Gastrointestinal sistemin lümenine kanama. Gastrointestinal kanama: belirtiler, acil bakım. Ameliyat sonrası rehabilitasyon önlemleri

Gastrointestinal kanama - kanın hasarlı damarlardan organların boşluğuna çıkışıdır. sindirim sistemi. Bu bozukluğun ana risk grubu kırk beş ila altmış yaş arasındaki yaşlı insanları içerir, ancak bazen çocuklarda da teşhis edilir. Erkeklerde kadınlara göre birkaç kat daha sık görülmesi dikkat çekicidir.

Böyle bir semptomun gelişebileceği yüzden fazla hastalık bilinmektedir. Bunlar gastrointestinal patolojiler, çeşitli yaralanmalar olabilir kan damarları, geniş aralık kan hastalıkları veya portal hipertansiyon.

Semptomların doğası klinik tablo doğrudan kanamanın derecesine ve türüne bağlıdır. En spesifik belirtiler, kusmuk ve dışkıda kan safsızlıklarının, solgunluk ve halsizliğin yanı sıra, ortaya çıkması olarak düşünülebilir. şiddetli baş dönmesi ve bayılma.

Gastrointestinal sistemdeki kanamanın kaynağının araştırılması, çok çeşitli enstrümantal teşhis yöntemleri uygulanarak gerçekleştirilir. Gastrointestinal sistem hastalığını durdurmak için konservatif yöntemler veya cerrahi müdahale gerekli olacaktır.

Etiyoloji

Şu anda, bu kadar ciddi bir komplikasyonun ortaya çıkmasına neden olan çok çeşitli predispozan faktörler bulunmaktadır.

Kan damarlarının bütünlüğünün ihlali ile ilişkili sindirim sistemi kanamalarına sıklıkla şunlar neden olur:

• gastrointestinal sistemin organları, özellikle mide veya;
• aterosklerotik nitelikte plakların oluşumu;
• duvarının incelmesinin eşlik ettiği damarın anevrizması veya genişlemesi;
• gastrointestinal sistemin divertikülü;
• septik.

Çoğu zaman, gastrointestinal sistemdeki kanamalar kan hastalıklarının sonucudur, örneğin:

• her türlü sızıntı;
• kanın pıhtılaşmasından sorumlu olan;
• - arka planda kanın pıhtılaşma sürecinin ihlal edildiği genetik bir patolojidir;
• ve diğer rahatsızlıklar.

Sızıntıya bağlı olarak gastrointestinal sistemde kanama sıklıkla şu durumlarda meydana gelir:

• karaciğer hasarı;
• sıkma portal damar neoplazmlar veya yara izleri;
• karaciğer damarlarında kan pıhtısı oluşumu.

Ek olarak, gastrointestinal kanamanın diğer nedenlerini de vurgulamakta fayda var:

• çok çeşitli yaralanmalar ve organ yaralanmaları karın boşluğu;
• yabancı bir cismin gastrointestinal sisteme girmesi;
• bazı grupların kontrolsüz kabulü ilaçlarörneğin glukokortikoid hormonları veya steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar;
• etkilemek veya sinirsel aşırı gerginlik uzun zamandır;
• travmatik beyin yaralanmaları;
• sindirim sistemi organlarına cerrahi müdahale;

Çocuklarda mide kanaması aşağıdaki faktörlerden kaynaklanır:

• yenidoğanların hemorajik hastalığı - en ortak sebep bir yaşın altındaki çocuklarda benzer bir bozukluğun ortaya çıkması;
• – sıklıkla çocuklarda gastrointestinal kanamalara neden olur üç yıl;
• kolon - okul öncesi çocuklarda bu semptomun görünümünü açıklar.

Daha büyük çocuklar için yaş grubu Benzer etiyolojik faktörler yetişkinlerin karakteristiğidir.

sınıflandırma

Böyle bir semptomun veya komplikasyonun, ortaya çıkış doğasından olası kaynaklara kadar değişen çeşitli çeşitleri vardır. Böylece iki tür gastrointestinal kanama ayırt edilir:

• akut - hacimli ve küçük olarak bölünmüştür. İlk durumda gözlenir ani görünüm karakteristik semptomlar ve bir kişinin durumunda on dakika sonra bile ortaya çıkabilecek önemli bir bozulma. İkinci durumda ise kan kaybı belirtileri giderek artar;
• kronik - doğada tekrarlayan ve uzun süre devam eden aneminin tezahürü ile karakterize edilir.

Ana formların yanı sıra belirgin ve gizli, tek ve tekrarlayan kanamalar da vardır.

Kan kaybının kaynağının konumuna göre ikiye ayrılır:

• üst gastrointestinal sistemden kanama - bozukluğun görünümü yemek borusu, mide veya duodenumdaki hasarın arka planında ortaya çıkar;
• küçük ve küçük organlar dahil olmak üzere gastrointestinal sistemin alt bölgelerinden kanama kolon rektumun yanı sıra.

Gastrointestinal kanamanın oluşum şiddetine göre sınıflandırılması:

• hafif derece - kişi bilinçlidir, kan basıncı ve nabız göstergeleri normdan biraz sapar, kan kalınlaşmaya başlar, ancak bileşimi değişmez;
• orta derece - semptomların daha belirgin bir şekilde ortaya çıkması, kan basıncının düşmesi ve kalp atış hızının artması ile karakterize edilir, kanın pıhtılaşması bozulmaz;
• şiddetli derece - hastanın ciddi bir durumu ile karakterize edilir, önemli bir azalma tansiyon ve kalp atış hızında bir artış;
• koma – üç litreye ulaşabilen ciddi kan kaybıyla gözlenir.

Belirtiler

İfadenin yoğunluk derecesi klinik işaretler doğrudan böyle bir bozukluğun ciddiyetine bağlı olacaktır. En spesifik semptomlar Sindirim sistemi kanaması:

• kanla kusma. Mide veya bağırsak kanaması durumunda kan değişmeden kalır, ancak ülseratif lezyon Duodenum veya mide “kahve telvesi” rengini alabilir. Bu renk, kanın mide içeriğiyle temas etmesinden kaynaklanmaktadır. Alt gastrointestinal sistemden kan kaybıyla birlikte olduğunu belirtmekte fayda var. benzer semptom görünmüyor;
• dışkıda kan safsızlıklarının ortaya çıkması. Bu gibi durumlarda, alt gastrointestinal sistemden gelen kanamaların doğasında olan kan da değişmemiş olabilir. Üst gastrointestinal sistemde kanamanın başlamasından yaklaşık beş saat sonra kan değişecektir - dışkı katran kıvamındadır ve siyah bir renk alır;
• Şiddetli kanama;
• paylaştırma büyük miktar Soğuk ter;
• soluk cilt;
• gözlerin önünde “sineklerin” ortaya çıkması;
• kan basıncında kademeli azalma ve kalp atış hızında artış;
• kulak çınlaması görünümü;
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
• bayılma;
• hemoptizi.

Benzer klinik bulgular böyle bir bozukluğun akut seyrinin en karakteristik özelliği. Kronik kanamalarda aşağıdaki belirtiler baskındır:

• vücudun zayıflığı ve artan yorgunluğu;
• performansın azalması;
• cilt ve mukoza zarının solukluğu;
• sağlığın bozulması.

Ayrıca, kronik form ve akut gastrointestinal kanamaya altta yatan hastalığın karakteristik semptomları eşlik edecektir.

Teşhis

Bu tür tezahürlerin kaynaklarının ve nedenlerinin belirlenmesi, enstrümantal muayeneler sabırlı, ancak başka önlemlere ihtiyaç var karmaşık teşhis. Bu nedenle, klinisyenin her şeyden önce bağımsız olarak birkaç manipülasyon gerçekleştirmesi gerekir:

• hastanın tıbbi geçmişi ve yaşam öyküsü hakkında bilgi sahibi olun;
• mutlaka karın boşluğunun ön duvarının dikkatli bir şekilde palpasyonunu içermesi gereken kapsamlı bir fizik muayene yapın, muayene yapın deri kalp atış hızı ve kan basıncını ölçmenin yanı sıra;
• Semptomların varlığını, ilk ortaya çıkış zamanını ve yoğunluğunu belirlemek için hastanın ayrıntılı bir incelemesini yapın. Kanamanın ciddiyetini belirlemek için bu gereklidir.

İtibaren laboratuvar incelemeleri teşhis değeri vardır:

• genel ve biyokimyasal analiz kan. Kan bileşimindeki ve pıhtılaşma yeteneğindeki değişiklikleri belirlemek için yapılırlar;
• gizli kan için dışkı analizi.

Doğru tanıyı koymak için yapılan enstrümantal muayeneler aşağıdaki prosedürleri içerir:

• FEGDS – üst gastrointestinal sistemdeki kanamalar için. Böyle bir tanısal endoskopik prosedür, terapötik bir prosedüre dönüşebilir;
• sigmoidoskopi veya kolonoskopi – eğer kan kaybının kaynağı kolonda ise. Bu muayene aynı zamanda teşhis ve tedavi amaçlı olarak da ikiye ayrılır;
• radyografi;
• vasküler anjiyografi;
• irrigoskopi;
• çölyakografi;
• Karın organlarının MRG'si.

Bu tür teşhis önlemleri yalnızca kanamanın kaynağını belirlemek için değil, aynı zamanda ayırıcı tanı Sindirim sistemi kanaması. Gastrointestinal sisteme odaklanan kan kaybı, pulmoner ve nazofaringeal kanamadan ayırt edilmelidir.

Tedavi

Akut kanama veya kronik kanamanın alevlenmesi en beklenmedik anda herhangi bir yerde meydana gelebilir, bu yüzden kuralları bilmeniz gerekir. acil yardım kurbana. Gastrointestinal kanama için ilk yardım şunları içerir:

• kişiye yatay bir pozisyon sağlamak, böylece alt uzuvlar vücudun geri kalanından daha yüksekti;
• Şüphelenilen kaynağın bulunduğu bölgeye soğuk kompres uygulanması. Bu işlem yirmi dakikadan fazla sürmemeli, ardından kısa bir ara verilmeli ve tekrar soğuk uygulanmalıdır;
• ilaçları yalnızca kesinlikle gerekliyse ağızdan almak;
• yiyecek ve sıvı alımının hariç tutulması;
• mide yıkama ve temizleme lavmanının tamamen yasaklanması.

Tıbbi bir tesiste gastrointestinal kanamanın tedavisi aşağıdakilerden oluşur:

• kan replasman ilaçlarının intravenöz enjeksiyonları - kan hacimlerini normalleştirmek için;
• donör kanının transfüzyonu - büyük kanama vakalarında;
• hemostatik ilaçların uygulanması.

Etkisizlik durumlarında ilaç tedavisi Aşağıdakileri amaçlayan endoskopik cerrahi müdahalelere ihtiyaç duyulabilir:

• hasarlı damarların ligasyonu ve sklerozu;
• elektrokoagülasyon;
• kanayan damarların delinmesi.

Kanamaları durdurmak için sıklıkla açık ameliyata başvuruyorlar.

Komplikasyonlar

Semptomlar göz ardı edilirse veya tedaviye zamanında başlanmazsa gastrointestinal kanama bağırsak aşağıdakilerin gelişmesi de dahil olmak üzere bir dizi ciddi komplikasyona yol açabilir:

• büyük miktarda kan kaybına bağlı hemorajik şok;
• akut;
• çoklu organ yetmezliği;
• erken doğum – eğer hasta hamile bir kadın ise.

Önleme

Özel önleyici tedbirler böyle bir bozukluğun tedavisi yoktur, gastrointestinal sistemdeki kanama problemlerini önlemek için gereklidir:

• bu tür komplikasyonlara yol açabilecek hastalıkları derhal tedavi edin;
• Yetişkinlerin ve çocukların bir gastroenterolog tarafından düzenli olarak muayene edilmesi.

Prognoz doğrudan predispozan faktörlere, kan kaybının derecesine, eşlik eden hastalıkların ciddiyetine ve hastanın yaş kategorisine bağlıdır. Komplikasyon ve ölüm riski her zaman son derece yüksektir.

Gastrointestinal kanamanın ortaya çıkmasının birçok nedeni vardır; yüzlerce hastalığı karmaşıklaştırabilir. Bu patolojiyle kan doğrudan gastrointestinal sistemin lümenine akar. Sindirim sistemi organları hasar gördüğünde karın boşluğuna kan sızdığında bu durum karın kanamasıyla karıştırılmamalıdır.

Nedenler

Kaynağa bağlı olarak kanama üst ve alt gastrointestinal sistemden ayrılır; patolojinin semptomları, tanı ve tedavi yöntemleri önemli ölçüde farklılık gösterebileceğinden böyle bir ayrım gereklidir.

Üst gastrointestinal sistemden kanama:

• ve (taleplerin %70'ine kadar);
• özofajit (yanıklar da dahil olmak üzere yemek borusunun iltihabı);
• Mallory-Weiss sendromu (tekrarlayan şiddetli kusma, öksürme, aşırı yeme, hatta bazen hıçkırık sonucu yemek borusunun mukoza zarında yüzeysel hasar);
• , Ve duodenum.

Oldukça nadir görülen başka birçok neden de vardır.

Alt gastrointestinal sistemden kanama:

• tümörler ve polipler;
• bulaşıcı kolit;
• yabancı cisimlerin bağırsak duvarlarına zarar vermesi;
• komplikasyonlar bulaşıcı hastalıklar(tifo, kolera vb.);
• ve benzeri.

Cerrahi uygulamada, gastrointestinal sistemin alt kısmından kanama, üst kısmına göre biraz daha az görülür. Sindirim sistemi organları da dahil olmak üzere herhangi bir kaynaktan kanamanın nedenlerinden biri, pıhtılaşmayı azaltan kan hastalıkları olabilir.

Gastrointestinal kanama belirtileri

Bu patolojinin belirtileri çok çeşitlidir; kanamanın kaynağını güvenilir bir şekilde belirlemek çoğu zaman mümkün değildir; bu, ek araçsal teşhis gerektirir.

Kan kaybının genel belirtileri

İlk spesifik olmayan semptomlar şunlar olabilir:

• artan zayıflık;
• baş dönmesi;
• bayılma;
• cilt ve mukoza zarının solukluğu;
• güçlü susuzluk;
• soğuk yapışkan terin görünümü;
• artan kalp atış hızı;

Ağır vakalarda şok gelişebilir.

Kanama küçükse belirtiler yavaş yavaş artacak, şiddetliyse dış belirtiler çok geçmeden ortaya çıkacaktır. Bir kişinin herhangi bir kronik mide-bağırsak hastalığından muzdarip olduğunu biliyorsanız, bu tür şikayetler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Kusmak

Kanamanın yoğunluğuna bağlı olarak bir süre sonra hasta kusabilir. Rengi kahve telvesinin rengine benzer (bu kusmuk rengi kan bileşenlerinin kimyasal reaksiyonunun sonucudur). mide suyu Ve hidroklorik asit). Kusmanın görünümü " Kahve Alanları“Kanamanın birkaç saattir devam ettiğini ve midede halihazırda yaklaşık 150-200 ml kan bulunduğunu gösteriyor.

Değişmemiş kırmızı kanla karışık kusma, yemek borusunun damarlarından kanamayı gösterebilir ve bir kısmı mideye aktığı ve bir kısmı ortaya çıktığı için "kahve telvesi" ile "taze" kanın bir kombinasyonu mümkündür. Veya kanın mide içeriğiyle karışması ve değişmeden çıkması için zaman olmadığında, mide veya duodenumdan bol miktarda kanama olabilir. Böyle bir hastanın acilen hastaneye götürülmesi gerekir, aksi takdirde ölebilir.

Tabureyi değiştirme

Dışkının rengi ve kıvamı aynı zamanda kanamanın başlangıcının yoğunluğuna ve süresine de bağlıdır. Dışkıda değişikliklerin görülmesi kanamanın en az birkaç saattir devam ettiğini gösterir. Küçük kanamalarda dışkı rengi ancak ertesi gün değişebilir veya tamamen aynı kalabilir ve dışkıda kan varlığı ancak Gregersen reaksiyonu kullanılarak tespit edilebilir.

Böyle bir kanama ile dışkıda koyulaşma meydana gelebilir, siyaha dönebilir ancak yoğun kalabilir. Aşırı kan kaybına melena adı verilen siyah, katran rengi dışkıların görünümü eşlik eder.

Kusma yokluğunda değişmemiş dışkıda kırmızı kanın ortaya çıkması ve ortak özelliklerÇoğu vakada kan kaybı kanamanın göstergesidir. hemoroid veya anal fissür. Bu durum hastanın hayatını tehdit etmez ancak elbette tedavi gerektirir.

Hastada genel nonspesifik semptomların yanı sıra kusma ve dışkıda değişiklik de görülebilir; bu belirtilerden yalnızca biri ortaya çıkabilir.

Gastrointestinal kanama için ilk yardım

Bu zorlu komplikasyonun semptomları ortaya çıktığında, hastanın mümkün olan en kısa sürede hastaneye nakledilmesi gerekir. Bu mümkün değilse, ambulans çağırmanız ve görevliye kişinin kanaması olabileceğini bildirmeniz gerekir.

Ambulans gelmeden önce hasta düz bir zemine yatırılmalı ve bacakları yukarı kaldırılmalıdır. Herhangi bir fiziksel aktivite hariçtir.

Kanama şüphesi olan bölgeye (bir havlu veya birkaç kat kumaş aracılığıyla) buz konulmalıdır, bu, kan damarlarını daraltarak kan kaybını yavaşlatmaya yardımcı olacaktır.

Birçok hasta acı çekiyor kronik hastalıklar Aniden kanama nedeniyle komplike hale gelebilen gastrointestinal sistem, doktor tarafından bazı hemostatik ilaçların ev ecza dolabında bulundurulması gerektiği konusunda uyarılır. En yaygın olanları aminokaproik asit ve %10 kalsiyum klorür çözeltisidir. Elinizde bu tür ilaçlar varsa, hastaya 30-50 ml aminokaproik asit veya bir veya iki ampul kalsiyum klorür içmesini sağlayabilirsiniz.

Önleme

Tanımlanan patoloji asla kendi başına ortaya çıkmaz - her zaman bir hastalığın komplikasyonudur, daha az sıklıkla bir yaralanmadır. Sindirim sisteminin kronik hastalıklarından muzdarip tüm hastalar (ve çoğu durumda bu peptik ülser hastalığıdır) düzenli olarak muayene edilmelidir. önleyici muayeneler Bir doktora görünün, testler yapın ve reçete edildiği şekilde endoskopik muayeneler yapın.

Bu tür hastalıkların varlığında doktor tarafından önerilen diyete sürekli olarak uymak gerekir, çünkü çoğu durumda hastalığın alevlenmesinin ve komplikasyonların ortaya çıkmasının nedeni tam olarak beslenme ve alkol tüketimindeki hatadır.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Gastrointestinal kanama belirtileri ortaya çıkarsa, derhal bir cerrahın yardımına ihtiyaç vardır. Durduktan sonra bir gastroenterolog, proktolog veya onkolog tarafından tedavi edilmesi gerekir. Bazı durumlarda hematoloğa danışmak gerekebilir.

Gastrointestinal kanama, bütünlüğünü kaybetmiş damarlardan kanın sindirim sistemi lümenine salınmasıdır. Bu sendrom, sindirim ve damar organlarının birçok hastalığı ile komplike hale gelir. Kan kaybının miktarı az ise hasta sorunu fark etmeyebilir. Mide veya bağırsak lümenine çok fazla kan salınırsa, genel ve lokal (dış) kanama belirtileri kesinlikle ortaya çıkacaktır.

Gastrointestinal sistemin kanama türleri

Gastrointestinal sistem (GIT) kanaması akut ve kronik, gizli ve belirgin (masif) olabilir. Ayrıca kan kaybının kaynağının bulunduğu yere göre de iki gruba ayrılırlar. Böylece yemek borusu, mide ve duodenumdaki kanamalara üst gastrointestinal sistemdeki kanama, bağırsağın geri kalan kısmındaki kanamalara ise alt gastrointestinal kanaldaki kanamalar denir. Kanamanın kaynağı belirlenemiyorsa etiyolojisi bilinmeyen kanamadan söz ediyorlar. modern yöntemler tanı çok nadirdir.

Mide-bağırsak kanamasının nedenleri

Üst sindirim sisteminde kanamanın gelişmesi çoğunlukla şunlardan kaynaklanır:

• ve duodenal bağırsak.
• mide mukozasında erozyon oluşumu eşlik eder.
• Aşındırıcı.
• Yemek borusunun varisli damarları. Bu patoloji, kanın karın organlarından karaciğere aktığı damardaki hipertansiyonun bir sonucudur. Bu durum çeşitli karaciğer hastalıklarında (tümörler vb.) ortaya çıkar.
• Özofajit.
• Malign tümörler.
• Mallory-Weiss sendromu.
• Sindirim sistemi duvarından geçen kan damarlarının patolojileri.

Çoğu zaman kanama, sindirim organlarındaki ülseratif ve aşındırıcı süreçlerden dolayı meydana gelir. Diğer tüm nedenler daha az yaygındır.

Alt gastrointestinal sistemden kanamanın etiyolojisi daha kapsamlıdır:

• Bağırsak damarlarında patolojik değişiklikler.
• (mukoza zarının iyi huylu büyümesi).
• Malign tümör süreçleri.
• (duvarın çıkıntısı). bağırsak.
• Bulaşıcı ve otoimmün doğanın inflamatuar hastalıkları.
• Bağırsak tüberkülozu.
• İnvajinasyon (özellikle çocuklarda sıklıkla görülür).
• Derin.
• . Helmintler bağırsak duvarını emerek ve tutunarak mukoza zarına zarar verir ve kanamaya neden olur.
• Sert nesnelerden kaynaklanan bağırsak yaralanmaları.

Bu nedenler arasında ciddi kanamanın en sık görülen nedenleri bağırsak mukozasının damarlarının patolojileri ve divertikülozdur (multipl divertikül).

Gastrointestinal kanama belirtileri

Gastrointestinal kanamanın en güvenilir belirtisi dışkıda veya kusmukta kan görülmesidir. Ancak kanama çok şiddetli değilse bu işaret hemen kendini göstermez ve bazen tamamen fark edilmeden gider. Örneğin kanlı kusmanın başlaması için midede oldukça fazla kan birikmesi gerekir ki bu da sık sık meydana gelmez. Dışkıdaki kan da sindirim enzimlerinin etkisi nedeniyle görsel olarak tespit edilemeyebilir. Bu nedenle öncelikle ilk ortaya çıkan ve dolaylı olarak sindirim sisteminde kanamanın açıldığını gösteren belirtileri dikkate almakta fayda var. Bu belirtiler şunları içerir:

Peptik ülseri veya sindirim organlarının damar patolojisi olan bir kişide bu belirtiler gelişirse, bir doktora başvurmalıdır. Bu gibi durumlarda dış belirtiler ortaya çıkmasa bile kanamadan şüphelenilebilir.

Eğer anlatılanların arka planına karşı genel belirtiler kusmuk kan karışımı veya “kahve telvesi” görünümündeyse ve ayrıca dışkı katran ve katran görünümü almışsa kötü koku Bu da kişinin kesinlikle ciddi mide-bağırsak kanaması geçirdiği anlamına gelir. Böyle bir hastanın ihtiyacı var acil Bakımçünkü gecikme onun hayatına mal olabilir.

Kusmuk veya dışkıdaki kan türüne göre patolojik sürecin nerede lokalize olduğu değerlendirilebilir.. Örneğin, sigmoid kolon veya rektum kanıyorsa dışkıdaki kan değişmeden kalır - kırmızı. Kanama bağırsakların üst kısmında veya midede başlamışsa ve hafif olarak nitelendiriliyorsa, dışkıda gizli kan adı verilen kan bulunacaktır; bu yalnızca özel teşhis teknikleri kullanılarak tespit edilebilir. İlerlemiş mide ülseri ile hasta büyük kanama yaşayabilir, bu gibi durumlarda okside kanın ("kahve telvesi") bol miktarda kusması meydana gelir. Yemek borusunun hassas mukoza zarının hasar görmesi durumunda ve varis patolojisiözofagus damarları, hasta değişmemiş kanı kusabilir - parlak kırmızı arteriyel veya koyu venöz.

Gastrointestinal kanama için acil bakım

Öncelikle ambulans çağırmanız gerekiyor. Doktorlar araç kullanırken hasta, kusma durumunda bacakları hafifçe yükseltilmiş ve başı yana çevrilmiş şekilde yatırılmalıdır. Kanamanın yoğunluğunu azaltmak için mideye soğuk uygulamanız önerilir (örneğin, havluya sarılmış buz).

Önemli: Akut gastrointestinal kanaması olan bir kişi şunları yapmamalıdır:

• iç ve ye;
• herhangi bir ilacı dahili olarak alın;
• mideyi yıkayın;
• lavman yap.

Hasta susamışsa dudaklarını su ile yağlayabilirsiniz. Bir kişiye doktor ekibi gelmeden önce sağlanabilecek yardımın sona erdiği yer burasıdır. Unutmayın: Kendi kendine ilaç tedavisi, özellikle mide-bağırsak kanaması gibi durumlarda korkunç sonuçlar doğurabilir.

Gastrointestinal kanamanın tanı ve tedavisi

Gastrointestinal kanama için en bilgilendirici tanı yöntemi - Ve. Bu prosedürler sırasında doktorlar kanamanın kaynağını tespit edebilir ve hasarlı damarın dağlanması gibi tedavi prosedürlerini hemen uygulayabilir. Mide veya bağırsaktan kronik kanama olması durumunda hastalara sindirim sisteminin kontrastlı anjiyografisi yapılması önerilir.

Dışkıda gizli kanı tespit etmek için özel immünokimyasal testler kullanılır. Avrupa ülkeleri ve Amerika Birleşik Devletleri'nde tüm yaşlıların bu tür testlerden her yıl geçmesi tavsiye edilmektedir. Bu, yalnızca kronik kanamayı tanımlamayı değil, aynı zamanda küçük boyutlarda bile (bağırsak tıkanıklığı ortaya çıkmadan önce) kanamaya başlayabilen gastrointestinal sistem tümörlerinden şüphelenmeyi mümkün kılar.

Kanamanın ciddiyetini değerlendirmek için hastalara ve muayenesi yapılmalıdır. Kan kaybı ciddi ise tüm bu testlerde değişiklikler olacaktır.

Gastrointestinal kanaması olan hastalarda tedavi taktikleri bu sendromun yeri ve nedenlerine göre belirlenir. Çoğu durumda doktorlar idare etmeyi başarır konservatif yöntemler ancak cerrahi müdahale dışlanmaz. Operasyonlar hastanın durumu uygunsa planlı, geciktirilmesinin mümkün olmadığı durumlarda ise acil olarak gerçekleştirilir.

• Yatak istirahati.
• Kanama duruncaya kadar açlık ve ardından sindirim sistemine mümkün olduğunca zarar vermeyen katı bir diyet.
• Hemostatik ilaçların enjeksiyonları ve oral uygulaması.

Kanama durdurulduktan sonra hasta altta yatan hastalık ve neredeyse her zaman kan kaybından sonra gelişen anemiye yönelik tedavi edilir. Demir takviyeleri enjeksiyonla ve daha sonra ağızdan tablet şeklinde reçete edilir.

Büyük kan kaybı durumunda hastalar yoğun bakım ünitesine yatırılır. Burada doktorların birkaç sorunu çözmesi gerekiyor: kanamayı durdurmak ve sonuçlarını ortadan kaldırmak - vücutta dolaşan kan hacmini eski haline getirmek için kan ikamelerini ve kırmızı kan hücrelerini aşılamak, protein solüsyonları uygulamak vb.

Gastrointestinal kanamanın sonuçları

Büyük kanama ile kişide şok durumu, akut hastalık ve hatta ölüm gelişebilir. Bu nedenle böyle bir hastanın mümkün olan en kısa sürede cerrahi ve yoğun bakım ünitesinin bulunduğu tıbbi tesise götürülmesi son derece önemlidir.

Kan kaybı kronik ise anemi (kansızlık) ortaya çıkar. Bu durum genel zayıflık ile karakterizedir.

Gastrointestinal kanama, patoloji veya erozyon nedeniyle hasar gören damarlardan belirli miktarda kanın doğrudan sindirim organlarına salınması ile temsil edilir. Kan kaybının derecesine ve sonraki lokalizasyonuna bağlı olarak aşağıdaki açık belirtiler ortaya çıkabilir:

• katranlı veya siyah dışkı;
• kıvamı kahve telvesine benzeyen kusma;
• taşikardi;
• Soğuk ter;
• solgunluk ve baş dönmesi;
• bayılma ve genel halsizlik.

Tanımlanan hastalığın tanısı kolonoskopi, enteroskopi ve laparotomi ile gerçekleştirilir. Kanamanın durdurulması ise cerrahi veya konservatif olarak gerçekleştirilir.

Aslında mide-bağırsak kanaması, sindirim organlarını etkileyen kronik veya akut hastalıkların bir komplikasyonudur. Çoğu durumda insan hayatı için açık bir tehdit oluşturur. Böyle istenmeyen bir olgunun kaynağı kalın veya ince bağırsak, mide, yemek borusu vb. Olabilir.

Oluş nedenleri

Gastrointestinal kanama ülseratif veya ülseratif olmayabilir. İlk grup şunları içerir:

1. Midenin bir kısmının rezeksiyonundan sonra tekrarlayan ülserler.
2. Kolonda çok sayıda ülser ve ince bağırsakşiddetli inflamasyonun (Crohn hastalığı) arka planında ortaya çıkan yarık şeklinde.
3. Ülseratif spesifik olmayan kolit.

Malign ve iyi huylu tümörler genellikle enine kolonda veya daha doğrusu inen bölümünde oluşur.

İkinci grup şunları içerir:

• rektumda bulunan çatlaklar;
• alevlenme nedeniyle kronik hemoroid;
• bağırsakta divertikül.

Yukarıdaki nedenlere ek olarak kanla karışık dışkı bulunması bulaşıcı lezyonlar bağırsaklar, örneğin tüberküloz, dizanteri, Tifo.

Belirtiler

İlk ve endişe verici semptom Gastrointestinal kanamayı gösteren bağırsak hareketleri sırasında kanın tespit edilmesi veya kendi kendine geçmesidir. Genellikle hastalığın en başında salınmaz. Alım sırasında dışkı rengindeki değişikliği dikkate almak önemlidir. aktif karbon, ilaçlar demir içeren. Bazı gıda ürünleri de benzer değişime yol açıyor, bunlar nar, kuş üzümü, yaban mersini, siyah frenk üzümü olabilir.

Çocuklarda böyle bir değişikliğin, burun kanaması sırasında balgam veya kan alımının arka planında ve yetişkinlerde akciğer kanaması sırasında meydana geldiği unutulmamalıdır.

Gastrointestinal sistemdeki kanamanın derecesi ilk belirtilerle tespit edilir:

• kan basıncında keskin bir düşüş;
• soluk cilt;
• gözlerde "yüzen uçuşlar", baş dönmesi.

Bu hastalığın etiyolojisi değişir ve belirli bir tanının arka planında bireysel olarak kendini gösterir. Gastrointestinal kanamanın ana semptomları aşağıdaki faktörlerle temsil edilir:

1. Rektum veya kolon kanserine yol açar kronik anemi, kan akıntısı güçlü değil. Bu yüzden malign tümörler sıklıkla anemisi olan bir kişinin muayenesi sonucu keşfedilir. Tümörler kalın bağırsağın sol tarafında yerleşmişse dışkı kan ve mukusla karışır.
2. Ülseratif spesifik olmayan kolit, hastanın sıklıkla yanlış dışkılama isteği yaşamasına neden olur. Dışkı sulu hale gelir ve mukus, irin ve kan karışımı tespit edilir. Uzun vadeli böyle bir durumun arka planında anemi gelişme riski vardır.
3. Hemoroit varlığı, dışkılama sırasında veya ani kanama ile gösterilir. fiziksel aktivite akıntı karakteristik bir kırmızı renge sahiptir. Dışkı genellikle kanla karışmaz. Bu hastalığın diğer belirtileri arasında anüste ağrı, yanma ve şiddetli kaşıntı yer alır.

Çocuklarda hastalığın belirtileri

Çocuklarda mide-bağırsak kanaması çoğu durumda üç yaşından önce meydana gelir. Görünebilir konjenital patolojiler gibi:

• tıkanma veya volvulus ile ilişkili kalın bağırsağın kısmi enfarktüsü;
• ince bağırsağın kopyalanması;
• ülseratif nekrotizan enterokolit.

Bu durumda çocukta şişkinlik, sürekli kusma ve kusma görülür. Kan ve mukusla karışmış yeşilimsi dışkı. Gastrointestinal sistemde - akut kanama.

Hastalığın belirtilerini fark ederseniz ne yapmalısınız?

Gastrointestinal kanama için tıbbi öncesi ilk yardım birkaç önemli noktadan oluşur:

• ambulans çağırmak;
• hastayı bacakları hafifçe kaldırılmış şekilde kesinlikle yatay bir pozisyona yerleştirmek;
• vücuda herhangi bir maddenin (yiyecek, su, ilaç) girişinin önlenmesi;
• mideye buz içeren bir ısıtma yastığının sabitlenmesi;
• odada taze ve soğuk havanın bulunması;
• hastanın düzenli izlenmesi.

Çocuklarda iç kanama için acil bakımın sağlanmasından bahsedersek, pratikte de durum farklı değildir. Bir bebeği sakinleştirmenin bir yetişkine göre çok daha zor olması nedeniyle durum daha da karmaşık hale geliyor. Hastalık yaralanmadan kaynaklanıyorsa travmatik faktörü mümkün olduğunca doktora anlatmak gerekir. Olabilir Kimyasal madde, keskin nesne vb.

Acil tıbbi bakımın sağlanması ise doğrudan kanamanın niteliğine, şiddetine ve hastanın genel durumuna bağlıdır. Geleneksel yöntemlerle durdurulamayan büyük hacimli arteriyel kırmızı kanın varlığı, hastanın acilen hastaneye götürülmesi gereken bir önkoşuldur. cerrahi departmanı.

Hastalığın tedavisi

Gastrointestinal kanama iki şekilde ortadan kaldırılır - kullanılarak muhafazakar araçlar veya cerrahi olarak.

Durumunda bu kısa zaman Kanama önlenemiyorsa acil ameliyat endikedir. Tercihen daha önce cerrahi müdahaleİnfüzyon tedavisi yoluyla kaybedilen kan miktarının geri kazanılması. Özellikle bu intravenöz infüzyon kan veya onun yerini alan ilaçlar. Hastanın hayatına yönelik açık bir tehdit söz konusu olduğunda bu tür bir hazırlık yapılmaz.

İki tür ameliyat vardır, hepsi tıbbi endikasyonlara bağlıdır:

• laparoskopi, kolonoskopi, sigmoidoskopi dahil endoskopik yöntem;
• klasik işlemi açın.

Tedavinin özü, mide ve yemek borusu damarlarının bağlanması, etkilenen bölgenin ortadan kaldırılması ve hasarlı damarların pıhtılaştırılmasıdır.

Gastrointestinal kanama sendromu tabidir İlaç tedavisi. Öncelikle hastaya hemostatik ilaçlar uygulanır. Daha sonra biriken kan, temizleme lavmanları veya nazogastrik tüp kullanılarak gerçekleştirilen gastrointestinal sistemden boşaltılır. Bir sonraki adım kan kaybını düzeltmek ve aynı zamanda hayati organların normal çalışmasını sağlamaktır. Daha sonra hastalığın teşhisi ve tedavisi yapılır.

Kanamayı durdurmanın sonuçlarına bağlı olarak hastaya kanın yenilenmesine, pıhtılaşabilirliğinin arttırılmasına ve vücudun genel durumunun iyileştirilmesine yardımcı olan bir diyet reçete edilir.

Tıbbi geçmişi doldururken şu anda özel kodların kullanılması gelenekseldir. Bu prosedür teşhisin kolaylığı ve standardizasyonunun yanı sıra gizliliği için de gereklidir. Bu nedenle hastalıkları sınıflandıran, dijital kodlamayla görüntüleyen bir sistem oluşturuldu. Dolayısıyla sindirim organlarını etkileyen her türlü hastalık sınıf XI: K00-K93'e aittir.

Gastrointestinal sistem kanaması her yaşta ortaya çıkabilir. Patolojiktir, doğuştandır, doğası gereği bulaşıcıdır ve sıklıkla yaşamı tehdit eder. İlk belirtilerde hastaya yardım sağlanması ve tıbbi bir kuruma yatırılması önemlidir.

Bu makaleden öğreneceksiniz: bağırsak kanaması nedir. Nedenleri ve tedavisi.

Makale yayınlanma tarihi: 05/22/2017

Makale güncelleme tarihi: 29.05.2019

Bağırsak kanaması, kanın ince veya kalın bağırsağın lümenine salınmasıdır. Kan, hasarlı bağırsak duvarından salınır ve er ya da geç vücudu terk eder. doğal olarak dışkılama sırasında. Ayrıca dışkıdaki kanın doğası, mukoza zarındaki hasar bölgesinin lokalizasyonuna veya "yüksekliğine" bağlı olarak çok farklı olacaktır. Gastrointestinal sistemde kan salınımı ne kadar yüksekte başlarsa, dışkıdaki kan da o kadar fazla değişir. Dışkının alışılmadık görünümü ve rengi nedeniyle hasta bağırsaklarda bir sorun olduğundan şüphelenebilir.

Bağırsak kanaması, bazıları ölümcül olan belirli bir hastalığın yalnızca bir belirtisi veya belirtisidir. Bu nedenle bağırsaklardan gelen en ufak bir kanama şüphesi doktora başvurma nedeni olmalıdır. Teşhisteki birincil bağlantı çoğunlukla, gerektiğinde hastayı bir cerraha, proktoloğa, gastroenterologa veya onkoloğa yönlendiren pratisyen hekim olur.

Hastalığın prognozu tamamen kanamanın ciddiyetine ve bu durumun acil nedenine bağlıdır. Bazı durumlarda hastalık iz bırakmadan geçebiliyor, bazen de hastanın hayatını tehdit ediyor. Gastrointestinal kanamaların yaklaşık %60-70'inin nedeni mide ve duodenumdaki peptik ülserdir; acil yardım sağlanmazsa bu tür durumlar hastanın birkaç saat içinde hayatına mal olabilir.

Bağırsak kanamasının nedenleri

Bağırsaklardan kan akışının ana nedenleri:

1. Mide ve duodenumun peptik ülseri, dışkıda değişen kanın ortaya çıkmasının en yaygın nedenidir.
2. Rektum hastalıkları: anal fissür, hemoroid.
3. Rektum yaralanması: Rektum düşme veya yabancı bir cisim nedeniyle yaralanabilir. Gastrointestinal sistemin geri kalanı hasar görebilir yabancı objeler, hasta tarafından kazara veya kasıtlı olarak yutulması: iğneler, saç tokaları, bıçaklar vb.
4. İnflamatuar bağırsak hastalıklarının özel bir grubu: Crohn hastalığı, ülseratif kolit, çölyak hastalığı ve diğerleri.
5. Özel bir bağırsak mikropları grubunun neden olduğu bulaşıcı bağırsak hastalıkları: dizanteri, şigelloz, tifo ateşi.
6. Bağırsakların onkolojik hastalıkları: çeşitli yerlerin bağırsak kanseri.

Bağırsak kanaması belirtileri

Büyük kanama ile hastalığın tablosu o kadar net ki, bu durumun teşhis edilmesi zor değil. Nadir ve minör kanamalarda tanı konulduğunda durum daha da kötüdür.

Bağırsak kanamasının belirtilerini sıralayalım.

Dışkıda kanın doğrudan tespiti

Doktorlar bu kana taze diyor çünkü dış görünüş değişmedi. Taze kan genellikle dışkının yüzeyini kaplar veya dışkıyla aynı anda geçer. Bu semptom, kalın bağırsağın ve rektumun en alt kısımlarının hastalıklarının karakteristiğidir. Hemoroid, anal fissür, rektal kanser ve rektum iltihabı - proktit - sıklıkla dışkıda taze kanın ortaya çıkmasıyla birlikte görülür.

Dışkıda kan çizgileri

Kan görünümünü korur ancak zaten dışkıyla karışmıştır veya damar görünümündedir. Bu semptom aynı zamanda kalın bağırsak hastalıklarının da karakteristiğidir, ancak kalın bağırsağın "üst" kısımlarını etkiler: çekum ve sigmoid kolon.

Nedeni kolon kanseri ve özel bir grup olabilir inflamatuar hastalıklar kolon - Crohn hastalığı veya ülseratif kolit (UC) dahil olmak üzere kolit. Ayrıca dışkıda kan, dizanteri ve şigelloz gibi bazı bulaşıcı hastalıkların arka planında da ortaya çıkabilir.

Dışkı renginde, kokusunda ve kıvamında değişiklikler

Dışkı, sıvı veya duygusal bir kıvam, siyah renk, "vernikli" bir yüzey ve çok karakteristik bir kokuşmuş koku kazanır. Doktorlar bu tür dışkıya katranlı dışkı veya melena diyorlar. Bu tür bir dışkı, mide ve bağırsaklardaki enzim sistemlerinin kanı "sindirmesi" ve ondan demir salması nedeniyle oluşur, bu da katran gibi çok siyah rengi belirler. Bu, eşlik eden mide veya ince bağırsak kanamasının en karakteristik semptomlarından biridir. ülser mide ve duodenumun yanı sıra gastrointestinal sistemin bu kısımlarının malign neoplazmları.

Küçük bir nüans var - melena sadece gastrointestinal kanamaya değil aynı zamanda kanamaya da eşlik edebilir ağız boşluğu, yemek borusu, nazofarenks ve üst bölümler solunum sistemi. Bu durumda hasta, mide ve bağırsaklarda aynı enzim reaksiyonlarına uğrayan kanı yutar.

İkinci uyarı ise bazı yiyecekleri ve ilaçları alırken dışkının koyu bir renk tonu alabilmesidir: çiğ et, aktif karbon, bizmut ve demir preparatları. Bu özellik her ilacın “Yan Etkileri” bölümünde anlatılıyor ancak yine de hastaları korkutuyor. Aslında, bu tür dışkılar, öncelikle koku ve vernikli parlaklık olmaması nedeniyle gerçek melenadan temel olarak farklıdır.

Karın ağrısı

Karın ağrısı sıklıkla eşlik eder başlangıç ​​dönemi durum. Ağrı sendromu Kanamanın temel nedenine ve konumuna bağlı olarak kendine has özellikleri vardır:

• duodenal ülser kanaması ile ağrı çok güçlü ve keskindir;
• en onkolojik hastalıklar bağırsaklar – donuk ve dengesiz;
• spesifik olmayan ülseratif kolit ile – yer değiştirme, kramp;
• dizanteride - dışkılama dürtüsüne eşlik eden.

Kilo kaybı

Kilo vermek de çok karakteristik semptom eşlik eden bağırsak kanaması. Bu, kandaki sürekli demir ve besin kaybının yanı sıra hasarlı bağırsakların bozulması nedeniyle oluşur. Bağırsak mukozasının tahrip olması, besinlerin besinlerden emilimini engeller.

Anemik koşullar

Anemi veya anemi - kırmızı seviyelerinde azalma kan hücreleri eritrositler ve hemoglobin. Kan kaybı nedeniyle vücudun demir rezervlerini geri kazanma ve yeni hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerini sentezleme zamanı yoktur. Masif kanama ile birlikte anemi akut olarak ortaya çıkar ve tüm organ ve dokularda bozulmaya yol açar. Periyodik olarak az miktarda kan kaybıyla anemi yavaş yavaş gelişir. Bu tür gizli kansızlıklar aynı zamanda insan sağlığına da zarar verir, performansını ve diğer hastalıklara karşı direncini azaltır.

Anemi şu şekilde teşhis edilebilir: genel analiz kan, ancak dolaylı belirtilerle varsayılır: ciltte ve mukozada solukluk, halsizlik, uyuşukluk, baş dönmesi, kuru cilt ve saç, kırılgan tırnaklar, nefes darlığı ve hızlı kalp atışı - taşikardi.

Sindirim bozukluğu

Sindirim bozuklukları bağırsak kanamasının doğrudan belirtileri değildir, ancak sıklıkla onlara eşlik eder. Bu ishal, kabızlık, şişkinlik, artan gaz oluşumu, bulantı ve kusmayı içerebilir.

Ateş

Sıcaklıkta bir artış, bağırsak kanamasına eşlik eden bazı hastalıkların karakteristiğidir: dizanteri, şigelloz, UC, Crohn hastalığı ve diğer inflamatuar bağırsak hastalıkları.

Paraneoplastik sendrom

Şu tarihte: kanser hastalıkları bağırsaklarda özel bir semptom kompleksi gelişebilir - paraneoplastik sendrom, yani herhangi bir malign sürece eşlik eden semptomların bir listesi: halsizlik, baş dönmesi, iştahsızlık veya sapkınlık, uyku ve hafıza bozuklukları, ciltte kaşıntı ve belirsiz döküntüler, kanda spesifik değişiklikler deneme resmi.

Bağırsak kanaması için teşhis önlemleri

Bu durumun zamanında fark edilmesi çok önemlidir çünkü çok küçük kan kayıpları bile hastanın performansını ve yaşam kalitesini önemli ölçüde bozar. Bağırsak kanaması için zorunlu minimum araştırmaları sıralayalım.

Endoskopik teşhis

Kolonoskopi (izole veya fibrogastroskopi ile birlikte) bir muayenedir iç yüzey Bir endoskop kullanarak gastrointestinal sistem. Endoskop, fiber optik sistemle donatılmış ve bir monitör ekranına bağlanan uzun, ince ve esnek bir tüptür. Tüp ağızdan veya içinden yerleştirilebilir anüs hasta. Endoskopi sırasında, yalnızca kanamanın kaynağını belirlemekle kalmaz, aynı zamanda bölgeyi “dağlayabilir” veya özel ataşmanlarla metal zımbalar uygulayabilir, ayrıca mukozada şüpheli bir kanama bölgesini biyopsi ve daha sonra muayene için alabilirsiniz. bir mikroskop.

X-ışını yöntemleri

Bağırsakların röntgen muayenesi baryum geçişi ile gerçekleştirilir. Bu oldukça eski araştırma yönteminin yerini kısmen endoskopi almıştır. Bununla birlikte, özellikle teknik ve fizyolojik nedenlerden dolayı endoskopinin mümkün olmadığı durumlarda, röntgenler bilgilendirici olmaya devam etmektedir.

Yöntem, hastaya içecek veya lavman şeklinde bir baryum tuzu çözeltisi verilmesidir. Baryum çözeltisi röntgende açıkça görülebilir. Bağırsak lümenini sıkıca doldurarak iç rahatlamasını tekrarlar. Böylece sindirim sisteminin mukozasındaki karakteristik değişiklikleri görmek ve kanamanın nedenini ortaya koymak mümkündür.

Mikroskobik inceleme

Elde edilen mukozal parçaların histolojik veya mikroskobik incelenmesi. Biyopsi, kötü huylu tümörlerin yanı sıra çeşitli inflamatuar bağırsak hastalıklarını doğrulayabilir veya çürütebilir. Histoloji, Crohn hastalığı ve ülseratif kolitin teşhisinde altın standarttır.

Rektoskopi

Bu, dijital yöntem veya özel bir rektal spekulum kullanılarak rektumun incelenmesidir. Bu, anormal hemoroidal damarları, çatlakları ve rektal tümörleri tespit etmenin hızlı ve kolay bir yoludur.

Laboratuvar teşhisi

• Hemoglobin, kırmızı kan hücreleri ve trombosit düzeylerini izlemek için bir kan testi. İlk iki gösterge kan kaybının niteliği ve ciddiyeti hakkında bilgi sağlar ve trombosit düzeyi hastanın kan pıhtılaşmasıyla ilgili bireysel sorunlarını gösterir.
• Dışkı analizi çeşitli göstergeler: bağırsak enfeksiyonlarına yönelik mikrobiyal bileşim, sindirilmemiş lif kalıntıları ve gizli kan için dışkı analizi. En son analiz Nadir ve küçük kanamaların teşhisinde son derece önemlidir, çünkü kaybedilen az miktardaki kan dışkının görünümünü hiçbir şekilde değiştirmez. Bu analiz şu durumlarda gerçekleştirilir: klinik semptomlar bağırsak kanaması ve belirsiz anemi.
• Çeşitli bulaşıcı ve spesifik olmayan bağırsak hastalıklarına karşı antikorlar için özel kan testleri.

Bağırsak kanamasının tedavisi

Tedavinin hızı, süresi ve agresifliği doğrudan kanamanın ciddiyetine ve altta yatan nedene bağlıdır.

1. Bağırsakların herhangi bir yerinden gelen ve hastanın hayatını tehdit edecek kadar büyük kanamalar derhal cerrahi tedaviye tabi tutulur. Öncelikle endoskopik yöntemlerle kanamayı durdurmaya çalışırlar: koterizasyon veya kanayan damara zımba veya klips uygulanması. Eğer bu tür nazik bir tedavi mümkün değilse veya etkisizse, doktorlar aşağıdaki yöntemlere başvurur: açık ameliyat. Bu cerrahi tedavi acil bir durumdur.
2. Donör kan bileşenlerinin veya kan değiştirme solüsyonlarının transfüzyonu yoluyla kan hacminin yenilenmesi. Bu tür eylemler, büyük kanama sonrasında hastanın durumunu stabilize etmek için kesinlikle gereklidir.
3. Planlanan cerrahi tedavi belirli bir oranda cerrahi müdahaleyi içermektedir. ön hazırlık hasta. Bu tür seçmeli işlemler şunları içerir: ameliyat hemoroit, bağırsak poliplerinin veya tümörlerinin çıkarılması, plastik cerrahi ülseratif kusurlar mide veya duodenum.
4. Hemostatik veya hemostatik ilaçlarla kanamanın ilaç kontrolü: traneksam, etamsilat, aminokaproik asit, kalsiyum glukonat ve diğerleri. Bu tedavi sadece küçük kanamalarda kullanılır.
5. Kanamanın acil nedeninin tedavisi: Buna sıkı bir diyet ve ülser önleyici tedavi dahildir. spesifik tedavi ülseratif kolit, antibakteriyel tedavi bağırsak enfeksiyonları. Bu durumlarda kanama nedeninin iyileştirilmesi veya en azından stabil hale getirilmesi kan kaybını tamamen ortadan kaldırır.
6. Hemoglobin seviyelerini düzeltmek ve anemiyi tedavi etmek için demir takviyesi almak, bağırsak kanamasından sonra tüm hastalar için endikedir.

Hastalığın prognozu

Doğru ve prognoz zamanında tedavi bağırsak kanaması normaldir.

En yüksek seviye Mide ve onikiparmak bağırsağı ülserlerinden kaynaklanan bağırsak kanamaları ölüm ve ciddi sağlık sonuçlarına neden olur.

Parçalanan bağırsak kanseri tümöründen kanaması olan bir hastanın yaşam prognozu da son derece elverişsizdir. Bu tür kanserler genellikle ilerlemiş durumdadır ve kökten tedavi edilemez.