Diş eti küretajını açın. Sakız ceplerinin temizlenmesi. Açık küretaj ve flep ameliyatı hakkında geri bildirim

İÇİNDE diş klinikleri hastalara genellikle kürtaj prosedürü reçete edilir. Nedir, neden tavsiye edilir ve özellikleri nelerdir, anlamaya çalışalım.

Bu prosedür diş eti hastalığını ortadan kaldırmak için kullanılır. Yöntem çok etkilidir ve işte nedeni. Diş etinin kenarı ile servikal bölge arasında, yiyeceğin güvenli bir şekilde düştüğü bir çöküntü vardır (başka bir diş adı vardır -). Yiyecek artıkları sıklıkla cebinizde birikir.

Yiyecek artıklarının fırçayla temizlenmesi zordur; acı verici mikroflora hızla gelişmeye devam eder. İçeride çeşitli tiplerde birikintiler oluşur ve dişin diş etinden çıktığı yüzeye ulaşır. Bunun sonucunda diş minesine oldukça sıkı bir şekilde bağlanan ve diş etleri arasındaki boşluğa gömülü bir diş oluşur.

Çoğunda kemik dokusuÖnemli değişiklikler meydana gelmeye başlar: dentin atrofisi olur, kök çimentolanır ve her şey granülasyon dokusuyla kaplanır. Kemik dokusunun çöktüğü yerde diş eti cebi ortaya çıkar.

Bakteriler bu cepte çok aktif bir şekilde çoğalmaya başlar. Sonuç olarak başlıyor tehlikeli hastalık periodontal hastalık. Hatta daha fazla tehlikeli komplikasyon periodontitis olarak kabul edilir. Dişler en son aşamada sallanır ve düşer. Bu hastalığın tedavisi çok uzun zaman alıyor. Maalesef iyileşme prognozu her zaman olumlu değildir. Hastalık zamanında tedavi edilmezse tüm dişlerinizi kaybedebilirsiniz.

Periodontitis, periodontal hastalık ve diğer komplikasyonlar için kürtaj prosedürünün zorunlu olduğu ortaya çıktı.

Prosedür insanlara gösterilir:

• diş etlerinin iltihabı ile;
• 3 mm'den büyük cepli;
• büyük plak birikintileri ile;
• İle yüksek derece tartar oluşumu.

Hemen bir açıklama yapılmalıdır: Profesyonel temizlik prosedürü ve kürtaj iki farklı şeydir. Profesyonel temizlik sırasında dişin sadece dış yüzeyine işlem yapılır. Küretaj sadece dişlerin temizlenmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda tüm çürük ürünlerini de cepten uzaklaştırır.

Küretaj prosedürü birçok sorunu çözer:

• periodontal bölgeyi temizler;
• periodontal cepleri ortadan kaldırır;
• granülleri temizler;
• diş eti kanamalarını tamamen ortadan kaldırır.

Küretaj türleri

1. Açık küretaj. İşlem en ağır vakalarda gerçekleştirilir. Bu yöntem özellikle kemik ve yumuşak dokularda cepler oluştuğunda sıklıkla kullanılır. Bu durumda daima diş eti kesisi kullanılır.
2. Kapalı kürtaj. İşlem, diş yüzeyinin kozmetik olarak beyazlatılması veya ağız boşluğunun tartardan temizlenmesi sırasında kullanılır. Burada diş etlerini açmaya hiç başvurmazlar.

Aşağıdaki durumlarda kapalı kürtaj yapılır:

• hastada hafif formu periodontal hastalık;
• hastanın hafif bir periodontit formu vardır;
• kemik dokusunda cep yok;
• sakız yoğunluğunu korumaya ihtiyaç vardır;
• sakız yapısını korumaya ihtiyaç vardır;
• Hastanın kapalı cep derinliği 5 mm'den azdır.

Aşağıdaki durumlarda açık kürtaj yapılır:

• interdental papilla lezyonları var;
• şiddetli bir periodontit formu vardır;
• dişlerde geniş tartar var;
• diş eti cebi dişten uzaklaşmıştır;
• periodontal ceplerin derinliği 5 mm'den fazladır.

Açık kesin zaman Küretaj işlemi ertelenebilir. Bunun nedeni ağız boşluğundaki iltihaplanma sürecidir.

Prosedür için araçlar

İşlem mekanik aletler veya ultrason kullanılarak yapılabilir.

Çoğu modern diş hekimi ultrason kullanmayı tercih eder. Prosedür etkinliği, hızı ve ağrısızlığı ile ayırt edilir.

Hastayı yüzde yüz iyileştirmek için ultrason tedavisi Diş kökünü cilaladığınızdan emin olun. Bu yöntem diş minesini pürüzsüz hale getirir ve tartar oluşumunu engeller.

Doktor sıklıkla reçete eder tıbbi malzemeler ağız boşluğunu dezenfekte eder ve diş etlerinin bakterilere direnmesine yardımcı olur.

Prosedür nasıl yürütülür?

Öncelikle doktor diş etlerini inceler ve teşhis koyar. Daha sonra tüm boşluğu bir antiseptik ile tedavi eder. Enjeksiyondan kaynaklanan ağrıyı azaltmak için doktor diş eti yüzeyine soğutma jeli uygular. Daha sonra hastaya anestezi ile enjeksiyon yapılır. Daha sonra doktor diş eti ceplerindeki birikintileri temizler. Dental aletler kullanılır. Yukarıda da belirtildiği gibi sakız bu durumda kesilmez. En sonunda kökler cilalanır. Dişi taşladığınızdan ve diş eti yüzeyine antiseptik uyguladığınızdan emin olun. Sonunda doktor cebin içine diş eti dokusunu iyi bir şekilde restore eden bir merhem koyar. Kapalı küretaj 30 dakikadan fazla sürmez. Prosedürün süresi işin karmaşıklığına ve hacmine bağlıdır.

Açık küretajda öncelikle diş etlerinin tanısı konulup uyuşturulur (ilk durumda olduğu gibi), daha sonra diş eti yüzeyi kesilir. Bu periodontal cebin en altına ulaşmak için gereklidir. Kesi yeri interdental papilla bölgesidir. Daha sonra diş ekipmanı kullanılarak cep temizlenir. İşlem sırasında kemik dokusunun büyümeye devam etmesine dikkat edilir. Bunun için hasarlı bölgeye osteojenik preparatlar uygulanır. Son aşamada kesilen diş eti dikilir.

Patchwork yöntemi

Başka bir küretaj yöntemi daha var - patchwork. Yürütülmesi sırasında iki kesi yapılır. Bu durumda her iki kesim de dikeydir. Flep ameliyatının amacı diş kökünü katlanmış bir flep (kesilerden sonra oluşturulan) aracılığıyla açığa çıkarmaktır. Bu operasyonla kökler açığa çıkar ve tahriş edici maddelere karşı güçlü tepki verir. Onları sıcaklığa veya diğer agresif maddelere maruz bırakırsanız, kökler zarar görmeye başlar. Ancak bu duygulardan kaçınılabilir. Bunun için kesilen parçanın yerine damak dokusu nakledilir. Prosedür etkinliğini haklı çıkarır: cepler temizlenir ve estetik görünüm bozulmaz.

Kemik dokusu naklinin gerekli olduğu zor durumlar vardır. Bunun için hasta malzemeye ya da biraz daha farklı bir malzemeye (canlı olmayan, sentetik) ihtiyacınız olabilir.

Transplantasyon sayesinde doku yenilenmesi meydana gelir. Sonuç olarak diş, yuvaya güvenli bir şekilde sabitlenir.

Dikişler diş ameliyatından yaklaşık 1,5 hafta sonra alınır. Ancak hasarlı dokunun iyileşmesi çok daha uzun sürer. Nihai iyileşme birkaç ay sürecektir.

Rehabilitasyon dönemi

Küretaj işleminden sonra rehabilitasyon dönemi. Diş etine özel bir bandaj uygulanmışsa dişlerinizi bununla fırçalayamazsınız veya ağzınızı zararsız bir şekilde çalkalayamazsınız. İlk günlerde diyet sadece yarı sıvı gıdaları içermelidir.

Bandajı çıkardıktan sonra evde hızlı bir iyileşme işlemi yapabilirsiniz. Bu genellikle yaranın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olan anestezikler ve ajanlarla tedavi edilir. Evde bakımın önemli olduğunu bilmelisiniz. Bu konuda sorumluluk almak diş eti yuvasının yeniden enfeksiyon kapmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Küretajı tamamladıktan sonra dişçiye gitmeniz gerekir. İlk randevu yaklaşık iki ay sonra planlanıyor. Ancak bu süreden sonra işlemin ne kadar başarılı olduğu anlaşılıyor.

Maliyet konusu tedavinin önemsiz bir yönü değildir. Küretaj maliyetine sadece doktor ücreti değil aynı zamanda malzeme maliyeti de dahildir. Bir diş için yaklaşık iki bin ruble ödemeniz gerekecek.

İşinin ehli bir doktor kürtaj olmanız gerektiğini söylerse reddetmeyin. Hastalık irin salınmasına, dişlerin ciddi şekilde gevşemesine ve kaybına yol açacaktır. Onları geri yükleme arzusu varsa, implantasyon gerekli olacaktır. Eğer hastalık ciddi bir duruma ilerlemişse o zaman bir an önce önlem almak gerekir.

Soket küretajı

Çıkarma işleminden sonra deliğin temizlenmesi gerekir. Bu yapılmazsa yakın gelecekte diş etleri kanamaya başlayacak, dişler çok acı çekecek ve güçlü bir iltihaplanma süreci yaşanacaktır.

Ağrılı belirtiler hastayı 5 günden fazla rahatsız ediyorsa ve geçmiyorsa doktora başvurmak gerekir. Yiyecek artıkları veya yara nedeniyle yaranın içinde mikroorganizmalar oluşmuştur. yabancı objeler. Bazen çürümeye başlayan kemik parçaları kalır. İltihaplı pulpa nedeniyle de ağrı oluşur.

Hastalıklı bir diş, enfeksiyonu komşu dişlere aktarabilir, bu nedenle küretaj gereklidir.

Deliğin küretajı aşağıdaki sırayla yapılır:

1. Hastaya bir uygulama yapılır ve genel anestezi verilir.
2. Alveoller kan pıhtısından arındırılır.
3. Dental aletler kullanılarak çıkarıldı yabancı vücutlar, diş parçaları ve diğer unsurlar.
4. Delik anestezi ile tedavi edilir.
5. Tampon uygulanır (tedavi sırasında herhangi bir kesi veya dikiş atılmaz).

Tüm süreç tek bir prosedürde gerçekleştirilir.

İlk bakışta müdahaleler önemsiz gibi görünüyor. Ama bu doğru değil. Ameliyattan sonra rehabilitasyon dönemi boyunca tavsiyelere uymak zorunludur.

Dişlerinizi fırçalamaya başladıktan sonra bu işlemi son derece dikkatli yapmalısınız. Dişlerinizi temizlemek için çok yumuşak kıllara sahip bir alete ihtiyacınız olacaktır. Mağazadan önceden satın alabilirsiniz.

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda prosedürü yapmamalısınız:

• diş eti fibromatozisi var;
• cerrahi operasyonlara en ufak kontrendikasyonlar vardır;
• mevcut bulaşıcı süreçler ağız boşluğunda (örneğin boğaz ağrısı);
• hiç var mı bulaşıcı hastalıklar(akut solunum yolu enfeksiyonları, grip);
• sakızda irin var;
• derin kemik cepleri gözlenir;
• sakızın kendisi çok incedir;
• dişlerin anormal bir düzeni var;
• hastanın çenesi az gelişmiştir;
• pürülan bir tümör var;
• diş hareketliliği gözlenir.

• Durumu hafifletmek için soğuk kompres uygulanmalıdır. Enflamatuar süreçler zamanla yavaşlar ve kaybolur.
• Açık kürtaj yapıldıysa, ilk birkaç saat boyunca pipetle içmeniz gerekir. Bu kanamayı önleyecektir.
• Dokular neredeyse tamamen iyileşene kadar sıcak yiyecek yemeyin veya içmeyin.
• Antiseptikleri her gün kullanın. Örneğin Miramistin ve Klorheksidin. Her yemekten sonra dişlerinizi silmek için kullanılmaları gerekir.

Küretajın avantajları ve dezavantajları

Avantajları aşağıdakileri içerir:

• Kapalı kürtaj ucuzdur: cep başına 200 ruble. Bir dişin açık küretajı: yaklaşık 2000 ruble.
• Kemik dokusunu tamamen eski haline getirmek mümkündür (osteolojik hazırlıklar buna yardımcı olur).
• Sakız ceplerinin tamamen ortadan kaldırılması ve ağrılı mikroorganizmaların bunlardan uzaklaştırılması.
• Tedavi sonrasında diş hareketliliği tamamen ortadan kalkar. Küretaj sonrasında dişler yuvalarına daha sıkı oturur.

Dezavantajları şunları içerir:

1. Periodontitis için etkisizdir.
2. Kapalı kürtaj pahalı bir yöntemdir.
3. Zaman açısından açık kürtaj oldukça uzun sürer (yedi dişin tedavisi 2 saat sürer).
4. Küretaj işlemini gerçekleştirecek doktorun kategorisinin yüksek olması ve alanında uzman olması gerekmektedir.
5. Bir hasta deneyimsiz bir diş hekimiyle karşılaşırsa, muhtemelen yaralar alabilir ve mukoza zarında hasar görebilir.

Yorumlar

Bu sene açık kürtaj oldum. Ben bir erkeğim, şikayet etmemeliyim ama dürüst olacağım, bu berbat bir prosedür. Tedaviden sonra birkaç gün ağzımda hiçbir şey tutamadım. Bu süre zarfında yorulmuştum. Bütün sakızım çok acıyordu ve bazen kan çıkıyordu. Tabii bana anestezi verildi, ama yine de çok şey hissettim (ya da bana öyle geldi, bilmiyorum). Ancak sonuçtan memnun kaldığımı söyleyebilirim. Diş etleri artık sağlıklı bir renge kavuşmuştur, içinden hiç kan çıkmamaktadır. Beni özellikle memnun eden şey yokluğuydu kötü koku bu beni birkaç yıldır rahatsız ediyor. Büyük bir eziyete katlanmam boşuna değildi.

Ağrılı bir işlem olduğunu bilerek kürtaj için gittim. Bir doktor arkadaşım işlemi yapmamı önerdi. Sahip olmak sağlıklı dişler Bunu gerçekten istiyordum ve ona güveniyordum. Tedavi sürecinde tabi ki anesteziden memnun kaldım. En büyük artısı hastaneye tam zamanında gitmiş olmam. İlk aşama. Hastalığım ileri düzeyde değildi ve bu nedenle kolay tedaviye hızlı yanıt verdi.

İşlem sizi kesinlikle sağlıklı ve güzel yapacaktır. Dişlerimin etrafında korkunç birikintiler vardı ve ağzımdan mide bulandırıcı bir koku geliyordu. Doktor küretaj önerdi. Tedavi için doktor, kaçmak istediğim korkunç aletleri aldı. Prosedürü anlatacağım. Önce bana 2 iğne yaptılar. Bunların nasıl yapılacağını bilen bir uzmana ulaşmak önemlidir. Bir kişinin çok hafif bir eli olması gerekir. Anestezinin ardından doktor ince bir iğneyle dişlerimin arasından bir şey çekmeye başladı. Hiçbir şey hissetmedim. Tek duyduğum matkabın yüksek sesiydi. Korku ve biraz da korku hissettim çünkü diş etleri ile diş kenarı arasındaki boşluğu temizlediklerini anlamıştım. 30 dakika boyunca doktorun ofisindeydim.

Periodontitis için tedavi yöntemleri: özü, özellikleri, incelemeleri
Bu makale, 20 yıldan fazla uzun süreli iş tecrübesine sahip bir periodontist tarafından yazılmıştır.
Burada şunları öğrenebilirsiniz:

• periodontitis gibi bir hastalığın özü ve özellikleri;
• cerrahi tedavinin gerekli olmasının nedenleri;
• periodontitisin mevcut cerrahi kontrol yöntemleri;
• sunulan yöntemlerin avantajları ve dezavantajları;
• her ameliyat türünün etkinliğine ilişkin hasta incelemeleri;
• Periodontiti tedavi etmenin en iyi yolu nedir sorusunun cevabı.

İhtiyacın tam bir resmini elde etmek için cerrahi tedavi periodontit, oluşum ve gelişim süreci dikkate alınmalıdır.

Periodontitisin nedenleri, özellikleri ve sonuçları

Bir kişi ağız hijyenine yeterince dikkat etmezse dişlerde plak ve sert birikintiler oluşabilir - bunlar periodontit gelişiminde bariz faktörlerdir. Diş etlerinde iltihaplanma başlar ve ilk başta kanamayla kendini gösterir, daha sonra dişlerde hareketlilik oluşur, hareket edebilir ve diş eti altından irin çıkabilir.

Böylece, mineralizasyon nedeniyle başlangıçta yumuşak olan diş plağı, mikroorganizmaların toksin ürettiği tartar haline gelir. Bu toksinler diş etlerinde iltihaplanma sürecini tetikler ve bu da çeşitli olumsuz etkilere neden olur.

Öncelikle dişin çevresindeki kemik dokusu yavaş yavaş erimeye başlar. Öylece kaybolmaz; onun yerine, kemiği de çözen birçok mikrop içeren başka bir doku (granülasyon dokusu) ortaya çıkar. Böylece kemik dokusu atrofisi birçok kez daha hızlı gerçekleşir.
İkinci olarak periodontal cepler oluşur. Enflamasyon, dişin kemiğe tutunma noktasının (periodontium adı verilen) tahrip olmasına neden olur. Periodonsiyum yardımıyla diş, mikrobağlarla kemik dokusuna güvenli bir şekilde bağlanır.

Periodontal cebe gelince, kemik dokusunun tahrip edildiği ve boşluğun irin, granüler doku ve diş plağıyla dolduğu bir alandır. Popüler olarak periodontal cebe diş eti veya diş cebi de denir. Böyle bir hastalık bir hastada röntgen kullanılarak veya sondalamayla tespit edilebilir.

Yapılan inceleme sonucunda kişinin derin rahatsızlıklara sahip olduğu tespit edilirse sakız cepleri(3-4 mm'den itibaren), bu durumda hiçbir tedavi veya antibiyotik yardımcı olamaz çünkü yıkım süreci geri döndürülemez hale gelir.

Bunun birkaç nedeni var.

1. En kalifiye uzman bile, ultrasonik ucun diş eti altına yerleştirilmesiyle tüm diş eti altı birikintilerinin giderileceğine dair %100 garanti veremez. Bunun nedeni doktorun sakız ceplerinde tam olarak ne olduğunu görememesidir. Bu nedenle, hemen hemen her durumda, orada çok sayıda yıkıcı birikinti kalır.
2. Üstelik böyle bir prosedür çok pahalı ve zahmetlidir, çok zaman, çaba ve para gerektirir ve tam bir iyileşme garantisi yoktur.
3. Subgingival birikintilerin cepten tamamen çıkarıldığını varsaysak bile, enfeksiyonun gelişmesi için uygun tüm koşullar mevcut olduğundan periodontitis hala ilerleyecektir.

İyileşmeyi garanti edebilecek tek çıkış yolu cerrahi müdahaledir. Yalnızca tüm birikintileri, granülasyon dokusunu ve periodontal cepleri tamamen ortadan kaldırabilir.

Periodontitisin cerrahi tedavi türleri

Bu hastalıkta üç ana ameliyat yöntemi vardır: diş eti ceplerinin açık ve kapalı küretajı ve flep ameliyatı. Her yöntemin özelliklerine daha ayrıntılı olarak bakalım.

Periodontal ceplerin kapalı küretajı

Kapalı küretajın amacı subgingival diş plağının yanı sıra periodontal ceplerdeki granülasyondan da kurtulmaktır. Ancak tekniğin önemli bir dezavantajı vardır - kürtaj yapılırken kök yüzeyi ve periodontal cepler görülmez, bu nedenle granülasyonlar ve birikintiler aynı yerlerde ve önemli miktarlarda kalabilir.

Bu teknik ancak hastanın 3 mm'ye kadar periodontal cepleri varsa etkilidir. Bu hafif derece periodontitis. Hastalığın daha karmaşık evrelerinde küretaj yalnızca kısa süreli bir rahatlama sağlayabilir ve her durumda periodontitisin ilerlemesi kaçınılmazdır.

Kural olarak bu tür operasyonlar, yüksek vasıflı periodontal cerrahların bulunmadığı kliniklerde ve operasyonlar sıradan diş hekimleri tarafından gerçekleştirilmektedir.

Böyle bir uzmanın periodontitis tedavisinde ne kadar önemli olduğunu açıklığa kavuşturmak için periodontistin uzmanlığı hakkında biraz bahsetmeye değer.
Bir periodontist esas olarak dişleri çoğu durumda periodontitise karşı tedavi eden bir diş hekimidir.

Ayrıca bu uzman diş eti iltihabını tedavi eder. Bu hastalık çok daha az tehlikelidir ancak "sahibi" için pek çok soruna neden olur. Diş eti iltihabında diş etleri renk değiştirir ve şişer, kanar, ağızda ağrılı hisler (yanma, kaşıntı, diş etlerinde ağrı) ve hoş olmayan bir koku ortaya çıkar.

Hem periodontitisin hem de daha az tehlikeli olan diş eti iltihabının derhal teşhis edilmesi önemlidir. Periodontist görsel muayene yapar ve ayrıca özel profesyonel teşhis yöntemlerini kullanır. Onlar sayesinde, yeni başlayan bir hastalığın belirtilerini derhal tespit edebilir ve derhal nitelikli yardım sağlayabilir.

Diş eti iltihabının erken evresinde doktor plağı çıkarır, diş eti ceplerindeki taşları temizler ve diş kökünün yüzeyini pürüzsüzleştirir.
Ortalama olarak veya geç aşama cerrahi müdahaleye ihtiyaç vardır.

Genel olarak periodontist periodontal hastalıkları tedavi eder ve periodontal dokuları inceler. Genel olarak işi doğrudan hastanın amacına bağlıdır. Bazılarının muayeneye ihtiyacı olabilir önleyici amaçlar için diş ve diş eti hastalıklarının oluşmasını önlemeye ve uygun ağız hijyenini korumaya yardımcı olacak öneriler almak.

Diğer hastalar, periodontal hastalığın nedenlerini tanımlayan ve gelişen ağız boşluğunun tam teşhisini gerektirir. etkili yollar tedavi ve öneriler.

Öyle olsa bile, herhangi bir yüksek nitelikli diş kliniğinde bir periodontiste ihtiyaç vardır ve periodontal hastalık ortaya çıkarsa bu tür bir doktorla iletişime geçmelisiniz.

Diş ceplerinin açık küretajı

Açık küretajın amacı periodontal ceplerdeki granülasyondan, subgingival diş plağından kurtulmak, diş eti ceplerini ortadan kaldırmak ve sentetik dokuyu yeniden ekerek kemik dokusu restorasyonunu teşvik etmektir.

Operasyon genellikle lokal anestezi altında yapılır. Başlamadan önce ciddi ve kapsamlı bir hazırlık yapılır. Diş plağı çıkarılır, antiinflamatuar tedavi yapılır vb. Kural olarak, bir ameliyatta bir segment (7-8 diş) ameliyat edilir.

Böyle bir operasyonun ilerleyişini düşünelim

Uzman, gerekli diş boyunlarının etrafında bir kesi yapar ve ardından diş eti mukozasının kanatçıkları dişlerden soyulur. Böylece kök yüzeyi ve kemik doku bozuklukları görünür hale gelir. Cerrah artık tüm diş eti ceplerini ve diş eti altı birikimlerini görsel olarak gözlemleyebilir. Ultrason kullanarak granülasyon dokusunu ve tüm tartarı temizler. Daha sonra dişlerin kökleri ve kemik dokusu antiseptik ile tedavi edilir ve sentetik kemik dokusunun yeniden ekimi başlar. Bu prosedür dokuyu tamamen onaramaz, ancak ceplerin derinliğini ve genişliğini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.

Sentetik kemik dokusu hakkında çok az şey söylenmelidir. Tamamen kemiğin yerini alan yapay, toz halinde bir hammaddedir. Hipoalerjenik olduğundan alerjisi olanlar için tehlikeli değildir.

Periodontist cerrah kemik dokusunu yeniden yerleştirdikten sonra interdental papilla bölgesine dikiş atar, ardından ameliyat edilen bölgeye de bandaj uygulanır. Dikişler 10 gün sonra alınır.

Flep ameliyatı

Flep ameliyatına gelince, şu hedeflere ulaşılmasına yardımcı olur: diş eti altındaki granülasyon dokusunu çıkarmak, diş eti altı diş plağını temizlemek, diş eti ceplerini çıkarmak ve son olarak sentetik analogunu yerleştirerek kemik dokusunun restorasyonunu teşvik etmek. Gördüğünüz gibi bu hedefler açık kürtajla ulaşılan hedeflerle tamamen örtüşüyor.

Ancak bu yöntemler arasında bir fark vardır. Flep operasyonu yapılırken diş eti kenarından 1-1,5 mm'lik bir kesi yapılmasından oluşur. Daha sonra bu sakız şeridi iltihaplandığı için kesilir. uzun zamandır diş eti değişir ve diş yüzeyine sıkı bir şekilde uyum sağlama yeteneğini kaybeder. İşlem sonunda diş eti mukozasının flepleri diş boyunlarına kadar gerdirilir. Bu "gerginlik" diş etlerinin "çekilmesini" önlemeye yardımcı olur.

Flep operasyonları hem yaygın periodontitis için hem de 1-2 diş bölgesinde ve açıkta kalan köklerde çekilen diş etlerini kapatmak için kullanılır.

Sizi, test ettikten sonra hastaların yorumlarını dikkate almaya davet ediyoruz. farklı yöntemler cerrahi müdahaleler.

Kapalı küretajın gözden geçirilmesi

Bu işlem çok kısa ömürlüdür ve sorunsuz bir şekilde tolere edilebilir. Böyle bir operasyonu gerçekleştirmek için deneyimli bir periodontist cerrahına ihtiyacınız yoktur; sıradan bir diş hekimi veya periodontist yeterli olacaktır. Üstelik fiyat açısından sunulan tüm cerrahi tedavi yöntemleri arasında en ucuzudur. Belki de kapalı küretajın tek avantajı bunlardır.

Daha birçok dezavantajı var.

İlk olarak, cerrahi periodontitisin yalnızca hafif evrelerinde yardımcı olabilir. Derin periodontal ceplerin varlığı, ör. Orta ve şiddetli periodontitis için kapalı küretaj etkisizdir. Ayrıca böyle bir operasyon sonrasında hastalığın mutlaka gelişeceğini de neredeyse %100 kesinlikle söyleyebiliriz.

Açık küretaj ve flep ameliyatı hakkında geri bildirim

Bu yöntemlerin yadsınamaz avantajı, tek yol diş eti ceplerinin yok edilmesi ve periodontitisin stabilizasyonu. Ayrıca bu tür operasyonlar, sentetik analogunun yeniden yerleştirilmesiyle kemik dokusu atrofisini azaltır. Bu kısmen diş hareketliliğiyle başa çıkmaya yardımcı olur.

Çoğu cerrahi müdahalede mevcut olan dezavantajlardan bahsetmek önemlidir.
Öncelikle bu tür operasyonları gerçekleştirmek için özel bir uzmana ihtiyaç vardır - şu anda her diş kliniğinde bulunamayan bir periodontist.

İkincisi, bu operasyonların fiyatları “ısırıyor” ve bu bir abartı değil. Doktorun, asistanının veya hemşiresinin emeğinin yanı sıra hasta, pahalı malzemelerin (monofilament - dikiş malzemesi, sentetik kemik dokusu vb.) satın alınması için de ödeme yapmak zorundadır.

Ameliyat sırasında doktor granülasyon dokusunu ve iltihaplı diş etlerini çıkardığında diş eti çekilmesi riski vardır (yani diş etleri "batıyor" gibi görünür ve kökleri açığa çıkar). Kökün bu şekilde açığa çıkması tamamen kemik dokusu atrofisinin derecesine bağlıdır.

Ayrıca ameliyattan birkaç ay sonra diş eti papillaları düzleşir ve diş arası boşluğun tamamını dolduramaz. Ve ancak uzun bir süre sonra eski şekillerini alarak dişler arasındaki boşlukları ortadan kaldırırlar.
Son olarak, bu tür operasyonların son dezavantajı, uygulanmalarının süresidir. Tek segmentle (7-8 diş) çalışmak yaklaşık 2 saat sürer.

Periodontal hastalık için cerrahi tedavi yönteminin seçilmesi

Sunulan makaleden ve ameliyat edilen hastaların incelemelerinden de görülebileceği gibi, her tekniğin avantaj ve dezavantajları vardır. cerrahi müdahale. Periodontitis gelişiminin ilk aşamasında kapalı kürtaj yardımcı olabilir, ancak böyle bir işlem etkisizdir ve sonuçları kısa ömürlüdür - gelecekte birkaç kez tekrarlanması gerekecektir.

Periodontal hastalığın orta ila şiddetli aşamaları için diğer yöntemleri seçmek daha iyidir. En güvenilir ve etkili seçenek flep ameliyatı ve açık küretajdır, çünkü periodontitisin orta ve şiddetli aşamalarıyla yalnızca onlar baş edebilir ve hastalığın gelecekte ilerlememesini sağlarlar.

Her durumda, uzman kliniklerde muayene ve tedaviyi ihmal etmemelisiniz çünkü diş sağlığı, herkesin yetişkinlikte sürdürmeyi başaramadığı çok değerli bir hediyedir.

Periodontal ceplerin küretaj maliyeti

Bir diş bölgesinde periodontal cebin kapalı küretajı 1210 ruble
Bir diş bölgesinde periodontal cebin açık küretajı 2680 ruble

- Bu, özel bir alet kullanılarak gerçekleştirilen yaygın bir prosedürdür. Özü, diş etlerinin altındaki boşluğun mekanik olarak temizlenmesi ve burada biriken birikintilerin giderilmesinde yatmaktadır.

Tipik olarak böyle bir ihtiyaç, hastalığın yaygın olması nedeniyle nadir olmayan periodontitisin ilerlemiş formlarında ortaya çıkar. İlk aşama gözle görülür belirtiler olmadan ortaya çıkar. Bakteriyel mikroflora periodontal cepte çoğalır; metabolik ürünleri oldukça toksiktir ve kemik dokusu atrofisine katkıda bulunur.

Bu nedenle çoğu zaman granülasyonun alınması gerekir, bu işlem oldukça ağrılıdır ve lokal anestezik kullanımını gerektirir.

Belirteçler

Tipik olarak periodontal cebin küretajı aşağıdaki endikasyonların varlığında gerçekleştirilir:

1. Çok miktarda plak dişlerin diş etleri tarafından gizlenen bölgelerini etkiler.
2. Bol miktarda sert oluşumların varlığı ve çökeltiler.
3. Akut inflamatuar süreçler diş etlerini etkiliyor.
4. 3 mm veya daha fazla periodontal cep derinliği Diş hekimliğinde bir patoloji olarak kabul edilen.
5. Diş etlerinde yaralanmalar ve çeşitli mekanik hasarlar.

çeşitler

Kapalı kürtaj

Bu prosedür genellikle periodontal cebin derinliği 5 mm'den fazla olmadığında reçete edilir. Bu tür manipülasyonlar patolojik derinliği azaltabilir ve bazı durumlarda küçük cepleri tamamen kapatabilir.

Bu tipin temel avantajı diş etlerinin cerrahi diseksiyonuna gerek olmamasıdır, bu da ağrıyı azaltır ve rehabilitasyon süresini kısaltır.

Bu kürtaj türü aşağıdaki adımlardan oluşur:

1. İlk teşhis belirlemenizi sağlar Mevcut durum diş etleri
2. Lokal anestezik kullanımı.
3. Temizlik faaliyetlerinin yürütülmesi periodontal ceplerde. Bu amaçlar için diş etinin bütünlüğü bozulmadan işlemin gerçekleştirilmesine olanak sağlayan özel bir dişçilik aleti kullanılır.
4. Son aşamada kökler cilalanır.

Açık kürtaj

Bu tipin ayırt edici bir özelliği diş etlerinin cerrahi diseksiyonudur. Tipik olarak, kapalı küretajın herhangi bir nedenden dolayı istenen sonucu elde edememesi durumunda prosedür reçete edilir.

Böyle bir işlem, periodontal cebin derinliği 5 mm'yi aştığında da gereklidir, çünkü bu gibi durumlarda diğer yöntemler çok etkisizdir.

Prosedür aşağıdaki adımlardan oluşur:

1. Diş etlerinin durumunu ve eylem sürecini belirlemek için gerekli ilk teşhis.
2. Lokal anestezik kullanımı.
3. Diş eti yüzeyinin cerrahi diseksiyonu, bu tür manipülasyonlar genellikle diş arası papillanın yakınında gerçekleştirilir, bu da ceplere daha iyi erişim sağlar. Bu aşamada uzman iki dikey kesi yapar ve ardından aralarındaki alan oldukça kolay soyularak kemik dokusu ve kök bölgeleri ortaya çıkar.
4. Periodontal cepte temizlik faaliyetlerinin yürütülmesi.
5. Hasarlı bölgenin, kemik dokusunu güçlendirmeye ve yenilenme sürecini hızlandırmaya yardımcı olan özel osteojenik preparatlarla tedavisi.
6. Diş etine dikiş uygulanması.

Açık kürtajdan sonra dişlerin uzunluğunun arttığı görülebilir: bu etki kök kısmının önemli ölçüde açığa çıkmasından kaynaklanmaktadır. Düşük veya yüksek maruz kaldığında artan hassasiyet sıcaklık rejimi Tamamen iyileşene kadar diğer tahriş edici maddeler gibi normal bir reaksiyondur.

Bazı durumlarda vücudun bireysel reaksiyonundan kaynaklanan genel halsizlik ve vücut ısısında artış meydana gelebilir.

Bazen uzmanlar, işlemin son aşamasında damağın yumuşak doku naklini gerçekleştirir, bu da rahatsızlığı azaltır ve ameliyattan sonra kalan kozmetik kusurları gizler. Ayrıca bu önlemler hastalığın tekrarlama riskini önemli ölçüde azaltır.

Bazı durumlarda kemik dokusu çok hasar görür ve nakledilmesi gerekir. Bu amaçlar için bir insandan veya hayvandan alınan kemik dokusunun yanı sıra yapay kökenli özel malzemeler kullanılır.

Bu tür önlemler dişin yuvaya sabitlenmesini arttırabileceği gibi restorasyon süreçlerini de hızlandırabilir.

Diğer yürütme yöntemleri

Açık ve kapalı kürtaj, bu işlemi gerçekleştirmenin iki ana ve geleneksel yöntemini ifade eder.

Ancak bazı diş kliniği müşterilerine daha modern yöntemler sunmaktadır:

1. Vakum küretaj kapalı kürtajın bir alt türüdür, işlem sırasında plak kalıntılarının ceplerden uzaklaştırılması için özel vakum ekipmanları kullanılır.
2. Lazer küretaj Plak ve tartarı hedef almak için lazer kullanan modern tıbbi ekipmanların kullanımını içerir.
3. Kriyo-kürtaj plak ve tartarı düşük sıcaklıklara maruz bırakmak için özel bir sondanın kullanıldığı başka bir prosedür türüdür.
4. Kimyasal küretaj sütün veya limon asidi Bu, sert oluşumları yumuşatmanıza ve bunların giderilme sürecini kolaylaştırmanıza olanak tanır.

Avantajlar ve dezavantajlar

Modern diş hekimliği uygulamalarında açık veya kapalı kürtajın yapılması çok yaygındır, çünkü bu prosedürlerin aşağıdaki olumlu yönleri vardır:

1. Periodontal ceplerin patolojilerini ortadan kaldırma yeteneği; günümüzde benzer bir sonuca ulaşabilecek başka bir yöntem yoktur.
2. Sağlama imkanı Tam iyileşme Osteojenik ilaçların kullanımı nedeniyle kemik dokusunun hasar görmesi veya kaybolması.
3. Aşırı diş hareketliliğinin ortadan kaldırılması.
4. Bazı durumlarda diş etlerinin cerrahi olarak kesilmesini önlemek mümkündür: bu tür operasyonlar daha az ağrılı bir şekilde gerçekleştirilir ve nispeten düşük bir maliyetle olumlu bir sonuç elde edilmesine olanak tanır.

Ancak var olduğu inkar edilemez. olumsuz yönler Küretajın ana dezavantajları aşağıda tartışılmaktadır:

1. Diş etlerinin cerrahi eksizyonu olmadan ileri durumlarda kapalı küretajın etkinliğinin düşük olması, hastalığın tekrarlama riskinin çok yüksek olmasını sağlar.
2. Ameliyat fiyatına dikiş malzemesi ve kemik dokusu restorasyonu için kullanılan ilaçların maliyeti eklendiğinden, cerrahi müdahale gerekiyorsa işlemin yüksek maliyeti.
3. Bir uzmanın deneyimi, becerileri ve nitelikleri için yüksek gereksinimler. Prosedür oldukça karmaşıktır, doktorun dikkatsiz hareketleri dişlerde mekanik hasara veya mukoza zarının yaralanmasına neden olabilir.
4. Yüksek derecede ağrı, diş eti diseksiyonu sonrası uzun rehabilitasyon süresi.
5. İşlemin süresi: 6-7 diş ile çalışmak en az 2 saat sürer.

Maliyet ve incelemeler

Fiyat benzer prosedürler Belirli bir diş hekimliğinin fiyatlandırma politikası, operasyonun özellikleri, hastanın diş etlerinin durumu ve uzmanın nitelikleri gibi birçok faktöre bağlıdır.

Kapalı küretaj oldukça ucuzdur: Bir diş bölgesinde bulunan periodontal cep ile çalışmak 50 ila 200 rubleye mal olabilir. Açık küretaj gerekiyorsa fiyatlar 2000 rubleye çıkıyor.

İncelemeler:

Michael:“Uzun zamandır dişçiye gitmiyordum, plak ortaya çıkınca kendisine döndüm, hoş olmayan koku ağızdan ve diş etlerinde kanamanın artması.

Doktorun kararı hayal kırıklığı yarattı: Diş eti bölgesinde karmaşık bozukluklar ve iltihaplanma teşhisi konuldu ve açık kürtaj önerildi. Bu şimdiye kadar yaşadığım en kötü diş ameliyatıydı ve bundan kurtulmam uzun zaman aldı.

Aynı zamanda elde edilen olumlu sonucu da belirtmeden geçemeyeceğim: Cerrahın deneyimli ve nitelikli olması iyi. Artık önleyici amaçlarla düzenli olarak diş hekimine gidiyorum.”

- Svetlana:“Periodontal cebin küretajı benim için gerçek bir işkenceye dönüştü: çok sayıda enjeksiyonlar, çoklu durulamalar, şiddetli kanama, akut acı verici hisler. Ancak tüm bu acılardan sonra sonunda dişlerim ve diş etlerim mükemmel durumda, dolayısıyla hiçbir şeyden pişman değilim."

:“Bu yıl diş etlerimde sorun yaşadım, sonrasında diş hekimi kürtaj önerdi, çok şükür cerrahi müdahale olmadan bunu başardım. Her şeyin beklediğim kadar korkutucu olmadığı ortaya çıktı: prosedür uzundu ama nispeten acısızdı. Zaten 3-4 gün sonra ağız boşluğu ve tüm mukozalar tamamen onarıldı.”

Diş taşlarını ortadan kaldırmadan periodontal hastalıkları tedavi etmek mümkün değildir. Gerçek şu ki diş plağı ana kaynaktır patojenik bakteri. Periodonsiyumu hemen enfekte edecekler. Bu nedenle herhangi bir tedavi etkisiz olacaktır. En iyi yol sert diş birikintilerinden kurtulmak - periodontal ceplerin kürtajı. Ne olduğunu? Bu, bu makalede tartışılacaktır.

Periodontal cep nedir?

Çok fazla diş plağı olduğunda diş etlerinde iltihaplanma süreçlerini tetikler. Bu nedenle periodontal ve inert dokuyu yok etme mekanizması tetiklenir. Sonuç olarak periodontal cep oluşur.

Derecesini belirlemek için deneyimli bir doktorun diş etlerine bakması yeterlidir. yıkım periodontal Görünür boşluk ne kadar derin ve geniş olursa çürüme süreci o kadar ileri gitmiştir.

Patolojinin ciddi formlarında dişlerin yuvaları tahrip edilebilir ve bu da ikincisinin kaybına yol açar.

Açık erken aşamalar bu patoloji yalnızca röntgen kullanılarak tespit edilebilir.

Patolojinin ana belirtileri

İlk başta periodontal cep oluşumu hiçbir şekilde kendini göstermez. Ancak hastalık ne kadar ilerlerse, belirtiler de o kadar akut ve çeşitli olur. belirtiler:

Bu semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa hastanın derhal bir diş hekimine başvurması daha iyidir. Aksi takdirde hastalık diş kaybına yol açabilir.

Periodontal cebin ortaya çıkmasının ana nedenleri

Yukarıda belirtildiği gibi, bu hastalık bakterilerin diş tacının servikal bölgesine nüfuz etmesi nedeniyle ortaya çıkar. Mikroplar, emaye yüzeyinde çıplak gözle görülemeyen bir film oluşturur ve aktif olarak çoğalmaya başlar. Atık ürünleri ciddi iltihaplanmalara neden olur.

Mikrobiyal büyüme aşağıdaki faktörlerle hızlandırılır: faktörler:

Patoloji ne gibi sonuçlara yol açar?

Periodontal cep basit bir doku deformasyonu değildir. Bu yeterli tehlikeli patoloji mümkün olduğu kadar erken tedavi edilmesi gereken bir durumdur. Aksi takdirde hasta oldukça ciddi komplikasyonlarla karşı karşıya kalabilir.

En sık görülen komplikasyon akut apse. Hasta bunu görmezden gelirse kronikleşir.

Diğer şeylerin yanı sıra periodontal cep sıklıkla dişlerin hareketliliğine neden olur. Gevşek dişler sıklıkla neden olur şiddetli acı. Ve bazen alveol yuvalarından düşerler.

inflamatuar periodonsiyumdaki süreç lenfadenite neden olur ve sıklıkla hastanın genel zehirlenmesine yol açar.

Hasta kaliteli tedavi almazsa patoloji büyük olasılıkla çene kemiklerini etkileyecektir.

Periodontal ceplerin tedavisi nedir?

Bu patolojinin tedavisinde hem terapötik hem de cerrahi yöntemler tedavi. Diş hekimleri patolojinin ciddiyetine ve sonuçlarına göre bir yönteme veya diğerine başvururlar. analizler.

Patolojinin gelişiminin en başında, kullanılarak ele alınabilir. konservatif tedavi. Hakkında ultrasonla hijyenik diş temizliği ve antiseptiklerin kullanımı hakkında: Klorheksidin veya Miramistin.

Bunlar prosedürler yalnızca periodontal cebin derinliğinin 2 mm'ye ulaşmadığı durumlarda etkilidir. Cep derinliği 2 mm'den fazla ise cerrahi müdahale gerekir.

Cerrahi tedavi yöntemleri

Periodontal ceplerin tedavisinde kullanılan tüm cerrahi yöntemlere küretaj denir. Küretaj subgingival alan üzerinde doğrudan araçsal bir etkidir. Patolojinin ciddiyetine bağlı olarak doktorlar açık veya kapalı kürtaja başvururlar.

Şu anda daha fazlası etkili Periodontal cepleri tedavi etmenin hiçbir yolu yoktur. Bundan sonra hastanın periodonsiyumu tamamen onarılır. Her tedavi yönteminin kendi endikasyonları ve kontrendikasyonları olduğu dikkate alınmalıdır.

Kapalı küretajda cerrahın asıl görevi, tahrip olmuş periodonsiyumun yerini alan subgingival birikintileri ve granülasyon dokusunu ortadan kaldırmaktır. Ana dezavantaj kapalı kürtaj - cerrah körü körüne çalışmaya zorlanır. Köklerin yüzeyini görmez ve periodontal ceplerin durumunu değerlendiremez. Bu nedenle dişlerdeki bazı granülasyon oluşumları ve birikintiler yerinde kalabilir.

İLE kapalı Doktorlar periodontal cebin derinliği 3 milimetreyi geçmediğinde kürtaja başvuruyor. Bu, hasta için az çok tam bir iyileşmeyi garanti etmeyi mümkün kılar. Eğer cep daha derinse bu işlemin etkisi geçici olacaktır. Çok yakında periodontitis yenilenmiş bir güçle geri dönecek.

Bu prosedür birkaç kontrendikasyonlar:

• Pus periodontal cepten salınır.
• Apse şüphesi var.
• Kemik dokusunda cepler vardır.
• Diş eti dokusunun incelmesi.
• 3. derece diş hareketliliği.

Periodontal cebin kapalı küretajı birkaç şekilde gerçekleştirilir. aşamalar:

1. Doktor ağzın antiseptik tedavisini gerçekleştirir. Daha sonra bölgeyi lokal anestezik ile uyuşturur.
2. Doktor, küretler ve ölçekleyiciler kullanarak diş yüzeyindeki birikintileri ve koyulaşmış kök çimentosunu temizler. Daha sonra özel bir alet kullanılarak dişlerin yüzeyi parlatılır.
3. Doktor, bir ekskavatör veya törpü kullanarak periodontal cebin içeriğini temizler: granülasyonlar, epitelyum, yumuşamış birikintiler.
4. Tedavi edilen cep antiseptik ve hemostatik ajanlarla yıkanır. Diş yuvalarına erişimi engelleyen kan pıhtısının düzeltilmesi çok önemlidir.
5. Son aşamada koruyucu bandaj uygulanır.

Periodontal cebin hastaya üç gün süreyle küretajından sonra yasak katı yiyecekler yiyin.

Genellikle kapalı kürtajdan sonra hasta şu gibi komplikasyonlarla karşılaşır: pulpitis, kanama, diş etlerinin takviyesi. Bu cerrahın işinin kalitesinin bir göstergesi değildir. İşlemin nihai sonuçları ancak yara izi oluştuktan sonra açıklanabilir. Bu, birkaç haftadan daha erken olmayacak.

Basitliği nedeniyle kapalı küretaj sıklıkla tercih edilir. uygulanan deneyimli periodontal cerrahlara gücü yetmeyen küçük diş kliniklerinde. Pahalı kliniklerde orta ve şiddetli periodontal hastalıkları tedavi ederken her zaman açık küretaj yöntemine başvurulur.

Bu bir tür kapalı prosedürdür. Klasik kapalı kürtajdan temel farkı, operasyon sırasında doktorun vakum aparatına bağlı küretler kullanmasıdır. Bu, yalnızca birikintileri kazımanıza değil, aynı zamanda bunları hemen kaldırmanıza da olanak tanır. Bu, komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir. Ancak bu yöntemin tek avantajı budur. Aksi taktirde klasik kapalı kürtaj ile aynı dezavantajlara sahiptir.

Sırasında operasyonlar cerrah diş yüzeyindeki tüm birikintileri giderir, diş eti altındaki granülasyon oluşumlarını giderir, periodontal cepleri tamamen ortadan kaldırır ve yapay kemik dokusunu implante eder.

Bu operasyonun ana endikasyonu periodontal cebin derinliğinin 3 milimetreden fazla olmasıdır. Bu prosedür aynı zamanda diş arası papillanın patolojik deformasyonu tespit edildiğinde ve diş etinin dişe gevşek bir şekilde oturması tespit edildiğinde de gerçekleştirilir.

Bu operasyon yasaktır aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:

• Cep derinliği 5 mm'yi aşıyor.
• Diş etleri çok ince.
• Çıplak gözle görülebilen nekrotik süreçler sakızın kenarı boyunca.
• Bulaşıcı hastalıklar ağız boşluğu.

Operasyon öncesinde kapsamlı bir Hazırlık:

• Dişlerin yüzeyindeki tüm kalıntılar uzaklaştırılır.
• Diş etlerindeki iltihabı hafifletmek için terapi yapılır.
• Endikasyon varsa diş grupları splintlenir.

Ameliyat lokal anestezi altında yapılır. Doktor bir kerede 8 dişten fazlasını kaplamayan bir alanı tedavi eder.

Açık Küretaj aşağıdaki aşamalardan oluşur:

Flep ameliyatı

Bu bir tür açık küretajdır. Klasik prosedürden temel farkı, cebin içeriğine erişmek için cerrahın tamamen hareketli bir flep oluşturmasıdır. Yani sakızın bir kısmı basitçe bir kenara atılır. Bu, kemik ceplerini ve diş köklerinin yüzeyini daha iyi görmenizi sağlar.

Operasyon reddetmek, Eğer:

• Alveoler prosesin diş kökünün ortasına kadar bir derinliğe kadar emilmesi söz konusudur.
• Çok köklü bir dişin yakınında kemik dokusunun emilmesi tespit edilir
• Hastanın ciddi bir somatik patolojisi var.

yama işi Operasyon birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Cerrah veya asistanı ağız boşluğunun sanitasyonunu gerçekleştirir ve işler. antiseptik solüsyonlar. Daha sonra lokal anestezi uygulanır.
2. Doktor bir kapak oluşturur ve onu geriye doğru katlar.
3. Cerrah diş yüzeyindeki tüm kalıntıları, kökteki koyu renkli çimentoyu tamamen temizler ve özel aletler kullanarak yüzeylerini parlatır. Bundan sonra tüm granülasyon oluşumları ve fazla epitel yumuşak dokulardan uzaklaştırılır.
4. Flep yerine yerleştirilir ve dikilir. Bu durumda flebin kenarları dikiş malzemesi ile dişlerin boyunlarına doğru çekilir.
5. Koruyucu bandaj uygulanarak operasyon tamamlanır.

Flep cerrahisinin ana dezavantajı dişlerin patolojik hareketliliğini tetikleyebilmesi ve boyunların açığa çıkmasına neden olabilmesidir.

Çözüm

Kapalı ve açık küretajın yanı sıra bu operasyonların tüm çeşitlerinin ortak bir amacı vardır: birikintileri gidermek ve periodontal cepleri ortadan kaldırmak. Bu prosedürler olmadan ileri periodontitisin stabilizasyonunu sağlamak imkansızdır.

Periodontal ceplerin görünümüne eşlik eder. Karmaşık tedavi sırasında sorunu cerrahi müdahale olmadan çözmek genellikle mümkün değildir. Küretaj, diş ile diş eti arasındaki cebin çıkarılmasını sağlar. Prosedür şunları içerir: tartarın çıkarılması, granülasyonların diş etlerinin duvarlarından ve oluşan boşluğun tabanından kazınması, dokuların antiseptik ilaçlarla işlenmesi ve koruyucu bandajların uygulanması.

Belirteçler

Periodontal cep küretajı gerektiren bir takım endikasyonlar vardır:

• diş etlerinin iltihabı;
• diş duvarı ile diş etleri arasında boşlukların oluşması;
• bol miktarda tartar birikintisinin ortaya çıkması;

Diş eti ceplerinin küretajı, profesyonel diş minesi temizliğine alternatif olarak düşünülmemelidir. İkinci durumda, yalnızca plakların çıkarılması ve yüzeylerin parlatılması gerçekleştirilir. Karmaşık tedavi Diş etlerindeki cepler sadece birikintilerden kurtulmanızı sağlamakla kalmaz, aynı zamanda akışı da ortadan kaldırır patolojik süreçler dokularda bulunur ve bunların parçalanmasını önler.

Kontrendikasyonlar

Küretaj tedavisi kontrendikedir cerahatli akıntı, şüpheli doku apsesi, kemik yapısında ceplerin varlığı, periodontal boşlukların 5 mm'den fazla derinliğe kadar genişlemesi. Diş etlerinin aşırı ince olması durumunda işlemin yapılması yasaktır, fibrotik değişim, diş hareketliliği derece 3.

Periodontal ceplerin küretajı - türleri

Birkaç tür prosedür vardır:

1. Açık küretaj – ceplerin 4 ila 5 mm derinliğe kadar açılması sırasında gereklidir. Etkinlik sırasında etkilenen bölge ziyaret edilerek diş köklerinin hazırlanmasına açık erişim sağlanması ve derin doku temizliği yapılması mümkün olur.
2. Kanalların derinliği önemsiz olduğunda periodontal ceplerin kapalı küretajı yapılır. İşlem diş etlerinin kesilmesini gerektirmez.
3. Patchwork sakızı - sadece cepler değil aynı zamanda derin yüzeyler de temizlenir. Diş yapısını eski haline getirmek için yeni dokunun büyümesini uyaracak yapay malzemeler kullanılabilir.

Diş eti flep ameliyatı

Açık kürtaj

Operasyon, patolojilerin derinliği 5 mm'den fazla olduğunda geçerlidir. Ayrıca diş eti ceplerinin kapalı tedavisi sonuç getirmiyorsa yönteme başvurulur.

Bunun için bir ön koşul, etkilenen diş etinin cerrahi diseksiyonudur. Periodontal ceplerin açık küretajı birbirini takip eden birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Diş etlerinin durumu teşhis edilir.
2. Lokal anestezi yapılır.
3. Diş etleri, ceplerin tabanına erişimi kolaylaştıran interdental papilla bölgesinde disseke edilir.
4. Kumaş özel aletler kullanılarak temizlenir.
5. Restorasyon amacıyla kemik cebi osteojenik uyarıcı ilaçlarla tedavi edilir.
6. Operasyonun sonunda diş etleri dikilir.

Dişlerin arasındaki diş etindeki cep 5 mm'ye kadar derinliğe sahipse gerçekleştirilir. Operasyon ameliyatsız gerçekleştirilir ve aşağıdaki önlemlerden oluşur:

1. Doku durumunun genel teşhisi.
2. Lokal anestezi.
3. Özel bir alet kullanılarak diş etinin yapısı bozulmadan periodontal cep temizlenir.
4. Diş köklerinin dokuları parlatılır.

Kapalı yöntem, derin periodontal cepleri azaltmanıza ve küçük cepleri tamamen ortadan kaldırmanıza olanak tanır. Operasyon, açık hazırlık yöntemine göre hastaya daha az rahatsızlık verir. Bu nedenle eğer mümkünse kapalı küretaj tercih edilebilir görünmektedir.

Kapalı

Flep ameliyatı

Yöntem, diş etlerinin periosteal yüzeyinin kesilmesini, ardından kök ve iç yumuşak dokunun tedavisini içerir. Periodontitis için flep cerrahisi iyi bir görsel kontrol sağlar ve bu da patolojik materyalin uygun şekilde çıkarılmasını kolaylaştırır.

İyileşme aşamasında bir takım komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Her şeyden önce bu, dişlerin boyunlarının açığa çıkma olasılığının artması, alveolar süreçlerdeki değişiklikler, dentin hipertansiyonu ve dış dokuların estetik kusurlarıdır.

Flep ameliyatının özellikleri ve sonuçları

Bu yöntemin kullanıldığı periodontal tedavi, ağız boşluğunun sterilize edilmesini içerir. lokal anestezi ve antiseptiklerin kullanımı. Geçiş katının ilerisinde, sakızın kenarından başlayarak birkaç dikey kesi yapılır. Vestibüler ve oral tarafta 2,5 mm'lik girinti ile iki kesi daha oluşturulur. Dokunun kesilen kısımları çıkarılır. Doğal malzemeyi korumak amacıyla, açık kürtaja benzer şekilde tek bir yatay kesite izin verilir.

Hazırlanan sakız soyulur, periosteal flep, mukoza zarının hareketli alanı olan geçiş katına geri katlanır. Patolojik kök çimentosu çıkarılır. Sakız cepleri temizlenir. Diş kökleri periodontal frez ve raspalarla parlatılır.

Ceplerin temizlenmesi

Sert yüzeylerin işlenmesi tamamlandıktan sonra hazırlayın yumuşak kumaşlar. Daha sonra batık epitel çıkarılır ve granülasyon dokuları kesilir. Alveolar osteoporotik süreçler tedavi edilir, cerrahi yara antiseptik solüsyonlarla yıkanır.

Diş eti diseksiyonunda kemik kusurları ortaya çıkarsa, yapay greft malzemesi kullanılarak dokunun anatomik yapısı onarılır. Flepler yerine yerleştirilir ve ardından uygulanır. cerrahi dikişler. Son olarak hazırlanan diş koruyucu bir bandajla kaplanır.

Ameliyattan sonraki birkaç hafta boyunca diş hareketliliği not edilir. Daha sonra etki yavaş yavaş kaybolur. Ek olarak, sıcaklığa ve kimyasal uyaranlara karşı artan doku hassasiyeti hissedilebilir. Rahatsızlık bir ay boyunca devam edebilir.

Uygulamada görüldüğü gibi, dişlerinizi hassasiyet giderici bir macunla fırçalamak, ameliyat sonrası rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olur. İşlemin sonuçları arasında morarma ve şişlikler olabilir ve bunlar 2 hafta sonra doğal olarak kaybolur.

Kapalı ve açık küretaj ilk başta ağzınızı geniş açmanıza izin vermez. Çene kaslarının fonksiyonları 5-10 gün içerisinde eski haline döner.

Ameliyat sonrası dönem

Hazırlanan periodontal ceplerin açılmaması için ameliyat sonrası yeme ve içmeden kaçınmalısınız. İlk 10 saat boyunca dişlerinizi fırçalamak, ağzınızı çalkalamak veya aktif olarak tükürük tükürmek yasaktır.

Diş eti ameliyatının beklenen sonucu verebilmesi için dişlerinizi yumuşak kıllı bir fırça kullanarak dikkatli bir şekilde fırçalamanız gerekir. Ağız boşluğunun temizliği sorunlu bölge atlanarak yapılmalıdır.

Hazırlanan sakız cepleri periyodik olarak tuzlu su veya klorheksidin solüsyonu ile durulanmalıdır. İşlemden sonraki ilk saatlerde ameliyat sonrası bölgenin dışına soğuk kompres uygulanması kabul edilebilir.

Tuzlu su

İlk başta sıvı, püre ve yumuşak yiyecekler alınır. Soğuk ve sıcak içeceklerin tüketimi yasaktır. Periodontal kanalların küretajı yapıldıktan sonraki bir hafta boyunca reddetmelisiniz fiziksel aktivite, temas sporları, saunayı ziyaret etmek.

İÇİNDE ameliyat sonrası dönemözel bakım ürünlerinin kullanımına başvurmak gerekir ağız boşluğu hassas dişler için. Ayrıca dişlerinizin boyunlarındaki hassasiyeti azaltacak bir takım önlemlerin uygulanması için diş hekiminize başvurabilirsiniz.

Kalite kriterleri

Boşlukların granülasyon malzemesinden temizlenmesi, hasar emilim süreçlerini durdurur. Onarıcı kemik oluşturucu maddelerin kullanımı eksik dokunun büyümesini uyarır. Genel olarak operasyon diş cebini kapatmalı, doku iltihabını hafifletmeli ve sert birikintileri ortadan kaldırmalıdır.

Fiyat

Kürtajın fiyatı kapalı prosedür için ortalama 200 ila 500 ruble ve kapalı prosedür için 300 ila 1000 ruble arasındadır. açık yöntem hazırlık. Belirtilen aralık çeşitli faktörlere bağlı olarak biraz değişiklik gösterir.

Teknik yetenekler, ekipman seviyesi, malzemelerin bulunabilirliği ve anestezi kalitesi ilk sırada gelir. İnsan faktörü de önemlidir; belirli bir hastadaki hastalığın özellikleri ve doğası. Hizmetin maliyeti, uzmanın sınıfına ve deneyimine, kliniğin durumuna ve düzenli müşterilerin kürtaj incelemelerine göre etkilenir.

Geleneksel cerrahi aletlerin kullanılmadığı periodontal ceplerin lazer küretajı daha pahalıdır ve işlem hızlı ve ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir.

Lazer

Sağlık ve gelecekteki refahınız için bu kadar önemli bir işlemi, mali sonuçları ne olursa olsun, iyi bir üne sahip bir diş hekimine başvurarak gerçekleştirmek daha iyidir.

Nihayet

Gördüğünüz gibi, operasyonu gerçekleştirmeye yönelik farklı yaklaşımlara ve patolojik süreçlerin gelişim alanına erişim sağlama yöntemlerine rağmen, Genel Özellikler. Açıklanan yöntemler öncelikle granülasyonların, diş ve diş eti altı birikintilerinin, batık ağız epitelinin ve enfekte diş kökünün çimentosunun giderilmesini amaçlamaktadır. Yani her durumda oluşan cep ortadan kaldırılıyor, aynı dokular farklı yaklaşımlarla kesiliyor.