Obstrüktif akciğer hastalığı belirtileri. KOAH'lı hastaların yaşam beklentisini ne belirler? Hastalığın daha da ilerlemesi, fibrozis ve amfizemin gelişmesine neden olan geri dönüşü olmayan süreçlere yol açar.

Söz konusu hastalık İltihaplı hastalık alt kısmın uzak kısımlarını etkileyen solunum sistemi ve bu kroniktir. Bu patolojinin arka planında akciğer dokusu ve kan damarları değişir ve bronşların açıklığı önemli ölçüde bozulur.

KOAH'ın ana semptomu, hastalara bronş iltihabı tanısı konulabilen obstrüktif sendromun varlığıdır. bronşiyal astım, ikincil amfizem vb.

KOAH nedir - kronik obstrüktif akciğer hastalığının nedenleri ve mekanizması

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre söz konusu hastalık ölüm nedenleri sıralamasında 4'üncü sırada yer alıyor.

Video: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı

Bu patoloji, birinin değil, aşağıdakileri içeren bir dizi faktörün etkisi altında oluşur:

• Tütün içmek. Bu kötü alışkanlık KOAH'ın en yaygın nedenidir. İlginç bir gerçek, köy sakinleri arasında kronik obstrüktif akciğer hastalığının kent sakinlerine göre daha ciddi formlarda ortaya çıkmasıdır. Bu olgunun nedenlerinden biri, Rus köylerinde 40 yaşından sonra sigara içenler arasında akciğer taramasının yapılmamasıdır.
• İşyerinde zararlı mikropartiküllerin solunması. Bu özellikle metal yapıların işlenmesi sırasında ve yakıtın yanması nedeniyle havaya salınan kadmiyum ve silikon için geçerlidir. Artan risk altında olanlar arasında madenciler, demiryolu çalışanları, çimento içeren karışımlarla sıklıkla temas eden inşaat işçileri ve pamuk ve tahıl ürünlerini işleyen tarım işçileri yer alıyor.
• Olumsuz çevre koşulları.
• Sık solunum yolu enfeksiyonları okul öncesi ve okul dönemlerinde.
• Solunum sistemi ile ilişkili rahatsızlıklar: bronşiyal astım, tüberküloz vb.
• Bebeklerin prematüritesi. Doğumda akciğerleri tam olarak genişlemez. Bu onların işleyişini etkiler ve gelecekte ciddi alevlenmelere neden olabilir.
• Konjenital protein eksikliği Karaciğerde üretilen ve akciğer dokusunu elastazın yıkıcı etkilerinden korumak için tasarlanmış olan.

Genetik yönlerin yanı sıra olumsuz doğal faktörlerin arka planına karşı, bronşların iç astarında kronik hale gelen inflamatuar olaylar meydana gelir.

Belirtildi patolojik durum Bronşiyal mukusun değişmesine yol açar: büyür, kıvamı değişir. Bu, bronşların açıklığında bozulmalara neden olur ve gelişimini tetikler. dejeneratif süreçler akciğer alveolleri . Genel tablo, akciğerlerin yeniden enfeksiyonunu tetikleyen bakteriyel alevlenmelerin eklenmesiyle daha da kötüleşebilir.

Ayrıca söz konusu hastalık, kalbin işleyişinde bozukluklara neden olabilir ve bu da solunum sistemine kan akışının kalitesine yansır. Kronik formdaki bu durum, kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısı alan hastaların %30'unda ölüm nedenidir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının belirti ve semptomları - zamanında nasıl fark edilir?

Açık Ilk aşamalar gelişme, söz konusu patoloji sıklıkla kendini hiç göstermiyor. Tipik semptomatik tablo ortada belirir şiddetli aşamalar.

Video: KOAH nedir ve zamanında nasıl tespit edilir?

Bu akciğer hastalığının iki tipik belirtisi vardır:

1. Öksürük. En çok uyandıktan sonra kendini hissettirir. Öksürme işlemi sırasında kıvamlı bir miktar balgam açığa çıkar. Bakteriyel ajanlar patolojik sürece dahil olduğunda balgam pürülan ve bol olur. Hastalar sıklıkla bu olguyu sigara içme veya çalışma koşullarıyla ilişkilendirir; bu nedenle tavsiye almak için sıklıkla tıbbi bir kuruma gitmezler.
2. Nefes darlığı. Hastalığın başlangıcında benzer semptom hızlı yürürken veya bir tepeye tırmanırken kendini gösterir. Olarak KOAH hastası yüz metre yürüdüğünde bile nefesi kesiliyor. Bu patolojik durum hastanın sağlıklı insanlara göre daha yavaş hareket etmesine neden olur. Bazı durumlarda hastalar soyunma/giyinme sırasında nefes darlığından yakınırlar.

Klinik belirtilerine göre bu akciğer patolojisi 2 tipe ayrılır:

• Bronşitik. Buradaki semptomatik tablo açıkça ifade edilmektedir. Bu, bronşlarda kendini gösteren cerahatli inflamatuar olaylarla ilişkilidir. şiddetli öksürük, bronşlardan bol miktarda mukus akıntısı. Hastanın vücut ısısı yükselir, sürekli yorgunluk ve iştahsızlıktan yakınır. Cilt mavimsi bir renk alır.
• Amfizematöz. Daha uygun bir seyir ile karakterize edilir - bu tip KOAH'lı hastalar genellikle 50 yaşına kadar yaşarlar. Amfizematöz hastalığın tipik bir belirtisi nefes almada zorluktur. Sternum fıçı şeklini alır ve cilt pembemsi griye döner.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı sadece solunum sisteminin işleyişini etkilemez; neredeyse tüm vücut bundan zarar görür.

En yaygın ihlaller şunları içerir:

1. Duvarlarda dejeneratif olaylar kan damarları aterosklerotik plakların oluşumunu tetikleyen ve kan pıhtılaşması riskini artıran.
2. Kalp fonksiyonundaki hatalar. KOAH hastalarına sıklıkla sistematik bir artış tanısı konur tansiyon, iskemik hastalık kalpler. Olasılık göz ardı edilemez akut kalp krizi miyokard.
3. Kaslarda atrofik süreçler Solunum fonksiyonunda rol oynayanlar.
4. Böbrek fonksiyonlarında ciddi bozulma.
5. Zihinsel bozukluklar doğası KOAH'ın gelişim aşamasına göre belirlenir. Bu tür bozukluklar arasında uyku apnesi, zayıf uyku, olayları hatırlama güçlüğü ve düşünme güçlüğü sayılabilir. Ayrıca hastalar sıklıkla kendilerini üzgün ve kaygılı hissederler ve sıklıkla depresyona girerler.
6. Reddetmek savunma reaksiyonları vücut.

KOAH aşamaları - kronik obstrüktif akciğer hastalığının sınıflandırılması

Uluslararası tıbbi sınıflandırmaya göre söz konusu hastalık aşağıdaki aşamalardan geçmektedir: 4 aşama.

Video: KOAH. Akciğerler için neden kolay değil?

Aynı zamanda hastalığı belirli formlara ayırırken iki ana gösterge dikkate alınır:

• Zorunlu ekspirasyon hacmi - FEV .
• Zorunlu hayati kapasite - FVC – Akut bronşiyal astım semptomlarını hafifleten ilaçları aldıktan sonra. Normalde FVC'nin %70'i geçmemesi gerekir.

Bu pulmoner patolojinin gelişiminin ana aşamalarını daha ayrıntılı olarak ele alalım:

1. Sıfır aşama. Bu aşamadaki standart semptomlar hafif balgam üretimi ile birlikte düzenli öksürüktür. Aynı zamanda herkesin akciğerleri sorunsuz çalışır. Bu patolojik durum her zaman KOAH'a dönüşmez ancak yine de risk vardır.
2. İlk (hafif) aşama. Öksürük kronikleşir ve düzenli olarak balgam çıkar. Teşhis önlemleri küçük obstrüktif hataları ortaya çıkarabilir.
3. İkinci (orta) aşama. Obstrüktif bozukluklar yoğunlaşır. Semptomatik tablo şu durumlarda daha belirgin hale gelir: fiziksel aktivite. Nefes almada zorluklar var.
4. Üçüncü (şiddetli) aşama. Ekshalasyon sırasında hava akışı hacim olarak sınırlıdır. Alevlenmeler düzenli bir olay haline gelir.
5. Dördüncü (son derece şiddetli) aşama. Hastanın hayatı açısından ciddi risk söz konusudur. KOAH gelişiminin bu aşamasındaki tipik komplikasyonlar, solunum yetmezliği ve kalbin işleyişinde kan dolaşımının kalitesini etkileyen ciddi bozulmalardır.

40 yaşın üzerindeki kişilerin yaklaşık %6-10'u kronik obstrüktif akciğer hastalığından muzdariptir. Hastalığın gelişmesinin pek çok nedeni vardır. Çoğu zaman, hastalığın gelişmesinin itici gücü sigara içmek, kalıtım ve tehlikeli koşullarda çalışmak. Bugüne kadar hastalığı tamamen iyileştirmek mümkün değildir.

Hepsi saldırıları azaltmayı ve önlemeyi amaçlıyor. Hastalık sıklıkla ölüm olasılığını artıran komplikasyonlara neden olur.

Komplikasyonlar ve tehlikeleri

Akciğer iltihaplanması

Solunum yollarındaki mukusun durgunluğu ve mukosiliyer klirensin bozulması sonucu ortaya çıkar. Hasta enfeksiyonun eklenmesiyle inflamatuar süreçlere başlar. Pnömoni ayrıca düzenli veya uzun süreli kullanım inhalasyon şeklinde glukokortikosteroidler. Ayrıca, bu tür komplikasyonlara oldukça sık rastlanmaktadır. şeker hastası olmak.

İkincil bir durum ortaya çıktığında, ölümlerin yüzdesi yüksektir. Septik şok meydana gelebilir. Hastalığa eşlik ediyor şiddetli nefes darlığı ve böbrek yetmezliği olasılığı.

Solunum yetmezliği

Bu komplikasyon her zaman KOAH hastalarında ortaya çıkar. Bunun nedeni, akciğerlerin kaliteli nefes almak için gerekli olan kan bileşimini sürdürmesinin zor olmasıdır. Bu patolojik bir sendromdur. akut veya kronik formda ortaya çıkabilir. Akut formun gelişmesi için birkaç dakika veya birkaç saat yeterlidir. Kronik formun seyri oldukça hızlıdır. Uzun bir süre içinde gelişebilir: birkaç haftadan birkaç aya kadar. Bu komplikasyonun üç aşaması vardır:

1. birincisi, yalnızca daha şiddetli fiziksel efordan sonra nefes darlığının varlığıyla karakterize edilir;
2. ikinci derecede en ufak bir eforda bile nefes darlığı oluşur;
3. Derece 3, şiddetli nefes darlığı, istirahatte bile nefes almada zorluk ve akciğerlerdeki oksijende önemli bir azalma ile karakterizedir.

Şişme de görülebilir morfolojik değişiklikler karaciğer ve böbreklerde bu organların normal işleyişi bozulacaktır.

1. Yüksek tansiyona yol açan pulmoner hipertansiyon ortaya çıkabilir;
2. kor pulmonale oluşabilir.

Kardiyak aktivitenin fonksiyonları bozulur ve hastada hipertansiyon gelişir. Organın duvarları kalınlaşır, sağ ventrikül bölümü genişler. Hastalık akut, subakut veya kronik olabilir. Çökme olasılığı var. Olası karaciğer büyümesi. Hastada ayrıca taşikardi, nefes darlığı ve kanlı balgam çıkarması da görülür.

Hakikat! Bu tür bir komplikasyon varsa kronik form Belirtiler hafif olabilir ve nefes darlığı zamanla kötüleşebilir. Hastada ayrıca şişlik ve idrar çıkışında azalma görülebilir.

Akut kalp yetmezliği

Sağ ventrikülün düzgün işleyişinde bir bozulma vardır, bu da miyokardın kasılma fonksiyonunun tıkanmasına ve bozulmasına neden olur. Bu da ödem, dolaşım bozukluğu, taşikardi, performansın azalması ve uykusuzluğa neden olur. Hastalık şiddetli bir hal almışsa kişi şiddetli yorgunluk yaşar.

Atriyal fibrilasyon

Kalbin normal döngüsü bozulur, kulakçıktaki kas lifleri düzensiz bir şekilde kasılır ve uyarılır. Ventriküller atriyuma göre daha az sıklıkta kasılır.

Pnömotoraks

Göğüste ağrı olarak ifade edilir. Akciğer sirozu meydana gelirse deforme olur ve kalp ve büyük damarlar da yer değiştirir. Görünür inflamatuar süreç ve plörezi gelişmeye başlar. Bu patoloji radyografi ile teşhis edilir. Çoğu zaman erkekler bu patolojiden muzdariptir.

Pnömotoraks çok hızlı gelişir. İlk işaret, hastanın istirahatte bile yaşadığı, nefes darlığıyla birlikte kalpte şiddetli ağrıdır. Hasta nefes alırken veya öksürürken özellikle şiddetli ağrı hisseder. Hasta da ortaya çıkıyor taşikardi ve hızlı nabız. Bilinç kaybı olasılığı yüksek.

Polisitemi

SOĞUK'taki bu tip komplikasyon eritrositoza yol açar. İnsanlarda kırmızı kan hücrelerinin üretimi artar ve hemoglobin artar. Polisitemi uzun süre belirti vermeden ortaya çıkabilir.

Kan damarlarının tıkanması

Ana damarlar kan pıhtılarıyla tıkanır ve bu da ciddi sonuçlara yol açabilir.

Bronşektazi

Bu tip komplikasyon, çoğunlukla alt loblarda meydana gelen bronşların dilatasyonu ile karakterize edilir. Aynı anda bir değil iki akciğere zarar vermek mümkün. Hasta kan öksürmeye başlar, şiddetli acı göğsünde. Salgılanan balgam var kötü koku. Kişi ayrıca huzursuz olur, cildi soluklaşır ve kilosu azalır. Parmakların falanksları kalınlaşır.

Pnömoskleroz

Normal dokunun yerini bağ dokusu alır, bunun sonucunda bronşlar deforme olur, plevral doku yoğunlaşır ve mediastinal organlar yer değiştirir. Gaz değişimi bozulur ve solunum yetmezliği gelişir. Bu komplikasyon, sklerozun son derecesine işaret eder ve çoğu zaman ölüme neden olur. Bu patoloji aşağıdakilerle karakterize edilir:

• sürekli nefes darlığı;
• mavi cilt;
• mukus üretimi ile sık öksürük.

Önemli! Tüm bu komplikasyonlar yaşamı tehdit edici olduğundan hastanın bir doktor tarafından gözlemlenmesi gerekir.

Alevlenme belirtileri

Tedaviye zamanında başlamak veya bir atağı önlemek için hastanın yaklaşan alevlenmenin belirtilerini bilmesi gerekir. KOAH alevlenmeleri yılda birkaç kez ortaya çıkabilir Bu nedenle her hastanın kendi durumunu kontrol edebilmesi ve bunların önlenmesi için gerekli önlemleri alabilmesi gerekir.

En yaygın belirtiler şunlardır:

1. Hastada irinle karışık balgam çıkar.
2. Salgılanan mukus miktarı büyük ölçüde artar.
3. Nefes darlığı şiddetlenir ve istirahat halinde bile ortaya çıkabilir.
4. Öksürüğün şiddeti artar.
5. Uzaktan duyulabilen hırıltı sesleri var.
6. Şiddetli baş ağrıları veya baş dönmesi olabilir.
7. Kulaklarda hoş olmayan bir ses beliriyor.
8. Ekstremiteler soğur.
9. Uykusuzluk ortaya çıkıyor.
10. Kalbimde acı hissediyorum.

Önemli! SOĞUK alevlenmeleri kademeli veya hızlı bir şekilde artabilir.

Alevlenmelerin tedavisi

Doktor, hastalar için aşağıdaki ilaçları içeren yeterli temel tedaviyi seçer:

Yetişkinler için birinci basamak ilaçlar

• Spiriva;
• Tiotropium-Nativ.

Önemli! Bu ilaçların çocukları tedavi etmesi yasaktır.

• Foradil;
• Oksis;
• Athymos;
• Servent;
• Teotard;
• Salmeterol.

Bu ilaçlar, hastalığın orta ila şiddetli formları için inhaler olarak kullanılabilir. İyi kurulmuş yeni ilaç Solunum için bir çözüm olarak mevcut olan Spiriva respimat.

Hormonal ilaçlar

• Flixotide;
• Pulmikort;
• Beclazon-ECO.

Bronkodilatörler ve hormonal ajanların kombine preparatları

• Symbicort;
• Seretide.

Alevlenme sırasında antibakteriyel ajanların seyri

• Augmenitin;
• Flemoksin;
• Amoksiklav;
• Sumamed;
• Azitroks;
• Klacid;
• Zofloks;
• Sparflo.

Beklentiler

• Lazolvana;
• Ambroksol;
• Flavameda.

Antioksidan-mukolitik ACC

Hastanın durumu ciddi değilse Solunum yetmezliği Tedavi evde yapılabilir. Eğer KOAH'ın alevlenmesi şiddetli bir şekil aldı Hastanın hastanede tedavi edilebilmesi için hastaneye yatırılması gerekir.

Hastanın kronik serebral hipoksi nedeniyle ciddi nefes darlığı yaşaması durumunda, bu da sakatlığa neden olabilir, hastaya bir oksijen inhalasyonu süreci reçete edilir.

İnhalasyon kullanırken doktorlar, hastaların nebülizör kullanmasını önermektedir, çünkü kullanımı izin verecektir. Solunum yolu fonksiyonunu hızlı bir şekilde geri yükleyin. Tedavinin etkisi olmazsa veya boğulma durumu kötüleşirse ambulans çağırmak zorunludur.

Yararlı video

KOAH'ı tanımlamaya yönelik yeni metodolojiyi ve sigaranın hastalıkla nasıl bir ilişkisi olduğunu anlatan videoyu mutlaka izleyin:

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) sadece inflamatuar bir bileşenle değil aynı zamanda kan damarlarındaki ve akciğer dokusundaki yapısal değişikliklerle de karakterize edilen bağımsız, ilerleyici bir hastalıktır. Ayrıca bronş tıkanıklığının ciddi bozukluklarından da bahsetmek gerekir. Bu tıkanıklık distal bronş bölgesinde lokalizedir. Bu hastalık, önemli solunum sisteminin bir dizi tipik kronik sürecinden izole edilmiştir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının çoğunlukla 40 yaş üstü erkekleri etkilediği kanıtlanmıştır. Tüm engellilik nedenleri arasında lider konumdadır. Üstelik ölüm riski çalışma çağındaki nüfusta bile yüksektir.

Bronşiyal mukus üretimini artırarak ve viskozitesini artırarak bakterilerin hızlı çoğalması için en uygun koşullar yaratılır. Bu durumda bronşların açıklığı bozulur, akciğer dokusu ve alveoller değişir. Hastalığın ilerlemesi doğrudan bronş mukozasının şişmesine, mukus salgılanmasına ve düz kas spazmlarına yol açar. KOAH'a sıklıkla bakteriyel komplikasyonlar eşlik eder ve akciğer enfeksiyonlarının tekrarlaması meydana gelir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının seyrinin, kandaki oksijende önemli bir azalma ve kan basıncında bir artışla kendini gösteren ciddi gaz değişim bozuklukları nedeniyle büyük ölçüde ağırlaştığı görülür. Bu tür durumlar dolaşım yetmezliğini tetikler ve bu tanı konulan hastaların yaklaşık %30'unda ölüme yol açar.

KOAH'ın nedenleri

Ana nedenin tütün kullanımı olduğu düşünülmektedir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının gelişmesine neden olan diğer faktörlerin yanı sıra, solunum yolu enfeksiyonları da çocukluk, endüstriyel tehlikeler, eşlik eden bronkopulmoner patolojiler ve ayrıca çevrenin iç karartıcı durumu. Az sayıda hastada hastalık, alfa-1 antitripsin proteininin eksikliği ile ifade edilen genetik yatkınlığa dayanmaktadır. Karaciğer dokusunda oluşarak akciğerleri ciddi hasarlardan korur.

Kural olarak kronik obstrüktif akciğer hastalığı, birçok demiryolu işçisi, madenci, inşaat işçisi ve çimentoyla temas eden işçilerde görülen bir meslek hastalığı olarak kabul edilir. Bu hastalık genellikle metalurji ve kağıt hamuru ve kağıt endüstrilerindeki uzmanlar arasında görülür. Genetik yatkınlık ve faktörler çevre Bronşların iç astarında kronik iltihaplanmaya neden olur ve bu da lokal bağışıklığı önemli ölçüde azaltır.

KOAH belirtileri ve aşamaları

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının çeşitli sınıflandırmaları vardır. Sıfır aşamada, hastalık güçlü balgam salgılanmasıyla kendini gösterir ve inatçı öksürük değişmeyen akciğer fonksiyonunun arka planına karşı. İlk aşama kronik, balgam üretimi ve minör obstrüktif bozukluklarla karakterizedir. Orta şartlarda çeşitli klinik semptomlar belirli bir yük altında artar. Aynı zamanda belirgin obstrüktif bozukluklar da ilerlemektedir.

Hastalığın üçüncü evresinde nefes verirken hava akımı kısıtlılığı artar. Alevlenmelerde artış ve nefes darlığında artış kaydedilebilir. Aşırı ağır koşullarda, insan hayatını tehdit edebilecek ciddi bronş tıkanıklığı formları ortaya çıkar. Kor pulmonale gelişir ve tehlikeli solunum yetmezliği tanısı konur.

Şunu da belirtmek gerekir ki en fazla erken aşamalar Kronik obstrüktif akciğer hastalığı gizlice ortaya çıkabilir. Genellikle hastalığın karakteristik klinik tablosu ılımlı koşullarda kendini gösterir. KOAH'ın seyri nefes darlığı ve balgamla birlikte şiddetli öksürük ile karakterizedir. Bazen erken aşamalarda sekresyonun eşlik ettiği epizodik bir öksürük olabilir. büyük miktar mukoza balgamı. Bu dönemde yoğun egzersiz sırasında nefes darlığı da endişe vericidir. Öksürük ancak hastalık ilerledikçe sabit hale gelir.

Belirli bir enfeksiyonun başlamasıyla birlikte istirahatte nefes darlığı görülür ve balgam doğası gereği cerahatli hale gelir. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının seyri amfizematöz veya bronşiyal tipte gelişir. Bronşiyal hastalığı olan birçok hasta öksürük ve bol balgam üretiminden şikayetçidir. Ayrıca zehirlenme, ciltte siyanoz ve tehlikeli durumlar da not edilebilir. cerahatli iltihaplanma Bronşlarda ve ayrıca hafif pulmoner amfizemde belirgin bir tıkanıklık ifadesi vardır.

Amfizematöz tip KOAH'lı hastalar farklıdır ekspiratuar nefes darlığı nefes vermede zorluk ile karakterizedir. Bu durumda pulmoner amfizem, tipik bronş tıkanıklığına büyük ölçüde üstün gelir. Hastaların derisi gri-pembe renktedir ve göğüs kafesi varil şekline sahiptir. Olumlu bir iyi huylu seyirle tüm hastaların yaşlılığa kadar hayatta kaldığı belirtilmelidir.

Çoğu durumda, hastalığın ilerleyici gelişimi, akut solunum yetmezliği ve zatürre ile komplike hale gelir. Bazen spontan pnömotoraks, sekonder polisitemi, pnömoskleroz ve konjestif kalp yetmezliği tanısı konur. Çok şiddetli evrelerde bazı hastalarda kor pulmonale veya pulmoner hipertansiyon gelişebilir. Kesinlikle her durumda hastalık, yaşam kalitesinde ve aktivitede bir azalmaya yol açar.

KOAH tanısı

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının zamanında tanısı, hastaların yaşam beklentisini artırabilir ve yaşam kalitelerini önemli ölçüde artırabilir. Modern uzmanlar, anamnestik verileri toplarken her zaman üretim faktörlerine ve kötü alışkanlıkların varlığına dikkat ederler. Temel teknik fonksiyonel teşhis spirometri düşünülür. Hastalığın ilk belirtilerini ortaya çıkarır.

Ayrıca hacim ve hız göstergelerinin ölçümü de önemlidir. Bunlar arasında akciğerlerin hayati kapasitesi, zorlu kapasite ve ayrıca saniyede bir zorlu nefes verme hacmi yer alır. Teşhis için belirlenen göstergelerin oranı ve toplamı yeterlidir. Bronşiyal inflamasyonun ciddiyetini ve doğasını değerlendirmek için hastaların balgamını incelemek için sitolojik bir yöntem kullanılır. Akut fazda balgam her zaman viskoz ve aynı zamanda cerahatli bir karaktere sahiptir.

Klinik araştırmalar kan testleri, yalnızca hastalığın bronşiyal tipinde tehlikeli hipokseminin gelişmesi nedeniyle mümkün olan polisotomiyi tanımlamaya yardımcı olur. Kırmızı kan hücrelerinin sayısı, hemoglobin, hematokrit ve kan viskozitesi belirlenir. Solunum yetmezliğinin ana belirtileri kanın gaz bileşimidir. Diğer benzer hastalıkları dışlamak için göğüs röntgeni endikedir. KOAH, bronş duvarlarının deformasyonunun yanı sıra amfizematöz nitelikteki akciğer dokusundaki değişikliklerle karakterizedir.

Bir EKG, pulmoner hipertansiyon gelişimini ortaya çıkarabilir ve bronşiyal mukozanın durumunu değerlendirmek ve salgılarının bir analizini yapmak için tanısal bronkoskopi gereklidir.

KOAH tedavisi

Hastalığın tedavisinin temel amacı, tüm ilerleyici süreçleri yavaşlatmak, tıkanıklıkları gidermek ve solunum yetmezliğini ortadan kaldırmaktır. Hastaların yaşam süresini ve kalitesini artırmak için gereken de tam olarak budur. Sigara kullanımı veya mesleki faktörler gibi hastalığın nedeninin ortadan kaldırılması, gerekli tedavi en karmaşık terapi. Tedavi, hastaya ara parçaları, inhalatörleri ve nebülizatörleri nasıl kullanacağının öğretilmesinin yanı sıra durumunun kendi kendine değerlendirilmesi ile başlar.

Aynı zamanda mukusu inceltmek ve bronşların lümenini genişletmek için mukolitikler ve bronkodilatörler reçete edilir. Daha sonra genellikle inhale glukokortikosteroidler reçete edilir ve alevlenmeler için antibiyotik tedavisi uygulanır. Gerekirse pulmoner rehabilitasyon ve vücut oksijenasyonu reçete edilir. KOAH gelişim oranının azaltılması ancak metodik yaklaşımla mümkündür karmaşık tedavi Her hasta için uygun şekilde seçilmiştir.

Kural olarak, hastaların tamamen iyileşmesi için prognoz olumludur. Hastalığın istikrarlı ilerlemesiyle birlikte sakatlıktan bahsediyorlar. Ana prognostik kriterlerin provoke edici faktörlerin dışlanmasını ve en önemlisi hasta uyumunu içerdiği unutulmamalıdır. terapötik önlemler ve tüm öneriler.

KOAH'ın önlenmesi

Önleme Daha fazla gelişme Kronik obstrüktif akciğer hastalığı en önemli koruyucu önlemdir. Sigaradan uzak durulması hastalığın ilerlemesi için temel şarttır. Pasif sigara içimi de kabul edilemez olarak değerlendirilmektedir. Hastalığa karşı entegre bir yaklaşım, yaşam beklentisinin artmasını garanti eder.

Ayrıca diğerlerine de özellikle dikkat etmelisiniz. solunum yolu enfeksiyonları KOAH'ın nüksetmesine neden olabilir. Alevlenmeleri önlemek için antioksidan aktiviteye sahip özel mukolitiklerin uzun süreli kullanımı umut verici kabul edilmektedir.

Çünkü KOAH tedavi edilemez hastalık, o zaman uygun bir yaşam tarzı sürdürmek, semptomları kontrol etmek gerekir, bu sayede hastalığın gelişimini önemli ölçüde yavaşlatabilirsiniz. Doğru önleyici kriterler hastanın kaliteli yaşam koşullarına geri dönmesini sağlayacaktır.

Uzman editör: Mochalov Pavel Aleksandroviç| Tıp Bilimleri Doktoru pratisyen

Eğitim: Moskova Tıp Okulu onlara. I. M. Sechenov, uzmanlık - 1991'de "Genel Tıp", 1993'te "Meslek hastalıkları", 1996'da "Terapi".

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH tanısı), solunum yollarındaki hava akışının kısmi kısıtlanmasıyla karakterize patolojik bir süreçtir. Hastalık insan vücudunda geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olur, bu nedenle tedavi zamanında reçete edilmezse yaşam için büyük bir tehdit oluşur.

Nedenler

KOAH'ın patogenezi henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak uzmanlar patolojik sürece neden olan ana faktörleri tespit ediyor. Kural olarak, hastalığın patogenezi ilerleyici bronş tıkanıklığını içerir. Hastalığın oluşumunu etkileyen ana faktörler şunlardır:

1. Sigara içmek.
2. Mesleki faaliyetin olumsuz koşulları.
3. Nemli ve soğuk iklim.
4. Karışık kökenli enfeksiyon.
5. Akut uzun süreli bronşit.
6. Akciğer hastalıkları.
7. Genetik eğilim.

Hastalığın belirtileri nelerdir?

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, en sık 40 yaşlarındaki hastalarda teşhis edilen bir patolojidir. Hastanın fark etmeye başladığı hastalığın ilk belirtileri öksürük ve nefes darlığıdır. Çoğu zaman bu durum, ıslık çalan nefes alma ve balgam akıntısı ile birlikte ortaya çıkar. İlk başta küçük bir hacimde çıkıyor. Semptomlar sabahları daha belirgin hale gelir.

Öksürük hastaları endişelendiren ilk işarettir. Soğuk mevsimde daha da kötüleşiyorlar Solunum hastalıkları KOAH oluşumunda önemli rol oynayanlar. Obstrüktif akciğer hastalığı aşağıdaki semptomlara sahiptir:

1. Fiziksel aktivite yaparken sizi rahatsız eden, daha sonra dinlenme sırasında kişiyi etkileyebilen nefes darlığı.
2. Toza ve soğuk havaya maruz kalındığında nefes darlığı artar.
3. Semptomlar balgam çıkarmanın zor olduğu verimsiz bir öksürük ile tamamlanmaktadır.
4. Nefes verirken yüksek oranda kuru hırıltı.
5. Amfizemin belirtileri.

Aşamalar

KOAH'ın sınıflandırılması hastalığın ciddiyetine dayanmaktadır. Ayrıca varlığını varsayar klinik tablo ve fonksiyonel göstergeler.

KOAH'ın sınıflandırılması 4 aşamadan oluşur:

1. İlk aşama - hasta herhangi bir patolojik anormallik fark etmez. Kronik öksürüğü olabilir. Organik değişiklikler belirsiz olduğundan bu aşamada KOAH tanısı koymak mümkün değildir.
2. İkinci aşama - hastalık şiddetli değildir. Hastalar işlem sırasında nefes darlığı şikayetiyle doktora başvuruyor. fiziksel egzersiz. Kronik obstrüktif akciğer hastalığına yoğun öksürük de eşlik eder.
3. KOAH'ın üçüncü aşamasına şiddetli bir seyir eşlik ediyor. Solunum yoluna sınırlı hava beslemesi ile karakterize edilir, bu nedenle nefes darlığı yalnızca fiziksel efor sırasında değil aynı zamanda dinlenme sırasında da ortaya çıkar.
4. Dördüncü aşama son derece şiddetli seyir. Ortaya çıkan KOAH semptomları hayatı tehdit edicidir. Bronşların tıkanması gözlenir ve pulmoner kalp oluşur. 4. tanısı konulan hastalar KOAH aşamaları, engellilik almak.

Teşhis yöntemleri

Sunulan hastalığın tanısı aşağıdaki yöntemleri içerir:

1. Spirometri, KOAH'ın ilk belirtilerini belirlemeyi mümkün kılan bir araştırma yöntemidir.
2. Akciğerlerin hayati kapasitesinin ölçülmesi.
3. Balgamın sitolojik muayenesi. Bu tür teşhisler, hastalığın doğasını ve ciddiyetini belirlememize olanak tanır. inflamatuar süreç bronşlarda.
4. Bir kan testi, KOAH'ta artan kırmızı kan hücresi, hemoglobin ve hematokrit konsantrasyonlarını tespit edebilir.
5. Akciğerlerin röntgeni, bronş duvarlarında sıkışma ve değişikliklerin varlığını belirlemenizi sağlar.
6. EKG'ler pulmoner hipertansiyon gelişimi hakkında veri sağlar.
7. Bronkoskopi, KOAH tanısı koymanıza, bronşları görüntülemenize ve durumlarını belirlemenize olanak tanıyan bir yöntemdir.

Tedavi

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tedavi edilemeyen patolojik bir süreçtir. Bununla birlikte, doktor hastasına alevlenme sıklığını azaltmanın ve bir kişinin ömrünü uzatmanın mümkün olduğu belirli bir tedavi önermektedir. Reçeteli tedavinin seyri hastalığın patogenezinden büyük ölçüde etkilenir, çünkü patolojinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan nedeni ortadan kaldırmak çok önemlidir. Bu durumda, doktor aşağıdaki önlemleri reçete eder:

1. KOAH tedavisi, eylemi bronşların lümenini arttırmayı amaçlayan ilaçların kullanımını içerir.
2. Tedavi sürecinde balgamın sıvılaştırılması ve uzaklaştırılması için mukolitik ajanlar kullanılır.
3. Glukokortikoidlerin yardımıyla iltihaplanma sürecini durdurmaya yardımcı olurlar. Ancak ciddi yan etkiler oluşmaya başladığından uzun süreli kullanımları önerilmez.
4. Bir alevlenme varsa, bu bulaşıcı bir kökenin varlığını gösterir. Bu durumda doktor antibiyotik reçete eder ve antibakteriyel ilaçlar. Dozajları mikroorganizmanın duyarlılığı dikkate alınarak reçete edilir.
5. Kalp yetmezliği çekenler için oksijen tedavisi gereklidir. Alevlenme durumunda hastaya sıhhi tedavi reçete edilir.
6. Tanı, raporlamayla birlikte pulmoner hipertansiyon ve KOAH varlığını doğruluyorsa tedavi diüretikleri içerir. Glikozitler aritminin belirtilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.

KOAH, uygun şekilde formüle edilmiş bir diyet olmadan tedavi edilemeyen bir hastalıktır. Bunun nedeni, kayıp kas kütlesiölüme yol açabilir.

Hasta yatırılabilir hastane tedavisi, eğer varsa:

• tezahürlerin ciddiyetinde daha fazla artış yoğunluğu;
• tedavi istenen sonucu vermiyor;
• yeni semptomlar ortaya çıkıyor;
• kalp ritmi bozulur;
• teşhis gibi hastalıkları belirler diyabet, zatürre, böbrek ve karaciğerin yetersiz performansı;
• sağlayamayan Tıbbi bakım ayakta tedavi bazında;
• Tanıdaki zorluklar.

Önleyici eylemler

KOAH'ın önlenmesi, herkesin vücudunu bu hastalıktan koruyabileceği bir dizi önlemi içerir. patolojik süreç. Aşağıdaki önerilerin uygulanmasından oluşur:

1. Zatürre ve grip en sık görülenler ortak nedenler KOAH oluşumu. Bu nedenle her yıl grip aşısı olmak gerekir.
2. Her 5 yılda bir aşı olun pnömokok enfeksiyonu Bu sayede vücudunuzu zatürreden korumanız mümkündür. Uygun bir muayeneden sonra yalnızca ilgili doktor aşıyı reçete edebilir.
3. Sigara içmek tabu.

KOAH'ın komplikasyonları çok çeşitli olabilir, ancak kural olarak hepsi sakatlığa yol açar. Bu nedenle tedavinin zamanında yapılması ve her zaman uzman gözetiminde olması önemlidir. Ve kaliteyi gerçekleştirmek en iyisidir önleyici faaliyetler akciğerlerde patolojik bir sürecin oluşmasını önlemek ve kendinizi bu hastalıktan korumak için.

Makaledeki her şey doğru mu? tıbbi nokta görüş?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Benzer semptomları olan hastalıklar:

Astım - kronik hastalık Bronşlardaki spazmların ve mukoza zarının şişmesinin neden olduğu kısa süreli boğulma atakları ile karakterizedir. Bu hastalığın belirli bir risk grubu veya yaş sınırlaması yoktur. Ama gösterdiği gibi tıbbi uygulama Kadınlar 2 kat daha fazla astım hastası oluyor. Resmi verilere göre bugün dünyada 300 milyondan fazla astım hastası yaşıyor. Hastalığın ilk belirtileri çoğunlukla çocukluk çağında görülür. Yaşlı insanlar hastalıktan çok daha zor etkilenirler.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) geri dönüşü olmayan bir hastalıktır. sistemik hastalık birçok akciğer hastalığının son aşaması haline gelir. Hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde bozar ve ölüme yol açabilir. Aynı zamanda KOAH'ın tedavisi imkansızdır - ilacın yapabileceği tek şey semptomları hafifletmek ve genel gelişimi yavaşlatmaktır.

Oluşum mekanizması ve vücuttaki değişiklikler

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, bronşlardan alveollere kadar tüm dokuları etkileyen ve geri dönüşü olmayan dejenerasyona yol açan inflamatuar bir sürecin sonucu olarak gelişir:

• hareketli ve esnek epitel dokusunun yerini bağ dokusu alır;
• balgamı akciğerlerden uzaklaştıran epitelyumun kirpikleri ölür;
• yağlama görevi gören mukus üreten bezler büyür;
• Düz kaslar solunum yollarının duvarlarında büyür.

• Bezlerin hipertrofisi nedeniyle akciğerlerde çok fazla mukus vardır - alveolleri tıkar, havanın geçmesini engeller ve kötü bir şekilde atılır;
• kirpiklerin ölümü nedeniyle, zaten fazla olan viskoz balgamın atılması durdurulur;
• akciğerin elastikiyetini kaybetmesi ve küçük bronşların mukusla tıkanması nedeniyle bronş ağacının açıklığı bozulur ve sürekli oksijen eksikliği oluşur;
• Bağ dokusunun çoğalması ve balgamın bolluğu nedeniyle, küçük bronşlar yavaş yavaş açıklıklarını tamamen kaybeder ve amfizem gelişir - akciğerin bir kısmının çökmesi, hacminin azalmasına yol açar.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının son aşamasında, hasta sözde "pulmoner kalp" geliştirir - kalbin sağ ventrikülü patolojik olarak genişler, vücuttaki büyük damarların duvarlarında daha fazla kas bulunur ve kan pıhtıları artar. Bütün bunlar vücudun, organların oksijen ihtiyacını karşılamak için kan akışını hızlandırma çabasıdır. Ancak bu işe yaramıyor, sadece durumu daha da kötüleştiriyor.

Risk faktörleri

KOAH'ın tüm nedenleri iki kelimeyle kolayca tanımlanabilir: inflamatuar süreç. Enflamasyon Akciğer dokusu Geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar ve zatürreden kronik bronşite kadar birçok hastalık buna neden olabilir.

Ancak akciğerleri deforme olmayan ve hastalıktan önce sağlıklı olan bir hastada KOAH gelişme olasılığı düşüktür - bozulmaya başlamadan önce tedaviyi uzun süre reddetmeniz gerekir. Aşağıdakileri içeren yatkınlığı olan kişilerde tamamen farklı bir tablo gözlenir:

• Sigara içenler. İstatistiklere göre, tüm hastaların neredeyse yüzde doksanını oluşturuyorlar ve aralarında KOAH'tan ölüm oranı diğer gruplara göre daha yüksek. Bunun nedeni, herhangi bir iltihaplanma sürecinden önce bile, sigara içen kişinin akciğerlerinin bozulmaya başlamasıdır - dumanda bulunan zehirler, siliyer epitel hücrelerini öldürür ve bunların yerini düz kaslar alır. Sonuç olarak akciğerlere giren döküntü, toz ve kir yerleşir, mukusla karışır ancak neredeyse atılmaz. Bu gibi durumlarda iltihaplanma sürecinin başlaması ve komplikasyonların gelişmesi sadece an meselesidir.
• Tehlikeli endüstrilerde çalışan veya yakınlarda yaşayan insanlar. Uzun yıllar boyunca akciğerlere yerleşen belirli maddelerin tozu, sigara içmekle hemen hemen aynı etkiye sahiptir - siliyer epitel ölür ve yerini düz kaslar alır, balgam atılmaz ve birikir.
• Kalıtım. Uzun yıllar sigara içen veya yirmi yıldır tehlikeli işlerde çalışan kişilerin hepsinde KOAH gelişmez. Belirli genlerin kombinasyonu hastalığın daha muhtemel olmasını sağlar.

İlginçtir ki, KOAH'ın gelişimi uzun yıllar alabilir; semptomlar hemen ortaya çıkmaz ve erken aşamalarda hastayı bile uyarmayabilir.

Belirtiler

KOAH'ın semptomatik tablosu çok kapsamlı değildir ve aslında yalnızca üç belirtiye sahiptir:

• Öksürük. Diğer tüm semptomlardan daha erken ortaya çıkar ve sıklıkla fark edilmez - ya da hasta bunu sigara içmenin ya da tehlikeli işlerde çalışmanın sonuçlarına bağlar. Ağrı eşlik etmez, süresi zamanla uzar. Çoğu zaman geceleri gelir, ancak zamanla ilgili olmadığı da olur.
• Balgam. Hatta vücut sağlıklı kişi serbest bırakılır, bu nedenle hastalar daha sık ayrılmaya başladığını fark etmezler. Genellikle bol, mukuslu, şeffaftır. Kokusu yoktur. Enflamatuar sürecin alevlenmesi aşamasında, patojenik mikroorganizmaların çoğaldığını gösteren sarı veya yeşilimsi olabilir.
• Nefes darlığı. KOAH'ın ana semptomu, hastanın göğüs hastalıkları uzmanına muayenesinin genellikle şikayetle başlamasıdır. Yavaş yavaş gelişir ve ilk olarak öksürüğün ortaya çıkmasından yaklaşık on yıl sonra ortaya çıkar. Hastalığın evresi nefes darlığının şiddetine bağlıdır. Açık Ilk aşamalar neredeyse hayata müdahale etmez ve yalnızca yoğun yükler altında ortaya çıkar. Daha sonra hızlı yürürken, sonra hiç yürürken zorluklar ortaya çıkar. 3. aşama nefes darlığı ile hasta her yüz metrede bir dinlenmeyi ve nefesini tutmayı bırakır ve 4. aşamada hastanın herhangi bir eylemi gerçekleştirmesi zordur - kıyafet değiştirirken bile boğulmaya başlar.

Sürekli oksijen eksikliği ve tam bir yaşam sürdürememekten kaynaklanan stres sıklıkla gelişime yol açar. zihinsel bozukluklar: hasta kendi içine kapanır, depresyona girer ve hayata ilgisiz kalır, sürekli tutunur yüksek seviye endişe. Son aşamalara sıklıkla bilişsel işlevlerde bozulma, öğrenme yeteneğinde azalma ve öğrenmeye karşı ilgisizlik eklenir. Bazıları uykusuzluk yaşar veya tam tersi sürekli uyku hali. Nöbetler meydana gelir uyku apnesi: on veya daha fazla saniye boyunca nefes almayı durdurmak.

KOAH tanısının konulması çok nahoş ve hatta daha da nahoş bir tanıdır, ancak tedavi olmadan hastalığın prognozu son derece olumsuzdur.

Teşhis önlemleri

KOAH tanısı genellikle basittir ve şunları içerir:

• Anamnez koleksiyonu. Doktor hastaya semptomları, kalıtımı, hastalığa zemin hazırlayan faktörleri sorar ve sigara içen indeksi hesaplar. Bunun için günlük içilen sigara sayısı sigara içilen süre ile çarpılıp yirmiye bölünür. Sayı ondan büyükse sigara kullanımı sonucu KOAH gelişme ihtimali yüksektir.
• Görsel inceleme. KOAH'ta hastanın cildinde mor bir renk tonu, boyunda şişmiş damarlar, fıçı şeklinde bir göğüs, subklavyen fossa ve interkostal boşluklarda şişkinlik vardır.
• KOAH için oskültasyon. Akciğerlerde ıslık sesi duyulur, nefes verme uzar.
• Genel kan ve idrar testleri. KOAH'ın patolojik anatomisi yeterince incelenmiştir ve kod çözme, vücudun durumu hakkında oldukça doğru bir resim elde etmemizi sağlar.
• Röntgen. Resimde amfizem belirtileri görülüyor.
• Spirografi. Genel nefes alma düzeni hakkında fikir edinmenizi sağlar.
• Uyuşturucu testi. Hastanın KOAH mı yoksa bronşiyal astım mı olduğunu belirlemek için bronşların lümenini daraltan ilaçlar kullanılır. Tanı kriteri basittir; astım için sahip oldukları güçlü etki ancak KOAH'ta bu fark edilir derecede daha azdır.

Sonuçlara göre tanı konur, semptomların şiddeti belirlenir ve KOAH tedavisine başlanır.

Tedavi

KOAH'ın tamamen tedavi edilememesine rağmen tıpta hastalığın seyrini yavaşlatabilecek ve hastanın genel yaşam kalitesini iyileştirebilecek yöntemler bulunmaktadır. Ama her şeyden önce şunları yapması gerekecek:

• Sigarayı bırakmak. Sigara içmek yalnızca KOAH'ın seyrini kötüleştirecek ve yaşam beklentisini önemli ölçüde azaltacaktır, bu nedenle tanıyı öğrendikten sonra yapmanız gereken ilk şey sigarayı tamamen bırakmaktır. Nikotin bantları kullanabilir, lolipoplara geçebilir, kendi isteğinizle bırakabilir veya antrenmanlara gidebilirsiniz - ancak bir sonuç olması gerekir.
• Tehlikeli bir işten çıkın veya ikamet yerinizi değiştirin. Ne kadar zor olursa olsun, bunu yapmak gerekir, aksi takdirde hasta yaşayabileceğinden belirgin şekilde daha az yaşayacaktır.
• İçmeyi bırak. KOAH ve alkol iki nedenden dolayı birbirine karışmaz. Öncelikle alkol bazı ilaçlarla ve oksijen tedavisiyle birleşmez. İkincisi, balgamı daha viskoz hale getiren dehidrasyon ve daha da fazla oksijen açlığına yol açan vazokonstriksiyon sağlar.
• Kilo vermek. Normalden yüksekse bu vücuda ek bir yük getirir ve KOAH'ta ölümcül hale gelebilir. Bu nedenle doğru beslenmeye ve orta derecede egzersiz yapmaya başlamalısınız - en azından günde bir kez parkta yürüyüşe çıkmalısınız.

Bundan sonra aşağıdakiler de dahil olmak üzere ilaçları kullanmaya başlayabilirsiniz:

• Bronkodilatörler. Terapinin temelini temsil ederler. Bronşları sürekli genişleterek KOAH'ı hafifletmek gerekiyordu. Nefes almak kolaylaşır, nefes darlığı kaybolmaz ama kolaylaşır. Hem sürekli hem de boğulma saldırıları sırasında kullanılırlar - birincisi daha zayıf, ikincisi daha güçlüdür.
• Mukolitikler. Yapışkan balgam ana sorunlardan biridir. Mukolitik ajanlar, onu en azından kısmen akciğerlerden çıkarmanıza izin verir.
• Antibiyotikler. Hastada iltihaplanma varsa ve komplikasyonlar başlamadan önce patojenleri acilen yok etmesi gerekiyorsa kullanılırlar.

Ayrıca ilaç tedavisi erken aşamalarda kullanılır nefes egzersizleri. Uygulanması kolaydır ve çok az etkisi vardır, ancak yetişkinlerde KOAH belirtileri o kadar ciddidir ki, en ufak bir yardım Reddedemezsin. Var olmak farklı varyantlar egzersizler. Örneğin:

• "Pompa". Biraz öne eğilin, başınızı ve omuzlarınızı indirin ve sanki hoş bir kokuyu emmeye çalışıyormuş gibi havayı derinden içinize çekin. Birkaç saniye basılı tutun, yumuşak bir nefes vererek düzeltin.
• "Yavru kedi." Ellerinizi göğsünüze bastırın, dirseklerinizi bükün, ellerinizi gevşetin. Mümkün olduğu kadar nefes verin ve aynı anda sağa dönerek çömelin. Birkaç saniye bekleyin, pürüzsüz bir nefes vererek yavaşça düzeltin. Diğer tarafta tekrarlayın.
• "Eller kalçalarda." Ellerinizi yumruk haline getirin, yanlarınıza koyun. Güçlü bir şekilde nefes verirken kollarınızı indirin ve avuçlarınızı açın. Birkaç saniye bekleyin ve sorunsuz bir nefes alırken kollarınızı geriye doğru kaldırın.
• "Semaver". Dik durun, kısa bir nefes alın ve hızla nefes verin. Birkaç saniye bekleyin ve tekrarlayın.

Nefes egzersizleri KOAH'ın sistemik etkilerini azaltabilecek çok çeşitli egzersizler sunar. Ancak öncelikle yalnızca bir doktora danıştıktan sonra ve ikinci olarak yalnızca düzenli olarak günde iki ila üç kez kullanılmalıdır.

Ayrıca, erken aşamalarda, KOAH tanısı konulan hastaların aerobik fiziksel aktiviteye katılmaları gerekir - elbette hafif:

• yoga - doğru nefes almayı öğrenmenize, duruşu düzeltmenize, esneme eğitimi vermenize ve depresyonla en azından kısmen başa çıkmanıza olanak tanır;
• yüzmek herkese, hatta yaşlılara bile uygun, keyifli ve basit bir aktivitedir;
• yürüyüş - çok yoğun değil ama düzenli, parkta günlük yürüyüş gibi.

Hastalar için egzersiz terapisi, aerobik - dilediğiniz sistemi kullanabilirsiniz, ancak düzenli olarak ve doktorunuza danıştıktan sonra da kullanabilirsiniz.

Açık geç aşamalar hastalığın klinik tablosu KOAH tedavisini gerektirecek şekilde olduğunda orta derece ciddiyet artık işe yaramıyorsa oksijen tedavisi kullanılır:

• evde hasta bir oksijen tüpü satın alır ve günde birkaç saat ve gece boyunca yüzüne bir maske takar - bu onun normal nefes almasını sağlar;
• Hastane ortamında hasta, nefes almayı sağlayan özel bir aparata bağlanır - bu, oksijen tedavisinin on beş saat veya daha uzun süre belirtilmesi durumunda yapılır.

Oksijen tedavisinin yanı sıra cerrahi müdahale de kullanılır:

• akciğerin bir kısmının çıkarılması, eğer çökmüşse ve hala fayda sağlamıyorsa endikedir;
• akciğer implantasyonu şu an yol çok yaygın değil ama aynı zamanda son derece pozitif etki Her ne kadar uzun bir iyileşme gerektirse de.

Hasta bu kurallara uysa bile KOAH'tan ölüm olasılığı devam etmektedir. doğru görüntü yaşam ve tedavi rejimini takip eder, ancak şans kansere göre çok daha azdır.

Önemli olan sağlığınızı izlemek ve onun üzerine küçük zararlı zevkler koymamaktır.