Pljučnica med dojenjem, ali je mogoče pozneje nadaljevati s hranjenjem? Levostranska pljučnica pri doječih materah Pljučnica med dojenjem

Matere se bojijo, da bi z zdravili, ki jih jemlje, okužile otroka ali mu škodovale. In nekateri ljudje takoj prenehajo hraniti ... je vse to pravilno? o tem vprašanju je treba podrobno in temeljito razpravljati.

Nekaj ​​kritik

Zelo pogosto se materine bolezni med dojenjem dojemajo kot skoraj konec sveta, banalen izcedek iz nosu kot resna bolezen in takoj prenehajo z dojenjem. To je zelo napačno in nevarno stališče.

Pravzaprav ni veliko resničnih situacij, ko bi bilo treba dojenje začasno ali trajno prekiniti. In to so navadno zelo hude in resne bolezni, kamor navadni prehladi in celo pljučnice ne sodijo. Najpogostejše in pogoste bolezni doječih žensk ne zahtevajo prenehanja dojenja, nadaljuje se v običajnem načinu ženske z aktivnim zdravljenjem same matere. V redkih primerih hranjenje iz same dojke začasno prekinemo, dojko izcedimo in iztisnjeno mleko damo dojenčku z žličko ali posebnimi sistemi za dohranjevanje.

Pogosto pride do situacij, ko zdravniki specialisti, h katerim se doječa mati obrne za zdravljenje, zaradi pomanjkanja izkušenj in znanja o dojenju preprosto ne morejo svetovati ničesar zares pravilnega in ženi preprosto prepovejo dojenje. Toda zdravnik, ki resnično podpira dojenje, bo vedno lahko našel prave načine za rešitev problema dojenja za vsako specifično bolezen doječe matere. Da bi se izognili potrebi po prenehanju dojenja, lahko uporabite posebne referenčne knjige za izbiro zdravil, ki so popolnoma združljiva z dojenjem. Pri zdravljenju skoraj nikoli ni situacije, ko bi bilo uporabno samo eno zdravilo. Vedno lahko najdete varnejše analoge s podobnim učinkom, s katerimi lahko varno dojite.

Kaj piše v navodilih?

Pogosto v običajnih farmacevtskih priročnikih in v opombah k zdravila V stolpcu »Uporaba med nosečnostjo in dojenjem« je zapisana prepoved uporabe zaradi nepoznavanja problematike. Nekatere referenčne knjige pišejo "uporabljajte previdno, če potencialna korist za mater odtehta tveganje za otroka", kar je zelo strašljivo za ženske s tem besedilom.

Vendar to sploh ne pomeni, da tega zdravila ne more uporabljati za zdravljenje doječe matere. Enostavno je zelo težko pridobiti uradno dovoljenje za uporabo zdravila pri doječih ženskah, potrebno je izvesti globalne množične študije zdravila na doječih prostovoljkah in njihovih otrocih. In to je zelo težavno in zelo drago. Farmacevtska podjetja ne potrebujejo takšne prakse in zapravljanja denarja - v takih primerih jim je lažje prepovedati v navodilih za zdravilo in si ne razbijati glave.

Običajno je v praksi večina teh zdravil povsem sprejemljiva za uporabo med dojenjem, svetovalci za laktacijo pa imajo na tem področju dolgoletni razvoj. V svetu poleg svetovalnih izkušenj obstaja tudi znanstveni razvoj in raziskave zdravil pod okriljem WHO ali drugih neodvisnih organizacij, na katerih mnenja ne morejo vplivati ​​razna komercialna podjetja. V znanstvenih laboratorijih teh združenj se izvajajo študije o zdravilih za doječe matere in njihove dojenčke, ti strokovnjaki pa podajo neodvisno sodbo o vsakem posameznem zdravilu. V resnici v praksi doječe matere dejansko ne bi smele jemati prav veliko zdravil.

Če dvomite, ali lahko jemljete to ali ono zdravilo, se lahko obrnete na svetovalce za pomoč in nasvet glede uporabe teh zdravil med dojenjem.

Katere bolezni so resne?

V večini primerov govorimo o o navadnih prehladih virusne narave pa. Skoraj vse doječe matere verjamejo, da mu bodo z dojenjem otroka zagotovo škodile in ga okužile s svojo boleznijo. Zato ga je treba nujno odstaviti in prenesti na formulo. Položaj je zelo napačen. Poleg tega si mamice pri interakciji z otrokom pridno nadenejo masko in iztoščeno mleko prekuhajo. Materino mleko pred hranjenjem, da otroka ne okužite z mlekom. Vendar so ti ukrepi popolnoma nasprotni nujnim dejanjem. Seveda, če mati kihne vsakih 5 minut in redno kašlja, lahko nosite masko, da zmanjšate okužbo z virusi (ali pa je ne nosite in uporabite šal). Vendar ima vsaka bolezen inkubacijska doba, pri kateri je ženska že kužna, vendar še nima znakov bolezni.

Torej, ko mati pokaže vse znake bolezni, je bodisi že okužila otroka in tudi on bo zbolel in klinika se bo pokazala kasneje. Ali pa je z njenim mlekom prejel protitelesa proti njeni bolezni in sploh ne bo zbolel.

Ko lahko in ne moreš

Pogovorimo se o najpogostejših boleznih in težavah s hranjenjem s temi boleznimi, ali je med njimi mogoče ali ne hraniti in kako jih zdraviti doječe matere.

Poljubne oblike klamidijska okužba mati ne pomeni prenehanja dojenja, izvaja se brez posebnosti. V primeru razvoja genitalnih oblik se je vredno omejiti na lokalno zdravljenje. In če je to običajno oz pljučna oblika– potrebna je uporaba posebnih antibiotikov, ki so združljivi z dojenjem.

Če ima mati diagnozo hepatitisa A (Botkinova bolezen), ji ni prepovedano hraniti. Vendar je treba upoštevati stroge higienske ukrepe in otroku dati poseben imunoglobulin proti hepatitisu, ki bo otroka zaščitil pred morebitno okužbo.

Če ima mati diagnozo hepatitisa B, ji dojenje ni prepovedano in se izvaja kot običajno, vendar takoj po rojstvu dojenček dobi poseben imunoglobulin za virus hepatitisa B v posebnem odmerku in je cepljen proti hepatitisu B. po posebni shemi - takoj po rojstvu, pri enem in šestih mesecih ter pri enem letu.

Če ima ženska okužbo s herpesom na kateremkoli delu telesa, genitalijah ali ustnicah, dojenje ni prepovedano. Vendar je treba upoštevati vse higienske ukrepe s pogostim umivanjem rok, če se pojavijo izpuščaji na obrazu, otroka sploh ne poljubljajte, dokler kraste ne odpadejo. Enako velja za pasavec - to je ena od okužb s herpesom in je nalezljiva - če se otrok okuži, bo imel norice. Hranjenje iz prizadete dojke se začasno ustavi, če je herpes na koži v bližini bradavice ali na bradavici.

Če ima mati diagnozo spolno prenosljivih okužb - sifilis ali gonorejo, če je mati pravilno in hitro zdravljena, dojenje ni prepovedano. Če pa se mati okuži s sifilisom v 6-7 mesecih nosečnosti ali pozneje in se otrok rodi zdrav, potem je dojenje prepovedano, priporoča se hranjenje z mlekom darovalca (dojilja).

Ko mati razvije tako imenovane "otroške okužbe" - ošpice, rdečke, norice, mumps, dojenje ni prepovedano, včasih pa lahko zdravnik priporoči dajanje otroku posebnih antiinfektivnih (za vsako bolezen posebej) imunoglobulinov.

Če je mati razvila eno od tako resnih in nevarnih bolezni, kot so dizenterija, tifus ali salmoneloza, in poleg tega. v primeru kroničnega hepatitisa lahko mati daje dojenčku iztisnjeno in sterilizirano materino mleko iz posebnih sistemov dopolnilnega hranjenja.

Z ARVI, pljučnico, bronhitisom, otitisom, traheitisom in laringitisom lahko otroka dojite in ga morate dojiti, če se počutite dobro in vaše stanje to dopušča, te bolezni niso kontraindikacija za dojenje. Upoštevati morate le osnovne higienske ukrepe – umivanje rok, uporabo robčkov in nošenje maske, če se močno bojite okužbe.

Če mati doživi akutno črevesne okužbe virusne ali bakterijske narave, če je mati v zadovoljivem stanju, lahko doji, spet ob upoštevanju osnovnih higienskih ukrepov.

Ko ženska razvije mastitis in laktostazo, dojenja ni mogoče prekiniti, ampak je eden od ukrepov zdravljenja - redno praznjenje dojke in ustvarjanje iztoka je način za zdravljenje laktostaze in mastitisa. Zato se v teh razmerah dojenje nadaljuje kot prej. Le če pride do abscesa v dojki in se izloča gnoj pomešan z mlekom, je možno začasno prekiniti hranjenje iz prizadete dojke, ne prenehajo pa se hraniti iz zdrave žleze. Hkrati se mamica zdravi po vseh pravilih za obvladovanje mastitisa - če bo potrebno, bodo naredili rez in drenažo. Antibiotiki so predpisani tisti, ki so združljivi z dojenjem.

Kdaj ne

Začasne ali trajne kontraindikacije za zdravje matere, pri katerih, žal, hranjenje ni mogoče, so nastanek eklampsije med porodom, hude krvavitve med porodom in po porodu, odprte oblike tuberkuloze, hude motnje srčne, ledvične in pljučne aktivnosti, ko ženska po porodu fizično ne more dojiti zaradi splošnega resnega stanja. Druga kontraindikacija bi bila huda oblika hipertiroidizma z uporabo velikih odmerkov citostatikov, akutna mentalna bolezen mati, kadar je to nevarno za otroka. Poleg tega se pri virusu HIV pojavi prepoved hranjenja. Toda hepatitisa B in C nista kontraindikacija za dojenje, včasih je priporočljivo hraniti s posebnimi silikonskimi blazinicami.

Kaj pa zdravila?

Omenili smo že, da je pri dojenju sprejemljiva uporaba večine znanih zdravil, predvsem pri kratkotrajni uporabi. Vendar pa morate biti pri jemanju zdravil razumni in pristopiti z vidika škode in koristi za oba - mater in otroka. Pri akutnih obolenjih se večinoma uporablja minimalna količina zdravil, njihov potek pa je kratek in otroku ne bodo škodovali. Ampak ko je potrebno dolgotrajno zdravljenje kronična patologija mati - potem postane vprašanje resnejše. šteje. Kaj pa če je mami uspelo obdržati nosečnost in roditi, potem dojenje ne bo problem. Toda seznam zdravil je treba izbrati tako. tako, da je združljivo z dojenjem, ali se pogovorite o vprašanjih opustitve nekaterih zdravil in njihove zamenjave z drugimi vrstami zdravljenja - lokalnimi ali brez zdravil.

Zdravila so dovoljena za običajno uporabo - paracetamol in nurofen, previdno z analginom in aspirinom, vendar jih lahko vzamete enkrat - ni nevarno. Uporabljate lahko vse antitusike, razen tistih, ki vsebujejo kodein. Poleg tega se lahko uporablja velika skupina antibiotikov - penicilini, cefalosporini, eritromicini in drugi. Uporabljajo se lahko celo številna zdravila proti tuberkulozi. Dovoljena so protiglivična zdravila, razen flukonazola, griseofulvina, ketokonazola in intrakonazola, čeprav se lahko uporabljajo tudi lokalno.

Pri uporabi zdravil s hormoni lahko pride do zatiranja laktacije, kar je treba upoštevati pri njihovi uporabi.

Pri hranjenju ne smete:

Citostatiki (za zdravljenje hudih alergij in onkologije)

Imunosupresivna zdravila

Antikoagulanti

radioizotopi,

rentgenska kontrastna sredstva,

Litijevi pripravki,

Zdravila proti črvom,

Skoraj vse je protivirusno, razen aciklovirja, zidovudina, oseltamivirja.

Brez tetraciklinov

makrolidi,

Fluorokinoloni in kotrimaksazol.

pri virusne okužbe indicirani so antipiretiki in veliko tekočine, lahko kapljate gripo, interferon ali vstavite supozitorije viferon. Brez strahu se lahko uporabljajo vsa zdravila za zdravljenje simptomov prehlada – med dojenjem so dovoljena in jih je treba uporabljati čim bolj široko. tradicionalna medicina, no, v razumnih mejah, seveda.

Levostranska pljučnica pri doječih materah se lahko pojavi iz različnih razlogov. Na splošno pljučnica najpogosteje prizadene desno stran, saj so tukaj ugodnejši pogoji za razvoj vnetnega procesa in širjenje bakterij. Levostransko vnetje se običajno razvije v ozadju zmanjšane imunosti.

Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku. Oseba z normalno imunostjo se zlahka upre učinkom bakterij, če pa zaščitne funkcije organizma zmanjšajo, po prodoru bakterij se začne njihovo aktivno razmnoževanje. Dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, so lahko:

• pomanjkanje ustreznega počitka;
• nedavni prehladi;
• stresne situacije;
• huda hipotermija.

simptomi

Simptomi levostranske pljučnice so lahko zelo nejasni, zlasti če se pljučnica pojavi v spodnjem režnju pljuč. Zgodi se, da doječa mati doživi splošno šibkost, pomanjkanje apetita, malo povišana temperatura, in se ji ne mudi k zdravniku. Pravzaprav je v tem primeru čas, da sprožite alarm. Takšni znaki lahko kažejo, da mati, ki doji svojega otroka, razvije pljučnico.

Pri levostranski pljučnici zgornjega režnja opazimo številne specifične klinične manifestacije. Tej vključujejo:

• bolečina v predelu prsnega koša, ki se običajno okrepi z vdihavanjem in izgine z izdihom;
• moker kašelj z izcedkom, ki lahko vsebuje gnoj ali kri;
• vneto grlo;
• mrzlica in vročina;
• toplota;
• bruhanje in slabost;
• nerazumljiva duševna vznemirjenost.

Tovrstni simptomi so lahko dokaz katere koli druge nalezljive bolezni, zato doječa mati ne sme odlašati z obiskom zdravnika za diagnozo.

Diagnoza levostranske pljučnice pri doječi materi

Levostranska pljučnica pri doječih materah se diagnosticira na različne načine. Najprej zdravnik pregleda pacientko, jo posluša, vpraša o klinične manifestacije patologijo, zbira pa tudi anamnezo bolezni.

Po tem so imenovani laboratorijske preiskave, zlasti krvni test, ki omogoča ugotavljanje bakteriološke ali virusne narave bolezni. Za analizo se vzame tudi sputum. Z njegovo pomočjo se identificira povzročitelj patologije. Nato mati, ki doji otroka, dobi rentgensko slikanje prsnega koša, ki pomaga določiti lokacijo vira vnetja. Na podlagi rezultatov diagnoze je sestavljen ustrezen režim zdravljenja za doječo mater.

Zapleti

Če se ne posvetujete z zdravnikom pravočasno, lahko levostranska pljučnica pri doječih materah povzroči resne posledice. Glavni zapleti te bolezni so:

• motnje dihalnih poti;
• tuberkuloza;
• poškodba diafragme;
• endokarditis;
• plevritis;
• meningitis;
• polisegmentna pljučnica;
• smrt.

Zato se mora doječa mati takoj posvetovati z zdravnikom, ko se odkrijejo prvi znaki levostranske pljučnice. V nasprotnem primeru se zapletom in posledicam patologije ni mogoče izogniti.

Zdravljenje

Kaj lahko narediš

Če se odkrijejo kakršni koli znaki levostranske pljučnice, je naloga doječe matere nujno poiskati zdravniško pomoč. V nobenem primeru se ne smete samozdraviti: bolezen je izjemno nevarna in lahko povzroči nepredvidljive posledice, vključno s smrtjo. Poleg tega morate med zdravljenjem ostati v postelji in upoštevati priporočila zdravnika.

Kaj dela zdravnik

Zdravljenje levostranske pljučnice pri doječih materah se začne z določitvijo narave bolezni. Odvisno ali je virusna ali bakteriološka nadaljnje zdravljenje in zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Če je potrebno, lahko zdravnik materi svetuje, naj preneha z dojenjem, saj lahko veliko zdravil škoduje otroku. To še posebej velja za hude primere bolezni: v tem primeru bo zdravljenje bolnika potekalo v bolnišničnem okolju.

Običajno je pljučnica zgornjega režnja bakteriološke narave, pljučnica spodnjega režnja pa je virusna. Če je bolezen virusna, antibiotiki niso predpisani: zdravnik predpiše protivirusna zdravila. Če patologijo povzročijo bakterije, so doječi materi predpisani antibiotiki. Zdravnik jih izbere glede na vrsto patogena.

Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje. Ta vrsta terapije vključuje jemanje bronhodilatatorjev, ki odpravljajo krče v bronhih, ekspektoransov, čistil. Airways iz sluzi. Prav tako je obvezno odstraniti zastrupitev iz telesa doječe matere, predpisani so ji različni vitamini in nesteroidna protivnetna zdravila.

Dobra prehrana ni majhnega pomena pri zdravljenju levostranske pljučnice. Prehrana mora biti visoko kalorična, obogatena z vitamini. V fazi okrevanja se lahko doječi materi dodatno predpišejo fizioterapevtski postopki in masaža. Na splošno zdravljenje levostranske pljučnice traja približno dva tedna. Po tem se bolniku vzame dodaten krvni test in ponovno naredi rentgen.

Preprečevanje

Najbolj učinkovito preprečevanje levostranske pljučnice pri doječih materah je cepivo proti gripi in cepljenja proti pnevmokokom. Pomembno je tudi, da upoštevamo pravila osebne higiene, da se ne prehladimo, da se ne prehladimo, da se ustrezno spočijemo in jemo uravnoteženo. Doječa mati mora skrbeti za svoje zdravje in pravilna slikaživljenje, krepijo imunski sistem.

Poleg tega je pomembno pravočasno zdraviti vse vnetne in infekcijske procese v dihalnih poteh, pa tudi različne prehlade.

Doječa mati, otrok je star tri mesece. Zbolela sem za pljučnico, zdravnik mi je predpisal močan antibiotik - v opombi sem prebrala, da ga doječe matere ne smejo jemati. Vprašal sem zdravnika, rekli so, da je možno. Ne morete se prepirati z lečečim zdravnikom, vendar vem, da lahko otrok dobi antibiotik skozi mleko. Zaenkrat sem prešla na adaptirano mleko, stiskam na roke. Po zdravljenju želim nadaljevati s hranjenjem, ali je to mogoče? In prsi me boli zadnja dva dni, kot da vleče in boli, kaj bi lahko bilo? Hvala v naprej.

Seveda so tudi doječe matere dovzetne za različne vrste prehladi, kot vsi ostali. Ko gre za banalne akutne okužbe dihal ali akutne respiratorne virusne okužbe, je vse povsem jasno - bolje je zdraviti z naravnimi sredstvi in ​​babičinimi recepti, ki so popolnoma neškodljivi tako za doječo mater kot za njenega otroka.

Nekoliko drugače je pri bolnikih, ki razvijejo akutno pljučnico, saj v tem primeru vroče mleko in med ne bosta rešila težave. Pomembno je razumeti, da s takšno diagnozo dojenje zagotovo ne more biti razlog za zavrnitev pravočasnega in ustreznega zdravljenja patologije.

Poleg tega nevarnost tega stanja za doječo mater znatno presega škodo, ki jo lahko povzroči otroku z zavrnitvijo dojenja ali prehodom na umetno hranjenje.

Tako se je izkazalo, da je bilo ob diagnozi akutne pljučnice naši bralki povsem logično, da so ji predpisali močan antibiotik, ki pa je med dojenjem kontraindiciran. Seveda je v takšni situaciji zelo nerazumno zavrniti jemanje antibiotikov.

Navsezadnje lahko nepravočasno zdravljenje pljučnice privede do številnih resnih zapletov (pljučni edem, emfizem itd.), Pri doječih materah pa tudi do mastitisa.

Vsekakor ima naš bralec prav, da lahko antibiotik, ki vstopi v sistemski krvni obtok, konča v materinem mleku, ki ga dojenčku močno odsvetujemo. Tudi naša bralka ima prav v svoji želji po ohranitvi laktacije, še posebej, ker je pravzaprav povsem mogoče obnoviti polno dojenje po zdravljenju pljučnice.

Vendar pa se lahko v takšni situaciji pojavi več neprijetnih odtenkov. Brez dvoma imajo ženske, ki želijo ohraniti laktacijo in ne morejo nahraniti otroka, v takšnih situacijah edini pravi način - izcejanje. Toda to je treba storiti pravilno in po možnosti pod nadzorom mamologa.

Pri črpanju med boleznijo je pomembno spremljati popolnost praznjenja vseh kanalov mlečne žleze na obeh straneh. Pomembno je, da mleko iztisnete s približno enako hitrostjo kot med običajnim dojenjem pred boleznijo. Običajno je to vsaki dve ali tri ure, tako kot je malček zahteval dojko.

Pri ročnem izražanju je pomembno nadzorovati vse odprti kanali popolnoma izpraznjena, z drugimi besedami, tako da število curkov iz bradavice ustreza njihovemu številu pred boleznijo.

Razvoj najmanjših bolečih občutkov, pojav različnih zatrdlin v mlečni žlezi, zmanjšanje števila curkov iz bradavice (ki se ne ponovi v enem dnevu), zmanjšanje količine izločenega mleka je vsekakor treba upoštevati. razlog za posvet z zdravnikom.

Ker lahko nepravilno črpanje, visoka temperatura (možna pljučnica), utrujenost in oslabelost telesa privedejo do primarnega razvoja zastajanja materinega mleka (laktostaze), in če tega ne zdravimo pravočasno, do mastitis.

V takšnih situacijah lahko rečemo, da morata biti glavna skrb bolnika zdravljenje primarne pljučnice in preprečevanje stagnacije materinega mleka ali mastitisa. Otrok, ki je začasno hranjen po steklenički, ne bo izgubil popolnoma ničesar. In če bo materi uspelo hitro pozdraviti pljučnico in se hkrati izogniti zastojem v mlečni žlezi, bo v prihodnosti čim preprosteje obnoviti polno dojenje.

Pljučnica je vnetje pljučnega tkiva, katerega povzročitelji so lahko popolnoma različni mikroorganizmi - virusi, bakterije, praživali. Najpogosteje se bolezen pojavi v obdobjih oslabljene imunosti: ko kronične bolezni, pri starejših in otroštvo, pa tudi po porodu. Kako nevarna je pljučnica za doječo mater? Kako posumiti na bolezen in se hitro in varno pozdraviti zase in za svojega otroka?

Preberite v tem članku

Kakšna je nevarnost pljučnice za mlado mamo?

Pljuča so eden najpomembnejših organov v človeškem telesu, odgovorna so za izmenjavo plinov. Tukaj se oddajajo rdeče krvne celice ogljikov dioksid, v zameno pa prejemajo kisik, ki ga raznašajo po vseh tkivih.

Pljučnica vodi do odpoved dihanja različne stopnje resnosti, kar vpliva na splošno dobro počutje ženske in lahko povzroči celo smrt.

V večini primerov z ustreznim zdravljenjem pljučnica mine brez sledi. Nekatere vrste (na primer pri gripi) lahko povzročijo resno stanje s hospitalizacijo na intenzivni negi in umetnim prezračevanjem.

Nepravilno zdravljenje, neupoštevanje režimov in priporočil ali pozno iskanje zdravniške pomoči lahko povzročijo naslednje zaplete pri doječi materi:

• Generalizacija okužbe. Pri ženskah je v tem času imuniteta znatno zmanjšana, ne glede na to, ali je med porodom prišlo do zapletov ali ne. Zato se pljučnica pojavlja pogosteje in hitreje napreduje.
• Razvoj akutnega respiratornega in srčnega popuščanja, pljučnega edema. Pred kratkim zagotovljeno skrb za zdravje je lahko v teh situacijah celo usodna.
• Nastanek abscesa - votlina, napolnjena z gnojem.
• Razvoj pljučne embolije - tromboembolije pljučna arterija– življenjsko nevarno stanje.
• Pojav plevritisa je vnetje membrane, ki prekriva prsni koš in pljuča.
• Izčrpanost telesa lahko povzroči znatno zmanjšanje proizvodnje materinega mleka.
• Bolna mati je vir patogenih mikrobov za svojega otroka in vse družinske člane.

Vzroki pljučnice pri porodnici

Pljučnica se razvije v ozadju stanj imunske pomanjkljivosti.

Poporodno obdobje, zlasti če je bila opravljena operacija ali transfuzija krvi, tudi če se ženska na splošno počuti normalno, je eno najnevarnejših obdobij z vidika tveganja za nastanek pljučnice.

Verjetnost pljučnice se močno poveča, če ima mlada mati naslednje sočasne bolezni:

• diabetes;
• HIV AIDS;
• zasvojenost z drogami, alkoholom in nikotinom;
• kronična in pljučna;
• nedavni kirurški posegi na trebušne organe;
• v primeru prisilnega dolgotrajnega vodoravnega položaja (na primer z razhajanjem simfize pubis, z zlomi itd.).

Pljučnico lahko povzročijo različni mikroorganizmi, kar določa klinično sliko in taktiko zdravljenja. Naslednji mikrobi najpogosteje povzročajo pljučnico:

• pnevmokoki,
• stafilokoki in streptokoki,
• coli,
• mikoplazma in klamidija,
• virusi (gripa, CMV in drugi),
• kandida in drugi.

Mikrobi pridejo v pljuča z vdihanim zrakom – po bronhogeni poti. Hkrati se sprva naselijo in začnejo aktivno razmnoževati v bronhih, kar povzroča vse znake bronhitisa. Z dobro imuniteto in odsotnostjo sočasnih bolezni se bolezen na tej stopnji konča. V nasprotnem primeru vnetje prizadene pljučne mešičke in druge dele pljuč ter pride do pljučnice.

Veliko redkeje je lahko pljučnica pri ženskah po porodu posledica limfogenega ali hematogenega prenosa mikrobov. To praviloma opazimo pri sepsi in drugih podobnih hudih stanjih.

Simptomi pljučnice po porodu po obliki

Simptomi pljučnice po porodu bodo odvisni od oblike patologije.

Tipično

Zanj so značilne naslednje lastnosti:

• povišanje telesne temperature na 38-40 stopinj;
• hkrati se v prsih pojavi bolečina, ki se stopnjuje z dihanjem;
• kašelj z gnojnim izpljunkom;
• Pri avskultaciji je piskajoče dihanje jasno razvidno in med diagnostičnimi postopki nedvomno potrdimo pljučnico.

Netipično

Zanj je značilno, da so vsi znaki zabrisani. Na prvem mestu so simptomi zastrupitve: šibkost, letargija, bolečine v mišicah in sklepih, slabo počutje. Zato se ta vrsta pljučnice pogosto zamenjuje z navadnim prehladom. Značilno je tudi naslednje:

• temperatura je lahko nizka;
• kašelj je suh ali z majhno količino viskoznega belega/prozornega izpljunka;
• Pri diagnostičnem pregledu so znaki vnetja vprašljivi.

Krupoznaya

Ima najbolj živo sliko in neugoden potek. Značilno je naslednje:

• vedno akuten začetek, pogosto po hudi hipotermiji;
• visoka temperatura se močno dvigne na 40 - 41 stopinj;
• pojavi se kašelj z gostim izpljunkom rjaste barve;
• bolečine v prsih, saj je pogosto zajeto veliko območje pljuč ali dva hkrati;
• jasni simptomi bolezni med pregledom.

Sekundarno

Od vseh drugih vrst se razlikuje po tem, da se pojavi v ozadju neke vrste bolezni - HIV, srčnega popuščanja, s podaljšanim prisilnim vodoravnim položajem telesa itd. Klinična slika je podobna tipični pljučnici.

Oglejte si video o pljučnici:

Diagnoza pljučnice po porodu

Diagnoza pljučnice temelji na pritožbah ženske, pa tudi na rezultatih vizualnega pregleda in poslušanja s fonendoskopom. Za razjasnitev razširjenosti procesa in izbiro najbolj optimalnih režimov zdravljenja se lahko predpišejo naslednji dodatni pregledi:

• Rentgen prsnega koša.
• Zbiranje sputuma in njegovo testiranje na različne patogene z metodo PCR ali kulturo. To lahko pomaga tudi pri določanju občutljivosti mikrobov na antibiotike, kar bo v prihodnosti pomagalo predpisati najbolj racionalno zdravljenje.
• CT, MRI in biopsija pljuč se izvajajo v primerih, ki jih je težko diagnosticirati, in pri pljučnici, ki se ne odziva na standardno zdravljenje.
• Splošni klinični krvni testi, testi urina, biokemija, določanje specifičnih protiteles.
• Paracenteza - punkcija plevralna votlina, ki se izvaja na primer, ko se v njem kopiči vnetni eksudat.

V večini primerov zadostujeta radiografija in kultura sputuma. To je mogoče storiti v ambulantno okolje- v kliniki.

Zdravljenje pljučnice po porodu

Veliko porodnic, ki ohranjajo laktacijo, skrbi, da bodo morale med zdravljenjem prenehati z dojenjem. A danes je to popolnoma nepotrebno. Dokazi za to so naslednji:

• Obstajajo zdravila, ki v minimalnih količinah prehajajo v materino mleko, zato jih ženske med dojenjem lahko jemljejo brez skrbi.
• Bolna mati je vir okužbe za svojega otroka. Če nadaljuje z dojenjem, bodo otroku dobavljena že pripravljena protitelesa. Torej sploh ne bo zbolel ali pa bo okužbo prenesel na blaga oblika, kot je ARVI ali bronhitis.

Za zdravljenje pljučnice je glavna stvar izbrati ustrezno zdravilo za uničenje mikrobov, ki povzročajo vnetje v pljučih. V 95% primerov je potrebno antibakterijsko zdravilo. V idealnem primeru bo izbran na podlagi občutljivosti kulture izpljunka ali plevralne tekočine. Najpogosteje se uporabljajo penicilini (ampicilin, amklavi in ​​drugi), makrolidi (azitromicin, klaritromicin itd.), tetraciklini (doksiciklin ipd.).

Za pospešitev okrevanja samo antibiotiki niso dovolj, potrebna je kombinacija z drugimi zdravili. Za to je učinkovita uporaba nebulatorjev - posebnih naprav za inhaliranje zdravil. O Glavne skupine sredstev so naslednje:

• Antitusiki in sredstva za redčenje izpljunka. To so bromheksin, ACC, ambroksol, pa tudi zdravilne rastline - koren sladkega korena in drugi.
• Protivnetna, ki so še posebej potrebna, ko se temperatura dvigne nad 38 stopinj. Običajno so to nesteroidna protivnetna zdravila, na primer med dojenjem lahko jemljete ibuprofen.
• Zdravila, ki širijo bronhije. Potrebni so za spazmodičen kašelj, pa tudi, če ima ženska bronhiektazijo, bronhialna astma in druge bolezni. Ta skupina vključuje Berodual, Salbutamol in druge.
• V nekaterih primerih so koristna imunostimulacijska sredstva, protivirusna zdravila in nekateri drugi, ki temeljijo na domnevnem povzročitelju bolezni.

Samo zdravnik lahko predpiše najučinkovitejše režime zdravljenja. Samozdravljenje v takšnih situacijah lahko privede do razvoja resnih zapletov.

V povprečju okrevanje traja od tedna do dveh. V nekaterih primerih se pljučnica vleče mesec ali več, praviloma se to zgodi ob prisotnosti sočasnih bolezni, hudega stanja imunske pomanjkljivosti (na primer HIV), pa tudi pri razvoju zapletov.

Tudi če je bolezen mogoče pozdraviti v 7-10 dneh, lahko dolgo časa opazimo astenični sindrom - šibkost, letargijo, apatijo. V tem času je koristno izvajati različne postopke za krepitev.

Učinkovito je dopolniti glavno zdravljenje s fizioterapijo - segrevanjem, magnetoterapijo in drugimi vrstami.

Preprečevanje pljučnice pri porodnici

Pljučnica je nalezljiva bolezen, zato jo lahko do neke mere preprečimo. Tudi med nosečnostjo naj bodo dekleta pozorna na preventivne ukrepe, saj se s podaljševanjem nosečnosti povečuje verjetnost, da zbolijo. Glavna priporočila so naslednja:

• Izogibati se je treba prostorom, kjer se zbirajo ljudje in majhni otroci, saj se tam najverjetneje nahajajo patogeni virusi ali bakterije. In če so v družini bolniki z ARVI, se je bolje izogibati tesnemu stiku z njimi.
• Prostore je treba redno zračiti, klimatske naprave v prostoru pa ustrezno vzdrževati.
• Pomembno je vzdrževati kompenzirano stanje za vse kronične bolezni.
• Treba ga je opustiti slabe navade.
• Koristno je obogatiti svojo prehrano s svežim sadjem in zelenjavo.
• V nekaterih primerih cepljenje proti pnevmokoku in virusne bolezni(gripa in drugi). To bo znatno zmanjšalo verjetnost pojava bolezni.

Če imate med nosečnostjo pljučnico, kako poteka porod?

Pljučnica je pogosta tudi med nosečnostjo. To olajšuje zmanjšana stopnja imunosti, pa tudi zmanjšan volumen pljuč, ki jih zdrobi rastoča maternica (po 30 tednih).

Pljučnica na zgodaj Nosečnost lahko povzroči motnje v razvoju zarodka in celo popolno smrt.

Poznejše vnetje pljuč lahko sproži začetek poroda, tudi veliko prej od predvidenega roka.

Optimalno je porod opraviti po okrevanju ženske. Če tega ni mogoče doseči, je v akutnem ali subakutnem obdobju pljučnice naravni porod boljši od carskega reza. V slednjem primeru se lahko pojavijo težave pri lajšanju bolečin in kasnejšem celjenju ran. Pri izvajanju carskega reza med pljučnico se spinalna anestezija pogosteje uporablja kot intubacija sapnika.

Nosečnost in poporodno obdobje spremljata, zato se poveča verjetnost različnih nalezljivih bolezni, vključno s pljučnico. Zdravljenje mora izvajati zdravnik ambulantno ali bolnišnično. V večini primerov dojenja ni treba prekiniti.