara verip tedaviye devam etmek gerekir.

Güçlü bir antiinflamatuar ve balgam söktürücü etkiye sahip olan bu bal, zararlı bakterileri öldürür, her türlü öksürükle iyi başa çıkar, ayrıca kalp fonksiyonlarını iyileştirir ve vücudun savunmasını artırır.


Plörezi tedavisi için şifalı bitkiler

Hem kuru hem de efüzyon plörezi için başka bir öksürük tarifi. Knotweed otu, ıhlamur çiçeği, öksürük otu yapraklarını eşit parçalar halinde alın, doğrayın ve karıştırın. 1 yemek kaşığı. Karışımın üzerine 1 bardak kaynar su dökün ve bir saat bekletin. Gün boyunca küçük yudumlarla için. Tedavi süresi 3 haftaya kadardır.

Pürülan bir komplikasyon durumunda 1 kısım meyan kökü ve 1 kısım huş tomurcuğu, 2 kısım anason meyvesinden oluşan bir karışım hazırlayın. Bir yemek kaşığı. Karışımın kaşıkları, 0,5 litre kaynar su dökün, 10 dakika kısık ateşte tutun, 1 saat bekletin. Durum iyileşene kadar yemeklerden 1 saat önce günde 3 defa 1/2 bardak alın.

Dereotu suyu


Dereotu suyu

Efüzyon plörezisi için gün boyunca dereotu suyu içirin. Hazırlamak için 1 yemek kaşığı. Bir kaşık üzerine 1 bardak kaynar su dökün ve 1 saat bekletin. İdrar söktürücü etkiye sahip olan bu infüzyon, fazla sıvının vücuttan atılmasına yardımcı olacaktır.

Öksürük şekerleri

Bunları sadece eczaneden satın alamazsınız, aynı zamanda evde de hazırlayabilirsiniz. Bunu yapmak için 1 yemek kaşığı karıştırın. kaşık mayıs balı ve yumuşatılmış tereyağı, 1 çay kaşığı muz tohumu ekleyin, iyice karıştırın. Küçük toplar oluşturun ve bunları çam poleninde yuvarlayın (Mayıs ayında çiçek açan ağaç tepelerinden toplanır). Bitmiş şekerleri buzdolabında saklayın. Günde 2-3 kez 2-3 şeker alın, çay veya sıcak sütle yıkayın.

Pulmoner plörezinin önlenmesi

Hastalar bana sık sık hastalık sırasında ve rehabilitasyon döneminde nasıl davranmam gerektiğini soruyor, herhangi bir diyet kısıtlaması var mı, fiziksel emek kontrendike mi?

Dikkat etmeniz gereken ilk şey, plörezi gelişimine ivme kazandıran hastalığı tamamen iyileştirmektir. Ayrıca aşırı soğutmayın veya aşırı ısınmayın, sinirlenmeyin ve enfeksiyonlara izin vermeyin.

Beslenme konusunda büyük talimatlar olmayacak. Önemli olan, yüksek kalorili, dengeli olması ve çok miktarda vitamin (sebzeler, meyveler, otlar) içermesidir.

Efüzyon plörezi durumunda tuz (günde 5 g'a kadar) ve sıvı (1 l'den fazla değil) alımını sınırlandırmalısınız. Öksürüğü tetiklememek için baharatlı yiyeceklerden uzak durmalısınız.

Sigara içmek kesinlikle yasaktır. Tütün dumanı etkilenen akciğerler için dedikleri gibi, "bu ölüm gibidir." Tüm olumsuz süreçleri ağırlaştırır ve en ilerici tedaviyi bile geçersiz kılar.

İyileşme aşamasında temiz havada yürüyüşler, uygulanabilir fiziksel egzersizler ve özellikle nefes eğitimi faydalıdır. Kışın (plörezinin ana fenomeninin ortadan kaldırılmasından sonra), paten yapmak ve yürümek kontrendike değildir. kayak, yaz - Spor Oyunları, yüzme, yürüyüş, batonlu yürüyüş.

Kan dolaşımı düzeldiğinde nefes darlığı kaybolur, plevral boşluktaki yapışıklıklar çözülür, duruş ve ten rengi değişir ve kişi aktif, tatmin edici bir hayata döner.

Sizi “Plörezi - belirtileri ve tedavisi” videosunu izlemeye davet ediyoruz

Kolay ve kesintisiz nefes alma, akciğer gibi önemli bir organ tarafından sağlanır. Bu işlemi ağrısız hale getirmek için akciğerler çift film - plevra ile kaplanır.

Patojen mikroorganizmalar vücuda girerse veya mekanik bir rahatsızlık meydana gelirse plevra iltihaplanır. İki film arasındaki boşluk irinle doludur, bu nedenle kişi nefes alırken, aktif hareketlerde, hapşırırken ve öksürürken ağrı hisseder.

Türüne bağlı olarak plörezi belirtileri

Plörezinin ilk belirtileri aşağıdakilere benzer: nezle, soğuk algınlığı bu nedenle ilk aşamada hastalık sıklıkla tanınmaz. Daha sonraki bir aşamada ortaya çıkarlar spesifik semptomlar farklı şekiller plörezi:

  • Kuru plörezi, derin bir nefes alırken, vücudu yana doğru bükerken veya öksürürken göğüste ağrılı hislerle kendini gösterir. Akşam vücut ısısı 38°C'ye çıkar. Enerji artışı, halsizlik, performansın azalması gibi belirtiler ortaya çıkar;
  • Eksüdatif plörezi ile öksürük, uyuşukluk ve uyuşukluğa göğüste ağırlık hissi eşlik eder. Hasta sanki göğsün bir mengeneye sıkıştırıldığını hissediyor. Nefes alma ağırlaşır ve sığlaşır, nefes darlığı ortaya çıkar. Cilt soluklaşır ve dudak ve burun çevresinde mavimsi bir renk alır. Nefes alırken göğsün yükselişi asimetriktir: Vücudun ikinci kısmı geç kalkar;
  • Pürülan plörezi, hastalığın diğer formlarına göre çok daha zor olan yüksek sıcaklık (40 ° C'ye kadar) ile karakterize edilir. Kişinin cildi soğuk, solgun ve hafif nemli olur. Nefes almak zorlaşır, öksürük kötüleşir.

Hastalık üç aşamada ortaya çıkar. İlk aşamada neredeyse hiç değişiklik yok dış belirtiler ancak ikinci aşamada nefes alın, çalışın ve performans sergileyin aktif eylemler zorlaşıyor. Bu noktada tanı koymak ve daha ileri komplikasyonları önlemek için doktora başvurmak çok önemlidir.

Plörezi tedavisinin genel prensipleri

Plörezinin ana tedavisi konservatiftir. Bir cerrahın yardımı yalnızca ilerlemiş ve ağır vakalarda gereklidir. Terapi aşağıdaki kurallara göre gerçekleştirilir:

  1. Tedavinin başlangıcında doktor reçete eder antibakteriyel ilaçlar geniş aralık eylemler, ağrıyı azaltmak ve hafifletmek anlamına gelir acı verici hisler. Seçici etki gösteren ilaçlar test sonuçları alındıktan sonra reçete edilir.
  2. Tümör mevcutsa, tümör büyümesini yavaşlatmak için glukokortikosteroidler ve ilaçlar reçete edilir.
  3. Yardımcı ilaçlar - idrar söktürücü tabletler, öksürük şurupları ve kan damarlarını güçlendiren ve işlevlerini destekleyen ilaçlar.
  4. Elde edilen etkiyi güçlendirmek için hastaya ısınma ve diğer fizyoterapötik prosedürler reçete edilir.

Eğer iç organlar Bol miktarda sıvı ile sıkıştırılarak lenfatik drenaj gerçekleştirilir. Bir seferde vücuttan 1 litreden fazla sıvı pompalanamaz, aksi takdirde iç organlar yer değiştirir. Bu nedenle lenfatik drenaj sıklıkla birkaç kez yapılır.

Plörezi tedavisi için ilaçlar

Hastalığın nedenlerini - patojenik mikroorganizmaların vücuda nüfuzunu - etkilemek için ilaçlar reçete edilir. Doktor aşağıdaki ilaçları reçete eder:

  • Asetilsalisilik asit (Aspirin). Analjezik etkisi vardır, iltihabı yumuşatır ve ateşi hafifletir. Kalp yetmezliği, gastrointestinal sistemin erozif ve ülseratif hastalıklarında ve 15 yaşın altında kontrendikedir. Hamilelik sırasında ilaç yalnızca anneye yönelik riskler ve potansiyel faydalar dikkate alınarak alınabilir. Aspirin'in günlük dozu 8 g'dır. Günde 6 defaya kadar alın;
  • Analgin. Kaldırılması belirtildi akut ağrı. Bronşiyal ve aspirine bağlı astım, kan hastalıkları, böbrek ve karaciğer yetmezliğinde ve hamilelikte kullanılması önerilmez. Ürün 3 aydan itibaren çocuklara verilebilir. Maksimum doz günde 2 gramdır. Günde 2-3 kez tablet veya çözelti şeklinde alın;
  • Benzilpenisilin, patojenik bakterilerin büyümesine ve gelişmesine müdahale eden bir antibiyotiktir. Penisilinlere, epilepsiye, saman nezlesine ve saman nezlesine duyarlılık durumunda kontrendikedir. bronşiyal astım. Her 4 saatte bir 1.000.000-2.000.000 ünite kas içine uygulanır;
  • İndometasin. Ateşi düşürmek, ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için kullanılır. Peptik ülser, iç kanama için kontrendikedir, doğuştan kusurlar kalpler, arteriyel hipertansiyon, böbrek ve karaciğer yetmezliği, kan pıhtılaşma bozuklukları, 14 yaşına kadar yaş. İzin verilen doz günde 3 kez 25 mg'dır;
  • Diklofenak sodyum. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçları ifade eder. Ağrıyı hafifletir ve ateşi azaltır. Mide ülseri ve 6 yaşın altında kontrendikedir. duodenum, karaciğer ve böbrek patolojileri, hamilelik ve emzirme, artan hassasiyet ilacın bileşenlerine. Günde 100 mg alın;
  • Kalsiyum klorür. Antiinflamatuar ajan, kılcal geçirgenliği azaltır, alerjik reaksiyonları önler, patojenik mikroorganizmaları yok eder. Ateroskleroz, vücutta artan kalsiyum konsantrasyonu, aşırı duyarlılık ve tromboza eğiliminiz varsa almanız önerilmez;
  • Lefosocacin geniş spektrumlu bir antibakteriyel ilaçtır. Hızla emilir ince bağırsak iyileştirici etkisi vardır, ağrıyı hafifletir, iltihabı azaltır ve patojenlerle savaşır. 18 yaşın altındaki kişilerde, laktoz intoleransı olanlarda, epilepsisi olanlarda, hamile veya emziren kişilerde kontrendikedir. Tedavinin seyri ve rejimi, hastalığın derecesine ve vücudun özelliklerine bağlı olarak ilgili doktor tarafından belirlenir;
  • Eritromisin, solunum yolu hastalıklarını aktif olarak tedavi eden, patojenik mikroorganizmalarla baş eden, ağrıyı hafifleten ve antiinflamatuar etkiye sahip bir antibiyotik ilaçtır. Terfenadin veya astemizol alırken hamilelik ve emzirme döneminde işitme kaybı durumunda kontrendikedir. Maksimum günlük doz- 2 grama kadar. Dozlar arasındaki minimum aralık en az 6 saattir.

Bu ilaçları almadan önce doktorunuza danışın. Rejimin ve tedavi sürecinin plörezi şiddetine ve şekline bağlı olduğunu unutmayın. Bu ilaçları yanlış alırsanız vücudunuza ciddi zararlar verir ve yan etkilere neden olursunuz.

Halk ilaçlarını kullanarak plörezi tedavisi

Halk ilaçları plörezi tedavisinde yardımcı bir yöntemdir. Tedaviyi hızlandırmak için alınabilirler. Aşağıda halk tariflerine göre hazırlanan, zamanla test edilmiş ilaçlara bakacağız:

  1. 30 gr kafur ve 3 gr okaliptüs ve lavanta yağlarını alın. Günde 3 kez karıştırıp kürek kemiklerinin altındaki bölgeye sürün. İşlemden sonra sıcak kompres uygulayın. Yağ karışımını 2-3 hafta kullanın;
  2. 2 yemek kaşığı karıştırın. doğranmış kadife çiçeği, zeytinyağı (200 ml) ekleyin, bir kavanoza aktarın ve karanlık bir yerde 2 hafta bekletin. Ürün hazır olduğunda ovalamak için kullanın;
  3. Öksürük otu yaprakları, siyah mürver çiçekleri ve knotweed otlarından eşit parçalar alın. Doğrayın, bir tencereye koyun, kaynatın ve 15 dakika pişirin. Soğutun ve süzün. 100 ml alın. tedavi boyunca her gün;
  4. Eşit miktarda nane, meyan kökü ve elecampane kökleri, bataklık otu ve öksürük otu yaprakları alın. Bir litre kaynar suyu birleştirin ve dökün. Israr etmek. 100-150 ml alın. tamamen iyileşene kadar;
  5. Almak soğan orta boy. Birkaç parçaya bölün ve bir tabağa koyun. Soğanın üzerine eğilin ve sebzenin yaydığı buharı içinize çekin. Başınızı bir havluyla örtün ve gözlerinizi kapalı tuttuğunuzdan emin olun. Prosedürü günde bir kez tekrarlayın;
  6. 50 gr porsuk yağı, 300 gr soyulmuş ve ezilmiş aloe yaprağı ve 1 bardak doğal bal (200 gr) alın. Tüm malzemeleri iyice karıştırın ve 10 dakika fırına koyun. Karışım hazır olduktan sonra tülbent veya süzgeçten geçirin. Hammadde atılıyor. Ortaya çıkan bileşim, yemeklerden yarım saat önce günde 2 defa tüketilmelidir;
  7. 300 gr soğanı doğrayın, sek beyaz şarabı (500 mi) dökün, 100 gr bal ekleyin. Karıştırın, 8 gün bekletin, ardından günde 4 defa bir çorba kaşığı alın.

Şifalı bitkilerin etkisinin bireysel olduğunu unutmayın. Aşırı duyarlılığınız varsa veya yanlış kullanım alerjik reaksiyonlara ve yan etkilere neden olabilirler.

Plöreziden etkilenen akciğerlerin röntgeni

Hamile kadınlarda ve çocuklarda plörezi nasıl tedavi edilir

Akciğer plörezi, başlamadan önce durdurulması gereken bir hastalıktır. Hamile bir kadın risk altındaysa altta yatan hastalıkları tedavi etmek, aşırı efordan kaçınmak ve bağışıklık sistemini güçlendirmek gerekir. Plörezi önlenemiyorsa, tedavi ilgili hekimin gözetimi altında yapılmalıdır. Tedavi inflamatuar süreci ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. İlaç olarak yerli antibiyotikler, bitkisel maddeler ve diğer hafif ilaçlar seçilir.

Bir çocuk plöreziye yakalanırsa tedavi hastanede yapılır. Küçük bir hastanın durumu ciddiyse ve plörezi arka planında solunum yetmezliği gelişirse tedavi yoğun bakım ünitesinde gerçekleştirilir. Sıkı yatak istirahati, antibiyotik kullanımı ve detoksifikasyon için ilaçların (patojenik mikroorganizmaların ve toksik maddelerin vücuttan uzaklaştırılması) reçete edilir. Gerekirse, irin drenajı ve plevral bölgenin sanitasyonu reçete edilir.

Bir antibiyotik ilacı reçete etmeden önce doktor çocuğun genel durumunu, test sonuçlarını ve bazı ilaçlara duyarlılığını dikkate alır. Çocukların tedavisi için kabul edilebilir ilaçlar Metisilin, Ristomisin, Oletetrin, Ristomisindir. Ağır vakalarda doktor Tienam reçete edebilir ancak gereksiz yere kullanılması önerilmez.

Antibiyotikler intravenöz veya intraplevral olarak uygulanır. Kötü huylu tümörlerin arka planında plörezi gelişirse tedaviye kemoterapi eklenir. Kuru plörezi için antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir - Aspirin, Butadione, Brufen.

Plörezinin olası komplikasyonları

Terapiye zamanında başlamazsanız veya tedaviye başlamazsanız
Bağımsız olarak tedavi edilirse pulmoner plörezi komplikasyonlara yol açabilir. Yanlış işlenmenin sonuçları Tıbbi bakımşiddetli ve hatta bazı durumlarda geri döndürülemez. En çok tehlikeli komplikasyonlar pürülan plörezinin sonuçlarını içerir.

Pürülan plörezi – akut inflamasyon kendi başına olmayan plevra birincil hastalık. Kural olarak plörezi, solunum sisteminin cerahatli lezyonları veya akciğer apseleri olan diğer hastalıkların bir komplikasyonudur.

Bu videodan pulmoner plörezinin özellikleri ve klinik belirtileri hakkında bilgi edineceksiniz. Ayrıca doğru tedavi yöntemlerine, plevral filmin iltihaplanma türlerine ve tedavisi için anti-inflamatuar ilaçlara da aşina olacaksınız.

Plörezi türleri ve nedenleri

Hastalığın etiyolojisine bağlı olarak iki tip plörezi ayırt edilir:

  • Bulaşıcı olmayan (aseptik) - inflamatuar süreç, diğer organ ve sistem hastalıklarına neden olur.
  • Bulaşıcı - plevranın bulaşıcı patojenler tarafından istila edilmesi sonucu ortaya çıkar.

Enfeksiyöz inflamasyonlar, akut akciğer hastalıkları ve zatürrenin arka planında ortaya çıkar. Plörezinin ana etken maddeleri şunlardır:

  • Pnömokok;
  • stafilokok;
  • gram negatif çubuklar.

Tüberküloz plörezi, mikrobakteri tüberkülozu tarafından tetiklenir. Bu durumda, boşluğun mikrobakterilerle enfeksiyonu, subplevral odaklardan, hiler lenf düğümlerinden veya mağaraların yırtılması sonucu (piyopnömotoraks oluşumu nedeniyle tehlikeli) meydana gelir. Mantar etiyolojisinin plevral iltihabına sıklıkla blastomikoz, koksidioidoz ve diğer ciddi mantar hastalıkları neden olur.

Aseptik plörezi özel ilgiyi hak ediyor. Aseptik inflamasyon travma (travmatik plörezi), kanama, plevral boşluğa giren pankreas enzimlerinin (enzimatik plörezi) bir sonucu olarak gelişebilir.

Aseptik plörezinin ana nedenleri:

Eksüdatif plörezinin %40'ından fazlası metastatik bir tümörün plevraya yayılması nedeniyle oluşur. Üstelik tümör gibi metastaz yapabilir tiroid bezi veya mide, böbrek, akciğer, meme, yumurtalık, lenfoma veya kemik sarkomu. İkincil veya birincil malign tümörlerin plevra boyunca yayılmasının neden olduğu plörezi teşhis edilir - karsinomatöz plörezi.

Sempatik plörezi, inflamatuar süreçler sırasında plevranın zehirlenmesi veya komşu organların nekroz ürünleri sonucu ortaya çıkar, bazen kaynak, etkilenen pankreastan enzimlerin lenfojen istilasıdır.

Eksüdanın (efüzyon) türüne bağlı olarak plörezi ayırt edilir:

  • cerahatli;
  • şilöz;
  • seröz;
  • paslandırıcı;
  • lifli;
  • eozinofilik;
  • kolesterol;
  • hemorajik;
  • seröz-fibrinöz.

Patogenez

Plörezinin lokalizasyonu ve yayılma derecesi aşağıdakilerden önemli ölçüde etkilenir:

  • vücudun genel ve yerel reaktivitesi;
  • mikroorganizmaların plevral boşluğa girme yolu ve enfeksiyon türü (enfeksiyöz plörezi ile);
  • plevral boşluğun durumu ve eşlik eden patolojilerin varlığı.

İÇİNDE klinik uygulama Pnömoninin neden olduğu plörezinin metapnömonik ve parapnömonik olarak ikiye ayrılması vardır. Böyle ayrı bir sınıflandırma tamamen doğru değildir çünkü Metapnömonik plörezi aslında pnömoniden sonra ortaya çıkan bağımsız bir hastalık değildir. Patolojik inflamasyon, pnömoni sırasında tespit edilemeyen ikincil enfeksiyon ve süpürasyon nedeniyle gelişir.

Plörezi tehlikesi

Plörezi sırasındaki üretken-rejeneratif ve eksüdatif süreçler, plevral tabakaların yapışmasına ve ardından füzyonuna ve ayrıca diğer fonksiyonel bozukluklara yol açar.

Plöreziye şunlar neden olur:

  • solunduğunda keskin ağrı - iltihaptan etkilenen plevral tabakaların sürtünmesi sonucu gelişir;
  • akciğerin sıkışması ve mediastenin yer değiştirmesi (sağ ve sol plevral boşluklar arasındaki boşluk) - bu, sıvı eksüdanın birikmesi nedeniyle oluşur;
  • havalandırma ve hipoksemi ihlalleri - akciğer dokusundaki sıkışma nedeniyle ortaya çıkar;
  • kalp kasının yer değiştirmesi ve dolaşım bozuklukları - sternumda artan basınç, vena kava sıkışması ve venöz kan akışının bozulması nedeniyle;
  • pürülan emici zehirlenmeler - pürülan plörezi ile gelişir.

Plörezi belirtileri

Kuru plörezi belirtileri

Plörezinin diğer patolojilerin arka planına karşı ikincil bir iltihaplanma olması nedeniyle hastalığın semptomları hafif olabilir.

Kuru plörezi tanısı şu şekilde konur:

  • titreme;
  • zayıflık;
  • uyku bozukluğu;
  • oskültasyonda gürültü;
  • sığ nefes alma;
  • öksürürken şiddetli ağrı;
  • göğüs kemiğinin arkasında bıçaklama ağrısı;
  • nefes alırken göğsün dengesiz yükselişi.

Diyaframın kuru plörezinin karakteristik belirtileri:

  • hıçkırık;
  • şişkinlik;
  • hiporiblerde ağrı;
  • karın hipertonisi;
  • göğüste ağırlık.

Fibrinöz plörezi semptomları, inflamasyonu tetikleyen altta yatan hastalıkla aynıdır.

Eksüdatif plörezi belirtileri

Plevral eksüdasyon ile aşağıdakiler gözlenir:

  • siyanoz;
  • zayıflık;
  • nefes darlığı;
  • terlemek;
  • Kuru öksürük,
  • yandaki ağırlık;
  • iştah kaybı;
  • hipokondriyumda donuk ağrı;
  • nefes alırken ve nefes verirken gürültü;
  • ateşli vücut ısısı;
  • interkostal boşlukların yumuşatılması;
  • nefes alırken göğsün asimetrik yükselişi.

Paramediastinal (kistli) plörezi şu şekilde karakterize edilir:

  • disfaji;
  • ses kısıklığı;
  • yüz ve boynun şişmesi.

Bronkojenik bir kanser türü sonucu gelişen seröz plörezinin patogenezi hemoptizi ile karakterizedir. Plöreziye lupus eritematozus neden oluyorsa, perikarditin kollateral gelişimi, böbrek ve eklem anomalileri mümkündür. Metastatik plörezi için tehlike, asemptomatik eksüda birikiminin yanı sıra kardiyovasküler sistemin bozulması (taşikardi, kan basıncında azalma) ve mediastinal yer değiştirmedir.

Eksüdatif plörezi ile semptomlar izole edilebilir veya artabilir ve vücuttaki diğer problemlerle ortak olabilir. Hastanın göğsünün palpasyonu, nefes alma sırasındaki karakteristik krepitusun teşhis edilmesini sağlar.

Benzer belirtileri fark ederseniz derhal bir doktora başvurun. Bir hastalığı önlemek, sonuçlarıyla uğraşmaktan daha kolaydır.

Plörezi tanısı

Göğüs hastalıkları uzmanı, hastalığın öyküsünü alırken göğsü inceler ve oskültasyon yapar. Eksüdatif plörezi, interkostal boşlukların çıkıntısı, sternumun asimetrisi, bronkofoni ve zayıf solunum ile karakterizedir. Efüzyonun üst sınırı ultrason veya radyografi kullanılarak perküsyonla belirlenir.

Plörezi teşhisini koymak ve tedaviyi reçete etmek için ek çalışmalar yapılır:

  • plevral ponksiyon;
  • Göğüs röntgeni;
  • plevranın biyopsisi ve torakoskopisi;
  • bakteriyolojik ve sitolojik inceleme sızıntı.

Plörezi ile ayrıntılı bir kan testinde aşağıdaki anormallikler mevcuttur:

  • aşırı ESR;
  • seromokoidlerde artış;
  • nötrofilik lökositoz;
  • aşırı fibrin ve sialik asitler.

Bazal pnömoniye ve subfrenik boşlukta iltihaplanmaya eşlik eden diyaframın kuru plörezi durumunda tanısal zorluklar ortaya çıkabilir. Bu patoloji plevral sürtünme gürültüsü ile karakterize değildir ve ağrı boyuna ve karın ön duvarına yayılır. Tracheitis'te olduğu gibi yutkunma sırasında ağrı ve ağrılı hıçkırıklar olabilir.

Plörezinin bariz bir belirtisi muayene sırasında ağrılı palpasyondur:

  • boynun sternokleidomastoid kasının krrası;
  • ilk interkostal boşluk;
  • diyafram çizgisi boyunca (Mussy işaretleri);
  • üst servikal omurların dikenli uçları bölgesinde.

Fibrinöz plöreziden sonra eksüdatif plörezi gelişirse, göğüsteki ağrının yerini ağırlık ve dolgunluk hissi alır. Bu durumda teşhis koyarlar: genel halsizlik, nefes darlığı, refleks öksürük. Eksüda birikmesi nedeniyle hastalar oksijen eksikliği hissi, boyun damarlarında şişme ve siyanoz yaşarlar. Göğsün alt kısımlarında derinin şişmesi, kalp atış hızının artması ve Wintrich belirtisi de mümkündür.

Klinik göğüs hastalıkları biliminde, biriken plevral eksüdanın hacmi 300-500 ml'den fazla ise perküsyon ile teşhis konulabileceğine inanılmaktadır. Kapalı plörezi, efüzyonun atipik sınırları ile karakterize edilir.

En bilgilendirici tanı yöntemlerinden biri, sıvı eksüda birikimini ve doğasını doğrulamaya yardımcı olan plevral ponksiyondur. Kural olarak, çalışma yedinci-sekizinci interkostal boşluk alanında (arkadaki koltuk altı çizgisi boyunca) gerçekleştirilir. Ortaya çıkan delinme piyojenik mikrofloranın gelişimini ortaya çıkarırsa (eksüda bulanık ve tortulu olduğunda), bu plevral ampiyemin bir belirtisidir.

Seröz hemorajik ve seröz efüzyonlarda bakteri kültürleri bilgi verici değildir. Torakoskopi plörezinin doğasını teşhis etmede önemlidir. Bu çalışma dokuların görsel muayenesini içerir; morfolojik analiz ve biyopsi.

Tam tanı herhangi bir modern göğüs hastalıkları merkezinde yapılabilir.

Plörezi tedavisi

Plörezi için ana tedavi, etiyolojiyi ortadan kaldırmayı ve hastalığın akut ağrılı semptomlarını hafifletmeyi amaçlamaktadır. Kaynağı zatürre olan plöreziyi tedavi etmek için göğüs hastalıkları uzmanı bir dizi antibiyotik ve diyet önermektedir. Tüberküloz plörezi, vücut sistemlerinin dikkatli bir şekilde teşhis edilmesini, spesifik bir tedavi kompleksinin (izoniazid, rifampisin, streptomisin) ve bir phthisiatric tarafından izlenmesini gerektirir.

Romatizmal plörezi tedavisi için aşağıdakiler reçete edilir:

  • analjezikler;
  • immünomodülatörler;
  • bir fizyoterapi kursu;
  • diüretikler;
  • glukokortikosteroidler,
  • kardiyovasküler ilaçlar;
  • steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.

Büyük miktarda efüzyonla birlikte eksüdatif plörezi hayati tehlike oluşturur. Eksüdayı çıkarmak için torasentez (plevral ponksiyon) veya drenaj yapılır. Akciğeri keskin bir şekilde düzleştirerek ve plevral boşluğa yerleştirerek kardiyovasküler komplikasyonları tetiklememek için, bir seferde 1,5 litreden fazla efüzyon alınamaz. Çıkarıldıktan sonra akut semptomlar için eksüdatif plörezi daha iyi iyileşme akciğer fonksiyonları önerilir: manuel ve titreşim masajı, elektroforez, nefes egzersizleri.

Pürülan plörezi tedavisi şunları içerir:

  • plevral boşluğun antiseptiklerle dezenfeksiyonu;
  • intraplevral antibiyotik enjeksiyonları;
  • enzimler ve hidrokortizon almak.

Tekrarlayan eksüdatif plörezi tedavisinde plevranın katmanlarını yapıştırmak için plevral boşluğa kemoterapi veya talk uygulanır. Kuru plörezinin terapötik düzeltilmesi için, semptomatik ilaç tedavisine ek olarak, sıkı göğüs kompresyonları yapılır, bir elektroforez ve ısınma kompresleri uygulanır. Aktif ilaçlar öksürükle iyi başa çıkmaya yardımcı olur: etilmorfin hidroklorür, kodein ve dionin.

“Kuru plörezi” tanısı alan hastalara reçete edilir:

  • antiinflamatuar ilaçlar;
  • nefes egzersizleri;
  • immünomodülatörler.

Diğer patolojilerle komplike olan kronik plörezi gerektirir cerrahi tedavi akciğer dekortikasyonu ile - plörektomi.

Akciğer veya plevrada onkolojik bir tümör geliştiğinde onkoloji kliniklerinde cerrahi düzeltme (palyatif plörektomi) de yapılır.

Evde plörezi tedavisi

Enflamasyonu şiddetlendirmemek ve geri dönüşü olmayan patolojilerin gelişmesini önlemek için, evde plörezi tedavisi, kapsamlı bir teşhis ve bir ilaç kürünün reçete edilmesinden sonra bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Tedavinin ilk amacı plörezinin nedenini (enfeksiyon, deformasyon, genetik anormallik) ortadan kaldırmaktır. Daha sonra semptomlar giderilir ve vücudun tamamen iyileşmesi için koşullar sağlanır. Hastalara antibakteriyel ve immün sistemi uyarıcı tedavi, iyi beslenme, içme rejimi ve dinlenme reçete edilir.

Evde pulmoner plörezi tedavisi için balgam söktürücü ve antiinflamatuar ilaçlar olarak şifalı bitki infüzyonları önerilir: ıhlamur çiçeği, meyan kökü, öksürük otu yaprakları, muz otu, rezene meyvesi, beyaz söğüt kabuğu, knotweed.

Plörezi komplikasyonları

Plörezi tedavisinin ve tedavi sonrası komplikasyonların etkinliği esas olarak hastalığın etiyolojisine, konumuna ve evresine bağlıdır. Plevradaki uzun süreli iltihaplanma süreci tehlikelidir:

  • yapıştırma işleminin geliştirilmesi;
  • hacimsel demirlemelerin oluşumu;
  • plevral tabakaların kalınlaşması;
  • diyafram kubbesinin işlevselliğinin sınırlandırılması;
  • plevral boşlukların ve interlober çatlakların füzyonu;
  • gelişim Solunum yetmezliği ve plöroskleroz.

Hastalık sonrası iyileşme ve plörezinin önlenmesi

Az miktarda eksüda ile sıvı emilimi, akciğer işlevselliğinin restorasyonu ve doku yenilenmesi oldukça hızlı bir şekilde gerçekleşir (3-4 hafta). Tedavisi efüzyonun boşaltılmasını içeren bulaşıcı plörezi, nüksetme açısından tehlikelidir. Onkolojik plörezi ilerleyici bir seyir ve çoklu patolojilerle karakterizedir. Pürülan plöreziden sonra vücudu eski haline getirmek oldukça zordur. Plörezi geçiren hastalar için 2 yıl boyunca sistematik fizyoterapi, sanatoryum tedavisi ve klinik gözlem önerilmektedir.

  • Pürülan plörezinin önlenmesi, plevral boşluktaki havanın, kanın ve eksudanın tanınması ve uzaklaştırılmasından oluşur. Ameliyat sonrası ampiyem, akciğer dokusunun kapatılması, asepsi uygulanması ve bronş güdüğünün tedavi edilmesiyle önlenebilir.
  • Plörezinin en iyi önlenmesi vücudun bağışıklık güçlerini güçlendirmek, tüberkülozu önlemek, akut zatürre, romatizma ve plöreziye neden olan diğer hastalıklar. Fonksiyonel solunum yolu patolojilerinin gelişmesini önlemek için sigara içmeyi ve tahriş edici kanserojenleri solumayı bırakmalısınız.

Bu makale yalnızca eğitim amaçlı olarak yayınlanmıştır ve bilimsel materyal veya profesyonel tıbbi tavsiye niteliğinde değildir.

https://illness.docdoc.ru/plevrit

Plörezi

Plörezi– etiyolojik olarak farklı inflamatuar lezyonlar Akciğerleri çevreleyen seröz membran. Plöreziye göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük, halsizlik, ateş ve oskültasyon fenomeni (plevral sürtünme sesi, solunumun azalması) eşlik eder. Plörezi tanısı göğüs radyografisi (skopi), plevral boşluğun ultrasonu, plevral ponksiyon ve tanısal torakoskopi kullanılarak gerçekleştirilir. Tedavi şunları içerebilir konservatif tedavi(antibiyotikler, NSAID'ler, egzersiz terapisi, fizyoterapi), plevral boşluğun bir dizi terapötik delinmesi veya drenajı, cerrahi taktikler (plöredez, plörektomi).

Plörezi, plevranın visseral (pulmoner) ve parietal (parietal) katmanlarının iltihaplanmasıdır. Plöreziye plevral boşlukta efüzyon birikmesi (eksüdatif plörezi) eşlik edebilir veya iltihaplı plevral tabakaların yüzeyinde fibrinöz birikintilerin oluşması (fibrinöz veya kuru plörezi) ile ortaya çıkabilir. Tedavi hastanelerinde tedavi gören tüm hastaların %5-10'una “plörezi” tanısı konulur. Plörezi, göğüs hastalıkları, fizyoloji, kardiyoloji ve onkolojideki çeşitli hastalıkların seyrini ağırlaştırabilir. İstatistiksel olarak plörezi orta yaşlı ve yaşlı erkeklerde daha sık teşhis edilir.

Çoğu zaman plörezi bağımsız bir patoloji değildir, ancak bir dizi akciğer ve diğer organ hastalığına eşlik eder. Oluşum nedenlerine bağlı olarak plörezi bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan (aseptik) olarak ikiye ayrılır.

Enfeksiyöz etiyolojinin plörezi nedenleri şunlardır:

Bulaşıcı olmayan etiyolojinin plörezi nedenleri:

  • plevranın malign tümörleri (plevral mezotelyoma), akciğer kanserinde plevraya metastaz, meme kanseri, lenfoma, yumurtalık tümörleri vb. (plörezi hastalarının% 25'inde);
  • yaygın bağ dokusu lezyonları (sistemik lupus eritematozus, romatizmal eklem iltihabı, skleroderma, romatizma, sistemik vaskülit vb.

  • PE, pulmoner enfarktüs, miyokard enfarktüsü;
  • diğer nedenler (hemorajik diyatez, lösemi, pankreatit vb.).

Çeşitli etiyolojilerin plörezi gelişim mekanizmasının kendine has özellikleri vardır. Enfeksiyöz plörezinin etken maddeleri plevral boşluğu doğrudan etkiler ve çeşitli şekillerde içine nüfuz eder. Subplevral yerleşimli enfeksiyon kaynaklarından (apse, zatürre, bronşektazi, iltihaplı kist, tüberküloz) temas, lenfojen veya hematojen penetrasyon yolları mümkündür. Mikroorganizmaların plevral boşluğa doğrudan girişi, göğsün bütünlüğü ihlal edildiğinde (yaralar, yaralanmalar, cerrahi müdahaleler durumunda) meydana gelir.

Lenfatik geçirgenliğin artması sonucu plörezi gelişebilir ve kan damarları sistemik vaskülit, tümör süreçleri, akut pankreatit; lenf çıkışının ihlalleri; Vücudun genel ve lokal reaktivitesini azaltır.

Az miktarda eksüda plevra tarafından yeniden emilebilir ve yüzeyinde bir fibrin tabakası bırakılabilir. Kuru (fibrinöz) plörezi bu şekilde oluşur. Plevral boşlukta efüzyon oluşumu ve birikmesi, çıkış hızını ve olasılığını aşarsa, eksüdatif plörezi gelişir.

Plörezinin akut fazı, plevranın inflamatuar ödemi ve hücresel infiltrasyonu, plevral boşlukta eksüda birikmesi ile karakterizedir. Eksüdanın sıvı kısmı emildiğinde, plevranın yüzeyinde fibrinöz plevral birikintiler oluşabilir ve bu da kısmi veya tam plöroskleroza (plevral boşluğun yok edilmesi) yol açar.

1984 yılında St. Petersburg Devlet Tıp Üniversitesi profesörü N.V. tarafından önerilen plörezi sınıflandırması en sık klinik uygulamada kullanılmaktadır. Putov.

Etiyolojiye göre:

  • bulaşıcı (göre bulaşıcı etken– pnömokok, stafilokok, tüberküloz ve diğer plörezi)
  • bulaşıcı olmayan (plörezi gelişimine yol açan bir hastalığı gösterir - akciğer kanseri, romatizma vb.)
  • idiyopatik (etyolojisi belirsiz)

Eksüdanın varlığına ve niteliğine göre:

  • eksüdatif (seröz, seröz-fibrinöz, pürülan, paslandırıcı, hemorajik, kolesterol, eozinofilik, şilöz, karışık efüzyonlu plörezi)
  • lifli (kuru)

Enflamasyonun seyrine göre:

  • baharatlı
  • subakut
  • kronik

Efüzyonun konumuna göre:

  • yaygın
  • kistli veya sınırlı (parietal, apikal, diyafragmatik, kostodiyafragmatik, interlobar, paramediastinal).

Kural olarak, diğer hastalıkların ikincil bir süreci, komplikasyonu veya sendromu olan plörezi semptomları, altta yatan patolojiyi maskeleyerek geçerli olabilir. Kuru plörezinin klinik tablosu, göğüste öksürme, nefes alma ve hareketle ağırlaşan bıçaklama ağrısı ile karakterizedir. Hasta, göğsün hareketliliğini sınırlamak için ağrılı tarafta yatarak pozisyon almaya zorlanır. Solunum sığ, yumuşaktır, göğsün etkilenen yarısı solunum hareketleri sırasında gözle görülür şekilde geride kalır. Karakteristik bir semptom kuru plörezi, oskültasyon sırasında duyulan plevral sürtünme gürültüsüdür, fibrinöz plevral kaplamalar alanında zayıflamış solunumdur. Vücut ısısı bazen subfebril seviyelere yükselir ve plöreziye titreme, gece terlemesi ve halsizlik eşlik edebilir.

Diyafragmatik kuru plörezinin spesifik bir klinik tablosu vardır: hipokondriyumda ağrı, göğüs ve karın boşluğu, şişkinlik, hıçkırık, karın kaslarında gerginlik.

Fibrinöz plörezi gelişimi altta yatan hastalığa bağlıdır. Bazı hastalarda kuru plörezi belirtileri 2-3 hafta sonra kaybolur, ancak nüksler mümkündür. Tüberkülozda plörezinin seyri uzundur ve buna sıklıkla eksüdanın plevral boşluğa sızması eşlik eder.

Eksüdatif plörezi

Plevral eksüdasyonun başlangıcına, etkilenen tarafta donuk bir ağrı, refleks olarak ortaya çıkan ağrılı kuru öksürük, göğsün karşılık gelen yarısında nefes almada gecikme ve plevral sürtünme sesi eşlik eder. Eksüda biriktikçe ağrının yerini yanda ağırlık hissi, artan nefes darlığı, orta derecede siyanoz ve interkostal boşlukların yumuşaması alır. Eksüdatif plörezi genel semptomlarla karakterize edilir: halsizlik, ateşli vücut ısısı (plevral ampiyem ile - titreme ile), iştah kaybı, terleme. Kistli paramediastinal plörezi ile disfaji, ses kısıklığı, yüz ve boyunda şişlik görülür. Bronkojenik bir kanser formunun neden olduğu seröz plörezi ile hemoptizi sıklıkla görülür. Sistemik lupus eritematozun neden olduğu plörezi sıklıkla perikardit, böbrek ve eklem hasarı ile birleştirilir. Metastatik plörezi yavaş eksuda birikimi ile karakterizedir ve asemptomatiktir.

Büyük miktarda eksüda, mediastenin ters yönde yer değiştirmesine, dış solunum ve kardiyovasküler sistem bozukluklarına (nefes derinliğinde önemli bir azalma, sıklığında artış, telafi edici taşikardi gelişimi, kanda azalma) yol açar. basınç).

Plörezinin sonucu büyük ölçüde etiyolojisine bağlıdır. Kalıcı plörezi vakalarında, plevral boşlukta yapışıklıkların gelişmesi, interlober fissürlerin ve plevral boşlukların füzyonu, masif demirlemelerin oluşması, plevral tabakaların kalınlaşması, plöroskleroz ve solunum yetmezliğinin gelişmesi ve kubbenin hareketliliğinin sınırlı olması. diyafram gelecekte göz ardı edilemez.

Eksüdatif plörezinin klinik belirtilerinin yanı sıra, hastayı muayene ederken göğsün asimetrisi, göğsün karşılık gelen yarısında interkostal boşlukların şişmesi ve etkilenen tarafın nefes alırken gecikmesi ortaya çıkar. Eksuda üzerindeki perküsyon sesi donuk, bronkofoni ve ses titremesi zayıflamış, nefes alma zayıf veya duyulmuyor. Efüzyonun üst sınırı perküsyon, göğüs röntgeni veya plevral boşluğun ultrasonu ile belirlenir.

Plevral ponksiyon yapılırken, doğası ve hacmi plörezi nedenine bağlı olan bir sıvı elde edilir. Sitolojik ve bakteriyolojik inceleme plevral eksüda plörezi etiyolojisini bulmamızı sağlar. Plevral efüzyon, 1018-1020'nin üzerinde göreceli yoğunlukla karakterize edilir, çeşitlilik hücresel elementler, olumlu tepki Rivolta.

Kanda ESR'de artış, nötrofilik lökositoz, seromukoidler, siyalik asitler ve fibrin değerlerinde artış tespit edilir. Plörezi nedenini açıklığa kavuşturmak için plevral biyopsi ile torakoskopi yapılır.

Plörezi için terapötik önlemler, etiyolojik faktörü ortadan kaldırmayı ve semptomları hafifletmeyi amaçlamaktadır. Pnömoninin neden olduğu plörezi için antibiyotik tedavisi reçete edilir. Romatizmal plörezi, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar ve glukokortikosteroidlerle tedavi edilir. Tüberküloz plörezi için tedavi bir phthisiatric tarafından gerçekleştirilir ve birkaç ay boyunca rifampisin, izoniazid ve streptomisin ile spesifik tedaviden oluşur.

Semptomatik amaçlar için analjeziklerin, diüretiklerin ve kardiyovasküler ilaçların reçetesi belirtilir; efüzyonun emilmesinden sonra fizyoterapi ve fizik tedavi belirtilir.

Çok miktarda efüzyonla birlikte eksüdatif plörezi durumunda, plevral ponksiyon (torasentez) veya drenaj yapılarak tahliyesine başvurulur. Kardiyovasküler komplikasyonları önlemek için (akciğerin keskin bir şekilde düzleşmesi ve mediastenin ters yer değiştirmesi nedeniyle) bir seferde 1-1,5 litreden fazla eksüdanın boşaltılmaması önerilir. Pürülan plörezi için plevral boşluk antiseptik solüsyonlarla yıkanır. Endikasyonlara göre antibiyotikler, enzimler, hidrokortizon vb. intraplevral olarak uygulanır.

Kuru plörezi tedavisinde etiyolojik tedaviye ek olarak hastalara dinlenmeleri önerilir. Ağrıyı hafifletmek için hardal sıvaları, hacamat, sıcak kompresler ve göğsün sıkı bandajlanması tavsiye edilir. Öksürüğü bastırmak için kodein ve etilmorfin hidroklorür reçete edilir. Anti-inflamatuar ilaçlar kuru plörezi tedavisinde etkilidir: asetilsalisilik asit, ibuprofen vb. Sağlığın ve kan sayımlarının normalleşmesinden sonra, kuru plörezi olan bir hastaya plevral boşlukta yapışıklıkları önlemek için nefes egzersizleri verilir.

Tekrarlayan eksüdatif plöreziyi tedavi etmek için plöredez gerçekleştirilir (plevranın katmanlarını yapıştırmak için plevral boşluğa talk veya kemoterapi enjeksiyonu). Kronik cerahatli plöreziyi tedavi etmek için başvuruyorlar cerrahi müdahale– akciğer süslemeli plörektomi. Plevra veya akciğerde ameliyat edilemeyen hasarın bir sonucu olarak plörezi gelişmesiyle birlikte kötü huylu tümör endikasyonlara göre palyatif plörektomi yapılır.

Az miktarda eksüda kendi kendine çözülebilir. Altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasından sonra eksüdasyonun durması 2-4 hafta içinde gerçekleşir. Sıvının boşaltılmasından sonra (tüberküloz etiyolojisi de dahil olmak üzere bulaşıcı plörezi durumunda), plevral boşlukta tekrarlanan efüzyon birikimi ile kalıcı bir seyir mümkündür. Onkolojik nedenlerden kaynaklanan plörezi ilerleyici bir seyir ve olumsuz bir sonuca sahiptir. Pürülan plörezinin olumsuz bir seyri vardır.

Plörezi geçiren hastalar tedavi altında dispanser gözlemi 2-3 yıldır. Mesleki tehlikelerin ortadan kaldırılması, takviye edilmesi ve yüksek kalorili beslenmenin yanı sıra soğuk algınlığı ve hipoterminin hariç tutulması tavsiye edilir.

Plörezinin önlenmesinde öncü rol, bunların gelişmesine yol açan ana hastalıkların önlenmesi ve tedavisine aittir: akut zatürre, tüberküloz, romatizma ve ayrıca vücudun çeşitli enfeksiyonlara karşı direncinin arttırılması.

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pleurisy

Plörezi belirtileri

Plörezinin ana semptomu, solunduğunda yoğunlaşan yan taraftaki ağrıdır. ve öksürük. Etkilenen tarafta yattığınızda ağrı azalabilir. Göğsün uygun yarısının solunum hareketliliğinde bir sınırlama vardır. Perküsyon seslerinde hastanın etkilenen tarafı koruma altına alması sonucunda solunumun zayıflaması ve plevral sürtünme sesi duyulabilir. Vücut ısısı hafifçe yükselebilir, gece terlemesi görünümüyle üşüme ve olası halsizlik mümkündür.

Diyafragmatik kuru plörezi tanısı koymak çok zordur. Aşağıdaki belirtiler bunun karakteristik özelliğidir:

  1. Göğüs ve göğüste (hipokondriyum) ve ayrıca alt kaburga bölgesinde ağrı;
  2. Hıçkırık;
  3. Karın ağrısı;
  4. Şişkinlik;
  5. Karın kas gerginliği;
  6. Yutulduğunda ağrı.

Diyafragmatik plöreziyi tanımak için, dolaylı semptomların varlığını belirlemeye yardımcı olacak bir röntgen muayenesi yardımcı olacaktır. fonksiyonel bozuklukÖrneğin diyafram: yüksekte durması ve ağrılı tarafta sınırlı hareket kabiliyeti.

Plörezi nedenleri

Bulaşıcı nitelikteki plörezinin nedeni doğrudan patojenlerin penetrasyonuyla ilgilidir:

  • Spesifik enfeksiyonlar: Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum;
  • Spesifik olmayan enfeksiyonlar: pnömokok, stafilokok, Escherichia coli.

Plevra boşluğu hasar gördüğünde patojenler temas yoluyla, kan ve solunan hava yoluyla plevraya nüfuz eder. Ortak sebep plörezi gelişimi bağ dokularında sistemik bir hastalıktır (sistemik lupus eritematozus, romatizma). Çoğu plörezinin patogenezi doğası gereği alerjiktir. Plörezi birkaç günden birkaç aya kadar sürebilir.

Plörezinin nedenleri çeşitli göğüs yaralanmalarının yanı sıra delici yaralar ve olası kaburga kırıkları olabilir.

Benzer bir durumda bu hastalık sıklıkla tüberküloz, pnömotoraks ve akciğer tümörü ile birleştirilir.

Plörezi tedavisi

Plörezi tedavisi karmaşıktır ve altta yatan hastalıklar üzerinde aktif bir etkiyi ve plörezinin erken baskılanmasını içerir. Efüzyon plörezisi durumunda hastanın hastane ortamında tedavi edilmesi gerekir. Kuyu etkili tedavi bir tıp uzmanı tarafından reçete edilir.

KBB-Astım kliniğinde plörezi hastalarının tedavisi kapsamlıdır ve hastalığın gelişmesine neden olan nedenlerin ortadan kaldırılmasını içerir. Plevral efüzyon doğası gereği inflamatuar değilse, o zaman tedavi kardiyovasküler aktiviteyi düzeltmeyi amaçlamaktadır.

KBB-Astım kliniğinde plörezi tedavisi aşağıdaki bileşenlerden oluşur:

  1. Enfeksiyöz ve alerjik plörezi için antibakteriyel tedavi reçete edilir, tümör etiyolojisinin plörezi için kemoterapi yapılır;
  2. Plevral boşluğun sanitasyonu eksüdanın boşaltılmasına izin verir, gerekirse antiseptik solüsyonlarla durulama yapılır;
  3. Plörezi tedavisindeki olumlu etki, duyarsızlaştırıcı ve antiinflamatuar ilaçların kullanılmasıyla sağlanır;
  4. Vücudun koruyucu ve immünobiyolojik reaksiyonlarını harekete geçirmeyi, yani bağışıklığı arttırmayı amaçlayan araçların kullanımı.

Plörezi için reçete edilen tedaviye ek olarak, KBB-Astım kliniğinde deneyimli bir uzman tarafından seçilen özel formülasyona sahip bitkisel ilaç da kullanılabilir. Kliniğimizde plörezi tedavisinin tam döngüsünden sonra nefes alma stabilize olur, kaybedilen bağışıklık yeniden sağlanır ve hastanın vücudunun genel durumu iyileşir.

https://www.lor-astma.ru/plevrit.htm

Hastalığın özellikleri ve plörezi türleri

Plörezi, akciğerleri saran seröz membran olan plevranın iltihaplanmasıdır. Plevra yarı saydam bağ dokusu tabakalarına benziyor. Bunlardan biri akciğerlere bitişik, diğeri ise Göğüs boşluğu içeriden. Aralarındaki boşlukta sıvı dolaşarak nefes alma ve verme sırasında plevranın iki tabakasının kaymasını sağlar. Miktarı normalde 10 ml'yi geçmez. Akciğer plörezisi ile sıvı fazla miktarda birikir. Bu olguya plevral efüzyon denir. Bu plörezi formuna efüzyon veya eksüdatif denir. En sık meydana gelir. Plörezi de kuru olabilir - bu durumda fibrin proteini plevranın yüzeyinde birikir ve zar kalınlaşır. Bununla birlikte, kural olarak, kuru (fibrinöz) plörezi, hastalığın yalnızca ilk aşamasıdır ve daha fazla eksüda oluşumundan önce gelir. Ayrıca plevral boşluk enfekte olduğunda eksüda pürülan olabilir.

Daha önce de belirtildiği gibi, tıp plöreziyi bağımsız bir hastalık olarak sınıflandırmaz ve buna diğer patolojik süreçlerin bir komplikasyonu adını verir. Plörezi, akciğer hastalığını veya akciğer dokusuna zarar vermeyen diğer hastalıkları gösterebilir. Bu patolojik durumun gelişiminin doğasına ve plevral sıvının sitolojik analizine ve diğer çalışmalara dayanarak, doktor altta yatan hastalığın varlığını belirleyebilir ve yeterli önlemleri alabilir, ancak plörezinin kendisi tedavi gerektirir. Üstelik aktif fazda klinik tabloda ön plana çıkabilmektedir. Bu nedenle pratikte plöreziye genellikle solunum sisteminin ayrı bir hastalığı denir.

Dolayısıyla plevral sıvının durumuna bağlı olarak aşağıdakiler ayırt edilir:

  • cerahatli plörezi;
  • seröz plörezi;
  • seröz-pürülan plörezi.

Pürülan form en tehlikelisidir, çünkü tüm vücudun sarhoşluğuna eşlik eder ve uygun tedavi olmadığında hastanın yaşamını tehdit eder.

Plörezi ayrıca şunlar olabilir:

  • akut veya kronik;
  • şiddetli veya orta;
  • göğsün her iki kısmını da etkileyebilir veya yalnızca bir tarafta görünebilir;
  • gelişme genellikle enfeksiyon tarafından tetiklenir, bu durumda buna bulaşıcı denir.

Pulmoner plörezinin bulaşıcı olmayan nedenlerinin geniş bir listesi vardır:

  • bağ dokusu hastalıkları;
  • vaskülit;
  • pulmoner emboli;
  • göğüs yaralanmaları;
  • alerji;
  • onkoloji.

İkinci durumda, sadece akciğer kanserinin kendisinden değil aynı zamanda mide, meme, yumurtalık, pankreas, melanom vb. tümörlerden de bahsedebiliriz. Metastazlar göğsün lenf düğümlerine nüfuz ettiğinde, lenf çıkışı daha fazla meydana gelir. yavaş yavaş plevra daha geçirgen hale gelir.

Sıvı plevral boşluğa sızıyor. Büyük bir bronşun lümenini kapatmak mümkündür, bu da plevral boşluktaki basıncı azaltır ve bu nedenle eksüda birikimine neden olur.

Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde (KHDAK), vakaların yarısından fazlasında plörezi tanısı konur. Adenokarsinomda metastatik plörezi sıklığı %47'ye ulaşır. Skuamöz hücreli akciğer kanseri için - %10. Bronşiyolo-alveoler kanser zaten plevral efüzyona yol açıyor erken aşama ve bu durumda plörezi, kötü huylu bir tümörün varlığının tek sinyali olabilir.

Şekline göre değişir klinik bulgular plörezi. Ancak kural olarak pulmoner plöreziyi belirlemek zor değildir. Bulmak çok daha zor gerçek sebep plevranın iltihaplanmasına ve plevral efüzyonun ortaya çıkmasına neden oldu.

Plörezi belirtileri

Pulmoner plörezinin ana semptomları, özellikle nefes alırken göğüste ağrı, rahatlama sağlamayan öksürük, nefes darlığı ve göğüste sıkışma hissidir. Plevral inflamasyonun doğasına ve konumuna bağlı olarak bu belirtiler belirgin olabilir veya neredeyse hiç olmayabilir. Kuru plörezi ile hasta, öksürürken yoğunlaşan, nefes almanın zorlaştığı, halsizlik, terleme ve titremenin mümkün olduğu tarafta ağrı hisseder. Sıcaklık normal kalır veya hafifçe artar - 37° C'yi geçmeyecek şekilde.

Eksüdatif plörezi, halsizlik ve kötü bir his daha belirgin. Sıvı plevral boşlukta birikir, akciğerleri sıkıştırır ve genişlemelerini engeller. Hasta tam nefes alamıyor. Plevra'nın iç katmanlarındaki sinir reseptörlerinin tahrişi (akciğerlerde neredeyse hiç yoktur) semptomatik öksürüğe neden olur. Gelecekte nefes darlığı ve göğüsteki ağırlık daha da şiddetlenir. Cilt soluklaşır. Büyük bir sıvı birikimi, kanın boyun damarlarından çıkışını engeller, şişmeye başlarlar ve sonunda fark edilir hale gelirler. Plöreziden etkilenen göğüs kısmının hareketi sınırlıdır.

Pürülan plörezi ile yukarıdaki semptomların tümüne gözle görülür sıcaklık dalgalanmaları eklenir: akşamları 39-40°'ye ve sabahları 36.6-37°'ye kadar. Bu, cerahatli formun ciddi sonuçlarla dolu olması nedeniyle acilen bir doktora danışmanız gerektiğini gösterir.

Plörezi tanısı birkaç aşamada gerçekleşir:

  1. Hastanın muayenesi ve görüşmesi. Doktor klinik belirtileri, ne kadar zaman önce meydana geldiğini ve hastanın refah düzeyini öğrenir.
  2. Klinik muayene. Çeşitli yöntemler kullanılır: oskültasyon (stetoskopla dinleme), perküsyon (sıvının varlığını belirlemek için özel aletlerle dokunma), palpasyon (ağrılı bölgeleri belirlemek için palpasyon).
  3. Röntgen ve CT taraması. X-ışını plörezi görselleştirmenize, sıvı hacmini değerlendirmenize ve bazı durumlarda plevradaki metastazları tanımlamanıza ve Lenf düğümleri. Bilgisayarlı tomografi yaygınlığın boyutunun daha doğru belirlenmesine yardımcı olur.
  4. Kan tahlili. Vücuttaki iltihaplanma süreci sırasında ESR, lökosit veya lenfosit sayısı artar. Bu çalışma bulaşıcı plöreziyi teşhis etmek için gereklidir.
  5. Plevral ponksiyon. Bu, plevral boşluktan sıvı toplanmasıdır. laboratuvar araştırması. İşlem hastanın hayati tehlikesinin bulunmadığı durumlarda gerçekleştirilir. Çok fazla sıvı birikmişse, hemen torasentez (torasentez) gerçekleştirilir - uzun bir iğne ve elektrikli emme kullanılarak eksüdanın bir delinme yoluyla çıkarılması veya tercih edilen çözüm olan bir port sistemi kurulur. Hastanın durumu iyileşir ve sıvının bir kısmı analize gönderilir.

Tüm aşamalardan sonra kesin resim belirsiz kalırsa, doktor video torakoskopi önerebilir. Göğüs içine bir torakoskop yerleştirilir - bu, etkilenen bölgeleri içeriden incelemenizi sağlayan video kameralı bir araçtır. Onkolojiden bahsediyorsak daha ileri araştırmalar için tümörden bir parça toplamak gerekiyor. Bu manipülasyonlardan sonra doğru tanı koymak ve tedaviye başlamak mümkündür.

Durumun tedavisi

Pulmoner plörezi tedavisi, ona neden olan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlayan kapsamlı olmalıdır. Plörezi tedavisinin kendisi genellikle semptomatiktir, fibrin emilimini hızlandırmak, plevral boşlukta ve sıvı "torbalarında" adezyon oluşumunu önlemek ve hastanın durumunu hafifletmek için tasarlanmıştır. İlk adım plevral ödemin giderilmesidir. Yüksek sıcaklıklarda hastaya ateş düşürücü ilaçlar ve ağrı için analjezik NSAID'ler reçete edilir. Tüm bu eylemler hastanın durumunu stabilize etmeyi, solunum fonksiyonunu normalleştirmeyi ve altta yatan hastalığı etkili bir şekilde tedavi etmeyi mümkün kılar.

Plörezi tedavisi hafif form Muhtemelen evde, zor durumlarda - yalnızca hastanede. Farklı yöntem ve teknikleri içerebilir.

  1. Torasentez . Bu, biriken sıvının plevral boşluktan uzaklaştırıldığı bir prosedürdür. Kontrendikasyon yokluğunda tüm efüzyon plörezi vakaları için reçete edilir. Kan pıhtılaşma sisteminin patolojisi varlığında torasentez dikkatle yapılır; yüksek tansiyon Pulmoner arterde ciddi obstrüktif akciğer hastalığı veya yalnızca bir fonksiyonel akciğerin varlığı.

    İşlem için lokal anestezi kullanılır. Ultrason rehberliğinde kürek kemiğinin yan tarafındaki plevral boşluğa bir iğne batırılır ve eksüda toplanır. Akciğer dokusunun sıkışması azalarak hastanın nefes alması kolaylaşır.

  2. Çoğu zaman prosedürün tekrarlanması gerekir, bu amaçla modern ve tamamen güvenlidir. intraplevral port sistemleri Hem eksüdanın tahliyesi hem de kemoterapi dahil ilaçların uygulanması için plevral boşluğa sürekli erişim sağlar.
    Plevra boşluğuna yerleştirilen bir kateter ve silikon membranlı titanyum hazneden oluşan bir sistemden bahsediyoruz. Kurulum yalnızca iki küçük kesi gerektirir ve bunlar daha sonra dikilir. Bağlantı noktası şuraya kuruludur: yumuşak kumaşlar göğüs duvarı, deri altında. İleride hastaya herhangi bir rahatsızlık yaratmaz. Manipülasyon bir saatten fazla sürmez. Port takıldıktan hemen sonra hasta ertesi gün evine gidebilir. Eksüdayı tekrar boşaltmanız gerektiğinde cildi ve altındaki silikon membranı delmeniz yeterlidir. Hızlı, güvenli ve acısızdır. Ani bir ihtiyaç ve tıbbi bakıma erişim eksikliği durumunda, prosedür kuralları hakkında belirli bir beceri ve bilgi birikimine sahip olan akrabalar bile, hastanın plevral boşluğundaki sıvıyı bir port aracılığıyla bağımsız olarak boşaltabilir.
  3. Diğer bir müdahale türü ise plöredez . Bu, plevranın katmanları arasında yapay olarak yapışıklıklar oluşturup plevral boşluğu yok eden ve böylece sıvının birikebileceği hiçbir yer kalmayan bir operasyondur. Prosedür genellikle kemoterapinin etkisiz olduğu kanser hastalarına reçete edilir. Plevral boşluk, eksüda üretimini önleyen ve onkoloji durumunda antitümör etkisine sahip özel bir maddeyle doldurulur. Bunlar immünomodülatörler (örneğin interlökinler), glukokortikosteroidler, antimikrobiyal maddeler, radyoizotoplar ve alkile edici sitostatikler (oksazafosforin ve bis-β-kloroetilamin türevleri, nitrozüre veya etilendiamin, platin preparatları, alkil sülfonatlar, triazinler veya tetrazinler) olabilir; bunlar yalnızca aşağıdakilere bağlıdır: spesifik klinik vaka.
  4. Yukarıdaki yöntemler işe yaramazsa gösterilir. plevranın çıkarılması ve şant takılması . Şantın ardından plevral boşluktan gelen sıvı karın boşluğuna geçer. Ancak bu yöntemler radikal kabul edildiğinden ve ciddi komplikasyonlara neden olabileceğinden son çare olarak kullanılmaktadır.
  5. İlaç tedavisi . Plörezinin bulaşıcı nitelikte olduğu veya bir enfeksiyonla komplike olduğu durumlarda, seçimi tamamen patojenin türüne ve belirli bir antibiyotiğe duyarlılığına bağlı olan antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Patojenik floranın doğasına bağlı olarak ilaçlar şunları içerebilir:
  • doğal, sentetik, yarı sentetik ve kombine penisilinler (benzilpenisilin, fenoksimetilpenisilin, metisilin, oksasilin, nafsilin, tikarsilin, karbpenisilin, Sultasin, Oxamp, Amoksiklav, mezlosilin, azlosilin, mecillam);
  • sefalosporinler (“Mefoxin”, “Ceftriaxone”, “Keyten”, “Latamoccef”, “Cefpirome”, “Cefepim”, “Zeftera”, “Ceftolozane”);
  • florokinolonlar (“Microflox”, lomefloksasin, norfloksasin, levofloksasin, sparfloksasin, moksifloksasin, gemifloksasin, gatifloksasin, sitafloksasin, trovafloksasin);
  • karbapenemler (“Tienam”, doripenem, meropenem);
  • glikopeptitler (“Vankomisin”, “Vero-Bleomisin”, “Targotsid”, “Vibativ”, ramoplanin, dekaplanin);
  • makrolidler (“Sumamed”, “Yutacid”, “Rovamycin”, “Rulid”);
  • ansamisinler (“Rifampisin”);
  • aminoglikozidler (amikasin, netilmisin, sisomisin, isepamisin), ancak eş zamanlı tedavi sırasında penisilinler ve sefalosporinlerle uyumsuzdurlar;
  • linkozamidler (lincomycin, klindamisin);
  • tetrasiklinler (doksisiklin, Minoleksin);
  • amfenikoller (“Levomisetin”);
  • diğer sentetik antibakteriyel maddeler (hidroksimetilkinoksalin dioksit, fosfomisin, dioksidin).

Plevra iltihabını tedavi etmek için, anti-inflamatuar ve duyarsızlaştırıcı ilaçlar da reçete edilir (% 5'lik bir novokain çözeltisi, analgin, difenhidramin,% 10 kalsiyum klorür çözeltisi,% 0,2'lik platifilin hidrotartrat çözeltisi, indometasin vb.'nin elektroforezi), su-elektrolit dengesinin düzenleyicileri (salin ve glukoz çözeltisi), diüretikler (“Furosemid”), lidaz elektroforezi (3 günde bir 64 ünite, tedavi süreci başına 10-15 prosedür). Bronşların genişlemesi için ilaçlar ve miyokardiyal kasılmayı artıran kalp glikozitleri (Eufillin, Korglykon) reçete edebilirler. Onkolojide akciğerlerin plörezi kemoterapiye iyi yanıt verir - bundan sonra şişlik ve semptomlar genellikle kaybolur. İlaçlar sistemik olarak uygulanır - enjeksiyon yoluyla veya port sisteminin membran valfı yoluyla intraplevral olarak.

İstatistiklere göre kemoterapi kürleri diğer tedavi yöntemleriyle birlikte kemoterapiye duyarlı hastaların yaklaşık %60'ında plörezi ortadan kaldırmaya yardımcı oluyor.

Tedavi süresince hastanın sürekli tıbbi gözetim altında olması ve destekleyici bakım alması gerekir. Kursu tamamladıktan sonra bir sınav yapmak gerekir ve birkaç hafta sonra tekrar planlamak gerekir.

Hastalık prognozu

Pulmoner plörezinin ileri formları ciddi komplikasyonlara neden olabilir: plevral adezyonların ortaya çıkması, bronkoplevral fistüller, kan damarlarının sıkışmasına bağlı dolaşım bozuklukları.

Plörezi gelişimi sırasında sıvı basıncı altında arterler, damarlar ve hatta kalp ters yöne kayabilir, bu da intratorasik basıncın artmasına ve kalbe kan akışının bozulmasına yol açar. Bu bakımdan pulmoner kalp yetmezliğinin önlenmesi herkesin temel görevidir. terapötik faaliyetler plörezi ile. Yer değiştirme tespit edilirse hastaya acil torasentez yapılması endikedir.

Tehlikeli bir komplikasyon ampiyemdir - sonuçta boşluğun yaralanmasına ve akciğerin nihai sızdırmazlığına yol açabilecek bir irin "cebinin" oluşması. Pürülan eksüdanın içeri girmesi Akciğer dokusuölümle tehdit ediyor. Son olarak plörezi amiloidoza neden olabilir parankimal organlar veya böbrek hasarı.

Kanser hastalarında teşhis edilirken plöreziye özellikle dikkat edilir. Plevral boşluktaki efüzyon, akciğer kanserinin seyrini ağırlaştırır, halsizliği artırır, ek nefes darlığı verir ve ağrıyı tetikler. Damarlar sıkıştırıldığında doku havalandırması bozulur. Bağışıklık bozuklukları göz önüne alındığında, bu durum bakteri ve virüslerin yayılması için uygun bir ortam yaratır.

Hastalığın sonuçları ve iyileşme şansı altta yatan tanıya bağlıdır. Kanser hastalarında plevral boşluktaki sıvı genellikle geç aşamalar kanser. Bu tedaviyi zorlaştırır ve prognoz genellikle kötüdür. Diğer durumlarda, plevral boşluktan gelen sıvı zamanında alınırsa ve yeterli tedavi reçete edilirse hastanın hayati tehlikesi yoktur. Bununla birlikte, bir nüksetme meydana geldiğinde derhal teşhis edilebilmesi için hastaların düzenli olarak izlenmesi gerekir.

https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-plevrita-legkikh.html

Hastalığın belirtileri ve tanısı

Plörezinin ana semptomu yan taraftaki ağrıdır. Hasta öksürdüğünde inhalasyon sırasında yoğunlaşır. Etkilenen tarafa yatarsanız ağrı azalır. Göğsün iltihaplı tarafı düşük hareketlilik ile karakterize edilir ve dinlerken sesler duyulur. Vücut ısısında hafif bir artış olabilir, sıklıkla üşüme görülür ve hasta geceleri bol miktarda terler.

Kuru plöreziye gelince, semptomları biraz farklıdır:

  • hipokondriyumda ağrı;
  • hıçkırık oluşumu;
  • karın ağrısı;
  • güçlü gaz oluşumu;
  • yutulduğunda ağrı;
  • karın kaslarında gerginlik.

Diyafragmatik plörezi bir röntgen kullanılarak teşhis edilebilir. Diyaframın konumu ve hareketliliğindeki sapmaları gösterebilir.

Yetişkinlerde pulmoner plörezi tedavi yöntemleri

Plörezi tedavisi, semptomları hafifletmeyi ve hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan bir dizi önlemdir. Pnömoninin neden olduğu plörezi antibiyotiklerle tedavi edilir. Romatizmal plöreziye gelince, onu tedavi etmek için kullanılan ana ilaçlar, iltihabı hafifleten steroid olmayan ilaçlar ve glukokortikosteroidlerdir. Tüberküloz plörezi bir phthisiatrician'ın yardımıyla tedavi edilir. Tedavide rifampisin, izoniazid ve streptomisin kullanılır. Tedavi süresi birkaç aydır. Semptomatik belirtileri ortadan kaldırmak için aşağıdakiler reçete edilir:

  • ağrı kesiciler;
  • diüretikler;
  • kardiyovasküler ilaçlar.

Eksüdatif plörezi tedavisi efüzyonun örneklenmesiyle gerçekleşir. Bu işleme plevral ponksiyon veya drenaj denir. Nüksetmeler meydana gelirse, bir plöredez prosedürü gereklidir - plevral alan, plevral katmanları birbirine yapıştıran talk veya kemoterapi ile doldurulur.

Akut pürülan plörezi tedavisi plevral boşluğun antiseptik solüsyonlarla yıkanmasından oluşur. Antibiyotikler plevral boşluğa enjekte edilir. Çoğu zaman hidrokortizon ve enzimler gibi ilaçların enjeksiyonları kombinasyon halinde yapılır. Kronik pürülan plörezi tedavisi cerrahların müdahalesini gerektirir. Plörektomi ve akciğer dekortikasyonu işlemini gerçekleştirirler.

Kuru plörezi tedavisi dinlenme durumunu gerektirir. Ağrıyı hafifletmek için hastanın göğsü sıkıca bandajlanır ve losyonlarla ısıtılır. Ayrıca yürütmek ilaç tedavisi, yazma:

  • kodein;
  • dionin;
  • asetil;
  • ibuprofen.

Sağlık durumu normale döndüyse, hastaya plevranın füzyon sürecini iyileştiren nefes egzersizleri yapması önerilir.

Plörezi tedavisinde geleneksel yöntemler. Önleyici tedbirler

Plörezinin ilaç tedavisi geleneksel tıpla desteklenebilir. Hastalığı hafifletmek için şunları kullanın:

  • soğan suyu ve bal;
  • at kuyruğunu demleyin ve alın;
  • meyan kökü, hatmi, adaçayı yaprakları ve genç çam filizleri ile desteklenen anason tohumlarının kaynatılmasını içirin;
  • nane, elecampane, meyan kökü, kurutulmuş bataklık otu, öksürük otu;
  • Hint kamışı kökü sıklıkla demlenir;
  • taze sıkılmış pancar suyu iç.

Plörezi tedavisi gören hastalar 3 yıla kadar dispanserde gözlemlenir.

Nüksleri önlemek için beslenmeyi, sıcaklığı izlemek ve soğuk algınlığını dışlamak gerekir.

Önleyici tedbirler farklı etimolojilerdeki plörezinin ortaya çıkışı zamanında tedavi gelişimlerine yol açan hastalıkların yanı sıra uyum sağlıklı görüntü hayat. Sağlığınızı izlemek, vitaminleri ve destekleyen diğer kompleksleri almak gerekir. insan vücudu iyi durumda.

Hatırlanması gereken en önemli şey, plörezi evde tedavi etmenin kabul edilemez olduğudur! Böyle bir ihmal bir kişinin hayatına mal olabilir.

http://now-foods.ru/plevrit-legkih-simptomy-i-lechenie.html

Plevra insan akciğerlerinin ana bileşenidir. Elastik liflerle kaplı ince, pürüzsüz bir kabuktur. sen sağlıklı kişi Plevra dokusu minimum miktarda sıvı üretir - yaklaşık 2 ml. Bu hacim göğsün serbest nefes alması ve çalışması için oldukça yeterlidir. Bir kişinin hastalığının bir sonucu olarak plörezi gelişebilir. Bu durumda salınan sıvının hacmi önemli ölçüde artar. Kıvrımlarda birikmeye başlar ve ciddi sorunlara yol açabilir.

Bu durumda halk ilaçlarıyla tedavi kabul edilebilir mi? İlk aşamada plörezi, kullanımına başvurmadan tamamen tedavi edilebilir. tıbbi malzemeler. Bu incelememizde bunun nasıl yapılacağına bakacağız. Aşağıda söz konusu hastalığın tedavisine ilişkin öneri ve tavsiyelerde bulunacağız.

Hastalığın nedenleri ve belirtileri

Doktorlar plöreziyi bulaşıcı veya soğuk algınlığı sonrası komplikasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkan ikincil bir inflamatuar süreç olarak görüyorlar. Bunlar zatürre ve tüberkülozu içerir. Hastalığın gelişmesine romatizma, pankreatit gibi hastalıklar da neden olabiliyor.

Plörezi (ICD-10 kodu - J90, R09.1) aşağıdakilerle karakterize edilir: hoş olmayan semptomlar:

  • yorucu kuru öksürük;
  • nefes alırken ağrı;
  • yüzeysel hızlı yumuşak nefes alma;
  • hasarlı taraf nefes alma sürecinde daha az rol alır;
  • yükselmiş sıcaklık;
  • zayıflık, genel halsizlik, ağır terleme, tükenmişlik;
  • hıçkırık, yutulduğunda akut ağrılı hisler.

Yetişkinlerdeki semptomlar derhal bir uzmana ziyareti gerektirir. Muayeneden sonra doktor doğru tanıyı koyabilecek ve uygun tedaviyi önerebilecektir.

Tedavi kuralları

Plöreziden nasıl kurtulurum? Klinik kılavuzlarçoğu durumda yatak istirahatine dayanırlar. İyileşmeyi hızlandırmak için hastanın ihtiyacı olabilir. hemşirelik bakımı. Ağrıyı hafifletmek için doktor hardal sıvaları, çeşitli kompresler ve hacamat gibi prosedürleri önerir. Hastanın göğsü sıkı bir şekilde bandajlanır.

Plörezi tanısı konulduğunda ne alınır? Evde tedavi aşağıdaki ilaç türlerinin kullanılmasını içerir:

  • sakinleştiriciler ve ağrı kesiciler;
  • iltihabı hafifletmek için ilaçlar;
  • duyarsızlaştırıcı ajanlar.

Birlikte tıbbi ilaçlar hastaya tedavi reçete edilebilir geleneksel yöntemler. Ağrı ve ısı hissinden kurtulduktan sonra doktor ovma, masaj ve solunum egzersizleri gibi fizyoterapik prosedürleri de önerebilir.

Seçilen tedavi şekli ne olursa olsun hijyene özel önem verilmelidir. Plörezinin başkalarına bulaşıcı olup olmadığı sorusu hala belirsizliğini koruyor. Ayrıca iyileşme döneminde hastanın vitamin ve mikro elementler açısından zengin beslenmeye ihtiyacı vardır. Uyulması gereken ana kural, plörezi tedavisinin bir doktorun sıkı gözetimi altında yapılmasıdır. Hastanın yalnızca talimatlarına sıkı sıkıya uyması gerekir.

Dahili kullanıma yönelik ürünler

Günümüzde birçok hastalıkla mücadelede halk ilaçları kullanılmaktadır. Plörezi bir istisna değildir. İlaçların birleştirilmesiyle ilerleme sağlanabilir modern tıp ve ev ilaçları.

İşte en etkili olanları:

  1. Ballı soğan. Bir kafanın suyu bire bir oranında tatlılıkla karıştırılır. Karışım yemekten sonra günde bir kaşık alınmalıdır. Bu ürünün benzersiz bir anti-enfektif etkisi vardır.
  2. Ballı turp suyu. Bu ürün günde üç kez kullanılabilir.
  3. Kirazın sıvısı ve posası. Çeyrek bardak kullanın. Ürünü yemek sonunda kullanmanız tavsiye edilir.
  4. Keskin kaldırmak için rahatsızlık, ev yapımı draje kullanmalısınız. Bu amaçla bal almak gerekir ve tereyağı. Bunlara badem de eklenir. Tüm malzemeler iyice karıştırılmalıdır. Ortaya çıkan kütleden kompakt toplar yapılır. Ortaya çıkan drajenin soğutulması gerekir. Günde üç kez bir topun çözülmesi tavsiye edilir.
  5. İğne yapraklı bitkilere dayalı inhalasyonlar. Köknar iğneleri veya çam tomurcukları bu amaç için iyidir. Tıbbi özellikler ve bu ürünün kullanımına yönelik kontrendikasyonlar en iyi şekilde bir uzmanla kontrol edilir.

Bitkisel tedavi

Plöreziden başka nasıl kurtulabilirsiniz? Halk tarifleri esas olarak şifalı bitkilerin kullanımına dayanır. İnfüzyonlar ve özel karışımlar plörezi semptomlarıyla etkili bir şekilde mücadele etmeye yardımcı olur.

En çok düşünelim Etkili araçlar:

  1. Meyan kökü, anason, hatmi, adaçayı ve çam tomurcuklarından ikişer parça almanız gerekiyor. Elde edilen karışımdan bir kaşık dolusu 250 ml kaynar su içerisinde buharda pişirilmeli, kapatılmalı ve elde edilen çözeltiye yaklaşık 5 saat boyunca dokunulmamalıdır. Ortaya çıkan çözelti filtrelenmeli ve günde 100-125 ml kaşık dolusu alınmalıdır.
  2. Bir kısım nane, elecampane kökleri, kurutulmuş otlar veya meyan kökü, iki kısım öksürük otu yaprağı alın. Bu şifalı bitkiler kullanılarak bir çözelti hazırlanır. Bir bardak kaynar su için karışımdan bir kaşık almanız yeterlidir. İnfüzyon günde üç kez 125 ml tüketilir.
  3. Yetişkinlerde pulmoner plörezi belirtileri, aloe suyu, ıhlamur balı, bir bardak bitkisel yağ, 150 gram huş tomurcuğu, 50 gram ıhlamur çiçeği karışımı ile iyi bir şekilde tedavi edilir. İlacın hazırlanması oldukça basittir. Ihlamur ve huş tomurcukları 500 ml kaynar su ile demlenir. Karışım 20 dakika su banyosunda tutulmalıdır. İnfüzyonun sonunda bileşim filtrelenmeli ve bal ve aloe ilave edilmelidir. Isıtmadan kısa bir süre sonra karışıma yaklaşık 100 ml yağ eklemeniz gerekir. bitki kökeni. Ortaya çıkan ilaç, öğünlerden bağımsız olarak günde üç kez 25-50 ml alınır.
  4. At kuyruğu tentürü plörezi tedavisinde etkilidir. 50 gram kurutulmuş ot 250 ml kaynar su döküp üç saat bekletmeniz gerekiyor. Elde edilen karışımdan yarım bardak günde dört kez alınmalıdır.
  5. Söğüt kabuğu büzücü ve ateş düşürücü olarak kullanılabilir. Hem durulama hem de dahili kullanım için kullanılır. Tentürü hazırlamak için 25 gram ham maddeyi bir bardak kaynar su ile dökmeniz yeterlidir. Söğüt kabuğu üzerine demlenen bileşimin günde 3-4 kez bir çorba kaşığı tüketilmesi tavsiye edilir.
  6. Çam tomurcukları iyi bir balgam söktürücü ve antiseptik etkiye sahiptir. Tıbbi özellikleri ve bunun kullanımına kontrendikasyonlar ilaç bugün birçok insan ilgileniyor. İnfüzyonu hazırlamak için 25 gr kuru hammadde alın ve üzerine 500 ml kaynar su dökün. Karışım bir termos içinde bir saat boyunca demlenir. Günde üç kez 70 ml tentür alın.

Yukarıda açıklanan tariflerden birini alırsanız, Kısa bir zaman plörezi gibi nahoş bir hastalığı unutun. Akut aşama geçtiğinde, iç yöntemlerle birlikte dış manipülasyonlar yapmaya başlamak gerekir.

Sürtünme ve sıkıştırma

Plörezi nasıl tedavi edilir? Klinik öneriler genellikle şunları içerir: karmaşık uygulama ilaçlar, bitkisel infüzyonlar, kompresler ve çeşitli sürtünmeler. Bu prosedürleri gerçekleştirmeye yönelik araçlar evde kolayca hazırlanır.

İşte en etkili tarifler:

  1. Aynı miktarda ezilmiş aloe yaprağından 300 gram alın ve elde edilen bileşimi bir bardak balla karıştırın. Ortaya çıkan karışım yaklaşık 15 dakika ısıtılmış bir fırında tutulmalıdır. Bu ilaç hastanın sırtını ve göğsünü ovmak için kullanılabilir. Ayrıca bileşim dahili kullanıma uygundur. Günde üç defa yemeklerden önce tüketilmesi tavsiye edilir.
  2. Kafur, okaliptüs ve lavanta yağlarına dayanan sürtünme bileşiminin olumlu etkisi vardır. Karışım oldukça sıvıdır. Günde iki kez göğsünü ovuşturmalıdır.
  3. Tıbbi losyonlar için normal zeytinyağını da kullanabilirsiniz. Ürün bir su banyosunda istenilen sıcaklığa kadar önceden ısıtılır. Yağ göğüs bölgesine sürülmelidir. Bundan sonra etkilenen bölgeye ılık hardal kompresi uygulanabilir.
  4. ile nefes almayı deneyin uçucu yağlar köknar veya çam.
  5. 30 gr kafur yağı ve 2,5 gr lavanta yağından oluşan kompozisyon kullanılarak mükemmel sonuç elde edilir. Karışım günde 4 kez ağrıyan tarafa sürülmelidir. Bu yağların karışımından yapılan kompres gece boyunca bile bırakılabilir.
  6. Hastalığın ilk evrelerinde yüksek ateş olmadığında sıcak kompres yapılması tavsiye edilir. deniz suyu.
  7. Ağrıdan kurtulmak için ağrıyan yüzeye hardallı bir bandaj uygulamanız gerekir.

Olağandışı tarifler

Geleneksel tıp başka neler sunabilir? Plörezi, aynısefa yağı içeren bir kompres kullanılarak iyi bir şekilde tedavi edilir. Bunu yapmak için 2 yemek kaşığı hardal, 150 gram un, ıhlamur balı, nergis çiçekleri, 100 ml votka almanız gerekir. Bir kompres hazırlamak için 50 ml aynısefa yağının alınması ve buna yukarıda listelenen maddelerin bir karışımının eklenmesi tavsiye edilir. Elde edilen bileşim iyice karıştırılır ve bir su banyosunda 5 dakika ısıtılır. Karışımın kıvamı sert hamura benzemelidir. Bir parça gazlı bezin üzerine yerleştirilmeli, göğse uygulanmalı ve sıcak bir eşarp veya mendille örtülmelidir. Bu kompresi en az 30 dakika tutun. eğer tekrarlarsan bu prosedür Bir ay boyunca her gün olumlu bir sonuç garanti edilir.

Plörezi için sadece soğan ve bal değil aynı zamanda hardalla karışımı da etkilidir. 30 gram toz bir çay kaşığı şekerle karıştırılıp 2,5 bardak su ile dökülmelidir. Ortaya çıkan çözeltiye bir havlu batırın. Efekti arttırmak için etkilenen bölgenin etrafına yün bir eşarp da sarabilirsiniz. Bu kompres 20 dakika süreyle tutulmalıdır. İşlem sonrasında hasta iyice örtülmeli ve bir süre yatırılmalıdır.

Nefes egzersizleri ve masaj

Pulmoner plörezinin ne olduğuna zaten baktık, bu hastalığın belirtileri ve halk ilaçlarıyla tedavisi de artık biliniyor. Solunum egzersizleri ve masajın da solunum yolu hastalıklarıyla mücadelede yüksek etkinlik gösterdiğini belirtmekte fayda var. Ancak şu husus dikkate alınmalıdır: akut form patolojiler nedeniyle bazı fizyoterapötik prosedürler kullanılmamalıdır. Ancak iyileşme döneminde solunum sistemine yönelik belirli egzersizler yapmaya ve masaj yaptırmaya başlayabilirsiniz. Bu faaliyetlerin yüksek etkinliğini ne açıklıyor? Masaj ve nefes egzersizleri, plevral bölgede biriken sıvının hızla emilmesini ve uzaklaştırılmasını sağlar. Ayrıca akciğerlere lenf ve kan sağlanması üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptirler. Nefes egzersizleri göğüs hareketliliğini uyarmaya ve solunum organlarında yapışıklık oluşumunu önlemeye yardımcı olur. Ayrıca önleyici tedbir olarak da kullanılabilirler. Nefes alma tekniklerinin vücudu güçlendirmeye yardımcı olduğu uzun zamandır bilinmektedir.

Plörezi (ICD kod 10) gibi bir hastalık için masaj ise sadece deneyimli bir uzman tarafından yapılmalıdır. Tüm manipülasyonların doğru şekilde yürütülmesini izleyebilecek. Evde basit bir kremle sadece hafif masaj hareketleri yapılmasına izin verilir. Böyle bir prosedür akciğerlere kan akışını yeniden sağlayamayacaktır, ancak daha sonra zatürreye neden olabilecek durgunluk süreçlerinin önlenmesine yardımcı olacaktır.

Kendi başınıza masaj nasıl yapılır?

Yapmaya değer mi? Birçok kişi evde plörezi için masajın nasıl yapılacağıyla ilgileniyor. Paravertebral bölgeleri yoğurmakla başlamak en iyisidir. Bundan sonra yavaş yavaş geniş sırt kaslarını ovmaya geçmelisiniz. Daha sonra subklavyen ve supraklaviküler bölgeleri yoğurmaya başlamanız gerekir. İşlem göğüs ve diyafram masajı ile tamamlanır. İşlemden sonra birkaç basit işlem yapmanız gerekir. nefes egzersizleri. Tam bir masaj tedavisi kursu, 20 dakika süren 12-15 yaklaşımı içerir. Günlük veya aralıklı olarak yapılabilir.

Önleyici tedbirler

Zamanında yapılırsa gerekli tedbirler halk ilaçlarıyla tedaviyi öğrenmenize gerek yok. İleri evredeki plörezi birkaç hafta içinde kaybolur.

Hastalığı önlemek için aşağıdakilere uymak yeterlidir basit öneriler:

  1. Herkesin bağışıklık sistemini güçlendirmeye çalışın mevcut araçlar. Bunlar dengeli beslenmeyi, düzenli egzersizi ve vitamin komplekslerinin kullanımını içerir. Nefes egzersizleri yapmak da olumlu sonuç verir.
  2. Soğuk algınlığı ve ARVI tedavisini geciktirmemeye çalışın. Zatürre semptomlarının ilk belirtilerinde, röntgen muayenesinden geçmek gerekir.
  3. Sigara içmeyi bırak.

Çözüm

Plörezi oldukça ciddi hastalık solunum sistemi. İlk aşamada halk ilaçlarıyla tedavi kabul edilebilir. Plörezi, doğal içeriklere dayalı kompresler, tentürler ve inhalasyonlar kullanılarak aşılabilir.



© 2024 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar