Konjunktivitis. Akutni in subakutni konjunktivitis: simptomi in kako zdraviti alergijsko in neinfekcijsko obliko

Človeško oko ima zelo kompleksno in večplastno strukturo. Modra narava je ustvarila resnično edinstven optični aparat, ki je sestavljen iz številnih različnih bioloških elementov. Vsaka podrobnost tega zapleten mehanizem je namenjen reševanju določenih težav in okvara celo najbolj na videz nepomembnega elementa lahko povzroči razvoj resnih oftalmoloških patologij. Upoštevati je treba tudi dejstvo, da je oko edini človeški organ, katerega sluznica je v neposrednem stiku z zunanje okolje. Ta dejavnik, skupaj s svojo kompleksno optično strukturo, naredi vidni aparat najbolj ranljiv del človeškega telesa.

Organ vida je še posebej dovzeten za zunanje dražilne dejavnike in okužbe, ki najpogosteje prizadenejo sluznico. zrklo. In ena od teh oftalmoloških bolezni je akutni konjunktivitis, ki običajno prizadene obe očesi in se z enako verjetnostjo pojavlja pri odraslih in otrocih.

Veznica in njen pomen pri delovanju vidnega aparata

Konjunktiva je najpomembnejši del očesnega dodatka. Videti je kot najtanjša sluznica, ki kot s prozornim filmom nežno ovije notranjo površino vek, oblikuje loke očesnih gub, tvori solzno vrečko in pokriva zunanji del zrkla. Ta film je debel le 0,1 mm in opravlja dve zelo pomembni funkciji. Prvič, proizvaja sestavine solzne tekočine, ki vlažijo in razkužijo površino zrkla. In drugič, veznica ščiti oko pred prahom, umazanijo, patogenimi okužbami in drugimi patogeni.

Oblike konjunktivitisa

Konjunktivitis je splošno ime za vse vnetne bolezni, ki prizadenejo očesno sluznico. Po statističnih podatkih je skoraj tretjina vseh oftalmoloških patologij posledica konjunktivitisa, kar je najbolj zanimivo, približno 15% celotnega prebivalstva planeta trpi zaradi te bolezni.

Konjunktivitis, kot katera koli bolezen, ki jo spremljajo kronični in akutni vnetni procesi. Praviloma ta oblika te bolezni ni nič drugega kot posledica akutnega konjunktivitisa, ki je bil prebolel in ni vedno zdravljen. Potek te oblike vnetja je zelo dolgotrajen in stabilen, kratkotrajne izboljšave pa hitro nadomestijo ostra poslabšanja. Zato, da ne bi bolezen prenesli v kronično obliko, morate takoj poiskati pomoč pri zdravniku ob prvih neprijetnih simptomih, ki kažejo na konjunktivitis, ki bo potrdil diagnozo in predpisal učinkovito terapijo.

Pomembno si je zapomniti , da bo le pravočasno in pravilno zdravljenje pomagalo odpraviti nelagodje v očeh, preprečiti razvoj recidivov in posledično preprečiti razvoj bolezni v kronična oblika.

Dejavniki, ki izzovejo razvoj akutnega konjunktivitisa

Sestava mikroflore očesne sluznice, zadnje stene Veke in loki očesnih gub vedno vsebujejo različne bakterije in mikrobe, ki jih lahko odkrijemo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Če adneksalni aparat organa vida nima patološke spremembe, potem to solzne žleze delujejo normalno. To pomeni, da nenehno izločajo izloček, ki med mežikanjem vek vlaži očesno veznico in z njene površine odstrani vse patogene mikroorganizme. Toda s kombinacijo neugodnih zunanjih in notranjih dejavnikov se ustvarijo določeni pogoji, ki vodijo do okvare očesnega dodatka, zaradi česar oseba razvije akutni konjunktivitis.

Zunanje dejavnike, ki vplivajo na razvoj bolezni, lahko razdelimo na infekcijske in neinfekcijske vrste. TO povzročitelji okužb nanašati:

• virusi - gripa, herpes, ošpice, sev adenovirusne okužbe;
• bakterije - stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, gonokoki, pa tudi bacili: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, difterija in Koch-Wicks;
• glive: candida, actinomycota, aspirgillus, rhinosporidia in sporotrichia.

Pomembno je vedeti, da so vsi nalezljivi, kar pomeni, da se lahko prenesejo z bolne osebe na zdrava oseba. Zato je treba vedno upoštevati pravila osebne higiene in, če je mogoče, omejiti stik z osebo, ki trpi za to nalezljivo boleznijo.

Toda razvoj neinfekcijskega vnetja sluznice organa vida izzovejo naslednji dejavniki:

• alergični - cvetni prah rastlin, ultravijolične žarke, izpostavljenost oči prahu, dimu, kontaktne leče, strupena in kemična dražila;
• zdravilni - ali antiseptiki v obliki mazil in kapljic;
• avtoimunske - morfološke spremembe v veznici se pojavijo pod vplivom celic lastnega imunskega sistema.

Pomembno je upoštevati, da lahko v redkih, a zelo hudih primerih akutni konjunktivitis povzroči več vrst okužb hkrati, na primer gliva in virus ali bakterija, virus in gliva.

Situacija je še hujša, če gre za bakterijsko ali virusno okužbo. Bolezen te kombinatorne vrste je zelo težko in dolgotrajno zdraviti.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju konjunktivitisa. Če okužba, alergen ali drug povzročitelj konjunktivitisa vstopi v telo ali oči, to sploh ne pomeni, da bo oseba zagotovo zbolela. Za to morajo obstajati tudi dejavniki tveganja, ki bodo ustvarili ugodne pogoje za razvoj vnetnega procesa. Med glavnimi so:

• oslabljen imunski sistem;
• dolgotrajne kronične in vnetne splošne bolezni;
• hipotermija ali pregrevanje celotnega telesa;
• pomanjkanje vitamina A;
• kožne bolezni;
• poškodbe in mehanske poškodbe veznice očesa;
• pogost bronhitis, otitis, tonzilitis in sinusitis;
• patologije endokrinega sistema;
• blefaritis in motnje solznih žlez;
• težave z refrakcijo vida;
• kršitev pravil osebne higiene.

Praviloma dejavnik tveganja sam po sebi ne vodi do razvoja patologije. Toda zahvaljujoč njej in ob prisotnosti zunanjih patogenov se verjetnost razvoja akutnega konjunktivitisa znatno poveča.

Glavni simptomi konjunktivitisa

Prav povzročitelj bolezni določa vrsto vnetnega procesa, ki je lahko bakterijski, alergijski, virusni ali avtoimunski. Toda ne glede na razloge, ki so povzročili vnetje očesne veznice, ima vsaka vrsta te patologije številne združujoče značilnosti, ki določajo splošne. Med glavnimi so:

• huda rdečina beločnice zrkla;
• vztrajno kisanje organa vida;
• huda hiperemija in otekanje vek;
• obilno solzenje;
• pekoč občutek in nelagodje v očeh;
• fotofobija.

Omeniti velja, da ima vsak svoje posebne znake, ki kažejo na vzrok vnetja. Na primer, akutni epidemični konjunktivitis, ki ga izzove strupeni Koch-Wicksov bacil, poleg hudega otekanja vek in številnih krvavitev pod veznico vedno spremlja visoka temperatura telo, glavobol, šibkost, nespečnost in splošna fizična utrujenost.

Pomembno je upoštevati, da ima akutni epidemični konjunktivitis zelo kratko inkubacijsko dobo, do nekaj ur, in prizadene predvsem najmlajše. starostna skupina populaciji so zanjo še posebej dovzetni otroci, mlajši od dveh let.

Zanj pa je značilno obilno in specifično solzenje iz oči. To je razloženo z dejstvom, da to vrsto patologije povzročajo bakterije, ki tvorijo gnoj. Zato je izcedek iz oči običajno umazano rumene barve, njegova viskozna in gosta konsistenca pa povzroča močno lepljenje vek, zlasti po spanju.

Voditelji v številu razdraženih dejavnikov so alergijski konjunktivitis. Zanje je značilno močno srbenje, neprijeten pekoč občutek in boleča bolečina v očeh. Ta vrsta vnetja ima veliko podvrst, med katerimi je najbolj neprijetna akutna. Njegova glavna nevarnost je, da se lahko razvije tudi brez sodelovanja provocirajočega alergena. To je prvi znak, da človekov imunski sistem ni v redu. Poleg običajnega najbolj akutno obdobje To vnetje vedno spremlja pojav rumenih mehurčkov in vozličkov na sluznici očesa.

Značilni znaki razvoja različnih konjunktivitisov

Glede na vzroke nastanka konjunktivitis delimo na določene vrste, glede na potek bolezni pa na različne oblike. Toda ta anomalija je razvrščena tudi glede na naravo vnetja in morfološke spremembe, ki jim je podvržena konjunktiva. Po tem kriteriju tako nalezljive kot nenalezljive bolezni oko.

Tako so po naravi vsa vnetja očesne veznice opredeljena kot:

• , ki ga vedno spremlja obilen izcedek;
• značilna tvorba veziklov in foliklov;
• za kataralni konjunktivitis je značilno obilno solzenje, vendar brez gnoja;
• hemoragični konjunktivitis vedno povzroči številne kapilarne krvavitve v sluznici očesne beločnice.

Akutni konjunktivitis ima lahko ne samo drugačno naravo pojavljanja, ampak se razlikuje tudi po posebnih simptomih in ima različne učinke na morfološke spremembe veznice. Zato je treba pred začetkom zdravljenja vnetja očesne veznice postaviti natančno diagnozo, ki bo določila vzrok, vrsto in naravo bolezni. Največ pomaga pravilna klasifikacija patologije učinkovita shema zdravljenje. To omogoča preprečevanje nadaljnji razvoj recidivi.

Diagnoza konjunktivitisa

Za diagnosticiranje konjunktivitisa mora zdravnik le pregledati oči in opraviti razgovor z bolnikom. Toda za pravilno identifikacijo vrste in narave vnetnega procesa na sluznici očesa lahko specialist pridobi epidemiološke podatke in ugotovi klinično sliko bolezni.

To pomeni, da mora opraviti laboratorijsko in strojno diagnostiko, ki je sestavljena iz naslednjih postopkov:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• za identifikacijo alergena ali virusa, ki je povzročil vnetje, je predpisan ustrezen krvni test;
• fluorografija;
• Ultrazvok notranji organiče je vzrok bolezni motnja endokrinega sistema ali avtoimunske patologije;
• Za določitev bakterijske mikroflore se opravi rezervoarska kultura razmaza veznice očesa;
• dodatne študije za določanje virusa herpesa in adenovirusa;
• biomikroskopija očesa.

Pri pregledu mora zdravnik oceniti bolnikovo stanje in ugotoviti, ali ima kašelj, izcedek iz nosu ali druge bolezni. dihalni trakt. Nadalje, otekanje vek, ohlapnost veznice, poškodbe krvne žile oči in preverite stanje roženice ter prisotnost folikularnih tvorb na njej.

Metode zdravljenja akutnega konjunktivitisa

Šele po postavitvi natančne diagnoze, določitvi vzrokov, vrste in narave vnetja zdravnik predpiše celovito zdravljenje akutnega konjunktivitisa. V nobenem primeru se ne poskušajte znebiti tako resnega in nevarna bolezen. Dejstvo je, da ima vsaka vrsta konjunktivitisa svojo metodo zdravljenja, ki je sestavljena iz predpisovanja zdravil iz različnih skupin:

• antiseptična zdravila so namenjena preprečevanju infekcijskega in alergijskega konjunktivitisa;
• za zdravljenje bakterijskega vnetja so predpisani antibiotiki;
• protivirusna sredstva spodbujajo imunski sistem in se borijo z;
• fungicidi so namenjeni zdravljenju glivičnega konjunktivitisa;
• antihistaminiki - lajšajo srbenje, pekoč občutek, otekanje in solzenje pri alergijskem konjunktivitisu;
• hormonska zdravila so namenjena lajšanju otekline in vnetja.

Poleg tega zdravnik solze in mazila, odvisno od dejavnikov, ki so povzročili vnetje, lahko predpisujejo imunostimulante, vitamine, zdravila proti bolečinam, pa tudi zdravila za izcedek iz nosu, vnetje srednjega ušesa ali kašelj.

Pozor! Če se razvoj vnetja veznice očesa ne ustavi pravočasno, lahko povzroči tako nevarne posledice za zdravje ljudi, kot so bakterijski keratitis, zamegljenost roženice, razvoj orbitalnega celulita in celo povzroči popolno izgubo vida.

Napoved in preprečevanje bolezni

Moderno zdravljenje z zdravili akutni konjunktivitis zagotavlja stabilno in popolno ozdravitev te bolezni. Toda tudi ob upoštevanju visokih zmogljivosti medicine, glavna stvar ni boj proti bolezni, ampak ne dovoliti njenega razvoja. Zato, da ne bi doživeli vsega neprijetni simptomi akutni konjunktivitis, oftalmologi priporočajo, da se ne dotikate oči z umazanimi rokami, ne uporabljate tujih brisač, robčkov, kozmetike, ne kopate v umazani vodi, se izogibate stiku z bolnimi ljudmi in se ne nahajate na mestih z visoko vsebnostjo alergenov, prahu, dima in toksini.

Akutni konjunktivitis je akutno vnetje veznice (sluznice očesa). Obstajajo adenovirusni, herpetični, enterovirusni, bakterijski, alergični, klamidijski akutni konjunktivitis.

Vzroki

Vzrok adenovirusnega konjunktivitisa je adenovirus, ki se prenaša s kapljicami v zraku. Alergijski konjunktivitis se razvije kot odziv na stik z alergenom. Povzročitelji akutnega bakterijskega konjunktivitisa so lahko stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki in gonokoki. Blenorealni konjunktivitis povzročajo gonokoki in se razvije pri novorojenčkih. Otrok se okuži ob prehodu porodni kanal mati z cervikalno gonorejo.

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu akutnega konjunktivitisa:

• pregrevanje ali hipotermija telesa;
• biti v gneči, v vročem podnebju;
• oslabljena imuniteta;
• prisotnost žarišč kronične okužbe v telesu;
• pomanjkanje vitamina ali hipovitaminoza;
• dolgotrajno draženje sluznice oči (izpostavljenost prahu, dimu, kemičnim nečistočam v zraku);
• refrakcijske napake očesa (astigmatizem,).

Simptomi akutnega konjunktivitisa

Konjunktivitis se kaže z pordelostjo očesne beločnice, otekanjem veznice in vek, solzenjem in fotofobijo. Številni simptomi lahko kažejo na vzrok bolezni.

Alergijski konjunktivitis pogosto spremljajo draženje oči, močno srbenje, včasih tudi bolečina in otekanje vek.

Za virusni konjunktivitis je značilno solzenje, občasno srbenje, ki ga spremlja vneto grlo in mraz. Običajno se virusna konjunktiva običajno razvije na enem očesu in se postopoma premakne na drugo. Pride do zmernega krča vek, zaradi česar se veke zaprejo. Iz oči je lahko redek izcedek, ki ne vsebuje gnoja. Otroci razvijejo filme in folikle.

Za bakterijski konjunktivitis je značilen specifičen izcedek iz oči, saj ga povzročajo piogene bakterije. Izcedek je lahko rumenkast, siv, viskozen in neprozoren. Veke se zlepijo zaradi izločkov, zlasti po spanju. Lahko se pojavi občutek tujka v očesu. Pomemben znak bakterijski konjunktivitis - suhost očesa in kože okoli njega. Bakterijski konjunktivitis običajno prizadene eno oko in se razširi na drugo.

Toksični konjunktivitis povzročajo strupene snovi. Obstaja draženje in bolečina v očeh, zlasti pri premikanju oči navzgor ali navzdol. Običajno ni izcedka ali srbenja.

Za blenorealni konjunktivitis je značilen serozno-krvav izcedek, ki po nekaj dneh postane gnojen, včasih nastanejo infiltrati in razjede roženice.

Diagnostika

Diagnozo akutnega konjunktivitisa postavi oftalmolog na podlagi epidemioloških podatkov, klinična slika.

Za razjasnitev etiologije infekcijskega konjunktivitisa opravimo mikroskopsko in bakteriološko preiskavo brisa očesne veznice z antibiogramom.

Pri pregledu sprednjega očesnega segmenta s špranjsko svetilko (biomikroskopija očesa) ugotovimo hiperemijo očesa, ohlapno veznico, vaskularno injekcijo, folikularne in papilarne tvorbe ter okvare roženice.

Za namen izključitve ulcerativna lezija roženice se izvede instilacijski test s fluoresceinom.

Razvrstitev

Glede na trajanje poteka delimo konjunktivitis na akutni (traja manj kot štiri tedne) in kronični konjunktivitis (traja več kot štiri tedne).

Glede na vzrok delimo akutni konjunktivitis na:

• bakterijski;
• virusni;
• alergični;
• zaradi izpostavljenosti mehanskemu ali kemičnemu draženju.

Dejanja bolnikov

Če se pojavijo znaki akutnega konjunktivitisa, se morate posvetovati z oftalmologom.

Previdnostni ukrepi za akutni konjunktivitis:

• ne dotikajte se oči z rokami;
• temeljito umijte roke;
• uporabite svojo brisačo.

Zdravljenje akutnega konjunktivitisa

Za zdravljenje alergijskega konjunktivitisa se antihistaminiki uporabljajo lokalno in peroralno. V nekaterih primerih uporabljajo solze, ki vsebujejo kortikosteroidne hormone.

Bakterijski konjunktivitis pogosto mine sam, brez posebnega zdravljenja. Uporabljajo se antibakterijske kapljice za oči (borova kislina itd.) In očesna mazila.

Pri akutnem virusnem konjunktivitisu so predpisana zdravila z interferonom.

Zapleti

Zapleti bakterijskega konjunktivitisa: vnetne bolezni vek (vključno s kroničnim blefaritisom), brazgotinjenje veznice v prisotnosti filmov, perforacija ali razjeda roženice, hipopion.

Zapleti virusnega konjunktivitisa: brazgotinjenje roženice in vek, entropij.

Klamidijski konjunktivitis je lahko zapleten z brazgotinjenjem roženice in ektropijo vek.

Alergijski, kemični in drugi konjunktivitisi so lahko zapleteni z dodatkom bakterijska okužba.

Preprečevanje akutnega konjunktivitisa

Preprečevanje akutnega konjunktivitisa je naslednje: normalna pravila higiena. Pogosto si umivajte roke z milom, uporabljajte osebno brisačo in se izogibajte dotikanju oči. Namesto robčkov je priporočljivo uporabljati prtičke za enkratno uporabo.

Preprečevanje alergijskega konjunktivitisa vključuje prepoznavanje alergenov in izogibanje stiku z njimi.

Hvala vam

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Razvrstitev

Trenutno obstaja več klasifikacij konjunktivitisa, od katerih vsaka odraža pomemben dejavnik glede vzroka ali narave vnetja očesne sluznice.

Glede na vzrok, ki je izzval vnetje očesne sluznice, je konjunktivitis razdeljen na naslednje vrste:

• Bakterijski konjunktivitis izzovejo različne patogene ali oportunistične bakterije, kot so streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki, gonokoki, bacil davice, Pseudomonas aeruginosa itd.;


• Klamidijski konjunktivitis (trahom) nastane zaradi vstopa klamidije v oči;


• Angularni konjunktivitis (kotni) izzove Morax-Axenfeld diplobacillus in je značilen kronični potek;


• Virusni konjunktivitis, ki ga povzročajo različni virusi, kot so adenovirusi, virusi herpesa itd.;


• Gljivični konjunktivitis povzročajo različne patogene glive in je posebna manifestacija sistemskih okužb, kot so aktinomikoza, aspergiloza, kandidomikoza, spirotriheloza;


• Alergijski konjunktivitis se razvije pod vplivom katerega koli alergena ali dejavnika, ki draži očesno sluznico (na primer prah, volna, laki, barve itd.);


• Distrofični konjunktivitis se razvije pod vplivom različnih snovi, povzročanje škode očesna sluznica (na primer reagenti, barve, industrijski hlapi in plini itd.).

Klamidijski in angularni (kotni) konjunktivitis sta posebna primera bakterijskega konjunktivitisa, vendar glede na nekatere značilnosti klinični potek in njihove značilnosti se ločijo v ločene sorte.

Glede na vrsto vnetnega procesa na očesni sluznici se konjunktivitis deli na:

• Akutni konjunktivitis;


• Kronični konjunktivitis.

Poseben primer akutnega konjunktivitisa je epidemija, ki jo izzove Koch-Wicksov bacil.

Glede na naravo vnetja in morfološke spremembe v očesni sluznici je konjunktivitis razdeljen na naslednje vrste:

• Gnojni konjunktivitis, ki se pojavi s tvorbo gnoja;


• Kataralni konjunktivitis, ki se pojavi brez tvorbe gnoja, vendar z obilnim izločanjem sluznice;


• Papilarni konjunktivitis se razvije v ozadju očesne alergijske reakcije zdravila in je nastanek majhnih zrnc in zbijanj na očesni sluznici v predelu zgornje veke;


• Folikularni konjunktivitis se razvije v skladu s prvo vrsto alergijske reakcije in je nastanek foliklov na sluznici očesa;


• Za hemoragični konjunktivitis so značilne številne krvavitve v očesni sluznici;


• Membranski konjunktivitis se pri otrocih razvije v ozadju akutnih virusnih bolezni dihal.

Vzroki

1. Nalezljivi vzroki:
   
   
   • Patogene in oportunistične bakterije (stafilokoki, streptokoki, gonokoki, meningokoki, Pseudomonas aeruginosa itd.);
   
   
   
   • Virusi (adenovirusi in virusi herpesa);
   
   
   • Patogene glive (aktinomicete, aspergillus, candida, spirotrichella);


2. Alergijski vzroki (nošenje kontaktnih leč, atopični, medikamentozni ali sezonski konjunktivitis);


3. Drugi razlogi (nevarnosti pri delu, prah, plini itd.).

Simptomi različnih vrst konjunktivitisa

• Otekanje vek;


• Otekanje sluznice očesa;


• Pordelost veznice in vek;


• fotofobija;


• solzenje;



• Občutek tujega telesa v očesu;


• Izcedek sluznice, gnojne ali mukopurulentne narave.

Vendar pa je poleg nespecifičnih simptomov za različne vrste konjunktivitisa značilen pojav specifičnih znakov, ki jih povzročajo lastnosti dejavnika, ki povzroča vnetni proces. Prav specifični simptomi omogočajo razlikovanje različnih vrst konjunktivitisa na podlagi klinične slike brez posebnih laboratorijskih preiskav. Oglejmo si podrobneje, katere nespecifične in specifične simptome kažejo različne vrste konjunktivitisa.

Akutni (epidemični) konjunktivitis

Akutni konjunktivitis je razvrščen kot bakterijski, saj ga povzroča patogena bakterija - Koch-Wicksov bacil. Ker pa ima akutni epidemični konjunktivitis značilnosti poteka, povezane predvsem s poškodbo veliko število ljudi in hitro širjenje v populaciji, potem je ta vrsta bakterijskega vnetja očesne sluznice izolirana v ločeno obliko.

Akutni Koch-Wicksov konjunktivitis je pogost v državah Azije in Kavkaza, v severnejših zemljepisnih širinah pa se praktično ne pojavlja. Okužba se pojavlja v obliki sezonskih, epidemičnih izbruhov predvsem v jesenskem in poletnem obdobju leta. Okužba s konjunktivitisom Koch-Wicks se pojavi s kontaktom in kapljicami v zraku. To pomeni, da se povzročitelj konjunktivitisa prenaša z bolne osebe na zdravo osebo s tesnimi gospodinjskimi stiki, pa tudi s skupnimi gospodinjskimi predmeti, umazanimi rokami, posodo, sadjem, zelenjavo, vodo itd. Epidemični konjunktivitis je nalezljiva bolezen.

Koch-Wicksov konjunktivitis se začne akutno in nenadoma, po kratki inkubacijski dobi 1 do 2 dni. Običajno sta prizadeti obe očesi hkrati. Konjunktivitis se začne z pordelostjo sluznice vek, ki hitro prekrije površino zrkla in prehodne gube. Najmočnejša rdečina in oteklina se razvijeta v predelu spodnje veke, ki ima obliko valja. V 1-2 dneh se v očeh pojavi mukopurulentni ali gnojni izcedek in nastanejo tanki rjavkasti filmi, ki se zlahka odtrgajo in odstranijo, ne da bi poškodovali očesno sluznico. Poleg tega so v očesni sluznici vidne številne krvavitve v obliki pik. Oseba je zaskrbljena zaradi fotofobije, občutka bolečine ali tujka v očeh, solzenja, otekanja vek in pordelosti celotne površine zrkla.

Poleg epidemičnega Koch-Wicksovega konjunktivitisa zdravniki pogosto uporabljajo izraz "akutni konjunktivitis" za vsako akutno vnetje očesne sluznice, ne glede na povzročitelja ali vzrok, ki ga je izzval. Akutni konjunktivitis se vedno pojavi nenadoma in običajno prizadene obe očesi zaporedno.
Vsak akutni konjunktivitis s pravilnim zdravljenjem povzroči okrevanje v 5 do 20 dneh.

Bakterijski

Za stafilokokni konjunktivitis je značilna močna rdečina in otekanje vek, pa tudi obilen mukopurulentni izcedek, zaradi katerega je po spanju težko odpreti oči. Otekanje vek spremlja hudo srbenje in pekoč občutek. Obstaja fotofobija in občutek tujka pod veko. Običajno sta obe očesi izmenično vključeni v vnetni proces. Ob pravočasnem zdravljenju z lokalnimi antibiotiki (mazila, kapljice ipd.) konjunktivitis izzveni v 3 do 5 dneh.

Gonokokni konjunktivitis (gonoblenoreja) se običajno razvije pri novorojenčkih zaradi okužbe med prehodom skozi porodni kanal matere, okužene z gonorejo (gonoreja). Pri gonokoknem konjunktivitisu se razvije hitro in zelo gosto otekanje vek in očesne sluznice. Pojavi se obilen mukopurulentni izcedek, ki ima značilen videz"mesna pomaja." Ko odpremo zaprte veke, izcedek dobesedno brizga v curku. Ko si opomorete, se količina izcedka zmanjša, postane gost, na površini očesne sluznice se oblikujejo filmi, ki jih je mogoče enostavno odstraniti, ne da bi poškodovali spodnje tkivo. Po 2-3 tednih izcedek spet pridobi tekočo konsistenco in zelenkasto barvo, ki popolnoma izgine do konca 2. meseca bolezni. Hkrati z izginotjem izcedka izgine tudi oteklina in rdečina veznice. Gonoblenoreja zahteva zdravljenje z lokalnimi antibiotiki do popolnega okrevanja.

Pnevmokokni konjunktivitis se pojavi pri otrocih. Vnetje se začne akutno, pri čemer najprej prizadene eno oko, nato pa drugo. Najprej se pojavi obilen gnojni izcedek v kombinaciji z otekanjem vek, pikčastimi krvavitvami v očesni sluznici in fotofobijo. Na veznici se tvorijo filmi, ki se zlahka odstranijo in ne poškodujejo spodnjega tkiva.

Za pseudomonasni konjunktivitis je značilen obilen gnojni izcedek, huda rdečina očesne sluznice, otekanje vek, bolečina, fotofobija in solzenje.
Difterični konjunktivitis se razvije v ozadju davice. Najprej postanejo veke zelo otekle, rdeče in debele. Koža je tako debela, da je nemogoče odpreti oči. Nato se pojavi moten izcedek, ki se spremeni v krvav izcedek. Na sluznici vek nastanejo umazano sivi filmi, ki jih ni mogoče odstraniti. Ko filme odstranimo na silo, nastanejo krvaveče površine.

Približno v 2. tednu bolezni se filmi zavrnejo, oteklina izgine in količina izcedka se poveča. Po 2 tednih se difterični konjunktivitis konča ali postane kroničen. Po vnetju se lahko razvijejo zapleti, kot so brazgotine na očesni veznici, entropija veke itd.

Klamidijski

Klamidijski konjunktivitis se pogosto pojavi v obliki epidemičnih izbruhov med množičnimi obiski bazenov. Zato se klamidijski konjunktivitis imenuje tudi konjunktivitis bazena ali kopeli.

Virusno

Za herpetični konjunktivitis je značilno ostra rdečina, infiltracija, tvorba foliklov na sluznici očesa. Pogosto nastanejo tanki filmi, ki se zlahka odstranijo, ne da bi pri tem poškodovali spodnje tkivo. Vnetje očesne veznice spremljajo fotofobija, blefarospazem in solzenje.

Adenovirusni konjunktivitis se lahko pojavi v treh oblikah:

1. Za kataralno obliko je značilno blago vnetje. Rdečina očesa ni močna, izcedek pa je zelo redek;


2. Za filmsko obliko je značilna tvorba tankih filmov na površini sluznice očesa. Filmi se zlahka odstranijo z vatirano palčko, včasih pa so tesno pritrjeni na podlago. V debelini veznice se lahko oblikujejo krvavitve in zbijanja, ki po okrevanju popolnoma izginejo;


3. Za folikularno obliko je značilna tvorba majhnih mehurčkov na očesni veznici.

Alergičen

• Seneni konjunktivitis, ki ga povzročajo alergije na cvetni prah, cvetoče rastline itd.;


• Vernalni keratokonjunktivitis;


• Alergija na zdravila za oči, ki se kaže v obliki konjunktivitisa;


• kronični alergijski konjunktivitis;


• Alergijski konjunktivitis, povezan z nošenjem kontaktnih leč.

Simptomi katere koli oblike alergijskega konjunktivitisa vključujejo neznosno srbenje in pekoč občutek na sluznici in koži vek, pa tudi fotofobijo, solzenje, močno otekanje in pordelost očesa.

kronično

Kronični konjunktivitis izzovejo fizični ali kemični dejavniki, ki dražijo očesno sluznico, na primer prah, plini, dim itd. Najpogosteje kronični konjunktivitis prizadene ljudi, ki delajo v tovarnah in podjetjih za mletje moke, kemičnih, tekstilnih, cementnih, opečnih in žagarskih tovarnah. Poleg tega se lahko kronični konjunktivitis razvije pri ljudeh v ozadju bolezni prebavni sistem, nazofarinksa in sinusov, pa tudi anemije, pomanjkanja vitaminov, helmintske infestacije itd. Zdravljenje kroničnega konjunktivitisa je sestavljeno iz odprave vzročnega dejavnika in ponovne vzpostavitve normalnega delovanja očesa.

Kotni

gnojni

Kataralni

Papilarni

Folikularni

Folikularni konjunktivitis, odvisno od vrste patogena, je lahko virusni (adenovirusni) ali bakterijski (na primer stafilokokni). Folikularni konjunktivitis se aktivno pojavi 2-3 tedne, nato se vnetje postopoma zmanjša in popolnoma izgine v 1-3 tednih. Skupno trajanje folikularnega konjunktivitisa je 2-3 mesece.

Temperatura s konjunktivitisom

Konjunktivitis - fotografija

Katere preiskave lahko zdravnik predpiše za konjunktivitis?

Vendar pa lahko v nekaterih primerih, ko na podlagi pregleda in zaslišanja ni mogoče natančno določiti vrste konjunktivitisa ali se pojavi v izbrisani obliki, lahko oftalmolog predpiše naslednje študije:

• Kultura izcedka iz očesa na aerobno mikrofloro in določanje občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike;
• Kultura izcedka iz očesa za anaerobno mikrofloro in določanje občutljivosti na antibiotike;
• Kultura izcedka iz očesa na gonokok (N. gonorrhoeae) in določanje občutljivosti na antibiotike;
• Določanje prisotnosti protiteles IgA proti adenovirusu v krvi;
• Določanje prisotnosti protiteles IgE v krvi.

Analiza za določanje protiteles proti adenovirusu v krvi se uporablja v primerih suma na virusni konjunktivitis.

Test protiteles IgE v krvi se uporablja za potrditev suma na alergijski konjunktivitis.

Katerega zdravnika naj se obrnem za konjunktivitis?

Splošna načela zdravljenja vseh vrst konjunktivitisa

Simptomatsko zdravljenje, namenjeno odpravljanju manifestacij vnetne bolezni, vključuje uporabo lokalnih zdravil, ki se injicirajo neposredno v oko.

Ko se pojavijo prvi znaki konjunktivitisa, je treba najprej prenehati boleče občutke z vnosom kapljic, ki vsebujejo lokalne anestetike, v očesno vrečko, kot so na primer piromekain, trimekain ali lidokain. Po lajšanju bolečin je potrebno očistiti ciliarni rob vek in očesno sluznico, sperite njeno površino z antiseptičnimi raztopinami, kot so kalijev permanganat, briljantno zelena, furacilin (razredčenje 1: 1000), dimeksid, oksicianat.

Po lajšanju bolečin in sanaciji veznice se v oko injicirajo zdravila, ki vsebujejo antibiotike, sulfonamide, protivirusna zdravila ali antihistaminike. V tem primeru je izbira zdravila odvisna od vzročnega dejavnika vnetja. Če pride do bakterijskega vnetja, uporabimo antibiotike. sulfonamidi (na primer tetraciklinsko mazilo, Albucid itd.).

Pri virusnem konjunktivitisu se uporabljajo lokalna sredstva z protivirusnimi komponentami (na primer Kerecid, Florenal itd.).

Pri alergijskem konjunktivitisu je treba uporabiti antihistaminiki, na primer kapljice z difenhidraminom, dibazolom itd.

Zdravljenje konjunktivitisa je treba izvajati, dokler klinični simptomi popolnoma ne izginejo. Med zdravljenjem konjunktivitisa je strogo prepovedano nanašati kakršne koli povoje na oči, saj bodo to ustvarile ugodne pogoje za širjenje različnih mikroorganizmov, kar bo povzročilo zaplete ali poslabšalo potek procesa.

Načela zdravljenja doma

Virusno

Virusni herpes
Za uničenje virusa se uporabljajo tudi raztopine interferona, ki jih pripravimo iz liofiliziranega praška neposredno pred injiciranjem v oko. Prve 2-3 dni se raztopine interferona dajejo 6-8-krat na dan, nato 4-5-krat na dan, dokler simptomi popolnoma ne izginejo. Za zmanjšanje vnetja, lajšanje bolečine, srbenje in pekoč občutek se diklofenak injicira v oko. Za preprečevanje bakterijskih zapletov pri herpetičnem konjunktivitisu se pikloksidin ali raztopina srebrovega nitrata injicira v oči 3-4-krat na dan.

Bakterijski

Klamidijski

Hkrati ga je treba injicirati v prizadeto oko 4-5 krat na dan. lokalna zdravila z antibiotiki, kot sta eritromicin mazilo ali lomefloksacin kapljice. Mazilo in kapljice je treba uporabljati neprekinjeno od 3 tednov do 3 mesecev, dokler klinični simptomi popolnoma ne izginejo.Za zmanjšanje vnetne reakcije se diklofenak daje v oko 2-krat na dan, prav tako 1 do 3 mesece. Če diklofenak ne pomaga ustaviti vnetja, ga nadomestimo z deksametazonom, ki se prav tako daje 2-krat na dan. Za preprečevanje sindroma suhega očesa je potrebno dnevno uporabljati pripravke z umetnimi solzami, kot so Oxial, Oftagel itd.

gnojni

Alergičen

kronično

Pripravki (zdravila) za zdravljenje konjunktivitisa

Ljudska zdravila

• Koper pretlačimo skozi mlinček za meso, zberemo nastalo kašo v gazo in dobro ožamemo, da dobimo bister sok. Čisto, mehko bombažno krpo namočite v sok kopra in jo položite na oči za 15 do 20 minut, ko se pojavijo prvi znaki konjunktivitisa;


• Med razredčite s kuhano vodo v razmerju 1: 2 in po potrebi nakapajte nastalo raztopino v oči;


• Dve čajni žlički šipkovih plodov zmeljemo in prelijemo s kozarcem vrele vode. Jagode zavrite in pustite pol ure. Končano infuzijo precedite, v njej navlažite čisto krpo in ob izločanju gnoja nanesite losjone na oči;


• V možnarju zmeljite 10 g semen trpotca in jih prelijte s kozarcem vrele vode, pustite stati pol ure in precedite. V končni infuziji navlažite čisto krpo in nanesite losjone na oči. S poparkom si lahko po potrebi tudi izpirate oči;


• Zberite sveže liste Datura in jih sesekljajte. Nato 30 g zdrobljenih listov prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo stati pol ure, nato precedimo. Uporabite končano infuzijo za izdelavo losjonov.

Kakšno je okrevanje po konjunktivitisu?

Med najučinkovitejšimi in pogosto uporabljenimi reparativi je Solcoseryl gel za oči, narejen iz krvi telet molznic.

To zdravilo aktivira metabolizem na celični ravni, zaradi česar pride do obnove tkiva v kratkem času. Poleg tega je poškodovana struktura popolnoma obnovljena, kar ustvarja pogoje za normalizacijo funkcij poškodovanega organa, v tem primeru očesa. Solcoseryl zagotavlja nastanek normalne in enakomerne očesne sluznice, ki bo odlično opravljala svoje funkcije in ne bo povzročala subjektivnega neugodja. torej rehabilitacijsko zdravljenje po konjunktivitisu je za uporabo gel za oči Solcoseryl 1-3 tedne.

- polietiološka vnetna lezija veznice - sluznice, ki pokriva notranjo površino vek in beločnice. Različne oblike konjunktivitis se pojavi s hiperemijo in oteklino prehodnih gub in vek, sluzničnim ali gnojnim izcedkom iz oči, solzenjem, pekočim in srbečim očesom itd. Diagnozo konjunktivitisa opravi oftalmolog in vključuje: zunanji pregled, biomikroskopijo, vkapanje test s fluoresceinom, bakteriološki pregled bris veznice, citološki, imunofluorescenčni, encimski imunski test strganje iz konjunktiva, dodatna posvetovanja (specialist za nalezljive bolezni, dermatovenereolog, ENT, ftiziater, alergolog) glede na indikacije. Zdravljenje konjunktivitisa poteka predvsem z lokalnimi zdravili z uporabo kapljic in mazil za oko, izpiranje veznične vrečke in subkonjunktivalne injekcije.

ICD-10

H10

Splošne informacije

Konjunktivitis je najpogostejša očesna bolezen - predstavlja približno 30% vseh očesnih patologij. Pogostost vnetnih lezij veznice je povezana z njeno visoko reaktivnostjo na različne eksogene in endogene dejavnike, pa tudi z dostopnostjo veznične votline v neugodnih pogojih. zunanji vplivi. Izraz "konjunktivitis" v oftalmologiji združuje etiološko heterogene bolezni, ki se pojavijo z vnetnimi spremembami očesne sluznice. Potek konjunktivitisa lahko zapletejo blefaritis, keratitis, sindrom suhega očesa, entropij, brazgotinjenje vek in roženice, perforacija roženice, hipopion, zmanjšana ostrina vida itd.

Opravlja veznica zaščitna funkcija in je zaradi svoje anatomske lege ves čas v stiku s številnimi zunanjimi dražilnimi snovmi - prašnimi delci, zrakom, mikrobiološkimi dejavniki, kemičnimi in temperaturnimi vplivi, močno svetlobo itd. Običajno ima očesna veznica gladko, vlažno površino, roza barva; je prozoren, skozi njega so vidne žile in meibomske žleze; Konjunktivni izloček spominja na solzo. Pri konjunktivitisu postane sluznica motna, hrapava, na njej se lahko oblikujejo brazgotine.

Razvrstitev

Vsi konjunktivitisi so razdeljeni na eksogene in endogene. Endogene lezije veznice so sekundarne, pojavljajo se v ozadju drugih bolezni (naravne in norice, rdečke, ošpice, hemoragična vročina, tuberkuloza itd.). Eksogeni konjunktivitis se pojavi kot samostojna patologija z neposrednim stikom veznice z etiološkim povzročiteljem.

Glede na potek ločimo kronični, subakutni in akutni konjunktivitis. Avtor: klinična oblika Konjunktivitis je lahko kataralni, gnojni, fibrinozni (membranski), folikularni.

Zaradi vnetja so:

• konjunktivitis bakterijske etiologije (pnevmokokni, difterični, diplobacilarni, gonokokni (gonoblenoreja) itd.)
• konjunktivitis klamidijske etiologije (paratrahom, trahom)
• konjunktivitis virusne etiologije (adenovirusne, herpetične, virusne okužbe, molluscum contagiosum itd.)
• konjunktivitis glivične etiologije (z aktinomikozo, sporotrihozo, rinosporadiazo, kokcidiozo, aspergilozo, kandidozo itd.)
• konjunktivitis alergijske in avtoimunske etiologije (s senenim nahodom, spomladanskim katarjem, konjunktivnim pemfigusom, atopičnim ekcemom, demodikozo, protinom, sarkoidozo, psoriazo, Reiterjevim sindromom)
• konjunktivitis travmatske etiologije (termični, kemični)
• metastatski konjunktivitis pri pogostih boleznih.

Vzroki

• Bakterijski konjunktivitis, praviloma nastanejo zaradi okužbe s stikom in stikom v gospodinjstvu. Hkrati se na sluznici začnejo razmnoževati bakterije, ki jih je običajno malo ali pa sploh niso del normalne veznične mikroflore. Toksini, ki jih sproščajo bakterije, povzročijo izrazito vnetno reakcijo. Najpogostejši povzročitelji bakterijskega konjunktivitisa so stafilokoki, pnevmokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus in Mycobacterium tuberculosis. V nekaterih primerih je možna okužba oči s povzročitelji gonoreje, sifilisa in davice.
• Virusni konjunktivitis se lahko prenašajo s stikom v gospodinjstvu ali kapljicami v zraku in so zelo nalezljive bolezni. Akutno faringokonjunktivno vročino povzročajo adenovirusi tipa 3, 4, 7; epidemični keratokonjunktivitis - adenovirusi 8 in 19 tipa. Virusni konjunktivitis je lahko etiološko povezan z virusi herpes simplex, herpes zoster, noricami, ošpicami, enterovirusi itd.
• Virusne in bakterijske Konjunktivitis pri otrocih pogosto spremljajo bolezni nazofarinksa, vnetje srednjega ušesa in sinusitis. Pri odraslih se konjunktivitis lahko razvije v ozadju kroničnega blefaritisa, dakriocistitisa in sindroma suhega očesa.
• Razvoj klamidijskega konjunktivitisa pri novorojenčkih je povezana z okužbo otroka med prehodom skozi materin porodni kanal. Ti si seksi aktivne ženske in pri moških je klamidijska poškodba oči pogosto povezana z boleznimi genitourinarni sistem(pri moških - z uretritisom, prostatitisom, epididimitisom, pri ženskah - z cervicitisom, vaginitisom).
• Gljivični konjunktivitis lahko povzročijo aktinomicete, plesni, kvasovkam in druge vrste gliv.
• Alergijski konjunktivitis je posledica preobčutljivosti telesa na kateri koli antigen in v večini primerov služi kot lokalna manifestacija sistemske alergijske reakcije. Vzroki za alergijske manifestacije so lahko zdravila, prehranski (hranski) dejavniki, helminti, gospodinjske kemikalije, cvetni prah, pršice demodex itd.
• Neinfekcijski konjunktivitis se lahko pojavi zaradi draženja oči s kemičnimi in fizikalnimi dejavniki, dimom (vključno s tobačnim), prahom, ultravijoličnim sevanjem; presnovne motnje, pomanjkanje vitaminov, ametropija (daljnovidnost, kratkovidnost) itd.

Simptomi konjunktivitisa

Specifične manifestacije konjunktivitisa so odvisne od etiološke oblike bolezni. Vendar pa je za potek konjunktivitisa različnega izvora značilna vrsta skupnih simptomov. Sem spadajo: otekanje in hiperemija sluznice vek in prehodnih gub; izcedek sluzi ali gnojnega izločka iz oči; srbenje, pekoč občutek, solzenje; občutek "peska" ali tujega telesa v očesu; fotofobija, blefarospazem. Pogosto je glavni simptom konjunktivitisa nezmožnost odpiranja vek zjutraj zaradi njihovega lepljenja s posušenim izcedkom. Z razvojem adenovirusnega ali ulceroznega keratitisa se lahko zmanjša ostrina vida. Pri konjunktivitisu sta praviloma prizadeti obe očesi: včasih se vnetje pojavi v njih izmenično in se pojavi z različnimi stopnjami resnosti.

Akutni konjunktivitis se pojavi nenadoma z bolečino in pekočino v očeh. V ozadju hiperemije konjunktiva se pogosto pojavijo krvavitve. Očitna je konjunktivna injekcija zrkla in otekanje sluznice; iz oči se sprošča obilen sluzni, mukopurulentni ali gnojni izloček. Pri akutnem konjunktivitisu je splošno počutje pogosto moteno: pojavi se slabo počutje, glavobol, telesna temperatura se dvigne. Akutni konjunktivitis lahko traja od enega do dveh do treh tednov.

Za subakutni konjunktivitis so značilni manj hudi simptomi kot za akutno obliko bolezni. Razvoj kroničnega konjunktivitisa poteka postopoma, potek pa je vztrajen in dolgotrajen. Obstaja nelagodje in občutek tujka v očeh, hitra utrujenost oči, zmerna hiperemija in ohlapnost veznice, ki dobi žameten videz. V ozadju kroničnega konjunktivitisa se pogosto razvije keratitis.

Posebna manifestacija konjunktivitisa bakterijske etiologije je gnojen, neprozoren, viskozen izcedek rumenkaste ali zelenkaste barve. Upoštevano sindrom bolečine, suhe oči in kožo periorbitalni predel.

Virusni konjunktivitis se pogosto pojavi v ozadju okužb zgornjih dihalnih poti in ga spremlja zmerno solzenje, fotofobija in blefarospazem, redek izcedek iz sluznice, submandibularni ali parotidni limfadenitis. Pri nekaterih vrstah virusnih okužb oči se na očesni sluznici tvorijo mešički (folikularni konjunktivitis) ali psevdomembrane (membranozni konjunktivitis).

Alergijski konjunktivitis se praviloma pojavi s hudim srbenjem, bolečino v očeh, solzenjem, otekanjem vek, včasih z alergijskim rinitisom in kašljem, atopičnim ekcemom.

Klinične značilnosti glivičnega konjunktivitisa so določene glede na vrsto glive. Z aktinomikozo se razvije kataralni ali gnojni konjunktivitis; z blastomikozo - film s sivkastimi ali rumenkastimi filmi, ki jih je enostavno odstraniti. Za kandidozo je značilna tvorba vozličev, ki jih sestavljajo kopičenja epitelioidnih in limfoidnih celic; aspergiloza se pojavi s hiperemijo veznice in poškodbo roženice.

Pri konjunktivitisu, ki ga povzročajo toksični učinki kemikalij, se huda bolečina pojavi, ko premaknete pogled, mežikate ali poskušate odpreti ali zapreti oči.

Diagnostika

Diagnozo konjunktivitisa opravi oftalmolog na podlagi pritožb in kliničnih manifestacij. Za razjasnitev etiologije konjunktivitisa so pomembni podatki o anamnezi: stik z bolniki, alergeni, obstoječe bolezni, povezava s spremembo sezone, izpostavljenost sončni svetlobi itd. Zunanji pregled razkrije hiperemijo in otekanje veznice, injekcijo očesnega jabolka, in prisotnost izcedka.

Da bi ugotovili etiologijo konjunktivitisa, laboratorijske preiskave: citološki pregled strganje ali bris prstnih odtisov, bakteriološki pregled brisa veznice, določanje titra protiteles (IgA in IgG) proti domnevnemu povzročitelju v solzni tekočini ali krvnem serumu, test na demodex. Pri alergijskem konjunktivitisu se zatečejo k kožno-alergijskim, nosnim, konjunktivalnim, sublingvalnim testom.

Če se odkrije konjunktivitis določene etiologije, bo morda potrebno izpiranje veznične votline z zdravilnimi raztopinami, vkapanje zdravil, nanos očesnih mazil in izvajanje subkonjunktivalnih injekcij.

V primeru konjunktivitisa je prepovedano nanašati povoje na oči, saj ovirajo evakuacijo izcedka in lahko prispevajo k razvoju keratitisa. Da bi se izognili samookužbi, je priporočljivo pogostejše umivanje rok, uporaba brisač in prtičkov za enkratno uporabo, za vsako oko ločene pipete in palčke za oči.

Pred vnosom zdravil v veznično votlino se izvede lokalna anestezija zrkla z raztopinami novokaina (lidokain, trimekain), nato pa se ciliarni robovi vek, veznice in zrkla operejo z antiseptiki (raztopine furatsilina, kalijevega permanganata). Pred pridobitvijo informacij o etiologiji konjunktivitisa se v oči vkapajo kapljice za oko 30% raztopine sulfacetamida, ponoči pa se nanese mazilo za oko.

Pri ugotavljanju bakterijske etiologije konjunktivitisa se gentamicin sulfat uporablja lokalno v obliki kapljic in očesnega mazila, eritromicin mazila za oko. Za zdravljenje virusnega konjunktivitisa se uporabljajo virusostatična in virusocidna sredstva: trifluridin, idoksuridin, levkocitni interferon v obliki instilacij in aciklovir - lokalno, v obliki mazila in peroralno. Za preprečevanje bakterijske okužbe se lahko predpišejo protimikrobna zdravila.

Če se odkrije klamidijski konjunktivitis, razen lokalno zdravljenje, je indicirano sistemsko dajanje doksiciklina, tetraciklina ali eritromicina. Terapija alergijskega konjunktivitisa vključuje predpisovanje vazokonstriktorskih in antihistaminskih kapljic, kortikosteroidov, nadomestkov solz in desenzibilizatorjev. Za konjunktivitis glivične etiologije so predpisana antimikotična mazila in instilacije (levorin, nistatin, amfotericin B itd.).

Preprečevanje

Pravočasno in ustrezno zdravljenje konjunktivitisa omogoča okrevanje brez posledic za vidno funkcijo. V primeru sekundarne poškodbe roženice se lahko vid zmanjša. Glavno preprečevanje konjunktivitisa je skladnost s sanitarnimi in higienskimi zahtevami v medicinski in izobraževalne ustanove, skladnost s standardi osebne higiene, pravočasna izolacija bolnikov z virusnimi lezijami, izvajanje protiepidemičnih ukrepov.

Preprečevanje klamidijskega in gonokoknega konjunktivitisa pri novorojenčkih vključuje zdravljenje klamidijska okužba in gonoreja pri nosečnicah. S težnjo po alergijski konjunktivitis na predvečer pričakovanega poslabšanja je potrebna preventivna lokalna in splošna desenzibilizacijska terapija.

Akutni konjunktivitis povzroča hudo nelagodje

V tem članku boste izvedeli, kako se manifestira akutna oblika očesnega konjunktivitisa in kakšne metode zdravljenja otrok in odraslih.

Konjunktivitis kot bolezen je razvrščen glede na določene vrste in podvrste. V skladu s tem se lahko vsak od njih manifestira v akutni obliki:

• virusni;
• atopični;
• gnojni;
• bakterijski;
• adenovirusni;
• kataralni

Manifestacija določene vrste bolezni je odvisna od poti okužbe in prisotnosti gnojnega izcedka iz oči. Oglejmo si podrobneje vsako od podvrst in si oglejmo tudi metode zdravljenja. akutna oblika bolezni.

Metode zdravljenja

Glavno načelo te vrste bolezni je nalezljivost (nalezljivost). V nevarnosti so ljudje, ki so dnevno obkroženi z nosilcem virusa.

Virus je nalezljiv, zato je med terapijo manj stikov z ljudmi

Načini okužbe z akutnim konjunktivitisom pri otrocih in odraslih so lahko naslednji:

• instrumenti oftalmologa, ki niso bili razkuženi;
• okuženi s kapljicami;
• neupoštevanje pravil higiene obraza medicinsko osebje(banalen primer: pregled brez medicinskih rokavic, z neumitimi rokami).

Akutni virusni konjunktivitis je razdeljen na naslednje oblike:

• virus herpesa;
• epidemična hemoragična.

Za zdravljenje akutnega konjunktivitisa oči pri odraslih in otrocih določene starosti je običajno predpisano naslednje:

• ("Oftalmoferon");
• zdravila, ki vsebujejo interferon;
• protivirusna mazila.

Seveda pa je v procesu zdravljenja in odpravljanja virusa potrebna krepitev imunskega sistema. Za to so odlični multivitamini, ki vsebujejo mikroelemente, ki jih je treba kombinirati z zeliščnimi poživili.

Multivitamini pomagajo obnoviti imuniteto

Če je potrebna hitra odprava površinskih simptomov, se uporabljajo:

• obkladki sobne temperature;
• kapljice "umetne solze";
• kapljice za oko na osnovi kortikosteroidnih hormonov.

Pomembno! Zgornja zdravila se lahko uporabljajo za kratek čas.

Atopičen

Simptomi akutnega atopičnega konjunktivitisa so naslednji:

• močno srbenje;
• izcedek iz oči;
• sezonska ponovitev;
• oblikovane papile na konjunktivi;
• razjeda roženice;
• Točke Horner-Trantas.

Točke Horner-Trantas so eden od simptomov konjunktivitisa

Atopična vrsta bolezni zahteva pregled vsak dan. Za učinkovito zdravljenje je treba uporabiti:

• antihistaminske kapljice;
• obkladki;
• lokalna uporaba steroidov in antibiotikov, ko se odkrije razjeda.

gnojni

Največ je bakterij in okužb različni tipi– to so glavni povzročitelji akutnega gnojnega konjunktivitisa.

Lahko se okužite z:

1. izpostavljenost tujkom na očesni sluznici (na primer prah);
2. dotikanje umazanih rok z očmi.

Ti dve dejanji vodita do hitrega razvoja očesne okužbe.

Simptomi:

• fotofobija;
• bolečine v očesnem območju;
• obilno solzenje (skoraj nikoli ne preneha);
• hiperemija, vnetje;
• izločena snov iz očesa v obliki gnoja;
• lepljenje trepalnic z gnojno izločeno snovjo;
• otekanje vek;
• poškodba enega očesa, približno 3 dni kasneje - drugega.

Pri otrocih in odraslih bolezen poteka skoraj enako

Za otroke, ki jih prizadene okužba z gnojnim konjunktivitisom, je značilno tudi naslednje:

• zaspanost;
• pogosto nerazpoloženje in letargija;
• otekanje v predelu ličnic;
• zvišanje telesne temperature.

dejstvo! Akutni gnojni konjunktivitis se dejansko lahko pozdravi v 3 dneh, če aktivno sodelujete pri odpravljanju bolezni.

Če želite to narediti, morate pravočasno začeti postopke:

• pranje s šibko rožnato raztopino kalijevega permanganata;
• vkapanje ene kapljice raztopine kloramfenikola (0,25%) na uro;
• nanos tetraciklinskega očesnega mazila za veke (po možnosti pred spanjem).

Pred spanjem obvezno nanesite kapljice za oko in mazilo pod veke.

Bakterijski

To vrsto bolezni lahko povzroči ena od dveh bakterij:

• gram-pozitiven;
• gram negativen.

Glavni znaki in simptomi akutnega bakterijskega konjunktivitisa:

• fotofobija;
• obilno izločanje solz;
• otekanje očesne sluznice;
• hiperemija vek;
• točkovno kopičenje krvi;
• gnojna izločena snov s sluzom;
• akutni pekoč občutek;
• občutek tujega telesa v očeh;
• ostra bolečina;
• Konjunktiva se stisne v očesni razpoki v procesu zapiranja vek.

Glavno načelo zdravljenja zadevne bolezni je skrbno upoštevanje higienskih pravil. Da bi zagotovili popolno čistočo oči, jih morate sprati z raztopinami, kot sta furatsilin ali borova kislina.

Pomembno! Ne uporabite iste vate, kroglice, palčke ali brizge dvakrat na istem očesu. Za vsako oko mora obstajati ločeno "orodje".

Pri izbiri kapljic za oko se posvetujte z zdravnikom

Ko so oči popolnoma očiščene, je treba kapljice kapati vsake 2 do 3 ure po navodilih oftalmologa. Najpogosteje predpisano:

• tetraciklin;
• kloramfenikol (0,25%);
• neomicin;
• linkomicin;
• ofloksacin.

Pred spanjem je priporočljivo, da si za veke nanesete mazilo za notranjo uporabo, ki deluje antibakterijsko.

Možno je, da se bo akutni bakterijski konjunktivitis manifestiral precej burno, z aktivnim vnetni procesi. V tem primeru je treba standardnemu zdravljenju dodati kapljice z antihistaminskimi lastnostmi.

Pomembno! Prepovedano je uporabljati obkladke. Tako se izločena snov zadržuje v predelu veznice in ustvarja tveganje za prenos okužbe na roženico.

Kataralni

Pri kataralnem konjunktivitisu so značilni naslednji simptomi:

• fotofobija;
• izločena snov goste sluznice iz notranjih kotičkov oči;
• možno zvišanje telesne temperature;
• konjunktivna hiperemija;
• v kronični stopnji - zamegljenost roženice.

Akutni kataralni konjunktivitis zahteva zdravniški pregled in določitev individualne terapije. Ne zaupaj ljudski sveti da ne bi poslabšali bolezni. Če uporabljate priporočila za, se posvetujte s svojim zdravnikom. Na naši spletni strani se lahko naročite pri zdravniku.

Pomembno! Bolnik z vnetjem očesne veznice naj ima v hiši svojo brisačo, da ne okuži sostanovalcev. Prav tako se ne dotikajte in ne drgnite oči z umazanimi rokami.

Oglejte si podroben video o konjunktivitisu: