Imenuje se tudi serumsko železo. Vzroki in znaki pomanjkanja železa v ženskem telesu. Diagnoza, vzroki in zdravljenje

IN Človeško telo vsebuje veliko različnih mikro in makroelementov. Ni pa vsak izmed njih tako pomemben kot železo. S pomanjkanjem tega elementa se oskrba tkiv s kisikom poslabša, kar seveda ne more vplivati ​​na splošno dobro počutje. Kaj storiti, če analiza pokaže, da je serumsko železo pod normalno vrednostjo?

Krvni testi omogočajo pravočasno odkrivanje različnih patologij. Tako se med preventivnimi pregledi pogosto opravi tudi preiskava ravni hemoglobina v krvi. In če ta analiza pokaže odstopanje od norme, se lahko predpiše dodaten pregled serumskega železa. Na podlagi rezultatov celovitega pregleda bo zdravnik lahko postavil diagnozo.

Kakšno snov?

Železo ni le kovina, ki se pogosto uporablja v gradbeništvu, ampak tudi makroelement, ki zagotavlja dihanje celic. Železo je tisto, ki je potrebno za transport molekul kisika do cilja. Za izvajanje bioloških procesov ni potrebno čisto železo, temveč kompleksi, ki vključujejo ta makroelement. Spojine imenujemo hem železo, to je:

• zagotavlja transport kisika;
• sodeluje v številnih biokemičnih reakcijah;
• opravlja določene funkcije za zagotavljanje dela imunski sistem s.

Železa ne sintetizirajo notranji organi, prihaja izključno s hrano. Največ tega makrohranila je v rdečem mesu, najdemo pa ga tudi v nekaterih rastlinskih živilih.

Nasvet! Iz živilskih proizvodov se ne absorbira več kot 15% železa, tako da se pridobi dnevna norma Pogosto je treba jemati posebna zdravila, ki vsebujejo ta element. Še posebej, če oseba sledi vegetarijanski prehrani.

Raven serumskega železa v krvi se čez dan spreminja. Je najvišja dopoldne, najbolj nizka stopnja praznovali okoli polnoči.

Pri ženskah je raven makrohranil v krvi vedno nižja kot pri močnejšem spolu.

Nasvet! IN žensko telo koncentracija makrohranil ni enaka v celotnem ciklu. Najnižje vrednosti opazimo po koncu menstruacije, najvišje - v lutealni fazi.

Indikacije

Test za vsebnost serumskega železa v krvi je predpisan, če so prisotni naslednji znaki:

• če so bili rezultati splošnega krvnega testa ali testa hemoglobina ugotovljeni odstopanja od norme;
• če obstajajo simptomi pomanjkanja ali presežka elementa v telesu;
• če obstaja sum, da je bil bolnik zastrupljen z zdravili, ki vsebujejo železo;

• za akutne vnetne bolezni;
• za nekatere bolezni prebavil.

Nasvet! Pri pomanjkanju železa se pojavijo simptomi, kot so utrujenost, zasoplost in bledica. Če obstajajo simptomi, kot so rumeno obarvanje kože in beločnic oči, srbenje kože, povečanje jeter, aritmija, lahko sumite na presežek makrohranila.

Analiza in priprava nanjo

Vzorce krvi je treba odvzeti zjutraj, najboljši čas dostava – 8-10h. Na pregled se morate ustrezno pripraviti:

• vsaj en teden ne jemljite prehranskih dopolnil, ki vsebujejo železo;
• Izločite alkohol in mastno hrano vsaj 24 ur prej;
• če se pojavijo simptomi ARVI ali druge okužbe, je treba test prestaviti na drug čas;
• obvestite zdravnika, če bolnik jemlje zdravila, vključno s kontracepcijskimi sredstvi.

Referenčne vrednosti (v µmol/l):

• za dojenčke, mlajše od enega leta - 7,15 - 17,90;
• za otroke, starejše od enega leta, in mladostnike, mlajše od 14 let - 8,9 - 21,47;
• za dekleta, starejša od 14 let, in ženske - 8,9 - 30,44;
• za dečke, starejše od 14 let, in moške - 11,63-30,44.

Nizka stopnja

Kateri so razlogi, da test pokaže prenizko raven serumskega železa? Večina bodočih mater v zadnjem trimesečju nosečnosti občuti zmanjšanje ravni železa v telesu.

To ni znak nobene bolezni, ampak fiziološka norma. Vendar pa lahko zdravnik presodi, da je treba nosečnici predpisati dodatke železa, da se poveča raven tega elementa v telesu.

Nezadostna vsebnost železa v telesu je lahko tudi posledica razlogov, povezanih z nezadostnim vnosom makrohranila v telo. To stanje se pojavi pri anoreksiji ali neuravnoteženi prehrani, najpogosteje pri vegetarijanski prehrani.

Upoštevati je treba tudi dejstvo, da mlečna prehrana in jemanje kalcijevih dodatkov moti absorpcijo železa iz hrane.

Nasvet! Kljub temu, da železo najdemo tudi v nekaterih rastlinskih živilih (na primer jabolka, granatna jabolka), so vegetarijanci tisti, ki pogosteje primanjkuje tega makrohranila.

Pomanjkanje železa v krvni plazmi je lahko posledica različnih bolezni, do takšnih rezultatov preiskave lahko privedejo naslednji razlogi:

• Anemija zaradi pomanjkanja železa. To stanje lahko sprožijo bolezni prebavil, kar povzroči moteno absorpcijo mikro in makroelementov. Gastritis z nezadostno proizvodnjo lahko povzroči znižanje ravni železa v serumu. klorovodikove kisline, enterokolitis, črevesni ali želodčni tumorji.

Nasvet! Anemija zaradi pomanjkanja železa se pogosto razvije pri bolnikih, ki so jim delno odstranili želodec ali črevesje.

• Primanjkljaj je prerazporeditveni. Pri nekaterih boleznih začnejo železo iz plazme aktivno absorbirati elementi makrofagnega sistema. To opazimo pri razvoju vnetnih in gnojno-septičnih procesov, z aktivno rastočimi tumorji, revmatizmom, miokardnim infarktom in osteomielitisom.
• Patologije ledvic. Bolezni ledvic povzročajo težave z izločanjem in presnovo železa.
• krvavitev. S pogostimi krvavitvami se raven železa zmanjša.

Kaj storiti?

Najprej je treba ugotoviti razloge za zmanjšanje vsebnosti železa, saj če je proces asimilacije makroelementa moten, je jemanje zdravil, ki ga vsebujejo, nesmiselno.

Po ugotovitvi vzrokov bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje. Če je zmanjšanje posledica nepravilne prehrane, bodo predpisana zdravila, ki vsebujejo železo, in priporočljivo je pravilno sestaviti prehrano.

Torej, če analiza pokaže, da je raven železa v serumu nizka, bo treba ugotoviti vzrok tega stanja. Če je to posledica nepravilne prehrane, potem reševanje problema ne bo težko. Če je pomanjkanje posledica bolezni, bo potrebno ustrezno zdravljenje.

Železo je edinstven mikroelement, ki sodeluje pri delovanju vseh bioloških sistemov telesa. Potreben je za vezavo, transport in prenos kisika do somatskih celic. Poleg tega železo kot naravni oksidant sodeluje pri oksidativnih reakcijah v različnih organih in tkivih, medtem ko ne oksidira kisika, ampak pomaga celicam, da se nasičijo z njim. Rdeča barva krvi je posledica železovih ionov, ki sestavljajo molekule hemoglobina in mioglobina. Manjšo količino železa vsebuje telo tudi v obliki zalog – beljakovinskih spojin feritina in hemosiderina, ki se odlagajo v jetrih, mišicah in vranici.

Biokemični krvni test za železo razkriva pomanjkanje tega vitalnega elementa pomemben element v krvi. Pri analizi železa v krvi se določi železovo železo v krvnem serumu.

Indikacije za analizo

Zdravnik vam lahko naroči preiskavo železa v krvi, da:

• diagnoza anemije zaradi pomanjkanja železa;
• diferencialna diagnoza slabokrvnost;
• nadzor nad terapijo anemije zaradi pomanjkanja železa s pripravki železa.

Pomanjkanje vnosa železa s hrano povzroči znižanje ravni hemoglobina in razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa ali anemije. Posledično je moteno delovanje številnih organov in sistemov, zmanjšana imuniteta, otroci pa lahko zaostajajo v rasti in razvoju. Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa so povečana utrujenost, suha in bleda koža, zasoplost, tahikardija, mišična hipotenzija, prebavne motnje, slab apetit itd.

Kako narediti krvni test za železo?

Največjo koncentracijo železa v krvnem serumu opazimo zjutraj, zato se kri za analizo vzame zjutraj. Test je treba opraviti na prazen želodec, vsaj 8 ur po zadnjem obroku. Prav tako ne smete piti drugih pijač razen vode.

Pred biokemičnim krvnim testom za železo morate prenehati jemati zdravilaČe to ni mogoče, je pomembno, da obvestite svojega zdravnika. Dan pred analizo železa v krvi morate iz prehrane izključiti mastno in ocvrto hrano, pa tudi alkoholne pijače, ne smete telovaditi. psihične vaje na predvečer študija.

Normalna raven železa v krvi je odvisna od spola in starosti osebe:

• otroci od rojstva do 1 meseca - 17,9-44,8 µmol / l;
• otroci od enega meseca do enega leta - 7,16-17,90 µmol / l;
• otroci in mladostniki od enega leta do 14 let - 8,95-21,48 µmol / l;
• ženske - 8,95-30,43 µmol / l;
• moški - 11,64-30,43 µmol / l.

Previsoke vrednosti železa v krvi lahko kažejo na bolezni, kot so hemolitična anemija, pomanjkanje vitaminov B12, B6 in folna kislina, nefritis, talasemija, hemokromatoza, zastrupitev z železom, levkemija, akutni in kronični hepatitis in zastrupitev s svincem. Poleg tega lahko povečanje železa v krvi povzroči jemanje peroralnih kontraceptivov, estrogenov in nekaterih drugih zdravil.

Zmanjšana vsebnost tega mikroelementa glede na normo železa v krvnem testu lahko kaže na anemijo pomanjkanja železa, akutno in kronično nalezljive bolezni, tumorske bolezni, krvavitve, bolezni prebavni sistem, hipotiroidizem, hepatitis, ciroza. Pomanjkanje železa se lahko razvije tudi v ozadju vegetarijanstva, povečane telesne dejavnosti in jemanja nekaterih zdravil, vključno z aspirinom, androgeni, glukokortikoidi itd.

Tako je analiza železa v krvi - učinkovita metoda ugotoviti nezadostno prehrano, zastrupitev z železom in druge nepravilnosti.

Železo je eden najpomembnejših mikroelementov za telo, saj sodeluje pri procesu hematopoeze, imunske obrambe, je del hormonov in različnih encimov. Splošna analiza krvni test za hemoglobin (vsebnost železa) je indikativna metoda za odkrivanje nepravilnosti v zdravstvenem stanju. Pri ženskah lahko zaradi posebnosti njihove fiziologije pride do pomanjkanja železa v telesu zaradi močnih menstruacij, med nosečnostjo ali boleznimi spolnih organov. Zato je še posebej pomembno, da se pravilno prehranjujemo, da nadomestimo pomanjkanje.

1. Prenos kisika. Železo je del krvnega hemoglobina, beljakovine, iz katere so zgrajene rdeče krvničke. Hemoglobin lahko vstopi v reverzibilno reakcijo s kisikom in ga s krvnim obtokom prenaša iz pljuč v tkiva drugih organov. Tu oddaja kisik, potreben za potek vitalnih biokemičnih procesov. Nastajajoče ogljikov dioksid S pomočjo hemoglobina se izloči skozi pljuča navzven. Zagotavlja "dihanje" celic.
2. Sinteza beljakovin in encimov. Sodeluje v reakcijah tvorbe beljakovin in encimov, potrebnih za metabolizem, uničevanje toksinov v jetrih, nastanek DNK, sintezo krvnih celic. Od vsebnosti železa je odvisna sestava krvi in ​​raven levkocitov, ki služijo kot zaščita pred okužbo.
3. Sinteza hormonov. Železo je bistvena sestavina pri nastajanju hormonov Ščitnica. S pomočjo teh hormonov ter ob sodelovanju živčnega in imunskega sistema se uravnava delovanje srca, ledvic, možganov in drugih organov.

Dnevna potreba po železu za ženske je 18 mcg (za moške - 10 mcg). Med nosečnostjo je dvakrat večja. Razlog za to so hormonske spremembe, ki vodijo do zadrževanja tekočine, redčenja krvi in ​​zmanjšanja koncentracije hemoglobina. Telo začne porabljati železo iz "zalog", ki jih vsebuje mišično tkivo, kostni mozeg, jetra. To vodi do povečane utrujenosti, dovzetnosti za nalezljive bolezni in motenj živčnega sistema. Tudi rast ploda in izgradnja celic zahtevata železo. Pomanjkanje vpliva na njegov razvoj.

Železo najdemo v krvi (približno 68 %), pa tudi v jetrih, mišicah, možganih in vranici. Njegova skupna količina v tkivih je približno 3,5 grama.

Vzroki pomanjkanja železa pri ženskah

Do pomanjkanja železa v telesu lahko pride zaradi dveh dejavnikov: povečane porabe železa in premajhnega vnosa železa.

Povečana poraba železa

Eden od razlogov za povečan pretok v telesu je lahko velika izguba krvi. Ženske med eno menstruacijo običajno izločijo približno 80 ml krvi. Če pride do disfunkcionalnih motenj, povezanih z boleznimi reproduktivnega sistema (endometrioza, maternični fibroidi, adenomioza), se pojavi krvavitev iz maternice. Pojavijo se tudi zaradi poškodb krvnih žil med kiretažo, splavom in porodom. Zmanjšanje volumna krvi v obtoku vodi do anemije zaradi pomanjkanja železa (anemije).

Video: Simptomi anemije, kako povečati hemoglobin

Notranje krvavitve se pojavijo tudi pri boleznih želodca in črevesja, pri različnih operacijah in poškodbah. Pogosto krvodajalstvo vodi do pomanjkanja železa.

Drugi razlog za povečano porabo železa v ženskem telesu so fiziološki procesi, ki vključujejo nosečnost, dojenje, obdobje rasti in telesni razvoj, puberteta.

Video: Pomen ravni hemoglobina med nosečnostjo. Pravilna prehrana

Dodatek: pri telesna aktivnost, ukvarjanje s športom povečuje stroške energije. Encimi so potrebni za razgradnjo hrane in sproščanje energije. V zvezi s tem se poveča poraba železa.

Nezadosten vnos železa

Telo ne proizvaja železa. Vir njegovega vnosa je hrana. Absorpcija železa se izboljša v prisotnosti bakra, kobalta, mangana, askorbinska kislina. Presežek kalcija poslabša ta proces.

Zastrupitev z gospodinjskimi in industrijskimi strupi vodi tudi do pomanjkanja železa. Da bi jih nevtralizirali, jetra intenzivno proizvajajo encime, za sintezo katerih so potrebni. Poleg tega zmanjšanje ravni ščitničnih hormonov pri hipotiroidizmu vodi do pomanjkanja snovi. Za zapolnitev je potrebna povečana količina železa in pojavijo se simptomi pomanjkanja železa.

Simptomi pomanjkanja železa v ženskem telesu

Zaradi pomanjkanja železa se zniža raven hemoglobina v krvi. Pojavi se stanje, imenovano anemija zaradi pomanjkanja železa. Njeni simptomi so odvisni od stopnje pomanjkanja železa. Obstajajo 3 stopnje pomanjkanja tega elementa v telesu.

Prelatentna stopnja

Prvi simptomi pomanjkanja železa so vztrajno slabo počutje, utrujenost in šibkost. Že ob rahlem naporu se srčni utrip ženske poveča. Pojavi se razdražljivost depresivno razpoloženje, imate glavobole, imate vrtoglavico. Težave se pojavijo pri požiranju, na površini jezika se pojavijo brazde in pordelosti, pojavi se vnetje brbončic.

Obstaja zasvojenost z vonjem po bencinu ali drugih nenavadnih aromah, perverznost občutki okusa(Želim jesti kredo). Ženska je zaskrbljena zaradi pekočega občutka v nožnici. Lasje začnejo izpadati, nohti se lomijo in koža se izsuši.

Latentna stopnja

Pomanjkanje železa napreduje. V tem primeru ženska koža postane bleda, z modrikastim odtenkom. V ustnih kotičkih nastanejo krči, moti nas bolečina v trebuhu. Temperatura in tlak se zmanjšata. Spomin in sposobnost zaznavanja informacij se poslabšata.

Faza hudega pomanjkanja železa

Obstajajo motnje prebavnega sistema (riganje, zgaga, zaprtje, napihnjenost). Imuniteta se zmanjša. Pogosto se pojavijo prehladi, možne so nalezljive bolezni. Verjetnost tumorjev se poveča zaradi hormonskega neravnovesja v telesu.

Opazimo deformacijo nohtov, postanejo konkavni (v obliki žlice). Lasje in nohti rastejo slabo. Trpijo zaradi zasoplosti, zaspanosti, tahikardije, bolečine v srcu. Nadaljnje napredovanje bolezni je lahko smrtno nevarno.

Video: Kako se kaže pomanjkanje železa. Izdelki z visoko vsebnostjo

Živila z največjo vsebnostjo železa

Železo se najbolje absorbira ob prisotnosti živalskih beljakovin, vitamina C, enostavni ogljikovi hidrati(fruktoza). Jedi iz žit in stročnic je priporočljivo uživati ​​skupaj z mesom ali ribami. Močan čaj in kava otežujeta absorpcijo železa. Pri dolgotrajnem cvrtju železo preide v slabo vpojno obliko.

Vsebnost železa na 100 g užitnega dela

če laboratorijske analize potrjeno pomanjkanje železa, potem je ženski predpisano jemanje dodatkov železa v kombinaciji z vitamini. Izvajajo se ukrepi za odpravo vzrokov pomanjkanja in zdravljenje osnovne bolezni. Priporoča se pravilna prehrana.

Serumsko železo je vitalni element v sledovih, ki zagotavlja vezavo, transport in prenos kisika v tkiva, sodeluje pa tudi v procesih tkivnega dihanja.

Funkcije serumskega železa

Skupna količina železa v človeškem telesu doseže 4-5 gramov. Seveda ga je težko najti v čisti obliki, vendar je del takšnih porfirinskih spojin, kot so hemoglobin (do 80% celotne količine), mioglobin (5-10%), citokromi, pa tudi mieloencimi mieloperoksidaza. in katalaze. Do 25% železa v telesu se ne porabi in velja za rezervo, saj je v depoju (vranica, jetra, kostni mozeg) v obliki feritina in hemosiderina. Hemsko železo, ki opravlja predvsem funkcijo reverzibilne vezave kisika in njegovega transporta do tkiv, se nahaja predvsem v encimih. Poleg tega je železo neposredno vključeno v številne redoks reakcije, proces hematopoeze, sintezo kolagena in delovanje imunskega sistema.

Vstopne poti

Železo pride v telo predvsem s hrano. Izdelek z največjo vsebnostjo je meso, in sicer goveje. Druga živila, bogata s tem mikroelementom, so jetra, ribe, ajda, fižol in jajca. Vitamin C, ki ga najdemo v svežem zelenjavi in ​​drugih rastlinskih živilih, spodbuja optimalno absorpcijo železa (zato nutricionisti priporočajo, da k mesu postrežete svežo zelenjavo). Od količine, ki pride s hrano, se praviloma absorbira od 10 do 15%. Absorpcija se pojavi v dvanajstniku. Zato je najpogosteje posledica nizke ravni železa v serumu različne patologije črevesni trakt. Njegova koncentracija je odvisna tudi od količine naloženega železa v vranici, črevesju, kostnem mozgu ter od stopnje sinteze in razgradnje hemoglobina v telesu. Fiziološke izgube mikroelementa se pojavljajo v blatu, urinu, znoju, pa tudi v nohtih in laseh.

Serumsko železo: normalno

Železo je eden tistih mikroelementov, katerih raven se čez dan spreminja. Zjutraj so njegovi kazalniki višji, zvečer pa se zmanjšajo. Poleg tega so odvisni od starosti in spola osebe. Serumsko železo pri ženskah je običajno nižje kot pri moških, njegova koncentracija pa je neposredno povezana z menstrualni ciklus(v lutealni fazi je njegova vsebnost največja, po menstruaciji pa se njegova raven zmanjša). Stres, prekomerno delo in pomanjkanje spanja vplivajo tudi na raven tega mikroelementa.

Serumsko železo, katerega norma pri moških je 11,64-30,43, pri ženskah pa 8,95-30,43 µmol / liter, se spreminja tudi glede na čas dneva. Njegova največja koncentracija je zabeležena zjutraj, čez dan pa se ravni zmanjšajo. Pri dojenčkih do enega leta normalni indikatorji upoštevajte interval 7.16-17.90. Za otroke od enega do štirinajstega leta je norma 8,95-21,48.

Serumsko železo med nosečnostjo, zlasti v drugi polovici, je nekoliko zmanjšano. To je posledica tvorbe organov v plodu. Na splošno njegova raven ne sme pasti pod 10 (sicer se šteje za anemijo) in preseči 30 µmol/liter.

Kljub relativni nestabilnosti ravni tega indikatorja v krvi je njegova študija zelo pomembna za diferencialno diagnozo in spremljanje učinkovitosti zdravljenja patologij, kot je anemija, ki so najpogostejše človeške bolezni. Pojavijo se lahko neopazno ali povzročijo resne motnje v delovanju telesa. V nekaterih primerih je anemija lahko usodna. Navzven se zmanjšanje ravni železa kaže v splošni šibkosti, zaspanosti, omotici in glavobolih. Poleg tega opazimo krhkost las in nohtov, razpoke v kotičkih ust, motnje okusa in vonja. koža bleda, suha, možna nemotivirana nizka telesna temperatura (temperatura se dvigne na 37-37,5).

Vzroki za znižano serumsko železo

Serumsko železo v krvni plazmi se lahko zmanjša zaradi številnih razlogov. Nekateri od njih se imenujejo zunanji dejavniki, drugi so posledica notranje spremembe. Najpogostejši med njimi so naslednji:

anemija zaradi pomanjkanja železa - bolezen je lahko posledica kronične izgube krvi, pomanjkanja vnosa železa v telo ali motene absorpcije železa;

kronično sistemske bolezni- eritematozni lupus, tuberkuloza, revmatoidni artritis, endokarditis, Crohnova bolezen;

resekcija črevesja ali želodca;

miokardni infarkt;

• fibroidi maternice;

hemolitična anemija.

Povečana vsebnost (hemokromatoza)

Povišano serumsko železo je precej resna patologija, katere posledica je lahko razvoj številnih življenjsko nevarnih stanj, vključno z razvojem onkoloških procesov v jetrih in črevesju. Simptomi so podobni tistim pri hepatitisu. Pojavi se porumenelost kože, povečajo se jetra, pojavi se izguba teže in začnejo se aritmije. Zaradi dejstva, da se presežek železa odlaga v organih, kot sta srce in trebušna slinavka, se začnejo motnje v njihovem normalnem delovanju. Poleg tega lahko hemokromatoza povzroči razvoj patologij, kot sta Alzheimerjeva ali Parkinsonova bolezen.

Razlogi za povečanje

Povečana vsebnost železa v krvni plazmi je lahko posledica patologije, kot je dedna hemokromatoza, pri kateri se močno absorbira iz vnesene hrane. Njegov presežek se odlaga v različnih organih in povzroča različne motnje v njihovem delovanju. Naslednji dejavniki lahko povzročijo tudi povečanje količine serumskega železa:

Anemija zaradi pomanjkanja B12;

talasemija je patologija, pri kateri se spremeni struktura hemoglobina;

transfuzija krvi v velikih količinah;

• glomerulonefritis.

Pri otrocih lahko hemokromatoza povzroči akutno zastrupitev z dodatki železa.

Kako do testiranja?

Zjutraj se odvzame kri iz vene. Od vašega zadnjega obroka mora miniti vsaj osem ur. Pred testiranjem ni priporočljivo žvečiti žvečilnega gumija ali si umivati ​​zob. Na zanesljivost pridobljenih podatkov lahko vplivajo naslednji dejavniki:

Zaužitje že ene tablete, ki vsebuje železo, lahko znatno poveča koncentracijo železa;

peroralni kontraceptivi in alkohol tudi poveča raven mikroelementov;

Metformin, testosteron in aspirin v velikih odmerkih zmanjšajo koncentracijo železa;

uživanje cianokobalamina (vitamin B12) tudi dva dni pred prihajajočo preiskavo prav tako poveča koncentracijo;

menstruacija, pomanjkanje spanja, stresne situacije zmanjšati raven železa.