Tip 2 diyabetin klinik belirtileri. Tip 2 diyabetin tanımı: belirtiler ve korunma. Durumun daha da kötüleşmesini önlemek için hasta ne yapmalıdır?

Ev / Çocuklarda hastalıklar

Birçok kişi diyabetin ne olduğunu biliyor. Ancak sunulan hastalığın iki türe ayrıldığının herkes farkında değil. Bunlara şöyle denir: tip 1 diyabet Ve şeker hastalığı tip 2.

insülinin zorunlu ve zamanında uygulanmasını gerektirir. Ancak tip 2, bugün dünyada her dört kişiden birinde görülüyor ve hastalar bunun farkında bile değil.

Bu tür bir bilgisizlik, genel destek tedavisine zamanında başlanırsa önlenebilecek bir takım komplikasyonlara yol açabilir.

Tip 2 diyabet – nedir bu?

Şaşırtıcı bir şekilde, diyabet hastalığının iki türü önemli ölçüde farklılık göstermektedir.

1 tip şeker hastalığı normal işleyiş için gerekli olan insülin miktarının yokluğu veya yetersizliği ile karakterize edilir bu da şekerin glikoza dönüşümünde ve eliminasyonunun zamanında yapılmasında rahatsızlıklara yol açar.

Bu yüzden bu hastalığa sahip hastalar zamanında insülin uygulamasına başvurulmalıdır Bir kişinin kanındaki yüksek şeker seviyeleri genel halsizlik ve iç organların kademeli olarak tahrip olmasıyla doludur.

Tip 2 diyabet, hücrelerin üretilen insüline duyarlılığının olmaması nedeniyle sürekli hipergliseminin eşlik ettiği metabolik bir hastalıktır.

Yani 2 tip diyabet insülin üretimi ile ilişkili değildir - burada bu enzimin etkilerine karşı bağışıklık belirlenir, bu da kan şekerinin artmasına ve dolayısıyla vasküler hücrelerin ve iç organların daha sonra tahrip olmasına yol açar.

Tip 2 diyabetin belirtileri

Sunulan hastalığın semptomları genellikle hastalar tarafından ciddiye alınmaz çünkü bunlar İlk aşama diyabetin gelişimi o kadar yoğun değildir.

Bir kişi, vücut hücrelerindeki insülin reseptörlerinin bozulduğunun birkaç yıl veya tüm hayatı boyunca farkında olmayabilir.

Kural olarak, bu gibi durumlarda her şey oldukça üzücü bir şekilde sona erer, çünkü kişinin başında, midesinde şiddetli ağrı hissettiği, ishal ve kusma, uyuşukluk ve uyuşukluktan muzdarip olduğu başlar.

Sunulan semptomlara zamanında dikkat edilmezse hastanın kan basıncı düşer, taşikardi başlar ve bir süre sonra bilinç kaybı ve koma meydana gelir.

Bu tür nahoş belirtileri önlemek için, ilk tezahür aşamasında zaten yardım için bir doktora başvurmalı ve uygun bir muayeneden geçmelisiniz. Diyabetin karakteristik belirtileri şunlardır:

  • kuru ağız;
  • dayanılmaz ve açıklanamaz susuzluk;
  • çok sayıda atılan idrar hem gündüz hem de gece;
  • iştah iyidir, ancak hasta kilo verebilir;
  • ciltte kaşıntı erkeklerde sünnet derisinin iltihabı vardır;
  • sürekli uyku hali ve sadece genel halsizlik.

Kadınlar da dikkat edebilir iç çamaşırında karakteristik beyaz kum tuvaleti ziyaret ettikten bir süre sonra ortaya çıkan. Kaşıntı da var samimi alan ve genellikle sıradan kandidiyazla karıştırılan vajina.

Hastalığın gelişim nedenleri

Diyabet gelişimine katkıda bulunan üç ana neden vardır:

1. Yaşa bağlı değişiklikler insan vücudunda. Yaşlı insanlar durumlarına özellikle dikkat etmelidir, çünkü yaşla birlikte vücut toleransı kaybeder ( emme kapasitesi) tip 2 diyabetin gelişiminde kendini gösterebilen glikoza.

Genetik yatkınlık da burada önemli bir rol oynar ve çoğu durumda hastalığın gelişmesine yol açar, çünkü bazı yaşlılarda bozukluklara rağmen kan şekeri seviyeleri normal sınırlar içindedir.

2. Obezite ve fazla ağırlık - sunulan yönler insan kanındaki kolesterolün artmasına neden olur. Bu özelliğin sonucu kapsama alanıdır. kan damarları kolesterol filmi ve azalmış oksijen kaynağı.

Zaten hipoksiye ve ateroskleroz gelişimine maruz kalmış olan kan damarlarının duvarları, gerekli miktarlarda üretilen insülini ve gelen glikozu tam olarak ememez.

3. Aşırı karbonhidrat alımı– bu enzimler pankreasın tükenmesine ve ardından kandaki insülin reseptörlerinin hasar görmesine neden olur.

Risk grubu, genetik yatkınlığı, obezitesi, ateroskleroz gelişimi, kalp ve pankreas hastalıkları ve alerjik belirtilerin varlığı olan kişileri içerir.

Her koşulda, yalnızca düzenli muayene hastalığın zamanında tespit edilmesine yardımcı olacaktır.

Tip 2 diyabet: diyet ve tedavi

Bu tip diyabetin tedavisi ancak diyet uygulayarak ve hastanın genel durumu üzerinde olumlu etkisi olan kan şekerini düşürmeye yardımcı olacak ilaçlar alarak mümkündür.

Diyet, gıdaların tüketimini azaltmayı içerir. yüksek içerik Tedavide her zaman karbonhidratlar, vitaminler ve hipoglisemik ilaçlar kullanılır.

Tip 2 diyabet: diyet ve beslenme

Tip 2 diyabet için beslenmenin temeli, yüksek miktarda karbonhidrat içeren tüm gıdaların yasaklandığı düşük karbonhidratlı bir diyettir.

Tabii ki, çörekler, ekmek ve diğer unlu ürünlerin tamamen reddedilmesi takip etmemelidir. Yemek pişirmek için çeşitlerle değiştirilebilirler kepekli un veya durum buğdayı kullanıldı (örneğin makarna).

Elbette bu tür ürünlerin tüketiminin bile önemli ölçüde azaltılması gerekiyor.

Ayrıca şeker oranı yüksek yiyecekler de yasaktır. bunlar tatlılar, kekler, kurabiyeler ve diğer tatlılar.

Bu tür bir tüketim kan şekerinde keskin bir artışa yol açacak ve bu da halsizliğe yol açacaktır, çünkü üretilen insülin şekeri çok yavaş bir şekilde glikoza dönüştürecektir ( yoksa hiç olmayacak).

Birçok diyabet hastası yanılıyor Az miktarda karbonhidrat içerdiğine inanarak meyveleri sınırsız miktarda yemek. Gerçekte ortaya çıktığı gibi, tıpkı sebzelerde olduğu gibi herhangi bir meyvenin etinde de bol miktarda karbonhidrat bulunur. Bu nedenle diyete küçük miktarlarda dahil edilmelidir.

Tamamen yasak tüketim listesinde yer alan meyve ve sebzeler var. Bunlar şunları içerir: üzüm, muz, kavun, patates.

Tüketilmesine izin verilen ürünlerin listesi şunları içerir:

her türlü et ( tercihen haşlanır, haşlanır veya pişirilir);

fermente süt ürünlerişeker ve yapay tatların yokluğunda;

sebzeler – pancar, havuç, karnabahar ve beyaz lahana, salatalık, domates, taze fasulye, kabak ve patlıcan, kereviz ve diğer salatalar;

meyveler - elma, armut, erik, kayısı ve şeker içeriği düşük diğer çeşitler;

yumurtalar;

her çeşit mantar.

Katkı maddeleri ölçülü olarak kullanılır - baharatlar, ayçiçeği ve tereyağı, mayonez ve ketçap.

Ayrıca büyük miktarlardaki yiyecekleri diyetinize dahil etmeye çalışmalısınız. yüksek içerik lif. Bu enzim, pankreasa iş yükü getirmeyen ve kanın durumu üzerinde olumlu etkisi olan gelen karbonhidratların ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

gelince Genel İlkeler beslenme, bu durumda şeker hastalarının her 3 saatte bir küçük miktarlarda yemeleri gerekir. Hastaların herhangi bir diyet yapması veya beslenmeyle ilgili deney yapması yasaktır.

Tip 2 diyabette vitaminlerin faydaları

Yukarıda da belirtildiği gibi, bu hastalığın varlığında hastalarda idrara çıkma artışı görülür. Bu sızıntıya yol açar yararlı vitaminler ve hücrelerin ve dokuların yok olmasına da katkıda bulunan mikro elementler.

Bozulmayı önlemek için uzmanlar hastalara bir vitamin kompleksi almalarını önermektedir. Genel bilgi için, işte bunlardan bazıları Tip 2 diyabet hastaları için vitamin isimleri:

  • Gözler için genel vitamin kompleksi– diyabetik retinopati, katarakt ve glokom gelişiminin önlenmesine yardımcı olur. Burada Lutein Kompleksi, Optik, Yabanmersini Forte'yi alabilirsiniz.
  • Vitamin ve mineral seti “Alfabe Diyabet”– kompleks 13 vitamin ve 9 mineral, çeşitli organik asitler ve bitki özleri içerir. sayı olarak mineral kompleksi sinirleri sakinleştirmeye yardımcı olan ve kalp fonksiyonlarını iyileştiren, vücut için yararlı ve önemli bir mikro element olan magnezyum içerir.
  • "Vervag Pharma" - ilaç 11 vitamin ve 2 önemli mineral içerir - krom ve çinko. Her iki mikro element de tatlılara ve diğer yiyeceklere olan isteği ortadan kaldırmaya yardımcı olur. zararlı ürünler tip 2 diyabetli.
  • "Doppelhertz Aktif"– 10 vitamin ve 4 mineral. Retina ve böbrek dokusunun zarar görmesini önlemek için alınır.
  • "Complivit Diyabet"– biyolojik olarak aktif katkı maddesi 14 vitamin ve 4 önemli mineral içerir. Kompleks ayrıca periferik dolaşımın iyileştirilmesine yardımcı olan ve sinir sistemi hastalıklarına karşı koruyucu bir önlem görevi gören folik, lipoik asit ve ginkgo biloba ekstraktını da içerir.
  • "Complivit Kalsiyum D3"– Kemik dokusunun ve diş yüzeyinin yapısının iyileştirilmesine yardımcı olur, protein üretimini mükemmel şekilde kontrol eder.

Diyabette kullanılabilecek pek çok vitamin vardır, önemli olan bunların doğru seçilmesidir. Katılan hekim ve kapsamlı bir muayene, tip 2 diyabetin arka planında başlayan sorunların belirlenmesine yardımcı olacak sorunun çözülmesine yardımcı olacaktır.

Diyabet belirtileri, video:

Evde diyabet tedavisi

Konu göz önüne alındığında, evde diyabet nasıl tedavi edilir Kullanılması önerilen ilaçların bir listesi sunulmalıdır.

Aşağıda sunulan ilaçların etkisi genel durumu iyileştirmeye ve normal yaşam için gerekli süreçleri başlatmaya yardımcı olur.

Tüm ilaçlarüç gruba ayrılır:

1. Alfa-glukosidaz inhibitörleri- bağırsakta glikoz emilimini teşvik edin, karbonhidratların hızlı parçalanmasını önleyin ince bağırsak yerleşime katkıda bulunan keskin atlayışlar Glisemi.

Ancak sunulan ilaçlar uzun süre kullanılamaz - disbiyoz ve bağırsak duvarlarının iltihabı şeklinde komplikasyonlara yol açabilirler. Burada aşağıdaki gibi ilaçları vurgulayabiliriz: Akarbaza ve Magnitol.

2. Biguanidler – hücrelerin normal miktarlarda üretilen insüline duyarlılığını artırmaya yardımcı olur. Karaciğer, böbrek ve kalp hastalıklarının varlığında kullanılabilirler.

Metformin burada izole edilir ( Glukofaj ve Siofor) ve Gliformin. Diabetes Mellitus için Gliformin aynı zamanda kilo kaybını da destekler.

3. Sülfonilüreler– Yetersiz insülin üretimini etkilerler, dolayısıyla öğünlerin zamanına ve sayısına bağlı olarak tüketilirler. Tip 2 diyabet için bu hap listesi şuna benzer: Maninil, Glyurenorm, Amaril, Diabeton.

Sunulan tüm ilaçlar ve işlemler, hastanın durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olan kan şekeri düzeylerini önemli ölçüde azaltabilir.

bu not alınmalı Tip 2 diyabet için glikoz düşürücü ilaçlar Muayene esasına göre belirlenir, çünkü doktorların hastanın vücudunda meydana gelen bozuklukları tespit etmesi gerekir.

Ayrıca ilaçlar sürekli kullanılamaz Bazıları vücutta adaptasyon özelliğine sahip olduğundan ve bu, ilaçların gereksiz kullanımı ve hastanın durumunun bozulmasıyla doludur.

Diabetes Mellitus: halk ilaçları ile tedavi

Kullanımına rağmen Geleneksel tıp mümkün ve tavsiye edilir. Temel olarak tüm yöntemler kan şekeri seviyesini düşürmeye dayanmaktadır. Burada aşağıdaki tarifler kullanılır:

  • Ölü arılar. Belirli arıcılık ürünleri yalnızca alerji yoksa kullanılabilir. Burada kullanıldığı kaynatma hazırlayabilirsiniz. 10-20 ölü arı ve 2 litre su. Arılar 2 saat kaynatılır. Bitmiş kaynatma süzülür ve birkaç dozda günde bir bardak tüketilir.
  • Defne yaprağı. Defne yaprağının infüzyonu kan şekerini düşürmeye yardımcı olur, ancak normal veya yüksek tansiyonda kullanımı onaylanmıştır. 10 adet kurutulmuş ve ezilmiş defne yaprağı 3 bardak kaynar su dökün ve 2 saat demleyin. İnfüzyon günde en az 3 kez yarım bardakta süzülerek kullanılır.
  • . 4-5 kuşburnu ezin ve bir bardak kaynar su dökün. Şimdi bileşim 5 dakika kaynatılır ve 5 saat demlenmeye bırakılır. Süzülmüş et suyu her defasında yemeklerden yarım saat önce tüketilir.
  • Soğan. Pişmiş soğanın tamamı tatlı bir tada sahiptir ve hastanın kan şekerinin düşmesine yardımcı olur. Sadece sebze yemelisin sabah aç karnına bir orta kafa miktarında.
  • Aspen kabuğu. Aspen kabuğunun ayrıca tip 2 diyabet için hipoglisemik etkisi vardır. Sunulan içerik, bir kerelik demleme için önceden paketlenmiş poşetler sunan bir eczaneden satın alınabilir. Çantanın içeriği bir bardak kaynar su ile demlenen ve 5 dakika demlenen bir çorba kaşığı ezilmiş kavak kabuğu. Ortaya çıkan infüzyon normal çay olarak kullanılır.
  • Keten tohumu. Tip 2 diyabet için keten tohumu genel olarak vücudun güçlendirilmesine ve kan şekerinin azaltılmasına yardımcı olur. Burada faydalı bir ilaç hazırlamak için, kullanarak bir kaynatma hazırlamalısınız. ana malzemeden yemek kaşığı ve bir bardak kaynar su. Tohumların üzerine kaynar su dökün ve 10 dakika kaynatın. Hafifçe soğutulmuş et suyu süzülür ve elde edilen içerikler gün içerisinde 2 veya 3 doza bölünerek içilir.

Geleneksel tıp dikkatli kullanılmalıdır. Kan şekerinin yükselmesini önlemek ve daha büyük sorunlara yol açmamak için kullanmadan önce önemlidir. Geleneksel tıp Doktorunuza danışmalısınız.

Tartışmalı ürünlerden fayda veya zarar

Var tüm liste tip 2 diyabette kullanımı uzmanlar arasında tartışmalı olan ürünler. Tartışma, ürünün yüksek şeker içeriğinden dolayı yasaklanması mı yoksa izin verilmesi mi gerektiği, ancak kan şekeri seviyeleri üzerindeki etkisinin biraz daha az olması gerektiği konusundadır.

Trabzon hurması

Tip 2 diyabet için Trabzon hurmasıÇok miktarda şeker içermesine rağmen tüketimi yasak değildir. Yüksek düzeyde ürünün glisemik indeksi ortalamadır ve 45 birimdir.

Bu hastalık varlığında aşırı hurma tüketimi elbette yasaktır ancak günde bir meyve vücudun genel durumuna zarar vermez. Ayrıca doğru meyveyi seçmeli ve buruk bir tada neden olan olgunlaşmamış meyveleri yemekten kaçınmalısınız.

Bal

Bazı nedenlerden dolayı birçok hasta bu ilacı kullanmayı yasaklıyor. tip 2 diyabet için bal. Bu tür başarısızlıklar yüksek şeker ve glikoz içeriği ile açıklanmaktadır.

Ancak doğal ürünün içerdiği maddeler için vücutta parçalanma sırasında insülinin varlığı önemli değildir ve bu durum az miktarda da olsa bal tüketimini engellemez.

kivi

Artan glikoz ve protein içeriği tüketimin yasaklanmasına yol açıyor Tip 2 diyabet için kivi. Ancak uzmanların bu tür açıklamaları hatalı sayılabilir çünkü sunulan meyve çok fazla lif içerir ve bu, vücuda giren glikozun hızlı ve etkili bir şekilde parçalanması üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Ayrıca ürünün kalori içeriği 100 g başına sadece 50 kcal olup, fazla kiloluysanız meyvenin tüketilmesi tavsiye edilir.

Nar

Tip 2 diyabet için nar tartışmalı bir üründür çünkü “aynı madalyonun iki yüzü” vardır. Bir yandan neredeyse hiç şeker içermez, bu da diyabet durumunda kullanılmasına izin verir.

Öte yandan yüksek asit içeriği mide duvarları ve diş minesi üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. Bu nedenle uzmanlar el bombalarına kapılmamanızı tavsiye ediyor ve Günde yarım dilimden fazla meyve yemeyin.

Turp

Tip 2 diyabet için turp yüksek oranda kolin (kolin) içermesi nedeniyle yeri doldurulamaz bir üründür. pozitif etki glikozun bağırsak tarafından emilmesi üzerine.

Maddenin uygun şekilde bağımsız olarak salınmaması durumunda ve bu, pankreasla ilgili problemlerin varlığında meydana gelir, zamanında yenilenmesi önemlidir. Bu nedenle turpun normal diyetinize dahil edilmesi önerilir.

Pancar

Tip 2 diyabet için pancar yasaklı bir üründür. Ancak bazı uzmanlar sebzedeki yüksek lif içeriğinden dolayı faydalarından söz ediyor.

Burada glisemik indeks ile birlikte glisemik yük ( 64 adet), yalnızca 5 birimdir ve bu en düşük seviyeye atfedilebilir.

Zencefil

Bu hastalığın varlığında zencefilin faydaları çeşitli yönlerde yatmaktadır.

İlk önce, Bu içerir 400'den fazla faydalı vitamin insülin üretiminin yokluğunda çok gerekli olan eser elementler, asitler ve diğer bileşenler.

ikinci olarak Tip 2 diyabet için zencefil, metabolik süreçlerin ve yiyeceklerin sindiriminin iyileştirilmesine yardımcı olur ve ayrıca karaciğer fonksiyonu üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir.

Söz konusu konu açısından en önemli avantaj, hastanın kan damarlarında tip 2 diyabetin gelişmesine ve daha da ilerlemesine neden olan kolesterol birikiminin önlenmesidir.

Hakkında daha fazlasını okuyun faydalı özellikler zencefil oku.

Alkol

Çoğu uzman kullanımı desteklemiyor tip 2 diyabet için alkol. Elbette bu tamamen haklı çünkü alkollü içecekler büyük miktarda şeker ve karbonhidrat içeriyor.

Ancak günde 50-100 ml alkol içeren ürün içmek vücuda zarar vermeyecek ve komplikasyonların gelişmesine yol açmayacaktır. Burada gücü 40 derece ve üzeri olan tüm içecekleri vurgulayabilirsiniz.

Ayrı olarak, karbonhidrat deposu olarak adlandırılabilecek bira içmeyi de düşünmelisiniz. Bu içeceğin hayranları dikkatli olmalı ancak günde bir bardak içmek tehlikeli sonuçlara yol açmayacaktır.

Hastalar sıklıkla doktorlara birçok soru sorarlar ve bunların her zaman net bir cevabı yoktur. En ilginç ve eğlenceli olanları şunlardır:

1. Tip 2 diyabet tedavi edilebilir mi? Kulağa korkunç geliyor ama diyabetin herhangi bir türünü tedavi etmek mümkün değil. Sunulan hastalık kronik bir hastalıktır ve tamamen tedavi edilemez.

Bu nedenle günümüzde dolandırıcıların ve çok vicdansız satıcı ve üreticilerin sunduğu şüpheli ilaçlara ve tedavi yöntemlerine güvenmemelisiniz.

2. Tip 2 diyabeti ilaçsız tedavi etmek mümkün mü? Her şey hastalığın ihmal derecesine ve meydana gelen ihlallerin özelliklerine bağlıdır.

Evet, bazen zorunlu ilaç tüketiminden kaçınabilirsiniz ancak bunun için doğru ve onaylanmış beslenmeye uymalı, geleneksel tıp yöntemlerini kullanmalı, spor yapmalısınız, fiziksel egzersiz alınan glikoz kısmının daha iyi emilmesini teşvik eder.

Ancak bu tür istatistikler hastalığın tip 1'i olan hastalar hakkında konuşuyor, ancak hastalığın tip 2'si olan, temel beslenme kurallarına uymayan ve ilaç kullanmayan temsilciler de risk altında. Halk ilaçları Kan şekeri seviyelerini azaltmak için.

Kuşkusuz, şeker hastalığı tehlikeli hastalık ama bu bir cümle olmamalı, çünkü çocukluk çağında diyabet tanısı konulan hastaların ileri yaşlara kadar başarılı ve tam olarak hayatta kaldıkları bilinen vakalar vardır.

Burada önemli olan öncelikle kişinin başlayan yıkıma karşı tutumudur. Tedaviye zamanında başlarsanız ve diyet uygularsanız, tip 2 diyabet ölüme neden olan komplikasyonlara yol açmayacaktır.

Oy vermek için JavaScript'i etkinleştirmeniz gerekiyor

Dünya Sağlık Örgütü diyabetin her yaş ve her ülke için bir sorun olduğunu belirtti. Diabetes Mellitus, kalp hastalığı ve kanserden sonra üçüncü önde gelen ölüm nedenidir.

Tespit edilen tüm vakaların yaklaşık %90'ı, insülin direnci (duyarsızlık) ile ilişkili olan tip 2 diyabettir. İnsülinin reseptörlere bağlanamaması ve glikozu hücre içine taşıyamaması nedeniyle yüksek kan şekeri seviyeleri ortaya çıkar.

Tip 2 diyabetin gelişiminde kalıtımın yanı sıra beslenme de rol oynadığından ve bunun sonuçlarından - obezite, düşük fiziksel aktivite, genellikle ateroskleroz ve hipertansiyonun arka planında ortaya çıktığından, tip 2 diyabet sadece reçeteyle tedavi edilmemelidir. şekeri düşüren ilaçlar. Ancak genel olarak sağlığın yanı sıra diyabetin ilerlemesini de belirleyecek yaşam tarzının tamamını değiştirmek gerekiyor.

Tip 2 diyabet nasıl yönetilebilir?

Tip 2 diyabette tedavi, kan şekeri seviyesinin düşürülmesiyle gerçekleştirilir ve mevcut göstergelerin değil, uzun süre stabilitelerinin değerlendirilmesi gerekir. Bu amaçla glikozillenmiş hemoglobin göstergesi kullanılır.

Bunu %1 azaltarak nefropati ve retinopati şeklinde diyabet komplikasyonları riskini %35-38 oranında azaltabilirsiniz. Şeker ve kan basıncı seviyelerinin kontrol edilmesi, serebral damar hastalıklarının, koroner kalp hastalığının gelişmesini önler ve diyabetik ayak şeklinde periferik ajiopatinin tezahürünü yavaşlatır.

Tip 2 diyabetin tedavisini zorlaştıran özellikler, eşlik eden vasküler patolojisi olan olgun ve yaşlı kişilerde gelişmesi, azalmasıdır. metabolik süreçler vücutta ve azalmış fiziksel ve sosyal aktivite.

Diyabet tedavi edilemediği için her hastaya özel diyabet yönetim programı hazırlanır. Dolu dolu bir hayat yaşamanıza, sağlığınızı korumanıza ve tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olur.

Tip 2 diyabetin ana tedavileri şunları içerir:

  • Diyet terapisi.
  • Stresi azaltmak.
  • Fiziksel egzersiz.
  • İlaç tedavisi.

İlaç tedavisi hem geleneksel tabletli hipoglisemik ilaçları hem de yeni bir hormon mimetik sınıfının yanı sıra endike olduğunda insülin tedavisini içerir.

Diyabet telafisi kriterleri bakım standardı olarak kullanılır; yaşa ve eşlik eden patolojiye bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir. Ama bir rehber olarak gerçekleştirildi mi? etkili tedavi, aşağıdaki parametrelere uygunluk açısından karbonhidrat metabolizması göstergelerini incelemeniz gerekir (tüm sayılar mmol/l cinsindendir):

  1. Açlık kan şekeri: venöz kan (laboratuar tanısı) 6'dan az, kılcal kanda (glükometre veya görsel test şeritleri ile kendi kendine izleme) - 5.5'ten az.
  2. 2 saat sonra glisemi (venöz ve kılcal kan) 7,5'tan azdır.
  3. Toplam kolesterol 4,5'tan az
  4. Lipoproteinler: düşük yoğunluk – 2,5'tan az; yüksek - erkekler için 1'den fazla ve kadınlar için 1,2'den fazla.
  5. Trigliseritler: 1,7'den az.

Ek olarak, ilgilenen doktor glikozillenmiş hemoglobin yüzdesini değerlendirir -% 6,5'ten yüksek olmamalıdır ve düşük anjiyopati riski için kan basıncı rakamları 130/80 mm Hg'yi geçmemelidir. Sanat.

Tip 2 diyabet için diyet tedavisi

Şeker seviyesi

Aşırı kiloluysanız, diyetin zorunlu bir koşulu kalori içeriğinin azaltılmasıdır. Ortalama kalori içeriği Diyet 1800 kcal'ı geçmemelidir. Haftada 500 gr – 1 kilo kadar kilo vermeniz gerekiyor.

Bu gösterge daha düşükse, haftada bir gün 1000 kcal'e kadar kalorili balık, süt ürünleri veya sebze ürünlerinden oluşan oruç diyetine geçilmesi önerilir. Beslenmenin temel prensipleri basit, çabuk sindirilebilen karbonhidratların ve doymuş hayvansal yağların reddedilmesidir.

Yemekler kesinlikle aynı saatlerde gereklidir, yemekler sıktır, küçük porsiyonlarda günde en az 6 defadır. Bu yiyecek alımı sıklığı, ani sıçramalar olmadan kilonun normalleşmesine ve stabil glikoz seviyelerinin korunmasına yardımcı olur, bu nedenle hasta diyabeti öğrendiğinden terapötik diyete kesinlikle uyulmalıdır.

Tip 2 diyabetin başarılı tedavisi için aşağıdaki gıdaları diyetinizden tamamen çıkarmanız gerekir:

  • Unlu ürünler: beyaz ekmek, hamur işleri, puf böreği, unlu mamuller, kurabiyeler, waffle.
  • Şeker, şekerleme, reçel, dondurma, tatlı gazlı içecekler, tatlılar, bal.
  • Pirinç gevreği, irmik ve makarna
  • Yağlı et ve sakatat
  • Yağlı, tuzlanmış ve tütsülenmiş balıklar, yağda konserve yiyecekler.
  • Üzüm, kuru üzüm, hurma, muz, incir, endüstriyel meyve suları.

Şekerin yerini fruktoz, sorbitol, ksilitol, aspartam veya stevia alır. Tuzun günde 3-5 grama düşürülmesi planlanıyor. Normal bir diyetin ürünlerinin yaklaşık 1-2 gr içerdiği dikkate alınmalıdır.Yüksek tansiyonunuz veya nefropatiniz varsa yemeğe daha fazla tuz eklemeyin.

Tip 2 diyabet için diyet, taze veya haşlanmış sebzelerden yeterli miktarda diyet lifi içermeli, toplam lif miktarı 40 g'dan az olmamalıdır.Glisemik indeksi azaltmak için yiyeceklerde kepek kullanılabilir.

Sebzeler mümkün olduğu kadar taze, bitkisel yağlı salata şeklinde olmalıdır. Haşlanmış havuç, pancar ve patatesleri sınırlayın.

Günlük protein miktarı hastanın ağırlığının kilogramı başına 0,8-1 g olmalıdır. böbrek patolojisinin gelişmesiyle birlikte azalır. Proteini balıktan, az yağlı süt ürünlerinden ve yağsız etlerden almak tercih edilir. En iyi yol hazırlık - kaynatma, kızartma kullanmamak daha iyidir.

Vitamin kaynağı olarak kuşburnu kaynatma, kızılcık, yaban mersini, yaban mersini, aronia kaynatma ve vitamin koleksiyonundan elde edilen meyve suyu veya meyveli içecekleri kullanabilirsiniz. Kış ve ilkbahar aylarında multivitamin alınması tavsiye edilir.

Diyabet için egzersiz kullanmak

Tip 2 diyabetli hastalar için aynı tür hareketlerle dozlanmış fiziksel aktivite önerilir. Derslerden önce ve sonra kan şekerini, kan basıncını ve kalp atış hızını ölçmek gerekir.

Kan şekeriniz 14 mmol/l'nin üzerindeyse egzersiz yapın fiziksel egzersiz Bu imkansızdır çünkü azaltmak yerine glisemiyi artırabilir ve ketoasidozu yoğunlaştırabilirler. Kan şekeriniz 5 mmol/l'nin altındaysa da egzersiz yapmamalısınız.

  1. Her gün: arabanızı park edin veya toplu taşımayı kullanırken gideceğiniz yere 300 - 500 m kadar gidin, asansörü kullanmayın, köpeği gezdirin, uzaktaki bir mağazaya, eczaneye veya postaneye yürüyerek mümkün olduğunca çok adım atın. bir gün.
  2. Haftada iki kez bahçede çalışın, esneyin, yoga yapın, golf veya bowling oynayın.
  3. Haftada üç kez: yürüyüşe çıkın, koşu yapın, yüzün, bisiklete binin, dans edin.
  4. TV izlemeyi, kitap okumayı veya örgü örmeyi yarım saate düşürün, ardından hafif bir ısınma yapın.

Fiziksel aktivite glikoz kullanımını teşvik eder ve bu etki egzersiz bittikten birkaç saat sonra da devam eder, ancak aynı zamanda damar hasarına neden olan kandaki trigliserit içeriğini azaltır ve ayrıca yüksek yoğunluklu lipoproteinleri artırır. Bu faktörler kan damarlarında kolesterol birikmesi olasılığını azaltır.

Kanın fibrinolitik aktivitesi de artar, viskozitesi ve trombosit yapışkanlığı azalır, fibrinojen seviyesi azalır. Bu, kan pıhtılarının, kalp krizinin ve felcin etkili bir şekilde önlenmesidir.

Kalp kası üzerindeki olumlu etki aşağıdaki eylemlerden oluşur:

  • Kan basıncı düşer.
  • Miyokardda oksijen kullanımı artar.
  • Nöromüsküler ileti iyileşir.
  • Kardiyak çıktı artar.
  • Kalp atış hızı dengelenir.

Kas üzerindeki etkisinin yanı sıra dolaşım sistemi Fiziksel aktivite, adrenalin ve kortizol seviyesini azaltan, endorfin ve testosteron salınımını artıran anti-stres etkisine sahiptir.

Diyabet hastaları için en önemli şey, dozlu fiziksel aktivite kullanımının insülin direncini ve hiperinsülinemiyi azaltmasıdır.

Tip 2 diyabet için ilaçlarla tedavi

Diyabetin hafif formlarında ve başlangıç ​​aşamalarında diyet ve bitkisel ilaçlar alarak sağlığınızı koruyabilirsiniz. İlaç reçete etme kriteri,% 7'ye eşit veya daha fazla glikozillenmiş hemoglobin seviyesidir.

Diyabet tanısı koyarken reçete edilebilecek ilk ilaç metformindir. Kan şekerini düşürücü etkisi pankreas rezervlerini tüketmez, genellikle iyi tolere edilir ve önemli bir yan etkisi yoktur.

Önemli bir avantajı kullanılabilirliği ve ağırlık üzerinde etkisinin olmamasıdır. Bu nedenle diyabet tedavisinin erken evrelerinde kilo kaybı ve artan fiziksel aktiviteyle birlikte glikoz seviyelerinin hedef sınırlar içinde stabilize edilmesine yardımcı olur.

Metforminin glikoz seviyeleri üzerindeki etkisi aşağıdaki etkilerle kendini gösterir:

  1. Karaciğer hücrelerinin insüline duyarlılığı artar, bu da glikoz üretimini azaltır.
  2. Glikojen sentezi artar ve parçalanması azalır.
  3. Yağ ve kas dokusunda reseptörlerin insüline afinitesi artar.
  4. Dokularda glikoz kullanımı artar.
  5. Glikozun bağırsaklardan emilimi azalır, bu da yemekten sonra kana salınımını azaltır.

Böylece metformin glikoz seviyesini düşürmez, aksine artışını engeller. Ayrıca kandaki trigliseritleri ve kolesterolü düşürerek kanın pıhtılaşma riskini azaltır. Hafif iştah azaltıcı özelliği vardır.

Yan etkiler bağırsaklarda glikozun daha yavaş emilmesiyle ilişkilidir ve kendilerini ishal, şişkinlik ve mide bulantısı şeklinde gösterebilir. Başlangıçta düşük dozlar verilerek ve yavaş yavaş artırılarak bu durumun üstesinden gelinebilir.

Başlangıçta günde 1 veya 2 kez 500 mg reçete edilir ve 5-7 gün sonra gerekirse 850 - 1000 mg'a yükseltilebilir, tabletleri kahvaltıdan sonra ve akşam yemeğinden sonra almanız gerekir.

Sülfonilüreler insülin salınımını uyarır. Langerhans adacıklarındaki beta hücrelerine etki ederler. Her 5-7 günde bir artırılarak mümkün olan en düşük dozajlarla kullanılmaya başlanır. Avantajları düşük maliyet ve hareket hızıdır. Negatif yönleri arasında hiperinsülinemide etkisizlik, kilo alımı ve sık hipoglisemi sayılabilir. Bu ilaçlar şunları içerir: Glimepirid, Gliclazide MB, Gliquidone.

Acarbose (Glucobay) ilacı ayrıca tip 2 diyabetin önlenmesi ve tedavisinde de kullanılır. Etkisi altında, gıdadaki karbonhidratlar emilmez, ancak bağırsak içeriğiyle birlikte atılır. Bu sayede yemekten sonra şekerde ani bir yükseliş yaşanmaz. İlacın kendisi pratik olarak kana girmez.

Akarboz insülin sekresyonunu etkilemez ve bu nedenle hipoglisemiye neden olmaz. Pankreas boşaltılır. İlacın uzun süreli kullanımı karbonhidrat metabolizması üzerinde aşağıdaki etkiye sahiptir:

  • İnsülin direnci azalır.
  • Açlık kan şekerini düşürür.
  • Glikasyonlu hemoglobin seviyesini azaltır.
  • Diyabetin komplikasyonlarını önler.

Prediyabet sırasında akarboz almak hastalığın gelişme riskini %37 oranında azaltır. Başlangıçta akşam yemeğiyle birlikte 50 mg reçete edilirken, doz günde 3 defa 100 mg'a çıkarılır. Bu ilacı kullanan hastaların incelemeleri, bağırsak bozukluklarının, şişkinliğin, bağırsak ağrısının ve şişkinliğin sık görüldüğünü göstermektedir.

Yeni glikoz düşürücü ilaç grupları

Yeni bir antidiyabetik ilaç sınıfı olan glitazonlar, yağ ve kas dokusundaki reseptörler üzerinde etki ederek bunların insüline duyarlılığını artırır. Bu etki, glikoz ve yağ asitlerini işlemek için proteinleri sentezleyen genlerin sayısının arttırılmasıyla gerçekleşir.

Aynı zamanda karaciğer, kaslar ve yağ dokusu kandaki glikozun yanı sıra trigliseritler ve serbest yağ asitlerini de daha fazla tüketir. Bu ilaçlar arasında rosiglitazon (Avandia, Roglit) ve pioglitazon (Pioglar, Amalvia, Diab-norm, Pioglit) bulunur.

Bu ilaçlar şiddetli kalp yetmezliği, karaciğer transaminaz aktivitesinde artış, emzirme ve hamilelik durumlarında kontrendikedir.

Glitazon ilaçlarını günde 4 ve 8 mg (roxiglitazon için), pioglitazon için ise 30 mg dozlarında almanız gerekmektedir. Bu, glisemiyi ve glikozillenmiş hemoglobin seviyesini% 0,6 - 0,7 oranında azaltmanıza olanak tanır.

Repaglinide ve Nateglinide ilaçları, yemeklerden sonra glikozdaki artışın kontrol edilmesine yardımcı olan insülin salınımını keskin bir şekilde artırarak etki gösterir. Kalsiyum kanallarını açarak beta hücrelerini simüle ederler.

Tip 2 diyabetin tedavisinde en umut verici olanı yeni ilaç eksenatid – . Etkisi, sindirim sisteminde üretilen hormonlar - inkretinler aracılığıyla kendini gösterir. Byeta'nın etkisi altında bu hormonların sentezi artar, bu da insülin sekresyonunun ilk aşamasını geri kazanmayı ve glukagon ve yağ asitlerinin üretimini baskılamayı mümkün kılar.

Byeta mide boşalmasını yavaşlatır, böylece gıda alımını azaltır. Etkisi diyabetin şiddetine bağlı değildir. Başlangıç ​​dozu iki kez 5 mcg'dir - kahvaltıdan bir saat önce ve akşam yemeğinden önce. Bir ay sonra 10 mcg'ye çıkabilirsiniz.

Yan etkiler hafif mide bulantısı ve hazımsızlık semptomlarını içerir ve genellikle tedavinin ilk haftasından sonra kaybolur.

Dipeptidil peptidaz IV inhibitörü sitagliptin, ortaya çıkan en son inkretin ilacıdır. Bu ilaç, Byeta ile aynı şekilde etki eder, ancak farklı bir enzim üzerinde, karbonhidrat alımına yanıt olarak insülin sentezini arttırır. Aynı zamanda glukagon salgılanması gibi bir semptom da baskılanır.

Tip 2 diyabet nedir kronik hastalık Bunun sonucunda vücut dokularının insüline duyarlılığı azalır. Bu hastalığı karakterize eden ana semptom, karbonhidrat metabolizmasının ihlali ve kan şekeri seviyelerindeki artıştır.

Günümüzde tip 2 diyabet en sık görülen hastalıklardan biri olarak kabul edilmektedir. endokrin sistem. Gelişmiş ülkelerde tip 2 diyabetli kişilerin oranı ülke toplam nüfusunun %5'inden fazladır. Bu oldukça büyük bir sayıdır ve bu nedenle uzmanlar bu hastalığı ve ortaya çıkış nedenlerini onlarca yıldır araştırmaktadır.

Tip 2 diyabetin nedenleri

Bu tür hastalıklarda vücut hücreleri, yaşamsal aktiviteleri ve normal işleyişi için gerekli olan glikozu emmez. Tip 1 diyabetin aksine pankreas insülin üretir ancak vücutla hücresel düzeyde reaksiyona girmez.

Şu anda doktorlar ve bilim adamları insüline verilen bu reaksiyonun kesin nedenini tam olarak belirleyemiyor. Araştırma sırasında tip 2 diyabet gelişme riskini artıran bir dizi faktör tespit ettiler. Aralarında:

  • Ergenlik döneminde hormonal seviyelerdeki değişiklikler. İnsanların %30'unda hormon seviyelerindeki keskin değişikliklere kan şekeri seviyelerinde artış eşlik ediyor. Uzmanlar bu artışın büyüme hormonundan kaynaklandığına inanıyor;
  • obezite veya vücut ağırlığının normalden birkaç kat daha fazla olması. Bazen kan şekerinin normal seviyelere inmesi için kilo vermek yeterlidir;
  • kişinin cinsiyeti. Kadınların tip 2 diyabetten muzdarip olma olasılığı daha yüksektir;
  • ırk. Afrika kökenli Amerikalıların diyabet hastası olma olasılığının %30 daha fazla olduğu gözlemlendi;
  • genetik eğilim;
  • karaciğer fonksiyon bozukluğu;
  • gebelik;
  • düşük fiziksel aktivite.

Belirtiler

Hastalığın erken evrelerinde tespit edilmesi hastalığın önlenmesine yardımcı olacaktır. uzun tedavi ve çok miktarda ilaç alıyor. Ancak tip 2 diyabetin tanınması İlk aşama oldukça sorunlu. Birkaç yıl boyunca diyabet hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir, bu. Çoğu durumda, hastalar belirtilerini hastalığın ilerlemeye başladığı birkaç yıl sonra fark ederler. Hastalığın ana belirtileri şunlardır:

  1. güçlü susuzluk;
  2. artan idrar hacmi ve sık idrara çıkma isteği;
  3. Iştah artışı;
  4. vücut ağırlığında keskin bir artış veya azalma;
  5. vücudun zayıflığı.
  6. Tip 2 diyabetin daha nadir belirtileri şunlardır:
  7. vücudun bulaşıcı hastalıklara duyarlılığı;
  8. uzuvların uyuşması ve içlerinde karıncalanma;
  9. ciltte ülser oluşumu;
  10. görme keskinliğinde azalma.

Diabetes Mellitus tanısı ve derecesi

Çoğu zaman bir kişi böyle bir hastalığa sahip olduğundan şüphelenmeyebilir. Çoğu durumda, yüksek kan şekeri düzeyleri diğer hastalıkların tedavisi sırasında veya kan ve idrar testleri sırasında tespit edilir. Kan şekerinin yükseldiğinden şüpheleniyorsanız bir endokrinoloğa başvurmalı ve insülin seviyenizi kontrol ettirmelisiniz. Tanı sonuçlarına dayanarak hastalığın varlığını ve ciddiyetini belirleyecek olan kişidir.

Vücutta yüksek şeker seviyelerinin varlığı aşağıdaki testlerle belirlenir:

  1. Kan tahlili. Kan parmaktan alınır. Analiz sabahları aç karnına yapılır. 5,5 mmol/l'nin üzerindeki şeker seviyesinin bir yetişkin için normun üzerinde olduğu kabul edilir. Bu seviyede endokrinolog uygun tedaviyi reçete eder. Şeker seviyesi 6,1 mmol/l'nin üzerindeyse glikoz tolerans testi yapılır.
  2. Glükoz dayanımı testi. Bu analiz yönteminin özü, bir kişinin aç karnına belirli bir konsantrasyondaki glikoz çözeltisini içmesidir. 2 saat sonra kan şekeri seviyesi tekrar ölçülür. Diyabet durumunda norm 7,8 mmol/l'dir - 11 mmol/l'den fazla.
  3. Glikohemoglobin için kan testi. Bu analiz diyabetin ciddiyetini belirlemenizi sağlar. Bu tür hastalıklarda vücuttaki demir seviyesi azalır. Hastalığın şiddeti kandaki glikoz ve demir oranına göre belirlenir.
  4. Şeker ve aseton içeriği için idrar analizi.

Tip 2 diyabetin üç gelişim derecesi vardır:

  • prediyabet. Kişi vücudun işleyişinde herhangi bir rahatsızlık veya işleyişinde sapma hissetmez. Test sonuçları glikoz seviyelerinde normalden sapmalar göstermez;
  • gizli diyabet Kişinin bu hastalığın belirgin bir belirtisi yoktur. Kan şekeri düzeyleri normal sınırlardadır. Bu hastalık ancak glikoz toleransının test edilmesiyle belirlenebilir;
  • bariz diyabet. Hastalığın bir veya daha fazla belirtisi mevcut. Şeker seviyeleri kan ve idrar testlerinin sonuçlarına göre belirlenir.

Diyabetin ciddiyetine bağlı olarak hafif, orta ve şiddetli olmak üzere üç aşamaya ayrılır ve her biri ayrı ayrı tedavi edilir.

Hastalığın hafif bir aşamasında 10 mmol/l'yi aşmaz. İdrarda hiç şeker yoktur. Diyabetin belirgin bir belirtisi yoktur, insülin kullanımı endike değildir.

Hastalığın orta aşaması, bir kişide diyabet semptomlarının ortaya çıkmasıyla karakterize edilir: ağız kuruluğu, şiddetli susuzluk, sürekli duygu açlık, kilo kaybı veya kilo alımı. Glikoz seviyesi 10 mmol/l'den fazladır. İdrar testinde şeker ortaya çıkar.

Hastalığın şiddetli aşamasında insan vücudundaki tüm süreçler bozulur. Şeker hem kanda hem de idrarda belirlenir ve insülinden kaçınılamaz, tedavisi uzun vadelidir. Diyabetin ana belirtileri arasında vasküler ve nörolojik sistemlerin işleyişindeki bozukluklar yer alır. Hasta düşebilir diyabetik koma tip 2 diyabetten.

Diyabet tedavisi

Şeker seviyelerinin konsültasyonu ve teşhisi sonrasında endokrinolog uygun tedaviyi reçete eder. Eğer bu hafif tedavi ve hastalığın orta aşaması, o zaman etkili yöntem Diyabetle mücadele, orta düzeyde fiziksel aktivite, diyet ve artan aktiviteyi içerecektir.

Bir etki olarak tip 2 diyabet tedavisi Spor aktiviteleri glikoza duyarlılık düzeyinin arttırılması, vücut ağırlığının azaltılması ve riskin azaltılmasından oluşur olası komplikasyonlar. Diyabet belirtileriyle mücadelede olumlu dinamikleri fark etmek için her gün 30 dakika egzersiz yapmak yeterlidir ve bu insülin olmadan da yapılabilir. Bu yüzme, aerobik egzersiz veya bisiklete binme olabilir.

Diyet, tip 2 diyabet tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Hastanın tüm gıdalardan vazgeçmemesi ve acilen kilo vermesi gerekir. Vücut ağırlığının kaybı kademeli olarak gerçekleşmelidir. Kilo kaybı haftada yaklaşık 500 gram olmalıdır. Her kişi için menü, diyabetin ciddiyetine, vücut ağırlığına ve eşlik eden hastalıklara bağlı olarak ayrı ayrı geliştirilir. Ancak her hastanın uyması gereken bazı kurallar vardır.

Tip 2 diyabetiniz varsa tatlıları, beyaz ekmeği ve şeker oranı yüksek meyveleri diyetinizden tamamen çıkarın.

Yemek yapılmalı küçük porsiyonlarda Günde 4-6 kez.

Gün boyunca bol miktarda sebze ve ot yiyin. Bunun istisnası patatestir. Günlük normu 200 gramdan fazla değildir.

İzin verilen içecekler yeşil ve siyah çay, düşük şeker içerikli doğal meyve sularıdır ve sert kahve değildir.

Hastalığın ilk aşamasında doktor reçete yazmayabilir İlaç tedavisi. Diyet ve egzersiz vücuttaki şeker seviyesini azaltabilir, karbon metabolizmasını normalleştirebilir ve karaciğer fonksiyonunu iyileştirebilir, ayrıca insülin kullanımı da gereklidir.

Hastalık daha şiddetli bir aşamadaysa, tedavi uygun ilaçların reçetelenmesini içerir. Etkiyi elde etmek için gün içinde 1 tablet almanız yeterlidir. Çoğu zaman doktorunuz en iyi sonuçları elde etmek için farklı antidiyabetik ilaçları ve insülin kullanımını birleştirebilir.

Bazı hastalarda ilaçların ve insülinin sürekli kullanımı bağımlılık haline gelir ve etkileri azalır. Ancak bu gibi durumlarda tip 2 diyabetli hastaları insülin kullanımına aktarmak mümkündür. Bu, hastalığın alevlendiği bir dönemde geçici bir önlem olabilir veya vücuttaki glikoz seviyelerini düzenlemek için ana ilaç olarak kullanılabilir.

Tüm hastalıklar gibi tip 2 diyabetin de önlenmesi tedavi etmekten daha kolaydır. İnsülin kullanıldığında bile tedavi uzun sürelidir. Bunu yapmak için normal kilonuzu korumanız, aşırı tatlı ve alkol tüketiminden kaçınmanız, spora daha fazla zaman ayırmanız ve bu hastalıktan şüpheleniyorsanız mutlaka bir doktora danışmanız yeterlidir.


Diabetes Mellitus tip 2 (başka bir isim insüline bağımlı olmayan diyabettir) veya Diabetes Mellitus II insülin sekresyonunun bozulması veya insülinin doku hücreleriyle etkileşimindeki sapmalar sonucu gelişen, kronik hiperglisemi ile karakterize metabolik bir hastalıktır. Başka bir deyişle, tip 2 diyabetin bir özelliği, şekerin bağırsaklardan normal şekilde emilmesi, şekerin kandan vücudun diğer hücrelerine aktarımının bozulmasıdır.

Çoğu zaman tip 2 diyabet, obez kişilerde 40 yaşından sonra gelişir ve tüm diyabet türlerinin yaklaşık %90'ını oluşturur. Nadir durumlarda, insülin eksikliğinden kaynaklanan ve kanda yüksek düzeyde glikoz ve keton cisimleri şeklinde kendini gösteren bir karbonhidrat metabolizması bozukluğu olan ketoasidozun eşlik ettiği yavaş ilerler.

İnsüline bağımlı olmayan diyabetin nedenleri

DM II – kalıtsal hastalık. Bu tür hastalığa sahip kişilerin çoğunluğu aşırı kiloludur. Bu nedenle obezite tip 2 diyabet gelişimi için önemli bir risk faktörüdür.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

  1. Etnik köken (örneğin hastalık Afrika kökenli Amerikalılarda daha yaygındır);
  2. Sedanter yaşam tarzı;
  3. Yüksek miktarda rafine karbonhidrat ve düşük miktarda lif ve kaba lif içeren yetersiz beslenme;
  4. Kardiyovasküler hastalıkların varlığı.

Ayrıca polikistik over sendromu olan kadınlar ve 4 kilonun üzerinde çocuk doğuranlar da risk altındadır.

Tip 2 diyabetin belirtileri

Diyabet II aşağıdaki iç süreçlerle karakterize edilir:

  1. Çok fazla, bu da ozmotik diürezin gelişmesine yol açar, yani. böbreklerden aşırı su ve tuz kaybı. Bu, vücudun dehidrasyonuna (dehidrasyon) ve potasyum, sodyum, magnezyum, kalsiyum katyonları ve klor, bikarbonat ve fosfat anyonlarının eksikliğinin gelişmesine neden olur.
  2. Dokuların glikozu yakalama ve işleme (kullanma) yeteneğinin azalması.
  3. Diğer – alternatif – enerji kaynaklarının (amino asitler, serbest yağ asitleri, vb.) artan mobilizasyonu.

Dışarıdan, bu patolojik süreçler kendilerini aşağıdaki belirtiler şeklinde gösterir:

  1. Mukoza zarlarının kuruması, aşırı içki içildiğinde bile şiddetli susuzluk;
  2. Genel ve kas zayıflığı ve artan yorgunluk;
  3. Sık görülen kardiyak aritmiler;
  4. Poliüri – sık, bol idrara çıkma;
  5. Kas seğirmesi;
  6. Kaşınan cilt;
  7. Kötü yara iyileşmesi;
  8. Normal vücut ağırlığından sapmalar: obezite/kilo kaybı;
  9. Sık görülen bulaşıcı hastalıklar;
  10. Görme bozukluğu vb.

İnsüline bağımlı olmayan diyabet tanısı

Bu semptomlara dayanarak tanı koymanın sorunu, diyabet II durumunda, listelenen semptomların değişen derecelerde ortaya çıkması, düzensiz ve düzensiz görünmesi, bazen tamamen ortadan kaybolmasıdır. Bu nedenle, litre başına milimol (mmol/L) cinsinden ölçülen kan şekeri düzeylerini tespit eden bir laboratuvar kan testi, diyabet II'nin teşhisinde özellikle önemlidir. Analiz için kılcal kan aç karnına ve ardından yemekten 2 saat sonra alınır.

sen sağlıklı kişi normal seviyeşeker 3,5-5 mmol/l'lik bir hacme eşittir. Yemekten 2 saat sonra normal şeker seviyesi 7-7,8 mmol/l'ye yükselir.

Bu rakamlar sırasıyla 6,1 mmol/l'nin üzerinde ve 11,1 mmol/l'nin üzerinde ise “tip 2 diyabet” tanısının konulmasından söz edebiliriz. Bu aynı zamanda idrardaki şeker içeriğiyle de doğrulanabilir.

Tip 2 diyabetin tedavisi

Tip 2, tip 1'e göre diyabetin "daha hafif" bir formu olarak kabul edilir: semptomları daha az belirgindir ve hastaya daha az rahatsızlık ve acı verir. Ama üstü kapalı olarak bile görmezden gelmek şiddetli semptomlar Hastalığın "kendi kendine geçmesini" beklemek son derece tedbirsizdir ve kesinlikle kabul edilemez. Her ne kadar tıp ne yazık ki diyabet II'yi henüz tedavi edemese de, diyabet uzun ve tatmin edici bir yaşam sürerek "yönetilebilir".

Diyabetle dolu bir hayat yaşamanın anahtarı kan şekeri seviyelerinin dikkatli kontrolüdür. Ancak günde birkaç kez laboratuvar testi yaptırmak mümkün değildir. Taşınabilir glikoz ölçüm cihazları kurtarmaya gelecek, örneğin OneTouch Select - kompakttır, yanınıza almanız kolaydır ve gerektiğinde glikoz seviyelerinizi kontrol edin. Rusça arayüz, yemeklerden önce ve sonra kontrol etmeyi, işaretlemeyi kolaylaştırır. Cihazın kullanımı son derece kolaydır, ancak doğru ölçümlerle karakterize edilir. Taşınabilir bir şeker ölçüm cihazı yardımıyla hastalığı kontrol altında tutabilirsiniz.

İnsüline bağımlı olmayan diyabetin tedavi rejimi, hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır.. Bu nedenle, I. aşamada hastaya diyet yapması, stresi azaltması, orta derecede fiziksel aktivite (yürüyüş) önerilir. temiz hava, bisiklete binme, yüzme), çünkü bu aşamada hafif bir kilo kaybı bile vücuttaki karbonhidrat metabolizmasını ve karaciğerdeki glikoz sentezini normalleştirebilir.

Diyabet II için bir diyetin uygulanması şunları içerir:

  • programa göre ve küçük porsiyonlarda kesirli dengeli yemekler (günde 5-6 öğün);
  • basit, kolayca sindirilebilen karbonhidratların, proteinlerin ve doymuş yağların yanı sıra tuz ve alkol tüketiminin sınırlandırılması;
  • diyette vücut için gerekli olan lif bakımından zengin gıdaların, vitaminlerin ve diğer mikro elementlerin içeriğinin arttırılması (tabletli multivitaminlerin alınması dahil);
  • aşırı kilo durumunda – düşük kalorili diyet(günde 1800 kcal'a kadar).

Hastalığın I. aşamasında halihazırda kullanılan tek ilaç metformindir. Aşama II ve III'te diyet ve egzersiz, insülin içermeyen ilaçların alınmasıyla birleştirilir. İnsüline bağımlı olmayan diyabet tedavisinde kullanılan ilaçlar arasında aşağıdaki gruplar ayırt edilir:

  1. 2. nesil sülfonilüre (SU) grubunun ilaçları (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, vb.) pankreasta insülin sekresyonunu uyarır ve periferik dokuların (karaciğer, kas dokusu, yağ dokusu) hormona direncini azaltır.
  2. Biguanid grubundan ilaçlar: günümüzde bu sadece metformindir. Karaciğerde glikoz sentezini ve bağırsaklarda emilimini azaltır, şekerin hücreler tarafından emilimini arttırır ve dokuların insülinin etkilerine karşı duyarlılığını arttırır. Metfomin esas olarak kilo vermede çeşitli zorluklar yaşayan obez diyabet hastalarına reçete edilir.
  3. Tiazolidinon türevleri (rosiglitazon, troglitazon) insülin reseptörlerinin aktivitesini arttırır ve böylece glikoz seviyelerini normalleştirir lipit profili.
  4. Alfa-glukosidaz inhibitörleri (miglitol, akarboz), gastrointestinal sistemdeki karbonhidratların emilimini engelleyerek hiperglisemiyi ve yemeklerden sonra ortaya çıkan insülin ihtiyacını azaltır.
  5. Dipeptidil peptidaz 4 inhibitörleri (vildagliptin, sitagliptin), pankreas β hücrelerinde glikoza duyarlılığı arttırır, böylece glikoza bağımlı insülin sekresyonunu iyileştirir.
  6. İnretinler (glukagon benzeri peptid-1 veya GLP-1), glukoza bağımlı insülin sekresyonunun artmasına, β hücre fonksiyonunun iyileşmesine ve artan glukagon sekresyonunun baskılanmasına yol açar.

İlaç tedavisi monoterapiyle (1 ilaç alarak) başlar ve daha sonra kombine hale gelir, yani 2 veya daha fazla glikoz düşürücü ilacın eşzamanlı kullanımı da dahil.

Komplikasyon durumunda kombinasyon tedavisi insülin tedavisi ile desteklenir. Uygulaması, normalde kanda bulunan şeker seviyesini belirlemesi ve uygun miktarda insülin salgılaması gereken pankreasın çalışmasına bir tür alternatiftir.

İnsülin vücuda deri altından enjeksiyon yoluyla verilir, çünkü insülinin ağızdan (ağızdan) alınması ilacın mide suyu tarafından tahrip olmasına yol açacaktır.

Pankreasın kapasitesini yenilemek daha zordur, örneğin zamanında tahsis insülin, yani doğru zamanda, uygun zamanda. Bu nedenle hastanın, hem hiperglisemiden, hem de aşırı şekerden kaçınarak, şeker seviyesini sürekli olarak normal seviyelerde tutacak şekilde yemek ve enjeksiyonları birleştirip koordine edebilmesi son derece önemlidir. yüksek kan şekeri seviyeleri ve hipoglisemi – düşük kan şekeri seviyeleri.

İnsüline bağımlı olmayan diyabetin komplikasyonları

Hasta tarafından fark edilmeden ilerleyerek, telafi edilmemiş diyabet II, sağlığını yavaş yavaş olumsuz yönde etkileyebilir ve sonuçta birkaç yıl sonra gelişen "diyabetin geç komplikasyonları" olarak adlandırılan ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bu tip diyabeti olan bir hastada kalp krizi ve felç riski önemli ölçüde artar, kan dolaşımı ve yağ metabolizması bozulur, arteriyel hipertansiyon hassasiyet kaybolur alt uzuvlar, görme organları ve böbrekler etkilenir vb.

Vurgulamak aşağıdaki komplikasyonlar tip 2 diyabet için:

  1. Diyabetik mikroanjiyopati, küçük kan damarlarının duvarlarına zarar verir: geçirgenliklerinin bozulması, kırılganlığın artması, kan pıhtılaşması eğilimi ve vasküler ateroskleroz gelişimi.
  2. Diyabetik makroanjiyopati, büyük kan damarlarının duvarlarının hasar görmesidir.
  3. Diyabetik polinöropati - mikropati ile ilişkili sinir sistemi bozuklukları: periferik sinirlerin polinöriti, parezi, felç vb.
  4. Diyabetik artropati – eklemlerde “çıtırtı”, ağrı, sınırlı hareket kabiliyeti, azalmış hacim sinovyal sıvı viskozitesini artırarak.
  5. Diyabetik oftalmopati – erken gelişme katarakt, yani mercek opasiteleri.
  6. Diyabetik retinopati, göz retinasının vb. iltihaplanmayan bir lezyonudur.
  7. Diyabetik nefropati, varlığında kendini gösteren böbrek hasarıdır. şekilli elemanlarŞiddetli vakalarda idrarda kan ve protein - buna glomerüloskleroz ve böbrek yetmezliği eşlik eder.
  8. Diyabetik ensefalopati – zihinsel değişiklikler ve duygusal durum hasta, duygusal değişkenlik (hareketlilik), depresyon, merkezi sinir sistemi zehirlenmesi belirtileri.

Diyabet komplikasyonlarının tedavisi, bir endokrinolog ve ilgili uzmanlık doktorunun (göz doktoru, nörolog, kardiyolog vb.) gözetiminde gerçekleştirilir.

Unutmayın, bugün diyabet, ana ölüm nedenleri olan hastalıklar arasında üçüncü sırada yer almaktadır (kardiyovasküler ve onkolojik hastalıklar). Bu nedenle diyabetin herhangi bir belirtisinde sağlığınızı ihmal etmek, hastalığın “kendi kendine geçeceğini” beklemek veya hastalığın belirtileriyle “büyükannenin yöntemlerini” kullanarak baş etmeye çalışmak kabul edilemez ve affedilemez bir hatadır.

Kan şekeri konsantrasyonunun artmasıyla başlayan diyabet, hastalığın ayrıntılı bir resmini elde eder. patolojik değişiklikler hemen hemen tüm organları etkiler. Diyabette, vücut hücreleri için en önemli enerji substratı olan glikozun (veya şekerin) metabolizması zarar görür.

Bir kişi bu maddeyi yiyeceklerden alır. Kan daha sonra onu hücrelere iletir. Glikozun ana tüketicileri beyin, karaciğer, yağ dokusu ve kaslardır. Glikozun hücrelere nüfuz edebilmesi için bir hormon olan insüline ihtiyacı vardır.

Bu kuralın istisnası beyindeki nöronlardır. Şeker, bu hormonun katılımı olmadan özel taşıma kanalları yoluyla onlara girer.

ICD-10'a göre tip 2 diyabet, endokrin sistem hastalıkları ve metabolik bozukluklar olan sınıf 4'e aittir. Hastalık E11 olarak kodlanmıştır.

İnsülin pankreasın özel hücreleri (endokrin beta hücreleri) tarafından üretilir. İnsülinde mutlak bir azalma olduğunda, ör. hiçbir şekilde sentezlenmez.

Tip 2, bu hormonun göreceli eksikliği ile karakterizedir. Bu, hastalığın başlangıcında beta hücrelerinin normal (hatta artan) miktarlarda insülin üretebildiği, ancak daha sonra telafi edici rezervlerinin azaldığı anlamına gelir.

Bu nedenle şekeri hücreye "pompalama" işi tam olarak tamamlanmamıştır. Fazla şeker kanda kalır. Vücut metabolizmada "ekstra" hiçbir şey sağlamadığından, aşırı glikoz, kan damarlarının iç astarı gibi protein yapılarını "şekerleştirmeye" başlar ve sinir dokusu bu da onların işleyişini olumsuz etkiler.

Bu “şekerleşme” (veya bilimsel olarak glikasyon) ana faktördür.

Tip 2 diyabet, insüline karşı bozulmuş doku duyarlılığına dayanır. Onunla bile yüksek seviye Hastalığın başlangıcında gözlenen hiperglisemi gözlenir. Kural olarak, bu hücresel reseptörlerdeki kusurlardan kaynaklanmaktadır. Bu durum genellikle obezite veya genetik kusurlarla birlikte görülür.

Uzun süre hormon üretemeyen pankreasın zamanla fonksiyonel tükenmesi meydana gelir. Bu aşamada tip 2 diyabet insülin gerektiren bir alt tip haline gelir; Tablet ilaçlarla glikoz seviyesini düşürmek artık mümkün değil. Bu durumlarda ilaç olarak insülinin düzenli uygulanması gerekir.

Nedenler

Diyabet, karmaşık bir patogenezi olan (patolojik sürecin oluşum mekanizması) bir hastalıktır. Yukarıda belirtildiği gibi insülinin "zayıf performansının" nedeni hormonun kendisi değil, hücrelerin insüline karşı zayıf duyarlılığıdır. Bu duruma insülin direnci denir.

İnsülinin varlığı ile karakterize edilir, ancak glikozu tüketen hücreler buna yanıt vermez veya öngörülemeyen ve yetersiz tepki verir.

obezite

Tip 2 diyabette obezite, normal insülin miktarının tüm yağ hücrelerine "hizmet etmeye" yetmediği durumlar yaratır. Ek olarak, adipositler (yağ hücreleri) bağımsız olarak karşıt faktörleri sentezler ve bu da kandaki glikoz seviyelerini daha da artırır.

Tip 2 hastalıkta şeker artışındaki bir diğer patogenetik faktör ise yemekten hemen sonra insülin üretiminin olmamasıdır. Bu, kan damarlarına zarar veren glikozda kritik bir artışa yol açar.

Daha sonra gıdayla bağlantısı olmasa bile hiperglisemi gözlenir. Bütün bunlar, beta hücrelerinin fonksiyonel aktivitesinin kademeli olarak azalmasının önkoşullarını yaratır. Sonuç olarak insülin seviyeleri keskin bir şekilde düşer. tam yoklukİnsülin ihtiyacı ortaya çıktığında.

Modern tıp diyabet risk faktörlerini tanımlar:

  • 40 yaş üstü;
  • obezite;
  • özellikle hayvansal kaynaklı karbonhidratların ve yağların aşırı tüketilmesi;
  • Akrabalarda şeker hastalığı varsa hastalanma riski %40'tır. Ancak diyabet genetik bir hastalık değildir. Yalnızca belirli faktörlerin varlığında gerçekleşen genetik bir yatkınlığa sahiptir. dış faktörlerörneğin diyetteki aşırı karbonhidratlar;
  • Düşük fiziksel aktivite, çünkü kas kasılmaları normalde glikozun hücreye girişini ve insüline bağımlı olmayan parçalanmasını uyarır;
  • gebelik. Kadınlarda, doğumdan sonra kendiliğinden kaybolabilen veya kronik bir hastalık haline gelebilen gebelik diyabeti gelişebilir;
  • psiko-duygusal stres. Bu duruma, kan şekeri düzeylerini artıran karşı-insüler hormonların (adrenalin, norepinefrin, kortikosteroidler) oluşumunun artması eşlik eder.

Tıbbi gelişimin mevcut düzeyinde, tip 2 diyabet kalıtsal bir hastalık olarak değil, bir "yaşam tarzı hastalığı" olarak kabul edilmektedir. Aile öyküsü olsa bile kişide bu karbonhidrat bozukluğu gelişmeyecektir:

  • tatlıların ve diğer kolay sindirilebilen karbonhidratların tüketimini sınırlandırdı;
  • aşırılıktan kaçınarak kilosunu izler;
  • düzenli egzersizler;
  • aşırı yemeyi ortadan kaldırır.

Tip 2 diyabetin belirtileri

Tip 2 diyabetin belirtileri spesifik değildir. Görünüşleri kural olarak fark edilmez çünkü kişi sağlık konusunda önemli bir rahatsızlık yaşamaz.

Ancak bunları bilerek derhal bir doktora danışabilir ve kandaki glikoz konsantrasyonunu belirleyebilirsiniz. Bu, başarılı diyabet telafisinin ve komplikasyon riskinin azaltılmasının anahtarı olacaktır.

Bu patolojinin ana belirtileri şunlardır:

  1. Kişiyi gece bile tuvalete gitmeye zorlayan idrar miktarındaki artış.
  2. Sürekli bol su içme isteği.
  3. Kuru ağız.
  4. Mukoza zarlarında (vajina, üretra) kaşıntı hissi.
  5. Bozulmuş leptin sentezi ile ilişkili artan iştah.

Yara iyileşme yeteneğinin zayıf olması, furunküloz (derideki püstüller), mantar enfeksiyonları, iktidarsızlık diyabet varlığının sık görülen ve önemli göstergeleridir. Hastalık aynı zamanda ilk kez kalp krizi veya felç nedeniyle hastaneye kaldırıldığında da tespit edilebiliyor. Bu ciddi komplikasyonların gelişimini gösterir.

Klasik semptomlar yalnızca glikoz seviyeleri böbrek eşiğinin (10 mmol/l) üzerine çıktığında ortaya çıkar; Bu seviyede idrarda şeker görülür. Kural olarak, kişi kan şekerinin standart değerleri aştığını değil, kanda 10 mmol/l'nin altında olduğunu hisseder.

Bu nedenle tip 2 diyabetin tesadüfen teşhis edilmesi çok yaygındır.

Glukoz seviyeleri normu aştığında protein glikasyonunun hemen başladığı dikkate alınmalıdır. Bu nedenle diyabetin erken tespiti, glikozillenmiş proteinlerin damar duvarında birikmesiyle ilişkili ciddi komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Yemeklerden önce ve sonra şeker seviyeleri

Tip 2 diyabette yemek öncesi ve sonrası kan şekeri düzeyleri farklıdır. Bu göstergeler sırasıyla sabah aç karnına ve yemekten 2 saat sonra belirlenmelidir.

Sonucun yorumlanması, test edilen malzemenin türüne ve gıda alım zamanına bağlıdır:

  1. Aç karnına – parmak kanında (tam kan) 5,5 mmol/l veya daha az.
  2. Aç karnına - kılcal veya venöz plazmada 6,1 mmol/l veya daha az (materyal laboratuvarda bir damarın delinmesi veya bir parmağın yaralanması yoluyla elde edilir).
  3. Yemekten sonraki 2 saatlik aradan sonra (herhangi bir ölçüm için) – 7,8 mmol/l veya daha az, daha yüksek değil.

Tip 2 diyabetin modern tedavisi patolojik sürecin farklı kısımlarını etkiler. Tek başına antihiperglisemik ilaç olarak veya kombinasyon halinde kullanılabilir. En uygun seçim, bir endokrinolog tarafından bireysel olarak belirlenir.

İlaçlar Tip 2 diyabetin tedavisi:

1. Biguanidler(aktif madde metformin, ilaçlar: Siofor, Glucophage). İnsülin direncini azaltır, karaciğerin glikoz üretimini azaltır, kullanımını arttırır, gastrointestinal sistemdeki fazla şekerin emilimini azaltır ve ayrıca vücut ağırlığını azaltarak obeziteyle mücadele ederler.

Son zamanlarda, bu ilaçların bir başka olumlu özelliği de tespit edildi - diyabetli hastalarda erken ortaya çıkan yaşlanma sürecini yavaşlatabiliyorlar. Bu etki sadece şeker hastalarında değil sağlıklı insanlarda da ortaya çıkar.

2. Tiyozolidinedionlar(glitazonlar - pioglitazon, rosiglitazon) - insülin direncini etkili bir şekilde azaltır, karaciğer tarafından glikoz üretimini azaltır, hücreler tarafından alımını arttırır, lipit profilini iyileştirir (trigliserit ve yağ asitlerinin miktarını azaltır).

Kan kolesterolünün yüksek olması durumunda bu gruptaki ilaçlar tercih edilmektedir.

3. Sülfonilüre türevleri(glibenklamid (Maninil), glimepirid (Amaril), gliklazid (Dibeton), glikidon (Glyurenorm). Pankreas tarafından insülin sentezini artıran ilaçlar.

İnsülin direncini azaltan biguanid grubundan ilaçlarla kombine edilmesi akılcıdır.


4. Glinidler
(nateglinid, repaglinid) veya prandiyal düzenleyiciler - ultra kısa ve hızlı hareket eden Yemekten hemen sonra insülin salgılanmasını yeniden sağlamayı amaçlayan bu hormonun salgılanmasının erken evresindeki bozulmayı ortadan kaldırır.

Yemek sonrası hiperglisemi formu olduğunda kullanılır.

5. İnkretin taklitleri(eksenatid: Baeta). Bu, şeker hastaları için yeni bir ilaç sınıfıdır. Normal insülin sekresyonunu etkileyen ve glukagonun (karaciğerde üretilen hormon) şeker artırıcı etkisini baskılayan inkretinlerin - mide-bağırsak hormonlarının etkisini arttırırlar.

Ek olumlu etkiler arasında gıdanın bağırsaklardan geçişini yavaşlatması yer alır, bu da glikoz emilimini azaltmaya ve kilo vermeye yardımcı olur.

6. DPP-IV inhibitörü (sitagliptin). Bu ilacın etkisi öncekine benzer. Seviyesi artan inkretinlerle ilişkilidir. Bunun hiperglisemi üzerinde olumlu bir etkisi vardır.

7. Alfa-glukosidaz inhibitörleri(tek temsilci akarbozdur), yalnızca sindirim sisteminin lümeninde etki eder. İnsülin sekresyonunu etkilemeden glikoz emilimini yavaşlatırlar.

Akarbozun önleyici amaçlarla kullanılması hastalık riskini %37 oranında azaltır (Stopp NIDDM çalışmasının verileri).

8. Kombinasyon ilaçları bir tablet veya kapsülde bulunur aktif içerik farklı gruplarörneğin tedaviyi hasta için daha uygun ve kabul edilebilir hale getiren metformin glibenklamit (Glibomet, Glucovance).

Zamanla gelişen hormonun mutlak eksikliği varsa, deri altı enjeksiyonlar insülin (insülin gerektiren versiyon). Bu hormonla tedavi, tabletler ve uzun etkili (orta) insülin kombinasyonuyla başlar. Gelecekte hormon tedavisine tam geçiş mümkündür.

Tip 2 diyabet için diyet

Bir yaşam tarzı hastalığı olan tip 2 diyabet, özellikle başlangıç ​​aşamalarında diyetle etkili bir şekilde tedavi edilir. Kilo kaybı, insülin direncini azaltmanıza ve obezitenin neden olduğu göreceli insülin eksikliğini ortadan kaldırmanıza olanak tanır.

Diyabet diyetinin özü, şekerin bağırsaklardan kan dolaşımına akışını mümkün olduğunca yavaşlatmaktır. Bu, yemekten hemen sonra glisemik seviyelerde keskin bir artışı önleyecektir. Bu nedenle hızlı sindirilebilen tüm karbonhidratlar (her zaman tatlı bir tada sahiptirler) diyetten çıkarılır.

Vücudun enerji rezervleriyle yenilenmesi metabolizmanın bir sonucu olarak gerçekleşmelidir. kompleks karbonhidratlar Uzun molekülleri hemen kana emilemeyen ve daha uzun sindirim gerektiren.

Diyetinizdeki katı ve sıvı yağların tüketimini sınırlamak da önemlidir. Bu nedenle hayvansal yağlar hariç tutulmakta ve sınırlı miktarlarda rafine edilmemiş yağlar tercih edilmektedir.

Tip 2 diyabet: ne yiyebilirsin ve ne yiyemezsin (masa)?

Önerilen (yeşil)Sınırlı (sarı)Hariç tutuldu (kırmızı)

Taze ve pişmiş her türlü sebze (özellikle koyu yapraklı yeşillikler)

Yağsız et (tavuk, sığır eti, hindi, tavşan)

Süt ürünleri %0-1 yağ

Az yağlı süzme peynir

Yağsız balık

Tam tahıllı, kepekli ekmek (ölçülü olarak)

Bütün meyveler ve meyveler (muz ve üzüm hariç) ölçülü olarak

Her türlü tahıl, yulaf lapası, makarna (ölçülü olarak tüketin)

Yemek pişirme: taze, haşlanmış, buharda pişirilmiş ve haşlanmış yemekler

Yağlı balık

Orta düzeyde yağ içeriğine sahip süt ürünleri %1-3

Kurutulmuş meyveler

Tatlandırıcılar (ksilitol, sorbitol)

Şekerden tatlı gelen her şey

Rafine undan yapılan ürünler

Yağlı et (domuz eti, kuzu eti)

Yağ içeriği %3,5'un üzerinde olan süt ürünleri

Yağ içeriği %5'in üzerinde olan süzme peynir

Şekerli tatlı içecekler

Alkol

Bal, reçel

Üzüm, muz (düşük lifli)

Tatlı meyve suları

Tabloda açıklanan “Trafik Işığı Prensibi”, hasta için gerçekleştirmesi daha zor olan şeyin yerini aldı. sıradan hayat 9 numaralı ünlü diyet. Ancak tip 2 diyabetin yatarak tedavisi sırasında “9 numaralı tablo” diyeti oldukça aktif olarak kullanılmaktadır. Bu diyetin prensipleri “trafik ışığına” benzer.

Tedavinin önemli bir bileşeni fiziksel aktivitedir. Egzersiz ve yürüyüş kan şekerinin düşürülmesine yardımcı olabilir. tedavi edici etki. Bu, glikoz düşürücü ilacın dozunu azaltmanıza olanak tanır.

Komplikasyonlar

Geç komplikasyonlar Protein yapılarının glikasyonundan kaynaklanır. İkincisi, çeşitli çaplardaki damarlara zarar verir. ve mikro damar sistemi. Geç komplikasyonlar şunlardır:

  • diyabetik polinöropati (sinir uçlarında hasar);
  • diyabetik anjiyopati (aterosklerotik damar hastalığı);
  • diyabetik retinopati (retina hastalığı);
  • diyabetik nefropati (bozulmuş böbrek yapıları);

Akut komplikasyonlar Farklı türde com. Metabolitlerdeki (glikoz, keton cisimleri) keskin bir dalgalanmaya dayanırlar. En yaygın akut komplikasyon– bu kan şekerinde keskin bir düşüştür (hipoglisemi ve buna karşılık gelen bir koma türü).

Yaşlı hastalarda gelişebilir hiperosmolar koma Bunun nedeni dehidrasyona bağlı elektrolit bozukluklarıdır.

Tip 2 diyabette diyabetik ketoasidoz nadirdir.

  • Devamını oku.


© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar