Kronik obstrüktif akciğer iltihabı. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH). İnhale antibiyotikler reçete edilmemelidir

Kronik solunum yolu hastalıkları genellikle yılın soğuk ve nemli dönemlerinde daha da kötüleşir. Kötü alışkanlıklar ve kötü çevre koşullarının varlığında da bozulma meydana gelir. Çoğunlukla bu tür rahatsızlıklar zayıf olan kişileri etkiler. bağışıklık sistemi, çocuklar, yaşlılar. KOAH: nedir ve nasıl tedavi edilir? Kronik obstrüktif akciğer hastalığı anlamına gelir tehlikeli patolojiler. Remisyonlar arasında periyodik olarak kendine hatırlatıyor. İnflamatuar süreci ve özelliklerini daha iyi tanıyın.

KOAH nedir

Formülasyon şuna benzer: Solunum yollarına havanın kısmen geri döndürülemez şekilde kısıtlanmasıyla karakterize edilen kronik obstrüktif solunum yolu hastalığı. KOAH nedir? Birleştirir Kronik bronşit ve amfizem. Buna göre tıbbi istatistikler Gezegenimizin 40 yaşın üzerindeki nüfusunun% 10'u KOAH belirtilerinden muzdariptir. Obstrüktif akciğer hastalığı bronşit/amfizematöz tip olarak sınıflandırılır. ICD 10'a (hastalıkların uluslararası sınıflandırması) göre KOAH kodu:

• 43 Amfizem;
• 44 Başka bir kronik obstrüktif hastalık.

Hastalığın etiyolojisi (görünüş nedenleri):

• patolojinin ana kaynağı aktif/pasif içiciliktir;
• kirli atmosfer Yerleşmeler;
• hastalığa genetik yatkınlık;
• mesleğin veya ikamet yerinin özellikleri (tozun, kimyasal dumanların, kirli havanın uzun süre solunması);
• çok sayıda transfer bulaşıcı hastalıklar solunum sistemi.

KOAH: nedir ve nasıl tedavi edilir? Patolojinin belirtileri hakkında konuşalım. Enflamatuar sürecin ana belirtileri şunlardır:

• tekrarlanan yenileme akut bronşit;
• sık günlük öksürük atakları;
• balgamın sürekli boşaltılması;
• KOAH artan ateşle karakterizedir;
• zamanla artan nefes darlığı (akut solunum yolu viral enfeksiyonu sırasında veya fiziksel aktivite).

KOAH'ın sınıflandırılması

KOAH, hastalığın ciddiyetine ve semptomlarına bağlı olarak aşamalara (derecelere) ayrılır:

• ilk hafif aşamanın hiçbir belirtisi yoktur, pratikte kendini hissettirmez;
• sahne orta şiddet hastalık, az fiziksel eforla nefes darlığı ile karakterizedir, sabahları balgamlı veya balgamsız öksürük ortaya çıkabilir;
• KOAH evre 3 ciddi bir formdur kronik patoloji sık nefes darlığı, ıslak öksürük nöbetleri eşliğinde;
• Dördüncü aşama en ciddi olanıdır çünkü hayati tehlike oluşturur (nefes darlığı). sakin durum, inatçı öksürük, keskin bir düşüş ağırlık).

Patogenez

KOAH: nedir ve patoloji nasıl tedavi edilir? Tehlikeli bir inflamatuar hastalığın patogenezi hakkında konuşalım. Hastalık ortaya çıkarsa, geri dönüşü olmayan bir tıkanıklık gelişmeye başlar - lifli dejenerasyon, bronş duvarının sertleşmesi. Bu, doğası gereği alerjik olmayan uzun süreli inflamasyonun sonucudur. KOAH'ın ana belirtileri balgamlı öksürük ve ilerleyici nefes darlığıdır.

Ömür

Birçok kişi şu soruyla ilgileniyor: İnsanlar KOAH'la ne kadar süre yaşıyor? Tamamen iyileşmek mümkün değildir. Hastalık yavaş ama emin adımlarla gelişiyor. İlaçlar, korunma ve geleneksel ilaç tarifleri yardımıyla “dondurulur”. Kronik obstrüktif hastalık için olumlu prognozlar patolojinin derecesine bağlıdır:

1. Hastalık ilk aşamada tespit edildiğinde, daha sonra karmaşık tedavi hastanın standart bir yaşam beklentisini sürdürmesine olanak tanır;
2. İkinci derece KOAH'ın prognozu bu kadar iyi değildir. Hastaya normal yaşam aktivitelerini sınırlayan sürekli ilaç kullanımı reçete edilir.
3. Üçüncü aşama 7-10 yıllık yaşamdır. Obstrüktif akciğer hastalığı kötüleşirse veya ek hastalıklar ortaya çıkarsa vakaların %30'unda ölüm meydana gelir.
4. Kronik geri dönüşü olmayan patolojinin son derecesi aşağıdaki prognoza sahiptir: hastaların% 50'sinde yaşam beklentisi bir yıldan fazla değildir.

Teşhis

KOAH tanısı, verilerin toplamına dayanarak formüle edilir. İltihaplı hastalık, görselleştirme yöntemleri kullanılarak yapılan muayene sonuçları, fizik muayene. Ayırıcı tanı kalp yetmezliği, bronşiyal astım, bronşektazi ile gerçekleştirilir. Bazen astım ile kronik akciğer hastalığı birbirine karıştırılmaktadır. Bronşiyal dispnenin farklı bir geçmişi vardır ve KOAH için söylenemeyecek kadar hastanın tamamen iyileşme şansı verir.

Kronik bir hastalığın tanısı pratisyen hekim ve göğüs hastalıkları uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Hastanın ayrıntılı bir muayenesi yapılır, hafifçe vurulur, oskültasyon (ses olaylarının analizi) ve akciğerlerin nefes alması duyulur. KOAH için ilk test, herhangi bir hastalık olmadığından emin olmak için bir bronkodilatör ile test yapılmasını içerir. bronşiyal astım, ikincil – radyografi. Kronik obstrüksiyon tanısı, hastanın ne kadar hava soluduğunu ve soluduğunu gösteren bir test olan spirometri kullanılarak doğrulanır.

Evde tedavi

KOAH nasıl tedavi edilir? Doktorlar bu tür kronik akciğer patolojisinin tamamen tedavi edilemeyeceğini söylüyor. Hastalığın gelişimi zamanında reçete edilen tedavi ile durdurulur. Çoğu durumda durumun iyileştirilmesine yardımcı olur. Tam iyileşme Sadece birkaçı solunum sisteminin normal işleyişini sağlayabilir (şiddetli KOAH için akciğer nakli endikedir). Tıbbi raporun onaylanmasının ardından akciğer hastalığı ortadan kalkar ilaçlar halk ilaçları ile birlikte.

İlaçlar

Solunum patolojisi durumunda ana "doktorlar" KOAH için bronkodilatatör ilaçlar olarak kabul edilir. Karmaşık bir süreç için başka ilaçlar da reçete edilir. Yaklaşık bir tedavi süreci şöyle görünür:

1. Beta2 agonistleri. İlaçlar uzun etkili– “Formoterol”, “Salmeterol”; kısa - salbutamol, terbutalin.
2. Metilksantinler: Aminofilin, Teofilin.
3. Bronkodilatörler: tiotropium bromür, oksitropyum bromür.
4. Glukokortikosteroidler. Sistemik: Metilprednizolon. Solunum: Flutikazon, Budesonid.
5. Şiddetli ve aşırı şiddetli KOAH hastalarına inhale reçete edilir tıbbi malzemeler bronkodilatörler ve glukokortikosteroidler ile.

Halk ilaçları

1. 200 gr ıhlamur çiçeği, aynı miktarda papatya ve 100 gr keten tohumu alın. Otları kurutup doğrayıp demliyoruz. Bir bardak kaynar suya 1 yemek kaşığı koyun. l. Toplamak 2-3 ay boyunca günde 1 kez alın.
2. 100 gr adaçayı ve 200 gr ısırgan otunu toz haline getirin. Bitki karışımının üzerine kaynamış su dökün ve bir saat bekletin. 2 ay boyunca günde iki kez yarım bardak içiyoruz.
3. Obstrüktif inflamasyon sırasında balgamın vücuttan uzaklaştırılması için koleksiyon. 300 gr keten tohumu, 100 gr anason meyvesi, papatya, hatmi, meyan köküne ihtiyacımız olacak. Karışımın üzerine kaynar su dökün ve 30 dakika bekletin. Her gün yarım bardak süzülerek içilir.

KOAH için nefes egzersizleri

Özel nefes egzersizleri KOAH tedavisinde “akar” haline gelir:

1. Başlangıç ​​pozisyonu: sırtüstü uzanın. Nefes verirken bacaklarımızı kendimize doğru çekeriz, dizlerimizden bükeriz ve ellerimizle tutarız. Havayı sonuna kadar nefes veriyoruz, diyaframla nefes alıyoruz, başlangıç ​​​​pozisyonuna dönüyoruz.
2. Bir kavanozu suyla doldurun ve içine bir kokteyl pipeti yerleştirin. Nefes alırken olabildiğince fazla hava alıyoruz ve yavaşça tüpün içine veriyoruz. Egzersizi en az 10 dakika boyunca yapıyoruz.
3. Üçe kadar sayıyoruz, daha fazla hava veriyoruz (mideyi içeri çekiyoruz). “Dört”te karın kaslarını gevşetiyoruz ve diyaframdan nefes alıyoruz. Daha sonra karın kaslarımızı keskin bir şekilde kasıp boğazımızı temizliyoruz.

KOAH'ın önlenmesi

KOAH'a yönelik önleyici tedbirler aşağıdaki faktörlere uyumu gerektirir:

• tütün ürünlerini kullanmayı bırakmak gerekir (çok etkili, kanıtlanmış bir rehabilitasyon yöntemi);
• Grip aşısı, obstrüktif akciğer hastalığının başka bir alevlenmesini önlemeye yardımcı olur (kıştan önce aşı olmak daha iyidir);
• pnömoniye karşı yeniden aşılama, hastalığın alevlenme riskini azaltır (her 5 yılda bir belirtilir);
• Sağlık üzerinde zararlı bir etkisi varsa, KOAH gelişimini artırıyorsa iş yerinin veya ikamet yerinin değiştirilmesi tavsiye edilir.

Komplikasyonlar

Diğer herhangi bir inflamatuar süreç gibi, obstrüktif akciğer hastalığı da bazen aşağıdakiler gibi bir takım komplikasyonlara yol açar:

• pnömoni (zatürre);
• Solunum yetmezliği;
• pulmoner hipertansiyon ( yüksek tansiyon V pulmoner arter);
• geri dönüşü olmayan kalp yetmezliği;
• tromboembolizm (kan damarlarının kan pıhtıları ile tıkanması);
• bronşektazi (bronşların fonksiyonel yetersizliğinin gelişimi);
• kor pulmonale sendromu (pulmoner arterde artan basınç, sağ kalbin kalınlaşmasına yol açar);
• atriyal fibrilasyon(kalp ritmi bozukluğu).

Video: KOAH hastalığı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı en ciddi patolojilerden biridir. KOAH tespit edildikten sonra kapsamlı tedavisi hastanın kendisini çok daha iyi hissetmesini sağlayacaktır. Videodan KOAH'ın ne olduğu, semptomlarının nasıl olduğu ve hastalığa neyin sebep olduğu netleşecek. Uzman tedavi hakkında konuşacak ve önleyici tedbirlerİltihaplı hastalık.

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri gerektirmiyor kendi kendine tedavi. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Tartışmak

KOAH nedir ve nasıl tedavi edilir

KOAH bağımsız bir hastalık olarak gelişebilir; anormal bir inflamatuar sürecin neden olduğu hava akışının kısıtlanmasıyla karakterize edilir ve bu da sürekli tahriş edici faktörlerin (sigara içme, tehlikeli endüstriler) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Genellikle KOAH tanısı iki hastalığı aynı anda birleştirir; örneğin kronik bronşit ve amfizem. Bu kombinasyon genellikle uzun süreli sigara içenlerde görülür.

Toplumdaki sakatlığın ana nedenlerinden biri KOAH'tır. Engellilik, azalan yaşam kalitesi ve maalesef ölüm oranı - bunların hepsi bu hastalığa eşlik ediyor. İstatistiklere göre Rusya'da yaklaşık 11 milyon kişi bu hastalıktan muzdarip ve görülme sıklığı her yıl artıyor.

Risk faktörleri

Aşağıdaki faktörler KOAH gelişimine katkıda bulunur:

• pasif sigara içimi de dahil olmak üzere sigara içmek;
• sık zatürre;
• elverişsiz ortam;
• tehlikeli endüstriler (madende çalışma, inşaat işçilerinden kaynaklanan çimento tozuna maruz kalma, metal işleme);
• kalıtım (alfa1-antitripsin eksikliği bronşektazi ve amfizem gelişimine katkıda bulunabilir);
• çocuklarda prematürelik;
• düşük sosyal statü, elverişsiz yaşam koşulları.

KOAH: belirtileri ve tedavisi

Açık İlk aşama KOAH gelişimi hiçbir şekilde kendini göstermez. Hastalığın klinik tablosu şu durumlarda ortaya çıkar: uzun süreli maruz kalma olumsuz faktörler, örneğin 10 yıldan fazla sigara içmek veya tehlikeli endüstrilerde çalışmak. Ana belirtiler bu hastalığınÖzellikle sabahları rahatsız edici olan kronik öksürük, öksürürken büyük balgam akıntısı ve nefes darlığıdır. İlk başta fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar ve hastalık ilerledikçe hafif stresle bile ortaya çıkar. Hastaların yemek yemesi zorlaşır ve nefes almak çok fazla enerji gerektirir, istirahatte bile nefes darlığı ortaya çıkar.

Hastalar kilo verir ve fiziksel olarak zayıflar. KOAH semptomları periyodik olarak yoğunlaşır ve alevlenme meydana gelir. Hastalık remisyon ve alevlenme dönemleriyle ortaya çıkar. Alevlenme dönemlerinde hastaların fiziksel durumundaki bozulma, hafiften yaşamı tehdit eden boyutlara kadar değişebilir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı yıllarca sürer. Hastalık ne kadar ilerlerse alevlenme de o kadar şiddetli olur.

Hastalığın dört aşaması

Bu hastalığın sadece 4 derecelik şiddeti vardır. Belirtiler hemen ortaya çıkmaz. Hastalar genellikle akciğerlerde geri dönüşü olmayan bir süreç geliştiğinde ve KOAH tanısı konulduğunda geç saatlerde tıbbi yardıma başvururlar. Hastalığın aşamaları:

1. Hafif - genellikle klinik semptomlar göstermez.
2. Orta - sabahları balgamlı veya balgamsız öksürük, egzersiz sırasında nefes darlığı olabilir.
3. Şiddetli - büyük balgam akıntısıyla birlikte öksürük, hafif eforla bile nefes darlığı.
4. Son derece şiddetli - hastanın hayatını tehdit eder, hasta kilo verir, istirahatte bile nefes darlığı, öksürük.

Çoğu zaman, başlangıç ​​​​aşamalarındaki hastalar doktordan yardım istemezler, tedavi için değerli zaman çoktan kaybedilmiştir ve bu da KOAH'ın sinsiliğidir. Birinci ve ikinci şiddet dereceleri genellikle belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar. Beni rahatsız eden tek şey öksürük. Hastada şiddetli nefes darlığı kural olarak sadece KOAH'ın 3. aşamasında ortaya çıkar. Hastalarda birinciden sonuncuya kadar dereceler, remisyon aşamasında minimal semptomlarla ortaya çıkabilir, ancak biraz üşüttüğünüzde veya üşüttüğünüz anda durum keskin bir şekilde kötüleşir ve hastalığın alevlenmesi meydana gelir.

Hastalığın teşhisi

KOAH tanısı spirometriye dayanır - bu tanı koymak için ana testtir.

Spirometri solunum fonksiyonunun bir ölçümüdür. Hastanın derin bir nefes alması ve özel bir cihazın tüpüne mümkün olduğu kadar nefes vermesi istenir. Bu adımlardan sonra cihaza bağlanan bilgisayar göstergeleri değerlendirecek ve eğer normdan farklılık gösteriyorsa, ilacın inhaler yoluyla solunmasından 30 dakika sonra çalışma tekrarlanacaktır.

Bu test göğüs hastalıkları uzmanınızın öksürük ve nefes darlığının KOAH belirtileri mi yoksa astım gibi başka bir hastalığın belirtileri mi olduğunu belirlemesine yardımcı olacaktır.

Teşhisi netleştirmek için doktor reçete yazabilir ek yöntemler muayeneler:

• genel kan analizi;
• kan gazı ölçümü;
• genel balgam analizi;
• bronkoskopi;
• bronkografi;
• RCT (X-ışını bilgisayarlı tomografi);
• EKG (elektrokardiyogram);
• Akciğerlerin röntgeni veya florografi.

Hastalığın ilerlemesi nasıl durdurulur?

Sigarayı bırakmak, KOAH gelişimini ve akciğer fonksiyonlarındaki azalmayı durdurabilecek etkili ve kanıtlanmış bir yöntemdir. Diğer yöntemler hastalığın seyrini hafifletebilir veya alevlenmesini geciktirebilir ancak hastalığın ilerlemesini durduramaz. Ayrıca sigarayı bırakan hastalara uygulanan tedavi, bu alışkanlıktan vazgeçemeyenlere göre çok daha etkilidir.

Grip ve zatürrenin önlenmesi, hastalığın alevlenmesini ve hastalığın daha da gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır. Her yıl kış mevsiminden önce, tercihen Ekim ayında grip aşısı olmak gerekir.

Her 5 yılda bir pnömoniye karşı tazeleme aşısı yapılması gerekmektedir.

KOAH tedavisi

KOAH'ın çeşitli tedavileri vardır. Bunlar şunları içerir:

• ilaç tedavisi;
• oksijen terapisi;
• pulmoner rehabilitasyon;
• ameliyat.

İlaç tedavisi

KOAH için ilaç tedavisi seçilirse tedavi, inhalerlerin sürekli (ömür boyu) kullanımından oluşur. Etkili ilaç Nefes darlığını gidermeye ve hastanın durumunu iyileştirmeye yardımcı olan göğüs hastalıkları uzmanı veya terapist tarafından seçilir.

Beta agonistler kısa vadeli eylemler (kurtarma inhalatörleri) nefes darlığını hızla giderebilir, yalnızca acil durumlarda kullanılırlar.

Kısa etkili antikolinerjikler akciğer fonksiyonunu iyileştirebilir, hastalığın ciddi semptomlarını hafifletebilir ve hastanın genel durumunu iyileştirebilir. Loş olduğunda şiddetli semptomlar sürekli olarak kullanılamaz, yalnızca ihtiyaç duyulduğunda kullanılabilir.

Şiddetli semptomları olan hastalar için KOAH tedavisinin son aşamalarında uzun etkili bronkodilatörler reçete edilir. Hazırlıklar:

• Uzun etkili beta2-adrenerjik agonistler (Formoterol, Salmeterol, Arformoterol) alevlenmelerin sayısını azaltabilir, hastanın yaşam kalitesini iyileştirebilir ve hastalığın semptomlarını hafifletebilir.
• Uzun etkili M-antikolinerjik ilaçlar (Tiotropium), akciğer fonksiyonunun iyileştirilmesine, nefes darlığının azaltılmasına ve hastalığın semptomlarının hafifletilmesine yardımcı olacaktır.
• Tedavi için sıklıkla beta 2-adrenerjik agonistlerin ve antikolinerjik ilaçların bir kombinasyonu kullanılır - bu, bunları ayrı ayrı kullanmaktan çok daha etkilidir.
• Teofilin (Teo-Dur, Slo-bid), KOAH alevlenmelerinin sıklığını azaltır; bu ilaçla tedavi, bronkodilatörlerin etkisini tamamlar.
• Güçlü antiinflamatuar etkilere sahip olan glukokortikoidler, KOAH tedavisinde tablet, enjeksiyon veya inhalasyon şeklinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Flutikazon ve Budisonin gibi inhale ilaçlar alevlenmelerin sayısını azaltabilir ve remisyon süresini uzatabilir ancak solunum fonksiyonunu iyileştirmez. Genellikle uzun etkili bronkodilatörlerle birlikte reçete edilirler. Tablet veya enjeksiyon formundaki sistemik glukokortikoidler, yalnızca hastalığın alevlenme dönemlerinde ve kısa bir süre için reçete edilir, çünkü bir takım olumsuz yan etkileri vardır.
• Carbocestein ve Ambroksol gibi mukolitik ilaçlar hastalarda balgam akıntısını önemli ölçüde iyileştirir ve genel durumları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.
• Bu hastalığın tedavisinde antioksidanlardan da yararlanılmaktadır. "Asetilsestein" ilacı remisyon sürelerini artırabilir ve alevlenme sayısını azaltabilir. Bu ilaç glukokortikoidler ve bronkodilatörler ile kombinasyon halinde kullanılır.

KOAH'ın ilaç dışı yöntemlerle tedavisi

Hastalığın tedavisinde ilaçlarla birlikte ilaç dışı yöntemler de yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunlar oksijen tedavisi ve rehabilitasyon programlarıdır. Ayrıca KOAH hastaları sigarayı tamamen bırakmanın gerekli olduğunu anlamalıdır çünkü Bu durum olmadan iyileşme imkansız olduğu gibi hastalık da daha hızlı ilerleyecektir.

KOAH'lı hastaların kaliteli ve besleyici beslenmesine özellikle dikkat edilmelidir. Benzer tanıya sahip hastaların tedavisi ve yaşam kalitesinin iyileştirilmesi büyük ölçüde kendilerine bağlıdır.

Oksijen terapisi

Benzer tanısı olan hastalar sıklıkla hipoksiden muzdariptir - bu, kandaki oksijenin azalmasıdır. Bu nedenle sadece solunum sistemi değil tüm organlar da zarar görür çünkü yeterince oksijenle beslenemezler. Hastalarda bir takım yan hastalıklar gelişebilir.

Hastaların durumunu iyileştirmek ve hipoksiyi ve sonuçlarını ortadan kaldırmak Solunum yetmezliği KOAH oksijen tedavisiyle tedavi edilir. Hastaların öncelikle kan oksijen düzeyleri ölçülür. Bunun için arteriyel kandaki kan gazlarının ölçülmesi gibi bir test kullanılır. Kan örneklemesi yalnızca bir doktor tarafından yapılır, çünkü Test için kan yalnızca arteriyel kandan alınmalıdır, venöz kan uygun değildir. Pulse oksimetre cihazı kullanılarak oksijen seviyelerini ölçmek de mümkündür. Parmağınıza takılıp ölçüsü alınır.

Hastalara sadece hastane ortamında değil, evde de oksijen tedavisi uygulanmalıdır.

Beslenme

KOAH hastalarının yaklaşık %30'u yemek yemede zorluk yaşar, bu durum ciddi nefes darlığıyla ilişkilidir. Çoğunlukla yemeyi reddederler ve önemli kilo kaybı meydana gelir. Hastalar zayıflar, bağışıklık azalır ve bu durumda enfeksiyon meydana gelebilir. Yemek yemeyi reddedemezsiniz. Bu tür hastalar için bölünmüş öğünler önerilir.

KOAH hastaları sık sık ve küçük porsiyonlarda yemek yemelidir. Protein ve karbonhidrat bakımından zengin yiyecekler yiyin. Yemekten önce biraz dinlenmeniz tavsiye edilir. Diyet multivitaminleri içermelidir. besin takviyeleri(bunlar ek bir kalori ve besin kaynağıdır).

Rehabilitasyon

Bu hastalığa sahip hastaların her yıl muayene olmaları önerilir. kaplıca tedavisi ve özel akciğer programları. Ofislerde fizik Tedavi evde yapılması gereken özel nefes egzersizleri öğretilebilir. Bu tür müdahaleler KOAH tanısı alan hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir ve hastaneye yatış ihtiyacını azaltabilir. Semptomlar ve geleneksel tedavi tartışıldı. Çoğu şeyin hastanın kendisine bağlı olduğunu bir kez daha vurgulayalım; etkili tedavi ancak sigaranın tamamen bırakılmasıyla mümkündür.

KOAH'ın halk ilaçlarıyla tedavisi de olumlu sonuçlar getirebilir. Bu hastalık daha önce de vardı, ancak zamanla adı değişti ve geleneksel tıp bu hastalıkla oldukça başarılı bir şekilde başa çıktı. Artık bilimsel temelli tedavi yöntemleri var. halk deneyimi ilaçların etkisini tamamlayabilir.

Halk hekimliğinde KOAH tedavisinde şu şifalı bitkiler başarıyla kullanılmaktadır: adaçayı, ebegümeci, papatya, okaliptüs, ıhlamur çiçeği, tatlı yonca, meyan kökü, hatmi kökü, keten tohumu, anason meyveleri vb. bu tıbbi hammaddeler veya inhalasyon için kullanılır.

KOAH - tıbbi geçmiş

Bu hastalığın tarihine bakalım. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı kavramının kendisi ancak 20. yüzyılın sonunda ortaya çıktı ve "bronşit" ve "zatürre" gibi terimler ilk kez yalnızca 1826'da kullanıldı. Ayrıca, 12 yıl sonra (1838), ünlü klinisyen Grigory Ivanovich Sokolsky başka bir hastalık olan pnömosklerozu tanımladı. O zamanlar çoğu tıp bilimci, alt solunum yolu hastalıklarının çoğunun nedeninin tam olarak pnömoskleroz olduğunu varsayıyordu. Akciğer dokusundaki bu hasara “kronik interstisyel pnömoni” denir.

Sonraki birkaç on yılda, dünya çapındaki bilim insanları bu gidişatı incelediler ve KOAH için tedavi önerilerinde bulundular. Hastalığın tarihçesi doktorların onlarca bilimsel çalışmasını içermektedir. Örneğin, SSCB'deki patolojik-anatomik hizmetin organizatörü olan büyük Sovyet bilim adamı Ippolit Vasilyevich Davydovsky, bu hastalığın araştırılmasına çok değerli katkılarda bulundu. Kronik bronşit, akciğer apsesi, bronşektazi gibi hastalıkları tanımladı ve kronik zatürreyi "kronik spesifik olmayan akciğer tüketimi" olarak adlandırdı.

2002 yılında tıp bilimleri adayı Aleksey Nikolaevich Kokosov, KOAH tarihi üzerine çalışmasını yayınladı. Raporda, savaş öncesi dönemde ve İkinci Dünya Savaşı sırasında, doğru ve zamanında tedavi eksikliğinin, aşırı fiziksel efor, hipotermi, stres ve yetersiz beslenmeyle birleştiğinde hastalıkta artışa yol açtığını belirtti. kardiyopulmoner yetmezlikön cephe gazileri arasında. Doktorların birçok sempozyumu ve çalışması bu konuya adanmıştır. Aynı zamanda Profesör Vladimir Nikitich Vinogradov, KOAH (kronik spesifik olmayan akciğer hastalığı) terimini önerdi, ancak bu isim kök salmadı.

Biraz sonra KOAH kavramı ortaya çıktı ve solunum sisteminin çeşitli hastalıklarını içeren kolektif bir kavram olarak yorumlandı. Dünyanın her yerindeki bilim insanları KOAH'la ilişkili sorunları araştırmaya ve yeni teşhis ve tedavi yöntemleri sunmaya devam ediyor. Ancak doktorlar ne olursa olsun bir konuda hemfikirdir: Sigarayı bırakmak başarılı tedavinin temel koşuludur.

Söz konusu hastalık İltihaplı hastalık alt solunum yollarının distal kısımlarını etkileyen ve kronik bir hastalıktır. Bu patolojinin arka planında akciğer dokusu ve kan damarları değişir ve bronşların açıklığı önemli ölçüde bozulur.

KOAH'ın ana semptomu, hastalara bronşiyal inflamasyon, bronşiyal astım, sekonder amfizem vb. tanısı konulabilen obstrüktif sendromun varlığıdır.

KOAH nedir - kronik obstrüktif akciğer hastalığının nedenleri ve mekanizması

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre söz konusu hastalık ölüm nedenleri sıralamasında 4'üncü sırada yer alıyor.

Video: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı

Bu patoloji, birinin değil, aşağıdakileri içeren bir dizi faktörün etkisi altında oluşur:

• Tütün içmek. Bu Kötü alışkanlık– KOAH'ın en yaygın nedeni. İlginç bir gerçek şu ki, köy sakinleri arasında kronik obstrüktif akciğer hastalığı daha çok görülüyor. şiddetli formlarşehir sakinleri arasında olduğundan daha fazla. Bu olgunun nedenlerinden biri, Rus köylerinde 40 yaşından sonra sigara içenler arasında akciğer taramasının yapılmamasıdır.
• İşyerinde zararlı mikropartiküllerin solunması. Bu özellikle metal yapıların işlenmesi sırasında ve yakıtın yanması nedeniyle havaya salınan kadmiyum ve silikon için geçerlidir. Çimento içeren karışımlarla sıklıkla temas eden madenciler, demiryolu işçileri, inşaat işçileri ve pamuk ve tahıl ürünlerini işleyen tarım işçileri yüksek risk altındadır.
• Olumsuz çevre koşulları.
• Sık solunum yolu enfeksiyonları okul öncesi ve okul dönemlerinde.
• Solunum sistemi ile ilişkili rahatsızlıklar: bronşiyal astım, tüberküloz vb.
• Bebeklerin prematüritesi. Doğumda akciğerleri tam olarak genişlemez. Bu onların işleyişini etkiler ve gelecekte ciddi alevlenmelere neden olabilir.
• Konjenital protein eksikliği Karaciğerde üretilen ve akciğer dokusunu elastazın yıkıcı etkilerinden korumak için tasarlanmış olan.

Genetik yönlerin yanı sıra olumsuz doğal faktörlerin arka planına karşı, bronşların iç astarında kronik hale gelen inflamatuar olaylar meydana gelir.

Bu patolojik durum bronşiyal mukusun değişmesine yol açar: büyür, kıvamı değişir. Bu, bronşların açıklığında bozulmalara neden olur ve gelişimini tetikler. dejeneratif süreçler akciğer alveolleri . Genel tablo, akciğerlerin yeniden enfeksiyonunu tetikleyen bakteriyel alevlenmelerin eklenmesiyle daha da kötüleşebilir.

Ayrıca söz konusu hastalık, kalbin işleyişinde bozukluklara neden olabilir ve bu da solunum sistemine kan akışının kalitesine yansır. Kronik formdaki bu durum, kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısı alan hastaların %30'unda ölüm nedenidir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının belirti ve semptomları - zamanında nasıl fark edilir?

Gelişimin ilk aşamalarında, söz konusu patoloji sıklıkla kendini hiç göstermiyor. Tipik semptomatik tablo orta aşamalarda ortaya çıkar.

Video: KOAH nedir ve zamanında nasıl tespit edilir?

Bu akciğer hastalığının iki tipik belirtisi vardır:

1. Öksürük. En çok uyandıktan sonra kendini hissettirir. Öksürme işlemi sırasında kıvamlı bir miktar balgam açığa çıkar. Bakteriyel ajanlar patolojik sürece dahil olduğunda balgam pürülan ve bol olur. Hastalar sıklıkla bu olguyu sigara içme veya çalışma koşullarıyla ilişkilendirir; bu nedenle tavsiye almak için sıklıkla tıbbi bir kuruma gitmezler.
2. Nefes darlığı. Hastalığın başlangıcında benzer semptom hızlı yürürken veya bir tepeye tırmanırken kendini gösterir. KOAH geliştikçe kişi yüz metre yürürken dahi nefes nefese kalır. Bu patolojik durum hastanın olduğundan daha yavaş hareket etmesine neden olur. sağlıklı insanlar. Bazı durumlarda hastalar soyunma/giyinme sırasında nefes darlığından yakınırlar.

Klinik belirtilerine göre bu akciğer patolojisi 2 tipe ayrılır:

• Bronşitik. Buradaki semptomatik tablo açıkça ifade edilmektedir. Bu, bronşlarda kendini gösteren cerahatli inflamatuar olaylarla ilişkilidir. şiddetli öksürük, bronşlardan bol miktarda mukus akıntısı. Hastanın vücut ısısı yükselir, sürekli yorgunluk ve iştahsızlıktan yakınır. Deri aynı zamanda mavimsi bir renk alırlar.
• Amfizematöz. Daha uygun bir seyir ile karakterize edilir - bu tip KOAH'lı hastalar genellikle 50 yaşına kadar yaşarlar. Amfizematöz hastalığın tipik bir belirtisi nefes almada zorluktur. Sternum fıçı şeklini alır ve cilt pembemsi griye döner.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı sadece solunum sisteminin işleyişini etkilemez; neredeyse tüm vücut bundan zarar görür.

En yaygın ihlaller şunları içerir:

1. Kan damarlarının duvarlarında dejeneratif olaylar aterosklerotik plakların oluşumunu tetikleyen ve kan pıhtılaşması riskini artıran.
2. Kalp fonksiyonundaki hatalar. sen KOAH'lı hastalar sistematik artış sıklıkla teşhis edilir tansiyon, iskemik hastalık kalpler. Olasılık göz ardı edilemez akut kalp krizi miyokard.
3. Kaslarda atrofik süreçler Solunum fonksiyonunda rol oynayanlar.
4. Böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulma.
5. Zihinsel bozukluklar doğası KOAH'ın gelişim aşamasına göre belirlenir. Bu tür ihlaller sunulabilir uyku apnesi, zayıf uyku, olayları hatırlamada zorluk, düşünmede zorluk. Ayrıca hastalar sıklıkla kendilerini üzgün ve kaygılı hissederler ve sıklıkla depresyona girerler.
6. Vücudun savunma reaksiyonlarının azalması.

KOAH aşamaları - kronik obstrüktif akciğer hastalığının sınıflandırılması

Uluslararası verilere göre tıbbi sınıflandırma, söz konusu hastalık gelişim aşamasından geçer 4 aşama.

Video: KOAH. Akciğerler için neden kolay değil?

Aynı zamanda hastalığı belirli formlara ayırırken iki ana gösterge dikkate alınır:

• Zorunlu ekspirasyon hacmi - FEV .
• Zorunlu hayati kapasite - FVC – Akut bronşiyal astım semptomlarını hafifleten ilaçları aldıktan sonra. Normalde FVC'nin %70'i geçmemesi gerekir.

Bu pulmoner patolojinin gelişiminin ana aşamalarını daha ayrıntılı olarak ele alalım:

1. Sıfır aşama. Bu aşamadaki standart semptomlar hafif balgam üretimi ile birlikte düzenli öksürüktür. Aynı zamanda herkesin akciğerleri sorunsuz çalışır. Bu patolojik durum her zaman KOAH'a dönüşmez ancak yine de risk vardır.
2. İlk (hafif) aşama. Öksürük kronikleşir ve düzenli olarak balgam çıkar. Teşhis önlemleri küçük obstrüktif hataları ortaya çıkarabilir.
3. İkinci (orta) aşama. Obstrüktif bozukluklar yoğunlaşır. Semptomatik tablo fiziksel aktiviteyle daha belirgin hale gelir. Nefes almada zorluklar var.
4. Üçüncü (şiddetli) aşama. Ekshalasyon sırasında hava akışı hacim olarak sınırlıdır. Alevlenmeler düzenli bir olay haline gelir.
5. Dördüncü (son derece şiddetli) aşama. Hastanın hayatı açısından ciddi risk söz konusudur. KOAH gelişiminin bu aşamasındaki tipik komplikasyonlar, solunum yetmezliği ve kalbin işleyişinde kan dolaşımının kalitesini etkileyen ciddi bozulmalardır.

KOAH'lı kişilerin bir dizi faktöre bağlı olarak farklı bir yaşam beklentisi vardır. Bunlardan en önemlileri kalp hastalığı şeklinde eşlik eden komplikasyonların varlığı ve pulmoner arterdeki basınç seviyesidir. KOAH'ın anlamı şudur: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı. Bu patoloji esas olarak deneyimli sigara içenlerde görülür. Ayrıca zararlı maddelere maruz kalma sonucu oluşur. kimyasal maddeler ve toz. Genetik yatkınlık da rol oynar. Hastalık sürekli ilerleme ile karakterizedir ve sıklıkla alevlenmesi meydana gelir. Bu nedenle bu tür hastaların ne kadar süre yaşadığı sorusu çok önemlidir.

Hastalığın kronik bir seyri vardır ve akciğerlere giren hava hacminde bir azalma ile karakterizedir. Bunun nedeni bronşların lümeninin daralmasıdır. İstatistiklere göre bu hastalık çoğunlukla 40 yaş üstü erkekleri ve uzun süreli sigara içenleri etkiliyor. Ancak son zamanlarda aktif olarak sigara içen kadınların sayısı hızla arttığından, hastalar arasındaki payı da arttı. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tamamen tedavi edilemez, sadece ilerlemesini durdurabilir ve böylece hastanın ömrünü uzatabilirsiniz. Hastalığın ilk belirtisi nefes darlığıdır.

Hastanın yaşamını etkileyen hastalığın evreleri ve belirtileri

İÇİNDE klinik tablo KOAH semptomları arasında balgam üretiminin artması, şiddetli öksürük ve nefes darlığı yer alır. Bu semptomatoloji akciğerlerdeki inflamatuar süreçlerden ve tıkanmadan kaynaklanır. Bu belirtiler mevcut Ilk aşamalar Hastalıklara daha sonraki aşamalarda kalbin işleyişindeki sorunlar ve kemiklerdeki ağrılar da eşlik eder. KOAH sıklıkla amfizem ve obstrüktif bronşitin semptom ve bulgularını birleştirir.

Hastalığın başlangıcında hastayı çoğunlukla gece uykusundan sonra rahatsız eden öksürük, daha sonra kalıcı hale gelir. Öksürük kuru değil, bol balgam üretimi eşlik ediyor. Nefes darlığı nefes verme zorluğuyla ilişkilidir.

Semptomların ciddiyetine bağlı olarak hastalığın 4 aşaması vardır:

1. Hastalığın ilk aşaması hafiftir ve epizodik kuru öksürük ataklarıyla kendini gösterir. Nefes darlığı yalnızca önemli fiziksel eforla ortaya çıkar. Sağlıkta önemli bir bozulma yok. KOAH'ın bu aşamada tespiti ve tedavisi hastanın normal yaşam süresinin ve kalitesinin korunmasına yardımcı olacaktır. Hastalığın bu döneminde güvenilir tanı sadece% 25 oranında gerçekleştirilmektedir.
2. Orta aşama, hastalığın hastaya dayattığı belirli kısıtlamalarla karakterize edilir. Bu nedenle akciğerlerin işleyişinde belirgin bir bozukluk ve küçük eforlarda bile nefes darlığı ortaya çıkar. Öksürük beni özellikle sabahları giderek daha sık rahatsız ediyor. Hastaya ilaç reçete edilir. Bu aşamada yaşamın prognozu daha az elverişlidir.
3. Şiddetli aşama - hasta sürekli nefes darlığı ve nefes almada zorluk gibi semptomlardan şikayetçidir. Cildin siyanozu ve kalbin işleyişindeki komplikasyonlar ortaya çıkar, sıklıkla alevlenme meydana gelir. Ortalama olarak, benzer belirtileri olan hastalar 8 yıldan fazla yaşamazlar. Ek hastalıkların ortaya çıkması veya KOAH'ın alevlenmesiölüm oranı %30'a ulaşır.
4. Sonuncusu hastalığın çok şiddetli bir aşamasıdır: Bu aşamadaki hastaların çoğu bir yıldan fazla yaşamaz. Sürekli bakıma ihtiyaç duyarlar ilaçlar hayatı sürdürmek için. Çoğu zaman ihtiyaç vardır yapay havalandırma akciğerler. Hastalığın tüm semptomları, özellikle öksürük ve nefes darlığı maksimum düzeyde belirgindir. Ayrıca her türlü komplikasyon ortaya çıkar.

Hastalığın amfizematöz, bronşit ve karışık gibi formları da vardır.

Hastaların yaşam beklentisi

KOAH'lı kişiler için yaşam beklentisinin prognozu nedir? Zamanında tanı, bu tanıyı alan hastaların yaşam beklentisini doğrudan etkiler. Çoğu zaman, gecikmiş teşhis nedeniyle bu hastalığa sahip kişilerin yaşam beklentisinde bir azalma meydana gelir.

Çoğu hasta zamanında nitelikli tıbbi tavsiye aramaz Tıbbi bakım ve bu nedenle gecikmiş tedavi ve yüksek erken ölümler söz konusudur. Uygun tedavinin yokluğunda, hastalık sürekli ilerlediğinden prognoz her zaman olumsuzdur. Ancak zamanında doktora başvurup yeterli tedaviye başlarsanız bu tür hastaların yaşam beklentisi önemli ölçüde artar. KOAH, spirometri, röntgen, kalp ultrasonu, EKG, fiber optik bronkoskopi kullanılarak teşhis edilebilir. Ayrıca doktor fiziki muayene yapar ve reçete yazar. laboratuvar analizi kan.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı önemli ölçüde kötüleşiyor günlük hayat hasta, onu temel ev becerilerini tam olarak yerine getirme fırsatından mahrum bırakıyor.

Ancak bu tür hastaların yaşamları farklıdır; bazıları daha uzun, bazıları daha az yaşar. Prognoz, yaşam beklentilerini doğrudan etkileyen belirli faktörlere bağlıdır. Aralarında:

• kalp hipertrofisinin varlığı;
• pulmoner gövde basıncı normalden yüksektir;
• kalp atış hızı seviyesi;
• kandaki düşük oksijen içeriği.

Tedavinin yöntemleri ve etkinliği hastaların kalitesini ve yaşam beklentisini doğrudan etkilediğinden, ilgili hekimin tüm talimatlarına harfiyen uymaları gerekmektedir. Özellikle, kesinlikle gösterilirler:

• Sigarayı bırakmak;
• proteinler ve vitaminlerle zenginleştirilmiş gıdaları içeren özel bir diyet;
• spor yapmak;
• özel nefes egzersizleri;
• aşırı kiloluysanız kilo kaybı;
• İlaç tedavisi.

Yaşam beklentisi nasıl artırılır?

Dünya çapında kronik obstrüktif akciğer hastalığından kaynaklanan kişilerin görülme sıklığı ve mortalitesi yüksek olmaya devam etmektedir. Miktar terapötik etkiler aşağıdaki hedeflere ulaşmayı amaçlamaktadır:

• ölüm oranında azalma;
• semptomların şiddetinde azalma;
• hastaların yaşam kalitesinin iyileştirilmesi;
• egzersiz toleransını kolaylaştırmak;
• alevlenmelerin ve komplikasyonların önlenmesi.

İçinde İlaç tedavisi balgam akıntısını ve bronş açıklığını iyileştirmeye yönelik ilaçlar (bronkodilatörler ve mukolitikler) kullanılır. Akciğer ödemini (prednizolon) azaltmak için kortikosteroidler de reçete edilir. antibakteriyel ilaçlarözellikle bir alevlenme varsa.

KOAH ve nasıl tespit edileceği hakkında video:

Böyle bir tedavinin etkisi altında olumlu dinamiklerin yokluğunda, cerrahi yöntemler. Akut semptomları hafifletecek akciğer hacmini azaltmayı veya akciğer naklini amaçlamaktadırlar.

Ülkemizde yaklaşık bir milyon kişide kronik obstrüktif akciğer hastalığı bulunmaktadır. Ancak bu rakamın çok daha yüksek olması da mümkün.

KOAH'ın ana nedeni sigara içmektir. Ve pasif ya da aktif olması önemli değil.

Bu akciğer hastalığı, ilerleme ve akciğer fonksiyonunun kademeli olarak kaybı ile karakterizedir. Bu yazımızda KOAH'ın komplikasyonlarından ve bu hastalığın gelişmesini engelleyecek önleyici yöntemlerden bahsedeceğiz.

KOAH - hastalığın tanımı

İstatistiklere göre kırk yaşından sonra erkeklerin bu hastalığa yakalanma olasılığı daha yüksektir. Kronik hastalık Akciğer hastalığı engellilik nedenlerinden biridir ve çalışan nüfusta ölüm nedenleri arasında dördüncü sırada yer almaktadır.

Akciğerlerin zorlu ekspirasyon hacmine ve zorlu hayati kapasitesine bağlı olarak dört aşama vardır:

• Sıfır aşama (hastalık öncesi aşama). Kronik obstrüktif akciğer hastalığı gelişme riskinin artmasıyla karakterize edilir, ancak her zaman buna dönüşmeyebilir. Belirtileri: balgamlı sürekli öksürük, ancak akciğerler hala çalışıyor.
• İlk aşama (hafif aşama). Küçük obstrüktif bozukluklar tespit edilebilir ve balgamlı kronik öksürük ortaya çıkar.
• İkinci aşama (orta aşama). Bozukluklarda ilerleme var.
• Üçüncü aşama (ciddi aşama). Nefes verdikçe hava akışı sınırlaması artar.
• Dördüncü aşama (son derece şiddetli aşama). Bronş tıkanıklığının ciddi bir şekli olarak kendini gösterir ve hayati tehlike oluşturur.

KOAH gelişim mekanizması: Tütün dumanı veya diğer olumsuz faktörler reseptörleri etkiler vagus siniri Bronşların spazmına neden olur ve siliyer epitelinin hareketini durdurur. Bu nedenle bronşiyal mukus dışarı çıkamaz doğal olarak ve hücreleri daha da fazla mukus üretmeye başlar ( savunma tepkisi). Kronik öksürük bu şekilde ortaya çıkar. Sigara içenlerin çoğu ciddi bir şey olmayacağına inanır ve sigara içtikleri için öksürürler.

Ancak bir süre sonra bronşları daha da tıkayan kronik bir iltihaplanma odağı gelişir. Sonuç olarak, alveollerin aşırı gerilmesi meydana gelir ve bu da küçük bronşiyolleri sıkıştırarak açıklığı daha da bozar.

Hastalığın başlangıcında, bronkospazm ve aşırı mukus salgılanması nedeniyle meydana geldiğinden tıkanıklığın hala tersine çevrilebilir olduğu unutulmamalıdır.

Hastalığın tedavisi öncelikle tıkanıklığın ilerlemesini ve solunum yetmezliği gelişimini yavaşlatmayı amaçlamaktadır. Tedavi alevlenme olasılığını azaltmaya yardımcı olur ve aynı zamanda alevlenmelerin daha az şiddetli ve daha uzun ömürlü olmasını sağlar. Tedavi yaşamsal aktivitenin artmasına yardımcı olur ve artırır. Hastalığın nedenini ortadan kaldırmak çok önemlidir.

Alevlenme sırasında nedenleri ve tedavisi

On vakadan dokuzunda KOAH sigaradan kaynaklanmaktadır. Hastalığın gelişimini daha az etkileyen diğer faktörler arasında zararlı üretim koşulları (örneğin, zararlı gazların solunması), Solunum hastalıkları, transfer edildi çocukluk, bronkopulmoner patolojiler, zayıf ekoloji.

Başlıca mesleki tehlikeler arasında kadmiyum ve silikonla çalışmak, metal işleme ve yakıt yanma ürünleri de KOAH gelişimini etkilemektedir. Bu nedenle madenciler, demiryolu işçileri, inşaat işçileri, kağıt hamuru, kağıt ve metalurji endüstrilerinde çalışanlar ve tarım işçileri arasında kronik obstrüktif akciğer hastalığı görülür.

İnsanların KOAH'a genetik yatkınlığı olması çok nadirdir. Bu durumda karaciğer dokusu tarafından üretilen alfa-1-antitripsin proteininin eksikliği söz konusudur. Akciğerleri elastaz enziminin vereceği zarardan koruyan bu proteindir.

Yukarıdaki nedenlerin tümü kronik inflamatuar lezyon Bronşların iç astarı, bunun sonucunda lokal bronş bağışıklığı bozulur. Bronşiyal mukus üretilir ve daha viskoz hale gelir. Bundan dolayı yaratılmışlardır. iyi koşullar Patojenik bakterileri aktive etmek için bronş tıkanıklığı meydana gelir, değişiklikler olur Akciğer dokusu ve alveoller. KOAH'ta kişinin durumu kötüleştikçe bronşiyal mukozanın şişmesi gelişir, düz kas spazmı meydana gelir, çok fazla mukus üretilir ve geri dönüşü olmayan değişikliklerin sayısı artar.

Belirtiler ve teşhis yöntemleri

Hastalığın ilk aşamasında periyodik öksürük meydana gelir. Ancak ne kadar ileri giderseniz, sizi o kadar sık ​​\u200b\u200bsık rahatsız eder (geceleri bile).

Öksürürken az miktarda balgam üretilir ve alevlenmeyle birlikte hacmi artar. Bazen irin içerebilir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının bir başka belirtisi de nefes darlığıdır. On yıl sonra bile çok geç ortaya çıkabilir.

KOAH hastaları iki gruba ayrılır:

1. "Pembe Pufferlar" Bu kişiler genellikle ince yapılı olup nefes darlığı çekerler, bu da yanaklarını şişirmelerine neden olur. Cilt pembemsi gri olur.
2. "Siyanotik şişlikler." Genellikle bunlar şu özelliklere sahip kişilerdir: kilolu. Balgamlı güçlü bir öksürüğün yanı sıra bacakların şişmesinden de muzdariptirler. Derilerinin mavi bir tonu vardır.

İlk hasta grubunda amfizematöz tipte KOAH vardır. Bu durumda ana semptom ekspiratuar dispne(nefes vermede zorluk). Amfizem bronş tıkanıklığına üstün gelir.

İkinci grupta cerahatli var inflamatuar süreçler Bronşlarda ortaya çıkan ve zehirlenme belirtilerinin eşlik ettiği, bol balgamlı öksürük (KOAH'ın bronşit türü). Bronş tıkanıklığı pulmoner amfizemden daha belirgindir.

Komplikasyonlar

KOAH zamanla ilerlediği için bazen komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Ancak bunların oluşma riskini azaltabilirsiniz. Bunu yapmak için bazen sigarayı bırakmanız ve tütün dumanını ve diğer kimyasalları solumaktan kaçınmanız gerekir.

KOAH semptomlarının aniden kötüleşmesine hastalığın alevlenmesi denir. Alevlenmeye enfeksiyon, çevre kirliliği vb. neden olabilir. Yılda birkaç defaya kadar meydana gelebilir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının komplikasyonları şunları içerir:

• Solunum yetmezliği.
• Pnömotoraks (plevral boşluğa hava girişi).
• (akciğer iltihaplanması). Bakterilerden kaynaklanabilir. Streptokokların neden olduğu pnömoni en çok kabul edilir yaygın neden KOAH'ta bakteriyel pnömoni.
• Kan damarlarının tıkanması (tromboembolizm).
• Bronşların deformasyonu (bronşektazi).
• Pulmoner hipertansiyon (pulmoner arterde yüksek basınç).
• Kor pulmonale (kalbin sağ odacıklarının fonksiyon bozukluğu ile kalınlaşması ve genişlemesi).
• Akciğer kanseri.
• Kronik kalp yetmezliği, felç.
• Atriyal fibrilasyon (kalp ritmi bozukluğu).
• Depresyon. Duygusal bozukluklar genel olarak yaşamdaki aktivitenin azalmasıyla ilişkili olabilir.

Önleme

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının önlenmesinin ana yönü sigarayı bırakmaktır. Liderlik etmek gerekiyor sağlıklı görüntü yaşa, sağlıklı ve dengeli beslen, bağışıklık sistemini güçlendir.

Fiziksel aktivite orta hızda yürümeyi, havuzda yüzmeyi ve nefes egzersizleri, solunum kaslarını güçlendirmek.

şunu unutma zamanında tedavi solunum yollarının herhangi bir bulaşıcı hastalığı.

Çalışmaları tehlikeli maddelere maruz kalmayı gerektiren kişiler güvenlik önlemlerini ve kişisel koruyucu ekipman kullanımını hatırlamalıdır.

KOAH'ın erken aşamada tedavi edilmesi gerekir. Sorunun zamanında tespit edilebilmesi için tıbbi muayeneye tabi tutulması tavsiye edilir.

Ne yazık ki KOAH'ın ilerlemesi hastanın sakat kalmasına neden olabilir. Eşlik eden ciddi hastalıklar, kalp ve solunum yetmezliği, yaşlılık, bronşit tipi hastalıklarla olumsuz bir sonuç mümkündür.

Video

sonuçlar

İlerleyici bir hastalıktır. Daha sonraki aşamalarda tamamen tedavi edilemez, bu nedenle hastalar uygun bir yaşam tarzı sürdürmeli, kronik tıkanıklığın gelişimini yavaşlatabilecek semptomları kontrol etmelidir.

KOAH komplikasyonları nedeniyle tehlikelidir. Bunların ortaya çıkmasını önlemek için, amacı akciğerlerdeki tüm ilerleyici süreçleri yavaşlatmak, tıkanıklığı gidermek ve solunum yetmezliğini ortadan kaldırmak olan uygun tedavi gereklidir.