En iyi kortikosteroid merhemlerin fiyatlarıyla gözden geçirilmesi. Aktif anti-inflamatuar etkiye sahip bir grup ilaç - kortikosteroidler: sırt ve omurga patolojileri için ilaçların listesi Kortikosteroidlerin etkisi

İçerik

Kortikosteroidler, steroid hormon ilaçlarının bir alt sınıfına aittir. Sağlıklı bir vücutta bu hormonlar adrenal bezler tarafından üretilir. Alınan her hasta hormon tedavisi Kortikosteroidlerin ne olduğu, hangi ilaçlar olduğu, nasıl farklı oldukları ve vücutta nasıl etki ettikleri hakkında ayrıntılı bilgi sahibi olmanız önerilir. Özellikle kontrendikasyonlar ve yan etkilerle ilgili bölümleri dikkatlice okumalısınız.

Kullanım endikasyonları

Kortikosteroidlerin geniş bir kullanım alanı vardır. Bu nedenle kortizon ve hidrokortizonun kullanım endikasyonları vardır:

• romatizma;
• çeşitli belirtilerde romatoid artrit;
• kötü huylu ve iyi huylu tümörler(doktorun takdirine bağlı olarak);
• bronşiyal astım, alerjiler;
• otoimmün hastalıklar (dış vitiligo, lupus);
• cilt hastalıkları (egzama, liken);
• glomerülonefrit;
• Crohn hastalığı;
• hemolitik anemi;
• ülseratif kolit ve akut pankreatit;
• bronşit ve zatürre, fibrozan alveolit;
• nakledilen organların hayatta kalma oranını artırmak;
• görme organlarının enfeksiyonu (üveit, keratit, sklerit, iritis, iridosiklit);
• şok durumlarının önlenmesi ve tedavisi;
• nevralji.

Aldosteronun, herhangi bir kortikosteroid gibi, yalnızca doktorun onayı ile kullanılmasına izin verilir. İlacın kullanım için çok daha mütevazı bir endikasyon listesi vardır. Birkaç hastalığı içerir:

• Addison hastalığı (adrenal bezlerin fonksiyon bozukluğu nedeniyle oluşur);
• miyastenia gravis (otozomal patolojilerin varlığında kas zayıflığı);
• mineral metabolizması bozuklukları;
• dinamizm.

sınıflandırma

Doğal kortikosteroidler, glukokortikoidlere ve mineralokortikoidlere ayrılan adrenal korteks hormonlarıdır. Birincisi kortizon ve hidrokortizonu içerir. Bunlar anti-inflamatuar etkileri olan steroidlerdir, kontrolleri altındadır. ergenlik, strese tepki, böbrek fonksiyonu, hamilelik. Karaciğerde inaktive edilirler ve idrarla atılırlar.

Mineralokortikosteroidler arasında sodyum iyonlarını tutan ve potasyum iyonlarının vücuttan atılımını artıran aldosteron bulunur. Tıpta doğal olanlarla aynı özelliklere sahip sentetik kortikosteroidler kullanılmaktadır. Enflamatuar süreci geçici olarak bastırırlar. Sentetik kortikosteroidler gerginliğe, strese yol açar, bağışıklığı azaltabilir ve yenilenme sürecini engelleyebilir.

Kortikosteroidlerin uzun süre kullanılmaması gerekir. Bu ilaçların dezavantajlarından biri, doğal hormonların fonksiyonunun baskılanmasıdır, bu da adrenal bezlerin bozulmasına yol açabilir. Nispeten güvenli ilaçlar, yüksek aktiviteye sahip ancak daha az yan etkiye sahip olan Prednizolon, Triamsinolon, Deksametazon ve Sinalar'dır.

Formları yayınlayın

Kortikosteroidler tabletler, uzun süreli veya anında etkili kapsüller, ampullerdeki çözeltiler, merhemler, kremler ve merhemler biçiminde mevcuttur. Türler vardır:

1. Dahili kullanım için: Prednizolon, Deksametazon, Budenofalk, Kortizon, Cortineff, Medrol.
2. Enjeksiyonlar: Hidrokortizon, Diprospan, Kenalog, Medrol, Flosteron.
3. Solunum: Beklometazon, Flunisolide, Ingacort, Sintaris.
4. Burun aerosolleri: Budesonid, Pulmicort, Rhinocort, Flixotide, Flixonase, Triamsinolon, Flutikazon, Azmacort, Nazacort.
5. için topikal ilaçlar yerel uygulama: merhem Prednizolon, Hidrokortizon, Lokoid, Cortade, Fluorocort, Lorinden, Sinaflan, Flucinar, Clobetasol.
6. Kremler ve kortikosteroid merhemler: Afloderm, Laticort, Dermovate
7. Losyonlar: Lorinden
8. Jeller: Flucinar.

Dahili kullanım için hazırlıklar

Kortikosteroid grubundan en popüler ilaçlar oral tablet ve kapsüllerdir. Bunlar şunları içerir:

1. Prednizolon – güçlü antialerjik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. Kontrendikasyonlar: mide ülseri, bağırsak patolojileri, aşılama, hipertansiyon, kan damarlarında kan pıhtılaşması eğilimi. Dozaj: günde bir kez 5-60 mg/gün, ancak 200 mg'ı geçmemelidir. Çocuklar için dozaj: 3-4'e bölünmüş dozlar halinde 0,14-0,2 mg/kg vücut ağırlığı. tedavi süresi bir ay sürer.
2. Celeston – aktif madde olarak betametazon içerir. Kontrendikasyonlar: miyokard enfarktüsü, hipertansiyon, endokrin bozuklukları, glokom, sifiliz, tüberküloz, çocuk felci, osteoporoz. Etki prensibi doğal bağışıklık reaksiyonlarını baskılamaktır. Hidrokortizonla karşılaştırıldığında daha büyük bir anti-inflamatuar etkiye sahiptir. Dozaj: Yetişkinler için 0,25-8 mg, çocuklar için 17-250 mcg/kg vücut ağırlığı. Tedavinin iptali yavaş yavaş gerçekleşir.
3. Kenacort – hücre zarlarını stabilize eder, alerji semptomlarını hafifletir ve inflamatuar süreç. Kontrendikasyonlar: psikoz, kronik nefrit, karmaşık enfeksiyonlar, mantar enfeksiyonları. Aktif madde triamsinolon kullanılır yetişkin dozajı, birkaç bölünmüş dozda 4-24 mg/gün'e eşittir. Doz her 2-3 günde bir 2-3 mg azaltılır.
4. Cortineff - tabletler fludrokortizon asetat içerir. Kontrendikasyonlar: sistemik mikoz. Dozaj: Haftada üç kez 100 mcg'den günde 200 mcg'ye kadar. İptal işlemi kademeli olarak gerçekleştirilir.
5. Metypred – metilprednizolon içerir. Kontrendikasyonlar: bireysel hoşgörüsüzlük. İlaç hamilelik, karmaşık enfeksiyonlar, psikoz ve endokrin anormallikleri sırasında dikkatli kullanılır. Tabletler yemeklerden sonra 2-4 doz halinde 4-48 mg/gün dozunda alınır. Pediatrik dozaj 0.18 mg/kg vücut ağırlığıdır.
6. Berlicort - triamsinolon bazlı tabletler ülserler, osteoporoz, psikoz, mikozlar, tüberküloz, çocuk felci, glokom için kontrendikedir. Dozaj: Kahvaltıdan sonra günde bir kez 0,024–0,04 g/gün.
7. Florinef – fludrokortizon içerir. Kontrendikasyonlar: psikoz, herpes, amebiasis, sistemik mikoz, aşılama öncesi ve sonrası dönem. Dozaj: Haftada üç kez 0,1 mg'dan günde 0,2 mg'a kadar. Arteriyel hipertansiyon durumunda doz azaltılır.
8. Urbazon, metilprednizolon içeren oral kullanıma yönelik bir tozdur. Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, herpes, suçiçeği, zihinsel bozukluklar, çocuk felci, glokom. Dozaj: 30 mg/kg vücut ağırlığı.

Topikal kortikosteroidler

Topikal ürünler yerel uygulamaya yöneliktir. Kortiko steroid ilaçlar jeller, merhemler, kremler, merhemler formatında üretilir:

1. Prednizolon - dermatoloji, jinekoloji ve oftalmolojide kullanılır. Kontrendikasyonlar: tümörler, viral, mantar hastalıkları, rosacea, akne, perioral dermatit. Dozaj: İnce bir tabaka halinde günde 1-3 kez, oftalmolojide - iki haftadan uzun olmayan bir süre boyunca günde üç kez.
2. Hidrokortizon – Göz merhemi Hidrokortizon asetat bazlı. Kontrendikasyonlar: aşılama, epitel bütünlüğünün ihlali, trahom, göz tüberkülozu. Dozaj: Konjonktival keseye günde 2-3 kez 1-2 cm.
3. Lokoid - hidrokortizon 17-butirat içerir. Kontrendikasyonlar: aşılama sonrası dönem, dermatit, mantar ve viral cilt lezyonları. Dozaj: Günde 1-3 kez ince bir tabaka uygulayın; iyileşme meydana gelirse haftada 2-3 kez merhem uygulamaya geçin.
4. Lorinden A ve C - flumetazon pivalat içeren merhemler ve salisilik asit(A) veya flumetazon pivalat ve kliokinol (C). Akut ve kronik alerjik dermatozların tedavisinde kullanılır. Çocuklukta, hamilelikte, viral cilt lezyonlarında kontrendikedir. Günde 2-3 kez kullanılır, tıkayıcı pansuman altında uygulanabilir.
5. Sinaflan antialerjik bir merhemdir; aktif maddesi fluosinolon asetoniddir. Ergenlik döneminde dikkatli kullanın; bebek bezi döküntüsü, piyoderma, blastomikoz, hemanjiyom ve emzirme döneminde kontrendikedir. Ürün cilde 5-25 gün boyunca günde 2-4 kez uygulanır.
6. Flucinar, sedef hastalığına karşı antiinflamatuar bir jel veya merhemdir. Hamilelik sırasında kontrendikedir, anogenital kaşıntı. Günde 1-3 kez uygulayın. Ucuz.

İnhale kortikosteroidler

Hastalıklar için solunum sistemiİlaçların sprey veya inhalasyon solüsyonları formatında kullanılması endikedir. Popüler intranazal kortikosteroidler:

1. Becotide, beklometazon dipropiyonat içeren ölçülü dozlu bir aerosoldür, bronşiyal astımı tedavi eder. Bileşenlere aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. 200-600 mcg/gün dozunda birkaç doz halinde reçete edilir, eğer astım şiddetli ise doz iki katına çıkarılır. 4 yaşın üzerindeki çocuklara günde 400 mcg reçete edilir.
2. Aldecin (Aldecim), beklometazon dipropionat bazlı bir spreydir. Tüberküloz, hemorajik diyatez, sık burun kanaması için kontrendikedir. Her burun deliğine günde 4 kez 1-2 inhalasyon önerilir; çocuklar için günde iki kez.
3. Beconase - beklometazon içeren bir sprey, kronik rinit ve farenjite yardımcı olur. Dozaj: Günde iki kez 2 enjeksiyon veya günde 3-4 kez bir enjeksiyon.
4. Ingacort, flunisolid bazlı bir aerosoldür. 4-6 haftalık bir süre boyunca günde 1 mg (burun deliklerine günde iki kez 2 enjeksiyon) endikedir. Bileşenlere alerjiniz varsa yasaktır.
5. Sintaris, flunisolid içeren bronşiyal astım ilacıdır. Akut bronkospazmda, astım dışı bronşitte kontrendikedir. Doz: Yetişkinler için günde 8 inhalasyona, çocuklar için ise 2 inhalasyona kadar.
6. Pulmicort, mikronize budesonid bazlı steril bir süspansiyondur. Altı aydan küçük çocuklarda inhalasyon kullanımı yasaktır. Dozaj: Günde bir kez 1 mg.
7. Nazacort, aktif madde triamsinolon içeren bir burun spreyidir. Mevsimsel ve alerjik rinitin tedavisi ve önlenmesi için endikedir. Kontrendikasyonlar: 6 yaş altı, hamilelik, hepatit C. Dozaj: 6-12 yaş arası çocuklar için bir kez 220 mcg/gün (2 enjeksiyon) – yarısı kadar.

Enjeksiyon için

Enjekte edilebilir kortikosteroidler intravenöz, subkutan ve intramüsküler uygulama için endikedir. Popüler olanlar şunları içerir:

1. Prednizolon – acil tedavi için kullanılır. Büyüme döneminde çocuklarda ve bileşimin bileşenlerine alerji durumunda kontrendikedir. 3-16 günlük bir süre boyunca 100-200 mg'lık bir dozda intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Uzun süreli tedavi kademeli olarak geri çekilir.
2. Hidrokortizon, metabolizmayı hızlandırmak için eklemlere veya lezyonlara enjekte edilebilen bir enjeksiyon süspansiyonudur. Kontrendikasyonlar: aşırı duyarlılık, patolojik kanama. Başlangıç ​​dozu 100-500 mg'dır, daha sonra 2-6 saatte bir tekrarlanır. Çocuk dozu – 25 mg/kg/gün.
3. Kenalog sistemik ve eklem içi uygulama için bir süspansiyondur. Akut psikoz, osteoporoz, diyabette kontrendikedir. Alevlenmeler için dozaj ayrı ayrı reçete edilir. Doz aşılırsa hasta şişebilir.
4. Flosteron, sistemik veya eklem içi kullanım için reçete edilen, betametazon disodyum fosfat ve betametazon dipropiyonat içeren bir süspansiyondur. Mide ülseri, tromboflebit, artroplasti öyküsü, emzirme için kontrendikedir. Doz: Her 1-2 haftada bir eklem içine 0,5-2 ml. Sistemik kullanım için endikedir Intramüsküler enjeksiyon Gluteal kasın derinliklerine.
5. Medrol - oftalmoloji, dermatoloji ve eklem lezyonlarında kullanım için endike olan metilprednizolon içerir. Doz: 4-48 mg/gün, çocuklar – 0,18 mg/kg vücut ağırlığı/gün, üçe bölünmüş dozlar halinde.

Nasıl kullanılır

Osteoporoz riskini ortadan kaldırmak için kortikosteroid tedavisine kalsiyum takviyeleri eşlik etmelidir. Hasta, protein ve kalsiyum ürünleri açısından zengin bir diyet uygular, karbonhidrat ve tuz (günde 5 g'a kadar) ve sıvı (1,5 l/gün) alımını sınırlandırır. Azaltmak için Negatif etki Sindirim sistemindeki kortikosteroidler nedeniyle hastalar Almagel, jöle alabilirler. Sigara ve alkol hayatlarından çıkmalı, spor ortaya çıkmalı. Resepsiyon rejimleri:

1. Metilprednizolon, her 6 saatte bir 40-60 mg intravenöz olarak uygulanır, Prednizolon - günde bir kez 30-40 mg. Glukokortikoidler uygulamadan 6 saat sonra etki etmeye başlar; dozlarını her 3-5 günde bir yarıya indirmek en uygunudur. Bronşiyal astımı tedavi etmek için uzun etkili ilaçlar kullanılmaz, bunun yerine inhale ilaçlar kullanılır (kurs birkaç aya kadar sürer). Aerosolleri ve boğaz spreylerini kullandıktan sonra kandidiyaz oluşumunu önlemek için ağzınızı çalkalamalısınız.
2. Alerjiler için, 2-8 saat sonra etki etmeye başlayan ilaçların intravenöz uygulanması endikedir. Sedef hastalığında krem ​​ve merhem formatında topikal (yerel) ürünler kullanılır. Sistemik hormonal ilaçlar hastalığın seyrini ağırlaştırabileceğinden kontrendikedir. Lokal kortikosteroid hormonları günde iki kez kullanılır; geceleri tıkayıcı bir pansuman altında uygulanabilir. Tüm vücudun alanı 30 g'dan fazla ilaç içermemelidir, aksi takdirde zehirlenme kaçınılmazdır.
3. Glukokortikoidlerin uzun süreli kullanımına, bağımlılık nedeniyle kademeli olarak çekilme eşlik eder. İlaçlar hızlı veya aniden kesilirse adrenal yetmezlik gelişebilir. Birkaç ay boyunca tedavi edildiğinde, doz her 3-5 günde bir 2,5 mg azaltılır, daha uzun tedavi süresinde ise her 1-3 haftada bir 2,5 mg azaltılır. Doz 10 mg'dan azsa, her 3-7 günde bir 1,25 mg, daha fazla ise - her 3 günde bir 5-10 mg azaltmanız gerekir. İlaçların günlük dozu orijinalinin üçte birine ulaştığında her 14-21 günde bir 1,25 mg azaltılır.

Kortikosteroid tedavisinden maksimum faydayı elde etmek için kullanım kurallarına uymalısınız. Hastalara bazı öneriler:

1. Hap alma arasındaki mola en az 8 saat olmalıdır - kana salınımlar arasındaki bu aralık doğal mekanizmalara eşittir.
2. İlaçları yemekle birlikte almak daha iyidir.
3. Tedavi sırasında menüyü proteinlerle zenginleştirin, karbonhidrat ve tuz miktarını azaltın.
4. Ayrıca osteoporozu önlemek için kalsiyum takviyeleri ve B vitaminleri alın.
5. Günde en az 1,5 litre içecek Temiz su, alkolden kaçının.
6. Enjeksiyonların ve tabletlerin dozajını artırmayın veya azaltmayın. Yan etkileri nedeniyle aşırı doz tehlikelidir.
7. Optimum tedavi süresi 5-7 gün, maksimum 3 aydır.

Tedavi yöntemleri

Tedavi yöntemi her hasta için ayrı ayrı seçilir. Bazı özelliklerde farklılık gösterirler:

1. Yoğun - ilaçlar intravenöz olarak uygulanır ve aşırı şiddetli durumlar için endikedir.
2. Sınırlayıcı - tabletler kullanılır, kronik hastalık formları olan kişiler tedavi edilir.
3. Alternatif – hafif, aralıklı bir ilaç rejimi belirtilir.
4. Aralıklı - ilaçlar, aralarında 4 günlük aralıklarla 3-4 günlük kurslar halinde alınır.
5. Nabız tedavisi - intravenöz olarak büyük miktarda ilaç uygulanır.

Hamilelik sırasında çocuklar ve kadınlar tarafından kullanım

Çocuklar için tabletlenmiş glukokortikoidlerin kullanımı istisnai endikasyonlar için ortaya çıkar - eğer bunlar hayati durumlarsa. Bu nedenle, bronko-obstrüktif sendrom için, 2-4 mg/kg vücut ağırlığı Prednizolon intravenöz olarak uygulanabilir, prosedür her 2-4 saatte bir tekrarlanarak doz her seferinde %20-50 oranında azaltılabilir. Hormonal bağımlılık durumunda (bronşiyal astım), çocuk Prednizolon ile bakım tedavisine aktarılır. Bebeğiniz sıklıkla astım nüksetmesinden muzdaripse, beklometazon inhalasyonu alması önerilir.

Topikal kremler, merhemler ve jeller pediatrik uygulamada dikkatli kullanılmalıdır çünkü bunlar büyümeyi engelleyebilir, Cushing sendromuna neden olabilir ve endokrin bezlerinin işleyişini bozabilir. Merhemler ve kremler minimum alanda ve sınırlı bir süre için kullanılmalıdır. Yaşamın ilk yılındaki çocuklar, 5 yaşına kadar yalnızca% 1 hidrokortizon veya Dermatol içeren merhemler uygulayabilirler - Hidrokortizon 17-butirat. 2 yaşın üzerindeki çocukların Mometazon merhem kullanmasına izin verilir. Atopik dermatit tedavisi için Advantan 4 haftaya kadar bir süre için uygundur.

Kortikosteroidlerin hamilelik sırasında kullanımı istenmeyen bir durumdur çünkü bunlar plasenta bariyerini geçebilir ve fetal kan basıncını etkileyebilir. Sentetik hormonların hamile bir kadının kanına girmesi, gelişmekte olan çocuk için bir stres sinyalini taklit eder, böylece fetüs rezervlerin kullanımını hızlandırır. İlaçlar bağışıklık sistemini baskılıyor, yeni nesil ilaçlar plasental enzimler tarafından etkisiz hale getirilmiyor.

Obstetrik uygulamada Metypred, Deksametazon ve Prednizolon kullanılabilir. Onlarla kortikosteroid tedavisi daha az yan etkiye neden olur. Başka ilaçlar kullanırsanız, fetusta büyüme geriliği, hipofiz bezinin, adrenal bezlerin ve hipotalamusun fonksiyonunun baskılanması görülebilir. Hamilelik sırasında glukokortikoidlerin kullanımı için endikasyonlar:

• erken doğum tehdidi;
• romatizma ve otoimmün hastalıkların aktif evreleri;
• Adrenal korteks fetusunun kalıtsal intrauterin hiperplazisi.

Yan etkiler

Hafif veya orta düzeyde kullanım aktif fonlar nadiren tezahüre yol açar yan etkiler. Yüksek dozlar ve kullanım aktif ilaçlar olumsuz tepkilerin eşlik ettiği:

• ödemin ortaya çıkışı;
• artan kan basıncı;
• gastrit;
• artan kan şekeri, steroid diyabet;
• osteoporoz;
• iltihaplanma, deri döküntüleri, artan pigmentasyon;
• kan pıhtılarının oluşumunun artması;
• kilo almak;
• sinüzit;
• konjonktivit;
• kurdeşen;
• anafilaktik saldırı;
• artan prostaglandin seviyeleri;
• bakteriyel ve mantar enfeksiyonları ikincil immün yetmezliğin arka planına karşı;
• glokom, katarakt;
• akne;
• hipokalemi
• depresyon, duygudurum değişkenliği;
• Itsenko-Cushing sendromu (yüz, boyun, göğüs, karın bölgesinde yağ birikmesi, uzuv kaslarının atrofisi, ciltte morarma, karın bölgesinde çatlaklar, bozulmuş hormon üretimi).

Kontrendikasyonlar

Bir kortikosteroid kürü reçete etmeden önce doktor kontrendikasyonların listesini kontrol eder. Kandaki düşük potasyum seviyeleri, yüksek tansiyon, karaciğer-böbrek yetmezliği, diyabet ve glokom mineralokortikoidlerin yasaklanmasının gerekçeleridir. Kortikosteroidlerin genel kontrendikasyonları şunlardır:

• ilaca karşı yüksek hassasiyet;
• şiddetli enfeksiyon (septik şok ve menenjit hariç);
• suçiçeği;
• fimozis;
• Canlı bir aşı kullanarak bağışıklık gelişimi.

Glukokortikoid alma kuralları, aşağıdaki durumlarda ilaçların dikkatli kullanılmasını sağlar:

• diyabet;
• mide ve duodenal ülserler;
• ülseratif kolit;
• karaciğer sirozu;
• yüksek tansiyon;
• dekompansasyon aşamasında vasküler kalp yetmezliği;
• tromboz eğilimi;
• tüberküloz.

İlaç etkileşimleri

Kortikosteroidlerin hayati düzenleyici süreçlere yüksek katılımı, maddeler ve ilaç grupları ile çeşitli etkileşimlere yol açmıştır:

• antasitler ağızdan alınan glukokortikoidlerin emilimini azaltır;
• Difenin, Karbamazepin, Difenhidramin, barbitüratlar, Rifampisin, Heksamidin karaciğerdeki glukokortikoidlerin metabolizma hızını arttırır ve İzoniazid ve Eritromisin bunu inhibe eder;
• glukokortikoidler salisilatların, Digitoksin, Butadione, Penisilin, Kloramfenikol, barbitüratların, Diphenin, Isoniazid'in vücuttan uzaklaştırılmasına yardımcı olur;
• Glukokortikoidlerin İzoniazid ile ortak kullanımı zihinsel bozukluğa ve Reserpine - depresyona neden olabilir;
• Trisiklik antidepresanların kortikosteroidlerle eş zamanlı kullanımı riskte artışa neden olur. göz içi basıncı;
• uzun süreli glukokortikoid kullanımı, adrenerjik agonistlerin alınmasının etkisini arttırır;
• glukokortikoidler ve Teofilin, kardiyotoksik etkiyi tetikler ve glukokortikoidlerin antiinflamatuar etkisini arttırır;
• diüretikler ve Amfoterisin, kortikosteroidlerle birlikte hipokalemi riskini artırır ve diüretik etkiyi artırır;
• glukokortikoidlerin ve mineralokortikoidlerin eşzamanlı kullanımı hipernatremi ve hipokalemiyi artırır;
• hipokalemi tanısı varsa kalp glikozitlerinin yan etkileri gelişebilir;
• dolaylı pıhtılaştırıcılar Ibuprofen, Butadione, Ethacrynic asit ile kombinasyon halinde glukokortikoidler hemoroit belirtilerini tetikleyebilir ve İndometasin ve salikatlar - gastrointestinal sistemdeki ülserler;
• glukokortikoidler parasetamolün karaciğer üzerindeki toksik yükünü arttırır;
• Retinol birlikte alındığında glukokortikoidlerin antiinflamatuar etkisi azalır;
• Hormonların Methandrostenolone, Chingamine, Azatioprin ile eş zamanlı kullanımı katarakt gelişme riskini artırır;
• glukokortikoidler Siklofosfamidin etkisini, şeker düşürücü ilaçların etkinliğini ve İdoksuridin'in antiviral etkisini azaltır;
• östrojenler glukokortikoidlerin etkisini arttırır;
• Glukokortikoid alımı demir ve androjen tedavisiyle birleştirilirse kırmızı kan hücrelerinin üretimi artabilir;
• Glukokortikoid ve anestezi kullanımıyla birlikte, İlk aşama anestezi artar ve genel etkinin süresi azalır;
• Alkolle birlikte alınan kortikosteroidler peptik ülser riskini artırır.

Fiyat

Satışta kortikosteroid grubundan çeşitli ilaçlar bulunmaktadır. Maliyetleri, serbest bırakılma şekline ve satıcının fiyatlandırma politikasına bağlıdır. Moskova'da ilaçları satın alabilir veya aşağıdaki fiyatlarla sipariş edebilirsiniz:

Video

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri gerektirmiyor kendi kendine tedavi. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Kortikosteroidler eklem ve omurga tedavisinde kullanılan güçlü bir ilaç grubudur. Steroid hormonlarına dayanan ilaçlar yüksek verim bir parçası olarak karmaşık terapi artrit, artroz, osteokondroz, bursit, glenohumeral periartrit ve kas-iskelet sisteminin diğer patolojileri.

Şiddetli durumlarda sıklıkla kortikosteroidler reçete edilir. ağrı sendromu NSAID grubundaki ilaçlar etkisiz olduğunda. Nüfusun yarısından fazlası, özellikle 50-60 yıl sonra, eklem patolojilerinin ve omurga hastalıklarının olumsuz belirtilerinden muzdariptir. Glukokortikosteroidlerin yararları ve zararları, kullanım endikasyonları, inceleme Etkili araçlar- birçok kişiye faydalı olacak bilgiler.

Genel özellikleri

Kortikosteroidler nelerdir? Bunlar steroid hormonların alt sınıfına ait oldukça aktif maddelerdir. Karakteristik bir özellik, üretimin yalnızca adrenal korteks tarafından gerçekleştirilmesidir. Bu nedenle kortikosteroidler androjenik, östrojenik veya progestojenik etki göstermezler. Vücudun adrenal kortekste ürettiği ana steroid hormon türleri hidrokortizon ve kortizondur.

Avrupa sınıflandırmasına göre, ilaç pazarında aşağıdaki kortikosteroid grupları sunulmaktadır:

• zayıf (Hidrokortizon, Prednizolon);
• orta derecede etki (Lorinden, Fluorocort);
• güçlü (Triderm, Advantan, Elokom, Celestoderm);
• çok güçlü (Klovate).

İşlevler:

• protein ve su-tuz metabolizmasını düzenler;
• Destek doğru akış vücutta çeşitli süreçler;
• önemli biyokimyasal reaksiyonlara katılmak;
• bağışıklık sistemi üzerinde olumlu bir etkisi vardır;
• inflamatuar süreçleri önlemek ve durdurmak;
• bağ dokusunun yenilenmesini hızlandırır.

Şu tarihte: doğru kullanım sentetik steroid hormonları vücutta doğal olanlarla aynı şekilde etki eder. Omurga ve eklem patolojileri hastalıkları için ilaç seçimi ve tedavi süresi ortopedik travmatolog veya romatolog tarafından belirlenir. Tedavi şartlarına uyulmaması veya dozun aşılması ciddi rahatsızlıklara yol açabilir. organların ve sistemlerin aktivitesi için sıklıkla kışkırtır geri dönüşü olmayan süreçler organizmada.

kullanıldığında ortaya çıkan yan etkileri hatırlamak önemlidir. uzun süreli kullanım güçlü ilaçlar. Daha zayıf ilaçlar olumlu bir etki gösteriyorsa, doktor asla hafif ve orta dereceli aşamalar için glukokortikosteroid reçetesi yazmaz.

Steroid hormonları aşağıdaki hastalıkların tedavisinde etkilidir:

• baharatlı .

Önemli! Ciddi sistemik patolojilerin tedavisinde kortikosteroidler vazgeçilmezdir. Akut romatizmal ateş, sistemik vaskülit ve lupus eritematozus, sistemik skleroderma için çeşitli ilaç formları kullanılmaktadır.

Kontrendikasyonlar

Güçlü ilaçların sınırlamaları vardır. Doktor reçetesi olmadan kortikosteroidlerin kullanılması yasaktır.

Dış, eklem içi ve ağızdan uygulama aşağıdaki durumlarda:

• epilepsi;
• arteriyel hipertansiyon;
• zihinsel bozukluklar;
• mide ve duodenal ülserler;
• diyabet.

Güçlü formülasyonlar aşağıdaki hastalıklar için kontrendikedir:

• kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunlar;
• eklemlerde veya vücudun diğer kısımlarında bulaşıcı problemler;
• kemiklerdeki yıkıcı süreçler, eklemlerin tedavi edilemez deformasyonu;
• transartiküler kırık;
• şiddetli osteoporoz.

Faydaları ve zararları

Kortikosteroidler eklem ve omurganın çeşitli patolojilerinin tedavisinde etkilidir. Kullanım kurallarına sıkı sıkıya uyulursa ilaçlar oldukça güvenlidir. Hastalar şunları hatırlamalıdır: Güçlü bileşikler vücut üzerinde hem olumlu hem de olumsuz etkiler gösterir.

Faydalı özellikler:

• hızlı hareket edin;
• güçlü bir anti-inflamatuar etki sergiler;
• etkilenen eklem veya omurgadaki ağrıyı azaltır.

Yan etkiler:

• sivilce, epidermisin incelmesi;
• kas dokusuna zarar;
• mide ve bağırsaklarda rahatsızlık;
• ruh halindeki ani değişiklikler, sinirlilik;
• uyku sorunları;
• baş ağrısı;
• kandaki lipit ve glikoz seviyelerinde artış;
• çocuklukta büyüme geriliği, ergenlik ile ilgili sorunlar;
• osteoporoz, kalsiyum sızıntısına bağlı omurganın kompresyon kırıkları;
• katarakt, glokom;
• bağırsaklarda ve midede ülseratif lezyonlar;
• vücut ağırlığında artış.

Önemli!İlk iki veya üç prosedürden sonra birçok hasta, etkilenen bölgede ağrının arttığını fark eder, ancak daha sonra rahatsızlık kaybolur ve ağrı hızla azalır. Doktorlar bu tür belirtilerin kısa sürede kabul edilebilir olduğunu düşünüyor.

Genel kullanım kuralları

Yan etkiler minimum düzeyde olacak ve yararlı eylem– kortikosteroidlerin reçetelenmesi ve alınması konusunda dengeli bir yaklaşımla maksimum. Yasal patolojiler, omurga hastalıkları için ilaçlar genellikle eklem içi enjeksiyonlar, enjeksiyonlar şeklinde reçete edilir. yumuşak kumaşlar sıkışmış sinir kökünün yakınında.

Aşağıdaki kurallara uyulursa güçlü ilaçlar oldukça güvenli olacaktır:

• kısa süreli tedavi. Kortikosteroidlerin görevi iltihaplanma sürecinin zincirini kırmaktır. Optimum kullanım süresi bir ila beş gün arasındadır, maksimum süre 3 aydır. Daha uzun bir seyir süresiyle birlikte, çeşitli vücut sistemlerinde sıklıkla geri dönüşü olmayan değişiklikler gelişir;
• doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmak, ek enjeksiyonların yasaklanması ve hastanın inisiyatifiyle hap alınması. Güçlü hormonal ajanların dozajının ve kullanım sıklığının aşılması vücudun çeşitli kısımlarını olumsuz yönde etkiler;
• kontrendikasyonları dikkate alarak. Hormonal bileşiklerin mutlak ve göreceli kısıtlamalarla piyasaya sürülmesi, zayıflamış organ ve sistemlerde sorunlara neden olur ve yan etki riskini artırır;
• kortikosteroid seçimi- deneyimli bir doktorun görevi. Akrabalarda (komşular, meslektaşlar, arkadaşlar) omurga hastalıklarının ve eklem patolojilerinin tedavisinde yüksek etkinlik gösteren enjeksiyon yapamaz, merhem uygulayamaz veya tablet alamazsınız. Güçlü ilaçlar yalnızca bireysel olarak seçilir: profesyonellikten uzak durmanın sağlık açısından maliyeti yüksektir.

Etkili ilaçların gözden geçirilmesi

Aktif bir inflamatuar süreç, eklemlerde ve omurgada şiddetli ağrı ile doktorlar hormonal ilaçlar reçete eder. Sadece ilacın etkinliği değil, aynı zamanda her hasta için kontrendikasyonların dikkate alınması da önemlidir.

Eklem hastalıklarını tedavi etmek için votka tentürü nasıl alınır? Cevabımız var!

Medial malleolün yer değiştirmemiş kırığının rehabilitasyonu ve tedavisine ilişkin kurallar sayfada açıklanmaktadır.

Celeston

Karakteristik:

• aktif antiinflamatuar, antiromatizmal, analjezik etkileri olan oldukça etkili bir hormonal ajan;
• aktif madde– betametazon;
• gözle görülür glukokortikosteroid aktivitesi, kas-iskelet sistemi hastalıklarının çeşitli formlarında negatif semptomların ortadan kaldırılması;
• serbest bırakma formu: enjeksiyon için çözelti ve süspansiyon, tabletler;
• Celeston ilacının enjeksiyonları kaslara, yumuşak dokulara, eklem boşluğuna intravenöz olarak verilir;
• en sistemik osteoporoz ankiloz, kuru eklem, çocuk felci, akut viral, Bakteriyel enfeksiyonlar doktor farklı türde bir anti-inflamatuar ilaç seçecektir;
• arka planda aktif eylem yan etkiler çeşitli organ ve sistemlerde ortaya çıkar. Kısa bir kurs süresi ve doza bağlılık, olumsuz belirtilerin riskini azaltmaya yardımcı olur;
• en akut ağrı Celeston'un yerel analjeziklerle karıştırılmasına izin verilir;
• Celeston ilacını eczanede bulmak her zaman mümkün değildir. Mevcut değilse analoglar önerilir: Diprospan, Beloderm, Akriderm.

Hidrokortizon

Karakteristik:

• Aktif antialerjik ve antiinflamatuar etkileri olan enjeksiyonluk ilaç. İlaç aynı zamanda bir antişok, bağışıklık bastırıcı, antipruritik, antiexudatif etki üretir;
• aktif madde – hidrokortizon asetat (1 ml ürün, 0.025 g aktif madde içerir);
• serbest bırakma formu - enjeksiyon için süspansiyon, renk - sarımsı bir renk tonu veya beyaz ile beyaz;
• hidrokortizon asetat – doğal kökenli bir grup glukokortikosteroid;
• ilaç sinovit, bulaşıcı olmayan artrit, romatizmal osteoartrit, osteoartrit ve bulaşıcı olmayan etiyolojinin diğer patolojileri için önerilir;
• ilaç gluteal kas veya eklem içi boşluğa enjekte edilir;
• Hidrokortizon süspansiyonunun yan etkileri vardır: Kursa başlamadan önce kontrendikasyonları dikkate almak önemlidir.Özellikle enjeksiyonlar hormonal ajan hamilelik, emzirme ve diyabet sırasında yasaktır;
• Doz aşımı durumunda mümkün mide kanaması, kişinin kendi hormonlarının sentezinin bozulması, itsenko-Cushing sendromunun gelişimi;
• ortalama fiyat 150 ruble.

Diprospan

Karakteristik:

• hormonal steroid ilaç grubu geniş aralık hareketler;
• bileşim kas-iskelet sisteminin bazı kısımlarında inflamatuar ve dejeneratif-distrofik süreçlerin tedavisinde etkilidir;
• Enjeksiyon için süspansiyon. Aktif maddeler: betametazon dipropiyonat ve betametazon sodyum fosfat;
• aktif bileşenlerin kombinasyonu geliştirir tedavi edici etki ilacın uygulanmasından itibaren uzun süreli bir etki sağlar;

Şu tarihte: akut form eklem patolojileri, dejeneratif-distrofik değişiklikler, omurganın çeşitli yerlerinde hasar, inflamatuar süreç zincirinin kırılması önemlidir. Rahatsızlığın nedenini ortadan kaldırmak, olumsuz belirtilerin derecesini azaltacak ve ağrıyı azaltacaktır. İçin hızlı cevap Akut semptomlar için kortikosteroidler geliştirilmiştir. Eklemler ve omurga için kullanılan ilaçların bir listesi, ilgili doktorunuz tarafından sağlanacaktır.

Kortikosteroid alırken kendinizi yan etkilerden nasıl koruyacağınıza dair video incelemesi:

Teşekkür ederim

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Giriş (ilaçların özellikleri)

Doğal kortikosteroidler

Kortikosteroidler çok şey yapar önemli işlevler organizmada.

Glukokortikoidler başvurmak steroidler Antiinflamatuar etkiye sahip olan karbonhidrat, yağ ve protein metabolizmasının düzenlenmesinde, ergenliğin kontrolünde, böbrek fonksiyonlarında, vücudun strese tepkisinde rol oynarlar ve hamileliğin normal seyrine katkıda bulunurlar. Kortikosteroidler karaciğerde inaktive edilir ve idrarla atılır.

Aldosteron sodyum ve potasyum metabolizmasını düzenler. Böylece etkisi altında mineralokortikoidler Na+ vücutta tutulur ve K+ iyonlarının vücuttan atılımı artar.

Sentetik kortikosteroidler

Kortikosteroidler vücutta gerginliğe ve strese neden olur ve bu da bağışıklıkta azalmaya neden olur, çünkü bağışıklık ancak rahat bir durumda yeterli düzeyde sağlanır. Yukarıdakileri göz önünde bulundurarak kortikosteroid kullanımının hastalığın uzun süreli seyrine katkıda bulunduğunu ve rejenerasyon sürecini engellediğini söyleyebiliriz.

Ayrıca sentetik kortikosteroidler, doğal kortikosteroid hormonlarının işlevini baskılayarak genel olarak adrenal bezlerin işlev bozukluğuna yol açar. Kortikosteroidler diğer endokrin bezlerinin çalışmasını etkileyerek vücudun hormonal dengesini bozar.

Enflamasyonu ortadan kaldıran kortikosteroid ilaçların da analjezik etkisi vardır. Sentetik kortikosteroid ilaçlar arasında Deksametazon, Prednizolon, Sinalar, Triamsinolon ve diğerleri bulunur. Bu ilaçlar daha aktiftir ve daha az neden olur yan etkiler doğal olanlardan daha.

Kortikosteroid salınım formları

Dahili kullanıma yönelik müstahzarlar (tablet ve kapsüllerde)

• Prednizolon;
• Celeston;
• Triamsinolon;
• Kenacort;
• Cortineff;
• Polcortolon;
• Kenalog;
• Metipred;
• Berlicourt;
• Florinef;
• Medrol;
• Lemod;
• Decadron;
• Urbazon ve ark.

Enjeksiyonlar için hazırlıklar

• Prednizolon;
• Hidrokortizon;
• Diprospan (betametazon);
• Kenalog;
• Flosteron;
• Medrol ve ark.

Yerel kullanıma yönelik hazırlıklar (topikal)

• Prednizolon (merhem);
• Hidrokortizon (merhem);
• Lokoid (merhem);
• Cortade (merhem);
• Afloderm (krem);
• Laticort (krem);
• Dermovate (krem);
• Florokort (merhem);
• Lorinden (merhem, losyon);
• Sinaflan (merhem);
• Flucinar (merhem, jel);
• Klobetasol (merhem) vb.

İnhalasyon için kortikosteroidler

• Ölçülü aerosoller formunda beklametazon (Becotide, Aldecim, Beclomet, Beclocort); becodisk formunda (tek dozda toz, bir diskhaler kullanılarak solunur); burun yoluyla solumak için dozlanmış bir aerosol formunda (Beclomethasone-nasal, Beconase, Aldecim);
• Nazal kullanım için (Sintaris) ara parçalı (Ingacort) ölçülü aerosoller formundaki flunisolid;
• Budesonid – dozlu aerosol (Pulmicort), nazal kullanım için – Rhinocort;
• Flixotide ve Flixonase aerosolleri formundaki flutikazon;
• Triamsinolon - nazal kullanım için ara parçalı (Azmacort) ölçülü doz aerosol - Nazacort.

Kullanım endikasyonları

Glukokortikoidlerin kullanımı için endikasyonlar

• Romatizma;
• romatoid ve diğer artrit türleri;
• kollajenozlar, otoimmün hastalıklar (skleroderma, sistemik lupus eritematozus, periarteritis nodosa, dermatomiyozit);
• kan hastalıkları (miyeloblastik ve lenfoblastik lösemi);
• bazı malign neoplazm türleri;
• cilt hastalıkları (nörodermatit, sedef hastalığı, egzama, seboreik dermatit, diskoid lupus eritematoz, atopik dermatit, eritroderma, liken planus);
• bronşiyal astım;
• alerjik hastalıklar;
• pnömoni ve bronşit, fibrozan alveolit;
• ülseratif kolit ve Crohn hastalığı;
• akut pankreatit;
• hemolitik anemi;
• viral hastalıklar (bulaşıcı mononükleoz, viral hepatit ve diğerleri);
• dış otitis (akut ve kronik);
• şokun tedavisi ve önlenmesi;
• oftalmolojide (ile bulaşıcı Olmayan Hastalıklar: iritis, keratit, iridosiklit, sklerit, üveit);
• nörolojik hastalıklar (multipl skleroz, akut travma) omurilik optik nörit;
• organ nakli sırasında (reddi baskılamak için).

Mineralokortikoidlerin kullanımı için endikasyonlar

• Addison hastalığı (adrenal hormonların kronik eksikliği);
• miyastenia gravis (kas zayıflığıyla kendini gösteren bir otoimmün hastalık);
• mineral metabolizması bozuklukları;
• dinamizm ve kas zayıflığı.

Kontrendikasyonlar

• ilaca aşırı duyarlılık;
• ciddi enfeksiyonlar (tüberküloz menenjit ve septik şok hariç);
• canlı aşı ile aşılama.

Mineralokortikoidlerin kullanımına kontrendikasyonlar:

• yüksek tansiyon;
• diyabet;
• kandaki düşük potasyum seviyeleri;
• böbrek ve karaciğer yetmezliği.

Olumsuz reaksiyonlar ve önlemler

• vücutta sodyum ve su tutulması nedeniyle ödemin ortaya çıkması;
• terfi tansiyon;
• artan kan şekeri seviyeleri (steroid diyabetin gelişmesi bile mümkündür);
• artan kalsiyum sekresyonuna bağlı osteoporoz;
• kemik dokusunun aseptik nekrozu;
• mide ülserinin alevlenmesi veya ortaya çıkması; Sindirim sistemi kanaması;
• artan trombüs oluşumu;
• kilo almak;
• bağışıklığın azalmasına bağlı olarak bakteriyel ve mantar enfeksiyonlarının ortaya çıkması (ikincil immün yetmezlik);
• Menstrüel düzensizlikler;
• nörolojik bozukluklar;
• glokom ve katarakt gelişimi;
• cilt atrofisi;
• artan terleme;
• sivilce görünümü;
• doku yenilenme sürecinin baskılanması (yara iyileşmesinin yavaşlaması);
• yüzdeki aşırı kıl büyümesi;
• adrenal fonksiyonun baskılanması;
• ruh hali dengesizliği, depresyon.

• Vücudun belirli bölgelerinde aşırı yağ birikmesi: yüzde (“ay yüzü” olarak adlandırılan), boyunda (“boğa boynu”), göğüste ve karın bölgesinde;
• uzuvların kasları körelmiştir;
• ciltte morarma ve karın bölgesinde çatlaklar (çatlaklar).

Gelişme riskini azaltmak için ters tepkiler Görünümlerine hemen tepki vermek, dozları ayarlamak (mümkün olduğunda küçük dozlar kullanın), vücut ağırlığını ve tüketilen gıdaların kalori içeriğini kontrol etmek, sofra tuzu ve sıvı tüketimini sınırlamak önemlidir.

Kortikosteroidler nasıl kullanılır?

Dozaj rejimi doktor tarafından reçete edilir. Tabletli ilaç sabah 6'dan (ilk doz) itibaren ve sonraki dozlar için en geç saat 14:00'ten itibaren alınmalıdır. Bu tür uygulama koşulları, adrenal korteks tarafından üretildiklerinde glukokortikoidlerin kana fizyolojik girişine yaklaşmak için gereklidir.

Bazı durumlarda yüksek dozlarda ve hastalığın niteliğine göre doz doktor tarafından 3-4 doz halinde gün içine eşit şekilde dağıtılacak şekilde dağıtılır.

Tabletler yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra az miktarda su ile alınmalıdır.

Kortikosteroidlerle tedavi

• yoğun;
• sınırlayıcı;
• dönüşümlü;
• aralıklı;
• nabız tedavisi.

Tedavinin sınırlandırılması uzun süreli, kronik süreçler için kullanılır - kural olarak tablet formları birkaç ay, hatta yıllarca kullanılır.

Endokrin bezlerinin fonksiyonu üzerindeki engelleyici etkiyi azaltmak için aralıklı ilaç dozaj rejimleri kullanılır:

• alternatif terapi – kısa ve orta süreli etki gösteren glukokortikoidleri (Prednizolon, Metilprednizolon) her 48 saatte bir sabah 6'dan 8'e kadar kullanın;
• aralıklı terapi - aralarında 4 günlük aralar bulunan, 3-4 günlük kısa süreli ilaç alma kursları;
• nabız terapisi- ilacın büyük bir dozunun (en az 1 g) hızlı intravenöz uygulanması; acil Bakım. Bu tür bir tedavi için tercih edilen ilaç Metilprednizolondur (etkilenen bölgelere uygulanması daha kolay ve daha az yan etkisi vardır).

• Düşük – 7,5 mg'dan az;
• Orta – 7,5 -30 mg;
• Yüksek – 30-100 mg;
• Çok yüksek – 100 mg'ın üzerinde;
• Nabız tedavisi – 250 mg'ın üzerinde.

Önleme için Kortikosteroidlerin gastrointestinal sistem üzerinde istenmeyen bir etkisi varsa, tabletleri almadan önce Almagel jöle kullanmanızı önerebilirsiniz. Sigara ve alkol bağımlılığının dışlanması tavsiye edilir; ılımlı egzersiz.

Çocuklar için kortikosteroidler

Hormonal bağımlılığı olan çocuklar (örneğin bronşiyal astımlı) intravenöz uygulamaİlaç yavaş yavaş prednizolonun bakım dozuna aktarılır. Astımın sık nüksetmesi için Beklametazon dipropiyonat inhalasyon şeklinde kullanılır - doz ayrı ayrı seçilir. Etki elde edildikten sonra, doz kademeli olarak bakım dozuna (bireysel olarak seçilir) azaltılır.

Topikal glukokortikoidler Pediatrik pratikte (kremler, merhemler, losyonlar) kullanılır, ancak çocukların ilaçların sistemik etkilerine yetişkin hastalara göre daha yüksek bir yatkınlığı vardır (gecikmiş gelişim ve büyüme, Itsenko-Cushing sendromu, endokrin bezlerinin fonksiyonunun inhibisyonu). Bunun nedeni çocukların vücut yüzey alanı/vücut kitle oranının yetişkinlere göre daha büyük olmasıdır.

Bu nedenle topikal glukokortikoidler çocuklarda yalnızca sınırlı alanlar ve kısa bir kurs. Bu özellikle yeni doğanlar için geçerlidir. Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için, yalnızca% 1'den fazla hidrokortizon veya dördüncü nesil ilaç - Prednikarbat (Dermatol) içermeyen merhemler ve 5 yaşın altındaki çocuklar için - Hidrokortizon 17-butirat veya orta dereceli merhemler kullanabilirsiniz. kuvvet ilaçları.

2 yaşın üzerindeki çocukların tedavisi için Mometazon, doktorun önerdiği şekilde kullanılabilir (merhem, uzun süreli etkiye sahiptir, günde bir kez uygulanır).

Çocuklarda atopik dermatitin tedavisi için daha az belirgin sistemik etkiye sahip başka ilaçlar da vardır, örneğin Advantan. 4 haftaya kadar kullanılabilir ancak lokal advers reaksiyon (ciltte kuruluk ve incelme) olasılığı nedeniyle kullanımı sınırlıdır. Her durumda, çocuğu tedavi edecek ilacın seçimi doktorda kalır.

Hamilelik ve emzirme döneminde kortikosteroidler

Glukokortikoidlerin bu olumsuz etkisi, modern uzun etkili ilaçların (Metypred, Dexamethasone) plasental enzimler tarafından etkisiz hale getirilmemesi ve uzun eylem meyve için. Glukokortikoidler, bağışıklık sistemini baskılayarak hamile kadının, fetüsü de olumsuz etkileyebilecek bakteriyel ve viral enfeksiyonlara karşı direncini azaltmaya yardımcı olur.

Glukokortikoid ilaçlar hamile bir kadına ancak kullanımlarının sonucu olası riski önemli ölçüde aşarsa reçete edilebilir Olumsuz sonuçlar fetüs için.

Bu tür belirtiler şunlar olabilir:
1. Erken doğum tehdidi (kısa süreli hormon tedavisi prematüre fetüsün doğuma hazırlığını artırır); Doğumdan sonra çocuk için sürfaktan kullanımı, bu endikasyona yönelik hormon kullanımını en aza indirmemize olanak sağladı.
2. Aktif fazda romatizma ve otoimmün hastalıklar.
3. Fetal adrenal korteksin kalıtsal (intrauterin) hiperplazisi, teşhis edilmesi zor bir hastalıktır.

Daha önce hamileliği sürdürmek için glukokortikoid reçete etme uygulaması vardı. Ancak bu tekniğin etkinliğine dair ikna edici veriler elde edilemediğinden şu anda kullanılmıyor.

Doğum pratiğinde Metypred, Prednisolone ve Dexamethasone daha sık kullanılır. Plasentaya farklı şekillerde nüfuz ederler: Prednizolon plasentadaki enzimler tarafından büyük ölçüde yok edilir ve Deksametazon ve Metipred yalnızca% 50 oranında yok edilir. Bu nedenle, hamile bir kadını tedavi etmek için hormonal ilaçlar kullanılıyorsa, Prednizolon reçete edilmesi tercih edilir ve fetüsün tedavisi için Deksametazon veya Metypred reçete edilmesi tercih edilir. Bu bakımdan Prednizolon, fetusta daha az advers reaksiyonlara neden olur.

Şiddetli alerjiler için, glukokortikoidler hem sistemik olarak (enjeksiyonlar veya tabletler) hem de lokal olarak (merhemler, jeller, damlalar, inhalasyonlar) reçete edilir. Güçlü bir antialerjik etkiye sahiptirler. Esas olarak aşağıdaki ilaçlar kullanılır: Hidrokortizon, Prednizolon, Deksametazon, Betametazon, Beklometazon.

Topikal glukokortikoidlerden ( yerel tedavi) Çoğu durumda burun içi aerosoller kullanılır: saman nezlesi, alerjik rinit, burun tıkanıklığı (hapşırma) için. Genellikle iyi bir etkiye sahiptirler. Flutikazon, Dipropiyonat, Propiyonat ve diğerleri yaygın kullanım alanı bulmuştur.

Şu tarihte: alerjik göz nezlesi Yan etki riskinin yüksek olması nedeniyle glukokortikoidler nadiren kullanılır. Her durumda, alerjik belirtiler durumunda, istenmeyen sonuçlardan kaçınmak için hormonal ilaçlar bağımsız olarak kullanılamaz.

Sedef hastalığı için kortikosteroidler

Yerel kullanıma yönelik glukokortikoidler (merhemler, kremler) genellikle günde 2 kez kullanılır. günlük: gündüzleri pansumansız kremler ve geceleri kömür katranı veya antralin ile birlikte tıkayıcı bir pansuman kullanılarak. Geniş lezyonlarda, tüm vücudu tedavi etmek için yaklaşık 30 g ilaç kullanılır.

Topikal kullanım için aktivite derecesine göre glukokortikoid ilacın seçimi, sedef hastalığının ciddiyetine ve prevalansına bağlıdır. Tedavi sırasında sedef hastalığı lezyonları azaldıkça, yan etkilerin ortaya çıkmasını en aza indirmek için ilacın daha az etkili bir ilaçla değiştirilmesi (veya daha az sıklıkla kullanılması) gerekir. Etki yaklaşık 3 hafta sonra elde edildiğinde, hormonal ilacı 1-2 hafta yumuşatıcı ile değiştirmek daha iyidir.

Glukokortikoidlerin geniş alanlarda uzun süre kullanılması süreci ağırlaştırabilir. İlacın kullanımını bıraktıktan sonra sedef hastalığının nüksetmesi, glukokortikoidlerin kullanılmadığı tedaviden daha erken ortaya çıkar.
, Coaxil, Imipramine ve diğerleri) glukokortikoidlerle kombinasyon halinde göz içi basıncında artışa neden olabilir.

Kortikosteroidlerin geri çekilmesine ilişkin kurallar

Glukokortikoid seyrinin süresi birkaç aya kadarsa, Prednizolon dozunu her 3-5 günde bir 2,5 mg (0,5 tablet) azaltabilirsiniz. Daha uzun bir kurs süresiyle, doz daha yavaş bir şekilde azaltılır - her 1-3 haftada bir 2,5 mg. Büyük bir dikkatle dozu her 3-5-7 günde bir 10 mg - 0,25 tabletin altına düşürün.

Prednizolonun başlangıç ​​dozu yüksekse, ilk başta azaltma daha yoğun bir şekilde gerçekleştirilir: her 3 günde bir 5-10 mg. Ulaşıldığında günlük doz orijinal dozun 1/3'üne eşitse, her 2-3 haftada bir 1,25 mg (1/4 tablet) azaltılır. Bu azalma sonucunda hasta bir yıl veya daha uzun süre idame dozları alır.

İlacın azaltılması rejimi doktor tarafından reçete edilir ve bu rejimin ihlali hastalığın alevlenmesine yol açabilir - tedaviye daha yüksek bir dozla yeniden başlanması gerekecektir.

Kortikosteroid fiyatları

• Hidrokortizon – süspansiyon – 1 şişe 88 ruble; göz merhemi 3 gr – 108 ruble;
• Prednizolon - 5 mg'lık 100 tablet - 96 ruble;
• Metypred - 4 mg'lık 30 tablet - 194 ruble;
• Metypred – 250 mg 1 şişe – 397 ruble;
• Triderm - merhem 15 g - 613 ruble;
• Triderm – krem ​​15 gr – 520 ruble;
• Dexamed – 100 ampul 2 ml (8 mg) – 1377 ruble;
• Deksametazon - 0,5 mg'lık 50 tablet - 29 ruble;
• Deksametazon – 1 ml'lik 10 ampul (4 mg) – 63 ruble;
• Oftan Deksametazon – Gözyaşı 5 ml – 107 ruble;
• Medrol - 16 mg'lık 50 tablet - 1083 ruble;
• Flixotide – aerosol 60 doz – 603 ruble;
• Pulmicort - aerosol 100 doz - 942 ruble;
• Benacort - aerosol 200 doz - 393 ruble;
• Symbicort - 60 dozluk dağıtıcılı aerosol - 1313 ruble;
• Beclazon - aerosol 200 doz - 475 ruble.

Kortikosteroidler nelerdir? Bu, adrenal korteks tarafından üretilen bir grup hormonun ortak adıdır. Onlara dayalı preparatlar modern tıpta aktif olarak kullanılmaktadır. Bunlar iki gruba ayrılır; ilki, özellikle kortizon (kronik adrenal yetmezlik için kullanılan bir oral glukokortikosteroid) ve hidrokortizonu içeren glukokortikoidlerdir. İkinci grup mineralokortikosteroidlerdir - vücuttaki su ve sodyum metabolizmasının düzenleyicileri.

Avantajları ve önemi hakkında ilk kez insan vücudu 1886'da doktorlar ve bilim adamları konuştu. Kortikosteroidler insanların metabolizmasını normalleştirmesi, böbrek fonksiyonlarını kontrol etmesi ve ayrıca ergenlik için gereklidir.

Kortikosteroid hormonlarının sınıflandırılması

Modern tıpta doğal hormonlar kullanılmamakta, yerini insanları benzer şekilde etkileyen sentetik maddeler almıştır. Doktorlar onları aktivite düzeyine göre sınıflandırır:

1. Azaltılmış aktiviteye sahip, yalnızca adrenal korteks tarafından üretilen steroid hormonları (Hidrokortizon ve Prednizolon).
2. Ortalama aktiviteye sahip steroid hormonları arasında Flumetazon ve Fluokortolon bulunur.
3. Oldukça belirgin aktiviteye sahip hormonlar şu anda en yaygın steroidlerdir (Betametazon ve Mometazon).
4. Çok yüksek aktiviteye sahip hormonlar arasında Clobetasol ve Chalcinonide bulunur.

Aksiyon

Peki “kortikosteroidler” nedir ve insan vücudu üzerinde ne gibi etkileri vardır? Eczanelerde satılan ilaçlar sentetik bileşiklerdir, farklı ticari isimler altında üretilebilirler ancak her gruptaki etken madde aynıdır. Kortikosteroidlerin etkileri aşağıdaki gibidir:

• bulaşıcı kökeni ve patojenleri etkilemeden anti-inflamatuar etki;
• her türlü metabolizmayı etkileme yeteneği: su-elektrolit, lipit, protein ve karbonhidrat;
• anti-alerjik etki;
• üzerindeki etkisi kardiyovasküler sistem kan damarlarının ve kalp kaslarının duvarlarının adrenerjik agonistlere ve epinefrine karşı artan duyarlılığı, kan basıncına etkisi;
• eğitimi teşvik etme fırsatı kan trombositleri, megakaryositlerin ve kırmızı kan hücrelerinin parçaları;
• seks hormonlarının üretimini baskılamanın yanı sıra organ ve dokuların tiroid bezi tarafından üretilen steroidlere duyarlılığını azaltma yeteneği.

Kullanım endikasyonları

Kortikosteroidler, geleneksel ilaçların (antiinflamatuar, ağrı kesiciler, antialerjik) güçsüz olduğu durumlarda kullanılır. Glukokortikoidler ve mineralokortikoidler vücut üzerindeki etkilerinin doğası gereği farklılık gösterir. Bunlardan ilki en çok bronşiyal astım, romatizma, pankreatit tedavisiyle ilgilidir. viral hepatit, romatizmal eklem iltihabı vb. Belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahiptirler. Mineralokortikoidler, oluşumu bozulmuş mineral metabolizması ile ilişkili hastalıklar için kullanılır.

Glukokortikoidler - bunlar nedir?

Adrenal korteks tarafından üretilen kortikosteroidler. Bu tip hormonlar karbonhidrat metabolizmasını en etkili şekilde etkiler. Steroid hormonları, karaciğerde glikozun birleştirilmesi sürecini hızlandırarak kan ve lenfteki şeker seviyelerini artırma yetenekleri nedeniyle isimlerini alırlar. Ayrıca yağların ve proteinlerin metabolizmasını da etkilerler. Bunlardan en etkili olanı kortizoldür (steroid niteliğinde biyolojik olarak aktif bir glukokortikoid hormonu, yani yapısında bir steran çekirdeği bulunur).

• her türlü artralji (eklem ağrısı);
• pürin metabolizmasının bozulması ve böbreklerin ürik asidi atamaması ile karakterize edilen kronik metabolik hastalıklarda tuz birikmesi;
• kronik sistemik hastalıklar omurgadaki iltihaplanma sürecinin baskın lokalizasyonu olan eklemler.

Önemli!Doktorlar, diğer antiinflamatuar ilaçların kullanımı on dört gün içinde olumlu sonuç vermezse steroid ilaçları reçete eder.

Ağrılı sapmalara ek olarak normal durum eklemlerde kortikosteroidler sıklıkla diğer organ ve doku bozuklukları (otoimmün hastalıklar, bronşiyal astım, şiddetli alerjik reaksiyonlar) için reçete edilir.

Mineralokortikosteroidler

Kortikosteroidlerin ne olduğunu öğrendikten sonra sınıflandırmalarını öğrenmek kötü bir fikir olmayacaktır. Bu grup, mineral metabolizmasını, özellikle de sodyum ve potasyum metabolizmasını etkileyen adrenal korteks hormonlarını içerir. Bu steroidler su-tuz dengesinin düzenlenmesinden sorumludur. Diğer kortikosteroidlerin aksine, bu tip tıpta büyük talep görmemektedir. Mineralkortikoidler aşağıdakiler için reçete edilir:

• kronik adrenal yetmezlik veya hipokortizolizm (adrenal bezlerin başta kortizol olmak üzere yeterli miktarda hormon üretme yeteneğini kaybetmesinin bir sonucu olarak nadir bir endokrin hastalığı);
• motor aktivitede önemli bir azalma veya tamamen durmanın eşlik ettiği şiddetli kas zayıflığı sendromu;
• Addison hastalığı.

Kontrendikasyonlar

Kortikosteroidli birçok ilacın yüksek aktivitesine rağmen spesifik bir kontrendikasyon yoktur. Ancak öyle koşullar var ki sağlık çalışanları bunları dikkatle reçete edin. Bu tür hastalıklar ve bozukluklar şunları içerir:

1. Diabetes Mellitus (vücutta insülin eksikliği veya yokluğu nedeniyle gelişen endokrin kökenli bir hastalık).
2. Ülser gastrointestinal sistem alevlenme sırasında.
3. Kalp yetmezliği.
4. Yüksek tansiyon.
5. Akut böbrek veya karaciğer yetmezliği.
6. Glokom (oftalmotonusta sürekli veya periyodik bir artışla karakterize edilen bir göz hastalığı).
7. Katarakt ( fizyolojik durum göz merceğinin bulanıklaşması ve tamamen kaybolmaya kadar çeşitli derecelerde görme bozukluğuna neden olmasıyla ilişkili).
8. Su çiçeği (akut viral enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından bulaşır).
9. Tüberküloz (Mycobacterium tuberculosis'in neden olduğu bulaşıcı bir hastalık).
10. Tromboz.
11. Epilepsi (yaygın bir kronik nörolojik hastalık vücudun ani konvülsif atak başlangıcına yatkınlığında kendini gösteren kişi).
12. Akıl hastalıkları.

Yan etkiler

Kortikosteroid alırken advers reaksiyonların açıklığı, ait oldukları sınıfa göre belirlenir. Birinci tipteki glukokortikosteroidler (Kortizon), yeni, daha modern ilaçlardan (Mometazon ve Betametazon) daha sık yan etkilere neden olur. Ayrıca etkinin gücü doğrudan doza ve kullanım süresine bağlıdır. Kursun dozajı ve süresi ne kadar yüksek olursa, olumsuz reaksiyon olasılığı da o kadar yüksek olur. Çoğu durumda bu ilaçlar şunlara neden olur:

1. Sodyum tutulmasından kaynaklanan ödem.
2. Artan kan basıncı ve artan kan şekeri konsantrasyonları.
3. Mide mukozasının inflamatuar bir hastalığı olup, dejeneratif değişikliklere yol açar.
4. Dermatit, sivilce ve özellikle ciddi vakalarda cildin atrofisi.
5. Kimyasal, fiziksel veya biyolojik nitelikteki zarar verici faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkan derinin inflamatuar bir lezyonu.
6. Depresyon, stres, zihinsel bozukluklar.
7. Adrenal bezlerin arızası.

Önemli! Olumsuz reaksiyonların ortaya çıkmasını önlemek için, steroid hormonlarının dozunu ve süresini zamanında ayarlamak gerekir.

Uygulama özellikleri

Kortikosteroidlerin sabah saat altıdan öğleden sonra saat on ikiye kadar alınması tavsiye edilir. Bu koşullar vücutta adrenalin ve norepinefrinin (adrenal hormonlar) fizyolojik üretimine mümkün olduğunca yakındır. Kural olarak, ilaç yemek sırasında veya sonrasında alınmalıdır.

Özellikle uzun süreli kortikosteroid tedavisi, kalsiyum eksikliğine karşı korunmak için kalsiyum alımı ve protein açısından zengin besinlerle desteklenmelidir.

Salım formu

Sentetik steroid hormonları çeşitli şekillerde üretilir:

• tabletler veya kapsüller;
• ampullerdeki enjeksiyon çözeltileri;
• harici olarak kullanılan topikal kortikosteroidler (merhemler, kremler);
• inhalasyon için çözümler.

Kortikosteroidler: ilaçların listesi

Tablet formundaki en popüler steroidler şunlardır:

1. "Prednizolon."
2. "Celeston."
3. "Kenacourt."
4. "Metippred."
5. "Lemod."

Prednizolon, güçlü bir antialerjik ve antiinflamatuar etkiye sahip bir ilaçtır. Mide ya da bağırsak ülseriniz varsa, aşı sırasında ya da sürekli yüksek seyrediyorsa ilaç alınmamalıdır. tansiyon. Prednizolonun (100 tablet) maliyeti yaklaşık yüz elli ruble. İlaç ayrıca bir enjeksiyon çözeltisi formunda da mevcuttur.

"Celeston" betametazon içeren antiinflamatuar bir ilaçtır; tabletler kalp krizinden sonra reçete edilir. yüksek tansiyon, endokrin sistem hastalıkları, glokom, osteoporoz, cinsel yolla bulaşan hastalıklar.

"Kenacort" - hücre zarlarını stabilize eden tabletler, iltihap ve alerji semptomlarını ortadan kaldırır. Psikozda (zihinsel reaksiyonların gerçek durumla büyük ölçüde çeliştiği belirgin bir zihinsel aktivite bozukluğu) ve ayrıca nevritte (ağrıyla birlikte semptomların tanımlandığı periferik sinirlerin inflamatuar bir hastalığı) kontrendikedir. kayıp yani hassasiyet kaybı veya azalması, ayrıca felç ve parezi) ve mantar enfeksiyonları denir. Bir paket tabletin (50 adet) maliyeti yaklaşık iki yüz elli ruble.

Metilprednizolon, glukokortikosteroid olarak sınıflandırılan hormonal bir ilaçtır. Tek kontrendikasyon bireysel hoşgörüsüzlüktür. Acil durumlarda, hamile kadınlara, psikoz ve endokrin sistem hastalıklarının yanı sıra gastrointestinal sistem bozuklukları için reçete edilir. "Metyprednisolone" un maliyeti 160 ila 300 ruble arasında değişmektedir.

"Lemod" endokrin, alerjik, kas-iskelet sistemi ve onkolojik nitelikteki bozukluklara karşı mücadelede etkili bir ilaçtır. Kornea uçuğunuz varsa almanız önerilmez ( viral hastalıkİle karakteristik döküntü gruplandırılmış kabarcıklar), tüberküloz (bulaşıcı enfeksiyon ana nedeni vücudun Koch basili ile enfeksiyonunun yanı sıra diyabet ve mantar hastalıklarıdır. İlacın maliyeti yaklaşık 500 ruble.

Kortikosteroidlerin listesi oldukça geniştir; hormonlar enjeksiyon şeklinde de mevcuttur:

1. "Hidrokortizon."
2. "Diprospan".
3. "Kenalog."
4. "Flosteron".
5. "Depo-Medrol."

Hidrokortizon hormonal bir steroid ilaçtır. İlaç inflamatuar, alerjik ve bağışıklık reaksiyonlarını baskılar. Hidrokortizonun (10 ampul) fiyatı yaklaşık 150 ruble.

"Diprospan" kendi yolunda hormonal bir ilaçtır. farmakolojik etki Glukokortikoidler grubuna aittir. Aktif madde betametazondur. Enjeksiyonlar aşağıdaki durumlarda etkilidir:

• beyin veya omurilik hücrelerinde aşırı sıvı birikmesiyle ortaya çıkan patolojik bir süreç;
• adrenal yetmezlik.

Kullanıma kontrendikasyonlar:

• bileşenlerden birine aşırı hassasiyet;
• bulaşıcı lezyon;
• sindirim sistemi hastalıkları;
• yüksek tansiyon;
• böbrek ve karaciğer hastalıkları.

Bir Diprospan ampulünün maliyeti yaklaşık 210 ruble.

"Kenalog" - tıbbi ürün iltihabı ve şiddetli alerji ataklarını hafifletmek için. İlacın aktif maddesi triamsinolondur. "Kenalog" insan vücudu üzerinde hafif bir etki ile karakterize edilir. Hipofiz bezinin işleyişini ve metabolizmayı etkilemez. İlacın beş ampulü yaklaşık 450 rubleye mal oluyor.

"Flosteron", antiinflamatuar, antitoksik, duyarsızlaştırıcı ve immünosüpresif etkileri olan bir ilaçtır. Bileşime dahil edilen aktif madde betametazoldür (uzun süreli etkiye sahiptir). Beş ampul Flosteron'un fiyatı yaklaşık 250 ruble.

"Depo-Medrol" - ne tür bir kortikosteroid ilacıdır? İlaç, glukokortikosteroidler (adrenal korteks hormonları) grubuna aittir ve hemen hemen tüm hastalıkların tedavisinde kullanılır. iç organlar Omurga kolonu dahil. Bir süspansiyon şeklinde mevcuttur. Belçika ilacının maliyeti yaklaşık 500 ruble.

Kortikosteroidli en yaygın merhemler şunlardır:

1. "Lokoid".
2. "Lorinden S."
3. "Florokort".
4. "Fucidin G".
5. "Sinflan" ("Flucinar").

"Lokoid", sedef hastalığı, dermatit ve egzama tedavisinde yaygın olarak kullanılan, harici kullanıma yönelik sentetik bir glukokortikoid merhemdir. İlaç antiinflamatuar ve antipruritik etkilere sahiptir. "Lokoid" in maliyeti 350 ruble içinde.

"Lorinden S" antimikrobiyal, anti-alerjik ve antiinflamatuar etkilere sahip harici bir preparattır. "Lorinden S" ilacının fiyatı 350 ila 600 ruble arasında değişiyor.

İnhale steroidler geçirgenliği azaltır hücre zarları ve ayrıca proteazın hücresel organellerin ötesine salınmasını sınırlandırır. İnhale kortikosteroidler şunlardır:

1. "Beclamitozone" (analogları: "Alcedin", "Bekotide", "Beklokort").
2. "Bakonaz."
3. "Flunisolid" (analog: "Ingacort").

"Beclocort" - ilacın aktif maddesi, vücutta enzimatik olarak oluşan fizyolojik olarak aktif lipitler grubundan kimyasal bileşiklerin salınması sürecini engeller. İlaç aynı zamanda küçük dokulardan dokulara veya boşluklara salınan patolojik sıvının üretimini de azaltır. kan damarları iltihap ile. İlaç, altı yaşın altındaki çocuklarda ve bireysel hoşgörüsüzlük durumunda kontrendikedir. Beklamitozonun maliyeti 300 ila 450 ruble arasında değişmektedir.

"Beconase", epitelyumun şişmesini ve bronş bezleri tarafından mukus salgılanmasını azaltan antialerjenik bir maddedir. Nazal kortikosteroid olarak kullanılır. İlacın fiyatı yaklaşık 350 ruble.

"Flunisolide", kronik solunum yolu hastalıklarında etkili, antiinflamatuar bir ilaçtır. obstrüktif bronşit ve burun akıntısı. İlacın hamileliğin ilk üç ayında, beş yaşın altındaki çocuklarda veya tüberkülozda kullanılması önerilmez.

Kortikosteroidler bir grup hormonal V Adrenal korteks tarafından üretilen düzenleyici endokrin sistemin bir parçasıdır. Vücutta metabolizmanın düzenleyicileri olarak görev yaparlar: mineraller, karbonhidratlar, yağlar ve proteinler. Ayrıca kortikosteroidlerin işlevi vücudun strese, enfeksiyona ve iltihaplanmaya karşı yeterli tepki vermesini sağlamaktır.

Kortikosteroid endikasyonu

Tıpta kortikosteroid hormonlarının sentezlenmiş analogları kullanılmaktadır. Esas olarak karmaşık için kullanılır inflamatuar hastalıklar, hastalıklar solunum sistemi, otoimmün süreçler: sedef hastalığı, nörodermatit, otoimmün tiroidit, sistemik lupus eritematozus, alerji, egzama, astım. Ayrıca organ nakillerinde reddedilmeyi önlemek için kullanılır.

Kortikosteroid kullanımı

Kortikosteroidlerin kullanımı sadece doktor gözetiminde gerçekleştirilir. İlaç enjeksiyon şeklinde, ağızdan tabletler ve inhalasyon şeklinde kullanılır. Kortikosteroidler dermatolojide yaygın olarak kullanılmaktadır ve içerdiği merhemler çok etkilidir. Komplikasyonları önlemek için kortikosteroid alma konusunda katı bir programa uymalısınız. Bunu sabah erken saatlerde yapmanız, dozun tamamını bir defada bol su ile almanız önerilir. İlacı hemen durdurmak mümkün DEĞİLDİR; dozun kademeli olarak azaltılması gerekir.

Kortikosteroid yan etkileri

Resepsiyon hormonal ilaçlarçok üretken ama son derece tehlikeli ve pek çok yan etkiye yol açabiliyor. Adrenal bezlerin olası atrofisi, bozulmuş koordinasyon, kas-iskelet sistemi, kalsiyum eksikliği, zihinsel bozukluklar, kilo alımı, bağırsak fonksiyon bozukluğu, büyüme geriliği vb.

Kortikosteroid kontrendikasyonları

Kortikosteroidlerin kullanımı, kardiyovasküler sistem (CVS) hastalıklarında, nedeni CVS ile ilgili olan ödemde, karaciğer hasarında, bazı ilaçların hamilelik sırasında kontrendike olduğu durumlarda, bireysel hoşgörüsüzlükte, her türlü enfeksiyonda, diyabette kontrendikedir. peptik ülser Gastrointestinal sistem, tüberküloz.

Bir dizi karmaşık otoimmün hastalık için hormonal tedavi gereklidir, ancak bir dizi yan etki bizi başka bir şey aramaya zorlar. Transfer Faktörünün otoimmün hastalıkların tedavisinde kullanımı bu tür sürprizlere sahip değildir ve etkinliği daha iyidir. Sağlıklı seçimler yaparken artıları ve eksileri tartmalıyız. İlaç hakkında daha fazla bilgiyi web sitemizde bulabilirsiniz.