ABD: Kemik iliği nakli HIV hastalarını tedavi ediyor. Kemik iliği nakli bir hastada HIV enfeksiyonunun gelişmesini durdurmaya yardımcı oldu HIV hastalarına kemik iliği nakli

Lösemi ve HIV enfeksiyonundan muzdarip bir Amerikalı, genetik olarak AIDS virüsüne karşı bağışıklığı olan bir donörden yapılan kemik iliği nakli sayesinde her iki hastalığın da üstesinden gelmeyi başardı. AP'nin haberine göre bu, hastayı tedavi eden Berlin'deki Charite hastanesindeki uzmanlar tarafından belirtildi. Hematolog Gero Huetter, adı henüz açıklanmayan 42 yaşındaki HIV ile enfekte bir ABD vatandaşının Charité kliniğinde lösemi nedeniyle gözlemlendiğini söyledi. Bir hastanın kemik iliği nakline ihtiyacı olduğunda doktorlar, onu HIV virüsünün bilinen tüm türlerine karşı bağışık hale getiren özel bir genetik mutasyona sahip bir donörü bilinçli olarak seçtiler. Avrupalıların yaklaşık %3'ünde meydana gelen bu mutasyon, CCR5 reseptörünün yapısını etkileyerek AIDS virüsünün insan hücrelerine bağlanmasını engelliyor.

Organ nakli öncesinde hastaya radyasyon uygulandı ve ilaç tedavisi kendi kemik iliği hücrelerini yok etmek ve bağışıklık sistemi. Hepsi aynı anda iptal edildi ilaçlar Doktorlar, HIV enfeksiyonuna karşı hedeflendiğini söyledi.

Kemik iliği naklinden 20 ay sonra doktorlar hastada HIV taşıyıcılığı belirtisi tespit edemedi. Hütter, testlerin virüsün olası rezervuarları olan kanda, kemik iliğinde veya diğer organ ve dokularda enfeksiyon ortaya çıkarmadığını söyledi.

Doktor, "Ancak virüsün hâlâ vücutta olma ihtimalini göz ardı edemeyiz" diye ekledi.

Charité kliniğindeki uzmanlar, test ettikleri yöntemin HIV enfeksiyonunun tedavisinde yaygın olarak kullanılmayacağını vurguladı. Bunun nedeni yalnızca potansiyel bağışçıların azlığı değil, aynı zamanda hastanın yaşamının tehlikeye girmesidir. Kemik iliği nakli şart tam yıkım hastanın bağışıklık sisteminin hücreleri ve yüksek riskle ilişkilidir bulaşıcı komplikasyonlar. Ancak uzmanlar, bu çalışmanın HIV enfeksiyonunun tedavisinde yeni bir yönün (gen terapisi) geliştirilmesine katkıda bulunabileceğini söylüyor.

Özbekistan Sağlık Bakanlığı, Namangan kentindeki bir hastanede kaydedildiği iddia edilen HIV'li çocuklarda görülen kitlesel enfeksiyona ilişkin bilgileri yalanladı. Bakanlığın Sıhhi ve Epidemiyolojik Gözetim Ana Müdürlüğü başkanı Sailmurod Saidaliev, REGNUM muhabiriyle yaptığı röportajda, hastanede olayla ilgili medyada çıkan tüm haberlerin yalan olduğunu söyledi.

Yetkili, "Namangan bölgesinde gerçekten de HIV enfeksiyonu vakaları var, ancak bunun bu hastaneyle, tek kullanımlık şırıngaların kullanılmasıyla ya da basında adı geçen 43 çocuk ve yenidoğanın enfeksiyonuyla hiçbir ilgisi yok" dedi. .

Namangan'daki bir hastanede HIV enfeksiyonu salgınıyla ilgili haberin 10 Kasım'da Fergana.Ru web sitesinde yayınlandığını hatırlayalım. Mesajda, olayla ilgili bilgilerin Namangan doktorlarının yanı sıra Özbekistan Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı ve kolluk kuvvetlerindeki kaynaklar tarafından da doğrulandığı belirtildi. Ayrıca çocukların enfeksiyonuna ilişkin bir ceza davası açıldığı ve Ulusal Güvenlik Servisi ve Savcılık'tan birkaç düzine çalışandan oluşan bir grubun Namangan bölge hastanesinde inceleme yaptığı kaydedildi.

Bu hastane iyi durumda, orada 43 HIV'li çocuk yok ve basında çıkan bu bilginin kaynağını da anlayamıyoruz" diye vurguladı Özbekistan Sağlık Bakanlığı temsilcisi.

HIV'li bir hastanın başarıyla tedavi edildiğine dair raporlardan biri de ABD'li doktorlardan geldi. Uluslararası AIDS Derneği Konferansı'nda sonuçları hakkında konuşanlar Kuala Lumpur'a. Boston'daki iki klinikten Timothy Henrich ve Daniel Kuritzkes, kemik iliği nakli sonrası kanlarında HIV izine rastlanmayan iki hastalarından bahsettiler, ancak içlerinden biri operasyondan sonra on beş hafta boyunca antiviral tedavi almamıştı. ve diğeri - yedi içinde. Her iki durumda da, lenfatik sistemin bir tür kanseri olan Hodgkin lenfomanın gelişmesi nedeniyle hastalara nakil önerildi.

Gelecekte Bostonlu doktorların mesajı doğrulanırsa bu çok ciddi bir başarı olacaktır çünkü bugün bir kişiyi içine yerleşmiş olan HIV enfeksiyonundan kurtarmak son derece zordur.

Virüsün bir kişinin DNA'sında saklanma alışkanlığı vardır, böylece tamamen ele geçirilmesi zor hale gelir. Günümüzde kullanılan antiretroviral tedavi (ART) hastanın kanındaki virüslerden kurtulmasına yardımcı oluyor ancak tedavi durdurulduğu anda HIV virüsleri yeniden ortaya çıkıyor ve hızla çoğalmaya başlıyor.

Söz konusu her iki hasta da yaklaşık 30 yıldır HIV pozitifti. Her ikisinde de Hodgkin lenfoması (ya da lenfogranülomatoz) gelişti ve o kadar ki ne kemoterapi ne de diğer tedaviler artık işe yaramadı ve onları kurtarmanın tek yolu kemik iliği nakliydi. Her iki ameliyat da başarılı geçti ve sonrasında hastalardan birinin kanında dört yıl, diğerinde ise iki yıl boyunca virüse rastlanmadı. ART tedavisi durdurulduktan sonra bile.

Bu sonuç, birçok uzmanın kan hücrelerinin doğduğu kemik iliğinin AIDS virüslerinin ana sığınağı olduğu yönündeki görüşünü dolaylı olarak doğrulamaktadır.

Doğru, doktorlar HIV enfeksiyonunu bu şekilde tedavi etmekten bahsetmek için henüz çok erken olduğunu vurguluyorlar. Timothy Henrich, "Hastalarımızın iyileştiğini kanıtlamadık" diyor. "Bu çok daha uzun gözlemler gerektiriyor. Kesin olarak söyleyebileceğimiz tek şey, nakil sonucunda tedaviyi bıraktıktan sonra bir veya iki yıl boyunca virüsün kan dolaşımına geri dönmediği, geri dönme ihtimalinin ise son derece düşük olduğudur.”

“Bu hastaların kanındaki virüs sayısının 1.000-10.000 kat azaldığını gösterdik” diye ekliyor. Ancak virüs hala beyinde veya sindirim sisteminde mevcut olabilir."

Aslında Bostonlu doktorların mesajı türünün ilk örneği sayılamaz. Bundan önce 2010 yılında Blood dergisinde Berlin'deki Charite kliniğinde bir hasta olan Timothy Brown'dan bahseden bir makale vardı. Medikal üniversite. Adam, anormal beyaz kan hücrelerinin anormal derecede hızlı geliştiği bir kanser türü olan akut miyeloid lösemiden muzdaripti. Kendisine de HIV virüsü bulaşmıştı ve kemik iliği nakli de yapılmıştı, sonrasında kanında HIV virüsüne rastlanmamıştı. Doğru, bir tuhaflık vardı; donörün kendisini AIDS virüslerinden koruyan çok nadir bir gen mutasyonu vardı. Bu nedenle doktorların hastayı zararlı virüslerden kurtaranın kemik iliği nakli olduğuna dair tüm güvenceleri tam bir güven uyandırmadı.

Ancak kemik iliği naklinin kişiyi HIV enfeksiyonundan kesinlikle kurtarabileceği %100 kanıtlanmış olsa bile bunun standart bir yöntem haline gelmesi pek mümkün değil.

Her durumda, nakil HIV enfeksiyonunu değil kanseri tedavi etmek için reçete edildi. Ayrıca kanser tedavisinde de son çare olarak reçete edilmektedir. Bu sadece çok pahalı değil, aynı zamanda çok tehlikelidir - vakaların% 20'sinde hastalar böyle bir ameliyattan sağ çıkamaz. Ayrıca operasyon öncesinde yine oldukça riskli olan organ nakli reddi riskinin önüne geçebilmek için hastanın bağışıklık sisteminin mümkün olduğu kadar zayıflatılması gerekir. Bu arada Boston raporunda yine HIV pozitif olan ve kemik iliği nakline zorlanan üçüncü bir hastayla ilgili bir mesaj var: Kanserden öldü.

Kemik iliği hematopoezden ve daha doğrusu kırmızı kan hücrelerinin, bağışıklık hücrelerinin ve bir dereceye kadar nöronların çoğalmasından sorumlu özel bir insan organıdır. Kemik iliği boşluklarda bulunan bir tür sıvı maddedir büyük kemikler esas olarak stroma - biçimlendirilmemiş hücrelerden oluşan iskelet bağ dokusu ve kök hücreler.

Kök hücreler, insan embriyosunun oluştuğu vücudun özel hücreleridir. Embriyonik gelişim sırasında bu hücreler çok aktif bir şekilde bölünür ve daha sonra uzmanlaşarak, yalnızca kendilerinin bildiği nedenlerle belirli doku ve organlara dönüşürler.

Bir yetişkinde, kemik iliğinde bulunan, üreme yeteneğini kaybetmiş, ancak yine de vücudun herhangi bir dokusunu yeniden üretebilen, hücrelerin büyük ölümü nedeniyle oluşan boşlukları kapatabilen bu hücrelerin kalıntıları kalır. çeşitli sebepler. Bu hücreler sonsuz gençliğin sırrını barındırıyor ve belki de sonsuz yaşam ancak tam olarak anlaşılamamıştır.

Gençleştirme amacıyla kitlesel kök enjeksiyonları üzerine yapılan deneyler, bu işlemi uygulayan kişilerde kanser vakalarının çok yüksek olması nedeniyle başarısız oldu. Ancak bağışıklık sistemini, kanı veya diğer dokuları yeniden canlandırmak için kanser karşıtı tedavi nedeniyle vücutları hasar gören hastalara kök hücre nakletmek mükemmel sonuçlar veriyor.

Stroma, kök hücreler için bir tür temeldir (ve Yunanca'dan çöp olarak çevrilir), fagositoz yapabilir - patojenik veya yabancı hücreleri yiyebilir.

Stroma iki tip hücreden oluşur:

• Osteoblastlar kemik iliği ile kanı ayıran ve kemik iliğinin desteği olan hücrelerdir.
• Resorblastlar - çıkarılan 12 parçaya kadar çok sayıda çekirdeğe sahip dev hücreler kemik dokusu, mineral bileşenlerini yok eder.

Basitçe söylemek gerekirse, birincisi kemikleri oluşturur, ikincisi ise onları yok eder. Bu sürekli süreç iskeletin sürekli yenilenmesini sağlar.

Ayrıca kemik iliğinde özel hematopoietik hücreler vardır - filizlerinin sayısına göre kan hücrelerini yeniden üretebilen bir tür kök hücre, bunların her biri belirli bir kan hücresi türünü yeniden üreten, olgun durumda 5 adet vardır.

İnsan kemik iliği iki türe ayrılır: kırmızı ve sarı. Kırmızı hematopoezden sorumludur ve sarı artık hiçbir şey üretmez ve kişi yaşlandıkça kırmızının yerini alır.

Transplantolojinin ilgisini çeken ve süngerimsi maddede bulunan kırmızı kemik iliğidir. düz kemikler, borunun ortası ve ayrıca içerir omurilik ama bu organ dokunulmazdır.

Kemik iliği nakli şu anda yeni fırsat karmaşık tedavi ve Bugün Iyileştirilemeyen hastalıklar. Başarıyla gerçekleştirilen ilk nakil 1968 yılında ABD'nin Minneapolis kentindeki bir hastanede aplastik anemi hastası bir çocuğa gerçekleştirildi.

O zamandan beri kemik iliği nakli operasyonları oldukça karmaşık hastalıkların tedavisinde oldukça etkin bir şekilde uygulanmaktadır. Lösemi, lenfoma, meme kanseri veya yumurtalık kanseri. Böylece 2007 yılında Amerikalı Timothy Brown, bu cerrahi müdahale sayesinde sadece lösemiden değil aynı zamanda AIDS'ten de kurtuldu. Yenilikçi tedavi yöntemi, dünya çapında "Berlin Hastası" takma adıyla tanınan Brown üzerinde test edildi. Günümüzde insanlar kök hücrelerini değiştirerek ciddi hastalıkları tedavi edebiliyorlar. Ne yazık ki, transplantasyon gerektiren hastaların çoğu, uyumlu transplante edilebilir materyale sahip bir donör seçmenin zorluğu nedeniyle her zaman hücre transplantasyonu alamamaktadır.

Kök hücre değişiminden önce kemoterapi ve radyoterapi gibi prosedürler uygulanır. Bu radikal tedavi sonrasında vücudun hem zararlı hem de sağlıklı hücreleri yok edilir. Bu nedenle bu kadar ağır bir muameleye maruz kalmış bir kişinin kök hücre nakline ihtiyacı vardır. İki tür transplantasyon vardır; birincisi, pluripotent SC'lerin ve hastanın kendi kanının kullanıldığı otolog. Ve allojenik, bir donörden alınan materyalin nakil için kullanılması durumunda.

Kemik iliği nakli endikasyonları

Kemik iliği nakli endikasyonları hematolojik, onkolojik veya ilgili hastalıklardan muzdarip hastalar için geçerlidir. kalıtsal hastalıklar. Ayrıca akut dönemdeki hastalar için zamanında endikasyonlar önemlidir. kronik lösemi, lenfomalar, farklı şekiller anemi, nöroblastomlar ve çeşitli türler kombine immün yetmezlik.

Lösemiden veya bir tür bağışıklık yetersizliğinden muzdarip hastalarda, düzgün çalışmayan pluripotent SC'ler vardır. Lösemili hastalarda hastanın kanında tüm gelişim aşamalarını geçmemiş çok sayıda hücre üretilmeye başlar. Aplastik anemi durumunda kanın gerekli sayıda hücreyi yenilemesi durur. Bozulmuş veya olgunlaşmamış ve düşük kaliteli hücreler, kan damarlarını ve kemik iliğini fark edilmeyecek kadar aşırı doyurur ve zamanla diğer organlara yayılır.

Büyümeyi durdurmak ve zararlı hücreleri öldürmek için kemoterapi veya radyoterapi gibi son derece radikal tedaviler gereklidir. Ne yazık ki bu radikal işlemler sırasında insanlar da hasta gibi ölüyor. hücresel elementler, ve sağlıklı. Ve bu nedenle hematopoietik organın ölü hücrelerinin yerini, hastanın kendisinden veya uyumlu bir donörden alınan sağlıklı pluripotent SC'ler alır.

Kemik iliği nakli için donör

Donör üç seçenekten birine göre seçilir. Uyumlu donör: Hücrelere en yakın genetik yapıya sahip olan donör. Böyle bir donörden alınan kök hücreler, bağışıklık sistemiyle ilişkili çeşitli anormalliklerin riskini önemli ölçüde azaltacaktır. En iyi donör, kan kardeşi veya kız kardeşi veya diğer akrabalar gibi benzer genetiğe sahip bir kişidir. Böyle bir organdan alınan bir nakilde yakın akraba genetik uyumluluk şansı %25'tir. Ne yazık ki çoğu durumda ebeveynler ve çocuklar genetik uyumsuzluk nedeniyle donör olamamaktadır.

Uyumlu, akraba olmayan bir donör, uyumlu genetik materyale sahip herhangi bir yabancı donör olabilir. Birçok büyük hastanenin, uygun bir donör bulmanın mümkün olduğu geniş bir donör veri tabanı vardır.

Üçüncü seçenek ise uyumsuz akraba bağışçı veya uyumsuz akraba olmayan bağışçıdır. Herhangi bir hastalığın akut seyri durumunda uyumlu bir donör beklemek mümkün değilse ciddi hastalık hastaya kısmen uyumlu bir yakın akrabadan veya üçüncü taraf donörden pluripotent kök hücreler sunulabilir. Bu durumda, nakledilen hücrelerin hastanın vücudu tarafından reddedilme olasılığını azaltmak amacıyla, nakil materyali özel bir hazırlık sürecine tabi tutulur.

Bu tıbbi kurumların her birinin bağışçılarına ilişkin veritabanları, Dünya çapında bir veri tabanında birleştirilmiştir. arama motoru bağışçılar - merkezi Hollanda'nın Leiden şehrinde bulunan BMDW (Dünya Çapındaki İngiliz Kemik İliği Donörlerinden). Bu uluslararası kuruluş, hematopoietik hücrelerini veya periferik hematopoietik kök hücrelerini sağlamaya istekli olan kişilerde HLA - insan lökosit antijeni ile ilgili fenotipik verileri koordine etmektedir.

Bugün dünyanın en büyüğü olan bu veri tabanı, 1988 yılından beri bilinmektedir ve her kök hücre bağışçı bankasından bir temsilcinin yer aldığı bir yayın kuruluna sahiptir. Kurul, başarıları tartışmak ve gelecekteki faaliyetler üzerinde anlaşmaya varmak için yılda iki kez toplanır. BMDW, Europdonor Vakfı tarafından yönetilmektedir.

BMDW, kök hücre bağışçıları ve periferik hematopoietik kök hücreleri tutan bankalar hakkındaki verilerin bir koleksiyonudur. Gönüllülük temelinde birleşen bu kayıtlar, doktorlar ve organ nakline ihtiyaç duyan kişiler için merkezi ve kolay erişilebilir bilgiler sağlar.

Kemik iliği nakli kotası

Kemik iliği nakli için belirli bir kontenjan var mı? Doğal olarak oradadır. Ancak gerçekte her şey o kadar basit değil. Çünkü devlet ihtiyaç sahibi herkese yardım edemez.

Kota, en iyi klinikte ücretsiz yardım almanızı sağlar. Üstelik her şey yüksek teknoloji ve tıbbi prosedürler kullanılarak yapılıyor. Ama ne yazık ki kişi sayısı sınırlıdır. Operasyon pahalı ve devlet herkese yardım edemiyor. Temel olarak çocuklara kota verilmektedir. Çünkü pek çok genç anne-baba bir operasyon için bu kadar meblağı bulamaz. Ve genel olarak bağışçı ve hayır kurumu aramak uzun zaman alıyor. Ancak böyle bir tanıya sahip kişiler bekleyemez.

İşte böyle durumlarda devlet imdada yetişiyor. Kural olarak, tedavi masraflarını tamamen ödeyemeyen aileler için prosedür tamamen ödenir. Ama operasyonun maliyetine baktığınızda kimsenin böyle bir imkanı yok.

Kemik iliği nakli nasıl yapılır?

Başlangıç ​​olarak, hasta kemoterapi veya radikal radyasyonla tedavi edildikten sonra hastaya pluripotent SC'lerden oluşan bir kateter intravenöz olarak enjekte edilir. Çoğu zaman ağrısızdır ve yaklaşık bir saat sürer. Bundan sonra donörün veya kendi hücrelerinin aşılanma süreci başlar, aşılama sürecini hızlandırmak için bazen hematopoietik organın işleyişini uyarmak için ilaçlar kullanılır.

Kemik iliği naklinin nasıl yapıldığını bilmek istiyorsanız, nakil sonrasında vücutta hangi süreçlerin gerçekleştiğini ve nakledilen hücrelerin etki mekanizmalarını da anlamalısınız. Aşılama işlemi sırasında her gün hastanın kanı analiz için alınır. Nötrofiller gösterge olarak kullanılır. Kandaki miktarlarının belli bir seviyeye ulaşması gerekiyor, üç gün içinde kandaki seviyeleri 500'e ulaşırsa bu olumlu bir sonuçtur ve değiştirilen pluripotent SC'lerin kök saldığını gösterir. Kök hücrelerin aşılanması genellikle yaklaşık 21-35 gün sürer.

Kemik iliği nakli ameliyatı

Kemik iliği nakli ameliyatından önce hastaya güçlü radyoterapi veya yoğun kemoterapi uygulanır, bazen tedavinin bu iki unsuru birlikte uygulanır. Bu prosedürler kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır, ancak süreç aynı zamanda hastanın sağlıklı pluripotent hücrelerini de öldürür. Kök hücreleri değiştirirken yukarıdaki prosedürlere hazırlık rejimi denir. Bu rejim hastanın spesifik hastalığı ve ilgili doktorun tavsiyeleri gerektirdiği sürece devam eder.

Daha sonra, ilaçların ve kan hücrelerinin enjekte edileceği ve analiz için kanın alınacağı bir damara (hastanın boynuna) bir kateter yerleştirilir. Radyoterapi veya kemoterapiden iki gün sonra kök hücrelerin intravenöz olarak enjekte edildiği ameliyat gerçekleştirilir.

Kök hücrelerin değiştirilmesinden sonra hematopoietik organ hücrelerinin aşılanması 2 ila 4 hafta içinde beklenmelidir. Bu süre zarfında hastaya enfeksiyonla baş etmeye yardımcı olması için antibiyotik verilir ve kanamayı önlemek için trombosit transfüzyonu yapılır. Akraba olmayan veya akraba ancak uyumsuz bir donörden nakil yapılan hastalar, vücudun nakledilen kök hücreleri reddetmesini en aza indirmeye yardımcı olacak ilaçlara ihtiyaç duyar.

SC nakli sonrasında hastalar halsizlik hissi yaşayabilir, bazı durumlarda kanama, karaciğer fonksiyon bozuklukları, mide bulantısı meydana gelebilir, ağızda küçük ülserler ortaya çıkabilir ve nadir durumlarda küçük zihinsel bozuklukların gelişme olasılığı vardır. Kural olarak hastane personeli oldukça yetkindir ve bu tür zorlukların üstesinden gelmek için en konforlu koşulları yaratabilmektedir. Ve tabii ki hastayı sonuca götürecek önemli unsurlardan biri de hızlı iyileşme hasta yakınlarının ve arkadaşlarının ilgisi ve katılımıdır.

HIV için kemik iliği nakli

Sağlıklı bir donörden HIV için yapılan kemik iliği nakli, bu hastalığın alıcısını iyileştirecektir. Bu işlemin gerçekleştirilebilmesi için özel genetik mutasyona sahip bir donörün seçilmesi gerekmektedir. Avrupalıların yalnızca %3'ünde görülür. Bu, böyle bir kişiyi HIV'in bilinen tüm türlerine karşı duyarlı hale getirir. Bu mutasyon, CCR5 reseptörünün yapısını etkileyerek “virüsün” insan beynindeki hücresel unsurlarla temas etmesini engelliyor.

Prosedürün kendisinden önce, alıcının bir radyasyon ve ilaç tedavisi sürecinden geçmesi gerekir. Bu, kendi pluripotent SC'lerinizi yok etmenize izin verecektir. HIV enfeksiyonunun kendisine karşı alınan herhangi bir ilaç yoktur. Operasyondan 20 ay sonra bir çalışma yapılır. Kural olarak, alıcı tamamen sağlıklıdır. Üstelik HIV virüsünü kanda, hematopoietik organda ve diğer organ ve dokularda taşımaz. Basitçe söylemek gerekirse, mümkün olan tüm tanklarda.

Bu cerrahi prosedür yüksek bulaşıcı komplikasyon riskiyle ilişkilidir. Elde edilen sonucun HIV enfeksiyonuna yönelik gen terapisi alanında yeni bir yönün geliştirilmesine katkıda bulunması muhtemeldir.

Lösemiye kemik iliği nakli

Akut miyeloblastik lösemi durumunda ve akut löseminin tekrarlamasında sıklıkla kullanılır. Operasyonu gerçekleştirmek için tam klinik ve hematolojik remisyon gereklidir. İşlemden önce, genellikle aşağıdakilerle birlikte bir kemoterapi kürü verilir: radyasyon tedavisi. Bu vücuttaki lösemi hücrelerini tamamen yok edecektir.

Lenfomaların kemoterapiye duyarlılığı, relapslarda bile doğrudan doza bağlıdır. Remisyona ulaşma şansı esas olarak yüksek doz kemoterapiyle ve bunun yanı sıra tüm vücut ışınlaması ile birlikte sağlanır. Ancak bu durumda böyle bir yaklaşım hematopoezin derin ve uzun süreli inhibisyonu ile doludur.

Yöntem, kaynağı hematopoietik bir organ veya bir hastanın veya donörün kanı olabilen kök hücrelerin naklini içerir. Eğer izotransplantasyondan bahsediyorsak donör tek yumurta ikizi olabilir. Allotransplantasyonla bir akraba bile. Ototransplantasyon sırasında hastanın kendisi.

Lenfoproliferatif hastalıklar söz konusu olduğunda kan hücrelerinin ototransplantasyonu sıklıkla kullanılmaktadır. Bu yöntem dirençli lenfomaların ve nükslerin tedavisinde evrensel kabul görmüştür.

Çocuklarda kemik iliği nakli

Çocuklarda kemik iliği nakli, hastanın lösemi hastası olduğu durumlarda kullanılır. Ayrıca bu yöntem aplastik anemi, multipl miyelom ve bağışıklık sistemi bozukluklarında da kullanılmaktadır.

Pluripotent SC'ler bir şekilde hatalı çalışmaya başladığında, aşırı sayıda kusurlu veya olgunlaşmamış hücreyi tetiklediğinde lösemi gelişir. Aksine, beyin üretimini keskin bir şekilde azaltırsa, bu aplastik aneminin gelişmesine yol açar.

Olgunlaşmamış kan hücreleri hematopoietik organı ve kan damarlarını tamamen doldurur. Böylece normal hücresel elemanların yerini alarak diğer doku ve organlara yayılırlar. Durumu düzeltmek ve fazla hücreleri yok etmek için kemoterapi veya radyoterapi kullanımına başvurulur. Bu tür bir tedavi, beynin yalnızca kusurlu değil, aynı zamanda sağlıklı hücresel elemanlarına da zarar verebilir. Nakil başarılı olursa nakledilen organ normal kan hücreleri üretmeye başlayacaktır.

Donörün hematopoietik organı tek yumurta ikizinden alınmışsa bu durumda transplantasyona allojenik denir. Bu durumda beynin genetik olarak hastanın kendi beyniyle eşleşmesi gerekir. Uyumluluğu belirlemek için özel kan testleri yapılır.

Kemik iliği naklini tekrarlayın

Bazen tek bir operasyon yeterli olmuyor. Böylece hematopoietik organ yeni bir yerde kök salmayabilir. Bu durumda tekrarlama işlemi gerçekleştirilir.

Sıradan bir nakilden hiçbir farkı yoktur, sadece buna retransplantasyon denir. Bu prosedürü gerçekleştirmeden önce bir teşhis yapılır. Sonuçta hematopoietik organın neden ilk kez kök salamadığını belirlemek gerekiyor.

Tüm prosedürler tamamlandıktan sonra devam edebilirsiniz. yeniden ameliyat. Bu sefer kişi daha detaylı bir incelemeye tabi tutulur. Çünkü bunun neden olduğunu anlamanız ve başka bir nüksetmeyi önlemeniz gerekiyor.

Operasyonun kendisi karmaşıktır. Ancak bu durumda çoğu şey hastanın çabalarına bağlıdır. Doktorun tüm tavsiyelerini dikkatle takip ederse, nüksetme önlenebilir.

Kemik iliği nakline kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar öncelikle HIV, hepatit B ve hepatit C gibi akut bulaşıcı hastalıklar, sifiliz, her türlü bağışıklık sistemi bozuklukları ve hamileliktir. Kök hücrelerin değiştirilmesine yönelik cerrahi, fiziksel olarak zayıf ve yaşlı hastalar için önerilmez ve ayrıca ciddi iç organ hastalıklarından muzdarip hastalar için de kesinlikle kontrendikedir. Antibiyotikler veya hormonal ilaçlarla uzun süreli tedavi de kontrendikasyonlar yaratabilir.

Kök hücre bağışına kontrendikasyonlar arasında donörün otoimmün veya bulaşıcı bir hastalığa sahip olması yer alır. Donörün zorunlu kapsamlı tıbbi muayenesi sayesinde hastalıklardan herhangi birinin varlığı kolayca belirlenebilir.

Ancak günümüzde kök hücre değişimi işleminin önündeki en ciddi engel, donör ile hastanın uyumsuzluğu olmaya devam etmektedir. Transplantasyon için uygun ve uyumlu donör bulma şansı çok azdır. Çoğu zaman donör materyali hastanın kendisinden ya da fizyolojik olarak uyumlu akrabalarından alınır.

Kemik iliği naklinin sonuçları

Herhangi biri olabilir mi Olumsuz sonuçlar kemik iliği nakli? Bazen transplantasyona akut bir reaksiyon meydana gelir. Gerçek şu ki kişinin yaşı bu komplikasyon için bir risk faktörüdür. Bu durumda cilt, karaciğer ve bağırsaklar da etkilenebilir. Ciltte, özellikle sırt ve göğüste büyük döküntüler görülür. Bu nekrozun yanı sıra süpürasyona da yol açabilir.

Bu durumda atanır yerel tedavi Prednizolonlu merhemlerin kullanımını içerir. Karaciğer hasarından bahsedersek, neredeyse anında kendilerini gösterirler. Bu fenomenler dejenerasyona dayanmaktadır. Safra Yolları. Gastrointestinal sistemin hasar görmesi, ağrı ve kanla birlikte sürekli ishale yol açar. Tedavi kullanılarak gerçekleştirilir. antimikrobiyal tedavi ve artan immünsüpresyon. Daha karmaşık formlarda lakrimal ve Tükürük bezleri ve yemek borusu.

Kişinin kendi hematopoietik organının inhibisyonu, bağışıklık yetersizliğine neden olabilir. Bu nedenle vücut çeşitli enfeksiyonlara karşı oldukça duyarlı hale gelir. Bir iyileşme süreci yürütmek gereklidir. Aksi takdirde kendini gösterebilir sitomegalovirüs enfeksiyonu. Bu da zatürre ve ölümün gelişmesine yol açar.

Kemik iliği nakli sonrası rehabilitasyon

Kemik iliği nakli sonrasında uzun bir iyileşme süreci vardır. Yani yeni bir hematopoietik organın tam olarak işlev görmeye başlaması bir yılı bulabilir. Bu süre boyunca hastalar daima iletişim halinde olmalıdır. Çünkü enfeksiyonlar veya tedavi edilmesi gereken komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Nakil sonrası hayat hem sinir bozucu hem de ödüllendirici olabilir. Çünkü tam bir özgürlük hissi var. Artık kişi sağlıklıdır ve istediğini yapabilir. Birçok hasta, nakil sonrasında yaşam kalitelerinin önemli ölçüde arttığını bildirmektedir.

Ancak yeni fırsatlara rağmen hastalığın tekrar geri döneceği korkusu her zaman mevcut. Bu nedenle işlemden sonra daima kendi sağlığınızı izlemelisiniz. Özellikle ilk yıl, çünkü vücudun iyileşmesi uzun bir süreye ihtiyaç duyar ve hiçbir şeyin bu süreci engellememesi gerekir.

Kemik iliği nakli nerede yapılır?

Aslında Rusya'da, Ukrayna'da, Almanya'da, İsrail'de pek çok klinikte bu tür "çalışma" yapılıyor.

Doğal olarak işlemin kişinin ikamet ettiği yere yakın bir yerde yapılması çok daha uygun olacaktır. Ancak çoğu durumda yurt dışına gitmeniz gerekir. Çünkü bu, özel müdahale gerektiren oldukça karmaşık bir işlemdir. Doğal olarak her yerde uzmanlar var ama bunun için donanımlı bir kliniğe de ihtiyacınız var. Bu nedenle insanlar isteyerek ya da istemeyerek başka bir ülkeye gidiyorlar. Sonuçta, bir kişiyi kurtarmanın ve ona daha fazla iyileşme şansı vermenin tek yolu budur.

Hastalar sıklıkla Almanya, Ukrayna, İsrail, Belarus ve Rusya'ya seyahat ediyor. Burada bu tür karmaşık operasyonları gerçekleştiren uzman klinikler var. Bir prosedür için yer seçerken en önemli argüman sadece yüksek kaliteli klinikler değil aynı zamanda operasyonun maliyetidir.

Ukrayna'da kemik iliği nakli Kiev Nakil Merkezi'nde yapılabilmektedir. Merkez, 2000 yılında faaliyetlerine başlamış olup, kurulduğu süre boyunca burada 200'ün üzerinde nakil gerçekleştirilmiştir.

En modern tıbbi alet ve ekipmanların mevcudiyeti, allojenik ve otolog transplantasyonun yanı sıra resüsitasyona yönelik geniş bir yelpazedeki faaliyetlerin uygulanmasını sağlar, yoğun bakım ve hemodiyaliz.

Hastaların nakil sonrası dönemde bağışıklık depresyonu nedeniyle bulaşıcı nitelikte komplikasyon geliştirme olasılığını en aza indirmek amacıyla bölümün 12 nakil bloğunda ve ameliyathanesinde “temiz oda” teknolojisi kullanılıyor. %100 hava saflığı özel sistemlerİklim kontrolü, odada zaten mevcut olanların ortadan kaldırılmasıyla değil, başlangıçta zararlı mikroorganizmaların girişini önleyerek sağlanır, geleneksel araçlar antiseptik ıslak temizleme ve UV ışınlaması.

İsrail'de kemik iliği nakli pek çok tıbbi kurumda yapılabiliyor, bunlardan biri de adını taşıyan Onkoloji Enstitüsü. Moşe Sharett Kudüs'te. Araştırma enstitüsü, bölümlerinden biri olarak Hadassah Tıp Merkezi'nin bir parçasıdır. Çeşitli hastalıkların yüksek kalitede işlenmesi onkolojik hastalıklarŞu anda bilinen en ileri tıbbi teknik ve teknolojilerin kullanılmasını sağlar.

Hadassah Merkezi'nin kendi bağış bankası bulunmaktadır ve hem yurt içinde hem de yurt dışında birçok benzer kuruluşla yakın bağlantılar ve işbirlikleri sayesinde hızlı ve etkili bir bağışçı veya alıcı arayışı kolaylaştırılmaktadır. Bölümümüzde, nakil için lenfositlerin ve SC'lerin atravmatik bir yöntemle (aferez) toplanmasına olanak sağlayan bir cihaz bulunmaktadır. Bu tür hücresel materyallerin radyasyon ve kemoterapi sonrası daha sonra kullanılmak üzere uzun süreli depolanması bir kriyo bankası tarafından sağlanır.

Almanya'daki potansiyel kan yapıcı organ bağışçılarının sayısı 5 milyonu aşıyor ve bu da Almanya'yı dünyadaki en büyüğü yapıyor. Her yıl, büyük çoğunluğu diğer ülkelerin vatandaşlarından olmak üzere 25.000'den fazla başvuru alınmaktadır.

Berlin'deki GLORISMED şirketinin hizmetlerini kullanarak böyle bir prosedürü gerekli tüm hazırlık ve ara önlemlerle gerçekleştirebilirsiniz.

Uzmanların yüksek düzeyde mesleki eğitimi, bu konudaki tıbbi bakımı tam anlamıyla belirler. yüksek seviye. Bir program da var rehabilitasyon faaliyetleri Her bir hastanın bireysel özellikleri ve durumu dikkate alınarak. Çeşitli fizyoterapötik tekniklerin, manuel, spor ve sanat terapisinin kullanılması ve bu konuda danışmanlık sağlanması önerilmektedir. sağlıklı görüntü yaşam, beslenme ve diyetin optimizasyonu.

Rusya'da kemik iliği nakli

Bu ülkede bu tür operasyonlarda uzmanlaşmış birçok tıbbi kurum var. Toplamda, nakil için lisanslı yaklaşık 13 bölüm bulunmaktadır. Bu prosedür yüksek nitelikli hematologlar, onkologlar, transfüzyon uzmanları vb. tarafından gerçekleştirilir.

En büyük bölümlerden biri Raisa Gorbaçova'nın adını taşıyan St. Petersburg Devlet Tıp Üniversitesi Merkezi'dir. Burada oldukça karmaşık işlemler bile yapılıyor. Bu aslında daha çok bu problem üzerinde uzmanlaşmış bir departman.

Hastalığın teşhisi ve kemik iliği nakliyle de ilgilenen “ON Kliniği” adında bir klinik daha var. Burası oldukça genç bir tıp merkezi, ancak yine de kendini kurmayı başardı.

Dmitry Rogachev'in adını taşıyan Pediatrik Hematoloji, Onkoloji ve İmmünoloji Klinik Merkezine dikkat etmeye değer. Burası uzun yıllara dayanan deneyime sahip bir klinik. Bu hem yetişkinlerin hem de çocukların mevcut durumla başa çıkmasına yardımcı olur.

Moskova'da kemik iliği nakli

Moskova'da kemik iliği nakli ON Kliniğinde gerçekleştiriliyor. Bu, küresel ağın bir parçası olan yeni tıp merkezlerinden biridir. Burada her türlü işlem yalnızca en son teknolojiler kullanılarak gerçekleştirilmektedir. İşin sorumluluğu profesyonel olarak eğitilmiş personele aittir. Doktorlar sürekli olarak yurt dışında eğitim görmektedir ve en son gelişmelere aşinadır.

Moskova'da bulunan Hematoloji Enstitüsü de bu prosedürle ilgilenmektedir. Orada iyi uzmanlar kişiyi ameliyata hazırlayacak ve ameliyatı verimli bir şekilde gerçekleştirecek kişi.

Bu işlemi gerçekleştiren küçük klinikler de bulunmaktadır. Ancak gerçekten profesyonel tıbbi kurumları tercih etmek daha iyidir. Bunlar arasında St. Petersburg Devlet Tıp Üniversitesi'nin en büyük merkezi olan Raisa Gorbaçova'nın adını taşıyan Merkez bulunmaktadır. Burada çalışacak gerçek profesyoneller var. gerekli hazırlıklar, tanı ve cerrahi.

Almanya'da kemik iliği nakli

Bu ülkede en çok en iyi klinikler bu tür bir işlemi gerçekleştirmek.

Yurt dışından çeşitli kliniklere hastalar kabul edilmektedir. Bu nedenle bunların en popülerleri Düsseldorf'taki Heine Kliniği, Münster'deki üniversite klinikleri ve diğerleridir. Hamburg-Eppendorf'un üniversite merkezi oldukça saygındır.

Aslında Almanya'da pek çok iyi tıp merkezi var. Burada yüksek nitelikli uzmanlar çalışıyor. Hastalığı, ameliyat öncesi yapılması gereken işlemleri ve işlemin kendisini teşhis edeceklerdir. Toplamda Almanya'da yaklaşık 11 uzman klinik bulunmaktadır. Tüm bu merkezler Uluslararası Hücre Terapisi Derneği tarafından sertifikalandırılmıştır.

Ukrayna'da kemik iliği nakli

Ukrayna'da kemik iliği nakli yıldan yıla en popüler prosedürlerden biri haline geliyor. Çoğu zaman hasta listesi çocuklarla doldurulur. Bu olguya maruz kalanlar da onlardır.

Bu nedenle Ukrayna'da operasyon yalnızca en büyük 4 klinikte gerçekleştirilmektedir. Bunlara Kiev Nakil Merkezi ve Okhmatdyt'teki nakil merkezi dahildir. Ayrıca Ulusal Kanser Enstitüsü ve Donetsk Acil ve Rekonstrüktif Cerrahi Enstitüsü'nde de benzer bir prosedür yürütülmektedir. V. Gusak. İkinci merkez Ukrayna'nın en büyüklerinden biridir. Bu kliniklerin her biri nakil alanında yetkindir.

Her yıl deneysel operasyonlar gerçekleştiriliyor ve sonrasında bu teknoloji, yeni ve daha önce tedavi edilemeyen teşhislerle hayat kurtarmayı mümkün kılıyor. İsrail kliniklerinde kemik iliği naklini başarıyla gerçekleştiren hastaların yüzdesi sürekli artıyor.

Yeni sayesinde bilimsel keşifler, kullanılmış En yeni teknolojiler ve bu alanda kendini olumlu şekilde kanıtlamış ilaçlar. Uyumluluk tam olmasa bile ilgili donörlerden nakil yapılması mümkün hale geldi.

Tüm bu prosedürler Kudüs'teki Hadassah Ein Kerem Tıp Merkezi - kanser nakli ve immünoterapi bölümü, Bnei Zion Hastanesi temelinde Hayfa'daki Shemer Tıp Merkezi ve Rabin Kliniği tarafından yürütülüyor. Aslında bu cerrahi müdahale 8 klinikte yapılıyor ve bunların bir kısmı çok pahalı değil.

Belarus'ta kemik iliği nakli

Transplantolojinin gelişme düzeyi açısından bu ülke iyi sonuçlarıyla ünlüdür. Her yıl insanlara gerçekten yardımcı olan yüze yakın operasyon gerçekleştiriliyor.

Bugün Belarus, gerçekleştirilen operasyon sayısında tüm eski SSCB ülkelerinin ilerisindedir. İşlem, Minsk 9. Klinik Hastanesi'nde ve Cumhuriyet Pediatrik Onkoloji ve Hematoloji Bilimsel ve Pratik Merkezi'nde gerçekleştiriliyor. Bu, bu karmaşık prosedürün iki sent değerinde. Profesyonel doktorlar, kişinin buna hazırlanmasına ve operasyonun yüksek düzeyde gerçekleştirilmesine yardımcı olacaktır.

Bugünkü nakil büyük bir ilerlemedir. Çünkü sadece birkaç yıl önce bu hastalığa sahip hastalara yardım etmek imkansızdı. Artık transplantasyon birçok hastalığın tedavisinde kullanılıyor. Yeni teknolojiler yerinde durmuyor ve bu da birçok ciddi sorunla başa çıkmamızı sağlıyor.

Minsk'te kemik iliği nakli

Minsk'te kemik iliği nakli, 9. Şehir Klinik Hastanesi temelinde Hematoloji ve Transplantasyon Merkezi'nde gerçekleştiriliyor. Bugün bu klinik Avrupa Organ Nakli Merkezleri Birliği'nin üyesi olmuştur.

Bu klinik Belarus'un başkentindeki tek kliniktir. En çok arananlardan birini yaptığı için talep görüyor en karmaşık operasyonlar. Sonuçta transplantasyon, hematopoietik kök hücrelerle çalışma alanında büyük bir ilerlemedir. Ve genel olarak günümüzde bu prosedür sayesinde birçok ciddi hastalıkla baş etmek mümkündür.

Bu, insanlara yaşama şansı vermenizi sağlayan tıpta yeni bir atılımdır yeni hayat. Operasyondan önce sorunun kendisini tanımlamak, teşhis etmek ve prosedürü gerçekleştirmek için bir yöntem seçmek için bir dizi faaliyet gerçekleştirilir.

Kemik iliği nakli maliyeti

Fiyat cerrahi müdahaleçok yüksek aralıklarda değişmektedir. Sonuçta donör bulmak ve işlemi gerçekleştirmek o kadar kolay değil. Çoğu durumda bu uzun zaman alır. Durumlar farklı. Bu nedenle bazen sadece donör için uzun süre beklemekle kalmaz, aynı zamanda operasyondan önce de birçok aktivite gerçekleştirmeniz gerekir.

Maliyet tamamen operasyonun karmaşıklığına bağlıdır. Doğal olarak toplam tutara kliniğin nitelikleri ve doktorların profesyonelliği de dahildir. Çoğu, operasyonun gerçekleştirildiği ülkeye bağlıdır. Yani Moskova'da böyle bir prosedür 650 bin ruble'den 3 milyona kadar mal olabilir. St.Petersburg'da fiyat 2 milyon ruble civarında dalgalanıyor.

İlişkin yurt dışında, daha sonra Almanya'da operasyonun maliyeti 100.000 - 210.000 bin euro. Her şey işin kendisine ve prosedürün karmaşıklığına bağlıdır. İsrail'de akraba donörüyle yapılan cerrahi müdahalenin maliyeti 170 bin dolar civarında dalgalanıyor, akraba olmayan donörle ise 240 bin dolara ulaşıyor.

Kemik iliği naklinin maliyeti ne kadar?

Prosedürün pahalı olduğu hemen unutulmamalıdır. Fiyatı çok şey etkiler. Yani ilk şey kliniklerin uzmanlığı ve konumudur. Çünkü İsrail ve Alman tıp merkezleri en pahalıları. Burada operasyonun maliyeti 200.000 bin euro civarında değişiyor. Ancak buna rağmen klinikler gerçekten türünün en iyisidir.

Fiyata doktorun profesyonelliği de etki ediyor ama bu minimum düzeyde yansıyor. Çoğu, prosedürün kendisinin karmaşıklığına bağlıdır. Dolayısıyla maliyet, bağışçının ilişkisine bağlıdır. Rusya'da operasyon yaklaşık 3 milyon rubleye mal olacak. Ayrıca işlem öncesi yapılan istişareler bile ücretlidir.

Ancak konu bir kişinin hayatını kurtarmak olduğunda fiyatın özel bir rolü yoktur. O kurgusal değil. Operasyonun maliyeti karmaşıklığına göre belirlenir.

Doktorlar, insan bağışıklık yetersizliği virüsünden muzdarip hastaları kan kök hücre nakli kullanarak kurtarmayı başardılar. Modern yatırımcılara yönelik ekonomi yayını "Hisse Senedi Lideri"nin tıbbi bölümünden uzmanlar ayrıntıları inceledi.

Doktorlar, insan bağışıklık yetersizliği virüsünden kurtulan hasta sayısını dörde çıkarmayı başardılar. Bu sefer şanslı olanlar, yine kan kanseri hastası olan ve bu nedenle kemik iliği nakli yaptırmak zorunda kalan iki hastaydı.

Yakın geçmişe kadar tıpta HIV hastalarının virüsten kurtulduğu sadece iki vaka vardı. Bunlardan ilki, AIDS'ten kurtulan tek yetişkin olan Timothy Ray Brown ("Berlin Hastası" olarak da bilinir). İkinci vaka ise tedaviye erken başlandığı için hastalıktan kurtulan 2 yaşında bir kız çocuğu.

Görünüşe göre bu iki şanslı kişiye iki kişi daha katılacak. Uluslararası İnsan Bağışıklık Yetmezliği Virüsü Çalışmaları Derneği'nin bir konferansı şu anda Kuala Lumpur'da (Malezya) düzenleniyor. Boston'daki (Amerika Birleşik Devletleri) Brigham ve Kadın Hastanesi'nden Daniel Kuritzkes ve meslektaşları, iki yetişkinin vücudundaki virüsten kurtulmayı başardıklarını bildirdi. Bunlar son otuz yıldır HIV hastası olan iki Amerikalı kadın. Bunu da onlara kök hücre naklederek yaptılar.

Nitekim “Boston hastalarından” birine 3 yıl önce, diğerine ise 5 yıl önce kemik iliği nakli yapılmıştı. Ve bugün her ikisi de artık antiretroviral ilaç almıyor. Biri onları 15 hafta, ikincisi ise 7 hafta kullanmıyor. Aynı zamanda kanlarında viral RNA veya DNA izi yok. Ancak araştırmacıların kendilerinin de söylediği gibi, hastaların tamamen iyileştiğini söylemek için henüz çok erken, çünkü bu tür sonuçlar ancak bir yıl sonra çıkarılabilir çünkü HIV insan vücudunda saklanma eğilimindedir. Yani biraz daha zaman geçecek ve testler iyi çıkarsa hastalığa karşı kazanılan zaferi kutlamak mümkün olacak.

Bu arada “Berlin hastasına” da kök hücre nakledildi. Ancak terapinin Boston versiyonunun önemli bir farkı var.

Almanya'nın başkentinde bir hastaya kana kök hücre enjekte edildiğinde, hasta HIV'in hücreye nüfuz etmesi için ihtiyaç duyduğu mutant CCR5 proteinini taşıdı, yani nakledilen kök hücrelerde insan bağışıklık yetersizliği virüsüne karşı özel olarak direnç oluşturdular. . Ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde hastalara herhangi bir antiviral mutasyona uğramayan sıradan kök hücreler nakledildi. Doktorlar kanser karşıtı tedavi standartlarına göre hareket ettiler, çünkü AIDS hastalarında diğer şeylerin yanı sıra lenfoma da keşfettiler - bu hastalıkla ilişkili bir hastalık Lenf düğümleri tümörler ortaya çıkıyor ve iç organlar“tümör” lenfositleri tarafından yok edilir. Dolayısıyla onları virüsten koruyan tek şey geleneksel antiretroviral ilaçları almaktı.

Bilim insanlarına göre virüsün mucizevi şekilde iyileşmesinin nedeni, nakledilen kök hücrelerin vücuttaki HIV'den etkilenen konakçı hücreleri emerek potansiyel rezervuarların yok olmasına yol açması. insan bağışıklık eksikliği virüsü.

Boston'dan elde edilen sonuçlar ayrıca gen terapisi desteği olmadan antiretroviral ilaç tedavisinin tek başına etkili olduğunu, çünkü bu durumda hastalara nakledilen hücrelerin herhangi bir özel mutasyon taşımadığını öne sürüyor.

Ancak tüm bunların bir de diğer tarafı var: Kök hücre nakli en güvenli prosedür Bu, eğer gerçekten AIDS'i tedavi etmenin bir yolunu bulmaya çalışırsanız, kemik iliği nakliyle ilişkili bağışıklık risklerini nasıl azaltabileceğinizi dikkatlice düşünmeniz gerektiği anlamına gelir.

Doktorlar, tedavinin olumlu bir sonuç vereceğini umuyorlar ve bu, her derde deva olmasa da, insan bağışıklık yetersizliği virüsünün tedavisinde bir atılım haline gelecektir. Tipik olarak kemik iliği naklinden kısa süre sonra ölüm oranı yüzde 15-20'ye ulaşır. Operasyonun çok pahalı olduğunu ve bu nedenle tüm hastalara uygulanamayacağını belirtmeye bile gerek yok. Uzman Dr. Timothy Heinrich'e göre viral hastalıklar ve çalışmanın yazarlarından biri olarak, günümüzde virüsü uzun süre bloke etmenize olanak tanıyan farmasötiklerin gelişim düzeyinin çok yüksek olduğunu düşünmeniz gerekiyor, dolayısıyla böyle bir şeyin uygulanabilirliğini değerlendirmeniz gerekiyor. operasyonlar.