Viral hepatit A enfeksiyonunun ana yolu nedir? Hepatit A. Patolojinin nedenleri, belirtileri, belirtileri, tanı ve tedavisi. En az muhtemel bulaşma yolları

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Hepatit, spesifik virüslerle enfeksiyona veya toksik maddelerin organ parankimi (örneğin alkol, ilaçlar, ilaçlar, zehirler) üzerindeki etkisine bağlı olarak ortaya çıkan, karaciğerin akut veya kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Ek olarak, karaciğerdeki inflamatuar süreçler doğası gereği otoimmün olabilir.

Hepatit sorunu, bu hastalığın insanlar arasında yaygın yaygınlığı, sık asemptomatik seyri ve yüksek enfeksiyon riski nedeniyle çok önemlidir (bu, bulaşıcı hepatit için geçerlidir). Ek olarak, uzun süreli inflamatuar karaciğer hastalığının, organda geri dönüşü olmayan fibrotik değişikliklerin gelişmesine ve pratik olarak tedavi edilemeyen ciddi karaciğer yetmezliğine neden olabilmesi, bu sorunu özellikle ciddi hale getirmektedir.

Hastalığın nedenine bağlı olarak aşağıdaki hepatit türleri ayırt edilir::

• Bulaşıcı veya viral. Karaciğer iltihabına neden olabilen beş ana hepatit virüsü türü (A, B, C, D ve E) vardır. Ek olarak, hepatit diğer bulaşıcı hastalıkların - sitomegalovirüs enfeksiyonunun - belirtilerinden biri olabilir; kabakulak, kızamıkçık vb.
• Zehirli. Bunlar arasında endüstriyel ve bitki zehirleriyle zehirlenmeden gelişen tıbbi, alkolik ve hepatit yer alır. İlaçlar arasında antitüberküloz, antiviral, sülfonamid ilaçlar, antibiyotikler, ateş düşürücüler (parasetamol, ibuprofen), antikonvülsanlar ve antitümör ilaçlar özellikle hepatotoksiktir.
• Otoimmün tıbbın bilmediği nedenlerden dolayı bağışıklık sistemi kendi hepatositlerine (karaciğer hücreleri) saldırmaya başlar.

Akışın özelliklerine bağlı olarak Hastalığın iki şekli var:

• Akut hepatit. Zehirlenme, yüksek vücut ısısı ve sarılık semptomlarının (ancak her zaman değil) eşlik ettiği aniden gelişir. Bazı güçlü zehirlerle zehirlenmenin neden olduğu viral hepatitlerin ve toksik hepatitlerin çoğu bu senaryoya göre gelişir. Hasta gerekli tedaviyi zamanında alırsa, çoğu durumda akut hastalıktan sonra iyileşme gerçekleşir.
• Kronik hepatit. Akut viral hepatitin, otoimmün süreçlerin, alkol bağımlılığının veya hepatotoksik ilaçlarla uzun süreli tedavinin bir sonucu olabilir. Ayrıca viral hepatit B ve C, birincil kronik hastalık olarak hemen gelişebilir. Kronik hepatit genellikle belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar, bu nedenle sıklıkla karaciğerde ciddi hasar olduğunda teşhis edilir.

Hepatit ile ne olur?

Bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hepatitin gelişim mekanizması biraz farklıdır. Viral hepatit B'de virüsler karaciğer hücrelerini istila eder ve yüzeylerindeki protein yapılarını değiştirir, böylece bağışıklık sistemi hepatositleri öldürmeye başlar. Virüsler ne kadar çok hücreye gömülürse karaciğer hasarı da o kadar fazla olur. Daha sonra normal karaciğer parankiminin yerini bağ dokusu alır, yani siroz hepatiti zorlaştırır. Bu durumda organın işlevi zarar görmekten başka bir şey yapamaz. Karaciğerin detoksifikasyon yeteneği en belirgin şekilde bozulur, bunun sonucunda bilirubin ve diğer toksik maddeler vücutta birikir.

Hepatit C biraz farklı bir mekanizmaya göre gelişir: virüsler hepatositlere kendi başlarına zarar verir, bu hastalıkta da öyle fibrotik değişiklikler karaciğerde daha hızlı ortaya çıkar ve kanser riski önemli ölçüde artar. Güçlü zehirlerin neden olduğu toksik hepatitte, organda masif nekrozun eşlik ettiği karaciğer hasarı fulminan olabilir.

İlaca bağlı hepatitin de farklı gelişim mekanizmaları vardır, çünkü her ilacın kendine özel etkisi vardır. Örneğin, bazıları enzimleri bloke eder ve hepatositlerde meydana gelen biyokimyasal süreçleri bozar, diğerleri ise hücre zarına ve hücre içi yapılara (mitokondri) vb. zarar verir.

Kronik alkolizmde, ilk önce yağlı karaciğer dejenerasyonu gelişir ve bir sonraki aşamada hepatit gelişir. Ek olarak, asetaldehitin (etanol metabolizmasının bir ürünü) hepatositler üzerinde belirgin bir toksik etkisi vardır, bu nedenle, örneğin ciddi alkol zehirlenmesi ile çok miktarda oluşması durumunda organ nekrozu gelişebilir.

Hepatit alabilir misin?

Sadece viral hepatit bulaşıcıdır. Dahası, ona farklı şekillerde bulaşabilirsiniz:

• Kirli eller, bulaşıklar, kirli su ve yiyecekler yoluyla. Hepatit A ve E bu şekilde bulaşır.
• Hastanın kanıyla temas yoluyla. Bu bakımdan pek çok tıbbi ve dişçilik işlemleri, manikür, pedikür, dövme, piercing, enjeksiyonla ilaç kullanımı vb. tehlikelidir. Bu bulaşma yolu viral hepatit B, C, D için tipiktir.
• Cinsel olarak. Sperm ve vajinal akıntı Hepatit B, C, D hastalarında da virüs bulunabilir. Özellikle eşcinsel ilişkilerde enfeksiyon riski yüksektir.

Hepatit belirtileri

Akut hepatitin ilk belirtileri:

• Artan vücut ısısı.
• Sağ hipokondriyumda ağrı ve ağırlık.
• Cildin ve gözlerin sarılığı.
• Dışkıda renk değişikliği.
• Cilt kaşıntısı.
• Mide bulantısı.
• İdrarın koyulaşması.
• Belirgin zayıflık.

Ancak bu işaretlerin varlığının gerekli olmadığını belirtmekte fayda var. Hafif vakalarda hastalık, tıpkı hafif bir kırgınlık gibi, hasta tarafından fark edilmeden başlayabilir.

Kronik hepatit, akut hepatitten çok daha sık asemptomatiktir. Hastalar sıklıkla bazı rutin muayeneler sırasında hastalığı öğrenirler. Semptomlar varsa bunlar genellikle hafiftir ve spesifik değildir. Bu nedenle hastalar aşağıdaki konularda endişe duyabilir:

• Yemek yedikten sonra kötüleşen, sağ tarafta ağırlık ve dolgunluk hissi.
• Şişkinlik eğilimi.
• Periyodik mide bulantısı.
• İştah azalması.
• Artan yorgunluk.

Açıklanan semptomların ortaya çıkması durumunda bir hekime, enfeksiyon hastalıkları uzmanına veya hepatoloğa başvurmalısınız.

Hepatit tanısı

Hepatit tanısı koymak ve nedenini belirlemek için hastanın kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir:

• Klinik muayene(doktor genişlemiş bir karaciğeri, cilt renginde ve mukoza zarında bir değişiklik tespit edebilir).
• Karın ultrasonu.
• Hepatit için laboratuvar testi. Viral hepatitten şüpheleniliyorsa kanda hepatit belirteçlerinin aranması gerekir. Bunun için iki yöntem kullanılır - PCR ve ELISA. Karaciğerde otoimmün inflamasyondan şüpheleniliyorsa hepatositlerin hücresel yapılarına (çekirdek, mikrozomlar, plazma zarı antijenleri vb.) karşı antikorlar aranır.
• Biyokimyasal kan testi Bu, organ fonksiyon bozukluğu belirtilerini ve hücrelerinin yok edilmesini tanımlamayı mümkün kılar. Hasta, karaciğer testleri (ALT, AST, toplam, direkt ve indirekt bilirubin, alkalin fosfataz, proteinler) açısından analiz edilir.
• Karaciğer biyopsisi. Bu teşhis yöntemi karaciğerin durumunu doğru bir şekilde değerlendirmenizi sağlar (iltihaplanma, skleroz vb. belirtileri var mı).

Tedavi prensipleri

Herhangi bir hepatitin tedavisinde üç nokta önemlidir: uygun şekilde seçilmiş ilaç tedavisi, diyet ve tüm sağlıksız alışkanlıkların terk edilmesi.

İlaç tedavisinin iki amacı vardır:

• Hastalığın nedenini ortadan kaldırın.
• Karaciğer fonksiyonunu yeniden sağlayın ve organın daha fazla hasar görmesini önleyin.

İlk noktayı yerine getirmeye yönelik tedavi, hepatitin etiyolojisine göre belirlenir:

• hastalığın viral doğası kanıtlanırsa hastaya antiviral ilaçlar ve interferonlar reçete edilir;
• toksik ise spesifik antidotlar, sorbentler, detoksifikasyon tedavisi;
• otoimmün ise - glukokortikosteroidler.

Karaciğer fonksiyonunu eski haline getirmek ve organı zararlı etkilerden korumak için hepatoprotektörler reçete edilir. Bu tür çok sayıda ilaç var, aktif bileşen aşağıdaki maddelerden birini içerebilirler:

• Devedikeni bitkisinden elde edilen silimarin. Bu madde hepatositlerin peroksidasyon ve yıkım süreçlerini durdurur.
• Hepatositlerin hücre zarlarının elemanları olan esansiyel fosfolipitler, karaciğer hücrelerinde metabolik süreçlerin restorasyonuna ve normalleşmesine katkıda bulunur.
• Ornitin. Sadece karaciğer hücrelerini korumakla kalmaz, aynı zamanda vücudu toksinlerden de temizler.
• Lesitin (aynı zamanda bir fosfolipid).
• Ademetionin, karaciğerde meydana gelen biyokimyasal süreçleri normalleştiren amino asit metioninden türetilen bir maddedir.

Hepatit için diyet

Hepatit için belirtilen diyetin temel kuralları:

• Alkolden tamamen uzak durma.
• Hayvansal yağ tüketiminin en aza indirilmesi (sadece et ve balıkta az yağlı çeşitler, az yağlı süt ürünleri).
• Margarin, ezme, mayonez ve benzeri ürünlerin yanı sıra füme et, turşu, acı baharat ve sarımsakta bulunan trans yağlar tüketilmemelidir.
• Diyetin hem çiğ hem de termal olarak işlenmiş sebze ve meyvelerle zenginleştirilmesi. Elmalar, balkabakları, kabaklar ve havuçlar özellikle faydalıdır. Çorbalar en iyi sebze suyunda pişirilir.
• Aşağıdaki sebzeler tüketilmemelidir: kuzukulağı, mantar, baharatlı salatalar, mısır, ıspanak, turp.
• Diyet az yağlı süzme peynir, kefir ve yoğurt içermelidir.
• Aşırıya kaçmadan kendinize sağlıklı tatlılar ısmarlayabilirsiniz. Bu tür tatlılar arasında bal, kurutulmuş meyveler ve doğal marmelat bulunur.
• Tahıllar arasında pirinç, karabuğday ve yulaf ezmesi tercih edilmelidir.
• Kahve ve kakaoyu bitki çayları, kompostolar ve meyveli içeceklerle değiştirmek daha iyidir.

Yemekler kaynatılmalı, buharda pişirilmeli, kabuksuz pişirilmelidir. Yiyecekleri sık sık yemelisiniz, ancak azar azar.

Hepatitten sonra karaciğerin tamamen iyileşmesi zaman aldığından diyet uygulamak da önemlidir.

Hepatitin önlenmesi

Viral hepatiti önlemek için temel önlemler:

• Hepatit B'ye karşı aşı (bu enfeksiyonun görülme sıklığının yüksek olduğu bölgelere seyahat etmeden önce hepatit A'ya karşı).
• Temiz eller, yiyecek, su.
• Korunan cinsel ilişkiler.
• Parenteral hepatitli hastaların kan ve salgılarının dikkatle işlenmesi (B, C, D).

Bulaşıcı olmayan hepatitin gelişmesini önlemek için ilaçları yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde almak önemlidir; sağlıklı görüntü Hayat, endüstriyel zehirlere, mantarlara, zehirli bitkilere karşı dikkatli olun.

Zubkova Olga Sergeevna, tıbbi gözlemci, epidemiyolog

Viral hepatit B, karaciğer hücrelerinin tahrip olmasına neden olan bir hastalıktır. Son zamanlarda, 20 ila 50 yaş arasındaki yaş kategorisine ait kişilerde giderek daha fazla teşhis konulmaktadır. Bunun nedeni büyük ölçüde insanların temel önlemleri almamasıdır. Enfeksiyondan kaçınmak için hastalığın özelliklerini ve virüsün temel bulaşma mekanizmalarını hatırlamak gerekir.

Hastalığın özellikleri

Hepatit B'nin nedeni bir virüsün insan vücuduna girmesidir. Karaciğeri etkiler. İlgili bir sorun şiddetli disbiyozdur. Diğer ekstrahepatik hastalıkların tezahürü sıklıkla görülür, örneğin tükürük bezlerini etkileyen Sjögren sendromu. Zayıflamış bir bağışıklık sistemi hepatitin gelişiminde önemli bir rol oynar. Hastalık ilerledikçe bağışıklık sistemi daha da fazla zarar görür.

Uzmanlar, virüsün bu hastalığın gelişmesine yol açan çeşitli özelliklerini tespit ediyor:

• Oda sıcaklığında üç ay boyunca aktif kalabilir.
• Virüs dondurulursa 20 yıla kadar canlı kalabiliyor.
• Kısa süreli kaynatma sonrasında dahi ölmez. Sterilizasyon bir saat tedavi gerektirir.
• Virüs iki saatlik klorlamaya dayanabiliyor.
• Ondan kurtulmanın etkili bir yolu, ona %80 etil alkol uygulamaktır. Virüs iki dakika içinde ölüyor.

Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse kişinin sağlığını koruma şansı o kadar artar. Aksi takdirde siroz veya karaciğer kanseri gelişme olasılığı artar.

Virüs nasıl bulaşıyor?

Kendinizi böyle bir hastalıktan korumak için hepatitin nasıl bulaştığını hatırlamanız gerekir. Uzmanlar iki mekanizmayı tanımlıyor:

• Parenteral. Virüsün doğrudan insan kanına nüfuz etmesini içerir;
• Ebeveyn değil. Enfeksiyon, kontamine ev eşyalarıyla temas veya cinsel temas sırasında ortaya çıkar.

Hastaların üçte birinde virüsün bulaşma yolunu kesin olarak belirlemek mümkün olmuyor. Bunun nedeni, hastalığın karakteristik belirtiler olmadan uzun süre var olabilmesidir.

Parenteral mekanizma

Virüs, enfekte kanla temas halinde insanlara bulaşır. Enfeksiyon için sadece 1 ml kan yeterlidir. Hepatit B'nin farklı bulaşma yolları vardır:

• Enjeksiyonun steril olmayan bir şırınga ile yapılması. Bu yolla enfeksiyon, uyuşturucu bağımlılığı olan kişilerde daha sık görülür. Altı aylık ilaç kullanımından sonra hastaların %80'inde hepatit B tanısı konuluyor. Çoğu zaman HIV ve diğer sorunlar bu hastalıkla ilişkilidir.
• Düşük kaliteli kanın transfüzyonu. Modern tıbbi gelişmeler sayesinde bu işlem sırasında hepatit B'ye yakalanma riski %0,001'e düşmüştür, ancak olasılık devam etmektedir;
• Hepatit B ameliyat sırasında bulaşır. Enfeksiyon kürtaj sırasında, diş prosedürleri sırasında ve cildin bütünlüğünü ihlal eden diğer manipülasyonlar sırasında ortaya çıkar. Bu, uygun şekilde sterilize edilmemiş tıbbi aletler kullanıldığında meydana gelir.
• Kozmetik prosedürlerin yürütülmesi. Hepatit sıklıkla manikür, dövme, piercing, tıraş ve cilde travma içeren diğer manipülasyonlar sırasında bulaşır.

Hepatit nedir ve tehlikeleri nelerdir, sıklıkla enfekte kanla temas eden sağlık çalışanları ilk elden bilir. Bunlar ana risk grubudur.

Parenteral olmayan mekanizma

Virüsün bulaşması doğal olarak gerçekleşebilir. Bu aşağıdaki durumlarda mümkündür:

• Virüs taşıyıcısıyla cinsel temas sırasında. İstatistiklere göre, rastgele cinsel yaşamı olan kişilerin %56'sına hepatit tanısı konuyor. Durum alkollü içecek ve uyuşturucu kullanımıyla daha da kötüleşebilir;
• Enfekte bir kişinin kullandığı ev eşyalarıyla temas halinde. Bu şekilde enfeksiyon son derece nadirdir. Hasta bir kişinin kanıyla temas eden jilet, diş fırçası, manikür ekipmanı ve diğer nesneleri kullanarak enfeksiyon kapabilirsiniz;
• Virüs tükürükte de varlığını sürdürüyor ve öpüşme sırasında bulaşıyor. Hastalanmak için dil üzerinde küçük bir kesiğin veya mikro çatlağın olması yeterlidir. Onlar aracılığıyla virüs sessizce kana nüfuz eder.
• Hepatit B virüsü de geçiş sırasında bebeğe bulaşır. doğum kanalı enfekte anne. Bu, hastalığın ciddi vakalarında ortaya çıkar. Bu nedenle anne adaylarının sağlıklarını takip etmeleri ve mevcut sorunları derhal tespit etmeleri özellikle önemlidir. Doktorlar yeni doğan bebeğe doğumdan 12 saat sonra hepatite karşı aşı yapılmasını önermektedir.

Bu tür yollardan enfeksiyon kapıldığında tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlamak gerekir. Bebekler için doğru tanı özellikle önemlidir. Yanlış tedavi edilirse ölebilirler.

Eğer temasınız olduysa enfekte kişi, mutlaka test yaptırın. Bir uzman, hepatit B'yi ancak kan örneklerinin laboratuvar testlerinden sonra doğru bir şekilde teşhis edebilir.

Bu hastalığın enfeksiyonuyla ilgili mitler

Özellikle etkilenebilir insanlar, enfeksiyon taşıyıcısına yakın olsalar bile hepatit ile enfekte olabileceklerinden korkarlar. Hepatitin konuşarak mı yoksa el sıkışarak mı bulaştığına dair sorularla sürekli doktorlara başvuruyorlar. Çoğu zaman bu tür korkular yersizdir. Aşağıdaki durumlarda virüsler bulaşmaz:

• Bir konuşma sırasında;
• Birlikte yemek yerken;
• Öksürürken;
• El sıkışma veya sarılma sırasında.

Virüs ancak hastanın kanıyla doğrudan temas yoluyla bulaşabiliyor. Bu nedenle hepatit B'li kişilerin kendilerini toplumdan soyutlamamaları gerekir. Çoğu zaman başkaları için tehlikeli değildirler. Sadece cinsel temastan ve ortak hijyen malzemelerinin kullanımından kaçınmak gerekir.

Hastalık en sık kimi etkiliyor?

Virüsün bulaşma mekanizması son derece basittir. Cilt yaralandığında kolayca kan dolaşımına girer ve karaciğer hücrelerinin yok olma sürecini başlatır. İnsanlar diğerlerinden daha sık bu sorundan muzdariptir:

• İlaçların intravenöz uygulanmasını tercih eden uyuşturucu bağımlıları;
• Cinsel azınlıkların temsilcileri;
• Karışık insanlar;
• Bu tanıyı alan kişilerin bulunduğu aile üyeleri;
• Düzenli olarak hemodiyaliz, kan nakli, damar içi ilaç tedavisine ihtiyaç duyan hastalar;
• Tıbbi endüstri çalışanları;
• Hepatit B'li kadınlardan doğan çocuklar;
• Hemofili hastası olan veya organ nakli yapılmış kişiler;
• Okul ve yüksek öğretim kurumlarının öğrencileri;
• Cezasını çeken kişiler;
• Hepatit salgınlarının tespit edildiği yerlere sıklıkla seyahat eden turistler.

Listelenen vatandaşların zaman zaman tıbbi muayeneden geçmesi gerekir. Hepatitin nasıl bulaştığını sürekli hatırlamaları ve bunu önlemek için her türlü önlemi almaları gerekecek.

Belirtiler

Hepatit B'de virüsün nasıl bulaştığını bilmek yeterli değildir; aynı zamanda kendini nasıl gösterdiğini de anlamanız gerekir. Hasta için prognoz ancak sorun zamanında teşhis edilirse olumlu olacaktır. Hepatit virüsünün kuluçka süresi 6 aya kadar çıkabilmektedir. Bu durumda enfekte olan kişi kendini iyi hissedecektir. Daha sonra aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• Baş ağrısı;
• Artan vücut ısısı;
• Zayıflık, uyuşukluk, uyuşukluk hissi;
• Vücudun her yerinde ağrılar;
• Eklemlerde ağrı;
• Hasta sıklıkla iştahsızlık nedeniyle yemek yemeyi reddeder.

Bulaşan bir enfeksiyon genellikle başlangıçta nezle, soğuk algınlığı. Bu nedenle kişi hemen doktordan yardım istemez. Bu bakımdan birçok hastaya baş edilmesi çok daha zor olan kronik hepatit tanısı konur. Aşağıdaki hastalık ilerlemesi belirtileri tanımlanır:

• Karaciğer boyutunda artış;
• Karaciğer bölgesinde ağrı;
• Dispeptik bozukluklar;
• Mide bulantısı atakları ve ardından kusma;
• Sklera ve cildin sarılığı.

Hepatit nasıl bulaşırsa bulaşsın insan sağlığı ve hatta hayatı için ciddi tehlike oluşturur. Zamanında veya yanlış tedavi edilirse siroz veya kansere dönüşür. İlgili sorunlar da gelişiyor.

Terapötik teknikler

Viral hepatitin ilk rahatsız edici semptomları ortaya çıktığında doktorunuza danışmalısınız. Ancak bir dizi laboratuvar testinden sonra doğru bir teşhis koyabilecektir. Hepatit akut biçimde ortaya çıkarsa, tedavi vücudun tamamen detoksifikasyonuyla başlar. Hastanın mümkün olduğu kadar temiz su içmesi önerilir.

Sorunu tedavi etmenin ana yöntemi uygun ilaçları almaktır. Virüsle savaşmayı, hasarlı karaciğer hücrelerini onarmayı, bağışıklık sistemi kişi. Terapi sırasında hastalara fiziksel aktiviteden kaçınmaları ve diyet diyetine uymaları önerilir. Bu, sağlığınızı daha hızlı geri kazanmanıza yardımcı olacaktır.

Hepatit kronik bir forma dönüştüğünde uzmanlar aşağıdaki ilaçları almanızı önerir:

• Antiviral. Bu grup Lamevudin, Adefovir ve benzerlerini içerir.
• İnterferon içeren ilaçlar. Karaciğer sklerozunun gelişimini durdurmaya yardımcı olurlar;
• İmmünomodülatörler. Onların yardımıyla vücudun bağışıklık sisteminin sağlığını destekleyebilirsiniz;
• Hepatoprotektörler. Bu yollar sayesinde karaciğer hücrelerinin direncini arttırmak mümkündür.

Aynı zamanda doktorlar multivitamin kompleksleri de reçete ediyor. Artmaya yardımcı olacaklar koruyucu işlevler hastalıkla hızlı bir şekilde başa çıkmanızı sağlayacak vücut. Başarılı bir sonuç için tedaviye kapsamlı bir yaklaşım gereklidir.

Tam bir tedavi sürecini tamamlayan birçok hastada virüs vücutta kalır. Aktif olmayan bir aşamaya girer. Bu tür hastalar düzenli olarak tıbbi muayenelerden geçmek ve sağlıklarını izlemek zorunda kalıyor. Bağışıklığın azalması, hastalığın remisyon aşamasından aktif aşamaya geçişini tetikleyebilir.

Spesifik ilaçlar ve bunların dozajları, tam bir tıbbi muayeneden sonra sadece ilgili doktor tarafından seçilmelidir.

Diyet yemeği

Hepatit B tedavisinde önemli rol oynar doğru beslenme ve uygun bir içme rejimi. Bu, zararlı maddeleri vücuttan uzaklaştıracak ve hasarlı karaciğer hücreleri üzerindeki yükü azaltacaktır. Diyet, hastanın bireysel özelliklerine ve hastalığın doğasına göre bir uzman tarafından geliştirilmelidir. Diyetinizi hazırlarken aşağıdaki önerilere uymalısınız:

• Organize edilmeli kesirli öğünler. Günde en az beş öğün yemek olmalıdır. Aynı zamanda sindirim sistemini aşırı yüklememek için porsiyonların büyük olmasına gerek yoktur;
• Tedavi sırasında kişiyi aşırı yemeye ve sağlıksız yiyecekler yemeye iten tatil ziyafetlerinden kaçınmak daha iyidir. Alkollü içecek içmek kesinlikle yasaktır;
• Füme etler, baharatlı yiyecekler, yağlı balık ve etler, dondurma, gazlı içecekler, domuz yağı ve kolesterol içeriği yüksek diğer yiyecekler menüden tamamen çıkarılmalıdır;
• Günlük diyetiniz fermente süt ürünleri, çeşitli tahıl türleri, yağsız balık ve et, bitkisel yağ, yumurta akı;
• Kızartılmış gıdaların tüketimi yasaktır. Yiyecekler fırınlanabilir, kaynatılabilir veya daha iyisi buharda pişirilebilir.

Hepatit hastası bir hastanın günlük kalori alımı 3500 kcal'dir. Bu durumda en az 100 gram protein, yaklaşık 100 gram yağ ve 450 gram karbonhidrat tüketmeniz gerekiyor.

Geleneksel yöntemlerle terapi

İlaçlar geleneksel ilaç tedavisiyle eş zamanlı kullanılabiliyor Geleneksel tıp. Sadece tamamlayabilirler karmaşık terapi. Hepatit B'yi yalnızca geleneksel yöntemlerle tedavi etmek kesinlikle yasaktır. En çok etkili tarifler Ayırt edilebilir:

• Bir su banyosunda bir kaşık doğal balı ısıtın. Elma suyuyla karıştırın. Bu kokteyl akşam yemeğinden önce içilmeli;
• Doğal bal ve arı sütünü aynı oranlarda karıştırın. Bu kompozisyon sabahları içilmelidir. Bağışıklık sistemini mükemmel şekilde güçlendirir ve iyileştirir metabolik süreçler karaciğer hücrelerinde;
• Civanperçemi, nane ve dereotu eşit oranlarda karıştırın. Yarım litre kaynar suya dökün. Kaynatın. Geriye kalan tek şey ürünü filtrelemek ve soğutmak. Ortaya çıkan ilaç miktarı gün boyunca eşit oranlarda içilmelidir;
• Taze pancarın suyunu çıkarın. Gün boyunca yemeklerden sonra bir çorba kaşığı içilir. Karaciğeri birikmiş toksinlerden mükemmel şekilde temizler;
• Yatmadan üç gün önce bir bardak zeytin, keten tohumu veya ayçiçek yağı için. Bu prosedür, karaciğerin toksinlerden hızlı ve etkili bir şekilde temizlenmesine yardımcı olacaktır.

Bazı durumlarda bu tür ilaçların kullanılması alerjik reaksiyona yol açabilir. Bunları kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Zamanında teşhis ve doğru tedavi ile kişi hepatit B'den sonsuza kadar kurtulabilir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez. Birkaç senaryo mümkündür:

• Kapsamlı bir tedavi programının tamamlanmasının ardından vücut virüsten tamamen arındırılır. Aynı zamanda hastalığa karşı stabil bir bağışıklık gelişir.
• Hastalığın akut formu hızla gelişir kronik aşama. Bu durumda komplikasyonlar gelişir.
• Virüs hastanın vücudunda kalır. Bu durumda kişi hepatit antijeninin taşıyıcısı haline gelir. Hastalık her an yeniden ortaya çıkabilir.
• Uygun tedavi olmadığında siroz ve en ciddi vakalarda karaciğer kanseri gelişebilir. Ameliyatı da içeren uzun süreli tedavi gerekli olacaktır.

Tam tedaviyi tamamladıktan sonra hastaya önümüzdeki birkaç yıl boyunca düzenli tıbbi muayenelerden geçmesi önerilir. Bu, ortaya çıkan komplikasyonları zamanında tanımlamanıza olanak sağlayacaktır.

Kendinizi hepatit B'den nasıl korursunuz?

Hepatiti önlemek, uzun ve acı verici bir tedaviye girmekten daha kolaydır. Bunu yapmak için basit önlemleri uygulamanız yeterlidir:

• Karışık cinsel ilişkiden kaçının. Doğrulanmamış bir partnerle seks yapıyorsanız prezervatif kullandığınızdan emin olun;
• Dövme veya piercing yaptırmamalısınız. Bunun kendiniz için gerekli olduğunu düşünüyorsanız, yalnızca iyi bir üne sahip kanıtlanmış salonları seçin. Teknisyenin kullanılan aletleri sterilize ettiğinden emin olun;
• Narkotik ilaçların kullanımı kesinlikle yasaktır;
• Asla başkalarının kişisel hijyen ürünlerini kullanmayın: diş fırçaları, tıraş makineleri, manikür aletleri vb.
• Kişisel hijyen standartlarını koruyun. Halka açık yerlerde bulunduktan veya banknotlara dokunduktan sonra daima ellerinizi yıkayın;
• Liderlik etmeyi dene doğru görüntü hayat. Doğru yiyin, temiz havada daha çok yürüyün, spor yapın, kötü alışkanlıklardan vazgeçin;
• Bağışıklık sisteminizi güçlendirmek için her türlü çabayı gösterin. Bunu yapmak için daha fazla sebze ve meyve yiyin, bir uzman tarafından reçete edilen vitamin ve mineral komplekslerini alın;
• Havasız odalarda uzun süre kalmaktan kaçının. Odayı daima iyi havalandırın;
• Düzenli olarak tıbbi muayenelerden geçin ve gerekli testleri yapın. Tanımlanan tüm patolojileri zamanında tedavi edin;
• Yabancıların kanı ve diğer biyolojik materyalleriyle temastan kaçının.

Bugün hepatit B'ye karşı özel bir aşı var. Onun yardımıyla kendinizi hastalıktan koruyabilirsiniz. İlacı yalnızca güvenilir eczanelerden veya tıbbi kurumlardan satın alabilirsiniz. Aynı zamanda ilacın doğru şekilde saklandığından ve yeterli raf ömrüne sahip olduğundan emin olun.

Hepatit enfeksiyonu olan bir kişiyle temas halindeyseniz derhal bir uzmandan yardım almalısınız. Size kandaki virüsü bloke eden özel bir ilaç verilecektir. Belirli bir süre sonra tekrar aşı yapılması gerekecektir.

Hepatit B'nin nasıl bulaştığını bilerek enfeksiyonu önlemek için her türlü çabayı gösterebilirsiniz. Bu sağlığınızı ve hatta hayatınızı kurtaracaktır. Tıbbi muayeneleri, testleri tamamlayın ve tüm önleme kurallarına zamanında uyun.



Genellikle Botkin hastalığı veya sarılık olarak adlandırılan Hepatit A, her yerde yaygın olan bulaşıcı hastalıklardan biridir. Her yaştan insan bu hastalığa yakalanır, ancak daha çok 2 ila 14 yaş arası çocuklar, erkekler ve kadınlar eşit sıklıkla enfekte olur. İstatistiklere göre, dünyada her yıl 1,5 milyondan fazla insan hastalanıyor, ancak doktorlar bu rakamın büyük ölçüde hafife alındığına inanıyor, çünkü çocuklukta hastalık çoğu zaman tamamen asemptomatiktir.

Hepatit A enfeksiyonunun nedenleri ve mekanizması

Hastalığa bir virüs neden olur. Enfeksiyonun bulaşma mekanizması fekal-oraldır. Dışkılı hasta bir kişi, çevreye çok sayıda patojen yayar ve bunlar ev eşyalarına (bulaşıklar, oyuncaklar, kapı kolları, asansör düğmeleri vb.) Bulaşabilir. Hastalığın etken maddesi kontamine nesnelerden çoğunlukla ellere ve ardından ağız boşluğuna yayılır. Hepatit A salgınlarının gruplar halinde, özellikle de çocuklarda bu kadar sık ​​görülmesinin nedeni budur ve hastalığa halk arasında kirli el hastalığı adı verilmektedir.

Virüs, enfekte bir aşçı tarafından pişirildiğinde suya ve yiyeceğe bulaşabiliyor. Kanalizasyona ve kanalizasyona maruz kalmış olabilecek sebze, meyve ve yemişlerin kirlenmesi mümkündür. Kirli sularda yüzmek ve denenmemiş kaynaklardan su içmek de enfeksiyona yol açabilir.

Virüsün parenteral bulaşma olasılığı vardır, ancak bu çok nadiren gerçekleşir.

Virüs dış ortamda oldukça kararlıdır. Ev eşyalarında oda sıcaklığında bir hafta, nemli ortamda gıda ürünlerinde ise birkaç ay dayanır.

Virüs, ağız boşluğundan bağırsaklara, oradan kana ve daha sonra iltihaplanma sürecine neden olduğu karaciğere girer. Patojen karaciğer hücrelerinde - hepatositlerde çoğalır ve onların ölümüne neden olur. Bu, vücut aktivitesini baskılayacak yeterli antikor üretene kadar gerçekleşir.

Botkin hastalığının belirtileri

Hastalığın seyri sırasında birkaç aşama ayırt edilir: kuluçka dönemi, ikterik öncesi, ikterik ve iyileşme dönemi.

Hastalığın kuluçka süresi 60 güne kadar sürüyor ve bu süre zarfında hasta patojeni çevreye salıyor ve başkalarına bulaştırabiliyor.

Prodromal (ikterik öncesi) dönem

Bu dönemde hastalarda ilk şikayetler görülür ve süresi genellikle 7 günü geçmez. Vücudun genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar: ateş, halsizlik, baş ağrısı, hafif burun akıntısı, boğaz ağrısı. Karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal veya kabızlığa neden olabilir. Bazen zehirlenme belirtileri görülmez ve ateş ve sindirim bozuklukları ön plana çıkar.

Bazı durumlarda prodromal dönem gizlenir ve hastalık hemen sarılık olarak kendini gösterir.

Yüksek dönem (ikterik)

Hastalar sağ hipokondriyumda ağrı veya ağırlıktan rahatsız olabilirler; bu karaciğerin genişlemesinden ve kapsülünün gerilmesinden kaynaklanır; dalağın da büyümesi mümkündür. Bulantı, kusma, şişkinlik ve bağırsak düzensizlikleri devam edebilir. Sarılık ön plana çıkar: cilt, mukozalar ve sklera rengi limon sarısı olur. Kural olarak, bu semptomun ortaya çıkmasıyla vücut ısısı normale döner. İdrarın koyulaşması (koyu biranın rengi) ve dışkının renginin açılması dikkat çekicidir.

Sarılığın ortalama süresi 2-4 haftadır.

İyileşme dönemi (iyileşme)

Semptomlar yavaş yavaş kaybolur, karaciğer fonksiyonu düzelir, ancak ciltte ve sklerada sarılık uzun süre devam edebilir. Tam iyileşme 1-12 ayda gerçekleşir.

Hepatit A'nın tedavisi

Enfeksiyon hastalıkları bölümüne hastaneye yatış genellikle gerekli değildir. Özel tedavi bu hastalık mevcut değil, semptomatik ilaçlar kullanılıyor. Ayrıca karaciğer patolojileri için belirtilen diyete uyum gereklidir (Pevzner'e göre tablo No. 5).

Botkin hastalığının tedavisinde kullanılan ilaç grupları:

1. Detoksifikasyon maddeleri: salin solüsyonu ve %5 glukoz solüsyonu, ilavesiyle askorbik asit, Reopoliglyukin.
2. Enterosorbentler: Aktif karbon, Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Polysorb vb.
3. Hepatoprotektörler: Phosphogliv, Essentiale Forte, Progepar, Heptral, Gepabene.
4. Enzim preparatları: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festal, Pancitrate, Pancreatin.
5. Koleretik ajanlar yalnızca hastanın safra taşı hastalığı yoksa kullanılır: Allohol, Cholenzym, Chofitol, Holosas, Flamin vb.
6. Vitaminler: Herhangi bir multivitamin kompleksi, ancak B vitaminleri özellikle karaciğer sağlığı için faydalıdır.

Sonuçlar ve önleme

Vakaların büyük çoğunluğunda bu hastalık komplikasyonlara neden olmaz ve vücut için herhangi bir sonuca yol açmaz. Tedavi ve diyet sonucunda karaciğer fonksiyonu tamamen düzelir. Diyet, semptomların ortadan kalkmasından sonra en az altı ay boyunca takip edilmelidir; hepatoprotektörlerle çeşitli tedavi yöntemleri ve vitamin alımı da önerilebilir.

Hastaların diyet yapmadığı, tedaviyi reddettiği, kronik olarak alkol kullandığı veya daha önce herhangi bir karaciğer hastalığı geçirmiş olduğu vakaların yalnızca %2'sinde istisna mümkündür.

Hepatit A'nın önlenmesi özellikle zor değildir ve öncelikle kişisel hijyen ve beslenme kurallarına uymaya bağlıdır. Her tuvalete gidişten sonra ve yemek yemeden önce ellerinizi sabunla (en az 20 saniye sabunla) iyice yıkamanız gerekir. Sadece kaynamış su içilmeli, meyve ve sebzeler tüketilmeden önce yıkanmalı ve tercihen kaynar su ile ıslatılmalıdır.

Ekipte hasta bir kişi tespit edilirse salgının sanitasyonu gereklidir:

• odanın dezenfektan solüsyonlarıyla ıslak temizliği;
• anaokullarında ve okullarda mobilya ve oyuncaklar dezenfekte edilir, hastalığın son vakasının kayıt tarihinden itibaren 35 gün karantina ilan edilir;
• hastanın daha önce kullandığı bulaşıklar soda çözeltisinde iyice yıkanmalı ve 15 dakika kaynatılmalı ve hastalık süresince kendisine her yemekten sonra dikkatlice işlenecek ayrı bir tabak seti tahsis edilmelidir;
• Yatak ve iç çamaşırı yıkamadan önce çamaşır tozu solüsyonunda (15 dakika) kaynatılmalıdır.

Hepatit A'ya karşı aşı

Bugüne kadar bu hastalığın önlenmesine yönelik etkili bir aşı geliştirildi ancak ülkemizde zorunlu aşılar listesinde yer almıyor. Rusya'da çeşitli aşılar kullanılmaktadır:

• iş nedeniyle yüksek düzeyde sağlıksız koşullara sahip ülkeleri (Afrika ve Asya ülkeleri) ziyaret etmek zorunda kalan gezginler ve insanlar;
• Yeterli temiz su ve kanalizasyon kaynaklarından uzun süre uzakta kalan insanlar (saha tatbikatlarındaki askeri personel, mülteci kampları);
• işletmelerde, catering işletmelerinde, devlet kurumlarının mutfaklarında gıda endüstrisi çalışanları;
• tıbbi çalışanlar, özellikle hastaların biyolojik sıvılarıyla temas halinde olanlar (hasta görevlileri, laboratuvar asistanları, hemşireler, cerrahlar, bulaşıcı hastalık uzmanları).

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Bir çocukta enfeksiyon belirtileri gelişirse bir çocuk doktoru veya enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurmak gerekir. Doğru beslenme karaciğer hücrelerinin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olduğundan gelecekte bir beslenme uzmanına danışmak yararlı olacaktır.

“Hepatit A” bölümünün konusu olan “En Önemli Şey Hakkında” programının bir parçası (“Rusya 1” TV kanalı):

Temas halinde

Botkin hastalığı olarak da adlandırılan Hepatit A, viral hastalık sarılık ve zehirlenme ile kendini gösteren karaciğer hücreleri. Hepatit A'nın diğer türlerinden farklı olarak hepatit A, karaciğer hücresi hasarının kronikleşmesine katkıda bulunmaz ve çok nadiren insanlarda ölüme neden olur. Hastalığın belirtilerini sadece 2 haftada atlatabileceğiniz gibi, hastalık sonrasında karaciğerin yapısının ve fonksiyonunun normale dönmesi de yaklaşık 1-2 ay sürecektir.

Toplumda hastalığa diğerlerinden daha duyarlı olabilecek belirli bir grup insan yoktur; kesinlikle herkes eşit koşullar altında hastalık riski altındadır: çocuklar, erkekler, farklı sosyal statü ve yaştaki kadınlar. Üstelik bir ila 10 yaş arası çocuklar hastalığın semptomlarına karşı özellikle kolay bir toleransa sahipken, yaşlılar ve hayatlarının ilk yılındaki bebekler karmaşık bir formdan muzdariptir.

Ne olduğunu?

Hepatit A, Picornoviridae familyasının Enterovirüs cinsine ait bir RNA virüsüdür. Boyutu 27-30 nm'dir. Virüsün bir zarfı yok. Yazma 1973'te gerçekleştirildi. Ayrıca, insan virüsünün dört genotipi ve üç maymun genotipi daha tanımlandı.

Genotiplerden bağımsız olarak tüm A tipi virüslerin benzer antijenik, immünojenik ve koruyucu özelliklere sahip olduğu tespit edilmiştir. Yani, bir virüsün bir serotipi aynı standart reaktif setleri tarafından belirlenir ve aynı aşılarla önlenebilir.

çeşitler

Viral hepatit A'nın aşağıdaki formları bilinmektedir:

• ikterik;
• silinmiş sarılık ile;
• anikterik.

Yalnızca laboratuvar test sonuçlarına göre teşhis edilen ayrı bir subklinik (belirsiz) form ayırt edilir.

Hastalığın seyri akut, uzun süreli, subakut ve kronik (son derece nadir) olabilir. Klinik belirtilerin şiddetine göre akut bulaşıcı hepatit hafif, orta ve şiddetli olabilir.

Hepatit A nasıl bulaşır?

Enfeksiyonun kaynağı, subklinik seyir aşamalarındaki hasta kişiler ve anikterik formda olanlar da dahil olmak üzere hastalığın ilk belirtileridir. Sklera ve cildi lekeledikten sonra bulaşıcılık önemli ölçüde azalır. Patogenezin üçüncü haftasında hastaların sadece %5'inde tehlikeli virüs salınır.

Kuluçka dönemi dikkate alındığında bulaşıcılık süresi yaklaşık bir ay, daha az sıklıkla bir buçuk aya kadar sürer.

Azalan sırayla virüsün kanıtlanmış yayılma kaynakları:

1. Kirlenmiş gıda. Bu bulaşma yöntemi salgın açısından büyük öneme sahiptir. Ancak kuluçka süresinin uzun olması nedeniyle tehlikeli gıdanın türünü belirlemek neredeyse imkansızdır.
2. Hastayla doğrudan temas. Hijyen becerileri gelişmemiş kişilerin ve onlarla profesyonel temas halinde olan kişilerin özellikleri. Patojen, okul öncesi ve okul gruplarında ve engelli insanlar için yatılı okullarda bu şekilde bulaşır.
3. Dışkı, idrar, nazofaringeal akıntı. Bu bulaşma yöntemine fekal-oral denir. Hepatit A virüsünün kanıtlanmış ana bulaşma faktörleri arasında sağlıklı bir kişi ile hasta bir kişi arasındaki doğrudan temas yer alır. Virüs ayrıca yiyecek, su, havadaki damlacıklar (bazı yazarlar hariç), cinsel temas, steril olmayan intravenöz enjeksiyonlar ve virüsün mekanik taşıyıcıları olan sinekler yoluyla da bulaşabilir.

Bu arada, virüsün bulaşmasında en sık etken olan ürünler belirlendi:

1. Taze ve dondurulmuş (çözüldükten sonra) formdaki bahçe meyveleri, özellikle yataklarda, yatakların insan dışkısından yapılan gübre ile sulanması durumunda virüsü biriktirebilen meyve bitkilerinin yanında yumuşakçalar ve sümüklü böcekler bulunursa.
2. Isıl işlem görmeden hazırlanan veya depolandıktan sonra tüketilen ürünler (salatalar, salata sosları, soğuk mezeler, kurutulmuş meyveler ve meyveler, özellikle Kazakistan ve Orta Asya);
3. Aerosol. Direnci azalmış gruplarda solunum yolu hastalıkları salgınları biriktiğinde çocuk gruplarında varsayımsal olarak mümkündür. Virüs, hasta bir kişinin öksürmesi, hapşırması ve nazofarinks salgıları yoluyla bulaşır.
4. Su. Gelişmemiş toplumsal altyapıya sahip alanların karakteristiği, su temini, kanalizasyon ve atık su bertarafının zayıf organizasyonu. Kazalar ve doğal afetler sırasında enfeksiyon riski önemli ölçüde artar.
5. Parenteral. Özellikle kısırlığın engellendiği bir ortamda (uyuşturucu bağımlıları) virüsün kan nakli ve intravenöz solüsyon uygulaması yoluyla bulaşması göz ardı edilemez.
6. Bulaşıcı (virüsün sinekler yoluyla bulaşması). Araştırmacılar enfeksiyonun sinekler yoluyla bulaşma olasılığını dışlamıyor ancak bu faktörün yaygınlığı araştırılmamıştır.
7. Cinsel. Literatürde şu şekilde belirtilir: olası faktör Eşcinsellerde bulaşma var ancak eşcinsellik ile hepatit A arasındaki nedensel ilişki çözülebilmiş değil.

Gelişme aşamaları

Hepatit A'nın seyrinin çeşitli varyantları vardır. Hastalık tipik bir klinik tabloyla ortaya çıkabilir ve asemptomatik olabilir. Açık (canlı semptomlarla ilerleyen) formlar durumunda, hastalığın gelişiminde birkaç aşama ayırt edilir.

Enfeksiyondan sonra ömür boyu kalıcı bağışıklık oluşur. Hepatit A'ya tekrar yakalanmak mümkün mü? Bu imkansızdır; hastalıktan sonra vücut, yeniden enfeksiyona karşı koruma sağlayan hücreler üretir.

Hepatit A'nın belirtileri

Viral hepatit A genellikle akut olarak başlar. Prodromal dönem farklı klinik varyantlarda ortaya çıkabilir: dispeptik, ateşli veya astenovejetatif.

Prodromal dönemin ateşli (grip benzeri) formu şu şekilde karakterize edilir:

• artan vücut ısısı;
• Genel zayıflık;
• baş ağrısı ve kas ağrısı;
• boğaz ağrısı, kuru öksürük;
• rinit.

İteri öncesi dönemin dispeptik varyantında zehirlenme belirtileri hafiftir. Tipik olarak hastalar çeşitli sindirim bozukluklarından (geğirme, ağızda acılık, şişkinlik), epigastriumda veya sağ hipokondriyumda ağrı, dışkılama bozukluklarından (kabızlık, ishal veya bunların değişimi) şikayet ederler.

Viral hepatit A'da prodromal dönemin astenovejetatif formu spesifik değildir. Zayıflık, uyuşukluk, dinamizm ve uyku bozuklukları ile kendini gösterir.

1. Hastalığın ikterik aşamaya geçişi, genel durumdaki bir iyileşme, vücut sıcaklığının sarılığın kademeli gelişiminin arka planına karşı normalleşmesi ile karakterize edilir. Bununla birlikte, ikterik dönemde dispeptik belirtilerin şiddeti sadece zayıflamakla kalmaz, tam tersine yoğunlaşır.
2. Şiddetli viral hepatit A vakalarında hastalarda hemorajik sendrom gelişebilir (spontan burun kanaması, ciltte ve mukozada kanamalar, peteşiyal döküntü).

Palpasyon, hipokondriyumdan çıkıntı yapan orta derecede ağrılı bir karaciğeri ortaya çıkarır. Vakaların yaklaşık %30'unda dalak büyümesi mevcuttur. Sarılık arttıkça dışkı rengi açılır, idrar rengi koyulaşır. Bir süre sonra idrar zengin bir koyu renk alır ve dışkı açık gri renkte olur (kolik dışkı).

İkterik dönem yerini iyileşme aşamasına bırakır. Laboratuvar parametrelerinde kademeli bir normalleşme ve hastaların genel durumunda bir iyileşme vardır. Son Iyileşme süresi belki altı aya kadar.

Teşhis

Hepatit A tanısı şunlara dayanır: Klinik işaretler hastalık: karaciğer büyümesi, sarılık ve diğer semptomlar. Doktor ayrıca epidemiyolojik faktörleri, yani enfeksiyonun nasıl bulaştığını da (kaynatılmamış su içmek, saflığı bilinmeyen ürünler vb.) dikkate alır.

Laboratuvar testleri çok önemlidir. Hastalığa özel testler:

• viral genetik materyali tespit etmek için polimeraz zincir reaksiyonu;
• IgM sınıfı patojenlere karşı antikorları tespit etmek için enzim immünolojik testi.

Vücutta yalnızca IgG antikorları tespit edilirse, bu daha önce geçirilmiş bir hastalığı veya ona karşı bağışıklığı gösterir. Hastalığın kronik formu ortaya çıkmaz ancak sağlıklı virüs taşıyıcıları vakaları vardır.

Kadınlarda ve diğer hasta gruplarında hastalığın spesifik olmayan laboratuvar belirtileri, bulaşıcı sürecin ciddiyetini ve reçete edilen ilaçların etkinliğini değerlendirmek için gereklidir:

• ALT ve AST;
• bilirubin ve fraksiyonları (doğrudan, dolaylı);
• serum protein düzeyi, fibrinojen.

Karaciğerin boyutunu belirlemek için ultrason kullanılır.

Komplikasyonlar

Hepatit A nadiren komplikasyonlara neden olur; genellikle hastalık tamamen iyileşmeyle sonuçlanır. Botkin hastalığının en ciddi komplikasyonu karaciğer yetmezliğidir. Hepatit A'dan kurtulduktan sonra genellikle güçlü bağışıklık kalır ve yeniden enfeksiyon mümkün değildir. Bununla birlikte, tedavi tamamlanmazsa ve tam bir iyileşme olmazsa, hastalığın ikinci bir dalgası (nüksetme) meydana gelebilir. Bu, Botkin hastalığı olan kişilerin %15'inde görülür ve tekrar tekrar ortaya çıkabilir.

Karaciğer yetmezliği, karaciğerin normal şekilde çalışmayı durdurabileceği nadir ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir hepatit komplikasyonudur. Aşağıdaki insan grupları genellikle bundan etkilenir:

• Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler (diyabet gibi kronik bir hastalık veya kemoterapi gibi bazı tedavilerin yan etkisi sonucu).
• siroz veya hepatit C (hepatitin daha şiddetli bir türü) gibi mevcut karaciğer hastalığı olan kişiler;

Hepatit A'nın tedavisi

Hepatit A tanısı alan hastalar, enfeksiyon hastalıkları bölümünde derhal hastaneye kaldırılır. Hastaların izolasyon süresi en az dört haftadır.

Hastalığın gelişme ve pik dönemlerinde, yatak istirahati gerekli. Hastalara vitaminlerle zenginleştirilmiş, kolay sindirilebilen gıdalardan oluşan bir diyet reçete edilir. Hemorajik olaylar için Vicasol kas içine reçete edilir ve K vitamini ağızdan reçete edilir. şiddetli seyir hastalık ve kaşıntı varlığında kortikosteroidler reçete edilir (çoğunlukla prednizolon) ve glukoz çözeltisi deri altı ve intravenöz olarak uygulanır. Komplike vakalarda ve eşlik eden hastalıkların varlığında antibiyotikler reçete edilir (terramisin, penisilin vb.). Safra akışını iyileştirmek için duodenal entübasyon tekrarlanır.

Toksik distrofi hastalarının tedavisi, glutamik asit, kortikosteroid hormonları, neomisin ve bol miktarda sıvı içeren düşük proteinli bir diyet dahil olmak üzere karmaşıktır.

Kaydedilen vakaların çoğunda Hepatit A tamamen iyileşmeyle sonuçlanır ve bu durum ciddi vakalar için de geçerlidir. Bununla birlikte, bu hastalığın, yeterli karaciğer fonksiyonunun bozulmasıyla birlikte periyodik alevlenmelerle karakterize kronik bir seyir izlediği hastalar da vardır.

Hepatit A, hastaneye geç yatış, çeşitli beslenme ve hijyen rejimlerinin ihlali, zihinsel ve fiziksel stres, alkollü içecek tüketimi ve ayrıca ilişkili hastalıklar (gastroenterokolit, grip vb.) nedeniyle kronikleşebilir. Bu formlar, karaciğer yetmezliği semptomları olan hastalarda ölümle sonuçlanabilir.

Aşılama

Neyse ki insanların hepatit A virüsüne karşı duyarlılığını azaltabilecek bir aşı var ancak maliyetinin yüksek olması nedeniyle zorunlu aşı takvimine dahil edilmiyor. İki tür koruyucu aşı vardır:

• hastalığa neden olan nötralize edilmiş bir virüse dayanan bir çözüm;
• Donör kanından elde edilen hepatit ve diğer hastalıklara (enfeksiyonlara) karşı antikorlar içeren immünoglobulin. Hastayla aynı bölgede yaşayan kişilere, hastalığın tespit edildiği ilk günlerde acil olarak damlalık yoluyla uygulanır. Bu prosedür enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltır.

İmmünoglobulin, enfeksiyon riski en fazla olan nüfus gruplarına uygulanır:

• askeri personel;
• mülteciler;
• tıbbi çalışanlar;
• toplu gıda üretiminde çalışan insanlar;
• Birçok hastalık vakasının rapor edildiği üçüncü dünya ülkelerine seyahat etmek.

Diyet

Sindirim sistemindeki tüm hastalıkların tedavisinin temeli dengeli beslenmedir. Hepatit A diyeti hastalığın gelişimi sırasında başlar ve iyileşme sonrasında birkaç ay daha devam eder.

Hastalar nasıl yemek yiyor?

1. Protein, yağ ve karbonhidrat miktarını azaltamazsınız, oranlarının doğru olması gerekir. Yalnızca sindirimi zor olan bazı hayvansal yağlar sınırlıdır: sığır eti, domuz eti ve kuzu eti.
2. Yiyeceklerin kalori içeriğini azaltamazsınız, kaloriler fizyolojik normlara uygun olmalıdır.
3. Optimum miktarda sıvı içmeniz gerekir - günde 2-3 litre su.
4. Hepatit A hastalarına günde beş küçük öğün tavsiye edilir.

İyileşmeden sonra bu diyet rejiminin altı ay daha takip edilmesi gerekir. Karaciğeri yormamak için zararlı ve baharatlı tüm yiyeceklerin yasak olduğunu unutmamalıyız.

Hastalık önleme

Hepatit A enfeksiyonu riski aşılama yoluyla önlenebilir veya önemli ölçüde azaltılabilir. Aşı, vücuda verilmesi antikor üretimine ve bağışıklık sisteminin aktivasyonuna neden olan, canlı olmayan virüsler içeren bir preparattır. Tek bir aşı birkaç yıl boyunca koruma sağlamak için yeterlidir.

Daha uzun süreli bağışıklık elde etmek için aşının 20-25 yıllık bir süre boyunca her 1-1,5 yılda bir iki kez uygulanması gerekir.

Bu tam olarak her yaştaki bir kişinin hasta bir kişiyle temas ettikten sonra ortaya çıkan sorusudur. Hepatit A nasıl bulaşır, bu hastalığa yakalanma ihtimali ne kadar yüksektir, ne gibi önlemler alınmalıdır tüm bu soruların oldukça spesifik yanıtları var. Basit ve açık kurallara uyarak, bir kişi pratikte bu viral hastalığa yakalanamaz.

Hepatit A virüsünün özellikleri

Patojenin özellikleri, bu durumda hepatit A virüsünün belirli özellikleri, enfeksiyonun olası bulaşma yollarını doğrudan belirler. Virüs esas olarak karaciğer hücrelerinde ve daha az oranda safra yolları ve sindirim kanalının epitel hücrelerinde çoğalır.

Hepatit A virüsü, klor, dezenfektanlar ve düşük sıcaklık gibi bir dizi çevresel faktöre karşı dayanıklıdır. Böylece, bu patojen musluk suyuna nüfuz edebilir ve içinde iyi bir şekilde hayatta kalabilir ve musluk suyunun geleneksel klorlanmasına rağmen enfeksiyon bulaşabilir.

Enfeksiyon kaynağı

Hepatit A, ağırlıklı olarak fekal-oral bulaşma mekanizmasına sahip antroponotik enfeksiyonlar grubuna aittir. Bu, her durumda enfeksiyon kaynağının hasta bir kişi olduğu anlamına gelir. Virüsün izolasyonu oldukça uzundur: kuluçka (gizli) dönemde başlar ve bazen hastanın klinik iyileşmesinden biraz sonra bile sona erer. Böylece kişi, hastalığın tamamı boyunca, hatta klinik belirtiler ortaya çıkmadan önce bile başkaları için tehlike oluşturur.

Viral hepatit A sırasında aşağıdaki dönemler ayırt edilir:

kuluçka (yani gizli) – süresi 14-30 (55'e kadar) gündür, hastalığın hiçbir belirtisi yoktur, bu dönemde enfekte bir kişiden enfekte olma olasılığı en yüksektir; kısa süreli prodromal (ikterik öncesi) dönem - yalnızca 6-7 (10'a kadar) gün; yoğun virüs yayılımı devam ediyor; bariz klinik belirtilerin ortaya çıktığı dönem (en yüksek dönem) 10-14 gün ile sınırlı olabilir veya alevlenmeler veya komplikasyonlar gelişirse bir ay veya daha fazla sürebilir; virüs yayılımı devam ediyor ancak daha az aktif; virüsün iyileşme (iyileşme) dönemindeki salınımı önemli ölçüde değişkenlik gösterdiğinden bu dönemde herhangi bir ortalama süreden bahsetmek oldukça zordur.

Bir diğer önemli detay: Cildi açıkça sarı olan (hastalığın sözde belirgin formu) ve genel durumunda önemli bir değişiklik olmayan (sözde anikterik form) bir kişi de aynı derecede tehlikelidir. Ek olarak, hepatit A'da hastalığın latent veya abortif formları olarak adlandırılan formlar sıklıkla gelişir. Kişi kendi vücudunda herhangi bir hastalık belirtisi hissetmez ancak bulaşıcı etkeni çevreye salar ve diğer insanlara bulaşır.

Bu açıdan bakıldığında sağlıklı insanlar için en büyük tehlike, hastalığın anikterik formuna sahip olan kişidir. Bu duruma nadiren teşhis konulduğu için bu durumda herhangi bir anti-salgın önlem alınmıyor. Açık sarılığı olan bir kişinin hastaneye yatırılıp izole edilmesi ve etrafındaki tüm nesnelerin dezenfekte edilmesi gerekir.

Hepatit A nasıl bulaşır?

Modern tıp kitapları, hepatit A'nın aşağıdaki olası enfeksiyon yollarını göstermektedir:

su; yiyecek; iletişim ve ev; parenteral.

Tüm bulaşma yöntemleri enfeksiyon açısından tehlikeli olan belirli durumları içerir. Bazı durumlarda enfeksiyon pek olası değildir, bazılarında ise tam tersi.

Hepatit A için havadaki damlacıklarla bulaşma ve bulaşma tipik değildir. Hava yoluyla bulaşma mekanizması, hastanın nazofarenksinden mukus damlacıkları içeren havanın solunmasıyla enfeksiyondur. Hepatit virüsü çoğalmadığı için solunum sistemi, yalnızca hasta bir kişiyle iletişim yoluyla (doğrudan temas olmadan) enfeksiyon mümkün değildir.

Bulaşıcı bulaşma, hasta bir kişinin canlı bir taşıyıcı (bit, kene, sivrisinek, sivrisinek) tarafından ısırılması yoluyla enfeksiyondur. Hepatit A için bu seçenek modern tıp literatüründe açıklanmamıştır.

Su iletim yolu

Çoğu zaman, hepatit A kirlenmiş (virüsle kirlenmiş) su yoluyla bulaşır. Sözde "su salgınları" tipiktir: vaka sayısında hızlı bir artış, hastalığın belirli bir bölge veya bölge sakinleri arasında yayılması. Su yolu iletim güzergahının uygulanması aşağıdaki durumlarda mümkündür:

herhangi bir kaynaktan kaynatılmamış su içmek (merkezi su kaynağı dahil); en tehlikeli olanlar (potansiyel olarak daha fazla miktarda virüs içeren) kuyular, artezyen kuyuları, eski su şebekeleridir (kanalizasyon ve musluk suyunu karıştırma olasılığı vardır); bulaşıkları, sebzeleri ve meyveleri yıkamak için daha sonra dezenfektanlarla işlem görmeden su kullanmak veya Yüksek sıcaklık; Mevcut bir salgında virüs, diş fırçalama ve diğer hijyen prosedürlerinin uygulanması sırasında ağız boşluğuna girebilir.

Viral hepatit A, su yoluyla bulaştığında tüm yerleşim yerlerini, kapalı ve açık tipte çocuk gruplarını kapsayabilir.

Gıda bulaşma yolu

Viral hepatit A sıklıkla gıda yoluyla bulaşır ve aşağıdaki durumlar tehlikelidir:

hasta bir kişiyle aynı eşyaları paylaşmak; sadece mutfak ürünlerini yemek; kötü yıkanmış ve ısıl işlem görmemiş sebzelerin, meyvelerin ve diğer şeylerin diyete dahil edilmesi.

Yiyeceklerin bulaşma yolu en çok aynı yemekhanede (örneğin okul kantininde) yemek yiyen çocuk grupları için tipiktir. Kötü hijyen uygulamaları, sabun eksikliği vb. faktörler yayılmayı kolaylaştırmaktadır.

İletişim iletim yolu

Hastalığı başkalarına bulaştıran bir kişi, virüsün diğer insanlara bulaştığı birçok nesneye dokunur.

Temas iletim yolu uygulanır:

hasta bir kişiyle doğrudan temas halinde; ortak ev eşyalarını kullanırken ( Diş fırçası, havlu); paylaşılan oyuncaklarla oynarken (sert ve yumuşak); tuvaletin (hem kamusal hem de ev) hijyenik tedavi kurallarına uyulmaması.

Hepatit A ile enfeksiyonun tüm yöntemleri hem evde hem de halka açık alanlarda yapılabilir. Herhangi bir sınıftaki halka açık yemek kuruluşlarını veya umumi tuvaletleri ziyaret etmek enfeksiyon riskini artırır.

Hepatit A'nın epidemiyolojik özellikleri

"Kirli eller yoluyla" bulaşan Hepatit A'nın çeşitli şekilleri vardır:

sıcak mevsimde görülme sıklığında bir artış gözlenir; Hastaların ağırlıklı yaşı 35 yaşın altındadır; enfeksiyonun kolaylığı bir salgın salgınının gelişmesini mümkün kılar; hastalıktan sonra ömür boyu bağışıklık kalır; Hijyen kurallarına dikkatli bir şekilde uyulması bu enfeksiyonun kontrol altına alınmasını kolaylaştırır.

Hepatit A'nın bulaşması oldukça kolay bir süreçtir ancak bu hastalığın önlenmesine yönelik kurallar da basit, anlaşılır ve her yaştan insan için erişilebilirdir.

İlgili malzemeler

Hepatit C, karaciğerin viral kökenli bir iltihabıdır. çoğu durumda zaman içinde önemli ölçüde geciken klinik bulgular ya da o kadar az ifade edilmiştir ki, hastanın kendisi, hepatit C virüsü (HCV) olarak adlandırılan "nazik" öldürücü bir virüsün vücuduna yerleştiğini bile fark etmeyebilir.

Bir zamanlar ve bu geçen yüzyılın 80'li yıllarının sonuna kadar sürdü, doktorlar "Botkin hastalığı" veya sarılık kavramına uymayan özel bir hepatit formunun varlığını biliyorlardı, ancak açıktı bunun karaciğeri kendi “kardeşlerinden” (A ve B) daha az etkilemeyen hepatit olduğunu. Tanıdık olmayan türlere, kendi belirteçleri hala bilinmediğinden ve patogenez faktörlerinin yakınlığı açık olduğundan, A olmayan, B olmayan hepatit adı verildi. Sadece parenteral yoldan bulaşması değil, aynı zamanda başka bulaşma yolları da önermesi açısından hepatit A'ya benziyordu. Serum hepatiti olarak adlandırılan hepatit B'nin benzerliği, başkasının kanının alınmasıyla da bulaşabilmesiydi.

Şu anda herkes, ne A ne de B hepatiti olarak adlandırılan hepatitin açık ve iyi çalışılmış olduğunu biliyor. Bu, yaygınlığı bakımından sadece kötü şöhretli HIV enfeksiyonundan daha aşağı olmakla kalmayıp, aynı zamanda onu çok aşan hepatit C'dir.

Benzerlikler ve farklılıklar

Botkin hastalığına daha önce belirli bir patojenle ilişkili herhangi bir inflamatuar karaciğer hastalığı deniyordu. Botkin hastalığının, her biri kendi patojenine ve ana bulaşma yoluna sahip olan bağımsız bir polietiyolojik patolojik durumlar grubunu temsil edebileceği anlayışı daha sonra ortaya çıktı.

Şimdi bu hastalıklara hepatit denir, ancak patojenin keşif sırasına göre (A, B, C, D, E, G) isme Latin alfabesinin büyük harfi eklenir. Hastalar genellikle her şeyi Rusçaya çevirir ve hepatit C veya hepatit D'yi belirtir. Bununla birlikte, bu grupta sınıflandırılan hastalıklar, neden oldukları virüslerin hepatotropik özelliklere sahip olması ve vücuda girdiklerinde hepatobiliyer sistemi etkilemesi açısından çok benzerdir. kendi tarzında işlevsel yeteneklerini bozuyor.

Farklı hepatit türleri, vücuttaki virüslerin farklı davranışlarını gösteren sürecin kronikleşmesine eşit olmayan bir şekilde eğilimlidir.

Hepatit C bu bakımdan en ilginç olarak kabul edilir. Uzun zamandır bir sır olarak kaldı, ancak şimdi bile yaygın olarak bilindiği için doğru bir tahmin vermeyi mümkün kılmadığı için sırlar ve entrikalar bırakıyor (sadece tahmin edilebilir).

Çeşitli patojenlerin neden olduğu karaciğerin inflamatuar süreçleri cinsiyete göre farklılık göstermez, bu nedenle hem erkekleri hem de kadınları eşit derecede etkiler. Hastalığın seyrinde herhangi bir farklılık görülmedi ancak hamilelik döneminde kadınlarda hepatitin daha şiddetli olabildiği unutulmamalıdır. Ayrıca virüsün son aylarda vücuda girmesi ya da sürecin aktif seyretmesi yenidoğanın sağlığını olumsuz etkileyebiliyor.

Viral kökenli karaciğer hastalıkları hala belirgin benzerliklere sahip olduğundan, hepatit C söz konusu olduğunda diğer hepatit türlerine değinmeniz tavsiye edilir, aksi takdirde okuyucu makalemizin yalnızca "kahramanının" korkması gerektiğini düşünecektir. Ancak cinsel temas yoluyla hemen hemen her türden enfeksiyon kapabilirsiniz, ancak bu yetenek daha çok hepatit B ve C'ye atfedilir ve bu nedenle bunlar genellikle cinsel yolla bulaşan hastalıklar olarak sınıflandırılır. Bu bağlamda, viral kökenli karaciğerin diğer patolojik durumları genellikle sessiz kalır, çünkü bunların sonuçları, en tehlikeli olarak kabul edilen hepatit B ve C'nin sonuçları kadar önemli değildir.

Ek olarak, viral olmayan kökenli hepatitler de vardır (otoimmün, alkolik, toksik), bunlara da değinilmesi gerekir, çünkü hepsi bir şekilde birbirine bağlıdır ve birbirlerini önemli ölçüde kötüleştirir.

Virüs nasıl bulaşıyor?

Virüsün bir kişiye nasıl "geçebileceğine" ve yeni "konakçının" vücudunda ne tür şeyler "yapmaya" başlayacağına bağlı olarak, farklı hepatit türleri ayırt edilir. Bazıları günlük yaşamda bulaşır (kirli eller, yiyecekler, oyuncaklar vb. Yoluyla), hızla ortaya çıkar ve temelde herhangi bir sonuç olmadan geçer. Parenteral olarak adlandırılan ve kronikleşme potansiyeli taşıyan diğerleri genellikle ömür boyu vücutta kalır, karaciğeri yok ederek siroza ve bazı durumlarda primer karaciğer kanserine (hepatokarsinom) neden olur.

Böylece, Enfeksiyon mekanizması ve yollarına göre hepatit iki gruba ayrılır:

Oral-dışkı aktarım mekanizmasına sahip olması (A ve E); Kan temasının (hemoperkütanöz) veya daha basit olarak kandan geçen yolun ana olduğu hepatit (B, C, D, G - parenteral hepatit grubu).

Enfekte kanın transfüzyonuna veya cilde zarar veren tıbbi prosedür kurallarına açıkça uyulmamasına ek olarak (örneğin akupunktur için yeterince işlenmemiş aletlerin kullanılması), Hepatit C, B, D, G'nin yayılması yaygındır ve diğer durumlarda:

Evde profesyonel olmayan bir kişi tarafından veya sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gerekliliklerini karşılamayan diğer koşullar tarafından gerçekleştirilen çeşitli moda prosedürler (dövmeler, piercingler, kulak piercingleri); Bir iğnenin birden fazla kişiye kullanıldığı bu yöntem, şırınga bağımlıları tarafından da uygulanıyor; Virüsün cinsel ilişki yoluyla bulaşması, büyük olasılıkla hepatit B'de görülür, bu tür durumlarda hepatit C çok daha az sıklıkla bulaşır; “Dikey” yoldan (anneden fetüse) bilinen enfeksiyon vakaları vardır. Hastalığın aktif formu Akut enfeksiyon Son üç aylık dönemde veya HIV taşıyıcısı olmak hepatit riskini önemli ölçüde artırır. Ne yazık ki hastaların %40'a varan oranı kendilerine hepatit B, C, D, G virüsünü veren kaynağı hatırlayamıyor.

Hepatit virüsü anne sütü yoluyla bulaşmaz, bu nedenle hepatit B ve C taşıyıcısı olan kadınlar, bebeklerine bulaşma korkusu olmadan güvenle besleyebilirler.

Dışkı-ağız mekanizması, su, temas ve evin bu kadar birbirine bağlı olması, virüsün cinsel temas yoluyla bulaşma olasılığını dışlayamayacağı konusunda hemfikir olabiliriz, tıpkı kan yoluyla bulaşan diğer hepatit türleri gibi, vücuda nüfuz etme şansına sahiptirler. Seks sırasında başka bir vücut.

Sağlıksız bir karaciğerin belirtileri

Enfeksiyondan sonra hastalığın farklı formlarının ilk klinik belirtileri farklı zamanlarda ortaya çıkar. Örneğin, hepatit A virüsü iki haftada (4'e kadar) kendini belli eder, hepatit B (HBV) patojeni biraz gecikir ve iki aydan altı aya kadar bir sürede ortaya çıkar. Hepatit C'ye gelince, patojen (HCV) 2 hafta, 6 ay sonra kendini gösterebilir veya yıllarca "gizlenebilir" Sağlıklı bir insanı oldukça ciddi bir hastalığın taşıyıcısına ve enfeksiyon kaynağına dönüştürmek.

Karaciğerde bir sorun olduğu gerçeği, hepatitin klinik belirtileriyle tahmin edilebilir:

Sıcaklık. Hepatit A genellikle onunla ve grip enfeksiyonunun semptomlarıyla (baş ağrısı, kemiklerde ve kaslarda ağrı) başlar. Vücutta HBV aktivasyonunun başlangıcına düşük dereceli bir ateş eşlik eder ve hepatit C'de hiç yükselmeyebilir; Sarılık değişen şiddet dereceleri. Bu belirti hastalığın başlangıcından birkaç gün sonra ortaya çıkar ve şiddeti artmazsa hastanın durumu genellikle iyileşir. Bu fenomen, hepatit C'nin yanı sıra toksik ve alkolik hepatit hakkında söylenemeyen hepatit A'nın en karakteristik özelliğidir. Burada, daha doygun bir renk gelecekteki iyileşmenin bir işareti olarak kabul edilmez, aksine tam tersine: hafif bir karaciğer iltihabı durumunda sarılık tamamen yok olabilir; Döküntüler ve kaşıntı karaciğerdeki kolestatik inflamatuar süreç formlarının daha karakteristik özelliği, hepatik parankimin obstrüktif lezyonları ve safra kanallarının yaralanması nedeniyle dokularda safra asitlerinin birikmesinden kaynaklanır; İştah azalması; Sağ hipokondriyumda ağırlık, karaciğer ve dalakta olası genişleme; Mide bulantısı ve kusma. Bu semptomlar daha şiddetli formlar için tipiktir; Zayıflık, halsizlik; Eklem ağrısı; Koyu idrar koyu biraya benzer şekilde rengi değişen dışkılar herhangi bir viral hepatitin tipik belirtileridir; Laboratuvar göstergeleri: Karaciğer fonksiyon testleri (AlT, AST, bilirubin) hastalığın şiddetine göre birkaç kat artabilir ve trombosit sayısı azalır.

Viral hepatit sırasında 4 form ayırt edilir:

Hepatit C'nin hafif, daha sıklıkla karakteristik özelliği: sarılık sıklıkla yoktur, düşük dereceli veya normal sıcaklık, sağ hipokondriyumda ağırlık, iştahsızlık; Orta şiddette: yukarıdaki semptomlar daha belirgindir, eklem ağrısı, bulantı ve kusma görülür, iştah neredeyse yoktur; Ağır. Tüm semptomlar belirgin bir biçimde mevcuttur; Fulminant (fulminant), hepatit C'de bulunmaz, ancak özellikle koenfeksiyon (HDV/HBV) durumunda hepatit B'nin çok karakteristik özelliğidir, yani süperenfeksiyona neden olan iki B ve D virüsünün birleşimidir. Fulminan form en tehlikelisidir, çünkü karaciğer parankiminin masif nekrozunun hızlı gelişmesi sonucunda hastanın ölümü meydana gelir.

Hepatit, evde tehlikeli (A, E)

Günlük yaşamda, öncelikle dışkı-ağız yoluyla bulaşma yolunun ağırlıklı olduğu karaciğer hastalıkları pusuda kalabilir ve bu, bilindiği gibi hepatit A ve E'dir, bu nedenle karakteristik özellikleri üzerinde biraz durmalısınız:

Hepatit a

Hepatit A oldukça bulaşıcı bir enfeksiyondur. Daha önce buna basitçe bulaşıcı hepatit deniyordu (B serum olduğunda ve diğerleri henüz bilinmiyordu). Hastalığın etken maddesi, RNA içeren küçük ama inanılmaz derecede dirençli bir virüstür. Her ne kadar epidemiyologlar patojene karşı duyarlılığın evrensel olduğunu belirtse de, etkilenenler ağırlıklı olarak bir yaşın üzerindeki çocuklardır. Karaciğer parankiminde inflamatuar ve nekrobiyotik süreçleri tetikleyen, zehirlenme belirtileri (zayıflık, ateş, sarılık vb.) Veren bulaşıcı hepatit, kural olarak, aktif bağışıklığın gelişmesiyle iyileşmeyle sona erer. Enfeksiyöz hepatitin kronik bir forma geçişi pratikte gerçekleşmez.

Video: “Sağlıklı Yaşa!” Programında hepatit A

Hepatit E

Virüsü aynı zamanda RNA içeren türe aittir ve su ortamında iyi hissettirir. Hasta bir kişiden veya taşıyıcıdan (gizli dönemde) bulaşan, ısıl işlem görmemiş gıda yoluyla enfeksiyon olasılığı yüksektir. Çoğunlukla Orta Asya ve Orta Doğu ülkelerinde yaşayan gençler (15-30 yaş arası) etkilenmektedir. Rusya'da hastalık oldukça nadirdir. Temas ve ev içi bulaşma yolu göz ardı edilemez. Kroniklik veya kronik taşıyıcılık vakaları henüz belirlenmemiş veya tanımlanmamıştır.

Hepatit B ve ona bağlı hepatit D virüsü

Hepatit B virüsü (HBV) veya serum hepatiti, replikasyonu için karaciğer dokusunu tercih eden, karmaşık yapıya sahip, DNA içeren bir patojendir. Enfekte bir kişinin küçük bir dozu virüsün bulaşması için yeterlidir. biyolojik materyal neden bu form bu kadar kolay dönüşüyor? tıbbi prosedürler sırasında, aynı zamanda cinsel ilişki sırasında veya dikey olarak.

Bu viral enfeksiyonun seyri çok değişkenlidir. Aşağıdakilerle sınırlı olabilir:

Taşıma; Genellikle hastanın hayatını talep eden, fulminan (fulminan) bir formun gelişmesiyle birlikte akut karaciğer yetmezliği verin; Süreç kronikleşirse siroz veya hepatokarsinom gelişimine yol açabilir.

hepatit B'nin olumsuz gelişimi

Hastalığın bu formunun kuluçka süresi 2 aydan altı aya kadar sürer ve çoğu durumda akut dönem hepatitin karakteristik semptomlarına sahiptir:

Ateş, baş ağrısı; Performansta azalma, genel halsizlik, halsizlik; Eklem ağrısı; Fonksiyon bozukluğu sindirim sistemi(bulantı kusma); Bazen döküntüler ve kaşıntı; Sağ hipokondriyumda ağırlık; Büyümüş karaciğer, bazen dalak; Sarılık; Karaciğer iltihabının tipik bir belirtisi koyu renkli idrar ve renksiz dışkıdır.

HBV'nin hepatit D'nin (HD) etken maddesi ile kombinasyonları çok tehlikelidir ve öngörülemez. Daha önce delta enfeksiyonu olarak adlandırılan, HBV'ye zorunlu olarak bağımlı olan benzersiz bir virüs.

İki virüsün bulaşması aynı anda gerçekleşebilir ve bu da ortak enfeksiyonun gelişmesine yol açar. D-patojen daha sonra HBV ile enfekte olmuş karaciğer hücrelerine (hepatositler) katılırsa, o zaman süperenfeksiyondan bahsedeceğiz. Benzer virüs kombinasyonunun ve hastalığın klinik belirtilerinin sonucu olan ciddi bir durum. tehlikeli görünüşlü hepatit (fulminan form), sıklıkla kısa sürede ölümcül olma tehlikesi taşır.

Video: Hepatit B

Parenteral hepatitlerin en önemlisi (C)

çeşitli hepatit virüsleri

“Ünlü” hepatit C virüsü (HCV, HCV), benzeri görülmemiş heterojenliğe sahip bir mikroorganizmadır. Patojen, hastalık süreci sırasında her birine karşılık gelen antikorların üretildiği 8 proteini (3 yapısal + 5 yapısal olmayan) kodlayan tek sarmallı pozitif yüklü RNA içerir.

Hepatit C virüsü dış ortamda oldukça stabildir, donmayı ve kurumayı iyi tolere eder, ancak ihmal edilebilir dozlarda bulaşmaz, bu da dikey bulaşma ve cinsel ilişki yoluyla enfeksiyon riskinin düşük olduğunu açıklar. Seks sırasında salınan salgılarda bulaşıcı bir ajanın düşük konsantrasyonu, virüsün "hareket etmesine" "yardımcı" olan başka faktörler mevcut olmadığı sürece, hastalığın bulaşması için koşullar sağlamaz. Bu faktörler arasında bağışıklığı azaltan ve cildin bütünlüğüne zarar veren eşlik eden bakteriyel veya viral enfeksiyonlar (öncelikle HIV) yer alır.

HCV'nin vücuttaki davranışını tahmin etmek zordur. Kana nüfuz ettikten sonra uzun süre minimum konsantrasyonlarda dolaşabilir ve vakaların% 80'inde zamanla ciddi karaciğer hasarına yol açabilen kronik bir süreç oluşturur: siroz ve primer hepatoselüler karsinom (kanser).

hepatit C gelişim paterni

Semptomların yokluğu veya hepatit belirtilerinin hafif bir şekilde ortaya çıkması, uzun süre tanınmayan bu inflamatuar karaciğer hastalığının ana özelliğidir.

Bununla birlikte, patojen yine de karaciğer dokusuna hemen zarar vermeye "karar verdiyse", ilk belirtiler 2-24 hafta sonra ortaya çıkabilir ve 14-20 gün sürebilir.

Akut dönem sıklıkla hafif anikterik bir formda ortaya çıkar ve buna aşağıdakiler eşlik eder:

Zayıflık; Eklem ağrısı; Sindirim bozukluğu; Laboratuvar parametrelerinde (karaciğer enzimleri, bilirubin) küçük dalgalanmalar.

Hasta karaciğer tarafında bir miktar ağırlık hisseder, idrar ve dışkı renginde bir değişiklik görür, ancak akut fazda bile belirgin hepatit belirtileri genellikle bu tür için tipik değildir ve nadiren görülür. Hepatit C'yi, enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) kullanılarak ilgili antikorların ve PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanılarak patojen RNA'nın tespit edilmesiyle teşhis etmek mümkün hale gelir.

Video: hepatit C hakkında film

Hepatit G nedir

Günümüzün en gizemli hastalığı olarak kabul edilen Hepatit G'ye, tek sarmallı RNA içeren bir virüs neden olur. Mikroorganizmanın (HGV) 5 çeşit genotipi vardır ve yapısal olarak hepatit C'nin etken maddesine çok benzer. Genotiplerden biri (birincisi) yaşam alanı olarak Afrika kıtasının batısını seçti ve başka hiçbir yerde bulunmuyor, ikincisi dünyaya yayıldı, üçüncü ve dördüncüsü Güneydoğu Asya'yı “beğendi” ve beşincisi Güney Afrika'ya yerleşti. Bu nedenle bölge sakinleri Rusya Federasyonu ve tüm Sovyet sonrası alanın 2. tip bir temsilciyle tanışma "şansı" var.

Karşılaştırma için: Hepatit C dağılım haritası

Epidemiyolojik açıdan (enfeksiyon kaynakları ve bulaşma yolları) hepatit G, diğer parenteral hepatitlere benzemektedir. HGV'nin bulaşıcı kökenli inflamatuar karaciğer hastalıklarının gelişimindeki rolü henüz belirlenmemiştir, bilim adamlarının görüşleri farklıdır, veriler tıp literatürü tartışmalı olmaya devam ediyor. Birçok araştırmacı, patojenin varlığını hastalığın fulminan formuyla ilişkilendirmektedir ve ayrıca virüsün otoimmün hepatitin gelişiminde rol oynadığına inanma eğilimindedir. Ek olarak, HGV'nin hepatit C (HCV) ve hepatit B virüsleri (HBV) ile sık bir kombinasyonu, yani ortak enfeksiyonun varlığı gözlemlenmiştir, ancak bu, tekli enfeksiyonun seyrini ağırlaştırmaz ve interferon tedavisi sırasında bağışıklık tepkisini etkilemez.

HGV monoenfeksiyonu genellikle subklinik, anikterik formlarda ortaya çıkar, ancak araştırmacıların belirttiği gibi, bazı durumlarda iz bırakmadan kaybolmaz, yani gizli bir durumda bile karaciğer parankiminde morfolojik ve fonksiyonel değişikliklere yol açabilir. HCV gibi virüsün de düşük kalabileceği ve daha az saldıramayacağı, yani kansere veya hepatoselüler karsinoma dönüşebileceğine dair bir görüş var.

Hepatit ne zaman kronikleşir?

Kronik hepatit, hepatobiliyer sistemde lokalize olan ve çeşitli etiyolojik faktörlerin (viral veya diğer kökenli) neden olduğu yaygın distrofik inflamatuar bir süreç olarak anlaşılmaktadır.

Enflamatuar süreçlerin sınıflandırılması karmaşıktır, ancak diğer hastalıklar gibi hala evrensel bir yöntem yoktur, bu nedenle okuyucuyu anlaşılmaz sözlerle yüklememek için asıl şeyi söylemeye çalışacağız.

Karaciğerde, belirli nedenlerden dolayı, hepatositlerin (karaciğer hücreleri) dejenerasyonuna, fibrozise, ​​karaciğer parankiminin nekrozuna ve organın fonksiyonel yeteneklerinin bozulmasına yol açan diğer morfolojik değişikliklere neden olan bir mekanizmanın tetiklendiğini göz önünde bulundurarak, ayırt etmeye başladılar. :

Otoimmün hepatit, geniş karaciğer hasarı ve dolayısıyla çok sayıda semptomla karakterizedir; Safra kanallarını etkileyen iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak safra çıkışının ihlali ve durgunluğundan kaynaklanan kolestatik hepatit; Kronik hepatit B, C, D; İlaçların toksik etkilerinden kaynaklanan hepatit; Bilinmeyen kökenli hepatitin kronik formu.

Sınıflandırılmış etiyolojik faktörlerin, enfeksiyon birlikteliklerinin (ko-enfeksiyon, süperenfeksiyon), kronik seyrin aşamalarının, detoksifikasyonun ana organının inflamatuar hastalıklarının tam bir resmini tam olarak sağlamadığı açıktır. Olumsuz faktörlerin, toksik maddelerin ve yeni virüslerin zararlı etkilerine karaciğerin tepkisi hakkında hiçbir bilgi yoktur, yani çok önemli formlar hakkında hiçbir şey söylenmemektedir:

Alkolik sirozun kaynağı olan kronik alkolik hepatit; Kronik hepatitin spesifik olmayan reaktif formu; Toksik hepatit; Kronik hepatit G, diğerlerinden daha geç keşfedildi.

Bu bağlamda belirlendi Morfolojik özelliklere dayalı 3 kronik hepatit formu:

Genellikle aktif olmayan kronik persistan hepatitin (CPH) klinik olarak kendini göstermesi uzun zaman alır, infiltrasyon yalnızca portal yollarda görülür ve yalnızca inflamasyonun lobüle nüfuz etmesi, aktif faza geçişini gösterir; Kronik aktif hepatit (CAH), inflamatuar sızıntının portal yollardan lobüle geçişi ile karakterize edilir ve bu, klinik olarak değişen derecelerde aktivite ile kendini gösterir: hafif, orta, belirgin, belirgin; Lobüllerdeki iltihaplanma sürecinin baskınlığından kaynaklanan kronik lobüler hepatit. Birkaç lobülün multibüler nekroz nedeniyle yenilgisi şunu gösterir: yüksek derece patolojik sürecin aktivitesi (nekrotizan form).

Etiyolojik faktör göz önüne alındığında

Karaciğerde inflamatuar süreç Bir dizi nedenden kaynaklandığı için polietiyolojik hastalıkları ifade eder:

Hepatitin sınıflandırması birçok kez revize edildi, ancak uzmanlar bir fikir birliğine varamadı. Şu anda, alkolle ilişkili yalnızca 5 tür karaciğer hasarı tespit edilmiştir, bu nedenle tüm seçenekleri listelemek pek mantıklı değildir, çünkü tüm virüsler keşfedilmemiş ve incelenmemiştir ve hepatitin tüm biçimleri tanımlanmamıştır. Bununla birlikte, okuyucuyu etiyolojiye göre kronik inflamatuar karaciğer hastalıklarının en anlaşılır ve erişilebilir bölümüyle tanıştırmak faydalı olabilir:

Viral hepatit belirli mikroorganizmaların (B, C, D, G) neden olduğu ve tanımlanmamış - yeterince çalışılmamış, klinik verilerle doğrulanmamış, yeni formlar - F, TiTi; Otoimmün hepatit(tip 1, 2, 3); Karaciğer iltihabı (ilaca bağlı) genellikle kronik hastalarda tespit edilir, çok sayıda ilacın uzun süreli kullanımı veya kısa bir süre için hepatositlere karşı belirgin saldırganlık sergileyen ilaçların kullanımıyla ilişkilidir; Toksik hepatit hepatotropik toksik maddelerin, iyonlaştırıcı radyasyonun, alkol vekillerinin ve diğer faktörlerin etkisiyle; Alkolik hepatit uyuşturucuya bağlı olanla birlikte toksik form olarak sınıflandırılan, ancak diğer durumlarda ayrı olarak sosyal bir sorun olarak kabul edilen; Metabolik, konjenital patolojide ortaya çıkan - Konovalov-Wilson hastalığı. Bunun nedeni bakır metabolizmasının kalıtsal (otozomal resesif tip) bozukluğunda yatmaktadır. Hastalık son derece agresiftir, hızla sirozla sonuçlanır ve hastanın çocuklukta veya genç yaşta ölümüyle sonuçlanır; Kriptojenik hepatit nedeni ayrıntılı bir incelemeye rağmen hala bilinmiyor. Hastalık ilerleyicidir ve sıklıkla ciddi karaciğer hasarına (siroz, kanser) yol açtığından gözlem ve kontrol gerektirir; Spesifik olmayan reaktif hepatit (ikincil). Genellikle çeşitli patolojik durumların eşlikçisidir: tüberküloz, böbrek patolojisi, pankreatit, Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemdeki ülseratif süreçler ve diğer hastalıklar.

Bazı hepatit türlerinin çok ilişkili, yaygın ve oldukça agresif olduğu göz önüne alındığında, okuyucuların ilgisini çekebilecek birkaç örnek vermek mantıklı olacaktır.

Hepatit C'nin kronik formu

Hepatit C ile ilgili önemli bir soru da onunla nasıl yaşanacağı ve insanların bu hastalıkla kaç yıl yaşadığıdır. Teşhislerini öğrenen insanlar, özellikle de doğrulanmamış kaynaklardan bilgi aldıklarında genellikle paniğe kapılırlar. Ancak bu gerekli değildir. C-hepatitli kişiler normal bir hayat yaşarlar, ancak bir diyete uymayı (karaciğer alkolle, yağlı yiyeceklerle ve organ için toksik maddelerle yüklenmemelidir), vücudun savunmasını artırarak, vücudun savunmasını arttırmayı akılda tutarlar. bağışıklıktır, günlük hayatta ve cinsel ilişkide dikkatli olmaktır. Sadece insan kanının bulaşıcı olduğunu hatırlamanız gerekiyor.

Yaşam beklentisine gelince, yemeyi ve içmeyi iyi seven kişilerde bile hepatitin 20 yıl boyunca hiçbir şekilde kendini göstermediği birçok vaka vardır, bu nedenle kendinizi erken gömmemelisiniz. Literatürde hem iyileşme vakaları hem de 25 yıl sonra meydana gelen yeniden etkinleştirme aşaması anlatılmaktadır. ve elbette üzücü sonuç: siroz ve kanser. Şu anda bir ilaç - sentetik interferon olduğu göz önüne alındığında, bazen üç gruptan hangisine girebileceğiniz hastaya bağlıdır.

Genetik ve bağışıklık tepkisi ile ilişkili hepatit

Kadınlarda erkeklere oranla 8 kat daha sık görülen otoimmün hepatit, portal hipertansiyona, böbrek yetmezliğine, siroza geçişle hızlı ilerlemesi ve hastanın ölümüyle sonuçlanmasıyla karakterizedir. Uluslararası sınıflandırmaya göre otoimmün hepatit, kan nakli, alkolden kaynaklanan karaciğer hasarı, toksik zehirler ve ilaçlar olmadığında ortaya çıkabilir.

Otoimmün karaciğer hasarının nedeninin genetik bir faktör olduğu düşünülmektedir. Pozitif ilişkisel bağlantılar Başlıca doku uyumluluk kompleksinin (lökosit HLA sistemi) antijenleri, özellikle de hiperimmünoreaktivitenin bir antijeni olarak tanınan HLA-B8 ile ilgili hastalıklar. Ancak birçoğunun yatkınlığı olabilir, ancak herkes hastalanmaz. Bazı ilaçlar (örneğin interferon) ve virüsler karaciğer parankiminde otoimmün hasarı tetikleyebilir:

Epstein-Barra; Corey; Herpes tip 1 ve 6; Gepatitov A, V, S.

AIH'nin üstesinden gelen hastaların yaklaşık %35'inin halihazırda başka otoimmün hastalıklara sahip olduğu unutulmamalıdır.

Otoimmün hepatit vakalarının büyük çoğunluğu akut bir inflamatuar süreç (zayıflık, iştah kaybı, şiddetli sarılık, koyu renkli idrar) olarak başlar. Birkaç ay sonra otoimmün doğanın belirtileri oluşmaya başlar.

Bazen AIT, astenovejetatif bozukluklar, halsizlik, karaciğerde ağırlık, hafif sarılık semptomlarının baskınlığı ile yavaş yavaş gelişir, nadiren başlangıç, sıcaklıkta önemli bir artış ve diğer (ekstrahepatik) patoloji belirtileri ile kendini gösterir.

Aşağıdaki bulgular AIH'nin tam gelişmiş bir klinik tablosunu gösterebilir:

Şiddetli halsizlik, performans kaybı; Karaciğer tarafında ağırlık ve ağrı; Mide bulantısı; Cilt reaksiyonları (kapillarit, telenjiektazi, purpura vb.) Deride kaşıntı; Lenfadenopati; Sarılık (sabit değil); Hepatomegali (genişlemiş karaciğer); Splenomegali (genişlemiş dalak); Kadınlarda – menstruasyonun olmaması (amenore); Erkeklerde – meme bezlerinde büyüme (jinekomasti); Sistemik belirtiler (poliartrit),

AIH genellikle diğer hastalıklara eşlik eder: diyabet, kan, kalp ve böbrek hastalıkları, sindirim sistemi organlarında lokalize patolojik süreçler. Tek kelimeyle otoimmün - otoimmündür ve karaciğerden uzak herhangi bir patolojide kendini gösterebilir.

Her karaciğer alkolü “sevmez”...

Alkolik hepatit (AH), aynı nedenden dolayı toksik hepatit türlerinden biri olarak düşünülebilir: Negatif etki hepatositler üzerinde zararlı etkisi olan tahriş edici maddelerin karaciğeri üzerinde. Alkolik kökenli hepatit, karaciğer iltihabının tüm tipik belirtileri ile karakterize edilir, ancak bunlar hızla ilerleyen bir akut formda ortaya çıkabilir veya kalıcı bir kronik seyir gösterebilir.

Çoğu zaman, akut bir sürecin başlangıcına belirtiler eşlik eder:

Zehirlenme: mide bulantısı, kusma, ishal, yiyeceklere karşı isteksizlik; Kilo kaybı; Safra asitlerinin kolestatik formda birikmesi nedeniyle kaşıntısız veya kaşıntılı sarılık; Sağ hipokondriyumda kalınlaşma ve ağrı ile karaciğerde belirgin genişleme; titreme; Hemorajik sendrom, böbrek yetmezliği, fulminan formda hepatik ensefalopati. Hepatorenal sendrom ve hepatik koma hastanın ölümüne neden olabilir.

Bazen ne zaman akut seyir alkolik hepatit, vücut ısısında önemli bir artış vardır, kanama ve bakteriyel enfeksiyonların eklenmesi mümkündür, solunum ve solunumda inflamatuar süreçlere neden olur idrar yolu, gastrointestinal sistem ve benzeri.

Hipertansiyonun kronik kalıcılığı asemptomatiktir ve kişi zamanında durmayı başarırsa sıklıkla geri döndürülebilir. Aksi halde kronik form siroza dönüşerek ilerleyici bir hal alır.

...Ve diğer zehirli maddeler

Akut toksik hepatit gelişimi için Tek doz toksik substrat yeterlidir hepatotropik özelliklere sahip olan veya karaciğere daha az agresif olan çok miktarda madde, örneğin alkol. Karaciğerin akut toksik iltihabı, sağ hipokondriyumdaki belirgin artış ve ağrı ile kendini gösterir. Birçok kişi yanlışlıkla organın kendisinin acıttığına inanıyor, ancak durum böyle değil. Ağrı, karaciğer kapsülünün boyutunun artmasına bağlı olarak gerilmesinden kaynaklanır.

Toksik karaciğer hasarı ile alkolik hepatit belirtileri karakteristiktir, ancak toksik maddenin türüne bağlı olarak bunlar daha belirgin olabilir, örneğin:

Ateşli durum; İlerleyen sarılık; Kanla kusma; Burun ve diş eti kanamaları, hasara bağlı ciltte kanamalar damar duvarları toksinler; Zihinsel bozukluklar(heyecan, uyuşukluk, uzay ve zamanda yönelim bozukluğu).

Kronik toksik hepatit, küçük fakat sabit dozda toksik maddelere maruz kaldığında uzun bir süre boyunca gelişir. Toksik etkinin nedeni ortadan kaldırılmazsa, yıllar sonra (veya sadece aylar sonra) karaciğer sirozu ve karaciğer yetmezliği şeklinde komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Erken teşhis için belirteçler. Onları nasıl anlayabilirim?

Viral hepatit belirteçleri

Birçok kişi, inflamatuar karaciğer hastalıklarının teşhisinde ilk adımın belirteçleri test etmek olduğunu duymuştur. Hepatit testi sonucunun bulunduğu bir kağıt alan hasta, özel eğitim almadığı sürece kısaltmayı anlayamaz.

Viral hepatit belirteçleri, enzime bağlı immünosorbent tahlili (ELISA) ve polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) kullanılarak belirlenir, viral olmayan inflamatuar süreçler, ELISA dahil diğer yöntemlerle teşhis edilir. Bu yöntemlerin yanı sıra biyokimyasal testler, histolojik analizler (karaciğer biyopsi materyaline dayalı) ve enstrümantal çalışmalar da yapılmaktadır.

Ancak işaretlere geri dönmeliyiz:

Bulaşıcı hepatit A antijeni yalnızca kuluçka döneminde ve yalnızca dışkıda belirlenebilir. Klinik belirtilerin ortaya çıktığı aşamada antikorlar üretilmeye başlar ve kanda M sınıfı immünoglobulinler (IgM) belirir. Bir süre sonra sentezlenen HAV-IgG, iyileşmeyi ve bu immünoglobulinlerin sağlayacağı yaşam boyu bağışıklık oluşumunu gösterir; Viral hepatit B'nin etken maddesinin varlığı veya yokluğuçok eski zamanlardan beri tespit edilen “Avustralya antijeni” ile belirlenir (modern yöntemlerle olmasa da) - HBsAg (yüzey antijeni) ve iç zar antijenleri - HBcAg ve HBeAg, yalnızca laboratuvar teşhislerinde ELISA ve PCR'nin ortaya çıkmasıyla tanımlanması mümkün hale geldi . HBcAg kan serumunda tespit edilmez, antikorlar (anti-HBc) kullanılarak belirlenir. HBV teşhisini doğrulamak ve kronik sürecin seyrini ve tedavinin etkinliğini izlemek için PCR teşhisinin (HBV DNA'nın tespiti) kullanılması tavsiye edilir. Hastanın iyileşmesi, HBsAg antijeninin yokluğunda kan serumunda spesifik antikorların (anti-HBs, toplam anti-HBs, anti-HBe) dolaşımıyla gösterilir; C-hepatit tanısı virüs RNA'sının (PCR) tespiti olmadan zordur. IgG antikorları, üzerinde görünüyor İlk aşama, yaşam boyunca dolaşmaya devam eder. Akut dönem ve reaktivasyon fazı, titresi artan M sınıfı immünoglobulinler (IgM) ile gösterilir. Hepatit C'nin tedavisinin teşhisi, takibi ve kontrolü için en güvenilir kriter PCR ile viral RNA'nın belirlenmesidir. Hepatit D tanısı için ana belirteç(delta enfeksiyonu), yaşam boyunca devam eden G sınıfı (anti-HDV-IgG) immünoglobulinler olarak kabul edilir. Ek olarak, monoenfeksiyon, süper (HBV ile ilişki) veya ko-enfeksiyonu açıklığa kavuşturmak için, süperenfeksiyon durumunda sonsuza kadar kalan ve ko-enfeksiyon durumunda yaklaşık altı ay sonra kaybolan M sınıfı immünoglobulinleri tespit etmek için bir analiz gerçekleştirilir; Hepatit G için ana laboratuvar testi PCR kullanılarak viral RNA'nın belirlenmesidir. Rusya'da, patojenin bir bileşeni olan E2 zarf proteinine (anti-HGV E2) yönelik immünoglobulinleri tespit edebilen özel olarak geliştirilmiş ELISA kitleri, HGV'ye karşı antikorların tanımlanmasına yardımcı olur.

Viral olmayan etiyolojinin hepatit belirteçleri

AIH tanısı serolojik belirteçlerin (antikorlar) tanımlanmasına dayanır:

SMA (dokudan düz kaslara); ANA (antinükleer); İmmünoglobulinler sınıf G; Anti-LKM-1 (mikrozomal antikorlar).

Ek olarak, teşhis biyokimyasal parametrelerin belirlenmesini kullanır: protein fraksiyonları (hipergamaglobulinemi), karaciğer enzimleri (önemli transaminaz aktivitesi) ve ayrıca histolojik karaciğer materyalinin incelenmesi (biyopsi).

İşaretleyicilerin türüne ve oranına bağlı olarak AIH türleri ayırt edilir:

İlki çoğunlukla ergenlerde veya genç yetişkinlerde kendini gösterir veya 50 yaşına kadar "bekleyin"; İkincisi en sık çocukları etkiler, yüksek aktiviteye ve bağışıklık baskılayıcılara karşı dirence sahiptir ve hızla siroza dönüşür; Üçüncü tip daha önce ayrı bir form olarak tanımlanıyordu ancak artık bu perspektiften değerlendirilmiyor; Çapraz hepatik sendromları temsil eden atipik AIH (primer biliyer siroz, primer sklerozan kolanjit, viral kökenli kronik hepatit).

Karaciğer hasarının alkol kaynaklı olduğuna dair doğrudan bir kanıt yoktur, bu nedenle etanol tüketimiyle ilişkili hepatit için spesifik bir analiz yoktur, ancak bu patolojinin çok karakteristik özelliği olan bazı faktörler kaydedilmiştir. Örneğin karaciğer parankiminin etkilenmesi etanol, Mallory cisimcikleri adı verilen alkollü hiyalin salınımını teşvik eder; bu, hepatositlerde ve yıldız şeklinde retiküloepiteliyositlerde ultrastrüktürel değişikliklerin ortaya çıkmasına yol açar ve alkolün "uzun süredir acı çeken" organ üzerindeki olumsuz etkilerinin derecesini gösterir.

Ek olarak, bazı biyokimyasal göstergeler (bilirubin, karaciğer enzimleri, gama fraksiyonu) alkolik hepatiti gösterir, ancak bunların önemli ölçüde artması, diğer toksik zehirlere maruz kaldığında karaciğerin birçok patolojik durumu için tipiktir.

Tıbbi geçmişin açıklığa kavuşturulması, karaciğeri etkileyen toksik bir maddenin tanımlanması, biyokimyasal testler ve enstrümantal çalışma Toksik hepatit tanısı için ana kriterlerdir.

Hepatit tedavi edilebilir mi?

Hepatit tedavisi, karaciğerdeki iltihaplanma sürecine neden olan etiyolojik faktöre bağlıdır. Tabii ki, alkolik veya otoimmün kökenli hepatit genellikle yalnızca semptomatik, detoksifikasyon ve hepatoprotektif tedavi gerektirir.

Viral hepatit A ve E, bulaşıcı kökenli olmasına rağmen akuttur ve kural olarak kronikleşmez. Çoğu durumda, insan vücudu onlara direnebilir, bu nedenle bazen baş ağrılarını, mide bulantısını, kusmayı ve ishali ortadan kaldırmak için semptomatik tedavinin kullanılması dışında onları tedavi etmek alışılmış bir şey değildir.

B, C, D virüslerinin neden olduğu karaciğer iltihabında durum daha karmaşıktır. Bununla birlikte, delta enfeksiyonunun pratikte kendi formunda meydana gelmediği ve zorunlu olarak HBV'yi takip ettiği göz önüne alındığında, önce B-hepatitin tedavi edilmesi gerekir, ancak artan dozlarda dozlarda ve uzun bir süre boyunca.

Hepatit C'yi tedavi etmek her zaman mümkün değildir, ancak alfa interferonların (virüslere karşı bağışıklık savunmasının bir bileşeni) kullanımıyla tedavi şansı ortaya çıkmıştır. Ek olarak, şu anda ana ilacın etkisini arttırmak için, uzun süreli interferonların antiviral ilaçlarla, örneğin ribavirin veya lamivudin ile kombinasyonlarını içeren kombinasyon rejimleri kullanılmaktadır.

Her bağışıklık sisteminin dışarıdan verilen immünomodülatörlerin müdahalesine yeterince yanıt vermediği, bu nedenle interferonun tüm avantajlarına rağmen istenmeyen etkiler yaratabileceği unutulmamalıdır. Bu bağlamda interferon tedavisi, virüsün vücuttaki davranışının düzenli laboratuvar takibi ile bir doktorun yakın gözetimi altında gerçekleştirilir. Eğer virüsü tamamen ortadan kaldırmak mümkünse bunu ona karşı kazanılmış bir zafer olarak değerlendirebiliriz. Eksik eliminasyon, ancak patojenin çoğalmasının durdurulması da iyi bir sonuçtur, "düşmanın dikkatini dağıtmanıza" ve hepatitin siroza veya hepatoselüler karsinoma dönüşme olasılığını uzun yıllar geciktirmenize olanak tanır.

Hepatit nasıl önlenir?

"Bir hastalığı önlemek, onu tedavi etmekten daha kolaydır" ifadesi uzun zamandır basmakalıp hale geldi, ancak unutulmadı, çünkü önleyici tedbirler ihmal edilmezse pek çok sorun gerçekten önlenebilir. Viral hepatite gelince, burada da özel dikkat gereksiz olmayacaktır. Kişisel hijyen kurallarına uygunluk, diğer durumlarda kanla temas halindeyken özel koruma araçlarının (eldiven, parmak kapakları, prezervatif) kullanılması, enfeksiyonun bulaşmasına oldukça engel teşkil edebilir.

Hepatitle mücadelede sağlık çalışanları özel olarak eylem planları geliştiriyor ve bunları her noktaya kadar takip ediyor. Bu nedenle, hepatit vakalarını ve HIV enfeksiyonunun bulaşmasını önlemek ve mesleki enfeksiyon riskini azaltmak için Sıhhi ve Epidemiyolojik Hizmet, belirli önleme kurallarına uyulmasını önermektedir:

Uyuşturucu kullanıcıları arasında yaygın olan “şırınga hepatiti”ni önleyin. Bu amaçla ücretsiz şırınga dağıtım noktaları düzenleyin; Kan nakli sırasında virüs bulaşma olasılığını önleyin (transfüzyon istasyonlarında PCR laboratuvarlarının düzenlenmesi ve donör kanından elde edilen ilaç ve bileşenlerin çok düşük sıcaklıklarda karantinaya alınması); Mevcut tüm kişisel koruyucu ekipmanları kullanarak ve sıhhi ve epidemiyolojik otoritelerin gerekliliklerine uyarak mesleki enfeksiyon olasılığını maksimuma indirin; Enfeksiyon riskinin yüksek olduğu bölümlere (örneğin hemodiyaliz) özellikle dikkat edin.

Enfekte bir kişiyle cinsel ilişkiye girerken önlemleri unutmamalıyız. Hepatit C virüsünün cinsel yolla bulaşma olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir, ancak HBV için, özellikle kan varlığıyla ilişkili durumlarda, örneğin kadınlarda adet kanaması veya eşlerden birinde genital travma önemli ölçüde artar. Gerçekten seks olmadan yapamıyorsanız, en azından prezervatifi unutmamalısınız.

Virüs konsantrasyonunun özellikle yüksek olduğu hastalığın akut evresinde enfekte olma şansı daha yüksektir, bu nedenle böyle bir süre boyunca cinsel ilişkilerden tamamen kaçınmak daha iyi olacaktır. Aksi takdirde insan taşıyıcılar normal hayatlar yaşar, çocuk doğurur, özelliklerini hatırlar ve doktorları (ambulans, diş hekimi, kayıt yaptırırken) mutlaka uyarın. doğum öncesi Kliniği ve daha fazla dikkat gerektiren diğer durumlarda) hepatit riski altında olduklarını göstermektedir.

Hepatite karşı artan bağışıklık

Hepatitin önlenmesi aynı zamanda viral enfeksiyona karşı aşılamayı da içerir. Ne yazık ki hepatit C'ye karşı bir aşı henüz geliştirilmemiştir, ancak hepatit A ve B'ye karşı mevcut aşılar bu türlerin görülme sıklığını önemli ölçüde azaltmıştır.

Hepatit A aşısı 6-7 yaş arası çocuklara (genellikle okula başlamadan önce) yapılır. Tek kullanım bir buçuk yıl boyunca bağışıklık sağlar, yeniden aşılama (yeniden aşılama) koruma süresini 20 yıl veya daha fazlaya uzatır.

HBV'ye karşı aşı, doğum hastanesindeki yeni doğanlar, herhangi bir nedenle aşılanmamış çocuklar veya bazı yetişkinler için zorunludur. yaş sınırlamaları bulunmuyor. Tam bir bağışıklık tepkisi sağlamak için aşı birkaç ay boyunca üç kez uygulanır. Aşı, HBs'in yüzey (“Avustralya”) antijenine dayanarak geliştirildi.

Karaciğer hassas bir organdır

Hepatiti kendiniz tedavi etmek, bu kadar önemli bir organdaki iltihaplanma sürecinin sonucunun tüm sorumluluğunu üstlenmek anlamına gelir, bu nedenle, akut dönemde veya kronik seyirde, herhangi bir eyleminizi bir doktorla koordine etmek daha iyidir. Sonuçta herkes şunu anlıyor: Alkolik veya toksik hepatitin kalan etkileri halk ilaçlarıyla etkisiz hale getirilebiliyorsa, o zaman akut fazda yaygın virüsle (HBV ve HCV anlamına gelir) baş etmeleri pek olası değildir. Karaciğer sabırlı da olsa hassas bir organdır, bu nedenle evde tedavi düşünceli ve makul olmalıdır.

Örneğin Hepatit A, genel olarak herhangi bir inflamatuar sürecin akut aşamasında gerekli olan bir diyete uymaktan başka bir şeye ihtiyaç duymaz. Karaciğer her şeyi kendi içinden geçirdiği için beslenme mümkün olduğu kadar yumuşak olmalıdır. Hastanede, akut dönemden sonra altı aya kadar evde uygulanan beşinci tablo (No. 5) diyete denir.

Kronik hepatitte elbette yıllarca diyete sıkı sıkıya bağlı kalmak önerilmez, ancak yine de organı tekrar tahriş etmenin gerekli olmadığını hastaya hatırlatmak doğru olacaktır. Haşlanmış yiyecekleri tüketmeye çalışmanız, kızarmış, yağlı, salamura yiyecekleri hariç tutmanız, tuzlu ve tatlı yiyecekleri sınırlandırmanız önerilir. Karaciğer ayrıca güçlü et sularını, güçlü ve zayıf alkollü ve gazlı içecekleri de kabul etmez.

Halk ilaçları kurtarabilir mi?

Diğer durumlarda halk ilaçları, karaciğerin üzerine düşen yükle başa çıkmasına, doğal bağışıklığı artırmasına ve vücudu güçlendirmesine yardımcı olur. Fakat Hepatiti tedavi edemezler Bu nedenle amatör faaliyetlerde bulunmak ve karaciğer iltihabını doktor olmadan tedavi etmek pek doğru değildir çünkü her türün, ona karşı mücadelede dikkate alınması gereken kendine has özellikleri vardır.

"Kör" araştırma

Çoğu zaman, iyileşmekte olan bir hastayı hastaneden taburcu ederken, ilgilenen hekimin kendisi basit ev prosedürleri önerir. Örneğin, sabahları aç karnına yapılan "kör" araştırma. Hasta 2 tavuk sarısını içer, beyazlarını atar veya başka amaçlar için kullanır, 5 dakika sonra hepsini bir bardak maden suyuyla (veya musluktan temizlenmiş) yıkar ve sağ yanına yatar, sıcak bir ısıtıcı koyar. altına yastık koyun. İşlem bir saat sürer. Bundan sonra bir kişi gereksiz her şeyi dağıtmak için tuvalete koşarsa şaşırmamalısınız. Bazı insanlar yumurta sarısı yerine magnezyum sülfat kullanır, ancak bu bir tuzlu müshildir ve bağırsaklara her zaman örneğin yumurtalarla aynı rahatlığı sağlamaz.

Yabanturpu?

Evet, bazı insanlar ince rendelenmiş yaban turpu (4 yemek kaşığı) tedavi olarak bir bardak sütle seyrelterek kullanırlar. Karışımın hemen içilmesi tavsiye edilmez, bu nedenle önce ısıtılır (neredeyse kaynatılır, ancak kaynatılmaz) ve çözeltide reaksiyon oluşması için 15 dakika bekletilir. İlacı günde birkaç kez alın. Bir kişinin yaban turpu gibi bir ürünü iyi tolere etmesi durumunda böyle bir çarenin her gün hazırlanması gerekeceği açıktır.

Limonlu soda

Bazı insanların da aynı şekilde kilo verdiğini söylüyorlar. Ama yine de farklı bir hedefimiz var: hastalığı tedavi etmek. Bir limonun suyunu sıkın ve bir çay kaşığına dökün. karbonat. Beş dakika sonra soda sönecek ve ilaç hazır olacaktır. 3 gün boyunca günde 3 defa içilir, ardından 3 gün dinlendirilip tedavi tekrarlanır. İlacın etki mekanizmasını yargılamayı taahhüt etmiyoruz, ancak insanlar bunu yapıyor.

Otlar: adaçayı, nane, devedikeni

Bazıları, bu gibi durumlarda bilinen ve sadece hepatite değil siroza da yardımcı olan deve dikeninin hepatit C'ye karşı kesinlikle etkisiz olduğunu söylüyor, bunun yerine insanlar başka tarifler sunuyor:

1 yemek kaşığı nane; Yarım litre kaynar su; Bir günlüğüne ayrılın; Gergin; Gün boyunca kullanılır.

Veya başka bir tarif:

Adaçayı - yemek kaşığı; 200 - 250 gram kaynar su; Bir çorba kaşığı doğal bal; Bal adaçayı ve suyla eritilir ve bir saat demlenir; Karışım aç karnına içilmelidir.

Ancak deve dikeni konusunda herkes benzer bir bakış açısına sahip değil ve hepatit C de dahil olmak üzere tüm inflamatuar karaciğer hastalıklarına yardımcı olan bir tarif sunuyor:

Taze bitki (kök, gövde, yapraklar, çiçekler) ezilir; Kuruması için çeyrek saat kadar fırına koyun; Fırından çıkarın, kağıt üzerine koyun ve kurutma işlemini tamamlamak için karanlık bir yere koyun; 2 yemek kaşığı kuru ürün alın; Yarım litre kaynar su ekleyin; 8-12 saat bekletin ( geceleri daha iyi); 40 gün boyunca günde 3 defa 50 ml içilir; İki hafta ara verin ve tedaviyi tekrarlayın.

Video: Doktor Komarovsky Okulu'nda viral hepatit

Hepatit B enfeksiyonu, virüs kana girdiğinde ortaya çıkabilir. Ayrıca enfekte bir kişinin vücudundan salınan ve virüs içeren herhangi bir sıvı da hastalığın başlamasına neden olabilir. Enfekte olmaktan kaçınmak için ana bulaşma yollarını bilmeniz ve bu hastalığa karşı aşı olduğunuzdan emin olmanız gerekir. Hangi belirtiler hepatit enfeksiyonunun meydana geldiğini gösterir?

Hastalığın belirtileri nelerdir?

Hepatit belirtileri genellikle hemen ortaya çıkmaz, ancak 2-6 aylık bir süre sonra ortaya çıkar. Şu anda kişi virüsün taşıyıcısıdır ancak sağlığında bir bozulma hissetmez ve dolayısıyla durumunun farkında değildir.

Hastalığın şekline bağlı olarak çeşitli semptomlar ayırt edilir.

Akut viral hepatit B, ilk belirtilerinde gribe benzer, vücut ısısı yükselir, ağrılar ve halsizlik ortaya çıkar. Bir hastanın cildi sararmaya başladığında bu, hepatitin kesin bir belirtisidir.

Ek olarak, kişi aşağıdaki semptomları yaşar:

eklem ağrısı; alerjik cilt reaksiyonu; iştah kaybı; karın ağrısı; mide bulantısı ve kusma.

Klinik belirtiler arasında idrarın koyulaşması ve dışkının renginin açılması yer alır. Hastanın karaciğeri büyümüştür. Kan testleri yapıldıktan sonra daha eksiksiz bir tablo ortaya çıkıyor: bilirubin ve karaciğer enzimlerinin seviyesi yükseliyor. Hastalık kronikleşmemişse sararmadan iki hafta sonra deri Hasta kendini daha iyi hissediyor çünkü tüm semptomlar azalıyor.

Önemli! Virüse karşı zayıf gelişmiş bir bağışıklık sistemi tepkisi ile hastalık asemptomatik olabilir ve kronikleşebilir.

Kronik formdaki viral hepatit B, insanlar için en tehlikeli olanıdır, çünkü tedavisi sadece zor değil, aynı zamanda şiddetli semptomlar ve komplikasyonlara yol açar. Bir kişi sürekli olarak zayıflık ve genel halsizlik yaşar. Bunlar sıklıkla dikkat edilmeyen başlıca semptomlardır. Hasta bulantı ve kusma, dışkı bozukluğu, karın, kas ve eklemlerde ağrı yaşayabilir.

Hastalığın ilerlemiş vakalarında sarılık, venöz ağ oluşumu, ciltte kaşıntı, halsizlik ortaya çıkar ve karaciğer ve dalak boyutunda artış olur.

İletim yolları

Viral hepatit B, yalnızca sağlıklı bir kişinin hasta bir kişinin kanı, tükürüğü veya seminal sıvısıyla doğrudan teması yoluyla bulaşan türdür.

Bu virüs fekal-oral yolla bulaşmaz.

Kronik veya akut hepatit formuna sahip bir hastadan enfekte olabilirsiniz. Yenidoğanlarda virüsün ana bulaşma mekanizması doğum sırasında kandır. Çocuklar da enfekte olabilir viral hepatit hasta erkek veya kız kardeşlerinden.

Önemli! Viral hepatit, HIV'den 50 kat daha bulaşıcıdır ancak anne sütü yoluyla bulaşmaz.

Aşağıdaki enfeksiyon yolları vardır:

Kan yoluyla. Bu şekilde örneğin ilaç enjekte ederken tek bir şırınga kullanarak ya da örneğin dövme salonlarında veya ameliyathanelerde üzerinde kan bulunan steril olmayan aletleri kullanarak enfeksiyon kapabilirsiniz. Donör kanının infüzyonu yoluyla enfeksiyon mümkündür; elbette virüsün bu bulaşma mekanizması oldukça nadirdir, vakaların yaklaşık %2'si rapor edilmiştir. Tekrarlanan kan veya bileşenlerinin transfüzyonu ile enfeksiyon riski artar. Cinsel olarak. Cinsel temas yoluyla enfeksiyon olasılığı çok yüksektir ve %30'a ulaşır çünkü virüs, kadınların cinsel organlarından gelen seminal sıvıda ve salgılarda bulunur. Kişinin hastalığından haberi bile olmayabilir, bu nedenle korunmasız cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır. Anneden çocuğa bulaşma yolu. Fetüsün intrauterin enfeksiyonunun oluşamayacağını (plasenta bütünlüğünü korursa), doğum sırasında enfeksiyon riskinin arttığını belirtmekte fayda var. Hepatitli annelerden doğan çocuklar, doğum hastanesinde derhal hepatit B'ye karşı aşılanır, bu, bu hastalığın kronik bir formuna yakalanma riskini azaltır. Günlük yollarla. Bu şekilde enfeksiyon riski minimum düzeydedir. Mesele şu ki, virüsün bulaşma mekanizması sadece hematojen değil aynı zamanda tükürük, idrar veya ter yoluyla da oluyor. Eğer bu biyolojik sıvı Sağlıklı bir insanın hasarlı cildine az miktarda bulaşsa bile enfeksiyon oluşmaz. Sıvı içeriğindeki virüs konsantrasyonu yüksekse enfeksiyondan kaçınılamaz.

Önemli! Ciltte lezyon yoksa ev yoluyla enfeksiyon kapmak mümkün değildir.

Ev yöntemleri yoluyla enfeksiyon olasılığı, derinin bütünlüğü ve virüsün biyolojik sıvıdaki konsantrasyonu gibi faktörlerden etkilenir.

Vakaların %30’unda virüsün bulaşma mekanizması belirlenemiyor. Sonuçta hastalık, özellikle kronik formda, asemptomatik olarak uzun süre var olabilir.

Tabii ki hastalığa karşı bağışıklığı olmadığı sürece, hastalığın ancak hastanın kanı, tükürüğü veya terinin sağlıklı bir kişinin kanına girmesi durumunda bulaşabileceğini belirtmekte fayda var.

Enfeksiyondan sonra hasta, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmadan çok önce virüsün taşıyıcısı haline gelir. Bu durumda sevdiklerinize bulaştırma riski vardır.

Virüsün en yaygın bulaşma şekli nedir?

Büyük olasılıkla, virüsü sıradan cinsel temas yoluyla, daha az sıklıkla doğum sırasında anneden çocuğa kapabilirsiniz. Bulaşma mekanizması sadece kan yoluyla değil aynı zamanda tükürük yoluyla da olduğu için öpüşerek hepatit B'ye yakalanabilirsiniz. Ayrıca hastanın diş fırçasını, el bezini veya havlusunu da kullanmamalısınız çünkü bunların üzerinde ter veya tükürük gibi enfeksiyon kaynağı olan biyolojik sıvı kalabilir.

Donör kanı aşılandığında enfekte olma olasılığı düşüktür, çünkü son zamanlarda tüm kanlar, infüzyondan önce çeşitli virüslerin varlığı açısından test edilmektedir.

Nadir durumlarda, sağlıklı bir yumurtanın enfekte bir sperm ile enfekte olması durumunda enfeksiyon germinal yolla meydana gelebilir; bu durumda çocuk konjenital hepatit B ile doğar.

Enfekte olmuş bir kişiyle temas halindeyseniz ne yapmalısınız? Hepatit B'ye yakalanma riskinin olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Enfeksiyon olasılığı nasıl belirlenir?

Herkes viral hepatite yakalanma riskini öğrenebilir. Virüs antijeninin ve ona karşı antikorların varlığı açısından test edilmesi gerekiyor. Sonuç negatifse, böyle bir kişinin aşı olması gerekir. Aksi takdirde enfekte bir kişiyle temasa geçtiğinizde enfekte olma ihtimaliniz %100'dür.

Test sonrasında kanda HBsAg virüsü tespit edilirse bu, enfeksiyonun zaten oluştuğunu ve kişinin başkalarına da bulaştırabileceğini gösterir. Kandaki virüse karşı antikorlar iyi bir işarettir; bu durumda aşı olmanıza gerek yoktur çünkü bu durumda hepatit B korkutucu değildir.

Virüse maruz kalıp kalmadığınızı nasıl anlarsınız?

Viral hepatit geçiren kişilerde virüse karşı antikorlar tespit edilebilir, dolayısıyla yeniden enfeksiyon imkansızdır.

Birçok kişi, hasta bir kişiyle temastan sonra enfeksiyona yakalanmamanın mümkün olup olmadığı sorusundan endişe duymaktadır. Bu süreci hangi faktörler etkiliyor? Enfeksiyon ancak aşılamadan sonra önlenebilir; ayrıca daha önce viral hepatit geçirmiş kişiler için hasta bir kişiyle iletişim kurmak korkutucu değildir çünkü kanlarında antikorlar üretilir. Ayrıca enfekte annelerden doğan çocuklar, doğumda hepatit B'ye karşı immünoglobulin verildiği için enfeksiyondan ömür boyu korunur.

Korunmasız bir kişi, örneğin bir sağlık çalışanı, hastalarla doğrudan temasta bulunmuşsa enfeksiyon riskini azaltmak için kendisine hastalığa karşı koruma sağlayacak immünoglobulin verilebilir.

Hepatit gelişme olasılığı yüksek olan aşağıdaki gruplar ayırt edilebilir:

enjeksiyonlu uyuşturucu bağımlıları; alışılmadık yönelime sahip kişiler; birden fazla cinsel partneri olan kişiler; hastaların cinsel partnerleri; enfekte kişilerin bulunduğu aile üyeleri; hemodiyalizde olan veya sık kan nakline ihtiyaç duyan kişiler;

sağlık çalışanları; hemofili veya organ nakli olan kişiler; enfekte annelerden doğan çocuklar.

Enfeksiyon riskinin artmasına katkıda bulunan bazı faktörler vardır:

hastanın kanı veya bileşenleriyle temas; ilaçların veya ilaçların yeniden kullanılabilir şırıngalarla intravenöz uygulanması; akupunktur; vücutta çeşitli manipülasyonlar (kulak delme, delme veya dövme) için steril olmayan aletlerin kullanılması.

Risk altındaki bireylerin önlem alma yönünde adımlar atması gerekiyor. Öncelikle aşı yaptırmanız ve kişisel hijyen kurallarına uymanız gerekiyor.

Kronik hepatitli bir hastanın bulunduğu aile üyeleri, virüs ve ona karşı antikorların varlığı açısından incelenmeli ve gerekiyorsa aşılanmalıdır.

Hepatit virüsünün nasıl bulaştığını bilerek kendinizi ciddi hastalıklardan koruyabilirsiniz. Kendinizi %100 korumak için bir aşı kursuna girmeniz gerekir.

Hepatit A veya Botkin hastalığı- Karaciğerin organ hücrelerine zarar veren akut viral hastalığı. Genel zehirlenme ve sarılık ile kendini gösterir. Hepatit A, fekal-oral yolla bulaştığı için “kirli el hastalığı” olarak da anılmaktadır.

Diğer hepatitlerle (B, C, E) karşılaştırıldığında, bu hastalığın en iyi huylu olduğu kabul edilir. Bunun aksine, hepatit A kronik hasara neden olmaz ve %0,4'ten daha düşük bir ölüm oranına sahiptir. Komplike olmayan bir seyirde hastalığın semptomları 2 hafta içinde kaybolur ve karaciğer fonksiyonu bir buçuk ay içinde eski haline döner.

Her yaştan hem erkek hem de kadınlar hastalığa eşit derecede duyarlıdır. 1 ila 10 yaş arası çocuklarda hastalığın hafif formu görülürken, bebekler ve yaşlılarda hastalığın ağır formu görülüyor. Hastalıktan sonra güçlü bir bağışıklık kalır, bu nedenle insanlar yalnızca bir kez hepatit A'ya yakalanırlar.

Hepatit A görülme sıklığı istatistikleri. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre her yıl 1,5 milyon kişi bu hastalığa yakalanıyor. Aslında vaka sayısı kat kat daha fazla. Gerçek şu ki, çocukların %90'ı ve yetişkinlerin %25'i hastalığın gizli asemptomatik formundan muzdariptir.

Viral hepatit A, Mısır, Tunus, Hindistan, Güneydoğu Asya ülkeleri, Güney Amerika ve Karayipler gibi sağlık koşullarının zayıf olduğu gelişmekte olan ülkelerde yaygındır. Sıcak ülkelere tatile giden turistlerin bunu unutmaması gerekiyor. Bazı ülkelerde hastalık o kadar yaygın ki tüm çocuklar on yaşına gelmeden hastalanıyor. BDT bölgesi, ortalama enfeksiyon riski olan ülkelere aittir - 100 bin nüfus başına 20-50 vaka. Burada, Ağustos - Eylül başında görülme sıklığında mevsimsel bir artış kaydedilmiştir.

Hikaye. Hepatit A, antik çağlardan beri “ikterik hastalık” adı altında bilinmektedir. Savaş sırasında kitlesel insanların kendilerini sağlıksız koşullarda bulması üzerine büyük salgınlar patlak verdi, bu yüzden hepatite “siper sarılığı” da deniyordu. Uzun bir süre doktorlar hastalığı yalnızca safra kanallarının tıkanmasıyla ilişkilendirdiler. 1888'de Botkin, hastalığın doğası gereği bulaşıcı olduğunu varsaydı ve bu nedenle daha sonra ona onun adı verildi.
Hepatit virüsü yalnızca yirminci yüzyılın 70'lerinde tanımlandı. Aynı zamanda enfeksiyona karşı koruma sağlayacak bir aşının yaratılması da mümkün hale geldi.

Hepatit A virüsünün özellikleri

Hepatit A virüsü veya HAV, Picornavirüs ailesine (İtalyanca “küçük” anlamına gelir) aittir. Gerçekten çok küçük boyutuyla (27-30 nm) diğer patojenlerden farklıdır.

Yapı. Virüs yuvarlak, küresel bir şekle sahiptir ve bir protein kabuğu (kapsid) içine alınmış tek bir RNA zincirinden oluşur.

HAV'ın 1 serotipi (çeşit) vardır. Bu nedenle, bir hastalıktan muzdarip olduktan sonra, ona karşı antikorlar kanda kalır ve yeniden enfeksiyon durumunda hastalık artık gelişmez.

Dış ortamda stabilite. Virüsün bir zarfı olmamasına rağmen dış ortamda oldukça uzun süre varlığını sürdürüyor:

• ev eşyaları üzerinde kuruturken - 7 güne kadar;
• nemli bir ortamda ve yiyeceklerle 3-10 ay;
• 60°C'ye ısıtıldığında 12 saate kadar dayanır;
• -20°C'nin altında dondurulduğunda yıllarca muhafaza edilir.

Virüs, 5 dakikadan fazla kaynatılarak veya dezenfektan çözeltileri ile nötralize edilir: çamaşır suyu, potasyum permanganat, kloramin T, formaldehit. Virüsün kalıcılığı göz önüne alındığında hastanın bulunduğu odaların dezenfeksiyonunun özellikle dikkatli yapılması gerekiyor.

HAV yaşam döngüsü. Yiyeceklerle birlikte virüs ağız ve bağırsakların mukoza zarına girer. Buradan kan dolaşımına ve karaciğere nüfuz eder.

Virüsün vücuda girdiği andan hastalık kendini gösterene kadar geçen süre 7 günden 7 haftaya kadar sürer. Çoğu durumda kuluçka süresi 14-28 gün sürer.

Daha sonra virüs karaciğer hücrelerine - hepatositlere nüfuz eder. Bunu nasıl başardığı henüz belirlenmedi. Orada kabuğu terk eder ve hücrelerin ribozomlarına entegre olur. Bu organellerin çalışmalarını, virüsün yeni kopyalarını (viryonlar) oluşturacak şekilde yeniden düzenler. Yeni virüsler safrayla bağırsaklara girer ve dışkıyla atılır. Etkilenen karaciğer hücreleri yıpranıp ölür ve virüs komşu hepatositlere taşınır. Bu süreç, vücut virüsleri yok eden yeterli sayıda antikor üretene kadar devam eder.

Aktarım mekanizması fekal-oraldır.

Hasta bir kişi dışkıyla çevreye büyük miktarda virüs salar. Suya, yiyeceğe ve ev eşyalarına girebilirler. Patojen enfeksiyona duyarlı sağlıklı bir kişinin ağzına girerse hepatit gelişir.

Bu gibi durumlarda hepatit A'ya yakalanabilirsiniz.

• Kirli havuzlarda ve göletlerde yüzmek. Virüs tatlı su ve deniz suyuyla ağza giriyor.
• Kirlenmiş yiyecekleri yemek. Bunlar genellikle insan dışkısıyla döllenmiş meyvelerdir.
• Patojenin uzun süre varlığını sürdürebildiği kirli su kütlelerinden çiğ kabuklu deniz ürünleri ve midye yemek.
• Kötü arıtılmış su kullanıldığında. Kirlenmiş su sadece içmek için değil aynı zamanda el ve bulaşık yıkamak için de tehlikelidir.
• Hasta bir kişiyle birlikte yaşarken ev eşyaları (kapı kolları, havlular, oyuncaklar) aracılığıyla enfeksiyon meydana gelir.
• Bir hastayla cinsel temas sırasında. Bu bulaşma yolu özellikle eşcinseller arasında yaygındır.
• İlaçları steril olmayan bir şırınga ile intravenöz olarak uygularken. Virüs kanda dolaşıyor ve bir kişiden diğerine bir iğne aracılığıyla bulaşıyor.

Hepatit A gelişimi için risk faktörleri

• kişisel hijyen kurallarına uyulmaması
• kalabalık yerlerde kalmak: yatılı okullar, kışlalar
• Akan suyun veya kanalizasyonun olmadığı koşullarda kalma: mülteci kampları, askeri personel için saha kampları
• önceden aşı yapılmadan yüksek vaka oranlarına sahip bölgelere seyahat etmek
• Hepatit A'lı bir kişiyle yaşamak
• kasaya erişim eksikliği içme suyu

Hepatit A'nın tedavisi

Hepatit A'nın ilaçlarla tedavisi

Hepatit A'nın spesifik bir ilaç tedavisi yoktur. Terapi semptomları ortadan kaldırmayı, zehirlenmeyi gidermeyi ve normal karaciğer fonksiyonunu hızlı bir şekilde geri getirmeyi amaçlamaktadır.

Şu anda doktorlar gereksiz ilaçlardan kaçınmaya çalışıyor ve yalnızca semptomları ortadan kaldırmak için gereken minimum miktarı reçete ediyor.

Hepatit A tedavisi için hastaneye yatmak gerekli midir?

Hepatit A için aşağıdaki durumlarda bulaşıcı hastalıklar bölümüne yatış gereklidir:

• Hepatit A'nın karmaşık formları için
• Botkin hastalığı ve diğer hepatitlerin birlikte görülmesi ile
• Alkolik karaciğer hasarı ile
• yaşlı hastalarda ve 1 yaşın altındaki çocuklarda
• ciddi eşlik eden hastalıkları olan zayıflamış hastalarda

Hepatit A için diyet

Hepatit A tedavisinde Diyet 5 önerilir. Enfeksiyonla mücadelede terapötik beslenme önemli bir rol oynamaktadır. Karaciğere gelen yükü azaltır ve hücrelerini korur. Günde 4-6 defa küçük öğünler tüketilmesi tavsiye edilir.

• Süt Ürünleri: az yağlı süzme peynir, kefir, yoğurt, sos için az yağlı ekşi krema
• yağsız et: sığır eti, tavuk, tavşan
• et ürünleri: buharda pişirilmiş köfteler, köfteler, köfteler, sosisler ve haşlanmış dana sosisleri
• yağsız balık: turna levreği, turna balığı, sazan balığı, hake, pollock
• sebzeler: patates, kabak, karnabahar, salatalık, pancar, havuç, lahana, domates
• garnitürler: tahıllar (baklagiller ve inci arpa hariç), makarna
• çorbalar az yağlı sebzeler, tahıl eklenmiş süt ürünleri
• ekmek dünkü krakerler
• yumurtalar: Beyaz omlet, günde 1 adet rafadan yumurta
• Tatlı: mus, jöle, jöle, marshmallow, marmelat, pastil, sert bisküvi, bal, ev yapımı reçel, kuru meyveler
• yağlar: tereyağı 5-10 gr, bitkisel yağlar 30-40 gr'a kadar
• içecekler: siyah çay, bitki çayları, kompostolar, meyve suları, uzvar, kuşburnu kaynatma, sütlü kahve, alkali maden suları, %5 glikoz solüsyonu.
• rehidrasyon ilaçları Elektrolit dengesini yeniden sağlamak için Regidron, Humana elektrolit ve Gidrovit forte önerilir.

Diyetten hariç tutun:

• kızarmış füme bulaşıklar
• konserve balık, et, sebze
• yağlı etler: domuz eti, kaz, ördek
• yağlı balık: mersin balığı, kaya balığı, baharatlı ringa balığı, havyar
• yağlar: domuz yağı, domuz yağı, margarin
• fırın tereyağı ve puf böreğinden, taze ekmek
• tam yağlı süt ürünleri: tam yağlı süt, krema, tam yağlı süzme peynir, tuzlu peynir
• çorbalar konsantre et, balık suyu, ekşi lahana çorbası
• sebzeler: turp, turp, lâhana turşusu, kuzukulağı, soğan, maydanoz, salamura sebzeler, mantarlar
• Tatlı: dondurma, çikolata, kremalı ürünler, tatlılar, buharda pişmiş
• içecekler: koyu kahve, kakao, gazlı içecekler, alkol

Diyet hastalık sırasında ve iyileşmeden sonra 3-6 ay boyunca takip edilmelidir. Yağların ve basit karbonhidratların sınırlandırılması, yağlı karaciğer dejenerasyonunun önlenmesine yardımcı olur. Sindirimi kolay yemekler ve bölünmüş öğünler daha iyi safra akışına ve sindirimin normalleşmesine katkıda bulunur.

İçme rejimine uymak çok önemlidir. Toksinleri atmak için en az 2 litre gazsız temiz su içmelisiniz.

Hepatit A evde tedavi edilebilir mi?

Hastalık hafif ise hepatit evde tedavi edilebilir. Bunun için birkaç koşul gerekir:

• hasta muayene edildi, testler yapıldı ve düzenli olarak doktora gidecek
• hastalık hafif, komplikasyonsuz bir biçimde ortaya çıkar
• Hastayı ayrı bir odada izole etmek mümkündür
• Diyet ve yatak istirahati

Sarılık ortaya çıktığında hasta neredeyse başkalarına zararsız hale gelir. Ailesiyle aynı masada yemek yiyebiliyor, tuvalet ve banyoyu ortak kullanabiliyor.

Kısıtlamalar. Hastanın yemek pişirmeye dahil edilmesi önerilmez. Tüm aile üyeleri kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uymalı ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerini iyice yıkamalıdır.

Mod.İteri öncesi dönem - yatak istirahati gereklidir. Hasta ciddi bir halsizlik yaşar ve aşırı enerji harcaması karaciğerde ek strese neden olabilir. Ve yatay pozisyonda hastalıklı organ daha fazla kan alır ve bu da hızlı iyileşmeyi sağlar.

Sarılık dönemi- Yarı yatak istirahatine izin verilir. Hastalığın belirtileri azalınca aktivitenizi yavaş yavaş artırabilirsiniz. Bu, fiziksel ve duygusal refahın yeniden sağlanmasına yardımcı olur.

Komplikasyonlar hepatit A için tipik değildir. Sonuçlar vakaların yalnızca %2'sinde görülür. Diyetlerini ihlal eden, doktor reçetelerine uymayan, alkolü kötüye kullanan veya karaciğer patolojisinden muzdarip kişiler risk altındadır.

Hepatit A'nın en sık görülen komplikasyonları

• Biliyer diskinezi- Safranın durgunluğuna neden olan safra yollarının hareketliliğinin bozulması. Semptomlar: sağ hipokondriyumda ağrı, yayılan sağ omuz yemek yedikten sonra ortaya çıkar ve fiziksel aktivite. Ağızda acılık, bulantı, kusma, ağız kokusu.
• Kolesistit- Safranın durgunluğuyla birlikte safra kesesi duvarlarının iltihabı. Semptomlar: sağ hipokondriyumda keskin ağrı, yayılan Sağ Taraf alt sırt ve boyun. Hareket ederken, öksürürken veya vücut pozisyonunu değiştirirken daha da kötüleşirler. Karın duvarının sağ yarısı gergindir. Sarılık, kaşıntı, mide bulantısı ve kusma mümkündür. Kronik taşsız kolesistitte, yemekten sonra karnın sağ yarısında donuk ağrılı ağrı meydana gelir.
• Kronik pankreatit- pankreasın kronik iltihabı. Semptomlar: midede ve sol hipokondriyumda ağrı, ağrı sabit veya periyodik olabilir, sırta, kalbe yayılır ve sıklıkla kuşak karakterine sahiptir. Hastalığa ishal, mide bulantısı eşlik eder ve şeker hastalığına neden olabilir.

Hepatit A'nın önlenmesi

Hepatit A'nın önlenmesi çeşitli alanları içerir.

1. Hepatit A bölgesinde dezenfeksiyon

   Dezenfeksiyon hasta kişinin dairesinde yapılır. Tıbbi personel, aile üyelerine, hasta kişinin temas ettiği nesnelerle nasıl baş edileceğini öğretir.

   • Yatak çarşafları ve giysiler% 2'lik bir sabun çözeltisinde (litre suya 20 g çamaşır tozu) 15 dakika kaynatılır ve ardından her zamanki gibi yıkanır.
   • Yemekten sonra bulaşıklar% 2'lik soda çözeltisinde 15 dakika kaynatılır.
   • Halılar %1’lik kloramin solüsyonuna batırılmış fırça ile temizlenir.
   • Zeminler ve diğer yüzeyler sıcak %2 sabun veya soda solüsyonu ile yıkanır. Tuvalet ve sifonlu rezervuarın kapı kolları da aynı şekilde işlenir.
2. Hepatit A'ya karşı aşı

   Aşılamanın amacı virüse duyarlılığı azaltmaktır.

   • İnsan immünglobulini normaldir.İlaç, hasta kişiyle aynı dairede yaşayan kişilere intravenöz olarak uygulanır. İlaç, hepatit A ve diğer enfeksiyonlara karşı hazır donör antikorları içerir. Kullanımı birkaç kez hastalanma riskini azaltır.
   • Hepatit A aşısı- nötrleştirilmiş, saflaştırılmış virüslerin bir karışımı. Aşıya yanıt olarak vücut spesifik antikorlar üretir. Bu nedenle enfeksiyon meydana gelirse hastalık gelişmez - antikorlar virüsleri hızla etkisiz hale getirir.
   Aşı, pahalı maliyeti nedeniyle zorunlu aşılar listesine dahil edilmiyor.
   • Hijyen seviyesinin kötü olduğu ülkelere giden yolcular
   • Sahada uzun süre görev yapan askeri personel için
   • Mülteci kamplarında ve akan su ve kanalizasyon eksikliği nedeniyle hijyenin imkansız olduğu diğer yerlerdeki insanlar
   • sağlık görevlisi
   • gıda sektörü çalışanları
3. Hijyen kuralları
   • tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın
   • sadece kaynamış su iç
   • sebzeleri, meyveleri ve otları yıkayın
   • kanalizasyon almış olabilecek su kütlelerinde yüzmeyin
   • yiyecekleri pişirirken iyice kaynatın ve kızartın
4. İrtibat kişilerine ilişkin tedbirler

   Enfeksiyonun yayılmasını önlemek için sağlık çalışanları hastayla temas halinde olan kişileri izler:

   • Son hasta kişinin tecrit edildiği andan itibaren 35 günlük bir süre boyunca gruplarda ve çocuk gruplarında karantina
   • Tüm temasların izlenmesi. Mukoza zarlarında ve sklerada sarılık olup olmadığını ve karaciğerin büyüyüp büyümediğini kontrol edin. Grip benzeri semptomlar ortaya çıkarsa izole edilmelidir
   • Hepatit A virüsüne (IgG) karşı spesifik antikorların varlığı için kan testi

Hepatit A göreceli olarak kabul edilir iyi huylu hastalık ancak ciddi dikkat ve tedavi gerektirir. Aksi takdirde etkileri aylarca, yıllarca hissedilebilir.

– bu, birçok kişi tarafından bilinen Botkin hastalığı veya sarılıktır çünkü hastalık her yaştan hastada görülür.

Bilim insanları, her yıl hastanelerde yaklaşık 1,5 milyon enfekte kişinin bulunduğunu tespit etti ancak bu, nihai sayı değil.

Hastalığın, hastada belirgin belirti ve komplikasyon olmadan da ortaya çıkabileceği bilinmektedir, bu nedenle bazı kişiler enfeksiyonun oluştuğunu bile bilmemekte ve doktordan yardım istememektedir.

Hepatit A'nın ortak hedef kitlesi üç ila on yaş arasındaki çocuklardır. Komplikasyonları önlemek için hastalığa çok dikkat etmek gerekir.

Makalede kimin enfeksiyona en duyarlı olduğu, bulaşma olasılığı ve yolları ile kendinizi hepatit A'dan korumanın yolları hakkında bilgi bulacaksınız.

Kimler enfeksiyona duyarlıdır?

Hepatit A'ya çocukluk çağı enfeksiyonu denir. Çoğu durumda bu, gelişmekte olan ve hâlâ düşük düzeyde sosyal ve ekonomik kalkınmaya sahip olan ülkelerle ilgilidir. Pek çok çocuk 10 yaşından önce bu hastalığa yakalanıyor ve ömür boyu bu hastalığa karşı güçlü bir bağışıklığa sahip oluyor.

Araştırmalar, hepatit A belirtileri gösteren hasta sayısının, bu virüse karşı antikor taşıyan kişi sayısından çok daha az olduğunu gösterdi. Bu gerçek, hastalığın sıklıkla hiçbir şekilde kendini göstermediğini ve belirgin belirtileri olmadığını göstermektedir.

İyi gelişmiş ve istikrarlı ülkelerde, "kirli el hastalığı" o kadar yaygın değildir, çünkü burada kişisel hijyen yüksek düzeyde korunur ve kamu hizmetleri görevlerini mükemmel bir şekilde yerine getirir.

Enfekte olma riski nedir?

Enfeksiyon riskinin olasılığını bulmak için, vücutta hepatit A sınıfı immünoglobulin grubu G'ye karşı antikorların en ufak varlığını kontrol etmek için özel bir kan testi yapılır. Bu parçacıklar kanda tespit edilirse, şunları yapabiliriz: enfeksiyona karşı güçlü bir bağışıklığın varlığından, yani enfeksiyon olasılığının sıfıra yakın olduğundan ve vücudu korumak için aşıya gerek olmadığından bahsediyoruz. Antikor yoksa risk artar ve bu nedenle aşı için hastaneye gitmeniz gerekir.

Uzmanlar, yüksek enfeksiyon riski nedeniyle aşıya ihtiyaç duyan çeşitli insan gruplarını tespit ediyor:

1. Hepatitli bir kişiyle birlikte yaşayan hane halkı üyeleri.
2. Hasta bir kişiyle cinsel temasta bulunan kişiler.
3. Virüsün yaygın olduğu bölgelerde yaşayan çocuklar.
4. Hepatit A görülme sıklığının yüksek olduğu bir ülkeye belirli bir süre için seyahat eden kişiler.
5. Eşcinsel ilişki pratiği olan erkekler.
6. Uyuşturucu bağımlıları.

Aşağıdaki kurallara uymanız halinde hepatit A hastası biriyle temasa geçmeniz mümkündür. normal kurallar Hijyen. Çocukların enfekte kişilerden izole edilmesi daha iyidir. Eğer her şeyi hesaba katarsan Basit kurallar, enfeksiyonu kapmış bir aile üyenizle aynı bölgede rahatlıkla yaşayabilirsiniz.

İletim yolları

Fekal-oral enfeksiyon

Bu iletim yöntemi en ünlü ve yaygın olanıdır. Hepatit A virüsü, hastalığın tüm asemptomatik dönemi boyunca ve bazen de dışkı ile birlikte oldukça büyük miktarlarda atılır. erken aşamalar birincil klinik belirtiler olduğunda hastalığın gelişimi. Enfekte bir hasta, hastalığın vücutta zaten aktif olarak geliştiğinden şüphelenmeyebilir. Tüm bunlarda kişisel hijyen de büyük bir rol oynuyor ve çoğu kişi bunu gözlemlemiyor.

İnsanlarla temaslar

Hepatit viral enfeksiyonunun bulaşması, daha önce enfekte olmuş bir kişiyle yakın temas sonrasında da meydana gelebilir. Bu, dışkı veya idrar kaçırma sorunu yaşayan bir hastaya bakıyorsanız mümkündür. Bazen kişisel hijyen önlemlerini bağımsız olarak uygulayamayan kişilere bakmanız gerekir, bu da hepatit A virüsü enfeksiyonuna katkıda bulunur.

Hepatit salgınları genellikle anaokullarında, okullarda, hastanelerde ve bakımevlerinde kaydedilmektedir. Bu alanlarda personel, bakımı gereken kişilerle sürekli yakın temas halindedir. Evde temaslılar aynı zamanda bazen kaçınılması imkansız olan enfeksiyon tehdidini de taşırlar.

Cinsel ilişki sırasında özellikle oral-anal formda hepatit A enfeksiyonu sıklıkla meydana gelir, bu nedenle prezervatif kullanılması tavsiye edilir.

Parenteral enfeksiyon yolu

Hastalığın ilk gelişimi sırasında bağış yapmamalısınız çünkü plazma enfeksiyonu riski artar. Bu tip virüslerin zarfı yoktur, dolayısıyla solvent ve deterjan kullanımıyla durdurulamaz.

Düzgün şekilde işlenmeyen ve önceden işlenmeyen rutin kan ürünleri, hemofili hastalarında hızla aktif hepatit A salgınına yol açabilir. Ancak yine de, kan nakli durumunda tehlikeli bir virüsle enfeksiyon sıklığı, diğer viral enfeksiyon bulaşma yöntemlerinde olduğu kadar yüksek değildir.

Enfeksiyondan nasıl kaçınılır

Viral hücrelerle enfeksiyondan sonra bu hepatite yakalanmaktan kaçınmak, ancak bu enfeksiyona karşı özel bir aşının daha önce yapılmış olması ve vücudun buna karşı bağışıklık oluşturması durumunda mümkündür.

Korunacak vücut yoksa ve virüs zaten kana girmişse, hepatitin kendisinden kaçınılamaz. Özel bir ilaç var - immünoglobulin Olası bir enfeksiyondan hemen önce veya ortaya çıkan enfeksiyondan hemen sonra vücuda verilen. Bu, enfeksiyon zaten meydana gelmişse, kendinizi belirli bir süre enfeksiyondan veya hastalığın aktif gelişiminden korumanızı mümkün kılar.

Hepatit A tipinin yeniden enfekte olamayacağını unutmayın.

Ailenizde zaten hasta varsa, hepatite karşı çalışan antikorların vücutta yayılımı açısından mutlaka tüm aile bireylerini muayene etmeniz gerekir. Vücutta antikor kalmadığında aşı yapılması tavsiye edilir. Sağlığınızı kontrol eden bir doktorun talimatıyla gerçekleştirilir.

Hasta bir kişiyle temas ettiğinizde hastalıktan korunmanıza yardımcı olacak, her yerde belirtilen hijyen kurallarına daima uyun:

• Her tuvalete gidişten ve hatta banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi yıkamalısınız.
• Yeni doğmuş veya daha büyük bir çocuğun rutin bakımını yaptıktan sonra ve onlara dokunacak herhangi bir şey yapmadan önce ellerinizi iyice yıkayın.
• Ayrıca yemek yemeden ve yemek hazırlamadan önce ellerinizi yıkamanız tavsiye edilir.

Ne yediğinize dikkat etmek, sadece hepatit A'yı değil aynı zamanda diğer tehlikeli rahatsızlıkları da taşıyabilen kirli ellerle yiyecek almayın.

Erken çocukluktan itibaren çocuklara dışarı çıktıktan veya hayvanlarla temas ettikten sonra ellerini yıkamayı öğretmek gerekir. Yiyeceklerin tehlikeli madde içermemesi için ısıl işlem görmesi gerekir. viral enfeksiyonlar ve vücuda çok büyük zarar veren patojenleri.

Çözüm

Hepatit A enfeksiyonunun vücuda girme yolları oldukça farklıdır ve yetişkinler, ebeveynler ve çocuklar arasında dikkat gerektirir. Kirli yiyeceklerle veya servis yapmadan önce uygun şekilde pişirilmemiş tabaklarla temas etmemek için her zaman ne yediğinize dikkat edin.

Zamanında tedavi için hastayla temastan hemen sonra gereklidir veya artan risk Enfeksiyon varsa, gerekli detaylı testleri yapıp hastayı muayene ederek enfeksiyonunuzu teşhis edebilecek bir uzmana başvurun. Ailenizde halihazırda hepatit A tipi enfekte biri varsa aşı yoluyla tıbbi yardım da almalısınız.

Doğru uyma basit ipuçları aile üyelerinin sarılık ve enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olacaktır. olan ülkelerde de önerilir. azaltılmış seviyeİnsanların hastalık, yayılma ve kontrol yöntemleri hakkındaki farkındalığını geliştirmek için geliştirme. Bilgi, insanların bu hastalıktan korkmamasına, onu durdurabilmesine ve kendilerini, ailelerini ve çocuklarını hepatit A'dan koruyabilmelerine yardımcı olacaktır.

Alexey 1996'dan beri tıpla uğraşıyor. Karaciğer, safra kesesi ve gastrointestinal sistemin tüm hastalıklarının bir bütün olarak tedavisini sağlar. Bunların arasında: hepatit, pankreatit, ülser duodenum, kolit