Nefes darlığı ve baş ağrısı. Şiddetli baş ağrısıyla birlikte nefes darlığı. Nefes alıyoruz - nefes almayız: nefes darlığı tehlikeli olduğunda

Ev / Sorular ve cevaplar

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Genel bilgi

Boğulma- bu son derece ağrılı durum hava eksikliği ve ölüm korkusu ile karakterizedir. Tıpta boğulma durumunu tanımlamak için "asfiksi" terimi kullanılır. Bu durum, genellikle solunum yollarını, kalp sistemini ve akciğerleri etkileyen çeşitli hastalıkların akut evreleri sırasında gelişir.

Akciğer hastalıklarında asfiksi, oksijenin kana nüfuz etmemesi ve solunum yollarının tıkanması nedeniyle oluşur.

Astım, ani bir hava eksikliği hissi olarak kendini gösterir. Hasta bir kişi boğulmaya başlar. Nefes almak temel bir insan ihtiyacı olduğundan, ihlal edildiğinde vücut ölümcül bir tehlike sinyali verir, bu da korku duygusunu ve ölüm korkusunu açıklar. Tipik olarak astım atakları dışındaki boğulma, kural olarak hasta kişiyi rahatsız etmez.

Fiziksel efordan sonra nefes darlığı ortaya çıkarsa, bu dolaşım ve solunum organlarında ciddi bir oksijen eksikliği olduğunu gösterir. Astım krizine neden olan faktörlere bağlı olarak, pulmoner dolaşımın dolaşım bozuklukları nedeniyle ortaya çıkan kardiyak astım ayırt edilir; bronşların akut tıkanmasıyla ilişkili bronşiyal astım; Bronş ağacının patolojileri veya miyokard hastalığı nedeniyle gelişen karışık astım.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Bir kişi boğulma atakları yaşıyorsa aşağıdaki uzmanlardan birine başvurmalıdır:
  • Acil doktor.

Böyle bir semptomun gözlendiği hastalıklar ve durumlar

  • Bronşiyal astım.
  • Pnömotoraks.
  • Miyokard enfarktüsü ve komplikasyonu – perikardit.
  • Solunum yoluna giren yabancı cisimler.
  • Trakea, gırtlak, bronş tümörleri.
  • Larenks difteri, farenks.
  • Larinksin şişmesi.
  • Akciğer ödemi.
  • Karsinoid sendromu.
  • Yeni doğmuş bir çocukta fetal hipoksi, asfiksi.
  • Travmatik asfiksi.
  • Hiperventilasyon sendromu.

Bronşiyal astım

Bronşiyal astım, solunum yollarının tıkanması ve bronşiyal hiperaktivite ile karakterize kronik inflamatuar bir hastalıktır.

Enflamatuar doğa bu hastalığın uzun süreli bir seyirle geri dönüşü olmayan morfofonksiyonel bozukluklara yol açar. Artan uyarılabilirlik ile hava yolları geçici tıkanma ile tepki verir ve bunun sonucunda nefes almada zorluk yaşanır.

Astım atakları sırasında ortaya çıkan astım ve boğulmaların nedeni vücuda giren alerjendir. Vücudun tepkisi olarak küçük ve büyük bronşların spazmı meydana gelir ve bu da boğulmaya yol açar. Ayrıca alerjik olmayan astım atakları da vardır, ancak çok daha az sıklıkla. Bu durumda saldırı ve asfiksinin nedeni endokrin bozukluğu veya beyin hasarıdır.

Enfeksiyöz alerjik astımda, solunum yolu hastalıklarının arka planında saldırılar meydana gelir ( bademcik iltihabı, zatürre, farenjit, bronşit). Hastalığın bulaşıcı olmayan alerjik formu diğer alerjenlerden kaynaklanır: yün, toz, kepek, tüy, yiyecek, ilaçlar, kimyasallar.

Bronşiyal astımın tipik belirtileri:

  • Hırıltı, ağır nefes alma, bazen uzaktan duyulabilir.
  • Değişen şiddette nefes darlığı.
  • Verimsiz öksürük.
  • Geceleri boğulma saldırıları ve hava eksikliği hissi.
Astım tedavisi üç ana faktör dikkate alınarak gerçekleştirilir:
  • Saldırı ve boğulmanın giderilmesi.
  • Hastalığın nedenlerini tespit etmek ve tedavi etmek.
  • Enflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılması.
Astım tedavisinde kullanılan başlıca ilaçlar inhale glukokortikosteroidlerdir.

Obstrüktif sendrom

Bu hastalık sigaranın akciğerler üzerindeki olumsuz etkilerinin veya ağır üretimde çalışmanın bir sonucudur ( çimento, kömür, kağıt hamuru ve kağıt). Tıkanıklığa neden olan özellikle zararlı ve ciddi mesleki risk faktörleri silikon ve kadmiyum tozlarıdır.

Ayrıca KOAH'ın ortaya çıkmasında beslenme düzeyi de önemli rol oynuyor; sosyoekonomik düzey, çocukluk çağında pasif içicilik; prematürite; genetik faktör.

Patolojik bozukluklar ve obstrüktif sendromdaki değişiklikler:

  • Artan mukus salgısı.
  • Solunum yolunu kaplayan siliyer epitelin fonksiyon bozukluğu.
  • "Akciğer" kalbi ( Bronş ve akciğer hastalıklarında pulmoner dolaşım bozulur, bu da sağ kalp odalarında artışa neden olur).
  • Bronş tıkanıklığı.
  • Akciğerlerin hiperventilasyonu.
  • Pulmoner gaz değişim bozuklukları.
  • Amfizem ( Bu hastalıkta bronşiyoller patolojik olarak genişler ve bu da anatomide değişikliklere yol açar. göğüs ve nefes darlığı).
  • Pulmoner hipertansiyon.
  • Parankim yıkımı.
Obstrüktif sendromun belirtileri: kötüleşen öksürük, ardından balgam görünümü ( hastalığın akut veya kronik evresine bağlı olarak balgamın mukus veya cerahatli olması), nefes darlığı, boğulma ( kronik aşamada). Alevlenme sırasında tüm semptomlar kötüleşir, nefes darlığı artar ve daha fazla balgam üretilir.

Obstrüktif sendrom için tedavi yöntemleri şunları amaçlamaktadır:

  • Semptomların hafifletilmesi ( öksürük tedavisi, nefes darlığının giderilmesi).
  • Artan egzersiz toleransı.
  • Yaşam kalitesinin iyileştirilmesi.
  • Alevlenme süresinin azaltılması.
Önlemenin ana yöntemi sigarayı bırakmaktır.

Pnömotoraks

Pnömotoraks, akciğerlerdeki bir sızıntı veya göğüs duvarındaki hasar nedeniyle plevral boşlukta belirli bir miktar havanın birikmesiyle oluşan bir durumdur. Havanın plevral boşluğa girişi kısa sürede durursa ( göğüs duvarı veya akciğer parankimindeki bir defektin kapanması nedeniyle), o zaman böyle bir pnömotoraksa kapalı denir. Plevradaki havanın vücut dışındaki havayla serbestçe iletişim kurması durumunda bu açık bir pnömotorakstır.

Solunum sırasında plevral boşluğa hava emilirse, ekshalasyon sırasında çökme meydana geleceği için boşluktan çıkmayabilir ( kapanış) kusur. Bu tip pnömotoraksa valf veya tansiyon pnömotoraks adı verilir.

İntraplevral basınç ile atmosferik basınç arasındaki fark nedeniyle akciğerde sıkışma meydana gelir ve dolaşım bozukluğu meydana gelir. Bu ciddi nefes alma zorluğuna yol açar. Pnömotoraks çok tehlikeli bir durumdur; acil müdahale olmadan kişi sadece nefes alma zorluğundan değil aynı zamanda travmatik şoktan da ölebilir ( göğsün bütünlüğünün ihlali nedeniyle, bu genellikle travma veya yaralanma ile olur).

Yaralanan kişiye ilk tıbbi yardım göğüs duvarının kapatılması, oksijenin solunması ve ağrı kesici verilmesinden oluşur. Akciğerin çökmüş kısmı onarılamazsa hasarlı bölgenin rezeksiyonu yapılır.

Miyokard enfarktüsü ve komplikasyonları

Kalp kasının nekrozu, koroner arterlere giren kan pıhtısının salınması nedeniyle oluşur, bunun sonucunda bu arterden gelen kan kalbe akmayı durdurur. Kanda çözünmüş oksijen olmadan, bu arterin "hizmet vermesi" gereken kalbin bu bölümü 30 dakikadan fazla yaşayamaz. Daha sonra miyokard hücrelerinin ölümü başlar. Daha sonra, nekroz bölgesinde, kalbin düzgün çalışmasını engelleyen elastik olmayan yara izleri oluşur, çünkü bu organın işlevi, kanı bir pompa gibi "pompalamasına" olanak tanıyan tam olarak elastik esneme ve kasılmadır.

Az hareket eden, aşırı kilolu, sigara içen veya hipertansiyonu olan kişilerin kalp krizi geçirme olasılığı daha yüksektir. Yaş faktörü de önemlidir. Bir kişinin kalbi kesinlikle sağlıklıysa ve aynı zamanda miyokard enfarktüsü geçiriyorsa, büyük olasılıkla bunun nedeni koroner arterdeki hasardır.

Nefes darlığı ve kalpte ağrı ile karakterize anjina atakları kalp krizinin habercisi olabilir. Bazen kalp krizi prodromal semptomlar olmadan akut olarak ortaya çıkar.

Bu ciddi durumun bir komplikasyonu enfarktüs sonrası perikardittir. Bu kardiyak patolojinin teşhis edilmesi oldukça zordur, bu nedenle ikincil tanı koymada hatalar meydana gelir.

Anafilaktik şok

Anafilaktik şok, solunum yetmezliği ve dolaşım yetmezliğinin geliştiği, akut olarak ortaya çıkan ciddi bir durumdur. Bu reaksiyon, vücuda önemli miktarda alerjenin yutulması nedeniyle oluşur. Vücut buna özellikle tepki verir. Anafilaktik şok, hızla gelişen damar çökmesi kalbe kan akışının kesilmesine ve vücudun diğer önemli fonksiyonlarının engellenmesine yol açtığından hayati tehlike oluşturur.

Anafilaktik şoka aşağıdaki belirtiler eşlik eder: ciltte kızarıklık, döküntüler, yumuşak dokuların şişmesi, bronkospazmın ortaya çıkması. Bu fenomen aynı zamanda boğulma, göğüs kemiğinin arkasında gerginlik, nefes verme ve nefes almada yetersizlik veya zorluk ile de karakterize edilir. Şişlik gırtlak ve farenksin mukoza yüzeylerini etkiliyorsa, nefes almak sadece zor değil aynı zamanda imkansız hale gelecektir. Merkezi sinir sistemi bu duruma ajitasyon, baş dönmesi, korku ve bilinç kaybıyla tepki verir. Sonunda etkilenen kişi komaya girer ve acil tedavi sağlanmazsa ölür.

Daha az şiddetli bir alerjik reaksiyon bile solunum sorunlarına neden olabilir ve kalp atış hızı, nefes darlığı, öksürük, ses kısıklığı görünümüne kadar ( gırtlak şişmesi nedeniyle).

Anafilaktik reaksiyonu hafifletmek için duyarsızlaştırıcı tedavi, anti-ödem, antiinflamatuar ve hemodinamik tedavi kullanılır. İlk yardım, hormonların (prednizon veya deksametazon) uygulanmasından oluşur.

Anafilaktik şokun nedeni şunlar olabilir: böcek ısırıkları, ilaç enjeksiyonu ( antibiyotikler vb.), kimyasallar, kan ürünlerinin uygulanması, polen, toz, bazı gıdalar.

Alerjiye yatkın kişilerde bu durum tekrarlayabilir. Bu nedenle kendinizi anafilaksiye karşı sigortalamalısınız: doktorları ilaç alerjileri konusunda uyarın; alerjenik yiyecekler yemeyin; daireyi tozdan iyice temizleyin; pikniğe gitmek temiz hava, antihistaminiklerinizi yanınıza alın.

Solunum yolundaki yabancı cisimler

Larinks, trakea ve bronşlara giren yabancı cisimler sıklıkla çocukluk çağında görülen bir sorundur. 5-6 yaş altı çocuklar bazen küçük paraları, küçük oyuncakları, bezelyeleri ağızlarına götürürler. Keskin bir nefes aldığınızda gırtlağa küçük nesneler düşer. Keskin bir nefes kahkaha, ağlama veya korkuyla başlatılabilir.

Eşlik eden hastalıklar öksürük atakları (boğmaca veya bronşiyal astım).

Çoğu zaman yabancı cisimler bir konuşma sırasında veya yemek yerken solunum yoluna girer. Trakeanın lümenini kapatırlar ve böylece havanın akciğerlere erişimini engellerler. Yabancı bir cisim gırtlağa girerse, kişide refleks öksürük gelişir. Öksürük, ağızdan bir nesnenin fırlamasına neden olabilir. Larinks veya trakeanın lümeni tamamen tıkalıysa, boğulma durumu meydana gelir, ardından bilinç kaybı ve kalp durması meydana gelir. Acil yardım olmadan kişi birkaç dakika içinde ölecektir.

Sadece bronşlar tıkalıysa, sonuç ciddi zatürre olacaktır.

Solunum yollarının tam olarak tıkanmadığı durumun belirtileri refleks paroksismal öksürük, gürültülü nefes alma, ses kısıklığı ile ifade edilir ( ses telleri arasına yabancı bir cisim sıkışırsa), kaygı, korku. Solunum yetmezliği belirtileri ortaya çıkar: görünür mukoza zarlarının ve cildin maviliği, burun kanatlarının genişlemesi, interkostal boşlukların daralması. Tam tıkanma ile kişi kesinlikle nefes alamaz, sesi kaybolur ve oksijen açlığı nedeniyle çok hızlı bir şekilde bilinç kaybı meydana gelir.

Yabancı cisim olması durumunda acil yardım sağlanması:

  • Mağdurun bilinci açıksa dik durması, başını ve göğsünü hafifçe eğmesi istenmelidir. Sırtına kürek kemiklerinin arasına sert bir şekilde vurmak gerekiyor ama çok sert değil. Bu tür birkaç darbe yabancı bir nesneyi dışarı itebilir.
  • İlk yöntemin etkisiz kalması durumunda kişiye arkadan yaklaşmalı, kollarınızı mide ile göğüs hizasında ona dolamalı ve sertçe sıkmalısınız. Alt kaburgalar sıkıştırılır ve bu da gazın solunum yolundan dışarıya doğru güçlü bir ters hareketine neden olur. Yabancı bir cismi gırtlaktan dışarı ittikten hemen sonra kişinin refleks olarak ve derin bir şekilde hava soluyacağı unutulmamalıdır. Yabancı cisim henüz ağız boşluğunu terk etmediyse tekrar solunum yoluna girebilir.
  • Yaralı kişi sırtüstü pozisyonda ise yabancı cismi çıkarmak için sırtüstü çevrilmeli ve yumruklarıyla sıkıca bastırılmalıdır. Üst kısmı karın.
  • Bir kişi bilincini kaybetmişse, bükülmüş dizinin üzerine yüzüstü yatırılması ve başının aşağıya indirilmesi gerekir. Skapular bölgeye avuç içi vuruşu 5 defadan fazla yapılmaz.
  • Solunum normale döndükten sonra kişinin hala tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır çünkü ilk yardım teknikleri kaburgalara ve iç organlara zarar verebilir.


Yukarıdaki önlemlerin etkinliği, zaman faktörüne ve kurtarıcının yetkin eylemlerine bağlıdır.

Trakea, gırtlak, bronş tümörleri

Solunum yollarında iyi huylu, kötü huylu tümörler ve tümör benzeri oluşumlar oluşabilir. Gelişimleri mekanik yaralanmalar, bağların aşırı zorlanması ve zararlı üretim faktörleri: toz, duman ile kolaylaştırılır.

Bir tümör oluştuğunda belirtiler ses telleri: Konuşurken bağların hızlı yorulması, ses kısıklığı. Tanı laringoskopi verilerine ve klinik tabloya dayanarak doğrulanır.

Larenks arifesinde kanserli bir tümör gelişmeye başlarsa, bu bir his ile kendini gösterir. yabancı cisim, yutma güçlüğü, kulakta akut vurucu ağrı. Tümör ülserleşirse ağızda çürük bir koku hissedilir ve tükürükte çapak görülür.

Larenks ventrikülünün bir tümörü erken aşamalarda neredeyse asemptomatiktir ve daha sonra ses kısıklığına ve nefes almada zorluğa neden olur.

Trakeada ortaya çıkan tümörler, öksürürken balgamda kan salınması ile karakterize edilir.

Bazen tümörler büyüdükçe solunum yollarını tıkayabilir ve böylece nefes almayı zorlaştırabilir ve hatta boğulmaya neden olabilir. Hava yolunu açmak için lazer tedavisi kullanarak tümörü yakmanız gerekir. Doğru, bu çare radikal değil çünkü er ya da geç tümör yeniden büyüyor.

Lazer tedavisi intravenöz genel anestezi uygulamasından sonra gerçekleştirilir. Hastaya bir bronkoskop yerleştirilerek tümörün içine yönlendirilmesi sağlanır. Bronkoskoptan geçen ışın tümörü yakar. Operasyonun gerçekleştirilmesi oldukça kolaydır. Anesteziden sonra hasta genellikle hızlı bir şekilde bilincine kavuşur. Tümör tekrar büyürse hava yollarını tekrar tıkar, o zaman lazer tedavisi tekrarlanabilir. Bazen lazer radyasyon terapisiyle birleştirilir, bu da terapötik etkinin uzatılmasına olanak tanır.

Bu sorunun bir başka çözümü de küçük ağ şeklinde bir tüpe benzeyen özel bir cihaz olan stent kullanmaktır. Stent, boğulma ve nefes almada zorluk belirtilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Bronkoskop aracılığıyla katlanarak vücuda sokulur ve şemsiye gibi açılır. Stent, hava yolunun duvarlarını açık tutar ve havanın içeri girmesine izin verir. Bu cihaz genel anestezi altında ağız yoluyla uygulanır.

Larenks difteri, farenks

Difteri hastalığının bir diğer adı da kruptur. Lokasyona bağlı olarak bu hastalığın birçok çeşidi vardır: göz difteri, burun, yutak, gırtlak vb. Bağımsız bir hastalık olarak gelişir. Hastalığın etken maddesi, vücudu, özellikle kardiyovasküler ve sinir sistemlerini toksik olarak etkileyen difteri mikroplarıdır.
Boğulma, farenks ve gırtlaktaki difteri belirtisidir.

Bu koşullar aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

  • Artan sıcaklık.
  • Ses kısıklığı.
  • Kaba, havlayan karakterde bir öksürük.
  • Gürültülü, ağır nefes alma.
  • Yardımcı kasların nefes alma eylemine katılımı ve nefes alma sırasında interkostal boşlukların geri çekilmesi.
Larinksin daralması nedeniyle şiddetli boğulma ile aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
  • Nazolabial üçgenin ve tırnakların maviliği.
  • Şiddetli kaygı, uyuşukluğa dönüşüyor.
  • Sığ hızlı nefes alma.
  • Alnında soğuk ter.
  • Basınç düşmesi.
Acil yardım sağlanmazsa boğulma nedeniyle ölüm mümkündür.

Larenks ödemi

Laringeal ödem durumu bazı patolojik süreçlerin bir belirtisidir ve bağımsız bir hastalık olarak kabul edilmez. Enflamasyon veya mekanik yaralanma nedeniyle şişme meydana gelebilir. Mekanik yaralanmalar arasında kostik alkali ve asit çözeltileri ile gırtlak yanıkları ve sıcak yemek yanıkları yer alır ( ev faktörü). Bazen boyun organlarının radyoterapisi veya röntgen tedavisinden sonra şişlik meydana gelir. Farenks, parafaringeal boşluk, palatin bademcikler veya dil kökünde süpürasyon meydana gelirse, bu nedenle laringeal ödem de gelişebilir.

Bazen görünüşü bazı akutlarla ilişkilidir ( kızıl, kızamık, grip, tifüs) ve kronik ( frengi, tüberküloz) bulaşıcı hastalıklar.

İnflamatuar olmayan ödem, böbrek hastalıkları, kalp sistemi, karaciğer sirozu, genel kaşeksi ve dolaşım bozuklukları nedeniyle damarların ve lenfatik servikal damarların sıkışması durumunda ortaya çıkar. Bazen laringeal ödem belirli gıdalara karşı alerjik bir reaksiyon olarak ortaya çıkar ( çilek, turunçgiller, karides vb.) veya ilaçlarla. Bu tür ödeme anjiyoödem denir ve çoğu zaman sadece gırtlağı değil aynı zamanda yüz ve boynu da etkiler.

Ödem sıklıkla submukozal tabakada çok fazla gevşek bağ dokusu içeren gırtlak bölgelerinde meydana gelir ( epiglot, arka laringeal duvar, epiglotun lingual yüzeyi, ariepiglotik kıvrımlar). Çok daha az sıklıkla ses tellerinde şişlik meydana gelir.

İnflamatuar ödem belirtileri:İçeride yabancı cisim hissi, boğulma, yutma güçlüğü, gırtlakta daralma hissi, ses rahatsızlığı. Ancak ses her zaman değişmez. Laringeal darlık nedeniyle kişi geceleri hava eksikliği hissi yaşayabilir.

İnflamatuar olmayan ödem, yutulduğunda hoş olmayan hislerle karakterizedir.

Şişlik yavaş yavaş gelişiyorsa ( bu genellikle inflamatuar olmayan ödemdir), o zaman hava eksikliği ve boğulma olgusu gözlenmez. Ve akut şişlik gelişmesi durumunda ( inflamatuar doğa), boğulma olgusu zorunlu bir semptomdur.

Akciğer ödemi

Bu durum, sıvı kanın akciğer dokusuna bol miktarda patolojik salınması ile karakterize edilir.

Pulmoner ödem sendromu hayati tehlike oluşturur. Aşağıdaki gibi hastalıklarda ve durumlarda ortaya çıkar: akut başarısızlık miyokard enfarktüsü, miyokardit, alerji, hipertansiyon, yaygın pnömoskleroz, kardiyoskleroz, kronik bronşit, sinir sisteminde hasar, zehirlenme, boğulma.

Akciğer ödemi aynı zamanda vücudun aşağıdaki durumlara reaksiyonu olarak da ortaya çıkabilir: ilaçlar; aşırı miktarda sıvının transfüzyonu; asit sıvısının çıkarılması, plevral transüdanın çıkarılması. Herhangi bir nitelikteki ödemin gelişmesinde, pulmoner dolaşımdaki basıncın artması ve bunun sonucunda kılcal duvarların geçirgenliğinin artması büyük önem taşımaktadır. Bu, kanın sıvı kısmının alveollere ve interstisyel akciğer dokusuna efüzyonu için koşullar yaratır. Alveollerde biriken transuda çok miktarda protein içerir. Akciğerlerin solunum yüzey alanını azaltan köpük oluşturur. Bu nedenle ciddi solunum yetmezliği gelişir.

Akciğer ödemi gelişiminin belirtileri, tamamen sağlıklı bir insanda önemli miktarda maruz kalması durumunda ortaya çıkabilir. fiziksel aktivite ve bu yükün bir sonucu olarak tendon kirişlerinde kopma meydana geldi. kalp kapakçığı, akut mitral yetersizliği durumuna yol açar.

Akciğer ödeminin dış belirtisi ağızda ve dudaklarda pembe köpüğün ortaya çıkmasıdır. Doğru, bazen kafa karışıklığı ortaya çıkar, çünkü böyle bir semptom yanak veya dilin kan kanamasına kadar normal bir ısırmasından kaynaklanabilir, bunun sonucunda salgılanan kan tükürük ile karışır ve muayene sırasında ağız boşluğu pembe köpük görülüyor.

Akciğer kanseri

Kötü huylu neoplazmalar akciğerlerin veya bronşların duvarlarını etkiliyorsa, hızla büyür ve geniş çapta metastaz yaparsa, bu patolojinin akciğer kanseri olduğu anlamına gelir. Akciğer kanserinin tanısal tablosunu başka bir hastalığın tablosuyla karıştırmak zordur. Günümüzde en sık görülen kanser hastalıklarından biridir.

Risk grubu yaşlı erkekleri içerir. Kadınların akciğer kanserine yakalanma olasılığı daha düşüktür.

Kanserojenlerin, özellikle de içerdikleri tütün dumanının solunması, kötü huylu bir tümörün gelişmesine katkıda bulunur. Bir kişi ne kadar çok sigara içerse, tümör geliştirme olasılığı da o kadar yüksek olur. Filtresiz sigaralar en büyük tehlikeyi oluşturuyor. Kendisi sigara içmeyen ancak en az bir aile üyesinin sigara içtiği bir ailede yaşayan kişilerde akciğer kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir. Buna "pasif içicilik" denir.

Akciğerlerdeki tümörlerin gelişimine katkıda bulunan diğer faktörler: kronik bronşit, tüberküloz ve zatürre; hava kirliliği; arsenik, nikel, kadmiyum, asbest, krom ile temas. Tümörler nefes almayı zorlaştırabilir ve boğulmaya neden olabilir. Tedavi için üst sistem tümörlerinde kullanılanla aynı teknik kullanılır - lazer tedavisi.

Kural olarak, pnömoni gelişimi için en sık tanımlanan faktörler pnömokok ve Haemophilus influenzae'dir, daha az sıklıkla mikoplazma, klamidya ve lejyonelladır. Modern göğüs hastalıkları biliminde, Haemophilus influenzae ve pnömokoklara karşı profilaktik bir ajan olarak hastalığın gelişmesini önleyebilen veya halihazırda gelişmişse semptomlarını hafifletebilen aşılar zaten geliştirilmiştir.

Sağlıklı bir insanın akciğerlerinde normalde bazı bakteriler bulunur. Yeni yabancı mikroorganizmaların akciğerlere girişi bağışıklık sisteminin etkisiyle engellenir. Ve eğer bağışıklık sistemi herhangi bir nedenle çalışmazsa, bulaşıcı iltihap gelişir. Bu nedenle hastalık en çok bağışıklığı zayıf olan kişilerin yanı sıra çocukları ve yaşlıları da etkiler.

Patojen akciğerlere solunum yolu yoluyla girer. Örneğin uyku sırasında bakteri veya virüs içeren mukus ağız boşluğundan akciğerlere nüfuz eder. Ve olası patojenlerin bazıları, sağlıklı insanlarda bile nazofarenkste sürekli olarak yaşayabilir.

Hastalığın belirtileri arasında yüksek ateş, cerahatli akıntıyla birlikte öksürük, nefes darlığı, nefes almada zorluk, halsizlik ve şiddetli gece terlemeleri yer alıyor. Hastalığın daha az belirgin semptomları ile hasta şunları yaşayabilir: balgam çıkarmadan kuru öksürük, şiddetli baş ağrısı, uyuşukluk.

Patojenin etkilediği bölgeye bağlı olarak:

  • Fokal pnömoni ( akciğerin küçük bir kısmını kaplar).
  • Lober pnömoni ( akciğerin bir lobunun tamamını kaplıyor).
  • segmental ( bir veya daha fazla akciğer segmentini işgal eder).
  • Boşaltmak ( küçük iltihap odaklarının birleşip daha büyük olanları oluşturduğu yer).
  • Toplam ( Enflamatuar odağın akciğerin tüm alanını kapladığı en şiddetli pnömoni çeşidi).

Panik atak

Bu durum anksiyete bozuklukları grubuna aittir. Diğer isimleri: bitkisel-vasküler distoni, nörodolaşım distonisi. İstatistiklere göre insanların yaklaşık %40'ı hayatlarında en az bir kez panik atak geçirmiştir. Kadınlarda erkeklere göre çok daha sık görülürler çünkü bu durumun gelişmesine katkıda bulunan neden duygusal strestir. Ve bildiğiniz gibi kadınların duygusal sistemi erkeklere göre daha zayıftır, ancak bazı fizyolojik mekanizmalar nedeniyle daha esnektir.

Sinir sisteminin kronik aşırı yüklenmesi, endişeli ve şüpheli bir karaktere sahip kişiler için tipiktir. Bunlar risk altındaki insanlar. Nöbetler Panik ataklar Bir kişide bilinçdışı ile bilinç arasındaki çatışma nedeniyle ortaya çıkar. Daha güçlü ve daha eski bir zihinsel oluşum olarak bilinçdışının atılımı, insan ruhundaki ince bir bilinç katmanının dış psikotravmatik faktörlerin etkisi altında parçalanmasıyla ortaya çıkar.

Panik atak belirtileri: Hızlı kalp atışı, hızlı nabız, baş dönmesi, uzuvlarda titreme, uzuvlarda uyuşma ( özellikle sol el), göğüs kemiğinin sol tarafında ağrı, nefes almada zorluk, şiddetli korku. Panik atak aniden ortaya çıkar ve yarım saate kadar sürer.

Şiddetli vakalarda panik atak tedavisi, antidepresan ve sakinleştiricilerin kullanımını içerir. Daha hafif vakalarda tedavi psikoterapi kullanılarak gerçekleştirilir.

Karsinoid sendromu

Karsinoid genellikle iyi huylu, yavaş büyüyen bir tümördür. Karsinoidlerin %10'undan azında tümör maligndir. Tümör küçükse ve yakındaki dokuları sıkıştırmıyorsa, semptomlar pratikte ortaya çıkmaz. Karsinoidler metastaz yapabilir. Yaşlılarda gençlere göre daha sık görülürler. Erkeklerde ve kadınlarda karsinoid sendromun görülme sıklığı hemen hemen aynıdır. Karsinoid tümörler çeşitli yerlerde ortaya çıkabilir.

Konumlarına göre ayırt edilirler:

  • Solunum yollarını, sindirim sistemini, duodenumu, mideyi, pankreası etkileyen üst tümörler.
  • İnce bağırsakta, ekte, çekumda, çıkan kolonda bulunan orta tümörler.
  • Sigmoid ve rektumda, enine kolonda ve inen kolonda ortaya çıkan alt tümörler.
Klinik sendromun tamamını oluşturan karsinoid semptomlar: yemekten sonra sıcaklık hissi, kan basıncında düşüş, hapşırma, boğulma, bağırsak sisteminin işlev bozukluğu.

Yeni doğmuş bir bebekte fetal hipoksi ve asfiksi

Bu iki patoloji perinatal pratikte en yaygın olanlardır.
Perinatal terimi, gebeliğin 28. haftasından doğumu takip eden 7. güne kadar sayılan süreyi ifade eder.

Hipoksi, intrauterin koşullar sırasında ve doğum sırasında fetüste oksijen eksikliği nedeniyle tehlikelidir. Bu duruma vücuda oksijen erişiminin kesilmesi veya azalması ve kanda az oksitlenmiş toksik metabolik ürünlerin birikmesi neden olur. Hipoksi nedeniyle fetustaki redoks reaksiyonları bozulur.

Hipoksi, karbondioksit birikimi nedeniyle solunum merkezinin tahriş olmasına yol açar. Fetüsün açık glottis ve etrafındaki her şey yoluyla nefes alması gerekir ( mukus, amniyotik sıvı, kan), dahili olarak aspire edilir.
Bu patolojinin nedenleri plasentanın fonksiyon bozukluğu, ekstragenital hastalıklar, anne hastalıkları, zehirlenme, göbek kordonunun patolojisi ve fetüsün kendi patolojisi, intrauterin enfeksiyonlar ve yaralanmalar, genetik anormalliklerdir.

Fetal hipoksi belirtileri: kalp atışlarında sıçramalar, aritmi, donuk kalp sesleri. Patolojinin erken evrelerinde, fetüsün aktif hareketi, ileri aşamalarda gözlenir - hareketlerde azalma ve yavaşlama.

Fetüsün ve ardından çocuğun boğulması ciddi intrauterin ve doğum patolojilerine yol açar. Asfiksiyi ortadan kaldırmak için hiperbarik oksijenasyon ve oksijen tedavisi kullanılır. Her iki tedavi yönteminin de amacı fetüsü oksijenle doyurmaktır.

Yenidoğanda asfiksi ( yenidoğan depresyonu), çocukların kalp aktivitesinin varlığıyla, ancak nefes almanın yokluğuyla veya verimsiz solunum hareketleriyle doğduğu bir patolojidir. Bebek asfiksisi aşağıdaki gibi önlemlerle tedavi edilir: yapay havalandırma akciğerler, metabolik bozuklukların düzeltilmesi, enerji dengesinin düzeltilmesi.

Travmatik asfiksi

Travmatik asfiksi, üst karın veya göğsün uzun süreli ve şiddetli sıkışması nedeniyle ortaya çıkabilir.

Vücudun üst yarısından venöz çıkışın keskin bir şekilde bozulması nedeniyle, küçük çoklu kanamaların oluşmasıyla venöz ağdaki basınç artar ( veya peteşi) mukozada, deride, iç organlarda, beyinde. Cilt mavimsi bir renk alır. Bu yaralanma genellikle kalp ve akciğerlerdeki morluklar ve karaciğer hasarıyla ilişkilidir.

Travmatik asfiksi belirtileri: kesin kanamalar; yüzün şişkinliği; heyecan, sonra uyuşukluk; Solunum yetmezliği; görme bozukluğu; bazen – uzayda yönelim kaybı, sık ve sığ nefes alma. Acil yardım ve etkili ventilasyonun hızlı bir şekilde başlatılması olmadan, nefes alma nihayet durur. Yatarak tedavi ortamında, ventilasyona ek olarak hastaya kalp aktivitesini sürdürmek için glikoz ve kalp ilaçları verilir. Akciğer ödemi ve beyin ödemi olgusunu önlemek için bir diüretik uygulanır - Lasix. Ağır vakalarda acil trakeal entübasyon yapılır.

Hiperventilasyon sendromu

Hiperventilasyon sendromu, olağan solunum eylemleri programının bozulduğu psikosomatik bir hastalıktır. Zihinsel faktörlerin ve stresin etkisi altında kişi boğulmaya başlar. Bu sendrom nörodolaşım distonisinin bir şeklidir.

Bu durum 19. yüzyılda askeri operasyonlara katılan askerlerin gözlemlerine dayanarak tanımlandı. O dönemde bu duruma “asker kalbi” deniyordu.

Hiperventilasyon sendromunun özü, stres faktörlerinin ve kaygının etkisi altındaki kişinin sık ve kuvvetli nefes almaya başlamasıdır. Bu, kan asitliğindeki normdan sapmaya ve kandaki kalsiyum ve magnezyum gibi minerallerin konsantrasyonunda değişikliklere yol açar. Buna karşılık, bu fenomenler baş dönmesi, kas sertliği, kramplar, titreme, boğazda şişlik, boğaz ağrısı, nefes almada zorluk ve göğüs ağrısı semptomlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunur. Etkilenebilir ve endişeli-şüpheli bireylerde, bu semptomlar stres sırasında hatırlanır, bilinçsizce psişede pekiştirilir ve sonraki stresli durumlarda yeniden üretilir.

Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Nefes darlığı sıklığında ve derinliğinde bir değişikliğin eşlik ettiği bir solunum bozukluğudur. Kural olarak, nefes darlığı sırasında nefes almak hızlı ve yüzeyseldir, bu telafi edici bir mekanizmadır ( vücudun adaptasyonu) oksijen eksikliğine yanıt olarak. Nefes alırken oluşan nefes darlığına inspiratuar, nefes verirken oluşan nefes darlığına ise ekspiratuar denir. Ayrıca karıştırılabilir, yani hem nefes alırken hem de nefes verirken meydana gelebilir. Sübjektif olarak nefes darlığı hava eksikliği, göğüste sıkışma hissi olarak hissedilir. Normalde sağlıklı bir insanda da nefes darlığı ortaya çıkabilir, bu duruma fizyolojik denir.

Aşağıdaki durumlarda fizyolojik nefes darlığı ortaya çıkabilir:

  • özellikle vücut sürekli olarak fiziksel aktiviteye maruz kalmıyorsa, vücudun aşırı fiziksel aktiviteye tepkisi olarak;
  • hipoksik koşulların yaratıldığı yüksek rakımlarda ( oksijen eksikliği);
  • artan miktarda karbondioksit içeren kapalı alanlarda ( hiperkapni).
Fizyolojik nefes darlığı genellikle hızlı bir şekilde düzelir. Bu gibi durumlarda, yalnızca fiziksel hareketsizliği ortadan kaldırmanız gerekir ( pasif yaşam tarzı), spor yaparken yavaş yavaş yükü artırın, yavaş yavaş yüksek irtifalara uyum sağlayın ve nefes darlığı sorunu yaşanmayacaktır. Nefes darlığının uzun süre geçmediği ve ciddi rahatsızlık yarattığı durumlarda patolojik niteliktedir ve vücutta bir hastalığın varlığına işaret eder. Bu durumda hastalığın erken teşhisi ve tedavisine yönelik önlemlerin alınması acildir.

Etiyolojiye bağlı olarak(oluşma nedenleri)Nefes darlığı aşağıdaki türlerde olabilir:

  • kalp dispnesi;
  • pulmoner nefes darlığı;
  • aneminin bir sonucu olarak nefes darlığı.
Dispne akut, subakut ve kronik formlarda ortaya çıkabilir. Aniden ortaya çıkıp aynı hızla kaybolabileceği gibi hastanın şikayet ettiği sürekli bir semptom da olabilir. Nefes darlığının seyrine ve buna neden olan hastalığa bağlı olarak tıbbi taktikler değişir. Nefes darlığından endişeleniyorsanız, bu semptomu göz ardı etmemeli, ancak kalifiye tıbbi yardım aramalısınız çünkü bu, kalp, akciğerler ve diğer organ ve sistemlerde ciddi hastalıkların bir işareti olabilir.

Nefes darlığı yaşıyorsanız başvuracağınız doktorlar şunlardır:

  • terapist;
  • aile doktoru;
  • kardiyolog;
  • göğüs hastalıkları uzmanı
Nitelikli bir doktor, nefes darlığını teşhis etmek, analiz etmek ve yeterli tedaviyi reçete etmek için gerekli testleri yazacaktır.

İnsan solunumu nasıl gerçekleşir?

Solunum, gaz değişiminin gerçekleştiği, yani vücudun dış ortamdan oksijen aldığı ve karbondioksit ve diğer metabolik ürünleri saldığı fizyolojik bir süreçtir. Bu bir tanesi temel fonksiyonlar Nefes almak vücudun hayati fonksiyonlarını sürdürdüğü için vücut. Solunum, esas olarak solunum sistemi aracılığıyla gerçekleştirilen karmaşık bir süreçtir.

Solunum sistemi aşağıdaki organlardan oluşur:

  • burun ve ağız boşluğu;
  • gırtlak;
  • trakea;
  • bronşlar;
  • akciğerler.
Solunum sürecine ayrıca interkostal kasları ve diyaframı içeren solunum kasları da katılır. Solunum kasları kasılıp gevşeyerek nefes almayı ve nefes vermeyi sağlar. Ayrıca solunum kaslarının yanı sıra kaburgalar ve göğüs kemiği de solunum sürecine dahil olur.

Atmosfer havası akciğerlere solunum yollarından ve daha da derinlere girer. akciğer alveolleri. Alveollerde gaz değişimi meydana gelir, yani karbondioksit salınır ve kan oksijene doyurulur. Daha sonra oksijenli kan, sol atriyuma akan pulmoner damarlar yoluyla kalbe gönderilir. Sol atriyumdan kan, aorttan organlara ve dokulara gittiği yerden sol ventriküle akar. Kalibre ( boyut) kanın vücut boyunca taşındığı, kalpten uzaklaşan arterler, gazların dokularla değiştirildiği zar yoluyla yavaş yavaş kılcal damarlara azalır.

Nefes alma eylemi iki aşamadan oluşur:

  • Nefes al Oksijenle doymuş atmosferik havanın vücuda girdiği yer. Solunum, solunum kaslarını içeren aktif bir süreçtir.
  • Nefes verme Karbondioksitle doymuş havanın açığa çıktığı. Nefes verdiğinizde solunum kasları gevşer.
Normal solunum hızı dakikada 16-20 nefestir. Nefes almanın sıklığında, ritminde, derinliğinde bir değişiklik olduğunda veya nefes alırken ağırlık hissi oluştuğunda nefes darlığından söz ederiz. Böylece nefes darlığının türlerini, oluşma nedenlerini, tanı ve tedavi yöntemlerini anlamalısınız.

Kardiyak dispne

Kardiyak dispne, kalp patolojilerinin bir sonucu olarak gelişen nefes darlığıdır. Kural olarak, kardiyak dispnenin kronik bir seyri vardır. Kalp hastalığında nefes darlığı en önemli belirtilerden biridir. Bazı durumlarda, nefes darlığının türüne, süresine, ortaya çıktığı fiziksel aktiviteye bağlı olarak kalp yetmezliğinin evresi değerlendirilebilir. Kardiyak dispne genellikle inspiratuar dispne ile karakterizedir ve sık saldırılar paroksismal ( periyodik olarak tekrarlanan) gece nefes darlığı.

Kardiyak dispnenin nedenleri

Nefes darlığına neden olabilecek çok sayıda neden vardır. Bunlar, genetik anormalliklerle ilişkili konjenital hastalıklar olabileceği gibi, riski yaşla birlikte artan ve risk faktörlerinin varlığına bağlı olan edinilmiş hastalıklar da olabilir.

Kardiyak dispnenin en yaygın nedenleri şunlardır:

  • kalp yetmezliği;
  • akut koroner sendrom;
  • hemoperikardiyum, kalp tamponadı.
Kalp yetmezliği
Kalp yetmezliği, kalbin belirli nedenlerden dolayı normal metabolizma ve vücuttaki organ ve sistemlerin çalışması için gerekli olan kan hacmini pompalayamadığı bir patolojidir.

Çoğu durumda, kalp yetmezliği aşağıdaki gibi patolojik koşullar altında gelişir:

  • arteriyel hipertansiyon;
  • İHD ( kalp iskemisi);
  • konstriktif perikardit ( sertleşmesi ve bozulmuş kalp kasılmasıyla birlikte perikard iltihabı);
  • kısıtlayıcı kardiyomiyopati ( azalmış kompliyansla birlikte kalp kası iltihabı);
  • pulmoner hipertansiyon ( pulmoner arterde artan kan basıncı);
  • bradikardi ( kalp atış hızında azalma) veya taşikardi ( artan kalp atış hızı) çeşitli etiyolojilerden;
  • kalp kusurları.
Kalp yetmezliğinde nefes darlığının gelişmesinin mekanizması, akciğerlerin havalandırma koşulları kötüleştiğinde ve gaz oluştuğunda, beyin dokusunun yetersiz beslenmesine ve ayrıca akciğerlerde tıkanıklığa yol açan kan ejeksiyonunun ihlali ile ilişkilidir. alışveriş bozulur.

Kalp yetmezliğinin erken evrelerinde nefes darlığı olmayabilir. Ayrıca patoloji ilerledikçe ağır yükler altında, hafif yükler altında ve hatta dinlenme sırasında nefes darlığı ortaya çıkar.

Nefes darlığı ile ilişkili kalp yetmezliği belirtileri şunlardır:

  • siyanoz ( mavimsi renk tonu deri );
  • özellikle geceleri öksürük;
  • hemoptizi ( hemoptizi) – kanla karışık balgam çıkarma;
  • ortopne - yatay pozisyonda hızlı nefes alma;
  • noktüri - geceleri artan idrar oluşumu;
Akut koroner sendrom
Akut koroner sendrom, miyokard enfarktüsünü veya kararsız anjinayı düşündürebilecek bir grup semptom ve bulgudur. Miyokard enfarktüsü, miyokardiyal oksijen talebi ile oksijen temini arasındaki dengesizliğin bir sonucu olarak ortaya çıkan ve miyokardın bir bölgesinin nekrozuyla sonuçlanan bir hastalıktır. Kararsız anjina, miyokard enfarktüsüne veya kalp krizine yol açabilen koroner kalp hastalığının alevlenmesidir. ani ölüm. Bu iki durum, ortak patogenetik mekanizma ve aralarındaki ayırıcı tanının ilk başta zorluğu nedeniyle tek bir sendromda birleştirilir. Akut koroner sendrom, miyokardiyuma gerekli miktarda oksijen sağlayamayan koroner arterlerin aterosklerozu ve trombozu ile ortaya çıkar.

Akut koroner sendromun belirtileri şöyle kabul edilir:

  • sol omuza, sol kola, alt çeneye de yayılabilen sternumun arkasındaki ağrı; kural olarak ağrı 10 dakikadan fazla sürer;
  • nefes darlığı, hava eksikliği hissi;
  • göğüs kemiğinin arkasında ağırlık hissi;
  • cildin solgunluğu;
Bu iki hastalığı birbirinden ayırabilmek için ( miyokard enfarktüsü ve kararsız angina), bir EKG gereklidir ( elektrokardiyogram) ve ayrıca kardiyak troponinler için bir kan testi reçete etmek. Troponinler, kalp kasında büyük miktarlarda bulunan ve kas kasılması sürecinde rol oynayan proteinlerdir. İşaretçiler olarak kabul edilirler ( karakteristik özellikler) kalp hastalıkları ve özellikle miyokardiyal hasar.

Akut koroner sendrom semptomları için ilk yardım dil altı nitrogliserindir ( dilin altında), göğsü sıkıştıran dar giysilerin düğmelerini açmak, temiz hava sağlamak ve ambulans çağırmak.

Kalp kusurları
Kalp kusuru, kalbin yapılarında kan akışının bozulmasına yol açan patolojik bir değişikliktir. Hem sistemik hem de pulmoner dolaşımda kan akışı bozulur. Kalp kusurları doğuştan veya sonradan edinilmiş olabilir. Aşağıdaki yapılarla ilgili olabilirler - vanalar, septalar, damarlar, duvarlar. Konjenital kalp defektleri çeşitli genetik anormallikler ve intrauterin enfeksiyonların bir sonucu olarak ortaya çıkar. Edinilmiş kalp defektleri, enfektif endokarditin arka planında ortaya çıkabilir ( kalbin iç zarının iltihabı), romatizma, frengi.

Kalp kusurları aşağıdaki patolojileri içerir:

  • ventriküler septal defekt- bu, kalbin sağ ve sol ventrikülleri arasında yer alan interventriküler septumun belirli kısımlarında bir kusurun varlığı ile karakterize edilen edinilmiş bir kalp kusurudur;
  • patentli oval pencere– fetüsün kan dolaşımına katılan oval pencerenin kapanmaması nedeniyle ortaya çıkan interatriyal septumdaki bir kusur;
  • açık arter ( tekneler) kanal doğum öncesi dönemde aortu pulmoner artere bağlayan ve yaşamın ilk gününde kapanması gereken;
  • Aort koarktasyonu– kendini aort lümeninin daralması olarak gösteren ve kalp ameliyatı gerektiren kalp hastalığı;
  • kalp kapakçığı yetersizliği– bu, kalp kapakçıklarının tamamen kapanmasının imkansız olduğu ve kanın ters akışının meydana geldiği bir tür kalp kusurudur;
  • kalp kapak stenozu kapakçık yaprakçıklarının daralması veya füzyonu ve normal kan akışının bozulması ile karakterize edilir.
sen değişik formlar Kalp kusurlarının spesifik belirtileri vardır, ancak aynı zamanda kusurlara özgü genel semptomlar da vardır.

Kalp kusurlarının en yaygın belirtileri şunlardır:

Tabii ki, klinik belirtilerin bilinmesi tek başına doğru tanıyı koymak için yeterli değildir. Bu, enstrümantal çalışmaların sonuçlarını, yani ultrasonu gerektirir ( ultrasonografi) kalp, göğüs röntgeni, bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme vb.

Kalp kusurları tedavi yöntemleriyle hafifletilebilen, ancak ameliyatla tamamen iyileştirilebilen hastalıklardır.

Kardiyomiyopati
Kardiyomiyopati, kalbin hasar görmesi ile karakterize edilen ve hipertrofi olarak kendini gösteren bir hastalıktır ( hacim artışı Kas hücreleri kalpler) veya dilatasyon ( kalp odalarının hacminde artış).

İki tür kardiyomiyopati vardır:

  • öncelik (idiyopatik Sebebi bilinmeyen ancak bunların otoimmün bozukluklar, enfeksiyon faktörleri olabileceği varsayılıyor ( virüsler), genetik ve diğer faktörler;
  • ikincilçeşitli hastalıkların arka planında ortaya çıkan ( hipertansiyon, zehirlenme, koroner kalp hastalığı, amiloidoz ve diğer hastalıklar).
Klinik bulgular kardiyomiyopatiler kural olarak patognomonik değildir ( yalnızca belirli bir hastalığa özgü). Ancak semptomlar kalp hastalığının olası varlığına işaret eder, bu nedenle hastalar sıklıkla doktora başvurur.

Kardiyomiyopatinin en yaygın belirtileri şöyle kabul edilir:

  • nefes darlığı;
  • öksürük;
  • soluk cilt;
  • artan yorgunluk;
  • artan kalp atış hızı;
  • baş dönmesi.
Kardiyomiyopatinin ilerleyici seyri hastanın hayatını tehdit eden bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Kardiyomiyopatilerin en sık görülen komplikasyonları miyokard enfarktüsü, kalp yetmezliği ve aritmilerdir.

Kalp kası iltihabı
Miyokardit, miyokardın hasar görmesidir ( kalp kası) ağırlıklı olarak inflamatuar niteliktedir. Miyokarditin belirtileri nefes darlığı, göğüs ağrısı, baş dönmesi ve halsizliktir.

Miyokarditin nedenleri arasında şunlar vardır:

  • Bakteriyel ve viral enfeksiyonlar diğer nedenlerden daha sık olarak enfeksiyöz miyokardite neden olur. Hastalığın en yaygın etken maddeleri virüsler, yani Coxsackie virüsü, kızamık virüsü ve kızamıkçık virüsüdür.
  • Miyokarditin ana belirtilerden biri olduğu romatizma.
  • Sistemik lupus eritematozus, vaskülit gibi sistemik hastalıklar ( kan damarlarının duvarlarının iltihabı) miyokardiyal hasara yol açar.
  • Bazı ilaçları almak ( antibiyotikler), aşılar, serumlar da miyokardite yol açabilir.
Miyokardit genellikle nefes darlığı, yorgunluk, halsizlik ve kalp bölgesinde ağrı ile kendini gösterir. Bazen miyokardit asemptomatik olabilir. Daha sonra hastalık ancak enstrümantal çalışmalar yardımıyla tespit edilebilir.
Miyokardit oluşumunu önlemek için bulaşıcı hastalıkları derhal tedavi etmek ve kronik enfeksiyon odaklarını sterilize etmek gerekir ( çürük, bademcik iltihabı), rasyonel olarak ilaçları, aşıları ve serumları reçete edin.

Perikardit
Perikardit – inflamatuar lezyon perikardiyum ( perikardiyal kese). Perikarditin nedenleri miyokarditin nedenlerine benzer. Perikardit, uzun süreli göğüs ağrısı olarak kendini gösterir ( Akut koroner sendromdan farklı olarak nitrogliserinle düzelmeyen), ateş, şiddetli nefes darlığı. Perikarditte, perikardiyal boşluktaki inflamatuar değişikliklere bağlı olarak, daha sonra birlikte büyüyebilen ve kalbin işleyişini önemli ölçüde zorlaştıran yapışıklıklar oluşabilir.

Perikarditte nefes darlığı sıklıkla yatay pozisyonda meydana gelir. Perikarditte nefes darlığı sürekli bir semptomdur ve neden ortadan kaldırılıncaya kadar kaybolmaz.

Kalp tamponadı
Kardiyak tamponad, perikart boşluğunda sıvının biriktiği ve hemodinamiklerin bozulduğu patolojik bir durumdur (1). kanın damarlar arasında hareketi). Perikard boşluğunda bulunan sıvı kalbi sıkıştırarak kalp kasılmalarını sınırlandırır.

Kardiyak tamponat akut olarak ortaya çıkabilir ( yaralanmalar için) ve kronik hastalıklar için ( perikardit). Ağrılı nefes darlığı, taşikardi ve kan basıncında düşme şeklinde kendini gösterir. Kalp tamponadı akut kalp yetmezliğine ve şoka neden olabilir. Bu patoloji çok tehlikelidir ve kalp aktivitesinin tamamen durmasına yol açabilir. Bu nedenle zamanında tıbbi müdahale son derece önemlidir. Acil bir durumda perikardiyal ponksiyon ve patolojik sıvının çıkarılması gerçekleştirilir.

Kardiyak dispne tanısı

Patolojilerde oluşabilecek bir semptom olan nefes darlığı farklı organlar ve sistemler dikkatli bir teşhis gerektirir. Nefes darlığının teşhisine yönelik araştırma yöntemleri çok çeşitlidir ve hastanın muayenesini, paraklinik ( laboratuvar) Ve enstrümantal çalışmalar.

Nefes darlığını teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • Fiziksel Muayene ( hastayla konuşma, muayene, palpasyon, perküsyon, oskültasyon);
  • ultrasonografi (transözofageal, transtorasik);
  • Göğüs organlarının röntgen muayenesi;
  • CT ( CT tarama);
  • MR ( );
  • EKG ( elektrokardiyografi), EKG izleme;
  • kalp kateterizasyonu;
  • bisiklet ergometrisi.
Fiziksel Muayene
Tanı koymanın ilk adımı anamnez toplamaktır ( yani hastayı sorgulamak) ve ardından hastayı muayene edin.

Anamnez toplarken aşağıdaki bilgilere dikkat etmeniz gerekir:

  • İnspirasyonda, ekspirasyonda veya karışık olabilen nefes darlığının özellikleri.
  • Nefes darlığının yoğunluğu da belirli bir patolojik duruma işaret edebilir.
  • Kalıtsal faktör. Ebeveynlerinizde kalp hastalığı varsa, bu hastalık olasılığı birkaç kat daha yüksektir.
  • Çeşitli kronik kalp hastalıklarının varlığı.
  • Ayrıca nefes darlığının ortaya çıktığı zamana, bunun vücut pozisyonuna ve fiziksel aktiviteye bağlılığına da dikkat etmelisiniz. Fiziksel aktivite sırasında nefes darlığı ortaya çıkarsa egzersizin yoğunluğunu netleştirmek gerekir.
İncelerken soluk veya mavimsi bir renk tonuna sahip olabilen cildin rengine dikkat etmeniz gerekir. Ciltte yapışkan, soğuk bir ter görünebilir. Palpasyonla apeks atımı analiz edilebilir ( kalbin tepe noktasında göğüs ön duvarının nabzı), bu alanda patolojik bir süreç varlığında büyütülebilir, sınırlandırılabilir, sağa veya sola kaydırılabilir.

Kardiyak perküsyon, hipertrofi veya dilatasyon fenomeni nedeniyle ortaya çıkan kalbin sınırlarındaki artış hakkında bilgi sağlar. Normalde perküsyon donuk bir ses üretir. Kardiyak donukluğun sınırlarındaki değişiklikler ve kaymalar, kalp patolojilerini veya diğer mediastinal organların patolojilerini gösterir.

Hastayı muayene etmenin bir sonraki adımı oskültasyondur ( dinleme). Oskültasyon bir fonendoskop kullanılarak gerçekleştirilir.

Kardiyak oskültasyon kullanılarak aşağıdaki değişiklikler belirlenebilir:

  • kalp seslerinin sonoritesinin zayıflaması ( miyokardit, miyokard enfarktüsü, kardiyoskleroz, kapak yetmezliği);
  • kalp seslerinin sonoritesinde artış ( atriyoventriküler orifis stenozu);
  • bölünmüş kalp sesleri ( mitral darlığı, biküspit ve triküspit kapakların aynı anda kapanmaması);
  • perikardiyal sürtünme sesi ( Miyokard enfarktüsünden sonra kuru veya efüzyonlu perikardit);
  • diğer sesler ( kapak yetmezliği, orifis stenozu, aort stenozu ile birlikte).
Genel kan analizi
Genel bir kan testi laboratuvar yöntemi Kanın hücresel bileşimini değerlendirmenizi sağlayan bir çalışma.

Kardiyak patolojiler için genel bir kan testinde aşağıdaki göstergelerdeki değişiklikler ilgi çekicidir:

  • Hemoglobin oksijen taşınmasında rol oynayan kırmızı kan hücrelerinin bir bileşenidir. Hemoglobin seviyesi düşükse, bu dolaylı olarak miyokard dahil dokularda oksijen eksikliği olduğunu gösterir.
  • Lökositler. Aşağıdaki durumlarda beyaz kan hücreleri yükselebilir: bulaşıcı süreç organizmada. Bir örnek enfektif endokardit, miyokardit, perikardittir. Bazen lökositoz ( beyaz kan hücresi sayısında artış) miyokard enfarktüsü sırasında gözlenir.
  • Kırmızı kan hücreleri Kronik kalp hastalığı olan hastalarda sıklıkla azalır.
  • Trombositler kanın pıhtılaşmasına katılın. Kan damarlarının tıkanması nedeniyle trombosit sayısında artış meydana gelebilir; trombosit seviyesi azaldığında kanama görülür.
  • ESR () vücuttaki inflamatuar süreçte spesifik olmayan bir faktördür. Miyokard enfarktüsü, bulaşıcı kalp hastalığı ve romatizma ile ESR'de bir artış meydana gelir.
Kan Kimyası
Biyokimyasal kan testi de nefes darlığının nedenlerini teşhis etmede bilgilendiricidir. Biyokimyasal kan testinin bazı parametrelerindeki değişiklikler kalp hastalığının varlığını gösterir.

Kardiyak dispnenin nedenlerini teşhis etmek için aşağıdaki biyokimyasal parametreler analiz edilir:

  • Lipidogram lipoproteinler, kolesterol, trigliseritler gibi göstergeleri içerir. Bu gösterge, lipid metabolizmasındaki bir bozukluğu, aterosklerotik plakların oluşumunu ve bu da çoğu kalp hastalığına yol açan bir faktör olduğunu gösterir.
  • AST (aspartat aminotransferaz). Bu enzim kalpte büyük miktarlarda bulunur. Artışı, kalbin kas hücrelerinde hasarın varlığını gösterir. Kural olarak AST, miyokard enfarktüsünden sonraki ilk gün yükselir, daha sonra seviyesi normal olabilir. AST seviyesinin ne kadar arttığına göre nekroz alanının büyüklüğü değerlendirilebilir ( hücre ölümü).
  • LDH (laktat dehidrogenaz). Kardiyak aktivitenin analizi için toplam LDH seviyesinin yanı sıra LDH-1 ve LDH-2 fraksiyonları da önemlidir. Bu göstergenin artan seviyesi nekrozu gösterir kas dokusu Miyokard enfarktüsü sırasında kalp.
  • KFC (kreatin fosfokinaz) akut miyokard enfarktüsünün bir belirtecidir. Ayrıca miyokarditte CPK artabilir.
  • Troponin kardiyomiyositlerin ayrılmaz bir parçası olan ve kalp kasılmasında rol oynayan bir proteindir. Troponin seviyelerindeki artış, akut miyokard enfarktüsü sırasında miyokard hücrelerinde hasar olduğunu gösterir.
  • Koagülogram (kanın pıhtılaşması) kan pıhtılaşması ve pulmoner emboli riskini gösterir.
  • Asit fosfataz miyokard enfarktüsü geçiren hastalarda artış şiddetli seyir ve komplikasyonların varlığı.
  • Elektrolitler (K, Na, Cl, Ca) kardiyak aritmi veya kardiyovasküler yetmezlik ile artar.
Genel idrar analizi
Genel bir idrar testi, kalp hastalığının doğru bir tanımını ve lokalizasyonunu sağlamaz, yani bu araştırma yöntemi, kalp hastalığının spesifik belirtilerini göstermez, ancak dolaylı olarak vücutta patolojik bir sürecin varlığını gösterebilir. Rutin bir test olarak genel bir idrar testi reçete edilir.


Kalpte nefes darlığından şüpheleniliyorsa, röntgen muayenesi en önemli ve bilgilendirici tetkiklerden biridir.

Kalp patolojisini ve kalp damarlarının patolojisini gösteren röntgen işaretleri şunlardır:

  • Kalp boyutları. Miyokard hipertrofisi veya odacık dilatasyonu ile kalp boyutunda bir artış meydana gelebilir. Bu kalp yetmezliği, kardiyomiyopati, hipertansiyon, koroner kalp hastalığı ile ortaya çıkabilir.
  • Kalbin şekli, konfigürasyonu. Kalp odacıklarının genişlediğini fark edebilirsiniz.
  • Aortun anevrizmaya bağlı sakküler çıkıntısı.
  • Perikardit sırasında perikardiyal boşlukta sıvı birikmesi.
  • Torasik aortanın aterosklerotik lezyonu.
  • Kalp kusurlarının belirtileri.
  • Akciğerlerde tıkanıklık, kalp yetmezliğinde akciğerlerde hiler infiltrasyon.
İşlem hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, ağrısızdır, özel ön hazırlık gerektirmez ve oldukça hızlı bir şekilde sonuç alınabilir. Röntgen muayenesinin belirgin bir dezavantajı, röntgen ışınlarına maruz kalmadır. Sonuç olarak randevu bu çalışma gerekçelendirilmelidir.

Kalp ve kan damarlarının BT taraması
Bilgisayarlı tomografi, iç organların x-ışınları kullanılarak katman katman incelenmesine yönelik bir yöntemdir. BT, kalbin çeşitli patolojilerini tespit etmenize ve ayrıca olası koroner kalp hastalığı riskini belirlemenize olanak tanıyan bilgilendirici bir yöntemdir ( kalp iskemisi) kalsifikasyon derecesine göre ( kalsiyum tuzlarının birikmesi) Koroner arterler.

Bilgisayarlı tomografi kalbin aşağıdaki yapılarındaki değişiklikleri tespit edebilir:

  • koroner arterlerin durumu - koroner arterlerin kalsifikasyon derecesi ( hacim ve kalsifikasyon kütlesine göre), koroner arter stenozu, koroner bypass greftleri, koroner arter anomalileri;
  • aort hastalıkları – aort anevrizması, aort diseksiyonu; aort replasmanı için gerekli ölçümler alınabilir;
  • kalp odalarının durumu – fibroz ( bağ dokusu çoğalması), ventriküler dilatasyon, anevrizma, duvarların incelmesi, yer kaplayan oluşumların varlığı;
  • pulmoner damarlardaki değişiklikler - darlık, anormal değişiklikler;
  • BT neredeyse tüm kalp kusurlarını tespit edebilir;
  • perikardiyal patolojiler – konstriktif perikardit, perikardiyal kalınlaşma.
Kalbin MR'ı
MR ( Manyetik rezonans görüntüleme) kalbin yapısını ve fonksiyonlarını incelemek için çok değerli bir yöntemdir. MRI, manyetik nükleer rezonans olgusuna dayanan iç organları incelemek için bir yöntemdir. MRI her iki kontrastla da yapılabilir ( Daha iyi doku görselleştirmesi için kontrast madde enjeksiyonu) ve onsuz, çalışmanın amaçlarına bağlı olarak.

MRI aşağıdaki bilgileri elde etmenizi sağlar:

  • kalp ve kapak fonksiyonlarının değerlendirilmesi;
  • miyokardiyal hasarın derecesi;
  • miyokard duvarlarının kalınlaşması;
  • kalp kusurları;
  • perikardiyal hastalıklar.

Kalp pili veya başka implantların varlığında MR kontrendikedir ( protez) metal parçalarla. Bu yöntemin temel avantajları yüksek bilgi içeriği ve hastaya radyasyon verilmemesidir.

Ultrasonografi
Ultrason, ultrasonik dalgalar kullanarak iç organları inceleme yöntemidir. Ultrason aynı zamanda kalp hastalıklarının teşhisinde de önde gelen yöntemlerden biridir.

Ultrasonun bir takım önemli avantajları vardır:

  • invazif olmama ( doku hasarı yok);
  • zararsızlık ( radyasyon yok);
  • düşük maliyetli;
  • hızlı sonuçlar;
  • yüksek bilgi içeriği.
Ekokardiyografi ( Kalbi ve yapılarını incelemeyi amaçlayan ultrason yöntemi) kalp kasının, kalp boşluklarının, kapakçıkların, kan damarlarının boyutunu ve durumunu değerlendirmenize ve bunlardaki patolojik değişiklikleri tespit etmenize olanak tanır.

Kardiyak patolojileri teşhis etmek için aşağıdaki ultrason muayenesi türleri kullanılır:

  • Transtorasik ekokardiyografi. Transtorasik ekokardiyografide ultrason dönüştürücüsü cilt yüzeyine yerleştirilir. Sensörün konumu ve açısı değiştirilerek farklı görüntüler elde edilebilir.
  • Transözofageal ( transözofageal) ekokardiyografi. Bu tip ekokardiyografi, tıkanıklıkların varlığı nedeniyle transtorasik ekokardiyografide görülmesi zor olabilecek şeyleri görmenizi sağlar ( yağ dokusu, kaburgalar, kaslar, akciğerler). Bu testte prob yemek borusundan geçer; bu da yemek borusunun kalbe yakın olması nedeniyle çok önemlidir.
Stres ekokardiyografi adı verilen, çalışmayla eş zamanlı olarak fiziksel stresin vücuda yerleştirildiği ve değişikliklerin kaydedildiği bir ekokardiyografi çeşidi de vardır.

EKG
Elektrokardiyogram, kalbin elektriksel aktivitesini grafiksel olarak kaydetmenin bir yöntemidir. EKG son derece önemli bir araştırma yöntemidir. Onun yardımıyla kalp patolojisi belirtilerini ve önceki miyokard enfarktüsünün belirtilerini tespit edebilirsiniz. EKG, elektrokardiyograf kullanılarak yapılır ve sonuçlar anında verilir. Nitelikli bir doktor daha sonra kapsamlı bir analiz yapar EKG sonuçları ve varlığı veya yokluğu hakkında sonuçlar çıkarır karakteristik özellikler patoloji.

EKG hem bir kez yapılır hem de günlük EKG izlemesi denilen gerçekleştirilir ( Holter'a göre). Bu yöntem sürekli EKG kaydını kullanır. Aynı zamanda varsa fiziksel aktivite ve ağrının görünümü de kaydedilir. Genellikle prosedür 1 – 3 gün sürer. Bazı durumlarda prosedür çok daha uzun sürer - aylar. Bu durumda deri altına sensörler yerleştirilir.

Kalp kateterizasyonu
En sık kullanılan yöntem Seldinger kalp kateterizasyonudur. İşlemin ilerleyişi özel bir kamera ile izlenir. İlk önce lokal anestezi yapılır. Eğer hasta huzursuzsa sakinleştirici de verilebilir. Özel bir iğne ile delik açılır femoral damar, daha sonra iğne boyunca alt vena kavaya ulaşan bir iletken yerleştirilir. Daha sonra sağ atriyuma yerleştirilen kılavuz telin üzerine, buradan sağ ventrikül veya pulmoner gövdeye yerleştirilebileceği bir kateter yerleştirilir ve kılavuz tel çıkarılır.

Kardiyak kateterizasyon şunları yapmanızı sağlar:

  • sistolik ve diyastolik basıncın doğru ölçümü;
  • kateter yoluyla alınan kanın oksimetri analizi ( kan oksijen doygunluğunun belirlenmesi).
Femoral arterin delinmesiyle yapılan sol kalp kateterizasyonu da yapılabilir. Şu anda, kateterin venöz ve arteriyel sistemlere aynı anda yerleştirildiği senkron kalp kateterizasyonu yöntemleri vardır. Bu yöntem daha bilgilendiricidir.

Koroner anjiyografi
Koroner anjiyografi, koroner arterleri incelemek için bir yöntemdir ( koroner) X ışınları kullanılarak kalp arterleri. Koroner anjiyografi, koroner arterlere kontrast madde enjekte edilen kateterler kullanılarak gerçekleştirilir. Kontrast madde verildikten sonra arterin lümenini tamamen doldurur ve bir röntgen cihazı yardımıyla farklı projeksiyonlarda birkaç görüntü alınır ve bu da damarların durumunu değerlendirmemizi sağlar.

Bisiklet ergometrisi ( Stresli EKG)
Bisiklet ergometrisi, özel bir kurulum olan bisiklet ergometresi kullanılarak gerçekleştirilen bir araştırma yöntemidir. Bisiklet ergometresi, fiziksel aktiviteyi doğru şekilde dozlayabilen özel bir egzersiz makinesi türüdür. Hasta bisiklet ergometresinin üzerine elleri ve ayakları üzerinde oturur ( muhtemelen sırtta veya omuz bıçaklarında) EKG'nin kaydedildiği elektrotlar sabitlenir.

Yöntem oldukça bilgilendiricidir ve vücudun fiziksel aktiviteye toleransını değerlendirmenize ve kabul edilebilir bir fiziksel aktivite düzeyi oluşturmanıza, miyokard iskemisi belirtilerini tanımlamanıza, tedavinin etkinliğini değerlendirmenize ve efor anjinin fonksiyonel sınıfını belirlemenize olanak tanır.

Bisiklet ergometrisine kontrendikasyonlar şunlardır:

  • Akut miyokard infarktüsü;
  • pulmoner emboli;
  • kararsız anjina;
  • hamileliğin geç aşamaları;
  • 2. derece atriyoventriküler blok ( atriyumlardan kalbin ventriküllerine elektriksel uyarıların iletiminin bozulması);
  • diğer akut ve ciddi hastalıklar.
Bisiklet ergometrisine hazırlık, testten birkaç saat önce yemek yememeyi, stresli durumlardan kaçınmayı ve testten önce sigarayı bırakmayı içerir.

Kardiyak dispne tedavisi

Nefes darlığının tedavisi her şeyden önce ortaya çıkmasının nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Nefes darlığının nedenlerini bilmeden onunla mücadele etmek imkansızdır. Bu bakımdan doğru tanı çok önemlidir.

Tedavide şu şekilde kullanılabilir: eczacılık hem cerrahi müdahaleler hem de geleneksel tıp. Ayrıca temel kurs tedavi, diyete bağlılık, günlük rutin ve yaşam tarzı düzenlemeleri çok önemlidir. Aşırı fiziksel aktivitenin, stresin sınırlandırılması, kalp hastalığı ve buna yol açan risk faktörlerinin tedavi edilmesi önerilir.

Kardiyak dispnenin tedavisi etyopatogenetiktir, yani oluşum nedenlerine ve mekanizmasına yöneliktir. Bu nedenle kardiyak dispneyi ortadan kaldırmak için kalp hastalıklarıyla mücadele etmek gerekir.

Kardiyak dispne tedavisinde kullanılan ilaç grupları

İlaç grubu Grup temsilcileri Hareket mekanizması
Diüretikler
(diüretikler)
  • furosemid;
  • Torsemid
Şişmeyi ortadan kaldırın, kan basıncını azaltın ve kalp üzerindeki stresi azaltın.
ACE inhibitörleri
(Anjiyotensin dönüştürücü enzim)
  • ramipril;
  • enalapril.
Vazokonstriktör, hipotansif etki.
Anjiyotensin reseptör blokerleri
  • losartan;
  • eprosartan.
Antihipertansif etki.
Beta engelleyiciler
  • propranolol;
  • metoprolol;
  • asebutolol
Hipotansif etki, kalp kasılmalarının sıklığını ve gücünü azaltır.
Aldosteron antagonistleri
  • spironolakton;
  • Aldakton.
Diüretik, antihipertansif, potasyum koruyucu etki.
Kardiyak glikozitler
  • digoksin;
  • korglikon;
  • strophantin K.
Kardiyotonik etki, kalp kasındaki metabolik süreçleri normalleştirir, tıkanıklığı ortadan kaldırır.
Antiaritmik ilaçlar
  • amiodaron;
Kalp atış hızının normalleşmesi.

Oksijen tedavisi de önerilir. Oksijen tedavisi genellikle hastane ortamında yapılır. Oksijen bir maske veya özel tüpler aracılığıyla sağlanır ve işlemin süresi her durumda ayrı ayrı belirlenir.

Nefes darlığını tedavi etmek için geleneksel yöntemler şunları içerir:

  • Alıç kan dolaşımını normalleştirir, tonik etkisi vardır, hipotonik etkiye sahiptir, kolesterol seviyesini düşürür. Alıçtan çay, meyve suyu, infüzyon ve merhem yapabilirsiniz.
  • Balık yağı Kalp atış hızını azaltmaya yardımcı olur ve kalp krizlerini önlemeye yardımcı olur.
  • Nane, melisa sakinleştirici, damar genişletici, hipotansif, antiinflamatuar etkiye sahiptir.
  • Kediotu ne zaman kullanılır güçlü kalp atışları Kalpteki ağrıyı, sakinleştirici etkisi vardır.
  • Aynısefa taşikardi, aritmi, hipertansiyona yardımcı olur.
Terapötik işlemlerden istenilen etkinin alınamaması durumunda cerrahi tedavi yöntemlerine başvurmak gerekir. Cerrahi oldukça etkili bir tedavi yöntemidir ancak daha karmaşıktır ve hastanın ve yüksek nitelikli cerrahın özel eğitimini gerektirir.

Kardiyak dispneyi tedavi etmek için cerrahi yöntemler aşağıdaki prosedürleri içerir:

  • Koroner arter bypass ameliyatı amacı koroner arterlerdeki normal kan akışını yeniden sağlamak olan bir operasyondur. Bu, koroner arterin etkilenen veya daralmış bölümünü atlamanıza olanak tanıyan şantların yardımıyla yapılır. Bunu yapmak için, periferik bir damardan veya arterden bir kesit alınır ve koroner arter ile aort arasına dikilir. Böylece kan akışı yeniden sağlanır.
  • Valf değişimi, valf restorasyonu- radikal olarak yapabileceğiniz tek işlem türü budur ( tamamen) kalp kusurlarını ortadan kaldırır. Vanalar doğal olabilir ( biyolojik materyal, insan veya hayvan) ve yapay ( sentetik malzemeler, metaller).
  • Kalp pili- Bu, kalp aktivitesini destekleyen özel bir cihazdır. Cihaz iki ana parçadan oluşur: bir elektrik uyarısı üreteci ve bu uyarıları kalbe ileten bir elektrot. İlerleme hızı harici olabilir ( ancak bu yöntem artık nadiren kullanılıyor) veya dahili ( kalıcı kalp pili implantasyonu).
  • Kalp nakli. Bu yöntem en aşırı ve aynı zamanda en zor olanıdır. Kalp nakli, hastalığın tedavisinin ve hastanın durumunun başka yöntemlerle sürdürülmesinin artık mümkün olmadığı bir dönemde gerçekleştirilir.

Pulmoner dispne

Pulmoner dispne, solunum sistemi hastalıklarıyla ilişkili solunumun derinliği ve sıklığındaki bir bozukluktur. Pulmoner dispnede alveollere giden havanın tıkanması söz konusudur. Solunum cihazının son kısmı baloncuk şeklindedir), yetersiz oksijenlenme meydana gelir ( oksijen doygunluğu) kan ve karakteristik semptomlar ortaya çıkar.

Pulmoner dispnenin nedenleri

Pulmoner dispne, akciğer parankiminin inflamatuar hastalıklarının, solunum yollarındaki yabancı cisimlerin varlığının ve solunum sisteminin diğer patolojilerinin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

En sık pulmoner dispneye yol açan durumlar:

  • pnömotoraks;
  • hemotoraks;
  • pulmoner emboli;
  • aspirasyon.
KOAH
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı, inflamatuar bir süreç nedeniyle solunum yollarındaki hava akışının kısmen geri dönüşümlü ve ilerleyici tıkanmasıyla karakterize edilen bir hastalıktır.

KOAH'ın en yaygın nedenleri şunlardır:

  • Sigara içmek. KOAH vakalarının %90’ı sigaradan kaynaklanmaktadır ( Buna pasif içicilik de dahildir);
  • Atmosfer ve iç mekan havasının çeşitli zararlı maddelerle kirlenmesi (toz, sokak taşımacılığı ve sanayi işletmelerinin yaydığı maddelerden kaynaklanan kirlilik);
  • Tekrarlayan ( sıklıkla tekrarlanan) enfeksiyonlar bronşlar ve akciğerler sıklıkla KOAH'ın alevlenmesine ve ilerlemesine yol açar;
  • Sık enfeksiyonlarÇocukluk çağında solunum yolu.
Başlangıç ​​evrelerinde hastalık daha hafif seyreder, daha sonra ilerledikçe normal günlük fiziksel aktiviteyi yapmada zorlanmaya yol açar. KOAH hastanın yaşamını tehdit edebildiğinden bu patolojik durumun zamanında tanısı çok önemlidir.

KOAH'ın ana belirtileri şunlardır:

  • Öksürük Nadiren erken dönemde ortaya çıkar ve hastalık ilerledikçe kronikleşir.
  • Balgam başlangıçta az miktarda salgılanır, daha sonra miktarı artar, viskoz ve cerahatli bir hal alır.
  • Nefes darlığı- bu hastalığın en son belirtisidir, hastalığın başlangıcından birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir, ilk başta sadece yoğun fiziksel efor sırasında ortaya çıkar, daha sonra normal egzersiz sırasında ortaya çıkar. Nefes darlığı, kural olarak, hem nefes alırken hem de nefes verirken karışık tiptedir.
KOAH'ta nefes darlığı, akciğerin tüm yapılarını etkileyen ve tıkanmaya yol açan inflamatuar bir süreç nedeniyle ortaya çıkar ( tıkanıklık) solunum yolu, nefes almayı zorlaştırır.

Bronşiyal astım
Bronşiyal astım, periyodik nefes darlığı ataklarıyla karakterize, solunum yollarının kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Astım hastalarının sayısı nüfusun yaklaşık %5-10'udur.

Bronşiyal astımın nedenleri şunlardır:

  • vakaların yaklaşık% 30'unda ortaya çıkan kalıtsal faktör;
  • çevredeki alerjik maddeler ( polen, böcekler, mantarlar, hayvan kılları);
  • işyerindeki profesyonel faktörler ( toz, zararlı gazlar ve dumanlar).
Kışkırtıcı bir faktörün etkisi altında hiperreaktivite meydana gelir ( tahrişe tepki olarak artan reaksiyon) bronş ağacından büyük miktarda mukus salgılanır ve düz kas spazmı meydana gelir. Bütün bunlar geri dönüşümlü bronş tıkanıklığına ve nefes darlığı ataklarına yol açar. Bronşiyal astımda nefes darlığı, nefes verme sırasında tıkanıklığın artması ve akciğerlerde artık hava hacminin kalması ve bu da bunların şişmesine neden olması nedeniyle nefes verme sırasında ortaya çıkar.

Bronşiyal astımın en karakteristik belirtileri şunlardır:

  • nefes darlığı ataklarının periyodik olarak ortaya çıkması;
  • öksürük;
  • göğüste rahatsızlık hissi;
  • balgam görünümü;
  • panik.
Bronşiyal astım kronik bir hastalıktır ve uygun tedavi, hastalığın nedenlerini ortadan kaldıramasa bile hastanın yaşam kalitesini iyileştirebilir ve olumlu prognoz sağlayabilir.

Amfizem
Amfizem, alveol duvarlarındaki yıkıcı değişikliklerin bir sonucu olarak distal bronşiyollerin hava boşluğunun geri dönüşü olmayan bir şekilde genişlemesidir.

Pulmoner amfizemin nedenleri arasında 2 ana faktör vardır:

  • KOAH;
  • alfa-1 antitripsin eksikliği.
Uzun süreli inflamatuar sürecin etkisi altında, nefes alma sırasında akciğerlerde aşırı miktarda hava kalır ve bu da bunların aşırı uzamasına neden olur. Akciğerin "gerilmiş" kısmı normal şekilde çalışamaz ve bunun sonucunda oksijen ve karbondioksit değişiminde bir bozukluk meydana gelir. Bu durumda nefes darlığı şu şekilde ortaya çıkar: telafi edici mekanizma karbondioksitin uzaklaştırılmasını iyileştirmek için ve ekshalasyonda ortaya çıkar.

Amfizemin ana belirtileri şunlardır:

  • nefes darlığı;
  • balgam;
  • öksürük;
  • siyanoz;
  • “namlu” sandığı;
  • interkostal boşlukların genişlemesi.
Amfizem komplikasyonu olarak solunum ve kalp yetmezliği, pnömotoraks gibi patolojik durumlar ortaya çıkabilir.

Akciğer iltihaplanması
Pnömoni, akciğerlerdeki alveolleri ve/veya interstisyel dokuyu etkileyen akut veya kronik akciğer iltihabıdır. Dünya çapında her yıl yaklaşık 7 milyon zatürre vakası ölümle sonuçlanıyor.

Zatürre ağırlıklı olarak çeşitli mikroorganizmalardan kaynaklanır ve bulaşıcı bir hastalıktır.

Pnömoniye neden olan en yaygın patojenler şunlardır:

  • Pnömokok;
  • solunum virüsleri ( adenovirüs, grip virüsü);
  • lejyonella.
Pnömoni patojenleri tıbbi prosedürlerden sonra havayla veya vücuttaki diğer enfeksiyon odaklarından solunum yoluna girer ( inhalasyon, entübasyon, bronkoskopi). Daha sonra mikroorganizmalar bronş epitelinde çoğalır ve iltihaplanma süreci akciğerlere yayılır. Ayrıca iltihaplanma sürecine dahil olan alveoller oksijen alımına katılamaz, bu da karakteristik semptomlara neden olur.

Pnömoninin en karakteristik belirtileri şunlardır:

  • ateşle birlikte akut başlangıç;
  • bol balgam üretimi ile öksürük;
  • nefes darlığı;
  • baş ağrısı, halsizlik, halsizlik;
  • göğüs ağrısı.
Pnömoni ayrıca kademeli başlangıç, kuru öksürük, orta derecede ateş ve miyalji ile atipik bir formda da ortaya çıkabilir.

Pnömotoraks
Pnömotoraks plevral boşlukta hava birikmesidir. Pnömotoraks çevre ile iletişimin varlığına bağlı olarak açık veya kapalı olabilir.

Pnömotoraks aşağıdaki durumlarda ortaya çıkabilir:

  • Spontan Pnömotoraks bu en sık meydana gelir. Kural olarak, spontan pnömotoraks, amfizem nedeniyle kabarcıkların yırtılmasından kaynaklanır.
  • Yaralanma– nüfuz eden ( delici) göğüs yaralanmaları, kaburga kırıkları.
  • İyatrojenik pnömotoraks (tıbbi bakımla ilgili) – plevral ponksiyon, göğüs ameliyatı, subklavyen venin kateterizasyonundan sonra.
Bu faktörlerin bir sonucu olarak hava plevral boşluğa girerek içindeki basıncı arttırır ve çöker ( reddetmek) artık nefes almaya katılamayacak olan akciğer.

Pnömotoraksın klinik belirtileri şunlardır:

  • göğsün etkilenen kısmında bıçaklama ağrısı;
  • nefes darlığı;
  • göğsün asimetrik hareketleri;
  • cildin soluk veya mavimsi rengi;
  • öksürük atakları.
Hemotoraks
Hemotoraks plevral boşlukta kan birikmesidir. Kan birikmesiyle birlikte plevral boşluk akciğeri sıkıştırır, solunum hareketlerini zorlaştırır ve mediastinal organların yer değiştirmesine katkıda bulunur.

Hemotoraks aşağıdaki faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar:

  • yaralanmalar ( delici göğüs yaraları, kapalı yaralanmalar);
  • Tıbbi prosedürler ( sonrasında cerrahi operasyonlar, delikler);
  • patolojiler ( tüberküloz, kanser, apse, aort anevrizması).
Klinik tablo plevral boşluktaki kan miktarına, organların sıkışma derecesine bağlıdır.

Hemotoraksın karakteristik belirtileri şunlardır:

  • öksürürken veya nefes alırken kötüleşen göğüs ağrısı;
  • nefes darlığı;
  • zorla oturma veya yarı oturma pozisyonu ( durumu hafifletmek için);
  • taşikardi;
  • soluk cilt;
  • bayılma.
Enfekte olduğunda ek belirtiler ortaya çıkar ( ateş, titreme, genel durumun bozulması).

Pulmoner emboli
Pulmoner emboli, pulmoner arter lümeninin emboli nedeniyle tıkanmasıdır. Bir emboli bir trombüs olabilir ( embolinin en sık nedeni), yağ, tümör dokusu, hava.

Klinik olarak pulmoner emboli aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

  • nefes darlığı ( en yaygın semptom);
  • taşikardi;
  • şiddetli göğüs ağrısı;
  • öksürük, hemoptizi ( hemoptizi);
  • bayılma, şok.

Pulmoner emboli şunlara yol açabilir: akciğer enfarktüsü, akut solunum yetmezliği, ani ölüm. Hastalığın ilk aşamalarında, zamanında tıbbi bakım ile prognoz oldukça uygundur.

Aspirasyon
Aspirasyon, yabancı cisimlerin veya sıvının solunum yoluna girmesiyle karakterize edilen bir durumdur.

Aspirasyon aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:

  • ekspiratuar nefes darlığı;
  • keskin öksürük;
  • boğulma;
  • bilinç kaybı;
  • uzaktan duyulabilen gürültülü nefes alma.
Aspirasyon durumu, solunumun durmasını önlemek için acil tıbbi müdahale gerektirir. En yaygın ve etkili yöntem bronkoskopi sırasında sıvının veya yabancı cismin çıkarılmasıdır.

Pulmoner dispne tanısı

Pulmoner dispne tanısı koymak ilk bakışta basit görünebilir. Ancak bu durumda tanının amacı sadece solunum sistemi hastalığının varlığını belirlemek değil, aynı zamanda hastalığın şeklini, evresini, seyrini ve prognozunu da belirlemektir. Yalnızca doğru teşhis, yeterli tedavinin temeli olabilir.

Pulmoner dispne tanısı aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

  • Fiziksel Muayene;
  • genel kan analizi;
  • genel idrar analizi;
  • Kan Kimyası;
  • kandaki D-dimer seviyesinin belirlenmesi;
  • Göğüs röntgeni;
  • CT, MRI;
  • sintigrafi;
  • nabız oksimetresi;
  • vücut pletismografisi;
  • spirometri;
  • balgam muayenesi;
  • bronkoskopi;
  • laringoskopi;
  • torakoskopi;
  • Akciğerlerin ultrasonu.
Hastanın fizik muayenesi
Pulmoner dispne tanısı koymanın ilk adımı öykü almak ve hastayı muayene etmektir.

Anamnez toplarken aşağıdaki faktörler büyük önem taşır:

  • yaş;
  • kronik akciğer hastalıklarının varlığı;
  • işyerindeki koşullar, çünkü çalışma sırasında zararlı maddelerin ve gazların solunması nedeniyle çok sayıda akciğer hastalığı meydana gelir;
  • sigara içmek akciğer hastalıkları için mutlak bir risk faktörüdür;
  • azalmış bağışıklık ( vücudun savunması), vücut patojenik faktörlerle savaşamadığında;
  • kalıtım ( bronşiyal astım, tüberküloz, kistik fibroz).
Hastayla iletişim kurduktan ve solunum sistemi patolojisine zemin hazırlayan veya patolojiye neden olan faktörleri belirledikten sonra objektif bir incelemeye başlamalısınız.

Bir hastayı muayene ederken aşağıdaki ayrıntılara dikkat edin:

  • Ten rengi. Ten rengi soluk veya mavimsi, kırmızımsı olabilir ( hiperemi).
  • Zorunlu konum. Plevral efüzyon ile akciğer apsesi ( tek taraflı lezyonlar) hasta etkilenen tarafa yatmaya çalışır. Bronşiyal astım krizi sırasında hasta oturur veya ayakta durur ve yatağın, masanın veya sandalyenin kenarına yaslanır.
  • Göğüs şekli. Amfizem “fıçı şeklinde” bir göğüse neden olabilir. Asimetrik göğüs tek taraflı lezyonlarla ortaya çıkar.
  • Parmaklar formda bagetler uzun süreli solunum yetmezliği ile ortaya çıkar.
  • Solunum özellikleri– Solunum hareketlerinin sıklığında artış veya azalma, sığ veya derin, aritmik solunum.
Daha sonra doktor akciğerlerin palpasyonuna, perküsyonuna ve oskültasyonuna başlar. Göğsü palpe ederken göğsün direnci belirlenir ( sıkıştırıldığında göğsün direnci), amfizem ve zatürre ile artabilir. Daha sonra ses titremeleri değerlendirilir ( konuşma sırasında doktorun avuç içi tarafından hissedilen göğüs titreşimi), akciğer dokusunun artan havadarlığı, plevral boşlukta gaz veya sıvı varlığı nedeniyle zayıflar. Akciğer dokusunun sıkışmasıyla, akciğerlerin iltihabi hastalıklarında ses titremeleri artar.

Palpasyondan sonra perküsyona başlayın ( dokunarak). Perküsyon sırasında akciğerin alt sınırı ve akciğerin tepe noktası belirlenerek sağ ve soldaki perküsyon sesi karşılaştırılır. Normalde akciğerlerin bulunduğu bölgedeki perküsyon sesi çınlayıcı ve nettir. Patolojik değişikliklerle, net bir akciğer sesinin yerini timpanik, donuk bir kutu sesi alır.

Akciğerlerin oskültasyonu otururken veya ayakta dururken yapılır. Bu durumda ana solunum sesleri duyulur, ek olarak ( patolojik) nefes sesleri ( raller, krepitasyon, plevral sürtünme sesi).

Genel kan analizi
Genel bir kan testinde akciğer hastalıklarındaki değişikliklerle karakterize edilen bir takım göstergeler vardır.

Tam kan sayımı, nefes darlığının teşhisi için önemli olan aşağıdaki bilgileri sağlar:

  • Anemi– akciğer hastalıklarında hipoksi olgusu nedeniyle kurulur.
  • Lökositozcerahatli hastalıklar akciğerler, solunum yollarının bulaşıcı hastalıkları ( bronşit, zatürre).
  • ESR'de artış ( eritrosit sedimantasyon hızı) inflamatuar hastalıkların varlığını gösterir.
Genel idrar analizi
Genel bir idrar testi ve genel bir kan testi, rutin bir araştırma yöntemi olarak reçete edilir. Herhangi bir akciğer hastalığı hakkında doğrudan bilgi vermez, ancak aşağıdaki göstergeler tespit edilebilir - albüminüri, eritrositüri, silindirüri, azotemi, oligüri.

Kan Kimyası
Biyokimyasal kan testi, sonuçları çeşitli organların durumunu değerlendirmeyi mümkün kılan çok önemli bir laboratuvar araştırması yöntemidir. Biyokimyasal kan testi aktif ve gizli hastalıkları, inflamatuar süreçleri tespit etmenizi sağlar

Akciğer hastalıkları için aşağıdaki biyokimyasal kan testi göstergeleri önemlidir:

  • Toplam protein. Solunum sistemi hastalıklarında sıklıkla azalır.
  • Albümin-globulin oranıİnflamatuar akciğer hastalıkları sırasında değişiklikler meydana gelir, yani albümin miktarı azalır ve globulin miktarı artar.
  • SRB ( C-reaktif protein) iltihapla birlikte artar ve distrofik hastalıklar akciğerler.
  • Haptoglobin (kan plazmasında bulunan ve hemoglobini bağlayan bir protein) zatürre ve diğer inflamatuar hastalıklarda artışlar.
Bir koagülogramın atanması da büyük önem taşımaktadır ( kan pıhtılaşma testi) kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunları tanımlamak için.

D-dimer seviyesi
D-dimer, kan pıhtı oluşumunda rol oynayan fibrin proteininin bir bileşenidir. Kandaki D-dimerlerdeki artış, trombüsün kesin yerini göstermese de aşırı trombüs oluşum sürecini gösterir. D-dimer artışının en yaygın nedenleri pulmoner emboli ve malign neoplazmlardır. Bu gösterge normalse, yanlış negatif sonuç alma olasılığı olduğundan patoloji dışlanamaz.

Göğüs organlarının röntgeni
Göğüs röntgeni en yaygın röntgen muayene yöntemidir.

Radyografi kullanılarak tespit edilen hastalıkların listesi kapsamlıdır ve aşağıdakileri içerir:

  • akciğer iltihaplanması;
  • tümörler;
  • bronşit;
  • pnömotoraks;
  • akciğer ödemi;
  • yaralanmalar;
  • diğer.
Çeşitli hastalıklar karşılık gelen radyolojik belirtilerle karakterize edilir.

Solunum sistemi hastalıkları aşağıdaki belirtilerle tespit edilebilir:

  • akciğer dokusunun şeffaflığının azalması;
  • akciğer alanlarının kararması asıldır radyolojik işaret akciğer iltihaplanması ( akciğer dokusundaki inflamatuar değişikliklerle ilişkili), atelektazi;
  • artan pulmoner patern - KOAH, tüberküloz, zatürre;
  • akciğer kökünün genişlemesi - kronik bronşit, tüberküloz, pulmoner arterlerin genişlemesi;
  • KOAH'ta pnömoskleroz odakları, kronik bronşit, atelektazi, pnömokonyoz;
  • kostofrenik açının düzgünlüğü – plevral efüzyon;
  • Yatay düzeyde sıvı içeren bir boşluk, akciğer apsesinin karakteristiğidir.
Akciğerlerin BT ve MRI'sı
Akciğerlerin BT ve MR'ı en doğru ve bilgilendirici yöntemler arasındadır. Bu yöntemler kullanılarak çok çeşitli akciğer hastalıkları tespit edilebilir.

Böylece CT ve MRI kullanılarak aşağıdaki hastalıklar teşhis edilebilir:

  • tümörler;
  • tüberküloz;
  • akciğer iltihaplanması;
  • plörezi;
  • genişlemiş lenf düğümleri.
Akciğer sintigrafisi
Sintigrafi, radyoaktif izotopların vücuda verilmesini ve çeşitli organlardaki dağılımlarının analiz edilmesini içeren bir araştırma yöntemidir. Sintigrafi esas olarak pulmoner emboliyi tespit eder.

Prosedür iki aşamada gerçekleştirilir:

  • Kan temini sintigrafisi. Etiketli bir radyoaktif madde intravenöz olarak enjekte edilir. Madde bozunduğunda, bir kamera tarafından kaydedilen ve bilgisayarda görüntülenen radyasyon yayar. Radyasyonun yokluğu emboli veya başka bir akciğer hastalığının varlığını gösterir.
  • Ventilasyon sintigrafisi. Hasta, solunan havayla birlikte akciğerlere yayılan radyoaktif bir maddeyi solur. Gazın girmediği bir alan bulursanız, bu, bir şeyin hava akışını engellediğini gösterir ( tümör, sıvı).
Sintigrafi, önceden hazırlık gerektirmeyen oldukça bilgilendirici bir yöntemdir.

Nabız oksimetresi
Nabız oksimetresi kandaki oksijen doygunluğunu belirlemek için kullanılan bir tanı yöntemidir. Normal oksijen saturasyonu %95 – 98 olmalıdır. Bu gösterge azaldığında solunum yetmezliğinden söz ederler. Manipülasyon bir nabız oksimetresi kullanılarak gerçekleştirilir. Bu cihaz el veya ayak parmağına sabitlenir ve oksijenli içeriği hesaplar ( oksijenli) hemoglobin ve nabız hızı. Cihaz bir monitör ve nabzı algılayıp monitöre bilgi sağlayan bir sensörden oluşur.

Vücut pletismografisi
Vücut pletismografisi spirografiye göre daha bilgilendirici bir yöntemdir. Bu yöntem, akciğerlerin fonksiyonel kapasitesini detaylı olarak analiz etmenize, spirografi ile belirlenemeyen rezidüel akciğer hacmini, toplam akciğer kapasitesini, fonksiyonel rezidüel akciğerleri belirlemenize olanak sağlar.

Spirometri
Spirometri, dış solunumun işlevini inceleyen bir teşhis yöntemidir. Çalışma bir spirometre kullanılarak gerçekleştirilir. Muayene sırasında burun parmaklarla veya kelepçeyle sıkıştırılır. İstenmeyen etkilerden kaçınmak için ( baş dönmesi, bayılma) kurallara sıkı sıkıya uymak ve hastayı sürekli izlemek gerekir.

Spirometri sakin ve zorla yapılabilir ( güçlendirilmiş) nefes almak.

Sessiz nefes alma sırasında hayati kapasite belirlenir(hayati kapasite)ve bileşenleri:

  • ekspiratuar rezerv hacmi ( Mümkün olan en derin nefesi aldıktan sonra mümkün olduğu kadar derin nefes verin);
  • inspirasyon hacmi ( Mümkün olduğu kadar derin nefes verdikten sonra derin bir nefes alın).
Kronik bronşit, pnömotoraks, hemotoraks ve göğüs deformitelerinde hayati kapasite azalır.

Zorla nefes alma ile FVC belirlenir ( zorunlu hayati kapasite). Bunu yapmak için sakin bir şekilde nefes verin, mümkün olduğu kadar derin nefes alın ve ardından hemen duraklamadan mümkün olduğu kadar derin nefes verin. FVC, plevra ve plevral boşluk patolojisi, obstrüktif akciğer hastalıkları ve solunum kaslarının işleyişindeki bozukluklarla azalır.

Balgam analizi
Balgam, bronş ve trakea bezleri tarafından salgılanan patolojik bir akıntıdır. Normalde bu bezler bakteri yok edici etkiye sahip olan ve yabancı parçacıkların salınmasına yardımcı olan normal bir salgı üretirler. Şu tarihte: çeşitli patolojiler Solunum sistemi balgam üretir ( bronşit, tüberküloz, akciğer apsesi).

Araştırma için materyal toplamadan önce 8-10 saat önceden bol miktarda su içilmesi tavsiye edilir.

Balgam analizi aşağıdaki noktaları içerir:

  • Başlangıçta balgamın özellikleri analiz edilir ( mukus içeriği, irin, kan, renk, koku, kıvam).
  • Daha sonra çeşitli varlığı hakkında bilgi veren mikroskopi gerçekleştirilir. şekilli elemanlar balgamda. Mikroorganizmalar tespit edilebilir.
  • Enfeksiyona neden olabilecek mikroorganizmaları tespit etmek için bakteriyolojik analiz yapılır.
  • Antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi ( antibiyogram) tespit edilen mikroorganizmaların antibakteriyel ilaçlara duyarlı veya dirençli olup olmadığını öğrenmenizi sağlar ki bu da yeterli tedavi için çok önemlidir.
Bronkoskopi
Bronkoskopi trakea ve bronşları incelemek için kullanılan endoskopik bir yöntemdir. Prosedürü gerçekleştirmek için, bir ışık kaynağı, bir kamera ve gerekirse ve mümkünse manipülasyonu gerçekleştirmek için özel parçalarla donatılmış bir bronkofiberskop kullanılır.

Bronkoskopi kullanılarak trakea ve bronşların mukoza zarı incelenir ( en küçük dallar bile). Bronşların iç yüzeyini görselleştirmek için en uygun yöntem budur. Bronkoskopi, solunum yolu mukozasının durumunu değerlendirmenize, inflamatuar değişikliklerin varlığını ve kanama kaynağını belirlemenize, biyopsi için malzeme almanıza ve yabancı cisimleri çıkarmanıza olanak tanır.

Bronkoskopi için hazırlık aşağıdakilerden oluşur:

  • olası kusma durumunda mide içeriğinin aspirasyonunu önlemek için son yemek işlemden 8 saat önce olmalıdır;
  • İşlemden önce premedikasyon önerilir ( ilaçların ön uygulaması);
  • işlemden önce ayrıntılı bir kan testi ve koagülogram yapılması;
  • Testin yapılacağı gün sıvı tüketilmemesi tavsiye edilir.
Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:
  • nazofarenksin lokal anestezisi yapılır;
  • bronkoskop burun veya ağızdan sokulur;
  • doktor, cihaz tanıtılırken mukoza zarının durumunu yavaş yavaş inceler;
  • gerekirse biyopsi için materyal alınır, yabancı cisim çıkarılır veya gerekli başka bir tıbbi prosedür uygulanır;
  • İşlemin sonunda bronkoskop çıkarılır.
Tüm manipülasyon sırasında bir görüntü kaydedilir ( fotoğraf veya video).

Laringoskopi
Laringoskopi, laringoskop adı verilen özel bir cihaz kullanılarak gırtlağın incelendiği bir araştırma yöntemidir.

Bu manipülasyonu gerçekleştirmenin iki yöntemi vardır:

  • Dolaylı laringoskopi. Bu yöntem şu anda modası geçmiş olarak kabul ediliyor ve oldukça nadiren kullanılıyor. Buradaki fikir, orofarinkse özel küçük bir ayna yerleştirmek ve mukoza zarını, onu aydınlatan bir reflektör kullanarak görselleştirmektir. Tıkanmayı önlemek için, anestezik bir solüsyonla lokal püskürtme yapılır ( Ağrı kesici).
  • Direkt laringoskopi. Bu daha modern ve bilgilendirici bir araştırma yöntemidir. İki seçenek vardır: esnek ve sert. Esnek laringoskopide laringoskop burundan sokularak gırtlak incelenir ve ardından cihaz çıkarılır. Rijit laringoskopi daha karmaşık bir yöntemdir. Bu işlem sırasında yabancı cisimlerin çıkarılması ve biyopsi için materyal alınması mümkündür.
Torakoskopi
Torakoskopi, plevral boşluğu özel bir alet olan torakoskop kullanarak incelemenizi sağlayan endoskopik bir araştırma yöntemidir. Torakoskop, göğüs duvarındaki bir delikten plevral boşluğa yerleştirilir.

Torakoskopinin birçok avantajı vardır:

  • düşük yaralanma;
  • bilgi içeriği
  • Manipülasyon, bir veya başka bir tedavi türüne olan ihtiyacı tartışmak için açık operasyonlardan önce yapılabilir.
Akciğerlerin ultrasonu
Akciğerleri incelemeye yönelik bu prosedür, akciğer dokusunun hava ile dolu olması ve kaburgaların varlığı nedeniyle daha az bilgilendiricidir. Bütün bunlar sınava müdahale ediyor.

Bununla birlikte, ultrason kullanılarak teşhis edilebilecek bir dizi akciğer hastalığı vardır:

  • plevral boşlukta sıvı birikmesi;
  • akciğer tümörleri;
  • Akciğer apsesi;
  • akciğer tüberkülozu.
Delinme yerini daha doğru bir şekilde belirlemek ve doku yaralanmasını önlemek için, plevral boşluğun delinmesine paralel olarak ultrason da kullanılabilir.

Pulmoner dispne tedavisi

Doktorlar, farklı yöntemler ve araçlar kullanarak pulmoner dispnenin tedavisine kapsamlı bir yaklaşım benimserler. Tedavi, nefes darlığının nedenini ortadan kaldırmayı, hastanın durumunu iyileştirmeyi ve nüksetmeyi önlemeyi amaçlamaktadır ( tekrarlanan alevlenmeler) ve komplikasyonlar.

Pulmoner dispne tedavisi aşağıdaki yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

  • Terapötik, ilaçları ve ilaç dışı tedavileri içerir.
  • Cerrahi yöntem.
Öncelikle tedaviden istenilen etkiyi alabilmek için yaşam tarzınızı değiştirmeniz, kötü alışkanlıklardan kurtulmanız ve dengeli beslenmeye geçmeniz gerekiyor. Bu eylemler ilaç dışı tedaviyle, yani çeşitli ilaçların kullanılmamasıyla ilgilidir.

Pulmoner dispne için ilaç dışı tedavi şunları içerir:

  • kötü alışkanlıkların reddedilmesi ( öncelikle sigara içmekten);
  • nefes egzersizleri;
  • pnömokok, influenza virüsüne karşı aktif immünizasyon;
  • kronik enfeksiyon odaklarının rehabilitasyonu.

İlaç tedavisi

İlaç grubu Grup temsilcileri Hareket mekanizması
Beta2-agonistler
  • salbutamol;
  • fenoterol;
  • salmeterol.
Bronşların kas duvarının gevşemesi ve genişlemesi.
M-antikolinerjikler
  • ipratropyum bromür.
Metilksantinler
  • teofilin;
  • aminofilin.
Antibiyotikler
  • penisilinler;
  • florokinolonlar;
  • sefalosporinler.
Patojenik floranın ölümü ve baskılanması.
GKS
(glukokortikosteroidler)
  • triamsinolon;
  • flutikazon.
Anti-inflamatuar etki, solunum yollarının şişmesini azaltır, bronşiyal sekresyonların oluşumunu azaltır.

Pulmoner dispnenin tedavisinde oksijen inhalasyonu da önemlidir ( nefes alma). Zatürre, bronşiyal astım ve bronşit vakalarında oksijen inhalasyonunun etkinliği kanıtlanmıştır. Tipik olarak inhalasyon prosedürü yaklaşık 10 dakika sürer, ancak belirtilmesi halinde süresi artırılabilir. Dikkatli olmalısınız çünkü çok uzun süren bir prosedür zarar da verebilir.

Diğer tedavi yöntemlerinin etkisiz kalması durumunda cerrahi tedavi yöntemlerine başvurulur. Bazı durumlarda cerrahi yöntem– hastanın iyileşmesi için tek şans.

Pulmoner dispneyi tedavi etmek için cerrahi yöntemler şunları içerir:

  • Plevral ponksiyon (torasentez) plevral boşluğun delinmesidir. Plevra boşluğu plevranın iki tabakası arasında bulunur. Delinme oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Delinme yeri seçilir, dezenfekte edilir, ardından novokain solüsyonu ile lokal anestezi yapılır ( eğer buna alerjik bir reaksiyon yoksa). Bundan sonra bu bölgeye enjeksiyon yapılır; Başarısızlık hissi hissedildiğinde bu, parietal plevranın delindiği ve manipülasyonun başarılı olduğu anlamına gelir. Daha sonra şırınga pistonu çekilerek sıvı boşaltılır ( kan, irin, efüzyon). Komplikasyonlarla dolu olduğundan, aynı anda büyük miktarda sıvının çekilmesi önerilmez. İğne çıkarıldıktan sonra delinme yeri antiseptik ile tedavi edilir ve steril bir bandaj uygulanır.
  • Torakotomi göğüs duvarı açılarak göğüs organlarına açık erişimin sağlandığı bir ameliyattır.
  • Plevral boşluğun drenajı (Bülau drenajı) drenaj kullanılarak plevral boşluktan sıvı ve havanın uzaklaştırılması için yapılan bir manipülasyondur.
  • Akciğer hacminin cerrahi olarak azaltılması. Akciğerlerin amfizem nedeniyle hasar gören kısmı tedavi edilemez veya onarılamaz. Bu bağlamda cerrahi olarak akciğerin hacmini küçültmeye yönelik bir operasyon gerçekleştirilir, yani akciğerin işlevsiz kısmı çıkarılır, böylece daha az hasarlı kısmın görev yapması ve gaz değişimi sağlanır.
  • Akciğer nakli. Bu, ilerleyici, kronik fibrozan akciğer hastalıkları için yapılan çok ciddi bir ameliyattır. Transplantasyon, hasta bir kişinin hastalıklı akciğerlerinin, donörden alınan sağlıklı akciğerlerle tamamen veya kısmen değiştirilmesini içeren radikal bir cerrahi yöntemdir. Transplantasyon, uygulanması ve postoperatif tedavisinin karmaşıklığına rağmen hastanın yaşam süresini ve kalitesini önemli ölçüde artırır.

Nefes darlığının bir nedeni olarak anemi

Anemi, hemoglobin, hematokrit veya kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalmadır. Anemi ayrı bir hastalık olabileceği gibi başka hastalıkların belirtisi de olabilir. Çoğu zaman klinik uygulama Demir eksikliği anemisi oluşur. Anemi ile nefes darlığı, vücuttaki kırmızı kan hücrelerinin tahrip olması, oluşumunun bozulması veya kaybı ve hemoglobin sentezindeki bozukluk sonucu gelişir. Sonuç olarak organ ve dokulara oksijen taşınması bozulur ve hipoksi oluşur.

Anemi nedenleri

Anemi çok çeşitli faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilen bir hastalıktır. Tüm etiyolojik faktörler farklı etki mekanizmalarıyla karakterize edilir, ancak hepsi için etki ortak kalır - anemi durumu.

Beslenme eksiklikleri çoğunlukla aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

  • vejetaryen diyetler;
  • yalnızca süt ürünlerine dayalı uzun süreli diyetler;
  • Düşük gelirli nüfus arasında kalitesiz beslenme.
B12 vitamini eksikliği durumunda folik asit nükleik asit sentezi süreçleri bozulur. DNA sentezinin bozulması sonucu mitotik aktivitesi yüksek olan hücrelerin aktivitesi bozulur ( hematopoietik hücreler) ve anemik sendrom gelişir.

Vücutta demir eksikliği, oksijeni dokulara bağlayan ve taşıyan hemoglobinin oluşumunda bozukluklara neden olur. Böylece doku hipoksisi ve buna bağlı semptomlar gelişir. Demir eksikliğine bağlı anemiye demir eksikliği denir ve en yaygın olanıdır.

Besinlerin malabsorbsiyonu
Bazı durumlarda gerekli besinler diyette gerekli miktarlarda bulunur, ancak bazı patolojiler nedeniyle gastrointestinal sistemde emilmezler.

Besinlerin malabsorbsiyonu çoğunlukla aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

  • malabsorbsiyon sendromu ( besin malabsorbsiyon sendromu);
  • gastrektomi ( midenin bir kısmının çıkarılması);
  • ince bağırsağın proksimal kısmının rezeksiyonu;
  • kronik enterit ( ince bağırsağın kronik iltihabı).
Vücudun besin maddelerine olan ihtiyacının artması
İnsan vücudunun bazı maddelere daha fazla ihtiyaç duyduğu yaşam dönemleri vardır. Bu durumda besinler vücuda girer ve iyi emilir ancak vücudun metabolik ihtiyacını karşılayamaz. Bu dönemlerde vücutta hormonal değişiklikler meydana gelir ve hücre büyümesi ve üreme süreçleri yoğunlaşır.

Bu dönemler şunları içerir:

  • ergenlik yılları;
  • gebelik;
Kanama
Kanama meydana geldiğinde büyük miktarda kan kaybı ve buna bağlı olarak kırmızı kan hücreleri meydana gelir. Bu durumda kayıp sonucu anemi gelişir. büyük miktar Kırmızı kan hücreleri Tehlike, aneminin aniden ortaya çıkması ve hastanın yaşamını tehdit etmesidir.

Büyük kan kaybının bir sonucu olarak anemi şunlardan kaynaklanabilir:

  • yaralanmalar;
  • Gastrointestinal sistemde kanama ( mide ve duodenal ülserler, Crohn hastalığı, divertiküloz, özofagus varisleri);
  • adet sırasında kan kaybı;
  • bağış;
  • hemostaz bozuklukları.
Bazı ilaçları almak
Bazı durumlarda anemi, bazı ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkar. Bu, hastanın durumu dikkate alınmadan ilaçların uygunsuz şekilde reçete edilmesi veya ilaçların çok uzun süre reçete edilmesi durumunda meydana gelir. Tipik olarak ilaç, kırmızı kan hücresi zarına bağlanır ve onun yok olmasına yol açar. Böylece hemolitik ilaç anemisi gelişir.

Anemiye neden olabilecek ilaçlar şunları içerir:

  • antibiyotikler;
  • antimalaryaller;
  • antiepileptik ilaçlar;
  • antipsikotik ilaçlar.
Bu, tüm ilaçların durdurulması ve asla alınmaması gerektiği anlamına gelmez. Ancak bazı ilaçların uzun süreli ve mantıksız reçete edilmesinin anemi gibi ciddi sonuçlarla dolu olduğu dikkate alınmalıdır.

Tümörler
Malign tümörlerde aneminin mekanizması karmaşıktır. Bu durumda büyük kan kaybının bir sonucu olarak anemi ortaya çıkabilir ( kolorektal kanser), iştahsızlık ( bu da hematopoez için gerekli besin maddelerinin vücuda yetersiz alımına yol açar), hematopoezin baskılanmasına yol açabilecek antitümör ilaçları almak.

Zehirlenme
Benzen ve kurşun gibi maddelerle zehirlenme de anemi gelişmesine yol açabilir. Mekanizma, kırmızı kan hücrelerinin artan tahribatı, porfirin sentezinin bozulması ve kemik iliğinde hasardır.

Genetik faktör
Bazı durumlarda gen düzeyinde meydana gelen anomaliler sonucunda anemi oluşur.

Anemiye yol açan anormallikler şunları içerir:

  • kırmızı kan hücresi zarındaki kusur;
  • hemoglobin yapısının bozulması;
  • enzimopatiler ( enzim sistemlerinin bozulması).

Anemi tanısı

Anemiyi teşhis etmek zor değildir. Ayrıntılı bir genel kan testi genellikle gereklidir.

Anemi teşhisinde önemli olan genel kan sayımı göstergeleri

Dizin Norm Anemide değişiklik
Hemoglobin
  • kadınlar 120 – 140 g/l;
  • erkeklerde 130 – 160 g/l.
Hemoglobin seviyelerinde azalma.
Kırmızı kan hücreleri
  • kadınlar 3,7 – 4,7 x 10 12 /l;
  • erkekler 4 – 5 x 10 12 /l.
Azalan kırmızı kan hücresi seviyeleri.
Ortalama kırmızı kan hücresi hacmi
  • 80 – 100 femtolitre ( hacim birimi).
Demir eksikliği anemisi ile azaldı, megaloblastik ile arttı ( B12 eksikliği) anemi.
Retikülositler
  • kadınlar %0,12 – 2,1;
  • erkekler %0,25 – 1,8.
Anemi tedavisinin ilk aşamasında hemolitik anemi, talasemide artış.
hematokrit
  • kadınlar %35 – 45;
  • erkekler %39 – 49.
Azalmış hematokrit.
Trombositler
  • 180 – 350 x 10 9 /l.
Trombosit düzeylerinde azalma.

Belirli bir kişinin ne tür anemiye sahip olduğunu belirlemek için bir dizi ek çalışma kullanılır. Bu önemli an tedaviyi reçete ederken, çünkü ne zaman farklı şekiller Anemi tedavisinde çeşitli tedavi yöntemleri kullanılmaktadır.

Anemiyi etkili bir şekilde tedavi etmek için çeşitli ilkelere uymak gerekir:

  • Kansızlığa neden olan kronik hastalıkların tedavisi.
  • Diyet yapmak. Hematopoez için gerekli olan yeterli besinleri içeren dengeli bir beslenme.
  • Demir eksikliği anemisi için demir takviyesi almak. Demir takviyeleri genellikle ağızdan verilir, ancak nadir durumlarda damardan veya kas içinden de verilebilir. Bununla birlikte, ilacın bu şekilde uygulanmasıyla alerjik reaksiyon gelişme riski vardır ve etkinliği daha düşüktür. Demir preparatları sorbifer, ferrum lek, ferroplex içerir.
  • Siyanokobalamin almak ( deri altı enjeksiyonlar) hematopoezin normalleşmesinden önce ve önleme için sonra.
  • Çeşitli kan kaybından kaynaklanan anemide kanamanın durdurulması ilaçlar veya ameliyat yoluyla.
  • Transfüzyonlar ( kan nakli) hastanın hayatını tehdit eden ciddi bir durumu olması durumunda kan ve bileşenleri reçete edilir. Kan naklinin gerekçeli reçetesi gereklidir.
  • Otoimmün mekanizmaların neden olduğu anemi için glukokortikoidler reçete edilir ( yani kişinin kendi kan hücrelerine karşı antikorlar üretilir).
  • Tabletlerdeki folik asit preparatları.
Tedavi kriterlerine git(olumlu dinamikler)anemi şunları içerir:
  • tedavinin üçüncü haftasında hemoglobin seviyesinde artış;
  • kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış;
  • 7-10. günlerde retikülositoz;
  • sideropeni semptomlarının ortadan kalkması ( vücutta demir eksikliği).
Kural olarak, hastanın durumunun olumlu dinamikleri ve laboratuvar parametrelerinin normalleşmesiyle birlikte nefes darlığı da ortadan kalkar.



Hamilelikte nefes darlığı neden oluşur?

Çoğu zaman hamilelik sırasında nefes darlığı ikinci ve üçüncü trimesterde ortaya çıkar. Kural olarak, bu fizyolojik bir durumdur ( bu hastalığın bir belirtisi değil).
Çocuğun rahimdeki gelişim aşamaları dikkate alınarak hamilelik sırasında nefes darlığının ortaya çıkmasını açıklamak kolaydır.

Hamilelik sırasında nefes darlığı aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkar:

  • Telafi edici bir mekanizma olarak dispne. Nefes darlığı, hamilelikte artan oksijen ihtiyacına vücudun uyum sağlamasının bir mekanizması olarak karşımıza çıkıyor. Bu bakımdan solunum sisteminde değişiklikler meydana gelir - solunumun sıklığı ve derinliği artar, solunum kaslarının çalışması artar ve hayati kapasite artar ( hayati kapasite) ve gelgit hacmi.
  • Hormonal değişiklikler vücutta nefes darlığı görünümünü de etkiler. Hamileliğin normal seyrinde vücutta hormon üretiminde değişiklikler meydana gelir. Yani progesteron ( Hamilelik sırasında plasenta tarafından büyük miktarlarda üretilen bir hormon), solunum merkezini uyararak pulmoner ventilasyonun artmasına yardımcı olur.
  • Fetal kilo alımı. Fetüsün ağırlığı arttıkça rahim büyür. Büyümüş rahim yavaş yavaş yakındaki organlara baskı yapmaya başlar. Diyaframa baskı başladığında öncelikle nefes darlığı şeklinde kendini gösteren nefes alma sorunları başlar. Nefes darlığı genellikle karışıktır, yani hem nefes almak hem de nefes vermek zordur. Yaklaşık 2-4 hafta içerisinde hamile kadının vücudunda nefes alma sürecini etkileyen değişiklikler meydana gelir. Rahim 5-6 santimetre aşağı iner ve bu da nefes almayı kolaylaştırır.
Birkaç kat yürüdükten veya çıktıktan sonra nefes darlığı ortaya çıkarsa, dinlenmeniz gerekir ve bu durum geçecektir. Hamile bir kadının nefes egzersizlerine de çok dikkat etmesi gerekir. Ancak bazı durumlarda nefes darlığı patolojiktir, süreklidir veya aniden ortaya çıkar, dinlenme sonrasında vücut pozisyonundaki değişikliklerle kaybolmaz ve başka semptomlar da eşlik eder.

Hamilelik sırasında patolojik nefes darlığı şunlardan kaynaklanabilir:

  • Anemi hamilelik sırasında sıklıkla ortaya çıkan bir durumdur. Hemoglobinle ilgili bozukluklar nedeniyle ( sentezin bozulması, vücuda yetersiz demir alımı), doku ve organlara oksijen taşınması bozulur. Bunun sonucunda hipoksemi, yani kanda düşük oksijen içeriği oluşur. Bu nedenle komplikasyonları önlemek için hamile bir kadında kırmızı kan hücreleri ve hemoglobin düzeyinin izlenmesi özellikle önemlidir.
  • Sigara içmek. Sigara içerken nefes darlığının birçok nedeni vardır. İlk olarak solunum yolunun mukoza zarında hasar meydana gelir. Ayrıca kan damarlarının duvarlarında aterosklerotik plaklar birikerek dolaşımın zayıflamasına katkıda bulunur. Buna karşılık, bozulmuş kan dolaşımı solunum sürecini etkiler.
  • Stres solunum hızının ve kalp atış hızının artmasına katkıda bulunan bir faktördür; subjektif olarak hava eksikliği, göğüste sıkışma hissi olarak hissedilir.
  • Solunum sistemi hastalıkları (bronşiyal astım, bronşit, zatürre, KOAH).
  • Hastalıklar kardiyovasküler sistemin (kardiyomiyopati, kalp hastalığı, kalp yetmezliği).
Hamilelik sırasında patolojik durumların varlığında nefes darlığına eşlik eden belirtiler şunlardır:
  • yükselmiş sıcaklık;
  • baş dönmesi ve bilinç kaybı;
  • öksürük;
  • solgunluk veya siyanoz;
  • baş ağrısı;
  • yorgunluk ve halsizlik.
Bu durumda, nefes darlığının nedenini açıklığa kavuşturmak ve zamanında tedaviyi reçete etmek ve ayrıca hamilelik komplikasyonlarını dışlamak için acilen bir doktora danışmak gerekir.

Osteokondrozda neden nefes darlığı oluşur?

Çoğu zaman, nefes darlığı servikal osteokondroz ve torasik omurganın osteokondrozu ile ortaya çıkar. Osteokondroz nedeniyle solunum problemleri ortaya çıkar ve hava eksikliği hissi ortaya çıkar. Osteokondrozda dispne farklı oluşum mekanizmalarına sahip olabilir.

Osteokondrozlu dispne en sık aşağıdaki nedenlerden dolayı gelişir:

  • Omurgalar arasındaki boşluğun azaltılması. Dejeneratif değişiklikler nedeniyle ( yapıdaki ihlaller) omurların ve bir bütün olarak omurganın, omurlararası diskler giderek incelir. Böylece omurlar arasındaki boşluk azalır. Bu da ağrıya, sertliğe ve nefes darlığına katkıda bulunur.
  • Omurga yer değiştirmesi. Hastalığın ilerleyici seyri ile distrofik değişiklikler (Hücre hasarı ile karakterize) dokularda da omurların yer değiştirmesine neden olabilir. Farklı omurların yer değiştirmesi karakteristik sonuçlara yol açabilir. Nefes darlığı, kural olarak, ilk torasik omur yer değiştirdiğinde ortaya çıkar.
  • Kan damarlarının sıkışması. Omurlar arasındaki boşluk azaldığında veya yer değiştirdiğinde damarlar sıkışır. Böylece ana solunum kası olan diyaframın kanlanması problemli hale gelir. Ayrıca servikal osteokondroz ile boyun damarlarının sıkışması meydana gelir. Aynı zamanda beyne giden kan akışı bozulur, solunum merkezi de dahil olmak üzere beyindeki hayati merkezler baskılanır ve bu da nefes darlığının gelişmesine yol açar.
  • Sıkışmış veya hasar görmüş sinir kökleriÖzellikle nefes alırken nefes almada zorluk ve nefes darlığının eşlik ettiği keskin bir ağrıya yol açabilir. Osteokondroza bağlı ağrı nefes alma hareketlerini sınırlar.
  • Deformasyon ( yapı ihlali) göğüs. Bireysel omurların veya omurganın bazı kısımlarının deformasyonu nedeniyle göğüste deformasyon meydana gelir. Bu gibi durumlarda nefes almak zorlaşır. Göğsün elastikiyeti de azalır, bu da tam nefes alma yeteneğini de sınırlar.
Çoğunlukla osteokondrozda nefes darlığı, solunum veya kardiyovasküler sistem hastalıklarının bir belirtisi olarak alınır ve bu da zamanında tanıyı zorlaştırır. Ayırıcı tanı kan testi, elektrokardiyogram ve röntgen çalışmalarının sonuçlarına dayanmaktadır. Daha karmaşık vakalarda ek teşhis yöntemleri önerilmektedir.

Osteokondroz sırasında nefes darlığının ortaya çıkmasını önlemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

  • osteokondrozun zamanında tanısı;
  • yeterli İlaç tedavisi;
  • fizyoterapötik prosedürler ve masaj;
  • fizyoterapi;
  • bir pozisyonda uzun süre kalmaktan kaçınmak;
  • uyku sırasında kaliteli dinlenme için uyumlu yatak ve yastık;
  • nefes egzersizleri;
  • hareketsiz bir yaşam tarzından kaçınmak;
  • aşırı fiziksel aktiviteden kaçınmak.
Önemli olan, osteokondrozun arka planında nefes darlığı ortaya çıkarsa kendi kendine ilaç veremeyeceğinizi anlamaktır. Bu belirti hastalığın ilerlediği anlamına gelir. Bu nedenle nitelikli tıbbi yardım almak son derece önemlidir.

Bir çocuğun nefes darlığı varsa ne yapmalı?

Genel olarak çocuklarda nefes darlığı yetişkinlerde olduğu gibi aynı nedenlerden kaynaklanabilir. Bununla birlikte, çocuğun solunum merkezi oldukça kolay uyarılabilir olduğundan, çocuğun vücudu vücuttaki patolojik değişikliklere karşı daha duyarlıdır ve en ufak değişikliklere tepki verir. Çocuğun vücudunun çeşitli faktörlere bir tür reaksiyonu ( stres, fiziksel aktivite, artan vücut sıcaklığı ve ortam sıcaklığı) nefes darlığının ortaya çıkmasıdır.

Normalde bir çocukta solunum hareketlerinin sıklığı yetişkinlere göre daha yüksektir. Her yaş grubu için normal solunum hızları vardır; bu nedenle çocuğunuzun solunum hızı yüksek görünüyorsa paniğe kapılmayın. Belki de bu sadece onun yaşı için bir normdur. Solunum hızı, ölçümden önce fiziksel aktivite veya stres olmadan sakin bir durumda ölçülür. Çocuk uyurken solunum hızını ölçmek en iyisidir.

Farklı yaş gruplarındaki çocuklar için solunum hızı normları

Çocuğun yaşı Normal solunum hızı
1 aya kadar 50 – 60/dak
6 ay – 1 yıl 30 – 40/dak
13 yıl 30 – 35/dak
5 – 10 yıl 20 – 25/dak
10 yaşın üzerinde 18 – 20/dak

Solunum hareketlerinin sıklığında normdan bir sapma fark ederseniz, bunu göz ardı etmemelisiniz çünkü bu bir hastalığın belirtisi olabilir. Nitelikli tıbbi yardım için bir doktora danışmaya değer.

Çocuğunuz nefes darlığı çekiyorsa iletişime geçebilirsiniz. aile doktoru, çocuk doktoru, kardiyolog, göğüs hastalıkları uzmanı. Çocukta nefes darlığından kurtulmak için sebebini bulmalı ve bu sebeple mücadele etmelisiniz.

Bir çocukta nefes darlığı aşağıdaki faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir:

  • rinit ( burun mukozasının iltihabı) havanın solunum yollarından geçişini zorlaştırarak nefes darlığına da yol açabilir;
  • periyodik şiddetli nefes darlığı ataklarıyla kendini gösteren ve çocukluk çağında tanısı bazen oldukça zor olan bronşiyal astım;
  • viral hastalıklar ( grip virüsü, parainfluenza virüsü, adenovirüs);
  • kalp hastalığı ( kalp kusurları), nefes darlığının yanı sıra çocukta siyanoz ve gelişimsel gecikmelerle de kendini gösteren;
  • akciğer hastalıkları ( pnömoni, amfizem);
  • yabancı bir cismin solunum yoluna girmesi acil müdahale gerektiren bir durumdur, çünkü bu çok hızlı bir şekilde ölüme yol açabilir;
  • stres, panik bozukluğu, histeri sırasında kendini gösteren hiperventilasyon sendromu; bu durumda kandaki karbondioksit seviyesi azalır ve bu da hipoksiye katkıda bulunur;
  • kistik fibroz, ciddi solunum ve ekzokrin bez bozuklukları ile karakterize genetik bir hastalıktır;
  • fiziksel egzersiz;
  • bağışıklık sistemi hastalıkları;
  • hormonal dengesizlik.
Bir çocukta nefes darlığının teşhisi genel ve biyokimyasal kan testi, göğüs röntgeni, ultrason ve elektrokardiyogramı içerecektir. Gerekirse ek tanı yöntemleri reçete edilir ( hormonlar, antikorlar vb. için analiz.).

Nefes darlığını geleneksel yöntemlerle tedavi etmek mümkün mü?

Nefes darlığı için geleneksel ilaçları kullanabilirsiniz. Ancak son derece dikkatli olmalısınız. Sonuçta nefes darlığı çoğu zaman insan hayatını tehdit edebilecek ciddi hastalıkların bir tezahürüdür. Nefes darlığı ara sıra ve ağır fiziksel aktivite veya heyecan sonrasında ortaya çıkıyorsa geleneksel tıptan yararlanılabilir. Yürürken veya hatta dinlenirken nefes darlığı ortaya çıkarsa, alarmı çalmanız gerekir. Bu durum, vücudun durumunu değerlendirmek, nefes darlığının nedenini bulmak ve uygun tedaviyi reçete etmek için derhal bir doktora danışılmasını gerektirir. Her neyse, Halk ilaçları ayrı bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir ( nefes darlığı ciddi bir hastalığın belirtisi değilse) ve tedavinin ana ilaç tedavisine ek olarak.

Geleneksel tıpta nefes darlığını tedavi etmek için farklı etki mekanizmalarına sahip birçok araç ve yöntem vardır. Bu tür ilaçlar solüsyonlar, tentürler ve çaylar şeklinde alınabilir.

Nefes darlığını tedavi etmek için aşağıdaki geleneksel tıp yöntemleri kullanılabilir:

  • Kızılcık infüzyonu. 500 ml kaynar suya 5 yemek kaşığı kızılcık dökün, birkaç saat demlenmesine izin verin, ardından 1 çay kaşığı bal ekleyin. Hazırlanan infüzyon 24 saat içerisinde içilmelidir.
  • Pelin infüzyonu.İnfüzyonu hazırlamak için 1-2 çay kaşığı pelin üzerine kaynar su dökmeniz ve yarım saat demlenmesine izin vermeniz gerekir. İnfüzyon hazır olduktan sonra günde 3 defa yemeklerden yarım saat önce 1 çay kaşığı alın.
  • Astragalus kökü infüzyonu su bazında hazırlanır. Bunu yapmak için 1 yemek kaşığı kurutulmuş ve ezilmiş astragalus kökü alın ve üzerine kaynar su dökün. Daha sonra karışımın birkaç saat demlenmesine izin vermeniz gerekir. Bitmiş tentür günde 3 defa, 3 yemek kaşığı alınır.
  • Bal, limon ve sarımsak karışımı. Karışımı hazırlamak için 1 litre bala 10 adet soyulmuş ve doğranmış sarımsak eklemeniz ve ayrıca 10 limonun suyunu sıkmanız gerekir. Daha sonra karışımın hazırlandığı kabı sıkıca kapatıp 1-2 hafta karanlık bir yere koymanız gerekir. Bundan sonra ilaç kullanıma hazırdır. Bu ilacın 1 çay kaşığının günde 3 ila 4 kez içilmesi tavsiye edilir.
  • Patates filizlerinin infüzyonu.Önce iyice kurutmanız, ardından ham maddeleri doğrayıp öğütmeniz gerekir. Kurutulmuş filizler alkolle dökülür ve 10 gün demlenir. Günde 3 defa 1 – 3 potasyum infüzyonunun alınması tavsiye edilir.
  • Motherwort infüzyonu. Bir bardak kaynar suya 1 yemek kaşığı anaç dökün, bir saat demlenmesine izin verin ve ardından günde 2 defa yarım bardak içirin.
  • Melisa infüzyonu. 2 yemek kaşığı kurutulmuş melisa yaprağı bir bardak kaynar suya dökülerek 30 dakika demlendirilir. Ürünü günde 3-4 kez, 3-4 yemek kaşığı alın.
  • Alıç çiçeklerinin infüzyonu.İnfüzyonu hazırlamak için 1 bardak kaynar suya 1 çay kaşığı alıç çiçeği dökün ve 1 – 2 saat bekletin. Hazırlandıktan sonra infüzyon günde 3 defa 1/3 bardak alınır.
Geleneksel yöntemlerin en büyük avantajı zararsızlığı, ulaşılabilirliği ve çok uzun süre kullanılabilmesidir. Bu yöntemler işe yaramazsa tedavi taktiklerini gözden geçirmek için bir doktora görünmeniz gerekir.
Baş ağrısı ve hızlı nefes almaçeşitli hastalıkların belirtileridir. Aynı anda gelmeleri halinde muayeneye tabi tutulmaları gerekmektedir. Normal durumda, kalbimizin ritmini veya kendi nefesimizi nadiren dinleriz çünkü endişelenmek için bir neden yoktur. Vücudun kendisi tüm bu işlevlerle iyi başa çıkıyor. Ancak nefes almak zorlaştığında ve başınız ağrıdığında bu endişe vericidir ve vücudun yardıma ihtiyacı olduğu anlamına gelir.
Olası nedenler
Başınız ağrıyorsa ve nefes almakta zorlanıyorsanız sebebini aramanız gerekir. Çoğu zaman bu belirtiler şunları gösterir:
Nasıl devam edilir?
Acıya katlanmak akıllıca değildir ve hatta bazen tehlikelidir, özellikle de nefes almayı zorlaştırıyorsa. Bu nedenle bir terapiste danışmalısınız ancak karmaşık muayenelere de hazırlıklı olmalısınız. Bir nörolog, endokrinolog ve kardiyologu ziyaret etmeniz gerekebilir.
Ancak birkaç gün içinde bu konsey teşhis koyacak ve gerekli tedaviyi yazacaktır. Aynı zamanda hangi hastalıklardan korkmamanız gerektiğini tam olarak bileceksiniz. Sonuçta birçok insanda şiddetli bir baş ağrısı ve hızlı nefes alıp verme, paniğe yakın bir kaygı hissine neden olur.


Nefes darlığı bir dizi hastalığın belirtisidir: anjina pektoris, miyokard enfarktüsü, zatürre, amfizem, kronik kalp yetmezliği, interkostal nevralji ve osteokondroz. Çoğunluk modern insanlar Statik bir yaşam tarzı sürün. Onlar için osteokondroz kaçınılmazdır. Bu hastalıktan muzdarip her iki kişiden biri, sırt, baş veya boyundaki ağrının yanı sıra birçok eşlik eden patolojiye de maruz kalıyor. Osteokondrozlu nefes darlığı, göğüste bulunan iç organların hasar gördüğünü gösteren tehlikeli bir semptomdur.

Nefes darlığı nedir

Nefes darlığı, nefes almanın derinliğinde ve sıklığında bir değişikliktir. Bu hoş olmayan duygu hava eksikliği, fiziksel ve psikolojik rahatsızlığa neden olur. Nefes darlığı, acil tedavi gerektiren bir takım patolojilerin belirtisidir.

Nefes darlığının gelişimi şunlarla desteklenir: kötü alışkanlıklar, hareketsiz yaşam tarzı, aşırı fiziksel aktivite ve omurga yaralanmaları.

Torasik omurganın osteokondrozu nefes darlığının ana nedenlerinden biridir. Hastalık genellikle duruşuna dikkat etmeyen, kambur duran veya kambur duran kişilerde gelişir. Omurganın doğal olmayan fleksiyonu göğüste patolojik değişikliklerin ortaya çıkmasına neden olur. Zamanla herhangi bir garip hareket veya keskin dönüş ağrıya neden olabilir.

Omurganın yer değiştirmesi torasik osteokondroz göğüs yapısının bozulmasına ve büyük nörovasküler demetlerin sıkışmasına yol açar.


Hastanın vücudunda meydana gelen patolojik süreçler, nefes almanın derinliği ve ritmindeki değişikliklerle telafi edilen bir oksijen eksikliği yaratır. Kişi geceleri sürekli nefes darlığı ve horlama yaşar.

Derin bir nefes, omurganın hasarlı bölümündeki ağrıyla yansıtılır ve nefes alma sığ ve sık hale gelir.

Osteokondrozun nedenleri

Osteokondroz, intervertebral disklerin yapısındaki bozukluklar, iskeletin esnekliğinin azalması ve buna bağlı sağlık sorunlarının ortaya çıkmasıyla karakterize bir hastalıktır.

Torasik osteokondroz ile omurganın karşılık gelen kısmının intervertebral diskleri etkilenir. Bitişik omurlar arasındaki mesafe giderek azalır, sinir kökleri sıkışır ve omurga üzerindeki basıncı emme işlevi bozulur. Boyun ve göğüs bölgesinde meydana gelen patolojik süreçler, göğüs içindeki boşluk olan mediastinal organların bozulmasına yol açar. Her şeyden önce bunlar akciğerler ve kalptir.

Nefes darlığı bunlardan biridir.

belirtiler

torasik ve servikal omurgada meydana gelen dejeneratif değişiklikler.

  • genetik eğilim,
  • enfeksiyonlar,
  • metabolik hastalık,
  • yetersiz beslenme ve aşırı vücut ağırlığı,
  • omurga sakatlıkları,
  • duruş bozuklukları, patolojik kifoz, skolyoz,
  • omurga segmentlerinin dengesizliği,
  • çevresel faktör,
  • hareketsiz bir yaşam tarzı sürdürmek,
  • aşırı fiziksel aktivite,
  • kas-iskelet sistemi patolojileri,
  • düz ayak,
  • rahatsız edici yüksek topuklu ayakkabılar giymek,
  • stres,
  • Kötü alışkanlıklar.

Torasik omurganın osteokondrozunun semptomlarından biri olarak nefes darlığı

Osteokondrozlu dispne hemen oluşmaz. İlk başta nefes almak zorlaşır ve hastalar merdiven çıktıktan veya hızlı yürüdükten sonra kendilerini daha kötü hissederler. Daha sonra nefes almak zorlaşır, derin bir nefes almaya veya nefes vermeye çalışırken göğüs ağrır.

Nefes alma zorluğuna yavaş yavaş kardiyovasküler sistem bozuklukları eşlik eder, nefes darlığı kötüleşir ve dolu bir yaşam sürmeyi engeller.

Osteokondrozlu nefes darlığına sıklıkla eşlik eder:

  • kürek kemikleri arasındaki omurgada rahatsızlık ve ağrı,
  • kalpte baskı veya sıkıcı ağrı,
  • “boğazda yumru” hissi,
  • Kollarınızı kaldırmada veya vücudunuzu bükmede zorluk,
  • sürekli baş ağrısı
  • sırt kaslarının spazmı,
  • ellerde ağrı ve uyuşma,
  • hareketlerin sertliği.

Osteokondrozun bu semptomları, sinir uçlarının hasar görmesi ve kan damarlarının sıkışması ile ilişkilidir, bu da beyne kan akışının bozulmasına ve hipoksiye yol açmasına neden olur. Hipoksi, beyin hücrelerinin ölümüne ve insanın ölümüne yol açan oksijen eksikliğidir.

Küçük bir oksijen yoksunluğu bile beyin üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir: performans ve hafıza azalır. Zamanla hastalarda ensefalopati - beyin hasarı gelişir.

Torasik osteokondrozlu dispne sıklıkla interkostal nevralji ile birleştirilir.

Hasta derin nefes alıp vermekte zorluk çeker, öksürürken ve hapşırırken göğüs ağrısı hisseder. Kaburgalar arası kaslar gergin olduğunda ağrı dayanılmaz hale gelir ve nefes alma hızlı ve sığ hale gelir. Kandaki karbondioksit konsantrasyonu azalır ve bu durum şiddetli baş dönmesi, denge kaybı ve bayılma ile kendini gösterir.

Osteokondroz sıklıkla nefes darlığı ve boğazda yumru hissi olarak kendini gösterir. Bu, özofagus fonksiyon bozukluğuna yol açan mediastinal organların bozulmuş innervasyonuyla açıklanmaktadır.

Osteokondrozlu nefes darlığı genellikle tahrişin sonucudur vagus siniri ve diyaframın işlev bozukluğu. Hastalarda nefes darlığının yanı sıra hıçkırık, sağ hipokondriyumda ve kalp bölgesinde ağrı da görülür. Oksijen eksikliği arttıkça merkezi semptomlar hipoksi: hızlı ve sığ nefes alma, baş dönmesi, gece horlaması, uyuşukluk, halsizlik, bulanık görme, nazolabial üçgen ve parmak uçlarında siyanoz (mavilik).

Osteokondrozda nefes darlığının bir başka nedeni de boyun damarlarından kan akış hızının azalması ve beyindeki mikro dolaşımın bozulmasıdır. Bu, solunum merkezinin depresyonuna ve insan vücudunda geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açar.

Nefes darlığı ve osteokondroz tedavi edilmezse. Sonuçlar

Osteokondroz, edinilmesi kolay, ancak teşhis edilmesi ve tedavisi zor olan bir hastalıktır. Hastalık ihmal edilir, doktor tavsiyeleri göz ardı edilir ve tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlar gelişecektir.

  1. Göğüs organları oksijen eksikliğinden büyük ölçüde zarar görür. Bu, kalbin performansında bir azalma ve tüm kardiyovasküler sistemin işlev bozukluğu ile kendini gösterir.
  2. Beyin hipoksisi, beyin fonksiyonunun bozulmasına, dikkat ve hafızanın azalmasına, sürekli baş ağrılarına, ensefalopati ve demans gelişimine yol açar.
  3. Zamanında ve yeterli tedavinin yokluğunda, osteokondrozlu nefes darlığı kısmi solunum fonksiyonu kaybına, sakatlığa ve hatta ölüme yol açabilir.

Tedavi ve önleme

Basit prosedürleri kullanarak evde osteokondrozun neden olduğu durumu hafifletebilir ve nefes darlığını ortadan kaldırabilirsiniz:

  • Şifalı otlar veya hardal tozu içeren sıcak ayak banyoları, nefes almayı kolaylaştıran dikkat dağıtıcı bir etkiye sahiptir.
  • Esansiyel yağların, patates kabuklarının veya soğan kabuklarının solunması burun nefesinin iyileştirilmesine yardımcı olacaktır.

Doktorunuzun reçete ettiği yeni nesil steroid olmayan antiinflamatuar ilaçları kullanmak nefes alırken oluşan ağrıyı hafifletecek ve nefes darlığını azaltacaktır. Aşırı durumlarda astım ilaçları kullanılabilir. Ancak bu tehlikeli olabilir, bu nedenle doktorunuzla önceden görüşülmelidir.

Boğulma krizi geçirirseniz ambulans çağırmalısınız.

Deri altı adrenalin enjeksiyonu problemin üstesinden gelmeye yardımcı olacaktır. İntravenöz uygulama anesteziklerin yanı sıra nöromüsküler blokajlar nevralji ve ağrıyı ortadan kaldıracaktır.

Osteokondrozda nefes darlığının gelişmesini önlemek için temel önleyici tedbirler:

  • sırt kaslarını güçlendirmek için günlük jimnastik;
  • ortopedik sert bir yatak ve uyumak için alçak bir yastık kullanılması;
  • rahatlama ve daha kolay nefes alma için aromaterapi;
  • nefes egzersizleri;
  • temiz havada düzenli yürüyüşler hipoksi riskini azaltmaya yardımcı olacaktır;
  • doğal ve tıbbi immünomodülatörlerin yardımıyla bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi;
  • dengeli beslenme, uygun içme rejimi ve kötü alışkanlıklardan vazgeçme;
  • sertleşme.

Osteokondrozlu nefes darlığı, iç organların hasar gördüğünü gösteren endişe verici bir işarettir. Vücudun daha fazla tahribatını önlemek için altta yatan hastalığın tedavisine zamanında ve kapsamlı bir şekilde başlamak gerekir.

Video, torasik omurgadaki bozulmuş fonksiyonları önlemeyi ve onarmayı amaçlayan bir dizi harika egzersiz sunuyor. Basit egzersizler torasik omurganın tüm bölümlerinin normal hareketliliğini sağlayacak, kas spazmlarını hafifletecek, kalp ve solunum sisteminin çalışmasını kolaylaştıracak, osteokondroz belirtisi olarak nefes darlığını ortadan kaldıracaktır.

Osteokondrozda nefes darlığı bu patolojinin spesifik olmayan bir belirtisidir. Dokulara kan akışında bir bozulmaya ve bunun sonucunda hipoksi gelişimine işaret eder. Bu durum hastanın sağlığı ve yaşamı için tehlikelidir ve zamanında teşhis ve tedavi gerektirir.

Osteokondrozlu nefes darlığı: belirtiler

Patolojinin özellikleri

Osteokondroz, çeşitli eklemlerde dejeneratif ve yıkıcı süreçlerin meydana geldiği bir patolojidir. Vakaların büyük çoğunluğunda bozukluklar omurları ve omurlararası diskleri etkiler. En sık görülen osteokondroz torasik ve lomber omurgadır. Ayrıca servikal ve sakral omurların hastalıkları da ayırt edilir. Patolojinin varlığını belirlemek için uzman hastanın fizik muayenesini ve enstrümantal çalışmaları yapar: radyografi, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi. Bir hastayla görüşürken doktorun bazı hususlara da dikkat etmesi gerekir. eşlik eden semptomlar, hastalığın ciddi bir seyrini gösteren:

  • baş ağrısı;
  • nefes darlığı ve solunum sorunları;
  • felç ve parezi;
  • kas spazmları;
  • baş dönmesi ve bayılma.

Spinal osteokondrozun aşamaları

Osteokondroz gelişimi çoğu durumda omurgada aşırı yük, düzenli ağır kaldırma, kas zayıflığı ve yaralanmalarla ortaya çıkar. Normalde, intervertebral disk oldukça yoğun dış etkilere uyarlanmıştır. Diskin merkezinde bulunan nukleus pulposus, stresi emer ve omurganın eklem ve kemik kısmını aşınmaya karşı korur. Çekirdeğin kademeli olarak incelmesi veya ani yırtılması, omurga ve çevre dokular üzerindeki yükün keskin bir şekilde artmasına ve bunların bütünlüğünün bozulmasına yol açar.

Patolojinin ilk belirtileri fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar: spor yapmak, zıplamak, bahçede yabani otları temizlemek vb. Osteokondrozlu hastalar aşağıdaki semptomlardan şikayetçidir:

  1. Sırtta uzun süreli donuk veya ağrıyan ağrı.
  2. Eklemlerde uyuşma, omurga bölgesindeki sırt kaslarının hassasiyetinin bozulması.
  3. Ani hareketlerle keskin, vurucu bir ağrı oluşur.
  4. Hareket aralığının kısıtlanması, eğilmede zorluk.
  5. Dış görünüş ağrı sendromu kol kaslarında, yaka bölgesinde.
  6. Sefalji. Ağrı donuktur ve gerginlikle yoğunlaşır.
  7. Vertebral arter sendromuna bağlı nefes darlığı ve baş dönmesi.

Vertebral arterin sıkışması

Osteokondroz ile nefes darlığı

Çoğu durumda nefes darlığı veya dispne, kardiyovasküler veya solunum sistemi patolojisinin bir işaretidir. Osteokondrozda bu semptom, kan akışının bozulduğunun veya kas dokusunda hasarın bir işaretidir. Nefes darlığı, nefes almada zorluk, sıklığında ve derinliğinde değişiklikler, öksürük, fiziksel aktivite sırasında sağlıkta bozulma ve eğilme ile kendini gösterir. Hasta göğüs ağrısı, taşikardi ve baş dönmesinden şikayet edebilir.

Dikkat! Osteokondrozdaki nefes darlığı aynı zamanda diğer patolojilerin gelişimini de gösterebilir: zatürre, tüberküloz, sarkoidoz, kalp yetmezliği vb.

Osteokondrozda dispne – tehlikeli semptom, göğüs organlarında hasara ve solunum fonksiyonunun depresyonuna işaret eder. Böyle bir işaret ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Servikal osteokondrozun belirtileri ve bulguları

Osteokondrozda nefes darlığının klinik tablosu

Çoğu durumda, osteokondrozlu dispne, vasküler kompresyonun arka planında gelişir. Beyin de dahil olmak üzere hastanın vücudunun çeşitli dokuları, normal işleyişi için ihtiyaç duydukları kan miktarını alamadıklarından oksijen açlığı yaşamaya başlarlar. Daha fazla oksijen alma çabasıyla kişi daha sık nefes almaya başlar. Hastada hafif arteriyel bası varsa, bu önlem hipoksiyi belirli bir süre telafi etmeye izin verir. Ancak giderek damarlar giderek daha fazla sıkıştırılır, nefes darlığı daha belirgin hale gelir ve hastanın durumu kötüleşir.

Bu durum özellikle tehlikelidir çünkü servikal ve torasik osteokondrozda beyne oksijen sağlayan vertebral arterde daralma meydana gelir. Hipoksi nedeniyle nöronlar ölür. Bu durumda hastanın hafızası bozulur, bilişsel işlev ve performansı azalır, yoğun baş ağrıları ve bayılmalar meydana gelir.

Dispneye genel bakış

Nefes darlığı osteokondrozun spesifik bir belirtisi değildir, bu nedenle oldukça geç teşhis edilir. Bu nedenle tanı koymak için aşağıdaki belirtilere dikkat etmek gerekir:

  • sırt, boyun ve göğüste ağrı;
  • boğazda bir yumru hissi;
  • Kuru öksürük;
  • egzersiz ve eğilme sırasında sağlığın bozulması;
  • bayılma, gözlerin önünde dalgalanmalar.

Dikkat! Bazı hastalarda ayrıca denge merkezinin bulunduğu orta kulağa kan akışının olmamasından kaynaklanan dengesizlik ve geğirme de görülür.

Nefes darlığı belirtileri

Vücut dokularına kan akışının olmamasından kaynaklanan nefes darlığı, karakteristik semptomlarla kendini gösterir:

  • hafıza ve bilişsel işlevlerin bozulması;
  • demans;
  • baş dönmesi;
  • zayıflık;
  • kan basıncında azalma.

Ayrıca omurganın, kaburgaların ve etrafındaki kas dokusunun tahrip olması sonucu osteokondroz ile birlikte nefes darlığı da ortaya çıkabilir. Bu, nefes alma sırasında göğsün hareketliliğinin bozulmasına ve vücuda giren oksijen miktarının azalmasına yol açar.

Dikkat! Omurganın bu kısmındaki patolojik değişikliklerle birlikte karakteristik bir semptom, derin nefes alamamaktır. Hastada öksürük krizi, nefes darlığı, sırt ve göğüs ağrısı görülür.

Osteokondrozda nefes darlığının nedenleri

Osteokondrozda nefes darlığı neden tehlikelidir?

Osteokondrozda vazospazm, genellikle onları tetikleyen ana hastalıkla ilişkili olmayan çeşitli komplikasyonların gelişmesine yol açar. Çeşitli organ ve sistemlerin işleyişi bozulur. Hastalar halsizlikten şikayetçidir, ciltte ve epitelde solgunluk veya siyanotik, bayılma ve uzuvlarda hassasiyet bozukluğu vardır.

Osteokondroz ayrıca interkostal nevraljinin gelişmesine de yol açar. Sinir uçlarının sıkışması nedeniyle hastada herhangi bir hareket, akut ve son derece şiddetli ağrıya neden olur. Bu durum hasta derin nefes alamadığından solunum problemlerine neden olur. Nevralji gelişiminin sonucu nefes darlığıdır.

Dikkat! Osteokondrozda interkostal nevraljinin spesifik bir belirtisi sık sık sığ nefes alma ve göğsün palpasyonunda ağrıdır.

Nefes darlığının tedavisi

Sonuç olarak, herhangi bir soluma göğüs kemiğinde keskin bir atış ağrısına neden olur, bu nedenle hasta derin bir nefes alamamaktadır. Vasküler sistemin bozulmasıyla birlikte bu durum, akut oksijen eksikliğine ve çeşitli organ ve sistemlerde hipoksiye yol açar. Bu durumu telafi etmek amacıyla kalp kası daha hızlı kasılmaya başlar, bu da taşikardi atakları ve şakaklarda nabız hissi, baş dönmesi ve halsizlik ile kendini gösterir.

Osteokondrozlu nefes darlığı, vücudun oksijen açlığının bir belirtisidir ve tedavi edilmezse oldukça ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

  • kalp yetmezliği;
  • çeşitli organlarda akut dolaşım bozuklukları;
  • anjina atağı;
  • kalp krizi;
  • kas atonisi;
  • serebral iskemi.

Kalp yetmezliği

Bu tür patolojilerin gelişimi, nefes darlığı ve osteokondroza bağlı düzenli ağrı sendromunun arka planında sıklıkla fark edilmez. Bu nedenle, kötü sağlığın nedenini derhal belirlemek gerekir.

Çeşitli patolojilerde ağrı sendromu formları

Osteokondroz Omurga boyunca uzanan arka bölge, boyun ve yaka bölgesi. Göğüste kaburgalar boyunca ağrıya neden olabilir Uzun süreli ağrı veya donukluk, egzersizle kötüleşen, analjezik ve dinlenmeyle kısmen rahatlayan Orta yoğunluk; eğilirken, zıplarken veya keskin bir nefes alırken keskin bir şekilde yoğunlaşır
Angina pektoris Solda boyun, alt çene, göğüs kemiğinin arkasındaki alan Baskı, yoğun, taşikardi ve soğuk ter atağının eşlik ettiği 1-1,5 ila 15 dakika arası
Kalp krizi Soldaki göğüs kemiğinin arkasında kola, omuza ve alt çeneye, mideye yayılır Keskin, sıkıştırıcı, çoğu zaman dayanılmaz ve bilinç kaybına yol açan Ortalama 15 ila 60 dakika

Dikkat! Anjina krizi veya kalp krizi geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız derhal bir doktora başvurmalısınız. Tıbbi bakımın eksikliği hastanın ölümüne yol açabilir.

Video - Servikal osteokondrozda hava eksikliği

Osteokondrozda nefes darlığının önlenmesi

Osteokondroz durumunda hasta, vasküler değişiklikleri ve buna bağlı olarak nefes darlığını önlemeyi amaçlayan önerilere uymalıdır. Bu aktiviteler arasında hastalara özel olarak uyarlanmış jimnastik yapılması, doğru beslenme ve çeşitli vitamin ve mineral komplekslerinin alınması yer almaktadır.

Dikkat! Osteokondrozda nefes darlığı için bağımsız, yanlış seçilmiş tedavi, hastanın refahında genel bir bozulmaya ve komplikasyonların gelişmesine yol açabilir.

Bu patolojide nefes darlığının ve diğer komplikasyonların önlenmesi, aşağıdaki önlemlere uyumu içerir:

  1. Sabahları göğüs, sırt ve boyun kaslarını güçlendirmeyi ve genel kan akışını iyileştirmeyi amaçlayan özel terapötik egzersizler yapmanız gerekir.
  2. Ortopedik yatak ve ince bir yastık üzerinde tam 8-9 saat uyku.
  3. Nefes darlığını gidermek için okaliptüs, çam ve köknar esansiyel yağlarının kullanılması tavsiye edilir.
  4. Temiz havada günlük yürüyüşler, yüzme, su aerobiği.
  5. Alkol nedeniyle kötü alışkanlıkların, özellikle de alkol tüketiminin bırakılması, damar duvarının tonunun ve elastikiyetinin bozulmasına neden olur.
  6. Vücuda yeterli miktarda protein, amino asit, kalsiyum ve potasyum sağlayan doğru beslenme.

Osteokondroz ile nefes darlığı – endişe verici semptom, hastalığın ilerlemesini ve vasküler sistemin patolojik sürece dahil olduğunu gösterir. Bu durum acil tıbbi müdahale ve tam karmaşık terapi patoloji.

Nefes darlığı sıklıkla bronkopulmoner veya kalp hastalıklarıyla karşılaştırılarak uygun uzmanlardan yardım istenmektedir. Ancak nefes darlığının gizli nedenlerinden biri de osteokondroz olabilir. Nefes almakta zorluk çektiğinden şikayetçi olan hastaların %50'sinde teşhis konur.

Bu sorunun tedavisi, hastalığın ihmal edilmesi nedeniyle karmaşık hale gelir, çünkü erken aşamalar semptomlar kendini göstermez ve hastaları rahatsız etmez.

BİLMEK ÖNEMLİDİR! OSTEOKONDROZ'un semptomları gerçekten tedavi eden ve hafifletmeyen tek çaresi, üstelik doktorlar tarafından da tavsiye ediliyor! ...

Solunum ve osteokondroz

Osteokondroz, zamanla ilerleyen intervertebral disklerin patolojik dejenerasyonudur. Eklem kıkırdağı ve omurlar yavaş yavaş sürece dahil edilir. Disklerin deformasyonu nedeniyle omurlar arasındaki boşluklarda azalma meydana gelir, kemik dokusu büyür (osteofit oluşur), kaslar spazm geçirir ve omurganın esnekliği azalır.

Servikal osteokondrozda hava eksikliği vasküler ve nörolojik patolojilere bağlı olarak ortaya çıkar. Servikal omurlardaki sinir ve arterlerin kökleri sıkıştığında gelişirler.

Osteokondrozlu nefes darlığı şu şekilde tetiklenir:

  • Aşırı fiziksel aktivite.
  • Halter dersleri.
  • Yanlış duruş.
  • Hareketsiz çalışma.
  • Fazla ağırlık.
  • Yaralanmalar.

Nefes almada zorluk yavaş yavaş ortaya çıkar. Önce aşırı yükler altında, sonra daha hafif yükler altında.

Sorunu zamanında tedavi etmeye başlamazsanız nefes darlığı belirtileri artacak ve bu da durumunuzu daha da kötüleştirecektir.

Nedenler

Özellikle servikal bölgedeki dokularda ve bağ dokusunda dejeneratif-distrofik değişikliklerle nefes almada zorluk meydana gelebilir. göğüs bölgeleri omurganın yanı sıra vertebral yer değiştirme. Sonuç olarak vücudun oksijenle tam doygunluğu durur.

Nefes darlığının ana nedenleri nelerdir:

  • Omurga yer değiştirmesi.
  • Sıkışmış sinirler.
  • Kan damarlarının ihlali.
  • Göğüs deformitesi.

Nefes darlığının tezahürü farklılık gösterecektir. Servikal osteokondrozda, baş dönüşleri ve boynu bükerek uzun süre oturma sırasında vertebral arterin sıkışması meydana gelir. Sonuç olarak, sıkışan damarlar beyin dokusuna tam olarak kan, oksijen ve besin sağlayamaz. Hipoksiden muzdarip beyin hücreleri, oksijen kaynağı durduktan 5 dakika sonra ölür.

Osteokondrozlu nefes darlığı, vücudun oksijen eksikliğine verdiği tepkidir.

Oksijen açlığı hafıza kaybı, performans kaybı ve ensefalopati veya senil demans gelişimi ile doludur.

Sinirlenen beyin, nefes alma mekaniğinden sorumlu kaslara sinyaller gönderir. Sonuç olarak nefes alma daha sık hale gelir ve hava eksikliği hissi oluşur.

Torasik omurların sinir köklerine zarar vererek osteokondrozu interkostal nevraljinin gelişmesine neden olur. Teneffüs edildiğinde ağrı, doğru nefes almayı engeller ve eşlik eden patolojiler gelişir.

Belirtiler

Osteokondrozlu nefes darlığının karakteristik semptomları vardır. Doğru, omurganın dejeneratif değişikliklere uğrayan kısmına bağlı olarak değişirler.

Torasik osteokondrozlu hastalar şunları hisseder:

  • "Boğazında yumak.
  • Kalp bölgesinde yanma.
  • Karın ağrısı.
  • Hıçkırık. Gerçek şu ki, frenik sinirin servikal osteokondrozda sıkışması diyaframın işleyişine müdahale ederek hıçkırığa neden olur.
  • Parmakların uyuşması.
  • Omuz bıçakları arasında ağrı.

Semptomların çeşitliliği tanıyı zorlaştırır. Ancak aynı zamanda tehlike, torasik osteokondrozda uyku sırasında solunumun bozulması gerçeğinde yatmaktadır. Gecikmeler uzar ve ciddi sorunlara yol açar. Bu, herhangi bir nefes darlığı semptomu yaşarsanız bir doktora başvurmanız gerektiği anlamına gelir.

Servikal bölgede diyaframın bozulmuş fonksiyonları aşağıdaki semptomlara neden olur:

  • Derin nefes alamama.
  • Baş dönmesi, uyuşukluk, halsizlik.
  • Azalan görüş.
  • Horlama ve uyku apnesi.
  • Sık sık esneme.
  • Parmak uçları ve dudakların etrafındaki üçgen maviye döner.

Oksijen yoksunluğu belirtileri daha ciddi sağlık sorunlarının da göstergesi olabilir. Bu nedenle mümkün olan en kısa sürede teşhis konulması ve tedaviye başlanması önemlidir.

Önce bir terapiste görünmek isteyebilirsiniz. Tıbbi geçmişinize ve görsel muayenenize dayanarak sizi bir nörolog, göğüs hastalıkları uzmanı, onkolog, kardiyolog veya başka bir doktora yönlendirecektir. Bu gibi durumlarda MRI, floroskopi, ultrason ve diğer çalışmaların atanması oldukça mantıklıdır.

Kendi kendine teşhis

Nefes darlığı sırasında vücutta patolojik değişikliklerin varlığı kullanılarak kontrol edilebilir. basit test. Üstelik bunu evinizde kendiniz de yapabilirsiniz.

Aşağıdaki egzersiz solunum yolu hastalıklarını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır:

  • Rahat bir pozisyonda oturun ve nefesinizi normalleştirin.
  • Tam bir nefes alın ve nefes verin.
  • Nefesinizi 40 saniye tutun.

Bu kompleksin ardından hasta öksürmezse solunum organları düzgün çalışıyor demektir.

Nefes almanın hala zor olup olmadığını belirlemek için şunları yapmanız gerekir:

  • Bir mum yak.
  • 0,7 metreye kadar bir mesafeden onu söndürmeye çalışın.

Egzersiz rahatlıkla yapılırsa nefes almada herhangi bir sorun yaşanmaz. Herhangi bir şüpheniz varsa, bir sağlık kuruluşunda muayene olmanız gerekir. Tanımlanan patolojiler özel önlemlerin alınmasını gerektirecektir.

Tedavi

Osteokondroza bağlı nefes darlığı, omurga hastalıklarının tedavisi ile giderilir. Sonuçta nefes almada zorluk hissi ve nefes darlığı aslında sadece altta yatan hastalıktan kurtulduktan sonra ortadan kalkacak semptomlardır. Osteokondroz için tedavi kapsamlı olmalı ve bağımsız olarak değil, doktor tarafından seçilmelidir.

Bu tür nefes darlığı iç organ hastalığından kaynaklanmadığından uzmanlar hastayı ağrıdan ve sinir damar sıkışmasından kurtarmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle, servikal osteokondroz durumunda özel bir boyun desteğiyle yürümeniz gerekir - omurları tek pozisyonda tutacak ve yeni yaralanmaları önleyecektir.

Belirgin boğulma saldırıları aşağıdaki şekilde engellenir:

  1. Tam boy spa küveti. Bu mümkün değilse hardal tozu ilavesiyle ayak banyosu (dizlerinize kadar su dökün) ile belirtiler giderilir.
  2. Islak inhalasyonlar. Soğan kabukları, patates kabukları ve okaliptüs ve limon esansiyel yağlarının eklenmesi, daha kolay ve daha derin nefes almanıza yardımcı olacaktır.
  3. Omurgadaki patolojik değişikliklere bağlı olarak diyaframın hareket etmesinden kaynaklanan ağrı, steroidal olmayan analjeziklerle giderilir.
  4. Uzun süre nefes almakta zorluk yaşanıyorsa adrenalin enjeksiyonu yapmak üzere ambulans ekibi çağrılabilir. Ancak yaşlı insanlar ve hipertansiyonu olan hastalar için kontrendikedir.

İlaç tedavisi, fizyoterapi, refleksoloji vb. öz disiplin, günlük rutine bağlılık, yürüyüş, yüzme ile desteklenmelidir.

Geçici semptomlar spesifik olarak ortadan kaldırılmaz. En önemli şey bir uzmana zamanında gelmek ve öngörülen tedavi rejimini sıkı bir şekilde takip etmektir.

Nefes darlığının önlenmesi

Osteokondrozda hava eksikliği, basit ve erişilebilir kurallara uyularak önlenir. Önleme sadece paradan değil aynı zamanda zamandan da tasarruf sağlar. Ortopedik yatak takımı (yastık, yatak) satın almak ise sabah kramplarını ve sabah nefes darlığını önleyecektir.

Her gün egzersiz yapmanız gerekir:

  1. Çapraz ellerinizi alnınıza koyun ve 10 saniye boyunca mümkün olduğunca sert bir şekilde bastırın. Aynısını başın arkası ile sol ve sağ tapınaklarla yapın. 5 kez tekrarlayın.
  2. Başınızı daha geriye doğru atın ve başınızı yavaşça bir kulağınızdan diğerine sırtınız boyunca yuvarlayın.
  3. Başınızı geriye doğru eğin, kaslarınızı gerin (bunu yapmak için çenenizi aşağı doğru uzatın).

Egzersizler servikal omurların deformasyonunu önleyecek, kan durgunluğunu dağıtacak ve kan dolaşımını uyaracaktır.

82144 4


Hastalar bazen bu semptomu kalp çarpıntısı ve göğüste rahatsızlık hissi olarak tanımlıyor." />

Amerikalı doktorların tavsiyelerine göre, bir yetişkinde taşikardi, dakikada 100 atımdan fazla kalp atış hızı olarak düşünülmelidir.

Hastalar bazen bu semptomu kalp çarpıntısı ve göğüs rahatsızlığı olarak tanımlarlar.

Taşikardi öfke, ağrı, ateş veya egzersiz gibi fiziksel ve duygusal strese verilen normal bir tepkidir. Taşikardi, uyarıcıların (nikotin, kafein ve bazı ilaçlar) kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Ancak bazen taşikardi de olabilir erken işaret hipovolemik, kardiyojenik ve septik şok gibi yaşamı tehdit eden durumlar.

Taşikardinin olası nedenleri:

1. ARDS (akut solunum sıkıntısı sendromu).

Bu ciddi durum taşikardinin yanı sıra hırıltı, nefes darlığı, hızlı nefes alma, siyanoz (siyanoz) ve anksiyete ile kendini gösterir. Muayene, göğüs röntgenindeki anormallikleri ortaya çıkarır.

2. Adrenal yetmezlik.

Bu hastalıkta taşikardi sıklıkla zayıf nabız, yorgunluk ve halsizlik ile birleşir; bu durum hastanın yatakta yatmasını gerektirecek kadar şiddetli olabilir. Diğer belirtiler şunlardır: karın ağrısı, bulantı ve kusma, dışkılama sorunları, kilo kaybı, ortostatik hipotansiyon, bronzlaşmış cilt, sinirlilik, libido azalması ve koku ve tat alma duyusunda bozulma.

3. Alkol yoksunluk sendromu.

Taşikardi, hızlı nefes alma, aşırı terleme, ateş, uykusuzluk, anoreksi ve anksiyete ile birleşir. Hastalar sinirlidir, halüsinasyon görebilir ve saldırganlık gösterebilir.

4. Anafilaktik şok.

Bu şiddetli alerjik reaksiyon taşikardi, kan basıncında düşüş, solunum yollarının şişmesi, nefes darlığı, anksiyete vb. ile kendini gösterir. Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir.

5. Anemi.

Taşikardi anemi belirtilerinden biri olabilir. Diğer semptomlar nefes darlığı, halsizlik, yorgunluk, solgunluk ve muhtemelen kanamayı içerebilir.

6. Kaygı ve korku.

Duygusal stres, kişinin taşikardi, hızlı nefes alma, göğüs ağrısı, mide bulantısı ve baş dönmesi yaşamasına neden olur. Kişi sakinleştiğinde belirtiler kaybolur.

7. Aort yetmezliği.

Bu kusur taşikardi ile karakterizedir. Ayrıca nefes darlığı, anjina pektoris, solgunluk ve diğer dolaşım sorunları belirtileriyle de karşılaşabilirsiniz.

8. Aort stenozu.

Bu kalp kusuru, zayıf, ipliksi bir nabız ile birlikte taşikardiye, ayrıca nefes alırken genel halsizlik ve hırıltıya neden olur.

9. Kardiyak aritmiler.

Taşikardiye düzensiz kalp atışı eşlik edebilir. Hastalar düşük tansiyon, çarpıntı, halsizlik, yorgunluk ve baş dönmesi, hızlı nefes alma gibi şikayetlerde bulunabilirler. Kişi soluk ve soğuk bir cilde sahip olabilir.

10. Kalbin ezilmesi (morluk).

Göğüs travması sonucu kontüzyon gelişir. Taşikardi, nefes darlığı, göğüs ağrısı ve diğer semptomlar eşlik eder.

11. Kalp tamponadı.

Hayatı tehdit eden kalp tamponadında taşikardi genellikle pulsus paradoksus, nefes darlığı ve hızlı nefes alma ile ilişkilidir. Hastalar huzursuzdur, siyanotiktir, cildi nemlidir ve boyun damarları şişmiştir.

12. Kardiyojenik şok.

Birçok semptom kardiyojenik şok diğer şok türlerinde de gözlenir. Bunların arasında: zayıf, zayıf nabız, düşük nabız basıncı, hipotansiyon, hızlı nefes alma, soluk ve nemli cilt, huzursuzluk, idrar çıkışında azalma vb.

13. Kolera.

Bu bulaşıcı hastalık ani sulu ishal ve kusma ile kendini gösterir. Şiddetli sıvı kaybı taşikardi, halsizlik, kas spazmları, cilt turgorunun azalması, oligüri ve düşük tansiyona neden olur. Tedavi edilmezse hasta birkaç saat içinde dehidrasyondan ölebilir.

14. KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı).

KOAH'ın klinik belirtileri çok çeşitlidir. Taşikardi yaygın belirtilerden biridir. Diğer semptomlar şunlardır: öksürük, nefes darlığı, ağır ve hızlı nefes alma, siyanoz, nefes alırken hırıltı. Uzun bir süre boyunca hastalarda fıçı şeklinde bir göğüs gelişebilir.

15. Diyabetik ketoasidoz.

Bu tehlikeli durum taşikardi ve zayıf nabız ile karakterizedir. Diyabetik ketoasidozun spesifik bir belirtisi, Kussmaul solunumu olarak adlandırılan solunum yetmezliğidir. Diğer belirtiler şunlardır: ağızdan meyve aroması, ortostatik hipotansiyon, genel halsizlik, bulantı ve kusma, karın ağrısı. Hasta komaya girebilir.

16. Ateş.

Vücut ısısındaki artış taşikardiye neden olabilir. Diğer belirtiler ateşe neden olan spesifik hastalığa bağlıdır.

17. Kalp yetmezliği.

Taşikardi özellikle sol kalp yetmezliğinde sık görülür. Yorgunluk, nefes darlığı, bacaklarda şişlik, hipotansiyon, kilo alma, terleme, solgunluk ve diğer belirtiler de gözlenir.

18. Hiperosmolar ketoasidotik olmayan sendrom
.

Bilinç bozukluğu, taşikardi, hipotansiyon, hızlı nefes alma, azalmış idrar çıkışı ve cilt turgoru vb. ile kendini gösterir.

19. Hipertansif kriz.

Hayatı tehdit eden bir hipertansif kriz, kan basıncında keskin bir artış, taşikardi ve hızlı nefes alma ile karakterizedir. Sistolik (üst) basınç 200 mmHg'yi, diyastolik (alt) basınç ise 120 mmHg'yi aşabilir. Baş ağrısı, bulantı, kusma, parestezi, baş dönmesi, kulaklarda çınlama, nöbetler, kas seğirmesi, burun kanaması ve diğer belirtiler ortaya çıkabilir.

Akciğer ödemi ve diğer komplikasyonlar gelişebilir.

20. Hipoglisemi.

Kan şekeri seviyesi düştüğünde (hipoglisemi), kalp atış hızı artar ve vücut ısısı düşer. Sinirlilik, çift görme, bilinç bozukluğu, titreme, halsizlik, baş ağrısı, açlık, terleme görülür.

21. Hiponatremi.

Taşikardi, kandaki sodyum eksikliğinin nadir bir belirtisidir. Diğer semptomlar şunlardır: ortostatik hipotansiyon, baş ağrısı, kas seğirmesi, halsizlik, idrar eksikliği, susuzluk, sinirlilik, nöbetler, bulantı ve kusma, bilinç düzeyinde azalma.

22. Hipovolemik şok.

Bu, büyük miktarda kan kaybından kaynaklanan şoktur. Hızlı nefes alma, kaygı, susama, düşük vücut ısısı, oligüri, cilt turgorunda azalma, cilt ve dil kuruluğu eşlik eder. Nabız zayıf ve hızlı.

23. Hipoksi.

Hipoksi (oksijen eksikliği) ile nefes almada artış, taşikardi, siyanoz, koordinasyon kaybı, bayılma gözlenir.

24. Miyokard enfarktüsü.

Kalp krizi sırasında taşikardi veya bradikardi meydana gelebilir. Klasik semptom keskin acı göğüs kemiğinin arkasında, sol kola, omuza veya çeneye doğru yayılır.

25. Nörojenik şok.

Nörojenik şok ile taşikardi, hızlı nefes alma, oligüri, vücut ısısında değişiklikler, bilinç bozukluğu vb.

26. Ortostatik hipotansiyon
.

Ortostatik hipotansiyon baş dönmesi, bayılma, solgunluk, bulanık görme, terleme, halsizlik ve mide bulantısına neden olur.

27. Feokromasitoma.

Adrenal bezlerin adrenalin üreten tümörü, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir: kan basıncında artış, baş ağrıları, göğüs ağrısı, terleme, titreme, mide bulantısı, öfke veya panik atakları, uykusuzluk.

28. Pnömotoraks.

Pnömotoraks, plevral boşluğa hava girdiğinde gelişir. Pnömotoraks şiddetli nefes darlığı ve taşikardi, göğüs ağrısı, hızlı nefes alma, siyanoz, kuru öksürük, hırıltı ve nefes alma sırasında göğüs hareketlerinde kısıtlamaya neden olur.

29. Pulmoner emboli.

Bu tehlikeli taşikardi durumunun öncesinde genellikle ani nefes darlığı ve göğüs ağrısı görülür. Bir pulmoner arter bir emboli (hava kabarcığı gibi) tarafından bloke edildiğinde bir emboli meydana gelir.

30. Septik şok.

Septik şok başlangıçta titreme, ateş, taşikardi, hızlı nefes alma, bulantı ve kusmaya neden olur. Tansiyon düşebilir, hasta huzursuz ve susuzdur. Anüri (idrar eksikliği) gelişir. Cilt soluk, soğuk ve nemli hale gelir. Bilinç yavaş yavaş bozulur ve kişi komaya girebilir.

31. Tirotoksikoz.

Yüksek tiroid hormon düzeyleri klasik semptomlarla kendini gösterir: taşikardi, tiroid bezinin büyümesi, sinirlilik, ısıya dayanıksızlık, iştah artışıyla birlikte kilo kaybı, terleme, ishal ve ekzoftalmi (gözbebeklerinin dışarı çıkması).

Bu hastalık ve durumların yanı sıra birçok ilacın kullanımı, tanısal işlemler ve cerrahi operasyonlar sonucunda taşikardi ortaya çıkar.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar