Značilnosti uporabe tablet nifedipina: pri kakšnem tlaku jemati, pregled navodil, ocene bolnikov in razpoložljivi analogi. Pri čem pomaga nifedipin? Navodila za uporabo tablet Nifedipin za krvni tlak

Zdravilo Nifedipin spada med zdravila, ki se uporabljajo pri zdravniška praksa za hipertenzijo in druge patologije srca in krvnih žil. Zdravilo je kalcijev antagonist. Vstop v telo, aktivne sestavine Nifedipin ima antiishemični učinek, znižuje krvni tlak in poveča koronarni pretok krvi. Poleg tablet in raztopin za injiciranje obstajata mazilo Nifedipin in zdravilo v obliki gela, ki se uporabljata za zdravljenje krčne žiležile v rektalnem predelu.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Glavna aktivna sestavina zdravila je nifedipin. Med pomožnimi sestavinami so mlečni sladkor, krompirjev škrob, celuloza, magnezijev stearat, smukec, hipromeloza in druge snovi. Mednarodno ime- Nifedipin.

Oblika sproščanja nifedipina je naslednja:

• tablete kratkotrajno delovanje, obložen, ki vsebuje 10 mg učinkovine. Uporablja se predvsem za občasno uporabo za znižanje krvnega tlaka in odpravo bolečin v prsih;
• Nifedipin retard tablete vsebujejo 20 mg zdravilne učinkovine. To je dolgodelujoči nifedipin. Zdravilo je predpisano za vsakodnevno uporabo pri bolnikih s hipertenzijo. Ta shema vam omogoča vzdrževanje pritiska na normalno raven, izogibajte se hipertenzivni krizi in drugim zapletom pri bolnikih;
• raztopina za infundiranje v ampulah po 50 ml;
• ampule za intravaskularno dajanje, 2 ml.

Ločena skupina zdravil je Nifedipin gel in zdravilo v obliki kreme. Ta zdravila se uporabljajo v kompleksna terapija hemoroide, vsebuje 0,2% nifedipina, izosorbitol dinitrat in lidokain.

Farmakološki učinek tablet in injekcij

Kakšen je mehanizem delovanja zdravila? Nifedipin retard in druge oblike zdravila blokirajo aktivnost kalcijevih kanalov celične membrane. Zaradi tega se zmanjša pretok kalcijevih ionov v periferne žile, arterije srčne mišice in mišična vlakna celega telesa. te zapleteni procesi na globoki celični ravni vam omogočajo, da dosežete naslednji učinek:

• izboljšati oskrbo srca s krvjo;
• razširiti lumen arterij in koronarne žile;
• povečati ledvični krvni obtok;
• aktivirati proces odstranjevanja natrija in vode iz telesa;
• znižanje krvnega tlaka, tonus gladkih mišic žil.

Ko pride v telo, se zdravilo Nifedipin hitro absorbira v organih prebavni sistem. Aktivne sestavine izdelka se vežejo na krvne beljakovine in ostanejo v telesu dolgo časa. Snov se presnavlja v jetrih in izloča skozi ledvice.

Pomembno! Zdravilo se lahko uporablja samo po navodilih lečečega zdravnika. Samozdravljenje pogosto povzroča Negativne posledice, včasih nezdružljivo z življenjem.

Učinek mazila

Nifedipin gel emulzija in mazilo se uporabljata v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje hemoroidov. Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje vseh oblik in stopenj bolezni. Proizvajalci zdravila trdijo, da je uporaba nifedipina odlična alternativa kirurški poseg s patologijo posod anusa.

Nifedipin gel se uporablja za hemoroide

Zahvaljujoč učinkovinam zdravila se med uporabo zdravila sprostijo gladke mišice krvnih žil in lokalni krvni pritisk, izgine sindrom bolečine. Dodatne komponente pomagajo znebiti razpok in mikropoškodb, imajo antibakterijski, protivnetni učinek, odpravljajo nelagodje, srbenje in pekoč občutek.

Indikacije za uporabo injekcij in tablet

Navodila za uporabo vključujejo naslednje indikacije za uporabo nifedipina:

• hipertrofična kardiomiopatija;
• vse stopnje hipertenzija;
• kardiopulmonalna odpoved, ki ga spremljajo stagnirani procesi;
• Raynaudov sindrom;
• stanja, ki vodijo v spazem koronarne arterije;
• angina pektoris.

Zdravilo Nifedipin uporabljajo tudi kardiologi za zdravljenje motenj možganska cirkulacija, ob pojavu hipertenzivne krize, med zdravljenjem srčnega popuščanja, koronarna bolezen srca, za zdravljenje bronhospazmov, ateroskleroze perifernih arterij in drugih stanj.

Indikacije za uporabo gela in mazila

Lokalna oblika zdravila se uporablja za naslednja stanja:

• akutni in kronični hemoroidi;
• hemoroidne razpoke;
• prisotnost zunanjih in notranjih kavernoznih formacij;
• krvavitev;
• prolaps hemoroidnih stožcev;
• tromboza;
• sindrom bolečine;
• hiperemija, srbenje, pekoč občutek, draženje rektalne sluznice.

Nifedipin in pomožne sestavine zdravila hitro lajšajo glavne manifestacije hemoroidov, izboljšajo počutje bolnika in pomagajo preprečiti zaplete.

Kontraindikacije

Zdravilo Nifedipin se lahko jemlje le, če bolnik nima kontraindikacij za njegovo uporabo. Zdravljenje z nifedipinom je pri bolniku prepovedano pri naslednjih stanjih:

• hipotenzija, druge bolezni, ki jih spremlja nizek krvni tlak;
• pojav kardiogenega šoka;
• vaskularni kolaps;
• akutna odpoved srca;
• nedavni miokardni infarkt (pred manj kot 30 dnevi);
• prve 4 tedne nosečnosti;
• bolnikova starost je mlajša od 18 let;
• obdobje dojenje;
• alergija na katero koli sestavino izdelka.

Pri predpisovanju zdravila mora zdravnik upoštevati kontraindikacije

Če ne upoštevate kontraindikacij zdravila, lahko jemanje zdravila povzroči resne posledice za telo.

Pomembno! Zdravilo v obliki kreme in gela nima resnih kontraindikacij, razen osebne nestrpnosti, in se uporablja pri otrocih in nosečnicah.

Navodila za uporabo

Kako jemati Nifedipin? Uporabite katero koli zdravilna oblika zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Odmerjanje in režim določi specialist na podlagi bolnikove anamneze in diagnoze.

Jemanje tablet

pri različna stanja Odmerek zdravila je običajno 1 tableta trikrat na dan. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete po obroku. Tableto vzemite z vodo. Če je potrebno, lečeči zdravnik poveča odmerek. To je mogoče, če se zdravilo dobro prenaša in ni stranskih učinkov. Pri starejših bolnikih ali bolnikih z ledvično patologijo se odmerek zmanjša.

Uporaba injekcij

Indikacije za uporabo injekcij nifedipina vključujejo huda stanja pri bolnikih. Injekcije se uporabljajo izključno v bolnišničnih razmerah med intenzivna nega. Nifedipin se bolnikom daje intravensko ali kapalno.

Raztopina je na voljo v pripravljeni obliki; redčenje zdravila ni potrebno. Pred dajanjem osebi se opravi test občutljivosti na sestavino zdravila. Če ni reakcije, se zdravilo lahko uporabi. Odmerek določi zdravnik. Običajno se giblje od 15 do 30 mg v 24 urah.

Uporaba mazila

Uporaba Nifedipina v obliki mazila ali gela je možna doma. Pred uporabo zdravila je priporočljivo izvesti higienske postopke in očistiti črevesje. Pri zunanjih hemoroidih zdravite kavernozne tvorbe z majhno količino mazila ali gela, izdelek nežno vtrite v kožo. V primeru notranje patologije je treba zdraviti mazilo hemoroidi ki se nahaja znotraj.

V nekaterih primerih se zdravilo uporablja za uporabo obkladkov. Za ta namen ne veliko število Izdelke nanesemo na laneno ali bombažno tkanino in nanesemo na prizadeto mesto. Ta metoda je primerna za zdravljenje zunanjih hemoroidov.

Koliko časa traja, da zdravilo deluje?

Mnoge bolnike zanima, koliko časa traja, da Nifedipin začne delovati? Terapevtski učinek je odvisen od odmerka zdravila in posameznih značilnosti telesa. Tablete začnejo delovati počasneje kot injekcije. To je razloženo z dejstvom, da med injiciranjem aktivne sestavine takoj vstopijo v kri. Običajno je ta čas od 40 minut do ene ure. Učinek zdravila v obliki gela ali mazila opazimo v nekaj minutah po nanosu.

Zdravilo začne učinkovati v pol ure

Posebna navodila

Da bi preprečili neželene učinke in zaplete, morajo bolniki med zdravljenjem z nifedipinom upoštevati posebna navodila. Ne kombinirajte zdravila z alkoholnimi pijačami. Takšna interakcija lahko povzroči resne stranski učinki, celo smrt.

Zdravljenje z zdravilom je treba prekiniti po določeni shemi. Kljub temu, da zdravilo nima odtegnitvenega sindroma, zdravljenja ne smete nenadoma prekiniti.

Zaviralce beta je treba uporabljati previdno z nifedipinom. Zdravila kombinirajo le pod strogim nadzorom zdravnika, saj ta kombinacija pogosto povzroči hiter upad krvni pritisk.

Mnogi bolniki po občutku olajšanja prenehajo jemati zdravilo. Tega ni mogoče storiti, ker se hipertenzija pogosto pojavi brez vidnih simptomov.
Pri bolnikih s hudo odpovedjo ledvic in bolnikih na hemodializi se nifedipin uporablja zelo previdno, saj lahko zdravljenje povzroči močan padec krvnega tlaka.

Standardni odmerek zdravila za ljudi z jetrnimi patologijami je treba izbrati individualno. Če je potrebno, se odmerek zmanjša.

Pomembno! Zdravilo lahko vpliva na človekovo koncentracijo spomina in pozornost, torej na vožnjo vozil in druge dejavnosti nevarne vrste dejavnosti je treba izvajati skrajno previdno.

Interakcije z zdravili

Okrepi terapevtski učinek zdravilo pri sočasni uporabi z zdravili, kot so nitrati, diuretiki, triciklični antidepresivi, inhalacijski antiseptiki.

Učinkovitost nifedipina se zmanjša v kombinaciji z rifampicinom. Pri sočasni uporabi z nitrati se pri bolniku poveča tahikardija. Fluoksetin poveča verjetnost razvoja neželenih učinkov zdravila. Pri dolgotrajni uporabi z zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko bolnik doživi srčno popuščanje.

Uporaba med nosečnicami

V prvih tednih po spočetju je pitje nifedipina prepovedano. Študije o vplivu zdravila na plod niso bile izvedene. Papaverin se uporablja za zmanjšanje tonusa maternice. Od 16. tedna se zdravilo predpisuje ženskam, če to zahteva stanje matere in je tveganje za njeno zdravje večje od tveganja izpostavljenosti nifedipinu plodu.

Zdravilo je predpisano nosečnicam zelo previdno.

Uporaba v pediatriji

Pri bolnikih, mlajših od 18 let, je nifedipin kontraindiciran.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Stranski učinki Nifedipin je pogosteje povezan z oslabljeno srčno-žilno aktivnostjo. žilni sistem. Manj pogosti so zapleti, povezani z delovanjem dihalnega, prebavnega in mišično-skeletnega sistema.

Iz srca in krvnih žil:

• pordelost dermisa obraza;
• refleksna tahikardija;
• povečan srčni utrip;
• bolečina v prsnem košu;
• hiter upad pritisk.

S strani centralnega živčnega sistema:

• migrena;
• občutek kurje kože;
• omotica;
• slabost.

S prebavne strani:

• disfunkcija črevesja;
• bolečine v želodcu in črevesju;
• slabost;
• napenjanje.

Iz kosti in mišični sistemi se lahko opazi bolečine v mišicah, tresenje udov. S strani dihal - zasoplost, bronhospazem.

Preveliko odmerjanje nifedipina povzroči resne zaplete, kot so bradikardija, nenaden skok tlak, bradiaritmija. V hujših primerih opazimo začetek vaskularnega kolapsa. Najbolj izraziti znaki prevelikega odmerjanja so nekaj ur po zaužitju velikega odmerka zdravila. Bolnik razvije komo, kardiogeni šok, hipoksijo, konvulzije in druge manifestacije.

Pomembno! Če se pojavijo celo manjši znaki prevelikega odmerjanja, pokličite reševalno vozilo. Z odsotnostjo potrebno zdravljenje pride smrt.

Druga imena za nifedipin

Baza zdravil RLS vključuje več imen zdravila Nifedipin. Skupina Nifedipin vključuje naslednja zdravila:

• Cordafen;
• Corinfar;
• kaptopril;
• Nifedipin Pharm;
• fenigidin;
• Nifedipin elevit;
• farmadipin;
• Nikardija in drugi.

Mnoga sodobna podjetja proizvajajo analoge zdravila s hitrim ali dolgotrajnim delovanjem. Informacije o teh zdravilih najdete v tabeli.

Mnogi bolniki se zanimajo, kako izbrati analog, katero zdravilo izbrati, Fenigidin ali Capoten, Cardofen, Krinpharm in drugi. Da bi izbrali pravi analog, morate razumeti, kaj pomeni kratko ali dolgotrajno delovanje zdravila. Kratkodelujoče zdravilo ni priporočljivo za zdravljenje hipertenzije in drugih bolezni srca in ožilja. Ta možnost je primerna za zaustavitev hipertenzivnih kriz med nujno oskrbo. Sredstvo s podaljšanim sproščanjem je primerno za uporabo pri bolnikih med dolgotrajno zdravljenje. Takšna zdravila se jemljejo v tečajih, počasi in varno znižujejo krvni tlak.

Cena in kje kupiti

Nakup zdravilo Z zdravniškim receptom lahko greste v katero koli lekarno. Približna cena zdravila je od 20 do 30 rubljev.

Preprečevanje in zdravljenje akutnih in kroničnih koronarna insuficienca, angina pektoris, stanja po infarktu, hipertenzija.

Oblika sproščanja zdravila Nifedipin

tablete 10 mg; konturna embalaža 10, škatla (škatla) 2 ali 5;
filmsko obložene tablete s podaljšanim sproščanjem 20 mg; konturna embalaža 10, kartonska embalaža 5 ali 10;
filmsko obložene tablete 10 mg; pretisni omot 10, škatla (škatla) 5;
filmsko obložene tablete 10 mg; konturna embalaža 10, kartonska embalaža 1;

Farmakodinamika zdravila Nifedipin

Blokira kalcijeve kanale, zavira transmembranski pretok kalcijevih ionov v celice gladkih mišic arterijskih žil in kardiomiocitov. Širi periferne, predvsem arterijske, žile, vklj. koronarno, znižuje krvni tlak (možna je rahla refleksna tahikardija in povečan minutni volumen), zmanjšuje periferni žilni upor in poobremenitev srca. Poveča koronarni pretok krvi, zmanjša moč srčnih kontrakcij, delovanje srca in potrebo miokarda po kisiku. Izboljša delovanje miokarda in pomaga zmanjšati velikost srca pri kroničnem srčnem popuščanju. Znižuje krvni tlak pljučna arterija, upodablja pozitiven vpliv na cerebralno hemodinamiko. Zavira agregacijo trombocitov, ima antiaterogene lastnosti (zlasti pri dolgotrajni uporabi), izboljša poststenotično cirkulacijo pri aterosklerozi. Poveča izločanje natrija in vode, zmanjša tonus miometrija (tokolitični učinek). Dolgotrajno uporabo (2-3 mesece) spremlja razvoj tolerance. Za dolgotrajno terapijo arterijska hipertenzija Priporočljivo je uporabljati hitrodelujoče dozirne oblike v odmerku do 40 mg / dan (s povečevanjem odmerka je verjetnejši razvoj sočasnih refleksnih reakcij). Pri bolnikih z bronhialno astmo se lahko uporablja skupaj z drugimi bronhodilatatorji (simpatikomimetiki) za vzdrževalno zdravljenje.

Farmakokinetika zdravila Nifedipin

Pri peroralnem zaužitju se hitro in popolnoma absorbira. Biološka uporabnost vseh dozirne oblike je 40–60 % zaradi učinka "prvega prehoda" skozi jetra. Približno 90 % zaužitega odmerka se veže na beljakovine v plazmi. Pri intravenskem dajanju je T1/2 3,6 ure, volumen porazdelitve 3,9 l/kg, Cl v plazmi 0,9 l/min, konstantna koncentracija 17 ng/ml. Po peroralni uporabi se Cmax v plazmi ustvari v 30 minutah, T1/2 - 2-4 ure. Približno 80% se izloči skozi ledvice v obliki neaktivnih presnovkov in približno 15% z blatom. V majhnih količinah prehaja skozi BBB in placentno pregrado, prodre v Materino mleko. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter se skupni Cl zmanjša, T1/2 pa se poveča. Pri peroralnem jemanju kapsul se učinek pojavi v 30–60 minutah (žvečenje pospeši razvoj učinka) in traja 4–6 ur, pri sublingvalnem dajanju se pojavi v 5–10 minutah in doseže maksimum v 15–45 minutah; . Učinek tablet z dvofaznim sproščanjem se razvije po 10-15 minutah in traja 21 ur. Nimajo mutagenega ali kancerogenega delovanja.

Uporaba zdravila Nifedipin med nosečnostjo

Kontraindicirano med nosečnostjo.
Med zdravljenjem je treba dojenje prekiniti.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Nifedipin

preobčutljivost, akutno obdobje miokardni infarkt (prvih 8 dni), kardiogeni šok, huda aortna stenoza, srčno popuščanje v fazi dekompenzacije, hudo arterijska hipotenzija, tahikardija, nosečnost, dojenje.

Neželeni učinki zdravila Nifedipin

Od zunaj srčno-žilnega sistema in kri (hematopoeza, hemostaza: pogosto (na začetku zdravljenja) - zardevanje obraza z občutkom vročine, palpitacije, tahikardija; redko - hipotenzija (do omedlevice), angina podobna bolečina, zelo redko - anemija, levkopenija, trombocitopenija , trombocitopenična purpura.

Od zunaj živčni sistem in čutila: na začetku zdravljenja - omotica, glavobol, redko - omamljenost, zelo redko - spremembe vidne zaznave, oslabljena občutljivost v rokah in nogah.

Iz gastrointestinalnega trakta: pogosto - zaprtje, redko - slabost, driska, zelo redko - hiperplazija dlesni (z dolgotrajnim zdravljenjem), povečana aktivnost jetrnih transaminaz.

Od zunaj dihalni sistem: zelo redko - bronhospazem.

Iz mišično-skeletnega sistema: zelo redko - mialgija, tremor.

Alergijske reakcije: srbenje, urtikarija, eksantem, redko - eksfoliativni dermatitis.

Drugo: pogosto (na začetku zdravljenja) - otekanje in rdečina rok in nog, zelo redko - fotodermatitis, hiperglikemija, ginekomastija (pri starejših bolnikih), pekoč občutek na mestu injiciranja (z intravenskim dajanjem).

Način uporabe in odmerjanje zdravila Nifedipin

V notranjosti se odmerek in potek zdravljenja določijo posamično.

Začetni odmerek je 10 mg 2-krat na dan, po potrebi se lahko odmerek poveča na 20 mg 2-krat na dan. V nekaterih primerih na kratek čas odmerek se lahko poveča na 20 mg 4-krat na dan. Največ dnevni odmerek- 80 mg.

Preveliko odmerjanje nifedipina

Simptomi: huda bradikardija, bradiaritmija, arterijska hipotenzija, v hudih primerih - kolaps, upočasnitev prevodnosti. Ob sprejemu veliko število retardne tablete se znaki zastrupitve ne pojavijo prej kot po 3-4 urah in se lahko dodatno izrazijo v izgubi zavesti do kome, kardiogeni šok, konvulzije, hiperglikemija, presnovna acidoza, hipoksija.

Zdravljenje: izpiranje želodca, jemanje aktivno oglje, dajanje norepinefrina, kalcijevega klorida ali kalcijevega glukonata v raztopini atropina (iv). Hemodializa je neučinkovita.

Interakcije zdravila Nifedipin z drugimi zdravili

Nitrati, zaviralci beta, diuretiki, triciklični antidepresivi, fentanil, alkohol - povečajo hipotenzivni učinek. Poveča aktivnost teofilina, zmanjša ledvični očistek digoksina. Poveča stranske učinke vinkristina (zmanjša izločanje). Poveča biološko uporabnost cefalosporinov (cefiksima). Cimetidin in ranitidin povečata koncentracijo v plazmi. Diltiazem upočasni presnovo (zahteva zmanjšanje odmerka nifedipina). Nezdružljivo z rifampicinom (pospešuje biotransformacijo in ne omogoča ustvarjanja učinkovitih koncentracij). Grenivkin sok (velike količine) poveča biološko uporabnost.

Previdnostni ukrepi pri jemanju nifedipina

Starejšim bolnikom svetujemo zmanjšanje dnevnega odmerka (zmanjšana presnova). Pri delu za voznike uporabljajte previdno Vozilo in ljudje, katerih poklic je povezan s povečano koncentracijo. Zdravilo je treba ukiniti postopoma (lahko se razvije odtegnitveni sindrom).

Posebna navodila pri jemanju nifedipina

Pri bolnikih s stabilno angino pektoris se lahko na začetku zdravljenja pojavi paradoksalno povečanje anginozne bolečine; s hudo koronarno sklerozo in nestabilno angino pektoris lahko pride do poslabšanja miokardne ishemije. Za dolgotrajno zdravljenje angine ali hipertenzije ni priporočljivo uporabljati kratkodelujočih zdravil, ker možen je razvoj nepredvidljivih sprememb krvnega tlaka in refleksne angine.

Pogoji shranjevanja zdravila Nifedipin

Seznam B: Na suhem, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti zdravila Nifedipin

Zdravilo Nifedipin spada v klasifikacijo ATX:

C Srčno-žilni sistem

C08 Zaviralci kalcijevih kanalčkov

C08C Selektivni zaviralci kalcijevih kanalčkov s prevladujočim učinkom na krvne žile

C08CA Dihidropiridinski derivati

Antianginalno in antihipertenzivno zdravilo so tablete Nifedipin. Pri čem pomaga to zdravilo? Zdravilo učinkovito znižuje krvni tlak, ima izrazit antiishemični učinek in izboljša koronarno oskrbo s krvjo. Navodila za uporabo kapsul "Nifedipin" priporočajo jemanje, kdaj visok krvni pritisk, angina pektoris, Raynaudova bolezen in angiospastične motnje cerebralne cirkulacije.

Oblika sproščanja in sestava

1. tablete dolgotrajno delovanje ki vsebuje 20 mg nifedipina (retard);
2. filmsko obložene tablete, ki vsebujejo 10 mg učinkovina;
3. raztopina za intrakoronarno dajanje (v 1 ml - 0,0001 g), ki se prodaja v brizgah po 2 ml;
4. raztopina za infundiranje, katere 1 ml vsebuje 0,0001 g zdravilne učinkovine (v 50 ml steklenicah);

Proizvaja se tudi nifedipin gel, vendar so njegove indikacije za uporabo in sestava drugačne. Ta obrazec namenjeno za lokalno zdravljenje manifestacije notranjih in zunanjih hemoroidov (vključno z boleče občutke, srbenje, analne razpoke, hemoroidi, krvavitve). Sestava vključuje: nifedipin (0,2%), lidokain (2%) in biokompleks Mrtvo morje v obliki mikroelementov.

Farmakološke lastnosti

Zdravilo "Nifedipin", navodila za uporabo to kažejo, je selektivni blokator počasnih kalcijevih kanalčkov, derivat 1,4-dihidropiridina. Ima antianginalne in antihipertenzivne učinke. Zmanjša pretok zunajceličnih kalcijevih ionov v kardiomiocite in celice gladkih mišic koronarnih in perifernih arterij.

Zmanjšuje krče in širi koronarne in periferne (predvsem arterijske) žile, znižuje krvni tlak, skupni periferni žilni upor, zmanjšuje naknadno obremenitev in potrebo miokarda po kisiku. Poveča koronarni pretok krvi.

Negativni krono-, dromo- in inotropni učinki se prekrivajo z refleksno aktivacijo simpatoadrenalnega sistema kot odgovor na periferno vazodilatacijo. Poveča ledvični pretok krvi, povzroči zmerno natriurezo. Čas nastopa kliničnega učinka je 20 minut, trajanje kliničnega učinka je 4-6 ur.

Nifedipin tablete: za kaj zdravilo pomaga, kdaj je predpisano

Uporablja se za naslednje indikacije:

• koronarna srčna bolezen, ki jo spremlja napad angine;
• vazospazem notranje uho in mrežnica; hipertenzija in hipertenzivna kriza;
• angiospastične motnje cerebralne cirkulacije;
• kronično srčno popuščanje.

Zakaj je še vedno predpisan Nifedipin? V kombinaciji z bronhodilatatorji so tablete predpisane za vzdrževalno zdravljenje bronhialne astme. Zdravilo se uporablja tudi za Raynaudovo bolezen.

Zdravilo "Nifedipin": navodila za uporabo in odmerjanje

Dražeji ali tablete

Režim odmerjanja se določi individualno, odvisno od resnosti bolezni in odziva bolnika na terapijo. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete med ali po obroku z majhno količino vode. Začetni odmerek: 1 pilula (tableta) (10 mg) 2-3 krat na dan.

Če je potrebno, se lahko odmerek zdravila poveča na 2 tableti ali tableti (20 mg) - 1-2 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 40 mg. Pri starejših bolnikih ali bolnikih, ki prejemajo kombinirano (antianginalno ali antihipertenzivno) zdravljenje, kot tudi v primerih okvarjenega delovanja jeter, pri bolnikih s hudimi cerebrovaskularnimi dogodki je treba odmerek zmanjšati.

Retardne tablete

V notranjosti. Tablete je treba pogoltniti cele, brez žvečenja, med ali po obroku, z majhno količino vode. Priporočeni odmerek zdravila je 20 mg 2-krat na dan. Če učinek ni dovolj izrazit, je možno povečati odmerek zdravila na 40 mg 2-krat na dan.

Največji dnevni odmerek je 80 mg. Če je delovanje jeter okvarjeno, dnevni odmerek ne sme preseči 40 mg. Pri starejših bolnikih ali bolnikih, ki prejemajo kombinirano (antianginalno ali antihipertenzivno) zdravljenje, so običajno predpisani nižji odmerki. Trajanje zdravljenja se določi v vsakem primeru posebej.

Injekcije

Za izhod iz hipertenzivne krize je priporočljivo jemati nifedipin v odmerku 0,005 g 4-8 ur, kar ustreza 6,3-12,5 ml raztopine za infundiranje na uro. Največji odmerek nifedipina v skladu z navodili je 30 mg na dan.

Zakaj je Nifedipin predpisan med nosečnostjo?

V navodilih je navedeno, da je zdravilo kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem. Nifedipin tablete pa se še vedno uporabljajo pri nosečnicah s srčnimi boleznimi. To zdravilo se pogosto predpisuje za lajšanje hipertoničnosti maternice, da se zmanjša nevarnost spontanega splava. Jemljejo pa ga šele po 16 tednih. V prvih treh mesecih nosečnosti poskušajo ne uporabljati zdravila, saj zdravniki v tej fazi niso prepričani o njegovi varnosti za otroka.

Nifedipin je predpisan tudi za nestabilen krvni tlak med nosečnostjo. Njegova redna uporaba vam omogoča nadzor nad krvnim tlakom, da zmanjšate tveganje za poslabšanje bolezni srca in ožilja. Tega vprašanja ni mogoče prezreti, ker bolezni srca in ožilja lahko povzroči prezgodnji porod ali smrt bodoče matere.

Absolutne in relativne kontraindikacije

Uporaba zdravila "Nifedipin" je strogo kontraindicirana, če:

• Idiopatska hipertrofična subaortna stenoza.
• Dojenje.
• Nosečnost.
• Huda aortna in mitralna stenoza.
• Menstruacija 4 tedne po akutni srčni infarkt miokard.
• Hipotenzija s sistoličnim krvnim tlakom pod 90 mm Hg.
• Kardiogeni šok, kolaps.
• Tahikardija.
• Sindrom bolnih sinusov.
• Starost do 18 let.
• Preobčutljivost za derivate dihidropiridina ali zdravilo "Nifedipin", iz katerega lahko tablete povzročijo stranski učinki.
• Dekompenzirano srčno popuščanje.

Zdravilo je treba uporabljati previdno zaradi tveganja zapletov, če ima bolnik diagnozo:

• Hude cerebrovaskularne nesreče.
• Huda ledvična in jetrna disfunkcija.
• Maligna arterijska hipertenzija.
• Kronično srčno popuščanje.
• Sladkorna bolezen.

Pri bolnikih na hemodializi je potrebna previdnost.

Stranski učinek

• glavobol;
• izrazito znižanje krvnega tlaka;
• koprivnica;
• pljučni edem (težko dihanje, kašelj, piskajoče dihanje);
• razvoj ali poslabšanje kroničnega srčnega popuščanja;
• tahikardija;
• živčnost;
• anemija, levkopenija, trombocitopenija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza;
• astenija;
• toksična epidermalna nekroliza;
• krvavitev iz nosu;
• omedlevica;
• bolečine v prsih (angina) do razvoja miokardnega infarkta;
• okvara vida (vključno s prehodno izgubo vida v ozadju največje koncentracije nifedipina v krvni plazmi);
• zaprtje;
• povečana utrujenost;
• slabost;
• mrzlica;
• Bolečine v očeh;
• galaktoreja;
• angioedem;
• tremor;
• fotosenzitivnost;
• zaspanost;
• mišični krči;
• simptomi vazodilatacije (pordelost kože obraza, občutek vročine);
• aritmije;
• srbenje kože;
• dispneja;
• ginekomastija (pri starejših bolnikih; popolnoma izgine po prekinitvi zdravila);
• erektilna disfunkcija;
• mialgija;
• suhost ustne sluznice;
• labilnost razpoloženja;
• periferni edem (stopala, gležnji, noge);
• poslabšanje delovanja ledvic (pri bolnikih z odpovedjo ledvic);
• povečanje telesne mase;
• driska;
• povečan apetit;
• bolečine v želodcu in črevesju;
• omotica;
• zamašenost nosu;
• otekanje sklepov;
• kardiopalmus.

Kakšni so analogi zdravila "Nifedipin"

Popolni analogi zdravilne učinkovine:

1. Sponif 10.
2. Nifesan.
3. Sanfidipin.
4. Corinfar.
5. Nifeheksal.
6. Vero Nifedipin.
7. Nifelat.
8. Nifebene.
9. Cordafen.
10. Nifedikap.
11. Nifadil.
12. Nifecard.
13. Fenigidin.
14. Nikardija.
15. Nifedikor.
16. Cordaflex.
17. Calcigard retard.
18. Cordipin.
19. Nifedex.
20. Cordaflex RD.
21. Adalat.
22. Osmo Adalat.

Pogoji počitnic in cena

Zdravilo je na voljo v lekarnah na recept. Povprečna cena"Nifedipin", tablete 10 mg (Moskva), stane 26 rubljev. V Minsku lekarne ponujajo zdravilo za 3 - 6 bel. rubelj V Kijevu zdravilo stane 15 grivna, v Kazahstanu - 380 tenge.

Zdravilo za srce, ki se uporablja za znižanje krvnega tlaka. Ne uporablja se v pediatriji. V lekarnah so na voljo pripravki na osnovi nifedipina različnih proizvajalcev. Običajno predpisano za dolgotrajna uporaba. Dnevni odmerek in pogostnost dajanja izbere le zdravnik posebej za vsakega bolnika. Uporablja se lahko tudi v nujnih primerih za lajšanje hipertenzivne krize.

Dozirna oblika

Nifedipin je na farmacevtskem trgu na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo. Navzven so tablete okrogle oblike in prekrite z rumeno oblogo. Ena tableta vsebuje 10 ali 20 mg zdravilne učinkovine - nifedipina. Zdravilo spada med zaviralce kalcijevih kanalčkov. Na voljo v kartonski embalaži s pretisnimi omoti št. 5, ki vsebujejo 50 tablet.

Opis in sestava

Nifedipin je zdravilo za preprečevanje in zdravljenje bolezni srca in ožilja. Jemanje tablet vam omogoča, da blokirate kalcijeve kanale, razširite periferne krvne žile in oskrbite srčno mišico s potrebno količino kisika. V navodilih za zdravilo je navedeno, da jemanje nifedipina povzroči zmanjšanje tonusa gladkih mišic in s tem normalizacijo krvnega tlaka.

Zdravilo Nifedipin se pogosto uporablja v praksi kardiologov in nevrologov kompleksno zdravljenje bolezni, kot so hipertenzija, srčno popuščanje. Jemanje lahko zmanjša tveganje za hipertenzivno krizo, miokardni infarkt in druga resna stanja. Mnenja o zdravilu niso dovolj slaba. Mnogi bolniki opažajo ne le dober terapevtski učinek po jemanju, temveč tudi dostopne stroške zdravila.

Osnova zdravila je nifedipin, vsebuje tudi pomožne sestavine.

Farmakološka skupina

Nifedipin tablete so antihipertenzivno zdravilo iz skupine zaviralcev kalcijevih kanalčkov. Uporablja se v kompleksni terapiji patologij, ki prizadenejo srčno-žilni sistem, pri boleznih, ki jih spremlja povečana raven krvni pritisk. Aktivna sestavina zdravila spada v derivate 1,4-dihidropiridina. Učinek zdravila vam omogoča, da zmanjšate pretok kalcijevih ionov v tkiva srčne mišice, koronarnih arterij in perifernih arterijskih žil. Jemanje zdravila lahko zmanjša koncentracijo ionov v celicah, kar povzroči razširitev arterijskih in koronarnih žil, kar zmanjša visok krvni tlak. Nidedipin, ki je osnova zdravila, poveča pretok krvi, zagotavlja miokardnim celicam zadostno količino glukoze, kisika in drugih hranil.

Po peroralni uporabi tablete delujejo dovolj hitro, njihove sestavine prodrejo v krvni obtok, nato pa se enakomerno porazdelijo po telesu. Učinek po zaužitju zdravila bo opazen v 20-30 minutah in bo trajal ves dan. Zdravilo se presnavlja v jetrih in izloča skozi ledvice. Nifedipin se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi zdravila za zdravljenje bolezni, ki prizadenejo srčno-žilni sistem. Zdravilo se lahko jemlje samo po navodilih zdravnika, ki bo lahko izbral potreben odmerek zdravila, dal koristna priporočila za zdravljenje osnovne bolezni srca in ožilja.

Indikacije za uporabo

Nifedipin tablete so namenjene zdravljenju in preprečevanju bolezni srca in ožilja pri odraslih.

Za odrasle

Glavne indikacije za predpisovanje tablet nifedipina so:

• Arterijska hipertenzija.
• Hipertenzivna kriza in njeno preprečevanje.
• Odpoved srca.
• Srčna ishemija.
• Napadi angine.

Tablete se pogosto uporabljajo v kombinaciji z bronhodilatatorji za vzdrževalno terapijo bronhialna astma pri odraslih. Nifedipin se lahko uporablja tudi pri drugih stanjih, ki motijo ​​​​delovanje srca in ožilja, v vsakem primeru pa lahko le zdravnik predpiše zdravilo in izbere njegov odmerek.

Za otroke

Nifedipin v obliki tablet se v pediatrični praksi ne uporablja. Zdravilo lahko jemljejo osebe, starejše od 18 let.

Med nosečnostjo in med dojenjem je zdravilo kontraindicirano. Jemanje lahko škoduje plodu in sami nosečnosti. Izjema pri predpisovanju zdravila je lahko arterijska hipertenzija pri nosečnicah, ko jemanje drugih zdravil ne prinese želenih učinkov.

Kontraindikacije

Nifedipin ima številne kontraindikacije za uporabo, s katerimi se morate seznaniti, preden vzamete zdravilo:

• Nestrpnost do sestave.
• Akutni miokardni infarkt.
• hipotenzija.
• Tahikardija.
• Otroci, mlajši od 18 let.
• Nosečnost, dojenje.

Z veliko previdnostjo lahko ljudje z okvarjenim delovanjem jeter, ledvic oz peptični ulkus. Zdravila ne predpisujejo tistim, ki so na hemodializi. Preden predpiše zdravilo, se mora zdravnik prepričati, da ni kontraindikacij za predpisovanje zdravila.

Aplikacije in odmerki

V navodilih za zdravilo so navedeni standardni odmerki zdravila za odrasle. Toda zdravilo je namenjeno medicinski uporabi, zato lahko zdravnik predpiše odmerek zdravila posebej za vsakega bolnika, ob upoštevanju vseh značilnosti njegovega telesa.

Za odrasle

Nifedipin tablete so namenjene za interno uporabo. Pri jemanju tablet jih je treba pogoltniti cele, brez žvečenja in piti z zadostno količino vode. Začetni odmerek zdravila je 5-10 mg na dan.

Če bolnikova anamneza vključuje patologije jeter, ledvic ali je starost bolnika večja od 65 let, mora biti odmerek minimalen in ne sme presegati 5 mg na dan.

Za otroke

Navodila za uporabo ne vsebujejo odmerkov zdravila za otroke.

Za nosečnice in med dojenjem

Zdravila ni mogoče predpisati med nosečnostjo in dojenjem.

Stranski učinki

Pri preučevanju navodil za uporabo zdravila je pomembno biti pozoren na možne stranske učinke po jemanju zdravila. So redki, vendar se v nekaterih primerih bolniki pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

• Ginekomastija.
• Alergijske reakcije.
• Povečana dnevna diureza.
• glavobol
• Hiperemija kožo.
• Ventrikularna tahikardija.
• Nenormalno blato.
• aritmija.

Pojav katerega koli od zgoraj navedenih simptomov je razlog za ukinitev zdravila ali prilagoditev dnevnega odmerka.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Nifedipin tablete lahko jemljete skupaj z diuretiki, antidepresivi in ​​drugimi antihipertenzivi, vendar pred kombiniranjem zdravil z drugimi zdravili. farmacevtskih izdelkov, se morate posvetovati s strokovnjakom.

Pri jemanju rifampicina pride do pospeševanja presnovni procesi, kar lahko privede do zmanjšanja učinkovitosti nifedipina. Zdravilo ni združljivo z alkoholom, taka interakcija poveča tveganje za neželene učinke.

Posebna navodila

• Pred uporabo zdravila preberite navodila.
• Tablete lahko predpiše le zdravnik.
• Odmerek zdravila vedno določi lečeči zdravnik.
• Zdravila ni mogoče kombinirati z alkoholom.
• Prepovedano je nenadno prenehati jemati tablete. To je treba storiti postopoma, zmanjšati odmerke.
• Po priporočilu zdravnika lahko zdravilo kombinirate z drugimi zdravili.
• Zdravilo ni namenjeno samopredpisovanju.

Preveliko odmerjanje

• glavobol;
• hipotenzija;
• bolečine in krči v trebuhu;
• slabost, želja po.

Pojav takšnih simptomov zahteva jemanje sorbentov in izpiranje želodca. Če se bolnikovo stanje ne izboljša, morate poiskati zdravniško pomoč. zdravstvena oskrba. V bolnišničnem okolju bo bolnik prejel potrebno pomoč.

Pogoji shranjevanja

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta od datuma izdaje. Tablete je treba hraniti v temnem prostoru, stran od neposrednega dostopa sončni žarki in otroci. Optimalna temperatura skladiščenje - ne višje od +25 ° C.

Analogi

Zdravilo ima več analogov v sestavi in terapevtski učinek. Izbira katerega koli podobno zdravilo mora ostati pri lečečem zdravniku:

• Retard.
• Nifecard.

Proizvajajo se analogi zdravila različnih proizvajalcev domačih ali tujih farmacevtskih podjetij, imajo različne cene, a enak mehanizem delovanja.

Cena zdravila

Povprečna cena zdravila je 34 rubljev. Cene se gibljejo od 26 do 49 rubljev.