Diş hekimliğinde zararsız ağrı kesici. Diş hekimliğinde ağrı kesici (anestezi). Lokal anestezinin kontrendikasyonları ve yan etkileri

Ev / Çocuk güvenliği

Geçmişte diş hekimleri, sandalyedeki hastaların duygularıyla özellikle ilgilenmiyorlardı.

Bugün, herhangi bir karmaşıklıktaki dişleri acı ve korku olmadan tedavi etmenize olanak tanıyan birçok lokal anestezi yöntemi vardır.

Modern ağrı kesiciler, sadece yetişkinler için değil çocuklar için de hoş olmayan hislerin engellenmesini mümkün kılmaktadır.

Üstelik enjeksiyonla ya da iğne kullanılmadan da uygulanabiliyor.

Lokal anestezi, diş manipülasyonu gerektiren belirli bir bölgedeki hassasiyetin giderek azaltılması nedeniyle anestezik bir ilacın uygulanmasıdır. Aktif maddeler sinir uçlarının beyne ilettiği uyarıları bloke eder.

Bu durumda hastanın bilinci açık kalır ve ameliyat sırasında bile ağrı hissetmez. Sinir uçlarının bloke edilmesi sadece ilacın enjekte edildiği bölgede uyuşukluk hissine neden olur.

Belirteçler

Ağrı kesici olmadan gerçekleştirilen diş işlemlerini listelemek belki daha kolaydır. Lokal anestezi kullanılır:

  • ileri çürüklerin tedavisi sırasında;
  • kök sistemini veya dişi bir bütün olarak çıkarmadan önce;
  • periodontitis tedavisi sırasında;
  • terapi sırasında inflamatuar süreçler ve cerahatli odaklar;
  • fasiyal sinirin nevritinin tedavisi için;
  • gerçekleştirilmesi mümkün değilse karmaşık operasyonlar genel anestezi altında.

Onsuz yapmanın mümkün olduğu durumlarda bile hastanın lokal anesteziye başvurma konusundaki kişisel isteğini belirtmekte fayda var. Ağrının giderilmesi, hoş olmayan duyumlardan duyulan korku hissini bastırır.

Fonksiyonel Özellikler, olumlu ve olumsuz nitelikleri.

Isırıklarınızı cerrahi olarak düzeltmenin fiyatıyla ilgileniyorsanız gelin.

Bu adreste bulacaksınız detaylı talimatlar Megasonex ultrasonik diş fırçasının kullanımı hakkında.

Kontrendikasyonlar

Lokal anestezi ilacı her hasta için ayrı ayrı seçilmelidir. Nihayet aktif çareler Ağrı kesicilerin de diğer ilaçlar gibi belirli kontrendikasyonları vardır.

Bu nedenle, enjeksiyon yapmadan önce bir profesyonelin, hastanın herhangi bir ilaca veya eşlik eden hastalıklara karşı alerjik reaksiyonu olmadığından emin olması gerekir.

Lokal anestezi aşağıdaki hastalar için uygun değildir:

  • altı aydan daha kısa bir süre önce felç veya kalp krizi geçirmişseniz;
  • ağrı kesicilere karşı bireysel hoşgörüsüzlük ile.

Diş hekimleri aşağıdaki durumlarda bazı kısıtlamalara uyar:

  • hasta hastalıklardan muzdariptir tiroid bezi vazokonstriktör bileşenler içeren ilaçların kullanılmasını mümkün kılmayan diyabet;
  • kalp patolojileri geçmişiniz varsa veya arteriyel hipertansiyon. Bu durumda hastalara 1:200.000'den yüksek dozda Epinefrin içeren lokal anestezi kontrendikedir;
  • Bronşiyal astım hastasının tedaviye ihtiyacı vardır. Bu durumda ağrı kesici, koruyucu olan sodyum disülfit içermemelidir.

Çeşitler

Belirli bir alanı uyuşturmak ağız boşluğu enjeksiyonla ya da periodontal dokuyu delmeyecek şekilde sinir uçlarını etkileyerek yapılabilir.

Aplike

Bu yöntem, ağız mukozasını bir merhem veya spreyle yüzeysel olarak tedavi ederek tedavi edilen alanın geçici olarak uyuşturulmasını mümkün kılar. İlaç, diş etine bir gazlı bez sürülerek dokuya uygulanır.

Uygulama anestezisi anında etki elde etmenizi sağlar. Bazen bu tür ağrı kesiciler, gelecekteki bir enjeksiyonun neden olacağı rahatsızlığı azaltmak için kullanılır.

Bununla birlikte, diş eti yüzeyinde bulunan apselerin profesyonel temizliğinden veya açılmasından önce çoğu zaman spreyler veya merhemler kullanılır.

Süzülme

İlaç enjeksiyon yoluyla uygulanır üst alan dişin kökünde. Bu durumda enjeksiyon diş etinin hem lingual (iç) hem de dış tarafından yapılır.

Bu durumda, uygulanan bileşim yavaş yavaş dişin iç boşluğuna yayılır.

Uzmanlar bu ağrı giderme yöntemini en sık kullanıyor. Diş hekimleri, çürük, pulpitis ve diğer diş hastalıklarını tedavi etmek için infiltrasyon anestezisini kullanır.

Çocuklarda infiltrasyon anestezisi hakkında daha fazla bilgi için videoya bakın.

Kondüktör

Ağrının giderilmesi uygulanarak sağlanır mevcut personel beyne iletilen ağrı uyarılarının engellenmesi nedeniyle çevredeki sinir dokusuna. Anestezi sadece dokulara değil aynı zamanda sinirin uzunluğu boyunca da yayılır.

Kural olarak, diş hekimliğinde teknik ağız boşluğunun alt kısmındaki manipülasyonlar için kullanılır.

İntraligamenter (intraligamentöz) yerel

Enjeksiyon periodontal ligamana yapılır. Diş etleri mukoza zarının her iki tarafında da yontulur.

İntraligamentöz enjeksiyon anestezisinin farkı ilacın anında etki göstermesidir. Bu nedenle pediatrik diş hekimliğinde intraligamenter anestezi sıklıkla kullanılmaktadır.

İlacın hem iğne hem de azaltılmış kartuş yoluyla uygulandığını belirtmekte fayda var. Yetişkinlerde ağız hastalıklarının tedavisi için teknik, diğer ağrı giderme yöntemleriyle birleştirilebilir.

kemik içi

Anestezi, diğer ağrı giderme yöntemleriyle karşılaştırıldığında süresi uzun olmadığı için kısa süreli diş prosedürleri için kullanılır.

Enjeksiyon şu şekilde gerçekleştirilir: süngerimsi kemik iki bitişik diş arasında. ana özellik teknik – hastanın yanakları ve dudakları uyuşmaz. Bu nedenle ilacın etkisi sona erdikten sonra herhangi bir rahatsızlık veya rahatsızlık hissi oluşmaz.

Enjeksiyonun hassasiyetini azaltmak için diş hekimleri kural olarak anestezinin ön uygulamasını yaparlar.

Videoda intraosseöz anestezi kullanılarak ağrının nasıl hafifletildiğini izleyin.

Kök

Bu ağrı giderme yöntemi yalnızca yatan hasta dişhekimliği bölümünde gerçekleştirilir. Anestezi en uzun etki süresine sahiptir.

Ayrıca enjeksiyon ağız boşluğuna değil, kafatasının taban bölgelerine yapılır. Sinir uçlarından gelen impulsların bloke edilmesi, alt veya üst çenenin tamamı boyunca hemen gerçekleştirilir.

Bu kadar güçlü bir ağrı giderimi için endikasyonlar şunlardır:

  • karmaşık cerrahi müdahaleler;
  • yüz kemiği yaralanmaları;
  • nevralji;
  • dayanılmaz ağrı sendromu.

Çocuklar için


Pediatrik lokal anesteziyolojide kullanılan tüm ilaçlar, bir dereceye kadar küçük organizmaya zarar verir. Genç hastalar ağrı kesicilerin etkilerine karşı özellikle hassastır.

Daha önce sinir uçlarından gelen uyarıları engellemek için Lidokain ve Novokain kullanılıyordu. Bugün en küçük liste yan etkiler Mepivacaine ve Aricaine'e sahiptir.

Kullanılan anestezi türlerinden bahsedecek olursak, çocuk diş hekimliğinde ağırlıklı olarak uygulama, intraligamenter, infiltrasyon ve iletim yöntemleri kullanılmaktadır.

Not! Korkular ve olgunlaşmamış ruh nedeniyle çocuk, dişçi koltuğuna yapılan enjeksiyon sırasında bilincini kaybedebilir. Tepkiyi yazmayın çocuğun vücudu bir uzmanın profesyonellik eksikliğine.

İlaçlar

Modern diş hekimliğinde aşağıdaki ilaçlar kullanılmaktadır:

  1. Ultrakain.İlaç üç tip etiketleme altında üretilmektedir: “D”, “DS” ve “DS Forte”. Son ikisi, vazokonstriktör bileşen - epinefrin konsantrasyonunun artmasıyla ayırt edilir. Fransız üretici, "D" etiketi altında koruyucu ve damar daraltıcı madde içermeyen bir ürün üretiyor.
  2. Ubistezin. Aktif bileşenlerin bileşimi açısından ilaç, Ultracaine'in bir analoğudur. Anestezik Almanya'da üretilmektedir ve ana bileşenlerin çeşitli dozajlarında mevcuttur.
  3. Septanest.Önemli miktarda koruyucu madde konsantrasyonuna sahiptir. Bu nedenle, uygulamasına sıklıkla alerjik bir reaksiyon eşlik eder.
  4. Skadonest.İlaç% 3'e kadar Mepivakain içerir. Fransa'da üretilen anesteziklerde vazokonstriktörler ve koruyucular tamamen yoktur ve bu nedenle ilaç, bileşimde kısıtlamalara ihtiyaç duyan hastalar için uygundur.

Olası komplikasyonlar

Görünüşte sıradan bir enjeksiyon, bir takım hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Aralarında:

  1. İğne kırığı. Enjeksiyon aletinin elemanının metalden yapılmış olmasına rağmen dayanıklı metal Hasta aniden hareket ederse bir kısmı mukozada veya periosteumda kalabilir. Küçük bir metal parçanın komplikasyon olmadan çıkarılması olasılığının, tüm uzunluğu boyunca yerleştirilen bir elemanın bir kısmının çıkarılmasından çok daha yüksek olduğunu belirtmekte fayda var.
  2. Enfeksiyon olasılığı. Modern diş hekimliği bu ihtimali azalttı bu komplikasyon tek kullanımlık şırıngaların kullanımıyla minimuma indirilir. Ancak ağız boşluğunun önceden enfekte olmuş bir bölgesinin anestezisi, itme nedeniyle sağlıklı bir bölgenin enfeksiyon kapmasına neden olabilir. patojenik bakteri anestezik.
  3. Hematom veya morluk. Komplikasyonlar, en sık iletim anestezisi sırasında görülen kan damarlarının dokulara girmesinden kaynaklanır.
  4. Dokuların şişmesi.İlacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük olduğunda bir komplikasyon ortaya çıkar.
  5. Duyu kaybı. Bazen sinir hasarına bağlı olarak uyarıların sinir uçları tarafından beyne iletilmesinin engellenmesi birkaç gün veya hafta sürebilir.
  6. Anestezinin uygulanması sırasında yanma veya ağrı. Hoş olmayan bir geçici reaksiyon hastanın vücudu için kesinlikle güvenlidir.
  7. Çiğneme kaslarının veya trismusun spazmları. Komplikasyon ağız boşluğunun tamamen açılamamasıdır. Bu fenomen, infratemporal fossada bulunan kasların veya kan damarlarının hasar görmesi nedeniyle ortaya çıkar ve kural olarak herhangi bir müdahale olmaksızın 2-3 gün içinde kaybolur.
  8. Yumuşak dokularda hasar. Dilde ve bazı yüz kaslarında his eksikliği nedeniyle hastalar, özellikle de çocuklar, dudaklarını veya yanaklarını ısırabilirler. Bu nedenle ilacın etkisi tamamen geçene kadar yemekten kaçınılması önerilir.

Bir uzmanı ziyaret etmeden en az bir gün önce alkollü içki içmeyi bırakmalısınız. Etanol Bu ürünün ana bileşeni olan birçok lokal anestezi tekniğinin etkinliğini azaltmaktadır.

Dişçiye ziyaretin arifesinde olsaydı şiddetli stres Geceleri sakinleştirici - Valerian veya Afobazol özü almak faydalı olacaktır.

ARVI sırasında zayıfsanız diş tedavisini ertelemek daha iyidir. Adet günlerinde diş işlemlerinin yapılması tavsiye edilmez. Bu dönemde sinir uyarılabilirliğinde artış gözlenir.

Ayrıca, cerrahi müdahale V" kritik günler"Hastalar için bu, uzun süreli kanamaya neden olabilir.

Tedavi veya diş çekimi korkusu büyük ölçüde önceden kaliteli anestezik ilaçların bulunmamasından kaynaklanmaktadır. Günümüzde kliniklerde yeni nesil anestezikler kullanılmaktadır. Diş hekimliğinde ağrı kesiciler hem ana eylemler sırasında hem de uygulama anında ağrıyı tamamen ortadan kaldırır.

Diş hekimliğinde ağrı kesici kullanımı için endikasyonlar

Aşağıdaki manipülasyonları gerçekleştirirken anestezi gereklidir:

Diş tedavisinde hangi ağrı kesiciler kullanılır?

Lokal anestezi için en iyi araç artikain anestezik olarak kabul edilir.. Ana madde Novocaine ve Lidocaine'den çok daha etkilidir.

Articaine'in önemli bir özelliği, kullanım olasılığıdır. cerahatli iltihaplar diğer ilaçların etkisi azaldığında. Ana bileşene ek olarak modern anestezikler vazokonstriktörler içerir.

Adrenalin veya epinefrin kan damarlarını daraltarak ilacın enjeksiyon bölgesinden yıkanmasını önler. Ağrının geçme süresi artar.

İlaç bir Ultracaine analoğudur, bileşimleri aynıdır. Almanya'da epinefrin içeriğine göre iki formda üretilmektedir.

Mepivastezin veya Scandonest

İki formda mevcut olup, adrenalinin yanı sıra alerjik reaksiyonu tetikleyebilecek koruyucular içerir. İlacın hastaya uygulanmasından sonraki etki 1-3 dakika içinde ortaya çıkar. Septanest'in 4 yaşın üzerindeki çocuklarda kullanılması kabul edilebilir.

İkinci nesil esterler grubuna dahildir. Ağrıyı tedavi etmedeki etkinliği diğer ilaçlara göre 4-5 kat daha kötü olduğu için giderek daha az kullanılmaktadır. Novocaine çoğunlukla küçük diş operasyonları için uygulanır.

Yirmilik diş çekiminde ağrı kesici nedir?

Yirmilik dişin çekimi sırasında ester veya amid anestezikler seçilebilir. İlkinin eylemi hızlı ve kısa vadelidir. Bunlar Pyromecain ve Novocain'i içerir.

Amidler şunları içerir:

  • trimekain– enjeksiyon, 90 dakika boyunca ağrının giderilmesi;
  • lidokain– 5 saate kadar geçerlidir;
  • bupivakain- ağrıyı novokainden 6 kat daha iyi hafifletir, ancak 7 kat daha toksiktir, 13 saate kadar sürer;
  • ultrakain D-S- etki Novocaine uygulamasından 5 kat daha fazladır, 75 dakika sürer, hamile kadınlar tarafından kullanılabilir;

Adrenalin içermeyen modern anesteziklerin isimleri

Adrenalin içermeyen ağrı kesiciler şunları içerir:

  • Artikain hidroklorür. Diğer anestezikler arasında lider. Epinefrinli veya epinefrinsiz ve arttırılmış vazokonstriktör içeriğiyle mevcuttur;
  • Ubistezin. Alerjik reaksiyonu, diyabeti, hipertansiyonu olan hastalar, bronşiyal astım kalp yetmezliği ve tiroid hastalığı, adrenalin olmadan "D" etiketli bir ilaç reçete edilir;
  • Prilokain. Vazokonstriktörler olmadan veya düşük içerikli olarak kullanılır. İlaç hamile kadınlara ve kalp, akciğer veya karaciğer patolojisi olan hastalara reçete edilmez;
  • Trimekain. Sakinleştirici etkisi vardır ve diş hekimliğinde çok sık kullanılmaz;
  • Bupivakain. Kalp patolojileri ve karaciğer hastalıklarında kullanılmaz;
  • Piromekain. Antiaritmik etkisi olduğundan aritmisi olan kişilere uygulanması tavsiye edilir.

Hamilelik ve emzirme döneminde ağrının giderilmesi

Hamile ve emziren anneler için en iyi seçenek 1:200000 oranında Ultracaine ve Ubisiesin karpülüdür. Vazokonstriktör madde plasentaya nüfuz edemediğinden fetüsü etkilemez.

İlacın bileşenleri süte geçmediğinden, her iki karpule anestetik de emzirilen çocuklar için güvenlidir. Epinefrin içermeyen Scandonest ve Mepivastezin de doktorlar tarafından sıklıkla kullanılmaktadır. Novocain'den 2 kat daha toksiktirler ve kana daha hızlı emilirler.

Çocuk diş hekimliğinde hangi ilaçlar kullanılır?

Çocuklarda ağrının azalması iki aşamada gerçekleşir. Her şeyden önce diş hekimi topikal anestezi yapar, yani Lidokain ve Benzokain içeren bir aerosol veya jel kullanarak mukoza zarının hassasiyetini azaltır, ardından anestezik madde enjekte eder.

Pediatrik diş hekimliğinde Articaine içeren preparatlar daha sık kullanılır. Daha az toksiktir ve vücuttan hızla atılır.

Talimatlara göre bu ilaçlar 4 yaşından itibaren çocuklara verilebilir. Azı dişleri çıkarıldığında Mepivakain enjeksiyonu yapılabilir.

Lokal anestezinin kontrendikasyonları ve yan etkileri

Tedaviye başlamadan önce diş hekimi hastaya olası somatik hastalıklar veya herhangi bir ilaca karşı alerjik reaksiyon hakkında bilgi vermelidir.

Anesteziye kontrendikasyonlar şunları içerebilir:

  • uygulanan ilaca alerji;
  • tiroid bezinin patolojilerine bağlı hormonal bozukluklar;
  • diyabet.

Klinikte diş anestezisinin maliyeti ne kadardır?

Diş hekimliğinde anestezi maliyeti bireysel klinik fiyatlarına, kullanılan ekipmanlara ve doktorların tecrübesine göre belirlenmektedir. ortalama fiyat bir enjeksiyonun maliyeti 800-1200 ruble, uygulama maliyeti 100 ila 1500, iletim yönteminin maliyeti 250 ila 4000 arasındadır.

Diş ağrısı için en güçlü ilaçların listesi

3 çeşit ağrı kesici vardır: opiatlar, analjezikler ve steroidal olmayan ilaçlar. İkincisi esas olarak diş hekimliğinde kullanılır. Acıyla iyi başa çıkıyorlar, bağımlılık yapmıyorlar ve doktor reçetesi olmadan satın alınabiliyorlar.

Diş ağrısını hafifletmek için birçok ilaç vardır ancak en etkili 5 ilaç vardır:

  • Ketonal. İmplantasyon ve diğer müdahalelerden sonra antiinflamatuar tedavi olarak diş çekimi sonrası reçete edilen ketoprofen bazlı;
  • Nurofen. İbuprofen bazlı olup pediatrik diş hekimliğinde de kullanılır, neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur;
  • Voltaren. TME için antiinflamatuar tedavi olarak kullanılır;
  • Nise. Nimesulid bazlı şişliği ve iltihabı hafifletir;
  • Nolodotak. Flupirtin bazlı, akut ve kronik ağrıyı hafifletir.

Konuyla ilgili video

Videoda diş tedavisi sırasında ağrı kesici enjeksiyonların kullanımı hakkında:

Diş hekimliğinde anestezi, diş tedavisi sırasında rahatsızlığı gideren gerekli bir işlemdir. Önemli olan doğru ilacı seçmek ve olası hastalıklar konusunda uyarmaktır.

Diş hekimliğinde modern anestezi yöntemlerinin çeşitleri, ağrı kesici ilaçlar

Tedavi ve diş çekimi sırasında ağrı ile ilgili korkular, daha önce yüksek kaliteli anestezik ilaçların bulunmamasından kaynaklanmaktadır. Ancak günümüzde hemen hemen tüm diş kliniklerinde yeni nesil lokal anestezikler kullanılmaktadır. Modern ilaçlar, yalnızca ana operasyon sırasında değil, uygulama sırasında bile ağrının tamamen ortadan kaldırılmasını mümkün kılmaktadır.

Diş hekimliğinde anesteziyoloji

Anestezi, vücudun tamamında veya ayrı ayrı kısımlarında hassasiyetin tamamen kaybolması veya kısmen azalmasıdır. Bu etki, hastanın vücuduna, ağrı uyarılarının müdahale alanından beyne iletilmesini engelleyen özel ilaçların verilmesiyle elde edilir.

Diş hekimliğinde ağrı kesici türleri

Ruh üzerindeki etki ilkesine dayanarak iki ana anestezi türü vardır:

  • Hastanın uyanık olduğu lokal anestezi ve hassasiyet kaybı, yalnızca gelecekteki tıbbi prosedürler alanında meydana gelir.
  • Genel anestezi (anestezi). Operasyon sırasında hastanın bilinci kapalıdır, tüm vücut uyuşturulur ve iskelet kasları gevşetilir.

Anestezinin vücuda verilme yöntemine bağlı olarak diş hekimliği enjeksiyonlu ve enjeksiyonsuz anestezi arasında ayrım yapar. Enjeksiyon yönteminde anestezik ilaç enjeksiyon yoluyla uygulanır. Ağız boşluğunun yumuşak dokularına, kemiğe veya periosteuma intravenöz olarak enjekte edilebilir. Enjeksiyonsuz anestezide anestezik madde inhalasyon yoluyla uygulanır veya mukoza yüzeyine uygulanır.

Diş hekimliğinde genel anestezi

Genel anestezi, bilinç bozukluğunun eşlik ettiği sinir liflerinin hassasiyetinin tamamen kaybıdır. Diş hekimliğinde diş tedavisinde anestezi lokal anesteziye göre daha az kullanılmaktadır. Bu sadece alanın küçük olmasından kaynaklanmıyor cerrahi alan, aynı zamanda çok sayıda kontrendikasyon ve olası komplikasyon.

Genel anestezi ancak bu durumlarda kullanılabilir. diş klinikleri ah, acil resüsitasyon durumunda gerekli olabilecek anestezi uzmanı ve resüsitasyon ekipmanına sahip.

Diş hekimliğinde genel anestezi yalnızca uzun süreli karmaşık maksillofasiyal operasyonlar için gereklidir - yarık damağın düzeltilmesi, çoklu implantasyonlar, yaralanma sonrası ameliyatlar. Kullanım için diğer endikasyonlar Genel anestezi:

  • lokal anesteziklere alerjik reaksiyonlar;
  • akıl hastalıkları;
  • panik ağız boşluğunda manipülasyon korkusu.

Kontrendikasyonlar:

Vuruşlar anestezik enjeksiyon veya inhalasyon yoluyla uygulanabilir. Diş hekimlerinin inhalasyon yoluyla genel anestezi için en sık kullandıkları ilaç gülme gazı olarak bilinen nitröz oksittir. Kullanarak damara enjekte etmek Hasta ilaçlı uykuya daldırılır, bu amaçla hipnotik, analjezik, kas gevşetici ve sedatif etkisi olan ilaçlar kullanılır. En yaygın olanları:

  • Ketamin.
  • Propanidid.
  • Hexenal.
  • Sodyum hidroksibutirat.

Diş hekimliğinde lokal anestezi

Diş tedavisinde, blokajı amaçlayan lokal anestezi en çok talep edilen yöntemdir. sinir uyarıları cerrahi alan alanından. Lokal anestezikler hastanın deneyimlememesi nedeniyle analjezik bir etkiye sahip olmak ağrı, ancak dokunmaya ve sıcaklığa karşı duyarlı kalır.

Anestezinin süresi, diş hekimlerinin cerrahi alanı tam olarak nasıl ve neyle uyuşturduğuna bağlıdır. Maksimum etki iki saat sürer.

Lokal anestezi aşağıdaki işlemler için kullanılır:

  • bir köprü veya taç için dönme;
  • pim dişi uzantısı;
  • implantasyon;
  • kanal temizliği;
  • diş etlerinin cerrahi tedavisi;
  • çürük dokuların çıkarılması;
  • diş çekimi;
  • yirmilik diş üzerindeki başlığın eksizyonu.

Diş hekimliğinde lokal anestezi çeşitleri ve yöntemleri

Hangi bölgenin hassasiyetten ne kadar süreyle mahrum bırakılması gerektiğine bağlı olarak diş hekimi en uygun teknolojiyi, ilacı ve konsantrasyonunu seçer. Anestezi uygulamanın ana yöntemleri şunlardır:

  • süzülme;
  • intraligamenter;
  • kök;
  • intraosseöz;
  • aplike.

Sızma yöntemi

Diş hekimliği uygulamalarında ve çene-yüz cerrahisinde kullanılır. Yöntemin avantajı Hızlı hareket, uzun süreli analjezik etki, olasılık yeniden tanıtma uzun süreli bir operasyon sırasında, anestezinin vücuttan hızlı bir şekilde uzaklaştırılması, geniş bir doku alanının derin analjezisi. Diş müdahalelerinin yaklaşık yüzde sekseni infiltrasyon anestezisi altında yapılmaktadır.

Yöntem aşağıdaki manipülasyonlar için kullanılır:

Anestezik ilaç, önce diş kökünün apeksindeki mukoza altına, daha sonra daha derin katmanlara katmanlar halinde enjekte edilir. Hasta sadece ilk enjeksiyonda rahatsızlık hisseder, geri kalan enjeksiyonlar tamamen ağrısızdır.

İki tür infiltrasyon diş anestezisi vardır - doğrudan ve yaygın. İlk durumda, anestezinin hemen enjeksiyon bölgesi uyuşturulur, ikincisinde ise analjezik etki yakındaki doku bölgelerine yayılır.

Diş hekimliğinde lokal infiltrasyon anestezisi için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

İntraligamentöz (intraligamentöz) yöntem

Modern bir infiltrasyon anestezisidir. Uygulanan anestezik dozu minimaldir (0,06 ml'yi geçmez), bu da hamile ve emziren kadınlarda dişlerin tedavi edilmesini ve çıkarılmasını mümkün kılar.

Anestezik özel bir şırınga kullanılarak periodontal boşluğa enjekte edilir ve yüksek basınç. Enjeksiyon sayısı dişin kök sayısına bağlıdır. Ağrıya karşı hassasiyet, uyuşukluk hissi yaratmadan anında ortadan kalkar, böylece hasta operasyon sonrasında rahat konuşabilir ve rahatsızlık hissetmez.

Yöntemin kullanımına ilişkin kısıtlamalar şunlardır:

  • Manipülasyonun süresi 30 dakikadan fazladır.
  • Diş manipülasyonları. sayesinde anatomik özellikler bunları intraligamental olarak uyuşturmak her zaman mümkün değildir.
  • Periodonsiyumda inflamatuar süreçler, periodontal cep, gumboil.
  • Dişin kök kisti.

İntraligamentöz anestezi yöntemi diş hekimliğinde en ağrısız ve güvenli olduğundan pediatrik pratikte sıklıkla kullanılmaktadır. Uygulanması kolay, ağrısız, güvenli ve yüksek verim yöntemin diş hekimleri arasında popüler olmasını sağlar. Enjektör fiyatlarının yüksek olması nedeniyle bu işlemin maliyeti infiltrasyon işlemine göre daha yüksektir.

Diş tedavisi sırasında intraligamentöz anestezi için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

Kök (iletken) yöntemi

Kök ağrı giderme yönteminin ayırt edici özellikleri, etkinin gücü ve uzun süresidir. Uzun süreli kullanılır cerrahi operasyonlar ve alt veya üst çenenin tamamının doku bölgesindeki hassasiyetin bloke edilmesinin gerekli olduğu durumlarda.

İletim anestezisi endikasyonları şunlardır:

  • yüksek yoğunluklu ağrı sendromu;
  • nevralji;
  • kistik oluşumların giderilmesi;
  • endodontik tedavi;
  • çene ve elmacık kemiğinde ciddi yaralanmalar;
  • küretaj;
  • karmaşık diş çekimi.

Enjeksiyon kafatasının taban bölgesine enjekte edilir, bu sayede iki çene siniri aynı anda bloke edilebilir - hem üst hem de alt. Enjeksiyon bir anestezi uzmanı tarafından ve yalnızca bir hastanede yapılır.

Kök anestezi, diğer tüm lokal anestezi yöntemlerinden farklı olarak sinir uçlarına değil, tamamen bir sinir veya sinir grubuna etki eder. Anestezik etki süresi bir buçuk ila iki saattir. Novocaine ve Lidocaine temel ilaçlar olarak kabul edilir, modern anesteziyolojide daha etkili ajanlar kullanılır.

Uygulama yöntemi (yüzey, terminal)

Esas olarak pediatrik diş hekimliği uygulamalarında, anestezi enjeksiyonunun yapılacağı yerin duyarsızlaştırılması ve bu sayede ağrının tamamen ortadan kaldırılması için kullanılır. Gibi bağımsız yöntem gerekli olduğu durumlarda kullanılır:

Diş hekimliğinde topikal anestezi için sprey, merhem, macun ve jel formunda ağrı kesiciler kullanılmaktadır. Çoğu zaman, diş hekimleri analjezik olarak bir aerosol içinde yüzde on Lidokain kullanırlar. İlaç dokuya 1-3 mm derinliğe nüfuz ederek sinir uçlarını bloke eder. Etki birkaç dakikadan yarım saate kadar sürer.

Kemik içi (süngerimsi) yöntem

İnfiltrasyon ve iletim anestezisinin etkisiz olduğu ekstirpasyon sırasında alt azı dişlerinin anestezisi için kullanılır. Bir dişin ve komşu diş eti bölgesinin hassasiyetini anında ortadan kaldırır. Diş hekimliğinde bu yöntemin avantajı, ilacın küçük dozlarıyla güçlü ağrı kesicidir.

Klasik intraosseöz anestezi, uygulanmasının karmaşıklığı ve travmatik doğası nedeniyle anesteziyolojide yaygın olarak kullanılmamıştır.

Yöntemin özü, dişlerin kökleri arasındaki çene kemiğinin süngerimsi tabakasına anestezik madde enjekte edilmesidir. İnfiltrasyon anestezisi ön olarak gerçekleştirilir. Diş etlerinin uyuşmasından sonra mukoza disseke edilir ve kemiğin kortikal plakası bir matkap kullanılarak trepanlanır. Frez, interdental septumun süngerimsi dokusuna 2 mm gömülür, ardından oluşan kanala anestezik içeren bir iğne yerleştirilir.

Lokal anesteziye kontrendikasyonlar

Bir hastaya lokal anestezi reçete etmeden önce diş hekimi, uygulanmasına herhangi bir kontrendikasyon olup olmadığını öğrenmelidir. Çocuklara ve hamile annelere anestezi reçete ederken doktor özel önlemler almalıdır.

Lokal anesteziye kontrendikasyonlar şunlardır:

  • ilaçlara alerjik reaksiyon öyküsü;
  • kardiyovasküler sistem hastalıkları;
  • altı aydan kısa bir süre önce felç veya kalp krizi geçirmiş;
  • diyabet;
  • hormonal bozukluklar ve patolojiler endokrin sistem.

Diş hekimliğinde modern anestezikler (ağrı kesiciler)

Lokal anesteziklerin ve yeni nesil teknolojilerin ortaya çıkmasıyla birlikte, olağan Novocaine, özellikle Moskova ve diğerlerinde diş hekimliğinde neredeyse hiç kullanılmamaktadır. büyük şehirler. Aksine olası komplikasyonlar ve yüksek oranda alerjik reaksiyon nedeniyle, lidokain bölgesel kliniklerde ana lokal anestezik olmaya devam etmektedir.

Kliniği ziyaret ederken, ilgili hekime tüm riskleri ortadan kaldırabilmesi ve doğru ilacı seçebilmesi için eksiksiz ve güvenilir bir geçmiş sunmanız gerekir. Çoğu diş kliniği, anestezi uygulamak için karpül teknolojisini kullanır; bu, aktif maddenin, elle açılmadan bir şırıngaya yerleştirilen özel bir tek kullanımlık karpül içinde bulunmasından oluşur. Kapsüldeki ilacın dozu bir uygulama için tasarlanmıştır.

Lokal anestezi için modern ilaçlar Articaine ve Mepivacaine ilaçlarına dayanmaktadır. Karpule kapsülleri formundaki Articaine, Ultracaine, Septanest ve Ubistezin isimleri altında üretilmektedir. Buna dayalı ilaçların etkinliği, lidokainin etkinliğini 2, novokainin ise 5-6 kat aşmaktadır.

Karpul, Articaine'in yanı sıra adrenalin (epinefrin) ve vazokonstriksiyonu destekleyen yardımcı bir madde içerir. Vazokonstriksiyona bağlı olarak anestezik maddenin etki süresi uzar ve genel kan dolaşımına yayılma hızı azalır.

Endokrin bozuklukları, bronşiyal astımı ve diş hekimliğinde alerjik reaksiyonlara eğilimi olan hastalara genellikle adrenalin içermeyen anestezikler reçete edilir. Güçlü bir ağrı kesici gerekiyorsa, Ultracaine D'nin minimum epinefrin konsantrasyonuyla kullanılmasına izin verilir.

Diş hekimliğinde adrenalinsiz anestezi

Mepivakain diş hekimliğinde adrenaline kontrendikasyonu olan hastaların tedavisinde kullanılır. Scandonest adı altında pazarlanan bu aktif maddeye sahip bir ilaç, Articaine'den daha az etkilidir. Ancak epinefrin içermediğinden Scandonest çocuklara, hamile kadınlara, kalp hastalığı olan kişilere ve adrenaline karşı bireysel hoşgörüsüzlüğe uygundur.

Endokrin sistemi hastalıkları için Scandonest ve adrenalin içermeyen ilaçlar daha sık kullanılır. Hipertansiyon için vazokonstriktör bileşenli ürünlerin kullanılması kabul edilemez.

Diş hekimlerinin kullandığı anestezi türü, yalnızca tıbbi müdahalenin acısızlık derecesini değil, aynı zamanda operasyon sonrasında karşılaşılması gereken sonuçların listesini de belirler. Modern araçlarİlacın yanlış uygulanması, yanlış dozaj ve anestezik maddeye alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasıyla ilişkili riskleri en aza indirin.

Diş hekimliğinde anestezi için hangi ilaçlar kullanılır?

Her insan hayatında en az bir kez diş ağrısı yaşamıştır. Bu semptom, inflamatuar süreçlerin veya çene patolojilerinin bir belirtisidir. Hastalar çoğu zaman tedavi sırasında rahatsızlık duyacakları korkusuyla diş hekimine gitmeyi ertelerler. İncelememizde diş hekimliğinde anestezinin nasıl bir şey olduğunu sizlere detaylı bir şekilde anlatacağız.

Diş hekimliğinde anestezi tam tedavinin önemli bir unsurudur.

Anestezi nedir

Hastanın rahatsızlık yaşamasını önlemek için birçok klinik ve profesyonel ofis ağrı kesiciyi kullanır. Anestezi sayesinde vücudun belirli yerlerinde veya tamamında hassasiyet azalır veya tamamen kaybolur. İlaçlar ameliyat sırasında ağrı uyarılarının beyne iletilmesini bozuyor. Kişi sinirlenmez veya seğirmez, bu da diş hekiminin tedaviyi hızlı ve verimli bir şekilde gerçekleştirmesine olanak tanır.

İlaç şu durumlarda uygulanır:

  • diş çekimi;
  • derin çürüklerin tedavisi;
  • depulpasyon;
  • protezler için hazırlık çalışmaları;
  • ortodontik müdahale;
  • düşük ağrı eşiği.

Eğer hasta artan hassasiyet ve herhangi bir dokunuş ağrıya neden oluyorsa, diş hekimi anestezi uygulamaya karar verir.

Bu durumda gerekli tüm manipülasyonları sakin bir şekilde gerçekleştirebilirsiniz ve kişi seğirmeyecek ve tedaviye müdahale etmeyecektir.

Enjeksiyondan sonra hasta dudaklarında, yanaklarında veya dilinde uyuşma hisseder ancak bir süre sonra etki kaybolur. İlaç vücutta parçalanır ve yavaş yavaş elimine edilir.

Anestezi türleri

Ağrı kesicinin birkaç türü vardır. Tedaviye veya hastanın ağrı eşiğine bağlı olarak doktor, rahatsızlığı önlemeye yardımcı olacak en iyi seçeneği seçer. Modern diş hekimliğinde kullanılan en yaygın araçlara bakalım.

Lokal anestezi

Neredeyse tüm manipülasyonlardan önce doktor bu tür ağrı engellemeyi kullanır. İlaçlar insan vücudundan hızla atılır ve anestezide olduğu kadar kontrendikasyonları yoktur. Tedavi yönüne bağlı olarak fonlar çeşitli türlere ayrılır.

  • Başvuru. İlacın ağız mukozasına uygulanması veya püskürtülmesiyle gerçekleştirilen hızlı yüzeysel anestezi. Enjeksiyondan önce yumuşak dokuların hassasiyetini azaltmak için sıklıkla stomatit ve diş eti iltihabının tedavisinde kullanılır. Ayrıca protez öncesi dişin taşlanması ve servikal bölgedeki sert birikintilerin giderilmesi için de kullanılır.
  • Süzülme. Küçük bir alandaki hassasiyeti azaltır, bu da posayı sorunsuz bir şekilde çıkarmanıza ve derin çürükleri tedavi etmenize olanak tanır. Enjeksiyon kök ucuna yapılır ve ilaç dal seviyesinde sinir uyarılarını bloke eder.
  • Kondüktör. Hastada yukarıdaki yöntem işe yaramazsa veya birbirine yakın birkaç dişin uyuşturulması gerekiyorsa bu anestezi kullanılır. Enjeksiyon, pürülan odakların çıkarılması, açılması ve boşaltılmasının yanı sıra kronik periodontitin alevlenmesi için mükemmel olan tüm sinir zincirini tamamen bloke eder.

Birkaç çeşit enjeksiyon anestezisi vardır

İlacın enjeksiyondan önce uygulanması - korkanlar için

Lokal anestezi tedavi sırasında rahatsızlığın giderilmesine yardımcı olur. Modern ilaçların neredeyse hiçbir komplikasyonu yoktur, bu nedenle tüm kliniklerde ve diş muayenehanelerinde kullanılırlar. Profesyonel tanıtım olumsuz sonuçlardan kaçınacaktır.

Genel anestezi

Bu tip anestezi, değişen derecelerde bilinç kaybının eşlik ettiği tam bir hassasiyet kaybına yol açar. Bu tür anestezi nadiren ve yalnızca anesteziye izin veren endikasyonların ardından uygulanır. Büyük ameliyatlar çene-yüz bölgesi bu prosedürler olmadan yapamazsınız.

Çocuklar için en sık "gülme gazı" kullanılır: hastaya inhalasyon yoluyla nitröz oksit verilir.

  • kardiyovasküler sistem hastalıkları için;
  • anesteziye toleranssızlık nedeniyle;
  • solunum organlarının hastalıkları için.

Bu sorunları tanımlamak için uzmanların kalp aktivitesinin gerçek bir değerlendirmesi için EKG okumaları yapması gerekir. Ve ayrıca gerekli genel analiz kan ve idrar (hepatit, HIV için). Kontrendikasyonlar varsa, hastalığın seyri düzelinceye kadar operasyon ertelenir.

Maskeyle genel anestezi

Pek çok güvenli yerel yöntem varken neden böyle bir anestezi reçete ediliyor? Uyuşturucuya karşı alerji veya diş prosedürleri öncesi yaşanan panik korkusu, doktoru daha fazlasını aramaya zorlar. mevcut yöntem. Bazı akıl hastalıklarında genel anestezi de tercih edilmektedir. Böyle bir anestezi olmadan ileri hastalık formlarının tedavisi veya derin kökleri olan dişlerin çıkarılması zordur. Güçlü bir öğürme refleksi tedavinin normal şekilde yürütülmesine izin vermeyecektir.

İlaç uygulandıktan sonra hasta üç aşamadan geçer.

  1. Analjezi. Enjeksiyondan iki dakika sonra başlar. Bu aşama, ağrı hissinin tamamen kaybolmasıyla karakterize edilir. Konuşma geveleyerek olur ve hasta kısa sürede bayılır. Vücut refleksleri korunur, bu nedenle hafif, travmatik olmayan operasyonların (matkapla delme) yapılmasına izin verilir.
  2. Heyecan. Solunum düzensizleşir, gözbebekleri genişler. Derin uykuya geçiş aşaması. Artık diş hekimi hiçbir işlem yapmıyor.
  3. Cerrahi aşama. Hasta derin ve eşit nefes alır ve doktor yirmilik dişini sakin bir şekilde çıkarabilir veya kanalları doldurabilir. Hastanın bu durumu en karmaşık operasyonların yapılmasına olanak sağlar.

Çocuklara genel anestezi ancak anestezi uzmanı eşliğinde verilir.

Kişi bilinçsiz olduğu için acı veya endişe hissetmez, dolayısıyla tansiyonu da yükselmez. Tedaviyi engelleyen tükürük miktarı azalır. Tek seansta diş hekimi, lokal anestezi altında yapılması mümkün olmayan tüm işi gerçekleştirecektir.

Genel anestezi altında hasta hareket etmez ve bu, uzmanı bağımsız olarak ayarlamaya veya rahat bir pozisyon aramaya zorlar. Kişinin reaksiyon eksikliği nedeniyle tıbbi hata olasılığı vardır.

Anestezi için artık iğnesi normalden çok daha ince olan karpule şırıngaları kullanılıyor. Böyle bir cihazla enjeksiyon, beş yıl öncesine göre mümkün olduğu kadar ağrısız hale gelecektir.

Lidokain, jel ve sprey - popüler bir anestezik

Duyarlılık eşiği yüksek olan hastalar, ilk olarak Lidokain içeren bir sprey ile tedavi edilir. Madde diş etlerine püskürtülür ve ancak o zaman anestezi yapılır.

Bir kişi dişçiye gitmeden önce düzenli olarak stres yaşıyorsa, seanstan birkaç gün önce kursa gitmenizi öneririz. sakinleştiriciler(“Afabazol”, kediotu tentürü veya tabletleri, ana otu). Hangi ilaçları aldığınızı doktorunuza mutlaka söyleyin.

Lokal anestezi için daha önce Novocaine ve Lidocaine kullanılıyordu, ancak son zamanlarda doktorlar bu ilaçlardan uzaklaşıyor ve modern yöntemler kullanıyor:

  • "Ubistezin";
  • "Artikain";
  • "Ultrakain";
  • "Septane";
  • "Skandonest". İlaçların etkisini arttırmak ve lokal anesteziyi hızlandırmak için solüsyonlara sıklıkla adrenalin eklenir. Bu madde ilacı hızlı bir şekilde aktive eder ve hamile kadınlarda tedavi için kullanılan kanın emilimini yavaşlatır. Mepivakain ve Artikain çocuklar için en güvenli olarak kabul edilir.

Ultrakain en etkili anesteziktir

Kalp ve tiroid bezi hastalıkları için şeker hastalığı Adrenalin içeren ilaçlar tavsiye edilmez. Şiddetli hipertansiyon, ilaçların düşüncesiz kullanımına olumsuz tepki verecektir. Manipülasyondan önce diş hekiminizi hastalıkların varlığı konusunda uyardığınızdan emin olun. Sonuçta lokal anestezi, vücudun tam olarak muayene edilmesini ve anestezist eşliğinde operasyonun yapılmasını sağlamaz.

Hatırlanacak şeyler

Anestezi altında diş tedavisi vücut için her zaman streslidir. Modern ilaç ne olursa olsun komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Genel anestezi sırasında en sık görülen alevlenmeler kalp durması ve solunum depresyonuydu. Bu tür sorunlar aşırı dozda ilaç veya kardiyovasküler sistem hastalıklarıyla ilişkilidir. Tehlikeyi ortadan kaldırmak için operasyon özel donanımlı klinik odasında ve anestezi uzmanı eşliğinde gerçekleştirilir.

Anesteziden çıktıktan sonra hastalar sıklıkla rahatsızlık hissederler.

Topikal anestezi için ilaç Desensil

  • halüsinasyonlar;
  • kusma;
  • mide bulantısı;
  • basınçta azalma;
  • baş dönmesi;
  • nöromüsküler uyarım.

İşlemden birkaç saat önce yemek yememeli ve içmemelisiniz. Anestezinin etkisi altında kişinin vücudu üzerinde hiçbir kontrolü yoktur, bu nedenle mide suyu akciğerlere girerek yanıklara veya iltihaba neden olur.

“Diş tedavisi için genel anestezi kontrendikedir - pnömonili hastalarda, üst nezlesi olanlarda solunum sistemi burundan nefes almada zorluk, akut hastalıklar Tıbbi müdahale süresinin kabul edilebilir standartları aştığı tüm durumlarda karaciğer.

Lokal anestezinin en sık görülen komplikasyonları ilaca karşı alerjiler ve toksik reaksiyonlardır. Çoğu zaman bu, ilacın aşırı dozunun veya ilacın bileşenlerinin doğal olarak reddedilmesinin sonucudur. Sinirin iğne ile yaralanması nedeniyle uzun süreli duyu kaybı meydana gelir. Enjeksiyon bölgesinde yanma ve ağrı normaldir.

Enjeksiyon sonrası doktor hatalarına bağlı olarak (damar hasarı, oyunun bozulması) morluklar ve tümörler görülür. Antiseptik kurallarına uymazsanız, enjeksiyon bölgesine enfeksiyon girer. Anestezi altındaki hasta hareketlerini kontrol edemediğinden sıklıkla dilinin, yanaklarının veya dudaklarının yumuşak dokularını ısırır. Bu durumda geçici bir hassasiyet kaybı yaşanır. Çiğneme kaslarının spazmı birkaç gün sonra kaybolur.

“Tüm şırıngalar tek kullanımlık olduğundan iğneden enfeksiyon kapmak neredeyse imkansızdır. Ancak enjeksiyonun mukozanın enfekte bir bölgesine yapılması durumunda bu oldukça mümkündür. Bu durumda anestezi, baskı altında enfeksiyonu sağlıklı doku bölgesine itecektir.”

Lokal anestezi çocuklarda komplikasyonlara neden olduğundan doktorlar ebeveynleri sıklıkla uyarıyor.

  1. Doz aşımı. Çocuğun küçük ağırlığı göz önüne alındığında ilacın miktarını dikkatlice hesaplamanız gerekir. Norm aşıldığında vücudun toksik reaksiyonu meydana gelir.
  2. Alerji. Modern anestezikler mümkün olduğu kadar güvenlidir ancak bazen vücut, bileşimde yer alan antioksidanları reddeder.
  3. Zihinsel komplikasyonlar. Çocuklar duygularını ve hislerini bağımsız olarak nasıl kontrol edeceklerini bilmiyorlar, bu nedenle korkunun etkisi altında kısa süreli bilinç kaybı meydana geliyor. Çoğunlukla bir şırınganın görülmesi çocukta dehşete neden olur. Doktorun görevi, başka bir nesneye enjeksiyon yapmadan önce hastanın dikkatini mümkün olduğunca dağıtmak olacaktır.

Alkollü içecekler ilacın etkisini azaltır, bu nedenle uzmana gitmeden birkaç gün önce alkolden uzak durmanız gerekir. Ayrıca soğuk mevsimde kliniği ziyaret etmenizi önermiyoruz.

Kadınların adet öncesinde ve adet döneminde diş tedavisi yaptırmaması gerekmektedir. Bu günlerde tüm duyular arttı ve gergin sistem kararsız olması anestezi duyarlılığını olumsuz yönde etkileyecektir. Ayrıca ilacın etkisi altında kanama artabilir.

Diş hekimliğinde anestezi ilaçlarının kullanılması, diş tedavisi sırasında hastayı rahatsızlıktan kurtaracak gerekli bir işlemdir. Doğru seçilmiş bir ilaç ağrıyı dindirecek ve kişide endişe yaratmayacaktır. Her türlü hastalığınızı uzmanınıza bildirin.

Diş tedavisinde en yaygın anestezi türü. Ağrıyı %100 güvenilir bir şekilde giderir, böylece hasta yalnızca dokunma hassasiyetine sahip olur. Hasta tarafından sıklıkla rahatsız edici olarak algılanan titreşimleri, dokunuşları ve baskıyı hissetmeye devam ediyor. Bu nahoş duyumlar, hastanın kaygı yaşaması ya da endişe duyması durumunda yoğunlaşır. Sinir gerginliği. Bu durumda görevimiz hastayı sadece ağrıdan değil aynı zamanda rahatsızlık ve stresten de tamamen korumaktır.

Diş hekimliğinde dört lokal anestezi yöntemi vardır:

  • Topikal anestezi: Ağız boşluğunun yüzeysel anestezisi için başlangıç ​​maddesi olarak kullanılır. Bu genellikle anestezik içeren bir jel veya spreydir: lidokain veya benzokain.
  • İnfiltrasyon anestezisi: İlaç, dişin yanına birkaç enjeksiyon kullanılarak diş etlerine enjekte edilir. Bu, diş hekimliğinde en yaygın ağrı giderme türüdür. Diş hekimliğinde çürük, diş pulpitisi ve cerrahi operasyonların tedavisinde kullanılır.
  • İletim anestezisi: İlaç sinirin yakınına enjekte edilir, ardından sinirin etrafındaki alana ve sinirin kendisine nüfuz eder. Tipik olarak diş cerrahisinde ağzın alt kısmındaki büyük operasyonlar için kullanılır.
  • Trunkal anestezi: Bu yöntem, trigeminal sinirin tüm dallarını bloke etmek için kafatasının tabanına bir ilacın enjekte edilmesini içerir. Hastane ortamında hastanın ağrı hassasiyetinin artması, nevralji ve diğer bazı nadir durumlarda kullanılır.

Diş hekimliğinde karpule anestezisi

Doctor Dent kliniğinde kıkırdak anestezisi denilen ilaçları kullanıyoruz. Karpuleler, özel bir şırınga enjektörüne yerleştirilen ilaç içeren tek kullanımlık kartuşlardır. Daha sonra şırınganın üzerine karpulayı karşı ucuyla delen bir iğne yerleştirilir. Karpule anesteziklerinin avantajları:

  • İnce iğne - maksimum konfor. Biz 0,3 mm kalınlığında karpule iğneler kullanıyoruz, oysa sıradan bir tek kullanımlık şırınganın iğne kalınlığı yaklaşık 0,6 mm'dir. Bu nedenle önceden jel uygulanmış bir bölgeye yapılan enjeksiyon kesinlikle hiçbir acıya neden olmaz.
  • Kartuşların ilaçla sıkılığı nedeniyle tedavinin tamamen steril olması.
  • Uzun süreli eylem. Anestetiğin kendisine ek olarak kapsül, anestezi süresini önemli ölçüde artıran ek bir vazokonstriktör (adrenalin) içerebilir.

Kullanılan ilaçlar

Geçmişte, diş hekimliğinde ağrıyı gidermek için hala bütçe kliniklerinde bulunabilen geleneksel lidokain ve novokain kullanılıyordu. Doctor Dent, çok daha etkili anesteziklere dayanan modern ilaçları kullanıyor: mepivakain ve artikain.

  • Ultrakain. Lokal anestezi için kombine bir ilaç, anesteziyi uzatmak için artikain ve vazokonstriktör adrenalin (epinefrin) içerir. Sanofi Aventis (Fransa) tarafından üretilmiştir. Anestezik olarak ultrakain, prokainden 6 kat, lidokainden 2 kat daha etkilidir. Var olmak çeşitli şekiller hem epinefrinli hem de epinefrinsiz ilacın salınması. Çok sınırlı kontrendikasyon aralığı vardır ve çocukların, yaşlıların ve hamile kadınların tedavisinde kullanılabilir. İlacın spesifik formu hastadaki kontrendikasyonların varlığına bağlı olarak doktor tarafından seçilir (alerjiler, kardiyovasküler hastalıklar, kadınlarda hamilelik vb.)
  • Scandonest. Fransız Septodont şirketi tarafından üretilen mepivakain bazlı lokal anestezik. Adrenalin ve diğer vazokonstriktörlerin yanı sıra koruyucu maddeler içermez. Bu nedenle hamilelik sırasında kullanılmaz (aşağıya bakınız). Genellikle hastanın adrenalinli anestezik kullanımına ciddi kontrendikasyonları olduğu durumlarda kullanılır.
  • Septanest. Septodont tarafından üretilen bir ultrakain analoğu.

Hamilelik sırasında anestezi

Sedasyon

Lokal anestezi, dokunma hassasiyetini ve hastanın psiko-duygusal durumunu etkilemediğinden gerekirse sedasyon gibi ağrı kesici bir yöntem kullanılabilir. Sedasyon ağrı eşiğini yükselterek hastayı sakinleştirir ancak uyutmaz. Tedavi sırasında hasta hoş ve rahat bir durumdadır ancak doktorun isteklerini anlayabiliyor ve onlara yanıt verebiliyor.

Sedasyonun neredeyse hiçbir kontrendikasyonu veya yan etkisi yoktur. Dişçiye gitmeden bir gün önce alkolden uzak durmanız yeterlidir.

Sorular ve cevaplar

    Diş tedavisinde lokal anestezik kullanımı sonrası felç riski varsa, yazıda listelenen ağrı kesicilerden hangisi anestezi olarak en çok tercih edilir? Bu soruyu soruyorum çünkü arkadaşlarımın maalesef bu tür sorunları vardı. yan komplikasyonlar(öldürücü, tedaviden yarım saat sonra). Belki ilaç yanmıştı, belki dozu çok yüksekti, belki de bu tür kişilere adrenalin kullanılmaması gerekirdi? İşte bu yüzden dişçiye gitmeye korkuyorum

    Kliniğimizde her hasta için bireysel anestezi seçimi yöntemini kullanıyoruz. Bunu yapmak için, hastanın sağlık durumu hakkında kapsamlı bir araştırma yapıyoruz ve gerekirse genel uzmanları ve anestezi uzmanlarını da dahil ediyoruz. Hangi ilaç listesini kastettin?

    İmplant yaptırmak üzereyim, diş implantasyonuna nasıl hazırlanmalıyım?

    İmplantasyon lokal anestezi altında yapılıyorsa özel bir hazırlık yapılmasına gerek yoktur. Tek öneri işlemden bir saat önce yemek yemenizdir. Ancak implantasyon sedasyon altında yapılıyorsa anestezi uzmanı size önerilerde bulunacaktır.

    Diş etlerim şişti ve dişim çok ağrıyor (daha doğrusu bir parçası kaldı), ne yapmalıyım? Tedavi nasıl gerçekleşecek? Ne tür anestezi önereceğim? Genel anestezi kullanmak mümkün mü?

    Tünaydın Görsel muayene ve röntgen sonrasında dişinize yönelik tedavi seçeneklerini belirleyebileceğiz. Kliniğimizde tedavi hem lokal hem de genel anestezi altında yapılmaktadır. Tedaviyi geciktirmemenizi rica ediyoruz bu dişin böylece durumda herhangi bir komplikasyon olmaz. Sizi kliniğimizde konsültasyona davet ediyoruz. Kliniği arayarak randevu alabilirsiniz.

    Diş tedavisi sırasında herhangi bir acıdan çok korkuyorum. Önceki tedaviler sırasında bana bir enjeksiyon yapıldı ve çok acı vericiydi ve iğne çok uzunmuş gibi görünüyordu. Bu korkudan dolayı uzun zamandır dişçiye gitmiyordum. Ve artık bir nedeni var. Yirmilik dişi büyümeye başladı ve bu yüzden ondan önceki diş de ufalanmaya başladı ve yarısı kalacak kadar çöktü. Sinir ortaya çıktı. Ve genel olarak uzun süredir dişçiye gitmediğim için çürüklü birçok dişi tedavi etmem gerekiyor. Söyle bana, her şeyi anestezi altında iyileştirmen mümkün mü? Bunun için ne gerekli olacak? Kaça mal olacak?

    Kliniğimizde gerek lokal anestezi gerekse genel anestezi altında gerçekten tüm dişlerinizin tedavisini etkili ve hızlı bir şekilde yaptırabilirsiniz. Kesinlikle ağrısız ve acısız olduğunu garanti ediyoruz güvenli tedavi. En yeni, en modern tıbbi ekipmanları kullanıyoruz tıbbi malzemeler. Yüksek nitelikli sağlık görevlisi hem estetik hem de fonksiyonel açıdan yüksek tedavi sonuçları elde edilecektir. Hangi tedaviye ihtiyacınız olacağını ve maliyetini belirlemek için konsültasyon ve teşhis için bizden randevu almanız gerekmektedir. Kliniğimizde konsültasyon maliyeti 500 ruble. Sizleri kliniğimizde görmekten ve yardımcı olmaktan mutluluk duyacağız.

    Çocukluğumdan beri diş tedavisinden çok korkardım, yaklaşık 10 yıldır doktora gitmedim. Artık tedavi edilmesi gereken çok sayıda diş var. Anestezi veya genel anestezi ile yapılan herhangi bir tedavi kesinlikle ağrısız olur mu? Ve bunun biraz nahoş olacağı gerçeği olmasa bile?

    Evet aslında kliniğimizde her türlü tedaviyi sadece anestezi ile yapıyoruz. İki tür anestezi kullanıyoruz: genel (anestezi) ve lokal. Lokal anesteziyi kullanmadan önce lokal anestezi sırasında rahat bir his sağlamak için mukozayı uyuşturuyoruz. Kliniğimizde her türlü anestezi ile tedavi gören kişiler ağrı duymadıkları gibi herhangi bir rahatsızlık da hissetmezler. Sizi kliniğimizde konsültasyon ve tedavi görmeye davet ediyoruz.

    Diş ağrısı olan çocuklara hangi ağrı kesici önerilir?

    Çoğu ağrı kesicinin 12 yaşın üzerindeki çocuklarda kullanımı onaylanmıştır. yaz çağı ve bu yaştan önce doktor tavsiyesi olmadan sadece çocuk ibuprofen türevleri kullanılabilir ve o zaman sadece aşırı durumlarda kullanılabilir.

    Çocuk dişlerinin lokal veya genel anestezi altında nasıl tedavi edildiğiyle ilgileniyorum.

    Çoğu zaman çocukların dişleri lokal anestezi altında tedavi edilir, ancak sedasyon veya anestezinin kullanıldığı durumlar da vardır. Ancak bu tür prosedürler önemli göstergeler gerektirir: uzun manipülasyonlar yapma ihtiyacı, psikolojik durumçocuk vb.

    Web sitesinde korku ve acıyı hafifletmenin bir yolunu okudum: diş hekimliğinde sedasyon. Siteniz bana verildi ancak bu yöntemle ilgili tek bir kelime bulamadınız mı? Onu kullanır mısın?

    Evet yetişkinlere ve çocuklara sedasyon kullanıyoruz ama bunun için anestezistlerimize ve diş hekimlerimize danışılması gerekiyor. Sizi kliniğimizde tedaviye davet ediyoruz.

Tedavi ve diş çekimi sırasında ağrı ile ilgili korkular, daha önce yüksek kaliteli anestezik ilaçların bulunmamasından kaynaklanmaktadır. Ancak günümüzde hemen hemen tüm diş kliniklerinde yeni nesil lokal anestezikler kullanılmaktadır. Modern ilaçlar, yalnızca ana operasyon sırasında değil, uygulama sırasında bile ağrının tamamen ortadan kaldırılmasını mümkün kılmaktadır.

Diş hekimliğinde anesteziyoloji

Anestezi, vücudun tamamında veya ayrı ayrı kısımlarında hassasiyetin tamamen kaybolması veya kısmen azalmasıdır. Bu etki, hastanın vücuduna, ağrı uyarılarının müdahale alanından beyne iletilmesini engelleyen özel ilaçların verilmesiyle elde edilir.

Diş hekimliğinde ağrı kesici türleri

Ruh üzerindeki etki ilkesine dayanarak iki ana anestezi türü vardır:

  • Hastanın uyanık olduğu lokal anestezi ve hassasiyet kaybı, yalnızca gelecekteki tıbbi prosedürler alanında meydana gelir.
  • Genel anestezi (anestezi). Operasyon sırasında hastanın bilinci kapalıdır, tüm vücut uyuşturulur ve iskelet kasları gevşetilir.

Anestezinin vücuda verilme yöntemine bağlı olarak diş hekimliği enjeksiyonlu ve enjeksiyonsuz anestezi arasında ayrım yapar. Enjeksiyon yönteminde anestezik ilaç enjeksiyon yoluyla uygulanır. Ağız boşluğunun yumuşak dokularına, kemiğe veya periosteuma intravenöz olarak enjekte edilebilir. Enjeksiyonsuz anestezide anestezik madde inhalasyon yoluyla uygulanır veya mukoza yüzeyine uygulanır.

Diş hekimliğinde genel anestezi

Genel anestezi, bilinç bozukluğunun eşlik ettiği sinir liflerinin hassasiyetinin tamamen kaybıdır. Diş hekimliğinde diş tedavisinde anestezi lokal anesteziye göre daha az kullanılmaktadır. Bu sadece cerrahi alanın küçük olmasından değil, aynı zamanda çok sayıda kontrendikasyon ve olası komplikasyondan da kaynaklanmaktadır.

Genel anestezi ancak acil resüsitasyon durumunda gerekli olabilecek anestezi uzmanı ve resüsitasyon ekipmanının bulunduğu diş kliniklerinde kullanılabilir.

Diş hekimliğinde genel anestezi yalnızca uzun süreli karmaşık maksillofasiyal operasyonlar için gereklidir - yarık damağın düzeltilmesi, çoklu implantasyonlar, yaralanma sonrası ameliyatlar. Genel anestezi kullanımına ilişkin diğer endikasyonlar:

  • lokal anesteziklere alerjik reaksiyonlar;
  • akıl hastalıkları;
  • panik ağız boşluğunda manipülasyon korkusu.

Kontrendikasyonlar:

  • solunum sistemi hastalıkları;
  • kardiyovasküler sistemin patolojileri;
  • anestezik ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük.

Anestezik enjeksiyon veya inhalasyon yoluyla verilebilir. Diş hekimlerinin inhalasyon yoluyla genel anestezi için en sık kullandıkları ilaç gülme gazı olarak bilinen nitröz oksittir. İntravenöz enjeksiyon kullanılarak hasta ilaçlı bir uykuya daldırılır, bu amaçla uyku hapı, analjezik, kas gevşetici ve sedatif etkisi olan ilaçlar kullanılır. En yaygın olanları:

  • Ketamin.
  • Propanidid.
  • Hexenal.
  • Sodyum hidroksibutirat.

Diş hekimliğinde lokal anestezi

Diş tedavisinde, cerrahi alandan gelen sinir uyarılarını bloke etmeyi amaçlayan lokal anestezi en çok talep gören yöntemdir. Lokal anesteziklerin, hastanın ağrı hissetmediği, ancak dokunma ve sıcaklığa duyarlılığı koruduğu için analjezik bir etkisi vardır.

Anestezinin süresi, diş hekimlerinin cerrahi alanı tam olarak nasıl ve neyle uyuşturduğuna bağlıdır. Maksimum etki iki saat sürer.

Lokal anestezi aşağıdaki işlemler için kullanılır:

  • bir köprü veya taç için dönme;
  • pim dişi uzantısı;
  • implantasyon;
  • kanal temizliği;
  • diş etlerinin cerrahi tedavisi;
  • çürük dokuların çıkarılması;
  • diş çekimi;
  • yirmilik diş üzerindeki başlığın eksizyonu.

Diş hekimliğinde lokal anestezi çeşitleri ve yöntemleri

Hangi bölgenin hassasiyetten ne kadar süreyle mahrum bırakılması gerektiğine bağlı olarak diş hekimi en uygun teknolojiyi, ilacı ve konsantrasyonunu seçer. Anestezi uygulamanın ana yöntemleri şunlardır:

  • süzülme;
  • intraligamenter;
  • kök;
  • intraosseöz;
  • aplike.

Sızma yöntemi

Diş hekimliği uygulamalarında ve çene-yüz cerrahisinde kullanılır. Yöntemin avantajı, hızlı etkisi, uzun süreli analjezik etkisi, uzun süreli bir operasyon sırasında tekrar tekrar uygulama imkanı, anestezinin vücuttan hızlı bir şekilde uzaklaştırılması ve geniş bir doku alanının derin analjezisidir. Diş müdahalelerinin yaklaşık yüzde sekseni infiltrasyon anestezisi altında yapılmaktadır.

Yöntem aşağıdaki manipülasyonlar için kullanılır:

Anestezik ilaç, önce diş kökünün apeksindeki mukoza altına, daha sonra daha derin katmanlara katmanlar halinde enjekte edilir. Hasta sadece ilk enjeksiyonda rahatsızlık hisseder, geri kalan enjeksiyonlar tamamen ağrısızdır.

İki tür infiltrasyon diş anestezisi vardır - doğrudan ve yaygın. İlk durumda, anestezinin hemen enjeksiyon bölgesi uyuşturulur, ikincisinde ise analjezik etki yakındaki doku bölgelerine yayılır.

Diş hekimliğinde lokal infiltrasyon anestezisi için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • Prokain.
  • Lidokain.
  • Mepivakain.
  • Ultrakain
  • Trimekain.

İntraligamentöz (intraligamentöz) yöntem

Modern bir infiltrasyon anestezisidir. Uygulanan anestezik dozu minimaldir (0,06 ml'yi geçmez), bu da hamile ve emziren kadınlarda dişlerin tedavi edilmesini ve çıkarılmasını mümkün kılar.

Anestezik özel bir şırınga kullanılarak ve yüksek basınç altında periodontal boşluğa enjekte edilir. Enjeksiyon sayısı dişin kök sayısına bağlıdır. Ağrıya karşı hassasiyet, uyuşukluk hissi yaratmadan anında ortadan kalkar, böylece hasta operasyon sonrasında rahat konuşabilir ve rahatsızlık hissetmez.

Yöntemin kullanımına ilişkin kısıtlamalar şunlardır:

  • Manipülasyonun süresi 30 dakikadan fazladır.
  • Diş manipülasyonları. Anatomik özellikleri nedeniyle intraligamental olarak uyuşturulması her zaman mümkün olmamaktadır.
  • Periodonsiyumda inflamatuar süreçler, periodontal cep, gumboil.
  • Dişin kök kisti.

İntraligamentöz anestezi yöntemi diş hekimliğinde en ağrısız ve güvenli olduğundan pediatrik pratikte sıklıkla kullanılmaktadır. Uygulama kolaylığı, ağrısızlığı, güvenliği ve yüksek etkinliği, yöntemi diş hekimleri arasında popüler kılmaktadır. Enjektör fiyatlarının yüksek olması nedeniyle bu işlemin maliyeti infiltrasyon işlemine göre daha yüksektir.

Diş tedavisi sırasında intraligamentöz anestezi için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

  • Ultrakain.
  • Trimekain.
  • Lidokain.

Kök (iletken) yöntemi

Kök ağrı giderme yönteminin ayırt edici özellikleri, etkinin gücü ve uzun süresidir. Uzun süreli cerrahi operasyonlarda ve alt veya üst çenenin tamamının doku bölgesindeki hassasiyetin bloke edilmesinin gerekli olduğu durumlarda kullanılır.

İletim anestezisi endikasyonları şunlardır:

  • yüksek yoğunluklu ağrı sendromu;
  • nevralji;
  • kistik oluşumların giderilmesi;
  • endodontik tedavi;
  • çene ve elmacık kemiğinde ciddi yaralanmalar;
  • küretaj;
  • karmaşık diş çekimi.

Enjeksiyon kafatasının taban bölgesine enjekte edilir, bu sayede iki çene siniri aynı anda bloke edilebilir - hem üst hem de alt. Enjeksiyon bir anestezi uzmanı tarafından ve yalnızca bir hastanede yapılır.

Kök anestezi, diğer tüm lokal anestezi yöntemlerinden farklı olarak sinir uçlarına değil, tamamen bir sinir veya sinir grubuna etki eder. Anestezik etki süresi bir buçuk ila iki saattir. Novocaine ve Lidocaine temel ilaçlar olarak kabul edilir, modern anesteziyolojide daha etkili ajanlar kullanılır.

Uygulama yöntemi (yüzey, terminal)

Esas olarak pediatrik diş hekimliği uygulamalarında, anestezi enjeksiyonunun yapılacağı yerin duyarsızlaştırılması ve bu sayede ağrının tamamen ortadan kaldırılması için kullanılır. Gerekli olduğu durumlarda bağımsız bir yöntem olarak kullanılır:

Diş hekimliğinde topikal anestezi için sprey, merhem, macun ve jel formunda ağrı kesiciler kullanılmaktadır. Çoğu zaman, diş hekimleri analjezik olarak bir aerosol içinde yüzde on Lidokain kullanırlar. İlaç dokuya 1-3 mm derinliğe nüfuz ederek sinir uçlarını bloke eder. Etki birkaç dakikadan yarım saate kadar sürer.

Kemik içi (süngerimsi) yöntem

İnfiltrasyon ve iletim anestezisinin etkisiz olduğu ekstirpasyon sırasında alt azı dişlerinin anestezisi için kullanılır. Bir dişin ve komşu diş eti bölgesinin hassasiyetini anında ortadan kaldırır. Diş hekimliğinde bu yöntemin avantajı, ilacın küçük dozlarıyla güçlü ağrı kesicidir.

Klasik intraosseöz anestezi, uygulanmasının karmaşıklığı ve travmatik doğası nedeniyle anesteziyolojide yaygın olarak kullanılmamıştır.

Yöntemin özü, dişlerin kökleri arasındaki çene kemiğinin süngerimsi tabakasına anestezik madde enjekte edilmesidir. İnfiltrasyon anestezisi ön olarak gerçekleştirilir. Diş etlerinin uyuşmasından sonra mukoza disseke edilir ve kemiğin kortikal plakası bir matkap kullanılarak trepanlanır. Frez, interdental septumun süngerimsi dokusuna 2 mm gömülür, ardından oluşan kanala anestezik içeren bir iğne yerleştirilir.

Lokal anesteziye kontrendikasyonlar

Bir hastaya lokal anestezi reçete etmeden önce diş hekimi, uygulanmasına herhangi bir kontrendikasyon olup olmadığını öğrenmelidir. Çocuklara ve hamile annelere anestezi reçete ederken doktor özel önlemler almalıdır.

Lokal anesteziye kontrendikasyonlar şunlardır:

  • ilaçlara alerjik reaksiyon öyküsü;
  • kardiyovasküler sistem hastalıkları;
  • altı aydan kısa bir süre önce felç veya kalp krizi geçirmiş;
  • diyabet;
  • hormonal bozukluklar ve endokrin sistemin patolojileri.

Diş hekimliğinde modern anestezikler (ağrı kesiciler)

Lokal anesteziklerin ve yeni nesil teknolojilerin ortaya çıkmasıyla birlikte, olağan Novocaine, özellikle Moskova ve diğer büyük şehirlerde diş hekimliğinde neredeyse hiç kullanılmamaktadır. Olası komplikasyonlara ve yüksek oranda alerjik reaksiyona rağmen, lidokain bölgesel kliniklerde ana lokal anestezik olmaya devam etmektedir.

Kliniği ziyaret ederken, ilgili hekime tüm riskleri ortadan kaldırabilmesi ve doğru ilacı seçebilmesi için eksiksiz ve güvenilir bir geçmiş sunmanız gerekir. Çoğu diş kliniği, anestezi uygulamak için karpül teknolojisini kullanır; bu, aktif maddenin, elle açılmadan bir şırıngaya yerleştirilen özel bir tek kullanımlık karpül içinde bulunmasından oluşur. Kapsüldeki ilacın dozu bir uygulama için tasarlanmıştır.

Lokal anestezi için modern ilaçlar Articaine ve Mepivacaine ilaçlarına dayanmaktadır. Karpule kapsülleri formundaki Articaine, Ultracaine, Septanest ve Ubistezin isimleri altında üretilmektedir. Buna dayalı ilaçların etkinliği, lidokainin etkinliğini 2, novokainin ise 5-6 kat aşmaktadır.

Karpul, Articaine'in yanı sıra adrenalin (epinefrin) ve vazokonstriksiyonu destekleyen yardımcı bir madde içerir. Vazokonstriksiyona bağlı olarak anestezik maddenin etki süresi uzar ve genel kan dolaşımına yayılma hızı azalır.

Endokrin bozuklukları, bronşiyal astımı ve diş hekimliğinde alerjik reaksiyonlara eğilimi olan hastalara genellikle adrenalin içermeyen anestezikler reçete edilir. Güçlü bir ağrı kesici gerekiyorsa, Ultracaine D'nin minimum epinefrin konsantrasyonuyla kullanılmasına izin verilir.

Diş hekimliğinde adrenalinsiz anestezi

Mepivakain diş hekimliğinde adrenaline kontrendikasyonu olan hastaların tedavisinde kullanılır. Scandonest adı altında pazarlanan bu aktif maddeye sahip bir ilaç, Articaine'den daha az etkilidir. Ancak epinefrin içermediğinden Scandonest çocuklara, hamile kadınlara, kalp hastalığı olan kişilere ve adrenaline karşı bireysel hoşgörüsüzlüğe uygundur.

Endokrin sistemi hastalıkları için Scandonest ve adrenalin içermeyen ilaçlar daha sık kullanılır. Hipertansiyon için vazokonstriktör bileşenli ürünlerin kullanılması kabul edilemez.

Diş hekimlerinin kullandığı anestezi türü, yalnızca tıbbi müdahalenin acısızlık derecesini değil, aynı zamanda operasyon sonrasında karşılaşılması gereken sonuçların listesini de belirler. Modern araçlar, ilacın yanlış uygulanması, yanlış dozaj ve anestezik maddeye alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasıyla ilişkili riskleri en aza indirir.

Diş tedavisi sırasında ortaya çıkan ağrı çoğu zaman kişinin diş hekimine gidip gitmeme kararını belirleyen bir faktördür. Bu nedenle diş hekimliğinde ağrının giderilmesi konusu doktorlar tarafından sürekli incelenmektedir ve çok önemlidir. Modern doktorlar, yüksek kaliteli ve etkili ağrı kesici sağlamak için birçok araç ve yönteme sahiptir. Ağrısız diş hekimliği, doktorların uğruna çabaladığı idealdir.

Ağrı kesici özellikleri

Diş hekimliğinde anestezi her zaman hastanın bireysel özellikleri, giderilmesi gereken sorun, ağrının şiddeti vb. dikkate alınarak gerçekleştirilir. Diş hekimliğinde uygulanan tüm ağrı giderme yöntemlerinin, tedavi sonrası hastanın hızlı bir şekilde iyileşmesini gerektirdiğini bilmek önemlidir. . Bir süre sonra (yaklaşık yarım saat) araba bile kullanmaya başlayabilir.

Hem cerrahi diş hekimliği hem de terapötik diş hekimliği, ağrıyı gerekli minimum seviyeye indirebilecek ağrı gidermeyi uygular. Başlangıçta, doktor hastanın tüm sorunlarını analiz eder ve bu durumda en uygun olan ağrı kesici türlerini tam olarak seçer.

Diş hekimliğinde yeterli ağrı giderme, ağrının en aza indirilmesini içerir. Ancak çoğu diş hekimi tedavi sırasında hastanın bilincini kaybedecek kadar anestezi yapılmasının gerekli olmadığı görüşündedir. Ayrıca diş hekimliği hizmetlerinin sunumu sırasında doktorun hastayla iletişim kurabilmesi de oldukça önemlidir.

Öte yandan şiddetli ağrı şok benzeri bir duruma neden olabilir. insan vücudu. Bu nedenle diş tedavisi sırasında şiddetli ağrı hiç şüphesiz kişiye zarar verir. Dolayısıyla diş tedavisi öncesi ağrı giderme işlemini gerçekleştiren doktorun asıl görevi, bunu ağrının mümkün olduğu kadar etkili olmasını sağlayacak ve kişiye tehlike oluşturmayacak şekilde yapmaktır.

Lokal anestezi

Modern doktorlar farklı diş hekimliği türleri uygulamaktadır. Anestezi ikiye ayrılır genel , yerel Ve kombine . Lokal anestezi, yalnızca manipülasyonların gerçekleştirileceği belirli alanın uyuşturulmasını içerir. İlaç enjekte edilerek sinir uçlarındaki hassasiyetin giderildiği küçük bir alan belirlenir. Lokal anestezi de çeşitli türlere ayrılır. Uygulama anestezisi (diğer adı yüzeysel anestezidir) yüzeysel anestezinin gerekli olduğu durumlarda kullanılır. Şırınga kullanılmadan gerçekleştirilir. Doktor, ağrının giderilmesi gereken bölgeye aplikatör kullanarak anestezik ilaç uygular. Bazen bu durumda bir aerosol de kullanılır. Bu durumda sadece birkaç milimetrelik doku uyuşturulur. Diş hekimliğinde bu tür anestezi sadece küçük müdahaleler için kullanılır; çocuk diş hekimliğinde sıklıkla uygulanır.

Sızma anestezisi uygun ilaçların bir şırınga kullanılarak verildiği anestezidir. Bu durumda yumuşak dokular doymuştur. Bu tür anestezi, modern diş hekimleri tarafından çok sık uygulanmaktadır, çünkü prosedür hastalar tarafından iyi tolere edilir ve aynı zamanda kişiyi ağrıdan etkili bir şekilde kurtarabilir.

Diş hekimliğinde iletim anestezisi, doktorun hastayı nispeten geniş bir alandaki ağrıdan kurtarmasına olanak tanır. Örneğin bu yöntem çenenin yarısını uyuşturabilir. Bu yöntem büyük operasyonlar için idealdir ve tedaviden sonra acil müdahale gerektiren komplikasyonların ortaya çıkması durumunda da uygulanır. Bu prosedür daha karmaşık bir yürütme tekniği ile ayırt edilir.

Doktorlar, açıklanan tüm yöntemleri hastanın bireysel özelliklerini, hastalığın vb. özelliklerini dikkate alarak uygular. Bu nedenle, hamile bir kadın için diş hekimi her zaman en nazik lokal anestezi yöntemini kullanır.

Aynı zamanda lokal anestezinin dezavantajı öncelikle sinir uçlarının hassasiyetinin ancak nispeten kısa bir süre için ortadan kalkmasıdır. Sonuç olarak eğer doktor tek dişi tedavi ediyorsa bu yöntem kullanılabilir. Ancak birden fazla diş etkilenmişse ve buna göre bunların tedavisine ihtiyaç duyulursa, derhal diğer yöntemlerin uygulanması gerekir.

Bu yöntemin yan etkileri olarak bazen ortaya çıkabilmektedir. kardiyopalmus ya da dalgalanmalar gözleniyor. Bu, vazokonstriksiyon amacıyla anesteziklerin bir parçası olan etkisi altında meydana gelir.

Genel anestezi

Tüm vücudun ağrı hassasiyetinden tamamen arındırılması gerekiyorsa genel anestezi uygulanır. Doktorlar diş hekimliğinde anesteziyi lokal anesteziden çok daha az kullanırlar. Gerçek şu ki, genel anestezi altında diş hekimliğinin birçok kontrendikasyonu vardır. Ayrıca tedavisi genel anestezi ile tedavi edilen bir kişi daha sonra işlemden sonra birkaç gün süren yan etkiler yaşayabilir. İncelemeler, anesteziden sonra hastanın çok hızlı nefes alma, rahatsız edici solunum ritmi, bronkospazm, motor aktivitedeki değişiklikler ve kas seğirmesi fark edebileceğini göstermektedir. Ayrıca anestezi altında diş hekimliğinin yarattığı yan etkiler nedeniyle psikomotor ajitasyon gelişebilir, artabilir. atardamar basıncı ve özellikle ciddi vakalarda kısmi hafıza kaybı not edilir. Bu nedenle çocuk diş hekimliğinde genel anestezi nadiren kullanılır.

Genel anestezinin avantajları arasında hasta için tam bir huzur sağlanması ve şok olmaması, doktorun anestezi yapmasına olanak sağlaması yer alır. çok sayıda farklı prosedürler. Genel anestezi kullanıldığında hasta çok daha az tükürük salgıladığı için diş dolgusu sırasında tedavinin kalitesi artar. Genel anestezi ile diş çekimi sonrası inflamatuar süreç gelişme riski daha düşüktür.

Doktor, hastanın yalnızca fiziksel değil duygusal durumunu da dikkate alarak dişler için anestezi seçmelidir. Bir kişi işlem başlamadan önce belirgin duygusal stres ve şiddetli kaygı gösteriyorsa, bazen dişlerin genel anestezi altında tedavi edilmesi tavsiye edilir. Bu nedenle diş hekimliği ile ilgili her konuda panik belirtileri gösteren kişilere genel anestezi altında diş tedavisi önerilmektedir. Bu durumda özellikle genel anestezi altında sıklıkla uygulanır. Ayrıca, çok karmaşık diş lezyonlarında ve bazı kronik eşlik eden hastalıklarda protez yapılırken genel anestezi kullanılması tavsiye edilir.

Diğer durumlarda, kural olarak doktor, dişleri bu tip anestezi altında tedavi etme ihtiyacını görmez.

Bir kişinin ciddi kardiyovasküler sistem hastalıkları varsa, genel anestezi altında tedaviye başlamadan önce, başlangıçta gerekli tüm muayenelerden geçmesi gerekir ve diş tedavisi sırasında böyle bir hastanın durumunu yalnızca deneyimli bir anestezi uzmanı izlemelidir. Tedavi sırasında genel anestezi kullanıldığında, doktorun acil durumlarda kullanılması gerekebilecek gerekli tüm ekipmanlara yakın olması gerekir.

Kombine ağrı kesici

Kombine anestezi, tamamlanmamış genel anestezi ile çok etkili lokal anestezinin birleşimini içerir. burada lokal anestezi hasta daha önce aldıktan sonra üretilir farmakolojik preparatlar rahatlamak ve sakinleşmek için. Bu durumda hastanın bilinci tamamen açık kalır. Bu diş anestezisi genel anestezi kullanımından çok daha güvenlidir ve ciddi vakalarda hamilelik sırasında veya hamilelik sırasında bile kullanılabilir. ciddi hastalıklar. Buna göre yukarıda açıklanan ciddi sonuçlar kombine anestezide görülmez.

Hamilelik sırasında anestezi

Modern diş hekimliğinde diş anestezisi sadece lazer tedavisi uygulandığı takdirde hiç kullanılmayabilir. Bu durumda hasta diş tedavisi sırasında çok fazla rahatsızlık hissetmez, dolayısıyla bu yöntemle diş tedavisi yapılırken anesteziye ihtiyaç duyulmaz. Bu nedenle doktorlar hamilelik sırasında bu tedavi yönteminin uygulanmasını önermektedir.

Ancak diş hekimleri, yalnızca geleneksel tedavi mümkün olsa bile hamile kadınların diş hekimine gitmesini şiddetle tavsiye etmektedir. Modern diş hekimliğinde kullanılan lokal anestezikler negatif etki Açık anne adayı ve doğmamış çocuk için. En önemlisi tedaviye başlamadan önce doktorun kadının hamile olduğunu bilmesi ve bunu dikkate alarak ağrı kesici ilaç seçmesi gerekir. önemli an. Çoğu zaman, tamamen güvenli olan ve aynı zamanda belirgin bir etki yaratan bir ilaç olarak kullanılır. İlaç insan vücudundan nispeten hızlı bir şekilde atılır ve pratik olarak plasenta yoluyla fetüse ulaşmaz. Bu nedenle hamilelerde hem dolgu hem de diş çekimi amacıyla kullanılmaktadır. Diğer ilaçların kullanımı da bireysel olarak uygulanır, ancak yalnızca bir doktorun sıkı denetimi altında ve kadının vücudunun bireysel özellikleri dikkate alınarak uygulanır.

En önemlisi hamile bir kadının en kısa sürede diş hekimine gitmesi ve tedaviden önce mutlaka doktoruna durumunun tüm özelliklerini ayrıntılı olarak anlatmasıdır.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar