Značilnosti notranje površine dna lobanje. Osnova lobanje. Srednji del zunanje baze

V notranjem dnu lobanje (basis cranii interna) Obstajajo tri lobanjske jame - sprednja, srednja in zadnja (fossae cranii anterior, media et posterior. Srednja lobanjska fosa je seznanjena tvorba, sprednja in zadnja sta neparna. Včasih je stopničasta razporeditev teh fos jasno izražena: sprednja lobanjska fosa je višja, srednja nižja, zadnja pa še nižja.

Sprednja lobanjska fosa posteriorno omejena z malimi krili sphenoidne kosti (ala minor ossis sphenoidalis). Naslednje formacije se nahajajo v sprednji lobanjski fosi.

1. Kribriformna plošča etmoidne kosti(lamina cribrosd) ki se nahaja na straneh petelinjega glavnika (crista galli). Skozi svoje številne odprtine (okoli 30) iz vohalne cone (regio olfactorid) nosne sluznice do olfaktornega bulbusa (bulbus olfactorius) prehajajo vohalni filamenti (fila olfactorid) vohalni živec.

2. Slepa luknja(foramen cekum) ki se nahaja pred petelinjim glavnikom. Zgornji sagitalni sinus se približa tej odprtini spredaj (sinus sagittalis superior), leži v utoru zgornjega sagitalnega sinusa (sulcus sinus sagittalis superioris)čelna kost. Slepa odprtina komunicira z nosno votlino, zaradi česar vene nosne votline in nosnega septuma anastomozirajo z zgornjim sagitalnim sinusom.

3. Na strani petelinjega glavnika in kribriformne plošče ležita čelnih režnjev možganskih hemisfer. Zaradi adhezije možganskih vijug na kost so na slednji nastali tako imenovani digitalni odtisi (impressiones digitatae), ki so med seboj ločene z možganskimi eminencami.

4. Vizualni kanal(canalis opticus) leži na dnu malih kril sfenoidne kosti blizu meje s srednjo lobanjsko foso. Skozi ta kanal optični živec (p. opticus) in oftalmične arterije (a. oftalmološki). Zaradi neposrednega stika oftalmične arterije z optičnim živcem znotraj optičnega kanala, z anevrizmami oftalmične arterije, nastala anevrizmatična vrečka pritiska na vidni živec, zaradi česar se postopoma pojavi ambliopija - zmanjšan vid in včasih amavros - slepota.

Srednja lobanjska fosa spredaj omejena z malimi krili sphenoidne kosti (ala minor ossis sphenoidalis), posteriorno - kamniti del temporalne kosti in delno zadnji del sedla turcica. Obstajajo tudi prstaste vdolbine in možganske eminence. Srednja lobanjska fosa vsebuje naslednje foramene: zgornjo orbitalno razpoko, foramen rotundum, foramen ovale, foramen spinosum, raztrgana luknja, notranja luknja zaspan kanal, razcep kanala velikega kamenčastega živca, razcep kanala malega kamenčastega živca.

1. Zgornjiorbitalnovrzel(fissura orbitalis superior). Skozi njo srednja lobanjska fosa komunicira z orbito. Skozi to vrzel potekajo trije motorični živci - okulomotor (n. oculomotorius), blok (p. trochlearis), ugrabitev (p. abducens)živci in tri senzorične veje vidnega živca ( ophthalmicus)[prva veja trigeminalni živec (trigeminus)]- čelni (n.frontalis), solzen ( lacrimalis) in nasociliarno ( nasociliaris)živcev. Poleg tega je zgornja oftalmična vena (v. ophthalmica superior).

2. Okrogla luknja(foramen rotundum) se odpre v pterygopalatina foso (fossa pterygopalatina). Maksilarni živec (n. maxillaris) - druga veja trigeminalnega živca.

3. Ovalna luknja(foramen ovale) odpre se v infratemporalno foso (fossa infratemporalis). Skozi njo poteka mandibularni živec ( mandibularis)- tretja veja trigeminalnega živca, kot tudi meningealna dodatna veja srednje meningealne arterije (n. meningeus accessorius).

4. Foramen spinosum(foramen spinosuni) se odpre na zunanjem dnu lobanje. Skozi to poteka srednja meningealna arterija (a. meningea media) in meningealna veja mandibularnega živca (spinozni živec) \ramus meningeus nervi mandibularis(n.spinosus, BNA)].

5. Raztrgana luknja(foramen lacerum). Skozenj prehajata veliki in mali kamenčasti živec (n.petrosus major, n.petrosus minor), slušna cev (tuba auditiva), napeta mišica bobnič (tenzor timpani), in živec mišice tensor tympani ( tensoris tympani).

6. Notranja odprtina karotidnega kanala(canalis caroticus), skozi katero poteka notranja karotidna arterija (a. carotis interna) in notranji karotidni pleksus (plexus caroticus internus), prejemanje postnodalnih simpatičnih živčnih vlaken iz notranjega karotidnega živca (p. caroticus internus), ki sega od zgornjega cervikalni vozel simpatičnega debla.

7. Razcep kanala velikega petroznega živca(premorcanalis n.petrosi majoris). Skozi ta foramen poteka večji petrozni živec (n.petrosus major), petrozna veja srednje meningealne arterije (ramus petrosus a. te-ningeae mediae), vena labirinta (v. labirint).

8. Razcep kanala malega petroznega živca(premorcanalis n.petrosi minoris). Skozi ta foramen poteka mali petrozni živec (n. petrosus minor) in timpanično arterijo (a. tympanica).

Posteriorna lobanjska fosa spredaj omejena s piramidami temporalne kosti (pars petrosa ossis temporalis) in ožigalka (clivus), zadaj - križna eminenca (eminentia cruciformis).

V posteriorni lobanjski fosi se nahajajo naslednje odprtine: foramen magnum, jugularni foramen, hipoglosalni kanal, notranji slušni foramen, zunanja odprtina vestibularnega akvadukta, zunanja odprtina kohlearnega kanalikula, mastoidna odprtina.

1. Foramen magnum(foramen magnum). Skozi to luknjo poteka podolgovata medula (podolgovata medula), akcesorni živec (n. accessorius), vertebralna arterija (a. vertebralis).

2. Jugularni foramen(foramen jugulare). Skozenj v sprednjem delu prehajajo glosofaringealni, vagusni in pomožni živci (n. glossopharyngeus, n. vagus, n. accessorius), v zadnjem delu - notranja jugularna vena (v.jugutaris interna) in posteriorno meningealno arterijo (a. meningea posterior), ki je veja ascendentne faringealne arterije.

3. Podjezični kanal(canalis hypoglossalis) za hipoglosalni živec (n. hipoglosus).

4. Notranja slušna odprtina(porus acusticus internus) vodi do notranjega ušesni kanal (meatus acusticus internus), skozi katerega potekajo obrazni, intermediarni in vestibulokohlearni živec (n.facialis, n. inter-medius et n. vestibulocochlearis), kot tudi arterija in vena labirinta (a. et v. labyrinthi).

5. Zunanja odprtina preddvernega vodovoda(apertura extema aqueductus vestibulf). Skozi to odprtino poteka notranji limfni kanal.

6. Zunanja odprtina kohlearnega tubula(apertura extema canaliculi cochleae). Vena kohlearnega kanalika (v. canaliculi cochleae).

7. Mastoidni foramen(foramen mastoideum). Mastoidna emisarska vena (v. emissarium mastoideum), ki povezuje sigmoidni sinus (sinus sigmoideus) z okcipitalno veno (v. okcipitalis), in meningealno vejo okcipitalne arterije (ramus meningeus a. occipitalis).

1. Notranje dno lobanje base cranii interna. Površina lobanje je obrnjena proti votlini. riž. A.
2. Sprednja lobanjska fosa, fossa cranii anterior. Nahaja se med čelnimi luskami in manjšimi krili sphenoidna kost. riž. A.
3. Srednja lobanjska fosa, fossa cranii (cranialis] media. Razteza se od majhnih kril os sphenoidale do zgornjih robov piramid temporalne kosti. riž. A.
4. Zadnja lobanjska fosa, fossa cranii posterior. Nahaja se med zgornjimi robovi temporalnih piramid in skvamo okcipitalnih kosti. riž. A.
5. Stingray, clivus. Širok žleb, ki se nahaja med zadnjo stranjo turške selle in foramen magnum. Sestoji iz bazilarnega dela okcipitalne kosti in telesa os sphenoidale. riž. A, B.
6. Pritisk prstov,presses digitatae (gyrorum). Ustrezajo vijugam možganskih hemisfer. riž. A.
7. Venski utori, sulci venosi. Različno prisoten na notranji površini parietalne kosti.
8. Arterijski utori, sulci arteriole. Nahaja se na možganski površini kosti lobanjskega trezorja. Vsebuje srednjo meningealno arterijo in njene veje. riž. A.
9. Šivne kosti (vormske), ossa suturalia []. Včasih najdemo v šivih lobanje. riž. IN.
10. Bočna norma, norma lateralis. Stranski pogled na lobanjo. riž. IN; 10a Pterion, pterion. Nahaja se na stičišču čelne, parietalne in sfenoidne kosti. riž. V. Yub. Asterion, asterion. Stičišče lambdoidnega, parietomastoidnega in okcipitalno-mastoidnega šiva. riž. IN.
11. Temporalna fossa, fossa temporalis. Nahaja se med zgornjo temporalno črto in zigomatičnim lokom. riž. IN.
12. Zigomatski lok, arcus zygomaticus. Procesus zygomaticus tvorijo temporalni in temporalni odrastki zigomatičnih kosti. riž. IN.
13. Infratemporalna fossa, fossa infratemporalis. Nahaja se med podružnico spodnja čeljust in pterigoidni odrastek sfenoidne kosti navzdol od temporalne fose. Vsebuje pterigoidne mišice, krvne žile in živce. riž. IN.
14. Pterigopalatinska fosa, fossa pterygopalatina. Nahaja se medialno od infratemporalne jame med maksilo, pterigoidnim izrastkom sfenoidne kosti in palatinsko kostjo. riž. IN.
15. Pterigomaksilarna razpoka, fissura pterygomaxillaris. Nahaja se med zgornjo čeljustjo in stransko ploščo pterigoidnega procesa. Povezuje infratemporalno in pterigoidno palatinska fosa. riž. V, G.
16. Bazilarna norma (zunanja - baza lobanje), norma basilaris (basis cranii externa). Pogled na lobanjo od spodaj. riž. B.
17. Veliki palatinski kanal, canalis palatinus major. Nahaja se med palatinsko kostjo in zgornjo čeljustjo. riž. B, D, V.
18. Jugularni foramen, foramen jugulare. Nahaja se med okcipitalno in temporalno kostjo. Vsebuje notranjo jugularno veno, IX, X, XI kranialne živce. riž. A, B.
19. Klinasta razpoka, fissura sphenopetrosa. Nadaljevanje v medialni smeri petroskvamozne fisure. riž. A, B.
20. Petrooccipitalna razpoka, fissura petrooccipitalis. Nahaja se med piramido temporalne kosti in os occipitale. Širi se iz jugularnega foramna v medialno smer. riž. A, B.
21. Raztrgana luknja, foramen lacerum. Nahaja se med vrhom piramide temporalne kosti in os sphenoidale. Je nadaljevanje klinasto-cvetne razpoke. riž. A, B.
22. Kostno nebo, palatum osseum. riž. B, D.
23. Veliki palatinalni foramen, foramen palatinum majus. Nahaja se blizu zadnjega roba kostnega neba med palatinsko kostjo in zgornjo čeljustjo. Vodi v večji palatinski kanal. riž. B, D.
24. Incizivna fosa, fossa incisiva. Vdolbina, na dnu katere je odprtina za incizivni kanal. riž. D.
25. Incizivni kanal, canalis incisivus. Vsebuje vejo nazopalatinskega živca. riž. d.
26. Incizivna odprtina, foramina incisiva. Ena ali več odprtin, ki vodijo v incizalni kanal(e).
27. [Palatinski greben, torus palatinus]. Vzdolžno usmerjena višina vzdolž srednja črta, obrnjena na stran ustne votline. Ni stalno prisoten. riž. D.
28. Palatovaginalni kanal, canalis palatovaginalis. Prehaja med vaginalnim procesom sfenoidne kosti in palatinske kosti. Vsebuje veje maksilarne arterije in pterigopalatinskega ganglija.
29. Vomerovaginalni kanal, canalis vomerovaginalis. Nahaja se med vaginalnim procesom sfenoidne kosti in vomerjem. Vsebuje vejo sfenopalatinske arterije.
30. Vomero-korakoidni kanal, canalis vomerorostralis. Sestavljen iz vomera in klinastega kljuna.

Notranja površina dna lobanje, basis cranii interna, je razdeljena na tri jame, od katerih se možgani nahajajo v sprednjem in srednjem delu, mali možgani pa v zadnjem delu. Meja med sprednjo in srednjo foso so zadnji robovi majhnih kril sfenoidne kosti, med srednjo in zadnjo foso pa zgornji rob piramid temporalnih kosti.

Sprednjo lobanjsko foso, fossa cranii anterior, tvorijo orbitalni deli čelne kosti, etmoidna plošča etmoidne kosti, ki leži v vdolbini, majhna krila in del telesa sfenoidne kosti. Čelni režnji možganskih hemisfer se nahajajo v sprednji lobanjski fosi. Na straneh crista galli so laminae cribrosae, skozi katere potekajo vohalni živci, nn. olfactorii (I par) iz nosne votline in a. ethmoidalis anterior (iz a. ophthalmica), ki ga spremljata istoimenska vena in živec (iz prve veje trigeminalnega živca).

Srednja lobanjska fosa, fossa cranii media, je globlja od sprednje. Sestavljen je iz srednjega dela, ki ga tvori zgornja površina telesa sfenoidne kosti (območje sella turcica), in dveh stranskih. Oblikujejo jih velika krila sfenoidne kosti, sprednje površine piramid in delno luske temporalnih kosti. Osrednji del srednje jame zavzema hipofiza, stranske dele pa temporalni režnji polobel. Cleredi iz sella turcica, v sulcus chiasmatis, je optična chiasma, chiasma opticum. Na straneh turškega sedla ležijo najpomembnejši sinusi trdega možganske ovojnice- kavernozni, sinus cavernosus, v katerega se izlivajo zgornja in spodnja oftalmična vena.

Srednja lobanjska fosa komunicira z orbito skozi vizualni kanal, canalis opticus in zgornja orbitalna razpoka, fissura orbitalis superior. Vidni živec prehaja skozi kanal, n. opticus (II par) in oftalmična arterija, a. ophthalmica (iz notranje karotidne arterije) in skozi vrzel - okulomotorni živec, n. oculomotorius (III par), trohlearni, n. trochlearis (IV par), abducens, n. abducens (VI par) in oftalmični, n. ophthalmicus, živci in oftalmične vene.

Srednja lobanjska fosa komunicira skozi foramen rotundum, foramen rotundum, kjer prehaja maksilarni živec, n. maxillaris (II. veja trigeminalnega živca), s pterigopalatinsko foso. Povezan je z infratemporalno foso skozi ovalni foramen, foramen ovale, kjer prehaja mandibularni živec, n. mandibularis (III veja trigeminalnega živca) in trnasto, foramen spinosum, kjer poteka srednja meningealna arterija, a. meningea media. Na vrhu piramide se nahaja nepravilne oblike odprtina - foramen lacerum, v predelu katere je notranja odprtina karotidnega kanala, od koder se notranji karotidna arterija, a. carotis interna.

Zadnja lobanjska fosa, fossa cranii posterior, je najgloblja in je od sredine ločena z zgornjimi robovi piramid in hrbtom sella turcica. Skoraj vsa je izobražena okcipitalna kost, del telesa sfenoidne kosti, zadnje površine piramid in mastoidnih delov temporalnih kosti ter zadnji spodnji vogali parietalnih kosti.

V središču zadnje lobanjske jame je foramen magnum, pred njim je Blumenbachovo pobočje, clivus. Vklopljeno hrbtna površina vsaka od piramid ima notranjo slušno odprtino, poms acusticus internus; skozi njega potekajo obrazni, n.facialis (VII par), vmesni, n.intermedins in vestibulocochlearis, n.vestibulocochlearis (VIII par), živci. Med piramidami temporalnih kosti in stranskimi deli okcipitalnih kosti so jugularne odprtine, foramina jugularia, skozi katere poteka glosofaringealno, n. glossopharyngeus (IX par), tavajoči, n. vagus (par X) in dodatek, n. accessorius (XI par), živci, pa tudi notranji jugularna vena, v. jugularis interna. Osrednji del Zadnjo lobanjsko foso zavzema foramen magnum, foramen occipitale magnum, skozi katerega poteka medula s svojimi membranami in vertebralnimi arterijami, aa. vertebrales. V stranskih delih okcipitalne kosti so kanali hipoglosalnih živcev, canalis n. hipoglosi (XII par). V območju srednje in zadnje lobanjske jame so še posebej dobro zastopani žlebovi sinusov dura mater.

V se nahaja v ali blizu sigmoidnega sulkusa. emissaria mastoidea, ki povezuje okcipitalno veno in vene zunanje baze lobanje s sigmoidnim sinusom.

Novorojenček je brez šivov, medkostni prostori so zapolnjeni vezivnega tkiva. Na območjih, kjer se zbliža več kosti, je šest fontanel, prekritih s ploščami vezivnega tkiva: dve neparni (spredaj in zadaj) in dve parni (sphenoid in mastoid). Največji sprednji ali čelni fontanel v obliki diamanta se nahaja tam, kjer desno in leva polovicačelni in oboje temenske kosti Zahvaljujoč fontanelam je lobanja novorojenčka zelo elastična in se lahko spreminja. Med prehodom glave ploda skozi porodni kanal robovi kostne strehe lobanje se ploščicasto prekrivajo, kar vodi do zmanjšanja njene velikosti. Oblikovanje šivov lobanje se običajno konča do drugega leta starosti, do takrat se zaprejo tudi fontanele.

Pri novorojenčku je obrazni del lobanje manj razvit v primerjavi z možgani. Zračni sinusi lobanjskih kosti niso razviti. Brez zob. Zaradi slabe razvitosti mišic razni mišični tuberkuli še ne delujejo, grebeni in linije so slabo izraženi. Zaradi tega so tudi čeljusti slabo razvite, alveolarni robovi so odsotni, spodnja čeljust je sestavljena iz dveh nezaraščenih delov. V starosti od enega do treh let, zaradi prehoda v pokončno držo, okcipitalna regija aktivno raste. V 3. letu življenja se zaradi tvorbe žvečilnih mišic poveča rast obrazne lobanje. Do 7. leta starosti celotna lobanja raste enakomerno, od 7. do 13. leta starosti opazimo počasno rast zaradi možganskega predela, po 13. letu starosti pa aktivno rasteta čelni del in obrazna lobanja.

V odrasli dobi opazimo osifikacijo šivov lobanje zaradi preoblikovanja sindezmoze med kostmi trezorja v sinostozo. V starosti šivi okostenijo in plast gobaste snovi se zmanjša. Kosti postanejo tanjše in lažje, zaradi česar je lobanja bolj krhka in lažja. Zaradi izgube zob in atrofije alveolarnega roba čeljusti je obraz skrajšan, spodnja čeljust štrli naprej.

Notranje dno lobanjeosnova cranii interna, ima konkavno, neravno površino, ki odraža kompleksno topografijo spodnje površine možganov. Razdeljen je na tri lobanjske jame: sprednjo, srednjo in zadnjo.

Sprednja lobanjska fosa, fossa cranii spredaj, tvorijo orbitalni deli čelnih kosti, na katerih so dobro izražene možganske eminence in prstasti vtisi. V središču je fossa poglobljena in napolnjena s kribriformno ploščo etmoidne kosti, skozi katere odprtine potekajo vohalni živci (1. par). Sredi kribriformne plošče se dviga petelinji glavnik; pred njim sta foramen cecum in čelni greben.

Srednja lobanjska fosa, fossa cranii mediji, veliko globlje od sprednje, njegove stene tvorijo telo in velika krila sphenoidne kosti, sprednja površina piramid in luskasti del temporalnih kosti. V srednji lobanjski fosi je mogoče razlikovati osrednji del in stranske dele.

Na stranski površini telesa sphenoidne kosti je dobro definiran karotidni žleb, v bližini vrha piramide pa je viden nepravilno oblikovan raztrgan foramen. Tu se med malim, velikim krilom in telesom sphenoidne kosti nahaja zgornja orbitalna razpoka, fissura orblalis nadrejeni, skozi katerega prehajajo v orbito okulomotorni živec (III par), trohlearni (IV par), abducens (VI par) in očesni (prva veja V para) živci. Za zgornjo orbitalno razpoko je okrogel foramen za prehod maksilarnega živca (druga veja V para), nato ovalni foramen za mandibularni živec (tretja veja V para).

Na zadnjem robu velikega krila leži foramen spinosum za prehod srednje meningealne arterije v lobanjo. Na sprednji površini piramide temporalne kosti je na relativno majhnem območju trigeminalna depresija, razcepni kanal velikega kamenčastega živca, utor velikega kamenčastega živca, razcep malega kamenčastega živca

živec, žleb malega petroznega živca, streha timpanična votlina in ločno vzpetino.

Posteriorna lobanjska fosa, fossa cranii posteriorno, najgloblji. Sodelujte pri njegovem izobraževanju okcipitalna kost, zadnje površine piramid in notranja površina mastoidnih procesov desne in leve temporalne kosti. Fossa je dopolnjena z majhnim delom telesa sfenoidne kosti (spredaj) in posteroinferiornimi koti parietalnih kosti - s strani. V središču fosse je velik okcipitalni foramen, pred njim je pobočje, clivus, tvorijo zraščena telesa klinaste in okcipitalne kosti pri odraslem.

Notranji slušni foramen (desni in levi) se na vsaki strani odpirata v zadnjo lobanjsko jamo in vodita v notranji sluhovod, v globini katerega izvira obrazni kanal za obrazni živec (VII par). Vestibulokohlearni živec (VIII par) izhaja iz notranje slušne odprtine.

Nemogoče je, da ne opazimo še dveh seznanjenih velikih tvorb: jugularnega foramena, skozi katerega prehajajo glosofaringealni (IX par), vagusni (X par) in dodatni (XI par) živci ter hipoglosalni kanal za živec z istim imenom. (XII par). Poleg živcev notranja jugularna vena zapusti lobanjsko votlino skozi jugularni foramen, v katerega se nadaljuje sigmoidni sinus, ki leži v istoimenskem žlebu. Meja med trezorjem in notranjim dnom lobanje v predelu zadnje lobanjske jame je žleb transverzalnega sinusa, ki na vsaki strani prehaja v žleb sigmoidnega sinusa.

Notranje dno lobanje

Notranje dno lobanje (basis cranii interna). Pogled od zgoraj. 1. orbitalni del čelne kosti; 2-petelin febe; 3-kribriformna plošča.; 4-vizualni kanal; 5-hipofizna fosa; 6-hrbtno sedlo. 7-okrogla luknja; 8-ovalna luknja; 9-raztrgana luknja; 10-spinous foramen; 11-notranja slušna odprtina; 12-jugularni foramen; 13-hyoid in kanal; 14-lambdoidni šiv; 15-naklon; 16-sulkus transverzalnega sinusa; 17-notranja okcipitalna štrlina; 18-velika (okcipitalna) foramen; 19-okcipitalne luske; 20-sulkus sigmoidnega sinusa; 21-piramida (kamniti del) temporalne kosti; 22-skvamozalni del temporalne kosti; 23-veliko krilo sfenoidne kosti; 24 - manjše krilo sfenoidne kosti;

Na nekaterih mestih lobanje so kostne odebelitve, oz oporniki, preko katerega se žvečilni pritisk prenaša na lobanjski obok. Med temi oporniki so tanjše kostne tvorbe, imenovane šibke točke. Na teh predelih so zlomi pogostejši. Zadebelitve opazimo tako na zgornji kot spodnji čeljusti. Vklopljeno zgornja čeljust Oporniki so 4 (sl. 1).

Frontonazalna opora spodaj nalega na alveolarne elevacije v pasjem predelu, zgoraj se nadaljuje v obliki ojačane plošče čelnega odrastka zgornja čeljust, ki doseže nosni del čelne kosti. Desni in levi opornik v predelu nosnega dela čelne kosti je okrepljen s prečno razporejenimi kostnimi grebeni v obliki čelnih grebenov. Ta opora uravnoteži pritisk navzgor, ki ga razvijejo očesi.

Alveolarno-zigomatični opornik izvira iz alveolarne eminence 1. in 2. molarja, se dvigne po zigomatičnem veolarnem grebenu do zigomatične kosti, ki prerazporedi pritisk: zadaj - na zigomatični proces temporalne kosti, zgoraj - na zigomatični proces čelne kosti, navznoter - na zigomatičnem odrastku in infraorbitalnem robu maksile, proti frontonazalni opornici. Alveolarno-zigomatični opornik je najbolj izrazit in uravnava silo, ki jo razvijejo žvečilni zobje v smeri od spodaj navzgor, od spredaj nazaj in od zunaj proti notranjosti.

Pterigopalatinska opora se začne od alveolarne eminence molarjev in tuberkula zgornje čeljusti, gre navzgor, kjer je okrepljen s pterigoidnim procesom sphenoidne kosti in pravokotno ploščo palatinske kosti. Ta opora uravnava silo, ki jo razvijejo molarji od spodaj navzgor in od zadaj naprej.

Palatinalna opora tvorijo palatinski procesi zgornje čeljusti in vodoravne plošče palatinske kosti, ki povezujejo desni in levi alveolarni lok v prečni smeri. Ta opora uravnava silo, ki se razvije med žvečenjem v prečni smeri.

Na splošno sta na spodnji čeljusti 2 opornika:

1) alveolarni (glave navzgor do alveolarnih celic);

2) naraščajoče (gre po veji spodnje čeljusti do vratu in glave).

Od tu se žvečilni pritisk prenaša na mandibularno foso temporalne kosti.

Na notranjem dnu lobanje na enak način kot pri predel obraza, obstaja več opornikov, ki absorbirajo obremenitve in tvorijo stene lobanjskih fos (glej sliko 1, g).

Šibke točke v kosteh lobanje (tanke površine, luknje, razpoke) določajo smer zlomov.