Predpisane indikacije za uporabo. Zakaj je Preductal® MR najbolj predpisano zdravilo za srce s strani zdravnikov? Indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki zdravila Preductal

Preberite uradne informacije o zdravilu Preductal, katerih navodila za uporabo vključujejo splošne informacije in načrt zdravljenja. Besedilo je zgolj informativne narave in ne more nadomestiti zdravniškega nasveta.

Zdravilo Preductal je antihipoksično zdravilo. Glavna aktivna sestavina zdravila je trimetazidin. Preductal ima antihipoksične, hipotenzivne, antianginozne in koronarno dilatacijske učinke. Mehanizem delovanja zdravila na človeško telo temelji na optimizaciji metabolizma in delovanja možganskih nevronov in kardiomiocitov. Z racionalizacijo porabe kisika, povečanjem energetskega potenciala in aktivacijo oksidativne dekarboksilacije dosežemo citoprotektivni učinek zdravila.

Sestava in oblika sproščanja

Okrogle, bikonveksne, filmsko obložene tablete rožnate barve. Barva tablete na prelomu: bela.

Sestava izdelka

• Zdravilna učinkovina: trimetazidinijev dihidroklorid 35 mg.
• Pomožne snovi: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat 80,90 mg, povidon 8,70 mg, hipromeloza 74,00 mg, magnezijev stearat 1,00 mg, koloidni silicijev dioksid 0,40 mg, makrogol-6000 0,1317 mg;
• lupina: suha predmešanica za rožnato lupino N5361, ki jo sestavljajo titanov dioksid 0,6908 mg, barvilo rdečega železovega oksida 0,0103 mg, glicerol 0,2191 mg, hipromeloza 3,6414 mg, magnezijev stearat 0,2191 mg, makrogol-6000 0,0876 mg.

Preductal: uporaba v obliki tablet

Navodila za uporabo zdravila Preductal za odrasle, če obstajajo ustrezne indikacije, vključujejo jemanje 1 tablete 2-krat na dan. Tablete je treba jemati med obroki z vodo. Največji dnevni odmerek je 70 mg. Trajanje zdravljenja v vsakem posameznem primeru določi lečeči zdravnik. Tablete Preductal je treba piti cele, brez resorbcije ali žvečenja.

Bolniki, starejši od 70-75 let, imajo pogosto visoko izpostavljenost trimetazidinu, kar je posledica starostne depresije delovanja ledvic. V tem primeru je treba odmerek zdravila Preductal izbrati previdno.

Uporaba Preductala za koronarna bolezen srca

Ena glavnih metod boja proti koronarni bolezni srca je dolgotrajna uporaba Preductala. V tem primeru zdravilo pomaga preprečiti razvoj in pojav napadov angine. Podoben učinek dosežemo s spremembo metabolizma zdravila v celicah miokarda. Poleg tega je oksidacija maščobnih kislin potlačena in povečana oksidacija glukoze. Hkrati metabolizem med normalnimi presnovnimi procesi potrebuje manj kisika.

Da bi dosegli trajno terapevtski učinek trajanje jemanja zdravila mora biti vsaj 3-4 tedne. Potek zdravljenja z zdravilom Preductal je vedno individualen - odvisen je od resnosti, pogostosti in trajanja napadov angine pri določenem bolniku. Režim zdravljenja v tem primeru vključuje jemanje 1 tablete (20 mg) 2-3 krat na dan. Prav tako je dovoljeno jemati Preductal MV, 1 tableto (35 mg) dvakrat na dan.

Če se pri zdravljenju bolezni s Preductal napadi angine ne ustavijo, mora zdravnik predpisati drug Preductal. Omeniti velja, da s pomočjo Preductala ni mogoče ublažiti napada angine pektoris, ker zdravilo ne vpliva na krčenje sten koronarnih arterij.

Indikacije, kontraindikacije, neželeni učinki zdravila Preductal

Indikacije za uporabo zdravila Preductal

Na področju kardiologije je Preductal predpisan za preventivno zdravljenje napadi angine (monoterapija ali kombinirano zdravljenje), kot tudi dolgotrajno zdravljenje koronarna bolezen srca. V navodilih za uporabo je navedeno, da je mogoče Preductal uporabljati v oftalmološki praksi, kjer je zdravilo potrebno pri zdravljenju horioretinalne patologije s posameznimi komponentami ishemije.

Zdravilna učinkovina Preductala, trimetazidin, se dobro izkaže tudi pri zdravljenju otolaringoloških bolezni: tinitus, okvara sluha, omotica, kohleo-vestibularne motnje ishemične narave.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Preductal

Med glavnimi kontraindikacijami za Preductal so:

• Hude oblike ali poslabšanje ledvične odpovedi (s CC manj kot 30 ml / min);
• Sindrom nemirnih nog in druge motnje gibanja, povezane s tem sindromom;
• Simptomi parkinsonizma, Parkinsonove bolezni;
• Visoka občutljivost na posamezne sestavine zdravila.

Bolniki z odpoved ledvic hude oblike je treba zdravilo uporabljati previdno. Uporaba zdravila Preductal mora biti omejena na bolnike z srednje oblike odpoved ledvic. Poleg tega je treba zdravilo prekiniti, če ste starejši od 75 let.

Preductal: stranski učinki

Praviloma bolniki mladih in srednjih let dobro prenašajo uporabo Preductala. Hkrati se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Boleče občutke v epigastrični coni, driska, napadi slabosti in bruhanja, pogosti dispeptični simptomi;
• Glavoboli, migrene, omotica, hudi ekstrapiramidni simptomi (vedno se razvijejo v ozadju Parkinsonove bolezni) - akinezija, mišična togost, tremor (v nekaterih primerih jih je mogoče ustaviti takoj po prekinitvi zdravljenja);
• Kožni izpuščaji, urtikarija, srbenje, hipermija kože obraza (v izjemnih primerih);
• Ortostatska hipotenzija, astenija.

Vsi stranski učinki Preductala običajno izginejo v nekaj mesecih po zaključku zdravljenja. Če simptomi parkinsonizma ostanejo 4 mesece po zaključku zdravljenja, se morate posvetovati z nevrologom. Omeniti velja, da Preductal ni namenjen odpravljanju napadov angine pektoris in ni predpisan med začetnim miokardnim infarktom ali nestabilno angino pektoris med domače zdravljenje ali prvi dan bivanja v bolnišnici. Ko se razvije napad angine, je potrebna revizija in prilagoditev terapevtskega poteka.

Preductal: simptomi prevelikega odmerjanja

Zdravilo Preductal ima precej širok terapevtski razpon, tako da je prekoračitev odmerka z naknadno manifestacijo toksičnih zapletov zmanjšana. V izjemnih primerih pri prevelikem odmerjanju opazimo poslabšanje perifernega žilnega upora, kar lahko povzroči arterijsko hipotenzijo ali zardevanje kože obraza.

Kako dolgo se lahko uporablja Preductal?

Trajanje zdravljenja s Preductal bo popolnoma odvisno od bolnikovega stanja, doseženega terapevtskega učinka in indikacij. Mnogi ljudje, glede na indikacije, za preprečevanje in preprečevanje nekaterih bolezni pijejo Preductal več let v majhnih tečajih. kaj negativen vpliv Ob upoštevanju predpisanih odmerkov Preductal ne vpliva na telo.

Uporaba zdravila Preductal med nosečnostjo

Podatkov o uporabi zdravila pri nosečnicah ni. Študije na živalih so bile izvedene in niso opazili posredne ali neposredne reproduktivne toksičnosti. Te študije so pokazale, da trimetazidin ni vplival na reproduktivno funkcijo podganjih samic in samcev. Kljub temu mnogi strokovnjaki svarijo pred uporabo Preductala med nosečnostjo, tudi v kasnejših obdobjih. Prav tako ni znanega nič o sproščanju zdravilne učinkovine zdravila v materino mleko, zato ni mogoče izključiti tveganj za razvoj ploda in novorojenčka.

Preductal: uporaba za otroke

V skladu z navodili je prepovedano uporabljati zdravilo Preductal za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let. V izjemnih primerih se lahko zdravilo predpiše otroku, če obstajajo ustrezne indikacije in ni mogoče uporabiti "mehkejših" analogov zaradi intolerance na sestavine in iz drugih razlogov.

Zdravilni učinki Preductala

Racionalizacija porabe kisika poteka z zaviranjem oksidacije maščobnih kislin in krepitvijo aerobne glikolize. Zdravilo Preductal pomaga preprečevati izčrpavanje ATP in fosfokreatinina v celicah in vzdrževati kontraktilnost miokarda. Trimetazidin za acidozo vam omogoča, da normalizirate koncentracijo kalijevih ionov, preprečite kopičenje kalcijevih in natrijevih ionov v kardiomiocitih in normalizirate delovanje membranskih ionskih kanalov. Pri izpostavljenosti zdravilu Preductal se zmanjša koncentracija fosfatov in znotrajcelična acidoza, ki jo povzroča ishemija miokarda in reperfuzija.

Uporaba Preductala lahko zmanjša resnost ishemične poškodbe miokarda, zmanjša sproščanje CPK iz celic, poveča trajanje električnega potenciala, prepreči aktivacijo nevtrofilcev v ishemični coni in ohrani celovitost celične membrane, ovirati negativno dejanje prosti radikali. Ljudje z otolaringološkimi boleznimi po jemanju zdravila Preductal lahko opazijo izboljšanje delovanja vestibularnih cevi. Zdravilo ima tudi pozitiven učinek na sluh, zmanjša tinitus in odpravlja vrtoglavico. Bolniki z angino pektoris 2 tedna po uporabi zdravila Preductal opazijo zmanjšanje padca tlaka, povečanje telesne tolerance na telesno aktivnost, zmanjšanje porabe nitratov in pogostost napadov.

Analogi Preductala

Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko analogov Preductala. Glavni so:

Analog - Antisten

Antisten je zdravilo, ki ima antihipoksičen učinek. V skladu z navodili analog vpliva na nevrone in kardiomiocite možganov, optimizira njihovo delovanje in metabolizem. Citoprotektivni učinek Antistena je posledica njegovega visokega energetskega potenciala, racionalizacije porabe kisika in aktivacije oksidativne dekabozilacije.

Deprenorm - analogi Preductala

Deprenorm je antianginozno zdravilo, katerega uporaba lahko izboljša metabolizem miokarda. Zdravilo ima antianginalne in antihipoksične učinke. Ta analog vam omogoča izboljšanje delovanja nevronov in kardiomiocitov možganov. V pogojih acidoze normalizira stanje ionskih kanalov celičnih membran, preprečuje kopičenje natrija in kalcija v kardiomiocitih in vzdržuje znotrajcelično koncentracijo kalijevih ionov.

Analog - Rimekor

Rimecor je zdravilo, ki izboljša metabolizem nevrosenzornih organov in miokarda v ishemičnih pogojih. Ima antihipoksične in antianginalne učinke. Ta analog vpliva na nevrone in kardiomiocite možganov ter izboljšuje njihovo delovanje. Ohranja normalno kontraktilnost miokarda in ne dovoljuje zmanjšanja koncentracije fosfokreatina in ATP v celicah.

Cena za Preductal

www.medmoon.ru

Kako jemati "Preductal": podrobna navodila

Preductal, indikacije za uporabo: zdravilo se uporablja za preventivno zdravljenje napadov bolezni, kot je angina pektoris, pri zdravljenju motenj vida in sluha, tinitusa, omotice in ishemije.

Zdravilna učinkovina je trimetazin diklorohidrit. Zdravilo je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet. Paket vsebuje 0,0,60 tablet.

Delovanje zdravila temelji na sposobnosti aktivna komponenta preklopi oksidacijo maščobnih kislin v glukozo z uporabo selektivne inhibicije 3-ketoacil-CoA tiolaze. Oksidacija glukoze pa vodi do ponovne vzpostavitve povezave med oksidativno dekarboksilacijo in glikolizo. Poleg tega zdravilo preprečuje zmanjšanje koncentracije fosfokreatinina in ATP.

Med lastnostmi zdravila je mogoče opaziti zmanjšanje poškodbe miokarda zaradi ishemije, povečanje kontraktilne funkcije levega prekata, zmanjšanje pogostosti napadov v prisotnosti angine pektoris in zmanjšanje količino nitratov, uporabljenih za zdravljenje.

Zdravilo lahko poveča toleranco za vadbo po 2 tednih uporabe. Pri bolnikih, ki jemljejo Preductal, pride do zmanjšanja nihanj krvnega tlaka brez spremembe pogostnosti srčni utrip. Obnovitev vida s pomočjo Preductala kaže pozitivno dinamiko v prisotnosti vaskularne patologije organov vida.

V katerih primerih ni priporočljivo uporabljati zdravila Preductal? Navodila dajejo stroga navodila v zvezi s tem. Prvič, zdravilo je prepovedano uporabljati, če obstaja posamezna nestrpnost do sestavin zdravila. Kontraindikacije vključujejo nosečnost in dojenje dojenček. Podatkov o škodljivosti zdravila v teh primerih ni, vendar klinična varnost Preductala ni bila potrjena z nobeno študijo. Tudi zaradi pomanjkanja kliničnih preskušanj Preductal je kontraindiciran za uporabo pri osebah, mlajših od 18 let. Zaradi pomanjkanja zanesljivih podatkov je uporaba zdravila prepovedana pri hudi ledvični odpovedi z očistkom kreatinina manj kot 15 ml/min, pa tudi pri odpovedi ledvic.

Razvita so bila natančna navodila za jemanje zdravila Preductal. Zdravilo se jemlje po 1 tableti, ki vsebuje 20 mg, skupaj z obroki, kot je predpisal zdravnik. Običajno je priporočeni odmerek 2-3 tablete čez dan. Zdravilo Preductal MB, ki vsebuje 35 mg, se jemlje po isti shemi. Priporočeni dnevni odmerek sta 2 tableti. Zdravnik se odloči, koliko Preductala naj pije, glede na trenutno bolezen, resnost bolnikovega stanja, prisotnost možnih zapletov in rezultati opravljene diagnostike. O primerih prevelikega odmerjanja zdravila še niso poročali.

Kot vsako drugo farmakološko sredstvo lahko tudi Preductal povzroči neželene učinke. Ti iz prebavnega trakta vključujejo napade bruhanja in slabosti. Možna je alergijska reakcija na sestavine zdravila v obliki srbenja in kožni izpuščaji.

Pri uporabi zdravila Preductal za zdravljenje ali preprečevanje bolezni veljajo previdnostni ukrepi. Torej je vredno zapomniti, da zdravilo ni namenjeno začetnemu zdravljenju pri diagnosticiranju miokardnega infarkta ali nestabilne angine. Zdravilo se ne uporablja kot sredstvo za zaustavitev napada angine. V tem primeru se Preductal uporablja kot profilaktično sredstvo. Če ni pozitivne dinamike, je treba ponovno razmisliti o režimu zdravljenja in uporabiti druga zdravila. Preductal ne zagotavlja negativen vpliv opravljati delo, povezano s psihomotoričnimi hitrimi reakcijami in voziti vozilo. Podatki o sposobnosti zdravila za interakcijo z drugimi farmakološka sredstva manjkajo. Preductal shranjujte izven dosega otrok pri sobni temperaturi. temperaturni pogoji. Izdaja se na recept. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta.

Zdravilo mora predpisati zdravnik po ustreznem pregledu bolnika. Samostojna uporaba Nesprejemljivo je uporabljati preductal za zdravljenje brez zdravniškega nadzora.

www.medcent.ru

Jemanje Preductala:: Doktor.ru

Zdravo. Postavil sem vprašanje: Koliko mesecev zapored lahko pijete preductal? Moj oče ga jemlje že več kot eno leto. Star je 81 let. Ali moram vzeti odmor? Na žalost so mnenja zdravnikov drugačna. Hvala vam. Odgovorili so mi Pozdravljeni. Trajanje zdravljenja določi vaš lečeči zdravnik. Ponovno postavljam vprašanje:

hvala za odgovor Lečeči zdravniki se nenehno spreminjajo. Oče brez dveh nog. Na vaš klic na dom prihajajo različni terapevti. Na kraju ni policista. Od plačane klinike Kličemo kardiologe, tudi oni prihajajo ves čas. In zdravljenje prilagodijo na različne načine. Nekateri predpisujejo preductal. drugi prekličejo. Potrebujem samo nasvet, ali je škodljivo piti preductal nenehno, brez odmorov.

Zdravo! Stalno pitje preductala ni škodljivo. To zdravilo ni strupeno, učinkovito je pri dolgotrajni uporabi in običajno ne povzroča stranskih učinkov. Glavna stvar je vedeti, da ga je treba jemati v kombinaciji z drugimi zdravili za srce - proti visok pritisk ali srčnega popuščanja, potem bo učinkovito.

Druga vprašanja na temo

Odgovoril Doktor.ru

Kako normalizirati krvni tlak?

Odgovoril Doktor.ru

Katera antianginalna zdravila obstajajo?

Odgovoril Doktor.ru

Ali so dumbbeli dovoljeni po CABG?

Odgovoril Doktor.ru

Odgovoril Doktor.ru

Odgovoril Doktor.ru

Ali lahko Vasodip Combo povzroči otekanje?

Odgovoril Doktor.ru

Ali se električna os srca lahko spremeni?

Odgovoril Doktor.ru

Ali je mogoče jemati Sirdalud in Xarelto skupaj?

Odgovoril Doktor.ru

Substernalna bolečina - kaj priporočate?

Odgovoril Doktor.ru

Kaj storiti, če vam krvni tlak po zajtrku močno pade?

Odgovoril Doktor.ru

Operacija srca. Zamenjava dveh zaklopk in bolezni srca.

Odgovoril Doktor.ru

Ali je možno, da voznik upravlja kardioverter na električnem skuterju?

Odgovoril Doktor.ru

Ali naj jemljem statine, če je moj holesterol vedno normalen?

Odgovoril Doktor.ru

Kaj je bolje narediti - koronarno angiografijo ali MRI?

Odgovoril Doktor.ru

doktor.ru

Preductal – manjše kontraindikacije

Preductal je učinkovito in varno zdravilo za zdravljenje ishemije (nezadostne prekrvavitve tkiv) srčne mišice, organov vida in sluha. Praktično nima stranskih učinkov, kontraindikacije zanj so le stanja, pri katerih bolniki niso opravili zahtevanih kliničnih preskušanj.

Zakaj jemljete Preductal samo po zdravnikovem receptu?

Preductal zelo dobro prenaša, nima skoraj nobenih stranskih učinkov in ni poročil o prevelikih odmerkih. Zakaj je potem to zdravilo v lekarnah uvrščeno med zdravila na recept in se jemlje samo po zdravnikovem receptu?

Težava je v tem, da se preductal predpisuje za stanja, ki lahko ogrozijo bolnikovo življenje ali povzročijo invalidnost. Takšne bolezni vključujejo:

• koronarna srčna bolezen, ki predstavlja nevarnost za življenje, če se napad angine razvije v miokardni infarkt;
• vaskularne motnje notranje uho, zaradi česar lahko pride do popolne ali delne izgube sluha ali se lahko razvije huda labirintopatija z napadi omotice, slabosti, bruhanja, znižanega krvnega tlaka v ozadju progresivne izgube sluha (Menierejeva bolezen);
• vaskularne motnje mrežnice in žilnice vidnega organa, ki lahko ogrožajo zmanjšanje ali izgubo vida.

Samostojno zdravljenje takšnih bolezni je popolnoma nemogoče, saj zahteva znanje in intuicijo zdravnika: preductal se običajno predpisuje v individualno izbranem odmerku z individualnim trajanjem zdravljenja. Hkrati mora zdravnik med postopkom zdravljenja včasih prilagoditi odmerek preduktala ali ga popolnoma preklicati, če se med jemanjem nadaljujejo napadi angine ali napredovanje drugih bolezni.

Stranski učinki

Preductal ima zelo malo stranskih učinkov. Gre predvsem za alergijske reakcije, ki so tudi redke. Alergije se kažejo kot različne vrste srbenje kožni izpuščaj(vključno z urtikarijo, ki se včasih spremeni v Quinckejev edem). Če se pojavijo znaki alergije, ne morete nadaljevati z jemanjem preductala, saj je lahko pri kasnejši uporabi alergijska reakcija veliko hujša.

Poleg tega se pri jemanju preductala včasih pojavijo neželeni učinki. prebavila v obliki bolečine v zgornjem delu trebuha, slabosti, bruhanja in driske.

V katerih primerih je preductal kontraindiciran?

Preductal je kontraindiciran pri preobčutljivost nanjo pacientovo telo. Poleg tega ima preductal tudi kontraindikacije, ki praktično niso povezane z njegovim delovanjem. To so hude bolezni jeter in ledvic s hudimi motnjami v delovanju teh organov. Kljub dejstvu, da v laboratorijskih poskusih na živalih v tem primeru niso bili ugotovljeni stranski učinki, pomanjkanje ustreznih kliničnih preskušanj na bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic ne dovoljuje predpisovanja preductala tem bolnikom.

Uporaba preductala med nosečnostjo tudi ni bila potrjena s kliničnimi preskušanji, zato se nosečnicam ne predpisuje, kljub temu, da med laboratorijske raziskave pri živalih niso ugotovili negativnih učinkov na plod, vključno s teratogenimi (ki povzročajo razvojne nepravilnosti).

Med dojenjem imenovanje preduktala pomeni prekinitev dojenje, saj še ni ugotovljeno, ali se to zdravilo izloča iz človeško mleko in kakšne učinke ima na dojenčke.

Pomanjkanje kliničnih raziskav je razlog za kontraindikacijo za predpisovanje preductala otrokom in mladostnikom.

Kako pravilno jemati

Bolnik mora vedeti, da je Preductal zdravilo za dolgotrajno uporabo - spreminjanje celičnega metabolizma ni tako enostavno. Poleg tega mora vedeti, da preductal ne bo ublažil napada angine, ki se je že začela, saj nima vazodilatacijskega učinka.

Kako pravilno jemati preductal, torej v kakšnem odmerku, kolikokrat na dan in kako dolgo, določi lečeči zdravnik.

Obstaja tudi standardni potek zdravljenja. Tablete Preductal 20 mg se jemljejo eno dva do trikrat na dan z obroki. Preductal MB, vsaka tableta vsebuje 35 mg, se jemlje po eno tableto dvakrat na dan. Sprejem je dolg.

Preductal je učinkovito zdravilo za zdravljenje koronarne srčne bolezni, motenj sluha in vida z dolgotrajnimi motnjami. možganska cirkulacija. Skoraj nima stranskih učinkov in ima malo kontraindikacij. Preductal pa se lahko jemlje le po navodilih zdravnika.

Galina Romanenko

Oznake članka:

www.womenhealthnet.ru

Preductal je antihipoksično zdravilo. Glavna aktivna sestavina zdravila je trimetazidin. Zdravilo ima antihipoksične, hipotenzivne, antianginozne in koronarno dilatacijske učinke. Mehanizem delovanja zdravila na človeško telo temelji na optimizaciji metabolizma in delovanja možganskih nevronov in kardiomiocitov. Z racionalizacijo porabe kisika, povečanjem energetskega potenciala in aktivacijo oksidativne dekarboksilacije dosežemo citoprotektivni učinek zdravila.

Sestava in oblika sproščanja

Obrazec za sprostitev

Okrogle, bikonveksne, filmsko obložene tablete rožnate barve. Barva tablete na prelomu: bela.

Sestava izdelka

• Zdravilna učinkovina: trimetazidinijev dihidroklorid 35 mg.
• Pomožne snovi: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat 80,90 mg, povidon 8,70 mg, hipromeloza 74,00 mg, magnezijev stearat 1,00 mg, koloidni silicijev dioksid 0,40 mg, makrogol-6000 0,1317 mg;
• lupina: suha predmešanica za rožnato lupino N5361, ki jo sestavljajo titanov dioksid 0,6908 mg, barvilo rdečega železovega oksida 0,0103 mg, glicerol 0,2191 mg, hipromeloza 3,6414 mg, magnezijev stearat 0,2191 mg, makrogol-6000 0,0876 mg.

farmakološki učinek

Racionalizacija porabe kisika poteka z zaviranjem oksidacije maščobnih kislin in krepitvijo aerobne glikolize. Zdravilo Preductal pomaga preprečevati izčrpavanje ATP in fosfokreatinina v celicah in vzdrževati kontraktilnost miokarda. Trimetazidin za acidozo vam omogoča, da normalizirate koncentracijo kalijevih ionov, preprečite kopičenje kalcijevih in natrijevih ionov v kardiomiocitih in normalizirate delovanje membranskih ionskih kanalov. Pri izpostavljenosti zdravilu pride do zmanjšanja koncentracije fosfata in intracelularne acidoze, ki je posledica miokardne ishemije in reperfuzije.

Jemanje zdravila lahko zmanjša resnost ishemične poškodbe miokarda, zmanjša sproščanje CPK iz celic, poveča trajanje električnega potenciala, prepreči aktivacijo nevtrofilcev v ishemičnem območju, ohrani celovitost celičnih membran in prepreči negativno učinki prostih radikalov. Ljudje z otolaringološkimi boleznimi po jemanju zdravila Preductal lahko opazijo izboljšanje delovanja vestibularnih cevi. Zdravilo ima tudi pozitiven učinek na sluh, zmanjša tinitus in odpravlja vrtoglavico. Bolniki z angino pektoris 2 tedna po jemanju opažajo zmanjšanje padca tlaka, povečanje telesne tolerance na telesno aktivnost, zmanjšanje porabe nitratov in pogostost napadov.

Indikacije za uporabo zdravila Preductal

Na področju kardiologije to zdravilo je predpisano za preventivno zdravljenje napadov angine (monoterapija ali kombinirano zdravljenje), pa tudi za dolgotrajno zdravljenje koronarne bolezni srca. V navodilih za uporabo je navedeno, da je zdravilo mogoče uporabiti v oftalmološki praksi, kjer je to potrebno pri zdravljenju horioretinalne patologije s posameznimi komponentami ishemije.

Zdravilna učinkovina trimetazidin se dobro obnese tudi pri zdravljenju otorinolaringoloških bolezni: tinitus, motnje sluha, omotica, kohleo-vestibularne motnje ishemične narave.

Kontraindikacije

Med glavnimi kontraindikacijami so:

• Hude oblike ali poslabšanje ledvične odpovedi (s CC manj kot 30 ml / min);
• Sindrom nemirnih nog in druge motnje gibanja, povezane s tem sindromom;
• Simptomi parkinsonizma, Parkinsonove bolezni;
• Visoka občutljivost na posamezne sestavine zdravila.

Bolniki s hudo odpovedjo ledvic morajo zdravilo jemati previdno. Vnos zdravila Preductal je treba omejiti na bolnike z zmerno odpovedjo ledvic. Poleg tega je treba zdravilo prekiniti, če ste starejši od 75 let.

Stranski učinki

Praviloma bolniki mladih in srednjih let dobro prenašajo Preductal. Hkrati se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Bolečina v epigastrični coni, driska, napadi slabosti in bruhanja, pogosti dispeptični simptomi;
• Glavoboli, migrene, omotica, hudi ekstrapiramidni simptomi (vedno se razvijejo v ozadju Parkinsonove bolezni) - akinezija, mišična togost, tremor (v nekaterih primerih jih je mogoče ustaviti takoj po prekinitvi zdravljenja);
• Kožni izpuščaji, urtikarija, srbenje, hipermija kože obraza (v izjemnih primerih);
• Ortostatska hipotenzija, astenija.

Običajno vsi neželeni učinki izginejo v nekaj mesecih po zaključku zdravljenja. Če simptomi parkinsonizma ostanejo 4 mesece po zaključku zdravljenja, se morate posvetovati z nevrologom. Treba je opozoriti, da Preductal ni namenjen za odpravo napadov angine pektoris in ni predpisan med začetnim potekom miokardnega infarkta ali nestabilne angine pektoris med zdravljenjem doma ali prvi dan bivanja v bolnišnici. Ko se razvije napad angine, je potrebna revizija in prilagoditev terapevtskega poteka.

Navodila za uporabo

Način in odmerjanje tablet

Za odrasle, če obstajajo ustrezne indikacije, navodila za uporabo vključujejo jemanje 1 tablete 2-krat na dan. Tablete je treba jemati med obroki z vodo. Največji dnevni odmerek je 70 mg. Trajanje zdravljenja v vsakem posameznem primeru določi lečeči zdravnik. Tablete Preductal je treba piti cele, brez resorbcije ali žvečenja.

Bolniki, starejši od 70-75 let, imajo pogosto visoko izpostavljenost trimetazidinu, kar je posledica starostne depresije delovanja ledvic. V tem primeru je treba odmerek izbrati previdno.

Preductal za koronarno srčno bolezen

Ena glavnih metod boja proti koronarni bolezni srca je dolgotrajna uporaba zdravila. V tem primeru Preductal pomaga preprečiti razvoj in pojav napadov angine. Podoben učinek dosežemo s spremembo metabolizma zdravila v celicah miokarda. Poleg tega je oksidacija maščobnih kislin potlačena in povečana oksidacija glukoze. Hkrati metabolizem med normalnimi presnovnimi procesi potrebuje manj kisika.

Da bi dosegli trajni terapevtski učinek, mora biti trajanje jemanja zdravila vsaj 3-4 tedne. Potek zdravljenja je vedno individualen - odvisen je od resnosti, pogostosti in trajanja napadov angine pri določenem bolniku. Režim zdravljenja v tem primeru vključuje jemanje 1 tablete (20 mg) 2-3 krat na dan. Prav tako je dovoljeno jemati Preductal MV, 1 tableto (35 mg) dvakrat na dan.

Če napadi angine pektoris med zdravljenjem s Preductalom ne prenehajo, mora zdravnik predpisati drug Preductal. Omeniti velja, da s pomočjo tega zdravila ni mogoče ublažiti napada angine pektoris, ker zdravilo ne vpliva na krčenje sten koronarnih arterij.

Preductal za otroke

V skladu z navodili je prepovedano uporabljati zdravilo Preductal za zdravljenje otrok, mlajših od 18 let. V izjemnih primerih se lahko zdravilo predpiše otroku, če obstajajo ustrezne indikacije in ni mogoče uporabiti "mehkejših" analogov zaradi intolerance na sestavine in iz drugih razlogov.

Med nosečnostjo in dojenjem

Podatkov o uporabi zdravila pri nosečnicah ni. Študije na živalih so bile izvedene in niso opazili posredne ali neposredne reproduktivne toksičnosti. Te študije so pokazale, da trimetazidin ni vplival na reproduktivno funkcijo podganjih samic in samcev. Kljub temu mnogi strokovnjaki svarijo pred uporabo Preductala med nosečnostjo, tudi v kasnejših obdobjih. Prav tako ni znanega nič o sproščanju zdravilne učinkovine zdravila v materino mleko, zato ni mogoče izključiti tveganj za razvoj ploda in novorojenčka.

Preveliko odmerjanje

Preductal ima precej širok terapevtski razpon, tako da je prekoračitev odmerka z naknadno manifestacijo toksičnih zapletov zmanjšana. V izjemnih primerih pri prevelikem odmerjanju opazimo poslabšanje perifernega žilnega upora, kar lahko povzroči arterijsko hipotenzijo ali zardevanje kože obraza.

Posebna navodila

Trajanje zdravljenja bo v celoti odvisno od bolnikovega stanja, doseženega terapevtskega učinka in indikacij. Mnogi ljudje, glede na indikacije, za preprečevanje in preprečevanje nekaterih bolezni pijejo Preductal več let v majhnih tečajih. Preductal ob upoštevanju predpisanih odmerkov nima negativnih učinkov na telo.

Domači in tuji analogi

Na sodobnem farmacevtskem trgu obstaja veliko analogov Preductala. Glavni so:

Antisten

Antisten je zdravilo, ki ima antihipoksičen učinek. V skladu z navodili analog vpliva na nevrone in kardiomiocite možganov, optimizira njihovo delovanje in metabolizem. Citoprotektivni učinek Antistena je posledica njegovega visokega energetskega potenciala, racionalizacije porabe kisika in aktivacije oksidativne dekabozilacije.

Deprenorm

Deprenorm je antianginozno zdravilo, katerega uporaba lahko izboljša metabolizem miokarda. Zdravilo ima antianginalne in antihipoksične učinke. Ta analog vam omogoča izboljšanje delovanja nevronov in kardiomiocitov možganov. V pogojih acidoze normalizira stanje ionskih kanalov celičnih membran, preprečuje kopičenje natrija in kalcija v kardiomiocitih in vzdržuje znotrajcelično koncentracijo kalijevih ionov.

Rimecor je zdravilo, ki izboljša metabolizem nevrosenzornih organov in miokarda v ishemičnih pogojih. Ima antihipoksične in antianginalne učinke. Ta analog vpliva na nevrone in kardiomiocite možganov ter izboljšuje njihovo delovanje. Ohranja normalno kontraktilnost miokarda in ne dovoljuje zmanjšanja koncentracije fosfokreatina in ATP v celicah.

Cena v lekarnah

Cena zdravila Preductal v različnih lekarnah se lahko zelo razlikuje. To je posledica uporabe cenejših komponent in cenovne politike lekarniške verige.

Preberite uradne informacije o zdravilu Preductal, katerih navodila za uporabo vključujejo splošne informacije in režim zdravljenja. Besedilo je zgolj informativne narave in ne more nadomestiti zdravniškega nasveta.

Preductal MB je antihipoksično zdravilo, ki pomaga izboljšati presnovo miokarda v ishemičnih pogojih, aktivira presnovo energije v celicah, ima koronarno dilatacijo in antianginozni učinek.

To zdravilo se uporablja predvsem v kardiologiji za zdravljenje koronarne bolezni srca in preprečevanje napadov stabilne angine pektoris, v nekaterih primerih pa je lahko povpraševanje v otorinolaringologiji in oftalmologiji.

Preductal MV je originalno zdravilo, ki ga proizvaja farmacevtsko podjetje Servier in njegove številne hčerinske družbe.

Klinična in farmakološka skupina

Antianginozno zdravilo, ki izboljša metabolizem miokarda v ishemičnih stanjih.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Izdano na zdravniški recept.

Cene

Koliko stane Preductal MV v lekarnah? Povprečna cena je 800 rubljev.

Oblika sproščanja in sestava

Tablete Preductal MV imajo roza barva, zaobljena bikonveksna oblika. Glavna aktivna sestavina zdravila je trimetazidinijev dihidroklorid.

• Aktivna sestavina vsebuje trimetazidin v različnih odmerkih - v običajnem Preductalu– 20 mg v eni tableti in v Preductal MV – 35 mg.

Pakirano v pretisnih omotih po 30 kosov. Kartonska embalaža zdravila vsebuje 2 pretisna omota s tabletami in navodila.

Preductal in Preductal MV - kakšna je razlika?

Obe zdravili vsebujeta enako zdravilno učinkovino, le da se v Preductalu MV zahvaljujoč posebni tehnologiji sprošča počasi, zaradi česar je dosežen dolgotrajnejši terapevtski učinek v primerjavi s Preductalom.

• V zvezi s tem se Preductal MV jemlje manj pogosto kot samo Preductal.

V nasprotnem primeru med temi vrstami zdravil ni razlik in lahko uporabite tisto, ki vam je bolj priročno ali iz subjektivnega razloga bolj všeč.

Farmakološki učinek

Mehanizem delovanja trimetazidina temelji na preprečevanju zmanjšanja znotrajcelične koncentracije ATP (adenozin trifosfata) z vzdrževanjem energetske presnove celic v stanju hipoksije. S tem je zagotovljeno normalno delovanje membranskih ionskih kanalčkov, ohranjanje celične homeostaze in transmembranski transport natrijevih in kalijevih ionov.

S selektivnim zaviranjem encima 3-KAT (3-ketoacil-CoA tiolaza) trimetazidin zavira oksidacijo maščobnih kislin mitohondrijske dolgoverižne izooblike maščobnih kislin. Posledično se poveča oksidacija glukoze in pospeši glikoliza z oksidacijo glukoze, kar je osnova za zaščito miokarda pred ishemijo. osnova farmakološke lastnosti trimetazidin je preklop energetske presnove z oksidacije maščobnih kislin na oksidacijo glukoze.

Kot rezultat študij je bilo ugotovljeno, da trimetazidin:

• podpira energijsko presnovo nevrosenzoričnih tkiv in srca med ishemijo;
• zmanjša resnost intracelularne acidoze in spremembe v transmembranskem ionskem pretoku, ki spremljajo ishemijo;
• zmanjša velikost poškodbe miokarda;
• zmanjša stopnjo migracije in infiltracije polinuklearnih nevtrofilcev v reperfuziranih in ishemičnih srčnih tkivih.

Trimetazidin nima neposrednega vpliva na hemodinamske parametre.

Učinki Preductal MV pri bolnikih z angino pektoris:

• povečanje koronarne rezerve, kar vodi do upočasnitve nastanka ishemije, povezane s telesno aktivnostjo, od petnajstega dne zdravljenja;
• znatno zmanjšanje pogostosti napadov angine in potrebe po nitroglicerinu kratkotrajno delovanje;
• omejevanje nihanj krvnega tlaka, povezanih s telesno aktivnostjo, medtem ko se srčni utrip bistveno ne spremeni;
• izboljšanje kontraktilne funkcije levega prekata v ozadju ishemične disfunkcije.

Učinkovitost in varnost uporabe Preductal MV pri bolnikih s stabilno angino pektoris je dokazana kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi zdravili z antianginoznim delovanjem (v primeru nezadostnega terapevtskega učinka njihove uporabe).

V kombinaciji z metoprololom pride do statistično pomembnega izboljšanja rezultatov stresnih testov in klinični simptomi v primerjavi s placebom. Natančneje, to izboljšanje se nanaša na skupno trajanje testa obremenitve, skupni čas vadbe, čas do depresije segmenta ST, čas do nastopa angine, število napadov angine na teden in vnos kratkodelujočih nitratov na teden.

Izboljšane so tudi zmogljivosti sočasna uporaba trimetazidin z atenololom.

Indikacije za uporabo

Kontraindikacije

Jemanje zdravila Preductal je kontraindicirano, če:

• občutljivost nanj;
• huda odpoved ledvic;
• mlajši od 18 let;
• dojenje, nosečnost;
• Parkinsonova bolezen, simptomi parkinsonizma, tremor, sindrom nemirnih nog in druge motnje gibanja.

Pri predpisovanju zdravila bolnikom s hudo ali zmerno jetrno in ledvično insuficienco je potrebna previdnost.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravil Preductal in Preductal MB se ne sme uporabljati med nosečnostjo in dojenjem, ker ni kliničnih dokazov o njihovi varnosti za mater in plod.

V poskusih na živalih Preductal MV in Preductal nista pokazala znakov teratogenosti ali toksičnosti za plod in mater. Vendar pa teh podatkov iz eksperimentalnih študij ni mogoče ekstrapolirati na nosečnice, zato zdravniki menijo, da je razumno in pravilno, da ne uporabljajo drog med nošenjem in dojenjem otroka.

Ni podatkov, ali Preductal in Preductal MB prehajata v materino mleko, zato ni znano, ali lahko zdravili načeloma vplivata na otroka. Zato tveganja za dojenega novorojenčka ni mogoče izključiti. Zaradi takih okoliščin med dojenjem ne smete jemati Preductal in Preductal MB.

Odmerjanje in način uporabe

Navodila za uporabo kažejo, da je treba tablete jemati peroralno cele, brez žvečenja in z vodo.

• Preductal MV je predpisana 1 tableta. 2-krat na dan med obroki zjutraj in zvečer. Največ dnevni odmerek je 70 mg. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Pri bolnikih, starejših od 75 let, se lahko poveča izpostavljenost trimetazidinu zaradi s starostjo povezanega zmanjšanja delovanja ledvic. Odmerek je treba izbrati previdno.

Pri bolnikih z odpovedjo ledvic srednja stopnja resnosti (očistek kreatinina 30-60 ml/min), je dnevni odmerek 35 mg (1 tableta). Tablete je treba vzeti zjutraj, med zajtrkom.

Stranski učinki

Preductal MV lahko povzroči naslednje neželene učinke:

1. Splošne motnje - astenija.
2. Na koži - srbenje, izpuščaj, urtikarija, Quinckejev edem.
3. Iz centralnega živčnega sistema - motnje spanja, glavobol, omotica, simptomi parkinsonizma.
4. Od zunaj prebavni sistem- dispeptične motnje, driska, bruhanje, slabost, zaprtje.
5. Iz kardiovaskularnega sistema - znižan krvni tlak, tahikardija, ortostatska hipotenzija, ekstrasistola, omotica, izguba ravnotežja, zardevanje.
6. Drugi neželeni učinki: hepatitis, trombocitopenija, agranulocitoza.

Preveliko odmerjanje

Natančnih podatkov o prevelikem odmerjanju tablet Preductal MV trenutno ni. V primeru prevelikega odmerjanja poiščite zdravniško pomoč.

Posebna navodila

1) Če se razvije napad angine, je treba zdravljenje pregledati in prilagoditi ( zdravljenje z zdravili ali na revaskularizacijskem postopku).

2) Preductal MB ni namenjen za lajšanje napadov angine pektoris in ni indiciran za začetni tečaj zdravljenja nestabilne angine pektoris ali miokardnega infarkta. prehospitalni fazi ali v prvih dneh hospitalizacije.

3) Zdravilo lahko povzroči ali poslabša simptome parkinsonizma (tremor, akinezija, povečan tonus), zato je treba bolnike redno spremljati, zlasti starejše. V dvomljivih primerih je treba bolnike napotiti k nevrologu za ustrezen pregled.

4) Če se pojavijo motnje gibanja, kot so simptomi parkinsonizma, sindrom nemirnih nog, tremor, nestabilnost Rombergovega položaja in nestabilna hoja, je treba zdravilo Preductal MB trajno ukiniti. Takšni primeri so redki in simptomi običajno izzvenijo po prekinitvi zdravljenja: pri večini bolnikov v 4 mesecih po prekinitvi zdravljenja. Če simptomi parkinsonizma trajajo več kot 4 mesece po prenehanju jemanja zdravila, se morate posvetovati z nevrologom.

5) Obstajajo lahko primeri padcev, povezanih z nestabilnostjo v Rombergovem položaju in "majajočo" hojo ali izrazitim znižanjem krvnega tlaka, zlasti pri bolnikih, ki jemljejo antihipertenzivna zdravila.

6) Preductal MB je treba previdno predpisovati bolnikom, pri katerih se njegova izpostavljenost lahko poveča:

• z zmerno in hudo odpovedjo ledvic;
• pri starejših bolnikih, starejših od 75 let.

7) Med kliničnimi študijami ni bil ugotovljen učinek zdravila Preductal MB na hemodinamske parametre, vendar so v obdobju po registraciji opazili primere omotice in zaspanosti, ki lahko vplivajo na sposobnost vožnje vozil in opravljanja dela, ki zahteva povečana hitrost telesne in duševne reakcije.

Interakcije z zdravili

Trenutno ni ugotovljeno nobeno možno medsebojno delovanje Preductala MB s katerimkoli zdravilom. Zato se lahko zdravila uporabljajo v kombinaciji z vsemi dodatnimi zdravili, ki jih oseba potrebuje.

Zdravilo Preductal je antianginozno sredstvo, ki se uporablja za izboljšanje presnovnih procesov v srčni mišici v pogojih ishemije. Zdravilo je predpisano za preprečevanje napadov angine in zdravljenje koronarne srčne bolezni. Poleg kardiologije se lahko zdravilo predpiše za zdravljenje bolezni ENT in horioretinalnih motenj ishemične narave. Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 18 let, bolnikih z ledvično odpovedjo, preobčutljivostjo, pa tudi pri nosečnicah in bolnikih med dojenjem.

Dozirna oblika

Zdravilo Preductal je na voljo v obliki tablet, pakiranih v pretisnih omotih po 20 enot. Kartonska škatla vsebuje 3 pretisne omote.

Opis in sestava

Zdravilo Preductal je na voljo v obliki okroglih, bikonveksnih, rdečih filmsko obloženih tablet. Na prelomu je bel. Aktivna sestavina zdravila je dihidroklorid. 1 tableta Preductal vsebuje 20 mg snovi.

Pomožne snovi:

• koloidni silicijev dioksid;
• povidon;
• titanov dioksid;
• makrogol-6000;
• hipromeloza;
• kalcijev hidrogenfosfat dihidrat;
• magnezijev stearat;
• rdeče barvilo železov oksid;
• glicerol

Farmakološka skupina

Zdravilo Preductal pomaga vzdrževati intracelularno presnovo energije, kar preprečuje padec koncentracije v celicah. Ta lastnost omogoča ustvarjanje ugodnih pogojev za transmembranski transport natrijevih in kalijevih ionov, naravno delovanje ionskih kanalov in ohranjanje konstantnosti znotrajcelične sestave. Aktivni element Preductala, ki ga predstavlja, ustavi oksidacijo maščobnih kislin s selektivnim zaviranjem dolgoverižnega encima 3-ketoacetil-CoA tiolaze. To vodi do povečanja stopnje oksidacije glukoze in ponovne vzpostavitve prehoda med oksidativno dekarboksilacijo in glikolizo, kar ustvarja pogoje za zaščito srčne mišice pred ishemijo.

Zdravilo neposredno vpliva na zmanjšanje srčnega utripa. Terapevtska aktivnost je posledica vpliva snovi ivabradin. Ima antiishemične in antianginozne lastnosti. Najpogosteje predpisano za zdravljenje stabilne angine in kronična oblika odpoved srca.

Vsebuje dihidrat. Izboljša oskrbo tkiv z energijo in presnovo v miokardu. Je drugačen pozitiven vpliv Kako naprej kardiovaskularni sistem, in do osrednjega živčni sistem. Lahko se uporablja kot zdravljenje distrofije fundusa. Uporablja se za izboljšanje tolerance vadbe v stanjih ishemije, povečanje zmogljivosti, zdravljenje srčnega popuščanja, venska tromboza in retinopatijo.

Cena

Stroški Preductala so v povprečju 911 rubljev. Cene se gibljejo od 668 do 1760 rubljev.

In še eno vprašanje.

Starši so doživeli veliko žalost. začelo jih je boleti srce. Bili smo pri kardiologu. Mami je bila diagnosticirana sinusna aritmija. In predpisali Preductal MB. Drug kardiolog je očetu rekel, naj pije. Kot "vitamini za srce".

Odgovorjeno: 18

Zakaj je PREDUCTAL® MR najbolj predpisano zdravilo za srce s strani zdravnikov

Tradicionalni pristopi k zdravljenju bolnikov s koronarno arterijsko boleznijo so usmerjeni v izboljšanje dostave kisika miokardnim celicam in zmanjšanje njihove potrebe po njem. Zaviralci β-adrenergičnih receptorjev, kalcijevi antagonisti in nitrati imajo antianginozni učinek s spreminjanjem hemodinamskih parametrov (moč in frekvenca srčnih kontrakcij, izboljšanje koronarnega krvnega pretoka, zmanjšanje pred in po obremenitvi srca itd.). Kljub širokemu izboru teh zdravil monoterapija z njimi pogosto ne zagotavlja zadostne učinkovitosti zdravljenja, saj ta zdravila le posredno vplivajo na oskrbo miokarda s kisikom. Po drugi strani pa so rezultati številnih študij (TIBET, IMAGE, CESAR itd.) pokazali, da kombinacija zaviralcev β-adrenergičnih receptorjev, kalcijevih antagonistov in nitratov ne zagotavlja bistvenega dodatnega zmanjšanja pogostosti in resnosti angine. pektoris. To znatno poveča tveganje za nastanek takih stranski učinki, kot so bradikardija, aritmija, hipotenzija itd. Pri zdravljenju KVČB je treba jasno določiti točko uporabe uporabljenega zdravila in možnost njegove uporabe v različne skupine bolniki. V zadnjih nekaj desetletjih so bili narejeni številni poskusi ustvarjanja zdravil, ki učinkovito delujejo neposredno na ishemične kardiomiocite. Prizadevanja znanstvenikov so bila osredotočena na končno povezavo v patogenetski verigi ishemije - motnje oksidativnih procesov na celični ravni. Ta smer se imenuje citoprotektivna ali presnovna.

Sodoben koncept zdravljenja IHD vključuje uporabo presnovnih zdravil z izrazitim antianginoznim učinkom. Pomembno je, da presnovni pristop temelji na podatkih na dokazih temelječa medicina, torej so bila predpisana presnovna zdravila z dokazano antianginozno učinkovitostjo in raziskanim mehanizmom delovanja. Učinkovitost takega zdravila je treba potrditi klinične študije in potrebni so jasni dokazi o antianginoznem učinku pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo.

PREDUCTAL ® MR (tablete trimetazidina s prirejenim sproščanjem) - izvirni razvoj podjetja Servier (Francija) - je predstavnik nove skupine antianginoznih zdravil s presnovnim mehanizmom delovanja. Zdravilo se je dobro izkazalo pri zdravljenju bolnikov z angino pektoris, zlasti kadar je bila učinkovitost monoterapije s hemodinamičnimi sredstvi nezadostna (Makolkin V.I. Osadchiy K.K. 2004). PREDUCTAL ® MR je danes edino presnovno zdravilo, predstavljeno na farmacevtskem trgu Ukrajine, s preučenim mehanizmom delovanja in dokazano antianginozno učinkovitostjo. Vključen je v najnovejšo evropska priporočila za zdravljenje stabilne angine pektoris (2006) in ga je Ukrajinsko združenje kardiologov priporočilo za zdravljenje bolezni koronarnih arterij.

Delovanje PREDUCTAL MR temelji na neposrednem vplivu na presnovne procese v kardiomiocitih. Kot veste, je motena prekrvavitev srca med ishemijo sprožilna točka pri razvoju presnovnih motenj, ki vodijo v oslabljeno delovanje miokarda. Človek čuti te spremembe kot bolečino v srcu. Neprekinjeno delovanje srca zahteva stalno in zanesljivo oskrbo z energijo. Glukoza in proste maščobne kisline sta dve glavni vrsti substratov, ki jih srčna mišica, tako kot mnoga druga tkiva v telesu, uporablja za sintezo ATP. Pri normalnem delovanju srca kardiomiociti prednostno uporabljajo maščobne kisline, pri povečani funkcionalni obremenitvi, ko je treba pospešiti proces sinteze ATP, pa glukozo. Maščobne kisline so manj »učinkovit« vir energije v primerjavi z glukozo, saj potrebujejo 10% več kisika za tvorbo enake količine ATP (Kapelko V.I. 2000; Shakhnovich R.M. 2001). Med hipoksijo se v miokardu kopičijo proste maščobne kisline, ki zavirajo glikolizo (oksidativno fosforilacijo glukoze), kar vodi do zmanjšanja tvorbe ATP, oslabitve kontraktilnosti miokarda in poškodbe celičnih membran.

Delovanje PREDUCTAL MR temelji na neposrednem vplivu na presnovne procese v miokardu. Zdravilo deluje na celični ravni, selektivno zavira ključni encim v β-oksidacijski verigi maščobnih kislin in s tem aktivira učinkovitejši in varčnejši proces oksidacije glukoze. Tako so presnovni učinki zdravila PREDUCTAL MR posledica normalizacije energijske presnove v miokardu in »preklopa« srčne presnove na najugodnejšo pot, da se maksimizira proizvodnja energije v pogojih ishemije in preprečijo nadaljnje motnje miokardialne presnove. To »preklapljanje« energijskega metabolizma vodi do povečane sinteze ATP v kardiomiocitih, zmanjša tkivno acidozo, ki se pojavi med ishemijo, in ohranja kontraktilno funkcijo miokarda (Kantor P.F. et al. 2000). Med jemanjem zdravila PREDUCTAL ® MR se poveča tudi presnova fosfolipidov, kar zagotavlja zaščito celičnih membran pred poškodbami in zaščitni učinek na kardiomiocite. Ti pozitivni učinki zdravila PREDUCTAL ® MR niso na noben način povezani s spremembami v ravnovesju med koronarno perfuzijo in potrebo miokarda po kisiku ter ne vplivajo na srčni utrip, arterijski tlak(Belardinelli R. et al. 2001). Zato je nujna uporaba PREDUCTAL MR, presnovnega antianginotika, ki ga uradno priporočajo nove smernice Evropskega kardiološkega združenja za zdravljenje angine (2006).

KDAJ POTREBUJE SRCE MAKSIMALNO ZAŠČITO PRED ISHEMIJO?

IHD je kronične bolezni, kar bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja. Zaradi strahu pred bolečino omejuje telesno aktivnost in pogosto ne more opravljati svojega običajnega dela. Zato mora bolnik s koronarno boleznijo redno jemati zdravila, ki zagotavljajo stalno zaščito srca pred ishemijo.

Preductal - Indikacije za uporabo

Na žalost se je število obolelih za bolezni srca in ožilja navezujoč se koronarna insuficienca. Takšna patološka stanja so združeni v skupino, imenovano koronarna srčna bolezen (CHD). Med številnimi oblikami koronarne srčne bolezni je še posebej pogosta angina pektoris, ki so jo v preteklih stoletjih imenovali angina pektoris. Posledica te bolezni je včasih miokardni infarkt. Zdravila za lajšanje stanja ljudi z ishemičnimi motnjami vključujejo Preductal. Indikacije za uporabo tega zdravila temeljijo predvsem na njegovih antianginalnih lastnostih.

Z razvojem koronarne srčne bolezni je vnos po koronarne arterije kisik. Da bi preprečili pojav hipoksije ( kisikovo stradanje), srčna mišica (miokard) ga potrebuje več. Ta življenjsko nevaren proces se pojavi v ozadju povečane pogostosti kontrakcij srčne mišice, zlasti s prekomerno telesna aktivnost, ali pojav stresne situacije. Aktivna sestavina zdravila Preductal, trimetazidinijev dihidroklorid, učinkovito prispeva k normalizaciji energije. presnovni proces celice, ki trpijo zaradi ishemije ali pomanjkanja kisika.

Izrazite antianginozne lastnosti tega zdravila pomagajo izenačiti ujemanje med potrebo srčne mišice po kisiku in njegovo dostavo, kar preprečuje nastanek napadov angine in povečuje odpornost (toleranco) miokarda na fizični stres.

To zdravilo je namenjeno dolgotrajna uporaba. Poleg preprečevanja napadov angine se Preductal uspešno uporablja za zdravljenje aritmije in prirojene okvare srca. Pogosto je za stabilizacijo srčne aktivnosti ljudem z implantacijo predpisana zdravila umetna zaklopka srca. Tudi to zdravilo je pokazalo svoje visoka učinkovitost pri zdravljenju različnih ishemičnih motenj, povezanih z vrtoglavico, tinitusom, okvarami sluha in vida. Še posebej pozitiven rezultat uporabe tega zdravila(povečana ostrina vida) ugotavljajo oftalmologi.

Zdravilo Preductal je na voljo v obliki tablet, ki jih jemljemo eno za drugo z obroki zjutraj in zvečer. Trajanje zdravljenja predpiše lečeči zdravnik, ki glede na naravo bolezni v določenem trenutku proces celjenja lahko ponovno razmisli o posameznem odmerku. Mnogi ljudje, ki uporabljajo to zdravilo za zdravljenje, ugotavljajo, da lekarniška veriga ponuja Preductal in Preductal MV. Razlika je v tem, da so tablete Preductal MB zdravilo s prirejenim sproščanjem, imenovano trimetazidinijev dihidroklorid. Z drugimi besedami, hitrost njegovega sproščanja je mogoče predvideti. Zato se ob zamenjavi zdravila spreminja individualni odmerek njegovega jemanja, saj se na podlagi navodil za uporabo učinek zdravil med seboj razlikuje.

Večkrat je bilo ugotovljeno, da to pravno sredstvo Bolniki ga dobro prenašajo, vendar se v nekaterih primerih lahko pojavijo neželeni učinki. Sem spadajo slabost, bruhanje in driska. Dogaja se, da se ljudje pritožujejo zaradi vrtoglavice in ekstrapiramidnih simptomov (tremor, akinezija, mišična rigidnost), značilnih za Parkinsonovo bolezen. Preductal lahko povzroči alergijske reakcije, izraženo v urtikariji, hiperemiji površine kože, srbenju.

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo med nosečnostjo, med dojenjem otroka ali med individualno imunostjo na trimetazidin. Odmerek zdravila je treba izračunati strogo v skladu z navodili lečečega zdravnika, saj je možno preveliko odmerjanje, kar pomeni arterijska hipotenzija, hiperemija kože obraza. Tega zdravila ni priporočljivo predpisovati otrokom, ker ni podatkov o njegovi varnosti za bolnike te starosti.

V posameznih primerih slabega zdravja uporaba Preductala ni priporočljiva. Indikacije za uporabo opozarjajo, da to zdravilo ni zdravilo, namenjeno za lajšanje napadov angine. To je osnovno zdravilo terapevtsko zdravljenje. Preductal lahko jemljejo ljudje, katerih delo vključuje visoko hitrost fizičnih in duševnih reakcij. Seveda je treba o vseh spremembah v vašem zdravstvenem stanju obvestiti svojega zdravnika. Na zdravje vam!