Ateroskleroza koronarnih arterij. Glavni znaki ateroskleroze koronarnih arterij Ateroskleroza koronarnih arterij

Bolezen ateroskleroza se razvije v ozadju genetske predispozicije, nekaterih kroničnih bolezni, slabega načina življenja in slabega okolja. Njegova nevarnost je v težki diagnozi zgodnje faze, in nepravočasen začetek zdravljenja vodi do angine pektoris in drugih patologij srčno-žilnega sistema.

Srce je mišični organ, katerega naloga je črpanje krvi v krvni obtok. Krvno oskrbo srca izvajata dve glavni žili: koronarna desna in leva arterija. Epikardialne žile se nahajajo bližje površini, zaradi česar so ranljive za aterosklerozo in stenozo.

Kaj je ateroskleroza koronarnih arterij - ali je to bolezen značilna lastnost ki je usedanje holesterolnih oblog na stene srčnih žil. Začne se patologija upočasnitve krvnega pretoka in pojav mikrorazpok na notranji površini arterij. V te razpoke pride slab holesterol. Imunski sistem prepozna kot okužbo in usmeri makrofage na področja kopičenja. Vsrkajo oksidiran holesterol, skupaj z belimi krvničkami in vnetimi beljakovinami pa tvorijo oblogo.

Zaradi odlaganja kalcijevih soli se plaki postopoma zgostijo in zaprejo lumen žile.

To vodi do motenj naravnega pretoka krvi in ​​normalnega delovanja notranji organi. Koronarna ateroskleroza se pojavi, ko je srčna mišica nezadostno prekrvavljena.

Najnevarnejši zaplet bolezni je srčni infarkt. Ko je žila zamašena, se oskrba srčne mišice s kisikom ustavi. Po 20 minutah kisikovega stradanja začnejo mišična vlakna odmirati. Moteno delovanje srca vodi v moteno prekrvavitev vseh vitalnih organov, kar lahko privede do kisikovo stradanje, zadušitev, poškodbe možganov in srčni zastoj.

Drug nevaren zaplet je angina pektoris. Kaže se kot bolečina v prsih, bledica kože in težave z dihanjem. V medicini obstajata dve vrsti bolezni: angina pektoris se pojavi po fizičnem ali čustvenem stresu. Angina v mirovanju se čuti ponoči, ko je telo sproščeno.

Aritmija je tudi posledica ateroskleroze. Povezan je s poslabšanjem prevodnosti električnih impulzov, zaradi česar srce bije v nenormalnem ritmu. Napredovala oblika aritmije lahko povzroči pljučni edem, srčno popuščanje in srčni zastoj. Manj pogosto se srčno popuščanje razvije kot posledica ateroskleroze. Zanj je značilno zmanjšanje srčne aktivnosti: organ ne more črpati zadostne količine krvi, kar povzroči pomanjkanje kisika v organih in tkivih. Pomanjkanje kisika povzroča nespečnost, tahikardijo, otekanje, bolečine v prsih in pogosto težko dihanje.

Stopnje bolezni

Zdravniki razlikujejo 5 stopenj koronarne skleroze. Prvi je predlipidni: na stenah žilnih mišic se začne postopno kopičenje lipidne mase in beljakovin. Hkrati se začne proces spreminjanja medceličnih membran, motena je proizvodnja kolagena in nastajajo mehki krvni strdki. Mišice izgubi elastičnost. Diagnoza bolezni na tej stopnji bo omogočila izvedbo brez zdravljenje z zdravili: zdravniki predpišejo dieto, dober počitek in zdrav način življenja.

Druga stopnja je lipidna. Zanj je značilna aktivna rast vezivnega tkiva in pojav poroznih celic v njem. Na fiziološki ravni ga pogosto spremlja hitro pridobivanje telesne teže. Tretja stopnja je liposkleroza. Spremlja ga nastanek fibroze plaka, ki začne rasti znotraj žil.

Sledi ateromatoza. Za to stopnjo bolezni je značilno uničenje plakov in pojav holesterolno-kisle maščobne mase. Stene krvnih žil se začnejo zrušiti, kar spremlja pojav aterosklerotičnih razjed in poškodbe vezivnega tkiva. Rezultat teh procesov je motnja živčni sistem, smrt delov možganov in povečano tveganje za intrakranialno krvavitev.

Zadnja stopnja je kalcifikacija. Spremlja ga nastanek kalcijevih usedlin na plakih. Plovila se začnejo deformirati in postanejo krhka, kar vodi do motenj celotnega cirkulacijskega sistema.

Simptomi bolezni

Prvi znaki bolezni se pojavijo pri ljudeh, starejših od 45 let. Tej vključujejo:

• Huda in pekoča bolečina v prsni koš;
• Pogoste driske;
• Omotičnost, ki jo spremljajo napadi slabosti;
• Zasoplost tudi med počitkom;
• Težko dihanje, občutek pomanjkanja kisika;
• Občutek teže v prsih.

Pomanjkanje kisika pogosto povzroči nespečnost zaradi nezmožnosti udobnega ležanja. Vsi ti znaki so lahko prikriti kot simptomi bolezni srca, kot sta angina pektoris ali ateroskleroza koronarnih možganskih žil. Pri koronarni sklerozi opazimo pogoste srčne napade, pred katerimi se pojavi en ali več simptomov. Pojavijo se lahko kadarkoli, običajno pa od 4. do 10. ure zjutraj, ko je koncentracija adrenalina v krvi največja. Napad se od angine pektoris razlikuje po tem, da med njim nekatera vlakna srčne mišice ne odmrejo. Pri angini so simptomi podobni, vendar se med vadbo in po njej pojavi bolečina v predelu prsnega koša stresne situacije.

Simptomi ateroskleroze koronarnih arterij se lahko pojavijo posamezno ali več hkrati. Intenzivnost simptomov ni odvisna od stopnje bolezni, prav tako ne pogostost njihove manifestacije.

Vzroki koronarne skleroze

Nastanek in razvoj bolezni ima notranje in zunanje vzroke. Notranji vključujejo:

• hipertenzija;
• Visok holesterol;
• Kršitev celovitosti sten krvnih žil zaradi kajenja;
• Motnje normalnega pretoka krvi zaradi uživanja alkohola;
• Presnovne motnje pri sladkorni bolezni tipa 1 in 2;
• Počasni posnetek presnovni procesi zaradi hipotenzije;
• Obdobje menopavze;
• debelost;
• Genetska predispozicija.

Co. zunanji razlogi vključujejo uživanje mastne hrane, nezdravo psihološko klimo, redno pomanjkanje spanja, slabo okolje.

Zdravljenje koronarne ateroskleroze

Diagnoza bolezni

Ob odhodu v bolnišnico zdravnik začne zbirati podatke o dejavnikih, ki prispevajo k razvoju bolezni: življenjski slog, prehrana, slabe navade, prisotnost podobne bolezni pri bližnjih sorodnikih. Ugotoviti je treba, kdaj se je bolečina v srcu začela in kako pogosto se pojavi, trajanje, narava in ali bolečino v srcu spremlja šibkost ali motnje srčnega ritma. Prav tako je treba ugotoviti prisotnost kroničnih bolezni, ali obstaja povečanje krvni pritisk in ali bolnik jemlje zdravila.

Po razgovoru nadaljujejo s fizičnim pregledom, da prepoznajo srčne šume, določijo težo in krvni tlak. Naroči se preiskava za preverjanje ravni holesterola v krvi.

Strojna diagnostika ateroskleroze koronarne žile vključuje več metod. Koronografija vključuje rentgensko kontrastno preiskavo, ki bo omogočila določitev natančne lokacije zožitve lumna arterij. Pri izvajanju multispirale računalniška tomografija V veno se injicira kontrastno sredstvo za ugotavljanje kronične poškodbe žilnih sten. Scintigrafija se uporablja za odkrivanje lipidnih tumorjev.

Ultrazvok se uporablja za merjenje patologij v debelini sten krvnih žil in prepoznavanje območij z moteno kontraktilnostjo ter za oceno hitrosti gibanja krvi pri različnih tlakih. Pri uporabi ehokardiografije se določi splošna stopnja vaskularne poškodbe in gibanje krvi v srcu.

Metode zdravljenja

Po postavitvi diagnoze zdravnik določi način zdravljenja ateroskleroze koronarnih arterij. Predpisovanje terapije z zdravili ali kirurškega posega je možno le v kombinaciji s spremembo življenjskega sloga in prehrane.

Tradicionalna terapija

Izbira zdravila odvisno od stopnje ateroskleroze koronarnih žil in prisotnosti kroničnih bolezni tretjih oseb. Običajno je predpisana skupina zdravil, ki jo sestavljajo:

• Statini za zniževanje holesterola v krvi in ​​lipoproteinov nizke gostote;
• Sekvestranti žolčnih kislin (potrebni so za znižanje ravni lipoproteinov v krvi);
• Fenofibrati (zdravilo je predpisano le za zelo nizko raven lipoproteinov);
• Nikotinska kislina, ki aktivira presnovne procese, zmanjša boleče občutke in preprečuje nadaljnje kopičenje holesterola na stenah arterij.

Prednostna težava bolnika pri aterosklerozi je ruptura aorte zaradi zmanjšane debeline stene. Da bi preprečili notranjo krvavitev, je treba predpisati vitamine in zdravila za redčenje krvi.

Kompleks vitamina B4 in alfa aminokislin, ki vsebujejo žveplo, pomaga obnoviti delovanje prizadetih organov, zmanjša pogostost napadov angine in upočasni napredovanje bolezni.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se uporablja le v napredovalih fazah bolezni, ko zdravljenje z zdravili ne bo imelo učinka. Glavne indikacije za operacijo:

• Blokada lumna krvne žile za več kot 70%;
• Prisotnost nestabilne angine;
• Miokardni infarkt.

Ena od vrst je transluminalna koronarna angioplastika kirurško zdravljenje, sestoji iz namestitve balona v arterijo. Znotraj balona se dovaja zrak, ki nežno razširi stene krvnih žil in vzpostavi normalno gibanje krvi. Pogosto se izvaja tudi presaditev aorto-koronarne arterije. Bistvo metode je implantacija umetne žile, ki obide območje, ki ga prizadene aterosklerotični plak. Koronarni stenting je uvedba stenta s togim okvirjem v prizadeto območje posode.

IN pooperativno obdobje in pri predpisovanju zdravljenja z zdravili je pomemben dejavnik za okrevanje upoštevanje diete, postopno povečanje telesne dejavnosti, zavračanje slabe navade. Glavni cilj diete je znižanje ravni holesterola v krvi in ​​postopno hujšanje.

Prepovedano je naslednje:

• jajca;
• maslo;
• Kisla smetana;
• Maščobno meso in ribe;
• Bogate juhe;
• Prekajeni in soljeni izdelki;
• Ocvrta hrana;
• Hitra hrana;
• Gazirane pijače;
• Alkohol;
• Pekoče začimbe.

Pri pripravi prehrane morate upoštevati naslednja priporočila:

• V prehrano vključite več sadja in sveže zelenjave;
• Solato začinite z majhno količino olivnega, sezamovega ali oreškovega olja;
• Jejte več mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob;
• V pripravljene jedi dodajte česen;
• V svojo prehrano vključite morske ribe in morske sadeže z nizko vsebnostjo maščob;
• Zamenjajte sladkarije in piškote s suhim sadjem, medom, domačo marmelado;
• Več kuhajte na pari, pecite ali dušite.

Dnevna prehrana je razdeljena na 4-5 obrokov, zadnji naj bo 3-4 ure pred spanjem. Bolje je imeti lahko večerjo preproste jedi, ki ne vsebuje kompleksni ogljikovi hidrati. Med dieto je pomembno, da pijete več tekočine: vode, naravnih sokov (korenčkov sok, mešanica korenja in zelene, rdeče pese, korenčkovega pomarančnega soka so še posebej koristni), zeliščni čaji in decoctions, kompoti. V času zdravljenja in okrevanja po bolezni se je bolje izogibati gaziranim pijačam, močnemu čaju in kavi brez mleka.

Multifokalna ateroskleroza koronarnih arterij je nevarna bolezen, ki je s prepoznim zdravljenjem lahko usodna.

V tem ozadju se razvijejo srčni napadi in poškodbe miokarda, angina pektoris, krvavitve, pljučna odpoved. Če opazite prve simptome, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti celovita diagnostika. Zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah je sestavljeno le iz spremembe življenjskega sloga in vzdrževanja stalne prehrane.

Napredovale oblike ateroskleroze zahtevajo nujno pomoč kirurški poseg in predstavlja nevarnost za bolnikovo življenje. Da bi se izognili razvoju bolezni, je poleg diete potrebna uporabna telesna vadba: plavanje, kolesarjenje in pozimi smučanje, joga, orientalski ali latinski plesi, nordijska hoja. Prav tako se morate izogibati stresnim situacijam, več počivati ​​in spremljati svoje čustveno stanje.

Ateroskleroza koronarnih arterij je sistemska patologija, ki je kronična in nastane zaradi nastajanja holesterolnih plakov na notranji strani arterijske obloge.

Ateroskleroza koronarnih žil je progresivna patologija, ki vodi do naslednjih bolezni srca:

• IHD - koronarna bolezen srca;
• Nestabilna angina;
• Nepravilen srčni ritem - aritmija;
• Koronarna insuficienca;
• Akutni koronarni sindrom;
• Miokardni infarkt.

Razvoj aterosklerotičnih plakov povzroči zoženje koronarnega lumna, kar lahko privede do njegove popolne blokade.

Pogosto ateroskleroza povzroči insuficienco v žilnem sistemu, ki se konča s smrtjo.

Kaj je teroskleroza koronarnih arterij?

dano kronične bolezni se razvija več desetletij, obdobje napredovanja pa se začne v povprečju in pozna starost. Prvi znaki motenj v koronarnih arterijah se pojavijo po 45. rojstnem dnevu.

Pri ženskah se simptomi pojavijo 10 let pozneje kot pri moških. Pri ženskah patologija začne napredovati med menopavzo.

Aterosklerotični plaki se razvijejo zaradi povečanega indeksa holesterola v krvi.

Pri povišanem celokupnem holesterolu pride do povečanja nizkomolekularnih lipoproteinov, kar vodi do njihovega odlaganja na koronarnem endoteliju v obliki maščobnega madeža, kar je začetek nastajanja aterosklerotičnih oblog.

Postopoma začne holesterolna obloga rasti, nato se nanjo lepijo kalcijevi ioni.

Skupaj s kalcijem postane aterosklerotični plak trd in štrli v lumen arterije, kar vodi do motenj krvnega pretoka v glavni koronarni žili.

Z oslabljenim pretokom krvi in ​​zoženjem koronarnega lumena pride do pomanjkanja kisika v miokardu, kar povzroči hipoksijo srčne mišice, kar povzroči srčno ishemijo in srčni infarkt.

Stopnje napredovanja

Patologija ateroskleroze je razdeljena na tri glavne stopnje napredovanja bolezni:

• Prva stopnja napredovanja bolezni je Prva stopnja nastanek aterosklerotičnih plakov. Na prvi stopnji je pretok krvi moten, upočasnjuje se gibanje krvi v liniji, kar vodi do nastanka mikrotravm na intimi. Molekule prostega holesterola se začnejo usedati na teh mestih mikrotravm v obliki maščobnega madeža. Pega raste vzdolž endotelija, na intimi pa nastanejo maščobne proge;
• Na naslednji stopnji razvoja patologije rastejo tumorji holesterola. Na drugi stopnji napredovanja ateroskleroze lahko pride do nastanka krvnih strdkov v koronarnih arterijah, kar lahko povzroči zamašitev žilnega lumena manjšega premera z delci holesterola;
• Za tretjo stopnjo napredovanja koronarne ateroskleroze je značilen dodatek kalcijevih molekul na holesterolski plak, ki pripelje plak v trdno stanje. Aterosklerotična plošča blokira pretok krvi v liniji. Premer koronarne arterije je precej velik, zato se patologija pojavlja dolgo časa brez simptomov, dokler plak ne blokira lumena za skoraj 70,0%. Nato se začnejo pojavljati izraziti simptomi aterosklerotičnih lezij glavnih arterij.

Razlogi za razvoj

Ateroskleroza glavnih koronarnih arterij srčnega organa se pojavi zaradi notranjih in zunanjih razlogov.

Kardiologi imenujejo več kot dvesto dejavnikov, ki lahko povzročijo razvoj aterosklerotičnega kopičenja na koronarnih žilah srca.

Najpogostejši vzroki aterosklerotičnih neoplazem na stenah koronarnih žil:

• Povečana koncentracija nizkomolekularnega holesterola v krvni plazmi in veliko število prosti holesterol v krvnem obtoku. Lipoproteini nizke molekularne gostote tvorijo osnovo aterosklerotičnega plaka, zato njihova visoka koncentracija vodi do adhezije molekul holesterola na endotelij in izzove razvoj ateroskleroze koronarnih arterij;
• Zasvojenost z nikotinom je eden od vzrokov skleroze. Nikotin v telesu sintetizira molekule dušikovega oksida, ki motijo ​​delovanje krvnega sistema;
• Hipertonična bolezen- to je patologija, ki je pred razvojem skleroze koronarnih arterij;
• Presnova v telesu je motena zaradi sedečega načina življenja. Pri nepravilni presnovi in ​​moteni presnovi lipidov pride do kopičenja oblog v srčnih arterijah;
• Pomanjkanje kulture v prehrani. Prekomerno uživanje mastne hrane vodi do motenj presnove lipidov, kar povzroča aterosklerozo arterij in povzroča debelost;
• debelost, je tudi provokator koronarne ateroskleroze in srčnih patologij;
• Genetska patologija hiperholesterolemija, ki je podedovana od staršev;
• Spol. Ženske pred menopavzo redko doživijo srčne patologije in sklerozo koronarnih arterij, vendar z nastopom menopavze tveganje za nastanek te bolezni poveča se za 5-8 krat;
• Starostna kategorija- moški po 35. letu starosti, ženske - med menopavzo;
• Alkoholizem povzroča aterosklerozo, ker je njegovo delovanje škodljivo za endotelij arterij, kar vodi do uničenja intime;
• Neuspeh v endokrinem sistemu vodi do sladkorna bolezen , ki zaradi presnovnih motenj v telesu in sprememb v sestavi krvi vodi v aterosklerozo koronarnih arterij.

simptomi

Na prvi stopnji razvoja bolezni je njen potek asimptomatičen in prvi znaki motenj v koronarnih arterijah se začnejo pojavljati po 30-35 letih.

Če oseba trpi hipertenzija, ki ga spremljata tudi strast do alkohola in kajenja, potem se lahko prvi simptomi pokažejo v več zgodnja starost- do 30. rojstnega dne.

Prvi simptomi koronarne skleroze:

• Bolečina v prsih, ki lahko seva v vrat in hrbet. Na tem območju se pogosto pojavi bolečina ramenski sklep in roke;
• Med nastopom bolečega napada se pojavi kratka sapa. Zelo pogosto oseba ne more ležati med napadom bolečine zaradi motenega dihanja;
• Kroženje v glavi z različno intenzivnostjo;
• Slabost, ki povzroča bruhanje iz telesa.

Pogosto so prvi znaki razvoja ateroskleroze arterij srčnega organa podobni srčnemu napadu ali drugim srčnim patologijam. Aterosklerozo koronarnih arterij je zelo težko diagnosticirati in jo zaradi podobnih simptomov zamenjujemo z angino pektoris.

Z napredovanjem koronarne skleroze se simptomi izražajo v naslednjih srčnih patologijah:

• Nestabilna vrsta angine. Pri aterosklerozi in angini pektoris se za prsnim košem čuti bolečina, ki postane močnejša v obdobjih čustvenega stresa ali po preobremenitvi telesa s fizičnim delom;
• Kardiosklerozna bolezen. Akutno razvita ishemija srčnega miokarda povzroči nastanek fibroznih območij na miokardu. Fibrozne spremembe v celotnem miokardu povzročajo nezadostno kontrakcijo srčnega organa, kar vodi do motenj v delovanju krvnega sistema in še hitreje povzroči napredovanje koronarne ateroskleroze;
• Srčna aritmija se razvije zaradi motenj prevodnosti srčnega ritma skozi miokard. kaj bi lahko povzročilo fibrozne tvorbe na srčni mišici;
• Srčni napad je neposredno povezan z aterosklerozo v glavnih koronarnih arterijah. Ko pride do razpoka ali uničenja aterosklerotičnega plaka, se na istem mestu tvori krvni strdek, ki zamaši arterijsko svetlino linije in onemogoči normalno gibanje krvi po njej. Zaradi tega se razvije nekroza miokardnih celic (kardiomiocitov). Precej pogosto se srčni infarkt pojavi ob zori od 4. ure zjutraj in se lahko nadaljuje do 10. ure zjutraj. V tem obdobju se v krvi poveča raven hormona adrenalina. Več kot polovica bolnikov se slabo počuti in ima simptome bližajočega se napada.

Diagnostika

Začetna diagnoza koronarne ateroskleroze lahko temelji na elektrokardiogramu. Kardiogram kaže prve znake ishemije srčnega organa.

Za dokončno potrditev diagnoze ateroskleroze srčnih koronarnih arterij je potrebno tudi darovati kri za lipidni spekter in opraviti instrumentalne diagnostične ukrepe:

• Obremenitveno testiranje za ugotavljanje lokalizacije aterosklerotičnih novotvorb na notranji strani koronarne arterijske membrane in stopnje njene resnosti v lumnu arterije;
• Ultrazvok koronarnih arterij z uporabo Dopplerja. S pomočjo te diagnoze se razkrijejo vse žilne spremembe - debelina membran, velikost arterijskih prekatov, lokalizacija motnje v kontraktilnosti arterijskih membran. Tudi ta diagnostična tehnika vam omogoča, da določite hemodinamiko v sistemu krvnega obtoka, koronarnih žilah in sposobnosti ventilnega aparata;
• Metoda koronarne angiografije. S to tehniko se srčni organ in koronarne arterije pregledajo z rentgenskimi žarki s kontrastom. Kontrastno sredstvo, vneseno v sistem krvnega obtoka, kaže stopnjo poškodbe arterij krvnega obtoka z aterosklerozo, pa tudi stopnjo zoženja žil in delovanje ventilnega aparata srca.

Zdravljenje

Ateroskleroza je patologija, ki jo je mogoče preprečiti s pravočasnim preprečevanjem, pa tudi zmanjšati njeno napredovanje, če jo odkrijemo v začetni fazi s kompleksnim zdravljenjem.

Metode zdravljenja so lahko:

• Dietna terapija;
• Zdravljenje brez zdravil - odpravljanje dejavnikov tveganja za aterosklerozo (alkoholizem, stres, kajenje in telesna nedejavnost), kot tudi aktiven boj proti debelosti;
• Zdravljenje z zdravili;
• Operativna prilagoditev gibanja krvi v krvnem obtoku.

Dietna hrana

Patologija ateroskleroze se razvije v krvnem obtoku, ko je presnova lipidov v telesu motena. Za popravljanje presnove maščob v telesu je najprimernejša metoda prilagajanja prehrane.

Dietna terapija lahko zmanjša koncentracijo slabega holesterola in poveča sintezo visokomolekularnih lipidov v jetrnih celicah ter se bori proti aterosklerozi v krvnem sistemu.

Glavni mehanizmi diete proti holesterolu:

• Zmanjšanje dnevne vsebnosti kalorij v meniju. Število potrebnih kalorij na dan izbere nutricionist glede na posamezne značilnosti telesa;
• Obroki naj bodo do 6-krat na dan v majhnih porcijah;
• Popolnoma se izogibajte sladkorju in zmanjšajte porabo preprostih ogljikovih hidratov;
• Izogibajte se maščobam rastlinskega izvora, v kateri koli obliki - v mesu, v mlečnih izdelkih, v jajcih;
• Povečajte vnos poli in enkrat nenasičenih maščobnih kislin, ki jih najdemo v ribah, oreščkih in rastlinskih oljih;
• V prehrano uvedite večje količine sveže zelenjave, vrtnih zelišč in sadja, ki je bogato z vlakninami, pa tudi kaše iz žit in fižola. Ti izdelki normalizirajo metabolizem v telesu, kar zmanjša indeks holesterola.

Zdravljenje z zdravili

TO zdravljenje z zdravili pridite šele, ko zdravljenje brez zdravil in dieta proti holesterolu nista prinesla želenega rezultata.

Upoštevati je treba tudi, da imajo vsa zdravila za zniževanje holesterola veliko stranskih učinkov, zato jih je prepovedano uporabljati sami.

Kirurški poseg

Operacijo na koronarnih arterijah izvajamo šele, ko je aterosklerotični plak zaprl lumen arterije za 70,0 % in ogroža bolnikovo življenje.

Obstajajo odprte operacije na koronarnih arterijah, pa tudi sodobne minimalno invazivne tehnike kirurško zdravljenje ateroskleroza koronarnih arterij.

Najpogosteje uporabljeni posegi na koronarnih arterijah:

• Transluminalna angioplastika koronarnih žil. To je metoda vstavitve balona v žilni lumen. S pomočjo tega balona se lumen razširi in ne moti normalnega pretoka krvi v koronarnih arterijah. Ta metoda je minimalno invaziven;
• Presaditev koronarne arterije. To je gradnja obvoznice v krvnem obtoku na mestu razvoja aterosklerotičnega plaka. Kri začne krožiti vzdolž obvodnega kanala in njegovo gibanje se vrne v normalno stanje. Z obnovljeno oskrbo s krvjo se izboljša delovanje srčnega organa.

Terapija in preventiva brez zdravil

Če upoštevamo vzroke ateroskleroze, potem je eden glavnih razlogov visok indeks holesterola v krvi.

Terapija brez zdravil za zniževanje holesterola in preventivne akcije v človeškem telesu enako vlogo, le v drugačen čas– preventivni ukrepi preprečujejo nastajanje holesterolnih oblog na žilne membrane, in iste metode, vendar kot terapija brez zdravil, so namenjene zmanjšanju napredovanja patologije ateroskleroze.

Preventivni ukrepi in metode zdravljenja brez zdravil:

• Pravilna prehrana brez holesterola;
• Boj proti prekomerni teži;
• Opustiti kajenje;
• "opustite" pitje alkohola;
• Zmanjšajte napetost na živčnih vlaknih med stresom;
• Povečajte aktivnost in ustrezen stres na telesu;
• Določite dnevno rutino.

Napoved

Največjo nevarnost predstavlja ateroskleroza koronarnih arterij človeško življenje, ker so koronarne arterije najbližje srčnemu organu.

Le preventivni ukrepi in najprej zdravljenje skleroze začetni fazi lahko daje ugodno prognozo. Če ateroskleroza napreduje, potem je zelo težko doseči rezultate zdravljenja in v 80,0% vodi do srčnega zastoja.

Ateroskleroza koronarnih arterij je stanje, v katerem pride do aktivnega razvoja in rasti maščobnih oblog. Razlog za to je kopičenje holesterola. Čez nekaj časa ti plaki vodijo do motenj krvnega pretoka in kdaj nepravočasno zdravljenje se lahko popolnoma ustavi. Nato začnejo organi razvijati stradanje kisika v tkivih.

Bolezen je zelo zahrbtna, razvija se več kot en mesec, lahko traja leta ali celo desetletja. Torej, najstnik živi in ​​se popolnoma ne zaveda, da ima aterosklerozo koronarnih arterij. V drugi polovici življenja začne bolezen hitro napredovati. Zato se simptomi običajno začnejo pojavljati do 55. leta.

Holesterolne obloge vplivajo na arterije, ki se nahajajo v vseh delih telesa. Če je prizadetih več žil, se razvije multifokalna ateroskleroza. Toda v večini primerov so težave posledica poškodbe koronarnih žil, ki so odgovorne za oskrbo srca s krvjo. Zanje je značilen majhen premer, zavitost in obilno razvejanje. To je tisto, kar povzroča nagnjenost k »preraščanju« z oblogami.

V mirovanju naše srce črpa kri - približno 5 litrov na minuto, med intenzivno vadbo pa se ta številka poveča šestkrat. Posledično se ta okrepi, zato mišica potrebuje veliko kisika, ki ga prejme s krvjo. Ko pa ima oseba aterosklerozo koronarnih žil, bolezen preprečuje srcu, da bi zagotovilo potrebno količino kisika.

simptomi

Znaki aortokoronarne lezije in koronarne srčne bolezni (v nadaljevanju KVB) so enaki. Bolezen običajno delimo na dve obliki. Tako ločimo akutno in kronično. Prvi simptomi aterosklerotične bolezni vključujejo:

• bolečina v predelu prsnega koša, ki seva v hrbet, levo ramo;
• prej sindrom bolečine pojavi se zasoplost, včasih, ko se začne napad, bolnik ne more biti v vodoravnem položaju;
• omotica;
• Pojavijo se slabost, bruhanje in driska.

Ti razlogi vaskularna bolezen niso specifični, zato jih lahko zamenjamo z drugimi patološka stanja srčno-žilnega sistema. To zelo oteži diagnozo in zdravljenje.

1. Pojavi se angina. V predelu prsnega koša se pojavi bolečina, ki se začne intenzivirati po intenzivni telesni aktivnosti, pa tudi po čustvenem stresu. Napadi veljajo za začasne, trajajo 15 minut.
2. Kardioskleroza začne mučiti. Ishemija miokarda, ki ima akutna oblika, izzove pojav območij fibroze, kar moti kontraktilno funkcijo osrednjega krvnega obtoka.
3. Pojavi se aritmija. Pred razvojem patologije koronarnih arterij pride do poškodbe srčne mišice in motenj prevodnosti impulzov.
4. Pride do srčnega infarkta. Ko holesterolna plošča poči, na njeno mesto nastane tromb, ki postane ovira za naravni pretok krvi, kar vodi do nekroze kardiomiocitov. Najpogosteje se to stanje pojavi zgodaj zjutraj, v tem času se poveča raven adrenalina v krvi.

Simptom bolečine pri aterosklerozi koronarnih arterij lahko odpravite z uporabo medicinski izdelek"Nitroglicerin." Ima dilatacijski učinek na krvne žile, kar zagotavlja izboljšano prekrvavitev.

Vzroki

Seznanjanje z vzroki koronarne ateroskleroze bo pomagalo preprečiti nastanek bolezni. Zato je glavna naloga odpraviti vzroke in dejavnike tveganja.

To obliko ateroskleroze (koda ICD 10 I25.1) povzročajo:

slaba prehrana, pretirana ljubezen do mastne hrane, ogljikovih hidratov, soli in redko uživanje zelenjave, sadja, rib, rastlinskega olja;

• cigarete in alkohol;
• debelost;
• pasivni življenjski slog;
• diabetes;
• povečana raven holesterola v krvi;
• arterijska hipertenzija;
• genetska predispozicija;

Diagnostika

O prisotnosti ateroskleroze lahko ugotovite z EKG. Za potrditev diagnoze bo zdravnik predpisal naslednje študije:

• Med koronarno angiografijo se določi lokacija in dolžina žil, ki jih je prizadela bolezen.
• Tehnika stres-ECHO vam omogoča, da spoznate kontraktilnost srca na območjih, kjer je pretok krvi spremenjen.
• Radionuklidne raziskave. Kolesarska ergometrija.
• MRI. Ultrazvok z Dopplerjem in intravaskularno. To bo pomagalo ugotoviti spremembe med boleznijo v žilah, in sicer njihovo debelino, velikost prekatov ter se seznaniti s hemodinamiko in morfologijo zaklopk.

Zdravljenje

Pred zdravljenjem bolezni strokovnjaki določijo stopnjo njenega razvoja. Pri terapiji gre za potrebo učinkovit boj z manifestacijo simptomov bolezni, da bi preprečili IHD in aktiven razvoj bolezni. Najprej mora bolnik narediti korak k spremembi življenjskega sloga:

• Opustite kajenje in alkohol.
• Normaliziraj. Zdravniki svetujejo, da močno zmanjšate živalske maščobe in ne uživate sladkarij ali ocvrte hrane. Vaša dnevna prehrana mora vsebovati zelenjavo, sadje in mlečne izdelke.
• Ukvarjajte se s športom, ki vam ga je priporočil kardiolog. Telesna aktivnost pomaga normalizirati presnovne procese v pacientovem telesu.
• Delajte na izgubi teže.
• Zdravljenje drugih bolezni, ki vodijo v razvoj ateroskleroze.

Simptomi se odpravijo v začetni fazi konzervativna terapija, z njeno pomočjo pa se zavira tudi proces sprememb v ožilju. Statini se običajno jemljejo in dobro delujejo pri zniževanju ravni holesterola.

Pri terapiji se uporabljajo sredstva, ki zmanjšujejo potrebo po kisiku v mišicah centralnega krvnega obtoka, kar jih ščiti s preprečevanjem koronarne arterijske bolezni. Ta cilj najdemo v antiagregacijskih sredstvih, beta blokatorjih, zaviralci ACE, zaviralci kalcijevih kanalčkov.

Pri napredovali obliki bolezni se operaciji ni mogoče izogniti. Za to uporabo:

1. , vam omogoča, da ustvarite pot, skozi katero bo kri zaobšla prizadeto območje.
2. Balonska angioplastika. Med tehniko se pacientu vstavi poseben kateter in napihne balon, kar vodi do razširitve arterije.
3. Koronarna stentacija vključuje vstavitev stenta.

Samo pravočasna diagnoza bolezni bo preprečila smrt.

Zapleti in prognoza

Ko se bolezen pojavi v kronična oblika, se lahko pri bolniku pojavi postopno zoženje krvnih žil. To je znanilec hipoksične, atrofične poškodbe miokarda, ishemije. Akutno pomanjkanje povzroči srčni infarkt.

Napoved bolezni je odvisna od bolnika, in sicer od njegovega doslednega upoštevanja vseh priporočil lečečega zdravnika. Če se bolnik drži diete in vodi zdrav življenjski slog, se lahko napredovanje patologije ustavi. Z nastankom žarišč nekroze, akutnih motenj krvnega obtoka je napoved neugodna.

Zdrav življenjski slog in pravilna prehrana bosta preprečila bolezen. Poskrbite za svoje zdravje!

Ateroskleroza koronarnih arterij je precej huda bolezen, kar lahko povzroči smrt, saj so koronarne arterije glavne žile, ki oskrbujejo srce s krvjo. So vijugasti in njihov premer je majhen, zato tu pogosto pride do odlaganja holesterolnih plakov. V tem primeru stene krvnih žil izgubijo elastičnost in posledično postanejo razjede.

Najpogosteje bolezen prizadene osebe, starejše od 45 let, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo aterosklerotične spremembe tudi pri osebah, mlajših od trideset let.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni

Aterosklerozo koronarnih arterij srca lahko izzovejo naslednji dejavniki:

1. Slaba prehrana, ki proizvaja preveč slabega holesterola v človeškem telesu.
2. Slabe navade, kot sta kajenje ali pitje alkohola.
3. Dedna nagnjenost.
4. Kronični stres ali depresija.
5. Naravno staranje telesa in spol. Bolezen pogosto opazimo pri moških, starejših od 40 let.
6. Pomanjkanje ustrezne telesne dejavnosti.
7. Presnovna bolezen.
8. bolezni endokrini sistem(koronarna ateroskleroza pogosto postane spremljevalec sladkorne bolezni).
9. Hipertenzija, pri kateri krvni tlak naraste nad 140/90 mmHg.

Simptomi bolezni

V začetni fazi se bolezen ne manifestira na noben način in jo je mogoče odkriti le med pregledom. Nato se pri bolniku razvije nestabilna angina.

Simptomi ateroskleroze koronarnih arterij:

1. Pritiskajoča ali pekoča bolečina v prsih, ki seva v levo ramo ali hrbet.
2. Bolečine se povečajo po razburjenju ali fizičnem stresu in ne trajajo več kot četrt ure, medtem ko ko se bolnikovo stanje normalizira, izginejo sami.
3. Napade je mogoče ustaviti s pomočjo nitroglicerina.
4. Če je bolnik v vodoravnem položaju, doživi kratko sapo.
5. Angino lahko spremljajo omotica, cefalgija in slabost.

Odvisno od razreda angine se pojavi tako med intenzivnim fizičnim naporom kot v mirovanju in po minimalni aktivnosti.

TO skupne značilnosti ateroskleroza se nanaša na hitro staranje bolnika. Njegovo kožo postanejo tanki in suhi, turgor tkiva je moten, arterije na fleksornih površinah in templjih so videti zavite.

Kako je bolezen diagnosticirana?

Za diagnosticiranje ateroskleroze koronarnih žil se zbere anamneza in določi dejanski in normativni indeks telesne mase ter izmeri krvni tlak. Prav tako je treba darovati kri za sladkor in holesterol.

Metode za diagnosticiranje bolezni vključujejo:

• Ultrazvočni pregled srca.
• Elektrokardiogram (grafični zapis delovanja srca in utripanja srčne mišice)
• Kolesarska ergometrija (študija, ki razkriva skrite koronarna insuficienca in ugotavljanje individualne dovzetnosti za telesno aktivnost).
• Test na tekalni stezi (elektrografska študija, opravljena po telesni aktivnosti na tekalni stezi).
• Angiografija (rentgenski pregled s kontrastom). krvne žile, ocena funkcionalnega stanja krvnih žil in patoloških procesov).
• Računalniška ali magnetna resonanca.

Terapija

Zdravljenje ateroskleroze koronarnih arterij mora biti celovito. Ne smete samo jemati zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, ampak se tudi držati prehrane. Da bi se znebili bolezni, morate upoštevati naslednja priporočila:

• Zmanjšajte vnos maščob za vsaj 10%. Odstranite iz prehrane maslo, trans maščobe, mast. Zamenjajte jih z rastlinskimi olji (olivno, sončnično, koruzno, laneno).
• Zmanjšajte uživanje živil, ki vsebujejo nasičene maščobne kisline (jajca, smetana, mastno meso).
• V prehrani povečajte količino živil, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline (katere koli ribe, morski sadeži).
• Povečajte količino živil, bogatih z vlakninami (zelenjava, sadje).
• Zmanjšajte vnos soli.

Za zdravljenje ateroskleroze koronarnih žil srca, zdravila iz različnih farmakološke skupine. V nekaterih primerih so kombinirani.

statini

Zdravila iz te skupine zavirajo nastajanje encima HMG-CoA reduktaze, ki je odgovoren za nastajanje holesterola. Poveča tudi število membranskih receptur, ki omogočajo vezavo in odstranitev lipoproteinov nizke gostote iz krvnega obtoka. To pomaga znižati raven holesterola. Statini obnavljajo elastičnost žilne stene in delujejo protivnetno.

Do najbolj priljubljenih in učinkovita zdravila Skupina statinov vključuje:

• Lovastatin.
• simvastatin.
• fluvastatin.
• atorvastatin.
• Provastatin.

Praviloma se zdravila jemljejo enkrat na dan po večerji, saj se največja proizvodnja holesterola pojavi ponoči. Zdravljenje se začne z minimalnim odmerkom katerega koli zdravila, ki se postopoma povečuje.

Najpogostejši neželeni učinki, ki se pojavijo pri uporabi statinov, so slabost, bruhanje, driska in miopatija.

Anionske izmenjevalne smole

Zdravila iz te skupine vežejo žolčne kisline, zaradi česar jih jetra sintetizirajo, poleg tega pa porabijo holesterol. Takšna zdravila vključujejo:

• holestiramin.
• holestipol.
• Questran.

Zdravila se proizvajajo v obliki praškov, ki jih raztopimo v tekočini in zaužijemo med obroki 2-3 krat na dan. Učinek uporabe opazimo mesec dni po začetku uporabe.

Pri uporabi takšnih zdravil se lahko pojavijo neželeni učinki. prebavni sistem v obliki slabosti, napenjanja, motnje blata. Najpogosteje se zdravila iz te skupine predpisujejo v kombinaciji s statini.

fibrati

Predpisani so pri povišanih vrednostih trigliceridov v krvni plazmi. Spodbujajo aktivno proizvodnjo encima, ki razgrajuje lipoproteine ​​nizke gostote. Ta zdravila vključujejo:

• Gemfibrozil.
• benzafibrat.

Ta zdravila jemljite dvakrat na dan pred obroki. Pri zaužitju se razvijejo stranski učinki od zunaj prebavila v obliki slabosti, bruhanja, driske. V redkih primerih se lahko pojavi mišična oslabelost ali omotica.

Ljudski recepti

Zdravljenje ateroskleroze koronarnih arterij z metodami tradicionalna medicina postopek je kar dolgotrajen. Da bi znižali raven holesterola, morate ne samo jemati zeliščna zdravila, ampak tudi spremeniti svoj življenjski slog.

Za znižanje ravni holesterola in krepitev sten krvnih žil uporabite:

• Česen. Za pripravo izdelka 5 velikih glav česna temeljito sesekljamo, pomešamo z enako količino majskega medu in pustimo na temnem mestu tri dni. Zdravilo shranjujte v hladilniku in vzemite 2 g dnevno šest mesecev zjutraj in zvečer pred obroki.
• Deteljica. 80 g cvetov rdeče detelje prelijemo z litrom vodke in pustimo stati vsaj deset dni. Precedite in popijte 15 ml tinkture pri kosilu in zvečer pred spanjem. Zdravljenje se nadaljuje vsaj šest mesecev.
• limona. 10 g borovih iglic prelijemo s 400 ml vode in kuhamo na majhnem ognju 5 minut. Po ohlajanju precedite. 2 limoni, olupljeni in temeljito narezani. Celuloza se prelije z nastalo decokcijo in pusti 3 dni. Dodajte 50 g medu in dobro premešajte. Na dan morate vzeti 50 ml izdelka. Zdravljenje se nadaljuje tri mesece.
• Korenina hrena. Izdelek naribamo na fino Rende in pomešamo s kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob. Zaužijemo ga dnevno, žličko enkrat dnevno med obroki. Sprejem se nadaljuje vsaj 2 meseca.
• Čebula. 50 ml soka, iztisnjenega iz čebulic, se zmeša z 20 ml soka aloe in enako količino medu. Izdelek shranjujemo v hladilniku in vzamemo 5 ml enkrat na dan pred spanjem. Potek zdravljenja je 3 mesece.

Če je ateroskleroza odkrita pozno in ogroža bolnikovo življenje, je potreben kirurški poseg za ponovno vzpostavitev motnje krvnega obtoka. Obstajata dve metodi za odpravo težave - stentiranje in obvodna operacija.

Stentiranje

V lumen koronarnih žil je nameščen okvir, ki razširi zoženo območje. Stent je videti kot kovinska cev, sestavljena iz celic. Postavimo ga v prizadeto žilo, nato napihnemo s posebnim balonom, ki ga pritisnemo v stene.

Poseg izvajamo pod lokalna anestezija. Med operacijo lahko pacient komunicira s kirurgom in sledi njegovim ukazom. Za vstavitev stenta, vodilne žice in posebnega balona se uporablja poseben kateter.

Ko je balon pravilno nameščen, se vodilna žica in kateter odstranita. Operacija daje dobre rezultate, vendar je v 20% primerov možna ponovna zožitev žile. Razlog za to je prekomerna rast mišičnega tkiva.

Bypass operacija

Če ima bolnik progresivno zoženje glavne arterije, ki vodi do srčne mišice, se izvede obvod koronarne arterije. Ta operacija vam omogoča, da obnovite pretok krvi z namestitvijo posebnih žilnih protez (šantov). V nasprotju s stentiranjem obvodna operacija omogoča obvod območij zožitve.

To je resno operacija, ki traja 3 – 4 ure. Med tem postopkom se uporablja stroj srce-pljuča. Obdobje rehabilitacije po tem kirurški poseg dovolj dolgo. Če bolnik ne upošteva vseh navodil zdravnika in sam preneha jemati zdravila, je možna ponovitev bolezni.

Zapleti

Če aterosklerotični plaki prizadenejo več žil, lahko to povzroči smrt bolnika. Smrt lahko povzroči tudi zlom aterosklerotičnega plaka. Najpogosteje se pojavi v hladni sezoni zjutraj po prebujanju. Postane provokator hud stres ali telesna aktivnost.

Posledično pride do nihanja v tonusu koronarne arterije, povečanega pretoka krvi in ​​močnega zvišanja krvnega tlaka ali srčnega utripa. Vpliva tudi koagulacijska sposobnost krvi.

Ko pride do tromboze celotne svetline koronarne arterije, nastopi smrt. V 60% primerov pacient umre, preden je sprejet v bolnišnico. Ko je žila delno poškodovana, se pojavi nestabilna angina.

Zaplet bolezni je lahko miokardni infarkt, za katerega so značilni simptomi:

• Ostra bolečina v predelu prsnega koša, ki lahko seva v hrbet.
• Padec krvnega tlaka.
• dispneja.
• Izguba zavesti.

V tem primeru je potrebna takojšnja hospitalizacija in oživljanje.

Drug zaplet bolezni je kardioskleroza, pri kateri se celice srčne mišice nadomestijo z brazgotinami. Ne sodeluje pri krčenju srca in povzroča prekomerno obremenitev miokarda.

Pojav kardioskleroze kažejo naslednji znaki:

• aritmija.
• Bolečina v predelu srca, ki se intenzivira s fizičnim stresom na telesu.
• Edem.
• dispneja.
• šibkost.

Preprečevanje

Za preprečevanje vaskularne ateroskleroze je potrebno:

1. Znebite se slabih navad.
2. Normalizirajte prehrano. Iz prehrane izločite mastno in ocvrto hrano. Prednost je treba dati zelenjavi in ​​sadju, kuhani ali na pari z majhno količino rastlinskega olja.
3. Telovadite in hodite na svežem zraku.
4. Normalizirajte telesno težo.
5. Pravočasno zdravite nalezljive bolezni.

V primeru ateroskleroze koronarnih arterij se je treba posvetovati s kardiologom, endokrinologom, revmatologom in žilnim kirurgom.

Ateroskleroza srčnih žil (ateroskleroza koronarnih žil) je pojav holesterolnih oblog na stenah koronarnih arterij zaradi motene presnove lipidov.

Ateroskleroza je glavni vzrok za razvoj hudih akutnih in kroničnih bolezni srca. Plaki lahko zožijo lumen krvnih žil, jih zamašijo in razjedajo ter s tem motijo ​​normalno prekrvavitev. Zožitev žile med drugim nastane pod vplivom vezivnega tkiva, ki raste v plakih in odlaganja kalcijevih soli.

Kako se razvije ateroskleroza?

Ateroskleroza se lahko razvije v različnih žilah - srcu, možganih, udih, aorti.

Ateroskleroza srčnih žil je lezija koronarnih arterij, ki moti hemodinamiko, oskrbo miokarda s krvjo in kisikom, kar povzroča kardiosklerozo. Nato pride do motenj srčnega ritma in razvije se nezadostna oskrba telesa s krvjo. Ateroskleroza koronarnih žil je glavni vzrok za razvoj koronarne srčne bolezni in v primeru zapletov - miokardni infarkt.

Obstaja več dejavnikov, ki pospešujejo nastanek ateroskleroze srčnih žil:

• Dedne srčne in endokrine patologije
• Debelost, presežek holesterola (živalske maščobe) v prehrani
• Pomemben psihološki in fizični stres, stres
• kajenje

Ateroskleroza srčnih žil prizadene ne samo koronarne arterije, ampak tudi aorto. Patologija aorte je lahko asimptomatska, vendar se v večini primerov pojavijo boleči napadi v prsih ali trebuhu (tiskanje, pekoča bolečina), zasoplost, zvišan krvni tlak, omotica in angina.

simptomi

Ateroskleroza koronarnih arterij vodi do stalnega stradanja srčne mišice s kisikom.

Torej, glavne manifestacije ateroskleroze srčnih žil so angina pektoris in ishemična bolezen, ki je lahko zapleten z miokardnim infarktom in kardiosklerozo.

Simptomi srčnega infarkta so podobni napadu angine, vendar trajajo dlje, s huda bolečina in težko dihanje, ki ne preneha pod vplivom nitroglicerina. Med srčnim infarktom se srčno popuščanje razvije zelo hitro, zato je potrebna nujna hospitalizacija.

Pri kardiosklerozi se pojavi tudi srčno popuščanje, vendar se to pojavi postopoma in ga spremlja huda kratka sapa, oteklina, izguba zavesti.

Diagnostika

Stanje krvnih žil je mogoče zanesljivo oceniti z naslednjimi diagnostičnimi metodami:

• Analiza krvi.
• elektrokardiografija.
• Ehokardiografija.
• Rentgenski pregled prsnega koša.
• Slikanje z magnetno resonanco.
• Pregled z računalniško tomografijo.
• Obremenitveno testiranje odpornosti na telesno aktivnost.
• Angiografija.

Na podlagi vaših pritožb in simptomov ter zmogljivosti zdravstvenega centra bo zdravnik za vas izbral potrebne raziskovalne metode. Vprašajte svojega zdravnika, kako poteka določen diagnostični postopek in kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo.

Zapleti

Če se ne sprejmejo nobeni ukrepi, ateroskleroza povzroči resno zoženje lumena arterij, kar povzroči kronično stradanje organov in tkiv. To je samo po sebi dolgoročno škodljivo in nevarno. Poleg tega lahko pride do akutne nezadostne oskrbe s krvjo, vzrok za to bo krvni strdek, ki je blokiral kanal posode. Ateroskleroza je ena izmed najbolj pogosti razlogi razvoj srčnega infarkta in možganske kapi.

Preprečevanje

Ateroskleroza srčnih žil je progresivna bolezen, vendar lahko s spremembo življenjskega sloga preprečite nadaljnji razvoj ateroskleroze. Statistično je naslednjih devet dejavnikov tveganja odgovornih za 9 od 10 srčnih napadov:

• kajenje.
• debelost.
• Psiho-čustvena preobremenitev.
• Prekomerno uživanje alkoholnih pijač.
• Sladkorna bolezen.
• Nizka telesna aktivnost.
• Pomanjkanje sadja in zelenjave v prehrani.
• Povečana raven holesterola.
• Arterijska hipertenzija.

Na našo srečo lahko tako ali drugače vplivamo na vsakega od teh dejavnikov. Kajenje in na splošno uživanje nikotina v kakršni koli obliki je treba popolnoma opustiti. Težava odvečne teže telesno nedejavnost pa lahko rešimo z jutranjo telovadbo in sprehodi. Dandanes je raznovrstnega sadja in zelenjave na pretek, ni težko izbrati tistega, ki vam je všeč. Z upoštevanjem vseh prejšnjih priporočil se samodejno poveča vaša odpornost na stres in zmanjša potreba po alkoholu, nato pa se vaš krvni tlak normalizira.

Če ste že imeli srčni infarkt ali so vam diagnosticirali velika verjetnost njenega razvoja, potem morate uporabiti zdravila za redčenje krvi, ki vas bodo zaščitila pred nastankom krvnega strdka. Prosite zdravnika, da vam predpiše kakšno zdravilo, največkrat navaden aspirin v zelo majhnih odmerkih.

Zdravljenje

Če imate aterosklerozo srčnih žil, ne odlašajte z zdravljenjem, saj se lahko začetne aterosklerotične spremembe popolnoma pozdravijo.

Najprej naj bi bolnik normalizira raven holesterola v krvi. Nato sledi, preprečevanje napredovanja ateroskleroze in izboljšanje krvnega obtoka v prizadetih tkivih in organih. Prvi in ​​​​glavni terapevtski ukrep je korekcija življenjskega sloga - normalizacija telesne teže, dieta z omejitvijo živalskih maščob, opustitev alkohola in tobaka ter ustrezen počitek.

Ateroskleroza srčnih žil je dokaj pogosta bolezen, ki vodi do smrtnih zapletov, zato je preprečevanje bolezni zelo pomembno, zlasti za ljudi, starejše od 35 let - zdrav življenjski slog, nadzor telesne teže, redno čiščenje telesa (z uporabo enterosorpcije, odstranjevanje toksinov skozi prebavila).

Uporablja se tudi zdravljenje z zdravili - zdravila za zniževanje holesterola, odpravljanje napadov angine in normalizacijo krvnega obtoka. V nekaterih primerih se uporablja kirurška odstranitev območij žil s hudimi aterosklerotičnimi lezijami.

Operacija

Metode kirurškega zdravljenja ateroskleroze koronarnih arterij so namenjene normalizaciji oskrbe srca s krvjo. Operacije so predpisane na zahtevo pacienta ali po priporočilu zdravnika v primeru hude poškodbe srčnih žil.

Koronarna angioplastika (stentiranje, baloniranje)

Ta vrsta zdravljenja obnovi normalen pretok krvi skozi bolnikove žile, prizadete zaradi ateroskleroze.

S pomočjo katetra, ki poteka skozi arterijo v dimljah ali roki do prizadetih žil, se te žile razširijo na njihovo fiziološko normo.

Razširitev se izvaja s posebnim balonom ali z namestitvijo kovinske mreže (stent).

Učinkovitost stentiranja je višja od baloniranja. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji.

Presaditev koronarne arterije

Radikalna metoda zdravljenja, ki predlaga ponovno vzpostavitev normalne oskrbe srca s krvjo z ustvarjanjem novih poti (šantov) za pretok krvi.

To je velika operacija odprto srce skozi prerezano prsnico. Bolnikove arterije ali vene se uporabljajo kot šanti.

Menijo, da so arterije bolj zaželene (daljša življenjska doba). Običajno so vene na nogah tiste, ki so najbolj čiste in najmanj prizadete zaradi ateroskleroze.

Napoved

Odprava dejavnikov tveganja, normalizacija življenjskega sloga in pravilna prehrana lahko tako upočasnijo razvoj ateroskleroze, da vam ne bo treba nikoli več razmišljati o tem v življenju. Zavrnitev zdravljenja in priporočil lahko zelo hitro povzroči resne posledice, ko ateroskleroza srčnih žil neposredno ogroža bolnikovo življenje.

Prosimo, da to bolezen in njeno zdravljenje jemljete čim bolj resno. Če vam je uspelo ujeti aterosklerozo na samem začetku njenega razvoja, menite, da je to velik uspeh in ne zamudite priložnosti, da zdravo življenje.