Reçetesiz antikonvülzanlar. Epilepsi için antikonvülsanlar. Başlıca yan etkiler şunlar olacaktır:

Ev / İlkokul

Antikonvülsanlar, çeşitli kökenlerden nöbetleri önleyebilen veya durdurabilen ilaçlardır. Şu anda antikonvülsan terimi genellikle konvülsiyonu önlemek için kullanılan ilaçlara uygulanmaktadır. çeşitli belirtiler(anti-epileptik ilaçlar).

Antikonvülsanlar arasında heksamidin (bkz.), Difenin (bkz.), (bkz.), (bkz.), (bkz.), (bkz.), benzonal (bkz.) bulunur.

Antikonvülsanlar (fenobarbital hariç), merkezi sinir sistemi üzerinde genel bir depresan etki uygulamadan ve hipnotik bir etkiye neden olmadan konvülsif reaksiyonları seçici olarak bastırır.

Bağlı olarak klinik bulgular Epilepsi için çeşitli antikonvülzanlar reçete edilir. Grand mal nöbetlerini önlemek için fenobarbital, benzonal, heksamidin, difenin ve klorakon kullanılır. Trimetin küçük nöbetlerin önlenmesinde etkilidir. Çoğu zaman, epilepsi tedavisi için birkaç antikonvülzan maddenin (eş zamanlı veya sırayla) kombine kullanımı rasyoneldir.

Antikonvülsanlarla tedavi uzun süreli, aylarca gerçekleştirilir. Bu nedenle, antikonvülsanların alınmasıyla ilişkili çeşitli yan etkiler nadir değildir (bireysel antikonvülzanlar hakkındaki makalelere bakın). Difenin, heksamidin, klorakon, trimetin ile tedavi, karaciğer, böbrekler ve hematopoietik organların fonksiyon bozukluğu durumunda kontrendikedir. Trimetin hastalık durumunda da kontrendikedir optik sinir. Antikonvülsanlar status epileptikusu önlemek için kullanılır; Rahatlatmak için lavmanlarda heksenal, magnezyum sülfat (parenteral olarak) veya barbital sodyum kullanın.

Antikonvülsanlar (antikonvülsanlarla eşanlamlıdır), çeşitli etiyolojilerin nöbetlerinin gelişmesini önleyebilen tıbbi maddelerdir. Kesin konuşmak gerekirse, antikonvülsan terimi yalnızca tedavi amaçlı kullanılan maddeleri ifade etmelidir. çeşitli formlar epilepsi, bu nedenle bu ilaç grubuna “anti-epileptik ilaçlar” demek daha doğrudur.

Nöbetlerin önlenmesi veya halihazırda gelişmiş bir nöbetin ortadan kaldırılması, sedatif tipteki diğer nörotropik maddelerin (narkotikler, barbitüratlar, kloral hidrat) yardımıyla da sağlanabilir, ancak antikonvülsanlarla etki, olmadan elde edilir. eşlik eden semptomlar merkezi sinir sisteminin depresyonu, yani antikonvülsanların etkisi seçicidir. Kimyasal olarak modern antikonvülsanlar, barbitüratlar, hidantoin türevleri, dioksoheksahidropirimidin, β-kloropropionamid, oksazolidin-2,4-dion, süksinimit ve fenilasetilüre ile temsil edilir. Modern antikonvülsanların sınıflandırılması, özelliklerine dayanmaktadır. kimyasal yapı(Tablo 1).

Antikonvülsanlar, hayvan deneylerinde elektrik stimülasyonu veya enjeksiyonun neden olduğu konvülsiyonları önleme yeteneğine sahiptir. kimyasal maddeler(çoğunlukla korazol). Bu etkinin antikonvülsanların bireysel temsilcilerindeki seçiciliği farklı şekilde ifade edilir. Bazı maddeler, örneğin fenobarbital (bkz.), heksamidin (bkz.), klorakon (bkz.), fenakon (bkz.), fenakon (bkz.), fenakon (bkz.), bir kökenden veya diğerinden deneysel konvülsiyonlarla ilgili olarak yaklaşık olarak aynı aktiviteyle karakterize edilir. Ve klinik uygulamada bu ilaçların antikonvülsan olduğu kanıtlanmıştır. geniş eylem Karışık epilepsi formları da dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarda etkilidir. Diğer ilaçların gözle görülür bir etki seçiciliği vardır. Dolayısıyla, elektrik çarpmasıyla ilgili olarak, difenin (bkz.) korazol konvülsiyonları için en etkili olanıdır - trimetin (bkz.), epimid. Benzer şekilde, bu antikonvülsanlar klinikte ağırlıklı olarak dar hedefli kullanıma sahiptir: difenin - esas olarak büyük nöbetler için ve eylem olarak benzer olan trimetin ve epimid yalnızca küçük nöbetler için. Böylece, elektrik şoku ve korazol ile yapılan deneysel testlerdeki aktivite, alanın bir dereceye kadar tahmin edilmesine olanak sağlar. klinik Uygulama yeni ilaç. Önemli bir işaret Ayrıca fenobarbitalde açıkça ifade edilen, klorakon, trimetinde zayıf bir şekilde ortaya çıkan ve difeninde tamamen bulunmayan bir sakinleştirici etki de vardır. Kural olarak, eğer hasta sedasyon belirtileri gösteriyorsa (ilgisizlik, uyuşukluk), bu ilacın aşırı dozda olduğunu gösterir.

Antikonvülsanların etki mekanizması tam olarak açık değildir. Uyarılabilme eşiğindeki artışın antikonvülsan etkide rol oynadığı varsayılabilir. sinir dokusu belirli maddelerin (fenobarbital) etkisi altında ortaya çıkar. Ancak difenin'in söz konusu eşik değerinde bir artışa neden olmadığı bilinmektedir. Belki de difenin etki mekanizması, sinir hücresi zarı seviyesindeki elektrolit dengesindeki bir değişiklikle ilişkilidir, bu da konvülsif elektrik deşarjlarının beyin boyunca yayılmasında zorluk yaratır. Trimetinin antiepileptik etkisi, beynin subkortikal yapıları üzerindeki inhibitör etkisi ile ilişkilidir.

Epilepsi için antikonvülzanların kullanımı çoğu durumda tüm kompleksin bileşenlerinden yalnızca biridir. terapötik önlemler. Antikonvülsanlar genellikle ağızdan reçete edilir (status epileptikus için intravenöz veya rektal uygulama kullanılır).

Tedavi uzun vadelidir ve her durumda ilacın ve dozun bireysel seçimini gerektirir. Çoğu zaman kombine tedavi gerçekleştirilir. Farklı etkilere sahip antikonvülsanların kombinasyonları kullanılır, örneğin difenin ve trimetin (majör ve minör nöbetlerle karışık bir form için), heksamidin ve klorakon (duygusal patlamalara ve saldırganlığa eğilimli disforik bir form için). Diğer durumlarda, antikonvülsanların, hastalığın seyri üzerinde yararlı ancak spesifik olmayan bir etkiye sahip olan ilaçlarla bir kombinasyonuna başvururlar; örneğin, asit-baz ve su dengesini etkileyen diakarb (bkz.), boraks, magnezyum sülfat ( bkz.), cıva (bkz.) cm.). Antikonvülsanlar gastrointestinal sistemden iyi emilir ve karaciğerde oksidasyona uğrar, yavaş yavaş lipidofilisiteyi kaybeder ve hidrofilik özellikler kazanır. Antikonvülsanların oksidasyon ürünleri (fenil grubu içeren maddeler için bunlar p-hidroksifenil türevleridir) genellikle antikonvülsan etkiye sahip değildir. Antikonvülzanların son metabolitleri, sülfürik veya glukuronik asit ile suda çözünür eşleştirilmiş bileşikler formunda böbrekler tarafından vücuttan atılır.

Büyük epilepsi nöbetlerinin tedavisi için fenobarbital (sedatif etkiyi hafifletmek için genellikle kafein ile kombinasyon halinde), benzonal (bkz.), Difenin ve triantoin, heksamidin, klorakon kullanılır. Diphenin, büyük nöbet geçiren, zihinsel olarak sağlam veya küçük zihinsel kusurları olan hastalarda en etkilidir. Ayrıca psikomotor nöbetlerin tedavisinde de kullanılır. Yapı olarak benzer olan Triantoin, difenin ile aynı durumlarda endikedir, ancak ikincisinden farklı olarak orta derecede yatıştırıcı etkiye sahiptir. Özellikle daha önce fenobarbital almış olan hastalara heksamidin reçete edilirken, barbitüratların doğasında bulunan sedatif-hipnotik etkinin bulunmadığı dikkate alınmalıdır. Bu, günlük dozu artırmanıza olanak tanır, ancak genellikle yatmadan önce fenobarbital eklenmesi gerekir. Heksamidin esas olarak epilepsinin konvülsif formları için endikedir ve en büyük tedavi edici etki sık nöbet geçiren vakalarda elde edilir. Hastaların zihinsel aktivitesi ve ruh hali iyileşir ve aktivite artar. Çoğu durumda heksamidin diğer antikonvülsanlarla kombinasyon halinde kullanılır.

Klorakon en etkili olanıdır çeşitli türler atipik konvulsif nöbetler ve fenakon, saldırganlık, korku ve duygudurum bozuklukları ile alacakaranlık durumuyla kendini gösteren şiddetli zihinsel krizlere yardımcı olan birkaç çareden biri olduğu ortaya çıktı. Bu gibi durumlarda, ancak son derece yüksek toksisite nedeniyle büyük kısıtlamalarla fenasemid (Fenuron) da kullanılır. Küçük nöbetler için, başta trimetin ve epimid olmak üzere az sayıda antikonvülsan etkilidir. Her iki madde de öncelikle çocuklarda kullanılmaktadır.

Bir veya başka bir ilacı seçerken, yalnızca belirli bir epilepsi formu için etkisinin seçiciliğiyle değil, aynı zamanda bu ilacın eşdeğer dozlarının bilgisiyle de yönlendirilmesi gerekir. etkili dozlar diğer antikonvülzanlar. En yaygın antikonvülzanlar için karşılık gelen oranlar E. S. Remezova tarafından açıklanmaktadır (Tablo 2).

Antikonvülsanların eşit etkili dozlarının doğru anlaşılması, bir maddenin dozu kesildiğinde veya başka bir maddeyle değiştirildiğinde hastalığın ciddi alevlenmelerinden kaçınmayı sağlar.

Çoğu antikonvülzan, sudaki çözünürlüğünün zayıf olması ve parenteral uygulamanın imkansızlığı nedeniyle status epileptikus tedavisi için uygun değildir. Bu durumda heksenal kullanılması tavsiye edilir (bkz.). Ek maddeler olarak, kloral hidratın (15-20 ml %6'lık çözelti) barbital sodyum (30-40 ml damıtılmış su içinde 0.5-0.7 g) ile bir kombinasyonunu kullanın; Solüsyonlar kullanımdan önce hazırlanır ve temizleyici lavmandan sonra rektal olarak uygulanır. Bazen magnezyum sülfat (% 25'lik bir çözeltinin 10 ml'si) sodyum bromür (% 10'luk bir çözeltinin 10-15 ml'si) ile birlikte intravenöz olarak reçete edilir.

Antikonvülsanlar, pediatrik pratikte epilepsi tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır ve dozları çocuğun yaşına bağlı olarak reçete edilmektedir (Tablo 3).

Antikonvülsanlarla tedavi sırasında yan etkiler nispeten yaygındır; uzun süreli kullanım bu maddeler. Baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, uyuşukluk, mide bulantısı - kural olarak, aşırı dozda ilacın belirtileri ve dozun azaltılmasıyla kaybolur. Daha ciddi yan etkiler- deri döküntüleri, bozuklukları parankimal organlar, hematopoietik fonksiyonda hasar (lökopeni, agranülositoz, ölümcül sonucu olan aplastik anemi). Bu bakımdan en tehlikeli olanlar trimetin ve fenasemiddir. Bazı antikonvülzanlar, fotofobi (trimetin), hiperplastik diş eti iltihabı (hidantoin türevleri) gibi tuhaf yan etkilerle karakterize edilir.

Bir sinir impulsunun bir grup spesifik nöron tarafından eş zamanlı olarak aktivasyonu, serebral korteksteki motor nöronlar tarafından üretilen sinyale benzer. Bu tür bir lezyon meydana geldiğinde sinir uçları tik veya kasılma şeklinde kendini göstermez, ancak ağrı ataklarına neden olur.

Antikonvülzanların kullanılmasının amacı, merkezi sinir sistemi depresyonuna neden olmadan ağrıyı veya kas spazmlarını hafifletmektir. Hastalığın ağır kronik veya genetik formlarında, hastalığın ciddiyetine göre bu ilaçlar birkaç yıldan ömür boyu kullanıma kadar kullanılabilmektedir.

Konvulsif aktivite atakları, genellikle yapısının belirli bölgelerinde lokalize olan ve konvülsif sendromun başlangıcına özgü bir durumun başlangıcında teşhis edilen beyindeki sinir uçlarının uyarılma derecesindeki bir artışla ilişkilidir.

Krampların nedeni vücutta magnezyum veya potasyum gibi gerekli kimyasal elementlerin eksikliği, kas sinirinin kanalda sıkışması veya ani uzun süreli soğuğa maruz kalma olabilir. Potasyum, kalsiyum veya magnezyum eksikliği, spazmların ortaya çıkmasıyla kanıtlandığı gibi, sinyallerin beyinden kaslara iletilmesinde bozulmalara neden olur.

İÇİNDE İlk aşama Nörolojik bir hastalığın gelişiminin tezahürü, etkilenen sinir hücrelerinin bölgesinden yayılan ve değişen güç ve tezahürün doğasına sahip ağrı atakları ile ortaya çıkan lokal ağrı hislerinden oluşur. Hastalık ilerledikçe, sinir uçlarının sıkıştığı bölgede iltihaplanma süreçlerinin veya kas spazmlarının gelişmesi nedeniyle atakların şiddeti artar.

Bir uzmanla erken temas halinde, tedavi için sinir uçlarındaki hasarın nedenlerini ve belirtilerini ortadan kaldıran bir ilaç kompleksi kullanılır. Kendi kendine teşhis ve tedavi, ağrı semptomlarını hafifletmek ve rahatsızlığın nedenini ortadan kaldırmak için çok çeşitli antikonvülsanlardan en uygun olanı seçmenize izin vermez.

Bir uzman tarafından gözlemlendiğinde, reçete edilen ilacın etkinliğini, etkinliğine göre değerlendirir ve yokluğunu teşhis eder. patolojik değişiklikler kan testlerinin sonuçlarına göre aldıktan sonra.

Antikonvülsan tedavinin temelleri

Konvülsif belirtilerin karmaşık tedavisi, farklı etki prensiplerine sahip ilaç gruplarını içerir:

  • Ateşi azaltan ve ortadan kaldıran antiinflamatuar etkileri olan steroidal olmayan ilaçlar acı verici hisler ve iltihabı ortadan kaldırdıktan sonra rahatsızlık hissi;
  • bozuklukların ortaya çıkmasını önlemek veya ortaya çıkması durumunda ağrının derecesini azaltmak için kullanılan antiviral nevralji tabletleri;
  • analjezik etkiye sahip analjezik grubun ilaçları, yan etkilerin ortaya çıkmasını ortadan kaldırmak için kesin olarak dozlanmış miktarlarda ağrıyı ortadan kaldırmak için kullanılır;
  • kas gevşetici grubuna ait paroksismal belirtilerle kas spazmlarını ortadan kaldırmak için araçlar;
  • etkilenen bölgelerin tedavisi için merhemler ve jeller şeklinde harici kullanım veya kas spazmlarını hafifletmek için enjeksiyonlar;
  • sinir sisteminin ve sakinleştiricilerin işleyişini normalleştiren araçlar;
  • Etkisi sinir hücrelerinin aktivitesini azaltarak ağrı semptomlarının ortadan kaldırılmasına dayanan antikonvülsan ilaçlar, bu ilaçlar en etkili şekilde ağrı kaynağı kafada yoğunlaştığında veya omurilik ve daha küçük olanı periferik sinir bozukluklarının tedavisi için.

Reçete edilen ilaçlardan bazıları, alerjik tipte reaksiyonların gelişmesini engelleyici veya ortaya çıkmasını engelleyici etkiye sahiptir.

Antikonvülsanların ana grupları

Antikonvülsanlar birkaç gruba ayrılır ve bunların listesi aşağıda verilmiştir.

İminostilbenler

Iminostilbenler antikonvülsan bir etki ile karakterize edilir, kullanımlarından sonra ağrı semptomları ortadan kalkar ve ruh hali iyileşir. Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:

  • Karbamazepin;
  • Finlepsin;
  • Tegretol;
  • Amisepin;
  • Zeptol.

Sodyum valproat ve türevleri

Antikonvülsan ve iminostilben olarak kullanılan valproatlar hastanın duygusal geçmişini iyileştirmeye yardımcı olur.

Ayrıca bu ilaçları kullanırken sakinleştirici, sakinleştirici ve kas gevşetici etkileri de not edilir. Bu gruptaki ilaçlar şunları içerir:

Barbitüratlar

Barbitüratlar karakterize edilir sakinleştirici etki, kanın azaltılmasına yardımcı olun tansiyon ve hipnotik bir etkiye sahiptir. Bu ilaçlar arasında en sık kullanılanlar şunlardır:

Benzodiazepin bazlı ilaçlar

Benzodiazepin bazlı antikonvülsan ilaçlar belirgin bir etkiye sahiptir ve epilepsideki konvülsif durumlarda ve uzun süreli nevraljik bozuklukların ataklarında kullanılır.

Bu ilaçlar sakinleştirici ve kas gevşetici etkilerle karakterize edilir, kullanımları ile uykunun normalleştiğine dikkat çekilir.

Bu ilaçlar arasında:

Süksinidler

Bu grubun antikonvülzanları, nevralji sırasında bireysel organların kas spazmlarını ortadan kaldırmak için kullanılır. Bu gruptaki ilaçları kullanırken uyku bozuklukları veya mide bulantısı meydana gelebilir.

En çok kullanılan araçlar arasında bilinmektedir:

Bacak krampları için kullanılan antikonvülzanlar:

Dokuz sarsıcı “kapıya” bir darbe

Çeşitli kökenlerden epilepsi, nöbetler ve nevralji için en sık kullanılan ana antikonvülsanlar:

  1. Finlepsin aşağıdaki durumlarda kullanılır: nörolojik hastalıklar trigeminal ve glossofaringeal sinir lezyonları ile. Analjezik, antikonvülsan ve antidepresan etkileri vardır. İlacın etki prensibi, sodyum kanallarını bloke ederek sinir zarını yüksek derecede uyarılma ile sakinleştirmeye dayanmaktadır. İlaç, oldukça uzun bir süre boyunca bağırsak duvarları tarafından tamamen emilmesiyle karakterize edilir. İlacın kullanımına kontrendikasyonlar arasında Karbamazepinin zayıf tolere edilebilirliği ve artan göz basıncı bulunur.
  2. Karbamazepin nevraljiyi tedavi etmek için antikonvülsan olarak kullanılır trigeminal sinir, antidepresan etkisi vardır. Önceki ilacın dozu azaltılarak ilaca başlanması kademeli olmalıdır. Fenobarbital içeren preparatlar, karmaşık tedaviyi reçete ederken dikkate alınması gereken Karbamazepinin etkinliğini azaltır.
  3. Klonazepam, antikonvülsan bir etki ile karakterize edilir ve nevraljiyi alternatif miyoklonik ataklarla tedavi etmek için kullanılır. Belirgin sakinleştirici ve hipnotik etkileri vardır. Olası yan etkiler ilacı kullanırken işlev bozuklukları var kas-iskelet sistemi, konsantrasyon kaybı ve duygudurum bozuklukları. İlaç kaygı duygularını ortadan kaldırır, hipnotik bir etkiye sahiptir, hastanın vücudu üzerinde sakinleştirici ve rahatlatıcı bir etkiye sahiptir.
  4. Fenitoin, sinir uçlarını yavaşlatmaya ve hücresel düzeyde zarları sabitlemeye dayalı etkisi ile konvülsif durumlarda kullanılır.
  5. Voltaren omurgadaki nörolojik bozukluklar için antikonvülsan olarak kullanılır.
  6. Ketonal vücutta farklı lokalizasyon alanlarına sahip ağrı semptomlarını azaltmak için kullanılır. Terapi için bir ilaç reçete ederken, bileşenlere karşı olası hoşgörüsüzlüğü ve bunun sonucunda çapraz tip alerji geliştirme riskini hesaba katmak gerekir.
  7. Sodyum valproat, hafif formların tedavisi ile ilişkili atak vakalarında kullanılır; epileptik karakter kas kasılmaları. İlaç, sinir sistemi tarafından serebral korteksten gönderilen elektriksel uyarıların üretimini azaltır ve hastanın zihinsel durumunu normalleştirir. İlacın olası yan etkileri arasında sindirim sisteminin bozulması ve kanın pıhtılaşma parametrelerinde değişiklikler yer alır.
  8. Fokal ataklar için kullanılan benzobamil, düşük toksisite ve sedatif etki sağlamada yüksek verimlilik ile karakterize edilir. İlacın kullanılmasının yan etkileri, zayıflık durumu, hastanın aktivite düzeyini etkileyen duygusal arka planın azalmasıdır.
  9. Fenobarbital çocuklarda kullanılmak üzere reçete edilir, sakinleştirici bir etkiye sahiptir ve hipnotik bir etki ile karakterize edilir. Sinir sistemi bozuklukları için vazodilatörler gibi diğer ajanlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.

Tüketicilerin pratik deneyimi

Antikonvülsan tedavide pratikte durum nedir? Bu, hastaların ve doktorların incelemeleriyle değerlendirilebilir.

Yabancı analogu daha pahalı olduğundan ve yurt içinde üretilen ilaç hastalığımın tedavisi için mükemmel olduğundan, Finlepsin'in yerine Karbamazepin'i alıyorum.

Her iki ilacı da denediğim için ikisinin de oldukça etkili olduğunu söyleyebilirim ancak aradaki ciddi maliyet farkı yabancı bir ürünün ciddi bir dezavantajı.

Finlepsin'i birkaç yıl kullandıktan sonra, bir doktorun tavsiyesi üzerine, uzman bu ilacın benim için daha uygun olduğuna inandığı için onu Retard olarak değiştirdim. Finlepsin alırken hiçbir şikayetim olmadı ama Retard'ın benzer etkisinin yanı sıra sakinleştirici etkisi de var.

Ek olarak, ilaç daha fazla kullanım kolaylığı ile karakterize edilir, çünkü analoglarla karşılaştırıldığında günde üç kez değil bir kez alınması gerekir.

Voltaren ilacı ağrı sendromlarına yardımcı olur orta derece yer çekimi. Ana tedaviye ek olarak kullanılması iyi bir fikirdir.

Taş toplama zamanı

Antikonvülsanların ayırt edici bir özelliği, kullanımlarını hızlı bir şekilde durdurmanın imkansızlığıdır. İlacın etkisi fark edilirse, ilacın dozunda kademeli bir azalmanın olduğu, kullanımın durdurulması süresi altı aya kadardır.

Doktorların yaygın görüşüne göre, en çok etkili ilaç Nöbet aktivitesinin tedavisinde karbamazepin kullanılır.

Lorazepam, Phenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum ve valporik asit gibi terapötik etkilerini azaltacak şekilde düzenlenen ilaçlar daha az etkilidir.

Ayrıca antikonvülsanları reçetesiz satın alamayacağınızı da eklemeye devam ediyoruz ki bu iyi bir şey çünkü bunları sorumsuzca almak çok tehlikelidir.

Bu bölüm, nitelikli bir uzmana ihtiyaç duyanların, kendi hayatlarının olağan ritmini bozmadan ilgilenmeleri için oluşturulmuştur.

Merhaba ben epilepsi hastası engelli bir insanım ve antikonvülsan ilaç olan karbamazepin kullanıyorum.Bu ilacı aldığımda kendimi daha iyi hissettim ama karbamazepin eczanelerden kayboldu ve Finlepsin yeniden ortaya çıktı, gidecek yer yok, tekrar almak zorunda kaldım ve ben tekrar hastalanmaya başladım, ataklar sıklaştı, kendimi zayıf hissetmeye başladım, başım çalışmıyor, karbamazepin ilacını gerektiği gibi eczaneye iade edin, bu ilaç sıkı bir şekilde kontrol edilmiyor, lütfen karbamazepini iade edin.

Çeşitli kökenlerden gelen nöbetler çocuklarda yetişkinlere göre altı kat daha sık görülür. Bunlar dehidrasyon, sıvı ve mineral dengesizliği, kritik potasyum ve magnezyum eksikliği, hipotermi, zehirlenme, zehirlenme, epilepsi, kanalda sinir sıkışması vb. sonucu olabilir. Nöbetler, özellikle yaşamın ilk iki yılında çocuklarda ortaya çıkarsa acil müdahale gerektirir, çünkü spazmlar zamanında giderilmezse bebeğin merkezi sinir sistemine ciddi hasar ve beyin ödemi ile doludur. Antikonvülsanlar kurtarmaya gelir.

Çocuklar için antikonvülsanlar, nöbetlerin nedeni belirlendikten sonra diğer ilaçlarla (antiinflamatuar, analjezikler, antiviraller, sakinleştiriciler) birlikte reçete edilir.

Bunu yapmak için, doktor hastalığın tam resmini dikkatlice inceleyecek, çocuğun günün hangi saatinde en sık nöbet geçirdiğini, ne sıklıkta meydana geldiğini ve onları neyin tetiklediğini hesaba katacaktır. Tedavi genellikle hastane ortamında doktorların sürekli gözetimi altında gerçekleşir.

Antikonvülsanlarla tedavi ayrıca birçok ek çalışma gerektirecektir - EKG, MRI, vb.

Nasıl çalışıyorlar?

Antikonvülsanlar merkezi sinir sistemine etki ederek onu baskılar ve böylece konvülsif spazmları durdurur. Bununla birlikte, antikonvülsanların bazı temsilcilerinin ek bir etkisi vardır - depresyona girerler solunum merkezi Bu durum çocuklar için, özellikle de küçük olanlar için çok tehlikeli olabilir. Nöbetlere karşı bu tür solunum depresanları arasında barbitüratlar ve magnezyum sülfat bulunur.

Çocuğun nefes almasına hafif etkisi olan ilaçlar benzodiazepinler, fentanil ile droperidol ve lidokaindir.

Nispeten yumuşak benzodiazepinlerin (Sibazon, Seduxen) yardımıyla herhangi bir kökenden gelen nöbetlerle başa çıkabilirsiniz. Beyin ve omurilikte sinir uyarılarının yayılmasını engellerler.

Fentanil içeren Droperidol, çocukları tedavi etmek için sıklıkla kullanılır.

Lidokain intravenöz olarak hızlı bir şekilde uygulandığında hücresel düzeyde etki ederek her türlü nöbeti durdurur; iyonlar hücre zarına daha kolay nüfuz etmeye başlar.

Barbitüratlar arasında en ünlüleri Fenobarbital ve Hexenal'dir. "Fenobarbital" uzun süre etki eder, ancak onu almanın etkisi hemen elde edilmez ve nöbetlerin durdurulmasında zaman bazen belirleyici bir rol oynar. Üstelik yaşla birlikte ilacın etkisi daha hızlı elde edilir. Bir yaşın altındaki çocuklarda, uygulamadan sadece 5 saat sonra ortaya çıkar ve iki yaşın üzerindeki çocuklarda Fenobarbital, gastrointestinal sistemden iki kat daha hızlı emilir.

Çocuklar üzerinde çok güçlü bir etkiye sahip olduğu için Hexenal'i çocuklara reçete etmemeye çalışıyorlar. solunum sistemi, onu anestezik gibi bastırıyor.

Magnezyum sülfat ayrıca pediatride nadiren, esas olarak beyin ödemi ve magnezyum dengesizliği ile ilişkili nöbetleri ortadan kaldırmak için kullanılır.

Çocuklarda nöbet tedavisinde en önemli faktör ilacın optimal dozunun belirlenmesidir. Kesinlikle bireysel olarak hesaplanır, uzmanlar tedaviye küçük dozlarla başlamaya çalışır ve gerektiğinde yavaş yavaş arttırır.

Cevaplanması en zor soru, antikonvülsanlarla tedavi sürecinin ne kadar süreceğidir. Tek bir standart yoktur, çünkü çocuğun ya tamamen iyileşene kadar ya da nöbetlerin ciddi kalıtsal patolojilerle ilişkili olması durumunda hayatının geri kalanında bunları alması gerekir.

sınıflandırma

Etki yöntemine ve aktif maddeye göre, tüm antikonvülsanlar birkaç gruba ayrılır:

  • İminostilbenler. Mükemmel analjezik ve antidepresan etkileri olan antikonvülsan ilaçlar. Ruh halini iyileştirir, kas spazmlarını ortadan kaldırır.
  • Valproat. Sakinleştirici bir etki sağlarken kasları gevşetme özelliğine sahip olan antikonvülsanlar. Ayrıca ruh halini iyileştirir ve normalleştirirler psikolojik durum hasta.
  • Barbitüratlar. Nöbetleri mükemmel bir şekilde durdururlar, kan basıncını düşürürler ve oldukça belirgin bir hipnotik etkiye sahiptirler.
  • Süksinidler. Bunlar, nevralji ile bireysel organlardaki spazmları ortadan kaldırmanın gerekli olduğu durumlarda vazgeçilmez olan antikonvülsan ilaçlardır.
  • Benzodiazepinler. Bu ilaçların yardımıyla uzun süreli konvülsif nöbetler bastırılır, ilaçlar epilepsi için reçete edilir.

Pediatrik nöbet önleyici ilaçlar birkaç önemli kriteri karşılamalıdır. Ruhu baskılayıcı etki yapmamalı, bağımlılığa ve bağımlılık yaratmamalı, ilaçlar hipoalerjenik olmalıdır.

Ebeveynlerin çocukları için bu tür ciddi ilaçları kendi başlarına seçmeye ne ahlaki ne de yasal hakları vardır. Rus eczanelerindeki tüm antikonvülsanlar, yalnızca konvülsif durumların nedenlerini belirledikten sonra doktor tarafından reçete edilen bir reçetenin sunulması üzerine satılmaktadır.

Çocuklar için antikonvülsan ilaçların listesi

"Karbamazepin". İminosbenler kategorisindeki bu antiepileptik ilacın birçok avantajı vardır. Nevralji sorunu yaşayanlarda ağrıyı azaltır. Epilepside atakların sıklığını azaltır, ilacı aldıktan birkaç gün sonra ergenlerde ve çocuklarda kaygıda azalma, saldırganlıkta azalma olur. İlaç oldukça yavaş emilir, ancak tamamen ve uzun süre etki eder. Ürün tabletler halinde mevcuttur. Karbamazepin 3 yaşından büyük çocuklara reçete edilir.

"Zeptol." İminostilbenler gibi antiepileptik bir ilaç, norepinefrin ve dopamin üretimini baskılayarak ruh halini iyileştirir ve ağrıyı hafifletir. İlaç epilepsi ve trigeminal nevralji için reçete edilir. İlaç tablet formunda mevcuttur. Çocuklara üç yaşından itibaren ilaç verilebilir.

"Valparin." Vaoproat grubunun antikonvülsan ilacı. İlaç solunumu baskılamaz, kan basıncını etkilemez, orta derecede etki gösterir. sakinleştirici etki. Epilepsi tedavisi, organik beyin lezyonlarıyla ilişkili nöbetler, ateşli nöbetler (doğumdan 6 yaşına kadar çocuklarda yüksek sıcaklıklarda kasılmalar) için "Valparin" reçete edilir.

"Apilepsin". Bu antikonvülsan ilaç sadece epilepsi tedavisi için değil aynı zamanda çocukluk çağı tikleri ve çocuklarda ateşli nöbetler için de reçete edilir. İlaç, oral uygulama için damlalar, tabletler, kuru madde şeklinde mevcuttur. intravenöz enjeksiyonlar ve damlalıkların yanı sıra şurup formunda. 3 yaşın altındaki çocuklar ilacı şurup halinde alabilirler. 3 yıldan itibaren ilacın diğer formlarına da izin verilmektedir.

"Konvuleks". Vaoproat grubunun antikonvülsan ilacı hafif bir yatıştırıcı etkiye ve kasları gevşetme özelliğine sahiptir. İlaç, epileptikten ateşliye kadar çeşitli kökenlerden çok çeşitli nöbetlerle başa çıkmanıza olanak sağlar. Ayrıca bipolar bozukluğu olan çocuklara Konvulex reçete edilir. Salım formları farklıdır - daha sonra enjeksiyonların hazırlanması için kuru maddelerden kapsüllere ve tabletlere kadar. İlacın sözde "çocuk" formları ağızdan damlalar ve şuruptur. Kapsüller ve tabletler 3 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir. Onlara yalnızca Convulex'in sıvı formları verilebilir.

"Fenobarbital". Bu antikonvülsan barbitüratlar kategorisine aittir. Solunum merkezi de dahil olmak üzere serebral korteksin bazı bölgelerine baskı yapar. Hipnotik bir etkiye sahiptir. İlaç, epilepsi, şiddetli uyku bozuklukları, spastik felç ve epilepsi belirtileri ile ilişkili olmayan bir dizi nöbet tedavisi için çocuğa reçete edilecektir. Tabletlerde mevcuttur. Doğumdan itibaren çocuklara reçete edilebilir.

"Klonazepam." Benzodiazepin grubunun en parlak temsilcisi. Epilepsi, nodül spazmı ve atonik nöbetleri olan her yaştaki çocuklarda kullanım için onaylanmıştır. İntravenöz uygulama için tabletler ve çözelti halinde mevcuttur.

"Sibazon" antikonvülsan etkisi olan bir sakinleştiricidir. Kan basıncını düşürebilir. Çeşitli kökenlerden kas krampları için kullanılır. İntravenöz enjeksiyon için tabletler ve çözeltiler halinde mevcuttur. Bir yaşından itibaren çocuklarda epileptik nöbetleri ve ateşli havaleleri hafifletmek için kullanılır.

Ayrıca Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal ve Sereysky Karışımı çocukluk çağı nöbetlerine karşı etkilidir.

Ne yapılmamalı?

Çocuğunuzda nöbet varsa kendi başınıza nedenini bulmaya çalışmayın. Arama " Ambulans"Ve doktorları beklerken bebeği dikkatle izleyin; ne tür nöbetler geçirdiğini, ne kadar büyük olduğunu ağrı sendromu, konvulsif spazmların süresine dikkat edin. Tüm bu bilgiler daha sonra uzmanların doğru tanı koyması için faydalı olacaktır.

Çocuğunuza kendi başınıza antikonvülsan vermemelisiniz. Ayrıca bebeğinize su veya yiyecek vermeyin çünkü parçacıkları bebeğin içine kaçabilir. Hava yolları ve boğulmaya neden olur.

Çocuğun dilini almaya çalışmayın. Bu yaygın bir yanılgıdır. Bebek dilini yutmaz ancak çenesini açmaya çalışırken yaralanan diş parçaları solunum yoluna kaçarsa boğulabilir.

Kasılma halindeki çocuğu tek bir sabit pozisyonda tutmayın. Bu ciddi eklem yaralanmalarına, burkulmalara ve kas yırtılmalarına neden olabilir.

Ünlü çocuk doktoru Komarovsky, nöbetler hakkında ayrıntılı olarak konuşuyor:

Rusya Çocuk Doktorları Birliği'ndeki bir doktordan ebeveynlere tavsiyeler:

Tüm hakları saklıdır, 14+

Site materyallerini kopyalamak yalnızca sitemize aktif bir bağlantı kurmanız durumunda mümkündür.

Antikonvülsanlar - İlaç ve ilaçların listesi

Farmakolojik etkinin tanımı

Merkezi sinir sisteminde GABAerjik iletimi güçlendirir: GABA'nın geri alımını engeller, nöron ve glial hücrelerin sinaptik yarığında konsantrasyonunu ve kalma süresini (% 60-70 oranında) artırır.

Bir ilaç arayın

Farmakolojik etkisi olan ilaçlar “Antikonvülsan”

  • Aktinerval (Tabletler)
  • Alprox (Tabletler)
  • Apo-Karbamazepin (Oral tabletler)
  • Apo-Lorazepam (Oral tabletler)
  • Benzobarbital (Madde-toz)
  • Benzonal (Madde-toz)
  • Benzonal (Oral tabletler)
  • Berlidorm 5 (Oral tabletler)
  • Bromidem (Oral tabletler)
  • Valium Roche (Oral tabletler)
  • Valparin XP (Oral tabletler)
  • Gabitril (Oral tabletler)
  • Gapentek (Kapsül)
  • Heksamidin (Madde)
  • Heksamidin (Madde)
  • Heksamidin (Oral tabletler)
  • Geminevrin (Kapsül)
  • Gopantam (Oral tabletler)
  • Diazepam Nycomed (İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Diazepam Nycomed (Oral tabletler)
  • Diazepex (Oral tabletler)
  • Diapam (Oral tabletler)
  • Difenin (Madde-toz)
  • Difenin (Oral tabletler)
  • Dormikum (İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Dormikum (Oral tabletler)
  • Zagretol (Oral tabletler)
  • Karbamazepin Nycomed (Oral tabletler)
  • Karbapin (Oral tabletler)
  • Karbasan geciktirici (Oral tabletler)
  • Keppra (İnfüzyon solüsyonu konsantresi)
  • Keppra (Oral tabletler)
  • Keppra (Oral çözüm)
  • Klonazepam (Oral tabletler)
  • Klonotril (Oral tabletler)
  • Xanax (Oral tabletler)
  • Lameptil (Efervesan tabletler)
  • Lamictal (Oral tabletler)
  • Lamictal (çiğnenebilir tabletler)
  • Lamitor (Oral tabletler)
  • Lamitor DT (Efervesan tabletler)
  • Lamolep (Oral tabletler)
  • Lamotrijin (Madde-toz)
  • Lamotrix (Oral tabletler)
  • Lepsitin (Kapsül)
  • Magnezyum sülfat (Oral süspansiyon için toz)
  • Magnezyum sülfat (Madde-toz)
  • Magnezyum sülfat (İnfüzyon çözeltisi)
  • Magnezyum sülfat (Enjeksiyon çözeltisi)
  • Magnezyum sülfat-Darnitsa (Enjeksiyon çözeltisi)
  • Mazepin (Oral tabletler)
  • Maliazin (Dragee)
  • Misolin (Oral tabletler)
  • Napoton (Draje)
  • Neurox (İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Nörotropin (Enjeksiyon solüsyonu)
  • Neurol (Oral tabletler)
  • Nitrazadon (Oral tabletler)
  • Nitrazepam (Oral tabletler)
  • Nitrazepam (Madde-toz)
  • Nitram (Oral tabletler)
  • Nitrosan (Oral tabletler)
  • Nobritem (Kapsül)
  • Pantogam aktif (Kapsül)
  • Primidon (Madde-toz)
  • Radenarkon (Enjeksiyon için çözüm)
  • Relanium (İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Relium (İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Relium (Oral tabletler)
  • Rivotril (İntravenöz uygulama için çözüm)
  • Rivotril (Oral tabletler)
  • Rohypnol (Oral tabletler)
  • Rohypnol (Enjeksiyon solüsyonu)
  • Seduxen (Enjeksiyon çözeltisi)
  • Seduxen (Oral tabletler)
  • Sibazon (İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Sibazon (Madde-toz)
  • Sibazon (Tabletler)
  • Stazepin (Tabletler)
  • Storilat (Tabletler)
  • Suxilep (Kapsül)
  • Tazepam (Oral tabletler)
  • Tebantin (Kapsül)
  • Tegretol (Şurup)
  • Tegretol (Oral tabletler)
  • Tranxen (Kapsül)
  • Fesipam (Oral tabletler)
  • Phenazepam (İntravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Phenazepam (Madde-toz)
  • Fenazepam (Oral tabletler)
  • Fenorelaksan (intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm)
  • Fenorelaksan (Oral tabletler)
  • Fenotropil (Madde-toz)
  • Fenotropil (Oral tabletler)
  • Flormidal (Enjeksiyonluk Çözelti)
  • Flormidal (Oral tabletler)
  • Klorakon (Oral tabletler)
  • Chlorakon (Madde-toz)
  • Kırlangıçotu otu (Bitkisel hammaddeler)
  • Egipentin (Kapsül)
  • Egipentin (Oral tabletler)
  • Elenyum (Oral tabletler)
  • Önoktin (Oral tabletler)

Dikkat! Bu ilaç kılavuzunda sunulan bilgiler tıp uzmanlarına yöneliktir ve kendi kendine ilaç tedavisi için bir temel olarak kullanılmamalıdır. İlaçların açıklamaları yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve bir doktorun katılımı olmadan tedaviyi reçete etmek için tasarlanmamıştır. Kontrendikasyonlar var. Hastaların uzmana başvurması gerekiyor!

Diğer antikonvülsanlar ve ilaçlar, bunların açıklamaları ve kullanım talimatları, eşanlamlılar ve analogları, bileşim ve salınım şekli hakkında bilgi, kullanım endikasyonları ve yan etkiler, kullanım yöntemleri, dozajlar ve kontrendikasyonlar, tedaviye ilişkin notlar ile ilgileniyorsanız ilaçları olan çocuklar, yeni doğanlar ve hamile kadınlar, ilaçların fiyatları ve incelemeleri veya başka sorularınız ve önerileriniz varsa - bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.

Sıcak konular

  • Hemoroid tedavisi Önemli!
  • Vajinal rahatsızlık, kuruluk ve kaşıntı sorunlarını çözme Önemli!
  • Soğuk algınlığının kapsamlı tedavisi Önemli!
  • Sırt, kas, eklem tedavisi Önemli!
  • Böbrek hastalıklarının kapsamlı tedavisi Önemli!

Diğer servisler:

Sosyal ağlardayız:

Bizim ortaklarımız:

Antikonvülsanlar: EUROLAB portalında açıklamalar ve kullanım talimatları.

EUROLAB™ ticari markası ve ticari markası tescillidir. Her hakkı saklıdır.

Antikonvülzanlar

Antikonvülsanların etkisi

Antikonvülsanların etkisi kas spazmlarını ve epileptik nöbetleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. En iyi sonuçları elde etmek için bu ilaçlardan bazıları kombinasyon halinde alınır. Sadece krampları gidermekle kalmaz, aynı zamanda vücudun genel durumunu da kolaylaştırırlar. Bu tür tedaviye yönelik ilk girişimler 9. yüzyılın sonu ve 20. yüzyılın başında yapıldı. Daha sonra saldırılarla mücadele etmek için potasyum bromür kullanıldı. Fenobarbital 1912'de kullanılmaya başlandı. 1938'den beri listeye Fenitoin eklenmiştir. Şu anda modern tıp otuzdan fazla ilaç kullanıyor. Günümüzde insanların %70'inden fazlası hafif epilepsi türlerinden muzdariptir ve antikonvülsanlarla başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir. Ancak tedavi şiddetli formlar Hastalık bilim adamları için en acil sorunlardan biri olmaya devam ediyor. Reçete edilen herhangi bir ilacın, merkezi sinir sistemini etkilemeden antialerjik özelliklere sahip olması gerekir. Ayrıca bağımlılığı, ilgisizlik ve zayıflık duygularını da dışlamak gerekir.

Her ilacın ana görevi, merkezi sinir sistemini ve psikofiziksel bozuklukları baskılamadan spazmları ortadan kaldırmaktır. Herhangi bir ilaç, beyin bölgesinin kapsamlı bir incelemesini yaptıktan sonra yalnızca bir doktor tarafından reçete edilir. Antikonvülsanların alınması birkaç yıl, bazı durumlarda ise ömür boyu sürebilir. Bu, şiddetli kalıtım veya hastalığın kronik bir formu durumunda meydana gelir. Bazı durumlarda buna ek olarak ilaç tedavisi Beynin etkilenen bölgesine ameliyat yapılır.

Antikonvülsan grupları

Modern tıp, antikonvülsanları aşağıdaki şemaya göre sınıflandırır:

  • barbitüratlar;
  • hidantoin preparatları;
  • oksazolidiyonlar;
  • süksinamide dayalı ilaçlar;
  • iminostilbenler;
  • benzodiazepin içeren tabletler;
  • valproik asit bazlı ürünler

Antikonvülsan ilaçlar listesi

Başlıca antikonvülzanlar şunlardır:

  1. Fenitoin. Status epileptikuslu konvülsif nöbetlerde kullanılır. Eylemi, sinir reseptörlerini inhibe etmeyi ve hücre gövdesi seviyesinde zarları stabilize etmeyi amaçlamaktadır. İlacın bir takım yan etkileri vardır: mide bulantısı, titreme, kusma, gözlerin istemsiz dönmesi, baş dönmesi.
  2. Karbamazelin grand mal konvülsif psikomotor nöbetler için kullanılır. Hastalığın aktif aşamasında şiddetli atakları durdurur. Tedavi sırasında hastanın ruh hali iyileşir. Ancak bir takım yan etkiler de vardır: kan dolaşımının bozulması, uyuşukluk, baş dönmesi. Kontrendikasyonlar hamilelik ve alerjidir.
  3. Fenobarbital epileptik nöbetler için diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır. İlaç sinir sistemini sakinleştirir ve normalleştirir. Uzun süre alınmalıdır. İlacın unsurları vücutta biriktikçe, geri çekilme son derece dikkatli ve kademeli olarak gerçekleşir. Yan etkiler arasında kan basıncı bozuklukları ve nefes alma güçlüğü yer alır. Emzirme döneminde ve hamileliğin ilk trimesterinde kullanılamaz. Kullanımı da yasaktır böbrek yetmezliği kas zayıflığı ve alkol bağımlılığı ile.
  4. Klonazepam miyoklonik epilepsi ve psikomotor nöbetler için kullanılır. İlaç istemsiz nöbetleri ortadan kaldırır ve yoğunluğunu azaltır. Hapların etkisi altında kaslar gevşer ve sinir sistemi sakinleşir. Yan etkiler kas-iskelet sistemi bozuklukları, yorgunluk, sinirlilik ve uzun süreli depresyondur. Kullanım kontrendikasyonları arasında artan konsantrasyon gerektiren ağır fiziksel işler, hamilelik, böbrek yetmezliği ve karaciğer hastalığı bulunur. Tedavi sırasında alkol almayı bırakmak zorunludur.
  5. Lamotrijin ilacının etkisi, şiddetli atakları, hafif nöbetleri ve klonik ve tonik nöbetleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Beyin nöronlarının aktivitesini stabilize eder, bu da nöbetlerin azalmasına ve zamanla tamamen kaybolmasına neden olur. Yan etki şunlar olabilir: deri döküntüsü, mide bulantısı, baş dönmesi, ishal, titreme. Tedavi süresi boyunca artan konsantrasyon gerektiren fiziksel çalışmalara girilmesi önerilmez.
  6. Sodyum volproat şiddetli psikomotor nöbetler, hafif nöbetler ve miyoklonik epilepsi tedavisi için reçete edilir. İlaç beyindeki elektriksel uyarıların üretimini azaltır, kaygıyı ortadan kaldırır ve hastanın zihinsel durumunu stabilize eder. Yan etkiler arasında mide-bağırsak bozuklukları, dolaşım bozuklukları ve kanın pıhtılaşması yer alır. Hamilelik ve emzirme döneminde, pankreas hastalıklarının yanı sıra çeşitli şekillerde hepatit ile ilacı almamalısınız.
  7. Primidon psikomotor nöbetler ve miyoklonik epilepsi için kullanılır. İlacın etkisi, beynin hasarlı bölgesindeki nöronların aktivitesini engeller ve istemsiz spazmları ortadan kaldırır. İlacın artan ajitasyona neden olması nedeniyle çocuklara ve yaşlılara reçete edilmemektedir. Yan etkileri şunlardır: mide bulantısı, alerji, anemi, baş ağrısı, ilgisizlik ve bağımlılık. Hamilelik ve emzirme döneminde, ayrıca karaciğer hastalığı ve böbrek yetmezliğinde kullanım kontrendikedir.
  8. Beclamid genel ve kısmi nöbetleri hafifletir. Kafadaki elektriksel uyarıları bloke eder, uyarılabilirliği azaltır ve nöbetleri ortadan kaldırır. Yan etkiler arasında baş dönmesi, mide-bağırsak tahrişi, halsizlik ve alerjiler bulunur. İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda kullanım kontrendikedir.
  9. Benzobamil çocuklara epilepsi ve fokal nöbetler için reçete edilir. Bu, merkezi sinir sistemi üzerinde sakinleştirici etkisi olan en az toksik ilaçtır. Yan etkiler arasında halsizlik, mide bulantısı, uyuşukluk ve istemsiz göz rotasyonu yer alır. İlaçla tedavi kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği ve karaciğer hastalığı durumunda kontrendikedir.

Reçetesiz antikonvülsanlar

Antikonvülsanlar ciddi hastalıkları tedavi etmek için yalnızca bir doktor tarafından reçete edilir, bu nedenle yalnızca reçeteyle satın alınabilirler. Elbette reçetesiz almayı deneyebilirsiniz ancak bu sağlığınıza ciddi zararlar verebilir. Bazı ilaçları çevrimiçi bir eczaneden sipariş ederseniz, genellikle sizden reçete istenmez.

Bacaklar için antikonvülzanlar

Epilepsi öyküsü veya sinir iltihabı yoksa, konvülsiyonları tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

  1. Valparin, epileptik nöbetler sırasında nöbet aktivitesini baskılar. Belirgin bir yatıştırıcı ve hipnotik etkisi yoktur.
  2. Xanax kaygı, korku ve duygusal stres duygularını ortadan kaldıran psikotrop bir ilaçtır. Orta derecede hipnotik etkiye sahiptir.
  3. Diphenin'in kas gevşetici ve antikonvülsan etkisi vardır. Nevralji için ağrı eşiğini arttırır ve konvülsif atakların süresini azaltır.
  4. Antinerval nöbetleri, depresyonu ve kaygıyı hafifletir. Ayrıca depresif bozuklukların önlenmesinde de kullanılır.
  5. Keppra, sinirsel ateşlemeyi baskılamayı ve nöbetleri hafifletmeyi amaçlayan antiepileptik bir ilaçtır.

Nöbetlerin nedeni hipotermi, yaralanma, düz ayak veya bazı vitamin eksikliği olabileceğinden, bu ilaçları hiçbir durumda kendi başınıza almamalısınız.

Çocuklar için antikonvülsanlar

Çocuklara yönelik antikonvülsan tedavi, her küçük hastaya bireysel bir yaklaşım sağlar. Atakların sıklığı, ne zaman ortaya çıktığı ve genel klinik tablo dikkate alınır. Tedavide önemli bir nokta doğru seçim ilaçlar ve dozları. Doğru tedavi birçok durumda nöbetlerin tamamen ortadan kaldırılmasına yardımcı olur. İlk olarak, yavaş yavaş artan ilacın küçük dozları reçete edilir. Nöbetlerin doğru bir kaydını tutmak ve dinamiklerini izlemek gerekir. Bebeklerde ve küçük çocuklarda konvülsif nöbetler her zaman acil tedavi endikasyonudur. Gecikme beyin şişmesine ve hayati hasara neden olabilir önemli işlevler organizmada. Başlangıçta intravenöz olarak% 20'lik bir glikoz çözeltisi uygulanır. Konvülsiyonlar devam ederse, kalp kasının çalışmasını çok dikkatli bir şekilde izleyerek% 25'lik bir magnezyum sülfat çözeltisi enjekte edin. Etki oluşmazsa piridoksin hidroklorür reçete edilir. Ana ilaç Fenobarbitaldir. Çocuğu sakinleştirir ve dehidrasyon etkisine sahiptir. İlaç yaşa bağlı dozlara ve atakların niteliğine ve sıklığına bağlı olarak reçete edilir. İki veya üç gün sonra herhangi bir iyileşme olmazsa, sodyum bromür, kafein veya Benzonal ekleyin. Bazı durumlarda tedavi Diphenin reçetesiyle birleştirilir. Kümülatif özelliği yoktur ve iştah azalması, bulantı, ağız mukozasında tahriş ve stomatit gibi yan etkilere neden olabilir. Sık nöbet geçiren çocuklara bazen Fenobarmital ve Definin ile birlikte Heksamidin reçete edilir. Engelli çocuklarda bu tedavi durumu önemli ölçüde iyileştirir. Kontrendikasyonlar böbrek, karaciğer ve hematopoietik organ hastalıklarını içerir. İÇİNDE Erken yaş Tedavi genellikle Sereysky karışımı veya modifikasyonları ile reçete edilir. İlacın ana bileşenleri kafein, papaverin ve luminaldir.

Nevralji için antikonvülsanlar tıpta çok popülerdir. Her şeyden önce asıl sorunu çözüyorlar - vücutta saldırıları tetikleyen süreçleri ortadan kaldırıyorlar. Ancak aynı zamanda analjezik, sakinleştirici ve hatta bazen hipnotik etkiler de sağlama kapasitesine sahiptirler.

Antikonvülsanlar kas spazmlarını hafifletmeye yardımcı olan bir grup ilaçtır. Mekanizmaları, beyinden merkezi sinir sisteminin bölümlerine impuls iletiminin durdurulmasıdır. Bu tür ilaçlar yeterli büyük liste yan etkiler ve kontrendikasyonlar ve bu nedenle yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilebilir.

Hastalığın türüne bağlı olarak, nevralji için antikonvülzanlar, vücudun yaşamı için gerekli koşulları korumak için yalnızca belirli bir süre veya tam tersi yaşam boyunca kullanılabilir.

Örneğin trigeminal nevralji için antiepileptik tabletler yüz kaslarını gevşetmek için tek doz olarak reçete edilebilir. Epilepsi tanısı konduğunda sürekli olarak hap almanız gerekebilir.

Nevralji için antikonvülsan almanın temel amacı kas spazmlarından kurtulmaktır.

Antikonvülsanlar vücutta aşağıdaki etki mekanizmalarına sahip olabilir:

  • Gama-aminobütirik asit reseptörlerinin uyarılması. Böylece nöronların dürtü üretme sıklığı azalır ve inhibisyon süreci de iyileşir;
  • Sinir hücreleri bölgesindeki potasyum ve sodyum kanallarının fonksiyonlarını durdurarak nöronlar arasında impulsların iletilmesi sürecinin yavaşlatılması;
  • Glutamat reseptörlerinin azaltılmış aktivitesi veya tamamen bloke edilmesi. Bu bakımdan nöronlardaki elektriksel uyarıların sayısı azalır.

İlaçların farklı etki mekanizmalarına rağmen asıl amaçları hastayı istemsiz kas spazmlarından kurtarmaktır.

Antikonvülsanların ana grupları

Antikonvülsanlar, trigeminal nevralji veya siyatik siyatik gibi çeşitli hastalık türleri için reçete edilebilir. Ama önemli olan ilaç muayeneye göre doktor tarafından seçilir.


Nevralji için kullanılan antikonvülsanların sınıflandırması aşağıdaki gibidir:

  • Valproat. Ağızdan ve damardan kullanılabilir. Beyindeki gama-aminobütirik asit süreçlerini uyarırlar. Hepatit, porfiri ve hamilelik varlığında yasaktır;
  • Barbitüratlar. Eylemleri beynin uyarılabilirlik derecesini azaltmaya ve merkezi sinir sistemi üzerinde sakinleştirici bir etki sağlamaya dayanmaktadır. Genellikle anestezik olarak kullanılır. Dezavantajları ise vücuda bağımlılık olasılığı ve bu nedenle alınan dozun arttırılması ihtiyacıdır;
  • İminostilbenler. Antipsikotik maddelerin ve analjeziklerin sentezini gerçekleştirin. Sinir sistemini sakinleştirin;
  • Benzodiazepin bazlı ilaçlar. Vücuda girdikten sonra sakinleştirici ve hipnotik bir etkiye sahiptirler. Sakinleştiriciler gibi merkezi sinir sistemi üzerinde doğrudan etkileri vardır;
  • Süksinimidler. Merkezi sinir sisteminin beyinden gelen konvülsif dürtülere duyarlılığını azaltma yeteneğine sahiptirler.

Herhangi bir antikonvülsan ilacın alınmasının, kas gevşeticilerin ilave kullanımıyla daha büyük bir etki yaratacağı bilinen bir gerçektir. merkezi eylem. Ancak antikonvülsan epileptik ilaçlar gibi bunlar da reçetesiz satılmaz, bu da doktor reçetesi gerektirdiği anlamına gelir.

Uyuşturucu listesi

Nevraljik atak sırasında kas spazmlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan ilaçlar çok çeşitli olarak sunulmaktadır.


Bunlardan en yaygın kullanılanları şunlardır:

  • Karbamazepin. İminostilbenler grubuna aittir. Vücuttaki nöbet sürecini engellemenin yanı sıra antidepresan görevi de görür. Ağrıyı önemli ölçüde azaltır. Ancak ilacın doğası gereği kümülatif olması ve etkinin 2-3 gün içinde ortaya çıkabilmesi nedeniyle bu süreç biraz zaman alır. Kural olarak, tedavi süreci uzun vadelidir. Bazı durumlarda hasta baş dönmesi ve uyuşukluk yaşayabilir;
  • Klonazepam. Bu ilaç bir benzodiazepin türevidir. Bunu almak kasları gevşetmeye, sinir sistemini sakinleştirmeye ve sonuç olarak uykuyu normalleştirmeye yardımcı olur. Özellikle kas tonusunun artmasıyla karakterize edilen nevralji ile ilgilidir. Yan etkiler artan sinirlilik, uyuşukluk ve depresyonu içerebilir;
  • Fenobarbital. İlaç barbitüratlar grubuna aittir. Aynı zamanda hasta bir vücut üzerinde sakinleştirici, sakinleştirici bir etkiye sahiptir ve sıklıkla uyku ilacı olarak kullanılır. Küçük dozlarda alınır ve kademeli olarak bırakılması gerekir. Kan basıncının artmasına ve solunum sorunlarına neden olabilir;
  • Fenitoin. Etkisi sinir sisteminin reseptörlerini inhibe etmeyi ve durumu stabilize etmeyi amaçlayan oldukça güçlü bir ilaç hücre zarları. Yan etkiler arasında kusma, mide bulantısı, baş dönmesi ve vücut titremesi atakları yer alır;
  • Sodyum volproat. Geniş bir etki yelpazesine sahiptir. Genellikle sadece nevralji için değil aynı zamanda mevcut epilepsi için de kullanılır. İlaç hastanın zihinsel durumunu normalleştirir, onu sakinleştirir ve kaygısını giderir. Bazı durumlarda, alırken mide rahatsızlığı meydana gelebilir.

Sunulan liste bugün mevcut olan antikonvülsan ilaçların tamamını kapsamamaktadır. Ancak görebileceğiniz gibi her birinin kendi artıları ve eksileri vardır ve bu nedenle başlangıçta doğru ilaçları seçmek önemlidir.

Epilepsi – kronik hastalık beyin, senkronize nöronal deşarjın patolojik odağını oluşturma eğilimi ile karakterize edilir ve majör, minör nöbetler ve epileptik eşdeğerlerle kendini gösterir.

Epilepsi tedavisinde monoterapi prensibi kullanılır; belirli bir ilacın ömür boyu kullanılması. Bazen hasta iki veya daha fazla ilaç aldığında ikili ve üçlü terapi kullanılır. Politerapi, tek bir ilaçla monoterapinin etkili olmadığı durumlarda kullanılır.

Temel yaklaşım

Antiepileptik ilaçlar, nöbet gelişimini önleyen ve akut epileptik atağı durduran bir ilaç grubudur.

Bromürler ilk kez klinik uygulamada kullanıldı. Düşük etkinliklerine rağmen, 18. yüzyılın ortalarından 20. yüzyılın başlarına kadar reçete edildiler. 1912 yılında fenobarbital ilacı ilk kez sentezlendi, ancak ilacın çok çeşitli yan etkileri vardı. Araştırmacıların daha az yan etkisi olan fenitoin, trimetadion ve benzobarbital'i sentezlemeleri ancak 20. yüzyılın ortalarına gelindi.

Geliştirme sırasında doktorlar ve araştırmacılar karşılanması gereken ilkeleri belirlediler modern ilaçlar epilepsi tedavisi için:

  • yüksek aktivite;
  • hareket süresi;
  • sindirim organlarında iyi emilim;
  • düşük toksisite;
  • epilepsinin çoğu patolojik mekanizması üzerindeki etkisi;
  • bağımlılık eksikliği;
  • Uzun süreli kullanımda hiçbir yan etkisi yoktur.

Herhangi bir farmakolojik tedavinin amacı nöbetleri tamamen ortadan kaldırmaktır. Ancak bu, hastaların yalnızca %60'ında elde edilir. Hastaların geri kalanı ilaç intoleransı veya antiepileptik ilaçlara karşı kalıcı direnç geliştirir.

Hastalık, beyinde büyük bir grup nöronun eş zamanlı olarak uyarılarak beynin vücuda kontrolsüz ve yetersiz komutlar vermesine neden olan patolojik bir sürece dayanmaktadır. Semptomların klinik tablosu patolojik odağın konumuna bağlıdır. Epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçların görevi sinir hücresinin membran potansiyelini stabilize etmek ve uyarılabilirliğini azaltmaktır.

Epilepsi için antikonvülsanlar yeterince araştırılmamıştır. Bununla birlikte, temel prensip etki mekanizmaları bilinmektedir - beyin nöronlarının uyarılmasının engellenmesi.

Uyarma, sinir sisteminin ana uyarıcı nörotransmitteri olan glutamik asidin etkisine dayanır. Örneğin fenobarbital gibi ilaçlar hücrede glutamat alımını bloke eder, bu nedenle Na ve Ca elektrolitleri zara girmez ve nöronun aksiyon potansiyeli değişmez.

Valproik asit gibi diğer ajanlar glutamin reseptör antagonistleridir. Glutamatın beyin hücresiyle etkileşimini engellerler.

Sinir sisteminde hücre uyarıcı nörotransmiterlerin yanı sıra inhibitör nörotransmiterler de vardır. Hücre uyarımını doğrudan baskılarlar. İnhibitör nörotransmiterlerin tipik bir temsilcisi gama-aminobütirik asittir (GABA). Benzodiazepin grubu ilaçlar GABA reseptörlerine bağlanıp etki ederek merkezi sinir sisteminde inhibisyona neden olurlar.

Sinaptik yarıklarda (iki nöronun temas ettiği yer) belirli nörotransmiterleri kullanan enzimler bulunur. Örneğin, inhibisyon işlemlerinden sonra sinaptik yarıkta küçük gama-aminobütirik asit kalıntıları kalır. Normalde bu kalıntılar enzimler tarafından kullanılır ve daha sonra yok edilir. Örneğin Tiagabine ilacı, kalan gama-aminobütirik asidin kullanımını engeller. Bu, inhibitör nörotransmiterin konsantrasyonunun maruz kaldıktan sonra azalmadığı ve ayrıca komşu nöronun postsinaptik membranındaki uyarımı da inhibe ettiği anlamına gelir.

İnhibitör nörotransmiter gama-aminobutirik asit, glutamat dekarboksilaz enzimi kullanılarak uyarıcı nörotransmitter glutamatın bölünmesiyle elde edilir. Örneğin Gebapantin ilacı, daha fazla gama-aminobutirik asit üretmek için glutamatın kullanımını hızlandırır.

Yukarıdaki ilaçların hepsinin dolaylı bir etkisi vardır. Ancak hücrenin fizyolojisini doğrudan etkileyen ilaçlar (Karbamazepin, fenitoin veya valproat) vardır. Nöron zarında pozitif ve negatif yüklü iyonların girip çıktığı kanallar bulunur. Hücre içindeki ve çevresindeki oranları onu yani hücreleri belirler. membran potansiyeli ve daha sonra inhibisyon veya uyarılma olasılığı. Karbamazepin voltaj kapılı kanalları bloke ederek bunların açılmasını engeller, bunun sonucunda iyonlar hücreye girmez ve nöron uyarılmaz.

İlaç listesinden doktorun modern bir antiepileptik ilaç cephaneliğine sahip olduğu açıktır. farklı gruplar Hücre uyarılması ve inhibisyonunun birçok mekanizmasını etkileyen.

sınıflandırma

Antiepileptik ilaçlar nörotransmitter ve iyonik sistemler üzerindeki etki prensibine göre sınıflandırılır:

  1. Sinaptik yarıktaki gama-aminobutirik asit miktarını uyararak ve artırarak inhibitör nöronların aktivitesini artıran ilaçlar.
  2. Glutamik asit reseptörlerini inhibe ederek nöronların uyarılmasını engelleyen ilaçlar.
  3. Sinir hücrelerinin voltaj kapılı iyon kanallarına etki ederek membran potansiyelini doğrudan etkileyen ilaçlar.

Yeni nesil ilaçlar

Üç kuşak antiepileptik ilaç vardır. Üçüncü nesil, hastalığın tedavisinde en modern ve çalışılmış araçtır.

Yeni nesil antiepileptik ilaçlar:

  • Brivaracetam.
  • Valrosemid.
  • Ganaksolon.
  • Karaberset.
  • Karisbamat.
  • Lakozamid.
  • Losigamon.
  • Pregabalin.
  • Retigabalin.
  • Rufinamid.
  • Safinamid.
  • Seletracetam.
  • Serotolid.
  • Stiripentol.
  • Talampanel.
  • Florofelbamat.
  • Fosfenition.
  • DP-valproik asit.
  • Eslikarbamazepin.

Bu ilaçlardan 13'ü halihazırda laboratuvarlarda test ediliyor ve klinik deneyimler. Ayrıca bu ilaçlar sadece etkili tedavi epilepsi ve aynı zamanda diğerleri zihinsel bozukluklar. En çok çalışılan ve üzerinde çalışılan ilaçlar Pregabalin ve Lacosamide'dir.

Olası yan etkiler

Çoğu antiepileptik ilaç nöronların aktivitesini baskılayarak nöronların inhibisyonuna neden olur. Bu, en yaygın etkinin merkezi sinir sisteminin sedasyonu ve gevşemesi olduğu anlamına gelir. İlaçlar konsantrasyonu ve psikofizyolojik süreçlerin hızını azaltır. Bunlar tüm antiepileptik ilaçların karakteristik özelliği olan spesifik olmayan advers reaksiyonlardır.

Bazı ilaçların spesifik yan etkileri vardır. Örneğin, bazı durumlarda Fenitoin ve Fenobarbital kışkırtır kanser kan ve yumuşama kemik dokusu. Valproik asit bazlı preparatlar uzuvların titremesine ve hazımsızlığa neden olur. Karbamazepin alırken görme keskinliği azalır, çift görme ve yüz şişmesi ortaya çıkar.

Pek çok ilaç, özellikle valproik asit bazlı ilaçlar, fetal gelişim bozukluğu riskini artırır, bu nedenle bu ilaçlar hamile kadınlara önerilmez.

İçerik

Bu grupİlaçlar çeşitli kökenlerden gelen nöbetleri hafifletmek veya önlemek için kullanılır. Nöbet ilaçları, bir kişide epilepsi olduğunda genellikle kullanılan ve antiepileptik ilaçlar olarak adlandırılan ilaçların bir listesini içerir.

Antikonvülsanların etkisi

Bir saldırı sırasında kişi sadece kas spazmlarını değil aynı zamanda bunlara bağlı ağrıyı da yaşar. Antikonvülsanların etkisi, bu belirtileri ortadan kaldırmayı, saldırıyı durdurmayı, böylece ağrıdan epileptik, konvülsif fenomene ilerlememesini amaçlamaktadır. Bir sinir uyarısı, tıpkı serebral korteksteki motor nöronlardan iletildiğinde olduğu gibi, belirli bir nöron grubuyla birlikte etkinleştirilir.

Antikonvülsan haplar, merkezi sinir sistemini baskılamadan ağrıyı ve kas spazmlarını hafifletmelidir. Bu tür ilaçlar, patolojinin karmaşıklık derecesi dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. Buna bağlı olarak genetik ya da genetik bir neden varsa ilaçlar belirli bir süre ya da yaşam boyu kullanılabilir. kronik form hastalıklar.

Antikonvülsan grupları

Epileptik nöbetleri ve kasılmaları önlemek için doktorlar, etki prensiplerinde farklılık gösteren çeşitli araçlar geliştirmişlerdir. Doktor, nöbetlerin niteliğine göre spesifik antikonvülzanlar yazmalıdır. Aşağıdaki antikonvülsan grupları ayırt edilir:

İsim

Aksiyon

Barbitüratlar ve türevleri

Fenobarbital, Benzamil, Benzoilbarbamil, Benzonal, Benzobamil.

Epileptik odağın nöronlarını inhibe etmeyi amaçlamaktadır. Kural olarak, merkezi sinir sistemi üzerinde ayrım gözetmeyen bir depresan etkisi vardır.

Benzodiazepin bazlı ilaçlar

Rivotril, Klonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Bu ilaçlar GABA reseptörlerine etki ederek inhibitör nöronların aktivitesini etkiler.

İminostilbenler

Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepine, Tegretol.

Nöronlar boyunca elektriksel potansiyelin yayılması üzerinde kısıtlayıcı bir etkiye sahiptirler.

Sodyum valproat ve türevleri

Acediprol, Epilim, Sodyum Valproat, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvulex.

Sakinleştirici, sakinleştirici bir etkiye sahiptirler ve hastanın duygusal durumunu iyileştirirler.

Süksinimitler

Ethosuximide, Pufemid, Ronton, Sucimal, Etimal, Suxilep, Pycnolepsin,

Valparin, Diphenin, Xanax, Keppra, Actinerval;

Absans nöbetlerinin tedavisi için reçete edilen tabletler, bir kalsiyum kanal blokeridir. Nevraljiye bağlı kas spazmlarını ortadan kaldırın.

Epilepsi için antikonvülsanlar

Bazı ürünler reçetesiz satılıyor, bazıları ise sadece bir tane. Herhangi bir epilepsi hapı, yan etkilerden kaçınmak ve komplikasyonları tetiklememek için yalnızca bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Hastaneye zamanında gitmek önemlidir, hızlı teşhis iyileşme şansını ve ilaç kullanım süresini artıracaktır. Epilepsi için popüler antikonvülsan ilaçlar aşağıda listelenmiştir:

  1. Feniton. Tabletler hidantoin grubuna aittir ve sinir uçlarının reaksiyonunu biraz yavaşlatmak için kullanılır. Bu sinir zarlarının stabilize edilmesine yardımcı olur. Genellikle sık nöbet geçiren hastalara reçete edilir.
  2. Fenobarbital. Barbitüratlar listesine dahil edilen bu ilaç, remisyonun sürdürülmesi için ilk aşamalarda tedavi amacıyla aktif olarak kullanılmaktadır. İlacın sakinleştirici, hafif bir etkisi vardır ve bu, epilepsi sırasında her zaman yeterli değildir, bu nedenle sıklıkla diğer ilaçlarla birlikte reçete edilir.
  3. Lamotrijin. En güçlü antiepileptik ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Uygun şekilde reçete edilen bir tedavi süreci, amino asitlerin salınımını bozmadan sinir sisteminin işleyişini tamamen stabilize edebilir.
  4. Benzobamil. Bu ilacın toksisitesi düşüktür ve hafif bir etkiye sahiptir, bu nedenle nöbet geçiren bir çocuğa reçete edilebilir. İlaç kalp, böbrek ve karaciğer patolojileri olan kişiler için kontrendikedir.
  5. Sodyum valproat. Bu aynı zamanda davranış bozuklukları için de reçete edilen antiepileptik bir ilaçtır. Bir takım ciddi yan etkileri vardır: döküntülerin ortaya çıkması, bilinç netliğinin bozulması, kan pıhtılaşmasının azalması, obezite ve kan dolaşımının bozulması.
  6. Primidon. Bu antiepileptik ilaç şiddetli epilepsi ataklarında kullanılır. İlacın hasarlı nöronlar üzerinde güçlü bir önleyici etkisi vardır ve bu da saldırıların durdurulmasına yardımcı olur. Bu antikonvülsanı ancak doktorunuza danıştıktan sonra alabilirsiniz.

Nevralji için antikonvülsanlar

Tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanması tavsiye edilir, bunun için hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktıktan sonra bir uzmana başvurmanız gerekir. Terapi, sinir hasarının nedenlerini ve belirtilerini ortadan kaldırmak için çok çeşitli ilaçlara dayanır. Antikonvülsanlar tedavide öncü rol oynar. Epilepsi ataklarını ve nöbetleri önlemek için bunlara ihtiyaç vardır. Nevralji için aşağıdaki antikonvülzanlar kullanılır:

  1. Klonazepam. Bir benzodiazepin türevidir ve anksiyolitik, antikonvülsan ve sedatif etkilere sahip olmasıyla farklılık gösterir. Aktif maddenin etki mekanizması uykuyu iyileştirmeye ve kasları gevşetmeye yardımcı olur. Talimatlara uygun olsa dahi doktor reçetesi olmadan kullanılması tavsiye edilmez.
  2. Karbamazepin. Sınıflandırmaya göre ilaç iminostilbenlere aittir. Belirgin bir antikonvülsan, orta derecede antidepresan etkiye sahiptir ve duygusal arka planı normalleştirir. Nevraljiye bağlı ağrının önemli ölçüde azaltılmasına yardımcı olur. Antiepileptik ilaç hızlı bir şekilde etki eder, ancak süreç her zaman uzun olacaktır çünkü ilacı zamanından önce bırakırsanız ağrı geri gelebilir.
  3. Fenobarbital. Nevralji tedavisinde sakinleştirici görevi gören barbitüratlar grubuna aittir, uyku hapları. Bu antikonvülsan büyük dozlarda reçete edilmez, kesinlikle doktorun önerdiği şekilde alınmalıdır, çünkü antikonvülsanların yan etkileri bir dizi başka hastalıkta kontrendikedir.

Çocuklar için antikonvülsanlar

Bu durumda seçim, merkezi sinir sisteminin uyarılabilirliğini önemli ölçüde azaltması gereken ilaçlara düşüyor. Bu tür ilaçların çoğu, nefes almayı baskıladığı için bebek için tehlikeli olabilir. Çocuklar için antikonvülsanlar, çocuğa yönelik tehlike derecesine göre iki gruba ayrılır:

  • Solunum üzerinde çok az etkisi olan ilaçlar: lidokain, benzodiazepinler, hidroksibutiratlar, fentanil, droperidol.
  • İnhibitör etkisi olan daha tehlikeli maddeler: barbitüratlar, kloral hidrat, magnezyum sülfat.

Çocuklar için ilaç seçerken ilacın farmakolojisi çok önemlidir, yetişkinler yan etkilere çocuklara göre daha az duyarlıdır. Çocukların tedavisinde kullanılan ana ilaçların listesi aşağıdaki ilaçları içerir:

  1. Droperidol, Fentanil– Nöbet sinyalinin geldiği hipokampus üzerinde etkili bir etkiye sahiptir ancak 1 yaşın altındaki bebeklerde solunum problemlerine neden olabilen morfin içermez. Nalorfin ile bu sorun ortadan kaldırılabilir.
  2. Benzodiazepinler– Genellikle diazepam veya seduxen olarak adlandırılabilecek Sibazon kullanılır. İntravenöz uygulama ilaç 5 dakika içinde nöbetleri durdurur, ilacın yüksek dozlarında solunum depresyonu gözlemlenebilir. Kas içine fizostigmin uygulanarak durum düzeltilebilir.
  3. Lidokain. Bu çare, eğer yapılırsa, çocuklarda her türlü nöbeti neredeyse anında bastırabilir. damara enjekte etmek. Terapide, kural olarak, önce doyurucu bir doz uygulanır, ardından damlalıklar kullanılır.
  4. Fenobarbital. Önleme ve tedavi amaçlı kullanılır. Kural olarak hafif ataklar için reçete edilir, çünkü kullanım sonucu 4-6 saat içinde gelişir. Ana avantaj ilaç - eylemçocuklarda 2 güne kadar sürebilir. Sibazon ile eş zamanlı alındığında iyi sonuçlar gözlenir.
  5. Altıgenal. Güçlü bir ilaçtır, ancak nefes alma üzerinde baskılayıcı bir etkiye sahiptir ve bu da çocuklarda kullanımını büyük ölçüde sınırlamaktadır.

Yeni nesil antikonvülsanlar

Bir ilaç seçerken doktor patolojinin kökenini dikkate almalıdır. Yeni nesil antikonvülzanlar, daha geniş bir yelpazedeki nedenleri çözmeyi ve minimum sayıda yan etkiye neden olmayı amaçlamaktadır. Gelişmeler devam ediyor, bu nedenle zamanla çevrimiçi mağazadan satın alınamayan veya eve sipariş edilemeyen daha modern ürünler ortaya çıkıyor. İtibaren modern seçenekler Aşağıdaki etkili yeni nesil antiepileptik ilaçlar ayırt edilir:

  1. Difenin– Şiddetli nöbetler ve trigeminal nevralji için endikedir.
  2. Zarontin (aka Suxilep). Kanıtlanmış bir çare yüksek verim Tedavi sürekli olarak yapılmalıdır.
  3. Keppra Levetirasetam maddesini içerdiğinden vücut üzerindeki etkisinin mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. Uzmanlar ilacın glisin ve gama-aminobutirik asit reseptörleri üzerinde etki ettiğini öne sürüyor. Keppra ile genel epilepsi nöbetleri ve kısmi nöbetlerin tedavisinde olumlu bir etki doğrulanmıştır.
  4. Ospolot– Yeni nesil bir antikonvülzan olan etkin maddenin etkisi tam olarak araştırılmamıştır. İlacın kısmi epileptik nöbetler için kullanımı haklıdır. Doktor reçete eder günlük doz 2-3 doza bölünmelidir.
  5. Petnidan- aktif aktif madde Ethosuximide adı verilen madde, absans nöbetlerinin tedavisinde oldukça etkilidir. Randevunuzu doktorunuzla koordine etmeniz zorunludur.

Antikonvülsanların yan etkileri

Çoğu antikonvülzan reçeteyle satılır ve reçetesiz satılmaz. Bunun nedeni, aşırı dozda ilaçtan kaynaklanan çok sayıda ve yüksek yan etki riskidir. Doktor test sonuçlarına göre doğru ilacı seçebilir, ilaçları kendi başınıza almanız önerilmez. Antikonvülsanların kurallara aykırı olarak alındığında en sık görülen yan etkileri şunlardır:

  • yürürken güven eksikliği;
  • baş dönmesi;
  • kusma, uyuşukluk, mide bulantısı;
  • çift ​​görme;
  • solunum depresyonu;
  • alerjik reaksiyonlar(döküntü, hematopoezin bozulması, karaciğer yetmezliği).

Antikonvülsanların fiyatı

İlaçların çoğu eczane web sitelerindeki kataloglarda bulunabilir, ancak bazı ilaç grupları için doktor reçetesine ihtiyacınız olacaktır. İlaçların maliyeti üreticiye ve satış yerine bağlı olarak değişebilir. Moskova bölgesindeki antikonvülsanların tahmini fiyatı aşağıdaki gibidir.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar