Güncelleme: Ekim 2018

Nefroptoz böbreğin patolojik hareketliliğidir. Bu durumda böbrek alışılmadık bir yere hareket eder, kural olarak olması gerekenden daha aşağıya düşer. Kelime anlamı olarak “nefroptoz” olarak tercüme edilen böbrek sarkması, çeşitli kaynaklara göre %0,1 ile %11 arasında sıklıkta görülmektedir. Normalde böbrekler 1-2 cm kadar hareket edebilir ancak işlevleri bozulmaz ve böbreğin eski haline dönmesi için herhangi bir işlem yapılmasına gerek yoktur.

Çoğu zaman bu durum tek taraflıdır (tüm vakaların% 90'ına kadar), çok daha az sıklıkla iki taraflıdır. Sağ böbreğin prolapsusu sola göre çok daha yaygındır. Bunun nedeni sol böbreğin bağ aparatının anatomik olarak çok daha güçlü olmasıdır. Fakat belirtiler ve olası komplikasyonlar ihmal sağda da solda da olsa aynıdır.

Kadınlarda nefroptoz prevalansı yaklaşık %1,5-2, erkeklerde ise %0,1'e kadardır. Bu, kadınların farklı hormon düzeylerine sahip olmasıyla açıklanmaktadır ( kadınlık hormonu progesteron bağları gevşetebilir), daha geniş bir leğen kemiği oluşur, kadınlar hamilelik taşır ve doğum yapar.

İnsanlar böbreklerin bu pozisyonuyla doğarlar, bu da böbreği destekleyen aparatın zayıf olduğu, bağların nispeten uzun olduğu ve fiziğin astenik olduğu anlamına gelir (çocuklar zayıftır ve genellikle yaşlarına göre uzundur). Prematüre bebeklerin nefroptozdan muzdarip olma olasılığı, zamanında doğanlara göre daha fazladır.

Ancak bu durum daha sıklıkla kışkırtıcı faktörlere maruz kalanlarda kendini gösterir.

Böbrek prolapsusunu tetikleyen veya şiddetlendiren faktörler

Vücut ağırlığında ani değişiklik

Hem kilo kaybı hem de hızlı kilo alımı böbreklerin pozisyonunda sorunlara yol açabilir. Çoğu durumda Hakkında konuşuyoruz psikolojik nedenleri olan genç kızlarda keskin kilo kaybı hakkında (model standartlarıyla ve görünüme dayalı komplekslerle karşılaştırma).

için kilo vermek kısa vadeli yerinden edilme de dahil olmak üzere pek çok soruna yol açmaktadır. iç organlar. Hızlı kilo kaybı meydana geldiğinde, yalnızca kalça veya karın bölgesinden gelen yağ tabakası değil, aynı zamanda organlar için bir tür "yastık" görevi gören iç (iç organ) yağ da kaybolur. Beklenmedik bir şekilde çıkarılırsa, organlar bağlarda "sarkar", bağlar gerilir ve sarkma meydana gelir. Böbrekler (nefroptoz), mide (gastroptoz) ve bağırsaklar (enteroptoz, kolonoptoz) genellikle en çok acı çeker.

Böbrekler ayrıca sadece aşağı inmekle kalmaz, aynı zamanda kendi eksenleri etrafında da dönebilirler. Bu da hasta şikayetlerini artırır ve komplikasyonları artırır.

Kısa sürede obezite noktasına kadar kilo alımı da böbreklerin bağ aparatlarını gerer ve zayıflatır. Ve eğer bir kişi keskin bir şekilde kilo vermeye başlarsa, o zaman kilo kaybı neredeyse kaçınılmazdır. Tüm ağırlık dalgalanmaları yavaş olmalı ve 3-5 kg'ı geçmemelidir (hamilelik hariç).

Spor aktiviteleri

Günlük egzersizlerden veya sabah koşularından değil, halter, halter ve diğer aktif yüklerden bahsediyoruz. Vücut sürekli olarak yüksek gerilime maruz kalırsa, bağlar zayıflar ve önceki durumda olduğu gibi iç organların sarkması meydana gelir.

Hamilelik ve doğum

Hamilelik, özellikle bir kadın ikiz veya üçüz taşıyorsa, vücutta stresin arttığı bir dönemdir. Bağlar ve karın kasları gerilir ve doğumdan sonra yük keskin bir şekilde azalır. Karın boşluğundaki basınç azalır ve böbrekler normal seviyelerin altına düşebilir.

Bir kadının hayatında ne kadar çok hamilelik olursa böbrek prolapsusu riski de o kadar artar.

Polihidramnios ve aşırı kilo alımı da risk faktörleridir. Polihidramnios, rahim boşluğunda çok fazla amniyotik sıvının oluşması, rahmin olması gerekenden fazla esnemesi ve böbrekleri, bağırsakları, mideyi sıkıştırıp yer değiştirmesi ve hatta akciğerlerin tam olarak genişlemesini engellemesi durumudur.

Aşırı kilo alımı, kadının hamilelikten önceki başlangıç ​​kilosu da dikkate alınarak geleneksel sınır olan 10-14 kg'ın aşılmasıdır.

Bel bölgesi yaralanmaları ve karın yaralanmaları

De olduğu gibi künt travma ve delici yaraların bağ yaralanmaları şeklinde uzun vadeli sonuçları olabilir. Yaralanma ne kadar ciddi olursa, böbrek fonksiyon bozukluğu ve adezyon oluşumu şeklinde sonuçlanma riski de o kadar artar.

Konjenital nedenler

Konjenital bağ dokusu zayıflığı oluşur; bu durumda tüm bağlar, eklemler ve kısmen kaslar normalden daha gevşek ve uzayabilir durumdadır. Bu durumda, nefroptoz sıklıkla az görme (miyopi), kalp kusurları (patent foramen ovale) ve eklem hipermobilitesi (eklemler çok esnek olduğunda) ile birleştirilir.

Ayrıca, çocuğun doğumdan itibaren herhangi bir tarafta birden fazla kaburgası eksikse, omurgasında eğrilik varsa veya diğer organların yerlerinde anormallikler varsa böbreklerin konumu da zarar görebilir.

İhmalin aşamaları (dereceleri)

Nefroptozun evresi, ayakta dururken böbreğin seviyesine bağlı olarak belirlenir.

1. Aşama:

böbrek prolapsusu ancak zayıf kişilerde ayakta dururken nefes alırken tespit edilebilir. Nefes verirken ve uzanırken böbrek yerine geri döner. 1. derece nefroptoz ile 1.5-2 omur aşağısından fazla olmayan bir prolapsus belirlenir.

Karnı palpe ederken doktor böbreğin alt kenarını hisseder. Bu aşamada kesin tanı ultrason ile konulabilir. Bu durumda böbreklerin hem yatar hem de ayaktaki pozisyonuna bakıp pozisyon farkını hesaplamak doğrudur. İdrar testlerine göre normal olabilir veya başlangıçta küçük sapmalar olabilir. Bu nefroptozun en yaygın derecesidir.

2. aşama:

Sarkma yatarken veya ayakta dururken tespit edilebilir, böbreğin sarkması 2-3 omur seviyesine ulaşır. Ekshalasyonda böbrek hipokondriyumdaki yerine tamamen "saklanmaz", yatar pozisyonda tamamen yerine dönebilir. Sırtüstü pozisyonda böbrek normal pozisyonuna dönmüyor ancak elle kolayca ayarlanabiliyorsa (yukarı itilmiş gibi) bu nefroptozun ikinci aşamasına işaret eder.

Muayene sırasında böbreği ek yöntemler olmadan palpe edebilirsiniz. Nefroptoz tek taraflı ise ultrason genellikle böbreklerin pozisyonundaki farkı açıkça gösterir. Böbrek ultrasonu da hem yatarak hem de ayakta yapılmalıdır.

İdrar testlerinde protein, lökositler (daha az sıklıkla) ve kırmızı kan hücreleri (özellikle önceki gün fiziksel aktivite varsa sıklıkla) görülür. İdrar bulanıklaşır ve alışılmadık, keskin bir kokuya sahip olabilir.

Sahne 3:

böbrek 3'ten fazla omur tarafından alçaltılmıştır, bazen bunu pelviste bulabilirsiniz. Böbrek hareketlidir ve "gezinebilir", yani vücut pozisyonuna, hareketlere, fiziksel aktiviteye, nefes alma ve nefes vermeye bağlı olarak değişebilir. Vücudun pozisyonuna bağlı olarak böbrekler/böbrekler farklı seviyelerde olabilir, ancak hangi hareket olursa olsun (nefes alma-nefes verme, elle ayarlama, yan pozisyon veya uzanma) artık anatomik olarak doğru yere dönmezler.

Doktor, karnı ve sırtın alt kısmını elle muayene ederek göbek bölgesinde ve altında bir böbrek bulabilir. Genellikle böbrek elle kolayca yerinden çıkarılır, ancak daha sonra eski yerine geri döner. 3. aşamada böyle bir muayene rahatsız edici olabilir, yoğunlaştırabilir dırdırcı ağrı. Ultrason, hidronefroz (böbreğin şişmesi), piyelonefrit (böbreğin iltihabı) veya pyelektazi (böbrek pelvisinin genişlemesi - böbreğe giriş) belirtileri olup olmadığına bakılmaksızın böbreğin çıkığını ve yapısının ne kadar değiştiğini doğru bir şekilde belirler. ).

Nefroptoz belirtileri

Böbrek sarkmasının belirtileri evreye göre değişir, ne kadar büyük olursa hastanın şikayetleri de o kadar fazla olur. İlk aşamada genellikle hiçbir şikayet olmaz ya da küçük ve geçici olup kendiliğinden geçer.

Bel ağrısı

Ağrı, böbrekleri destekleyen bağların gerilmesi ve bükülmesinden, komplikasyon durumunda ise böbreğin iltihaplanma sürecinden ve şişmesinden kaynaklanır.

• Ağrı çoğu zaman çeken, donuk, ağrıyan bir karaktere sahiptir.
• Ağrı akut olmayacak, aniden ortaya çıkmayacak, devam edecek uzun zamandır ve fiziksel aktivite, ağırlık kaldırma ve ayakta durma ile yoğunlaşın.
• Bu durumlarda ağrı paroksismal ağrıya yoğunlaşabilir. Ağrı atağı denir renal kolik Hasta huzursuz iken, rahat bir vücut pozisyonu bulamadığında, soğuk terler, ağrının doruğunda kusma, anksiyete ve panik atakları olur. Kalp atış hızı hızlıdır, kan basıncı düşebilir veya keskin bir şekilde sıçrayabilir.
• Acil doktorları sıklıkla renal kolik hastasının hastaneye doktorlardan daha hızlı koştuğunu söylerler. Ve doğrudur, acı kişinin hareketsiz oturmasına izin vermez.
• Ayrıca ağrı zamanla yavaş yavaş ilerler.

Hastalık tedavi edilmeden uzun süre devam ettiğinde ağrı, kişinin sürekli bir arkadaşı haline gelir, onu yorar, iştahını ve normal aktivitelerini bozar. Uzun süre pozisyon değiştirmeden oturmak veya ayakta durmak imkansız hale gelir ve bazı meslekler bunu gerektirir. Hastalar, özellikle rahat bir vücut pozisyonu benimsemeden uykuya dalmanın zor olduğundan şikayetçidir. Öksürme veya hapşırma sonrasında bile artan ağrı ortaya çıkabilir.

Çoğunlukla ağrı perine bölgesine yayılabilir ve bu da cinsel yaşamı ve doğal bağırsak hareketlerini bozar (tuvalete gitmek ağrılı olabilir, bağırsak hareketleri bozulur ve nedensiz ishal rahatsız edicidir).

Genel belirtiler

Tipik olarak bu semptomlar, ağrının kişiyi yıllarca zayıflattığı uzun süreli bir hastalık sırasında ortaya çıkar:

• zayıflık,
• halsizlik,
• performansın azalması,
• artan susuzluk.

İdrar testlerindeki değişiklikler

İdrarda protein (yüksek sayılara kadar), iltihap belirtileri (lökositler, epitel, idrarın bulanıklığı ve asitliği) ve kırmızı kan hücreleri (kan) tespit edilir.

Nefroptoz komplikasyonları

• Pyelonefrit

Pyelonefrit böbrek dokusunun iltihaplanmasıdır. Nefroptoz, üreterler ve böbrek damarları gerildiğinden, bükülebildiğinden ve idrar doğru yönde hareket etmediğinden enfeksiyon gelişimini teşvik eder. İdrar durgunluğu ve/veya böbreğe geri akış meydana gelebilir. Nefroptozun arka planına karşı piyelonefrit, birçok kez daha sık gelişir ve kışkırtıcı bir faktör her zaman mevcut olduğundan tedavisi daha zordur.

• Hidronefroz

Hidronefroz, idrarın böbrek pelvisinde birikmesidir. Pelvis böbreğin giriş kapısıdır, bir tür rezervuardır. Normalde idrar böbrekte filtrelenir, daha sonra pelvise, oradan da üretere ve mesaneye akar. mesane. Nefroptoz aşamaları 2 ve 3 ile böbrek güçlü bir şekilde yer değiştirir ve üreterler bükülür, idrar pelvisten üretere "sıkılamaz", pelvisi biriktirir ve yavaş yavaş genişletir (pyelektazi). Daha sonra dışarı akış sağlanamadığı takdirde genişleyen pelvis böbrek dokusunu yavaş yavaş kenara iter ve fonksiyonlarını kaybetmeye başlar.

• İkincil arteriyel hipertansiyon

Böbrekler idrar oluşumunun yanı sıra birçok etken madde de üretir. Kan basıncını düzenleyen maddeler içerir. Uzun bir süre boyunca birçok böbrek hastalığı (glomerülonefrit, piyelonefrit, nefroptoz ve diğerleri) gelişir arteriyel hipertansiyon. Böbrek hipertansiyonu daha az tedavi edilebilirdir ve yüksek sayılar ve ifade edilemeyen semptomlarla karakterize edilir. Kişi her zaman üzerinde baskı olduğunu hissetmez. Tansiyon ölçümü yapılırken “düşük tansiyon” rakamının yüksek olması dikkat çekiyor. Örneğin 150/120 mmHg, 200/150 mmHg.

Böbrek prolapsusunun tedavisi

Böbrek hastalığının tedavisinde diyet çok önemli bir rol oynar. Özel beslenme sisteminin amacı kışkırtmamak Ekstra yük bu organlarda bulunur, ancak aynı zamanda vücuda yeterli sıvı ve besin sağlar. Doğru seçilmiş terapötik beslenme böbreklerdeki kan akışını ve metabolizmayı önemli ölçüde iyileştirebilir, alınan hap sayısını azaltabilir ve gelişmeyi önleyebilir böbrek yetmezliği.

20. yüzyılın 30'lu yıllarında, SSCB'de tanınmış bir gastroenterolog ve beslenme uzmanı olan Manuil Isaakovich Pevzner, tıbbi beslenmenin "tablolara" bölünmesini önerdi. Her masanın bir numarası vardı ve belirli hastalıklara yönelikti. Örneğin, 9 numaralı tablo şeker hastaları içindir ve 5 numaralı tablo hepatitli hastalar içindir ve safra taşı hastalığı. Tablo No. 7 böbrek hastalığı olan hastalar için geliştirilmiştir. Bu öneriler bugüne kadar geçerliliğini kaybetmedi.

Beslenme Özellikleri

• Proteinli gıdaları sınırlamak

Bu gereklidir çünkü proteinin parçalanması böbrekler tarafından atılan azotlu atıkların (kreatinin ve üre) oluşmasına neden olur. Ne kadar çok protein olursa o kadar yoğun çalışmak zorunda kalırlar. Vücudu "kurutan" popüler sistemler böbrekler ve karaciğer için muazzam bir stres oluşturur, sağlıklı bir arka planda bile hastalığa neden olabilirler. Nefroptozlu insanlardan bahsediyorsak (hatta 1. aşama), bu tür şüpheli deneyler kesinlikle kontrendikedir.

Hastalar kesinlikle et, süt ürünleri, yağlı balık ve deniz ürünleri ve yumurta ile sınırlıdır. Proteinli yiyecekleri tamamen dışlayamazsınız, bu, vücudu yapı malzemesinden mahrum bırakacaktır. Protein miktarı hastalığın evresine bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır. İlk kez tespit edilen ve yapılan testlerde veya ultrasonda herhangi bir anormallik tespit edilmeyen nefroptozdan bahsediyorsak o zaman önerilen protein miktarı günde 60-80 gramdır.

• Sofra tuzunun sınırlandırılması

Tuz, sıvı tutulmasına ve şişmeye neden olan bir sodyum bileşiğidir. Tuzlar da böbrekler yoluyla atılır, dolayısıyla ne kadar fazla tuz olursa yük o kadar büyük olur. Asemptomatik nefroptoz tespit edilirse tuz miktarı günde 5-8 gram ile sınırlandırılır. Bir komplikasyon ortaya çıkarsa (piyelonefrit, hidronefroz), tuz bir süreliğine tamamen hariç tutulur. Bunun yerine yemek baharatlıdır limon suyu Ayrıca tarçın, kimyon, kurutulmuş veya taze dereotu da kullanabilirsiniz. Daha sonra durum stabil hale geldiğinde yiyecek eklenmesine izin verilir, ancak günlük toplam tuz miktarının 1,5 ila 5 gram arasında olmasına izin verilir. Yemekleri tuz kullanmadan hazırlarsanız günde ne kadar tuz tükettiğimizi kabaca hesaplayabilirsiniz. Bitmiş yemek bir tabağa tuzlanmalıdır.

Orijinal olarak içeren ürünler çok sayıda tuzlar: füme etler, konserve yiyecekler, işlenmiş peynir, sosis, zeytin ve ev yapımı turşular.

• Yeterli bitkisel yağ tüketimi

Hayvansal yağlar ( tereyağı, domuz yağı, domuz yağı) vücut tarafından sindirilmesi zordur, bu nedenle gerekli yağlar öncelikle bitkisel yağlardan (ayçiçeği, zeytin, keten tohumu, kabak, hardal) elde edilmelidir. Ayrıca bitkisel yağlar bol miktarda vitamin içerir.

• Baharatlı yiyecekleri sınırlayın

Soğan, sarımsak, biber, yaban turpu, hardal ve sirke idrarın asitliğini değiştirerek böbrekler üzerindeki kimyasal etkiyi artırır. Bu durum bel ağrısını şiddetlendirebilir ve taş oluşumuna neden olabilir. Bu ürünler zaman zaman tüketilebilir ancak ölçülü olmayı unutmayın. Asya mutfağı genellikle listelenen bileşenlerin çoğunu "tek şişede" içerir, bu nedenle bu diyet böbrek hastalığı olan hastalar için uygun değildir.

• Sıvı kısıtlaması

Günde sıvı 0,8 - 1 litre aralığında olmalıdır; buna çorba ve yulaf lapası, meyveler ve sulu sebzelerin tabanındaki su dahildir. Bu miktar vücudun dehidrasyon yaşamaması, ancak suyun aşırı yüklenmesine izin vermemesi ve böbrekleri artan modda çalışmaya zorlamaması için yeterlidir. Sıcak yaz aylarından bahsediyorsak, sadece ölçülü içmek değil, aynı zamanda susuzluğu tetiklememek de önemlidir. Tuzlu, çok tatlı ve kuru yiyecekler yerseniz daha çok içersiniz daha fazla su gerçekte ihtiyaç duyulandan daha fazlası. Kuru yiyecekler baharatsız süzme peynir, haşlanmış yumurta, kraker ve benzerleridir. Bu besinleri soslarla veya sebze ve meyvelerle tüketirseniz bu sorun kolaylıkla çözülebilir.

• Yemek pişirmek

Bulaşıkları haşlayabilir, yavaş pişiricide pişirebilir, buharda pişirebilir, pişirebilir veya kaynatabilirsiniz. Kızartma, parçalanması zor maddeler ve kanserojen maddeler ürettiğinden, kızarmış yiyeceklerin hariç tutulması tavsiye edilir.

• Yiyecekleri B vitaminleri ve C vitamini ile zenginleştirin, A vitaminini sınırlayın
• Osteoporozu (kemiklerin patolojik kırılganlığı) önlemek için fosforun kısıtlanması, çünkü artan içerik fosfor kalsiyumun süzülmesine katkıda bulunur. Bunu yapmak için yiyeceklerden hariç tutun: bezelye ve fasulye, yer fıstığı ve fıstık ezmesi, dondurma, peynir, yoğurt, süt ve gazlı içecekler.
• Günde en az 5 kez yemek yiyin, yavaş yavaş yiyin, iyice çiğneyin
• Yemek başına yiyecek porsiyonları yaklaşık olarak hastanın yumruğu büyüklüğünde olmalıdır

Nefroptozunuz varsa ne yiyebilirsiniz?

• tuz ve margarin içermeyen un ürünleri (ekmek, kurabiye, meyve dolgulu turtalar ve lahana),
• nehir balığı,
• haşlanmış ve pişmiş yağsız et,
• süt ürünleri (peynir hariç),
• buharda pişirilmiş ve fırında omletler,
• sebzeler ve meyveler,
• hububat,
• makarna,
• sebze suları ve bunlara dayalı çorbalar,
• meyve ve meyve suları,
• meyveli içecekler,
• jöle,
• reçel,
• yapıştırmak,
• zayıf çay ve sütlü kahve,
• ve limon balsamı.

Jimnastik

Nefroptoz için terapötik egzersizler, diyetle birlikte tedavinin ikinci temel yönüdür. Sınıflar, bir veya her iki tarafta 1. ve 2. derece nefroptoz için endikedir. 3. sınıfta egzersizler böbreği yerine geri getiremeyecek, sadece cerrahi tedavi yardımcı olacaktır.

Bir yandan egzersizlerin düzenli yapılması gerekir, etki yaratmanın tek yolu budur, diğer yandan bu, hap almaktan ve hatta daha da önemlisi (zamanında başlarsanız) ameliyattan kaçınmanıza olanak tanır. Uygun antrenmanla kaslar güçlenir ve organın hareketliliği sınırlanır.

Böbrek prolapsusu için terapötik egzersizler (terapötik egzersizler) bir dizi egzersiz içerir:

Sabah sporu

Şarj en az 25 dakika süreyle yapılır ve basit egzersizler içerir, mümkünse kompleks akşam tekrarlanmalıdır.

Genişletilmiş egzersiz seti

Her egzersizi 20 tekrarlayabildiğinizde ve tüm kompleksi günde 2 kez yapabildiğinizde, daha yoğun bir egzersiz setine geçmenin zamanı gelmiş demektir. Sabaha kısa bir egzersizle başlayabilir ve öğleden sonra tüm kursu yapabilirsiniz. terapötik egzersizler. Fiziksel aktivite sonrasında uykuya dalmak zor olduğundan yatmadan hemen önce egzersiz yapılması önerilmez.

Ana yemeğe tamamen hakim olduğunuzda ve size rahatsızlık vermediğinde ek egzersizler yapın. Ayrıca omurga sorunu yaşayan, felç geçiren veya hipertansif kriz geçiren kişilere dikkatle "pulluk" ve "huş" önerilebilir.

Bandaj

Bandaj, korse tipi geniş bir destek kemeridir. Nefroptoz tedavisinde egzersiz, beslenme ve ilaçlarla birlikte kullanılır.

Bandaj günlük olarak kullanılır, en az 1 yıl düzenli kullanımla etki beklenebilir.

Bel genişliği ayarlanabilir (genellikle Velcro) geniş bir bandaj satın almak daha iyidir. İÇİNDE yaz saati Doğal kumaşlardan yapılmış ince ürünleri (oldukça yoğun, sert ve şeklini korurlar) giymek daha rahattır. Kaliteli bir ürün satın almak daha iyidir çünkü onu bütün gün giymeniz gerekecektir. Yapay kumaşlar nefes almaz ve sıklıkla ciltte tahrişe neden olur.

Soğuk havalarda, ek bir yalıtım yünü katmanına sahip kemerlerin takılması haklıdır. Bu kemerler iltihabın önlenmesine yardımcı olacaktır.

Korse mümkün olduğu kadar yatarak ve nefes verirken giyilmelidir, bu önemlidir çünkü böbreği en doğru ve doğal pozisyonda “yakalamanızı” sağlar.

Korse çıplak vücuda veya ince giysilere giyilebilir. Yeterli bir destek etkisi sağlayamayacağı için kazak veya tulumun üzerine bandaj kemeri takmanın bir anlamı yoktur.

Bandaj gece çıkarılır, içinde uyumak rahatsızlık verir ve tedaviye herhangi bir etki yaratmaz.

Nefroptoz için ilaçlar

İlaç tedavisi Komplikasyonlar geliştiğinde gereklidir.

• Piyelonefrit geliştiğinde antibiyotikler kullanılır:
  • norfloksasin, ofloksasin, seftriakson, supraks
  • bitkisel üroantiseptikler (kanefron, siston, zhuravit).
• Kan basıncını düşürmek için kullanılan ilaçlar:
  • gruplar ACE inhibitörleri(kaptopril, enalapril, perindopril, lisinopril)
  • AR2 blokerleri (losartan, telmisartan, kandesartan).

Böbrek ameliyatı

Böbrek sarkmasının cerrahi tedavisine nefropeksi denir. Operasyon açık (lubotomi) veya laparoskopik yöntemlerle gerçekleştirilir. Açık yol bel bölgesinde bir kesi içerir ve skopik - operasyon deliklerle gerçekleştirilir.

Nefropeksi kimlere yapılır?

• nefroptoz 2 ve 3 derece
• Tekrarlayan iki taraflı piyelonefrit (alevlenme azaldığında ameliyat yapılır) veya hipertansiyon ile komplike olan nefroptoz
• prolapsus nedeniyle böbrek yetmezliği
• Bir veya her iki tarafta renal pelvisin genişlemesi (piyelektazi)
• hidronefroz
• böbrek damarlarından kanama
• uzun süreli nefroptozun arka planında ürolitiyazis

Nefropeksi ne zaman yapılmamalıdır (kontrendikasyonlar)?

• ne zaman vücut gider inflamatuar süreç, örneğin piyelonefritin alevlenmesi, akut solunum yolu viral enfeksiyonu veya bademcik iltihabı (bu kontrendikasyon geçicidir, durumun normalleşmesinden sonra ameliyat yapılabilir)
• diyabet
• dekompansasyon (alevlenme) aşamasında kalp ve akciğer hastalıkları, durumun stabilizasyonundan sonra operasyon planlandığı gibi yapılabilir
• karın boşluğu ve retroperitoneal boşluğun tüm organlarının prolapsusu (splanknoptoz), bu durumda sadece böbreklerin dikilmesi önemli bir etki yaratmayacaktır.
• anemi, yani düşük kan hemoglobini. Tedavi ve başarı sürecinden sonra normal göstergeler kan, bu kontrendikasyon ortadan kaldırılır.

Nefropeksi ameliyatına hazırlık:

• muayene

Rutin muayenelerin yanı sıra ( genel testler Herhangi bir operasyon öncesinde alınan kan ve idrar, kan biyokimyası, kan grubu ve Rh faktörü, pıhtılaşma testi, HIV, mesane kanseri ve hepatit B ve C, EKG), ayrıca özel testlerden de geçmelisiniz.

Bu tür hastaların karın organlarının (karaciğer, dalak, pankreas ve safra kesesi) ve böbreklerin ultrasonografisine tabi tutulması gerekir. Boşaltım ürografisi de yapılır, bu bir kontrast maddenin damar içine enjekte edildiği ve ardından böbrek bölgesinin röntgeninin çekildiği bir muayenedir. Fotoğraflarda bu organlardaki damarların nasıl çalıştığı, dalları ve kıvrımları görülüyor. Bu, operasyonun taktiklerini belirlemek açısından önemlidir.

Bazen hastaların manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografi. Böbreğin konumu belirsizse veya başka bir hastalıktan şüpheleniliyorsa bu gerekli olabilir.

• ameliyattan önce bağırsak temizliği gereklidir

Operasyon sırasında tüm organlar yer değiştirir, bağırsakların boş ve hareketli olması gerekir. Bunu yapmak için ameliyattan önceki gün hastalar Fortrans gibi temizleyici ilaçlar içerler. Son öğün hafif olmalı (örneğin bir bardak kefir ve kurabiye) ve en geç saat 20.00 olmalıdır.

Nefropeksi ameliyatının özü böbrek kapsülünün düzeltilmesidir. Açık erişim (kesi) ile psoas kasından bir flep kesilerek organın altından geçirilir ve ardından dikilir. Böylece böbreğin dolaşmasını engelleyecek bir “beşik”i olur. Böyle bir operasyonda hasta 3 haftaya kadar hastanede kalır, 7-8 saat sonra ayağa kalkabilir.

Laparoskopik cerrahi sırasında böbrek kapsülü bir kanca ile delinerek kuadratus kasına dikilir. Ameliyattan 6-7 saat sonra kalkıp yürüyebilirsiniz. Laparoskopi sonrası dikişler kesi sonrasına göre daha hızlı ve kolay iyileşir, hastanede kalış süresi yaklaşık 1 hafta sürer. Ancak bu teknik her klinikte mevcut değildir ve komplike vakalarda önerilmemektedir.

Her iki durumda da ameliyat sonrası hasta hafif bir rejime, fiziksel aktivitenin kısıtlanmasına ve ağır kaldırmaya ihtiyaç duyar ve hipotermiye izin verilmez. Beden eğitimine en geç 6 ay sonra yeniden başlanabilir, dikişler ve organların yeni konumu güçlendirilmelidir.

Nefroptoz ve ordu

"Çağrılacak mı, çağrılmayacak mı?" Sorusuna net bir cevap. bulunmuyor. Nefroptoz durumunda tüm faktörler dikkate alınır: tek taraflı veya her iki tarafta prolapsus, komplikasyon olup olmadığı, böbrek ameliyatı olup olmadığı.

Zorunlu askerlik kategorileri:

• tek taraflı veya iki taraflı böbrek prolapsusu 1. derece
• idrar ve kan testlerinde değişiklik olmadığında tek taraflı nefroptoz

Böyle bir patolojiye sahip olan ve askerliğe çağrılan genç erkekler “B-3” kategorisine tekabül ediyor. Servise gitmelerine izin veriliyor iç birliklerİçişleri Bakanlığı güvenlik birimleri, zırhlı personel taşıyıcıların, piyade savaş araçlarının, füze rampalarının sürücü ve mürettebatı olarak görev yapıyor.

• sekonder piyelonefrit belirtileri ile 2. derece tek taraflı nefroptoz
• testlerde küçük anormalliklerle birlikte iki taraflı nefroptoz

Belirtilen koşullar askere alınacak kişinin “B” kategorisine dahil edilmesine tabidir. Hastalığın şiddetine göre olası hizmet türü belirlenir.

Zorunlu askerlik dışı kategoriler:

• Sürekli ağrı sendromu/sekonder piyelonefrit/renal hipertansiyon varlığı ile birlikte 2. derece iki taraflı nefroptoz
• nefroptoz 3. derece
• ameliyat edilmiş nefroptoz

Bu tür genç erkekler Rus Ordusu saflarında zorunlu askerliğe tabi değildir; onlara "D" kategorisi verilir.

Nefroptoz ile mümkün mü?

Spor yapın ve dans edin

1 derece nefroptoz ile dans, jimnastik, yüzme ve fitness ile uğraşabilirsiniz. Ağır kaldırma, vücudun ani bükülmesi (fırlatma diskleri, tenis, artistik patinaj) ve profesyonel sporlar. Dersler nazik bir şekilde, yani haftada 2-3 kez, 45-60 dakikayı geçmeyecek şekilde yapılmalıdır.

2. ve 3. derece nefroptoz için, fiziksel aktivite bir dizi özel egzersiz, yürüyüş ve yüzme (dalış ve dalma hariç) ile sınırlı olmalıdır. Böbrek ameliyatı zaten yapılmışsa, sonra Iyileşme süresi, havuzda yürüyüşe ve yüzmeye devam edebilirsiniz.

Hamile kal ve doğum yap

Nefroptoz hamile kalma yeteneğini doğrudan etkilemez. Hamilelik sırasında üreterlerin tonusu azalır ve böbrek enfeksiyonu riski ve idrar yolu. Her görünümde yapılan testler de dahil olmak üzere idrar testlerinin sıkı bir şekilde izlenmesi gereklidir. Vakaların ezici çoğunluğunda, bu tür bir hamilelik, bitkisel üseptikler (kanefron) alınmadan gerçekleştirilemez ve antibakteriyel ilaçlar(amoksiklav, seftriakson). Bundan kaçınmaya gerek yok, tedavi edilmezse enfeksiyon bebeğe ulaşıp ona zarar verir ve siz de piyelonefrit riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Piyelonefrit doğum sonrası dönem vakaların %65'inde ölümcül olan obstetrik sepsise (kan zehirlenmesi) yol açabilir. Önerileri takip ederseniz, prognoz olumludur.

Kendi başıma mı doğum yapmalıyım yoksa sezaryen mi yapmalıyım? Nefroptozun kendisi sezaryen için bir endikasyon değildir. Ameliyat kararı, obstetrik duruma göre veya kombine endikasyonlara (enfeksiyon gelişmişse, çocuğun durumu kötüyse, böbrekler kötü çalışmaya başlamışsa, kan basıncı yükselmişse ve belirgin şişlik oluşmuşsa) göre verilebilir. Her kadının durumu ayrı ayrı çözülür.

Hamam veya saunaya gidin

Hamam ve kuru saunayı ziyaret edebilirsiniz ancak su rejimine uymalı ve buhar odasında geçirdiğiniz süreyi sınırlandırmalısınız. Alkol ve tuzlu atıştırmalıklar kesinlikle kontrendikedir, çünkü şu anda böbreklerdeki yük artmaktadır. Alkol ve tuz egzersizi aşırı hale getirebilir. Eğer hamamı ziyaret ettikten sonra birkaç gün kendinizi halsiz hissediyorsanız, artan susuzluk ve/veya yüzünüzde şişlik varsa nefroloğunuza veya terapistinize başvurmalısınız.

Masaj yap

1 derece nefroptoz ile sınırlı olmak üzere masaj yaptırabilirsiniz. manuel terapi ve donanım masajları (vakum, titreşim vb.). 2. ve 3. derece sarkmalarda kısıtlamalar daha katıdır; sağlık durumuna, komplikasyonlara ve ameliyatların varlığına bağlıdır. Masaj kursundan önce bir nefroloğa danışmalısınız. Böbrekler iltihaplanırsa, ağrı ve ateş varsa, o zaman masaj, diğer spa tedavileri (özellikle ısıtma içerenler) ve banyo hastaya geçici olarak kontrendikedir.

Üriner sistemin tüm hastalıkları arasında nefroptoz - sağ ve/veya sol böbreğin prolapsusu - özel bir yer tutar. Organın dikey düzlemde patolojik yer değiştirmesinden ve kosta kemerinin kenarının altından çıkışından oluşur. Bu durum daha sıklıkla kadınlarda gelişir: İnsanlığın yaklaşık yarısının yaklaşık %1,5'i bu durumla halihazırda karşılaşmaktadır. Genç yaşta(20-30 yaşında). Erkeklerde nefroptoz tanısı daha az sıklıkta, yaklaşık bin nüfusta 1 vakada konur. Bu nasıl bir hastalıktır, sebepleri ve sonuçları nelerdir ve nasıl tedavi edilir: incelememizde buna bakacağız.

Böbrek neden yerinde kalmıyor: nefroptozun nedenleri

Böbrek sarkmasının nasıl tedavi edileceğini bulmadan önce neden geliştiğini bilmek önemlidir. Böbreklerin olduğunu belirtmekte fayda var. sağlıklı kişi retroperitoneal boşlukta bulunur ve alt kutupları XII torasik omur seviyesinde bulunur. Sert bir şekilde sabitlenmezler ancak aşağıdaki nedenlerden dolayı genellikle gerekli anatomik pozisyonda sıkı bir şekilde tutulurlar:

• diyaframın oluşturduğu böbrek yatağı, alt sırtın ve karın ön duvarının kas çerçevesi ve böbreğin uygun fasyası;
• yağ kapsülü;
• asıcı bağları oluşturan karın kıvrımları;
• lifli böbrek kapsülü.

Sağ böbreğin sola göre 1,0-1,5 cm kadar inmesi fizyolojik kabul edilir, idrar organlarının nefes alma ve fiziksel aktivite eylemine katılımı da normaldir. Ancak bu durumda bile hareketlerinin genliği bir santimetreyi geçmemelidir. 2 cm veya daha fazla böbrek sarkması anormal kabul edilir. Bu durum hastaya ciddi rahatsızlık verebilir ve entegre bir yaklaşım tedaviye.

Nefroptoz edinilmiş bir hastalıktır. Başlıca nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:

• Ekspres diyetler, oruç tutma, asteni sendromunun eşlik ettiği hastalıkları takip ederken hızlı kilo kaybı;
• sırt yaralanmaları;
• kronik titreşime maruz kalma;
• Halter, düzenli ağırlık kaldırma;
• hamilelik ve karmaşık doğal doğum;
• sık doğum öyküsü;
• karın kaslarının tonusunun azalmasının eşlik ettiği nörolojik hastalıklar;
• böbreklerin ve diğer idrar organlarının konjenital malformasyonları;
• böbrek yatağının patolojisi;
• kronik enfeksiyonlar – piyelonefrit, glomerülonefrit.

İstatistiklere göre nefroptoz, mesleği uzun süre dik durmayı gerektiren kişilerde - satıcılar, öğretmenler, kuaförler vb. - daha sık teşhis edilir. Anatomik özelliklerden dolayı sağ böbreğin prolapsusu daha sık görülür ve semptomları daha belirgindir.

Yukarıda açıklanan çeşitli kökenlerden kaynaklanan değişiklikler, böbreğin destek aparatının bozulmasına ve organın dikey düzlemde ilerleyici prolapsusuna yol açar. Böbreğin pozisyonunu değiştirmenin yanı sıra, nefroptoz durumunda kendi ekseni etrafında döner: bu, organı besleyen arterlerin telafi edici şekilde uzamasına ve incelmesine yol açar. Böyle bir değişiklik kaçınılmaz olarak hemo- ve ürodinamide bozukluklara neden olur ve bu çoğu durumda hastanın doktora başvurmasının nedeni haline gelir.

sınıflandırma

Sarkmış bir böbrek aşağıdakilere göre değişebilir:

• Sabit (sınırlı) nefroptoz - böbreğin hareketleri perinefrik doku hacminde bir azalma ile ilişkilidir, ancak bunlar bağın izin verdiği sınırlar dahilinde gerçekleştirilir;
• Gezici böbrek sendromu - sarkık bir böbrek, yağ tabakasının incelmesi ve bağ aparatının gerilmesi nedeniyle geniş bir hareket aralığına sahiptir.

• Aşama 1 – 2-4 cm alçaltma Nefes alırken veya vücut pozisyonunda bir değişiklik sırasında palpasyon sırasında belirlenir;
• Aşama 2 – 4-6 cm yer değiştirme Hasta dik pozisyondayken böbreğe palpasyonla erişilebilir. Sırtüstü pozisyonda organ fizyolojik bir pozisyonda bulunur;
• Aşama 3 – böbrek önemli ölçüde aşağı doğru yer değiştirmiştir ve pelvik bölgede tespit edilebilir. Yatay konumda, bağ aparatının önemli ölçüde aşırı gerilmesi nedeniyle yerine dönemez.

Hastalığın klinik belirtileri

Hastalığın evresine bağlı olarak hasta aşağıdakilerden şikayet edebilir:

1. Etkilenen tarafta, genellikle gece uykusundan sonra yatay pozisyonda dinlenildiğinde kaybolan hafif ağrı. Hasta ihmal etmişse sağ böbrek, acı verici hisler kronik kolesistit semptomlarını taklit ederek karın ön duvarına yayılabilir.
2. Nefroptozun ilerlemesi artan rahatsızlık neredeyse tüm gün boyunca hastaları rahatsız eden ve yalnızca sabahları azalan. Böbrek damarlarının ve üreterlerin gerilmesi organın fonksiyonel aktivitesinde rahatsızlıklara neden olur: diürezin doğası değişir, idrar koyulaşır, köpük, mukus, kan izleri ve diğer patolojik safsızlıklar ortaya çıkar.
3. Hastalığın üçüncü aşaması, alt sırtta vücut pozisyonundaki değişikliklerle azalmayan sürekli yoğun ağrı ile karakterizedir. Etkilenen organda iskemik ve sklerotik değişiklikler meydana gelir, fonksiyonel aktivitesi giderek azalır ve kişide kronik böbrek yetmezliği gelişir.

Böbrek prolapsusunu teşhis etme yöntemleri

Nefroptoz şüphesi olan hastaların muayene kompleksi aşağıdaki yöntemleri içerir:

Şikayetlerin toplanması ve anamnez Klinik muayene Böbreklerin palpasyonunu ve karıncalanma semptomunun belirlenmesini içerir. Laboratuvar yöntemleri teşhis

• klinik araştırmalar kan ve idrar;
• kreatinin ve ürenin zorunlu belirlenmesi ile kan biyokimyası;
• Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg'e göre idrar örnekleri.

• karın boşluğunun R-grafisinin incelenmesi;
• boşaltım ürografisi;
• CT, MRI - endikasyonlara göre, yukarıdaki yöntemlerin tanı değeri düşük.

Tedavi prensipleri

Böbrek prolapsusu gibi bir hastalığın tedavisine yönelik birkaç yaklaşım vardır: Aşağıda hastanın üriner sistemin işleyişini normalleştirmek için ne yapması gerektiği hakkında konuşacağız. Modern yöntemler tedaviler hasta için maksimum güvenlik ve düşük invazivlik kurallarını karşılar, bu nedenle 1-2 derecelik nefroptoz genellikle konservatif olarak tedavi edilir. Ameliyat olmadan böbreğinizi nasıl yükseltebilirsiniz:

Yaşam tarzınızı ayarlayın Uzun süre ayakta durmanız gerekiyorsa her 1,5-2 saatte bir 10 dakika dinlenmeye çalışın. Sigarayı, alkol bağımlılığını ve diğer şeyleri bırakın Kötü alışkanlıklar. İlkeleri takip edin sağlıklı beslenme Böbrek sarkması için diyet süt ve süt ürünlerini, sebzeleri ve meyveleri içermelidir. Tuz, ekstraktif maddeler (güçlü doymuş et suları, tütsülenmiş etler, marinatlar), zayıf sindirilebilen hayvansal protein, fast food, endüstriyel tatlılar ve diğer gıda atıkları sınırlıdır. Dengeli ve çeşitli beslenmelisiniz, küçük porsiyonlarda Günde 5-6 kez. İçme rejimi doktorla bireysel olarak tartışılır. Ortalama olarak kronik böbrek yetmezliği gelişen hastaların günde 800-1000 ml'den fazla su içmemeleri önerilir. Günlük egzersiz fizik Tedavi

Böbreğin kas desteğini güçlendirmeyi amaçlayan bir program:

• IP - sert bir yüzeyde sırt üstü yatarak. Yavaşça her iki bacağınızı 30-45 ° açıyla kaldırın ve aynı zamanda yavaşça indirin. 6-8 kez tekrarlayın.
• IP - sırt üstü yatarak, bacaklar dizlerden bükülmüş, ayaklar yerde. Nefes verirken pelvisinizi yukarı kaldırın, 3-5 saniye bu pozisyonda tutun ve yavaşça IP'ye dönün. 6-8 tekrar gerçekleştirin.
• IP - yerde yatarken, düz bacaklar 30-45° açıyla kaldırılır. Alternatif olarak sağ ve sol dizinizi göğsünüze doğru çekin. Her iki tarafta 10-12 kez gerçekleştirin. Bacaklarınızı ancak tüm tekrarları tamamladıktan sonra yere indirebilirsiniz.

Aşama 3 böbrek prolapsusu için bir göstergedir cerrahi tedavi. Laparoskopik (daha az yaygın olarak karın) ameliyat sırasında, doktor yer değiştirmiş organı fizyolojik bir pozisyonda sabitler. Bu durumda uzman ya sarkan böbreği kaldırabilir ya da bozulmuş kan akışını mümkün olduğu kadar düzeltmeye çalışabilir.

Yukarıda böbrek prolapsusu gibi popüler bir ürolojik patolojinin özelliklerine baktık ve durumun nedenlerini, semptomlarını, tanı ve tedavi yöntemlerini inceledik. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse prognozu o kadar olumlu kabul edilir. Vücudunuza karşı dikkatli tutum ve zamanında bir doktora danışmak, üriner sistemin işleyişini iyileştirmenize ve cerrahi müdahaleden kaçınmanıza olanak sağlayacaktır.

Dr. Ivanov, moda diyetlerin, ağırlık kaldırmanın ve yaralanmaların böbrek hastalığına nasıl yol açtığını anlatıyor

Böbrekler çok hareketli bir organdır. Gün boyunca büyük miktarda kanı filtrelerler ve 600 metreye kadar “yürürler”. Ancak ani kilo kaybı, yaralanmalar, ağır kaldırma, hamilelik sırasında bandaj kullanılmaması ve kalıtsal yatkınlık nedeniyle böbrekler pelvis de dahil olmak üzere aşağı inebilir. Dr. Alexander Ivanov yeni makalesinde böbrek prolapsusunun nasıl önlenebileceği ve böyle bir hastalığın sonuçları hakkında konuştu.

Böbrekler, tüm iç organlar gibi hareket kabiliyetine sahiptir: Nefes alma sırasında diyafram hareket ettiğinde, böbrekler yaklaşık 3 cm ve bir günde 600 metreye kadar "seyahat eder"! Fotoğraf: pixabay.com

BÖBREKLER HAKKINDA İLGİNÇ BİLGİLER

Böbrekler, tüm iç organlar gibi hareketliliğe sahiptir, yani nefes alırken diyafram hareket ettiğinde böbrekler günde yaklaşık 3 cm ve 600 metreye kadar "yolculuk yapar"! Şimdi bir şeyin bu organın biyomekaniğinde bir bozulmaya yol açtığını hayal edin. Omurilik köklerinin aşırı tahrişinden dolayı ağrının ortaya çıkması da dahil olmak üzere sonuçlar farklı olabilir.

Böbrek, fasulye şeklinde eşleştirilmiş bir organdır. Vücuttaki toksinleri uzaklaştırır. Bir tomurcuğun boyutları yaklaşık 10-12 cm uzunluğunda, 3-4 cm kalınlığında ve ağırlığı 250-300 gramdır. Bu organ karın boşluğunun derinliklerinde bulunur. Böbreklerden bir dakikada yaklaşık 1,2 litre kan geçer. Gün boyunca büyük miktarda kanı filtrelerler, 170 litreye kadar "birincil idrar" oluştururlar, bundan günde 1,5 litre hacimde ikincil idrar oluşur ve bununla ilaçlar gibi toksinlerin vücudumuzdan uzaklaştırılır. vücut. Böbreklerin özelliği, kendi sabitleme bağlarının olmamasıdır, bu yüzden sıklıkla aşağı doğru hareket ederler veya sarkırlar.

BÖBREĞİN ANORMAL HAREKETLİLİĞİ

Böbrek prolapsusu veya nefroptoz, böbreğin anormal hareketliliğidir ve pelvise inmesine neden olur. Prolapsus bel ve hipokondriyumda ağrıya neden olabilir. Bu aynı zamanda şunlara yol açar: inflamatuar hastalıklar böbreklerin kendileri, böbrek pelvisinde taş oluşumu.

BÖBREK DOPİNGİNE NELER KATKIDA BULUNUR?

Böbreklerin sarkması ve sabitlenmesi birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir: ani kilo kaybı, kuyruk kemiği yaralanmaları, hareketsiz yaşam tarzı, duygusal stres, uzun süreli doğum, hamilelik, ağır kaldırma, ameliyat sonrası yapışıklıklar. Böbreklerin diyaframa (ana solunum kası) yakınlığı, uzun süreli öksürük nedeniyle sarkmaya neden olabilir. Nefroptoza kalıtsal bir yatkınlık da vardır.

BÖBREK DÜŞMESİ NASIL BELİRTİLİR?

Böbreklerin fonksiyon bozukluğunun (bozulmuş biyomekanik) belirtileri farklı olabilir. Çoğu zaman böbreklerin sarkması ve fiksasyonu karın ağrısı olarak kendini belli eder. bel bölgesi omurga ve radikülopati (bel ağrısı) olarak kendini gizler. Bir kişi, gastrointestinal sistem hastalıklarında olduğu gibi, karın bölgesinde rahatsızlık hissedebilir. Dalgalanmalar da olabilir tansiyon, göz altlarında şişlik, kulak çınlaması, nöbetler baldır kasları, idrardaki değişiklikler - protein, kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücrelerinin varlığı.

Ancak böbrek sarkmasının bu belirtileri herkeste görülmez: istatistiklere göre nefroptozlu kişilerin yalnızca %15'i bunu fark edebilir.

Sağ böbrek, karaciğere yakınlığı nedeniyle sola göre daha sık sarkıyor. Kadınlar, hamilelik sırasında kadın vücudunun özellikleri ve çeşitli diyetlere bağımlılık nedeniyle erkeklere göre böbrek sarkmasından daha sık muzdariptir.

Böbrek hasarında ağrı genellikle sabahın erken saatlerinde istirahat halinde ortaya çıkar. Gün içerisinde yoğun aktivite sırasında ağrı azalabilir. Zayıflaması sırtüstü pozisyonda ve dört ayak üzerinde meydana gelir.

BÖBREK İNİŞ DERECELERİ

Böbrek prolapsusunun üç derecesi vardır. Birinci derecede alt kutup omur gövdesinin 0,5 kadar aşağı iner. Bu pozisyonda böbrek göreceli hareketsizliğinden dolayı donmuş olarak adlandırılır. "Donmuş" bir böbreğin belirtileri: bel bölgesinde rahatsızlık, göbek bölgesine yayılan hipokondriyumda ağrı.

İkinci derecede böbrek bir omurun üzerine inerek dışarı doğru dönerek kan dolaşımını ve idrar çıkışını bozar. Böbrek, iliohipogastrik, ilioinguinal, femoral ve genital sinirlerin yanı sıra uyluğun kutanöz sinirini de tahriş eder, bu da kendini alt sırtta ağrı olarak gösterir ve kasık bölgesi, bazen uyluğun önünde.

Üçüncü derece sarkmada böbrek sanki kayıyormuş gibi birden fazla omurun aşağısına doğru iner. Bu duruma aynı zamanda renal subluksasyon da denir. Bu durumda femoral sinir etkilenir. Hastalar bel bölgesinde, uyluk ön kısmında ve bölgede ağrıdan şikayetçidir. diz eklemi.

BÖBREK BASKINLIĞI NASIL TESPİT EDİLİR VE TEDAVİ EDİLİR

Çoğu zaman, böbrek prolapsusu karın boşluğu ve böbreklerin ultrason muayenesi sırasında tespit edilir, ancak Bu method bilgilendirici değildir, çünkü sırtüstü pozisyonda 1. ve 2. derecelerin prolapsusu ile böbrek yatağına döner. Tanı için böbrek ürografisi yöntemini kullanmak daha iyidir. kontrast maddesi, idrar testi yaptırın.

Tedavi konservatif olarak gerçekleştirilir: osteopatik bir doktora başvurmak, risk faktörlerini ortadan kaldırmak (ağırlık taşımak, koşmak, zıplamak vb.), Bandaj takmak, özel egzersizler karın duvarı kaslarını güçlendirmeyi amaçlamaktadır.

Konservatif tedavi etkisizse böbreği düzeltmek için ameliyat endikedir.

BÖBREK PROLAPUSUNDA OSTEOPATİ

Osteopatik bir doktor böbreklerin sarkmasını palpe edebilir (elleriyle hissedebilir).

Osteopatide böbreği yerine yerleştirmenizi sağlayan teknikler vardır. Tedavi bandaj takılması, özel nefes alma (diyafragmatik) ve karın kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersizler ile tamamlanmaktadır. Osteopatik düzeltme 1. ve 2. derece böbrek sarkmalarında etkili olabilir.

UYGULAMADAN ÖRNEK

Randevuma bir kız sırt ağrısı şikayetiyle geldi. Sonuçsuz bir nörolog tarafından tedavi edildim. Sıkı bir diyet uyguladığı ve dramatik bir şekilde kilo verdiği ortaya çıktı. Muayene sırasında sağ böbreğin 3 santimetre sarktığı tespit edildi. Tanı ultrasonla doğrulandı. Böbreğin pozisyonu düzeltildikten sonra sırt ağrısı geçti.

BÖBREKLER DÜŞTÜĞÜNDE “DİAFRAGMAL NEFES” EGZERSİZİ YAPIN

Nefes egzersizleri yemeklerden 1 saat önce veya yemeklerden 2 saat sonra olmak üzere günde 3-4 kez yapılmalıdır. Egzersizleri doğru yaparken baş dönmesi, çarpıntı, nefes darlığı, esneme, baş ağrısı, parmaklarda uyuşma ve diğer hoş olmayan semptomlar olmamalıdır.

İlk pozisyon: Sırt üstü yatarak, bacaklar dizlerden bükülü, eller karnınızın üzerinde, gözler kapalı, vücut rahat. Aktif olarak nefes verin, karın baskısını kasın, mide içeri çekilir, diyafram yükselir. Nefes verdikten sonra, nefes alma ihtiyacı hissedene kadar nefesinizi 3 saniye tutun. Daha sonra nefes alın, mide dışarı doğru çıkıntı yapar, bir top gibi şişer, diyafram gerilir ve kubbesi alçalır. Daha sonra döngüyü tekrarlıyoruz. Bunu 8-10 kez yapıyoruz.

BÖBREK SARKMASININ ÖNLENMESİ

• düzenli egzersiz
• düzenli olarak bir osteopatiyi ziyaret edin
• hamilelik sırasında korse takın
• ani kilo kaybından kaçının
• ağır nesneleri kaldırmaktan kaçının

ÖZET

1. Böbrek prolapsusu veya nefroptoz, kadınlarda daha sık görülen yaygın bir olgudur: ultrason veya ürografi ile tespit edilir.

2. Nefroptoz radikülopatiyi (bel ağrısını) taklit edebilir.

3. Böbrek sarkmasının nedenleri çeşitlidir: kilo kaybı, yaralanma, ağır kaldırma, hamilelik, kalıtsal yatkınlık.

4. Böbrek sarkmasının 3 derecesi vardır: 1. ve 2. konservatif tedaviye uygundur, 3. derece gerektirir cerrahi tedavi.

5. Konservatif tedavi osteopati, fizik tedavi ve bandajlamayı içerir. Ayrıca risk faktörlerini de hariç tutmanız gerekir.

Sağlıklı olmak!

Saygılarımla,

İvanov Aleksandr Aleksandroviç- aday Tıp Bilimleri, osteopatik doktor, nörolog, naturopat, Rus Osteopati Derneği üyesi, sağlıklı bir yaşam tarzının ve sağlığa bilinçli bir yaklaşımın destekçisi

Duyurudaki fotoğraf: “BUSINESS Online”
Blog yazarlarının görüşleri mutlaka editörlerin görüşlerini yansıtmamaktadır.

Nefroptoz böbreğin prolapsusudur. Aynı zamanda normlara uymayan bir hareketlilik kazanıyor.

İhmal nedenleri

Böbrek sarkması birçok nedene bağlı olarak ortaya çıkabilir. İÇİNDE iyi durumda yürürken ve nefes alırken 1,5 cm'den fazla hareket edemez. Sağdaki ve soldaki nefroptoz aynı önkoşullara sahiptir.

sarkık böbrek

Patolojinin nedenleri:

• Genellikle anomali zor bir doğumdan sonra ortaya çıkar. Bu sırada kaslar gevşer ve böbrekler karın boşluğundan gerekli desteği almaz.
• Hamilelik sırasında büyük bir göbek, özellikle ilk ise, nefroptoza da yol açabilir.
• Büyük fiziksel aktivite karın boşluğuna baskı uygular, bu da böbrekleri sabitleyen bağların gerilmesine neden olur ve bu da organın sarkmasına yol açar.
• Sebep olan hastalıklar öksürme, böbreğin yer değiştirmesine yol açan diyaframın kasılmasını tetikler.
• Yaralanmalar ve kuvvetli darbeler de bütünlüğü bozabilir ve iç organların yerlerini değiştirebilir.
• Çarpma sonucu omurgada oluşan hematomlar komşu organlara baskı yapar. Bu onların yer değiştirmesine yol açabilir.
• Diğer bir neden ise ani kilo kaybı veya kalıtım olabilir. Bu durumlarda nefroptoz, bağların kolayca gerilmesinden kaynaklanır.

Ayrıca hareketsiz bir yaşam tarzı ve uzun süreli bulaşıcı hastalıklar bağları tüketir.

Türler ve aşamalar

Nefroptoz 3 aşamaya ayrılır. Sonuncusu en tehlikelisidir.

Nefroptozun aşamaları:

Nefroptoz da çeşitli türlere ayrılır. Bölünme sarkmanın derecesine ve böbreğin hareket kabiliyetine bağlı olarak gerçekleşir. Semptomlar ve tedavi hastalığın türüne bağlıdır.

• sabitleyici ve sınırlı;
• gezici böbrek.

İlk durumda yağ kapsülü azalır ancak böbrek, bağın izin verdiğinden daha fazla hareket edemez. Gezici böbrek sendromu, yağ dokusunun azalması ve bağların burkulması ile karakterizedir.

Yer değiştiren böbreğin konumuna bağlı olarak nefroptoz türleri:

• sağ taraflı;
• Solak;
• iki taraflı nefroptoz.

Belirtiler

Çoğu durumda sağ böbreğin nefroptozisi meydana gelir. Daha küçük bir artere sahiptir ve başlangıçta daha aşağıda bulunur. Aşama ne kadar yüksek olursa, hastalığın belirtileri o kadar fazla olur ve böbrek prolapsusu o kadar şiddetli olur.

Farklı aşamalarda nefroptoz belirtileri:

İlk aşamada nefroptozu teşhis etmek oldukça zordur, sıklıkla karıştırılır. benzer hastalıklar. Evre 2 nefroptoz apandisit olarak yanlış teşhis edilebilir. Bu nedenle gerekli tüm muayenelerin yaptırılması ve doktor tavsiyelerine uyulması önemlidir. İleri nefroptoz ile piyelonefrit ve sekonder gibi hastalıklar gelişebilir.

Çocukluk çağı nefroptozunun özellikleri

Böbrekler sarktığında nedenleri farklı olabilir; bu, bağ aparatlarının zayıf olması durumunda olur. Çocuklarda hastalık genellikle omurga eğriliği ile komplike hale gelir. Yetişkinlerde olduğu gibi sağ taraflı nefroptoz daha sık görülür. Çocuklarda hastalığın sonuçları aynıdır: piyelonefrit, yüksek tansiyon ve diğerleri.

Hastalık aşağıdaki şekillerde kendini gösterebilir:

• asemptomatik;
• klinik olarak belirgin nefroptoz;
• karmaşık nefroptoz.

Hastalık vakaların sadece% 10'unda asemptomatiktir, önleyici muayene sırasında rastgele teşhis edilir. Bu hastalığa sahip hastaların neredeyse yarısında klinik olarak belirgin nefroptoz görülür.

Belirtileri:

• karın bölgesinde ağrı;
• idrar kaçırma;
• yüksek tansiyon;
• idrarda lökositler, bakteriler ve diğer zararlı elementler birikir;
• nörolojik belirtiler;
• gelişimsel gecikme.

Yatarken karın bölgesindeki ağrı kaybolur veya donuklaşarak yürüme ve fiziksel aktivite sırasında daha aktif hale gelir. Komplike böbrek prolapsusu ile semptomlar benzerdir ancak buna eşlik eden hastalıklar da eklenir.

Böbrek sarkmasını önlemek için çocuğun dik oturmasını sağlamanız gerekir. Çocuklar çok ağır nesneleri kaldırmaya zorlanmamalıdır ancak uygun fiziksel aktivite faydalı olacaktır. Sabah koşularına veya egzersizlerine alışmak güzel. Ayrıca yeterli beslenmeyi sağlamalı ve yaralanma riskini mümkün olduğunca ortadan kaldırmalısınız.

Konservatif tedavi

Herhangi bir komplikasyon yoksa konservatif tedavi mümkündür, birinci ve ikinci aşamalarda reçete edilir. Pyelonefrit için ilaç tedavisi gereklidir, arteriyel hipertansiyon ve nefroptozun arka planında ortaya çıkan diğer hastalıklar. En sık görülen hastalık türü sağda 1. derece nefroptozdur.

Böbrek düştüyse diyetinizi çeşitlendirmelisiniz. Mümkün olduğunca fazla içermeli, ancak organı tahriş edebilecek ekstraktif maddeleri (çoğu et ve çayın hazırlanması sırasında ortaya çıkar) hariç tutmalıdır.

Ani kilo kaybı veya yetersiz vücut ağırlığı varsa, beslenmeyle ilgili tüm önerilere özellikle dikkatle uymanız gerekir.

Diyet özellikleri:

• fraksiyonel öğünler (günde 5-6 kez küçük porsiyonlar);
• artan miktarda taze sebze ve meyve;
• En az 1,5 litre su içilmesi tavsiye edilir;
• Baklagiller, turşu, güçlü et suları, konserve yiyecekler, tütsülenmiş ürünler, tatlılar ve soda yasaktır;
• Deniz ürünleri salataları tavsiye edilir.

Kronik böbrek yetmezliği varlığında protein alımı sınırlandırılmalı, 25 gramdan fazlasına izin verilmemelidir. bir günde. Yüksek konsantrasyonu baklagillerde ve un ürünlerindedir. Bunun nedeni, proteinin böbrekler yoluyla atılan atık ürünlerin birikmesini teşvik etmesidir. Hastalık varlığında çıktı fonksiyonları tam olarak çalışmaz. Sonuç olarak, toksinler vücutta kalır ve onu zehirler.

Nefroptoz ayrıca tuz alımının sınırlandırılmasını da içerir. Böbrek fonksiyonu bozulduğunda vücutta birikir. Aynı şey kalsiyumu yıkayan fosfor için de geçerlidir. Kakao, fıstık ve süt ürünlerinde bulunur. Tuzlu yiyecekleri sevenlerde sodyum vücutta sıvı tutulmasına neden olabilir.

Ortopedik tedavi

Ortopedik tedavi bandaj (korse veya kemer) takılmasından oluşur. Ancak bu tedavi yönteminin sabit nefroptoz için önerilmediğini dikkate almakta fayda var.

Sabahları nefes verirken yatarak giyinir. Bu işlem yanlış yapılırsa bandajın tüm faydalı fonksiyonları kaybolacak ve tedavi etkisiz hale gelecektir. Ortopedik kemer ve korselerin pek çok çeşidi vardır; doktorunuz doğru olanı seçmenize yardımcı olacaktır. Örneğin sağ böbrek sarkmışsa tedavi için bu tarafta karmaşık bir cihaz bulunan ortopedik bir bandaj seçmeniz gerekir.

Terapötik egzersiz ve karın masajı

Sağ veya sol böbreğin artan hareketliliği ancak başlangıç ​​aşamalarında masaj ve fizik tedavi ile tedavi edilebilir. Her sabah yarım saat kadar küçük bir egzersiz yapmanız yeterlidir. Zıplama, esneme hareketleri ve koşma önerilmez. Yatarak yapılmalıdır, istenirse belinizin altına bir destek yerleştirebilirsiniz.

Nefroptoz tedavisi için egzersizler:

• Nefes alın - mide dışarı çıkar, nefes verin - geri çekilir. Toplam 10 yaklaşım, bacaklar dizlerden bükülmüş.
• Düz bacaklar dönüşümlü olarak 7 kez yükselir.
• Bacaklar dizlerden bükülür ve mideye mümkün olduğunca yakın bastırılır, 7 yaklaşım.
• Birkaç dakika "bisiklet" egzersizi yapın.
• Top birkaç saniye boyunca bacakların arasında sıkıştırılır, 4 set.
• Düz bacaklar 10 kez (nefes alırken) yükselir ve (nefes verirken) alçalır.

Ayrıca yürümek de faydalıdır temiz hava. Masoterapi Bu, bir doktorun reçetesiyle uzmanlar tarafından yapılır, ancak bazı hareketleri kendiniz de yapabilirsiniz. Bel bölgesindeki cildi okşayıp yoğurmak ve göğüs, karın bölgesinde dairesel hareketler yapabilirsiniz.

kaplıca tedavisi

Sanatoryum-resort tedavisi ilk aşamada mantıklıdır. Çok var tıbbi sanatoryumlar yurt içinde ve yurt dışında. Seçim yaparken hidroterapinin mevcut olduğu yerlere dikkat etmelisiniz. Bu banyo, banyo, tedavi olabilir maden suyu ve diğerleri.

Cerrahi tedavi

Konservatif tedavide olumlu bir dinamik yoksa ne yapmalı? Bu durumda operasyonlara başvuruyorlar. Ayrıca herhangi bir komplikasyon için de tavsiye edilir. Bilateral nefroptozun tedavisi zordur ve sıklıkla ameliyat gerektirir.

Cerrahi müdahale ihtiyacının ana nedenleri:

• kronik piyelonefrit;
• ortostatik hipertansiyon;
• engellilik;
• Sürekli ağrı;
• hidronefroz.

Operasyonun olumlu sonucu nefropeksidir (böbreğin doğru pozisyonda sabitlenmesi). Modern uygulama teknolojisi içerir. Komplikasyon riski daha azdır, ağır kan kaybını ortadan kaldırır ve hastanın işlem sonrası iyileşmesi daha kolaydır.

Geleneksel yöntemler

Geleneksel tedavi desteklenebilir Halk ilaçları. Bu ancak bir doktora danıştıktan sonra yapılabilir. Nefroptoz için geleneksel tıp azaltmayı amaçlamaktadır ağrı ve komplikasyonları önlemek.

Yararlı tarifler:

• Geleneksel tedavi kabak, ayçiçeği ve keten tohumu yemeyi içerir. Kızartılıp tüketilmesi gerekiyor toz şeker günde bir kaç kez.
• Tedavi için Kochia süpürgesinin infüzyonu da önerilir. 50 gram dökmeniz gerekiyor. kaynar su ile otlar (150 gr.). Bundan sonra 10 saat bekletin ve süzün, günde üç kez bir çorba kaşığı alın.
• Yulaf samanı ayrıca böbrek sarkmasının tedavisine de yardımcı olur. Banyo için ondan bir kaynatma yapmanız gerekir. Bunu yapmak için, otu öğütün ve yaklaşık bir saat kaynatın (litre suya 2-3 yemek kaşığı bitki gerekir). Soğuduktan sonra et suyu banyoya eklenebilir. Bu prosedürü haftada birkaç kez yapmak gerekir.

Hareketli bir böbrek elbette şifalı bitkiler kullanıldığında doğru pozisyona gelemez, ancak etnik bilim semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Önleme

Hastalığın önlenmesinde asıl şey iyi duruş ve onu düzeltmeye yönelik tüm prosedürlerdir. Ayrıca karın kaslarını da güçlendirmeli, büyüklerden kaçınmalısınız. fiziksel aktivite. Orta derecede fiziksel aktivite ve yüzmenin olduğu spor bölümleri faydalı olacaktır. Hamile kızların bandaj takması tavsiye edilir. Böbrek de düşebilir, bu nedenle travmatik aktivitelerden kaçınılmalıdır.

Ayrıca altı ayda bir doktor kontrolünden geçmeli, bel bölgesinde ağrı yaşıyorsanız bir üroloğa başvurmalısınız. Sağ böbreğin prolapsusu aynı zamanda ağrı ile de belirlenebilir. Sağ Taraf Bu aynı zamanda bir uzmana başvurmak için de bir nedendir.

Nefroptoz veya aşırı böbrek hareketliliği, yalnızca vücudun kalıtsal yatkınlığı veya anatomik özellikleri nedeniyle değil aynı zamanda hastaların hatası nedeniyle de gelişir. Patoloji kışkırtır ağrı sendromu, kan basıncında dalgalanmalara neden olur, inflamatuar süreçlere yol açar ve bağışıklığı azaltır.

Sorun nasıl önlenir? Böbrek prolapsusu neden tehlikelidir? Makalede doğal filtrelerin hareketliliğinin bozulmasının kışkırtıcı faktörleri ve sonuçları anlatılmaktadır.

Patolojinin gelişim nedenleri

Böbrekler kesin olarak tek bir yere sabitlenmez: Nefes alırken organlar 1-2 cm yukarı ve aşağı hareket eder Karaciğer ve dalağın bağları böbrekleri aynı seviyede destekler. Bağlar çeşitli faktörlerin arka planında gevşediğinde, bir veya iki fasulye şeklindeki organ yer değiştirir. Doktorlar çoğu hastada sağ böbreğin prolapsusunu teşhis eder.

Patoloji kadınlarda daha sık gelişir: önemli organlar daha fazla etkilenir olumsuz faktörler Doğal filtreler hamilelik sırasında yoğun stres altındadır. Ayda 7-10 kg kaybedebileceğiniz deneysel diyetlere bağımlılık, vücut yağ hacmini keskin bir şekilde azaltır ve fasulye şeklindeki organların aşırı hareketliliğine neden olur.

Nefroptoz, doğal filtrelerin çalışmasını olumsuz yönde etkiler ve vücudun durumunu kötüleştirir. Üreterdeki bir bükülme damarların ve arterlerin dolmasını engeller, iltihaplanma riskini artırır, kan akışını bozar ve aşırı idrar birikmesine neden olur. Sağlıklı sistemler optimum düzeyde reaksiyon sağlar ancak sıra dışı işlevler nedeniyle aşırı genişler. Bu nedenle neredeyse hiç belirti vermeden uzun süre devam eden nefroptoz, belirgin belirtileri olan akut bir hastalıktan çok daha tehlikelidir.

Riskli:

• defalarca doğum yapmış kadınlar;
• meslekleri ağır nesneleri kaldırmayı ve taşımayı gerektiren kişiler;
• sürekli titreşime maruz kalan işçiler (dizel lokomotif operatörleri, sürücüler);
• uzun süre ayakta kalmayı gerektiren meslekler (satıcı, kuaför, fırıncı, cerrah);
• Dramatik bir şekilde kilo vermeyi hayal eden modaya uygun diyetlerin hayranları.

Adrese giderek hemodiyalizin ne olduğunu ve işlemin nasıl yapıldığını okuyun.

Ortopedik tedavi

Böbreğin doğru pozisyonunu düzeltmenin yöntemlerinden biri. İlk aşamada nefroptoz özel cihazlar giyilerek tedavi edilebilir. Doktor böbrekleri doğru pozisyonda sabitleyen bir bandaj seçer. Korse, fasulye şeklindeki organların aşağıya doğru kaymasını engeller ve zayıflayan sırt ve karın kaslarının geçici olarak yerine geçmesini sağlar.

Sabah hasta bandajı takar ve akşam cihazı çıkarır. Böbrekleri yapışıklıklarla düzeltirken korse giymek yasaktır.

Böbrek sarktığında bandaj derin nefes alınarak takılmalıdır.

Cerrahi müdahale

Cerrahi tedavi, bir böbreğin (bir veya iki) belirgin bir arka plana karşı 3'ten fazla omur tarafından sarkması durumunda gerçekleştirilir. olumsuz işaretler. Ameliyata hazırlanırken kontrendikasyonları dikkate almak önemlidir.

Nefroptozu tedavi etmenin modern bir yöntemi laparoskopik nefropeksidir. Minimal invazif cerrahi enfeksiyon riskini azaltır ve hastayı vücudundaki derin, uzun yara izlerinden kurtarır. Cerrah, özel aletler kullanarak "yüzen" böbreğin altına özel bir ağ yerleştirir ve organı doğru pozisyonda sabitler. Uygun laparoskopi, nefroptozun nüksetmesini önlemenizi sağlar.

Ameliyat sonrası dönemde sıkı yatak istirahati gereklidir. Damarlarda tıkanıklığı önlemek için yatakta bacaklarınızı yüksekte tutmanız önemlidir. Bu pozisyonda böbrek dokusu ve kalp üzerindeki yük azalır ve sıvı pompalaması iyileşir. Zorunlu antibakteriyel tedavi Ameliyattan sonra iltihaplanma riskini azaltmak için.

Sonuçlar ve olası komplikasyonlar

İkinci ve üçüncü derece nefroptoz ile komplikasyonlar mümkündür:

• üreterin bükülmesi, bükülmesi idrar atılımını engelleyen tehlikeli olaylardır;
• idrar durgunluğunun arka planında gelişir;
• en şiddetli formlar inflamatuar süreç, tam böbrek atrofisi olasılığı yüksektir;
• arter büküldüğünde (aşırı gerginlik), basınç artar ve bu da azaltılması neredeyse imkansızdır;
• besin, kan, oksijen eksikliği ile hipertansif bir kriz gelişir, sıklıkla hasta sakat kalır;
• Böbreklerdeki yüksek genel ve lokal basınç, kan damarlarının yırtılmasına neden olur ve sıklıkla iç kanama meydana gelir.

Nefroptozun önlenmesi basit kurallara uymak anlamına gelir: yeni moda diyetlerden kaçınmak, obeziteyi önlemek, ayda 1-2 kg'dan fazla kilo vermemek, aşırı zayıflığı önlemek. Sırt ve karın kaslarını iyi durumda tutmak ve zamanında tedavi etmek gerekir. inflamatuar süreçler böbreklerde. Organlar ve sistemler arasındaki ilişkiyi hatırlamak önemlidir: sıkı diyetler, hücrelerin besin maddelerinden, oksijenden yoksun bırakılması ve kan akışının bozulması, kalbin ve kan damarlarının durumunu kötüleştirir ve hipertansif bir krize neden olur.

Normalde sağ böbrek hafifçe alçaltılmıştır, yani konumu sola göre biraz asimetriktir. Tipik olarak böbrek prolapsusu organın fonksiyonel özelliklerini etkilemez ve normal aralıkta kalır. Ancak bazen bu özellik patolojiye dönüşür ve böbrek prolapsusu gelişir. Aşağıdaki videodan nefroptozun nedenleri ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin: