Konjonktivit. Akut ve subakut konjonktivit: belirtileri ve nasıl tedavi edileceği Alerjik ve bulaşıcı olmayan form

İnsan gözü oldukça karmaşık ve çok yönlü bir yapıya sahiptir. Bilge doğa, birçok farklı biyolojik elementten oluşan gerçekten eşsiz bir optik aparat yarattı. Bunun her detayı karmaşık mekanizma belirli sorunları çözmeyi amaçlamaktadır ve görünüşte en önemsiz unsurun bile arızalanması ciddi oftalmolojik patolojilerin gelişmesine neden olabilir. Gözün, mukoza zarıyla doğrudan temas halinde olan tek insan organı olduğu gerçeğini de hesaba katmak gerekir. dış ortam. Bu faktör, karmaşık optik yapısıyla birleştiğinde görme aparatını insan vücudunun en savunmasız kısmı haline getirir.

Görme organı, çoğunlukla mukoza zarını etkileyen dış tahriş edici maddelere ve enfeksiyonlara karşı özellikle hassastır. göz küresi. Bu oftalmolojik hastalıklardan biri de genellikle her iki gözü etkileyen ve hem yetişkinlerde hem de çocuklarda eşit olasılıkla ortaya çıkan akut konjonktivittir.

Konjonktiva ve görsel aparatın işleyişindeki önemi

Konjonktiva, gözün ek aparatının en önemli parçasıdır. Sanki şeffaf bir filmle göz kapaklarının iç yüzeyini nazikçe saran, göz kıvrımlarının kemerlerini oluşturan, lakrimal keseyi oluşturan ve göz küresinin dış kısmını kaplayan en ince mukoza dokusuna benziyor. Bu film yalnızca 0,1 mm kalınlığındadır ve çok önemli iki işlevi yerine getirir. İlk olarak göz küresinin yüzeyini nemlendiren ve dezenfekte eden gözyaşı sıvısı bileşenleri üretir. İkincisi, konjonktiva, gözü tozdan, kirden, patojenik enfeksiyonlardan ve diğer patojenlerden korur.

Konjonktivit formları

Konjonktivit, gözün mukoza zarını etkileyen tüm iltihabi hastalıkların genel adıdır. İstatistiklere göre, tüm oftalmolojik patolojilerin neredeyse üçte biri konjonktivitten kaynaklanmaktadır ve en ilginç olanı, gezegenin tüm nüfusunun yaklaşık% 15'inin bu hastalıktan muzdarip olmasıdır.

Konjonktivit, hem kronik hem de akut inflamatuar süreçlerin eşlik ettiği herhangi bir hastalık gibi. Kural olarak, bu hastalığın bu şekli, acı çeken ve her zaman tedavi edilmeyen akut konjonktivitin bir sonucundan başka bir şey değildir. Bu inflamasyon formunun seyri çok uzun ve stabildir ve kısa vadeli iyileşmelerin yerini hızla keskin alevlenmeler alır. Bu nedenle, hastalığı kronik bir forma getirmemek için, konjonktiviti gösteren ilk rahatsız edici semptomlarda, tanıyı doğrulayacak ve etkili tedaviyi önerecek olan bir doktordan derhal yardım istemeniz gerekir.

Hatırlanması önemli , yalnızca zamanında ve doğru tedavinin gözlerdeki rahatsızlığı gidermeye, nüksetmeyi önlemeye ve sonuç olarak hastalığın gelişmesini önlemeye yardımcı olacağını kronik form.

Akut konjonktivit gelişimini tetikleyen faktörler

Gözün mukoza zarının mikroflorasının bileşimi, arka duvarlar Göz kapakları ve göz kıvrımlarının kemerleri her zaman çeşitli bakteri ve mikropları içerir ve tamamen sağlıklı insanlarda bile bulunabilir. Görme organının adneksiyal aparatı yoksa patolojik değişiklikler, o zaman gözyaşı bezleri normal şekilde çalışıyorlar. Bu, göz kapaklarının yanıp sönme hareketleri sırasında gözün konjonktivasını nemlendiren ve tüm patojenik mikroorganizmaları yüzeyinden uzaklaştıran bir salgıyı sürekli olarak salgıladıkları anlamına gelir. Ancak, olumsuz dış ve iç faktörlerin bir araya gelmesiyle, gözün ek aparatının arızalanmasına yol açan ve bunun sonucunda kişinin akut konjonktivit geliştirmesine neden olan belirli koşullar yaratılır.

Hastalığın gelişimini etkileyen dış faktörler bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan tiplere ayrılabilir. İLE bulaşıcı ajanlar ilgili olmak:

• virüsler – grip, herpes, kızamık, bir tür adenovirüs enfeksiyonu;
• bakteriler - stafilokok, streptokok, pnömokok, gonokok ve basiller: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, difteri ve Koch-Wicks;
• mantarlar: kandida, aktinomikota, aspirgillus, rhinosporidia ve sporotrichia.

Herkesin bulaşıcı olduğunu, yani hasta bir kişiden diğerine bulaşabileceğini unutmamak önemlidir. sağlıklı kişi. Bu nedenle kişisel hijyen kurallarına her zaman uymak ve mümkünse bu bulaşıcı hastalıktan muzdarip bir kişiyle teması sınırlamak gerekir.

Ancak görme organının mukoza zarının bulaşıcı olmayan iltihaplanmasının gelişimi aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenir:

• alerjik - bitki poleni, ultraviyole ışınlar Gözün toza, dumana maruz kalması, kontak lens, toksik ve kimyasal tahriş edici maddeler;
• tıbbi - veya merhem ve damla şeklinde antiseptikler;
• otoimmün - konjonktivadaki morfolojik değişiklikler, kendi bağışıklık sistemindeki hücrelerin etkisi altında meydana gelir.

Nadir fakat çok şiddetli vakalarda, akut konjonktivitin, örneğin bir mantar ve bir virüs veya bir bakteri, bir virüs ve bir mantar gibi çeşitli enfeksiyon türleri tarafından aynı anda tetiklenebileceğini dikkate almak önemlidir.

Bakteriyel veya viral bir enfeksiyon olduğunda durum daha da kötüdür. Bu kombinatoryal tipte bir hastalığın tedavisi çok zor ve uzundur.

Konjonktivit gelişimine katkıda bulunan risk faktörleri. Bir enfeksiyon, alerjen veya başka bir konjonktivit etken maddesi vücuda veya gözlere girerse, bu, kişinin kesinlikle hastalanacağı anlamına gelmez. Bunun için de iltihaplanma sürecinin gelişmesi için uygun koşulları yaratacak risk faktörlerinin olması gerekir. Başlıcaları şunları içerir:

• zayıflamış bağışıklık sistemi;
• uzun süreli kronik ve inflamatuar genel hastalıklar;
• hipotermi veya tüm vücudun aşırı ısınması;
• A vitamini eksikliği;
• cilt hastalıkları;
• gözün konjonktivasında yaralanmalar ve mekanik hasar;
• sık bronşit, otit, bademcik iltihabı ve sinüzit;
• endokrin sistemin patolojileri;
• blefarit ve lakrimal bezlerin bozulması;
• görme kırılma problemleri;
• kişisel hijyen kurallarının ihlali.

Kural olarak, risk faktörü tek başına patolojinin gelişmesine yol açmaz. Ancak bu sayede ve dış patojenlerin varlığında akut konjonktivitin gelişme olasılığı önemli ölçüde artar.

Konjonktivitin ana belirtileri

Bakteriyel, alerjik, viral veya otoimmün olabilen inflamatuar sürecin tipini belirleyen, hastalığın etken maddesidir. Ancak konjonktiva iltihabına neden olan sebeplerden bağımsız olarak, bu patolojinin her tipinin genel olanları belirleyen bir takım birleştirici özellikleri vardır. Başlıcaları şunları içerir:

• göz küresinin beyazının şiddetli kızarıklığı;
• görme organının sürekli ekşimesi;
• şiddetli hiperemi ve göz kapaklarının şişmesi;
• bol gözyaşı;
• gözlerde yanma ve rahatsızlık;
• fotofobi.

Her birinin iltihabın nedenini gösteren kendi özel belirtileri olduğunu belirtmekte fayda var. Örneğin, toksik Koch-Wicks basilinin neden olduğu akut salgın konjonktivite, göz kapaklarının şiddetli şişmesine ve konjonktiva altında çok sayıda kanamaya ek olarak her zaman eşlik eder. Yüksek sıcaklık vücut, baş ağrısı, halsizlik, uykusuzluk ve genel fiziksel yorgunluk.

Akut epidemik konjonktivitin birkaç saate kadar çok kısa bir kuluçka süresine sahip olduğunu ve esas olarak en gençleri etkilediğini dikkate almak önemlidir. yaş grubu nüfus, iki yaşın altındaki çocuklar buna özellikle duyarlıdır.

Ancak gözlerden bol miktarda ve spesifik gözyaşı gelmesiyle karakterizedir. Bu, bu tür patolojinin irin oluşturan bakterilerden kaynaklandığı gerçeğiyle açıklanmaktadır. Bu nedenle gözlerden gelen akıntı genellikle kirli sarı renkte olup, viskoz ve yoğun kıvamı, özellikle uyku sonrasında göz kapaklarının ciddi şekilde yapışmasına neden olur.

Tahriş olmuş faktörlerin sayısındaki liderler alerjik konjonktivittir. Gözlerde şiddetli kaşıntı, hoş olmayan yanma ve ağrıyan ağrı ile karakterizedirler. Bu tür iltihaplanmanın birçok alt türü vardır ve bunların en rahatsız edici olanı akuttur. Başlıca tehlikesi, kışkırtıcı bir alerjenin katılımı olmadan bile gelişebilmesidir. Bu, kişinin bağışıklık sisteminin iyi olmadığının ilk işaretidir. Her zamanki gibi en akut dönem Bu iltihaplanmaya her zaman gözün mukoza yüzeyinde sarı kabarcıkların ve nodüllerin ortaya çıkması eşlik eder.

Çeşitli konjonktivit gelişiminin karakteristik belirtileri

Oluşum nedenlerine bağlı olarak konjonktivit belirli tiplere ve hastalığın seyrine göre ayrılır. farklı şekiller. Ancak bu anomali aynı zamanda inflamasyonun doğasına ve konjonktivanın maruz kaldığı morfolojik değişikliklere göre de sınıflandırılır. Bu kritere göre hem bulaşıcı hem de bulaşıcı Olmayan Hastalıklar göz.

Bu nedenle, doğası gereği, konjonktivadaki tüm iltihaplar şu şekilde tanımlanır:

• her zaman bol akıntının eşlik ettiği;
• veziküllerin ve foliküllerin oluşumu ile karakterize edilir;
• kataral konjonktivit, bol gözyaşı ile karakterize edilir, ancak irin yoktur;
• hemorajik konjonktivit her zaman göz beyazının mukoza zarında çok sayıda kılcal kanamaya yol açar.

Akut konjonktivit sadece farklı bir oluşum yapısına sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda özel semptomlarda da farklılık gösterir ve konjonktivanın morfolojik değişiklikleri üzerinde farklı etkilere sahip olabilir. Bu nedenle konjonktiva iltihabını tedavi etmeye başlamadan önce hastalığın nedenini, tipini ve doğasını belirleyecek doğru bir teşhis koymak gerekir. En çok bulmaya yardımcı olan patolojinin doğru sınıflandırılmasıdır. etkili şema tedavi. Bu, önlenmesini mümkün kılar Daha fazla gelişme tekrarlar.

Konjonktivit tanısı

Konjonktiviti teşhis etmek için doktorun yalnızca gözleri muayene etmesi ve hastayla görüşmesi gerekir. Ancak gözün mukoza yüzeyindeki iltihaplanma sürecinin türünü ve doğasını doğru bir şekilde tanımlamak için bir uzman epidemiyolojik verileri elde edebilir ve hastalığın klinik tablosunu öğrenebilir.

Yani, aşağıdaki prosedürlerden oluşan laboratuvar ve donanım teşhislerini yapmalıdır:

• genel kan ve idrar analizi;
• İltihaplanmaya neden olan alerjeni veya virüsü tanımlamak için uygun bir kan testi reçete edilir;
• florografi;
• ultrason iç organlar hastalığın nedeni endokrin sistemin bozulması veya otoimmün patolojiler ise;
• Bakteriyel mikroflorayı oluşturmak için gözün konjonktivasının bir smear tank kültürü yapılır;
• herpes virüsünü ve adenovirüsü belirlemek için ek çalışmalar;
• gözün biyomikroskopisi.

Bir hastayı muayene ederken doktor, hastanın durumunu değerlendirmeli ve öksürük, burun akıntısı veya başka hastalıkları olup olmadığını öğrenmelidir. solunum sistemi. Ayrıca göz kapaklarının şişmesi, konjonktivanın gevşemesi, hasar kan damarları gözler ve korneanın durumunu ve üzerinde foliküler oluşumların varlığını kontrol edin.

Akut konjonktivit tedavisi için yöntemler

Doktor ancak doğru bir tanı koyduktan, iltihabın nedenlerini, tipini ve doğasını belirledikten sonra akut konjonktivit için kapsamlı bir tedavi önermektedir. Hiçbir durumda bu kadar ciddi ve ciddi bir durumdan kurtulmaya çalışmamalısınız. tehlikeli hastalık. Mesele şu ki, her konjonktivit tipinin, farklı gruplardan ilaçların reçete edilmesini içeren kendi tedavi yöntemi vardır:

• antiseptik ilaçların bulaşıcı ve alerjik konjonktiviti önlemesi amaçlanır;
• bakteriyel iltihabı tedavi etmek için antibiyotikler reçete edilir;
• antiviral ajanlar uyarır bağışıklık sistemi ve kavga ediyoruz;
• fungisitler mantar konjonktivitini tedavi etmeyi amaçlamaktadır;
• antihistaminikler – alerjik konjonktivitte kaşıntıyı, yanmayı, şişmeyi ve gözyaşını hafifletir;
• hormonal ilaçlar şişliği ve iltihabı gidermeyi amaçlamaktadır.

Doktor, ayrıca Gözyaşı ve merhemler, iltihaplanmaya neden olan faktörlere bağlı olarak, bağışıklık uyarıcılar, vitaminler, ağrı kesicilerin yanı sıra burun akıntısı, orta kulak iltihabı veya öksürük için ilaçlar da reçete edebilir.

Dikkat! Gözün konjonktiva iltihabının gelişimi zamanında durdurulmazsa bakteriyel keratit, korneanın bulanıklaşması, yörüngesel selülit gelişimi gibi insan sağlığı açısından tehlikeli sonuçlara yol açabilir ve hatta tamamen görme kaybına neden olabilir.

Hastalığın tahmini ve önlenmesi

Modern ilaç tedavisi Akut konjonktivit bu hastalık için stabil ve tam bir tedavi sağlar. Ancak tıbbın yüksek yetenekleri göz önüne alındığında bile asıl mesele hastalıkla mücadele etmek değil, gelişmesine izin vermemektir. Bu nedenle her şeyi deneyimlememek için hoş olmayan semptomlar Akut konjonktivit için göz doktorları kirli ellerle gözlere dokunmamayı, başkalarının havlularını, mendillerini, kozmetik ürünlerini kullanmamayı, kirli suda yüzmemeyi, hasta kişilerle temastan kaçınmayı ve alerjen, toz, duman ve benzeri maddelerin yüksek olduğu ortamlarda bulunmamayı öneriyor. toksinler.

Akut konjonktivit, konjonktivanın (gözün mukoza zarı) akut iltihaplanmasıdır. Adenoviral, herpetik, enteroviral, bakteriyel, alerjik, klamidyal akut konjonktivit vardır.

Nedenler

Adenoviral konjonktivitin nedeni, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan bir adenovirüstür. Alerjik konjonktivit, bir alerjenle temasa yanıt olarak gelişir. Akut bakteriyel konjonktivitin etken maddeleri stafilokok, streptokok, pnömokok ve gonokok olabilir. Blenore konjonktiviti gonokoklardan kaynaklanır ve yenidoğanlarda gelişir. Bir çocuk oradan geçerken enfeksiyon kapar doğum kanalı servikal bel soğukluğu olan anne.

Akut konjonktivit oluşumuna katkıda bulunan faktörler:

• vücudun aşırı ısınması veya hipotermisi;
• kalabalık yerlerde bulunmak, sıcak iklimlerde bulunmak;
• zayıflamış bağışıklık;
• vücutta kronik enfeksiyon odaklarının varlığı;
• vitamin eksikliği veya hipovitaminoz;
• gözlerin mukoza zarının uzun süreli tahrişi (toza, dumana, havadaki kimyasal yabancı maddelere maruz kalma);
• gözün kırma kusurları (astigmatizma).

Akut konjonktivit belirtileri

Konjonktivit, gözün beyaz kısmında kızarıklık, konjonktiva ve göz kapaklarında şişlik, gözyaşı ve fotofobi ile kendini gösterir. Bir dizi semptom hastalığın nedenini gösterebilir.

Alerjik konjonktivite sıklıkla göz tahrişi, şiddetli kaşıntı ve bazen göz kapaklarında ağrı ve şişlik eşlik eder.

Viral konjonktivit, lakrimasyon, boğaz ağrısı ve soğuk algınlığının eşlik ettiği periyodik kaşıntı ile karakterizedir. Tipik olarak viral konjonktiva genellikle bir gözde gelişir ve yavaş yavaş ikinciye geçer. Göz kapaklarının kapanmasının bir sonucu olarak göz kapaklarında orta derecede bir spazm vardır. Gözlerden irin içermeyen az miktarda akıntı olabilir. Çocuklarda filmler ve foliküller gelişir.

Bakteriyel konjonktivit, piyojenik bakterilerin neden olduğu gözlerden spesifik bir akıntı ile karakterizedir. Akıntı sarımsı, gri, viskoz ve opak olabilir. Özellikle uykudan sonra göz kapakları salgılar nedeniyle birbirine yapışır. Gözde yabancı cisim hissi olabilir. Önemli işaret bakteriyel konjonktivit - gözün ve çevresindeki cildin kuruluğu. Bakteriyel konjonktivit genellikle bir gözü etkiler ve diğerine yayılır.

Toksik konjonktivit, toksik maddelerden kaynaklanır. Özellikle gözleri yukarı veya aşağı hareket ettirirken gözlerde tahriş ve ağrı olur. Genellikle akıntı veya kaşıntı olmaz.

Blenore konjonktiviti, birkaç gün sonra pürülan hale gelen, bazen sızan ve kornea ülserlerinin oluştuğu seröz-kanlı akıntı ile karakterizedir.

Teşhis

Akut konjonktivit tanısı epidemiyolojik verilere dayanarak bir göz doktoru tarafından konur. klinik tablo.

Enfeksiyöz konjonktivitin etiyolojisini açıklığa kavuşturmak için, konjonktivadan bir antibiyogram ile smearın mikroskobik ve bakteriyolojik incelemesi yapılır.

Yarık lamba kullanılarak gözün ön segmentinin incelenmesi (göz biyomikroskopisi), gözde hiperemi, gevşek konjonktiva, vasküler enjeksiyon, foliküler ve papiller büyümelerin yanı sıra kornea defektlerini ortaya çıkarır.

Dışlama amacıyla ülseratif lezyon kornealara fluoresein damlatma testi yapılır.

sınıflandırma

Kursun süresine göre konjonktivit akut (dört haftadan az süren) ve kronik konjonktivit (dört haftadan fazla süren) olarak ikiye ayrılır.

Sebebe bağlı olarak akut konjonktivit ikiye ayrılır:

• bakteriyel;
• viral;
• alerjik;
• Mekanik veya kimyasal tahriş edici maddelere maruz kalmanın neden olduğu.

Hasta Eylemleri

Akut konjonktivit belirtileri ortaya çıkarsa bir göz doktoruna başvurmalısınız.

Akut konjonktivit için önlemler:

• ellerinizle gözlerinize dokunmayın;
• ellerinizi iyice yıkayın;
• kendi havlunu kullan.

Akut konjonktivit tedavisi

Alerjik konjonktiviti tedavi etmek için antihistaminikler topikal ve oral olarak kullanılır. Bazı durumlarda kullanırlar Gözyaşı kortikosteroid hormonları içerir.

Bakteriyel konjonktivit sıklıkla özel bir tedavi gerektirmeden kendi kendine iyileşir. Antibakteriyel göz damlaları (borik asit vb.) ve göz merhemleri kullanılır.

Akut viral konjonktivit için interferonlu ilaçlar reçete edilir.

Komplikasyonlar

Bakteriyel konjonktivit komplikasyonları: göz kapaklarının inflamatuar hastalıkları (kronik blefarit dahil), filmlerin varlığında konjonktivanın skarlaşması, korneanın delinmesi veya ülserasyonu, hipopiyon.

Viral konjonktivit komplikasyonları: kornea ve göz kapaklarında yara izi, entropiyon.

Klamidyal konjonktivit, korneada yara izi ve göz kapaklarının ektropiyonu ile komplike hale gelebilir.

Alerjik, kimyasal ve diğer konjonktivitler ilavesiyle karmaşık hale gelebilir. bakteriyel enfeksiyon.

Akut konjonktivitin önlenmesi

Akut konjonktivitin önlenmesi şu şekildedir: normal kurallar Hijyen. Ellerinizi sık sık sabunla yıkamalı, kişisel havlu kullanmalı ve gözlerinize dokunmaktan kaçınmalısınız. Mendil yerine tek kullanımlık peçete kullanılması tavsiye edilir.

Alerjik konjonktivitin önlenmesi, alerjenlerin tanımlanmasını ve onlarla temastan kaçınılmasını içerir.

Teşekkür ederim

Site şunları sağlar: arkaplan bilgisi yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

sınıflandırma

Şu anda, her biri gözün mukoza zarının iltihabının nedeni veya doğası ile ilgili bazı önemli faktörleri yansıtan bir dizi konjonktivit sınıflandırması vardır.

Gözün mukoza zarının iltihaplanmasına neden olan nedene bağlı olarak konjonktivit aşağıdaki tiplere ayrılır:

• Bakteriyel konjonktivit, streptokok, pnömokok, stafilokok, gonokok, difteri basili, Pseudomonas aeruginosa vb. gibi çeşitli patojenik veya fırsatçı bakteriler tarafından tetiklenir;


• Klamidyal konjonktivit (trahom), klamidyanın göze kaçmasından kaynaklanır;


• Açısal konjonktivit (açısal), Morax-Axenfeld diplobacillus tarafından tetiklenir ve kronik bir seyir ile karakterize edilir;


• Adenovirüsler, herpes virüsleri vb. gibi çeşitli virüslerin neden olduğu viral konjonktivit;


• Fungal konjonktivit, çeşitli patojenik mantarlar tarafından tetiklenir ve aktinomikoz, aspergilloz, kandidomikozis, spirotrikeloz gibi sistemik enfeksiyonların özel bir belirtisidir;


• Alerjik konjonktivit, gözün mukoza zarını tahriş eden herhangi bir alerjenin veya faktörün (örneğin toz, yün, vernik, boya vb.) etkisi altında gelişir;


• Distrofik konjonktivit çeşitli maddelerin etkisi altında gelişir, hasara sebep olan gözün mukoza zarı (örneğin reaktifler, boyalar, endüstriyel buharlar ve gazlar vb.).

Klamidyal ve açısal (açısal) konjonktivit, bakteriyel konjonktivitin belirli özelliklerine dayanan özel vakalarıdır. klinik kursu ve özellikleri ayrı çeşitlere ayrılır.

Gözün mukoza zarındaki iltihaplanma sürecinin türüne bağlı olarak konjonktivit ikiye ayrılır::

• Akut konjonktivit;


• Kronik konjonktivit.

Koch-Wicks basilinin tetiklediği özel bir akut konjonktivit vakası salgındır.

Enflamasyonun doğasına ve gözün mukoza zarındaki morfolojik değişikliklere bağlı olarak konjonktivit aşağıdaki tiplere ayrılır:

• İrin oluşumuyla ortaya çıkan pürülan konjonktivit;


• İrin oluşumu olmadan, ancak bol miktarda mukus akıntısıyla ortaya çıkan nezle konjonktiviti;


• Papiller konjonktivit, göze alerjik reaksiyonun arka planında gelişir ilaçlarüst göz kapağı bölgesinde gözün mukoza zarında küçük tanecikler ve sıkışmaların oluşmasıdır;


• Foliküler konjonktivit, birinci tip alerjik reaksiyona göre gelişir ve gözün mukoza zarında foliküllerin oluşmasıdır;


• Hemorajik konjonktivit, gözün mukoza zarında çok sayıda kanama ile karakterizedir;


• Çocuklarda akut viral solunum yolu hastalıklarının arka planında membranöz konjonktivit gelişir.

Nedenler

1. Bulaşıcı nedenler:
   
   
   • Patojenik ve fırsatçı bakteriler (stafilokok, streptokok, gonokok, meningokok, Pseudomonas aeruginosa, vb.);
   
   
   
   • Virüsler (adenovirüsler ve herpes virüsleri);
   
   
   • Patojenik mantarlar (aktinomisetler, aspergillus, kandida, spirotrichella);


2. Alerjik nedenler (kontak lens kullanımı, atopik, ilaca bağlı veya mevsimsel konjonktivit);


3. Diğer nedenler (mesleki tehlikeler, toz, gazlar vb.).

Farklı konjonktivit türlerinin belirtileri

• Göz kapaklarının şişmesi;


• Gözün mukoza zarının şişmesi;


• Konjonktiva ve göz kapaklarının kızarıklığı;


• Fotofobi;


• gözyaşı;



• Gözde yabancı cisim hissi;


• Mukoza, cerahatli veya mukopürülan nitelikte akıntı.

Bununla birlikte, spesifik olmayan semptomlara ek olarak, çeşitli konjonktivit türleri, iltihaplanma sürecine neden olan faktörün özelliklerinden kaynaklanan spesifik belirtilerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Özel laboratuvar testleri olmadan klinik tabloya göre farklı konjonktivit türlerini ayırt etmeyi mümkün kılan spesifik semptomlardır. Çeşitli konjonktivit türleri tarafından hangi spesifik olmayan ve spesifik semptomların ortaya çıktığını ayrıntılı olarak ele alalım.

Akut (salgın) konjonktivit

Akut konjonktivit, patojenik bir bakteri olan Koch-Wicks basili tarafından kışkırtıldığı için bakteriyel olarak sınıflandırılır. Ancak akut epidemik konjonktivit, esas olarak beyin hasarıyla ilişkili seyir özelliklerine sahip olduğundan çok sayıdaİnsanlarda ve popülasyonda hızlı bir şekilde yayıldığında, bu tür bakteriyel iltihaplanma, gözün mukoza zarında ayrı bir formda izole edilir.

Akut Koch-Wicks konjonktiviti Asya ve Kafkasya ülkelerinde yaygındır, daha kuzey enlemlerinde pratikte görülmez. Enfeksiyon çoğunlukla yılın sonbahar ve yaz dönemlerinde mevsimsel, salgın salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Koch-Wicks konjonktiviti enfeksiyonu temas ve havadaki damlacıklar yoluyla meydana gelir. Bu, konjonktivitin etken maddesinin hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye yakın ev temasları ve ayrıca paylaşılan ev eşyaları, kirli eller, bulaşıklar, meyveler, sebzeler, su vb. yoluyla bulaştığı anlamına gelir. Salgın konjonktivit bulaşıcı bir hastalıktır.

Koch-Wicks konjonktiviti, 1-2 günlük kısa bir kuluçka döneminin ardından akut ve aniden başlar. Tipik olarak her iki göz aynı anda etkilenir. Konjonktivit, göz küresinin yüzeyini ve geçiş kıvrımlarını hızla kaplayan göz kapaklarının mukoza zarının kızarıklığı ile başlar. En şiddetli kızarıklık ve şişlik alt göz kapağında merdane şeklini alan bölgede gelişir. 1-2 gün içinde gözlerde mukopürülan veya cerahatli akıntı belirir ve gözün mukoza zarına zarar vermeden kolayca yırtılıp çıkarılabilen ince kahverengimsi filmler oluşur. Ayrıca gözün mukoza zarında nokta şeklinde çok sayıda kanama görülür. Bir kişi fotofobi, gözlerde ağrı veya yabancı cisim hissi, gözyaşı, göz kapaklarının şişmesi ve göz küresinin tüm yüzeyinin kızarıklığından endişe duymaktadır.

Salgın Koch-Wicks konjonktivitine ek olarak doktorlar, patojen veya onu tetikleyen nedenden bağımsız olarak gözün mukoza zarındaki herhangi bir akut inflamasyonu belirtmek için sıklıkla "akut konjonktivit" terimini kullanırlar. Akut konjonktivit her zaman aniden ortaya çıkar ve genellikle her iki gözü sırayla etkiler.
Uygun tedavi ile herhangi bir akut konjonktivit, 5 ila 20 gün içinde iyileşmeyle sonuçlanır.

Bakteriyel

Stafilokokal konjonktivit, göz kapaklarında şiddetli kızarıklık ve şişmenin yanı sıra uykudan sonra gözleri açmayı zorlaştıran bol miktarda mukopürülan akıntı ile karakterizedir. Göz kapaklarının şişmesine şiddetli kaşıntı ve yanma eşlik eder. Fotofobi ve göz kapağının altında yabancı cisim hissi var. Genellikle her iki göz de dönüşümlü olarak iltihaplanma sürecine dahil olur. Lokal antibiyotiklerle (merhemler, damlalar vb.) Zamanında tedavi ile konjonktivit 3 ila 5 gün içinde düzelir.

Gonokokal konjonktivit (gonoblenore) genellikle yenidoğanlarda gonore (belsoğukluğu) ile enfekte olmuş bir annenin doğum kanalından geçişi sırasında enfeksiyona bağlı olarak gelişir. Gonokokal konjonktivit ile göz kapaklarının ve gözün mukoza zarının hızlı ve çok yoğun şişmesi gelişir. Bol miktarda mukopürülan akıntı görülür; karakteristik görünüm"et döküntüsü." Kapalı göz kapakları açıldığında akıntı tam anlamıyla bir akıntı halinde dışarı sıçrar. İyileştikçe akıntı miktarı azalır, kalınlaşır ve gözün mukoza yüzeyinde alttaki dokulara zarar vermeden kolayca çıkarılabilen filmler oluşur. 2-3 hafta sonra akıntı tekrar sıvı kıvamda ve yeşilimsi bir renk alır ve hastalığın 2. ayının sonunda tamamen kaybolur. Akıntının kaybolmasıyla birlikte konjonktivadaki şişlik ve kızarıklık da ortadan kalkar. Gonoblenore, tamamen iyileşene kadar lokal antibiyotiklerle tedavi gerektirir.

Pnömokokal konjonktivit çocuklarda görülür. İltihaplanma akut bir şekilde başlar; önce bir göz etkilenir, ardından ikinci göz etkilenir. İlk olarak, göz kapaklarının şişmesi, gözün mukoza zarında noktasal kanamalar ve fotofobi ile birlikte bol miktarda cerahatli akıntı ortaya çıkar. Konjonktiva üzerinde kolayca çıkarılabilen ve alttaki dokuya zarar vermeyen filmler oluşur.

Pseudomonas konjonktiviti, bol pürülan akıntı, gözün mukoza zarında şiddetli kızarıklık, göz kapaklarının şişmesi, ağrı, fotofobi ve gözyaşı ile karakterizedir.
Difteri konjonktiviti, difteri arka planında gelişir. Öncelikle göz kapakları çok şişer, kızarır ve kalınlaşır. Derisi o kadar kalın ki gözleri açmak mümkün değil. Daha sonra yerini kanlı bir akıntıya bırakan bulutlu bir akıntı belirir. Göz kapaklarının mukozasında kirli gri filmler oluşur ve çıkarılamaz. Filmler zorla çıkarıldığında kanayan yüzeyler oluşur.

Hastalığın yaklaşık 2. haftasında filmler reddedilir, şişlikler kaybolur ve akıntı miktarı artar. 2 hafta sonra difteri konjonktiviti biter veya kronikleşir. Enflamasyondan sonra konjonktivadaki yara izleri, göz kapağının entropiyonu vb. gibi komplikasyonlar gelişebilir.

Klamidyal

Klamidyal konjonktivit sıklıkla yüzme havuzlarına yapılan toplu ziyaretler sırasında salgın salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Bu nedenle klamidyal konjonktivite havuz veya banyo konjonktiviti de denir.

viral

Herpetik konjonktivit aşağıdakilerle karakterize edilir: keskin kızarıklık, sızma, gözün mukoza zarında folikül oluşumu. Çoğunlukla alttaki dokuya zarar vermeden kolayca çıkarılabilen ince filmler oluşur. Konjonktiva iltihabına fotofobi, blefarospazm ve gözyaşı eşlik eder.

Adenoviral konjonktivit üç şekilde ortaya çıkabilir:

1. Kataral form hafif inflamasyonla karakterizedir. Gözdeki kızarıklık şiddetli değildir ve akıntı çok azdır;


2. Filmsi form, gözün mukoza zarının yüzeyinde ince filmlerin oluşmasıyla karakterize edilir. Filmler pamuklu çubukla kolaylıkla çıkarılabilir ancak bazen alttaki yüzeye sıkı bir şekilde yapışır. İyileştikten sonra tamamen kaybolan konjonktiva kalınlığında kanamalar ve sıkışmalar oluşabilir;


3. Foliküler form, konjonktiva üzerinde küçük kabarcıkların oluşmasıyla karakterize edilir.

Alerjik

• Polen, çiçekli bitkiler vb. alerjilerinin tetiklediği saman konjonktiviti;


• Vernal keratokonjonktivit;


• Konjonktivit şeklinde ortaya çıkan göz ilaçlarına karşı ilaç alerjisi;


• Kronik alerjik konjonktivit;


• Kontakt lens kullanımına bağlı alerjik konjonktivit.

Alerjik konjonktivitin herhangi bir formunun belirtileri arasında göz kapaklarının mukozasında ve derisinde dayanılmaz kaşıntı ve yanmanın yanı sıra fotofobi, gözyaşı, gözde şiddetli şişlik ve kızarıklık yer alır.

Kronik

Kronik konjonktivit, gözün mukoza zarını tahriş eden toz, gaz, duman vb. gibi fiziksel veya kimyasal faktörler tarafından tetiklenir. Kronik konjonktivit çoğunlukla un öğütme, kimya, tekstil, çimento, tuğla ve kereste fabrikası ve işletmelerinde çalışan insanları etkiler. Ek olarak, insanlarda hastalıkların arka planına karşı kronik konjonktivit gelişebilir. sindirim sistemi, nazofarenks ve sinüslerin yanı sıra anemi, vitamin eksiklikleri, helmintik istilalar vesaire. Kronik konjonktivit tedavisi, neden olan faktörün ortadan kaldırılmasından ve gözün normal işleyişinin yeniden sağlanmasından oluşur.

Açısal

cerahatli

nezle

Papiller

Foliküler

Patojenin türüne bağlı olarak foliküler konjonktivit viral (adenoviral) veya bakteriyel (örneğin stafilokok) olabilir. Foliküler konjonktivit 2-3 hafta boyunca aktif olarak ortaya çıkar, ardından inflamasyon yavaş yavaş azalır ve 1-3 hafta içinde tamamen kaybolur. Foliküler konjonktivitin toplam süresi 2 – 3 aydır.

Konjonktivit ile sıcaklık

Konjonktivit – fotoğraf

Bir doktor konjonktivit için hangi testleri önerebilir?

Ancak bazı durumlarda, muayene ve sorgulamaya dayanarak konjonktivitin tipini kesin olarak belirlemek mümkün olmadığında veya silinmiş bir biçimde ortaya çıktığında, göz doktoru aşağıdaki çalışmaları önerebilir:

• Aerobik mikroflora için gözden akıntı kültürü ve mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığının belirlenmesi;
• Anaerobik mikroflora için gözden akıntı kültürü ve antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi;
• Gonokok (N. gonorrhoeae) için gözden akıntı kültürü ve antibiyotiklere duyarlılığın belirlenmesi;
• Kanda adenovirüse karşı IgA antikorlarının varlığının belirlenmesi;
• Kanda IgE antikorlarının varlığının belirlenmesi.

Şüpheli viral konjonktivit vakalarında kandaki adenovirüs antikorlarını belirlemek için bir analiz kullanılır.

Şüpheli alerjik konjonktiviti doğrulamak için kandaki bir IgE antikor testi kullanılır.

Konjonktivit için hangi doktora başvurmalıyım?

Her türlü konjonktivit tedavisinin genel prensipleri

Enflamatuar hastalığın belirtilerini ortadan kaldırmayı amaçlayan semptomatik tedavi, doğrudan göze enjekte edilen topikal ilaçların kullanımını içerir.

Konjonktivitin ilk belirtileri ortaya çıktığında öncelikle tedaviyi durdurmak gerekir. acı verici hisler Pyromecaine, Trimecaine veya Lidocaine gibi lokal anestezik içeren damlaların göz kesesine damlatılmasıyla. Ağrının giderilmesinden sonra, göz kapaklarının siliyer kenarını ve gözün mukoza zarını temizlemek, yüzeyini potasyum permanganat, parlak yeşil, Furacilin (1:1000 seyreltme), Dimexide, Oxycyanate gibi antiseptik solüsyonlarla yıkamak gerekir.

Ağrının giderilmesi ve konjonktival sanitasyonun ardından göze antibiyotik, sülfonamid, antiviral veya antihistaminik içeren ilaçlar enjekte edilir. Bu durumda ilacın seçimi iltihaplanmanın etken faktörüne bağlıdır. Bakteriyel inflamasyon meydana gelirse antibiyotik kullanılır. sülfonamidler (örneğin tetrasiklin merhem, Albucid vb.).

Viral konjonktivit için antiviral bileşenlere sahip lokal ajanlar kullanılır (örneğin, Kerecid, Florenal, vb.).

Alerjik konjonktivit için kullanılması gerekir antihistaminiklerörneğin Diphenhidramin, Dibazol vb. ile damlalar.

Konjonktivit tedavisi klinik semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar yapılmalıdır. Konjonktivit tedavisi sırasında gözlere herhangi bir bandaj uygulanması kesinlikle yasaktır, çünkü bu, çeşitli mikroorganizmaların çoğalması için uygun koşullar yaratacak, bu da komplikasyonlara yol açacak veya sürecin seyrini ağırlaştıracaktır.

Evde tedavi prensipleri

viral

Herpes virüsü
Virüsü yok etmek için göze enjeksiyondan hemen önce liyofilize tozdan hazırlanan interferon solüsyonları da kullanılıyor. İlk 2-3 gün günde 6-8 defa interferon solüsyonları, daha sonra semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar günde 4-5 defa interferon solüsyonları uygulanır. Enflamasyonu azaltmak, ağrıyı, kaşıntıyı ve yanmayı hafifletmek için göze Diklofenak enjekte edilir. Herpetik konjonktivitte bakteriyel komplikasyonları önlemek için, gözlere günde 3 ila 4 kez Picloxidine veya gümüş nitrat çözeltisi enjekte edilir.

Bakteriyel

Klamidyal

Aynı zamanda etkilenen göze günde 4-5 kez enjekte edilmelidir. yerel ilaçlar Eritromisin merhemi veya Lomefloksasin damlaları gibi antibiyotiklerle. Merhem ve damlalar, klinik semptomlar tamamen ortadan kalkana kadar 3 haftadan 3 aya kadar sürekli olarak kullanılmalıdır.İnflamatuar reaksiyonu azaltmak için yine 1 ila 3 ay boyunca günde 2 kez diklofenak göze uygulanır. Diklofenak iltihabı durdurmaya yardımcı olmazsa, günde 2 kez uygulanan Deksametazon ile değiştirilir. Kuru göz sendromunu önlemek için günlük olarak Oxial, Oftagel vb. yapay gözyaşı preparatlarının kullanılması gerekir.

cerahatli

Alerjik

Kronik

Konjonktivit tedavisi için preparatlar (ilaç)

Halk ilaçları

• Dereotu bir kıyma makinesinden geçirin, elde edilen posayı tülbent içinde toplayın ve berrak meyve suyu elde edene kadar iyice sıkın. Temiz, yumuşak bir pamuklu bezi dereotu suyuna batırın ve konjonktivitin ilk belirtileri ortaya çıktığında 15 ila 20 dakika boyunca gözlerinizin üzerine koyun;


• Balı 1: 2 oranında kaynamış suyla seyreltin ve elde edilen çözeltiyi gerektiği gibi gözlere damlatın;


• İki çay kaşığı kuşburnunu öğütün ve üzerine bir bardak kaynar su dökün. Meyveleri kaynatın ve yarım saat bekletin. Bitmiş infüzyonu süzün, içindeki temiz bir bezi nemlendirin ve irin boşaldığında gözlere losyonlar uygulayın;


• 10 gr muz tohumunu havanda öğütün ve üzerine bir bardak kaynar su dökün, ardından yarım saat bekletin ve süzün. Bitmiş infüzyonda temiz bir bezi nemlendirin ve gözlerinize losyon uygulayın. Gerektiğinde gözlerinizi de infüzyonla durulayabilirsiniz;


• TOPLAMAK taze yapraklar Datura'yı kesin ve doğrayın. Daha sonra 30 gr ezilmiş yaprağı bir bardak kaynar suyla dökün, yarım saat bekletin, sonra süzün. Losyon yapmak için bitmiş infüzyonu kullanın.

Konjonktivit sonrası iyileşme tedavisi nedir?

En etkili ve sık kullanılan onarıcı maddelerden biri süt buzağılarının kanından yapılan Solcoseryl göz jelidir.

Bu ilaç hücresel düzeyde metabolizmayı aktive eder, bunun sonucunda doku restorasyonu kısa sürede gerçekleşir. Ek olarak, hasarlı yapı tamamen onarılır ve bu da hasarlı organın, bu durumda gözün fonksiyonlarının normalleşmesi için koşullar yaratır. Solcoseryl, işlevlerini mükemmel bir şekilde yerine getirecek ve herhangi bir öznel rahatsızlık yaratmayacak, gözün normal ve düzgün bir mukoza zarının oluşumunu sağlar. Böylece, rehabilitasyon tedavisi konjonktivit sonrası kullanmaktır Göz jeli 1-3 hafta boyunca solkoseril.

– konjonktivanın polietiyolojik inflamatuar lezyonu – göz kapaklarının ve skleranın iç yüzeyini kaplayan mukoza. Çeşitli şekiller konjonktivit, geçiş kıvrımları ve göz kapaklarının hiperemi ve şişmesi, gözlerden mukoza veya cerahatli akıntı, gözlerde gözyaşı, yanma ve kaşıntı vb. ile ortaya çıkar. Konjonktivit tanısı bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir ve şunları içerir: dış muayene, biyomikroskopi, damlatma floresan ile test, bakteriyolojik inceleme konjonktival yayma, sitolojik, immünfloresan, enzim immünolojik tahlili konjonktivadan kazıma, endikasyonlara göre ek konsültasyonlar (bulaşıcı hastalıklar uzmanı, dermatovenereolog, KBB, phthisiatrician, allerjist). Konjonktivit tedavisi ağırlıklı olarak göz damlaları ve merhemler kullanılarak yapılan lokal ilaç tedavisi, konjonktival kesenin yıkanması ve subkonjonktival enjeksiyonlardan oluşur.

ICD-10

H10

Genel bilgi

Konjonktivit en sık görülen göz hastalığıdır; tüm göz patolojilerinin yaklaşık %30'unu oluşturur. Konjonktivanın inflamatuar lezyonlarının sıklığı, çeşitli eksojen ve endojen faktörlere karşı yüksek reaktivitesinin yanı sıra konjonktival boşluğun olumsuz koşullara erişilebilirliği ile ilişkilidir. dış etkiler. Oftalmolojide “konjonktivit” terimi, göz mukozasındaki inflamatuar değişikliklerle ortaya çıkan etiyolojik olarak heterojen hastalıkları birleştirir. Konjonktivitin seyri blefarit, keratit, kuru göz sendromu, entropiyon, göz kapakları ve korneada yara izi, kornea perforasyonu, hipopyon, görme keskinliğinde azalma vb. ile komplike olabilir.

Konjonktiva gerçekleştirir koruyucu fonksiyon ve anatomik konumu nedeniyle sürekli olarak birçok dış tahriş edici maddeyle (toz parçacıkları, hava, mikrobiyal ajanlar, kimyasal ve sıcaklık etkileri, parlak ışık vb.) temas halindedir. Normalde konjonktiva pürüzsüz, nemli bir yüzeye sahiptir, pembe renk; şeffaftır, içinden damarlar ve meibomian bezleri görülebilir; Konjonktival sekresyon gözyaşına benzer. Konjonktivit ile mukoza zarı bulanıklaşır, pürüzlü hale gelir ve üzerinde yara izleri oluşabilir.

sınıflandırma

Tüm konjonktivitler eksojen ve endojen olarak ayrılır. Konjonktivanın endojen lezyonları ikincildir ve diğer hastalıkların (doğal ve su çiçeği, kızamıkçık, kızamık, hemorajik ateş, tüberküloz vb.) arka planında ortaya çıkar. Ekzojen konjonktivit, konjonktivanın etiyolojik bir ajanla doğrudan temasıyla bağımsız bir patoloji olarak ortaya çıkar.

Kursa bağlı olarak kronik, subakut ve akut konjonktivit ayırt edilir. İle klinik form Konjonktivit akıntılı, cerahatli, fibrinöz (membranöz), foliküler olabilir.

İnflamasyon nedeniyle şunlar vardır:

• bakteriyel etiyolojinin konjonktiviti (pnömokok, difteri, diplobasiller, gonokok (gonoblenore), vb.)
• Klamidyal etiyolojinin konjonktiviti (paratrahom, trahom)
• viral etiyolojinin konjonktiviti (adenoviral, herpetik, viral enfeksiyonlar, molluscum contagiosum, vb.)
• mantar etiyolojisinin konjonktiviti (aktinomikoz, sporotrikoz, rinosporadiasis, koksidiyoz, aspergilloz, kandidiyaz vb. ile)
• alerjik ve otoimmün etiyolojinin konjonktiviti (saman nezlesi, bahar nezlesi, konjonktival pemfigus, atopik egzama, demodikoz, gut, sarkoidoz, sedef hastalığı, Reiter sendromu ile)
• travmatik etiyolojinin konjonktiviti (termal, kimyasal)
• Yaygın hastalıklarda metastatik konjonktivit.

Nedenler

• Bakteriyel konjonktivit Kural olarak, temas ve ev içi temas yoluyla enfeksiyondan kaynaklanır. Aynı zamanda, normalde sayıları az olan veya normal konjonktival mikrofloranın hiçbir parçası olmayan mukoza zarında bakteriler çoğalmaya başlar. Bakteriler tarafından salınan toksinler belirgin bir inflamatuar reaksiyona neden olur. Bakteriyel konjonktivitin en yaygın etken maddeleri stafilokoklar, pnömokoklar, streptokoklar, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus ve Mycobacterium tuberculosis'tir. Bazı durumlarda gonore, sifiliz ve difteri patojenleriyle göz enfeksiyonu mümkündür.
• Viral konjonktivit ev teması veya havadaki damlacıklar yoluyla bulaşabilir ve oldukça bulaşıcı hastalıklardır. Akut faringokonjonktival ateşe adenovirüs tip 3, 4, 7 neden olur; salgın keratokonjonktivit - adenovirüsler 8 ve 19 türleri. Viral konjonktivit etiyolojik olarak herpes simpleks virüsleri, herpes zoster, su çiçeği, kızamık, enterovirüsler vb. ile ilişkili olabilir.
• Viral ve bakteriyelÇocuklarda konjonktivite sıklıkla nazofarenks hastalıkları, orta kulak iltihabı ve sinüzit eşlik eder. Yetişkinlerde konjonktivit, kronik blefarit, dakriyosistit ve kuru göz sendromunun arka planında gelişebilir.
• Klamidyal konjonktivit gelişimi Yenidoğanlarda annenin doğum kanalından geçiş sırasında çocuğun enfeksiyon kapması ile ilişkilidir. çok seksisin aktif kadınlar ve erkeklerde klamidyal göz hasarı sıklıkla hastalıklarla birleştirilir genitoüriner sistem(erkeklerde - üretrit, prostatit, epididimit, kadınlarda - servisit, vajinit ile).
• Mantar konjonktiviti aktinomisetler, küfler, maya benzeri mantarlar ve diğer mantar türleri neden olabilir.
• Alerjik konjonktivit, vücudun herhangi bir antijene karşı aşırı duyarlılığından kaynaklanır ve çoğu durumda sistemik alerjik reaksiyonun lokal bir tezahürü olarak hizmet eder. Alerjik belirtilerin nedenleri ilaçlar, beslenme (gıda) faktörleri, helmintler, ev kimyasalları, polen, demodeks akarları vb. Olabilir.
• Bulaşıcı olmayan konjonktivit kimyasal ve fiziksel faktörler, duman (tütün dahil), toz, ultraviyole radyasyon nedeniyle göz tahrişi nedeniyle oluşabilir; metabolik bozukluklar, vitamin eksiklikleri, ametropi (uzak görüşlülük, miyopi), vb.

Konjonktivit belirtileri

Konjonktivitin spesifik belirtileri hastalığın etiyolojik formuna bağlıdır. Bununla birlikte, çeşitli kökenlerden gelen konjonktivitin seyri bir dizi ortak semptomla karakterize edilir. Bunlar şunları içerir: göz kapaklarının ve geçiş kıvrımlarının mukoza zarının şişmesi ve hiperemi; gözlerden mukoza veya cerahatli salgı akıntısı; kaşıntı, yanma, gözyaşı; gözde “kum” veya yabancı cisim hissi; fotofobi, blefarospazm. Çoğunlukla konjonktivitin ana semptomu, kuru akıntı ile yapışması nedeniyle sabahları göz kapaklarının açılamamasıdır. Adenoviral veya ülseratif keratit gelişmesiyle birlikte görme keskinliği azalabilir. Konjonktivit ile, kural olarak, her iki göz de etkilenir: bazen içlerinde dönüşümlü olarak iltihaplanma meydana gelir ve değişen derecelerde şiddette ortaya çıkar.

Akut konjonktivit aniden gözlerde ağrı ve yanma ile kendini gösterir. Konjonktival hipereminin arka planında kanamalar sıklıkla görülür. Gözbebeklerinin konjonktival enjeksiyonu ve mukoza zarının şişmesi belirgindir; gözlerden bol miktarda mukoza, mukopürülan veya pürülan salgı salınır. Akut konjonktivitte genel sağlık durumu sıklıkla bozulur: halsizlik ortaya çıkar, baş ağrısı, vücut ısısı yükselir. Akut konjonktivit bir ila iki ila üç hafta kadar sürebilir.

Subakut konjonktivit, hastalığın akut formuna göre daha az şiddetli semptomlarla karakterizedir. Kronik konjonktivit gelişimi yavaş yavaş ortaya çıkar ve seyir kalıcı ve uzun sürelidir. Gözlerde rahatsızlık ve yabancı cisim hissi, hızlı göz yorgunluğu, orta derecede hiperemi ve kadifemsi bir görünüm kazanan konjonktiva gevşekliği vardır. Kronik konjonktivitin arka planında keratit sıklıkla gelişir.

Bakteriyel etiyolojinin konjonktivitinin spesifik bir tezahürü, sarımsı veya yeşilimsi renkte pürülan, opak, viskoz bir akıntıdır. Kayıt edilmiş ağrı sendromu, kuru gözler ve deri periorbital bölge.

Viral konjonktivit sıklıkla üst solunum yolu enfeksiyonlarının arka planında ortaya çıkar ve buna orta derecede gözyaşı, fotofobi ve blefarospazm, yetersiz mukoza akıntısı, submandibular veya parotis lenfadeniti eşlik eder. Bazı viral göz enfeksiyonu türlerinde, gözlerin mukozasında foliküller (foliküler konjonktivit) veya psödomembranlar (membranöz konjonktivit) oluşur.

Alerjik konjonktivit genellikle şiddetli kaşıntı, gözlerde ağrı, gözyaşı, göz kapaklarının şişmesi ve bazen alerjik rinit ve öksürük, atopik egzama ile ortaya çıkar.

Mantar konjonktivitinin klinik özellikleri mantarın türüne göre belirlenir. Aktinomikoz ile nezle veya cerahatli konjonktivit gelişir; blastomikozlu - kolayca çıkarılabilen grimsi veya sarımsı filmlerle ince tabaka. Kandidiyaz, epiteloid ve lenfoid hücrelerin birikimlerinden oluşan nodüllerin oluşumuyla karakterize edilir; aspergilloz, konjonktiva hiperemi ve kornea hasarı ile ortaya çıkar.

Kimyasalların toksik etkilerinin neden olduğu konjonktivitte, bakışınızı hareket ettirdiğinizde, göz kırptığınızda veya gözlerinizi açıp kapatmaya çalıştığınızda şiddetli ağrı oluşur.

Teşhis

Konjonktivit tanısı, şikayetlere ve klinik belirtilere dayanarak bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilir. Konjonktivitin etiyolojisini açıklığa kavuşturmak için anamnez verileri önemlidir: hastalarla temas, alerjenler, mevcut hastalıklar, mevsim değişikliği ile bağlantı, güneş ışığına maruz kalma vb. Dış muayenede konjonktivanın hiperemi ve şişmesi, göz küresinin enjeksiyonu, ve akıntının varlığı.

Konjonktivit etiyolojisini belirlemek için, laboratuvar testleri: sitolojik inceleme kazıma veya parmak izi yayması, konjonktivadan bir yaymanın bakteriyolojik incelenmesi, gözyaşı sıvısı veya kan serumunda şüpheli patojene karşı antikor titresinin (IgA ve IgG) belirlenmesi, demodeks testi. Alerjik konjonktivit için cilt alerjisi, burun, konjonktival, dil altı testlerine başvuruyorlar.

Belirli bir etiyolojinin konjonktiviti tespit edilirse, konjonktival boşluğun tıbbi solüsyonlarla durulanması, ilaçların damlatılması, göz merhemlerinin uygulanması ve subkonjonktival enjeksiyonların yapılması gerekebilir.

Konjonktivit durumunda, akıntının tahliyesini bozduğu ve keratit gelişimine katkıda bulunabileceği için gözlere bandaj uygulanması yasaktır. Otoenfeksiyonu önlemek için ellerinizi daha sık yıkamanız, tek kullanımlık havlu ve peçete kullanmanız, her göz için ayrı pipetler ve göz çubukları kullanmanız önerilir.

İlaçları konjonktival boşluğa sokmadan önce, novokain solüsyonları (lidokain, trimekain) ile göz küresinin lokal anestezisi yapılır, daha sonra göz kapaklarının siliyer kenarları, konjonktiva ve göz küresi antiseptiklerle (furatsilin, potasyum permanganat solüsyonları) yıkanır. Konjonktivitin etiyolojisi hakkında bilgi edinilmeden önce gözlere %30'luk sülfasetamid solüsyonlu göz damlası damlatılır ve gece göz merhemi sürülür.

Konjonktivitin bakteriyel etiyolojisini belirlerken gentamisin sülfat topikal olarak damla ve göz merhemi, eritromisin göz merhemi şeklinde kullanılır. Viral konjonktivitin tedavisi için virüsostatik ve virüs öldürücü ajanlar kullanılır: trifluridin, idoksüridin, damlatma şeklinde lökosit interferon ve asiklovir - topikal olarak, bir merhem şeklinde ve ağızdan. Bakteriyel enfeksiyonu önlemek için antimikrobiyal ilaçlar reçete edilebilir.

Klamidyal konjonktivit tespit edilirse; yerel tedavi doksisiklin, tetrasiklin veya eritromisinin sistemik uygulanması endikedir. Alerjik konjonktivit tedavisi, vazokonstriktör ve antihistaminik damlaların, kortikosteroidlerin, gözyaşı ikamelerinin ve duyarsızlaştırıcı ilaçların reçetelenmesini içerir. Mantar etiyolojisinin konjonktiviti için antimikotik merhemler ve damlatmalar (levorin, nistatin, amfoterisin B, vb.) reçete edilir.

Önleme

Konjonktivitin zamanında ve yeterli tedavisi, görme fonksiyonuna zarar vermeden iyileşmeyi sağlar. Korneanın ikincil hasar görmesi durumunda görme azalabilir. Konjonktivitin ana önlenmesi, tıbbi ve hijyenik alanlardaki sıhhi ve hijyenik gerekliliklere uymaktır. Eğitim Kurumları, kişisel hijyen standartlarına uygunluk, viral lezyonları olan hastaların zamanında izolasyonu, anti-salgın önlemlerin uygulanması.

Yenidoğanlarda klamidyal ve gonokokal konjonktivitin önlenmesi tedaviyi içerir klamidya enfeksiyonu ve hamile kadınlarda bel soğukluğu. Eğilimi olan alerjik göz nezlesi Beklenen alevlenmenin arifesinde önleyici lokal ve genel duyarsızlaştırma tedavisi gereklidir.

Akut konjonktivit ciddi rahatsızlığa neden olur

Bu yazıda akut göz konjonktiviti formunun kendini nasıl gösterdiğini ve çocukları ve yetişkinleri hangi yöntemlerle tedavi edeceğinizi öğreneceksiniz.

Konjonktivit bir hastalık olarak aşağıdakilere göre sınıflandırılır: belirli türler ve alt türler. Buna göre, her biri akut bir biçimde kendini gösterebilir:

• viral;
• atopik;
• cerahatli;
• bakteriyel;
• adenoviral;
• akıntılı

Belirli bir hastalık türünün tezahürü, enfeksiyon yoluna ve gözlerden cerahatli akıntının varlığına bağlıdır. Alt türlerin her birine daha yakından bakalım ve tedavi yöntemlerine de bakalım. akut form hastalıklar.

Tedavi yöntemleri

Bu tip hastalıkların temel prensibi bulaşıcılıktır (enfektivite). Risk altında olan kişiler, her gün virüs taşıyıcısı tarafından çevrelenen kişilerdir.

Virüs bulaşıcıdır, dolayısıyla tedavi sırasında insanlarla daha az temas kurun

Çocuklarda ve yetişkinlerde akut konjonktivit enfeksiyonunun yolları şu şekilde olabilir:

• dezenfekte edilmemiş göz doktoru aletleri;
• damlacıklarla enfekte olmuş;
• yüz hijyen kurallarına uyulmaması sağlık personeli(sıradan bir örnek: tıbbi eldiven olmadan, yıkanmamış ellerle muayene).

Akut viral konjonktivit ise formlara ayrılır:

• herpes virüsü;
• salgın kanamalı.

Yetişkinlerde ve belirli bir yaştaki çocuklarda akut göz konjonktivitinin tedavisi için genellikle aşağıdakiler reçete edilir:

• (“Oftalmoferon”);
• interferon içeren ilaçlar;
• antiviral merhemler.

Elbette virüsün tedavi edilmesi ve ortadan kaldırılması sürecinde bağışıklık sistemini güçlendirmek gerekiyor. Bitkisel uyarıcılarla birleştirilmesi gereken mikro elementleri içeren multivitaminler bunun için mükemmeldir.

Multivitaminler bağışıklığın yenilenmesine yardımcı olur

Yüzeysel semptomların hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması gerekiyorsa, aşağıdakiler uygulanabilir:

• oda sıcaklığında kompresler;
• “Yapay gözyaşı” damlaları;
• kortikosteroid hormonlarına dayalı göz damlaları.

Önemli! Yukarıdaki ilaçlar kısa bir süre için kullanılabilir.

Atopik

Akut atopik konjonktivit belirtileri aşağıdaki gibidir:

• şiddetli kaşıntı;
• gözlerden akıntı;
• mevsimsel nüksetme;
• konjonktiva üzerinde papilla oluştu;
• Kornea ülseri;
• Horner-Trantas puan verdi.

Horner-Trantas noktaları konjonktivit belirtilerinden biridir

Atopik hastalık türü her gün muayene gerektirir. İçin etkili tedavi kullanılması gerekir:

• antihistamin damlaları;
• sıkıştırır;
• Ülser tespit edildiğinde steroid ve antibiyotiklerin topikal kullanımı.

cerahatli

Bakteriler ve enfeksiyonlar en çok farklı şekiller– bunlar akut pürülan konjonktivitin ana etken maddeleridir.

Aşağıdakilerden etkilenebilirsiniz:

1. gözün mukoza zarındaki yabancı cisimlere maruz kalma (örneğin toz);
2. kirli ellere gözlerle dokunmak.

Bu iki eylem göz enfeksiyonunun hızla gelişmesine yol açar.

Belirtiler:

• fotofobi;
• göz bölgesinde ağrı;
• bol yırtılma (neredeyse hiç durmaz);
• hiperemi, iltihaplanma;
• irin şeklinde gözden salgılanan madde;
• kirpiklerin cerahatli salgılanan maddeyle yapıştırılması;
• göz kapaklarının şişmesi;
• yaklaşık 3 gün sonra bir gözde hasar - ikincisinde.

Çocuklarda ve yetişkinlerde hastalık neredeyse aynı şekilde ilerler

Pürülan konjonktivit enfeksiyonundan etkilenen çocuklar için aşağıdakiler de tipiktir:

• uyuşukluk;
• sık sık karamsarlık ve uyuşukluk;
• yanak bölgesinde şişlik;
• vücut ısısında artış.

Hakikat! Akut cerahatli konjonktivit, eğer hastalığın ortadan kaldırılmasına aktif olarak katılırsanız, aslında 3 gün içinde tedavi edilebilir.

Bunu yapmak için prosedürlere zamanında başlamanız gerekir:

• zayıf pembe bir potasyum permanganat çözeltisiyle yıkama;
• saatte bir damla kloramfenikol çözeltisinin (%0.25) damlatılması;
• göz kapaklarının arkasına tetrasiklin göz merhemi yerleştirmek (tercihen yatmadan önce).

Yatmadan önce göz kapaklarınızın altına göz damlası ve merhem sürdüğünüzden emin olun.

Bakteriyel

Bu tür hastalıklara iki bakteriden biri neden olabilir:

• gram pozitif;
• gram negatif.

Akut bakteriyel konjonktivitin ana belirtileri ve semptomları:

• fotofobi;
• gözyaşının bol miktarda salgılanması;
• gözün mukoza zarının şişmesi;
• göz kapağı hiperemisi;
• kanın nokta birikimi;
• mukuslu cerahatli salgılanan madde;
• akut yanma hissi;
• gözlerde yabancı cisim hissi;
• keskin acı;
• Göz kapaklarının kapanması sırasında konjonktiva gözün çatlağına sıkışır.

Söz konusu hastalığın tedavisinin temel prensibi hijyen kurallarına titizlikle uymaktır. Gözlerin tam temizliğini sağlamak için furatsilin veya borik asit gibi solüsyonlarla durulamanız gerekir.

Önemli! Aynı pamuk topunu, topunu, çubuğu veya şırıngayı aynı göze iki kez kullanmayın. Her göz için ayrı bir “alet” bulunmalıdır.

Göz damlası seçerken mutlaka doktorunuza danışın

Gözler tamamen temizlendikten sonra göz doktorunun önerdiği şekilde 2 veya 3 saatte bir damla uygulanmalıdır. Çoğu zaman reçete edilir:

• tetrasiklin;
• kloramfenikol (%0,25);
• neomisin;
• lincomycin;
• ofloksasin.

Yatmadan önce göz kapaklarınızın arkasına antibakteriyel etkiye sahip dahili kullanım için bir merhem sürmeniz tavsiye edilir.

Akut bakteriyel konjonktivitin aktif olarak oldukça şiddetli bir şekilde kendini göstermesi mümkündür. inflamatuar süreçler. Bu durumda standart tedaviye antihistaminik özelliği olan damlaların eklenmesi gerekir.

Önemli! Kompres uygulamak yasaktır. Bu sayede salgılanan madde konjonktival bölgede kalarak enfeksiyonun korneaya bulaşma riski oluşturur.

nezle

Kataral konjonktivitten etkilendiğinde aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

• fotofobi;
• gözlerin iç köşelerinden kalın mukoza kıvamında salgılanan madde;
• vücut ısısında olası artış;
• konjonktival hiperemi;
• kronik derecede - korneanın bulanıklaşması.

Akut akıntılı konjonktivit, tıbbi muayeneyi ve bireysel tedavinin kurulmasını gerektirir. Güvenme halk konseyleri hastalığı ağırlaştırmamak için. Önerilerini kullanıyorsanız doktorunuza danışınız. Web sitemiz üzerinden doktor randevusu alabilirsiniz.

Önemli! Konjonktivit hastasının oda arkadaşlarına bulaştırmaması için evde kendi havlusu bulunmalıdır. Ayrıca kirli ellerle gözlerinize dokunmayın veya ovuşturmayın.

Konjonktivit hakkında ayrıntılı bir video izleyin: