Foliküler konjonktivit: nasıl tedavi edilir? Akut foliküler konjonktivit, adenoviral konjonktivit, kurs. Bulaşıcı - alerjik konjonktivit

Ev / Boş vakit

Foliküler konjonktivit Karakteristik özellik viral göz enfeksiyonu. Bu ayrı bir hastalık değil, bağımsız bir konjonktivit türü değil, bazı patolojik süreçlerin semptomatik bir tezahürüdür. Foliküller küçük içi boş yapılardır oval şekil Adenovirüslerin neden olduğu iltihaplanma sırasında konjonktiva üzerinde meydana gelir.

Konjonktival foliküloz, glandüler dokunun çoğalması (büyümesi) ve konjonktiva üzerinde küçük nodüllerin oluşması sonucu ortaya çıkan inflamatuar olmayan bir süreçtir. Glandüler dokunun hasar görmesi nedeniyle sıklıkla “kuru göz semptomu” görülür. Konjonktivit komplikasyonlarının yokluğunda folikül oluşumu büyük bir tehlike oluşturmaz ve prognoz olumludur.

Nedenler

Konjonktivada foliküller görünüyor çeşitli sebepler ancak en tipik oluşumları, gözlerin adenoviral enfeksiyon nedeniyle hasar görmesidir. Bu nedenle, konjonktivanın viral iltihabının tezahür biçimlerinden biri olarak foliküler konjonktivitten bahsedebiliriz.

Adeno ile folikül oluşumundan önce viral enfeksiyonİlk olarak üst solunum yollarının mukozaları etkilenir ve sıcaklık yükselir. İçin çocukluk bir artışla karakterize edilir Lenf düğümleriözellikle duygulu olanları.

Belirtiler

Foliküler konjonktivit, solunum organlarında daha önce meydana gelen hasar ve konjonktiva ve göz kapaklarının iç yüzeylerinde nodül oluşumu dışında diğer formlardan pek farklı değildir.

Hastalık gözün köşesinde hafif ağrı ve kaşıntı, konjonktivada şiddetli hiperemi ve his ile başlar. yabancı cisim gözünden. Daha sonra konjonktiva iltihabı gelişir, bazen göz kapaklarında şişlik görülür ve hasta gözünü açarken ağırlık hissedebilir.

Artan ışığa duyarlılık eşlik edebilir. Uykudan sonra gözlerin köşelerinde veya konjonktival kesede az miktarda, cerahatsiz bir akıntı görünebilir.

Çoğu zaman lezyon bir gözde başlar ve yavaş yavaş ikinciye doğru hareket eder. Doğası gereği epidemiyolojiktir: Sağlıklı bir kişiye temas ve ev içi temas yoluyla enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir. Çok sık olarak, hastalık aile üyelerinden birinde (veya örneğin yakın bir ekipte) geliştiğinde çocuk Yuvası veya okullar), yavaş yavaş temas halinde olan herkes aynı hastalığa yakalanıyor.

Tedavi

Antiviral ilaçlar, immünostimülanlar yerel olarak kullanılır - Gözyaşı antiseptik etkisi ile. Komplikasyon durumunda konjonktival kese, bir potasyum permanganat veya furatsilin çözeltisi ile yıkanır. Tedaviden sonra foliküllerin kaybolması gerekir. Bu olmazsa koterizasyon işlemi gerçekleştirilir.

Bir veya daha fazla faktörün tahriş edici etkisinden kaynaklanan kronik inflamasyonun bir sonucu olarak konjonktiva üzerinde foliküllerin gelişimi mümkündür:

toz (örneğin kağıt üretiminde);
alerjen (bal, yün, narenciye vb.).

Bu durumda tedavi semptomatiktir. Tahriş edici faktörü ortadan kaldırmak gerekir. Nemlendirici etkisi olan göz damlaları kullanılır. Antihistaminiklerin kullanımı endikedir.

Çocuk göz doktorlarının en sık uğraştığı hastalık konjonktivittir. Hastalığın farklı nedenleri ve tedavi seçenekleri vardır.

Etiyolojiye göre konjonktivit üç tipe ayrılır: foliküler, nezle ve membranöz.

Bu yazıda hastalığın foliküler formuna daha yakından bakacağız.

Gözlerimizin yüzeyi ve göz kapaklarımızın iç kısmı konjonktiva adı verilen ince şeffaf bir filmle kaplıdır. İşlevi, görme organlarının mikroorganizmalardan dış korunmasıdır. Konjonktivanın iltihaplandığı duruma konjonktivit denir.

Konjonktivanın lenfoid dokusu hipertrofiye (foliküloz; esas olarak okul yaşı). Folikülozun arka planında göz zarlarının iltihaplanma süreci meydana gelirse, bir hastalık ortaya çıkar - insan foliküler konjonktiviti. Gözlerin mukozasında ve göz kapaklarının çevresinde ince kabarcıklı bir döküntü ile karakterizedir.

Patoloji akut, subakut veya kronik bir hastalık olarak ortaya çıkabilir.

Çocuklarda foliküler konjonktivit nedenleri

Çocuklarda konjonktivada belirli sayıda folikül bulunur. Göz dokusunun çeşitli tahriş edici maddelere karşı direncini kaybetmesi sonucunda mevcut foliküllere yayılan ve yenilerinin oluşumuna neden olan inflamatuar bir süreç başlar. Tahriş, çeşitli maddelerden ve patojenik mikroorganizmalardan kaynaklanabilir. Konjonktivit oluşumu aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenir:

hayvan kürkü, polen alerjisi, eczacılık, boyalar ve vernikler, toz vb.;
kontakt lens kullanımı;
göze yabancı cisim kaçması;
viral enfeksiyonun patolojisi (herpes, çiçek hastalığı, adenovirüs);
bakteriyel enfeksiyon (stafilokok, pnömokok, streptokok, vb.);
mantar enfeksiyonları (kandida, aspergillus, aktinomisetler, vb.);
avitaminoz;
hücresel metabolizmadaki bozulmalar;
hijyen ihlali - kirli ellerle gözlere dokunmak;
komplikasyonu olarak çeşitli hastalıklar(ARI, ARVI, vb.)

Genellikle foliküler forma selefi - nezle konjonktiviti neden olur. Onun daha azı var şiddetli semptomlar. İÇİNDE hafif form yaklaşık bir hafta sürer. Adenoviral enfeksiyonlardan kaynaklanır.

Enfeksiyonun temas ve havadaki damlacıklar yoluyla bulaşma sonucu oluştuğu dikkate alınmalıdır. Soğuk algınlığının arka planında hastalık yoğunlaşır. Bunun bir sonucu olarak foliküler konjonktivitin en yüksek gelişimi ilkbahar-sonbahar döneminde düşer.

Belirtiler

Hastalığın foliküler formunun kendine özgü bir özelliği vardır: gözün mukoza zarında ve göz kapağının iç kısmında 1-2 mm ölçülerinde nodüllerin oluşumu. Geri kalan semptomlar diğer konjonktivit formlarıyla aynıdır. Aşağıdaki belirtiler hastalığın başlangıcını gösterir:

artan gözyaşı,
gözlerde yabancı cisim hissi;
gözlerin köşelerinde kaşıntı ve ağrı hissi;
göz kapaklarının şişmesi;
konjonktiva kızarıklığı;
mukoza zarının gevşekliği, infiltrasyonun görünümü;
akıntı göz kapaklarının birbirine yapışmasına neden olarak gözlerin açılmasını zorlaştırır;
ışığa karşı artan hassasiyet;
göz kapaklarının kontrolsüz güçlü kapanması;
viskoz akıntı oluşumu (irinli veya irinsiz olabilir).

Öksürüğe eşlik eden göz hastalığına, yükselmiş sıcaklık, burun akıntısı ve diğerleri benzer semptomlar Hastalığın bulaşıcı bir nedeni hakkında konuşun.

Çoğu zaman, patoloji önce bir gözde görünmeye başlar ve sonra ikinciye bulaşır. Hastalığın başlangıcından itibaren döküntüler göz kapaklarının görünen tarafının arkasında gizlendiği için fark edilmeyebilir. Ancak çocuk, iltihaplı folikülleri gözde bir acı ve yabancı cisim olarak açıkça hissediyor. Nodüllerin sayısı zamanla hızla artar, korneanın periferik ve orta kısmında görülürler.

Karakteristik belirtileri fark ederseniz, bir doktora danışmalısınız. Zamanında tedavi görme azalması, yara izlerinin ortaya çıkması, göz dokusunda patolojik değişiklikler gibi komplikasyonları önleyecektir.

Tedavi

Tedaviye başlamadan önce göz doktoru gözlerin mukoza zarını görsel olarak inceler. Yarık lamba kullanımı detaylı incelemeye yardımcı olur. İltihaplı foliküller tespit edilirse, bu kesinlikle foliküler konjonktivite işaret eder.

Daha sonra salgıların mikroskobik analizi gerçekleştirilir. Laboratuvar araştırması katmak:

kazınarak çıkarılan hücrelerin mikroskop altında incelenmesi;
mukoza salgılarının bakteriyolojik kültürü;
antikor konsantrasyonunun belirlenmesi;
olası bir alerjenin tanımlanması.

Foliküler konjonktivitin tüm formları aynı histolojik yapıya sahip olacaktır. Bunun tek istisnası, patolojik sürecin kalıcı yara izlerinin oluşmasına yol açtığı trahomdur.

Tanı sırasında folikülleri hiperplastik kılcal damarlardan ayırmak gerekir. İkincisi, konjonktiva epiteline doğru demetler halinde büyüyen papillalardır.

Tedavi önlemleri, hastanın detaylı muayenesinden sonra uzman bir doktor tarafından reçete edilir. Kısmi veya tam körlüğe yol açabileceğinden kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Her şeyden önce doktorun hastalığın ortadan kaldırılması için nedenlerini belirlemesi gerekir. Genel terapi konjonktiva fonksiyonlarını yeniden sağlamayı ve iyileşme süreçlerine yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Genel olarak şu şekilde sunulan aşağıdaki araçların kullanılması kabul edilir:

yerel ağrı kesiciler;
şifalı ilaçlar;
kortikosteroidler ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (konjonktiva şişmesini hafifletir);
antiseptikler (mikroorganizmaların nüfuzuna karşı);
midriatik ilaçlar;
antialerjik ilaçlar;
vitaminler.

Aynı zamanda iltihabi hastalığın nedeni de ortadan kaldırılmış olur. Konjonktivit doğası gereği viral ise lökosit interferonları veya interferonojenler kullanılır. Ne zaman bakteriyel enfeksiyon antibiyotikler reçete edilir. Mantar konjonktivitine karşı antifungal ilaçlar kullanılır. Patolojinin nedeni olduğunda alerjik reaksiyon vücuda antialerjik ilaçlar reçete edilir.

Hastalık şiddetli ise, doktor genişlemiş foliküllerin özel solüsyonlar kullanılarak koterizasyonunu önerebilir. Bu prosedür gerçekleştirilmeden önce lokal anestezi. Dağlama günde yaklaşık beş kez tekrarlanır. Gözlerin sklera ve korneasına zarar verme tehlikesi bulunduğundan, manipülasyonlar deneyimli bir uzman tarafından son derece dikkatli bir şekilde gerçekleştirilir. Doktorun eylem algoritması aşağıdaki gibidir:

Göz kapağı iç tarafını açığa çıkaracak şekilde döndürülür.
Yüzeyin etkilenen bölgesi steril bir pamuklu çubukla tedavi edilir.
Mukoza zarı sodyum klorür çözeltisi ile yıkanır.
Antiseptik göz damlası veya merhem uygulayın.

Diğer bir cerrahi müdahale türü ise kusurlu foliküllerin küretajıdır. Prosedür palpebral fissürün dezenfeksiyonu ile başlar. Daha sonra göz kapağı ters çevrilerek hipertrofik kabarcıklar özel bir aletle kazınır. İşlemin sonunda antibakteriyel merhemler uygulanır. Bu operasyon bir takım komplikasyonlara neden olabilir (korneanın iltihabı, mukoza zarının ülserasyonu, göz kapağının deformasyonu vb.).

Açıklanan cerrahi müdahaleler yalnızca hastane ortamında, steril aletler ve uygun ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir.

Hastalık ağırlıklı olarak kronik olduğundan ilaç tedavisi genellikle birkaç hafta sürer.

Önleme

Herhangi bir hastalığı önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Çocuklarda foliküler konjonktivit, eğer uyulursa neredeyse tamamen dışlanabilir. Basit kurallar. Ebeveynlerin eylemleri çocuğu eğitmeyi amaçlamalıdır Basit kurallar hijyen:

ellerinizi düzenli olarak sabunla yıkayın;
Kirli ellerle göz çevresine dokunmaktan kaçının;
Başkalarının havlu ve mendillerini kullanmaktan kaçının.

Gözlerin mukoza zarında iltihaplanma meydana gelirse, ovulması yasaktır. Eğer çocuk çok küçükse hareketlerini tam olarak kontrol etmek mümkün olmayacaktır. Bu nedenle ebeveynler bebeğin gözlerini tedavi etmeye ve ellerini yıkamaya kendileri özen göstermelidir.

Aile üyelerinden birinin enfekte olduğu bilindiğinde herkese ayrı bir havlu verilmesi ve yatak örtülerinin de farklı olması gerekir.

Adenoviral enfeksiyon salgınları sırasında çocuğunuzla ziyaret etmekten kaçınmalısınız.

halka açık yerlerde. Olumlu etki savunma mekanizmaları Odanın düzenli ıslak temizliği ve havalandırılması gözlere yardımcı olur. Doğal vitamin eksikliği olduğunda bağışıklığı korumak için vitamin komplekslerinin alınması tavsiye edilir.

Yukarıdakileri özetlemek gerekirse şunu belirtmek gerekir: Foliküler konjonktivit tedavi edilebilir ve sıklıkla hiçbir komplikasyon bırakmaz. Ancak bu ifade yalnızca zamanında tıbbi yardım almanız durumunda doğrudur. Kendi kendine ilaç tedavisi son derece tehlikelidir çocuk sağlığı. İstenmeyen sonuçlara, bozulmaya veya görme kaybının tamamen kaybolmasına neden olabilir.

Foliküler konjonktivit, bir göz doktoruna hızlı bir ziyareti gerektirir. Tıbbi konsültasyonun uzun süre reddedilmesi hastanın durumunu kötüleştirecek ve daha sonraki tedavi sürecini uzatacaktır. Ayrıca kliniğe yapılan gezinin uzun süreli iptali, tamamen ortadan kaldırılamayan komplikasyonları tetikleyebilir. Bunun sonucunda görme organlarında yara izleri kalabilir. Çoğu zaman hastalık çocuklarda görülür.

Etiyoloji ve patogenez

Foliküler konjonktivit gibi bir hastalığın oluşumu birçok kişi tarafından kolaylaştırılabilir. olumsuz faktörler. Hepsi 4 gruba ayrılabilir. Bunlar arasında, görsel organların bakteriyel, viral ve mantar enfeksiyonunun yanı sıra patoloji, dış tahriş edici maddeler (yabancı nesneler, toz, rüzgar veya maruz kalma) tarafından tetiklenebilir. ultraviyole ışınlar. Hiperpapiller konjonktivit sıklıkla nezle, alerjik veya viral konjonktivit tedavisinin yokluğunda alevlenmenin bir sonucu olarak oluşur. Sonuç olarak foliküller iltihaplanır. Ayrıca agresif sıvılar içeren oftalmik solüsyonların uzun süreli kullanımı hastalığın gelişmesini önleyebilir. Hastalık, hücresel düzeyde metabolik süreçlerdeki sapmaların ve alerjik reaksiyonun arka planında gelişebilir. Hastalık sıklıkla vitamin eksikliği ve yetersiz miktarda mikro elementin bir sonucu olarak gelişir. Foliküler konjonktivitin nedeni aynı zamanda vücudun bağışıklık yeteneklerinde bir azalma da olabilir. Bir kişinin gözündeki bir folikül iltihaplanırsa sıklıkla foliküloz gelişir. Patolojinin 3 formu vardır:

kronik;
akut;
subakut

Belirtiler

Blefarospazm sıklıkla bu patoloji formunda görülür.

Benzer birçok anormallik nedeniyle foliküler konjonktivit, başka bir konjonktivit türüyle karıştırılabilir, ancak bazı semptomlar yalnızca bu tür hastalıkla gelişir. Hastalığın gelişimi sırasında en sık görülen semptomlar şunlardır:

sızma noktalarının varlığı gri organ üzerinde;
gözde iltihaplanma ve ağrı;
yabancı bir nesnenin hissi;
kırmızılık;
göz kapağının dış kısmına sızar;
fotofobi;
şişme;
blefarospazm;
gözyaşı akışı;
irin boşalması;
baş ve boğazda ağrı;
sıcaklık göstergelerinde artış;
zayıflık ve güçsüzlük;
öksürük ve rinit.

Nasıl teşhis edilir?

Bazen tanıyı netleştirmek için hastaya alerji testleri reçete edilir.

Bir göz doktoru bile bağımsız olarak doğru tanı koyamaz. Patolojiyi doğrulamak için bir test yapmanız gerekecek laboratuvar testleri Genellikle hastalığın seyrine ve mevcut semptomlara bağlıdır. Aralarında:

polimeraz zincirleme reaksiyonu;
mikrobiyolojik inceleme;
biyomikroskopi;
elektron mikroskobu;
bakteri analizi;
histoloji;
alerjen testleri.

Foliküloz tedavisi

Herhangi bir terapötik süreç, hastalığın ilerlemesini durdurmayı amaçlamaktadır. Foliküler konjonktivit tedavisi birçok ilacın dahil edilmesini gerektirir. Bunu, organın restorasyonunun yanı sıra rejeneratif süreçlerin başlatılması takip eder. Acı verici hisler anestezik ilaçlar alınarak dışlanır. Sonraki önemli nokta tedavi şişmeyi azaltmak ve ortadan kaldırmaktır inflamatuar süreç konjonktival alanlar. Terapi süreci ayrıca diğer ilaçları da içerir:

Ayrıca bazı ilaçların alınması patolojinin nedenine bağlıdır. Viral bir enfeksiyon şekli mevcutsa antiviral ilaçlar kullanılır. Bağışıklık sistemi interferonojenlerin yardımıyla güçlendirilir. Vücudun bağışıklık yeteneklerini güçlendirerek viral enfeksiyonlara karşı direnci artırır. Mikroorganizmaların neden olduğu hasar doğrulanırsa, doktor antibiyotik ilaçlarının kullanılmasını önerir. Mikotik enfeksiyon nedeniyle antifungal ajanların kullanılması önerilmektedir.

Durumu iyileştirmeye ve iltihabı hafifletmeye yönelik bağımsız girişimler, patolojik süreci karmaşıklaştırabilir ve hastalığın seyrini önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Foliküler konjonktivit, konjonktiva iltihabı türlerinden biridir. Hastalık her yaş grubundan insanı etkiler ve çocuklar buna özellikle duyarlıdır. Patolojik süreç etkileme eğiliminde bağ dokusu gözler. Hastalık karakteristik bir semptom kompleksi ile kendini gösterir. Tedavi, sorumlu bir yaklaşım gerektirir çünkü gelişmiş formlar, görme organlarının derin katmanlarına zarar verir ve görme kalitesini azaltır.

Foliküler konjonktivitin diğer adı hiperpapiller konjonktivittir. Hastalık seyri sırasında dokularda morfolojik değişikliklere neden olur. göz organları, özellikle mukoza zarı (konjonktiva). Konjonktivanın “gevşemesi” gözlenir. Üzerinde genellikle yuvarlak şekilli minyatür sıkıştırılmış yükseltiler oluşmaya başlar. Patolojik oluşumların çapı 1-2 milimetreye ulaşır. Bu, vücudun enfeksiyona tepki olarak ürettiği ve iltihap bölgesine gönderdiği lenfosit hücrelerinin bir koleksiyonudur. Tedaviden sonra iyileşirken şişlikler iz bırakmadan kaybolur (trahom hariç).

Ana nedensel faktör, insanın “direnç” sisteminde meydana gelen bir ihlaldir. Hastalık bir dizi faktör (toz, duman, küçük yabancı objeler, mukoza zarına bulaşmak).

Çoğu zaman, foliküler form, genellikle viral ve alerjik olan, tedavi edilmemiş, şiddetli nezle konjonktivitinin bir sonucu (komplikasyonu) haline gelir.

Lenfatik foliküllerin iltihabı ile kendini gösterir. Hastalığın seyri akut, subakut ve kronik olarak ayrılmıştır.

Foliküler konjonktivit şu şekilde tetiklenebilir:

çeşitli toksin türlerine maruz kalma;
bulaşıcı bir ajanın tanıtılması ( adenovirüs enfeksiyonu, trahom, herpes virüsü);
hücresel metabolizmanın patolojileri;
alerjenlerin etkisi, bazı Gözyaşı, yoğun güneş radyasyonu.

Bu tür göz hastalığının gelişmesinin nedeni, kontakt göz lenslerinin saklanması için tasarlanan solüsyonların agresif bileşenlerinin mukoza zarına uzun süre maruz kalması olabilir. Vicdansız bir üretici, oftalmik uygulamada kullanılması yasak olan belirli türde koruyucu ve dezenfektanları kullanır. Bu tür çözümlerin uzun vadeli olumsuz etkileri göz hastalığının gelişmesine yol açar.

Kronik foliküler konjonktivit

Kronik sürecin nedenleri, gözlerin mukoza zarını sürekli olarak etkileyen kimyasal ve fiziksel faktörlerdir. Bunlar üretimdeki olumsuz koşullar olabilir - un fabrikaları, kereste fabrikaları, ağaç işleme kuruluşları, kimya fabrikaları, tuğla, çimento fabrikaları vb. Kronik helmintiyazis, alerjiler, anemi, nazofarinks patolojileri, sinüsler göz hastalığına yatkındır.

Kronik konjonktivit, blefarit, dakriyosistit ve entropiyon ile paralel olarak ortaya çıkar. Tedavi kronik form Akut hastalık gibi, acil nedeni, yani hastalığa zemin hazırlayan faktörleri ortadan kaldırmakla başlar.

Alerjik hiperpapiller konjonktivit

bitki poleni, ev tozu, hayvan kürkü, kuş tüyleri, ilaçlar gibi rahatsızlıkların oluşmasına neden olabilir. alerjik inflamasyon gözlerin mukoza zarı. Sezonluk veya geçen yıl boyunca olabilir. Bahar nezlesi, genel durumdaki bozulmayla ilişkili en şiddetli form olarak kabul edilir; bronşiyal astım, egzama.

Hiperpapiller konjonktivit, mukoza ile yakın temas halinde gözde yabancı bir cismin sürekli varlığının bir sonucu olan bir tür alerjik konjonktivittir. Kontakt lenslerin (yumuşak veya sert) uzun süreli ve sürekli takılmasıyla tetiklenebilir, eğer çıkıntılar varsa ameliyat sonrası dikişler Açık farklı parçalar gözler (oftalmik cerrahi müdahale anamnezde).

Tanı - foliküler konjonktivit - ayırt edici bir temele dayanarak yapılır klinik tablo ve anket:

bir alerjenle etkileşim;
mevsimsellik;
genel durumdaki değişiklik;
sulu gözler veya kuruluk;
gözlerdeki “kum taneleri” vb.

Bakteriyel ve viral konjonktivit ile ayırt edilir. Ayırt edici özellik Sitogramda eozinofillerin ve bazofillerin varlığı dikkate alınır. Tedavi randevuyu içerir antihistaminikler, yerel tedaviözel antiinflamatuar, antialerjik damlalar. Bir ön koşul, provoke eden alerjenin ortadan kaldırılmasıdır.

Önleme mevsimsel duyarsızlaştırmadan oluşur ilaçlar Vücuttaki alerjen bir faktörle temastan mümkünse kaçınmak gerekir. Periyodik olarak lens kullanmayı bırakıp gözlükle değiştirmek gerekir.

Foliküler keratokonjonktivit

Enfekte olabilirsiniz halka açık yerlerde, hastanede, evde hasta bir akrabadan. Kuluçka süresi 10 güne kadardır. Viral keratokonjonktivitin klinik tablosu oldukça karakteristiktir. Hastalık her zaman şiddetli bir şekilde başlar: mukoza zarının belirgin şişmesi, göz kapaklarının hiperemisi, kıvrımların kızarıklığı, yüzeyler göz küresi. Alt geçiş kıvrımı bölgesinde, ilk birkaç günde pembe-grimsi foliküller ortaya çıkıyor.

Yaklaşık beş gün sonra, kornea tabakasında (genellikle merkezi optik bölgede) noktasal sızıntılar ve sıvı içeren kabarcıklar belirir. Morfolojik değişiklikler gözyaşı, blefarospazm gibi semptomlarla kendini gösterir. İltihaplı foliküllerin sayısı, kursun ikinci haftasından sonra yavaş yavaş azalır. Bozulan görme genellikle geri döner.

Enfeksiyon hava, temas ve beslenme (gıda yoluyla) yoluyla bulaşır. Doktor tedaviyi reçete eder. Hastalığın seyri, tedavi mevcut olsa bile iki aya kadar uzun olabilir.

Kuluçka süresi yaklaşık iki hafta sürer. Enfeksiyon dolaylı olarak yayılır (yoluyla) çesitli malzemeler aynı anda kullanılanlar farklı insanlar, hasta insanlar da dahil olmak üzere), kötü hijyene sahip, nüfusun dezavantajlı sosyal kategorilerinde. Hastalık, mukozada kızarıklık, mukopürülan akıntı, konjonktivanın sertleşmesi ve gözlerde tozlanma hissi ile ortaya çıkar. Uyku sırasında aşırı akıntı nedeniyle göz kapakları birbirine yapışır. Konjonktivada gözle görülür, gri, bulanık foliküller oluşur. Mukoza zarının yüzeyi düzensiz, inişli çıkışlı ve mor renktedir.

Küçük gemiler sürece dahil olduğunda pannus ortaya çıkar:

ince – hafif sızma;
vasküler - önemli sayıda etkilenen damar bulutlu korneaya nüfuz eder;
etli – kornea tabakasının belirgin infiltrasyonu, granülasyonlar mevcuttur;
sarkomatöz - foliküller parçalanır, yara izlerinin oluşmasıyla nekrotik hale gelir.

Şiddetli doku tahribatıyla kuru göz sendromu ortaya çıkabilir. 4 tane var klinik aşamalar ciddiyetine göre trahom morfolojik değişiklikler. Sonuçları (görme yeteneğinin kaybı) nedeniyle hastalık tehlikelidir. Tedavi mutlaka doktor kontrolünde yapılmalı, hastalığa başlanmamalıdır.

Tedavi antibiyotikleri içerir; yerel uygulama merhemler, damlalar. Cerrahi veya cerrahi doku restorasyonu (transplantasyon) gerekli olabilir.

Foliküler konjonktivit tanısı

Tedaviyi reçete etmeden önce doktor, etkilenen gözlerin mukoza zarının kapsamlı bir görsel incelemesini yapar. Akıntının mikroskobik incelemesi reçete edilir. İltihaplı foliküllerin ortaya çıkması, hastalığın bu formunun en doğru işareti olarak kabul edilir. Hiçbir zaman sağlıklı dokularda oluşmazlar.

Gerçekleştirmek:

kazımanın sitolojik tanısı;
salgılanan göz salgılarının bakteriyolojik kültürü;
patojenlere karşı antikorların titresini belirlemek;
alerjeni belirleyin.

Bu tür oluşumların histolojik doğası, tüm foliküler konjonktivit formlarında aynıdır. Yalnızca trahomda kalıcı yara izlerinin oluşmasıyla karakterize edilen dejeneratif süreçler vardır.

Folikülleri benzer papillalardan ayırmak gerekir. Papillalar, oküler mukozanın epitel tabakasına doğru demetler halinde büyüyen hiperplastik kılcal damarlardır.

Yarık lamba kullanılarak gözlerin muayenesi, hipertrofik papilla ve foliküllerin neden olduğu konjonktivanın pürüzlülüğünü ve yumrululuğunu ortaya çıkarır.

Terapinin ilkeleri

Zamanında tedavi ciddi komplikasyonların gelişmesini önler. Kendi kendine ilaç tedavisi şunlara yol açabilir: ciddi sorunlar sonradan insan görüşüyle. İç etiyolojik (nedensel) faktörü mümkün olduğunca çabuk tanımlamak ve ortadan kaldırmak gerekir.

Aşağıdaki terapi yöntemleri kullanılır:

Ağır vakalarda doktor iltihaplı foliküllerin özel solüsyonlarla koterizasyonunu önerebilir, önce lokal anestezi yapılır. Yaklaşık beş günde bir, son derece dikkatli bir şekilde dağlıyorlar - bu işlemi yalnızca deneyimli bir doktor yapabilir. Yan etki manipülasyon olabilir kimyasal yanık kornealar, sklera. Göz kapağı dışarı doğru çevrilir ve hasarlı yüzey steril bir pamuklu çubukla tedavi edilir. Daha sonra mukoza zarı sodyum klorür çözeltisi ile muamele edilir. Aynı zamanda göze uygulama için çeşitli antiseptik merhemler reçete edilir.
Küretaj uygulandı hasarlı foliküller. Palpebral fissür uyuşturulur ve iyice dezenfekte edilir. Göz kapağı dikkatlice ters çevrilir ve özel bir alet kullanılarak patolojik nodüller kazınır. Müdahale sonrasında doktorunuzun önerdiği antibakteriyel merhem ve filmleri kullanmanız gerekir. Manipülasyon komplikasyonları: keratit, korneanın delinmesi, mukoza zarının ülserasyonu, göz kapağının deformasyonu.

Yukarıda açıklanan invaziv cerrahi müdahalelerin tümü, yalnızca bir hastane hastanesinde, kesinlikle bu tür ilaç tedavisi amaçlı steril aletler kullanılarak gerçekleştirilir.

Gerçekleştirir terapötik etkiler uzman (göz cerrahı).

Foliküler konjonktivit, üçüncü göz kapağında yer alan konjonktiva ve lenfatik foliküllerin kronik, enfeksiyöz olmayan bir iltihabıdır. içeri. Hastalıkla birlikte konjonktival kesenin alt yarısında foliküller belirir. Bu hastalık, foliküloz adı verilen adenoid dokunun yaşa bağlı bir durumunun arka planında gelişebilir.

Foliküler konjonktivit etiyolojisi

Hastalığın gelişimi, üçüncü göz kapağının konjonktivasının çeşitli maddeler tarafından tahriş edildiği, çeşitli enfeksiyonlara bağlı zehirlenme, hücresel metabolizmanın bozulması, maruz kalma sürecinde ortaya çıkar. Güneş ışınları veya bitki poleni. Çoğu zaman, foliküler form, özellikle devam eden arka planda, adenoviral konjonktivit ile ortaya çıkar. soğuk algınlığı. Bu form konjonktivit bulaşıcı bulaşıcı bir doğa ile karakterizedir ve nedensel ajanlar adenovirüslerdir çeşitli türler. Yanıp söner akut form hastalıklar ilkbahar veya sonbaharda ve özellikle çocukların yoğun olarak bulunduğu yerlerde ortaya çıkar. Enfeksiyon, havadaki damlacıklar yoluyla - öksürme ve hapşırma yoluyla ve bazen de patojenin doğrudan mukoza ile teması nedeniyle meydana gelir.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri:

Baş ağrısı

Gözün mukoza zarı iltihaplanır ve konjonktivit gelişir. Bu arada çocuklar yetişkinlere göre hastalığı çok daha kolay tolere ediyorlar. Gözün korneası patolojik sürece çok nadiren dahil olur ve genel görme keskinliği azalmaz. Kuluçka süresi yaklaşık 8 gün sürer.

Hastalığın klinik tablosunda foliküllerin görünümüne ek olarak konjonktivanın infiltrasyonu ve gevşekliği de not edilir. Gece boyunca salgılanan irin göz kapaklarını birbirine yapıştırır. Bazen bu hastalık trahom ile karıştırılmaktadır. Foliküler konjonktivit, konjonktivada skar değişiklikleri bırakmaması ve korneayı etkilememesi açısından trahomdan farklılık gösterse de.

Hastalığın başlangıcında, sıcaklığın artmasıyla ortaya çıkan belirgin nazofarenjit ortaya çıkar. Konjonktivit bir gözde başlar, bir süre sonra diğer göze geçer. Göz kapakları şişer ve mukoza kırmızılaşır. Mukoza akıntısı ortaya çıkar ve bölgesel lenf düğümleri genişler.

Adenoviral konjonktivit üç şekilde ortaya çıkabilir:

önleyici tedbirler

Hastalığın tedavisi

Erken yoğun tedavi de salgına karşı önlem olarak değerlendiriliyor. Teşhis bu hastalığın Rutin muayene sonrasında göz doktoru tarafından teşhis konur. Aynı zamanda atanan gerekli tedavi. Kendi kendine tedavi Bu hastalıkta uygulama yapmamak daha iyidir, çünkü bu tam körlük de dahil olmak üzere ciddi sonuçlara yol açabilir, çünkü konjonktivit türü bir doktorun katılımı olmadan belirlenemez.

İltihaplı foliküllerin küretajı da etkilidir. Palpebral çatlak uyuşturulur ve dezenfekte edilir, ardından göz kapağı dışarı doğru döndürülür ve iltihaplı foliküller kazınır. Daha sonra bir hafta boyunca antiseptik merhemler veya tedavi edici etkisi olan göz filmleri kullanılır. Operasyonel kaldırmalar iltihaplı foliküller üçüncü göz kapağının deformasyonu gibi komplikasyonlara yol açabilir. Üçüncü göz kapağı hiçbir durumda kaldırılmaz, çünkü göz kapağı yuvarlanabilir ve göz küresi geri çekilebilir. Keratit, ülserasyon ve korneanın delinmesi başlayabilir. Yalnızca foliküler konjonktivit tedavisi ilaçlar etkisizdir.

Foliküler konjonktivit

Foliküler konjonktivit, viral göz enfeksiyonunun karakteristik bir belirtisidir. Bu ayrı bir hastalık değil, bağımsız bir konjonktivit türü değil, bazı patolojik süreçlerin semptomatik bir tezahürüdür. Foliküller, adenovirüslerin neden olduğu iltihaplanma sırasında konjonktiva üzerinde ortaya çıkan küçük, içi boş, oval şekilli oluşumlardır.

Nedenler

Konjonktivadaki foliküller çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, ancak bunların en tipik oluşumu, gözlerin bir adenovirüs enfeksiyonu nedeniyle hasar görmesidir. Bu nedenle, konjonktivanın viral iltihabının tezahür biçimlerinden biri olarak foliküler konjonktivitten bahsedebiliriz.

Adenoviral enfeksiyon sırasında folikül oluşumundan önce ilk olarak üst solunum yollarının mukozaları etkilenir ve sıcaklık yükselir. Çocukluk dönemi lenf düğümlerinin, özellikle de kulak öncesi olanların genişlemesiyle karakterizedir.

Belirtiler

Hastalık, gözün köşesinde hafif ağrı ve kaşıntı, konjonktivanın şiddetli hiperemisi ve gözde yabancı cisim hissi ile başlar. Daha sonra konjonktiva iltihabı gelişir, bazen göz kapaklarında şişlik görülür ve hasta gözünü açarken ağırlık hissedebilir.

Artan ışığa duyarlılık eşlik edebilir. Uykudan sonra gözlerin köşelerinde veya konjonktival kesede az miktarda, cerahatsiz bir akıntı görünebilir.

Çoğu zaman lezyon bir gözde başlar ve yavaş yavaş ikinciye doğru hareket eder. Doğası gereği epidemiyolojiktir: Sağlıklı bir kişiye temas ve ev içi temas yoluyla enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir. Çoğu zaman, aile üyelerinden birinde (veya yakın bir toplulukta, örneğin bir anaokulunda veya okulda) bir hastalık geliştiğinde, yavaş yavaş temas halinde olan herkes aynı hastalığa yakalanır.

Tedavi

Antiviral ilaçlar, immünostimülanlar ve antiseptik etkiye sahip topikal göz damlaları kullanılır. Komplikasyon durumunda konjonktival kese, bir potasyum permanganat veya furatsilin çözeltisi ile yıkanır. Tedaviden sonra foliküllerin kaybolması gerekir. Bu olmazsa koterizasyon işlemi gerçekleştirilir.

Bir veya daha fazla faktörün tahriş edici etkisinden kaynaklanan kronik inflamasyonun bir sonucu olarak konjonktiva üzerinde foliküllerin gelişimi mümkündür:

toz (örneğin kağıt üretiminde);
alerjen (bal, yün, narenciye vb.).

Bu durumda tedavi semptomatiktir. Tahriş edici faktörü ortadan kaldırmak gerekir. Nemlendirici etkisi olan göz damlaları kullanılır. Antihistaminiklerin kullanımı endikedir.

Foliküler konjonktivit, konjonktiva iltihabı türlerinden biridir. Hastalık her yaş grubundan insanı etkiler ve çocuklar buna özellikle duyarlıdır. Patolojik süreç gözün bağ dokusunu etkileme eğilimindedir. Hastalık karakteristik bir semptom kompleksi ile kendini gösterir. Tedavi, sorumlu bir yaklaşım gerektirir çünkü gelişmiş formlar, görme organlarının derin katmanlarına zarar verir ve görme kalitesini azaltır.

Etiyoloji, kursun özellikleri

Foliküler konjonktivitin diğer adı hiperpapiller konjonktivittir. Seyri sırasında hastalık, göz organlarının dokularında, özellikle de mukoza zarında (konjonktiva) morfolojik değişikliklere neden olur. Konjonktivanın “gevşemesi” gözlenir. Üzerinde genellikle yuvarlak şekilli minyatür sıkıştırılmış yükseltiler oluşmaya başlar. Patolojik oluşumların çapı 1-2 milimetreye ulaşır. Bu, vücudun enfeksiyona tepki olarak ürettiği ve iltihap bölgesine gönderdiği lenfosit hücrelerinin bir koleksiyonudur. Tedaviden sonra iyileşirken şişlikler iz bırakmadan kaybolur (trahom hariç).

Ana nedensel faktör, insanın “direnç” sisteminde meydana gelen bir ihlaldir. Hastalık bir dizi faktörle (toz, duman, mukoza zarına düşen küçük yabancı cisimler) ağırlaşır.

Çoğu zaman, foliküler form, genellikle viral ve alerjik olan, tedavi edilmemiş, şiddetli nezle konjonktivitinin bir sonucu (komplikasyonu) haline gelir.

Lenfatik foliküllerin iltihabı ile kendini gösterir. Hastalığın seyri akut, subakut ve kronik olarak ayrılmıştır.

Foliküler konjonktivit şu şekilde tetiklenebilir:

çeşitli toksin türlerine maruz kalma;
bulaşıcı bir ajanın tanıtılması (adenovirüs enfeksiyonu, trahom, herpes virüsü);
hücresel metabolizmanın patolojileri;
alerjenlerin etkisi, bazı göz damlaları, yoğun güneş radyasyonu.