Kako se prenaša oslovski kašelj? Oslovski kašelj: značilnosti poteka in načini okužbe. Splošne informacije o oslovskem kašlju

Pojavnost oslovskega kašlja se je zaradi obveznega cepljenja v zadnjih letih močno zmanjšala. Še vedno pa se pojavljajo posamezni primeri bolezni. pri nepravočasno zdravljenje Oslovski kašelj je lahko usoden, zato je priporočljivo, da vsi poznajo njegove posebnosti in poti prenosa.

Bolezen je nalezljive narave, torej je nalezljiva za okoliške zdrave ljudi. Povzročitelj je bakterija Bordetella pertussis, ki prizadene dihala. Posebna značilnost je paroksizmalni kašelj. To je zaskrbljujoč simptom navadnih prehladov.

Priporočljivo je izvesti obvezno cepljenje, glede na koledar, da bi se izognili tej bolezni, zaradi resnosti in možne smrti. Če pride do okužbe, zaščitna protitelesa ostanejo vse življenje. Otroci, mlajši od 5 let, so bolj dovzetni za oslovski kašelj. notri mlajši starosti simptomi postanejo hujši. Otroci, mlajši od 1 leta, s paroksizmalnim kašljem morajo biti hospitalizirani. Nevarnost je velika verjetnost zadušitve zaradi ozke odprtine dihalni trakt Otrok ima. Pri starejših je oslovski kašelj zelo blag in ga je mogoče zamenjati z navadnim prehladom.

Cepljenje proti oslovskemu kašlju se izvaja s kompleksnim cepivom DTP. Zaščiti 85 % otrok, ostalim omogoči blažji potek bolezni. Imunost po cepljenju traja približno 12 let, zato ga je priporočljivo ponoviti.

Pomembno: Oslovski kašelj je nevaren predvsem do dveh poletna doba zaradi anatomske značilnosti dihalni trakt. Včasih med napadi lahko dihanje preneha.

Prenosne poti

Povzročitelj oslovskega kašlja se prenaša s kapljicami v zraku tudi med preprostim pogovorom z bolno osebo. Verjetnost širjenja virusa se poveča, ko bolnik kašlja in kiha, kar povzroči pršenje drobnih kapljic izpljunka. Vsebuje bakterijo oslovskega kašlja, ki živi in ​​se razmnožuje v človeških dihalnih poteh.

Vendar kontaktni prenos ni mogoč. Bakterija oslovskega kašlja na suhem hitro odmre zunanje okolje. Vedeti morate tudi, da lahko samo ljudje zbolijo za oslovskim kašljem in ga prenašajo.

Pogoji, ki povečajo verjetnost okužbe z oslovskim kašljem, vključujejo:

1. Stik z bolno osebo v zaprtem prostoru. Pri kratkih srečanjih morda ne pride do okužbe. Okužba zahteva daljšo pogodbo (daljšo od 1 ure).
2. Neposreden stik z izločki iz bolnikove sluznice (sputum, slina, nosni izločki).
3. Pogovor z bolnikom na blizu (bližje kot 1 m).

Bolna oseba se šteje za nalezljivo od trenutka, ko se kašelj pojavi približno mesec dni, če se ne začne antibakterijska terapija. Če zdravnik izbere pravi antibiotik, potem peti dan zdravljenja oseba ni nalezljiva za druge.

Po statističnih podatkih se zelo majhni otroci okužijo z oslovskim kašljem od sorodnikov, ki živijo z njimi, ali od svojih staršev. Odrasli običajno doživljajo oslovski kašelj skoraj brez simptomov in se ne zavedajo, da ogrožajo zdravje njihovih otrok. Tesen stik, poljubljanje otroka in kašljanje odraslega zagotavljajo prenos povzročitelja.

Svojega novorojenčka lahko zaščitite pred oslovskim kašljem, če ga mati DTP cepljenje, ki velja za varno za mater in plod.

Pomembno: Vedno upoštevajte preventivne ukrepe – stojte vsaj 2 metra stran od kašljajoče osebe.

Mehanizem razvoja bolezni

Inkubacijska doba lahko traja do 3 tedne, po kateri se pojavijo simptomi bolezni. Sprva lahko oslovski kašelj deluje kot navaden prehlad z dolgim ​​obdobjem okrevanja. Zgodnji simptomi:

1. Vneto grlo.
2. Ni kritična temperatura.
3. Splošno slabo počutje.
4. Možen občasni kašelj.

Po 2 tednih je bolnik prepričan, da si je popolnoma opomogel, vendar se v tem obdobju suh kašelj okrepi in postane spazmodičen. Znaki, značilni za pozno obdobje oslovski kašelj:

1. Suh kašelj, ki se ne kaže kot posamezen kašelj, ampak kot celi napadi, ki trajajo do 2 minuti. Ponavljajo se lahko večkrat na uro.
2. Napadi se pojavljajo predvsem ponoči.
3. V obdobju odsotnosti napadov se oseba počuti odlično.

V tem obdobju bakterije okužijo majhne bronhiole in proizvajajo specifične toksine, zaradi katerih tkivo dihalnih poti postopoma začne odmirati in pojavijo se žarišča nekroze. Številčnost napadov je razložena tudi z dejstvom, da se impulz prenaša v možgane zaradi draženja receptorjev v dihalnem traktu. V možganih se oblikuje stalno žarišče vzbujanja. On je že osrednje delovanje, kar povzroča pogoste napade zadušitve.

Po nekaj tednih se bolezen umiri. Vendar pa lahko kašelj vztraja še nekaj časa po končanem zdravljenju z antibiotiki. To je razloženo z dejstvom, da kašlja ne povzroča sama bakterija, temveč toksini, ki jih proizvaja. Trajalo bo nekaj časa, da se toksini izločijo.

Po ozdravitvi se dihalne poti počasi obnavljajo in so lahko zelo občutljive na celo blage viruse.

Oslovski kašelj od prehlada lahko brez testiranja ločite po naravi kašlja: po naravi je zadušljiv in ne prehaja v mokro obliko, kar je značilno za večino virusne okužbe.

V hudih primerih bolezni in pri otrocih zgodnja starost Prisotni so lahko naslednji nevarni simptomi:

1. Težko in nenavadno dihanje.
2. bruhanje
3. Krvavitve na koži obraza.
4. krči.
5. Moder ali rdeč obraz.
6. Občutek pomanjkanja zraka.
7. Po napadih je nemogoče dihati.

Vsekakor morate o takšnih simptomih obvestiti svojega zdravnika ali poklicati rešilca.

Pomembno: bodite pozorni na svoje telo. Začasnega izboljšanja ne bi smeli jemati kot okrevanje. Popolno okrevanje je odsotnost vseh sledi bolezni in vrnitev v prvotno stanje.

Resnost

Glede na resnost toka ločimo tri oblike resnosti:

1. Lahka
2. Povprečje
3. Težko.

Zdravnik lahko ugotovi, kateri od njih je opažen pri bolniku, tako da oceni naslednja merila:

1. Pogostost napadov.
2. Prisotnost hipoksije (cianoza kože).
3. Trajanje apneje (pomanjkanje dihanja).
4. Prisotnost in pogostost bruhanja.
5. Težave v službi srčno-žilnega sistema povezana z oslovskim kašljem.
6. Encefalne manifestacije (nemir, motnje spanja, znojenje, konvulzije).
7. Prisotnost zapletov (pljučnica).
8. Otrokova starost.

Pomembno: celo blaga stopnja oslovskega kašlja zahteva večjo pozornost do bolnika. Prvič, bolezen lahko vedno začne napredovati. Drugič, oslovski kašelj je nevaren zaradi razvoja zapletov, kot je pljučnica. Tretjič, med napadi se pojavi hipoksija, ki je zelo škodljiva za srce in možgane.

Kaj storiti, če sumite na oslovski kašelj

Te okužbe ni mogoče pozdraviti sami. Poleg tega predstavlja nevarnost za bolnikovo življenje, zato je klicanje zdravnika obvezno.

Zdravljenje je treba predpisati vsem, ki so bili v stiku z bolnikom. Zdravljenje vključuje:

1. Obvezno predpisovanje antibiotika glede na bakterijsko naravo okužbe. Po jemanju antibiotika se verjetnost širjenja okužbe zmanjša.
2. Običajni antitusiki so v večini primerov neučinkoviti, zato jih ne smete jemati. Zdravnik bo predpisal druga zdravila, ki bodo zagotovila več močan učinek in lajša spazem dihalnih poti.
3. Priporočeni sprehodi svež zrak, če ni povišane temperature. To pomaga pri lajšanju napadi kašlja in zmanjšanje njihovega števila.
4. Bodite prepričani, da pogosto prezračujete sobo in ustvarite pravo zračno klimo - mora biti vlažna in hladna.
5. Ulomek in pogosti obroki. To je še posebej pomembno za bolnike, katerih napadi se končajo z bruhanjem. Hrana mora biti zdrava, polnovredna in bogata uporabne snovi in varčujejo s sluznico želodca in trebušne slinavke.

Spodnja tabela vsebuje največ pomembne točke Stvari, ki jih morate vedeti o oslovskem kašlju:

Oslovski kašelj je nevaren okužba, katerega glavni simptom je paroksizmalni kašelj. Najpogosteje otroci trpijo zaradi te bolezni predšolska starost, kljub temu pa so ogroženi tako mladostniki kot odrasli. Da bi zaščitili sebe in svojega otroka pred to boleznijo, morate vedeti, kako se oslovski kašelj prenaša in kaj preventivni ukrepi najbolj učinkovita v boju proti njej.

Patogen in simptomi okužbe

Bakterija Bordetella pertussis, ki je povzročitelj oslovskega kašlja, je zelo nestabilna na pogoje okolju. Ko okužba med kašljanjem ali kihanjem pride na gospodinjske predmete, takoj umre. Patogen ne preživi vretja ali zamrzovanja. Bakterija se v človeškem telesu razmnožuje pri temperaturi 37C – to je najbolj ugodno okolje za njeno življenje.

Glede na to, da je oslovski kašelj nalezljiva bolezen, vprašanje, ali je nalezljiv ali ne, preprosto ni vredno. Otrok ali odrasel je lahko okužen že dlje časa, vendar med inkubacijsko dobo ne čuti nobenih znakov bolezni. Kašelj ne začne takoj zadušiti bolnika, saj lahko latentna faza bolezni traja od pet dni do 3 tedne. V tem obdobju oseba ni nalezljiva.

Primarni simptomi bolezni se ne razlikujejo od prehlad: najprej se pojavi izcedek iz nosu, povišana telesna temperatura in splošno slabo počutje. Po nekaj dneh začne bakterija izločati toksin, ki draži bronhije in sapnik ter povzroča paroksizmalni kašelj. Po nadaljnjih petih dneh se začne pojavljati gost, prozoren izpljunek.

Načini prenosa oslovskega kašlja

Oslovski kašelj se prenaša kapljično po zraku – najpogostejši način prenosa po dihalih virusne bolezni . Načini njegovega prenosa so naslednji:

1. Pri dihanju, kašljanju in kihanju. Da pride do okužbe, mora biti stik z bolnikom tesen. Če je razdalja med bolno in neokuženo osebo večja od 2,5 metra, se bolezen ne prenaša. Bakterije se sprostijo z delci sluzi in sline ter vstopijo v dihala zdrava oseba.
2. S poljubi in objemi. To je največ prava pot se okužijo z oslovskim kašljem. Vstopi pacientova slina ustne votline zdravega človeka, nato pa v dihala in tako se prenaša ta nalezljiva bolezen.
3. Bolezen se lahko prenaša tudi prek skupnega jedilnega pribora. Na primer, če je bolna mati jedla z istega krožnika z dojenčkom ali če je otrok polizal žlico, potem ko je z njo jedla okužena oseba.
4. Povzročitelj ne živi na površini gospodinjskih predmetov in po mnenju zdravnikov je prenos nevarne bolezni s stikom nemogoč. Če pa dojenček poliže igračo, na katero je bolnik tik pred tem kihnil, lahko zboli. Če so se delci sluzi in sline posušili in je minilo malo časa, se bakterije ne bodo mogle prenašati, saj bodo v okolju preprosto takoj umrle.

Trajanje obdobja okužbe

Kako dolgo je oslovski kašelj nalezljiv? Glavno obdobje okužbe traja približno tri tedne. Statistični podatki o pojavnosti so naslednji:

• v prvem tednu je bolna oseba še posebej nevarna za druge, saj je v tem časovnem obdobju bakterija najbolj aktivna. Ob stiku z njim v akutni fazi stopnja okužbe doseže 100%;
• v drugem tednu se ta številka znatno zmanjša in se že prenese na 60%;
• v tretjem tednu bakterija ni več tako agresivna, oslovski kašelj pa se v tem obdobju prenese le na 30 % oseb v stiku z obolelim;
• kasneje, tudi če simptomi vztrajajo za dolgo časa, se lahko okužba prenese le na 10 % drugih.

S pravilno diagnozo in pravočasno uvedbo antibiotikov se bolezen ne prenaša na druge že peti dan bolezni. Zato, če je bil v otroški skupini primer oslovskega kašlja, se okužena oseba vsaj 5 dni odstrani iz komunikacije z vrstniki, pod pogojem, da prejme ustrezno antibiotično zdravljenje.

Kadar je iz kakršnega koli razloga uporaba takih zdravil kontraindicirana in se zdravljenje izvaja z vžigalnikom zdravila– interferoni, homeopatija ali protivirusna zdravila, otrok ne more obiskovati otroške ustanove, dokler aktivna faza bolezni popolnoma ne mine, kar je najmanj 21 dni. V obeh primerih lahko kašelj traja več kot en teden, vendar bolnik z oslovskim kašljem ni več kužen.

Resnost bolezni

Obstajajo tri stopnje resnosti bolezni:

• lahka oblika. Človek kašlja redko, z 8-15 napadi kašlja na dan. Na splošno je splošno stanje normalno, temperatura se dvigne na največ 37,5 C;
• zmerna oblika. Spazmodičen kašelj muči 16-25 krat na dan, medtem ko je bolnik zelo izčrpan. Simptomi lahko trajajo dolgo časa in oseba je še naprej bolna do 5 tednov;
• huda oblika. Število napadov doseže 30-krat na dan. Hkrati oseba postane bleda, njen apetit popolnoma izgine, začne izgubljati telesno težo. Spazmodični kašelj je tako močan, da lahko povzroči zadušitev.

Po preboleli osebi se razvije imuniteta, ki ne ostane za vse življenje, ampak ščiti pred okužbo le 3-5 let. Vendar pa so primeri ponovne okužbe izredno redki, če pa do tega pride, bolezen napreduje dlje časa. blaga oblika.

Preprečevanje oslovskega kašlja

Primitivni preventivni ukrepi so pomembni, a neučinkoviti. Po tesnem stiku z bolnikom morate nemudoma izpirati nos s fiziološko raztopino in uporabiti vlažilec zraka, ki mu dodate nekaj kapljic olja jelke, evkaliptusa ali brina. Če pa nosilec okužbe prehaja skozi akutno fazo bolezni, potem to verjetno ne bo pomagalo, saj se okužba prenaša in prodre zelo hitro.

Cepljenje velja za edino učinkovito zdravilo. Prvo cepljenje dobi dojenček pri 3 mesecih starosti, nato pa še 2 cepljenju v presledku 1,5 meseca. Nato je otrok podvržen revakcinaciji pri enem letu in pol.

to preventivno cepljenje ne zagotavlja 100-odstotnega jamstva, da otrok ne bo zbolel. Imunost se po njem razvije v 80-85% primerov, in če cepljena oseba zboli, bolezen veliko lažje prenaša, trajanje bolezni pa se znatno skrajša.

Imunizacija se izvaja z več vrstami cepiv. Vsi so kombinirani - komponenta proti oslovskemu kašlju se daje skupaj s komponentami proti davici in proti tetanusu kot del enega zdravila. Cepiva delimo na celocelična (TETRACOK, DPT) in acelična (Infanrix, Hexaxim, Pentaxim itd.). Oba sta učinkovita in sprožita proces nastajanja protiteles proti bakteriji, ki povzroča oslovski kašelj.

Če je bil otrok, mlajši od 7 let, v stiku z bolno osebo, se pregleda za odpornost na okužbo in virusne celice v krvi. V tem primeru vsi necepljeni otroci in dojenčki, mlajši od enega leta, dva dni zapored dobijo imunoglobulin proti ošpicam.

Oslovski kašelj je nevaren, ker se lahko prenese tudi na novorojenčke. V tem primeru morda ne bo prepoznan pravočasno, saj se lahko pri otroku, mlajšem od šestih mesecev, pojavi celo bronhitis brez kašlja, zato obstaja nevarnost izgube časa. Pri otrocih, mlajših od enega leta, je umrljivost zaradi tega nevarna okužbaše posebej visoko.

Bakterija Bordetella pertussis je zahrbtna tudi v tem, da lahko pri odraslih povzroči blage simptome, zaradi česar bolezni pogosto ni mogoče pravočasno odkriti. Takšni primeri so še posebej nevarni, saj bolniki, ki niso deležni ustreznega zdravljenja, prenašajo okužbo na druge v prometu, v družini in na delovnem mestu ter dolgo ne slutijo, kaj je vzrok njihove bolezni.

Če analiziramo zgornje podatke, lahko povzamemo, da je oslovski kašelj resna nalezljiva bolezen, ki se prenaša na edini način - kapljice v zraku. Bakterija, ki povzroča to nevarno okužbo, ne more preživeti zunaj Človeško telo, tako da ne ostane na gospodinjskih predmetih. Edini zanesljiv način, da zaščitite sebe in druge pred oslovskim kašljem, je cepljenje. Bolezen je zelo nalezljiva, zlasti v prvih tednih, zato so standardni preventivni ukrepi tukaj praktično nemočni.

Vsebina:

Od kod izvira oslovski kašelj? Kako se lahko človek z njim okuži?

Povzročitelj oslovskega kašlja je mikrob (bakterija), ki se v medicini imenuje Bordetella pertussis(Bordetella pertusis).

Ko pride v človeško telo, ta bakterija proizvaja toksine (strupene snovi), ki povzročajo hudo vnetje in draženje površine dihalnih poti. Navzven se to kaže kot dolgotrajni napadi bolečega suhega kašlja.

Epidemiološke študije so pokazale, da se lahko okužba, ki povzroča oslovski kašelj, širi le med ljudmi. Zato se zdrava oseba (odrasla oseba ali otrok) lahko okuži z oslovskim kašljem samo od druge osebe, ki ima bolezen.

Kot bo prikazano v nadaljevanju v poglavju o simptomih oslovskega kašlja, se pri mladostnikih in odraslih ta bolezen pogosto pojavlja v blagi obliki, pri kateri ima oseba le blag kašelj. Ljudje, ki zbolijo za to obliko oslovskega kašlja, pogosto mislijo, da imajo navaden prehlad, zato le redkokdaj obiščejo zdravnika, pa tudi v primerih, ko pridejo k zdravniku, jim vedno ne predpiše preiskav, ki bi lahko prepoznale to okužbo. . Zaradi tega lahko ljudje z oslovskim kašljem več tednov okužijo druge okoli sebe z oslovskim kašljem, ne da bi vedeli, da širijo nevarno okužbo.

Oslovski kašelj se prenaša kapljično. To pomeni, da se zdrava oseba lahko okuži s to okužbo z vdihavanjem delcev sluzi in sline, ki se sproščajo v zrak pri kihanju ali kašljanju bolne osebe.

Menijo, da je za okužbo z oslovskim kašljem dovolj:

• Ostanite v isti sobi z bolno osebo več kot 1 uro;
• Stik s slino, sputumom ali izcedkom iz nosu bolne osebe;
• Z bolno osebo se pogovarjajte tako, da ostanete manj kot 1 meter stran;

Kako dolga je inkubacijska doba za oslovski kašelj?

Inkubacijska doba Inkubacijska doba- to je časovno obdobje od trenutka, ko okužba vstopi v človeško telo, in trenutka, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni.
Pri številnih virusnih okužbah dihalnih poti, kot je gripa, inkubacijska doba je 1-3 dni (to pomeni, da se prvi simptomi bolezni pojavijo 1-3 dni po okužbi z virusom). Pri drugih okužbah lahko inkubacijska doba traja od nekaj dni (redkeje ur) do nekaj tednov, mesecev ali let. z oslovskim kašljem lahko traja od 5-7 dni do 3 tednov.

Kdaj oseba z oslovskim kašljem postane kužna in koliko časa ostane kužna?

Oseba z oslovskim kašljem postane nalezljiva takoj, ko se kašelj začne, in lahko ostane nalezljiva 2 do 4 tedne ali več, če se ne zdravi z antibiotiki.

Ljudje, ki začnejo jemati antibiotike (kateri antibiotiki so učinkoviti proti oslovskemu kašlju, so opisani spodaj), niso več kužni v prvih 5 dneh zdravljenja.

Kako dolgo bi morali imeti otroka doma?

Če je vaš otrok zbolel za oslovskim kašljem, mora ostati doma in ga ne obiskovati vrtec ali šola (karantena) najmanj 5 dni, če se zdravi z antibiotiki, in najmanj 3 tedne, če ne prejema antibiotikov.

Zakaj odrasli in otroci, ki so bili cepljeni proti tej bolezni, zbolijo za oslovskim kašljem?

V medicini se imenuje cepivo proti oslovskemu kašlju DTP.

V skladu z nacionalnimi koledarji cepljenja, sprejetimi v Rusiji in mnogih drugih državah, se cepivo DPT daje otrokom v obliki 4 odmerkov v starosti 3 mesecev, 4,5 mesecev, 6 mesecev in 1,5 leta.

Opazovanja velikih skupin otrok, ki so prejeli vse 4 odmerke DPT, so pokazala, da je to cepljenje resnično učinkovito in naredi približno 80-85% otrok, ki so ga prejeli, imune na oslovski kašelj (pri preostalih 15-20% otrok se cepivo tvori imunost, ki omogoča razvoj le blagih oblik bolezni).

Študije pa so pokazale, da imunost proti oslovskemu kašlju ne traja vse življenje, temveč le v obdobju od 4 do 12 let po prejemu zadnjega odmerka cepiva.

Prav zaradi tega lahko nekaj let po cepljenju veliko otrok (še bolj pa odraslih) ponovno zboli za oslovskim kašljem (v blažji obliki kot ljudje, ki nikoli niso bili cepljeni) in postanejo raznašalci te okužbe.

V zvezi s tem je v nekaterih državah cepljenje proti DTP priporočljivo ne le za otroke, ampak tudi za mladostnike (stare od 11 do 12 let) in odrasle (zlasti nosečnice).

Kakšni so simptomi in znaki oslovskega kašlja?

Simptomi in znaki oslovskega kašlja so odvisni od starosti osebe, ki jo ima, ali je bila cepljena proti tej bolezni in kakšno zdravljenje prejema. Spodaj bomo to podrobno razložili

Prvi simptomi oslovskega kašlja so pogosto podobni simptomom navadnega prehlada: izcedek iz nosu, rahlo povečanje telesna temperatura (do 38,5 C), vneto grlo, redki kašelj, slabo počutje.

1-2 tedna po pojavu teh simptomov, ko se človeku zdi, da je skoraj ozdravel, se pojavi glavni simptom oslovskega kašlja: suh, zadušljiv kašelj, ki se pojavi v obliki napadov, ki trajajo 1-2 minuti.

Napadi kašlja pri oslovskem kašlju se lahko ponavljajo večkrat na uro in se pojavljajo še posebej pogosto ponoči.

Kašelj pri oslovskem kašlju je lahko tako hud, da lahko bolnik po več napadih bruha ali izgubi zavest.

Medicina opisuje tudi primere, ko so se človeku med močnim kašljem zlomila rebra.

Ko napad kašlja mine, je oseba, okužena z oslovskim kašljem, lahko videti normalno in se počuti praktično zdrava.

Nekaj ​​tednov po začetku bolezni začne kašelj popuščati. Na splošno lahko oslovski kašelj traja do 6-10 tednov ali celo več.

Pri otrocih in odraslih, ki so prejeli cepivo proti oslovskemu kašlju, se lahko ta bolezen razvije v tako imenovani "atipični" ali "izbrisani" obliki, pri kateri bolnega moti le suh kašelj (brez izcedka iz nosu, brez povišane telesne temperature). ), ki traja več tednov. Treba je opozoriti, da tudi pri "izbrisanih" oblikah oslovskega kašlja kljub enostaven razvoj bolezen, lahko obolela oseba z njo okuži druge ljudi okoli sebe (tudi otroke, ki še nimajo imunosti na to okužbo in lahko zbolijo za hujšimi oblikami te bolezni).

Simptomi in znaki oslovskega kašlja pri majhnih otrocih

Najpogosteje se novorojenčki, dojenčki in otroci prvih let življenja z oslovskim kašljem okužijo od svojih staršev, bratov ali sester, ki imajo izbrisano obliko bolezni in ne vedo, da so vir okužbe.

Najpogosteje se oslovski kašelj pojavi pri otrocih. Ni nenavadno, da se nekaj časa po okužbi otrok začne slabo počutiti. V 30% odraslih nosi bolezen skupaj z otrokom. To bolezen je mogoče dobiti le po stiku z bolnikom ali prenašalcem. Inkubacijska doba za oslovski kašelj je lahko dolga drugačen čas. Točen čas je odvisen od stanja imunski sistem oseba.

To bolezen povzroča gram-negativna bakterija Bordetella pertussis, ki vstopa v telo s kapljicami v zraku. V zunanjem okolju, zlasti na mrazu, umre zelo hitro - v tem primeru je bakterija uničena v nekaj minutah. IN poletni čas Ko je izpostavljen sončni svetlobi, se razgradi v eni uri.

Zaradi te lastnosti Bordetella pertussis se z oslovskim kašljem ne morete okužiti s souporabo robčkov, igrač, posteljnine, brisač in drugih gospodinjskih predmetov. Najpogosteje bolezen prizadene predšolske otroke, stare od 1 do 7 let. Lahko se okužijo med pogovorom z bolnikom, preko delcev njegove sline. Tveganje je največje, če bolnik med stikom kiha ali kašlja.

Poleg tega je pomembno, na kakšni razdalji se bolnik nahaja. Bakterija ni zelo hlapljiva, ne more prepotovati razdalje, daljše od 2-3 metrov. Najverjetneje se okuži od osebe, ki doživi krčevit kašelj. Običajno se ta simptom pojavi v prvih 7 dneh po pojavu bolezni. V tem primeru verjetnost pojava oslovskega kašlja doseže 98-100%. Okužba se pojavi skozi grlo in nazofarinks.

Bordetella pertussis se naseli v majhnih bronhih, nato pa začne izločati toksine, ki izzovejo nastanek vnetnega procesa. Glavni simptom oslovskega kašlja je paroksizmalni kašelj. Ker je suh in se pojavlja v krčih, se bolezen pogosto zamenjuje z bronhialna astma in alergije. To je najbolj nevarno, če kašelj opazimo pri dojenčkih. Nekatere matere ne gredo k zdravniku, ampak se samozdravijo in s tem izgubljajo dragoceni čas. Isti Bordetella pertussis povzroča kašelj, oddaja posebne snovi - vnetne mediatorje.

Obstaja več oblik oslovskega kašlja:

1. Tipično daje redno klinična slika. Ona nima razlik.
2. Če bolnika moti le paroksizmični kašelj, se bolezen pojavi v netipični obliki.
3. Prevoz se razlikuje po tem, da se bolezen ne razvije, ampak oseba širi Bordetella pertussis.

V 95% primerov najdemo oslovski kašelj pri otrocih. Najbolj nevarna je za novorojenčke in nedonošenčke, saj pogosto povzroči kratkotrajni zastoj dihanja in resno okvaro pljučne funkcije. Otroci so najbolj dovzetni za to bolezen, saj je sluznica njihovih pljuč nezrela.

Pri odraslih se najpogosteje pojavi atipična oblika bolezni. Zaradi tega je lahko zdravljenje predpisano nepravilno. Tisti, ki so preboleli oslovski kašelj, razvijejo vseživljenjsko imunost na njegovega povzročitelja. Največja pojavnost oslovskega kašlja je v pozna jesen in začetek zime.

Inkubacijska doba in stopnje bolezni

Obdobje okrevanja lahko traja do 4 mesece. V tem času bo bolezen šla skozi več obdobij, od katerih je prva inkubacija. V tem času oseba praktično ne čuti učinka povzročitelja oslovskega kašlja, ampak ga aktivno širi. Odvisno od imunosti osebe lahko inkubacijska doba traja od 6 do 14 dni.

Najpogosteje se že 6. dan bolezen začne manifestirati. Na tej točki so bakterije kolonizirale človeške sluznice. Bolnik mora premagati še tri stopnje razvoja bolezni:

1. Prodromalni ali kataralni. Pojavijo se prvi simptomi: izcedek iz nosu, šibkost, rahlo zvišanje temperature, blag suh kašelj, vneto grlo. Najpogosteje se kašelj pojavi zvečer in ponoči, v napadih. Postopoma narašča, vendar zdravljenje ne daje rezultatov. Trajanje tega obdobja je od enega do dveh tednov.
2. Stadij spazmodičnega kašlja traja od 3 do 6 tednov. Napadi kašlja se pojavijo nenadoma. Spremljajo jih žvižgajoči vzdihi. Praviloma napadu kašlja sledi vzdih, nato pa se krči znova začnejo. Med enim napadom se ta cikel lahko ponovi do 15-krat. Za diagnozo na tej stopnji je pomembno videz bolan. Pri oslovskem kašlju ima lahko polt osebe rdečkasto ali modro barvo, krvne žile nabreknejo na glavi, žile jasno štrlijo na vratu, zrkla videti so vneto in obstaja solzenje. Med napadom kašlja se lahko pojavi nehoteno odvajanje blata. Mehur ali bruhanje. Zaradi izčrpavajočega kašlja postane bolnikovo stanje resno: nočni spanec, pojavi se težko dihanje, veke nabreknejo, obraz postane bled in rahlo otekel.
3. Postopoma krčeviti kašelj postane manj pogost. To pomeni, da se je začela faza okrevanja. Zmanjša se število ciklov, ki jih bolnik premaga v enem napadu. V tem trenutku je tveganje za zaustavitev dihanja praktično odsotno, spanje se začne obnavljati. V ozadju spazmodičnega kašlja vztrajata razdražljivost in šibkost. Ta stopnja lahko traja do šest mesecev.

Zdaj so na voljo skoraj vsi otroci, mlajši od enega leta. Trikrat v tem obdobju dobijo cepivo DPT. Ne zagotavlja 100-odstotne zaščite pred oslovskim kašljem, vendar otroci, ki so bili cepljeni, zbolijo za njim v izbrisani obliki. Ni tako nevarno kot običajno. Kašelj traja do enega meseca, vendar je manj intenziven.

Če so otroku predpisali antibiotike, se lahko vrne v vrtec ali šolo po 5 dneh. V tem času bakterija Bordetella pertussis odmre zaradi izpostavljenosti zdravilom. Če zdravljenje z antibiotiki ni bilo izvedeno, se lahko vrnete na pouk po 3 tednih.

V večini primerov v izobraževalne ustanove karantena zaradi oslovskega kašlja je razpisana za 25 dni. Menijo, da je to čas, ko lahko bolnik širi bakterije. Bolniki z atipično obliko bolezni lahko okužijo tudi druge ljudi, pri čemer ne bodo imeli povišane telesne temperature ali izcedka iz nosu.

Stopnje resnosti in diagnostični ukrepi

Obstaja še ena klasifikacija oslovskega kašlja - glede na resnost patološki proces. Glede na to lahko bolezen razdelimo na tri vrste:

1. Za blag potek je značilno zadovoljivo bolnikovo stanje. Število napadov v tem primeru ne presega 15. Nehoteno uriniranje in bruhanje ni opaziti.
2. Napadi kašlja z oslovskim kašljem zmerna resnost opazijo jih okoli 25. Vsak se konča z bruhanjem, v redkih primerih minejo brez njega. Pacient se počuti šibkega in izgubi apetit.
3. Pri hudi obliki patologije se pojavijo konvulzije in disfunkcija dihalni sistem in cianoza kožo obrazi. Na dan je mogoče zabeležiti do 50 napadov.

Najpogosteje hud oslovski kašelj povzroči zaplete iz dihalnega sistema:

• lažni križ;
• pljučnica;
• astma;
• gnojni otitis;
• krvavitve iz nosu;
• plevritis;
• traheobronhitis;
• bronhiolitis;
• bronhitis.

večina nevaren zaplet je encefalopatija, ki se razvije zaradi kisikovo stradanje možgani Med napadi kašlja kisik vstopi v možgane v minimalnih količinah, kar vodi do zmedenosti in konvulzij. Toda pogostejši zapleti so: dimeljska ali popkovna kila, rektalni prolaps. To je posledica dejstva, da krči med kašljanjem vplivajo na stanje celotnega telesa in povzročajo krčenje mišic medenice, trebuha in prsnega koša.

Ob sumu na oslovski kašelj zdravnik praviloma vpraša bolnika, ali je bil v stiku z okuženi ljudje. Če je bila zabeležena, je diagnoza samo pojasnjevalna. Bolniki morajo predložiti:

• setev z zadnja stena grlo;
• splošna analiza krvi;
• Analiza urina.

Raziskave otežuje dejstvo, da je bacil, ki povzroča oslovski kašelj, precej težko odkriti - traja 5-7 dni. Toda to je treba storiti, saj je bolezen dolgočasno razlikovati od virusne pljučnice oz adenovirusna okužba. Simptomi teh patologij so podobni, vendar je pristop k zdravljenju drugačen.

Pri diagnostiki se otroci in odrasli obravnavajo drugače. Otroka, mlajšega od 14 let, s krčevitim kašljem, ne glede na cepljenje, dvakrat pregledamo na prisotnost bakterije Bordetella pertussis. V ekipo ga spustijo le, če sta oba testa negativna. Do prejema rezultatov mora biti otrok izoliran.

Zdravljenje oslovskega kašlja se izvaja ambulantno. Samo novorojenčki, dojenčki do enega leta in osebe z hud potek bolezen (če napade spremljajo konvulzije in zastoji dihanja). Zdravljenje je namenjeno ublažitvi intenzivnosti napadov, vendar se tradicionalni antitusiki ne uporabljajo, saj so v tem primeru nemočni. V fazi rehabilitacije je potrebno uporabiti vitaminski kompleksi. Prav tako je pomembno zaščititi bolnikovo psiho-čustveno stanje, ga ne grajati ali motiti, saj lahko to povzroči nov napad kašlja.

Oslovski kašelj je otroška nalezljiva bolezen, ki se prenaša s kapljicami v zraku. Glavni simptom je paroksizmalni kašelj z bruhanjem. Dojenčki lahko prenehajo dihati. Zato bi morali starši poznati njeno inkubacijsko dobo in prve simptome bolezni pri otrocih.

Bolezen pri otrocih povzroča bakterija Bordetella pertussis. Bacil oslovskega kašlja prodre skozi sluznico dihalnih poti in povzroči vnetni proces. Toksin, ki ga proizvaja, deluje neposredno na centralni živčni sistem, kar povzroči dražeč kašelj. Otrok lahko kasneje bruha.

Prvi simptomi:

1. Napad spremlja hud kašelj, ki se pogosto pojavi v jutranjih ali nočnih urah. Lahko se začne nehoteno uriniranje.
2. Po koncu napada se sprosti gost izpljunek.
3. Po kašljanju se pri dihanju pojavi žvižgajoč zvok.

Preberi! Ki kažejo na pojav bolezni.

Bolezen ima več stopenj, po katerih jo je mogoče prepoznati.

Pomembno! Inkubacijska doba bolezni, običajno traja od 2 do 14 dni. V tem obdobju bacil oslovskega kašlja prodre v bronhije, otrok postane muhast in nemiren. Starši ne sumijo, da je otrok okužen z bakterijo.

1. Kataralno obdobje, traja od 3 dni do dveh tednov. Ko palica za oslovski kašelj sprošča toksine, se otrokova temperatura dvigne na 38-39 stopinj in pojavi se suh kašelj.
2. Spazmodično obdobje, traja precej dolgo - od 2 do 8 tednov. Takoj, ko toksini prodrejo v možgane, se začne pojavljati paroksizmalni kašelj. V tem času se telesna temperatura vrne v normalno stanje, vendar se zaradi dolgotrajnih in stalnih napadov suhega kašlja otrokovo stanje poslabša.
3. Obdobje reševanja, traja 2-4 tedne. V tem času se človeški imunski sistem bori proti virusu, antibiotiki delujejo na bacil oslovskega kašlja. Število napadov se zmanjša, kašelj postopoma izgine.

Bacil oslovskega kašlja, ko je v telesu, se začne aktivno manifestirati. Zato se bolezen razvije v samo nekaj dneh. Najprej se pojavijo znaki prehlada, pojavi se kašelj in bolezen postane spazmodična.

Kako lahko dobiš oslovski kašelj?

Ta bolezen najpogosteje prizadene predšolske otroke od dveh do petih let. Oslovski kašelj lahko prizadene najstnike in odrasle. Kako se prenaša oslovski kašelj pri otrocih, je treba vedeti, da zaščitimo otroka pred okužbo. Pri govoru, kihanju ali kašljanju lahko bakterija skupaj z zrakom vstopi v dihala zdrave osebe.

Pomembno! Odgovor na vprašanje staršev: "Ali je oslovski kašelj nalezljiv ali ne, ali se lahko okužite z igračami in gospodinjskimi predmeti?" Vedeti morate, da bakterija oslovskega kašlja umre zunaj človeškega telesa! Lahko pa se okužiš od bolne osebe s pogovorom ali komunikacijo.

Natančnega odgovora, kako nalezljiv je nosilec okužbe, ni, zato zdravniki menijo, da traja inkubacijska doba tri tedne od trenutka, ko bakterija vstopi v človeško telo. Ves ta čas je oseba kužna!

Kakšne so lahko posledice

Oslovski kašelj - nevarna bolezen in lahko povzroči zaplete pri otrocih. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej.

Pozor! Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, lahko napadi kašlja povzročijo zastoj dihanja, kar lahko povzroči smrt!

Kako nevaren je oslovski kašelj pri otrocih in kakšne posledice lahko povzroči? Virus lahko povzroči razne bolezni pri nepravilno zdravljenje:

• , ko pride do sekundarne okužbe;
• encefalopatija, če je prizadeta živčni sistem lahko pride do konvulzij in paralize;
• krvavitev iz nosnih poti v možgane, v bronhije;
• pljučne bolezni (emfizem, atelektaza);
• hitro hujšanje.

Rizična skupina vključuje dojenčke in predšolske otroke.

Pomembno! Pozanimajte se, da boste pravočasno začeli z zdravljenjem!

Diagnoza oslovski kašelj

Če se pojavijo simptomi, podobni prehladu, in se nato pojavijo pogosti simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom. Prej ko se začne zdravljenje z antibiotiki, hitrejše bo okrevanje.

Vklopljeno začetni fazi Oslovski kašelj lahko ugotovimo le z bakteriološko in mikrobiološko preiskavo. Kakšen test je potreben za oslovski kašelj in kako ga opraviti?

1. Otroku se vzame bris iz nosu.
2. Pri necepljenih otrocih se uporablja hematološka metoda.
3. Za analizo oslovskega kašlja se daruje kri, v primeru bolezni se odkrijejo levkocitoza in limfocitoza. Takšna primeri ESR je normalno.

Priljubljeno povezani imunosorbentni test(ELISA), vklopljeno zgodaj bolezen določa vsebino protitelesa IgM, in naprej pozna faza bolezni - IgG.

Zdravljenje

Pri zdravljenju oslovskega kašlja pri otrocih je potrebna dolgotrajna terapija. Starši pogosto poiščejo pomoč pri zdravniku, ko kašelj postane paroksizmalen. V tem primeru zdravnik običajno predpiše antibakterijska zdravila. Oslovski bacil ni odporen na vse antibiotike.

Zdravniki pogosto predpisujejo:

• Povzetek;
• Augmentin;
• Eritromicin.

Če oslovski kašelj pri otrocih spremlja pogosto bruhanje, se antibiotiki uporabljajo intravensko.

Drugi so imenovani zdravila: mukolitik, sedativ, imunostimulant.

Bolan otrok potrebuje sprehode na svežem zraku, stran od drugih otrok. Strokovnjaki svetujejo hojo zgodaj zjutraj, ko je zrak hladen. Sobo dnevno čistijo. Nujno pravilna prehrana, maščobne, začinjene in kisle hrane so izključene iz prehrane. Hrano dajte v majhnih porcijah. Več ko otrok poje, manj bo bruhanja.

Kašelj in bruhanje lahko povzroči veliko dejavnikov: slaba prehrana, stres, jok, smeh in kemični vonji. Priporočljivo je, da otrok manj teče in igra aktivne igre. Z upoštevanjem teh pravil lahko otroku pomagate nekako ublažiti stanje.

Preprečevanje

Razvili so ga proti oslovskemu kašlju in drugim boleznim. Ne zagotavlja, da cepljeni otrok ne bo zbolel. Toda kasneje bolezen poteka v blagi obliki in ne povzroča zapletov. Omeniti velja, da po bolezni otroci razvijejo stabilno imunost na oslovski kašelj.

Da bi preprečili bolezen, je treba otroka utrditi in povečati imuniteto. Pomembno vlogo igra dnevna rutina, pravilna prehrana, aktivna slikaživljenja in sprehodov na svežem zraku. Če pride otrok v stik z osebo, ki ima oslovski kašelj, takoj pokličite zdravstveno ustanovo, da preprečite bolezen.