Nefes almakta zorluk çekiyorsanız ne yapmalısınız? Nefes almada zorluk nedenleri, tanı ve tedavi yöntemleri. Akut nefes darlığı belirtileri

Dispne veya nefes almada zorluk, nefes darlığı, ciddi bir hastalığa işaret edebilecek hoş olmayan ve tehlikeli bir semptomdur. Nefes alırken yeterli hava olmadığında ne yapmalı? İlaç tedavisine ve herkesin uyması gereken kurallara bakalım.

Sık nefes darlığı ve hava eksikliği hastalıkların gelişimini gösterir

Nefes alırken hava eksikliğinin nedenleri

Yetersiz nefes alma veya nefes darlığı yalnızca akciğer hastalıkları veya solunum yollarındaki problemler sonucunda ortaya çıkamaz. Aşırı fiziksel aktiviteye bağlı olarak, yemekten sonra, stres ve psikosomatik bozukluklar sırasında, hamilelik sırasında ve hastalık sırasında ortaya çıkabilir. farklı sistemler insan vücudu.

Dispnenin yaygın nedenleri arasında aşağıdakiler bulunur:

1. Sağlıksız yaşam tarzı: sigara içmek, alkol almak, fazla ağırlık.
2. Stres ve duygusal çalkantılar.
3. Odada yetersiz havalandırma.
4. Çeşitli kökenlerden hastalıklar.
5. Göğüs yaralanmaları: morluklar, kaburga kırıkları.

Geleneksel olarak, tüm bu nedenler normal ve patolojik olarak ayrılabilir.

Aşırı kilonun insan sağlığına olumsuz etkisi var

Olası hastalıklar

Nefes almada zorluk, akciğer ve kalp hastalıklarının bir sonucu olarak ortaya çıkar ve aynı zamanda psikosomatik hastalıklara, anemiye ve omurga sorunlarına da işaret eder.

Diğer faktörler

Nefes darlığının nedeni sadece hastalıktan kaynaklanmayabilir. Görünüşündeki bazı faktörler "normal" olarak kabul edilir: Bunlara hastalıklardan değil, yaşam tarzı, vücudun fizyolojik özellikleri ve duygusal durumdan kaynaklanır.

Aşağıdaki faktörlerin bir sonucu olarak nefes almada zorluk ortaya çıkabilir:

1. Fiziksel aktivite sırasında: kaslar daha fazla oksijene ihtiyaç duymaya başlar ve bunun sonucunda kişi derin bir nefes alamamaya başlar. Bu durum birkaç dakika içinde ortadan kalkar ve yalnızca düzenli egzersiz yapmayan kişilerde görülür.
2. Yemek yedikten sonra: Kan mide-bağırsak sistemine akar, böylece diğer organlara giden oksijen geçici olarak azalır. Nefes darlığı aşırı yeme veya bazı kronik hastalıklar sonucunda ortaya çıkar.
3. Hamilelik sırasında: Nefes darlığı, üçüncü trimesterde, fetüsün büyümesiyle birlikte uterusun esneyip diyaframa doğru yükseldiği dönemde ortaya çıkar. Nefes darlığının derecesi fetüsün ağırlığına ve fizyolojik özellikler belirli bir kadın.
4. Obezitede: Akciğerleri saran iç yağ dokusu nedeniyle içlerindeki hava hacmi azalır. Aynı zamanda aşırı kiloluysanız kalp ve diğer iç organlar daha fazla çalıştığından daha fazla oksijene ihtiyaç duyarlar. Sonuç olarak kişinin özellikle egzersiz sonrasında nefes alması zordur.
5. Sigara içerken: Bu bağımlılık nedeniyle insan vücudu zarar görür, ilk etkilenenler akciğerlerdir. "Sigara içen kişinin nefes darlığı" özellikle şu durumlarda fark edilir hale gelir: fiziksel aktivite.
6. Alkol içerken: kalp üzerinde etkisi vardır dolaşım sistemi kalp hastalığı riskini artırıyor. Bu hastalıkların çoğu nefes darlığına yol açmaktadır.
7. Stres sırasında: duygusal şoklar ve panik ataklara adrenalinin kana salınması eşlik eder. Bundan sonra dokular daha fazla oksijene ihtiyaç duymaya başlar ve eksikliği nefes darlığına yol açar.
8. Yetersiz havalandırma durumunda: kötü havalandırılan bir odada birikir çok sayıda karbon dioksit. Aynı zamanda oksijen de içeri girmez, bu nedenle nefes darlığı ve sık sık esneme meydana gelir ve beyin hipoksisinin sinyalini verir.

Bu nedenler tedavi gerektirmez: Bazı durumlarda yaşam tarzınızı yeniden gözden geçirmek yeterlidir, diğerlerinde ise sadece geçici bir rahatsızlık hissini olduğu gibi kabul etmeniz gerekir.

Nefes darlığı sıklıkla hamilelik sırasında ortaya çıkar

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Aralıklı nefes alırken yapmanız gereken ilk şey. Muayene yapacak, gerekli testleri yapacak, donanım testlerini yapacak.

Hastalığın diğer belirtilerine bağlı olarak terapistiniz sizi aşağıdaki uzmanlara yönlendirecektir:

• – akciğer hastalıkları;
• – kardiyovasküler sistemin patolojileri;
• – anemi;
• – psikosomatik, osteokondroz;
• – nevrozlar ve stres;
• – diyabet, tirotoksikoz;
• – alerjik reaksiyonların varlığı.

Bir göğüs hastalıkları uzmanı akciğer hastalıklarıyla ilgilenir

Evde bu uzmanlardan hangisiyle iletişime geçmeniz gerektiğini anlamak imkansız olacaktır. Nefes darlığına neden olan birçok hastalığın belirtileri birbirine çok benzer.

Teşhis

Hastanın neden nefes darlığı çektiğini anlamak için terapist teşhis prosedürlerini uygular.

Ağız kokusunu inceleme yöntemleri:

1. Hastanın muayenesi ve görüşmesi.
2. Test: genel kan testi, hormonlar için kan, idrar.
3. Donanım testleri: ultrason, röntgen, CT, EKG, spirometri.
4. Nedenin belirlenmesi, dar profilli bir uzmana gönderme.

Solunum yetersizliğinin nedenlerini belirlemek için spirometri kullanılır

Nefes darlığının nedenini belirlemek için bu yöntemlerin tümü kullanılmaz: hastayla görüştükten ve tam bir muayeneden sonra doktor tanıları dışlayabilir. Donanım araştırması ve analizinin son listesi küçülecek.

Nefes almada zorluk tedavisi

Nefes darlığını tedavi etme yöntemi bu olgunun nedenine bağlıdır. Kardiyovasküler hastalıklar nedeniyle soluma sorunları ortaya çıkarsa, metabolik süreçleri ve kalp kasının işleyişini iyileştiren ilaçlar reçete edilir. İltihap nedeniyle nefes almak zorlaştığında akciğer hastalıkları, antibakteriyel ve mukolitik ilaçları reçete edin. Göğüs kemiğindeki baskının nedeni sinirlerse, kişiye stresten ve depresif duygusal durumdan kurtulmaya yardımcı olmak için psikolojik danışmanlık verilir.

İlaçlar

Hastalığın bir sonucu olarak hava eksikliği olduğunda farklı grupların ilaçları kullanılır.

Gelecekte nefes darlığı oluşmasını önlemek ve normal nefes alma ile ilgili mevcut sorunlardan kurtulmak için bu tavsiyelere uymalısınız.

1. Daha sık temiz havada olun, yürüyüşe çıkın.
2. Yerine getir terapötik egzersizler, daha fazla hareket edin.
3. Aşırı yemeyin, oruç günleri yapın.
4. Odayı günde bir kez havalandırın.
5. Yaşam tarzınızı gözden geçirin ve kötü alışkanlıkları ortadan kaldırın.
6. Duygusal durumunuzu izleyin.
7. Hoş olmayan belirtiler ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurun.

Temiz havada yürümek sağlığınız için iyidir

Sürekli nefes darlığı ve nefes alırken hava eksikliği yaşıyorsanız bunu hafife almamalısınız. Sebep zararsız olabilir, ancak yine de bir doktora danışmak gerekir: teşhis koyacak ve derhal yardım sağlayacak, bu da tekrar derin nefes almanızı sağlayacaktır.

Panina Valentina Viktorovna

Oyuncu, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı

İnceleme taramasını aç

Dizi ( => 107 [~ID] => 107 => [~KOD] => => 107 [~XML_ID] => 107 => Panina Valentina Viktorovna [~NAME] => Panina Valentina Viktorovna => [~TAGS] => => 100 [~SIRALA] => 100 =>

Seni internette öğrendim - acilen MR'a ihtiyacım var.

Gösteriden sonra da seninleyim. Çalışanlarınızı gerçekten çok beğendim. İlginiz, nezaketiniz ve doğruluğunuz için teşekkür ederiz.

Tüm sorunlara rağmen ruhunuzda her şey benim şu anki kadar güzel olsun...

Olmak!!! Mutluydu! Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Seni internette öğrendim - acilen MR'a ihtiyacım var.

Gösteriden sonra da seninleyim. Çalışanlarınızı gerçekten çok beğendim. İlginiz, nezaketiniz ve doğruluğunuz için teşekkür ederiz.

Tüm sorunlara rağmen ruhunuzda her şey benim şu anki kadar güzel olsun...

Olmak!!! Mutluydu! Panina V.V.

=> Dizi ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d8 23d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] = > => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 02 /06/2018 19:41 :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] = > 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /içerik/ayrıntı. php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 = > metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] => metin => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~LID] => s1 = > => => => Dizi () = > Dizi ( => 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>

Seni internette öğrendim - acilen MR'a ihtiyacım var.

Gösteriden sonra da seninleyim. Çalışanlarınızı gerçekten çok beğendim. İlginiz, nezaketiniz ve doğruluğunuz için teşekkür ederiz.

Tüm sorunlara rağmen ruhunuzda her şey benim şu anki kadar güzel olsun...

Olmak!!! Mutluydu! Panina V.V.

=> Dizi ( => 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d8 23d79d608bd750c9be67d6f85f03ca. jpg => Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 02/06/2018 19 :41:18 = > 1 => (yönetici) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (yönetici)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 2018-02-) 06 19:37:56 = > 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~DEĞER] => Panina Valentina Viktorovna [ ~DESCRIPTION] => [~NAME ] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktris, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı => => => => [~VALUE] => Aktris, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => = > => [~VALUE] => Panina Valentina Viktorovna [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Dizi ( => 26 => 2018- 02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 = > L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktris, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı => => => => [~VALUE] => Aktris, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] => => Aktris, RSFSR'nin Onurlu Sanatçısı) ) => Dizi ( => 1 => Dizi ( => 50 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 = >.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/d82/ 264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 264 => 366 => 49035) => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be 67d6f85f03ca.jpg" => Dizi ( => /upload/resize_cache /iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d 6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => Panina Valentina Victorovna)))

Sergei Şnurov

Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçı.

Ts.M.R.T. "Petrogradsky" teşekkür ederim!

Array ( => 108 [~ID] => 108 => [~KOD] => => 108 [~XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~NAME] => Sergey Shnurov => [~TAGS] => => 120 [~SORT] => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" teşekkür ederiz! [~PREVIEW_TEXT] => Ts.M.R.T. "Petrogradsky" teşekkür ederiz! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe000775 5edf562 516e5f3b399b75.png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov ) [~PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] = > => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] = > incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY ] => 1 => (yönetici) [~CREATED_USER_NAME] => (yönetici) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] = > 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail. php?ID =108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] => metin => metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => Dizi () => Dizi ( => 108 => => 108 => Sergey Shnurov => => 120 => Ts.M.R.T. “Petrogradsky” teşekkür ederim! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Katman 164 kopyası .png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/ 922fe 0007755edf562516e5f3b399b75. png => Sergey Shnurov => Sergey Shnurov) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 02/06/2018 19:42 :31 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19) :37:56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N = > N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~DEĞER] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] = > [~NAME] => Yorum bırakan kişi [~DEFAULT_VALUE] =>) => Array ( => 26 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 = > AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçısı. => => => => [~DEĞER] => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçısı. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Array ( => Array ( => 25 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => Kim bir inceleme bıraktı => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~VALUE] => Sergey Shnurov [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kim bıraktı inceleme [ ~DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => DESCRIPTION => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçısı. => => => => [~VALUE] => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçısı. [~DESCRIPTION] => [~NAME] = > İmza [~ DEFAULT_VALUE] => => Rus rock müzisyeni, sinema oyuncusu, TV sunucusu ve sanatçısı.)) => Array ( => 1 => Array ( => 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 = > 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Katman 164 copy.png => => => [~src] => => /upload/ iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png ) => Dizi ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218) => retina retina-x2- src = "/upload/iblock/922 /922fe0007755edf562516e5f 3b399b75.png" => Dizi ( => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => 132 => 183 => 13218 => Sergey Shnurov)))

Kliniğinizdeki bu kadar iyi ve profesyonel hizmet için çok teşekkür ederim. Güzel, rahat! Harika insanlar, harika koşullar.

İnceleme taramasını aç

Array ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAME] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Kliniğinizdeki bu kadar iyi, profesyonel hizmet için çok teşekkür ederim. Keyifli, konforlu! Harika insanlar, harika koşullar. [~PREVIEW_TEXT] => Bu iyilik için çok teşekkür ederim, kliniğinizde profesyonel hizmet. Keyifli, konforlu! Harika insanlar, harika koşullar => Array ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image /jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4 /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V.) [~PREVIEW_PICTURE] => 57 => [~DETAIL_ METİN] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [ ~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/ 2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:40:21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/ 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] => metin => metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] = > 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 115 => => 115 => Kiseleva I.V. => => 500 => Kliniğinizdeki bu kadar iyi ve profesyonel hizmet için çok teşekkür ederiz. Güzel, rahat! Harika insanlar, harika koşullar. => Array ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/ b f4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 02.07.2018 12:40:21 = > 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Kim incelemeden ayrıldı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => DESCRIPTION => => S = > 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi () => Dizi ( => 1 => Dizi ( = > 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636 b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg" => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd929 6b73 518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Kiseleva I.V.)))

Rusanova

İnceleme taramasını aç

Array ( => 114 [~ID] => 114 => [~KOD] => => 114 [~XML_ID] => 114 => Rusanova [~NAME] => Rusanova => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Çalışanların özenli ve güler yüzlü tavırlarından dolayı teşekkür ederim, en azından böyle bir kliniğinizin olması iyi.
[~PREVIEW_TEXT] => Personele özenli ve arkadaş canlısı tutumlarından dolayı teşekkür etmek istiyorum. En azından böyle bir kliniğinizin olması iyi. => Array ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/a e8e1a 20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [ ~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > incelemeler [ ~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (yönetici) [~CREATED_USER_NAME] => (yönetici) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07 /2018 14:11:01 => 1 [ ~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID= 114 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail .php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => metin => metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE ] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => = > => Array () => Array ( = > 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Çalışanların özenli ve güler yüzlü tavırlarından dolayı teşekkür ederim. En azından böyle bir kliniğinizin olması iyi.
=> Array ( => 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/a e8e1a 20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b. jpg => Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 02/07/2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19:37 :56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~DEĞER] => Rusanova [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => İncelemeyi kim bıraktı [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => = > [~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi ( => Dizi ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => Yorum yazan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => = > 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => => => [~DEĞER] => Rusanova [ ~DESCRIPTION] => [~NAME] = > Yorum bırakan kişi [~DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Array ( => 1 => Array ( => 56 => 02/07/2018 14:11 :01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => => / upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => retina retina-x2-src=" /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_3 80_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg" => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6 c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)) )

Her şey çok yetkin, çok güler yüzlü hizmet. Bu kliniği arkadaşlarıma tavsiye edeceğim. İyi şanlar!!!

İnceleme taramasını aç

Array ( => 113 [~ID] => 113 => [~KOD] => => 113 [~XML_ID] => 113 => Anonim [~NAME] => Anonim => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Her şey çok yetkin, çok güler yüzlü hizmet. Bu kliniği arkadaşlarıma tavsiye edeceğim. İyi şanslar!!! [~PREVIEW_TEXT] => Her şey çok yetkin, çok kibar hizmet. Ben yapacağım bu kliniği arkadaşlarıma tavsiye ediyorum. İyi şanslar! !! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3 b767d0.jpg => /upload/ iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => Anonim => Anonim) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11 :01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content /detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index .php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] => metin => metin [ ~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 113 [~EXTERNAL_ID] => 113 => s1 [ ~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 113 => => 113 => Anonim => => 500 => Her şey çok yetkin, çok kibar hizmet. Bu kliniği arkadaşlarıma tavsiye edeceğim. İyi şanlar!!! => Array ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/34 8/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0. jpg => Anonim => Anonim) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-) 02- 06 19:37:56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~DEĞER] => [~TANIM] => [~NAME ] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi () => Dizi ( = > 1 => Dizi ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5 -big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c 05e3 b767d0.jpg => 264 => 359 = > 48124) => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg" => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/348/ 132_190_1 /348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 132 => 179 => 14994 => Anonim)))

Kuznetsov V.A.

İnceleme taramasını aç

Array ( => 112 [~ID] => 112 => [~KOD] => => 112 [~XML_ID] => 112 => Kuznetsov V.A. [~NAME] => Kuznetsov V.A. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Çok duyarlı yönetici Kibar, kültürlü, nazik.
[~PREVIEW_TEXT] => Çok duyarlı yönetici. Kibar, kültürlü, nazik. => Dizi ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a 0be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 02/07 2018 12:35:47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (yönetici) [~CREATED_USER_NAME] => (yönetici) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > metin => metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Dizi () => Dizi ( => 112 => => 112 => Kuznetsov V.A. => => 500 => Çok duyarlı yönetici. Kibar, kültürlü, nazik.
=> Dizi ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a 0be58e116e783ec9345d2b58017f2. jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 02/07/2018 12: 35 :47 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19) : 37:56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~DEĞER] => Kuznetsov V.A. [ ~TANIM] = > [~NAME] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => İmza => Y = > 500 = > AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi ( => Dizi ( = > 25 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => Yorum yazan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => Kuznetsov V.A. => => => => [~DEĞER] => Kuznetsov V.A. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 02/07/2018 14) :11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg) => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 264 => 36 9 => 61367) => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/58a/264_380_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg" => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2 b580 17f2.jpg => 132 => 184 => 18518 => Kuznetsov V.A.)))

Khrabrova V.E.

İnceleme taramasını aç

Array ( => 111 [~ID] => 111 => [~KOD] => => 111 [~XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~NAME] => Khrabrova V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Yönetici Kristina ve Rinat Chubarov'a sınav sırasındaki özenli ve arkadaş canlısı tutumlarından dolayı büyük şükranlarımı sunuyorum, bu tür personelin daha fazla olmasını diliyorum ki bu günümüzde nadirdir.
[~PREVIEW_TEXT] => Yönetici Kristina ve Rinat Chubarov'a sınav sırasındaki özenli ve arkadaş canlısı tutumlarından dolayı büyük şükranlarımı sunuyorum, keşke bu tür personelin daha fazla olmasını diliyorum ki bu bugünlerde nadir görülen bir durum. => Dizi ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6 bir 1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 02/07 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (yönetici) [~CREATED_USER_NAME] => (yönetici) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php? ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > metin => metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => = > => => Dizi () => Dizi ( => 111 => => 111 => Khrabrova V.E. => => 500 => Yönetici Kristina ve Rinat Chubarov'a sınav sırasındaki özenli ve arkadaş canlısı tutumlarından dolayı büyük şükranlarımı sunuyorum, bu tür personelin daha fazla olmasını diliyorum ki bu günümüzde nadirdir.
=> Dizi ( => 54 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big .jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => /upload/iblock/4f6/4f6 bir 1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95. jpg => Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 02/07/2018 12: 34 :11 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19 : 37:56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~DEĞER] => Khrabrova V.E. [ ~TANIM] = > [~NAME] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => İmza => Y = > 500 = > AÇIKLAMA => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 = > => => => => => => => => [~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi ( => Dizi ( = > 25 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => Yorum yazan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N = > => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova V.E. => => => => [~DEĞER] => Khrabrova V.E. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 264 => 37 0 => 49706) => retina retina-x2-src ="/upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg" => Dizi ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e 0 ab7cc95.jpg => 132 => 185 => 15022 => Khrabrova V.E.))))

Dizi ( => 110 [~ID] => 110 => [~KOD] => => 110 [~XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~NAME] => Evgenia Andreeva => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Ekaterina Korneva'ya sabrı, profesyonelliği, nezaketi ve hastalara karşı harika tutumu nedeniyle derin şükranlarımı sunuyorum.
[~PREVIEW_TEXT] => Ekaterina Korneva'ya sabrı, profesyonelliği, nezaketi ve hastalara karşı harika tutumu için derin şükranlarımı sunuyorum. => Dizi ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Katman 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f2727 83 daa9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/ 2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/ 07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID =110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/ detay.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => metin [ ~DETAIL_TEXT_TYPE] => metin => metin [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => => 500 => Ekaterina Korneva'ya sabrı, profesyonelliği, nezaketi ve hastalara karşı harika tutumu için derin şükranlarımı sunuyorum .
=> Dizi ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Katman 164. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f2727 83 daa9de38c00293fbbd9983097.png => Evgenia Andreeva => Evgenia Andreeva) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 02/06/2018 19:44: 06 => 1 = > (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 = > Yorum bırakan => Y => 500 => ADI => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~DEĞER] => [~TANIM] => [~İSİM] = > İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [ ~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi () => Dizi ( => 1 => Dizi ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => Katman 164.png => => => [~src] => = > /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Dizi ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 35147) = > retina re tina-x2-src="/upload /iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Dizi ( => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => 132 => 183 => 3 5147 => Evgenia Andreeva )))

Danışmanlık ve muayene için çok teşekkür ederim... Kendisi çok kibardı, ulaşılabilirdi, süreci ve sonucu detaylı bir şekilde anlattı.

Array ( => 109 [~ID] => 109 => [~KOD] => => 109 [~XML_ID] => 109 => Anonim [~NAME] => Anonim => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => Danışma ve inceleme için çok teşekkür ederiz... Çok kibar, erişilebilir ve süreci ve sonucu ayrıntılı olarak açıkladınız. [~PREVIEW_TEXT] => Danışma ve inceleme için çok teşekkür ederiz. ... Çok kibar, ulaşılabilir ve süreci ve sonucu ayrıntılı olarak açıkladı. => Array ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image /png => iblock/2db =>.png = > Katman 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/.png => /upload /iblock/2db/.png => Anonim => Anonim) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM ] => => [~ACTIVE_FROM] => = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => içerik [~IBLOCK_TYPE_ID] => içerik => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => incelemeler [~IBLOCK_CODE] => incelemeler => İncelemeler [~IBLOCK_NAME] => İncelemeler => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19: 43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19: 43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11: 01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~USER_NAME] => (admin) => [~IBLOCK_SECTION_ID ] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => / content/index.php?ID=10 => metin [~DETAIL_TEXT_TYPE] => metin = > metin [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => metin => / [~LANG_DIR] => / => 109 [~EXTERNAL_ID] => 109 = > s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 109 => => 109 => Anonim => => 500 => Danışma için çok teşekkür ederiz ve muayene... Çok kibar, ulaşılabilir ve süreci ve sonucu ayrıntılı olarak açıkladı. => Array ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Katman 165. png = > => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2 db 2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => Anonim => Anonim) => => => => => => => => => içerik => 10 => yorumlar => İncelemeler => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array ( => Array ( => 25 => 2018-) 02- 06 19:37:56 => 10 => Yorum bırakan => Y => 500 => İSİM => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~DEĞER] => [~TANIM] => [~NAME ] => İncelemeyi kim bıraktı [~DEFAULT_VALUE] =>) => Dizi ( => 26 => 06.02.2018 19:37:56 => 10 => İmza => Y => 500 => AÇIKLAMA => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => = > => = > => => => => [~DEĞER] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => İmza [~DEFAULT_VALUE] =>)) => Dizi () => Dizi ( = > 1 => Dizi ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => Katman 165.png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png) => Dizi ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-src="/upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png" => Dizi ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 1 32 => 18 3 => 24647 => Anonim)))

Yüksek organizmaların yaşamı için gerekli olan oksijenin beşte birini oluşturduğu bir hava okyanusunda yaşıyoruz. Dolayısıyla insanlar, çevrelerinde oksijen bulunduğuna alışkındır ve bu hayat veren gazın vücuda girdiği nefes alma süreci, çoğumuzun aklına bile gelmeyen doğal bir fizyolojik süreçtir. Ancak bazı durumlarda bazı kişilerde yeterli oksijen bulunamayabilir. Bu durum sıklıkla nefes darlığı gibi bir tepki olarak kendini gösterir. Kendi başına böyle bir semptom oldukça rahatsız edicidir ve ayrıca çeşitli ciddi patolojilere işaret edebilir.

Nefes darlığı nedir

Solunum süreci, görünürdeki basitliğine rağmen oldukça karmaşıktır. Vücudun birçok organ ve sistem grubunu içerir:

• üst solunum yolu (ağız, burun boşluğu, farenks),
• alt solunum yolu (trakea, bronşlar),
• sağ ve sol akciğer,
• kalp,
• kan ve damarlar,
• kaslar,
• beyin ve sinir sistemi.

Teneffüs işlemi göğsün genişlemesi nedeniyle gerçekleştirilir. Oksijen içeren küçük bir miktar havayı soluduğumuzda, bu gazın üst ve alt solunum yollarından geçmesi ve özel eşleştirilmiş organlara - akciğerlere - girmesi gerekir. Akciğerlerde oksijen, kanda çözündüğü ve kırmızı kan hücrelerinde (eritrositler) bulunan protein hemoglobine bağlandığı alveoller gibi özel odalara girer. Arteriyel kan akışına sahip hemoglobin, tüm dokulara ve hücrelere oksijen sağlar. Toplardamar sistemi vücuda zararlı gazları akciğerlere taşır. Her şeyden önce karbondioksittir. Bu gazlar daha sonra dışarıya verilir.

Solunum süreci ayrıca, akciğerleri de içeren pulmoner dolaşıma kan pompalayan kalp gibi bir organın yanı sıra, göğsü mekanik olarak genişleten ve akciğerlere hava pompalayan diyafram kaslarını da içerir. Göğsün kasılması ve nefes verme de diyafram kullanılarak gerçekleştirilir. Solunum sırasında diyaframın hareketinin genliği sadece 4 cm'dir.

Beyinde bulunan özel bir merkez, nefes alma sırasında göğüs hareketi sürecini kontrol eder. Bu merkeze solunum merkezi denir. Dış etkenlere karşı son derece dayanıklıdır ve ancak beynin diğer bölümleri işlevlerini yerine getiremeyince çalışmayı durdurur. Solunum merkezi, bilinçten bağımsız olarak nefes almayı destekler ve bu nedenle nefes almamız gerektiğini ve bunu tam olarak nasıl yapmamız gerektiğini düşünmüyoruz. Öte yandan nefesin kontrolü irade gücüyle de sağlanabilir. Beynin verdiği komutlar omurilik ve özel sinirler aracılığıyla diyafram kaslarına gönderilerek göğsün hareket etmesi sağlanır.

Yukarıdakilerin hepsinden, nefes almanın çok olduğu açıktır. zor süreç Bir kişinin nefes alma sorunu yaşaması için böylesine çok seviyeli bir sistemin bir unsurunun hasar görmesi yeterlidir. Vücudun oksijen ihtiyacı koşullara bağlı olarak değişebilir ve nefes alma buna uyum sağlayabilir. Organ ve dokularda oksijen eksikliği varsa beyin bunların sinyallerini algılar. Sonuç olarak göğüs hareketleri daha yoğun hale gelir ve vücuttaki denge yeniden sağlanır.

Nefes darlığı türleri

Genellikle bu fenomenin türü hastada gözlenen patolojinin doğasını gösterir. Bir yetişkinin normal nefes alma hızı saniyede yaklaşık 18 defadır. Solunumun artmasına taşipne denir. Hızlı nefes almada bu işlem saniyede 20 defadan fazla gerçekleşir. Takipnenin patolojik formu anemi, kan hastalıkları ve ateşin karakteristiğidir. Göğüs hareketinin en yüksek frekansı histeri sırasında belirlenir - saniyede 60-80 kez.

Solunumun azalmasına bradikne (saniyede 12'den az solunum hareketi) denir. Bradipne aşağıdakiler için tipiktir:

• beyin ve meninkslerde hasar,
• asidoz,
• şiddetli hipoksi,
• diyabet koması.

Hiperventilasyona bazen hiperpne denir. Ve genel olarak solunum bozukluklarına dispne denir (Yunancadan "nefes almanın kesilmesi" olarak çevrilmiştir). Yalnızca yatay pozisyonda meydana gelen bir tür nefes darlığı ortopnedir.

Bazen herhangi bir taşipneye dispne denir. Ama bu doğru değil. Birçok kişi, solunum hızı normal olsa bile oksijen eksikliği yaşayabilir. Ve artan nefes alma her zaman patolojik bir yapıya sahip değildir. Dispnenin tanımlayıcı özelliği rahatsızlık hissi, hava eksikliği ve nefes alma veya vermede zorluktur. Hızlı nefes alma ve hiperne ile birlikte genellikle herhangi bir rahatsızlık olmaz; bunlar hissedilmeyebilir.

Yaygın sınıflandırmaya göre nefes darlığı şu şekilde olabilir:

• normal, ağır yük altında meydana gelen;
• akciğer ve kalp hastalıklarından şüphelenen hipokondri hastalarında görülen psikojenik;
• somatik, organlardaki objektif patolojik süreçlerin neden olduğu.

Nefes darlığının şiddetinin fiziksel aktiviteye göre sınıflandırılması

Bu sınıflandırmada nefes darlığı orta dereceden başlayarak dikkat çekmelidir; hafif nefes darlığı büyük olasılıkla vücudun egzersiz yapmadığının bir işaretidir.

Nefes darlığı olan hastalar durumlarını farklı şekillerde tanımlayabilirler:

• boğulma durumu gibi,
• göğüste bir ağırlık gibi,
• göğsümdeki yorgunluk gibi
• hava eksikliği gibi
• akciğerlerin havayla tam olarak dolmaması,
• göğüste dolgunluk hissi gibi.

Solunum bozulduğunda, göğüs ağrısı gibi diğer patoloji belirtileri de önemlidir. Bazı hastalıklarda ağrı nefes alma veya verme sırasında ortaya çıkarken bazılarında ağrı solunum hareketlerine bağlı değildir.

Somatik dispne telafi edilebilir veya dekompanse edilebilir. İlk durumda, oksijen eksikliği hızlı veya artan solunumla telafi edilir. Dekompanse nefes darlığı ile vücut artık herhangi bir telafi edici mekanizmayı kullanamaz, bu nedenle hipoksi belirtileri gözlenir. Her ne kadar dışa doğru nefes darlığı bu durumda o kadar fark edilmeyebilir.

Nefes almada zorlukla birlikte nefes darlığı

Bu tür nefes darlığına inspiratuar denir. İnspiratuar dispneye nefes alırken ağrı eşlik edebilir. Bu şekilde nefes alan hasta sanki yeterince hava alamıyormuş gibi hisseder. İnspiratuar dispne sıklıkla belirtilerden biridir. akciğer hastalıkları(plörezi, fibroz, tümörler), büyük bronş ve trakea hastalıkları. Nefes darlığı ve nefes darlığı, kalp yetmezliği ve koroner kalp hastalığında ortaya çıkar.

Nefes vermede zorlukla birlikte nefes darlığı

Nefes verirken rahatsızlık veya ağrı ile birlikte nefes darlığına ekspiratuar denir. Zorlukla nefes verme, küçük bronşların lümeninin daralmasından kaynaklanabilir. Benzer bir fenomen, spazmlarından veya içlerinde salgı birikmesinden kaynaklanabilir. Bronşiyal astım atakları sırasında sıklıkla nefes darlığı ve nefes verme zorluğu görülür. Ayrıca ekspiratuar nefes darlığı, amfizem ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı gibi bazı akciğer patolojilerinin bir belirtisi olabilir.

Karışık nefes darlığı

En çok buna denir ağır görünüm göğsün her türlü hareketinin (hem nefes alma hem de nefes verme) zor olduğu bu durum. Hastada hem bronşiyal astım hem de kalp yetmezliği varsa sıklıkla karışık nefes darlığı ortaya çıkar. Panik ataklar anemi ve anemi, pulmoner emboli ile.

Dispne türlerinin sınıflandırılması

Subjektif ve objektif nefes darlığı

Nefes darlığı da subjektif ve objektif olarak ikiye ayrılabilir. Sübjektif nefes darlığı çeşitli nevroz benzeri durumların karakteristiğidir. Aynı zamanda hasta açısından hava eksikliği de mevcuttur ancak aslında nefes almada herhangi bir sorun yaşamayabilir. Hasta nesnel nefes darlığını fark etmeyebilir ve ona zorlanmadan nefes alıyormuş gibi görünebilir. Ancak objektif olarak gözlemlenir. Solunum yetmezliği. Solunum hareketlerinin normal sıklığındaki, solunum ritmindeki, nefes alma ve nefes verme derinliğindeki değişikliklerle kanıtlanır. Ancak çoğu durumda hasta objektif bir nefes darlığı fark eder. Bu tip nefes darlığına kombine denir.

Nefes darlığının tehlikeleri nelerdir?

Çoğu durumda nefes darlığı, organlarda ve dokularda belirli bir oksijen eksikliği olduğunu gösterir. Ve bu durum, çeşitli organların ve her şeyden önce beynin hipoksisinin gelişimini tehdit ediyor. Yetişkinlerde dispne yaşam kalitesini bozar. Nefes almak zorsa imkansızdır iyi uyku, fiziksel aktivite, diğer insanlarla iletişim. Bu nedenle nefes darlığını tedavi etmek, daha doğrusu buna neden olan hastalıkları tedavi etmek gerekir.

Hipoksi nedir ve neden tehlikelidir?

Hipoksi vücutta oksijen eksikliği durumudur. Hipoksemiyi özel durumu olan hipoksemiden ayırmak gerekir. Bu maddenin kanda bulunmamasına verilen isimdir. Hipoksemi her zaman hipoksiyi beraberinde getirir, ancak hipoksiye her zaman hipoksemi eşlik etmez.

Ana hipoksi türleri arasında şunlara dikkat edilmelidir:

• solunum,
• dolaşım,
• anemik,
• zehirli,
• kumaş,
• yeniden yükleme

Solunum problemlerinden kaynaklanan hipoksi ile akciğerlerden kana giren O2 miktarında belli bir azalma olur. Solunum hipoksisi durumu, havadaki gaz eksikliğinden veya akciğer fonksiyonunun bozulmasından dolayı ortaya çıkabilir. Dolaşım hipoksisinin nedenleri dolaşım bozukluklarıdır. Anemik hipoksi, vücutta kan eksikliği olduğunda veya kan solunum fonksiyonunu yerine getiremediğinde ortaya çıkar. Toksik hipoksi, vücutta toksik maddelerin varlığı nedeniyle dokulara O2 iletiminin bozulmasından kaynaklanan bir durumdur. Aşırı yük hipoksisinde vücut, artan yük koşulları altında O2 kaynaklarını artıramaz. Doku hipoksisi, organların oksijeni emememesinden kaynaklanır. Bu durum örneğin zehirlenme için tipiktir.

Karışık tip hipokside farklı çeşitleri aynı anda gözlemlenebilir.

Her şeyden önce beyin gibi önemli bir organ O2 eksikliğinden muzdariptir. Bunu gösteren işaretler:

• uyuşukluk,
• kafadaki donuk ağrı
• yavaş düşünme,
• baş dönmesi,
• sık esneme,
• sinirlilik.

Organlara yetersiz miktarda oksijen girerse, bu durum yalnızca nefes almayı etkilemez, aynı zamanda vücudu değerli gazdan tasarruf edecek mekanizmalar kullanmaya zorlar. Yani, örneğin aerobik glikoliz yerine başka bir metabolizma türü gözlemlenebilir - anaerobik glikoliz. Bu laktik asit birikmesine yol açar ve asidoza neden olabilir.

Şiddetli hipoksi, çeşitli organların hasar görmesi ve beyindeki nöronların ölümü gibi geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir ve bu da koma, beyin ödemi ve ölümle tehdit edebilir.

Nefes darlığının nedenlerinin teşhisi

Nefes alma sorunu gibi bir durum kendiliğinden ortaya çıkmaz. Ve nefes darlığı bağımsız bir hastalık değildir. Organ ve dokularda meydana gelen bazı patolojik süreçleri gösterir. Ve doktorun görevi hangi organ fonksiyon bozukluklarının gözlendiğini belirlemektir.

Bir hasta nefes darlığı şikayetiyle terapiste geldiğinde doktor ona genellikle şu soruları sorar:

• Ne kadar zaman önce nefes darlığınız oldu?
• Bir saldırı ne zaman meydana gelir - yalnızca efor sırasında mı, yoksa yokluğunda bile meydana gelebilir mi?
• Ne tür nefes darlığı var? Neye daha fazla rahatsızlık eşlik eder – nefes alma mı yoksa nefes verme mi?
• Nefes almayı kolaylaştıran bir vücut pozisyonu var mı?
• Ağrı gibi nefes darlığıyla ilişkili başka belirtiler var mı?

Bundan sonra doktor hastayı muayene etmeli, göğsünü dinlemeli, nefesini dinlemelidir. Bu, kalp kası ve akciğerlerin durumu hakkında sonuçlar çıkarmamızı sağlayacaktır. Bu organların birçok patolojisi oskültasyonla ortaya çıkar.

Doktor, en önemli organların durumunu belirleyen birkaç tür çalışmayı aynı anda reçete edebilir:

• Dinlenme ve egzersiz sırasında kalbin EKG'si,
• yankı-CG,
• akciğer hacminin belirlenmesi,
• genel kan analizi,
• Göğüs röntgeni.

Ayrıca 24 saatlik EKG izleme, MR ve göğüs bilgisayarlı tomografisine de ihtiyacınız olabilir.

Nefes darlığı ve hava eksikliği nedenleri

Nefes darlığı her zaman bir tür hastalığın belirtisi olarak kendini göstermez. Aslında çoğu zaman havada O2 eksikliği olabilir. Bu, örneğin atmosfer basıncının düşük olduğu yüksek dağlarda veya havasız, havasız bir odada meydana gelebilir. Doğası gereği patolojik olmayan bu tür nefes darlığına fizyolojik denir.

Fizyolojik nefes darlığı yoğun fiziksel egzersiz, güçlü duygular ve stres sırasında da kendini gösterir. Bu durumlarda nefes darlığının ortaya çıkma eşiği büyük ölçüde bireyseldir. Yani koşu sporunda usta bir kişi nefesini kaybetmeden bir kilometre koşabilir. Ancak egzersiz yapmayan ve aşırı kilolu bir ofis çalışanı, nefes darlığı hissedebilir. hafif yüklerörneğin merdivenlerden üçüncü kata çıkmak. İkinci gerçek yalnızca kişinin egzersizden uzak durduğunu, vücudunun fiziksel aktiviteye karşı düşük toleransını gösterir. Aynı zamanda herhangi bir hastalığı olmayabilir ve tüm organları nispeten sağlıklı olacaktır. Elbette bu durum tamamen normal değildir ve fiziksel şeklinizi iyileştirmeniz için bir neden olmalıdır. Ancak bu aynı zamanda patolojilerin kanıtı değildir. Ancak egzersiz toleransınızın keskin ve açıklanamaz bir şekilde düştüğü fark edilir hale gelirse ve çok az fiziksel aktivitede veya hatta dinlenme anlarında bile nefes darlığı ortaya çıkarsa, bu ciddi bir endişe nedenidir. Özellikle bu fenomene ağrı eşlik ediyorsa.

Stres altında taşipnenin mekanizması da açıktır. Stres altında adrenal bezlerde adrenalin hormonunun sentezi artar. Adrenalin vücuttaki tüm süreçleri hızlandırır, tüm organların daha aktif çalışmasını sağlar ve kalp çift kuvvet ve frekansla kasılır. Aynı zamanda nefes alma da sıklaşır.

Ancak vücuttaki bazı patolojik olaylar nedeniyle sıklıkla nefes darlığı ortaya çıkabilir. Bu duruma neden olabilecek aşağıdaki ana nedenleri belirlemek gelenekseldir:

• Kandaki oksijen eksikliği (hipoksemi) ve hematopoietik organlarla ilgili sorunlar,
• kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar,
• akciğer patolojileri,
• nörolojik patolojiler ve merkezi sinir sistemi ile ilgili problemler,
• alerjik reaksiyonlar,
• tirotoksikoz.

Obezite ve diyabet gibi durumlar da nefes darlığına katkıda bulunabilir.

Nefes darlığı, havadaki karbon monoksit gibi bazı toksik maddelerin zehirlenmesi veya solunum yolunun yabancı bir cisim tarafından mekanik olarak tıkanması nedeniyle de ortaya çıkabilir.

Göğüs yaralanması olasılığı göz ardı edilmemelidir. Bunlar, nefes almanın zor veya ağrılı olduğu ve hastanın yeterli hava olmadığını hissettiği kaburga kırıkları veya basit morluklar olabilir. Nefes darlığı ayrıca ankilozan spondilit, skolyoz ve torasik omurların kusurları gibi kas-iskelet sistemi hastalıklarının etkisi altında göğsün ve bunun sonucunda akciğerlerin şeklindeki bir değişiklikten de kaynaklanabilir. Ortopedi doktorları bu tür hastalıkları tedavi eder.

Obezite

Çok az insan bu durumun aslında bir hastalık olduğunu biliyor. Bu, elbette, ağırlığın normla karşılaştırıldığında 5 kilogram arttığı bir durum değil, yağın iç organlara - kalp ve akciğerlere - baskı yapmaya başladığı ciddi bir patoloji aşaması anlamına gelir. Bu nedenle nefes alırken bu organların işlerini yapmak için iki kat daha fazla çaba harcaması gerekir. Dispne hem fiziksel aktivite sırasında hem de dinlenme sırasında ortaya çıkabilir. Bu durumun tedavisi mutlaka hekim gözetiminde gerçekleştirilmelidir. Tedavide en faydalı olanı dozlanacak fiziksel egzersiz, diyet, ilaç almak.

Kanda oksijen eksikliği

Bu duruma hipoksemi denir. Normal kan oksijen doygunluğu değeri %96-98'dir. Doygunluk, oksijenli hemoglobinin (oksihemoglobin) doymamış hemoglobine oranını ifade eder. Arter kanı O2 konsantrasyonunu ölçmek için kullanılır. Venöz kan bu amaç için uygun değildir. Doygunluk seviyesi %90'ın altında olduğunda hipoksemi kaydedilir.

Hipokseminin ana nedenleri:

• akciğerlerin hipoventilasyonu - oksijenin vücuda tüketildiğinden daha yavaş girdiği bir durum;
• havadaki oksijen konsantrasyonunda azalma - havasız bir odada uzun süre kalmak, yangın vb. nedeniyle;
• venöz ve arteriyel kanın karışmasıyla ilişkili kalp kusurları;
• artan kan dolaşım hızı, hemoglobinin oksijenle yetersiz doygunluğuna yol açar;
• anemi nedeniyle vücuttaki toplam hemoglobin içeriğinde azalma.

Hipoksemiyi tetikleyen faktörler:

• kan hastalıkları,
• kalp hastalığı,
• akciğer hastalıkları,
• Atmosfer basıncındaki ani değişiklikler,
• sigara içmek,
• fazla ağırlık,
• Genel anestezi.

Hamilelik sırasında annenin vücudundaki oksijen eksikliği nedeniyle yenidoğanlarda hipoksemi ortaya çıkabilir.

Hipokseminin erken evresinin belirtileri:

• taşipne;
• taşikardi;
• kan basıncında düşüş;
• solgunluk;
• zayıflık, uyuşukluk, ilgisizlik.

Bu semptomların herhangi biri aslında vücudu oksijeni korumaya teşvik eden adaptif bir mekanizmadır.

Hipokseminin şiddetli aşaması aşağıdaki semptom türleriyle kendini gösterir:

• siyanoz,
• nefes darlığı,
• taşikardi,
• soğuk ter görünümü,
• alt ekstremitelerin şişmesi,
• baş dönmesi,
• bayılma,
• uzuvların titremesi,
• kalp ve solunum yetmezliği,
• hafıza bozuklukları,
• Konsantrasyonda bozulma,
• duygusal değişkenlik.

Çocukluk çağında hipoksemi daha hızlı gelişir ve semptomları daha net ifade edilir. Bunun nedeni çocuğun organlarının oksijene göreceli olarak daha fazla ihtiyaç duymasıdır. Ayrıca çocuklarda telafi edici mekanizmalar daha az gelişmiştir.

Yenidoğanlarda hipoksemiyi ne tür semptomlar tanımlayabilir:

• apne,
• Düzensiz nefes alma düzeni,
• siyanoz,
• zayıf emme refleksi,
• zayıf kas tonusu,
• motor aktivitesinde azalma.

Yenidoğan hipoksemisi ölümcül olabileceğinden tıbbi bir acil durumdur.

Daha büyük bir çocukta hipoksemi konjenital kalp hastalığının bir sonucu olabilir. Kalp kusuru olan küçük çocuklar için çömelme sırasında nefes almak genellikle daha kolaydır çünkü bu, kanın bacaklardan dışarı akmasına izin verir. Bu gibi durumlarda genellikle taşipne görülür.

Anemi ile nefes darlığı

Nefes darlığı anemi veya aneminin semptomlarından biri olabilir. Ancak anemide her zaman vücutta gerçek bir kan eksikliği yoktur. Aneminin belirleyici belirtisi vücutta yetersiz miktarda hemoglobin bulunmasıdır.

Anemi kanama ve kan kaybından, vücuttaki bazı bileşiklerin eksikliğinden ve hematopoietik sistem hastalıklarından kaynaklanabilir. Anemiyle ilişkili hastalıkların çoğuna genel halsizlik, güç kaybı ve soluk cilt de eşlik eder. Böbrek ve karaciğer yetmezliği, zehirlenme gibi patolojilerde de hematojen dispne görülmesi sık görülen bir durumdur. Hematojen dispne sırasında inhalasyon ve ekshalasyon süreci genellikle bozulmaz ve en önemli organlarda (akciğerler ve kalp) patolojik anormallikler de bulunmaz. Ancak hasta havasızlıktan yakınıyor.

Patogenetik sınıflandırmaya göre, çeşitli hastalık türleri not edilebilir:

• kandaki demir eksikliğine bağlı demir eksikliği anemisi;
• B12 vitamini eksikliğine bağlı anemi;
• folik asit eksikliğine bağlı anemi;
• bozulmuş hematopoez ile ilişkili dishematopoietik anemi;
• kanamanın neden olduğu posthemorajik anemi;
• Kırmızı kan hücrelerinin hızla yok edilmesinden kaynaklanan hemolitik anemi.

Kırmızı kan hücrelerinin hemoglobin ile doygunluğuna bağlı olarak:

• hipokromik anemi,
• normokromik anemi,
• hiperkromik anemi.

Anemi tanısı tam kan sayımı ile kolaylıkla konur. Anemi belirtileri:

• Genel zayıflık,
• baş ağrısı,
• iştahsızlık,
• uyku bozuklukları,
• soluk cilt,
• hafıza, dikkat, konsantrasyon bozuklukları.

Bu tür anemi belirtileri genellikle nefes darlığından çok daha erken ortaya çıkar.

Şiddetli anemi ile kalp yetmezliği gelişebilir ve bu da nefes darlığının kötüleşmesine neden olur.

B12 vitamini eksikliğinden kaynaklanan anemi de cilt hassasiyetinin kaybolmasına neden olur. Karaciğer hastalığının neden olduğu anemi ile sarılık meydana gelebilir.

Demir eksikliği anemisinin ortaya çıkışı sıklıkla hamilelik sırasında görülür. Bunun nedeni, annenin vücudunun, fetüsün oluşumunda kullanılan demire olan ihtiyacının artmasıdır. Hamilelik sırasındaki anemi, çocuğun anormal gelişimine, organlarında anormalliklere ve erken doğuma neden olabilir.

Anemi Tedavi Yöntemleri

– acil tedavi gerektiren bir hastalık. Anemi tedavisi bu duruma neden olan nedenlere odaklanmalıdır. Anemi vitamin ve mikro element eksikliğinden kaynaklanıyorsa, gerekli bileşenleri gerekli miktarlarda içeren bir diyet reçete edilir. Demir eksikliğinden kaynaklanan anemi, demir takviyeleri ile tedavi edilir. Kanama sonucu ortaya çıkan anemi için de aynı durum geçerlidir, şiddetli anemi tanısı konursa hastaneye yatırılması gerekir.

Tirotoksikoz

Tirotoksikoz ile tiroid hormonlarının üretimi artar. Bu, kalbin daha hızlı atmasına neden olur, ancak aynı zamanda organlara kan akışını da engeller. Oksijen açlığı hızlı nefes almaya yol açar. Tirotoksikoz tedavisi özel ilaçlar reçete edilerek gerçekleştirilir.

Kardiyovasküler hastalıklar

Kalp en önemli organdır ve onun hatalı işleyişi vücuttaki tüm süreçleri etkiler. Birçok kalp patolojisinde, kan çıkışı yetersizdir veya kan, pulmoner dolaşımdan geçerken oksijene yeterince doyurulmamıştır. Bu tür patolojiler şunları içerir:

• kalp iskemisi,
• aritmiler,
• kalp kusurları (kalpteki inflamatuar süreçlerin bir sonucu olarak doğuştan veya edinilmiş),
• hipertonik hastalık,
• paroksismal taşikardi,
• kalp yetmezliği,
• hipertrofik kardiyomiyopati.

Bu hastalıkların herhangi biri belirli bir aşamada nefes darlığı olarak kendini gösterir. Bu semptomun yanı sıra başkaları da mevcut olabilir:

• zayıflık;
• baş dönmesi atakları;
• gönül yarası;
• özellikle bacaklarda şişme;
• cildin mavi rengi.

Paroksismal taşikardi

Paroksismal taşikardi, kalp atış hızının normalden önemli ölçüde yüksek olduğu bir aritmi türüdür. Ancak kasılmaların normal gücü sağlanamadığından organlara yeterli kan sağlanamaz. Hasta hisseder çarpıntı ve dinlenme anları da dahil olmak üzere hava eksikliği. Çoğu durumda paroksismal taşikardi kendi kendine geçer. Bu olmazsa, doktor antiaritmik ilaçlar reçete eder.

Hipertrofik kardiyomiyopati

Hipertrofik kardiyomiyopati, kalp kası duvarlarının genişlemesinin olduğu genetik olarak belirlenmiş bir hastalıktır. Hiperfitli bir kalp, kanı normal şekilde pompalayamaz ve onu ihtiyaç duyan tüm organlara iletemez. Zamanla hastalık kronik kalp yetmezliğine yol açar. Hastalığın belirtileri, özellikle fiziksel efordan sonra ortaya çıkan ağrı ve nefes darlığı, bilinç bozuklukları, baş dönmesi ve bayılmadır.

Kardiyak iskemi

Koroner kalp hastalığı, dünyada en sık görülen kalp hastalığıdır ve en yaygın ölüm nedenlerinden biridir. Hastalığın özü, kalbin koroner damarlarının aterosklerotik plaklarla tıkanması ve içlerindeki lümenin büyük ölçüde daralmasıdır, bu nedenle kalp dokularında hipoksi meydana gelerek kalp yetmezliğine yol açar. Kalp genellikle hipoksiyi akut ağrı yoluyla bildirir. Çoğu zaman ağrı, fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar. Çoğu zaman hastalığın ilk belirtisi nefes darlığıdır. Başlangıçta yalnızca nispeten az fiziksel aktiviteyle ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe nefes darlığı artar ve çok geçmeden ev işi yaparken veya dinlenirken bile ortaya çıkabilir. İHD'ye ağrı eşlik etmiyorsa (ağrısız form), nefes darlığı bazen tek ciddi semptomdur.

Hipertonik hastalık

Bu, kardiyovasküler sistemin en sık görülen hastalıklarından biridir. Hipertansiyon son zamanlarda sadece yaşlı insanların ayrıcalığı olmaktan çıktı. Sıklıkla 30-40 yaş arası kişilerde görülür. Hipertansiyon neredeyse tüm organları - kalp, böbrekler, beyin, kan damarları - olumsuz etkiler. Hipertansiyonda nefes darlığı ana semptom değildir, ancak dekompanse aşamada ve hipertansif krizlerde hastalığa eşlik edebilir. keskin atlayışlar basınç. Kronik hipertansiyonu olan bir hasta nefes darlığına ek olarak aşağıdakileri de yaşayabilir:

• baş dönmesi,
• baş ağrısı,
• kulaklarda gürültü,
• sineklerin gözlerinin önünde titreşmesi,
• yüze kan gelmesi,
• artan yorgunluk ve strese karşı düşük direnç.

Miyokardiyal enfarktüs

Bu korkunç hastalığa nefes darlığı atağı eşlik edebilir. Kalp krizi sırasında nefes darlığına genellikle ilk bakışta anjina pektorise (koroner arter hastalığı krizi) benzeyen şiddetli ve yanıcı göğüs ağrısı eşlik eder. Ancak anjina pektoris ağrısı nitrogliserin aldıktan sonra her zaman geçerse, bu miyokard enfarktüsünde gerçekleşmez.

Ağrı ve nefes alma zorluğunun yanı sıra, kalp krizi aşağıdaki belirtilerle de karakterize edilir:

Yapışkan ve soğuk ter görünümü
ölüm korkusu
kesinti hissi kalp atış hızı
kan basıncında ani düşüş

Kalp yetmezliği

Bu eksiklik çeşitli kalp hastalıklarında görülen bir durumdur. KKY'de kalp organlara yeterince kan sağlayamaz ve oksijen açlığı yaşarlar. Kalp kusurları, hipertansiyon, koroner arter hastalığı, endokardit ve miyokardit gibi hastalıklar KKY'ye yol açar.

Kronik kalp yetmezliğinde hem hafif fiziksel efor sırasında hem de dinlenme anlarında nefes darlığı ortaya çıkabilir.

Nefes darlığına ek olarak KKY semptomları şunları içerir:

• alt ekstremitelerde şişlik,
• kuru kalp öksürüğü,
• siyanoz (cildin mavi rengi),
• kalp bölgesinde ağrı,
• zayıflık,
• genel halsizlik,
• baş dönmesi,
• bayılma.

Kalp patolojilerinde nefes darlığının doğası

Çoğu kardiyak patolojide ortaya çıkan kardiyak dispne inspiratuar tiptedir. Bu, nefes alırken hastanın derin nefes almasının zor olduğu anlamına gelir. Çoğunlukla nefes alma sorunları yatay pozisyonda kötüleşir. Bu da hastanın yatakta uyuyamamasına neden olur. Uykuya dalmak için karakteristik bir yarı yatma veya oturma pozisyonu alması gerekir. Benzer bir durum sıklıkla kardiyovasküler hastalıklar KKY'ye yol açtığında ortaya çıkar. Bu fenomen, vücut yatay konumdayken kalp odalarının taşması ile açıklanmaktadır. Bu tür nefes darlığına ortopne denir.

Kalp yetmezliğinde nefes darlığının gelişim mekanizması

KKY neredeyse tüm organları olumsuz etkiler. Ve akciğerler de istisna değildir. Ventriküler yetmezlik kalp debisinin azalmasına neden olur. Hipoksi gelişir ve hücreler beyne daha yoğun nefes alma ihtiyacına dair bir sinyal gönderir. Bu, hem egzersiz sırasında hem de yokluğunda gözlenebilen solunum rahatsızlığının ortaya çıkmasıyla ifade edilir. Ayrıca sol karıncıkta yetmezlik varsa akciğerlerde kan durgunluğu meydana gelebilir. Bu, kardiyak astım adı verilen bir olguya yol açar. Kardiyak astımın ortaya çıkışı tehlikeli bir semptomdur, çünkü akciğerlerdeki kanın durgunluğu şişmeye neden olabilir.

Kardiyak astım

Nefes darlığının en şiddetli ve belirgin türü kardiyovasküler hastalıklar kalp astımıdır. Kardiyak astımda nefes darlığı atağı birkaç saat sürebilir ve boğulmaya dönüşebilir. Pulmoner dolaşımdaki kanın durgunluğundan kaynaklanır. Saldırı genellikle geceleri meydana gelir. Kardiyak astım, miyokard enfarktüsü, hipertansiyon gibi hastalıkların karakteristiğidir. kronik nefrit. Kardiyak astım krizi hastayı akciğer ödemiyle tehdit eder.

Kardiyovasküler patolojilerin tedavisi

Dispne sadece bir semptomdur, dolayısıyla tek başına tedavi gerektirmez. Buna sebep olan hastalıkla mücadele etmek gerekiyor. Bunu yapmak için önce bir teşhis kursuna girmeniz gerekir. Kardiyovasküler hastalıklar için en yaygın tanı prosedürleri EKG ve Echo-CG'dir (kalp ultrasonu). Çoğunlukla kardiyak patolojiler pulmoner patolojiler olarak gizlenir; teşhis yapılırken bu akılda tutulmalıdır. Bu nedenle sadece akciğer ve solunum yollarının değil, çeşitli organların da kontrol edilmesi gerekir.

Hastanın kalp sorunları doğrulanırsa bir tedavi sürecine başlamak gerekli olacaktır. Tedavi yöntemi patolojinin doğasına bağlıdır. Çoğu durumda tedavi konservatiftir. İlaç almayı, diyet yapmayı ve fiziksel aktivite dozunu içerir. Kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde en yaygın kullanılan ilaçlar:

• beta blokerler;
• antiaritmik ilaçlar;
• vitamin kompleksleri, metabolik ajanlar ve mikro elementler;
• antikoagülanlar;
• hipotonik ilaçlar;
• Kardiyak glikozitler;
• statinler (kandaki kolesterolü düşüren ilaçlar);
• diüretikler (diakarb, veroshpiron).

Bazı durumlarda (kalp kusurları, koroner arter hastalığı, aritmiler) tedavi cerrahi olabilir. Aritmi için kalp pilleri kullanılabilir.

Akciğer hastalıkları

Hemen hemen her türlü akciğer patolojisi ve alt solunum yolu hastalığına nefes darlığı eşlik eder. Hem bulaşıcı hem de bulaşıcı olmayan nitelikteki patolojiler, solunumun bozulmasına neden olabilir.

Nefes almada kesintilerin eşlik ettiği bulaşıcı hastalıklar arasında şunlar yer alır:

• tüberküloz,
• akciğerlerin aktinomikozu.

Pulmoner dispne bulaşıcı olmayan hastalıklardan da kaynaklanabilir:

• pulmoner emboli;
• kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
• amfizem;
• pnömotoraks;
• sarkoidoz;
• akciğer tümörleri, üst veya alt solunum yolu;
• solunum yolundaki yabancı cisimler;
• toksik maddelerle zehirlenmeye bağlı akciğer ödemi;
• akut solunum sıkıntısı sendromu;
• pulmoner vaskülit;
• silikoz.

Solunum sistemi hastalıklarında nefes darlığının gelişme mekanizması aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

• hava yolu tıkanıklığı,
• akciğerlere yetersiz kan akışı,
• akciğerlerdeki inflamatuar süreçler.

Tüm bu faktörler sonuçta hastanın nefes almasını zorlaştırır. Solunum sırasında görülen rahatsızlık hissinin oluşmasında solunum yolu ve akciğer dokusundan sinyal alan sinir sistemi de görev alır.

Akciğer hastalıklarında nefes darlığı gelişme oranı

Akciğer ve bronş patolojilerinde nefes darlığı plörezi, pnömotoraks veya pulmoner emboli gibi aniden ortaya çıkabilir veya KOAH'ta olduğu gibi aylar hatta yıllar içinde yavaş yavaş gelişebilir.

Akciğerlerin akciğer hastalıkları ve bronş patolojileri için diğer semptomlar

Tipik olarak pulmoner nefes darlığı, solunum yolu hastalığının tek belirtisi değildir. Kural olarak kendisine eşlik edilir göğüs öksürüğü(kuru veya balgamlı). Bazen hemoptizi de eşlik edebilir. Bulaşıcı hastalıklarda hastanın ateşi genellikle yüksektir (tüberkülozda ateş genellikle sadece biraz yükselir). Terleme artışı olabilir. Göğüs ağrısı da yaygındır.

Akciğer hastalıklarının gelişimine katkıda bulunan risk faktörleri sigara içimi (pasif içicilik dahil), olumsuz çevre koşulları ve başta kalp olmak üzere diğer organların hastalıklarıdır.

Pulmoner vaskülit

Pulmoner vaskülit, akciğerlerin damar sistemini etkileyen bir hastalıktır. Diğer organların damarları da etkilenebilir. Bu durumda kan akışı bozulur ve nefes darlığı ortaya çıkar. Hastalığa ateş gibi belirtiler de eşlik ediyor. Çoğu zaman bu durum, hastaların ve hatta doktorların vasküliti zatürre ile karıştırmasının ve hastalığın yanlış tedavi edilmesinin nedenidir.

Vaskülit diğer organları olumsuz yönde etkileyerek örneğin böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Kan basıncında artış, polinörit, kilo kaybı, kas ve eklemlerde ağrı da görülebilir. Ancak bu belirtiler genellikle nefes darlığından çok daha sonra ortaya çıkar.

Karın boşluğunun damarları etkilenirse karın ağrısı ortaya çıkabilir. Bu nedenle vaskülitin doğru teşhisini koymak oldukça zordur. Hastalık antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilir.

Bronşit

Bronşit kronik veya akut olabilir. Akut bronşitte nefes darlığının yanı sıra aşağıdaki belirtiler de görülür:

• artan vücut ısısı;
• burun akması;
• boğaz ağrısı;
• göğüs öksürüğü, kuru veya ıslak;
• Genel zayıflık.

Bronşit için antibakteriyel veya antiviral ilaçlar, balgam söktürücüler ve bronkodilatörler reçete edilir. Akut bronşit eşlik ediyorsa Yüksek sıcaklık, hastanın dinlenmeye ve yatak istirahatine ihtiyacı vardır.

Kronik bronşitte solunum problemleri ya sabit olabilir ya da alevlenme dönemlerinde ortaya çıkabilir. Kronik bronşit doğası gereği her zaman bulaşıcı değildir. Tütün dumanından, alerjenlerden veya kimyasallardan kaynaklanan bronş tahrişinden kaynaklanabilir. Her durumda bronşit hastada ağır nefes almaya yol açar.

Kronik bronşit tedavisi için şunları kullanın:

• bronkodilatörler;
• balgam söktürücüler;
• antiviral, antihistamin veya antibakteriyel ilaçlar (hastalığın etiyolojisine bağlı olarak).

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı

Birçok kişi karıştırıyor Kronik bronşit ve KOAH. Ancak gerçekte bunlar tamamen farklı hastalıklardır.

KOAH sıklıkla uzun süreli inhalasyondan kaynaklanır tütün dumanı ve tozlu havada uzun süreli çalışma. Hastalık amfizeme yol açabilir.

KOAH'ta bronşların daralması ilaçlarla yavaşlatılabilse de geri dönülemez hale gelir. Esas olarak küçük bronşlar ve bronşiyoller etkilenir. Zamanla nefes darlığında artış olur. Semptom ekspiratuar tiptedir. Bu, hastanın nefes verirken en büyük zorluğu yaşadığı anlamına gelir.

KOAH'ı teşhis etmek için spirografi, çeşitli projeksiyonlarda göğüs radyografisi ve balgam analizi kullanılır.

Akciğer iltihaplanması

Pnömoni veya pnömoni en sık görülen akciğer patolojisidir ve en tehlikeli olanlardan biridir. Hemen hemen her türlü zatürrede bir dereceye kadar nefes darlığı gözlemlenir.

Nefes darlığına ek olarak aşağıdaki karakteristik belirtiler de gözlemlenebilir:

• sıcaklık;
• cerahatli akıntı ile ilişkili şiddetli öksürük;
• Genellikle iltihabın yerini gösteren göğüs ağrısı.

Hastanın cildi çoğunlukla soluk bir renk tonuna sahiptir, bazen mavimsi bir renk alır.

Pnömonili dispne genellikle karışık tiptedir. Bu, hastanın nefes alırken ve nefes verirken aynı rahatsızlığı yaşadığı anlamına gelir.

İlerlemiş bir pnömoni vakasına, nefes darlığını daha da kötüleştiren KKY gelişimi eşlik edebilir.

Çok tehlikeli bir patoloji pulmoner embolidir. Bu pulmoner patolojiye pulmoner arterin bir trombüs tarafından tıkanması neden olur. Tromboembolizmin nedeni çoğunlukla bacak damarlarının tromboflebitidir. Tromboflebit sıklıkla kramp, uzuvda şişlik ve ağrı gibi oldukça hafif semptomlarla ortaya çıkar. Bu nedenle hasta çoğu zaman bunlara pek dikkat etmez. Bununla birlikte, damarlardan kan pıhtıları pulmoner arterlere gidebilir, bu da bunların tıkanmasına ve akciğerin bir kısmının ölümüne yol açabilir. Tromboembolizm aynı zamanda sıklıkla, örneğin ameliyattan sonra insan vücudunun uzun süre hareketsiz kalması nedeniyle kan durgunluğunun bir sonucudur.

Tromboembolizmin ilk belirtileri genellikle tam sağlığın arka planında aniden ortaya çıkar. Bir kişi hızla solunum yetmezliği geliştirir, şiddetli nefes darlığı meydana gelir ve bu daha sonra akut asfiksiye dönüşebilir. Hasta ayrıca göğüste karakteristik bıçak saplanma ağrısı, ağrılı nefes alma ve ağrılı öksürükten de rahatsız olur. Kan basıncı genellikle azalır. Yüz mavimsi bir renk alabilir. CHF gelişir, karaciğer ve dalağın boyutu artar ve asit ortaya çıkar.

Tromboembolizm kalp durması ve ölümü tehdit eder. Tromboembolizm tanısı koymak için EKG, göğüs röntgeni ve anjiyopulmografi kullanılır. Tromboembolizmi önlemek için tromboflebitle mücadele etmek gerekir, bacaklarınızda şişlik, ağrı, ağırlık, kramp gibi sorunlarınız varsa bir doktora danışın.

Pnömotoraks

Pnömotoraksta hava, dış ortamdan veya akciğerlerin kendisinden plevral boşluğa (akciğer zarı) girer. Aynı zamanda akciğerin solunum yüzeyi de azalır. Nefes darlığının yanı sıra pnömotoraksa göğüs ağrısı da eşlik eder.

Toksik akciğer ödemi

Toksik akciğer ödemi, karbon monoksit gibi toksinlere maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. metil alkol, etilen glikol, salisilatlar. Ayrıca uzun süreli bulaşıcı bir hastalığın sonucu olarak toksik ödem ortaya çıkabilir.

Ödemin başlangıcında hızlı bir ritimle nefes darlığı ortaya çıkar. Yakında bu durumun yerini boğulma krizi alabilir. Vücudu detoksifiye etmek için acil önlemler alınmazsa hasta ölebilir.

Akciğer tümörleri

Nefes darlığının akciğer tümörü gibi ciddi bir hastalığın sonucu olabilmesi o kadar da nadir değildir. Hastaların çoğunu sigarayı kötüye kullanan kişiler oluşturuyor. Ancak bu hastalık pasif içicilerde de ortaya çıkabileceği gibi, kötü çevre koşulları ve havada kanserojen maddelerin bulunması nedeniyle de ortaya çıkabilmektedir. Akciğer tümörlü hastalar, nefes darlığının yanı sıra sık görülen öksürük, hemoptizi ve göğüs ağrısından da rahatsız oluyor. Hastalar halsizlik, uyuşukluk ve ani kilo kaybından şikayetçidir. Tümörleri teşhis etmek için radyografi, bilgisayarlı tomografi ve tümör belirteçleri için kan bağışı kullanılır.

Akciğer hastalıklarının teşhisi

Hastalığın türünü belirlemek için doktor hastayı muayene eder ve dinler, semptomlarını sorar - ağrı, nefes darlığının doğası vb. Akciğer hastalıklarının teşhisinde akciğer grafisi, kan testleri, bronkoskopi (akciğerlerin endoskopik muayenesi), bilgisayarlı tomografi ve spirografi kullanılır. Spirografi, dış solunumun işlevini inceler ve akciğer hacmini belirlemenizi sağlar. Bir uzman, bir göğüs hastalıkları uzmanı, akciğer hastalıklarını tedavi eder.

Akciğer hastalığında tedavi yöntemleri

Altta yatan akciğer hastalığı tedavi edilene kadar nefes darlığının tedavisi başarılı olmayacaktır.

Akciğer hastalıklarında tedavi yöntemleri oluşumlarına bağlıdır. Patoloji örneğin zatürre ve tüberküloz gibi bulaşıcı ise antibiyotikler kullanılır. Diğer durumlarda tedavi ağırlıklı olarak semptomatiktir. Nefes darlığı solunum yoluna giren yabancı bir cisimden kaynaklanıyorsa çıkarılması gerekir. Bu amaçla ameliyat gerekebilir.

Serebral patolojiler ve nevrozlar

Çünkü solunum merkezi beyinde bulunan, sinir sisteminde meydana gelen çeşitli patolojik süreçlerden etkilenmekten başka bir şey yapamaz. Dispne sıklıkla stres, nevrotik durumlar, serebrovasküler kazalar, felç, panik atak, tümörler, yaralanmalar ve ensefalit durumlarında görülür. Tipik olarak, serebral kökenli solunum bozukluklarına diğer semptomlar eşlik eder - duyu bozuklukları, felç, çarpıntı, baş ağrısı, baş dönmesi.

Nevroz, histeri ve stres durumunda yaklaşık 4 vakanın 3'ünde nefes darlığı görülür. Çoğu zaman hastanın kaygısı ve ölüm korkusu vardır. Panik atak ve anksiyete ile birlikte baş dönmesi, kalp atışında artış, kalp çarpıntısı hissi ve göğüste karıncalanma da gözlenir.

Bazen bu durumdaki nefes darlığı astım krizine benzeyebilir. Bununla birlikte, görünürdeki hava eksikliği hissine rağmen hastada hipoksiye dair nesnel belirtiler olmayabilir. Dinlenme anlarında, örneğin uyku sırasında da herhangi bir nefes darlığı belirtisi gözlenmez. Nevrotik durumlar sakinleştiriciler (sakinleştiriciler ve antidepresanlar) reçete edilerek tedavi edilir. Hastaların ayrıca günlük bir rutin oluşturması, dinlenme ve fiziksel aktivite arasında uygun şekilde geçiş yapması, uykuyu normalleştirmesi, stres ve yorgunluktan kurtulması gerekir.

Nörolojik patolojiler

Ayrıca nefes darlığı sıklıkla diyaframın işleyişinden sorumlu sinirlerin hasar görmesi veya iltihaplanmasından da kaynaklanabilir. Bu durum, intervertebral disklerin bozulmasının meydana geldiği bir hastalık olan osteokondrozda da görülebilir. Bu durumda hasta, hareketle kötüleşen akut ağrı yaşayabilir. Solunuma ağrı da eşlik eder.

Torasik radikülit atağı, özellikle ağrı solda görülüyorsa, sıklıkla kalp krizini taklit edebilir. Bu tür bir durumun tedavisi fizik tedavi, fizyoterapi ve antiinflamatuar ve ağrı kesici almayı içerir. Ayrıca vuruş sırasında vücudun bir veya diğer tarafı hareketsiz hale getirildiğinde diyafram kaslarının hareketinde bozukluklar gözlemlenebilir.

İnterkostal sinirin nöriti de herpes zosterin belirtilerinden biri olabilir. Bu fenomenle hasta nefes alırken ağrı hissedebilir. Diyafragma kaslarının kasılmasından sorumlu sinirlerdeki hasarın bir başka olası nedeni de çocuk felci olabilir. Akut enfeksiyon viral doğa.

Gastrointestinal sistemin neden olduğu nefes darlığı

Dispne aynı zamanda gastrointestinal sistemle de ilişkili olabilir. Ağır bir yemekten sonra midenin dolu olması, şiddetli gaz - bu olaylar diyaframın yükselmesine ve sonuç olarak nefes almanın zorlaşmasına neden olabilir.

Gebelik

Bir kadın hamilelik sırasında nefes darlığı yaşayabilir. Böyle bir durumda sebep, içinde fetüsün bulunduğu rahmin boyutunun artmasıdır. Ayrıca kadın hormonlarının salınması takipneyi uyarabilir. Hamilelik sırasında nefes darlığı yemeklerden sonra veya geceleri artar ve dinlenme anlarında ortaya çıkabilir. Solunum hareketlerinin normal sıklığı dakikada 16-18 kez ise hamile bir kadında bu 22-24 kez olabilir. İlerleyen aşamalarda nefes darlığı durumu daha da belirginleşir.

Bu fenomen ciddi bir tehlike oluşturmaz. Bir kadının öğün sayısını artırırken yiyecek porsiyonlarını azaltması tavsiye edilir.

Ancak burada anne adayına Dikkatli olmanız gerekir çünkü hamilelik sırasında nefes darlığı, anemi, gizli kalp hastalığı gibi daha tehlikeli diğer patolojik olaylardan kaynaklanabilir. Bu nedenle hamile bir kadın solunum problemleri yaşıyorsa bir doktora danışmak en doğrusudur.

Alerjik reaksiyonlar

Nefes darlığının bir diğer olası nedeni alerjik reaksiyonlar olabilir. Bu fenomen en çok bronşiyal astımda görülür. Bu, çoğunlukla çeşitli alerjenlere maruz kalmanın bir sonucu olarak görülen kronik bronşiyal hastalığın adıdır. Ayrıca Quincke ödemi ve anafilaktik şokla birlikte nefes almada zorluk da gözlemlenebilir.

Bronşiyal astım

Bronşiyal astımda bronşların lümeninde keskin bir daralma meydana gelir. Bu saldırı hasta için gerçek bir acıya neden olabilir. Cilt maviye döner, panik ve kasılmalar ortaya çıkar ve hasta bilincini kaybedebilir. Bu durum ölümcül olabilir. Bronşiyal astımda solunum bozuklukları genellikle ekspiratuar tip ile karakterize edilir. Bu da hastanın nefes vermekte zorlandığı anlamına gelir. Çoğu zaman, bronşiyal astım atakları gece veya sabahın erken saatlerinde meydana gelir. Bronşiyal astım, havadaki çeşitli alerjenlere tepki olarak ortaya çıkar. Olabilir ev tozu, bitki poleni, aerosoller, hayvan kılı.

Uzun süreli bir atak sırasında göğsün alt kısmında, diyaframla ilişkili kaslarda ağrı, öksürük ve göğüste tıkanıklık hissi ortaya çıkabilir. Balgam çok az üretilir veya hiç üretilmez. Genellikle atağın sonunda az miktarda balgam çıkabilir.

Bronşiyal astım ataklarının çoğunlukla hastanın alerjenlerle doğrudan temasından sonra gözlendiğini unutmamak önemlidir. Bu polen, hayvan tüyü, kimyasallar, toz vb. olabilir.

Ayrıca bronşiyal astıma sıklıkla diğer alerjik reaksiyon türleri (ödem, ürtiker, alerjik rinit vb.) eşlik edebilir.

Bronşiyal astım tedavisinde kullanılan ilaç sınıfları:

• antikolinerjikler,
• adrenomimetikler,
• kortikosteroid antiinflamatuar ilaçlar.

Bronşiyal astım ataklarını hafifletmek için genellikle bronkodilatörler içeren aerosoller kullanılır.

Astım krizinin ciddi bir şekline status astmatikus denir. Status astmatikus normal bir atak gibi gelişir, ancak bronkodilatörler alarak rahatlamaz. Status astmatikus hastayı komaya sokabilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Quincke'nin ödemi

Başka bir form alerjik reaksiyon, sıklıkla nefes darlığının eşlik ettiği -. Bu alerjik reaksiyonun doğrudan nedeni alerjenle yakın temastır. Bu örneğin böcek zehiri, polen, gıda ürünü veya ilaç olabilir. Quincke'nin ödemi sıklıkla ciltte ve mukozada görülür. Ayrıca bazı iç organları da etkileyebilir. Boyun ve boğazı etkiliyorsa şişlik nedeniyle hava yolu kısmen tıkanmış olabilir. Bu da nefes darlığına yol açar. Quincke'nin ödemi son derece yaşamı tehdit edicidir, çünkü üst solunum yolu tamamen tıkanırsa hasta boğulma nedeniyle ölebilir.

Anafilaktik şok

Anafilaktik şok, vücuda giren alerjenlerin neden olduğu daha da ciddi bir durumdur. Anafilaktik şok şu şekilde karakterize edilir:

• basınç düşmesi;
• şişme;
• hipoksi;
• siyanoz;
• laringospazm ve bronkospazm, boğulma krizine neden olur.

Bilinç kaybı, bayılma ve yardım olmadığında ölüm mümkündür.

Anafilaktik şok veya anjiyoödem durumunda derhal epinefrin, antihistaminikler veya kortikosteroidler almalı (veya intravenöz olarak uygulamalı) ve bir doktora başvurmalısınız. Hastaneye yatış gerekebilir.

Dinlenme halinde nefes darlığı varsa

Bu fenomen herhangi bir fiziksel aktivitenin olmadığı dinlenme anlarında ortaya çıkarsa, bu semptom sizi dikkatli yapmalıdır. Dinlenme sırasında nefes darlığının olası bir nedeni, miyokard enfarktüsüne yol açabilen koroner arter hastalığının ciddi bir aşamasıdır. Dispnenin sadece dinlenme anlarında değil, hasta yattığında veya yatay pozisyon aldığında da gözlendiği duruma özellikle dikkat etmek önemlidir. Bu tip dispneye ortopne denir. Sol ventriküler CHF'nin karakteristiğidir.

Ayrıca, istirahatte nefes darlığı ile birlikte, neden pulmoner patolojilerde yatıyor olabilir - bronşit, zatürre, plörezi, pulmoner emboli, pnömotoraks, bronşiyal astım. Bu nedenle dinlenme anlarında nefes darlığı ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmalı ve tam bir muayeneden geçmelisiniz.

Yemekten sonra neden nefes darlığı ortaya çıkıyor?

Solunum hareketlerinde hafif bir artış da meydana gelebilir. sağlıklı insanlar. Bu sendrom ayrılan herkese tanıdık geliyor şenlikli masa. Sendromun nedeni, diyaframın kasılmasını engelleyen aşırı dolu bir mide olabilir. Bu fenomen, özellikle çok fazla gazlı içecek içildiğinde, gaz nedeniyle daha da kötüleşebilir.

Ancak çoğu zaman en hafif atıştırmalıklardan sonra bile ortaya çıkar ki bu elbette normal kabul edilemez. Burada çeşitli organların patolojilerinin varlığı açısından muayene edilmelidir. Bunlar arasında şunlar olabilir:

• bronşit,
• aritmiler,
• anksiyete bozuklukları.

Gastrointestinal sistem de bunun nedeni olabilir. Yemekten sonra nefes darlığı aşağıdaki gibi patolojilerde görülebilir:

• huzursuz bağırsak sendromu,
• Mide ülseri,
• GERD,

Yemekten sonra nefes darlığı belirli bir ürüne karşı alerjiden de kaynaklanabilir. Bu ürünü oldukça basit bir şekilde tanımlayabilirsiniz - sadece tam olarak ne yediğinizi ve hangi yemeklerden sonra hoş olmayan hislerin ortaya çıktığını izlemeniz yeterlidir. Tehlikeli bir ürün tespit edilirse, sadece onu değil aynı zamanda ilgili ürünleri de diyetten çıkarmak gerekir. Örneğin, yer fıstığına alerjiniz varsa, o zaman büyük olasılıkla normal kuruyemişlere (badem, fındık ve ceviz) karşı da bir noktada alerji ortaya çıkabilir.

Yer fıstığı ve ağaç yemişlerinin yanı sıra en alerjenik gıdalar şunları içerir:

• buğday,
• süt,
• balık,
• Deniz ürünleri,
• yumurtalar.

Bazı yiyeceklere karşı alerjinin varlığı, bir alerji uzmanı tarafından tedavi edilmesini gerektirir, çünkü herhangi bir zamanda hasta, yemekten sonra Quincke ödemi veya hatta anafilaktik şok gibi ciddi alerjik reaksiyonlar geliştirebilir.

Yetişkinlerde kalıcı nefes darlığının mekanizması

Kalıcı dispne, çeşitli fizyolojik mekanizmalara sahip karmaşık bir olgudur:

• Hering-Breuer refleksi,
• hava yolu refleksleri,
• aort ve karotid arterin baroreseptörlerinin ve kemoreseptörlerinin refleksleri,
• medulla oblongata'nın kemoreseptörleri yoluyla nöronların uyarılması,
• Solunum kas reseptörlerinin uyarılması.

Her durumda bir veya birkaç mekanizma söz konusu olabilir. Bu refleksler sayesinde vücut, solunum hareketlerini artırarak aşağıdakilere yanıt verebilir:

• pulmoner alveollerin hacmindeki değişiklik,
• Bronşlarda ve alveollerde tahriş edici parçacıkların ve mukusun varlığı,
• kan basıncında değişiklik,
• kandaki karbondioksit konsantrasyonunun artması,
• Solunum kaslarının aşırı gerilmesi.

Beynin solunum merkezine giden sinyaller sayesinde diyaframın daha sık ve daha enerjik nefes hareketleri yapmasını emreder. Organlar daha fazla O2 alabilir ve vücuttaki denge yeniden sağlanabilir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez. Telafi edici mekanizmalar tükenirse, sürekli dispne gelişir.

Öksürük eşlik ediyorsa

Nefes darlığına öksürük eşlik ediyorsa nedeni şunlar olabilir: çeşitli patolojiler. Çoğu zaman bu fenomen akciğer hastalıklarının kanıtıdır:

• akciğer iltihaplanması,
• Kronik bronşit,
• bronşiyal astım.

Akut solunum yolu enfeksiyonları, grip, boğmaca ve kızamıkta da kuru öksürük ve nefes darlığı görülebilir.

Üst ve alt solunum yolu enfeksiyonlarının diğer belirtileri:

• göğüs bölgesinde yanma hissi,
• genel halsizlik,
• titreme ve yüksek sıcaklık,
• kas ağrısı.

Bir çocukta kuru öksürük ile ani nefes darlığı acilen doktora başvurmanın bir nedenidir.

Hasta sürekli öksürmüyorsa, yalnızca nöbetler halinde öksürüyorsa, bunun nedeni aşağıdaki patolojiler olabilir:

• soluk borusu iltihabı,
• bronşit,
• plörezi,
• akciğer iltihaplanması,
• trakea ve bronşlarda yabancı cisimlerin varlığı.

Ancak öksürüğün eşlik ettiği nefes darlığı ile nedeni akciğer değil kalp patolojisi olabilir. Bu tip solunum bozukluğuna özellikle sıklıkla kalp kapakçık bozuklukları ve şiddetli KKY neden olur.

Göğüs ağrısı

Nefes darlığına göğüs ağrısı da eşlik ediyorsa, bu son derece tehlikeli bir semptomdur. Çoğu durumda ağrıya kalp hastalığı, iskemi, miyokard enfarktüsü gibi patolojiler eşlik edebilir.

Genellikle göğsün sol tarafındaki kürek kemiğine yayılan keskin ağrı, halsizlik ve boğulma hissi ile karakterizedir. Başınızın döndüğünü hissedebilirsiniz. Hasta korku yaşar, vücudu terle kaplanır. Böyle bir durumda derhal doktor çağırmalısınız.

İHD'ye göğüs ağrısı ve nefes darlığı da eşlik edebilir. Çoğu zaman sürekli olarak ortaya çıkmaktan ziyade fiziksel aktivite ile ilişkilidirler. Ancak bazen hasta herhangi bir fiziksel aktivite yapmadığında bile nefes darlığı hissedebilir veya ağrı hissedebilir. Böylece patolojinin belirtileri kalıcı hale gelir. Miyokard enfarktüsünün aksine, iskemik kalp hastalığında solunum yetmezliği ve ağrı genellikle vazodilatörler (nitrogliserin ve benzeri ilaçlar) alınarak hafifletilir.

Nörojenik ağrının eşlik ettiği bir tür dispne ortaya çıkabilir. Bu tür ağrı sıklıkla osteokondrozda görülür. Ağrı kesiciler ve antiinflamatuar ilaçlar burada yardımcı olabilir.

Ayrıca nefes darlığı ile birlikte göğüs ağrısı pnömotoraks veya pulmoner emboli ile ortaya çıkabilir. Bronşit ve zatürre gibi akciğer patolojilerinde ağrı genellikle solunum hareketlerine eşlik eder.

Oksijen eksikliği varsa ne yapmalı

Öncelikle böyle bir durumda paniğe kapılmamalısınız. Durumu değerlendirmek ve bu olgunun nedeni hakkında bir varsayımda bulunmak gerekir. Havasız bir odada bulunmaktan, zehirli yanma ürünlerinden zehirlenmekten (örneğin yangında) kaynaklanıyorsa, o zaman temiz havaya çıkmanız gerekir. Veya saldırı başka birinin başına gelmişse, mağdurun temiz havaya çıkmasına yardım etmelisiniz. Sıkı dış giyim nefes almayı engelliyorsa, göğsün kısıtlanmaması için düğmeyi açmak veya çıkarmak, kravatı boyundan çıkarmak gerekir.

Nefes darlığının alerji, astım veya koroner arter hastalığının alevlenmesi gibi bazı patolojilerden kaynaklandığı biliniyorsa gerekli ilaçlar alınmalıdır. Bronşiyal astım için bu, koroner arter hastalığı - nitrogliserin için bronkodilatörler içeren aerosoller olabilir. Anafilaktik şok veya Quincke ödemi durumunda, antihistaminikler veya kortikosteroid antiinflamatuar ilaçlar. Laringeal şişlik yutmayı zorlaştırabileceğinden intravenöz ilaç kullanmak en iyisidir.

Oksijen eksikliği, yabancı bir cismin solunum yoluna girmesi sonucu asfiksiden de kaynaklanabilir. Bu son derece tehlikeli durum. Başka birinin başına geldiyse yabancı cismi Heimlich yöntemini kullanarak çıkarmaya çalışmalısınız. Nesne kaldırılamıyorsa derhal ambulans çağırmalısınız.

Boğulma semptomlarıyla hastaneye başvuran bir hastaya yapay oksijen desteği sağlanabiliyor. Oksijen maskeleri genellikle bu amaçla kullanılır. Ağır vakalarda hasta kendi başına nefes alamıyorsa solunum cihazı kullanılır.

Çocuklarda nefes darlığı

Küçük çocuklarda solunum hızı her zaman yetişkinlere göre daha yüksektir. Böylece yeni doğan çocuklarda solunum hızı saniyede 50'den fazla olabilir. Bu ebeveynleri alarma geçirmemelidir; ancak göğüs çocuğun yaşına bağlı olarak olması gerekenden daha sık kasılmadığı sürece. Solunum ritmi normalin altındaysa bu da endişe kaynağıdır çünkü çeşitli patolojiler bu şekilde kendini gösterebilir. Çocuklarda solunum hızı, çocuğun uyuduğu anda hesaplanmalıdır. Bunu yapmak için elinizi göğsüne koyabilirsiniz.

Farklı yaşlardaki çocuklar için normal solunum hızı

Çocuklarda solunum problemlerinin nedeni akciğer patolojileri, üst solunum yolu patolojileri, alerjiler, bronşiyal astım, kalp kusurları, anemi olabilir. Çocuklarda birçok enfeksiyona gırtlak ve alt solunum yollarında darlık eşlik eder.

Çocuklarda akut boğulma atağı, yabancı cisimlerin veya yiyecek parçalarının solunum yoluna girmesinden kaynaklanabilir. Bu nedenle bu belirti doktora başvurmak için bir nedendir.

Yenidoğanlarda solunum sıkıntısı sendromu

Yenidoğanlarda RDS'nin bir sonucu olarak nefes darlığı sıklıkla ortaya çıkabilir. Bu akciğer patolojisi farklı şiddetli seyir. Sendrom prematüre bebeklerde daha sık görülür.

Gebeliğin evresine bağlı olarak RDS görülme sıklığı

Prematüriteye ek olarak risk faktörleri arasında fetal hipoksi, gestasyonel diyabet, doğum sırasında kan kaybı ve anne enfeksiyonları yer alır.

Sendroma alveollerdeki pulmoner sürfaktan miktarındaki azalma neden olur. Sürfaktan, 20-24 haftadan itibaren fetüsün akciğerlerinde üretilmeye başlayan bir maddedir. Sürfaktan alveollerin genişlemesini ve stabilizasyonunu sağlar. Sürfaktan miktarı yeterli değilse alveoller genişlemez.

Sonuç olarak fonksiyon bozulur pulmoner gaz değişimi, hipoksi ve asidoz meydana gelir, kanama artar ve kan basıncı düşer. Alveollerde şişlik var, pulmoner hipertansiyon interatriyal septumdaki açıklık ile duktus arteriyozusun füzyonu yavaşlar.

Cildin karakteristik solukluğu veya mavimsi rengi ve göğüste sınırlı hareketlilik de gözlemlenebilir.

Sendrom yenidoğanlar için hayatı tehdit edicidir. Uygun tedavi ile ölüm oranı %10'dur.

Konjenital kalp kusuru olan çocuklarda dispne

Çocuklar nefes almakta zorluk çekiyorsa ebeveynler kalp kusurlarını kontrol etmelidir. Sonuçta nefes darlığı kendini şu şekilde gösterebilir: telafi edici mekanizmaçeşitli konjenital kalp defektleri için. Genellikle bebeği sürekli rahatsız eder. En yaygın kusurlar:

• oval pencereyi aç,
• açık interventriküler septum,
• açık botal kanal,
• Fallot tetralojisi.

Bu kalp kusurları, arteriyel ve venöz kanın karışmasıyla karakterize edilir. Bu durum şunlara yol açar: oksijen açlığı organlar ve ölümcül olabilir.

Konjenital kalp defektlerinin tedavisi çoğu durumda cerrahidir.

Nefes darlığının önlenmesi

Bu fenomene birçok patoloji neden olabilir - kalp, akciğer ve sinir. Bu nedenle solunum problemlerinin olası tüm nedenlerini ortadan kaldıracak evrensel bir tarifin geliştirilmesi mümkün değildir. Ancak bazı durumlarda nefes darlığının nedeni insanların yaşadığı ve çalıştığı olumsuz koşullardır. Tozlu ve havalandırılmayan odalar, başta bronşiyal astım olmak üzere kalp ve akciğer patolojilerinden muzdarip kişilerin durumunu olumsuz yönde etkiler.

Böyle bir durumdan kaçınmak için şunları yapmalısınız:

• Tesisin çevre standartlarına uymak,
• mekanı düzenli olarak havalandırın;
• düzenli olarak tesislerin ıslak temizliğini yapın.

Konut ve çalışma alanlarında sigara içmek yasaklanmalıdır. Havanın aşırı derecede kirli olması durumunda, havayı temizlemek için hava temizleyiciler kurulabilir. Karbondioksit içeriği özel sensörler kullanılarak izlenir.

Bireysel önleme hakkında konuşursak, genellikle çeşitli sistemik patolojilerin nedeni olan kötü alışkanlıklardan (sigara içmek) vazgeçmelisiniz. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, sinirleri güçlendirmek ve kardiyovasküler sistem, daha sık yürüyün. Koşma, bisiklete binme, kayak yapma, yüzme gibi fiziksel aktivite türleri akciğerleri ve kalp kaslarını güçlendirmeye çok faydalıdır. Ebeveynlerin, çocuklarının bağışıklığını en başından itibaren güçlendirmeleri önemlidir. Erken yaş. Bu, çocukluk çağında solunum sorunlarına neden olan ana faktörler olan akut solunum yolu enfeksiyonları, zatürre ve bronşiyal astım vakalarının azaltılmasına yardımcı olur.

© Site malzemelerinin kullanımı yalnızca yönetimle mutabakata varılarak yapılır.

Nefes almak, sürekli gerçekleşen ve çoğumuzun dikkat etmediği doğal bir fizyolojik eylemdir, çünkü duruma göre solunum hareketlerinin derinliğini ve sıklığını vücut kendisi düzenler. Yeterince hava alamama hissi muhtemelen herkese tanıdık geliyor. Hızlı bir koşudan sonra, yüksek bir kata merdiven çıktıktan sonra veya güçlü bir heyecanla ortaya çıkabilir, ancak sağlıklı bir vücut bu tür nefes darlığıyla hızla başa çıkarak nefes almayı normale döndürür.

Egzersiz sonrası kısa süreli nefes darlığı ciddi bir endişe yaratmıyorsa, dinlenme sırasında hızla kayboluyorsa, uzun süreli veya aniden ortaya çıkıyorsa ani nefes alma zorluğu, genellikle acil tedavi gerektiren ciddi bir patolojiye işaret edebilir. Solunum yollarının yabancı bir cisim tarafından tıkanması, akciğer ödemi veya astım atağı nedeniyle akut hava eksikliği hayata mal olabilir, bu nedenle herhangi bir solunum bozukluğu, nedeninin açıklığa kavuşturulmasını ve zamanında tedavi edilmesini gerektirir.

Solunum sistemi ve dokulara oksijen sağlama sürecinde sadece solunum sistemi yer almıyor, ancak rolü elbette çok önemli. Göğüs kasları, diyafram, kalp, kan damarları ve beynin düzgün işleyişi olmadan nefes almayı hayal etmek imkansızdır. Nefes alma, kan bileşiminden, hormonal durumdan, beyindeki sinir merkezlerinin aktivitesinden ve birçok dış nedenden - spor eğitimi, zengin beslenme, duygular - etkilenir.

Vücut, kandaki ve dokulardaki gaz konsantrasyonundaki dalgalanmalara başarılı bir şekilde uyum sağlar ve gerekirse solunum hareketlerinin sıklığını artırır. Oksijen eksikliği veya oksijen ihtiyacının artması durumunda nefes alma sıklığı artar. Bir dizi bulaşıcı hastalık, ateş ve tümöre eşlik eden asidoz, kandaki fazla karbondioksiti uzaklaştırmak ve bileşimini normalleştirmek için nefes almanın artmasına neden olur. Bu mekanizmalar bizim isteğimiz veya çabamız olmadan kendi kendilerine çalışırlar, ancak bazı durumlarda patolojik hale gelirler.

Herhangi bir solunum bozukluğu, nedeni açık ve zararsız görünse bile, muayene ve tedaviye farklı bir yaklaşım gerektirir, bu nedenle, yeterli hava olmadığını düşünüyorsanız, hemen bir doktora - pratisyen hekim, kardiyolog, - gitmek daha iyidir. nörolog veya psikoterapist.

Solunum problemlerinin nedenleri ve türleri

Bir kişi nefes almakta zorluk çekiyorsa ve hava sıkıntısı çekiyorsa nefes darlığından söz eder. Bu semptom, mevcut bir patolojiye yanıt olarak uyarlanabilir bir eylem olarak kabul edilir veya değişen dış koşullara uyum sağlamanın doğal fizyolojik sürecini yansıtır. Bazı durumlarda nefes almak zorlaşır, ancak hipoksi, solunum hareketlerinin artan sıklığı ile ortadan kaldırıldığı için - karbon monoksit zehirlenmesi, solunum cihazında çalışma veya keskin bir yükseliş durumunda - rahatsız edici hava eksikliği hissi ortaya çıkmaz. yüksekliğe.

Dispne inspiratuar veya ekspiratuar olabilir. İlk durumda, nefes alırken yeterli hava yoktur, ikincisinde - nefes verirken, ancak hem nefes almanın hem de nefes vermenin zor olduğu karışık tip de mümkündür.

Nefes darlığı her zaman hastalığa eşlik etmez, fizyolojik olabilir ve bu tamamen doğal bir durumdur. Fizyolojik nefes darlığının nedenleri şunlardır:

• Fiziksel egzersiz;
• Heyecan, güçlü duygusal deneyimler;
• Dağlık bölgelerde havasız, havalandırması zayıf bir odada olmak.

Fizyolojik olarak artan nefes alma refleks olarak ortaya çıkar ve kısa bir süre sonra kaybolur. Fiziksel durumu zayıf olan ve hareketsiz bir "ofis" işi olan kişiler, düzenli olarak spor salonunu, havuzu ziyaret eden veya sadece günlük yürüyüş yapan kişilere göre, fiziksel çabaya yanıt olarak nefes darlığı sorunu yaşarlar. Genel fiziksel gelişim geliştikçe nefes darlığı daha az görülür.

Patolojik nefes darlığı akut olarak gelişebilir veya istirahatte bile sürekli bir endişe kaynağı olabilir ve en ufak bir fiziksel eforla önemli ölçüde kötüleşebilir. Solunum yolları yabancı bir cisim tarafından hızla kapatıldığında, gırtlak dokularının, akciğerlerin şişmesi ve diğer ciddi durumlar nedeniyle kişi boğulur. Bu durumda nefes alırken vücut gerekli minimum miktarda oksijeni bile alamaz ve nefes darlığına başka ciddi rahatsızlıklar da eklenir.

Temel patolojik nedenler nefes almayı zorlaştıran durumlar şunlardır:

• Solunum sistemi hastalıkları - pulmoner nefes darlığı;
• Kalp ve kan damarlarının patolojisi - kalpte nefes darlığı;
• Solunum eyleminin sinirsel düzenlenmesindeki bozukluklar - merkezi tip nefes darlığı;
• Kan gazı bileşiminin ihlali - hematojen nefes darlığı.

Kalp nedenleri

Kalp hastalığı nefes almanın zorlaşmasının en yaygın nedenlerinden biridir. Hasta yeterli havanın olmadığından şikayet ediyor ve bacaklarda şişlik, yorgunluk vb. görünümü not ediyor. Tipik olarak, kalpteki değişiklikler nedeniyle nefes almaları bozulan hastalar zaten muayene edilir ve hatta uygun ilaçları alırlar, ancak nefes darlığı sadece devam etmekle kalmaz, bazı durumlarda daha da kötüleşir.

Kalp patolojisi ile solunduğunda yeterli hava yoktur, yani inspiratuar nefes darlığı vardır. Eşlik eder, ağır evrelerinde istirahat halinde bile devam edebilir ve geceleri hasta yatarken şiddetlenir.

En yaygın nedenler:

1. Aritmiler;
2. ve miyokardiyal distrofi;
3. Kusurlar - doğuştan olanlar çocuklukta ve hatta yenidoğan döneminde nefes darlığına yol açar;
4. Miyokarddaki inflamatuar süreçler, perikardit;
5. Kalp yetmezliği.

Kardiyak patolojide solunum güçlüklerinin ortaya çıkması, çoğunlukla yeterli kalp debisinin olmadığı ve dokuların hipoksiden muzdarip olduğu veya sol ventriküler miyokardın yetmezliği nedeniyle akciğerlerde konjesyonun meydana geldiği kalp yetmezliğinin ilerlemesi ile ilişkilidir. ).

Kalp patolojisi olan kişilerde sıklıkla kuru, ağrılı ağrı ile birlikte görülen nefes darlığına ek olarak, tanıyı biraz kolaylaştıran diğer karakteristik şikayetler de ortaya çıkar - kalpte ağrı, "akşam" şişmesi, ciltte siyanoz, kalpte kesintiler . Yatar pozisyonda nefes almak daha zor hale gelir, bu nedenle çoğu hasta yarı oturarak bile uyur, böylece bacaklardan kalbe venöz kan akışı ve nefes darlığı belirtileri azalır.

kalp yetmezliği belirtileri

Hızla alveoler pulmoner ödeme dönüşebilen bir kalp astımı krizi sırasında hasta tam anlamıyla boğulur - solunum hızı dakikada 20'yi aşar, yüz maviye döner, şişer şah damarları balgam köpüklü hale gelir. Akciğer ödemi acil bakım gerektirir.

Kardiyak dispnenin tedavisi, buna neden olan altta yatan nedene bağlıdır. Kalp yetmezliği olan yetişkin bir hastaya diüretikler (furosemid, veroshpiron, diacarb), ACE inhibitörleri (lisinopril, enalapril vb.), beta blokerler ve antiaritmikler, kardiyak glikozitler, oksijen tedavisi reçete edilir.

Diüretikler (diakarb) çocuklar için endikedir ve diğer grupların ilaçları, çocukluk çağındaki olası yan etkiler ve kontrendikasyonlar nedeniyle katı bir şekilde dozlanır. Konjenital kusurlarÇocuğun yaşamının ilk aylarından itibaren boğulmaya başladığı acil cerrahi müdahale ve hatta kalp nakli gerektirebilir.

Akciğer nedenleri

Akciğerlerin patolojisi nefes almada zorluğa yol açan ikinci nedendir ve hem nefes almada hem de nefes vermede zorluk mümkündür. Solunum yetmezliği olan pulmoner patoloji:

• Kronik obstrüktif hastalıklar - astım, bronşit, pnömoskleroz, pnömokonyoz, pulmoner amfizem;
• Pnömo ve hidrotoraks;
• Tümörler;
• Solunum yollarının yabancı cisimleri;
• şubelerde akciğer atardamarları.

Akciğer parankimindeki kronik inflamatuar ve sklerotik değişiklikler solunum yetmezliğine büyük ölçüde katkıda bulunur. Sigara içmek, kötü çevre koşulları ve solunum sisteminin tekrarlayan enfeksiyonları bu durumu daha da kötüleştirir. Nefes darlığı başlangıçta fiziksel efor sırasında rahatsız edicidir, hastalık daha şiddetli ve geri dönüşü olmayan bir aşamaya ilerledikçe yavaş yavaş kalıcı hale gelir.

Akciğer patolojisi ile kanın gaz bileşimi bozulur ve her şeyden önce kafa ve beyinde eksik olan oksijen eksikliği meydana gelir. Şiddetli hipoksi metabolik bozuklukları kışkırtır sinir dokusu ve ensefalopatinin gelişimi.

Bronşiyal astımı olan hastalar, atak sırasında nefes almanın nasıl bozulduğunu çok iyi bilirler: nefes vermek çok zorlaşır, göğüste rahatsızlık ve hatta ağrı ortaya çıkar, aritmi mümkündür, öksürürken balgamın ayrılması zordur ve aşırı derecede azdır, boyun damarları şişer. Bu tür nefes darlığı olan hastalar elleri dizlerinin üzerinde otururlar; bu pozisyon venöz dönüşü ve kalp üzerindeki yükü azaltarak durumu hafifletir. Çoğu zaman, bu tür hastaların geceleri veya sabahın erken saatlerinde nefes alması ve hava eksikliği yaşaması zordur.

Şiddetli bir astım krizinde hasta boğulur, cilt mavimsi hale gelir, panik ve bir miktar yönelim bozukluğu mümkündür ve status astmatikusa kasılmalar ve bilinç kaybı eşlik edebilir.

Kronik solunum sorunları için akciğer patolojisi değişiyor dış görünüş hasta: göğüs fıçı şeklini alır, kaburgalar arasındaki boşluklar artar, boyun damarları genişler ve genişler, ayrıca ekstremitelerin periferik damarları da genişler. Kalbin sağ yarısının akciğerlerdeki sklerotik süreçlerin arka planına karşı genişlemesi başarısızlığa yol açar ve nefes darlığı karışık ve şiddetli hale gelir, yani sadece akciğerler nefes almayı başaramaz, aynı zamanda kalp de sağlayamaz. Sistemik dolaşımın venöz kısmını kanla dolduran yeterli kan akışı.

Ayrıca yeterli hava olmaması durumunda pnömoni, pnömotoraks, hemotoraks. Akciğer parankiminin iltihaplanmasıyla sadece nefes almak zorlaşmakla kalmaz, sıcaklık da yükselir, yüzde belirgin zehirlenme belirtileri görülür ve öksürüğe balgam üretimi eşlik eder.

Ani solunum yetmezliğinin son derece ciddi bir nedeninin, yabancı bir cismin solunum yoluna girmesi olduğu düşünülmektedir. Bu, bebeğin oynarken yanlışlıkla soluduğu bir yiyecek parçası veya bir oyuncağın küçük bir parçası olabilir. Yabancı cismi olan kurban boğulmaya başlar, maviye döner, hızla bilincini kaybeder ve yardım zamanında gelmezse kalp durması mümkündür.

Akciğer damarlarının tromboembolisi de ani ve hızla artan nefes darlığı ve öksürüğe yol açabilir. Bacaklardaki kan damarlarının, kalbin patolojisinden ve pankreastaki yıkıcı süreçlerden muzdarip kişilerde daha sık görülür. Tromboembolizmde, artan asfiksi, mavimsi cilt, nefes almanın ve kalp atışının hızla durmasıyla birlikte durum aşırı derecede şiddetli olabilir.

Çocuklarda nefes darlığı çoğunlukla oyun sırasında giren yabancı bir cisim, zatürre veya gırtlak dokusunun şişmesi ile ilişkilidir. krup- Çok çeşitli rahatsızlıklara eşlik edebilen laringeal stenozla birlikte şişme inflamatuar süreçler sıradan larenjitten difteriye kadar değişir. Anne, bebeğin sık sık nefes aldığını, renginin soluklaştığını veya morardığını, bariz bir kaygı belirtisi gösterdiğini veya nefesinin tamamen durduğunu fark ederse hemen yardım aramalısınız. Çocuklarda ciddi solunum bozuklukları asfiksi ve ölümle doludur.

Bazı durumlarda şiddetli nefes darlığının nedeni alerji ve aynı zamanda gırtlak lümenindeki darlığın da eşlik ettiği Quincke ödemi. Bunun nedeni gıda alerjeni, yaban arısı sokması, bitki poleninin solunması olabilir. tıbbi ürün. Bu durumlarda hem çocuk hem de yetişkin alerjik reaksiyonu hafifletmek için acil tıbbi bakıma ihtiyaç duyar ve asfiksi durumunda trakeostomi ve yapay ventilasyon gerekebilir.

Pulmoner dispnenin tedavisi farklılaştırılmalıdır. Sebep yabancı bir cisim ise, mümkün olduğu kadar çabuk çıkarılmalıdır. alerjik ödemÇocuklara ve yetişkinlere antihistaminikler, glukokortikoid hormonları ve adrenalin verilmesi tavsiye edilir. Asfiksi durumunda trakeo veya konikotomi yapılır.

Bronşiyal astım için tedavi, spreylerdeki beta-adrenerjik agonistler (salbutamol), antikolinerjikler (ipratropium bromür), metilksantinler (aminofilin), glukokortikosteroidler (triamsinolon, prednizolon) dahil olmak üzere çok aşamalıdır.

Akut ve kronik inflamatuar süreçler antibakteriyel ve detoksifikasyon tedavisini gerektirir ve akciğerlerin pnömo veya hidrotoraks ile sıkıştırılması, hava yollarının bir tümör tarafından tıkanması ameliyat için bir endikasyondur (delme) plevra boşluğu, torakotomi, akciğerin bir kısmının çıkarılması vb.).

Serebral nedenler

Bazı durumlarda nefes alma güçlüğü beyindeki hasarla ilişkilendirilir çünkü akciğerlerin, kan damarlarının ve kalbin aktivitesini düzenleyen en önemli sinir merkezleri burada bulunur. Bu tür nefes darlığı yapısal hasarın karakteristiğidir beyin dokusu- travma, neoplazm, felç, ödem, ensefalit vb.

Beyin patolojisinde solunum fonksiyon bozuklukları çok çeşitlidir: Solunumun azalması veya sıklaşması mümkündür ve ortaya çıkması mümkündür. farklı şekiller patolojik solunum. Ciddi beyin patolojisi olan birçok hasta, kendi başlarına nefes alamadıkları için yapay solunuma bağlanıyor.

Mikrobiyal atık ürünlerin ve ateşin toksik etkisi, hipokside artışa ve vücudun iç ortamının asitlenmesine neden olur, bu da nefes darlığına neden olur - hasta sık ve gürültülü nefes alır. Bu şekilde vücut, fazla karbondioksitten hızla kurtulmaya ve dokulara oksijen sağlamaya çalışır.

Serebral dispnenin nispeten zararsız bir nedeni düşünülebilir. fonksiyonel bozukluklar beyin ve periferik aktivitede gergin sistem-, nevroz, histeri. Bu durumlarda nefes darlığı "sinirsel" bir niteliktedir ve bazı durumlarda bu, uzman olmayan biri için bile çıplak gözle fark edilebilir.

İnterkostal nevralji ile hasta hisseder şiddetli acı göğsün yarısında, hareket ve nefes almayla yoğunlaşan, özellikle kolay etkilenen hastalar paniğe kapılabilir, hızlı ve sığ nefes alabilir. Osteokondroz ile nefes almak zordur ve omurgadaki sürekli ağrı, kronik nefes darlığına neden olabilir; bu, pulmoner veya kalp patolojisi nedeniyle nefes alma zorluğundan ayırt edilmesi zor olabilir.

Kas-iskelet sistemi hastalıklarında nefes alma zorluğunun tedavisi fizik tedavi, fizyoterapi, masaj, antiinflamatuar ilaçlar, analjezikler şeklinde ilaç desteğini içerir.

Anne adaylarının birçoğu hamilelik ilerledikçe nefes almanın zorlaştığından şikayetçidir. Bu işaret oldukça normal olabilir, çünkü büyüyen rahim ve fetüs diyaframı yükseltir ve akciğerlerin genişlemesini azaltır, hormonal değişiklikler ve plasenta oluşumu, her iki organizmanın dokularına nefes alma hareketlerinin sayısında bir artışa katkıda bulunur. oksijen.

Bununla birlikte, hamilelik sırasında nefes alma, doğal görünen artışın ardındaki anemi, tromboembolik sendrom, kadındaki bir kusur nedeniyle kalp yetmezliğinin ilerlemesi vb. gibi ciddi bir patolojiyi gözden kaçırmamak için dikkatle değerlendirilmelidir.

Bir kadının hamilelik sırasında boğulmaya başlamasının en tehlikeli nedenlerinden biri pulmoner embolidir. Bu durum hayatı tehdit edicidir ve gürültülü ve etkisiz hale gelen nefes almada keskin bir artışa eşlik eder. Acil yardım olmadan asfiksi ve ölüm mümkündür.

Bu nedenle, nefes alma güçlüğünün yalnızca en yaygın nedenleri dikkate alındığında, bu semptomun vücudun hemen hemen tüm organlarının veya sistemlerinin işlev bozukluğunu gösterebileceği ve bazı durumlarda ana patojenik faktörü tanımlamanın zor olabileceği açıkça ortaya çıkmaktadır. Nefes almakta zorluk çeken hastaların kapsamlı bir muayeneye ihtiyacı vardır ve eğer hasta boğuluyorsa acil nitelikli yardıma ihtiyaç vardır.

A. Olesya Valerievna, tıp bilimleri adayı, tıp üniversitesinde öğretmen

İstediğiniz zaman bir uzmana yardımları için teşekkür edebilir veya VesselInfo projesine destek olabilirsiniz.