Kafa derisindeki bir yaranın tedavisi. Dış yaralanmaların açıklamalarına örnekler (adli tıp uzmanının bakış açısından). Düşme sonrası bir çocuğun yarası nasıl tedavi edilir

Ev / Beden Eğitimi

Kafa yarasını uygun şekilde tedavi ediyoruz.

Kafadaki yaralar genellikle kesiklere, delinmelere ve yırtılmalara bölünür. Darbe, düşme veya morarma nedeniyle yaralanma sonucu ortaya çıkabilirler. Mağdura ilk yardım yapılmalı ve travmatoloji bölümüne götürülmelidir.

Kafa yarası nasıl düzgün şekilde tedavi edilir

Yara, cildin veya mukoza zarının bütünlüğünün ihlalidir. Yüzeysel veya derin olabilir, kesik veya yırtık olabilir. Lezyonun ciddiyeti ne olursa olsun yaranın dikkatli bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Bir yarayı tedavi etmek için neye ihtiyacınız olacak?

  • alkol;
  • parlak yeşil veya iyot;
  • klorheksidin;
  • hidrojen peroksit;
  • potasyum permanganat;
  • naylon poşet;
  • ısıtıcı yastık;
  • steril gazlı bez;
  • bandaj.

Prosedür için hazırlık

İlk yardım yapmadan önce ellerinizi dikkatlice yıkayın ve enfeksiyonun yaraya girmesini önlemek için tıbbi alkol veya alkol içeren başka bir sıvı ile tedavi edin. Kafa yarasını steril bir gazlı bezle temizleyin. Pamuk yünü kullanmamalısınız; parçacıkları yaranın içinde kalabilir ve bu da ek komplikasyonlara neden olur. Saç derisi hasar gördüğünde saçı yaklaşık iki santimetre mesafeden kesmeniz, hasarlı bölgeyi klorheksidin, yüzde üç hidrojen peroksit veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile durulamanız gerekir.

Yaranın tedavisi

Yaranın etrafındaki cildi alkol, parlak yeşil, iyot ve doymuş potasyum permanganat çözeltisiyle cömertçe yağlamanız gerekir. İlaçların hasarlı bölgeye bulaşmamasını sağlamak önemlidir, çünkü doku yanıklarına neden olabilirler ve bu da iyileşme sürecini ciddi şekilde zorlaştırır.

Kanama durmadığında

Kan akışı çok fazlaysa yara bölgesine steril bir gazlı bez sürmeniz gerekir. Bundan sonra basınçlı bir bandaj uygulayın. Şişliği, ağrıyı azaltmak ve kanamayı durdurmak için bir buz torbası veya içi sıvı dolu bir ısıtma yastığı uygulayın. soğuk su. Su ısınmaya başladığında ısıtma yastığını değiştirin. Bu özellikle travmatoloji bölümüne yolculuğun uzun sürdüğü sıcak mevsim için geçerlidir. çok sayıda zaman.

Yaradaki yabancı cisimlerle ne yapmalı

Yaranın derinlerinde bulunan bu tür nesnelerin kendi başınıza çıkarılmasına gerek yoktur. Kanama artabileceği için bunu yapmak çok tehlikelidir. Yabancı cisimleri iyileştirmek için yalnızca kalifiye bir travmatolog veya cerrah manipülasyonlar yapabilir.

Acil durumu ihmal etmeyin

Kafa travmasının derecesine bakılmaksızın derhal bir ambulans çağırın veya mağduru en yakın travmatoloji bölümüne götürün. Derin bir yaralanma durumunda, beyin zarlarının iltihaplanması tehlikesi vardır ve bu bazen ölüme yol açabilir, bu nedenle özel tıbbi bakımın sağlanmasında en ufak bir gecikme bile hastanın hayatına mal olabilir. Ayrıca okuyun: Kesintiler: zarar vermemek için nasıl davranılır

İpucu 1: Kafa yarası nasıl tedavi edilir?

Kafadaki yaralar deliklere, kesiklere ve yırtılmalara ayrılır. Düşme, darbe veya morarma nedeniyle yaralanma sonucu ortaya çıkabilirler. Mağdura ilk yardım yapılmalı ve travmatoloji bölümüne götürülmelidir.

  • Kafa yarası nasıl tedavi edilir
  • İyot ile bir yara nasıl tedavi edilir
  • Ameliyat sonrası dikişler nasıl tedavi edilir
  • - alkol;
  • - iyot;
  • - parlak yeşil;
  • - hidrojen peroksit;
  • - klorheksidin;
  • - potasyum permanganat;
  • - buz;
  • - naylon poşet;
  • - daha sıcak;
  • - steril gazlı bez;
  • - bandaj.
  • kafa yarası tedavisi

İpucu 2: Yırtıkların tedavisi nasıl yapılır?

  • dudaklara nasıl davranılır

İpucu 3: Bir kedinin yarası nasıl tedavi edilir.

  • - steril bandaj veya gazlı bez;
  • - makas;
  • - pamuklu;
  • - parlak yeşil;
  • - iyot;
  • - votka veya alkol;
  • - cımbız;
  • — %3 hidrojen peroksit çözeltisi;
  • - streptosit tableti;
  • - Vazelin;
  • Kedilerde yaralanmalar. Bir kedideki yaralar nasıl tedavi edilir?
  • bir kediye nasıl davranılır

İpucu 4: Kesilmiş bir yara nasıl tedavi edilir?

  • - sabun, alkol içeren sıvı;
  • - potasyum permanganat veya hidrojen peroksit;
  • - alkol, iyot veya parlak yeşil;
  • - antiseptik merhem;
  • - sodyum klorür, furatsilin veya antibiyotikler;
  • - gazlı bez, bandaj, steril gazlı bez.
  • Kesilmiş yaraların tedavisi ve tedavisi
  • kesiden sonra yara nasıl tedavi edilir

İpucu 5: Bir kedinin kısırlaştırılmasından sonra yaranın nasıl tedavi edileceği.

Kedinin hadım edilmeye uygun şekilde hazırlanması gerekir. Ameliyat sırasında mesane ve hayvanın sindirim kanalının boş olması gerekir, bu nedenle kedi kısırlaştırmadan 12 saat önce beslenemez, hatta kısırlaştırmadan bir saat önce su bile verilmez.

Yaranın tedavisi

Ameliyattan sonra doktor yarayı Terramycin veya Alumazol sprey ile tedavi ederse, bunlar bir süre ciltte kalacaktır, bu durumda yarayı tedavi etmeye gerek yoktur. Böyle bir tedavi yoksa yaranın% 3 hidrojen peroksit veya furatsilin çözeltisi ile yıkanması ve bir tabletin bir bardak su içinde çözülmesi gerekir. Yaranın parlak yeşil veya alkollü iyot çözeltisi ile tedavi edilmesi önerilmez; bunlar cildi kurutabilir.

Kedinin yarayı yalayarak rahatsız etmemesi için boynuna vücudun arka kısmına ulaşmasını engelleyecek özel bir tasma takılması gerekir. Yaka sadece yemek yerken çıkarılır. Kedinin vücudunun arkasını yere sürtmemesini sağlamak gerekir.

Bu sırada kullanılan plak dolgusu yarayı rahatsız etmeyecek şekilde yumuşak olmalıdır. Beyaz veya en azından hafif bir gölge olması daha iyidir, bu durumda mal sahipleri kanamanın başladığını hemen fark edebileceklerdir.

Olası komplikasyonlar

Sahipler, hayvanın vücut ısısındaki artışa karşı dikkatli olmalıdır. Normal sıcaklık bir kedi için – 38-39°C. İlk üç gün kaçınılmaz olarak yükselecektir, ancak dördüncü günde sıcaklık düşmemişse bu acil bir veteriner ziyaretinin nedenidir. Üstelik yara iltihaplanmaya başlarsa hayvanı doktora göstermeniz gerekir. Bu durumda veteriner bir antibiyotik reçete edecektir.

Ameliyattan sonraki ilk gün hayvan uyurken sıcaklıkta bir düşüş (37 dereceden az) görülebilir. Kedinin bir ısıtma yastığı uygulanarak ve patileri ovularak ısıtılması gerekir. Bu işe yaramazsa, kedi hala hareket etmiyor veya uyanmıyorsa, acilen bir veteriner çağırmanız veya kediyi kliniğe götürmeniz gerekir.

Dikişin kanamaya başlaması durumunda da kedinizi kliniğe götürmelisiniz.

Kastrasyondan sonra bir kedi kabızlıktan muzdarip olabilir. Anesteziden sonraki ilk iki ila üç gün boyunca dışkı tutulması kaçınılmazdır, ancak kedinin dört günden fazla dışkısı yoksa ona müshil vermeye başlamak gerekir. Elbette bunu bir veterinere danışmadan yapamazsınız; yalnızca o, belirli bir hayvanın sağlık durumunu ve vücudunun özelliklerini dikkate alarak uygun ilacı seçebilir.

Başın yumuşak dokularının yaralanmaları ve yaraları, belirtileri ve tedavisi.

Zarar yumuşak kapaklar kafatasları kapalı veya açık olabilir. Kapalı olanlar morlukları, açık olanlar ise yaraları (yaraları) içerir. Morluklar, kafanın sert cisimlere çarpması, sert bir cisimle kafaya çarpma, düşme vb. durumlarda meydana gelir.

Çarpma sonucunda cilt ve deri altı doku zarar görür. Hasar görmüş kan damarlarından kan deri altı dokuya akar. Galea aponeurotica sağlam olduğunda, dökülen kan, çıkıntılı bir şişlik (tümsek) şeklinde sınırlı bir hematom oluşturur.

Galea aponeurotica'nın yırtılmasıyla birlikte yumuşak dokularda daha geniş hasar meydana geldiğinde, hasarlı damarlardan akan kan yaygın bir şişlik oluşturur. Ortadaki bu büyük kanamalar (hematomlar) yumuşaktır ve bazen salınım (dalgalanma) hissi verir. Bu hematomlar kanama çevresinde yoğun bir şaft ile karakterize edilir. Kanamanın çevresi etrafında yoğun bir şaft palpe edildiğinde, bu durum kafatasının basınç kırığı ile karıştırılabilir. Ayrıca kapsamlı bir araştırma Röntgen Hasarın doğru şekilde tanınmasını mümkün kılar.

Hem keskin hem de künt aletlerle (künt kuvvet) yaralanma sonucu kafanın yumuşak dokularında yaralar görülür. Kafatasının yumuşak zarının yaralanması tehlikelidir çünkü lokal enfeksiyon kafatasının içeriğine yayılabilir ve yüzeysel damarlar ile içerideki damarlar arasındaki bağlantı nedeniyle kemiğin bütünlüğüne rağmen menenjit, ensefalit ve beyin apsesine yol açabilir. kafatası. Enfeksiyon ayrıca lenfatik damarlar yoluyla da yayılabilir. Yumuşak dokuların yaralanmasıyla eş zamanlı olarak kafatası ve beyin kemikleri de zarar görebilir.

Belirtiler Semptomlar hasarın niteliğine bağlıdır. Kesilmiş ve doğranmış yaralar ağır kanar ve açılır. Delinme yaraları çok az kanar. Enfeksiyona bağlı komplikasyon olmadığında yaraların seyri olumludur. Yara ilk saatlerde tedavi edilirse birincil niyetle iyileşebilir.

Çürük yaraların belirtileri yaranın doğasına karşılık gelir. Morarmış bir yaranın kenarları düzensizdir, ezik izleri (ezilme), kana bulanmış, bazı durumlarda kemikten veya altta yatan dokudan ayrılmışlardır. Ezilmiş ve yırtılmış damarların trombozu nedeniyle kanama daha az olur. Ezilmiş yaralar kemiğe kadar nüfuz edebilir veya yumuşak doku hasarıyla sınırlı olabilir. Yırtılmaların karakteristik bir belirtisi, altta yatan kemiklerden önemli ölçüde ayrılma ve flep oluşumudur.
Saç derisine verilen özel bir hasar türü, kafa derisinin daha büyük veya daha küçük bir kısmının yırtıldığı kafa derisi olarak adlandırılan hasardır.

Tedavi. Çoğu durumda, yaranın kendisinin ve bitişik alanların dikkatli bir ön tedavisinden sonra, yaraya dikiş atmak ve küçük yaralar için basınçlı bandaj uygulamak yeterlidir. Şiddetli kanama durumunda kanayan damarların bağlanması gerekir. Yalnızca taze, kirlenmemiş bir yara dikilebilir. Yara kontamine olmuşsa, yaraya giren nesneler cımbızla çıkarılır, yaranın kenarları iyot tentürü çözeltisiyle yağlanır, yaranın kenarları yenilenir (yaranın birincil tedavisi gerçekleştirilir), çözelti yaranın içine penisilin dökülür (% 0,5'lik bir novokain çözeltisi içinde 50.000-100.000 birim) veya yaranın kenarlarına bir penisilin çözeltisi ile süzülür, ardından yara tamamen veya kısmen dikilir. İkinci durumda mezun deri altına enjekte edilir. O azaldıkça inflamatuar süreç Yaranın üzerine ikinci bir dikiş konulabilir. Bazı durumlarda kas içi penisilin çözeltisi enjeksiyonu reçete edilir. Eğer yara tamamen dikilmişse ve ilerleyen günlerde iltihap belirtileri ortaya çıkarsa dikişlerin alınması ve yaranın açılması gerekir.
Profilaksi amacıyla tüm yaralılara anti-tetanoz serumu, ciddi yaralarda ise özellikle toprakla kontamine olmuş yaralara anti-kangren serumu uygulanır.

Bakım. Kafadaki kıllar kontaminasyona katkıda bulunur ve derinin ve yaranın temizlenmesini zorlaştırır, bu nedenle yaranın etrafındaki alanın mümkün olduğu kadar fazla kısmı tıraş edilmelidir. Tıraş olurken yaranın enfeksiyon kapmamasına dikkat etmelisiniz - steril bir peçete ile örtülmelidir. Tıraş yaraya doğru değil, yaranın üzerinden yapılır.

Kafa - Kaput

Kurban ağır, künt bir cisimle kafasına vuruldu. Morluğun olduğu bölgede frontoparietal bölgede kenarları düzgün olmayan, 4 cm uzunluğunda, kanayan bir yara var. Yaranın etrafında ezilmiş cansız doku var. Kafatasının kemikleri dokunulduğunda sağlamdır.

D.S. Sağda frontoparietal bölgenin ezik yarası.

Vulnus contusum Regionis frontoparietalis dextrae.

Yanak bölgesinde çiğneme ile şiddetlenen ağrı. Kurbanın ifadesine göre üç gün önce yanağında büyük bir sıyrık vardı. Yaraya ilk müdahale yapılmadı. Belirsiz konturlu kızarıklık ve her biri 3 x 4 cm boyutunda sağ yanak. Yanak şişmiş, şişmiş ve dokunulamayacak kadar sıcak. Morumsu-kırmızı sızıntının ortasında, kabuğun altında küçük bir yara, cerahatli nitelikte yetersiz akıntı vardır.

D.S. Sağ yanağın enfeksiyonlu yarası.

Vulnus infectum Regionis buccalis dextrae.

Sol kulak memesindeki ağrı şikayeti. Kurbanın küpesi sol kulağından kopmuş. Sol kulak memesinde yaklaşık 1 cm uzunluğunda, kenarları tırtıklı, dikey olarak aşağıya doğru yönlendirilmiş derin bir yırtılma yarası vardır. Biraz kanama var.

D.S. Sol kulak memesinde yırtık yara.

Vulnus laseratum lobuli auris sinistri.

Erkek 23 yaşında.
Sol kulakta ağrı, şişlik, yanma hissi şikayeti.

Hastanın ifadesine göre uyurken oyun oynayan bir köpek kulağını ısırdı. Köpek ev yapımıdır, bakımlıdır, tüm aşıları zamanında yapılmıştır, köpeğe ait belgeler ve aşıları mevcuttur. EMS ekibi gelmeden önce yarayı bağımsız olarak %3 hidrojen peroksit ile tedavi etti.
Muayenede sol kulak kepçesinin iç yüzeyinde ısırık yarası var, kenarları düzgün, d = 0,2 x 0,5 cm, kanama yok; Kulak yarası şişmiş ve hiperemiktir. Palpasyonda ağrılı. İşitme keskinliği bozulmaz.

Ds. Sol kulakta ısırık yarası.

Vulnus morsum auriculae sinistrae.


Yaranın %3 hidrojen peroksit ile tedavisi. Yaranın kenarlarının iyot tentürüyle tedavi edilmesi. Yapışkan bandaj.

Kurban buz pateni yaparken düştü. Düşerken alt dudağımı yaraladım. Dıştan bakıldığında alt dudağın kırmızı kenarı uzunluğunun ortasından kesilir. Yaranın dikey yönü vardır ve kenarları düzgün değildir, yaklaşık 1 cm uzunluğundadır ve orta derecede kanar.

D.S. Alt dudağın morarmış yarası.

Vulnus contusum labii superioris.

Kurban metal bir plakayı keskiyle kesiyordu. Sol kaşı şarapnel parçasıyla kesildi. Yaranın eğik bir yönü vardır ve burun köprüsüne daha yakın bulunur ve orta derecede kanar. Yaranın uzunluğu yaklaşık 1,5 cm'dir, kenarları düzensizdir. Kemik dokunulamayacak kadar sağlamdır.

D.S. Sol kaşta morarmış yara.

Vulnus contusum supercilii sinistri .

Kurban odun kesiyordu; büyük bir şerit koptu ve alnına çarptı. Bilincimi kaybetmedim. Alında yaklaşık 3 cm uzunluğunda, kenarları düzgün olmayan, orta derecede kanayan bir yara var. Yaranın etrafında nekroz bölgesi var. Ön kemik dokunulduğunda sağlamdır. Hastanın genel durumu tatmin edicidir.

D.S. Ön bölgede morarmış yara.

Vulnus contusum Regionis Frontalis.

Makine üzerinde çalışırken kurbanın saçları makinenin dönen şaftı etrafında bükülmüş ve başın parietal-oksipital bölgesinden deri kopmuştur. Sol parieto-oksipital bölgede 5 x 8 cm boyutlarında müstakil bir deri flebi bulunmaktadır. oval şekil düzensiz kenarlı, yalnızca alın bölgesinde tutulur. Yara yüzeyi bol miktarda kanar. Kurban tedirgin ve ağlıyor.

D.S. Kafa derisi yarası.

Vulnus panniculatum capitis.

Erkek 47 yaşında. Nefes alırken ve hareket ederken baş ağrısı, baş dönmesi, göğüs ağrısı şikayetleri. Kronik hastalıkları reddeder. Adamın ifadesine göre, yaklaşık bir saat önce zil çaldığında ön kapıyı açtı ve evinde kimliği belirsiz iki kişi tarafından dövüldü. Bilincini kaybedip kaybetmediğini kesin olarak söyleyemez. Son üç gündür alkol kullanıyorum. İdrar yapma ve dışkı - b/o.

Bilinç açıktır. 130/80mm. Kalp atış hızı = dakikada 80. RR = dakikada 18. Normal renkte cilt. Solunum vezikülerdir, zayıflar. Nefes alırken göğsü korur. Görsel olarak – yüzün şişmesi, çok sayıda hematom, sağ paraorbital bölgenin hematomu. Burun köprüsünde deformasyon ve şişlik, burun köprüsü, palpasyonda ağrı. Ön aksiller çizgi boyunca soldaki 5. ve 6. kaburgaların palpasyonunda keskin ağrı. Krepitus tespit edilmedi. Alkol zehirlenmesinin belirtileri: nefeste alkol kokusu, yürüyüşte dengesizlik.

Ds.CCI. Beyin sarsıntısı? Başın yumuşak dokularında morluklar. Burun kemiklerinin kapalı kırığı? Sol 5.-6. kaburganın kapalı kırığı mı?

Travma kraniocerebrale Clausum. Commotio cerebri mi? Kontüzyonlar textuum mollium capitis. Fractura ossium nasi clausa. Fractura costarum V-VI (quintae et sextae) sinistrarum?

Sol. Dolaci %3 - 1 ml i/v

Sol.Natrii chloridi %0,9 - 10 ml

Travma merkezine ulaşım.

Yerel polis departmanına bildirildi.


Boyun - Collum

Kurban boynunun sağ tarafından bıçakla yaralandı. Soluk tenli, yerde yatan, uyuşuk. Sağdaki sternokleidomastoid kas bölgesinde (yaklaşık uzunluğunun ortasında) bir boşluk var derin yara yaklaşık 1,5 cm uzunluğundadır ve içinden ritmik olarak kırmızı kan fışkırır. Nabız sık ve zayıf. Solunum sığ ve sıktır.

D.S. Boynun yan tarafında şah damarı yaralanması ve kanamayla birlikte bıçak yarası.

Vulnus punctoincisivum faciei lateralis colli ve laesio travmatika arteriae karotis ve hemoraji.

Boynun üst yarısında ağrı, yutma ve nefes almada zorluk şikayetleri. Kurban (genç bir kız) başarısız bir intihar girişiminde bulundu. Kendimi asmaya çalıştım.

Boynun dış muayenesinde morumsu-mavimsi bir morluk görülüyor - ip izi. Boyun şişmiş, ödemli, yaralanma bölgesinin palpasyonu ağrılıdır. Hastanın bilinci açıktır. Nabız sık ve zayıf, nefes alma sığ ve sık.

D.S. Boynun yumuşak dokularında kapalı yaralanma. İntihar girişimi.

Laesio travmatika textuum mollium colli clausa. Tentamen intiharı.

Yutma sırasında ağrı şikayetleri. Kavgada mağdurun boynuna keskin bir cisimle (geniş bir tornavida) vuruldu. Dış muayenede boynun ön yüzünde tiroid kıkırdağının sol arkasında yaklaşık 1 cm uzunluğunda, kenarları düzgün olmayan, oval şekilli bir yara görülmektedir. Yara orta derecede kanıyor. Yutulduğunda yaradan tükürük ve yiyecek salınır. Burundan nefes almak normaldir. Deri altı amfizemi yoktur.

D.S. Yemek borusunun hasar görmesi ile birlikte boynun bıçaklanması ve yırtılması.

Vulnus punctolaceratum colli cum laesione travmatik özofagus.

Üst uzuv. Fırçalamak. Kolun ön kısmı. Omuz. - Ekstremitas üstün. Manus. Antebrachium. Brachium.

Mağdur sağ elindeki ağrıdan şikayetçidir. Yaralanma iş yerinde meydana geldi: metal bir parça elin arkasına düştü.

Sağ elin arka yüzeyinde 4 x 5 cm boyutlarında yuvarlak şekilli deri altı morumsu-mavimsi hematom var. Şişlik nedeniyle parmaklarını tam olarak yumruk haline getiremiyor. Yaralanma bölgesindeki cilt zarar görmez. Dalgalanma belirlenir.

D.S. Sağ elin sırt kısmında kontüzyon.

Contusio faciei dorsalis manus dextrae.

Mağdur sol elindeki ağrıdan şikayetçidir. Ağır, künt bir cisimle hastanın avuç içine sert bir şekilde vuruldu. Muayenede sol elin palmar yüzeyi şişmiş, palpe edildiğinde ağrılı, parmaklar bükülmüş, hareketler sınırlı. Parmakları tam olarak yumruk haline getiremiyorum. Elin derisi zarar görmez.

D.S. Sol elin palmar yüzeyinin kontüzyonu.

Contusio faciei anterioris manus sinistrae.

Mağdur, sol elinin dördüncü parmağında baskı ve ağrı hissinden şikayetçiydi. Yüzüğü parmağından çıkarmak ister, bu da büyük rahatsızlığa neden olur.

Sol elin dördüncü parmağının ana falanksına sıkıca metal bir halka yerleştirilmiştir. Yüzüğün altında parmak şişmiş ve biraz mavimsi renktedir. Şişlik nedeniyle hareket sınırlıdır. Hassasiyet tamamen korunur.

D.S. Sol elin 4. parmağının yabancı bir cisim (yüzük) tarafından sıkıştırılması.

Compressiodigiti quarti manus sinistrae per corporem Alienum (anulum başına).

Kurban duvara bir çivi çakıyor ve çekiçle sol elinin ikinci parmağındaki tırnak falanksına vuruyordu.

İkinci parmağın tırnak falanksı şişmiş, palpe edildiğinde ağrılıdır. Tırnak plağının ortasında morumsu-mavimsi renkte, oval şekilli, yaklaşık 1 cm boyutunda bir subungual hematom vardır.

D.S. Sol elin ikinci parmağında subungual hematom.

Hematom subunguinalisdigiti secundi manus sinistrae.

Bir genç, okulda beden eğitimi dersinde sağ eliyle bir spor aletine çarptı. Sağ el 3. parmağın orta falanksının sırt yüzeyinde cilt altı hematom mevcut. Parmak dokunulduğunda şişer ve ağrır. Fleksiyon sınırlıdır. Cilt zarar görmez. Parmağın ekseni boyunca yük ağrısızdır.

D.S.. Orta falanks kontüzyonu IIIsağ elin parmağı.

Contusio phalangis medialis rakamı tertii manus dextrae.

Tamirci işyerini toparlıyordu. Sağ elime teknik kalıntılar (talaşlar, küçük cam parçaları) nedeniyle hasar verildi. Sağ elin derisi akaryakıt ve yağlı boya ile lekelenmiştir. Palmar yüzeyinde çok sayıda küçük sıyrık ve yara vardır. Onlardan kanama önemsizdir.

D.S.. Sağ elinde çok sayıda yara ve sıyrık var.

Vulnera multiplices ve excoriationes manus dekstrae.

Kurban, kırık bir pencere camı parçasıyla kesildi. Sağ elin sırtında yaklaşık 4 cm uzunluğunda, kenarları düzgün, orta derecede kanayan sığ bir yara var. Hassasiyet ve motor fonksiyon Yaralı elin parmakları korunur.

D.S.. Kesilmiş yara sağ elin sırtı.

Vulnus incisivum faciei dorsalis manus dextrae.

Kavga sırasında mağdur bıçaklandı. Sol elin sırt kısmı hasar görmüştür. Dışarıdan bakıldığında el sırtının bu bölgede olduğu görülüyor. II Metakarpal kemikte yaklaşık 1,5 cm uzunluğunda bir kesik yara vardır. Yaranın derinliğinde, kesilen tendonun periferik ucu görülebilmektedir. Yara orta derecede kanıyor. II parmak bükülmüş. Hasta bunu kendi başına düzeltemez.

D.S.. Ekstansör tendon yaralanması IIsol elin parmağı.

Laesio tendinis musculi extensorisdigiti secundi manus sinistrae.

Kurban, açılan kapıdan sol elinin düz, gergin parmaklarına sert bir darbe aldı. Sonuç olarak tırnak falanksı III parmak keskin bir şekilde büküldü ve "asılı" gibi görünüyordu. Arka yüzeyde III sol elin parmağının distal interfalangeal ekleminde hafif bir şişlik var, palpasyonda orta derecede ağrı var. Tırnak falanksı bükülür ve kendi kendine düzelmez. Pasif hareketler korunur.

D.S.. Ekstansör tendon kopması IIIsol elin parmağı.

Ruptura tendinis musculi extensorisdigiti tertii manus sinistrae.

Genç kurban bahçede eldivensiz kürekle çalışıyordu. Kürek sapının avuç içi yüzeyinde uzun süreli sürtünmesi sonucu sağ tarafta bir nasır oluştu. Avuç içinde yüzey katmanı cilt soyuldu ve altında yaklaşık 2 cm boyutunda sıvıyla dolu gergin kırmızı bir kabarcık oluştu. Mesane açılmaz, palpasyon ağrılıdır.

D.S.. Sağ elin palmar yüzeyinde nasır.

Clavus faciei palmaris manus dextrae.

Bıçaklı saldırıya karşı kendini savunan mağdur, sağ eliyle bıçağı yakaladı. Saldırgan onu zorla kurbanın elinden çekti. Bunun sonucunda sağ elin palmar yüzeyinde derin bir yara oluştu.

Palmar yüzeyinde 4 cm uzunluğunda, kenarları düzgün, şiddetli kanamalı derin bir enine yara vardır. Yaranın derinliklerinde, bölgede III parmak, tendonun çevresel ucu görünür, orta ucu yaranın içinde değildir. III parmak uzatılmıştır ve terminal ve orta falankslarda aktif fleksiyon yoktur. Pasif fleksiyonda parmak tekrar kendi kendine düzleşir. Hassasiyet korunur.

D.S.. Yüzeysel ve derin fleksör tendonun diseksiyonu IIIsağ elin parmağı.

Dissecatio tendinum superficialis ve profundae flexorisdigiti tertii manus dekstrae.

Annenin anlatımına göre, el içe dönükken çocuk uzanmış kolunun üzerine düştü. Sol bilek eklemindeki ağrıdan endişeleniyorum. Dış muayenede, el bileği ekleminin dorsal yüzeyinde şişlik ve elin bükülmesi sırasında şiddetli ağrı görülür. Önkol ekseni boyunca yükleme ağrısızdır. Bileği palpe ederken çocuk ağrı hisseder.

D.S.. Sol bilek ekleminin burkulması.

Distorsio articulationis radyokarpalis sinistrae.

Kurban, pencere çerçevesini sökerken kırılan bir cam parçasıyla ön kolunun arkasını yaraladı.

Sol ön kolun alt üçte birlik kısmında, kenarları düzgün, orta derecede kanamalı, 5 cm uzunluğunda, parmakların hassasiyeti ve motor fonksiyonu tamamen korunmuş bir yara var.

D.S.. Sol önkolun sırt kısmında kesik yara.

Vulnus incisivum faciei dorsalis antebrachii sinistri.

18 yaşındaki kurban, intihar amacıyla sol önkolunun fleksör yüzeyine bıçakla kendini yaraladı.

Durum tatmin edici, bilinç açık. Cilt soluk. Kalp atış hızı dakikada 85. Nabız zayıf. Kan basıncı 90/50 mm Hg. Sol ön kolun alt üçte birinde enine yerleştirilmiş, yaklaşık 4 cm uzunluğunda, kenarları düzgün bir kesik yarası vardır. Yara genişçe açılıyor, koyu kırmızı kan sürekli bir akış halinde yavaşça oradan akıyor. Yaranın yakınında birkaç paralel sığ deri aşınması var.

D.S.. Sol önkolda venöz kanamayla birlikte kesik yara, akut anemi belirtileri.

Vulnus incisivum antebrachii sinistri cum hemoraji venosa, akut anemi belirtisi.

Kurbanın odun keserken baltası sapından düştü ve ucuyla sol ön kolunu yaraladı. Dıştan bakıldığında, sol ön kolun ön yüzeyinde, orta üçte birlik kısımda, ön kola doğru uzanan, yaklaşık 4 cm uzunluğunda, kenarları düzgün, derin, doğranmış bir yara var. Yara genişliyor ve çok kanıyor. El uzatılmış pozisyondadır, aktif fleksiyon hareketi yoktur. Yaranın derinliğinde disseke kasın uçları belirlenir - fleksör karpi radialis.

D.S.. Sol önkolda karpi fleksör kasına zarar veren kesik bir yara.

Vulnus scissum antebrachii sinistri cum laesione travmatik musculi flexoris carpi radialis.

Bir kamyonun arkasında paten kayan genç, sol kolunu öne doğru uzatarak asfalta düştü. Darbe ön kola düştü. Sol ön kolun orta üçte birlik kısmında kenarları tırtıklı büyük bir yara var. Ön kolun palmar yüzeyindeki deri yırtılır. Bazı yerlerde deri flepleri alttaki dokudan ayrılarak aşağı doğru sarkar, derinin bir kısmı kaybolur.

D.S.. Sol ön kolun orta üçte birlik kısmında flep yarası.

Vulnus panniculatum tertiae medialis antebrachii sinistri.

14 yaşındaki öğrenci, başıboş bir köpeği sevmeye çalıştı, köpek onu ısırdı ve kaçtı. Sağ önkol incelendiğinde, alt üçte birlik kısımda sırt yüzeyinde diş izleri bulunan çok sayıda derin, düzensiz şekilli yaralar vardır. Yaralar hayvanın tükürüğüyle kirlenmiş ve orta derecede kanıyor.

D.S.. Sağ ön kolda ısırık yarası.

Vulnus morsum antebrachii dextri.

İntihar girişimi sırasında genç bir kadın, makasın bir bıçağını sol kübital fossaya sapladı ve diğer bıçağı kapattı. Böylece ulnar fossadaki damarları kesti. Kısa süre sonra ortak apartman dairesindeki bir komşu mağdura yardım etti: Dirsek çukuruna kalın bir rulo yerleştirdi ve kolunu mümkün olduğunca büktü ve ambulans çağırdı. Sol ulnar fossada yaklaşık 2 cm uzunluğunda, düzgün kenarlı bir bıçak yarası var. Kan, parlak kırmızı renkli, titreşen bir akıntı halinde yaradan akar. Hasta solgun, soğuk ter içinde, çevresine kayıtsız, baş dönmesi ve ağız kuruluğundan yakınıyor. Nabız sık, dolum zayıf, kan basıncı normalin altında.

D.S.. Arteriyel kanama ve akut anemi ile birlikte sol ulnar fossadaki bıçak yarası.

Vulnus punctoincisum fossae cubitalis cum hemoraji arteriale ve anemi akut.

18 yaşındaki bir kurban, saha çalışması sırasında sağ ön kolundan kene tarafından ısırıldı. Nesnel olarak: Sağ ön kolun orta üçte birinin ön yüzeyinde, kenenin başı ve göğüs kafesi cilde sıkıca gömülür ve kanla dolu karın dışarı doğru çıkıntı yapar. Kene etrafındaki deri hafif hiperemiktir ve yara hafif ağrılıdır.

D.S.. Sağ önkolda kene ısırığı.

Punctum acari antebrachii dextri.

Adam yaklaşık 20 metre mesafeden tabancayla vuruldu. Sağ el hasarlı. Hastanenin travma bölümüne teslim edildi. Sağ el incelendiğinde palmar yüzeyinde bir kurşun yarası olduğu görülüyor. Giriş yarası huni şeklinde ve içbükey olup hipotenar bölgede yer alır; çıkış yarası 1 parmak tabanı bölgesindedir, kenarları dışa dönük, düzensizdir ve orta derecede kanar. 1. ve 5. parmakların motor ve duyu fonksiyonları bozulur. Kemikler zarar görmez.

D.S.. Sağ elin palmar yüzeyinin yumuşak dokularında delici bir kurşun yarası.

Vulnus sclopetarium bifore textuum mollium faciei palmaris manus dextrae.

Genç adam bir kaza sırasında sol omzunu sert bir cisme çarptı. Yaralanmadan 1 saat sonra mağdur acil servise gitti. Objektif olarak: sol deltoid kas bölgesinde, yaklaşık 5 cm uzunluğunda, düzensiz, ezilmiş kenarlı bir yara vardır. Yaranın çevresinde cansız doku vardır - morumsu-mavimsi renkte bir nekroz bölgesi. Omuz ekleminin motor ve duyu fonksiyonları tamamen korunur. Yara, toprak ve giysi artıklarıyla yoğun biçimde kirlenmiş.

D.S.. Sol omuz ekleminde morarmış yara.

Vulnus contusum Regionis articulationis humeri sinistrae.

Göğüs - Göğüs

Genç, ağır ve künt bir cisimle göğsünden vuruldu. Acil servise gittim. Bölgede sağdaki göğüste dış muayene üzerine V, VI ve VII Midklaviküler hat boyunca kaburgaların şişmesi ve küçük bir deri altı hematomu tespit edilir. Bu bölgenin palpasyonu ağrılıdır, krepitus yoktur. Sağ kolun kaldırılması ve gövdenin yanal bükülmesi ağrılı değildir. Derin bir nefes almak acı vericidir ancak mümkündür.

D.S.. Göğsün sağ yarısının kontüzyonu.

Contusio dimidii dextri thoracis.

Kurban pencere kenarında oturuyordu ve büyük bir kırık pencere camı parçası nedeniyle yaralandı. Objektif olarak: Sol kürek kemiğinin altındaki sırtta, yaklaşık 5 cm uzunluğunda, pürüzsüz kenarlı, orta derecede kanayan sığ bir yara var. Yaranın alt kısmı deri altı yağdır.

D.S.. Sol subskapüler bölgenin kesik yarası.

Vulnus incisivum Regionis subscapularis sinistri.

Göğsünün sağ tarafından kurşunla yaralanan genç, hastanenin travma bölümüne kaldırıldı. Objektif olarak: orta klaviküler çizgi boyunca sağdaki 6-7 kaburga bölgesinde göğsün ön duvarında, huni şeklinde geri çekilmiş kenarları olan bir kurşun yarasının giriş deliği vardır. Sırtta, sağ kürek kemiğinin alt köşesinin biraz altında, çok daha büyük ikinci bir yara (çıkış deliği) vardır. Durumu ciddi. Yaralı adam huzursuz, solgun ve siyanotik. Öksürük, göğüs ağrısından yakınıyor. Solunum sık ve yüzeyseldir. Kan basıncı düşer, nabız sıklaşır. Yaralardan (giriş ve çıkış) kanlı kabarcıklar çıkar. Nefes aldığınızda hava, karakteristik bir ıslık sesiyle içlerinden geçer. Yaralı tarafta nefes algılanmıyor. Mağdurun ciddi solunum yetmezliği var.

D.S.. Göğsün sağ yarısında delici bir kurşun yarası. Pnömotoraksı açın.

Vulnus sclopetarium bifore dimidii dextri thoracis. Pnömotoraks açıklığı.

Genç, göğsünden bıçaklandı. Soldaki göğüs muayenesinde 5. ve 6. kaburgalar arasındaki ön aksiller çizgi boyunca yaklaşık 1,5 cm uzunluğunda küçük bir bıçak yarası görülüyor. Göğüs kaslarının geri çekilmesi sayesinde dış yara kapanıyor. Yaradan plevral boşluğa artık hava girişi yoktur. Hastanın nefes darlığı ve hafif siyanozu var. Oskültasyon sırasında soldaki solunum sesleri önemli ölçüde zayıflar; burada perküsyonla timpanik bir ses tespit edilir.

D.S.. Göğsün sol yarısında delici yara. Kapalı pnömotoraks.

Vulnus penetrans dimidi sinistri thoracis'e girer. Pnömotoraks klausu.

Hurda metali boşaltırken ağır metal bir parça ona yandan çarptı. Yaralanma yerinde ağrı, susuzluk, kusma şikayetleri. Sağ hipokondriyum bölgesinde deri altı kanamalar görülebilir. Sağda üst karın bölgesindeki kas savunması. Cilt soluk, tansiyon düşük. Solunum sık, sığ, taşikardidir. Karın şişmiş, sağ hipokondriyumda Shchetkin'in işareti pozitif. Perküsyon genişlemiş bir karaciğeri ortaya çıkarır.

D.S. Karaciğer hasarıyla birlikte künt göğüs travması.

Travma obtusum thoracis cum laesion travmatik hepatis.

Bir taş ocağında bir adam kumla kaplıydı. Yaklaşık 30 dakika kadar enkaz altında kaldım. Göğüs sıkıştırılmıştı. Göğüs cerrahisi bölümüne teslim edildi. Hasta engellenir. Göğüs ağrısı, kulak çınlaması, görme ve işitme zayıflamasından şikayetçidir. Göğsün üst yarısının derisi, baş ve boyun, çok sayıda noktasal kanamayla birlikte parlak kırmızıdır. Oskültasyonda akciğerlerde çok sayıda nemli ral tespit edilir.

D.S.. Göğüs sıkıştırması. Travmatik boğulma.

Sıkıştırma torasisi. Asfiksi travmatika.

20 yaşındaki kurban, sokak kavgasında sırtından bıçaklandı.

Dış muayenede, IV torasik omur bölgesinde, beyin omurilik sıvısının kanla birlikte aktığı bir bıçak yarası var. Sağ alt ekstremitede derin ve kısmen dokunsal hassasiyet kaybıyla birlikte spastik felç var. Sol tarafta yara seviyesinin altında şiddetli ağrı ve sıcaklık anestezisi gelişti.

D.S. Omuriliğe zarar veren torakal omurganın bıçak yarası.

Vulnus punctoincisivum partis toracalis kolumnae vertebralis cum laesione medullae spinalis.

Yaşlı bir adam eski bir evi sökerken tavan üzerine çöktü. Büyük tahta, çubuk ve toprak parçaları kurbanın sırtına düşerek onu ezdi.

Sırtın dış muayenesinde 4., 5., 6., 7., 8. torasik omurların spinöz süreçleri boyunca yer alan deri altı hematom görülür. Yaralanma bölgesinin palpasyonu ağrılıdır. Omurga kırığının belirgin bir belirtisi yoktur. Herhangi bir nörolojik semptom yoktur. Hasta gözlem amacıyla hastaneye yatırıldı. İlk günün sonunda sağlığım giderek bozulmaya başladı. Kuşak radiküler ağrısı ortaya çıktı. Daha sonra iletim bozuklukları gelişmeye başladı (parezinin felce dönüşmesi, hipoestezi, anestezi, idrar retansiyonu). Daha sonra yatak yaraları ve artan sistopyelonefrit ve konjestif pnömoni ortaya çıktı.

D.S. Torasik omurgada epidural hematom nedeniyle omuriliğin sıkışması.

Compressio medullae spinalis hematomat epidurale, partem torasikam sütun vertebralis'te.

Göbek - Karın

Hasta karın yaralanması nedeniyle kliniğe getirildi. Yaralanma bölgesinde ağrı ve kan kusması şikayetleri. Dış muayenede epigastrik bölgede halkanın prolapsusu ile birlikte büyük bir yara var ince bağırsak, omentumun bir kısmı ve hasarlı mide duvarının bir kısmı.

D.S. Midede evanterasyon ve yaralanma ile birlikte karın ön duvarının penetran yarası.

Vulnus parietis anterioris abdominis, olay ve yaralanmaya neden olan travmatik ventriküllere nüfuz eder.

Yoldan geçenlerin ifadesine göre üçüncü katın balkonundan düşen 60 yaşındaki bir adam karın cerrahisi kliniğine getirildi. Hastanın bilinci kapalı, derisi soluk. Nabız sık, iplik benzeri, kan basıncı 70/50 mm Hg'dir. Sanat. Solunum sığ ve sıktır. Kırmızı kan hücrelerinin sayısı ve hemoglobin miktarı önemli ölçüde azalır. Ameliyathanede hastaya 1000 ml tek tip kan verildi. Kan basıncı 90/60 mm Hg'ye yükseldi. Sanat. Hasta bilinci yerine geldi ve şiddetli karın ağrısından şikayet etmeye başladı. 20 dakika sonra kan basıncı tekrar düştü ve mağdur bilincini kaybetti. Karın hacmi gözle görülür şekilde arttı. Karın yan yüzeylerine yerleştirilen avuç içleri arasında dalgalanma belirlenir.

D.S.. Dalağın yırtılması, mezenterik damarların yırtılması. Travmatik şok.

Raptura lienis, ruptura vasorum mesentericorum. Afflictus travmatikus.

Bir kaza sonrası karın cerrahisi kliniğine teslim edildi. Karnımdaki şiddetli ağrıdan endişeleniyorum. Yapılan incelemede göbek deliğinin sağında karın ön duvarında morluk tespit edildi. Hasta, dizlerini karnına doğru çekerek yan üstü hareketsiz yatar ve karın duvarına dokunmasına izin vermez. Dokunma ağrıyı artırır ve hafif basınç karın kaslarında keskin bir gerginliğe neden olur. Palpasyonda karın tahta şeklinde gergindir. Shchetkin-Blumberg semptomu pozitiftir. Peristalsis oskültasyonla tespit edilmez. Dışkı yok, gaz atılmıyor, az miktarda idrar üretiliyor. Hasta sık sık kusmadan yakınır. Periyodik olarak bilincini kaybeder, başkalarına tepki vermez ve soruları yanıtlamakta isteksizdir. Solunum sık ve yüzeyseldir. Nabız küçük ve sıktır. Dil kuru, beyaz bir kaplamayla kaplı. Vücut sıcaklığı 38,5 C.

D.S.. Delici karın yarası. İnce bağırsağın yırtılması. Dökülen peritonit.

Vulnus abdominis penetrans.Bağırsakların yırtılması. Peritonit difüzyonu.

Hasta sağ hipokondriyumdan kurşunla yaralanarak kliniğe kaldırıldı. Sağ hipokondriyum bölgesindeki karnın ön duvarında, düzensiz huni şeklinde geri çekilmiş kenarları olan bir kurşun yarası vardır. Yaradan bol miktarda kan ve safra salınır. Sağ hipokondriyumda savunma ve pozitif Shchetkin-Blumberg işareti belirlendi. Mide şişmiş. Kan basıncı düşük, nabız zayıf ve sık. Soluk cilt

D.S. Karaciğere ve safra kanallarına zarar veren karın bölgesinde kurşun yarası.

Vulnus abdominis sclopetarium cum laesione hepatis et duktuum choledochorum.

Bir polis, bir suçluyu yakalarken karnından bıçaklandı. Muayene üzerine karın nefes alma eylemine katılır. Karın ön duvarında göbek halkasının 3 cm solunda yaklaşık 2 cm uzunluğunda bıçak yarası bulunmaktadır. Yara bölgesinde hafif bir şişlik vardır; karın palpasyonu sadece yaralanma yerinde ağrılıdır. Karın kaslarının gerginliği sadece yaranın içinde belirlenir. Peritoneal semptomlar, kusma, şişkinlik veya kalp atış hızında artış yoktu. Vücut ısısı normaldir.

D.S.. Karın ön duvarında bıçak yarası.

Vulnus punctoincisivum parietis anterioris abdominis.

Lomber - Regio lumbalis

Genç adam üroloji bölümüne götürüldü. Kurbana göre bel bölgesine tekme atılmıştı. Yaralanma sırtın alt kısmında şiddetli ağrıya neden oldu. Muayenede sağda bel bölgesinde şişlik ve cilt altında morarma olduğu görülüyor. İdrar yoğun şekilde kanla boyanır (hematüri). Nabız ve kan basıncı normal sınırlarda. Hastaya bir radyokontrast ajanının intravenöz uygulanmasıyla böbreklerin araştırma radyografisi ve boşaltım ürografisi uygulandı.

D.S. Sağ böbreğin kapalı subkapsüler rüptürü.

Ruptura renis dextri clausa subcapsularis.

Kavga sırasında mağdur bıçakla sırtının alt kısmından bıçaklandı. Yaralanma yerindeki ağrıdan endişeleniyorum. Omurganın solundaki bel bölgesinde 12. kaburganın 5 cm altında yaklaşık 2 cm uzunluğunda bıçak yarası var. Yaradan yoğun kanama var. Makrohematüri. İÇİNDE kanlı akıntı yaradan idrar gelmiyor. Genel durumu tatmin edicidir.

D.S. Bel bölgesinde sol böbreğe zarar veren bıçak yarası.

Vulnus punctoincisivum bölgeis lumbalis cum laesione travmatik renis sinistri.

Genital organlar - Organa cinsel organları

35 yaşındaki kadın, kocası tarafından kasık bölgesine tekme attı. Mağdur, yaralanmadan 2 gün sonra acil servise gitti. Yaralanma yerindeki ağrıdan şikayetçidir. Objektif olarak: kasık bölgesi ve sağ kasık bölgesi dudaködemli. Morumsu-mavimsi renkte deri altı hematom tespit edilir. Kan, morarmış dokunun kalınlığında dalgalanır. Pelvik kemikler dokunulabilecek kadar sağlamdır. İdrara çıkma normaldir, idrarda kan yoktur. Alt ekstremitelerin fonksiyonu tamamen korunur.

D.S. Dış cinsel organın kontüzyonu.

Contusio organorum genitaliorum externorum.

Belki- Femur

Genç adam sağ bacağından bıçakla yaralandı. Kurban sağ tarafında yatıyor ve altında bir kan gölü var. Yüz soluk, nabız sık, dolgunluk zayıf. Bilinç korunur. Sağ uyluğun ön yüzeyinde, kasık kıvrımının hemen altında, nabız gibi atan dürtülerle kırmızı kanın fışkırdığı bir bıçak yarası vardır.

D.S. Sağ uylukta arteriyel kanamayla birlikte bıçak yarası.

Vulnus punctoincisivum femoris dextri cum hemoragia arteriale.

Erkek 47 yaşında. Yara bölgesinde ağrı, vücutta ısı şikayeti.

Hastanın ifadesine göre yaklaşık bir gün önce bacağını tahta sandalye ayağından yaralamış. Yarayı tedavi etmedim. Bugün yara yerinde ağrı ve vücutta ateş vardı. Ona göre neredeyse her gün (bugün hariç) alkol içiyor. Epilepsiden muzdarip. Epilepsi tedavisi görmüyor. Çalışan tansiyonu bilmiyor. 10 yıldır tetanoz aşısı olmadım. Vulnus infectiosum tertiae alt femoris sinistri. Diz, incik - Genu, crus

Yaşlı kadın, düşme sonucu dizinden yaralandı. Diz eklemindeki ağrıdan endişeleniyorum. Sağ diz ekleminin hacmi artar, konturları yumuşatılır. Palpasyonda sıvı tespit edilir; basıldığında patella balastları oluşur. Sağ diz ekleminin hareketi bir miktar sınırlı ve ağrılıdır. Bacak yarı bükülmüş pozisyondadır.

D.S. Çürük, sağ diz ekleminin hemartrozu.

Contusio, hemartroz artikülasyonu cins dextrae.

20 yaşında bir erkek serbest stil güreş antrenmanı sırasında yaralandı. Partner, sağ diz ekleminde düzleştirilmiş olan bacağını vücuduyla bastırdı. Darbe eklemin iç tarafına çarptı. Mağdur, bir gün sonra yaralanma bölgesinde ağrı ve yürürken diz ekleminde dengesizlik şikayetiyle acil servise gitti.

Objektif olarak. Sağ diz eklemi şişmiş, konturları yumuşatılmış, içeride bir çürük görülüyor, iç femoral kondilin palpasyonu ağrılı. Bacağını diz ekleminde düzleştirirken, tibianın aşırı dışa doğru sapması olur ve dış rotasyonunun hacmi önemli ölçüde artar. Diz ekleminin fleksiyonu ve ekstansiyonu sınırlı değildir.

D.S. Sağ diz ekleminin medial kollateral bağının yırtılması.

Ruptura ligamanti collateralis tibialis articulationis cins dextrae.

Bir güreş müsabakasında genç bir adam diz ekleminde keskin bir "hiper ekstansiyon" yaşadı. Sonuç olarak diz ekleminde bir şey çıtırdadı ve şiddetli ağrı ortaya çıktı. Kurban yardım istemedi; dizini elastik bir bandajla sardı. 5 gün sonra travma bölümüne gitti. Yürürken sol diz eklemindeki dengesizlikten endişe duyuyorum. Merdiven çıkma zorluğu. Hasta sol bacağı üzerine çömelemez. Sol diz ekleminin muayenesinde tibianın uyluğa göre öne doğru hareket ettiğinde aşırı hareketli olduğu ortaya çıktı (ön çekmece semptomu). Bacak diz ekleminden dik açıyla bükülmüş ve gevşetilmiştir. Kırık röntgende görülemez.

D.S. Sol diz ekleminin ön çapraz bağının yırtılması.

Ruptura ligamanti cruciati anterii articulationis cins sinistrae.

Bir adam bir fırçayla yerleri ovuyor sağ bacak, kaval kemiği sabitlenmiş halde vücudunu keskin bir şekilde çevirdi. Ondan sonra hissettim keskin acı sağ diz ekleminde. Merdivenlerden inerken şiddetlenen diz eklemindeki ağrıdan endişeleniyorum. Muayenede sağ diz ekleminde şişlik ve hemartroz olduğu görülüyor. Ağrı derinliklerinde ortaya çıktığı için diz ekleminin tam olarak uzatılması imkansızdır. Eklemi palpe ederken, patellar ligamanlar ile diz ekleminin medial lateral ligamanı arasındaki eklem boşluğu seviyesinde lokal ağrı not edilir. Fleksiyon-ekstansiyon hareketleri sırasında hasar gören eklemde klik sesi duyulur. Diz ekleminin röntgeninde kemik hasarı görülmez. Uzun yıllardır sedef hastalığının tarihi. Alışılmış kan basıncı 130/80 mm

Objektif olarak: Durum tatmin edicidir. Bilinç açıktır. Kan basıncı 140/80 mm. RT Sanat.

Kalp atış hızı = dakikada 90. Sol alt üçte birlik kısımda kana batırılmış bir bandaj var, bandajın üstünde lastik bir turnike var. Ayağın derisi mavimsidir. Uzuvların ve gövdenin derisinde, yer yer birleşen 0,5 ila 1,5 cm arasında sedef plakları vardır. Turnike ve bandaj çıkarıldıktan sonra bacağın iç yüzeyindeki küçük bir yaradan ince bir akıntı halinde koyu renkli kan akar.

Ds.Sol bacaktan venöz kanama.

Haemorrhagia venosa ex crure sinistro.

Yardım. Aseptik basınçlı bandaj uygulandı. Cerrahi bölümüne nakil.

Ayak bileği eklemi, ayak - Articulatio talocruralis, pes

Kurban yürürken bacağını büktü (yüksek bir topuk bir yarığa takıldı ve sağ ayağı içe doğru döndü). Ağrı dış ayak bileği bölgesinde ortaya çıktı. Kurban acil servise gitti. Sağ ayak bileği eklemi incelendiğinde ayağın dış yüzeyi boyunca ve dış malleolün altında şişlik görülür. Palpasyonda da ağrı var. Hareketler ayak bileği eklemi tam olarak korunmuş, acı verici. Dış ayak bileğinin palpasyonu ağrısızdır.

D.S. Sağ ayak bileği ekleminin lateral ligamanın burkulması.

Distorsio ligamanti talofibularis anterii dekstri.


RCHR (Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı Cumhuriyetçi Sağlığı Geliştirme Merkezi)
Versiyon: Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın klinik protokolleri - 2015

Kafanın çoklu açık yaraları (S01.7), Kafa derisinin açık yarası (S01.0), Belirtilmemiş lokasyonun açık yarası (S01.9), Kafanın diğer bölgelerinin açık yarası (S01.8)

Beyin Cerrahisi

Genel bilgi

Kısa Açıklama


Tavsiye edilen
Uzman tavsiyesi
RSE Cumhuriyetçi Sergi Merkezi "Cumhuriyetçi Merkezi"nde
sağlık gelişimi"
sağlık Bakanlığı
ve sosyal gelişim
Kazakistan Cumhuriyeti
15 Eylül 2015 tarihli
9 No'lu Protokol

Baş bölgesinin açık yarası- bu, aponevroza zarar vermeden ve nörolojik semptomların yokluğunda yaralar şeklinde cildin bütünlüğünün bozulmasıyla birlikte kafa derisine verilen hasardır.

Protokol adı: Baş bölgesinin açık yarası.

Protokol kodu:

Kod(lar)İleICD - 10 :
S01 Açık kafa yarası;
S01.0 Kafa derisinin açık yarası;
S01.7 Kafanın çoklu açık yaraları;
S01.8 Kafanın diğer kısımlarının açık yarası;
S01.9 Belirtilmemiş lokasyondaki açık kafa yarası.

Protokolde kullanılan kısaltmalar:

Protokol geliştirme/revizyon tarihi: 2015

Protokol kullanıcıları: beyin cerrahları, travmatologlar, çene cerrahları, cerrahlar, göz doktorları, kulak burun boğaz uzmanları, pratisyen hekimler, terapistler.

Sağlanan tavsiyelerin kanıt derecesinin değerlendirilmesi.
Kanıt düzeyi ölçeği:

A Yüksek kaliteli bir meta-analiz, RKÇ'lerin sistematik incelemesi veya sonuçları uygun bir popülasyona genelleştirilebilecek çok düşük yanlılık olasılığına (++) sahip büyük RKÇ'ler.
İÇİNDE Kohort veya vaka kontrol çalışmalarının yüksek kaliteli (++) sistematik incelemesi veya çok düşük önyargı riski olan yüksek kaliteli (++) kohort veya vaka kontrol çalışmaları veya düşük (+) önyargı riski olan RKÇ'ler, uygun bir popülasyona genelleştirilebilir.
İLE Düşük önyargı riskiyle (+) kohort veya vaka kontrol çalışması veya randomize olmayan kontrollü çalışma.
Sonuçları çok düşük veya düşük yanlılık riski (++veya+) ile ilgili popülasyona veya RKÇ'lere genellenebilir, ancak sonuçları doğrudan ilgili popülasyona genelleştirilemez.
D Vaka serileri veya kontrolsüz çalışma veya uzman görüşü.
JES En iyi farmasötik uygulama.

sınıflandırma

Klinik sınıflandırma:
Mekanik yaralar;
Hasarın niteliğine göre:
· kesmek;
· yontulmuş;
· morarmış;
· ezilmiş;
· yırtılmış;
· doğranmış;
· ısırıldı;
· ateşli silahlar.
Yara kanalının niteliğine göre:
· kör;
· uçtan uca;
· teğetler.
Zorluk derecesine göre:
· basit;
· karmaşık.
Vücut parçalarıyla ilgili olarak:
· nüfuz etmeyen;
· iç organlara zarar verecek şekilde nüfuz etmesi;
· İç organlara zarar vermeden nüfuz eder.

Teşhis


Temel ve ek teşhis önlemlerinin listesi.
Temel (gerekli) teşhis muayeneleri ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir:

Ayakta tedavi bazında yapılan ek teşhis muayeneleri:
· genel kan analizi.

Planlanan hastaneye yatış için sevk edilirken yapılması gereken minimum muayene listesi: yok.

Hastane düzeyinde gerçekleştirilen temel (zorunlu) tanı muayeneleri:
· 2 projeksiyonda kafatasının radyografisi (UD - B).

Hastane düzeyinde gerçekleştirilen ek teşhis muayeneleri(acil hastaneye yatış durumunda, ayakta tedavi düzeyinde yapılmayan teşhis muayeneleri yapılır), bir travma merkezini ziyaret ederken :
· genel kan analizi.

Acil bakım aşamasında gerçekleştirilen teşhis önlemleri:
şikayetlerin ve anamnezin toplanması(UD-B) :
· yaralanma gerçeğinin göstergesi;
· Başın yumuşak dokularında kapalı yüzeysel yaralanmaların varlığı.


genel muayene Ve Fiziksel Muayene
· yaranın yeri, boyutu ve kenarlarının değerlendirilmesi;

Tanı için tanı kriterleri:
şikayetler ve anamnez(UD-B):
· Yaralanma olgusunun ve yaralanma mekanizmasının göstergesi;
· başın yumuşak dokularında bir yaranın varlığı;
· TBI için klinik veri eksikliği.

Fiziksel Muayene (UD-B):
· seviye lokalizasyonu ve sinirler ve damarlarla ilişkisi.
· yaranın boyutu ve kenarları;
· yaralanma bölgesinde ağrı;
· yara kanalının derinliği ve yara kanalının yönü değerlendirilerek yaranın revizyonu;
· yabancı cisimlerin varlığının belirlenmesi[ 8 ] .

Laboratuvar araştırması:
· tam kan sayımı - değişiklik veya anemi belirtisi yok hafif derece, hafif lökositoz.

Enstrümantal çalışmalar(UD-B) :
· 2 projeksiyonda kafatasının radyografisi - kafatası kasasının kemiklerinde hasar yok.

Uzmanlara danışmak için endikasyonlar: HAYIR;

Ayırıcı tanı


Ayırıcı tanı(UD-B):

TBI Bilinç bozukluğu, genel serebral ve fokal semptomlar, kafatası kemiklerinin radyografisinde travmatik değişiklikler ile birlikte önemli bir mekanizmaya sahip travma.

Tedavi


Tedavi hedefleri:

Yara iyileşmesi , ikincil enfeksiyonun önlenmesi, inflamatuar yanıtın sistemik belirtilerinin azaltılması.

Tedavi taktikleri:
Ameliyat:
· Birincil cerrahi tedavi tek aşamalı ve radikaldir.
Konservatif tedavi:
· yara enfeksiyonunun önlenmesi;
· Tıbbi nedenlerden dolayı tetanozun önlenmesi.

İlaç dışı tedavi:
ModIII - özgür;
Diyet- 15 numaralı masa.

İlaç tedavisi:
Ayakta tedavi bazında sağlanan ilaç tedavisi:
Ağrının giderilmesi için:

· Ketoprofen, ağızdan 100 mg, ağrı için, günde 2-3 defaya kadar, uygulama süresi 3 gün;

Lokal anestezik grubu:
· 200 mg'a kadar bir dozda, bir kez, sızma yoluyla %0,5 prokain;
veya
· lidokain hidroklorür %2, bir defaya mahsus olarak, 200 mg'a kadar bir dozda;
Yara enfeksiyonunu önlemek için Yerel antiseptikler kullanılır:
HAKKINDA Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:
· hidrojen peroksit çözeltisi %3, harici olarak, bir kez;

Enflamatuar bir reaksiyon meydana geldiğinde antibakteriyel ilaçlar(UD-A):


veya
Florokinolon grubu:


Yatarak tedavi düzeyinde sağlanan ilaç tedavisitravma merkezini ziyaret ederken:
Ağrının giderilmesi için:
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaç grubu:
Ağrı için Ketoprofen, 100 mg IM;
Anlamına gelir lokal anestezi:
Lokal anestezik grubu:
· 200 mg'a kadar bir dozda %0,5 prokain, bir kez, infiltrasyon yoluyla
veya
· lidokain hidroklorür %2, tek doz, infiltratif, 200 mg'a kadar;

Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:

veya
Povidon iyot çözeltisi %1, harici olarak, bir kez.
Tetanoz immünprofilaksisi:
· ADS endikasyonlarına göre aşılama - 0,5 ml, kas içinden, bir kez.

Acil aşamada sağlanan ilaç tedavisi:
Ağrının giderilmesi için:
steroidal olmayan antiinflamatuar ilaç grubu:
Ağrı için Ketoprofen, 100 mg IM;
Yara enfeksiyonunu önlemek için:
Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:
· hidrojen peroksit çözeltisi %3, harici olarak, bir kez;
veya
Povidon iyot çözeltisi %1, harici olarak, bir kez.

Diğer tedavi türleri:
Sabit düzeyde sağlanan diğer hizmet türleri: gerçekleştirilmiyor.

Acil tıbbi bakım sırasında sağlanan diğer tedavi türleri:
· kaplama aseptik pansuman kanamayı durdurmak için.

Cerrahi müdahale:
Ayakta tedavi bazında sağlanan cerrahi müdahale: Yaranın PSO'su (UD -V).

Travma merkezinde acil servis seviyesinde yatılı tedavi ortamında sağlanan cerrahi müdahale:
Yaranın PSO'su (UD -V).

Enflamatuar bir reaksiyon meydana geldiğinde antibakteriyel ilaçlar:
Yarı sentetik penisilin grubu:
· Klavulanik asitli amoksisilin, ağızdan günde 2 kez 625 mg, 5 gün süreyle uygulama;
veya
Florokinolon grubu:
· Siprofloksasin, günde 2 kez 500 mg, ağızdan, 5 gün boyunca uygulama süreci.
Tetanoz immünprofilaksisi:
· ADS endikasyonlarına göre aşılama - 0,5 ml, kas içinden, bir kez.

Daha fazla yönetim: Ayakta tedavi bazında terapötik önlemlerin gözlemlenmesi ve uygulanması.

Tedavi etkinliğinin göstergeleri:
· genel durumun stabilizasyonu;
· yara iyileşmesi.

Tedavide kullanılan ilaçlar (aktif maddeler)

Hastaneye yatış


Endikasyonlarhastaneye yatış türünü belirten hastaneye yatışlar:

Planlı hastaneye yatış endikasyonları: yok.
Acil hastaneye yatış endikasyonları: yok.

Bir travma merkezini ziyaret etmek için endikasyonlar: başın yumuşak dokularında gözle görülür hasarın varlığı.

Önleme


Önleyici eylemler.
Yara enfeksiyonunu önlemek için lokal antiseptikler kullanılır:
Yaraların antiseptik ilaçlarla tedavisi:
· hidrojen peroksit çözeltisi %3;
veya
Povidon iyot çözeltisi %1.

Bilgi

Kaynaklar ve literatür

  1. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı RCHR Uzman Konseyi toplantı tutanakları, 2015
    1. Referanslar: 1. Nepomnyashchiy V.P., Likhterman L.B., Yariev V.V., Akshulakov S.K. TBI epidemiyolojisi. TBI için klinik kılavuzlar. A.I. Konovalova ve diğerleri: Vitidor, 1998,1:129-47. 2. Shtulman D.R., Levin O.S. Travmatik beyin hasarı / Kitapta: 2002; 3. Shtulman D.R., Levin O.S. "Nöroloji. Bir Uygulayıcı için El Kitabı." – M.: MEDpress-inform, 2002. – S. 526-546. 4. Odinak M.M. Travmatik beyin hasarının nörolojik komplikasyonları: Yazarın özeti. dis. Dr. med. Bilim. – St. Petersburg, 1995. – 44 s. 5.Makarov A.Yu. Travmatik beyin hasarının sonuçları ve sınıflandırılması // Nöroloji Dergisi. – 2001. – Sayı 2. – s.38-41. 6. A.N. Konovalov, L.B. Likhterman, A.A. Potapov "Travmatik beyin hasarı için klinik kılavuzlar." 2001 7. Grinberg M.S. "Nöroşirurji", 2010 8. “Amerika Nörolojik Cerrahlar Birliği'nin travmatik beyin hasarının tedavisine yönelik kılavuzları” 2010. 9. Akshulakov S.K., Kasumova S.Yu., Sadykov A.M. - “Kronik subdural hematom”, 2008. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Travmatik beyin hasarı rehabilitasyonunun kısa incelemesi // Ann Acad. Med. Singapur/- 2009. – Cilt. 36 (Ek 1)/ – S. 31-42. 11. Kazakistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'nın sıhhi ve epidemiyolojik kural ve düzenlemelerin onaylanmasına ilişkin 20 Ekim 2004 tarih ve 744 sayılı Emri “Aşıların organizasyonu ve önlenmesi; 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Nörolojik Görüntüleme Uzman Paneli. ACR Uygunluk Kriterleri® kafa travması. . Reston (VA): Amerikan Radyoloji Koleji (ACR); 2012. 14 s. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=an açık kafa yarası. 13. Baş (travma, baş ağrısı vb., stres ve zihinsel bozukluklar hariç). İş Kaybı Veri Enstitüsü. Baş (travma, baş ağrısı vb., stres ve zihinsel bozukluklar hariç). Encinitas (CA): İş Kaybı Veri Enstitüsü; 18 Kasım 2013. Çeşitlip.http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420. 14. Kadın ve Çocuk Sağlığı Ulusal İşbirliği Merkezi. Cerrahi alan enfeksiyonu: Cerrahi alan enfeksiyonunun önlenmesi ve tedavisi. Londra (Birleşik Krallık): Ulusal Sağlık ve Klinik Mükemmeliyet Enstitüsü (NICE); 2008 Ekim. 142 s. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=13416&search=an açık kafa yarası.

Bilgi


Yeterlilik bilgilerine sahip protokol geliştiricilerin listesi:

1. Ibraev Ermek Omirtaevich - doktor - çoklu travma bölümünün beyin cerrahı;
Astana Akimat'ın RPV “1 Nolu Şehir Hastanesi”nde GKP;
2. Ebel Sergey Vasilievich - Ust-Kamenogorsk Şehir Hastanesi No. 1'de KGP, beyin cerrahı, beyin cerrahisi bölüm başkanı.
3. Tabarov Adlet Berikbolovich - klinik farmakolog, RSE, PVC "Kazakistan Cumhuriyeti Cumhurbaşkanlığı Tıp Merkezi İdaresi Hastanesi", yenilikçi yönetim departmanı başkanı.

Çıkar çatışması olmadığının açıklanması: HAYIR.

İnceleyenler: Pazylbekov Talgat Turarovich - Tıp Bilimleri Adayı, JSC Ulusal Beyin Cerrahisi Merkezi, beyin cerrahı, tıbbi direktör.

Protokolü gözden geçirme koşullarının belirtilmesi: 3 yıl sonra ve/veya daha yüksek kanıt düzeyine sahip yeni tanı ve tedavi yöntemleri ortaya çıktığında protokolün gözden geçirilmesi.

Ekli dosyalar

Dikkat!

  • Kendi kendine ilaç vererek sağlığınıza onarılamaz zararlar verebilirsiniz.
  • MedElement web sitesinde ve "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalıklar: Terapist Rehberi" mobil uygulamalarında yayınlanan bilgiler, bir doktorla yüz yüze görüşmenin yerini alamaz ve almamalıdır. Sizi ilgilendiren herhangi bir hastalık veya semptomunuz varsa mutlaka bir sağlık kuruluşuna başvurun.
  • Seçenek ilaçlar ve dozajları bir uzmanla tartışılmalıdır. Hastanın vücudunun hastalığını ve durumunu dikkate alarak yalnızca doktor doğru ilacı ve dozajını reçete edebilir.
  • MedElement web sitesi ve mobil uygulamalar"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Hastalıklar: Terapist Rehberi" yalnızca bilgi ve referans kaynaklarıdır. Bu sitede yayınlanan bilgiler izinsiz olarak doktorun talimatlarını değiştirmek için kullanılmamalıdır.
  • MedElement editörleri bu sitenin kullanımından kaynaklanan herhangi bir kişisel yaralanma veya maddi zarardan sorumlu değildir.

: işleme başlayalım

Kesilmiş bir yara nasıl tedavi edilir

İlk yardım

Kafa travmasında ilk yardım

İnsan hayatı beyindedir, beyin de kafanın içindedir. Bu nedenle kafa yaralanmaları özellikle hayati tehlike oluşturur. Bu nedenle, ciddi bir kafa travması şüphesi ambulans çağırmak için bir nedendir.

Bildiğiniz gibi beyin, kafatasının kemikleri tarafından sıkı bir şekilde korunmaktadır. Ancak travma sırasında beyin hasarına en sık neden olan şey kafatasıdır. Kafaya (veya kafaya) çarptığınızda beyin, kafatasının kemikleriyle keskin bir şekilde çarpışarak ataletle hareket etmeye devam eder. Beyin sarsıntısı meydana gelir.

Bu durumda baş ağrır, baş dönmesi başlar, kusma olur, cilt soluklaşır, soğuk terler çıkar ve kısa süreli bilinç kaybı meydana gelebilir. Özellikle ağır vakalarda solunum ve kalp sorunları ortaya çıkar. Bu nedenle suni teneffüs ve kalp masajı gerekli olabilir.

Kafatası kırığı meydana gelirse, kemik parçaları beyne zarar verebilir (travmatik beyin hasarı). Travmatik beyin hasarının bir belirtisi, burun veya kulaktan kan veya hafif sıvının (BOS) sızması ve göz çevresinde morarmadır. Kafatası kırıklarında semptomların hemen ortaya çıkmayabileceğini, ancak yaralanmadan birkaç saat sonra ortaya çıkabileceğini bilmek çok önemlidir! Bu nedenle başınıza darbe gelmesi durumunda ambulans çağırmanız zorunludur.

Kafa yaralanmalarında ilk yardım özel bir dikkatle sağlanmalıdır: Gereksiz hareketlerden ve basınçtan kaçının, beyni çevreleyen dokulara enfeksiyon bulaştırmamak için steril bir bandaj ve antiseptik kullanın.

Yaraya giren bir enfeksiyon kafatasının içine nüfuz edebilir ve beyni ve onun zarlarını enfekte edebilir. Bunun sonucunda ensefalit veya menenjit gibi ciddi hastalıklar gelişebilir.

Kafa travmasında ilk yardım prosedürü

Mağdurun bilinci yerinde değilse, nefes almasını/nabzını kontrol etmek ve eğer yoksa suni teneffüs ve kalp masajı yapmak gerekir.

Solunum/nabız varsa kişiyi yan yatırmak (solunum yollarının dil ve kusmukla tıkanmasını önlemek için) ve ambulans çağırmak gerekir.

Bilinci varsa, ambulans gelene kadar hareket etmemesi için kurbanı yere yatırın. Kafa travması geçiren bir kişi oturmamalı, ayağa kaldırılmaya çalışılmamalıdır - bu onun durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Kafatasının kemiklerinde belirgin bir hasar yoksa, darbenin olduğu yere soğuk uygulanmalıdır (soğuk suyla nemlendirilmiş bir bez veya bir bez içinde buz). Bu, ağrıyı azaltacak ve kafa içi basıncın artmasına neden olan doku şişmesini durduracaktır.

Kafada kanayan bir yara varsa yaranın etrafındaki deriyi iyot veya parlak yeşil ile yağlamak gerekir (enfeksiyonu önlemek için). Daha sonra yaranın üzerine gazlı bez koyun ve başınızı sarın.

Yüzüm kesildi: ne yapmalı?

Ancak bu, özellikle kafatası kırığı şüphesi varsa, çok dikkatli yapılmalıdır.

Yaranın içine kemik parçaları, metal veya diğer yabancı cisimler çıkarsa bunlara dokunmak veya çıkarmak kesinlikle yasaktır. Ağır kanama ve doku hasarı başlayabileceğinden bu ciddi sonuçlarla doludur. Bu gibi durumlarda rulo şeklinde sarılmış bir bandaj kullanılması tavsiye edilir. Bunu yapmak için pamuk yünü bir "sosis" haline getirin, gazlı bez veya bandajla sarın ve çıkıntılı nesnenin etrafına yerleştirin. Yara steril bir peçeteyle (iki veya üç kat halinde) kapatılır ve bandajlanır.

Kurban ayrıca yalnızca sırtüstü pozisyonda taşınabilir.

Kafadaki yaralar delme, yırtılma ve kesikler olabilir; düşme, morarma ve darbe nedeniyle kafa travması meydana gelebilir. Mağdura kendi başınıza yardım sağlamaya başlamanız önerilmez; yapılacak en iyi şey derhal bir ambulans çağırmak veya hastayı travmatoloji bölümüne göndermektir.

Kafa yarası nasıl tedavi edilir: işleme başlayalım

İlk yardım yapmadan önce ellerinizi iyice yıkamanız ve ardından uygulamanız gerekir. tıbbi alkol veya alkol içeren herhangi bir ürün, enfeksiyonun yaraya girmesini önleyecektir. Kafadaki hasarlı bölgeyi steril bir gazlı bezle temizleyin; pamuk kullanmayın, çünkü gevşek dokusu yarada kalabilir ve bu da ek komplikasyonlara neden olur. Saç derisi hasar görmüşse, yaranın çevresinden iki santimetre uzaklıkta saçı mümkün olduğunca köke yakın kesin, yarayı% 3 hidrojen peroksit ile temizleyin, ayrıca klorheksidin veya zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi de kullanabilirsiniz.

Yaranın etrafındaki bölgeyi iyot, alkol ve parlak yeşil ile tedavi edin; doymuş bir manganez çözeltisi de enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır.

Küçük bir kafa yarasından kaynaklanan kanamayı durdurmak

Yardımcı ürünler hiçbir durumda yaranın içine girmemelidir, çünkü alkol bileşimleri yumuşak doku yanıklarına neden olabilir ve bu da daha sonraki iyileşme sürecini önemli ölçüde zorlaştıracaktır. Bundan sonra yaranın sonuçlarını ortadan kaldırmak için plastik cerrahi gerekebilir.

Yaranın kanaması çok fazlaysa ve kendi kendine durmuyorsa yaraya steril gazlı bez sürün ve basınçlı bandaj uygulayın. Kanamayı durdurmak ve şişmeyi azaltmak için bandajın üzerine bir buz torbası koyun veya buzlu su ile dolu bir ısıtma yastığı uygulayın. Zaman zaman su ısındığında ısıtma yastığını değiştirin ve tekrar buzlu suyla doldurun. Travmatoloji bölümüne yolculuk uzunsa bu işlem özellikle sıcak mevsimde önerilir.

Kafadaki yarada yabancı bir cisim varsa, gerekli bilgiye sahip olmadan onu kendiniz çıkaramazsınız; eğer nesne yanlış çıkarılırsa yaradaki kanama daha da artabilir. Yabancı bir cismi yaradan çıkarmak için yalnızca kalifiye bir cerrah manipülasyon yapabilir.

Kafa yaralanmasının derecesi ne olursa olsun, küçük bile olsa, acil tıbbi bakımı arayın veya mağduru kendiniz en yakın travmatoloji bölümüne götürün. Derin beyin hasarının sonuçları, ölümün ana nedenleri olabilir, bu nedenle tıbbi bakımın sağlanmasında en ufak bir gecikme bile hastanın hayatına mal olabilir.

Kesilmiş bir yara nasıl tedavi edilir

Bıçak, bıçak veya cam kırığı gibi çeşitli kesici nesnelerin neden olduğu hasar nedeniyle kesik yarası meydana gelebilir. Keskin bir cisimle yapılan kesikler uzun süreli ve bazı durumlarda ağır kanamalara neden olur. Yaranın kenarları düzgünse ve derin değilse, kurban kısa sürede iyileşir. Yarayı öncelikle sabun, su ve alkol içeren sıvıyla temizlemelisiniz. Yarayı tedavi etmeye başlamadan önce ellerinizi antibakteriyel sabunla iyice yıkayın ve alkolle tedavi edin.

Kafa travması gibi bir yaralanma sadece mağdurun sağlığı için değil aynı zamanda hayatı için de tehlikeli olabilir.

Bu özellikle, kafatası hala o kadar kırılgan ve gelişmemiş olan bir çocuğun kafasındaki morluk için geçerlidir; kendi yüksekliğinden sıradan bir düşüş bile onun en ciddi sonuçları olan bir beyin morarmasına neden olabilir.

Bu nedenle, sizin veya sevdiklerinizin başına böyle bir yaralanma gelirse veya tamamen yabancı birinin kafa travması geçirdiğine tanık olursanız ve onun acil yardıma ihtiyacı olursa ne yapmanız gerektiğini bilmeniz önemlidir.

Bu nasıl bir yaralanma?

Baş en önemli merkezlerden biridir insan vücudu, Çünkü vücudun tüm organlarının ve sistemlerinin normal işleyişinden sorumlu olan beyni barındırır. Bu nedenle beyinde oluşan en küçük hasar bile normal insan işleyişinin bozulmasına neden olur.

Tabi ki doğa bu önemli organı korumaya çalıştı. İnsan beyni güçlü bir kafatası ve altı zarla korunur. Ancak bugün bile bir kişinin beyninin işleyişini ciddi şekilde etkileyen ciddi kafa yaralanmaları yaşaması alışılmadık bir durum değildir.

Kafa travması, evde ve işyerinde, bir kaza ya da kasti suç teşkil eden bir saldırı, kafa bölgesine darbe ya da kafanın sert bir yüzeye çarpması sonucunda meydana gelebilir. Bebekler çok şiddetli sallansa veya sarsılsalar bile beyin sarsıntısı geçirebilir veya morarabilirler.

Kafa travmasının neden olduğu sarsıntı, beyin maddesine zarar vermez; değişiklikler yalnızca hücresel düzeyde meydana gelir ve bunun sonucunda beyindeki nöronlar arasındaki bağlantılar bozulur. Modernin yardımıyla enstrümantal yöntemler Beyin sarsıntısı ile beyinde hangi maddi değişikliklerin meydana geldiğini belirlemek imkansızdır, bu nedenle tanı yalnızca mevcut semptomlara dayanarak yapılır.

Şiddetli bir kafa travmasını takip edebilen beyin kontüzyonuyla birlikte beyin maddesi ve yapısı da bozulur. kan damarları kafatasının içinde.

Düştükten sonra bir çocuğun yarası nasıl tedavi edilir?

Bütün bunlar kullanılarak görülebilir bilgisayarlı tomografi(CT), manyetik rezonans görüntüleme (MRI), vb.

Ne yazık ki kafa yaralanmaları çoğunlukla bebeklerde ve çocuklarda görülür. genç yaş. Motor aktiviteleri, merakları, çevrelerindeki dünyaya ilgileri arttı ve çoğu zaman başları belaya giriyor. Ancak beyinleri henüz yeterince korunmuyor ve en ufak bir darbe bile ona ciddi zararlar verebiliyor.

Belirtiler

Kafa kontüzyonu, kafanın yumuşak dokularına zarar veren künt bir yaralanmadır. Çarpma kuvveti büyükse kafatasını ve içindeki beyni de etkiler. Tıpta etki ve karşı etki arasında bir ayrım yapılır. İkincisi beynin kafatası üzerindeki etkisidir. Onlar. Kafa travması sonucunda mağdurun beyninde iki lezyon ortaya çıkabilir.

Darbenin şiddetine bağlı olarak morarma sonucu kafada kişinin sağlığına zarar vermeyen sıradan bir şişlik ortaya çıkabilir ancak aşağıdakiler de olabilir:

Bir beyin sarsıntısı meydana geldiğinde, kurban genellikle bilincini kaybeder ve kendine geldiğinde çoğu durumda hafıza kaybı yaşar ve ayrıca:

  • baş ağrısı;
  • baş dönmesi;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • hareketlerin bozulmuş koordinasyonu vb.

Beyin hasarında semptomlar çok daha ciddidir. Üstelik yaralanmanın ciddiyetine bağlı olarak, kafatası kemiklerinin kırıkları ve beyindeki büyük kanamalar da eşlik edebilir.

Bu durumda, epileptik nöbetler de dahil olmak üzere belirgin nörolojik ve bazen zihinsel semptomlar ortaya çıkar. Kurbanın beyninde çeşitli merkezler arasındaki mevcut bağlantılar bozulur.

Yani eğer mağdur başının arkasına sert bir darbe alırsa görüşü bozulabilir çünkü oksipital bölgede bulunur görme merkezi. Ön loblar konuşma merkezini içerir; hasar görmesi konuşma kaybına yol açabilir. Ve temporal loblarda konuşmayı anlamak için bir merkez var, bunların zarar görmesi bu fonksiyonun kaybına yol açacaktır, vb.

İlk yardım

Hafif vakalardaki kafa travması için, mağdur bilincini kaybetmediğinde ve beyin sarsıntısı veya beyin sarsıntısı karakteristiğine sahip diğer semptomları göstermediğinde, kendinizi içine buz parçaları sarılmış nemli bir bez uygulamakla sınırlayabilirsiniz.

Neme ve soğuğa maruz kalma sonucunda yaralanmanın şişmesi azalacak ve ağrı azalacaktır. 2-3 saat boyunca tamamen dinlenmeniz ve diğer semptomların ortaya çıkışını gözlemlemeniz gerekir. Tanı netleşene kadar ağrı kesici kullanmamalısınız.

Bir çocuğun kafa travması geçirmesi durumunda, doktorlar her durumda ambulans çağırılmasını şiddetle tavsiye eder. Bunun nedeni, beyin sarsıntısı meydana geldiğinde çocukların bilincini kaybetmemesi ve bu yaralanmanın diğer tüm semptomlarının açıkça ifade edilmemesidir.

Çocuğun vücudunun bu durumu 2-3 gün içinde telafi edebileceğini unutmayın. Olumsuz sonuçlar Bu nedenle küçük çocuklarda beyin sarsıntısı veya beyin sarsıntısı belirtileri kafa travmasından birkaç gün sonra ortaya çıkabilir.

Bir yetişkin kafa travması geçirmişse ve bilinci kapalıysa, onu dikkatlice yan yatırmanız ve başını aşağı çevirmeniz gerekir. Bu, kusma durumunda kusmukta boğulmaması için gereklidir. Bundan sonra hemen bir ambulans çağırın.

Kafa travması geçirmiş bir kişiyi tek başına kaldırmanın yasak olduğunu unutmamak önemlidir, çünkü Düşme ve morarma nedeniyle kafatası veya omurga kemikleri de kırılabilir.

Mağdurun başının altına yumuşak bir yastık veya minder yerleştiremezsiniz ve hasta, yalnızca sert bir sedye üzerinde ambulansa ve hastanenin acil servisine nakledilir.

Bir yetişkin başını acıtırsa ve sonrasında midesi bulanırsa, şiddetli acı kafada, baş dönmesi veya halsizlik durumunda derhal bir nörolog veya travmatologla iletişime geçmeli veya ambulans çağırmalısınız.

Beyin sarsıntısı ve beyin sarsıntısının yalnızca hastane ortamında tedavi edildiğini unutmayın. Sadece beyin aktivitesini etkilemeyen hafif kafa yaralanmaları evde tedavi edilebilir.

Bir uzmana soru sorun

Kesikler, bazı durumlarda deri altı katmanlara (kaslar, bağlar, tendonlar ve kan damarları) ulaşan, cildin tüm katmanlarındaki yaralanmalar nedeniyle doğrusaldır. Tipik olarak düşmeler, cam eşyaların kırılması, keskin veya kesici nesnelerin dikkatsiz kullanılması, kazalar ve diğer durumlar sonucu kesilmeler meydana gelir.

Kesilme tehlikesi kaslarda, bağlarda, kan damarlarında ve sinirlerde, özellikle de ellerde veya ince deride yaralanma olabilir; burada kesiklerin sonuçları yetkili tıbbi yardım olmadan geri döndürülemez olabilir.

Kesikler, büyük miktarda kan kaybıyla birlikte ciddi kanamalara, büyük damar ve arterlerin hasar görmesine ve kanamayı durdurmak için dikiş atılmasını gerektirebilir. Ek olarak, yaraların enfeksiyonu cerahatli komplikasyonlara veya tetanoz gelişmesine yol açabilir.

Özellikle tehlikeli olan ve acil tıbbi müdahale gerektiren durumlar şunlardır:

  • yüz, baş ve boyundaki kesikler;
  • ağız boşluğunda;
  • uzunluğu 2 cm'den uzun olan, kanamalı veya kenarları hareket ettirildiğinde yayılan kesikler;
  • derin yaralar.

Kesiklerde ilk yardım yaparken, önemli noktaları kaçırmamak ve komplikasyonları zamanında fark etmemek için aşamalı olarak hareket etmelisiniz.

  • Öncelikle çocuğu sakinleştirmeniz ve yaraya elleriyle dokunmadığından emin olmanız gerekir. Kirletmemek, enfekte etmemek ve ayrıca kesiğe daha fazla zarar vermemek gerekir.
  • Daha sonra yarayı mikroplardan, yabancı parçacıklardan ve içine giren daha fazla iltihaplanma ve süpürasyondan temizlemek için yıkamanız gerekir. Küçük kesikler akan su altında bebek sabunu ile yıkanır, sabunu yaradan pamuklu bir ped veya gazlı bezle dikkatlice durulanır.
  • Kanama varsa durdurulmalıdır, ancak yalnızca kesik nispeten derin ve büyükse.

    Kesilen yaraya (acilen) bir şey uygulamalı mıyım?

    Küçük kesiklerde hafif kanama yaranın temizlenmesine ve enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olur; daha az şiddetli kanamanın durdurulması gerekir, çünkü kan kaybı bir çocuk için yetişkinlere göre daha tehlikelidir.

Bir kol veya bacakta kesik olduğunda, uzvu yukarı kaldırmanız gerekir; bu şekilde kan oradan uzaklaşır ve kanama durur veya azalır.

Basınçlı bandaj uygulandığında küçük kesiklerden kaynaklanan kanamalar durur. Bu basınçlı bandajı en az 20 dakika tutmanız gerekir; eğer kanama azalmışsa, yara bölgesini sıkıca sararak kan pıhtısı oluşturmanız gerekir.

Şu tarihte: ciddi kesikler damar ve arterlerde hasar varsa kanamayı durdurma kuralları uygulanmalıdır.

Koyu renkli kanın yavaş aktığı venöz kanama durumunda hasarlı bölgenin altına turnike uygulanır; parlak kırmızı kanlı arteriyel kanama durumunda ise kanama tamamen duruncaya kadar yaranın üzerine turnike çekilir. Turnike, çocuk hastaneye götürülene kadar yazın 30 dakika, kışın ise maksimum 40-60 dakika süreyle uygulanır.

Kanamayı durdurduktan sonra antiseptik kullanmanız gerekir. Kesiklerin iltihaplanmasını ve enfeksiyonunu önlemek için kullanılırlar ve bu ilaçlar aynı zamanda yara iyileşmesini de teşvik eder (miramistin, furasilin çözeltisi, potasyum permanganat çözeltisi, rivanol).

İlaçlar alkol solüsyonları, merhemler veya sulu solüsyonlar formunda kullanılabilir. Yarayı yıkamak, bandajları veya tamponları ıslatmak için sulu çözeltiler (miramistin, furasilin çözeltisi, potasyum permanganat çözeltisi, rivanol) kullanılabilir, sokmazlar.

Önemli! Kesiklerde alkol tentürleri kullanılmamalıdır; hücre ölümüyle yaranın nekrozuna neden olurlar ve çok acı verirler. Bu kullanımla yara iyileşmesi engellenir. Enfeksiyonu önlemek için yaraların kenarlarını tedavi etmek için kullanılırlar.

Merhemler (levomekol, solcoseryl, eplan, baneocin, actovegin) doğrudan yaralara veya bandajlara uygulanır; merhemlerin ıslanmaması için uzun süre yaraların üzerinde tutulmaması gerekir.

Kesiği tedavi ettikten sonra, çocuğun yaraya elleriyle dokunmaması ve oraya enfeksiyon bulaştırmaması için yarayı kontaminasyondan korumak için steril bir bandaj uygulayın. Bandaj uygulamadan önce yaranın kenarları kuru ve temiz olacak şekilde incelenir, kesiğin kenarları birbirine yaklaştırılır ve bandaj uygulanarak hareket etmemesi için alçı ile sabitlenir.

Aşağıdaki durumlarda derhal bir doktora başvurmalısınız:

  • bol ve durdurulamayan kanama, nabız atan kanama, parlak kırmızı kan akıntısı;
  • bileklerde veya ellerde meydana gelen kesikler, tendonlara ve sinirlere zarar verme riski taşır;
  • yaranın etrafına yayılan kızarıklığın varlığı;
  • yara çevresinde şişlik, artan sıcaklık ve irin akıntısı;
  • kesiğin derinliği 2 cm'den fazlaysa dikiş gerekir;
  • kesim halinde mevcut yabancı cisim parçalar, talaşlar ve diğer nesneler şeklinde;
  • uzun süreli iyileşmeyen ve sızıntılı kesikler;
  • bir kesimin arka planında mide bulantısı veya kusmanın varlığı;
  • hareket ederken kesimin kenarlarının farklılaşması;
  • ağızda, dilde, dudaklarda kesikler.

Bu materyali hazırladığı için çocuk doktoru Alena Paretskaya'ya özel şükranlarımızı sunuyoruz.

Bir çocukta sıyrıklar ve çizikler nasıl tedavi edilir;

Bir çocuktan kıymık nasıl çıkarılır?

Cilt kesiklerinin tedavisi için merhem

Stellanin merhem kesiklerin tedavisi için yenilikçi bir ilaçtır

Kimse göğüs göğüse dövüşte veya dövüş sanatları (boks, kickboks, karate) çalışırken kesilmelere karşı güvende değildir. Kesiğin mümkün olduğu kadar çabuk iyileşmesi de önemlidir. Önce etkili tedavi enfeksiyonu önleyecek cildin (veya hatta takviyesinin). İkincisi, görünmenize izin vermeyecek yara izi veya yara izi.

Kesiklerin tedavisi için en iyi çözümlerden biri Stellanin merhem. O hızlı cildi sıkılaştırır yaradaki patojenik mikroorganizmaları ortadan kaldırır ve en önemlisi kaba kollajen liflerinin oluşum mekanizmasını bloke eder - görünüşünün nedeni yara izleri ve yara izleri.

Stellanin merhem kullanılarak kesilmiş cildin restorasyonuna bir örnek

Çok hızlı etki iyileşme, Stellanin merheminin başlangıçta özellikle cilt ve yumuşak doku yaralarının tedavisi için Vishnevsky Cerrahi Enstitüsü'nden (Moskova) bilim adamlarıyla ortaklaşa geliştirilmiş olmasından kaynaklanmaktadır. zor vakalar.

Stellanin karmaşık bir bileşiktir - organik Molekülün bir kısmı hücrenin gen aparatının aktivitesini etkiler ve içindeki yenilenme süreçlerini güçlü bir şekilde aktive eder. Eşzamanlı inorganik molekülün bir kısmı her türlü patojenik mikroorganizma üzerinde belirgin bir etkiye sahiptir.

Özellikle önemli olan şu ki yara enfeksiyonlarının tüm patojenleri yoktur Stellanine'e karşı ne doğal ne de kazanılmış direnç.

İlacın yüksek etkinliği doğrulandı Rusya'nın önde gelen bilim adamları:

"Zaten ilk gün tedavi... Stellanin merhem iltihabı azaltır, ortaya çıkar genç hücreler yüksek seviyede metabolik süreçler". (Adını taşıyan Cerrahi Enstitüsü Müdürü tarafından onaylanan rapordan. A.V. Rusya Tıp Bilimleri Akademisi AkademisyeniV.D.).

Stellanin, cildin iyileşmesinde rol oynayan hücre bölünmesinin yoğunluğunu tekrar tekrar artırır. O içeride 7,5 kat artış yaradaki fibroblastların sayısı - hasarlı dokunun restorasyonunda rol oynayan ana hücreler.

Farklı koşullar altında kafa travması meydana gelebilir. Çoğu zaman sorun, trafik kazası mağdurlarında, sanayi işçilerinde ve sporcularda teşhis edilir. Günlük yaşamda yüksekten düşerken veya kavga sırasında kafanıza çarparak yaralanmanız kolaydır.

Yaralanan kişinin zamanında yardım alması ve tıbbi muayeneden geçmesi önemlidir. Bu, hasarın boyutunu değerlendirmeye ve tehlikeli sonuçları önlemeye yardımcı olacaktır.

Belirtiler

Doktorlar iki tip kafa kontüzyonunu birbirinden ayırıyor.

  1. Birincisi yumuşak doku yaralanmasıdır. Çoğu zaman epidermisin bütünlüğünü ihlal etmeden meydana gelir, ancak bazı durumlarda morarmış bir yara ve kanama meydana gelir.
  2. İkincisi, sıklıkla kafatası kemiklerinin kırılması veya kanamanın eşlik ettiği beyin kontüzyonudur.

Hasarın derinliği doğrudan hasar veren faktörün gücüne bağlıdır. Ne kadar güçlü olursa, hayati tehlike yaratacak yaralanma olasılığı da o kadar yüksek olur.

Bir çürük, hastanın durumunda, doğrudan darbenin tetiklediği birincil değişikliklerin ve ikincil olanların, yavaş yavaş gelişmesi nedeniyle ortaya çıkmasının nedeni haline gelir. oksijen açlığı kumaşlar.

Kafaya darbe beyinde hafif bir sarsıntıya neden olduğunda belirtiler hızla ortaya çıkar hoş olmayan semptomlar. Kişi kısa süreliğine bilincini kaybedebilir. Kendine geldiğinde şunları hisseder:

  • tapınaklarda ve başın arkasında ağrılı hisler;
  • baş dönmesi;
  • kulaklarda gürültü;
  • yönelim bozukluğu;
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
  • mide bulantısı ve kusma isteği.


Yaralanma şiddetli ise belirtileri daha yoğun gelişir. Başım zonkluyor keskin acı, aşırı kusma, hafıza kaybı ve kasılmalar görülür.

Başın arkası morarmışsa görme işlevi etkilenebilir. Görme yeteneği azalır, çift görme olur, bazen de geçici körlük meydana gelir.

Başın yumuşak dokularına darbe geldiğinde etkilenen bölgede ağrı oluşur. Kısa süreli bilinç kaybı olabilir, el ve ayaklar üşüyebilir. Kan damarlarındaki spazm ve hasar sıklıkla burun kanamasına neden olur. Etkilenen bölgede yavaş yavaş bir çürük belirir. Kafa derisi yaralanması meydana gelirse, genellikle çok acı veren bir yumru ortaya çıkar. Bu, kan damarlarının mekanik yırtılması ve kanamanın sonucudur.

sınıflandırma

Yaralanma konumuna göre sınıflandırılır. Şunları vurabilirsiniz:

  • alın;
  • başın arkası;
  • parietal bölge;
  • başın zamansal bölgesi.

Teşhis koymak için ciddiyeti belirlemeniz gerekir. Doktorlar özel bir sınıflandırma kullanır. Ayırt edici özelliklere sahip 3 derece içerir.

ICD-10'a göre kafa travması

Doktorların rahatlığı için hastalıklara belirli bir numara verildiği uluslararası bir sınıflandırma oluşturulmuştur. Travmatik beyin hasarına yönelik IBC kodu 10, S00'dan S09'a kadar olan değerleri içerir.

İlk yardım

Bir kişi kafa travması geçirmişse etrafındakilerin yardımına ihtiyacı vardır. Yaralanmadan hemen sonra sağlanmalıdır.

  1. Hastanın tam dinlenmeye ihtiyacı var. Kusmuk parçacıklarının vücuda girmesini önlemek için başı yana dönük olacak şekilde düz bir yüzeye yerleştirilmelidir. Hava yolları. Varsa takma dişlerin ağzınızdan çıkarılması önemlidir. Mağdur bilinç kaybı olmasa dahi ayağa kalkmamalıdır..
  2. Soğuk suya batırılmış bir bezin alına ve darbe bölgesine 15-20 dakika süreyle uygulanması tavsiye edilir.
  3. Kafada morarmış bir yara görüyorsanız, etrafındaki derinin Klorheksidin veya peroksit ile tedavi edilmesi gerekir. Mikropların girişini önlemek için üzerine steril gazlı bez uygulanması tavsiye edilir.
  4. Yarada kemik parçacıkları veya yabancı cisimler görüldüğünde, hasarı derinleştirmemek için asla çekilmemelidir.

İlk yardım sağlarken, yaralanma küçük görünse bile doktorları aramak zorunludur.

Bazı durumlarda, ciddi beyin hasarı vakalarında belirtiler hafiftir. Bu nedenle her mağdurun komplikasyonları dışlamak için tıbbi muayeneye ihtiyacı vardır.

Teşhis

Hasta ilk önce Glasgow sistemi kullanılarak test edilir. Bilinç, motor ve duyu bozukluklarının derecesini belirlemek için kullanılabilecek özel testlerdir. konuşma reaksiyonları. Hastaneye kabul edildikten sonra doktorlar mağdurun durumunu stabilize eder ve acil teşhisler yapar.

  1. Tespit için kapalı kırıklar ve çatlaklar, röntgenler çekilir.
  2. Bilgisayarlı tomografi, yaralanmanın derecesini ve inflamasyonun lokalizasyonunu belirlemek için kullanılır.

Gerekirse kişiden omurilik sıvısı alınarak kırmızı kan hücrelerinin düzeyi kontrol edilir. Genel bir kan testi ve koagülogram gereklidir.

Tedavi

Muayene sonuçlarına göre bir tedavi rejimi reçete edilir. Şiddetli morarma ameliyat gerektiren değişikliklere neden olabilir. Teşhis durumunda ameliyat gereklidir:

  • beyni sıkıştıran büyük hematom;
  • beyin yer değiştirmesi 5 mm'den fazla;
  • azaltılamayan yüksek kafa içi basıncı;
  • kafatası kırığı;
  • beyin kanaması.

İlaç tedavisi hastanın ciddiyetine göre ayrı ayrı reçete edilir. Durumun stabilize edilmesi ve tüm önemli fonksiyonların geri kazanılması amaçlanmalıdır.

Karmaşık tedavi kullanımları:

  • diüretikler;
  • beyindeki yıkıcı süreçleri önleyen nöroprotektörler;
  • antikonvülsanlar;
  • kas gevşeticiler, kan damarlarını gevşetici;
  • analjezikler;
  • uyku hapları.

Kafa içi basıncını normalleştirmek için ilaçlar, fazla sıvının vücuttan uzaklaştırılması için damlama yoluyla uygulanır. Glukokortikosteroidler hasarlı beyin hücrelerini yenilemek için kullanılır. Dezenfeksiyon sonrası kafadaki yaralar, bandaj altında iyileştirici merhemlerle tedavi edilir.

Hastanın ihtiyacı var yatak istirahati ve diyetle beslenme. Diyet, dokuları vitaminler, kalsiyum ve değerli amino asitlerle zenginleştiren gıdaları içermelidir.

Rehabilitasyon

Akut faz ortadan kaldırıldıktan sonra fizyoterapi önerilir. Manyetik terapi ve iyontoforez beyin fonksiyonunu iyi bir şekilde uyarır. Akupunktur, kaybolan reflekslerin geri kazanılmasında faydalıdır. Konuşma işlevleri bozulursa, bir konuşma terapistine danışılması gerekir. Psikolojik bozukluklar ve depresyon bir psikolog yardımıyla ortadan kaldırılabilir.

Su prosedürleriyle genel durumunuzu iyileştirmek ve enerji potansiyelinizi arttırmak kolaydır. Havuzda dersler mutlaka eğitmen eşliğinde yapılmalı ve yük kademeli olarak artırılmalıdır.

Rehabilitasyon süreci 1 aydan 2 yıla kadar sürer. Süre, belirlenen tanıya bağlıdır.

Evde terapi

Beyin fonksiyonunu etkilemeyen yumuşak doku yaralanmalarında evde tedaviye izin verilmektedir.

Ağrıyı hafifletmek için ilk gün etkilenen bölgeye düzenli olarak soğuk uygulanır. Morlukları ve darbeleri hızlı bir şekilde gidermek için harici ajanlar kullanılır:

  • Troksevazin;
  • Doloben;
  • Travmael;
  • Heparin merhemi.

Günde birkaç kez yumruya sürtünmeden uygulanmaları ve tamamen emilene kadar beklemeleri gerekir.

Geleneksel yöntemler

Doktor evde terapi görmenize izin veriyorsa, geleneksel yöntemlerin kullanımıyla birleştirilebilir.

  1. Aloe veya altın bıyık suyu hematomları hızla çözer. Bitkinin yapraklarını yıkamanız, kıyma makinesinden geçirmeniz ve gazlı bez kullanarak suyunu sıkmanız gerekir. Doğal bir bezi içine batırın ve 30 dakika boyunca yaralanma bölgesine koyun.
  2. Şişliği hafifletir ve şişlikleri giderir. patates nişastası. Üründen bir kaşık dolusu ölçüp homojen bir madde haline gelinceye kadar ılık suyla seyreltmeniz gerekiyor. Etkilenen bölgeyi cömertçe yağlayın ve bileşim kuruyana kadar durulamayın.

Yaralanmadan 2 gün sonra alkol tentürleri ve kuru ısı kullanmaya başlayabilirsiniz.

  1. Topağın küçülmesini sağlamak için nehir kumu veya tuz kristallerinin bir tavada ısıtılması önerilir. Doğal kumaştan yapılmış bir torbaya koyun, yanmaması için bir havluya sarın ve etkilenen bölgeye uygulayın. Kum soğudukça havluyu çıkarın.
  2. İyot ve votkayı bir cam şişede eşit oranlarda karıştırmak faydalıdır. Koniyi günde 3 kez sallayın ve yağlayın.

Yaralanmanın sonuçları

Alın, şakaklar ve başın arka kısmındaki morluklar sağlık açısından tehlikelidir. Komplikasyonları önlemek için, doktorun tüm tavsiyelerine uymanız ve tamamen iyileşene kadar hafif bir rejime uymanız gerekir.

Ciddi yaralanmalar sıklıkla normal hayata dönmeyi zorlaştıran sonuçlara neden olur:

  • motor aktivitede bozulma;
  • yüksek kafa içi basıncı;
  • etkilenen bölgede cerahatli keselerin oluşumu;
  • menenjit;
  • epilepsi atakları;
  • sık migren;
  • halüsinasyonlar;
  • bulanık görüş.

Bazen hoş olmayan sonuçlar, yaralanmanın iyileşmesinden birkaç ay veya yıl sonra ortaya çıkmaya başlar. Böyle bir senaryoyu önlemek için rehabilitasyon kursundan sonra düzenli olarak önleyici tıbbi muayenelerden geçmeniz gerekir.



© 2024 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar