Yağ bezlerinin hiperplazisi - sadece ciltte şişlikler mi yoksa tehlikeli bir patoloji mi? Yüzdeki yağ bezlerinin üretimi nasıl azaltılır Yüzdeki yağ bezlerinin hiperplazisi artar

Yağ bezleri dış salgı organları olarak sınıflandırılır. Çalışmaları genç ve güzel bir cilt sağlar. Yüzdeki yağ tıkaçları uygunsuz bakım, çevresel faktörlere maruz kalma, hormonal dengesizlik, yetersiz beslenme ve cilt bakımının sonucudur. Tıkanıklığın tedavisi yağ bezleri etkili ve acısız bir şekilde, herhangi bir sonuç olmadan gerçekleştirilir.

Hiperplazi, yağ bezlerinin arızalanması sonucu oluşan iyi huylu oluşumları ifade eder. Yağ bezinin tıkanması, aşırı salgı üretimi ve bezin genişlemesinin bir sonucudur. Ciltte ortasında bir çöküntü bulunan sarımsı nodüler oluşumlar görülür. İltihaplandığında cildin etkilenen bölgeleri kırmızıya dönme veya kan damarlarıyla kaplanma eğilimi gösterir. İle dış işaretler hiperplazi, bir kanser türü olan bazal hücreli karsinoma benzeyebilir. Eğer böyle bir ihtimal varsa kanser hücrelerinin varlığı açısından test yaptırmalısınız.

Hastalığın nedenleri

Yağ bezlerinin iltihaplanmasına neden olan birkaç faktör vardır:

• Yağ bezleri çok aktif çalışır ve bu da aşırı tıkanma salgısına neden olur.
• Hijyen kurallarına uyulmaması. Kötü temizlenmiş bir cilt yüzeyinde bakteriler çoğalmaya başlar ve tahrişe neden olur.
• Peelinglerin kötüye kullanılması. Aşırı keratinizasyon nedeniyle cildin üst katmanları kalınlaşırken gözenekler daralır ve sebum giderme işlemi zorlaşır.
• Zayıf beslenme. Yağlı ve yüksek kalorili gıdalara bağımlılık sindirim organlarına binen yükü arttırır. Kızartılmış, tütsülenmiş, tatlı, baharatlı yiyecekler sebum üretiminin artmasına katkıda bulunur.
• Hastalıklar iç organlar. Gastrointestinal sistem hastalıkları yağ bezlerinin işleyişini etkiler. Ayrıca böbreklerin, karaciğerin kötü çalışması, endokrin sistem görünümü etkiler.
• Stres ve uzun süreli zihinsel gerginlik, salgı üretimini uyarabilir ve sonuç olarak yağ bezinin iltihaplanmasına neden olabilir.

Hiperplazi için tedavi seçenekleri tıkanıklığın oluşma nedenlerine bağlıdır.

Yağ bezi hiperplazisinin belirtileri

Hastalığın ana semptomu papüllerin ortaya çıkmasıdır. Sebum ile dolu yumuşak, soluk sarı oluşumlardır. Formasyonun her iki taraftan sıkıştırılmasıyla görülebilmektedir. Papüller tek tek lokalizedir. Formasyonun boyutu 1-3 mm'dir. Bazen yüzdeki papüllerin yanında örümcek damarı belirir. Alın, burun, yanaklar yağ oluşumlarının lokalize olduğu ana yerlerdir. Göz kapaklarında görünebilirler. Fibröz papüller çenede, boyunda ve daha az sıklıkla dudaklarda lokalizedir. Papüller kendiliğinden kaybolmaz. Tedavi edilmeleri gerekiyor. Olası sonuçlar hiperplazi aterom, sivilce, sivilce, tümör oluşumundan oluşur.

Tıkanmış yağ bezlerinin tedavisi için yöntemler

Bilim insanları gelişmedi etkili yöntem hiperplazi tedavisi. Her vaka ayrı ayrı ele alınır. Cilt oluşumları hastaya fiziksel acı çektirmez. Daha sıklıkla, psikolojik rahatsızlıktan kaynaklanan kompleksler nedeniyle bir uzmana ziyaretler gerçekleşir.

Hiperplazi tedavisinde tıbbi yöntemlerin etkinliği

Alttan kurtulmanın etkili bir yolu cilt oluşumları– silme. Sonrasında cerrahi müdahale Ciltte pek çok hastaya yakışmayan yara izleri kalır. Yüzdeki yağ bezlerinin hiperplazisi, aşağıdaki yöntemler kullanılarak tedaviyi içerir:

Kriyoterapi, papüllerin sıvı nitrojenle dağlanması için bir prosedürdür. Çoklu oluşumlar için kriyoterapi birkaç aşamada gerçekleştirilir. Ortaya çıkan kabuk, hiçbir iz bırakmadan kendi kendine düşecektir. Kriyoterapi en güvenli ve en güvenli yöntemlerden biridir. etkili yollar tedavi. Çocuklar için tavsiye edilir. Ameliyat sonrası dönem pansuman gerektirmez, rehabilitasyonu kolaydır.
Kuru temizleme önleyici bir prosedür olarak sınıflandırılabilir. Süreç yeni başlamışsa, yağ bezlerinin hiperplazisini tedavi etmek için kullanılır. Prosedürün özü, meyve asitlerinin cilt üzerindeki etkisi ve yağ tıkaçlarının çözünmesidir.
Fotodinamik terapi, kontrendikasyonlar nedeniyle yüzdeki yağ bezlerinin tedavisine başka yollarla başvuramayanlar için iyi bir alternatiftir. Hastanın birden fazla papülü varsa uygundur.
Yüzdeki yağ bezlerinin fotodinamik terapi kullanılarak tıkanmasının tedavisi bir takım kontrendikasyonlara sahiptir:

• ışığa duyarlılıkla ilişkili hastalıklar;
• ışığa duyarlı hale getiren ilaçların alınması;
• aminolevulinik asit alerjisi.

4 seans sonrasında papüllerin tamamen kaybolması garanti edilir. İyileşme ilk prosedürden sonra farkedilecektir. Fotodinamik tedavi sonrasında hastalarda ciltte şişlik ve kızarıklık görülebilir. Bu belirtiler bir süre sonra ortadan kaybolacaktır.

Evde yağ bezi hiperplazisinin tedavisi

Tedavi olarak resmi ilaç teklifleri cerrahi yöntemler. Papüller tedavi edilebilir geleneksel yöntemler. Tarifleri kullanmadan önce cilt oluşumlarının doğasının ne olduğunu öğrenmelisiniz.
Gibi halk tarifi Yumuşatılmış pişmiş soğan ve rendelenmiş soğana dayalı bir kompres yapılması önerilmektedir. çamaşır sabunu. Karışık bileşenler bir bandaj üzerine yerleştirilir ve papül üzerine uygulanır. İşlem 20 dakika boyunca günde iki kez gerçekleştirilir. Ağrılı bölgeye hamur, bal ve aloe suyundan yapılan kekin uygulanması tavsiye edilir. Bal, tuz ve ekşi kremaya dayalı ev yapımı bir merhem yapabilirsiniz. Yarım saat cilde uygulandıktan sonra ılık su ile yıkanır.
Hiperplaziyi evde aşağıdaki şekillerde tedavi edebilirsiniz:

• papatya ve adaçayı bitkilerine dayalı banyolar yapın;
• temizleyici kil maskeleri uygulayın;
• yüzünüzü civanperçemi infüzyonuyla silin;
• kırlangıçotu infüzyonundan losyonlar yapın;
• cildi şeker, soda ve su bazlı losyonla tedavi edin.

Yüz cildinizin durumunu koruyabilir ve sebum üretimini düzenleyebilirsiniz. eczacılık"Nistatin", "Eritromisin", "Zinerit".
Yağ bezlerinin hiperplazisi için hamam ziyareti, genişleme nedeniyle terapötik bir etkiye sahiptir. kan damarları, metabolizmanın hızlanması, hücre yenilenme süreçlerinin hızlanması. Tıkanan kanallar temizleniyor deri altı yağ kısmen çözülür, cilt ton kazanır. Herkes hamamı ziyaret edemez. Bir dizi kontrendikasyon vardır, bunlar şunları içerir:

• cildin artan kuruluğu ve hassasiyeti;
• ciltte iltihaplanma varlığı;
• gül hastalığı

Hamam ziyareti maske ve peeling uygulamasıyla birleştirilebilir. Bu prosedürün ayda bir defadan fazla yapılmaması tavsiye edilir. Banyo için papatya, meyan kökü ve defne yaprağından kaynatma yapılması tavsiye edilir.

Bebeklerde yağ bezi hiperplazisinin tedavisi

Bir bebeğin yüzündeki beyaz noktaların ortaya çıkması, çocuğun cildine uygunsuz bakımın bir işaretidir. Papüller burun, yanaklar ve alında görünebilir. Bazen boyunda ve başta oluşumlar görülür. Bebeklik döneminde hiperplazinin tedaviye ihtiyacı yoktur, bebeğe bakma kurallarına uyarsanız belirtileri kendiliğinden kaybolacaktır. Yüzün bir Furacilin çözeltisine veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisine batırılmış pamuklu bir ped ile silinmesi önerilir. Ciltte çok az iltihap varsa suya batırılmış bir çubukla silinebilir. ılık su. Bu dönemde genç annenin beslenmeye dikkat etmesi gerekir. Bir süre alerjiye neden olan yiyecekleri hariç tutmanız gerekir.
Yağ bezi hiperplazisinin ortaya çıkmasını ve gelişmesini önlemek kurallara uymaktan ibarettir sağlıklı beslenme yağ ve şekerin azaltılmasından oluşur. Cildinizi her gün temizlemeli, masaj yapmalı ve cilt tipinize uygun kozmetik ürünleri kullanmalısınız. Yüz bakımı sistematik olmalıdır. Hastalık ilerlemeye başlarsa uzman ziyaretini ertelememelisiniz. Hiperplazi için prognoz olumludur. Cilt oluşumlarının kanserli tümörlere dönüşmesi vakası görülmedi.

Ancak yetişkin yaşamımızın çoğunu yağlı veya karma ciltlere özgü sorunlarla boğuşarak geçirdiysek, o zaman 40 yaşına çoktan yaklaşmışız demektir. küçük yaşında Yüzümüzde, yüzün çeşitli yerlerinde ve hatta vücudun çeşitli yerlerinde rastgele ortaya çıkan, genişlemiş yağ bezlerinin ve bunların yerine küçük beyazımsı çökük "sivilcelerin" belirdiğini fark edebileceğiz. Bu kusurdan kurtulmamak son derece zordur ama vazgeçmemelisiniz!

Yüzdeki genişlemiş yağ bezleri: hiperplazi

Yüzdeki yağ bezlerinin hiperplazisi - “teknik” bilimsel isim iyi huylu oluşumlar ciltte (çeviride hiperplazi “aşırı oluşum”, “artan oluşum” anlamına gelir). Ciltteki bu spesifik oluşumlar zamanla oluşur. kronik bozukluk yağ bezlerinin işlevleri: bu sorun, genişlemiş gözenekler ve yağlı cilt. Sebumun aşırı salgılanması, yağ bezlerinin tıkanmasına neden olur ve zamanla salgı bunlarda birikir ve bezlerin boyutu artar. Bu durumda, yağ bezleri ve yakındaki gözenekler çok özel bir şekilde tıkanır ve ciltte ortasında bir "krater" bulunan sert (daha az sıklıkla yumuşak) beyaz veya sarımsı yükselmeler oluşur.

Aslında bu oluşumların merkezindeki çöküntü esastır. teşhis kriteri, bu sayede milia veya sivilce gibi başka bir şeyle değil, yağ bezlerinin hiperplazisi ile uğraştığınızı açıkça söyleyebilirsiniz. Bazen büyümüş yağ bezleri renk değiştirebilir (iltihapla kırmızıya döner) veya kan damarlarıyla birlikte büyüyebilir (daha fazlası). ilerlemiş yaş rosacea ile). Ayrıca yüzdeki yağ bezlerinin iltihaplanması veya hiperplazisinin bazı belirtilerinin yüzeysel olarak bazal hücreli karsinom olarak bilinen bir cilt kanseri türüne benzeyebileceğinin farkında olmalısınız. Endişe verici bir tanıyı ekarte etmek için dermatolog biyopsi yapabilir; tümörden küçük bir parça alıp atipik hücrelerin varlığını inceleyebilir.

Bu oluşumlar sivilce kadar ağrılı veya iltihaplı olmasa da oldukça inatçıdırlar: Yüzdeki genişlemiş yağ bezleri, yüz cilt bakımının titizliğine ve seçimin yeterliliğine bakılmaksızın kaybolmaz. makyaj malzemeleri. Bu sinir bozucu şişlikler sadece tıkalı gözenekler veya milialar değil, büyük ihtimalle... Hakkında konuşuyoruz tıpta "yağ bezlerinin hiperplazisi" olarak adlandırılan daha kalıcı bir sorun hakkında. Bu durumda ek hasara neden olabilecek diğer bir faktör de güneş ışığıdır.

Gerçek şu ki, ultraviyole radyasyon sadece cilt hasarına değil aynı zamanda yoğun sebum üretimine de neden oluyor. Dislokasyona gelince, genişlemiş yağ bezleri ile ilişkili bu neoplazmlar genellikle yüze "dağınıktır" ve çok nadiren birbirine yakın konumlanırlar, ancak bu gerçekleşebilir. Yağ bezlerinin hiperplazisi en sık alında ve yüzün orta kısmında görülür, ancak vücudun herhangi bir yerinde, özellikle de yağ bezlerinin en fazla bulunduğu bölgelerde de ortaya çıkabilir.

Yüzdeki yağ bezlerinin hiperplazisinin tedavisi

Yağ bezi hiperplazisinin tedavisine kendi başınıza başlamamalısınız, bu sorun bir dermatoloğa gitmeyi gerektirir. Ancak elbette bu çirkin büyümeleri kontrol altında tutmak ve cildinizi mümkün olduğunca pürüzsüz tutmak için evde kullanabileceğiniz çözümler de var. Bununla birlikte, doktorların büyük yetenekleri vardır ve yüzdeki yağ bezi hiperplazisini tedavi etmek için size çeşitli seçenekler sunabilirler. Günümüzde aşağıdaki yağ bezi tedavisi türleri (tek başına veya kombinasyon halinde) mevcuttur.

Peeling: Kural olarak bunlar, genellikle salisilik veya trikloroasetik asit bazlı kimyasal mono veya kombine kabuklardır.

Elektrikli iğne: Elektrolizle aynı prensipte çalışan bu yöntem, yağ bezindeki tıkanıklığın parçalanmasına neden olur. İşlemden sonra, çıkarılan hiperplazi bölgesinde küçük bir kabuk oluşur ve bu kabuk kısa süre sonra doğal olarak soyulur.

Fotodinamik terapi istenmeyen hücre ve oluşumlara zarar vermek için lazer ışınının kullanılmasına dayanan bir tekniktir. Bu durumda cilt, ışık radyasyonuna tepki veren özel bir jel ile ön işleme tabi tutulur. Yağ bezi hiperplazisinden tamamen kurtulmak için genellikle bu prosedürün birkaç seansı gerekir.

Sıvı nitrojen – bu durumda yüzdeki genişlemiş yağ bezlerinin alınması oldukça riskli bir girişim gibi görünmektedir. Gerçek şu ki, eğer reaktif cilde çok derinden nüfuz ederse, bir yara izi veya iltihap sonrası hiperpigmentasyonla karşılaşabilirsiniz, ancak sıvı nitrojenin "davranışını" kontrol etmek çok zordur.

Reçeteli retinoid ürünleri yerel uygulama veya azelaik asit: Yüzdeki yağ bezlerini tedavi etmenin bu yöntemi hiperplaziyi azaltabilir, ancak sorunu tamamen çözmez.

Cerrahi eksizyon (eksizyon) da yara izine neden olabilir ve bu nedenle son çare seçeneği olarak kabul edilir.

Hormonal ilaçlar (antiandrojenler), yağ bezlerinin hiperplazisi sorununun gelişmesinde anahtar faktör olabilecek testosteron hormonunun seviyesini azaltır (testosteron, yağ bezlerinin aktivitesini etkiler ve hiperaplazinin büyümesini uyarabilir). Bu yöntem, cerrahi eksizyon gibi, yalnızca her şey başarısız olduğunda başvurulan son çaredir. güvenli yollar tedavi.

Bu seçeneklerden herhangi birini düşünmeden ve seçmeden önce, sivilce gibi yüzdeki yağ bezlerinin hiperplazisinin de tamamen iyileştirilemeyeceğini bilmelisiniz - bu patoloji ancak kontrol altına alınabilir. Böylece yüzdeki genişlemiş yağ bezleri küçültülebilir veya çıkarılabilir ancak hiperaktiviteleri aynı seviyede kalacaktır. Bu, özellikle evde uygun cilt bakımının yapılmaması durumunda muhtemelen yeni hiperplazilerin oluşmasına yol açacaktır. Bu nedenle, listelenen yöntemlerden birini kullanarak hiperplaziyi gidermeye karar verirseniz, uygun kozmetikler kullanarak yüz cildinize dikkatli ve düzenli bakım yapmaya hazır olun.

Yağ bezlerinin hastalıklarında yüz cilt bakımı

Yağ bezi hiperplazinizi tedavi ettikten sonra cildinizde yeni şişliklerin oluşmasını önlemeye yardımcı olacak birkaç temel ürün seçin. Bunların başında bizim durumumuzda iki ana görevi yerine getiren araçlar geliyor.

Yağ bezlerinin aktivitesini normalleştirin (seboregülasyon).

Ölü cilt parçacıklarının uygun şekilde temizlenmesini sağlayın (eksfoliasyon).

Bunu yapmak için, oldukça yüksek konsantrasyonda salisilik asit veya alternatif olarak meyve asitleri içeren ürünleri seçmelisiniz. Salisilik asit Daha hassas kabul edilir ve ayrıca yüzdeki yağ bezlerindeki iltihabı azaltır. Dikkatimizi çeken bir sonraki ürün grubu retinol içeren ürünlerdir: Araştırmalar bunların yüzdeki genişlemiş yağ bezlerinin sayısını ve çaplarını azaltmada etkili olabileceğini göstermiştir. Kozmetiklerdeki retinoidler, gözenekleri tıkayabilen, antiinflamatuar etkiye sahip olan ve aynı zamanda sebum üretimini düzenleyen cilt hücrelerinin büyümesini kontrol etmeye yardımcı olur. Yağ bezlerinin hastalıklarına yardımcı olan diğer bir bileşen de niasinamid veya niasin olarak da bilinen B3 vitaminidir. Bu bileşen aynı anda birçok fayda sağlar: inflamasyonu azaltmak ve yağ bezi hiperplazisinin gelişimine eşlik eden hücre çoğalmasını azaltmak. Çeşitli ürünlerdeki (serumlar, temizleme jelleri, kremler) bu bileşenlerin üçlüsü, yüzdeki genişlemiş yağ bezlerinin tekrarlama riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olur.

Kese ve maskelere gelince, onlara gerçekten güvenmemelisiniz: Bileşimi veya fiyatı ne olursa olsun, dünyadaki tek bir mekanik eksfoliyant, yüzdeki yağ bezlerinin iltihaplanmasını veya hiperplazisini ortadan kaldıramaz. Gerçek şu ki, yağ bezlerindeki iltihaplanma ve tıkanmaları, fırçalamanın sorunun kaynağına ulaşamayacağı kadar derine "kökleşmiştir". Üstelik ciltteki bu oluşumları özenle "kazımaya" çalışırsanız, ciltte ilave iltihaplanma, kuruluk ve tahriş oluşabilir. Bununla birlikte, ölü epidermal hücrelerin düzenli ve yumuşak bir şekilde pul pul dökülmesi (haftada 1-2 kez) son derece önemlidir - bu olmadan bakım eksik ve etkisiz olacaktır. Unutmayın: Tam temizlik olmadan yüzdeki yağ bezlerinin tıkanması kaçınılmazdır. Ultraviyole radyasyon hiperplazi sorununu ağırlaştırdığından, dışarı çıkmadan önce cildinizin güneş kremi ile korunduğundan emin olmanız da önemlidir.

Biri en önemli parametrelerİnsan derisinin durumunu doğrudan etkileyen yağ bezlerinin çalışma özellikleridir. Normal çalışmaları sırasında cilt taze, elastik ve tonlanmış görünür ve yağ bezlerinin ürettiği salgı miktarı, epidermisi dış etkenlerden etkili bir şekilde korumanıza olanak tanır. dış etki ancak aynı zamanda gözeneklerin tıkanmasına da neden olmaz. Bununla birlikte, bazen yağ bezlerinde, ortasında bir krater şeklinde küçük bir çentik bulunan beyazımsı veya sarımsı yükselmeler şeklinde kendini gösteren, hiperplazilerine yol açabilen bir arıza meydana gelir. Neden göründüğü hakkında bu sorun ve bununla nasıl başa çıkabileceğinizi bugün konuşacağız.

Yağ bezlerinin hiperplazisinin nedenleri

Kural olarak, aşırı miktarda sebum üretiminden oluşan yağ bezlerinin uzun süreli işlev bozukluğunun bir sonucu olarak ciltte belirli "çarpıntılar" oluşur. Tahmin edebileceğiniz gibi, bu sorun en çok yağlı ve sorunlu cilt. Bununla birlikte, kural olarak, hiperplazi ergenlik döneminde, yani yağ bezlerinin aktivitesinin en belirgin olduğu dönemde değil, 25-35 yaşına yaklaştığında ortaya çıkmaz. Bunun nedeni, ilk aşamalarda fark edilmeyebilecek yağ bezlerindeki kademeli artıştır.

Yağ bezlerinin hiperplazisinin ortaya çıkmasının ikinci nedeni bronzlaşma tutkusudur, çünkü güneş ışığı sadece cildin yağlılığını arttırmakla kalmaz, aynı zamanda hasarının derecesini ve hassasiyet düzeyini de arttırır. Bu durumda, hiperplazi sıklıkla sadece yüzde değil, aynı zamanda sırtta, göğüste ve cildin en azından hafif yağlı olduğu vücudun diğer bölgelerinde de meydana gelir.

Yağ bezi hiperplazisi için tedavi yöntemleri

Ne yazık ki yağ bezi hiperplazisinden kendi başınıza kurtulamayacaksınız. Bu eksikliği gidermek için profesyonel bir güzellik uzmanına veya dermatoloğa başvurmanız gerekir.

Günümüzde yağ bezi hiperplazisini tedavi etmek için aşağıdaki yöntemler vardır:

• Kimyasal peeling çeşitli asitler ve bunların kombinasyonları kullanılarak gerçekleştirilir. Salisilik ve trikloroasetik asitli peelinglerin, söz konusu problemden kurtulmada en etkili yöntem olduğu kanıtlanmıştır, ancak veri eksikliği bulunmaktadır. kozmetik prosedürler cilt için çok agresiftir.
• Elektrikli iğne ile leke çıkarma ardından küçük bir kabuk oluşur ve bu kabuk bir süre sonra kendiliğinden düşer. Yağ bezi hiperplazisinin izole edilmiş belirtileri olması koşuluyla, prosedürün oldukça etkili olduğu düşünülmektedir.
• Fotodinamik terapi lazer radyasyonuna maruz bırakılarak tümöre zarar verilir ve böylece onu yok edilir. Göze çarpan sonuçlar elde etmek için, bir dizi prosedürden geçmek gerekir, ancak bunlar son derece düşük derecede cilt travması ile karakterize edilir.
• Kriyoterapi ve cerrahi eksizyon Yağ bezlerinin hiperplazisinin giderilmesini garanti ederler, ancak sıklıkla küçük yara izleri ve artan pigmentasyon alanları bırakırlar, bu nedenle bu yöntemler yalnızca aşırı durumlarda kullanılır.
• Terapi hormonal ilaçlar yalnızca hormonal sistemde soruna yol açan bir başarısızlık olması durumunda haklı çıkar.

Yağ bezi hiperplazisine yatkın olanlar için cilt bakımı ilkeleri

Yağlı ve problemli cilde sahip kişiler için en kolay yol, uygun bakım yardımıyla yağ bezlerinin hiperplazisinin ortaya çıkmasını önlemektir, böylece yukarıda makalede listelenen agresif yöntemlere başvurmak zorunda kalmazlar. . Hala bu sorunu tedavi etmek zorunda kaldıysanız, gelecekte doğru çözümün sağlanması da önemlidir. Evde bakım.

Yağ bezlerinin hiperplazisine eğilim varsa, kullanılan kozmetiklerin iki ana kriteri karşılaması gerekir:

• etkili sebum düzenlemesini sağlamak;
• Ölü keratinositlerin nazikçe pul pul dökülmesini teşvik eder.

Cildin yağlılık derecesine, hassasiyetine ve A vitamininin şu veya bu formunu ne kadar iyi algıladığına bağlı olarak uygun retinoidleri seçip haftada en az 1-2 kez veya daha sık kullanmak gerekir. Aktif madde olarak yalnızca retinoidler içeren mono preparatların yanı sıra cildi yumuşatan ve nemlendiren ek bileşenlerle zenginleştirilmiş özel kozmetikler olabilir.

Cildin uygun şekilde temizlenmesini unutmamalıyız. nazik yollarla hidrolipid dengesini bozmaz ancak aynı zamanda üretilen sebum miktarını düzenlemeye yardımcı olur.

Yağ bezi hiperplazisine yatkın yağlı cildin bakımına çok arzu edilen bir katkı, niasinamid veya aynı zamanda B3 vitamini olarak da adlandırılan ürünler olacaktır. Bu bileşen epidermal hücrelerin çoğalmasını azaltır ve iltihabı azaltır. Bu iki faktör sıklıkla gizli sebep ele alınan sorunun ortaya çıkması.

Yukarıdaki kriterleri dikkate alarak seçilen kozmetiklerin yardımıyla uygun bakımı sağlayarak, yağ bezi hiperplazisinin tekrarlama olasılığını önemli ölçüde azaltabilir ve genel olarak yağlı ve problemli cildin durumunu iyileştirebilirsiniz.

Yağ bezi hiperplazisi orta yaşlı ve yaşlı kişilerde sık görülen iyi huylu bir durumdur. Lezyonlar tek veya çoklu olabilir, yüzde lokalize olabilir, sarımsı yumuşak küçük oluşumlara benzerler, özellikle sıklıkla burun, yanaklar ve alında bulunurlar.

Ayrıca göğüsler, areolalar, bukkal mukoza, skrotum, sünnet derisi ve vulva da etkilenir. Nadir varyantlar arasında dev, doğrusal, dağınık ve aile formları dikkat çekmektedir.

Etiyoloji ve patogenez

Yağ bezleri avuç içi ve ayak tabanı hariç cildin tüm yüzeyinde bulunur. Saç kökleriyle ilişkilidirler, daha az sıklıkla dudaklar, yanak mukozası, cinsel organlar, meme uçları ve göz kapakları dahil olmak üzere doğrudan epitel yüzeyine açılırlar. İçindeki en büyük en büyük sayı yüz, göğüs ve sırtın üst kısmında bulunur.

Boşaltım kanalına açılan lobüllerden oluşurlar. Yaşam döngüsü Sebosit (sebum üreten hücre) periferde hızla bölünen tabakada başlar. Hücreler daha sonra olgunlaşır, daha fazla yağ biriktirir ve merkezi boşaltım kanalına göç eder. Burada olgun sebositler parçalanır ve yağ açığa çıkar. Bu süreç yaklaşık 1 ay kadar sürmektedir.

Yağ bezleri erkek hormonları androjenlerin etkisine karşı çok hassastır. Sayıları insanın hayatı boyunca neredeyse hiç değişmese de büyüklükleri ve aktiviteleri yaşa ve kandaki hormon düzeyine bağlı olarak değişir. Hormonal dengeye en duyarlı olanlar yüz derisi ve saçlı derideki hücrelerdir.

20-30 yaşlarında maksimum gelişimden sonra sebositler giderek daha yavaş çoğalmaya ve yağ salgılamaya başlar. Bu, saç foliküllerinin açıklıklarında hücre birikmesine yol açar. Bu nedenle, yağ bezlerinin hiperplazisinin nedenleri genellikle fizyolojiktir ve seks hormonlarının seviyesinde yaşa bağlı bir azalma ile ilişkilidir.

Patoloji ayrıca organ nakli yapılan hastalarda Siklosporin A ilacının kullanımıyla da ilişkilidir. Bu fenomenin mekanizması açık değildir. Böbrek nakli yapılan hastalarla ilgili çalışmalardan elde edilen veriler var. Bu tür hastalarda yağ bezlerinin hiperplazisinin ortaya çıkmasının vakaların% 46'sında melanom dışı olduğunu gösterdiğini göstermektedir.

Bazı durumlarda hastalığa kalıtsal bir yatkınlık vardır. Ergenlik döneminde başlar, çok sayıda lezyonla ortaya çıkar ve ancak yaşla birlikte ilerler.

Yağ bezlerinin hiperplazisi malign hale gelmez, ancak Muir-Torre sendromu olarak adlandırılan sendroma dahil edilir. Nadir Genetik hastalık kolon kanseri, keratoakantom ve yağ bezlerinin adenomunun yanı sıra onkohematolojik süreçler eşlik eder. Ancak izole hiperplazi Muir-Torre sendromunun veya kolorektal kanserin habercisi değildir.

Patolojik durum ciltte herhangi bir virüs veya bakteri varlığıyla ilişkili değildir, dolayısıyla bulaşıcı değildir.

Belirtiler

Hastalar kozmetik bir kusur nedeniyle ya da cilt kanseri korkusu nedeniyle doktora başvuruyor. Patolojiye hoş olmayan hisler eşlik etmiyor. Lezyon pürüzsüz veya hafif pürüzlü bir yüzeye sahip, yumuşak, sarımsı bir lezyon olarak görünür. Yüzde bir veya daha fazla lezyon olabilir. Bazen tıraş olurken yaralanırlar, kızarırlar ve kanarlar. Bu tür papüllerin boyutu 2 ila 9 mm arasındadır. Merkezlerinde, içinde küçük bir sebum topunun görülebildiği bir çöküntü vardır. Tek bir patolojik elemente sıklıkla adenom adı verilir.

Bazen papüllere telanjiektazi de eşlik edebilir. Bu durumda yağ bezi hiperplazisini kanserden nasıl ayırt edebiliriz? Doktorlar cildi incelemek için basit ve atravmatik bir yöntem kullanırlar.

Çoğu zaman bu hastalığa sahip hastalar sivilce ve kuru saçlardan şikayetçidir. Bu belirtiler ek tedavi gerektirir.

Tanı ve ayırıcı tanı

Genişlemiş bir yağ bezi tespit edilirse, hiperplazisini ve diğer hastalıkları ayırt etmek gerekir:

• anjiyofibrom;
• intradermal nevüs;
• yağ bezi tümörü;
• Jadasson nevüsü;
• nodüler elastoz;
• milia;
• kutanöz sarkoidoz;
• ve diğerleri.

Bu hastalıkları yalnızca bir dermatolog doğru bir şekilde ayırt edebilir. Biyopsi cilt kanserini ekarte etmek için kullanılır.

Elde edilen biyopsi materyalinin mikroskobik incelemesi, genişlemiş yağ kanallarına sahip ayrı ayrı genişlemiş bezleri ortaya çıkarır. Lobüllerde, büyük çekirdeklere ve düşük yağ konsantrasyonuna sahip olgunlaşmamış sebositlerin içeriği artar.

Klinik olarak açık vakalarda ek muayene önerilmemektedir.

Tedavi

Bu patoloji tamamen güvenlidir. Yağ bezlerinin hiperplazisinin tedavisi yalnızca kozmetik bir kusur, sürekli travma veya ciltte tahriş olması durumunda gerçekleştirilir. Genellikle çıkarılırlar, ancak lezyonların tekrarlama ve yara izi bırakma eğilimi vardır.

Kusur giderme aşağıdaki şekillerde gerçekleştirilir:

• sıradan ışık kullanarak lezyonu ortadan kaldırmanıza izin veren 5-aminolevulinik asit kullanımıyla birlikte fotodinamik tedavi, çoklu lezyonlar için en etkili olan 3-4 prosedüre ihtiyaç vardır;
• kriyoterapi - lezyonun sıvı nitrojen ile dondurulması, ardından birkaç gün sonra ayrılan küçük bir kabuk kalır; bu yöntemin avantajı neredeyse tamamen ağrısızlıktır;
• elektrokoagülasyon;
• kimyasallarla, örneğin trikloroasetik asitle muamele;
• neşterle eksizyon.

Bu patolojiye yönelik en yaygın müdahalelerden biri. Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir: lokal anestezi ve bezin ısıtılmış bir metal elektrotla dağlanmasını içerir. Yaklaşık 15 dakika sürer ve patolojik odağı tamamen ortadan kaldırmanıza olanak tanır. Pıhtılaşma bölgesinde 2 hafta sonra kendiliğinden ayrılan küçük bir kabuk oluşur.

Yağ bezi hiperplazisinin lazerle tedavisi sıklıkla kullanılır: argon, karbondioksit veya darbeli. Lazer tedavisi elektrokoagülasyon kadar etkilidir ancak daha az ağrılıdır ve yara izi bırakma olasılığı daha azdır. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve 30 dakika sürer. Yaygın kullanımı, ekipmanın yüksek maliyeti ve ek personel eğitimine duyulan ihtiyaç nedeniyle engellenmektedir. Lazere maruz kaldıktan sonra cilt 10 gün içinde tamamen yenilenir.

Mekanik olarak çıkarıldıktan sonra ciltte geçici hiperpigmentasyon veya küçük bir yara izi oluşması mümkündür.

Fiziksel yöntemlerle çıkarmaya yönelik göreceli kontrendikasyonlar:

• onkolojik hastalıklar;
• dekompanse diyabet;
• terfi tansiyon 180/100 mm Hg'nin üzerinde;
• tirotoksikoz belirtileri;
• Şiddetli kalp ritmi bozuklukları (sıklıkla ventriküler ekstrasistol, atriyal fibrilasyonun taşisistolik formu ve diğerleri);
• anjina pektoris III-IV FC;
• ile kan hastalıkları hemorajik sendrom ve kanama;
• tüberkülozun aktif formu;
• zihinsel bozukluklar.

İlaç tedavisi

Yağ bezi hiperplazisi için ilaç tedavisi daha az etkilidir. İzotretinoin preparatları 2-6 hafta süreyle ağızdan kullanılır. Bu kursu tamamladıktan sonra döküntüler sıklıkla tekrarlanır. Bu ilaçlar, tüm kontrendikasyonları ve kısıtlamaları dikkate alarak yalnızca bir uzman tarafından reçete edilmelidir.

İzotretinoin (Roaccutane) genellikle yalnızca ciddi kozmetik kusurları olan ciddi vakalarda, erkeklerde veya menopoz sonrası kadınlarda reçete edilir. Yağ bezlerinin boyutunu ve sebum üretimini azaltır. Bu ilaç hamilelik sırasında kontrendikedir ve Emzirme 12 yaşın altındaki çocuklar, karaciğer yetmezliği olan hastalar, şiddetli hiperlipidemi ( artan içerik kandaki lipitler, özellikle kolesterol).

Retinoidli merhem ve kremlerin daha az etkili olduğu düşünülür, ancak daha fazla güvenli yollarla. Biri modern ilaçlar Bu grup jel ve kremayı içerir. Tedavi etmek için tasarlanmıştır akne ve sentetik retinoid adapalen içerir. Bu ilaç, epidermisin yüzeysel keratinizasyon süreçlerine etki ederek yağ bezlerinin boşaltım kanallarının ölü hücrelerle tıkanmasını önler. Ayrıca anti-inflamatuar etkisi de vardır. Ancak Differin ve diğer retinoidler yağ bezlerinin işleyişini kendileri düzenlemez ve bu nedenle patolojinin nedenini ortadan kaldırmaz.

Differin temiz cilde günde bir kez (geceleri) uygulanır, 3 aylık düzenli kullanımdan sonra etkisi fark edilir hale gelir. Hamile ve emziren kadınlar için kontrendikedir. Yan etkiler arasında ciltte soyulma ve kızarıklık bulunur. Bu ilaç, lezyonların tekrarını önlemek için yağ bezinin çıkarılmasından sonra en iyi şekilde kullanılır.

İltihap veya cilt tahrişi gelişirse, ayrıca antimikrobiyal ajanlar da reçete edilir. ilaçlar harici kullanım için, örneğin Metrogil jeli. Patojenik mikroorganizmalarla iyi savaşır ve iltihabı önler. Jeli 3 ay boyunca günde iki kez cilde uygulayın. Yan etkiler çok nadirdir ve tahriş ve döküntüyü içerir.

Halk ilaçları

En iyilerinden biri popüler araçlar kafadaki veya vücudun herhangi bir yerindeki yağ bezlerinin hiperplazisinden kurtulmak için - elma sirkesi. Cildin yüzey tabakasının asitliğini normalleştirir ve yağ bezlerinin çalışmasını düzenler. Elma sirkesi vücuttaki yağ birikintilerini çözer boşaltım kanalları ve yeniden ortaya çıkmalarını engeller.

Etkisini arttırmak için bu madde nane yağı ile karıştırılarak tonik olarak kullanılabilir. Yüzünüze günde 2 kez pamuklu ped uygulamanız gerekir. Bir hafta sonra patolojinin belirtileri önemli ölçüde azalmalıdır. Bu olmazsa, bir dermatoloğa başvurmalısınız.

Nane esansiyel yağı, tedaviye yardımcı olan antiseptik ve antiinflamatuar etkiye sahiptir. patolojik durum. Aşırı sebumu ortadan kaldırır ve normal sebosit aktivitesini geri kazandırır. Yağ yerine bu bitkinin yapraklarından sıkılan suyu kullanabilirsiniz. Geceleri cildinize nane yağı veya meyve suyuyla bakım yapmanız gerekir.

Limon esansiyel yağı da harika çalışıyor. Bu güçlü antiseptik aynı zamanda büzücü bir etkiye de sahiptir. Birkaç damla uygulayarak esans Etkilenen bölgeye limon sürmek cildin iyileşmesine yardımcı olacak ve düzenli kullanımı hastalığın nüksetmesini önleyecektir. Ek bir fayda, hidrasyon ve iltihap belirtilerinin hafifletilmesidir. Nanede olduğu gibi esansiyel yağ yerine taze limon suyu kullanabilirsiniz.

Çoğu zaman, adenom yüz derisini etkileyerek kitleye neden olur. rahatsızlık fiziksel ve psikolojik doğa.

Patoloji geçerli değil kötü huylu hastalıklar, ancak yine de tanı ve tedavi gerektirir. İstisnai durumlarda kansere zemin hazırlayan bir hastalığı tespit etmek mümkündür.

Yağ bezleri sebum salgılayarak insan yüzeyini bakterilerden korumak için gereklidir. Saç kökleri ile kas lifleri arasında bulunurlar. Bezler bir kese ve bir kanaldan oluşur. Epidermisin üst katmanının yakınında bulunurlar. Besinler onlara birçok kan damarından girer.

Yağ bezleri, ayaklar ve avuç içi hariç insan vücudunun her yerinde bulunur. Aşırı seçim sebum gözeneklerin tıkanmasına neden olur, bu yüzden gelişirler cilt hastalıkları. Yüzde çok sayıda bez bulunur.

Adenomlar çok erken ortaya çıkabilir çocukluk burun, çene, kulaklar, nazolabial kıvrımlar ve kafa derisi bölgesinde yavaş yavaş büyüyor. Daha az yaygın olanı vücut, boyun ve uzuvlardaki adenomlardır. Yağ bezlerinin ve büyüme elemanlarının olgun parçacıklarından oluşurlar.

Nedenler

Yağ bezi oluşumlarının ortaya çıkmasının kesin nedenleri bilinmemektedir. Bilim insanları bu konuyu araştırmaya devam ediyor.

Muhtemel nedenler:

• Kalıtım– patoloji vücutta en az bir “kusurlu” gen olduğunda kendini gösterir. Ebeveynlerden birinden alınabilir ve yeni iyi huylu oluşumların oluşumuna neden olabilir.
• Yeniden doğuş– dokular nevüsün arka planına göre değişir. Çoğu zaman kafa derisi ve yüzde lokalizedir.
• Kronik hastalıklar– burundaki adenomlar sıklıkla aşağıdakilerle ilişkilidir: inflamatuar hastalıklar kolit ve gastrit gibi bağırsaklar. Bu patolojiye rinofima denir.

Ayrıca predispozan faktörler de vardır. Uzun süreli rosacea varlığı ve olumsuz etkilerle ilişkilidirler. dış ortam sıcaklık değişiklikleri şeklinde, şiddetli hipotermi.

Risk grubu

Yağ bezlerinin iyi huylu oluşumları insanları etkiler farklı yaşlarda ve cinsiyet. Herkes risk altındadır:

• Çocuklar– Pringle-Bourneville patolojisi sıklıkla genç hastalarda tespit edilir. Lekeler şeklinde başlar ve ciltte oluşan kalınlaşmalar sarı renktedir. Çoğu zaman alt sırtta bulunabilirler.
• 40 yaş üstü erkekler– Bu hasta grubunda rinofima daha sık teşhis edilir. Burun üzerindeki bezlerin çoğalması ile karakterizedir. Boyutu artar ve döküntülerle birlikte engebeli bir yüzeye sahiptir.
• Yaşlı insanlar– hastalık sıklıkla yetişkinlikte kendini gösterir. Bunun nedeni yavaş gelişmesi ve ağrılı bir sendromun olmaması olabilir. İÇİNDE Genç yaşta oluşumlar basitçe görünmez.

Sosyal statüden bağımsız olarak herhangi bir kişi patoloji geliştirebilir. Hastalık gezegenin 100.000 sakini başına 1 hastada görülür. Bu gösterge, hastalığı son derece nadir bir tür olarak sınıflandırıyor.

Deri adenomlarının gelişmesini önlemek için özel bir önleyici tedbir yoktur. Doktorlar düzenli olarak vücudun tam bir tıbbi muayenesinden geçmenizi önerir. Bu, oluşumun zamanında tanımlanmasına olanak sağlayacaktır.

çeşitler

Uzmanlar üç tip yağ bezi adenomunu ayırt ediyor. Her birinin kendine özgü özellikleri vardır:

• Pringle-Bourneville– neoplazm 1-10 mm çapında, yuvarlak şekilli bir nodüle benziyor. Rengi açık sarıdan koyu kahverengiye kadar değişir. Nodüllerin sayısı ne olursa olsun bir araya gelmezler. Hastalık kalıtsal olarak kabul edilir.
• Allopo-Leredda-Dariye– patolojiye simetrik denir, rengi vardır deri yoğun kıvamlı, yüzde simetrik olarak oluşur. Fibromöz alanlar, silindirler ve doğum lekeleri bu oluşumla ilişkilidir.
• Balzera-Menetrier– neoplazmın beyaz veya sarı bir tonu var. Pürüzsüz bir yüzeye sahip yoğun kıvamlı bir nodül şeklindedir. Bazen nodüller yüz, boyun ve ağız boşluğunda oluşan bir sapa asılabilir. Hastalığa kistik epitelyoma denir.

Bazı yağ bezi adenomlarına epilepsi ve zeka geriliği eşlik eder. Her ne kadar bu kural olmasa da.

Komplikasyonlar

Adenomlar yağ bezlerinin iyi huylu tümör benzeri lezyonlarıdır. Ancak bu sorun yaratamayacakları anlamına gelmez. Patolojinin zamanında kaldırılması sonuçlardan kaçınacaktır.

Hastalığın uzun seyri sırasındaki komplikasyonlar ve sonuçlar:

• Konjonktivit– gözün mukoza zarı iltihaplanır.
• Blefarit– göz kapağının siliyer kenarı iltihaplanır.
• Keratit– gözün korneası iltihaplanarak bulanıklaşmasına ve görme keskinliğinin azalmasına neden olur.
• Psikonörolojik bozukluklar– beyin ventrikülleri bölgesinde patoloji büyüyebilir.
• kistler– yağ bezlerinin adenomu olan hastalarda iç organ kistleri ortaya çıkar. Çoğunlukla akciğerlerde, böbreklerde ve kalpte tespit edilirler.
• Nefes almada zorluk– Rinofima ile genişleyen burun kapanabilir üst dudak. Bu nedenle hastanın sadece nefes alması değil yemek yemesi de zorlaşır.

Tedavi prognozu olumludur. Ancak bundan önce onkolojik bir süreçten değil, gerçek bir adenomdan bahsettiğimizden emin olmanız gerekir.

Kanser

Kanserin yağ bezlerinin adenomunun altına gizlenmesi son derece nadirdir. Yaşlı insanlarda daha sık tespit edilir. Gelişiminin nedenleri bilinmemektedir. İle dış görünüş malign oluşum ülserasyona yatkın bir nodülü andırır.

Tümör, boyut ve şekil bakımından farklılık gösteren lobüllerden oluşur. Merkeze yakın olan lobüller kenarlardakilerden daha büyüktür. Malign tümörler agresif bir seyir ile karakterize edilir; metastazlar lenfojen ve hematojen yollarla yayılır. İkincil lezyonların varlığı prognozu olumsuz hale getirir. Komşu lenf düğümleri ilk etkilenenlerdir.

Belirtiler

Yağ bezi patolojisinin yaygın bir belirtisi, nodüler bir neoplazmın varlığıdır. Çoğu zaman boyutu 5-10 mm'yi geçmez. Yuvarlak bir şekle sahiptir ve beyaz, pembe, sarı, kahverengidir. Kural olarak, cilt bu tür birçok nodülden etkilenir.

Diğer belirtiler:

• Yavaş büyüme– neoplazm yıllar içinde büyür ve gelişir, hiçbir şekilde kendini göstermez.
• Enflamatuar süreç– Nadir durumlarda adenom ağrılı hale gelebilir ve cilt pembeleşip sağlıksız hale gelebilir.
• Şişme– zamanla nodül bölgesinde büyüyen ve durmayan bir şişlik ortaya çıkar. Dışarıya doğru bastığınızda adenomun içeriği görünebilir.
• Karanlık noktalar– Lekelerin şekli yaprağa benzer, bel bölgesinde bulunurlar. Büyük miktarlar. Sarımsı bir renge sahiptirler, ancak bazen pratik olarak sıradan cildin gölgesinden farklı değildirler.
• Zeka geriliği– Vakaların %60’ında kalıtsal adenom formuna gelişimsel problemler eşlik eder. Her türlü hafıza bozulur. Hasta çocuklar felç ve hidrosefali yaşayabilir.

Saçın altında kafada bir tümör geliştiğinde tespit edilmesi zordur. Uzun yıllar fark edilmeden gelişir.

Teşhis

Bir uzman tarafından yapılan harici muayene tanı koymak için yeterli olabilir. Dermatolog, oluşumun ortaya çıkma zamanı hakkındaki bilgileri açıklığa kavuşturacak, görsel olarak inceleyecek ve etrafındaki cildi elle muayene edecektir. Onkolojik bir süreçten şüpheleniliyorsa, doktor ek testler yazacaktır:

• Histoloji– Derinin etkilenen bölgesinden kazınarak deri toplanır. Biyolojik materyal kanserli parçacıkların varlığı açısından mikroskop altında incelenir.
• Genetik danışma– patolojinin nedenlerinden birinin genetik mutasyon olduğu düşünülmektedir. Nüksetme riskini en aza indirmek için hastalığın nedenini belirleyebilecek bir genetikçiye danışmak gerekir.

Ayrıca bir nöroloğa, göz doktoruna, cerraha veya onkoloğa danışmak da gerekebilir. Bu, oluşumun konumuna ve oluşumunun ciddiyetine bağlıdır.

Tedavi

Adenomun ciltte tedavisi çıkarılarak gerçekleştirilir. Açık Ilk aşamalarİşlem bir dermatolog tarafından yapılabilir. Kaldırma çeşitli şekillerde yapılır:

• Kriyo-tahribat– Patoloji sıvı nitrojen kullanılarak yok edilir. Düşük sıcaklığa maruz kalma nedeniyle tümördeki kan dolaşımı durur. Bu, hücrelerinin ölümüne yol açar. İşlem ağrı kesici ile gerçekleştirilebilir. Arıza 2-6 hafta içerisinde reddedilir.
• Elektrokoagülasyon– İşlem için saç elektrotları kullanılır. Teknik, etkilenen bölgelerin elektrik akımıyla dağlanmasını içerir. Manipülasyonun bir sonucu olarak neoplazm eksize edilir ve ortaya çıkan yara zamanla iyileşir.
• Lazer– İşlem lokal anestezi altında, yüksek enerjili karbondioksit lazer kullanılarak gerçekleştirilir. Tümör bölgesinde bir yara kalır. Üzerinde dokunulmaması gereken bir kabuk oluşacaktır. Yöntem, yüz bölgesindeki adenomları çıkarırken önemli olan iyi bir kozmetik etkiye sahiptir.
• Kaynak hastalığın tedavisi– bazı neoplazmlar aşağıdaki sorunlarla ilişkilidir: sindirim sistemi. Bunları ortadan kaldırmadan iyi huylu bir oluşumun ortadan kaldırılması nüksetmeye yol açabilir.

Tedavi sırasında komplikasyonlar gelişebilir. Prosedür tekniğinin ihlali ve oluşan yaranın bakımına ilişkin kurallar ile ilişkilidirler. Bu nedenle işlemi gerçekleştirecek ve alınan tavsiyelere uyacak yüksek nitelikli bir uzmanın seçilmesi çok önemlidir.

Bir hata bulursanız lütfen metnin bir kısmını vurgulayın ve tıklayın. Ctrl+Enter.