Kalpte akut ağrı. Kalp ağrısı: doğası, nedenleri, tedavisi. Kalpteki sürekli ağrı ne anlama geliyor?

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Toplam bilgi

Aynı zamanda insanların etiketlediği semptom kalp bölgesinde ağrı, kalbin kendi patolojisi ile ilişkili olmayabilir. Örneğin midedeki patolojik bir süreçten kaynaklanabilir. omurga, akciğerler, kaburgalar ve göğüs kemiği.

Bazen kalp bölgesinde ağrıya neyin sebep olduğunu doğru bir şekilde belirlemek ancak doktor randevusu ve muayene sonrasında mümkün olabilir.

Kalp ağrısının nedenleri nelerdir?

• kalp kasına kan ve oksijen akışının bozulması;
• kalp dokusunda inflamatuar değişiklikler;
• kalbin dokularındaki metabolik bozukluklar;
• Yüksek tansiyon veya kalp hastalığına bağlı olarak kalp kasının aşırı zorlanması.

• en sık görülen durum gastrit ve peptik ülser gibi mide hastalıklarıdır;
• ağrı bir lezyondan kaynaklanabilir torasik omurga, kaburgalar, interkostal sinirler;
• akciğer ve plevra hastalıkları;
• yemek borusu hastalıkları.

Kardiyak iskemi

Angina pektoris

Anjina pektorisli kalp ağrısının mekanizması oldukça basittir. Kalp kasının kanlanması, organı birbirine bağlayan koroner (koroner) arterler yoluyla gerçekleştirilir. Lümenleri daraltıldığında (çoğunlukla aterosklerozdaki kolesterol plakları nedeniyle), miyokardiyuma yetersiz miktarda oksijen ulaşır. Sonuç olarak, Kas hücreleri Ağrıya yol açan büyük miktarda laktik asit oluşur. Bu bozukluk doğası gereği paroksismaldir. Çoğu zaman saldırılar şuralarda gerçekleşir: Stresli durumlar, artan kan basıncıyla, yoğun fiziksel aktivite sırasında - yani kalbin artan miktarda oksijene ihtiyacı olduğunda.

Anjina, göğüs kemiğinin arkasındaki kalp bölgesinde, çoğunlukla bıçaklanma ve yanma şeklinde şiddetli keskin ağrı ile karakterizedir. Çok çabuk ortaya çıkarlar ve daha da kötüleşirler, ancak genellikle beş dakika içinde kaybolurlar. Dil altına tablet veya nitrogliserin spreyi alınarak ağrı sendromu hızla giderilir. Bir atak sırasında ağrı şuraya yayılabilir: sol el, omuz, kürek kemiğinin altında, içinde sol yarım boyun ve çene.

Anjina pektoris sırasında kalp ağrısı, hastalığın seyrine bağlı olarak farklı koşullar altında ortaya çıkabilir:
1. Angina pektoris, patolojinin daha uygun bir çeşidi olarak düşünülebilir. Bu durumda ağrı yalnızca stres veya şiddetli fiziksel efor zamanlarında ortaya çıkar. Kalp daha hızlı ve daha güçlü kasılmaya başlar, daha fazla oksijene ihtiyaç duyar ancak daralmış damarlardan yeterli miktarda akmaz.
2. İstirahat halindeki anjinada ağrı herhangi bir zamanda, hatta uyku sırasında bile ortaya çıkabilir. Hastalığın seyrinin bu çeşidinin daha az elverişli olduğu düşünülmektedir.

Ağrılı bir anjina pektoris atağı nitrogliserin alınarak hafifletilir. Tablet veya sprey, ilacın çok hızlı bir şekilde kana emildiği dilin altına yerleştirilir. Ağrı geçmezse ambulans çağırmanız gerekir. Bu tür hastalar yerel bir terapist tarafından gözlemlenir ve periyodik tedaviye tabi tutulur.

Daralmayı belirlemek için en güvenilir araştırma yöntemi Koroner arterler kalp - koroner anjiyografi, damarlara radyoopak bir madde enjekte edildiğinde ve bir röntgen çekildiğinde.

Miyokardiyal enfarktüs

Miyokard enfarktüsü sırasında kalpteki ağrı o kadar şiddetlidir ki narkotik ilaçlarla hafifletilmesi gerekir. Böyle bir ağrı meydana gelirse derhal ambulans çağırmalısınız. EKG yaptıktan sonra ağrının nedeni hemen anlaşılır: miyokard enfarktüsü kendini çok net bir şekilde gösterir.

Hasta yoğun bakım ünitesine alınır. Miyokard enfarktüsü yaşam için doğrudan bir tehdittir, bu nedenle çoğu şey kaliteye ve zamanında tedaviye bağlıdır.

Arteriyel hipertansiyon

Arteriyel hipertansiyonda yüksek tansiyonun en karakteristik özelliği, baş ağrısıyla birlikte kalpte ağrıdır. Doğası gereği baskı yapabilir, bıçaklayabilir, ağrıtabilirler. Bu durumda aynı anda aşağıdaki belirtiler gelişir:

• kan basıncında daha da belirgin bir artış;
• kulak çınlaması, “gözlerin önünde süzülüyor”;
• baş ağrısı, baş dönmesi;
• yürüyüşte dengesizlik, halsizlik, yorgunluk, uyuşukluk;
• yüz derisinin kızarıklığı, ısı hissi;
• akşamları çoğunlukla bacaklarda şişlik.

Kalp ağrısının kökenini anlamak için ölçüm yapmak yeterlidir. atardamar basıncı. Çoğu zaman, kalp bölgesinde ağrı, artan kan basıncı ve bozulmuş kan akışı kalpte ve diğer organlarda ciddi rahatsızlıklara yol açtığında, 3. aşama hipertansiyon olarak adlandırılan durumla ortaya çıkar.

Kalp kası iltihabı

Miyokarditli kalpteki ağrı çoğunlukla baskılayıcı veya ağrılı bir karaktere sahiptir, bazen bıçaklanır. Ancak bunun stres ve fiziksel aktivite ile neredeyse hiçbir ilgisi yoktur. Miyokardit ağrısı, nitrogliserin almanın bir rahatlama olmaması nedeniyle anjina pektoristen farklıdır. Ayrıca EKG sırasında herhangi bir patolojik bulguya rastlanmadı.

Miyokardit için acil ağrı kalpte diğer işaretlerle birleştirilir:

• halsizlik, uyuşukluk, genel yorgunluk;
• vücut ısısında hafif bir artış - en fazla 37 o C;
• kalbin çalışmasında kesinti, hızlı kalp atışı veya donma hissi.

Perikardit

Perikarditte kalp bölgesindeki ağrı aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:
1. Kalbin tepe noktasının bulunduğu göğsün alt ve sol kısmında ağrı hissi görülür. Bazı durumlarda kalp bölgesinin tamamını veya göğsün sol tarafının tamamını kapsayabilirler.
2. Perikarditte kalpteki ağrı karakteristik değildir, sol kola, sol kürek kemiğinin altına, boynun sol yarısına ve çenelere yansır.
3. Bu hastalıkta ağrı sıklıkla göğsün sağ yarısına ve sağ kola yayılır.
4. Perikarditte kalpte akut, ağrıyan, kesici bir ağrı vardır.
5. Ağrı hissi stres ve yoğun fiziksel aktivite sırasında artmaz ancak yoğunluğu hastanın vücut pozisyonuna bağlıdır. Çoğu zaman ağrıyı azaltmak için kişi oturma pozisyonu alır ve öne doğru eğilir.
6. İnspirasyon sırasında kalpte ağrı ile karakterizedir.
7. En ilginç olanı kalp ağrısının zaman içindeki dinamikleridir. Hastalığın en başında, kalp kasılmaları sırasında iltihaplı perikardiyal tabakalar arasında sürtünme meydana geldiğinde, kuru perikardit olarak adlandırılan bir durumla ortaya çıkarlar. Daha sonra perikardiyal efüzyonla birlikte kalp kesesinde sıvı oluşur, sürtünme durur ve ağrı azalır. Ancak bu, hastalığın tedavi edildiği anlamına gelmiyor.

Kalpte ağrı ve perikardit şüphesi varsa hasta kalp ultrasonu, EKG ve göğüs röntgeni de dahil olmak üzere muayene edilir. Tedavi, patolojinin ana nedenine yönelik olarak reçete edilir: antiviral veya antifungal ilaçlar, antibiyotikler, antiinflamatuar ilaçlar.

Kardiyomiyopati

Kardiyomiyopati ile kalp bölgesindeki ağrı çok çeşitli nitelikte olabilir. Yalnızca belirli bir yerde lokalize olabilirler veya geniş bir alanı kaplayabilirler. Ağrı sendromu hastayı sürekli rahatsız edebildiği gibi fiziksel aktivite veya stresle de ilişkilendirilebilir. Bazen nitrogliserinle giderilebilir, ancak her zaman değil.

Teşhis ve reçete için Uygun tedavi Kalp bölgesinde bilinmeyen ağrısı olan her hastanın bir doktor tarafından muayene edilmesi ve göğüs röntgeni, EKG, kalp ultrasonu, genel ve biyokimyasal kan testlerini içeren bir muayeneden geçmesi gerekir.

Kalp kusurları

Gelişimindeki bir malformasyon nedeniyle kalpteki ağrı, aşağıdaki gelişim mekanizmasına sahiptir. Kapaklardan birinin yapısı bozulduğunda, kalbin belirli odacıkları sürekli olarak büyük miktarda kan pompalamak zorunda kalırken, diğerlerinin dolumu oldukça zayıf kalır. Bu durumda aşırı yüklenen kalp kası daha sık ve daha güçlü kasılmaya zorlanır. Oksijene olan ihtiyacı artıyor ve ayrıca kaynağı sonsuz değil - belirli bir noktada yeterince çalışmayı bırakıyor. Bütün bunlar kalp ağrısı şeklinde kendini gösterir.

Kalpteki kusurlardan dolayı oluşan ağrı kalıcıdır. Çoğu zaman bastırıyorlar, bıçaklıyorlar, kıstırıyorlar. Bunlara yüksek tansiyon, bacaklarda şişlik ve diğer semptomlar da eşlik edebilir.

Çoğu zaman kalp bölgesindeki ağrı aşağıdaki kusurlara eşlik eder:
1. Aort darlığı, aortun sol ventrikülden çıktığı yerde daralmasıdır;
2. Sarkma kalp kapakçığı sol ventrikül ile atriyum arasında yer alan - birçok çocukta tespit edilen ve değişen derecelerde ifade edilebilen çok yaygın bir konjenital bozukluk, çoğu zaman o kadar zayıf ki bir kusur değil, küçük, önemsiz bir anomali olarak kabul edilir;
3. Uzun süreli romatizma sırasında ortaya çıkan edinilmiş romatizmal kalp kusurları.

Bu patolojiler göğüs röntgeni, kalp ultrasonu ve EKG sonrasında tespit edilir. Kusurun türüne, kalp ağrısının şiddetine ve diğer semptomlara bağlı olarak cerrahi veya konservatif tedavi uygulanır.

Kardiyopsikonevroz

Ergenlik döneminde hastalığın seyrine göre dört tip kalp ağrısı görülür.

Basit kardiyalji

Basit kardiyaljinin ayrı bir alt tipi, anjiyoödem kardiyaljisidir. Bununla birlikte, kalpteki ağrı - baskı veya sıkıştırma, doğası gereği her zaman paroksismaldir, çok kısa ömürlüdür, ancak aynı zamanda son derece güçlüdür. Ağrı herhangi bir yardıma gerek kalmadan kendi kendine kaybolabilir, ancak çoğu zaman hastalar ağrıyı hafifletmek için validol damlaları veya nitrogliserin kullanırlar. Bu tür ataklar meydana gelirse, hastayı muayene edecek, muayene yapacak ve uygun tedaviyi önerecek bir nöroloğu ziyaret etmelisiniz.

Bitkisel krizin kardialjisi

Vejetatif krizin kardialjisi sırasında kalpteki ağrı çok uzun süre devam ediyor, baskı yapıyor veya ağrıyor ve validol ve nitrogliserin alındıktan sonra geçmiyor. Diğer belirtiler de gözlenir:

• artan kan basıncı, bu nedenle bu durum hipertansif bir krize benzeyebilir;
• uyuşukluk, halsizlik, korku hissi;
• vücut boyunca titriyor;
• nefes darlığı, hava eksikliği hissi;
• hızlı kalp atışı hissi.

Sempatik kardiyalji

Sempatik kardiyaljinin neden olduğu kalp ağrısına, garip bir şekilde, yardımcı olan ilaçlar değil, örneğin hardal sıvaları veya akupunktur gibi termal prosedürlerdir.

Bu durumda kalp ağrısının nedeni aşırı tahriş ve heyecandır. sinir pleksusları Vücuttaki stres reaksiyonlarından sorumludur.

Yanlış anjina

Gerçek anjinada olduğu gibi, sözde efor psödoanginasında da, sternumun arkasındaki kalp bölgesinde baskı, sıkışma, ağrıyan bir ağrı meydana gelir. Hasta psiko-duygusal stres altında olduğunda veya artan stres yaşadığında güçlenirler.

Bu durumda kalpteki ağrının nedeni vücudun ve kalp kasının fiziksel aktiviteye yetersiz tepki vermesidir. Bu durum sıklıkla anjina pektoris ile karıştırılır. Bu nedenle onları birbirinden ayırmak çok önemlidir. Tanının doğru bir şekilde konulabilmesi ve yeterli tedaviyi alabilmesi için hastanın doktor randevusuna gitmesi ve muayeneden (EKG, kalp ultrasonu vb.) geçmesi gerekir.

Aritmi

• halsizlik, baş dönmesi;
• rahatsızlık hissi kalp atış hızı: Kalpte kesintiler, solma, sık ve güçlü kalp atışları;
• Bazen kalp, bir aritmi krizi sırasında işleviyle o kadar baş etmeyi bırakır ki hasta bilincini kaybeder.

Çoğu zaman, kalp ritmi bozuklukları oldukça iyi hissedildiğinden, hastanın kendisi aritminin ağrı sendromunu diğer hastalıklardan ayırt edebilir.

Bir atak sırasında ağrının kökenini açıklığa kavuşturmak için bir EKG yapılır: anjina pektoris tanısı ve türü hemen netleşir.

Bir aritmi krizine kalp bölgesinde akut ağrı eşlik ediyorsa acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç vardır. Ambulans çağırmak gereklidir: Doktor uygun antiaritmik ilaçları uygulayacaktır.

Kalpte diğer organlardan yansıyan ağrı

Gastrit ve peptik ülser

Gastrit için ve ülser midede, kalbe yansıyan ağrı çoğunlukla yemekten sonra veya tam tersi, aç karnına (midenin alt kısmı etkilenmişse veya duodenum). Doğada bıçaklanırlar, uzun süre dayanabilirler ve nitrogliserin ve diğer ilaçları aldıktan sonra kaybolmazlar. Aşağıdaki ek semptomlar nedeniyle kalp ağrısının “gastrik” kökeninden şüphelenilebilir:

• sol kaburganın altında ağırlık hissi, kalbin altında ağrı;
• mide ekşimesi, ağızda ekşi tat;
• güçlü geğirme.

Gastroözofageal reflü

Genellikle muayene yapıldıktan ve ağrının tüm “kardiyak” nedenleri dışlandıktan sonra tanı konusunda şüphe kalmaz. Hasta çoğunlukla bir nörolog tarafından tedavi edilir ve tanıyı doğrulamak için omurganın radyografisi ve bilgisayarlı tomografisi reçete edilir.

İnterkostal nevralji

İnterkostal nevraljinin nedenleri çok çeşitlidir. Bunlar yaralanmalar, enfeksiyonlar veya omurga bozuklukları olabilir.

İnterkostal nevralji atağı izole edilmişse veya çok nadir meydana geliyorsa, endişelenecek özel bir neden yoktur. Bu tür ağrılar düzenli olarak tekrarlıyorsa bir nöroloğa başvurmanız gerekir.

Kalpteki psikojenik ağrı

Kalp ağrısının tedavisi

Tipik olarak, uzun süredir bir hastalıktan muzdarip olan hastalar, ilgili doktorlarının tavsiyelerini zaten almışlar ve bu gibi durumlarda nasıl davranacaklarını çok iyi biliyorlar.

Eğer şiddetli acı hayatınızda ilk kez kalbinizdeyse, o zaman riske atmamalısınız - ambulans çağırmak daha iyidir.

Kalp ağrısı: yol koşullarında ilk yardım - video

Kalp ağrısı (kardiyalji), kendisini keskin veya ağrılı olarak gösteren, spesifik olmayan bir semptomdur. ağrı göğüste, süresi ve yoğunluğu değişen. Bu tür bir tezahürün olduğu unutulmamalıdır. klinik tablo her zaman kalp sorunlarına işaret etmez. Kalp bölgesindeki ağrı hem fizyolojik hem de psikosomatik nitelikte olabilir. Kalbin acıdığı yer daha az önemli değil. Bu nedenle tedavi, kapsamlı bir inceleme ve hastalığın etiyolojisinin belirlenmesinden sonra yalnızca bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Etiyoloji

Kalp ağrısının kardiyolojik nedenleri arasında aşağıdaki hastalıklar yer alır:

• yaralanmalar;
• tümörler;

Ayrıca kalp bölgesindeki ağrıya gastroenterolojik patolojiler neden olabilir. Bu durumda aşağıdakiler vurgulanmalıdır:

• ülser perforasyonu;
• malign tümörler;
• toksik zehirlenme;
• mide kanaması belirli bir durumun yaralanması veya alevlenmesiyle tetiklenen patolojik süreç.

Ayrıca kalpteki ağrının nedenleri aşağıdaki patolojik süreçlerde de olabilir:

• toksik maddelerin vücut üzerindeki etkileri - kimyasal maddeler nikotin, uyuşturucu, alkol;
• akciğer patolojileri;
• kas hasarı;
• mediastinal patolojiler;
• meme bezlerinin patolojileri (hem erkek hem de kadın);
• kemikleri etkileyen patolojik süreçler;
• büyük damarların patolojileri - , .

Psikolojik faktör ayrı ayrı vurgulanmalıdır. Kalpteki dikiş veya baskı ağrısı doğası gereği psikosomatik olabilir, şiddetli stresin veya uzun süreli stresin sonucu olabilir aşırı gerginlik. Her durumda, kalp bölgesinde uzun süreli ağrı konsültasyon gerektirir. Kalp ağrısı için kendi başınıza (doktor reçetesi olmadan) hap alamazsınız. Bu sadece komplikasyonlara değil aynı zamanda ölüme de yol açabilir.

Belirtiler

Bu durumda, her ağrı türü belirli bir patolojik sürecin belirtisi olduğundan tek bir klinik tabloyu tanımlamak imkansızdır.

Kalp bölgesindeki dikiş ağrısı kan akışı bozukluklarına işaret edebilir.

Bu durumda klinik tablo aşağıdaki belirtilere sahip olabilir:

• nefes alırken kalpteki ağrı artar;
• kısa süreli;
• minimum fiziksel aktivitede bile nefes darlığı;
• Geceleri veya istirahat halinde kötüleşen.

Kalp bölgesindeki ağrıyan ağrının sıklıkla psikosomatik bir etiyolojisi vardır. Ancak muayeneden sonra bu faktörü yalnızca doktor doğru bir şekilde belirleyebilir. Bu durumda semptomlar aşağıdaki belirtilerle desteklenebilir:

• ani ruh hali değişikliği;
• - kişi sürekli uyku sorunu yaşayabilir veya tam tersine sürekli uyku ihtiyacı hissedebilir;
• baş ağrısı;
• kalpteki ağrıyan ağrı periyodiktir, sinir gerginliğinden sonra yoğunlaşır.

Böyle bir klinik tablonun varlığı, diğer durumlarda olduğu gibi, bir doktora başvurmayı gerektirir. Psikolojik faktörün doğrulanması durumunda kardiyolog hastayı bir nöropsikiyatriste yönlendirecektir.

Kalp bölgesindeki şiddetli ağrı, ciddi bir patolojik sürecin gelişimini açıkça gösterir. Bu durumda klinik tablo aşağıdaki semptomlara sahip olabilir:

• dengesiz kan basıncı;
• kalpteki ağrı nefes alırken yoğunlaşır ve göğüs boyunca hissedilebilir;

Böyle bir klinik tablonun varlığı acil tedavi gerektirir Tıbbi bakım. Bu belirtilerin geciktirilmesi veya göz ardı edilmesi ölüme yol açabilir.

Klinisyenler sıklıkla kalp bölgesinde donuk ağrının meydana geldiğini belirtmektedir. Şöyle klinik vaka Aşağıdaki belirtiler ortaya çıkabilir:

• ve uyuşukluk üst uzuvlar;
• ağrı sol kola yayılır;
• ağrı, başı, vücudu döndürürken, kolu kaldırırken veya omurgaya baskı uygularken yoğunlaşır;
• ağrının doğası akut ve kademelidir.

Osteokondrozlu kalpteki ağrı kronik ağrıya dönüşebilir, bu nedenle kapsamlı tedavi için derhal tıbbi yardım almalısınız.

Teşhis

Muayene yapıp doğru tanı koyduktan sonra yalnızca doktor kalbinizin neden acıdığını anlayabilir. Başlangıçta şikayetleri ve tıbbi öyküyü netleştirmek için ayrıntılı bir fizik muayene yapılır. İlk muayene sırasında doktor aşağıdakileri öğrenmelidir:

• kalbin nasıl acıttığı - yeri, ağrının doğası, süresi;
• hangi ek semptomların mevcut olduğu;
• kalp bölgesinde ağrı oluşması koşulları (ilaç alırken, fiziksel aktiviteden sonra, hastalıktan sonra vb.).

Doğru tanı koymak için doktor laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemlerini belirler. Teşhis programı aşağıdakileri içerebilir:

• genel kan ve idrar testleri;
• biyokimyasal kan testi;
• organların florografisi Göğüs boşluğu;
• Ekokardiyoskopi;
• bisiklet ergometrisi;

Muayene sonuçlarını aldıktan ve etiyolojiyi belirledikten sonra kalp bölgesinde neden ağrı olduğunu ancak doktor öğrenebilir. Buna dayanarak tedavi reçete edilir.

Tedavi

Kalp bölgesinde yayılan, basan veya saplanan ağrının evde veya çarelerle ortadan kaldırılması Geleneksel tıp imkansız. Böyle bir semptomun psikolojik bir faktörden kaynaklanması durumunda mümkündür. ayaktan tedavi. Genel olarak hastanın hastaneye yatırılması sorununa ancak doktor tarafından doğru teşhis konulduktan sonra karar verilir.

Bu durumda hastalığın tedavisine dair tek bir tablo ortaya çıkmıyor. Bu semptomu tetikleyen patolojik sürece bağlı olarak seçilir. temel terapi. Ancak etiyoloji ne olursa olsun hastanın dinlenmeye ve sinirsel gerginlikten kaçınmaya ihtiyacı olduğu unutulmamalıdır.

Önleme

Özel önleyici tedbirler HAYIR. Genel olarak fiziksel ve psikolojik sağlığınızı izlemek, zamanında önleyici tıbbi muayeneden geçmek ve kendi kendine ilaç vermemek gerekir.

© Site malzemelerinin kullanımı yalnızca yönetimle mutabakata varılarak yapılır.

Her birimiz hayatımızda en az bir kez kalp çarpıntısı hissini deneyimlemişizdir. Bu belirti oldukça korkutucu olabilir ve hemen doktora gitmenize neden olabilir, ancak çoğu zaman hızla ve kendi kendine geçer ve bunu yaşayanlar, kalpteki bıçaklanma hissinin nedenini bağımsız olarak bulmaya çalışırlar.

Kalpte karıncalanma şikayeti sadece hem kalpte hem de diğer organlarda bir takım hastalıkları olan yaşlı insanlar için geçerli değildir. Çoğu zaman bu semptom hem kadın hem de erkek gençleri, gençleri ve hatta çocukları endişelendiriyor. Her hasta tam olarak nasıl acıttığını veya soktuğunu ayrıntılı ve mümkün olduğu kadar doğru bir şekilde tanımlayamadığı için, yalnızca duyuların tanımına dayanarak kökenini anlamak zor olabilir.

Aynı zamanda detaylı bir sorgulama, doktoru şikayetlerin sebebine yönlendirebilir ve basit bir muayene bunu doğrulayabilir. Bazı durumlarda doğru tanının konulabilmesi için ek tetkikler yapılması gerekir ancak bir uzman tarafından reçete edilmişse yine de paniğe gerek yoktur. Derinlemesine bir inceleme her zaman ciddi patolojinin varlığı anlamına gelmez.

Bazı durumlarda, kalp bölgesinde karıncalanma, kasların aktivitesi, kanlanma düzeyi, iltihabın varlığı veya yokluğu ve diğer patolojik değişikliklerle hiç ilişkili değildir. Semptom doğası gereği işlevsel olabilir, psikojenik bir mekanizmaya sahip olabilir veya diğer organların patolojisi ile ortaya çıkabilir.

Birkaç saniye süren ve kendi kendine geçen kısa süreli bir karıncalanma hissinin henüz panik için bir neden olmadığı açıktır, ancak Rahatsızlık tekrarlanırsa, karıncalanma birkaç dakika veya daha uzun sürerse ve validol, corvalol veya nitrogliserin formundaki olağan ilaçlar herhangi bir etki yaratmazsa, bir doktora danışmalısınız.

Kalbin nasıl acıyabilir?

Kalpteki ağrının ve periyodik karıncalanmanın nedenlerini anlamaya yardımcı olmak için, hastanın duyularının yerini, süresini ve doğasını açıklığa kavuşturacağı kapsamlı bir sorgulama amaçlanmaktadır. Uygulamada görüldüğü gibi, ağrıyı ayrıntılı ve doğru bir şekilde tanımlamak kolay bir iş değildir ve bununla başa çıkabilmek için, kalp bölgesinde genel olarak hangi duyuların mevcut olduğunu ve ortaya çıktıklarında nelere dikkat etmeniz gerektiğini bilmeniz tavsiye edilir.

Kalp bölgesinde karıncalanma, akut ve kısa süreli veya kronik, uzun süreli, rahatsız edici nitelikte olabilen bir ağrı türü olarak güvenli bir şekilde sınıflandırılabilir. Kalp çarpıntısı sırasında hasta ayrıca hava eksikliği, soğuk terler, ani bir baş ağrısı veya baş dönmesi ve bir dizi başka semptom da hissedebilir; bunların da doktorla kontrol edilmesi önerilir.

Kalp bölgesinde çeşitli ağrı türlerini ayırt etmek gelenekseldir:

• Anginal - daha sıklıkla miyokard ve kalp arterlerinin patolojisi ile ortaya çıkar, stresle artar, stres, baskılayıcı niteliktedir, genellikle durur (anjina pektoris);
• Kalp krizi - keskin, hançer benzeri, bıçaklama, yanma, neredeyse her zaman çok yoğun, soğuk ter, ölüm korkusu, solunum sıkıntısı, boyun damarlarında şişme ve ilişkili diğer semptomların eşlik ettiği nekrotik süreçler miyokardda (enfarktüs);
• Kardialji hem kardiyak hem de kardiyak olmayan patolojilerle ilişkilidir, çoğunlukla bıçak gibi saplanır ve kısa sürelidir ve nefes alma ve vücut hareketleriyle yoğunlaşabilir.

Bu sınıflandırma büyük ölçüde keyfidir, çünkü ağrı ve karıncalanma çok öznel duyumlardır ve her hasta bunların yoğunluğunu kendi yöntemiyle değerlendirir. Doğası gereği ağrı bıçaklama, baskı, yanma şeklinde olabilir ve bazı durumlarda bu semptomlar birleştirilir ve hastanın duyularını hem lokalize etmesi hem de karakterize etmesi son derece zordur.

Kalbiniz ağrıyorsa veya ağrı ortaya çıkıyorsa, bunların ortaya çıkması için bazı koşullara dikkat etmelisiniz:

1. Solunumla bağlantı, göğüs hareketleri;
2. Göğsü, interkostal boşlukları palpe ederken duyuların doğasındaki değişiklikler;
3. İlaç alırken karıncalanma hissinin zayıflaması veya bunların etkisinin olmaması;
4. Negatif duyuların süresi, yoğunluğu, kola yayılması, kürek kemiği, epigastrium vb.

Kalpte karıncalanma nedenleri

Kalbin ağrımasının nedenleri çok çeşitlidir ve hem kardiyovasküler sistemin içinde hem de dışında bulunabilir. Kalpte yapısal lezyonlar varsa her zaman yanmaz, bazı durumlarda hem kalp hem de diğer organlar hiç değişmez ve etiyolojik faktör olarak ilk sırada nevrotik bozukluk, otonom fonksiyon bozukluğu, yoğun büyüme gelir. .

En genel kalp bozuklukları Aşağıdakilerin bıçaklanma ağrısını tetiklediği düşünülmektedir:

• Kalp kası veya perikarddaki inflamatuar süreçler (özellikle fibrinöz perikarditte şiddetli bıçaklanma ağrısı meydana gelir);
• Kalp ritmi bozuklukları - her zaman bir sorun belirtisi olmayan sıradan bir ekstrasistol bile kalpte karıncalanmaya neden olabilir;
• Koroner kalp hastalığı - anjina pektoristen miyokard nekrozuna kadar, kalp hastanın tolere edemeyeceği kadar yoğun bir şekilde attığında;
• Kalpte distrofik değişiklikler, kardiyomiyopati;
• Kalp kapak kusurları.

Yukarıda belirtilen nedenlerden dolayı kalp ağrıyorsa, belirtiler arasında kaygı, terleme, kızarıklık veya tam tersine ciltte morarma, basınç dalgalanmaları, bayılma, titreme, nabız artışı veya azalması vb. de bulunabilir.

Kronik kalp patolojisinden kaynaklanan kalpte bıçak gibi ağrılar yaşayan kişiler, herhangi bir fiziksel aktivite yaparken ve ileri vakalarda istirahat halindeyken şiddetli yorgunluk ve halsizlik yaşarlar. Öksürük, nefes darlığı ve ekstremitelerin şişmesi sıklıkla ortaya çıkar ve bu durum kalp yetmezliğinin arttığını gösterir.

Miyokard iskemisinin en sık görülen belirtilerinden biri, hastaların koroner arterlerdeki aterosklerotik süreçten kaynaklanan iskeminin neden olduğu kalpteki baskı, bıçaklanma, sıkışma ağrılarından şikayetçi olmalarıdır. Angina pektoris, bir kardiyolog tarafından muayene edilmiş ve bir atağı hafifletmek için çeşitli antianjinal ilaçlar kullanan çok sayıda yaşlı insandır.

Miyokardı besleyen arterlerin tamamen tıkanmasıyla gelişen akut tipte bir koroner kalp hastalığıdır. Kardiyomiyositler yok edildiğinde kalp sadece bıçaklanmakla kalmaz, ağrı o kadar yoğun olur ki, hançer gibi, yakıcı, dayanılmaz olarak nitelendirilir. Kalp krizi sırasındaki dikiş ağrısına ölüm korkusu hissi, panik, psikomotor ajitasyon, yüzde solgunluk veya kızarıklık, basınç ve nabız dengesizliği ve terleme eşlik eder.

enfarktüs ve anjina ağrısının projeksiyonları

Daha çok vasküler bir patoloji olarak kabul edilir, ancak her zaman kalpte değişikliklere yol açar. Artan kuvvetle çalışmaya zorlanan sol ventrikül hipertrofisine, ilerleyici kalınlaşması nedeniyle miyokarda yetersiz kan akışı eşlik eder, bu nedenle hipertansiyon durumunda iskemik süreçlerden dolayı kalp ağrır. Daha sık olarak, basınçta ani bir artışla birlikte hipertansif bir krizin arka planında karıncalanma meydana gelir.

Kardialji ile arteriyel hipertansiyon hastalığın diğer semptomlarıyla (göz önünde uçuşma, baş ağrısı, nefes darlığı, ateş hissi vb.) birleştiğinde hasta dikkatini özellikle kalpteki karıncalanmaya odaklamayabilir ve bunu aşağıdakilerden birine bağlayabilir: hipertansiyonun belirtileri.

Kalp, miyokard veya kalp zarındayken özellikle güçlü bir şekilde ağrıyor:

kalp kası iltihabı

Ateş, genel zehirlenme, kalp yetmezliği belirtileri ve nefes darlığının arka planında ortaya çıkan zonklayıcı, akut, yoğun ağrı ile ortaya çıkar.

Ana semptomlardan biri, kalp bölgesinde, perikardiyal tabakaların çok zengin olduğu sinir uçlarının tahrişiyle ilişkili olan bıçak gibi saplanan bir ağrıdır. Ağrı keskindir, kesicidir, bıçaklanır, nefes alıp vermeyle ve belirli pozisyonların alınmasıyla yoğunlaşır, kola, göğsün sağ yarısına yayılır ve ateş, şiddetli halsizlik ve kuru öksürük ile birleşir.

Ayrıca egzersiz sırasında veya dinlenme sırasında ortaya çıkan ve kronik kalp yetmezliği belirtileriyle birlikte ortaya çıkan keskin göğüs ağrısı da eşlik edebilir. Bu ağrı nefes alma veya vücut hareketleriyle ilişkili değildir.

Kalp bıçaklanması da modern gençler arasında çok yaygındır; pek çok hasta ve ebeveynleri ağrıyı bir kusurla ilişkilendirme eğilimindedir. Elbette, miyokardda ikincil değişikliklere neden olan, yetersizlik ile belirgin prolapsus, ağrı ve karıncalanmayı oldukça tetikleyebilir, ancak çoğu durumda, hemodinamik bozukluklar olmadan derece I prolapsus herhangi bir kardiyaljiye neden olmaz ve eğer karıncalanma meydana gelirse, o zaman sebep başka bir yerde aranmalıdır - örneğin otonom fonksiyon bozukluğu.

Kalp bölgesinde karıncalanmanın ekstrakardiyak nedenleri

Kalpteki bıçaklanma ağrısının birçok kalp dışı nedeni vardır. Çoğu kişi tarafından çağrılabilir çeşitli hastalıklar iç organlar ve sinir sistemi:

• Omurgayla ilgili sorunlar - ciltte uyuşukluk, sürünme hissi ile birlikte bıçak saplanırcasına ağrı;
• İnterkostal nevralji - interkostal boşluk boyunca şiddetli ağrı;
• Bronkopulmoner patoloji;
• Hastalıklar sindirim sistemi;
• Nevrozlar, otonomik disfonksiyon;
• Endokrin patolojisi.

Fıtıklaşmış intervertebral diskler sinir köklerinin sıkışmasına ve kalp bölgesinde ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Bazı hastalar kalbin bıçaklandığını belirtir, ancak dikkatli bir inceleme aynı zamanda ciltte uyuşukluk, bozulmuş hassasiyet vb. Gibi nörolojik semptomları da ortaya çıkarır. Osteokondroz, kalp bölgesinde gece ağrı ve karıncalanma ataklarına neden olabilir.

Osteokondrozda ağrı oldukça şiddetli olabilir, göğüs bölgesinde bir enjeksiyon gibi hissedilebilir ve birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Kolların ve gövdenin hareketi ağrının artmasına neden olur.

İnterkostal nevralji- bir diğer makul sebep kalp bölgesinde şiddetli ağrı, interkostal boşluk boyunca göğüs. Ağrı bıçaklanıyor, kesiliyor, bazen dayanılmaz, etkilenen interkostal boşluğun hareketleri ve palpasyonuyla yoğunlaşıyor.

Keskin bıçaklanma ağrısı şu durumlarda mümkündür: akciğer patolojileri. En yaygın "pulmoner" neden, seröz membranın katmanları protein fibrinöz eksüda ile kaplandığında ve solunum hareketleri sırasında birbirine sürtündüğünde, birçok reseptörün tahrişine ve yoğun ağrıya neden olduğunda, plörezi, özellikle fibrinöz olarak kabul edilir.

Göğsün sağ yarısını etkileyen plörezi ile nefes alırken ve nefes verirken kalp bölgesinde acı verir, göğsü hareket ettirirken ağrı yoğunlaşır. Hasta nefesini tutarken aynı zamanda gövdesini hareket ettirirse ağrı kaybolmaz, hatta şiddetlenebilir.

Göğüs ve kalp bölgesinde ağrı, pnömotoraksta havanın göğüs boşluğunda birikerek akciğeri sıkıştırarak kalp bölgesinde keskin, bıçak saplanır gibi bir ağrıya neden olmasıyla ortaya çıkar. Kalp sağ taraflı pnömoni ile ağrıyor, ardından ağrı ateş, nefes darlığı, öksürük ve genel zehirlenme belirtileri ile birleşiyor.

Sindirim hastalıkları kalp bölgesinde ağrı ve hassasiyete de yol açabilir. Örneğin şişkinlik, diyaframın yükselmesine ve akciğerlerin hareketliliğinin sınırlanmasına neden olur, ayrıca kalbin konumu bir miktar değişir, göğüs rahatsızlığı ortaya çıkar ve ağrı mümkündür.

Gastrit, peptik ülser, fıtık için ara Midenin salgılama fonksiyonunun artmasıyla birlikte diyaframda yanma ve zonklama şeklinde ağrı olabilir. Bu tür duyular hipokondriyum bölgesinde lokalizedir ve yemekten sonra yoğunlaşabilir ancak hastanın motor aktivitesi ile ilişkili değildir.

Gastroözofageal reflü hastalığında soldaki kalbin altında dikiş var. Bazı verilere göre, göğsün sol yarısında kalp dışı nedenlerden kaynaklanan ağrı ataklarının neredeyse yarısı reflü ile ilişkilidir. Sindirim sistemi patolojisine bağlı ağrı kol, boyun, sırt, yıldızlararası bölge ve çeneye yayılabilir.

Kalp bölgesinde bıçaklanma ağrısının en yaygın kalp dışı nedenlerinden biri olarak kabul edilir. () . Bu karmaşık semptom kompleksi, iç organlardan kaynaklanan çok çeşitli bozulmuş innervasyon belirtileriyle kendini gösterir; hastalar, semptomu oldukça renkli bir şekilde tanımlayarak kalbin bıçaklandığından şikayet ederler.

Herhangi bir patoloji belirtisinin özel duygusal algısı nedeniyle, bitkisel-vasküler distonisi olan hastalar genellikle teşhis için hemen doktora giderler, ancak muayene ve rutin muayeneler herhangi bir anormallik göstermez çünkü kalp, içindeki yapısal değişiklikler nedeniyle ağrımaz. .

Sempatik tonun bozulmasına bağlı dikiş ağrısı kısa sürelidir, sıklıkla stres arka planında ortaya çıkar ve terleme, ishal, titreme, taşikardi veya bradikardi, nefes darlığı gibi diğer semptomlarla birleştirilir. Panik atak sırasında hasta aritmi hissedebilir, güçlü korkuÖlümün ardından göğsün sol tarafına saplanır gibi bir ağrı yayılır, hatta kalp krizini taklit eder, bu da hastayı daha da korkutur. Bu gibi durumlarda etki, validollü nitrogliserin değil, sıradandır. sakinleştiricilerörneğin kediotu veya anaç.

Kombinasyon da dahil olmak üzere otonom fonksiyon bozukluğunun neden olduğu kalpteki psikojenik ağrı solunum sendromları– yaygın bir fenomen

Göğüs bölgesinde ağrı, nadir karıncalanma hissi ve buna bağlı olarak nevrozlar ve benzeri rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. çok sayıda Hastanın ağrıyı veya hastanın kalbinin tam olarak nasıl çarptığını birbirine bağlı semptomlar olmadan tarif etmesi zordur. Genel bir ilgisizlik veya ajitasyon, ruh halindeki dengesizlik, depresyon veya saldırganlığa eğilim vardır.

Kalbin bıçaklandığı, göğüs ağrısı, kalp ritminin bozulduğu şikayeti sıklıkla görülür. endokrin patolojisi. Ağrıya kalp atış hızının artması eşlik edebilir ve sol kola ve yıldızlararası bölgeye yayılarak anjina pektorise benzer hale gelebilir. Özellikle sıklıkla bu tür belirtiler hastalıklara eşlik eder tiroid bezi, adrenal tümörler.

Bazı viral enfeksiyonlarŞiddetli zehirlenmenin arka planına karşı, göğüste bir bıçaklanma hissi olabilir ve patolojinin alevlenmesi sırasında interkostal sinirleri etkileyen herpes, kalbin o kadar yoğun bir şekilde bıçaklandığı herpes zoster'e neden olur. Çığlıklar atıyor, inliyor, nefes alamıyor, korkuyor ve etkilenen yarım göğüsleri tutuyor Ateş ve interkostal boşluktaki karakteristik döküntüler, hastalığın doğru teşhisine yardımcı olur.

Dolayısıyla muayene olmadan her hastaya kalbin neden çarpabileceği sorusuna net bir cevap vermek imkansızdır. Bunun pek çok nedeni var kendi kendine teşhis veya kendi kendine ilaç tedavisi söz konusu olamaz, çünkü tıptan uzak bir kişi semptomları doğru bir şekilde değerlendiremeyecek ve bu nedenle ciddi bir patolojiyi kaçırma riskiyle karşı karşıya kalacak veya tam tersine bıçaklama ağrısının nedeni tamamen ortadan kalktığında paniğe kapılacaktır. zararsız.

Kalbin acıyorsa ne yapmalısın?

Kalp bıçaklandığında, iç huzuru korumanın zor olduğu ve çoğu hastanın paniğe kapılmaya, ambulans çağırmaya veya teşhis için kliniğe koşmaya, kalp krizi ve diğerleriyle ilgili sonuçları hayal etmeye başladığı açıktır. ciddi hastalıklar. Bununla birlikte, semptomun tüm tatsızlığına rağmen, çoğu zaman ciddi bir patolojiden kaynaklanmaz, bu nedenle öncelikle sakinleşmeniz gerekir.

Kalbiniz bıçaklanıyorsa, ağrıyı değerlendirmeye çalışmanız önerilir - ne kadar akut, süresi ne kadar, başka hangi semptomların ortaya çıktığı. Ağrı anında nefesinizi tutabilir, gövdenizi hareket ettirmeye çalışabilir, bıçak saplama ağrısının hareket, nefes alma ve palpasyonla ilişkisini değerlendirmek için interkostal boşluğu palpe edebilirsiniz. Bir doktora başvurduğunuzda, özellikle ağrı o zamana kadar azalmış veya tamamen geçmişse, bu bilgi tanıyı hızlandıracak ve kolaylaştıracaktır.

Bir çocuğun da yetişkinlerle aynı nedenlerden dolayı kalp bölgesinde bıçaklanma hissi olabilir, ancak teşhis çok daha zor olacaktır çünkü her yetişkin bile hislerini doğru bir şekilde tanımlayamaz ve çocuğun kafası tamamen karışır veya korkacaktır. Bu gibi durumlarda ebeveynlerin kendi başlarına cevap aramamaları daha iyidir, bu yüzden çocuklarının kalbi acıyor ancak yapılacak en doğru şey bir çocuk doktoru veya kardiyologla iletişime geçmektir.

Kalpteki herhangi bir ağrıyı kendi kendine tedavi etmeye kendinizi kaptırmamak daha iyidir, çünkü zaman kaybedebilir veya kaçırabilirsiniz. ciddi hastalık Ancak bazı önlemler alınabilir. Örneğin, halihazırda anjina veya aritmi tanısı konmuş hastalar, kendilerine reçete edilen ilaçları - validol, cordarone, anaprilin ile - alabilirler. Birçok kişi aynı anda Corvalol, Valocordin ve sakinleştirici etkisi olan diğer "kalp damlalarını" kullanır.

Hipertansif bir hastada kalp, basınç dalgalanmasının arka planına karşı çarpıyorsa, o zaman oldukça tavsiye edilir bağımsız kullanım antihipertansif ilaçlar - dilin altında kaptopril, aynı nitrogliserin, eğer eşlik ediyorsa iskemik hastalık kalp, kas içi magnezyum, idrar söktürücü. Kural olarak, basınç normale döndükten sonra kalp "rahatlar".

Nevroz nedeniyle kalp bölgesinde oluşan karıncalanmalar için, panik atak, kalp hastalığı olmayan gençlerde otonomik disfonksiyon, iyi ve hızlı etki sakinleştirici ver. Yaş ve duruma göre önerilen dozlara göre kediotu veya anaç, alıç, Corvalol tentürlerini içebilirsiniz.

Enflamatuar süreçler durumunda - miyozit, nevralji, herpes zoster - antiinflamatuar ilaçlar, analjezikler reçete edecek bir doktora derhal danışmak daha iyidir; antiviraller Ayrıca fizyoterapötik tedaviyi de önerecektir.

Kalp bıçaklanıyorsa ve nefes darlığı ortaya çıkıyorsa, kan basıncı düşüyorsa, bulantı ve kusma meydana geliyorsa, bıçak saplanırcasına ağrı kesici veya yanıcı bir ağrıya dönüşüyorsa ve nabız bozuluyorsa özellikle dikkatli olunmalıdır. Bu semptomlar ciddi bir patolojinin varlığını desteklemektedir. hızlı teşhis ve tedavi.

Tam sağlığınızın ortasında kalbinizin bıçak gibi atması ve semptomun kısa süreli olması ve kendiliğinden geçmesi durumunda, sakinleşebilir, derin ve sakin bir şekilde nefes alabilir, yatay pozisyon alabilir, yakanızı gevşetebilirsiniz. gömlek veya kravat. Karıncalanma hissi tekrarlanırsa bir terapisti ziyaret etmelisiniz.

Video: kalp ağrısının nedenleri hakkında