Danışma, güven postası. Kanla ilgili acil durumlar Kan veya diğer potansiyel olarak tehlikeli vücut sıvılarının gözlerle teması halinde

Ev / Yeni doğan

Sağlık çalışanları çalışmaları sırasında aralarında (HBV), (HCV) ve (HIV) olduğunu bildiğimiz, kan yoluyla bulaşan patojen virüslere yakalanma riskine maruz kalmaktadır. Enfekte olmuş malzemeyle fiziksel temas, kazara yapılan delikler veya keskin aletlerle yapılan kesikler hastanın kan izlerini içerdiğinde veya gözler, burun ve ağızdaki mukoza zarları veya cilt yüzeyi ile temas ettiğinde meydana gelir. Kan transfüzyonu enfeksiyonu ile mesleki enfeksiyon riskinin genel göstergesi aşağıdaki faktörlerle belirlenir: Hizmet verilen popülasyondaki enfekte hastaların oranı, enfekte kanla tek bir temastan enfeksiyon kapma olasılığı, bu tür temasların türü ve sayısı. Bu nedenle, tanısı ne olursa olsun her hasta, solunum yoluyla bulaşanlar da dahil olmak üzere, potansiyel bir bulaşıcı ajan kaynağı olarak kabul edilir. kan.

Çoğu durumda maruziyete enfeksiyon eşlik etmez. Her özel durumda enfeksiyon riski aşağıdaki faktörlere bağlıdır: Patojen türü, maruz kalmanın niteliği, mağdurun vücuduna girmiş olması muhtemel enfekte kan miktarı, maruz kalma anında hastanın kanındaki virüs içeriği.

Aşılanan sağlık çalışanları, enfekte kanla temasın eşlik ettiği kazara delinme veya kesik nedeniyle enfeksiyon riskiyle karşı karşıya değildir. Aşılanmamış bireylerde enfeksiyon riski 6 önce 30 % ve kaynak hastanın durumuna bağlıdır.

Sınırlı sayıdaki çalışmaya göre, kazara bir batma veya kesilme sonucu enfekte kana maruz kalma olasılığı yaklaşık olarak yaklaşıktır. 1,8% . Kanla temas halinde enfeksiyon riski mukoza veya deri bilinmiyor ancak çok küçük olduğuna inanılıyor; ancak benzer vakalar bilimsel literatürde de rapor edilmiştir.

Enfekte kanla temasın eşlik ettiği kazara bir delme veya kesmenin ortalama olasılığı 0,3% (yüzde birin onda üçü veya 300'de bir şans). Başka bir deyişle, 99,7% bu gibi durumlar enfeksiyona yol açmaz. HIV bulaşmış kan gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza bulaşırsa, ortalama enfeksiyon şansı 0,1% (binde bir şans). HIV ile enfekte kan cildinizle temas ederse, enfeksiyona yakalanma olasılığınız azalır. 0,1% . Az miktarda kanın sağlam deriye teması hiçbir şekilde tehlike oluşturmaz - her durumda, bu tür koşullar altında belgelenmiş bir enfeksiyon kanıtı yoktur (sağlam deri üzerine kısa bir süre için birkaç damla kan). Cildin kırılması (yakın zamanda meydana gelen bir kesik gibi) veya enfekte kanla temas etmesi durumunda risk artabilir.

Kan veya diğer potansiyel olarak tehlikeli vücut sıvıları gözlerinize temas ederse:

  • göz su ile yıkanır veya tuzlu su çözeltisi;
  • ! izin verilmedi gözleri sabun veya dezenfektan solüsyonla yıkamak;
  • ! izin verilmedi gözleri yıkarken kontakt lenslerin çıkarılması, çünkü bunlar ek bir bariyer görevi görür. Gözleri yıkadıktan sonra kontak lens olağan şekilde çıkarılır ve işlenir, ardından daha sonraki kullanım için güvenli kabul edilir.

Kan veya diğer potansiyel olarak tehlikeli biyolojik sıvıların ağız mukozasıyla teması halinde:

  • ağız boşluğunda sıkışan sıvı, tükürdü;
  • ağız boşluğu birkaç kez su veya salinle yıkanır;
  • ağzını çalkalamak için izin verilmedi sabun veya dezenfektan solüsyonlarının kullanılması.

Şu anda kullanıldığında enfeksiyon riskini azaltma yeteneğini destekleyen hiçbir bilimsel kanıt bulunmamaktadır. antiseptik ilaçlar veya Sıkmak yara içeriği. Kullanımı tavsiye edilmez kostik alkali ağartıcılar gibi maddeler.

HIV enfeksiyonuna yakalanan Seryozhka S.'nin anısına,
trende bir uyuşturucu bağımlısı doğurmak

EK 1

Acil durum modelleri ve bunların ortadan kaldırılması

Acil bir durum, cildin, mukozaların, tıbbi çalışanların tulumlarının, ekipmanların, masa yüzeylerinin ve zeminin hastanın kanı ve diğer salgılarıyla kirlenmesi anlamına gelir. .

Kan, işyerinde hepatit B virüsü veya HIV enfeksiyonunun en güçlü kaynağıdır. Bu nedenle hepatit B virüsü ve HIV enfeksiyonundan korunmak için alınacak önlemler öncelikle kan yoluyla bulaşmanın önlenmesi ve hepatit B'ye karşı aşılamadan ibarettir. Hepatit B virüsü ile HIV'in bulaşma yöntemleri aynı olmasına rağmen hepatit B'ye yakalanma riski işyerindeki virüs HIV enfeksiyonundan daha yüksektir (bunun nedeni, HIV ile enfekte hastaların kanındaki virüs konsantrasyonunun çok daha düşük olmasıdır).

Acil Durum Modeli No. 1:
ciltte hasar (kesilme, delinme)

Kirlenmiş aletlerle cildin delinmesi veya kesilmesi nedeniyle HIV kapma olasılığı HIV ile enfekte kan, %0,3-0,5'tir. Bu acil durumda hepatit B virüsüne yakalanma olasılığı %6-30 arasındadır.

Bir kesik veya delinme meydana gelirse derhal eldivenleri çıkarmalı veya yara bölgesini açığa çıkarmalısınız. Yaranın kanını sıkın; kanı %70 alkole batırılmış bir bezle silin. Daha sonra yara izin veriyorsa ellerinizi akan su altında sabunla iki kez iyice yıkayın. Yarayı% 5 iyot çözeltisiyle yağlayın. 15 dakika sonra tedaviyi alkolle tekrarlayın; bakteri öldürücü bir sıva ile örtün.

Acil Durum Modeli No.2:
vücudun açıkta kalan kısımlarına kan bulaştı

Enfekte kanın sağlam deriyle temas etmesi durumunda HIV'e yakalanma olasılığının %0,05 olduğu tahmin edilmektedir.

Kan (veya başka bir biyolojik sıvı) sağlam ciltle temas ederse, derhal dezenfektan solüsyonu veya %70 alkol solüsyonuyla nemlendirilmiş bir pamuklu çubukla 0,5-1 dakika süreyle tedavi edin. Ovalamayın! Daha sonra ılık akan su ve sabunla iki kez yıkayın ve tek kullanımlık bir peçete veya kişisel havluyla kurulayın. 15 dakika sonra tedaviyi alkolle tekrarlayın (daha fazla bilgi için dosyaya bakın). El tedavisi).

Acil Durum Modeli No.3:
kan gözlere, burun mukozasına veya ağız boşluğuna kaçar

Enfekte kanın mukoza ile temas etmesi durumunda HIV'e yakalanma olasılığının %0,09 olduğu tahmin edilmektedir.

Gözünüze kan kaçarsa, derhal ilk yardım çantanızdaki damıtılmış suyla yıkamalısınız. Tıbbi bakım HIV enfeksiyonunun önlenmesi için (veya taze hazırlanmış% 0,05'lik bir potasyum permanganat çözeltisi ile - 100 mg potasyum permanganatı 200 ml damıtılmış su içinde seyreltin). Gözlerinizi yıkamak için cam banyoları kullanın: bunları su veya solüsyonla doldurun, gözlerinize uygulayın ve 2 dakika boyunca gözlerinizi kırparak durulayın. Her göze %20'lik albucid solüsyonundan 2-3 damla damlatın.

Nazal mukozaya kan bulaşırsa, burnunuzu hemen taze hazırlanmış% 0,05'lik potasyum permanganat çözeltisiyle (100 mg'ı 200 ml suda eritin) 2 dakika boyunca yıkamalısınız. Her burun geçişine 2-3 damla %20'lik albucid solüsyonu damlatın.

Ağız mukozasına kan bulaşırsa, ağzınızı hemen% 70 etil alkol veya taze hazırlanmış% 0,05 potasyum permanganat çözeltisi (100 mg 200 ml suda eritilir) ile 2 dakika boyunca çalkalamalısınız.

Acil Durum Modeli No. 4:
bornoza veya diğer tulumlara kan bulaştı

Önlüğe kan bulaşırsa, tulum dikkatlice çıkarılır (kirli tarafı içe doğru sarılır) ve gerekli süre boyunca bir dezenfektan solüsyonuna batırılır (1 kg kuru çamaşır için 5 litre dezenfektan solüsyonu kullanın). Daha sonra suyla durulayın ve her zamanki gibi yıkayın. Kirlenmiş giysilerin altındaki cilt, bu talimatların "2" paragrafında belirtildiği gibi işlem görür. Ayakkabılar dezenfektan solüsyonla iki kez silinir (eller eldivenle korunur, temizlik bezi dezenfeksiyondan sonra atılır).

Acil Durum Modeli No. 5:
ekipmana, masa yüzeylerine ve zemine kan bulaştı

Ekipman veya mobilya yüzeylerine kan damlaları temas ederse, bunlar derhal dezenfektan solüsyona batırılmış bir bezle silinmelidir. 15 dakika sonra tedaviyi tekrarlayın. Daha sonra mendil dezenfekte edilir ve atılır.

Yerde çok miktarda kan ve kan içeren sıvılar (örneğin kusmuk) varsa eldiven giymeli, bir bezi dezenfektan solüsyonla nemlendirmeli ve kanı bir kapta toplamalısınız. Daha sonra kabın içine 1:4 oranında dezenfektan solüsyonu ekleyin. Dezenfektanın talimatlarına göre maruz kalma. Kirlenmiş alan, dezenfektan solüsyonuna batırılmış tek kullanımlık mendillerle tekrar silinir. Tedavi 15 dakika sonra tekrarlanır. Yerde büyük kan birikintileri varsa tek kullanımlık su geçirmez ayakkabı kılıflarının kullanılması düşünülmeli, sıçrama riski varsa gözlük ve su geçirmez önlük kullanılmalıdır. Kirlenmiş galoşları ve önlükleri çıkarırken eldiven giyin.

Kirlenmiş temizlik malzemesi, 1:4 oranında bir dezenfektan solüsyonuna (konsantrasyon ve maruz kalma süresi - dezenfektan talimatlarına bakın) batırılmalı ve daha sonra B sınıfı atık imha talimatlarına uygun olarak imha edilmelidir.

EK 2

HIV'in önlenmesi için ilk yardım çantası

İlk yardım çantasının içindekiler:
Amaçİsim ve miktar
Yara yüzeylerini tedavi etmek için
  • Bir şişede 25 ml% 5 alkol iyot çözeltisi - 1 adet.
Cilt ile temas eden malzemenin dezenfekte edilmesi
Mukoza zarlarıyla temas eden malzemenin dezenfeksiyonu için
  • 100 mg - 2 adet koyu renkli kuru potasyum permanganat ezmesi içinde tartıldı.
  • 200 ml damıtılmış su içeren şişe (% 0,05'lik bir potasyum permanganat çözeltisi hazırlamak için) - 2 adet.
  • 5 ml% 20 albucid çözeltisi içeren şişe - 1 adet.
Gözlere ve buruna ilaç damlatmak için
  • pipetler - 2 adet.
Gözleri %0,05 potasyum permanganat çözeltisiyle yıkamak için
  • cam göz banyoları - 2 adet.
Kanamayı durdurmak için
  • lastik bant - 1 adet.
Pansuman
  • Steril bandaj 7x14 - 3 adet.
  • Steril pamuk yünü 100 g - 1 paket.
  • bakteri yok edici yama g - 5 adet.
Ek olarak, departmanda şunları sağlamak gerekir:
  • acil durum talimatları önleyici tedbirler acil durumlarda;
  • Dezenfeksiyon köşesinde çalışan dezenfektan solüsyonları, 5 litrelik bir kapta el yıkamak için azaltılamaz musluk suyu kaynağı, tuvalet sabunu, elleri kurutmak için ayrı peçeteler.

Büyük kan havuzlarını temizlemek için ihtiyacınız olabilir: tek kullanımlık su geçirmez ayakkabı kılıfları, lastik eldivenler, bezler. Kan sıçrama riski varsa gözlük veya koruyucu yüz siperi veya su geçirmez önlük kullanın.

HIV enfeksiyonunun önlenmesine yönelik bir ilk yardım çantası, tedavi odasında ayrı bir etiketli kutuda saklanmalıdır. İlk yardım çantasının saklanması ve yenilenmesinin takibi sorumluluğu bölüm başhemşiresine verilmiştir.

Seçenek 1: Parenteral tedavinin acil profilaksisi viral hepatit ve HIV enfeksiyonları (SanPiN 2.1.3.2630-10 Ek 12)

Parenteral viral hepatit ve HIV enfeksiyonundan kaçınmak için delici ve kesici aletlerle çalışma kurallarına uymalısınız.
Kesilmeler ve enjeksiyonlar durumunda derhal eldivenleri tedavi edin ve çıkarın, yaradaki kanı sıkın, ellerinizi sabun ve akan su ile yıkayın, ellerinize% 70 alkol uygulayın, yarayı% 5 iyot çözeltisiyle yağlayın.
Kana veya başka bir şeye maruz kalırsa biyolojik sıvılar Açık deri bu bölge %70 alkol ile muamele edilir, sabun ve su ile yıkanır ve tekrar %70 alkol ile muamele edilir.
Gözün mukoza zarına kan bulaşırsa derhal su veya% 1'lik solüsyonla yıkanır. borik asit; burun mukozası ile temas halinde,% 1'lik bir protargol çözeltisi ile tedavi edin; ağız mukozasında -% 70'lik bir alkol çözeltisi veya% 0,05'lik bir potasyum permanganat çözeltisi veya% 1'lik bir borik asit çözeltisi ile durulayın.
Burun, dudaklar ve konjonktiva mukozaları da 1:10.000 oranında seyreltilmiş bir potasyum permanganat çözeltisi ile muamele edilir (çözelti ex tempore hazırlanır).
Amacıyla acil durum önleme HIV enfeksiyonlarına 1 ay boyunca azidotimidin reçete edilir. Azidotimidin (Retrovir) ve lamivudin (Elivir) kombinasyonu antiretroviral aktiviteyi arttırır ve dirençli suşların oluşumunun üstesinden gelir.
HIV enfeksiyonuna yakalanma riski yüksekse ( derin kesim, vurmak görünür kan HIV ile enfekte hastaların hasarlı cilt ve mukozalarında) kemoprofilaksi reçete etmek için bölgesel AIDS Kontrol ve Önleme Merkezleri ile iletişime geçmelisiniz.
HIV enfeksiyonu tehdidine maruz kalan kişiler, 1 yıl süreyle enfeksiyon hastalıkları uzmanı gözetiminde tutulur ve HIV enfeksiyonuna ilişkin bir belirtecin varlığına yönelik zorunlu muayene yapılır.
Hepatit B virüsü ile enfekte olmuş materyalle temas eden personele, 0 - 1 - 2 - 6 ay şemasına göre eş zamanlı olarak spesifik immünoglobulin (en geç 48 saat içinde) ve vücudun farklı bölgelerine hepatit B'ye karşı bir aşı uygulanır. hepatit belirteçlerinin daha sonra izlenmesi ile (immünoglobulin uygulamasından en geç 3 - 4 ay sonra).
Eğer maruziyet daha önce aşılanmış bir sağlık çalışanında meydana gelmişse, kan serumundaki anti-HBs düzeyinin belirlenmesi tavsiye edilir. Titrede 10 IU/l veya daha yüksek bir antikor konsantrasyonu varsa, aşı profilaksisi yapılmaz; antikorların yokluğunda, 1 doz immünoglobulin ve aşının takviye dozunun aynı anda uygulanması tavsiye edilir.

Seçenek 2: Hareketler sağlık çalışanı acil bir durumda (Rusya Federasyonu Baş Devlet Sıhhi Doktorunun 11 Ocak 2011 tarih ve 1 No'lu Kararı “SP 3.1.5.2826-10 “HIV enfeksiyonunun önlenmesi” onayı üzerine).


Kesik ve enjeksiyon durumunda derhal eldivenleri çıkarın, ellerinizi sabun ve akan su ile yıkayın, ellerinize %70 alkol uygulayın, yarayı %5 ile yağlayın. alkol solüsyonu iyot;
- kan veya diğer biyolojik sıvıların ciltle teması halinde, ilgili bölge %70'lik alkolle muamele edilir, sabun ve suyla yıkanır ve yeniden %70'lik alkolle tedavi edilir;
- hastanın kanı ve diğer biyolojik sıvıları göz, burun ve ağız mukozasına temas ederse: ağız boşluğu bol su ile durulayın ve% 70'lik etil alkol solüsyonu ile durulayın, burun ve göz mukozası bol su ile durulanır (ovmayın);
- hastanın kanı veya diğer biyolojik sıvıları önlüğe veya elbiselere bulaşırsa: iş elbiselerini çıkarın ve bunları bir dezenfektan solüsyonuna veya otoklavlama için bir tanka (tanka) batırın;
- HIV enfeksiyonuna maruz kalma sonrası profilaksi için antiretroviral ilaçları mümkün olan en kısa sürede almaya başlayın.

Mümkün olduğunca gerekli kısa zaman Temas sonrasında potansiyel enfeksiyon kaynağı olabilecek kişiye ve onunla temas halinde olan kişiye HIV ve viral hepatit B ve C testi yapın. Potansiyel bir HIV enfeksiyonu kaynağının ve temas halindeki bir kişinin HIV testi, bir acil durum sonrasında, bir ELISA'da standart HIV testi için kanın aynı kısmından bir numunenin zorunlu olarak gönderilmesiyle HIV antikorları için hızlı test kullanılarak gerçekleştirilir. Potansiyel bir enfeksiyon kaynağı olan bir kişinin ve temas halindeki bir kişinin kan plazması (veya serum) örnekleri, 12 ay süreyle saklanmak üzere kişinin AIDS merkezine aktarılır. Rusya Federasyonu.
Mağdura ve potansiyel enfeksiyon kaynağı olabilecek kişiye viral hepatit, CYBE taşıma durumu sorulmalıdır. inflamatuar hastalıklar genitoüriner sistem, diğer hastalıklar, daha az riskli davranışlar konusunda danışmanlık sağlar. Kaynak HIV ile enfekteyse antiretroviral tedavi alıp almadığını belirleyin. Mağdur kadın ise emzirip emzirmediğinin belirlenmesi için gebelik testi yapılmalıdır. Açıklayıcı verilerin yokluğunda, temas sonrası profilaksi, temas oluştuğunda hemen başlar. Ek Bilgilerşema ayarlanıyor.

Antiretroviral ilaçlarla HIV enfeksiyonunun maruziyet sonrası profilaksisinin yapılması:
Antiretroviral ilaçlara kazadan sonraki ilk iki saat içinde, ancak en geç 72 saat içinde başlanmalıdır.
HIV enfeksiyonuna maruz kalma sonrası profilaksi için standart rejim lopinavir/ritonavir + zidovudin/lamivudinden oluşur. Bu ilaçların yokluğunda kemoprofilaksiyi başlatmak için diğer antiretroviral ilaçlar kullanılabilir; Tam teşekküllü bir HAART rejimini hemen reçete etmek mümkün değilse, mevcut bir veya iki ilaç başlatılır.
Nevirapin ve abakavir kullanımı ancak diğer ilaçların yokluğunda mümkündür. Mevcut tek ilaç nevirapin ise, ilacın yalnızca bir dozu reçete edilmelidir - 0,2 g (tekrarlanan uygulama kabul edilemez), daha sonra diğer ilaçlar alındığında tam kemoprofilaksi reçete edilir. Abakavir ile kemoprofilaksiye başlanıyorsa, mümkün olan en kısa sürede buna karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları için test yapılmalı veya abakavir başka bir NRTI ile değiştirilmelidir.

Acil bir durumun kaydı, belirlenen gerekliliklere uygun olarak gerçekleştirilir:
- LPO çalışanları her acil durumu derhal birim başkanına, yardımcısına veya üst düzey bir yöneticiye bildirmelidir;
- Sağlık çalışanlarının aldığı yaralanmalar her sağlık kuruluşunda dikkate alınmalı ve Endüstriyel Kaza Tutanağı düzenlenerek endüstriyel kaza olarak kayıt altına alınmalıdır;
- İş Kazası Kayıt Defterini doldurmalısınız;
- Yaralanmanın nedeni hakkında epidemiyolojik bir araştırma yapılması ve yaralanmanın nedeni ile sağlık çalışanının resmi görevlerini yerine getirmesi arasında bir bağlantı kurulması gereklidir.

Tüm sağlık tesislerine gerektiğinde hızlı HIV testleri ve antiretroviral ilaçlar sağlanmalı veya bunlara erişim olanağı sağlanmalıdır. Antiretroviral ilaç stoğu, Rusya Federasyonu'nun kurucu kuruluşlarının sağlık yetkililerinin takdirine bağlı olarak herhangi bir sağlık tesisinde, ancak acil bir durumdan sonraki 2 saat içinde muayene ve tedavinin organize edilebileceği şekilde saklanmalıdır.
Yetkili sağlık kuruluşu, antiretroviral ilaçların depolanmasından sorumlu bir uzmanı, gece ve hafta sonları da dahil olmak üzere erişime sahip bir depolama yeri belirlemelidir.

Dişçilik aletlerinin işlem sırası Kullanılan dişçilik aletleri ve malzemeleri her hastadan sonra dezenfekte edilmektedir. Aletler ve malzemeler tek kullanımlıksa güvenli bir şekilde atılmalıdır. Pamuklu çubuklar, plastik tükürük emiciler vb. şehir çöp sahasına gönderilmeden önce, %1'lik kloramin çözeltisine veya %6'lık hidrojen peroksit çözeltisine veya %3'lük çamaşır suyu çözeltisine bir saat süreyle batırılarak dezenfekte edilmelidir veya incrasept çözeltisi içinde 30 dakika süreyle. Her hastadan sonra matkap uçları, atık pedler, hava ve su tabancaları ve diş plağını çıkarmaya yönelik ultrasonik cihazların uçları iki kez 70° alkol ile işlemden geçirilir ve vardiya sonunda 60 dakika süreyle %3'lük kloramin ile işlemden geçirilir. 30 dakika boyunca çözüm. Hastanın mukoza zarına temas eden ve biyolojik sıvılarla kontamine olmuş aletler (dişçilik el aletleri, gözlük, ayna, frez) ve eldivenler, kullanımdan hemen sonra dezenfekte edilir, ardından ön sterilizasyon işlemine ve sterilizasyona tabi tutulur. Dezenfeksiyon, kullanılmış aletlerin 30 dakika boyunca incrasept solüsyonu (60 dakika boyunca %3 kloramin veya 60 dakika boyunca %6 hidrojen peroksit solüsyonu veya 10 dakika boyunca %2 Virkons solüsyonu veya 10 dakika boyunca sidex solüsyonu) içeren bir kaba tamamen daldırılmasıyla gerçekleştirilir. 15 dakika veya 60 dakika boyunca %0,1 klorsept çözeltisi). Dezenfektan solüsyonu altı kez kullanıldıktan sonra değiştirilir. Daha sonra aletler ön sterilizasyon işlemine tabi tutulur: aletler t = 20-45°'de incrasept solüsyonlu başka bir kaba daldırılır, burada her alet bir fırçayla 15 saniye boyunca yıkanır; aletleri akan su ile yıkayın; damıtılmış suyla durulayın; saflaştırma kalitesini kontrol edin: kandan - bir azapyran testi ile (test pozitifse, tüm ön sterilizasyon tedavisini tekrarlayın); alkali - fenolftalein testinden (test pozitifse 2. ve 3. adımları tekrarlayın); aletler kuru havluyla silinir veya nem kayboluncaya kadar sıcak hava ile kurutulur. Cam, metal ve silikon kauçuktan yapılmış ürünler ambalajsız (açık kaplarda) veya kağıt ambalajda kuru ısıtma yöntemi (kuru sıcak hava) kullanılarak sterilize edilir. Sterilizasyon modu: t=180°'de 60 dakika. Parlatıcılar, diş plağı temizleme cihazlarının çalışma parçaları ve frezler aletlerle aynı şekilde işlenir. Dental aynalar dezenfeksiyona, ardından ön sterilizasyon işlemine tabi tutulur (paragraf 1). 2, 3 ve 4), daha sonra cam boncuklarla sterilize edilirler. Yüksek sıcaklık: Petri kaplarında saklanır. Lastik eldivenler, pamuklu çubuklar, polimerlerden yapılmış ürünler, tekstil ürünleri, lateks kaplarda iki modda otoklavlanarak sterilize edilir: t = 120°'de, 1 atm basınçta. 45 dakika süreyle veya t = 132°'de, basınç 2 atm. 30 dakika içinde Kapalı ambalajdaki (torbada, kraft kağıt torbada) aletlerin sterilitesinin raf ömrü üç gündür; torba açıldıktan sonra içindeki malzeme çalışma günü boyunca steril kabul edilir. Hastaların kabulünü organize etmenin özellikleri artan risk enfeksiyonlar.

İnsanlar onlarca yıldır insan bağışıklık yetersizliği virüsünün saldırısına uğruyor. Patojenik flora vücuda nüfuz eder ve onu yavaş yavaş öldürür. Her gün birçok HIV enfeksiyonu kan yoluyla meydana gelir. Bunun nedeni insanların bilinçsizliği, karışık cinsel yaşam, uyuşturucu bağımlılığı, artan suçlar, düşük seviye yaşam ve diğer olumsuz faktörler. HIV ile enfekte bir kişinin kanı, hastalık için potansiyel bir üreme alanıdır, ancak enfeksiyon her zaman meydana gelmez.

AIDS'li kan, ancak sağlıklı bir kişinin salgıları ve vücut sıvılarıyla temas ederse tehlikelidir. Günümüzde AIDS ve HIV'in kan yoluyla bulaşmasından korunmak için herkesin virüs bulaşmasının ayrıntılarını bilmesi gerekiyor. Enfeksiyon mekanizmasını ve retrovirüsün hücrelere girmesinin özelliklerini öğrenerek, bağışıklık yetmezliği de dahil olmak üzere yaşamı tehdit eden birçok hastalığın gelişme riskini en aza indirebilirsiniz.

HIV kurumuş kan yoluyla bulaşır mı?

Farklı yaşam koşulları nedeniyle her insan HIV kapma korkusuyla karşı karşıya kalabilir. Enfekte olmuş bir kişinin kanıyla temas her zaman en kötü sonuçlara yol açmaz. Bunun nedeni fiziksel ve kimyasal özellikler Bu biyolojik sıvının birçok çeşidi vardır. Enfeksiyon ancak HIV kanının kesinlikle sağlıklı bir kişinin kanına girmesi durumunda mümkündür. açık yara, mukoza zarlarında mikro çatlaklar. Patojenik hücrelerin sağlıklı bir kişinin vücudunda aktif olarak çoğalmaya başlaması için, kabul edilebilir bir yaşam alanına maksimum miktarlarda girmeleri gerekir. Aksi takdirde enfeksiyon oluşmaz.

HIV pozitif bir kişinin kurumuş kanının tehlikeli olup olmadığı konusunda doktorlara sıklıkla sorular soruluyor. Birkaç nedenden dolayı burada kesin ve net bir cevap olamaz. Öncelikle kurumuş kanın tazeliği çok büyük rol oynar. Uzun süre açık havaya maruz kalan biyolojik materyal yoluyla HIV enfeksiyonuna yakalanmanın mümkün olup olmadığı tartışmalı bir konudur. Gerçek şu ki, virüs hücreleri kurumuş kanda bile 2 hafta boyunca canlı kalıyor. Bu tür materyalde kaç HIV hücresinin yaşadığı, kişinin hastalığının evresine ve virüsün mutasyon derecesine bağlıdır. AIDS'li bir hastanın kanı az sayıda patojenik hücre içeriyorsa birkaç gün içinde güvenli hale gelir. Hücreler hemen ölmez, yavaş yavaş ölürler.

Birkaç saatten daha kısa süre önce kurumuş kan yoluyla HIV/AIDS'e yakalanmak mümkündür. Ancak bunun gerçekleşmesi için enfekte ve sağlıklı biyolojik materyal arasında doğrudan temasın olması gerekir. Bu, bir kişinin ancak HIV ile enfekte bir kişinin kurumuş kanının vücuttaki açık bir yaradan veya mukoza zarlarındaki mikro çatlaklardan girmesi durumunda hastalanacağı ve virüs taşıyıcısı olacağı anlamına gelir.

Ek olarak, HIV'in kan yoluyla bulaşmasının ve enfeksiyonunun parenteral yolu, neşter ve iğneler gibi steril olmayan tıbbi aletlerin kullanımını içerir. Şırınga ve matkapların üzerinde küçük miktarlarda kurutulmuş biyolojik materyal kalabilir. Bu enfeksiyon yolu, genellikle enjeksiyon iğnelerini paylaştıkları için uyuşturucu bağımlıları arasında yaygındır. HIV enfeksiyonunun parenteral bulaşması yoluyla, tıbbi kurumlarda da enfekte olabilirsiniz. Transfüzyon tıbbi malzemeler iğne ve şırıngaların tekrar kullanılması ve yüzeylerin yeterince dezenfekte edilmemesi enfeksiyon riskini artırmaktadır. Hastaneler dürüstlüğü sıkı bir şekilde denetlemeli sağlık personeli.

Malzeme ağza girdiğinde enfeksiyon oluşur mu?

Retrovirüs taşıyıcılarıyla iletişim başlı başına kesinlikle güvenlidir. Ancak bazen sağlıklı bir insan için hoş olmayan sonuçlarla dolu durumlar ortaya çıkar. Bir hastanın kanını içerek HIV enfeksiyonuna yakalanmanın mümkün olup olmadığı sorusunu forumlarda sıklıkla duyabilir veya okuyabilirsiniz. İlk bakışta böyle bir konu komik görünebilir, çünkü aklı başında hiç kimse onu içmez, özellikle de kirliyse. tehlikeli virüs. Daha da saçma olanı, kurutulmuş HIV kanı yiyen birinin enfekte olup olamayacağı sorusudur. Ancak hayat tahmin edilemez ve durumlar da farklıdır.

Enfekte olmuş biyolojik materyalin mideye ve oradan da bağırsaklara girişi, enfekte aşçılar tarafından hazırlanan yiyeceklerin tüketilmesiyle meydana gelebilir. Yemek pişirmek çeşitli yaralanmalarla dolu bir süreçtir. Aşçı, hastalığın vücudunu etkilediğini bilmeyebilir ve catering işletmelerinde çalışmaya devam edebilir. Bir şefin parmağının bıçakla en ufak bir kesiği, biyolojik sıvının yiyeceğe ve oradan da sağlıklı bir insanın vücuduna girmesi durumunda ziyaretçi için felaketle sonuçlanabilir. Bu aynı zamanda içecekler için de geçerlidir. Bardak veya fincanların üzerinde enfeksiyon kapmış bir kişiye ait biyolojik materyal bulunuyorsa, o zaman kurumuş madde yoluyla enfeksiyon kapma meselesi gündeme gelir.

Bu şekilde enfeksiyon riski 50:50'dir. Bu, biyolojik materyalin miktarına ve vücutta açık ülser ve yaraların varlığına bağlıdır. HIV'in bulaşması için minimum kan miktarının bir çay kaşığından fazla olması gerekir. Ayrıca biyolojik materyalin taze olması enfeksiyon riskini artırır. Tabak ve çatal-bıçaklar üzerindeki kurumuş kanda HIV'in ne kadar süre yaşadığını söylemek zor. Ortalama olarak, patolojik olarak değiştirilmiş virüs hücreleri 2 haftaya kadar aktiftir. Ancak bu süre geçtikten sonra tamamen yok olduklarından bahsedebiliriz.

HIV'e yakalanmak için ne kadar kan gerekir? Bu soru günümüzde oldukça sık soruluyor. Bu sayı herkes için farklıdır. Ancak bağırsaklarda veya midede ülser ve yara varsa bir damla yeterlidir. Eğer iç organlarİdeal durumda enfeksiyon kapmak için yaklaşık bir bardak kan gerekir. Sadece bu miktar bağırsak duvarları tarafından emilecek ve kan dolaşımına girecektir.

Vücudun dışında kandaki HIV herhangi bir tehlike oluşturmaz. Eğer HIV kanı mideye girdiyseniz, iki hafta içinde bir doktora görünmeniz ve enfeksiyonu tespit etmek için tüm testleri yaptırmanız gerekir.

Enfekte bir biyolojik madde adet sırasında tehlikeli midir?

Seks konusu son derece hassastır. Çoğu zaman, partneri AIDS'li olan kişilerin menstruasyon sırasında HIV'e yakalanmanın mümkün olup olmadığı konusunda soruları vardır. Bu durumda cevap belirsizdir. Bu süre zarfında çift korunmasız cinsel ilişkiye girerse veya oral seks gerçekleşirse enfeksiyon mümkündür.

Regl döneminden dolayı kirlenen çamaşırlarla ev teması olur. Bu durumda kıyafet ve çarşaflardan gelen akıntının vücuttaki açık yaraya bulaşmamasını sağlamalısınız. Tamamen şans eseri bu tür maddelerle kirlenmiş çamaşırlara dokunursanız biyolojik materyal, o zaman kötü bir şey olmayacak. Cilt, virüsün nüfuz etmesini önleyen güvenilir bir bariyerdir.

Bazen bir hasta doktora başvurabilir ve regl döneminde kendisine nasıl HIV bulaştığını merak edebilir. Birçok kişi yanlışlıkla virüsün akıntıyla birlikte ortaya çıktığına inanıyor. Ancak bu temelde yanlıştır. Döngünün günü önemli değil. Cinsel ilişkinin prezervatif olmadan yapılması veya prezervatifin hasar görmesi durumunda enfeksiyon her zaman mümkündür.

Acil servis hemşiresi olarak çalışıyorum. Çok endişeli. Ne sıklıkla test yaptırmalıyım?

HIV ve hepatite hangi yolla daha hızlı yakalanabileceğiniz konusunda çok endişeliyim: kan yoluyla mı yoksa meni yoluyla mı? Enfeksiyon için ne kadar biyomateryale ihtiyaç var?

9 ay önce hastaneye kaldırıldım ve orada bir kızla tanıştım. Arkadaşlığımız hızla aşk denen harika duygulara dönüştü. 2 hafta boyunca aynı hastanede kaldık, aynı yatakta uyuduk, aynı yemeklerden yedik. Neyse ki daha önce samimiyet işe yaramadı, her şey hassas, derin Fransız öpücükleriyle sınırlıydı. Ruhumu vermeye hazır olduğum kişinin AIDS hastası olduğunu benden sakladığını öğrendiğimde şok oldum. Enfekte olanların yararlanmasını sağlayacak bir yasanın olmadığı ortaya çıktı. sağlıklı insanlar Bu dünyanın farklı taraflarındaydık, bu yüzden o ve ben aynı odada kaldık. Doktorlar arkadaşımın hastalığını biliyorlardı ama birbirimizle olan hassas ilişkimizi görmelerine rağmen bunu benden sakladılar. Size şunu sormak istiyorum: O günden bu yana 9 ay geçti, AIDS'li olduğunu ancak 3 hafta önce öğrendim. Hemen ELISA-HIV testleri yaptırdım, sonuç negatif çıktı. Ama bu öpücükler beni rahatsız ediyor. Üstelik o dönemde dudağımda sıtma vardı ve tabi ki tükürüğü de yaraya bulaşmıştı. Söyle bana, artık ömür boyu her üç ayda bir HIV testi yaptırmam gerekecek mi? Okuduğuma göre virüsün latent hali vücutta 3 ila 5 yıl kadar kalabiliyor ve hiçbir belirteç bile bunu tespit edemiyor.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar