Koroner arterlerin aterosklerozu. Koroner arterlerin aterosklerozunun ana belirtileri Koroner arterlerin aterosklerozu

Ateroskleroz hastalığı, genetik yatkınlığın, bazı kronik hastalıkların, kötü yaşam tarzının ve kötü çevrenin arka planında gelişir. Tehlikesi, zor teşhis edilmesinde yatmaktadır. erken aşamalar ve tedavinin zamansız başlatılması anjina pektoris ve kardiyovasküler sistemin diğer patolojilerine yol açar.

Kalp, görevi dolaşım sistemine kan pompalamak olan kaslı bir organdır. Kalbin kan temini 2 ana damar tarafından gerçekleştirilir: koroner sağ ve sol arterler. Epikardiyal damarlar yüzeye daha yakın yerleştirilmiştir, bu da onları ateroskleroz ve stenoza karşı savunmasız hale getirir.

Koroner arterlerin aterosklerozu nedir - bu bir hastalık mıdır? Karakteristik özellik kolesterol plaklarının kalp damarlarının duvarlarına yerleşmesidir. Kan akışının yavaşlaması patolojisi ve arterlerin iç yüzeyinde mikro çatlakların ortaya çıkması başlar. Kötü kolesterol bu çatlaklara girer. Bağışıklık sistemi bunu bir enfeksiyon olarak algılar ve makrofajları birikim alanlarına yönlendirir. Oksitlenmiş kolesterolü emerler ve beyaz kan hücreleri ve iltihaplı proteinler birlikte bir plak oluştururlar.

Kalsiyum tuzlarının birikmesi nedeniyle plaklar giderek kalınlaşır ve damar lümenini kapatır.

Bu, kanın doğal akışının ve normal işleyişinin bozulmasına yol açar. iç organlar. Koroner ateroskleroz, kalp kasına yetersiz kan akışı olduğunda ortaya çıkar.

Hastalığın en tehlikeli komplikasyonu kalp krizidir. Bir damar tıkandığında kalp kasına oksijen sağlanması durur. 20 dakikalık oksijen açlığı sonrasında kas lifleri ölmeye başlar. Kalp fonksiyonunun bozulması, tüm hayati organlarda kan dolaşımının bozulmasına yol açar ve bu da aşağıdaki durumlara yol açabilir: oksijen açlığı, boğulma, beyin hasarı ve kalp durması.

Bir başka tehlikeli komplikasyon ise anjina pektoristir. Göğüste ağrı, soluk cilt ve nefes alma problemleri şeklinde kendini gösterir. Tıpta 2 tür hastalık vardır: Anjina pektoris, fiziksel veya duygusal stres sonrasında ortaya çıkar. İstirahat halindeki anjina, geceleri vücut rahatladığında kendini hissettirir.

Aritmi aynı zamanda aterosklerozun bir sonucudur. Kalbin anormal bir ritimde atmasına neden olan elektriksel uyarıların iletkenliğinin bozulmasıyla ilişkilidir. Aritminin ilerlemiş bir şekli akciğer ödemi, kalp yetmezliği ve kalp durmasına neden olabilir. Daha az sıklıkla aterosklerozun bir sonucu olarak kalp yetmezliği gelişir. Kardiyak aktivitede bir azalma ile karakterizedir: organ yeterli miktarda kan pompalayamaz, bu da organ ve dokularda oksijen eksikliğine neden olur. Oksijen açlığı uykusuzluğa, taşikardiye, şişliğe, göğüste ağrıya ve sık sık nefes darlığına neden olur.

Hastalığın dereceleri

Doktorlar koroner sklerozun 5 aşamasını ayırt eder. Birincisi prelipiddir: Damar kaslarının duvarlarında kademeli olarak lipit kütlesi ve protein birikimi başlar. Aynı zamanda hücreler arası zarları değiştirme süreci başlar, kollajen üretimi bozulur ve yumuşak kan pıhtıları oluşur. Kas elastikiyetini kaybeder. Hastalığın bu aşamada teşhisi, olmadan gerçekleştirilmesini mümkün kılacaktır. İlaç tedavisi: doktorlar bir diyet reçete eder, İyi dinlenme ve sağlıklı yaşam tarzı.

İkinci derece lipittir. Bağ dokusunun aktif büyümesi ve içindeki gözenekli hücrelerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Fizyolojik düzeyde buna sıklıkla hızlı kilo alımı eşlik eder. Üçüncü aşama liposklerozdur. Damarların içinde büyümeye başlayan plak fibrozis oluşumu eşlik eder.

Daha sonra ateromatozis geliyor. Hastalığın bu aşaması, plakların tahrip olması ve kolesterol-asit yağ kütlesinin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Kan damarlarının duvarları çökmeye başlar, buna aterosklerotik ülserlerin ortaya çıkması ve bağ dokusunda hasar eşlik eder. Bu süreçlerin sonucu kesintidir. gergin sistem, beynin bazı bölümlerinin ölümü ve kafa içi kanama riskinde artış.

Son aşama kireçlenmedir. Plaklarda kalsiyum birikintilerinin oluşumu eşlik eder. Damarlar deforme olmaya ve kırılganlaşmaya başlar, bu da tüm dolaşım sisteminin bozulmasına yol açar.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri 45 yaş üstü kişilerde ortaya çıkıyor. Bunlar şunları içerir:

• Şiddetli ve yakıcı ağrı göğüs;
• Sık ishal;
• Mide bulantısı ataklarının eşlik ettiği baş dönmesi;
• Dinlenirken bile nefes darlığı;
• Nefes almada zorluk, oksijen eksikliği hissi;
• Göğüste ağırlık hissi.

Oksijen eksikliği sıklıkla rahatça uzanamama nedeniyle uykusuzluğa yol açar. Tüm bu belirtiler, anjina pektoris veya koroner beyin damarlarının aterosklerozu gibi kalp hastalıklarının belirtileri olarak maskelenebilir. Koroner sklerozda, bir veya birkaç semptomun ardından sık sık kalp krizi görülür. Herhangi bir zamanda ortaya çıkabilirler, ancak genellikle kandaki adrenalin konsantrasyonunun maksimum olduğu sabah 4 ila 10 arası. Bir atak anjina pektoristen farklıdır, çünkü atak sırasında kalp kasının bazı lifleri ölmez. Anjinada semptomlar benzerdir ancak egzersiz sırasında ve sonrasında göğüs bölgesinde ağrı oluşur. Stresli durumlar.

Koroner arterlerin ateroskleroz belirtileri birer birer veya birkaç kez ortaya çıkabilir. Semptomların yoğunluğu hastalığın evresine veya tezahürlerinin sıklığına bağlı değildir.

Koroner sklerozun nedenleri

Hastalığın ortaya çıkışı ve gelişmesinin iç ve dış nedenleri vardır. Dahili olanlar şunları içerir:

• Hipertansiyon;
• Yüksek kolestorol;
• Sigara nedeniyle kan damarlarının duvarlarının bütünlüğünün ihlali;
• Alkol tüketimi nedeniyle normal kan akışının bozulması;
• Tip 1 ve 2 diyabette metabolik bozukluklar;
• Ağır çekim metabolik süreçler hipotansiyon nedeniyle;
• Menopoz dönemi;
• Obezite;
• Genetik eğilim.

Şti. dış nedenler yağlı yiyeceklerin tüketimini, sağlıksız psikolojik iklimi, düzenli uyku eksikliğini, kötü ortamı içerir.

Koroner ateroskleroz tedavisi

Hastalığın teşhisi

Hastaneye giderken doktor, hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler hakkında veri toplamaya başlar: yaşam tarzı, beslenme, kötü alışkanlıklar, yakın akrabalarda benzer bir hastalığın varlığı. Kalp ağrısının ne zaman başladığını ve ne sıklıkla ortaya çıktığını, süresini, niteliğini, kalpteki ağrıya zayıflığın mı yoksa kalp ritmi bozukluklarının mı eşlik ettiğinin tespit edilmesi gerekir. Artış olsun veya olmasın kronik hastalıkların varlığının da tespit edilmesi gerekir. tansiyon ve hastanın ilaç alıp almadığı.

Görüşmenin ardından kalp üfürümlerini tespit etmek, kiloyu ve kan basıncını belirlemek için fizik muayeneye geçiyorlar. Kandaki kolesterol seviyesini kontrol etmek için bir test istenir.

Aterosklerozun donanım teşhisi koroner damarlarçeşitli yöntemler içerir. Koronografi, arterlerin lümenindeki daralmanın tam yerini belirlemeye olanak tanıyan bir X-ışını kontrast muayenesinin yapılmasını içerir. Multispiral gerçekleştirirken bilgisayarlı tomografi Damar duvarlarındaki kronik hasarı belirlemek için damar içine bir kontrast madde enjekte edilir. Sintigrafi, lipit tümörlerini tespit etmek için kullanılır.

Ultrason, kan damarlarının duvarlarının kalınlığındaki patolojileri ölçmek ve kasılma bozukluğu olan alanları belirlemek ve ayrıca farklı basınçlarda kan hareketinin hızını değerlendirmek için kullanılır. Ekokardiyografi kullanıldığında, damar hasarının genel düzeyi ve kanın kalp içindeki hareketi belirlenir.

Tedavi yöntemleri

Teşhis konulduktan sonra doktor koroner arter aterosklerozunun tedavi yöntemini belirler. İlaç tedavisi veya cerrahi müdahalenin reçetelenmesi yalnızca yaşam tarzı değişiklikleri ve diyetle birlikte mümkündür.

Geleneksel terapi

Seçenek ilaçlar koroner damarların aterosklerozunun evresine ve üçüncü taraf kronik hastalıkların varlığına bağlıdır. Genellikle aşağıdakilerden oluşan bir grup ilaç reçete edilir:

• Kan kolesterolünü ve düşük yoğunluklu lipoproteinleri düşüren statinler;
• Safra asidi tutucuları (kandaki lipoproteinlerin seviyesini düşürmek için gereklidirler);
• Fenofibratlar (ilaç yalnızca çok düşük lipoprotein seviyeleri için reçete edilir);
• Metabolik süreçleri aktive eden nikotinik asit azaltır acı verici hisler ve kolesterolün arter duvarlarında daha fazla birikmesini önler.

Hastanın aterosklerozlu öncelikli sorunu, duvar kalınlığının azalmasına bağlı aort yırtılmasıdır. İç kanamayı önlemek için vitaminler ve kanı sulandırıcı ilaçlar reçete edilmelidir.

B4 vitamini ve kükürt içeren alfa amino asitlerden oluşan bir kompleks, etkilenen organların işleyişinin yeniden sağlanmasına yardımcı olur, anjina ataklarının sıklığını azaltır ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatır.

Cerrahi tedavi

Cerrahi yalnızca hastalığın ileri evrelerinde, ilaç tedavisinin bir etkisinin olmayacağı durumlarda kullanılır. Operasyon için ana endikasyonlar:

• Kan damarı lümeninin %70'ten fazla tıkanması;
• Kararsız angina varlığı;
• Miyokardiyal enfarktüs.

Translüminal koroner anjiyoplasti türlerden biridir cerrahi tedavi, atardamarın içine bir balon yerleştirilmesinden oluşur. Balonun içine, kan damarlarının duvarlarını nazikçe genişleten ve normal kan hareketini geri kazandıran hava verilir. Aorto-koroner arter baypas greftleme de sıklıkla yapılır. Yöntemin özü, aterosklerotik plaktan etkilenen bölgeyi atlayan yapay bir damarın implantasyonudur. Koroner stentleme, damarın etkilenen bölgesine sert çerçeveli bir stentin yerleştirilmesidir.

İÇİNDE ameliyat sonrası dönem ve ilaç tedavisini reçete ederken, iyileşme için önemli bir faktör diyet uygulamak, fiziksel aktiviteyi kademeli olarak arttırmak, reddetmektir. Kötü alışkanlıklar. Diyetin temel amacı kandaki kolesterol seviyesini düşürmek ve yavaş yavaş kilo vermektir.

Aşağıdakiler yasaktır:

• Yumurtalar;
• Tereyağı;
• Ekşi krema;
• Yağlı etler ve balıklar;
• Zengin et suları;
• Füme ve tuzlanmış ürünler;
• Kızarmış yiyecekler;
• Fast food;
• Karbonatlı içecekler;
• Alkol;
• Sıcak baharatlar.

Diyetinizi hazırlarken aşağıdaki önerilere uymalısınız:

• Diyetinize daha fazla meyve ve taze sebze ekleyin;
• Salataları az miktarda zeytin, susam veya fındık yağıyla süsleyin;
• Daha az yağlı süt ürünleri tüketin;
• Hazırlanan yemeklere sarımsak ekleyin;
• Diyetinize az yağlı deniz balığı ve deniz ürünlerini ekleyin;
• Tatlıları ve kurabiyeleri kurutulmuş meyveler, bal, ev yapımı reçel ile değiştirin;
• Daha fazla buharda pişirin, pişirin veya güveç yapın.

Günlük diyet 4-5 öğüne bölünür ve sonuncusu yatmadan 3-4 saat önce olmalıdır. Hafif bir akşam yemeği yemek daha iyidir basit yemekler, içermeyen kompleks karbonhidratlar. Diyet sırasında daha fazla sıvı içmek önemlidir: su, doğal meyve suları (havuç suyu, havuç ve kereviz karışımı, pancar, havuç-portakal suyu özellikle faydalıdır), bitki çayları ve kaynatma, kompostolar. Tedavi ve hastalıktan iyileşme döneminde gazlı içeceklerden, güçlü çay ve sütsüz kahveden kaçınmak daha iyidir.

Koroner arterlerin multifokal aterosklerozu tehlikeli bir hastalıktır ve geç tedavi ile ölümcül olabilir.

Bu arka plana karşı kalp krizleri gelişir ve miyokard hasarı meydana gelir, anjina pektoris, kanamalar, akciğer yetmezliği. İlk belirtileri fark ederseniz, bir doktora başvurmalı ve muayene olmalısınız. kapsamlı teşhis. Hastalığın erken evrelerde tedavisi yalnızca yaşam tarzını değiştirmek ve sürekli beslenmeyi sürdürmekten oluşur.

Aterosklerozun ilerlemiş formları acil durum gerektirir cerrahi müdahale ve hastanın hayatını tehdit ediyor. Hastalığın gelişmesini önlemek için diyete ek olarak uygun fiziksel egzersiz de gereklidir: kışın yüzmek, bisiklete binmek ve kayak yapmak, yoga, oryantal veya Latin dansı, Kuzey yürüyüşü. Ayrıca stresli durumlardan kaçınmalı, daha fazla dinlenmeli ve duygusal durumunuzu izlemelisiniz.

Koroner arterlerin aterosklerozu, kronik olan ve arteriyel astarın iç kısmında kolesterol plaklarının oluşması nedeniyle ortaya çıkan sistemik bir patolojidir.

Koroner damarların aterosklerozu, kalp organının aşağıdaki hastalıklarına yol açan ilerleyici bir patolojidir:

• İHD - koroner kalp hastalığı;
• Kararsız anjina;
• Düzensiz kalp ritmi - aritmi;
• Koroner yetmezlik;
• Akut koroner sendrom;
• Miyokardiyal enfarktüs.

Aterosklerotik plakların gelişimi koroner lümenin daralmasına yol açar ve bu da tamamen tıkanmasına neden olabilir.

Çoğu zaman ateroskleroz damar sisteminde yetmezliğe neden olur ve bu da ölümle sonuçlanır.

Koroner arter damar sertliği nedir?

Verilen kronik hastalık birkaç on yılda gelişir ve ilerleme dönemi ortalama olarak başlar ve geç yaş. Koroner arterlerdeki bir bozukluğun ilk belirtileri 45. yaş gününden sonra ortaya çıkar.

Kadınlar erkeklere göre semptomları 10 yıl daha geç yaşarlar. Kadınlarda menopoz döneminde patoloji ilerlemeye başlar.

Kandaki kolesterol indeksinin artması nedeniyle aterosklerotik plaklar gelişir.

Toplam kolesterolün artmasıyla birlikte, düşük molekül ağırlıklı lipoproteinlerde bir artış olur, bu da bunların koroner endotel üzerinde yağlı bir nokta şeklinde birikmesine yol açar, bu da aterosklerotik plak oluşumunun başlangıcıdır.

Yavaş yavaş kolesterol plağı büyümeye başlar, ardından kalsiyum iyonları ona yapışır.

Kalsiyumla birlikte aterosklerotik plak sertleşir ve arterin lümenine doğru çıkıntı yapar, bu da ana koroner damardaki kan akışının bozulmasına yol açar.

Kan akışının bozulması ve koroner lümenin daralması ile miyokardda oksijen eksikliği meydana gelir, bu da kalp kası hipoksisine yol açarak kalp iskemisini ve kalp krizini tetikler.

İlerleme aşamaları

Aterosklerozun patolojisi hastalığın ilerlemesinin üç ana aşamasına ayrılır:

• Hastalığın ilerlemesinin ilk aşaması İlk aşama aterosklerotik plakların oluşumu. İlk aşamada kan akışı bozularak kanın hat içindeki hareketi yavaşlar ve intimada mikrotravmaların oluşmasına yol açar. Serbest kolesterol molekülleri bu mikrotravma yerlerine yağlı bir nokta şeklinde yerleşmeye başlar. Nokta endotel boyunca büyür ve intima üzerinde yağlı çizgiler oluşur;
• Patoloji gelişiminin bir sonraki aşamasında kolesterol tümörleri büyür. Aterosklerozun ilerlemesinin ikinci aşamasında, koroner arterlerde kan pıhtıları oluşabilir, bu da daha küçük çaplı damar lümeninin bir kolesterol birikintisi parçacığı ile tıkanmasına yol açabilir;
• Koroner aterosklerozun ilerlemesinin üçüncü aşaması, kolesterol plakına kalsiyum moleküllerinin eklenmesiyle karakterize edilir ve bu da plağı katı bir duruma getirir. Aterosklerotik plak, kanın hat içindeki hareketini engeller. Koroner arterin çapı oldukça büyüktür, bu nedenle plak lümeni neredeyse% 70,0 oranında bloke edene kadar patoloji uzun bir süre semptomsuz olarak ortaya çıkar. Daha sonra ana arterlerin aterosklerotik lezyonlarının belirgin semptomları ortaya çıkmaya başlar.

Gelişimin nedenleri

Kalp organının ana koroner arterlerinin aterosklerozu iç ve dış nedenlerden dolayı ortaya çıkar.

Kardiyologlar, kalbin koroner damarlarında aterosklerotik birikimin gelişmesine neden olabilecek iki yüzden fazla faktörün adını veriyor.

Koroner damarların duvarlarında aterosklerotik neoplazmların en yaygın nedenleri:

• Kan plazmasındaki düşük moleküler ağırlıklı kolesterol konsantrasyonunun artması ve çok sayıda kan dolaşımındaki serbest kolesterol. Düşük moleküler yoğunluklu lipoproteinler aterosklerotik plağın temelini oluşturur, bu nedenle yüksek konsantrasyonları kolesterol moleküllerinin endotele yapışmasına yol açar ve koroner arterlerin aterosklerozunun gelişimini tetikler;
• Nikotin bağımlılığı sklerozun nedenlerinden biridir. Nikotin vücutta kan akış sisteminin işleyişini bozan nitrik oksit moleküllerini sentezler;
• Hipertonik hastalık- bu, koroner arterlerin sklerozunun gelişmesinden önce gelen bir patolojidir;
• Hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle vücuttaki metabolizma bozulur. Uygunsuz metabolizma ve bozulmuş lipit metabolizması ile kalp arterlerinde plak birikimi meydana gelir;
• Beslenmede kültür eksikliği. Aşırı yağlı gıda tüketimi, arterlerin aterosklerozunu tetikleyen ve obeziteye neden olan lipit metabolizması bozukluklarına yol açar;
• Obezite aynı zamanda koroner ateroskleroz ve kalp patolojilerinin provokatörüdür;
• Genetik patoloji hiperkolesterolemi ebeveynlerden miras kalan;
• Cinsiyet. Menopozdan önce kadınlarda nadiren kalp patolojileri ve koroner arterlerde skleroz görülür, ancak menopozun başlamasıyla birlikte gelişme riski artar. bu hastalığın 5-8 kat artar;
• Yaş kategorisi- erkekler 35. yaş gününden sonra, kadınlar - menopoz döneminde;
• Alkolizm ateroskleroza neden olur, çünkü etkisi arterlerin endotelyumuna zararlıdır, bu da intimanın tahribatına yol açar;
• Endokrin sistemdeki başarısızlık aşağıdakilere yol açar: şeker hastalığı Vücuttaki metabolik bozukluklara ve kanın bileşimindeki değişikliklere bağlı olarak koroner arterlerin aterosklerozuna yol açar.

Belirtiler

İlk aşamada hastalığın gelişimi, seyri asemptomatiktir ve koroner arterlerdeki ilk rahatsızlık belirtileri 30 - 35 yıl sonra ortaya çıkmaya başlar.

Bir kişi acı çekiyorsa hipertansiyon Buna alkol ve sigara tutkusu da eşlik ediyorsa, ilk belirtiler daha sık kendini gösterebilir. Erken yaş- 30. yaş gününe kadar.

Koroner sklerozun ilk belirtileri:

• Boyuna ve sırtına yayılabilen göğüs ağrısı. Bölgede sıklıkla ağrı var omuz eklemi ve eller;
• Ağrılı bir atağın başlangıcında nefes darlığı ortaya çıkar. Çoğu zaman, kişi ağrı atağı sırasında nefes darlığı nedeniyle uzanamaz;
• Değişen yoğunlukta kafanın içinde daire çizerek;
• Vücuttan kusmaya neden olan bulantı.

Çoğu zaman, kalp organının arterlerinde ateroskleroz gelişiminin ilk belirtileri kalp krizine veya diğer kalp patolojilerine benzer. Koroner arter aterosklerozunun tanısı oldukça zordur ve benzer belirtiler nedeniyle anjina pektoris ile karıştırılır.

Koroner sklerozun ilerlemesi ile birlikte semptomlar aşağıdaki kardiyak patolojilerde ifade edilir:

• Kararsız tipte anjina. Ateroskleroz ve anjina pektoris ile, duygusal stres dönemlerinde veya vücudun fiziksel emekle aşırı yüklenmesinden sonra yoğunluk kazanan göğsün arkasında ağrı hissedilir;
• Kardiyoskleroz hastalığı. Kardiyak miyokardın akut olarak gelişen iskemi, miyokard üzerinde lifli alanların oluşmasına yol açar. Miyokard boyunca lifli değişiklikler, kalp organının yetersiz kasılmasına neden olur, bu da kan akış sisteminin işlevselliğinin bozulmasına yol açar ve hatta daha hızlı koroner aterosklerozun ilerlemesine neden olur;
• Kalp ritminin miyokard yoluyla iletilmesindeki bozukluk nedeniyle kardiyak aritmi gelişir. ne sebep olabilir lifli oluşumlar kalp kası üzerinde;
• Kalp krizi doğrudan ana koroner arterlerdeki aterosklerozla ilişkilidir.. Aterosklerotik plağın yırtılması veya tahrip olması durumunda, aynı yerde, hattın arteriyel lümenini tıkayan ve kan akışının normal hareketini önleyen bir kan pıhtısı oluşur. Bu nedenle miyokard hücrelerinin (kardiyomiyositler) nekrozu gelişir. Çoğu zaman kalp krizleri şafak vakti sabah 4'ten itibaren meydana gelir ve sabah 10'a kadar devam edebilir. Bu dönemde kandaki adrenalin hormonu düzeyi artar. Hastaların yarısından fazlası kendini iyi hissetmiyor ve yaklaşan bir atağın belirtilerini yaşıyor.

Teşhis

Koroner aterosklerozun ilk tanısı elektrokardiyograma dayandırılabilir. Kardiyogram, kalp organının iskemisinin ilk belirtilerini gösterir.

Nihayetinde kalp koroner arterlerinin ateroskleroz tanısını doğrulamak için, lipit spektrumu için kan bağışı yapmak ve araçsal teşhis önlemlerinden geçmek de gereklidir:

• Aterosklerotik neoplazmların koroner arter zarının iç tarafındaki lokalizasyonunu ve arter lümenindeki ciddiyet derecesini belirlemek için stres testi;
• Doppler kullanılarak koroner arterlerin ultrasonu. Bu teşhisin yardımıyla tüm vasküler değişiklikler ortaya çıkar - zarların kalınlığı, arteriyel odaların boyutu, arteriyel membranların kontraktilitesindeki bozukluğun lokalizasyonu. Ayrıca bu teşhis tekniği, kan akış sistemindeki, koroner damarlardaki hemodinamikleri ve kapak aparatının yeteneğini belirlemenizi sağlar;
• Koroner anjiyografi yöntemi. Bu teknikte kontrastlı X ışınları kullanılarak kalp organı ve koroner arterler incelenir. Kan dolaşımı sistemine verilen kontrast maddesi, ateroskleroz nedeniyle kan dolaşımındaki arterlere verilen hasarın derecesini, ayrıca damarların daralma derecesini ve kalbin kapak aparatının işleyişini gösterir.

Tedavi

Ateroskleroz, zamanında önleme ile önlenebilen bir patolojidir ve karmaşık tedavi kullanılarak ilk aşamada teşhis edildiğinde ilerlemesi azaltılabilir.

Tedavi yöntemleri şunlar olabilir:

• Diyet terapisi;
• İlaç dışı tedavi - ateroskleroz için risk faktörlerinin (alkolizm, stres, sigara ve fiziksel hareketsizlik) ortadan kaldırılmasının yanı sıra obeziteye karşı aktif mücadele;
• İlaçlarla tedavi;
• Kan dolaşımındaki kan hareketinin operatif ayarlanması.

Diyet yemeği

Ateroskleroz patolojisi, vücuttaki lipit metabolizması bozulduğunda kan dolaşımında gelişir. Vücuttaki yağ metabolizmasını düzeltmek için beslenmeyi ayarlama yöntemi en uygunudur.

Diyet tedavisi, kötü kolesterol konsantrasyonunu azaltabilir ve karaciğer hücreleri tarafından yüksek moleküler lipitlerin sentezini artırabilir ve ayrıca kan dolaşımı sistemindeki aterosklerozla mücadele edebilir.

Kolesterol karşıtı diyetin ana mekanizmaları:

• Menünün günlük kalori içeriğinin azaltılması. Günlük gerekli kalori miktarı, vücudun bireysel özelliklerine göre bir beslenme uzmanı tarafından seçilir;
• Yemekler küçük porsiyonlarda günde 6 defaya kadar olmalıdır;
• Şekerden tamamen kaçının ve basit karbonhidrat tüketimini en aza indirin;
• Yağlardan kaçının bitki kökeni, herhangi bir biçimde - ette, süt ürünlerinde, yumurtalarda;
• Balık, fındık ve bitkisel yağlarda bulunan poli ve tekli doymamış yağ asitlerinin alımını artırın;
• Diyetinize lif açısından zengin bol miktarda taze sebze, bahçe otları ve meyvelerin yanı sıra tahıl ve fasulyeden elde edilen yulaf lapasını ekleyin. Bu ürünler vücuttaki metabolizmayı normalleştirir ve bu da kolesterol indeksini azaltır.

İlaç tedavisi

İLE ilaç tedavisi yalnızca ilaçsız tedavi ve kolesterol önleyici diyet istenen sonucu vermediğinde gelir.

Kolesterolü düşürmeyi amaçlayan tüm ilaçların birçok yan etkisi olduğu da dikkate alınmalıdır, bu nedenle bunları kendi başınıza kullanmak yasaktır.

Cerrahi müdahale

Koroner arter cerrahisi ancak aterosklerotik plak arterin lümenini %70 oranında kapattığında ve hastanın hayatını tehdit ettiğinde gerçekleştirilir.

Koroner arterlerde açık ameliyatların yanı sıra modern minimal invaziv teknikler de mevcuttur. cerrahi tedavi koroner arterlerin aterosklerozu.

Koroner arterlerde en sık kullanılan ameliyatlar:

• Koroner damarların transluminal anjiyoplastisi. Bu, damar lümenine bir balon yerleştirme yöntemidir. Bu balonun yardımıyla lümen genişler ve koroner arterlerdeki normal kan akışına müdahale etmez. Bu method minimal invazivdir;
• Koroner arter bypass grefti. Bu, aterosklerotik plağın geliştiği bölgede kan dolaşımında bir bypass otoyolunun inşasıdır. Kan bypass kanalı boyunca dolaşmaya başlar ve hareketi normale döner. Kan akışının yeniden sağlanmasıyla kalp organının performansı artar.

İlaç dışı tedavi ve önleme

Aterosklerozun nedenlerini göz önünde bulundurursak, ana nedenlerden biri kandaki yüksek kolesterol indeksidir.

Kolesterolün düşürülmesi için ilaç dışı tedavi ve önleyici faaliyetler insan vücudunda da aynı rolü oynar, ancak farklı zaman- önleyici tedbirler vücutta kolesterol plaklarının oluşumunu önler damar zarları ve aynı yöntemler, ancak ilaçsız tedavi olarak ateroskleroz patolojisinin ilerlemesini azaltmayı amaçlamaktadır.

Önleyici tedbirler ve ilaç dışı tedavi yöntemleri:

• Doğru kolesterolsüz beslenme;
• Aşırı kiloyla mücadele;
• Sigarayı bırakmak;
• alkol almayı “bırakın”;
• Stres sırasında sinir liflerindeki gerilimi en aza indirin;
• Vücuttaki aktiviteyi ve yeterli stresi artırın;
• Günlük bir rutin belirleyin.

Tahmin etmek

Koroner arterlerin aterosklerozu en büyük tehlikeyi oluşturur insan hayatıÇünkü koroner arterler kalp organına en yakın olanlardır.

Önce sadece sklerozun önleyici tedbirleri ve tedavisi İlk aşama olumlu bir prognoz sağlayabilir. Ateroskleroz ilerlerse tedaviden sonuç almak oldukça zordur ve %80,0'inde kalp durmasına yol açar.

Koroner arterlerin aterosklerozu, yağlı plakların aktif gelişiminin ve büyümesinin meydana geldiği bir durumdur. Bunun nedeni kolesterol birikimidir. Bir süre sonra bu plaklar kan akışının bozulmasına neden olur ve ne zaman zamansız tedavi tamamen durabilir. Daha sonra organlar, dokularda oksijen açlığı gelişmeye başlar.

Hastalık çok sinsidir, gelişmesi bir aydan fazla sürer, yıllar hatta on yıllar bile sürebilir. Yani bir genç yaşıyor ve koroner arterlerde ateroskleroz olduğunun tamamen farkında değil. Yaşamın ikinci yarısında hastalık hızla ilerlemeye başlar. Bu nedenle semptomlar genellikle 55 yaşına gelindiğinde ortaya çıkmaya başlar.

Kolesterol plakları vücudun her yerinde bulunan arterleri etkiler. Birden fazla damar yatağı etkilendiğinde multifokal ateroskleroz gelişir. Ancak çoğu durumda sorunlara, kalbe kan sağlamaktan sorumlu olan koroner damarların hasar görmesi neden olur. Küçük çapları, kıvrımlılıkları ve bol dallanmaları ile karakterize edilirler. İlk etapta plakların "aşırı büyümesine" zemin hazırlayan şey budur.

Dinlenme sırasında kalbimiz dakikada yaklaşık 5 litre kan pompalar; yoğun egzersiz sırasında bu rakam altı kat artar. Sonuç olarak yoğunlaşır, bu nedenle kas, kan yoluyla aldığı çok fazla oksijene ihtiyaç duyar. Ancak bir kişinin koroner damarlarında ateroskleroz varsa, hastalık kalbin gerekli miktarda oksijen vermesini engeller.

Belirtiler

Aortokoroner lezyonların ve koroner kalp hastalığının (bundan sonra İHD olarak anılacaktır) belirtileri aynıdır. Hastalık genellikle iki forma ayrılır. Böylece akut ve kronik arasında bir ayrım yapılır. Aterosklerotik bir durumun ilk belirtileri şunlardır:

• göğüs bölgesinde sırta doğru yayılan ağrı, sol omuz;
• önce ağrı sendromu nefes darlığı ortaya çıkar, bazen bir atak başladığında hasta yatay pozisyonda duramaz;
• başı dönmek;
• Bulantı, kusma ve ishal görülür.

Bu sebepler damar hastalığı spesifik değildir, bu yüzden başkalarıyla karıştırılabilirler patolojik durumlar kardiyovasküler sistem. Bu durum tanı ve tedaviyi oldukça zorlaştırmaktadır.

1. Angina oluşur. Göğüs bölgesinde ağrı var, yoğun fiziksel eforun yanı sıra duygusal stresin ardından yoğunlaşmaya başlıyor. Ataklar geçici sayılır, 15 dakika sürer.
2. Kardiyoskleroz eziyet etmeye başlar. Miyokard iskemisi, akut form, merkezi dolaşım organının kasılma fonksiyonunu bozan fibroz alanlarının ortaya çıkmasına neden olur.
3. Aritmi başlar. Koroner arter patolojisinin gelişmesinden önce kalp kasına verilen hasar ve dürtü iletiminin bozulması gelir.
4. Kalp krizi meydana gelir. Kolesterol plağı yırtıldığında yerini bir trombüs alır, bu da doğal kan akışını engelleyerek kardiyomiyositlerin nekrozuna yol açar. Çoğu zaman bu durum sabahın erken saatlerinde ortaya çıkar, bu sırada kandaki adrenalin seviyesi artar.

Koroner arterlerin aterosklerozunun ağrı semptomunu kullanarak ortadan kaldırabilirsiniz. tıbbi ürün"Nitrogliserin." Kan damarlarını genişletici etkisi vardır, bu da kan dolaşımının iyileşmesini sağlar.

Nedenler

Koroner aterosklerozun nedenlerine aşina olmak, hastalığın başlamasını önlemeye yardımcı olacaktır. Bu nedenle asıl görev, nedenleri ve risk faktörlerini ortadan kaldırmaktır.

Aterosklerozun bu formuna (ICD kodu 10 I25.1) şunlar neden olur:

yetersiz beslenme, yağlı yiyeceklere aşırı sevgi, karbonhidratlar, tuz ve nadir sebze, meyve, balık, bitkisel yağ tüketimi;

• sigara ve alkol;
• obezite;
• pasif yaşam tarzı;
• diyabet;
• artan kan kolesterol seviyeleri;
• arteriyel hipertansiyon;
• genetik eğilim;

Teşhis

EKG kullanarak aterosklerozun varlığını öğrenebilirsiniz. Teşhisi doğrulamak için, ilgilenen doktor aşağıdaki çalışmaları yazacaktır:

• Koroner anjiyografi sırasında hastalıktan etkilenen damarların yeri ve uzunluğu belirlenir.
• Stres-ECHO tekniği, kan akışının değiştiği bölgelerdeki kalp kontraktilitesini öğrenmenizi sağlar.
• Radyonüklid araştırması. Bisiklet ergometrisi.
• MR. Doppler ve intravasküler ultrason. Bu, hastalık sırasında damarlarda meydana gelen değişikliklerin (kalınlıkları, odacık boyutları) belirlenmesine ve hemodinamik ve kapak morfolojisine aşina olunmasına yardımcı olacaktır.

Tedavi

Bir hastalığı tedavi etmeden önce uzmanlar hastalığın gelişim aşamasını belirler. Terapi ihtiyaçla ilgilidir etkili mücadeleİHD'yi ve hastalığın aktif gelişimini önlemek için hastalığın semptomlarının ortaya çıkmasıyla birlikte. Öncelikle hastanın yaşam tarzı değişikliklerine yönelik bir adım atması gerekir:

• Sigarayı ve alkolü bırakın.
• Normalleştirin. Doktorlar, hayvansal yağlarda keskin bir azalmaya başvurmayı ve tatlı veya kızarmış yiyecekler yememeyi tavsiye ediyor. Günlük diyetiniz sebze, meyve ve süt ürünlerini içermelidir.
• Kardiyologunuzun önerdiği sporları yapın. Fiziksel aktivite hastanın vücudundaki metabolik süreçleri normalleştirmeye yardımcı olur.
• Kilo vermeye çalışın.
• Ateroskleroz gelişimine yol açan diğer hastalıkların tedavisi.

Semptomlar ilk aşamada ortadan kaldırılır konservatif tedavi Yardımı ile kan damarlarındaki değişiklik süreci de engellenir. Statinler genellikle alınır ve kolesterol seviyelerini düşürmek için iyi çalışır.

Terapi sırasında, merkezi kan akışını sağlayan kaslardaki oksijen ihtiyacını azaltan ve koroner arter hastalığını önleyerek onu koruyan ajanlar kullanılır. Bu amaç antiplatelet ajanlarda, beta blokerlerde, ACE inhibitörleri, Kalsiyum kanal blokerleri.

Hastalığın ileri bir formu ile ameliyattan kaçınılamaz. Bu kullanım için:

1. kanın etkilenen bölgeyi atlayacağı bir yol oluşturmanıza olanak tanır.
2. Balon anjiyoplastisi. Teknik sırasında hastaya özel bir kateter yerleştirilerek balon şişirilir, bu da arteriyel genişlemeye yol açar.
3. Koroner stentleme, stent yerleştirilmesini içerir.

Sadece hastalığın zamanında teşhisi ölümü önleyecektir.

Komplikasyonlar ve prognoz

Hastalık ortaya çıktığında kronik form Hastada kan damarlarının kademeli olarak daralması gelişebilir. Bu, miyokardda hipoksik, atrofik hasarın, iskemi habercisidir. Akut eksiklik kalp krizine neden olur.

Hastalığın prognozu hastaya, yani tedavi eden doktorun tüm tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmasına bağlıdır. Hasta diyete bağlı kalırsa ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürürse patolojinin ilerlemesi durdurulabilir. Nekroz odaklarının oluşması, akut dolaşım bozuklukları ile prognoz olumsuzdur.

Sağlıklı bir yaşam tarzı ve doğru beslenme hastalıkları önleyecektir. Sağlığına dikkat et!

Koroner arterlerin aterosklerozu oldukça ciddi hastalık Koroner arterler kalbe kan sağlayan ana damarlar olduğundan ölüme neden olabilir. Kıvrımlıdırlar ve çapları küçüktür, bu nedenle kolesterol plaklarının birikmesi sıklıkla burada meydana gelir. Bu durumda kan damarlarının duvarları elastikiyetini kaybeder ve daha sonra ülsere olur.

Çoğu zaman hastalık 45 yaş üstü insanları etkiler, ancak bazı durumlarda aterosklerotik değişiklikler otuz yaşın altındaki kişilerde de bulunabilir.

Hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler

Kalbin koroner arterlerinin aterosklerozu aşağıdaki faktörlerle tetiklenebilir:

1. İnsan vücudunda çok fazla kötü kolesterol üreten yetersiz beslenme.
2. Sigara içmek veya alkol almak gibi kötü alışkanlıklar.
3. Kalıtsal yatkınlık.
4. Kronik stres veya depresyon.
5. Vücudun ve cinsiyetin doğal yaşlanması. Hastalık sıklıkla 40 yaş üstü erkeklerde görülür.
6. Yeterli fiziksel aktivite eksikliği.
7. Metabolik hastalık.
8. Hastalıklar endokrin sistem(koroner ateroskleroz sıklıkla diyabetin eşlikçisi olur).
9. Kan basıncının 140/90 mmHg'nin üzerine çıktığı hipertansiyon.

Hastalığın belirtileri

İlk aşamada hastalık hiçbir şekilde kendini göstermez ve ancak muayene sırasında tespit edilebilir. Daha sonra hastada kararsız anjina gelişir.

Koroner arterlerin ateroskleroz belirtileri:

1. Göğüste, sol omuza veya sırtına yayılan, baskı yapan veya yanan ağrı.
2. Ağrılı duyular, heyecan veya fiziksel stres sonrasında yoğunlaşır ve çeyrek saatten fazla sürmez, hastanın durumu normale döndüğünde kendiliğinden kaybolur.
3. Nitrogliserin yardımıyla nöbetler durdurulabilir.
4. Hasta yatay pozisyonda ise nefes darlığı yaşar.
5. Anjinaya baş dönmesi, baş ağrısı ve mide bulantısı eşlik edebilir.

Anjinanın sınıfına bağlı olarak hem yoğun fiziksel efor sırasında hem de dinlenme sırasında ve minimum aktivite sonrasında ortaya çıkar.

İLE ortak özellikler Ateroskleroz hastanın hızlı yaşlanmasını ifade eder. Onun deri incelir ve kurur, doku turgoru bozulur ve fleksör yüzeylerdeki ve şakaklardaki arterler kıvrımlı görünür.

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Koroner damarların aterosklerozunu teşhis etmek için bir anamnez alınır, gerçek ve normatif vücut kitle indeksi belirlenir ve kan basıncı ölçülür. Şeker ve kolesterol için de kan bağışı yapmak gerekiyor.

Hastalığı teşhis etme yöntemleri şunları içerir:

• Kalbin ultrason muayenesi.
• Elektrokardiyogram (kalp fonksiyonunun ve kalp kası nabzının grafik kaydı)
• Bisiklet ergometrisi (gizli şeyleri ortaya çıkaran bir çalışma) koroner yetmezlik ve fiziksel aktiviteye bireysel duyarlılığın belirlenmesi).
• Koşu bandı testi (koşu bandında yapılan fiziksel aktiviteden sonra yapılan elektrografik çalışma).
• Anjiyografi (kontrastlı röntgen muayenesi kan damarları, kan damarlarının fonksiyonel durumunun ve patolojik süreçlerin değerlendirilmesi).
• Bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme.

Terapi

Koroner arterlerin aterosklerozunun tedavisi kapsamlı olmalıdır. Sadece doktorunuzun önerdiği ilaçları almakla kalmamalı, aynı zamanda diyetinize de bağlı kalmalısınız. Hastalıktan kurtulmak için aşağıdaki önerilere uymalısınız:

• Yağ alımını en az %10 azaltın. Diyetten çıkar tereyağı, trans yağlar, domuz yağı. Bunları bitkisel yağlarla (zeytin, ayçiçeği, mısır, keten tohumu) değiştirin.
• Doymuş yağ asitleri içeren gıdaların (yumurta, krema, yağlı et) tüketimini azaltın.
• Diyette çoklu doymamış yağ asitleri içeren gıdaların miktarını arttırın (her türlü balık, deniz ürünleri).
• Lif bakımından zengin gıdaların (sebze, meyve) miktarını artırın.
• Tuz alımını azaltın.

Kalbin koroner damarlarının aterosklerozunu tedavi etmek için çeşitli ilaçlar farmakolojik gruplar. Bazı durumlarda bunlar birleştirilir.

Statinler

Bu gruptaki ilaçlar, kolesterol üretiminden sorumlu olan HMG-CoA redüktaz enziminin üretimini baskılar. Aynı zamanda düşük yoğunluklu lipoproteinlerin kan dolaşımına bağlanmasına ve uzaklaştırılmasına izin veren membran formüllerinin sayısını da artırır. Bu, kolesterol seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olur. Statinler damar duvarının elastikiyetini geri kazandırır ve antiinflamatuar etkiye sahiptir.

En popüler ve etkili ilaçlar Statin grubu şunları içerir:

• Lovastatin.
• Simvastatin.
• Fluvastatin.
• Atorvastatin.
• Provastatin.

Kural olarak, maksimum kolesterol üretimi geceleri meydana geldiğinden, ilaçlar günde bir kez akşam yemeğinden sonra alınır. Tedavi, herhangi bir ilacın minimum dozuyla başlar ve bu doz yavaş yavaş artırılır.

Statin kullanımıyla ortaya çıkan en yaygın yan etkiler bulantı, kusma, ishal ve miyopatidir.

Anyon değiştirici reçineler

Bu gruptaki ilaçlar safra asitlerini bağlayarak karaciğerin bunları sentezlemesine ve ayrıca kolesterol tüketmesine neden olur. Bu tür ilaçlar şunları içerir:

• Kolestiramin.
• Kolestipol.
• Questran.

İlaçlar sıvı içinde eritilip günde 2-3 defa yemeklerle birlikte alınan toz halinde üretilir. Kullanımın etkisi, kullanımın başlamasından bir ay sonra gözlenir.

Bu tür ilaçları kullanırken yan etkiler ortaya çıkabilir. sindirim sistemi mide bulantısı, şişkinlik, dışkı rahatsızlığı şeklinde. Çoğu zaman bu gruptaki ilaçlar statinlerle birlikte reçete edilir.

Fibratlar

Kan plazmasındaki yüksek trigliserit seviyeleri için reçete edilirler. Düşük yoğunluklu lipoproteinleri parçalayan bir enzimin aktif üretimini teşvik ederler. Bu ilaçlar şunları içerir:

• Gemfibrozil.
• Benzafibrat.

Bu ilaçları günde iki kez yemeklerden önce alın. Tüketildiğinde gelişirler yan etkiler dışarıdan gastrointestinal sistem bulantı, kusma, ishal şeklinde. Nadir durumlarda kas zayıflığı veya baş dönmesi meydana gelebilir.

Halk tarifleri

Koroner arterlerin aterosklerozunun yöntemlerle tedavisi Geleneksel tıp süreç oldukça uzun. Kolesterol düzeylerini düşürmek için yalnızca bitkisel ilaçlar almakla kalmayıp, aynı zamanda yaşam tarzınızı da değiştirmeniz gerekir.

Kolesterol seviyelerini düşürmek ve kan damarlarının duvarlarını güçlendirmek için şunları kullanın:

• Sarımsak. Ürünü hazırlamak için 5 büyük baş sarımsak iyice kıyılıp aynı miktarda Mayıs balı ile karıştırılarak üç gün karanlık bir yerde bekletilir. İlacı buzdolabında saklayın ve altı ay boyunca sabah ve akşam yemeklerden önce günde 2 g alın.
• Yonca. 80 gr kırmızı yonca çiçeği bir litre votka ile dökülür ve en az on gün demlenmesine izin verilir. Öğle yemeğinde ve akşam yatmadan önce 15 ml tentürü süzün ve içirin. Tedaviye en az altı ay devam edilir.
• Limon. 10 gr çam iğnesi 400 ml suya dökülerek kısık ateşte 5 dakika kaynatılır. Soğuduktan sonra süzün. 2 limonun kabuğu rendelenmiş ve iyice doğranmış. Elde edilen kaynatma ile hamur dökülür ve 3 gün bekletilir. 50 gr bal ekleyin ve iyice karıştırın. Günde 50 ml ürün almanız gerekmektedir. Tedaviye üç ay devam edilir.
• Yaban turpu kökü. Ürün ince bir rende üzerine rendelenir ve az yağlı ekşi krema ile karıştırılır. Günde bir kez yemek sırasında bir çay kaşığı kadar tüketilir. Resepsiyona en az 2 ay devam edilir.
• Soğan. Ampullerden sıkılan 50 ml meyve suyu, 20 ml aloe suyu ve aynı miktarda bal ile karıştırılır. Ürün buzdolabında saklanır ve yatmadan önce günde bir kez 5 ml alınır. Tedavi süresi 3 aydır.

Ateroskleroz geç tespit edilirse ve hastanın hayatını tehdit ediyorsa, bozulmuş kan dolaşımını düzeltmek için cerrahi müdahale gereklidir. Sorunu ortadan kaldırmanın iki yöntemi vardır; stentleme ve bypass ameliyatı.

Stentleme

Koroner damarların lümenine, daralmış alanı genişleten bir çerçeve yerleştirilmiştir. Stent, hücrelerden oluşan metal bir tüpe benziyor. Etkilenen damarın içine yerleştirilir, daha sonra özel bir balonla şişirilerek duvarlara bastırılır.

Müdahale şu koşullar altında gerçekleştirilir: lokal anestezi. Operasyon sırasında hasta cerrahla iletişim kurabilir ve onun komutlarını yerine getirebilir. Stentin, kılavuz telin ve özel balonun yerleştirilmesi için özel bir kateter kullanılır.

Balon doğru şekilde konumlandırıldıktan sonra kılavuz tel ve kateter çıkarılır. Operasyon iyi sonuçlar verir ancak vakaların %20'sinde damarın yeniden daralması mümkündür. Bunun nedeni kas dokusunun aşırı büyümesidir.

Bypass ameliyatı

Hastada kalp kasına giden ana arterde ilerleyici bir daralma varsa koroner arter bypass ameliyatı yapılır. Bu operasyon, özel damar protezleri (şantlar) takılarak kan akışını yeniden sağlamanıza olanak sağlar. Stentlemeden farklı olarak bypass ameliyatı, daralan alanların bypass edilmesini mümkün kılar.

Bu ciddi ameliyat 3-4 saat süren bir işlemdir. Bu işlem sırasında kalp-akciğer makinesi kullanılır. Bundan sonraki rehabilitasyon dönemi cerrahi müdahale yeterince uzun. Hasta doktorun tüm talimatlarına uymaz ve kendi başına ilaç almayı bırakırsa hastalığın nüksetmesi mümkündür.

Komplikasyonlar

Aterosklerotik plakların birden fazla damarı etkilemesi hastanın ölümüne neden olabilir. Ayrıca aterosklerotik plağın yırtılması ölüme neden olabilir. Çoğu zaman sabah uyandıktan sonra soğuk mevsimde ortaya çıkar. Provokatör oluyor şiddetli stres veya fiziksel aktivite.

Sonuç olarak, koroner arterin tonunda bir dalgalanma, kan akışında artış ve kan basıncında veya kalp atış hızında keskin bir artış olur. Kanın pıhtılaşma yeteneğinin de etkisi vardır.

Koroner arterin tüm lümeninin trombozu meydana geldiğinde ölüm meydana gelir. Vakaların %60'ında hastanın ölümü hastaneye kaldırılmadan önce gerçekleşir. Bir damar kısmen hasar gördüğünde kararsız anjina meydana gelir.

Hastalığın bir komplikasyonu, semptomlarla karakterize edilen miyokard enfarktüsü olabilir:

• Göğüs bölgesinde sırta yayılabilen keskin ağrı.
• Kan basıncında düşüş.
• Nefes darlığı.
• Bilinç kaybı.

Bu durumda acil hastaneye yatış ve resüsitasyon önlemleri gereklidir.

Hastalığın bir başka komplikasyonu da kalp kası hücrelerinin yerini yara dokusunun aldığı kardiyosklerozdur. Kalbin kasılmasına katılmaz ve miyokard üzerinde aşırı strese neden olur.

Kardiyosklerozun görünümü aşağıdaki belirtilerle gösterilir:

• Aritmi.
• Vücuttaki fiziksel stresle yoğunlaşan kalp bölgesinde ağrı.
• Ödem.
• Nefes darlığı.
• Zayıflık.

Önleme

Vasküler aterosklerozu önlemek için gereklidir:

1. Kötü alışkanlıklardan kurtulun.
2. Beslenmeyi normalleştirin. Yağlı ve kızarmış yiyecekleri diyetinizden çıkarın. Az miktarda bitkisel yağ ile haşlanmış veya buharda pişirilmiş sebze ve meyveler tercih edilmelidir.
3. Egzersiz yapın ve temiz havada yürüyün.
4. Vücut ağırlığını normalleştirin.
5. Bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi edin.

Koroner arterlerin aterosklerozu durumunda bir kardiyolog, endokrinolog, romatolog ve damar cerrahından tavsiye almak gerekir.

Kalp damarlarının aterosklerozu (koroner damarların aterosklerozu), bozulmuş lipit metabolizması nedeniyle koroner arterlerin duvarlarında kolesterol plaklarının ortaya çıkmasıdır.

Ateroskleroz, ciddi akut ve kronik kalp patolojilerinin gelişmesinin ana nedenidir. Plaklar kan damarlarının lümenini daraltabilir, tıkayabilir ve ülserleşebilir, böylece normal kan dolaşımını bozabilir. Damarın daralması, diğer şeylerin yanı sıra, plaklarda büyüyen bağ dokusunun ve kalsiyum tuzlarının birikmesinin etkisi altında meydana gelir.

Ateroskleroz nasıl gelişir?

Ateroskleroz çeşitli damarlarda gelişebilir - kalp, beyin, uzuvlar, aort.

Kalp damarlarının aterosklerozu, koroner arterlerin hemodinamisini, miyokardiyuma kan ve oksijen beslemesini bozan, kardiyoskleroza neden olan bir lezyondur. Daha sonra kalp ritmi bozulur ve vücuda yetersiz kan akışı gelişir. Koroner damarların aterosklerozu, koroner kalp hastalığının gelişiminin ana nedenidir ve komplikasyon durumunda - miyokard enfarktüsü.

Kalp damarlarında ateroskleroz oluşumunu hızlandıran bir dizi faktör vardır:

• Kalıtsal kalp ve endokrin patolojileri
• Obezite, diyette aşırı kolesterol (hayvansal yağlar)
• Önemli psikolojik ve fiziksel stres, stres
• Sigara içmek

Kalp damarlarının aterosklerozu sadece koroner arterleri değil aynı zamanda aortu da etkiler. Aort patolojisi asemptomatik olabilir, ancak çoğu durumda göğüste veya karın bölgesinde ağrılı ataklar (basınç, yanma ağrısı), nefes darlığı, artan kan basıncı, baş dönmesi ve anjina meydana gelir.

Belirtiler

Koroner arterlerin aterosklerozu, kalp kasının sürekli oksijen açlığına yol açar.

Yani, kalp damarlarının aterosklerozunun ana belirtileri anjina pektoris ve iskemik hastalık miyokard enfarktüsü ve kardiyoskleroz ile komplike hale gelebilir.

Kalp krizinin belirtileri anjina krizine benzer ancak daha uzun sürer. şiddetli acı ve nitrogliserin etkisi altında durmayan nefes darlığı. Kalp krizi sırasında kalp yetmezliği çok hızlı gelişir ve bu nedenle acil hastaneye kaldırılmayı gerektirir.

Kardiyosklerozda kalp yetmezliği de ortaya çıkar, ancak bu yavaş yavaş ortaya çıkar ve eşlik eder şiddetli nefes darlığı, şişme, bilinç kaybı.

Teşhis

Kan damarlarının durumu aşağıdaki teşhis yöntemleri kullanılarak güvenilir bir şekilde değerlendirilebilir:

• Kan tahlili.
• Elektrokardiyografi.
• Ekokardiyografi.
• Göğüs röntgen muayenesi.
• Manyetik rezonans görüntüleme.
• CT tarama.
• Fiziksel aktiviteye direnç için stres testi.
• Anjiyografi.

Şikayetleriniz ve belirtilerinizin yanı sıra tıp merkezinin imkanlarına göre doktor sizin için gerekli araştırma yöntemlerini seçecektir. Belirli bir teşhis prosedürünün nasıl gerçekleştirildiğini ve hangi yan etkilerin ortaya çıkabileceğini doktorunuza sorun.

Komplikasyonlar

Herhangi bir önlem alınmazsa ateroskleroz, arterlerin lümeninin ciddi şekilde daralmasına neden olur, bu da organ ve dokuların kronik açlığına neden olur. Bu başlı başına uzun vadede zararlı ve tehlikelidir. Ek olarak, nedeni damarın kanalını tıkayan bir kan pıhtısı olacak olan akut kan temini yetersizliği meydana gelebilir. Ateroskleroz en çok görülenlerden biridir. ortak nedenler kalp krizi ve felç gelişimi.

Önleme

Kalp damarlarının aterosklerozu ilerleyici bir hastalıktır, ancak yaşam tarzınızı değiştirerek aterosklerozun daha da gelişmesini önleyebilirsiniz. İstatistiksel olarak aşağıdaki dokuz risk faktörü 10 kalp krizinden 9'undan sorumludur:

• Sigara içmek.
• Obezite.
• Psiko-duygusal aşırı yük.
• Alkollü içeceklerin aşırı tüketimi.
• Diyabet.
• Düşük fiziksel aktivite.
• Diyette meyve ve sebze eksikliği.
• Artan kolesterol seviyeleri.
• Arteriyel hipertansiyon.

Şanslıyız ki, bu faktörlerin her birini bir dereceye kadar etkileyebiliyoruz. Sigara içmek ve genel olarak herhangi bir biçimde nikotin tüketmek tamamen bırakılmalıdır. Sorun fazla ağırlık ve fiziksel hareketsizlik sabah egzersizleri ve yürüyüşlerle çözülebilir. Günümüzde farklı meyve ve sebzelerin bolluğu var, beğendiklerinizi seçmek zor değil. Önceki önerilerin tamamını uyguladığınızda stres direnciniz otomatik olarak artar, alkol ihtiyacınız azalır ve ardından kan basıncınız normale döner.

Daha önce kalp krizi geçirdiyseniz veya kalp krizi teşhisi konduysa yüksek olasılık gelişmesi durumunda sizi kan pıhtısı oluşumundan koruyacak kan sulandırıcı ilaçlar kullanmalısınız. Doktorunuzdan size bazı ilaçlar yazmasını isteyin; çoğunlukla çok küçük dozlarda normal aspirin.

Tedavi

Kalp damarlarında ateroskleroz varsa tedaviyi geciktirmemelisiniz çünkü başlangıçtaki aterosklerotik değişiklikler tamamen tedavi edilebilir.

Öncelikle hastanın yapması gerekenler kan kolesterol seviyelerini normalleştirir. Daha sonra şöyle devam eder: aterosklerozun ilerlemesinin önlenmesi ve etkilenen doku ve organlarda kan dolaşımının iyileştirilmesi. İlk ve ana terapötik önlem, yaşam tarzının düzeltilmesidir - vücut ağırlığının normalleştirilmesi, hayvansal yağları sınırlayan bir diyet, alkol ve tütünden vazgeçme ve uygun dinlenme.

Kalp damarlarının aterosklerozu, ölümcül komplikasyonlara yol açan oldukça yaygın bir hastalıktır, bu nedenle hastalığın önlenmesi, özellikle 35 yaş üstü insanlar için çok önemlidir - sağlıklı bir yaşam tarzı, vücut ağırlığının kontrolü, vücudun düzenli temizliği (enterosorpsiyon kullanılarak, Toksinlerin gastrointestinal sistem yoluyla uzaklaştırılması).

İlaç tedavisi de kullanılıyor - kolesterolü düşüren, anjina ataklarını ortadan kaldıran ve kan dolaşımını normalleştiren ilaçlar. Bazı durumlarda, ciddi aterosklerotik lezyonlara sahip damar bölgelerinin cerrahi olarak çıkarılması kullanılır.

Ameliyat

Koroner arterlerin aterosklerozunun cerrahi tedavi yöntemleri, kalbe kan akışını normalleştirmeyi amaçlamaktadır. Operasyonlar hastanın isteği üzerine veya kalp damarlarında ciddi hasar olması durumunda doktorun önerdiği şekilde reçete edilir.

Koroner anjiyoplasti (stentleme, balonlama)

Bu tür tedavi, hastanın aterosklerozdan etkilenen damarlarındaki normal kan akışını yeniden sağlar.

Kasık veya koldaki bir arterden etkilenen damarlara geçirilen bir kateter yardımıyla bu damarlar fizyolojik normallerine kadar genişletilir.

Genişletme, özel bir balon kullanılarak veya metal bir ağ (stent) takılarak gerçekleştirilir.

Stentlemenin etkinliği balonlamaya göre daha yüksektir. Operasyon lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Koroner arter bypass grefti

Kan akışı için yeni yollar (şantlar) yaratarak kalbe normal kan akışının yeniden sağlanmasını öneren radikal bir tedavi yöntemi.

Bu çok önemli bir operasyon açık kalp kesilmiş göğüs kemiği yoluyla. Hastanın arterleri veya damarları şant olarak kullanılır.

Arterlerin daha çok tercih edildiğine (daha uzun servis ömrü) inanılmaktadır. Ancak genellikle en temiz ve aterosklerozdan en az etkilenen kısım bacaklardaki damarlardır.

Tahmin etmek

Risk faktörlerini ortadan kaldırmak, yaşam tarzınızı normalleştirmek ve doğru beslenme, ateroskleroz gelişimini o kadar yavaşlatabilir ki, hayatınız boyunca bunu bir daha düşünmek zorunda kalmayacaksınız. Tedavinin ve önerilerin reddedilmesi, kalp damarlarının aterosklerozunun hastanın yaşamını doğrudan tehdit etmesi durumunda çok hızlı bir şekilde ciddi sonuçlara yol açabilir.

Lütfen bu hastalığı ve tedavisini mümkün olduğunca ciddiye alın. Aterosklerozu gelişiminin en başında yakalamayı başardıysanız, bunu büyük bir başarı olarak düşünün ve şansınızı kaçırmayın. Sağlıklı yaşam.