Kemoterapi sonrası durum. Kemoterapi sonrası iyileşme, faydalı tarifler ve ilaçlar Kemoterapi sonrası iyileşme

Merhaba sevgili ziyaretçiler!

Kasım 2012'den bu yana yeni bir tesisin açılması nedeniyle bu alanın yeni malzemelerle doldurulmasına ara verdik. Burada ilginizi çeken tüm konular hakkında daha kapsamlı bilgi bulabilir, öğretim yardımcılarını okuyabilir ve indirebilir ve uzman tıbbi kurumların sunduğu hizmetlerle ilgili gerekli tüm bilgileri alabilirsiniz.

Yeni web sitemize hoş geldiniz!

Genel editörlük altında
Sorumlu Üye
Rus Akademisi Tıp Bilimleri
Profesör Semiglazov V.F.

Kemoterapi nedir?

Kemoterapi terimi “kimyasal” ve “tedavi” olmak üzere iki kelimeden oluşmakta olup, tümör hücrelerinin gelişimini engelleme veya onlara zarar verme yeteneğine sahip ilaçların tedavi amaçlı kullanımını ifade etmektedir. CT terimi genellikle her tür anlamına gelir İlaç tedavisi sentetik ilaç ve maddelerin kullanımı da dahil olmak üzere neoplazmlar bitki kökeni. BT hastalığın nedenine etki eder. Kemoterapinin amacı tümör hücrelerinin bölünmesini, bunların vücuda yayılmasını ve tümör büyümesinin engellenmesini durdurmaktır. Maalesef, mevcut ilaçlar seçici davrananlar arasında değiliz, yani kasıtlı olarak yalnızca tümöre zarar verir. Antitümör etkisine sahip oldukları için normal olmayan dokular üzerinde yan etkileri vardır - kemik iliği, gastrointestinal sistemin mukoza zarı, saç kökleri vb. En fazla sayıda tümör hücresini yok etmek için, kural olarak antitümör ilaçlar kullanılır. maksimum dozlarda. Bu onların toksisitesini açıklar.

Kemoterapi nasıl ve nerede yapılır?

Kemoterapi kural olarak hastane ortamında yapılır. Bu, kemoterapi süresince düzenli bir hastanede yatış olabilir veya bir günlük hastanede başka bir kurs alabilirsiniz.
Kemoterapi ilaçlarının veriliş yolları farklıdır. En sık kullanılan ilaç intravenöz uygulamadır. Bazı ilaçlar kas içinden veya ağızdan (ağızdan alınır) verilir.

İlacı intravenöz olarak uygularken dikkat etmeniz gerekenler:

1. İğne damarın içinde olmalıdır. Enjeksiyon bölgesinde ağrı, yanma hissi veya şişlik hissederseniz mutlaka hemşireyi bilgilendirin çünkü bu, ilacın kısmen damardan enjekte edildiğini gösterebilir.
2. İnfüzyonun süresi değişebilir ve size verilen ilaca bağlıdır.
3. Kural olarak ilacın uygulanmasına ağrı veya ağrı eşlik etmez. hoş olmayan hisler. Bazı ilaçlar uygulandığında metalik bir tat, ağız kuruluğu ve bazen baş dönmesi oluşabilir.
4. Kemoterapi ilaçları uygulandığında alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir: yüzde kızarıklık, nefes darlığı, baş dönmesi.

Yukarıdaki belirtilerden herhangi biri meydana gelirse doktorunuza bilgi vermelisiniz.
İşlem tamamlandıktan sonra 10-15 dakika dinlenmeniz tavsiye edilir.

Komplikasyonlar

“Ciddi bir hastalık umutsuz çareler gerektirir”
Schiller

Yan etkiler (AE) vücudun bireysel özelliklerine bağlıdır. Zayıflamış hastalarda, yaşlılarda, ayrıca karaciğer ve böbrek fonksiyon bozukluğu olanlarda, büyük dozda ilaçların (yüksek dozda kemoterapi) uygulanması ve bunların kullanımı için özel rejimlerin kullanılmasıyla daha sık görülürler.
Komplikasyonların ortaya çıkma zamanlamasına göre ayırt edilirler:

1. anında AE - ilacın uygulanmasından sonraki ilk saatlerde, maksimum 24 saatte gözlenir (kusma, bulantı, uyuşturucu ateşi, bayılma, baş dönmesi, baş ağrısı, daha az sıklıkla - ishal, Deri döküntüleri, genel alerjik reaksiyonlar).
2. ani olumsuz etkiler - kemoterapi sırasında, daha sık olarak kürün ikinci yarısında veya sonuna doğru ortaya çıkar (miyelodepresyon, dispeptik sendrom, nörolojik ve otoimmün bozukluklar, idrar sisteminin toksik lezyonları, periferik nöropatiler).
3. gecikmiş PE - kemoterapi kürünün bitiminden 1-6 hafta sonra ortaya çıkar (karaciğer ve miyokard fonksiyonunda bozulma).
4. uzun süreli PE - kemoterapinin bitiminden 6-8 hafta sonra gelişir (tam saç dökülmesi, azalmış bağışıklık, kalp fonksiyon bozukluğu).

Tezahürün derecesine göre PE hafif, orta ve şiddetli olarak ayrılır.
Daha sonra kemoterapinin ana toksik belirtileri üzerinde ayrıntılı olarak duracağız.

MİDE BULANTISI- epigastrik bölgede ve ağız boşluğunda hoş olmayan, ağrılı bir his, buna genel halsizlik, terleme, tükürük salgısında artış, ekstremitelerde soğukluk hissi ve solgunluk eşlik eder.

KUSMAK- mide içeriğinin (bazen ince bağırsağın içeriğiyle birlikte) ağızdan (daha az sıklıkla burun yoluyla) dışarı atılmasına yol açan karmaşık bir refleks eylemi.

Kontrolsüz bulantı ve kusma, hastaların yaşam kalitesini kötüleştirerek ciddi fizyolojik ve psikolojik rahatsızlığa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi sonuçlara (dehidrasyon, elektrolit bozuklukları) yol açarak kemoterapinin yoğunluğunun azaltılması ve hatta durdurulması ihtiyacını zorunlu kılar.

Bulantı ve kusma şunlar olabilir:

1. akut - ilacın uygulanmasından sonraki 24 saat içinde;
2. gecikmiş - kemoterapiden sonraki birkaç (2-6) gün içinde,
3. ön - kemoterapi uygulanmadan önce, daha önce kemoradyoterapi almış hastalarda şiddetli bulantı ve kusmanın eşlik ettiği gelişir.

Antiemetik ilaçlar:

1. serotonin reseptör antagonistleri
   • ondasetron (zofran, emesset, latran)
   • Navobane
   • kırtril
2. dopamin antagonistleri
   • metoklopramid (serukal, metoklop, raglan)
3. kortikosteroidler - deksametazon
4. benzodiazepinler

• lorazepam (Ativan, Loram, Merlit)
• diazepam (Valium, Seduxen)

Ayrıca ilaçlar mide bulantısı aşağıdaki önlemlerle azaltılabilir:

1. Sabahları balkonda veya pencere açıkken hafif nefes egzersizleri yapılması tavsiye edilir. Soyunmaya ve biraz temiz hava almaya çalışın, bazen bu çok işe yarar.
2. Kahvaltıdan önce bir parça buz, bir dilim dondurulmuş limon, tkemali ekşi erik, kiraz eriği veya birkaç kızılcık emdirin.
3. Aç karnına kuru yiyecekler yiyin: kraker, kraker, kızarmış ekmek, cips, kurabiye vb.
4. Midenizin tok hissetmemesi için gün boyunca küçük öğünler yiyin.
5. Kendine özgü tadı olan yiyeceklerden kaçının, keskin kokusu olan yiyecekleri yemeyin.
6. Kızarmış, özellikle yağlı yiyecekler, sütlü soslar, tam yağlı süt yemeyin (mide bulantısı geçtiğinde bu yemekler diyete dahil edilebilir).
7. Çok tatlı yiyeceklerin tüketilmesi önerilmez.
8. Çok tuzlu veya çok baharatlı sıcak yiyecekleri yemekten kaçının.
9. Midenizin sıvıyla dolmasını önlemek için yemeklerle birlikte sıvı içmekten kaçının. Öğün aralarında daha fazla içmeye çalışın. Yemeklerden en az bir saat önce veya sonra sıvı alın. Soğuk, berrak, şekersiz içecekler için.
10. Yiyecekleri midenize kaçmayacak şekilde yavaş yiyin. çok sayıda aynı zamanda yemek; Yemeğinizi iyice çiğneyin.
11. İlaç uygulamasından hemen önce yemek yemekten kaçının.
12. Soğutulmuş gıdalar rahatlama sağlayabilir: et, süzme peynir, meyveler. Asitli yiyecekler (limon, kızılcık, turşu), turşu ve domates mide bulantısını azaltabilir.
13. Hangi noktada mide bulantısı veya kusma yaşayacağınızı önceden biliyorsanız, bu dönemde sevdiğiniz yiyecekleri yemeyin, olumsuz koşullu refleks ortaya çıkabilir. Hastalar, mide bulantısı ve kusma yaşarken aldıkları en sevdikleri yiyeceklerden bazılarını “kustuklarından” ve artık bu yiyeceklerin onlarda hoş olmayan çağrışımlara neden olduğundan şikayet ediyorlar.
14. Düşük sıcaklıkta tekrar ısıtılabilen hazır dondurulmuş gıdalar veya pişirme gerektirmeyen gıdalar kullanın.
15. Kendi yemeğinizi pişirmemeye çalışın. Bunu akrabalarınıza, arkadaşlarınıza, komşularınıza emanet edin. Yemek hazırlanırken başka bir odada kalın veya yürüyüşe çıkın. Bu özellikle güçlü bir kokuya sahip yağlı ve kızarmış yiyecekler için geçerlidir.
16. Her türlü kokudan (yiyecek, duman, parfüm) kaçının. Kaynayan kahve gibi mide bulandırıcı kokan yiyecek ve içeceklerden kaçının.
17. Gün boyunca hafif atıştırmalıklar yiyin.
18. Kemoterapi aldığınız günlerde protezlerinizi çıkarın çünkü yabancı vücutlar ağızda kusmaya katkıda bulunabilir.
19. Mideniz bulandığında ağzınızdan nefes almaya çalışın.
20. Ağız hijyeninizi iyi koruyun; ağzınızı limonlu suyla çalkalamanız önerilir.
21. Buzlu dondurmalar birçok insanda mide bulantısını azaltır ve ayrıca sakız veya sert şekerler de kullanabilirsiniz.

MUKOZİT (STOMATİT)- Oral mukozanın hasar görmesi, iltihaba yol açması ve ciddi formlarda ağrılı ülser ve enfeksiyona yol açması. Bu, dili ve diş etlerini içerebilecek ciddi bir toksik reaksiyondur. Çoğu zaman stomatit, kemoterapinin metotreksat, fluorourasil, doksorubisin, bleomisin gibi ilaçları içermesi durumunda ortaya çıkar. Stomatiti ilk aşamada tanımlamak önemlidir. Bunu yapmak için, potansiyel olarak stomatite neden olan kemoterapi kürü sırasında, her sabah bir dilim portakal yemelisiniz ve ağzınız karıncalanmaya başlarsa doktorunuza haber vermelisiniz.
Stomatit oluşumunu önlemeye yönelik önlemler:

• kemoterapiden önce ağız boşluğunun tamamen sanitasyonu
• Kriyoterapi (soğuk terapi): Kemoterapiden 10-15 dakika önce ve kemoterapi sırasında buz parçalarının emilmesi (toplamda 30-60 dakika)
• ağız mukozasının durumunun objektif sistematik değerlendirmesi.

Stomatit belirtileri:“Karıncalanma”, ağız mukozasında kızarıklık, aşırı tükürük, yiyecekleri çiğnerken ağrı. Kabarcıklar, dilin şişmesi, yanma ve rahatsızlık hissi ortaya çıkabilir.
Stomatit ortaya çıkarsa, iltihabı azaltmak için tedavi reçete edilir.

• Yumuşak, sıcak, tahriş edici olmayan, termal olarak işlenmiş gıdalardan oluşan bir diyet,
• temizlik maddeleri: %3 hidrojen peroksit çözeltisi, zayıf potasyum permanganat çözeltisi, sodyum bikarbonat çözeltisi, %0,12 klorheksidin çözeltisi ile sulama, faringosept,
• iyileştirici/sarma maddeleri: bir bardak suda seyreltilmiş yumurta akı, antioksidan E vitamini, 150 ml su içinde 150 mcg'lik durulama şeklinde %2 metilurasil, derinat, granosit veya leucomax çözeltisi ile uygulamalar,
• lokal analjezikler: %1-2 lidokain çözeltisi, anestezin çözeltisi, novokain.

Diğer lokal etkiler arasında ağız boşluğunun kuşburnu yağı, deniz topalak, propolis çözeltisi ve B12 vitamini ile tedavi edilmesi yer alır.

Aşağıda stomatit ile nasıl başa çıkılacağına dair bazı ipuçları verilmiştir.

1. Ağzınızı alkol ve baharatlı yiyeceklerle tahriş etmekten kaçının. Ağzınızı yüksek sıcaklıklara (yemek yerken ve durularken), baharatlı, yanıcı ve ekşi yiyeceklere, kuru yiyeceklere ve çok tuzlu yiyeceklere maruz bırakmaktan kaçının. Sigara içmeyin veya çiğneme tütünü kullanmayın.
2. Dişlerinizi uyanıkken her 4 saatte bir yumuşak kıllı bir diş fırçasıyla fırçalayın.
3. Günde en az 8 kez, 2-3 saatte bir, 3-5 dakika ağzınızı çalkalamanızı öneririz. Durulamalar arasında, mukoza zarlarını ve ülserleri yağlamak için deniz topalak yağı, solcoseryl, Actovegin kullanın.
4. Ağzınızı bir soda çözeltisiyle (1,5-2 bardak suya 1 çay kaşığı) veya 1000 ml suya 1 çay kaşığı soda + 1 çay kaşığı tuz kombinasyonuyla çalkalayın. Papatya, adaçayı, meşe kabuğu, St. John's wort'un sıcak kaynatmalarının yanı sıra bir protein çözeltisi (bir protein tavuk yumurtası 0,5 litre su başına).
5. Durulama için hazır ilaçları kullanabilirsiniz. Romazulan, papatya özü içeren bir sıvıdır. Bir bardak ılık suya 1 çay kaşığı kullanın (içmeyin, durulayın). Papatya, nergis ve civanperçemi özü karışımı olan Rotokan, antiinflamatuar etkiye, hemostatik özelliklere sahiptir ve hasarlı mukoza zarlarının onarılmasına yardımcı olur.
6. Rivanol (%0,1 çözelti), furasilin (çözelti 1:5000). Bu eski ilaçlarla ağzın çalkalanmasının lehine olan tek argüman, düşük fiyatlarıdır.
7. Ülseratif stomatit için, aşağıdaki şemaya göre tedavi mümkündür: ağzın bir hidrojen peroksit çözeltisi (bir bardak su başına 1 çorba kaşığı) ile durulanması, ardından zayıf (soluk pembe) bir potasyum permanganat çözeltisi, ardından çeşitli durulamalar ve aerosoller kullanılması ve son aşamada - ülseratif bölgelerin deniz topalak yağı, Kolonchoe suyu veya daha modern ilaçlarla yağlanması: solcoseryl (jel, jöle), Actovegin (jel, jöle) veya Mundizal (jel). Solcoseryl veya Actovegin ülserlerin hızlı iyileşmesini ve hasarlı mukozanın restorasyonunu destekler ve Mundizal jeli belirgin bir analjezik, antiinflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahiptir. Jellerden birinin bir santimetresi, yemeklerden önce günde 3-4 kez temiz parmakla ağrılı bölgeye hafifçe masaj yapılarak uygulanır.
8. Yüzeysel ve ülseratif stomatit için, her 1,5-3 saatte bir 15 ml (1 yemek kaşığı) harici kullanım için bir çözüm olan Tantum Verde ile durulama önerebiliriz. Durulamadan sonra çözelti tükürülmelidir. Şiddetli ağrı durumunda ağzınızı ağrı kesicilerle çalkalayın: %0,25 novokain çözeltisi, Almagel A.
9. Arı ürünlerine alerjiniz yoksa ağız boşluğunuzu aerosol “proposol” ile sulayabilirsiniz. Sulama, ağzı kaynamış su veya yukarıda belirtilen bitkilerden birinin kaynatılmasıyla çalkaladıktan sonra günde 3-4 kez 2 saniye süreyle yapılır. Ayrıca Hexoral ilacını da kullanabilirsiniz. Hexoral, aerosollerde ve durulama formunda mevcuttur: yemeklerden sonra günde 2 kez 10-15 ml seyreltilmemiş çözelti.
10. Rezorpsiyon pastilleri - heksalize - kullanıma uygundur. Günde 4-6 kez uygulayın. Antibakteriyel aktiviteye sahiptirler ve yan etkileri yoktur. Dezavantajı: Diğer antiseptiklerin eşzamanlı kullanımına tolerans göstermez. Bu nedenle stomatit semptomları 5 gün içinde kaybolmazsa ilacın kesilmesi gerekir. Rezorpsiyon pastilleri - septolete - orta dereceli stomatit için kullanılır, günlük doz günde 6-8 kez. Paralel olarak faringosept'i kullanabilirsiniz.

Stomatit için diyet önerileri:
Stomatit tedavisinde size yardımcı olacak ürünler, çocuklar için hazır mamalar (et, sebze ve meyveler), çeşitli süzme peynir çeşitleri, yoğurtlar, asidik olmayan jöleler, yumuşak, yumuşak peynirler, krem ​​şantidir.
Diyetinize aşağıdaki yiyecek ve içecekleri ekleyin: yulaf ezmesi, süzme sütlü çorba, rafadan yumurta, patates püresi, kremalı çorba, lorlu puding (sütle püre haline getirilebilir), yumurta ve süt kreması ve diğer tahriş edici olmayan yiyecekler. Ekşi meyvelerin ve turunçgillerin tüketilmesi ağız mukozasının tahrişini artırabileceğinden önerilmez. Stomatitin akut semptomları azaldığında yumuşak yiyecekler kullanın. Haşlanmış, haşlanmış, püreli yemekler hazırlayın (buğulanmış et, krank etli ve kümes hayvanlı salatalar, güveçler, sufleler, pudingler, çorbalar ve et suları, minimum miktarda tuzla ve tabii ki bibersiz). Domatesleri dikkatli kullanın çünkü... ağız mukozasının tahrişini artırma yeteneğine sahiptirler. Gül yaprağı reçeli birçok insana yardımcı olur. Stomatit için hiçbir katkı maddesi içermeyen kremalı ve sütlü dondurma şiddetle tavsiye edilir.
Ağzınızda veya boğazınızda kuruluk veya rahatsızlık hissettiğiniz, yiyecekleri çiğnemenin ve yutmanın zor olduğu durumlarda daha fazla sıvı içmeyi deneyin (günde 2 litreye kadar). Karpuz ve kavun sofranızda düzenli olarak bulunmalıdır. Buz küplerini veya şekersiz şekerleri ve sakızları kısa süreliğine ağzınızda tutun.

İSHAL- Kemoterapinin neden olduğu (gevşek dışkı), çoğu durumda kemoterapinin ince ve kalın bağırsak epiteli üzerindeki doğrudan toksik etkisinden veya bağırsakta patojenik floranın gelişmesinden kaynaklanır. Ayrıca ishalin diğer nedenleri, eşlik eden hastalıkların (kronik gastrit, enterokolit, antibakteriyel tedavi sonrası disbiyoz) alevlenmesi olabilir.
İshal tedavisi başlangıçta sıvı ve elektrolit replasmanından oluşur. Bu amaçla Regidron ilacını veya aşağıdaki solüsyonu kullanabilirsiniz: 1 litre suya ¾ çay kaşığı sofra tuzu + 1 çay kaşığı soda + 4 yemek kaşığı şeker + 1 bardak portakal suyu, hazırlanan solüsyon 24 saat içerisinde içilmelidir. saat.

İshalin tıbbi tedavisinde bağırsak hareketliliğini etkileyen ilaçlar kullanılır:

1. loperamid hidroklorür (immudium, lopedium, enterobene) - başlangıçta her 4 saatte bir ağızdan 4 mg, daha sonra her gevşek dışkı olayından sonra 2 mg (günde en fazla 32 mg);
2. attapulgit (kaopektat, neointestopan) - her gevşek dışkı olayından sonra 1.5-2 g (maksimum günlük doz 9 g). Bağırsak enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa bu ilaçlar 24 saatten fazla kullanılmaz.

Ayrıca varsa ağrı sendromu analjezikler ve antispazmodikler reçete edilir (spasız, platifilin, baralgin)
İshali düzeltmek için ek faktörler şunları içerir: kalsiyum karbonat esaslı kaloriformlaştırıcı (çimentolayıcı) kompleks tozlar; bitki kökenli büzücülerin infüzyonları, kaynatma maddeleri, özleri (St. John's wort, papatya, meşe kabuğu, nar kabuğu, hindistan cevizi, yaban mersini); kolibakterin, bifikol, linex vb. gibi biyolojik ürünler.
Kemoterapi ve/veya radyasyon tedavisinden sonra bağırsak fonksiyonunu eski haline getirmek için baktisubtil de kullanılır. İlaç günde 3-6 defa 1 kapsül kullanılır, ilaç sıcak içeceklerle yıkanmamalı ve alkolle aynı anda kullanılmamalıdır. Ağrılı hassas bağırsakların yanı sıra ishalin önlenmesi için enterol önerilir - günde 1-2 kapsül.
48 saatten fazla süren ishal, sentetik bir somatostatin - oktreatid (Sandostatin) analoğunun 150 mcg - günde 3 kez deri altından uygulanmasını gerektirir; ateş gelişirse, telafi etmek için antibiyotik (Intetrix) ve infüzyon (intravenöz) tedavisi reçetesi elektrolit bozuklukları için hipovolemi ve şoku önler. Bu faaliyetler genellikle bir hastanede ilgili doktorun gözetiminde gerçekleştirilir.
İshal için diyet önlemleri, su-mineral, vitamin ve protein dengesini yeniden sağlamayı amaçlamaktadır. Bu durumda yiyeceklerin bağırsak mukozasına mümkün olduğunca yumuşak olması gerekir. Tedavinin ilk aşamasında bağırsakların dinlenmeye ihtiyacı vardır, bu nedenle diyet yalnızca yumuşak ve sıvı yiyecekleri (buğulanmış veya haşlanmış) içermelidir. Ayrıca 3-5 gün boyunca karbonhidrat ve yağları azaltarak yiyeceklerin kalori içeriğinin sınırlandırılması tavsiye edilir. Diyetten yağlı et ve balık, tütsülenmiş etler, marinatlar, konserve yiyecekler, acı baharatlar ve tahriş edici maddelerden kaçının. bağırsak sebzeler (turp, soğan, turp, sarımsak). Baklagiller, kuzukulağı, ıspanak, ekşi meyveler ve meyveler, güçlü et suları, kızartılmış ve haşlanmış ana yemekler, taze tam yağlı sütün yanı sıra yumuşak ekmek, şekerlemeler, krepler ve turtalar yasaktır.
Daha fazla sıvı almalısınız. İçecek ılık veya oda sıcaklığında olmalıdır. Maden suyu ancak gazsız alınabilir. Dört "C"den yapılan meyve suları, jöleler, jöleler ve köpükler faydalıdır: yaban mersini, kuş kirazı, aronia, siyah frenk üzümü. Aşağıdaki yemek ishal hastaları arasında çok popülerdir: 0,5 litre markalı Cahors'a bir hindistan cevizinin ezilmiş tozu eklenir, 60-80 C sıcaklıkta bir su banyosunda 10 dakika kaynatılır, çalkalanır. Günde birkaç kez 1-2 yemek kaşığı alın. Kurutulmuş armut, kuşburnu, sarı kantaron ve yeşil elma kabuklarının kaynatma maddeleri gösterilmektedir. Çok fazla sıvı kaybı varsa şu çözüm önerilebilir: 1 litre kaynamış maden suyu, 1 çay kaşığı tuz, 1 çay kaşığı soda, 4 çay kaşığı şeker, gün boyu içilir. İshal uzun süre devam ederse potasyum eksikliğinin telafi edilmesi gerekir. Bu amaçla gıdaların tüketilmesi tavsiye edilir. yüksek içerik bu mineralin - muz, patates, kayısı, şeftali nektarı. Bu yemeği yiyemiyorsanız, potasyum takviyeleri (asparkam veya panangin) alın.
Ayrıca aşağıdaki pratik ipuçlarını kullanın:

1. İshalin ilk gününde bağırsaklarınızı dinlendirmek için saf su diyetine geçmeyi deneyin.
2. Lifli yapıya sahip yiyecekleri daha az yiyin; bunlar genellikle kabadır ve sindirimi zordur. Bağırsaklar iltihaplanmış veya tahriş olmuşsa az miktarda kaba yem bile buna fazla gelir.
3. Daha sık yemeye çalışın, ancak küçük porsiyonlarda.
4. Sadece soyulmuş meyve ve sebzeleri tüketin.
5. Daha fazla sıvı için, ancak gevşek dışkı sırasında sık ve fazla sıvı alımının, geri yüklemeniz gereken tuzların sızmasına yol açtığını unutmayın. Zorunlu öneri: ılık maden suyu içirin, ancak önce gazı serbest bırakmanız gerekir.
6. Yaban mersini, kuş kirazı, armut ve zayıf tatlı çayın suları faydalıdır. Sıvı oda sıcaklığında olmalıdır, çok sıcak ve buz gibi içeceklere izin verilmez.
7. Çiğ sebze yemeyin.
8. Aşağıdaki yiyeceklerin sabitleyici etkisi vardır: haşlanmış pirinç, muz, tereyağsız kızarmış ekmek ve patates.
9. Fasulye, bezelye, Brüksel lahanası, salatalık ve üzüm gibi gaz üreten yiyeceklerden kaçının.
10. Baharatlı yiyecekleri diyetinizden çıkarın.
11. Daha fazla bağırsak hareketine neden olabilecek yiyecekleri yemekten kaçının: fasulye, fındık, tatlılar, kuşkonmaz ve kahve.
12. Yavaş yiyin, yemeğinizi iyice çiğneyin.
13. İshali kötüleştirebilecek yiyeceklerin alınması yasaktır: yağlı yiyecekler, domuz yağı, gazlı içecekler, süt ve süt ürünleri. Fermantasyon sürecini destekleyen meyve ve meyve sularını (üzüm, narenciye, erik) tüketmeyin.
14. İshal durmuyorsa veya ishal eşlik ediyorsa kanlı akıntı, mutlaka bir doktora danışın.

KABIZLIK- (dışkı tutulması) - kemoterapinin daha nadir bir komplikasyonudur, ancak daha az ciddi değildir.
Kabızlık tedavisini gerektiren nedenlerden kaynaklanmıyorsa cerrahi müdahale yeterli miktarda içeren bir diyetle başlamalıdır. bitkisel lif, fermente süt ürünleri, bitkisel yağ. Füme yiyecekler, turşular, turşular, kakao, çikolata diyetin dışında tutulur, kızarmış yiyecekler, sosisler ve çavdar ekmeği kısmen sınırlıdır. Birinci sınıf buğday unundan yapılan ekmek ve unlu mamulleri (özellikle taze, yumuşak olanları), makarnaları ve irmik yemeklerini daha az yemeye çalışın. Lif ve lif maddeleri (öncelikle tahıllar olmak üzere bitkisel kökenli ürünlerde bulunur) bakımından zengin gıdaları öneriyoruz. Dışkıyı normalleştirmeye yardımcı olan ürünler şunları içerir: taze kefir, yoğurt, acidophilus. Suya batırılmış kuru erik, incir, bunların infüzyonu, erik suyu, haşlanmış pancar ve kurutulmuş meyve püresinin olumlu etkisi vardır. İlk yemekler arasında çorbalar, pancar çorbası, güçlü sebze suyuyla lahana çorbası faydalıdır.
Beslenme uzmanları havuç, kuru erik, limonlu elma, pancar püresi ve bitkisel yağlı salata sosundan yapılan pudingi önermektedir. Sabahları aç karnına bir bardak maden suyu, meyve suyu (erik, şeftali, kayısı) veya limonlu sıcak içecek içilmesi tavsiye edilir. Akşamları yıkanıp kaynar suya dökülen rendelenmiş havuç, çiğ elma, yoğurt ve 5-7 adet kuru erik müshil etkisi gösterir.
Özel bir karışım kabızlığa iyi gelir. Hazırlamak için eşit oranlarda (her biri 100 gram) kuru erik, kuru kayısı, incir almanız, durulamanız, üzerine kaynar su dökmeniz ve öğütmeniz (kıyma makinesi, karıştırıcı) gerekir. Elde edilen kütleye 100 gram bal ve 5-7 gram ezilmiş İskenderiye yaprağı (sinameki) ekleyin. Her şeyi iyice karıştırın, temiz bir cam kavanoza koyun ve buzdolabında saklayın. Yarım bardak soğuk suyla seyreltilmiş karışımdan bir çorba kaşığı her gün yatmadan önce alınır.
Ayrıca, genel olarak tatmin edici bir durum varsa, yürüyüşler ve küçük fiziksel aktiviteler önerilir. Sabah egzersizleri ve karın kaslarına ağırlık veren fiziksel egzersizler faydalıdır ve tempolu yürüyüş önerilir.
Kabızlık için ilaç tedavisi, kısa süreli kurslarda ve bir doktorun sıkı gözetimi altında büyük bir dikkatle yapılmalıdır.

1. Doktorunuzla iletişime geçin ve yukarıdaki ipuçlarından hangilerini kullanabileceğinizi öğrenin.
2. Günde 4-8 bardak sıvı içirin.
3. Diyetiniz bağırsak hareketini (peristaltizm) destekleyen gıdaları içermelidir. Kepekli ekmek, kepekli ekmek, yulaf lapası - karabuğday, yulaf ezmesi, buğday, sütlü veya bitkisel yağlı inci arpa ve tahıl yemeklerini öneriyoruz. Diyetinize lif içeren yiyecekler ekleyin (örneğin, beslenme uzmanları milkshake'lere çiğ sebze ve meyveler, kuruyemişler ve filizlenmiş buğday eklemenizi önerir). Yulaflı kurabiyeleri, mısır gevreğini deneyin.
4. Elma, incir, hurma ve limonlu çay bazı hastalara yardımcı olabilir.
5. Sabah ve gece kuru erik kaynatma faydalıdır.
6. Günde bir çay kaşığı ile başlayarak yemeğinize kepek eklediğinizden emin olun. Daha sonra bu miktar günde 4-6 kaşığa çıkarılmalıdır. Dozu çok hızlı artırmak, gevşek dışkıya ve şişkinliğe neden olabilir. Yulaf lapasına, pirinç veya patates güveçlerine ve süt ürünlerine kepek eklemeyi deneyin.
7. Antikanser ilaçlarıyla tedavi sırasında müshilleri yalnızca son çare olarak kullanın.

KEMOTERAPİNİN KAN ZEHİRLENMESİ ÜZERİNDEKİ TOKSİK ETKİSİ
Çoğu antikanser ilacı kemik iliğine saldırarak onun kan hücresi üretme yeteneğini azaltır. Bunlar kanın oluşturulmuş elemanlarını içerir - kırmızı kan hücreleri, lökositler, trombositler. Kemoterapinin en önemli yan etkisi hematopoez üzerine olan etkisidir. Lökositler en sık etkilenir, trombositler daha az etkilenir ve kırmızı kan hücreleri - eritrositler - daha da az hasar görür. Kemoterapinin kanın çeşitli elementleri üzerindeki toksik etkilerinde neden bu kadar büyük bir fark var? Antitümör ilaçları en çok hızla bölünen tümör hücreleri üzerinde etkilidir. Lökositlerin yaşam beklentisi en kısa olduğu için kanın diğer elementlerine göre çok daha sık ve daha fazla etkilenirler. Kırmızı kan hücrelerinin daha yavaş bölünmesi ve daha uzun ömrü nedeniyle (beyaz kan hücrelerine kıyasla), kırmızı kan hücrelerinin baskılanmasına bağlı anemi nadirdir ve ciddi bir klinik önemi yoktur.
Kemoterapinin en yaygın ve tehlikeli yan etkisi olan lökopeniden hangi faktörler sorumludur? Her şeyden önce bu ilacın kendisi, kullanılan dozu ve veriliş şeklidir. Standart dozlar ve olağan rejimlerle şiddetli lökopeni gelişmediğini unutmayın.
Karaciğer veya böbrek hastalığı metabolizmayı değiştirebilir ve ilacın eliminasyonunu yavaşlatabilir, dolayısıyla toksisiteyi artırabilir ve daha şiddetli lökopeniye yol açabilir. Kemik iliği rezervi birçok faktörden etkilenir: Genç hastalarda kemik iliği hücresel elementler açısından yaşlı hastalara göre daha zengindir, bu nedenle lökopenileri daha az şiddetli olacaktır. Önceki kemoterapi veya radyasyon tedavisi kürleri daha şiddetli lökopeniye yol açabilir. Hastanın beslenme durumu da önemlidir: Yetersiz beslenen, protein veya vitamin eksikliği olan hastalar, antikanser ilaçlarının etkilerine karşı daha savunmasızdır ve kemoterapi sonrasında iyileşme yetenekleri daha azdır.
Tipik olarak, sıklıkla trombositopeninin eşlik ettiği lökopeni, tedavinin başlangıcından 7-14 gün sonra ortaya çıkar ve bunu 21-28 gün içinde lökosit sayısında hızlı bir iyileşme izler. Bazı ilaçların (lomustin, mutamisin) kullanımında lökopeni ve trombositopeni daha geç ortaya çıkar ve iyileşme daha yavaş gerçekleşir (6-8 hafta). Bu nedenle, ilaç uygulamasının bitiminden sonra bir süre daha (bazen 4-6 haftaya kadar) kan sayımlarının izlenmesine devam edilmesi tavsiye edilir. Planladığınız bir sonraki kemoterapi kürünüz, beyaz kan hücresi sayınız geri dönene kadar ertelenebilir. Kemoterapinin güvenli bir şekilde yeniden başlatılması için genellikle 4000'den fazla beyaz kan hücresinin gerekli olduğu genel olarak kabul edilir. Beyaz kan hücresi sayısı düşükse kemoterapi verilebilir. mutlak sayı nötrofiller en az 1500 olacaktır. Bu nedenle klinik kan testi yaparken sadece toplam lökosit sayısını değil aynı zamanda lökosit formülünü de saymak gerekir.
Kemoterapi sırasında doktorunuz beyaz kan hücresi sayınızı izleyecektir. Beyaz kan hücresi sayısı çok fazla düşerse doktorunuz tedaviyi kesebilir veya kanser ilaçlarının dozunu azaltabilir.
Lökopeninin ana tehlikesi enfeksiyon gelişme olasılığıdır. Bu dönemde kaynak bulaşıcı hastalıklar hem vücudun içinde hem de içinde bulunan mikroplara dönüşürler. çevre. Kapılar dışarıdan gelen ve özellikle agresif bir hastane enfeksiyonuna sonuna kadar açıktır. Ama iç düşman da uyumuyor. Hastalıklı bir dişte, akciğerlerde, eklerde veya prostat bezinde fark edilmeden için için yanan gizli bir enfeksiyon odakları aktive edilir. Antibiyotikler elbette imdada yetişiyor ama onlar kiralık askerlerin görevini yerine getiriyorlar ve kendileri de sorun yaratıyorlar. alerjik reaksiyonlar, mantar stomatiti ve diğer yan etkiler. Kasvetli tablo, şiddetli halsizlik, iştah kaybı, baş dönmesi ve olası trombositopeni eklenmesiyle daha da kötüleşiyor.
Düşük beyaz kan hücresi sayımı, klasik inflamasyon semptomlarını, özellikle de yüksek ateşin yokluğunu maskeleyebilir ve bu da bir enfeksiyonun teşhis edilmesini zorlaştırabilir. Enfeksiyon belirtileri nelerdir?

• Sıcaklık 38'in üzerinde.
• Soğuk algınlığı semptomları (öksürük, burun akıntısı, boğaz ağrısı).
• Özellikle geceleri artan terleme.
• Gevşek tabureler.
• İdrar yaparken yanma hissi.

Bu belirtilerden herhangi biri meydana gelirse doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuza veya hemşirenize danışmadan aspirin, analgin ve bu maddeleri içeren ilaçları (baralgin, trigan, spazgan vb.) veya ateşinizi düşürecek başka bir ateş düşürücü ilaç almayınız. Kemoterapi sırasında, herhangi bir ilacın kullanımı konusunda tedaviyi yapan doktorunuzla anlaşmaya varılmalıdır; çünkü bazı ilaçlar, kemoterapi ilaçlarının etkisine bakılmaksızın lökositlerin ve diğer kan hücrelerinin sayısını azaltabilir. Ateşiniz yüksekse doktorunuz genellikle röntgen çekilmesini isteyecektir. göğüs, kan testinin yanı sıra mikrobiyal flora ve antibiyotiklere duyarlılık açısından balgam (varsa), tükürük, idrar ve kan kültürleri. İlaçların uygulanması için damara kalıcı bir kateter takılırsa kateter kanalından kültürler alınır.
Aşağıdaki önlemleri alarak enfeksiyonu önlemeye çalışın:

1. Gün içerisinde ellerinizi sık sık yıkayın; Özellikle yemeden önce iyice yıkayın. V. Mayakovsky'nin şu sözlerini hatırlayın: "Felaketle karşılaşmamak için yemekten önce ellerinizi yıkayın." Tuvaleti kullandıktan sonra mutlaka ellerinizi yıkayın.
2. Potansiyel enfeksiyon kaynağı olan kişilerle yakın temastan kaçınmaya çalışın. Kalabalığı artırmayın - çok sayıda insanın olduğu yerlerde (mitingler, satışlar, toptan satış pazarları) görünmeyin. Mümkünse metroyu kullanmayın - insanların yanı sıra taslaklar da var. Grip veya bir tür soğuk algınlığı varsa sevdiklerinizle bile iletişim kurmayın. Su çiçeği (su çiçeği) varsa çocukların (hatta kendinizin) yanına gitmeyin.
3. Tırnaklarınızı çok dikkatli bir şekilde kesin. Parmaklarınızı ağzınıza sokmanızın, tırnaklarınızı yemenizin veya şeytan tırnağınızı yemenizin kesinlikle yasak olduğunu bir kez daha hatırlatırız. Bu size ilk kez 2 yaşındayken söylenmişti. Şeytan tırnaklarını toplamayın veya kesmeyin. Bunun için özel bir krem ​​ve cımbız kullanın.
4. Ağız mukozasının zarar görmesini önlemek için sert kıllı diş fırçaları kullanmayın. Ağzınızı çalkalarken dezenfektan içeren solüsyonların kullanılması tercih edilir.
5. Tıraş sırasında kesilmeleri önlemek için elektrikli tıraş makinesi kullanın. Kendinizi keserseniz cildinizi dezenfekte edin.
6. Siyah noktaları sıkmayın (bu tavsiye gençlikten beri bilinmektedir ve bugün geçerliliğini kaybetmemiştir).
7. Her gün ılık bir duş alın ve cildinizi kabaca kurutmak yerine havluyla kurulayın.
8. Cildiniz kurumuş ve çatlamışsa, onu yumuşatmak ve iyileşmeyi hızlandırmak için özel kremler kullanın.
9. Kesilir veya kazınırsanız etkilenen bölgeyi yıkayın ılık su sabunla cildi dezenfekte edin.
10. Her bağırsak hareketinden sonra anal bölgeyi dikkatlice ve iyice temizleyip yıkayın. Tahriş veya hemoroit meydana gelirse doktorunuza danışın.

Lökopeni tedavi taktikleri farklı bir yaklaşım gerektirir. Kemoterapinin bitiminden bir hafta sonra lökosit sayısı 2500-3000 ise, lökosit gelişimi için özel uyarıcıların reçetelenmesine acele etmeye gerek yoktur. Bir sonraki kursun başlangıcında lökosit sayısının geri kazanılması muhtemeldir. Kemoterapiye başlamadan bir hafta önce lökopeni devam ediyorsa lökosit büyümesini hafifçe uyaran ilaçlar kullanılmalıdır. Kemoterapinin planlanan gününde lökosit sayısı henüz bu kurs için gerekli seviyeye ulaşmadıysa, doktorunuzla anlaşarak ilaçları bir hafta daha hormonal ilaçlar ekleyerek alın. Lökopeni nedeniyle bir sonraki kemoterapi kürünün 1 hafta gecikmesi geçerli bir nedendir.
Aşama 4 lökopeni, kemoterapi sırasında veya kemoterapinin tamamlanmasından sonra ortaya çıktığında ciddi bir tehlike oluşturur. Seviye 4 lökopeni, bu komplikasyonların gelişimi, lökositlerin, vitaminlerin, antibiyotiklerin ve bağışıklığı artıran ilaçların gelişimi için uyarıcıların kullanılmasını gerektirdiğinden, aşırı dikkat gerektirir.
Uzun süredir lökosit sayısını artırmanın oldukça etkili bir yolu yoktu. Bu güne kadar lökojen hala lökopeni için kullanılıyor; beyaz kan hücrelerini hafifçe artıran, düşük toksisiteye sahip ve çok ucuz olan, otuz yıldan daha eski bir ilaç. Lökosit sayısı 2000-3500 olan minör lökopeni için Leukogen'in günde 3-4 defa yemeklerden önce 1 tablet kullanılmasını öneriyoruz. Yaklaşık aynı yaşta fakat lökojen kadar popüler olmayan bir madde de metilurasildir. İlaç, lökosit sayısının büyümesini zayıf bir şekilde uyarır. Avantajı mide ve duodenum ülserleri ile kronik gastritte etkili olmasıdır. Ayrıca metilurasil de kullanılır. inflamatuar süreçler pankreasta (pankreatit) ve kalın bağırsakta (kolit). Hafif lökopeni formları için, yemek sırasında veya sonrasında günde 4 defa 1 tablet alabilirsiniz (gerekirse doz günde 6 tablete çıkarılabilir).
Daha şiddetli lökopeni için, sabahları ilacın maksimum dozuna vurgu yapılarak günde 4-6 tablet prednizolon kullanılır. Örneğin; Kahvaltıdan sonra 3 tablet, Öğle yemeğinden sonra 2 tablet, Akşam yemeğinden sonra 1 tablet veya Kahvaltıdan sonra 2 tablet, Öğle yemeğinden sonra 1 tablet ve Akşam yemeğinden sonra 1 tablet. Mide mukozasını prednizolonun tahriş edici etkisinden koruyan prednizolon alırken süt ürünlerini tüketmeyi unutmayın: süt, sütlü jöle, süzme peynir, ekşi krema, lor kütlesi, kefir, yoğurt vb.
Çoğu hastada standart kemoterapi dozlarından sonra lökosit sayısı 2000'in altında olan lökopeni gelişmez, ancak şiddetli lökopeni meydana gelirse daha sonraki kürlerde ilaçların dozajı azaltılabilir. Tehdit edici (derece 4) lökopeni ile tüm sistem devreye girer terapötik önlemler. Antibiyotikler reçete edilir hormonal ilaçlar- prednizolon, deksametazon veya medrol (difenhidramin ile karıştırılmamalıdır). Tedavi lökopoez uyarıcılarını içerir - lökojen veya metilurasil, batilol. Taze kan veya lökosit transfüzyonu yapılır.
Bununla birlikte, lökopeninin önlenmesi ve tedavisine ilişkin görüşü tamamen değiştiren özel bir grup modern ilaç ilk sırada yer almalıdır. Bunlar, koloni uyarıcı faktörler genel adı altındaki ilaçları içerir - granosit, lökomax, neupogen. Beyaz kan hücrelerinin olgunlaşmasını hızlandırır, ömrünü uzatır ve kemik iliğinden beyaz kan hücrelerini serbest bırakır. Koloni uyarıcı faktörlerin kullanımı azalır toplam süre lökopeni, hastanede kalış süresinin ve antibiyotik tedavisi süresinin azalmasına yol açar.
Doktorunuz, beyaz kan hücresi iyileşmesinin aciliyetine ve enfeksiyonun varlığına veya yokluğuna bağlı olarak bu ilaçlardan hangisini önereceğine karar verecektir. İlaç fiyatları farklılık gösterdiğinden mali durumunuz da dikkate alınır. Doktor ayrıca doza, kemoterapi rejimine ve beklenen lökopeninin derecesine bağlı olarak ilaçların kullanım süresini de belirleyecektir. Bu ilaçların kullanımı lökopeninin görülme sıklığını, şiddetini ve süresini önemli ölçüde azaltır. Bu ilaçları ne zaman kullanmaya başlayacağınıza dair birkaç seçenek vardır: kemoterapi kürünün sonunda, tedavinin bitiminden 1-2 gün sonra ve en nadiren lökopeni ortaya çıktığında.
Lökopeniyi diyetle tedavi etmek için birçok ipucu vardır. Bununla birlikte, herhangi bir diyetin beyaz kan hücrelerinin sayısını artırma yeteneğini gösteren resmi, bilimsel olarak kanıtlanmış bir öneri yoktur. Bu nedenle, lökopeni tedavisine katkıda bulunduğunu düşündükleri belirli ürünleri kullanan doktorların ve hastaların deneyimlerine güvenmek zorundayız. Bazı hastalar siyah havyar ve cevizin beyaz kan hücrelerinin sayısını artırmaya yardımcı olduğuna inanıyor. Mersin balığı ve somon havyarının son derece lezzetli ve besleyici bir ürün olduğu görüşünü savunmaya gerek yok. Ancak kimyasal bileşimi açısından sıradan bir tavuk yumurtası rahatlıkla onunla karşılaştırılabilir. Havyar severler üzülmesin ama yumurta bazı vitaminler ve diğer maddeler açısından daha da zengindir. Tavuk yumurtası beyazında bulunan demir, bakır, manganez, kobalt ve diğer bazı maddelerin optimal kombinasyonu nedeniyle kan sayımı bozukluklarında kullanılabilir.
Bu arada, kahvaltıda bir porsiyon müsliden sonra yumurta veya havyar yerseniz doğru olanı yapmış olursunuz: kolesterol artık kana tamamen girmeyecektir. Sonuçta müslide bulunan balast maddeleri, kolesterolün emilim bölgesine giden yolunun önünde bir engel haline gelir. Ve kandaki içeriği, balast maddelerinin yardımıyla azaltılabilir. Alman Beslenme Derneği kahvaltıda bir kase müsliden daha sağlıklı bir şey olmadığını söylüyor. Doğru, bazı hastalar için çok fazla farklı tahıl mide ve bağırsaklar için "ağır bir yük" haline gelebilir.
Fındıklara gelince, hoş tatlarını ve yüksek kalorili besin özelliklerini inkar etmeden hematopoez üzerindeki etkilerinin önemli ölçüde abartıldığını belirtmekte fayda var. Ancak kan sayımlarını düzeltmeyi amaçlayan genel diyet tedavisinde rol oynayabilirler.
Çiğ sebze ve taze meyve yemeye çalışın. Bizim açımızdan taze sebze ve meyvelerin suları faydalıdır: havuç, domates, kuş üzümü. Papaya suyunun yüksek uyarıcı etkisi hakkında resmi bilgiler var, ancak örneğin guava mı yoksa mango mu daha kötü olduğu belli değil. Meyve suları yalnızca dişleri sinirlendiren vitaminleri değil, aynı zamanda koruyucu işlevleri yerine getiren, özellikle bağışıklık sistemini destekleyen birçok mineral ve eser elementi de içerir.
Hematopoezi iyileştirme açısından filizlenmiş buğday tanesinden elde edilen kepeği içeren bir diyet uygun ve faydalı görünmektedir. Son zamanlarda mağazalarda bu tür ekmekler ortaya çıktı. Tanelerin kabukları öğütüldüğünde başarısız başak embriyosuyla birlikte kepeğe ulaşır. Buğday tohumu E vitamini açısından 50 kat, B6 vitamini açısından 12 kat, B1, B2, B3, PP vitaminleri açısından 2-4 kat daha zengindir. Tam tahıllarla karşılaştırıldığında 2-3 kat daha fazla demir, magnezyum, bakır, potasyum ve fosfor içerir. Buğday tanesindeki protein içeriği neredeyse iki kat daha yüksek, karbonhidrat içeriği ise 70 kat daha az.
Bütün bunlar buğday tohumunun yanı sıra mısır ve yulaf tohumuna da yüksek biyolojik, besleyici ve dolayısıyla diyetsel özellikler kazandırır.
Öğütülmüş ceviz ve buğday kepeği ile birlikte kan oluşumunu iyileştirmeye yardımcı olan çok sağlıklı kaynatma ve yulaf lapası hazırlayabilirsiniz. Aynı amaçla sığır karaciğeri, yeşil bezelye, yulaf ezmesi, çavdar ekmeği, tavuk, süt ve protein, B1 ve B2 vitaminleri içeren diğer gıda ürünlerinin kaynatılması kullanılır. Bazı doktorlar mercimek ekstraktının hematopoez süreci üzerinde son derece aktif etkisi olan bir ilaç olduğuna, özellikle lökosit sayısının büyümesini uyardığına inanıyor.
Genel olarak iyi beslenme, güvenilir olmasa da en azından lökopeni tedavisinde gayretli bir yardımcıdır.
Trombositler kanamayı durdurmada hayati bir rol oynar: Kan damarları hasar gördüğünde, trombositler yaralanma bölgesinde sanki birbirine yapışıyormuş gibi birikir, kan damarlarını daraltan maddeleri serbest bırakır ve daha fazla kanamayı önleyen kan pıhtısı oluşumu sürecine neden olur. . Ameliyat sonrasında yaralanma ve kanamaya neden olan diğer hoş olmayan anların yaşanması durumunda, savunma tepkisi Vücut: Kandaki trombosit sayısı artar. Ancak bazı durumlarda trombosit sayısındaki artış, kan damarlarının lümeninde kan pıhtılarının oluşmasına yol açabilir. Bu fenomen sıklıkla şu durumlarda gözlenir: varisli damarlar damarlar veya iltihaplandıkları zaman.
Trombosit sayısında azalmaya trombositopeni denir.
Trombositopeninin ana tehlikesi nedir? Bu her şeyden önce kanama olasılığıdır. İlk belirtiler ciltte ağrısız kanamalar (morluklar), ardından mukoza zarlarından kanama (diş etleri, burun, gastrointestinal sistem) şeklinde ortaya çıkar.
Bu fenomenle yapılan kan testlerinde trombosit sayısında 25.000-50.000'e azalma gözlenir. Deri altında morarma veya lekeler oluşursa mutlaka doktorunuza bildirin. Diş etlerinden veya burundan "makul olmayan" herhangi bir kanama, doktora başvurmak için bir nedendir. Ayrıca idrarda veya dışkıda kan görülmesinin yanı sıra siyah, katran rengi (siyah) dışkı vakalarını da bildirin.
Trombositopeni için terapötik önlemler kanamanın aktif olarak önlenmesinden oluşur ve aşağıdaki gibidir:

1. Aspirin ve aspirin içeren ilaçları almaktan kaçının.
2. Dişlerinizi fırçalamak için diş fırçası yerine durulama veya pamuklu çubuk kullanın. Diş ipi kullanmamaya çalışın.
3. Erkeklerin elektrikli tıraş makinesi kullanması daha iyidir.
4. Yaralanmaya neden olabilecek hareket ve hareketlerden kaçının.
5. Burnunuzu sümkürmeniz gerekiyorsa bunu son derece dikkatli yapın. Hafifçe üfleyerek burnunuzu temizleyin; asla parmağınızı kullanmayın.
6. Lavman ve fitil kullanmaktan kaçının.
7. Enjeksiyonlardan sonra, özellikle intravenöz olanları, kanama durana kadar basınçlı bandajlar uygulayın.
8. Kadınlar doğum kontrol hapı veya adet görmeyi engelleyen ilaçların kullanımı konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır. (Şiddetli kanama tehlikesi).
9. Kendinizi kesiklere, morluklara vb. neden olmayacak yumuşak şeylerle çevreleyin.
10. Bıçakları, makasları veya diğer keskin aletleri kullanırken çok dikkatli olun.
11. Özellikle ütüyü kullanırken veya yemek pişirirken kendinizi yakmamaya dikkat edin. Fırına veya fırına uzanmanız gerekiyorsa kalın astarlı bir fırın eldiveni giyin.
12. Bedensel yaralanmalara neden olabilecek jimnastik, spor ve diğer yorucu faaliyetlerden kaçının.
13. Yazlık evlerde kazı yaparken veya taşlarla çalışırken kalın eldivenler kullanın. Bahçe bitkileri. Güllerden ve dikenli ve dikenli bitkilerden sakının.
14. Kaygan yollarda son derece dikkatli yürüyün; Buzlu havalarda genellikle evden çıkmamak daha iyidir.
15. Mum kullanılması tavsiye edilmez. Hemoroid kanaması için hemostatik fitiller hariç.

Daha önce de söylediğimiz gibi trombositopeninin asıl tehlikesi kanamadır. Bu nedenle çoğu tedavi önlemi kanamayı önlemeyi veya durdurmayı amaçlamaktadır. Trombosit sayısı 25.000'in altına düşerse trombosit transfüzyonu önerilir. Trombosit iyileşmesi için az sayıda terapötik ilaç vardır. Bunlar hormonal ilaçlardır: hidrokortizon, deksametazon, triamsinolon. Dozlar trombositopeninin derecesine bağlıdır. Disinon (etamsilat) ilacı kanamayı azaltır ve trombosit büyümesi üzerinde zayıf bir uyarıcı etkiye sahiptir. 7 gün boyunca yemeklerden önce günde 3 defa 1 tablet reçete edilir. Gerekirse daha fazlası uzun süreli kullanım Koagülogram için düzenli olarak kan testleri yaptırmalısınız. Diğer bir ilaç olan Eritrofosfamid ise trombosit sayısını artırmanın yanı sıra anemi (anemi) tedavisinde de kullanılmaktadır. Kanın pıhtılaşmasını arttırmak için 1-2 gün boyunca kas içine 150-300 mg uygulanır. Gerektiğinde 2-3 gün süreyle günde 2-3 defa enjeksiyon yapılır.
Aminokaproik asit kanamaya yardımcı olur. Az miktarda tatlı sıvı ile yemeklerden sonra günde 3 defa 1,0 gram toz halinde almak en iyisidir. Eğer tozun yoksa al hazır çözüm aminokaproik asit, yemeklerden sonra günde 3 defa 2 yemek kaşığı. Vikasol tabletleri ayrıca hemostatik etkiye sahiptir. 3-4 gün üst üste yemeklerden önce günde 3 kez 1 tablet alınmasını, ardından 4 gün ara verilmesini öneriyoruz. Askorutin tabletleri kan damarlarının duvarlarını güçlendirir ve aynı zamanda kanama için de kullanılır. Bitkisel preparatlar arasında kanamayı durdurmak için ısırgan otu yaprakları kullanılır: ısırgan otu yapraklarının ezilmesi ve 10 dişe bölünmesiyle briketler üretilir. Bir dilim bir bardak kaynar suya dökülüp 10 dakika bekletilip süzülüp soğutulur. Günde 3 defa 1 yemek kaşığı alın. Lagochilus tabletleri ve tentürü, hemostatik etkisinin yanı sıra bazı hastalarda müshil etkisine de neden olur. Tentür günde 3 defa yemeklerden önce 25-30 damla alınır. Doktorunuz başka şifalı bitkiler önerebilir.
Kesiklerde basınçlı bandajlara ek olarak hemostatik sünger kullanılmalıdır. Hemoroidal kanamalar için hemostatik, antiseptik ve analjezik ajanları içeren “antiseptik biyolojik fitiller” önerilmektedir. Yukarıda belirtilen hemostatik ajanlara ek olarak burundan kan "çıkarsa", naftizin aşılayın - burun damarlarının daralmasına neden olur.
Düşük trombosit sayılarına yönelik diyet müdahaleleri yeterince araştırılmamıştır. Belirli ürünlerin yararlarına ilişkin bilgiler düzensiz ve son derece belirsizdir. Besleyici bir protein diyetiyle birlikte C vitamini içeren daha fazla meyve ve taze sebze yemenizi öneririz.

ANEMİ

Anemi- Kandaki kırmızı kan hücrelerinin ve hemoglobin sayısında azalma ile karakterize edilen bir grup hastalık. Anemiye sıklıkla vücudun işleyişi için gerekli olan demir eksikliğinin eşlik ettiğini bilmeniz önemlidir. Demir, oksijenin kan yoluyla vücudun tüm bölgelerine iletilmesinden sorumlu olan hemoglobinin bir bileşenidir.
Neoplazmlı hastalarda anemi oldukça yaygındır. Bu nedenle kemoterapi sonucu kırmızı kan hücrelerinin sayısında ve hemoglobin miktarında meydana gelen azalmanın, hastalığın kendisinden kaynaklanan anemiden ayırt edilmesi bazen zordur. Bazı ilaçların kemik iliği üzerinde toksik etkisi vardır ve kırmızı kan hücrelerini (eritrositler) etkiler. Yine de antikanser ilaçlarının kullanımı sonucu ciddi anemi nadiren gelişir.
Kırmızı kan hücrelerinin sayısı azaldığında vücudunuzun dokuları yeterli oksijen alamaz ve başınız dönebilir, gözlerinizin önünde lekeler oluşabilir, üşüyebilirsiniz veya baş ağrısı yaşayabilirsiniz.
Kemoterapi hemoglobinin 80 g/litrenin altına düşmesine neden olmuşsa özel önlemler alınmalıdır. Mümkünse kendinizi ev işlerinden kurtarın, daha fazla dinlenin ve gücünüzü koruyun. Baş dönmesini önlemek için hareket etmeye ve özellikle vücut pozisyonunu yavaşça değiştirmeye çalışın. Örneğin uyandığınızda hemen yataktan kalkmak yerine bir süre yatakta oturun. Yaşam tarzınızı değiştirin: Vücudunuz çok fazla oksijene ihtiyaç duyar, bu nedenle kalış sürenizi artırmaya çalışın. temiz hava- yürüyüşler yapmak, balkonda dinlenmek, pencere açıkken uyumak.
Antitümör ilaçların neden olduğu anemiye yönelik terapötik önlemler arasında demir takviyelerinin ve eritropoez uyarıcılarının zorunlu kullanımı yer alır. Farklı demir türlerini (demir glukonat, demir laktat, demir fumarat ve telaffuz edilmesi bile imkansız olan demir protein süksinilat) içeren bir grup ilaç eczane büfelerindeki rafları dolduruyor. Hangisini seçeceğinize ilgili doktorunuz karar verir. Aşağıda bunlardan bazıları hakkında bilgi bulunmaktadır.
Tardiferon- demir sülfat içerir, askorbik asit ve enzim; vücuttaki demir eksikliğini giderir ve hematopoezi uyarır. Günde 2 kez yemeklerden 1 saat önce 1 tablet alın. İlaç almagel ve asitliği azaltan diğer maddelerle uyumlu değildir mide suyu. Tardiferonun tetrasiklin (emilimi engeller) ve kas içi kullanım için demir preparatları ile birlikte kullanılmasını önermiyoruz.
Multivitaminler kemoterapi sırasında veya sonrasında günde 1-2 kez alınmalıdır (aldığınız ilaca bağlı olarak).
Aktiferin- demirin vücut tarafından emilmesi için gerekli olan askorbik asit içeren bir demir preparatı. Günde 3 defa 1 kapsül alın.
Totema- Ampullerde üretilen, ağızdan alınan sıvı demir preparatı (ampulün içeriğini içirin) günde 1 ampul. Bu ilaç, özellikle kanser hastalarında hemoglobini artırmanın oldukça etkili bir yoludur.
Demir içeren tüm ilaçları ağızdan alırken, bazı hastaların mideden demir emiliminin bozulduğu ve bu da ilaçların kullanımını anlamsız hale getirdiği akılda tutulmalıdır. Böyle bir hasta I-kirişli bir demir ışınını bile emebilir ve yine de hemoglobin artmayacaktır.
Bu nedenle bazen ferum lek adı verilen bir ilaç gibi demir takviyelerinin intramüsküler veya intravenöz uygulanması gerekebilir. İlaç 10 gün boyunca günde bir kez kas içi veya intravenöz (ampul üzerinde yazılı) 100 mg uygulanır. Bu süre genellikle hemoglobin miktarının 5 g/l artması için yeterlidir.
Hemoglobin seviyeleri ve kırmızı kan hücrelerinin sayısı önemli ölçüde azalırsa, doktor kan veya kırmızı kan hücresi nakli önerebilir.
KEMOTERAPİNİN İÇ ORGANLAR ÜZERİNDEKİ TOKSİK ETKİSİNİN ÖNLENMESİ VE TEDAVİSİ
Kemoterapi ilaçlarının ilk ama ana darbesinden uzak yönü karaciğerdir. Bu, sayısız bireysel mikroskobik lobülden oluşan en büyük, en karmaşık ve işlevsel olarak en çeşitli organdır. Karaciğerin fonksiyonlarını saymak bile sayfalarca sürer. Kemoterapiyle ilgili üç tip karaciğer aktivitesi vardır: metabolizmaya aktif katılım, toksik ajanların nötralizasyonu ( koruyucu fonksiyon) ve safra ile çeşitli maddelerin vücuttan atılması (boşaltım fonksiyonu). Antikanser ilaçları ile karaciğer arasındaki etkileşim birçok yolla gerçekleşir: 1) çoğu ilacın aktif forma dönüşmesi, 2) ilaçların toksik etkisinde azalma, 3) karaciğer hastalıklarının ilacın terapötik ve toksik etkilerine etkisi. ilaçlar, 4) ilaçların karaciğer üzerindeki zararlı etkisi.
Antikanser ilaçlarının toksisitesini azaltma konusunda maksimum yükü karaciğerin taşıdığı açıktır. Kemoterapi, bir yandan karaciğerin nötralizasyon fonksiyonuna olan talebi artırırken, diğer yandan karaciğerin ilaçların toksik etkilerinden maksimum düzeyde korunmasını sağlamak gerekir.
Kemoterapiye başlamadan önce genellikle biyokimyasal kan testi yapılır. Daha önce sarılık geçirmemiş, alkol kullanmamış veya kimyasal açıdan tehlikeli endüstrilerde çalışmamış hastaların çoğunda karaciğer fonksiyon göstergeleri normal olmalıdır.
Uzun süre alınan birçok ilaç karaciğer hasarına neden olur. Bazı ilaçlar doğrudan karaciğer zehiri görevi görür; toksik etkileri tahmin edilebilir. Diğer ilaçlar yalnızca duyarlı hastalarda karaciğeri etkiler. Bu vakalarda karaciğer fonksiyon bozukluğunun ciddiyeti tahmin edilemez ve uygulanan ilaçların dozuna bağlı değildir.
Birkaç kemoterapi küründen sonra sıklıkla karaciğer fonksiyon bozukluğu meydana gelir; bu, orta derecede şiddetli ise tehlikeli değildir ve bazen sadece ilaç dozlarının azaltılması ihtiyacına neden olur. Karaciğerin dikkate değer bir özelliği, kemoterapi kürleri arasındaki mola sırasında hasar görmüş hücrelerini onarma yeteneğidir.
Ancak karaciğer hücrelerinde ciddi hasar olması durumunda karaciğer fonksiyonunun iyileşmesi için zaman kalmaz. Bu kemoterapiyi yarıda kesmek ve bazen de iptal etmek için bir neden olabilir.
Şiddetli karaciğer yetmezliğini tespit etmek zor değildir: ciltte ve ağız ve göz mukozasında sarılık görülür, özellikle doğal ışıkta açıkça görülür. Ciltte örümcek damarları ve kanamalar görülür. Biyokimyasal kan testinde çeşitli değişiklikler olur. Karaciğer fonksiyon bozukluğunun ilk aşaması yalnızca biyokimyasal kan testi yardımıyla tespit edilir, bu nedenle her kürden önce ve kemoterapiden sonra kanın bilirubin ve enzimler açısından test edilmesi önerilir.
Yüksek toksik kemoterapi için tedavinin en başında karaciğeri koruyan ilaçların kullanılması tavsiye edilir. Hafif hepatoprotektörler (karaciğeri kemoterapinin zararlı etkilerinden koruyan ilaçlar), genellikle yemeklerden önce günde 3-4 kez 2 tablet reçete edilen B12 vitaminini (kalsiyum pangamat) içerir. İlaç Karsil (Legalon) daha belirgin bir koruyucu etkiye sahiptir. Yemeklerle birlikte günde 3 defa 1 tablet alınır. Birden fazla multivitamin almak aynı zamanda karaciğerin zorlu çalışmasını kolaylaştırmaya da yardımcı olacaktır. Bu ilaçlar, daha önce sarılık (Botkin hastalığı) geçirmiş, geçmişte veya halihazırda kronik alkolizm hastası olan tüm hastalara kemoterapiden önce reçete edilir.
Bir sonraki tedaviye başlamadan önce veya kemoterapi sırasında biyokimyasal parametrelerde bozulma tespit edilirse, yukarıda belirtilen ilaçlara esansiyel madde eklenir. Bu ilacın popülaritesi hak ettiğinden biraz daha yüksektir. İlaç uzun sürelidir, 2-3 ay süreyle alınması gerekir; etkisi hemen görülmez, tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Essentiale günde 3 defa 1-2 kapsül reçete edilir ve yemeklerden sonra tüketilir. Hızlı bir etki elde etmek gerekiyorsa, ilaç günde 5-10 enjeksiyon intravenöz olarak uygulanır.
Sirepar ayrıca kemoterapinin karaciğer üzerindeki yan etkilerinin tedavisinde de kendine yer buluyor. 20 gün boyunca günde 2-4 ml kas içine uygulanır.
10 gün boyunca intravenöz olarak uygulanan hepatoprotektör Heptral günümüzde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu için bazen hormonal ilaçlar kullanılır. Genellikle prednizolon günde 4-6 tablet kullanılır. İlaç, süt ürünleri ile yemeklerden sonra alınır: süt, kefir, yulaf lapası, sütlü jöle, az yağlı ekşi krema, yoğurt, lor kütlesi. Günlük doz, sabahları maksimum tablet sayısı kullanılarak 3 eşit olmayan parçaya bölünür. Prednizolonun potasyumu vücuttan uzaklaştırdığını göz önünde bulundurarak, karaciğer üzerinde de olumlu etkisi olan ve eczanelerde reçetesiz satılan potasyum orotatı eklemeyi unutmayın. Potasyum orotat, yemeklerden 2 saat sonra günde 3 defa 1 tablet reçete edilir.
B15 Vitamini (kalsiyum pangamat), çeşitli karaciğer hastalıkları için aktif olarak kullanılan iyi, ucuz bir yerli ilaçtır. Yemeklerden önce günde 4 defa 2 tablet alın.
Karaciğer bozuklukları için ilaç tedavisinin gözden geçirilmesini sonuçlandırırken, eski ilaçlara saygı göstermek gerekir. Bunlar, terapötik aktivitesi modern ilaçlardan daha düşük olan metiyonin, lipoik asit, kokarboksilaz ve ATP'dir. Ancak hepsi çok uygun fiyatlı, düşük toksiktir ve bugün hala kullanılabilir.
Karaciğer hasarına karşı ilaç tedavisinde eşit bir ortak, kızarmış yiyeceklerin yasaklandığı ve haşlanmış yiyeceklerin keskin bir şekilde sınırlandırıldığı bir diyettir. Yağlı et ve balık, domuz yağı, kuzu ve dana yağından kaçınılmalıdır. Füme etler, turşular, marinatlar, sosisler, yağlı jambonlar, göğüs etleri ve mantarlar hariçtir. Kolesterolden zengin besinler (beyin, yumurta sarısı, balık ve mantar çorbaları, et suları). Hastalığın akut döneminde şalgam, turp, ravent, ıspanak, soğan, fasulye, bezelye tavsiye edilmez. Çok soğuk içecekler yasaktır.
Beslenme uzmanları vejetaryen çorbalara, pancar çorbasına, lahana çorbasına ve süt çorbalarına izin verir. Önerilen ikinci yemekler: buharda pişirilmiş et ve balık pirzolası. Haşlanmış yağsız et, dana eti, tavuk, hindi, dil. Az yağlı balıklar: morina, turna levreği, sazan, navaga, turna balığı (ayrıca haşlanmış).
Bu diyetteki sebze menüsü çeşitlidir: havuç, pancar, karnabahar, balkabağı, kabak - hepsi taze ve haşlanmış. Ülkemizde haşlanmış patates olmadan yaşamak mümkün değildir. patates püresi. Tartışmalı bir konudur Domates söz konusu olduğunda birçok beslenme uzmanı ikincisini tercih ediyor. Süt lapaları tavsiye edilir: yulaf ezmesi, pirinç, irmik. Çeşitli katkı maddeleri lapalara farklı tatlar verir. Pişirme sırasında yulaf lapasına yıkanmış kuru üzüm eklemenizi öneririz. Karaciğer hasarı durumunda yulaf lapasını yağla bozamazsınız söylemi maalesef yersizdir. Bebek maması için üretilen lapalar oldukça sağlıklıdır. Genel olarak, tat niteliklerini görmezden gelirseniz ve yalnızca faydalı özelliklere göre yönlendirilirseniz, bebek maması mağazalarında çok çeşitli tahıllar ve hazır ürünler bulacaksınız.
Süt özellikle faydalıdır. Tahammül edemiyorsanız üzülmeyin, laktik asitin hala birçok ürünü var: kefir, fermente pişmiş süt, asidofil, yoğurt. Karaciğer için balsam, süt veya ballı az yağlı süzme peynir, yumuşak peynirler, süt kremaları ve süpermarketleri ve marketleri dolduran diğer süt ürünleridir.
Karaciğer hastalıkları için menüde olgun meyveler, meyveler ve kavunların yanı sıra ıslatılmış kuru kayısı, kuru erik, pişmiş elma, meyve ve meyve suları, kuşburnu kaynatma, buğday kepeği, şekerli ve sütlü maya içeceği yer alır.
Günlük diyet 90 gr protein, 80-100 gr yağ, 350-400 gr karbonhidrat (2800-3000 kcal) içerir.
Sadece karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara değil, 50 yaş üstü hemen hemen tüm hastalara da tavsiye ettiğimiz için bu diyet üzerinde bilinçli olarak bu kadar ayrıntılı durduk. Deneyimli beslenme uzmanlarının uzun yıllara dayanan gözlemlerine göre bu diyet aynı zamanda aşağıdakiler için de faydalıdır: sağlıklı insanlar 60 yaş üstü.
ÜRİNER SİSTEMDE ZARAR
Böbrekler üzerinde belirgin bir toksik etkiye sahip olan esas olarak platin preparatlarıdır. Bu ilaçların kanserde aktif kullanımı göz önüne alındığında böbrek hasarının oluşması oldukça olasıdır.
Bir insanda böbreklerden dakikada ortalama 1200 ml kan akar ve vücutta bulunan kanın tamamı günde yaklaşık 350 kez böbreklerden geçer. Böbrekler metabolizmada rol oynar ve endokrin ve boşaltım fonksiyonlarını yerine getirir. İkincisinin ihlali kemoterapi alan hastalar için ana tehlikeyi temsil eder.
Boşaltım fonksiyonu bozulursa, antitümör ilaçlar idrarla birlikte zamanında salınmak yerine uzun süre kanda serbestçe dolaşarak vücut üzerinde yıkıcı etkilerini göstermeye devam eder. Aynı zamanda ilaçların daha güçlü bir terapötik etkiye sahip olduğunu da iddia edebilirsiniz. Bu tamamen doğru değil. Kemoterapötik ilaçların antitümör etkisi yalnızca tolere edilen maksimum dozlarda ortaya çıkar ve bu dozlarda uygulanırlar. Bu nedenle, ilacın kanda kalma süresindeki herhangi bir artış, vücut üzerindeki toksik etkisini o kadar arttırır ki, özellikle tümörün azaltılmasının veya hatta tamamen ortadan kaybolmasının artık önemli olmadığı ciddi sonuçlara yol açar. Böbreklerdeki toksik hasarın derecesi (tamamen, kısmen veya hiç etkilenmeden kalması) ilacın dozuna, böbreklerin kemoterapiye başlamadan önce tam olarak çalışmasına ve diğer bazı nedenlere bağlıdır. Böbrekler üzerindeki toksik etkilerin önlenmesi amacıyla hastalar periyodik olarak muayene edilmektedir. genel analiz idrar ve biyokimyasal kan parametreleri. İdrarda değişiklikler meydana gelirse veya kandaki kreatinin ve üre seviyesinde önemli bir artış varsa, birçok ilacın uygulanması kontrendikedir: sisplatin, karboplatin, mutamisin, metotreksat, prospidin.
Platin ilaçlarının böbrekler üzerindeki toksik etkileri, ilacın intravenöz olarak uygulanması sırasında çok miktarda sıvı kullanılması ve tedavi süresince bol miktarda sıvı içilmesiyle önlenebilir veya önemli ölçüde azaltılabilir. Doktor diüretikler ve ilave potasyum ve magnezyum takviyeleri reçete edebilir.
Böbrek fonksiyonları bozulursa onları korumak için düşük proteinli ve sınırlı miktarda tuz içeren bir diyet uygulanır. Menü oluştururken yemeklerden hoşlanmamamak için yemek çeşitliliğine özellikle dikkat etmeniz gerekir. Önerilen: bitkisel havyar - patlıcan ve kabak, sade yağ, bitkisel yağ - zeytin, soya fasulyesi, rafine ayçiçeği. Süt yemeklerini sevenler için bu diyetin sonsuz kapsamı vardır: süt, sütlü jöle, yoğunlaştırılmış süt, krema, ekşi krema, yoğurt, kefir, yoğurt, süzme peynir, lor ezmeleri, tuzsuz süt peynirleri, süt çorbaları. Ayrıca pancar çorbası, pancar çorbası, elmalı taze lahana çorbası, meyve ve tahıl çorbaları da ilk yemek olarak önerilebilir. Çeşitli çeşitlerdeki etler (dana eti, dana eti, kuzu eti, tavuk, hindi) sınırlı miktarlarda tüketilmelidir. Aşırı kilo probleminiz yoksa çeşitli tahıllardan ve makarnalardan yemekler hazırlamaktan çekinmeyin. Ancak makarnayı seviyorsanız kilosuna pek dikkat etmeden yiyebilirsiniz. Bazı beslenme uzmanları makarnanın obeziteye katkıda bulunmadığını iddia ediyor.
Ancak çiğ sebzelerin faydaları şüphe götürmez: havuç, karnabahar, yeşil bezelye, marul, domates, maydanoz, yeşil soğan. İstisnalar turp, turp, ıspanak ve kuzukulağıdır. Doğal, haşlanmış veya fırınlanmış çeşitli çeşitlerdeki meyve ve meyveler çok faydalıdır; yanı sıra jöle, jöleler, kompostolar, meyve suları, kuşburnu kaynatma.
Ağır vakalarda et ve balık içermeyen patates-yumurta diyeti önerilir; bu diyetin hazırlanması sırasında kaynatılması, ardından fırında pişirilip tuzsuz olarak kızartılması gerekir. Bazen koloksan veya yüksek dozda siklofosfamid kullanımı sonucu mesane iltihabı (sistit) gözlenir. Sistitin ana semptomu sık ve ağrılı idrara çıkmadır. İdrarda kan bulunabilir.
Tıbbi sistitin tedavisi, artan hidrasyondan oluşur; bu, bol miktarda sıvı içmek ve antiinflamatuar ve ağrı kesici kullanmak anlamına gelir. Sistit tedavisinde kullanılan ilaçların çokluğu ürologların bile en iyi ilacı seçmesini zorlaştırmaktadır. Hafif sistit formlarında yan etkileri olan süper güçlü ilaçların kullanılmaması gerektiğine inanıyoruz. Bitkisel kaynatmaların (böbrek çayı, ayı üzümü, mısır ipeği) kullanılması faydalıdır. İlaçlardan ilkine urobesal diyoruz - antika bileşenlerin varlığına rağmen (salol, belladonna ve heksamin 100 yıldan daha eskidir), çok ucuzdur ve etkili ilaç. Gentos adı verilen bir ilacın daha az faydası olmayacaktır. Yemeklerden 30 dakika önce günde 3 defa 1 yemek kaşığı suya 10-20 damla almalısınız. Son olarak, Neel'den (Almanya) - mukoza kompozitinin homeopatik ilacı, neredeyse hiç yan etkisi yoktur, haftada 3-5 kez deri altından veya kas içinden kullanılır. İdrar yapma sıklığının keskin bir şekilde artmasıyla, spa yapılmaması bir miktar rahatlama sağlar. Genellikle yemeklerden önce günde 3 defa 2 tablet reçete edilir. Gerekirse doktorunuz daha güçlü ve daha toksik ilaçlar (quintor, 5-Nok, palin vb.) yazacaktır.
Kemoterapi ilaçlarının neden olduğu sistit için diyetin özellikleri, daha önce de söylediğimiz gibi, bol miktarda sıvı içmekle karakterizedir. Süt, sütlü çay, asidik olmayan ılık komposto, alkali maden suları (Borjomi, Smirnovskaya, Sairme, Jermuk) öneriyoruz. Baharatlı yiyecekler, soslar, turşular, çeşniler, konserveler ve tütsülenmiş yiyeceklerin tüketimi yasaktır. Alkollü içecekler hariç tutulmalıdır. Sebze, meyve ve süt ürünleri tavsiye edilir. Karpuzlar ve kavunlar özellikle faydalıdır. Yemekleri hazırlarken en azından tuzu unutmak daha iyidir. akut aşama hastalıklar.
NADİR YAN ETKİNLİKLER
Kemoterapiden kaynaklanan kardiyak toksisite, çoğunlukla doksorubisin (aynı zamanda doksolem, adriamisin, adriablastin olarak da bilinir) ve daha az ölçüde farmakorubisin ile tedavide nadiren meydana gelir. Kalp hastalığı olmayan kişilerde bu ilaçlar genellikle kalp fonksiyonlarında değişikliğe neden olmaz. Risk faktörleri arasında 65 yaş üstü yaş, çok yüksek tansiyon ve ayrıca bu ilaçların önemli bir toplam dozunu almak yer alır ve bu genellikle 8-10 kür kemoterapiden sonra elde edilir. Daha düşük dozlarda kalp yetmezliği görülme sıklığı %0,1-0,2'yi (1000 hastada 1) geçmez. Kalbi antikanser ilaçların toksik etkilerinden koruyan Cardioxan adında bir ilaç var. Ancak maliyeti oldukça yüksektir ve antitümör ilaçların kalp üzerinde toksik etki yapma olasılığı o kadar düşüktür ki, Cardioxan'ı reçete edip etmemeye yalnızca doktorunuz karar verir. Kronik kalp hastalığı olan hastalar kemoterapi sırasında normalde aldıkları kalp ilaçlarını almalıdır.
Hangi organ üzerindeki etkisini henüz tartışmadık? Doğru, akciğerler. Ancak pulmoner toksisite insidansı çok nadirdir; tehlike, 70 yaşın üzerindeki hastalarda uzun süreli bleomisin kullanımından sonra ortaya çıkar. Özellikle akciğer hastalığı olan hastalarda tanıyı zorlaştıran öksürük ve nefes darlığı şeklinde kendini gösterir. Her durumda, bleomisin tedavisi sırasında solunum yetmezliği belirtileri ortaya çıkarsa, bleomisin kullanımı durdurulmalı (en azından geçici olarak) ve akciğer röntgeni çekilmelidir.
Kas ve sinir sisteminden kaynaklanan yan etkiler, kaslarda veya eklemlerde artan zayıflık, yorgunluk veya ağrı ile ifade edilir. Bu fenomen hem aneminin (anemi) hem de bazı antikanser ilaçlarının yan etkisinin bir sonucu olabilir. Sinir sistemindeki değişiklikler genellikle önemsizdir ancak kendilerini çok çeşitli şekillerde gösterirler.
Parestezi, bir bacağınızı "dinlendirdiğinizde" veya bir kolu "dinlendirdiğinizde" benzer şekilde, kollarda veya bacaklarda bir karıncalanma veya yanma hissidir. Bazen çabukluk kaybolur ve hareketlerinizde ve eylemlerinizde daha beceriksiz olursunuz. Bu durumu doktorunuza bildirmeyi unutmayın. Bu ihlallerin görünümünü sakince karşılamalı ve artık her şeyi daha yavaş yaptığınız gerçeğini hesaba katarak zamanı akıllıca hesaplamaya çalışmalısınız. Bu olaylar geçicidir ancak unutursanız sorun yaratabilirler. Örneğin, parmaklarınız uyuşmuşsa, sıcak, keskin veya diğer tehlikeli nesneleri tutarken çok dikkatli olmalısınız; bugünlerde kırdığınız kırık tabak miktarı, çöp kutusunu önemli ölçüde dolduracaktır. Bu nedenle pahalı setler kullanırken ve büfeyi temizlerken beklemek daha iyidir. Ancak avuçlarınızı hoş bir şey beklentisiyle değil, karıncalanma hissini azaltmak için daha sık ovuşturmalısınız. Rahatsızlığı azaltmaya yardımcı olan ilaçları almayı geciktirmeye gerek yoktur.
Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa, size gerekli tedaviyi yazacak olan doktorunuza bilgi vermelisiniz. Tipik olarak böyle bir durumda glutamik asit günde 3 kez 0,5 g reçete edilir. Ayrıca kullanılmış kas içi enjeksiyonlar B12 vitamini preparatı 500-1000 GAM/gün, haftada 2 enjeksiyon, toplam enjeksiyon sayısı - 5-10.
Kemoterapi sırasında ortaya çıkan denge duygusu ve baş dönmesi, antikanser ilaçlarının etkisine atfedilmemelidir; bunların kendi toksik reaksiyonları vardır. Ancak bu, bu fenomenlere karşı dikkatli bir tutumu ortadan kaldırmaz. Şiddetli kas zayıflığı ve baş dönmesi durumunda, dedikleri gibi kişisel güvenlik önlemlerine uyun: yavaş hareket edin, merdivenlerden yukarı veya aşağı çıkmanız gerektiğinde veya sokakta yürürken eşlik eden bir kişiye dikkatlice tutunun. Kendinizi düşme ihtimalinden, kemoterapiyi ise yersiz suçlamalardan kurtaracaksınız.
Bu bozuklukların tedavisi vazodilatör ilaçlarla başlamalıdır. Doktor Trental 1 tableti yemeklerden sonra günde 3 kez reçete edebilir (normalde) tansiyon), Cavinton 1 tablet yemeklerden önce günde 3 defa (düşük veya normal tansiyonlu), Sermion 1 tablet yemeklerden önce günde 3 defa (yüksek veya normal tansiyonlu). Mevcut ilaçlardan her biri 1-2 ml olan B1 ve B6 vitaminlerini önerebiliriz. deri altı veya kas içi. Vitaminleri ağızdan alabilirsiniz, ancak daha sonra terapötik etki daha az belirgindir ve çok daha sonra ortaya çıkar. Prozerin, yemeklerden 30 dakika önce günde 3 defa 1 tablet iyi yardımcı olur. Daha ciddi vakalarda proserin enjeksiyonla reçete edilir. Tedavi süresi yan etkilerin ciddiyetine bağlı olarak 3 günden 3 haftaya kadardır. Yemeklerden önce alınan 1 gram glutamik asit kas zayıflığının tedavisinde iyi bir yardımcıdır. Günde 3-4 kez. Glutamik asit tedavisi sırasında gevşek dışkı veya kusma meydana gelirse, bunu yemek sırasında veya hemen sonrasında kullanabilirsiniz.
Toksik etkilerin bir başka tezahürü gergin sistem dikkatin ve hafızanın geçici olarak zayıflamasıdır. Bu nedenle doktora gittiğinizde önceden bir kalem, kağıt alın ve soracağınız soruları yazın. Hafıza kaybı hayatınızı ciddi şekilde zorlaştırıyorsa, yemeklerle birlikte günde 3 kez nootropil 2 kapsül alın. İlaç iyi tolere edilir ve tek kontrendikasyon ciddi böbrek yetmezliğidir. Nispeten yeni bir bitkisel preparat olan ve günde 3 kez yemeklerle birlikte 1 tablet alınan Tanakan, beyin dolaşımını ve hafızayı iyileştirir. Tanakan alırken baş ağrıları, baş dönmesi, sinirlilik, ilgisizlik azalır ve uyku normale döner. Nootropil ve tanakan'ın dezavantajları gecikmiş etkidir - ilk iyileşme belirtileri 2-4 hafta sonra ortaya çıkar ve onlarla tedavi oldukça uzun bir süre tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

SAÇ VE KEMOTERAPİ

Kemoterapinin saç dökülmesine etkisinden bahsederek yan etkilerin açıklamasını bitiriyoruz. Saç dökülmesi, sağlık açısından bir tehdit oluşturmasa da birçok hasta için ağır bir psikolojik travmadır; o kadar şiddetlidir ki, bazı hastalar saçlarının dökülebileceğini öğrendikten sonra tedaviyi reddederler. Aslında kafadan, yüzden veya vücuttan saç dökülmesine katlanmak kolay değildir. Şiddetli depresyon, şiddetli sinirlilik veya çabuk sinirlenme sıklıkla ortaya çıkar. Bu tür duygusal tepkiler olağandışı değildir ve biz onları hiç de kınamıyoruz, aksine teşvik ediyoruz. Ne yazık ki doktorlar, bu komplikasyona ciddi bir önem vermeden, olası oluşumu konusunda hastaları her zaman uyarmamaktadır. Dolayısıyla psikolojik olarak hazırlıksız bir hastada saç dökülmesi aniden ortaya çıkar ve ruhsal travma artar.
Sakince konuşalım ve bu komplikasyonu mizahla çözmeye çalışalım. “Kemoterapi alan her hastanın saçları dökülür mü?” Hayır, kemoterapiye başlamadan önce kelleşen hastalarda saç dökülmesi riski yoktur. “Saç dökülmesi her zaman olur mu?” Baş ve vücuttaki kıl kökleri hızla büyüyüp bölünen hücrelerden oluşur ve bu nedenle birçok antikanser ilacının zararlı etkilerine karşı hassastır. Çeşitli antikanser ilaçlarının saç dökülmesine neden olma yeteneği %0 ile %100 arasında değişmektedir. Burada hiçbir şey sana bağlı değil. Daha önce de söylediğimiz gibi tek avantaj, kemoterapiden önce kel olan hastalar içindir; kaybedecek hiçbir şeyleri yoktur. Çoğu kemoterapi ilacı hastaların %20-30'unda saç dökülmesine neden olur. Bu ilaçlarla tedavi edildiğinde kemoterapiye başlamadan önce saçların dökülüp dökülmeyeceğini tahmin etmek çok zordur ancak ilacın hastaların %100'ünde kelliğe neden olduğu durumlarda falcıya gitmenin bir anlamı yoktur.
“Saç her yerde mi dökülüyor?” - Hayır, ihtiyaçlarının az olduğu yerlerde, örneğin bacaklarda kalırlar. Kelliğin niceliksel özelliklerine bağlıysanız, minimum saç kaybının% 25'i olduğu kabul edilir. Ortalama kellikte saçların %25 ila %50'si dökülür ve ciddi kelliklerde saçların %50'sinden fazlası dökülür. Artan saç dökülmesi, ilk kemoterapi kürünün bitiminden birkaç gün veya birkaç hafta sonra başlar. Saçınızı tararken veya yıkarken şiddetli saç dökülmesini fark edersiniz. Kaybedilen saç miktarını azaltmayı deneyebilirsiniz. Doğru, bu nahoş süreci ancak hafif saç dökülmesine neden olan ilaçlarla etkilemek mümkündür. Bir antitümör ilacı %100 kelliğe neden oluyorsa ve birçok modern kemoterapi ilacı da buna sebep oluyorsa, buna direnmek çok zordur. Saç kesimi sadece saçın yatağa, kıyafet üzerine, yaka arkasına veya çorbaya düşme olasılığını azaltan hijyenik bir önlemdir.
Saç dökülmesini önlemek için kafa derisinin hipotermisini (donmasını) kullanabilirsiniz. Kemoterapiye başlamadan 20-30 dakika önce takılan ve ilaç uygulamasının bitiminden 40-60 dakika sonra çıkarılan özel bir soğutma kaskı kullanılır. Saçın kaskla temas süresinin üç kat kısaltıldığı teknikler vardır. Maalesef bu işlemin etkinliği çok yüksek değildir ve kafanın hipotermiye neden olma olasılığı oldukça yüksektir. Ayrıca bu yöntem, uygulaması 30 dakikadan fazla süren antikanser ilaçları için uygun değildir. Doktorunuz size kranial hipotermi ve bunun sizin için uygun olup olmadığı hakkında bilgi verecektir.
Aşırı şampuan kullanımından ve sürekli kaşınmaktan kaçınılmalı, yumuşak şampuanlar ve saç kremleri kullanılmalıdır.
Bazı hastalar ciddi saç dökülmesi dönemlerinde başlarını örtmeyi tercih ederken, diğerleri bunu yapmamaya çalışır. Şapka, atkı, atkı veya türban takabilirsiniz. Kemoterapiye başlamadan önce veya kemoterapiye başlamadan önce, saçlarınız dökülmeden önce bir peruk veya postiş alın. Bu size saçınızın renginde, sizi daha da çekici kılacak güzel bir peruk seçme fırsatı verir.
Kafadan veya yüzdeki saçların dökülmesine katlanmak kolay değildir ve bazı psikolojik hazırlıklar gerektirir. Bu gibi durumlarda kel bir kişinin saçını taramak için daha az zamanı olduğu, ancak yüzünü yıkaması daha uzun sürdüğü söylemi ve kel insanlar hakkında yapılan onlarca şaka sizi rahatlatmayacaktır. Bulursanız psikolojik destek gruplarını ziyaret etmeniz önerilir.
Tedavi tamamlandıktan sonra saçınızın iyileşmeye başlayacağını ve sıklıkla eskisinden daha iyi olacağını unutmayın. Kıvırcıklaşabilirler, sertlikleri değişebilir ve renkleri biraz değişebilir. Saç çizgisinin tamamen yenilenmesi genellikle saçınızdan geriye sadece tarak kaldığı andan itibaren 5-6 ay sonra gerçekleşir. tam saç dökülmesinden. Daha çekici görüneceksiniz, kendinizi daha iyi hissedeceksiniz, daha enerjik olacaksınız. “Genç” büyüyen saçlar boyanmamalı, kimyasal madde ve saç spreyi kullanılmamalıdır. Saç kurutma makinesiyle kuruturken çok sıcak ve güçlü hava akımlarından kaçının. Banfi gibi özel ilaçlar kullanarak saç büyümesini hızlandırmak mümkündür.

KEMOTERAPİNİN CİLT ÜZERİNDEKİ YAN ETKİLERİ

Hemen hemen her ilaçla, özellikle de antibiyotiklerle tedavi, ciltte kızarıklığa neden olabilir. Ancak doğal olarak antitümör antibiyotikler de diğer antitümör ilaçlar gibi bir istisna değildir. Nadir de olsa ciltteki olası toksik reaksiyonlar hızlı ve kolay bir şekilde fark edilir. Döküntü, kızarıklık, kuruluk, sivilce veya kahverengi lekeler şeklinde görünürler. Çoğu durumda, bu belirtilerle kendi başınıza baş edebileceksiniz. Sivilceleriniz veya sivilce benzeri döküntüleriniz varsa, gençliğinizi hatırlayın, yüzünüzle aynı şekilde tüm vücudunuza bakım yapmaya çalışın - temiz, kuru tutun, son zamanlarda ortaya çıkan çok sayıda sivilce kremini kullanın. Cildin kuru bölgelerinde kuru ciltler için özel kremler veya losyonlar kullanın. Antitümör antibiyotik bleomisin kullanımı, cilt pigmentasyon kremleriyle tedavi edilmesi gereken kahverengi lekelerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Güneşe maruz kalmak kemoterapinin cilt üzerindeki toksik etkisini artırır. Güneşlenmenizi tavsiye etmiyoruz ancak yine de güneşe maruz kalmanız gerekiyorsa güneşten koruyucu losyon veya kremler (koruyucu faktör 15 veya üzeri) kullanın. Tam güneş korumasının gerekli olduğu nadir durumlarda koruma faktörü 30 olan kremler kullanılır.Çoğu cilt problemi ciddi değildir. Ancak bazı semptomlar kemoterapiye karşı olumsuz bir reaksiyonu gösterebilir. Bu nedenle, beklenmedik bir durumla karşılaşırsanız veya şiddetli döküntü doktorunuza bu durumu anlatınız. Şiddetli reaksiyonlar kemoterapi seyrinin kesintiye uğramasına neden olur. Derideki yan etkileri ortadan kaldırmak için difenhidramin, diazolin, tavegil, pipolfen, suprastin, claritin, kestin gibi ilaçlar kullanılır. Hangi ilacı alacağınız doktorunuza ve bu ilaçlardan hangisini tercih edeceğinize bağlıdır. Etkiyi arttırmak için diazolin veya klaritini tavegil ile birleştirebilirsiniz. İlaçlar hem enjeksiyonla hem de tabletlerle uygulanır. Dozlar ciddiyete bağlıdır cilt değişiklikleri. Şiddetli cilt reaksiyonları durumunda veya yukarıdaki ilaçlar etkisizse, doktor tedaviye genellikle deri döküntülerinin çok hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına yol açan hormonal ilaçlar prednizolon veya deksametazon ekleyebilir.
ANTİTÜMÖR İLAÇLARIN EKSTRASKÜLER UYGULANMASI SIRASINDA ZEHİRLİ REAKSİYONLAR
Ciddi sorunlara yol açabilen ilacın damardan verilmesi değil, deri altına veya kas içine enjeksiyonudur. Yanlış veya dikkatsiz intravenöz teknik nedeniyle sorunlar ortaya çıkar. Bazen damar delinir, bazen de hiç girilmez ve ilaç kısmen veya tamamen çevre dokulara karışır. Çok kırılgan veya çok ince damarları olan insanlar var. Bu tür damarlar, enjekte edilen ilacın damar duvarlarına uyguladığı basınç altında kolayca yırtılır veya dedikleri gibi "patlar".
Antikanser ilaçlarının intravenöz enjeksiyonları, bu ilaçlar konusunda deneyimi olan bir hemşire veya doktor tarafından uygulanmalıdır. Uygulamada kemoterapi genellikle genel hastanelerde yapılmaktadır. Bu nedenle aşağıdaki öneriler kemoterapötik ajanların uygulanması sorumluluğunu üstlenen sağlık personeli için de geçerlidir.
Hemşirelere her zaman iğnenin damarda olduğuna dair en ufak bir şüphe varsa yeniden enjeksiyon yapmanın daha iyi olacağını söylüyoruz. Bir hastaya 5 kez bile enjeksiyon yapsanız 1-2 hafta size kin besleyeceğini ancak nekroza neden olan ilaçların deri altına enjeksiyonu ile sizi tüm hayatı boyunca hatırlayacağını hatırlatalım.
Lokal toksik reaksiyonların şiddeti, hangi ilacın ve ne kadarının damardan geçtiğine bağlıdır. Doku nekrozu (ölüm) dahil kabarma etkilerine neden olan ilaçlar arasında adriablastin, farmorubisin, vinkristin, vinblastin yer alır. daktinomisin, mitomisin C, navelbin, taksol, taksoter. Cisplatin, karboplatin, dekarbazin veya Vepezid derinin altına girdiğinde çevre dokularda iltihaplanma ve tahriş meydana gelir. Siklofosfamid ve fluorourasil hafif ağrıya neden olabilir. Küçük miktarda (2 ml'ye kadar) cilt vezikant ilacı damar yoluyla enjekte edilirse, yavaş iyileşen bir ülser oluşur. İlacın önemli bir kısmı (yani bu uygulama için planlanan dozun yarısı veya daha fazlası) deri altı dokuya ulaştığında çok ciddi hasarlar meydana gelebilir. Panzehirlerin (panzehirlerin) zorunlu kullanımını ve bazen olası cilt nakli ile cerrahi müdahaleyi gerektirir.
Antitümör ilaçlarının infüzyonu sırasında, şırınga pistonunu periyodik olarak geri çekmeniz ve kanın görünür olup olmadığını, yani damarda olup olmadığınızı kontrol etmeniz önerilir. Şırıngaya kan çekilirse ancak enjeksiyon bölgesinin yakınında şişlik görülürse, bu, iğnenin damarda olduğu ancak damarın hasar görmüş veya delinmiş olduğu anlamına gelir; risk alamazsınız. İğneyi çıkarmanız ve delmeniz gerekiyor. Enjeksiyon bölgesinde şişlik, şişkinlik, baskı hissi veya ağrı ortaya çıkarsa, ilacı vermeyi bırakmalı ve iğneyi çıkarmadan ilacı deri altı dokuya geri çekmeye çalışmalısınız. Hiçbir şey emilemiyorsa iğnenin çıkarılması gerekir. İlacı emmeyi başarırsanız, ilacın etkisini nötralize eden ajanların uygulanması için iğne bırakılabilir.
Başarısız bir antikanser ilacı enjeksiyonunun tedavisi zordur. Çoğu ilaç derinin altına girdiğinde en önemli adım talihsiz bölgeyi buz parçalarıyla kaplamaktır. Daha önce dondurucuya yerleştirilmiş buz veya ısıtma yastığı ile uygulama ilk gün günde 4 defa 20-30 dakika süreyle yapılır. Etkilenen bölgeye deksametazon veya hidrokortizon ve bunların yokluğunda prednizolon enjekte etmek gerekir. Buz uygulamaları arasındaki aralıklarla flucinar, sinaflan, hidrokortizon veya prednizolon merhem ile kompres uygulamak iyidir. Ancak vinkristin, vinblastin, navelbine, etoposid, vumon deri altına bulaşırsa etkilenen bölgeyi buzla kapatıp hidrokortizon vb. enjekte etmek yasaktır. Aksine sıcak kompres ve hyaluronidaz veya %8,4 sodyum bikarbonat solüsyonu enjeksiyonu yasaktır. tavsiye edilir. 300 üniteyi karıştırın. 3 ml ile hyaluronidaz. tuzlu su çözeltisi. Deri altına enjekte edilen antitümör ilacının miktarına yaklaşık olarak eşit bir hacimde sızıntıya enjekte edin. Daha sonra geri kalanını deri altı dokuya enjekte edin.
"Kırmızı kimya" olarak adlandırılan adriablastin, farmorubisin, rubomisin'in ekstravasküler uygulamasıyla, dimeksidin etkilenen bölgeye uygulanması bir miktar etkiye sahip olabilir. İkincisi, mutamisinin deri altında bulunduğu durumlarda da faydalıdır. Hyaluronidaz Taxol'ün ekstravasküler uygulanmasına yardımcı olur. Ancak Taxol derinin altına girdiğinde uygulanan kompresler konusunda öneriler farklılık göstermektedir. Bazı talimatlar sıcak kompresleri önerirken, diğerleri buz kompreslerini önerir. Bu nedenle Taxol'ün deri altına enjekte edilmemesi daha iyidir. Bu diğer ilaçlar için de aynı şekilde geçerlidir. Bu etkinliklerin tümü ilk gün gerçekleştirilir.
Antikanser ilaçlarının damar dışından uygulanmasından kaynaklanan hasarın tedavisine yönelik diğer taktikler, derinin altına ne tür ilacın girdiğine bağlıdır. Tahriş edici ilaçların neden olduğu toksik reaksiyonları ortadan kaldırmak için ikinci gün papatya kaynatma,% 70 alkol ve butadion merhemli kompreslerle tedavi başlar. Beşinci günden itibaren troxevasin merhem ile ovalama yapılır. Daha ciddi lezyonlar için indovazin ve essaven jeli iyi yardımcı olur.
Kabaran ilaçlar daha uzun ve daha ciddi tedavi gerektirir. İkinci günden itibaren Vishnevsky merhemiyle kompres yapılır, dimexide ile uygulamalar yapılır. Wobenzym ağızdan, 10 gün boyunca günde 3 defa 10 tablet, Detralex ise bir ay boyunca günlük 2 tablet dozunda kullanılır. Akut etkiler ortadan kalktıktan sonra (yaklaşık beş gün sonra), indovazin, heparin merhem veya heparoid kullanılır ve daima solkoseril merhem veya Actovegin kullanılır.
Bu önlemlere rağmen bazı hastalarda hala olası fonksiyon kaybıyla birlikte ciddi doku hasarı gelişiyor. Sorunun anahtarı, yeterli beceriye sahip ve özenli hemşireler tarafından intravenöz enjeksiyonlar yapılarak ekstravasküler ilaç infüzyonlarının önlenmesidir. Damarları zayıf olan hastalarda bağlı damara kateter yerleştirilmelidir.
Çok sayıda kemoterapi kürüyle, damar iltihabı sıklıkla ortaya çıkar - flebit. Bu, damarların yoğunlaşmasına, elastik olmamasına ve bunlara ilaç verilmesinin sorun haline gelmesine yol açar. Bazen damarların tamamen tıkanması meydana gelir - tromboz. Bu durumlarda, bel seviyesinde karın duvarına kesinlikle deri altından enjekte edilen Clexane ilacı iyi yardımcı olur. (Enjeksiyon sonrasında Clexane enjeksiyon bölgesi ovuşturulmamalıdır.) Derin ven trombozunun önlenmesi için de Clexane önerilir. Clexane kullanırken kan pıhtılaşmasının günlük olarak izlenmesi gereklidir. İlaç doktor reçetesi olmadan uygulanmamalıdır.

KEMOTERAPİ SIRASINDA PSİKOLOJİK DESTEĞİN ROLÜ

Kemoterapi kişinin yaşam tarzını ve karakterini önemli ölçüde değiştirir. Aşağıdaki faktörler çok önemlidir: genel etki kemoterapinin vücutta çok sayıda yan etkiye neden olması ve zihinsel değişiklikler ağır tedavi alma ihtiyacı ile ilişkilidir. Sosyal eylem - hastanede uzun süre kalmak, pahalı diyet ürünleri satın alma ihtiyacı, engelliliğin neden olduğu mali zorluklar, pahalı ilaçların satın alınması, konsültasyon ve tedavi için diğer şehirlere geziler. Kaygı, gerginlik, korku, ajitasyon, depresyon ve umut birçok hasta için ortak tepkilerdir. Bunlar zihinsel bozukluklar Hoş denemez ama çoğuyla, onlara karşı kendi iyimser tavrınızı ve doğru davranışınızı ayarlayarak başa çıkabilirsiniz.
Normal (sakin veya telaşlı) yaşamınızı tedavi faaliyetleri programına uyarlamanız gerekecektir. Yalnız olmadığınızı ve hastaların büyük çoğunluğunun benzer duygu ve sorunlarla başarıyla başa çıktığını unutmamak önemlidir. Kemoterapi sırasında başınıza bir şey gelmesini bekleyerek ve ilaçların üzerinizde nasıl etki ettiğini izleyerek hiçbir şey hissetmediğinize şaşırabilirsiniz.
Başınıza gelenlerle ilgili soru sormaktan çekinmeyin ve size anlatıldıktan sonra hala anlamadıysanız, anlayana veya doktoru histeriye sürükleyene kadar soru sormaya devam edin. Duygusal sağlığınızın, fiziksel sağlığınız kadar önemli olduğunu unutmayın.
Dikkat dağıtmanın çok faydası var. Pek çok insan televizyon izlerken veya radyo dinlerken düşüncelerini endişelerden veya rahatsızlıklardan uzaklaştırdıklarının farkında bile değil. Örgü örmek, maket uçak veya gemi yapmak, çizim yapmak, onlarca yıldır yaptığınız gazete kupürlerini sıralamak (sonunda bunu huzur içinde yapabilirsiniz) ve eski fotoğraflara bakmak iyi bir dikkat dağıtıcıdır.
Okuma ilginç kitap- kendinizi hastalık hakkındaki düşüncelerden uzaklaştırmanın başka bir yolu. Dikkat dağıtacak her türlü aktivite kullanılmalıdır. Korkudan eziyet çekiyorsanız veya hayal kırıklığından dolayı eziyet çekiyorsanız, etrafınızdakilerden yardım bulmaya çalışın. Anlayışlı bir arkadaşla veya makul bir aile üyesiyle konuşmak yardımcı olabilir. Bazen sorunlarınızı, iletişim kurmaktan keyif aldığınız ve rahat hissettiğiniz diğer hastalarla konuşmak faydalı olabilir. Zor zamanlarda herkesin psikolojik desteğe ihtiyacı vardır ve kemoterapi sırasında yardım istemekten çekinmemelisiniz.
Uygulandığı takdirde kemoterapinin seyrini kolaylaştırmaya yardımcı olacak bir dizi önlem vardır.

1. En önemli görevlerinizi memnun hissettiğiniz günlere yeniden planlayın.
2. Kendinize yeni bir hobi bulmaya çalışın, ilginç bir şeye ilgi gösterin ve bazı becerilerin becerilerinde ustalaşın.
3. Kendinize gerçekçi hedefler belirleyin. Görevleri çok hızlı tamamlayamamak cesaret kaybına neden olabilir.
4. Sabah egzersizleri yapmaya çalışın ve eğer yapamıyorsanız en azından deneyin. Fiziksel egzersiz gerginliği ve kaygıyı hafifletmeye ve iştahı iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Bir egzersiz programı hakkında doktorunuzla konuşun.
5. Otomatik antrenman yapın: uykuya dalmanıza yardımcı olacak, size güç verecek ve heyecanı azaltacak bir rahatlama yöntemi kullanın; dikkat dağıtma yöntemi ve diğer yöntemler, özellikle meditasyon ve rahatlama.
6. Kendinize dört ayaklı bir arkadaş edinin ve onunla günde 2-3 kez yürüyün. Temiz hava ve yürüyüşlerin kimseye zararı yoktur.
7. Doğru beslenmenin çok önemli bir rol oynadığını unutmayın. Vücudunuzun hayati fonksiyonlarını sürdürmek ve kemoterapiden zarar gören dokuyu onarmak için yeterli gıdaya ihtiyacı vardır.
8. Tedavinizin nihai amacını aklınızda tutmak kemoterapiye karşı olumlu bir tutum sergilemenize yardımcı olacaktır.
9. Hastalığınızın tedavisi hakkında bilmeniz gereken her şeyi öğrenin. Bu, bilinmeyene karşı kaygıyı ve korkuyu azaltmaya yardımcı olacaktır.
10. Tedaviniz sırasında bir günlük veya günlük tutun. Kemoterapi sırasında veya sonrasında başınıza gelen değişiklikleri kaydetmek, doktorunuza hangi soruları sormak istediğinizi hatırlamanıza yardımcı olacaktır.
11. Tedavinin en zor dönemlerinde bile pes etmeyin. Görünüşünüze daha fazla dikkat edin. Kişisel bakım sanatında ustalaşın. Kendiniz için yaptığınız her şey, hayattaki engelleri aşma konusundaki yeteneklerinizi hissetmenize yardımcı olur.
12. Kolay yorulursanız sınırlayın aktif eylemler. Yalnızca sizin için önemli olan şeyleri yapmaya çalışın en yüksek değer. Kemoterapinin veya yan etkilerinin mahremiyetinizi ele geçirmesine izin vermeyin.

Tedaviye katılan doktorunuz daha fazla psikolojik destek sağlayabilir. Kemoterapi doktoru, yüksek mesleki bilginin yanı sıra psikoloğun sanatına da değer verir. Şefkat, dost canlısı, misafirperver bir yüz ifadesi zaten tedavinin başlangıcıdır.

"Kasvetli bir doktor mesleğinde asla başarılı olamaz.", - M. Montaigne'i savundu.

Saadi 800 yıl önce şöyle demişti:
Asla asık yüzlü doktorlar tarafından tedavi edilmeyin.
Bunları görürseniz ömrünüz üç kat kısalır!
Sana iyi bir tavsiye vereceğim - o sadece tedavi görüyor.
Yüzü ve gülüşü size sağlık veren.

Şair Yaroslav Semlyakov yazdığında “Hastalanırsam doktora gitmem, arkadaşlarıma yönelirim…”, biraz samimiyetsizdi: çağdaşlarına göre bütün arkadaşları doktordu. Peki arkadaşlarınız, aileniz ve tanıdıklarınız ne tür bir yardım sağlayabilir? Aileniz ve yakın arkadaşlarınız genellikle sizin kadar, hatta bazen daha fazla endişelenirler. Kemoterapi sırasında her zaman farklı durumları değerlendirip kavrayamazsınız. Bu nedenle kapsamlı günlük, maddi ve psikolojik desteğe ihtiyacınız var. Ancak çok iyi insanlar bile onkoloji konusunda her zaman bilgili olmayabilirler ve hastalığınızdan korkarak sizden özenle uzak durabilirler. Diğerleri utanıyor, yanlış bir şey söyleyerek sizi üzmekten ve üzmekten korkuyorlar. Birinin yardımınıza gelmeye çalıştığını hissediyorsanız ilk adımları kendiniz atmaya çalışın. Hastalığınız, tedaviniz, düşünceleriniz ve duygularınız konusunda diğer insanlara karşı açık olmaya çalışın. İnsanlar hastalığınız ve tedavinizle ilgili konuları tartışabildiğinize ikna olduklarında sizinle iletişim kurmak daha kolay olacaktır. Davranışınızın açık ve anlaşılır olması, hastalığınızla ilgili birçok yanlış kanıyı düzeltmenize yardımcı olacaktır.
Buna karşılık, diğer hastalarla iletişim kurarken onları neşelendirmeye çalışın: zor zamanlarda birbirinize yardım edin.

KEMOTERAPİ VE CİNSEL FONKSİYON

Kemoterapi sırasında düzenli olarak kan tahlillerinin yapılması, akciğer, karaciğer ve böbreklerin periyodik olarak muayene edilmesi elbette doğrudur. Aynı zamanda onkolojinin üvey kızı olan cinsel fonksiyon da kemoterapinin ilgi odağı olmayı sürdürüyor. Hastalar geleneksel olarak cinsel yaşamla ilgili konuları tartışmaktan çekinirler ve doktorlar da zaman yetersizliğinden dolayı ikincil nitelikteki konuları tartışmaktan kaçınırlar. Ülkemizde cinsiyete yeterince önem verilmemesi, ne kemoterapi referans kitaplarının ne de onkoloji kılavuzlarının antikanser ilaçlarının cinsel alan üzerindeki etkilerine ilişkin soruların ele alınmamasına yol açmıştır. Bu arada, üreme yeteneklerindeki bozulma ve cinsel işlevlerdeki değişiklikler, yalnızca hastalığın değil, aynı zamanda kemoterapinin, hormon tedavisinin ve bazı ilaçların toksik etkilerinin de bir sonucu olabilir. Eski günlerde bunun pek önemi yoktu. Kanser hastalarının hayatta kalma oranlarının önemli ölçüde arttığı artık, cinsel yaşamın önemi de ilgi sıralamasında daha üst sıralarda yer alıyor.
Cinsel işlev bozukluğu durumunda öncelikle hastalığa ilişkin faktörlerin dışlanması gerekir. Teşhisin kendisi kaygıya neden olur ve sıklıkla depresyona ve uykusuzluğa yol açar. Bu bozuklukların cinsel arzular üzerinde olumsuz etkisi vardır. Öncelikle testislerde, prostat bezinde, yumurtalıklarda, rahimde ve mesanede yer alan neoplazmları olan hastalarda cinsel yaşamda değişiklikler meydana gelebilir. Bu organlara yapılan ameliyatlar ve pelvise uygulanan radyasyon tedavisi sıklıkla cinsel bozukluklara neden olur.
Yoğun kemoterapi sıklıkla hem erkeklerde hem de kadınlarda cinsel işlevi etkiler. Etkinin niteliği kullanılan ilaçlara, diğer ilaçların eş zamanlı kullanımına, hastanın yaşına ve genel durumuna bağlıdır. Antikanser ilaçlarıyla her zamanki gibi tedavi, genellikle seks yapma yeteneğinde veya arzusunda bir azalmaya neden olmaz. Kemoterapi öncesinde cinsel sorun yaşamayan hastaların kemoterapi sırasında normal cinsel ilişkilere sahip olma olasılıkları yüksektir.
Kemoterapide kullanılan farklı ilaçlar genital bölgeyi farklı şekillerde etkiler ve hastalar da bunlara farklı tepki verir. Bazı hastalarda kemoterapi cinsel işlevi etkilemezken bazılarında hem istek hem de aktivite düzeylerinde değişiklikler olur. Bazıları için bu çok üzücü bir durumken, bazıları cinsel fonksiyondaki azalmayı önemli bir olgu olarak görmüyor. Hiçbir insan birbirinin aynısı değildir; tedaviye standart bir tepki yoktur.
Kemoterapiden kaynaklanan “yorgunluk”, hastalığın gidişatına ilişkin kaygılar ve maddi koşulların kötüleşmesi cinsel isteğin soğumasına neden olabiliyor. Kemoterapinin cinsel fonksiyon üzerindeki etkileri konusunda endişeleriniz varsa tedaviye başlamadan önce bunları doktorunuzla konuşmayı deneyin. Olası cinsel işlev bozukluklarını ve antikanser ilaçları ile tedavi sırasında ortaya çıkabilecek sorunlarla nasıl başa çıkabileceğinizi öğreneceksiniz. Bazı hastalar hastalık ve tedavi hakkında düşünmenin ve kemoterapi programına uyma ihtiyacının kendilerini yorgun ve duygusal açıdan engellenmiş hissetmelerine neden olduğunu bildirmektedir. Şiddetli yorgunluk durumunda, fiziksel yakınlık süresini dinlendikten sonra ertelemek veya tedavi sürecinin sonuna kadar ertelemek daha iyidir.
Kadınlar genellikle adet döngüsündeki değişikliklere dikkat ederler. Bazı hastalarda menstruasyon sıklıkla düzensiz hale gelir. Bazıları için kemoterapi sırasında tamamen dururlar. Birçok hasta sıcak basması, uykusuzluk ve diğer menopoz semptomlarından şikayetçidir. Kemoterapinin neden olduğu hormonal değişiklikler kaşıntıya, yanmaya veya kuru vajinal dokuya yol açar. Doktorunuz veya jinekoloğunuz bu semptomları hafifletmek için bir krem ​​veya merhem önerecektir. Antikanser ilaçlarının uzun süre kullanılmasıyla yaşa bağlı olarak geçici veya kalıcı kısırlık meydana gelebilir.
Bu komplikasyonların olasılığına rağmen kemoterapi sırasında gebelik oluşabilir. Tedavi sırasında hamilelik son derece istenmeyen bir durumdur ve kesinlikle önerilmez. Hastalığın ilerleme olasılığının artmasına ek olarak, bazı antitümör ilaçlar da çocukta kusura neden olabilir. Doğurganlık çağındaki kadınlar (ergenlikten adet döngüsünün sonuna kadar) tedavi süresince hamile kalma olasılığına dikkat etmeli ve hamilelikten kaçınmalıdır. Doğum kontrol yöntemleriniz, doğum kontrol yöntemleriniz ve hamilelik kontrolü hakkında jinekoloğunuz veya doktorunuzla konuşun. Kadın hamileyken neoplazmalar keşfedilirse, hamileliğin sonlandırılması, ameliyat veya kemoterapi konusuna doktorlardan oluşan bir konsey karar verir. Bazen hamileliği herhangi bir aşamada sonlandırmak zorunda kalabilirsiniz. Her durumda, kemoterapi ancak fetustaki kusur riskinin bir miktar azaldığı hamileliğin on iki haftasından sonra mümkündür.
Mümkünse kemoterapiyi doğum sonrasına ertelemek daha iyidir.
Erkeklerde antikanser ilaçları sperm sayısını azaltabilir, sperm hareketliliğini azaltabilir veya üreme hücrelerinde başka değişikliklere neden olabilir. Erkekler kemoterapinin bir sonucu olarak geçici olarak kısır hale gelebilir. Ayrıca kanser tedavisi sırasında dünyaya gelen çocuğun sağlıklı olacağının da garantisi yoktur. Belirli bir süre sonra (doktor tarafından), bir erkek kemoterapinin sağlığı üzerindeki sonuçlarından endişe etmeden çocuk sahibi olmaya başlayabilir. Bu süre kullanılan antikanser ilaçlara, kemoterapinin niteliğine ve etkinliğine bağlı olarak değişir ve genellikle tedavinin bitiminden sonraki 1-2 yıldır. Çocuk sahibi olma arzunuz mantık duygunuzu bastırıyorsa kemoterapiye başlamadan önce doktorunuzla bu konuyu konuşun. Gelecekteki suni tohumlamaya kadar spermin dondurularak saklanması olasılığını onunla tartışın. Erkekler için sperm bankaları, kadınlar için ise yumurta bankaları bulunmaktadır.
Çevrelerindeki insanlar, neoplazmların yanı sıra cinsel bozukluklardan da muzdarip olan hastalara özel ilgi ve incelikli katılım göstermelidir. Bir kanser hastasının seks terapistini ziyaret etmesi nadir görülen bir durumdur ve ikincisinde sürpriz yaratır: Sanki üçüncü kattan düşerek kollarını, bacaklarını ve kaburgalarını kıran bir kişi saç modelinin durumu hakkında endişeleniyormuş gibi. Her türden geleneksel şifacıların ve büyücülerin hizmetlerinden hayal kırıklığına uğrayan, televizyonda iyileşme umudunu kaybeden (duygulu bakışları ve el ele geçen Kashpirovsky ve Chumak'ı hatırlayın) ve ilgilenen doktorun sempatik bir gülümsemesi veya ilgisizliğiyle karşılaşan birçok hasta, seks hayatlarına veda ettiler.
Bu arada, var Büyük sayıÖzellikle kanser hastaları için yararlı olan psikoterapi de dahil olmak üzere çeşitli ilaçlar ve tedaviler. Modern ve çok iyi bilinmeyen ilaçlar, hem hafif potens bozukluklarına hem de ciddi bozukluklara yardımcı olabilir. Aynı zamanda, herhangi bir ilacın kullanımının doktorunuzla mutabakata varılması gerektiğini her zaman hatırlamanız gerekir.

Lenfostaz, lenfatik kılcal damarlardan ve ekstremitelerin ve diğer organların periferik lenfatik damarlarından ana lenfatik toplayıcılara (lenf düğümleri) ve torasik kanala lenf çıkışının ihlali ile ilişkili konjenital veya edinilmiş bir hastalıktır. Bu, lenfatik sıvının dışarı akışının bozulmasından kaynaklanan doku şişmesidir. İkincisi dokularda üretilen bir bileşendir (dokulardaki sıvının bir kısmı damarlar ve lenfatik sistem yoluyla boşaltılır). Lenfödem veya kronik lenfödem, lenfatik sistemin kronik bir hastalığının bir sonucudur ve lenf çıkışının bozulmasına ve etkilenen organın boyutunda bir artışa yol açar. Olası formlar arasında bacaklardaki lenfostaz - ayaklar, bacaklar; memenin, karın boşluğunun ve hatta damarların lenfostazisi.

Klinik bulgular:

• onkolojik hastalıklara yönelik operasyonlar (üst ekstremite: meme kanseri, tümörler) Göğüs boşluğu, mastektomi)
• alt ekstremiteler: erizipeller alt uzuvlar
• pelvik organların tümör hastalıkları
• obezite
• Klippel-Trenaunay sendromu (konjenital hastalık).

Lenfostaz teşhisi için yöntemler:

Bu hastalığın tanısında muayene verileri, alt ekstremite damarlarının ultrason muayenesi, karın organları, göğüs boşluğu organlarının muayenesi kullanılır: röntgen, bilgisayarlı tomografi, laboratuvar testleri.

Lenfostazın tedavisi:

Bugün için değil farmakolojik ajanlar hangi türde olursa olsun lenfostazisin tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. Lenfostaz tedavisinin temeli karmaşık kompresyon tedavisidir:

• uzvun bandajlanması ve kompresyon çoraplarının kullanılması!;
• donanım aralıklı pnömokompresyon;
• uzman kurumlarda manuel lenfatik drenaj masajı;

Lenfostaz tedavisi, SADECE bir uzman gözetiminde gerçekleşmesi gereken karmaşık ve emek yoğun bir süreçtir! Lenfostasisin cerrahi tedavisi çoğu durumda etkili değildir. Lenfostasisin tedavisine yönelik hemen hemen tüm donanım yöntemlerinin (“pnömomasaj”, lazer tedavisi, manyetik terapi ve diğer fizyoterapi türleri gibi) bir takım ciddi dezavantajları vardır ve yeterince etkili değildir. En iyi sonuçlar kapsamlı bir çalışmadan elde edilir. konservatif tedavi Yüksek vasıflı uzmanlar gerektiren bir kompresyon bandajının uygulanmasıyla manuel lenfatik drenajı içerir.

Bacaklardaki, özellikle alt bacak bölgesindeki lenfostazinin tedavisinde iyi ve oldukça hızlı sonuçlar, konservatif tekniklerle (lenfatik drenaj masajı ve bandajlama) birleştirildiğinde, özel miyostimülatörlerin (örneğin, Veinoplus cihazı) kullanılmasıyla elde edilir. .

Lenfostaz tedavisinde olası komplikasyonlar:

Bugün Rusya'da lenfödem hastalarının özel tedavisi mümkündür, ancak bu tür bir tedavinin mevcudiyeti son derece sınırlıdır. Bu, her gün, ay, yıl durumlarının kötüleştiği, lenfostasisin ilerlediği, hareket, öz bakım, sosyal uyum sorunlarının kötüleştiği ve yaşam kalitelerinin önemli ölçüde kötüleştiği anlamına gelir. Lenfödem tedavisinin olmaması (lenfostaz), çevre dokularda mikro dolaşımın bozulmasına, fibrozis gelişmesine (şiddetli sıkışma) ve trofik ülserlerin ortaya çıkmasına neden olur. Öğrenciler erizipeller sorunu daha da ağırlaştırır ve sepsis ve ölüm dahil birçok komplikasyona yol açar.

Lenfödem tedavisi hakkında sık sorulan sorular

- Kanserde lenfostazı tedavi etmek mümkün mü? Örneğin meme kanseri için mi?
Tipik olarak, lenfostaz (lenfatik sıvının çıkarılmasıyla ilgili durgunluk ve sorunlar), onkolojik nedenlerle yapılan herhangi bir operasyondan sonra ortaya çıkar. Örneğin meme bezinin alınmasından sonra (mastektomi). Kanser ameliyatı sonrası lenfostasisi tedavi etme prosedürünün kendisi tehlikeli değildir. Ancak geleneksel kompresyon yöntemlerinin yanı sıra ilaçlı tedavi yöntemleri de bulunmaktadır. Bu tür işlemlerin hekim gözetiminde yapılması şiddetle tavsiye edilir.

-Hamilelik sırasında herhangi bir ekstremitenin lenfostazını tedavi etmek tehlikeli midir?

Genellikle hayır. Ancak kompresyon tedavisi yöntemlerinden bahsetsek bile her vakanın bireysel olduğunu anlamakta fayda var. Ayrıca sonucunun uzman doktor tarafından öngörülmesi gereken ilaç tedavisi de vardır.

- Çocuklarda lenf sıvısı çıkışı probleminden kurtulmak mümkün mü? Onlar için herhangi bir kısıtlama var mı?

Çocuklarda çoğunlukla kronik veya konjenital lenfostazdan bahsediyoruz. Geleneksel yöntemlerle çoğu zaman herhangi bir kısıtlama yoktur, ancak ilaçlar veya antibiyotiklerle tedavi edildiğinde vardır. Ancak bu tür hastalıkların da yine mutlaka uzman doktor yardımı ile tedavi edilmesi gerekir.

- Daha az yaygın ama etkili tedavi yöntemleri var mı?

Evet, örneğin uygun masaj tekniklerini kullanarak lenfatik drenaj.

Kanser tedavisinde oldukça yaygın bir yöntemdir. Kemoterapi sonrası iyileşme zorunlu bir prosedürdür, çünkü vücudun bir bütün olarak işleyişini büyük ölçüde engeller ve bunun sonucunda hasta kendini iyi hissetmeyebilir.

Kimyasal tedavi hastanın durumunu iyileştirir ancak aynı zamanda vücut tükenir ve bağışıklık sistemi zayıflar. Kemoterapi vücut için pek çok sonuç doğurur, bu nedenle işlemden sonra bir doktor gözetiminde veya evde bir iyileşme sürecinden geçmek gerekir.

Evde kemoterapiden sonra nasıl iyileşirim?

Kemoterapi sırasında öldürülen kanser hücreleri kendi başlarına vücuttan atılamaz, ölü doku oluşturur. Ölü doku hücrelerinin kana ve vücudun diğer yapılarına girmesi, hastanın sağlığının bozulmasına neden olur.

Kemoterapi gördükten sonra insanlar genellikle mide bulantısı, kusma ve baş dönmesi, vücut ısısında artış ve performansta düşüş yaşarlar. Hasta ayrıca sesinin kaybolduğunu, gözlerinin sulandığını, saçlarının döküldüğünü, tırnaklarının zayıfladığını da fark edebilir.

İsrail'in önde gelen klinikleri

Kemoterapi ne kadar sürer ve bir kişi kaç kursa dayanabilir?

Ortalama olarak kemoterapi kursunun süresi 3 aydır. Seans sayısı hastanın durumuna ve kanserin evresine göre doktor tarafından belirlenir. Bazı durumlarda, hasta kendini iyi hissetmeyebileceği veya hatta komaya girebileceği için tedavi kesilmelidir.

Kemoterapi sonrası ilaçlar

Kemoterapiden sonra vücudu onarmak ve korumak için, kanser hastalarına işlemin sonuçlarına bağlı olarak bir dizi spesifik ilaç reçete edilir.

İşlemden sonra vücut toksinlerle zehirlenir, bu da bulantı ve kusmaya neden olur.

Gibi ilaçlar:

• Cerucal;
• Deksametazon;
• Metoklopramid;
• Gastrosil.

Karaciğer de tedaviden muzdariptir. Karaciğer hücrelerini eski haline getirmek için ilaçlar reçete edilir - hepatoprotektörler:

• Temel;
• Karsil;
• Gepabene.

Kemoterapinin bir başka hoş olmayan sonucu da stomatittir. Enflamasyon ağız mukozasını ve dili etkiler. Bunları ortadan kaldırmak için ağzınızı tıbbi solüsyonlarla durulamanız önerilir. Bunlar şunları içerir:

• Klorheksidin;
• Heksoral;
• Corsodil.

Daha gelişmiş formlar için Metrogyl Denta merhem reçete edilir.

Kanın da onarılması gerekiyor. Tedavi sonrasında gelişebilir. Gibi ilaçlar:

• Granosit;
• Leucostim;
• Neupogen;
• Lökojen.

Gastrointestinal sistem veya ishal ile ilgili sorunlar ortaya çıkarsa, Smecta, Loperamide, Octreotide ilaçları reçete edilir.

Kemoterapiden sonra sık görülen bir yan etki, işlem sırasında kırmızı kan hücresi üretiminin azalmasına bağlı olarak ortaya çıkan anemidir. Aneminin nedeni miyelosüpresyon olabilir - kırmızı kemik iliği gerekli sayıda kırmızı kan hücresi üretmeyi durdurur. Bunu ortadan kaldırmak için hemostimülan tedavi gereklidir.

Kırmızı kan hücrelerinin seviyesini arttırmak için aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edilir:

• Eritrostim;
• Epoetin;
• Recormon.

Konuyla ilgili video

Kemoterapi sonrası beslenme

Doğru beslenme aynı zamanda hasta bir kişinin vücudundaki kimyasalların uzaklaştırılmasına da yardımcı olacaktır. Diyet, bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olan gerekli tüm vitamin ve mineralleri içeren gıdaları içermelidir. Yiyecekler gerekli miktarda protein, yağ ve karbonhidrat içermelidir.

Önceki formunuza hızlı bir şekilde dönmek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:

• Küçük porsiyonlarda yiyin;
• Yediğiniz yiyeceklerin kalori içeriğini takip edin;
• Daha fazla meyve ve sebze tüketin;
• İştahınızı artırmak için temiz havada daha fazla yürüyün;
• Mümkünse tatlılardan kaçının;
• Aşırı yememeli veya aç kalmamalısınız.

Genellikle kemoterapi seansından sonra kişinin başına gelen ilk şey ishaldir. Toksinler gastrointestinal sistemin bozulmasına neden olur. Buharda pişirilmiş yiyecekler ve çiğ sebze ve meyvelerden kaçınılması semptomların hafifletilmesine ve bağırsakların normal işleyişine dönmesine yardımcı olacaktır.

Yulaf lapası ve püre haline getirilmiş çorbalar çok yardımcıdır.

Aşağıdaki ürünler vücudun işleyişini iyileştirir ve gücü geri kazandırır:

• Meyve ve sebzeler;
• Yağsız et, buharda pişirilmiş pirzola;
• Yağsız balık;
• Süt Ürünleri;
• Unlu ürünler, çeşitli kekler hariç;
• Omlet;
• Doğal tereyağı.

Protein, vitamin ve demir açısından zengin baklagiller, kuruyemişler tüketimi, kanser hastasının refahını artırmaya yardımcı olur.

Su içmek aynı zamanda vücudun iyileşmesine de yardımcı olur. Su, toksinlerin daha hızlı atılmasına yardımcı olur. Günde 1,5 - 2 litre su içilmesi veya bunun yerine zayıf çay veya komposto kullanılması tavsiye edilir.

Gazlı içeceklerden, alkollü içeceklerden ve kahveden uzak durmalısınız.

Bağışıklığın arttırılması

Vücudun tüm fonksiyonlarını eski haline getirmek için bağışıklığı arttırmak gerekir. Rehabilitasyon terapisi, terapötik egzersizleri ve fizyoterapi seansını ve mümkünse bir rehabilitasyon merkezine, sanatoryuma veya tatil yerine bir geziyi içermelidir.

Bu önlemler hastanın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur, kötü sağlığı, halsizliği ortadan kaldırır ve vücuda eskisi gibi çalışma fırsatı verir.

Bağışıklık sistemimi güçlendirmek için hangi ilaçları almalıyım? Antioksidan ilaçlar ve vitamin kompleksleri bağışıklığın iyileştirilmesine yardımcı olur. Immunal ilacının bağışıklığın güçlendirilmesi üzerinde de iyi bir etkisi vardır.

Hasta fizik tedaviye girdiğinde kimyasallar vücuttan uzaklaştırılır. Düzenli egzersiz yapmak gereklidir. Terapötik jimnastik, kanser hastalarında şişliği ve ağrıyı hafifletir ve rahatlamayı destekler.

Spor yapmaya başlamadan önce doktorunuza danışmanız gerekir, çünkü kemoterapiden sonra taşikardi meydana gelebilir - kalp atış hızında bir artış, bu da fiziksel aktivite olmadan bile kardiyovasküler sistemin aktivitesini baskılar.

Kemoterapi sonrası vitaminler

Kemoterapi gördükten sonra vücudun gücü artıran vitaminlere ihtiyacı vardır. Vitamin alımıyla vücut daha hızlı iyileşir ve önceki aktivitelerini normalleştirir.

B9 vitamini almak, folik asit Karoten, mukoza zarlarının hızlı restorasyonunu destekler. Ayrıca trombositopeninin ortadan kaldırılmasına da yardımcı olurlar. Bunun için genellikle Neurobex ve Kalsiyum Folinat gibi vitamin kompleksleri reçete edilir.

Trombositopeni meydana gelirse, felce yol açabileceğinden acilen bunu ortadan kaldırmak için önlemler almak gerekir.

Coopers, Antiox, Nutrimax vb. gibi besin takviyeleri de vücudun iyileşmesine yardımcı olabilir.

Yanlış kanser tedavisi fiyatlarını arayarak zamanınızı boşa harcamayın

*Kliniğin temsilcisi ancak hastanın hastalığı hakkında bilgi aldıktan sonra tedavinin kesin fiyatını hesaplayabilecektir.

Kemoterapiden sonra vücudu onarmak için geleneksel tıp

Bakım terapisi evde halk ilaçlarıyla tedaviyi dışlamaz. Sarı kantaron ve civanperçemi bitkilerinin toplanması gibi halk ilaçları, bağırsakların toksinlerden temizlenmesine yardımcı olur. İnfüzyon şu şekilde yapılır: Bitkileri eşit oranlarda karıştırmanız, karışımın bir çorba kaşığını bir bardak kaynar su ile dökmeniz ve günde iki kez içmeniz gerekir.

Vücudun kimyasallardan temizlenmesi ısırgan otu, buğday çimi, nane, sarı kantaron, çayır yoncası ve kekik otlarının toplanmasıyla da gerçekleştirilir. Tüm otlar eşit oranlarda karıştırılır, ardından bir kaşık dolusu karışım bir bardak kaynar su ile dökülür. İnfüzyon günde üç kez, yemeklerden yarım saat önce, 2 yemek kaşığı alınır.

Keten tohumu ölü kanser hücrelerini ve bunların aktivite ürünlerini vücuttan uzaklaştırır. Keten tohumu yağ asitleri, tiamin ve birçok element açısından zengindir. 60 gr tohumun üzerine kaynar su dökmek ve gece boyunca bırakmak gerekir. Bitmiş infüzyon bir bardak daha kaynar su ile seyreltilir ve günde 1 litre alınır. Kurs süresi 14 gündür.

Kemoterapi sonrası böbrek iyileşmesi

Bir kemoterapi küründen sonra böbreklerin özellikle tedaviye ihtiyacı vardır. Kemoterapinin onların işlerini olumsuz etkilemesi, hormon üretiminin durması. İlaç tedavisi olmadan bu yapılamaz.

Temizleme tedavisi aşağıdaki gibi ilaçlarla gerçekleştirilir:

• Kanefron – iltihabı ve spazmları hafifletir. Günde iki kez 1 tablet alın;
• Nefrin böbrek fonksiyonlarını geri kazandıran bir şuruptur. Günde bir kez bir çay kaşığı alın;
• Nefrofit bitki bileşenlerine dayalı bir ilaçtır. İdrar söktürücü etkisi vardır. İdrar yolu iltihabını tedavi etmek için kullanılır;
• Trinefron – sistiti tedavi eder, idrar taşı hastalığı ve böbrek fonksiyonunu normalleştirir. Günde iki kez 1 kapsül alın.

Her hastanın ilaca veya bileşenlerine karşı belirli bir reaksiyonu olabileceğinden, ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Kemoterapi sonrası karaciğerin onarılması ve korunması

Kemoterapi seanslarından sonra karaciğer ve dalak, vücut için toksinleri uzaklaştıran bir tür filtre oldukları için acı çeker. Karaciğer temizliği genellikle kısa sürede karaciğer hücrelerinin yenilenmesini destekleyen yulaf kaynatma kullanılarak gerçekleştirilir.

Yulafları sütte kaynatarak pişirebilirsiniz. Bunu yapmak için bir bardak süte bir çorba kaşığı tohum dökün ve 25 dakika pişirin. Daha sonra et suyu yaklaşık dörtte bir saat boyunca demlenir.

Kemoterapi sonrası mide tedavisi

Gastrointestinal disfonksiyon kemoterapinin oldukça yaygın bir yan etkisidir. İshal veya kabızlık ortaya çıkıyor - bu durumda ne yapmalı? Mideyi bu hoş olmayan sonuçlardan hem ilaçlar yardımıyla hem de yardımıyla koruyabilirsiniz. Geleneksel tıp.

En sık kullanılan ilaçlar probiyotiklerdir:

• Linex bir probiyotiktir, mikroflorayı onarır ve ishali ortadan kaldırır. Günde üç kez, 2 tablet kullanılır;
• Actovegin - midenin kan damarlarını güçlendirir ve normal işleyişine yol açar. Günde üç kez 1 tablet kullanın;
• Omeprazol - midenin işleyişini iyileştirir, ayrıca peptik ülserlerde de kullanılır. İlaç günde 2 tablet alınır;
• Bifidumbacterin toz halinde üretilen bir probiyotiktir. Dozaj konusunda doktorunuza danışmanız daha doğru olur.

Kabızlığı ve ishali hafifletmek için geleneksel tıp aşağıdaki tarifleri kullanır:

• Kabızlığa karşı yaban otu, rezene, anason ve samanın kaynatılması;
• İshal için karanfil kökü, bergenia ve bataklık beşparmakotu kaynatma.

Pankreas iltihabı olan pankreatit kemoterapiden sonra da mümkündür. Tedavisi konusunda bir uzmana danışmalısınız. Aktif karbon ayrıca toksinlerin gastrointestinal sistemden uzaklaştırılmasına ve bağırsak mikroflorasının işleyişinin iyileştirilmesine yardımcı olacaktır. İlaçlara karşı alerji oluşabileceğinden kemoterapinin etkilerini tedavi etmek için hangi ilacı kullanmanız gerektiği konusunda doktorunuza danışmalısınız.

Kemoterapi sonrası damarların güçlendirilmesi

Kemoterapiden sonra sıklıkla flebit meydana gelir - kan damarlarının duvarlarının iltihabı. Doktorların bir işlem sırasında yanlışlıkla bir damarı kimyasal bir solüsyonla yakması sonucu ortaya çıkar. Kemoterapi damarları daha az görünür hale getirir, bu da test yaparken sorunlara neden olur. Kimyasalların gövdesini yıkamak için kullanılan tuzlu su çözeltisini damlatmak da zordur. Enjeksiyon bölgesinde morluklar belirir, kaşınır ve rahatsızlığa neden olur.

Bu sorunu ortadan kaldırmak için alkol kompresleri yapın ve damarların bulunduğu yere lahana ve muz yaprakları uygulayın. Bazı durumlarda alerji olmadığında merhem kullanmak mümkündür.

Kemoterapi sonrası günlük rutin

Sağlıklı bir yaşam tarzı, spor ve doğru beslenme kemoterapiden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

• Her 3-4 saatte bir günde 5 kez yiyin. Bu, yakında gastrointestinal sistemin işleyişini iyileştirecektir;
• Uyku düzeninizi koruyun ve dinlenin. Uykusuzluk yaşıyorsanız doktorunuza danışmalısınız;
• Sağlıklı bir kalp ve tansiyona sahipseniz ve genel sağlığınıza bağlı olarak egzersiz yapın;
• Yemeklerden önce ve yatmadan önce yürüyüşe çıkılması tavsiye edilir.

Mümkünse vücudunuzun gücünü geri kazanmak için bir sanatoryuma gidebilirsiniz.

Terapiden sonra aşırı kilo nasıl kaybedilir?

Diyetinizi yeniden gözden geçirip sebze ve meyvelerle zenginleştirmeniz gerekiyor. Temiz havada günlük yürüyüşler zarar vermez. Vücut eski gücüne kavuştuktan hemen sonra fazla kilolar gidecektir.

Numarayı çevirirken fazla ağırlık Kemoterapiden sonra asla diyet yapmamalısınız.

Kemoterapiden sonra ölmek mümkün mü? İşlemlerden sonra ne kadar yaşarlar?

Kemoterapi kanser hastalarının hayatını çok kolaylaştırıyor. Kanseri kemoterapiyle tedavi etmeye mümkün olduğu kadar erken başlamaya değer çünkü son aşama Kemoterapi sadece hastanın ömrünü uzatabilir. Kemoterapi kullanılarak kanser zamanında tespit edilmezse hasta ortalama 5 yıl yaşayabilir.

Kemoterapi kürüne ek olarak radyasyon tedavisinin kullanılması sık görülen bir olay olarak kabul edilir. Işınlama, kanserin büyümesiyle daha hızlı mücadele etmeyi ve hastayı eski yaşamına döndürmeyi mümkün kılar. İki tedavi yöntemini birleştirme konusunda doktorunuza danışmalısınız.

Bir hasta onkoloji nedeniyle kemoterapi tedavisi görürken ailesinin yardım ve desteğine ihtiyaç duyar. Hemşirelik bakımı gerekebilir.

Yukarıdakilerin hepsinden, kemoterapi tedavisinin etkili olmasına ve hastanın bundan sonra rahatlama hissetmesine rağmen, bundan sonra sağlığının yine de geri kazanılması gerektiği sonucuna varabiliriz. Rehabilitasyon hem klinikte hem de evde yapılabilir. Hastalığın tedavisinde psikolojik tutum önemli rol oynadığı için yakınları iyileşme döneminde hastaya destek vermelidir.

Luzuvların impostazisi esas olarak alt ekstremitelerde görülen kronik veya akut lenf durgunluğudur. Bu durum, bacaklardaki damarlarda lenf akışının durmasıyla karakterize edilir ve bu da ilerleyen ödemle kendini gösterir. İstatistiklere göre bu patoloji kadınlarda erkeklere göre beş kat daha yaygındır.

Uygun tedavi olmadan, benVemfostaz sadece artar ve zamanla bacaklarda fil hastalığı şeklinde patolojik kalınlaşmaya yol açabilir.

Ekstremitelerin lenfostazı neden oluşur?

Damarlardaki lenf akışının durması aşağıdaki faktörlerden kaynaklanabilir:

1. Bazı durumlarda malign bir neoplazmın büyümesine kan damarlarının lümeninin mekanik olarak bloke edilmesi eşlik eder.
2. Akut böbrek ve kalp yetmezliği.
3. Dekompansasyon aşamasında varisli damarlar.

Lenfatik durgunluk, diğer şeylerin yanı sıra, atıkların ve doku metabolizmasının yan ürünlerinin uzaklaştırılmasını durdurur.

Bilmeniz önemlidir:

Alt ekstremitelerde lenfostaz belirtileri

Alt ekstremitelerin lenfostazı sırayla üç aşamadan geçer:

• Lenfödem:

Bu aşama geri dönüşümlü olarak kabul edilir. Lenfödemin şişmesi ayak bileği bölgesini, ayağın sırtını ve parmak falanjlarının tabanını etkiler. Palpasyon sırasında yumuşak doku hacmindeki artış ağrıya neden olmaz ve cilt yüzeyinde katlanabilir. Yatay pozisyonda birkaç saat sonra bu tür şişlik önemli ölçüde azalır veya tamamen kaybolur.

• Lifödemi:

Başka bir deyişle geri döndürülemez lenfostaz. Bu aşama, yoğun bir sızıntı oluşumu ile patolojik ödemin alt bacaktan uyluğa yayılmasıyla karakterize edilir. Şişmiş dokuya parmakla basılması, birkaç dakika süren krater şeklinde bir çöküntünün oluşmasına neden olur. Fibroödemli hastalar için ekstremitelerdeki bu tür lenfostaz, ağrı ve bacakta deformasyon şeklinde önemli sorunlara neden olur. Bu tür hastaların uzun süreli dikey pozisyonu konvülsiyonlara neden olabilir.

Bu aşama uzun sürebilir. Bu durumda etkilenen bölgedeki cilt mavimsi bir renk alır.

• Bacaklarda fil hastalığı veya fil hastalığı:

Proliferasyonun meydana geldiği lenfostasisin son aşaması olarak kabul edilir. bağ dokusu. Sonuç olarak alt ekstremiteler orijinal boyutlarının 2-3 katı kadar kalınlaşır.

Bilgi için:

Ekstremitelerin lenfostazisinin tanısı

Ekstremitelerin lenfostazisi bağımsız bir nosolojik birim değil, bir hastalığın belirtisi veya sonucudur. Bu nedenle alt ekstremitelerde lenfatik tıkanıklığın tanısı öncelikle temel nedeni belirlemeyi amaçlamaktadır. Kesin tanı koymak için doktorlar aşağıdaki yöntemlere başvurur:

1. Ultrason teşhisi: Ultrason teşhisi, basitliği, güvenliği ve erişilebilirliği nedeniyle onkoloji ve flebolojide oldukça yaygın olarak kullanılmaktadır.
2. Radyografi: Günümüzde insan iç organlarının patolojilerini belirlemenin temel yöntemi radyolojidir.
3. Vücudun etkilenen bölgesinin biyopsisi: sitolojik ve histolojik inceleme için biyolojik materyalin toplanması, yalnızca malign bir neoplazmdan şüpheleniliyorsa gerçekleştirilir.

Bilmeniz önemlidir:

Ekstremitelerin lenfostazisinin tedavisi

Ekstremitelerin şişmesi tedavisi aşağıdaki alanlarda gerçekleşir:

1. Lenfostasisin birincil nedeni.
2. Bacak contası.

Bu gibi durumlarda tıbbi önlemler fiziksel ve tıbbi müdahalelerden oluşur.

Fiziksel yöntemler

Hastalara etkilenen uzuvları geceleri yüksek bir pozisyonda yerleştirmeleri önerilir. Lenfostazla mücadelede oldukça etkili bir yol, fazla sıvının alınmasıyla şişliğin giderilmesine yardımcı olan profesyonel bir ayak masajıdır. Ayak masajı özel bir aparat kullanılarak da yapılabilmektedir.

İlaçlar

Ekstremitelerin lenfostazisi için uzmanlar çoğunlukla etkilenen organın drenajını destekleyen ve mikrosirkülasyonu artıran flebotonik ilaçları reçete eder. Lenfostazda kullanım alanı bulmuş başka bir ilaç grubu da dikkate alınmaktadır. Homeopatik ilaçlar. Bu tür ilaçların farmakolojik etkisi, metabolik süreçleri uyarmayı ve serbest radikalleri vücuttan uzaklaştırmayı amaçlamaktadır. Kompleks dekonjestan tedavisi ayrıca idrara çıkma sıklığını artırarak alt ekstremitelerin hacmini azaltan diüretikleri de içerir.

Bilgi için:

Ekstremitelerin lenfostazını halk ilaçlarıyla tedavi etmek mümkün mü?

Geleneksel tıp, lenfostaziyi tedavi etmek için soğan ve huş katranı içeren kompresler kullanır. Böyle bir çarenin hazırlanması, katran ilavesiyle hazırlanan pişmiş soğanların bandaj kumaşına uygulanmasını içerir. Bu kompres gece boyunca sabitlenir. Terapötik kurs yaklaşık 2-3 aydır.

Günümüzde kanser tedavisi sırasında veya sonrasında bacaktaki şişliklerin azaltılmasında etkili bir yöntem sülük kullanımıdır. Evet ne zaman ekstremitelerin lenfostasisi Hirudoterapistler etkilenen bölgeye 3-5 adet sülük uygulanmasını önermektedir. Tedavi süreci genellikle haftada bir sıklıkta on seansa kadar içerir.

“Kimyasallar vücuttan nasıl çıkarılır?” - Bir kanser hastası kendine defalarca bir soru sorar.

Kemoterapi sonrası rehabilitasyon zor ve zaman alıcı bir süreçtir, vücut çok zayıfladığı için insan vücudu için gerekli bir önlemdir. bu tedavi.

Hızlı bir şekilde iyileşmek için yaşam tarzınızı ayarlamanız, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeniz, diyetinizi değiştirmeniz, rehabilitasyon doktorlarının reçetelerine sıkı sıkıya uymanız gerekecek ve tüm bunların yapılacağı ruh hali de önemlidir. Sevdiklerinin ve yakınlarının desteği hastanın moralini önemli ölçüde yükseltecektir.

Malign neoplazm tanısı alan bir kişi sadece fiziksel olarak değil aynı zamanda ahlaki olarak da zayıflar, bu nedenle çoğu zaman bir psikoterapistin yardımı ve bitkisel ilaç eşliğinde sanatoryum tedavisi gerekir.

Bir kemoterapi küründen nasıl hızlı bir şekilde kurtulacağınızı bulmadan önce, zehirlenmeye neyin sebep olduğunu ve nasıl ortaya çıktığını anlamalısınız.

Kemoterapi ile ilişkili semptomlar

Kanser merkezlerinde istenmeyen etkilerin gelişmesini en aza indiren yeni ilaçlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Gastrointestinal mukozayı korumak için premedikasyon yapılır. Meme kanserine yönelik sitostatikler, hormonal ajanlar ve hedefe yönelik tedaviler geliştirilmektedir.

Ancak her organizma bireyseldir, yan etkilerin ortaya çıkmasında kanserin gelişim derecesi, metastazları, hastanın yaşı ve kilosu belirleyici rol oynar.

Sık görülen şikayetler şunlardır:

1. Bulantı, kusma, mide ekşimesi, dışkı bozukluğu.
2. Halsizlik, baş ağrısı, baş dönmesi.
3. Görme keskinliğinde bozulma.
4. Saç dökülmesi, cilt pigmentasyonunun kaybolması.

Bu hem kemoterapi tedavisine hem de mevcut rahatsızlıklara bağlı olabilir: gastrit, özofajit, gastroduodenit, kolit.

Bağışıklık bastırma

Kemoterapi ilaçlarının kullanımı insan organ ve dokularında iz bırakmaz. Toksinler hem kanser hem de tedavi sırasında birikir. Bunların kaldırılması zorunludur. İlaçlarla hücre aktivitesi bastırılır, böylece tümörün büyümesi ve gelişmesi durur ve involüsyonu meydana gelir.

Bununla birlikte, tümörün baskılanmasının arka planına karşı, bağışıklıktan sorumlu hücreler olan sağlıklı hücresel formlar etkilenir.

Zayıflamış bir bağışıklık tepkisi nedeniyle hasta, eşlik eden hastalıklardan dolayı ciddi komplikasyonlar geliştirme riski yüksektir. Basit bronşit, akut solunum yolu viral enfeksiyonları, hafif zatürre 5-10 günde tedavi edilebiliyor gibi görünüyor, ancak kemoterapi tedavisi gören kişilerde iyileşme süresi uzayabileceği gibi ciddi sonuçlar veya nüksetme de meydana gelebilir. .

Kan sayımı

Tedavinin etkinliğini ve genel sağlık durumunu değerlendirmek için kan testleri kullanılabilir. Bir kişi ilk aşamayı (kemoterapinin birincil reaksiyonları) aştıysa, ondan sonra ikinci aşama gelir - gizli belirtilerin aşaması.

Kuşkusuz biyokimyasal, klinik detaylı (hücrelerin sayısı ve olgunluk derecesi belirtilir) kan testindeki göstergeler değişecektir. Lökosit formülünde daha az olgun hücrelere doğru bir kayma vardır. Lökopeni, trombositopeni ve anemi ortaya çıkar. Bütün bunlar kemik iliğinde kan büyümesinin hasar görmesi ve ölümüyle ilişkilidir.

Tezahürler şunlar olabilir: iç organların kendiliğinden kanaması, hematomların ortaya çıkması, ödem, infiltrasyon ve doku tahribatı, gastrointestinal sistemin astar mukozasının hücresel yapısındaki bozuklukların yanı sıra sürekli bölünen tüm dokular.

Kan hücrelerinin yenilenmesi için tıpta replasman tedavisi, yıkanmış kırmızı kan hücrelerinin, trombosit kütlesinin, taze dondurulmuş plazmanın transfüzyonu ve kemik iliği nakli şeklinde kullanılmaktadır.

Bulaşıcı ajanlar

İnsan vücudunda patojenik ve koşullu patojenik mikroflora vardır. Koşullu patojenik, organların normal işleyişine katkıda bulunan, ancak yalnızca belirli bir titrede olan bir dizi bakteri ve virüstür.

Miktar normu aşarsa istenmeyen değişiklikler meydana gelir. Böylece kimyasal tedaviden sonra mantarlar aktive olur ve kandidiyaz meydana gelir.

Stafilokok çoğalır ve damar duvarının belirli bölgelerine yerleşir - iltihaplanma, nekroz, kılcal damarlarda ve arteriyollerde mikro çatlakların oluşumu ortaya çıkar. Sonuç olarak sepsis gelişir.

Normalde trombositler hemostatik sürece katılırlar; birbirleri üzerinde katmanlaşmaları kanama bölgesini tıkar. Bununla birlikte, yüksek seçiciliğe sahip değildirler ve kan damarlarının dar alanlarına yerleşebilirler, iltihap alanları, yağ infiltrasyonu - tromboz meydana gelir.

Düşük dereceli de olsa yüksek sıcaklığa çok dikkat etmelisiniz. Bu gelişen bir inflamatuar hastalığın kanıtı olabilir bulaşıcı süreç mantarları, virüsleri ve bakterileri içerebilmektedir.

Bu nedenle sağlık durumunuzun takibinin yanı sıra doktor tavsiyelerine uymak da oldukça önemlidir ve bu sadece hastane hastanesinde değil evde de yapılabilir.

Kemoterapi sonrası iyileşme

Çoğu zaman, kimyasalların aktif maddelerinden olumsuz etkilenebilecek organları koruyan, kişiye özel seçilmiş ilaç, dozaj ve premedikasyona sahip hastaların rehabilitasyona ihtiyacı yoktur.

Terapi, ciddi sağlık durumuna ve psikonörolojik duruma rağmen "zaman kaybetmeden" acilen yapıldıysa, bu tür insanlar için iyileşme zorunludur.

Hastane ortamında şunları kullanırlar:

1. Şiddetli kaşeksi için enteral tüplerin takılması.
2. Hemosorpsiyon, plazmasorpsiyon.
3. Sistostomi kurulumu, nefrostomi.
4. Sarılık durumunda perkütanöz, transhepatik drenaj.
5. Hematopoez uyarıcıları. Kan bileşenlerinin transfüzyonu.
6. Ağrı tedavisi (narkotik analjezikler).

Beslenme

Evde şiddetli kemoterapi sonrası temel iyileşme iyi bir uyku ve temiz havada yürüyüşler de dahil olmak üzere özel bir yaşam tarzı ve beslenme sağlar. Yiyeceklerin protein, vitamin, mikro element içeriği açısından dengelenmesi gerekir, ancak bu durumda güç geri kazanılacaktır.

Toksik maddeleri uzaklaştırmak için diyetin meyve, sebze (çiğ/haşlanmış), her türlü fermente süt ürünü ile doldurulması gerekir; serbest radikalleri ve doku parçalama ürünlerini bağlayarak zehirlenme semptomlarını hafifletir.

Kullanışlı: tavuk ve bıldırcın yumurtası (gastrointestinal sistemle ilişkili herhangi bir patoloji yoksa çiğ kabul edilebilir), yağsız kümes hayvanları ve balık, sığır eti, dana eti, tavşan, tahıllar.

Zayıflamış bir insan vücudu için beslenme küçük porsiyonlarda olmalıdır, bu önemlidir, çünkü hücre fonksiyonları yavaş yavaş yenilenir ve yiyeceklere karşı bir tiksinti gelişebilir. Sık kullanım önemlidir - günde 6-7 defaya kadar.

Sosları, konserve ürünleri, tütsülenmiş, baharatlı, salamuraları unutmanız gerekecek. Bu tür yiyecekler vücutta sıvı tutar ve şişlik oluşur, kalp kası ve böbrekler üzerinde stres oluşur. İçme rejimine uygunluk - 1 kg ağırlık başına 35 ml oranında günde su/meyve suyu/taze hazırlanmış komposto içirin.

kaplıca tedavisi

Tam bir özen ve dikkat sağlık personeli Psiko-duygusal rahatlama, onkoloji hastasında stresin hafifletilmesine yardımcı olacaktır.

En uygun sanatoryumu seçmek önemlidir. özel programlar bu kategorideki insanlar için iyileşme, psikolojik destek kursları. İklim koşullarının kişisel seçimi, kaplıcalar memnuniyetle karşılanmaktadır.

Şifalı Fitness

Egzersiz terapisi, fizyoterapi, su sertleştirme kompleksleri bağışıklık sistemini güçlendirecek, lenfatik drenaj fonksiyonunu iyileştirecek, böylece kimyasal bileşikler ve tümör çürümesinin substratları daha hızlı ortadan kaldırılacaktır.

Kardiyo egzersizi ve jimnastik şeklindeki spor aktiviteleri fiziksel durumunuzu iyileştirecektir. Yükün yoğunluğu bir uzman tarafından kesinlikle ayrı ayrı seçilir.

Fitoterapi

Yaygın olarak kullanılan tarifler arasında sütte buharda pişirilmiş yulaf, keten tohumu infüzyonu, kıyma makinesinde kıyılmış aloe yapraklarının infüzyonu yer alır.

Muz, akciğer otu, nane, ıhlamur kordat, ısırgan otu, huş tomurcukları bitkileri - hücresel yenilenmeyi, salgıların restorasyonunu, mide ve bağırsak hareketliliğini destekler ve gastrointestinal mukoza ve dişi genital organları için iyileştirici özelliklere sahiptir.

Diyete katılım:

• el bombası(choleretic, analjezik, antiinflamatuar etki);
• susam(çok miktarda kalsiyum, B12 vitamini içerir);
• limonlu çay(mide bulantısı, kusma önleyici görevi görür);

Alternatif tıp ilaçları vücudun durumunu iyileştirmeye ve patolojik semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Ana tedaviyle birlikte ve yalnızca tedaviyi yapan doktora danıştıktan sonra alınmalıdırlar.