Diz ekleminin bursitinde sıvı sızar. Sinovyal bursa iltihabı veya diz ekleminin bursiti: semptomlar ve tedavi, hastalığın belirtilerinin fotoğrafları. Diz ekleminin bursiti - nedir, nedenleri ve belirtileri

Diz bursiti, diz eklemindeki bursanın iltihaplanmasıdır. Bursa, genellikle kas tendonlarının kemiğe bağlanma yerlerinin yakınında veya tendonların altında ve ayrıca eklemin yakınında bulunan ve sürtünmeyi azaltmak için tasarlanmış yarık şeklinde bir oyuktur (bursa).

Bu alanlarda komşu dokular birbirine göre mümkün olduğunca hareket edebilir. Eklem boşluğu gibi bursa da özel bir sinovyal zarla kaplıdır - genellikle birbirleriyle iletişim kurarlar.

Toplamda diz eklemi bölgesinde yaklaşık sekiz ana bursa vardır - bunlardan dördü eklem boşluğuna en yakın olanıdır. Bunlar dizin üst ve alt kısmında, diz kapağının üstünde yer alan infra-, supra- ve prepatellar bursa ve dizin iç alt bölgesinde yer alan "kaz" bursalarıdır.

Anserin bursa bursitinin çeşitlerinden birine Baker kisti, infrapatellar bursite ise "atlayıcı dizi" denir.

Diz ekleminin bursiti - belirtiler ve fotoğraflar

Bursit kliniği, iltihaplanma sürecinin belirtileridir:

• ödem,
• kırmızılık,
• ağrı,
• Yerel sıcaklıkta artış,
• dışta hafif deformasyon ve bunun sonucunda sınırlı hareket.

İltihaplanma sonucunda bursa boşluğunda eksüda - sıvı - birikir. Eksüdanın bileşimi hastalığın nedenine ve patojenin türüne bağlıdır - ne zaman pürülan bakteriyel enfeksiyon, seröz - aseptik inflamasyon için (otoimmün hastalıklar), inflamatuar elementlerle karıştırılmış hemorajik sıvı - travmatik yaralanma için.

İltihaplı bursanın lokalizasyonunun semptomlar üzerinde belirgin bir etkisi vardır. Klinik, hangi boşlukların patolojik sürece dahil olduğunu hemen belirleyebilir. Bu nedenle diz ekleminin suprapatellar bursiti şiddetli ağrı ve şişlik ile karakterize edilebilir. üst alan diz Tüylerim diken diken oluyor - özellikle merdivenlerde yukarı veya aşağı yürüdükten sonra ortaya çıkıyor. Prepatellar bursit ile (uzun süre diz çöktükten sonra) sertlik hissi oluşur. Hoş olmayan his, ılımlı bir yürüyüşten sonra kaybolur.

Akut formlar, özellikle diz ekleminde herhangi bir hareket yapmaya çalışırken veya etkilenen bölgeyi palpe ederken keskin bir başlangıç ​​ve semptomlarda hızlı bir artış, şiddetli ağrı ile karakterize edilir. Ağrı kalçaya yayılır ve ayak bileği eklemleri sırasıyla aynı tarafta. Lezyon bölgesinde çıplak gözle görülebilen şişlik ve kızarıklık vardır.

Akut bursitin genellikle travma öyküsü vardır (üç ila dört saat önce). Enfeksiyondan kaçınmak için tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak çok önemlidir. Bakteriyel mikrofloranın eklenmesiyle genel durumda bir bozulma ve sıcaklıkta bir artış gözlenir.

Tedavi yeterince etkili olmazsa veya mantıklı bir sonuca varılmazsa kronik bir süreç gelişir. Kronik bursit, örneğin titreşim gibi olumsuz dış (mesleki) koşullara uzun süreli maruz kalmanın bir sonucu olabilir.

Kronik patoloji, sürecin yavaş bir seyri olan alevlenmeler ve remisyonlardaki bir değişiklik ile karakterize edilir. Nüks döneminde, akut bursit formunun tipik tüm semptomları ortaya çıkar. Bu durum oluşumu nedeniyle tehlikelidir. kistik oluşumlar. Kronik bursit gerekebilir cerrahi müdahale- biriken eksüdanın çıkarılması için delikler açılması ve ardından torbanın antibakteriyel solüsyonlarla yıkanması.

Spesifik bir enfeksiyonun yaygınlığı göz önüne alındığında, tüberküloz bursitinin ayrı ayrı vurgulanması gerekir. Boşluğun duvarları kalınlaştırılmıştır, mikroskopik inceleme sırasında içinde tüberkülozlar tespit edilebilir. Dıştan çapı on santimetreye kadar olan bir şişlik gibi görünürken motor fonksiyon bozulmamış, hareketlere eşlik edilmiyor acı verici hisler. Hasta genellikle akşamları genel halsizlik ve ateş hisseder.

Kalkerli bursit ile ilgili olarak, patoloji tekrarlayan bir seyir ile karakterizedir. Tipik olarak tuz birikintileri iltihabın gelişmesine neden olur. Süreç sona erdikten sonra yaralanma veya enfeksiyon durumunda alevlenme mümkündür. Bu tür bursiti iyileştirmek için kireçli sıvının boşluktan çıkarılması ve iyice durulanması gerekir.

sınıflandırma

Bursit aşağıdaki kriterlere göre sınıflandırılır:

1. Sürecin yaygınlığı. Bir bölgede birden fazla bursa aynı anda etkilenebilir;
2. Akışla birlikte. Akut, kronik ve tekrarlayan türleri vardır. Süreç, yaralanma veya enfeksiyondan sonra akut veya subakut olabilir. Kronik bursit, genellikle bulaşıcı olmayan, uzun süreli, yavaş bir inflamatuar süreçten kaynaklanır. Tekrarlayan bursit tüberkülozun karakteristiğidir;
3. Patojene göre. Aseptik süreçler seröz bursite, bakterilere - cerahatli neden olur. Hastalığın cerahatli hemorajik seyri, bir enfeksiyonun eklenmesiyle komplike olan travma sonrası kanamanın sonucudur;
4. Ayrı olarak, bursa boşluğunda ve duvarlarında tuz birikmesiyle birlikte kalkerli bursit ayırt edilir.

Nedenler

Diz bursitinin nedenleri:

1. Yaralanma - hem eklemin kendisi hem de bursa. Bir darbe, düşme veya dokuların dışarıdan sıkıştırılması, bağ aparatı ve menisküslerde hasara yol açar. Bu durumda inflamasyon reaktif bir süreç olarak gelişir. Boşluğa kanama ile birlikte, çeşitli yollarla (örneğin, kan yoluyla - hematojen olarak veya cilde zarar vererek) nüfuz edebilen patojenik mikrofloranın eklenmesi için fırsatlar ortaya çıkar. Enfeksiyondan sonra pürülan hemorajik bursit gelişir.
2. Spor. Bursit gelişebilir... sağlıklı görüntü hayat. Profesyonel spor yaparken (genellikle futbol, ​​halter) ağır aşırı yüklenmeler bağların, kas tendonlarının burkulmasına ve buna bağlı olarak zorla deformasyona neden olur eklem kapsülü ve çantalar.
3. Artrit, enfeksiyonlar.
4. Gut. Gut, metabolik süreçlerin bozulmasına yol açar ve çeşitli dokularda tuzların birikmesiyle kendini gösterir, bu da eklem iltihabına neden olur. Enflamasyon, eklem boşluğuyla ilişkili komşu bursalara yayılabilir.
5. Otoimmün hastalıklar, vücudun kendi doku ve organlarını yabancı olarak algılayıp yok etmeye çalışması nedeniyle inflamasyonun gelişmesiyle karakterizedir. Bursit ayrıca otoimmün bir hastalığın bir sonucu olarak da oluşabilir.
6. Bazı bursitler bilinmeyen nedenlerle oluşur (daha doğrusu, sırasında tanımlanamayan). teşhis muayenesi hasta hastaneye gittiğinde).

Prepatellar bursit diz eklemi en sık bu bölgeye sık sık gelen travma nedeniyle oluşur, iltihaplanma rol oynar savunma mekanizması. Yaralanmaların şiddeti ve sıklığı arttıkça, daha ciddi hastalık- ileri vakalarda apse oluşumuna kadar. Bu bölgede şişmiş bursa bile palpe edilebilir.

Suprapatellar bursit diz eklemi - mesleği uzun süreli diz çökmeyi içeren kişilerin rahatsızlığı. Diz ekleminin üst bölgesinde, net hatlara sahip bir tümör - iltihaplı bir bursa - hissedebilirsiniz.

İnfrapatellar bursit Genellikle "atlayıcı dizi" olarak adlandırılan (patellar tendinit ile aynı - aslında patolojiler birbirine eşlik eder), bağ aparatı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Normalde bursa sinovyal sıvıyla doludur - bu onun ana işlevini (şok emilimi) belirler. Aşırı dış basınç- başarısız atlama, aşırı kilo - torbanın boşluğu içinde kanamaya neden olur ve başlar inflamatuar süreç.

Genellikle uzun süreli ayakta durma sırasında aralıklı olarak ortaya çıkan ağrı ve diz bölgesinde hafif şişliklerin ortaya çıkması şeklinde kendini gösterir.

"Kaz" bursiti- 35 ila 45 yaş arası kategorideki kadınların yanı sıra aşırı kilolu kişilerin patolojisi. Eklemlerdeki yüksek yük, tendonların ve bağların mikrotravmasına neden olur. Ana özelliği merdiven çıkarken ağrı oluşmasıdır.

Tedavi

Fotoğraf: Diz bursitinin tedavisi

Diz ekleminin akut bursitinin tedavisi, ciddi yaralanma durumları dışında, önemli miktarda dökülen kanın boşluktan çıkarılması gerektiğinde genellikle konservatif olarak gerçekleştirilir.

Konservatif teknik aşağıdaki noktalardan oluşur:

1. yaralı uzuvun tamamen dinlenmesini sağlamak (atel kullanarak);
2. basınç bandajının kullanılması;
3. fizyoterapi: lazer, manyetik terapi;
4. soğuk - buz, sıkıştırır;
5. merhemler (diklofenak bazlı steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, hormonal ajanlar, ısıtıcı kremler), bunların uygulanması sadece tüm cilde yapılabilir;
6. antiinflamatuar ilaçlar almak - ibuprofen, diklofenak, aseklofenak;
7. kortikosteroid kullanımı (yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde - ağızdan veya eklem içi olarak).

Tedavinin üç hafta içinde bir etkisi olmazsa, taktikleri değiştirmek gerekir: bu gerçek, sürecin bir komplikasyonunu veya tedavinin yetersizliğini gösterir.

İkincil bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa diz ekleminin bursiti nasıl tedavi edilir? Atamak antibakteriyel maddeler- gibi intravenöz enjeksiyonlar veya bursa boşluğuna.

Antibiyotikler bu amaçlar için kullanılır geniş aralık, kullanım süresi - on güne kadar. Birden fazla torba etkilenmişse steroid ilaçlar kullanılmalıdır.

Spesifik bir enfeksiyonun varlığını belirlemek için bursa boşluğundan bir delik kullanılarak alınan sıvı kültürü gereklidir. Uygun ilaçlara ihtiyaç vardır: tüberküloz için - streptomisin, bel soğukluğu için - penisilinler vb.

Endikasyonlara göre: detoksifikasyon tedavisi, ağrı kesici, onarıcılar.

Diz ekleminin bursitinin kronik formda tedavisi, eksüdanın bursa boşluğundan çıkarılmasını ve tamamen iyileşene kadar tıbbi solüsyonlarla yıkanmasını gerektirir.

Diz bursit ameliyatı

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Ağrı sendromunun eşlik ettiği kistik olarak değiştirilmiş bir boşluk, antibiyotik tedavisine uygun olmayan bir apse oluşumu, boşluğun eksizyonu için bir göstergedir.

Tüm cerahatli bursit formları zorunlu açılma ve müteakip drenaj gerektirir.

Sık alevlenmelerle birlikte kalkerli bursitin zayıflatıcı seyri, kalkerli birikintilerle sıvının delinmesi ve aspirasyonuna neden olur.

Operasyonun ilerleyişi:

Genellikle altında gerçekleştirilir lokal anestezi. Yapılacak işleme bağlı olarak bursa dokusu eksize edilir veya bir delikten boşluğa girilir. Çoğu zaman kaldırıldı üst duvarçantalar. Boşluk antibiyotik ve antiseptiklerle tedavi edilir. Bazı durumlarda bursayı paketlemeye başvuruyorlar.

Hasta iki saatten birkaç güne kadar gözlemlenir.

Halk ilaçları

Diz bursiti evde nasıl tedavi edilir? En popüler Halk ilaçları:

• iltihaplı bölgeye taze bir tabaka temiz su uygulayın Beyaz lahanaüstüne bir bandaj uygulayın ve gece boyunca bırakın;
• Kalanchoe ve aloe'nin ezilmiş yapraklarıyla yapılan kompresler etkilidir; taze leylak yaprakları;
• yirmi dakika boyunca çam özü içeren ılık banyolar - mükemmel bir antiinflamatuar ve lokal rahatsız edici etki;
• Kan dolaşımını iyileştirmek için greyfurt suyunu ağızdan alın.

Halk ilaçları, akut sürecin yalnızca erken aşamalarında, tercihen yaralanmadan hemen sonra etkilidir. Cerahatli ve ileri patoloji ancak doktor gözetiminde tedavi edilebilir!

Önleme

Önleyici tedbirler şunları içerir:

• vücuttaki tüm inflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılması;
• alt ekstremitelerin bağ aparatının kademeli olarak güçlendirilmesi;
• spor veya ağır fiziksel aktivite sırasında sarsılmayı reddetmek;
• ağırlık kontrolü;
• Yaralanma riskinin artması durumunda diz eklemi bölgesini özel cihazlarla koruyun;
• mümkünse kaçının Düşük sıcaklık belirtilen bölgeye;
• “Diz çökme” pozisyonunda olmanız gerekiyorsa, her saat başı ısınma yapın.

Tahmin etmek

Doğru taktikler, tıbbi önerilere uyum ve tam rehabilitasyon ile prognoz olumludur.

Sürecin kronikleşmesini önlemek için, belirtileri sadece ağrının ortadan kalkması değil aynı zamanda diz ekleminde aktif hareketler yapabilme yeteneği olan tamamen iyileşene kadar tedaviyi sürdürmek gerekir.

Bazı durumlarda risk faktörlerini (mesleki tehlikeler) ortadan kaldırmak gerekir: titreşimler, mekanik etkiler, uzun süreli monoton konum.

Prognoz aynı zamanda tedavinin başladığı aşamaya da bağlıdır. Gelişmiş formlar en azından komplikasyon olasılığını artırır ve eklemin fonksiyon açısından tam şekline dönme şansını azaltır.

Zarar hafif derece ciddiyet mutlaka tıbbi müdahale gerektirmez. Ancak bulaşıcı bir sürecin belirtileri veya teşhiste zorluk yaşanması durumunda bir uzmana başvurmak gerekir.

Rehabilitasyon ve önleme

Rehabilitasyon, önceki eklem hareketliliğinin yeniden sağlanmasından oluşur. Bu amaçlar için şunları kullanın:

1. fizyoterapötik teknikler;
2. masaj;
3. fizik tedavi egzersizleri.

İyileşme genellikle birkaç hafta içinde gerçekleşir. Fizyoterapi teknikleri arasında elektroterapi ve termal prosedürler aktif olarak kullanılmaktadır. Kısa dalga diatermi etkilidir ultrason tedavisi. Ağrının şiddetini azaltmak için novokain ile elektroforez kullanılır.

Duvarlarda çoklu kalsifikasyon odaklarının bulunduğu kalkerli bursit, iltihabı ortadan kaldırmak için düşük dozlarda radyoterapiye tabi tutulur.

Diz ekleminin kronik bursiti için endikedir kaplıca tedavisi, hidrojen sülfür ve radon banyoları.

Egzersizler rehabilitasyonda önemli bir rol oynar. Egzersiz terapisi en iyi şekilde doktor gözetiminde veya bir uzmanın eğitimi sonrasında gerçekleştirilir. Hiçbir durumda programa squat veya bacak bacak üstüne atma hareketi dahil edilmemelidir.

Statik orta yükler faydalıdır. Eklem bölgesinin altına küçük bir havlu yerleştirin ve uyluğun ön yüzeyi boyunca yer alan kasları yavaşça, sarsmadan germeye çalışın. Avucunuzu kullanarak kasılma anında kas gerginliğini hissedin. Belirtilen pozisyonu 5-10 saniye basılı tutun, ardından yavaşça gevşeyin. On defaya kadar tekrarlayın, eğer ağrı oluşursa derhal egzersizi durdurun ve dinlenmeyi sağlayın.

Bu alanlarda komşu dokular birbirine göre mümkün olduğunca hareket edebilir. Eklem boşluğu gibi bursa da özel bir sinovyal zarla kaplıdır - genellikle birbirleriyle iletişim kurarlar.

Toplamda diz eklemi bölgesinde yaklaşık sekiz ana bursa vardır - bunlardan dördü eklem boşluğuna en yakın olanıdır. Bunlar dizin üst ve alt kısmında, diz kapağının üstünde yer alan infra-, supra- ve prepatellar bursa ve dizin iç alt bölgesinde yer alan "kaz" bursalarıdır.

Ne olduğunu?

Diz ekleminin bursiti, prepatellar bursalardan birinde - subtendinöz, subkutan veya subfasyal - meydana gelen inflamatuar bir süreçtir.

Gelişimin nedenleri

Diz ekleminin yakınında sıvıyla dolu üç bursa vardır. Periartiküler bursa iltihabı birkaç ana nedenden kaynaklanabilir:

1. Yaralanmalar - iltihaplanma, bağ kopması, çıkık, kırılmanın bir sonucu olabilir. Travmatik bursit, eklem üzerinde sürekli stres oluşturan işlerden de kaynaklanabilir. İnşaatçılar, askeri personel ve profesyonel sporcular risk kategorisindedir. Travma sonrası bursit oldukça iyi tedavi edilebilir.
2. Enfeksiyon, çoğunlukla stafilokok olmak üzere inflamatuar sürecin nedenidir. Hastalık ilerledikçe, cerahatli akıntı birikiminde artış gözlenir. Pürülan bursit, vücudun amputasyonuna veya genel sepsisine yol açabileceği ve ölümcül olabileceği için acil tedavi gerektirir.
3. Eşlik eden hastalıklar. Çoğu zaman gut, artrit vb. kışkırtıcı bir faktör olabilir. Çoğu zaman patoloji kronik, kalıcı bir forma dönüşür.

Hastalığın semptomları belirgindir ve iltihabın konumuna ve yoğunluğuna bağlıdır.

sınıflandırma

Akçaağaç bursiti, anatomik lokasyona bağlı olarak aşağıdaki sınıflandırmaya sahiptir:

Bağlı olarak patolojik değişiklikler Hastalık aşağıdaki biçimde gelir:

• Eklem zarlarının şiddetli iltihaplanmasıyla kendini gösteren akut ağrılı süreç bir aya kadar sürer.
• Subakut, ağrı hafifler ve şişlik azalır.
• Kronik, semptomlar giderek artıyor, gelişiyor patolojik süreç bir yıla kadar ortaya çıkar.
• Tekrarlayan, hastanın sağlığı açısından olumsuz faktörlerin etkisi altında ortaya çıkar.

En çok tehlikeli komplikasyonlar Hastalık, daha sonra fistül oluşumu ve kan sepsisi ile birlikte osteomiyelitin bir belirtisi haline gelebilir.

Belirtiler

Diz ekleminin bursiti aşağıdaki semptomlara sahiptir (fotoğrafa bakın):

1. Eklemler iltihaplanır ve çok ağrılı hale gelir. Özellikle ağrıyan bölgeye basıldığında;
2. Hastalıklı eklem zorlukla hareket edebilir;
3. Etkilenen eklemin üzerindeki deri kırmızılaşır ve şişer;
4. Şişmiş diz 8-10 santimetre artar;
5. Kas zayıflığı ortaya çıkıyor;
6. Kişi kendini zayıf hissediyor ve normal çalışamıyor;
7. Diz bursiti vücut ısısında artışa neden olur;
8. Diz ekleminin bursiti genellikle geceleri kendini hissettirir.

Yukarıda sıralanan belirtiler ortaya çıkarsa, hastalığın tedavisine zamanında başlanabilmesi için doktora başvurmak önemlidir.

Diz bursiti neye benziyor: fotoğraf

Aşağıdaki fotoğraf hastalığın insanlarda nasıl kendini gösterdiğini göstermektedir.

Teşhis

Muayeneden sonra uzman ek teşhis prosedürleri belirler. Bursitin nedenini belirlemek için aşağıdaki tanı muayenesinden geçilmesi önerilir:

1. Röntgen muayenesi.
2. Anamnez koleksiyonu.
3. Ultrason muayenesi.
4. Termal televizyon.
5. Laboratuvar testleri.
6. Sinovyal sıvıyı toplamak için diz ekleminin delinmesi.
7. Manyetik rezonans görüntüleme.

Böyle bir inceleme gerekli ayırıcı tanı benzer semptomları olan diz eklemi hastalıkları: sinovit, artroz, tendon kopması, osteomiyelit.

Diz ekleminin bursiti nasıl tedavi edilir

Diz ekleminin bursit tedavisi genellikle yapılır konservatif yöntemler. Bazı durumlarda ameliyat gerekir. Asla farmakolojik ilaçlarla tedavi edilemeyen cerahatli bir sürecin gelişimi için endikedir. Bu durumda sadece hastanın durumunu ağırlaştırırlar.

Diz ekleminin bursitini tedavi etme sürecinde önlemlere uymak gerekir. genel. Bunlar şunları içerir:

1. Etkilenen uzvun aktif hareketlerinin geçici olarak kısıtlanması
2. Enflamatuar süreç çok belirginse, kişiye hastalık azalana kadar uzanması tavsiye edilir.
3. Yürürken koltuk değneği kullanmak, etkilenen bacağınızı korumanıza olanak tanır
4. Dizinizi bandajlamayın
5. Diz eklemini çevreleyen dokuların durumunu olumsuz yönde etkileyen sıcak ve soğuk prosedürleri kullanmaktan kaçının.

Diz bursitinin konservatif tedavisi aşağıdaki alanlarda tedaviyi içerir:

1. İnflamasyonla mücadele
2. Periartiküler dokularda metabolik ve beslenme süreçlerinin iyileştirilmesi
3. Akut bir süreçle mücadele ettikten sonra rehabilitasyon tedavisinin yapılması. Bu, diz ekleminin kaybolan fonksiyonlarını geri kazandıracaktır.

Antiinflamatuar tedavi hem lokal hem de genel ajanların kullanımını içerir. Lokal terapi Enflamatuar reaksiyonun şiddetini azaltmaya yardımcı olan merhemler ve Dimexide çözeltisinin reçete edilmesini içerir. İkincisi, aktif bileşenlerin dokulara nüfuzunu arttırır, böylece terapötik etkinlik artar. Diz bursitinde en sık kullanılan merhemler şunlardır:

1. Fastum-jel
2. Diklofenak jel
3. Dolgit ve diğerleri.

Etkilenen bölgelere sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez uygulanmalıdır. Tamamen kuruyana kadar ovalayın ancak masaj hareketleri önerilmez. Sürtündükten sonra Dimexide ile birkaç saat boyunca gazlı bez kompresi uygulayın.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar genel bir antiinflamatuar yöntem olarak kullanılır. Bununla birlikte, bu fonların kullanımını sınırlayan bazı kontrendikasyonları vardır:

1. Gastrointestinal sistemin ülseratif lezyonları
2. İlaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük
3. Alerjik reaksiyonlar
4. Aspirin kaynaklı bronşiyal astım.

Trofik tedavi, öncelikle ağrı ve şişlik olmak üzere inflamasyon belirtilerinin şiddetinin azaltılmasından sonra endikedir. Bu doğrultuda aşağıdakiler gösterilmektedir:

1. Manyetik akı tedavisi
2. Lazer enerjisinin kullanımı
3. Sulu bir Dimexide çözeltisi ile elektroforez
4. Ozokerit tedavisi
5. Parafin tedavisi
6. Niasin, B kompleksi ve antioksidan vitaminlerin kullanımı
7. Aloe, lifler, solkoseril içeren biyostimüle edici ajanların kullanımı.

Diz bursiti için rehabilitasyon tedavisi şunları içerir:

1. Fizik Tedavi
2. Masaj
3. Balneoterapi.

Lokal anti-inflamatuar tedavi ayrıca kortikosteroid ilaç enjeksiyonları kullanılarak gerçekleştirilir. Bu prosedür yalnızca eğitimli bir doktor tarafından yapılmalıdır. Hastanın herhangi bir kontrendikasyonu yoksa, lokal kortikosteroid uygulaması geciktirilmemelidir. Bu ilaçların bu uygulama yöntemiyle tolere edilebilirliği iyidir ve yan etkiler pratik olarak yok. Kortikosteroid ilaçları aşağıdaki etkileri sağlayabilir:

1. Enflamatuar sürecin hızlı bir şekilde hafifletilmesi
2. Kronik bursitin önlenmesi
3. Diz ekleminin normal işleyişinin hızlı bir şekilde restorasyonu.

Kortikosteroid ilaçlar iki sınıfa ayrılır:

1. Hızlı etkili ilaçlar, örneğin Celeston, Hidrokortizon
2. Uzun etkili, örneğin Diprospan.

Ağrının şiddetini azaltmak için doktor sadece bir şırıngaya kortikosteroid çekmekle kalmaz, aynı zamanda lokal anestezi. Bu, prosedürün tolere edilebilirliğini önemli ölçüde artırır. Bu tedavinin süresi bireysel olarak belirlenir ve 5 ila 10 prosedür arasında değişebilir.

Cerrahi müdahale

Tedavisi etkisiz olan diz ekleminin bursiti, eklem kapsülünün içeriğinin aspirasyonu (emilmesi) ve içine kortikosteroid enjeksiyonu şeklinde cerrahi müdahale gerektirebilir.

Bu işlem lokal anestezi altında ince bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir. Eklem kapsülü boşaltıldıktan sonra doktor içine yerleştirebilir hormonal ilaçlar– kortikosteroidler. Enflamatuar süreci durdurmak için bu gereklidir. Daha sonra elastik bandajı takmaya devam etmek ve uzuvun uzun süre (genellikle 48 saat) dinlenmesini sağlamak gerekir. Bu tedavi, tablet formları nedeniyle ilaçlarla (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) tedaviden çok daha etkilidir. genel eylem vücutta, genellikle eklemlere nüfuz etmeden.

Nadir durumlarda tedavi etkisizdir ve tek seçenek ameliyatla alma prepatellar eklem kapsülü. Böyle bir operasyon sonrası normal eklem fonksiyonlarının yeniden sağlanması birkaç gün içinde gerçekleşir ve fiziksel aktivite kısıtlaması olmaksızın tam hayata dönüş 2-3 hafta içinde sağlanabilir.

Halk ilaçları

Azaltmak hoş olmayan semptomlar Diz bursiti geleneksel yöntemler kullanılarak yapılabilir:

• Tuz sıkıştırması. Yarım litre kaynar su için bir çorba kaşığı tuz almanız gerekir. Solüsyon derinin altından sıvı çeker. Kaba yünlü bir bezi solüsyona batırın, bükün ve şişmiş dizinize uygulayın. Sıcak kompresin üzerine bir film ve sıcak bir eşarp veya mendil sarıyoruz. İşlem 3 – 8 saat sürer. Şişlik tamamen kayboluncaya kadar günde bir kez yapılır. Genellikle hastalıktan tamamen kurtulmak için bir hafta yeterlidir.
• Normal şeker şu şekilde kullanılır - kum temiz, kuru bir tavada ısıtılarak çözülmesi önlenir. Şeker iyice ısıtıldıktan sonra keten bir torbaya aktarılır ve ürün ağrıyan dizine uygulanır. Isıyı daha uzun süre korumak için torbanın üstünü film, sıcak bir yün atkı veya atkı ile örtün. Sabah kompres kaldırılır, ıslatılmış şeker atılır, aşağıdaki prosedür yeni bir partiyle gerçekleştirildi toz şeker. Tedavi süreci tamamen iyileşene kadar sürer.
• Sebze kompresleri. Patates, pancar veya lahana daire şeklinde kesilir ve etkilenen ekleme uygulanan temiz bir bezin üzerine yerleştirilir. Üstüne plastik bir torba ve sıcak bir bez sarılır. Sabah kompres kaldırılmalıdır. Önemli nokta! Bursit tamamen iyileşene kadar listelenen sebzelerin değiştirilmesi önerilir.
• Propolisli losyon. Votka (150 mililitre) ile 10 gram propolis dökün ve 5 gün demlenmesine izin verin. Bir süre sonra şişlik tamamen çözülene kadar losyonları şişliklerin üzerine uygulayın.
• Dulavratotu kökü kaynatma. 15 gram bitkinin 5 dakika kaynatılması gerekiyor. Demlenmesine izin verin ve 20 gün boyunca birkaç saat boyunca kompres uygulayın.
• Vücudu güçlendirmek ve iltihaplanmalara karşı direncini artırmak için kerevizden bir içecek hazırlayın. Büyük bir kaşık bitki tohumunu alın, üzerine 250 ml kaynar su dökün ve çayı 2 saat demleyin. Daha sonra içecek süzülerek sabah ve akşam saatlerinde içilmelidir. Tedavi süresi 14 gündür.
• Keten tohumlarını bir basma torbaya koyun ve hasarlı eklemlere uygulayın. Tedavi süresi iki haftadır.
• Bir lahana yaprağını yırtın ve ağrıyan eklem üzerine uygulayın. Yalıtım. Sıkıştırmayı 7 gün boyunca yapın.

Halk ilaçları ile tedaviye başlamadan önce bir doktora danışmak önemlidir. Tüm semptomları ve hastanın durumunu değerlendiren doktor, sizin özel durumunuzda hangi alışılmadık yöntemlerin hastalığı yenmeye yardımcı olacağını size söyleyecektir.

Cerahatli ve ileri patoloji ancak doktor gözetiminde tedavi edilebilir!

İyileşmek

Diz hareketliliğinin yeniden sağlanma hızı büyük ölçüde hastanın kendi çabalarına bağlıdır. Rehabilitasyon süresini kısaltmak için yapılması gerekenler fiziksel egzersiz, egzersiz yapmak.

Eklemde mikrotravma oluşumuna yol açacak faaliyetlerden kaçınmak gerekir. Bu aşamada halk ilaçları etkilidir: şişliği azaltan infüzyonlar ve kompresler.

Bugün değerli bir alternatif var geleneksel yöntemler herhangi bir tedavi yok. Geleneksel yöntemler yalnızca hastanın hızlı iyileşmesini desteklemek için bir yardımcı olarak kullanılabilir.

Önleme

Önleyici tedbirler şunları içerir:

• vücuttaki tüm inflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılması;
• alt ekstremitelerin bağ aparatının kademeli olarak güçlendirilmesi;
• spor veya ağır fiziksel aktivite sırasında sarsılmayı reddetmek;
• ağırlık kontrolü;
• Yaralanma riskinin artması durumunda diz eklemi bölgesini özel cihazlarla koruyun;
• Mümkünse belirtilen bölgede düşük sıcaklıklardan kaçının;
• “Diz çökme” pozisyonunda olmanız gerekiyorsa, her saat başı ısınma yapın.

Diz ekleminin bursiti - akut veya kronik patoloji sinoviyal bursaları etkiler. Eksüda oluşur ve boşluklarında birikir, bu da keskin düşüş Eklemin fonksiyonel aktivitesi. Bursit gelişiminin nedenleri yaralanmalar, sürekli mekanik tahriş, eklemlerin inflamatuar ve dejeneratif-distrofik hastalıklarıdır. bulaşıcı süreçler herhangi bir yerelleştirme. Patolojinin önde gelen klinik belirtileri artan şişlik, ciltte kızarıklık ve sınırlı hareket aralığıdır.

Teşhis, dış muayene ve hastanın şikayetleri, enstrümantal ve sonuçları temelinde yapılır. bakteriyolojik araştırma. Akut bursitin tedavisi, farmakolojik ilaçlar, fizyoterapötik ve masaj prosedürleri, egzersiz terapisi ve ortopedik cihazların kullanılmasıyla konservatiftir. Kronik hastalıkçoğu durumda ameliyat gerektirir.

Patolojinin karakteristik özellikleri

Sinoviyal membran, yarık benzeri eklem kapsülünün iç tabakasıdır ve tüm yüzeyini ve eklemde bulunan bağları kaplar. Bursa az miktarda sinovyal sıvı içerir. Başlıca işlevleri periartiküler dokuları (kaslar, tendonlar, fasya) sürtünme ve kompresyondan korumak, kıkırdak dokulara besin ve oksijen sağlamaktır. Bursalar diz eklemindeki lokasyonlarına göre aksiller, subfasyal ve subkutan olarak sınıflandırılır. Dış veya iç olumsuz faktörlerin etkisi altında, içlerinde bir iltihaplanma süreci gelişirse, o zaman tüm bağ dokusu yapıları yavaş yavaş buna dahil olabilir.

Farmakolojik ilaçlar

Patojenik mikroorganizmaların neden olduğu inflamatuar süreci durdurmak için antibiyotik tedavisi yapılır. İlaç seçerken bulaşıcı ajanların direnci, bursitin evresi, hastanın yaşı ve sağlık durumu dikkate alınır. Çoğu zaman, terapötik rejimler aşağıdaki klinik ve farmakolojik gruplardan ilaçları içerir:

• makrolidler - Azitromisin, Klaritromisin, Eritromisin;
• sefalosporinler - Seftriakson, Sefazolin, Sefotaksim;
• klavulanik asitle korunan yarı sentetik penisilinler - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin.

Antibiyotikler, genellikle sülfonamidler olmak üzere antimikrobiyal ajanlarla birleştirilebilir. Antibiyotik tedavisi sırasında veya sonrasında, bağırsak ve vajinal biyosinozun bozulmasını önlemek için lakto ve bifidobakteriler içeren öbiyotikler reçete edilir. Akut, delici ağrı, eklem boşluğuna enjekte edilen hormonal ajanlar (Triamsinolon, Flosteron, Diprospan) sayesinde hızla ortadan kaldırılır. Hastanın glukokortikosteroid kullanımına kontrendikasyonları varsa, aşağıdakiler kullanılır (NSAID'ler):

• için çözümler Intramüsküler enjeksiyon- , Ketorolac, Ortofen;
• tabletler - Nurofen, Ibuprofen, Nise, Ketoprofen, Meloksikam, Selekoksib, İndometasin.

Ağrının şiddeti azaltıldıktan sonra NSAID'ler jel ve merhem formunda kullanılır. Burası Artrosilene, Dolgit. Cilde eşlik eden hasar durumunda Dolobene kullanılması tavsiye edilir.

İlaç dışı tedavi

Ortopedistler ve travmatologlar tedavinin ilk günlerinde iltihaplı dize buzla dolu ve kalın bir beze sarılı bir torba uygulanmasını önermektedir. Saatte bir 10 dakika boyunca soğuk kompres uygulamak, ağrının şiddetini azalttığı gibi şişlik ve morlukların da giderilmesine yardımcı olur. İltihaptan zarar gören eklem yapılarının iyileşmesini hızlandırmak için 5-10 seans fizyoterapötik prosedürler reçete edilir:

• UHF tedavisi;
• ozokerit ve parafin ile uygulamalar;
• balneoterapi.

Enflamasyonun hafifletilmesinden sonra, ağrıyan dizin soğuk yerine bir ısıtma yastığı ile kuru ısıtılması kullanılır. sıcak su veya bir torba deniz tuzu. Bu, eklemdeki mikro dolaşımı ve kan dolaşımını iyileştirerek doku yenilenmesini uyarır.

Bursitin ilk belirtilerinde doktora başvurmalısınız. Aksi takdirde, yavaş bir iltihaplanma sürecinin diz ekleminin yapılarına zarar verdiği ve bunların yıkıcı ve dejeneratif değişikliklerine neden olduğu kronik patoloji kaçınılmazdır. Sinovyal bursada izole edilmiş hasarlı doku alanlarının varlığı, sık sık nüksetmeye ve eklemin fonksiyonel aktivitesinde kademeli olarak geri dönüşü olmayan bir azalmaya yol açar. Gelecekte ortaya çıkan komplikasyonları ancak cerrahi müdahale ile ortadan kaldırmak mümkündür.

İnsan vücudunun her büyük ekleminde, ana amacı eklem dokusu üzerindeki sürtünmeyi ve stresi azaltmak olan, sıvıyla dolu bir bursa olan periartiküler bir kese vardır.

Bursit, yaralanma veya enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkan boşluğun inflamatuar bir sürecidir. Dizde üç periartiküler bursa vardır.

Katılan doktor diz bursitinin nasıl tedavi edileceğine karar verirken iltihabın yerini ve şiddetini belirleyecektir. Çalışmanın sonuçlarına göre hastalığa bir ICD kodu atanmıştır.

Diz ekleminin bursiti - nedir, nedenleri ve belirtileri

Hastalığın semptomları belirgindir ve iltihabın konumuna ve yoğunluğuna bağlıdır. Aşağıdaki bursit semptomlarını tanımlamak gelenekseldir:

• Ağrı.
• Dizin şeklini değiştirmek.
• Ödem.
• Yumuşak dokuların renginde ve sıcaklığında değişiklikler.
• Hareketlilikteki sınırlamalar.

Diz ekleminin bursitinin sonuçları, hareketliliğin kalıcı olarak kısıtlanması ve sepsis olabilir. İleri bir aşamada gerekli olacak ameliyat Eklem kapsülünü çıkarmak için.

Diz bursit türleri

1. Anserin bursiti.
2. Prepatellar.
3. Infrapatellar.

• Ossifiye bursit - diz bölgesinde sıkışmaların varlığı ile karakterize edilir. Bu formdaki hastalığın bir sonucu olarak hasta, hareket kabiliyetinde önemli kısıtlamalar yaşar.
• Anserin bursiti çoğunlukla aşırı kilolu kadınlarda gelişir. Eklemin "kaz ayağı" adı verilen iç boşluğu, semitendinosus, sartorius ve zarif kas dokularının birleşim yerinde iltihaplanır.
• Akut bursit - bursalardan birinin iltihaplanma bölgesinde lokalize olan yoğun ağrı ile karakterizedir. Enflamasyon hızla ortaya çıkar. Öne çıkıyor çok sayıda seröz eksüda.
• Kronik bursit - kişilerde görülür profesyonel aktivite kalıcı yaralanma veya dizdeki stres ile ilişkili. Sinovyal bursa yavaş büyür, eksüda içinde toplanır ve bursa zarı değişir. Büyümeler ve kistler ortaya çıkar.

Dizdeki bursit neden tehlikelidir?

Enflamatuar sürecin bir başka hoş olmayan sonucu da diz bursitinin giderilmesidir. Bu önlem, ortak hareketliliğin kalıcı olarak kısıtlanmasına yol açtığı için yalnızca aşırı durumlarda başvurulur.

Sonuçlar diz bursiti Enflamatuar sürecin konumuna, tezahürün doğasına ve hastalığın başlangıcını tetikleyen nedenlere bağlıdır. Bu nedenle, diz ekleminin infrapatellar bursiti genellikle ilaç tedavisine iyi yanıt verirken, enfeksiyöz bursit sıklıkla uzun süreli antibiyotik kullanımı ihtiyacıyla ilişkilidir.

Dizde bursit nasıl tedavi edilir (geleneksel yöntemler)

Tedaviye yönelik ilaçlar, eksüda örneklemesinin tanısal çalışmasının sonuçlarına dayanarak yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilir. İlaç alımının yoğunluğu hastanın genel durumuna göre seçilir. Ağrıyı azaltmak, iltihabı hafifletmek ve diz eklemini bursit ile tedavi etmek için merhemler reçete edilir.

Diz ekleminin bursiti nedeniyle hareketlilik sınırlıysa, bir dizi egzersiz terapisi egzersizi reçete edilir. Sınıflar bireysel olarak tasarlanmıştır ve temel diz fonksiyonlarının geri kazanılmasına yardımcı olur.

Hastanın ayrıca fizik tedaviye de katılması planlanıyor. İyileşme ilerledikçe yükün kademeli olarak arttırılması, spor yapılması, havuza gidilmesi önerilir.

Tedavi için ilaçların kendi kendine uygulanması kesinlikle kontrendikedir. Hastalığın nüksetmesi durumunda, tedaviyi reçete etmeden önce gerekli tüm testlerin tekrar yapılması gerekir.

Diz bursitinde geleneksel yöntemler

Dulavratotu yapraklarının sıkıştırılmasıyla şişliği giderebilirsiniz. Ezilmiş bitki köklerinin kaynatılması yardımcı olur. Ezilmiş karışımdan bir kaşık dolusu 0,5 litreye dökülür. su. 5 dakika kaynatın. 2 saat boyunca kompres uygulayın.

Votka ile propolis tentürü yardımıyla diz ekleminin suprapatellar bursitinin rahatsız edici semptomlarını azaltabilirsiniz. Karışım 1'e 10 oranında hazırlanır. 5 gün demlenir.

Diz bursitini evde tedavi etmek ortopedi doktoruna görünme ihtiyacının yerini almaz. Bazı iltihap türleri ancak ilaç tedavisiyle giderilebilir.

Bursit sonrası diz ekleminin rehabilitasyonu

Eklemde mikrotravma oluşumuna yol açacak faaliyetlerden kaçınmak gerekir. Bu aşamada halk ilaçları etkilidir: şişliği azaltan infüzyonlar ve kompresler.

Bugüne kadar geleneksel tedavi yöntemlerine layık bir alternatif yoktur. Geleneksel yöntemler yalnızca hastanın hızlı iyileşmesini teşvik etmek için yardımcı olarak kullanılabilir.

Prepatellar bursit, doku hasarı ve diz bursasının (diz kapağı ile cilt arasında yer alan sıvı dolu küçük kese) iltihabı ile karakterize bir durumdur. Bursit gelişiminin ana belirtisi etkilenen bölgedeki ağrıdır.

Belirli bir eklem kapsülünün iltihaplanma sürecine dahil olmasına bağlı olarak diz ekleminin çeşitli bursit türleri vardır.

Diz bölgesinde prepatellar bursaya ek olarak diz kıkırdaklarının birleşim yerinde yer alan suprapatellar eklem bursası da bulunmaktadır. Enflamasyonuna suprapatellar bursit denir. Ancak buna rağmen farklı isimler hastalıkların belirtileri hemen hemen aynı kalmaktadır.

Nedenler

Diz bursitinin gelişmesine yol açan en yaygın faktörler şunlardır:

• Kalıcı ve uzun vadeli fiziksel egzersiz diz eklemlerini içeren veya bu bölgede güçlü baskı olan
• Yönlendirilmiş darbe, diz çökmek
• Dizde kesik veya aşınma bölgesinde enfeksiyonlar
• Eşlik eden obezite ile dizlerde aşırı stres
• Hastanın varlığı bulaşıcı hastalıklar(sifiliz, tüberküloz, bruselloz, bel soğukluğu vb.)
• Aşırı koşullarda eğitim (ile artan risk incinme)

Diz ekleminde iltihaplanma gelişimi sadece sporcular için tipik değildir. Bu durum herhangi bir kişide küçük bir yaralanmadan sonra bile gelişebilir:

• Ünlü oyuncu Tom Hanks, 2013 yılında diz bursiti ameliyatı geçirdi ve hatta tedavi sürecini videoya çekti.
• 2011 yılında şarkıcı Barry Manilow, komplike prepatellar bursit nedeniyle ameliyat oldu. “İyi haber: Kabus gibi geçen birkaç haftadan sonra nihayet ölümden döndüm. Yavaş yavaş hâlâ koltuk değneğiyle yürümeye başlıyorum ama yakında tamamen iyileşeceğim."

Diz bursiti sınıflandırılır:

• Klinik seyrine göre: kronik, subakut, akut bursit
• Patojene göre: spesifik olmayan ve spesifik (tüberküloz bursit, ile, ile). Aynı sınıflandırmada bazen bulaşıcı ve aseptik (bulaşıcı olmayan) olarak ikiye ayrılırlar.
• Eksüdanın doğası gereği:
  • hemorajik bursit - sıvıda çok sayıda kırmızı kan hücresi var
  • seröz - sıvının içinde kan hücrelerinin karışımı olan plazma vardır
  • pürülan - çürümüş lökositlerin, tahrip olmuş hücrelerin, mikroorganizmaların varlığı
  • fibrinöz bursit - yüksek içerik fibrin

Belirtiler

Diz bursitinin ana semptomları, diz kapağının hemen önünde giderek artan ağrı ve şişliktir. Daha az ciddi vakalarda şişlik görülmeyebilir ve hasta, uzun süreli fiziksel aktivite ile artan hareket sertliğinden endişe duymaktadır. Açık İlk aşama aksine eklem bölgesindeki kan akışı düzeldikçe ağrı azalabilir, yani orta derecede yüklerle hastanın durumu iyileşebilir.

Diğer belirtiler şunları içerir:

• Diz ekleminde bacağın tamamen düzeltilememesi;
• Diz kapağı bölgesine dokunulduğunda ağrı;
• Yürürken ağrı (genellikle eğimli bir yüzeyde - bir dağa tırmanmak veya inmek vb.);
• Eklem bölgesinde şişlik, sertleşme, kızarıklık ve lokal ısı artışı (iltihap belirtileri).

Ağrı diz kapağının hemen üstünden başlar ve dizin arkasına, uyluğun iç kısmına, bacağın yukarısına veya aşağısına yayılabilir. Ağrı, bacak bacak üstüne atarken ve uzun süre aynı pozisyonda oturduktan sonra ayağa kalkıldığında yoğunlaşır. Prepatellar bursitli hasta diz çökemez.

Dolaylı bir semptom uyku bozukluğudur. Bunun nedeni, bacağı bükerken veya vücut pozisyonunu değiştirirken oluşan ağrının, iltihabın ciddiyetine bağlı olarak önemli ölçüde artabilmesidir. Birçok hastaya göre kendi duyguları Uyurken dizlerinizin (veya uyluklarınızın) arasına bir yastık koymanız tavsiye edilir.

Kısıtlı hareket imkanı hastalık ilerledikçe tedavi edilmeyen inflamasyon daha belirgin hale geldiğinde ortaya çıkar. şiddetli acı bacağını bükerken. Zamanla etkilenen uzuvda kas zayıflığı ve distrofi gelişir.

Akut bursit için:

• Bursa bölgesinde yuvarlak, ağrılı, elastik bir şişlik oluşur
• Yumuşak dokularda kızarıklık, şişlik ve ağrı ortaya çıkar
• Eklem hareketi sınırlıdır
• Hastada genel halsizlik ve ateş olabilir
• Daha sonra kızarıklık artar, ağrı şiddetlenir, sıcaklık 40C'ye ulaşabilir.
• Pürülan bir sürecin olası gelişimi, flegmon

Zamanında ve doğru tedavi Akut bursit, hastalığın ilerlemesini durdurur ve subakut ve daha sonra kronikleşmez.

Kronik bursit için:

• Eklemdeki hareket sınırlı değil
• Bursa bölgesinde yuvarlak yumuşak bir şişlik var
• Ancak çevre dokularda herhangi bir ağrı, kızarıklık veya şişlik olmaz.
• Kronik bir süreçte nüksetme meydana gelebilir (travma, bağışıklık azalması)

Bursit türleri

Prepatellar bursit- en yaygın olanı, dizin ön yüzeyindeki deri altı bursanın iltihaplanmasıdır. Nedeni padagrik artrit, psödogouta bağlı tuz birikmesi olabilir. romatizmal eklem iltihabı ve ayrıca işin sık sık diz çökmesini gerektiriyorsa, genellikle bir morluk, yaralanma, diz üzerine düşme veya profesyonellikten sonra ortaya çıkar. Artritin aksine ağrı şiddetli değildir ve hareket kısıtlılığı önemli değildir. Bursa boşluğunun içeriği enfekte olduğunda lenf düğümleri büyür, ağrı şiddetlenir ve vücut ısısı yükselir.

İnfrapatellar bursit- Diz kapağının altındaki tendonun altında bulunan bursa iltihabı nedeniyle oluşur, çoğunlukla atlama veya yaralanma sonrasında gelişir. Tedavi dinlenme, soğuk kompres, NSAID'ler ve ağrı kesicilerden oluşur.

Anserin bursiti () - bursa arkasında yer alır iç yüzey diz eklemi. Daha sık kadınlarda görülür kilolu Merdivenlerden inerken veya çıkarken daha belirgin olan ağrının eşlik ettiği.

Tedavi

Prepatellar bursit vakalarının çoğu fizik tedavi ile tedavi edilir. Olumlu sonuçların sıklığı büyük ölçüde hastanın kendisinin katılımına bağlıdır. Tedavinin temel bileşenlerinden biri, herhangi bir fiziksel aktiviteden sonra yeterli dinlenmedir. ağrı.

Fizyoterapi sonrası bozulma meydana gelirse, hastalığın tüberküloz etiyolojisi dışlanmalıdır, çünkü masaj, termal prosedürler ve fizyoterapi, hastalığın kötüleşmesine ve ilerlemesine neden olur. ekstrapulmoner formlar tüberküloz.

Diz ekleminin eklem kapsülü üzerinde belirgin tahriş edici etkisi olan eylemler minimumda tutulmalıdır. Hasta bu aktiviteleri ağrısız olarak gerçekleştirebildiğini hissettiğinde, aktivitenin kademeli olarak eski haline dönmesi, şiddetin daha fazla artmayacağı ve hastanın durumunun iyiye gittiği anlamına gelecektir.

Semptomları göz ardı etmek veya ağrıya uyum sağlamaya çalışmak, hastalığın daha da büyümesine yol açabilir. kronik form. Bu nedenle hastanın ciddiyeti ve durumu ne olursa olsun tedaviye hemen başlamak önemlidir.

Hastalığın seyri kronikleştiğinde iyileşme süreci önemli ölçüde yavaşlar ve gelecekte nüksetme olasılığı artar.

Diz ekleminin bursitinin başlangıç ​​​​aşamasında tedavisi aşağıdaki modda gerçekleşir: Buz - Dinlenme - Basınç - Yükseklik. Bu rejim, eğer yaralanmadan sonraki ilk 72 saat içinde önlemlere başlanırsa önemli iyileşmelerin elde edilmesine olanak tanır.

Nazik mod şunları içerir:

• Durumu kötüleştirebilecek yüklerin sınırlandırılması;
• İltihaplı bölgeye düzenli olarak buz uygulamak;
• Elastik kompresyon bandajlarının kullanımı;
• Etkilenen uzvun yüksek bir pozisyonda tutulması (kalp seviyesinin üstünde).

Analjezik ve dekonjestan etkiye sahip antiinflamatuar ilaçların kullanılmasıyla iyileşme süreci hızlandırılabilir.

Manuel terapi hastalığın seyrini iyileştirmeye yardımcı olabilir:

• Masaj;
• Esneme;
• Elektroterapi.

Uygun fizik tedavi ile hafif vakaların çoğu genellikle birkaç hafta içinde normal fonksiyona kavuşarak iyileşir. Daha ciddi ve kronik vakalarda iyileşme çok daha uzun sürebilir.

Ayrıca hastanın ek müdahalelere (kortikosteroid enjeksiyonları) ihtiyaç duyması da daha olasıdır. İyileşme sürecini hızlandırmak ve hastalığın tekrarlama olasılığını azaltarak hastalığın optimal sonucunu sağlamak için fizik tedaviye erken başlanması gerekir.

Egzersizler

Özel egzersizler tedavide önemli rol oynar:

Dizinizin altına küçük bir havlu yerleştirerek bacağınızı düzeltmeye çalışarak uyluğunuzun ön kısmındaki (kuadriseps) kasları sıkın. Avucunuzu üzerine yerleştirin iç kısım Böylece kas kasılırken iç kısmındaki gerilimi hissedebilirsiniz. Bacağınızı 5 saniye bu pozisyonda kilitleyin, ardından rahatlayın. Egzersizi mümkün olduğu kadar kuvvetle, ancak acıya neden olmadan 10 kez tekrarlayın.

Bacağınızı diz ekleminde mümkün olan en büyük genlikle, ancak ağrıya neden olmadan bükün ve düzeltin. Egzersiz sırasında hastalığın semptomlarının artmaması koşuluyla 10-20 kez tekrarlayın.

Squat, tekrarlayan diz bükme, bacak çaprazlama ve benzeri egzersizleri antrenman programınızdan çıkarın.

Cerrahi müdahale

Tedavisi etkisiz olan diz ekleminin bursiti, eklem kapsülünün içeriğinin aspirasyonu (emilmesi) ve içine kortikosteroid enjeksiyonu şeklinde cerrahi müdahale gerektirebilir.

Bu işlem lokal anestezi altında ince bir iğne kullanılarak gerçekleştirilir. Eklem kapsülünü boşalttıktan sonra doktor, içine hormonal ilaçlar (kortikosteroidler) enjekte edebilir. Enflamatuar süreci durdurmak için bu gereklidir. Daha sonra elastik bandajı takmaya devam etmek ve uzuvun uzun süre (genellikle 48 saat) dinlenmesini sağlamak gerekir. Bu tedavi, ilaçlarla (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) tedaviden çok daha etkilidir, çünkü tablet formları genellikle eklemlere nüfuz etmeden vücut üzerinde genel bir etkiye sahiptir.

Nadir durumlarda tedavi etkisizdir ve tek seçenek prepatellar eklem kapsülünün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Böyle bir operasyon sonrası normal eklem fonksiyonlarının yeniden sağlanması birkaç gün içinde gerçekleşir ve fiziksel aktivite kısıtlaması olmaksızın tam hayata dönüş 2-3 hafta içinde sağlanabilir.

Antibiyotikler

Bursit bulaşıcı kökenliyse (bakterilerin eklem kapsülüne nüfuz etmesi), o zaman cerahatli komplikasyonların gelişmesini önlemek için antibiyotiklerle tedaviye derhal başlamak gerekir. İlacın seçimi patojenin duyarlılığının belirlenmesine dayanmaktadır. Tedaviye başlandıktan sonra hastalık ilerlemeye devam ediyorsa eklem kapsülü açılarak cerrahi olarak temizlenir.

Topikal kullanım için merhemler

Diz pedlerine ek olarak durumu iyileştirmek, şişliği, iltihabı ve ağrıyı hafifletmek için antiinflamatuar bileşenlere sahip merhemler kullanabilirsiniz (daha fazla ayrıntı için makaleye bakın):

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlara dayanan Fastum-gel, şişliği hızla gidermek için çok etkilidir, analjezik etkiye sahiptir;
• Nise-gel, aynı etki mekanizmasına sahiptir;
• Finalgon ve analogları – uygulama yerinde kan dolaşımını iyileştirir, şişliğin hafifletilmesine yardımcı olur;
• Mentollü merhemler (Bom-Benge, Ben-Gay, vb.) – serinletici, dikkat dağıtıcı etkiye sahip antiinflamatuar etki.

Yeni ürünlerin kullanılması - Diz Cehennemi Sargısı dizlik

Yardımcı terapötik cihazlar pazarında yeni olan, belirli bir spektrumdaki radyasyona maruz kalma nedeniyle yerel kan akışını uyaran Knee Inferno Wrap ® dizliktir.

Cihaz neredeyse güneş ışığına benzer bir aralıkta ışık yayar. Bu sayede hastanın vücudu tarafından alınan ve iyileşme süreçlerini geliştirmek için kullanılan ek enerji üretilir.

Cihaz lokal olarak etki ettiğinden, enerji akışı eklem kapsülünün derinliklerine nüfuz ederek toksinlerin, ölü hücrelerin hızlı bir şekilde uzaklaştırılmasını teşvik eder ve yeni dokunun büyümesini hızlandırarak elastikiyetini arttırır.

Önleme

Bir kaç tane var basit ipuçları Böyle istenmeyen bir hastalığın gelişmesinin nasıl önleneceğine ilişkin:

• Dizlik giyin. Bu özellikle yaralanma riski yüksek olan kişiler (futbolcular, basketbolcular, güreşçiler) için önemlidir. Buz torbaları için cepleri olan özel soğutma dizlikleri vardır;
• Bacaklarınızı düzenli olarak dinlendirin. Dizlerde uzun süreli stresi önlemek için fiziksel aktivitenin türünü ve yoğunluğunu sürekli olarak değiştirmek gerekir;
• Antrenmandan sonra buz uygulayın ve bacaklarınızı yükseltin.