Pnömoni için antibiyotikler. Zatürre için hangi antibiyotikler reçete edilir? Pnömoni için penisilin

Ev / Psikoloji ve gelişim

İÇİNDE son yıllar Uzmanlar zatürrenin en tehlikeli hastalıklardan biri olduğunu söylüyor solunum sistemi. Tek bir etkili yöntem Tedavi antibiyotiklerle devam ediyor. Yalnızca bu ilaçlar zatürrenin nedenlerini hızla ortadan kaldırmaya ve semptomlardan kurtulmaya yardımcı olur. Tedavinin etkili olabilmesi için hangi ilaçların en etkili olduğunu bilmeniz gerekir.

Antibiyotik almak ve seçmek

Zatürre, insan vücuduna giren patojenik mikroorganizmaların aktivitesinin arka planında gelişir. Vakaların %85'inde antibiyotik kullanmadan onlarla baş etmek imkansızdır.

Birkaç grup antibiyotik geliştirilmiştir: hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ayrı ayrı veya bir parçası olarak kullanılabilirler. kapsamlı program tedavi. Başlangıçta seçilen ilaç istenen sonucu getirmezse doktor farklı bir gruptan ilaç reçete eder.

Uzun süreli antibiyotik kullanımı sıklıkla bağırsak sorunlarına yol açar. Bu bağlamda doktorlar, bağırsaklardaki doğal mikroflorayı restore etmeyi amaçlayan bir tedavi sürecinden sonra ilaç almayı önermektedir. Bu durumda zatürreyi antibiyotiklerle tedavi etmek hastanın sağlığına zarar vermeyecektir.

Kan, idrar ve balgam testleri yetişkinlerde zatürreyi tedavi ederken doğru antibiyotiklerin seçilmesine yardımcı olur. Onların yardımıyla doktor hastalığa hangi bakterilerin neden olduğunu belirler. Buna dayanarak ilaç seçimi yapılır.

Laboratuvarda pnömoniye neden olan etken belirlendikten sonra ilaçlara duyarlılığını belirlemek için ek testler yapılır. Böyle bir analiz, antibiyotiğin ait olması gereken grubun belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Yöntem oldukça doğru, ancak sonucun beklemesi gerekecek. Kural olarak, çalışma 2 ila 5 gün sürer. Bazı durumlarda bu tür bir gecikme tehlikeli olabilir.

Hangi pulmoner antibiyotiğin etkili olacağı hastanın sağlık durumuna bağlıdır. Hastalık ilerlerse Şiddetli aşama, o zaman en yeni nesil ilaçları kullanmanız gerekecek. Daha geniş bir etki spektrumuna sahiptirler.

Penisilin grubu ilaçlar

Penisilin zatürreyi tedavi etmek için kullanılan ilk antibiyotiklerden biriydi. Ama eğer daha önce olsaydı doğal kökenli, o zaman bugün kullanılan ilaçlar çoğunlukla yarı sentetiktir.

Doğal ilaçlar arasında benzilpenisilin bulunur. Pnömokokal pnömoniye karşı etkilidir.

Yarı sentetik ilaçlar arasında Oxacillin ve Cloxacillin popülerdir. En iyi sonuçlar stafilokoklara karşı mücadelede gösterilmektedir. Geniş spektrumlu ilaçlar gelişmiş kabul edilir. Bunlar Ampiox ve Amoxicillin'i içerir. Vücudun hücrelerine hızla nüfuz ederler ve gram negatif bakterilerle başarılı bir şekilde savaşırlar.


Bu antibiyotik tedavisi pnömoni için kullanılır. hafif form. Stafilokok ve streptokok enfeksiyonu için reçete edilir. Penisilin ilaçlarının alınması alerjik reaksiyona, ishale, kolite ve hazımsızlığa neden olabilir.

Pnömoninin sefalosporinlerle tedavisi

Sefalosporin grubuna ait pnömoni antibiyotikleri oldukça etkilidir. Geniş bir etki spektrumuna sahiptirler ve patojenlerle başarılı bir şekilde savaşırlar. Bu tür ilaçların dört nesli vardır:

  1. Birinci nesil. Cephapirin ve Sefazolin içerir. Çok antibakteriyel tedavi kokların neden olduğu zatürreye karşı etkilidir.
  2. İkinci nesil. Bu grup Sefuroksim ve Sefradin içerir. Haemophilus influenzae ve Escherichia coli'nin yanı sıra gonokok ve Klebsiella ile başarılı bir şekilde savaşırlar.
  3. Üçüncü nesil. Temsilcileri Cefotaxime ve Ceftazidime idi. Kok dışındaki tüm bakterilerle iyi baş ederler. Bu tür ilaçlar şiddetli zatürreyi tedavi etmek için kullanılır.
  4. Dördüncü jenerasyon. Bu grup Cefpirome'u içerir. Geniş bir etki spektrumuna sahiptir ancak enterokoklar üzerinde istenilen etkiye sahip değildir.



Bu tür antibiyotiklerin zatürre için kullanılmasının tek dezavantajı alerjik reaksiyon olasılığıdır. Hastaların %10'unda sefalosporin alerjisi görülür.

Makrolidler

Pnömoni makrolid antibiyotiklerle başarılı bir şekilde tedavi edilir. Bir süre önce bunların etkisiz olduğu düşünülüyordu. Bu, uzmanların bunları doğru şekilde uygulayamaması nedeniyle oldu.

Pek çok doktor tedavi sırasında derecelendirme programını takip etmedi. Buna bağlı olarak bakteriler direnç geliştirmeye başladı.

Ancak daha sonra bu ihmal düzeltildi. Zatürre için modern antibiyotikler, zatürre tedavisinde mükemmel sonuçlar göstermektedir. Legionella, klamidya ve koklarla en iyi şekilde baş ederler.

Bu gruptaki en popüler ilaçlar arasında şunlar yer almaktadır:

  1. Ziomisin.
  2. Rovamisin.



Bu ilaçlarla hastalık oldukça hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Vücudun dokularına ve hücrelerine hızla emilirler. Yemek yemek bu süreci biraz yavaşlatır.

Makrolidlere karşı alerjik reaksiyonlar oldukça nadirdir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanılması önerilmez.

Florokinolonlar


Bu grubun ilaçları hızla vücut hücrelerine emilir. Kullanımlarına kontrendikasyonlar hamilelik ve bireysel hoşgörüsüzlüğü içerir.

Tetrasiklinler

Yetişkinlerde pnömoni tedavisi, patojen tespit edilene kadar tetrasiklin grubunun antibiyotik kullanımıyla başlar. Bu özellikle hastalığın hızla ilerlediği ve test sonuçlarını bekleyecek zamanın olmadığı durumlarda geçerlidir. Katılan doktor bu ilaçları klamidya ve mikoplazma enfeksiyonu için reçete edebilir.

Son zamanlarda tetrasiklinlerin diğer grup ilaçlara göre daha az etkili hale geldiği kaydedildi. Bunun nedeni mikroorganizmaların onlara karşı bağışıklık geliştirmiş olmasıdır.

Zatürreye karşı kullanılan bu antibiyotiğin önemli bir dezavantajı vardır: Vücudun kemiklerinde ve dokularında birikme yeteneği. Bu yavaş zehirlenmeye yol açar. Zamanla dişler çürüyebilir. Bu bağlamda, bu tür ilaçların kullanımı çocuklar, hamilelik ve emzirme dönemindeki kadınlar ve ayrıca böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için kontrendikedir.

Bu gruptaki en popüler ilaçlar arasında Tetrasiklin ve Doksisiklin bulunmaktadır.

Zatürre için en iyi antibiyotiklerin listesi

Doktorunuza zatürrenin nasıl tedavi edileceğini sorarsanız cevabı net olacaktır: antibiyotik alın. Başarılı tedavinin anahtarı etkili bir ilacın seçimi ve onun kullanımı olacaktır. doğru uygulama. Tüm modern araçlar Tabletler veya enjeksiyonlar halinde mevcuttur. Bunların arasında aşağıdakiler özellikle vurgulanabilir:


Kontrendikasyonlar ve olası yan etkiler

Antibiyotik tedavisi pnömoni tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Ancak bazı ilaçların alınması hastanın sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Ana kontrendikasyonlar arasında şunlar yer almaktadır:

  1. Alerjik reaksiyonlar.
  2. Karaciğer yetmezliği.
  3. Böbrek hastalıkları.
  4. Gebelik.
  5. Çocukluk.

Bu durumlarda doktor ilacı özellikle dikkatli seçer. Hastanın sağlık durumu ve yapılan tüm tetkiklerin sonuçları dikkate alınır.

Uzun süreli antibiyotik kullanımı sıklıkla yan etkilere neden olur. İshal, mide bulantısı atakları, baş dönmesi, deri döküntüsü, şişlik, uykusuzluk ve panik ataklar meydana gelebilir.

Eğer kutlamaya başlasaydınız benzer semptomlar derhal doktorunuza danışınız. Büyük olasılıkla, seçilen tedavi rejiminde ayarlamalar yapmanız gerekecektir. Doktorunuz zatürre için hangi antibiyotiğin en iyi olduğunu size söyleyecektir. Belirli bir ilacın seçimi, hastanın testlerine dayanarak yalnızca ilgili doktor tarafından yapılır.

Kontrolsüz antibiyotik kullanımının sağlık açısından olumsuz sonuçlara yol açabileceğini unutmamak önemlidir. Uzman tarafından belirlenen dozajlara kesinlikle uymak gerekir.

Hastalığın bulaşıcı kökeni, tedavisinde patojenin türüne göre dikkatlice seçilen antibiyotiklerin kullanımını belirler.

Tedavinin başlangıcında, patojen henüz tanımlanmadığında, intravenöz ve kas içi enjeksiyon şeklinde geniş spektrumlu ilaçların kullanılması gerekir. Daha sonra antibiyotik tablet almaya geçebilirsiniz.

Temas halinde

Sınıf arkadaşları

Yetişkinlerde pnömoni (pnömoni) için antibiyotikler

İtibaren modern türler En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

Penisilinler. Alerjiye, dispepsiye, disbakteriyoza, kolite neden olabilir.

  • doğal (benzilpenisilin) ​​– pnömokok enfeksiyonu için;
  • yarı sentetik penisilinaza dirençli (oksasilin, kloksasilin) ​​-;
  • yarı sentetik geniş spektrumlu (ampioks, ampisilin, amoksisilin) ​​– gram negatif mikroplar için.

Sefalosporinler. Geniş antimikrobiyal etkileri nedeniyle giderek daha fazla tercih edilmektedir:

  • I nesil (sefazolin, sefapirin) – koklara karşı;
  • II nesil (seforanid, sefuroksim) – Escherichia coli ve Haemophilus influenzae, Klebsiella, gonokoklara karşı;
  • III nesil - gram negatif olarak aktif, ancak koklara karşı çok az etkili (sefotaksim, seftriakson, seftazidim);
  • IV nesil (sefpirom) - geniş bir antimikrobiyal spektruma sahiptir, ancak enterokoklara etki etmez.

Karbapenemler. Tienam'da var en geniş spektrum aktivite, özellikle polimikrobiyal flora ile ciddi enfeksiyonlar için kullanılır.

Aminoglikozidler (tobramisin, gentamisin, amikasin) - özellikle gram-pozitif mikroplara karşı geniş bir aktivite yelpazesine sahiptir. Nefro ve ototoksik olabilir.

Tetrasiklinler (tetrasiklin, doksisiklin) oldukça aktiftir, karışık enfeksiyonlar için kullanılır, patojen tanımlanana kadar tedavi edilir. Özellikle mikoplazmalara ve klamidyaya karşı etkilidir. Toksik yan etkileri olabilir.

Makrolidler (azitromisin, eritromisin) oldukça etkilidir. Kullanılan karmaşık terapi ciddi enfeksiyonlar, diğer ilaçlara direnç, alerjiler, mikoplazmalar, klamidya.

Linkozaminler (lincomycin, clindamycin) özellikle diğer antibiyotiklere dirençli stafilokoklara karşı etkilidir.

Ansamisinler (rifampisin, rifaprim) – mikoplazmalara, lejyonellaya, akciğer tüberkülozuna karşı. Bunların birçok yan etkisi var.

Florokinolonlar (moksifloksasin, levofloksasin, siprofloksasin) - geniş etkileri nedeniyle ana ilaçlar haline gelmiştir.

İmidazol (metronidazol) – anaerobik enfeksiyonlar için.

Patojene ve türüne bağlı olarak antibiyotik seçimi:

Önerilen ilaçlar
Streptococcus pneumoniae Benzilpenisilin Makrolidler (eritromisin) Sefalosporinler (seftriakson)
Haemofilus influenzae Amoksisilin Ampisilin
Stafilokok aureus Oksasilin Sefalosporinler I–II nesilleri
Mikoplazma pnömonisi
Chlamydia pneumoniae Makrolidler Tetrasiklinler Florokinolonlar
Legionella pnömofila Rifampisin Eritromisin FlorokinolonlarMakrolidler
Enterobacteriaceae sp. III kuşak sefalosporinler
Klebsiella pneumoniae Seftriakson Aminoglikozidler
Mantar enfeksiyonu Seftriakson + flukonazol
Pnömosistis pnömonisi Ko-trimoksazol Makrolidler
Sitomegalovirüs Gansiklovir Asiklovir Sitotect
HIV ile enfekte kişilerde pnömoni Ampioks Gentamisin, amikasin Sefalosporinler Florokinolonlar

Çocuklarda pnömoni tedavisi

İçin maksimum verimlilik gerekli En iyi seçimçocuğun yaşı dikkate alınarak ilaçlar.

Başlangıç ​​tedavisi penisilinlerden oluşur. Patojeni belirledikten sonra çocukların tedavisinde aşağıdakiler kullanılır:


Çocuğun yaşına, patojene ve zatürre tipine bağlı olarak antibiyotik seçimi:

Çocuğun yaşı Patojenler ve hastalık türleri Önerilen ilaçlar
Yeni doğanlar Streptokok, Enterobakteriler Ampisilin + gentamisin Sefotaksim + gentamisin
1 – 6 ay Enterobacteriaceae, Haemofilus influenzae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus Ampioks, özet Amoksisilin Ampisilin Sefuroksim, sefotaksim
6 ay – 5 yıl Streptococcus pneumoniae, Haemofilus influenzae, virüsler Oral olarak amoksisilin + sumamed, sefuroksim, eritromisin Parenteral penisilin, sefuroksim, seftriakson
5 – 15 yıl Streptokok, klamidya, mikoplazma Oral olarak amoksisilin + sumamed, sefuroksim. Parenteral penisilin, sefuroksim, sefotaksim
Pnömosistis pnömonisi Ko-trimoksazol
Herpetik pnömoni Asiklovir
Sitomegalovirüs Gansiklovir

Dr. Komarovsky antibiyotik tedavisi hakkında:

Tabletlerde antibakteriyel ilaçlar

Tedavinin etkinliğinin arttırılması, sonuç alınana kadar öncelikle antibiyotiklerin intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanmasıyla sağlanır.

En etkili ve yaygın olarak kullanılanlar:

  • Florokinolonlar – Avelox, Tavanic, Loxof;
  • penisilinler – Amoxiclav, Augmentin;
  • makrolidler – Sumamed;
  • tetrasiklinler – doksisiklin.
Kompleks terapi, Amoxiclav veya Augmentin'in Tavanic veya Avelox ve doksisiklin ile kombinasyonuna dayanır ve bu da hastalığın tüm patojenlerine etki etmesini sağlar.

Diğer ilaçlar

Zatürreyi tedavi etmek için antibiyotiklerin yanı sıra semptomatik ilaçlar da kullanılır.

Pnömoni (pnömoni), akciğerlerin yapısal doku alanını etkileyen, enfeksiyöz-inflamatuar kökenli bir hastalıktır. Ateş, halsizlik, artan terleme, nefes darlığı, balgam üretiminin eşlik ettiği balgamlı öksürük şeklinde semptomlar gösterir.

Pnömoni için antibiyotikler kullanılır akut dönem, sırasında temel tedavi detoksifikasyon ajanları, immünostimülanlar, mukolitikler, balgam söktürücüler ve antihistaminikler ile birlikte hastalıklar.

Yetişkinlerde pnömoni için uygun antibiyotiklerin seçilmesi için, ilacın aktif bileşenine duyarlılığı belirlemek amacıyla balgamın mikroflora açısından bakteriyolojik incelenmesi de dahil olmak üzere kapsamlı bir inceleme gereklidir. Hastalığın şiddetine göre hastalar 20-45 gün çalışamayacak durumda kalabilirler.

Yetişkinlerde pnömoni tedavisi, hasta tamamen iyileşene kadar gerçekleştirilir: sıcaklık ve genel refahın yanı sıra laboratuvar, fiziksel ve röntgen çalışmalarının göstergeleri normalleşene kadar.

Ortalama 3 hafta içerisinde gerekli tüm göstergelerin normalleşmesini sağlamak mümkün. Bundan sonra hastanın altı ay daha doktor gözetiminde olması gerekir. Hastaya sık sık benzer pnömoni tanısı konursa cerrahi müdahale gerekebilir.

Toplam tedavi süresi, sürekli tıbbi gözetim altında 1 ila 2 hafta arasında olabilir. Şu tarihte: şiddetli seyir Hastalık durumunda antibiyotik alma süresi 20 güne çıkarılır. Ortaya çıkan komplikasyonlara ve hastalığın etken maddesine bağlı olarak seyir daha uzun olabilir.

Patojen türlerinin yayılma riski varsa antibiyotiklerin daha uzun süre kullanılması önerilmez.

Tedavinin genel prensipleri

Pnömoni tanısı konulduğunda hastaların göğüs hastalıkları bölümüne yatırılması gerekir. Ateşi ve genel zehirlenme belirtilerini ortadan kaldırmadan önce tavsiye edilir:

  • Yatak istirahatini sürdürün.
  • Hastanın günlük diyetine vitaminler ve amino asitler açısından zengin yiyecekler ekleyin: meyveler, sebzeler, süt ürünleri, kuruyemişler, kuru meyveler vb.
  • İçme rejimini sürdürün: Toksinlerin ve balgamın vücuttan atılmasını hızlandırmak için bol miktarda ılık sıvı içirin.
  • Hastanın bulunduğu odada normal bir mikro iklimi koruyun. Bu, hava akımı olmadan düzenli havalandırmayı, kullanmadan günlük ıslak temizliği gerektirir. dezenfektanlar keskin bir kokuya sahip, özel nemlendiriciler veya bir ısı kaynağının yanına yerleştirilen normal bir bardak su kullanarak havayı nemlendiriyor.
  • Önerilen uyumluluk sıcaklık rejimi: 22 dereceden fazla ve 19 santigrat dereceden az değil.
  • Hastanın alerjenlerle temasının sınırlandırılması gerekir.
  • gösteren işaretler varsa Solunum yetmezliği Oksijen solunması tavsiye edilir.

Tedavinin temeli, balgamın bakteriyolojik incelemesinin sonuçları alınmadan önce bile reçete edilen pnömoninin antibiyotiklerle tedavisidir.

Bu durumda kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez; ilaç seçimi yalnızca kalifiye bir uzman tarafından yapılabilir.

  • İmmün sistemi uyarıcı tedavi.
  • Parasetamol, nimesulid veya ibuprofen bazlı tabletlerde antiinflamatuar ve antipiretik ilaçların kullanımı. Özellikle zatürrenin tedavisi sırasında viral enfeksiyonlar Hastalara aşağıdakileri içeren ateş düşürücü ilaçları almamaları şiddetle tavsiye edilir: asetilsalisilik asit(aspirin).
  • Detoksifikasyon tedavisi kullanılarak vitamin kompleksleri A, E, B grubu vitaminlerini içerir, askorbik asit. Hastalığın ciddi vakalarında infüzyon tedavisi gereklidir.
  • Sürdürmek için bifidum ve lactobacilli kullanımı normal mikroflora bağırsaklar: Aciolaca, Hilaka, Bifidumbacterina.
  • Balgam söktürücü etkisi olan ilaçlar.
  • bromheksin, ambroksol (Lazolvan, Ambrobene), asetilsistein (ACC) bazlı.
  • Antihistamin etkisi olan ilaçlar: Loratadine, Zodak, Aleron.

Ateş ve vücudun genel zehirlenmesinin belirtileri geçtikten sonra, fizyoterapi unsurları (inhalasyon, elektroforez, UHF, masaj) ve ayrıca tavsiye edilir. fizik Tedavi doktor gözetiminde.

Zatürre için bir antibiyotik kürü

Antibiyotikler, pnömoninin etken maddesi, hastanın yaşı ve vücudunun bireysel özellikleri dikkate alınarak reçete edilir. Hasta hazırlıklı olmalı uzun süreli tedavi Bu, doktorun tüm talimatlarına sıkı sıkıya bağlı kalmayı gerektirir.

Açık İlk aşama Sonuçlar elde edilene kadar tedavi bakteriyolojik araştırma 3 gün boyunca kullanın.

Gelecekte doktor ilacı değiştirmeye karar verebilir.

  • Hastalığın ciddi vakalarında Ceftriaxone veya Fortum reçete edilmesi önerilir; Sumamed veya Fortum.
  • 60 yaşın altındaki hastaların eş zamanlı tedavisi sırasında kronik hastalıklar Ceftriaxone ve Avelox kullanımını reçete edin.
  • Hastalığın hafif seyri olan 60 yaşın altındaki hastalar için, 5 gün boyunca Tavanic veya Avelox'un yanı sıra Doksisiklin (2 haftaya kadar) kullanılması tavsiye edilir. Amoxiclav ve Avelox'un 2 hafta kullanılması tavsiye edilir.

Uygun bir ilacı bağımsız olarak seçme girişimleri etkisiz olabilir. Gelecekte, patojen mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığının düşük olması nedeniyle doğru ve yeterli antibiyotik tedavisinin seçimi zorlaşabilir. aktif bileşenler ilaçlar.

Topluluk tarafından edinilen form

Toplum kökenli pnömoninin evde tedavisi aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir:

  • Makrolidler.
  • Amoksisilin.

Alternatif ilaç olarak amoksisilin/klavulanik asit, ampisilin/sulbaktam, levofloksasin ve moksifloksasin bazlı ilaçlar kullanılabilir.

Genel koğuşlarda tercih edilen ilaçlar şunlardır:

  • Penisilinler.
  • Ampisilinlerin makrolidlerle kombinasyonu.

Alternatif ajanlar, makrolidler Levofloksasin, moksifloksasin ile kombinasyon halinde 2-3 kuşak sefalosporinlerdir.

Hastalığın ağır seyretmesi durumunda hastanın yoğun bakım ünitesine alınması ve yoğun bakım Tercih edilen ilaçlar reçete edilir:

  • Ampisilin/klavulanik asit kombinasyonu.
  • Ampisilinler/sulbaktamlar.
  • Makrolidler Levofloksasin, moksifloksasin ile kombinasyon halinde 3-4 kuşak sefalosporinler.

Aspirasyon

Aspirasyon bakteriyel pnömoninin tedavisi aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir:

  • Amoksisilin/klavulanik asit (Augmentin), aminoglikozidlerle kombinasyon halinde intravenöz infüzyon için tasarlanmıştır.
  • Vankomisin ile kombinasyon halinde karbapenemler.
  • Linkozamidlerle kombinasyon halinde 3. kuşak sefalosporinler.
  • Aminoglikozit ve metronidazol içeren 3. kuşak sefalosporinler.
  • 3. kuşak sefalosporinlerin metronidazol ile kombinasyonu.

Nozokomiyal

Nozokomiyal pnömoni aşağıdaki gruplarla tedavi edilmelidir: antibakteriyel maddeler:

  • Sefalosporinler 3-4 kuşak.
  • Hastalığın hafif vakalarında Augmentin kullanılması tavsiye edilir.
  • Şiddetli vakalarda - aminoglikozitlerle kombinasyon halinde karboksipenisilinler; 3. kuşak sefalosporinler, 4. kuşak sefalosporinlerin aminoglikozidlerle kombinasyonu.

Klebsiella

Klebsiella insan bağırsağında bulunan patojenik mikroorganizmalardır. Bağışıklık bozukluklarının arka planına karşı kantitatif içeriklerinde önemli bir artış, akciğer enfeksiyonunun gelişmesine neden olabilir.

Bu tür pnömoni nadir durumlarda, özellikle 38 yaş üstü erkeklerde arka planda ortaya çıkar. şeker hastalığı, alkolizm, bronkopulmoner hastalıklar.

  • Aminoglikozidler.
  • 3. kuşak sefalosporinler.
  • Amikasin

Zamanında, yetkin tedavi, 14-21 gün içinde ilgili komplikasyonlar gelişmeden hastanın tamamen iyileşmesine katkıda bulunur.

Ağır vakalarda enjeksiyonlar reçete edilir:

  • Aminoglikozitler (gentamisin, tobramisin).
  • Sefapirin, Sefalotin ve Amikasin.

Mikoplazmoz

Mikoplazma pnömonisi (mikoplazma pnömonisinin etken maddesi), burun tıkanıklığı, boğaz ağrısı, paroksismal, obsesif, verimsiz öksürük, genel halsizlik, baş ağrısı, miyalji şeklinde kendini gösteren atipik bir akciğer enfeksiyonudur.

Bu tür pnömoniyi tedavi etmenin zorluğu, sefalosporinler, aminoglikozitler ve penisilinler grubundan antibiyotiklerin uygun terapötik etkiyi göstermemesinde yatmaktadır.

Aşağıdaki makrolidlerin kullanılması tavsiye edilir:

  • Klaritromisin.
  • Azitromisin (Sumamed).
  • Rovamisin.

Hastalığın tekrarlama riskinin yüksek olması nedeniyle tedavi süresi en az 14 gündür.

Doktorlar aşamalı antibiyotik tedavisini tercih ediyor: İlk 48-72 saat boyunca intravenöz infüzyona yönelik ilaçları kullanıyorlar, ardından ilacın ağızdan uygulanmasına geçiş yapılıyor.

Konjestif pnömoni için antibiyotikler

Yüksek kaliteli, kapsamlı zamanında tedavi Bir ay sonra hastaların iyileşmesi gözlenir.

Konjestif pnömoni, pulmoner dolaşımdaki durgunluğa bağlı olarak ortaya çıkan, akciğerlerin ikincil bir iltihabıdır. Risk grubu 60 yaş üstü aterosklerozlu hastaları içermektedir. koroner hastalık kalp hastalığı, hipertansiyon, pulmoner amfizem ve diğer somatik hastalıklar.

İkincil kökenli pnömoni için antibiyotikler şu şekilde reçete edilir: 14-21 gün boyunca Augmentin, Cifran, Cefazolin.

Modern antibiyotikler

Patojenin türüne bağlı olarak, pnömoni tedavisi, aşağıdaki modern antibakteriyel ilaçlar kullanılarak belirli şemalara göre gerçekleştirilebilir:

  • Baskın bir mantar enfeksiyonu tespit edilirse, 3. kuşak sefalosporinlerin flukonazol bazlı ilaçlarla kombinasyonu önerilir.
  • Pneumocystis pnömonisi makrolidler ve kotrimoksazol kullanılarak ortadan kaldırılır.
  • Gram pozitif patojenleri, stafilokok ve enterokok enfeksiyonlarını ortadan kaldırmak için 4. kuşak sefalosporinlerin kullanılması önerilir.
  • Atipik pnömoni için makrolidlerin yanı sıra 3. kuşak sefalosporinlerin kullanılması tavsiye edilir.

Bakteriyolojik çalışmaların sonuçları gram pozitif kok enfeksiyonunun baskınlığını gösteriyorsa, sefalosporinlerin kullanılması önerilir: sefalosporin, sefoksim, sefuroksim.

Antibiyotik kombinasyonu

Birkaç kullanılarak kombine antibiyotik tedavisi ilaçlar Hastalığın kesin etken maddesini tanımlamanın mümkün olmadığı durumlarda tavsiye edilir.

Tedavi süresi 2 haftaya kadar olabilir; bu süre zarfında doktor bir antibiyotiği diğeriyle değiştirmeye karar verebilir.

Doktorlar, hem gram pozitif hem de gram negatif patojen mikroorganizmaların büyümesini ve yaşamsal aktivitesini etkileyebilecek ilaçlar kullanır.

Aşağıdaki enjeksiyon kombinasyonları kullanılır:

  • Sefalosporinli aminoglikozidler.
  • Aminoglikozitli penisilinler.

Hastalığın ciddi vakalarında damlama veya intravenöz infüzyon ilaçlar.

Kan plazmasındaki vücut ısısı ve lökosit sayısında normalleşme gözlenirse 24 saat sonra hasta oral antibiyotiğe aktarılır ve kullanımı 5-7 gün sonra durdurulur.

Daha iyi bir antibiyotik var mı?

Zatürreye karşı en iyi antibiyotik diye bir şey yoktur. Her şey hastalığın biçimine, etken maddesine, balgamın bakteriyolojik çalışmalarının sonuçlarına ve hastanın vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır.

Zatürreyi tedavi etmek için hangi antibiyotiklerin kullanıldığına dair bilgileri okuduktan sonra bunları kendi başınıza kullanmaktan kaçınmanız önerilir.

Hastalığın ilk belirtilerinde uzman tıp uzmanlarından yardım almalısınız.

Kendi kendine ilaç tedavisi, daha sonra ciddi komplikasyonların ve ölümün gelişmesiyle istenen etkinin oluşmamasını tehdit eder.

Evde ve hastanede pnömoni tedavisi

Temas halinde

Zatürre ciddi ve oldukça şiddetli bir hastalıktır. bulaşıcı hastalık. Solunum sisteminde hasar olarak kendini gösterir. Zatürre için antibiyotikler etkilidir çünkü ilaçlar iltihaplanmaya neden olan bakterileri öldürür.

Zatürre için antibiyotik kullanmazsanız istenilen etki elde edilemeyecektir. Bunun nedeni, bağışıklık sisteminin zararlı mikroplarla tek başına baş edememesidir. Ancak tedaviye bir takım yan etkiler eşlik ettiğinden zatürre için kendi başınıza antibiyotik kullanmanın tehlikeli olduğunu düşünmeye değer.

Bu analizi kullanarak hastanın vücudunun belirli bir ilaca duyarlılığını belirleyebilirsiniz. Piyasanın yoğunluğu nedeniyle böyle bir analiz gerekli farklı ilaçlar. Zararlı organizmalar bir tür antibiyotiğe direnç gösterirken başka bir tür antibiyotiği yok edebilir. Analizi gerçekleştirmek için hastadan balgam alınır ve uygun çalışmalar yapılır. çeşitli ilaçlar. Bu tür eylemlerin sonuçlarına göre, en çok etkili ilaç, hastaya hangi tedavinin reçete edildiği yardımıyla. Güçlü ilaçlar zararlı bakterileri yok edebilir, zayıf olanlar ise üremelerini engelleyebilir. Araştırma doğrudur, hata yoktur. Analiz süresi yaklaşık 5 gün sürer, bu nedenle ilk önce hastalığın ilerlemesini engelleyebilecek antibiyotikler reçete edilir.

Bu analiz sayesinde yan etki riskleri azaltılır ve Olumsuz sonuçlar Antibiyotik kullanımından kaynaklanan alerjik reaksiyonlar dahil. Reçete edilen tedaviden beklenen olumlu sonuç da bu analizle belirlenir, çünkü patojeni ve onu etkileyen antibiyotiği tanımlayarak tedaviden olumlu sonuç alacağınız garanti edilebilir.

Yetişkinlerde pnömoniye yönelik antibiyotikler patojenik florayı yok eder. Tedaviyi reçete etmek için azaltmak gerekir akut semptomlar geniş spektrumlu antibiyotiklerle hastalıklar.

Çoğu zaman, pnömonili yetişkin hastalara aşağıdaki antibiyotikler reçete edilir:

  • Klaritromisin;
  • Sumamed;
  • Siprofloksasin;
  • Metronidazol;
  • Sefepim;
  • Azitromisin;
  • Doksisiklin.

Bundan sonra, ilgilenen hekimin analiz için hastanın balgamını alması ve elde edilen sonuçlara göre en etkili tedaviyi reçete etmesi gerekir. Laboratuvar, provoke eden spesifik bakteri türünü tanımlar. inflamatuar süreç. Bundan sonra bu belirli zararlı organizma türlerini yok edecek bir ilaç reçete edilir. Bazen çeşitli zararlı organizma türlerinin tanımlanması nedeniyle ilaçların bir kombinasyonu gerekebilir.

Doğru fon seçimi ek testlerin yardımıyla gerçekleşir.

Çocuklarda ciddi bir hastalık, antibiyotiklerin çocuklara bile reçete edildiği zatürredir. Bu hastalığı bebekte bile tespit etmek oldukça mümkündür. Hastalığın belirtileri: Hırıltı, öksürük, nefes almada zorluk, yükselmiş sıcaklık. Ayrıca tehlikeli belirtiler pnömoni gelişimini gösterenler şunlardır: iştah kaybı, uyuşukluk, uyuşukluk veya tersine hiperreaktivite. Burun altındaki bölgedeki mavi cilt zatürre belirtisidir ve hemen antibiyotik reçete edilir. Çocuklarda bu hastalık akut solunum yolu viral enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çocuklarda hava yollarının küçük olması nedeniyle hastalığın seyrinin daha karmaşık olduğu dikkate alınmalıdır.

Çocuklar daha hafif ilaçlarla tedavi edilir:

  • Augmentin;
  • Zinacef;
  • Zinnat;
  • Sumamed;
  • Supraks;
  • Seftriakson.

Çocuklarda zatürre gibi bir hastalığın tedavisi için başlangıçta antibiyotikler reçete edilir. Bu durumda seçilir En iyi manzaraöldürebilecek bir ilaç zararlı bakteri ve daha az yan etkiye neden olur.

Bir antibiyotik çocuğun mikroflorasını yok edebilir, bu nedenle her bir vaka için en uygun tedaviyi seçmek için ek testler gereklidir.

Zatürre tedavisinde kullanılan antibiyotikler

Bir kişinin oldukça öngörülebilir soruları vardır: neyi tedavi etmeli, hangi antibiyotikleri almalı, zatürre için hangi ilaçları stoklamalı ve hangi tedavi yöntemi en etkili?

Zatürre tedavisi yaygın olarak kullanılan antibiyotiklerle başlar:
  • penisilinler;
  • makrolidler;
  • tetrasiklinler;
  • florokinolonlar;
  • aminoglikozitler;
  • sefalosporinler.

Penisilinlere bakterileri yok etmenin birincil yolu denir. Bu tür ajanlar organ dokusuna nüfuz etme eğilimindedir. Ama aynı zamanda neden olabilirler ters tepkilerşeklinde: ishal, aşırı duyarlılık, alerjik reaksiyon. Stafilokok ve streptokoklara karşı mücadelede iyi bir etkinliğe sahiptirler. Tetrasiklinler penisilinler kadar sık ​​kullanılmaz. Bunun nedeni çok sayıda mikroorganizmanın direncidir. bu ilaç. Ayrıca olumsuz taraf Bu ilaçların en önemlilerinden biri kemik dokusunda birikebilme yetenekleridir. Ayrıca bu ürünlerin kullanımı diş çürümelerine yol açmaktadır.

Hamilelik, emzirme döneminde ve küçük çocuklarda tetrasiklinler oldukça toksik ilaçlar olduğundan kesinlikle yasaktır.

Sefalosporin grubu

Bu tür bir ürünün dört kuşak sürümü vardır. Birinci nesil sefasporinler kok bakterileriyle hızla savaşır. Nesil II ilaçlar gram pozitif ve gram negatif bakterileri yok eder. Para çekme süresi 60 dakikayı geçemez. Bu tür ilaçların III. Kuşağı, penisilinlere dirençli mikroorganizmalarla iyi başa çıkmaktadır. Enfeksiyonu baskılamak için kullanılırlar. En yenileri olan IV nesil ilaçlar, her türlü mikroorganizma grubuyla baş edebilmektedir. Ancak bu ilaçların oldukça fazla yan etkisi var, örneğin yaklaşık %11 deneyim alerjik reaksiyonlar Bu kadar güçlü bir antibiyotik için. Yeni nesil ilaçlar bakterilerle daha iyi başa çıkıyor.

Makrolidlerin kullanımı sayesinde kok, lejyonella ve klamidya nötralize edilir. İlaç vücuda iyi emilme özelliğine sahiptir. Bu tür ilaçlar solunum yolu enfeksiyonlarında kullanılır.

Zatürre için aminoglikozid ilaçları, zatürre sırasında gram pozitif bakterileri etkilemek gerektiğinde kullanılır. İlaç, bir tür mikroorganizmanın neden olduğu hastalıkların tedavisinde iyi yardımcı olur. Olumlu bir etki elde etmek için varsa çeşitli türler Bakteriler bir tedavi kombinasyonu gerektirir. Bu tür ilaçların dozajı, vücut ağırlığına, hastanın yıl sayısına ve zatürre evresine göre hesaplanır. Kullanım sırasında uygun böbrek fonksiyonunun izlenmesi gereklidir. İlaçları doktorun önerdiği şekilde alın.

Kinoller ve florokinolonların sınıfı

Sefalosporinler gibi kinol adı verilen ilaçlar 4 nesle ayrılır. Bu antibiyotiklerin I. nesli E. coli'yi öldürür ve Legionella'ya karşı oldukça iyi çalışır. Kok bakterileri üzerinde daha az etkili bir etkiye sahiptirler. İkinci nesil ilaçlar küçük enfeksiyonlar için reçete edilir. En çok etkili terapi- III ve IV nesil ürünlerin kullanılması. Yeni nesil ilaç organlara iyi emilir. İlaç böbrekler yoluyla atılır. En iyi antibiyotikler pnömonili hastalar son kuşağa aittir.

Florokinolonlar yalnızca 18 yaşın üzerindeki kişilere reçete edilir. İstisnai bir durum, bir alternatifin bulunmamasıdır. Etkili eylem Bu ilaçlar gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmalara karşı etkilidir. Sadece pnömokokları değil aynı zamanda salmonellayı da yok ederler. Hücre içi bakteriler florokinolonlar tarafından hızla yok edilir. İntravenöz uygulama sadece bir damlalık yardımıyla gerçekleştirilir. Zatürreyi bu ilaçlarla tedavi etmek oldukça etkilidir.

İlaç kullanımına karar, muayene sonrasında doktor tarafından verilir. Tedavi sırasında ilaçlar başkalarıyla değiştirilebilir. Reçete edilen antibiyotiği değiştirme koşulları, belirli bir ilaçla ortaya çıkabilecek güçlü bir istenmeyen etkidir. Uzman, önceki ilacın gerekli sonucu vermemesi koşuluyla ilacı da değiştirebilir. Antibiyotik almanın olumlu etkisi 2-3 gün sonra ortaya çıkmalıdır. Pnömoni için toksik olan antibiyotikler vardır. Sonuç olarak, bu tür fonlar uzun süre reçete edilmemektedir.

Toksik ilaçlar aşağıdaki grupları içerir:
  • aminoglikozitler;
  • sülfonamidler;
  • nitrofuranlar.

Ortalama olarak zatürre için antibiyotik tedavisi yaklaşık 14 gün sürer. Zatürre başka hastalıklar nedeniyle şiddetlenirse tedavi hasta tamamen iyileşene kadar sürebilir. Ayrıca önemli bir durum hastanın genel sağlık durumunun belirlenmesidir.

İlaç alırken kandaki ilaç miktarını kontrol etmek önemlidir, çünkü kandaki yüksek dozda antibiyotik yan etkilere ve vücudun zehirlenmesine yol açabilir.

Akciğer enfeksiyonunun antibiyotiklerle tedavi edilememesi oldukça nadirdir. Kaynak, hastanın tıbbi bir tesise gitmeden önce kendi kendine ilaç tedavisi görmesi olabilir. Yani hasta başka ilaçlar aldıysa, ilaçların zatürreye karşı etkinliği önemli ölçüde azalır.

Aşağıdaki durumlarda da etkisiz olabilir:

  • tekrar tekrar antibiyotik kullanın;
  • antibiyotiklerin sürekli değiştirilmesi;
  • bakteriler direnç geliştirmiştir;
  • yanlış doz seçimi;
  • Terapi periyodunun süresinin yanlış seçimi.

Bu gibi durumlarda ilaç kombinasyonu uygulanır. Ayrıca hastanın başka ilaçlarla tedavi edilmesi de etkili sonuçlar verebilir. Zatürrenin tablet ve kapsüllerde tedavisi için antibiyotikler etkisiz olabilir, çünkü zatürrenin bu yöntemle tedavisi yalnızca hastalığın erken evresinde etkilidir. Hastalığa karşı önlem olarak antibiyotiklerin tablet şeklinde alınması tavsiye edilir. Tabletleri bol su ile alınız.

Oldukça ciddi ve tehlikeli hastalık– zatürre, antibiyotik tedavisi iyi sonuçlar verir. Bu hastalığın acilen tedavi edilmesi gerekiyor erken aşamalar tedavi süresi daha az gün ve araçlar minimum düzeyde daha yumuşak bir şekilde reçete edilir yan etkiler. Daha fazlası ciddi vakalar Zatürrenin tedavisi oldukça zordur. Güçlü ilaçların kullanımı bile her zaman olumlu sonuç vermez.

Zatürre için kendi kendine reçete yazmak ve antibiyotik almak kesinlikle yasaktır.

Yalnızca kalifiye bir uzman bir tedavi planı hazırlayabilir.

Zatürre için ücretsiz çevrimiçi teste katılın

Zaman sınırı: 0

Gezinme (yalnızca iş numaraları)

17 görevden 0'ı tamamlandı

Bilgi

Bu test zatürre olup olmadığınızı belirlemenize yardımcı olacak mı?

Zaten daha önce sınava girmiştiniz. Tekrar başlatamazsınız.

Deneme yükleniyor...

Teste başlamak için giriş yapmalı veya kayıt olmalısınız.

Buna başlamak için aşağıdaki testleri tamamlamanız gerekir:

sonuçlar

Zaman bitti

  • Tebrikler! Tamamen sağlıklısın!

    Sağlığınız şu anda gayet iyi. Vücudunuza iyi bakmayı unutmayın, böylece hiçbir hastalıktan korkmazsınız.

  • Düşünmek için sebep var.

    Sizi ilgilendiren belirtiler oldukça kapsamlıdır ve aşağıdaki durumlarda gözlemlenir: Büyük miktarlar hastalıklar, ancak sağlığınızda bir sorun olduğunu güvenle söyleyebiliriz. Komplikasyonları önlemek için bir uzmana danışmanızı ve tıbbi muayeneden geçmenizi öneririz. Bununla ilgili makaleyi de okumanızı öneririz.

  • Zatürre olmuşsun!

    Senin durumunda var açık semptomlar akciğer iltihaplanması! Ancak başka bir hastalık olma ihtimali de var. Acilen nitelikli bir uzmana başvurmanız gerekir; yalnızca doktor doğru tanı koyabilir ve tedaviyi reçete edebilir. Bununla ilgili makaleyi de okumanızı öneririz.

  1. Cevapla
  2. Bir görüntüleme işaretiyle

  1. Görev 1/17

    1 .

    Yaşam tarzınız şiddetli hastalıkla ilişkili mi? fiziksel aktivite?

  2. Görev 2/17

    2 .

    Bağışıklığınıza dikkat ediyor musunuz?

  3. Görev 3/17

    3 .

    Olumsuz bir ortamda mı yaşıyorsunuz veya çalışıyorsunuz? çevre(işletmelerden kaynaklanan gaz, duman, kimyasal emisyonlar)?

  4. Görev 4/17

    4 .

    Ne sıklıkla nemli, tozlu veya küflü ortamlarda bulunuyorsunuz?

  5. Görev 5/17

    5 .

    Son zamanlarda fiziksel ya da zihinsel olarak kendinizi iyi hissetmiyor musunuz?

  6. Görev 6/17

    6 .

    Ateş seni rahatsız ediyor mu?

  7. Görev 7/17

    7 .

    Sigara içiyor musunuz?

  8. Görev 8/17

    8 .

    Ailenizde sigara içen var mı?

  9. Görev 9/17

    9 .

    Bronkopulmoner sistemin konjenital bozukluklarından muzdarip misiniz?

Beta-laktam penisilin antibiyotikleri amoksisilin + klavulanik asit kullanılır (Augmentin, Flemoklav solutab isimli ilaçlar). Antibiyotikler, evde ve çocuklarda doktorun reçetelediği şekilde kullanılmasına olanak sağlayan tablet formunda üretilmektedir.

Pnömoniye çeşitli grupların patojenleri neden olur. Özellikle sıklıkla toplum kökenli pnömoni (hastane enfeksiyonunun aksine hastane duvarlarının dışında meydana gelen), Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa ve mikoplazma, legionella, klamidya dahil diğer protozoalar tarafından tetiklenir.

Her enfeksiyon türü için pnömoninin tüm patojenlerine eşit derecede etkili olabilecek tek bir antibiyotik yoktur; en etkili ilaç ampirik olarak seçilir.

Zatürreyi tedavi etmek için çeşitli antibiyotik grupları kullanılır:

  • beta-laktamlar;
  • makrolidler;
  • tetrasiklinler;
  • florokinolonlar.

Hangi antibiyotiğin pnömoni için en iyi, hangilerinin etkisiz olduğunu ayırt etmek imkansızdır, çünkü her durumda tedavinin sonucu yalnızca pnömoniye neden olan ajanın türüne göre değil aynı zamanda reaktiviteye göre de belirlenir. bağışıklık sistemi, Eşlik eden kronik hastalıklar, bakımın özellikleri.

Beta-laktam antibiyotikler

Pnömoni tedavisine yönelik ana ilaçlar, molekülde bir beta-laktam halkasının varlığına dayalı olarak birleştirilen beta-laktam antibakteriyel ajanlardır.

İlaçlar benzer bir etki mekanizmasına sahiptir ve bakteriler tarafından üretilen beta-laktamaz enzimlerine karşı duyarlılık açısından farklılık gösterir.

Genellikle pnömokoklara karşı oldukça etkilidir zatürreye neden oluyor Farklı antibiyotikler, alerji olmadığında çocuklarda ve hamilelik sırasında tercih edilen ilaç olarak görev yapan amoksisilindir.

Beta-laktam ilaçları şunları içerir:

  • penisilinler;
    • doğal – benzpenisilin, oksasilin;
    • ampisilin;
    • – Hiconcil, Flemoxin solutab;
    • inhibitör korumalı – Augmentin, Timentin;
    • antipsödomonal üreidopenisilinler – azlosilin, piperasilin;
  • sefalosporinler;
    • 1. nesil – sefazolinler (Kefzol, Cefamezin), Sefaleksin;
    • 2. nesil – sefuroksimli ürünler (Zinnat, Ketocef);
    • 3. nesil – sefotaksim (Claforan), seftriakson (Rocephim), seftazidim (Fortum);
    • 4. nesil - sefepimler (Maxipim).

Beta-laktam antibakteriyel maddeler farklılık gösterir yüksek verim ancak alerjiye neden olabilir, bu nedenle bunların yerini makrolidler veya florokinolonlar alır. Klamidya, legionella ve mikoplazmanın neden olduğu atipik bir formdan şüpheleniliyorsa makrolidler tercih edilen ilaçlardır.

Bu antibakteriyel ajanların avantajları arasında, ilacın kesilmesinden sonra terapötik bir dozda kalan, kanda yüksek bir ilaç konsantrasyonunun oluşturulduğu önemli bir antibiyotik sonrası etki bulunur.

Örneğin Azitromisinin 4 günlük bir post-anibiyotik etkisi vardır, bu da tedavi süresinin 5 güne düşürülmesine olanak tanır.

Toplum kökenli pnömoninin özellikleri

Pnömoni hızla gelişebilir ve patojenik mikroflorayı belirlemek için teşhis testleri yapmaya zaman kalmaz. Hem özel bir klinikte hem de kamu hastanesinde ilk antibiyotik reçetesi ampirik olarak yapılmaktadır.

Hangi antibiyotiğin alınacağını seçerken doktor şu yola başvurur: klinik tablo hastalıklar, belirli bir bölgedeki pnömoni patojenlerinin prevalansı, en tipik patojenler, yetişkinlerde kronik hastalık öyküsü varlığı.

Zatürre tedavisi tablet formlarında gerçekleştirilir; tercih edilen ilaçlar penisilinler ve 2. kuşak sefalosporinlerdir. Enjeksiyon şeklinde tedaviye, tabletlerle tedavinin imkansız olduğu ve hastalığın şiddetli olduğu durumlarda başvurulur.

Böylece yetişkinlerde hastane zatürre formları enjeksiyon şeklinde antibiyotik uygulamasıyla tedavi edilmeye başlanır ve iltihap semptomlarının azalmasından sonraki 3. günde tablet almaya geçilir.

Yetişkinlerde pnömoninin evde tedavisi

Antibiyotiğin etkinliği tedavinin başlamasından 3 gün sonra değerlendirilir. Bu süre zarfında kanda gerekli terapötik konsantrasyon oluşturulur ve ilaç maksimum sonuçlarla etki eder.

Pnömokok ve streptokokların neden olduğu hafif pnömoni için aşağıdakileri içeren oral ilaçlar kullanılır:

  • amoksisilinler - Amoksisilin Sandoz, Flemoksin Solutab, Hiconcil, Amosin, Ospamox - 8 saatlik aralıklarla 0,5 g;
  • amoksisilinler + klavulanat – Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solutab, Ecoclave, Amoxiclav – 0,65 g, aralıklarla – 8 saat;
  • Sefuroksim aksetil - dozaj 0,5 g, aralıklarla - 12 saat.

3 günlük kullanımdan sonra sonuç alınamazsa büyük olasılıkla yetişkinlere reçete edilir:

  • tetrasiklinler - Doksisiklin, 12 saatlik aralıklarla ağızdan 0.1 g;
  • makrolidler:
    • klaritromisin - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiclar, Klaritromisin Sandoz, Clarbact 12 saatlik aralıklarla 0,5 g;
    • azitromisin - Sumamed, Azitral, Hemomisin, Zitrolide Forte, Azitormicin Zentiva, Azitrox, Zitorlide 1 gün 0,5 g, sonraki günler - günde bir kez 0,25 g;
    • midekamisin – Macropen 0,4 g, 8 saat sonra;
    • spiramisin – Spiramisin-Vero, Rovamisin 3 milyon IU, 12 saatlik aralıklarla;
    • roksitromisin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxi 0,15 her 12 saatte bir;
    • eritromisin – 6 saatlik aralıklarla 0,5 g Eritromisin tabletleri;
    • josamisin – Vilprafen, Vilprafen solutab 0,5 g, 8 saat arayla;
  • Florokinolonlar:
    • gatifloksasin – Zarquin, Gatispan 0,4 g 1 kez/gün;
    • levofloksasin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g günde 1 kez;
    • moksifloksasin - Avelox, Hynemox 0,4 g 1 kez / gün.

Yaşlılarda pnömoni

Hafif formdaki 65 yaş üstü yetişkinlerde pnömoni için, tedavinin ilk gününden itibaren korumalı aminopenisilinler Augmentin veya Amoxiclav, Sefuroksim Aksetil veya normal dozajdaki florokinolonlardan biri reçete edilir.

Yaşlı hastalar için alternatif ilaçlar Doksisiklin veya Sefaklor'dur.

Hamilelik sırasında pnömoni

Hamilelik sırasında zatürre geçiren kadınların hastaneye yatırılması gerekir. Antibakteriyel ilaçlar Hamile kadınlarda yalnızca belirtildiği gibi kullanılır.

Tedavi için ilaçları seçin maksimum etki ancak gelişmekte olan fetüse zarar vermez.

Hamilelik sırasında zatürre tedavisi için kabul edilebilir antibiyotikler şunları içerir:

  • amoksisilinler - tablo. 8 saatlik aralıklarla 0,5 g;
  • amoksisilin + klavulanat – 8 saat sonra;
  • sefuroksim aksetil – 12 saatte bir 0,5 g;
  • ampisilin – her 6 saatte bir 1 g enjeksiyon;
  • seftriakson - 24 saatlik aralıklarla 1 g enjeksiyon;
  • sefutaksim - 8 saatlik aralıklarla 1 g enjeksiyon;
  • sefuroksim - enjeksiyonlar 8 saatte bir 1,5.

Hamile kadınlarda beta-laktam penisilin alerjisi için alternatif bir ilaç, 3 milyon IU'luk bir süspansiyonda 12 saat sonra oral uygulama için reçete edilen spiramisindir.

Şiddetli zatürre

Şiddetli toplum kökenli pnömoni için, tercih edilen ilaç olarak Sefepim, Seftriakson veya Sefotaksim reçete edilir. Ana ilaca ek olarak makrolid grubundan bir antibiyotik kullanılır - klaritromisin, spiromisin veya eritromisin.

En şiddetli pnömoni seyri, stafilokok, pnömokok, enterobakteriler ve lejyonella ile enfekte olduğunda gözlenir. Şu tarihte: şiddetli formlar iltihap ilaçları intravenöz olarak uygulanır, ilaç çiftleri kullanılır:

  • amoksisilin + klavunat ve makrolid enjeksiyonu;
  • sefotaksim + makrolid;
  • seftriakson + makrolid;
  • siprofloksasin (ofloksasin) + 3. kuşak sefalosporin (veya levofloksasin, moksifloksasin).

Antibiyotiklerin değiştirilmesi

Antibiyotik kullanmanın etkisi zehirlenme semptomlarını azaltmak ve ateşi düşürmektir. Bu 3 gün sonra olmazsa ilaç değiştirilir.

Ampisilin sıklıkla tercih edilen ilaçtır; eğer sonuç alınamazsa, bir makrolid ile değiştirilir veya ek olarak eklenir. Şiddetli zatürre durumunda ise ampisilin yerine makrolid + 3. kuşak sefalosporinlerden biri kullanılır.

Hastaya hemen amoksisilin veya sefuroksim reçete edilirse, etkiyi elde etmek için makrolid grubundan bir ilaç eklenir.

Antibiyotiği değiştirme nedeni gelişiyor olabilir böbrek yetmezliği ilacın nefrotoksisitesi nedeniyle bir hastada. Nefrotoksik ilaçlar sefalosporinler ve florokinolonlar içerir.

Terapi ne kadar sürer?

4 gün içerisinde sıcaklığın normale dönmesi halinde toplam süre 7-10 gündür. Mikoplazma pnömonisi kursunun süresi 2 haftadır.

Enterobakter, stafilokok, lejyonella ile enfekte olması durumunda tedavi süresi 3 haftaya kadar uzatılabilir.

Kurtarma kriterleri

Hastanın durumunun normalleştiğine dair belirtiler şunlardır:

  • sıcaklığın 37,5 0 C'yi aşmayan değerlere düşürülmesi;
  • solunum hızında dakikada 20 veya daha az nefese azalma;
  • balgamda irin yokluğu;
  • vücudun zehirlenme belirtilerinin azaltılması.

Antibiyotik kullanımı önemli ama tek bir amaca hizmet eder: enfeksiyonun yok edilmesi. Akciğer fonksiyonunu düzeltme görevi diğer gruplardan gelen ilaçlarla çözülür - antiinflamatuar, balgam söktürücü, Genel sonuç Tedavi, hastanın doğru tedavi rejimine, yaşına ve immünreaktivitesine bağlıdır.



© 2024 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar