Neškodljivo sredstvo proti bolečinam v zobozdravstvu. Lajšanje bolečin (anestezija) v zobozdravstvu. Kontraindikacije in neželeni učinki lokalne anestezije

domov / Varnost otrok

Prej zobozdravniki preteklosti niso bili posebej zaskrbljeni zaradi občutkov pacientov na stolu.

Danes obstaja veliko metod lokalne anestezije, ki vam omogočajo zdravljenje zob katere koli kompleksnosti brez bolečin in strahu.

Sodobna zdravila proti bolečinam omogočajo lajšanje neprijetnih občutkov ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih.

Poleg tega se lahko dajejo z injekcijo ali brez uporabe igle.

Lokalna anestezija je dajanje anestetičnega zdravila, zaradi katerega se občutljivost na določenem območju, kjer je potrebna zobna manipulacija, postopoma zmanjša. Aktivne snovi blokirajo impulze, ki jih živčni končiči prenašajo v možgane.

V tem primeru pacient ostane pri zavesti in ne čuti bolečine tudi med operacijo. Blokada živčnih končičev povzroči le občutek otrplosti v predelu, v katerega je bilo zdravilo vbrizgano.

Indikacije

Morda je lažje našteti zobozdravstvene posege, ki se izvajajo brez lajšanja bolečin. Uporablja se lokalna anestezija:

  • med zdravljenjem napredovalega kariesa;
  • pred odstranitvijo koreninskega sistema ali zoba kot celote;
  • med zdravljenjem parodontitisa;
  • med terapijo vnetni procesi in gnojna žarišča;
  • za zdravljenje nevritisa obraznega živca;
  • če je nemogoče izvesti kompleksne operacije v splošni anesteziji.

Omeniti velja osebno željo pacienta, da se zateče k lokalni anesteziji tudi v primerih, ko je brez nje mogoče. Lajšanje bolečin zavira občutek strahu pred neprijetnimi občutki.

Funkcionalne lastnosti, njihove pozitivne in negativne lastnosti.

Oglasite se, če vas zanima cena kirurške korekcije ugriza.

Na tem naslovu boste našli podrobna navodila o uporabi ultrazvočne zobne ščetke Megasonex.

Kontraindikacije

Zdravilo za lokalno anestezijo je treba izbrati za vsakega bolnika posebej. Konec koncev aktivna zdravila Protibolečinska zdravila imajo, tako kot druga zdravila, določene kontraindikacije.

Zato se mora strokovnjak pred injiciranjem prepričati, da bolnik nima alergijske reakcije na katero koli zdravilo ali sočasne bolezni.

Lokalna anestezija ni primerna za bolnike:

  • ste imeli možgansko kap ali srčni napad pred manj kot šestimi meseci;
  • s posamezno nestrpnostjo proti bolečinam.

Zobozdravniki se držijo nekaterih omejitev, če:

  • bolnik trpi zaradi bolezni Ščitnica, diabetes mellitus, ki ne omogoča uporabe zdravil, ki vsebujejo vazokonstriktorske sestavine;
  • imajo zgodovino srčnih patologij ali arterijska hipertenzija. V tem primeru je lokalna anestezija, ki vsebuje epinefrin v odmerku, večjem od 1:200.000, kontraindicirana za bolnike;
  • Bronhialna astmatika potrebuje zdravljenje. Protibolečinsko sredstvo v tem primeru ne sme vsebovati natrijevega disulfida, ki je konzervans.

Sorte

Omrtviči določeno področje ustne votline lahko z injekcijo ali z vplivanjem na živčne končiče na način, ki ne vključuje punkcije obzobnega tkiva.

Aplikacija

Ta metoda omogoča začasno omrtvičenje predela, ki ga zdravimo, tako da ustno sluznico površinsko obdelamo z mazilom ali pršilom. Zdravilo se nanese na tkivo z nanosom gaze na dlesen.

Aplikacijska anestezija vam omogoča takojšen učinek. Včasih se ta vrsta lajšanja bolečin uporablja za zmanjšanje neugodja zaradi prihodnje injekcije.

Najpogosteje pa se pršila ali mazila uporabljajo pred profesionalnim čiščenjem ali odpiranjem abscesov na površini dlesni.

Infiltracija

Zdravilo se daje z injekcijo v zgornje območje na korenu zoba. V tem primeru se injekcija daje tako z lingvalne (notranje) kot zunanje strani dlesni.

V tem primeru se uvedena sestava postopoma širi v notranjo votlino zoba.

Strokovnjaki najpogosteje uporabljajo to metodo lajšanja bolečin. Zobozdravniki uporabljajo infiltracijsko anestezijo za zdravljenje kariesa, pulpitisa in drugih zobnih bolezni.

Za več informacij o infiltracijski anesteziji pri otrocih si oglejte video.

Dirigent

Lajšanje bolečin se doseže z dajanjem trenutno osebje v okoliško živčno tkivo, zaradi česar so bolečinski impulzi, ki se prenašajo v možgane, blokirani. Anestezija se ne širi samo po tkivih, ampak tudi po dolžini samega živca.

V zobozdravstvu se tehnika praviloma uporablja za manipulacije v spodnjem delu ustne votline.

Intraligamentarni (intraligamentarni) lokalni

Injiciramo v parodontalni ligament. Dlesni so odkrušene na obeh straneh sluznice.

Razlika med intraligamentno injekcijsko anestezijo je takojšen učinek zdravila. Zato se v otroškem zobozdravstvu pogosto uporablja intraligamentarna anestezija.

Treba je opozoriti, da se zdravilo daje tako z iglo kot z zmanjšanim vložkom. Za zdravljenje bolezni ustne votline pri odraslih lahko tehniko kombiniramo z drugimi metodami lajšanja bolečin.

Znotrajkostni

Anestezijo uporabljamo pri kratkotrajnih zobozdravstvenih posegih, saj v primerjavi z drugimi metodami lajšanja bolečine njeno trajanje ni dolgotrajno.

Injiciranje se izvaja v gobasta kost med dvema sosednjima zobema. glavna značilnost tehnika – pacientova lica in ustnice ne otrpnejo. Zato po koncu učinka zdravila ni neprijetnih občutkov ali nelagodja.

Da bi zmanjšali občutljivost injekcije, zobozdravniki praviloma izvajajo predhodno uporabo anestezije.

V videu si oglejte, kako poteka lajšanje bolečin z intraosealno anestezijo.

steblo

Ta metoda lajšanja bolečin se izvaja samo v bolnišničnem zobozdravstvenem oddelku. Najdaljši čas delovanja ima anestezija.

Poleg tega se injekcija ne izvaja v ustni votlini, temveč v predelih dna lobanje. Blokiranje impulzov iz živčnih končičev se izvede takoj po celotni spodnji ali zgornji čeljusti.

Indikacije za tako močno lajšanje bolečin so:

  • zapleteni kirurški posegi;
  • poškodbe obraznih kosti;
  • nevralgija;
  • sindrom neznosne bolečine.

Za otroke


Vsa zdravila, ki se uporabljajo v pediatrični lokalni anesteziologiji, tako ali drugače škodijo majhnemu organizmu. Na učinke protibolečinskih zdravil so še posebej občutljivi mlajši bolniki.

Prej sta bila za blokiranje impulzov iz živčnih končičev uporabljena lidokain in novokain. Danes najmanjši seznam stranski učinki vsebujejo mepivakain in aricain.

Če govorimo o vrstah uporabljene anestezije, potem večinoma v pediatrični zobozdravstvu uporabljajo aplikativne, intraligamentarne, infiltracijske in prevodne metode.

Opomba! Zaradi strahov in nezrele psihe lahko otrok med injiciranjem v zobozdravstvenem stolu izgubi zavest. Ne odpiši reakcije otrokovo telo na pomanjkanje strokovnosti specialista.

Droge

V sodobnem zobozdravstvu se uporabljajo naslednja zdravila:

  1. Ultrakain. Zdravilo se proizvaja pod tremi vrstami oznak: "D", "DS" in "DS Forte". Zadnja dva se odlikujeta po povečani koncentraciji vazokonstriktorske komponente - epinefrina. Pod oznako "D" francoski proizvajalec proizvaja izdelek brez konzervansov in vazokonstriktorjev.
  2. Ubistezin. Glede na sestavo učinkovin je zdravilo analog ultrakaina. Anestetik se proizvaja v Nemčiji in je na voljo v različnih odmerkih glavnih sestavin.
  3. Septanest. Vsebuje znatno koncentracijo konzervansov. Zato njegovo uporabo pogosto spremlja alergijska reakcija.
  4. Skadonest. Zdravilo vsebuje do 3% mepivakaina. Vazokonstriktorji in konzervansi so popolnoma odsotni v anestetiku, proizvedenem v Franciji, zato je zdravilo primerno za bolnike, ki potrebujejo omejitve glede sestave.

Možni zapleti

Na videz običajna injekcija lahko povzroči vrsto neprijetnih posledic. Med njimi so:

  1. Zlom igle. Kljub temu, da je element injekcijskega instrumenta izdelan iz trpežna kovina, če se bolnik nenadoma premakne, lahko del ostane v sluznici ali pokostnici. Omeniti velja, da je verjetnost odstranitve majhnega kovinskega fragmenta brez zapletov veliko večja kot pri odstranitvi dela elementa, vstavljenega po celotni dolžini.
  2. Možnost okužbe. Sodobno zobozdravstvo je zmanjšalo verjetnost ta zaplet z uporabo brizg za enkratno uporabo. Vendar pa lahko anestezija predhodno okuženega predela ustne votline povzroči okužbo zdravega predela zaradi potiskanja. patogene bakterije anestetik.
  3. Hematom ali modrica. Zapleti so posledica vdora krvnih žil v tkiva, kar najpogosteje opazimo pri prevodni anesteziji.
  4. Otekanje tkiv. Zaplet se pojavi, če obstaja posamezna intoleranca na sestavine zdravila.
  5. Izguba občutka. Včasih blokada prenosa impulzov v možgane z živčnimi končiči traja več dni ali tednov zaradi poškodbe živca.
  6. Pekoč občutek ali bolečina med dajanjem anestetika. Neprijetna začasna reakcija je popolnoma varna za bolnikovo telo.
  7. Krči žvečilnih mišic ali trizma. Zaplet je nezmožnost popolnega odpiranja ustne votline. Pojav se pojavi zaradi poškodbe mišic ali krvnih žil, ki se nahajajo v infratemporalni fosi, in praviloma izgine v 2-3 dneh brez kakršnega koli posega.
  8. Poškodbe mehkih tkiv. Zaradi pomanjkanja občutka v jeziku in nekaterih obraznih mišicah si lahko bolniki, zlasti otroci, ugriznejo ustnico ali lice. Zato je priporočljivo, da se vzdržite uživanja hrane, dokler učinek zdravila popolnoma ne izzveni.

Vsaj en dan pred obiskom specialista morate prenehati piti alkoholne pijače. Etanol, ki je glavna sestavina tega izdelka, zmanjša učinkovitost številnih tehnik lokalne anestezije.

Če je bil na predvečer obiska zobozdravnika hud stres, ponoči bi bilo koristno vzeti pomirjevalo - ekstrakt baldrijana ali afobazola.

Zdravljenje zob je bolje odložiti, če ste med ARVI šibki. Na dan menstruacije ni priporočljivo izvajati zobozdravstvenih posegov. V tem obdobju opazimo povečano živčno razdražljivost.

Poleg tega kirurški poseg V " kritični dnevi»Pri bolnikih lahko to povzroči dolgotrajno krvavitev.

Strah pred zdravljenjem ali puljenjem zoba je v veliki meri posledica dejstva, da prej ni bilo kakovostnih anestetikov. Danes klinike uporabljajo anestetike nove generacije. Protibolečinska zdravila v zobozdravstvu popolnoma odpravijo bolečino tako med glavnimi ukrepi kot med njihovim dajanjem.

Indikacije za uporabo protibolečinskih zdravil v zobozdravstvu

Pri izvajanju naslednjih manipulacij je potrebna anestezija:

Katera zdravila proti bolečinam se uporabljajo pri zdravljenju zob?

Najboljša sredstva za lokalno anestezijo veljajo za anestetike artikain.. Glavna snov je veliko učinkovitejša od novokaina in lidokaina.

Pomembna lastnost Articaina je možnost njegove uporabe v gnojna vnetja ko se učinek drugih zdravil zmanjša. Sodobni anestetiki poleg glavne komponente vsebujejo vazokonstriktorje.

Adrenalin ali epinefrin zožita krvne žile in preprečita izpiranje zdravila z mesta injiciranja. Čas lajšanja bolečine se poveča.

Zdravilo je analog ultrakaina, njihova sestava je enaka. Proizvedeno v Nemčiji v dveh oblikah, odvisno od vsebnosti epinefrina.

Mepivastezin ali Scandonest

Na voljo v dveh oblikah, vsebuje adrenalin, pa tudi konzervanse, ki lahko izzovejo alergijsko reakcijo. Učinek po dajanju zdravila bolniku se pojavi v 1-3 minutah. Septanest je sprejemljiv za uporabo pri otrocih, starejših od 4 let.

Vključen v skupino estrov druge generacije. Uporablja se vedno manj, saj je njegova učinkovitost pri zdravljenju bolečine 4-5 krat slabša od drugih zdravil. Novokain se najpogosteje uporablja pri manjših zobozdravstvenih posegih.

Kaj je lajšanje bolečin pri odstranitvi modrostnega zoba?

Pri odstranitvi modrostnega zoba lahko izberemo estrske ali amidne anestetike. Delovanje prvega je hitro in kratkotrajno. Ti vključujejo piromekain in novokain.

Amidi vključujejo:

  • trimekain– injekcija, lajšanje bolečin 90 minut;
  • lidokain– velja do 5 ur;
  • bupivakain– lajša bolečine 6-krat bolje kot novokain, vendar je 7-krat bolj strupen, deluje do 13 ur;
  • ultrakain D-S– učinek je 5-krat večji kot po dajanju novokaina, traja 75 minut, lahko ga uporabljajo nosečnice;

Imena sodobnih anestetikov brez adrenalina

Protibolečinska zdravila brez adrenalina vključujejo:

  • Artikain hidroklorid. Vodilni med drugimi anestetiki. Na voljo z ali brez epinefrina in s povečano vsebnostjo vazokonstriktorja;
  • Ubistezin. Bolniki z alergijsko reakcijo, sladkorno boleznijo, hipertenzijo, bronhialna astma, srčno popuščanje in bolezen ščitnice, je predpisano zdravilo z oznako "D", brez adrenalina;
  • Prilokain. Uporablja se brez vazokonstriktorjev ali z nizko vsebnostjo le-teh. Zdravilo ni predpisano nosečnicam in bolnikom s patologijami srca, pljuč ali jeter;
  • Trimekain. Deluje pomirjujoče in se v zobozdravstvu redko uporablja;
  • bupivakain. Ne uporablja se za bolezni srca in jeter;
  • piromekain. Ima antiaritmični učinek, zato ga priporočamo osebam z aritmijami.

Lajšanje bolečin med nosečnostjo in dojenjem

Najboljša možnost za nosečnice in doječe matere je karpula Ultracaine in Ubisiesin v razmerju 1: 200 000. Vazokonstriktor ne vpliva na plod, ker ne more prodreti skozi posteljico.

Oba anestetika za karpulo sta varna za dojene otroke, saj sestavine zdravila ne prehajajo v mleko. Zdravniki pogosto uporabljajo tudi Scandonest in Mepivastezin brez epinefrina. So 2-krat bolj strupeni kot Novocain in se hitreje absorbirajo v kri.

Katera zdravila se uporabljajo v otroškem zobozdravstvu?

Pri otrocih poteka lajšanje bolečine v dveh fazah. Najprej zobozdravnik opravi lokalno anestezijo, to je z uporabo aerosola ali gela z lidokainom in benzokainom, zmanjša občutljivost sluznice, nato pa injicira anestetik.

V otroškem zobozdravstvu se pogosteje uporabljajo pripravki z artikainom. Je manj strupen in se hitro izloči iz telesa.

V skladu z navodili se ta zdravila lahko dajejo otrokom od 4. leta starosti. Po odstranitvi molarjev lahko damo injekcijo mepivakaina.

Kontraindikacije in neželeni učinki lokalne anestezije

Pred začetkom zdravljenja mora zobozdravnik pacienta povprašati o morebitnih somatskih boleznih ali alergijski reakciji na katera koli zdravila.

Kontraindikacije za anestezijo lahko vključujejo:

  • alergija na dano zdravilo;
  • hormonske motnje zaradi patologij ščitnice;
  • diabetes.

Koliko stane zobna anestezija v kliniki?

Stroški anestezije v zobozdravstvu se določijo glede na cene posamezne klinike, uporabljeno opremo in izkušnje zdravnikov. Povprečna cena za injekcijo stane 800-1200 rubljev, aplikacija stane od 100 do 1500, prevodna metoda stane od 250 do 4000.

Seznam najmočnejših zdravil za zobobol

Obstajajo 3 vrste protibolečinskih sredstev: opiati, analgetiki in nesteroidna zdravila. Slednji se uporabljajo predvsem v zobozdravstvu. Dobro se spopadajo z bolečino, ne povzročajo odvisnosti in jih je mogoče kupiti brez zdravniškega recepta.

Obstaja veliko zdravil za lajšanje zobobola, vendar je 5 najučinkovitejših:

  • Ketonal. Na osnovi ketoprofena, predpisanega po ekstrakciji zoba, kot protivnetno zdravljenje po implantaciji in drugih posegih;
  • Nurofen. Na osnovi ibuprofena se uporablja tudi v otroškem zobozdravstvu, praktično nima stranskih učinkov;
  • Voltaren. Uporablja se kot protivnetno zdravljenje TMJ;
  • Nise. Na osnovi nimesulida lajša otekanje in vnetje;
  • Nolodotak. Na osnovi flupirtina lajša akutne in kronične bolečine.

Video na temo

O uporabi protibolečinskih injekcij med zdravljenjem zob v videu:

Anestezija v zobozdravstvu je nujen postopek, ki lajša nelagodje med zdravljenjem zob. Glavna stvar je izbrati pravo zdravilo in opozoriti na možne bolezni.

Vrste sodobnih metod anestezije v zobozdravstvu, zdravila za lajšanje bolečin

Strahovi, povezani z bolečino med zdravljenjem in ekstrakcijo zoba, so posledica dejstva, da prej ni bilo visokokakovostnih anestetikov. Toda danes skoraj vse zobozdravstvene klinike uporabljajo lokalne anestetike nove generacije. Sodobna zdravila omogočajo popolno odpravo bolečine ne le med glavno operacijo, ampak tudi med njihovim dajanjem.

Anesteziologija v zobozdravstvu

Anestezija je popolno izginotje ali delno zmanjšanje občutljivosti celotnega telesa ali njegovih posameznih delov. Ta učinek se doseže z vnosom posebnih zdravil v bolnikovo telo, ki blokirajo prenos bolečinskih impulzov iz območja posega v možgane.

Vrste lajšanja bolečin v zobozdravstvu

Glede na načelo vpliva na psiho obstajata dve glavni vrsti anestezije:

  • Lokalna anestezija, pri kateri je pacient buden, izguba občutljivosti pa se pojavi izključno v območju bodočih medicinskih posegov.
  • Splošna anestezija (anestezija). Pacient je med operacijo nezavesten, celotno telo je anestezirano, skeletne mišice pa sproščene.

Glede na način vnosa anestetika v telo zobozdravstvo loči injekcijsko in neinjekcijsko anestezijo. Pri metodi injiciranja se anestetik daje z injekcijo. Injiciramo ga lahko intravensko, v mehka tkiva ustne votline, v kost ali pokostnico. Pri neinjekcijski anesteziji anestetik apliciramo z inhalacijo ali nanesemo na površino sluznice.

Splošna anestezija v zobozdravstvu

Splošna anestezija je popolna izguba občutljivosti živčnih vlaken, ki jo spremlja motnja zavesti. V zobozdravstvu se anestezija za zdravljenje zob uporablja manj pogosto kot lokalna anestezija. To je posledica ne le majhnega območja kirurško področje, ampak tudi veliko število kontraindikacij in možnih zapletov.

Splošna anestezija se lahko uporablja le pri tistih zobne klinike ah, ki imajo anesteziologa in opremo za oživljanje, ki bo morda potrebna v primeru nujnega oživljanja.

Splošna anestezija v zobozdravstvu je potrebna le pri dolgotrajnih kompleksnih maksilofacialnih operacijah - korekcija razcepa neba, večkratne implantacije, operacije po poškodbah. Druge indikacije za uporabo splošna anestezija:

  • alergijske reakcije na lokalne anestetike;
  • duševne bolezni;
  • panični strah pred manipulacijo v ustni votlini.

Kontraindikacije:

Inings anestetik se lahko daje z injekcijo ali z inhalacijo. Zdravilo, ki ga zobozdravniki najpogosteje uporabljajo za inhalacijsko splošno anestezijo, je dušikov oksid, znan kot smejalni plin. Z uporabo intravensko injekcijo Pacient je potopljen v zdravilni spanec, v ta namen se uporabljajo zdravila, ki imajo hipnotični, analgetični, mišični relaksant in sedativni učinek. Najpogostejši so:

  • Ketamin.
  • Propanidid.
  • heksenal.
  • Natrijev hidroksibutirat.

Lokalna anestezija v zobozdravstvu

Pri zobozdravstvenem zdravljenju je največje povpraševanje po lokalni anesteziji, namenjeni blokadi živčnih impulzov iz področja kirurškega polja. Lokalni anestetiki imajo analgetični učinek, zaradi katerega bolnik ne doživi bolečine, vendar ostaja občutljiv na dotik in temperaturo.

Trajanje anestezije je odvisno od tega, kako in s čim točno zobozdravniki omrtvičijo kirurško polje. Največji učinek traja dve uri.

Lokalna anestezija se uporablja za naslednje postopke:

  • obračanje za most ali krono;
  • pin podaljšek zoba;
  • implantacija;
  • čiščenje kanalov;
  • kirurško zdravljenje dlesni;
  • odstranitev karioznih tkiv;
  • ekstrakcija zoba;
  • izrez kapuce nad modrostnim zobom.

Vrste in metode lokalne anestezije v zobozdravstvu

Glede na to, na katerem področju in kako dolgo je treba občutljivost odvzeti, zobozdravnik izbere optimalno tehnologijo, zdravilo in njegovo koncentracijo. Glavne metode dajanja anestetika so:

  • infiltracija;
  • intraligamentarni;
  • steblo;
  • znotrajkostni;
  • aplikacija.

Metoda infiltracije

Uporablja se v zobozdravstveni praksi in maksilofacialni kirurgiji. Prednost metode je hitro ukrepanje, dolgotrajen analgetični učinek, možnost ponovna uvedba med dolgotrajno operacijo, hitro odstranitev anestetika iz telesa, globoko analgezijo velike površine tkiva. Približno osemdeset odstotkov zobozdravstvenih posegov opravimo v infiltracijski anesteziji.

Metoda se uporablja za naslednje manipulacije:

Anestetično zdravilo injiciramo po plasteh, najprej pod sluznico na vrhu zobne korenine, nato pa še v globlje plasti. Pacient občuti nelagodje le pri prvi injekciji, ostali so popolnoma neboleči.

Obstajata dve vrsti infiltracijske zobne anestezije - direktna in difuzna. V prvem primeru se anestezira neposredno mesto injiciranja anestetika, v drugem pa se analgetični učinek razširi na bližnja področja tkiva.

Za lokalno infiltracijsko anestezijo v zobozdravstvu se uporabljajo naslednja zdravila:

Intraligamentna (intraligamentna) metoda

Je sodobna vrsta infiltracijske anestezije. Odmerek apliciranega anestetika je minimalen (ne presega 0,06 ml), kar omogoča zdravljenje in odstranjevanje zob pri nosečnicah in doječih ženskah.

Anestetik vbrizgamo v parodontalni prostor s posebno brizgo in pod visok pritisk. Število injekcij je odvisno od števila korenin zoba. Občutljivost za bolečino izgine v trenutku, ne da bi pri tem povzročila občutek odrevenelosti, zato lahko pacient neovirano govori in po operaciji ne čuti nelagodja.

Omejitve pri uporabi metode so:

  • Trajanje manipulacije je več kot 30 minut.
  • Fang manipulacije. Na podlagi anatomske značilnosti ni jih vedno mogoče anestezirati intraligamentno.
  • Vnetni procesi v obzobniku, parodontalnem žepu, žganju.
  • Koreninska cista zoba.

Metoda intraligamentne anestezije je najbolj neboleča in varna v zobozdravstvu, zato se pogosto uporablja v pediatrični praksi. Enostaven za izvedbo, neboleč, varen in visoka učinkovitost naredi metodo priljubljeno med zobozdravniki. Cena tega postopka je višja od infiltracijskega postopka zaradi visokih cen injektorjev.

Za intraligamentno anestezijo med zdravljenjem zob se uporabljajo naslednja zdravila:

Metoda stebla (prevodnika).

Posebnosti stebelne metode lajšanja bolečin sta moč in dolgotrajnost učinka. Uporablja se dolgotrajno kirurški posegi in v situacijah, ko je potrebno blokirati občutljivost v predelu tkiva celotne spodnje ali zgornje čeljusti.

Indikacije za prevodno anestezijo so:

  • sindrom visoke intenzivnosti bolečine;
  • nevralgija;
  • odstranitev cističnih formacij;
  • endodontsko zdravljenje;
  • hude poškodbe čeljusti in zigomatične kosti;
  • kiretaža;
  • kompleksna ekstrakcija zoba.

Injekcija se injicira v območje lobanjskega dna, zaradi česar se lahko blokirata dva čeljustna živca hkrati - tako zgornji kot spodnji. Injiciranje izvaja anesteziolog in izključno v bolnišnici.

Za razliko od vseh drugih metod lokalne anestezije, debela anestezija ne deluje na živčne končiče, temveč v celoti na živec ali skupino živcev. Čas anestetičnega učinka je ena in pol do dve uri. Novokain in lidokain veljata za osnovna zdravila, v sodobni anesteziologiji pa se uporabljajo učinkovitejša sredstva.

Način nanašanja (površina, terminal)

Uporablja se predvsem v pediatrični zobozdravstveni praksi za desenzibilizacijo mesta injiciranja anestetika, kar zagotavlja popolno odsotnost bolečine. Kot neodvisna metoda uporablja se v primerih, ko je potrebno:

Za lokalno anestezijo v zobozdravstvu se protibolečinska sredstva uporabljajo v obliki pršila, mazila, paste in gela. Najpogosteje zobozdravniki uporabljajo deset odstotkov lidokaina v aerosolu kot analgetik. Zdravilo prodre 1–3 mm globoko v tkivo in blokira živčne končiče. Učinek traja od nekaj minut do pol ure.

Intraosalna (gobasta) metoda

Uporablja se za anestezijo spodnjih molarjev, pri katerih ekstirpaciji sta infiltracijska in prevodna anestezija neučinkoviti. Takoj odpravi občutljivost enega zoba in sosednjih predelov dlesni. Prednost te metode v zobozdravstvu je močno lajšanje bolečin z majhnimi odmerki zdravila.

Klasična intraosealna anestezija v anesteziologiji ni dobila široke uporabe zaradi zapletenosti njenega izvajanja in travmatične narave.

Bistvo metode je vbrizgavanje anestetika v gobasto plast čeljustne kosti med koreninami zob. Predhodno se izvede infiltracijska anestezija. Po otrplosti dlesni razrežemo sluznico in s svedrom trepaniramo kortikalno ploščo kosti. Sveder zarijemo 2 mm v gobasto tkivo medzobnega septuma, nato pa v oblikovani kanal zabodemo iglo z anestetikom.

Kontraindikacije za lokalno anestezijo

Preden pacientu predpiše lokalno anestezijo, mora zobozdravnik ugotoviti, ali obstajajo kontraindikacije za njeno uporabo. Pri predpisovanju anestezije otrokom in nosečnicam mora zdravnik upoštevati posebne previdnostne ukrepe.

Kontraindikacije za lokalno anestezijo so:

  • zgodovina alergijskih reakcij na zdravila;
  • bolezni srčno-žilnega sistema;
  • je pred manj kot šestimi meseci doživel možgansko ali srčno kap;
  • diabetes;
  • hormonske motnje in patologije endokrini sistem.

Sodobni anestetiki (protibolečinska sredstva) v zobozdravstvu

S prihodom lokalnih anestetikov in tehnologij nove generacije se običajni novokain skoraj nikoli ne uporablja v zobozdravstvu, zlasti v Moskvi in ​​drugih glavna mesta. Kljub možnih zapletov in visokim odstotkom alergijskih reakcij ostaja lidokain glavni lokalni anestetik v regionalnih klinikah.

Ob obisku klinike morate lečečemu zdravniku zagotoviti popolno in zanesljivo anamnezo, da lahko odpravi vsa tveganja in izbere pravo zdravilo. Večina zobozdravstvenih klinik za dajanje anestetikov uporablja karpulno tehnologijo, ki sestoji iz dejstva, da je učinkovina v posebni karpuli za enkratno uporabo, ki se brez ročnega odpiranja vstavi v brizgo. Odmerek zdravila v kapsuli je zasnovan za eno uporabo.

Sodobna zdravila za lokalno anestezijo temeljijo na zdravilih Articaine in Mepivacaine. V obliki karpulnih kapsul se Articaine proizvaja pod imeni Ultracaine, Septanest in Ubistezin. Učinkovitost zdravil na njegovi osnovi presega učinkovitost lidokaina za 2 in novokaina za 5-6 krat.

Karpula poleg samega artikaina vsebuje adrenalin (epinefrin) in pomožno snov, ki spodbuja vazokonstrikcijo. Zaradi vazokonstrikcije se obdobje delovanja anestetika podaljša, hitrost njegovega širjenja v splošni krvni obtok pa se zmanjša.

Bolnikom z endokrinimi motnjami, bronhialno astmo in nagnjenostjo k alergijskim reakcijam v zobozdravstvu običajno predpisujejo anestetike brez adrenalina. Če je potrebno močno lajšanje bolečin, je dovoljeno uporabljati Ultracaine D z minimalno koncentracijo epinefrina.

Anestezija brez adrenalina v zobozdravstvu

Mepivakain se uporablja za zdravljenje bolnikov s kontraindikacijami za adrenalin v zobozdravstvu. Zdravilo s to učinkovino, ki se trži pod imenom Scandonest, je manj učinkovito kot Articaine. Vendar ne vsebuje epinefrina, zato je Scandonest primeren za dajanje otrokom, nosečnicam, ljudem s srčnimi boleznimi in individualno nestrpnostjo do adrenalina.

Pri boleznih endokrinega sistema se pogosteje uporabljajo Scandonest in zdravila brez adrenalina. Za hipertenzijo je nesprejemljivo uporabljati izdelke z vazokonstriktorskimi komponentami.

Vrsta anestezije, ki jo zobozdravniki uporabljajo, ne določa le stopnje nebolečnosti medicinskega posega, temveč tudi seznam posledic, s katerimi se bo treba soočiti po operaciji. Sodobna sredstva zmanjšati tveganja, povezana z nepravilnim dajanjem zdravila, nepravilnim odmerjanjem in pojavom alergijskih reakcij na anestetik.

Katera zdravila se uporabljajo za anestezijo v zobozdravstvu?

Vsaj enkrat v življenju je vsaka oseba doživela zobobol. Ta simptom je znak vnetnih procesov ali patologij čeljusti. Pacienti pogosto odlašajo z obiskom zobozdravnika zaradi strahu pred neprijetnimi občutki med zdravljenjem. V našem pregledu vam bomo podrobno povedali, kakšna je anestezija v zobozdravstvu.

Anestezija v zobozdravstvu je pomemben element celovitega zdravljenja.

Kaj je anestezija

Da pacient ne bi doživljal nelagodja, številne klinike in strokovni uradi uporabljajo sredstva za lajšanje bolečin. Zahvaljujoč anesteziji se občutljivost zmanjša ali popolnoma izgine na določenih mestih ali po celem telesu. Zdravila motijo ​​prenos bolečinskih impulzov v možgane med operacijami. Oseba ne postane živčna in ne trza, kar zobozdravniku omogoča hitro in učinkovito izvedbo terapije.

Zdravilo se daje, ko:

  • ekstrakcija zoba;
  • zdravljenje globokega kariesa;
  • depulpacija;
  • pripravljalna dela za protetiko;
  • ortodontski poseg;
  • nizek prag bolečine.

Če bolnik povečana občutljivost in vsak dotik povzroča bolečino, se zobozdravnik odloči za anestezijo.

V tem primeru lahko mirno opravite vse potrebne manipulacije, oseba pa ne bo trzala in motila zdravljenja.

Po injiciranju bolnik občuti odrevenelost ustnic, lic ali jezika, vendar čez nekaj časa učinek izgine. Zdravilo se v telesu razgradi in postopoma izloči.

Vrste anestezije

Obstaja več vrst lajšanja bolečin. Glede na zdravljenje ali pacientov prag bolečine zdravnik izbere najboljšo možnost, da se izogne ​​nelagodju. Oglejmo si najpogostejša orodja, ki se uporabljajo v sodobnem zobozdravstvu.

Lokalna anestezija

Pred skoraj vsemi manipulacijami zdravnik uporablja to vrsto blokade bolečine. Zdravila se hitro izločijo iz človeškega telesa in nimajo toliko kontraindikacij kot pri anesteziji. Glede na smer zdravljenja so sredstva razdeljena na več vrst.

  • Aplikacija. Hitra površinska anestezija, ki se izvede z nanosom ali razpršilom zdravila na ustno sluznico. Najpogosteje se uporablja pri zdravljenju stomatitisa in gingivitisa za zmanjšanje občutljivosti mehkih tkiv pred injiciranjem. Uporablja se tudi za brušenje zoba pred protetiko in odstranjevanje trdih oblog v predelu materničnega vratu.
  • Infiltracija. Zmanjša občutljivost na majhnem območju, kar vam omogoča brez težav odstranitev pulpe in zdravljenje globokega kariesa. Injekcija se daje v koreninski vrh, zdravilo pa blokira živčne impulze na ravni veje.
  • Dirigent. Če zgornja metoda pri pacientu ne deluje ali je treba omrtvičiti več tesno postavljenih zob, uporabimo to anestezijo. Injekcija popolnoma blokira celotno živčno verigo, kar je odlično za odstranjevanje, odpiranje in drenažo gnojnih žarišč ter pri poslabšanjih kroničnega parodontitisa.

Obstaja več vrst injekcijske anestezije

Uporaba zdravila pred injiciranjem - za tiste, ki se bojijo

Lokalna anestezija pomaga lajšati nelagodje med zdravljenjem. Sodobna zdravila praktično nimajo zapletov, zato se uporabljajo v vseh klinikah in zobozdravstvenih ordinacijah. Strokovno uvajanje se bo izognilo negativnim posledicam.

Splošna anestezija

Ta vrsta anestezije povzroči popolno izgubo občutljivosti, ki jo spremljajo različne stopnje izgube zavesti. Takšna anestezija se izvaja redko in le po indikacijah, ki dovoljujejo anestezijo. Večji kirurški posegi maksilofacialnem področju brez teh postopkov ne gre.

Za otroke se najpogosteje uporablja "smejalni plin": dušikov oksid se bolniku daje z vdihavanjem.

  • za bolezni srčno-žilnega sistema;
  • zaradi nestrpnosti do anestezije;
  • za bolezni dihalnih organov.

Za odkrivanje teh težav morajo strokovnjaki opraviti odčitke EKG za resnično oceno srčne aktivnosti. In tudi potrebno splošna analiza kri in urin (za hepatitis, HIV). Če obstajajo kontraindikacije, se operacija odloži, dokler se potek bolezni ne umiri.

Splošna anestezija skozi masko

Zakaj je takšna anestezija predpisana, saj obstaja veliko varnih lokalnih metod? Alergija na zdravila ali paničen strah pred zobozdravniškimi posegi prisilita zdravnika, da išče drugo, več razpoložljiva metoda. Pri nekaterih duševnih boleznih se odločijo tudi za splošno anestezijo. Zdravljenje napredovalih oblik bolezni ali odstranjevanje zob z globokimi koreninami je težko brez takšne anestezije. Močan gag refleks ne bo omogočil normalnega izvajanja terapije.

Po dajanju zdravila gre bolnik skozi tri stopnje.

  1. Analgezija. Začne se dve minuti po injiciranju. Za to stopnjo je značilna popolna izguba občutka bolečine. Govor postane nejasen in bolnik kmalu omedli. Telesni refleksi so ohranjeni, zato je dovoljeno izvajati lahke, netravmatske posege (vrtanje s svedrom).
  2. Vzbujanje. Dihanje postane neenakomerno, zenice so razširjene. Prehodna faza v globok spanec. Zdaj zobozdravnik ne ukrepa nič.
  3. Kirurška stopnja. Pacient diha globoko in enakomerno, zdravnik pa lahko mirno odstrani modrostni zob ali zapolni kanale. To stanje pacienta omogoča izvajanje najzahtevnejših operacij.

Splošna anestezija se otrokom daje le v prisotnosti anesteziologa.

V nezavesti človek ne čuti bolečine ali skrbi, zato se mu krvni tlak ne dvigne. Zmanjša se količina sline, ki moti zdravljenje. V eni seji bo zobozdravnik opravil celoten obseg dela, kar je v lokalni anesteziji nemogoče.

Med splošno anestezijo se bolnik ne premika, kar prisili specialista, da se samostojno prilagodi ali poišče udoben položaj. Zaradi pomanjkanja reakcij osebe obstaja možnost zdravniških napak.

Za anestezijo se zdaj uporabljajo karpulne brizge, katerih igla je veliko tanjša od običajnih. Injiciranje s takšno napravo bo postalo čim bolj neboleče kot pred petimi leti.

Lidokain, gel in sprej - priljubljen anestetik

Bolnike s povečanim občutljivim pragom predhodno zdravimo s pršilom, ki vsebuje lidokain. Snov se razprši na dlesni in šele nato se izvede anestezija.

Če oseba redno doživlja stres pred obiskom zobozdravnika, potem priporočamo, da nekaj dni pred sejo opravi tečaj. pomirjevala("Afabazol", tinktura ali tablete baldrijana, matičnjaka). Zdravniku obvezno povejte, katera zdravila ste jemali.

Za lokalno anestezijo sta bila prej uporabljena novokain in lidokain, v zadnjem času pa se zdravniki odmikajo od teh zdravil in uporabljajo sodobna sredstva:

  • "Ubistezin";
  • "Artikain";
  • "Ultrakain";
  • "Septanest";
  • "Scandonest". Za povečanje učinka zdravil in pospešitev lokalne anestezije se raztopinam pogosto dodaja adrenalin. Snov hitro aktivira zdravilo in upočasni absorpcijo v kri, kar se uporablja za zdravljenje nosečnic. Mepivakain in artikain veljata za najvarnejša za otroke.

Ultrakain je najučinkovitejši anestetik

Pri boleznih srca, ščitnice in sladkorna bolezen Zdravila, ki vsebujejo adrenalin, niso priporočljiva. Huda hipertenzija se bo negativno odzvala na nepremišljeno uporabo zdravil. Pred manipulacijo ne pozabite opozoriti zobozdravnika na prisotnost bolezni. Navsezadnje lokalna anestezija ne zagotavlja popolnega pregleda telesa in operacije v prisotnosti anesteziologa.

Stvari, ki si jih je treba zapomniti

Zdravljenje zob pod anestezijo je vedno stresno za telo. Ne glede na sodobno zdravilo se lahko pojavijo zapleti. Najpogostejša poslabšanja med splošno anestezijo sta bila srčni zastoj in depresija dihanja. Takšne težave so povezane s prevelikim odmerkom zdravil ali boleznimi srčno-žilnega sistema. Za odpravo nevarnosti se operacija izvaja v posebej opremljeni klinični sobi in v prisotnosti anesteziologa.

Bolniki po okrevanju iz anestezije pogosto občutijo nelagodje, kar

Zdravilo Desensil za lokalno anestezijo

  • halucinacije;
  • bruhanje;
  • slabost;
  • zmanjšanje tlaka;
  • omotica;
  • nevromuskularno vzbujanje.

Več ur pred postopkom ne smete jesti ali piti. Pod vplivom anestezije človek nima nadzora nad svojim telesom, zato želodčni sok bo vstopil v pljuča in povzročil opekline ali vnetje.

"Splošna anestezija za zdravljenje zob je kontraindicirana - pri bolnikih s pljučnico, s katarjem zgornjega dihalni trakt, težko nosno dihanje, akutne bolezni jeter, v vseh primerih, ko trajanje medicinskega posega presega sprejemljive standarde.«

Najpogostejši zapleti pri lokalni anesteziji so alergije in toksične reakcije na zdravilo. Najpogosteje je to posledica prevelikega odmerjanja zdravila ali naravne zavrnitve sestavin zdravila. Zaradi poškodbe živca z iglo pride do dolgotrajne izgube čutila. Pekoč občutek in bolečina na mestu injiciranja sta normalna.

Zaradi napak zdravnika po injiciranju (poškodba žile, prekinitev igre) opazimo modrice in tumorje. Če ne upoštevate pravil antiseptikov, pride do okužbe na mestu injiciranja. Bolnik pod anestezijo ne obvladuje svojih gibov, zato pogosto grize mehka tkiva jezika, lic ali ustnic. V tem primeru pride do začasne izgube občutljivosti. Krči žvečilnih mišic izginejo po nekaj dneh.

»Okužba z iglo je skoraj nemogoča, saj so vse brizge za enkratno uporabo. Toda to je povsem mogoče, če se injekcija izvede v okuženo območje sluznice. V tem primeru bo anestetik pod pritiskom potisnil okužbo v zdrav predel tkiva.”

Lokalna anestezija povzroča zaplete pri otrocih, zato zdravniki pogosto opozarjajo starše.

  1. Preveliko odmerjanje. Glede na majhno težo otroka morate natančno izračunati količino zdravila. Ko je norma presežena, pride do toksične reakcije telesa.
  2. Alergija. Sodobni anestetiki so čim bolj varni, včasih pa telo zavrača antioksidante, vključene v sestavo.
  3. Psihični zapleti. Otroci ne znajo samostojno nadzorovati svojih čustev in občutkov, zato pod vplivom strahu pride do kratkotrajne izgube zavesti. Pogosto že sam pogled na brizgo pri otroku povzroči grozo. Naloga zdravnika bo, da bolnika pred injiciranjem čim bolj odvrne od drugega predmeta.

Alkoholne pijače zmanjšajo učinek zdravila, zato se morate nekaj dni pred obiskom specialista vzdržati alkohola. Prav tako ne priporočamo obiska klinike v hladni sezoni.

Ženske naj ne zdravijo zob pred ali med menstruacijo. Te dni so vsi občutki povečani in živčni sistem nestabilna, kar bo negativno vplivalo na dovzetnost za anestezijo. Poleg tega se lahko pod vplivom zdravila poveča krvavitev.

Uporaba zdravil za anestezijo v zobozdravstvu je nujen postopek, ki bo bolnika razbremenil nelagodja med zdravljenjem zob. Pravilno izbrano zdravilo bo lajšalo bolečino in ne bo skrbelo osebe. O morebitnih boleznih obvestite svojega specialista.

Najpogostejša vrsta anestezije za zdravljenje zob. Zanesljivo 100 % blaži bolečino, tako da ima pacient samo tipno občutljivost. Še naprej čuti tresljaje, dotike in pritiske, ki jih bolnik pogosto dojema kot neprijetne. Ti neprijetni občutki se stopnjujejo, če bolnik doživlja tesnobo oz živčna napetost. Naša naloga v tem primeru je popolnoma zaščititi bolnika ne le pred bolečino, ampak tudi pred nelagodjem in stresom.

V zobozdravstvu obstajajo štiri metode lokalne anestezije:

  • Lokalna anestezija: uporablja se kot začetno sredstvo za površinsko anestezijo ustne votline. To je običajno gel ali pršilo z anestetikom: lidokain ali benzokain.
  • Infiltracijska anestezija: zdravilo se injicira v dlesen z več injekcijami ob zobu. To je najpogostejša vrsta lajšanja bolečin v zobozdravstvu. Uporablja se pri zdravljenju kariesa, zobnega pulpitisa in pri kirurških posegih v zobozdravstvu.
  • Prevodna anestezija: zdravilo se injicira v neposredno bližino živca, nato prežema okolico živca in sam živec. Običajno se uporablja v zobozdravstveni kirurgiji za večje operacije v spodnjem delu ust.
  • Trunkalna anestezija: Ta metoda vključuje injiciranje zdravila v lobanjsko dno, da se blokirajo vse veje trigeminalnega živca. Uporablja se v bolnišničnem okolju pri povečani občutljivosti bolnika na bolečino, nevralgiji in nekaterih drugih redkih primerih.

Karpulna anestezija v zobozdravstvu

V kliniki Doctor Dent uporabljamo tako imenovane karpulne anestetike. Karpule so vložki za enkratno uporabo z zdravilom, ki se vstavijo v posebno injektorsko brizgo. Nato se na brizgo natakne igla, ki z nasprotnim koncem prebode karpulo. Prednosti karpulnih anestetikov:

  • Tanka igla - maksimalno udobje. Uporabljamo karpulne igle debeline 0,3 mm, medtem ko je debelina navadne brizge za enkratno uporabo približno 0,6 mm. Zato injekcija v predel, predhodno obdelan z gelom, ne povzroča nobene bolečine.
  • Popolna sterilnost zdravljenja zaradi tesnosti vložkov z zdravilom.
  • Podaljšano delovanje. Poleg samega anestetika lahko kapsula vsebuje dodaten vazokonstriktor (adrenalin), ki znatno podaljša trajanje anestezije.

Uporabljene droge

V preteklosti sta se za lajšanje bolečin v zobozdravstvu uporabljala tradicionalna lidokain in novokain, ki ju še vedno najdemo v nizkocenovnih klinikah. Doctor Dent uporablja sodobna zdravila na osnovi veliko učinkovitejših anestetikov: mepivakaina in artikaina.

  • Ultrakain. Kombinirano zdravilo za lokalno anestezijo, ki vsebuje artikain in vazokonstriktor adrenalin (epinefrin) za podaljšanje anestezije. Proizvaja Sanofi Aventis (Francija). Kot anestetik je ultrakain 6-krat bolj učinkovit od prokaina in 2-krat bolj učinkovit od lidokaina. obstajati različne oblike sproščanje zdravila, tako z epinefrinom kot brez njega. Ima zelo omejen obseg kontraindikacij in se lahko uporablja pri zdravljenju otrok, starejših ljudi in nosečnic. Posebno obliko zdravila izbere zdravnik glede na prisotnost kontraindikacij pri bolniku (alergije, bolezni srca in ožilja, nosečnost pri ženskah itd.)
  • Scandonest. Lokalni anestetik na osnovi mepivakaina, ki ga proizvaja francosko podjetje Septodont. Ne vsebuje adrenalina in drugih vazokonstriktorjev ter konzervansov. Zaradi tega se med nosečnostjo ne uporablja (glejte spodaj). Običajno se uporablja v primerih, ko ima bolnik resne kontraindikacije za uporabo anestetikov z adrenalinom.
  • Septanest. Analog ultrakaina, ki ga proizvaja Septodont.

Anestezija med nosečnostjo

Sedacija

Ker lokalna anestezija ne vpliva na taktilno občutljivost in psiho-čustveno stanje bolnika, se lahko po potrebi uporabi metoda lajšanja bolečin, kot je sedacija. Sedacija zviša prag bolečine in bolnika pomiri, vendar ga ne uspava. Med zdravljenjem je pacient v prijetnem sproščenem stanju, vendar ostaja sposoben razumeti in se odzivati ​​na zdravnikove zahteve.

Sedacija praktično nima kontraindikacij in stranskih učinkov. Le dan pred obiskom zobozdravnika se morate izogibati alkoholu.

Vprašanja in odgovori

    Katera zdravila proti bolečinam, navedena v članku, so najprimernejša kot anestezija pri zdravljenju zob, če obstaja tveganje za možgansko kap po uporabi lokalnih anestetikov? To vprašanje postavljam, ker so moji prijatelji na žalost imeli to stranski zapleti(smrtno, pol ure po zdravljenju). Morda se je zdravilo zažgalo, morda je bila doza previsoka ali pa se adrenalina za take ljudi ne sme uporabljati? Zato se bojim iti k zobozdravniku

    V naši kliniki uporabljamo metodo individualne izbire anestezije za vsakega pacienta. V ta namen opravimo temeljit pregled pacienta o njegovem zdravstvenem stanju in po potrebi vključimo splošne specialiste in anesteziologe. Kateri seznam zdravil ste mislili?

    Sem pred vgradnjo implantatov, kako se pripraviti na zobno implantacijo?

    Če se implantacija izvaja v lokalni anesteziji, posebna priprava ni potrebna. Edino priporočilo je, da morate jesti eno uro pred posegom. Če pa se implantacija izvaja pod sedacijo, vam bo anesteziolog dal priporočila.

    Dlesni so mi otekle, zob me zelo boli (oz. ostal je košček), kaj naj naredim? Kako bo potekalo zdravljenje? Kakšno vrsto anestezije mi bodo ponudili? Ali je mogoče uporabiti splošno anestezijo?

    Dober večer Po vizualnem pregledu in rentgenskem slikanju bomo lahko določili možnosti zdravljenja vašega zoba. Zdravljenje v naši kliniki poteka v lokalni in splošni anesteziji. Prosimo vas, da ne odlašate z zdravljenjem tega zoba da ne pride do kompliciranja situacije. Vabimo vas na posvet v našo ambulanto. Naročite se lahko tako, da pokličete kliniko

    Zelo se bojim kakršne koli bolečine med zdravljenjem zob. Med prejšnjimi tretmaji sem dobila injekcijo, ki je bila strašno boleča in zdelo se mi je, da je igla tako dolga. Zaradi tega strahu že dolgo nisem obiskala zobozdravnika. In zdaj obstaja razlog. Začel je rasti modrostni zob in zaradi tega se je tisti zob, ki je bil pred njim, začel krušiti in se je sesul do te mere, da ga je ostala polovica. Živec je bil izpostavljen. In na splošno, zaradi dejstva, da že dolgo nisem bil pri zobozdravniku, moram zdraviti veliko zob s kariesom. Povejte mi, ali je mogoče vse pozdraviti pod anestezijo? Kaj bo za to potrebno? Koliko bo to stalo?

    V naši ambulanti vam res lahko učinkovito in hitro ozdravijo vse zobe, tako v lokalni anesteziji kot v splošni anesteziji. Zagotavljamo popolnoma neboleče in varno zdravljenje. Uporabljamo najnovejšo medicinsko opremo, najsodobnejšo medicinske zaloge. Visoko kvalificiran medicinsko osebje bo dosegla visoke rezultate zdravljenja, tako estetske kot funkcionalne. Da bi ugotovili, kakšno zdravljenje boste potrebovali in koliko bo stalo, se morate pri nas naročiti za posvet in diagnozo. Stroški posvetovanja v naši kliniki znašajo 500 rubljev. Z veseljem vas bomo videli in vam pomagali v naši ambulanti.

    Zdravljenja zob me je bilo strah že od otroštva, pri zdravniku nisem bila kakih 10 let. Zdaj je veliko zob, ki jih je treba zdraviti. Ali bo zdravljenje z anestezijo ali splošno anestezijo popolnoma neboleče? In tudi brez dejstva, da bo malo neprijetno?

    Da, res, v naši kliniki izvajamo kakršno koli zdravljenje samo z anestezijo. Uporabljamo dve vrsti anestezije: splošno (anestezija) in lokalno. Pred uporabo lokalne anestezije sluznico omrtvičimo, da zagotovimo ugoden občutek med lokalno anestezijo. Pri kateri koli vrsti anestezije ljudje, ki se zdravijo v naši kliniki, ne le ne čutijo bolečine, ampak tudi ne čutijo nelagodja. Vabimo vas na svetovanje in zdravljenje v naši ambulanti.

    Katero zdravilo proti bolečinam je indicirano za otroke z zobobolom?

    Večina protibolečinskih zdravil je odobrena za uporabo pri otrocih, starejših od 12 let poletna doba, pred to starostjo pa se brez zdravniškega priporočila lahko uporabljajo samo otroški derivati ​​ibuprofena, in to le v skrajnih primerih.

    Zanima me kako poteka zdravljenje zob pri otrocih - v lokalni ali splošni anesteziji?

    Otroci večinoma zdravijo zobe v lokalni anesteziji, vendar so primeri, ko se uporablja sedacija ali anestezija. Toda takšni postopki zahtevajo pomembne indikacije: potrebo po izvajanju dolgotrajnih manipulacij, psihološko stanje otrok itd.

    Na spletni strani sem prebral način za lajšanje strahu in bolečine: sedacija v zobozdravstvu. Dobil sem vaše spletno mesto, vendar nisem našel besede o tej metodi? Ali ga uporabljate?

    Da, uporabljamo sedacije za odrasle in otroke, vendar je za to potreben posvet z našimi anesteziologi in posvet z našimi zobozdravniki. Vabimo vas na zdravljenje v našo ambulanto.

Strahovi, povezani z bolečino med zdravljenjem in ekstrakcijo zoba, so posledica dejstva, da prej ni bilo visokokakovostnih anestetikov. Toda danes skoraj vse zobozdravstvene klinike uporabljajo lokalne anestetike nove generacije. Sodobna zdravila omogočajo popolno odpravo bolečine ne le med glavno operacijo, ampak tudi med njihovim dajanjem.

Anesteziologija v zobozdravstvu

Anestezija je popolno izginotje ali delno zmanjšanje občutljivosti celotnega telesa ali njegovih posameznih delov. Ta učinek se doseže z vnosom posebnih zdravil v bolnikovo telo, ki blokirajo prenos bolečinskih impulzov iz območja posega v možgane.

Vrste lajšanja bolečin v zobozdravstvu

Glede na načelo vpliva na psiho obstajata dve glavni vrsti anestezije:

  • Lokalna anestezija, pri kateri je pacient buden, izguba občutljivosti pa se pojavi izključno v območju bodočih medicinskih posegov.
  • Splošna anestezija (anestezija). Pacient je med operacijo nezavesten, celotno telo je anestezirano, skeletne mišice pa sproščene.

Glede na način vnosa anestetika v telo zobozdravstvo loči injekcijsko in neinjekcijsko anestezijo. Pri metodi injiciranja se anestetik daje z injekcijo. Injiciramo ga lahko intravensko, v mehka tkiva ustne votline, v kost ali pokostnico. Pri neinjekcijski anesteziji anestetik apliciramo z inhalacijo ali nanesemo na površino sluznice.

Splošna anestezija v zobozdravstvu

Splošna anestezija je popolna izguba občutljivosti živčnih vlaken, ki jo spremlja motnja zavesti. V zobozdravstvu se anestezija za zdravljenje zob uporablja manj pogosto kot lokalna anestezija. To je posledica ne le majhne površine kirurškega polja, temveč tudi velikega števila kontraindikacij in možnih zapletov.

Splošna anestezija se lahko uporablja samo v zobozdravstvenih ambulantah, ki imajo anesteziologa in opremo za oživljanje, ki je lahko potrebna v primeru nujnega oživljanja.

Splošna anestezija v zobozdravstvu je potrebna le pri dolgotrajnih kompleksnih maksilofacialnih operacijah - korekcija razcepa neba, večkratne implantacije, operacije po poškodbah. Druge indikacije za uporabo splošne anestezije:

  • alergijske reakcije na lokalne anestetike;
  • duševne bolezni;
  • panični strah pred manipulacijo v ustni votlini.

Kontraindikacije:

  • bolezni dihalnega sistema;
  • patologije kardiovaskularnega sistema;
  • nestrpnost do anestetikov.

Anestetik se lahko daje z injekcijo ali inhalacijo. Zdravilo, ki ga zobozdravniki najpogosteje uporabljajo za inhalacijsko splošno anestezijo, je dušikov oksid, znan kot smejalni plin. Z intravensko injekcijo bolnika potopimo v zdravilni spanec, v ta namen se uporabljajo zdravila, ki imajo uspavalo, analgetik, mišični relaksant in sedativni učinek. Najpogostejši so:

  • Ketamin.
  • Propanidid.
  • heksenal.
  • Natrijev hidroksibutirat.

Lokalna anestezija v zobozdravstvu

Pri zobozdravstvu je največje povpraševanje po lokalni anesteziji, katere namen je blokiranje živčnih impulzov iz kirurškega polja. Lokalni anestetiki imajo analgetični učinek, zaradi česar pacient ne čuti bolečine, vendar ohrani občutljivost na dotik in temperaturo.

Trajanje anestezije je odvisno od tega, kako in s čim točno zobozdravniki omrtvičijo kirurško polje. Največji učinek traja dve uri.

Lokalna anestezija se uporablja za naslednje postopke:

  • obračanje za most ali krono;
  • pin podaljšek zoba;
  • implantacija;
  • čiščenje kanalov;
  • kirurško zdravljenje dlesni;
  • odstranitev karioznih tkiv;
  • ekstrakcija zoba;
  • izrez kapuce nad modrostnim zobom.

Vrste in metode lokalne anestezije v zobozdravstvu

Glede na to, na katerem področju in kako dolgo je treba občutljivost odvzeti, zobozdravnik izbere optimalno tehnologijo, zdravilo in njegovo koncentracijo. Glavne metode dajanja anestetika so:

  • infiltracija;
  • intraligamentarni;
  • steblo;
  • znotrajkostni;
  • aplikacija.

Metoda infiltracije

Uporablja se v zobozdravstveni praksi in maksilofacialni kirurgiji. Prednost metode je hitro delovanje, dolgotrajen protibolečinski učinek, možnost ponovne uporabe med dolgotrajno operacijo, hitro odstranjevanje anestetika iz telesa in globoka analgezija velike površine tkiva. Približno osemdeset odstotkov zobozdravstvenih posegov opravimo v infiltracijski anesteziji.

Metoda se uporablja za naslednje manipulacije:

Anestetično zdravilo injiciramo po plasteh, najprej pod sluznico na vrhu zobne korenine, nato pa še v globlje plasti. Pacient občuti nelagodje le pri prvi injekciji, ostali so popolnoma neboleči.

Obstajata dve vrsti infiltracijske zobne anestezije - direktna in difuzna. V prvem primeru se anestezira neposredno mesto injiciranja anestetika, v drugem pa se analgetični učinek razširi na bližnja področja tkiva.

Za lokalno infiltracijsko anestezijo v zobozdravstvu se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Prokain.
  • Lidokain.
  • mepivakain.
  • Ultrakain
  • Trimekain.

Intraligamentna (intraligamentna) metoda

Je sodobna vrsta infiltracijske anestezije. Odmerek apliciranega anestetika je minimalen (ne presega 0,06 ml), kar omogoča zdravljenje in odstranjevanje zob pri nosečnicah in doječih ženskah.

Anestetik se vbrizga v parodontalni prostor s posebno brizgo in pod visokim pritiskom. Število injekcij je odvisno od števila korenin zoba. Občutljivost za bolečino izgine v trenutku, ne da bi pri tem povzročila občutek odrevenelosti, zato lahko pacient neovirano govori in po operaciji ne čuti nelagodja.

Omejitve pri uporabi metode so:

  • Trajanje manipulacije je več kot 30 minut.
  • Fang manipulacije. Zaradi njihovih anatomskih značilnosti jih ni vedno mogoče intraligamentno anestezirati.
  • Vnetni procesi v obzobniku, parodontalnem žepu, žganju.
  • Koreninska cista zoba.

Metoda intraligamentne anestezije je najbolj neboleča in varna v zobozdravstvu, zato se pogosto uporablja v pediatrični praksi. Zaradi enostavnosti izvajanja, nebolečnosti, varnosti in visoke učinkovitosti je metoda priljubljena med zobozdravniki. Cena tega postopka je višja od infiltracijskega postopka zaradi visokih cen injektorjev.

Za intraligamentno anestezijo med zdravljenjem zob se uporabljajo naslednja zdravila:

  • Ultrakain.
  • Trimekain.
  • Lidokain.

Metoda stebla (prevodnika).

Posebnosti stebelne metode lajšanja bolečin sta moč in dolgotrajnost učinka. Uporablja se pri dolgotrajnih kirurških posegih in v situacijah, ko je potrebno blokirati občutljivost v predelu tkiva celotne spodnje ali zgornje čeljusti.

Indikacije za prevodno anestezijo so:

  • sindrom visoke intenzivnosti bolečine;
  • nevralgija;
  • odstranitev cističnih formacij;
  • endodontsko zdravljenje;
  • hude poškodbe čeljusti in zigomatične kosti;
  • kiretaža;
  • kompleksna ekstrakcija zoba.

Injekcija se injicira v območje lobanjskega dna, zaradi česar se lahko blokirata dva čeljustna živca hkrati - tako zgornji kot spodnji. Injiciranje izvaja anesteziolog in izključno v bolnišnici.

Za razliko od vseh drugih metod lokalne anestezije, debela anestezija ne deluje na živčne končiče, temveč v celoti na živec ali skupino živcev. Čas anestetičnega učinka je ena in pol do dve uri. Novokain in lidokain veljata za osnovna zdravila, v sodobni anesteziologiji pa se uporabljajo učinkovitejša sredstva.

Način nanašanja (površina, terminal)

Uporablja se predvsem v pediatrični zobozdravstveni praksi za desenzibilizacijo mesta injiciranja anestetika, kar zagotavlja popolno odsotnost bolečine. Uporablja se kot samostojna metoda v primerih, ko je potrebno:

Za lokalno anestezijo v zobozdravstvu se protibolečinska sredstva uporabljajo v obliki pršila, mazila, paste in gela. Najpogosteje zobozdravniki uporabljajo deset odstotkov lidokaina v aerosolu kot analgetik. Zdravilo prodre 1–3 mm globoko v tkivo in blokira živčne končiče. Učinek traja od nekaj minut do pol ure.

Intraosalna (gobasta) metoda

Uporablja se za anestezijo spodnjih molarjev, pri katerih ekstirpaciji sta infiltracijska in prevodna anestezija neučinkoviti. Takoj odpravi občutljivost enega zoba in sosednjih predelov dlesni. Prednost te metode v zobozdravstvu je močno lajšanje bolečin z majhnimi odmerki zdravila.

Klasična intraosealna anestezija v anesteziologiji ni dobila široke uporabe zaradi zapletenosti njenega izvajanja in travmatične narave.

Bistvo metode je vbrizgavanje anestetika v gobasto plast čeljustne kosti med koreninami zob. Predhodno se izvede infiltracijska anestezija. Po otrplosti dlesni razrežemo sluznico in s svedrom trepaniramo kortikalno ploščo kosti. Sveder zarijemo 2 mm v gobasto tkivo medzobnega septuma, nato pa v oblikovani kanal zabodemo iglo z anestetikom.

Kontraindikacije za lokalno anestezijo

Preden pacientu predpiše lokalno anestezijo, mora zobozdravnik ugotoviti, ali obstajajo kontraindikacije za njeno uporabo. Pri predpisovanju anestezije otrokom in nosečnicam mora zdravnik upoštevati posebne previdnostne ukrepe.

Kontraindikacije za lokalno anestezijo so:

  • zgodovina alergijskih reakcij na zdravila;
  • bolezni srčno-žilnega sistema;
  • je pred manj kot šestimi meseci doživel možgansko ali srčno kap;
  • diabetes;
  • hormonske motnje in patologije endokrinega sistema.

Sodobni anestetiki (protibolečinska sredstva) v zobozdravstvu

S prihodom lokalnih anestetikov in tehnologij nove generacije se običajni Novokain skoraj nikoli ne uporablja v zobozdravstvu, zlasti v Moskvi in ​​drugih velikih mestih. Kljub možnim zapletom in visokemu odstotku alergijskih reakcij ostaja lidokain glavni lokalni anestetik v regionalnih ambulantah.

Ob obisku klinike morate lečečemu zdravniku zagotoviti popolno in zanesljivo anamnezo, da lahko odpravi vsa tveganja in izbere pravo zdravilo. Večina zobozdravstvenih klinik za dajanje anestetikov uporablja karpulno tehnologijo, ki sestoji iz dejstva, da je učinkovina v posebni karpuli za enkratno uporabo, ki se brez ročnega odpiranja vstavi v brizgo. Odmerek zdravila v kapsuli je zasnovan za eno uporabo.

Sodobna zdravila za lokalno anestezijo temeljijo na zdravilih Articaine in Mepivacaine. V obliki karpulnih kapsul se Articaine proizvaja pod imeni Ultracaine, Septanest in Ubistezin. Učinkovitost zdravil na njegovi osnovi presega učinkovitost lidokaina za 2 in novokaina za 5-6 krat.

Karpula poleg samega artikaina vsebuje adrenalin (epinefrin) in pomožno snov, ki spodbuja vazokonstrikcijo. Zaradi vazokonstrikcije se obdobje delovanja anestetika podaljša, hitrost njegovega širjenja v splošni krvni obtok pa se zmanjša.

Bolnikom z endokrinimi motnjami, bronhialno astmo in nagnjenostjo k alergijskim reakcijam v zobozdravstvu običajno predpisujejo anestetike brez adrenalina. Če je potrebno močno lajšanje bolečin, je dovoljeno uporabljati Ultracaine D z minimalno koncentracijo epinefrina.

Anestezija brez adrenalina v zobozdravstvu

Mepivakain se uporablja za zdravljenje bolnikov s kontraindikacijami za adrenalin v zobozdravstvu. Zdravilo s to učinkovino, ki se trži pod imenom Scandonest, je manj učinkovito kot Articaine. Vendar ne vsebuje epinefrina, zato je Scandonest primeren za dajanje otrokom, nosečnicam, ljudem s srčnimi boleznimi in individualno nestrpnostjo do adrenalina.

Pri boleznih endokrinega sistema se pogosteje uporabljajo Scandonest in zdravila brez adrenalina. Za hipertenzijo je nesprejemljivo uporabljati izdelke z vazokonstriktorskimi komponentami.

Vrsta anestezije, ki jo zobozdravniki uporabljajo, ne določa le stopnje nebolečnosti medicinskega posega, temveč tudi seznam posledic, s katerimi se bo treba soočiti po operaciji. Sodobna sredstva zmanjšujejo tveganja, povezana z nepravilnim dajanjem zdravila, nepravilnim odmerjanjem in pojavom alergijskih reakcij na anestetik.

Bolečina, ki se pojavi med zdravljenjem zob, je dejavnik, ki pogosto postane odločilen za človeka, ki se odloči, ali bo obiskal zobozdravnika. Zato zdravniki nenehno preučujejo vprašanje lajšanja bolečin v zobozdravstvu in je zelo pomembno. Sodobni zdravniki imajo veliko orodij in metod za kakovostno in učinkovito lajšanje bolečin. Neboleče zobozdravstvo je ideal, h kateremu stremijo zdravniki.

Značilnosti lajšanja bolečin

Anestezija v zobozdravstvu se vedno izvaja ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta, težave, ki jo je treba odpraviti, jakosti bolečine itd. Pomembno je vedeti, da vse izvajane metode lajšanja bolečin v zobozdravstvu zahtevajo hitro okrevanje pacienta po . Čez nekaj časa (približno pol ure) lahko celo vozi avto.

Tako kirurško zobozdravstvo kot terapevtsko zobozdravstvo izvajata lajšanje bolečin, ki lahko zmanjšajo bolečino na zahtevani minimum. Na začetku zdravnik analizira vse bolnikove težave in izbere točno tiste vrste lajšanja bolečin, ki so v tem primeru optimalne.

Ustrezna lajšanje bolečine v zobozdravstvu pomeni čim manjšo odpravo bolečine. Večina zobozdravnikov pa je mnenja, da ni treba anestezirati do te mere, da bi bil bolnik med zdravljenjem nezavesten. Poleg tega je zelo pomembno, da lahko zdravnik med opravljanjem zobozdravstvenih storitev komunicira s pacientom.

Po drugi strani pa lahko huda bolečina povzroči šoku podobno stanje Človeško telo. Zato huda bolečina med zdravljenjem zob človeku nedvomno škoduje. Glavna naloga zdravnika, ki izvaja lajšanje bolečin pred zdravljenjem zob, je torej, da to stori tako, da je lajšanje bolečin čim bolj učinkovito in ne predstavlja nevarnosti za človeka.

Lokalna anestezija

Sodobni zdravniki izvajajo različne vrste zobozdravstva. Anestezijo delimo na splošno , lokalni in kombinirano . Lokalna anestezija vključuje omrtvičenje le določenega področja, kjer se bodo izvajale manipulacije. Ugotovljeno je majhno območje, v katerem se z injiciranjem zdravil odstrani občutljivost živčnih končičev. Lokalna anestezija je razdeljena na več vrst. Aplikacijska anestezija (drugo ime je površinska anestezija) se uporablja, kadar je potrebna površinska anestezija. Izvaja se brez uporabe brizge. Zdravnik z aplikatorjem nanese anestetik na območje, ki zahteva lajšanje bolečin. Včasih se v tem primeru uporablja tudi aerosol. V tem primeru je omrtvičenih le nekaj milimetrov tkiva. Takšna anestezija se v zobozdravstvu uporablja le za manjše posege, pogosto pa se izvaja v otroškem zobozdravstvu.

Infiltracijska anestezija je anestezija, pri kateri se ustrezna zdravila dajejo z brizgo. V tem primeru so mehka tkiva nasičena. To vrsto anestezije sodobni zobozdravniki izvajajo zelo pogosto, saj bolniki postopek dobro prenašajo, hkrati pa lahko človeka učinkovito razbremeni bolečine.

Prevodna anestezija v zobozdravstvu omogoča zdravniku, da pacienta razbremeni bolečine na relativno veliki površini. Na primer, ta metoda lahko omrtviči polovico čeljusti. Ta metoda je optimalna za velike operacije in se uporablja tudi, če se po zdravljenju pojavijo zapleti, ki zahtevajo nujno intervencijo. Ta postopek odlikuje bolj zapletena tehnika izvedbe.

Zdravniki izvajajo vse opisane metode ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnika, bolezni itd. Tako med nosečnostjo zobozdravnik vedno uporablja najbolj nežno metodo lokalne anestezije.

Hkrati je pomanjkljivost lokalne anestezije predvsem ta, da občutljivost živčnih končičev izgine le za relativno kratek čas. Posledično se ta metoda lahko uporablja, če zdravnik zdravi en zob. Če pa je prizadetih več zob in jih je zato treba zdraviti, je treba takoj uporabiti druge metode.

Kot stranski učinki te metode se včasih pojavijo kardiopalmus ali so opažena nihanja. To se zgodi pod vplivom , ki je del anestetikov z namenom vazokonstrikcije.

Splošna anestezija

Če je potrebno celotno telo popolnoma znebiti občutljivosti na bolečino, se izvaja splošna anestezija. Zdravniki uporabljajo anestezijo v zobozdravstvu veliko manj pogosto kot lokalno anestezijo. Dejstvo je, da ima zobozdravstvo v splošni anesteziji veliko kontraindikacij. Poleg tega se lahko pri osebi, katere zdravljenje je bilo zdravljeno s splošno anestezijo, kasneje pojavijo neželeni učinki, ki trajajo še nekaj dni po posegu. Pregledi kažejo, da lahko bolnik po anesteziji opazi zelo hitro dihanje, moten ritem dihanja, bronhospazem, spremembe motorične aktivnosti in trzanje mišic. Poleg tega se lahko kot neželeni učinki, ki jih povzroča zobozdravstvo pod anestezijo, razvijejo psihomotorična vznemirjenost, povečajo arterijski tlak, v posebej hudih primerih pa opazimo delno izgubo spomina. Zato se splošna anestezija v otroškem zobozdravstvu redko uporablja.

Prednosti splošne anestezije vključujejo zagotavljanje popolnega miru in odsotnost šokov za bolnika, kar zdravniku omogoča veliko število različne postopke. Pri uporabi splošne anestezije pacient doživi veliko manj salivacije, zato se kakovost zdravljenja pri polnjenju zob poveča. Pri splošni anesteziji je manjše tveganje za razvoj vnetnih procesov po puljenju zoba.

Zdravnik mora izbrati anestezijo za zobe ob upoštevanju ne le fizičnega, ampak tudi čustvenega stanja bolnika. Včasih je priporočljivo zdraviti zobe v splošni anesteziji, če oseba pred začetkom postopka kaže izrazit čustveni stres in hudo tesnobo. Zato je zdravljenje zob v splošni anesteziji predpisano tistim ljudem, ki kažejo znake panike v zvezi z vsem, kar je povezano z zobozdravstvom. V tem primeru se še posebej pogosto izvaja pod splošno anestezijo. Poleg tega je uporaba splošne anestezije priporočljiva pri protetiki, pri zelo zapletenih zobnih lezijah in nekaterih kroničnih sočasnih boleznih.

V drugih primerih zdravnik praviloma ne vidi potrebe po zdravljenju zob pod to vrsto anestezije.

Če ima oseba resne bolezni srca in ožilja, mora pred začetkom zdravljenja v splošni anesteziji najprej opraviti vse potrebne preglede, med zobozdravstvenim zdravljenjem pa mora stanje takšnega bolnika spremljati le izkušen anesteziolog. Pri uporabi splošne anestezije med zdravljenjem mora imeti zdravnik v bližini vso potrebno opremo, katere uporaba bo morda potrebna v nujnih primerih.

Kombinirano lajšanje bolečin

Kombinirana anestezija vključuje kombinacijo nepopolne splošne anestezije in zelo učinkovite lokalne anestezije. pri čemer lokalna anestezija proizvedeno po tem, ko je bolnik prej prejel farmakološki pripravki za sprostitev in pomiritev. V tem primeru pacient ostane pri polni zavesti. Ta zobna anestezija je veliko varnejša od uporabe splošne anestezije, v hujših primerih pa se lahko uporablja tudi med nosečnostjo ali med nosečnostjo. hude bolezni. Skladno s tem pri kombinirani anesteziji ni zgoraj opisanih resnih posledic.

Anestezija med nosečnostjo

V sodobnem zobozdravstvu se zobna anestezija sploh ne sme uporabljati le, če se izvaja lasersko zdravljenje. V tem primeru pacient pri zdravljenju zoba ne čuti veliko nelagodja, zato anestezija pri zdravljenju zob s to metodo ni potrebna. Zato zdravniki priporočajo uporabo te metode zdravljenja med nosečnostjo.

Zobozdravniki pa nosečnicam toplo priporočajo obisk zobozdravnika, tudi če je možno le tradicionalno zdravljenje. Lokalni anestetiki, ki se uporabljajo v sodobnem zobozdravstvu, ne zagotavljajo negativen vpliv na bodoča mati in za nerojenega otroka. Najpomembneje je, da mora zdravnik pred začetkom zdravljenja vedeti, da je ženska noseča, in na podlagi tega izbrati zdravilo za lajšanje bolečin. pomemben trenutek. Najpogosteje se uporablja kot takšno zdravilo, ki je popolnoma varno in hkrati daje izrazit učinek. Zdravilo se relativno hitro izloči iz človeškega telesa in praktično ne doseže ploda skozi posteljico. Zato se uporablja tako za plombiranje kot za puljenje zoba pri nosečnicah. Uporaba drugih zdravil se izvaja tudi individualno, vendar le pod strogim nadzorom zdravnika in ob upoštevanju posameznih značilnosti ženskega telesa.

Najpomembneje je, da mora nosečnica čim prej obiskati zobozdravnika in zdravnika pred zdravljenjem natančno seznaniti z vsemi značilnostmi svojega stanja.



© 2023 rupeek.ru -- Psihologija in razvoj. Osnovna šola. Višji razredi