Eozinofilni granulom okcipitalne kosti. Eozinofilni granulom pri mačkah: vzroki, simptomi, zdravljenje in nasveti za rejce. Neboleče ulcerativne lezije

Besedilo članka iz knjige Barvni priročnik o kožnih boleznih psa in mačke 2009

Prevod iz angleščine: veterinar Vasiljev AB

Etiologija in patogeneza

Eozinofilni granulomski kompleks se pojavlja v treh glavnih oblikah: eozinofilni ali kolagenolitični granulom, eozinofilni ali mlahavi ulkus in eozinofilni plak. Imajo različne klinične in histološke značilnosti. Eozinofilni granulomski kompleks pa ni specifično diagnozo in te lezije lahko predstavljajo različne manifestacije reakcije na iste vzroke, ki jih povzročajo. Ena mačka ima lahko kombinacijo različnih lezij.

Etiologija teh dermatoz ostaja neznana. Lokalno, nenadzorovano kopičenje eozinofilcev povzroči sproščanje vnetnih mediatorjev, ki sprožijo trdovraten vnetni proces. Različna stanja(glejte spodaj) so povezani z lezijami, značilnimi za kompleks eozinofilnega granuloma, vendar je veliko primerov idiopatskih.Lezije, značilne za kompleks eozinofilnega granuloma, so bile ugotovljene tudi pri mačkah brez specifičnih patogenih dejavnikov, z izključenima atopičnim dermatitisom in preobčutljivostjo na hrano, pri katerih so osnovni vzroki bolezni niso ugotovili. Norveške gozdne mačke so lahko nagnjene.

Klinične značilnosti

Eozinofilni ali kolagenolitični granulom

Lezije so lahko posamezne ali skupinske, nodularne, linearne ali papularne in se lahko nahajajo na katerem koli delu telesa. Linearne lezije se pogosto nahajajo na medialnih prednjih nogah in kavdalnem delu stegen. Jasno na voljo izrazita oblika, povezana z brado in spodnjo ustnico, katere resnost lahko narašča in upada. Pogosto so prizadeti tudi hrbtišče nosu, pine in konice prstov. Lezije so običajno eritematozne in alopecijske, dvignjene nad površino kože in imajo obliko vozla ali podolgovate ali vrvičaste oblike. Opazimo lahko tudi erozije, razjede in nekroze s prisotnostjo bledih, grobih lezij (fot. 1, 2).

Ta izrazito sezonski srbeči dermatitis je povezan z piki žuželk. Klinični simptomi vključujejo delni, erozivni do ulcerozni kortikalni dermatitis nosu, gobca, ušesnih školjk, parotidne regije, regije flexor carpi ulnaris ter stičišča konic prstov in spremenjene kože. (slika 3) Kronične lezije so lahko depigmentirane. Poškodovane prstne blazinice so lahko razjedene, otekle in hipopigmentirane. Opazimo lahko periferno eozinofilijo in izrazito periferno limfadenopatijo.

Eozinofilni plaki

Kažejo se kot dobro omejene, ulcerirane, vlažne lezije, ki jih običajno najdemo na ventralnem trebuhu, medialnem delu stegen ali kavdalnem trupu. (Slika 4) Poškodbe so lahko tudi na blazinicah prstov (Slika 5) in redko na ušesa(Fotografija 6) Ni predispozicije glede pasme ali spola, čeprav so lahko mlade mačke nagnjene. Sosednje lezije se lahko združijo in predstavljajo zelo velika območja, podobna plakom. Eozinofilni plaki so običajno povezani s pruritusom, čeprav to morda ni očitno iz anamneze.

Eozinofilne ali indolentne razjede

So dobro omejene enostranske ali obojestranske razjede, ki se pojavijo v filtru zgornje ustnice ali ob zgornjem pasjem zobu. (Fotografija 7). Obrobje razjede je dvignjeno in obdaja rožnato do rumeno središče razjede. Velike lezije so lahko zelo uničujoče in deformirajoče, vendar lezije niso videti srbeče ali boleče. Za razliko od drugih nepravilnosti, značilnih za kompleks eozinofilnega granuloma, eozinofilija morda ni prevladujoča ugotovitev pri citologiji ali histopatologiji, periferna eozinofilija pa je redka.

Diferencialne diagnoze

Diferencialne diagnoze se lahko precej razlikujejo glede na klinično sliko, čeprav so številne lezije v kompleksu eozinofilnega granuloma zelo značilen videz. Možno diferencialne diagnoze vključujejo:

• Poškodba
• Radiacijski dermatitis
• Kožna neoplazija, zlasti ploščatocelični karcinom
• Ugrizi glodalcev in mačk
• Mačje koze
• Kalicivirus ali okužba
• Mikobakterijska okužba
• Globoko glivična okužba
• Imunsko pogojene bolezni (pemphigus foliaceus, kožni lupus)

Prav tako je pomembno odpraviti vsak potencial povzročajo bolezen razlogov, potem lahko domnevamo idiopatsko naravo patologije. Možni razlogi vključujejo:

Zdravljenje

Napoved in dolgoročno zdravljenje sta odvisna od vzroka, ki je sprožil to stanje. Vendar pa je veliko primerov idiopatskih in zahtevajo simptomatsko zdravljenje. Simptomatsko zdravljenje bo morda potrebno tudi za obvladovanje poslabšanj pri živalih, ki se dolgotrajno zdravijo. Določene lezije, zlasti indolentne razjede, so lahko neodzivne na zdravljenje. Nekatere lezije, zlasti linearni granulomi pri mladih živalih, lahko spontano izginejo. Poročajo, da so esencialne maščobne kisline in antihistaminiki koristni, zlasti če sumimo, da je sprožilec alergija, čeprav bo morda na začetku potrebno močnejše zdravljenje, da se doseže remisija kožnih lezij.

Večina primerov se bo odzvala na sistemsko dajanje prednizolona (2 mg/kg enkrat na dan) ali metilprednizolona (0,8 x odmerek prednizolona). Ko je dosežena remisija, se lahko odmerek zmanjša na vzdrževalni odmerek, ki se daje vsak drugi dan. Nekatere mačke se lahko bolje odzovejo na deksametazon (0,15-kratni odmerek prednizolona) ali triamcinolon (0,25-0,8-kratni odmerek prednizolona), zlasti pri začetni fazi zdravljenja, čeprav za mačke ni dovoljenih zdravil. Zdravljenje se lahko nadaljuje s prednizolonom ali metilprednizolonom za vzdrževanje ali pa se odmerek zmanjša na vzdrževalni odmerek 1 na 3 dni. Depo injekcije metilprednizolona (vsake 2-4 tedne do remisije, nato vsakih 6-8 tednov za vzdrževanje) so najbolje rezervirane za mačke, ki jih ni mogoče zdraviti s peroralnim dajanjem. Intralezijske injekcije triamcinolona so lahko koristne pri posameznih, dobro omejenih lezijah.

Kirurška odstranitev, kriokirurgija, laserska kirurgija in obsevanje priporočamo za posamezne, dobro omejene lezije, odporne na zdravljenje z zdravili. To je pogosto uspešno, zlasti pri indolentnih razjedah, čeprav je ponovitev pogosta.

Imunska terapija z rekombinantnim mačjim omega interferonom ali rekombinantnim humanim alfa interferonom (30 do 60 i.e./mačko peroralno q24h 30 dni) je pri nekaterih mačkah uspešna, čeprav se lezije po koncu terapije ponovijo.

Slika 1.2 Kolagenolitični (eozinofilni) granulom. Linearna oblika (fotografija 1) in lokalizirana oblika v spodnja čeljust v mački (fotografija 2).

Slika 3 Eozinofilni granulomski kompleks. Preobčutljivost mačk na pike žuželk

Slika 4 Eozinofilni granulomski kompleks. Eozinofilni plak na ventralni površini trebuha pri mački

Slika 5 Eozinofilni plak v predelu kože med prsti

Slika 6 Eozinofilni plaki, erozije in skorje na navpičnem delu sluhovoda

Slika 7 Ohlapna razjeda

Slika 8 Eozinofilni plak pri mački. Za to bolezen je značilna velika, plešasta, eritematozna, erodirana lezija z vlažnim eksudatom. Upoštevajte, da je lokalizacija netipična.

Slika 9 Eozinofilni plak pri mački. Brezdlaka, eritematozna lezija z vlažnim eksudatom na distalni prednji nogi mačke. Ta eozinofilni plak je bil posledica alergijskega dermatitisa.

Slika 10 Eozinofilni plak pri mački. Ti multifokalni erozivni plaki na trebuhu so bili močno srbeči. Upoštevajte izrazito intenzivnost eritema in vlažnega eksudata, značilnega za ta sindrom.

Slika 11 Eozinofilni plak pri mački. Več majhnih eritematoznih plakov z alopecijo na trebuhu mačke z alergijo na bolhe.

Slika 12 Eozinofilni plak pri mački. Velik eozinofilni plak na lopatici mačke z alergijo na bolšjo slino.

Slika 13 Eozinofilni plak pri mački. Bližnji pogled lezije na fotografiji 19. Za to bolezen sta značilna brezdlačna, eritematozna, erozivna lezija in vlažen eksudat.

Slika 14 Eozinofilni granulom mačk. Oteklina tkiva in eritem na spodnji ustnici mačke. Upoštevajte podobnost z ohlapno razjedo, ki jo običajno najdemo na Zgornja ustnica.

Slika 15 Eozinofilni granulom mačk. Zadebeljeno linearno območje alopecije in eritema na kavdalnem delu zadnja šapa. Vnetje, povezano z linearnim eozinofilnim granulomom, ustvari jasno otipljivo lezijo.

Slika 16 Eozinofilni granulom mačk. Krožni eozinofilni granulom na zadnji nogi mačke.

Slika 17 Eozinofilni granulom mačk. Večkratni konfluentni granulomi na trdem nebu pri mački z alergijo na bolhe.

Slika 18 Eozinofilni granulom mačk. Ti veliki, konfluentni granulomi so se razvijali več tednov. Mačka je imela težave z žvečenjem, zaradi česar je bilo potrebno agresivno zdravljenje z zdravili.

Slika 19 Eozinofilni granulom mačk. Eozinofilni granulom trdo nebo pri odrasli mački.

Slika 20 Ohlapen ulkus. Hudo uničenje tkiva zgornje ustnice zaradi hudih ulcerativnih lezij pri mački z alergijo na bolhe.

Slika 21 Ohlapna razjeda. Pogled mačke od blizu s fotografije 27. Vidna je huda destrukcija tkiva in razjeda na zgornji ustnici. Celotna zgornja ustnica v predelu nosnega planuma je uničena.

Slika 22 Ohlapen ulkus. Alopecija in razjeda zgornje ustnice pri mački.

Slika 23 Ohlapen ulkus. Bližnji pogled na mačko na fotografiji 29. Očitno je uničenje tkiva in razjeda zgornje ustnice.

Slika 24 Ohlapen ulkus. Za to bolezen je značilna plešasta, eritematozna lezija z izrazitim edemom tkiva in razjedo na zgornji ustnici. Lezije na bradi so netipične za ta sindrom in so bolj skladne z eozinofilnim granulomom.

Slika 25 Ohlapen ulkus. Oteklina tkiv in razjeda zgornje ustnice sta značilna za mlahavo razjedo.

Slika 26 Ohlapen ulkus. Ista mačka s fotografije 25. Lezija je blaga z rahlo alopecijo in oteklino.

Besedilo članka in fotografije 1-6 iz knjige

Barvni priročnik za

Kožne bolezni pri

BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS

Višja predavateljica veterinarske dermatologije,

Bolnišnica za poučevanje malih živali Univerze v Liverpoolu, kampus Leahurst, Neston, Združeno kraljestvo

Richard G. Harvey

BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS

Godiva Referrals, Coventry, Združeno kraljestvo

Patrick J. McKeever

Zaslužni profesor

Dermatološka klinika McKeever, Eden Prairie, Minnesota, ZDA

Avtorske pravice © 2009 Manson Publishing Ltd

fotografija 7-26 iz knjige

BARVNI ATLAS IN TERAPEVTSKI VODNIK

KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA

Wellness center za hišne ljubljenčke

Alergološka in dermatološka ambulanta

Knoxville, Tennessee

Vnetni procesi so tisto, s čimer se najpogosteje srečujeta tako humana kot veterinarska medicina. Imajo različne vzroke, dinamiko, prognozo in izid, zato je lahko lastnik živali težko in celo nevarno sam postaviti diagnozo. Eozinofilni granulom je dokaj pogost in nevaren pojav, njegovo zdravljenje brez zdravniškega nadzora pa je lahko polno najhujših posledic, od katerih bo najbolj neškodljiva neučinkovitost terapije.

Kakšna bolezen je to in kakšne oblike obstajajo?

Ime eozinofilni granulom se nanaša na številne vnetne procese, ki se pojavljajo na koži in sluznicah hišnega ljubljenčka. Imajo različne oblike, ki se razlikujejo po kliničnih manifestacijah, poteku in lokalizaciji.

Ali si vedel? Med arheološkimi izkopavanji na Cipru je bil zabeležen najstarejši mačji pokop, star 9,5 tisoč let. To dejstvo dokazuje, da so te živali ljudje udomačili 4 tisoč prej, kot je bilo splošno prepričanjeprej.

Razmislimo o oblikah, ki so značilne in se pojavljajo pogosteje kot druge:

• Eozinofilni ulkus. Najpogosteje se nahaja na zgornji ustnici na eni ali obeh straneh. Hkrati ustnica nabrekne, lezija lahko zavzame veliko območje in se razvije kratek čas. Če se ne zdravi, lahko kmalu oteče celoten obraz, simptomi pa se razširijo na druge dele telesa in jih osvobodijo dlak. V tem primeru prizadeta območja ne povzročajo boleče občutke, vendar tumor otežuje požiranje in žival izgubi apetit, kar lahko privede do bolezni jeter.


• Eozinofilni plak. Najpogosteje se nahaja na mačjem želodcu, ni pa nujno – ta oblika vnetja se lahko pojavi na kateremkoli delu telesa. Kaže se kot zelo srbeče rane v obliki temno rožnatih ali rdečih kolačkov. Kožuh na mestu njihovega pojava odpade, srbenje pa prisili žival, da jih nenehno liže. Sčasoma se pogače razširijo po celotnem trebuhu, povečajo prizadeto območje in se začnejo zmočiti, saj se v njih tvori tekočina. Teh razjed je lahko ena ali dve ali več deset, njihove velikosti pa se zelo razlikujejo. Oblika - ovalna ali okrogla.


• Najpogosteje prizadene ustnice, jezik in nebo, lahko pa se pojavi kjerkoli na živalski koži. Drugo priljubljeno mesto za granulome je notranja površina boki na zadnjih nogah. Bolezen se ne manifestira zelo jasno, začne se z nekaj odebelitvijo kože, na kateri se sčasoma pojavijo vozliči in lasje odpadejo. Nodule ne povzročajo bolečine ali srbenja in hišnega ljubljenčka ne motijo, vendar se pri tej obliki bolezni njegove bezgavke povečajo. Samčki zbolijo pogosteje in pogosteje pred prvim letom starosti.


• Eozinofilni plak. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, zanjo je značilno izpadanje las in pordelost kože, ki se kasneje razvije v izpuščaje in rane. Žival čuti močno, moteče srbenje. Plošča se najraje nahaja na hrbtu, vratu in bokih.



Kaj povzroča

Sodobna znanost zavrnil naslednje razloge kot povzročitelja bolezni:

Ali si vedel? Množično iztrebljanje mačk, ki so bile med inkvizicijo prepoznane kot hudičeve sostorilke, je povzročilo porušitev naravnega ravnovesja in širjenje podgan v Evropi, ki so prenašalke kuge, katere izbruhi so občasno močno opustošili srednjeveško Evropo.

V tem času je veterinarska misel nagnjena k prepričanju, da eozinofilni granulom povzročajo avtoimunski mehanizmi in je posledica patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu živali, in ne samostojna bolezen. V bistvu znanstveniki menijo, da se bolezen razvije kot posledica delovanja posebnih levkocitov - eozinofilcev v telesu hišnega ljubljenčka, katerih namen je blokirati pot do virusnih in bakterijskih poškodb telesa.




Dejavniki, ki prispevajo k razvoju nalezljiva bolezen, so:

• nagnjenost živali k alergijskim reakcijam;
• obstoječa preobčutljivost;
• reakcija mačjega telesa na hrano;
• dermatitis bolh ali klopov;
• nagnjenost, ki jo podeduje hišni ljubljenček.

Kako odkriti: znaki poškodb

Redko se zgodi, da eozinofilni granulom na posamezni živali prevzame eno obliko, tako rekoč v svoji čisti obliki. Veliko pogosteje se bolezen manifestira v obliki več njenih sort.

Obstaja razlog za sum na prisotnost eozinofilnega granuloma pri mačkah, če se pojavijo znaki vnetja predvsem ustne sluznice, vendar ne smete zanemariti tudi razjed in vozličev, ki povzročajo plešavost, ne glede na to, ali srbijo ali ne.

Ali si vedel? Prva mačka, ki je leta 1963 poletela v vesolje, je bil Francoz Asrocat. Žival je varno preživela obisk zunaj planeta.

Simptomi, ki jih ima, so odvisni od oblike bolezni, ki jo ima vaša žival:




• razjeda- rane na zgornji ustnici na eni ali obeh straneh ali v ustih z dvignjenimi robovi, ki krvavijo in se spremenijo v rak v odsotnosti ali neučinkovitem zdravljenju grozijo tudi, da bodo izčrpali in dehidrirali telo hišnega ljubljenčka ter mu popolnoma odvzeli možnost jesti in piti.
• Plakete- okrogle ali ovalne dvignjene tvorbe, pokrite z razjedami, ki se najpogosteje nahajajo na trebuhu in mlečnih žlezah, pa tudi na stegnih in anusu, pogosto povzročajo pordelost kože in erozijo, zlasti ker jih spremlja močno srbenje in posledično lizanje in nadaljnje širjenje .
• granulom- rumen, neboleč vozel, ki je hrapav na dotik na bradi in ustnicah mačke, včasih na hrbtna površina stegnih, pa tudi na blazinicah tac, kjer živali povzroča trpljenje in moti hojo.
• Plak je značilen po videzu upadajoča linija las, koža na kateri postane rdeča in vneta, nato pa jo prizadenejo razjede.

Diagnostika

Simptomi, podobni simptomom eozinofilnega granuloma pri mačkah, so značilni tudi za:




• glivične okužbe;
• bakterijska okužba;
• virusna patologija;
• tumorji, benigni in onkološki;
• abscesi in idiopatske bolezni.
Za pojasnitev diagnoze in izključitev podobnih bolezni klinična slika potrebno je pregledati tkiva s histološko metodo, ki določa značilnosti vnetnih znakov in razkriva povečano koncentracijo eozinofilcev v tkivih živali - krvnih celic, ki sodelujejo v mehanizmu vnetja, pogosto pa jih odkrijejo tudi pri alergijskih reakcijah.

Pomembno! Mikroskopski pregled prizadetega tkiva bo pokazal dokaj tipično sliko eozinofilnega granuloma in specialistu ne bo težko postaviti pravilne diagnoze.

Težje je razlikovati eno obliko bolezni od druge, a na srečo to ni nujno potrebno in izkušeni veterinar ne bo imel posebnih težav, sklep bo naredil na podlagi vizualnega pregleda.

Po postavitvi diagnoze je treba ugotoviti vzrok, ki je povzročil bolezen. To je lahko dejavnik, ki ga lastnik ni opazil:




Ali si vedel? Znano je, da so bile mačke sveta bitja v Starodavni Egipt. V primeru smrti hišnega ljubljenčka so vsi družinski člani spremljali žalovanje po vseh pravilih: britje lastnih obrvi, žalovanje ob udarjanju po prsih. Mačko so balzamirali in pokopali v družinski grobnici ali na posebej zanje namenjenem pokopališču ter ji priskrbeli posmrtne spremljevalce, ushabti, ki so jim služile mumificirane miši.

Zelo težko je prepoznati avtoimunsko bolezen, ki je v nekaterih primerih lahko vzrok za eozinofilni granulom. Za zdravljenje ugotovljene patologije bolnišnično zdravljenje živali ni indicirano, lahko se izvaja doma, vendar pod skrbnim nadzorom lečečega zdravnika, ki spremlja dinamiko in po potrebi prilagodi zdravljenje.




Kaj storiti: kako zdraviti bolno mačko

Če opazite, da vaši mački izpada dlaka in je koža na teh predelih vneta, na njej so razjede in izrastki ali je sluznica poškodovana, ne odlašajte z obiskom specialista. Veterinar, ki je izključil druge bolezni, od katerih so mnoge lahko nalezljive ali nevarne za hišnega ljubljenčka, z diagnozo "eozinofilni granulom", bo dal ustrezna priporočila.

Ali si vedel? Menijo, da domača mačka v obliki, kot jo poznamo, se je pojavila pred približno 12 milijoni let.

Granulom se pogosto pojavi kot alergijska reakcija na kontaktne (kemikalije, ugrizi) ali notranje (hrana ali druge zaužite snovi) dražilne snovi. Na podlagi tega se najprej prilagodi mačja prehrana: dajo ga na dieto, ko naravna prehrana, izločiti novo in se vrniti k staremu, se odločiti za zdravilno hipoalergeno hrano ipd.




Glede na obliko bolezni, stopnjo in resnost lezije, težo mačke in stanje njenega telesa zdravnik osebno razvije režim zdravljenja zanjo:

• Razjede in drugi zunanje manifestacije kožo zdravimo s kortikosteroidi, kot je mazilo Lorinden S.
• Da bi preprečili pridružitev bakterijska okužba, kar bo bistveno poslabšalo stanje telesa in zapletlo potek bolezni, živali predpišejo antibiotike širok spekter na dolgoročno od 2 do 3 tedne.
• Za indukcijo remisije so predpisani antihistaminiki: prednizolon v odmerku 2 mg na kilogram dvakrat na dan ali metilprednizolon acetat v količini 4 mg na kilogram teže mačke 2-3 tedne.
Tečaja ni mogoče prekiniti, nadaljuje se do popolnega okrevanja. V povprečju to traja od 2 do 8 tednov, čeprav se izboljšanje pojavi precej hitro. S postopnim zmanjševanjem odmerka v skladu s priporočili je tečaj končan, po njem pa je predpisana vzdrževalna in preventivna terapija.

V primeru neučinkovitosti imenovanega antihistaminiki zdravnik jih lahko nadomesti z drugimi, na primer z deksametazonom. Če tudi to ne pomaga, je smiselno diagnozo pojasniti, če pa je potrjena, ob predpostavki avtoimunski vzrok, predpisati doksiciklin, ciklosporin in druga zdravila v skladu z režimom.




Včasih simptomatsko zdravljenje sploh ni predpisano, na primer, če ima mačka eno ali dve majhni rani, ki ji ne povzročata skrbi in ne napredujeta. V tem primeru se lahko veterinar po razjasnitvi diagnoze odloči, da se omeji na preprečevanje in opazovanje.

Prognoza za okrevanje

Kot v večini primerov bosta zgodnje odkrivanje bolezni in pravočasen začetek zdravljenja zagotovila največje možnosti za okrevanje ali dolgoročno remisijo. če eozinofilni granulom kot alergijska reakcija na uveljavljeno snov, z odpravo mačjega stika z njo in izvajanjem pravočasne terapije bo lastnik prejel popolnoma okrevano žival.

Če so bile lezije obsežne, bo treba hišnega ljubljenčka dolgo časa zdraviti z antihistaminiki, ki pa ne zagotavljajo ugodnega izida. Starejša mačka morda potrebuje daljšo terapijo, v povprečju teden ali dva več kot mlada mačka.


Napoved ni odvisna samo od trajanja bolezni in stopnje poškodbe, na izid bolezni vplivajo številni dejavniki:

• starost in stanje telesa v času zdravljenja;
• vzrok bolezni;
• pravočasna in natančna diagnoza;
• učinkovitost in racionalnost predpisanega režima zdravljenja.
Dodatek sekundarne okužbe zaradi dolgotrajnega pomanjkanja zdravljenja je zelo nevaren, v mnogih primerih lahko povzroči poslabšanje stanja in celo smrt hišnega ljubljenčka.

Ali si vedel? Mačji vid se bistveno razlikuje od človeškega: vsi vedo o sposobnosti teh živali, da vidijo v temi (pravzaprav z minimalno svetlobo ne vidijo v popolni temi). Imajo tudi veliko širši periferni vid, vendar je glede barvnih razlik človeški vid nekoliko bogatejši.

Ali se lahko človek okuži od bolne mačke?

Noben priseben lastnik hišnih ljubljenčkov ne bo ignoriral pojava plešavosti, vnetnih lezij in sumljivih novotvorb na koži in sluznicah svojega ljubljenčka, še posebej, če povzročajo trpljenje in zmanjšujejo življenjski standard. Poleg tega so mnoge od njih lahko nalezljive za ljudi, kar bo lastnika nedvomno spodbudilo k odločenosti, da bolezen čim prej diagnosticira in pozdravi.




Podobnosti z klinične manifestacije Nekateri eozinofilni granulomi pri mačkah se lahko prenesejo na človeka, zato je zelo pomembno, da čim prej dobimo pravilno diagnozo.

Ali si vedel? Zaenkrat ni znano, po kakšnem principu mačke najdejo pot domov, tudi če so zelo daleč od doma. Po eni različici uporabljajo kot sončne svetlobe za navigacijo v prostoru. Druga različica nakazuje prisotnost magnetiziranih celic v mačjih možganih, s pomočjo katerih uporabljajo geomagnetne črte zemlje.

Eozinofilni granulom sam po sebi ni nalezljiva bolezen, zato lahko ljudje varno zdravijo svojega hišnega ljubljenčka doma, brez strahu, da bi z njim okužili kakšno neprijetno bolezen.V vsakem primeru pa je treba upoštevati previdnost ter higienska in antiseptična pravila, saj lahko po nesreči okužite vaša mačka z okužbo v obstoječe lezije na koži in obratno, da se okuži z bakterijo, ki se je pridružila in poslabšala stanje ljubljenčka.

Hišni ljubljenčki so popolnoma odvisni od ljudi in odgovoren lastnik mora biti pozoren na svoje skrbnike, saj ne morejo povedati, kaj jih muči, zato obstaja nevarnost, da zamudimo začetek bolezni, kar pomeni njeno pravočasno ozdravitev.

Kompleks eozinofilnega granuloma je tako imenovan zaradi imunskih celic, ki so v veterinarski medicini razvrščene kot eozinofilci (vrsta belih krvnih celic). Po mnenju strokovnjakov so pobudniki bolezni. Članek bo obravnaval glavne vzroke in simptome bolezni ter predlagal možnosti za to. učinkovito zdravljenje in preventiva.

Takoj je treba reči, da znanost ni ugotovila popolnoma natančnih dejavnikov, ki povzročajo razvoj eozinofilnega granuloma pri mačkah. Vendar pa statistični podatki kažejo, da obstajajo razlogi, ki v večji meri izzovejo razvoj te bolezni. Tukaj so:

1. Nagnjenost k spolu in pasmi. Mačke so zaradi dejstva, da se v njihovem telesu pogosteje pojavljajo hormonske motnje, bolj dovzetne za to bolezen kot mačke. Norveške gozdne mačke so še posebej občutljive na to bolezen, vendar se pogosto pojavlja pri drugih pasemskih linijah.
2. Slaba genetika hišnega ljubljenčka.
3. Nespecifična in alergija na hrano pri hišnem ljubljenčku.
4. Dermatitis, ki ga povzročajo ugrizi klopov in bolh.
5. Preobčutljivost mačk.

Kljub izobilju možni razlogi, mora lastnik vedeti, da je granulom v večini primerov specifična manifestacija splošne ali lokalne alergijske reakcije na notranje ali zunanje dražilno sredstvo.

Vrste in simptomi bolezni

Vklopljeno ta trenutek Eozinofilni granulom pri mačkah je najpogosteje predstavljen z naslednjimi oblikami:

Lastnik mora razumeti, da če se patologija razvije v ustne votline hišnega ljubljenčka, bo to vplivalo na njegov vnos hrane. Mačka začne slabo jesti, kar hitro povzroči izčrpanost telesa.

Diagnostika

Večina izkušenih veterinarjev bo lahko le videz mačke za določitev oblike patologije, kar bo pomagalo predpisati pravilno zdravljenje. Vendar pa je bolje postaviti diagnozo šele po biopsiji in citološkem vzorcu. To se naredi, da se izključi onkološka narava tumorja.

Zahtevan pogoj diferencialna diagnoza volja:

• strganje z mesta kožne lezije mačke;
• izključitev bakterijske okužbe s citološkim pregledom;
• terapija proti klopom in bolham;
• posebna prehrana, ki bo pomagala ugotoviti, ali mačja prehrana vsebuje alergen, ki povzroča izpuščaj.

Šele po izvedbi vseh zgoraj navedenih manipulacij lahko z gotovostjo rečemo, da bo hišni ljubljenček pravilno zdravljen glede na vrsto bolezni, ki povzroča takšno reakcijo telesa.

Možnosti zdravljenja

Jasna identifikacija vzroka, ki povzroča boleče stanje mačke, bo pomagala ugotoviti, kako ugodna bo prognoza in kako dolgoročno bo nadaljnje zdravljenje. Večina primerov je idiopatskih in zahteva simptomatsko zdravljenje. Veterinar, ki zdravi mačko, ga lahko predpiše med sezonskimi poslabšanji, tudi če je žival na dolgotrajnem zdravljenju.

Pri živalih, starih do 2-3 let, lahko linearni granulomi izginejo sami, brez dodatnega posega. Glede zdravila, potem je prednizolon univerzalno zdravilo, ki je učinkovit pri večini teh kožnih lezij. Včasih se uporablja kirurška odstranitev, zlasti v primerih, ko je granulom dobro razmejen in izoliran. Eozinofilne razjede so še posebej odporne na zdravila, vendar jih je lažje odstraniti z laserjem ali skalpelom.

Takoj želim lastnike opozoriti, da je odstotek recidivov visok tako pri kirurški odstranitvi tumorja kot pri zdravljenju z zdravili, kot je rekombinantni interferon. Zdravila za eozinofilni granulom ni. Zato moramo pričakovati, da bo zdravljenje dolgotrajno in naporno, tako za ljubljenčka kot za lastnika.

Če je načrtovano dolgotrajno zdravljenje, zdravniki pogosto predlagajo uporabo glukokortikoidov (steroidov), dobro lajšajo bolečino. vnetni proces in zmanjša srbenje pri živali. Upoštevajte, da te hormonska sredstva lahko povzroči resne stranski učinki. Tukaj so tudi alternativne metode zdravljenja, na primer:

1. Antihistaminiki. Uporabljajo se lahko doma, vendar po posvetovanju z veterinarjem. Precej dobro lajša srbenje.
2. Imunosupresivi. Ti vključujejo klorambucil in ciklosporin. Koristno, če se ugotovi, da je vzrok granuloma avtoimunska bolezen.
3. hidrokortizon. Velja tudi za skupino hormonska zdravila, temveč tudi njegova pogosta uporaba, z pravilno odmerjanje, ne povzroča škodljivih učinkov.

Preprečevanje

Opozori na to mačja bolezen, kot je eozinofilni granulom, lahko, če skrbno spremljate zdravje svojega ljubljenčka. Najprej ga morate zaščititi pred morebitnimi alergijske reakcije, kot oblika preobčutljivosti na ugriz bolh ali klopov ali sestavine hrane. To ni tako težko, kot se zdi na prvi pogled. Dovolj je, da mački kupite kakovostno, hipoalergeno hrano in redno pregledujete kožo ter jo zdravite z akaricidnimi sredstvi.

Podobno preventivna akcija, bo skupaj s higieno in cepljenjem pomagalo, da bo mačka ostala zdrava, lastniki pa ne bodo skrbeli, da bo njihovega čudovitega ljubljenčka iznakazil grd granulom.

Eozinofilni granulom ali Taratinova bolezen je boljša redka bolezen. Najpogosteje bolezen prizadene kosti otrok. Znanstveniki še niso odkrili vzroka bolezni. Za eozinofilni kostni granulom je značilna proliferacija retikuloendotelnega tkiva in vodi tudi do motenj encimskih procesov znotraj celic.

Metode za diagnosticiranje eozinofilnega granuloma lobanje

Najpogosteje lahko eozinofilni granulom lobanje opazimo pri otrocih in mladostnikih. Bolezen najpogosteje prizadene moške. Eozinofilni granulom je nozološka oblika, ki je povezana z LCH. Najbolj velja EG blaga oblika LCH, ker je omejen le na poškodbo kostnega skeleta.

Specifično morfološka značilnost Bolezen vključuje poškodbe Langerhansovih celic.

Na začetku procesa opazimo proliferacijo histiocitov, kar vodi do resorpcije kostnega tkiva. Po tem pride do infiltracije prostorov kostnega mozga z eozinofilnimi in nevtrofilnimi levkociti, limfociti in celicami velikankami. Povratni razvoj vključuje kopičenje ksantomskih celic.

Diagnostične metode:

• diagnostika sevanja;
• Diferencialna diagnoza.

Rentgenska slika lahko pokaže destruktivne spremembe. Če je prišlo do uničenja v ploščate kosti, bo žarišče začrtano in razmejeno. Oblika lezije se lahko razlikuje po kompleksnosti in policikličnih obrisih.

Eozinofilni granulom pri otrocih

Bolezen je prvi opisal patolog Taratynov. Odkril je obstoj granulomov, ki so podobni tuberkulozi. Vendar je njihova glavna razlika v tem, da so eozinofilni granulomi sestavljeni iz eozinofilcev.

Bolezen najpogosteje prizadene otroke, lahko pa tudi pri odraslih, najpogosteje pri moških.

Bolezen je asimptomatska in vodi do številnih destruktivnih sprememb v kosteh. Eozinofilni granulom se lahko dolgo časa ne umiri. Najpogosteje se bolezen odkrije med rentgenskim pregledom.

Zdravljenje granuloma:

• Rentgenska terapija, ki vpliva na destruktivna žarišča kostnega tkiva.
• Kiretaža, ki vključuje kirurški poseg.

Bolezen lahko spontano izgine, zato lahko s hormonskimi in radioterapevtskimi metodami počakate nekaj časa. Zdravniki pogosto uporabljajo pristop čakanja in opazovanja, pri čemer pacienta postavijo pod previdnost dispanzersko opazovanje. Pravilno zdravljenje vodi do popolnega okrevanja.

Znaki Taratynovove bolezni

Ena od variant histiocitoze X je Taratynova bolezen ali eozinofilni granulom. Za bolezen je značilna neznana etiologija. Med potekom bolezni različni patološki procesi v organih in tkivih.

Eozinofilni granulom je benigna bolezen, najpogosteje opazimo pri moških.

Bolezen vključuje posamezne in večkratne poškodbe kosti, kože, notranji organi. Najpogostejša oblika bolezni je poškodba kosti. Bolezen je lokalizirana v lobanji, hrbtenici ali medeničnih kosteh.

Znaki bolezni:

• V prvi fazi ima bolnik bolečine v hrbtenici, šibkost, slabo počutje in povišano telesno temperaturo.
• Na drugi stopnji je struktura hrbtenice oslabljena, kar vodi do patoloških mikrofraktur, ki povzročajo krvavitve v žarišče vnetja.
• Tretja stopnja ima najdaljši potek. Pravilno zdravljenje lahko obrne proces in vodi do okrevanja. Za to obdobje je značilno opazno odebelitev v osrednjem delu telesa in v zadnjih predelih.

Bolezen zahteva bolnišnično zdravljenje. pri akutna manifestacija Zdravnik predpiše glukokortnoide in citostatike. Posebno pozornost je treba nameniti razbremenitvi hrbtenice.

Možni vzroki eozinofilnega granuloma lobanjskih kosti

Sinonim za bolezen je Taratinova bolezen. Bolezen spada v skupino histiciotoze X. Bolezen nastane zaradi intraosalne proliferacije in infiltracije kostnega tkiva. Etiologija bolezni do danes ostaja nejasna.

Prisotnost posameznega eozinofilnega granuloma najpogosteje opazimo pri otrocih, mladostnikih in mlajših odraslih.

Za bolezen je značilen pojav tvorb v stegnenicah, medeničnih kosteh, rebrih, hrbtenici in lobanji. Diagnozo lahko postavimo po rezultatih biopsije. Zdravljenje obsega odstranitev granuloma, možna je tudi radioterapija.

Možni vzroki bolezni:

• Rane;
• okužbe;
• Jemanje zdravil;
• Alergijske reakcije.

Glavni simptom bolezni je boleča bolečina. Včasih lahko granulom poteka brez penetracije v kostno tkivo. Granulom je mogoče diagnosticirati z radiografijo, histološkimi in laboratorijskimi študijami.

Taratynova bolezen ali eozinofilni granulom (video)

Eozinofilni granulom je dokaj redka bolezen, ki se najpogosteje pojavlja pri otrocih in mladostnikih. Etiologija bolezni še vedno ostaja nejasna. Pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen, potem je možna popolna ozdravitev. Najpogosteje prizadene eozinofilni granulom kožo in kosti. Glavni simptom – boleče občutke na mestu lezije. Diagnoza granuloma se pojavi predvsem z rentgenskim pregledom.

Eozinofilni kostni granulom (sinonim za Taratynovo bolezen) je redka bolezen, za katero je značilna tvorba kostni mozeg granulomi, bogati z eozinofilnimi levkociti. Eozinofilni kostni granulom se pojavi predvsem pri otrocih predšolska starost, manj pogosto v adolescenci. Etiologija do danes ostaja nejasna.

Z eozinofilnim kostnim granulomom opazimo retikuloendotelno tkivo in motnje znotrajceličnih encimskih procesov. Mikroskopski pregled eozinofilnega kostnega granuloma razkriva omejen granulomatozno-osteolitični proces, izrazito hiperplazijo retikularnih celic, kopičenje eozinofilnih levkocitov in včasih velike penaste celice, ki vsebujejo znatno količino nevtralnih maščob in fosfatidov.

Glavni simptom eozinofilnega kostnega granuloma je eno ali več izoliranih žarišč v ravnih in cevastih kosteh. Najpogosteje prizadete kosti so lobanjski obok, rebra, stegnenice, medenične kosti, vretenca.

Klinična slika (simptomi in znaki). Začetni simptomi bolezni sta bolečina in oteklina na prizadetem območju. Oteklina na lobanji postane mehka, robove kostnega defekta palpiramo kot kratersko zadebelitev. Ko dolgo cevaste kosti določi se zadebelitev v obliki palice. Koža nad njimi je običajno nespremenjena.

IN začetno obdobje bolezni na rentgenskih posnetkih vidne okvare v okroglih oz ovalne oblike. Po združitvi žarišča pridobijo policiklično obliko in tvorijo celični vzorec.

Splošno stanje bolnika je zadovoljivo. Včasih se otroci pritožujejo zaradi bolečin, ki se poslabšajo med gibanjem, ali zaradi glavobolov, ko so prizadete kosti lobanje.

Bolezen se razvija počasi in ima nemaligni kronični potek. Pri velikih lezijah so možni patološki zlomi in nastanek lažnih sklepov.

Diagnoza se postavi na podlagi bolečine v območju lezije kosti, nastajanja tumorja, Rentgenska slika in mikroskopski pregled materiala, pridobljenega s punkcijo, biopsijo ali operacijo.

Diferencialna diagnoza eozinofilnega kostnega granuloma se izvaja s pravimi tumorji (osteogeni sarkom, Ewingov sarkom itd.), S tuberkulozo kosti in sklepov, osteomielitisom in kostnimi cistami.

Zdravljenje eozinofilnega kostnega granuloma je kirurško in.