Poglej celotno različico. Preductal ali Mildronat: kaj je bolje in ali je to mogoče skupaj Med nosečnostjo in dojenjem

domov / Novorojenček

IN trenutno V arzenalu kardiologov je precej velika količina zdravil, ki lahko odpravijo življenjsko nevarno stanje pri bolnikih s kardiovaskularno patologijo, pa tudi zmanjšajo neprijetni simptomi, izboljša kakovost življenja in bistveno podaljša bolnikovo življenje. Sledi pregled najpogosteje predpisanih zdravil v kardiologiji.

Pozor! Gradivo je na voljo samo v informativne namene. Samopredpisovanje večine zdravil je lahko smrtno nevarno!

Nitrati

Pripravki nitroglicerina ali nitrati so zdravila, katerih glavna lastnost je zagotoviti vazodilatacijski, to je vazodilatacijski učinek. Ta zdravila se jemljejo (tablete nitroglicerina, nitromint, nitrospray) praviloma sublingvalno (pod jezikom), kar je še posebej pomembno pri hitri pomoči bolniku z napadom angine. Uporabljajo se tudi dolgodelujoča zdravila - monocinque, pectrol, cardiquet in nitrosorbid.

Nitrati ne širijo le perifernih arterij in ven, temveč tudi arterije, ki oskrbujejo srce, s čimer zagotavljajo pretok krvi v miokard, ki je v stanju ishemije. Zahvaljujoč temu uporaba nitratov med napadi angine pomaga preprečiti razvoj miokardnega infarkta.

Indikacije: pri osebah z akutnim miokardnim infarktom, s stabilno angino pektoris, progresivno angino pektoris, z akutnim koronarnim sindromom, med hipertenzivno krizo, pljučnim edemom, z razvojem akutnega in kroničnega srčnega popuščanja.

Kontraindikacije: kolaps ( močan upad krvni tlak z izgubo zavesti), šok, hemoragična možganska kap akutno obdobje, glavkom z visokim intraokularnim tlakom.

Od stranskih učinkov, intenzivno glavobol nastane zaradi širjenja intrakranialnih žil. Včasih je bolečina tako huda, da bolnike prisili, da prenehajo jemati nitroglicerin. Takšne bolečine običajni analgetiki ne ublažijo, lahko pa pride do olajšanja, če bolnik takoj po zaužitju nitratov raztopi metin bonbon ali tableto validola.

Drugi neželeni učinki vključujejo povečan srčni utrip, omotico, slabost, močno znižanje krvnega tlaka in pordelost kože obraza.

To je morda najpogosteje predpisana skupina zdravil za srce in ožilje pri posameznikih mlada(do 50 let) in pri bolnikih začetni fazi koronarna bolezen srca. Istočasno dobra učinkovitost zdravila opažamo tudi pri starejših bolnikih s hudo miokardno ishemijo, pa tudi po srčnem napadu.

Ta skupina vključuje veliko število zdravila, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja, vendar je učinek pri vseh enak - to je odprava procesov lipidne peroksidacije (LPO), ki je osnova celične poškodbe med hipoksijo, pa tudi povečanje odpornosti celic. do hipoksije (do akutno pomanjkanje kisik) in krepitev srca.

V kardiologiji se najpogosteje predpisujejo različni vitamini, pa tudi preduktal, meksidol, aktovegin in mildronat, prednostna pa je intramuskularna in intravenska pot dajanja zdravila, čeprav so precej učinkovite tudi tabletne oblike.

Indikacije:

  • Dolgotrajno zdravljenje koronarne bolezni, za preprečevanje akutni srčni infarkt miokard, krepitev miokarda pri kroničnem srčnem popuščanju - za vsa zdravila v tej skupini,
  • Posledice akutne kapi v subakutnem obdobju (za preduktal in mildronat),
  • Ishemična možganska kap v akutnem obdobju (za Actovegin),
  • Motnje mikrocirkulacije pri patologijah arterij in ven, pa tudi pri diabetična nevropatija(za Actovegin),
  • Dishormonalna kardiomiopatija (za mildronat).

Kontraindikacije:

  1. pljučni edem,
  2. akutna odpoved ledvic ali jeter,
  3. Starost otrok, nosečnost in dojenje (za Mildronat, Preductal in Mexidol).

Redko opazimo alergijske reakcije kot stranske učinke.

Dodatki kalija in magnezija

Od zdravil v tej skupini najpogosteje predpisujejo Panangin in Asparkam, ki jih priznavajo zdravniki najboljša zdravila vpliva na celični metabolizem. Zdravniki jih pogosto imenujejo "vitamin" za srce. Pravzaprav je to res - kalij v kombinaciji z magnezijem sta mikroelementa, katerih normalna vsebnost znotraj celic, vključno s celicami miokarda, prispeva k dobri znotrajcelični presnovi. Tako imata kalij in magnezij, ki sodelujeta pri znotrajcelični presnovi, pomembno vlogo pri uravnavanju kontrakcij srčne mišice. Poleg tega, ko intravensko dajanje kalij lahko zmanjša srčni utrip za tahikardijo ali obnoviti za aritmijo.

Indikacije:

  • Kronično srčno popuščanje,
  • atrijska fibrilacija,
  • Zdravljenje tahikardije,
  • Jemanje srčnih glikozidov (digoksin),
  • Z nizko vsebnostjo vnosa kalija in magnezija s hrano za krepitev srčne mišice.

Kontraindikacije: akutna in kronična odpoved ledvic, zvišana raven kalija v krvi (hiperkalemija), atrioventrikularni blok II-III stopnje, Addisonova bolezen (nadledvična insuficienca, ki jo spremlja hiperkalemija), kardiogeni šok.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, slabost, pekoč občutek v epigastriju, utrujenost, mišična oslabelost, atrioventrikularni blok.

Video: koronarna bolezen srca in zdravila za njeno zdravljenje v programu "Tableta".

zaviralci ACE

To je skupina zdravil za srce, ki zavirajo (preprečujejo delovanje) encima angiotenzinske konvertaze (ACE). Ta encim je eden najpomembnejših členov v verigi, ki uravnava žilni tonus in s tem povezano raven krvnega tlaka v telesu. Tako ta zdravila z zaviranjem encima pomagajo znižati krvni tlak.

Poleg tega zaviralci ACE imajo dokazane organoprotektivne lastnosti, to pomeni, da delujejo varovalno na notranjo oblogo krvnih žil, srca, ledvic in možganov ter odpravljajo škodljive učinke visokega krvnega tlaka pri hipertenziji.

Najpogosteje predpisana zdravila so enalapril, lizinopril, kaptopril in perindopril. Kaptopril se uporablja le kot nujno zdravilo za visok krvni tlak.

Indikacije za uporabo so arterijska hipertenzija in kronično srčno popuščanje, zlasti če jih opazimo pri osebah z naslednjimi boleznimi:

  • sladkorna bolezen,
  • Hipertrofija miokarda levega prekata,
  • asimptomatska sistolična ali diastolična disfunkcija levega prekata (glede na ehokardioskopijo),
  • Postinfarktna kardioskleroza (PICS),
  • Ateroskleroza aorte in karotidnih arterij,
  • Okvara ledvic zaradi hipertenzije (nefropatija), ki se kaže s prisotnostjo beljakovin v urinu - proteinurija.

Kontraindikacije vključujejo prisotnost alergijskih reakcij na zdravila iz te skupine v preteklosti (izpuščaj, oteklina, anafilaktični šok). Zdravila so kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah.

Zdravila iz te skupine bolniki običajno dobro prenašajo, vendar se pri majhni skupini bolnikov (manj kot 20 %) pojavijo stranski učinki, kot so suh kašelj, hripavost in alergijske reakcije (izjemno redke), ki se kažejo v obliki izpuščaja, otekline in rdečine kože. kožo obraza.

Z dnevnim dolgotrajna uporaba zdravil te skupine, kot jih zahteva terapija mnogih bolezni srca in ožilja, zaradi jemanja tablet ni nevarnosti, saj nimajo negativnega učinka na jetra, ne zvišujejo ravni sladkorja in holesterola v krvi ter ne odstranjujejo kalija iz telesa. Toda zavrnitev takšne terapije je polna velikega tveganja za razvoj kroničnega srčnega popuščanja in celo nenadne srčne smrti.

Antagonisti receptorjev angiotenzina II (ARA II)

Zdravila za srce v tej skupini se imenujejo sartani. Mehanizem njihovega delovanja je podoben delovanju prejšnje skupine, le da ni blokiran encim, ki pretvarja angiotenzin I v angiotenzin II, temveč receptorji za angiotenzin II. Kot rezultat, angiotenzin ne vpliva na žilni tonus - slednji ostane normalen ali se zmanjša, zaradi česar se normalizira arterijski tlak.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo so enake kot pri zaviralcih ACE.

Tako kot prejšnja skupina tudi sartane dobro prenaša. Njihova nedvomna prednost je odsotnost suhega kašlja kot stranskega učinka, zaradi česar jih lahko jemljejo bolniki z intoleranco za zaviralce ACE. Drugi neželeni učinki redko vključujejo alergijske reakcije, otekanje, šibkost, bolečine v mišicah, slabost, bolečine v trebuhu itd.

Zaviralci beta

Funkcionalna aktivnost beta blokatorjev je posledica njihovega blokiranja adrenalinskih receptorjev v srčni mišici in žilna stena. Adrenalin stimulira miokard, poveča pogostost in moč kontrakcij ter poveča žilni tonus.

Vsi ti učinki adrenalina na srčno-žilni sistem prispevajo k povečanemu srčnemu utripu in povečanemu krvnemu tlaku. To delovanje negativno vpliva na srce, še posebej, če ima bolnik koronarno arterijsko bolezen, saj hitro bitje srca vodi do povečane potrebe miokarda po kisiku, pomanjkanje kisika v srčni mišici pa je patofiziološka osnova ishemije.

Zahvaljujoč zaviralcem beta je postalo mogoče upočasniti srčni utrip in znižati krvni tlak, kar bistveno zmanjša tveganje za miokardni infarkt in izboljša prognozo pri ljudeh s koronarno boleznijo. Hkrati je izolirano predpisovanje beta blokatorjev osebam s samo hipertenzijo, brez ishemije, neupravičeno, saj imajo več stranskih učinkov kot prvi dve skupini zdravil.

Tako so glavne indikacije za predpisovanje zaviralcev beta miokardna ishemija, predhodni infarkt, nenormalni srčni ritem s povečanim srčnim utripom (tahiaritmije), postinfarktna kardioskleroza, razvoj kroničnega srčnega popuščanja, hipertenzija pri osebah, ki so utrpele možgansko kap.

Zaviralci beta so kontraindicirani v primeru individualne nestrpnosti in alergijske reakcije na zdravilo v preteklosti, bolniki z bronhialna astma(s kroničnimi obstruktivni bronhitis predpisovati previdno), kot tudi pri prevodnih motnjah (atrioventrikularni blok, sindrom bolnega sinusa), pri bradikardiji (redki utrip manj kot 55 na minuto), pri kardiogeni šok in nizek krvni tlak (pod 100/60 mmHg).

Neželeni učinki vključujejo:

  1. Prevodne motnje (blokade) in bradikardija,
  2. Slaba toleranca vadbe - splošna šibkost, utrujenost,
  3. slabost, omotica,
  4. Uporaba zastarelih zdravil (propranolol (anaprilin), atenolol) pri moških mladih in srednjih let vodi v razvoj erektilne disfunkcije (oslabljene moči), zdravil zadnje generacije ne vpliva na potenco,
  5. Zdravila, kot sta propranolol (anaprilin) ​​​​in atenolol, niso priporočljiva zaradi prisotnosti neželenih učinkov, zlasti povečane inzulinske rezistence telesnih tkiv - stanja, v katerem receptorji notranji organi niso občutljivi na insulin, kar povzroči zvišanje ravni glukoze v krvi, kar je neugodno za bolnike s sočasno sladkorno boleznijo.

več sodobna zdravila najnovejše generacije ne vplivajo na presnovo ogljikovih hidratov in se lahko uporabljajo dolgo časa, zlasti pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Delovanje naslednjih zdravil za srce in ožilje - kalcijevih antagonistov je posledica blokade kanalov, skozi katere kalcijevi ioni vstopajo v celice - glavna snov, ki stimulira mišične celice do krčenja, kar povzroči zmanjšanje žilnega tonusa in normalizira krvni tlak. Kalcijevi antagonisti delujejo tudi na srčno mišico, vendar je učinek odvisen od vrste zdravila. Tako nifedipin in felodipin povzročata tahikardijo, verapamil in diltiazem pa, nasprotno, upočasnita srčni utrip.

Glavne indikacije so hipertenzija, angina pektoris in motnje ritma, kot je tahikardija pri osebah, pri katerih je uporaba zaviralcev beta kontraindicirana. Za druge bolnike je bolje predpisati prejšnje skupine zdravil.

Kontraindikacije so nizek krvni tlak, sistolična disfunkcija levega prekata (glede na ehokardioskopijo), bradikardija in prevodne motnje (atrioventrikularni blok), sindrom bolnega sinusa.

Neželeni učinki se razvijejo redko in vključujejo refleksno tahikardijo in zardevanje obraza, povezano z vazodilatacijo (za nifedipin), bradikardijo (za druga zdravila) in zaprtje (za verapamil).

Diuretiki

Diuretiki ali diuretiki delujejo na ledvične tubule, da pospešijo izločanje odvečna tekočina iz telesa. To pomaga ne le znižati raven krvnega tlaka, ampak tudi "razbremeniti" krvne žile v pljučih, jetrih in krvnih žilah. spodnjih okončin, ki je pomemben za odpravljanje simptomov kroničnega srčnega popuščanja, kot sta zasoplost in otekanje.

Obstajajo tri skupine zdravil - tiazidi (klorotiazid, indapamid), zanke (torasemid (Trigrim, Diuver) in furosemid (Lasix) ter diuretiki, ki varčujejo s kalijem (veroshpiron (spironolakton).

Indikacije: arterijska hipertenzija, začetna (za tiazide) in huda (za zanko in varčevanje s kalijem) stopnje kroničnega srčnega popuščanja, nujna pomoč pri hipertenzivni krizi (furosemid intravensko ali intramuskularno).

Kontraindikacije - huda odpoved ledvic, visoka raven kalija v krvi (za veroshpiron), nizka stopnja kalija v krvi (za furosemid), akutni glomerulonefritis, huda odpoved jeter, nosečnost in dojenje.

Stranski učinek - zvišana raven glukoze v krvi in ​​povečano tveganje za nastanek sladkorna bolezen z dolgotrajno uporabo. Zdravili, ki nimata tega učinka, sta diklorotiazid in indapamid, ki se lahko uporabljata dolgotrajno, tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Poleg tega diuretiki zanke odstranjujejo kalij iz telesa, kar negativno vpliva na srce, zato se diuretiki zanke predpisujejo skupaj z diuretiki, ki varčujejo s kalijem. Slednji pa imajo tudi antiandrogeni učinek, ki povzroča zmanjšanje moči in rast mlečnih žlez pri moških.

Kombinirana zdravila

Zaradi dejstva, da bolezni srčno-žilnega sistema postanejo mlajši in se pojavljajo pri ljudeh v delovni dobi, zaposleni bolniki se ne morejo vedno spomniti, da morajo vzeti več tablet, in celo v drugačen čas dnevi. Enako velja za starejše ljudi - pogosto se takšni bolniki ne spomnijo, ali so vzeli zdravilo. Zato so bila za izboljšanje kompliance oziroma adherence pri zdravljenju ustvarjena kombinirana zdravila, ki združujejo učinkovine različne skupine. Ne le, da omogočajo jemanje ene tablete na dan namesto dveh ali treh, ampak tudi pomagajo okrepiti učinke učinkovin, kar pogosto omogoča zmanjšanje odmerka zdravila.

Poleg tega je prednost takšnih zdravil ta, da se ne predpisujejo na recept in jih lahko kupite sami, vendar le po priporočilu zdravnika.

Spodaj so imena najboljših kombinacij zdravil:

  1. Valz N - valsartan + hidroklorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
  2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
  3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
  4. Duplekor - amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
  5. Lorista N - losartan 50 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  6. Exforge - amlodipin 5 ali 10 mg, valsartan 160 mg.
  7. Co-Exforge - amlodipin 5 mg ali 10 mg + valsartan 40, 80 ali 160 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
  8. Nebilong AM - nebivalol 5 mg + amlodipin 5 mg.
  9. Prestance - perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Primeri režimov zdravljenja

Opozarjamo vas: samopredpisovanje vseh zdravil iz tega pregleda je nesprejemljivo!

Dolgotrajno, kontinuirano, vseživljenjsko zdravljenje, možna prilagoditev odmerka in zamenjava zdravila:

  • Zdravljenje kroničnega srčnega popuščanja - Concor 5 mg zjutraj, Prestarium 5 mg zjutraj, indapamid 2,5 mg zjutraj, ThromboAss 100 mg kosilo (zdravilo za "redčenje" krvi), atorvastatin 20 mg zvečer (zdravilo). ki znižuje holesterol v krvi).
  • Zdravljenje angine pektoris, ishemične bolezni srca, po miokardnem infarktu - situacijsko nitrospray pod jezik (za bolečine v srcu), monocinque 40 mg x 2-krat na dan, indapamid 2,5 mg zjutraj, perineva 4 mg zjutraj, tromboAss. 100 mg kosilo, Nebilet 5 mg zvečer, atorvastatin 20 mg zvečer.
  • Terapija arterijska hipertenzija— Lorista 25 mg zjutraj, amlodipin 5 mg zvečer ali exforge 1 tableta zjutraj.

Če v zdravniških receptih vidite enak ali približen režim zdravljenja, ne dvomite, da je bila izbira in kombinacija zdravil izvedena na najuspešnejši in najvarnejši način za vaše srce.

Zbirna tabela glavnih zdravil za srce

Aktivna snov

Trgovsko ime, vsebina učinkovina

Država proizvajalca

Cena, rubljev, odvisno od odmerka in količine na paket

zaviralci ACE
Enalapril Enam 2,5, 5, 10 in 20 mg

Enap 2,5, 10 in 20 mg

Indija

Slovenija

60-100
lizinopril Diroton 2,5, 5, 10 in 20 mg

Lizinoton 5, 10 in 20 mg

Madžarska

Islandija

100-400
Perindopril Prestarium 5 in 10 mg

Perineva 4 in 8 mg

Francija 455-621
Zaviralci beta
Nebivalol Nebilet 5 mg

Nebilong 2,5 in 5 mg

Nemčija 495-955
metoprolol Betaloc ZOK 25, 50 in 100 mg

Egilok 25, 50 in 100 mg

Švedska, Madžarska, Turčija

Rusija, Madžarska

149-417
Bisoprolol Concor 5 in 10 mg

Coronal 5 in 10 mg

Rusija, Nemčija

Slovaška republika

217-326
Antagonisti kalcijevih kanalčkov
Nifedipin Cordaflex 10, 20 in 40 mg

Corinfar 10, 20 in

Nifedipin 10 mg

Nemčija, Madžarska

Nemčija

Rusija, Bolgarija, Hrvaška

91-227
amlodipin Amlodipin 5, 10 mg

Normodipin 5,10 mg

Rusija 121-153
Verapamil Isoptin 40 in 80 mg

Verapamil 40 mg

Nemčija, Madžarska, Slovenija

Rusija, Makedonija

380
diltiazem Cardil 60 in 120 mg

Diltiazem 60 in 90 mg

Finska

Rusija, Makedonija, Hrvaška

112-265
Diuretiki
furosemid Lasix 40 mg

Furosemid 20 in 40 mg

Indija, Turčija, ZDA, Nemčija 50
torasemid Diuver 5 in 10 mg Hrvaška 283-410
Indapamid

Hidroklorotiazid

Arifon 1,5 in 2,5 mg

Ravel 1,5 mg

Indapamid 1,5 in 2,5 mg

Hipotiazid 25 in 100 mg

Francija

Rusija, Kanada

Madžarska, Rusija

347-377
Spironolakton Veroshpiron 25, 50 in 100 mg

Spironolakton 25, 50 in 100 mg

Madžarska 189-264
Nitrati
Nitroglicerin

Izosorbid mononitrat

Izosorbid dinitrat

Tablete nitroglicerina 0,5 mg

Nitrospray 0,4 mg v enem odmerku

Monocinque 40 in 50 mg

Pectrol 40 in 60 mg

Cardiket 20 in 40 mg

Nitrosorbid 10 mg

Rusija

Nemčija, Italija

Slovenija

Nemčija

47-50
Antioksidanti in antihipoksanti
Hemoderative telečje krvi

Meldonijev dihidrat

Etilmetilhidroksi

piridin sukcinat

Trimetazidinijev dihidroklorid

Actovegin 40 mg/ml ampule po 5 ml št. 5

200 mg v tableti št. 50

Mildronat 100 mg/ml 5 ml v ampuli št. 10

250 in 500 mg v tableti št. 60

Mexidol 50 mg/ml 5 ml v ampuli št. 20

50 mg/ml 2 ml v ampuli št. 10

Preductal 35 mg v tabletah št. 60

Slovenija, Avstrija, Indija

Latvija, Republika Litva

589
Dodatki kalija in magnezija
Kalijev aspartat + magnezijev aspartat Panangin 158 mg + 140 mg v tableti št. 50

45,2 mg/ml + 40 mg/ml 10 ml v ampuli št. 5

Asparkam 175 mg + 175 mg št. 56

10 ml v ampuli št. 10

Madžarska 137
Magnezijev orotat dihidrat Magnerot 500 mg št. 50 Nemčija 594

Metabolna terapija je nov trend v kardiologiji. Ta zdravila izboljša presnovne procese v miokardu, ki vpliva na učinkovitost srca. Med priljubljena sredstva se pojavi zdravilo, kot je preductal. Analiza zdravniških receptov kaže, da ga priporoča večina bolnikov.

Podoben učinek ima še en predstavnik skupine presnovnih učinkovin, mildronat, ki je pridobil veliko popularnost kot doping, imenovan meldonij.

Torej, katero zdravilo je boljše? Ki ga najpogosteje predpisujejo zdravniki ali ga uporabljajo športniki za izboljšanje zmogljivosti?

Zdravilo temelji na zdravilni učinkovini trimetazidin. Pozitivno dejanje nastane zaradi povečanje energetskega potenciala. Racionalizirana je tudi poraba kisika. Eden očitnih razlogov za napredovanje srčnih težav je kršitev ionske izmenjave v miokardu. Preductal normalizira delovanje ionskih kanalčkov. Deluje antioksidativno in preprečuje škodljive učinke prostih radikalov.

Klinično se to kaže v povečani toleranci na telesno aktivnost, zmanjša se resnost motenj možganskega obtoka in izboljša se vid.

Odnos svetovnih strokovnjakov do preductala je dvoumen. Leta 2007 je bil prepoznan kot zdravilo z nedokazano učinkovitostjo, 6 let kasneje pa ga je Evropsko kardiološko združenje priporočilo za vključitev v zdravljenje koronarne bolezni. Verjetno se zato pogosto uporablja pri srčnih bolnikih.

Izločajo ledvice. Kontraindikacije vključujejo preobčutljivost za zdravilo, otroštvo in hudo odpoved ledvic.

Na voljo v obliki kapsul 20 mg. Uporablja se med obroki 3-krat na dan.

Obstaja tudi retardna oblika, ki ima daljši učinek -.

Povprečna cena preductal od 700 do 1500 rubljev na paket.

Mehanizem delovanja meldonija temelji na izboljšanju delovanja srca zaradi zmanjšanje vsebnosti karnitina. Ta snov spodbuja prehajanje maščobnih kislin v celico. Maščobne kisline so pomembne za delovanje telesa, vendar je v obdobjih pomanjkanja kisika (ki nastopi na vrhuncu telesne aktivnosti) moten proces njihove oksidacije. Vmesni proizvodi se kopičijo, zagotavljajo negativno dejanje na srčnem tkivu.

Zgodovina nastanka te snovi je izjemno zanimiva. Sprva so ga uporabljali v gospodinjstvu za spodbujanje rasti domačih živali. Izločajo ledvice.

Ne uporabljajte med nosečnostjo, dojenjem ali povečanim intrakranialnim tlakom. Obstajajo injekcijske in tabletne oblike.

Povprečna cena tablete od 500 do 700 rubljev na paket.

Primerjava in razlikovalne lastnosti

Obe zdravili sta presnovni učinkovini in sta indicirani za zdravljenje koronarne srčne bolezni. Tu se podobnosti končajo.

Zelo težko je primerjati ti dve zdravili. Prva razlika je mehanizem delovanja. Preductal poveča sintezo potrebnih energijskih molekul, mildronat pa zavira tvorbo karnitina.

drugič posebnost je obrazec za sprostitev. Mildronat je na voljo tudi v obliki injekcij.

Druga razlika je v tem, da je Preductal kontraindiciran pri bolnikih z končni fazi odpoved ledvic.

Katero zdravilo je boljše?

Nemogoče je nedvoumno odgovoriti, katera droga je boljša. Kljub drugačnemu mehanizmu delovanja oba zdravila pozitivno vpliva na delovanje miokarda. Njihovo učinkovitost so primerjali v mnogih klinične študije. Ni klinično dokazane prednosti enega zdravila pred drugim.

Seveda je pomembno merilo cena. Večina srčnih bolnikov je starejših. Pogosto to pomeni omejena finančna sredstva in težava postane nakup dodatnega presnovnega zdravila. V tem primeru bi bilo bolj donosno kupiti mildronat.

Druga prednost mildronata je njegova injekcijska oblika. Kot večina zdravil se učinkovitost mildronata poveča, če se daje intravensko. Včasih je tečaj kapljic z mildronatom učinkovitejši od dolgotrajne uporabe tablet.

večina pogost vzrok razvoj koronarne srčne bolezni obstaja že dolgo časa arterijska hipertenzija . Mildronat ima blag antihipertenzivni učinek.

Arterijska hipertenzija in sama koronarna bolezen negativno vplivata na delovanje ledvic. To se kaže v tem, da ima večina bolnikov s srčnimi boleznimi tudi okvare ledvic. Ker se preduktal izloča preko ledvic, postane kontraindiciran pri kronični ledvični odpovedi - stanju, ko je normalna izločevalna funkcija ledvic motena.

Mildronat v telesu razpade na dve obliki, ki imata manj toksični učinek na ledvicah. Zato se lahko zdravilo uporablja pri težavah z ledvicami, vendar previdno.

Na žalost lahko mildronat poslabša cerebralni pretok krvi med povišanim intrakranialni tlak. Zato se morate pred uporabo prepričati, da ni kontraindikacij.

Če je izbira med dvema zdraviloma težka in imate dovolj denarja, ju lahko uporabite hkrati. Uradnih kontraindikacij za to kombinacijo ni, vendar je vredno razumeti, da ne bo dvojnega učinka.

Na splošno je treba predpisati katero koli zdravilo le lečeči zdravnik. Samozdravljenje, še posebej, če imate koronarno srčno bolezen, očitno ni vredno.

Srčni bolniki so posebna skupina bolnikov, pri zdravljenju katerih je treba upoštevati vse pridružene zaplete. Ker je delovanje ledvic pogosto oslabljeno, je treba zdravila z ledvičnim tipom izločanja predpisovati zelo previdno.

Zato je pred nakupom preductala ali mildronata bolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom.

03.08.2008, 12:42

Zdravo. Star sem 45 let, ženska, 175 cm, 75 kg, brez slabih navad, od kroničnih bolezni: IHD, PICS, stanje po rupturi gigantske AVM MCA s hemotamponado desnega lateralnega prekata in hudim dislokacijskim sindromom, odstranitev možganskih hematomov. globokih delov desnega čelnega in temporalnega režnja, dajanje možganskega presadka (subarahnoidno), kronični gastritis, kronična posthemoragična anemija zaradi pomanjkanja železa. Vprašanje je naslednje: Spomladi sem bil na Raziskovalnem inštitutu za kardiologijo poimenovan po. Mjasnikova Tam so mi zdravniki priporočili Preductal MV-35 mg 1 tableto 2-krat na dan, včeraj pa so mi na m/ž ambulanti rekli, da naj namesto Preductala MV jemljem Mildronat. Spoštovani zdravniki, povejte mi prosim, kaj je bolje zame jemati - PREDUCTAL MV ali MILDRONAT? Hvala za vaš odgovor. vera.

03.08.2008, 12:56

Ne eno ne drugo zdravilo ni potrebno, saj Nobeno od teh zdravil nima zadostne ravni dokazov o učinkovitosti

03.08.2008, 13:00


Trimetazidin (preductal) ima svojo precej ozko nišo, vendar se mi zdi, da ne v vašem primeru.

03.08.2008, 13:16

Vidite, trenutno ni resnih dokazov o učinkovitosti mildronata za katero koli posebno kardiovaskularno patologijo.
Trimetazidin (preductal) ima svojo precej ozko nišo, vendar se mi zdi, da ne v vašem primeru. In v kakšnem primeru bo pomagalo? Hvala, doktor, za odgovor, povejte mi prosim, kaj bi mi lahko pomagalo v mojem primeru?
Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Vera.

03.08.2008, 13:24

In v kakšnem primeru bo pomagalo?
po mojem mnenju sploh ne. Dejstvo je, da je indikacija za predpisovanje preduktala (glede na izsledke nekaterih študij, v katere osebno dvomim) situacija, v kateri je indiciran. operacija, sicer po njem ni treba, sploh glede na to, da ni pozitiven vpliv ne na pričakovano življenjsko dobo, ne na njeno kakovost, ne na tveganje za nastanek zapletov bolezni.

03.08.2008, 13:47

No, pravzaprav ti je kolega že odgovoril:
indikacija za predpisovanje preduktala (glede na rezultate nekaterih študij, v katere osebno dvomim) je situacija, ko je indiciran kirurški poseg[\QUOTE]
Dodal bom v svojem imenu - in tega ni mogoče izvesti.
Postavili ste vprašanje - pojasnili so vam, da nima posebnega smisla jemati nobeno drugo zdravilo. In v kakšnem primeru - v vašem primeru? Nisi prvič na forumu in verjetno znaš najbolje oblikovati vprašanja, da dobiš celovit odgovor, kajne?
Za vsak slučaj: [Samo registrirani in aktivirani uporabniki lahko vidijo povezave]

03.08.2008, 16:16

Zdravo. Stara sem 45 let, ženska, 175 cm, 75 kg, brez slabih navad, spomladi sem bila na Inštitutu za kardiologijo Myasnikov. Tam so mi diagnosticirali KVČB, angino pektoris 2 FC, PICS, stanje po rupturi gigantske AVM MCA s hemotamponado desnega lateralnega prekata in hudim dislokacijskim sindromom, odstranitev intracerebralnih hematomov globokih delov desne čelne in temporalne kosti. režnjev, uvedba cerebralnega presadka (subarahnoidno), chr gastritis, chr posthemoragična anemija zaradi pomanjkanja železa. Tamkajšnji zdravniki so mi priporočili Preductal MV-35 mg po 1 tableto 2x na dan, na kliniki pa so mi včeraj namesto Preductala predpisali Mildronat. Danes so mi na vašem forumu razložili, da mi ti dve zdravili ne bosta pomagali in sem se odločila vprašati - katera zdravila mi bodo pomagala, če so mi postavili to diagnozo? Po svojih najboljših močeh sem se trudil pravilno oblikovati svoje vprašanje. Če je kaj narobe, mi povejte, kako naj to storim. Upam, da me boste razumeli in mi pomagali z nasveti. Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Vera.

03.08.2008, 16:29

1. kdaj ste imeli srčni infarkt?
2. Kako prenašate telesno aktivnost in kaj vas skrbi?

03.08.2008, 17:09

Pozdravljeni, doktor. hvala za odgovor AMI je bil leta 2000. Psihične vaje Ne prenesem dobro - začnem čutiti palpitacije, bolečine v srcu in premalo zraka - dušim se in takoj - huda slabost - hočem nujno leči - To me skrbi, predvsem pa huda šibkost med naporom.

03.08.2008, 17:12

Katera zdravila trenutno jemljete redno?

03.08.2008, 17:50

Hvala, doktor, za tako hiter odgovor. Zdaj stalno jemljem: Cavinton, Phenotropil, Ketonal, Fluconazole (do včeraj sem jemal Preductal MV) in Sorbifer Durules.

03.08.2008, 18:07

1. Cavinton in fenotropil sta nootropika, katerih učinkovitost ni bila dokazana
2. ketonal je nesteroidno protivnetno zdravilo in kolikor se spomnim imate težave z prebavili, spomnite me kaj
3. Za kakšen namen in v kakšni obliki uporabljate flukonazol?
4. Prosim, spomnite me, kakšne težave imate s sistemom strjevanja krvi

Ta seznam ne vsebuje niti enega zdravila, ki bi bilo indicirano za ishemično bolezen srca...

Za pogovor z zdravnikom:
1. jemanje zaviralcev beta
2. potreba po jemanju zaviralca ACE
3. potrebo po jemanju statinov

03.08.2008, 20:55

Hvala, doktor, za hiter odgovor. Imate odličen spomin - res imam težave s prebavili - iz nekega razloga se ponavljajo okužbe prebavil, čeprav rtg trebuha kaže samo kronični gastritis - to je, ni razjed. Ampak ketonal mi je predpisan, ker huda bolečina. Jemljem 1 kapsulo (150 mg) flukonazola na teden, ker imam aids in razširjeno kandidozo, ker so mi transplantologi, ko so mi naredili subarahnoidno cerebralno presaditev, dali veliko imunosupresivov. Iz neznanega razloga so mi nevrokirurgi priporočili Cavinton in fenotropil, zato ju vzamem za vsak slučaj. Doktor, svetujete mi zaviralce beta in zaviralce ACE. Prosim, povejte mi, kaj so (vsaj eno ime - kako vprašati v lekarni), zakaj so potrebni in kako mi bodo pomagali - ali me bodo rešili slabosti? Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Vera. P.S. Ali obstaja kakšno zdravilo, ki bo pomagalo znebiti hude šibkosti?

03.08.2008, 20:59

Ne da bi poznal vzroke krvavitev iz prebavil, bi bil previden pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil (mimogrede, kje je bolečina?)
Ne bom vam povedal imen, ker vam ni treba iti v lekarno, ampak k zdravniku, da izbere odmerke zdravil, ker je povsem možno, da so vam ta zdravila iz nekega razloga kontraindicirana, vendar tega ne poznam.

03.08.2008, 21:25

Hvala, doktor, za nasvet. Še vedno je nemogoče ugotoviti vzrok gastrointestinalnega trakta, vendar potrebujem tablete proti bolečinam, ker ... veliko stvari me boli: bolijo sklepi levih okončin, ker pride do atrofije mišic in je zelo boleče premikanje - zame je vsako gibanje skozi bolečino, na splošno živim skozi bolečino. poleg tega je tudi glavobol, ker obstaja velika cerebrospinalna tekočinska cista leve hemisfere in cicatricialni adhezivni proces v cerebralnem procesu, pa tudi (čeprav ne toliko) boli leva stran, ker obstaja kronični gastritis. Zdravniki menijo, da je krvavitev od tam - iz dvanajstnika. Pa še - ugibal sem, kaj je beta blokator - verjetno Mexicor (tudi meni so ga predpisali), ampak sploh ne vem, kaj je ACEI (povej mi, prosim) naši zdravniki na kliniki so obtičali z mildronatom, cavintonom in mexicorom, drugega pa ne predpisujejo. zdravnik, povej mi, da je res Ali je možno, da tromboza dobro zdravi srce in pomaga preprečiti ponovne krvavitve? Zdravniki so mi nekoč rekli, da moram za te namene vzeti trombo-rit. Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Vera :)

03.08.2008, 21:31

1. Mexicor je prav tako nepotreben kot preductal z mildronatom
2. blokatorji so na primer bisoprolol in metoprolol, vendar jih ni mogoče jemati brez zdravniškega recepta
3. Zaviralci ACE - enalopril, ramipril, lizinopril, tudi samo po zdravnikovem receptu.
4. thrombo-ass antiagregator, glede na vašo situacijo (s krvavitvami) vam trombo-assa zaenkrat čisto površno ne priporočam. Potreben je čas, da se seznanimo z vsemi vašimi temami

07.08.2008, 21:37

Za ačo iz VeraNK. Doktor, danes so mi povedali, da imajo bolniki, ki so doživeli možgansko kap, zelo veliko tveganje za novo možgansko kap in morajo jemati zdravila za preprečitev nove možganske kapi. PROSIM, DOKTOR, POVEJTE MI - katera zdravila mi bodo pomagala zmanjšati tveganje za novo možgansko kap???!!! Ne bom več prenašala trefinacij ali transplantacij - bilo je zelo strašno. Tudi po prvi kapi se nisem povsem navadil. Prosim za nasvet. Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Vera.

07.08.2008, 21:41

Ste imeli hemoragično kap?

07.08.2008, 22:05

Pozdravljeni doktor, hvala za odgovor. Imel sem rupturo velikanskega AVM MCA s hudim dislokacijskim sindromom in hemotamponado levega stranskega prekata. Z rešilcem so me pripeljali na SKLIF in tam so urgentno opravili trepanacijo, odstranili hematome globokih delov desnega čelnega in temporalnega režnja, vendar je bila operacija težka - 6 ur na odprtih možganih in izkazalo se je, da so poškodovani. dihalni center in potem sem bil zelo dolgo na ventilatorju in so me premestili na Raziskovalni inštitut T in I O (k Šumakovu) tam so mi vbrizgali subarahnoidno cerebralno presaditev in kmalu sem začel sam dihati, vendar so mi transplantologi dali sem imunosupresive in zdaj imam AIDS in kronično razširjeno kandidozo. Zdravniki so rekli, da so me vrnili z »onega sveta«. So seveda veliki specialisti in profesionalci. Toda v resnici je bilo vse skupaj zelo strašljivo in boleče, zdaj pa se še nisem navadil. In zato si res ne želim ponovitve. Upam, da me boste razumeli in mi svetovali, kako se temu izogniti? Hvala za odgovor. Lep pozdrav, Vera.

07.08.2008, 22:13

Nemogoče je oceniti tveganje, ne da bi vedeli, kaj se je zgodilo z AVM.

07.08.2008, 22:26

Nemogoče je oceniti tveganje, ne da bi vedeli, kaj se je zgodilo z AVM. Doktor, počil je, ko sem se sklonil, da bi dvignil otroka, ki je padel na pol, moja hčerka je imela takrat 8-9 kg in zadela me je kap. In danes so mi povedali, da imajo bolniki, ki so preboleli možgansko kap, zelo veliko tveganje za ponovno možgansko kap in da morajo jemati zdravila, da bi preprečili to, sem se odločila vprašati vas - katera zdravila zmanjšajo tveganje za ponovno možgansko kap? Hvala za odgovor. Lep pozdrav, Vera

07.08.2008, 22:32

v tem primeru samo aspirin in statini + ustrezno zdravljenje koronarne bolezni. Spomnimo se, da z aspirinom ni vse jasno zaradi ponavljajočih se krvavitev iz prebavil, zato je izključen

09.08.2008, 02:27

10.08.2008, 18:42

Pozdravljeni, Rostislav Yaroslavovich. hvala za odgovor Imam samo en izvleček iz Inštituta za kardiologijo Myasnikov, priporočila so naslednja: nadaljujte z zdravljenjem, ki so ga predpisali nevrokirurgi; po dieti z omejitvijo namizne soli, tekočine do 1-2 litra na dan, hrane z povečana vsebina holesterol, lahko prebavljivi ogljikovi hidrati, omejitev vnosa živalskih maščob, začinjene in ocvrte hrane, močnega čaja in kave, vzdrževanje urnika dela z omejenim čustvenim stresom; stalna uporaba zdravil: noliprel-tab 1-krat na dan ob 8.00; Coraxan - 7,5 mg tablete 2-krat na dan; preductal MV - 35 mg 1 tab 2-krat na dan; če se tlak dvigne nad 140 mm Hg, dodatno vzemite kapoten 12,5-25 mg sublingvalno; opazovanje nevrologa, kardiologa, gastroenterologa, endokrinologa, venereologa, m/ž, pariet 20 mg - 1 tableta 2-krat na dan, malox 1 pakiranje 3-4 krat na dan, tečaji antiulkusne terapije vsakih 6 mesecev 3- 4 tedne nolitsin 400 mg 1 tableta 2-krat na dan, Tarivid 200 mg - 1 tableta 2-krat na dan, Valtrex-500 mg 1 tableta 2-krat na dan. No, spremljanje vseh mogočih testov in preiskav - ultrazvok, ekg... itd. Kaj od vsega tega bi mi svetovali? Nevrokirurgi so svetovali fenotropil in kavinton, ki nimata učinka, ter mildronat. Kaj je smiselno, da se zdravim? Hvala za vaš odgovor. Lep pozdrav, Vera. :)

11.08.2008, 01:56

Draga Vera!
Po branju vseh priporočil, ki ste jih natisnili, sem končno prišel do zaključka, da je spletno posvetovanje v vašem primeru nemogoče.
Priporočam osebni pregled pri USTREZNEM kardiologu, tudi če težko pridete do ambulante, se lahko poskusite dogovoriti za obisk zdravnika. Poleg tega je priporočljivo, da to storite hitreje.
Mislim, da v Moskvi to ne bi smel biti problem. Kljub temu ni okrožno mesto N.

Preductal je zdravilo, ki preprečuje ishemijo srčne mišice, zmanjša obremenitev miokarda in pritisk v krvnih žilah, izboljša presnovo in pretok krvi v srčnem tkivu. Kompleksni učinek na srčno aktivnost zahteva previdnost pri predpisovanju zdravila, pa tudi skladnost z vsemi priporočili, ki jih vsebuje to navodilo z aplikacijo. V članku se lahko seznanite s podatki o cenah zdravila, možni analogi Predprodukcija v Rusiji domačih in tujih proizvajalcev. Pri izbiri zdravila pomembno vlogo igrajo pregledi kardiologov in njihovih pacientov.

Spojina

Zdravilo vsebuje Preductal ( mednarodno ime- Preductal) - edina učinkovina je trimetazidin (v obliki dihidroklorida). Količina aktivne sestavine se razlikuje v različnih oblikah:

  1. Preductal - 20 mg zdravilne učinkovine.
  2. Preductal MV (spremenjena vrsta sproščanja zdravilne učinkovine) - 35 mg zdravilne učinkovine.
  3. Preductal OD (dolgodelujoči) - 80 mg trimetazidina.

Druge sestavine so naslednje:

  • škrobi;
  • Mg soli;
  • makrocilji;
  • hipromeloza;
  • smukec;
  • barvila;
  • manitol;
  • želatine in sladkorji (kapsule).

Obrazec za sprostitev

Preductal se proizvaja samo v obliki peroralnih tablet, ki so prevlečene z rdečo barvo. Vsak paket vsebuje 60 odmerkov.

Preductal MV se proizvaja v obliki tablet za peroralno uporabo z rožnato oblogo. Pakiranje vsebuje 60 odmerkov.

Preductal OD je na trgu predstavljen v obliki kapsul za interno uporabo. Paket vsebuje 30 ali 60 odmerkov.

Ne glede na obliko sproščanja in odmerek mora biti vključen v originalno embalažo. uradna navodila od proizvajalca - podjetja Servier.

farmakološki učinek

Preductal pripada farmakološka skupina antiishemična in kardioprotektivna zdravila. Učinki zdravila so posledica specifičnega mehanizma delovanja trimetazidina na celice srčno-žilnega sistema.

Glavne smeri farmakološko delovanje naslednji:

  • normalizacija presnovni procesi znotraj miokardnih celic, zlasti med hipoksijo in ishemijo;
  • preprečevanje zmanjšanja znotrajcelične ravni ATP (vir energije);
  • normalizacija procesov prenosa Na in Ca skozi celične membrane;
  • ohranjanje konstante normalna sestava celice srca in krvnih žil;
  • zmanjšanje poškodbe srčne mišice med ishemijo in pomanjkanjem kisika;
  • upočasnitev velikosti ishemične poškodbe;
  • omejevanje skokov tlaka v krvnih žilah;
  • preprečevanje motenj srčnega ritma;
  • zmanjšanje verjetnosti napadov angine;
  • zmanjšanje potrebe po nitroglicerinu.

Odstranitev medicinski izdelek izvajajo ledvice.

Indikacije za uporabo

Preductal je predpisan za zdravljenje bolezni srca in ožilja:

  • ishemična bolezen - kot eno glavnih zdravil za dolgotrajno zdravljenje;
  • preprečevanje poslabšanj angine pektoris;
  • popravek odstopanj v vestibularnem aparatu, ki jih spremljajo omotica, izguba sluha in občutki tinitusa;
  • horioretinalni vaskularne motnje ki jih spremljajo ishemične lezije.

Za navedene indikacije za uporabo se zdravilo uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili ali v obliki monoterapije, ob upoštevanju bolnikovega stanja.

Kontraindikacije

Na splošno je zdravilo označeno visoka stopnja varnost, kar kaže majhno število kontraindikacij za uporabo. Preductal se ne uporablja v naslednjih stanjih:

  • nosijo plod. Preductal se med nosečnostjo ne uporablja zaradi pomanjkanja zadostnih dokazov o varnosti;
  • alergija na glavno ali pomožno snov;
  • Parkinsonova bolezen;
  • hranjenje otroka Materino mleko. Preductal se lahko v majhnih količinah izloča v materino mleko, zato ga med dojenjem (laktacijo) ne priporočamo;
  • otroci. Izdelek se ne uporablja v otroštvo preden dopolni 18 let;
  • hude oblike poškodb ledvic.

Nujno je treba izključiti določene značilnosti bolnikov, da bo učinkovitost terapije čim bolj varna.

Navodila za uporabo

Predpisani odmerek zdravila se vzame v celoti. Piti morate 100-150 ml vode.

Pomembno! Pomembno je, da Preductal v kakršni koli obliki jemljete s hrano (navedeno v opisu proizvajalca).

Preductal (20 mg trimetazidina) je predpisana 1 tableta vsaj 2-3 krat na dan - zjutraj, kosilo in popoldne. Zdravnik individualno izbere trajanje tega zdravljenja.

Preductal MB (MR, 35 mg trimetazidina) je treba jemati 1 tableto dvakrat na dan - zjutraj in zvečer (po možnosti ob istem času). Trajanje zdravljenja v skladu s tem režimom se določi individualno.

Preductal OD (80 mg trimetazidina) jemljemo 1 kapsulo na dan (zjutraj, pred kosilom). To je podaljšana oblika zdravila, ki ne zahteva več odmerkov in ima dolgotrajen učinek (24 ur).

Preveliko odmerjanje

Proizvajalec ne poroča o primerih prevelikega odmerjanja zdravila. Na splošno Preductal zelo dobro prenaša. Če je torej odmerek prekoračen, je možno rahlo povečanje verjetnosti stranski učinki in nezaželene posledice.

Stranski učinki

Redko stranski učinki(v skladu z opombo) pri jemanju zdravila se lahko pojavi naslednje:

  • napadi bruhanja;
  • slabost;
  • alergijske manifestacije: izpuščaji na kožo, luščenje, srbenje.

Interakcija z drugimi orodji

Proizvajalec ne daje nobenih opisov nezaželenih oz nevarne posledice kombinacije zdravila Preductal z drugimi zdravili. Za zdravilo je značilna visoka stopnja združljivosti z zdravili drugih skupin, kar omogoča široko predpisovanje v kompleksna terapija bolezni.

Med nosečnostjo in dojenjem

Zanesljivih podatkov o negativnih učinkih trimetazidina na plod ni, zato se zdravilo med nosečnostjo ne predpisuje.

Če je treba Preductal uporabiti kdaj dojenje Začasno morate prenehati hraniti otroka.

Z alkoholom

O posledicah interakcije z alkoholom ni podatkov. Med uporabo Preductala je priporočljivo izključiti alkohol, saj ima etanol tudi pri normalni združljivosti Negativni vpliv na srčno-žilni sistem.

Analogi

Seznam sinonimov, ki lahko nadomestijo Preductal, vključuje zdravila na osnovi trimetazidina, ki nimajo razlik ali razlik v sestavi. Takšna sredstva vključujejo naslednje:

  • Adexor;
  • Cardimax;
  • karvidon;
  • karmetadin;
  • metazidin;
  • antisten;
  • Rimekor - ruski analog(nadomestek) Preductal iz srca;
  • triduktan;
  • trimetazidin. Generiki pod tem imenom so analogi (poceni) ruski ali tuji;
  • Energoton;
  • Deprenorm MV (35 mg trimetazidina);
  • predsednik;
  • Triducard;
  • Trimectal MV;
  • Angiosil retard.

Preductal se od navedenih izdelkov razlikuje le po proizvajalcu.

Uporabno do datuma

Rok uporabnosti zdravila je tri leta od datuma izdelave (naveden na ovojnini in pretisnem omotu).

Pogoji prodaje in skladiščenja

Prodaja v lekarnah - po receptih (v latinici), ki označujejo INN zdravila (v latinici).

Shranjevanje ne zahteva posebnih pogojev. Temperatura- do 25⁰С, suh, prezračen prostor, v katerega otroci nimajo dostopa.

Posebna navodila

Če se med jemanjem zdravil pojavi napad angine, je pomembno, da o tem obvestite zdravnika, ki mora prilagoditi režim zdravljenja.

Izdelek ne vpliva na sposobnost upravljanja strojev ali transporta.

Starejši bolniki in bolniki z ledvično patologijo zahtevajo skrbno izbiro odmerka zdravila, saj imajo velika verjetnost povečanje koncentracije aktivne snovi v krvi.

Cena

Preductal 20 mg trenutno ni zastopan na ruskem farmacevtskem trgu. Stroški drugih oblik so odvisni od odmerka zdravilne učinkovine:

  • Preductal MV št. 60 stane od 760 rubljev;
  • Preductal OD št. 30 - od 720 rubljev;
  • Preductal OD št. 60 - od 1220 rub.

Srčne bolezni so danes precej pogoste. Poslabšanje zdravja je lahko znak resne bolezni. Srce je eden najpomembnejših človeških organov. Če se razvije patologija, trpijo tudi drugi funkcionalni sistemi. Na področju kardiologije se pogosto uporabljajo zdravila "Preductal MV" in "Preductal". Navodila za uporabo, cena in ocene - vse te informacije najdete spodaj. Upoštevati je treba, da lahko zdravilo predpiše le ustrezen specialist.

Spojina

Zdravilo pomaga izboljšati presnovo v ishemičnem območju srčne mišice. Zdravilo je na voljo v obliki tablet Roza barva, prekrit s filmsko lupino. Zdravilna učinkovina je trimetazidinijev dihidroklorid. En odmerek vsebuje 35 mg glavne snovi.

Dodatne komponente so povidon, kalcijev hidrogenfosfat, magnezijev stearat, makrogol, silicij. Zdravilo se proizvaja v pretisnih omotih po 30 kosov. Preductal MV je med strokovnjaki zelo priljubljen. Pregledi kardiologov kažejo, da je zdravilo pravo odrešenje za ljudi, ki imajo težave s kardiovaskularnim sistemom.

Akcija

Zdravilo preprečuje zmanjšanje ATP v celicah z vzdrževanjem energijskega ravnovesja. To je še posebej pomembno, ko imajo kisikovo stradanje. Zdravilo normalizira delovanje membranskih ionskih kanalov, izvaja se transmembranski prenos kalijevih in natrijevih ionov, ohranja se celična homeostaza. Glavna snov tablete upočasni absorpcijo maščobnih kislin, kar vodi do oksidacije glukoze. Tako zdravilo obnavlja in ščiti miokard pred ishemijo. Omeniti velja tudi naslednja pozitivna dejanja:

  • nevrosenzorični organi so podprti med ishemijo;
  • poveča se energetski metabolizem srčne mišice;
  • zmanjša se območje poškodbe miokarda po ishemičnem procesu;
  • Ni neposrednega vpliva na hemodinamske parametre.

Pri angini pektoris se uporablja tudi Preductal MV. Pregledi kardiologov kažejo, da je zdravilo precej učinkovito. Zdravilo je varno za bolnike s stabilno angino pektoris, tako pri individualnem zdravljenju kot pri kompleksni terapiji. Ni naključje, da se Preductal MV vse bolj uporablja na kardioloških oddelkih. Zdravilo v bolnišničnem okolju spravi bolnikovo počutje v normalno stanje.

Indikacije in kontraindikacije

Zdravilo je indicirano za dolgotrajno uporabo, služi pa tudi kot kakovostno preprečevanje napadov angine. Zdravilo se uporablja samostojno ali kot del kompleksne terapije.

Zdravila ne smete predpisati, če so simptomi hudi ledvična patologija, kot tudi pri Parkinsonovi bolezni. Tablete še niso v celoti raziskane, zato jih ne priporočamo otrokom, mlajšim od 18 let. Prav tako se izdelek ne uporablja v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila. Zdravljenje odpovedi jeter je treba predpisati previdno. Uporaba zdravila pri bolnikih, starejših od 75 let, ni priporočljiva. Pred uporabo tablet Preductal MV morate preučiti navodila. To kažejo pregledi kardiologov stranski učinki so pogosteje povezane z nepravilno uporabo zdravil.

Odmerjanje

V večini primerov morate vzeti eno tableto dvakrat na dan. Priporočljivo je, da izdelek uporabljate zjutraj in zvečer med obroki. Največji dovoljeni odmerek zdravila ne sme presegati 70 mg. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni, pa tudi od individualnih značilnosti bolnika. Dnevna norma Samo zdravnik lahko določi.

Tableta se vzame cela, brez žvečenja. Morate piti veliko vode. Bolniki z odpoved ledvic Priporočljivo je, da ne vzamete več kot eno tableto na dan. Terapijo je priporočljivo izvajati zjutraj med zajtrkom.

Do danes simptomi prevelikega odmerjanja tablet Preductal MV niso bili temeljito raziskani. Pregledi kardiologov kažejo, da bolniki zdravilo dobro prenašajo in ne povzročajo odvisnosti.

Stranski učinki

Med zdravljenjem s tabletami se lahko pojavijo neprijetni simptomi, kot so slabost, bruhanje, bolečine v epigastriju in napenjanje. Pojavijo se lahko tudi vrtoglavica, opotekanje pri hoji in simptomi parkinsonizma. Pri jemanju zdravila se pojavi povečan srčni utrip, opazno znižanje krvnega tlaka, tresenje in motnje spanja.

Praviloma se kakršni koli neprijetni simptomi pojavijo le v začetni fazi zdravljenja. V enem tednu se bolnikovo stanje bistveno izboljša.

Tablete je treba hraniti na suhem mestu, izven dosega otrok. V lekarnah se zdravilo izdaja na zdravniški recept. Zdravilo ni predpisano med nosečnostjo in dojenjem. Če je predpisan Preductal, je treba natančno preučiti navodila. Ključ do uspešnega zdravljenja je tudi pogovor o terapiji s kardiologom. Zdravil ne smete uporabljati sami.

Preductal MV tablete. Mnenja strokovnjakov in bolnikov o zdravilu

V večini primerov kardiologi varno predpisujejo zdravljenje s tem zdravilom. Strokovnjaki menijo, da Preductal deluje bolje in učinkoviteje kot del kompleksne terapije. Ne uporablja se za zagotavljanje prve pomoči med napadom angine. To je posledica dejstva, da imajo tablete kumulativni učinek. Pozitiven rezultat ni takoj opazen.

Zdravilo je predpisano predvsem bolnikom.Cena zdravila zadovolji bolnike. Cena tablet je približno 800 rubljev. Mnogi srčna zdravila bodo zahtevali veliko večje stroške. Kljub pozitivnim vidikom zdravila ne smete uporabljati brez nasveta specialista. Strokovni kardiolog bo lahko svetoval, katero zdravilo je bolje uporabiti pri zdravljenju, Mildronate ali Preductal.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi