Katarakt ameliyatından sonra görüşüm bozuldu. Katarakt ameliyatından sonra görme neden zayıflar? Göz içi basıncında artış

Ev / Yeni doğan

Etkili ve nazik bir fakoemülsifikasyon yöntemi, katarakt nedeniyle göz merceğini değiştirdikten sonra komplikasyon riskini ortadan kaldırmaz. Hastaların ileri yaşı, eşlik eden hastalıklar ve sağlık personeli tarafından kısırlık gerekliliklerinin ihlali, operasyonun istenmeyen sonuçlarına neden olmaktadır.

Göz kataraktının konservatif yöntemlerle tedavi edilmesi mümkün değildir: Bulutlanan merceği tekrar şeffaf hale getirebilecek hiçbir yöntem yoktur. Yıpranmış bir "biyolojik merceğin" yapay bir mercekle değiştirilmesini içeren bir operasyon olan fakoemülsifikasyon, minimum komplikasyon yüzdesiyle kaybedilen görüşü geri kazandırabilir. Kalitesini kaybetmiş lensi ezmek için ultra ince bir iğne kullanılır - ultrason etkisi altında çalışan fako ucu. İğne ucuna mikroskobik delikler (1,8-2 mm) yapılır, daha sonra dikiş gerektirmezler çünkü kendi kendine iyileşir. Bu deliklerden, ezilmiş mercek kütleleri çıkarılır ve yerine yapay mercek yerine elastik bir mercek yerleştirilir. Göz içi merceği (GİL), mercek kapsülü içerisinde genişleyerek hastaya hayatının geri kalanında yüksek kalitede görme olanağı sağlar. Ancak böyle bir dönemde bile yüksek teknoloji operasyonu komplikasyonlar var:

Kapsül duvarının yırtılması ve ezilmiş merceğin bazı kısımlarının bölgede kaybolması camsı. Bu patoloji glokoma, retinaya zarar verir. 2-3 hafta sonra tıkanan vitreusun çıkarılması için ikinci bir cerrahi müdahale gerçekleştirilir.
İmplante edilen merceğin retinaya doğru yer değiştirmesi. Yanlış konum GİL, makulanın (retinanın orta kısmı) şişmesine neden olur. Bu durumda yapay merceğin değiştirilmesi için yeni bir ameliyat yapılması gerekir.
Suprakoroidal kanama, koroid ile sklera arasındaki boşlukta kan birikmesidir. Bu komplikasyon hastanın ileri yaşı, glokomu ve hipertansiyonu nedeniyle mümkündür. Kanama göz kaybına neden olabilir ve lens değiştirme ameliyatının nadir fakat tehlikeli bir yönü olarak kabul edilir.

Fakoemülsifikasyon sırasında intraoperatif problemler dışlanmaz, ancak vakaların% 0,5'inde nadiren görülür. Ameliyat sonrası komplikasyonlar 2-3 kat daha sık görülür (vakaların %1-1,5'i).

Ameliyat sonrası ilk hafta komplikasyonları

Ameliyattan sonraki ilk iki hafta, ameliyat edilen gözün parlak ışıktan, enfeksiyonlardan ve yaralanmalardan korunması, doku yenilenmesi için antiinflamatuar damlaların kullanılması gerekir.

Aksine önleyici tedbirler, birinci ve ikinci haftalarda kataraktın alınmasından sonra komplikasyonlar mümkündür.

Konservatif tedaviye uygun patolojiler

Üveit inflamatuar bir reaksiyondur koroid ağrı, ışığa duyarlılık, gözlerin önünde lekeler veya sis ile kendini gösteren gözler.
İridosiklit, ciddi eşlik eden iris ve siliyer bölgenin iltihaplanmasıdır. ağrı sendromu, gözyaşı.

Bu tür komplikasyonlar gerektirir karmaşık tedavi antibiyotikler, antiinflamatuar hormonal ve steroidal olmayan ilaçlar.

Ön kamaraya kanama. sırasında iriste küçük hasarla ilişkilidir. cerrahi müdahale. Göz içindeki küçük kanamalar ek sulama ile tedavi edilebilir ve ağrılı değildir veya görmeyi engellemez.
Kornea ödemi. Olgun bir katarakt (sert yapıya sahip) çıkarılırsa, korneada katarakt ameliyatı sonrası komplikasyonlar, ultrasonun ezilmesi sırasında artan etkisinden kaynaklanır. Kendi kendine kaybolan kornea şişmesi oluşur. Kornea içerisinde hava kabarcıkları oluştuğunda özel merhem ve solüsyonlar, tedavi edici lensler kullanılır. Ağır vakalarda kornea değiştirilir - keratoplasti.
Ameliyat sonrası astigmatizma. Ameliyat korneanın şeklini değiştirerek kırma kusuruna ve bulanık görmeye neden olur. Gözlük ve lenslerle düzeltilir.
Terfi göz tansiyonu. Ameliyat sonrası (ikincil) glokom çeşitli durumlara bağlı olarak ortaya çıkabilir:

ameliyat sırasında yeterince yıkanamayan jel benzeri süspansiyonun (viskoelastik) kalıntıları, göz içindeki sıvının dolaşımını engeller;
implante edilen mercek irise doğru hareket eder ve gözbebeğine baskı uygular;
göz içindeki inflamatuar süreçler veya kanamalar.

Sonuç olarak semptomlar ortaya çıkar: gözlerde ve çevresinde kızarıklık, ağrı, ağrı, göz yaşarması, öğürme ve göz önünde sis. Özel damlaların kullanılmasından sonra basınç normale döner, bazen göz küresinin tıkalı kanallarını yıkamak için bir delik açılır.

Cerrahi müdahale gerektiren patolojiler

intraoperatif komplikasyonlar;
ameliyat edilen gözün kontüzyonları;
yüksek derece miyopi;
diyabet, damar hastalıkları.

Retina dekolmanı belirtileri ortaya çıkarsa: açık lekeler, uçuşan noktalar, gözlerin önünde koyu renkli bir perde, derhal bir göz doktoruna başvurmalısınız. Tedavi yapılıyor lazer pıhtılaşması, cerrahi dolgu, vitrektomi.

Endoftalmi. Göz küresinin iç dokularının (vitröz cisim) iltihaplanması nadirdir, ancak çok tehlikeli komplikasyon göz mikrocerrahisi. Bağlıdır:

ameliyat sırasında göze giren enfeksiyonla;
zayıflamış bağışıklık ile;
eşlik eden göz hastalıkları (konjonktivit, blefatit vb.)
gözyaşı kanallarının enfeksiyonu ile.

Belirtiler: keskin acı Görmede belirgin bozulma (sadece ışık ve gölge görünür), göz küresinde kızarıklık, göz kapaklarında şişme. Yatılı göz cerrahisi bölümünde acil tedavi gereklidir, aksi takdirde göz kaybı ve menenjit gelişimi meydana gelecektir.

Uzaktan patolojik değişiklikler

Ameliyattan 2-3 ay sonra istenmeyen sonuçlar ortaya çıkabilir. Bunlar şunları içerir:

özellikle sabahları bulanık görme;
nesnelerin bulanık dalgalı görüntüsü;
görüntünün pembe tonu;
ışıktan kaçınma.

Maküla ödeminin doğru tanısı ancak optik tomografi ve retina anjiyografisi ile mümkündür. Hastalık, antiinflamatuar ilaçlarla birlikte antibiyotiklerle tedavi edilir. Başarılı bir tedaviyle 2-3 ay sonra şişlik çözülür ve görme yeniden sağlanır.

« İkincil katarakt" Daha sonra ameliyat sonrası komplikasyon 6-12 ay sonra ortaya çıkar. Yapay mercekÇıkarılan "biyolojik merceğin" değiştirilmesi düzgün çalışıyor, bu nedenle bu durumda "katarakt" adı yanlış. Opaklaşma GİL'de değil, bulunduğu kapsülde meydana gelir. Kabuğun yüzeyinde doğal merceğin hücreleri yenilenmeye devam ediyor. Optik bölgeye geçerek burada birikerek ışık ışınlarının geçişini engellerler. Katarakt belirtileri geri döner: sis, bulanık hatlar, renkli görmede azalma, gözlerin önündeki lekeler vb. Patoloji iki şekilde tedavi edilir:

cerrahi kapsülotomi - ışık ışınlarının retinaya erişmesine izin vermek için bir delik açıldığı kapsüler torbanın tıkanmış filmini çıkarma işlemi;
temizlik arka duvar lazer kullanarak kapsüller.

Doğru GİL seçimi, komplikasyon gelişme olasılığını azaltır: Katarakt sonrası gelişimin en düşük yüzdesi, kare kenarlı akrilik lenslerin implantasyonuyla elde edilir.

Katarakt ameliyatı sonrası rehabilitasyon sürecinin seyri, yapılan ameliyatın türü ile doğrudan ilişkilidir. Lazer veya ultrason fakoemülsifikasyonu geçiren hastalar özellikle hızlı bir şekilde iyileşir.

İyileşme süresi genellikle üç geleneksel aşamaya ayrılır:

İlk aşama ameliyat sonrası 1 ila 7 gün arasındaki süreyi içerir.
İkinci aşama müdahaleden sonraki 8 ila 30 gün arasında sürer.
Üçüncü aşama 31 günde başlar ve altı aya kadar sürer.

İlk aşamada hastalar, operasyonun tam etkisi daha sonra ortaya çıkacak olsa da, görmede belirgin bir iyileşme olduğunu fark ederler.

İlk aşamada, vücudun müdahaleye akut bir reaksiyonu sıklıkla meydana gelir. Anestezinin tamamlanmasının ardından kural olarak gözde ve göz çevresinde değişen yoğunlukta ağrı görülür. Bunları hafifletmek için göz doktorları çoğunlukla steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçları standart bir dozajda reçete eder. Ayrıca ağrı Ameliyattan sonraki ilk aşamada hastalar genellikle göz kapaklarının şişmesinden endişe duymaktadır. Bu fenomenin üstesinden gelmek için başvurmadan ilaçlar Diyet ve sıvı alımının kısıtlanması ve gece uykusu sırasında doğru pozisyon yardımcı olacaktır.
İkinci aşama rehabilitasyon dönemi Belirli bir görme rejimine bağlı kalmayı gerektiren görme keskinliğinin dengesizliği ile karakterize edilir. Okumak, bilgisayarda çalışmak veya TV izlemek özel gözlük gerektirebilir. İyileşmenin bu aşamasında hastalara reçete edilir. Gözyaşı tanıtımı bireysel bir şemaya göre gerçekleştirilir. Kural olarak doktor, antiinflamatuar ve dezenfektan etkileri olan solüsyonları seçer. Uygulama sıklığı ve ilaçların dozajı giderek azaltılır.
İyileşme sürecinin üçüncü aşaması özellikle uzundur. Beş ay boyunca hastaların da belirli kısıtlamalara uyması gerekiyor. Ultrason veya lazer fakoemülsifikasyon yapıldıysa, üçüncü periyodun başında hastaların görüşü genellikle maksimuma geri döner. Kalıcı gözlük seçmeyi mümkün kılan nedir veya kontak lens(gereklilikten).

Ekstrakapsüler veya intrakapsüler katarakt ekstraksiyonu yapılırken, mümkün olan maksimum görme restorasyonu ancak üçüncü aşamanın sonunda dikişler alındıktan sonra gerçekleşecektir. Daha sonra gerekiyorsa kalıcı gözlükleri tercih edebilirsiniz.

Ameliyat sonrası gerekli kısıtlamaların listesi hastalara hem sözlü hem de yazılı olarak sunulmalıdır. Bunlara uyum, vizyonun daha hızlı geri kazanılmasına yardımcı olacak ve postoperatif olası komplikasyonları önleyecektir.

Kısıtlamalar uygulanır:

Görme üzerinde stres.
Uyku modu.
Fiziksel aktivite.
Termal prosedürler.
Hijyen.
Ağırlık kaldırmak.
Dekoratif kozmetiklerin uygulanması.
Diyet ve sıvı alımı.
Sigara içmek ve alkol içmek.

Tüm rehabilitasyon dönemi boyunca görsel stresin yoğunluğunun en aza indirilmesi tavsiye edilir. Ameliyatın ertesi günü televizyon programları izlemek ve bilgisayar aktiviteleri yapmak kabul edilebilir ancak bunların süresi 15-60 dakikayı geçmemelidir. Okuyabilirsiniz, ancak yalnızca iyi ışık altında ve ameliyat edilen gözde rahatsızlık olmadığında.

Bir ay boyunca araba kullanmayı bırakmalısınız.

Uyku düzenine ilişkin öneriler yalnızca duruşla ilgilidir; yüz üstü veya ameliyat edilen gözün yan tarafında uyumamalısınız. Ameliyattan sonra en az bir ay boyunca bu tavsiyelere uyulmalıdır. Uyku süresi aynı zamanda görme restorasyonunu da etkiler. Ameliyat sonrası dönemin ilk günlerinde çoğu doktor hastalarına günde 8-9 saate kadar uyumalarını tavsiye ediyor.

Hijyen kısıtlamaları su, sabun, makyaj malzemeleri veya yabancı parçacıklar. İlk günlerde yüzünüzü sabun veya jel kullanmadan özellikle dikkatli bir şekilde yıkamalısınız. Yüzünüzü nemli bir bezle dikkatlice silmekle kendinizi sınırlamak en iyisidir. Göze su veya kozmetik kaçarsa,% 0,02'lik sulu bir furatsilin çözeltisi veya% 0,25'lik bir kloramfenikol çözeltisi ile durulanması gerekir.

Ameliyattan sonraki ilk günlerde gözü sıkı bir şekilde kapalı tutarak takılması gereken iki katlı gazlı bez, küçük yabancı parçacıkların göze kaçmasını engellemeye yardımcı olacaktır. Katarakt ameliyatı sonrasında tozlu veya dumanlı odalarda uzun süre kalmamalısınız.

Orta derecede bile fiziksel egzersiz büyümeyi tetikleyebilecek göz içi basıncı, göz içi merceğinin yerinde değişiklik, kanamalar. Ani ve yoğun hareketler müdahale sonrasında en az bir ay ertelenmelidir. Ve bazı sporlar katarakt ameliyatından sonra sonsuza kadar yasak kalacaktır. Örneğin dalış yapamazsınız, bisiklete binemezsiniz, ata binemezsiniz.

Ayrıca sınırlı ameliyat sonrası dönem ve ağırlık kaldırmak. İlk ayda kaldırılan ağırlığın 3 kilogramı geçmemesi gerekmektedir. Daha sonra 5 kilograma kadar çıkarılabilir.

Isı kullanılarak yapılan prosedürler kanamalara neden olabilir. Bu nedenle hastaların en az bir ay süreyle hamam ve saunaya gitmemeleri, açıkta güneşte kalmamaları, sıcak banyo yapmamaları önerilir.

Ayrıca ameliyattan sonra 4-5 hafta boyunca dekoratif kozmetik kullanmayı bırakmalısınız. Gelecekte son derece dikkatli bir şekilde kullanılabilir.

Beslenmeye gelince, ameliyat sonrası birkaç hafta boyunca hastalar baharat, tuz ve hayvansal yağ tüketimini sınırlamalıdır. Şişmeyi azaltmak için rehabilitasyonun ilk günlerinde sıvı miktarını azaltmaya değer.

En az bir ay alkol ve tütün ürünlerinden uzak durun. Şu anda sigara içenlerin yakınında bile olmamaya çalışmak çok önemli.

Ameliyat sonrası dönemde görme restorasyonunun izlenmesi, aynı zamanda zorunlu muayene programını da belirleyen ilgili göz doktoru tarafından gerçekleştirilir. Rehabilitasyonun ilk ayında bu tür ziyaretler haftalık olmalıdır. Daha fazla istişare, bireysel olarak hazırlanan bir programa göre gerçekleştirilir.

Katarakt ekstraksiyonunun olası komplikasyonları

Bulanık bir merceğin çıkarılması için yapılan ameliyattan sonra görme düzelmez ve zayıf kalırsa, komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Olumsuz sonuçlar Yapılan operasyon genellikle şunlardan kaynaklanır:

Vücudun bireysel özellikleri.
Müdahale sırasında cerrah hataları.
Ameliyat sonrası dönemde doktor tavsiyelerinin ihlali.

Aşağıdaki komplikasyonlar özellikle katarakt ameliyatından sonra sıklıkla ortaya çıkar:

İkincil katarakt (%50'ye kadar).
Retina dekolmanı (%5,7'ye kadar).
Artan göz içi basıncı (% 5'e kadar).
Makula ödemi (%5'e kadar).
İmplante edilen GİL'in yer değiştirmesi (%1,5'e kadar).
Gözün ön odasındaki kanama (% 1,5'e kadar).

Ameliyat sırasında herhangi bir yöntemle (ekstrakapsüler katarakt ekstraksiyonu, ultrason veya lazer fakoemülsifikasyon) ikincil katarakt gelişimi mümkündür. Aynı zamanda görülme sıklığı bu komplikasyon uygulandığında modern yöntemler Mikrocerrahi biraz azalır. Ayrıca ikincil kataraktın ortaya çıkması göz içi merceğinin yapımında kullanılan malzemeye de bağlıdır.
Bu komplikasyon cerrahi ve lazer kapsülotomi ile başarıyla tedavi edilir.

Ameliyat sonrası ilk günlerde sıklıkla göz içi basıncında artış gözlenir. Kural olarak, özel araçlar kullanılarak kolayca çözülebilir. Gözyaşı 2-4 günlük bir süre içinde reçete edilenler. Basınçta sürekli bir artış varsa gözün ön kamarasına delik açılır.

Retina dekolmanı sıklıkla ameliyat gerektirir. Lezyonun hacmi görme alanlarının sınırlamasını belirler. Şeker hastasıysanız veya miyopiniz varsa retina dekolmanı olasılığı artar.

Ekstrakapsüler katarakt ameliyatından sonra makula ödemi veya Irvine-Gass sendromu ortaya çıkabilir. Bu komplikasyon riski diyabet, glokom ve postoperatif rejimin hasta ihlalleri ile artar.

Göz içi lensin yer değiştirmesi (çıkık, desantralizasyon) genellikle cerrah hatalarından kaynaklanır. Merkezi olmayan yönetim gerektirir cerrahi müdahale deplasmanlı (0,7-1 mm). Çıkık sırasında, her durumda ameliyat reçete edilir.

Gözün ön kamarasındaki kanama, doktor hatasının bir sonucu olabileceği gibi, hastaların ameliyat sonrası dönemde gerekli kısıtlama rejimine uymamasının bir sonucu da olabilir. Sonuçlarını ortadan kaldırmak için genellikle yeterlidir konservatif tedavi. Bazı durumlarda ön kamaranın durulanması gerekebilir.

Katarakt gelişimini önlemek için önlemler

Oluşumuna katkıda bulunan faktörlerin çoğu bu hastalığın, efektleri değiştirmeye uygun değildir. Kural olarak, hastalığın gelişiminin nedenleri yaşlılık yaşı veya kalıtsal yatkınlık. Ve bu nedenleri etkilemek imkansızdır.

Hastalarda katarakt gelişimini önlemek mümkündür. şeker hastalığı. Bu tür hastaların, lens opaklaşması riskini azaltacak olan karbonhidrat metabolizmasının stabil bir şekilde dengelenmesi gerekir.
Bunu önlemek teorik olarak da mümkün. travmatik katarakt. Bu nedenle düşme, morarma ve kafa yaralanmalarına neden olabilecek ekstrem sporlardan kaçınmalısınız.
Kataraktın erken teşhisi, yılda en az bir kez göz doktoruna düzenli önleyici ziyaretleri içerir.

Lens değişimi sonrası ikincil katarakt tedavi gerektirir. Lens değiştirme ameliyatı geçiren her üç kişiden birinde gelişir. Hepsinde bulundu yaş grupları 50-60 yaş üstü kişilerde daha sık görülür.

– mercek bulanıklaştığında gözün optik sisteminde hasar. Genellikle kaydedildiğinde arka kapsül Yeni göz içi yapay merceği için destek görevi gören. Tekrarlanan bulanıklaşmaya, duvarların incelmesine bağlı olarak kırışmaya ve epitel dokusunun patolojik çoğalmasına maruz kalır.

İkincil kataraktlar 3 forma ayrılır:

Bağ dokusu elemanları büyüdüğünde lifli katarakt.
Spesifik hücreler tanımlandığında proliferatif katarakt, sürecin uzun vadeli bir seyrini gösterir.
Bulanıklığın eşlik etmediği kapsülün kalınlaşması.

İkincil kataraktın ilk iki şekli hoş olmayan semptomlara neden olur.

Nedenler

Hastalığın ikincil formunun belirli bir nedeni yoktur. Predispozan faktörler vardır:

Cerrahın dikkatsizliği veya deneyimsizliği nedeniyle kırık parçaların bırakılması.
GİL malzemeleri. Kare kenarlı akrilik lenslerin, ameliyat sonrası ikincil katarakt gelişimine neden olma olasılığı yuvarlak kenarlı silikon lenslere göre daha azdır.
Yaşlılık yaşı.
Somatik hastalıklar (otoimmün hastalıklar) bağ dokusu, arteriyel hipertansiyon, tiroid bezinin fonksiyon bozukluğu).
Göz hastalıkları (üveit, yüksek miyopi, glokom, retina dekolmanı, distrofik değişiklikler görme organı).
Sonrası komplikasyonlar.
Hipovitaminoz, vitamin eksikliği.
Görme organını tahriş eden faktörler: parlak güneşe sık maruz kalma, kaynak yapma, yakıcı dumanlar, duman.

Lens değişiminden sonra ikincil katarakt gelişiminin net bir nedeni yoktur. Hiçbir uzman, iyileşme döneminde veya birkaç yıl sonra lenste tekrarlanan değişiklikler yaşamayacağınızı garanti edemez. Predispozan faktörlerin ortadan kaldırılması yalnızca oluşma riskini azaltacaktır.

Belirtiler

Ameliyattan sonra göz küresi kişi görme kalitesinde giderek bir azalma olduğunu fark edebilir. Lens değişimi sonrasında ikincil kataraktın ilk belirtileri bu şekilde başlar. Hastalığın ikincil formu başka hangi belirtilere neden olur?

Yanıp sönen flaşlar, kıvılcımlar.
, bulanık görüş.
Çift görme.
Bulanık görüş.
Bozulmuş renk algısı.
Bulanık görüntü, bulanık konturlar.
Odaklanma sorunları.
Görme keskinliğinde azalma. Gözlük düzeltme başarısız.

Klinik tablo farklı şekilde gelişir. Bazıları için ikincil form aniden ve keskin bir şekilde ortaya çıkarken, bazıları için yıllar içinde yavaş yavaş ilerler. Tipik olarak, ilk semptomlar fakoemülsifikasyondan en geç 3 ay sonra ortaya çıkar.

Video: Lens değişiminden sonra ikincil katarakt

Teşhis

Tekrarlanan kataraktların tedavisi göz doktoru tarafından yapılır. İlk olarak bir dizi muayene yapılır. Doktor GİB'i ölçer. Görme keskinliğini (visometri) değerlendirmek için Sivtsev-Golovin tablolarını kullanır. Perimetri gerçekleştirir: görme alanı kaybının sınırlarını ve alanlarını belirler.

Yarık lamba kullanılarak yapılan muayene (biyomikroskopi) gözün yapılarını değerlendirir, patolojik odağın lokalizasyonunu, boyutunu ve özelliklerini görmenizi sağlar. Maküla ödeminden şüpheleniliyorsa floresan anjiyografi ve OCT (optik koherens tomografi) yapılır.

Bir kişinin bir hastalığı varsa iç organlar Daha sonra uygun profildeki doktorlara muayene için gönderilir. Altta yatan patolojinin tedavisi ve laboratuvar parametrelerinin normalleştirilmesi gerekir. Aksi takdirde tekrarlanan kataraktlar tedavi sonrasında tekrar nüksedecektir.

Video: Lens değişimi ve tedavisinden sonra ikincil katarakt

Tedavi

Görme bozukluğunun artması, ikincil katarakt tedavisi. Tedavi edilmezse zamanla kısmi veya tam körlük gelişecektir. Tekrarlayan katarakt tedavisinde hangi uzaklaştırma yöntemleri kullanılır?

En iyi tedavi tekrarlayan katarakt Lens değişiminden sonra ikincil kataraktın lazer diseksiyonu yapılır. Lazer diseksiyon yaygın olarak kullanılmaktadır ve oftalmik cerrahlar geniş deneyime sahiptir. Tedavinin altın standardı sayılan bu işlem hızlı bir şekilde gerçekleştirilir ve hastaneye yatmayı gerektirmez.

Ameliyattan önce gözbebeğinin genişletilmesi için midriyatik damlatılır. Daha sonra lazerle küçük bir delik oluşturulur. Daha sonra, değiştirilmiş dokunun ışıkla imhası gerçekleştirilir, yani. bir lazer kullanılarak diseksiyon ve imha.

İkincil kataraktın tedavisi karmaşık bir iştir. Bunun nedeni, sıklıkla ameliyata ihtiyaç duyulması ve eşlik eden hastalıklar nedeniyle ameliyatın gerçekleştirilememesidir. Bu durumda patolojinin gelişimini yavaşlatmaya ve yaşam kalitesini artırmaya yardımcı olurlar. konservatif yöntemler tedavi. Hastalara aşağıdakileri sağlayan damlalar reçete edilir: olumlu etki merceğin durumu iyileşiyor metabolik süreçler içinde hasarlı dokuların normal yenilenmesini teşvik eder. Örneğin, doktor Oftan Katahrom'u önerebilir - klinik etkisi kanıtlanmış, antioksidan sitokrom C, nikotinamid vitamini ve enerji kaynağı adenozin içeren Fin göz damlası.

İkincil kataraktın lazerle çıkarılması az travmatiktir, göz boşluğuna cerrahi aletlerin yerleştirilmesine gerek yoktur. İnsanların %98'i görüşlerinde önemli bir iyileşme olduğunu bildiriyor. İkincil kataraktların lazer tedavisine kontrendikasyonlar: yara izleri, opasiteler, korneanın şişmesi, patolojik değişiklikler fundus, inflamatuar göz hastalıkları.

İkincil kataraktların cerrahi olarak çıkarılması yöntemi eskidir ve nadiren uygulanır. Buna kapsülotomi denir. Yöntemin özü, bulanıklaşmış mercek kapsülünün cerrahi aletlerle parçalara ayrılmasıdır. Cerrahi kapsülotomi tehlikelidir travmatik yaralar Görme organının yapıları. Uzun bir iyileşme süresi vardır. Şununla eşleştirildi: artan risk bulaşıcı komplikasyonlar.

Ameliyat sonrası dönemde semptomlar görülebilir: gözlerde kızarıklık, göz kapaklarında şişlik, gözyaşı. Bu görme organına yapılan müdahalenin sonucudur. Bir kişinin durumunu iyileştirmek için göz doktoru göz damlaları ve merhemler reçete eder.

Amaç enfeksiyöz komplikasyonları önlemek, inflamatuar belirtileri azaltmak ve GİB'i stabilize etmektir. Kuyu lokal terapi– 1 haftaya kadar. Ameliyat sonrası takip muayenelerinde doktor görme organının durumunu değerlendirir ve tedavi süresinin kısaltılıp uzatılmayacağına karar verir.

Prognoz ve önleme

Lazer diseksiyon kural olarak komplikasyonsuz ilerler. İkincil katarakt hastaların sadece %2'sinde yeniden müdahale gerektirir. Çoğu zaman GİB ameliyattan sonraki 3 saat içinde artar. Kan basıncını düşürmek için damlalar reçete edilir. Ertesi gün tekrar muayene yapılması gerekmektedir.

Ön üveit ameliyattan sonra en sık görülen ikinci komplikasyondur. Bunu önlemek için antibakteriyel ve antiinflamatuar lokal ajanlar reçete edilir. Makula veya irisin şişmesi, retinanın ayrılması, GİL'in hasar görmesi veya kanamanın meydana gelmesi son derece nadirdir. Sebepler operasyondaki kusurlarda yatmaktadır.

İkincil formu olan hemen hemen tüm insanların olumlu bir prognozu vardır. Başta Iyileşme süresi görsel işlevlerin kalitesi geri döner. İlk ayda insanlar yüzen noktalardan ve gözlerinin önünde şimşek çakmalarının ortaya çıkmasından şikayetçidir. Görme organı tamamen düzeldiğinde şikayetler ortadan kalkacaktır. Genel olarak kişi lazer tedavisi sonrasında ilk günlerde net görmeye başlar.

Dışarı çıkarken güneş gözlüğü takın.
2-3 hafta boyunca göz makyajından kaçının.
Öngörülen damlaları günde 3-4 kez damlatın, süre 1 haftadır.
Ameliyattan sonraki gün, bir hafta ve bir ay sonra rutin kontrolünüzü yaptırın.
İlk şüpheli belirtilerde derhal bir göz doktoruna başvurun.

Video: Katarakt için Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler

İyileşme döneminin bitiminden sonra en az yılda bir kez göz doktoruna muayene olunması tavsiye edilir. Hiçbir belirtiniz olmasa bile doktorunuza görünün. İkincil katarakt tekrar ortaya çıkabilir. Risk var ama minimum düzeyde.