Linearni lichen ruber. Lichen lineara je redka kožna bolezen. Zdravljenje linearnega lišaja

Izraz "lišaji" (lišaji) se nanaša na skupino kožnih bolezni, ki imajo drugačen razlog in mehanizem razvoja, vendar je značilen majhen nodularni izpuščaj, ki se ne preoblikuje v druge patološke elemente na koži. Med široko paleto lišajev bomo izpostavili več: linearni, miksedematozni, rdeči ravni, briljantni, skleroatrofični itd. V tem članku bomo nekatere od njih podrobneje preučili.

Linearni lišaj

Kot je navedeno v medicinskih virih, je linearni lišaj ali lichen striatum dokaj redka kožna bolezen. V glavnem se diagnosticira pri otrocih (2-3 let). V posameznih primerih se pojavi v adolescenci in odrasli dobi. Po nekaterih statističnih podatkih deklice zbolijo pogosteje kot dečki. Pri večini bolnikov se linearni lišaj pojavi precej enostavno brez zapletov in atrofičnih posledic za kožo. Tudi brez zdravljenja lahko pričakujete popolno okrevanje. Klinični simptomi bolezni, vključno s preostalimi učinki, izginejo v nekaj letih.

Trenutno natančen vzrok bolezni še ni ugotovljen. Nekateri strokovnjaki menijo, da je razvoj te kožne patologije lahko povezan s poškodbo perifernih živcev. In to ni naključje, saj so izpuščaji v obliki ozkih trakov, ki ustrezajo projekciji živcev. Obstaja tudi druga hipoteza, po kateri so prirojene razvojne motnje vzrok patologije. živčnega tkiva in kožo.

Linearni lišaj pri otroku ima praviloma benigni potek.

Klinična slika

Kot smo že omenili, se simptomi te vrste lišaja običajno začnejo pojavljati zgodaj otroštvo ko je otrok približno tri leta. Obstaja hiter pojav bolezni. Linearni lišaj ima naslednjo klinično sliko:

• Močni izpuščaji se pojavijo v nekaj urah in še naprej rastejo več mesecev ter dosežejo svoj maksimum.
• Majhni papularno-skvamozni elementi (približno 2-3 mm), ki se nekoliko dvigajo nad nivojem kože, so tipični izpuščaji za to bolezen.


• Odtenek izpuščajev (nodul) se spreminja od nežno rožnate do izrazito rdeče. Sčasoma barva postopoma zbledi.
• Večina bolnikov nima subjektivnih pritožb. V redkih primerih se lahko pojavi srbenje.
• Prizadeti so predvsem okončine, zadnjica in hrbet. Včasih se na obrazu pojavijo izpuščaji.
• Izpuščaj je razporejen po telesu v obliki ozkih trakov, katerih širina je 1-2 cm, dolžina izpuščaja pa lahko traja do nekaj deset centimetrov.
• Oblika teh črt je različna (ravna, valovita, nepravilna itd.).
• Po razrešitvi patoloških elementov se na koži opazijo področja zmanjšane pigmentacije. Sčasoma pa tudi hipopigmentacija izgine brez sledi.

Diagnostika

Tipična klinična slika bolezni omogoča izkušenemu specialistu, da sumi na linearni lišaj in postavi natančno diagnozo. Posebnost lokacije majhnih nodul (v obliki črt v skladu s projekcijo perifernih živcev) bo kazala v korist te patologije. V stari obliki se na podobnih območjih opazijo področja hipopigmentacije. V dvomljivih primerih je priporočljivo uporabiti histološki pregled, katerega rezultati lahko potrdijo diagnozo linearnega lišaja. Poleg tega dodatno laboratorijski test bo pomagal pri diferencialni diagnozi z naslednjimi boleznimi:

• Lichen planus.
• Enostranski nevus.
• Različne oblike psoriaze itd.

Če ima otrok diagnozo striatusnega lišaja, ga mora nadzorovati dermatolog.

Zdravljenje

Mnenja strokovnjakov glede zdravljenja linearnega lišaja so deljena. Nekateri strokovnjaki menijo, da terapija ni potrebna, saj lahko bolezen spontano izzveni. Če pa opazimo srbenje, je predpisano simptomatsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz uporabe zunanjih zdravil (na primer glukokortikosteroidnih in naftalanskih mazil). Drugi zdravniki verjamejo, da bo predpisovanje vzdrževalne terapije spodbudilo procese okrevanja in znatno pospešilo okrevanje.

Pozitiven učinek je opazen pri uporabi multivitaminskih kompleksov. Za bolnika s kožno patologijo sta še posebej pomembna vitamina E in B. Lahko se uporabi fizioterapevtsko zdravljenje. Seje ultravijoličnega obsevanja, PUVA terapije in elektroforeze z različnimi zdravila, ki spodbuja razrešitev patoloških elementov na koži. Če je mogoče, je priporočljiv obisk obmorskih krajev. Omeniti velja, da se izognete poslabšanju stanja samozdravljenje Brez zdravniškega nadzora je strogo odsvetovano.

Napoved

Prognoza za življenje in okrevanje je ugodna. Tudi če bolnik z diagnozo linearnega lišaja ni podvržen nobeni terapiji, klinične manifestacije bolezni običajno izginejo v 2-3 letih. V naslednjih nekaj mesecih (v nekaterih primerih do enega leta) se na koži odkrijejo preostali učinki, kot je hipopigmentacija, katerih področja sovpadajo s prejšnjimi izpuščaji.

Bolniki se različno odzivajo na standardno zdravljenje. Nekaterim uspe skrajšati trajanje bolezni skoraj za polovico. Rad bi opozoril, da ker vzročni dejavnik in mehanizem razvoja te kožne patologije ostajata neznana, preventivni ukrepi ni zagotovljeno.

Lichen lineara pri otrocih ne vpliva na delo notranji organi in splošni razvoj.

Miksedematozni lišaj

Ta bolezen je bila prvič opisana v začetku prejšnjega stoletja. Miksedematozni lišaj je redka vrsta kožne mucinoze. prej danes vzrok in mehanizem razvoja ostajajo neznani. Disfunkcija Ščitnica z lichen myxedema običajno ni opaziti.

Klinična slika

• Opažen je pojav večkratnega lihenoidnega nodularnega izpuščaja (papule), katerega velikost je običajno več milimetrov (ne več kot 0,5 cm).
• Pogosto so izpuščaji združeni in se včasih združijo.
• Običajno ima izpuščaj mehko konsistenco, normalno barvo ali rumenkasto rdeč odtenek. Določena je njegova rahla višina nad nivojem kože.
• Subjektivnih pritožb ni.
• Glavna lokalizacija izpuščajev so roke, trup in stegna.
• Zanj je značilen kronični potek.
• Če ni sistemskih bolezni (na primer multipli mielom, patologija kardiovaskularnega sistema), je napoved precej ugodna.
• Po določenem času je možno spontano okrevanje.

Miksedematozni lišaj se imenuje tudi papulozna mucinoza.

Diagnostika

Klinična slika bolezen omogoča sum na prisotnost miksedema lišaja. Za potrditev diagnoze je potrebna histološka preiskava. Eden od vodilnih laboratorijski znaki je odkrivanje velika količina mucin v dermisu. Poleg tega je treba opraviti diferencialno diagnozo z naslednjimi patologijami:

• Lichen planus.
• Retikularna eritematozna mucinoza.
• Diseminirani obročasti granulom.
• Elastični psevdoksantom.
• Folikularna mucinoza itd.

Izkušeni zdravniki takoj po pregledu diagnosticirajo miksedem lišaja.

Zdravljenje

Posebna terapija še ni bila razvita. Obstaja pa nekaj dokazov o pozitivnem učinku pri uporabi zdravil proti malariji in encima hialuronidaze. Nekateri strokovnjaki uporabljajo vaskularna zdravila (na primer Pentoksifilin, Ascorutin itd.), Hepatoprotektorje in antioksidante.

Začasno terapevtski učinek opazili pri uporabi citostatičnega protitumorskega zdravila Melfalan, glukokortikosteroidov (prednizolon), aromatskih retinoidov (izotretionin). V nekaterih primerih plazmafereza pomaga, vendar doseže trajne rezultate klinični rezultat ne uspe.

Poleg tega ne bi bilo odveč spomniti, da je uporaba različnih vrst ljudska pravna sredstva Strogo se ne priporoča za zdravljenje miksedema lišaja. Potek zdravljenja mora predpisati in nadzorovati izključno lečeči zdravnik.

Linearni lišaj je vrsta dermatoze. Ta bolezen je zelo redka. Najpogosteje se pri otrocih odkrije linearni lišaj. Manj pogosto pri mladih ženskah. Pri moških je ta oblika lišaja izjemno redka.

Razlogi za razvoj

Do danes raziskave te redke bolezni niso bile zaključene, zato natančni vzroki linearnega lišaja niso znani.

Vendar večina raziskovalcev meni, da je glavni razlog za nastanek linearnega lišaja nevritis (vnetje) perifernih živcev. To teorijo podpira pojav izpuščajev, ki se nahajajo vzdolž živcev in imajo obliko ozkega traku.

Linearni lišaj se lahko pojavi po anamnezi nalezljiva bolezen ali prejšnje travme. Opisano je, kako lahko lišaj ločite od drugih bolezni.

Klinična slika

Glavni simptom linearnega lišaja je izpuščaj v obliki tankega in dolgega traku. Sestavni elementi izpuščaja so majhni noduli, velikost posameznih elementov ne presega 2-3 mm.

Barva nodul pri lichen planusu je bledo rožnata, površina je sferična, konsistenca pa elastična. Izpuščaj rahlo štrli nad kožo.

Pri linearnem lišaju se izpuščaj vedno nahaja vzdolž živčnih končičev. Najpogosteje se izpuščaj s to dermatozo nahaja na nogah ali rokah. Pri linearnem lišaju so elementi izpuščaja nameščeni vzporedno z osjo roke ali noge. Pogosto se izpuščaj nahaja vzdolž celotne dolžine okončine. Izpuščaj se lahko pojavi tudi na telesu v obliki navpičnih ali vodoravnih črt.

Pojav izpuščajev se običajno pojavi nenadoma. S to obliko lišaja ni subjektivnih občutkov o pojavu izpuščaja. Bolniki ne čutijo srbenja in bolečine, motenj počutja ni. Toda če se zdravljenje ne začne pravočasno, lahko pride do različnih posledic.

Diagnostične metode

Za razjasnitev diagnoze je mogoče opraviti histološki pregled biopsije, vzete z mesta kožnega izpuščaja. Histološka slika z linearnim lišajem je podobna spremembam, ki se odkrijejo z omejenim nevrodermitisom. Pri tej vrsti lišaja so posode, ki se nahajajo v zgornjem delu dermisa, obdane z vnetnim infiltratom.

Zdravljenje

Za zdravljenje linearnega lišaja uporabite:

• Vitaminoterapija, zlasti vitamini B in E.
• Zunanje zdravljenje linearnega lišaja - z uporabo kortikosteroidnih mazil. Hormonska sredstva uporablja se z nizkimi in srednjimi koncentracijami steroidov, uporablja se v kratkih tečajih.
• Za zunanje zdravljenje linearnega lišaja se uporablja naftizin oz cinkovo ​​mazilo, pa tudi druga sredstva, ki delujejo protivnetno.
• Zunanja uporaba je zelo redka.
• Morebitno predpisovanje blagih pomirjeval.

• Ultravijolično obsevanje;
• Obsevanje ozkega spektra z valovno dolžino 311 nm;
• Magnolaserska terapija;
• Magnetna terapija.

Dobre rezultate pri zdravljenju linearnega lišaja dosežemo s PUVA terapijo, lasersko akupunkturo, elektro- in fonoforezo z dodatkom vitaminov in zdravilnih učinkovin.

Pri zdravljenju linearnega lišaja ni treba slediti dieti, vodni postopki niso omejeni. Iz tega boste izvedeli več o vplivu kopanja na bolezen. Za zdravljenje linearnega lišaja se bolnikom priporoča obisk obmorskih letovišč; kopanje v morju, terapevtsko blato, radon in vodikove sulfidne kopeli.

Zdravljenje s tradicionalnimi metodami

Lichen linearis je mogoče uspešno zdraviti z metodami, ki jih ponujajo tradicionalni zdravilci.

Za to bolezen je koristno jemati decokcijo gloga. Zdrobite poln kozarec zrelih jagod gloga in jih prelijte z litrom pravkar vrele vode. Infuzijo ohladite, odcedite. Infuziji dodajte med in pijte brez omejitve količine.

Infuzija, pripravljena iz mešanice mete, trave in origana, vam bo pomagala hitreje obvladati linearni lišaj. Razmerje zelišč se lahko vzame v poljubni količini. Dve žlici mešanice zvečer skuhajte s 500 ml vode, zjutraj precedite juho in pijte pol kozarca 5-krat na dan.

Dober rezultat za linearni lišaj je uporaba olje rakitovca Dnevno morate vzeti 3 ml olja in ga dvakrat na dan vtreti v izpuščaje na koži.

Zdravilno olje za zdravljenje linearnega lišaja lahko pripravimo iz zdravilna zelišča. Vzemite 50 gramov suhe šentjanževke, 30 gramov cvetov ognjiča in 20 gramov korenin repinca, zmletih v prah. Rastlinski material damo v steklen kozarec in prelijemo s 300 ml nerafiniranega olja. Izdelek pustimo stati 15 dni. Nato segrevajte v vodni kopeli, dokler se ne pojavijo prvi mehurčki. Nato precedite. Z oljem vtrite v področja kožnih izpuščajev z linearnim lišajem.

Pripravite močno decokcijo brezovih listov, pri čemer vzamete 100 gramov listov na 300 ml vode. Juho kuhajte 10 minut, nato pustite, da se nekoliko ohladi. Uporabite vročo, vendar ne pekočo decokcijo za namakanje prizadete kože z linearnim lišajem ali za pripravo losjonov.

Pri zdravljenju izpuščajev z linearnim lišajem se lahko uporablja mazilo, pripravljeno iz ognjiča, hmeljevih storžkov in korenin repinca. Morate vzeti 10 gramov korenin repinca in cvetov ognjiča ter 20 gramov hmeljevih storžkov. V surovino vlijemo 100 ml vode in pustimo vreti 1 minuto. Ohladite in odcedite tekoči del. Zmešajte decoction z vazelinom v razmerju 1 del decoction-a 2 delov vazelina. Uporabite mazilo za mazanje kožnih izpuščajev z linearnim lišajem.

Mazilo iz kopra in medu za zdravljenje linearnega lišaja. Morate vzeti 100 gramov medu in enako količino kopra. Vzemite talni del rastline, ki je že pognala puščice. Koper je treba zelo drobno sesekljati (stebla, liste in rožico s semeni) in zmešati z medom. Posode postavite v vodno kopel in mešanico segrevajte eno uro in pol na majhnem ognju, občasno premešajte. Nato morate izdelek precediti skozi sito, pustiti, da se ohladi in ga uporabiti za mazanje prizadete kože z linearnim lišajem.

Pri zdravljenju linearnega lišaja lahko pomaga tudi kadilo, ki ga je treba zdrobiti v prah. Zmešajte 50 gramov prahu z enako količino topljene gosje masti. Zmes segrevajte v vodni kopeli pol ure. Ohlajeno mazilo nanesemo na kožo na mestih izpuščaja z linearnim lišajem.

Medicinsko žveplo dobro pomaga pri zdravljenju lišajev. Morate vzeti žveplov prah in ga zmešati z rastlinskim oljem, da dobite maso, ki ima konsistenco podobno mazilu ali kremi. Nanesite na kožne izpuščaje z linearnim lišajem, pokrijte vrh s trakovi filma in pritrdite obkladek z obližem ali povojem. Hranite vsaj tri ure.
Izpuščaje z lišaji lahko namažete s svežim sokom iz jagod viburnuma ali brusnic. Lahko tudi poskusite, vendar lahko takoj rečete, da je neučinkovito.

Prognoza in preventiva

Napoved za okrevanje po linearnem lišaju je dobra. Izpuščaj izgine po nekaj mesecih. Ugotovite, ali je lišaj minil, je precej preprosto, o tem lahko preberete.

Preprečevanje razvoja linearnega lišaja je preprečevanje nevritisa perifernih živcev. Izogibati se je treba hipotermiji, poškodbam in nemudoma zdraviti nalezljive bolezni.

Lichen sclerosus je zelo neprijetna in hkrati pogosta kožna bolezen, ki po svoji naravi spominja na lišaj. Njegova posebnost je prisotnost gostih belih lis.

splošne informacije

Lišaj je ime celega kompleksa različnih kožnih bolezni, ne glede na njihov izvor. Za vse je značilen pojav majhnih izpuščajev. Z grški jezik izraz "lichen" je preveden kot lišaj ali okužba. V 19. stoletju je F. Gebra razjasnil eno najbolj zmedenih vprašanj na področju dermatologije in lišaje uvedel v kategorijo kožnih bolezni.

Trenutno se razlikuje več vrst te bolezni: briljantni, tropski, trnasti, skleroatrofični in linearni lišaj. Vse te patologije imajo eno skupna lastnost- pojav izpuščaja na telesu v obliki belih tuberkulozov. Po drugi strani pa se lahko razlikujejo po lokaciji in sezonskosti (tropska različica bolezni se najpogosteje diagnosticira poleti). V tem članku bomo podrobneje preučili, kaj je lichen sclerosus (sklerozacija). Ta patologija se pojavi pri ženskah, starih približno 45-50 let, in pri moških, starih 40 let. Predstavnice nežnejšega spola trpijo zaradi te bolezni 10-krat pogosteje. Pri otrocih se patologija diagnosticira zelo redko, predvsem pri deklicah od enega do 13 let.

Glavni vzroki bolezni

Trenutno strokovnjaki z vsega sveta, vključno z Inštitutom za dermatologijo in kozmetologijo v Moskvi, še naprej aktivno preučujejo to patologijo in mehanizme njenega razvoja. Znanstveniki so lahko ugotovili več dejavnikov, ki večkrat povečajo verjetnost pojava bolezni. Ti vključujejo naslednje:

Klinična slika

Bolezen se kaže s pojavom madežev in tako imenovanih papul. Elementi izpuščaja imajo tudi izrazite obrise. Lokalizirani so predvsem na vratu, zgornje območje prsi, ramena, genitalije. Sprva papule ne presegajo premera 5 mm. Sčasoma se tesno razmaknjena mesta združijo v plake, ki se nekoliko dvignejo nad kožo. Včasih se na površini plakov pojavijo mehurčki. Če je sklerozni lišaj lokaliziran na področju genitalij, je za lezijo značilna suhost in stalno srbenje.

Bolezen se lahko razvije več let. Izpuščaji praktično niso moteči in jih zelo redko spremlja srbenje. Zato se bolnikom ne mudi, da bi poiskali kvalificirano pomoč. Potek bolezni je valovit. To pomeni, da se prizadeto območje lahko poveča in zmanjša. Obstajajo primeri preoblikovanja papul v ploščatocelični karcinom.

Lišaji penisa

V nasprotnem primeru se bolezen imenuje krauroza. V tem primeru je v patološki proces vključena glava genitalnega organa. Praviloma se bolezen razvije pri odraslih bolnikih, vendar je relativno redka.

Pri kraurozi pri moških ni prizadeta le glava penisa, ampak tudi notranji del list kožica. Na začetku se bolezen kaže kot zmanjšanje elastičnosti in pojav suhosti na tem področju. Na prizadetih območjih raste tako imenovano vezivno tkivo. Zapleti lišajev vključujejo naslednje:

1. Fimoza (zožitev prepucija, ki povzroči nezmožnost popolnega odkrivanja glavice).
2. Zmanjšanje odprtine sečnice.
3. Pojav razpok na tem območju.

Pri skleroznem lišaju je glava običajno difuzno prizadeta. Ona pridobi Bela barva z modrikastim odtenkom.

Ko bolezen napreduje, opazimo področja, kjer se na njeni površini pojavijo tako imenovane telangiektazije. Skupaj obstajajo štiri stopnje razvoja bolezni:

Lichen vulva

Pri ženskah se bolezen kaže v obliki neprijetnega srbenja in pojava belih lis v vulvi in ​​anusu. Praviloma ima obliko osmice. Potem se patološki proces gladko razširi na preddverje nožnice, klitoris in sramne ustnice.

Pri nekaterih bolnikih se pojavijo erozije. Zaradi njihovega postopnega celjenja je opaziti brazgotinjenje tkiva s prekomernim zaraščanjem malih sramnih ustnic. Bakterijski in glivične okužbe lahko zaplete potek bolezni.

Postavitev diagnoze

Kdaj primarni simptomi Priporočljivo je, da poiščete pomoč v specializiranem centru (na primer Inštitut za dermatologijo in kozmetologijo v Moskvi). Med posvetovanjem lahko specialist potrdi diagnozo na podlagi bolnikovih pritožb in pregleda klinične manifestacije bolezen. V nekaterih primerih se lahko dodatno predpiše biopsija prizadetega tkiva, ki ji sledi pregled materiala pod mikroskopom.

Kakšno naj bo zdravljenje?

Terapijo je mogoče predpisati šele, ko zdravnik potrdi diagnozo skleroznega lišaja. Zdravljenje mora biti celovito. Vključuje zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi (dipiridamol, retinol acetat), mazila (Solcoseryl, Actovegin).

Vsem bolnikom brez izjeme je predpisan tečaj z subkutano injiciranje v predelu golenice "Lidaza" z "Heparinom".

Lichen sclerosus penisa se zdravi samo z zdravili zgodnje faze. Bolnikom je predpisana splošna obnovitvena terapija in zdravila proti malariji (Delagil, Resorquin). V primeru nizke učinkovitosti konzervativna terapija prikazano je obrezovanje. Ko se razdeli patološki proces na genitourinarnem kanalu je praviloma potrebna operacija

Pri predstavnicah nežnejšega spola se prizadeto tkivo izreže, poleg tega bo morda potrebna plastična operacija vulve in anusa.

Vsem bolnikom svetujemo, da sledijo posebni dieti in počitek v postelji. Bolnika je priporočljivo nekaj časa izolirati od zdravih družinskih članov, saj je etiologija bolezni do danes malo raziskana. Takšni ukrepi so potrebni za preprečitev morebitne okužbe tretjih oseb. Ni priporočljivo poskušati sami premagati skleroznega lišaja - to je precej nevarno. Patologija bo aktivno napredovala, kar bo povzročilo razvoj precej neprijetnih posledic, vključno s tistimi onkološke narave.

Preventiva in prognoza

Kožne bolezni je lažje preprečiti kot jih kasneje zdraviti. Preprečevanje te vrste bolezni vključuje predvsem pravočasno zdravljenje vse avtoimunske in nalezljive bolezni. Če se odkrijejo simptomi, je pomembno, da takoj poiščete pomoč pri zdravniku in ne poskušate sami premagati bolezni. Poleg tega je treba, če je mogoče, zaščititi območje dimelj pred mehanskimi poškodbami in poškodbami ter sevanjem. Pri športu morate uporabljati zaščito.

Napoved za lišaje je običajno negotova. Zaradi velika nevarnost degeneracijo bolezni, morate redno opravljati preglede.

Na koncu je treba še enkrat opozoriti, da kožne bolezni vedno zahtevajo kvalificiran pristop k zdravljenju. Samo zdravnik lahko priporoči ustrezno zdravljenje patologije.

– dermatološka bolezen neznane etiologije, pri kateri opazimo papulozni izpuščaj (pojav nodularnih elementov na kožo). Simptom tega stanja je izpuščaj v obliki ozkih trakov na okončinah in trupu. Linije širjenja izpuščaja skoraj vedno ustrezajo lokaciji živčnih debel. Diagnoza linearnega lišaja zaradi specifičnosti manifestacij te bolezni običajno ne predstavlja posebnih težav. Uporabijo se podatki dermatološkega pregleda, občasno pa se na prizadetih predelih opravi biopsija kože. Za linearni lišaj ni etiotropnega zdravljenja, uporablja se vzdrževalna terapija, predpisujejo se vitamini in kortikosteroidi.

Splošne informacije

Po drugi teoriji o pojavu linearnega lišaja je bolezen posledica prirojenih motenj v razvoju živčnih in kožnih tkiv. Kot dokaz o veljavnosti te domneve se pogosto navaja predvsem otroška starost bolnikov. Poleg tega v nekaterih primerih lokalizacija izpuščajev v linearnem lišaju ne ustreza lokaciji živcev, temveč tako imenovanim Blaschkovim linijam. Te gube so posledica selitve embrionalnih kožnih celic in zdrava oseba običajno nerazločljivi s prostim očesom. Z vidika druge hipoteze se lahko linearni lišaj šteje za kožne manifestacije lahka oblika embriopatije. Vendar do danes nobena od teh teorij o razvoju bolezni ni dokazana ali splošno sprejeta.

Simptomi linearnega lišaja

Praviloma se simptomi linearnega lišaja pojavijo v starosti 2-3 let. Za bolezen je značilen hiter začetek, prehod iz zdravo kožo Lahko traja le nekaj ur, da se razvijejo hudi izpuščaji. Resnost izpuščaja postopoma narašča in doseže maksimum v nekaj mesecih. Glavna manifestacija bolezni so značilni izpuščaji, ki se najpogosteje pojavijo na koži rok, nog, zadnjice in hrbta, včasih tudi na obrazu. Porazdelitev izpuščaja z linearnim lišajem so ozki trakovi do 1-2 centimetra široki in 5 do 30 centimetrov dolgi. Črte so lahko ravne, valovite ali v obliki modnih kodrov. Poškodba kože z linearnim lišajem je običajno enostranska, simetrične lokacije izpuščaja praktično nikoli ne najdemo.

Ko se nahajajo na okončinah, trakovi izpuščaja vedno potekajo vzporedno z vzdolžno osjo roke ali noge. Sprva so izrazitejši v proksimalnem delu, nato se nodusi postopoma pojavljajo bolj distalno. Sami izpuščaji z linearnim lišajem so običajno predstavljeni s papulo-skvamoznimi elementi velikosti 2-3 milimetrov, ki rahlo štrlijo nad površino kože. Njihova barva se spreminja od rahlo rožnate do svetlo rdeče, intenzivnost barve elementov se sčasoma postopoma zmanjšuje. Srbenje kože je redko in pri linearnem lišaju ni drugih splošnih ali dermatoloških simptomov. Ko se izpuščaj začne razreševati, začnejo papule svetleti, po njihovem izginotju ostanejo področja hipopigmentacije. S tipično razrešitvijo linearnega lišaja postopoma izginejo tudi pigmentne motnje kože.

Diagnoza linearnega lišaja

Kljub dejstvu, da je večino vrst dermatoz precej težko diagnosticirati in razlikovati, je linearni lišaj zaradi svoje specifični simptomi Preprosto prepoznati med rutinskim pregledom pri dermatologu. Izpuščaji se pojavijo na pacientovi koži v obliki jasno definiranih trakov, ki ustrezajo anatomskemu položaju živcev, ali redkeje Blaschkove črte. Posamezni elementi izpuščaja so predstavljeni s papuloznimi noduli, ki merijo 2-3 milimetre v rožnati ali rdeči barvi; s starimi lezijami lahko opazimo hipopigmentacijo kože, kar kaže na začetek spontanega (ali pod vplivom zdravljenja) razrešitve simptomov. linearnega lišaja.

V spornih primerih se izvede biopsija prizadetih površin kože z njihovim nadaljnjim histološkim pregledom. Pri linearnem lišaju se v dermisu odkrijejo limfocitni in histiocitni infiltrati s pretežno perivaskularno lokacijo. V povrhnjici najdemo majhno število limfocitov in žarišča akantoze, procesi keratinizacije pa so lahko moteni. Histološki pregled je potrebno predvsem za diferencialna diagnoza linearni lišaj, ki ga je treba razlikovati od linearne oblike lichen planusa, enostranskega nevusa in nekaterih oblik luskavice. V redkih primerih so ti pogoji tako podobni v svojih kliničnih manifestacijah, da lahko samo preučevanje strukture tkiva lezij pojasni diagnozo.

Zdravljenje linearnega lišaja

Stališče glede zdravljenja linearnega lišaja v dermatologiji je dvoumno. Po mnenju nekaterih strokovnjakov, glede na težnjo tega stanja, da spontano izzveni, terapevtski ukrepi niso potrebni. V nekaterih primerih je za zmanjšanje simptomov, kot je srbenje, dovoljena uporaba kortikosteroidnih in naftalenskih mazil. Drugi dermatologi pravijo, da vzdrževalno zdravljenje lahko spodbudi začetek okrevanja. kožni izpuščaji z linearnim lišajem in bistveno pospeši okrevanje. Mnenje obeh skupin strokovnjakov ima pravico do obstoja, saj se ta bolezen skoraj vedno prej ali slej spontano pozdravi.

Pri zdravljenju linearnega lišaja so lokalno predpisana kortikosteroidna, cinkova in naftizinska mazila za zmanjšanje srbenja in resnosti vnetnih manifestacij. Od mamil splošno dejanje Najpogosteje se uporabljajo vitamini, predvsem E in skupine B – po nekaterih podatkih to pospeši potek bolezni za skoraj dvakrat. Pri zdravljenju linearnega lišaja se pogosto uporabljajo tudi fizioterapevtski ukrepi: ultravijolično obsevanje, PUVA terapija in elektroforeza z vitaminskimi pripravki. Domnevajo, da na telo v tem stanju blagodejno vplivata tudi obisk obmorskih letovišč in kopanje.

Napoved in preprečevanje linearnega lišaja

Napoved linearnega lišaja je ugodna, povprečno trajanje patologije brez zdravljenja je 2-3 leta. Še več mesecev (včasih do enega leta) na površini kože ostanejo ostanki v obliki linearnih področij hipopigmentacije. Terapevtski ukrepi imajo različno učinkovitost pri različnih bolnikih, v nekaterih primerih pa lahko zmanjšajo potek linearnega lišaja za polovico. Zaradi nejasne etiologije in nenadnosti razvoja preventivne akcije za to dermatološko stanje niso razvili.

Linearni lišaj– dermatološka bolezen neznane etiologije, pri kateri opazimo papulozni izpuščaj (pojav nodularnih elementov na koži). Simptom tega stanja je izpuščaj v obliki ozkih trakov na okončinah in trupu. Linije širjenja izpuščaja skoraj vedno ustrezajo lokaciji živčnih debel. Diagnoza linearnega lišaja zaradi specifičnosti manifestacij te bolezni običajno ne predstavlja posebnih težav. Uporabijo se podatki dermatološkega pregleda, občasno pa se na prizadetih predelih opravi biopsija kože. Za linearni lišaj ni etiotropnega zdravljenja, uporablja se vzdrževalna terapija, predpisujejo se vitamini in kortikosteroidi.

Linearni lišaj (lichen striatus, lichen striatus) je ena redkih vrst dermatoz. Vzroki bolezni še vedno niso dobro razumljeni. Patologijo so leta 1941 prvič opisali dermatologi F. Sene in M. Caro. Lichen linearis običajno prizadene otroke, stare 2-3 leta, občasno pa se pojavi pri mladostnikih in odraslih. Po navedbah medicinska statistika, je bolezen pogosteje diagnosticirana pri deklicah kot pri dečkih. Manifestacije bolezni se pojavijo nenadoma in čez nekaj časa spontano izginejo tudi brez zdravljenja, zato se linearni lišaj šteje za relativno blago dermatozo. Napoved je ugodna. Vse manifestacije, vključno s preostalo hipopigmentacijo, izginejo v 3-4 letih.

Vzroki linearnega lišaja

Etiologija tega dermatološkega stanja ni bila zanesljivo ugotovljena, obstajajo le domneve o njegovi naravi. Najbolj priljubljena teorija je povezava med kožnimi manifestacijami in poškodbami perifernih živcev. Hipotezo delno potrjuje lokacija nodul, ki so razporejene v ozke proge, ki ustrezajo projekciji živčnih debel. Ta okoliščina in podobnost kožnih sprememb, odkritih med histološkim pregledom, omogoča nekaterim raziskovalcem, da povezujejo linearni lišaj s stanjem, kot je nevrodermatitis.

Po drugi teoriji o pojavu linearnega lišaja je bolezen posledica prirojenih motenj v razvoju živčnih in kožnih tkiv. Kot dokaz o veljavnosti te domneve se pogosto navaja predvsem otroška starost bolnikov. Poleg tega v nekaterih primerih lokalizacija izpuščajev v linearnem lišaju ne ustreza lokaciji živcev, temveč tako imenovanim Blaschkovim linijam. Te črte so posledica selitve embrionalnih kožnih celic in jih pri zdravem človeku navadno s prostim očesom ni mogoče razločiti. Z vidika druge hipoteze lahko linearni lišaj obravnavamo kot kožne manifestacije blage oblike embriopatije. Vendar do danes nobena od teh teorij o razvoju bolezni ni dokazana ali splošno sprejeta.

Simptomi linearnega lišaja

Diagnoza linearnega lišaja

Zdravljenje linearnega lišaja

Stališče glede zdravljenja linearnega lišaja v dermatologiji je dvoumno. Po mnenju nekaterih strokovnjakov, glede na težnjo tega stanja, da spontano izzveni, terapevtski ukrepi niso potrebni. V nekaterih primerih je za zmanjšanje simptomov, kot je srbenje, dovoljena uporaba kortikosteroidnih in naftalenskih mazil. Drugi dermatologi pravijo, da lahko podporno zdravljenje spodbudi začetek ločevanja kožnih izpuščajev lichen linearis in znatno pospeši okrevanje. Mnenje obeh skupin strokovnjakov ima pravico do obstoja, saj se ta bolezen skoraj vedno prej ali slej spontano pozdravi.

Pri zdravljenju linearnega lišaja so lokalno predpisana kortikosteroidna, cinkova in naftizinska mazila za zmanjšanje srbenja in resnosti vnetnih manifestacij. Od splošnih zdravil se najpogosteje uporabljajo vitamini, predvsem E in skupine B – po nekaterih podatkih to skoraj dvakrat pospeši potek bolezni. Pri zdravljenju linearnega lišaja se pogosto uporabljajo tudi fizioterapevtski ukrepi: ultravijolično obsevanje, PUVA terapija in elektroforeza z vitaminskimi pripravki. Domnevajo, da na telo v tem stanju blagodejno vplivata tudi obisk obmorskih letovišč in kopanje.

Napoved in preprečevanje linearnega lišaja

Napoved linearnega lišaja je ugodna, povprečno trajanje patologije brez zdravljenja je 2-3 leta. Še več mesecev (včasih do enega leta) na površini kože ostanejo ostanki v obliki linearnih področij hipopigmentacije. Terapevtski ukrepi imajo neenako učinkovitost pri različnih bolnikih, v nekaterih primerih pa lahko zmanjšajo potek linearnega lišaja za polovico. Zaradi nejasne etiologije in nenadnosti razvoja preventivni ukrepi za to dermatološko stanje niso bili razviti.

Simptomi in zdravljenje linearnega lišaja

Ena vrsta kožne bolezni je linearni lišaj, znan tudi kot lihenoidna dermatoza. Patologija je precej redka, vendar prizadene tako otroke kot odrasle. Zdravniki niso mogli popolnoma razumeti virov, ki vplivajo na pojav linearnega lišaja. S to boleznijo oseba razvije izpuščaj na koži, ki ga predstavljajo ozki trakovi, ki se večinoma nahajajo vzdolž živčnih debel.

Etiologija in patogeneza

Zdravniki niso mogli v celoti ugotoviti natančnih vzrokov linearnega lišaja. Obstaja več teorij o pojavu patološkega procesa na koži:

• Virusna nalezljiva. Ta teorija je povezana s pojavom virusa ali glive, po kateri se začne aktivna delitev kožnih celic. Tako se imunski sistem poskuša upreti glivicam in začne uničevati škodljive in koristne mikroorganizme.
• Nevrogeni. Stalni stres in izkušnje negativno vplivajo na človeka, namreč na njegovo kožo. Ta teorija o pojavu linearnega lišaja kaže na poškodbo centralnega živčnega sistema, saj se patološki izpuščaji nahajajo predvsem na območju velikih živčnih končičev.
• Zastrupitev. Teorija predvideva pojav linearnega lišaja zaradi zastrupitve kemikalije prek neposrednega stika z njimi. Lahko je zdravila močno delovanje, gospodinjske kemikalije, barvila ali oksidanti, s katerimi je človek pogosto v stiku pri delu.
• Alergičen. Nekateri zdravniki pravijo, da se linearni lišaj pojavi zaradi hormonsko neravnovesje v telesu, kar je povezano z alergijsko reakcijo na hrano ali druge dražilne snovi.
• Avtointoksikacija. Ta teorija pomeni, da je vzrok patologije kronične bolezni ali nalezljive patologije.

Nazaj na vsebino

Ogrožene skupine

Ob upoštevanju vseh zgornjih teorij o pojavu linearnega lišaja so zdravniki opredelili rizične skupine, ki so pogosteje izpostavljene patologiji kot druge:

• bolniki s cirozo;
• bolniki z rakom v poznejših fazah bolezni;
• ljudje, ki se zdravijo z antibiotiki;
• bolniki, ki jemljejo zdravila proti tuberkulozi ali hormonska zdravila;
• diabetiki;
• ljudje z Wilsonovo boleznijo;
• bolniki z vnetjem v prebavnem traktu.

Otroci, stari od 2 do 3 let, so večinoma prizadeti zaradi linearnega lišaja, pri mladih in odraslih je bolezen diagnosticirana zelo redko.

simptomi

Ko kožo prizadene linearni lišaj, se na osebi pojavi veliko majhnih papul, rožnato obarvanih. Kmalu papule rastejo, pridobijo velikost 4-5 mm in postanejo hrapave. V redkih primerih opazimo rahlo luščenje kože in pojav majhnih lusk. Za papule je značilna tesna bližina drug drugemu.

• odsotnost srbenja in žganja;
• videz nodul, razporejenih v dolg trak ali trak;
• združevanje madežev na koži v eno celoto;
• lezije na koži rok, nog ali trupa;
• poškodbe nohtov na rokah in/ali nogah;
• redko - boleče občutke in nelagodje.

• pojav znakov nevritisa;
• občutek "mravljinčenja", mravljinčenje, zmanjšana občutljivost na poškodovanem območju;
• izguba elastičnosti kože;
• pojav pigmentacije na koži;
• otekanje;
• poškodbe vellus las.

Značilnosti pri otrocih

Začetek linearnega lišaja se večinoma pojavi v otroštvu. Praviloma so najpogosteje prizadeti otroci, stari 2-5 let. Bolezen je pogosteje diagnosticirana pri deklicah kot pri dečkih. To je posledica dejstva, da so telesa deklet bolj dovzetna za hormonske spremembe in čustvene izbruhe. Zdravniki pogosto razlagajo pojav linearnega lišaja pri otrocih z dejstvom, da v otroško teloŠe vedno ni dovolj potrebnih protiteles in encimov, ki bi se lahko uprli patološkim mikroorganizmom. Poleg tega otroci pogosteje kot odrasli doživljajo različne prirojene in pridobljene alergijske reakcije. Linearni lišaj pri otroku se pogosto pojavi zaradi hudih avtoimunskih bolezni.

Diagnoza linearnega lišaja

To bolezen je zelo enostavno prepoznati. Ko se pojavijo prvi znaki linearnega lišaja, se mora bolnik obrniti na dermatologa, ki bo pregledal poškodovano kožo. To kožno bolezen pogosto zamenjujemo s psoriazo ali lichen planusom, zato ju je pomembno razlikovati. Če zdravnik težko postavi diagnozo, dodatno diagnostični postopki. Zdravnik opravi biopsijo poškodovanega tkiva, ki ji sledi histološki pregled, s katerim lahko odkrijemo limfocitne in histiocitne infiltrate. Po natančni razjasnitvi diagnoze bo zdravnik predpisal kompleksno zdravljenje linearni lišaj.

Značilnosti zdravljenja

zdravila

• kompleks vitaminov, zlasti skupin B in E;
• lokalni pripravki, vključno z mazili s kortikosteroidnimi učinki;
• hormonska zdravila z nizko ali srednjo koncentracijo steroidov;
• protivnetna mazila, ki se uporabljajo zunaj (cink, naftizin);
• pomirjevala.

Zelo redko je, da zdravniki bolnikom z lihenoidno dermatozo predpišejo jod, vendar ga je treba uporabljati previdno, da ne povzroči opeklin zdravega tkiva.

Fizioterapija

• obsevanje poškodovane kože z ultravijolično svetlobo;
• obsevanje z ozkim spektrom z valovno dolžino 311 nm;
• zdravljenje z magnetnim laserjem;
• magnetna terapija;
• PUVA terapija;
• laserska akupunktura;
• elektroforeza;
• fonoforeza.

Med terapijo se oseba morda ne drži posebne diete, vendar je še vedno priporočljivo pravilno jesti in uživati več vitaminov ki jih vsebujeta sveže sadje in zelenjava. Obmorska letovišča, uporaba terapevtskega blata, radonskih in vodikovih sulfidnih kopeli blagodejno vplivajo na zdravje in pomagajo hitro znebiti linearnega lišaja.

Ljudska zdravila

Pred uporabo alternativne terapije se morate posvetovati z zdravnikom, da ne povzročite neprijetnih stranskih učinkov. Pri linearnem lišaju so koristni zeleni čaji, ki jim je dodana meta ali melisa. Priporočljivo je, da uporabite naslednje naravne sestavine:

• glog. Priporočljivo je, da uporabite jagode gloga (1 skodelico), ki jih prelijete z 1 litrom vrele vode. Po tem se juha ohladi in filtrira. Po pripravi dodajte med in ga uživajte vsak dan peroralno v neomejenih količinah.
• Meta, ognjič, origano. Iz teh komponent pripravimo infuzijo, ki pomaga odpraviti znake linearnega lišaja. Zelišča se vzamejo v enakih količinah, pomešajo in za 2 žlici. l zeliščne mešanice uporabite pol litra vrele vode. Odvar pustimo čez noč, zjutraj pa ga filtriramo in vzamemo 100 ml 5-krat na dan.
• Olje rakitovca. Izdelek se uporablja zunaj, vtrite 3 ml dnevno v poškodovano kožo. Postopek se ponovi 2-krat na dan.
• Zeliščno mazilo. Za pripravo zdravila boste potrebovali šentjanževko (50 g), socvetja ognjiča (30 g), zmlete korenine repinca (20 g). Vse sestavine temeljito premešamo in vlijemo 300 ml nerafiniranega olja. Zdravilo pustite stati pol meseca. Po izteku roka uporabnosti izdelek segrevamo v vodni kopeli, dokler se ne pojavijo mehurčki, nato filtriramo in nanesemo zunaj.

Nazaj na vsebino

Prognoza in preventiva

V večini primerov je napoved linearnega lišaja ugodna, taka bolezen redko povzroči zaplete. Če se uporablja pravilna terapija, lahko oseba v enem mesecu popolnoma pozdravi bolezen. Da bi preprečili razvoj linearnega lišaja, morate redno izvajati preventivne ukrepe. Zaščititi se je treba pred pojavom nevroze različni tipi. Priporočljivo je vzdrževati določen toplotni režim, vendar ne pregrevati. Izogibajte se poškodbam kože in preprečite kožne bolezni.

Kaj je linearni lišaj: opis in fotografija pri otrocih

Linearni lišaj je ena najpogostejših vrst dermatoz. Vendar ga je precej težko srečati kot linearni lišaj, je tudi zelo redka kožna bolezen.

Najpogosteje se linearni lišaj diagnosticira pri otrocih, redkeje pri mladih dekletih, pri moških pa ta vrsta lišajev praktično ni znana in se pri močnejšem spolu diagnosticira zelo redko.

Vzroki za razvoj lišajev

Do danes je linearni lišaj v aktivni fazi študija, zato natančni razlogi za razvoj tako redke bolezni niso popolnoma razumljeni.

Vendar pa se v medicinskih krogih vse več dermatologov nagiba k prepričanju, da je osnova za nastanek te vrste lišajev nevritis oziroma vnetje perifernega živca. Teorijo je mogoče podpreti z zunanje manifestacije lišaj, katerega izpuščaji se vedno nahajajo vzdolž živca in imajo obliko ozkega traku.

Kar zadeva pojav linearnega lišaja na koži, ga najpogosteje najdemo po poškodbi ali po nalezljivi bolezni.

Klinične manifestacije

Glavna manifestacija linearnega lišaja je izpuščaj v obliki tankega in dolgega traku. Izpuščaj je lahko sestavljen iz majhnih nodulov, ki redko presegajo 2-3 mm.

Kar zadeva barvno shemo, je predstavljena z bledo rožnato barvo, površina izpuščaja je sferična. Izpuščaj je na dotik precej elastičen, vizualno in na dotik pa izpuščaj rahlo štrli nad površino kože.

Opredelimo jih še nekaj zunanje lastnosti linearni lišaj:

• Izpuščaj se vedno nahaja na koži strogo vzdolž živčnih končičev.
• Izpuščaj se najpogosteje pojavi na nogah in rokah.
• Pri tej vrsti odvzema je izpuščaj tudi vzporeden z osjo noge in roke.
• Obstaja izpuščaj, ki poteka po celotni dolžini roke ali noge.
• Izpuščaj se najpogosteje pojavi takoj in ni nobenih subjektivnih občutkov.

Pomembno! Pri linearnem lišaju na območju izpuščaja ni bolečine ali srbenja. Res je, da po odvzemu lahko pride do zapletov, vendar je to odvisno od tega, kako daleč je bolezen napredovala.

Kako se diagnosticira linearni lišaj?

Ker klinične značilnosti dermatoze so precej specifične, diagnoza linearnega lišaja se ne zdi težka. Zdravnik mora razlikovati linearni lišaj od epidermalnega nevusa in od podobnih elementov izpuščaja, ki se pojavijo pri lichen planusu in luskavici.

Za potrditev diagnoze lahko zdravnik vzame vzorec biopsije za histološko preiskavo. Biopsija se seveda vzame iz kožnih izpuščajev.

Kar zadeva samo histološko sliko, je zelo podobna tisti, ki jo opazimo pri študiji omejenega nevrodermatitisa.

Poleg tega so z linearnim lišajem posode, ki se nahajajo v zgornjih plasteh kože, obdane z infiltratom z vsemi znaki vnetnega procesa.

Zdravljenje linearnega lišaja

Pri zdravljenju linearnega lišaja je vključenih več metod, vključno s farmakologijo in tradicionalno medicino.

Najprej je predpisan tečaj vitaminov B in E, v tem primeru je vitaminska terapija obvezna.

Zunanje zdravljenje lišaja vključuje uporabo mazil na osnovi kortikosteroidov. Tukaj je vredno pojasniti, o čem govorimo hormonska mazila Zato se uporabljajo izdelki z nizko ali srednjo koncentracijo, tečaji pa potekajo v kratkem času.

Poleg tega pri zunanjem zdravljenju velik pomen dodeljena mazilom s protivnetnimi lastnostmi, na primer lahko je naftizinsko mazilo ali cinkovo ​​mazilo, ki se na splošno uporablja pri številnih tretmajih kože.

V redkih primerih lahko uporabimo tudi jod. Včasih se lahko predpiše pomirjevalo, vendar z zelo blagim učinkom.

Poleg tega režim zdravljenja lišaja vključuje tudi fizioterapijo:

• Ultravijolično obsevanje;
• Magnolaserska terapija;
• Magnetna terapija.

Za razliko od večine režimov zdravljenja takšnih kožnih bolezni pri zdravljenju linearnega lišaja ni treba slediti določeni dieti, vodni postopki pa tudi niso predmet omejitev.

Odlične rezultate pri zdravljenju dajejo sanatorijske in letoviške terapije, med katerimi bolnik vzame blatne kopeli, kopeli z radonom in vodikovim sulfidom ter kopanje v morju. Vse zgoraj navedene metode se odlično obnesejo pri dermatozah.

Alternativna medicina in lichen linearis

Za zdravljenje linearnega lišaja lahko uporabite preprosto zeleni čaj, ki ga skuhamo z meto in meliso.

Odličen učinek pri zdravljenju kaže tudi decokcija gloga. Za pripravo boste morali pretlačiti en kozarec glogovih jagod, nato pa jih preliti z vrelo vodo. Poparek se mora ohladiti, nato pa ga precedimo. V pripravljeno decokcijo lahko dodate med in pijete, ne da bi omejili količino porabe.

Poparek lahko hitro pozdravi linearni lišaj. Kar vsebuje:

Zanimivo je, da lahko za ta recept izberete razmerje zelišč v poljubni količini. Dovolj je samo, da dve žlici mešanice zelišč zvečer skuhate v 500 ml vrele vode, zjutraj vse precedite in popijete pol kozarca decokcije 5-krat čez dan.

Preprečevanje lišajev in prognoza

Napoved zdravljenja in popolnega okrevanja linearnega lišaja je ugodna. Izpuščaj popolnoma izgine v nekaj mesecih po pojavu.

Kar se tiče preprečevanja bolezni, je najprej treba preprečiti pojav različnih nevritisov. Izogibajte se podhladitvi, poškodbam kože in če kožna bolezen, samo zdraviti ga je treba pravočasno, da okužba ne postane kronična. Preprosti trenutki pomaga preprečiti nastanek linearnega lišaja in preprečiti ponovitev.

Linearni lišaj

Linearni lišaj - vzroki, simptomi, zdravljenje, fotografije

Linearni lišaj (sinonim: linearni lišaj) ​​je redka dermatoza, za katero je značilna trakasta razporeditev izpuščaja.

Lichen lineara v dermatologiji velja za redko vrsto dermatoze, za katero so značilni črtasti izpuščaji, najpogosteje pri otrocih, manj pogosto pri ženskah in v skoraj posameznih primerih pri moških. Kar zadeva dejavnike, ki izzovejo pojav linearnega lišaja, znanstveniki še vedno ne morejo imenovati pravi razlogi in ponujajo le eno bolj ali manj verjetno hipotezo - vnetje perifernih živcev.

Simptomi linearnega lišaja

Značilni simptomi linearnega lišaja so trakasti bledo rožnati noduli, ki se nahajajo poleg živčnih končičev. V nekaterih primerih lahko izpuščaj prevzame značaj kaotične črte, lokalizirane vzdolž dolžine rok ali nog. Ta vrsta lišaja se razlikuje od obarvanega ali lišaja na naslednje načine:

• Na prizadetem območju skoraj vedno ni srbenja;
• Izpuščaj ne spremljajo boleče občutke;
• Izpuščaji po obliki spominjajo na dolg trak, po barvi in ​​lišajih pa so lezije okrogle oblike;
• Velikost lezij je bistveno manjša kot pri kateri koli drugi vrsti.

V redkih primerih je lahko izpuščaj lokaliziran na vratu, kar je zelo značilno za linearni epidermalni nevus, ki se tudi zdravi diferencialna diagnoza. Ko se pojavijo prvi simptomi, jih lahko celo zamenjamo s pityriasis rosea, za katero začetni fazi niti srbenje niti pekoč občutek lezij nista značilna.

Praviloma se simptomi linearnega lišaja pojavijo v starosti 2-3 let. Za bolezen je značilen hiter začetek, prehod od zdrave kože do hudih izpuščajev lahko traja le nekaj ur. Resnost izpuščaja postopoma narašča in doseže maksimum v nekaj mesecih. Glavna manifestacija bolezni so značilni izpuščaji, ki se najpogosteje pojavijo na koži rok, nog, zadnjice in hrbta, včasih tudi na obrazu. Porazdelitev izpuščaja z linearnim lišajem so ozki trakovi do 1-2 centimetra široki in 5 do 30 centimetrov dolgi. Črte so lahko ravne, valovite ali v obliki modnih kodrov. Poškodba kože z linearnim lišajem je običajno enostranska, simetrične lokacije izpuščaja praktično nikoli ne najdemo.

Ko se nahajajo na okončinah, trakovi izpuščaja vedno potekajo vzporedno z vzdolžno osjo roke ali noge. Sprva so izrazitejši v proksimalnem delu, nato se nodusi postopoma pojavljajo bolj distalno. Sami izpuščaji z linearnim lišajem so običajno predstavljeni s papulo-skvamoznimi elementi velikosti 2-3 milimetrov, ki rahlo štrlijo nad površino kože. Njihova barva se spreminja od rahlo rožnate do svetlo rdeče, intenzivnost barve elementov se sčasoma postopoma zmanjšuje. Srbenje kože je redko in pri linearnem lišaju ni drugih splošnih ali dermatoloških simptomov. Ko se izpuščaj začne razreševati, začnejo papule svetleti, po njihovem izginotju ostanejo področja hipopigmentacije. S tipično razrešitvijo linearnega lišaja postopoma izginejo tudi pigmentne motnje kože.

Diagnoza linearnega lišaja

Kljub dejstvu, da je večino vrst dermatoz precej težko diagnosticirati in razlikovati, je linearni lišaj zaradi svojih specifičnih simptomov zelo enostavno prepoznati med rutinskim pregledom pri dermatologu. Izpuščaji se pojavijo na pacientovi koži v obliki jasno definiranih trakov, ki ustrezajo anatomskemu položaju živcev, ali redkeje Blaschkove črte. Posamezni elementi izpuščaja so predstavljeni s papuloznimi noduli, ki merijo 2-3 milimetre v rožnati ali rdeči barvi; s starimi lezijami lahko opazimo hipopigmentacijo kože, kar kaže na začetek spontanega (ali pod vplivom zdravljenja) razrešitve simptomov. linearnega lišaja.

V spornih primerih se izvede biopsija prizadetih površin kože z njihovim nadaljnjim histološkim pregledom. Pri linearnem lišaju se v dermisu odkrijejo limfocitni in histiocitni infiltrati s pretežno perivaskularno lokacijo. V povrhnjici najdemo majhno število limfocitov in žarišča akantoze, procesi keratinizacije pa so lahko moteni. Histološka preiskava je potrebna predvsem za diferencialno diagnozo linearnega lišaja, ki ga je treba razlikovati od linearne oblike lichen planusa, enostranskega nevusa in nekaterih oblik psoriaze. V redkih primerih so ti pogoji tako podobni v svojih kliničnih manifestacijah, da lahko samo preučevanje strukture tkiva lezij pojasni diagnozo.

Vzroki linearnega lišaja

Do danes raziskave te redke bolezni niso bile zaključene, zato natančni vzroki linearnega lišaja niso znani.

Vendar večina raziskovalcev meni, da je glavni razlog za nastanek linearnega lišaja nevritis (vnetje) perifernih živcev. To teorijo podpira pojav izpuščajev, ki se nahajajo vzdolž živcev in imajo obliko ozkega traku. Linearni lišaj se lahko pojavi po nalezljivi bolezni ali poškodbi.

Zdravljenje linearnega lišaja

Za zdravljenje linearnega lišaja se uporablja: Vitaminoterapija, zlasti vitamini skupine B in E. Zunanje zdravljenje linearnega lišaja - z uporabo kortikosteroidnih mazil. Hormonska sredstva se uporabljajo z nizkimi in srednjimi koncentracijami steroidov in se uporabljajo v kratkih tečajih. Za zunanje zdravljenje linearnega lišaja lahko uporabite naftizin ali cinkovo ​​mazilo, pa tudi druga sredstva, ki imajo protivnetni učinek. Zunanje zdravljenje lišaja z jodom se zelo redko uporablja.

Morebitno predpisovanje blagih pomirjeval. V režim zdravljenja linearnega lišaja je priporočljivo vključiti fizikalno terapijo. Za to bolezen se uporabljajo:

• Ultravijolično obsevanje;
• Obsevanje ozkega spektra z valovno dolžino 311 nm;
• Magnolaserska terapija;
• Magnetna terapija.

Dobre rezultate pri zdravljenju linearnega lišaja dosežemo s PUVA terapijo, lasersko akupunkturo, elektro- in fonoforezo z dodatkom vitaminov in zdravilnih učinkovin.

Pri zdravljenju linearnega lišaja ni treba slediti dieti, vodni postopki niso omejeni. Za zdravljenje linearnega lišaja se bolnikom priporoča, da obiščejo obmorska letovišča, pri zdravljenju dermatoze bodo pomagale morske kopeli, zdravilno blato, radonske in vodikove sulfidne kopeli.

Lokalna zdravila.

• Protivnetne hormonske sestavke, kot sta krema Unna ali naftalansko mazilo.
• Protiglivična zdravila, če se na koži odkrijejo glive (Lamisil, Ketokonazol ali Klotrinazol).
• Vlažilne kreme iz medicinske kozmetične serije.

Če so nohti poškodovani, je potrebna uporaba antimikotikov široko delovanje ki uničijo glivico: Terbinafine, Lotseryl ali Itraconazole. Za hitro obnovitev zdrave plošče lahko masirate falango prsta, uporabite kopeli z zeliščnimi decokcijami, losjone z naravnimi olji čajevca, jelke ali rakitovca.

Potreben je potek injekcij vitaminov B, A in E, ki pomagajo izboljšati stanje kože in izboljšati imuniteto. Pomemben dejavnik je odprava vseh vzrokov linearnega lišaja: uporabljajo se sedativi, kri se očisti toksinov in kemičnih spojin.

Zdravljenje s tradicionalnimi metodami

Lichen linearis je mogoče uspešno zdraviti z metodami, ki jih ponujajo tradicionalni zdravilci.

Za to bolezen je koristno jemati decokcijo gloga. Zdrobite poln kozarec zrelih jagod gloga in jih prelijte z litrom pravkar vrele vode. Infuzijo ohladite, odcedite. Infuziji dodajte med in pijte brez omejitve količine.

Infuzija, pripravljena iz mešanice mete, trave in origana, vam bo pomagala hitreje obvladati linearni lišaj. Razmerje zelišč se lahko vzame v poljubni količini. Dve žlici mešanice zvečer skuhajte s 500 ml vode, zjutraj precedite juho in pijte pol kozarca 5-krat na dan.

Zdravilno olje za zdravljenje linearnega lišaja lahko pripravimo iz zdravilnih zelišč. Vzemite 50 gramov suhe šentjanževke, 30 gramov cvetov ognjiča in 20 gramov korenin repinca, zmletih v prah. Rastlinski material damo v steklen kozarec in prelijemo s 300 ml nerafiniranega olja. Izdelek pustimo stati 15 dni. Nato segrevajte v vodni kopeli, dokler se ne pojavijo prvi mehurčki. Nato precedite. Z oljem vtrite v področja kožnih izpuščajev z linearnim lišajem. Pripravite močno decokcijo brezovih listov, pri čemer vzamete 100 gramov listov na 300 ml vode. Juho kuhajte 10 minut, nato pustite, da se nekoliko ohladi. Uporabite vročo, vendar ne pekočo decokcijo za namakanje prizadete kože z linearnim lišajem ali za pripravo losjonov.

Pri zdravljenju izpuščajev z linearnim lišajem se lahko uporablja mazilo, pripravljeno iz ognjiča, hmeljevih storžkov in korenin repinca. Morate vzeti 10 gramov korenin repinca in cvetov ognjiča ter 20 gramov hmeljevih storžkov. V surovino vlijemo 100 ml vode in pustimo vreti 1 minuto. Ohladite in odcedite tekoči del. Zmešajte decoction z vazelinom v razmerju 1 del decoction-a 2 delov vazelina. Uporabite mazilo za mazanje kožnih izpuščajev z linearnim lišajem.

Mazilo iz kopra in medu za zdravljenje linearnega lišaja. Morate vzeti 100 gramov medu in enako količino kopra. Vzemite talni del rastline, ki je že pognala puščice. Koper je treba zelo drobno sesekljati (stebla, liste in rožico s semeni) in zmešati z medom. Posode postavite v vodno kopel in mešanico segrevajte eno uro in pol na majhnem ognju, občasno premešajte. Nato morate izdelek precediti skozi sito, pustiti, da se ohladi in ga uporabiti za mazanje prizadete kože z linearnim lišajem.

Pri zdravljenju linearnega lišaja, pa tudi pri odvzemu briljanta, lahko pomaga kadilo, ki ga je treba zdrobiti v prah. Zmešajte 50 gramov prahu z enako količino topljene gosje masti. Zmes segrevajte v vodni kopeli pol ure. Ohlajeno mazilo nanesemo na kožo na mestih izpuščaja z linearnim lišajem.

Medicinsko žveplo dobro pomaga pri zdravljenju lišajev. Morate vzeti žveplov prah in ga zmešati z rastlinskim oljem, da dobite maso, ki ima konsistenco podobno mazilu ali kremi. Nanesite na kožne izpuščaje z linearnim lišajem, pokrijte vrh s trakovi filma in pritrdite obkladek z obližem ali povojem. Hranite vsaj tri ure. Izpuščaje z lišaji lahko namažete s svežim sokom iz jagod viburnuma ali brusnic. Lišaj lahko poskusite zdraviti tudi z briljantno zeleno, vendar lahko takoj rečete, da je neučinkovit.

Lichen planus pri ljudeh - simptomi in zdravljenje

Lichen planus je večfaktorska dermatoza. Bolezen pogosto prizadene notranja površina skočni sklepi, podlakti, zapestni sklepi, sluznice in veliko redkeje okuži nohte.

Pogosti izpuščaji, lokalizirani na lasišču, se običajno končajo z razvojem cicatricialne alopecije. Za kožo so značilne atrofične spremembe, kot sta hiperpigmentacija in anetodermija. Ta bolezen se od drugih vrst dermatoz razlikuje le po tem, da se pojavi v ozadju obstoječih težav z različnimi notranjimi organi.

Zakaj nastane lichen planus in kaj je to? Proučevanju te bolezni pri ljudeh je bilo posvečenih več študij. znanstvena raziskava. Vendar natančni vzroki te bolezni trenutno niso znani. Menijo, da je pojav lichen planusa posledica imunskih motenj.

Verjetno se razvije zaradi:

• živčne zlome,
• virusna infekcija,
• dedna nagnjenost,
• imunsko-alergijske reakcije.

Ta bolezen se najpogosteje razvije pri ljudeh:

• srednjih let (40-60 let),
• ženska,
• z dedno nagnjenostjo,
• oboleli za sladkorno boleznijo,
• s poškodbami ustne sluznice (zaradi ostrih robov zob, slabe zobne proteze itd.),
• z boleznimi prebavil,
• po stresu.

Za to vrsto lišaja je značilen dolg in vztrajen potek. Popolna ozdravitev lichen planusa je skoraj nemogoča. Ob določenem dolgotrajno zdravljenje je mogoče doseči dolgo obdobje remisije.

Razvrstitev

Glede na manifestacijo se razlikujejo naslednje sorte:

1. Tipična oblika - poligonalne plošče značilne Roza barva z lila odtenkom;
2. Hipertrofični - veliki vozli in plošče z bradavičasto površino;
3. Atrofični - s hiperpigmentacijo ali brez nje;
4. Bulozna oblika je predstavljena v obliki podkožnih mehurčkov;
5. Eritematozni - pogosta oblika z pordelostjo kože.

Po svojem poteku je lichen planus lahko akuten (traja do 1 meseca) ali subakuten (traja do 6 mesecev) in dolgotrajen (več kot 6 mesecev).

Simptomi lichen planusa

Ko se pojavi lichen planus, se glavni simptomi pri osebi pojavijo v obliki kožnih izpuščajev. Lezije se rahlo dvigajo nad površino kože, imajo sijočo površino in nepravilno obliko.

Barva madežev je škrlatno rdeča, velikosti so majhne. Nato se lise začnejo povečevati in združiti, na koži pa nastanejo velike plošče z luskasto površino. Pojav izpuščajev z lichen planusom pogosto spremljajo bolečina in srbenje. Poleg tega boleče občutke stalna in precej intenzivna. Posledično bolnik izgubi apetit in spanje, lahko se razvije nevroza.

Praviloma se lichen pilaris raje združuje v majhna območja in je lokaliziran na naslednjih mestih:

• upogibi komolcev;
• površine podlakti;
• želodec;
• boki;
• genitalije;
• golenice;
• spodnji del hrbta;
• pazduhe.

Nekateri bolniki imajo papule le na sluznicah ( ustne votline, genitalije) brez kožnih lezij. Na površini sluznice so lišajevi papule značilne svetlo sive barve in so razporejeni v obliki obročev z zmernim luščenjem. Pri manjšem številu bolnikov se pojavijo spremembe na nohtih: vzdolžne brazde, zamegljenost same nohtne plošče, pordelost nohtne posteljice.

Atipični simptomi

Lichen ruber se lahko pojavi tudi v bolj nenavadni obliki:

1. Bradavičasta oblika - temne plošče, prekrite z gosto keratinizirano rastjo, ki se nahaja le na sprednji površini noge;
2. Atrofična (sklerotična) oblika - prevladujejo atrofični procesi, to je namesto kožnega epitelija, vezivnega tkiva, po možnosti žariščna plešavost; tipična lokacija lezij je na ekstenzorskih površinah okončin (simptom Lassueur-Little);
3. Pemfigoidna (mehurčkasta) oblika - poleg običajnega izpuščaja opazimo pojav mehurčkov, napolnjenih s serozno ali hemoragično tekočino. Ta obrazec imenovana tudi paraonkološka dermatoza, ki se diagnosticira pri bolnikih z maligni tumorji notranji organi;.
4. Koničasta oblika - skupaj s klasičnimi papulami se pojavijo koničasti elementi, po možnosti v kombinaciji z atrofičnimi spremembami;
5. Moniliformna (ogrlica podobna) različica - elementi izpuščaja se nahajajo v obliki jasnih dolgih trakov, ki po videzu spominjajo na ogrlico; se lahko razširi na lasišče glave in obraz;
6. Obročasta oblika - izpuščaji so združeni v nekakšen obroč s premerom do 20 mm. Zelo pogosto opazimo v predelu skrotuma ali na glavi penisa;
7. Linearna različica - značilnost te oblike je izpuščaj, lokaliziran vzdolž živčnih končičev. Običajno se nahaja na spodnjih okončinah ali trupu vzdolž živčnih debel. To sorto pogosto zamenjujejo z linearnim lišajem, ki ima zelo podobne simptome;
8. In končno, najbolj zapletena oblika bolezni je erozivno-ulcerativna. Terapija te oblike je precej zapletena in zahteva posebno pozornost. Lichen planus se pojavi v ustih v obliki razjed in erozij, katerih površina je prekrita z vlaknasto prevleko.

Glede na obliko in resnost simptomov lichen planusa se določi režim zdravljenja za odrasle.

Lichen planus: fotografija pri ljudeh

Kako izgledajo izpuščaji z lichen ruber na koži in ustni sluznici pri ljudeh. Ponujamo podrobne fotografije za ogled.

Diagnostika

Prisotnost značilnih kožnih izpuščajev omogoča dermatologu, da na podlagi klinične slike diagnosticira lichen planus, vendar raznolikost kliničnih manifestacij in obstoj redkih oblik lichen planusa v nekaterih primerih povzročajo določene težave pri diagnosticiranju. To se nanaša predvsem na rdeči lišaj sluznice.

Za natančno diagnozo so predpisani naslednji pregledi:

1. Krvni test (za akutni potek Za bolezen je značilno povečanje ESR in levkocitov).
2. Biopsija prizadetih območij.
3. Ultrazvok notranjih organov.

Dermatolog lahko bolnika napoti tudi na posvet k drugim specialistom (gastroenterologu, endokrinologu, nevrologu, zobozdravniku, genetiku).

Zdravljenje lichen planusa pri ljudeh

Zdravljenje lichen planusa je izbrano individualno za vsako osebo. V vsakem posameznem primeru mora specialist upoštevati pogoje, pod katerimi se je bolezen pojavila, dejavniki tveganja so pomembni - Življenjski pogoji in možna žarišča okužbe.

Glavne metode zdravljenja lichen ruber pri ljudeh vključujejo:

• Zdravila (tablete, mazila, raztopine).
• elektrokoagulacija.
• Cryodestruction.
• Fizioterapevtske metode (laserska terapija, fototerapija).
• Zeliščna zdravila (zeliščne decokcije, mazila na osnovi zdravilnih zelišč).

Lokalna terapija vključuje uporabo mazil:

Poleg tega je za učinkovito odpravo bolezni potrebno uporabiti sredstva in metode, ki pomagajo normalizirati spanje in popraviti psihosomatsko stanje - blagi antidepresivi, uspavala in pomirjevala, masaža ovratnika in glave, elektrospanje, iontoforeza s sedativi. elektroliti, Darsonval postopki. Določen učinek v sestavi kompleksna terapija zagotavljajo vitamine "A", "E", "D", skupino "B", imunomodulatorje Neovir, Dekaris.

Praviloma se bolezen varno reši. Ni ponavljajočih se recidivov. Toda na žalost obstaja tudi kronični lichen planus, ki se lahko manifestira sistematično ali večkrat na 1-2 leti.

Dieta za lichen planus zahteva izključitev naslednjih živil iz prehrane:

• kava;
• igra;
• jajca;
• vse prekajeno in mastno;
• alkoholni izdelki;
• obarvane pijače;
• zgoščeni sokovi iz trgovine;
• pikantni prigrizki, začimbe, začimbe;
• sladkarije, zlasti z barvili in stabilizatorji.

Da bi izboljšali pretok presnovni procesi Indicirana je vitaminska terapija. Vitamin A in njegovi derivati ​​neposredno ugodno vplivajo na delitev kožnih celic in zmanjšujejo resnost vnetja. Vitaminski pripravek predpisano za obdobje 2-3 tednov z odmerki 25-50 mg.

Članek je bil napisan na podlagi gradiva s spletnih mest: www.krasotaimedicina.ru, etogribok.ru, rodinkam.net, dermhelp.ru, simptomy-lechenie.net.