Pediatride üretranın iltihabı: çocuklarda üretritin belirtileri ve tedavisi. Kızlarda üretrit belirtileri ve tedavisi Çocukta üretrit belirtileri

Çocuklarda üretrit, üretranın duvarlarında meydana gelen inflamatuar süreçlerle karakterize en sık görülen hastalıklardan biridir. Oluşumu hem bulaşıcı hem de bulaşıcı olmayan patojenler tarafından tetiklenebilir; erkek çocuklar kızlardan daha sık etkilenir. İkincisinde iltihap mesane bölgesine daha hızlı nüfuz eder ve bu da mesane ile ilişkilidir. anatomik özelliklerüretra. Hastalık akut veya kronik formda ortaya çıkabilir.

Çocukların ne gibi nedenleri olabilir?

Uzmanlar, çocuklarda üretrit gelişimini tetikleyen nedenleri bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan olarak sınıflandırıyor. İlk grup, üretra iltihabının meydana geldiği bir dizi patolojiyi içerir:

• Sistit gelişmesiyle birlikte etkileyen patolojik süreçler gözlenir. mesane.
• Piyelonefritte böbrekler öncelikle bakteriyel enfeksiyonlardan etkilenir.
• Erkeklerde prostatit ile iltihaplanma prostat bezini etkiler.
• Erkek çocuklarda balanopostit geliştiğinde, başlangıçta penisin başında iltihabi reaksiyonlar görülür.
• Genç hastalarda gelişen vulvit ile inflamatuar süreçler dış cinsel organları etkiler.

Bir çocukta bulaşıcı üretrit, E. coli, streptokok ve stafilokok, mikoplazma ve üreaplasma, trikomonas veya gonokok ve diğer patojenlere maruz kalmaktan kaynaklanabilir. Erkeklerde ve kızlarda üretritin oluştuğu etkisi altındaki predispozan faktörler arasında ilk durumda fimozis ve ikincisinde labia sineşi bulunur.

Predispozan faktörler

Predispozan faktörler arasında en yüksek değer sahip olmak:

• Zarar idrar yolu.
• Hijyen kurallarına uymamak.
• Dar iç çamaşırı ve dış giyim giymek.
• Zayıflamış bağışıklık, sıklıkla akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları gelişir.
• Alerjik reaksiyonlar.
• Yetersiz beslenme, baharatlı, tuzlu veya ekşi yiyeceklerin kötüye kullanılması, marinatlar.
• Uzun süreli idrar retansiyonu.

Patolojinin tipine göre patolojiyi belirleyerek uzmanlar gonore veya gonore olmayan üretriti teşhis edebilir. Birincisi gonokoklardan kaynaklanır, ikincisi ise doğası bakteriyel, kandidomikotik veya trikomonas olabilen çok sayıda mikroorganizma tarafından tetiklenir. Dikkate alınan İltihaplı hastalıküretranın farklı kısımlarında lokalize edilebilir, buna göre şunları belirleyin:

• ön;
• arka;
• veya toplam tür.

Kursun süresine bağlı olarak patoloji akut veya kronik olabilir. Akut üretrit iki hafta sürer; kronik hastalık ise bu süreden daha uzun süre tedavi edilemeyen hastalıktır.

Çocuklarda üretrit gelişimi tehlikelidir Olumsuz sonuçlar büyüyen bir organizma için, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktığında bir üroloğa zamanında ziyaret, ilk aşamada patolojiyle başa çıkmaya yardımcı olacaktır.

Üretra iltihabı belirtileri

Her ne kadar genç nesilde üretrit belirtileri daha belirgin ve yoğun olarak ortaya çıksa da, kendi duygularını tutarlı bir şekilde ifade edemeyen küçük bir çocukta kaygının nedenini belirlemek oldukça sorunludur. Bu nedenle bu durumda fark edilmeme riski yüksektir. ilk belirtiler. Hastalığın belirtilerinin farklı olabileceğini ve büyük ölçüde bağlı olabileceğini anlamak gerekir. yaş grubu mağdur, cinsiyeti, hastalık süresi ve yaralanma türü.

Konuyu da okuyun

Erkeklerde spesifik olmayan üretritin etkili tedavisi ve semptomları

Kullanılabilirlik kaydedildi yaygın semptomlarÇocuklarda üretrit dahil:

• İdrar yaparken ortaya çıkan rahatsızlık, ağrı, kaşıntı ve tahriş.
• Hoş olmayan, yoğun bir kokunun eşlik ettiği, mukuslu, pürülan, kan kalıntılarıyla birlikte üretral kanaldan akıntının ortaya çıkması.
• Ağrılı süreçten duyulan korkunun arka planında idrar yaparken bir refleks gecikmesi vardır.
• İdrar yapma isteği daha sık hale gelir; çocuk günde on defaya kadar tuvaleti ziyaret edebilir. Bu belirti öncelikle ebeveynleri uyarmalıdır.

Yaygın görülen semptomlar viral enfeksiyon – yükselmiş sıcaklık, hızlı yorulma. Genç erkek hastalarda beyaz akıntı görülürken, çocuklar peniste yanma ve kaşıntıdan şikayetçidir. İdrar daha az berrak hale gelebilir ve içinde kan bulunabilir. Kızlarda ağrı ve sık sık tuvalete çıkmanın yanı sıra alt karın bölgesinde ağrı ve dış cinsel organlarda oluşan kaşıntı da görülür.

Üretrit belirtileri ortaya çıktığında, kendi kendine ilaç tedavisi kontrendikedir, çünkü hatalı uygulanan tedavi alevlenmeye neden olabilir ve patolojinin kronikleşmesine yol açabilir.

Komplikasyonlara gelince, göz ardı edilen semptomlar ve zamansız tedavi sadece kronik üretrite değil aynı zamanda erkeklerde piyelonefrit, sistit, epididimit, orşit ve kızlarda vulvit gelişimine de yol açabilir. Yüksek risk patolojik değişikliklerİdrar kanalını etkileyen kısırlık gelecekte göz ardı edilemez. Diğer bir tehlike ise sadece etkileyen Reiter sendromudur. genitoüriner organlar, aynı zamanda büyük eklemler ve gözler.

Çocuklarda hastalık nasıl teşhis edilir?

Patolojilerle çalışan uzman genitoüriner sistem– çocuğun cinsiyetine bağlı olarak ürolog veya jinekolog. Bir hastalığın teşhisini koyarken öncelikle hastanın tüm şikayetlerini açıklığa kavuşturur ve anamnezini alır. Mağdurun yaşam tarzı çok önemlidir; görüşme sırasında kronik hastalıkların varlığı, olası inflamatuar süreçler, genitoüriner sistemdeki geçirilmiş enfeksiyonlar ve cerrahi müdahalelerin varlığı belirlenmelidir.

• Üretradan bir kazıma alındıktan sonra bileşimi mikroskop kullanılarak incelenir.
• Üretroskopi üretral kanalı incelemenize olanak tanır, ancak Bu method hastalık için kullanılmaz akut aşama.
• Üretrografi sırasında üretra kontrastla doldurulduktan sonra X ışınları kullanılarak incelenir. Bu tür maddelerin kullanımı patolojinin akut aşamasında kabul edilemez.
• İdrar ve yaymanın bakteriyolojik kültürü gerçekleştirilir, prosedürün asıl amacı materyalin hücrelerini incelemek, mikroorganizmaların büyümesini değerlendirmek ve patojenin ilaçlara duyarlılık düzeyini belirlemektir.
• Erkek çocuklarda prostatın, kız çocuklarında ise pelvik organların incelenmesi için ultrason gereklidir.
• Cinsiyetten bağımsız olarak böbreklerin ve mesanenin işlevselliğinin ve durumunun değerlendirilmesi gereklidir.
• Patolojinin kronik bir aşamasından şüpheleniliyorsa, bir kan testi gereklidir - patojenlere karşı antikorların varlığını ortaya çıkarabilir.

Üretrit, yalnızca yetişkinlerde değil çocuklarda da gelişebilen, üretranın içindeki mukoza zarının iltihaplanmasıdır. Yaş grubuna bakılmaksızın bulaşıcı bir hastalık, karmaşık terapi zorunlu antibiyotik kullanımı ile.

Çocuklarda üretrit hem kızlar hem de erkekler için eşit derecede tehlikelidir. Tedavi edilmeyen bir enfeksiyon kronikleşebilir ve yavaş yavaş genitoüriner sistemin tüm organlarına yayılabilir. Gelecekte bakterilerin neden olduğu komplikasyonlar kısırlığa ve doğurganlığın bozulmasına neden olabilir.

Patolojinin temel özelliği, yetişkinlerin aksine (kadınlar ürogenital enfeksiyonlara daha duyarlıdır) erkeklerin kızlardan daha sık üretritten muzdarip olmasıdır. Bunun nedeni anatomik yapı erkek çocukların cinsel organları.

Çocuklarda hastalığın seyri kendine has özelliklere sahiptir ve aşağıdaki faktörlerle karmaşıklaşır:

• olası komplikasyonlar;
• çocukların genitoüriner enfeksiyonlara yatkınlığının artması;
• reçete yazarken sorunlar antibakteriyel tedavi Bu ilaçlara yönelik çok sayıda kontrendikasyon ve yaş kısıtlamaları nedeniyle.

Bebeklik döneminde, erkek çocuklarda sıklıkla sünnet derisinin daralması veya kısmi birleşmesi yaşanır, bu da penisin başını kaplayan deri kıvrımlarında patojenik mikrofloranın çoğalmasına katkıda bulunur. Uygunsuzluk durumunda gerekli hijyen bakteriyel enfeksiyonüretraya nüfuz eder ve iltihaba neden olur.

Buradaki zorluk, küçük çocukların ebeveynlerine kendilerini rahatsız eden bir şey olduğunu her zaman bildirememeleridir. Geç teşhis, devam eden bir sürecin nedeni haline gelir kronik hastalık. Ebeveynler alarmı ancak bebek geliştiğinde çalmaya başlar ciddi hastalık veya cerahatli süreçler başlar.

Antibakteriyel tedavi de istenmemektedir. çocuğun vücudu yararlı mikroflorayı bozar ve sıklıkla hastalıklara neden olur gastrointestinal sistem. Çocuklara sadece ciddi durumlarda antibiyotik reçete edilir bulaşıcı lezyonlar(özellikle 1 yıla kadar).

Nedenler

Yetişkinlerde olduğu gibi çocukluk çağı üretritinin gelişmesinin nedeni patojenik mikroorganizmaların üretraya nüfuz etmesidir.

Gelişimi teşvik eden faktörler bulaşıcı süreç, birkaç tane olabilir:

1. Hipotermi en çok ortak sebep idrar yollarının iltihabı. Çocuklar yılın hangi döneminde olursa olsun (salıncak, kum, çim, metal çitler, banklar) dışarıda çeşitli yüzeylere oturma eğilimindedir. Çocuğun kıyafetlerini takip etmek ve hava şartlarına uygun olarak seçmek gerekir.
2. Uygun olmayan genital hijyen veya eksikliği. Pek çok anne, bir kızı (vajinadan anüse kadar ve tersi değil) nasıl düzgün bir şekilde yıkayacağını bilmez, bu da genellikle E. coli'nin üretraya nüfuz etmesine katkıda bulunur. Hijyen prosedürleri sırasında çocuğun götürülmesi gerekir sünnet derisi kafa tamamen ortaya çıkana kadar ve kıvrımlarda kalıntı kalmadığından emin olun. Küçük çocukların her bağırsak hareketinden sonra yıkanması önerilir.
3. Doğum sırasında çeşitli enfeksiyon türleriyle enfeksiyon. Geçen çocuk doğum kanalı Mikroflorasında patojenik bakteriler varsa hasta bir anneden enfekte olabilir.
4. Üç yaşına kadar bir çocuğun bağışıklık sisteminin kusurlu olması, genellikle patojenik mikroorganizmalarla baş edememesi. Enflamatuar süreç, kelimenin tam anlamıyla herhangi bir mikrop tarafından tetiklenebilir, bu nedenle dikkatli hijyen sağlamak gerekir.
5. Bulaşıcı hastalıklar, özellikle kronik formlar. Boğaz ağrısı, sinüzit, zatürre olabilir. Bakteriler kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda yayılır ve bir sonraki iltihaplanma kaynağı idrar kanalı olabilir.
6. Bebeklerde üretrit bebek bezinden kaynaklanabilir; kalitesiz malzeme veya uzun süreli kullanım bebeğin hassas mukoza zarına zarar verebilir.
7. Dahil olmak üzere çeşitli türlerde yaralanmalar teşhis prosedürleri. Hasarlı mukozal dokular mikroorganizmaların çoğalması için uygun bir ortamdır.
8. Alerji. Birçok alerjen idrarla atılır ve lokal inflamatuar süreci tetikler.

Küçük çocukların zayıf bağışıklığı, pasif bir yaşam tarzıyla ortaya çıkan pelvik bölgede kan durgunluğu da gelişime katkıda bulunabilir. bulaşıcı hastalıklar.

çeşitler

Hastalık çeşitli faktörlere göre türlere ayrılır.

Etiyolojiye bağlı olarak:

• bulaşıcı spesifik - patojenler gonokok, trikomonas, klamidya, streptokoktur;
• bulaşıcı spesifik olmayan enterokoklar, stafilokoklar, E. coli, protozoalardan kaynaklanır;
• bulaşıcı olmayan üretranın veya alerjilerin yaralanması sonucu gelişir.

Patojenin türüne bağlı olarak iki enfeksiyon türü de vardır:

• gonore - etken madde gonokoktur, erken ilişkiler sırasında veya hasta bir anneden bebeğe doğum sırasında cinsel yolla bulaşır;
• bel soğukluğu olmayan - kandida, trikomonas, klamidya ve diğer bakterilerin neden olduğu.

Yerelleştirmeye göre inflamatuar süreçÜç tür vardır:

• anterior – üretranın ön duvarına zarar veren;
• arka – iltihaplı arka duvar kanal;
• toplam - iltihaplanma süreci tüm üretraya yayıldı.

Hastalığın seyrine ve klinik tabloya göre:

• akut form - 10-12 gün sürer, canlı semptomları vardır;
• kronik form - hastalığın başlangıcından iki hafta sonra gelişir ve akut aşamada tedavi eksikliğinin bir sonucu olarak ciddi komplikasyonlara neden olur.

Hastalığın klinik tablosuna ve test sonuçlarına göre üretrit tipini yalnızca bir doktor belirleyebilir.

Belirtiler

Çocukta üretrit, yaşa, beslenmeye, hastalığın türüne ve etiyolojiye bağlı semptomlarla kendini gösterir. Enfeksiyonun yalnızca kızlara veya erkeklere özgü yaygın belirtileri vardır. Farklılıklar genital organların anatomik yapısından kaynaklanmaktadır.

Bazen ateş yükselebilir, halsizlik ve uyuşukluk meydana gelebilir. Bebek özellikle idrar yaparken ağlayacaktır. Karakteristik bir özellik erkek çocuklarda enfeksiyonun varlığı üretradan akıntıdır.

Kızlar için:

• iltihaplanma sürecinin neden olduğu artan kan akışı nedeniyle çocuğun dış cinsel organı şişer;
• kızın labiasında kızarıklık ve kaşıntı;
• alt karın bölgesinde ağrı şikayetleri;
• üretrit ikincil bir enfeksiyon ise vajinal akıntı olabilir;
• sık ağrılı idrara çıkma.

Kızlarda üretrada ağrı olmayabilir - bunun nedeni üretranın erkeklere göre çok daha kısa olmasıdır.

Çocukluk çağındaki üretrit kolayca diğer hastalıklarla karıştırılabilir, bu nedenle ebeveynlerin bebeklerini bir çocuk doktoruna ve gerekirse bir üroloğa göstermesi gerekir. Sadece bir uzman doğru tanı koyabilir.

Teşhis

Teşhis kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir.

Ancak belirleyici göstergeler test sonuçlarıdır:

• idrarın çeşitli yollarla laboratuvar muayenesi: genel analiz, Zimnitsky testi, Nechiporenko testi;
• üretral yayma;
• patojeni belirlemek ve onu yok edecek ilacı seçmek için bakteriyel yayma kültürü gerçekleştirilir;
• Kan tahlili.

Hastalığın etiyolojisini öğrendikten sonra doktor tedaviyi reçete eder.

Tedavi

Tedavi her çocuk için ayrı ayrı seçilir ve kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Birleştirilebilir ilaç tedavisi ve tarifler Geleneksel tıp. Bir çocuğun bazı şifalı bitkilere karşı durumu kötüleştirecek alerjik reaksiyon gösterebileceği dikkate alınmalıdır. Halk ilaçlarına başvurmadan önce bir doktora danışmanız tavsiye edilir.

Tıbbi

Tedavide ana ilaçlar antibiyotiklerdir.

Hastalık doğası gereği alerjik ise, doktor ayrıca reçete eder antihistaminikler: Zodak, Loratadine, Fenistil, Zyrtec.

Bir çocuk antibiyotik alırsa, bağırsak mikroflorasını eski haline getirmek için ona aynı anda laktobasil ve probiyotikler (Acipol) içeren ilaçlar vermek gerekir. Alımı kesme antibakteriyel maddeler Semptomatik bir etki elde edildikten sonra bu mümkün değildir; tedavi kursun sonuna kadar tamamlanmalıdır.

Geleneksel yöntemler

Dekoksiyonlar ve tentürler şifalı otlar antiinflamatuar ve antiseptik banyolar için çok uygundur.

• Banyo, yıkama ve losyonlar için bir papatya kaynatma maddesi kullanılır - 1 yemek kaşığı. l. Papatya 1 bardak kaynar su ile demlenir, demlenir ve süzülür, günde 2 defa kullanılabilir;
• oturma banyosu için ayrıca sarı kantaron, nane veya ardıçtan bir kaynatma hazırlayabilirsiniz;
• Bağışıklık sistemini güçlendirmek için çocuğa siyah frenk üzümü yapraklarının aloe ile kaynatılması tavsiye edilir;
• Eczanelerden de satın alınabilen ürolojik preparatların antiinflamatuar etkisi vardır.

Çocukları tedavi ederken asıl şey, tüm yöntemleri doktorla koordine etmektir. Kendi kendine ilaç tedavisinin bebeğin durumunda bozulmaya neden olabileceğini unutmamalıyız. alerjik reaksiyonlar veya antibiyotiklere karşı mikrobiyal direnç (yanlış tedavi ile).

Komplikasyonlar

Tedavi eksikliği veya yanlış seçilmiş ilaçlar çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.

Listeleri oldukça uzun:

• üretrit kronik bir aşamaya girebilir ve yavaş yavaş çocuğun tüm genitoüriner sistemine yayılabilir;
• ikincil bulaşıcı hastalıkların gelişimi: sistit (mesane iltihabı), piyelonefrit (erkeklerde) veya vajinit (kızlarda);
• bulaşıcı bir süreç nedeniyle kas dokusunun atrofisi, sfinkterin bozulması, sonuç olarak idrar kaçırma;
• Enfeksiyonun her iki cinsiyetten çocukların üreme organlarına yayılması, gelecekte kısırlığa ve doğurganlığın bozulmasına neden olabilir.

Komplikasyonların gelişmesini önlemek için ebeveynler çocuğun durumunu izlemeli ve derhal teşhis ve tedavi önlemleri almalıdır.

Önleme

Çocuklarda üretritin özelliği tedavinin zorluğundan kaynaklanmaktadır. Antibiyotik olmadan enfeksiyonla mücadele etmek zordur ve antibakteriyel ilaçların çoğu yaş sınırlamaları. Bu nedenle hastalığın önlenmesi tedavi etmekten çok daha kolaydır.

Gibi önleyici tedbirler Ebeveynlerin şu kurallara uymaları önerilir:

• bebeği hipotermiden koruyun, hava durumuna göre kıyafet seçin, çocuk odasındaki mikro iklime dikkat edin, cereyanlardan kaçının;
• Küçük çocukların cinsel organlarının uygun hijyeni ve onlara gelecekte günlük tuvaleti bağımsız olarak yapmayı öğretmek;
• dikkat et Sağlıklı bir şekildeçocuğun hayatı, beslenmesi ve yaşam koşulları;
• bebeği sertleştirmek ve bağışıklığını güçlendirmek;
• çocuklara mesanelerini zamanında boşaltmayı öğretin, açıklayın Negatif etki uzun süreli idrar retansiyonu;
• tüm bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi etmek;
• Ergenlerle erken yaşta cinsel aktivitenin ve korunmasız temasın tehlikeleri hakkında açıklayıcı konuşmalar yapın;
• Çocuğunuzu düzenli olarak kliniğe muayeneye götürün ve gerekli aşılarını yaptırın.

Tüm önlemlere uyulursa ve ebeveynler çocuklarının sağlığını yakından izlerse üretrit gelişme olasılığı ihmal edilebilir düzeydedir. Çocuk hastalansa bile tedaviye doğru yaklaşım olumlu bir prognozu garanti eder.

Video

Üretrografi - modern yöntem teşhis, üretranın belirli bir bölgesindeki hasarın derecesini doğru bir şekilde belirlemenizi sağlar. Video okuyucuya bu araştırma yöntemini tanıtıyor.

Üretrit, üretral bölgede inflamatuar bir sürecin geliştiği bir hastalıktır. Mikroorganizmaların bu bölgeye girmesiyle kızlarda daha sık görülür. Hastalık akut bir şekilde başlar ve kronikleşme riski olduğundan tedavi gerektirir.

Klinik tablo

Çocuklarda üretrit ile başlar akut ağrı idrar yaparken. Çocuklar ağrı, yanma ve sık tuvalete gitme isteğinden şikayetçidir.

Üretritin bir belirtisi üretradaki ağrıdır. Ağrı akut olarak gelişir ve tuvaleti ziyaret ederken yoğunlaşır.

Bir çocukta üretrit, alt karın bölgesinde ağrının ortaya çıkmasıyla birlikte görülür. Bu ağrının doğası periyodik alevlenmelerle birlikte rahatsız edicidir.

Belirgin bir inflamatuar süreçle lomber bölgede ağrı sendromu oluşur. Sadece idrara çıkma sırasında yoğunlaşır.

Şu tarihte: şiddetli seyirŞiddetli ağrının arka planına karşı çocuk normal şekilde idrara çıkmayı zor bulur.

Bu nedenle mesane tam olarak boşalmayabilir, bu da idrar kalıntılarının birikmesine yol açar ve bu da sistit gelişimi için olumlu bir faktördür.

Ek olarak üretrit belirtileri şunlardır:

• üretrada kaşıntı ve yanma;
• idrarda lökore veya kan şeklinde akıntının varlığı;
• ateş, halsizlik.

Çocuk ilgisiz görünüyor ve tuvalete gitmeyi reddediyor. Gelişim akut üretrit kızlarda buna akut sistit gelişme riski eşlik eder, bu nedenle hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında tedavi zamanında gerçekleştirilir.

Kronik seyrin belirtileri

Çocuklarda kronik üretrit gelişmesiyle birlikte semptomlar daha az yoğundur. Acı verici duyumlar daha az belirgin hale gelir veya kaybolur. İdrar sorunları gece boyunca sık sık tuvalete gitme isteği şeklinde gider veya kalır.

Üretrit kronik aşama aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

• idrar yaparken periyodik rahatsızlık;
• hipotermi sırasında ağrının ortaya çıkışı;
• mesanenin tam olarak boşaltılmaması hissi.

Kronik üretritin sürekli alevlenmesinin arka planında, organ bölgesindeki mukoza zarının sklerozu meydana gelir.

Bu durum lümenin azalmasına ve idrarın mesaneden atılmasının zorlaşmasına neden olur. Bu durum yalnızca sürekli alevlenmelerin eşlik ettiği uzun süreli kronik bir süreçte ortaya çıkar.

Terapötik önlemler

Çocuklarda üretrit tedavisi kullanılarak gerçekleştirilir. ilaç tedavisi. Aşağıdaki tedavi türleri kullanılır:

• üretrit gelişiminin nedenini ortadan kaldırmayı amaçlayan etiyotropik;
• Semptomatik, semptomların şiddetini azaltmayı amaçlamaktadır.

Kronik bir sürecin devam ettiği ağır vakalarda ise çareye başvuruyorlar. cerrahi tedavi. İdrarın kanaldan geçişini sağlamak için skleroze doku eksize edilir. Ameliyat edilemeyen durumlarda mesane bölgesine kalıcı bir drenaj yerleştirilir.

Antibakteriyel tedavi

Antibakteriyel ilaçları kullanmadan önce, ilgili hekim hastanın gerekli muayenelerini yapar.

Üretral bölgenin dış durumuna dikkat edin, laboratuvar yapın ve enstrümantal yöntemler araştırma. Buna dayanarak doktor antibiyotik kullanma ihtiyacını belirler.

Bir çocukta patolojinin antibakteriyel tedavisi için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

1. 3. kuşak sefalosporinler. Belirgin antimikrobiyal aktiviteye sahipler ve iltihaplanma sürecinin yoğunluğunu azaltıyorlar. İlaçların kullanım süresi 7 gündür.
2. Penisilinler. Mikrobiyal enzimler tarafından yok edilmeyen, korumalı penisilinler kullanılır. Ağırlaşması durumunda dikkatli kullanın alerji geçmişi.
3. Florokinolonlar. Üretrit tedavisinde sonra kullanılır bakteriyolojik araştırmaüretral yayma.

Üretrit tedavisinde belirgin bakteri yok edici aktiviteye sahip bir dizi başka antibakteriyel ilaç da kullanılır. Bir antibiyotik reçetelemenin tavsiye edilebilirliği, hastalığın ciddiyeti, süresi ve klinik tablonun ciddiyeti ile belirlenir.

Semptomatik tedavi

Şiddetli ağrı durumunda doktora gitmeden önce antiinflamatuar ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Bunlar aşağıdaki tıbbi maddeleri içerir:

1. NSAID'ler. Nise veya Nurofen kullanıyorlar. Çocuklar için, NSAID konsantrasyonunun daha düşük olduğu “Çocuklar için Nurofen” ayrı olarak üretilir. Bu ilaçlar 7 gün boyunca yemeklerden 30 dakika önce kullanılır. NSAID'leri kullandıktan sonra bir hafta içinde herhangi bir iyileşme olmazsa, bir doktora danışın.
2. Çocuklarda ateş yükselip halsizlik ortaya çıktığında Parasetamol kullanılır. Bu ilaç aynı zamanda NSAID grubuna da aittir, bu nedenle antipiretik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir.

Fonları şunun için kullanın: semptomatik tedavi sadece bir doktora danışana kadar.

Antiinflamatuar ilaç bileşikleri şiddetini azaltacak ağrı sendromu ve durumun iyileştirilmesine yardımcı olun.

Çocuğun durumundaki bu tür hayali refahın arka planına karşı doktora danışılmazsa, akut süreç kronikleşecektir. Bir doktorun yardımını almak ve gerçekleştirmek gerekir. etiyotropik tedavi.

Kronik formun tedavisi

Gelişim kronik formüretrit tedavi gerektirir. Bu dönemdeki tedavinin amacı, alevlenmenin gerçekleşmeyeceği stabil bir remisyon sağlamaktır.

Bu, üretral bölgede doku sklerozu riskini ve bunun sonucunda ortaya çıkan sonuçları azaltır.

Terapi birkaç aşamadan oluşur:

• Çocuklar ve ebeveynler arasında anlayış geliştirmek doğru görüntü hayat;
• periyodik fizyoterapötik prosedürler;
• Kaplıca tedavisi.

Bağışıklık sisteminizi korumak için sağlıklı bir yaşam tarzı şarttır normal seviye. Bu, çocukların vitamin ve minerallerle iyi beslenmesi ve sürekli fiziksel aktivitesinden oluşur.

Herhangi bir patolojiden beri idrar sistemi dolaylı olarak bağışıklıkla ilgili bir sorundan bahsediyor, terapide böyle bir yön kronik patolojiön plana çıkıyor.

Fizyoterapi prosedürleri bağışıklığı arttırmak, gerekli bölgeye kan akışını arttırmak, hemostazı ve metabolik süreçleri arttırmak için kullanılır.

Denas terapisi ve magnetoterapi kullanılır. Gerekirse elektroforeze başvurunuz. ilaçlar. İşlemler yılda birkaç kez kurslarda gerçekleştirilir.

kaplıca tedavisi yalnızca stabil remisyon elde edildiğinde gerçekleştirilir. Klimaterapi, balneoterapi gibi tedavi yöntemleri kullanılmaktadır.

Çocuklarda patolojinin tedavisi vücudun özellikleri, işleyişi ve bir takım hastalıklara yatkınlığı ile ilişkilidir.

Bu nedenle patoloji gelişirse ebeveynlerin sorunu zamanında fark etmesi ve bir çocuk doktoruna başvurması gerekir.

Video

Üretrit, çeşitli nedenlerle ortaya çıkan üretranın inflamatuar bir hastalığıdır. Çoğu zaman kızlar, üretraları geniş ve kısa olduğu için bu sorundan muzdariptir, bu nedenle bulaşıcı bir ajanın üretraya nüfuz etmesi daha kolaydır.

Erkek çocuklarda hastalık, enfeksiyonla ilgisi olmayan başka nedenlerden dolayı daha sık gelişir. Bu yazımızda çocuklarda üretritin belirtileri ve tedavisi hakkında daha detaylı konuşacağız.

Çocuklukta üretritin nedeni şunlar olabilir: çeşitli nedenlerden dolayı bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan:

• Bulaşıcı nedenler:

1. virüsler;
2. (enfekte olmuş ebeveynlerin çocuklarına kişisel hijyen malzemeleriyle veya el bezleri, havlular vb. kullanıldığında bulaşır);
3. klamidya;
4. maya benzeri mantarlar Candida (örneğin, uzun süreli antibiyotik kullanımından sonra bir kızda vajinadan üretraya nüfuz eder);
5. ureaplasma.

• Bulaşıcı olmayan nedenler:

1. üretranın mukoza zarının kazara yaralandığı ve inflamatuar bir sürecin geliştiği sistoskopi gibi teşhis prosedürleri;
2. yaralanmalar kasık bölgesi– cinsel organlara darbeler;
3. vücutta sıvı eksikliği ve nadir idrara çıkma nedeniyle durgun süreçler;
4. alerjik reaksiyonlar, örneğin sentetik iç çamaşırı kullanıldığında, çocuk kıyafetleri için deterjanlar;
5. üretranın mukoza zarının idrarla atılabilen taş ve kum nedeniyle yaralanması.

Klinik bulgular

Bir çocukta üretrit belirtileri cinsiyete göre biraz farklılık gösterir; örneğin erkek çocukta üretrit kızlara göre daha yoğun ve daha parlak görünür.

Erkeklerde üretrit belirtileri

Hastalığın başlangıcı akuttur ve çoğu durumda, özellikle de iltihaplanma sürecine enfeksiyöz bir ajanın neden olduğu durumlarda vücut ısısında bir artış ile karakterize edilir.

Aşağıdaki belirtiler tipiktir:

• idrara çıkma sırasında ağrı ve yanma;
• sonunda idrarda birkaç damla kanın akması;
• sünnet derisini geri çekmeye çalışırken glans penisinde kaşıntı ve kızarıklık acı verici hisler yoğunlaşmak;
• mukopürülan bir yapıya sahip veya lor pulları şeklinde üretradan olası akıntı;
• idrara çıkma için sık sık yanlış dürtü.

Kızlarda üretrit belirtileri

Kızlarda hastalığın belirtileri benzerdir, ancak çok belirgin değildir:

• cinsel organların kaşınması;
• üretrada kızarıklık ve hafif şişlik;
• üretradan mukus veya beyazımsı pulların boşaltılması;
• idrar yaparken yanma;
• mesaneyi boşaltma isteğinin artması;
• alt karın bölgesinde ağrı şikayetleri.

Yoğunluk klinik semptomlar Kız ve erkek çocuklarda görülen hastalıklar da büyük ölçüde iltihabın ortaya çıktığı forma bağlıdır. Şu tarihte: akut form yukarıdaki semptomların tümü tam olarak ortaya çıkar, o zaman kronik üretrit klinik tablo bulanık olacaktır, bu da çoğu zaman tanıyı zorlaştırır.

Çocuklarda üretrit, çoğu durumda travmatik nitelikte olan oldukça nadir bir hastalıktır. Üretranın iltihaplanması, mukoza zarının hijyen ürünleriyle tahriş olması nedeniyle bir çocukta ortaya çıkar, ancak bakteriyel bir iltihaplanma yolu göz ardı edilemez.

Nedenler

Üretrit, çocuklarda aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilen, üretranın mukoza zarının iltihaplanmasıdır:

• dikkatli samimi hijyen sağlanamaması;
• üretraya nüfuz patojenik bakteriörneğin, uygunsuz yıkama nedeniyle anüsten E. coli;
• vücudun hipotermisi;
• sentetik kumaşlardan yapılmış dar iç çamaşırları giymek;
• genitoüriner sistemin dış organlarında yaralanmalar;
• vücudun herhangi bir ürüne alerjik reaksiyonları;
• üretranın mukoza zarının ev kimyasalları ile tahrişi.

Çoğu zaman üretrit hipotermiye bağlı olarak ortaya çıkar. Çocuğun nerede donduğu önemli değil. Hipotermi stresli durum vücudun tepki vermesi için patolojik süreçüretrada bu fenomene spesifik olmayan inflamasyon denir.

Üretranın mekanik hasarı, üretraya bir kateter yerleştirmek için tıbbi manipülasyonları içerir veya ürolitiyazis sırasında böbreklerden çıkan taşlar nedeniyle çocuğun üretrasının mukoza zarı yaralanır.

Hastalığın belirtileri cinsiyete ve gelişim nedenlerine bağlı olarak değişir.

Belirtiler

Kız ve erkek çocuklarda üretrit ayırt edici özellikleri semptomatik bir tablonun tezahüründe. Genel işaretler hastalıklar:

Çocuklar genital bölgede şiddetli kaşıntıdan şikayet ederler, bu nedenle patojenik patojenlerin sürekli çizilmesi ve nüfuz etmesiyle enfeksiyon gelişebilir.

Erkeklerde üretradaki inflamatuar sürecin semptomatik tablosunun doğası:

• sık idrara çıkma;
• idrarda kan pıhtılarının varlığı;
• üretradan pürülan akıntı;
• bulanık ve koyulaşan idrar renginde değişiklik.

Kızlarda üretrit şu şekilde kendini gösterir:

Mesane iltihabı geliştiğinde ergenler de çocuklarla aynı belirtilerden şikayetçi olurlar. Tek fark şu ki büyük çocuk ne kadar az şeye sahip olursa ortak belirtiler, vücut ısısı nadiren yükselir, yorgunluk ve uyuşukluk esas olarak 5 yaşın altındaki çocukların karakteristik özelliğidir.

Üretrit gelişen çocuklarda ilk semptomatik tablonun başlamasıyla birlikte idrara çıkma sorunları ortaya çıkar. His Sürekli ağrıÇocuk tuvalete gittiğinde su ve diğer sıvıları reddetmeye başlar, böylece mesaneyi boşaltma olasılığı azalır.

İdrarın kasıtlı olarak tutulması nedeniyle üretranın mukoza zarının iltihaplanmasıyla ilgili durum kötüleşmeye başlar. İdrar kaçırma sıklıkla görülür.

Teşhis

Şüpheli üretrit muayenesi, çocuğa (ya da eğer bebek kendi sağlığıyla ilgili soruları bağımsız olarak yanıtlayamayacak kadar küçükse ebeveynlere) kendisini rahatsız eden semptomlar hakkında soru sormayı içerir. Genital organlar incelenir.

Bebeğin sağlık durumunun doğru bir resmini elde etmek için doktor bir dizi ilaç reçete eder. Laboratuvar testleri, patojenik mikroflorayı tanımlamayı ve bir çocukta üretradaki inflamasyonun nedenlerini araştırmayı amaçlamaktadır. Teşhis yöntemleri şunları içerir:

• genişletildi ve genel testler kan;
• genel idrar analizi;
• bakteriyolojik idrar kültürü;
• kızlarda vajinal smear;
• erkek çocuklarda üretral smear.

Üretrit patojenik bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa kültür testi yapılır. besin ortamı Bu, patojenin hangi antibiyotiklere karşı duyarsız olduğunu belirlemeye yardımcı olur. Hastalık sıklıkla genç bir çocukta ortaya çıkarsa ve kısa bir remisyonun yerini sık sık nüksetmeler alırsa, patojenik mikroorganizmalara karşı antikorları belirlemek için bir kan testi yapılır: klamidya, gonokok, mikoplazma.

Enflamatuar sürecin odağının tam yerini belirlemek için Nechiporenko yöntemi kullanılarak bir idrar testi yapılır. Komplikasyon şüphesi varsa ve genitoüriner sistemin eşlik eden hastalıklarının varlığı durumunda, ultrason teşhisi reçete edilir.

Çocuklarda üretrit tedavisi

Üretra iltihabı kapsamlı bir şekilde tedavi edilir. Üretritin vücuda giren bakteriyel veya bulaşıcı nitelikteki patojenik mikrofloradan kaynaklanması durumunda, patojen tipine karşılık gelen bir antibiyotik reçete edilir.

Genitoüriner sistemin tipi belirlenemeyen patojenik mikrofloradan muzdarip olduğu durumlarda reçete edilir. antibakteriyel ilaçlar ortak olan geniş aralık hareketler. Buna ilaçlar Sefiksim, Amoksisilin, Sefaklor içerir. Üretritin antibiyotiklerle tedavi süresi 1 haftadır, gerekirse doktor tarafından 2-4 gün uzatılır.

İdrar yapmayı düzeltmek ve üretranın tahriş olmuş mukoza zarının durumunu normalleştirmek için bitkisel ilaç kürü gerçekleştirilir. Bitkisel tıbbın asıl görevi, patojenik mikroflorayı vücuttan uzaklaştıracak idrar üretim sürecini aktive etmektir.

Önerilen bitkisel ilaç - papatya ve adaçayı bazlı kaynatma, at kuyruğu kaynatma. Bir çocuğa her gün ekşi meyvelerden, özellikle de yaban mersini ve kızılcıktan yapılmış bir meyveli içecek verirseniz, üretriti daha hızlı geçecektir. İçecekler sadece idrara çıkma sürecini hızlandırmakla kalmayacak, aynı zamanda iyileşmeye de yardımcı olacaktır. bağışıklık sistemi koruyucu fonksiyonlarını yükseltiyor.

Beslenmenin ayarlanması gerekiyor. Üretranın iltihaplanmaya başlamasına yol açan kışkırtıcı faktör çocuğun aşırı tüketimidir. büyük miktar baharatlar, marinatlar ve otlar. Üretrit tedavisi sırasındaki diyet, kızarmış ve tuzlu yiyecekleri, baharatları ve karbonatlı suyu içermez. Şekerleme ürünleri sınırlı miktarlarda tüketilebilir.

Çocuklarda hastalığın tedavisi içme rejimine uyumu içerir. Çocuğa günde en az 1,5 litre su verilmeli, hem kaynamış hem de mineralli sıvı içebilir. Bu önlem, mesanenin ve üretranın hızlı bir şekilde yıkanmasına ve patojenik mikrofloranın organlardan uzaklaştırılmasına yardımcı olacaktır. Üretrit evde tedavi edilir. Bir antibiyotik kürünü tamamladıktan sonra, tedavinin olumlu dinamiklerini belirlemek için testlerin tekrar yapılması gerekir.

Komplikasyonlar

Çocuklarda üretranın mukoza zarındaki iltihaplanma süreci tehlikelidir çünkü kısa sürede kronikleşir. Tedavisi zordur ve ağrılı semptomlarla birlikte sık tekrarlamalarla karakterizedir.

Üretradaki patolojik süreç kötüleştiğinde kışkırtır çeşitli hastalıklarÖzellikle genitoüriner sistem organları sistit oluşumunda faktör haline gelir. Kızlarda vajinit gelişme riski göz ardı edilemez.

Daha sonra ergenlik ve ergenlik döneminde üretrit, aşırı duyarlılık genitoüriner sistemden çeşitli enfeksiyonlara, yavaş iltihaplanma süreci nedeniyle bağışıklık sisteminin durumu baskılanır.

Çocukluk çağında ortaya çıkan kronik üretrit yetişkin hayatı sıklıkla kadın ve erkek kısırlığına neden olur. Üretradaki inflamatuar sürecin arka planına karşı, böbrek yetmezliği yaşlı hastalarda.

Çocukta üretritin önlenmesi

Çocukları üretrada inflamatuar bir süreç geliştirme riskinden korumak için önleyici çalışmaların yapılması gerekmektedir:

Bir yaşın altındaki bir bebekte üretrit oluşmasını önlemek için, düzenli olarak çocuk bezi değiştirmenin gerekliliğini unutmamalı ve bebek bezinin tamamen idrarla dolmasını beklememelisiniz. Bebeklerde pişik oluşumunu önlemek amacıyla bebeklerin cildine bakım yaparken pudra ve krem ​​kullanılması tavsiye edilir.

Erkek çocukları yıkarken sünnet derisini geri çekmeye gerek yoktur çünkü bu ona zarar verebilir ve üretrite neden olan patojenik bakterilerin gelişimi için uygun bir ortam yaratabilir.

Çocuklara dışkılamadan sonra kendilerini yıkamayı öğretmek gerekir ancak bu mümkün değilse ıslak mendil kullanmalıdırlar. Üretrit için bu önleyici tedbir, patojenik bakterilerin genital mukozaya girme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.