Akut eritrodermi. Deskuamatif eritroderma astar köpüğünün oluşumu ve seyrinin özellikleri. Cerrahi ve diğer yöntemler

Ev / Sorular ve cevaplar

Eritroderma, çeşitli etiyolojiler ve patogenezlerin genel adıdır. cilt hastalıkları Deride yaygın, sıklıkla evrensel kızarıklık, şişlik veya infiltrasyon ve soyulma ile karakterizedir. Soyulma genellikle katmanlıdır, ancak pityriasis benzeri küçük de olabilir.

Birincil ve ikincil eritrodermi vardır; ikincisi mevcut cilt hastalıklarının (liken planus vb.) üzerine katmanlıdır. Eritroderma akut, subakut ve kronik olarak ortaya çıkabilir. Akut eritrodermi çoğunlukla aşağıdakilerden kaynaklanır: aşırı duyarlılık() çeşitli ilaçlara (arsenik, sülfonamidler, antibiyotikler vb.). Kronik eritrodermi belirtilerden biri olarak ortaya çıkar. yaygın hastalıklar(lösemi, lenfogranülomatoz, mikoz fungoides vb.). Kronik eritrodermanın etiyolojik tanısı hastaların kapsamlı bir muayenesi ile konur. Tedavi belirlenen nedene bağlıdır. Dışarıdan - yumuşatıcı merhemler.

Aşağıdaki bağımsız eritrodermi formları dikkate alınır.

1. Wilson-Brock'un eritroderması. Erişkinlerde gözlenir, subakut veya kronik olarak ortaya çıkar; Cildin çeşitli yerlerinde giderek artan ve birleşen kaşıntılı lekeler ortaya çıkar, cildin tamamını etkiler. cilt kaplama. Cilt kırmızılaşır, infiltre olur ve büyük pul pullarla kaplanır; saç ve tırnaklar dökülür. Ateş sıklıkla not edilir baş ağrısı, vb. Etiyoloji bilinmiyor. Hastalığın süresi birkaç aydan birkaç yıla kadar değişmektedir; prognoz zordur. Tedavi kortikosteroidlerdir.

2. Konjenital iktiyoziform eritroderma - bkz.

3. Leiner'in deskuamatif eritroderması (Leiner hastalığı), B kompleks vitaminlerinin, özellikle de H vitamininin (biotin) vücuda yetersiz alımından kaynaklanan bir hastalıktır. Hastalık yaşamın 2-3. haftasında başlar ve üç ana semptomla karakterize edilir: cilt lezyonları, gastrointestinal sistem, kan değişiklikleri.

Parlak kızarıklık şeklindeki cilt lezyonları cilt kıvrımlarında ve kalçalarda başlar; daha sonra kızarıklık bacaklara, gövdeye ve yüze yayılır; 2-3 gün içerisinde cildin tamamı etkilenebilir. Hastalığın tam gelişme döneminde, cilt kırmızıdır, bir miktar sızmıştır, çok sayıda pityriasis benzeri veya kolayca düşebilen küçük katmanlı pullarla kaplanmıştır. Kalçalarda ve avuç içlerinde cilt gergin ve parlaktır, kıvrımlarda hafif bir akıntı vardır, kafa derisinde çıkarılması zor büyük kabuklar veya pullar vardır.

İle birlikte cilt değişiklikleri dispeptik bozukluklar not edilir. Kanda hipokromik anemi gelişir ve lökosit sayısı artar.

Cilt lezyonları 20-30 gün sürer, daha sonra infiltrasyon azalır, cilt elastik hale gelir ve normal bir renk alır.

Tedavi. Vitaminlerin eklenmesiyle anne sütüyle doğru beslenme: günde 25 mg, C vitamini 100 mg; Emziren bir anneye günde 1 kez A vitamini konsantresi 20 damla reçete edilir (gastrointestinal rahatsızlıklar nedeniyle çocuklara verilmesi tavsiye edilmez). Şiddetli hastalık durumunda uygulama endikedir; anemi durumunda kas içine 30-50 mcg, günaşırı 10-15 enjeksiyon. Komplikasyon durumunda antibiyotikler, plazma ve kalp ilaçları reçete edilir. Unna kremini, %0,5 salisilik, %5 dermatol merhemlerini, kortikosteroid merhemlerini (prednizolon, locacorten, sinalar), şeftali yağını topikal olarak uygulayın; ıslak alanlarda -% 1-2'lik bir çözeltiden; (pembe solüsyon) ile günlük banyolar.

Çocuğun dikkatli bakımı çok önemlidir: steril veya ütülenmiş çamaşırlar, bağırsak hareketlerinden sonra cildin steril bitkisel yağ ile temizlenmesi. Genel durum düzeldiğinde nişasta veya soda banyoları reçete edilir (bkz. Banyolar, çocuklar için banyolar). Çocuğunuzla çok yürümeniz gerekiyor (güneşte değil!).

Şu tarihte: Uygun tedavi Prognoz iyidir, ancak komplikasyonların varlığında kötüleşir.

Eritroderma (Yunan eritrosundan - kırmızı ve derma - deriden), çeşitli etiyolojiler ve patogenezden oluşan bir grup cilt hastalığını ifade eden kolektif bir kavramdır. Eritroderma birincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır; ikincisi dermatozlar - sedef hastalığı, egzama ve diğer lezyonların yanı sıra antibiyotiklere ve sülfonamidlere karşı alerjilerin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Epidermisin geniş alanlarının nekrozu ile komplike olan sekonder eritrodermi, önde gelen klinik görünüm Lyell sendromu (A. Lyeil) ile eritroderma Kliniği, derinin yaygın iltihabı, şiddetli hiperemi, soyulma, bazen büyük plak, cildin şişmesi ve infiltrasyonu ile karakterizedir. Sızıntı ile komplike hale geldiğinde sıklıkla ikincil bir piyokokal enfeksiyon eşlik eder. Eritroderma akut, subakut ve kronik olabilir; geçişli ve karışık formlar mümkündür. Histolojik olarak: özellikle Malpighian tabakasında şiddetli şişlik, hücreler arası ve hücre içi akantoz, parakeratoz, inflamatuar sızıntı. Akut eritrodermada iltihaplanma ve şişme olgusu daha şiddetlidir.

Wilson-Brock'un eritrodermisi(genelleştirilmiş eksfolyatif Wilson-Brock dermatiti ile eşanlamlıdır) - etiyoloji belirsizdir, yetişkinler etkilenir; Kıvrımlarda ve daha sonra cildin diğer bölgelerinde, 1-2 hafta sonra geniş alanlara dönüşen kızarıklık odaklarının ortaya çıkmasıyla başlar, daha sonra süreç tüm cildi kaplar. Deri parlak kırmızı, şişmiş, zor katlanmış, geniş tabakalı soyulma, özellikle avuç içi ve ayak tabanlarında keskindir. Ağır vakalarda kusma, dispeptik semptomlar ve vücut ısısının 38-40°'ye yükselmesi yaygındır. Saç dökülmesi ve tırnak plakalarının reddedilmesi not edilir. Maserasyon sıklıkla kıvrımlarda gelişir ve bu da strepto-stafilokok enfeksiyonunun (streptoderma, kaynama) komplikasyonuna katkıda bulunur. Prognoz zordur. Tedavi: kortikosteroidler (prednizolon, triamsinolon, deksametazon), B, C vitaminleri, kan nakli. Yerel olarak - kortikosteroidli merhemler ve kremler.

Yenidoğanların eksfolyatif dermatiti(Ritter hastalığı ile eşanlamlıdır) - yaşamın ilk haftalarında gelişen, piyokokal etiyolojinin eritrodermisi; jeneralize hiperemi bazen bir kabarcıklanma evresinden önce gelir ve bazen 1-2 gün içinde akut olarak başlar. Klinik olarak: cilt parlak kırmızı renktedir ve geniş alanlar soyulur (yanığı andırır). Prognoz zordur. Tedavi: antibiyotikler geniş aralık eylemler, sülfonamidler, bol sıvı tüketimi, topikal kremler ve antibiyotikli emülsiyonlar, tanen banyoları. Önleme: Yeni doğmuş bir bebeğe bakım yaparken hijyenik prosedürlere uymak, piyoderma hastası kişilerle temastan kaçınmak.

Eritroderma konjenital iktiyoziform - bkz. İktiyoz.

Eritroderma deskuamatif Leiner(eritrodermi deskuamatif Leiner; Leiner-Moussou hastalığı ile eşanlamlı) eritem, derinin geniş tabakalı soyulması, hemen hemen her zaman gastrointestinal sistemin işlev bozukluğu ve genel durumun ihlali ile karakterizedir.

Etiyoloji ve patogenezi yeterince araştırılmamıştır.

Patolojik değişiklikler - epidermiste parakeratoz ve akantoz şeklinde; Papiller dermiste vazodilatasyon ve belirgin infiltrasyon gözlenir.

Hastalık 2-7 haftalık çocuklarda görülür. Deri lezyonları sıklıkla kalçalarda kızarıklık ve infiltrasyonla başlar, büyük kıvrımlar, çoğunlukla kasık, daha az sıklıkla gövde, yüz ve kafa derisinde.

2-7 gün içerisinde süreç tüm vücuda yayılır. Cilt, siyanotik bir renk tonuyla, ekstremitelerde parlak bir şekilde hiperemik, kuru hale gelir; Lamel soyulma, daha az sıklıkla pityriasis benzeri görünür. Pullar kolayca çıkarılır, ancak hızla yeniden ortaya çıkar. Altındaki deri kırmızı, kuru, parlak ve yer yer gergin görünüyor. Doğal kıvrımlar alanında, cildin az çok belirgin maserasyonu her zaman gözlenir ve bazen kanayan çatlaklar ortaya çıkar. Daha sonra kafa derisinde alın bölgesine doğru inen bir kabuğa benzeyen yağlı sarı-gri pullar birikir. Ciltteki değişiklikler 20-40 gün sürer.

Deri lezyonlarının yanı sıra gastrointestinal bozukluklar da gözlenir ( gevşek dışkı mukusla karıştırılmış). Çocukların iştahı önemli ölçüde azalır, aşırı sık kusma, daha az sıklıkla kusma, zayıf kilo alımı ve bazen hastalığın ilk günlerinden itibaren kilo kaybı görülür. Çoğu hastada II ve hatta III derece malnütrisyon gelişir.

Deskuamatif eritrodermanın karakteristik bir semptomu aynı zamanda hipokromik aneminin gelişmesidir. Bazı hastalarda kırmızı kan hücrelerinin sayısı 1.800.000'e, hemoglobin ise% 25'e düşer.

Çoğu zaman, deskuamatif eritroderma ile ciddi komplikasyonlar gelişir, bazen hastalık sepsis nedeniyle ağırlaşır. Otitis media ve pnömoni daha yaygındır. Bazı çocuklarda çoklu apseler, flegmon, kangrenli piyoderma, piyüri görülür ve ciddi hastalık vakalarında keratomalazi meydana gelebilir.

Hastalığın süresi 3 haftadan 3 aya kadardır.

Ayırıcı tanı egzama (bkz.), yenidoğanların eksfolyatif dermatiti (yukarıya bakın), konjenital iktiyoz (bkz.) ile gerçekleştirilir.

Komplike olmayan deskuamatif eritroderma ile çocuklar yaşamın 3. ayında iyileşir. Cilt normalleşir, genel durum giderek iyileşir ve kilo artar. Hipokromik anemi devam ediyor. Hastalık tekrarlamaz.

Tedaviçocuğun vücudunun reaktivitesini, immünobiyolojik gücünü arttırmak ve doğru beslenmeyi sağlamak anlamına gelir. Hasta çocuklar düzenli olarak emzirilmeli ve annede hipogalactia varsa, tercihen ekşi olan mamalarla ek beslenme yapılmalıdır.

Hemoterapi büyük önem taşıyor: Filatov serumu veya anne kanı her biri için 3 ila 10 ml arasında Intramüsküler enjeksiyon(3'ünde her 2 günde bir 3-12 enjeksiyon). Hemoterapinin konserve kan ve plazma transfüzyonuyla birleştirilmesi tavsiye edilir. Kas içi gama globulin enjeksiyonları da etkilidir - kurs başına 3-6 enjeksiyon (1 doz).

Komplikasyonlardan şüpheleniliyorsa antibiyotikler endikedir.

Vitaminler çocuğa ve emziren anneye verilir. Çocuklar alır askorbik asit Günde 3 defa 0,05 gr ve B1 vitamini 0,003 gr. B1 vitamininin ayrıca intravenöz olarak uygulanması da tavsiye edilir (gün aşırı 1 ml% 1'lik çözelti ile% 5'lik glikoz çözeltisinin 4-8 infüzyonu). B6 ve B12 vitaminlerinin kullanımından iyi sonuçlar alınır. B6 Vitamini, gün aşırı 0,5 ml %2,5'lik çözelti veya 0,3 ml %5'lik çözelti şeklinde kas içine uygulanır veya 3-4 hafta boyunca günde 20-25 mg (kurs başına 500-750 mg) oral olarak verilir. B1a Vitamini formda reçete edilir kas içi enjeksiyonlar 30-50 mcg, gün aşırı toplam 10-15 enjeksiyon (kurs başına 300-750 mcg). En iyi sonuçlar B6 ve B12 vitaminlerinin eş zamanlı uygulanmasıyla elde edilir.

A vitamini emziren annelere 3-4 hafta süreyle günde 50.000 ünite (20 damla) konsantre olarak verilir. Bu ilaç dispeptik semptomlar nedeniyle çocuklara reçete edilmemektedir.

Hastanın dikkatli bakımı çok önemlidir (steril veya ütülenmiş çamaşırlar, aşırı ısınmadan kaçınmak, bağırsak hareketlerinden sonra cildin bitkisel yağla temizlenmesi); havada kalın ama güneşte kalmayın. Cilt günde 1-2 kez %2 ihtiyol, %5 naftalan ve %5 naftalan içeren merhemlerle yağlanır. borik asit. Merhem A vitamini eklenebilir (1 g baz başına 1000 IU).

Sertleştirilmiş yüzeyler ve çatlaklar, %1-2'lik sulu Metil menekşe çözeltisi ve ardından %3-5'lik naftalan macunu ile yağlanır. Kafa derisindeki pul birikimlerini gidermek için 4-6 saat boyunca% 1 salisilik yağ (Acidi salicylici - 0,3; Olei vazelini - 30,0) kompresi kullanın, ardından baş bebek sabunu ile yıkanır. Eğer pullar tam olarak çıkmamışsa 2-3 gün sonra işlem tekrarlanır.

Hastanın genel durumu düzeldikçe nişasta veya soda (%2) banyolarının reçete edilmesi önerilir.

Deskuamatif eritrodermanın önlenmesinde büyük önem Diyetleri hamileliğin normal seyrine, doğuma ve fetüsün tam gelişimine katkıda bulunan vitaminler açısından eksiksiz ve zengin olması gereken hamile ve emziren anneler için bir beslenme rejimine sahiptir.

Sadece yeni doğmuş bir bebeğin hayatının ilk yılında ortaya çıkan, Leiner-Moussou eritrodermisi gibi ciddi bir cilt bozukluğu, çocuğun kilo alımında akranlarının gerisinde kalmasına, bağışıklık sisteminin işleyişinde bir azalmaya ve vücudun çoklu lezyonlarına neden olabilir. epidermisin üst tabakası. Birçok doktor bu hastalığın en şiddetli belirtilerden biri olduğunu düşünüyor. Hastalığın etiyolojisi halen araştırılmaktadır, gelişim nedenleri bebeğin genel sağlığına ve vücudunun işleyişine bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir.

Bir tür dermatolojik cilt lezyonu olarak ortaya çıkan Leiner-Moussou deskuamatif eritroderma, önemli olumsuz değişiklikler bir çocuğun derisinde. Bu yeterli olmadığında ölüme bile yol açabilir. terapötik etkiler. Bu nedenle zamanında tanı, patolojik sürecin kötüleşmesini önleyecek ve tezahürlerinin çocuğun sağlığı üzerindeki olumsuz etkisini azaltacaktır.

Hastalığın özellikleri

Epidermisin üst tabakasının durumundaki çoklu olumsuz değişikliklere çocukların davranışlarındaki değişiklikler eşlik eder. Daha kaprisli ve mızmız olurlar. Bu, ağrı ve vücut ısısındaki sık artışla açıklanmaktadır. Çocuklar çok az uyurlar ve yeterince uyuyamazlar. Sindirim süreci de kötüleşir, kusma ve kusma isteği sıklaşır, dışkılar gevşek ve sıklaşır.

Çocukların davranışlarındaki listelenen değişiklikler hoş olmayan hislerle açıklanmaktadır, çünkü söz konusu hastalık vücudun önemli bölgelerini etkilemektedir ve uzun süre aynı pozisyonda kalmak imkansızdır. Klinik tablo Hastalık karakteristik olarak kabul edilebilir, gelişimi sırasında farklı çocuklarda semptomlarda önemsiz farklılıklar görülebilir. Ana hastalığa paralel olarak bakteri kökenli somatik lezyonlar ortaya çıkmaya başlar. Bu, çocuğun vücudunun artan zayıflaması, direnememesi nedeniyle oluşur. negatif etki Bakteriyel enfeksiyonlar.

En karakteristik belirtiler, etkilenen bölgelerdeki cildin plakalar şeklinde kabalaşmasıdır ve halihazırda tespit edilir. erken aşamalar hastalıklar. İlerledikçe, vücut ısısının yükselmesi ve kafa derisinde ciltte şiddetli kaşıntıya neden olan yağlı açık sarı pulların oluşması gibi ek semptomlar ortaya çıkabilir. İştah bozulduğunda kilo alma süreci bozulur, bu da bazı durumlarda çocuğun ciddi şekilde dejenerasyonuna bile yol açabilir.

Deskuamatif eritrodermanın sınıflandırılması

Cildin etkilenen bölgelerinin konumuna bağlı olarak hastalığın aşağıdaki sınıflandırması uygulanabilir:

  • derin cilt kıvrımlarında cilt lezyonlarının gelişimi - gluteal, kasık, femoral, koltuk altları;
  • vücudun üst kısmında bu tip eritroderminin belirtilerinin belirlenmesi;
  • kafa derisine zarar.

Sunulan sınıflandırma görecelidir, çünkü bu cilt lezyonunun tüm tipleri için tedavi yöntemi Genel taslak ana lezyonun konumuna bakılmaksızın benzerdir.

Belirtiler

Deskuamatif Leiner-Moussou eritrodermasının belirtileri karakteristik olarak kabul edilebilir; bu, yenidoğan çağında ve yaşamın ilk aylarında bir çocuğun cildindeki ilk hasar belirtilerinde ön tanı yapılmasını mümkün kılar. Hastalığın en spesifik belirtileri aşağıdaki semptomları içerir:

  • öncelikle derinin derin kıvrımlarında başlar;
  • kızarıklık ayrıca üst gövde ve alt ekstremitelere de yayılır;
  • üzerinde ağrı getiren ve bakteri ve enfeksiyonların vücuda girmesi için "kapıyı" açan çatlaklar belirir;
  • Kafa derisinde, sarı bir renk tonuna sahip olan ve büyük plakalar şeklinde baştan çıkan yağlı cilt pulları oluşmaya başlar;
  • Cildin etkilenen bölgelerinde soyulma başlar ve bu da şiddetli kaşıntıya neden olur.

Listelenen semptomlar, çocuğun bağışıklık seviyesine bağlı olarak değişen yoğunluk derecelerinde ortaya çıkar: ne kadar zayıflarsa, hastalığa belirtiler o kadar belirgin olur ve vücutta eşlik eden lezyonların ortaya çıkma olasılığı o kadar artar.

Listelenen belirtiler yalnızca çocuklarda yaşamlarının ilk birkaç ayında görülür. Yetişkinlerde Leiner-Moussou deskuamatif eritroderma tanısı konmaz.

Teşhis

Söz konusu cilt lezyonunun tespiti öncelikle çocuğun vücudunun dış muayenesi ile yapılır. Karakteristik semptomlar, epidermisin üst tabakasının durumundaki belirgin bozuklukları tespit etmeyi, lezyonun yerini ve alanını belirlemeyi mümkün kılar. Ancak ön tanıyı doğrulamak için bir dizi test yapılması gerekir. özel analizler içeren:

  1. Bir lezyon varlığında eritrosit sedimantasyon hızında bir artış, lökositozda bir artış, hipokromik anemi ve kanda önemli miktarda klorür varlığını gösteren bir kan testi.
  2. Lipid metabolizmasının analizi - hipokolesterolemi, Veltman pıhtılaşma bandı uzunluğunun kısalması, trigliserit düzeylerinde azalma.
  3. yenilgisinin olduğu yerlerden.

Gibi ayırıcı tanı Nikolsky'nin semptomunun yanı sıra çocuğun semptomlarını dışlamak için testler yapılır.

Leiner-Moussou eritrodermasının tedavisi

Deskuamatif Leiner-Moussou eritroderması tanısı alan çocuklarda tedavi yöntemi şu şekilde ifade edilmektedir: entegre bir yaklaşım: terapötik etkilerin, cildin durumunu stabilize eden ilaçların yanı sıra immüno-düzeltici etkilerin kullanımı. Bu yaklaşım, hastalığın ileri evrelerinde bile mümkün olan en hızlı sonuçları almanızı sağlar.

Tedavi edici bir şekilde

Söz konusu cilt hastalığı tespit edilirse, tedavi yalnızca hastane ortamında yapılır; tüm tedavi süreci, çocuğun vücudunun bireysel özellikleri ve yapılan etkilere duyarlılığı dikkate alınarak bir doktor tarafından hazırlanmalıdır. . Bu tip eritroderminin tedavisi uzun sürelidir ve çocuğun durumunun bir doktor tarafından sürekli izlenmesini gerektirir.

Terapötik etki mümkün olduğu kadar uzun süre devam etmelidir. Emzirme, çünkü tam olarak anne sütüçocuğun bağışıklık seviyesini birkaç kez artırabilir ve eşlik eden hastalıkların çoğunun gelişmesini önleyebilir. Ve böylece anne sütü yüksek oran Vitamin içeriği açısından emziren bir kadının kaliteli ve çeşitli beslenmesi, stresten kaçınması ve multivitamin kompleksleri alması gerekir. Ancak aşırı dozda vitamin olmadığından emin olmak gerekir çünkü bu çocuğa neden olabilir.

İlaçla

İLE ilaçlar Deskuamatif Leiner-Moussou eritrodermasının tedavisinde kullanılan ilaçlar aşağıdakileri içerir:

  • için kullanılan antibiyotikler antibakteriyel tedavi bu hastalık için - penisilin, gentamisin, lincomycin;
  • vücudu ve savunmasını uyaran ilaçlar - albümin, gama globulin, plazma transfüzyonu, polioglobulin çözeltileri;
  • Derideki septik bir süreç için rehidrasyon tedavisi, bir damlalık (glikoz, hemodez, albümin) aracılığıyla uygulanan solüsyonlar kullanılarak gerçekleştirilir.

Mikroflorayı stabilize etmek ve normalleştirmek için B6 Vitamini ve laktobakterin preparatları dahili olarak alınır.

Cerrahi ve diğer yöntemler

Deskuamatif Leiner-Moussou eritroderması tespit edilirse cerrahi müdahale uygulanmaz.

Hastalık önleme

  • Yenidoğanlarda söz konusu cilt lezyonunun profilaksisi olarak kullanılır. doğru beslenme hamile kadın da dahil olmak üzere vitamin preparatları, yüksek kalorili yiyecekler.
  • Doğumdan sonra çocuğa yetkin ve düzenli bakım sağlanmalı, cilt lezyonları olasılığı ortadan kaldırılmalıdır.

Komplikasyonlar

Deskuamatif Leiner-Moussou eritrodermasının yetersiz tedavisinin olası komplikasyonları, 1 yaşın üzerindeki çocuklarda semptomlar olabilir.

Tahmin etmek

Çoğu durumda, zamanında tespit edilirse ve tanı konulduktan hemen sonra tedaviye başlanırsa hastalığın prognozu olumludur.

Sedef hastalığı veya liken- Bu kronik hastalık doğası gereği dermatolojik, cildi etkileyen. Bilim insanları bu hastalığın genetik olarak bulaştığını kanıtladı. Sedef hastalığında ciltte papül adı verilen kırmızı, kuru ve kabarık lekeler oluşur. Liken ilerledikçe papüllerin alanı genişler ve plak adı verilen daha büyük noktalar halinde birleşirler.

Psoriatik eritrodermi- en ağır ve tehlikeli biçim sedef hastalığının gelişimi. Vakaların yarısında hastalığın patolojik sürecinden önce mevcut bir patoloji gelir. Tedavi, çoğu zaman hastanede, doktorların sıkı gözetimi altında gerçekleşir.

Psoriatik eritroderma nedir ve neden tehlikelidir?

Modern dermatolojide kabul edilmektedir Eritrodermayı iki türe ayırın:

  • öncelik;
  • ikincil.

İlki tipik sedef hastalığı olmayan bir kişide hastalığın ortaya çıkması ve likenin ani ortaya çıkması herhangi bir önkoşulun bulunmadığını belirtti.

Saniye Bir kişinin zaten sahip olduğu bir hastalığa dayanarak gelişir ve aşırı derecede olur. Sekonder eritroderma gelişimindeki ana tahriş edici faktörler, hastanın güneşe aşırı maruz kalması, alkol tüketimi, belirli antibiyotik türleri, ciltte mekanik hasar ve mevcut sedef hastalığının tedavisinde yanlış yöntemlerdir.

Eritrodermayı sınıflandırmak da yaygındır. patolojik sürecin türüne göre.

Üç form vardır:

  • genelleştirilmiş;
  • hipererjik;
  • çürüyor.

İlk için cildin neredeyse tamamının tamamen hasar görmesi ile karakterize edilir.

İkincisindeİnsan vücudunda genişleyen ve rahatsızlığa neden olan kaşıntılı ve pul pul iltihap cepleri belirir.

Üçüncü esasen püstüler sedef hastalığı ile eritrodermanın kendisi arasında bir geçiş aşamasıdır. Deride halihazırda mevcut olan papüllere ek olarak püstüler döküntü ve ülserlerin ortaya çıkmasıyla karakterizedir.

Psoriatik eritrodermi zorunlu tedaviyi gerektirir; bu tedavi olmadan hastanın yaşamı tehdit eden bir takım sonuçlarla karşı karşıya kalması gerekir.

Hastalığın yoğun gelişimi ile cilt koruyucu işlevlerini kaybeder, aynı şey ciddi yanıklarda da olur ve çeşitli türlere karşı aşırı derecede savunmasız hale gelir. bulaşıcı hastalıklar.

Psoriatik eritroderma belirtileri

Hastalığın belirtileri oldukça kapsamlıdır. En yaygın belirtiler arasında şunlar yer alır:

  • sedef hastalığı plaklarının yayılması;
  • yoğun peeling;
  • ateş;
  • titreme;
  • sıcaklık artışı;
  • dehidrasyon;
  • şişmiş lenf düğümleri;
  • tırnakların bölünmesi;
  • saç kaybı;
  • kas ağrısı;
  • terlemenin artması.

İkincil tipte döküntüler mevcut plaklardan ayrı olarak ortaya çıkar ve cilde yayıldıkça onlarla birleşir.

Teşhis

Hastalığın ilk belirtilerinde kişi derhal tanı koyacak bir dermatoloğa başvurmalıdır. Çoğu zaman hastalık, rutin bir tıbbi muayene sonrasında teşhis edilir. Nadir durumlarda, sonuçlara göre histolojik inceleme hasta.

Tedavi

Bu tür hastalıkların son derece tehlikeli ve nadir durumlarda görülmesi nedeniyle ölüme bile sebep olabilir, hasta hastaneye kaldırılıyor.

Hastanın belirli koşullara ihtiyacı vardır: toz yok, oda birkaç saatte bir çeyrekleniyor, sıcaklık ve nem ayarlanıyor. Bu nedenle mümkünse hastanın rahatlığı için sağlık kurumunun ona ayrı bir oda ve özel bakım sağlaması gerekir.

Tedavi kullanımı için:

Hasta uymak zorundadır yatak istirahati, o atandı replasman tedavisi Hastanın hastaneye yatmadan önce kullandığı tüm ilaçların kesilmesidir. Vücudun ölü doku hücrelerinin kalıntıları tarafından sürekli zehirlenmesi nedeniyle zehirlenme meydana gelir ve bir dizi detoksifikasyon reçetesi verilir. İmmün düzenleyiciler en önemli olanı geri yüklemeye yardımcı olacaktır koruyucu sistem vücut - bağışıklığı ve enfeksiyonlara yakalanma riskini azaltacaktır.

Tedavinin seyri bireyseldir ve hastalığın evresine, nedenlerine, hastanın yaşına ve genel sağlığına bağlı olarak doktor tarafından reçete edilir.

Halk ilaçları ile nasıl tedavi edilir?

Halk ilaçları bu tip likenler ancak tedavi edilebilir Ilk aşamalar Vücudun derisi artık plakların yayılmasıyla baş edemiyorsa ve genel sağlık durumu keskin bir şekilde kötüleşiyorsa, hastaya acilen kalifiye uzmanlardan yardım alması tavsiye edilir.

  • Eritroderma için evde tavsiye edilir plaklara ıslatılmış yulaf ezmesi uygulayın hızlı pul pul dökülme için ve tahrişi kısmen ortadan kaldırmak için deniz topalak yağı ile yağlayın.
  • Rahatlatıcı papatya veya nane çayının dahili olarak alınması tavsiye edilir. ve yine birkaç kaşık deniz topalak yağı.
  • Diyet yapmanız tavsiye edilir yağlı, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin tüketimini sınırlayın.
  • Banyo yaparken Sıradan jel ve sabunların kullanılması tavsiye edilmez. Banyoya birkaç damla damlatılması çok daha faydalıdır. esans lavanta veya papatya.
  • Kuru hardal karışımı için çok popüler bir tarif, bitkisel yağ ve okaliptüs tentürü.
  • Çoğu cilt rahatsızlığı için en yaygın evde tedavi yöntemi hala kırlangıçotu: hastalar onunla banyo yapar ve cildin etkilenen bölgelerini tentürle yağlar.

Komplikasyonlar ve önleme

Bu hastalığa duyarlı bir organizma için en tehlikeli durum derinin koruyucu fonksiyonlarının kısmen veya tamamen kaybolmasıdır.

Kişi, açık yaralardan hastanın vücuduna girmenin zor olmadığı çeşitli enfeksiyonlara tamamen açık hale gelir.

Tüm sedef hastalığı türleri sonbahar ve kış alevlenmeleriyle karakterizedir, bu nedenle bu dönemde bir uzmanı ziyaret etmelisiniz. önleyici amaçlar için hasta olmasanız bile.

Terapötik diyetlere uyum liken riskini azaltacaktır. Ve hastalığı tetikleyebilecek faktörlerin listesine dikkat etmelisiniz: aşırı ultraviyole radyasyon, antibiyotik tedavisi, aşırı alkol tüketimi ve cilde mekanik hasar.

Bu sayfada yayınlanan materyaller doğası gereği bilgilendirme amaçlıdır ve eğitim amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları şu şekilde kullanmamalıdır: tıbbi öneriler. Teşhisin belirlenmesi ve tedavi yönteminin seçilmesi, ilgilenen doktorunuzun münhasır ayrıcalığı olmaya devam etmektedir! Şirket olası durumlardan sorumlu değildir. Olumsuz sonuçlar Web sitesinde yayınlanan bilgilerin kullanımı sonucu ortaya çıkan

İçerik

Vücutta soyulmanın ortaya çıktığı cilt hastalığının genel adı eritrodermadır - nedir ve bu patolojiden nasıl kurtulur? Deri lezyonları her yaşta, özellikle de yaygınsa ciddi bir sorundur. Hastalığın tedavisi çok zordur ve zamanla epitelyumun tüm yüzeyine yayılabilir, bu da hastaya çok fazla rahatsızlık verecektir.

Eritroderma nedir?

Ciltte göründüğünde karakteristik semptomlar Kaşıntı, kızarıklık, şişlik veya soyulma şeklinde ortaya çıkabilen eritrodermi gelişme ihtimali vardır. Bu hastalık epidermisin geniş alanlarını hemen kaplar, bu nedenle vücuttaki pul pul segmentlerin sayısında keskin bir artış, hastalığın erken evrelerinde bile normdur.

Bazı insanlar bunun spesifik bir cilt hastalığı olmadığını bilmiyor ancak yaygın isimçeşitli formlar için patolojik süreçler. Semptomlar her hastada farklı şekilde ortaya çıkabilir, her şey hastanın başlangıçtaki sağlık durumuna bağlı olacaktır. Çoğu zaman bu tür bir hastalık kronikleşerek tedavinin ilerlemesini yavaşlatır. Bu hastalığın ortaya çıkmasının altında yatan en önemli faktör egzamanın komplikasyonudur.

Eritroderma belirtileri

Hastalığın çeşitli şekillerde gelişebilen çok yönlü belirtileri vardır. Bununla birlikte hastalık, eritroderminin karakteristik semptomlarına göre tanımlanır; bunlardan biri sırt, göğüs, üst veya üst kısımdaki pul pul deri bölgeleridir. alt uzuvlar. Ayrıca hastalar genel yorgunluktan dolayı saç ve tırnaklarda da sorunlar yaşarlar. Artan terleme aynı zamanda vücuttaki komplikasyonların da kesin bir işaretidir.

Hastalar sıklıkla vazodilatasyondan muzdariptir, üşüme nedeniyle işkence görürler, sıcaklık ve ciltte sürekli kaşıntı. Bazı ciddi vakalarda ekstremitelerde şişme meydana gelebilir. bu işaret hastanın durumunun kötüleştiğini gösterir. Döküntü, tahriş veya döküntüler hastalığın ilk belirtilerinden biridir ve patolojiyi vurgulamaya ve tedavi ihtiyacını işaret etmeye yardımcı olur.

Eritrodermanın nedenleri

Herhangi bir hastalığın tedavisi sürecindeki ayrı bir blok, neden-sonuç ilişkilerinin belirlenmesidir. Şimdiye kadar doktorlar, hastalığın birincil tipinin gelişimine hangi faktörlerin katkıda bulunabileceğini çözemediler, ancak eritrodermanın ikincil nedenleri tıp çevrelerinde iyi biliniyor. Bunlar, bulaşması vücudun bozulmasına ve patoloji olasılığının artmasına neden olan bazı hastalıkları içerir. Hastalığa şunlar neden olabilir:

  • haşlanmış cilt sendromu;
  • toksikoderma;
  • lenfomalar;
  • SLE (sistemik lupus eritematozus);
  • dermatit;
  • konjestif dermatit;
  • yaygın nörodermatit;
  • Lyle hastalığı;
  • kolon kanseri;
  • retiküler eritrodermi;
  • mikozlar;
  • seboreik dermatit;
  • kaşıntılı uyuz;
  • iktiyoziform dermatozlar;
  • Reiter sendromu;
  • lösemi;
  • püstüler cilt hastalığı;
  • liken planus;
  • mantar hastalıkları;
  • pullu liken;
  • göğüs kanseri;
  • soliter miyelom;
  • tinea kapitis;
  • eksfoliatif pemfigus.

Eritrodermanın sınıflandırılması

Kısmi veya tam yenilgi Dermatolojide deri eritroderması genellikle birincil, ikincil ve idiyopatik olarak ayırt edilen ayrı bir sınıflandırma yöntemi olarak sınıflandırılır. İlk tip, herhangi bir ek dış sinyal olmadan aniden ortaya çıkar ve iki gelişim biçimine sahiptir - akut ve kronik. Çoğu durumda hastalığın akut tipi, örneğin ilaç intoleransı gibi provoke edici bir faktöre verilen yanıttır.

Hastalığın kronik formu konjenital veya edinsel olabilir. Hastalık doğumdan hemen sonra ortaya çıktığında, patolojinin tedavisi zordur ve daha uzun bir tedavi süresi gerektirir. Edinilmiş komplikasyonların löseminin bir sonucu olduğu düşünülmektedir. Sekonder eritroderma, sedef hastalığı, dermatit veya egzama gibi ciddi cilt dermatozlarından muzdarip olduğunda ortaya çıkar. Hastalığın idiyopatik formu yaşlılarda gelişir, çok nadir durumlarda ortaya çıkmasının nedenini belirlemek mümkündür.

Psoriatik

Bu tür sedef hastalığı kroniktir ve en tehlikeli cilt hastalıklarından biri olarak kabul edilir. Psoriatik eritroderma yaygın patolojik etkileri nedeniyle birkaç hafta içinde tüm vücudu etkileyerek hastaların rahatsızlık duymasına neden olur. Hastalık acil gerektiriyor tıbbi müdahale sedef hastalığı ancak teşhis edilebildiği için klinik yöntem. Üç form var bu hastalığın: destekleyici, genelleştirilmiş ve hipererjik.

Genelleştirilmiş eritrodermanın karakteristik bir belirtisi tam cilt lezyonlarıdır. Sürecin ilk unsuru parlak kırmızı renkli pullu plaklardır (ödemli eritem). Hastalığın hipererjik formu ile vücutta tek iltihaplanma odakları görülecektir, bunlara yanma hissi veya kaşıntı eşlik edecektir. Süpüratif eritroderma, vücuttaki süpürasyon bölümlerine katılan püstüler döküntülerin oluşmasına yol açar.

İhtiyoziform

İnsan vücudunun büyük ölçeklerde kabarcıklı döküntüler veya neoplazmlarla kaplandığı epidermise tamamen zarar veren derinin iltihaplanmasına iktiyoziform eritroderma denir. Dışarıdan, soyulma mikaya benzer ve eklemlerin çevresinde veya koltuk altlarında lokalizedir. Genetik dermatozlar teşhis edilir klinik olarak bazen anamnezin yardımına başvurulur.

Hastalık şu şekilde tanımlanabilir: konjenital patoloji veya vücutta olumsuz süreçlerin gelişiminin habercisi olan bir semptom. Hastalık ilerledikçe cildin keratinizasyonu bozulur ve iltihap odakları fark edilir hale gelir. Dermatoz doğumda genetik bir mutasyon nedeniyle oluşur. Hastalığın otuzdan fazla çeşidi vardır.

Broca'nın eritrodermisi

Epidermisin üst katmanları etkilendiğinde, Broca eritrodermasından muzdarip çoğu hastada ciltte karakteristik iltihaplanma alanları gelişir. Sadece döküntü şeklinde değil aynı zamanda pullu oluşumlar şeklinde de görünebilirler. Hastalığın bu formunun tedavisi oldukça zordur ve günümüzde yaygınlığı hakkında kesin bir bilgi bulunmamaktadır. Hastalığın cinsiyet tercihinin olmadığı, dolayısıyla komplikasyonun her iki cinsiyette de eşit oranda kendini gösterdiği bilinmektedir.

Leiner'in eritrodermisi

Şimdiye kadar Leiner eritrodermasının nedenini belirlemek mümkün olmadı; doktorların bu konudaki görüşleri bölünmüş durumda. Bazı uzmanlar, deskuamatif hastalığın vücudun ototoksikasyonundan kaynaklandığını iddia ederken, diğerleri bunun otosensitizasyonun bir sonucu olduğundan emindir. Leiner hastalığının hipovitaminoz nedeniyle kanı etkilediğine göre üçüncü bir bakış açısı var.

Zamanında tedavi edilmemesi ölüm olasılığını artırır, bu nedenle tedaviye hemen başlanmalıdır. Antibiyotik ve diğer ilaçların alınması prognozu iyileştirebilir. Yeni doğmuş bir çocukta birkaç ay boyunca yetersiz beslenme durumunda hastalık ilerler ve ardından dermatit aktif aşamaya girer.

Eritroderma tanısı

Bu tür hastalıkların tanımlanması çok zordur. Patolojinin türünü belirlemek için doktorların yapması gerekir detaylı inceleme mutlaka bir anamnez veya kan testi içeren hasta. Buna paralel olarak eritrodermi tanısı sırasında lenf bezlerinin dermatolojik durumu ve durumu kontrol edilir ve biyopsi sonuçları incelenir.

Doğru tahminlerin yokluğunda bu, ek prosedürler için bir gösterge olabilir. Bunlar arasında röntgenler, CT tarama, Ultrason ve diğer teşhis çalışmaları. Hastalığın nedeni alerjenler veya abur cubur ise, bu tür eritrodermiyi tanımlamak için biyokimyasal bir kan testi kullanılır.

Eritroderma tedavisi

Bu hastalığı ortadan kaldırmak için doktorlar kullanıyor karmaşık terapi. Eritroderma tedavisi, cilt hastalığının gelişiminin altında yatan altta yatan rahatsızlığı ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Terapi sırasında hastaların ilaç veya diğer ilaçları alması yasaktır. tıbbi malzemeler hastalığın başlangıcından önce tükettikleri. Patolojik bir sürece neden olan tehlikeli maddeler veya alerjenler içerebilirler.

Hastaya mikro iklimi düzenleyebilen ayrı bir oda tahsis edilmelidir, aksi takdirde odanın günlük olarak temizlenmesi gerekir. Tedavide asıl vurgu detoksikanların kullanımına yöneliktir; ayrıca sodyum tiyosülfat da reçete edilir (intravenöz olarak). Hastalık sırasında bağışıklığı korumak için hastalar özel bir diyet uygularken aynı zamanda kortikosteroid gibi ilaçları da alırlar.

Eritrodermanın fotoğrafı

Dikkat! Makalede sunulan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri gerektirmiyor kendi kendine tedavi. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine göre tanı koyabilir ve tedavi önerilerinde bulunabilir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, her şeyi düzelteceğiz!

Eritroderma, cildin tamamını etkileyen çok ciddi bir hastalıktır. Bu hastalığın sinsiliği ölümcül olabilmesidir. Eritroderma oldukça ciddi olmasına rağmen nadir hastalık, her yaştaki kişiyi etkileyebilir.

Erkek cinsiyeti risk altındadır; kadınlar bu hastalıktan erkeklerden çok daha az muzdariptir.

Eritrodermanın belirtileri ve nedenleri

Eritroderma belirtileri şunları içerir:

  • Dış görünüş inflamatuar süreç Cildin% 90'ından fazlasını kaplayan mukoza zarları, avuç içi ve ayak tabanı, burun ve nazolabial bölge genellikle etkilenmez.
  • Şiddetli kaşıntı.
  • Tüm cildin soyulması ve kızarıklığı.
  • Sıcaklık artışı.
  • Genel bir zayıflık durumu.
  • Büyümüş lenf düğümleri.
  • Hastaların yaklaşık dörtte birinde saç derisinin zarar görmesine neden olan kellik görülür.
  • Hastanın kanı genellikle artan içerik lökositler, immünoglobulin E, kreatinin, lenfositler, eozinofiller, ESR'yi arttırdı. Artan ürik asit içeriği.

Bütün bu işaretler eritrodermanın renkli bir isim olan “kırmızı deri sendromu” almasına yol açtı. Hastalık şu şekilde gelişir: Eski cilt hücrelerinin yenileriyle değiştirilme hızı artar. Hücreler hızla olgunlaşmaya başladığında aşırı soyulma ortaya çıkar. Hastalığın akut formunda, soyulma süreci büyük ölçeklerde ve kronik eritrodermada küçük ölçeklerde meydana gelir.

Cilt yenileme sürecinin anormal derecede hızlı olması nedeniyle cilt bariyeri bozulur ve dermis damarları incelir. Bütün bunlar vücudun sıvı, elektrolit ve protein kaybetmeye başlamasına yol açar ve bu da ciddi bir metabolik bozukluğa neden olur ve kalp yetmezliği, akut solunum yetmezliği gibi ciddi sonuçlara yol açar.

Ayrıca stafilokok enfeksiyonu ve sepsis gelişme olasılığı da vardır. Bu komplikasyonların tümü ölümcül olabilir. Tanı birden fazla biyopsi gerektirir ve spesifik değildir laboratuvar araştırması. Çocukların kanlarında çinko ve amino asit seviyelerinin kontrol edilmesi gerekir. Primer eritrodermi oluştuğunda uzmanlar nedenleri belirlemekte zorlanırlar. Hastalığın bu formu vakaların% 40-45'inde görülür.

Diğer durumlarda eritrodermiye neden olan bir takım nedenler tespit edilebilir:

  1. Kronik dermatozlar (sedef hastalığı, egzama, çeşitli dermatit).
  2. Bulaşıcı ve viral hastalıklar(hepatit, HIV enfeksiyonu, tüberküloz, tifüs).
  3. Otoimmün hastalıklar (granülomatoz, GVHD, Wagner hastalığı).
    Onkoloji (kolon tümörü, akciğer kanseri, prostat ve tiroid bezi, kutanöz T hücreli lenfoma).
  4. İnfantil eritrodermaya şunlar neden olur: vitamin eksikliği, karaciğer hasarı, muhtemelen borik asit kullanımıyla ilişkili.
  5. İlaçlar (toksiderma) - 100'den fazla ilaç eritrodermiye neden olur: penisilin, sülfonamid, kapoten, bakteriyel preparatlar, narkotik maddeler.

Eritroderma türleri

Daha önce aşağıdaki eritrodermi türleri tanımlanıyordu:

  • Wilson-Brock'un eksfolyatif dermatiti (olabilir kronik form).
  • Eritroderma Hebra veya liken pilaris.
  • Eritroderma Seville.

Yukarıdaki hastalıklar pratikte çok nadirdir, bu nedenle aşağıda en yaygın olan hastalık türlerine bakacağız:

– daha önce de belirtildiği gibi, derinlemesine araştırmalara rağmen, şu an Hastalığın kesin nedeni belirlenemedi. Hastaların vücudundaki genetik ve bağışıklık bozuklukları hakkında önerilerde bulunuldu.

Aniden ortaya çıkar ve avuç içi ve ayak tabanında soyulma ile birlikte keratinizasyonun ortaya çıkması ile karakterizedir. Aynı zamanda artıyorlar Lenf düğümleri kanda serum immünoglobulin (Ig) E düzeyi artar.

Bu formun ayırt edici bir özelliği, şiddetli alevlenme dönemleri ve zayıflama dönemleri ile yavaş seyridir. Kronik formda, daha sonra cilt kanseri gelişme olasılığı yüksektir.


- Bu hastalık, yaşamın ilk ayından itibaren zayıflamış, anemik bebekleri etkiler. Deri kıvrımlarında ani döküntü başlangıcı ile karakterizedir: parmaklar arasında, koltuk altlarında vb. Daha sonra döküntüler hızla cilde yayılmaya başlar, bunlara kaşıntı ve yanma eşlik eder. Cildin bazı bölgelerinde ağlama görülür.


Saçta yağlı sarı-gri iri kepek büyümeleri görülür ve kepek altında cilt ıslanır. Hastalığın bu belirtileri egzamaya benzemektedir, bu nedenle bazı uzmanlar, deskuamatif eritrodermanın genelleştirilmiş seboreik egzama olduğuna inanmaktadır. Çocuğun genel durumu çok zor, aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür: cerahatli orta kulak iltihabı, pnömoni, furunküloz, otojenik sepsis.

Olası nedenler: gebelik patolojisi, B vitamini eksikliği, enfeksiyonlar.

Tedavi: Antibiyotikler 10-15 gün kullanılır: penisilin, ampioks, linkomisin, gentamisin. İkincil enfeksiyonları önlemek için immünoglobulin reçete edilir. Vücudun direncini arttırmak için askorbik asit ve piridoksin alın.

Hipovitaminoz B, riboflavin mononükleotidinin intramüsküler enjeksiyonları ile ortadan kaldırılır. İş sindirim sistemi pepsin, pankreatin, bifidumbacterin ile normalleştirin. Ağır vakalarda: %5-10 glukoz solüsyonları, Ringer solüsyonu, hemodez, %5 albümin solüsyonu, askorbik asit, penisilin intravenöz olarak uygulanır.

Harici olarak kullanılır:

  • % 1 heliomisin merhem, antibiyotik heliomisin içeren antimikrobiyal bir merhemdir.
  • %0,5 prednizolon merhem hormonal, antiinflamatuar bir merhemdir.
  • merhem "Gyoksizon" - kaşıntı ve dökülmeyi giderir.

Anne emziriyorsa askorbik asit, tiamin ve retinol asetat kullanması gerekir.

sedef hastalığının hastanın tüm vücudunu etkilediği bir süreçtir. Aynı zamanda vücut ısısı yükselir, ciltte gerginlik, kaşıntı ve yanma hissi oluşur. Hastalık ilerledikçe saçlar dökülmeye başlar ve tırnaklar kırılgan hale gelir.


İlaca bağlı eritrodermi- ciltte aniden kaşıntılı kırmızı plaklar belirir, bunlar hızla artar ve neredeyse tüm cildi kaplayan odaklara dönüşür ve ardından soyulma ortaya çıkar. Ancak ilaca bağlı eritrodermi, eğer tıbbi ürün hastalığı kışkırtıyor.

Konjenital iktiyoziform büllöz - kalıtsal hastalıkÇocuğun doğumunun ilk günlerinde kabarcıklar, büyük plastik soyulmalar ve ciltte kızarıklık şeklinde kendini gösteren bir durumdur. Kabarcıklar ciltte travma sonrasında ortaya çıkabilir. Kabarcıklar zamanla kaybolur ancak yetişkin hastaların %20'sinde kalabilir.


Çocuğun yaşamının 3-4. yılında, koltuk altı, dirsek, kasık, popliteal cilt kıvrımlarında ve boyunda ciltte ciddi keratinizasyon görülür. Avuç içi ve ayak tabanlarında aşırı soyulmalar görülür. Hasta çocukların terlemesinde azalma görülür. Kızarıklık tüm vücudu etkilemiyorsa, çocuğun genel durumu stabildir, ancak cildin tamamen hasar görmesi durumunda hızlı ölüm mümkündür.

Tedavi: en hafif form genel restoratif tedavi yapılır; ciddi eritrodermi vakalarında (özellikle bebekler için) reçete edilir hormonal ilaçlar. Deri döküntüleri antiinflamatuar, yumuşatıcı merhemlerle yağlayın. Tedavide karbondioksit banyoları kullanılır.

Egzematöz eritrodermi- Egzamanın en karmaşık şeklidir.

Tedavi

Doğru tedavi büyük ölçüde hastalığın nedeninin belirlenip belirlenmediğine bağlıdır. Eritrodermanın komplikasyonları yaşamı tehdit ettiğinden, akut formda hasta bir dermatoloğun sürekli gözetimi altında hastaneye yatırılmalıdır. Cilt döküntülerini hafifletmek için şunları kullanın:

  1. Keratolitik ajanlar
  2. Yulaf banyoları
  3. Hormonal merhemler
  4. Islak kompresörler

Psoriatik form için A vitamini bazlı ilaçlar ve immünosupresanlar kullanılır.

Ayrıca ilaç tedavisi içerir:

  1. Bağışıklık sistemini yapay olarak baskılamak için gerekli olan bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar.
  2. Enfeksiyon meydana gelirse antibiyotik kullanılır.
  3. İlaca bağlı ve ekzematöz eritroderma için hormonal tabletler ve enjeksiyonlar reçete edilir, ancak bunları sedef hastalığı için kullanmamak daha iyidir.

Hastanın su ve elektrolit dengesini sürekli izlemesi ve eksik elementleri yenilemek için doğru şekilde beslenmesi gerekir. ile ortaya çıkan eritrodermi malign tümörler cilt tedavide en kötü prognoza sahiptir: yüksek ölüm olasılığı vardır.

İlaca bağlı eritroderma, tedavi için en uygun prognoza sahiptir; neredeyse hiçbir zaman tekrarlanmaz. Psoriatik eritrodermada sık sık nüksetmeler mümkündür ve idiyopatik formda eritroderma vakaların yalnızca üçte birinde sonsuza kadar kaybolur.



© 2023 rupeek.ru -- Psikoloji ve gelişim. İlkokul. Kıdemli sınıflar