Namen, opis in imena ženskih hormonov v tabletah. Estrogenske tablete za ženske - kako in kdaj jemati? Tablete, ki vsebujejo ženske spolne hormone

Trenutno obseg aplikacij zdravila v obliki tablet, ki vsebujejo ženske hormone, je zelo širok. Če ga obravnavamo zelo poenostavljeno, potem lahko vse pripravke ženskih spolnih hormonov in njihovih sintetičnih analogov, proizvedenih v tabletah, razdelimo v štiri velike skupine:

• Estrogeni (steroidna struktura).
• Estrogeni (nesteroidna struktura).
• Progesteron, gestageni in njihovi analogi.
• Kombinirana hormonska zdravila.

Nenadzorovana uporaba zdravil (tablet, raztopin, mazil), ki vsebujejo ženske hormone, lahko povzroči resne nepopravljive zdravstvene posledice.

Estrogenska zdravila

Estrogeni so naravni spolni hormoni, ki nastajajo v foliklu jajčnikov in zagotavljajo normalen razvoj in delovanje ženskega telesa. Vplivajo na delovanje številnih organov in sistemov. Kakšne učinke je pričakovati po uporabi zdravil z estrogenom:

• Zagotovite rast (proliferacijo) endometrija.
• Spodbuja rast in razvoj maternice.
• Pospešuje nastanek sekundarnih spolnih značilnosti.
• Izboljšati splošno stanje telesa in zmanjšati motnje, ki so opažene v ozadju funkcionalna okvara jajčnikih zaradi menopavze ali radikalne ginekološke operacije.
• Sodelujejo pri tvorbi in ohranjanju trdnosti kosti.

Poleg tega pomanjkanje estrogena v telesu, opaženo med menopavzo oz kirurška odstranitev jajčnikih, izzove osteoporozo (zmanjšano kostno gostoto) in poveča tveganje za patološke zlome. Glede na zgoraj opisane učinke, zdravila ženskih hormonov, ali bolje rečeno, estrogeni v tabletah se uporabljajo v naslednjih primerih:

• Vse vrste amenoreje (pomanjkanje menstruacije) pri dekletih in ženskah v rodni dobi.
• Nezadosten razvoj spolnih organov.
• Odsotnost ali nezadostna izraženost sekundarnih spolnih značilnosti.
• Različne motnje med menopavzo in po operaciji odstranitve jajčnikov.
• Neplodnost.
• Nezadostna delovna aktivnost.
• Podaljšana nosečnost, ki presega 42 tednov.
• Preprečevanje in zdravljenje osteoporoze med menopavzo.

Danes se uporabljajo predvsem sintetična hormonska zdravila. Poleg tega nekatera zdravila ne izgubijo svoje pomembnosti naravnega izvora, imenovani konjugirani estrogeni. Imena najpogostejših pripravkov ženskih spolnih hormonov (estrogenov), ki se uporabljajo v obliki tablet:

• Premarin.
• Estroferm.
• Klimakterin.
• Sinestrol.
• Szigetin.

Če ženska uporablja estrogenska zdravila, jo mora opazovati zdravnik. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči krvavitev iz maternice različne intenzivnosti, prekomerna rast endometrija, razvoj maligni tumorji. Običajno takšna zdravila niso predpisana za naslednje pogoje:

• Ljudje, mlajši od 60 let poletna doba z neoplazmi katere koli narave.
• Patologija dojke (različne mastopatije).
• Vnetne bolezni endometrija.
• Nagnjenost k krvavitvam iz nožnice in maternice.
• Menopavza.

Premarin

Eno najbolj priljubljenih zdravil na osnovi konjugiranega estrogena je Premarin. To hormonsko zdravilo se priporoča zelo previdno pri sladkorni bolezni, visokem krvnem tlaku, epileptičnih napadih, resnih boleznih centralnega živčnega sistema in dednih presnovnih patologijah.

Premarin je absolutno kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Učinek se zmanjša pri sočasni uporabi z barbiturati, butadionom in rifampicinom. Praviloma je to zdravilo predpisano, če obstajajo naslednje bolezni ali patološka stanja:

• Motnje delovanja jajčnikov.
• Osteoporoza med menopavzo ali po odstranitvi jajčnikov.
• Kršitev menstrualni ciklus(do prenehanja menstruacije).
• Patološka krvavitev iz maternice.
• Različne motnje, povezane z menopavzo.
• Tumor prostate.

Ženski spolni hormoni v tabletah (progesteron in estrogen) so lahko ob nepravilni uporabi tako škodljivi kot tudi koristni.

Estroferm

Z nadomestitvijo pomanjkanja naravnih estrogenov Estroferm normalizira delovanje jajčnikov in odpravi neugodne simptome, značilne za menopavzo. Zdravilo ni kontracepcijsko sredstvo in ne more zaščititi ženske pred neželena nosečnost.

Če se po jemanju zdravila Estroferm menstrualni cikel ne normalizira in se nereden izcedek nadaljuje, je treba opraviti dodatne raziskave, da se ugotovi natančen vzrok hormonskega neravnovesja.

V primeru dolgotrajnega terapevtskega tečaja z Estrofermom je treba vsaj enkrat na 6 mesecev opraviti preventivne ukrepe. zdravniški pregledi. Zdravljenje je treba takoj prekiniti, če:

• Poslabšanje stanja s strani srčno-žilnega sistema(tromboza, embolija, kongestivne motnje krvnega obtoka, zvišan krvni tlak).
• Pojav zlatenice kožo in beločnice.
• Močan padec vida.
• Vsaj en mesec pred načrtovanim kirurški poseg.

Progesteron, gestageni in njihovi analogi

Progesteron kot naravni hormon rumenega telesca spodbuja spremembe na maternični sluznici, ki naj bi bile značilne za sekretorno fazo menstrualnega cikla. Med nosečnostjo spodbuja tudi spremembe na sluznici, kar je potrebno za optimalen razvoj oplojenega jajčeca.

Poleg tega progesteron dovolj zmanjša razdražljivost in kontraktilnost gladkih mišičnih vlaken maternice in jajcevodih, spodbuja razvoj izločevalni kanali mlečna žleza za izločanje mleka.

Podoben učinek opazimo pri sintetičnem progesteronu. Zdravila praviloma dobro prenašajo. Včasih pride do povečanja krvni pritisk, nekaj otekanja okončin. Ime najpogostejših pripravkov ženskih spolnih hormonov, ki vsebujejo progesteron ali njegove analoge in se uporabljajo v obliki tablet:

• Pregnin.
• Norkolut.
• Turinal.
• Postinor.

Progesterona in njegovih analogov se ne sme uporabljati za resne patologije jeter, tumorje mlečne žleze in reproduktivnih organov ter nagnjenost k nastanku krvnih strdkov v krvnih žilah.

Pregnin

Hormonsko zdravilo Pregnin je analog progesterona sintetičnega izvora. Po svojih bioloških in terapevtskih učinkih je to sintetično zdravilo zelo podobno naravnemu hormonu, ki ga proizvaja rumeno telesce jajčnika. Hkrati je bilo ugotovljeno, da je Pregnin vsaj 5-krat slabši od naravnega progesterona.

Glavna značilnost Pregnina je, da ohranja dokaj visoko aktivnost in terapevtski učinek pri peroralnem jemanju.

Treba je omeniti, da se Pregnin ne uporablja za grozeče ali začetne spontane splave, za razliko od zdravila Progesteron. Kdaj je predpisan Pregnin:

• Nezadostna funkcionalna aktivnost rumenega telesa jajčnikov.
• Krvavitev iz maternice zaradi motenj normalnega delovanja jajčnikov.
• Pomanjkanje menstruacije.
• Redke in prekratke menstruacije.
• Boleče menstruacije.
• Neplodnost je mogoče zdraviti, vendar le po uporabi zdravil, ki vsebujejo estrogen.

Priporočljivo je, da tableto Pregnin položite pod jezik (sublingvalno) in počakate, da se vse zdravilo raztopi. Potrebno je, da pride do absorpcije zdravila v ustni votlini. Ta način dela hormonsko zdravilo zagotavlja najboljše terapevtski učinek kot pri zaužitju in absorbciji skozi sluznico prebavil.

Nekatere tablete ženskih hormonov se prodajajo brez recepta. Vendar jih strogo ni priporočljivo uporabljati brez predhodnega posveta s strokovnjakom.

Norkolut

Progestacijska zdravila na osnovi noretisterona vključujejo Norkolut. Pri peroralnem zaužitju je zelo aktiven. V vsakem posameznem primeru je treba odmerek zdravila izbrati individualno, ob upoštevanju značilnosti bolezni, učinkovitosti zdravljenja in prenašanja zdravilne učinkovine zdravila. Za katere bolezni in patološka stanja Norkolut je treba uporabiti:

• Različne motnje v telesu, ki se pojavijo pred menstruacijo.
• Motnje v menstrualnem ciklusu, pri katerih pride do skrajšanja sekretorne faze.
• Boleče občutke v mlečnih žlezah.
• Prekomerna rast maternične sluznice (endometrioza).
• Krvavitev iz notranjih spolnih organov med menopavzo.
• Močne in neredne menstruacije.
• Benigni tumor maternice (adenomioma).

Neželeni učinki lahko vključujejo glavobol, slabost, kožni izpuščaj, srbenje, povečanje telesne mase, utrujenost, otekanje mlečnih žlez. Kontraindikacije za uporabo so podobne tistim za progesteron.

Preden predpišete Norkolut, morate opraviti popoln zdravniški pregled. Najprej je treba izključiti prisotnost maligne neoplazme dojke ali spolnih organov.

Postinor

Postinor velja za eno najbolj priljubljenih sodobnih kontracepcijskih sredstev na osnovi sintetičnega progestogena. Kot je prikazano klinične izkušnje Uporaba zdravila vam omogoča zaščito pred neželeno nosečnostjo v približno 85% primerov.

Učinkovitost Postinorja je odvisna od tega, kako hitro je bilo zdravilo vzeto po nezaščiteni intimnosti.

Če ga vzamete v prvih nekaj urah, se lahko izognete nosečnosti v 95% primerov. Jemanje zdravila 2-3 dni je učinkovito le v približno 60% primerov. Priporočeni odmerek tega kontracepcijskega sredstva nima negativnega vpliva na strjevanje krvi in ​​presnovne procese v ženskem telesu. Postinorja ne smete jemati:

• Otroci, mlajši od 16 let.
• Pri hudih patologijah jeter s hudo insuficienco njegovega delovanja.
• Za nekatere dedne bolezni(npr. laktozna intoleranca).
• pri preobčutljivost na učinkovino.

Postinor je učinkovit pred implantacijo oplojenega jajčeca v steno maternice (implantacija), vendar je nemočen, če je do tega že prišlo.

Kombinirana hormonska zdravila

Uporaba estrogenov in progestinov, pa tudi njihovih analogov in drugih farmakološka sredstva Znanstvenikom je uspelo ustvariti kombinirana hormonska zdravila, ki se lahko uporabljajo kot kontracepcija, za zdravljenje menopavzalnih motenj in številnih onkoloških bolezni.

Večina teh zdravil se uporablja v medicini in v preventivne namene. Vendar ne smemo pozabiti, da lahko aktivne hormonske snovi, vključene v njihovo sestavo, povzročijo razvoj neželenih učinkov.

Uporaba kakršnih koli hormonskih zdravil, vključno s kontracepcijskimi sredstvi, je treba izvajati le pod nadzorom zdravnika. Ime nekaterih kombiniranih pripravkov ženskih spolnih hormonov, ki vsebujejo progesteron, estrogen ali njihove analoge in se uporabljajo v obliki tablet:

• Ovidon.
• Lindiol.
• Rigevidon.
• Desmoulins.
• Pregestrol.
• Divina.

Ovidon

Kombinirano hormonsko zdravilo Ovidon se pogosto uporablja kot kontracepcijsko sredstvo, ki ščiti pred neželeno nosečnostjo. Kljub dejstvu, da je zdravilo na voljo brez zdravniškega recepta, ni priporočljivo zanemariti mnenja specialista. Da se ne bi zamenjali s posebnostmi aplikacij, je bolje, da se posvetujete s svojim ginekologom ali drugim zdravnikom.

Ovidon se uporablja ne le za preprečevanje nosečnosti, ampak tudi za različne menstrualne nepravilnosti, pa tudi za pojav bolečine sredi cikla.

Vklopljeno začetni fazi uporaba tega hormonskega zdravila lahko povzroči glavobole, slabost, bruhanje, nihanje telesne teže, krvave težave iz genitalij, utrujenost, kožni izpuščaj itd.

Sprejem je treba takoj prekiniti, če pride do spočetja, se razvije tromboza ven okončin, pojavijo se težave s krvnim obtokom, ostro poslabšanje vid in poslabšanje katere koli kronične bolezni. Posebno pozornost je treba posvetiti pri predpisovanju zdravila Ovidon ženskam, starejšim od 35–37 let.

Pregestrol

Domače kombinirano hormonsko zdravilo Pregestrol vsebuje dva aktivne sestavine: pregnin in etinilestradiol. Na farmacevtskem trgu so zastopani tudi tuji analogi, kot sta Klimovan in Lutestrol.

Pregestrol je dovolj učinkovito zdravilo za menopavzalni sindrom, ki pomaga normalizirati hormonsko ravnovesje med estrogeni in progestogeni.

Poleg tega se uporablja za obnovitev druge faze cikla in v odsotnosti zrelega jajčeca, ki zapusti jajčnik (anovulacija). Zdravljenje v vsakem posameznem primeru predpisuje izključno lečeči zdravnik. Število terapevtskih tečajev je neposredno odvisno od narave ženske patologije in učinkovitosti predhodnega zdravljenja.

Včasih jemanje tega hormonskega zdravila povzroči neželeni učinki v obliki glavobolov, slabosti, bruhanja, povečane utrujenosti, hitrih sprememb razpoloženja. Pri zelo dolgotrajno zdravljenje lahko opazimo znake androgene aktivnosti (pojav sekundarnih spolnih značilnosti moškega tipa).

O vseh neželenih učinkih je treba nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Izogibajte se uporabi Pregestrola pri novotvorbah in po ginekoloških operacijah, povezanih s tumorjem.

V pripravkih se uporabljajo estrogeni - ženski spolni hormoni nadomestno zdravljenje z nerazvitostjo spolnih značilnosti. Vplivajo na lipidno sestavo krvi, povečujejo koncentracijo lipoproteinov visoke gostote in zmanjšujejo lipoproteine ​​nizke gostote ter preprečujejo resorpcijo. kostno tkivo. Uporabljajo se v kombinaciji z gestageni za neplodnost in menstrualne nepravilnosti. Poleg tega so kombinirana zdravila indicirana za različne klimakterične motnje.

Proizvodnja ženskih spolnih hormonov

Spolni hormoni v žensko telo sintetizirajo v jajčnikih, katerih folikli proizvajajo estrogene hormonske snovi. Od njihove prisotnosti in aktivnosti je odvisen razvoj sekundarnih spolnih značilnosti, pa tudi druga faza menstruacije. Hormonska snov sprednjega režnja hipofize, imenovana folikle stimulator, aktivira proizvodnjo estrogena in nastanek foliklov. Sredi menstrualnega cikla se koncentracija luteinizirajočega hormona poveča in pride do ovulacije, to je, da se jajčece sprosti iz folikla in se skozi jajcevod pošlje v maternico. Rumeno telo, ki je nastalo na mestu uničenega folikla, začne proizvajati gestagene.

V tem obdobju se zmanjša sinteza estrogena. Če je jajčece oplojeno, nastopi nosečnost. Rumeno telo še naprej razvija in sintetizira progestacijske hormonske snovi, ki pomagajo ohranjati nosečnost. Če do oploditve ne pride, rumeno telesce odmre in s tem se zmanjša raven gestagenov. Ob koncu menstrualnega cikla se koncentracija estrogena ponovno poveča in s tem prispeva k pojavu menstruacije. Glede na te snovi ločimo progestin in estrogenska zdravila, ki vsebujejo ženske spolne hormone.

Antiestrogeni in gestageni

Skupina antiestrogenov vključuje:

• "Danazol".
• "Tamoksifen."
• "Klomifen."

Zadnji, vstop v središče živčni sistem, blokira delovanje estrogena na receptorje v hipofizi in hipotalamusu, hkrati pa se poveča sinteza hipofiznih hormonov, ki povzročajo ovulacijo. Zdravilo je predpisano za endokrino neplodnost pri ženskah.

Predstavljeni so gestageni naslednja zdravila:

• "Progesteron".
• "Norkolut."
• "Oksiprogesteron kapronat."
• "Pregnin."

Indikacije za uporabo so predmenstrualni sindrom, spontani splav (nevaren ali običajen) zgodnje faze nosečnost, kontracepcija, dismenoreja, neplodnost, disfunkcionalna (patološka) krvavitev iz maternice. Neželeni učinki vključujejo:

• otekanje;
• depresija;
• povečanje telesne mase;
• krvavitev iz maternice.

Estrogeni

Naravna zdravilaženski spolni hormoni:

• "Estriol."
• "Estradiol."
• "Estron."

Polsintetika:

• "Estradiol dipropionat."
• "Etilestradiol."

Sintetični nesteroidni:

• "Dimestrol".
• "Sinestrol".
• "Dietilstilbestrol propionat."
• "oktestrol"

Terapevtski učinek pri peroralnem jemanju je šibek, saj se hitro inaktivirajo v jetrih. Oljne raztopine hormonskih snovi se dajejo intramuskularno. Uporablja za:

• osteoporoza med menopavzo;
• kontracepcija v kombinaciji z gestageni;
• za hipofunkcijo jajčnikov kot nadomestno zdravljenje;
• disfunkcionalna krvavitev iz maternice;
• zdravljenje raka prostate (hormonsko odvisno).

Zdravila za peroralno kontracepcijo

Zdravila za ženske spolne hormone v tej skupini so razdeljena na:

• Enofazni - "Non-ovlon", "Miniziston", "Ovidon", "Regividon".
• Dvofazni - "Anteovin", "Klimen", "Divin".
• Trifazni - "Triregol", "Triziston", "Marvelon", "Trikvilar".
• Postcoital - "Postinor", ​​"Zhenale", "Escapelle".
• Monohormonski - "Norplant", "Mirena", "Microlut".

Znano različne sheme njihove aplikacije. Med najrazličnejšimi zdravili so najbolj učinkovita in nepomembna stranski učinki Priznani so naslednji:

• kombinirani estrogen-progestagen;
• vsebuje relativno majhne količine gestagena.

Mehanizem delovanja ženskih hormonskih zdravil je zatiranje ovulacije, preprečevanje oploditve jajčeca in motenje pogojev za njegovo pritrditev. Estrogensko-gestagenska zdravila zagotavljajo skoraj stoodstotni kontracepcijski učinek. Reproduktivna funkcija se obnovi takoj po prenehanju njihove uporabe in po uporabi gestagenov - po treh mesecih.

Lekarniška veriga ima tudi postkoitalna zdravila, ki vsebujejo velike odmerke gestagenov ali estrogenov. Uporabljajo se v 24-48 po spolnem odnosu.

Kontracepcijskih zdravil estrogen-progestin se ne sme uporabljati, če:

• novotvorbe v mlečne žleze ah ali genitalije;
• nepravilno delovanje jeter;
• sladkorna bolezen;
• krčne žiležile;
• kap;
• psihoze;
• trombembolične motnje.

Za terapevtske namene so estrogensko-gestagenska zdravila indicirana za endometriozo, polipozo in nekatere druge bolezni ženskega genitalnega področja.

Pripravki ženskih spolnih hormonov: farmakologija

Ženske spolne hormone, naravne in sintetične, delimo v naslednje skupine:

• steroidni estrogeni;
• nesteroidni estrogeni;
• gestageni, progesteron in njihovi analogi;
• kombinirano.

Jemanje estrogenskih zdravil je indicirano za:

• težave z delom;
• nerazvitost genitalnih organov;
• neplodnost;
• odsotnost ali šibko izražene spolne značilnosti;
• preprečevanje in zdravljenje osteoporoze med menopavzo;
• menstrualne nepravilnosti;
• nosečnost po roku;
• po operaciji odstranitve jajčnikov med menopavzo;
• mastopatija;
• neoplazme.

Ženska, ki jemlje estrogenska zdravila, mora biti pod stalnim zdravniškim nadzorom, saj njihova dolgotrajna uporaba povzroča nastanek tumorjev, rast endometrija in krvavitev.

Progesteronske pripravke bolniki dobro prenašajo. V redkih primerih se pojavi oteklina spodnjih okončin, hipertenzija.

Kombinirani pripravki ženskih spolnih hormonov so indicirani med menopavzo in v primerih odkrite patologije raka. V to skupino zdravil spadajo tudi kontracepcijska sredstva.

Zahvaljujoč razvoju farmacevtske industrije hormonska zdravila pogosto predpisujejo zdravniki v ginekologiji in porodništvu. Uporabljajo se za preprečevanje, načrtovanje nosečnosti in zdravljenje. Za vsak posamezen primer zdravnik posebej izbere odmerek, režim in trajanje uporabe. Samozdravljenje je nesprejemljivo in je polno resnih posledic. Spodaj bomo preučili, kateri ženski spolni hormoni se najpogosteje uporabljajo.

"Estron"

To je naravni folikularni hormon, ki je potreben za normalen razvoj ženskega telesa. Proizvedeno v obliki oljne raztopine v ampulah. Večina metabolizma in transformacije poteka v jetrih. Iz telesa se izloči z urinom. Visoka raven zdravila v krvni plazmi ostane štiri do pet dni. Ima stimulativni učinek na razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in maternice, spodbuja proliferacijo endometrija. Deluje hipoholesterolemično in izboljša izrabo glukoze. Veliki odmerki zdravila zavirajo eritropoezo in sintezo folikle stimulirajočih hormonov, zadržujejo natrij in vodo v telesu. To zdravilo ženskih hormonov se uporablja v naslednjih primerih:

• odstranitev jajčnikov ali njihova nezadostna funkcija;
• srbenje v predelu genitalij;
• akromegalija;
• vaginitis pri dekletih ali v starosti;
• menopavza;
• šibka delovna aktivnost;
• potreba po zatiranju laktacije in drugih stanj.

Med neželenimi učinki je treba opozoriti:

• omotica;
• alergije;
• bruhanje;
• slabost.

Dolgotrajna uporaba lahko privede do motenj v telesni presnovi kalcija, natrija in vode. Poleg tega je možen razvoj kongestivne zlatenice in krvavitev iz maternice. Pri moških dolgotrajna uporaba ženskega spolnega hormona vodi v feminizacijo in zaviranje razvoja moških spolnih organov.

Kontraindikacije za predpisovanje zdravila so:

• neoplazme mlečnih žlez in spolnih organov maligne in benigne narave pri ženskah, mlajših od 60 let;
• nosečnost;
• določena (hiperfolikularna) faza menopavze;
• vnetni procesi v ženskih spolnih organih.
• nagnjenost k krvavitvam iz maternice.

"Estrone" lahko poveča učinek antihipertenzivov, diuretikov, antiaritmikov, hipoholesterolemičnih zdravil, pa tudi antikoagulantov. Učinkovitost zdravil za moške spolne hormone se zmanjša.

"Progesteron"

To je zdravilo za ženske spolne hormone. Farmakologija zdravila, tj farmakološki učinek, kot sledi. V velikih odmerkih zavira sintezo gonadotropinov, v majhnih odmerkih pa spodbuja. Pod vplivom zdravila maternična sluznica preide iz proliferativne faze v sekretorno fazo, ki je potrebna za implantacijo oplojenega jajčeca. Spodbuja nov menstrualni ciklus. Ohranja nosečnost z zmanjšanjem občutljivosti maternice na snovi, ki izzovejo njeno krčenje. Indiciran je kot nadomestno zdravljenje amenoreje jajčnikov. Če je uporaba estrogenov kontraindicirana, se uporablja kot hemostatično sredstvo za disfunkcionalno krvavitev iz maternice. Poleg tega je to zdravilo ženskih spolnih hormonov predpisano za raka, neplodnost in hiperplastične procese endometrija. Stranski učinki pojavi se:

• depresija;
• skromna menstruacija;
• akne;
• zmanjšan libido.

Kontraindikacije za uporabo zdravila so endokrine in živčne motnje, obdobje dojenja, okvara ledvic in jeter. Progesteron oslabi terapevtski učinek anabolični steroidi, sprednji reženj hipofize, zdravila, ki stimulativno vplivajo na gladke mišice maternice. Poveča učinkovitost imunosupresivov, diuretikov in antihipertenzivnih zdravil.

"Trisquence"

To kombinacijo estrogena in progestogena vsebuje hormonske snovi, odgovorne za različne faze menstrualnega cikla, pri čemer prevladuje ženski spolni hormon, imenovan estrogen. Na voljo v tabletah, ki imajo različne barve. Indicirano za uporabo pri nizki ravni estrogena med menopavzo. Za preprečevanje osteoporoze med menopavzo. Dolgotrajna uporaba zdravila zahteva letne preventivne preglede. Pri naslednjih patoloških stanjih je treba Trisequence jemati previdno:

• hipertenzija;
• diabetes;
• odpoved srca;
• bronhialna astma.

Neželeni učinki se kažejo kot:

• bolečina v mlečnih žlezah;
• manjše krvavitve;
• slabost;
• glavobol;
• tromboza;
• zlatenica;
• povečan pritisk;
• in itd.

Prva dva simptoma se pojavita na samem začetku jemanja zdravila. Kontraindikacije za uporabo zdravila Trisequence so:

• krvavitev iz maternice neznanega vzroka;
• globoka venska tromboza;
• tumorji hormonske narave;
• maligne neoplazme dojke;
• cerebrovaskularne nesreče;
• nosečnost;
• bolezni jeter.

"Proginova"

Sestava tega zdravila, ki vsebuje estrogen, vključuje sintetični analog endogenega estradiola - estradiolvalerat. Nizke koncentracije te snovi opazimo med menopavzo in lahko povzročijo redčenje kostnega tkiva. IN praktično medicino uporablja se kot nadomestek hormonsko terapijo med menopavzo in po operaciji odstranitve jajčnikov. Poleg tega se zdravilo uporablja za preprečevanje osteoporoze. Zdravilo je predpisano šele po temeljitem pregledu za identifikacijo možne kontraindikacije.

Stranski učinki videti od zunaj:

• srčno-žilni sistem;
• razmnoževalni sistem;
• in itd.

Če se pojavi zlatenica, tromboza, motnje vida ali sluha, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Zdravilo "Proginova" je kontraindicirano za:

• Rak na dojki;
• maligni hormonsko odvisni tumorji;
• bolezni jeter, vključno z malignimi novotvorbami;
• krvavitev;
• nosečnost;
• in nekatera druga stanja, na katera vas bo opozoril zdravnik.

Med zdravljenjem s tem zdravilom je pitje alkoholnih pijač kontraindicirano.

Vpliv ženskih spolnih hormonov na telo

Avtor: kemijska strukturaženske spolne hormone (estrogene in progestagene) uvrščamo med steroide. Predstavnik estrogena je:

• Estradiol (glavni ženski hormon). Sodeluje pri uravnavanju spolnega cikla, spodbuja razvoj in rast ženskih spolnih organov ter pojav sekundarnih spolnih značilnosti. Vpliva čustveno stanje.
• Estriol. Ima pomembno vlogo pri razvoju in rasti maternice med nosečnostjo. Poleg tega sodeluje pri razvoju mlečnih kanalov.
• Estron. Sodeluje v menstrualnem ciklusu.

Koncentracija estrogena v ženskem telesu ni konstantna in se ciklično spreminja. Veliko jih opazimo pred ovulacijo, sredi menstrualnega cikla. V zadnjem trimesečju nosečnosti se raven estriola močno poveča. Poleg zgoraj navedenega imajo estrogeni naslednje učinke na telo:

1. Odgovoren za razvoj in oblikovanje ženskega telesa in puberteta dekleta.
2. Vpliva na mišično-skeletni sistem in kostno tkivo.
3. Sodelovati v presnovni procesi.
4. Preprečuje zvišanje koncentracije trigliceridov in holesterola.
5. Spodbujanje zorenja jajc.
6. Vplivajo na citologijo in strukturo vagine.
7. Spodbujanje proizvodnje beljakovin v telesu.
8. Izzovejo zadrževanje vode v telesu.

Presežek ali pomanjkanje estrogena moti reproduktivno funkcijo posameznika. Progesteron, ki spada v skupino gestagenov, podpira nosečnost in uravnava spolni ciklus. Nizka stopnja Ta snov povzroča spontane splave, neplodnost in izpad menstruacije. Poleg tega vpliva na živčni sistem, hormonsko ravnovesje, spolno vedenje. Tako je glavna vloga ženskih spolnih hormonov zagotoviti razvoj ženskih spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti.

Prav ti hormoni naredijo žensko žensko, vplivajo na izražanje čustev, vedenje, oblikovanje libida in njen videz. Kakovost življenja je v veliki meri odvisna od ravnovesja estrogena in progesterona. Presežek ali pomanjkanje celo "svojih" hormonov negativno vpliva na reproduktivno funkcijo posameznika in vodi do bolezni ženske sfere. Količina moških in ženskih spolnih hormonov mora biti v ravnovesju.

V primeru hormonskega neravnovesja ali menopavznih sprememb v telesu se predstavnicam lepšega spola predpisujejo pripravki ženskih spolnih hormonov. Takšna zdravila se uporabljajo tudi za kontracepcijo, za zdravljenje in preprečevanje raka.

Režim zdravljenja, zdravila in odmerki so izbrani posamično za vsakega bolnika, ob upoštevanju vzroka patologije in stopnje neravnovesja steroidov.

Antiestrogena sredstva

Ta skupina zdravil zavira učinke estrogenov. Tablete so predpisane za hiperestrogenizem, maternične fibroide, endometriozo, hiperplazijo endometrija, neplodnost in za nujno kontracepcijo. Antiestrogeni so indicirani tudi za anovulacijo, rak mlečnih žlez, jajčnikov, endometrija, ledvic in sarkoma mehkega tkiva, ki proizvaja hormone.

Seznam hormonov v tabletah:

• Aromasin zavira nastajanje spolnih hormonov, preprečuje nastanek malignih tumorjev mlečnih žlez pri ženskah po menopavzi in je sredstvo za preprečevanje ponovitve rakavih tumorjev.
• Verotamoksifen je indiciran za uporabo pri raku reprodukcijskega sistema. Tablete selektivno zavirajo estrogenske hormonske receptorje v tarčnih organih in tumorjih, s čimer upočasnjujejo hipertrofijo atipičnih celic in rast tumorjev. Tamoksifen lahko sproži ovulacijo pri ženskah z neplodnostjo. Učinek zdravila traja več tednov po enkratnem odmerku.

• Klostilbegit so tablete, ki vsebujejo tamifen. Hormonska terapija spodbuja ovulacijo med amenorejo, galaktorejo netumorskega izvora, poveča izločanje FSH, LH in prolaktina. Zdravljenje normalizira menstrualni cikel, spodbudi zorenje foliklov in povrne žensko sposobnost, da ima otroke.
• Postinor (levonorgestrel) je nujna kontracepcijska tableta, ki jo je treba vzeti v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu. Zdravilo zavira ovulacijo, preprečuje implantacijo zarodka v endometrijsko tkivo, poveča viskoznost cervikalne sluzi, upočasnjuje gibanje sperme.

Zdravila se predpisujejo po popolnem pregledu, če povišana raven estrogena v krvi. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni in se nadaljuje, dokler ne pride do remisije. Urgentno kontracepcijo vzamemo takoj po nezaščitenem spolnem odnosu in 12 ur po prvi tabletki.

Progestina vsebujeta hormona progesteron in didrogesteron. Selektivno delujejo na endometrij maternice in preprečujejo hiperplazijo tkiva s povišanimi nivoji estrogena. Terapija je predpisana zaradi pomanjkanja progesterona, med jemanjem tablet ni motenj menstrualnega ciklusa, ovulacija poteka normalno. Gestageni omogočajo spočetje in nositev otroka, jemljete pa jih lahko tudi po nosečnosti do 20. tedna. Zdravila v tej skupini vključujejo Utrozhestan, Primolut-Nor.

Estrogeni so ženski spolni hormoni, ki nastajajo predvsem v jajčnikih in skorji nadledvične žleze. Proizvodnja hormona omogoča ženski, da nosi in rodi otroka. Pomanjkanje estrogena v telesu lahko povzroči hude bolezni. Za izboljšanje splošnega stanja, zdravljenje in preprečevanje bolezni reproduktivnega sistema so predpisane tablete, ki vsebujejo ta hormon. Obstaja več vrst zdravil, ki vsebujejo estrogen, večina jih ima tako terapevtsko kot kontracepcijsko funkcijo.

Indikacije za hormonsko zdravljenje

• disfunkcionalne motnje jajčnikov;
• poslabšanje med menopavzo;
• rehabilitacija po odstranitvi maternice in njenih dodatkov;
• presežek testosterona;
• neplodnost;
• osteoporoza;
• priprava na IVF;
• nerazvitost genitalnih organov;
• alopecija;
• kronična depresija;
• poslabšanje stanja kože.

Estrogeni v tabletah so predpisani tudi kot kontracepcijsko sredstvo. Jemanje zdravila izzove sproščanje in delovanje naravnega hormona, zaradi katerega ovulacije ne pride.

Vrste drog

Obstaja več vrst zdravil, ki vsebujejo estrogen:

1. 1. Steroidi (naravni)- zdravila naravnega izvora, ki jih pridobivajo iz živalskega urina. Naravni steroidi so učinkoviti, vendar pogosto povzročajo alergijske reakcije, zato se redko uporabljajo.
2. 2. Umetno ali sintetično- steroidi, pridobljeni s kemičnimi reakcijami. To so najučinkovitejša zdravila, ki lahko pozdravijo številne bolezni reproduktivnega sistema in povečajo raven estrogena.
3. 3. Fitoestrogeni– izdelki, ustvarjeni osnovi izvlečkov iz zdravilne rastline. So manj učinkoviti in se uporabljajo za normalizacijo stanja med menopavzo.

Hormonske snovi imajo različne oblike sproščanje - tablete, kapsule, vaginalne supozitorije, spreji, geli. Sestava zdravila lahko vključuje več kot eno komponento; takšna zdravila se imenujejo kombinirana sredstva kontracepcija. Praviloma vsebujejo estrogen ali estradiol, gestagen ali progesteron.

Dolgotrajna uporaba zdravila, ki vsebuje hormone, lahko povzroči nastanek malignih tumorjev in proliferacijo materničnega tkiva.

Najboljša zdravila

Seznam naslovov najboljša zdravila ki vsebujejo estrogen:

Progesteron (gestagen) sodeluje pri stimulaciji sluznice maternice in izločevalnih kanalov mlečnih žlez.

Seznam najboljših zdravil s progesteronom (gestagenom), ki vsebuje:

Čeprav je zdravilo na voljo brez recepta, jih ni priporočljivo jemati brez posveta z zdravnikom. Ne smemo pozabiti, da nenadzorovana uporaba hormonska zdravila lahko privede do nepopravljivih sprememb v ženskem telesu.

Kontracepcijska sredstva

Zdravilo se izbere individualno, ob upoštevanju starosti ženske, njenega zdravstvenega stanja, števila splavov, nosečnosti ali odsotnosti.

Androgeni – steroidni hormoni, ki ga proizvajajo spolne žleze in skorja nadledvične žleze in imajo lastnost, da povzročajo androgenezo in razvoj moških sekundarnih spolnih značilnosti pri obeh spolih. Pri dečkih se pod vplivom androgenov v prenatalnem obdobju oblikujejo notranji genitalni organi, med puberteto pa se poveča mišična masa, se oblikujeta libido in potenca. Pri ženskah androgeni v koncentracijah, značilnih za moške, povzročijo povečanje velikosti klitorisa in sramnih ustnic ter zbliževanje sramnih ustnic, delno atrofijo mlečnih žlez, maternice in jajčnikov, prenehanje menstruacije in ovulacije ter neplodnost. Androgeni imajo tudi neposreden učinek na duševno sfero, naredijo osebo agresivno, nesramno, hiperseksualno, spodbujajo hematopoezo, povečujejo število rdečih krvnih celic. krvne celice) in hemoglobin.

Glavni naravni androgen je testosteron, obstajajo pa tudi drugi androgeni: dihidrotestosteron, androsteron, androstendion, androstendiol.

Testosteron se v telesu sintetizira iz holesterola, vendar je sam po sebi biološko neaktiven in ima šibko afiniteto za androgene receptorje (pravzaprav je prohormon), vendar se pod delovanjem encima 5?-reduktaze pretvori v biološko aktivna oblika– dihidrotestosteron, ki ima večjo afiniteto za androgene receptorje in je bolj aktiven.

Mehanizem delovanja

Delovanje androgenov je posledica interakcije s specifičnimi intracelularnimi receptorji, kar na koncu vodi do aktivacije izražanja določenih genov in razvoja farmakoloških učinkov.

Indikacije

Pripravki testosterona se uporabljajo v primeru pomanjkanja tega hormona zaradi primarnega ali sekundarnega hipogonadizma pri moških kot nadomestno zdravljenje.

Neželeni učinki

Androgeni v velikih koncentracijah v telesu zavirajo izločanje LH (luteinizirajočega hormona) in FSH (folikle stimulirajočega hormona) in s tem zavirajo delovanje testisov, kar vodi v zmanjšano sposobnost oploditve (plodnost) in neplodnost.

Pod vplivom encima aromataze se lahko testosteron pretvori v estrogene (ženske spolne hormone) in povzroči ginekomastijo.

drugi neželene reakcije androgeni so: oslabljeno delovanje jeter, povečano število rdečih krvničk, povečana raven hemoglobina, pojav aken (akne), hipertenzija, alopecija itd.

Estrogeni so steroidni spolni hormoni, ki jih proizvaja predvsem folikularni aparat jajčnikov pri ženskah, estrogene pa v majhnih količinah proizvajajo tudi moda pri moških in skorja nadledvične žleze pri obeh spolih.

Pri ljudeh so glavni estrogeni estradiol, estriol in estron, ki se sintetizirajo iz androgenov (estriol in estradiol iz testosterona; estron iz androstenediona) pod delovanjem encima aromataze. Obstajajo tudi sintetični estrogeni, kot so etinilestradiol, mestranol itd.

Mehanizem delovanja estrogen nastane zaradi interakcije s specifičnimi znotrajceličnimi receptorji, premikanja receptorskega kompleksa v jedro, njegove interakcije z elementi DNA, občutljivimi na estrogen, kar povzroči aktivacijo procesov transkripcije genov in pospešitev sinteze specifičnih proteinov, ki določajo razvoj farmakološke učinke estrogenov.

Farmakološki učinki

Estrogeni v ženskem telesu zagotavljajo puberteto in razvoj ženskih sekundarnih spolnih značilnosti: vagine, maternice, jajcevodov, aktivirajo pa tudi rast kanalov in strome mlečnih žlez; sodelujejo pri uravnavanju ovulacije in pripravijo spolne organe na oploditev in implantacijo.

Estrogeni povečujejo kostno maso, zavirajo izločanje kalcija iz kosti in s tem ščitijo kosti pred nastankom osteoporoze. tudi ta skupina hormoni imajo antiaterosklerotični učinek, zaradi česar preprečuje nastanek miokardnega infarkta in drugih srčno-žilnih katastrof; povečuje strjevanje krvi in ​​zadržuje tekočino v telesu.

Vnos estrogenov v telo, na primer kot del zdravil, v proliferativni fazi menstrualnega cikla po principu negativnega povratne informacije lahko povzroči zaviranje proizvodnje FSH v hipofizi ter počasnejšo rast in zorenje foliklov v jajčnikih.

Indikacije

Estrogeni se uporabljajo pri klinična praksa v stanjih po odstranitvi jajčnikov in drugih patoloških stanjih v okviru nadomestnega zdravljenja.

Neželeni učinki

Uporaba estrogenov je lahko povezana s tveganjem za nastanek tromboze in trombembolizma, raka endometrija, raka dojke in drugih od estrogena odvisnih tumorjev, edema, povečanja telesne mase, čustvene labilnosti in drugih zapletov.

Progestini so steroidni hormoni, ki jih proizvaja predvsem rumeno telesce jajčnikov in delno skorja nadledvične žleze ter placenta ploda. Glavni progestin hormon pri ljudeh je progesteron. Na trgu so tudi sintetični analogi gestagenov: medroksiprogesteron, megestrol, didrogesteron, ciproteron, levonorgestrel, dezogestrel, noretisteron, drospirenon itd.

Glavna fiziološka vloga gestagenov pri ženskah je predvsem omogočiti nastop in nato ohraniti nosečnost (gestacijo).

Mehanizem delovanja je posledica interakcije z gestagenimi receptorji in kasnejše aktivacije transkripcije specifičnih genov.

Farmakološki učinki

Progestini zavirajo izločanje luteinizirajočega hormona (LH) iz hipofize po principu negativne povratne zveze, pripravljajo endometrij na implantacijo in razvoj oplojenega jajčeca, spodbujajo rast, povečanje in zorenje mlečnih žlez, zmanjšujejo razdražljivost in kontraktilnost mišic maternice in jajcevodov ter povečanje viskoznosti cervikalne sluzi.

Indikacije

Gestageni se v klinični praksi pogosto uporabljajo za kontracepcijo, tako kot monokomponentna zdravila kot v kombinaciji z estrogeni. Tudi ta skupina zdravil je lahko učinkovita pri spontanem splavu, hormonskem nadomestnem zdravljenju in nekaterih drugih hormonsko odvisnih boleznih.

Neželeni učinki

Uporaba progestinskih zdravil lahko privede do razvoja nespečnosti, depresije, menstrualnih nepravilnosti, povečanja telesne mase in drugih zapletov.

Zdravila, ki vsebujejo ženske spolne hormone, lahko razdelimo na:

1. Kombinirana kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo sestavine estrogena in progestogena.

2. Enokomponentni pripravki ("mini tablete"), ki vsebujejo samo gestagen.

3. Postkoitalna kontracepcijska sredstva za preprečevanje nosečnosti v prvih 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu.

Kot del kombiniranih kontraceptivov gestageni učinki znatno presegajo estrogene, zato je kontracepcijski učinek zdravil predvsem posledica gestagene komponente. Vloga estrogenov je potencirati zaviralni učinek gestagenov na izločanje gonadotropnih hormonov hipofize.

Glede na spremembe odmerka gestagena (odmerek estrogena v zdravilu ostane enak skozi celoten cikel uporabe) obstajajo tri glavne vrste kombiniranih kontraceptivov: monofazni, dvofazni in trifazni.

Monofazni kombinirani kontraceptivi (Diane-35, Zhanin, Yarina itd.) vsebujejo stalen odmerek estrogena in gestagena skozi celoten ciklus; V dvofazni kontraceptivi (Anteovin itd.) vsebnost estrogena se ne spremeni, odmerek gestagena pa se poveča v drugi fazi cikla; V trifazna kontracepcijska sredstva (trikvilar, tri-mercy itd.) Vsebnost estrogena se ne spremeni, odmerek gestagena pa postopoma narašča.

Mehanizem kontracepcijskega učinka Ta zdravila so povezana z zgoščevanjem izločkov materničnega vratu (težave pri prodiranju semenčic v maternično votlino), zaviranjem ovulacije, zmanjšano peristaltiko jajcevodov in spremembami v strukturi endometrija (težave pri implantaciji).

Indikacije Predpisovanje te skupine zdravil, poleg kontracepcije, lahko v nekaterih primerih povzroči menstrualne nepravilnosti.

Neželeni učinki

Pri uporabi kombiniranih kontracepcijskih sredstev se lahko razvije tromboza različne lokalizacije zaradi povečanja koncentracije koagulacijskih faktorjev, ki jih povzroča delovanje estrogenov. Tveganje za trombozo se poveča s podaljšano imodilizacijo, pri ženskah, ki kadijo ali so debele (ITM >30 kg/m?), arterijska hipertenzija bolezni srčnih zaklopk ali atrijske fibrilacije. Jemanje kombiniranih kontraceptivov lahko povzroči tudi otekline, zvišan krvni tlak, povečanje telesne mase, glavobole, slabost, bruhanje in druge zaplete.

Ta zdravila (exluton, charozetta itd.) vsebujejo le gestagene in se po mehanizmu delovanja razlikujejo od kombiniranih estrogensko-gestagenskih učinkovin, saj se ob njihovi uporabi ohranja ovulacija.

Mehanizem delovanja

Preprečevanje nosečnosti pri uporabi mini tablet je povezano s povečanjem viskoznosti cervikalne sluzi, motnjami usklajenih kontrakcij jajcevodov in procesa implantacije.

Indikacije

Zaradi svojih farmakodinamičnih lastnosti se lahko ta skupina zdravil priporoča za poporodno kontracepcijo pri doječih ženskah, saj čisti gestageni ne vplivajo na količino in kakovost materinega mleka, pa tudi na trajanje laktacije. Možna je tudi uporaba monokomponentnih gestagenskih kontraceptivov pri ženskah v pozni rodni dobi in pri ženskah, ki kadijo.

Neželeni učinki

Menstrualne nepravilnosti, metroragija (neredna krvavitev iz maternice) itd.

Postkoitalna kontracepcija je zdravilo, ki ga ženska lahko uporablja za preprečevanje nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu, vendar zaradi nevarnosti hudih zapletov te vrste kontracepcije ni mogoče priporočiti kot trajno zaščito pred nosečnostjo niti v primeru redkih spolnih odnosov. spolni odnos. Ta zdravila se lahko uporabljajo le v nujnih, izjemnih primerih, ne več kot enkrat na šest mesecev in le pod nadzorom zdravnika. Samostojna in redna uporaba zdravil brez zdravniškega nadzora lahko povzroči resne, tudi življenjsko nevarne zaplete.

Razvrstitev

Za nujne primere hormonska kontracepcija uporabiti:

1. kombinirana estrogensko-gestagenska zdravila;

2. gestageni;

3. danazol;

4. mifepriston.

Mehanizem delovanja postkoitalna kontracepcija je povezana z zaviranjem ali zakasnitvijo ovulacije, motnjami v procesih oploditve, transporta in implantacije jajčeca. Poleg tega je učinkovitost te metode neposredno odvisna od časa, ki je pretekel od trenutka spolnega odnosa do jemanja zdravil - postkoitalne kontraceptive je priporočljivo uporabljati v prvih 72 urah po spolnem odnosu.

Neželeni učinki

Slabost, bruhanje, omotica, občutljivost dojk, menoragija, menstrualne nepravilnosti, omedlevica, hipotenzija, bolečine v spodnjem delu trebuha itd.

Antiandrogena zdravila so zdravila, ki motijo ​​tvorbo androgenih hormonov ali blokirajo njihovo vezavo na specifične receptorje.

Zdravila, ki motijo ​​tvorbo androgenov, vključujejo finasterid, dutasterid itd.

Mehanizem delovanja teh zdravil je povezan z zaviranjem encima 5β-reduktaze v prostati, kar vodi do zmanjšanja tvorbe dihidrotestosterona in posledično zmanjšanja njegovega stimulativnega učinka na delitev celic prostate. in zmanjšanje njegove velikosti.

Indikacije

Zaviralci 5β-reduktaze se predpisujejo moškim z benigno hiperplazijo prostate za simptomatsko zdravljenje.

Neželeni učinki

Impotenca, zmanjšan libido, motnje ejakulacije, ginekomastija, alergijske reakcije itd.

Zdravila, ki blokirajo androgene receptorje, vključujejo flutamid in bikalutamid, mehanizem delovanja ki je povezan z antagonizmom androgenih receptorjev, kar preprečuje razvoj bioloških učinkov androgenov v androgeno občutljivih organih, kot je prostata pri moških.

Indikacije

Ta zdravila se uporabljajo za paliativno zdravljenje raka prostate in diferencialna diagnoza hipogonadizem pri moških.

Neželeni učinki

Ginekomastija in/ali bolečine v mlečnih žlezah, galaktoreja, zastajanje tekočine, zmanjšan libido, impotenca, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, povečan ali pomanjkanje apetita, okvarjeno delovanje jeter in/ali ledvic itd.

Progestin ima tudi antiandrogeno delovanje. ciproteron, mehanizem delovanja ki je povezana z zaviranjem izločanja gonadotropnih hormonov hipofize in zmanjšuje učinke androgenov v perifernih tkivih.

Indikacije

Pri moških se ciproteron uporablja za zmanjšanje hiperseksualnosti, pa tudi pri raku prostate, pri ženskah pa pri hudih pojavih androgenizacije, kot so hud hirzutizem, androgeno odvisna alopecija, hude oblike akne in seboreja itd.

Neželeni učinki

Povečana utrujenost, suha koža, anksioznost ali depresija, utrujenost, zmanjšana sposobnost koncentracije, zastajanje tekočine v telesu, spremembe telesne teže, alergijske reakcije itd.

Zdravila z antiestrogenim delovanjem vključujejo modulatorje estrogenskih receptorjev (klomifen, tamoksifen, toremifen, raloksifen) in zaviralci sinteze estrogenskega hormona (formestan, eksemestan, anastrozol, letrozol).

Mehanizem delovanja modulatorjev estrogenskih receptorjev je posledica dejstva, da v nekaterih tkivih, kjer imajo ta zdravila pozitivne učinke (kosti, jetra), delujejo z estrogenskimi receptorji kot agonisti, v drugih pa, kjer je učinek estrogena na spodbujanje rasti nezaželen, npr. , mlečna žleza in endometrij kot antagonisti.

Indikacije

Tumorji, občutljivi na estrogen, rak dojke in endometrija.

Neželeni učinki

Tromboflebitis, trombembolija, utrujenost, depresija, zmedenost, motnje vida itd.

Mehanizem delovanja zaviralcev sinteze estrogenih hormonov je posledica zaviranja encima aromataze in ovire za tvorbo estrona iz androstenediona in estradiola iz testosterona v perifernih tkivih. Pomanjkanje estrogena povzroči zatiranje delitve od estrogena odvisnih tkiv.

Obstajajo steroidi ( formestan, eksemestan) in nesteroidna ( anastrozol, letrozol) zaviralci sinteze hormona estrogena.

Indikacije

Rak dojke.

Neželeni učinki

Anemija, hipertenzija, tromboflebitis, tromboembolija, suhost nožnice, krvavitev iz nožnice, mialgija, artralgija, bolečine v prsnem košu, bolečine v hrbtu, zmanjšana gibljivost sklepov itd.

Antigestagenska zdravila vključujejo mifepriston(derivat 19-noretisterona), katerega mehanizem delovanja je povezan s kompetitivnim blokiranjem progesteronskih receptorjev, kar vodi do povečanja kontraktilne aktivnosti miometrija, stimulacije kontrakcij maternice, deskvamacije decidue in izločanja miometrija. oplojeno jajce.

Indikacije

Zdravstvena prekinitev intrauterine nosečnosti v zgodnjih fazah (do 42 dni amenoreje), potrjena s testom nosečnosti; priprava in indukcija poroda med donošeno nosečnostjo; nujna (postkoitalna) kontracepcija v 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu; zdravljenje leiomioma maternice.

Neželeni učinki

Krvav izcedek iz genitalnega trakta, menstrualne nepravilnosti, dispepsija, nespečnost, astenija, bolečine v nogah, tesnoba, anemija itd.