Tam sürümü görüntüle. Preduktal veya Mildronat: hangisi daha iyi ve birlikte mümkün mü Hamilelik ve emzirme döneminde

İÇİNDE şu anda Kardiyologların cephaneliğinde, kardiyovasküler patolojisi olan hastalarda yaşamı tehdit eden bir durumu ortadan kaldırabilecek ve aynı zamanda azaltabilecek oldukça büyük miktarda ilaç bulunmaktadır. hoş olmayan semptomlar, yaşam kalitesini artırır ve hastanın ömrünü önemli ölçüde uzatır. Aşağıda kardiyolojide en sık reçete edilen ilaçlara genel bir bakış yer almaktadır.

Dikkat! Materyal yalnızca bilgilendirme amaçlı sağlanmıştır. Çoğu ilacın kendi kendine reçete edilmesi hayatı tehdit edici olabilir!

Nitratlar

Nitrogliserin preparatları veya nitratlar, ana özelliği damar genişletici, yani damar genişletici etki sağlamak olan ilaçlardır. Bu ilaçlar (nitrogliserin tabletleri, nitromint, nitrosprey) kural olarak dil altından (dil altında) alınır; bu, özellikle anjina krizi geçiren bir hastaya hızlı bir şekilde yardım sağlarken önemlidir. Uzun etkili ilaçlar da kullanılır - monocinque, pektrol, kardiket ve nitrosorbit.

Nitratlar sadece periferik arter ve damarları değil, kalbi besleyen arterleri de genişleterek iskemi halindeki miyokardiyuma kan akışını sağlar. Bu sayede anjina ağrısı atakları sırasında nitrat kullanımı miyokard enfarktüsünün gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

Endikasyonları: Akut miyokard enfarktüsü, stabil anjina, ilerleyici anjina, akut koroner sendrom, hipertansif kriz sırasında, pulmoner ödem, akut ve kronik kalp yetmezliği gelişimi olan kişilerde.

Kontrendikasyonlar: çöküş ( keskin bir düşüş bilinç kaybıyla birlikte kan basıncı), şok, hemorajik inme akut dönem, yüksek göz içi basıncı olan glokom.

Yan etkilerden yoğun baş ağrısı Kafa içi damarların genişlemesinden kaynaklanır. Bazen ağrı o kadar şiddetli olur ki, hastaları nitrogliserin kullanmayı bırakmaya zorlar. Bu tür ağrı geleneksel analjeziklerle hafifletilmez, ancak hasta nitrat aldıktan hemen sonra bir nane şekerini veya geçerli bir tableti çözerse rahatlama meydana gelebilir.

Diğer yan etkiler arasında kalp atış hızının artması, baş dönmesi, mide bulantısı, kan basıncında keskin bir düşüş ve yüz derisinin kızarıklığı yer alır.

Bu belki de bireylerde kalp ve kan damarları için en sık reçete edilen ilaç grubudur. genç(50 yaşına kadar) ve hastalarda İlk aşama koroner hastalık kalpler. Aynı zamanda iyi verimlilikİlaçlar ayrıca şiddetli miyokard iskemisi olan yaşlı hastalarda ve ayrıca kalp krizinden sonra da görülür.

Bu grup şunları içerir: çok sayıda etki mekanizmaları farklı olan ilaçlar, ancak etki herkes için aynıdır - bu, hipoksi sırasında hücre hasarının temeli olan lipid peroksidasyon (LPO) işlemlerinin ortadan kaldırılmasının yanı sıra hücrelerin direncinin arttırılmasıdır. hipoksiye (için akut kıtlık oksijen) ve kalbi güçlendirir.

Kardiyolojide, preductal, meksidol, actovegin ve mildronatın yanı sıra çeşitli vitaminler de sıklıkla reçete edilir ve tablet formları da oldukça etkili olmasına rağmen, ilacın intramüsküler ve intravenöz uygulama yolu tercih edilir.

Belirteçler:

• Koroner hastalığın önlenmesi için uzun süreli tedavi akut kalp krizi Kronik kalp yetmezliğinde miyokardı güçlendiren miyokard - bu gruptaki tüm ilaçlar için,
• Sonuçlar akut vuruşlar subakut dönemde (preduktal ve mildronat için),
• Akut dönemde iskemik inme (Actovegin için),
• Atardamar ve damar patolojilerinde mikro dolaşım bozuklukları, ayrıca diyabetik nöropati(Actovegin için),
• Dishormonal kardiyomiyopati (mildronat için).

Kontrendikasyonlar:

1. Akciğer ödemi,
2. Akut böbrek veya karaciğer yetmezliği,
3. Çocukların yaşı, hamilelik ve emzirme (Mildronate, Preductal ve Mexidol için).

Nadiren yan etki olarak alerjik reaksiyonlar görülür.

Potasyum ve magnezyum takviyeleri

Bu gruptaki ilaçlardan doktorlar tarafından tanınan Panangin ve Asparkam en sık reçete edilmektedir. en iyi ilaçlar Hücre metabolizmasını etkiler. Doktorlar sıklıkla bunlara kalp için “vitamin” diyorlar. Aslında bu doğrudur - magnezyum ile kombinasyon halinde potasyum, miyokard hücreleri de dahil olmak üzere hücrelerin içindeki normal içeriği iyi hücre içi metabolizmaya katkıda bulunan mikro elementlerdir. Böylece hücre içi metabolizmada görev alan potasyum ve magnezyum, kalp kası kasılmalarının düzenlenmesinde önemli rol oynar. Ayrıca ne zaman intravenöz uygulama potasyum azaltabilir kalp atışı taşikardi için veya aritmi için onarın.

Belirteçler:

• Kronik kalp yetmezliği,
• Atriyal fibrilasyon,
• Taşikardi tedavisi,
• Kardiyak glikozitlerin (digoksin) alınması,
• Kalp kasını güçlendirmek için düşük düzeyde potasyum ve magnezyumun besinlerden alınması.

Kontrendikasyonlar: akut ve kronik böbrek yetmezliği, kanda artan potasyum seviyesi (hiperkalemi), atriyoventriküler blok II-III derecesi, Addison hastalığı (hiperkalemi ile birlikte adrenal yetmezlik), kardiyojenik şok.

Yan etkiler: alerjik reaksiyonlar, mide bulantısı, epigastrik yanma, yorgunluk, kas zayıflığı, atriyoventriküler blok.

Video: “Tablet” programında koroner kalp hastalığı ve tedavisine yönelik ilaçlar

ACE inhibitörleri

Bu, anjiyotensin dönüştürücü enzimin (ACE) inhibitör etkisine (işlevini engelleyen) sahip olan bir grup kalp ilacıdır. Bu enzim, damar tonusunu ve buna bağlı olarak vücuttaki kan basıncı düzeyini düzenleyen zincirin en önemli halkalarından biridir. Böylece bu ilaçlar enzimi inhibe ederek kan basıncının düşmesine yardımcı olur.

Ayrıca, ACE inhibitörleri kanıtlanmış organo-koruyucu özelliklere sahiptirler, yani kan damarlarının, kalbin, böbreklerin ve beynin iç astarı üzerinde koruyucu bir etkiye sahiptirler ve hipertansiyonda yüksek tansiyonun zararlı etkilerini ortadan kaldırırlar.

En sık reçete edilen ilaçlar enalapril, lisinopril, kaptopril ve perindoprildir. Kaptopril yalnızca yüksek tansiyon için acil ilaç olarak kullanılır.

Kullanım endikasyonları, özellikle aşağıdaki hastalıkları olan kişilerde gözlenirse, arteriyel hipertansiyon ve kronik kalp yetmezliğidir:

• Diyabet,
• Sol ventriküler miyokard hipertrofisi,
• Sistolik veya diyastolik asemptomatik sol ventrikül disfonksiyonu (ekokardiyoskopiye göre),
• Enfarktüs sonrası kardiyoskleroz (PICS),
• Aort ve karotid arterlerin aterosklerozu,
• İdrarda protein varlığı - proteinüri ile kendini gösteren hipertansiyona (nefropati) bağlı böbrek hasarı.

Kontrendikasyonlar arasında geçmişte bu grubun ilaçlarına karşı alerjik reaksiyonların varlığı (döküntü, şişlik, anafilaktik şok). İlaçlar hamile ve emziren kadınlar için kontrendikedir.

Bu gruptaki ilaçlar genellikle hastalar tarafından iyi tolere edilir, ancak küçük bir hasta grubunda (%20'den az) kuru öksürük, ses kısıklığı ve ciltte döküntü, şişlik ve kızarıklık ile kendini gösteren alerjik reaksiyonlar (son derece nadir) gibi yan etkiler görülür. yüz derisi.

Günlük ile uzun süreli kullanım birçok kişinin tedavisinin gerektirdiği gibi bu grubun ilaçları kardiyovasküler hastalıklar Karaciğere olumsuz etkisi olmadığı, kan şekerini ve kolesterolü yükseltmediği, potasyumu vücuttan atmadığı için hap almanın hiçbir tehlikesi yoktur. Ancak böyle bir tedavinin reddedilmesi, kronik kalp yetmezliği ve hatta ani kalp ölümü gelişme riskinin yüksek olmasıyla doludur.

Anjiyotensin II reseptör antagonistleri (ARA II)

Bu gruptaki kalp ilaçlarına sartan adı verilmektedir. Eylemlerinin mekanizması önceki grubun etkisine benzer, ancak bloke edilen anjiyotensin I'i anjiyotensin II'ye dönüştüren enzim değil, anjiyotensin II reseptörleridir. Sonuç olarak, anjiyotensin vasküler tonusu etkilemez - ikincisi normal kalır veya azalır, bunun sonucunda normalleşir atardamar basıncı.

Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları ACE inhibitörleriyle aynıdır.

Önceki grup gibi sartanlar da iyi tolere edilir. Kuşkusuz avantajları, ACE inhibitörlerine toleransı olmayan hastalar tarafından alınabilmeleri nedeniyle yan etki olarak kuru öksürüğün olmamasıdır. Diğer yan etkiler arasında nadiren alerjik reaksiyonlar, şişlik, halsizlik, kas ağrıları ve ağrıları, mide bulantısı, karın ağrısı vb. yer alır.

Beta engelleyiciler

Beta blokerlerin fonksiyonel aktivitesi, kalp kasında ve beyinde bulunan adrenalin reseptörleri üzerindeki bloke edici etkilerinden kaynaklanmaktadır. damar duvarı. Adrenalin miyokardı uyarır, kasılmaların sıklığını ve gücünü artırır, damar tonusunu artırır.

Adrenalinin kardiyovasküler sistem üzerindeki tüm bu etkileri, kalp atış hızının artmasına ve kan basıncının artmasına katkıda bulunur. Bu eylemin kalp üzerinde olumsuz bir etkisi vardır, özellikle hastada koroner arter hastalığı varsa, çünkü hızlı kalp atışı miyokardın oksijen talebinde bir artışa yol açar ve kalp kasındaki oksijen eksikliği iskeminin patofizyolojik temelidir.

Beta blokerler sayesinde kalp atış hızını yavaşlatmak ve kan basıncını düşürmek mümkün hale geldi, bu da miyokard enfarktüsü riskini önemli ölçüde azaltıyor ve koroner kalp hastalığı olan kişilerde prognozu iyileştiriyor. Aynı zamanda, beta blokerlerin iskemisi olmayan, yalnızca hipertansiyonu olan kişilere izole reçetesi, ilk iki ilaç grubuna göre daha fazla yan etkiye sahip oldukları için haksızdır.

Bu nedenle, beta blokerlerin reçetelenmesinin ana endikasyonları miyokard iskemisi, önceki enfarktüs, kalp atış hızının artmasıyla birlikte anormal kalp ritmi (taşiaritmiler), enfarktüs sonrası kardiyoskleroz, kronik kalp yetmezliği gelişimi, felç geçiren kişilerde hipertansiyondur.

Bireysel hoşgörüsüzlük durumunda beta blokerler kontrendikedir ve alerjik reaksiyonlar Geçmişte ilaç kullanan hastalar bronşiyal astım(kronik olan obstrüktif bronşit dikkatle reçete edilir), ayrıca iletim bozukluklarında (atriyoventriküler blok, hasta sinüs sendromu), bradikardide (nadir nabız dakikada 55'ten az), kardiyojenik şok ve düşük tansiyon (100/60 mmHg'nin altında).

Yan etkiler şunları içerir:

1. İletim bozuklukları (blokajlar) ve bradikardi,
2. Kötü egzersiz toleransı - genel halsizlik, yorgunluk,
3. Bulantı, baş dönmesi,
4. Genç ve orta yaşlı erkeklerde modası geçmiş ilaçların (propranolol (anaprilin), atenolol) kullanımı erektil disfonksiyonun (potansiyel bozulma), ilaçların gelişmesine yol açar. son nesiller gücü etkilemez,
5. Propranolol (Anaprilin) ​​​​ve atenolol gibi ilaçlar, özellikle vücut dokularının insülin direncinin artması gibi yan etkilerin varlığı nedeniyle önerilmez - bu, reseptörlerin etkilendiği bir durumdur. iç organlar insüline duyarlı değildir, bu da kan şekeri seviyelerinde bir artışa neden olur, bu da eşlik eden diyabetli hastalar için elverişsizdir.

Daha modern ilaçlar son nesiller karbonhidrat metabolizmasını etkilemez ve özellikle diyabet hastalarında uzun süre kullanılabilir.

Aşağıdaki kardiyovasküler ilaçların etkisi - kalsiyum antagonistleri, kalsiyum iyonlarının hücrelere girdiği kanalların bloke edilmesinden kaynaklanmaktadır - uyaran ana madde Kas hücreleri kasılma, damar tonunda bir azalmaya neden olur ve kan basıncını normalleştirir. Kalsiyum antagonistlerinin kalp kası üzerinde de etkisi vardır ancak etki ilacın türüne bağlıdır. Böylece nifedipin ve felodipin taşikardiye neden olur, verapamil ve diltiazem ise tam tersine kalp atış hızını yavaşlatır.

Başlıca endikasyonları beta bloker kullanımının kontrendike olduğu kişilerde hipertansiyon, anjina pektoris ve taşikardi gibi ritim bozukluklarıdır. Diğer hastalar için önceki ilaç gruplarının reçete edilmesi tercih edilir.

Kontrendikasyonlar arasında düşük tansiyon, sol ventriküler sistolik fonksiyon bozukluğu (ekokardiyoskopiye göre), bradikardi ve iletim bozuklukları (atriyoventriküler blok), hasta sinüs sendromu bulunur.

Yan etkiler seyrek olarak gelişir ve vazodilatasyon (nifedipin için), bradikardi (diğer ilaçlar için) ve kabızlık (verapamil için) ile ilişkili refleks taşikardi ve yüz kızarmasını içerir.

Diüretikler

Diüretikler veya diüretikler böbrek tübülleri üzerinde etki ederek atılımı teşvik eder. fazla sıvı vücuttan. Bu sadece kan basıncı seviyelerini düşürmekle kalmaz, aynı zamanda akciğerler, karaciğer ve kan damarlarındaki kan damarlarının “boşaltılmasına” da yardımcı olur. alt uzuvlar nefes darlığı ve şişlik gibi kronik kalp yetmezliği semptomlarının ortadan kaldırılması için önemlidir.

Üç ilaç grubu vardır - tiazid (klorotiyazid, indapamid), döngü (torasemid (Trigrim, Diuver) ve furosemid (Lasix) ve potasyum koruyucu diüretikler (veroshpiron (spironolakton).

Endikasyonları: arteriyel hipertansiyon, kronik kalp yetmezliğinin başlangıç ​​(tiazid için) ve şiddetli (loop ve potasyum koruyucu) aşamaları, hipertansif krizin acil olarak hafifletilmesi (intravenöz veya intramüsküler olarak furosemid).

Kontrendikasyonlar - şiddetli böbrek yetmezliği, kanda yüksek düzeyde potasyum (veroshpiron için), düşük seviye kandaki potasyum (furosemid için), akut glomerülonefrit, ciddi karaciğer yetmezliği, hamilelik ve emzirme.

Yan etki – kan şekeri düzeylerinde artış ve gelişme riskinde artış şeker hastalığı uzun süreli kullanım ile. Bu etkiye sahip olmayan ilaçlar, diyabet hastaları da dahil olmak üzere uzun süre kullanılabilen diklorotiyazid ve indapamiddir.

Ek olarak, döngü diüretikleri, kalp üzerinde olumsuz etkisi olan potasyumu vücuttan uzaklaştırır, bu nedenle döngü diüretikleri, potasyum tutucu olanlarla birlikte reçete edilir. İkincisi ayrıca antiandrojenik bir etkiye de sahiptir, bu da erkeklerde meme bezlerinin gücünde ve büyümesinde azalmaya neden olur.

Kombinasyon ilaçları

Çünkü hastalıklar kardiyovasküler sistemin Yaşlandıkça ve çalışma çağındaki kişilerde meydana geldiğinden, çalışan hastalar her zaman birden fazla tablet almaları gerektiğini hatırlayamayabilirler ve hatta farklı zaman günler. Aynı şey yaşlı insanlar için de geçerlidir - çoğu zaman bu tür hastalar ilacı alıp almadıklarını hatırlamazlar. Bu nedenle tedaviye uyumu veya tedaviye uyumu artırmak için aktif bileşenleri birleştiren kombinasyon ilaçları oluşturuldu. farklı gruplar. Sadece günde iki veya üç yerine bir tablet almayı mümkün kılmakla kalmaz, aynı zamanda aktif bileşenlerin etkilerini artırmaya da yardımcı olur, bu da çoğu zaman ilacın dozajını azaltmayı mümkün kılar.

Ayrıca bu tür ilaçların avantajı reçeteyle reçete edilmemeleri ve bunları yalnızca doktorunuzun tavsiyesi üzerine kendiniz satın alabilmenizdir.

Aşağıda en iyi ilaç kombinasyonlarının isimleri verilmiştir:

1. Valz N - valsartan + hidroklorotiyazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamid 0,625 mg.
3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamid 2,5 mg.
4. Duplekor - amlodipin 5 mg + atorvastatin 10 mg.
5. Lorista N - losartan 50 mg + hidroklorotiyazid 12,5 mg.
6. Exforge – amlodipin 5 veya 10 mg, valsartan 160 mg.
7. Co-Exforge - amlodipin 5 mg veya 10 mg + valsartan 40, 80 veya 160 mg + hidroklorotiyazid 12,5 mg.
8. Nebilong AM - nebivalol 5 mg + amlodipin 5 mg.
9. Prestance - perindopril + amlodipin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Tedavi rejimlerine örnekler

Size şunu hatırlatırız: Bu incelemedeki herhangi bir ilacın kendi kendine reçete edilmesi kabul edilemez!

Uzun süreli, sürekli, yaşam boyu tedavi, doz ayarlaması ve ilaç değişimi mümkündür:

• Kronik kalp yetmezliğinin tedavisi - Sabahları Concor 5 mg, sabahları Prestarium 5 mg, sabahları indapamid 2,5 mg, ThromboAss 100 mg öğle yemeği (kanı "inceleyen" bir ilaç), geceleri 20 mg atorvastatin (bir ilaç) kandaki kolesterolü düşürür).
• Anjina pektoris, iskemik kalp hastalığının tedavisi, miyokard enfarktüsünden sonra - durumsal olarak dil altında nitrosprey (kalpteki ağrı için), monocinque 40 mg x günde 2 kez, indapamid sabah 2.5 mg, perineva sabah 4 mg, tromboAss Öğle yemeği 100 mg, Nebilet 5 mg akşam, atorvastatin 20 mg gece.
• Terapi arteriyel hipertansiyon— Sabah Lorista 25 mg, akşam 5 mg amlodipin veya sabah 1 tableti boşaltın.

Doktorunuzun reçetelerinde aynı veya yaklaşık bir tedavi rejimi görürseniz, ilaç seçimi ve kombinasyonunun kalbiniz için en başarılı ve en güvenli şekilde yapıldığından şüpheniz olmasın.

Başlıca kardiyak ilaçların özet tablosu

Aktif madde

Ticari isim, içerik aktif madde

Üretici ülke

Fiyat, ruble, paket başına doza ve miktara bağlı olarak

Metabolik tedavi kardiyolojide yeni bir trend. Bu ilaçlar miyokarddaki metabolik süreçleri iyileştirmek Bu da kalbin verimliliğini etkiler. Arasında popüler araçlar preductal gibi bir ilaç ortaya çıkar. Tıbbi reçetelerin analizi, çoğu hasta tarafından kullanılmasının önerildiğini göstermektedir.

Metabolik ajanlar grubunun bir başka temsilcisi olan mildronat da benzer bir etkiye sahiptir ve bu, meldonyum adı verilen bir doping olarak büyük popülerlik kazanmıştır.

Peki hangi ilaç daha iyi? Doktorlar tarafından en sık reçete edilen ilaç mı yoksa sporcuların performansı artırmak için kullandıkları ilaç mı?

İlaç aktif maddeye dayanmaktadır trimetazidin. Olumlu Eylem nedeniyle ortaya çıkar artan enerji potansiyeli. Oksijen tüketimi de rasyonelleştirilmiştir. Kardiyak problemlerin ilerlemesinin bariz nedenlerinden biri, miyokarddaki iyon değişiminin ihlalidir. Preductal iyon kanallarının işleyişini normalleştirir. Serbest radikallerin zararlı etkilerini önleyen antioksidan etkiye sahiptir.

Klinik olarak bu, fiziksel aktiviteye karşı artan toleransla kendini gösterir, serebral dolaşım bozukluklarının şiddeti azalır ve görme gelişir.

Dünya uzmanlarının preductal'e karşı tutumu belirsizdir. 2007 yılında etkinliği kanıtlanmamış bir ilaç olarak kabul edildi ve 6 yıl sonra Avrupa Kardiyoloji Derneği tarafından koroner kalp hastalığının tedavisine dahil edilmesi önerildi. Muhtemelen kalp hastalarında yaygın olarak kullanılmasının nedeni budur.

Böbrekler tarafından atılır. Kontrendikasyonlar ilaca aşırı duyarlılık, çocukluk çağı ve ciddi böbrek yetmezliğini içerir.

Kapsül formunda mevcuttur 20 mg. Günde 3 defa yemek sırasında kullanılır.

Daha uzun etkisi olan bir geciktirme formu da vardır.

ortalama fiyat predüktal 700 ila 1500 ruble paket başına.

Meldonyumun etki mekanizması, kalp fonksiyonunun iyileştirilmesine dayanmaktadır. karnitin içeriğinde azalma. Bu madde yağ asitlerinin hücreye geçişini teşvik eder. Yağ asitleri vücudun işleyişi için önemlidir, ancak oksijen eksikliği dönemlerinde (fiziksel aktivitenin zirvesinde ortaya çıkar) oksidasyon süreçleri bozulur. Ara ürünler birikir ve olumsuz eylem kalp dokusunda.

Bu maddenin yaratılış tarihi son derece ilginçtir. Başlangıçta ev endüstrisinde evcil hayvanların büyümesini teşvik etmek için kullanıldı. Böbrekler tarafından atılır.

Hamilelik, emzirme veya kafa içi basıncının artması sırasında kullanmayın. Enjeksiyon ve tablet formları vardır.

Tablet formunun ortalama fiyatı 500 ila 700 ruble paket başına.

Karşılaştırma ve Ayırt Edici Özellikler

Her iki ilaç da metabolik ajanlardır ve koroner kalp hastalığının tedavisinde endikedir. Benzerliklerin bittiği yer burasıdır.

Bu iki ilacı karşılaştırmak son derece zordur. İlk fark şu: hareket mekanizması. Preduktal gerekli enerji moleküllerinin sentezini arttırır ve mildronat karnitin oluşumunu engeller.

Saniye ayırt edici özellik serbest bırakma formudur. Mildronat ayrıca enjeksiyon formunda da mevcuttur.

Diğer bir fark ise Preductal'ın aşağıdaki durumlarda kontrendike olmasıdır: son aşama böbrek yetmezliği.

Hangi ilaç daha iyi?

Hangi ilacın daha iyi olduğuna kesin olarak cevap vermek imkansızdır. Farklı etki mekanizmalarına rağmen, her ikisi de ilaçlar Miyokard fonksiyonu üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Etkinliği birçok yerde karşılaştırıldı klinik çalışmalar. Bir ilacın diğerine göre klinik olarak kanıtlanmış bir tercihi yoktur.

Tabii ki önemli bir kriter fiyat. Kalp hastalarının çoğu yaşlıdır. Çoğu zaman bu, mali kaynakların sınırlı olması anlamına gelir ve ek bir metabolik ilacın satın alınması sorun haline gelir. Bu durumda mildronat satın almak daha karlı olacaktır.

Mildronatın bir diğer avantajı da enjeksiyon formu. Çoğu ilaç gibi, mildronatın etkinliği intravenöz olarak uygulandığında artar. Bazen mildronatlı bir damlalık kürü, tablet ilaçlarının uzun süreli kullanımından daha etkilidir.

En yaygın neden koroner kalp hastalığının gelişimi uzun süredir mevcut arteriyel hipertansiyon . Mildronat hafif bir antihipertansif etkiye sahiptir.

Arteriyel hipertansiyon ve koroner hastalığın kendisi böbrek fonksiyonlarını olumsuz etkiler. Bu, kalp hastalığı olan hastaların çoğunda aynı zamanda böbrek bozukluklarının da olmasıyla ortaya çıkar. Preduktal böbrekler tarafından atıldığından, kronik böbrek yetmezliğinde kontrendike hale gelir - böbreklerin normal boşaltım fonksiyonunun bozulduğu bir durum.

Mildronat vücutta daha az etki gösteren iki forma ayrılır. toksik etki böbrekler üzerinde. Bu nedenle ilaç böbrek sorunları için ancak dikkatli olarak kullanılabilir.

Ne yazık ki, mildronat yüksek seviyelerde serebral kan akışını kötüleştirebilir. kafa içi basıncı. Bu nedenle kullanmaya başlamadan önce herhangi bir kontrendikasyon olmadığından emin olmanız gerekir.

İki ilaç arasında seçim yapmak zorsa ve yeterli paranız varsa, bunları aynı anda kullanabilirsiniz. Bu kombinasyonun resmi bir kontrendikasyonu yoktur, ancak çifte etkinin olmayacağını anlamakta fayda var.

Genel olarak herhangi bir ilaç reçete edilmelidir sadece ilgili hekim tarafından. Kendi kendine ilaç tedavisi, özellikle de koroner kalp hastalığınız varsa kesinlikle yapmaya değmez.

Kalp hastaları, tedavisinin ilgili tüm komplikasyonlar dikkate alınarak yapılması gereken özel bir hasta grubunu oluşturur. Böbrek fonksiyonu sıklıkla bozulduğundan, böbrek yoluyla atılımı olan ilaçlar çok dikkatli reçete edilmelidir.

Bu nedenle preductal veya mildronat satın almadan önce doktorunuza danışmanız daha iyi olur.

03.08.2008, 12:42

Merhaba. 45 yaşındayım, kadınım, 175 cm, 75 kg, kötü alışkanlığım yok, kronik hastalıklardan: İHD, PICS, sağ lateral ventrikül hemotamponadı ve şiddetli dislokasyon sendromu ile dev bir AVM MCA'nın rüptüründen sonraki durum, serebral hematomların çıkarılması sağ frontal ve temporal lobun derin kısımlarının tedavisi, beyin nakli (subaraknoid), kronik gastrit, kronik posthemorajik demir eksikliği anemisi. Soru şu: İlkbaharda adını taşıyan Kardiyoloji Araştırma Enstitüsü'ndeydim. Myasnikova.Orada doktorlar Preductal MV-35 mg, günde 2 defa 1 tablet almamı önerdiler ve dün m/f kliniğinde bana Preductal MV yerine Mildronate almam gerektiğini söylediler. Sevgili doktorlar, lütfen bana benim için hangisinin daha iyi olduğunu söyleyin - PREDUCTAL MV mi yoksa MILDRONATE mi? Cevabın için teşekkürler. İnanç.

03.08.2008, 12:56

Her iki ilaca da gerek yok çünkü Bu ilaçların hiçbirinin yeterli düzeyde etkililik kanıtı yoktur

03.08.2008, 13:00

Trimetazidinin (predüktal) kendine ait oldukça dar bir nişi var, ancak bana öyle geliyor ki, sizin durumunuzda değil.

03.08.2008, 13:16

Görüyorsunuz, şu anda herhangi bir kardiyovasküler patolojide mildronatın etkinliğine dair ciddi bir kanıt yok.
Trimetazidinin (predüktal) kendine ait oldukça dar bir nişi var, ancak bana öyle geliyor ki, sizin durumunuzda değil. Ve hangi durumda yardımcı olacak? Cevabınız için teşekkür ederim doktor, lütfen benim durumumda bana neyin yardımcı olabileceğini söyleyin?
Cevabın için teşekkürler. Saygılarımla, Vera.

03.08.2008, 13:24

Ve hangi durumda yardımcı olacak?
benim anlayışıma göre, hiç de değil. Gerçek şu ki, bir preductal reçete etme endikasyonu (kişisel olarak şüphelerim olan bazı çalışmaların sonuçlarına göre), belirtildiği durumdur. ameliyat, aksi halde buna gerek yoktur, özellikle de ortada bir şey olmadığı göz önüne alındığında. olumlu etki ne yaşam beklentisi, ne kalitesi, ne de hastalığın komplikasyonlarını geliştirme riski hakkında.

03.08.2008, 13:47

Aslında meslektaşınız size zaten cevap verdi:
preduktal reçete etme endikasyonu (şahsen şüphe duyduğum bazı çalışmaların sonuçlarına göre), cerrahi müdahalenin endike olduğu bir durumdur[\QUOTE]
Kendi adıma ekleyeceğim - ve bunu uygulamanın bir yolu yok.
Bir soru sordunuz - size her iki ilacı da almanın özel bir anlamı olmadığını açıkladılar. Ve hangi durumda - sizin durumunuzda? Bu, foruma ilk gelişiniz değil ve muhtemelen kapsamlı bir yanıt almak için soruları en iyi nasıl formüle edeceğinizi biliyorsunuz, değil mi?
Her ihtimale karşı: [Sadece Kayıtlı Kullanıcılar Linkleri Görebilir]

03.08.2008, 16:16

Merhaba. 45 yaşındayım, kadınım, 175 cm, 75 kg, kötü alışkanlığım yok Baharda Myasnikov Kardiyoloji Enstitüsündeydim. Orada bana İHD, anjina pektoris 2 FC, PICS, sağ lateral ventrikülün hemotamponadı ve şiddetli dislokasyon sendromu ile dev bir AVM MCA'nın yırtılmasından sonraki durum, sağ frontal ve temporalin derin kısımlarındaki intraserebral hematomların çıkarılması teşhisi konuldu. loblar, beyin nakli (subaraknoid), chr gastrit, chr posthemorajik demir eksikliği anemisi. Oradaki doktorlar günde 2 defa Preductal MV-35 mg 1 tablet almamı önerdiler ve dün klinikte Preductal yerine Mildronate verdiler. Bugün bana forumunuzda bu ilaçların her ikisinin de bana yardımcı olmayacağını açıkladılar ve ben de şunu sormaya karar verdim: Eğer bana bu teşhis konulursa hangi ilaçlar bana yardımcı olur? Sorumu doğru bir şekilde formüle etmek için elimden geleni yaptım. Eğer bir şeyler yanlışsa, bana bunun nasıl yapılması gerektiğini söyleyin. Umarım beni anlarsınız ve tavsiyelerle bana yardımcı olursunuz. Cevabın için teşekkürler. Saygılarımla, Vera.

03.08.2008, 16:29

1. ne zaman kalp krizi geçirdiniz?
2. Fiziksel aktiviteyi nasıl tolere ediyorsunuz ve sizi endişelendiren nedir?

03.08.2008, 17:09

Merhaba doktor. Cevap için teşekkürler. AMI 2000 yılındaydı. Fiziksel egzersiz Dayanamıyorum - Çarpıntı, kalpte ağrı ve yetersiz hava hissetmeye başlıyorum - Boğuluyorum ve hemen - şiddetli halsizlik - Acilen yatmak istiyorum - Beni endişelendiren de bu, özellikle de efor sırasında şiddetli zayıflık.

03.08.2008, 17:12

Şu anda düzenli olarak hangi ilaçları kullanıyorsunuz?

03.08.2008, 17:50

Bu kadar hızlı yanıt verdiğiniz için teşekkürler doktor. Artık sürekli alıyorum: Cavinton, Phenotropil, Ketonal, Fluconazole (düne kadar Preductal MV kullanıyordum) ve Sorbifer Durules.

03.08.2008, 18:07

1. Cavinton ve fenotropil, etkinliği kanıtlanmamış nootropiklerdir
2. ketonal bir NSAID'dir ve hatırladığım kadarıyla gastrointestinal sistemle ilgili sorunlarınız var, bana ne olduğunu hatırlatın
3. Flukonazolü hangi amaçla ve hangi biçimde kullanıyorsunuz?
4. ve lütfen bana kan pıhtılaşma sistemiyle ilgili ne gibi problemleriniz olduğunu hatırlatın

Bu liste iskemik kalp hastalığı için endike olan tek bir ilaç içermiyor...

Doktorunuzla görüşmek için:
1. beta bloker almam gerekiyor
2. Bir ACE inhibitörü alma ihtiyacı
3. statin almam gerekiyor

03.08.2008, 20:55

Hızlı cevabınız için teşekkür ederim doktor. Harika bir hafızanız var - Gastrointestinal sistemle ilgili gerçekten bir sorunum var - bazı nedenlerden dolayı tekrarlanan gastrointestinal sistem enfeksiyonları var, ancak karın röntgeni sadece kronik gastrit gösteriyor - bu yani ülser yok. Ama ketonal bana reçete edildi çünkü şiddetli acı. Haftada 1 kapsül (150 mg) flukonazol alıyorum çünkü AIDS hastasıyım ve transplantologların bana subaraknoid beyin nakli yaptıklarında bana çok sayıda bağışıklık baskılayıcı ilaç vermeleri nedeniyle yaygın kandidiyaz hastasıyım. Bazı nedenlerden dolayı beyin cerrahları bana Cavinton ve fenotropil önerdiler, ben de her ihtimale karşı onları alıyorum. Doktor, bana beta blokerler ve ACE inhibitörleri konusunda tavsiyelerde bulunun. Lütfen bana bunların ne olduğunu (en az bir isim - eczaneden nasıl sorulur), neden ihtiyaç duyulduğunu ve bana nasıl yardımcı olacaklarını söyleyin - beni zayıflıktan kurtaracaklar mı? Cevabın için teşekkürler. Saygılarımla, Vera. Not: Şiddetli halsizlikten kurtulmaya yardımcı olacak herhangi bir ilaç var mı?

03.08.2008, 20:59

Gastrointestinal sistemden kanamanın nedenlerini bilmeden, uzun süreli NSAID kullanımında dikkatli olurdum (bu arada, ağrı nerede?)
Size isimleri söylemeyeceğim çünkü eczaneye gitmenize gerek yok, ilaçların dozlarını seçmek için doktora gitmeniz gerekiyor, çünkü bu ilaçların bir nedenden dolayı sizin için kontrendike olması oldukça olası, ancak Bunu bilmiyorum.

03.08.2008, 21:25

Tavsiyeniz için teşekkür ederim doktor. Gastrointestinal sistemin nedenini bulmak hâlâ imkansız ama ağrı kesiciye ihtiyacım var çünkü... pek çok şey acıyor: sol uzuvların eklemleri ağrıyor çünkü kas atrofisi var ve hareket etmek çok acı verici - benim için herhangi bir hareket acıdan geçiyor, genellikle acıyla yaşıyorum. artı ayrıca bir baş ağrısı da var çünkü sol yarıkürede büyük bir beyin omurilik sıvısı kisti ve beyin sürecinde sikatrisyel bir yapışkan süreç var ve ayrıca (çok fazla olmasa da) kronik gastrit olduğu için sol taraf ağrıyor. Doktorlar kanamanın oradan - duodenumdan - olduğunu düşünüyor Ve ayrıca - beta blokerin ne olduğunu tahmin ettim - muhtemelen Meksikalı (bana da reçete ettiler), ama ACEI'nin ne olduğunu bile bilmiyorum (söyle bana, lütfen) klinikteki doktorlarımız Mildronate, Cavinton ve Mexicor'la yetiniyorlar ama başka bir şey önermiyorlar. Doktor, bana bunun doğru olduğunu söyle Trombo-eşek'in kalbi iyi iyileştirmesi ve tekrarlanan kanamayı önlemeye yardımcı olması mümkün mü? Doktorlar bir keresinde bana bu amaçlar için trombosit almam gerektiğini söylemişti. Cevabın için teşekkürler. Saygılarımla Vera :)

03.08.2008, 21:31

1. Mexicor, mildronat ile predüktal kadar gereksizdir
2. blokerler örneğin bisoprolol ve metoprololdür ancak doktor reçetesi olmadan alınamazlar
3. ACE inhibitörleri – enalopril, ramipril, lisinopril, ayrıca yalnızca doktor tarafından reçete edildiği şekilde
4. Trombosit antiplatelet ajanı, durumunuzu (kanama ile) bildiğim için, size şimdilik tamamen yüzeysel olarak trombosit önermeyeceğim. Tüm konularınızı tanımak zaman alır

07.08.2008, 21:37

VeraNK'tan acha için. Doktor bey, bugün bana felç geçiren hastaların bir kez daha felç geçirme riskinin çok yüksek olduğu ve bir sonraki felçten korunmak için ilaç almaları gerektiği söylendi. LÜTFEN DOKTOR, SÖYLEYİN - hangi ilaçlar başka bir felç riskini azaltmama yardımcı olacak???!!! Artık trefinasyona veya nakillere katlanmayacağım - çok korkutucuydu. İlk vuruştan sonra bile buna pek alışamadım. Tavsiye lütfen. Cevabın için teşekkürler. Saygılarımla, Vera.

07.08.2008, 21:41

Hemorajik felç geçirdiniz mi?

07.08.2008, 22:05

Merhaba doktor, cevabınız için teşekkürler. Şiddetli dislokasyon sendromu ve sol lateral ventrikülün hemotamponadı ile birlikte MCA'nın dev AVM'sinde yırtılma yaşadım. Ambulans beni SKLIF'e getirdi ve orada acilen trepanasyon yaptılar, sağ ön ve temporal lobların derin kısımlarındaki hematomları aldılar, ancak operasyon zordu - açık beyinde 6 saat ve hasarlı olduğu ortaya çıktı solunum merkezi ve bundan sonra çok uzun bir süre solunum cihazına bağlı kaldım ve T ve I O Araştırma Enstitüsüne (Shumakov'a) transfer edildim, orada bana subaraknoid beyin nakli enjekte ettiler ve kısa süre sonra kendi başıma nefes almaya başladım, ancak transplantologlar bana verdi Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanıyorum ve şimdi AIDS'im ve kronik yayılmış kandidiyazım var. Doktorlar beni “öteki dünyadan” getirdiklerini söylediler. Elbette onlar harika uzmanlar ve profesyoneller. Ama aslında her şey çok korkutucu ve acı vericiydi ve şimdi hâlâ alışamadım. İşte bu yüzden gerçekten bir tekrarı istemiyorum. Umarım beni anlarsınız ve bundan nasıl kaçınabileceğim konusunda bana tavsiyelerde bulunursunuz? Cevabınız için teşekkür ederim. Saygılarımla, Vera.

07.08.2008, 22:13

AVM'ye ne olduğunu bilmeden riski değerlendirmek mümkün değildir.

07.08.2008, 22:26

AVM'nin akıbetini bilmeden risk değerlendirmesi yapmak mümkün değil.Doktor, yarıya düşen çocuğu almak için eğildiğimde yırtıldı, o zaman kızım 8-9 kiloydu ve felç geçirdim. Bugün bana felç geçiren hastaların tekrarlayan felç riskinin çok yüksek olduğu ve bunu önlemek için ilaç almaları gerektiği söylendi ve ben de size şunu sormaya karar verdim: Hangi ilaçlar tekrarlayan felç riskini azaltır? Cevabınız için teşekkür ederim. Saygılarımla, Vera

07.08.2008, 22:32

bu durumda sadece aspirin ve statinler + koroner arter hastalığı için yeterli tedavi. Gastrointestinal sistemden tekrarlayan kanama nedeniyle aspirin ile her şeyin net olmadığını hatırlıyoruz, bu nedenle hariç tutuluyor

09.08.2008, 02:27

10.08.2008, 18:42

Merhaba Rostislav Yaroslavovich. Cevap için teşekkürler. Myasnikov Kardiyoloji Enstitüsü'nden elimde sadece bir alıntı var, tavsiyeler şu şekilde: beyin cerrahlarının önerdiği tedaviye devam edin; Sofra tuzu, günde 1-2 litreye kadar sıvı tüketimi, artan içerik kolesterol, kolayca sindirilebilen karbonhidratlar, hayvansal yağların, baharatlı ve kızarmış yiyeceklerin alımının sınırlandırılması, güçlü çay ve kahve, sınırlı duygusal stresle bir çalışma programının sürdürülmesi; sürekli ilaç kullanımı: sabah 8.00'de günde 1 kez noliprel-tab; Coraxan - günde 2 kez 7,5 mg tablet; preductal MV - günde 2 kez 35 mg 1 tablet; basınç 140 mm Hg'nin üzerine çıkarsa, ayrıca dil altı olarak 12.5-25 mg kapoten alın; nörolog, kardiyolog, gastroenterolog, endokrinolog, zührevi doktor gözetiminde, m/f, pariet 20 mg - günde 2 defa 1 tablet, günde 3-4 defa 1 paket malox, 3-4 ay boyunca her 6 ayda bir anti-ülser tedavisi kürleri 4 hafta nolitsin 400 mg günde 2 defa 1 tablet, Tarivid 200 mg - günde 2 defa 1 tablet, Valtrex-500 mg günde 2 defa 1 tablet. Peki, her türlü test ve muayeneyi takip ediyorum - ultrason, ekg... vs. Bana bunlardan hangisini tedavi etmemi önerirsiniz? Beyin cerrahları hiçbir etkisi olmayan fenotropil ve cavinton ile mildronatı da önerdiler. Tedavi edilmemin ne anlamı var? Cevabın için teşekkürler. Saygılarımla Vera. :)

11.08.2008, 01:56

Sevgili Vera!
Yazdırdığınız tüm önerileri okuduktan sonra nihayet çevrimiçi danışmanlığın sizin durumunuzda imkansız olduğu sonucuna vardım.
YETERLİ bir kardiyologla şahsen randevu almanızı öneririm; kliniğe gitmeniz zorsa doktorun sizi ziyaret etmesini ayarlamayı deneyebilirsiniz. Üstelik bunu daha hızlı yapmanız tavsiye edilir.
Bence Moskova'da bu bir sorun olmamalı. Yine de N'nin bir ilçe kasabası değil.

Predüktal olan ilaç kalp kası iskemisini önleyen, miyokard üzerindeki yükü ve kan damarlarındaki basıncı azaltan, kalp dokularındaki metabolizmayı ve kan akışını artıran. Kardiyak aktivite üzerindeki karmaşık etki, ilacı reçete ederken dikkatli olunmasını ve ayrıca içerdiği tüm önerilere uyulmasını gerektirir. bu talimat uygulama yoluyla. Makalede ilacın fiyatları hakkında bilgi edinebilirsiniz, olası analoglar Rusya'da hem yerli hem de yabancı üreticilerin ön üretimi. Bir ilaç seçerken kardiyologların ve hastalarının yorumları önemli bir rol oynamaktadır.

Birleştirmek

İlaç Preduktal ( uluslararası isim- Preductal) - tek aktif madde Trimetazidin'dir (dihidroklorür formunda). Aktif bileşenin miktarı farklı şekillerde farklılık gösterir:

1. Preductal - 20 mg aktif madde.
2. Preductal MV (aktif maddenin değiştirilmiş salınım tipi) - 35 mg aktif bileşen.
3. Preductal OD (uzun etkili) - 80 mg Trimetazidin.

Diğer bileşenler aşağıdaki gibidir:

• nişastalar;
• Mg tuzları;
• makro hedefler;
• hipromelloz;
• talk;
• boyalar;
• mannitol;
• jelatinler ve şekerler (kapsüller).

Salım formu

Preductal yalnızca kırmızı renkte kaplanmış oral tabletler formunda üretilir. Her pakette 60 doz bulunmaktadır.

Preductal MV, pembe bir kaplama ile oral uygulama için tabletler formunda üretilir. Paketler 60 doz içerir.

Preductal OD piyasada dahili kullanım için kapsüller halinde sunulmaktadır. Paket 30 veya 60 doz içerir.

Serbest bırakma şekli ve dozajı ne olursa olsun orijinal ambalajına dahil edilmelidir. resmi talimatlarüreticiden - Servier şirketi.

farmakolojik etki

Preductal'a aittir farmakolojik grup anti-iskemik ve kardiyoprotektif ilaçlar. İlacın etkileri, Trimetazidinin kardiyovasküler sistem hücreleri üzerindeki spesifik etki mekanizmasından kaynaklanmaktadır.

Ana yol tarifleri farmakolojik etki aşağıdaki:

• normalleştirme metabolik süreçler miyokardiyal hücrelerin içinde, özellikle hipoksi ve iskemi sırasında;
• ATP'nin (enerji kaynağı) hücre içi seviyesindeki azalmanın önlenmesi;
• Na ve Ca transfer işlemlerinin hücre zarları yoluyla normalleştirilmesi;
• sabit tutmak normal bileşim kalp ve kan damarlarının hücreleri;
• iskemi ve oksijen açlığı sırasında kalp kasına verilen hasarın azaltılması;
• iskemik hasarın boyutunun yavaşlatılması;
• kan damarlarındaki basınç dalgalanmalarının sınırlandırılması;
• kalp ritmi bozukluklarının önlenmesi;
• anjina ataklarının olasılığını azaltmak;
• Nitrogliserin ihtiyacını azaltır.

Kaldırma tıbbi ürün böbrekler tarafından gerçekleştirilir.

Kullanım endikasyonları

Preductal, kalp ve kan damarları hastalıklarının tedavisi için reçete edilir:

• iskemik hastalık - uzun süreli tedavinin ana ilaçlarından biri olarak;
• anjina pektoris alevlenmelerinin önlenmesi;
• baş dönmesi, işitme kaybı ve kulak çınlaması hissinin eşlik ettiği vestibüler aparattaki sapmaların düzeltilmesi;
• koryoretinal damar bozuklukları iskemik lezyonların eşlik ettiği durumlar.

Belirtilen kullanım endikasyonları için ilaç, hastanın durumu dikkate alınarak diğer ilaçlarla kombinasyon halinde veya monoterapi şeklinde kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Genel olarak, ilaç karakterize edilir yüksek seviye kullanım için az sayıda kontrendikasyonla belirtildiği gibi güvenlik. Preductal aşağıdaki durumlarda kullanılmaz:

• bir fetüs taşıyor. Preductal, yeterli güvenlik kanıtı bulunmadığından hamilelik sırasında kullanılmaz;
• ana veya yardımcı maddelere karşı alerji;
• Parkinson hastalığı;
• bir çocuğu beslemek anne sütü. Preductal küçük miktarlarda anne sütüne geçebildiğinden emzirme (emzirme) döneminde ürünün alınması tavsiye edilmez;
• çocuklar. Ürün kullanılmamaktadır çocukluk 18 yaşına gelmeden önce;
• ciddi böbrek hasarı formları.

Tedavinin etkinliğinin mümkün olduğu kadar güvenli olması için hastaların belirtilen özelliklerini dışlamak zorunludur.

Kullanım için talimatlar

İlacın reçete edilen dozunun tamamı alınır. 100-150 ml su içmelisiniz.

Önemli! Preductal'in herhangi bir biçimde yiyecekle birlikte alınması önemlidir (üreticinin açıklamasında belirtilmiştir).

Preductal (20 mg Trimetazidin), sabah, öğle yemeği ve öğleden sonra olmak üzere günde en az 2-3 kez 1 tablet reçete edilir. Doktor bu tedavi sürecinin süresini bireysel olarak seçer.

Preductal MB (MR, 35 mg Trimetazidin) günde iki kez - sabah ve akşam (tercihen aynı saatte) 1 tablet alınmalıdır. Bu rejime göre tedavi süresi ayrı ayrı belirlenir.

Preductal OD (80 mg Trimetazidin) günde 1 kapsül alınır (sabah, öğle yemeğinden önce). Bu, ilacın birkaç doz gerektirmeyen ve uzun süreli (24 saat) etkisi olan uzun süreli bir şeklidir.

Doz aşımı

Üretici aşırı dozda ilaç vakalarını bildirmemektedir. Genel olarak Preductal çok iyi tolere edilir. Bu nedenle dozun aşılması durumunda mümkündür. hafif artış olasılıklar yan etkiler ve istenmeyen sonuçlar.

Yan etkiler

Nadir yan etkiler(açıklamaya göre) ilacı alırken aşağıdakiler meydana gelebilir:

• kusma nöbetleri;
• mide bulantısı;
• alerjik belirtiler: döküntüler deri, soyulma, kaşıntı.

Diğer araçlarla etkileşim

Üretici, istenmeyen veya tehlikeli sonuçlar Preductal'ın diğer ilaçlarla kombinasyonları. İlaç, diğer grupların ilaçlarıyla yüksek düzeyde uyumluluk ile karakterize edilir ve bu da yaygın olarak reçete edilmesine olanak tanır. karmaşık terapi hastalıklar.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Trimetazidin'in fetüs üzerindeki olumsuz etkileri hakkında güvenilir bilgi bulunmadığından ilaç hamilelik sırasında reçete edilmemektedir.

Preductal'ın aşağıdaki durumlarda kullanılması gerekiyorsa: Emzirme Bebeği beslemeyi geçici olarak bırakmalısınız.

Alkollü

Alkolle etkileşimin sonuçlarına ilişkin veri yoktur. Preductal kullanırken alkolün hariç tutulması tavsiye edilir, çünkü normal uyumlulukta bile etanol Negatif etki kardiyovasküler sistem üzerinde.

Analoglar

Preductal'ın yerini alabilecek eşanlamlıların listesi, kompozisyonda herhangi bir farklılık veya farklılığa sahip olmayan Trimetazidin bazlı ilaçları içerir. Bu tür araçlar aşağıdakileri içerir:

• Adexor;
• Cardimax;
• Carvidon;
• Karmetadin;
• Metazidin;
• Antisten;
• Rimekor - Rus analogu(yerine) Kalpten preduktal;
• Tridüktan;
• Trimetazidin. Bu isim altındaki jenerikler, (ucuz) Rus veya yabancı analoglardır;
• Energoton;
• Deprenorm MV (35 mg Trimetazidin);
• Presidin;
• Triducard;
• Trimektal MV;
• Anjiyosil geciktirici.

Preductal belirtilen ürünlerden yalnızca üretici tarafından farklılık gösterir.

Tarihten önce en iyisi

İlacın raf ömrü, üretim tarihinden itibaren üç yıldır (ambalaj ve kabarcık üzerinde belirtilmiştir).

Satış ve depolama koşulları

Eczanelerde satış - ilacın INN'sini (Latince) gösteren reçetelere (Latince) göre.

Depolama özel koşullar gerektirmez. Sıcaklık- 25⁰С'ye kadar, kuru, havalandırılmış, çocukların erişemeyeceği bir yer.

Özel Talimatlar

İlaç alırken anjina atağı meydana gelirse, tedavi rejimini ayarlaması gereken doktoru bilgilendirmek önemlidir.

Ürün, makine çalıştırma veya taşıma yeteneğini etkilemez.

Yaşlı hastalar ve böbrek patolojisi olan hastalar, ilacın dozunun dikkatli bir şekilde seçilmesini gerektirir. yüksek olasılık kandaki aktif maddenin konsantrasyonunu arttırmak.

Fiyat

Preductal 20 mg şu anda Rusya ilaç pazarında temsil edilmemektedir. Diğer formların maliyeti aktif maddenin dozajına bağlıdır:

• Preductal MV No. 60'ın maliyeti 760 ruble;
• Preductal OD No. 30 - 720 ruble'den;
• Preductal OD No. 60 - 1220 rub'den.

Kalp hastalıkları günümüzde oldukça yaygındır. Sağlıktaki bozulma ciddi bir hastalığın işareti olabilir. Kalp insanın en önemli organlarından biridir. Patoloji gelişirse diğer fonksiyonel sistemler de zarar görür. Kardiyoloji alanında “Preductal MV” ve “Preductal” ilaçları yaygın olarak kullanılmaktadır. Kullanım, fiyat ve inceleme talimatları - tüm bu bilgileri aşağıda bulabilirsiniz. İlacın yalnızca uygun bir uzman tarafından reçete edilebileceğini düşünmeye değer.

Birleştirmek

İlaç, kalp kasının iskemik bölgesinde metabolizmanın iyileştirilmesine yardımcı olur. İlaç tablet formunda mevcuttur Pembe renk, bir film kabuğuyla kaplanmıştır. Aktif madde trimetazidin dihidroklorürdür. Bir doz 35 mg ana madde içerir.

Ek bileşenler povidon, kalsiyum hidrojen fosfat, magnezyum stearat, makrogol, silikondur. İlaç, her biri 30 adet olan kabarcıklar halinde üretilir. Preductal MV uzmanlar arasında çok popüler. Kardiyologların incelemeleri, ilacın kardiyovasküler sistemle ilgili sorunları olan kişiler için gerçek bir kurtuluş olduğunu gösteriyor.

Aksiyon

İlaç, enerji dengesini koruyarak hücrelerin içindeki ATP'nin azalmasını önler. Bu özellikle sahip olduklarında önemlidir. oksijen açlığı. İlaç, membran iyon kanallarının işleyişini normalleştirir, potasyum ve sodyum iyonlarının membrandan transferi gerçekleştirilir ve hücresel homeostaz korunur. Tabletin ana maddesi yağ asitlerinin emilimini yavaşlatır, bu da glikozun oksidasyonuna yol açar. Böylece ilaç miyokardiyumu iskemiden onarır ve korur. Aşağıdaki olumlu eylemler de dikkate değerdir:

• iskemi sırasında nörosensör organlar desteklenir;
• kalp kasının enerji metabolizması artar;
• iskemik süreçten sonra miyokardiyal hasar alanı azalır;
• Hemodinamik parametreler üzerinde doğrudan bir etkisi yoktur.

Anjina pektoris için Preductal MV de kullanılır. Kardiyologların yorumları ilacın oldukça etkili olduğunu gösteriyor. İlaç, hem bireysel tedavide hem de karmaşık tedavide stabil anjinası olan hastalar için güvenlidir. Preductal MV'nin kardiyoloji departmanlarında giderek daha fazla kullanılması tesadüf değildir. Hastane ortamındaki ilaç tedavisi, hastaların refahını normal bir duruma getirir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

İlaç uzun süreli kullanım için endikedir ve aynı zamanda anjina ataklarının yüksek kalitede önlenmesine de hizmet eder. Ürün tek başına veya karmaşık tedavinin bir parçası olarak kullanılır.

Semptomlar şiddetli ise ilaç reçete edilmemelidir böbrek patolojisi Parkinson hastalığında olduğu gibi. Tabletler henüz tam olarak araştırılmamıştır ve bu nedenle 18 yaşın altındaki çocuklar tarafından kullanılması önerilmemektedir. Ayrıca ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık durumunda ürün kullanılmaz. Karaciğer yetmezliği tedavisi dikkatle reçete edilmelidir. İlacın 75 yaş üstü hastalarda kullanılması önerilmez. Preductal MV tabletlerini kullanmadan önce talimatları incelemelisiniz. Kardiyologların yorumları şunu gösteriyor: yan etkiler daha çok uygunsuz ilaç kullanımıyla ilişkilidir.

Dozaj

Çoğu durumda günde iki kez bir tablet almanız gerekir. Ürünün sabah ve akşam yemeklerle birlikte kullanılması tavsiye edilir. İlacın izin verilen maksimum dozu 70 mg'ı geçmemelidir. Tedavinin seyri hastalığın ciddiyetine ve hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Günlük norm Sadece bir doktor belirleyebilir.

Tablet çiğnenmeden bütün olarak alınır. Bol su içmeniz gerekiyor. Hastalar böbrek yetmezliği Günde birden fazla tablet alınması tavsiye edilmez. Terapinin sabah kahvaltısı sırasında yapılması tavsiye edilir.

Bugüne kadar aşırı dozda Preductal MV tabletlerinin belirtileri kapsamlı bir şekilde araştırılmamıştır. Kardiyologların incelemeleri, ilacın hastalar tarafından iyi tolere edildiğini ve bağımlılık yapmadığını göstermektedir.

Yan etkiler

Tabletlerle tedavi sırasında mide bulantısı, kusma, epigastrik ağrı ve şişkinlik gibi rahatsız edici semptomlar gelişebilir. Baş dönmesi, yürürken sendeleme ve parkinsonizm belirtileri de ortaya çıkabilir. İlacı alırken kalp atışında artış, kan basıncında gözle görülür bir azalma, titreme ve uyku bozuklukları görülür.

Kural olarak, hoş olmayan semptomlar yalnızca tedavinin ilk aşamasında gözlenir. Bir hafta içinde hastanın durumu önemli ölçüde iyileşir.

Tabletler çocukların ulaşamayacağı kuru bir yerde saklanmalıdır. Eczanelerde ilaç doktor reçetesine göre dağıtılmaktadır. İlaç hamilelik ve emzirme döneminde reçete edilmez. Preductal reçete edilirse talimatları dikkatlice incelemek gerekir. Tedaviyi bir kardiyologla tartışmak da başarılı tedavinin anahtarıdır. İlaçları kendi başınıza kullanmamalısınız.

Preduktal MV tabletleri. Uzmanlardan ve hastalardan ilaçla ilgili yorumlar

Çoğu durumda, kardiyologlar bu ilaçla tedaviyi güvenli bir şekilde reçete eder. Uzmanlar, Preductal'ın karmaşık terapinin bir parçası olarak daha iyi ve daha etkili çalıştığına inanıyor. Anjina krizi sırasında ilk yardım sağlamak için kullanılmaz. Bunun nedeni tabletlerin kümülatif bir etkiye sahip olmasıdır. Olumlu bir sonuç hemen fark edilmez.

İlaç esas olarak hastalara reçete edilir, ilacın fiyatı hastaları memnun eder. Tabletlerin maliyeti yaklaşık 800 ruble. Birçok kalp ilaçlarıçok daha önemli maliyetler gerektirecektir. Olumlu yönlerine rağmen ilacı uzman tavsiyesi olmadan kullanmamalısınız. Profesyonel bir kardiyolog, tedavide hangi ilacın, Mildronat veya Preductal'ın kullanılmasının daha iyi olduğu konusunda tavsiyede bulunabilecektir.