Konjonktivit tedavileri. Konjonktivit için göz damlaları. Bakteriyel konjonktivit için ilaçlar

Ev / Çocuklarda hastalıklar

Hoş olmayan ve rahatsız edici bir göz hastalığı, gözlerin mukoza zarının iltihaplanması olan konjonktivittir. Belirtileri, mümkün olduğunca çabuk kurtulmak istediğiniz fotofobi, kırmızı gözler, gözyaşıdır. Ancak doktora zamanında gitmek her zaman mümkün olmuyor ve konjonktivit ile yaşamak ve çalışmak oldukça rahatsız edici. Çoğu zaman, bu göz hastalığı ortaya çıktığında eczaneye gideriz ve "konjonktivit için birkaç damla" satmamızı isteriz. Bu hastalığa karşı hangi ilaçların gerçekten etkili olduğunu bulalım.

Ne tür konjonktivit vardır?

Konjonktivite karşı damla seçimi doğrudan hastalığın nedenine veya doktorların dediği gibi etiyolojiye bağlıdır. Etiyolojiye bağlı olarak konjonktivit şunlar olabilir:

Konjonktivit türüNedenlerBelirtiler
viralHastalığa neden olan virüs havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Tipik olarak, bu tür konjonktivit ARVI'nin bir sonucu haline gelir ve sıklıkla sadece boğaz ağrısıyla bile kendini gösterir. Okullarda ve anaokullarında meydana gelen konjonktivite adenoviral denir.Gözde ağrı, gözlerde kızarıklık, bazen fotofobi, gözleri kapatma isteği
AlerjikHerhangi bir alerjen: polen, meyve, hayvan kürkü vb.Gözler çok kaşınıyor ve bazen ağrıyor. Göz kapaklarında şişlik görünebilir
BakteriyelPürülan bakteriAna semptom gri veya sarı cerahatli akıntının ortaya çıkmasıdır. Kirpikler genellikle uykudan sonra birbirine yapışır. Hasta gözünde kendisini rahatsız eden bir şey varmış gibi hisseder. Gözlerin kendisi kuru ve acıyor
Gözler üzerindeki olumsuz etkilerGözün toksik veya zehirli maddelere maruz kalmasıGözler çok acıyor ama sulanmıyor veya kaşınmıyor. Bu tür konjonktivit, çok şiddetli ağrının eşlik ettiği tek durumdur.
Baharatlı Çok şiddetli bir şekilde ilerler ve buna gözlerde ağrı, cerahatli akıntı ve yırtılma eşlik eder. Birkaç gün sonra çok fazla irin oluşur ve kornea ülseri oluşabilir. Kural olarak, önce bir göz etkilenir, ardından ikincisi gelir.
Kronik Daha yavaş gelişir akut form. Hasta sanki gözüne kum kaçmış gibi hisseder, yanma hisseder, gözleri kaşınır. Çoğu zaman her iki göz aynı anda etkilenir

Sebepler şunlar olabilir:

  • yanlış kullanım kontak lens veya uygunsuz bakım onlardan sonra;
  • ultraviyole radyasyona uzun süre maruz kalma;
  • herhangi bir ilacın kullanımı;
  • göz yorgunluğu;
  • vitamin eksiklikleri;
  • kronik solunum yolu hastalıkları.

Viral ve bakteriyel konjonktivit bulaşıcıdır ve kolayca yayılır ve bu nedenle hastanın evde tedavi edilmesi gerekir - hastalık izni alın veya okul çocuğu ise okuldaki derslere gitmeyi bırakın.

Şansa bırakılırsa görme kaybı dahil çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

İlginç bir şekilde, görme sorunları olan kişiler çoğunlukla konjonktivit nedeniyle Mavi gözlü– gözleri ışığa daha duyarlıdır.

Video - Konjonktivit. Gözler neden kırmızıya döner?

Konjonktivit tedavisi

Konjonktivitin kesin teşhisini ve tipini yalnızca bir göz doktoru belirleyebilir, bu nedenle kliniği gecikmeden ziyaret etmek en iyisidir. Çoğu zaman, doktor sadece hastayla görüşerek ve gözlerini inceleyerek tanı koyar; bazen hastalığın etken maddesini belirlemek için ek testler gerekebilir. Konjonktivit, etkisi hastalığın etken maddesini yok etmeyi amaçlayan özel göz damlaları ile tedavi edilir.

Konjonktivit için damlalar

Konjonktivite karşı damlalar, hastalığın türüne bağlı olarak reçete edilir - her ilacın kendi etki spektrumu vardır. Birkaç türe bakalım Gözyaşı, hastalığın üstesinden gelmeye yardımcı olur.

Viral konjonktivite karşı damlalar

Florenal

Bu damlalar blefarit ve konjonktivit tedavisinde kullanılır. Aktif madde– florenilglioksal bisülfit. "Florenal" patojenler üzerinde güçlü bir etkiye sahiptir, sadece talimatlara göre kullanılmalıdır.

İlacı gün içinde 6 defaya kadar, her seferinde 1 damla olmak üzere, alt göz kapağını geri çektikten sonra ve damlaları uyguladıktan sonra birkaç kez göz kırpmanız gerekir.

Florenal ayrıca merhemler ve göz filmleri şeklinde de mevcuttur. Doktorlar daha hızlı bir etki elde etmek için merhem ve damlaların birlikte kullanılmasını tavsiye ediyor.

Florenal'de ayrıca yan etkilerçoğunlukla kısa sürelidir: gözyaşı, kaşıntı, yanma. Bu damlalar hamile kadınlara da reçete edilebilir, ancak yalnızca bir uzman tarafından. Hamile kadınlar, patolojisi olmayan bir bebek doğurmak istiyorlarsa kendi kendine ilaç almamalıdır.

Oftalmoferon

Rekombinant interferona dayanan bu ilaç, kaşıntıyla mükemmel bir şekilde mücadele eder ve aynı zamanda antiviral ve antialerjik etkiye sahiptir ve gözleri hızla normal sağlığa kavuşturur. normal durum. Oftalmoferon tedavinin en başında, her göze 1-2 damla olmak üzere günde en az 6 kez kullanılmalıdır. Daha sonra damlatma sayısı günde 3 defaya düşürülür. Ancak ilaçla tedavide 5 gün içinde iyileşme gözlenmezse bir göz doktoruna başvurmalısınız.

İlaç hem çocuklarda hem de yetişkinlerde tedaviye uygundur. Hiçbir yan etki kaydedilmedi. Bu damlaların hamile ve emziren kadınlarda kullanılması kararı doktor tarafından verilmelidir.

İnterferon alfa-2

Damlalar virüslerle iyi başa çıkar ve bu nedenle özellikle ARVI'nın neden olduğu viral konjonktivit tedavisinde vazgeçilmezdir. İlacı günde bir kez 2 damla, aralarında 5-10 dakika arayla gözlerinize damlatmanız gerekir. Damlatmadan sonra, ilacın gözün derinliklerine nüfuz etmesi için hastanın birkaç kez yoğun bir şekilde göz kırpması gerekir. Genellikle tedavinin 4. gününde belirtiler kaybolur ancak önlem için toplam 6 gün boyunca göz damlası uygulanması en doğrusudur.

İlaç güçlü olduğundan, interferon en iyi şekilde doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve kesinlikle talimatlara göre kullanılır. Belirtilen tek yan etki, gözlerde kısa süreli yanma hissidir. Hamile kadınların bu ilacı kullanmaları önerilmez.

Aktipol

İlaç hızlı emilim ile karakterize edilir ve hızlı etki. "Aktipol" sadece konjonktivitle savaşmakla kalmaz, aynı zamanda antiinflamatuar etkiye de sahiptir ve şişliği hafifletir. İlaç 7-10 gün süreyle, günde 3 ila 8 defa 2 damla kullanılır. Yan etkiler nadir olanları içerir alerjik reaksiyonlar ilacın bileşenleri hakkında. Hamile kadınlar Actipol'ü gözlerine kullanabilirler ancak yine de doktorunuza danışmalısınız.

Bakteriyel konjonktivite karşı damlalar

Levomisetin

Bunlar bakteriyel konjonktivite karşı en ucuz ve en ünlü damlalardır. Bize çocukluğumuzdan beri tanıdık geliyorlar ve biz doğmadan çok önce kullanılıyorlardı. Bu, patojenlerin çoğalmasını kolayca durduran ve onları öldüren mükemmel bir antimikrobiyal ilaçtır.

Bu damlalarla tedavi hastalığın şiddetine göre ayrı ayrı sürer; damlalar maksimum 2 hafta kadar kullanılır. Günde 3 kez gözlerinize 1 damla damlatmanız gerekir.

"Levomisetin" çok iyi tolere edilir, bazen ciltte kızarıklığa, gözlerde kaşıntıya veya artan yırtılmaya neden olabilir. Hamile kadınlar Levomycetin'i gözlerine kullanmamalıdır.

Albucid

Oftalmologlar tarafından blefarit, konjonktivit, keratit tedavisinde kullanılır. önleyici amaçlar için operasyonlardan sonra. "Albucid" fiyat-kalite oranı açısından kanıtlanmış bir ilaçtır: ucuz ve çok etkilidir. Damlalar hızla göz dokusuna nüfuz eder ve patojenleri öldürür.

Çocuk ve yetişkin göz damlaları var. Dozaj hastalığın gelişim düzeyine bağlıdır. Akut konjonktivitiniz varsa, Albucid günde 5-6 kez, 2-3 damla aşılanır, tedavinin etkisi fark edilir görülmez damlatma sayısı azaltılabilir. Tedavi semptomlar ortadan kayboluncaya kadar devam eder.

İlacın yan etkileri vardır: göz kapaklarında kaşıntı, yanma, gözyaşı veya şişme. Albucid hamile kadınlar için nispeten güvenlidir, ancak böyle bir ilaç yine de bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

Antibiyotik

Bu damlaların etkisi Levomisetin ile aynıdır - bu antibiyotik bakterilerle mükemmel bir şekilde savaşırken pratikte kana emilmez. İlacı en fazla 2 hafta süreyle, her göze günde 3-4 kez 1-2 damla kullanın. Gentamisin kullandıktan sonra aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir: gözyaşı, alerji, fotofobi, yanma, kısa süreli bulanık görme. Hamile kadınlar için ilaç sadece doktor reçetesiyle reçete edilir.

Vitabact

Damlalar iyi bir antimikrobiyal etkiye sahiptir ve operasyonlardan sonra da kullanılır. Konjonktivit için 10 gün boyunca günde 2 ila 6 defa 1 damla kullanın (doz bir uzman tarafından reçete edilmelidir). Tek bir yan etkisi vardır: Alerjik reaksiyon. İlaç hamile kadınlar için önerilmez.

Alerjik konjonktivite karşı damlalar

Sebep çoğunlukla bir tür tahriş edici alerjen olduğundan, göz damlalarından uzun vadeli etkiler bekleyemezsiniz. Öncelikle alerjiye neyin sebep olduğunu bulmak ve bu maddeyle teması mümkün olduğunca azaltmaya çalışmak önemlidir. Bu, evcil hayvanların toz, saç veya deri salgıları, bitki polenleri vb. olabilir. Genel olarak eczanelerde konjonktivitten kurtulmaya yardımcı olmazsa en azından hastanın durumunu hafifletecek birçok ilaç bulunmaktadır.

Lakrisifi

Özellikle duman, soğuk ve toza maruz kalmanın neden olduğu alerjik reaksiyonları ve gözlerdeki kızarıklığı gidermek için mükemmel damlalar. Günde 4 ila 8 defa 1-2 damla kullanın ancak uzun süreli kullanım önerilmez. İlaç çok viskoz olduğundan, yan etki kirpiklerin ve göz kapaklarının yapışması ve bazen yanma hissi olabilir. Kontakt lens kullanıyorsanız, Lacrisify'ı aşılamadan önce bunları çıkarın. Bu ilaç hamile kadınlar için önerilmez.

Oftadek

Damlaların dezenfektan, antiseptik etkisi vardır ve mikroorganizmaları öldürür. Eylemleri bilinen antibiyotiklere benzer. Günde 6 defaya kadar, her göze 2-3 damla uygulayın, tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Emilmediği için doz aşımı söz konusu değildir. Hamile kadınlara tavsiye edilmez.

Alergodil

Damlaların etkisi antialerjiktir. Hızlı etki gösterirler ve etkisi uzun süre devam eder. Damlalar gözlerdeki şişliği, kaşıntıyı, yanmayı, gözyaşını ve kızarıklığı giderir. Gün içerisinde 2-3 defa damlatılması gerekir, her göze 1-2 damla, tedavisi uzun sürebilir. Yan etkiler: Damlatmadan sonra kısa süreli bulanık görme, gözlerde kum hissi, ağrı veya şişlik mümkündür. İlaç 4 yaşın altındaki çocuklar, hamilelik ve emzirme döneminde kadınlar tarafından kullanılmamalıdır.

Visin

Anında şişliği giderir ve kan damarlarını daraltır ve 6-8 saat boyunca etkisini gösterir. Günde 2 ila 4 kez aşılayın. Vizin en fazla 4 gün ara vermeden kullanılır. Kullanımın ikinci gününde herhangi bir etki görülmezse, çok fazla yan etkisi olduğundan damlalar iptal edilir: yanma, gözyaşı, kaşıntı, bulanık görme, alerji. Hamile ve emziren kadınlara dikkatle reçete edilir. 2 yaşın altındaki çocuklar, artan hastalar göz tansiyonu Visine kontrendikedir.

Konjonktivitten olabildiğince çabuk kurtulmak için göz damlası tedavisi sırasında aşağıdaki önlemleri alın:

  • Kontak lens kullanmayınız;
  • göz damlasından önce ve sonra ve ayrıca ağrılı gözlere dokunduktan sonra ellerinizi iyice yıkayın;
  • yalnızca kendi havlunuzu kullanın;
  • işe, mağazalara, okula gitmeyin;
  • sadece kendi yastığınızda uyuyun;
  • Kavurucu güneşin altında uzun süre kalmayın.

Konjonktivit, görme organlarının çok yaygın bir hastalığıdır. Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda ortaya çıkabilir. Ana belirtiler bu hastalığın Enflamatuar etiyoloji irin akıntısı, kaşıntı, gözlerde ağrı, gözün mukoza zarında kızarıklıktır.

Konjonktivit tedavisi

Kural olarak, nitelikli bir uzman bu hastalığın nedenini belirlemede sorun yaşamaz. Nedeni belirlendikten sonra doktor hastaya tedaviyi reçete eder.

Eczaneler bu hastalığın tedavisi için oldukça geniş bir yelpazede çeşitli ilaç türleri içerir, ancak yalnızca bir tıp uzmanı tedavinin gidişatını doğru ve doğru bir şekilde belirleyebilir. doğru ilacı seç. Gerçek şu ki, hastalığın doğasına bağlı olarak seçim çare Değişkenlik gösterecektir.

Doğası gereği konjonktivit tedavisi için göz damlaları bulaşıcı etken ikiye ayrılır:

  • Viral;
  • Alerjik;
  • Bakteriyel.

Viral hastalıklara yönelik ilaçların hücresel düzeyde etki ettiğini, virüsü yok ettiğini ve daha fazla çoğalmasını zorlaştırdığını belirtmekte fayda var. Viral konjonktivit ile şiddetli lakrimasyon ve gözden renksiz mukus akıntısı görülür.

Yalnızca bir gözde viral enfeksiyon varsa enfeksiyonun diğer göze de yayılma ihtimalini ortadan kaldırmak için dikkatli olunmalıdır. Bunu yapmak için son derece dikkatli olmanız ve ilacı yavaşça damlatın Sıvının diğer göze kaçmaması için etkilenen göze damlatın.

Artık hem yetişkinler hem de çocuklar için konjonktivit için çok çeşitli göz damlaları var. Bu ilaç çeşitliliğinde kafanızın karışmaması için bu hastalığın gelişmesine neden olan sebebi tam olarak bilmeniz gerekir. Hastalığın nedenine göre nihai ilaç seçimi yapılacaktır.

Konjonktivit ilaçları birçok türe ayrılır ve her ilaç türü, bir veya başka tür konjonktivitin tedavisinde etkilidir:

İlk iki hastalık türü çok bulaşıcı Bu nedenle bu hastalığın belirtilerini gösteren kişilerle iletişim kurarken son derece dikkatli olmanız gerekir.

Her türlü konjonktivit için tıbbi merhemler ve göz damlaları arasında hem ucuz hem de oldukça pahalı ilaçlar vardır. Bununla birlikte, göz tedavisi için belirli bir ilacın nihai seçimi, ilgili doktor tarafından, tüm kontrendikasyonlar dikkate alınarak ve bireysel olarak en etkili çözümün seçilmesiyle yapılmalıdır.

Bakteriyel konjonktivit tedavisi

Bakteriyel konjonktivitle mücadeleye yönelik göz damlası yelpazesi çok geniştir.

En koşu ve verimli Bu çeşitlilik arasında konjonktivit için aşağıdaki göz damlaları dikkate alınır:

  1. Albucid. Çocuklarda yüzde yirmi, yetişkinlerde ise yüzde otuz göz iltihabına karşı çözüm olarak üretilmektedir. Fiyat bu ilaç 65 ruble'den başlıyor;
  2. Levomisetin. Oldukça geniş spektrumlu bir ilaç olarak sınıflandırılır. Bu tür ilaçların etkisi, inflamatuar sürecin gram negatif ve gram pozitif patojenlerinin gelişimini olumsuz yönde etkiler. Bu ilacın fiyatı sadece 35 rubleden başlıyor;
  3. Torbex. Bu ilacın ana aktif bileşeni, Escherichia coli ve Pseudomonas aeruginosa'nın yanı sıra stafilokoklar ve diğer bakterilerle etkili bir şekilde savaşan tobramisindir. Maliyeti yaklaşık 200 ruble;
  4. Tsipromed. Siprofloksasin içerir. Bu, gonokok, spiroket ve Klebsiella ile mücadelede de çok iyi olan, oldukça geniş bir etki yelpazesine sahip bir florokinolon antibiyotiktir. Fiyatı yaklaşık 140 ruble;
  5. Floksal. Bunlar, streptokok, klamidya, Pseudomonas aeruginosa gibi bakteriyel patojenlerin yanı sıra çeşitli mantar ve stafilokoklara karşı oldukça etkili olan loksasin antibiyotik elementini içeren antimikrobiyal etkiye sahip göz damlalarıdır. Fiyatı iki yüz rubleye yakın.

Yukarıdaki ilaçlar tüm ilaçların temeli Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda konjonktivitle mücadele etmek. Bununla birlikte, çare seçiminin yalnızca tüm önemli faktörleri dikkate alacak olan ilgili hekim tarafından yapılması gerektiğini unutmayın: hastalığın gelişim derecesi, hastalığın türü ve hastanın bireysel özellikleri.

Viral konjonktivit için damlalar

Viral konjonktivit için terapötik göz damlaları arttırıcı görevi görür bağışıklık sistemi ve viral enfeksiyonun dokularda yayılmasının ve çoğalmasının hızla durdurulmasına katkıda bulunur.

Yaklaşık etkili göz damlalarının listesi antiviral etkiye sahip:

Bir gözde iltihaplanma meydana gelirse kolaylıkla görülebileceğine dikkat etmek önemlidir. ikinciye yayılabilir Bu nedenle gözlerden birinde hastalık belirtileri tespit edilirse ilacın her iki göze de damlatılması gerekir.

Alerjik konjonktivit için damlalar

Bu damlalar hem alerjik reaksiyonun neden olduğu konjonktiviti tedavi etmek hem de bulaşıcı bir hastalığın hoş olmayan patolojik belirtilerini azaltmak için kullanılır. gözde kaşıntı, kızarıklık ve diğeri.

Burada kısa liste gözler için bazı etkili anti-alerji ilaçları:

Yukarıdaki tıbbi göz damlalarının hepsinin ana aktif maddeleri antihistaminikler.

Konjonktivit için çocuk göz damlası

Çocuklarda konjonktivit için özel olarak tasarlanmış ve geliştirilmiş tıbbi göz damlası yoktur. Bir çocuğu konjonktivit nedeniyle tedavi ederken dikkate alınması gereken en önemli şey, tedavi taktikleri ve seçilen tedavi sürecinin süresi hakkında yalnızca kalifiye bir tıp uzmanının nihai kararı vermesi gerektiğidir. Doktor da dikkatli olmalı tüm süreci kontrol etmekÇocuklarda konjonktivit için bir çocuğa göz damlası tedavisi.

Dikkat:

Çocuk için en büyük güvenlik tıbbi olacak ilaçlar yerel kullanım vücut tarafından emilmeye en az duyarlı olduklarından ve pratikte herhangi bir maddeye sahip olmadıklarından yan etkilerÇocuğun sağlığı için tehlikeli veya zararlı olabilecek.

Konjonktivit ile olası komplikasyonlar

Kural olarak, konjonktivitin hastalık süreci, elbette doğru tedavi edilirse ve ilaçların dikkatli kullanımına uyulursa, herhangi bir komplikasyonla ilişkili değildir.

Herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için hijyen ve temizliğe özellikle dikkat etmek, doktorun önerdiği tedaviye sıkı sıkıya uymak ve onun tüm tavsiye ve tavsiyelerine uymak çok önemlidir.

Bulaşıcı bir hastalığın kaynağının olması durumunda klamidya veya bel soğukluğu, bu durumda oldukça uzun bir tedavi süreci ve buna bağlı olarak hastanın iyileşmesi muhtemeldir, ancak ne olursa olsun, tedavinin yöntemi ve seyri yalnızca kalifiye bir tıbbi çalışan tarafından ve hiçbir durumda tıbbi personel tarafından reçete edilmez ve belirlenmez. kendisi sabırlı. Bu çok önemlidir, çünkü tedavinin yanlış ilerlemesi durumunda hoş olmayan sonuçlar ortaya çıkabilir ve yalnızca eğitimli, sertifikalı bir uzman doğru tedavi taktiklerini seçebilir.

Kendi kendine ilaç tedavisi ve ilgili hekimin verdiği kurallara ve tavsiyelere uyulmaması, tüm tedavinin nihai sonucunu olumsuz etkileyebilir. Herhangi bir ilacı kullanmadan önce tanımlamanız gerekir. Belirli bir patojenin duyarlılığı bir veya başka bir antibiyotik ilaca bağlı hastalıklar.

Konjonktivit, gözün beyaz kısmını kaplayan ince zarın iltihaplanmasıdır. iç yüzey yüzyıl Bu yapının iltihaplanmasının nedeni bakteri, virüs, vücudun akut alerjik reaksiyonları, olumsuz faktörlere maruz kalma olabilir. çevre veya vücudun kendisindeki patolojik bozukluklar.

Neyi anlamak için daha iyi ilaç Her özel durumda konjonktivitten iltihabın doğasını ayırt etmeyi öğrenmeniz gerekir.

Çoğu zaman bakteriyel konjonktivit belirtileriyle karşılaşırız. Genellikle bağışıklık savunması zayıfladığında (kişi zaten hastalık halindeyken) veya olumsuz faktörlerin birleşiminden dolayı ortaya çıkarlar ( düşük sıcaklık, normal besleyici beslenmenin ihlali, sağlıksız koşullar).

Bu etiyolojinin konjonktiviti için göz damlaları, antibakteriyel ilaçların lokal formlarıdır ve bu makalede daha ayrıntılı olarak tartışılmaktadır.

Bakteriyel konjonktivit çoğunlukla hijyen kurallarının ihlalinin bir sonucudur: kirli ellerle veya diğer nesnelerle gözlere dokunmak, kozmetik ürünlerle, tozla, talaşla temas etmek, kontakt lensleri protein birikintilerinden temizleme rejimine uymadan takmak, salgılarla yakın temas hasta bir kişinin. Bu tür hastalıkların ayırt edici bir özelliği, göz kapaklarının kenarı boyunca meydana gelen ve sıklıkla kirpiklerin birbirine yapışmasına neden olan irin oluşumudur.

Gözün beyaz kısmının tamamında tekdüze kızarıklık, konjonktivanın bol sıvı veya şeffaf viskoz akıntı ile şişmesi viral konjonktivitin daha karakteristik özelliğidir.

Son derece bulaşıcı olduğunu ve göz akıntısıyla temas yoluyla kolayca yayılabileceğini lütfen unutmayın. Bu nedenle hastalık sıklıkla tek gözde başlar ve daha sonra hızla ikinci organa yayılır ve kişiden kişiye de kolaylıkla bulaşabilir.

Viral konjonktivit

Viral konjonktivitten kaynaklanan damlalar çeşitli yönlerde hareket edebilir.


Viral konjonktivit belirtileri her zaman belirgindir

Virüslerde DNA sentezini bozan ilaçlar

Virüsidal etkiye sahip olan gerçek antiviral ilaçlar, viral DNA'nın çoğalmasını bozar ve ölümlerine neden olur. Sitomegalovirüs, herpesvirüs doğası ve adenoviral konjonktivit gibi yüzeysel hastalıklara karşı mücadelede kendilerini kanıtlamışlardır.

5-iyodo-2-deoksiüridin içeren antiviral damlalar (Kerecid, Gerplex, Oftan-IDU ilaçları) özellikle herpes enfeksiyonuna karşı etkilidir. Aktif maddenin minimum inhibitör konsantrasyonunu korumak için aşağıdaki şemaya göre damlatılmaları gerekir: ilk 2-4 gün - saatlik gündüz ve geceleri her iki saatte bir. Daha sonra semptomların ciddiyetine ve tedaviye verilen cevaba bağlı olarak, üç ila beş gün boyunca gün boyunca her iki saatte bir ve geceleri yalnızca bir kez geçiş yaparlar.

Aktif madde triflorotimidin içeren damlalar viral konjonktivit için de kullanılır. TFT, kısaca adlandırıldığı gibi Viroptik ve Tigerpin isimleri altında pazarlanmaktadır. Viral DNA üzerinde yüksek etki seçiciliği, bu ilaçları IDU'lardan daha az toksik ve hatta çiçek hastalığı virüsleri ve adenovirüslere karşı daha etkili kılmaktadır.

TFT'li konjonktivit için göz damlaları, günde izin verilen maksimum 9 damla dozu aşmayacak şekilde düzenli aralıklarla 1 damla reçete edilir. Aynı dozaj rejimi çocuklar için de geçerlidir.

Antiviral etki sağlandıktan sonra (güzellik, iltihaplanma, konjonktiva ve korneadaki küçük ülserler kaybolur) bir hafta daha 4 saatte bir 1 damla ile tedaviye devam edilir. Böyle bir tedavinin maksimum süresi 21 gündür.

İnterferonlar

Viral nitelikteki konjonktivit için diğer göz damlaları, spesifik olmayan bağışıklık savunmasının uyarıcıları veya yapay ikameleri olarak işlev görür. İnterferonlardan ve bunların üretiminin indükleyicilerinden bahsediyoruz. İnterferonlar virüslerin gelişimini baskılayabilen özel protein yapılarıdır.

Oftalmolojide, insan lökositlerinden elde edilen interferon-alfa bazlı ilaçlar - Interlock - kullanım alanını bulmuştur. Kullanımının bir özelliği, bir ampulün (liyofilize toz) içeriğini bir mililitre damıtılmış su içinde çözme ihtiyacıdır. Bu şekilde elde edilen çözelti günde sekiz ila on kez gözlere iki ila üç damla damlatılır. Viral konjonktivit semptomları azaldığında, damlatma sayısını günde 5 defaya düşürebilirsiniz. Toplamda tedavi süresi iki haftaya kadar sürer, ancak gerekirse bir ay uzatılabilir. İlacın neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur ve hamile kadınlarda ve emziren bebeklerde kullanılabilir.

Yerel dozaj formuna rağmen, yerleşik aşırı duyarlılık, böbrek hastalığı, karaciğer hastalığı için interferonlu damlalar reçete edilmez; tiroid bezi. Lökosit interferon preparatları arasında Okoferon damlaları oftalmolojide de kullanılmaktadır. Tozdan hazırlanan çözelti, hazırlandıktan sonraki iki hafta içinde kullanılabilir, kullanım sıklığı günde altı ila on defadır.


Rekombinant interferonlar doğal olanlar kadar etkilidir

Rekombinant interferonlar üretim kaynağı açısından daha güvenlidir. Tercihen bebeklerde ve yabancı proteinlere karşı alerjik reaksiyonlara yatkın kişilerde konjonktivit tedavisi için reçete edilirler. Reaferon ilacı hem gözün dış zarının altına enjeksiyon için hem de konjonktivit için damla olarak kullanılabilir. İkinci durumda, önce günde sekiz defa olmak üzere iki damla damlatılır ve daha sonra bu miktar yarıya indirilir. Toplamda iki hafta boyunca tedaviye devam edilir. Rekombinant insan interferon alfa-2'nin bir başka ilacı da Oftalmoferon göz damlasıdır. Eylem spektrumları büyük ölçüde genişletildi özel katkı maddeleri difenhidramin (bir antihistamin bileşeni), borik asit, povidon, Trilon B (antiseptikler), hipromeloz (korneayı nemlendirmek için bir polisakarit) içerir.

İnterferon sentezinin indükleyicileri

Viral konjonktivite karşı başka hangi damlalar etkili olacaktır? Bu, göz hücreleri - Poludan tarafından kendi interferonlarının üretimi için bir uyarıcıdır. Solüsyon ayrıca kullanımdan hemen önce tozdan hazırlanmalıdır. Damlalar antiviral ve immünomodülatör aktiviteye sahiptir, bu da onları oftalmoherpes tedavisinde etkili kılar; adenovirüs enfeksiyonu göz.

Yetişkinlerin günde sekiz defaya kadar her göze 1-2 damla kullanması gerekir ve iyileşme meydana geldiğinde günde dört defaya geçilir. Yeni doğanlar için damlalar kullanılabilir ancak uygulama sayısı kişi başına üç katına düşürülür. İlk aşama bakım esasına göre günde bir keze geçişle birlikte. Poludan genellikle diğer antiviral ilaçların veya antibakteriyel ajanların etkisini arttırmak için konjonktivit tedavi rejimine eklenir.


Bir haftalık tedaviden sonra belirgin bir etki görülmezse ilacın subkonjonktival uygulamasına geçilmesine karar verilebilir.

Hassaslaşmış hücrelerin alerjenlerle tekrar tekrar teması sonucunda birçok zarar verici agresif maddenin salınmasıyla mast hücreleri yok edilir. Sözde inflamatuar aracılar (özellikle histamin) damar geçirgenliğini arttırır, doku şişmesine, kızarıklığa neden olur, sinir uçlarını tahriş eder, kaşıntı ve ağrıya neden olur ve bulaşıcı olmayan inflamasyonun gelişmesine katkıda bulunur.


Gözlerdeki alerjik reaksiyonlar genellikle çoğu immünolojik inflamasyonla aynı mekanizmaya sahiptir.

Alerjik konjonktivit için göz damlaları, hastalığın semptomlarını hafifletmek veya ortaya çıkmasını önlemek için kullanılabilir. Hakkında konuşuyoruz belirlenmiş sıklığa sahip reaksiyonlar hakkında.

Mast hücre stabilizatörleri

Membran stabilize edici ilaçlar, zararlı maddelerin salınımını azaltmaya yardımcı olur. Piyasadaki çoğu, kromoglikik asit türevleri - Cromohexal, Lecrolin, Cromolyn, Ifiral, Intal, Nalkrom, High-Krom, Allergo Komod, Cromoglin ile temsil edilmektedir. Ani bir alerjik reaksiyonun mekanizmasını bloke ederler ve oluşmasını engellerler. Bu etki hemen gelişmez, bu nedenle bilinen bir etki ile membran stabilize edici ilaçları kullanmaya başlayın. mevsimsel alerjiler günde üç kez 1-2 damla ekleyerek önceden yapılmalıdır.

Antihistamin damlaları

Başka bir etki mekanizması, alerjik konjonktivit için histamin reseptörlerini bloke eden damlalardır. Arabulucunun doku üzerindeki zararlı etkisinin gelişmesini neredeyse anında durdururlar.

Örneğin Azelastin damlaları 10 dakika sonra gözlerdeki şişliği, kızarıklığı ve kaşıntıyı giderir ve etkisini 12 saate kadar korur. H1-histamin reseptör blokerleri, levocabastin - Visin Alergy, Reactin, Histimet ile yeni nesil damlaları içerir. Lokal antialerjik etki beş dakika içinde gelişir. Uzun ömürlü tedavi edici etki potasyumu 12 saatte bir günde yalnızca iki kez kullanmanızı sağlar.


Antialerjik damlalar mevsimsel konjonktivitte etkilidir

Olopatadin preparatları (Visallergol, Olodrops, Opatanol) membran stabilize edici ve antihistaminik etkiler gösterir. Sadece konjonktivit tedavisinde değil, aynı zamanda eşlik eden konjonktivit semptomlarını hafifletme konusunda da kendilerini kanıtlamışlardır. alerjik rinit.

Gelişmenin nedeni alerjik inflamasyon gözlerin kendisi olabilir ilaçlar. Bu duruma ilaca bağlı konjonktivit denir. Bu istenmeyen etkinin ortaya çıkmasını önlemek için, kendi kendine ilaç tedavisi ve herhangi bir ilacın gelişigüzel kullanımından kaçınılmalıdır. Ek olarak, çoğu göz damlasının, tahrişe, alerjik reaksiyona ve kuru göz sendromunun gelişmesine neden olabilecek koruyucu benzalkonyum klorür içerdiği unutulmamalıdır.

Yumuşak kontakt lensler kullanıldığında bu damlalar doğru şekilde damlatılmalıdır çünkü bunların rengi bozulabilir veya şeffaflığını kaybedebilir. Damla uygulamakla lens takmak arasında her zaman çeyrek saatlik bir aralık bırakmalısınız.

Hormonal antiinflamatuar ilaçlar

Üçüncü grup ilaçlar kortikosteroid içeren damlalardır. Bunlar immünolojik reaksiyonları baskılayabilen hormonal maddelerdir. İltihabı azaltmak, kaşıntıyı, tahrişi gidermek, sadece alerjilerde değil aynı zamanda göz yaşarmasını azaltmak için kullanılır. ameliyat sonrası dönem, yaralanmadan sonra. Bu amaçla Deksametazon, Difluprednate, Dexona, Dexazone damlaları reçete edilebilir. Bu tür damlalar yalnızca bir doktor tarafından reçete edilmelidir, çünkü tehlikeli yan etkileri vardır - glokom ve katarakt gelişimi.

Diğer inflamasyon

Göz konjonktiviti ayrıca kontakt lens kullanımı, görsel zorlanma veya gözün korneasının kuruduğu, kolayca savunmasız ve ağrılı hale geldiği olumsuz koşullar nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Birçok kişi için bu durum kuru göz sendromu olarak biliniyor olabilir.


Kuru göz sendromu konjonktiva iltihabının gelişmesine açılan bir kapıdır

Bu nitelikteki konjonktiviti tedavi etmek için özel nemlendirici göz damlaları gereklidir.

Suyu bağlayıp gözün kendi gözyaşı filmini koruyabilirler ya da yapay bir ikame olabilirler.

Yetişkinlerde konjonktivit için hipromeloz bazlı damlalar kullanılabilir - Defislez, Artelak, Vet-Komod. Yüzey gerilimini azaltır ve gözyaşı filminin viskozitesini artırarak miktarının azalmasını engellerler. Böylece konjonktivanın kurumasından kaynaklanan iltihap belirtileri ortadan kalkar.


Kontakt lens takmaktan dolayı konjonktiva iltihabı olasılığını ortadan kaldıran damlalar

Ayrıca kuru gözlerdeki iltihabı ortadan kaldırmak için karbomer bazlı ilaçlar kullanılır - Oftagel, hiyalüronik asit– Hilo-kea, Aquila, Oksial. Bu ilaçlar güçlü bir nemlendirici, yenileyici ve antiinflamatuar etkiye sahiptir; bu, konjonktivit semptomlarının sadece kuru gözlerden değil aynı zamanda diğer etiyolojilerden de ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Kontakt lens takarken iltihaplanmayı ve rahatsızlığı ortadan kaldırmak için, koruyucuların çoğu lenslerin özelliklerini değiştirdiğinden, nemlendirici damlalar yalnızca takmadan önce veya çıkardıktan sonra uygulanabilir. Sadece hyaluronik asit preparatları veya koruyucu içermeyen damlalar doğrudan optiğe uygulanabilir. İkincisi Licontin göz damlalarını içerir. Bileşimde klorheksidin bulunması nedeniyle damlalar ek bir bakteri yok edici etkiye sahiptir ve iyonik olmayan polimerler korneayı mükemmel şekilde nemlendirir.

Konjonktivit için monoterapi veya ilaç kombinasyonu reçete edilebilir. İkinci durumda, tek gözdeki kullanımlar arasında 10-15 dakikalık bir ara verilmeli ve sıvı dozaj biçimleri merhemlerden önce uygulayın. Oftalmik ajanların akılcı kullanımı başarılı tedavinin anahtarıdır. Çocuklarda konjonktivit tedavisinin özellikleri bu materyalde bulunabilir.

Sonrasında Solunum hastalıkları, boğaz ağrısı veya şiddetli soğuk algınlığı, bağışıklık sistemi zayıflar ve vücudun virüslere karşı savunması azalır. Bu dönemde viral konjonktivit de dahil olmak üzere göz iltihabı riski artar. Viral konjonktivit ciddi rahatsızlığa neden olur ve sağlık açısından tehlikelidir, bu nedenle semptomlarını bilmek ve önlem almak önemlidir.

Viral konjonktivitin temel özellikleri

Viral konjonktivit oldukça yaygın bir hastalıktır. Çoğunlukla epizodik olarak ortaya çıkar. Konjonktivit inflamasyonun başlangıcını gösterir. Süreç gözün mukoza zarını etkiler ve iç taraf yüzyıl.

Konjonktivit başka bir hastalığın belirtisi olabilir. Göz iltihabı sıklıkla soğuk algınlığı ve sistemik viral enfeksiyonlarda görülür. Çoğu zaman konjonktivite kızamık, su çiçeği, kızamıkçık ve kabakulak (kabakulak) eşlik eder.

Sistemik bozuklukları tetiklemeyen izole inflamasyona genellikle adenovirüsler neden olur. Daha az yaygın olarak, neden enterovirüslerin aktivitesidir. Kuluçka süresi hastalık 5-12 gün sürer. Bundan sonra akıntı meydana gelir ve mukoza zarının tahrişi hissedilir. Enflamasyon hızla ikinci göze yayılır.

Şiddetli vakalarda hastalar gözlerinde yabancı parçacıkların olduğu hissini bildirirler. Fotofobi sıklıkla gelişir. Fibrin psödomembranların oluşumu nedeniyle görme netliğini kaybeder ve inflamatuar hücreler. Şiddetli konjonktivitten sonra, sonraki 2 yıl boyunca muayene sırasında korneada opaklaşma odakları fark edilebilir.

Çocuklarda viral konjonktivit, çocuğun kirli nesneleri alıp hemen gözlerini ovuşturduğu durumlarda kötü hijyen nedeniyle gelişir. Çocuklarda viral konjonktivitin daha hafif seyretmesi dikkat çekicidir. Bu nedenle çocuklarda ciddi iltihaplanma vakaları çok daha az görülür ve hafif konjonktivit çoğu zaman tedaviye bile ihtiyaç duymaz.

Viral konjonktivit türleri

Enflamasyon her iki gözü de etkiler, ancak genellikle ilk başta yalnızca biri etkilenir. Ayırt edici özellik Viral konjonktivit, adenoviral ve enteroviral hastalıkların yayıldığı aylarda görülme sıklığında yatmaktadır.

Herpetik konjonktivit

Herpes virüsü zayıflamış bir vücutta aktif olarak çoğaldığında mukoza zarlarında hasar ve konjonktivit gelişir. Genellikle iltihaplanma herpes virüsü veya herpes zoster nedeniyle ortaya çıkar, daha az sıklıkla nedeni Epstein Barr Virüsü ve sitomegalovirüs. Gelişimin nedeni, genellikle erken yaşta herpes virüsünün enfeksiyonudur.

Bu tür bir iltihabın karakteristik bir belirtisi, göz kapağının, cildin ve korneanın kenarlarında ciddi hasardır. Kurs veziküler ülseratif veya foliküler olabilir, ancak çoğu zaman iltihaplanma yüzeyseldir.

Herpetik konjonktivit tek gözde başlar. İlk başta iltihaplanma yavaş ve yavaştır ve semptomlar genellikle silinir. Konjonktivit, göz kapaklarının derisinde ve göz çevresinde döküntülerle birleştirilebilir. Kataral form, hafif mukoza akıntısının varlığı ile karakterize edilir. Paralel olarak başlarsa bakteriyel enfeksiyon, pürülan akıntı belirir.

Herpetik konjonktivit gerektirir spesifik tedavi ki bu ertelenemez. Kendi kendine ilaç tedavisi inflamasyonun kötüleşme olasılığını artırır. Genellikle herpetik konjonktivitten sonra, korneaya zarar veren dendritik keratit gelişir.

Adenoviral konjonktivit

Her türlü konjonktivit için sodyum sülfasil içeren Albucid damlaları etkili olacaktır. İlaç yıkandıktan sonra damlatılır, ardından interferonlu damlalar kullanılır ve 30 dakika sonra merhem uygulanır.

Viral konjonktivit antiviral damlalarla tedavi edilir

  1. Oftalmoferon. İlaç antiviral, antiinflamatuar ve immünomodülatör etkilere sahiptir. Bu etki, Oftalmoferon'un bileşiminde insan interferonunun varlığından kaynaklanmaktadır. Akut süreçte günde 6-8 kez, iyileşme döneminde ise 2-3 kez ürün aşılanmalıdır.
  2. Poludan. Bu antiviral damlalar gözyaşı sıvısındaki biyosentetik endojen interferonlara, sitokinlere ve interferonlara dayanmaktadır. Poludan, adenoviral ve herpetik konjonktivit için reçete edilir. Ürün günde 6-8 defa, iyileşme ilerledikçe 3-4 defa damlatılır. Tedavi süresi 7 ila 10 gün arasındadır.
  3. Aktipol. İlaç, dokular ve mukoza zarları üzerinde antiviral, rejeneratif ve antioksidan etkileri olan endojen interferonun bir indükleyicisidir. Actipol günde 3-8 kez (2 damla) aşılanır. Konjonktivit tedavisinin süresi 10 gündür.

Damlalara ek olarak göz doktoru ek antiviral merhemler de reçete edebilir. Bazı ilaçlar çocuklar için onaylanmıştır, ancak kullanmadan önce gözlerin taze papatya, adaçayı veya zayıf çay infüzyonuyla yıkanması tavsiye edilir. Öncelikle bu ilaçlara alerji olup olmadığını kontrol etmelisiniz.

Viral konjonktivit için hangi merhemler kullanılabilir?

  1. Florenal. Herpes virüsü, adenovirüsler, varicella zoster virüsü (herpes zoster ve suçiçeği). Merhem günde 2-3 kez kullanılmalıdır. Florenal alt göz kapağının arkasına yerleştirilir. Konjonktivit tedavisinin süresi 10-45 gündür.
  2. Tebrofenovaya. Bu evrensel çözüm Görme sisteminin herhangi bir viral lezyonu için reçete edilen. Merhem, adenoviral konjonktivit için en etkilidir. Günde 3-4 defa kullanmak gereklidir.
  3. Bonafton. İlaç adenovirüslere ve herpes virüslerine karşı aktiftir. Yetişkinler merhemi 15-20 gün boyunca günde 3-4 kez, 0,1 g kullanmalıdır. Konjonktivitli çocuklara iki hafta boyunca 0,025 g'lık 1-4 doz reçete edilir.

Bazen viral konjonktivit için antibiyotikli antibakteriyel merhemler reçete edilir. İltihaba enfeksiyon da eklenirse tedaviye tetrasiklin merhemin eklenmesi gerekir. Adenoviral konjonktivit Uygun tedavi ile 2-3 haftada kaybolur.

Herpetik konjonktivit tedavisi antiviral, antiinflamatuar, interferon damlaları ve merhemleri içerir. Göz kapaklarının derisi ciddi şekilde hasar görmüşse, parlak yeşil ile dikkatlice tedavi edilmelidir.

Herpetik inflamasyon tedavisi

  1. Antiherpetik merhem uygulamak (Zovirax, Asiklovir, Virolex, Bonafton, Florenal, tebrofen merhem).
  2. Göz çevresindeki cilt etkilenirse oral antiherpetik ilaçlar (Asiklovir, Valtrex) reçete edilir.
  3. Ek olarak immünomodülatörler (Cycloferon veya Polyoxidonium) gereklidir.
  4. Önlemek bakteriyel enfeksiyon atamak göz merhemleri antibiyotiklerle (eritromisin, tetrasiklin) veya damlalarla ().

Bakteriyel enfeksiyon başlamışsa antiviral ilaçlara antimikrobiyal ilaçlar da eklemeniz gerekir. Bu Levomycetin olabilir, ancak kullanılmamalıdır. mantar enfeksiyonu cilt, sedef hastalığı, egzama ve ayrıca hamile ve emziren kadınlar. aynı zamanda antimikrobiyal etkiye sahiptir, ancak aynı zamanda doku yenilenmesini de hızlandırır. Konjonktivit için yıkama veya damlatma için reçete edilir. Furatsilin'in sodyum klorür (1:5000) ile karıştırılmasıyla bir çözelti hazırlanabilir.

Akut konjonktivit nasıl tedavi edilir

Şu tarihte: akut inflamasyon Ortadan kaldırılması gereken çok sayıda cerahatli akıntı vardır, aksi takdirde mikrobiyal ortam geliştirme riski artar. Temizlik için bor solüsyonu veya antibakteriyel damlalar kullanın.

Oksolin, tebrofen veya florenal içeren virüs öldürücü ilaçlarla tedavi edin. Bunlar merhemler veya solüsyonlar olabilir. Akut konjonktivit için Albucid ve tetrasiklin merhem kullanımı etkisizdir, ancak bu ilaçlar nüksetmeyi önlemek için uygundur.

Viral konjonktivit için alternatif tedavi

Tarifleri kullan Geleneksel tıp sadece içinde mümkün karmaşık terapi viral konjonktivit. Göz iltihabı için herhangi bir aracı yalnızca bir göz doktorunun izniyle kullanabilirsiniz, aksi takdirde durumu ağırlaştırabilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilirsiniz.

En çok etkili yöntem Göz iltihabının tedavisi losyonlardır. Dereotu suyuna batırılmış gazlı bez veya pamuklu bez uygulanmasına izin verilir. Bir seferde 15 dakika yeterlidir.

İltihap için kuşburnu infüzyonunu kullanabilirsiniz. Hazırlamak için iki yemek kaşığı meyveyi bir bardak kaynar suya demlemeniz, süzmeniz ve 15 dakika boyunca gözlerinize uygulamanız gerekir.

Bal bazen losyon hazırlamak için kullanılır. Bir bardak suya bir çay kaşığı ekleyip 2 dakika kaynatmanız gerekiyor. Çözelti soğuduktan sonra uygun bir bez nemlendirilerek günde iki kez 15 dakika süreyle gözlere uygulanır. Balın sıklıkla ciddi bir alerjik reaksiyona neden olduğu unutulmamalıdır.

Otlar iltihapla savaşmaya yardımcı olabilir. Losyon solüsyonu hazırlamak için iki yemek kaşığı peygamber çiçeği çiçeğini 0,5 litre suda (10 dakika) kaynatmanız gerekir. 30 dakika demlenmeye bırakın, süzün ve diğer losyonlarla aynı şekilde kullanın.

Papatya ve adaçayı viral konjonktivit ile yıkamaya uygundur. Aloe suyu kullanarak iltihaplanmalara karşı kompres yapabilirsiniz: suyu ve soğutulmuş kaynamış suyu (1:1) karıştırın. Kompresler günde 2-3 defa yapılabilir ve 5-10 dakika bekletilebilir.

Viral konjonktivit komplikasyonları

Konjonktivitin en sık görülen komplikasyonu hastalığın kronik form. Bu, yetersiz olduğunda veya uygunsuz muamele. Doktor tavsiyelerine uyulmaması, ilaç rejiminin ihlali, tedavinin tamamen iyileşmeden sonlandırılması, inflamasyonun kronikleşmesine katkıda bulunabilir.

Ayrıca sıklıkla konjonktivit ile keratit, yani korneanın iltihabı gelişir. Bu durum körlüğe neden olabilir, dolayısıyla iltihabın tedavisi ciddiye alınmalıdır. Derin dokular hasar gördüğünde tehlikeli flegmonlar ve apseler oluşur.

Göz iltihabının önlenmesi

Viral konjonktiviti önlemenin ana önlemi, hasta insanlarla ve potansiyel olarak kontamine olmuş nesnelerle (örneğin bir hastanede) temastan kaçınmaktır. Viral enfeksiyonların aktif yayılım döneminde kalabalık ortamlardan kaçınılmalı ve bağışıklık sistemi mümkün olan her şekilde güçlendirilmelidir.

Kendinizi viral konjonktivitten korumak için kişisel hijyen kurallarına uymalısınız. Ellerinizi dezenfektan ve özel mendil kullanarak düzenli olarak yıkamalısınız. Ellerinizi ve yüzünüzü kişisel havluyla kurulamanız gerekir.

Vücudu güçlendirmeye ve virüslere karşı koymaya yardımcı olacak sağlıklı görüntü hayat ve vitamin almak. şunu unutmamalıyız önleyici muayenelerçünkü bir göz doktoru bunu fark edebilir erken belirtiler iltihaplanma. Önlem alarak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürerek viral konjonktivitlerden kendinizi koruyabilir ve sevdiklerinizi koruyabilirsiniz.

Gözlerin mukoza zarının inflamatuar bir hastalığı olan konjonktivitin çeşitli türleri ve oluşum biçimleri vardır. Bunlara bağlı olarak, rahatsız edici semptomlarla mücadele etmek için hastaya göz damlası reçete edilir.

Konjonktivit, konjonktivayı etkileyen çeşitli patojenik faktörler ve mikroorganizmaların neden olduğu göz iltihabıdır. Konjonktiva, gözleri yabancı cisimlerin ve virüslerin etkilerinden korumaya yarayan ve aynı zamanda gerekli gözyaşı sıvısı enzimlerinin üretimine katılan ince şeffaf bir filmdir. O kapsar göz küresi dışarıdan ve göz kapakları içeriden.

Hastalık hava yoluyla, enfekte bir kişiyle doğrudan temas halinde ve aynı hijyen maddelerini kullanırken bulaşır. Kuluçka süresi hastalığın şekline göre değişir ve 3 saatten 8 güne kadar sürebilir.

Konjonktivit belirtileri:

  • rahatsızlık gözlerde - batma, ağrı, karıncalanma, yanma, kaşıntı;
  • gözlerde ve göz kapaklarında kızarıklık ve şişlik;
  • mukoza zarında pürüzlülük, kabarcıklar, çatlaklar, filmler oluşumu;
  • gözlerden mukus veya irin şeklinde akıntı;
  • uyku sırasında gözlerin ekşimesi ve yapışması;
  • artan gözyaşı üretimi;
  • artan göz yorgunluğu;
  • ışık korkusu;
  • göz çevresindeki bölgede kuru mukoza ve cilt.

İlişkili semptomlar şunları içerebilir:

  • viral enfeksiyon belirtileri (öksürük, burun akıntısı, ateş);
  • baş ağrısı, baş dönmesi;
  • rahatsızlık, ağrı, kas zayıflığı;
  • vücutta genel halsizlik, yorgunluk.

Eşlik eden semptomların varlığı, nedeninin ortadan kaldırılmasını gerektiren bulaşıcı bir hastalık tipini gösterir.

Konjonktivitin ana tipleri ve formları

Semptomların gelişim derecesine ve tezahürüne göre konjonktivit formları:

  • Akut form– hastalık hızla gelişir, semptomlar belirgindir ve tolere edilmesi zordur.
  • Kronik form– hastalık bir ay veya bir yıl içinde yavaş yavaş gelişir, ilk başta hiçbir belirti yoktur. Günlük olarak kimyasal ve fiziksel tahriş edici maddelere maruz kalan endüstriyel işletme çalışanları için tipiktir.

İltihaplı göz zarındaki değişikliklerin niteliğine göre konjonktivit türleri:

  • cerahatli- cerahatli akıntının ortaya çıkışı;
  • incelikli– kolayca çıkarılabilir filmlerin oluşumu;
  • kanamalı– göz içinde sık kanamaların ortaya çıkması;
  • foliküler– gözde alerjik foliküllerin ortaya çıkması;
  • akıntılı– bol miktarda mukus (cerahatli değil) akıntısı;
  • papiller– gözde nodüllerin ve sert kabarcıkların ortaya çıkması;
  • klamidya– Yenidoğanlarda yaşamın ilk gününde gözlenir.

Nedenine göre hastalık türleri:

  • alerjik;
  • bakteriyel;
  • mantar;
  • viral;
  • distrofik.

Konjonktivit için göz damlası kategorileri

Konjonktivit için göz damlaları, hastalığın kendisi gibi, hastalığın seyrinin biçimine, özelliklerine ve buna neden olan patojenin türüne bağlı olarak türlere ayrılır.

İlaç türleri:

  • antibakteriyel;
  • alerjilere karşı;
  • antiviral.

Örneğin, antibakteriyel maddeler kökenlerine ve etki özelliklerine göre alt tiplere ayrılır:

  • sentetik;
  • bitkisel preparatlar;
  • yalnızca antibakteriyel etki;
  • antiseptikler;
  • karışık eylem.

Geri kalan damla türleri, aktif maddenin türüne ve enfeksiyon üzerindeki etki derecesine (kuvvetine) göre alt tiplere ayrılır.

Seçimi bırak

Uygun ilacın seçimi aşağıdaki faktörlere bağlıdır:

  • inflamasyonun etiyolojisi (nedeni);
  • hastalığın şekli (kronik, akut);
  • şiddet derecesi (hastalığın başlangıcı, ileri form);
  • hastanın yaşı (yetişkin, çocuk, yenidoğan);
  • Kullanılabilirlik özel günler(hamilelik, emzirme, bireysel bileşenlere karşı hoşgörüsüzlük);
  • diğer hastalıkların ve komplikasyonların varlığı.

Bir doktor en uygun tedavi seçeneğini seçmelidir; herhangi bir konjonktivit türü için kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Viral patolojinin tedavisi için damlalar

Viral konjonktivit tedavisi antiviral ajanların kullanımını içerir. Ana amaç tıbbi ürün– iltihaplanmaya neden olan ajanla mücadele eder ve uygulama sırasında gözün mukoza zarı onarılır. Tedavi süresi genellikle 10-14 gündür.

Viral inflamasyona karşı mücadelede etkili araçlar:

İsim Birleştirmek Uygulama özellikleri Etki Fiyat
Oftalmoferoninterferon alfa-2b;

difenhidramin;

makrogol;

sodyum ve diğerleri.

Evrensel: Hem yetişkinler hem de çocuklar için uygundur.

Günde 7 defaya kadar kullanılmasına izin verilir.

Dozaj kademeli olarak arttırılır ve azaltılır.

Virüsle yoğun bir şekilde savaşır, hasarlı dokuyu onarır.305 ovmak.
Sık sık geliyorumidoksuridin;

bor asidi;

iyodurasil;

Benzalkonyum klorit.

Hastalığın ileri formlarının tedavisinde 1-2 saatte bir kullanılır.

Tedavi süresi 3 haftadır.

2 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Virüsleri yok eder, patojen mikroorganizmaların çalışmasını durdurur.340 ovmak.
TebrofentetrabromotetrahidroksidifenilTedavinin etkisi 3. günde zaten farkedilir.Görme işlevini etkilemeden virüslerle aktif olarak savaşır.120 ovmak.
GludantanamantadinHiçbir yan etkisi yoktur.

Her yaştan hasta tarafından kolaylıkla tolere edilir.

Çeşitli virüslerle savaşır90 ovmak.
Lokferoninterferon alfa;2 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Tedavi süresi 1 aya kadar sürebilir.

Konsantrasyon ve psikomotor becerileri etkiler.

Her türlü konjonktivitte etkilidir.

Yerel bağışıklığı düzeltir.

Antitümör etkisi vardır.

65 ovmak.

Bakteriyel konjonktivit tedavisi için damlalar

Bakteriyel bir enfeksiyon türü, antimikrobiyal ajanların reçete edilmesini gerektirir. Patojenik bakterileri yok ederler, bunun sonucunda cerahatli akıntı miktarı azalır ve bir süre sonra tamamen yok olurlar. Tedaviyi reçete etmek için, en uygun ilacı seçmek amacıyla hastalığa neden olan bakteriyel ajanın tipini belirlemek gerekir.

Bakteriyel konjonktivite karşı mücadelede en popüler ilaçlar şunlardır:

İsim Birleştirmek Uygulama özellikleri Etki Fiyat
Floksalofloksasin;

benzalkonyum klorit;

hidrojen klorür

İlacın kullanım sayısı hastalığın şiddetine göre değişir ve günde 2 ila 5 defa arasında değişir.

İçin daha iyi etki Antibakteriyel merhem damlalarla birlikte reçete edilir.

renderlar tedavi edici etki kumaş üzerinde. Görme kalitesini etkilemeden mikropları yok eder.175 ovmak.
Albucidsülfasetamid;

sodyum sülfatlar;

sodyum hidroksit.

Her yaşta ve durumda izin verilir.

Yan etki, göz içinde orta derecede bir yanma hissidir.

Patojenik mikroorganizmaların aktivitesini azaltır.

Hem lokal hem de genel antibakteriyel etkilere sahiptir.

30 ovmak.
Oftadekdekametoksin;

sodyum klorit.

Yeni doğanlar da dahil olmak üzere geniş uygulama yelpazesi.Ürün birçok bakteri, mantar ve bazı virüsleri yok eder.

Antibiyotiklere karşı mikrobiyal direnç yavaş yavaş gelişir.

70 ovmak.
Antibiyotikgentamisin sülfat;

sodyum sülfat;

disodyum tuzu.

Çok çeşitli terapötik etkiler.

Dozaj hastanın ağırlığına bağlıdır.

Göz mukozasının sanitasyonu ve dezenfeksiyonu.

Yıkım büyük miktar mikroplar

35 ovmak.
Vitabactpikloksidin;

dihidroklorür.

Yaşamın ilk günlerinden itibaren kullanılır.

Kullanım süresi 10 günden fazla değildir.

Bir yan etki yanma hissidir.

Antiseptik antimikrobiyal etki.

Çok çeşitli patojenlerle savaşır

350 ovmak.

Alerjik konjonktivit tedavisi için ilaçlar

Alerjenle temas halinde gözün mukoza zarının tahrişi alerjik tip hastalıklar.

Alerjenler şunları içerir:

  • kimyasal maddeler;
  • kozmetik ve parfüm bileşenleri;
  • bitki poleni;
  • evcil hayvan kılı ve diğerleri.

Bu tip konjonktivit için göz damlaları antihistaminik etkiye sahip olmalıdır. Ayrıca tedavi sürecinde hastalığın nedenini belirlemek - onu tetikleyen alerjeni bulmak - ve ortadan kaldırmak önemlidir. O zaman tedavi daha etkili ve daha hızlı olacaktır.

Temel antihistaminikler:

İsim Birleştirmek Uygulama özellikleri Etki Fiyat
HistimetlevokabastinDüşük konsantrasyonu ve vücuttan hızlı eliminasyonu nedeniyle sistemik etkisi yoktur.

Hiçbir kontrendikasyonu yoktur.

Mukoza zarlarındaki şişliği, rahatsızlığı ve patolojik değişiklikleri hızla ortadan kaldırır.190 ovmak.
Hidrokortizonhidrokortizon asetat;

lidokain.

Emziren kadınlar, hamile kadınlar ve bir yaşın altındaki çocuklar için kontrendikedir.

Birçok yan etkisi vardır.

Suda çözünen ve ampullere konulan bir tozdur.

Lokal iltihabı hafifletir.

Yerel bağışıklığı artırır.

Göz mukozasındaki rahatsızlığı ve patolojik değişiklikleri hızla ortadan kaldırır.

150 ovmak.
Alergodilazelastin hidroklorür4 yaşın altındaki çocukların yanı sıra hamilelik ve emzirme döneminde de yasaktır.

Uzun süre kullanılabilir (ancak en fazla 2 ay).

Alerji semptomlarını hafifletir ve göz zarını onarır.440 ovmak.
Opanatololopatadin;

benzalkonyum klorit;

Uzun süreli kullanıma izin verilir (4 aya kadar).

Hiçbir kontrendikasyonu yoktur.

Alerjik semptomlarla mücadele eder425 ovmak.
Lakrisifinhipromelloz;

benzalkonyum klorit;

Gözyaşı üretimini arttırır, bu nedenle sürüşten önce kullanılması önerilmez.Gözün mukoza zarını aktif olarak onarır, tahriş edici maddelere karşı korur.235 ovmak.

Pürülan konjonktivit için göz damlaları

Pürülan konjonktivit doğası gereği bakteriyeldir, bu nedenle tedavi etmek için antibiyotik damlaları kullanılır.

İsim Birleştirmek Uygulama özellikleri Etki Fiyat
LevomisetinkloramfenikolRadyasyon tedavisinden sonra hamile kadınlarda, çocuklarda ve hastalarda dikkatli kullanın.

2 haftadan fazla kullanmayın.

Bardaklar inflamatuar süreç ve bulaşıcı ajanları yok eder.10 ovmak.
Rivanoletakridin laktatSolüsyon kullanımdan önce hazırlanır, hazır çözüm saklanamaz.Mukoza zarını dezenfekte eder, dokuyu onarır, nüksetme olasılığını önler.640 ovmak.
Tobrextobramisin;

benzalkonyum klorit;

borik asit.

İÇİNDE akut dönem 1-2 saatte bir göz damlası uygulanması tavsiye edilir. Rahatlama için günde 3-4 kez kullanın.

Tedavi süresi 10 günden fazla sürmez.

Derin bakteri yok edici etki, hasarlı dokuların restorasyonu.180 ovmak.
NorsülfazolsülfatiyazolÇoğu mikrop ilaca dirençli olduğundan nadiren reçete edilir.Mikroorganizmaların çoğalmasını engeller75 ovmak.
Vigamoksmoksifloksasin hidroklorür;

borik asit;

Birçok yan etkisi ve kontrendikasyonları vardır.

Tedavi süresi 5 güne kadardır.

Bakterileri yok eder, göz mukozasının hasarlı bölgelerini onarır.235 ovmak.

Antifungal (antimikotik) damlalar

Candida, Sporotrichium ve diğer tür mantarların neden olduğu konjonktivit oldukça nadirdir. Bu nedenle tedavisi için damlalar ayrı ayrı yapılır. Bunu yapmak için, bir patojenik mikroorganizma sınıfını tespit etmeye yönelik bir çalışma yapılması gerekir.

Antimikotik ajanların hazırlanmasında çeşitli konsantrasyonlarda aşağıdaki maddeler kullanılır:

  • Miramistin– dezenfekte edici etki;
  • amfoterisin B– mantar enfeksiyonlarının tedavisinde oldukça etkilidir;
  • flukonazol– mantarların yaşayabilirliğini azaltır;
  • akromisin– iltihabı azaltır ve patojenik mikroorganizmaları yok eder.

İlacın dozu, kullanım sıklığı ve tedavinin karmaşıklığı, araştırma ve hasta şikayetlerine dayanarak uzman doktor tarafından belirlenir.

Hamilelik sırasında damla kullanımı

Hamilelik sırasında konjonktivit tedavisinin reçetesi trimesteri, hastalığın ciddiyetini ve etiyolojisini dikkate alır. İlaçların çoğu hamile kadınlar için kontrendikedir ve onaylanmış olanlardan bazıları kesinlikle gerekli olduğunda reçete edilir.

Hastalığın bakteriyel formu aşağıdaki yöntemlerle tedavi edilir:

  • Torbex;
  • Vigamox;
  • Siloksan.

Viral enfeksiyonla en iyi şekilde mücadele etmek için Etkili araçlar hamile kadınlara Oftalmoferon ve Actipol reçete edilir.

Alerjik nitelikteki konjonktivit, Opatanol, Allergodil gibi ilaçların kullanımıyla tedavi edilir.

Yenidoğanlarda konjonktivit gelişebilir mi?

Yaşamın ilk gününde yenidoğanda gonokok veya klamidyal konjonktivit belirtileri gelişebilir. Gonoblenoreyi önlemek için yeni doğan bebeğe özel damlalar damlatılır. Yaşamın ilk ayındaki çocuklarda diğer konjonktivit türleri yaygın değildir ve belirli nedenlerden dolayı ortaya çıkar.

Hastalığa neden olan faktörler:

  • zayıf bağışıklık;
  • geçerken enfeksiyon kapmak doğum kanalı anneler;
  • anneden gelen bakterilerin bulaşması;
  • annenin dudaklarında veya cinsel organlarında herpes varlığı;
  • çocuk bakımında hijyen standartlarının ihlali;
  • toz veya yabancı cisimlerin yenidoğanın gözüne girmesi.

Ana belirtiler:

  • artan gözyaşı üretimi;
  • gözlerde kızarıklık ve şişlik;
  • enfeksiyonun bir gözden diğerine aktarılması;
  • mukoza zarı üzerinde beyazımsı bir renk tonunun ince bir filminin ortaya çıkması;
  • gözlerin köşelerinde irin veya mukus birikmesi;
  • uyku sırasında ekşi gözler.

Çocukların tedavisi için bebeklik konjonktivit için, yaşamın ilk günlerinden itibaren onaylanan kloramfenikol damlaları veya diğerleri reçete edilir. Avuç içinde damlalarla şişeyi ısıttıktan sonra uyku sırasında bebeklerin gözlerine damla damlatmak daha iyidir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda konjonktivit nasıl oluşur?

Çocuk konjonktiviti dikkate alınmaz tehlikeli enfeksiyon, V çocuklukçok sık taşınır. Bunun nedeni ise yerde emeklerken, hasta çocukla temas ederken elde biriken kirler ve mevsimsel alerjik reaksiyonlardır.

Erken çocukluk döneminde hastalığın hafif bir formu neredeyse asemptomatik olabilir veya hafif enfeksiyon belirtileri gösterebilir ve sıklıkla ilaç kullanımına gerek kalmadan düzelir. Ancak hastalık ihmal edilemez; kronikleşme tehlikesi vardır ve bu da ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Bu durumda tedavi aylar hatta yıllar sürecektir.

Genellikle çocuklarda konjonktivit 1-3 haftada iyileşir.

Enfeksiyonun ilk belirtileri:

  • sinirlilik, huysuzluk;
  • iştah kaybı;
  • gözlerin altındaki torbalar;
  • ellerin gözlerle sürekli teması (şiddetli kaşıntı nedeniyle gözleri ovuşturmak);
  • uykudan sonra birbirine yapıştırılmış göz kapakları;
  • artan gözyaşı;
  • mukoza veya cerahatli akıntı;
  • mukoza zarının kızarıklığı.

Genellikle çocuklarda konjonktivit diğer bulaşıcı hastalıklarla birlikte gelişir: ARVI, farenjit ve diğerleri.

Aşağıdaki durumlarda özellikle dikkat edilmelidir:


Bu belirtiler hastalığın ciddi bir formunu gösterir. Zamanında tedavi için bir uzmanla derhal iletişime geçmeleri gerekir.

Çocuklarda alerjik konjonktivit için göz damlaları

Çocuklarda alerjik konjonktivit için göz damlaları, şiddetli inflamasyonu hızlı bir şekilde gidermeyi amaçlamalıdır. Antiviral ilaçlar veya antibiyotiklerle tedavi herhangi bir sonuç vermeyecektir çünkü bu ilaçların etki spektrumu tamamen farklıdır.

İlaç kullanımının yanı sıra hızlı bir şekilde etki elde etmek için hastalığa neden olan dış faktörün tespit edilmesi ve ortadan kaldırılması gerekir.

Tedaviler alerjik form hastalıklar:

İsim Birleştirmek Uygulama özellikleri Etki Fiyat
Visintetrizolin hidroklorür;

benzalkonyum klorit.

6 yaşın altındaki çocuklarda sıkı tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır.

4 günden fazla kullanmayın.

Mukoza zarının şişmesini ve kızarıklığını azaltır.350 ovmak.
Levokabastinlevocabastin hidroklorür;

propilen glikol;

sodyum fosfatlar ve hidratlar;

polisorbat.

2 yaş altı çocuklarda doktor gözetiminde kullanılmasına izin verilmektedir.Uygulamadan 5 dakika sonra kaşıntıyı giderir ve akıntıyı azaltır.350 ovmak.
Kromoheksalkromoglikik asit;

sodyum klorit;

sorbitol.

2 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.Alerjik reaksiyonu ve inflamatuar süreci engeller; konjonktivayı onarır.
Polinadimdifenhidramin;

nafazolin;

2 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.Gözyaşı, şişlik ve konjonktiva rahatsızlığını ortadan kaldırır.35 ovmak.
Lekrolinsodyum kromoglikat;

gliserol;

trilon B.

6 yaşın altındaki çocuklarda sıkı tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır.

İlaç, açıldıktan sonra saklanmayan tek kullanımlık kaplara yerleştirilir.

Alerjik reaksiyonları durdurur, uzun süreli kullanım gerektirir.87 ovmak.
Aktipolpara-aminobenzoik asit;

sodyum klorit.

Herhangi bir kontrendikasyonu yoktur (aşırı duyarlılık hariç).

En fazla 7 gün süreyle kullanılabilir.

İltihap belirtilerini ortadan kaldırır, korneayı yeniler.270 ovmak.

Çocuklarda viral konjonktivit için göz damlaları

Çocukların tedavisi için onaylanan hastalığın viral formuna yönelik ilaçlar, yalnızca konjonktivit nedenini ortadan kaldırmak ve durumu hafifletmekle kalmamalı, aynı zamanda minimum yan etkiye sahip olmalıdır.

En genel antiviral ilaçlarşunlardır:

İsim Birleştirmek Uygulama özellikleri Etki Fiyat
Poludanpoliadenilik asit;

poliuridilik asit;

Kullanmadan önce bir çözüm hazırlamalısınız.

Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak günde 2-4 kez 1-2 damla aşılayın.

Virüsleri yok etmede etkilidir.107 ovmak.
Albüminalbümin;

triptofan;

Ne zaman reçete edilir şiddetli formlar hastalıklar kesinlikle doktor gözetimindedir.Son derece etkili antiviral ve antibakteriyel ajan. Enfeksiyonu yok eder ve mümkün olan en kısa sürede doku restorasyonunu destekler.1340 ovmak.
Florenalflorenilglioksal bisülfitGünde 3-6 kez 1 damla reçete edin.Virüslerin aktivitesini etkili bir şekilde bastırır.730 ovmak.
    Özellikler:

  • Oftalmoferon– viral ajanları etkiler ve konjonktiva iltihabını hafifletir. Saatte 1 damla kullanılması tavsiye edilir, tedavi süresi 5-7 gündür.
  • Aktipol– antiviral etkiye sahiptir, şişliği giderir, korneayı onarır. Her saat başı 1 damla uygulayın.
  • Sık sık geliyorum– antiviral, antiherpes etkisi. 2 yaşın altındaki çocuklara reçete edilmez. Var karmaşık devre uygulamalar, birçok yan etki.

Çocuklarda bakteriyel konjonktivit için göz damlaları

Çocuklar için bakteriyel konjonktivit için göz damlaları, patojenik mikroorganizmalarla mücadele etmeyi ve çocuğun durumunu hafifletmeyi amaçlayan bir etkiye sahiptir.

En etkili çocuk ilaçlarının listesi:

Konjonktivit için damla kullanmanın özellikleri

Göz damlalarının sonuçlara ulaşmayı etkileyen belirli kullanım kuralları vardır. Konjonktivitin iyileşme hızı ve tedavisinin etkinliği, bunların ne kadar iyi takip edildiğine bağlıdır.

İlacın kullanımına hazırlanma kuralları:

  1. Ellerinizi iyice yıkayın, kurulayın ve antiseptik uygulayın.
  2. Gözlerinizi tıbbi bir solüsyona (papatya kaynatma veya furatsilin) ​​batırılmış pamuklu bir bezle silin. Her gözü yıkamak için 1 pamuklu ped kullanın.
  3. Kontakt lensleri çıkarın.
  4. Hastayı yere yatırın veya oturtun ve ondan başını geriye eğmesini isteyin.

Konjonktivit için ilaç kullanmanın özellikleri:


Yan etkiler

Damlaların en yaygın yan etkileri yanma ve kaşıntıdır; bunlar arasında bulanık görme ve göz kuruluğu (veya yırtılma) da bulunabilir. Bu belirtiler tedavinin durdurulmasını veya ilaçların değiştirilmesini gerektirmez. Kural olarak 5-10 dakika içinde kaybolurlar. damlattıktan sonra aktif olarak göz kırpmaya başlarsanız, hoş olmayan hisler 3-5 dakika içinde kaybolacaktır.

Sizi uyarması gereken ilaçların yan etkileri:


Listelenen olaylar 10-15 dakika sonra kaybolmazsa. ilacın göze kaçtığı andan itibaren her damlatma sonrasında tekrarlanır ve aynı zamanda belirginleşir ve yaşam kalitesini düşürür - ilacı kullanmayı bırakmanız ve acilen bir uzmanı ziyaret etmeniz gerekir.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar