Kadınlarda neden alt sırttaki dırdırcı ağrı ortaya çıkıyor? Bel ve bacaklarda ağırlık Sırtta ağırlık nedenleri

Ev / Geliştirme ve eğitim

Bel ağrısı sık görülen bir rahatsızlıktır. Pek çok insanın doktora gitmek ve kendi kendine ilaç almak için acelesi yok. Bunu yaparak kendimize zarar veriyoruz. Sonuçta, vücutta iltihaplanma süreçleri meydana gelirse, ısınan merhem güçsüz olacaktır. Bugün böbreklerinizin mi yoksa sırtınızın mı ağrıdığını nasıl belirleyeceğinizden bahsedeceğiz?

Bir uzmana başvurun

Bel ağrısı vakalarında doktorların bile doğru tanı koymasının bazen uzun zaman aldığını biliyor muydunuz? Hastalığı tanımlamak için testler gereklidir, röntgen Ve ultrasonografi. Yani eğer hissediyorsan hoş olmayan semptomlar kapsamlı bir incelemeye tabi tutulur. Sonuçta “düşmanı” etkisiz hale getirmek için onu görerek tanımanız gerekiyor. Teşhis zaten konmuşsa, doktorlar düzenli (altı ayda bir) idame tedavisi önermektedir. Sonuçta artrit veya osteokondroz gibi hastalıklar tamamen tedavi edilmez. Teşhis zaten yapılmışsa, hasta böbreklerin mi yoksa sırtın mı ağrıdığını kendisi anlayabilir. Bunu nasıl belirleyeceğinizi aşağıda anlatacağız.

İki koşullu grup

Lomber bölgedeki ağrının nedenleri genellikle iki koşullu gruba ayrılır: omurganın işlev bozukluğu ve iç organların patolojisi ile ilişkili olanlar. Birinci grup osteokondrozu içerir. nörolojik bulgular, intervertebral disklerin çıkıntısı, spondiloartroz, intervertebral fıtık, omurların kırıkları ve eğriliği. İkinci grup ise bu bölgede tümör oluşumunu içermektedir. romatizmal eklem iltihabı, hastalıklar gastrointestinal sistem, pelvis ve böbrekler. Bütün bu rahatsızlıklar farklı niteliktedir, bu nedenle kesin tanıya bağlı olarak tedavi endikedir.

Enflamatuar süreçlerin belirtileri

Uzmanlar, ağrı aniden ortaya çıkarsa ve doktora gitmeden önce belirtilerin derhal hafifletilmesi gerekiyorsa, basit öneriler. Böbreklerinizin mi yoksa sırtınızın mı ağrıdığını nasıl belirleyebilirim? Çoğunlukla keskin, bıçaklayıcı ve keskin acı romatoid artriti gösterir. Böbreklerdeki inflamatuar süreçler kendilerini farklı şekilde gösterir. Gün boyunca durumunuzu dikkatle izleyin. Bu nedenle piyelonefrite bel bölgesinde şiddetli ağrı eşlik etmeyebilir ve gizli semptomlar(sağlığın bozulması, idrar yapmada zorluk, böbrek bölgesinde ağırlık).

Şu tarihte: akut inflamasyon Genellikle vücut ısısında bir artış görülür. Buna yüzde, bacaklarda ve kollarda şişme ve ayrıca artan tansiyon. Böbrekleri nasıl ayırt edeceğinizi bilmiyorsanız, duyuları sakin bir durumda gözlemleyin. İltihaplanma ile sırtın alt kısmındaki ağırlık, yatarken veya uyurken bile kaybolmaz. Gece yarısı uyanırsanız ve aynı hoş olmayan semptomları yaşarsanız, hastalık ilerlemeden doktora gitmekten çekinmeyin. kronik aşama. Kendinize diüretik reçetesi yazmayın. Tipik olarak, bu ilaçlar yalnızca karmaşık tedavide etkilidir.

Böbrek hastalıkları: kim risk altındadır

Bugün böbreklerinizin mi yoksa sırtınızın mı ağrıdığını nasıl belirleyeceğinizden bahsediyoruz. Bildiğiniz gibi vücuttaki inflamatuar süreçler birdenbire ortaya çıkmaz. Bu durumun belirli önkoşullardan önce gelmesi gerekir. Örneğin, "problemli" böbrekleri olan kişiler için risk grubu öncelikle şeker hastalarını içerir. Şu tarihte: şeker hastalığı ikinci tipte asıl darbeyi böbrekler alır. Bu nedenle bu hastalığa yakalanan kişilerin her üç ayda bir idrar ve kan tahlili yaptırmaları gerekmektedir.

Enflamasyondan şüpheleniliyorsa terapist, hastayı daha detaylı inceleme için nefroloğa yönlendirir. Diyabet tanısı konulduğu takdirde hastaların bacak ve kollardaki şişliği ve kan basıncını izlemesi gerekir. Diyabette böbrek hasarının böbrek yetmezliğine dönüşebileceği unutulmamalıdır. Tedavi edilmemiş çürük, bademcik iltihabı ve ayaklarında soğuk algınlığı olan kişiler de vücuttaki inflamatuar süreçlere karşı hassastır. Diğer durumlarda böbrekler yaralanma, kompresyon veya hipotermi nedeniyle zarar görür.

Belirti farkı

Belinizin veya böbreklerinizin size neyin zarar verdiğini bilmiyorsanız, doktora gitmeden sebebini nasıl belirleyebilirsiniz? Bunu yapmak için, iç organın nerede olduğunu hayal etmeniz ve ayrıca iltihaplanma ve lomber osteokondrozun patogenezindeki farklılıkları bilmeniz gerekir. Hastalıkların ana semptomlarını karşılaştırırsanız, belirgin farklılıkları tespit edebilirsiniz. Daha önce de söylediğimiz gibi böbreklerdeki ağrı, dinlenme sırasında ve özellikle geceleri kendini gösterir. Osteokondroz fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında kendini hissettirirken. Böylece ilk önce kendinize teşhis koyabilirsiniz.

Vücuttaki iltihaplanma kronik bir forma dönüşmediyse böbreklerin veya sırtın ağrıyıp ağrımadığı nasıl belirlenir? Bu durumda yürütme sırasındaki durumunuzu gözlemleyin Ev ödevi. Ağır nesneleri eğerken veya kaldırırken osteokondroz hemen kendini hissettirir. Ancak böbrek hastalığında şiddetli ağrı nadiren ortaya çıkar. Örneğin, iltihaplanma sürecinin arka planına karşı bir kişinin alt sırtı patladığında. Çoğu durumda iltihaplanma, belirgin ağrı belirtileri olmadan ortaya çıkar. Çoğu zaman, böbrek hastalığında ağrı alt sırtta hissedilmeyebilir, ancak biraz daha yükseğe çıkar veya kalça eklemlerine doğru iner.

Önemli bilgi

Böbrek iltihabından şüpheleniyorsanız uygun muayeneden geçmelisiniz. Böbreklerinizin mi yoksa sırtınızın mı ağrıdığını nasıl belirleyeceğinizi zaten biliyorsunuz. Ancak inflamatuar süreçler yapıyı değiştirebilir iç organ. Böylece böbreğin koroid pleksuslarının zarları etkilenebilir ve dokunun kendisi deforme olabilir. Piyelonefritte ise tam tersine organın boyutu sıklıkla artar. Elbette hasta dokunarak iç organın durumunu tespit edemeyecektir. Ultrason muayenesi gerekli ve doğru bilgiyi sağlayacaktır. Vakaların yüzde 80'inde böbrek hastalığının belirgin ağrı belirtileri olmadan ortaya çıktığını unutmayın.

İdrara çıkmada değişiklik

Bugün sırt ağrısı durumunda ne yapılması gerektiğinden bahsediyoruz. İdrarın doğası gereği iltihaplanma nasıl belirlenir? Bu durumda normdan herhangi bir sapma sizi uyarmalıdır. Böbrek hastalığına sadece sık sık tuvalete gitme isteği ve idrar kaçırma eşlik etmez. Akıntının rengi değişebilir, içinde yabancı maddeler görünebilir veya nadir hale gelir (buna çoğunlukla şişlik eşlik eder).

Tedavinin özellikleri

Hasta uygun testleri geçtikten, ultrason muayenesi yapıldıktan, lomber bölgenin röntgenini çektikten sonra (osteokondroz veya artrit şüphesi durumunda), doktor terapötik bir tedavi yöntemi belirler. Bir hastayı muayene ederken doktorlar bel bölgesine avuçlarının kenarıyla vururlar. Hasta iç ağrı hissederse, bu açıkça böbrek bölgesindeki inflamatuar süreçleri gösterir. Reçeteli ilaçlara ek olarak, doktorlar bir rejim, dinlenme ve hafif egzersiz önermektedir. Diyetinizi gözden geçirmeniz, tuzlu ve baharatlı yiyecekleri, süt ürünlerini hariç tutmanız ve ayrıca sıvı alımınızı ayarlamanız önemlidir. Mısır püskülü kaynatma, ağrıyla hızlı bir şekilde başa çıkmanıza yardımcı olacaktır (eğer bir diyet uygularsanız). Artık belinizin mi yoksa böbreklerinizin mi acıdığını kendiniz belirleyebilirsiniz. Ağrının nedenlerini ve doğasını detaylı bir şekilde anlattık. Kendi kendinize ilaç kullanmamanız ve doktora gitmeyi ertelememeniz gerektiğini bir kez daha vurgulayalım.

Moderatör için. Sayın moderatör! Sorumu tekrar gönderiyorum ve atlamanızı rica ediyorum. Sorum şunları içeriyor Detaylı Açıklama sonuçlar bilgisayarlı tomografi ve röntgen raporu. CT fotoğrafı sağlayamıyorum çünkü... Lazerdisk araştırması. Merhaba doktor! Bel sorunu iki buçuk yıl önce başladı. İlk başta uzun süre yürümek zor geldi, eğilip oturmak istedim. Daha sonra buna acı eklendi. Akut değil, sürekli ve başka bir rahatsızlık. Sanki belin alt kısmına taşlar yerleştirilmiş ve aşağıya doğru çekiliyormuş gibi. En zor şey ayakta durmaktır. Sonra yürüyün. Oturmak daha kolaydır. Ve özellikle yan tarafıma yalan söylediğimde hiçbir şey acımıyor ve rahatsızlık olmuyor. CT taraması yaptım. İşte açıklama. L1-S1 segmentleri incelendi. Bel omurlarındaki yıkıcı değişiklikler belirlenmemiştir. Omurlararası disklerin yüksekliği baştan sona eşit olmayan bir şekilde azalır. Omurganın kapanış ve kompakt plakaları kalınlaşmış ve sklerotiktir. Omurlararası eklemler genişlemiş ve sklerotiktir. L5 omurunun alt kısmında 6x7 mm ölçülerinde Schmorl fıtığı tespit edildi. Yan topogramda - lomber lordoz doğruldu. L2-L3 seviyesinde, intervertebral diskin 3 mm'ye kadar iki taraflı paramedian bileşenli merkezi bir çıkıntısı vardır. L4-L5 seviyesinde - intervertebral diskin 3 mm'ye kadar merkezi çıkıntısı. L5-S1 seviyesinde - intervertebral diskin 4 mm'ye kadar merkezi çıkıntısı. Sonuç: osteokondroz, spondiloartroz, lumbosakral omurganın statik bozuklukları. X-ışını sonucu lumbosakral omurga L4-L5'in lokal osteokondrozudur. Spondiloz. Bunca zaman elbette tedavi görüyorum. Radiküler sendromu teşhis ederler. Yılda iki kez fizik tedavi görüyorum - mıknatıslar, akımlar. Yılda iki kez enjeksiyon yapıyorum - Milgamma ile Alflutop. Düzenli olarak masaj kursları alıyorum. Kondroprotektörler alıyorum. Artık dayanamadığımda NSAID alıyorum. Fizyoterapiden sonra biraz iyileşir, ancak uzun sürmez. Yürürüm. 5 yıldır düzenli olarak havuza gidiyorum ama durumum giderek kötüleşiyor. Artık jimnastiğe başladım. Çünkü doktorlar kas korsesini güçlendirmeden ağrılardan kurtulamayacağınızı söylüyorlar. Jimnastikten sonra belimde artan ağrı hissediyorum. Önerilen hafif egzersizleri yapmama rağmen akut dönem. Sırtın alt kısmını germek için yapılan egzersizlerden sonra (doktorların tavsiye ettiği gibi - sözde nedeni budur) - ağrı yoğunlaşır. Forumları okurken, sorunumla sık sık başkalarıyla birebir karşılaşıyorum. Ancak hiçbir yerde ağırlığın ve acının nedeni ve bundan nasıl kurtulacağım hakkında net bir açıklama bulamadım. Diklofenak işe yarıyor ama benim için Kronik gastrit bu yüzden nadiren alıyorum. Son zamanlarda sorun daha da kötüleşti, işte olmak zorlaştı. 51 yaşındayım. Rahatsızlıktan kurtulmak için sürekli uzanmak istiyorum. Doktor korse önerdi. Aldım ve bazen giydim. Görünüşe göre o daha iyi değil. Sırtımın alt kısmına, noktalara bastığımda herhangi bir ağrı hissetmiyorum. Kolayca öne doğru eğilip yere ulaşıyorum. Acı hiç güçlü değil, donuk ama sürekli ve yorucu. Büyük olasılıkla acı bile değil, acı veren rahatsızlık. Sizden büyük bir ricam - bana ağrı ve rahatsızlığın nedenini açıklayın - bu gerçekten radiküler bir sendrom mu yoksa tendonlar veya bağlar ağrıyor mu? (Bunun neden olduğunu anlarsam, durumu nasıl hafifleteceğimi de anlarım). Omurga sinire baskı yapıyorsa ve gerilmesi gerekiyorsa neden esneme sonrasında ve sırasında kendimi daha kötü hissediyorum? Bir doktor sakroiliit önerdi ancak röntgenler bunu doğrulamadı. Sırtımı eğdiğimde durum daha da kötüleşiyor. Uzun süre ayakta durduktan sonra eğilemiyorum, belim sanki içinde bir çubuk varmış ya da eğilmeme izin vermeyen bir yay varmış gibi ahşap gibi geliyor. Durumu hafifletmek için dört ayak üzerinde durmanız ve yere uzanmanız gerekir. Ağır işler yapmıyorum ama yakında temel ev işlerini bile yapamayacak hale geleceğim. Lütfen bunun ne olduğunu ve en önemlisi remisyona nasıl girileceğini açıklayın. Ne yapalım? Jimnastik gerekli mi? Omurga germe gerekli midir? Elimden geleni yapıyorum gibi görünüyor. Ancak durumu iyileşmiyor. Ama bir çeşit çözüm olmalı mı? Cevabınız için teşekkür ederim.

Alt sırtta ağırlığa ne sebep olur ve ne yapılabilir?

Başka bir hasta "Söyle bana doktor," diye soruyor, "kısa bir süre oturduktan sonra bile neden belimde ağırlık hissediyorum?" Ve uzun süre ayakta duramıyorum; belim ağrıyor. Ve yürürken ya da uzandığımda - rahatsızlık azalıyor. Bazen tamamen kaybolurlar. Bunun neyle bağlantısı var?

Doktor çok kısa bir süre düşünecektir - sonuçta muayenehanesinde benzer durumlarla zaten karşılaşmıştır. Hastaya durumunun benzersiz olduğu, yaşadığı acı ve rahatsızlığın kıyaslanamaz olduğu anlaşılıyor. Aslında hepimiz aşağı yukarı aynı şekilde hastalanıyoruz. Hastalıklarımız benzer. Bu arada doktorlar da dahil olmak üzere herkes bunlara karşı hassastır. Basitçe, diğer cihazlardan daha derin bilgiye sahip olmak insan vücudu doktorlar hastalıklarla nasıl başarılı bir şekilde savaşılacağını biliyorlar. Ve çoğu durumda deneyimli bir omur uzmanı, sırt ağrısının nedenlerini hemen belirleyecektir. Ancak bazen doğru tanı koymak için özel çalışmalara ihtiyaç vardır.

Hasta 30-40 yaşlarında ise acı verici hisler büyük olasılıkla omurgada yaşa bağlı değişikliklerle ilişkilidir. Omurlararası diskler, daha önce birinci bölümde de belirttiğimiz gibi, yıllar geçtikçe elastikiyetini kaybeder ve darbe emici özellikleri azalır. Disklerin kuruması nedeniyle düzleşmesi, bitişik omur gövdelerinin yakınlaşmasına yol açar. Bu, ortak eklemleri oluşturan temas halindeki eklem süreçleri arasındaki ilişkide, hareket açısından olumsuz bir değişikliğe yol açar. Doğal olarak eklemler aşırı yüklenmeye başlar ve eskisi kadar stabil olmaz. Sırtın derin kasları yani ekstansörler bu nedenle daha fazla yük taşır. Sonuçta, önceden hepsi (diskler, eklemler ve kaslar) sıkı çalışmalarını eşit olarak paylaşıyorlardı. Artık uzatıcıların büyük aşırı yüklerle çalışması gerekiyor. Vücudu tek bir pozisyonda tutarak çabuk yorulurlar. Yoruluyorlar. Acı çekmeye başlarlar. Bazen fazla çalışmaktan dolayı spazmlar geçirirler.

Pozisyonunuzu değiştirmeyi, yürümeyi, hareket etmeyi deneyin. Daha sonra daha önce çok çalışan kaslardan gelen yük, daha önce dinlenen kaslara yeniden dağıtılacaktır. Güç dolu bir şekilde çalışmaya başlayacaklar. Bel ağrısı ortadan kalkacak veya en azından azalacaktır. Bu, yorgun bir takımın yerini dinlenmiş bir takımın aldığı dönüşümlü çalışmaya benzer. Bir fabrikada veya fabrikada 24 saat vardiya çalışması için. Aktif ordunun bazı birimlerini dinlenmeye göndermek ve savaşa yeni yedek kuvvetler getirmek. Neyse bu kadar karşılaştırma yeter. Olan bitenin özü zaten açık: “Osteokondroz!” - doktor söyleyecek.

Ama aynı zamanda olur. Doktor hastayı bel röntgeni için gönderecek ve çok az değişiklik olacak ya da hiç olmayacak. Ve hasta şikayet ediyor. Burada doktor, derin kasların distrofisini varsayma ve kütlelerini geri kazandıracak tedaviyi reçete etme hakkına sahiptir. O en çok olabilir muhtemel nedeniüçüncü on yaşın üzerinde olanlarda sırt ağrısı. Bir genç, erkek veya kız bir omurga uzmanına danışırsa, doktor büyük olasılıkla bağ aparatındaki değişikliklerden şüphelenecektir. Yumuşak bağlar - ilk bölümde onlardan biraz bahsetmiştik - hepsi bu!

Bölmeleri zorlanmadan yapıyor musunuz? Ellerinizi kolayca arkanızda kavuşturabiliyor musunuz? Esneklik konusunda doğal bir yeteneğiniz var mı? Bu çok güzel ama sinsi bir hediye! Sonuçta, omurganın hareketi sırasında omurların doğru göreceli konumundan büyük ölçüde sorumlu olan bağlardır. Onlar destek ve destek omurga. Bağlar çok yumuşaksa ve bu nedenle omurgaya uygun desteği sağlamıyorsa, diğer tüm destek yapıları acil modda çalışmaya zorlanır. On kişilik bir ekipte üç kişi uzun bir sigara molası verirse ne olur? Bu kadar! Peki ya beş tane varsa?..

Anormal derecede hareketli, yumuşak bağlar doğuştan bir patolojidir. Bu nedenle, hızlı sırt yorgunluğu, yorgun kaslardaki spazmlar ve bunun sonucunda kısa süreli oturma ve ayakta durma sırasındaki bel ağrısı, ergenlik döneminde zaten ortaya çıkabilir - doğal olandan çok daha erken. yaşa bağlı değişiklikler omurgada.

Elbette başka birçok neden veya nedenlerin birleşimi var. Ağrıya neden olmak Statokinetik yükler altında, yani herhangi bir pozisyonu veya hareketi korurken alt sırtta. Örneğin, omurları birbirine bağlayan sol ve sağ eklemlerdeki eklem boşluklarının farklı yönleri, spodilolistezis, vertebral arkın kaynamaması... Daha ne olduğunu asla bilemezsiniz!

Bu konuda neler önerilebilir? Sıradan bir tenis topu kullanılarak yapılan tedavi oldukça etkilidir... Hayır, sizi sahaya çıkmaya veya Big Hat turnuvasına katılmaya teşvik etmiyoruz. Herkes bunun için yeterli eğitime ve gerekli donanıma sahip değil, ancak top herkes tarafından erişilebilir ve doğru kullanıldığında belinizin alt kısmının sağlığını iyileştirebilirsiniz.

Yani sıradan bir tenis topu alıyorsunuz. Daha sonra yere uzanın ve topu sırtınızın altına yerleştirin. Şimdi ona "bin". Kendinize çok şiddetli hisler vermemelisiniz: sırtınızı hafifçe kaldırarak en acı verici bölgelerden kaçınmaya çalışın. Ancak ağrı merkezlerinin yakınında bulunan omurganın dikenli süreçleri - sırtta hissedilebilen kemikler - mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde "yumruk atar". Böylece topu kullanarak kendinize çok faydalı bir omurga masajı yapmış olacaksınız. İşlem yaklaşık beş dakikanızı alacak, ancak bu oldukça yeterli. Ve ilk seanstan sonra kendinizi daha iyi hissetmezseniz utanmayın. İlk başta tam tersine ağrı bir miktar yoğunlaşabilir. Ancak genellikle ertesi gün, özellikle kendi kendine masaj kitapta önerilen şemaya göre derin kıvrımlarla birleştirilirse, ağrı kaybolur veya önemli ölçüde azalır.

Bu egzersizlerden sonra bara asılma yapabilirsiniz. Evde çapraz çubuk yoksa önemli değil: yerini bir dolap alacak. Üst kenarından tutun, bacaklarınızı yerden kaldırmadan, ama yaslanmadan bükün ve kollarınızın dayanabildiği kadar asın.

Önerilen egzersizleri iki hafta boyunca günaşırı tekrarlayın.Yakında omurganın, özellikle de bel bölgesinin işleyişinde belirgin bir iyileşme fark edeceksiniz. Önemli olan olumlu eylem sırt kaslarının spazmını ortadan kaldırarak içlerindeki kan dolaşımını iyileştirmenizdir.

Eğer bu önlemler yeterli değilse, işlerin çok ileri gittiği açıktır. Omurga çok fazla çalışıyor, bu yüzden uygun şekilde dinlenmeniz gerekiyor. Dinlenin, mümkünse yatak istirahatini gözlemleyin.

Peki ya bu mümkün değilse? Elbette üzücü ama bazen birkaç günlük tam bir dinlenme bile çoğumuz için karşılanamaz bir lüks. Ancak bu durumda bile umutsuzluğa kapılmanın bir anlamı yok.

Doktor "Bir süreliğine tenisi unutun" diye şaka yapabilir, "halteri hatırlayın." Ve size “halter kemeri” adı verilen ortopedik bir üründen bahsedecek. Bu geniş deri kemer, sıkıca oturan bel bölgesi omurga, kasların ve bağların çalışmasını kolaylaştırır, böylece omurlararası diskler ve eklemler üzerindeki yükü azaltır. Bu şekilde donatıldığında, aktif görüntü hayat, omurganı dinlendir. (Bu tarz başka ortopedik ürünler de var, onlara biraz sonra değineceğiz.)

Hasta soru sormaya devam ediyor:

– Beliniz ağrıyor ama evinizde halterci kemeri bulamıyorsanız ne yapmalısınız?

Sorun değil, burada da kendine yardım edebilirsin. Yoğun bir malzemeden geniş bir kemer yapın. Sonunda, bu amaç için sıradan bir sayfayı birkaç katmana katlayarak kullanabilirsiniz. Belinizin alt kısmına sıkıca sarın, pelvisinizin üst kısmını tutun ve uçlarını sabitleyin. Sonuç tamamen kabul edilebilir bir ortopedik sabitleme olacaktır. Unutmayın: bel omurganız oldukça önemli bazı zorluklar yaşıyor. Tamamen dinlenmek için zaman bulabildin mi? yatak istirahati, ortopedik bir kemer buldum veya yaptım - yine de günde iki veya üç kez antiinflamatuar ilaçlar almanız gerekiyor: ortofen (diklofenak), voltaren, indometasin...

Acı çekenlere ülser, Eroziv gastrit veya gastrointestinal sistemin diğer hastalıkları, listelenen ilaçlar çok dikkatli kullanılmalıdır. Onlar için antiinflamatuar aktiviteye sahip merhemler daha kabul edilebilirdir. Örneğin indometasin, bütadion, hidrokortizon. Veya diklofenak jel gibi antiinflamatuar ilaçların jel formları. Merhemleri ve jelleri sabah ve akşam omurganın etkilenen bölgelerine ince bir tabaka halinde uygulayın ve yünlü bir bezle örtün.

Bir hafta boyunca tedaviye devam edin. Büyük olasılıkla, bu süre zarfında kendinizi daha iyi hissedeceksiniz. Aksi takdirde ek inceleme yapılması gerekir: Omurgada bazı ciddi değişiklikler meydana gelmiştir.

Kitabı bir süreliğine bir kenara bırakın ve bir doktora, tercihen omurga uzmanına gidin. Rahatsızlığınızın altında yatan nedenleri bulacak ve size yardımcı olacaktır. gerekli yardım. Bilgi ve deneyim harika bir şeydir!

Bu metin bir giriş bölümüdür. Omurganızın Sağlığı kitabından yazar Andrey Viktoroviç Dolzhenkov

Kitaptan sırt ağrısı için en iyi 3 sistem yazar Valentin İvanoviç Dikul

Adım adım diyagramlarda tüm hastalıklar için şifa noktaları kitabından yazar Valentin Stanislavoviç Selivanov

yazar

Oryantal masaj kitabından yazar Alexander Aleksandroviç Hannikov

Kitaptan Otojenik eğitim senin için yazar Nikolai Nikolayeviç Petrov

Sırt ve Omurga Sağlığı kitabından. Ansiklopedi yazar Olga Nikolaevna Rodionova

Kitaptan Sırt ağrısından, alt sırt eklemlerinden nasıl kurtulurum yazar Bozena Meloska

Kudüs enginarının şifası kitabından yazar Nikolai İllarionoviç Danikov

Büyük Koruyucu Sağlık Kitabı kitabından yazar Natalya İvanovna Stepanova

Hıçkıran Nefes İyileştirir kitabından bronşiyal astım ve diğer solunum yolu hastalıkları yazar Yuri Georgievich Vilunas

yazar Fyodor Grigoriyeviç Kolobov

Mutlak Sağlığın Formülü kitabından. Porfiry Ivanov'un Buteyko + “Bebek” e göre nefes alması: tüm hastalıklara karşı iki yöntem yazar Fyodor Grigoriyeviç Kolobov

Kitaptan Büyük kitap sağlık için beslenme hakkında yazar Mikhail Meerovich Gurvich

Otojenik Eğitim kitabından yazar Hannes Lindeman

Herkes İçin Esneme kitabından kaydeden Bob Anderson

Genel sağlık durumu iyi olsa bile kişi zaman zaman bel ağrısı yaşayabilir. Karakteri nedene bağlı olarak değişir. Akut süreçlerin sinyalini veren en tehlikeli olanı keskin kolik ağrılardır. En yaygın olanı, değişen derecelerde patolojiye sahip birçok farklı nedenden dolayı ortaya çıkabilen dırdırcı ağrıdır.

Bu soruyu kesin olarak cevaplamak imkansızdır. Ağrı, örneğin oturmak veya ayakta durmak gibi tek bir pozisyonda uzun süre kalmak, rahatsız bir pozisyonda uyuduktan sonra, fiziksel aktivite veya taslak nedeniyle başlayabilir. Bu tür durumlar nadir değildir, ancak genellikle gerektirmezler. uzun tedavi ve kendi başlarına ya da ağrı kesicilerin, merhemlerin kısa süreli etkisi altında kaybolurlar. geleneksel yöntemler tedavi.

Ancak alt sırtın belirgin bir sebep olmadan çekildiği görülür. Kişi ağırlık kaldırmamış ve belini kırmamış, hipotermi geçirmemiş, ortopedik yatakta yatmış ve alt sırttaki ağrı büyüyüp yoğunlaşarak derinleşmektedir. Bu tür belirtilere özellikle durumdaki diğer değişikliklerin eşlik etmesi durumunda dikkat etmeli ve doktora başvurmalısınız.

Nedenlerin sınıflandırılması

Rahatsız edici nitelikteki bel ağrısının nedenlerine genel bir bakış atarsak, birincil ve ikincil olmak üzere iki grubu ayırt edebiliriz.

Öncelik

Bu gruba ait tüm ağrı sendromları, omurga ve yapılarındaki patolojik değişikliklerin arka planında ortaya çıkar. Bunlar omurga sistemini oluşturan kasların, eklemlerin, tendonların, disklerin, kemiklerin, kan damarlarının ve sinir uçlarının patolojileri olabilir.

İnsan vücudunun yaşadığı yükün neredeyse tamamı omurgaya biner. Onun olması şaşırtıcı değil yapısal elemanlar aşınır ve kolayca hasar görür patolojik değişiklikler. Durum şu gerçekle daha da kötüleşiyor: modern adam az egzersiz yapar, hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürür, çok oturur ve yetersiz beslenir.

Sonuç olarak, omurga patolojisinin varlığına bakılmaksızın, en ufak bir fiziksel aktivitede bile dırdırcı ağrı ortaya çıkabilir.

Patoloji mevcutsa, omurdaki tek bir küçük deformite bile yaralanmaya neden olabilir. ağrı sendromu alt sırtta uzuvlara yayılacak ve hastayı olağan yaşam tarzından ve hareket ritminden mahrum bırakacak.

İkincil

Omurga yapılarıyla ilgili olmayan ve diğer organlardaki patolojilerden kaynaklanan durumlarıyla ilgili tüm anomaliler, dırdırcı bel ağrısının ikincil nedenleri olarak kabul edilir.

Bunların listesi şu şekilde olabilir:

  • enfeksiyonlar;
  • yaralanmalar;
  • tümörler;
  • iltihaplanma.

Bel ağrısına neden olan patolojiler

Semptomlarından biri rahatsız edici bel ağrısı olan çeşitli organların bir dizi hastalığı vardır. Belirli organların konumuna ve tutulumuna bağlı olarak gruplara ayrılabilirler.

Masa. Gruplara göre bel ağrısının eşlik ettiği hastalıklar.

Yerelleştirme ve Organ Katılım GrubuHastalıkların listesi

Osteokondroz, fıtık.

İskemi, anjina pektoris, kalp hastalığı.

Nefropati, nefrit, renal kolik.

Diskinezi, pankreatit, gastroduodenit.
Rahim, tüpler, yumurtalıkların iltihabı.

Uterusun yakındaki organlara mekanik baskısı ve omurgada artan stres.

Böbreklerde, bağırsaklarda, üreme organlarında, midede malign oluşumlar.

Omurga patolojileri

Çekme acı verici hisler neden olabilir çeşitli patolojiler omurga, kemik, kıkırdak ve kas yapılarının hastalıklarıyla ilişkili.

Osteokondroz

Bel bölgesinde dırdırcı ağrıya neden olan adaylar listesinde ilk sırada osteokondroz var. Teşhis edildiğinde lomber osteokondroz ağrı sendromu provoke edebilir egzersiz stresi her türlü, özellikle ağır kaldırma. Ayrıca keskin bir sıçrama ile sırtınızı zorlayabilirsiniz, bu da durumu ağırlaştıracaktır. patolojik durum osteokondroz. Hasta sırtüstü düşerse veya omurgası başka bir şekilde yaralanırsa aynı şey olacaktır.

Bu arada. Alt sırttaki çekme hissi zamanla artar ve bacağa, uyluğa veya kasığa yayılabilir. Hastanın ayakta dururken öne doğru eğilmesi, yatar pozisyondan bacaklarını kaldırması zordur. Tüm bu manipülasyonlar semptomları yoğunlaştırıyor.

Bu hastalıkta ağrının şiddeti fıtık çıkıntısının boyutuna göre değişir, ne kadar büyükse komşu yapılara o kadar fazla baskı uygulayarak sinir uçlarını sıkıştırır. Fıtık çok büyükse tedavi sürecine bir beyin cerrahı dahil olur, çünkü zamansız veya uzun süreli tedavide polinöropati nedeniyle bacaklarda felç riski vardır.

Kardiyovasküler hastalıklar

Genellikle sol ekstremitelerde rahatsızlık veya ağrı ve kronik kalp patolojilerinin eşlik ettiği, özellikle sol tarafta dırdırcı ağrıya neden olurlar. Hem stres hem de dinlenme anjinası ile ortaya çıkan ağrı sendromuna dikkat etmeye değer. Kapakçıktaki romatizmal değişiklikler nedeniyle de sırt çekilebilir, koroner hastalık ve edinilmiş ve doğuştan kalp kusurları.

Bu arada. Mevcut veya şüphelenilen kalp hastalıkları durumunda, tanıyı doğrulamak veya dışlamak için omurga muayene yöntemlerine EKG ve Ekokardiyografi de eklenir.

Çoğu zaman, bel bölgesindeki dırdırcı ağrı, böbreklerin ve yapılarının patolojilerinden kaynaklanır. Bunlar şunları içerir:

  • nefrit;
  • yaralanmalar;
  • renal kolik;
  • nefropati;
  • boşaltım sisteminin patolojisi.

Önemli! İdrar yapma sürecindeki (daha az sıklıkta, daha sık, kontrolsüz, ağrılı) veya idrarın renginde, kokusunda, şeffaflığında herhangi bir değişiklik, alt sırtta dırdırcı bir ağrı sendromunun eşlik etmesi sizi uyarmalı ve ziyaret için bir neden olmalıdır. doktora.

İdrarda kan veya mukus gibi yabancı maddeler varsa veya yukarıdaki olaylara ödem oluşumu da eşlik ediyorsa, şu durumdan bahsediyor olabiliriz: böbrek yetmezliği akut veya kronik form acil tedavi gerektirir.

Gastrointestinal patolojiler

Hemen hemen her hastalık sindirim sistemi bel çekme ağrısına neden olabilir. Biliyer diskinezi, gastroduodenit, pankreatit gibi kronik hastalıklara ek olarak, apendiks iltihabı gibi akut patoloji nedeniyle ağrı alt sırta yayılabilir.

Önemli! Eğer hasta yoksa kronik hastalık Gastrointestinal sistem ve aynı zamanda yoğunlaşan, karakterini akut hale getiren dırdırcı bir bel ağrısı var, acil bir çağrı

Jinekolojik patolojiler

Kadınlar alt sırtta ağrı yaşayabilir, bunun nedeni inflamatuar süreç yumurtalıklar, rahim, rahim ağzı, tüpler vb. İltihaplı organlar tıpkı iyi huylu miyom rahmi hamile bir kadının boyutuna kadar büyüten. Herhangi bir şişlik veya iltihaplanma, mekanik baskıya ve ağrıya neden olur.

Önemli! belki dış gebelikle. Bu durumda önemli olan erken tarihler Döllenmiş yumurtanın bulunduğu organın yırtılmaması için patolojiyi teşhis edin.

Gebelik

Bir kadın hamile kaldığında, fetüsün büyümesi nedeniyle uterusun yanında bulunan yapılar sürekli olarak artan mekanik basınca maruz kaldığından ve omurga üzerindeki yük nedeniyle arttığından, hemen hemen her aşamada belini zorlayabilir. fetüsün artan ağırlığı.

Bu arada. Sırtta ağırlık hissi hamile kadınlar için yaygındır, ancak sırtın alt kısmı giderek daha derinden acımaya başlarsa, bu doğumun yaklaştığını gösterebilir.

Böbreklerde veya akciğerlerde (alt loblar), bağırsaklarda, midede veya boşaltım sisteminde kötü huylu tümörler varsa, bu durum belde dırdırcı bir ağrı olarak kendini gösterebilir.

Metastazların bel bölgesine gitmesi de acı verir. Ağrı, yoğunluk artışıyla karakterizedir ve buna güç ve iştah kaybı, ateş ve diğer yan semptomlar da eşlik edebilir.

Daha detaylı bilgi edinmek ve nedenlerini de göz önünde bulundurmak istiyorsanız ve alternatif yöntemler Tedaviyle ilgili portalımızda bununla ilgili bir makale okuyabilirsiniz.

Lomber kasların miyozitinde, hasta hipotermik hale gelir gelmez veya bir süre taslakta kalır kalmaz, bir veya iki gün sonra bel bölgesinde karakteristik bir ağrıyan ağrı meydana gelir. Buna şişlik, kızarıklık, iltihaplanma ve ateş eşlik edebilir. Zaman zaman ağrı geçebilir.

Tavsiye. Sebep ne olursa olsun, artarsa ​​​​belin alt kısmını çeken bir ağrı vardır ve tipik olmayan ek semptomlar ortaya çıkar. normal durum, bir doktora danışmanız gerekir.

Bel ağrınız varsa ne yapmalısınız?

Eğer dırdırcı bel ağrısı hissederseniz ne yapmalısınız? Başlangıç ​​​​olarak, bunun tedavi gerektiren bir hastalığın belirtisi mi yoksa yanlış bir yaşam tarzının sonucu mu olduğunu bağımsız olarak belirleyebilirsiniz.

Eğer kronik patolojiler Hastanın bu ağrı sendromuna neden olabilecek herhangi bir ağrı sendromu yoktur, yapılacak işlemler aşağıdaki gibidir.

  • ağrıyı hafifletmek veya ortadan kaldırmak için ağrı kesici alın;

  • Bir gün önce bel bölgesinin soğuğa ve hava akımına maruz kalıp kalmadığını hatırlayın. Cevabınız evet ise sırtınıza hafif ısı uygulayabilirsiniz (yün, kürk, özel bir kemer);

  • Ağrının öncesinde ağır kaldırma nedeniyle gergin bir sırt oluştuysa, ağrı kesici ilaç aldıktan sonra kasları gevşetecek bir pozisyon alın. Sırtınız düz ve sert bir şeyin üzerine uzanın, dizlerinizi bükün ve dizlerinizin altına bir yastık koyun;

  • Adet veya hamilelik sırasında ortaya çıkan ağrılar için de ağrı sendromunun hafifleyeceği rahat bir pozisyon almalısınız.

Ağrı şiddetlenmemeli, aksine tamamen geçinceye kadar azalacaktır. Önemli! Lumbago veya ağrının geçmesi durumunda, birkaç saatten üç güne kadar sürebilir. Ancak ağrı yoğunlaşırsa, farklı bir karaktere bürünürse veya ek semptomlarla şiddetlenirse tereddüt etmemeli, doktora gitmeniz gerekir.

Hangi doktor yardımcı olacak?

Öncelikle bir terapistle iletişime geçmelisiniz. İlk terapötik konsültasyondan sonra, ağrıya hangi hastalığın neden olduğuna bağlı olarak, ileri teşhis için aşağıdaki uzmanlara sevk yapılabilir:

  • nörolog;
  • ürolog;
  • jinekolog;
  • omurga uzmanı;
  • gastroenterolog

Doktor kesinlikle iltihabı tespit etmek için testler yazacaktır. Ultrason ve EKG, röntgen, MR ve gerekli diğer tetkikler de yapılabilmektedir.

Önleme

Çoğu zaman, patolojilerin yokluğunda, dırdırcı bel ağrısının ortaya çıkması, hastaların kendi sağlıklarına karşı dikkatsiz tutumlarıyla ilişkilidir. Ağrının sizi rahatsız etmesini önlemek için kişi önleyici tedbirler alabilir.

  1. Duruşunuzu izlemek gereklidir.

  2. Uzun süre statik pozisyonda kalmaktan kaçının.
  3. Daha az oturun ve daha fazla hareket edin.
  4. Aktif aktivitelere ve sporlara katılın.

  5. Daha fazla yürü.
  6. Hareketsiz çalışma arasındaki molalar da dahil olmak üzere egzersiz yapın.
  7. Bir yastık üzerinde uyuyun.

  8. İşyerinde çok fazla oturmanız gerekiyorsa ortopedik mobilyalar kullanın.
  9. Kronik osteokondroz ve diğer hastalıklar için önleyici masaj kursları alın.
  10. Zamanında muayene olun ve sağlığınızdaki en ufak değişiklikleri kaydedin.

  11. Eğer iş sürekli ağırlık kaldırmayı içeriyorsa, özel korse kullanarak ağırlık kaldırmak doğrudur.
  12. Yaralanma ve aşırı yüklenmeden kaçının.
  13. Ağırlığı eşit olarak dağıtarak yükleri iki elinizle taşıyın.

    Aralarından seçim yapın en iyi uzmanlar incelemelere göre ve en iyi fiyat ve randevu al

Sırt ağrısı, alt, orta veya üst sırt da dahil olmak üzere sırtın farklı bölgelerini etkileyen herhangi bir ağrıyı ifade edebilir. Bel ağrısı en yaygın olanı olsa da, üst veya orta sırt ağrısı çeken bazı insanlar da vardır. Bu ağrılar düzenli olabilir.

Sırt ağrısının şiddeti kişiden kişiye büyük ölçüde değişebilir. farklı insanlar Bazıları için biraz rahatsızlık verici olsa da, diğerleri için neredeyse zayıflatıcı bir acı olabilir. Bazı durumlarda ağrı birkaç saat veya gün boyunca devam edebilir; buna ağrı denir. kronik ağrı Arkada.

Sırt ağrısı çoğu zaman çok daha fazlasını gösterebilir ciddi sorunlar sırtınızla ve bu nedenle hafife alınmamalıdır. Günümüzde en sık görülen hastalıklardan biridir ve istatistikler dünyadaki yetişkinlerin yüzde 85'inin periyodik olarak bel ağrısından muzdarip olduğunu göstermektedir. Bu sayfayı okuduğunuza göre muhtemelen bu kategoriye giriyorsunuz ve sırt ağrısına çare arıyorsunuz. Bir tedavi bulmaya çalışmadan önce semptomları ve nedenlerini anlamanız önemlidir.

Kişinin yaşı, sağlık durumu, fiziksel uygunluk düzeyi. Neyse ki çoğu durumda üst, orta veya alt sırttaki ağrı, ilaçların yanı sıra ilaçlarla da kontrol edilebilir. basit çareler, egzersizler vb. Yalnızca yırtılmış bir disk gibi ciddi nedenler gerektirir cerrahi müdahale. Teşhis şunlardan biridir: en önemli koşullar Başarılı tedavi. Düzenli olarak şiddetli sırt ağrısı çekiyorsanız doktorunuza danışmalısınız.

Sırt Ağrısı Belirtileri

Sırt ağrısı bir hastalık değildir ancak altta yatan bir sorunun belirtisidir. Bir kas yaralanması nedeniyle ya da bir kası çektiğiniz için sırt ağrısı yaşayabilirsiniz. Ve ayrıca olabilir ilişkili semptomlar Sırt ağrınızın nedenine bağlı olarak boyun ağrısı veya baş ağrısı gibi. Eğer acı çekiyorsan sık saldırılar Ağrı veya çok şiddetli ise tıbbi teşhis için doktora başvurmak gerekir.

Peki onlar nelerdir? genel belirtiler sırt ağrısı?

Üst sırt ağrısının semptomları çok çeşitlidir ve kas spazmları, nefes alırken rahatsızlık, kollarda güçsüzlük, boyun hareketlerinde sınırlılık ve kürek kemikleri arasında karıncalanma hissini içerebilir. Bu belirtiler omurganın üst kısmında yer alan diskte hasar belirtisi olabilir.

Göğüs ağrısı, sırtın üst kısmındaki ağrıyı tanımlamak için kullanılan bir terimdir.

Orta sırt ağrısının en sık görülen semptomlarından bazıları şunlardır: Dokunmada ağrı, hareket etmede zorluk basit eylemler vücut hareketlerinde sertlik ve kısıtlılık.

  • Bel ağrısı hamilelik, enfeksiyonlar gibi sağlık sorunlarından kaynaklanabilir Mesane, böbrek ve hatta kanser
  • Hamilelik, sırt ağrısına ek olarak genellikle aşağıdakilere de neden olur: mide bulantısı ve kusma
  • Belirli gıdalara karşı istek veya isteksizlik
  • Göğüste karıncalanma, ağrı ve ağırlık
  • Kaçırılan adetler
  • Vajinal akıntı veya kanlı akıntı
  • Karın krampları

Böbrek hastalığı sırt ağrısına neden olabilir; bel ağrısına ek olarak böbrek hastalığının belirtileri genellikle şunları içerir:

  • İdrar yapma isteğinin artması
  • Değiştirmek dış görünüş idrar çünkü koyu, bulutlu veya köpüklü hale gelir
  • İdrarda kan bulunması
  • Bacakların ve kolların, ayak bileklerinin, yüzün şişmesi
  • Tükenmişlik
  • Deri döküntüsü veya kaşıntı
  • Ağızda metalik tat
  • Nefes darlığı
  • Bacaklarda ve yanlarda ağrı

Bel ağrısının yanı sıra mesane hastalığının belirtileri şunlardır:

  • İdrar yapma isteğinin artması ve sık idrara çıkma
  • İdrarını tutamamak
  • İdrarda kan
  • İdrar yaparken dizüri veya yanma
  • İdrarda hoş olmayan koku
  • İdrar renginde bulanıklık veya diğer değişiklikler

Bazen sırt ağrısı akciğer kanserinin de habercisi olabilir. Akciğer kanserinin neden olduğu sırt ağrısının bazı belirtileri şunlardır: Yüzde veya boyunda şişlik, solunum yolu enfeksiyonları ses kısıklığı ve tekrarlayan zatürre.

Ne yazık ki sırt ağrısı oldukça yaygın bir durumdur; çoğu insan bunun ne kadar ciddi olabileceğinin farkında değildir ve bu nedenle sorunu görmezden gelir. Ancak sırt ağrısı uzun süre devam ediyorsa veya başka belirtiler de eşlik ediyorsa doğru tanı için doktora başvurmak önemlidir.

Sırt ağrısının nedenleri

Çoğu zaman sırt ağrısını görmezden geliriz ve ancak ağrı dayanılmaz hale geldiğinde doktora başvururuz. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, o kadar hızlı sonuç alırsınız. Sonuçta uzun süreli ihmal durumu daha da kötüleştirir. Hastalığın başlangıcındaki durumunuz basitçe sırt kaslarının çekilmesi veya kas yorgunluğu olarak tanımlanabilir. Ancak geçmeyen veya kötüleşen sırt ağrısı genellikle daha ciddi bir soruna işaret eder.

Sırt ağrısının, özellikle de bel ağrısının en yaygın nedenlerinden bazıları şunları içerebilir:

  • Deformasyon
  • Yırtık diskler veya şişkin diskler
  • Lumbosakral radikülit
  • İskelet bozuklukları
  • Osteoporoz
  • Omurga enfeksiyonu
  • Omurga kanseri

Belin farklı bölgelerindeki ağrı, çeşitli faktörlerin sonucu olabilir. Fıtık, kas gerginliği, irritabl bağırsak sendromu, böbrek hastalığı, kötü duruş, yaralanma ve siyatik veya sinir problemleri. Bu durum basit günlük aktivitelerin gerçekleştirilmesinde zorluklara yol açabilir ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Sırt ağrısının diğer nedenleri arasında bel fıtığı, yaşlanma ve ağır kaldırmayla ilişkili aşınma ve yıpranma yer alır.

Orta sırt ağrısının yaygın nedenlerinin çoğu bel ağrısıyla aynıdır. Orta sırt ağrısı, otururken veya uyurken duruş bozukluğu nedeniyle de ortaya çıkar. Kas spazmlarına yatkın kişilerin aynı zamanda orta sırt ağrısından da muzdarip olma olasılıkları daha yüksektir.

Böbrek enfeksiyonları veya böbrek taşları şunlara yol açabilir: şiddetli acı diğer semptomlarla birlikte böbrek bölgesinde.

Böbrek ağrısı, alt sırtta keskin bir ağrı olarak kendini gösterdiği için çok büyük rahatsızlığa neden olur.

Geleneksel ev ilaçları

Sırt ağrısı için çok etkili olduğu bilinen ev ilaçları şunlardır:

  1. Sıcak ve soğuk terapi: Etkilenen bölgeye sıcak bir ısıtma yastığı uygulamak, kısa sürede ağrının geçmesini sağlayabilir. Sırt bölgesine buz uygulanmasının da aynı sonuçları verebileceği gözlemlenmiştir.
  2. Otlar: çok var şifalı otlar anti-inflamatuar özelliklere sahiptirler, bu da onları Etkili araçlar sırt ağrısı için. En sık kullanılan şifalı bitkilerden bazıları şunlardır: . Kabuğun kaynatılması yapılır ve ağızdan alınır.
  3. Püre kırmızıbiber Etkilenen bölgeyi uyuşturmaya yardımcı olan kapsaisin içerdiğinden topikal olarak uygulanır.
  4. Tedavi edici masaj: Masajın ağrıyı hafiflettiği bilinmektedir ancak mutlaka bir profesyonel tarafından yapılmalıdır.
  5. Egzersiz: Aerobik, yürüyüş ve yüzme gibi sırt için birçok egzersiz vardır.

Bel ağrısının halk ilaçları ile tedavisi









© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar