Koşullu kısaltmaların listesi. Hastanedeki hasta çocukların soyut genel bakımı Cerrahi bölümündeki çocukların bakımı

Ev / Psikoloji ve gelişim

Devlet bütçeli yüksek öğrenim eğitim kurumu
mesleki Eğitim
"Sibirya Devlet Tıp Üniversitesi" Rusya Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı

Çocuk Cerrahisi Bölümü

Konuyla ilgili özet:
“Hastanede hasta çocukların genel bakımı”

Gerçekleştirilen:
Öğrenci
Pediatri Fakültesi 1.sınıf grubu 2103
Shevtsova Yulia Andreevna

Tomsk 2012
İçerik.

1. Giriş. 3
2. Çocuk cerrahisi bölümünde genel hasta bakımı. 4
3.Hastayı acil ve planlı cerrahiye hazırlamak. 9
4. Referansların listesi. 13

1. Giriş.

Hastanede hastaların bakımı hemşireler tarafından, evde ise hasta yakınları ve hemşire tarafından gerçekleştirilir.

Bakım şu şekilde anlaşılmalıdır:

    koğuşta ve evde sıhhi ve hijyenik bir ortam oluşturmak ve sürdürmek;
    rahat bir yatak yapmak ve onu temiz tutmak;
    hastanın hijyenik bakımı, ona tuvalet, yemek yeme, vücudun fizyolojik ve ağrılı fonksiyonları sırasında yardım sağlanması;
    tıbbi reçetelerin yerine getirilmesi;
    hasta için boş zamanların organizasyonu;
    Nazik bir söz ve duyarlı bir tavırla hastada neşeli bir ruh hali sağlamak.
Bakımla yakından ilgili olan, hastanın 24 saat izlenmesidir: hastalığın belirtilerinde, fiziksel semptomlarda ve hastanın ruh halindeki değişiklikler. Hemşirelik personeli, fark edilen tüm değişiklikler hakkında doktoru bilgilendirerek hastanın durumu hakkında doğru bir fikir edinmesine ve tedaviyi doğru şekilde yönetmesine yardımcı olur.

Hastalığın zamanında tanınması, iyi bakım ve doğru tedavi hastanın iyileşmesini sağlar.

2. Çocuk cerrahisi bölümünde genel hasta bakımı.

Hasta bakımı (sıhhi hipurji - Yunanca "hypur-geo" kelimesinden - yardım etmek, hizmet sunmak için) bir hastanede klinik hijyen gerekliliklerini uygulamaya yönelik tıbbi bir faaliyettir, hastanın kişisel hijyen bileşenlerinin uygulanmasıdır ve çevre Hastanın hastalık veya ameliyat nedeniyle kendi geçimini sağlayamaması.
Bu amaçla sağlık personeli ağırlıklı olarak el emeğine dayalı fiziksel ve kimyasal yöntemler kullanır. Klinik hijyenin fiziksel yöntemleri arasında vücudun ve çevresindeki nesnelerin yıkanması, odaların havalandırılması, yakma, kuru ısı veya su buharı kullanılması, kaynatma ve ışınlama yer alır. Pürülan hastalardan alınan pansuman malzemeleri, drenajlar, tamponlar yakılarak yok edilir. Yakma sırasında kirlenmiş malzemenin güvenli bir şekilde taşınması ve yakma için özel bir cihazın olması gerekir. Yakma tesislerinde ve yakılacak malzemenin değerlendirilmesinde özel eğitimli personelin çalışması gerekmektedir. Kimyasal yöntemler arasında asitler, alkaloidler, ağır metaller, oksitleyici maddeler, halojenler, fenol ve türevleri, klorheksidin, kuaterner amonyum ve fosfonyum bileşikleri, yüzey aktif maddeler, alkoller, aldehitler, boyalar bulunur. Kullanımına izin verilen tüm dezenfektanlar 720 sırasıyla listelenmiştir - kloramin B %0,5 solüsyon, kloramin B ve %0,5 deterjan, %3 Peroksit çözeltisi hidrojen, %0,5 deterjanlı hidrojen peroksit, %0,5 deterjanlı dezoxon-1, %0,5 deterjanlı dezoxon-1, diklor-1 (%1), sülfoklorantin (%0,1), %70 etil alkol, klordesin (%0,5). Deterjan olarak çamaşır tozları kullanılmaktadır.
Hemşirelik, klinik ve tıbbi aktivitenin en önemli unsuru olan kırılgan durumdaki hastaya yardım etmektir. Bir cerrahi hastanesinde hasta bakımı olağanüstüdür önemli unsur Hasta tedavisinin sonucunu ciddi şekilde etkileyen cerrahi aktivite.
Hasta bakımı şunları içerir:
1. Doktor reçetelerinin doğru ve zamanında uygulanması;
2. Hastanın doğal ihtiyaçlarının karşılanmasına yardım (yeme, içme, hareket etme, mesaneyi boşaltma vb.)
3. koruyucu rejim ilkesine bağlılık (çeşitli tahriş edici unsurların, olumsuz duyguların ortadan kaldırılması, sessizlik ve huzurun sağlanması);
4. Koğuşta sıhhi ve hijyenik bir ortamın oluşturulması, gözlem;
5. önleyici tedbirlerin uygulanması (yatak yaralarının, kabakulak vb.'nin önlenmesi).

Genel bakım, hastalığın niteliğine bakılmaksızın gerçekleştirilebilecek faaliyetleri içerir. Özel bakım, yalnızca belirli hastalıklar (cerrahi, ürolojik vb.) için uygulanan ek önlemleri içerir.
Genel bakımın temel unsurları:

    personel hijyeni,
    çevre hijyeni,
    yatak ve iç çamaşırı hijyeni,
    Hastanın kıyafetlerinin hijyeni, hastanın kişisel eşyaları,
    Hastaya yapılan teslimatların hijyeni, hasta ziyaretleri,
    hastanın gıda hijyeni,
    Hastanın salgılarının hijyeni,
    Hastanın taşınması,
    Genel hemşireliğin deontolojisi.
Bir hastanede hastalara bakım sağlayan başlıca görevliler: hemşire, barmen, asistan hemşire. kız kardeş, hemşire.
Hijyen sağlık personeli.
Her kademedeki tıbbi personel, klinik hijyenin ana amacı ve konusudur. Tıbbi personelin hijyeni, tıbbi kurumların çalışanlarının, özellikle cerrahi olanların, hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası çeşitli komplikasyonları önlemeyi amaçlayan kişisel hijyen kurallarına sıkı sıkıya uymasıdır. Tıbbi personel, bir cerrahi hastanesinde enfeksiyon kaynağı olarak görev yapabilir, hastane içinde yayabilir ve enfeksiyonu hastane sınırlarının ötesine de taşıyabilir.
Sağlık personelinin kişisel hijyeninin amacı, kişisel kıyafetleri ve personelin vücudunu nozokomiyal cerrahi enfeksiyonlardan korumak, hastayı enfeksiyon tehdidinden korumak ve hastane dışında sağlık personeli ile temas eden kişileri nozokomiyal enfeksiyonlardan korumaktır. Ameliyathane personeli için kişisel hijyenin ana amaçları şunlardır: vücut ve baş (saçlar temiz olmalı, kısa kesilmeli, şapka veya başörtüsünün altına dikkatlice saklanmalıdır). Burundan, gözlerden, kulaklardan, ağızdan akıntı olmamalıdır - çürük dişler, ülserler, iltihaplar, ciltte - döküntüler, yaralar, sıyrıklar, cerahatli iltihaplı hastalıklar, özellikle ellerde. El ve ayak tırnakları kısa kesilmeli ve resim yapılmasına izin verilmemelidir.
Çevre hijyeni.
Bir cerrahi hastanesinde gerekli hijyen rejimini sürdürmenin önemi göz ardı edilemez. Ana çevresel nesneler arasında iç mekan havası, mobilya, sıhhi tesisat ve bal bulunmaktadır. teçhizat. Hastanede hava dezenfeksiyonunun doğal ve yapay yöntemleri vardır. Bunlar, tesislerin düzenli olarak havalandırılmasını, cebri havalandırmalı hava filtrelerinin kullanımını, havanın kimyasal ve fiziksel (radyasyon) dezenfeksiyonunu içerir. Odadaki hava sıcaklığı 17-21 derece (“konfor bölgesi”) arasında olmalıdır. Nem derecesi çok önemlidir. Yaz aylarında koğuşlardaki hava sıcaklığı artıyor. Bu gibi durumlarda, zeminlerin sık sık ıslak yöntemle paspaslanması, açık pencerelerin nemli çarşaflarla kapatılması, genel ve masa vantilatörlerinin kullanılması uygulamadır.
Hasta hijyeni.
Klinik hijyenin asıl amacı, hastanede kendi kaynak ve imkanlarıyla kendi vücut hijyenini sağlayamayan hastadır. Hastanın vücudunun hijyenine yönelik faaliyetler planlı ve düzenli olmalıdır. Hastanın vücudunun hijyeni için ana önlemler ve gereksinimler: temizlik ve cilt ve mukoza zarlarına zarar verme tehlikesinin olmaması. Hastanın hastalığına ve durumuna göre genel rejim, katı yatak, yarım yatak ve bireysel olmak üzere çeşitleri bulunmaktadır. Abdominal organlarda yapılan büyük operasyonlardan sonra aşırı mide kanaması olan hastalar için sırtüstü pozisyonda sıkı yatak istirahatine uyulmalıdır. Aktif yatak istirahati Yan dönme, diz eklemlerinde bacakları bükme, baş kaldırma, çoğu hasta için karın organlarında ameliyat sonrası ilk günlerde endikedir. Hasta ameliyat sonrası ablasının huzurunda ve onun yardımıyla ayağa kalkmalıdır. Hastaya tuvalete kadar bir hemşire veya hemşire de eşlik etmelidir.
Yatak istirahati olan hastalar için hijyenik bakım.
Bir hemşirenin rehberliğinde bir hemşire veya hemşire tarafından gerçekleştirilir.
Yarı yatak istirahati olan kişilere reçete edilir. keskin ağrılar karın bölgesinde acil yardım sağlanmadı ve gözlem altında tutuldular. Bireysel rejim, genel rejimin kurallarına istisna kavramını içerir (havada yürümek, balkonda kalmak, yatmadan önce banyo veya duş almak vb.).Genel rejim kapsamındaki cilt bakımı, kendisi sabırlı. Her durumda, hasta yemekten önce, sonra ve tuvaleti ziyaret ettikten sonra ellerini yıkamalıdır. Sık sık el yıkamak hastane hijyeninin önemli bir ilkesidir. Hasta en az 7 günde bir duş veya banyoda yıkanır. Banyodaki su sıcaklığı 37-39'u geçmemelidir.
Banyoda kalma süresi hastanın durumuna göre belirlenir ve ortalama 15-20 dakika kadar sürer. Durumu iyi olsa bile hasta banyo yaparken yalnız bırakılmamalıdır. Aynı zamanda iç çamaşırı ve nevresimler değiştirilir. Yıkama için hastaya temiz bir bez verilir. Kirlenmişse nevresimler daha sık değiştirilir. Yıkandıktan sonra el bezi ve banyo dezenfekte edilmelidir. Her hastadan sonra küvet akan su ile yıkanır ve %2'lik kloramin solüsyonu veya %0,5'lik berraklaştırılmış çamaşır suyu solüsyonu ile dezenfekte edilir. El fırçaları, el bezleri, kauçuk veya köpük süngerler %0,5 deterjan solüsyonu ve %3 hidrojen peroksit solüsyonunda 15 dakika kaynatılarak veya 30 dakika bekletilerek dezenfekte edilir.Bunun ardından el bezleri ve süngerler akan su ile durulanıp kurutulur.
Bölümdeki tüm hastaların sabahları yüzlerini yıkamaları, kulaklarını yıkamaları, dişlerini fırçalamaları ve saçlarını taramaları gerekmektedir. Yatmadan önce hasta ayrıca dişlerini fırçalamalı ve ağzını çalkalamalıdır. Haftada bir kez duş veya banyo yaparken hastaların saçlarını yıkaması gerekir. Uzun süreli hastanede kalışlarda hem erkeklerin hem de kadınların saçlarını kısa kesmeleri daha iyidir. Her hastanın saçlarını taramak için kendine ait tarağı olmalıdır. El ve ayak tırnakları makasla kesilir veya tırnak makası ile ısırılır veya tırnak törpüsü ile törpülenir. Bu durumda periungual çıkıntıları yaralanmalardan ve şeytan tırnağı oluşumundan korumak gerekir. Makasların, kesicilerin, eğelerin dezenfeksiyonu, 15 dakika kaynatılarak veya 45 dakika "üçlü çözelti" içinde bekletilerek ve ardından akan suda durulanarak gerçekleştirilir. Erkekler her gün sakallarını tıraş etmelidir.
Jilet 15 dakika kaynatılarak dezenfekte edilir. veya 45 dakika boyunca üçlü bir solüsyonda ıslatma, ardından su ile durulama.
Ağır hasta hastaların hijyeni.
Son derece kritik veya bilinçsiz durumdaki cerrahi hastanın derisinin, gözlerinin, kulaklarının, burun boşluğunun ve ağzının hijyenik bakımı kendine has özelliklere sahiptir ve çok önemlidir. Tedavinin başarısı çoğu zaman buna bağlıdır. Koruma sağlıklı cilt tedavinin önemli bir parçasıdır.
Uzun süre yatıldığında kemik çıkıntıları kaplayan yumuşak dokuların sıkışması sonucu lokal dolaşım bozukluğu meydana gelir ve bu da yatak yaralarının oluşmasına neden olabilir. Yatak yaraları, daha derine yayılma eğiliminde olan cilt ve deri altı dokusunun nekrozudur. Genellikle sakrum, kürek kemikleri, büyük trokanterler, dirsekler, topuklar ve dikenli işlemler bölgesinde meydana gelirler. Yatak yaralarının ilk belirtisi ciltte solukluk veya kızarıklık ve şişliktir, bunu epidermisin ayrılması ve kabarcıkların ortaya çıkması takip eder. Eşlik eden enfeksiyon enfeksiyona ve ölüme yol açabilir. Bu nedenle ciddi hastalarda yatak yaralarının önlenmesi başarılı tedavinin anahtarıdır.
Basınç ülserinin önlenmesinin unsurları:
1). Durumu izin veriyorsa hastanın vücut pozisyonunu günde birkaç kez değiştirmek;
2). Günlük olarak çarşaflardaki kırıntıları silkelemek, yatak çarşafları ve iç çamaşırlarındaki kırışıklıkları düzeltmek;
3). Sakrum ve kalçaların altına bir yastık kılıfına yerleştirilmiş şişirilebilir bir lastik dairenin yerleştirilmesi;
4). Kemik çıkıntılarının olduğu yerlerin kafur alkolü,% 40 alkol solüsyonu, kolonya, sirke solüsyonu (1 bardak suya 1 yemek kaşığı) veya ılık su ile günlük olarak silinmesi ve ardından silerek kurulanması;
5). Hiperemi oluştuğunda, lokal kan akışını iyileştirmek için fırçalama;
6) Maserasyon sırasında cildin sabun ve su ile yıkanması, kurutulması ve toz haline getirilmesi;
7). Endikasyonlara göre hijyen ve nefes egzersizlerinin yapılması.

El ve ayak tırnakları büyüdükçe düzenli olarak makasla kesilmeli veya pense ile ısırılmalı, böylece periungual çıkıntılar hasardan ve şeytan tırnaklarından korunmalıdır.
Saçlar, daha önce de belirtildiği gibi, haftada bir kez yıkanmalı, taranmalı ve saç modeli veya örgüyle şekillendirilmelidir. Ağır hasta hastalarda saç kesiminin kısa olması tercih edilir. Ağır hasta hastalarda kirpikleri birbirine yapıştıran salgıların temizlenmesi için gözleri yıkamak gerekir.
Cilt bakımı, yüzün, boynun ve ellerin günlük olarak sabunla yıkanması, tüm vücudun günlük olarak ılık suyla silinmesi ve kuru havluyla kurulanmasından oluşur. Haftada en az üç defa vücudun tamamı yıkanmalıdır. Tırnaklar bir leğende yıkanır, parmak arası boşluklar kirden iyice temizlenir ve fazla uzamış tırnaklar kesilir. Obez hastalarda, özellikle kadınlarda meme bezlerinde, kasık kıvrımlarında ve perine bölgesinde dermatit ve pişiklerin önlenmesine özellikle dikkat edilmelidir. Bu alanlar her gün zayıf dezenfektan solüsyonlarla (potasyum permanganat, borik asit) yıkanmalı, kurutulmalı ve talk veya özel tozla toz haline getirilmelidir. Kadınlar her gün gece ve sabah hijyenik yıkamaya tabi tutulur. Bunu yapmak için bir muşamba, bir kap, ılık su ve dezenfektan solüsyonu (30-35 derece) içeren bir sürahi, bir forseps ve steril pamuk toplarına ihtiyacınız var. Hemşireler hastanın leğen kemiğinin altına bir muşamba yerleştirir ve bunun üzerine de uylukların arasına bir lazımlık yerleştirir. Hastalar sırt üstü yatar, bacaklar bükülür ve hafifçe yayılır. Dezenfektan solüsyonu bir sürahiden dış cinsel organ üzerine dökülür ve forseps üzerindeki bir pamuk topu kullanılarak cinsel organlardan temizleme hareketleri yapılır. anüs. Bundan sonra cilt kuru bir bezle yukarıdan aşağıya doğru silinir.
Hasta çamaşırlarının hijyeni.
Pijamalar, sabahlıklar, renkli iç çamaşırları %0,2'lik kloramin B çözeltisine (240 dakika), %0,2'lik sülfaklorantin çözeltisine (60 dakika), %1'lik klordezin çözeltisine (120 dakika), %0,5'lik dikloro- çözeltisine batırılır. klor 1 (120 dk), 0,05 dezokson-1 solüsyonu (60 dk.), ardından çamaşırlarda yıkama yapıldı. İç çamaşırları ve nevresimler çamaşırhanede kaynar su ile yıkanır. İç çamaşırı ve nevresimler en az 7 günde bir (hijyenik yıkama sonrasında) değiştirilir. Ayrıca nevresimlerin kirlenmesi durumunda değiştirilmesi gerekir. İç çamaşırı ve nevresim değiştirilirken kalın pamuklu kumaştan yapılmış torbalarda veya kapaklı kaplarda özenle toplanır. Kullanılmış çamaşırların yere veya açık kaplara atılması kesinlikle yasaktır. Kirli çamaşırların ayrıştırılması ve sökülmesi departmanın dışındaki özel bir odada gerçekleştirilir.
Çarşaf değişiminin ardından odadaki eşyalar dezenfektan solüsyonla siliniyor.
Yataklar, yastıklar, battaniyeler paraformalin odalarında buhar-formalin ve buhar-hava yöntemleriyle dezenfekte edilmektedir. Ameliyat sırasında steril çarşaf kullanılması tercih edilir. Temiz çamaşırlar ev hanımının, gardiyan ablanın ve hemşirenin dolaplarında saklanır. Bakanlığın bir günlük çamaşır stoğu olması gerekiyor. Hastanın durumuna göre farklı nevresim değişimleri söz konusudur. Yürüyen bir hasta yatağını kendisi değiştirebilir.

3.Hastayı acil ve planlı cerrahiye hazırlamak.

Preoperatif dönem, hastanın cerrahi hastaneye kabul edildiği andan cerrahi tedavinin başlangıcına kadar geçen süredir. Acil ameliyat öncesi hazırlık aşamasında, altta yatan hastalığın belirlenmesi ve cerrahi müdahale için uygun bir aşamanın belirlenmesi, mevcut diğer hastalıkların iyileştirilmesi ve hayati sistem ve organların hazırlanması amacıyla iyileştirme tedbirleri gerçekleştirilir.
Altta yatan hastalığın daha uygun bir aşamaya aktarılması, eşlik eden hastalıkların iyileştirilmesi ve ameliyat sonrası komplikasyonların önlenmesi için hayati organ ve sistemlerin hazırlanması amacıyla ameliyat öncesinde yapılan bir dizi iyileştirme önlemine, hastaların ameliyata hazırlanması denir.
Ameliyat öncesi hazırlığın ana görevi operasyonel riski azaltmak ve olumlu bir sonuç için iyi ön koşulları yaratmaktır.
Tüm hastalara ameliyat öncesi hazırlık yapılır. Asgari düzeyde, yalnızca acil durum ve acil durum sertifikaları esas alınarak ameliyat olan hastalar için gerçekleştirilir.
Planlanan bir cerrahi operasyonun arifesinde halkın katılımıyla bir toplantı yapılır. ameliyat öncesi hazırlık. Hedefi:
1. Hastanın hayati organlarını ve sistemlerini inceleyerek ameliyata kontrendikasyonları ortadan kaldırın.
2. Hastanın psikolojik olarak hazırlanması.
3. Ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası dönemde müdahalenin en fazla yükleneceği hastanın vücut sistemlerini iyice hazırlayın.
4. Cerrahi sahayı hazırlayabilecektir.
Genel muayene.
Cerrahi tedavi için cerrahi hastaneye kabul edilen her hastanın soyunması ve vücudunun her yerindeki cildin muayene edilmesi gerekir. Akıntılı egzama, püstüler döküntüler, çıbanlar veya bu hastalıklara ait yeni izlerin varlığında operasyon geçici olarak ertelenir ve hasta ayaktan takip tedavisine gönderilir. Böyle bir hastanın ameliyatı tamamen iyileştikten bir ay sonra gerçekleştirilir, çünkü cerrahi travma nedeniyle zayıflamış bir hastada enfeksiyon ameliyat yerinde kendini gösterebilir.
Anamnez koleksiyonu.
Bir anamnez toplamak, hastanın hemofili, sifiliz vb. olup olmadığını belirlemek için önceki hastalıkları bulmayı ve açıklığa kavuşturmayı mümkün kılar. Kadınlarda son adet tarihinin açıklığa kavuşturulması gerekir, çünkü bu tarih üzerinde büyük bir etkiye sahiptir. vücudun hayati fonksiyonları.

Laboratuvar araştırması.
Planlanan hastalar, ikamet ettikleri yerdeki bir klinikte laboratuvar muayenesinin ardından cerrahi hastanesine kabul edilir. Genel bir kan ve idrar testi, idrarda şeker testi, kanın biyokimyasal bileşimi ve gerekli göğüs ve göğüs röntgen muayenelerini yaparlar. karın boşluğu.
Klinik gözlem.
Hastanın ilgili hekimi tanıması ve aralarında ilişki kurması gerekir. Ameliyata kontrendikasyonları tamamen ortadan kaldırmak, ağrı kesici bir yöntem seçmek ve aşağıdaki komplikasyonları önleyecek önlemleri almak için hastanın doktora tamamen açılması gerekir. Hastanın ameliyat için özel hazırlığı gerekmiyorsa, hastanın ameliyat öncesi hastanede kalma süresi geleneksel olarak 1-2 gündür.
Hastanın psikolojik hazırlığı.
Cerrahi hastaların ruhsal travması, doktorun cerrahi tedaviyi önerdiği klinikte başlar ve ameliyatın derhal atanması, hazırlık vb. sırasında hastanede de devam eder. Bu nedenle hastaya karşı hassas, özenli bir tutum. Katılan hekim ve personelin bir kısmı kesinlikle gereklidir. Doktorun otoritesi hastayla yakın temas kurulmasına katkı sağlar.
Ameliyat günü cerrahın hastaya azami özen göstermesi, onu cesaretlendirmesi, sağlığını sorması, ameliyat alanının nasıl hazırlandığını incelemesi, kalp ve akciğerini dinlemesi, yutak muayenesi yapması ve ona güvence vermesi gerekmektedir.
Cerrah hastayı beklemeye tamamen hazırdır, aksi durum söz konusu değildir. Lokal anestezi altında yapılan operasyonda cerrah ile hasta arasında mutlaka bir konuşma geçmelidir. Cerrah sakinliği ve cesaret verici sözleriyle hastanın ruhuna olumlu etki yapar. Hastaya yönelik sert ifadeler kabul edilemez.
Ameliyat tamamlandıktan sonra cerrah hastayı muayene etmeli, nabzını hissetmeli ve ona güven vermelidir. Bu konuda hasta onunla ilgilenecektir.
Hastayı kabul etmek için koğuştaki her şey hazır olmalıdır. Burada asıl önemli olan ağrı kesici kullanımıyla ağrının ortadan kaldırılması, solunum ve kardiyovasküler aktiviteyi iyileştirmeye yönelik önlemlerin uygulanması, bu da bir takım komplikasyonları önlemektedir. Cerrah, ameliyat ettiği hastayı birden fazla ziyaret etmek zorundadır.
Bir hastayla yaptığı konuşmada doktor, ona hastalığın özünü açıklamakla yükümlüdür. Kötü huylu bir tümörü olan bir hasta şüpheye devam ederse ve cerrahi tedaviyi inatla reddederse, bir süre sonra hastalığının kansere dönüşebileceğini söylemek caiz olur. Son olarak, eğer kategorik bir ret söz konusu ise, hastaya tümörün erken evrede olduğunun ve ameliyatın ertelenmesinin hastalığın ilerleyişine ve olumsuz sonuçlara yol açacağının anlatılması tavsiye edilir. Hasta bu durumda tek iyileşme yolunun cerrahi olduğunu anlamalıdır. Bazı durumlarda cerrah hastaya operasyonun gerçek özünü, sonuçlarını ve prognozunu açıklamakla yükümlüdür.

Hastanın hayati organlarının ameliyata hazırlanması.
Solunum hazırlığı
Solunum organları ameliyat sonrası komplikasyonların %10'unu oluşturur. Bu nedenle cerrahın hastanın solunum sistemine özellikle dikkat etmesi gerekir.
Bronşit ve amfizem varlığında komplikasyon riski birkaç kat artar. Akut bronşit elektif cerrahi için kontrendikasyondur. Kronik bronşitli hastalar ameliyat öncesi sanitasyona tabi tutulur: onlara balgam söktürücüler ve fizyoterapötik prosedürler reçete edilir.
Kardiyovasküler sistemin hazırlanması.
Kalp seslerinin normal olması ve elektrokardiyogramda değişiklik olmaması durumunda özel hazırlık yapılmasına gerek yoktur.
Ağız boşluğunun hazırlanması.
Her durumda, hastaların ameliyattan önce sanitasyona ihtiyacı vardır. ağız boşluğu Bir diş hekiminin yardımıyla.
Gastrointestinal sistemin hazırlanması.
Karın organlarına yönelik planlanan bir ameliyattan önce hastaya ameliyattan önceki akşam temizleyici lavman yapılır. Hastaları kalın bağırsakta ameliyata hazırlarken mutlaka temizlenmesi gerekir. Bu seçeneklerde ameliyattan 2 gün önce 1-2 kez laksatif verilir, ameliyattan önceki gün hastaya sıvı gıda alınır ve 2 lavman reçete edilir, ayrıca ameliyat günü sabah bir lavman daha verilir. operasyon.
Karaciğeri hazırlamak.
Ameliyat öncesinde protein sentezi, bilirubin salgılanması, üre oluşumu, enzimatik fonksiyon gibi karaciğer fonksiyonları incelenir.
Böbrek fonksiyonunun belirlenmesi.
Hastanın ameliyata hazırlanması sırasında ve ameliyat sonrası dönem Böbreklerin durumu geleneksel olarak idrar testleri, fonksiyonel testler, izotop renografisi vb. ile değerlendirilir.
Hastaların ameliyata doğrudan hazırlanması ve uygulanmasına ilişkin kurallar.
Operasyonun arifesinde hasta banyo yapar. Yıkamadan önce doktor cilde dikkat ederek püstül, döküntü ve bebek bezi döküntülerini arar. Tespit edilmesi durumunda planlanan operasyon iptal edilir. Enfeksiyona yatkın kesik ve sıyrıklardan kaçınmak için ameliyat günü ameliyat bölgesi tıraş edilir.
Anestezi tipine göre ameliyattan 45 dakika önce anestezi uzmanının öngördüğü şekilde premedikasyon yapılır. Hasta ameliyathaneye taşınmadan önce hasta sedye üzerinde taşınır. Operasyon son derece sessiz bir şekilde gerçekleştirilir. Konuşma operasyonla ilgili olabilir.
Hastayı acil ameliyata hazırlamak.
Hasta en kısa sürede ameliyata hazırlanır. Doktorun yönlendirmesi doğrultusunda gerekirse acil kan tahlili, idrar tahlili ve bazı tetkikler yapılır. Vücudun kirlenmiş bölgelerinin sıhhi tedavisini (yıkama veya silme) gerçekleştirin. Hijyenik banyo ve duş kontrendikedir. Bazen doktorun yönlendirmesiyle mide bir tüp aracılığıyla boşaltılır. Bölgedeki cilt cerrahi alan köpürtmeden kuru tıraş yapın.
Yarayı ameliyata hazırlama yöntemi. Yaralanma durumunda cerrahi saha şu şekilde tedavi edilir: bandajı çıkarın, yarayı steril bir peçeteyle örtün, yara etrafındaki saçları kurulayın, yara etrafındaki cildi tıbbi benzinle ve ardından alkolle tedavi edin. Tedavi ve tıraş, yaranın kenarlarından (dokunmadan) çevreye doğru gerçekleştirilir. Cerrahi alanı iki kez alkollü iyot çözeltisiyle yağlayın: önce cildin mekanik temizliğinden sonra ve ardından ameliyattan hemen önce.
Hastalar Akut apandisit, boğulmuş fıtık, bağırsak tıkanıklığı, delikli mide ülseri, ektopik gebelik, ayrıca göğüs, karın ve diğer bazı yaralanmalarda delici yaralar.

4. Referansların listesi.

    “Cerrahi klinikte hastaların bakımı” Evseev M.A.
    « Genel bakım tedavi kliniğindeki hastalar için" Oslopov V.N., Bogoyavlenskaya O.V.
    “Genel hemşirelik” E.Ya. Gaganova
    Diş Hekimliği Fakültesi 4. Dönem “Cerrahi Hastaların Bakımı” El Kitabı.
    Maximenya G.V. Leonovich S.I. Maximenya G.G. "Pratik cerrahinin temelleri"
    Buyanov V.M. Nesterenko Yu.A. "Ameliyat"

Pratik becerilerle ilgili sorular eğitim uygulaması(Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Fakültesi birinci sınıf öğrencileri için cerrahi hastanede çocuk bakımı).  Modern bir çocuk odasının yapısı cerrahi kliniği. Cerrahi hastanesinde çocukların bakımında asistan ve hemşirelik personelinin sorumlulukları.  Pediatrik cerrahi kliniğinde tıbbi kayıtların tutulması.  Giyinme, manipülasyon ve ameliyathanelere yönelik ekipman ve aletler. Asistan ve hemşirelik personelinin sorumlulukları.  Çocuk cerrahi hastanesindeki hemşirelik personelinin sorumlulukları (ürolojik, travmatolojik, yoğun bakım, göğüs bölümleri, cerahatli cerrahi bölümü).  Çocuklarda genel hemşirelik bakımı cerrahi departmanı genel profil. Çocuğu ameliyata hazırlamak.  Hastalığın niteliğine, konumuna (hasar) ve durumun ciddiyetine bağlı olarak hastaların taşınmasının özellikleri.  Nozokomiyal enfeksiyon kavramı. Oluşum nedenleri, ana patojenler, kaynaklar, nozokomiyal enfeksiyonun yayılma yolları. Enfeksiyon kaynaklarının belirlenmesini ve izole edilmesini ve bulaşma yollarının kesilmesini amaçlayan bir dizi sıhhi ve hijyenik önlem.  Resepsiyon bölümünde sıhhi ve hijyenik rejim.  Cerrahi bölümünde sıhhi ve hijyenik rejim.  Hastalar için sıhhi ve hijyenik beslenme.  Ameliyathanede, koğuşlarda ve yoğun bakım ünitelerinde, ameliyat sonrası koğuşlarda ve soyunma odalarında sıhhi ve hijyenik rejim.  Operasyon sırasında ameliyat ve enjeksiyon alanının tedavisi, eller, cerrahi eldivenler.  Dezenfeksiyon. Dezenfeksiyon türleri. Tıbbi aletlerin işlenme sırası. Yenidoğanlar için kuluçka makinelerinin tedavisi.  Sterilizasyon. Sterilizasyon türleri. Steril aletlerin ve tıbbi ürünlerin depolanması.  Aletlerin, sütürlerin ve pansumanların sterilizasyonunun özellikleri.  Cerrahi eldivenlerin, kauçuktan yapılmış ürünlerin, kumaşların, polimerlerin (problar, kateterler vb.) sterilizasyon özellikleri.  Pansumanların ve cerrahi çamaşırların çöp kutusuna yerleştirilmesine ilişkin kurallar. Bix stil türleri. Göstergeler.  Antiseptik. Antiseptik yöntemler. Kontrol yöntemleri. Göstergeler.  Enjeksiyonlar. Enjeksiyon türleri. Enjeksiyonların lokal ve genel komplikasyonları. Kullanılmış topların, iğnelerin, şırıngaların imhası.  Laboratuvar testleri için kan alma kuralları.  İnfüzyon tedavisi. İnfüzyon tedavisinin amaçları. İnfüzyon tedavisi için ana ilaçlar, kullanım endikasyonları. İnfüzyon ortamının uygulama yolları. Komplikasyonlar.  Santral venöz kateterizasyon için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar. Merkezi damara takılan kateterin bakımı.  Kan nakli. Kan nakli türleri. Konserve kanın transfüzyona uygunluğunun belirlenmesi.  Kan grubunu ve Rh faktörünü belirleme tekniği.  Tam kan (eritrosit kütlesi) ve kan ürünlerinin transfüzyonu öncesi kontrol çalışmaları, uygulama yöntemleri.  Transfüzyon sonrası reaksiyonlar ve komplikasyonlar. Klinik, teşhis. Olası önleme yolları.  Nazogastrik tüp. Sondalama tekniği. Nazogastrik entübasyon endikasyonları. Teknik. Nazogastrik entübasyonun komplikasyonları.  Lavman türleri. Kullanım endikasyonları Uygulama tekniği. Komplikasyonlar.  Materyal almak bakteriyolojik araştırma. Biyopsi materyalini saklama prosedürü.  Hastaları cerrahi bir hastanede taşımanın özellikleri.  Ameliyat öncesi hazırlığın amaçları, uygulama yolları ve araçları.  Cerrahi. çeşitler cerrahi operasyonlar. Hastanın ameliyat masasındaki konumu. Enfeksiyöz komplikasyonlar için intraoperatif risk faktörleri.  Ameliyat sonrası dönem, görevleri. Ameliyat sonrası dönemde çocukların bakımı.  Ameliyat sonrası dönemdeki komplikasyonlar, korunma yolları, ortaya çıkan komplikasyonlarla mücadele.  Ameliyat sonrası dönemde çocuğun cilt ve mukozalarının bakımı.  Ameliyat sonrası yara bakımı. Dikişlerin çıkarılması.  Kanamanın geçici olarak durdurulması.  Yaralanmanın veya patolojik sürecin niteliğine ve konumuna bağlı olarak taşıma ve hareketsizleştirme.  İlk yardımçocuklarda acil durumlarda.  Terminal durumları. İzleme. Ölüm sonrası bakım.  Acil durumlarda yardım sağlamak. Birincil resüsitasyon kompleksi, çocuğun yaşına bağlı olarak uygulanmasının özellikleri.  Desmurji. Kaplama tekniği çeşitli türler farklı yaş gruplarındaki çocuklar için pansumanlar (eke bakınız). EK Pediatri Fakültesi birinci sınıf öğrencilerine yönelik desmurji soruları I. Saç bantları:  Hipokrat başlığı  Başlık – başlık  Tek göz bandajı  Bandaj – frenulum  Napoliten bandajı  Burun bandajı II. Bandajlar açık üst uzuv:  Tek parmak bandajı  İlk parmak bandajı  Bandaj-eldiven  El bandajı  Önkol bandajı  Bandaj dirsek eklemi Omuz bandajı III. Karın ve pelvis üzerindeki bandajlar:  Tek taraflı başak bandajı Çift taraflı başak bandajı  Perine bandajı IV. Bandajlar açık alt ekstremite:  Uylukta bandaj  Kaval kemiğinde bandaj  Baldırda bandaj diz eklemi Topuk bölgesinde bandaj  Bandaj ayak bileği eklemi Tüm ayak için bandaj (ayak parmaklarını kavramadan)  Tüm ayak için bandaj (ayak parmakları kavrayarak)  İlk ayak parmağı için bandaj V. Boyun için bandajlar:  Bandaj Üst kısmı boyun  Boynun alt kısmına bandaj VI. Bandajlar açık göğüs:  Spiral bandaj  Haç bandajı  Deso bandajı Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Başkanı Dr. İÇİNDE. Hvorostov

Çocuk Cerrahi Hastalıkları Anabilim Dalı Konulu sunum: “Cerrahi bölümdeki çocuklara genel bakım. Cerrahi müdahalelerden sonra hastaların gözlem ve bakımının özellikleri. Fonksiyonel sorumluluklar Kıdemsiz sağlık personeli."

Slayt 2

Cerrahi bölümünde çocuklar için genel bakım

Cerrahi bölümünde çocukların bakımında, onların ameliyat öncesi hazırlıkları, ameliyatları ve sonrasında çocukların bakımı önemlidir. Bakım ayrıca hasta için konfor yaratmayı, uygun bir mikro iklimi (aydınlık bir oda, Temiz hava, rahat ve temiz bir yatak, gerekli minimum ev eşyası, ayrıca yığınlardaki çizimler ve resimler, oyun odası), okul faaliyetleri için koşullar Çocuklara bakarken, bu gereklidir: Diyete uyumu kesinlikle izleyin ve doğal bağırsak hareketleri; İçeri giren ve çıkan sıvı miktarını (aşırı hidrasyon) veya dehidrasyonu (dehidrasyon) izleyin; Hastanın durumunu değerlendirmede en önemli kriterlerden biri olan günlük idrar çıkışını (diürez) izleyin; İntravenöz olarak uygulanan sıvının sıcaklığını kesinlikle izleyin ve gerekirse ısıtın. Bakım miktarı hastanın yaşına ve durumuna, hastalığın doğasına ve kendisine reçete edilen rejime bağlıdır.

Slayt 3

Ameliyat sonrası hastaların takibi

Ameliyat sonrası hastanın izlenmesi şunları içerir: dış görünüş(yüz ifadesi, yataktaki pozisyon. Derinin rengi); Vücut sıcaklığı ölçümü; Darbe kontrolü; Kan basıncı kontrolü; Solunum hızı kontrolü; Boşaltım organlarının işleyişinin kontrolü ( Mesane, bağırsaklar); Ameliyat sonrası yara bölgesindeki bandajın izlenmesi; Tıbbi geçmişe bir notla drenajların çalışmasının izlenmesi; Hastanın şikayetlerine dikkat edilmesi (ağrının zamanında kesilmesi); Damla infüzyonlarının kontrolü (periferik ve merkezi damarlarda); Laboratuvar parametrelerinin kontrolü.

Slayt 4

Ameliyat sonrası hasta bakımının özellikleri:

Hasta bakımı, klinik ve tıbbi aktivitenin en önemli unsuru olan zayıf durumdaki bir hastaya yardım etmektir. Bir cerrahi hastanesinde hasta bakımı, tedavinin sonucu üzerinde ciddi etkisi olan cerrahi faaliyetin son derece önemli bir unsurudur. Ameliyat sonrası dönemdeki bakım, hastanın fizyolojik fonksiyonlarının yeniden sağlanması, ameliyat yarasının normal iyileşmesi ve olası komplikasyonların önlenmesini amaçlamaktadır.

Slayt 5

Ameliyat sonrası hastalara bakım yaparken şunları yapmak gerekir: Bandajın (çıkartma) durumunu izleyin, kaymasına izin vermeyin ve ameliyat sonrası sütürün açığa çıkmasına izin vermeyin; Drenaj boruları takılıysa, bunların içinden geçen deşarjın niteliğini ve miktarını, drenaj sisteminin sıkılığını vb. izlemek gerekir; Hastanın ameliyat alanının durumunda herhangi bir değişiklik olup olmadığını (şişme, kızarıklık) gözlemleyin. deri yara bölgesinde, yükselmiş sıcaklık cesetler vb. yaranın takviyesinin başlangıcını gösterir); Hastanın solunum organlarının fonksiyonunu izleyin, gerekirse ameliyat sonrası hastaya derin nefes almayı, öksürmeyi öğretin ve yatakta uzanmasını sağlayın. yüce konum gövde; Hastanın vücudunu detoksifiye etmek için zamanında önlemler alın (bol miktarda sıvı içmek, oksijen tedavisi, çürüğün dışarı çıkmasını sağlamak vb.); Hastanın aktif ve pasif hareketlerinin çeşitli yöntemlerini kullanarak fiziksel hareketsizliği ortadan kaldırmak için en aktif önlemleri alın - fizik Tedavi, masaj, hastanın oturmasına yardımcı olacak cihazlar vb.; Hasta hijyenini koruyun.

Slayt 6

Fiziksel rehabilitasyon sonrasında hastalar cerrahi müdahale Ameliyat sonrası hastanın gözlemlenmesi

Slayt 7

Asistan Sağlık Personelinin fonksiyonel sorumlulukları

Asistan sağlık personeli, asistan hemşireleri, temizlik görevlilerini ve hemşireleri içerir. Kıdemsiz hemşire (hemşire), hastaların bakımında koğuş hemşiresine yardımcı olur, çarşafları değiştirir, hastaların ve hastane binasının temiz ve düzenli tutulmasını sağlar, hastaların taşınmasına katılır ve hastaların hastane rejimine uyumunu izler. . Ev hanımı kız kardeş ev işleriyle ilgilenir, çamaşırları alıp dağıtır, deterjanlar ve temizlik ekipmanları ve hemşirelerin çalışmalarını doğrudan denetler. Hemşireler: Sorumluluklarının kapsamı kategorilerine göre belirlenir (koğuş hemşiresi, barmen, hemşire, temizlikçi vb.).

Slayt 8

Asistan sağlık personelinin genel sorumlulukları aşağıdaki gibidir: 1. Tesislerin düzenli ıslak temizliği: koğuşlar, koridorlar, ortak alanlar vb. 2. Hasta bakımında hemşirelere yardımcı olmak: çarşafların değiştirilmesi, ağır hastaların beslenmesi, fizyolojik işlevlerin hijyenik sağlanması ağır hastaların bakımı - kapların ve pisuarların beslenmesi, temizlenmesi ve yıkanması vb. 3. Hastaların sıhhi ve hijyenik tedavisi. 4. Tanı ve tedavi işlemleri için hastalara eşlik etmek. 5. Hastaların taşınması.

Tüm slaytları görüntüle

Formatlarda mevcuttur: EPUB | PDF | FB2

Sayfalar: 224

Yayınlandığı yıl: 2012

Dil: Rusça

Kılavuz, bir hastanede cerrahi hastalıkları olan çocukların bakımının özelliklerini tartışmaktadır. Çocuk cerrahi kliniğinin çalışma yapısı ve organizasyonu, çeşitli bölümlerin ekipman ve ekipmanları yansıtılmaktadır. Materyali güçlendirmek ve kendi kendine testi gerçekleştirmek için her bölümün sonunda test soruları verilmektedir.

Yorumlar

Vagan, Harkov, 07.11.2017
Bugünlerde çevrimiçi olarak doğru kitabı bulmak o kadar kolay değil. Ücretsiz indirme seçeneği bir nimettir! SMS'i göndermek çok zaman almadı ama sonuç tüm beklentileri karşıladı - sonunda "Cerrahi hastalıkları olan çocuklar için genel bakım" kitabını indirdim. Çok uygun bir site. Çok sayıda kullanıcı için gerekli bilgileri ararken çok zaman kazandıran geliştiricilere teşekkürler.

Daria, Khmelnitsky, 05.07.2017
İtiraf etmekten utanıyorum ama okulda pek fazla literatür okumadım. Şimdi bunu telafi ediyorum. İndirmek için “Cerrahi hastalığı olan çocukların genel bakımı”nı arıyordum. Web siteniz çıktı. Seni görmeye geldiğime pişman olmadım. Telefona bir SMS - ve kitap benim! Bedava! Bunun için teşekkür ederim! Bu hep böyle mi olacak yoksa bir noktada ücretli içerikler de olacak mı?

Bu sayfayı görüntüleyenler aşağıdakilerle de ilgilendiler:




SSS

1. Hangi kitap formatını seçmeliyim: PDF, EPUB veya FB2?
Her şey kişisel tercihlerinize bağlıdır. Günümüzde bu tür kitapların her biri hem bilgisayarda hem de akıllı telefon veya tablette açılabilmektedir. Web sitemizden indirilen tüm kitaplar bu formatların herhangi birinde açılacak ve aynı görünecektir. Neyi seçeceğinizi bilmiyorsanız bilgisayarda okumak için PDF'yi ve akıllı telefon için EPUB'u seçin.

3. PDF dosyasını açmak için hangi programı kullanmalısınız?
Açmak PDF dosyası Kullanabilirsiniz ücretsiz program Akrobat Okuyucu. Adobe.com adresinden indirilebilir


Ana literatür:

1. Dronov A.F. Cerrahi hastalıkları olan çocukların genel bakımı [Metin]: ders kitabı. ödenek / A.F. Dronov. -2. baskı, revize edildi. ve ek -Moskova: İttifak, 2013. -219 s.

2. Sağlıklı ve hasta bir çocuğun bakımı [Metin]: ders kitabı. ödenek / [E. I. Aleshina [vb.]; tarafından düzenlendi V. V. Yuryeva, N. N. Voronovich. - St. Petersburg: SpetsLit, 2009. - 190, s.

3. Gülin A.V. Temel Algoritmalar canlandırma çocukluk[Metin]: ders kitabı. uzmanlık alanında okuyan öğrenciler için kılavuz 060103 65 - Pediatri / A. V. Gulin, M. P. Razin, I. A. Turabov; Sağlık ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı Rusya'nın gelişimi Federasyon, Kuzey durum Bal. Üniversite, Kirov. durum Bal. acad.. -Arkhangelsk: SSMU yayınevi, 2012. -119 s.

4. Pediatrik cerrahi [Metin]: ders kitabı. üniversiteler için / Düzenleyen: Yu.F.Isakov, A.Yu.Razumovsky. - Moskova: GEOTAR-Media, 2014. - 1036 s.

5. Kudryavtsev V.A. Derslerde pediatrik cerrahi [Metin]: bal için ders kitabı. üniversiteler / V. A. Kudryavtsev; Kuzey durum Bal. üniversite -2. baskı, revize edildi. - Arkhangelsk: IC SSMU, 2007. -467 s.

Ek literatür:

1.Petrov S.V. Genel Cerrahi[Metin]: ders kitabı. CD'li üniversiteler için: ders kitabı. tıbbi yardım üniversiteler/ S.V. Petrov. -3. baskı, revize edildi. ve ek -Moskova: GEOTAR-Media, 2005. -767 s.

2. Çocukluk çağının cerrahi hastalıkları [Metin]: ders kitabı. tıp öğrencileri için üniversiteler: 2 ciltte / Ed. A.F. Isakov, temsilci. ed. A.F. Dronov. - Moskova: GEOTAR-MED, 2004.

3. Pediatrik cerrahi [Elektronik kaynak]: ders kitabı / ed. Yu.F.Isakov, A.Yu.Razumovsky. - M.: GEOTAR-Media, 2014. - 1040 s. : hasta. - Erişim modu: http://www.studmedlib.ru/.

4. Drozdov, A. A. Pediatrik cerrahi [Metin]: ders notları / A. A. Drozdov, M. V. Drozdova. - Moskova: EKSMO, 2007. - 158, s.

5. Pratik kılavuzÇocukluk çağında ayakta ortopedi üzerine [Metin] / [O. Yu Vasilyeva [ve diğerleri]; tarafından düzenlendi V. M. Krestyashina. - Moskova: Med. bilgi ajans, 2013. - 226, s.

6. Makarov A.I. Cerrahi ve ortopedik patolojiyi tanımlamak için bir çocuğun muayenesinin özellikleri [Metin]: yöntem. öneriler / A.I. Makarov, V.A. Kudryavtsev; Kuzey durum Bal. üniversite - Arkhangelsk: Yayınevi. merkez SSMU, 2006. - 45, s.

Elektronik yayınlar, dijital eğitim kaynakları

BEN. Elektronik versiyon: Çocuklarda cerrahi hastalıklar: Ders Kitabı/" Düzenleyen: Yu.F. Isakov. - 1998.

II. EBS “Öğrenci Danışmanı” http://www.studmedlib.ru/

III. EBS Iprbook'ları http://www.iprbookshop.ru/

KABUL EDİLDİ" "ONAYLANDI"

KAFA Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Fakültesi Dekanı,

Tıp Bilimleri Doktoru Turabov I.A. Tıp Bilimleri Doktoru_Turabov I.A.

ÇALIŞMA MÜFREDATI
Seçmeli ders

Disiplin gereği _ Pediatrik ameliyat

Eğitim alanında__ Pediatri _____063103______________

Kurs _______6____________________________________________

Pratik dersler-56 saat

Bağımsız çalışma -176 saat

Ara sertifikasyon türü ( Ölçek)_ __11. dönem

_Çocuk Cerrahisi Bölümü________

Disiplinin emek yoğunluğu _232 saattir

Arhangelsk, 2014

1. Disiplinde uzmanlaşmanın amacı ve hedefleri

Uzmanlık, Milli Eğitim Bakanlığı'nın emriyle onaylanmıştır. Rusya Federasyonu(Rusya Federasyonu Yüksek Öğrenim Devlet Komitesi'nin 03/05/94 tarih ve 180 sayılı emri). Lisansüstü yeterliliği - Doktor. Nesne profesyonel aktivite mezunlar hastadır. “060103 Pediatri” uzmanlığı mezunu bir doktor, tedavi edici ve önleyici faaliyetlerde bulunma hakkına sahiptir. Hastaların doğrudan yönetimi ile ilgili olmayan tıbbi pozisyonlarda bulunma hakkına sahiptir: tıbbın teorik ve temel alanlarında araştırma ve laboratuvar faaliyetleri.

Uzmanların mesleki faaliyet alanı, pediatrik bakımın uygun kalitesini (terapötik ve önleyici, tıbbi ve sosyal) sağlayarak nüfusun sağlığını korumayı ve iyileştirmeyi amaçlayan bir dizi teknoloji, araç, yöntem ve insan faaliyeti yöntemini içerir. ve dispanser gözlemi.

Uzmanların mesleki faaliyet amaçları şunlardır:

0 ila 15 yaş arası çocuklar;

15 ila 18 yaş arası gençler;

çocuk ve ergenlerde sağlığın korunması, hastalıkların önlenmesi, teşhisi ve tedavisinin sağlanması için koşullar yaratmayı amaçlayan bir dizi araç ve teknoloji.

Eğitim alanında uzman (uzmanlık) 060103 Pediatri aşağıdaki mesleki faaliyet türlerine hazırlanır:

önleyici;

tanı;

tıbbi;

rehabilitasyon;

psikolojik ve pedagojik;

organizasyonel ve yönetsel;

bilimsel araştırma.

BEN. Disiplinin amaç ve hedefleri

Çocuk cerrahisinde seçmeli dersin öğretilmesinin amacı Pediatri Fakültesi'nde:Öğrencilerin göstergebilim, klinik uygulama, teşhis konularında teorik ve pratik bilgi ve becerilerini derinleştirmek, ayırıcı tanı, tedavi taktikleri ve sağlanması acil Bakım gelişimsel kusurlar, cerrahi hastalıklar, travmatik yaralanmalar, tümörler, çeşitli yaş gruplarındaki çocuklarda kritik durumlar için.

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Fakültesi'nde çocuk cerrahisi seçmeli dersinin amaçlarıöğrencilerin becerilerini geliştirmektir:

Çeşitli cerrahi patolojileri olan çocukları inceleyin;

Çocuklarda gelişimsel kusurları, cerrahi hastalıkları, travmatik yaralanmaları, tümörleri, kritik durumları teşhis etmek;

Onlara acil yardım sağlayın;

Taktiklerle ilgili soruları çözün ileri tedavi ve gözlemler;

Çocuklarda cerrahi patolojinin ve komplikasyonlarının ortaya çıkmasını önleme sorunlarını çözün.
2. Eğitim programının yapısında disiplinin yeri

Program, eğitim alanında Yüksek Mesleki Eğitim için Devlet Eğitim Standardının gerekliliklerine uygun olarak derlenmiştir. Pediatri, onbirinci yarıyılda okudu.

Seçmeli “Pediatrik Cerrahide Seçilmiş Konular” seçmeli bir disiplini ifade eder.

Disiplini incelemek için gerekli temel bilgi aşağıdakilerden oluşur:

- insani yardım döngüsündeve sosyo-ekonomikdisiplinler(felsefe, biyoetik; psikoloji, pedagoji; hukuk, tıp tarihi; Latin dili; yabancı Dil);

- matematik, doğa bilimleri, tıbbi ve biyolojik disiplinler döngüsünde(fizik ve matematik; tıbbi bilişim; kimya; biyoloji; biyokimya, insan anatomisi, topografik anatomi; histoloji, embriyoloji, sitoloji, histoloji; normal fizyoloji; patolojik anatomi, patofizyoloji; mikrobiyoloji, viroloji; immünoloji, klinik immünoloji; farmakoloji);

- tıbbi, mesleki ve klinik disiplinler döngüsünde(tıbbi rehabilitasyon; hijyen; halk sağlığı, sağlık hizmetleri, sağlık ekonomisi; operatif cerrahi ve topografik anatomi, radyasyon teşhisi ve tedavisi, genel, fakülte ve hastane cerrahisi, travmatoloji ve ortopedi, anesteziyoloji ve resüsitasyon, pediatri).

3. Disiplin içeriğine hakim olma düzeyine ilişkin gereksinimler

Disiplinde uzmanlaşmanın bir sonucu olarak, öğrenci:
Bilmek:
1. Cerrahi hastalıkların etiyopatogenezi, gelişimsel bozukluklar, travmatik yaralar ve çeşitli yaş gruplarındaki çocuklarda kritik durumlar.

2. Klinik tablo listelenmiş patolojik durumlar ve çocukların yaşına bağlı olarak özellikleri.

3. Teşhis (klinik, laboratuvar, enstrümantal) ve ayırıcı teşhis.

4. Çocuk doktorunun cerrahi taktikleri, rasyonel tedavi koşulları.

5. Sağlıklı ve hasta çocukları besleme yöntem ve teknikleri Erken yaş

6. Belirli patolojileri olan hastaların incelenmesine yönelik metodoloji

7 Çeşitli yaş gruplarındaki çocuklarda cerrahi hastalıklar ve kritik durumlar için acil bakım ve yoğun bakımın özellikleri.

8. Çalışılan hastalıklara yönelik klinik gözlem ve tıbbi rehabilitasyon.

Yapabilmek:

1. Çocuğun hayatı ve hastalığına ilişkin bir anamnez alın.

2. Çeşitli yaş gruplarındaki çocukların fizik muayenesini yapın.

3.Sağlıklı ve hasta çocuklarla psikolojik ve sözel iletişim kurabilecektir.

4. Klinik muayene için plan yapın.

5. Klinik, laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemlerinden elde edilen verileri yorumlayabilecektir.

6. Ön tanıyı koyup tedavi taktiklerini belirleyin.

7. Servis modunu, tedavi tablosunu, optimal dozaj rejimini, uygulama sıklığını ve süresini belirleyin ilaçÇalışılan patoloji için.

8. Çeşitli yaş gruplarındaki çocuklarda cerrahi hastalıklar ve kritik durumlar için acil bakım sağlayın.

9. Hastane öncesi ve hastane aşamalarında resüsitasyon yardımı sağlayın.

10. Bireysel olarak plan yapın dispanser gözlemi ve hasta çocukların tıbbi rehabilitasyonu;

11. Bilgiyle (eğitimsel, bilimsel, normatif referans literatürü ve diğer kaynaklar) bağımsız olarak çalışın;
Sahip olmak(pratik becerilerin geliştirilmesi alanındaki disiplinin hedeflerine uygun olarak):

1. Akut ve kronik hastalıkların tanı, ayırıcı tanı, tedavi ve önlenmesine ilişkin pratik sorunları çözmek için profesyonel bir algoritma kronik hastalıklar farklı yaş ve cinsiyet gruplarındaki çocuklarda;

2. tıp etiği ve deontoloji;

3. hasta bir çocuğun ebeveynleriyle ilişkinizi doğru şekilde kurma becerileri;

4. Soru sorma tekniği (şikayetler, tıbbi öykü, yaşam öyküsü);

5. teknik klinik çalışma(akciğerlerin, kalbin muayenesi, palpasyonu, perküsyonu ve oskültasyonu);

6. Sonuçları değerlendirme becerileri enstrümantal yöntemler araştırma;

7. balgam, periferik kan, mide içeriği, safra, idrar, dışkının klinik laboratuvar ve mikrobiyolojik incelemesinin sonuçlarını değerlendirme becerisi;

8.Solunum organlarının röntgen muayenesinin sonuçlarını hazırlayabilir ve değerlendirebilir, kardiyovasküler sistemin, gastrointestinal sistem, böbrekler ve idrar yolları;

9. Periferik kan, idrar ve safranın biyokimyasal çalışmalarının sonuçlarını değerlendirebilecektir;

10. Acil bakım ve yoğun bakımın ilke ve tekniklerine hakim olacaklardır. çeşitli hastalıklarçocuklarda.

4. Disiplin kapsamı ve akademik çalışma türleri:

4.1Seçmeli ders için dönem ve raporlama türü.


Dönem

Raporlama türü

11

Ölçek

p/p




Bölüm İçeriği

1

2

3

1.



Cerrahi Neonatoloji (NEC, karın kistleri, gastrostomi) (KPZ dersi)

Cerrahi Neonatoloji (anorektal anomaliler, Diyafragma hernisi) boğa güreşi dersi)


2.



Çocuklarda minimal invaziv ultrason eşliğinde operasyonlar (KPZ dersi)

Çocuklarda gastrointestinal sistemin içi boş organlarının ekografisi (KPZ dersi)


3.

Pediatrik üroloji-androloji

Çocuklarda idrar bozuklukları (KPZ dersi)

4.

Pediatrik onkoloji

Çocuklarda kemik sarkomları (KPZ dersi)

Germ hücreli tümörler (KPP dersi)


5.



Yoğun terapi perioperatif dönem (KPZ dersi)

5.2. Disiplinlerin bölümleri ve sınıf türleri


p/p


Disiplin bölümünün adı

Dersler

(emek yoğunluğu)

Pratik dersler


1

2

3

7

1.

Acil yenidoğan cerrahisi

4

10

2.

Çocuklarda cerrahi hastalıkların tanı ve tedavisinde ultrason

4

10

3.

Pediatrik üroloji-androloji

2

5

4.

Pediatrik onkoloji

4

10

5.

Pediatrik cerrahi ve anesteziyoloji-reanimasyonun sınır sorunları

2

5

16

40

5.3. Tematik planlama


p/p


Disiplin bölümünün adı

dersler

Pratik dersler

1

2

3

1.

Acil yenidoğan cerrahisi

Cerrahi Neonatoloji (NEC, karın kistleri, gastrostomi)

Cerrahi Neonatoloji (anorektal anomaliler, diyafragma fıtığı)


1. Cerrahi Neonatoloji (NEC, karın kistleri, gastrostomi)

2. Cerrahi Neonatoloji (anorektal anomaliler, diyafragma fıtığı)


2.

Çocuklarda cerrahi hastalıkların tanı ve tedavisinde ultrason

Çocuklarda minimal invaziv ultrason rehberliğinde ameliyatlar

Çocuklarda gastrointestinal sistemin içi boş organlarının ekografisi


1.Çocuklarda minimal invaziv ultrason eşliğinde operasyonlar

2. Çocuklarda gastrointestinal sistemin içi boş organlarının ekografisi


3.

Pediatrik üroloji-androloji

Çocuklarda idrar sorunları

1.Çocuklarda idrar yapmada zorluk

4.

Pediatrik onkoloji

Çocuklarda kemik sarkomları

Germ hücreli tümörler


1. Çocuklarda kemik sarkomları

2. Germ hücreli tümörler


5.

Pediatrik cerrahi ve anesteziyoloji-reanimasyonun sınır sorunları

Perioperatif dönemde yoğun bakım

1. Perioperatif dönemin yoğun bakımı

7. Öğrencilerin ders dışı bağımsız çalışmaları


p/p


Disiplin bölümünün adı

Bağımsız çalışma türleri

Kontrol biçimleri

1.

Acil yenidoğan cerrahisi



Oral

(konuşma sunumu)


2.

Çocuklarda cerrahi hastalıkların tanı ve tedavisinde ultrason

Dersin konusuyla ilgili sunum şeklinde bir rapor hazırlanması

Oral

(konuşma sunumu)




Oral

(konuşma sunumu)


3

Pediatrik üroloji-androloji

Analiz klinik vaka sunum şeklinde

Oral

(konuşma sunumu)


4.

Pediatrik onkoloji

Dersin konusuyla ilgili sunum şeklinde bir rapor hazırlanması

Oral

(konuşma sunumu)


Klinik bir vakanın sunum şeklinde analizi

Oral

(konuşma sunumu)


5

Pediatrik cerrahi ve anesteziyoloji-reanimasyonun sınır sorunları

Klinik bir vakanın sunum şeklinde analizi

Oral

(konuşma sunumu)

8. Kontrol biçimleri

8.1. Akım kontrol formları

Sözlü (mülakat, rapor)

Yazılı (testlerin, makalelerin, notların kontrol edilmesi, problemlerin çözülmesi).

Makaleler, raporlar, test koleksiyonları ve durumsal problemlere ilişkin konuların listesi “C” disiplininin Eğitim ve Metodolojik Kompleksinin 4. bölümünde verilmiştir.

8.2. Ara sertifikasyon formları (test)

Testin aşamaları


Dönem

Geçici sertifika formları

11

Ölçek

Teste yönelik sorular, “Yeterlilik değerlendirme araçları” disiplininin eğitimsel ve metodolojik kompleksinin 4. bölümünde verilmektedir.
9. Disiplinin eğitimsel ve metodolojik desteği

9.1. Ana literatür

1. Çocukların ayakta tedavi cerrahisi: ders kitabı / V.V. Levanovich, N.G. Zhila., I.A. Komiserler. – M.- GZOTAR-Medya, 2014 – 144 s.: hasta.

2. Pediatrik cerrahi: ders kitabı / Düzenleyen: Yu.F. Isakova, A.Yu. Razumovsky. – M.: GZOTAR-Media, 2014.– 1040 s.: hasta.

3. Pediatrik cerrahi: ulusal eller/Tıbbi kalite kuruluşları birliği: Düzenleyen Yu.F. İsakova, A.F. Dronova - M .: GEOTAR - Medya. 2009 – 1164 s. (24 kopya) 4. Isakov Yu.F. Çocukluk çağının cerrahi hastalıkları: 2 t – M.'deki çalışmalar: GEOTAR – MED. 2008 – 632 s.

5. Kudryavtsev V.A. Derslerde çocuk cerrahisi. Tıp üniversiteleri için çalışmalar, SSMU - Arkhangelsk: IC SSMU. 2007 – 467 s.

4. Anesteziyoloji ve resüsitasyon: tıp üniversiteleri öğrencileri için bir ders kitabı / ed. O.A. Dolina – M.: GEOTAR-Media, 2007. – 569 s.

9.2. ek literatür

1. Pediatrik onkoloji. Ulusal liderlik / Ed. MD Alieva V.G. Polyakova, G.L. Mentkevich, S.A. Mayakova. – M.: Yayın grubu RONC, Pratik tıp, 2012. – 684 s.: hasta.


  1. Durnov L.A., Goldobenko G.V. Pediatrik onkoloji: Ders kitabı. – 2. baskı. yeniden işlenmiş ve ek – M.: Tıp. 2009.

  2. Podkamenev V.V. Çocukluk çağının cerrahi hastalıkları: tıp üniversiteleri için bir ders kitabı - M .: Tıp. 2005. – 236 s. 3..F.Shir.M.Yu.Yanitskaya (Rusça metinlerin bilimsel düzenlenmesi ve hazırlanması) Çocuklarda laparoskopi. Arkhangelsk, SSMU Yayın Merkezi, 2008.
4. Shiryaev N.D., Kagantsov I.M. Çocuklarda dış cinsel organların rekonstrüktif cerrahisi üzerine yazılar Bölüm 1, Bölüm 2. Monograf. – Syktyvkar, 2012. – 96 s.

5. Çocukluk çağının onkolojik ve tümör benzeri hastalıkları: öğrenciler için ders kitabı tıp üniversiteleri/ I.A. Turabov, M.P. Razin. - Arhangelsk; Kuzey Eyaletinden Medikal üniversite, 2013. – 105 s.: hasta.

6. Çocuklarda cerrahi patolojide gastrointestinal sistemin içi boş organlarının ultrason muayenesi. Hidroekokolonografi: monografi / M.Yu. Yanitskaya, I.A. Kudryavtsev, V.G. Sapozhnikov ve diğerleri – Arkhangelsk: Kuzey Devlet Tıp Üniversitesi Yayınevi, 2013. – 128 s.: hasta.

7. Hidroekokolografi – çocuklarda kolon hastalıklarının tanı ve tedavisi yönergeler/ M.Yu Yanitskaya. - Arhangelsk; Kuzey Devlet Tıp Üniversitesi'nden, 2013. – 83 s.: hasta.
9.3. Yazılım ve İnternet kaynakları



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar