Gözün yapısı camsı cisimdir. Gözün camsı gövdesi: yapısı, bileşimi ve fonksiyonları. Saklama koşulları ve süreleri

Göze ruhun penceresi denir.

Leonardo da Vinci

13.1. Vitreus cismin yapısı ve fonksiyonları

Vitreus mizahı, boşluğu dolduran şeffaf, renksiz, jel benzeri bir maddedir. göz küresi. Önde, vitreus gövdesi mercek, zonüler bağ ve siliyer süreçlerle, arka ve çevre boyunca ise retina ile sınırlıdır.

Vitröz vücut- İç içeriğinin %55'ini oluşturan gözün en hacimli oluşumu. Bir yetişkinde vitreus gövdesinin kütlesi 4 g, hacmi 3,5-4 ml'dir (bkz. Bölüm 3 ve Şekil 3.3).

Vitreus gövdesi, sagittal yönde biraz düzleştirilmiş, küresel bir şekle sahiptir. Arka yüzeyi sadece diskte sabitlendiği retinaya bitişiktir. optik sinir ve siliyer cismin düz kısmındaki dişli çizgi bölgesinde. 2-2,5 mm genişliğindeki bu kemer şeklindeki alana vitreusun tabanı denir.

Vitreus gövdesinde, vitreus gövdesinin kendisi, sınırlayıcı membran ve optik sinir başından başlayarak 1-2 mm çapında bir tüp olan vitreus (kloket) kanalı ayırt edilir. arka yüzey lens arka korteksine ulaşmadan. İnsan yaşamının embriyonik döneminde vitreus arteri bu kanaldan geçerek doğum sırasında kaybolur (bkz. Şekil 3.3).

Vitreus cismini incelemek için modern intravital yöntemlerin kullanılması sayesinde, kollajen fibril yapısına sahip olduğu ve interfibriller boşlukların büyük miktarda su tutan hyaluronik asit ile doldurulduğu tespit edildi. Açıkta kalan camsı gövdenin üzerine yük uygulandığında dahi yayılmaması ve şeklini koruması, kendi dış kabuğunun yani zarının varlığına işaret eder. Bazı yazarlar bunun en ince, şeffaf bağımsız kabuk olduğunu düşünüyor. Bununla birlikte, daha popüler bir bakış açısı, bunun, dış katmanlarının sıkışması ve kollajen fibrillerinin yoğunlaşması sonucu oluşan vitreus gövdesinin daha yoğun bir katmanı olduğudur.

Kimyasal doğası gereği, camsı cisim, %98,8'i su ve %1,12'si proteinler, amino asitler, üre, kreatinin, şeker, potasyum, magnezyum, sodyum, fosfatlar, klorürler içeren kuru bir kalıntı olan organik kökenli hidrofilik bir jeldir. sülfatlar , kolesterol vb. Aynı zamanda kuru kalıntının% 3,6'sını oluşturan proteinler, vitreus gövdesinin viskozitesini suyun viskozitesinden onlarca kat daha yüksek sağlayan kolajen, vitrokin ve müsin ile temsil edilir.

Normalde vitreus gövdesinin fibrinolitik aktivitesi yoktur. Ancak intravitreal kanama vakalarında deneysel olarak tespit edilmiştir.

kanamayı durdurmayı amaçlayan vitreus gövdesinin tromboplastik aktivitesi olan efüzyon önemli ölçüde artar. Vitreus gövdesindeki antifibrinolitik özelliklerin varlığı nedeniyle fibrin uzun süre çözünmez, bu da hücre çoğalmasını ve bağ dokusu opasitelerinin oluşumunu teşvik eder.

Vitreus gövdesi koloidal çözeltilerin özelliklerine sahiptir ve yapısal olarak kabul edilir, ancak az farklılaşmıştır. bağ dokusu. Vitreus maddesinde damar veya sinir yoktur. Çevresinin hayati aktivitesi ve sabitliği, ozmoz ve besin maddelerinin göz içi sıvısından yön geçirgenliği olan bir vitreus zarı yoluyla difüzyonu ile sağlanır.

Biyomikroskopik olarak, vitreus gövdesinin yapısı, nokta ve kulüp şeklindeki beyazımsı oluşumlarla serpiştirilmiş çeşitli şekil ve boyutlarda yumuşak gri şeritler şeklinde sunulur. Göz hareket ettiğinde bu yapılar "sallanır". Şeritlerin arasında renksiz, şeffaf alanlar bulunur. Yaşla birlikte vitreus gövdesinde uçuşan cisimler ve boşluklar ortaya çıkar. Vitreus gövdesi yenilenmez ve kısmen kaybolursa yerini göz içi sıvısı alır.

Vitreus gövdesinde sabit bir sıvı akışının varlığı, radyografik çalışmaların sonuçlarıyla doğrulandı: vitreus kitlelerine ekstraoküler olarak verilen kayıtsız boyaların veya radyonüklid izotopların hareketi belirlendi. Siliyer cisim tarafından üretilen sıvı, vitreus cismin tabanına girer ve buradan çıkış yolları boyunca öne - ön odaya ve arkaya - optik sinirin perivasküler boşluklarına doğru hareket eder. İlk durumda, sıvı oda nemi ile karıştırılır ve onunla birlikte uzaklaştırılır.

ikincisinde, retinanın optik kısmını çevreleyen vitreus gövdesinin arka kısmından sıvı, retina damarlarının perivasküler boşluklarından akar. Göz içi sıvısının dolaşımının bilgisi, tıbbi maddelerin göz boşluğundaki dağılımının doğasını hayal etmeye olanak tanır.

Vitreus gövdesi düşük bakteri yok edici aktiviteye sahiptir. Enfeksiyondan bir süre sonra lökositler ve antikorlar bulunur. Bazı yazarlara göre vitreus gövdesinin antijenik özellikleri kan proteinlerininkinden farklı değildir.

Ana işlevler vitreus gövdesi, göz küresinin şeklini ve tonunu korumaktan sorumludur; ışığın iletilmesi; göz içi metabolizmaya katılım; retinanın koroid ile temasının sağlanması.

13.2. Vitreus gövdesindeki patolojik süreçler

Bu süreçler, vitreus gövdesinin şeffaflığının ihlal edilmesiyle kendini gösterir, bu da görme kaybının derecesine kadar değişen derecelerde azalmaya yol açar.

Vitreus opasiteleri diyabet, hipertansiyon, aterosklerozdaki metabolik bozuklukların yanı sıra gözün damar yolunun inflamatuar hastalıklarında ve yaralanmalarda ortaya çıkabilir. Opasitelerin yoğunluğu, "uçan sinekler" gibi küçük olanlardan, bazen retinaya sabitlenen kaba, yoğun opasitelere kadar değişir.

"Uçan uçuşan cisimler", parlak ışıkta retina üzerinde gölge oluşturan ve göz tarafından bulut olarak algılanan, vitreus gövdesindeki (değişmiş ve yapıştırılmış lifler) hafif donukluklardır.

önünde beliren çeşitli boyut ve şekillerde koyu oluşumlar (dalgalı çizgiler, noktalar). Düzgün aydınlatılmış beyaz bir yüzeye (kar, parlak gökyüzü, beyaz duvar vb.) bakıldığında en net şekilde görülürler ve göz küresi hareket ettiğinde hareket ederler. "Uçan sinekler" olgusu, kural olarak, vitreus gövdesindeki ilk yıkıcı süreçlerden kaynaklanır ve sıklıkla miyop ve yaşlılıkta ortaya çıkar. Şu tarihte: objektif araştırma(biyomikroskopi, oftalmoskopi) opasiteler genellikle tespit edilmez. Yerel tedavi Gerekli değilse altta yatan hastalık tedavi edilir.

Vitreus gövdesinin artan tahribatıyla, yani sıvılaşmasıyla (jelden sol duruma geçiş), göz küresinin hareketiyle değişen pullar, şeritler, şeritler, yarı saydam filmler şeklinde opaklıklar tespit edilir. Bunlar sıklıkla gözlenen, vitreusun filamentöz tahribatının karakteristiğidir. yüksek miyopi, şiddetli seyir hipertansiyon, yaşlılıkta şiddetli ateroskleroz. Grimsi-kahverengimsi minik taneciklerden oluşan bir süspansiyonun (çevredeki dokulardan göç eden pigment hücrelerinin ve lenfositlerin birikmesi) oluşmasıyla ortaya çıkan vitreus gövdesinin granüler tahribatı, retina dekolmanı, vasküler sistemdeki inflamatuar süreçler, göz içi tümörler ile gözlenir. ve yaralanmalar. Altta yatan hastalık başarılı bir şekilde tedavi edilirse, vitreus gövdesinin filamentli ve granüler tahribatının ilerleme süreci durabilir.

Yaşlılıkta ve şeker hastalığında, vitreus gövdesinin tahribatı sıklıkla göz küresi formda hareket ettiğinde yüzen kolesterol, tirozin vb. kristallerin katılımıyla gözlenir.

"gümüş" veya "altın duş". Derin yıkıcı süreçler genellikle miyopla birlikte gelişir yüksek derece genel metabolik bozuklukların yanı sıra yaralanma sonucu.

Vitreus dekolmanı Distrofik değişikliklerin varlığında ortaya çıkar. Ön ve arka vitreus dekolmanları vardır.

Ön dekolman sıklıkla yaşlılıkta, daha az sıklıkla - damar yolundaki yaralanmalar ve iltihaplanma süreçlerinde görülür. Biyomikroskopi ile tespit edilebilir. Bu durumda mercek ile vitreus gövdesi arasındaki boşluk optik olarak boş görünür.

Arka vitreus dekolmanı sıklıkla miyopla birlikte ortaya çıkar ve sıklıkla retina dekolmanından önce gelir. Posterior dekolman farklı yükseklik, şekil ve uzunluklara sahip olabilir ve tam veya kısmi olabilir. En yaygın seçenek dolu arka ayrılma vitreus, gözün arka kutbu boyunca az ya da çok belirgin bir merkeze kayma ile tespit edilir. Bu vakalarda, vitreus gövdesi optik sinir başından yırtılır ve biyomikroskopi ve oftalmoskopide, subvitreal boşluk sıvıyla doluyken optik sinir başının önünde gri oval bir halka ortaya çıkar. Kısmi ayrılma daha az görülür ve ya geçicidir ya da giderek artarak tam hale gelir.

Vitreus gövdesindeki dejeneratif sürecin en şiddetli tezahürü, sıklıkla retinadaki kronik inflamatuar süreçlerde tespit edilen kırışma (hacim azalması) olarak kabul edilir ve koroid delici göz yaralanmalarının yanı sıra vitreus prolapsusunun eşlik ettiği travmatik göz içi operasyonlardan sonra.

Enflamatuar süreçlerde V

damar yolu ve retina (iridosiklit, koryoretinit), vitreus gövdesinde hücresel ve lifli elementlerden - eksudalardan oluşan opasiteler görülür. Oluşumlarının mekanizması şu şekildedir: hücresel kapanımlar (lökositler, lenfositler, plazma hücreleri) merceğin arka yüzeyinde ve retrolental boşlukta biriktirilir, burada bir yarık lambanın ışığında parlak görünürler. küçük noktalar. Daha sonra bu kapanımlar vitreusun ön ve arka kısımlarında çok sayıda görülür. Daha sonra boşluklar oluştuğunda hücreler içlerinde birikir ve çökeltiler gibi duvarlarda birikirler. Bu durumlarda gözün fundusu sanki sis içindeymiş gibi görünür. büyük miktar seröz eksüda.

Eksüdatif sürecin sonucu farklıdır. Bazı durumlarda eksüdalar tamamen veya kısmen çözülür, bazılarında ise hücresel elementler ve protein eksüdası vitreus gövdesi boyunca yayılır. Biyomikroskopi ve oftalmoskopi yapıldığında topaklaşan, yüzen opasitelere benziyorlar çeşitli şekiller ve büyüklük.

Vitreus gövdesinin en şiddetli ve prognostik olarak olumsuz patolojik durumu, içindeki önemli derecede inflamatuar değişiklikler ve bunların gözün çevresindeki yapılarına yayılma olasılığı ile karakterize edilen endoftalmittir. Bu durumlarda, vitreus gövdesinin yaygın opaklaşması nedeniyle gözün fundusundan gelen ışık refleksi yoktur, göz bebeği gri veya sarı olur.

İntravitreal kanamalar genellikle retinal damarların ve damar yollarının duvarlarındaki değişikliklerle ortaya çıkar. Yaralanmalar ve göz içi operasyonlar sırasında ve ayrıca bir sonucu olarak yırtılırlar.

inflamatuar veya dejeneratif süreçleri ( hipertonik hastalık ateroskleroz, diyabet). Vitreus gövdesindeki kanamaların nedenleri arasında lider konum travmatik yaralar Vakaların %75'inden fazlasında kanamaların eşlik ettiği görme organı.

İntravitreal kanamanın ilk belirtileri, fundus refleksinin zayıflaması veya yokluğu, değişen derecelerde görmenin tamamen kaybolmasına kadar azalmasıdır. Bu durumlarda vitreus gövdesi kırmızımsı görünür ve merceğin arkasında sıklıkla kan görülür.

Vitreus gövdesindeki yaygın ve masif kanamalar “hemoftalmi” terimi ile tanımlanır. Göz boşluğunun kanla dolma derecesini belirlemek için diafanoskop kullanılarak diaskleral transillüminasyon gerçekleştirilir. Skleranın parlaması vitreus gövdesindeki lokal kanamaları gösterir. Işık ışınının maksimum yoğunluğunda parıltının olmaması, büyük kanamayı veya hemoftalmiyi gösterir.

Kanamaların sonucu ve ayrıca bir tür veya diğer vitreal opasitelerin oluşumu, yaralanmanın niteliğine ve ciddiyetine, dökülen kanın hacmine, konumuna, vücudun reaktivitesine, patolojik sürecin süresine bağlıdır. ve vitreusun fibrinolitik aktivitesi. Ancak hemoftalminin sonucunu etkileyen faktörlerden bağımsız olarak, bu patolojik durum Başlıca hemoliz, kan difüzyonu, fibroblast çoğalması ve fagositoz olan birbiriyle ilişkili süreçlerle karakterize edilir.

Hemoliz ve kanın difüzyonu, zamanla kanamadan sonraki 1. haftanın ortasına - 2. haftanın sonuna karşılık gelir. Kan şurada bulunur

vitreus gövdesinin lifli yapıları boyunca teller ve şeritler şeklinde. Hemoliz sırasında daha az tam kırmızı kan hücresi vardır ve yalnızca onların "gölgeleri" ve fibrinleri tespit edilir. 7-14. günlerde, yaralı gözde, vitreus gövdesinin fibröz yapıları boyunca yönlendirilmiş, fibrin ve parçalanmış kırmızı kan hücrelerinden oluşan hücresiz filmsi oluşumlar oluşur. Hemoftalmi seyrinin bu aşamasının bir özelliği akustik bilgi eksikliğidir, çünkü akustik dalganın uzunluğu parçalanmış kan elemanlarının boyutuyla orantılıdır, bu nedenle sonogramlardaki vitreus gövdesi akustik olarak homojen görünür. Daha sonra 2-3 hafta içinde fibroblast çoğalmasına bağlı olarak daha kaba opasiteler oluşur.

Tedavi. Konservatif tedavi, genellikle gerçekleştirilir erken tarihler kanamayı gidermeye ve tekrarını önlemeye yönelik olmalıdır. Bu amaçla anjiyo koruyucuların ve Vicasol'un kullanılması tavsiye edilir.

Kanamadan 1-2 gün sonra endikedir karmaşık tedavi ana bileşeni rezorpsiyon tedavisidir. Bu durumlarda heparin (0,1-0,2 ml - 750 üniteye kadar) subkonjonktival enjeksiyon şeklinde deksazon (0,3 ml) ile kombinasyon halinde kullanılır.

Erken evrelerde patogenetik odaklı ana tedavi yöntemi, vitreusun fibrinolitik aktivitesini ve kanamanın emilmesini arttırmak için fibrinolitik ajanlarla tedavidir.

Bu amaçla, inaktif plazminojeni fibrini parçalayabilen aktif bir enzime dönüştüren streptodekaz (immobilize streptokinaz) kullanılır. İlaç uzun süreli bir etkiye sahiptir, retrobulber veya subkonjonktif olarak uygulanır.

genellikle 0,1-0,3 ml (15,000-45,000 FU) dozunda, genellikle 2-5 gün boyunca günde bir kez. Streptodekazın antijenik bir ilaç olduğu dikkate alınarak, uygulanmadan önce konjonktiva altına 0,3 ml% 0,1 deksazon çözeltisi enjekte edilir. Vitreusun ön üçte birlik kısmında hifema ve kanama varlığında fibrinolitik ajanların subkonjonktival uygulanması önerilir. Vitreus kanamaları vitreus gövdesinin orta ve/veya arka üçte birinde lokalize olduğunda, streptodekazın retrobulber olarak uygulanması tavsiye edilir.

Hemoftalmi ile lipit peroksidasyon süreçleri önemli ölçüde aktive olur, bu da hücresel ve membran oluşumlarının lipit tabakası üzerinde zararlı etkiye sahip olan hidroperoksitlerin ve hidroperoksit radikallerinin birikmesine neden olur. Peroksidasyon işlemlerinin aktivitesini azaltmak için antioksidanların (emoksipin ve taufon) kullanılması tavsiye edilir.

Vitreus kanamalarına artmış eşlik edebilir göz içi basıncı 35-40 mm Hg'ye kadar. Sanat. Kan parçalama ürünleri nedeniyle çıkış yollarının geçici olarak tıkanması sonucu. Artan göz içi basıncı antihipertansif tedavi ile tedavi edilir.

Travma sonrası hemoftalmilerin cerrahi tedavisi. Çok sayıda çalışmanın sonuçları şunu gösteriyor: patolojik değişiklikler Travma sonrası hemoftalmide vitreus gövdesi, vitreus gövdesinde ve çevresindeki dokularda metabolik süreçlerin döngüsünde derin rahatsızlıklar vardır; bunlara asit-baz durumunun ihlali, ara metabolik ürünlerin birikmesi eşlik eder ve bu da üzerinde olumsuz etki ileri kurs tepkime alışverişi. Sözde

vitreus cismin çıkarılmasının - vitrektominin - patojenetik bir yönelim kazanmasıyla bağlantılı olarak ölümcül bir daire. Vitrektomi sırasında vitreus küçük parçalara bölünür, göz küresinin boşluğundan çıkarılır ve aynı anda yerine dengeli bir tuz çözeltisi konur.

Vitrektomi, iki veya üç mikro delik yoluyla göze sokulan özel aletler (fiber aydınlatıcılar, irigasyon-aspirasyon uçları ve kesme sistemleri) kullanılarak gerçekleştirilir.

Vitrektomi işlemi vakumla yakalama (emme) işleminden oluşur küçük porsiyon Vitreotomun aspirasyon iğnesi ile vitreus gövdesi, ardından bu kısım kesilir. Daha sonra bir sonraki kısım emilir ve kesilir ve böylece patolojik olarak değiştirilmiş vitreus gövdesinin dokusu yavaş yavaş çıkarılır ("kıstırma"). Eksizyon ve aspirasyon hızı, vakumun gücüne, vitreotom bıçağının hareket sıklığına ve vitreus gövdesinin durumuna bağlıdır.

Vitreusun ön kısmı çıkarıldıktan sonra vitreotom gözün arka kutbuna yönlendirilir. Bulanık vitreus gövdesi uzaklaştırıldıkça fundustan gelen pembe refleks giderek daha görünür hale gelir. Optik bölgedeki vitreusun çıkarılması tamamlandıktan ve gözün arka kutbu görünür hale geldikten sonra çevre kısmını çıkarmaya başlarlar. Gerekirse vitreusun neredeyse tamamı çıkarılır. Dişli çizgi alanındaki güçlü sabitleme ve siliyer cismin düz kısmı nedeniyle tabanın çıkarılması en zordur. Bu durumlarda gerçek tehdit hasar

Stalika. Periferde rezidüel opasitelerin varlığı genellikle ameliyat sonrası görme bozukluğuna neden olmaz.

Ameliyat sırasında ortaya çıkabilecek komplikasyonlar arasında, artan replasman sıvısı ile göz içi basıncının yapay olarak arttırılmasıyla durdurulan intravitreal kanamaya dikkat edilmelidir.

Vitreus boşluğuna kanamanın tekrarını önlemek için hastalara ameliyat öncesi dönemde antihemorajik ilaçlar (Prodectin, Dicynon, Ascorutin, kalsiyum klorür vb.) reçete edilir.

Çok sayıda klinik gözlem ve fonksiyonel sonuçların analizi, modern vitreotomlar ve vitrektomi teknikleri kullanıldığında pratik olarak güvenli olduğunu ve komplikasyon riskinin, vitreusta uzun süre büyük miktarda kan bulunmasına göre çok daha düşük olduğunu göstermektedir. Ek olarak, vitreus gövdesinin şeffaflığının erken restorasyonu, lezyonun ilk aşamalarında retinadaki değişiklikleri tespit etmeyi ve gerekirse bu patolojik odakları lazer radyasyon enerjisi kullanarak pıhtılaştırmayı ve böylece ortaya çıkmasını önlemeyi mümkün kılar. yeni kan kısımları.

Kendini kontrol etmeye yönelik sorular

1. Vitreus cismin fonksiyonları.

2. Hangisi patolojik süreçler vitreusta mı oluşur?

3. Vitreus cisimciğindeki kanamaların tedavi taktikleri.

Şeffaf jel %99,7 oranında sudan oluşur ve bu da göz küresinin tamamının sabit bir hacimde olmasını sağlar. Vitreus gövdesinin hacmi 3,5-4 ml'ye ulaşır. Vitreus cismi ayrıca siliyer cisim tarafından sürekli olarak üretilen göz içi sıvısının dışarı akışına da katılır. Gözün arka odasından gelen bu sıvının bir kısmı doğrudan vitreus gövdesine girer ve burada ayrıca retina damarları ve optik sinir başı tarafından emilir.

Vitreus gövdesinin ön yüzeyi merceğe bitişiktir ve burada temas noktasında küçük bir çöküntü oluşturur. Vitreus gövdesi, yan kenarları boyunca gözün siliyer gövdesi ile ve tüm uzunluğu boyunca retina ile temas halindedir.

Vitreus gövdesinin yapısı dışarıdan sınırlayıcı membran ile sınırlıdır. Bu zardan, vitreus gövdesinin kendisi, özel zarlarla ayrı odalara bölünmüş olarak göze akar. Vitreus gövdesi yalnızca iki bölgesinde - optik sinir başı bölgesinde ve ayrıca jelin dentat çizgiye sabitlendiği yerde - ince bir zarla korunmaz. Oftalmoloji burayı özel bir terimle - “vitreus tabanı” ile belirler.

Sınırlayıcı membran iki kısma ayrılmıştır. Arka kısım dentat çizginin arkasında, ön kısım ise tam tersine önündedir. Ön hyaloid membran zonüler ve retrolental kısımlara bölünmüştür; bu bölümler arasındaki sınır, vitreus membranından lens kapsülüne doğru uzanan Viger ligamanıdır. Arka hyaloid membran, dentat çizgide ve sinir diskinin kenarı boyunca retinaya sıkı bir şekilde kaynaşmıştır. Ayrıca dolaşım sistemine de katılır damar ağı retina, ancak bu yerde arka hyaloid membranın bağlanması daha az yoğundur.

Oftalmoloji, membranın bağlanma bölgelerindeki bağlantılarının tahrip edildiği arka retina dekolmanı gibi patolojileri tanımlar. Dekolman, sıvı vitreusun arka hyaloid membran ile retina arasındaki alana serbestçe yayılmasına neden olur. Ayrıca bazı değişikliklerle makula bölgesindeki zarın güçlü bir şekilde tutunması ve retinada çekilme oluşumu meydana gelebilir. Bu değişiklikler görme fonksiyonunu olumsuz yönde etkiler.

İçeride vitreus gövdesi huni şeklindeki komplekslere bölünmüştür (başka bir isim vitreus yollarıdır).

Oftalmoloji, hyaloid, koroner, medyan ve preretinal yolları ayırt eder. Koronal ve medyan, hyaloid ön zarın zonüler bölümünden başlar; bu komplekslerin bu yapısı, tüm göz küresinin hareketleri sırasında vitreus gövdesinin ön kısmını stabilize eder. Preretinal kompleks hariç tüm yollar kavisli bir şekle sahiptir İngilizce mektup S şekli.

Kortikal tabakanın yapısı, retikülin ve hyaluronik asit üreten özel hücreler olan hyalositlerle temsil edilir. Bu maddeler, gözün tüm vitreus gövdesinin yapısının değişmeden kalmasını sağlamak için gereklidir. Optik diskin üzerindeki bölgelerde kan damarları Gözün retinasında değişiklikler meydana geldiğinde “tuzak” adı verilen özel boşluklar oluşur. Retina yırtıkları meydana geldiğinde, kapaklar kolayca yırtılabilir ve bu da ayrılmanın daha da yoğunlaşmasına yol açar.

İçerisindeki vitreus gövdesi, intrauterin organ oluşumu döneminde göz merceğine kan temininde rol oynayan arter dokusunun kalıntıları olduğu düşünülen bir kloket kanalına sahiptir.

Vitreus patolojilerinin tanısı

Vitreus gövdesi işlevlerini değiştirir ve iç ve dış etkisi altında patolojik değişikliklere uğrar. olumsuz faktörler. Jel boşluğunun hangi kısmının hasar gördüğünü bulmak için şunu kullanın:

• biyomikroskopi (vitreus gövdesinin ön segmentindeki değişiklikleri tespit etmek için mikroskop kullanmak);
• vitreusun preretial bölümlerindeki ve arka segmentindeki değişiklikleri tanımlamanıza olanak tanıyan oftalmoskopi;
• Vitröz cismin bulunduğu durumu da değerlendirmeyi mümkün kılan ultrason;
• optik tomografi.

Vitreus hastalıklarının karakteristik belirtileri

Vitreus gövdesinde belirlenen normdan sapmalar konjenital olabilir. Ancak satın alınabilirler. Konjenital şunları içerir:

• embriyonik gelişimde gerekli olan ve sinir diskini merceğe bağlayan bir arterin kalıntısı;
• birincil kalıcı vitreus.

Edinilmiş patolojik değişiklikler şunları içerir:

• vitreus yapılarının sıvılaştırılması;
• bulutluluk;
• vitreus gövdesinin imhası;
• fıtıklar;
• kanama veya hemoftalmi;
• vitreus ayrılması;
• vitreus gövdesindeki inflamatuar olayların eşlik ettiği endoftalmi veya panoftalmi.

Vitreus gövdesindeki patolojik değişikliklerin çoğu, iplikler, noktalar, çeşitli lekeler şeklinde opasiteler şeklinde kendini gösterir. farklı boyutlar ve şekil. Şiddetli kanama, maküler bölgede çekiş, inflamatuar süreçler, gözle görülür ve Hızlı düşüş görüş.

Vitreus gövdesi, retina ile mercek arasındaki görme organlarının boşluğunda bulunan bir maddedir. Madde, görsel algının kalitesini etkileyenler de dahil olmak üzere çeşitli işlevleri yerine getirir. Vitreus gövdesinin yapısı jelatinimsi veya jel benzeridir. Jelatinimsi jel renksiz ve şeffaftır. Jel göz küresinin çoğunu kaplar. Jelatinimsi maddede bir anormalliğin gelişmesi sırasında, hem lens (arkasında vitreus gövdesi bulunur) hem de retina patolojik süreçlere dahil olabilir.

Söz konusu madde aşağıdaki işlevleri yerine getirir:

• göz küresinin uygun şekilde tutulması;
• görme organlarının retinasına nüfuz eden ışık ışınlarının kırılması;
• göz hücrelerinin tonunu korumak;
• göz küresinin yoğunluğunun sağlanması.

Jelatinimsi jelin neredeyse tamamı sudan oluşur. Bu madde ayrıca şunları içerir:

• proteoglikan ve glikozaminoglikan molekülleri;
• hiyalüronik asit;
• kolajen proteini.

Jelin üst düzlemi merceğe bitişiktir, bu yerde bir çöküntü vardır. Söz konusu jelin geri kalanı, görme organlarının ve retinanın yan siliyer gövdesi ile temas halindedir.

Vitreus gövdesinin yapısı dış zar ile sınırlıdır. Membranın içinde ince duvarlarla birkaç odaya bölünmüş maddenin kendisi bulunur. Dış zar yalnızca optik sinir başı bölgesinde yoktur.

Söz konusu maddenin içinde bir cloquet kanalı bulunmaktadır. Kloket kanalı, fetal gelişim sırasında lense kan sağlayan arterin bir kalıntısıdır.

Vitreus anormallikleri

Söz konusu madde, gözün diğer kısımları gibi patolojik süreçlere karşı hassastır. Söz konusu maddeyi etkileyen başlıca rahatsızlıklar şunlardır:

1. Miyop hastalığı. Patolojik değişikliklerin sayısı hastalığın ciddiyetine bağlı değildir. Hastalığın seyri sırasında söz konusu maddenin yapısında sıvılaşma gözlenir. Şu tarihte: yüksek miyopi Vitreus dekolmanı meydana gelebilir. Çoğu zaman, vitreus dekolmanı nedeniyle oluşur arka duvar. Jelatinimsi maddenin ayrılmasının belirtileri şunlardır: titreyen bir halka, şimşek veya uçuşan cisimlerin görüş alanında "yüzdüğü" bir durum. Çoğunlukla söz konusu maddenin arka kısmının ayrılmasından sonra retina dekolmanı meydana gelir.
2. Enflamatuar süreçler. Çoğu zaman sırasında İltihaplı hastalık eksüdanın bulanıklığı ve buna bağlı olarak vitreus gövdesinin bulanıklaşması gözlenir. Patolojik süreç söz konusu maddenin herhangi bir kısmında gözlemlenebilir. İnceleme üzerine bulanıklık, değişen yoğunluk, şekil ve boyutta pullar halinde görselleştirilir. Hastalığın şiddetine göre görme kısmen bozulur veya tamamen kaybolur. Eleme sonrasında inflamatuar süreç bulanıklık giderilir ve maddenin şeffaflığı yeniden sağlanır. Patolojik değişikliklerden kurtulmak için hastalığın temel nedenini ortadan kaldırmak gerekir.
3. Endoftalmi. Endoftalmi inflamatuardır cerahatli hastalık Görme organlarının iç zarları. Bu hastalıkta irin söz konusu maddeye nüfuz eder veya içinde apse oluşturur. Bu hastalığın seyri sırasında şunlar olabilir: tam yıkım göz küresinin zarları. Hastalık, cerrahi müdahaleler sonucu veya bunun sonucunda görme organlarına delici yaralanmalar sonucu gelişir. ülseratif lezyonlar kornea. Bu hastalığın belirtileri görme organlarında ağrı, şişlik, görme kalitesinde bozulma ve ışığa duyarlılığın artmasıdır. Hastalığın seyri sırasında retina dekolmanı meydana gelebilir.
4. Gözün camsı gövdesinin tahrip edilmesi. Yıkım, söz konusu maddenin yapısının yok edilmesi sürecidir. Aterosklerozlu hastalarda ve ileri derece komplike miyopisi olan kişilerde vitreus gövdesinin tahribatı gözlemlenebilir. Çoğunlukla gözlerden biri etkilendiğinde ikincisi de patolojik sürece dahil olur. Yıkım granüler veya filamentli olabilir.
   Vitreus gövdesinin yapısının bir başka tahribatı türü sıvılaşmadır. Bu patolojik süreç sırasında madde viskozitesini kaybederek su kıvamını kazanır.
5. Vitreus ayrılması. Patolojik süreç şunlara yol açar: keskin bozulma görsel algı ve görüş alanını kısmen veya tamamen engelleyen kör bir noktanın ortaya çıkması. Vitreus dekolmanı herkeste meydana gelebilir, ancak miyopisi olan kişiler bu anormal sürece en duyarlı olanlardır. Çoğu uzmana göre camsı ayrılma gibi bir sürecin nedeni, söz konusu maddenin daha önce sıvılaşmasıdır. Hedef maddenin sıvılaştırılması sırasında bir kısmı zarın altına yer değiştirir, bu da camsı maddenin ayrılması gibi bir işleme yol açar.
6. Gözün vitreus gövdesine kanama (küçük damarların yırtılması ve jelatinimsi jelin boşluğunda kan pıhtılarının oluşması). Bu hastalığın nedenleri şunlar olabilir: hipertansiyon, ateroskleroz, görme organlarında yaralanmalar ve diyabet, ayrıca görme organlarına yapılan cerrahi müdahaleler. Bu patoloji sırasında görme kalitesi bozulur. Ayrıca, bu anomalinin seyri sırasında aşağıdaki semptomatik belirtiler gözlenir: gözlerin önünde sis, körlük, bulanık görme, optik sinirin bozulmuş iletimi. Belirtiler aynı anda veya birbirinden ayrı olarak ortaya çıkabilir. Bu hastalığın tedavisi hastane ortamında gerçekleştirilir. Kanamaları gidermeye yönelik ameliyatlar nadiren kullanılır.

Yukarıda sunulan rahatsızlıklara ek olarak, vitreus gövdesinin tahrip olmasına ve görme kalitesinin bozulmasına yol açan başka patolojiler de vardır. Bir göz doktoru bu anormal durumların her birinin nasıl tedavi edileceğini açıklayabilir.

Vitreus patolojilerinin tanısı

Söz konusu maddenin patolojilerini tanımlamak için aşağıdaki yöntemler kullanılır.

1. Biyomikroskopi. Bu inceleme sırasında ön vitreus mikroskop altında incelenir.
2. Oftalmoskopi. Bu method teşhis, preretinal ve patolojik süreçleri tanımlamayı sağlar arka bölümler söz konusu madde.
3. Ultrason teşhisi.
4. Optik koherens tomografi. Teşhis yöntemi arka hyaloid membrandaki değişiklikler ile görme organlarının makula bölgesindeki retina arasındaki ilişkiyi tanımlamamızı sağlar.

Bu tür teşhisler sayesinde sadece jelatinimsi maddeyi değil aynı zamanda tüm görme organını etkileyen oftalmolojik sorunların çoğunu tespit etmek mümkündür.

Vitreus kanamasının tedavisi

Vitreus kanamasını tedavi etmek için alternatif tedavi yöntemleri yoktur. Bu görüş tek bir yöntemin olmamasından kaynaklanmaktadır. Geleneksel tıp hastalığın belirtilerini tamamen ortadan kaldırmaz. Ayrıca mevcut değil farmakolojik ilaçlar, kan bozulmasını düzeltme sürecini hızlandırmanıza olanak tanır. Bazı durumlarda uzmanlar Emoxipin gibi ilaçları reçete eder, ancak bunların bu tür patolojideki etkinlikleri kanıtlanmamıştır.

En etkili olanları:

• tam barış;
• Yüksek dozda K ve C vitamini tüketmek.

Hastane ortamlarında hastalara kan nakli yapılır. Bu prosedür pıhtı emilim sürecinin hızını artırmanıza olanak sağlar. Uzmanlar tarafından da tavsiye ediliyor intravenöz uygulama bir glikoz ve sodyum klorür çözeltisi ile enjeksiyonlar. Hastalara sıklıkla göz içi vitreus enjeksiyonu yapılır.

Standart tedavi etkililik göstermiyorsa gereklidir cerrahi müdahale, girişinde pıhtıların camsı maddeden çıkarıldığı yer. Oluşan boşlukların yerine hyaluronik asit içeren ilaçlar enjekte edilir.

Doktorlar, jelatinimsi maddedeki en ufak bir kanama şüphesinde bile organ tıkanıklıklarının tam olarak incelenmesini önermektedir. Böyle bir reasürans, patolojinin varlığını dışlamanıza ve onaylanırsa zamanında tedaviye başlamanıza olanak sağlayacaktır. Patolojinin gelişmesini önlemek için göz küresine mekanik zarar gelmesini önlemek gerekir.

Vitreus gövdesinin anormal süreçlerinin tahmini ve önlenmesi

Vitreus maddesindeki patolojik süreçleri önlemek için düzenli olarak bir göz doktorunu ziyaret etmek gerekir. Doktor düzenli olarak oftalmoskopi, vizometri ve tonometri yapar. İstisnasız herkesin gözlerine aşırı yüklenmemesi, görme organlarına yönelik tedavi edici ve önleyici egzersizler yapması, asitli besinler tüketmesi tavsiye edilir. yüksek içerik vitaminler ve ayrıca aşağıdakileri içeren yiyecekleri hariç tutun: artan içerik hayvansal yağlar.

Söz konusu jeldeki anormalliklerin zamanında tedavi edilmesiyle kişinin yaşam kalitesi ve performansı önemli ölçüde iyileştirilebilir. Vitrektomi, bazı hastalıkların gelişiminin ileri evrelerinde bile görme kalitesini, hastanın uyumunu ve yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilmektedir.

Söz konusu maddenin çoğu patolojisini önlemek için çeşitli oftalmolojik problemlerin önlenmesi gerekir. Görme organlarının hastalıklarının yokluğunda vitreus anormalliği geliştirme şansı minimumdur.

Yara izlerini ve yara izlerini gidermek için doktorlar sıklıkla "Vitreus gövdesi" ilacının enjeksiyonlarını reçete eder. Kullanım talimatları ayrıca çeşitli nörolojik patolojilerde ağrıyı hafifletmek için kullanılmasını önerir. Bu ilaç doğal içeriklerden oluşur, kontrendikasyonları azdır ve nadiren hoş olmayan yan semptomlara neden olur.

İlacın bileşimi

İlacın aktif bileşeni sığırların göz küresinden elde edilir. Hayvanların görme organı jel benzeri bir madde içerir - vitreus gövdesi. İlacın üretiminde kullanılır.

Çalışmalar "Vitreus" ilacının metabolizma üzerindeki yararlı etkisini kanıtlamıştır. Kullanım talimatları bu ilacın enjeksiyon şeklinde kullanılmasını önerir. Bu ilaç 2 ml'lik ampullerde renksiz sıvı madde formunda üretilir.

"Cam gövdesi" insan vücuduna girdiğinde kemik ve bağ dokusundaki metabolizmayı etkiler. Metabolik süreçleri normalleştirme özelliğine sahiptir. Hayvan gözünün camsı gövdesi, büyüme üzerinde olumlu etkisi olan faydalı amino asitler içerir. Kas hücreleri. Bu doğal madde aynı zamanda normal kalp fonksiyonunun ve iyi eklem sağlığının korunmasına yardımcı olan hyaluronik asit içerir.

Kullanım endikasyonları

"Vitreus" kullanımına ilişkin talimatlar, aşağıdaki durumlarda ilacın enjeksiyonlarının reçete edilmesini önerir:

• yanıklar, yaralanmalar ve ameliyatlardan sonra yara izlerinin emilmesi için;
• kontraktürler sırasında eklemdeki hareketi yeniden sağlamak;
• Kırıkların hızlı iyileşmesi için.

İlaç aynı zamanda etkilidir nörolojik hastalıklar: radikülit, nevralji, nevrit. Enjeksiyonlar hızla kaldırılır ağrı sendromu iltihaplı sinirler bölgesinde.

“Cam gövdesi” jinekolojide geniş bir uygulama alanı bulmuştur. Kullanım talimatları, bu ilacın iltihaplanma ve sklerokistik yumurtalıkların tedavisinde kullanılmasını önermektedir. Bu durumda ilaç intravajinal olarak uygulanır. Enjeksiyon şeklinde bu ilaç, pelvisteki yapışıklıkları tedavi etmek için kullanılır.

İlaç kimler için kontrendikedir?

"Vitreus" doğal ve güvenli bir ilaçtır. Ancak yine de doktor reçetesi olmadan kullanmamalısınız çünkü bu ilacın aşağıdaki kontrendikasyonları vardır:

• akut enfeksiyonlar ve inflamatuar süreçler;
• vücudun şiddetli tükenmesi (kaşeksi);
• kanserli tümörler;
• konjestif kalp yetmezliği;
• nefrit;
• böbreklerde sklerotik değişiklikler;
• karaciğer sirozu.

İlacın hamile kadınların ve emziren annelerin vücudu üzerindeki etkisi özel olarak araştırılmamıştır. Bu nedenle hamilelik ve emzirme döneminde ilaçtan kaçınılmalıdır.

Ayrıca ilacın etkisi çocuk vücudu. Bu nedenle Vitreus Mizah kullanım talimatları ilacın 18 yaşın altındaki kişilere reçete edilmesini yasaklamaktadır.

İstenmeyen etkiler

İstenmeyen etkiler çoğunlukla alerjisi olan hastalarda gelişir. Enjeksiyon yerinde kızarıklık, şişlik ve ağrı olacaktır. Ürtiker ve anafilaksi meydana gelebilir.

İlaç nasıl kullanılır?

Enjeksiyonlarda "Vitreus" kullanımına ilişkin talimatlar, her gün 1 ampul (2 ml) deri altı enjeksiyon yapılmasını önerir. Yara izi değişiklikleri, yaralanmalar ve kontraktürler için tedavi süresi yaklaşık 20-25 gün sürer, sinir iltihabı tedavisi (radikülit, nevralji) - 8-11 gün. İntravajinal kullanım için ilaç uygulamasının süresi ve dozu, ilgili hekim tarafından ayrı ayrı belirlenir.

İlaç diğer ilaçlarla etkileşime girmez. "Vitreus Humor" kullanım talimatları bu ilacın konsantrasyon ve reaksiyon hızı üzerindeki etkisini göstermemektedir.

Depolama koşulları, fiyat ve analoglar

Ampuller oda sıcaklığında saklanır. İlaç 2 yıl süreyle kullanılabilir. Bu raf ömrü “Vitreus” kullanma talimatı ile belirlenir. İlacın eczanelerde fiyatı 1250 ila 1350 ruble arasındadır (10 ampul için).

Hastalar genellikle bu ilacın analoglarıyla daha düşük bir fiyata ilgileniyorlar. İlaç piyasasında hayvan vitreusundan üretilen başka ilaç bulunmamaktadır. Bu nedenle tamamen bulun benzer çözüm kompozisyon açısından imkansızdır. Yalnızca vücutta biyolojik uyarıcılara benzer şekilde etki eden ilaçları seçebilirsiniz. Bunlar aşağıdaki ilaçları içerir:

• "Aktovegin".
• "Apilak".
• "Hematojen".

Benzer ilaçları seçerken Vitreus kullanım talimatlarında belirtilen endikasyonları dikkate almanız gerekir. Analogların fiyatları ve incelemeleri daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır. Tüm biyostimülanların Vitreus Cisim ile aynı hastalıklar için kullanılmadığı unutulmamalıdır. Sonuçta bu ürünler tamamen farklı bir bileşime sahip.

"Actovegin" buzağı kanının bileşenlerinden yapılan bir ilaçtır. Aynı zamanda iyileşir metabolik süreçler dokularda bulunur ve yara iyileşmesini hızlandırmak için kullanılır. İlaç sadece enjeksiyon çözeltisi şeklinde değil aynı zamanda tablet, krem ​​ve jel formunda da üretilmektedir. Hamile kadınlar ve çocuklar tarafından alınabilir. Çok fazla ilaç aldım olumlu geribildirimçeşitli rahatsızlıkları olan hastalardan. Bu oldukça pahalı bir ilaçtır, enjeksiyon çözeltisinin fiyatı 1000 ila 1200 ruble ve tabletler - yaklaşık 1500 ruble.

"Apilak" aynı zamanda biyolojik kökenli bir üründür. Arı sütünden yapılmıştır. Ciddi hastalıkların iyileşmesinde kullanılır. Biyostimülan görevi görür ancak Vitreus'tan farklı endikasyonlara sahiptir. "Apilak" kullanımı ve incelemeleri ile ilgili talimatlar, bu ilacın nevralji ve jinekolojide kullanımının etkinliğini göstermez. "Apilaka" nın fiyatı 150 ila 450 ruble arasındadır.

"Hematojen" sığır kanından yapılan bir preparattır. Hematopoezi uyarır ve anemi ve vitamin eksikliği tedavisinde kullanılır. İlacın fiyatı 50 ila 80 ruble arasındadır.

Kemik hastalıkları için kas dokusu bazen doktorlar başvurmak zorunda kalır cerrahi yöntem problem çözümü. Ameliyat sonrası sık görülen komplikasyonlar yara izleri, acı verici hisler. Farmakoloji endüstrisi, rahatsız edici semptomları hafifletmeyi amaçlayan sentetik maddelere dayalı birçok ilaç üretmektedir.

Mümkünse doktorlar, vitreus gibi doğal hammaddelerden yapılan ilaçların kullanılmasını önermektedir. İlaç doğal bileşenlerden yapılmıştır ve insan vücudundaki kemik ve bağ dokusunun yenilenmesine yardımcı olur.

Farmakolojik özellikler

İlaç bir ilaçtır bitki kökeni, sığırların camsı mizahından yapılır. Terapötik etki, bağ metabolizmasını ayarlamaktır ve kemik dokusu. İlacın kullanımı, skar dokusunun emilme ve yumuşama sürecini hızlandırır, sonrasında kemik nasır oluşumu cerrahi müdahale veya ciddi yaralanmalar, hatta yanıklar.

İlacın aktif bileşenleri, örneğin radikülit gibi nevraljik hastalıklarla ilişkili ağrının hafifletilmesine yardımcı olur. Kas dokusunun restorasyonu için vitreus elementleri (özel amino asitler) gereklidir. Buna ek olarak, hiyalüronik asit Eklemlerin ve kalp kapakçıklarının işleyişi üzerinde faydalı bir etkisi vardır.

İlacın tamamen doğal olmasına rağmen, bir takım kontrendikasyonları vardır. İlaç sadece bir doktora danıştıktan sonra kullanım için onaylanmıştır.(Ayrıca vitreus sadece reçeteyle satılmaktadır).

Yayın formu ve kompozisyon

İlaç enjeksiyon şeklinde üretilir. Vitreus gövdesi sarımsı bir renk tonuna sahip jel benzeri bir sıvı gibi görünür. Hafif tortuya izin verilir. Bir ampul 2 ml aktif madde içerir (saf formda sığırın vitreus gövdesi). Ampuller, her biri 10 adet olan karton kutularda paketlenmiştir.

Kullanım endikasyonları

Vitreus gövdesi bu tür sıkıntıları ortadan kaldırmak için kullanılır:

• eliminasyon için şiddetli acı nevralji, hayalet ağrı için diğer semptomlar;
• yaralanma veya ameliyat sonrası yara izlerinin hızlı iyileşmesi için;
• hareketliliği arttırmak, etkilenen bölgenin normal motor aktivitesini eski haline getirmek;
• V önleyici amaçlar için ciddi kırık ve yaralanmalarda kemik dokusunun aşırı büyümesi;
• kırıklarda nasır oluşumunu hızlandırır.

Kontrendikasyonlar

Tıbbi ürün aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır:

• bulaşıcı hastalıkların varlığında;
• akut inflamatuar süreçler sırasında;
• konjestif kalp yetmezliği;
• yeşim;
• kaşeksi;
• nefroskleroz;
• siroz dahil ciddi böbrek ve karaciğer patolojileri ile;
• hasta var malign tümörler kas-iskelet dokusu.

Çocuklar için klinik etkinliği doğrulanmamıştır, bu nedenle vitreus pediatride kullanılmaz. Hamile olan kadınlar Emzirme ilacın alınması tavsiye edilmez. Vitreus'un fetüs üzerindeki etkilerine ilişkin ayrıntılı çalışmalar yapılmamıştır; hamilelik veya emzirme döneminde tedavinin sonuçları tahmin edilemeyebilir. İlacın hastanın reaksiyon hızını etkileme yeteneği kaydedilmemiştir.

Olası advers reaksiyonlar

Çoğu durumda, ilaç hastanın vücudu tarafından iyi tolere edilir; Bazen istenmeyen etkilerin belirtileri vardır:

• alerjik reaksiyonlar: Deri döküntüleri ilacı kullandıktan sonra kaşıntı, ürtiker ve anjiyoödem kaydedilmedi;
• Bazı durumlarda ilacın uygulandığı bölgede ciltte hiperemi, iltihaplanma ve ağrı görülür.

Not! Negatif reaksiyonlar tespit edilirse farklı organlar ve sistemlerine zarar veriyorsanız, ilacı kullanmayı derhal bırakın ve bir doktora başvurun. Vitreusa karşı spesifik bir tedavi yoktur. Bir doktor durmaya yardımcı olacaktır hoş olmayan semptomlar, başka bir ilaç seçmenize yardımcı olacaktır.

Kullanım ve dozaj talimatları

İstenilen sonucun alınabilmesi için ürünün en az sekiz gün (yara izlerinin giderilmesi için), en az 25 gün (kırık, eklem kontraktürlerinin tedavisi için) kullanılması gerekir. En az bir ay sonra ikinci bir terapi kürü tekrarlanır. İlaç için tavsiye edilir derialtı enjeksyonu(Her gün 2 ml).

Yanıkların ve kornea ülserlerinin tedavisi subkonjonktival olarak gerçekleştirilir, gerekli dozaj günde 0,5 ml'dir. Terapi süresi ve ilacın dozajına ilişkin daha fazla talimat doktor tarafından belirtilir. Bu tür manipülasyonları kendi başınıza yapmanız kesinlikle yasaktır.

Saklama koşulları ve süreleri

Çözelti dondurulmamalı, 25 derece sıcaklıkta saklanması tavsiye edilir. İlacı çocuklardan ve doğrudan temastan uzak tutun Güneş ışınları. Tıbbi ürün iki yıl süreyle saklanır, son kullanma tarihinden sonra kullanılması kesinlikle yasaktır.

Hastalığın belirtileri ve tedavileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Ağrı tedavisinde etkili yöntemler kalça eklemi yürürken sayfada anlatılmıştır.

Adrese gidin ve eklem hastalıklarının tedavisi ve önlenmesi için Arthroker ilacının kullanımına ilişkin kuralları okuyun.

İlacın maliyeti ve analogları

Vitreus'un maliyeti 10 ampullük paket başına yaklaşık 1.400 ruble. Tıbbi ürünün fiyatı düşük değildir, çünkü doğal kökenli, ek bileşenlerin eksikliği.

Aynı analoglar aktif maddeİlaç endüstrisi bunu üretmiyor. Hastanın dokuları ve eklemleri üzerinde benzer etkiye sahip ilaçlar vardır:

• Kompozisyonu tartışın. Romatizmal, dejeneratif nitelikteki omurga hastalıklarının tedavisinde kullanılır;
• Altay - deniz topalak yağı. Kas-iskelet dokusunu güçlendirmek için kullanılır ve multivitamin preparatıdır.

Vitreus'u başka bir ilaçla değiştirmeden önce mutlaka doktorunuza danışın.