Lenfadenit nasıl tedavi edilir? Kronik lenfadenit Lenfadenit ancak aşırı şişlik zarar vermez

Lenfadenit, lenfatik sistemin düğümlerinin iltihaplanmasıdır.

Lenf düğümleri, dolaşım sistemine bağlı, koruyucu işlev sağlayan hücreleri içeren, lenfatik sistemin periferik organlarıdır. Bu düğümler, zararlı maddelerin vücuda nüfuz etmesini ve yayılmasını önleyen özel koruyucu filtrelerdir. Lenfadenit, akut cerahatli enfeksiyonlar grubuna aittir. Nadir durumlarda lenfadenit hemen ortaya çıkar birincil hastalık, daha sık olarak - daha önce meydana gelen başka bir patolojinin komplikasyonu olarak - bu spesifik olmayan bir süreç olabilir: kaynama, suçlu, karbonkül, tromboflebit veya başka herhangi bir cerahatli yara. Daha nadir durumlarda, lenfadenit oluşumu veba, tüberküloz, aktinomikoz ve diğerleri gibi spesifik, daha ciddi hastalıkların bir sonucu olabilir. İşlemlerin en yaygın yeri: koltuk altı, kasık bölgesi, servikal ve submandibuler lenf düğümleri.

Lenfadenitin olası nedenleri

Lenfadenit, lenf düğümünün çeşitli mikroorganizmalar tarafından enfeksiyonu sonucu gelişir; en yaygın patojenler stafilokok, streptokok, Farklı türde diplococci (pnömokok), Pseudomonas aeruginosa ve Escherichia coli. Lenf düğümünün doğrudan büyümesi, mikroorganizmanın tespit edildiği bölgede inflamatuar reaksiyon hücrelerinin birikmesi nedeniyle oluşur. Çoğu durumda, bu mikroorganizmalar, enfeksiyonun birincil kaynağı olarak adlandırılan, vücudun enfekte bölgesinden lenf akışıyla lenfatik damarlar yoluyla lenf düğümüne nüfuz eder. Bu, cilt yüzeyinde lokalize pürülan bir yara, kıl folikülünün pürülan-nekrotik iltihabı veya kaynama olabilir.

Enfeksiyonun hematojen yolu (kan dolaşımı yoluyla) lenfatik olanla aynı sıklıkta meydana gelir ve iç organlardaki enfeksiyon kaynağının bir sonucudur (karaciğer, yumurtalıklar, bağırsaklar, bademcik iltihabı ve diğerleri).

Daha nadiren, patojenin temas yoluyla bulaşması doğrudan bulaşıcı materyal ve lenf nodu dokusunun teması yoluyla gerçekleşir. Lenf düğümü yaralandığında mikropların doğrudan lenf düğümüne nüfuz etmesi mümkündür. Bu gibi durumlarda lenfadenit birincil hastalık görevi görür.

Lenf düğümüne girdikten sonra, mikroorganizma hayati aktivitesinin ürünlerini çevredeki dokuya göndermeye başlar, iltihaplanmaya ve ardından dokuda cerahatli erimeye neden olur. Bu durumda çevre dokulardaki değişiklikler seröz inflamasyonla sınırlı olabilir veya adenoflegmon oluşumuyla pürülan hale gelebilir.

Lenfadenitin olası belirtileri

Akut lenfadenit Oldukça parlak bir şekilde başlar, keskin ağrı ve lenf düğümünün genişlemesi ile başlar, bu da genellikle yakınında lenfadenitin oluştuğu vücut kısmının sınırlı hareketliliğine yol açar. Kişi sürekli, donuk ya da ağrılı bir rahatsızlıktan rahatsız olmaya başlar. baş ağrısı, genel halsizlik, muhtemelen halsizlik, vücut ısısında artış meydana gelir.

Seröz karakter lenfadenit hastanın genel durumunda hafif bir rahatsızlığa neden olur. Bölgesel lenf düğümleri bölgesinde donuk bir ağrı belirir; ikincisi büyütülebilir, sağlıklı olanlara göre oldukça yoğundur ve dokunulduğunda biraz ağrılıdır, etkilenen lenf düğümlerinin üzerindeki cilt değişmez. Lenf düğümündeki inflamatuar reaksiyonun daha da ilerlemesi ile birlikte, pürülan erimenin gelişmesi ve nekrotik doku oluşumu ile lenfatik dokunun tahribatı meydana gelir.

Şu tarihte: cerahatli lenfadenit ağrı keskindir, bazen doğası gereği sarsılır. İltihaplı lenf düğümü üzerindeki deri hiperemiktir (iltihaplanmayı gösteren parlak kırmızı bir renge sahiptir) ve palpe edildiğinde ağrı tespit edilir. Açıksa Ilk aşamalar Seröz lenfadenitte bile lenf düğümleri birbirleriyle birleşmez, daha sonra birbirleriyle ve çevre dokularla birleşerek hareketsiz hale gelirler.

Kronik spesifik olmayan lenfadenit uzun süreli kronik tedavi edilmeyen enfeksiyonun sonucudur. Kronik lenfadenit ciddi semptomlar olmadan ortaya çıkabilir veya kendini hiç göstermeyebilir. Genellikle küçük bir tane var düşük dereceli ateş Bir kişinin zamanla alıştığı ve etkilenen lenf düğümleri bölgesinde hafif bir şişlik fark etmediği yaklaşık 37 derece C.

Şu tarihte: adenoflegmon Tedavi edilmeyen pürülan lenfadenit nedeniyle oluşan, cildin yaygın hiperemisi, yoğun, net sınırları olmayan, yumuşama odaklarıyla şişlik belirlenir. Vücut ısısı yüksek seviyelere çıkar, titreme, kalp atışlarında belirgin artış, baş ağrısı ve şiddetli halsizlik ortaya çıkar. Bu hastalık böyle bir duruma getirilmemelidir çünkü bu ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Lenf düğümünde ağrı, şişlik, ateş gibi lenfadenitin ilk belirtileri ortaya çıktığında derhal bir doktora veya cerraha başvurmalısınız. Bu uzmanlar, lenfadenitin nedenini doğrudan belirlemeye ve doğru tedaviyi veya ileri tanıyı reçete etmeye yardımcı olacaktır. Lenfadenit maskesi altında veba, tüberküloz ve çeşitli tümör süreçleri gibi çeşitli hastalıklar gizlenebilir. Tümör süreçleri sırasında, kural olarak, lenf düğümleri grubu artar; dokunulamayacak kadar yoğundurlar, hareketsizdirler ve sıklıkla ağrısızdırlar. Veba, tüberküloz ve tularemide, lenfadenitte olduğu gibi iltihaplanma sürecine ek olarak, bu hastalıkların başka spesifik belirtileri de olacaktır. İnflamatuar lenfadeniti spesifik lenfadenitten ayırmak oldukça zor olabilir, bu nedenle kendi kendine teşhis korkunç sonuçlara yol açabilir.

Lenfadenit tanısı

Lenf düğümleri sağlıklı kişi yumuşak, genişlememiş, bitişik dokuya göre yer değiştirmiş, ağrısız. Çoğu zaman normal fiziğe sahip kişilerde lenf düğümleri hissedilemez. İnce yapılı çocuklarda ve ergenlerde kolaylıkla tespit edilirler. Teşhis koyarken, doktor önce lenf düğümlerini inceleyecek ve yukarıdaki belirtilerin tümünü tanımlayacaktır. Daha sonra elde edilen veriler ışığında laboratuvar ve enstrümantal teşhis yöntemleri konusuna karar verilecektir. Olası seçenekler:

• Bileşimdeki niteliksel ve niceliksel değişiklikleri belirleyecek genel bir kan testi. Bir kan tümöründen şüpheleniliyorsa histolojik inceleme için düğüm biyopsisi (lenf düğümü dokusunun delinerek örneklenmesi) yapılabilir.
• Cerrahi patoloji durumunda, ortaya çıkan boşluğun açılması ve boşaltılması için teşhis ve tedavi amaçlı bir operasyon gerçekleştirilecektir. Yakındaki organların apse ve diğer cerahatli yaralar açısından incelenmesi.
• Spesifik lenfadenit için tüberküloz hastalarıyla temas dikkate alınır ve bir dizi teşhis testi yapılır: cilt alerjisi testleri ve mikroskobik incelemeler (kan, balgam), tüberkülozdan şüpheleniliyorsa röntgen muayenesi.
• Çocuklarda muayene sırasında doktor Quincke'nin ödemini çeşitlerden biri olarak dışlamalıdır. alerjik reaksiyon hayati tehlike oluşturabilecek; boyundaki tümörlerin yanı sıra genişlemiş düğümlere benzeyen konjenital kistler.
• Bir hasta kasık bölgesinde akut olarak şişmiş lenf düğümleri tespit ederse, fıtığın daha da ilerlemesini ve boğulmayı önlemek için doktorun kasık fıtığını dışlaması gerekir. Fıtıklar toplumun %1'inde görülür, fıtık hastalarının %85'i erkeklerdir.
• Bazı durumlarda, eşlik eden semptomlara bağlı olarak, aşağıdakiler gibi daha hedefe yönelik teşhis yöntemlerinin uygulanması gerekli olacaktır: Tüm periferik lenf düğümleri ve organlarının ultrasonu karın boşluğuözellikle dalak ve karaciğer; HIV testi; KBB doktoru tarafından muayene ve bilgisayarlı tomografi.

Doğru bir teşhisin ancak yüksek tıp eğitimi almış, toplu verileri dikkate alarak resmin tamamını bir bütün olarak değerlendirecek bir kişi tarafından yapılabileceği unutulmamalıdır.

Lenfadenit tedavisi

Lenfadenitin ilk formlarının tedavisi, lenf düğümünün bulunduğu etkilenen bölge için fizyoterapinin (galvanizleme,) dinlenmesini sağlamaktan oluşur; ilaç elektroforezi, ultrason tedavisi), antiinflamatuar merhemler. Hastalığın herhangi bir aşamasında, hastalığın kanıtlanmış bir bulaşıcı nedeni için antibiyotik kullanmak gerekir. Antibiyotik grubu patojenin duyarlılık spektrumuna göre belirlenir. Spesifik olmayan bulaşıcı lenfadenit için penisilin antibiyotikleri, 2. nesil sefalosporinler (Sefuroksim) kullanıyorum. Doğrulanmış tüberküloz enfeksiyonu için tedavi kesinlikle yatan hasta koşulları spesifik anti-tüberküloz tedavisi.

Lenfadenit iltihaplandığında, süpürasyon boşluğunun boşaltılması acildir. İkincil enfeksiyonu önlemek için bu prosedür steril koşullar altında yapılmalıdır. Drenajdan sonra yaranın sürekli pansuman ve tedavisi gereklidir.

Delme biyopsisinden sonra tümör sürecinin iyi huylu veya kötü huylu olduğu doğrulanırsa, karmaşık kemoterapi ve radyasyon gerekebilir.

Geleneksel tedavi yöntemleri yalnızca lenfadenitin ilk aşamalarında ve yalnızca ilaç tedavisiyle kombinasyon halinde mümkündür. Enflamatuar reaksiyonu hafifletmek ve ilerlemeyi azaltmak için, etkilenen bölgeye kompres yapmak için Aloe Vera yapraklarından elde edilen bir ekstraktı kullanabilirsiniz.

Lenfadenit komplikasyonları

Bu hastalık aşağıdaki durumlarla komplike hale gelebilir: cilt apsesi, osteomiyelit, menenjit, ensefalit, septik artrit ve sepsis. Son listelenen koşullar, etkisiz veya yanlış tedavi edilirse hastanın sakatlığına ve ölümüne yol açabilir.

Lenfadenitin önlenmesi

Lenfadenit oluşma olasılığını önlemek için, aşağıdakiler gereklidir: herhangi bir cilt yarasının ve kronik enfeksiyonun zamanında tedavisi, yaralanmayı önlemek için önlemlere uyulması. Bağışıklığınızı uygun seviyede tutun ve derhal bir doktora başvurun. Beslenme söz konusu olduğunda inflamatuar yanıtı artırabilecek bazı yiyeceklerden kaçınmalısınız. Bu et yağlı ve iri liflidir (özellikle kuzu ve domuz eti), baharatlı, tuzlanmış ve tütsülenmiş; Süt Ürünleri. C vitamini açısından zengin besinler iyileşmeyi destekler.

Pratisyen hekim E. N. Zhumaziev

Bu gibi durumlarda, lenf düğümünün genişlemesi, dokusunun iltihaplanmasıyla değil, bu enfeksiyona karşı antikor üreten lenfositlerin yanı sıra mikroorganizmaları, bunların atık ürünlerini ve ölü hücrelerini emen makrofajların sayısındaki artışla ilişkilidir.

Lenf düğümlerinin çalışma hipertrofisi bölgesel enfeksiyonlarda olduğu gibi ortaya çıkar ( kronik bademcik iltihabı, farenjit vb.) ve çoğunlukla kandaki normal lökosit seviyesinin azalmasıyla (aplastik anemi, kronik agranülositoz vb.) ortaya çıkan ciddi kan hastalıklarıyla gelişen kronik septisemi (kan zehirlenmesi).

Çoğu zaman pratikte kullanılan ikinci terapi yöntemidir. Antibiyotiklerin etkisi altında, iltihaplanma sürecinin tüm semptomları ortadan kalkar, ancak bunların alınmasının bitiminden iki ila üç gün sonra iltihap geri dönebilir ve hatta daha güçlü bir biçimde olabilir. Cerrahi tedavi, iltihabın ortadan kaldırılmasını daha olası hale getirir. Ancak böyle bir tedavinin süresi önemlidir.

Bu hastalıktan şüpheleniliyorsa, etkilenen düğümlerin mavi bir lambayla ve ayrıca Vishnevsky merhemli losyonlarla ısıtılması belirtilir. Doktor tarafından seçilen antibiyotikler de reçete edilir.

Rektumun, testislerin ve penisin malign tümörlerinin yanı sıra bacaklardaki neoplazmaların da metastaz yaptığı kasık lenf düğümlerinde olduğu için. Bu bakımdan eğer bu lenf düğümleri büyümüşse, bir terapiste danışılmasının yanı sıra anüs, cinsel organlar, leğen kemiği ve uyluk kemiklerinin muayenesi de gereklidir.

2. Al: otuz gram pelin, meyan kökü, yirmi gram St. John's wort, akciğer otu, kalamus ve kediotu kökü, on gram kekik ve altmış gram huş ağacı yaprağı. Tüm bitkileri öğütün, iki yemek kaşığı karışımdan 500 mililitre kaynar su ile demleyin, 8 saat boyunca bir kaputun altında veya bir termos içinde bırakın. Antibiyotiklerle birlikte günde üç ila dört kez bir bardağın üçte birini veya dörtte birini ağızdan alın.

Doktor, hastanın rutin muayenesi sırasında lenfadeniti teşhis edebilir. Eğer süreç postauriküler lenf düğümlerini içeriyorsa parotis tümörlerinden ayırt edilmelidir. tükürük bezi. Diş veya diş etinde lokalize bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa bazen hastalığın teşhisini koymak zor olabilir.

Hastalığı belirlemek için doktor, iltihaplı yaraları veya çizikleri, arı veya eşekarısı sokmalarını tespit etmek için hastanın vücudunu dikkatlice inceler. Dişlerinin durumunu incelemek için hastanın ağzının içine de bakmak gerekir. Tanıdan şüphe duyuluyorsa ultrason yapılmalıdır.

Terapi öncelikle temel nedeni ortadan kaldırmayı içerir. Ağız boşluğunda enfeksiyon birikmesi nedeniyle lenf düğümlerinin iltihabı meydana gelirse, tüm çürük dişler tedavi edilmeli ve diş eti iltihabı tedavisine tabi tutulmalıdır. Aynı zamanda, hastalığın seröz aşamasında bebeğe antibiyotik içeren merhemler, Vishnevsky merhem ve fizyoterapötik prosedürler içeren ısıtıcı losyonlar reçete edilir. Askorutin, kalsiyum glukonat, vitaminler ve bağışıklığı artıran ilaçlar dahili olarak alınır.
Yedi yaşın altındaki çocukların akut pürülan lenfadenit formuyla tedavisi sadece hastanede yapılır. Bazen doktorlar bu tanı ve adenoflegmon ile yaşlı hastaların hastaneye yatırılması konusunda ısrar ediyorlar.

Hastanede çocuğa genel anestezi verilir ve irin kaynağını temizlemek için ameliyat yapılır. Yaranın içine drenaj yerleştirilir. Hastalığın nedeni çürük diş ise derhal çıkarılır. Zehirlenmeyi ortadan kaldıracak önlemler de önemlidir: büyük miktar sıvılar ve adenoflegmon için intravenöz sıvı enjeksiyonları. Sülfonamidler ve antibiyotikler reçete edilir geniş aralık hareketler. Basit cerahatli formlar için bazen sadece sülfonamidler kullanılır. Ek olarak, vücudun hassasiyetini ortadan kaldırmak için ilaçlar, kalsiyum glukonat, enjeksiyon şeklinde vitaminler ve enzim preparatları reçete edilir. Fizyoterapötik yöntemler de endikedir.

Çocuklarda kronik lenfadenit genellikle vücutta uzun süredir bulunan bir enfeksiyonun belirtisidir ( periodontitis, rinit, sinüzit, kronik bademcik iltihabı).

Hastalık birden fazla durumda ortaya çıkabilir klinik formlar: kronik hiperplastik ve akut dönemde kronik.

Hiperplastik form, düğümün boyutunun artmasıyla ortaya çıkar, oldukça serttir, cilt altında hareket eder, yakındaki dokulara "bağlanmaz", elle muayene edildiğinde acı vermez veya çok az acı verir. Bu tür hastalıklar çoğunlukla dişlerden kaynaklanan enfeksiyon nedeniyle gelişmez. Bir değil, iki veya üç yakındaki düğümü palpe edebilirsiniz.

Akut aşamadaki kronik süreç, zaten genişlemiş bir düğümle birlikte cildin kızarıklığı ve iltihaplanmasıyla başlar. Palpasyon sırasında dalgalanmalar tespit edilebilir. Apse genellikle yırtılıp kendi kendine temizlenir ve bu bölgede bir fistül oluşur. Hastalığın bu kronik formları hiçbir şekilde hastaların genel refahını etkilemez. Terapi, enfeksiyonun birincil kaynağının iyileştirilmesini içerir. Tek bir lenf nodu enfeksiyondan iyileştikten sonra uzun süre küçülmezse eksizyon kullanılır. Ve dokular histolojik analiz için gönderilir.

Apsenin cerrahi veya spontan açılmasından sonra fistül ortadan kaldırılmazsa, aktinomisetlerin veya tüberküloza neden olan ajanın varlığı açısından bir analiz yapılmalıdır.

Lenfadenitin tanı parametresi olarak kullanıldığı bir diğer viral hastalık kızamıkçıktır. Bu hastalıkta kulak arkasında bulunan lenf düğümleri bezelye büyüklüğüne kadar büyür.
Yukarıda açıklanan hastalıklara ek olarak, genişlemiş lenf düğümleri viral etiyolojinin pnömonisi, epidemik hepatit ve soluk ekzantem, ancak bu hastalıklarda daha fazlası var karakteristik özellikler tanı koymaya yardımcı olur.
Ama ne zaman adenovirüs Hastalığın ana belirtileri genişlemiş lenf düğümleri ve gözlerin mukoza zarının iltihaplanmasıdır.

Tedavi, altta yatan hastalıktan kurtulduktan sonra düğümlerin zarar görmesi veya müdahale etmesi durumunda normal boyuta gelmemesi durumunda yapılmalıdır. Bu durumda kronik lenfadenit gelişme olasılığı vardır. Hastalığın kronik formunda düğümler küçülmez ancak zarar vermez. Böyle bir hastalık neredeyse hiç kötüleşmez ve fizyoterapötik prosedürler ve sağlıklı bir yaşam tarzı yardımıyla tedavi edilir.

Bir operasyon, yalnızca başka bir enfeksiyonun arka planına karşı hastalığın belirli bir formunun spesifik olmayan bir forma dönüşmesi durumunda, yani iltihabın tam olarak düğümün kendisinde gelişmesi durumunda reçete edilir. Ancak böyle bir hastalık bile uygun tedavi ile ilaç ve fizik tedavi yardımıyla tedavi edilebilir.

Spesifik olmayan lenfadenit - bu, enfeksiyon doğrudan içine girdiğinde lenf düğümünde gelişen iltihaplanmadır. Bu iltihap, vücutta bir enfeksiyon odağı varsa gelişir ( karbonküller, diğer cerahatli süreçler). Bazen uzun süre tedavi edilmeyen çürükler zayıf bağışıklıkla birleştiğinde benzer bir hastalığa yol açabilir. Böyle bir hastalığın tedavisi antibiyotik ve fizyoterapi yardımıyla gerçekleştirilir. Bazen ameliyat reçete edilir.

Lenf düğümünde iltihaplanma gelişirse süreç başlar akut aşama. Aynı zamanda hastanın ateşi de yükselir.
Hastalığın belirtileri, tüberküloz gelişiminin yoğunluğuna ve ayrıca lenf düğümlerinin dokusunun ne kadar etkilendiğine bağlı olarak değişebilir. Sızma aşamasında ve düğümlerin ayrışması sırasında bebek kendini iyi hissetmez, kilo verir, sürekli yüksek ateşe sahiptir ve sıklıkla öksürür. ESR seviyesi artar ve Mantoux testinin yoğunluğu da artar.

Lenf düğümlerini palpe ederken, cilt altında kolayca hareket eden, bazen birbirine bağlanan oldukça elastik bir dizi lenf düğümü bulabilirsiniz ve hasta herhangi bir ağrı hissetmez. Kaslı ayrışma döneminde, düğümler kaslı kitlelerden arındırılır ve ardından vücutta bir yara izi kalır. Bir çocuk doktoruna zamanında başvurmazsanız ve uygun tedaviyi yapmazsanız düğümler parçalanabilir. Bu süreç özellikle çok genç hastaları tehdit ediyor. Uzun süre iyileşmeyen bir fistül oluşur.

Tanı koyarken tüberküloz lenfadenitini lenfogranülomatoz ve neoplazmlardan ayırmak gerekir.

Hastalığın tedavisi çok uzun vadelidir, aşamalar halinde gerçekleştirilir, kesintiye uğratılamaz. İlaçların yanı sıra çocuğa normal yaşam koşulları, dinlenme ve yürüyüşlerin sağlanması gerekir. Güneşlenmek faydalıdır ( Gölgede), havuzlarda yüzmek, herhangi bir sertleştirme işlemi. Aynı zamanda çocuğun aşırı entelektüel ve fiziksel stresten korunması gerekir. Tüberküloz akut veya dekompanse ise, çocuğa odanın sık sık havalandırılmasıyla birlikte yatak istirahati verilir.

Diyet bol miktarda meyve, hayvansal protein ve vitamin içermelidir ( A, İLE, gruplar İÇİNDE ). Günlük diyetteki kalori miktarı bu yaştaki sağlıklı çocuklara göre yüzde on beş ila yirmi daha fazla olmalıdır.

Akut pürülan odontojenik lenfadenit, akut seröz lenfadenit için tedavi eksikliğinin arka planında gelişir. Hasta, hastalığın başlangıcından itibaren beş ila yedi gün içinde diş hekimine gitmezse seröz süreç cerahatli bir hal alır. Ayrıca okuma yazma bilmeyen losyon ve fizyoterapi kullanımı da hastalığın bu seyrine zemin hazırlamaktadır.

Hasta genişlemiş bir lenf düğümünden, ateş eden ağrıdan, vücut ısısının arttığından şikayetçidir, hasta yemek yemeyi reddeder ve uyuşuktur. Bir bebek hastaysa, az uyur, kaprislidir ve endişelidir.

Sızıntı dokularda biriktiği için hastanın yüzü biraz asimetrik hale gelir. Örtü dokuları şişmiş, kırmızı ve düğüme yapışıkmış gibi görünür. Palpasyon sırasında genişlemiş bir düğüm tespit edilir; palpasyon ağrıya neden olur. Hastalığın akut formunda düğüm palpe edilebilir ve ana hatları belirlenebilir. Akut cerahatli bir süreçte, iltihaplanma yalnızca düğümün kendisini değil aynı zamanda yakındaki dokuları da kapsadığından düğümün ana hatları belirsizdir. Düğümün zarı oldukça sıkı bir şekilde gerildiğinden, pürülan inflamasyonun dalgalanma özelliği her zaman mevcut değildir. Hasta, hastalığın temel nedeni olan dişin bulunduğu ağzını rahatlıkla açabilir. Diş çoğunlukla çok fazla tahrip olmuştur, emayesi koyu renklidir ve dişe dokunulduğunda veya üzerine basıldığında hasta ağrı hisseder. Hastalığın cerahatli formunda zehirlenme belirtileri mevcuttur, seröz formda pratikte gözlenmez.

Hastalığın tüm belirtileri ve odontojenik formdaki seyri, odontojenik olmayan formdaki ile tamamen benzerdir. Ve tek fark, odontojenik lenfadenitin çürük bir dişten kaynaklanan enfeksiyonun etkisi altında gelişmesidir. Odontojenik form daha çok çenenin periostunda bulunan yüzeysel lenf düğümlerine verilen hasarla karakterize edilir.

Kan testi yapılırken bir kayma gözlenir lökosit formülü Sola. Ve analiz ile sürecin seröz inflamasyon aşamasında olup olmadığını veya cerahatli aşamaya girip girmediğini belirlemek mümkündür. Bu amaçla lenfosit ve nötrofillerin yanı sıra monosit ve nötrofillerin oran indeksi kullanılır.

Lenfadenit- Çeşitli pürülan iltihaplı hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan lenf düğümlerinin iltihabı. Semptomlar: ağrı ve şişmiş lenf düğümleri, halsizlik, artan vücut ısısı. Lenfadenit tedavisi patojenin tanımlanmasından sonra gerçekleştirilir ve şunları içerir: antibiyotik ve fizik tedavi almak. Pürülan formda üretilir açma ve drenaj.

Hastalık, patojenik mikroorganizmaların ve bunların toksinlerinin, doku çürüme ürünlerinin, küçük yabancı cisimlerin vb. lenf yoluyla içlerine girmesi sonucu ortaya çıkar. Çoğunlukla lenfanjit sırasında bölgeye giren stafil ve streptokoklardan kaynaklanır. Lenf düğümleri.

Lokalizasyon çoğunlukla kasık ve koltuk altındadır. Lenfadenit pürülan olmayan ve pürülan olabilir. Hastalığın süresine bağlı olarak akut veya kronik olabilir.

Pürülan inflamatuar süreç bir veya daha fazla bitişik lenf düğümünü etkileyebilir. Pürülan bir şekilde eridiklerinde, yumuşak dokularda adenoflegmon adı verilen geniş bir süpürasyon odağı oluşur.

Fotoğraf

Lenfadenit nedenleri

Hastalığın etken maddeleri, lenf düğümlerine, lenf, kan akışıyla veya doğrudan temas yoluyla, akut veya kronik pürülan inflamasyon odaklarından (flegmon, panaritium, vb.) Lenfatik damarlar yoluyla nüfuz eden piyojenik mikroorganizmalardır.

Lenfadenit ikincil bir olgudur. Temel neden, onu tetikleyen hastalıkta yatmaktadır. Böyle bir hastalığı tanımak oldukça zor bir iştir; dikkatli bir şekilde anamnez alınmasını, tıbbi öykünün incelenmesini ve gerekli teşhis önlemlerinin alınmasını gerektirir. Bazı durumlarda nedeni belirlemek oldukça basittir. Örneğin, eğer lenf düğümleri bir bölgede iltihaplanırsa, lenf akışı boyunca hastalığın nedeni aranmalıdır.

Kolda süpürasyon varsa vücudun bu kısmından sızan mikroplarla lenf toplayan koltuk altı lenf bezlerinin iltihaplanacağı çok açıktır. Buna karşılık, lenf düğümleri mikropları yakalayan doğal bir bariyer görevi görür. Küçük takviyelerle mikroplar lenf düğümleri tarafından tamamen etkisiz hale getirilir ve iltihaplanmazlar. Enfeksiyonun ölçeği lenf düğümlerinin yeteneklerini aşarsa, durumla baş edemezler ve kendileri iltihaplanırlar. Bu durumda, hastaya ciddi sıkıntı getiren ve birincil hastalığı zorlaştıran lenfadenit ortaya çıkar.

Lenfadenit sıklıkla eşlik eder:

• kaynar,
• karbonküller,
• erizipel,
• osteomiyelit,
• tromboflebit,
• trofik ülserler.

Lenf düğümleri şu durumlarda genişler:

• boğaz ağrısı,
• bademcik iltihabı,
• diş hastalıkları,
• ağız boşluğu hastalıkları.

Bu lenfadenit grubuna spesifik olmayan denir, çünkü hastalığa her zaman bir kişinin etrafında bulunan ve yalnızca olumsuz koşullar altında aktif hale gelen sıradan mikroflora (stafilokok, streptokok) neden olur. Bu tür lenfadenitlerin teşhisi ve tedavisi en basit olanıdır; hastalık, temel neden etkilendiğinde ortadan kalkar.

Vücutta dikkatle gizlenen spesifik lenfadenitin nedenini belirlemek daha zordur. Örneğin lenfadenit aşağıdaki durumlarda ikincil bir hastalık olarak ortaya çıkabilir:

• tüberküloz,
• aktinomikoz,
• yersiniosis,
• frengi,
• AIDS.

Bu hastalıklar açık değildir; tanıları bir dizi laboratuvar testi vb. gerektirir. Sebepsiz yere büyümüş lenf düğümlerini keşfeden bir kişi, acilen doktora başvurmanız gerekiyor tanının açıklığa kavuşturulması için.

Hasta aşağıdaki lenfadenit semptomlarını yaşar:

Akut spesifik olmayan formun belirtileri

Hastalık aniden genişlemiş lenf düğümleri bölgesinde zayıflık, halsizlik arka planına karşı ağrı ile başlar ve buna baş ağrılarının yanı sıra vücut ısısında bir artış da eşlik eder. Genellikle lenfadenit, lenfanjit ile aynı anda ortaya çıkar. Pürülan olmayan lenfadenit ile hastaların genel durumu çok az etkilenir.

Pürülan olmayan lenfadenit belirtileri

Düğümler genişlemiş, yoğun ve palpasyonda ağrılıdır, hareketlidir, üzerlerindeki cilt değişmez.

Pürülan lenfadenit belirtileri

Hastalığın cerahatli formunda ağrı yoğun, sürekli ve nabız atıyor. Lenf düğümleri birbirleriyle ve çevre dokularla birleşerek hareketsiz hale gelir. Adenoflegmon ile lezyonun üzerinde ciltte kızarıklık görülür. Yumuşama alanlarıyla net sınırları olmayan yoğun bir tümör oluşur.

Ayrıca şunlar da vardır:

• sıcaklık bedenler;
• titreme;
• kalp atışı;
• baş ağrısı;
• belirgin zayıflık.

Paslandırıcı balgamla, etkilenen bölgedeki "kar çıtırtısı" dokunulduğunda hissedilir. Pürülan lenfadenit derin hücresel alanlara yayılabilir ve sepsise yol açabilir.

Lenfadenit semptomlarının açıklamaları

Lenfadenit tedavisi

Lenfadenit tedavisi hastalığın evresine bağlıdır. Hastalar hastaneye yatırılıyor.

İlk formlar konservatif tedavi gerektirir:

• barış yaratmak,
• fizyoterapötik ajanların kullanımı,
• antiinflamatuar ilaçlarla tedavi.

Yerel soğutmanın açık bir olumlu etkisi vardır. Antibiyotikler gereklidir.

Kronik lenfadenit tedavisinde özel biçim Her şeyden önce, bu lenfadenit formunun kaynağı haline gelen altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması gerekir. Hastalığın belirli bir formunun tedavisi, lenf düğümlerindeki hasarın niteliğine ve diğer organlarda tüberküloz değişikliklerinin varlığına bağlı olarak gerçekleştirilir.

Lenf düğümlerinin cerahatli iltihaplanma biçimleri yalnızca cerrahi tedaviye tabidir: apselerin açılması ve drenajı, adenoflegmon. İleri tedavi pürülan lenfadenit, pürülan yaraların tedavisi prensibine göre gerçekleştirilir.

Lenfadenit için hangi doktorlara başvurmalıyım?

Submandibuler lenfadenit bu hastalığın en sık görülen şeklidir. Çoğunlukla hastalığın submandibular formu kronik bademcik iltihabı, kronik çürükler veya iltihaplı diş eti hastalıkları ile gelişir. İltihaplanma belirtileri ilk başta çok belirgin olarak görülmez, giderek artar. Ağrı çene altında veya kulak altında hissedilir ve düğümlerin palpe edilmesiyle de ağrı hissedilir.

Düğümlerin sınırları keskindir ve sürecin ilk aşamasında deri altına doğru hareket ederler. Düğümler alt çenenin indirilmesine ve kaldırılmasına engel olmaz. İki ila üç gün sonra alt çene Ağrıya neden olan basınçla belirgin bir şişlik var. Yavaş yavaş, tümör submandibular kısım boyunca ve boyundan köprücük kemiğine kadar büyür. Şişmiş bölgedeki cilt kırmızıdır, gergindir ve dokunulduğunda ağrılıdır. Bu aşamada alt çenenin indirilip kaldırılması zaten daha zordur.

Hastanın ağzını muayene ettiğinizde iltihaplı taraftaki mukozanın kırmızı, şiş olduğunu, içeriden bastığınızda ise ağrıya neden olduğunu görürsünüz. Vücut ısısı otuz yedi buçuk veya otuz sekiz santigrat dereceye yükselir. Hasta yemek yemeyi reddeder ve çevresinde olup bitenlere kayıtsız kalır, uykusu bozulur, dolayısıyla gün içinde kendini sürekli yorgun hisseder.

Hastalığın bu aşamasında orijinal enfeksiyon kaynağı ortadan kaldırılırsa lenfadenit tedavi edilebilir. Ancak çoğu zaman bu olmaz. Ağrı yoğunlaşır ve doğada dırdırcı ve ateş edici hale gelir. Sıcaklık düşmez, hatta daha da artabilir. Lenf düğümünün çıkıntısındaki cilt parlak kırmızıya, ardından kahverengiye ve maviye döner.

Cilt maviye dönerse bu, irinin cilde doğru kademeli olarak salındığını gösterir. Hastalık gelişiminin bu aşamasında dalgalanmaların tespiti karmaşıktır ve neredeyse hiçbir zaman mümkün değildir. İrin çok fazla değil. Teşhis ve tedavi sırasında, düğümlerin kendisinin iltihabı ile yakındaki dokuların iltihabı arasında ayrım yapmak gerekir. Bu, dil altı bölgesinin iltihabı, submandibular yatak, apse veya perimandibular sızıntı olabilir.

Ayrıca tükürük bezlerinde iltihaplanma olasılığı da vardır. Bazen iltihabın yerini doğru bir şekilde belirlemek çok zordur. Submandibuler lenf düğümlerinin iltihabının sürecin en başında tedavisi, birincil enfeksiyon kaynağının iyileştirilmesine indirgenebilir. Ayrıca tüm hijyenik önlemlerin alınması ve etkilenen bölgeye Burov sıvısı ile soğuk losyonların uygulanması gerekir.

Kasık bölgesinde kasık lenfadeniti, genişlemiş lenf düğümleri ve kasık bölgesinde ağrı hissi ile başlar. Pürülan bir süreç meydana gelirse ağrı yoğunlaşır, sıkışma meydana gelir, vücut ısısı yükselir ve şişlik artar. Kasık bölgesindeki lenf düğümleri genişlediğinde keskin bir ağrı görülür.

Bazı durumlarda lenfadenit diğer lenf düğümlerine yayılır. Pürülan lenfadenit komplikasyonları ile apse gelişmeye başlar, kan damarlarının duvarları ayrılır ve kanama mümkündür. Kasık lenfadeniti başlarsa, ısı (kuvars, mavi) kullanmak, Vishnevsky merhemli bandaj uygulamak ve doktorun önerdiği şekilde antibiyotik kullanmak gerekir.

Servikal lenfadenit, enfeksiyonun servikal lenf düğümüne girmesi, iltihaplanmaya neden olması ve bunun sonucunda hasarlı düğümün genişlemesi sonucu kendini gösteren bir hastalıktır. Aslında, bir veya daha fazla servikal lenfatik damarda gelişen inflamatuar süreç, vücudun savunma sisteminde halihazırda meydana gelen bir ihlalin ve bunun sonucunda lenf düğümünün hasar gördüğü birincil bir enfeksiyon kaynağının oluşumunun bir sinyalidir. etkilendi.

Çoğu zaman, servikal lenfadenitin nedeni viral solunum yolu hastalıkları, boğaz ve burun hastalıkları, dişlerde ve çenede meydana gelen inflamatuar süreçler olabilir, çünkü enfeksiyon, örneğin inflamasyonun ana bölgesinden lenf düğümüne ulaşabilir. boğaz ağrısı. Bazen servikal lenfadenit ciddi bir hastalığın belirtisidir - tüberküloz, mononükleoz, bu nedenle, her durumda, tedavinin başarısı nedeninin belirlenmesine bağlı olduğundan, boyundaki lenf düğümlerinin genişlemesine neden olan nedeni belirlemek gerekir. bu da lenfadenite neden oldu.

Çocuklarda lenfadenit

Çocuklarda akut lenfadenit, belirgin bir genel reaksiyon ve lokal semptomlarla birlikte hızla ortaya çıkar. Zehirlenme belirtileri olan genel bozukluklar sıklıkla ön plana çıkar:

• titreme,
• vücut ısısında artış,
• halsizlik,
• iştah kaybı,
• baş ağrısı.

Nasıl küçük çocuk klinik semptomlar ne kadar belirgin olursa, ebeveynler en sık çocuk doktoruna başvurur. Çocuklarda kronik lenfadenit, uzun süreli kronik bir enfeksiyona eşlik eder - odontojenik (kronik periodontit) veya odontojenik olmayan (kronik bademcik iltihabı, rinit, sinüzit, otitis media, vb.). İle klinik kursu Akut aşamada kronik hiperplastik lenfadenit ve kronik vardır.

Lenfadenitin sınıflandırılması

Kursun ciddiyetine ve süresine bağlı olarak, çeşitli patoloji türleri ayırt edilir:

• baharatlı;
• kronik;
• özel;
• spesifik olmayan;
• seröz.

Enflamatuar odakların sayısına göre ayırt edilirler:

• birim;
• çoklu.

Spesifik olmayan lenfadenit, patojenik bir piyojenik enfeksiyondan kaynaklanır. Çoğu zaman, bulaşıcı ajanlar, ülserlerden (çıban, karbunkül, apse), solunum yolunda bulunan pürülan odaklardan (boğaz ağrısı, bronşit, larenjit, vb.) Kan dolaşımı yoluyla lenf düğümlerine girer. Patoloji, erizipellerin veya bozulmuş trofizmin ve trofik ülser oluşumunun arka planında ortaya çıkabilir. Pürülan bir enfeksiyon akut lenfadenite neden olur.

Lenfadenit tanısı

Akut lenfadenit, spesifik olmayan

Teşhis koyarken doktor bütünlüğe odaklanır klinik semptomlar artı anamnezden toplanan bilgiler. Etkilenen lenf düğümlerinin yüzeysel konumu ile tanı daha da basitleştirilir. Enflamasyon kaslar arası dokuyu, retroperitoneal bölgenin yağ dokusunu ve parçalarını içerdiğinde, periadenit ve adenoflegmonlu hastalığı tanımak çok daha zordur. Göğüs boşluğu(mediasten). Lenfadeniti doğru bir şekilde teşhis etmek için dışlamak gerekir. akut inflamasyon yağ dokusu (selülit) veya kemik iliği(osteomiyelit). Pürülan inflamasyonun yayıldığı birincil odağın belirlenmesi önerilir: bu, hastalıkların ayırt edilmesine yardımcı olur.

Kronik lenfadenit, spesifik olmayan

Ayrıca, spesifik olmayan lenfadenitin kronik formu ile lenf düğümlerinin boyutunun artabileceği diğer hastalıkların (hem bulaşıcı hem de diğer tipler) varlığı arasında ayrım yapmak da gereklidir. Bu semptom, tüberküloz ve influenza ile gözlenen kızıl ateş ve difteri ile Hodgkin hastalığı olan sifiliz için yaygındır. kanser hastalıkları. Kronik lenfadenit tanısının temeli yalnızca hastalığın tam bir klinik tablosu olabilir. Herhangi bir şüphe varsa, etkilenen lenf düğümünün delinme biyopsisi yapılır ve hatta histolojik analiz için bulaşma amacıyla eksizyonu yapılır; Kronik lenfadeniti kanser metastazlarından ayırırken bu çok önemlidir.

Spesifik lenfadenit

Belirli bir formu teşhis ederken, bir bütün olarak lenfadenit semptomlarının yanı sıra hastanın tüberküloz hastalarıyla teması, tüberkülin test verileri, tüberküloz patolojilerinin varlığı/yokluğu hakkındaki bilgilere güvenmek gerekir. iç organlar(akciğerler ve diğerleri). Araştırmanın sonuçları da önemli biyolojik materyal iltihaplı bir lenf düğümünden alınır (delme). "Riskli bölgelerdeki" (boyun, submandibular bölge, koltuk altı, kasık) yumuşak dokuların röntgen muayenesi, görüntülerde yoğun gölgeler olarak görünen kalsiyum tuzları - kalsifikasyon birikintilerini ortaya çıkarabilir. Tüberküloz lenfadenit, pürülan spesifik olmayan bir formdan ayırt edilmelidir. bu hastalığın, lenfagranülomatoz (Hodgkin hastalığı), metastatik malign neoplazmlar.

Lenfadenit için ilk yardım

Lenfadenit gelişimine neden olan pürülan enfeksiyonun birincil odaklarının sanitasyonuna özellikle dikkat edilmelidir. Kendi kendinize ilaç vermeyin her türlü “sivilce”, yaralar, çizikler. "Bezlerin" artmasıyla derhal bir doktora başvurun, çünkü bu, enfeksiyonun vücudunuza yayılması için bir sinyal görevi görür! Bu hemen yapılamıyorsa ağrılı bölgeye buz uygulayın ve aspirin alın.

Lenfadenit komplikasyonları

Lenf düğümleri iltihaplanırsa, ciddi komplikasyonlara, hatta ölümcül hastalıklara neden olabileceğinden tedaviye başlamak zorunludur:

• Cilt apsesi,
• Osteomiyelit,
• Menenjit,
• ensefalit,
• Septik artrit,
• Sepsis.

Lenf düğümleriniz büyümüşse zamanında ve doğru tedaviye başlamak için bir hekime veya cerraha başvurmalısınız. Ayrıca iltihaplarının nedenini de bulmak gerekir; bunların altında belki de tüberküloz veya tümör gibi hastalıklar gizlenmiştir.

Lenfadenitin önlenmesi

Pürülan iltihaplı hastalıkların ortaya çıkması durumunda bunların akılcı ve zamanında tedavisi gereklidir. Enfeksiyonun vücuda girmesini önlemek için herhangi bir yaralanma veya yara antiseptik maddelerle tedavi edilmelidir. Özellikle erken evrelerde tedavisi ve önlenmesi o kadar da zor olmayan lenfadenitin, kronik bir forma dönüşebilen veya vücutta ciddi komplikasyonlara neden olabilen oldukça rahatsız edici bir hastalık olduğu unutulmamalıdır.

"Lenfadenit" konulu sorular ve cevaplar

Soru:Tünaydın. Kasık lenf düğümünde bir genişleme fark ettim, görünür bir belirti yok, ancak palpasyonda sağdakinin soldakinden daha büyük olduğu anlaşılıyor. Lütfen bana bunun ne olabileceğini söyle.

Cevap: Bunun pek çok nedeni olabilir: Bu makalede açıklanan lenfadenitten jinekolojik ve hatta cinsel yolla bulaşan hastalıklara kadar.

Soru:Merhaba! Kasık ve kalça lenfadeniti var. Ciprolet ve ibuprofen alıyorum, önemli bir değişiklik yok, ağrı ve şişlik azaldı ama yüksek ateş altı gün sürdü, üşüme ve baş ağrısı. Belki tedavi doğru değildir?

Cevap: Yüksek ateş çok uzun süre devam ettiğinden bir terapiste başvurmanız ve genel analiz Durumu netleştirmek ve tedaviyi ayarlamak için kan ve idrar.

Lenfadenit, çeşitli mikroorganizmaların ve bunların toksinlerinin bunlara girmesi sonucu ortaya çıkan lenf düğümlerinin iltihaplanmasıdır. Lenf düğümlerinin boyutunda bir artış ve etkilenen bölgede şiddetli ağrı ile karakterizedir. Sadece nadir durumlarda lenfadenit bağımsız bir hastalığı temsil eder. Çoğu zaman bu, vücutta bir tür soruna işaret eden bir semptomdan başka bir şey değildir.

Bu ne tür bir hastalıktır, ilk belirtileri nelerdir, nedenleri, tedavi edilmezse lenfadenitin insanlar için neden tehlikeli olduğu - daha fazla ele alacağız.

Lenfadenit İltihaplı hastalık lenf düğümleri, sıklıkla pürülan. Stafilokok ve streptokoklar vücuda girdiğinde ortaya çıkar.

Hastalık, mikroorganizmaların, toksinlerin ve doku parçalama ürünlerinin lenf yoluyla lenf düğümlerine girmesiyle ortaya çıkar. Penetrasyon ciltteki lezyonlar, mukoza zarları ve ayrıca hematojen yolla meydana gelebilir.

Tipik olarak lenfadenit, herhangi bir lokalizasyonun primer inflamasyonunun bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. Bulaşıcı ajanlar(mikroorganizmalar ve toksinleri), birincil pürülan odaktan akan lenf akışıyla bölgesel lenf düğümlerine nüfuz eder. Bazen, lenfadenit geliştiğinde, birincil odak çoktan ortadan kaldırılmış olur ve fark edilmeden kalabilir.

Diğer durumlarda lenfadenit, enfeksiyonun hasarlı cilt veya mukoza zarı yoluyla doğrudan lenfatik ağa girmesiyle ortaya çıkar.

Belirtiler en sık boyunda, koltuk altı bölgesinde ve kasıkta görülür. Büyümüş lenf düğümleri tek olabileceği gibi vücudun farklı yerlerinde aynı anda gözlenebilir.

Genel semptomlar arasında vücut ısısında lokal ve genel artış, şiddetli ağrı, ciltte hiperemi, üşüme ve kaşıntı yer alır. Lenfadenit, cinsiyet ve yaştan bağımsız olarak herhangi bir kişide gelişebilen bir patolojidir.

sınıflandırma

Hastalığın süresine göre, lenfadenit, diğer birçok hastalık gibi, bulaşıcı ajanın türüne göre - spesifik ve spesifik olmayan, ilerlemesine göre - pürülan ve pürülan olmayan, akut ve kronik olabilir.

Enflamatuar sürecin yoğunluğuna ve süresine bağlı olarak lenfadenitin sınıflandırılması:

Akut lenfadenit

Patolojik sürecin gelişiminin başlangıcı akuttur. Patolojinin ilerlemesinin ana nedenleri: yara enfeksiyonu, vücutta akut bulaşıcı bir hastalığın varlığı, cerrahi müdahale.

Akut inflamasyon formları:

• nezle (basit iltihaplanma);
• hiperplastik (lenfoid hücrelerin aktif büyümesiyle);
• cerahatli.

Akut - canlı semptomlarla kendini gösterir ve tedavi edilmezse cerahatli bir forma dönüşür. Pürülan formda lenf düğümleri erir ve hastalık komşu dokuları etkiler.

Lenf bezi çevresinde kızarıklık ve şişlik olur, düğümün hatları bulanıklaşır, lenf düğümü çevre dokularla kaynaşır, bu bölgedeki hareketler ağrıyı beraberinde getirir. İrin biriktikçe ve doku eridikçe, düğümün içindeki irin hareketi fark edilir. Cerrahi tedavi yapılmazsa, düğüm bölgesindeki apse patlayabilir veya dokunun derinliklerine doğru ilerleyebilir.

Kronik lenfadenit

Bu patoloji doğrudan kanserin ilerlemesi veya vücuttaki varlığı ile ilgilidir. bulaşıcı süreç uzun süre azalmayan.

Kronik spesifik olmayan lenfadenit ile lenf düğümlerindeki iltihaplanma uzar. Bu iltihap üretkendir. Pürülan bir forma geçişi neredeyse hiç gerçekleşmez.

Kronik spesifik olmayan lenfadenit belirtileri arasında genişlemiş lenf düğümleri bulunur, bunlar yoğundur, palpasyonda ağrılı değildir ve birbirine kaynaşmamıştır. Lenf düğümleri uzun süre genişlemiş halde kalır, ancak yavaş yavaş azalır. Nadir durumlarda büyüme bağ dokusu Lenf dolaşım bozukluklarına ve ödemlere yol açabilir.

Konuma göre:

• Submandibular;
• Servikal;
• Aksiller;
• Parotis;
• Mezenterik (mesadenit);
• Kasık.

Yaygınlığa göre:

• Bekar;
• Bölgesel;
• Toplam.

Akut lenfadenit sırasında birbirini takip eden üç aşama ayırt edilir:

• nezle (kızarıklık, düğüm bölgesindeki kan damarlarının genişlemesi ile birlikte),
• hiperplastik (düğümün boyutunda bir artış, plazma ile emprenye)
• pürülan (düğüm içinde pürülan bir boşluğun oluşumu).

Basit lenfadenit, iltihaplanma sürecinin düğümün kapsülünün ötesine geçmemesiyle ayırt edilir. Yıkıcı formlarda iltihaplanma süreci çevredeki dokulara yayılır. Çevre dokulardaki değişiklikler seröz inflamasyonla sınırlı olabilir veya daha karmaşık bir durumda, daha sonra adenoflegmon oluşumuyla birlikte pürülan inflamasyona dönüşebilir.

Nedenler

Yetişkinlerde lenfadenit, zararlı işlerin arka planında ve ileri hastalık formlarında gelişir. Hem erkekler hem de kadınlar hastalandıklarında kendi sağlıklarını ihmal etme eğilimindedirler. Kendi kendine ilaç tedavisi sıklıkla denenir bulaşıcı hastalıklar. Bu yaklaşım, lenfatik dokuların takviyesini tetikleyerek hastalığın kronikleşmesine neden olur.

Kural olarak lenfadenit, birincil septik inflamasyonun bir sonucudur. Patojenik (piyojenik) mikroflora - streptokoklar ve stafilokoklar ve ürettikleri toksinler, lezyondan lenfojen yol veya kan dolaşımı yoluyla göç eder. Enfeksiyöz ajanların, yaralı deri veya mukoza zarları (temas yolu) yoluyla lenfatik damarlara bulaşması da mümkündür.

Lenf düğümlerinin dokularının iltihabı, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan faktörlerin etkisine bağlı olarak gelişir.

Çoğunlukla lenfadenit, orofarenkste bademcik iltihabı, adenoidit, grip, kızıl ateş ile iltihaplanmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Lenf düğümleri çocukluk çağı enfeksiyonları (kızamıkçık, kabakulak veya difteri) nedeniyle büyüyebilir.

Lenfadenitin bulaşıcı olmayan yaygın nedenleri arasında aşağıdakiler bulunur:

• lenf düğümlerinin onkolojisi (lenfoma);
• vücudun diğer bölgelerinden yayılmış metastatik (ikincil) kanser;
• yabancı bir cismin girişine yanıt olarak iltihaplanma.

Yetişkinlerde lenfadenit belirtileri

Lenfadenit belirtileri büyük ölçüde türüne ve evresine bağlıdır. Yani örneğin akut lenfadenit belirtileri göz ardı edilemiyorsa, basit lenfadenit olarak adlandırılan hastalık genellikle ağrısızdır ve şimdilik endişe yaratmaz.

Belirtiler:

• Ödem ve hiperemi, lenfositlerin virüsler ve patojenik bakterilerle mücadelesini karakterize eden yerel olaylardır.
• İştahsızlık, halsizlik, baş ağrısı - vücudun inflamatuar ajanlar tarafından salınan toksinlerle zehirlenmesinin arka planında gelişir.
• Lenf düğümü bölgesinde takviye - eğer irin oluşursa, o zaman bir apse gelişmesinden bahsediyoruz; bazen lenf düğümünün cerahatli erimesi meydana gelir.
• Taşikardi gelişimi - Süreç ihmal edildiğinde inflamasyon artar ve kardiyovasküler sistemde komplikasyonlara neden olur.
• Gaz krepitus - etkilenen lenf düğümünü palpe ederken hafif bir çatırtı hissi hissedilir.
• İhlal fonksiyonel özellikler iltihabın lokalizasyon yerleri - şiddetli ağrı nedeniyle, kişi lenf düğümünün iltihaplandığı bölgeye bağlı olarak kolunu veya bacağını, boynunu hareket ettiremez.

Akut lenfadenit belirtileri

Akut lenfadenit belirtileri hastalığın şekline ve iltihabın doğasına bağlıdır. Temel olarak, kataral lenfadenitli hastanın genel durumu özellikle rahatsız edilmez. Belirtiler şunları içerebilir:

• bölgesel lenf düğümleri bölgesinde ağrı.
• Bu durumda lenf düğümlerinde artış ve palpasyon sırasında ağrıları olur.

Hastalık süreci ilerlerse ve periadenit gelişirse, açıklanan semptomlar kötüleşebilir.

• Ağrılı duyular keskinleşir, lenf düğümlerinin üzerindeki cilt hiperemik hale gelir ve düğümleri palpe ederken hasta ağrı hisseder.
• Eskiden çok net bir şekilde ele gelen lenf düğümleri artık birbirleriyle ve çevre dokularla birleşerek hareketsiz hale gelirler.

Kronik form belirtileri

Kronik lenfadenit, zayıf bulaşıcı mikrofloranın vücuda nüfuz etmesi sonucu birincil ve uzun süreli bir form alan akut olarak ikiye ayrılır. Bu lenfadenit formlarının klinik tablosu aşağıdaki semptomları içerir:

• Lenf düğümleri palpasyonda yoğun ve ağrısızdır;
• yapışıklıkları yoktur.

Çoğu zaman kendi hücrelerinin yerini bağ dokusu alır, bu da lenfatik dolaşım bozukluklarına, lenfostaz ve aşırı şişmeye yol açar.

Artan boyutlar uzun süre dayanabilir ancak daha sonra bağ dokularının çoğalması nedeniyle düğümler azalır. Kronik lenfadenitli bir kişinin genel durumu bozulmaz, vücut ısısı normaldir.

Spesifik lenfadenitin de kendine has özellikleri vardır:

• gonore formunda kasık düğümleri aşırı derecede ağrılıdır ve büyümüştür;
• tüberküloz formu şiddetli zayıflık (zehirlenme nedeniyle) ve uzun süre dayanabilen sıcaklıkta keskin bir artış sağlar, çevredeki dokular iltihaplanır;
• Enflamasyonun sifilitik doğası tek taraflı bir süreç olarak ortaya çıkar. Lenf düğümleri bir “zincir” e benzer. Elle muayene edildiğinde serbesttirler, birbirine kaynaklanmazlar ve nadiren irin içerirler.

Lenfadenitin bazı semptomları, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden ciddi durumların gelişimini gösterir. Eğer mevcutlarsa, mümkün olan en kısa sürede nitelikli yardım aramak gerekir, bazen sayım tam anlamıyla saatler ve dakikalardır. Hakkında aşağıdaki gibi işaretler hakkında:

• yüksek vücut ısısı (38.5C'nin üstünde);
• zorluk veya hızlı nefes alma;
• güçlü ağrı, şişme, belirgin kızarıklık;
• kardiyopalmus.

Lenf düğümünde ağrı, şişlik, ateş gibi lenfadenitin ilk belirtileri ortaya çıktığında derhal bir doktora veya cerraha başvurmalısınız. Bu uzmanlar doğrudan nedeni belirlemeye ve doğru tedaviyi veya ileri tanıyı belirlemeye yardımcı olacaktır. Lenfadenit maskesi altında veba, tüberküloz ve çeşitli tümör süreçleri gibi çeşitli hastalıklar gizlenebilir.

Komplikasyonlar

Lenfadenitin lokal komplikasyonlarından biri süpürasyon olasılığını hatırlamalıdır (genellikle çocukluk). Uygun tedavi olmadan lenf düğümlerinin ilerleyici iltihabı sıklıkla şunları gerektirir:

• apse oluşumu;
• doku nekrozu;
• kan zehirlenmesi;
• fistül oluşumu;
• komşu damarların tromboflebiti.

Pürülan lenfadenit, flegmon gelişimi, kan damarlarının duvarlarının kanama ile korozyonu ile komplike olabilir.

Teşhis

Sağlıklı bir insandaki lenf düğümleri yumuşaktır, genişlememiştir, komşu dokuya göre yer değiştirmiştir ve ağrısızdır. Çoğu zaman normal fiziğe sahip kişilerde lenf düğümleri hissedilemez. İnce yapılı çocuklarda ve ergenlerde kolaylıkla tespit edilirler.

Teşhis koyarken, doktor önce lenf düğümlerini inceleyecek ve yukarıdaki belirtilerin tümünü tanımlayacaktır. Daha sonra elde edilen veriler ışığında laboratuvar ve enstrümantal teşhis yöntemleri konusuna karar verilecektir.

Lenfadenit tanısı için yapılan muayeneler:

• klinik kan testi;
• HIV testi;
• alerjik cilt testleri;
• CT tarama;
• X-ışını muayenesi;
• düğüm biyopsisi.

Çocukları incelerken Quincke'nin ödemini, konjenital tümörleri ve boyundaki kistik neoplazmları dışlamak veya doğrulamak gerekir. Kasık lenfadenitli hastaları incelerken kasık fıtığı ve cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığını dışlamak gerekir.

Birçok kişi "lenfadenopati" ve "lenfadenit" kavramlarını karıştırıyor çünkü bu kelimeler kulağa benzer geliyor. Aslında, hastalığın adı yalnızca ikincisidir, çünkü birincisi yalnızca bir semptom veya vücudun oldukça ciddi bir patolojiye (AIDS, sifiliz vb.) Karşı ağrısız bir reaksiyonudur. Elbette bu gibi durumlarda tanının açıklığa kavuşturulması gerekir. Hastaya ancak muayene ve testlerden sonra tanı konur.

Lenfadenit tedavisi

Yani, eğer lenfadenitin ilk aşamaları ortaya çıkarsa, tedavi oldukça konservatiftir:

• etkilenen bölge için dinlenme koşulları yaratmak;
• fizyolojik tedavi: elektroforez, ultrason tedavisi, galvanizleme;
• antiinflamatuar merhemler ve ilaçlar.

Çoğu durumda, akut formda ortaya çıkan hiperplastik ve kataral lenfadenit konservatif olarak tedavi edilir. Hastaya etkilenen bölge için bir dinlenme durumu sağlaması önerilir ve patojenik floranın duyarlılığının yanı sıra vitamin tedavisi ve UHF tedavisi dikkate alınarak antibiyotik tedavisi verilir.

Kronik spesifik olmayan lenfadenit durumunda, lenf düğümlerinde inflamasyonu sürdüren altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması gerekir. Spesifik lenfadenit, etiyolojik ajan ve birincil süreç (sifiliz, bel soğukluğu, tüberküloz, aktinomikoz vb.) dikkate alınarak tedavi edilir.

Önemli olan, lenf düğümlerinin iltihabının geliştiği altta yatan hastalığı tedavi etmektir. Lenfadenit tedavisinde kullanılan ilaçlar şunlardır:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar: Ketorolak, Nimesulid;
• Antihistaminikler: Setirizin;
• Antibiyotikler: Amoksiklav, Seftriakson, Klindamisin, Benzillenisilin;
• Antiviral ilaçlar: Asiklovir, Rimantadin;
• Tüberküloza karşı ilaçlar: Ethambutol, Rifampisin, Kapreomisin;
• Antifungaller: Flukonazol, Amfoterisin B.

Operasyon

Lenfadenit - apse ve adenoflegmonun pürülan komplikasyonlarının gelişmesi durumunda cerrahi tedaviye başvurulur.

Operasyon aşamaları:

• Lokal veya genel anestezi altında cerahatli odak açılır, irin ve tahrip olmuş doku çıkarılır.
• Pürülan sürecin yaygınlığı ve yakındaki organ ve dokulara verilen hasarın derecesi belirlenir.
• Operasyonun sonunda, süpürasyon kaynağı antiseptik solüsyonlarla (örneğin furatsilin) ​​yıkanır, yara dikilir ve boşaltılır - yara boşluğuna içinden iltihap sıvısı ve irin aktığı özel bir tüp (drenaj) yerleştirilir. dışarı ve çeşitli antiseptik solüsyonlar da enjekte edilebilir.

Önleme

Lenfadenitin önlenmesi şu anlama gelir:

• cilt mikrotravmalarının önlenmesi;
• sıyrıkların, yaraların ve epidermisteki diğer hasarların enfeksiyonunu önlemek;
• enfeksiyon odaklarının zamanında ortadan kaldırılması (örneğin diş çürüğü veya boğaz ağrısının tedavisi), otopsi
• cerahatli patolojik oluşumlar (çıbanlar ve suçlular);
• spesifik neden olan hastalıkların zamanında, doğru tanısı ve yeterli tedavisi
• lenfadenit formları (bel soğukluğu, tüberküloz, sifiliz, aktinomikoz ve diğerleri).

Bağışıklık sisteminin bir hastalığı olan lenfadenit, vücutta patojenik floranın varlığına işaret eder, bu nedenle yalnızca iltihaplı lenf düğümünün kendisini değil, öncelikle lenfadenite katkıda bulunan hastalığı da tedavi etmek gerekir.

Servikal lenfadenit, servikal lenf düğümlerinin genişlediği ve ağrılı hale geldiği bir hastalıktır. Lenfatik sistemin bağışıklık sisteminin bir parçası olması nedeniyle bir bozukluk ortaya çıkar ve çeşitli patojenik mikroflora (virüsler, bakteriler, mantarlar) vücuda girdiğinde lenfosit sayısı artar. Daha sonra servikal lenfadenitin ne olduğunu, ana nedenlerini ve semptomlarını, teşhis yöntemlerini ve tedavi seçeneklerini ele alacağız.

Boynun lenfadeniti nadiren bağımsız bir hastalıktır, daha sıklıkla diğer hastalıkların bir sonucu ve eşlik eden belirtisidir. Ancak hastalıkların uluslararası sınıflandırmasına (ICD 10) göre akut lenfadenit ayrı bir grup olarak sınıflandırılır ve ICD kodu L04'tür. Akut servikal lenfadenit yetişkinlerde çocuklara göre daha yaygındır.

Boyun lenfadenitinin nedenleri

Çoğu zaman, akut lenfadenit aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:

1. Çeşitli kökenlerden bulaşıcı hastalıklar (viral, bakteriyel veya mantar). Bu, tüm akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve akut solunum yolu enfeksiyonları gruplarını, KBB organlarının hastalıklarını (bademcik iltihabı, farenjit, rinit, sinüzit, sinüzit, orta kulak iltihabı vb.), bulaşıcı-inflamatuar nitelikteki diş bozukluklarını (stomatit, periodontal hastalık) içerir. , çürük, periodontit vb.), kızamık, sarılık, kızıl, menenjit, tüberküloz, cilt hastalıkları. Cinsel yolla bulaşan bazı hastalıklar (örneğin frengi) yalnızca servikal lenfadenite değil aynı zamanda kasık lenfadenite de neden olabilir.
2. HIV ve AIDS gibi hastalıklar ayrı bir gruba dahil edilmelidir, çünkü bunların ilk belirtileri genellikle aynı anda birkaç yerde (boyun, koltuk altı, kasık) lenf düğümlerinin genişlemesidir.
3. Sistemik lupus eritematozus gibi otoimmün hastalıklar, romatizmal eklem iltihabı, otoimmün tiroidit ve benzeri.
4. Çeşitli implantların (silikon, metal, plastik vb.) montajı. Bağışıklık sistemi implantı yabancı bir cisim olarak algılar ve reddetmeye başlayabilir.
5. Patolojiler tiroid bezi.
6. Onkolojik hastalıklar. Üstelik bu, hem lenfatik sistemin hem de diğer organların onkolojisini içerir.
7. Diğer sebepler:

• mevsimsel vitamin eksikliği ve soğuk algınlığı, stres, kronik hastalıklar nedeniyle bağışıklığın azalması;
• taslaklar. Bu durumda, lenf düğümleri açık bir pencere veya klima tarafından basitçe üflendiğinde lenfadenit bağımsız bir hastalık olacaktır;
• alerjik reaksiyonlar;
• alkol kötüye kullanımı.

Belirtiler

Servikal lenfadenitin klinik belirtileri ana ve ilişkili olarak ayrılabilir.

Başlıcaları arasında boyunda ağrı, lenf düğümlerinin büyümesi ve şişmesi, başı çevirirken ve boyna basıldığında rahatsızlık vardır. Lenf düğümleri hafif kırmızı ve sıcak olabilir..

Servikal lenfadenit ile ilişkili semptomlar hastalığın nedenine bağlıdır:

• artan vücut ısısı (düşük dereceden yükseğe);
• boğaz ağrısı, burun akıntısı, öksürük;
• hapşırma (alerjik veya soğuk);
• yutma güçlüğü;
• zayıflık, vücudun bulaşıcı ajanlar tarafından zehirlenmesiyle ilişkili genel halsizlik;
• baş ağrısı, iştahsızlık vb.

Hastalık türleri

Lenfadenitin çeşitli sınıflandırmaları vardır, bunlar aşağıdaki gerekçelerle farklılık gösterir:

1. Kursun süresine ve şiddetine göre akut ve kronik tipler ayırt edilir. Akut, vücuda giren bir enfeksiyona (örneğin boğaz ağrısı) tepki olarak gelişir. Kronik formçoğunlukla kronik boğaz hastalıkları (farenjit, bademcik iltihabı) durumunda ortaya çıkar. Bu durumda lenf düğümleri çok az büyümüştür ve hiç ağrı olmayabilir.
2. Oluşum nedenine bağlı olarak servikal lenfadenit spesifik veya spesifik olmayabilir. Birincisi, ciddi bulaşıcı hastalıkların (sifiliz, tüberküloz, veba) neden olduğu için en tehlikeli ve tedavisi daha zor olanıdır. Spesifik olmayan durum genellikle soğuk algınlığı ve ARVI ile ortaya çıkar ve altta yatan hastalığın iyileştirilmesiyle kolayca ortadan kaldırılır.
3. İltihaplı lenf düğümünün hücresel bileşimine bağlı olarak seröz, pürülan ve basit ayırt edilir. Seröz, hastalığın viral seyrinde veya onkolojide, pürülan - bakteriyel olanla ortaya çıkar. Pürülan lenfadenit en tehlikelisidir, çünkü bir apse veya flegmon meydana gelebilir (pürülan içeriklerin lenf nodu kapsülünün ötesinde bitişik dokulara yayılması). Kesinlikle cerahatli lenfadenit sepsis gelişimi ile doludur. Bu nedenle lenf bezindeki ciltte kızarıklık, şiddetli büyüme, ciltte ağrı ve sıcaklık gibi belirtiler ortaya çıkarsa derhal doktora başvurmalısınız.

Servikal lenfadenit nasıl belirlenir

Doğru tanı koymak ve tedavi stratejisini belirlemek için tanının birkaç aşamada gerçekleşmesi gerekir:

1. Anamnez ve semptomların toplanması. Doktor hangi semptomların sizi rahatsız ettiğini bulur ve tıbbi geçmişinizi alır.
2. Dış muayene ve palpasyon, hangi grup lenf düğümlerinin iltihaplandığını, ne kadar genişlediğini ve ağrılı olduğunu belirlemenizi sağlar. Ayrıca bu aşamada doktor cerahatli bir sürecin varlığını teşhis edebilir.
3. Kan testleri. Güvenilir bir sonuç için birkaç test yapmanız gerekir: genel, "şeker için", biyokimyasal, SOI, C-reaktif protein tümör belirteçleri için. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığından şüpheleniyorsanız kan da bağışlanır.
4. Ultrason. Gerekirse lenf düğümünün yapısını, içinde herhangi bir patoloji olup olmadığını ve komşu dokuların işleyişindeki bozulmaları belirlemek için yapılır.
5. Delinme. Bu, hücresel bileşimini belirlemek için ince iğne biyopsisidir (az miktarda lenf nodu dokusunun örneklenmesi).
6. Belirli bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, doktor ek testler yazacaktır. Örneğin, akciğer tüberkülozundan şüpheleniliyorsa - florografi; MRI (manyetik rezonans görüntüleme) veya CT (bilgisayarlı tomografi).

Ancak gerekli tüm laboratuvar ve klinik testler yapıldıktan sonra doktor teşhis koyar ve belirli ilaçları reçete eder.

Servikal lenfadenit tedavisi

Lenfadenit tedavisi, her şeyden önce, ona neden olan nedenin ortadan kaldırılmasına dayanır (yalnızca lenfadenit bağımsız bir hastalık değilse). Bu amaçla reçete edilir çeşitli ilaçlar(ilaç tedavisi) ve fizyoterapi. Tarifler de kullanılabilir Geleneksel tıp.

İlaçlar

İlaçlar yalnızca ilgili doktor tarafından bireysel olarak seçilir. Çoğu durumda, aşağıdakiler reçete edilir:

1. Bakteriyel enfeksiyonları ortadan kaldırmak için antibiyotikler. Antibiyotikler şu anda farklı gruplarda ve etki spektrumlarında mevcuttur; doğru seçimİlaç alırken hastalığa hangi patojenin neden olduğunu bulmak gerekir. Çoğu zaman, doktor birden fazla patojen olabileceğinden karmaşık antibiyotikler reçete eder.
2. Antiviral ajanlar bağımsız olarak veya antibakteriyel ajanlarla aynı anda kullanılabilir. En popüler antiviral ajanlar Kagocel, Ingavirin, Arbidol, Oscillococcinum'dur.
3. Mantar birincil olarak veya antibiyotik tedavisinden sonra ortaya çıktığında antifungal ajanlara ihtiyaç vardır. Örneğin Candida cinsinin mantarı normal temsilci boğazın mikroflorası, ancak antibakteriyel ilaçlardan sonra sayısı artabilir. Bu nedenle Flukonazol veya Nystatin reçete edilir.
4. Bağışıklığı düzelten ilaçlar (immünomodülatörler ve immünostimülanlar), ilgili doktor tarafından çocuklara reçete edilebilir. şiddetli seyir KBB organlarının patolojilerinin kronikleşmesi ve diğer birçok durumda onkolojik hastalıklarla birlikte hastalıklar. En etkili ilaçlar bu grup: Cycloferon, Viferon, Immunal, ekinezya ekstraktı, Interferon, Lykopid.
5. Lenfadenitin alerjik belirtileri için antihistaminikler (Suprastin, Tavegil, Claritin, vb.) reçete edilir.
6. Tiroid hastalıklarının tedavisi oldukça spesifiktir ve eğer lenfadenit tiroid patolojilerinin bir sonucuysa, o zaman tedavi ve ilaç seçimi spesifik hastalığa bağlı olacaktır.

Bağışıklığın azalmasından kaynaklanan mevsimsel lenfadenit, vücudun savunmasını güçlendirmeyi amaçlayan önlemlerle tedavi edilmeli ve önleme de mevcut olmalıdır. soğuk algınlığı.

Fizyoterapi

Fizyoterapi, hücresel düzeyde iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmanıza ve lenfadeniti hızla iyileştirmenize olanak tanır. Bu amaçlar için hidrokortizon merhemli ultrason yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu prosedürün popülaritesi, kronik boğaz hastalıklarının (bademcik iltihabı, farenjit) neden olduğu servikal lenfadeniti olan hastalar arasında artmaktadır. Olumlu incelemeler arasında, bir ultrason seansından sonra boyundaki rahatsızlığın ortadan kalktığı ve boğazın durumunun önemli ölçüde düzeldiği bilgisi var.

Lenf düğümlerini ısıtmak yasak olduğundan, ısı kullanarak fizyoterapi (UHF) lenfadenit tedavisinde kullanılmaz.

Evde yapılan ilaçlar

Altta yatan hastalığın ortadan kaldırılması oldukça zaman alabilir. Bu noktaya kadar lenfadenit semptomlarını hafifletmek için bir takım önlemler alınabilir.

Doktorunuz izin verirse gazlı bez kompresi yapabilirsiniz. ihtiyol merhem veya Vishnevsky merhemi. Ayrıca boynunuza basitçe bir yün atkı sarabilirsiniz. Pürülan bir süreç olmasa bile lenf düğümlerinin ısıtılması kesinlikle yasaktır.

Servikal lenfadenit oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Zararsız bir soğuk algınlığının sonucu olabilir veya daha ciddi patolojileri gizleyebilir. Bu nedenle, iltihaplı lenf düğümlerinin ilk belirtilerinde derhal bir doktora başvurmalısınız.

Lenfadenit- çeşitli mikroorganizmaların ve bunların girişinden kaynaklanan lenf düğümlerinin iltihabı

toksinler

Lenf düğümlerinin boyutunda bir artış ve etkilenen bölgede şiddetli ağrı ile karakterizedir. Çoğu durumda, lenfadenit bağımsız bir hastalık değildir, ancak yalnızca belirli bir organda ve insan vücudunun bir bölgesinde patolojinin varlığını gösterir. Bu arada, lenf düğümlerinde inflamatuar sürecin uzun süreli varlığı, bağımsız bir patolojiye dönüşebilir ve çoğu zaman yaşamı tehdit eden bir takım ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Lenfadenit oldukça yaygın bir patolojidir. Bölgesel lenf düğümlerinin iltihabı hemen hemen tüm bulaşıcı hastalıklara eşlik eder, ancak lenfadenitin yokluğu varlığını dışlamaz

enfeksiyonlar

organizmada.

İlginç gerçekler

• İnsanların %80'inden fazlasında submandibular lenf düğümlerinde ağrısız büyüme görülür ve bu normal kabul edilir. Başka hiçbir lenf nodu grubu normalde palpe edilemez.
• Lenfadenit gelişimi doğaldır savunma tepkisi yabancı ajanların (bakteri, virüs, mantar) girmesine yanıt olarak ortaya çıkan organizma. Bu reaksiyonun amacı enfeksiyonun vücuda yayılmasını önlemektir.
• Büyümüş lenf düğümlerinin tümü lenfadenit değildir. Lenf düğümlerinin iltihaplanma belirtisi olmadan büyümesine yol açan bir takım hastalıklar (çeşitli tümörler, sistemik romatizmal hastalıklar) vardır.

Lenfatik damarların ve lenf düğümlerinin yapısı Lenfatik sistem vücudun damar sisteminin bir parçasıdır. Metabolizmada yer alır ve ayrıca çeşitli mikroorganizmaları ve diğer yabancı parçacıkları nötralize eden koruyucu bir işlevi de yerine getirir.

Lenfatik sistem şunları içerir:

• dalak;
• lenfatik sıvı (lenf);
• lenf damarları;
• Lenf düğümleri.

Dalak Embriyonik gelişim sırasında dalakta kan hücreleri oluşur. Doğumdan sonra, içindeki hematopoez süreçleri inhibe edilir ve bağışıklık sisteminin ana hücrelerinin - lenfositlerin - farklılaşmasının (belirli fonksiyonların kazanılması) meydana geldiği lenfatik sistemin merkezi organına dönüşür.

Lenfositler bir tür

lökositler

- sağlayan sözde beyaz kan hücreleri

bağışıklık

vücudu çeşitli dış ve iç etkilerden korumak

). Lenfositler, vücudun kemiklerinin içinde bulunan kırmızı kemik iliğinde üretilir (

pelvis, omurlar, kaburgalar, göğüs kemiği ve diğerlerinin kemiklerinde

). Lenfositlerin olgunlaşmamış formları kemik iliğinden kan dolaşımına salınır ve farklılaşma süreçlerinin tamamlanacağı dalağa girer.

Lenf oluşumu vücudun hemen hemen tüm dokularında az miktardaki bir miktarın geçişine bağlı olarak meydana gelir.

ve kan kılcal damarlarından gelen sıvının bir kısmı (

en küçük kan damarları

) lenfatik kılcal damarlara. Kanı organlara ve dokulara taşıyan kan damarları (

), yavaş yavaş dallanır ve çapı azalır. İnsan vücudundaki en küçük damar kılcal damardır. Kılcal damar seviyesinde sıvının bir kısmı ve az miktarda protein damar yatağını terk eder (

filtrelenmiş

) ve organ dokusuna girer (

hücreler arası boşluk

). Filtrelenen sıvının çoğu kılcal damarlara geri döner. Daha büyük damarlar oluştururlar (

venüller, damarlar

), venöz kanın organlardan dışarı akışının sağlandığı

Proteinlerin belirli bir oranı ve hücreler arası boşluktan gelen sıvının yaklaşık% 10'u dolaşım sistemine geri dönmez, ancak lenfatik kılcal damarlara girer. Bu şekilde proteinler ve plazmanın yanı sıra çeşitli içeren lenf oluşur.

mikroelementleryağ

karbonhidratlar

Hücresel elemanların yanı sıra (

ağırlıklı olarak lenfositler

Lenf damarları

Birkaç lenfatik kılcal damar birleştiğinde daha büyük lenfatik damarlar oluşur. Lenfatik sıvının vücudun tüm dokularından belirli bir organa veya vücudun bir kısmına karşılık gelen lenf düğümlerine çıkışını gerçekleştirirler.

Efferent lenfatik damarlar, aynı zamanda büyük lenfatik gövdeleri ve kanalları oluşturmak üzere birleşen lenf düğümlerinden ortaya çıkar. Bunlar aracılığıyla lenfatik sıvı vücudun büyük damarlarına taşınır ve böylece sistemik dolaşıma geri döner.

İnsan vücudunda birkaç büyük lenfatik kanal vardır:

• Göğüs lenfatik kanal – bacaklardan, pelvik organlardan, karın boşluğundan ve göğsün sol yarısından lenf toplar.
• Sol subklavyen gövde – sol elden lenf toplar.
• Sol şah gövdesi – başın ve boynun sol yarısından lenf toplar.
• Sağ lenfatik kanal - Birkaç lenfatik kanalın birleşmesiyle oluşur ve başın sağ yarısından, boynundan, göğsün sağ yarısından ve sağ koldan lenf toplar.

Lenf düğümleri Lenf düğümleri yuvarlak veya oval şekilçeşitli organ ve dokulardan lenf taşıyan lenfatik damarlar boyunca yer alan küçük boyutlu (birkaç milimetreden 1 - 2 santimetreye kadar). Lenf düğümünün yüzeyi, altında bir kümenin bulunduğu bağ dokusu kapsülü ile kaplıdır. Lenfoid doku birçok hücre içerir - lenfositler.

Embriyonik gelişim döneminden itibaren lenf düğümlerinde lenfositler oluşur. Ana işlevleri yabancı ajanların tanınmasıdır (

virüsler, bakteri parçaları ve bunların toksinleri, tümör hücreleri vb.

) ve başkalarının aktivasyonu koruyucu sistemler organizma onları etkisiz hale getirmeyi amaçlıyor.

Lenf düğümlerine giren lenf, sinüs adı verilen dar, yarık benzeri boşluklardan yavaşça sızar. Böylece hem çeşitli yabancı cisimlerden temizlenmiş olur, hem de yabancı ajanlarla lenfositlerin teması sağlanmış olur.

Lenf düğümlerinin ana işlevi, patolojik süreçlerin vücutta yayılmasını önlemektir. Bu, vücudun farklı yerlerinden gelen lenfleri filtreleyen çeşitli lenf düğümü gruplarının varlığı nedeniyle gerçekleştirilir. Bulaşıcı süreçlere engel teşkil edecek ve yabancı antijenlerin çeşitli organ ve dokulara girmesini önleyecek şekilde yerleştirilirler.

İnsan vücudundaki ana lenf düğümleri grupları şunlardır:

• baş ve boynun lenf düğümleri (servikal, submandibular, oksipital ve diğerleri);
• göğüs boşluğunun lenf düğümleri;
• karın boşluğu ve karın lenf düğümleri (mezenterik, iliak, pelvik);
• alt ekstremitelerin lenf düğümleri (kasık, popliteal);
• üst ekstremitelerin lenf düğümleri (aksiller, dirsek).

Her bir lenf düğümü grubu, vücudun belirli bir bölgesindeki doku ve organlardan lenf toplar. Sistemik dolaşıma girmeden önce, lenfatik sıvı birkaç lenf düğümünde sırayla filtrelenir, bunun sonucunda içinde bulunabilecek yabancı kalıntılardan neredeyse tamamen arındırılır. Ayrıca sistemik dolaşıma girerek kan yoluyla tüm doku ve organlara taşınarak koruyucu fonksiyonlarını yerine getiren lenfositler açısından da zenginleştirilmiştir.
Lenf düğümünde inflamatuar sürecin gelişimi

Herhangi bir organda yabancı ajanlar belirirse (

virüsler, bakteriler, toksinler

), daha sonra bazıları interstisyel sıvıyla birlikte lenfatik kılcal damarlara geçer ve lenf akışıyla birlikte bölgesel lenf düğümlerine iletilir. Ek olarak enfeksiyon hematojen yolla lenf düğümlerine girebilir (

kan yoluyla

) veya iletişim yoluyla (

yakındaki doku ve organlardan doğrudan yayılımla

). Nadir durumlarda, patojenlerin tanıtılması mümkündür.

mikroflora

doğrudan çevreden (

Lenf düğümü yaralandığında

Lenf düğümlerinde yabancı antijenler lenfositlerle etkileşime girer, bunun sonucunda ikincisi aktive olur ve spesifik antikorlar üretmeye başlar - bir inflamatuar süreç gelişir. Çok sayıda başka lökosit türü kan dolaşımından lenf düğümüne girer ve bu da iltihaplanmanın gelişmesine ve yabancı maddelerin yok edilmesine katkıda bulunur.

Çok sayıda lökositin iltihaplanma bölgesine göçü ve iltihaplı lenf düğümlerinde lenfosit büyüme süreçlerinin aktivasyonu, lenfoid dokunun çoğalmasına (hiperplazisine) yol açar; bu, boyutta bir artışla dışarıdan kendini gösterir. lenf düğümünün. Çok miktarda biyolojik olarak aktif maddenin salınması, iltihaplı bölgede hassasiyetin ve ağrının artmasına neden olur.
Lenf düğümleri ne zaman iltihaplanır?

Daha önce de belirtildiği gibi lenf düğümlerinin ana işlevi, patolojik süreçlerin vücutta yayılmasını önlemektir. İçlerine giren herhangi bir bulaşıcı ajan, lenfositler tarafından tutulur ve yok edilir. Bununla birlikte, büyük miktarda yabancı mikroorganizma akışıyla, mevcut lenfositler işlevleriyle baş edemeyebilir - bu durumda yoğun bir şekilde çoğalmaya başlarlar ve aynı zamanda diğer lökosit türlerinin iltihaplanma bölgesine girişini teşvik ederler, bu da iltihaplanma bölgesine yol açar. lenf düğümlerinin genişlemesi.

Lenfadenit nedenleri Lenfadenit, lenf düğümlerine giren çeşitli patojenik mikroorganizmalardan kaynaklanır.

Enfeksiyonun türüne bağlı olarak lenfadenit şunlar olabilir:

• spesifik olmayan;
• özel.

Spesifik olmayan lenfadenit Spesifik olmayan lenfadenite, yapı ve virülans (bulaşıcılık) bakımından farklı olan, ancak benzer gelişim mekanizmalarına ve klinik belirtilere sahip olan bir dizi mikroorganizma neden olur.

Spesifik olmayan lenfadenitin nedenleri şunlar olabilir:

• Bakteriler ve toksinleri. Bir bakteri, insan vücudunun çeşitli organlarında bulunabilen ve çoğalabilen, onları enfekte edebilen canlı bir hücredir. Lenf düğümlerinin iltihaplanması, stafilokok, streptokok, E. coli ve diğer birçok mikroorganizmanın bunlara girmesinden kaynaklanabilir. Bazıları yaşam aktiviteleri sırasında (veya ölümlerinden sonra), lenfadenite de neden olabilecek bazı toksik maddeleri salgılarlar.
• Virüsler. Virüsler, yalnızca canlı hücrelerin içinde çoğalabilen DNA (deoksiribonükleik asit) veya RNA (ribonükleik asit) gibi nükleik asitlerin küçük parçalarıdır. İnsan vücudunun hücrelerinde, nükleik asitler çekirdekte bulunur ve hücre büyümesi süreçlerinden, belirli işlevlerin yerine getirilmesinden ve ayrıca genetik bilginin depolanmasından ve iletilmesinden sorumludur. Bir virüs bulaştığında, DNA'sı konakçı hücrenin genetik aparatına sokulur ve bunun sonucunda yeni viral parçacıklar üretmeye başlar. Enfekte olmuş bir hücre yok edildiğinde, yeni oluşan virüsler çevredeki dokuya salınır ve komşu hücreleri enfekte eder. Viral parçaların bir kısmı lenfatik kılcal damarlara sızarak bölgesel lenf düğümlerinde kalır ve içlerinde iltihaplanma sürecinin gelişmesine neden olur.
• Mantarlar. Mantarlar, insan vücudunda büyüyebilen, bakteri benzeri mikroorganizmaların özel bir sınıfıdır. Bilim birçok mantar türünü (maya, küf vb.) bilir. Bunlardan bazıları insanlar için tehlikelidir ve yutulması halinde aşağıdaki hastalıkların gelişmesine neden olabilir: çeşitli hastalıklar(mikozlar). Diğerleri cilt ve mukoza zarının normal sakinleridir ve yalnızca bağışıklık sisteminin işlevleri bozulduğunda - örneğin AIDS'te (edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu) patojenik özellikler kazanırlar.

Spesifik lenfadenit Spesifik lenfadenit, belirli mikroorganizma türlerinin lenf düğümlerine girmesi sonucu gelişir.

Spesifik lenfadenitin nedeni şunlar olabilir:

• Tüberküloz;
• Treponema pallidum (sifilizin etken maddesi);
• veba basili (vebanın etken maddesi);
• aktinomiset (patojenik mantar, aktinomikozun etken maddesi);
• Brucella (brusellozun etken maddeleri);
• tularemi bakterileri (tulareminin etken maddeleri).

Bu mikroorganizmalarla enfeksiyon, spesifik hastalıkların gelişmesine yol açar. klinik tablo her hastalığın özelliği. Lenf akışıyla birlikte patojenler lenf düğümlerine girerek onlarda spesifik değişikliklere neden olur.
Lenfadenit türleri

Mikroorganizmanın türüne ve virülansına bağlı olarak lenf düğümlerindeki iltihaplanma süreci farklı şekilde gelişebilir.

Enflamatuar sürecin gelişim hızına bağlı olarak aşağıdakiler ayırt edilir:

• Akut lenfadenit. Oldukça öldürücü bir enfeksiyon nedeniyle lenf düğümlerinin hasar görmesi sonucu gelişir. Hızlı ve şiddetli inflamasyon lenf düğümleri, genellikle bulaşıcı sürecin genel belirtilerinin (ateş, genel halsizlik, baş ağrısı ve kas ağrısı) arka planında. Uygun tedavi olmadan, akut lenfadenit pürülan bir forma dönüşebilir, bu da sonuçta lenf düğümünün pürülan erimesine ve çevre dokulara zarar vermesine (apse veya adenoflegmon gelişimi) yol açacaktır.
• Kronik lenfadenit. Zayıf derecede öldürücü bir enfeksiyonla enfekte olduğunda veya iltihaplanma süreci uzun süreli bir seyir izlediğinde tedavi edilmeyen akut lenfadenitin sonucu olarak gelişir. Ayrıca sıklıkla spesifik lenfadenit (tüberküloz, sifilitik) kronik bir seyir ile karakterize edilir.

Enflamatuar sürecin doğasına bağlı olarak şunlar vardır:

• Catarrhal (basit) lenfadenit. Hastalığın ilk aşamasının karakteristiği. İltihaplı bir lenf düğümünde kılcal geçirgenliğin ihlali, kanın sıvı kısmının damar yatağından ayrılmasına ve lenf düğümü dokusuna nüfuz etmesine yol açar. Ayrıca lökositlerin iltihap bölgesine orta derecede göçü de vardır.
• Hiperplastik lenfadenit. Hastalığın gelişiminin daha sonraki bir aşamasıdır ve iltihaplı lenf düğümündeki lenfositlerin çoğalması (hiperplazi) ve ayrıca lökositlerin (nötrofiller, eozinofiller ve diğer hücreler) belirgin infiltrasyonu ile karakterize edilir.
• Pürülan lenfadenit. Lenf düğümünün süpürasyonu ve pürülan tahribatının meydana geldiği bakteriyel lenfadenit gelişiminin son aşamasıdır. Hastalığın bu formunun sonucu, bir apse oluşumu (irinle dolu sınırlı bir alan) veya adenoflegmon gelişimi (enfeksiyonun birincil odağının çok ötesine yayılan yaygın bir pürülan süreç) olabilir.

Çeşitli bölgelerde lenfadenit nedenleri

Daha önce de belirtildiği gibi vücudun farklı bölgelerinden gelen lenfler, farklı lenf düğümü gruplarında toplanır. Sonuç olarak, belirli bir bölgedeki enfeksiyöz bir lezyon, başlangıçta kendisini karşılık gelen bölgesel lenf düğümlerinin iltihaplanması olarak gösterecektir.

Bölgesel lenf düğümleri bariyer fonksiyonlarıyla baş edemiyorsa (

Şiddetli bir bulaşıcı hastalık durumunda veya vücudun savunmasının zayıflaması sonucu

), bulaşıcı ajanlar sistemik kan dolaşımına girebilir ve diğer organ ve dokulara yayılabilir, bu da genelleştirilmiş lenfadenitin gelişmesine yol açabilir (

vücuttaki çeşitli lenf düğümü gruplarının iltihabı

Submandibular lenfadenitin nedenleri

Submandibuler lenf düğümleri alt çene açısından medial olarak bulunur. Toplam sayıları 8 - 10 adettir.

Lenflerin submandibular lenf düğümlerine aktığı organlar şunlardır:

• cilt ve yumuşak kumaşlar yüzler (alt göz kapakları, yanaklar, burun, dudaklar, çene);
• ağız boşluğu (damağın mukoza zarı, dilin arkası);
• diş etleri ve dişler;
• submandibular ve dil altı tükürük bezleri.

Bu alanların herhangi birinde enfeksiyonun gelişmesi submandibular lenf düğümlerinin iltihaplanmasına yol açabilir.

Submandibular lenfadenitin nedenleri

Servikal lenfadenit nedenleri

Servikal lenf düğümleri baş ve boyundan akan lenfleri filtreler. Sonuç olarak, bu bölgedeki herhangi bir bulaşıcı süreç servikal lenf düğümlerinin iltihaplanmasına yol açabilir.

Boyun bölgesinde birkaç grup lenf düğümü vardır:

• Yüzeysel. Boyun ve başın derisinden ve yumuşak dokularından (kaslar hariç) lenf toplayın.
• Derin. Lenfleri boynun iç organlarından (farinks, gırtlak, trakea, üst yemek borusu, tiroid bezi ve boyun kaslarından) ve ayrıca burun boşluğu, ağız, kulak ve diğer organlardan boşaltırlar. Ek olarak, submandibular ve baş ve boynun diğer küçük lenf düğümlerinden boşalan lenfatik damarlar bunlara akar. Bu nedenle, yukarıdaki bulaşıcı süreçlerin tümü servikal lenfadenite neden olabilir (eğer submandibuler lenf düğümlerinin bariyer fonksiyonu bozulmuşsa).

Servikal lenf düğümlerinin iltihaplanmasının nedeni de şunlar olabilir:

• Kafa derisinin mantar hastalıkları– trikofitoz ( saçkıran), mikrosporia, kabuk.
• Otitis – patojenik mikroorganizmaların (pnömokok, stafilokok) neden olduğu kulak iltihabı.
• Bademcik iltihabı - patojenik bakterilerin veya virüslerin bunlara girmesinin neden olduğu ağız boşluğunun (bademcikler) lenfoid oluşumlarının iltihabı.
• Farenjit – faringeal mukozanın bulaşıcı iltihabı.
• Rinit – burun mukozasının iltihabı.
• Sinüzit – bir veya daha fazla paranazal sinüsün iltihabı - maksiller sinüsler (sinüzit), frontal sinüsler (frontal sinüzit), sfenoid sinüs (sfenoidit) ve etmoidal labirent (etmoidit).
• Enfeksiyöz tiroidit – virüs veya bakterilerin neden olduğu tiroid bezinin iltihabı.
• Enfeksiyöz mononükleoz - Birincil hasarın servikal ve daha sonra diğer lenf nodu gruplarında meydana geldiği viral bir hastalıktır.
• Kızamıkçık – Bir patojen vücuda solunum yolunun mukoza zarlarından (hava yoluyla taşınan) girdiğinde gelişen, servikal ve ardından diğer lenf düğümü gruplarının iltihaplanmasına yol açan sistemik bir viral hastalık.
• Adenoviral enfeksiyon - Adenovirüslerin neden olduğu üst solunum yolu soğuk algınlığı grubu.
• Nezle -İnfluenza virüsünün neden olduğu akut solunum yolu viral enfeksiyonu (ARVI).
• Baş ve boyun bölgesinde iltihaplı yaralar.

Aksiller lenfadenitin nedenleri Aksiller lenf düğümleri de yüzeysel ve derin olarak ikiye ayrılır. Üst ekstremitenin derisinden, yumuşak dokularından ve kemiklerinden, ayrıca karın duvarının üst kısmından, göğüsten ve meme bezinden lenf toplarlar.

Aksiller lenf düğümlerinin iltihaplanmasının nedeni şunlar olabilir:

• Üst ekstremite derisinin cerahatli inflamatuar hastalıkları -çıban, karbonkül, koltuk altı ter bezlerinin hidradeniti, impetigo, erizipeller(daha önce anlatılmıştı).
• Kollarda, göğüste ve üst karın bölgesinde kesik ve sıyrıkların takviyesi.
• Mantar cilt lezyonları– sporotrikoz, trikofitoz, mikrosporia.
• El kemiklerinin osteomiyeliti - piyojenik mikroorganizmaların neden olduğu ve kemik dokusunu etkileyen inflamatuar bir süreç.
• Panaritium – tendonlara, kemiklere ve eklemlere yayılabilen parmakların yumuşak dokularının cerahatli iltihaplanma süreci.
• Mastitis – Kadınlarda meme bezinin iltihabi bir hastalığı olup, çoğunlukla emzirme döneminde ortaya çıkar.

Kasık lenfadenitinin nedenleri Kasık lenf düğümleri tüm dokulardan lenf toplar alt ekstremite, ayrıca dış cinsel organlardan, perineden, alt karın duvarından ve sırttan.

Daha önce açıklanan cilt, yumuşak doku ve kemiklerin tüm bulaşıcı hastalıkları iltihaba neden olabilir kasık lenf düğümleri enfeksiyon kaynağının bulunduğu vücut bölgesinden lenf onlara akarsa.

Kasık lenf düğümlerinin iltihaplanmasının nedeni de şunlar olabilir:

• Bel soğukluğu – gonokokun neden olduğu, cinsel yolla bulaşan ve dış cinsel organların mukoza zarlarının (çoğunlukla erkeklerde, çok nadiren kadınlarda) cerahatli iltihabı ile karakterize edilen bulaşıcı bir hastalık.
• Balanopostit –Çeşitli bulaşıcı ajanların (genellikle kötü kişisel hijyen nedeniyle) neden olduğu glans penis derisinin ve sünnet derisinin iltihaplanması.
• Kolpitis – vajinal mukozanın bulaşıcı iltihabı.
• Vulvit – dış kadın cinsel organının bulaşıcı iltihabı.

Çeşitli bölgelerde lenfadenit belirtileri Lenfadenit belirtileri, her şeyden önce, lenf düğümlerinde iltihaplanma sürecinin varlığı ve enfeksiyonun vücutta yayılmasından kaynaklanır.
Submandibular lenfadenit belirtileri

Hastalığın bu formunun belirtileri, lenf düğümlerinin büyüklüğüne ve ayrıca iltihaplanma sürecinin doğasına bağlıdır.

Submandibular lenfadenit belirtileri şunlardır:

• Submandibuler lenf düğümlerinin genişlemesi. Dokunmayla (palpasyonla), submandibular bölgede bir veya her iki tarafta yer alan, çevredeki dokularla kaynaşmayan (deri altında bir yandan diğer yana kolayca hareket eden), yuvarlak veya oval şekilli, yoğun, ağrılı oluşumlar olarak tanımlanırlar. . Lenf düğümlerinin boyutu, hastalığın başlangıç ​​aşamasında birkaç milimetreden, hiperplastik evrede birkaç santimetreye kadar değişir. Çoğu zaman, iltihaplı lenfatik damarlar submandibular bölgede palpe edilir - iltihaplı lenf düğümünden uzanan yoğun, ince, iplik benzeri yapılar.
• Ağrı. Hastalığın ilk aşamasında submandibular bölgenin palpasyonunda hafif ağrı fark edilebilir. Hastalık ilerledikçe ağrı yoğunlaşır, çenenin herhangi bir hareketine eşlik eder (konuşurken, yemek yerken) ve istirahatte de ortaya çıkabilir.
• Ciltteki değişiklikler.İlk aşamalarda lenf düğümlerinin üzerindeki cilt değişmeyebilir. Enflamatuar süreç geliştikçe, iltihap kaynağının üzerinde ve çevresindeki ciltte kızarıklık ve şişlik görülür (bu, küçük damarların genişlemesi ve artan geçirgenliğinden kaynaklanmaktadır). Sıcaklıkta lokal bir artış olur (normal cilde göre 1-2 derece kadar).
• Lenf düğümlerinin takviyesi (bakteriyel bir enfeksiyonla gelişir). Pürülan aşamada, lenf düğümleri çevredeki dokularla birlikte büyür ve yoğun, neredeyse hareketsiz oluşumlara dönüşür. İltihap kaynağının üzerindeki cilt parlak kırmızı, gergin ve şişkindir. Palpasyonda ve istirahatte, alt çenenin ve boynun hareketini sınırlayan belirgin bir ağrı vardır.
• Sistemik belirtiler. Enfeksiyon lenf düğümlerinin ötesine yayıldığında vücut ısısında genel bir artış 38 - 40°C'ye çıkar, genel halsizlik, uyuşukluk, kas ağrısı ve baş ağrıları olur.

Servikal lenfadenit belirtileri Hastalığın bu formunun belirtileri, lenf düğümlerinin büyüklüğüne, konumlarına ve iltihaplanma sürecinin doğasına göre belirlenir.

Servikal lenfadenit belirtileri şunlardır:

• Büyümüş servikal lenf düğümleri. Boynun ön veya yan tarafında, köprücük kemiğinin üstünde yerleştirilebilirler. Palpe edildiğinde, iltihaplı submandibular düğümlerle aynı belirtilerle karakterize edilirler (yukarıda açıklanmıştır). Yüzeysel lenf düğümlerinin iltihaplanmasıyla, iltihaplı lenfatik damarlar palpe edilebilir.
• Ağrı. Palpasyonda, başı çevirirken, konuşurken, çiğneme ve yutma sırasında ağrı vardır.
• Ciltteki değişiklikler. Servikal lenfadenit ile iltihap bölgesinde ve ötesinde cildin şişmesi ve şişmesi görülür. Pürülan form geliştikçe cildin rengi kırmızı olur ve yüzeyinde küçük irin izleri görülebilir. Genel semptomlar çok belirgindir - vücut ısısında 40°C'ye kadar artış, halsizlik, uyku bozukluğu, baş ağrıları vardır.
• Hareketlerin sınırlandırılması. Hastalığın ilerleyen aşamalarında gelişen ağrı sendromuyla bağlantılı olarak - başın herhangi bir dönüşü veya eğimi ile hasta, iltihaplanma bölgesinde şiddetli akut ağrı hisseder. Ek olarak, derin lenf düğümlerinin belirgin bir şekilde genişlemesi, boynun çeşitli organlarının - ses telleri, trakea, yemek borusu, büyük damarlar - ilgili semptomlarla (ses değişikliği, nefes almada zorluk, sesin bozulması) ortaya çıkacak şekilde sıkışmasına yol açabilir. Yiyecekleri yutma süreci).

Aksiller lenfadenit belirtileri Aksiller lenfadenit belirtileri, etkilenen lenf düğümlerindeki inflamatuar sürecin aktivitesine bağlıdır. Ek olarak, iltihap kaynağının yakınında bulunan dokuların, sinirlerin ve damarların sıkışması (büyümüş lenf düğümleri nedeniyle) bazı semptomların ortaya çıkmasına neden olabilir.

Aksiller lenfadenit belirtileri şunlardır:

• Aksiller bölgede genişlemiş lenf düğümleri. Daha sık olarak bir tane, daha az sıklıkla ise birden fazla büyümüş lenf düğümü tespit edilir. Palpasyon özellikleri diğer bölgelerdeki lenfadenitlerden farklı değildir. İltihaplı lenfatik damarlar tespit edilebilir (yüzeysel lenf düğümlerinin iltihabı ile).
• Ağrı. Aksiller bölgede, etkilenen taraftaki omuza ve göğsün yan yüzeyine yayılabilen şiddetli ağrı vardır. Hasta sıklıkla kolu yana doğru çekilmiş olarak zorlanmış bir vücut pozisyonu alır, bu da üzerindeki baskıyı azaltır. şişmiş lenf düğümleri ve ağrıyı biraz azaltır.
• Koltuk altı bölgesinde cilt değişiklikleri. Koltuk altı düğümleri iltihaplandığında üzerlerindeki derinin rengi uzun süre değişmeden kalabilir. Ancak cerahatli sürecin gelişmesiyle birlikte cilt morumsu kırmızı bir renk alır, şişer ve gerginleşir.
• Bozulmuş el hareketleri. Ağrı, iltihaplı lenf düğümlerinin bulunduğu bölgeye dokunulduğunda ve eli hareket ettirildiğinde yoğunlaşır ve bu durum hastanın günlük aktivitesini sınırlayabilir. Aksiller lenf düğümlerinin çapı birkaç santimetreye ulaşan belirgin bir şekilde genişlemesinin bir sonucu olarak hareket de sınırlı olabilir.
• Etkilenen taraftaki ellerin şişmesi. Omuz ve koltuk altı bölgesindeki büyük damarların genişlemiş lenf düğümleri tarafından sıkıştırılması sonucu ortaya çıkabilirler. Bu durumda sıvının üst ekstremiteden çıkışı engellenir, damar yatağından ayrılır ve çevre dokulara nüfuz ederek ödem gelişmesine yol açar.
• Etkilenen taraftaki eldeki his kaybı. Bu belirti, koltuk altı lenf düğümlerinin belirgin şekilde genişlemesi durumunda ortaya çıkabilir. Bu, aksiller ve omuz bölgelerinden geçen sinir gövdelerinin sıkışmasına yol açacak ve bu, etkilenen taraftaki kol bölgesinde parestezi (karıncalanma hissi, ciltte sürünme), hassasiyet bozukluğu, ağrı ve çeşitli motor bozukluklarla kendini gösterebilecektir.

Kasık lenfadenit belirtileri Hastalığın bu formunun belirtileri, iltihaplanma sürecinin lokalizasyonu ve ciddiyeti ile genişlemiş lenf düğümlerinin boyutu ve yakındaki dokuların sıkışma derecesine göre belirlenir.

İnguinal lenfadenit belirtileri şunlardır:

• Kasık bölgesindeki genişlemiş lenf düğümleri. Büyümüş lenf düğümleri kasık bağ bölgesinde bulunur ve çapı birkaç santimetreye ulaşabilir. Palpasyon özellikleri diğer bölgelerdeki lenfadenitten farklı değildir.
• Ağrı.İnguinal lenfadenit, hem iltihaplanma kaynağında hem de alt karın ve üst bacakta şiddetli ağrı ile karakterizedir. Ağrı yürümeyle artar ve bu durum hastanın normal hareketini kısıtlayabilir.
• Cilt değişiklikleri.İltihaplanma bölgesinin üstündeki ve etrafındaki deri gergin ve şişmiş. Pürülan bir süreç gelişmemişse cildin rengi normal veya pembemsi olabilir.
• Etkilenen taraftaki bacakların şişmesi. Bu semptomun nedeni, hem iltihaplı lenf düğümleri yoluyla lenf çıkışının doğrudan ihlali hem de boyutlarında belirgin bir artış olup, bu da büyük damarların (femoral ven dahil, kasık lenf düğümlerinin hemen arkasından geçerek) sıkışmasına yol açabilir. ).
• Vücudun genel durumu. İltihaplı lenf düğümünün takviyesi meydana gelmemişse değişmez. Bu durumda vücut ısısında 38 - 40ºС'ye artış, genel halsizlik, bacak ve karın kaslarında ağrı, baş ağrısı, kalp atış hızında artış ve vücudun diğer zehirlenme belirtileri görülür.

Lenfadenit tanısı Yukarıda listelenen semptomlara dayanarak lenfadenit tanısı koymak oldukça kolaydır. Doğru tedaviyi reçete etmek için gerekli bir koşul olan hastalığın nedenini belirlemek çok daha zordur. Bu durumda, bir dizi ek laboratuvar ve enstrümantal çalışma kullanılır.

Lenfadenit tanısında aşağıdakiler kullanılır:

• genel kan analizi;
• ultrasonografi;
• X-ışını araştırma yöntemleri;
• lenf nodu biyopsisi.

Tam kan sayımı (CBC) Bu, vücutta bulaşıcı bir süreçten şüphelenildiğinde reçete edilen ilk yöntemlerden biridir. Belirtileri tanımlamanıza ve inflamatuar süreçlerin ciddiyetini değerlendirmenize ve genel enfeksiyonlar durumunda patojeni tanımlamanıza ve çeşitli antimikrobiyal ilaçlara duyarlılığını belirlemenize olanak tanır.

Ultrason muayenesi (ultrason) Basit ve hızlı yöntem Hastanın özel hazırlığını gerektirmeyen, kesinlikle güvenli, neredeyse hiçbir kontrendikasyonu olmayan ve doğrudan doktorun muayenehanesinde gerçekleştirilebilen bir çalışma.

Ultrason kullanarak şunları belirlemek mümkündür:

• Lenf düğümlerinin yeri, sayısı, şekli, büyüklüğü ve yapısı.
• Lenf düğümünün çevre dokularla ilişkisi (kaynaşmış veya kaynaşmamış).
• İncelenen bölgenin lenfatik damarlarında iltihaplanma varlığı.
• Lenfadenitin pürülan komplikasyonlarının varlığı (apse, flegmon).
• İç organlarda enfeksiyon odağının varlığı.

X-ışını araştırma yöntemleri, bir dizi sistemik bulaşıcı hastalık için tipik olan, derinde yatan lenf düğümü gruplarında hasar şüphesi olduğunda kullanılır.

İLE X-ışını yöntemleri ilgili olmak:

• Göğüs ve karın bölgesinin düz röntgeni. Genişlemiş lenf nodu gruplarını (bronkopulmoner, trakeal ve diğerleri) tanımlamanıza, osteomiyelitte ekstremite kemiklerindeki hasarı belirlemenize olanak sağlar. Spesifik tüberküloz lenfadenit ile akciğer dokusunda tüberküloz odaklarını tespit etmek mümkündür.
• CT tarama - modern yöntem iltihaplı lenf düğümlerinin boyutunu, yerini ve şeklini, apse veya adenoflegmonun varlığını, etkilenen bölgedeki pürülan sürecin yayılma derecesini daha doğru bir şekilde belirlemenizi sağlayan çalışmalar.

Lenf düğümü biyopsisi İnvazif bir araştırma yöntemi (cildin bütünlüğünün ihlaliyle ilişkili), bunun özü, iltihaplı lenf düğümünün bir kısmının çıkarılması ve daha fazla incelenmesidir. Bu yöntem bir takım komplikasyonlarla ilişkilidir, bu nedenle lenfadenit için kullanımı kesinlikle sınırlıdır.

Lenf nodu biyopsisi yapma endikasyonları şunlardır:

• genişlemiş bir lenf düğümünün tümör niteliğinden şüphesi;
• kronik lenfadenit;
• spesifik lenfadenit şüphesi;
• Sağlanan tedavinin etkisinin olmaması (akut veya kronik lenfadenit için).

Yürütme yöntemi Biyopsi, lokal veya genel anestezi altında steril bir ameliyathanede yapılır.

İltihaplı lenf düğümlerinden materyal almak için aşağıdakiler kullanılır:

• İğne biyopsisi. Bu durumda, etkilenen lenf düğümüne özel içi boş bir iğne yerleştirilir ve dokusunun bir kısmı iğnenin lümenine geçer.
• İnce iğne aspirasyon biyopsisi.İç çapı 1 milimetreden küçük olan özel ince bir iğne kullanılır. İğne boş bir şırıngaya bağlanır ve etkilenen lenf düğümüne (genellikle ultrason rehberliği altında) batırılır, ardından lenf düğümü dokusu şırıngaya aspire edilir ve daha fazla incelenir.

Araştırma sonuçları Ortaya çıkan malzeme laboratuvara gönderilir, burada özel boyalarla boyanır ve mikroskop altında incelenir. Bu, lenf düğümündeki tümör hücrelerinin tanımlanmasını mümkün kılar (

mümkün ise

), ayrıca inflamatuar sürecin ciddiyetini ve doğasını belirlemenin yanı sıra - lenfositlerin baskınlığı, lenf düğümünün viral bir enfeksiyonunu gösterecektir, nötrofillerin baskınlığı, bakteriyel bir enfeksiyonu gösterecektir.

Ortaya çıkan malzeme ayrıca belirli mikroorganizma türlerinin yetiştirilmesi için tasarlanmış özel besin ortamlarına da ekilir. Test materyali içeren besin ortamı özel bir termostata yerleştirilir; optimal koşullar Bakterilerin büyümesi ve çoğalması için. Lenf nodu punktatında bulaşıcı bir ajan mevcutsa, aktif olarak çoğalmaya başlayacak ve bir süre sonra besin ortamı bu mikroorganizmaların tüm kolonileri ortaya çıkacaktır. Bu, patojenin türünü doğru bir şekilde belirlemenize ve çeşitli antibakteriyel ilaçlara karşı duyarlılığını belirlemenize olanak tanır ve bu da en etkili tedaviyi reçete etmenize olanak tanır.

Lenfadenit tedavisi

Daha önce de belirtildiği gibi lenfadenit, vücudun belirli bir bölgesinde enfeksiyon varlığının bir tezahürüdür. Bu nedenle, iltihabı tamamen ortadan kaldırmak için, birincil bulaşıcı odak noktası olan kök nedenini ortadan kaldırmak gerekir. Aynı zamanda, ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açarak ilerleyebileceği için iltihaplanma sürecinin kendisi de göz ardı edilmemelidir.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Vücudun herhangi bir yerindeki lenf düğümlerinde ağrılı bir büyüme gözlemliyorsanız en kısa sürede aile hekiminize başvurmalısınız. Doktor etkilenen bölgeyi dikkatlice inceleyecek, diğer tüm lenf düğümü gruplarını inceleyecek ve reçete yazacaktır. laboratuvar testleri ve gerekirse sizi diğer uzmanlara danışmak üzere yönlendirin.

Lenfadenitin yeri ve türüne bağlı olarak aşağıdaki uzmanlara danışmak gerekli olabilir:

• Kulak burun boğaz uzmanı (KBB) ve/veya diş hekimi – submandibuler ve servikal lenf düğümlerinin iltihabı ile.
• Ürolog – kasık lenf düğümlerinin iltihabı ile.
• Terapist - göğüs veya karın boşluğundaki lenf düğümlerinin iltihaplanması ile (çeşitli enstrümantal teşhis yöntemleri kullanılarak tanımlanır).
• Dermatolog – kronik bulaşıcı cilt hastalıkları için.
• Phthisiatrician – tüberküloz lenfadenit ile.
• Cerrah - iltihaplı lenf düğümlerinde pürülan bir sürecin belirtileri varsa.

Lenfadenit tedavisinde ana yönler şunlardır:

• İlaç tedavisi;
• fizyoterapi;
• geleneksel yöntemler tedavi;
• ameliyat.

İlaç Tedavi Prensipleri İlaç tedavisi lenfadenit, hastalığın temel nedenini (bu durumda vücuttaki enfeksiyonun birincil odakları) ortadan kaldırmayı amaçlayan etiyotropik tedavinin yanı sıra, amacı lenfteki iltihaplanma sürecinin belirtilerini azaltmak olan semptomatik tedavidir. düğümler ve hastanın genel refahını iyileştirir.

Lenfadenitin ilaç tedavisi

Fizyoterapi

Terapötik bir etki elde etmek için vücudun çeşitli fiziksel faktörlerle etkilenmesinden oluşur. Lenfadenit için fizyoterapinin kullanılması hastanın genel durumunu hafifletir, lenf düğümlerindeki iltihabı azaltır ve hasarlı dokuların hızlı restorasyonunu destekler.

Lenfadenit tedavisinde fizyoterapötik yöntemler kullanılır:

• ultra yüksek frekans (UHF) tedavisi;
• lazer tedavisi;
• galvanizleme.

UHF tedavisi Bu yöntem, insan vücudunun yüksek frekanslı bir elektromanyetik alana maruz kalmasını içerir. Bu, etkilenen bölgede sıcaklığın artmasına neden olur, lökositlerin damar genişlemesini ve iltihap bölgesine göçünü ve orada bağ dokusunun büyümesini teşvik eder. Açıklanan etkiler, dokuların lokal anti-enfektif bağışıklığının güçlendirilmesine ve inflamatuar sürecin daha hızlı çözülmesine katkıda bulunur.

UHF tedavisi, lenf düğümlerinde akut inflamatuar bir sürecin varlığında endikedir. Mutlak kontrendikasyonlar, spesifik tüberküloz lenfadenitin yanı sıra bir tümör sürecinin şüphesidir. Vücutta genel bir bulaşıcı sürecin belirtileri varsa bu yöntemin kullanılması önerilmez (

artan vücut ısısı, titreme, hızlı kalp atışı, kas ağrısı vb.

Lazer tedavisi Bu yöntemin özü, belirli uzunluktaki ışık dalgalarının vücut dokuları üzerindeki etkisidir. Bu, iltihaplı lenf düğümünde mikro dolaşımın iyileşmesine yol açar, antiinflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir ve ayrıca onarıcı (onarıcı) süreçleri uyarır.

Bu yöntem akut ve kronik lenfadenit için reçete edilir. Kontrendikasyonlar UHF tedavisiyle aynıdır. Ayrıca cildin iyi huylu tümörler içeren bölgelerine lazer maruziyetinden kaçınılmalıdır (

benler, yaşlılık lekeleri ve diğerleri

Galvanizleme Yöntemin özü, vücut dokularından geçen ve bir dizi karmaşık fizyolojik sürece neden olan düşük mukavemetli (50 miliampere kadar) ve düşük voltajlı (30 - 80 volt) doğrudan elektrik akımıyla vücudu etkilemektir. . Lokal bir analjezik etkiye sahiptir, akıma maruz kalan bölgedeki mikro dolaşımı iyileştirir, hasarlı dokuların ve sinir liflerinin restorasyonunu destekler.

Bu yöntem, lenfadenitin nedenini ortadan kaldırdıktan ve lenf düğümlerindeki inflamatuar sürecin aktivitesini ve ayrıca kronik lenfadenit formlarını azalttıktan sonra tedavinin restoratif aşamasında kullanılır.

Geleneksel tedavi yöntemleri

Halk ilaçları esas olarak lenf düğümlerindeki iltihaplanma semptomlarını azaltmak, genel durumu iyileştirmek ve iyileşme sürecini hızlandırmak için kullanılır. yöntemlerin kullanıldığını belirtmekte fayda var.

Geleneksel tıp

yalnızca antibakteriyel tedaviyle kombinasyon halinde ve yalnızca tesis kurulduktan sonra izin verilir gerçek sebep genişlemiş lenf düğümleri. En büyük etki, spesifik olmayan lenfadenitin erken evrelerinde, inflamatuar ve yıkıcı olduğunda elde edilebilir (

yıkıcı

) süreçler önemsiz bir şekilde ifade edilir.

Lenfadenit tedavisinde en yaygın halk yöntemleri şunlardır:

• lenf düğümlerinin ısıtılması;
• bitkisel preparatlar;
• ekinezya tentürü.

Lenf düğümlerinin ısıtılması Lenfadenitin ilk aşamalarında ve aynı zamanda etkili olan yaygın bir halk yöntemidir. Iyileşme süresi. Bu yöntemi kullanmadan önce doktorunuza danışmalı ve genişlemiş lenf düğümlerinin gerçek doğasını belirlemelisiniz.

Lenf düğümlerinin ısıtılması kesinlikle kontrendikedir:

• genişlemiş lenf düğümlerinde bir tümör sürecinin varlığında;
• spesifik tüberküloz lenfadenit ile;
• adenoflegmon gelişimi ile;
• Vücudun zehirlenme belirtileri varsa (ateş, kas ve baş ağrıları, hızlı kalp atışı).

Spesifik olmayan lenfadenit ile iltihaplı lenf düğümlerini kuru ısı ile ısıtmak gerekir. Bunu yapmak için kum veya tuz (kaba) alıp bir tavada ısıtabilir, bir bez torbaya (veya çorabın) içine koyabilir ve iltihap bölgesine 15-20 dakika uygulayabilirsiniz. İşlem tamamlandıktan sonra hipotermiyi önlemek için ısınma alanı sıcak bir atkı veya atkı ile sarılmalıdır. İşlem günde 2-3 defa tekrarlanabilir. Önerilen tedavi süresi 5-7 günden fazla değildir.

Tedaviye başladıktan sonra lenf düğümlerinde ilerleyici bir büyüme, vücut ısısında artış veya genel sağlıkta bozulma varsa, ısınma derhal durdurulmalı ve bir uzmana başvurulmalıdır.

Bitkisel infüzyonlarÇeşitli bitkilerin anti-inflamatuar ve antimikrobiyal özellikleri, lenfadenit tedavisinde onlarca yıldır kullanılmaktadır. Diğer tedavi yöntemleriyle birlikte kullanılmaları gerekir.

• Karahindiba kökü infüzyonu. 10 g ezilmiş ham maddeyi bir bardak kaynar suya dökün. 4 saat bekletin, sonra süzün ve günde 3-4 kez 1 çorba kaşığı alın.
• Isırgan otu çiçeklerinin infüzyonu. 5 yemek kaşığı kurutulmuş ısırgan otu çiçeği 1 litre kaynar suya dökülmelidir. 2 saat bekletin, sonra süzün ve günde 2 kez 100 ml alın. Bu infüzyonun belirli bir anti-inflamatuar etkisi vardır ve aynı zamanda toksinlerin vücuttan atılmasına da yardımcı olur.
• Aloe suyu. Aloe yaprakları yıkanmalı, ezilmeli ve suyu sıkılmalıdır. 100 gr meyve suyuna 200 gr bal ekleyin ve 1 gün bekletin. Günde 2 defa 1 çay kaşığı alın. Belirli bir anti-inflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahiptir.

Ekinezya tentürü Ekinezya, bileşenleri 200'den fazla farklı ilacın içinde yer alan bitkisel bir bitkidir. Vücudun genel bağışıklığını uyarır, patojenik mikroorganizmaların (hem bakteri hem de virüs, mantar) etkilerine karşı direnci arttırır.

Ekinezyanın lenfadenit için faydalı etkileri şunlardan kaynaklanmaktadır:

• lenfositlerin iltihap bölgesine göçünün artması;
• lökositlerin fagositik aktivitesinde artış;
• iltihap bölgesinde biyolojik olarak aktif maddelerin salınmasını kolaylaştırır.

Ekinezya tentürünü eczaneden satın alabilir veya kendiniz hazırlayabilirsiniz. Bunun için 100 gram kuru ve ezilmiş ekinezya kökünü 500 ml %60 alkol içerisine döküp ışıktan korunan bir yere koymanız gerekmektedir. 14 gün bekletin, ardından tülbentten süzün. Tentürü ışıktan korunan bir yerde, 20ºС'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

Ekinezya tentürü kullanılabilir:

• Dışarıdan. Genellikle Ekinezya tentürlü bir kompres kullanılır. Bunu yapmak için, 10 - 20 ml tentürü ılık (sıcak değil!) suyla 1:2 oranında seyreltmeniz, içindeki bir bandajı veya gazlı bezi nemlendirmeniz ve gece boyunca iltihap kaynağına bir kompres uygulamanız gerekir. Bu yöntemin 5 – 7 günden fazla kullanılması önerilmez.
• İçeri. Yetişkinler günde 1-2 kez 100 ml ılık suda eritilmiş 20-40 damla tentür alırlar. Çocuklar için doz – günde 1 – 2 kez 5 – 10 damla.

Cerrahi tedavi yöntemleri Lenfadenit - apse ve adenoflegmonun pürülan komplikasyonlarının gelişmesi durumunda cerrahi tedaviye başvurulur. Lokal veya genel anestezi altında cerahatli odak açılır, irin ve tahrip olmuş doku çıkarılır. Pürülan sürecin yaygınlığı ve yakındaki organ ve dokulara verilen hasarın derecesi belirlenir. Operasyonun sonunda, süpürasyon kaynağı antiseptik solüsyonlarla (örneğin furatsilin) ​​yıkanır, yara dikilir ve boşaltılır - yara boşluğuna içinden iltihap sıvısı ve irin aktığı özel bir tüp (drenaj) yerleştirilir. dışarı ve çeşitli antiseptik solüsyonlar da enjekte edilebilir.

Servikal lenfadenit kendini akut veya kronik iltihap boyunda bulunan lenf düğümleri. Bu hastalık hemen tipik semptomlar gösterir; bu tür lokalizasyonun teşhis edilmesi kolaydır, bu nedenle komplikasyonları önlemek için tedaviye zamanında başlanabilir. Küçük çocuklarda ve yetişkinlerde servikal lenfadenitin nedeni genellikle viral ve bakteriyel mikroorganizmaların neden olduğu ağız boşluğu hastalıklarıdır. Uzaktaki cerahatli bir odak da hastalığın gelişiminde bir faktör olabilir.

Nedenler

Bölgesel lenf düğümlerindeki hasar genellikle yüz bölgesinde pürülan bir süreçten önce gelir. Hastalığın en yaygın etken maddeleri arasında stafilokoklar ve streptokoklar bulunmaktadır. Etken faktöre bağlı olarak lenfadenit spesifik ve spesifik olmayan olarak sınıflandırılır. İlk durumda neden ciddi bir enfeksiyon, tüberküloz, difteri ve diğerleri gibi hastalıklar olacaktır. Spesifik olmayan iltihaplanma, enfeksiyöz bir ajanın, patolojileri ağırlaştırmadan, boyundaki yaralardan doğrudan lenf düğümüne girmesiyle ortaya çıkar.

Risk altındaki kişiler arasında savunma mekanizması zayıf olan kişiler, sık sık bulaşıcı hastalıklara yakalanan çocuklar, hayvanlarla, toprakla ve kirli suyla çalışan yetişkinler yer alıyor. Daha sık 18 yaşın üzerindeki kişilerde teşhis edilir.

Risk faktörleri:

• ağız boşluğu ve nazofarenkste enfeksiyon;
• patoloji endokrin sistemözellikle tiroid bezi;
• bağışıklık yetersizliği, HIV;
• karmaşık alerjik reaksiyon;
• metabolik süreçlerin ihlali;
• alkol kötüye kullanımı.

Servikal lenfadenit bulaşıcı bir hastalık değildir; ikincil bir süreçtir ve ilerlemiş bir bakteriyel veya viral sürecin komplikasyonu olarak gelişir.

Lenfadenit tedavisi, vücuttaki sonuçlara ve ilgili bozukluklara bağlı olarak bir cerrah, KBB uzmanı, çocuk doktoru, bulaşıcı hastalıklar uzmanı ve diğer uzmanlar tarafından gerçekleştirilir.

İnflamasyonun aşamaları

Enflamasyon akuttur, daha sonra yavaş yavaş ilerler. kronik aşama. Bağışıklık sisteminin durumuna bağlı olarak açık belirtiler İlk aşama patolojiler olmayabilir, o zaman lenfadenit zaten kronik aşamada teşhis edilir.

Akut servikal lenfadenitin aşamaları:

1. Seröz. Patojen lenf düğümlerine nüfuz ettikten sonra gelişir. Vücudun şiddetli zehirlenmesi olmadan orta derecede semptomlar eşlik eder. Sıcaklık nadiren 38 dereceye yükselir, tedavi prognozu olumludur.
2. Cerahatli. Bakteriler tarafından hasar gördüğünde ortaya çıkar. Sıcaklığın 39 dereceye yükselmesiyle şiddetli semptomlarla kendini gösterir. Derhal cerrahi tedavi gereklidir.
3. Karmaşık. Ameliyat olmazsa enfeksiyon komşu lenf düğümlerine yayılır. Adenoflegmon ortaya çıkar, cildin derin katmanlarının iltihabı.

Kronik aşamaya geçişe çöküş eşlik ediyor klinik bulgular, belirgin semptomlar kaybolur, ancak vücudun sarhoşluğu devam eder, buna sürekli halsizlik, iştahsızlık ve düşük vücut ısısı eşlik eder.

Hastalığın formları

Patojene bağlı olarak spesifik ve spesifik olmayan lenfadenit ayırt edilir. Patolojinin yoğunluğuna ve süresine göre akut, kronik, komplike ve tekrarlayan patoloji not edilir.

Etiyolojiye bağlı olarak kursun özellikleri:

• spesifik olmayan iltihaplanma, lenf düğümüne giren mantar veya viral enfeksiyonun arka planında meydana gelir, tedavisi daha kolaydır ve komplikasyonlara yol açma olasılığı daha düşüktür;
• spesifik inflamasyon, tüberküloz, sifiliz dahil olmak üzere ciddi patolojinin bir belirtisidir, Tifo ve veba.

Küçük bir çocukta ve yetişkinlerde karmaşık bir iltihaplanma şekli, patolojinin diğer lenf düğümlerine yayılmasına neden olabilir ve bu da ciddi bir hastalığa - genelleştirilmiş lenfadenite yol açacaktır. Daha az tehlikeli sonuçlar arasında adenoflegmon ve azalmış bağışıklığın arka planına karşı mevcut hastalıkların alevlenmesi yer alır.

Belirtiler

Hastalığın genel belirtileri:

• akut formda sıcaklık yükselir;
• zayıflık, zayıf uyku ve iştahsızlık;
• nörolojik semptomlar (migren, ilgisizlik, baş dönmesi);
• zehirlenme.

Hastalığın başlangıç ​​aşamasında bölgesel lenf düğümlerinde genişleme ve kalınlaşma görülebilir. Palpasyonda ağrılıdırlar ve çevre dokulara yapışıktırlar. Bu hastalığın seröz aşamasıdır, eğer yardım almazsanız semptomlar artar, lenf düğümlerinin şişmesi birkaç hafta devam eder ve süreç kronikleşir.

Kronik lenfadenit belirtileri:

• lenf düğümlerinin şişmesi;
• sıcaklık 37,5-38 dereceye yükseldi;
• halsizlik, uyuşukluk, uyku kaybı;
• palpasyon sırasında hafif ağrı.

Kronik aşamada semptomlar pek ayırt edilemez, vücut buna alışır ve hastalıkla mücadele için daha az kaynak harcanır. Bu, çürüme ürünleri ve nekroz alanları nedeniyle yavaş zehirlenmeye yol açar.

Pürülan doku hasarı arttıkça, dış işaretler iltihaplanır ve bir noktada hastalık kötüleşir. Pürülan aşamaya geçiş, palpasyon sırasında şiddetli ağrı ve nabız, çevredeki dokularla zaten kaynaşmış olan lenf düğümlerinin şişmesi ile gösterilecektir. Vücut ısısı 38 derece ve üzerine çıktığında durum hayati tehlike oluşturur.

Çocuklarda lenfadenit daha aktiftir ve bir aşamadan diğerine daha hızlı geçer. Daha sıklıkla bir çocukta submandibular düğümlerin iltihaplanması ve patolojik sürecin boyuna yayılması gözlemlenebilir.

Teşhis

Dış muayene sırasında doktor, nedensel faktörü belirlemek için etkilenen lenf düğümlerine ve çevre dokulara dikkat eder. Klinik bir kan testi, iltihaplanma sürecini, lenfosit seviyesindeki artışı gösterecektir ve eğer lenfadenit diğer bozukluklarla komplike değilse tedavi hemen başlar. Doktor diğer organlarda değişiklikler gördüğünde reçete yazar enstrümantal teşhis ve ek testler.

Kapsamlı bir inceleme şunları içerir:

• klinik kan testi;
• delinme, histolojik inceleme düğüm malzemesi;
• tüberkülozdan şüpheleniliyorsa göğüs röntgeni;
• Bilinmeyen iltihaplanma nedenleri için karın boşluğunun ultrason muayenesi;
• hastalığın odağını ve çevre dokuları görselleştirmek için bilgisayarlı tomografi;
• HIV ve hepatit analizi.

Doktora gitmek hastalığın evresine bağlı olmamalıdır. Şişliğin azalması ve ağrının olmaması iyileşmeyi göstermez. Her an lenfadenit kötüleşebilir ve acil cerrahi tedavi yapılması gerekecektir. En iyi seçenekİlk belirtiler ortaya çıktığında doktora gidilecektir: Boyunda şişlik ve ağrı. Bu durumda bir plan planlamak mümkün olacaktır. ilaç tedavisi ve ameliyata hazırlanın.

Tedavi yöntemleri

Pürülan lenfadenit için cerrahi tedavi endikedir. Lezyon açılır, içeriği çıkarılır, tedavi edilir ve boşaltılır. Daha sonra semptomatik tedavi reçete edilir.

İlaç tedavisi etiyolojik faktöre bağlı olarak gerçekleştirilir. Ağrı kesici, antiinflamatuar ve onarıcı ilaçlar için semptomatik ilaçlar reçete edilir. Doktor antibakteriyel ilaçlar reçete eder. Semptomların azaldığı dönemde UHF tedavisi, galvanizasyon ve tıbbi elektroforez dahil olmak üzere fizyoterapötik prosedürlerden yararlanabilirsiniz.

Önleme

Servikal lenfadenitin birincil önlenmesi için, inflamatuar ve cerahatli hastalıklar yüz ve göğüs bölgesinde. Hastalığın ağız hastalıklarının arka planında ortaya çıkma riski göz önüne alındığında, profesyonel hijyen ve sanitasyon için düzenli olarak diş hekimini ziyaret etmek gerekir.

Patojenik mikroflora sert diş birikintilerinde birikir ve bu da diş eti ve periodonsiyum iltihabını tetikleyebilir. Bağışıklığın zayıflaması durumunda tedavi edilmemesi, enfeksiyonun bölgesel lenf düğümlerine ve kemik dokusuna yayılmasını tehdit eder.

Önleme şunları içerir:

• vitamin kompleksleri almak;
• ciltte yara ve çiziklerin tedavisi;
• çıbanların, apselerin ve diğer cerahatli enfeksiyon odaklarının tedavisi.

Önce bir doktor tarafından muayene edilmeden servikal lenfadenitin evde tedavi edilmesine izin verilmez. Sıcak kompresler ve diğer birçok geleneksel tıp yöntemi enfeksiyonun yayılmasına ve kan zehirlenmesine yol açabilir.

Lenfadenit, lenf düğümlerinin iltihaplanması ve ciddi komplikasyonları olan bir hastalığıdır. Patolojinin etken maddesi piyojenik bakterilerdir. Vücuttaki iltihap kaynağından lenf düğümlerine girerler, suçlu, flegmon, apse bölgesinden kan veya lenf akışıyla yayılırlar. Daha sık teşhis edilir cerahatli kurs yetişkinlerde stafilokok ve streptokokların neden olduğu lenfadenit. Patojenik flora, kan veya lenf akışıyla bölgesel lenf düğümlerine nüfuz eder ve daha sonra diğer bölgelere yayılır. Yetişkinlerde lenfadenit çoğunlukla koltuk altı, boyun ve kasıkta lokalize olur.

Hastalık aynı anda bir veya daha fazla lenf düğümünü etkiler. Şiddetli bir formun, geniş bir yumuşak doku hasarı alanına sahip cerahatli bir enfeksiyon olduğu kabul edilir. Sonuç olarak adenoflegmon ortaya çıkar. Patolojik mikroorganizmalar, iç organlarda, furkülozda veya cilt enfeksiyonunda pürülan hasarın arka planında bir hastalığı tetikleyebilir.

Nedenleri ve risk grubu

Lenfadenit, lenf düğümlerine giren spesifik veya spesifik olmayan enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. İlki tüberküloz, veba, sifiliz, aktinomikoz ve bel soğukluğu patojenlerini içerir. Spesifik olmayan form piyojenik flora, stafilokok ve streptokok nedeniyle oluşur. Risk grubu, vücutlarında pürülan enfeksiyon odağı olan yetişkinleri içerir - bademcik iltihabı, kızıl, adenoidler.

Enfeksiyon yolları:

• temas (yaralar yoluyla düğümlere doğrudan hasar);
• hematojen (enfeksiyonun kan yoluyla bulaşması);
• lenfojen (lenf akışı olan etkilenen organlardan).

Daha sık olarak, bir yetişkin vücutta küçük bir enfeksiyon odağı olduğunda bölgesel lenfadenit geliştirir. Kapsamlı bir hasar varsa, toplam lenfadenit, yani tüm lenf düğümlerinde hasar ortaya çıkar.

Bir kişi, açık bir yaranın bulaşıcı ajanlarla (streptokok, stafilokok, piyojenik flora) doğrudan teması sonucu lenfadenit yaşayabilir. Bazı patojenler vücutta uzun süre kalabilir ve ancak bağışıklık savunması baskılandığında patolojiyi tetikleyebilir.

Lenfadenit hasta bir kişiden bulaşmaz, ancak lenf düğümlerinin hastalığına yol açacak başka bir enfeksiyona yakalanabilirsiniz.

Cerrah lenfadeniti tedavi eder. Hastalığın nedenine ve sonuçlarına göre enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve uzman bir doktorun muayenesi de gereklidir.

Aşamalar

Hastalık akut ve kronik formlarda ortaya çıkar.

Akut lenfadenitin üç aşaması vardır:

1. Catarrhal. Lenf düğümlerinde kızarıklık ve hafif büyümenin eşlik ettiği etkilenen bölgede vazodilatasyon meydana gelir.
2. Hiperplastik. Lenf düğümü, plazma ile doyurulması nedeniyle önemli ölçüde büyür.
3. Cerahatli. Etkilenen düğümün içinde cerahatli içerikler belirir. Buna ağrı ve patolojiye özgü diğer semptomlar eşlik eder.

İçin akut form Herhangi bir aşamada sıcaklıktaki artış karakteristiktir. Genellikle subfebrildir - 38 dereceye kadar, daha az sıklıkla komplikasyon durumunda 40'a yükselir. Hastalığın kronik formu ateş eşlik etmeden ortaya çıkar.

Not! Hipertermi her yerde mevcut akut dönem Enflamatuar süreç bitene kadar. Bu durum birkaç gün hatta haftalarca sürebilir ve bu durum zaten hasta için ciddi bir tehdit oluşturmaktadır.

Türleri ve belirtileri

MBK-10'a göre lenf nodu hasarı türleri lokasyona göre sınıflandırılır.

Lenfadenit var:

• kafa ve boyun:
• alt ve üst ekstremiteler;
• gövde;
• supraklaviküler bölge;
• belirtilmemiş.

Tutulan doku miktarına bağlı olarak lokalize ve generalize bir tipi vardır. patolojik süreç. Dersin niteliğine göre akut ve kronik hastalık. Sebebe bağlı olarak spesifik ve spesifik olmayan lenfadenit belirlenir.

Genel belirtiler:

1. Akut kurs. Lenf düğümlerinde şiddetli ağrı, şişlik, genişleme ve kızarıklık olur. Etkilenen bölgedeki hareket sınırlıdır. Buna halsizlik, iştahsızlık, bulantı ve hipertermi eşlik eder.
2. Kronik form. Semptomlar hafiftir ve hastalık uzun süre kendini hissettirmez. Deride hafif şişlik vardır, vücut ısısı normal veya düşük derecelidir.
3. Pürülan formu. Gibi hissettiriyor keskin acı palpasyonla yoğunlaşır. Cilt kızarır, dokular birleşmeye başlar ve büyük, bütünsel bir mühür oluşturur.
4. Seröz form. Donuk bir ağrı var, lenf düğümleri biraz genişlemiş ve yoğun. Cilt iltihabı belirtisi yoktur.
5. Adenoflegmon ile komplike olan lenfadenit. Bu aşamada tüm semptomlar yoğunlaşır, vücutta zehirlenme belirtileri ortaya çıkar, cilt şişer ve kızarır. Hasta şiddetli halsizlik yaşar, migren oluşur, kalp atışı hızlanır, ateş 39-40 dereceye yükselir.

Önemli! Lenf düğümlerinin iltihabı ikincil hastalık ve daha da ciddi bir bozukluğun belirtisidir. Hastalığın temel nedeni şunlar olabilir: kötü huylu tümör, genitoüriner enfeksiyon, tüberküloz.

Yetişkinlerde servikal lenfadenit, solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarına bağlı olarak genişlemiş lenf düğümleri ile karakterizedir. Submandibuler formun kaynağı bademcik iltihabı ve ilerlemiş diş hastalıklarıdır. Kasık lenfadeniti genitoüriner sistem enfeksiyonları eşlik eder.

Hastalığın aksiller formu en şiddetli semptomlarla karakterizedir. Ağırlaştırıcı bir faktör, doğal kıvrım bölgesinde terlemenin artması ve olumsuz mikrofloranın birikmesiyle iltihaplanmanın meydana gelmesi, iltihabın artması ve cilt restorasyonunun yavaşlamasıdır.

Teşhis ve testler

Şüpheli lenfadenit muayenesi şunları içerir:

1. Genel ve biyokimyasal analiz kan. Belirtilecek olan inflamatuar süreci belirlemek için gerçekleştirildi yüksek içerik lenfositler.
2. Histolojik analiz. Hastalıklı düğümün dokusunun bir kısmı, malign bir süreci dışlamak için incelenir.
3. Ultrason. Etkilenen bölgeyi görselleştirmek, sıkışmayı, lenf akışını ve kan dolaşımını değerlendirmek için yapılır.

Enstrümantal ve laboratuvar teşhislerinden önce hastanın dış muayenesi yapılır. Doktor genişlemiş, ağrılı ve sertleşmiş düğümleri dikkate alır. Enfeksiyonla temas süresini belirlemek için yaşam öyküsü toplanır. Tanıyı doğrulamak için kontrastlı radyografi, bilgisayarlı tomografi ve HIV ve hepatit için ek testler yapılır.

Lenf düğümlerinin iltihabı için yapılan bir kan testi, ESR'de bir artış ve lökositoz gelişimini gösterir. Şu tarihte: ultrason muayenesi etkilenen düğümlerin boyut olarak büyüdüğünü, damar yapılarının arttığını, doku şişmesini, kaynaşmış düğümleri ve yankısız alanları görebilirsiniz.

Tedavi

Pürülan inflamasyon nasıl tedavi edilir:

• enfeksiyona neden olan kaynağın araştırılması ve ortadan kaldırılması;
• antibakteriyel ajanların alınması;
• düğümün drenajı;
• adenoflegmonun açılması, irin çıkarılması.

Akut spesifik olmayan bir süreç durumunda tedavi tıbbidır ve fizyoterapi ile desteklenir. Ağrıyı ve şişliği gidermek için UHF, antibiyotikler ve semptomatik ilaçlar reçete edilir. Kronik bir süreçte terapi, lenfadenitin kaynağı haline gelen altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasını amaçlamaktadır.

Belirli bir enfeksiyonun tedavisi ilaçla ve ameliyatla gerçekleştirilir. Hastalıklı düğüme antibakteriyel ilaçlar enjekte edilir ve antibiyotik bazlı merhem içeren tıbbi pansumanlar uygulanır.

Spesifik ve karmaşık bir hastalık için en az 8 ay, genellikle 9-12 ay gibi uzun bir tedavi süreci gereklidir.

Önleme

Hastalığın önlenmesi ciltte açık yaraların ortaya çıkmasının önlenmesini içerir. Yaralanma durumunda enfeksiyonu önlemek için antiseptik tedavi yapılması gerekir.

Lenfadenit şu şekilde önlenebilir: zamanında tedavi cerahatli inflamatuar hastalıklar. Lenfadeniti tetikleyebilecek patojenik mikroflorayla mücadele etmek için immün sistemi uyarıcı ilaçların alınması, ancak doktor reçetesi olmadan antibiyotik tedavisinden kaçınılması önerilir.

Mevcut lenfadenit için ikincil önleme, sonuçları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bunun için alınan tedavi önlemlerinin etkinliği takip edilir, hasta düzenli olarak muayene edilir ve risk faktörleri ortadan kaldırılır.

Lenfadenit ile ne yapılmamalı:

• etkilenen lenf düğümlerini ısıtın;
• ülserleri kendiniz açın;
• yalnızca geleneksel tedavi yöntemlerini kullanın;
• sıcak bir banyo yapın, saunayı ve solaryumu ziyaret edin.

Yaralanmaları ortadan kaldırmaya çalışmalıyız. Herhangi bir yara durumu ağırlaştırabilir, çünkü lenfadenit durumunda vücut önemli ölçüde zayıflar, bu da cildin iyileşmesini yavaşlatır ve enfeksiyon ve yayılma riskini artırır.