Ofloksasin alma endikasyonları - bileşim, antibiyotik dozu, yan etkiler, analoglar ve fiyat. Siprofloksasin: yan etkiler

• 1'DE tablet- 200 ve 400 mg ofloksasin . Yardımcı bileşenler olarak mısır nişastası, MCC, talk, magnezyum stearat, aerosil.
• 100 ml'de çözüm- 200 mg aktif madde. Yardımcı bileşenler olarak sodyum klorür ve su.
• 1 gramda merhemler- 0,3 g aktif madde. Yardımcı bileşenler olarak Nipagin, Vazelin, Nipazol.

Salım formu

• 3 g veya 5 g'lık tüplerde merhem;
• 200 ve 400 mg'lık kaplanmış tabletler;
• 100 ml'lik şişelerde infüzyon için çözelti.

farmakolojik etki

Bakterisidal, antimikrobiyal.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

Ofloksasin bir antibiyotik midir, değil midir? Değil ama antibakteriyel ajan gruptan florlu kinolonlar ki bu aynı şey değil. Yapısı ve kökeni bakımından antibiyotiklerden farklıdır. Florokinolonlar Doğada benzeri yoktur ve antibiyotikler doğal kökenli ürünlerdir.

Bakterisidal etki, DNA sentezinin ve hücre bölünmesinin bozulmasına, hücre duvarında değişikliklere, sitoplazmaya ve hücre ölümüne yol açan DNA girazın inhibisyonu ile ilişkilidir. Kinolin molekülüne bir flor atomunun dahil edilmesi, antibakteriyel etki spektrumunu değiştirdi - önemli ölçüde genişledi ve ayrıca antibiyotiklere dirençli mikroorganizmaları ve beta-laktamaz üreten suşları da içeriyor.

Gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalar ilaca duyarlıdır, ayrıca klamidya , ureaplazma , mikoplazma , gardnerella . Mikobakterilerin büyümesini baskılar. etkilemez Treponema pallidum. Mikroflora direnci yavaş yavaş gelişir. Belirgin bir antibiyotik sonrası etki karakteristiktir.

Farmakokinetik

Oral uygulamadan sonra emilim iyidir. Biyoyararlanım %96. İlacın küçük bir kısmı proteinlere bağlanır. Maksimum konsantrasyon 1 saat sonra belirlenir, dokularda, organlarda ve sıvılarda iyi dağılır, hücrelere nüfuz eder. Tükürük, balgam, akciğer, kalp kası, bağırsak mukozası, kemikler, prostat dokusu, kadın cinsel organları, deri ve liflerde önemli konsantrasyonlar gözlenir.

Tüm bariyerlerden ve beyin omurilik sıvısına iyi nüfuz eder. Dozun yaklaşık %5'i karaciğerde biyotransforme olur. Yarılanma ömrü 6-7 saattir Tekrarlanan uygulama ile kümülasyon belirgin değildir. Böbrekler (dozun% 80-90'ı) ve küçük bir kısmı safra ile atılır. Şu tarihte: böbrek yetmezliği T1/2 artar. Karaciğer yetmezliğinde atılım da yavaşlayabilir.

Kullanım endikasyonları

• , akciğer iltihaplanması ;
• KBB organlarının hastalıkları (, sinüzit , orta kulak iltihabı , );
• böbrek hastalıkları ve idrar yolu ( , );
• cilt enfeksiyonları, yumuşak dokular, kemikler;
• , salpenjit , parametrit , ooforit , epididimit , orşit ;
• kornea ülserleri, blefarit , arpa , klamidyal göz lezyonları, yaralanma ve ameliyatlardan sonra enfeksiyonun önlenmesi (merhem için).

Kontrendikasyonlar

• 18 yaşın altındaki yaş;
• artan hassasiyet;
• veya travmatik beyin hasarı sonrası konvülsif hazırlığın artması, bozukluklar beyin dolaşımı ve merkezi sinir sisteminin diğer hastalıkları;
• aldıktan sonra daha önce belirtilen tendon hasarı florokinolonlar ;
• periferik nöropati ;
• hoşgörüsüzlük laktoz ;
• 1 yıla kadar yaş (merhem için).

Beynin organik hastalıkları için dikkatle reçete edilir, miyastenia gravis Karaciğer ve böbreklerde ciddi fonksiyon bozukluğu, hepatik porfiri , kalp yetmezliği paroksismal ventriküler, bradikardi , yaşlılıkta.

Yan etkiler

En yaygın advers reaksiyonlar:

• mide bulantısı , iştah kaybı;
• kusmak ;
• , karın ağrısı;

Daha az yaygın ve çok nadir görülen advers reaksiyonlar:

• artan aktivite transaminazlar , kolestatik sarılık ;
• , hemorajik kolit , psödomembranöz kolit ;
• baş ağrısı , ;
• kaygı, sinirlilik;
• , yoğun rüyalar;
• kaygı, fobiler;
• , konvülsiyonlar;
• uzuvların parestezisi , periferik nöropati;
• konjonktivit ;
• kulaklarda gürültü, işitme bozukluğu ;
• renkli görme bozukluğu, çift görme;
• tat bozuklukları;
• tendinit , miyalji , artralji uzuvlarda ağrı;
• tendon kopması;
• kalp atışı hissi, hipertansiyon ;
• , bronkospazm ;
• peteşi ;
• lökopeni , anemi , trombositopeni ;
• Böbrek yetmezliği, dizüri , ;
• döküntü, kaşıntılı cilt;

Ofloksasin kullanım talimatları (yöntem ve dozaj)

Ofloksasin merhem, kullanım talimatları

Alt göz kapağına günde 3 kez 1-1,5 cm merhem sürün. huzurunda klamidyal göz lezyonları - Günde 5 kez. Tedavi 2 haftadan fazla yapılmaz. Şu tarihte: eşzamanlı kullanım En son birkaç ilaç merhemi kullanılır.

Ofloksasin tabletleri, kullanım talimatları

Tabletler yemeklerden önce veya yemek sırasında ağızdan, bütün olarak alınır. Doz, enfeksiyonun ciddiyetine, karaciğer ve böbrek fonksiyonuna bağlı olarak seçilir. Normal doz günde 200-600 mg'dır ve 2 doza bölünmüştür. Şiddetli enfeksiyonlarda ve hastanın aşırı kilolu olması durumunda günlük doz 800 mg'a çıkarılır. Şu tarihte: bel soğukluğu Günün ilk yarısında tek dozda 400 mg reçete edilir.

Başka yollarla değiştirilmediği takdirde, sağlık nedenleriyle çocuklara reçete edilir. Günlük doz, kilo başına 7,5 mg'dır.

Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için dozaj rejimi ayarlanır. Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda günlük doz 400 mg'ı geçmemelidir. Tedavi süresi hastalığın ciddiyetine göre belirlenir. Sıcaklık normale döndükten sonra veya normale döndükten sonra tedaviye 3 gün daha devam edilir. Laboratuvar testleri, onaylıyor mikroorganizmanın yok edilmesi . Çoğu zaman tedavi süresi 7-10 gündür. salmonelloz 7 gün, idrar yolu enfeksiyonlarında 5 güne kadar. Tedavi 2 aydan fazla sürmemelidir. Bazı hastalıkların tedavisinde Ofloksasin önce günde 2 kez intravenöz olarak reçete edilir, ardından oral uygulama yapılır.

Etkin madde içeren damlalar ofloksasin adı altında yayınlanıyor Floksal , Uniflox . Bu ilaçların kullanımına ilişkin talimatlara bakın.

Doz aşımı

Manifestolar başı dönmek , letarji , uyuşukluk , yönelim bozukluğu , kasılmalar , kusma . Tedavi gastrik lavaj, zorla diürez ve semptomatik tedavi. Konvülsif sendrom için kullanılır Diazepam .

Etkileşim

İnfüzyon çözümleri: Oflo , Ofloksabol .

Göz merhemi şeklinde, göz/kulak damlası şeklinde üretilen bir Ofloksasin analoğu. Dancil , Uniflox .

Ofloksasin hakkında yorumlar

Florokinolonlar Antimikrobiyal ajanlar arasında önde gelen bir yere sahiptir ve ciddi enfeksiyonların tedavisinde oldukça aktif antibiyotiklere alternatif olarak kabul edilmektedir. Şu anda, ikinci neslin monoflorlu temsilcisi lider konumunu kaybetmedi - ofloksasin .

Bu ilacın diğer florokinolonlara göre avantajı, çok yüksek biyoyararlanımının yanı sıra mikroorganizmaların ona karşı yavaş ve nadiren gelişen direncidir.

CYBE patojenlerine karşı yüksek aktivitesi göz önüne alındığında, bu ilaç CYBE tedavisinde dermatovenerolojide yaygın olarak kullanılmaktadır: ürogenital klamidya , bel soğukluğu , gonore-klamidyal, mikoplazma ve ureaplasma enfeksiyonları. Vakaların %81-100'ünde klamidyanın ortadan kaldırılması gözlenir ve tüm florokinolonlar arasında en etkili olduğu kabul edilir. Bu, Ofloxacin'in incelemeleriyle kanıtlanmıştır:

• « ... Bu ilacı aldım ve mikoplazma ve üreaplasmayı tedavi ettim. Etkili bir şekilde»;
• « ... Bana faydası oldu, sistit için içtim, hiçbir yan etkisi olmadı. İlaç ucuz ve etkilidir».

Geniş bir etki spektrumu, genital organların dokularına iyi nüfuz etmesi, idrar sistemi, prostat salgıları, lezyondaki konsantrasyonların uzun süreli korunması, ürolojik ve jinekolojik hastalıklarda kullanımını belirler. Yani, bu ilacı 3 gün boyunca almanın gösterdiği incelemeler var. yüksek verim kadınlarda tekrarlayan sistit ile. Onunla önleyici amaçlar için uygulamadan sonra servikal erozyonların diyatermokoagülasyonundan sonra reçete edilir, sonrasında başarıyla kullanılır, epididimit .

Antibiyotik olmadığı için vajinal ve bağırsak florası, sebep olmaz . Hastalara göre bu ilacın tolere edilmesi zayıftır. En sık not edilen yan etkiler gastrointestinal sistemden, daha az sıklıkla - merkezi sinir sistemi ve cilt alerjik reaksiyonlarından, çok nadiren - karaciğer test parametrelerinde geçici değişiklikler. İlacın hepato, nefro ve ototoksik etkileri yoktur.

• « ... mide bulantısı vardı, midem çalkalanıyordu, iştahım yoktu»;
• « ... Kendimi çok hasta hissettim ve hiçbir şey yiyemedim ama tedaviyi tamamladım»;
• « ... Aldıktan sonra uykusuzluk ortaya çıktı. Daha önce iyi uyuduğum için uyuşturucudan kaynaklandığından şüpheleniyorum»;
• « ...sıcak ve soğuk terler hissettim, panik halinde bir korku ortaya çıktı».

Birçok hasta ile konjonktivit , blefarit Ve keratit görevlendirilmiş Gözyaşı aktif madde ile ofloksasin (Uniflox , Dancil ), değerlendirmeleri olumlu. Hastalar bunları günde 4-5 kez kullandılar. blefarit Ve konjonktivit ve 2-3 gün içinde önemli bir gelişme kaydetti. Biyoyararlanımının yüksek olması nedeniyle aktif madde damlalar daha fazlası için kullanılabilir derin lezyonlar - üveit , skleritler Ve .

Ofloksasin fiyatı, nereden alınır

İlacı herhangi bir eczaneden satın alabilirsiniz. Maliyet üreticiye bağlıdır. Rusya'da (Ozon, Makiz Pharma, Sintez OJSC) üretilen 200 mg'lık tabletlerde Ofloksasin fiyatı 26 ruble arasında değişmektedir. 30 ovuşturmaya kadar. 10 tablet için ve 400 mg No. 10 tabletlerin maliyeti 53 ila 59 ruble arasındadır. Ofloksasin Teva Sadece 200 mg'lık tabletlerde üretilen, maliyeti daha fazla - 163-180 ruble. Göz merhemi (Kurgan OJSC Sintez) 38 ila 64 ruble arasında değişiyor. farklı eczanelerde.

Ofloksasin'in Ukrayna'daki fiyatı 11-14 UAH'dır. (tabletler), 35-40 UAH. (infüzyon çözeltisi).

• Rusya'daki çevrimiçi eczaneler Rusya
• Ukrayna'daki çevrimiçi eczaneler Ukrayna
• Kazakistan'daki çevrimiçi eczaneler Kazakistan

ZdravŞehir

Levofloksasin tabletleri p.p.o. 500 mg No.5 Vertex Vertex JSC

Ofloksasin sekmesi. p.o 200 mg n10 Zentiva k.s.

Siprofloksasin sekmesi. p.p.o. 500 mg n10 Ozon LLC

Ofloksasin sekmesi. p.p.o. 400 mg n10 Ozon LLC

Levofloksasin tabletleri p/o esaret. 500mg No.10 Ozon Ozon LLC

Eczane İletişim Kutusu

Ofloksasin (tablet p/o 200 mg No. 10)

Levofloksasin (tab.p.p./vol. 250 mg No. 5)

Belsoğukluğu, gram-negatif diplokokların (gonokoklar) neden olduğu ve genitoüriner sistemi kaplayan mukoza zarında hasarın eşlik ettiği bulaşıcı bir patolojidir (nadir durumlarda konjonktiva, orofarinks, bademcikler ve rektumun mukoza zarları etkilenir). Temel olarak cinsel temas yoluyla bulaşır, ancak evde de enfekte olabilirsiniz: hijyen malzemeleri, ortak duşlar vb. yoluyla. Yenidoğanlar doğum sırasında annenin enfekte genital kanalından geçerek enfekte olurlar.

Tek bir etkili yöntem Gonore tedavisi antibiyotik tedavisidir.

Daha popüler olarak bel soğukluğu olarak bilinen bel soğukluğu, İncil zamanlarından beri bilinmektedir. Zaten o zaman not edildi yüksek derece hastalığın bulaşıcılığı, hastayı izole etme ihtiyacı ve tedavi girişimleri (yıkama, büzücü ve antiseptikler) yapıldı. Ancak bu tedavi istenilen etkiyi yaratmadı ve hastalık sıklıkla ölüme yol açtı. Ancak geçen yüzyılın ortalarında antibiyotiklerin tıpta ortaya çıkmasıyla tam bir tedavi mümkün oldu.

Enfeksiyonun nedeni ve yolları

Bel soğukluğu gram negatif gonokok Neisseria gonorrhoeae'nin mukoza ile teması sonucu gelişen cerahatli bir enfeksiyondur.

Enfeksiyonun ana yolu korunmasız cinsel ilişkidir ve bunun sonucunda organlar ağırlıklı olarak etkilenir. genitoüriner sistem. Günlük yaşamda patojen, taşıyıcıdan ev eşyaları yoluyla ve doğum sırasında anneden yenidoğana bulaşır.

Bel soğukluğu belirtileri

Kısa bir süre sonra kuluçka süresi Patojenin vücuda girmesinden sonra (3 ila 7 gün arasında), enfeksiyon belirtileri ortaya çıkar ve erkeklerde - neredeyse her zaman ve kadınlarda - vakaların yalnızca yarısında. Karakteristik özellikler bel soğukluğu şunlardır:

• üretra veya vajinadan cerahatli akıntı;
• dış genital bölgede kaşıntı, yanma;
• idrara çıkma sırasında ağrı ve sık idrara çıkma isteği;
• erkeklerde acı verici hisler perianal bölgeye yayılabilir.

Listelenen semptomlar tipiktir akut form hastalıklar. Uygun tedavi olmadan enfeksiyon pelvik organlara, böbreklere yayılır, patojen kana girer (bakteriyemi) ve etkilenir. deri ve eklemler. Gonore dönüşür kronik aşama dışarıdan pek az görünen ancak ciddi komplikasyonlara yol açan. Hastalığı olmayan kadınlar dış belirtiler, sıklıkla kısırlıktan muzdariptir.

Erkeklerde ve kadınlarda gonore için antibiyotikler

Antibakteriyel tedavi tek yol bu STD'nin (cinsel yolla bulaşan hastalık) tedavisi. Aynı zamanda doktorlar, tedaviyi seçerken yalnızca hastalığın sosyal önemine göre değil, aynı zamanda ciddi komplikasyon gelişme riskine göre de yönlendirilirler. Uluslararası standartlara göre gonokokların reçete edilen ilaca karşı direncinin %5'i geçmemesi gerekmektedir.

Bu bağlamda, etkinliğin sürekli izlenmesi yapılmaktadır. ilaç tedavisi tüm bölgelerde. Belsoğukluğunun etken maddesinin antibiyotiklere direnç geliştirmek için çeşitli mekanizmaları vardır, bu nedenle zamanla genel kabul görmüş tedavi rejimleri alaka düzeyini kaybeder.

Açık şu an gonokoklar seftriakson®, sefiksim®, sefotaksim®, spektinomisin®, siprofloksasin®, ofloksasin® gibi ilaçlara duyarlıdır. Ancak penisilin ® bel soğukluğuna karşı artık yardımcı olmuyor ve tetrasiklin de işe yaramıyor.

Ayrıca florokinolonlara ve sefalosporinlere dirençli yeni suşlar ortaya çıkıyor.

Şu anda antibakteriyel tedaviye tamamen dirençli birkaç enfeksiyon türü tanımlanmıştır.

Modern dermatovenerolojik uygulamada belsoğukluğunu tedavi etmek için çeşitli antibiyotikler kullanılmaktadır. Aynı zamanda, ana ve yedek olarak ayrılırlar (ilkinin hoşgörüsüzlüğü veya etkisizliği durumunda ikinci grup reçete edilir). Ek olarak makrolidler, eşlik eden bir enfeksiyon olan klamidyanın önlenmesi için kullanılır.

Seftriakson ®

Siprofloksasin ®

DNA biyosentezini inhibe eden florokinolon antibiyotik grubuna aittir bakteri hücresi. Gram negatif patojenlere karşı bakterisidal bir etkiye sahiptir ve hücre duvarının daha fazla tahrip olmasına neden olur.

Pürülan inflamatuar süreçlerde yaygın olarak kullanılır çeşitli yerelleştirmeler. Böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu, florokinolonlara aşırı duyarlılık, hamile ve emziren kadınlar ve 18 yaşın altındaki kişilerde kontrendikedir. Ciprofloxacin®, seftriaxone® gibi bel soğukluğu için tercih edilen ilaçtır ve ağız yoluyla bir kez uygulanır.

Gonokokal üretrit veya servisit tedavisi için ilacın tek bir dozu 500 miligramdır.

Ofloksasin ®

Spektinomisin ®

Bakteriler üzerinde bakteriyostatik etkiye sahip olan, aminoglikozit sınıfından trisiklik bir antibiyotik.

Hücreye nüfuz ederek büyüme için gerekli olan proteinin biyosentezine müdahale eder. Özellikle gonokoklar da dahil olmak üzere gram negatif mikroorganizmalara karşı aktiftir. Düşük toksisite ve buna bağlı olarak küçük bir kontrendikasyon listesi ile karakterize edilir ve yan etkiler. Komplike olmayan gonore için yedek ilaçtır ve komplikasyonlu enfeksiyonlar için ana ilaçlardan biridir.

Sefotaksim ®

Parenteral uygulamaya yönelik üçüncü kuşak sefalosporin antibiyotiği, solunum yolu ve ürogenital enfeksiyonların tedavisinde başarıyla kullanılmıştır.

Hücre duvarı oluşumunu engeller patojenik bakteri, onu yok etmek. Beta-laktamlara karşı bireysel intoleransı olan, ciddi AV blokajı olan kişilerde kontrendikedir. Sindirim sistemi kanaması, spesifik olmayan ülseratif kolit. Enjeksiyon 1 gramlık bir dozda bir kez yapılır.

Sefuroksim ®

Mücadele amaçlı sefalosporin grubunun (2. nesil) rezerv antibiyotiği inflamatuar hastalıklar solunum organları, genitoüriner sistem, kas-iskelet sistemi.

Farklı şekillerde mevcuttur dozaj biçimleri Parenteral uygulama dahil. Hamile, emziren, prematüre çocuklara dikkatle reçete edilir. Beta-laktamlara alerjisi olan hastalarda kontrendikedir.

Bel soğukluğu için bir kez 1,5 gram antibiyotik reçete edilir.

Lomefloksasin ®

Bel soğukluğu için ağızdan bir kez alınan başka bir antibiyotik.

Florokinolonları ifade eder, patojenik mikroorganizmalar üzerinde bakteri yok edici etkiye sahiptir. İlacın temel amacı ürogenital enfeksiyonların (hem karmaşık hem de komplikasyonsuz) tedavisidir. Ayrıca tüberkülozun antibiyotik tedavisinde diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. Çocuklar, hamile kadınlar ve florokinolonlara aşırı duyarlılığı olan kişiler için kontrendikedir. Bel soğukluğu için yedek ilaçlar listesine dahil edilmiştir.

Cefixime ®

Bu üçüncü nesil sefalosporin, çok çeşitli patojenik bakterilere karşı etkilidir ve solunum ve idrar organlarının inflamatuar süreçleri için reçete edilir.

Komplike gonore tedavisinde Cefixime ® yedek ilaç olarak ağızdan alınır. Komplikasyonun ciddiyetine ve niteliğine göre doktor tarafından hazırlanan şemaya göre kullanılır. Diğer sefalosporinler gibi, düşük toksisite ve az sayıda kontrendikasyon (bireysel hoşgörüsüzlük) ile karakterize edilir.

Azitromisin ®

Yarı sentetik makrolid antibiyotikler grubundan azalid alt sınıfının ilk temsilcisi.

Protein sentezinin baskılanması nedeniyle bakteriyostatik etki gösterir ve artan dozlarda bakterisidal etki gösterir. Antimikrobiyal aktivite spektrumu, bilinen gram negatif, gram pozitif ve atipik patojenlerin çoğunu içerir. Güçlüler sayesinde tedavi edici etki ve uygun dozaj rejimi, düşük toksisite sergileyen, tıbbın çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

Yukarıda listelenen antibiyotiklerin aksine, gonore için Azithromycin ® altta yatan hastalığı tedavi etmek için değil, klamidyayı önlemek için kullanılır. Bu enfeksiyon sıklıkla gonokok enfeksiyonuna eşlik eder, bu nedenle önleyici amaçlar için azalidlerin alınması gereklidir. Enjeksiyonlara paralel olarak, hamile kadınlarda tedavinin yapıldığı durumlar hariç (eritromisin veya spiromisin ® alabilirler), altta yatan hastalığın herhangi bir formu için tek bir doz 1 gram Azitromisin ® reçete edilir.

Doksisiklin ®

Makrolidlere aşırı duyarlılık durumunda klamidyanın önlenmesi için kullanılan önceki ilaca bir alternatiftir.

Tetrasiklin antibiyotik grubuna aittir ve klamidya üzerinde bakteriyostatik etkiye sahiptir. Bir kez alınan Azithromycin ® 'den farklı olarak Doxycycline ® yedi günlük bir kursta reçete edilir. Aynı zamanda, tetrasiklinlerin doğal toksisitesi bir kontrendikasyon listesine neden olur: çocukluk, hamilelik, karaciğer yetmezliği, alerji.

Gonore için antibiyotik rejimleri

Bu hastalığın tedavisi için tek bir prensip yoktur, çünkü akut ve kronik form komplikasyonları olan. Reçetelerin ve dozların yaşa ve bireysel özelliklere göre ayarlanması da gereklidir.

Antibiyotik tedavisinin etkinliği ve güvenliği gerekliliklerinin rehberliğinde dermatovenerologlar aşağıdaki rejimleri kullanır:

• genitoüriner sistemin alt kısımlarında lokalize olan akut gonore, kas içine tek bir 250 mg Ceftriaxone ® enjeksiyonu veya bir oral Ciprofloxain ® veya Ofloxacin ® dozu (sırasıyla 500 veya 400 mg) ile tedavi edilir. Hoşgörüsüzlük durumunda yedek gruptan ilaçlar reçete edilir. Klamidyayı önlemek için paralel olarak 1 gram Azithromycin ® (veya Doxycycline ® - bir hafta boyunca günde iki kez 100 mg) alın.
• Komplikasyonlarla ortaya çıkan kronik gonore ve yaygın enfeksiyon için antibiyotikler, objektif iyileşmeye kadar 24-48 saat boyunca kas içi veya intravenöz olarak uygulanır. Ceftriaxone ® (günde bir kez 1 gram IM veya IV), Cefotaxime ® (sekiz saatlik aralıklarla 1 g IV), Spectinomycin ® intramüsküler veya Ciprofloxacin ® intravenöz olarak her 12 saatte bir (sırasıyla 2 gram ve 400 mg) reçete edin. Daha sonra hasta transfer edilir. ağızdan uygulama Komplikasyonun niteliğine göre kursun süresini belirleyen Cefixime ® veya Ciprofloxacin ® .
• Yenidoğanların tedavisi bir hafta boyunca intravenöz veya kas içi enjeksiyonlar günlük doz ilaç 12 saat arayla iki doz halinde. Günlük Cefotaxime ® miktarı vücut ağırlığının kg'ı başına 25 mg ve Ceftriaxone ® - 25 ila 50 arasındadır.
• Farenksin mukoza zarları hasar gördüğünde gonokokal farenjit oluşur. Bu tanı ile gonore tedavisi, akut komplikasyonsuz formun tedavi rejimine göre Ciprofloxacin ® ve diğer ilaçlarla gerçekleştirilir.
• Gonokokal konjonktivit yetişkinlerde tek bir ilaçla tedavi edilir Intramüsküler enjeksiyon bir gram Ceftriaxone ® ve yenidoğanlarda - bir intravenöz veya intramüsküler enjeksiyon.
• Hamilelik sırasında antibiyotik tedavisi hastalığın şiddetine göre herhangi bir aşamada gerçekleştirilir. Ana ilaçlar bu durumda Spectinomycin ® veya Ceftriaxone ® kullanılır ve florokinolonlar ve tetrasiklinler kesinlikle kontrendikedir.

Belsoğukluğu için verilen tedavi rejimleri yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir dermatovenerologa danışılmadan kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılamaz. Başarılı tedavi bakteriyolojik analiz (kontrol dahil) ve uzman gözetimi gerektirdiğinden doktor ziyareti zorunludur.

Florokinolon grubunun antibakteriyel ilacı

Aktif madde

Ofloksasin

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

Yardımcı maddeler: mısır nişastası, mikrokristalin selüloz, talk, kalsiyum stearat, aerosil (kolloidal silikon dioksit).

Kabuk bileşimi:

Film kaplı tabletler neredeyse beyaz, yuvarlak, bikonveks; bir kesit neredeyse beyaz bir tabakayı gösterir.

Yardımcı maddeler: mısır nişastası, mikrokristalin selüloz, talk, povidon (düşük molekül ağırlıklı polivinilpirolidon), kalsiyum stearat, aerosil (kolloidal silikon dioksit).

Kabuk bileşimi: hipromelloz (hidroksipropil metilselüloz), talk, titanyum dioksit, propilen glikol, makrogol 4000 (polietilen oksit 4000).

10 adet. - konturlu hücresel ambalaj (1) - karton paketler.

farmakolojik etki

İlaç geniş aralık florokinolon grubundan eylemler. Süper sarılmayı ve dolayısıyla bakteriyel DNA'nın stabilitesini sağlayan bakteriyel enzim DNA girazına etki eder (DNA zincirlerinin dengesizleşmesi ölümlerine yol açar). Bakterisidal etkisi vardır.

İlaç ilgili aktifβ-laktamaz üreten mikroorganizmalar ve hızlı büyüyen atipik mikobakteriler.

ilaca hassas: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella pneumoniae dahil), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indol pozitif ve indol negatif suşlar dahil), Salmonella spp., Shigella spp. (Shigella sonnei dahil), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas Hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella boğmaca, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium aknes, Brucella spp.

Çeşitli duyarlılık ilaçta şunlar bulunur: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helikobakter pilori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vajinalis.

ilaca stabil Nocardia asteroitleri, anaerobik bakteri(Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

İlaç ilgili olarak aktif değil Treponema pallidum.

Farmakokinetik

Emme

İlacın ağız yoluyla alınmasından sonra emilim hızlı ve tam olur (%95). Biyoyararlanım -% 96'dan fazla.

Dağıtım

Protein bağlanması -% 25. İlacın 100 mg, 300 mg ve 600 mg dozunda ağız yoluyla alınmasından sonra Cmax sırasıyla 1 mg/l, 3,4 mg/l ve 6,9 ​​mg/l olup 1-2 saat sonra ulaşılır. İlacın 200 mg ve 400 mg dozunda Cmax değeri sırasıyla 2,5 µg/ml ve 5 µg/ml'dir. Gıda alımı emilimi yavaşlatabilir ancak biyoyararlanımı önemli ölçüde etkilemez.

Görünen V d - 100 l. Ofloksasin lökositlerde, alveolar makrofajlarda, deride, yumuşak dokular, kemikler, organlar karın boşluğu ve pelvis solunum sistemi, idrar, tükürük, safra, prostat salgıları. Plasenta bariyeri olan BBB'ye iyi bir şekilde nüfuz eder ve vücuttan atılır. anne sütü. Nüfuz eder Beyin omurilik sıvısı iltihaplı ve iltihapsız için zarlar(%14-60). Birikmez.

Metabolizma

Karaciğerde metabolize edilerek (yaklaşık %5) N-oksit ofloksasin ve dimetilofloksasin oluşturulur.

Kaldırma

T 1/2 - 4,5-7 saat (dozdan bağımsız olarak). Böbrekler tarafından değişmeden atılır -% 75-90, safra ile - yaklaşık% 4. Ekstrarenal klirens %20'den azdır.

200 mg'lık tek dozdan sonra 20-24 saat içinde idrarda tespit edilir.

Özel klinik durumlarda farmakokinetik

Böbrek veya karaciğer yetmezliği durumunda atılım yavaşlayabilir.

Belirteçler

- bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar solunum sistemi(bronşit, zatürre);

— KBB organlarının bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları (sinüzit, farenjit, orta kulak iltihabı, larenjit);

— cilt ve yumuşak dokuların bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları;

— kemik ve eklemlerin bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları;

— karın boşluğunun (gastrointestinal sistem enfeksiyonları dahil) ve safra yollarının bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları;

- böbreklerin (piyelonefrit) ve idrar yollarının (sistit, üretrit) bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları;

- pelvik organların (endometrit, salpenjit, ooforit, servisit, parametrit, prostatit) ve genital organların (kolpitis, orşit, epididimit) bulaşıcı ve inflamatuar hastalıkları;

-belsoğukluğu;

—klamidya;

-menenjit;

-Bağışıklık durumu bozulmuş hastalarda (nötropeni dahil) enfeksiyonların önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

—glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;

—epilepsi (geçmiş dahil);

—Nöbet eşiğinde azalma (travmatik beyin hasarı, felç veya felç sonrası dahil) inflamatuar süreçler merkezi sinir sisteminde);

— 18 yaşına kadar yaş (iskelet büyümesi henüz tamamlanmadığından);

-gebelik;

—laktasyon (emzirme);

- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

İLE Dikkat ilaç serebral damarların aterosklerozu, serebrovasküler kazalar (geçmiş), kronik böbrek yetmezliği, merkezi sinir sisteminin organik lezyonları için reçete edilmelidir.

Dozaj

Dozlar, enfeksiyonun yeri ve ciddiyetine, ayrıca mikroorganizmaların duyarlılığına, hastanın genel durumuna ve karaciğer ve böbreklerin fonksiyonuna bağlı olarak ayrı ayrı seçilir.

İlaç ağızdan reçete edilir Yetişkinler- 200-800 mg/gün, kullanım sıklığı - günde 2 defa. Tedavi süresi 7-10 gündür. Günde 400 mg'a kadar olan dozlar tek doz halinde, tercihen sabahları verilebilir.

Şu tarihte: akut bel soğukluğu- Bir kez 400 mg.

sen Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar (CC'si 50 ila 20 ml/dak olan) tek bir doz, günde 2 kez uygulama sıklığı ile ortalama dozun% 50'si kadar olmalı veya günde 1 kez tam tek doz reçete edilmelidir. Şu tarihte: kalite kontrol<20 мл/мин

Şu tarihte:

Karaciğer yetmezliği- 400 mg/gün.

Ortalama günlük doz çocuklar en şiddetli enfeksiyonlar- 7,5 mg/kg vücut ağırlığı, maksimum doz - 15 mg/kg.

Tabletler yemeklerden önce veya yemek sırasında bütün olarak su ile alınmalıdır.

Tedavi süresi patojenin duyarlılığına ve klinik tabloya göre belirlenir; Hastalığın semptomları ortadan kalktıktan ve ateş tamamen normale döndükten sonra tedaviye 3 gün daha devam edilmelidir.

Şu tarihte: salmonelloz tedavisi tedavi süresi - 7-8 gün, komplikasyonsuz alt idrar yolu enfeksiyonları- 3-5 gün.

Yan etkiler

Sindirim sisteminden: anoreksi, bulantı, kusma, ishal, şişkinlik, karın ağrısı (gastralji dahil), karaciğer transaminaz aktivitesinde artış, hiperbilirubinemi, kolestatik sarılık, psödomembranöz enterokolit.

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi, hareketlerde belirsizlik, titreme, kasılmalar, ekstremitelerde uyuşukluk ve parestezi, yoğun rüyalar, kabuslar, psikotik reaksiyonlar, anksiyete, artan heyecanlanma, fobiler, depresyon, konfüzyon, halüsinasyonlar, kafa içi basıncında artış; renk görme bozukluğu, çift görme, tat, koku, işitme ve denge bozuklukları.

Kas-iskelet sisteminden: tendinit, miyalji, artralji, tenosinovit, tendon kopması.

Kardiyovasküler sistemden: taşikardi, vaskülit, çöküş.

Deriden: noktasal kanamalar (peteşi), büllöz hemorajik dermatit, papüler döküntü, vaskülit.

Hematopoietik organlardan: lökopeni, agranülositoz, anemi, trombositopeni, pansitopeni, hemolitik ve aplastik anemi.

Üriner sistemden: akut interstisyel nefrit, böbrek fonksiyon bozukluğu, hiperkreatininemi, üre içeriğinde artış.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı, ürtiker, alerjik pnömoni, alerjik nefrit, eozinofili, ateş, Quincke ödemi, bronkospazm, Stevens-Johnson sendromu, Lyell sendromu, ışığa duyarlılık, eritema multiforme; nadiren - anafilaktik şok.

Diğerleri: disbakteriyoz, süperenfeksiyon, hipoglisemi (diyabetli hastalarda), vajinit.

Doz aşımı

Belirtiler: baş dönmesi, kafa karışıklığı, uyuşukluk, yönelim bozukluğu, uyuşukluk, kusma.

Tedavi: mide yıkama, semptomatik tedavinin reçetesi.

İlaç etkileşimleri

Alüminyum, kalsiyum, magnezyum veya demir tuzları içeren gıda ürünleri ofloksasinin emilimini azaltarak çözünmeyen kompleksler oluşturur (bu nedenle Ofloksasin-AKOS ile bu ilaçların uygulanması arasındaki aralık en az 2 saat olmalıdır).

Ofloksasin klerensi %25 azaltır. Bu nedenle birlikte kullanıldığında teofilin dozu azaltılmalıdır.

Simetidin, furosemid, metotreksat ve tübüler sekresyonu bloke eden ilaçlar ofloksasinin plazma konsantrasyonunu arttırır.

Ofloksasin, glibenklamidin plazma konsantrasyonlarını arttırır.

Ofloksasin'i K vitamini antagonistleriyle birlikte alırken kan pıhtılaşma sistemini izlemek gerekir.

Ofloksasin-AKOS'u NSAID'ler, nitroimidazol türevleri ve metilksantinlerle birlikte reçete ederken nörotoksik etki geliştirme riski artar.

Ofloksasin-AKOS, glukokortikosteroidlerle aynı anda reçete edildiğinde, özellikle yaşlılarda tendon yırtılması riski artar.

Ofloksasin-AKOS'u idrarı alkalileştiren ilaçlarla (karbonik anhidraz inhibitörleri, sitratlar) reçete ederken, kristalüri ve nefrotoksik etki gelişme riski artar.

Özel Talimatlar

Pnömokokların neden olduğu zatürre için tercih edilen ilaç değildir. Akut bademcik iltihabının tedavisinde endike değildir.

Merkezi sinir sisteminden kaynaklanan yan etkiler, alerjik reaksiyonlar, psödomembranöz kolit durumunda ilacın kesilmesi gerekir. Kolonoskopi ve/veya histoloji ile doğrulanan psödomembranöz kolit için vankomisin ve metronidazolün oral uygulaması endikedir.

Ofloksasin-AKOS kullanırken nadir tendinitin, özellikle yaşlı hastalarda tendon kopmasına (esas olarak Aşil tendonu) yol açabileceği akılda tutulmalıdır. Tendinit belirtileri ortaya çıkarsa tedaviyi derhal durdurmalı, Aşil tendonunu hareketsiz hale getirmeli ve bir ortopedistle görüşmelisiniz.

Tedavi sırasında miyastenia gravisin seyri kötüleşebilir ve yatkın hastalarda porfiri atakları artabilir.

İlacı kullanırken, tüberkülozun bakteriyolojik tanısında yanlış negatif sonuçlar mümkündür (Mycobacterium tuberculosis'in izolasyonunu engeller).

Karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ofloksasinin plazma konsantrasyonlarının izlenmesi gereklidir. Şiddetli böbrek ve karaciğer yetmezliği durumunda toksik etki gelişme riski artar (doz ayarlaması gereklidir).

İlacın tedavisi sırasında alkol almaktan kaçınmalısınız.

Pediatride kullanım

Çocuklarda Ofloxacin-AKOS, yalnızca hayati tehlike olduğunda, beklenen faydalar ve potansiyel yan etki riski dikkate alınarak, daha az toksik diğer ilaçları kullanmanın imkansız olduğu durumlarda reçete edilir.

Araç ve makine kullanma becerisi üzerindeki etkisi

Tedavi süresi boyunca, araç kullanmaktan ve artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmaktan kaçınmak gerekir.

Tek doz, günde 2 kez uygulama sıklığı ile ortalama dozun% 50'si kadar olmalı veya günde 1 kez tam tek doz reçete edilmelidir. Şu tarihte: kalite kontrol<20 мл/мин tek doz - 200 mg, ardından - günaşırı 100 mg.

Şu tarihte: hemodiyaliz ve periton diyalizi ilaç her 24 saatte bir 100 mg reçete edilir.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu için

Maksimum günlük doz Karaciğer yetmezliği- 400 mg/gün.

Saklama koşulları ve süreleri

Liste B. İlaç, ışıktan korunan, çocukların ulaşamayacağı, 25°C'yi aşmayan sıcaklıkta kuru bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü - 2 yıl.

Eczanelerden dağıtım koşulları

İlaç reçeteyle satılmaktadır.

Gonore cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Hastalığın kaynağının gonokok bakterisi olduğu düşünülmektedir. Kuluçka süresi 5 günden fazla değildir.

Hastalığın tanısı laboratuvar testleri kullanılarak konur. Erkekler için üretradan ve kızlar için doğrudan rahim ağzından smear alınır. Uzmanlar, bakterilerin varlığını mikroskop altında tespit etmenin yanı sıra, bu amaç için oluşturulan besin ortamında bir kültür yetiştirerek de tespit ediyor. Belsoğukluğu ile birlikte sıcaklıkta bir artış gözlenirse hastaya kan testi yapılır.

Tedavi için gonore için ofloksasin kullanılabilir (ağızdan tek dozda 400 mg). İlacı çiğnemeden ve bol su ile alınız. Ofloksasin yemekle birlikte veya aç karnına alınmalıdır.

Enfeksiyon için tedavi rejiminin seçimi, doğrudan klinik tablonun yanı sıra hastalığın lokalizasyonuna, enfeksiyonun yalnızca cinsel yolla bulaşan diğer bazı hastalıklarla ilişkisine, tedaviden kaynaklanan yan etkilerin olasılığına ve diğer faktörlere bağlı olacaktır. faktörler.

Belsoğukluğu için ofloksasin alırken bu tür etkilerin ortaya çıkmasına dikkat etmelisiniz. Örneğin sindirim sisteminden kusma, bulantı, ishal, enterokolit, anoreksi ve karın ağrısı mümkündür. Bazen iştah kaybının yanı sıra psödomembranöz kolit de vardır. Hasta ilacın talimatlarını okuyarak tüm yan etkiler listesine aşina olabilir.

Belsoğukluğu için ofloksasin, florokinolonlar grubundan geniş spektrumlu bir antimikrobiyal madde görevi görür. Bu, kural olarak beta-laktamaz üreten ve birçok antibiyotiğe dirençli olan, bazıları gram pozitif olan gram negatif bakterilere karşı etkili olan bakteri yok edici bir ajan olan ofloksasindir. Ancak ofloksasin günümüzde üretilen en modern florokinolon olarak kabul edilmektedir. Ürünün temel yapısına piperazinil halkası ve flor atomu eklenerek hastalık üzerindeki etki gücünün yanı sıra anti-psödomonas aktivitesinin de artmasına yardımcı oluyor. Ayrıca belsoğukluğuyla mücadelede artık aktif olarak kullanılan ilacın içinde oksazin halkası da bulunuyor. Bu tür yapısal modifikasyonun yüksek biyoyararlanımın temeli olduğuna inanılmaktadır. Tedavi sırasında ofloksasin ilacı, pefloksasine ek olarak diğer florokinolonlar arasında biyoyararlanım ve iyi emilim ile karakterize edilir.

Kaynak www.zppp.saharniy-diabet.com

Belsoğukluğu için antibiyotikler ilaç tedavisinin zorunlu bir parçasıdır. Yeterli tedavi olmadığında hastalık en ciddi komplikasyonlara (prostatit ve kısırlık) neden olabilir.

Bel soğukluğu için antibiyotikler

Bel soğukluğunun nasıl tedavi edileceği hakkında konuşursak, garantili tedavi için tek seçenek antibiyotik tedavisidir. Hekim, ilaçları seçerken gonokokların reçete edilen ilaca karşı direncinin yüzde beş eşiğini geçmemesini sağlar.

Hastalığın etken maddesi antibiyotiklere karşı direnç geliştirir, bu nedenle daha önce kullanılan rejimlerin çoğu artık geçerli değildir. Günümüzde gonokoklar örneğin Ceftriaxone, Ofloxacin ve Ciprofloxacin'e karşı duyarlı olmaya devam ederken, daha önce yaygın olarak kullanılan tetrasiklin ilaçları ve penisilin artık beklenen terapötik sonucu getirmiyor. Florokinolon grubu ilaçlara da dirençli olan birçok yeni suş ortaya çıkıyor.

Modern dermatolojik uygulama aynı anda birkaç ilacın kullanılmasını içerir. İki gruba ayrılırlar:

• temel;
• rezerv (önceden seçilen çözümden herhangi bir etki yoksa veya buna karşı hoşgörüsüzlük durumunda reçete edilir).

Belsoğukluğunun evde tedavisinde birçok ilacın kullanımı onaylanmıştır, ancak Rocephin yalnızca hastanelerde kullanılmaktadır.

Sumamed

Sumamed bel soğukluğu için oldukça sık reçete edilir. Bir dizi makrolidden elde edilen ilaçlar birçok bakteri ve mikroorganizma türüyle iyi başa çıkar.

Sumamed, dokuya hızlı bir şekilde nüfuz etme kabiliyeti nedeniyle bel soğukluğuna karşı oldukça etkilidir. İlaç, vücudun koruyucu işlevlerini aktive ederek patojenin ölümünü teşvik eder.

Sumamed bir kurs olarak alındığında kandaki fibroblastlarda birikir ve ardından yavaş yavaş salınımı başlar. Yan etkilerin gelişmesiyle birlikte enfeksiyon kaynağı yok edilir. Doktor her özel durumda dozajı ayrı ayrı seçer.

Metronidazol

Trichomoniasis teşhisinde bel soğukluğu için metronidazol kullanılması tavsiye edilir. Bu hastalıkların kombinasyonu tehlikelidir çünkü gonore etkeni Trichomonas vajinalis'in içinde "gizlenir". Bu durumda, altta yatan hastalığın nüksetme riski yüksektir, bu nedenle önce trikomoniyaz tedavi edilir, ardından gonokok kullanılır.

Metronidazol transvajinal olarak reçete edilir, ancak intravenöz olarak da uygulanabilir. Tedavi süresi – 10 gün. İhmal edilmesi seçilen tedavinin etkisiz olmasına neden olabilir. Cinsel partnere de Metronidazol tedavisi reçete edilir. İlaç geceleri bir kez alınır.

Tedavi sırasında alerjik reaksiyon gelişebilir. Metronidazol hamilelik sırasında ve ayrıca böbrek yetmezliği, lökopeni ve merkezi sinir sistemi lezyonlarının tanısında kesinlikle kontrendikedir.

Yan etkilerden kaçınmak için Metronidazol alımıyla aynı anda B vitamini ve askorbik asit reçete edilir.

Levofloksasin

Levofloksasin, geniş spektrumlu bir antibiyotik olan florokinolon grubuna aittir. İlacın etkisi, patojenin ölümüne yol açan bakteri hücrelerinin bölünmesini engellemeye dayanır. Levofloksasin birçok mikroba karşı etkilidir. İlaç aynı zamanda gonokoklara karşı da etkili.

Ürünün kullanım için kontrendikasyonları vardır. Aşağıdaki durumlarda Levofloksasin alınmamalıdır:

• gebelik ve emzirme döneminde;
• nöbetlerin eşlik ettiği teşhis edilmiş epilepsi veya diğer patolojiler;
• İlacın bileşenlerine alerjiniz varsa;
• böbrek yetmezliği ile.

Çocukların yaşı da bir kontrendikasyon haline gelir.

Levofloksasin kontrolsüz alındığında aşırı doza neden olabilir. Şununla belirtilir:

• uyuşukluk;
• baş dönmesi atakları;
• ağız mukozasında aşındırıcı hasar;
• aritmi;
• rahatlama getirmeyen kusma;
• konvülsiyonlar;
• bilinç kaybı.

Bu gibi durumlarda mide yıkama ve ardından semptomatik tedavi reçete edilir.

Levofloksasin ayrıca yan etkilere neden olabilir. Özellikle:

• karın ağrısı;
• kuru ağız;
• baş ağrısı;
• mide bulantısı ve kusma;
• korkutucu rüyalar;
• baş dönmesi.

Bisilin

Çoğu zaman, Bicillin ilacı bel soğukluğu için reçete edilir. . İlaç penisilin grubuna aittir. Bicillin, uzun süreli etki gösteren bir kombinasyon ilacıdır. Etkinliği, hücre zarının bileşenlerinden birinin sentezindeki bozulmadan kaynaklanmaktadır, bu da patojenin üreme hızının yavaşlamasına yol açmaktadır.

Belsoğukluğu için bicillin belirli bir rejime göre reçete edilir. Bir sonraki dozun atlanması patojenin bu ilaca uyum sağlamasına neden olabilir.

Bicillin enjeksiyon şeklinde kullanılır. Enjeksiyon sayısı doktor tarafından belirlenir. Kronik bel soğukluğu için hastaya Bicillin-5 reçete edilir, çünkü ilacın aktif bileşen içeriği daha yüksektir.

Vilprafen

Belsoğukluğu için reçete edilebilecek bir sonraki ilaç Vilprafen'dir. Aktif maddesi josamisindir. Vilprafen bel soğukluğu ve klamidyaya karşı eşit derecede etkili olacaktır. İlacın özel bir özelliği gonokok direncinin olmamasıdır.

Vilprafen toksik özelliklere sahip değildir ve bu nedenle hamile kadınların tedavisinde kullanılabilir. Aktif madde plasenta bariyerine nüfuz eder ancak fetus üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

Vilprafen'in neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Bunlar:

• vücudun ilacın kurucu bileşenlerine karşı artan duyarlılığı;
• fonksiyonlarında bir azalmanın eşlik ettiği ciddi karaciğer hasarı;
• kronik böbrek yetmezliği (dikkatle).

Vilprafen normal film kaplı tabletler ve çözünür haplar şeklinde mevcuttur. İkincisi hoş bir çilek tadı ve kokusuna sahiptir. İlacın dozaj rejimi ve dozajı, ilgili doktor tarafından seçilir.

Amoksiklav

Bel soğukluğunu tedavi etmek için de kullanılan amoksiklavın farklı formatları mevcuttur. Eczanede tabletler, infüzyonlar ve enjeksiyonlar için tozların yanı sıra askıya alınmış bir form da satın alabilirsiniz. Amoksiklav geniş spektrumlu bir antibiyotiktir, bu nedenle cinsel yolla bulaşan çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılır.

Amoksiklav, çocuklar da dahil olmak üzere tüm yaş kategorilerindeki hastalara reçete edilebilir. Rejim ve dozaj, durumun ciddiyetine ve hastanın yaşına bağlıdır. Toplam antibiyotik kullanım süresi 5 ila 14 gün arasındadır.

Amoksiklavın minimum yan etkisi vardır ve vücut tarafından oldukça iyi tolere edilir. Hoş olmayan semptomların görülme sıklığı nispeten düşüktür. Emziren kadınların ve böbrek yetmezliği teşhisi konmuş hastaların tedavisinde amoksiklav yasaktır.

seftriakson

Seftriakson güçlü, geniş spektrumlu bir antibiyotiktir. Hücre duvarlarını oluşturmak için gerekli olan protein sentezi sürecini bozarak bakterileri yok eder.

İlaç, yüksek emilim oranları ve düşük toksisite eşiği nedeniyle tıbbi açıdan ilgi çekicidir. Kullanım için bir kontrendikasyon, vücudun penisilin ve sefalosporin ilaçlarına karşı alerjik tepkisidir.

Belsoğukluğu tedavisinde Seftriakson tercih edilen ilaçtır. Bu, kullanılan tüm ilaçlar arasında bel soğukluğunun etken maddesine karşı en aktif olduğu anlamına gelir. Komplike olmayan bir enfeksiyon için, tedavinin tamamı bir enjeksiyondan oluşur, yani ilaç, doktor tarafından önerilen dozajda bir kez uygulanır.

Ofloksasin

Ofloksasin gonore enfeksiyonu için kullanılan bir sonraki ilaçtır. Patojenin DNA sentezini bozarak tedavi edici bir sonuca sahiptir.

İlaç yüksek düzeyde toksisiteye sahiptir, bu nedenle Ofloksasin çocuklarda ve hassasiyet eşiği yüksek olan hastalarda kontrendikedir. Enfeksiyonlarla komplikasyonsuz bel soğukluğunu tedavi etmek için ilacın bir dozunu almak yeterlidir.

Sefotaksim

Sefotaksim üçüncü kuşak sefalosporin antibiyotiktir. İlacın güçlü bir toksik etkisi yoktur, ancak emzirmenin yanı sıra tüm gebelik süresi boyunca aktif maddeye karşı kişisel hoşgörüsüzlük durumunda kontrendike olacaktır.

Eşlik eden cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile komplike olmayan gonore tedavisi, ilacın tek bir intravenöz uygulamasıyla gerçekleştirilir.

Sefuroksim

Sefuroksim, yedek ilaçlar listesinde yer alan bir antibiyotiktir. Sefalosporinler kategorisine aittir. Bel soğukluğunu tespit ederken tablet formatı kullanılır.

Sefuroksim kontrendikasyonları şunlardır:

• hamilelik ve emzirme;
• çocuğun prematüreliği;
• ilacın bileşen bileşimine alerjik yanıt.

Lomefloksasin

Lomefloksasin gonore enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan bir başka yedek ilaçtır. Florokinolon grubunun bir parçasıdır ve komplikasyonsuz gonore semptomlarını tek bir dozla ortadan kaldırır. Lomefloksasin çocukluk ve gebelik döneminde kontrendikedir.

Kadınlarda gonore tedavisi için ilaçlar

Kadınlarda gonore tedavisi vücudun özellikleri dikkate alınarak yapılmalıdır. Uzun süreli antibiyotik tedavisinin vajinal mikrofloranın bozulmasına ve pamukçuk gelişimine neden olduğunu unutmayın. Jinekologlar belsoğukluğu için ilaç tedavisini antifungal tedaviyle birleştirmenin yanı sıra probiyotik kategorisinden ilaç almayı önermektedir.

• laktobasilli fitiller - Lactonorm, Acylact, Ecofemin ve diğerleri;
• antifungal fitiller – İzokonazol, Klotrimazol, Candide.

Yerel antiseptikler (kremler, merhemler ve fitiller) reçeteli ilaçlara yardımcı olarak kullanılabilir. Özellikle hamile kadınlara ağızdan alınan ilaçlara alternatif olarak reçete edilirler.

Patolojinin seyrine ve yerel belirtilerine bağlı olarak aşağıdakiler önerilir:

• papatya kaynatmasında oturma banyoları ve labia majora ve minör iltihabı için gliserin içinde protorgol ile tedavi;
• üretral mukozanın iltihaplanması için protorgol solüsyonu ile sulama ve kurulum;
• vajinit gelişimi için vajinal fitiller.

Adet döneminde topikal ürünlerin kullanımından kaçınılmalıdır. Aylık kanamanın tamamlanmasının ikinci gününden itibaren tedavi sürecinin başlamasına izin verilir.

Erkeklerde gonore tedavisi

Erkeklerde gonore tedavisinin de kendine has nüansları vardır. Önerilen ilaçlara ek olarak, yerel ilaçların kullanımıyla terapi desteklenir.

Ürologun önerdiği şekilde gümüş nitrat, protargol veya yakagol çözeltisi kullanılabilir. Ancak bu antiseptikler yalnızca süpürasyon geliştiğinde reçete edilir.

Dış cinsel organ bölgesinde cildin hasar görmesi durumunda, potasyum permanganat veya furatsilin çözeltisi içinde oturma banyoları yapılması tavsiye edilir.

Gonorenin karışık formu

Eşlik eden cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon tespit edilirse kadınlarda ve erkeklerde bel soğukluğu nasıl tedavi edilir? Her şey yol boyunca hangi hastalıkların tanımlandığına bağlıdır.

Eşlik eden klamidya için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir (doktorun takdirine bağlı olarak) - Siprofloksasin, Ofloksasin, Doksisiklin, Eritromisin.

Trichomoniasis tespit edilirse ek ilaç olarak Metronidazol veya Tinidazole reçete edilir.

Belsoğukluğu enfeksiyonuna sıklıkla sifiliz eşlik eder, ancak kuluçka süresi oldukça uzun olduğundan hastaya özel ilaçlarla koruyucu ilaçlar reçete edilir.

Frengi testi negatif ise Bicillin-5 veya benzilpinisilin novokain tuzu kullanılır. Cevap olumlu ise aynı ilaçlar farklı dozlarda önerilir.

İlacın seçimi her özel duruma bağlıdır. İlacın dozu da ayrı ayrı seçilir. Kendi kendine reçetelenen antibiyotikler en olumsuz sonuçlara yol açabilir.

Kaynak samimijotvet.ru

Belsoğukluğu için ofloksasinin nasıl alınacağı oldukça alakalı ve ilginç bir sorudur. Sonuçta, cinsel açıdan olgun nüfusta bel soğukluğu oldukça yaygındır ve onu tedavi etmek için ofloksasin içeren antibiyotiklere ihtiyacınız vardır. Tüm ciddi ilaçlar gibi, bu antibiyotik de yalnızca bir uzmana danıştıktan sonra ve tavsiyelere kesinlikle uyulmalıdır.

Bu makale bu hastalığın özelliklerini tartışacak ve aynı zamanda ofloksasin ve bu gruptaki diğer antibakteriyel ilaçların bel soğukluğunu tedavi etmek için nasıl kullanılacağını da öğreneceğiz.

Bel soğukluğu nedir?

Bu zührevi hastalığın etken maddesi, gonokok grubundan gram negatif bir diplokok olan Neisseria gonorrhoea'dır. Bakteri ısıya, kurumaya, antiseptiklere vb. karşı son derece duyarlıdır, bu nedenle çevre koşullarında son derece kararsızdır, ancak gonokok, özellikle L-formuna dönüştürüldüğünde, konağın vücudunda uzun süre var olabilir. Antibiyotiklere karşı duyarsızdır.

Belsoğukluğu enfeksiyonu, hem geleneksel hem de anal-genital ve oral-genital olmak üzere korunmasız cinsel ilişki yoluyla meydana gelir. Gonokoklar, üretra, serviks, gözlerin konjonktivası, rektum ve orofarinks gibi glandüler ve silindirik epitelyuma sahip organlarda lokalizedir.

Kuluçka süresi birkaç günden bir aya kadar sürer, ancak ortalama 7-10 gündür. Hastalığın akut ve kronik bir formu vardır; ayrıca kadınlarda enfeksiyon vakalarının çoğu asemptomatiktir, erkeklerde ise bu tür vakalar yalnızca %10'dur.

Erkeklerde akut bel soğukluğu üretrit şeklinde kendini gösterir ve buna eşlik eder:

• üretradan pürülan veya mukopürülan akıntı;
• üretranın dış açıklığının şişmesi ve kızarıklığı;
• yanma ve kaşıntı;
• idrar yaparken ağrı.

Akut bel soğukluğu olan kadınlar aşağıdaki semptomları fark edebilir:

• pürülan veya seröz-pürülan vajinal akıntı;
• sık idrara çıkma;
• genital bölgede yanma ve kaşıntı;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• genital organların mukoza zarının kızarıklığı ve şişmesi;
• intermenstrüel kanama.

Tanıyı doğrulamak için muayene ve sorgulama tek başına yeterli olmadığından, doktorun hastayı ek tetkiklere yönlendirmesi gerekir. Bu bakteriyolojik kültür, kan veya PCR yayması veya flora yayması olabilir.

Bel soğukluğu için antibiyotik kullanımı

Belsoğukluğunu tedavi etmek için farklı gruptaki antibakteriyel ilaçların kullanıldığı bir sır değildir. Böyle bir gruba florokinolonlar denir. Belsoğukluğu için ofloksasin, siprofloksasin, levofloksasin, lomefloksasin ve diğerleri gibi bu gruba dahil olan ilaçlar oldukça etkili ve güvenlidir.

Önemli! Katılan hekim spesifik ilacı, dozajını ve tedavi süresini seçmelidir.

Dört nesil kinolon vardır. Bu bölüm, daha gelişmiş antimikrobiyal özelliklere sahip ilaçların tıbba girme zamanına dayanmaktadır.

1. nesil kinolonlar gram negatif floraya karşı aktiftir ve dokularda ve kanda ilacın yüksek konsantrasyonlarını oluşturmaya eğilimli değildir. 2. nesil ilaçlar, stafilokoklara karşı bile geniş bir antimikrobiyal etki spektrumuna sahiptir, ayrıca gelişmiş farmakokinetikleri ve bakterisit aktiviteleri de kaydedilmiştir.

Antibiyotiklerin özellikleri ve kullanım rejimleri aşağıdaki gibidir:

1. Ofloksasin- ilaç 200 veya 400 mg'lık tabletler halinde mevcuttur, stafilokok, gonokok, Escherichia coli, enterobakteriler, Klebsiella, Proteus, klamidya, Legionella vb. dahil olmak üzere çeşitli patojenlere karşı aktiftir. İlacın biyoyararlanımı %96'nın üzerindedir. Komplike olmayan akut gonore için ofloksasin 400 mg dozunda bir kez kullanılabilir.
2. Bel soğukluğuna karşı siprofloksasin- 250 veya 500 mg'lık tabletler halinde mevcuttur. Antibiyotik, solunum sistemi, gastrointestinal sistem, genitoüriner sistem, eklemler ve kemikler, yumuşak dokular ve diğerlerinin bulaşıcı hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Belsoğukluğu için siprofloksasin nasıl alınır: Akut formda 500 mg'lık tek bir doz ve kronik formda - tedavinin ilk gününde 500 mg ve tedavinin sonraki günlerinde günde iki kez 250 mg.
3. Bel soğukluğu tedavisinde Levofloksasin– 3. nesil florokinolon, 250 veya 500 mg'lık tabletler halinde mevcuttur. İlaç, aerobik ve anaerobik dahil olmak üzere bazı gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara karşı duyarlıdır. Bel soğukluğunu tedavi etmek için bir kez 250 mg antibiyotik reçete edilir. İlacın fiyatı, paketteki dozaj ve tablet sayısına bağlı olarak 180-600 ruble arasında değişmektedir.

Kinolon grubundan antibakteriyel ilaçlar bol su ile alınır, bizmut, demir veya çinko preparatları ile aynı anda kullanılmaz, bu ilaçlar arasında en az 6 saat ara verilir.

Florokinolonların kontrendikasyonları ve yan etkileri

Florokinolonlarla ilgili ilaçların etkileyici sayıda olumlu nitelikleri olmasına rağmen, aynı zamanda belirli sayıda hasta için bunların kullanımını imkansız hale getiren bir takım kontrendikasyonları ve yan etkileri de vardır.

Aşağıdaki reaksiyonlar meydana gelebilir:

• mide yanması, epigastrik ağrı, iştahta değişiklikler, bulantı ve/veya kusma;
• uykusuzluk veya uyuşukluk;
• baş ağrısı ve baş dönmesi;
• görme bozuklukları, kasılmalar, titreme, parestezi;
• ışığa duyarlılık;
• kaşıntı ve döküntü.

Nadiren ve çok nadir olarak kandidiyazis, artralji ve miyalji, geçici nefrit ve kristalüri ortaya çıkabilir. Herhangi bir olumsuz reaksiyon meydana gelirse, ilacı kullanmayı tamamen bırakmalısınız.

Florokinolon talimatları, bu gruptaki ilaçların, ilacın ana etken maddesine alerjik reaksiyonların, glikoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliğinin, karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğunun, hamilelik ve emzirmenin yanı sıra, alerjik reaksiyonların varlığında kullanılmadığı konusunda uyarmaktadır. çocukluk veya yaşlılık.

Bu yazımızda yer alan fotoğraf ve videolardan belsoğukluğu tedavisinde kullanılan kinolon grubuna dahil olan ilaçları ve oluşabilecek yan etkileri öğrendik.

Doktora sık sorulan sorular

Resepsiyonun incelikleri

Merhaba. Söyleyin bana, ağız boşluğunda veya rektumda bel soğukluğunu tedavi etmek için hangi ilaçlar kullanılabilir?

İyi akşamlar. Kendi kendine ilaç tedavisinin tehlikeli olduğunu hatırlatmaya gerek olmadığını düşünüyorum. Bel soğukluğu için siprofloksasin belirttiğiniz amaçlara uygundur. Geniş bir etki spektrumuna sahiptir ve sadece gonokokal üretrit için değil aynı zamanda patojenin çoklu lokalizasyonu durumunda da kullanılabilir.

Birleştirmek

1 tablet aktif maddeyi içerir: ofloksasin – 200 mg, 400 mg.

Farmakoterapötik grup

Antimikrobiyal ajan - florokinolon

ATX kodu

farmakolojik etki

Ofloksasinin bakterisidal etkisi, DNA girazın inhibisyonu ile ilişkilidir, bu da bakteriyel DNA replikasyonunun bozulmasına ve mikrobiyal hücrelerin ölümüne yol açar. Ofloksasin, beta-laktamaz üreten suşlar da dahil olmak üzere diğer antibiyotiklere dirençli mikroorganizmalar da dahil olmak üzere geniş bir antimikrobiyal etki spektrumuna sahiptir. Gram pozitif mikroorganizmalara karşı aktif (MIC ≤ 0,5 mg/l): Staphylococcus aureus (metisiline duyarlı suşlar), Staphylococcus türleri (koagülaz negatif); gram-negatif aerobik mikroorganizmalar: Aeromonas Hydrophila, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, beta-laktamaz suşlarını üreten ve üretmeyen Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, pro Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Plesiomonas spp., Salmonella enterica, Shigella spp., Serratia marcescens, Yersinia enterocolitica'nın beta-laktamaz üreten ve üretmeyen suşları; diğer mikroorganizmalar: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. Aşağıdakilerin ilaca karşı değişen duyarlılığı vardır: Acinetobacter türleri, Gardnerella vajinalis, Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumonia (penisiline duyarlı ve penisiline dirençli), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridians grupları, Streptococcus bovis, Streptococcus agalactae, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis. Ofloksasine dirençli: Staphylococcus aureus (metisiline dirençli suşlar), Nocardia asteroides, Enterococcus spp., Treponema pallidum, Listeria monocytogenes, Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium diffi cile dahil çoğu anaerob.

Kullanım endikasyonları

Ofloksasine duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar: alt solunum yolu (bronşit, zatürre); KBB organları (sinüzit, farenjit, otitis media, larenjit, trakeit); cilt ve yumuşak dokular; kemikler (osteit, osteomiyelit) ve eklemler; karın boşluğu ve safra yolu enfeksiyonları; böbrekler ve alt idrar yolları; genital ve pelvik organlar (pelvioperitonit, endometrit, salpenjit, ooforit, tubo-ovaryan apseler, prostatit); belsoğukluğu; Bağışıklık durumu bozulmuş hastalarda (nötropeni dahil) enfeksiyonların önlenmesi.

Kontrendikasyonlar

Ofloksasin, ilaç bileşenleri ve diğer florokinolonlara karşı aşırı duyarlılık; epilepsi (geçmiş dahil), nöbet eşiğinde azalma (travmatik beyin hasarı, felç veya merkezi sinir sistemindeki inflamatuar süreçler sonrası dahil); Kronik böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi (CC) 50 ml/dak'dan az olan), 18 yaşın altındaki çocuklar, hamilelik, emzirme, daha önceki florokinolon tedavisi sırasında tendon hasarı.

Kullanım talimatları ve dozlar

İçeri. Tabletler yemeklerden önce veya yemek sırasında bütün olarak su ile alınır. Dozlar, enfeksiyonun yeri ve ciddiyetine, mikroorganizmaların duyarlılığına, hastanın genel durumuna ve karaciğer ve böbreklerin fonksiyonuna bağlı olarak ayrı ayrı seçilir. Böbrek fonksiyonu normal olan hastalarda ilaç 400-800 mg/gün dozunda reçete edilir, uygulama sıklığı günde 2 defadır. Tercihen sabahları, günde 400 mg'lık bir doz tek doz halinde reçete edilir. Bel soğukluğu için – bir kez 400 mg. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda (kreatinin klerensi (CC) 50 ml/dak'dan az olan) ilacın 400 mg dozunda alınması önerilmez. Gerekirse 200 mg'lık tablet formunda başka bir dozaj formu kullanın. Karaciğer yetmezliği durumunda ofloksasin dozunun 400 mg/gün aşılması önerilmez. Tedavi süresi hastalığın konumuna ve ciddiyetine bağlıdır; Hastalığın semptomları ortadan kalktıktan ve vücut ısısı normale döndükten sonra tedaviye en az 48-72 saat daha devam edilmelidir. Komplike olmayan ve komplike alt idrar yolu enfeksiyonlarını tedavi ederken tedavi süresi sırasıyla 7 ve 10 gündür; 6 haftaya kadar prostatit için; pelvik organ enfeksiyonları için - 10-14 gün; solunum ve cilt enfeksiyonları için – 10 gün.

Salım formu

Film kaplı tabletler 200 mg ve 400 mg. Polivinil klorür film ve baskılı vernikli alüminyum folyodan yapılmış kabarcıklı ambalajda 5, 10 tablet. İlaçlar için polimer kavanozlarda 10, 20, 30, 40, 50 veya 100 tablet. Bir kutu veya 1, 2, 3, 4, 5 veya 10'lu kabarcıklı paketler, kullanım talimatlarıyla birlikte bir karton pakete (paket) yerleştirilir.