Regl dönemi hangi nedenlerden dolayı gecikebilir? Neden dönem yok: ana nedenler. Düzenli egzersiz veya stres

Adet zamanında gelmeyince her iki genç bayandan biri hamile olduğundan şüpheleniyor. Peki adet döneminde belirgin bir gecikme olduğu halde test negatif çıkarsa ne yapmalı? Ve uzun süre cinsel temas olmadığında, tıbbi testler yapılmasa bile, " kusursuz anlayış" tamamen hariç tutulabilir.

Adet döngüsü, bir kadının hayatında ergenliğin başlangıcından itibaren ortaya çıkan ve menopozun başlangıcına kadar ona eşlik eden karmaşık bir fizyolojik süreçtir. Üreme çağında adet kanaması yalnızca hamilelik ve hamilelik sırasında olmayabilir. Emzirme. Diğer durumlarda adet gecikmesi söz konusu olduğunda hamilelik dışındaki nedenler de farklılık gösterebilir. Bazıları tıbbi desteğe ihtiyaç duymazken bazıları ciddi endişe kaynağı haline geliyor. Her durumda, kendi üreme sisteminin sağlığına ve düzgün işleyişine önem veren bir kadın için bir jinekoloğa danışmak asla gereksiz olmayacaktır.

Adet gecikmesi olarak ne düşünülebilir?

Tipik olarak döngü, menarşın başlangıcından birkaç yıl sonra kurulur. Çoğu bayan bir adet takvimi tutar, böylece bir sonraki gelişlerini ne zaman bekleyeceklerini önceden bilirler. Norm, süresi 21-35 gün arasında değişen bir döngüdür. İlk gün adet kanamasının başlangıcı olarak kabul edilir.

Ayrıca okuyun

Bazen kızlar, adet dönemlerini kullanarak doğum tarihlerini hesaplamak gibi alışılmadık fikirlerle ortaya çıkarlar. Bilindiği gibi,…

Gecikme genellikle adetin beklenen tarihte gelmediği döngünün bozulması olarak adlandırılır. Yılda iki kez her kadında benzer bir fenomen gözlemlenebilir ki bu normdur. Ayrıca kanamanın bir haftadan az gecikmesi patoloji sayılmaz. Ancak adet 10 gün veya daha fazla geciktiğinde, bu kıskanılacak bir düzenlilikle gerçekleşir ve gecikme dışında herhangi bir hamilelik belirtisi yoksa hemen bir jinekologla randevu almalısınız. Kadınların hormonal arka planı çok hassastır, fizyolojik ve psikolojik faktörlerin etkisine oldukça bağlıdır, bu nedenle adet gecikmesinin kesin nedenlerini yalnızca kapsamlı bir çalışma belirleyecektir. Zamanında teşhis, anomalinin doğasını belirleyecek ve daha da büyümesini ve komplikasyonların gelişmesini önlemeyi mümkün kılacaktır.

Hamilelik dışındaki başlıca gecikme faktörleri

Gecikmenin ilk belirtisinde doktora bir ziyaret planlamak önemlidir. Hamileliğin yanı sıra temel nedenler O kritik günler kendilerine ayrılan 10 günlük süre içinde başlamazlarsa aşağıdakiler meydana gelebilir:

Adet alamamanın en doğal nedenleri biyolojik olgunluğa ulaşma döneminde vücudun hormonal dönüşümü, emzirme döneminde prolaktin düzeyindeki artıştır.

40-45 yaşından sonra menopozun yaklaşmasına bağlı olarak adet kanamaları kaybolabilir.

Antibiyotikler en güçlüsüdür tıbbi malzemeler Vücudun mikroflorasını önemli ölçüde değiştiren, çünkü öldürüyorlar...

Menstrüasyonda bir gecikme meydana gelirse ilaç tedavisi, bir doktora danışmak ve daha sonra ilacın reçete edilen dozunun ayarlanması veya başka bir ilaçla değiştirilmesi gerekir.

Gerilme gerilimleri

Adet gecikmesinin en yaygın nedenleri (hamilelik hariç tutulursa) stres ve psiko-duygusal dengedeki bozukluklardır.

Aşağıdaki faktörler onları tetikleyebilir:

• fazla çalışma, sürekli uyku eksikliği;
• aile çatışmaları;
• iş değişikliği/terfi;
• sınavlar;
• aşırı fiziksel egzersiz, vesaire.

Hipofiz bezi ve hipotalamus seks hormonlarını zayıf bir şekilde sentezlediğinden ve beyin tüm çabalarını gerilimi bastırmaya yönlendirmeye başladığından, bu tür durumlar kolayca kısa vadeli (ve bazen kalıcı) bir döngü başarısızlığına yol açabilir.

Vücut için muazzam stres olur takıntılı durumlar: korku istenmeyen hamilelik ya da tam tersine, bir an önce bebek sahibi olmak için tutkulu bir arzu. Bayanın "ilginç bir duruma" özgü semptomlar geliştirdiği arka plana karşı nevrozlarla destekleniyorlar: toksikoz, menstruasyonun yokluğu, baş dönmesi vb. Psikoterapötik konsültasyonlar ve randevular sakinleştiriciler kadının durumunu normalleştirmeli ve adet döngüsünü stabilize etmelidir.

Patolojik faktörler

Hamileliğe ve yukarıda açıklanan nedenlere ek olarak, aşağıdakilerle ilişkili sağlık sorunlarının arka planında menstruasyonda bir gecikme meydana gelir:

• üreme ve endokrin sistem hastalıkları;
• genital organların iltihabı;
• hormonal patolojiler;
• Kadın vücudunun genetik özellikleri.

Vücudun üreme organlarının sorunları

Rahim ve yumurtalıkların iltihaplanmasının sonucu, yumurtaların, foliküllerin ve endometriyumun oluşumundan sorumlu olan hormonların üretiminde bir bozulmadır. Sonuç olarak, üreme çağındaki kadınlarda gecikmenin ana nedeni genellikle inflamatuar süreçlerdir. Diğer şeylerin yanı sıra kan akıntısının özelliklerini değiştirirler, kışkırtırlar acı verici hisler alt sırt ve alt karın bölgesinde kısırlığın provokatörleri haline gelirler, tümör oluşumlarının oluşumu vb. Ortaya çıkarlar benzer hastalıklar korunmasız cinsel ilişki sırasında enfeksiyonun yutulması, doğum sırasında uterusun yaralanması, kürtaj sırasında ve genital organların uygunsuz hijyeni arka planına karşı.

Üreme sisteminin en sık görülen hastalıkları:

• endometrit;
• endometriozis;
• Endometriyal hiperplazi;
• salpingo-ooforit;
• servisit;
• rahim miyomları/polipleri;
• polikistik over sendromu vb.

Hormonal dengesizlik

Dengeli bir döngünün gelişimi için çok önemli olan hormonların üretimindeki bozukluklar, yumurtalıkların, hipofiz bezinin, tiroid bezi, adrenal bezler. Bu tür olayların feci sonucu, menopoz belirtisi olmayan düzensiz adet kanamasının yanı sıra nedeni hamilelik olmayan amenoredir. Gecikmeye neden olabilecek ana hormona bağlı hastalıklar:

1. PCOS, vücudun glandüler hücrelerden oluşan kistlerle büyümüş olduğu bir durumdur.
2. Hiperprolaktinemi, prolaktin hormonunun fazlalığıdır.
3. Hipotiroidizm triiyodotironin ve tiroksin (tiroid hormonları) eksikliğidir.
4. Endometrial patolojiler: endometriozis, hipoplazi.
5. Rahimdeki neoplazmalar: polipoz, miyomlar.

- 35 günden fazla bir süre boyunca siklik kanamanın olmaması ile kendini gösteren menstrüel fonksiyon bozukluğu. Fizyolojik nedenlerden (hamilelik, menopoz öncesi vb.) kaynaklanabileceği gibi çeşitli organik veya fonksiyonel bozukluklardan da kaynaklanabilir. Adet gecikmesi şu durumlarda görülür: farklı dönemler Bir kadının hayatı: adet fonksiyonunun oluşumu sırasında, üreme döneminde ve menopoz öncesi dönemde. Adetin beş günden fazla gecikmesi doktora başvurma nedenidir. Adet gecikmesinin teşhisi, temel nedeni bulmayı amaçlamaktadır. bu semptom, daha ileri tedavi taktiklerinin bağlı olduğu.

Genel bilgi

Gecikmiş menstruasyon Adet kanamasının beklenen zamanda gerçekleşmemesi durumunda adet döngüsünde bir bozulma olduğu düşünülür. Adetin 5-7 günü aşmayan gecikmesi patoloji olarak kabul edilmez. Menstruasyonu geciktirme seçenekleri aşağıdaki ihlalleri içerir: adet döngüsü Menstrüel kanamanın azalmasıyla kendini gösteren oligomenore, opsomenore ve amenore gibi. Adet gecikmesi bir kadının yaşamının farklı yaş dönemlerinde görülebilir: ergenlik döneminde, üreme aşamasında, menopoz öncesi dönemde ve fizyolojik veya patolojik nedenlerden kaynaklanabilir.

Adet gecikmesinin doğal, fizyolojik nedenleri adet döngüsünün oluşumu sırasında ergenlik döneminde, 1-1.5 yıl boyunca adetlerin düzensiz olabildiği açıklanmaktadır. Üreme çağındaki kadınlarda hamilelik ve emzirme döneminde adet gecikmesi doğaldır. Premenopozal dönemde adet fonksiyonu yavaş yavaş kaybolur, adetin ritminde ve süresinde değişiklikler meydana gelir ve adetteki gecikmelerin yerini tamamen kesilmesi alır.

5-7 günü aşan menstruasyonu geciktirmek için diğer tüm seçenekler doğal olaylarla açıklanmaz, bu gibi durumlarda acil olarak bir jinekoloğa danışılması gerekir. Bir kadının adet döngüsü, üreme işlevini sürdüren ve genel sağlıktaki herhangi bir sapmayı yansıtan incelikli bir mekanizmadır. Bu nedenle adet gecikmesinin nedenlerini ve mekanizmalarını daha iyi anlamak için adet döngüsünün özelliklerinde neyin normal ve anormal olduğunu net bir şekilde anlamak gerekir.

Adet döngüsünün özellikleri

Doğurganlık çağındaki bir kadının vücudunun işleyişi döngüsel kalıplara sahiptir. Adet kanaması adet döngüsünün son aşamasıdır. Adet akıntısı yumurtanın döllenmesinin ve hamileliğin gerçekleşmediğini gösterir. Ayrıca adetin düzenli olması kadının vücudunun düzgün çalıştığının göstergesidir. Adet gecikmesi ise tam tersine bazı başarısızlıkların meydana geldiğini gösterir.

İlk adetin başlangıcı genellikle 11-15 yaşları arasında gerçekleşir. İlk başta adet kanaması düzensiz olabilir, bu dönemde adetin gecikmesi normaldir, ancak 12-18 ay sonra adet döngüsünün nihayet oluşması gerekir. Adetin 11 yaşından önce başlaması ve 17 yaşından sonra adet görmemesi bir patolojidir. Adetin başlangıcında 18-20 yaşına kadar bir gecikme, bariz patolojik süreçleri gösterir: genel bir gecikme fiziksel Geliştirme, hipofiz bezinin fonksiyon bozukluğu, yumurtalıkların az gelişmişliği, uterus hipoplazisi vb.

Normalde adet dönemi belirli zaman aralıklarında başlar ve biter. Kadınların %60'ında adet süresi 28 gün yani 4 haftadır. kameri ay. Kadınların yaklaşık %30'unun 21 gün süren bir adet döngüsü vardır ve kadınların yaklaşık %10'unun 30-35 gün süren bir adet döngüsü vardır. Adet kanaması ortalama 3-7 gün sürer ve adet başına izin verilen kan kaybı 50-150 ml'dir. Adetin tamamen kesilmesi 45-50 yıl sonra ortaya çıkar ve menopozun başlangıcını işaret eder.

Adet döngüsünün süresindeki düzensizlik ve dalgalanmalar, adetin 5-10 günden fazla sistematik gecikmeleri, yetersiz ve ağır adet kanamasının değişmesi bir kadının sağlığında ciddi sapmalara işaret eder. Adetin başlangıcını veya gecikmesini kontrol etmek için her kadın bir sonraki adetin başlayacağı günü işaretleyen bir adet takvimi tutmalıdır. Bu durumda adet gecikmesi hemen fark edilecektir.

Adet gecikmesi ve hamilelik

Hamilelik en çok yaygın neden doğurganlık çağındaki kadınlarda adet gecikmesi. Adet gecikmesine ek olarak, tat ve koku alma duyularındaki değişiklikler, iştah, sabah bulantı ve kusmanın ortaya çıkması, uyuşukluk ve meme bezlerinde ağrılı hisler, olası hamilelik oluşumunu gösterir. Cinsel ilişkinin kesintiye uğradığı, menstruasyon sırasında cinsel temasın olduğu, “güvenli” günlerde veya prezervatif kullanıldığı, rahim içi araç varlığında, ilaç kullanımı durumlarında dahi gebelik olasılığı reddedilemez. oral kontraseptifler vb. çünkü hiçbir doğum kontrol yöntemi %100 doğum kontrol etkisi sağlamaz.

Adet gecikmesi varsa ve kadının önceki ayda cinsel ilişkiye girmesi durumunda özel testler kullanılarak hamilelik belirlenebilir. Tüm hamilelik testlerinin (test şeritleri, tablet veya mürekkep püskürtmeli) çalışma prensibi aynıdır: üretimi döllenmeden 7 gün sonra vücutta başlayan idrarda insan koryonik gonadotropin hormonunun (hCG veya hCG) varlığını belirler. yumurtanın. İdrardaki hCG konsantrasyonu kademeli olarak artar ve modern, hatta en hassas testler bile bunu ancak menstruasyondaki bir gecikmeden sonra ve gebe kaldıktan en geç 12-14 gün sonra tespit edebilir. İlk 5-10 dakikada test sonucunu “okumak” gerekir. Bu süre zarfında zar zor farkedilen ikinci şeridin ortaya çıkması bile olumlu bir sonuca ve hamileliğin varlığına işaret eder. İkinci şerit daha sonra ortaya çıkarsa bu sonuç güvenilir değildir. Adetiniz gecikmişse güvenilir bir sonuç alabilmek için gebelik testinin 2-3 gün arayla iki kez tekrarlanması önerilir.

Bir kadının cinsel olarak aktif olduğu süre boyunca her zaman hamile kalabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle adet döngüsünü yakından takip etmek ve adet gecikmelerine dikkat etmek gerekir. Bununla birlikte, adet gecikmesi sadece hamilelikten değil, aynı zamanda çok başka, bazen çok ciddi ve sağlık açısından tehlikeli nedenlerden de kaynaklanabilir.

Adet gecikmesinin diğer nedenleri

Jinekoloji geleneksel olarak adet gecikmesine neden olan tüm nedenleri iki büyük gruba ayırır: adet gecikmesinin fizyolojik ve patolojik nedenleri. Bazı durumlarda adet gecikmesi, vücut için özel geçiş, adaptasyon koşullarından kaynaklanır ve genellikle 5-7 günü geçmez. Bununla birlikte, bu koşulların bazıları sınırdadır ve kötüleştiklerinde, şu veya bu patolojinin bir tezahürü olarak menstruasyonda gecikmeye yol açan organik bozukluklar meydana gelebilir. Fizyolojik nedenlerden kaynaklananlar şöyle düşünülebilir:

• Güçlü duygusal veya fiziksel stresin neden olduğu adet gecikmesi: stres, artan spor, akademik veya iş yükü;
• yaşam tarzındaki olağandışı değişiklikler nedeniyle adet gecikmesi: işin niteliğindeki değişiklik, ani iklim değişikliği;
• yetersiz beslenme ve sıkı diyetlere bağlılık nedeniyle adet gecikmesi;
• hormonal değişiklik dönemlerinde adet gecikmesi: ergenlik veya menopoz;
• kontraseptiflerin kesilmesinden sonra ortaya çıkan bir durum olarak adet gecikmesi hormonal ilaçlar dışarıdan uzun süreli hormon alımından sonra yumurtalıkların geçici aşırı inhibisyonundan kaynaklanır. Adetiniz 2-3 döngü gecikirse bir jinekoloğa başvurmalısınız.
• yüksek dozda hormon içeren acil kontrasepsiyon kullandıktan sonra adet gecikmesi;
• adet gecikmesi doğum sonrası dönem Sütün salgılanmasından sorumlu olan ve yumurtalıkların döngüsel fonksiyonunu baskılayan hipofiz hormonu prolaktin üretimi ile ilişkilidir. Bir kadın emzirmiyorsa doğumdan yaklaşık 2 ay sonra adet görmeye devam etmelidir. Emzirme döneminde bebek sütten kesildikten sonra adet kanaması yeniden başlar. Ancak doğumdan sonra adetiniz bir yıldan fazla gecikirse bir jinekoloğa başvurmalısınız.
• soğuk algınlığı (ARVI, grip), kronik hastalıkların neden olduğu adet gecikmesi: gastrit, tiroid fonksiyon bozukluğu, diyabet, böbrek hastalıkları ve diğerleri. vb. yanı sıra biraz almak ilaçlar.

Her durumda (adet gecikmesinin yaşa bağlı hormonal değişikliklerden veya emzirmeden kaynaklandığı durumlar hariç), gecikme süresi 5-7 günü geçmemelidir, aksi takdirde gelişmeyi önlemek için bir jinekoloğa başvurmak gerekir. ciddi hastalıklardan.

İLE patolojik nedenler Adet gecikmeleri öncelikle genital bölge hastalıklarını içerir. Bu neden grubu şunları içerir:

• genital organların inflamatuar (adneksit, ooforit) ve tümör (uterus fibroidleri) hastalıklarının neden olduğu adet gecikmesi. Gecikmiş dönemlere ek olarak cinsel organlardaki inflamatuar süreçler, alt karın bölgesinde patolojik akıntı ve ağrı olarak ortaya çıkabilir. Bu durumlar ciddi komplikasyonlara ve kısırlığa yol açabileceğinden acil tedavi gerektirir;
• polikistik over sendromu ve buna bağlı hormonal bozukluklar nedeniyle adet gecikmesi. Ayrıca polikistik over sendromunda adet gecikmesinin yanı sıra vücut ağırlığında da artış olur, görünüm
• Sağlık açısından kritik kilo alımı veya kaybının neden olduğu adet gecikmesi. Anoreksiyadan muzdarip kadınlar için menstrüasyonun gecikmesi adetlerin tamamen kesilmesine neden olabilir.

Bu nedenle, nedenleri ne olursa olsun adet gecikmesi, jinekoloğa acil bir ziyaretin temelidir.

Adet gecikmesi muayenesi

Adet gecikmesinin nedenlerini belirlemek için jinekolojik muayenenin yanı sıra muayeneler de gerekebilir:

• değişikliklerin ölçümü ve grafiksel gösterimi bazal sıcaklık yumurtlamanın varlığını veya yokluğunu doğrulamanıza olanak tanır;
• kandaki hCG, yumurtalık hormonları, hipofiz bezleri ve diğer bezlerin seviyesinin belirlenmesi;
• hamileliği (uterus, ektopik), uterusun tümör lezyonlarını, yumurtalıkları ve adet gecikmesine neden olan diğer nedenleri belirlemek için pelvik organların ultrason tanısı;
• Hipofiz bezi ve yumurtalık tümörlerini dışlamak için beynin BT ve MRI'sı.

Adet gecikmesine eşlik eden hastalıklar tespit edilirse, diğer tıp uzmanlarıyla istişarede bulunulur: endokrinolog, beslenme uzmanı, psikoterapist vb.

Yukarıdakileri özetlemek gerekirse, hangi koşullar neden olursa olsun adet gecikmesinin bir kadının gözünden kaçmaması gerektiğini belirtmek gerekir. Adet gecikmesi, hava koşullarındaki sıradan bir değişiklikten, anneliğin neşeli beklentisinden veya ciddi hastalıklardan kaynaklanabilir. Menstruasyonda bir gecikme meydana gelirse, zamanında bir doktora danışmak sizi bu durumu önemli ölçüde kötüleştirebilecek gereksiz endişelerden ve endişelerden kurtaracaktır. Kızların büyüdüğü ailelerde, onlara yetkin bir cinsel eğitim sağlamak, diğer şeylerin yanı sıra adet gecikmesinin anne ve doktorla birlikte çözülmesi gereken bir sorun olduğunu açıklamak gerekir.

Menstruasyon, menstrüasyon veya regula, kanamanın eşlik ettiği uterusun endometriyumunun periyodik olarak dökülmesidir. Adetin olmaması öncelikle üreme çağındaki bir kadında hamilelik şüphesine neden olur. Ancak hamileliğin yanı sıra adet döngüsünü etkileyen bir takım nedenlerin de olduğunu bilmeniz gerekir.

Adet döngüsü: normal, aksamalar, düzensizlikler

Adet döngüsü - periyodik değişiklikler bir kadının vücudunda, hamile kalma olasılığını hedefliyor. Başlangıcı adetin ilk günü, sonu ise yeni adetin başlangıcından önceki gündür.

Adet görme 10-15 yaşlarındaki genç kadınlarda görülür. Bundan sonra vücudun hamile kalma ve çocuk sahibi olma aşamasına girdiği kabul edilir. Menstruasyon 46-52 yaşına kadar devam eder. Daha sonra süreleri ve salınan kan miktarında bir azalma olur.

Normal adet döngüsünün süresi 28 ila 35 gün arasındadır. Akıntının süresi ve miktarı kadının ruhsal ve fiziksel durumuna bağlıdır. Adet döngüsündeki başarısızlıklar ve düzensizlikler birçok nedenden kaynaklanabilir:

• hamilelik (uterus ve ektopik) ve emzirme;
• ergenlik ve yetişkinlik döneminde veya hormonal ilaçlar alırken hormonal dalgalanmalar;
• stres;
• hastalık;
• ilaçları almak veya durdurmak.

Referans için. Adetin uzun süreli gecikmesi veya yokluğuna amenore denir. İkincil (edinilmiş) veya birincil olabilir.

Gecikme olarak kabul edilen şey nedir?

Bir nedenden dolayı adet döngüsünde gecikme bazen çoğu kadında görülür. Gecikme, normal adet döngüsünden 10 gün veya daha fazla sapma anlamına gelir.

Referans için. Her kadın yılda 1-2 kez adet gecikmesi yaşar.

Menstruasyonda neden bir gecikme var:

Daha önce de belirtildiği gibi, adet gecikmesi birçok nedenden dolayı meydana gelir. Sebepler fizyolojik (hastalıklar, stres) veya doğal (ergenlik, hamilelik, emzirme, menopoz) olabilir. Bazı nedenler birleşerek tanıda zorluklara neden olabilir. Gecikmeye neden olan faktörlere daha detaylı bakalım.

- hamilelik

Çocuk doğurma döneminin tamamı boyunca bir kadın genellikle adet görmez. Doğumdan sonra döngünün restorasyonu farklı şekillerde gerçekleşir - hepsi kadın bedeninin bireysel özelliklerine bağlıdır. Artan seviye Bebeği beslerken prolaktin hormonu yumurtaların çalışmaya başlamasını engelleyebilir. Bu nedenle emzirme döneminde kadın adet görmez.

Önemli. Adetin olmaması kadının hamile kalamayacağı anlamına gelmez.

- ektopik gebelik

Ektopik gebelik, döllenmiş yumurtanın uterus dışına implante edilmesi nedeniyle uterus gebelikten farklıdır. Ancak adet döngüsünü engelleyen progesteron hormonu normal hamilelikte olduğu gibi üretilir. Bu nedenle bir kadının adet döngüsündeki dalgalanmaları takip etmesi son derece önemlidir. En ufak bir gecikmeyle, neredeyse her zaman olumsuz sonuçlara yol açan ektopik gebelik olasılığını dışlaması gerekiyor.

- Gençlik

Ergenlikteki gecikme endişe nedeni olmamalıdır. Bunun nedeni genç bir kızın hormonal geçmişinin hala dengesiz olmasıdır. Hormon seviyeleri normale döndüğünde döngü daha stabil hale gelecektir.

Önemli.İlk reguladan (diğer adıyla "menarş" olarak da adlandırılır) 2 yıl sonra döngü kendi kendine yerleşmemişse, gencin bir doktora görünmesi gerekir.

- Menopoza yaklaşmak

40 yaşından sonra nadir görülen, tutarsız adet dönemleri premenopozun habercisi olabilir ( İlk aşama menopoz). Menopoz sırasında adet gecikmesinin ana nedeni kadının hormonal seviyelerindeki değişikliktir. Hipotalamusta meydana gelen evrimsel süreçler (ters süreçler veya yaşlanma süreçleri), hassasiyet düzeyinde kademeli bir azalmaya katkıda bulunur. bu departman hipofiz bezinin vücuttaki östrojenik etkisi.

- yoğun spor aktiviteleri

Aşırı egzersiz aynı zamanda adet döngüsünün düzenliliğine de katkıda bulunmaz. Profesyonel sporcuların bazen regülasyonda gecikme, bazen de çocuk doğurma konusunda sorunlar yaşadıkları bilinmektedir. Aynı sorunlar fiziksel olarak zorlu işler yapan kadınların da başına bela oluyor.

- ağırlık değişiklikleri

Regülasyondaki gecikmenin nedenleri arasında ciddi kilo kaybının olduğu belirtiliyor. Tıpta “kritik adet kitlesi” terimi vardır. Kilo vermeye çalışan bir kadının ağırlığı 45 kg'ın altındaysa adet kanaması durur. Vücut, üreme sisteminin normal işleyişini sağlayacak kaynaklara sahip değildir. Eğer aynı şey olur fazla ağırlıkİzin verilenin ötesine geçerek obezitenin üçüncü derecesine yaklaşıyor. Aşırı kilo durumunda yağ tabakası östrojen hormonunu biriktirir ve bu da döngünün düzenliliğini olumsuz etkiler.

- stres

Stres süresi ne olursa olsun gecikmeye neden olabilir. Stres şunları içerir: sürekli sinir gerginliği, yaklaşmakta olan önemli bir olay, ailede ve işte sorunlar, aktivitenin doğasındaki değişiklikler, iklim değişikliği.

Referans için. Adetin başlangıcını stresli bir şekilde beklemek, daha da uzun bir gecikmeye neden olabilir.

- hastalıklar

Bazı hastalıklar adet döngüsünde dalgalanmalara neden olur. Dolayısıyla tiroid bezinin, hipofiz bezinin ve adrenal bezlerin işleyişindeki bozukluklar hormon üretimini doğrudan etkiler. Hormonal dengesizlik yumurtalık fonksiyon bozukluğuna yol açar. Enflamatuar hastalıklar genitoüriner sistem, polikistik over sendromu, endometriozis de döngü dalgalanmalarına neden olur. Görünüşe göre oldukça zararsız soğuk algınlığı(örneğin grip veya ARVI) ve ayrıca kronik hastalıklar böbrek, diyabet gastrit gecikmeye neden olabilir. Çeşitli etiyolojilerin tümörleri bazen gecikmiş adet kanamasıyla kesin olarak tespit edilir. Neoplazmlarda hamilelik testinin yanlış pozitif sonuç gösterebilmesi önemlidir.

- Hormonal ilaçların kesilmesi

Bazen kadın vücudu hormonları dışarıdan alır - alırken hormonal ilaçlar. İptal edildiğinde kadın düzenlemede gecikmeyle karşı karşıya kalıyor. Bunun nedeni hormonal ilaçlar alırken yumurtalıkların geçici bir hiperinhibisyon durumunda olmasıdır. Normal bir döngünün yeniden sağlanması 2-3 ay sürecektir, aksi takdirde bir jinekoloğa danışılması gerekir.

Yüksek dozda hormon içeren acil kontraseptifler (örneğin Postinor) alındıktan sonra da aynı sonucun beklenmesi gerekir.

- ilaçlar

Hormonal ilaçların yanı sıra antibiyotikler de gecikmeye neden olabilir. Antibakteriyel ajanlar hormon üretimini olumsuz etkiler kadın vücudu. Bu nedenle kapsamlı bir muayene ve uzman konsültasyonu sonrasında alınmaları gerekir. Azaltmak için olumsuz etki bir kadının vücudundaki ilaçlar, bir miktar vitamin, bifidobakteri ve laktobasil almanız gerekir.

- Vücudun zehirlenmesi

Bir kadının düzenli olarak ve uzun süre aldığı alkol, sigara ve uyuşturucular vücutta zehirlenmeye neden olabilir. Ayrıca adet gecikmesine neden olan zehirlenmeler tehlikeli endüstrilerde çalışmaktan da kaynaklanabilir.

Adetiniz gecikirse ne yapmalısınız?

Bir kadının regülasyonda gecikme ile karşı karşıya kalması durumunda öncelikle hamilelik testi yaptırması gerekir. Hamilelik şüphesi ortadan kaldırıldıktan sonra kadının bir uzmana başvurması gerekir. Hem jinekologlar hem de endokrinologlar adet gecikmesi sorunlarıyla ilgilenirler. Adet gecikmesinin nedenini veya hatta nedenlerin bir kombinasyonunu yalnızca bir doktor belirleyebilir.

Uzman, anamnez toplamanın yanı sıra aşağıdakileri de önerebilir:

• yumurtlamanın kontrol edilmesi;
• cinsel yolla bulaşan hastalıklar için testler;
• hormonlar için kan testi;
• rahim iç tabakasının küretajı ve histolojik incelemesi;
• Pelvik organların ultrasonu;
• Tiroid bezinin ve adrenal bezlerin ultrasonu;
• CT ( CT tarama) ve beynin MRI'sı (manyetik rezonans görüntüleme).

Önemli. Gecikmenin nedeninden tam olarak emin değilseniz doktor randevunuzu ertelememelisiniz.

Dolayısıyla normal adet döngüsü bir göstergedir kadın Sağlığı. Buradaki herhangi bir sapma sinir, endokrin, üreme ve diğer sistemlerdeki sorunlara işaret edebilir.

Özellikle- Elena Kichak

Aylık kanamanın olmaması her zaman kadının hamile olduğunu göstermez. Çoğu zaman bu bozukluk hastalıklarla ilişkilidir veya dış faktörler normdan sapmalara neden olur.

Adet döngüsü, iki adet dönemi arasındaki süredir. Her kadının adet döngüsünün uzunluğu farklıdır. Ortalama, Menstruasyon her 28 günde bir gerçekleşir. Bazı kadınların adet döngüsü 25-26 gün gibi biraz daha kısa veya 30-32 gün gibi biraz daha uzun olabilir. Bunun nedeni foliküler fazdaki değişikliklerdir.

Hamile değilseniz adetiniz neden gecikir, bunu yazımızdan öğreneceksiniz.

Adet geciktiğinde bir sınır vardır izin verilen norm vücutta arızaların varlığını, genitoüriner sistem hastalıklarını veya hamileliği göstermeyebilir. Bir haftayı geçmeyecek gecikme, eşlik eden semptomlar Ve kendini iyi hissetmemek, bir kadını rahatsız etmemelidir, çünkü çoğu zaman bu dönemden sonra kanlı akıntı ortaya çıkar.

Bir kadının karın ağrısı, halsizlik veya sağlık durumunun kötü olması durumunda durum farklıdır. Bu vücuttan bir hastalık hakkında bir sinyal olabilir, bu nedenle derhal bir uzmana başvurmalısınız.

Kaç gün adet görmedikten sonra endişelenmeye başlıyorsunuz?

Adetin 10 günden fazla gecikmesi kadını rahatsız etmeye başlamalıdır. Kötü bir işaret karın ağrısı, bulantı, kusma ve genel halsizliktir. Bu olgunun birçok nedeni vardır: Hormonal dengesizliğin, yumurtalık fonksiyon bozukluğunun, beslenme sorunlarının, ani kilo kaybı veya alımının, duygusal veya fiziksel stresin, iklim değişikliğinin belirtisi olabilir.

Bu, yetkili tedaviyi reçete etmeye ve gerekli önerileri vermeye yardımcı olacaktır.

Not! Menstruasyonda uzun bir gecikme hamilelik anlamına gelmeyebilir, ancak böyle bir fenomen hipotalamus ile hipofiz bezi arasındaki bağlantıda bir bozulmaya işaret edebilir (bir kadın duygusal stres nedeniyle ortaya çıkar) sürekli duygu anksiyete, fiziksel veya zihinsel stres). Bu nedenle rahatlamayı öğrenmek çok önemlidir.

Hamilelik olmadan adet gecikmesinin ana nedenleri

Sebepler iklim değişikliğinden onkolojiye kadar çok farklı olabilir, bu nedenle jinekoloğa gitmeyi geciktirmemelisiniz. Ana nedenler ve ilgili sorunlar tabloda tartışılmaktadır.

Kadın Hastalıkları

1. Yumurtalık fonksiyon bozukluğu– çok sayıda küçük kist nedeniyle her iki yumurtalık da hasar görür, bu nedenle menstruasyonda gecikme olur.

Bu anomalide yumurtalıklar neredeyse hiç hormon üretmez ve adet döngüsünün ortasında yumurta bırakmaz. Serviks salgı eksikliğinden dolayı kuru kalır. Bir kadın hamile kalmak istiyorsa polikistik yumurtalıklar hedefine ulaşmanın önünde büyük bir engel olacaktır çünkü yumurtlamanın olmaması hamile kalma olasılığını sıfıra indirir.

Belirtiler: adet eksikliği, bel bölgesinde rahatsızlık, alt karın bölgesinde ağrı, rahim kanaması.

Yumurtalıkların sklerokistik iltihabı psikolojik bir sonucu olabilir ( sürekli stres, depresyon) veya fiziksel (genital enfeksiyonlar, hamileliğin sona ermesi) belirtiler.

Ana semptomlar seyrek adet görme ve kasık ağrısıdır. kasık bölgesi. Ayrıca bir jinekolog tarafından yapılan muayenede yumurtalıkların büyümüş olduğu tespit edilecektir. Durumları döngü boyunca değişebilir.

1. Rahim miyomları- Eklerin iltihaplanması genellikle döngünün bozulmasının nedenidir, bu da adetin gecikmesine neden olur.

Uterusun iyi huylu bir tümörüne çoğunlukla bol kanama eşlik eder, ancak bazen kanamanın gecikmesine neden olabilir. Açık şu an Miyom oluşumunun nedenleri kesin olarak belirlenmemiştir, bu nedenle herhangi bir kadın, özellikle hamile ise risk altındadır, çünkü patoloji düşük yapmaya neden olabilir.

Semptomlar: ağır adet kanaması veya adet eksikliği, rahim kanaması, bel ağrısı.

Jinekolojik inflamatuar süreçler

Bu hastalıkların çoğuna genellikle enfeksiyonlar neden olur cinsel yolla bulaşanlar. Örneğin, bir kadının vücuduna yalnızca cinsel etkileşim yoluyla giren trikomoniyaz, mikoplazmoz, klamidya enfekte kişi. İşi aksatıyorlar iç organlar bu da kanamanın olmamasına neden olur.

Bilmek önemlidir! Hipotermi inflamatuar süreçlere neden olmaz, ancak yalnızca mevcut bir inflamatuar süreç ve patojenik mikroorganizmalar için bir katalizördür.

Belirtileri: kasık bölgesinde, vajinada ağrı, özel bir kokuyla akıntı.

Onkolojik hastalıklar

Bu durumda adetin olmaması, hormon üretim süreçlerinin inhibisyonu ve sağlıklı hücrelerin zayıf yenilenmesi ile ilişkilidir. Onkolojinin ana semptomu keskin bir düşüş vücudun ağırlığı ve yorgunluğu.

Doruk

Bir kadın hamile değilse ve genitoüriner sistemin organları düzgünse, o zaman neden adet gecikmesi olabilir? her şey yaşa bağlı olarak gonadların aktivitesindeki değişikliklerle ilgilidir.

Menopoz, kadının üreme fonksiyonunda azalmaya yol açan ve gecikmeye neden olan dönemdir. Menopoz normalde kadınlarda 40-45 yaşlarından sonra ortaya çıkar ve yaygın olay acil inceleme gerektirmez.

Ayrıca, söz konusu durum şu nedenlerden dolayı ortaya çıkar: cerrahi müdahaleler pelvik organlarda, jinekolojik inflamatuar süreçler, tümörler, yaralanmalar.

Belirtileri: menopoz, sık idrara çıkma, vajinal ve cilt kuruluğu, saç dökülmesi, baş ağrısı, sık terleme.

İlginç gerçek! Menopozun katalizörü alkolizm ve aşırı kilodur.

Stres ve depresyon

Sonlandırma kanlı akıntı bu durumda hormonal sisteme komutları veren hipotalamusta meydana gelen bir şokla ilişkilidir. Görünür hiçbir semptom yoktur. Bir kadın normal bir yaşam sürdürebilir ve fazla rahatsızlık hissetmez.

Aşırı kilo ile ilgili sorunlar

Kadın hamile değilse adet kanaması neden gecikir?Jinekologlar bu sorun düzenli olarak ortaya çıktığında kiloya dikkat edilmesini öneriyor. Fazla kilolar adet döngüsünde gecikmeye neden olabilir.

Adet sistemi kadın vücudundaki en hassas sistemdir. Vücut ağırlığında normalin %15'inden fazla bir artış bile kanama bozukluklarına yol açabilir.

Obeziteye adet döngüsünün düzenini etkileyebilecek birçok başka hastalık da eşlik edebilir. Bu yüzden bulmak çok önemli Asıl sebep bu olgu.

Vücudun zehirlenmesi

Adetin olmaması vücudun normal sarhoşluğuna bağlı olabilir. Bu durumda yardımcı olacaktır Aktif karbon Ve çok sayıda sıvılar. Vücudu temizledikten sonra her şey yerine dönecektir.

İklim koşullarındaki değişiklik

Üreme sistemi çok hassastır. dolayısıyla nem, rejim veya saat dilimindeki herhangi bir değişiklikle hormon salgılayan organların çalışması yavaşlar.

Sonuç olarak adetin başlangıcı biraz yavaşlar.

Kalıtım

Annenize veya büyükannenize adetlerinde düzenli gecikmeler olup olmadığını sormalısınız çünkü bu kalıtsal olabilir ve bu tür gecikmelerde yanlış bir şey yoktur.

İlaç almak

İlaç kullanmak çoğu zaman akıntının olmamasının nedenidir ve kadın hamile değilse adetin neden geciktiği sorusuna cevap verir.

1. Antidepresan gibi ilaçlar, nöroleptikler ve sakinleştiriciler bir kadının vücuduna büyük zarar verebilir. Mesele şu ki, bu ilaçlar kandaki prolaktin seviyesini artırabilir, bu da meme uçlarından süt salınmasına neden olur. Yüksek seviye Prolaktin hormonu hipofiz bezinin normal işleyişine müdahale eder. İlaçları kestikten sonra adet döngüsü normale dönebilecektir.
2. Farklı bir durum gelişiyor bir kadının uzun süre ilaç alması ve ardından aniden almayı bırakması. Bu durumda yumurtalıklara komut göndermesi gereken hipotalamus nedeniyle adet kanaması durur. Çalışmayabilir ve engellenmiş durumda kalabilir. Daha sonra daha ileri tedaviyi reçete etmek için bir jinekoloğa başvurmanız önerilir.

Adetin sürekli gecikmesi bir kadın için tehlikeli midir?

Tehlike adetin yokluğunda değil, gecikmenin nedeninde yatmaktadır. Bu fenomen ilaç almakla ilişkiliyse veya zihinsel stres o zaman hormon kullanmak veya psikoloğa gitmek yeterlidir, ancak neden onkolojide veya jinekolojik hastalıklarda gizliyse, onarılamaz komplikasyonları önlemek için tedaviye mümkün olduğunca çabuk başlanmalıdır.

Adet gecikmesi hem iklim değişikliği gibi küçük olaylardan hem de ciddi hastalıklardan (miyom, kanser) kaynaklanabilir. Önemli olan zamanında bir doktora danışmak ve nedenini bulmaktır.Çünkü zamanında teşhis sağlıklı bir vücudun anahtarıdır.

Hamile değilseniz adetiniz neden gecikir? Sebepleri bu faydalı videoda:

Dönemler bitti! 10 neden. Ne yapalım:

Sabit bir adet kanaması süresine sahip düzenli bir döngü, iyi bir kadın sağlığının dolaylı bir işaretidir. Yıl boyunca, daha adil cinsiyetin bir temsilcisi menstruasyonda bir sapma olmayacak tek bir gecikme yaşayabilir. Döngüdeki kesintiler düzenli olarak meydana geliyorsa, bu olası bir hastalığın habercisidir. Modern teşhis prosedürlerini kullanarak hastalığın nedenini doğru bir şekilde belirlemek mümkündür.

Gecikme olarak kabul edilen şey nedir?

Klasik adet döngüsü 21 ila 35 gün sürer ve düzenli kanama 3-7 gün sürer. Adetin, sahibini şaşırtmadan zamanında gelmesi iyidir. Ancak her kadın, nedeni tam olarak bilinmeyen adet gecikmesi durumuyla karşı karşıya kalmıştır. Kendi durumunuzu doğru bir şekilde değerlendirmek için, bir gecikmeden söz edebilmek için adetin kaç gün olmaması gerektiğini anlamanız gerekir.

1 günlük gecikme olduğunda normdan sapmadan bahsetmek için henüz erken. Belki gerçekten de vücutta bir tür arıza vardı, ancak doktorlar bu durumu endişe kaynağı olarak görmüyor. Adetin zamanlamasını şu veya bu yönde 5 gün değiştirmeye izin verilir. Gecikme 10 gün ise endişelenmeye başlamalısınız. Muayene düzenli kanamanın olmamasının nedenlerini belirlemeye yardımcı olacaktır.

Döngü sabitse ve 21-35 gün aralığına düşüyorsa jinekologlar düzenli adetlerden bahseder. Bir kadının bir kanamadan diğerine 21 gün geçmesi ve sonraki ay 3 veya 35 gün geçmesi ve bunun sürekli tekrarlanması endişe kaynağıdır. Adet döngüsünün 40 günden fazla süresi de düzeltilmesi gereken normdan bir sapmadır.

Artık gecikmeyi belirlemenin birçok yolu var. Herkes için temel takvim hesaplamasıdır. Bir kadın kutlayabilir doğru günlerİstatistikleri elektronik olarak kaydetmek veya sürdürmek.

Modern telefonlar, bir sonraki regl döneminizi size hatırlatacak uygulamaları yüklemenize olanak tanır ve bu çok kullanışlıdır. İstatistik tutmak, yalnızca 2 günlük bir gecikme olsa bile bir arızadan şüphelenmenize olanak tanır. Henüz doktora gitme zamanı gelmemiş olabilir, ancak böyle bir durumda yeni bir durumu düşünebilirsiniz - hamilelik.

Hamileyim?

Gecikmeye neden olabilecek şey hamileliktir. Bu tam olarak daha adil cinsiyetin, partnerlerinin ve doktorlarının hemen düşündüğü şeydir. Tüm döngü boyunca hormonal seviyeler değişir. Gerekli maddelerin salgılanması, süresi 26-28 gün aralığına düşerse adet döngüsünün yaklaşık ortasında yırtılan baskın folikülün büyümesine olanak sağlar. Daha sonra progesteron aktif olarak üretilerek rahim boşluğunu implantasyona hazırlar ve hamileliğin ilk üç ayında yeni durumu korur.

Gerekli progesteron seviyesi bir sonraki adet kanamasının oluşmasına izin vermez, aksi takdirde hamilelik sonlandırılacaktır. Bu nedenle döllenmeden sonra kadın her zaman geciktiğini ve meme ağrısı yaşadığını fark eder.

Doğum kontrol hapı kullanılsa bile hamile kalma şansı minimum düzeydedir. İstenmeyen gebeliği önleme yöntemlerinin hiçbiri onu tamamen ortadan kaldıramaz. Cinsel açıdan aktif bir kadın her zaman hamile kalma riskiyle karşı karşıyadır. Bu nedenle adetin gelmemesi (5 gün veya daha fazla gecikme) yapılmasına neden olur. ev testi hamilelik için.

Ektopik gebeliğe adet gecikmesi de eşlik eder ancak bu durumda 1-2 hafta sonra lekelenme ve karın ağrısı ortaya çıkar. Bir kadın bu tür belirtilerle karşılaşırsa acile ihtiyacı var demektir sağlık hizmeti. Eylemsizlik ve evde tedavi iç kanama ve ölümle sonuçlanabilir.

Döngünün bozulması: başarısızlık mı yoksa hastalık mı?

Cinsel ilişkinin tamamen dışlanması durumunda hamilelik olmadığından kesinlikle emin olabilir ve adet gecikmesinin başka nedenlerini arayabilirsiniz. Adet döngüsünün başarısızlığı fizyolojik ve patolojik kökene sahiptir. İlkinden kendi başınıza şüphelenebilirsiniz, ancak yine de bunu bir jinekologun onaylaması gerekir. Patoloji ve çeşitli hastalıklar Genital bölge genellikle tek başına tespit edilemediği için muayene yapılması gerekir.

Fizyolojik nedenler

Düzenli kanamanın olmamasının fizyolojik nedenleri dış ve iç faktörler. En yaygın olanı duygusal olanıdır. Stres nedeniyle Sinir gerginliği regl döneminiz 7 gün veya daha az bir sürede kolaylıkla kaçırılabilir. Başarısızlığın diğer nedenleri şunlardır:

• stres (zihinsel, fiziksel);
• değiştirmek iklim koşulları(taşınma, ikamet değişikliği, seyahat);
• diyetler (yetersiz beslenme, yiyecek ve suyun katı şekilde kısıtlanması, oruç tutma);
• ilaçlarla tedavi (örneğin antibiyotikler veya kortikosteroidler);
• Oral kontraseptiflerin uygunsuz kullanımı veya bunların aniden kesilmesi.

Normalde genç kızlarda ergenlik döneminde 12 güne kadar (hatta daha fazla) bir gecikme meydana gelir. Adet döngüsünün oluşumu bir yıl içinde gerçekleşir. 12 aydan sonra kanama daha düzenli hale gelmemişse muayene olmak gerekir.

Ayrıca fizyolojik nedenler Adetin olmaması menopoz anlamına gelir. 45-55 yaş arası kadınlarda görülür. Daha fazlası Genç yaşta Erken menopoz, yumurtalıkların tükenmesi veya rezeksiyonu sonrasında ortaya çıkar.

Adet döngüsü başarısızlığının fizyolojik nedenleri arasında bazı patolojiler yer alır: akut solunum yolu viral enfeksiyonları, diyabet, gastrit veya ülser, tiroid hastalıkları.

Patolojik nedenler

Kadın hastalıkları, hormonal bozukluklar, bulaşıcı süreçler- hamile değilseniz adetinizin gecikmesinin nedeni budur. Bu koşulları tıbbi yardım olmadan belirlemek imkansızdır. Bir kadın ancak onlardan şüphelenebilir. İLE hormonal nedenler Adet düzensizlikleri şunları içerir:

• hipotiroidizm, FSH ve LH'nin yetersiz salınmasını gerektiren tiroid hormonlarının üretiminin ihlalidir;
• hiperprolaktinemi - östrojen eksikliğine neden olan hipofiz bezinin bir bozukluğu;
• adenom (hipofiz veya adrenal bezler) – tüm hormonların üretiminde bozulmalara neden olur;
• yumurtalık fonksiyon bozukluğu – patolojik süreçler iltihaplanmanın neden olduğu üreme bezlerinde, kontraseptiflerin yanlış kullanımı (oral veya intrauterin) veya diğer faktörler.

Bir kadının 9 gün veya daha fazla gecikmesinin temel nedeni iltihap olabilir. Bu durum tüm üreme sisteminin işleyişini etkiler. Vücutta ne kadar uzun süre kalırsa, doğal üreme işlevini yeniden sağlamak o kadar zor olacaktır. İnflamatuar sürece ilişkin bir inceleme sonrasında bir veya daha fazla durum tespit edilebilir:

• salpingooforit – rahim ve eklerin enfeksiyonu, sıklıkla gonadların fonksiyon bozukluğuna neden olur;
• endometrit – inflamatuar süreç adetin yılda sadece 4 kez meydana gelebildiği üreme organının mukozasında;
• servisit - sonunda pelvik organların geri kalanını etkileyen serviksi etkileyen inflamatuar bir süreç;
• hiperplazi - uzun gecikmelerin büyük kanamaya neden olduğu endometriyumun patolojik büyümesi, kalınlaşması;
• miyomlar - rahim boşluğunda uzun gecikmelere neden olan bir tümör;
• endometriozis - 50-70 günlük uzun döngülerle birlikte endometriyal dokunun pelvik organlara yayılması;
• hipoplazi - adet gecikmesi ve kahverengi akıntı ile kendini gösteren uterusun mukoza tabakasının az gelişmişliği.

Gecikme halinde sınavlar

Adette bir gecikme tespit edilirse, bunun neden olduğu tıbbi muayene ve muayene sonrasında öğrenilebilir. Yapılacak ilk şey bir jinekoloğa başvurmaktır. Hamileliği dışlamak ve pelvik organların durumunu değerlendirmek için uzman reçete eder ultrasonografi. Bir kadın doktora gitmeden önce bunu yaparak zamandan tasarruf edebilir. O zaman doktor sağlık durumunuz hakkında daha net bir resme sahip olacaktır. Ultrason sonuçları miyom, polip, yumurtalık kisti, iltihaplanma, dış gebelik veya endometriozis gibi sorunları tespit edebilir. Gerekirse tomografi (bilgisayarlı veya manyetik) önerilir. Çalışma mevcut tümörleri ayırt etmemizi sağlayacak.