Gözdeki herpesin tedavisi ve belirtileri. Göz uçuğu Gözlerde uçuk olabilir mi?

En iyilerinden biri tehlikeli belirtilerİnsan vücudunda en sık görülen herpes enfeksiyonu oftalmoherpes veya gözlerdeki herpestir. Çoğu zaman, herpes virüsleri kornea - keratit lezyonlarına neden olur ve bu da sıklıkla görmenin hızlı bir şekilde bozulmasına neden olur.

Modern verilere göre, bazı ülkelerde korneanın herpesvirüs hastalıklarının oranı% 80'den fazladır. Oftalmoherpes yılda 3 ila 5 nüks verebilir. Tedavi edilmezse enfeksiyon süreci gözün daha derin dokularını etkiler ve bu da sıklıkla sakatlığa ve bazen de tamamen görme kaybına yol açar.

Oftalmoherpes patojenleri

Göz dokusunu etkileyen herpesin ana etken maddeleri, herpes simpleks virüsü tip 1 - Herpes simpleks virüsü-1 (HSV-1) ve virüstür. suçiçeği– Varisella zoster. İÇİNDE son yıllar Genellikle genital herpese neden olan herpes simpleks virüsü tip 2, sitomegalovirüs ve HSV-6'nın göz hasarındaki artan rolüne dair kanıtlar ortaya çıkmıştır. Enfeksiyöz mononükleoz ve bebek roseola.

Herpesvirüs ailesinin tüm üyeleri küresel bir şekle sahiptir. Viral partikülün merkezinde, farklı uzunluklardaki iplikçiklerden oluşan çift iplikli bir DNA molekülü bulunur.

Herpes virüslerinin genetik materyali üç kabuk tarafından korunmaktadır. DNA, aynı büyüklükteki protein moleküllerinden oluşan bir tabaka halinde sıkı bir şekilde paketlenir ve düzenli bir yirmi taraflı yapı olan bir kapsid oluşturur. Bunun dışında tegument adı verilen amorf bir protein tabakası bulunur. Üçüncü kabuk (süperkapsid) bir fosfolipid membrandır.

Bir hücreye nüfuz eden virüs, DNA'sını genomuna entegre eder ve viral bileşenler üretmek için konağın protein sentezleme aparatını kullanır. Yeni virüs parçacıklarının oluşumu hücrelerin iç nükleer zarında meydana gelir. Patojen çekirdekte büyük miktarlarda birikir, zarını kırar ve hücreyi terk eder. Viral parçacıklar çekirdeği terk ederken zarının bir kısmını yakalayarak bir süperkapsid elde eder.

Göz virüsü enfeksiyonunun yolları

Normalde göz oldukça güvenilir bir şekilde korunur. viral enfeksiyonlar: gözyaşı sıvısı A sınıfı salgı immünoglobulinlerini içerir; virüslerin girişine yanıt olarak mukozal hücreler patojenin yayılmasını önleyen interferonlar üretir. Gizli bir herpes virüsü enfeksiyonunda, etkinleştirilmiş öldürücü T hücreleri de sürekli olarak kanda dolaşarak virüsten etkilenen hücreleri kasıtlı olarak yok edebilir.

Oftalmoherpes gelişimi yalnızca azalmış reaktivitenin arka planında mümkündür bağışıklık sistemi Bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkan, şiddetli stres, güneşe uzun süre maruz kalma, hipotermi. Virüsün aktivasyonu ayrıca göz yaralanmasından, hamilelikten veya immün baskılayıcılar, sitostatikler ve prostaglandin ilaçlarıyla tedaviden de kaynaklanabilir.

Herpes virüslerinin ilk enfeksiyonu, ağız mukozası, solunum yolu veya genital sistem yoluyla, hasta bir kişiyle doğrudan temas yoluyla, paylaşılan mutfak eşyaları, havlular, oyuncaklar ve hijyen malzemeleri kullanılarak meydana gelir.

Virüs çoğalıyor epitel dokusu daha sonra kan dolaşımına nüfuz eder ve lenf sistemi, tüm vücuda dağılıyor. HSV-1, HSV-2 ve Varicella zoster sinir ganglionlarına göç eder ve yaşam boyunca burada latent kalırlar. Çoğu zaman, oftalmoherpes'in nedeni tam olarak bu "uykuda" virüslerdir. Bu enfeksiyon yoluna endojen denir.

Bununla birlikte, dudaklardaki uçuk veya su çiçeği sonucu oluşan keseciklerin içeriği üzerine bulaştığında gözün mukoza zarının eksojen enfeksiyonu da mümkündür.

Eksojen enfeksiyon özellikle okul öncesi çocuklarda artan fiziksel aktivite, organize gruplarda kalma ve düşük seviye Hijyen. Bunda ekzojen herpetik göz lezyonlarının payı yaş grubu%80’e ulaşabilir. Genital herpes hastası bir annenin doğum kanalından geçişi sırasında yenidoğanın eksojen enfeksiyonu da mümkündür.

Hastalığın patogenezi

Göze ekzo- veya endojen nüfuz ettiğinde virüs çoğalmaya başlar. yüzey katmanı kornea. Patojen keratositlerde birikir, zarı yırtar ve komşu hücreleri enfekte ederek dışarı çıkar. Virüsün salınmasına kornea hücrelerinin ve bulaşıcı sürece dahil olan diğer dokuların ölümü ve pul pul dökülmesi eşlik eder.

Mekanik kusurların yanı sıra viral replikasyon da otoimmün lezyonlara neden olur. Herpes virüslerinin süperkapsid'i, etkilenen hücrelerin nükleer zarı tarafından oluşturulduğundan, insan vücudunun karakteristik protein molekülleri olan yüzey antijenlerini taşır. Bir yandan bu, virüsü bağışıklık sisteminin etkilerinden kısmen maskeleyerek tüm vücuda yayılmasını sağlar. Öte yandan, bir virüsün girişine tepki olarak üretilen antikorlar, kişinin kendi hücrelerini yanlışlıkla yabancı olarak tanıyarak yok edebilir.

Oftalmoherpesin belirtileri ve klinik tablosu

Oftalmoherpesin bazı semptomları, alerjik ve bakteriyel nitelikteki göz lezyonlarına benzer. Bunlar arasında göz kapaklarının kızarıklığı ve göz küresi, gözyaşı ve fotofobi, gözde ağrı ve yabancı cisim hissi.

Retinanın herpetik lezyonları ile, belirtilen belirtilere ek olarak çeşitli keratit formları da gözlenir:

• görme keskinliğinde azalma veya bulanık görme;
• gözlerin önünde yanıp söner ve kıvılcımlar çıkar;
• nesnelerin şeklinin ve boyutunun bozulması;
• çift ​​görme;
• alacakaranlık görme bozukluğu.

Genellikle göz kapaklarının sarsıcı bir kapanması vardır - blefarospazm.

Optik sinirin herpetik nöritinde güçlü ağrı göz yuvasında ve kaş sırtında, görüş alanının daralması veya ortasında kör bir nokta, gözleri hareket ettirirken ağrı, gözlerin önünde bir perde hissi. Olası mide bulantısı baş ağrısı, artan vücut ısısı.

Klinik formlar

Herpes virüslerinin birincil enfeksiyonu ile oftalmoherpes oldukça nadir görülür. Vakaların %90'ından fazlası tekrarlayan enfeksiyonlar sırasında ortaya çıkan göz lezyonlarıdır. Bu durumda doku hasarı yüzeysel veya derin olabilir ve gözün yalnızca ön kısmını (sklera, konjonktiva, kornea) veya ön ve arka kısmını etkileyebilir. koroid, retina, optik sinir) bölümleri.

Aşağıdaki tablo oftalmoherpesin klinik formlarını göstermektedir:

Hastalığın teşhisine yönelik yaklaşımlar

Çeşitli doğadaki inflamatuar göz hastalıkları genellikle benzer semptomlara sahiptir ve bu da nedenlerinin açıkça belirlenmesine izin vermez.

Oftalmoherpes tanısının temeli karmaşıktır karakteristik semptomlar, anamnezde bulaşıcı hastalıkları ve diğer provoke edici faktörleri dikkate alarak, antiherpetik ilaçlarla tedavi sırasında hastanın durumundaki iyileşmeyi değerlendirmek.

Genellikle herpesvirüs enfeksiyonuna özgü kornea lezyonlarını ortaya çıkaran bir yarık lamba ile muayene zorunludur: tek veya ağaç benzeri ülserasyonlar, opaklaşma odakları, vasküler inflamasyon ve venöz durgunluk.

En doğru tanı yöntemi immünofloresan reaksiyonu (RIF) veya floresan antikor yöntemidir (MFA). Yöntemin özü, etkilenen dokudaki hücrelerin kazıntılarını, florokrom ile etiketlenmiş herpes virüsüne karşı antikorlarla tedavi etmektir. Elde edilen materyalden smearlar hazırlanır ve floresan mikroskop altında incelenir.

Bu mikroskopta kullanılan aydınlatıcı UV lambası Işınlandığında florokrom yeşil veya turuncu bir parıltı yayar. Hastalığın nedeni herpes virüsleri ise, bunların antijenleri, etiketli antikorların reaksiyona girdiği etkilenen hücrelerin zarlarında bulunur. Sonuç pozitif ise yaymalarda parlak hücreler tespit edilir.

Ciddi veya şüpheli vakalarda virüse karşı antikorlar, enzim immünolojik testi ile belirlenir. Göz lezyonlarının herpetik doğası, 14-21 gün arayla iki muayene sırasında immünoglobulin M, düşük aviditeli IgG veya IgG titresinde dört kat artış varlığı ile gösterilir.

Araştırma yöntemi hastalığın evresine ve şekline göre belirlenir. Bir doktora başvurmanın gerekli olduğu unutulmamalıdır. erken aşamalar Enfeksiyon sadece komplikasyonları değil aynı zamanda invaziv materyal toplama yöntemlerini de önleyecektir.

Olası komplikasyonlar nelerdir?

Yüzeysel lokalizasyon için bulaşıcı süreç ve zamanında tedavi, oftalmoherpes kural olarak sonuçsuz kaybolur.

Gözün derin yapıları tutulduğunda kornea ve vitreus gövdesinin bulanıklaşması nedeniyle sıklıkla görme keskinliğinde azalma görülür ve kornea körlüğü meydana gelebilir.

Bazı durumlarda uzun süreli herpetik göz enfeksiyonu katarakt ve glokoma yol açar. Retinal lezyonlara sıklıkla kanamalar veya nekrotizasyon (ölüm) eşlik eder; bu da geri dönüşü olmayan görme kaybıyla birlikte kısmi veya tam dekolmanla sonuçlanabilir.

Tedavi

Oftalmoherpes için tedavi rejimi şunlara bağlıdır: klinik form hastalıklar. Yüzeysel lezyonlar için bunlar spesifik (etiyotropik) ve semptomatik tedaviyle sınırlıdır. Birincisi patojenin aktivitesini baskılamayı, ikincisi ise hastalığın semptomlarını (şişlik, ağrı, gözyaşı, kan akışının bozulması ve trofizm) hafifletmeyi amaçlamaktadır.

Başarılı tedavi için temel önem, herpes virüsü üzerindeki doğrudan etkidir. Bunu yapmak için üç yaklaşım kullanılır:

• başvuru antiviral ilaçlar(genellikle asiklovir ve türevleri);
• spesifik olmayan immünoterapi (interferon indükleyicileri, immünoglobulin preparatları);
• spesifik immünoterapi (herpetik aşı, antiherpetik immünoglobulin).

Maksimum etki, farklı etki mekanizmalarına sahip ilaçların kombine kullanımıyla elde edilir. Bu yaklaşım semptomların hızlı bir şekilde ortadan kaldırılmasına ve nüksetme sıklığının azaltılmasına olanak tanır.

Ayrıca gözün derin yapılarının hasar görmesi durumunda İlaç tedavisi, başvurmak cerrahi müdahale(mikrodiatermokoagülasyon, keratoplasti, nörotomi, lazer pıhtılaşması). Bu yöntemler lezyonun ortadan kaldırılmasına veya sınırlandırılmasına yöneliktir.

Semptomatik tedavi, çoğunlukla damlama, elektro veya fonoforez yoluyla uygulanan vitamin, antikonvülsan, dekonjestan, analjezik ve emici ilaçların kullanımını içerir.

Oftalmoherpes tedavisi için ilaçlar

Herpes göz lezyonları için etiyotropik tedavi, merhemler ve damlalar kullanılarak lokal olarak ve ayrıca ilaçların tablet ve enjeksiyon formlarında sistemik olarak gerçekleştirilir. Herpes virüslerini hedeflemenin en yaygın yolları şunlardır:

• Oftan IDU herpetik göz lezyonlarının tedavisinde kullanılan ilk ilaçlardan biridir. Kimyasal yapı açısından DNA'nın bir parçası olan nitrojenli baz timin'in bir analoğudur. Yapı benzerliği nedeniyle timin'in nükleik asitlere katılmasından sorumlu enzimleri bloke ederek virüsün çoğalmasını baskılar. Topikal kullanım için damla şeklinde mevcuttur;
• Triflorotimidin (TFT), benzer etki mekanizmasına sahip bir Oftan IDU analoğudur, ancak daha az toksiktir ve suda daha iyi çözünür, bu da uygulamayı kolaylaştırır. Göz damlası şeklinde kullanılır;
• Vidarabin (Ara-A) – yapısal analog Viral nükleik asitlerin oluşumunu engelleyen adenin. %3'lük bir merhem olarak mevcuttur;
• Gözlerdeki herpes için asiklovir, ağızdan tablet şeklinde ve topikal olarak bir merhem (Zovirax, Virolex) olarak reçete edilir. İlacın etki mekanizması, yapısal benzerlik nedeniyle DNA sentezinde rol alan enzimlerin inhibisyonu ile de ilişkilidir. aktif madde guanozin ile;
• Valtrex (Valacyclovir), herpes virüslerine karşı benzer etkiye sahip bir asiklovir türevidir. Ağızdan tablet şeklinde uygulanır. Valasiklovir, insan vücudunda asiklovire dönüştürülen, asiklovirin aktif olmayan bir formudur;
• Florenal, tebrofen, bonaftone, riodoksol - sentetik antiviraller bir merhem şeklinde topikal kullanım için. Oftalmoherpes tedavisi sırasında göz kapaklarının arkasına koyun ve göz çevresindeki etkilenen cilde uygulayın.

Spesifik olmayan immün düzeltme, immünoglobulin preparatları ve interferonogenez indükleyicileri ile gerçekleştirilir.

İmmünoglobulin preparatları arasında interferon a, interlock, reaferon bulunur.

İnterferon α ve interlok, donör kanından elde edilen insan lökosit interferonlarının bir karışımıdır. Antiviral etki, sağlıklı hücrelerin zarlarının modifikasyonu ile ilişkilidir ve virüsün nüfuz etmesini önler. Her iki ilaç da damla şeklinde kullanılır.

Reaferon sentezlenmiş bir rekombinant interferondur bakteri hücreleri tanıtılan insan interferon genomu ile. Etki mekanizması Reaferon ve Interlock'unkine benzer. Doğrudan göze damla damla veya periyodik enjeksiyon şeklinde uygulanır.

En popüler interferon indükleyicileri pirojen, poludanum, timalin, taktivin, levamizol, likopid, sodyum nükleinat, amiksin, sikloferondur. Bu ilaçlar hem sistemik olarak (tablet ve enjeksiyon formlarında) hem de lokal olarak periyodik enjeksiyonlar şeklinde reçete edilir.

İndükleyicilerin eklenmesi, vücudun kendi hücreleri tarafından interferon sentezinin aktivasyonuna yol açar. Donör ve rekombinant interferonların kullanımı alerjik reaksiyonlara neden olabileceğinden bu, yan etki riskini azaltır.

Spesifik immün düzeltme, herpetik bir aşı veya antiherpetik interferon kullanılarak gerçekleştirilir.

Aşı, inaktive edilmiş herpes virüsleri tip 1 ve 2'nin bir karışımıdır. Eczane zincirinde aşı, Vitagerpavak (Rusya), Gerpovax (Rusya), Gerpevac (Belçika) ilaçları ile temsil edilmektedir. Aşı, hastalığın tekrarlaması arasında her altı ayda bir intradermal olarak uygulanır.

Antiherpetik interferon (Gerpferon), topikal kullanıma yönelik bir merhem formundaki bir kombinasyon ilacıdır. İki içerir aktif bileşenler– %3 konsantrasyonda rekombinant interferon ve asiklovir. Bu bileşenlerin kombinasyonu, patojen üzerinde bir etki ve sağlıklı hücrelerin nüfuzundan korunmasını sağlar.

Şu tarihte: derin lezyonlar Gözde listelenen ilaç gruplarına ek olarak midriyatikler, antiseptikler ve antibiyotikler ve antialerjik ilaçlar da uygulanır.

Siliyer kas spazmını ve fotofobiyi azaltmak için midriyatik kullanımı gereklidir. Bu tür ilaçlar arasında Atropin, Midriacil, Cyclomed, Irifrin bulunur.

Şiddetli oftalmoherpesin yaygın bir komplikasyonu bakteriyel enfeksiyonların eklenmesidir. Tedavileri ve önlenmesi için (ameliyat sırasında), antibiyotikler ve antiseptikler damla veya merhem şeklinde reçete edilir.

En sık kullanılan enjeksiyonlar sefalosporinler (seftriakson) ve fluorokinolonlardır (siprofloksasin); damla şeklinde ofloksasin, tobramisin, lomefloksasin; tetrasiklin ve eritromisin bazlı merhemler. İlacın seçimi bakteriyolojik incelemeye göre yapılır.

Karmaşık bir ilaç seti kullanma ihtiyacı sıklıkla alerjik reaksiyonlar. Bunları önlemek için antihistaminikler reçete edilir - Lecrolin, Tavegil, Suprastin, Diphenhidramin.

Optik nörit için ayrıca kan akışını ve doku beslenmesini iyileştiren ilaçlar da reçete edilir - nikotinik asit, pentoksifilin, B, A, PP ve C vitaminleri.

Opaklıkları ortadan kaldırmak için dionin, lidaz, vitreus preparatları, aloe, kalsiyum klorür, amidopirin vb. Kullanılır. Bu ilaçların etkisi, sızıntıları gidermeyi ve hasarlı dokuları onarmayı amaçlamaktadır.

Herpes virüsü ile göz enfeksiyonunun önlenmesi

Ana kompleks önleyici tedbirler patojenin bulaşma yollarını kesmeyi amaçlamaktadır: hasta bir kişiyle doğrudan temastan kaçınmak, bireysel mutfak eşyaları, havlular kullanmak, makyaj malzemeleri, diğer uçuk türlerinin varlığında kişisel hijyen kurallarına dikkatle uyulması.

Genital herpes ile enfekte olan hamile kadınlar iyice tedavi edilir ve tedavi edilir doğum kanalı Doğum sırasında çocuğun enfeksiyon kapmasını önlemek için.

Tekrarlayan herpes için, antiherpetik bir aşı ile aşılama ve immünomodülatör ilaçların uygulanması zorunlu tıbbi gözetim altında gerçekleştirilir. Ek olarak, bağışıklığı artırmanın bir yolu olarak diyet ayarlanır, multivitamin preparatları, fiziksel egzersiz ve sertleştirme prosedürleri reçete edilir.

Herpes enfeksiyonuyla ilişkili olası tehlikeler hakkında faydalı video

Herpes virüsü kendini farklı şekillerde gösterir. Dudaklardaki ateş, oftalmoherpes ile karşılaştırıldığında hiçbir şey gibi görünmeyecektir. Kızarıklıklar ağrılıdır. Özellikle kabarcıklar mukoza zarına yakınsa yanma ve rahatsızlığa neden olurlar. Gözdeki herpes kornea ile ilgili problemlerle doludur. Yeterli tedavinin yokluğunda, ayrılması ve bunun sonucunda görme kaybı göz ardı edilemez.

Patojen ve provoke edici faktörler

Gözlerdeki herpes virüsü, herpes tip 2 enfeksiyonu nedeniyle oluşur. Virüsün tüm türleri oftalmoherpes'e neden olabilir, ancak tüm taşıyıcılar bu tür belirtileri yaşamaz. Herpes aktivitesini neler etkiler?

Bağışıklık sistemi doğru çalıştığı sürece hastalık kendini hissettirmez. En ufak bir başarısızlık virüsün aktivasyonuna yol açar. Kışkırtıcı faktörler arasında:

• hipotermi veya vücudun aşırı ısınması;
• göz yaralanmaları;
• kronik bulaşıcı hastalıklar;
• antibiyotiklerin, immün baskılayıcıların, sitostatik ilaçların uzun süreli kullanımı;
• sinir yorgunluğu ve stres.

Hamilelik, herpes virüsünün "uyanmasının" nedenlerinden biridir. Hamile kadınlar, özellikle geçmişte uçuk döküntüleri geçirmişlerse, sağlıklarını dikkatle izlemelidir.

Bir çocukta oftalmoherpes doğrudan hastayla temas yoluyla ortaya çıkabilir. Hastalık akut aşamadayken çocuklar sıklıkla birbirlerinden enfekte olurlar. Enfeksiyonlardan kaynaklanan kabarcıklar patlar ve içindekiler cilt yüzeyine yayılır. Patojenin sağlıklı bir kişinin mukoza zarına teması, herpes enfeksiyonuna yol açar.

Klinik tablo

Oftalmoherpes'in karakteristik özellikleri sıvı içeren şeffaf kabarcıklardır. Göz altındaki uçuklara fotofobi ve gözyaşı eşlik eder. Kabarcıkların yeri değişebilir. Bazen döküntüler, göz kapağı çizgisi boyunca, diğer durumlarda ise gözden belli bir mesafede açıkça oluşur. Kabarcıklar açıldığında ülserler kalır. Hastalık gizli hale gelirse ülserler iyileşir. İkincil bir enfeksiyon meydana gelirse komplikasyonlar gelişir.

Gözlerdeki uçuk belirtileri arasında konjonktivanın şişmesi, gözlerin önünde bir perdenin ortaya çıkması ve yabancı cisim hissi yer alır. Kabarcıklar açılıp içindekiler dışarı döküldüğünde hastalık yakındaki cilde yayılabilir.

Mukoza zarındaki herpes daha şiddetlidir. Konjonktiva hasar gördüğünde göz küresi kırmızıya döner ve cerahatli akıntı, göz kapakları birbirine yapışır. Yoğun yanma hissi nedeniyle hasta gözlerini ovuşturabilir ve bu da ikincil enfeksiyon riskini artırır.

Herpes semptomları genel belirtilere bağlı olarak genişler: ateş, güç kaybı, baş ağrısı, zehirlenme belirtileri. İÇİNDE akut form Lenf düğümlerinde artış, vücut ısısında artış ve iştahta azalma var.

Olası komplikasyonlar

Göz kapağındaki uçuğu tedavi etmezseniz ne olur? Vitreus gövdesinde bulanıklık olabilir, görme alanları daralır ve korneanın duyarlılığı etkilenir. Uçuk göz zarını etkilerse keratit oluşur. Hastalık ilerledikçe irisin boyutu artar ve yer değiştirir. Göz içi basıncı artar. Enflamasyon kritik seviyeye ulaşırsa retina nekrozu meydana gelir.

Trofik keratit ile eş zamanlı hassasiyet kaybıyla birlikte korneada ciddi sertleşme meydana gelir. Oftalmoherpes'in en karmaşık formunun keratoiridosiklit olduğu kabul edilir. Bu durumda inflamatuar süreç göz damarlarını kapsar. Büyük ölçekli hasar, küçük damarların yırtılmasına ve retina kanamasına yol açar.

Tekrarlayan uçuklar her zaman görmeyi olumsuz etkiler. Kısmi veya tam retina dekolmanı, glokom ve katarakta neden olur.

Teşhis

Tanı koymakta genellikle sorun yaşanmaz. Göz kapaklarındaki kabarcıklar, kızarıklığın herpetik doğasını açıkça gösterir. Ancak hastalığın boyutunu belirlemek ve karmaşık faktörlerin olup olmadığını anlamak için tanı gereklidir.

Göz doktoru sınırları ve görme keskinliğini kontrol eder, göz içi basıncını ölçer ve diğer bulaşıcı göz hastalıklarını dışlar. Hastalık yavaşsa, uçuk göz dokularında nasıl kendini gösterir? Taze döküntüler her zaman mevcut değildir, ancak korneada düşük hassasiyet ve göz damarlarında iltihaplanma meydana gelir. Virüse karşı antikorları belirlemek için, bağlantılı immünosorbent tahlili kan. Ayrıca aşağıdaki testlerin yapılması da tavsiye edilir:

• göz çubuğu;
• genel kan analizi;
• göz küresini kazımak.

Herpese bağlı derin doku lezyonlarında göz ultrasonu ve BT önerilebilir.

Oftalmoherpes tedavisi

Virüsten tamamen kurtulmak mümkün değil. Terapinin amacı onu gizli bir forma aktarmaktır. Herpesin gözde ortaya çıkmasına neyin sebep olduğunu ve herpesin aktivasyonuna neyin sebep olduğunu anlamak gerekir. Bunlar bağışıklık bozukluklarıysa, o zaman vurgu vitamin tedavisine, immünomodülatörlerin alınmasına ve spesifik bağışıklık düzeltmesine yapılır.

Herpesin göz kapağındaki tedavisi, semptomatik tedaviyi ve virüsün baskılanmasını içerir. Oftalmoherpes'in soğuk algınlığının belirtilerinden biri olduğu durumlarda, spesifik tedavi gerekli değil. Göz uçuğunun nüksetmesi sık sık tekrarlıyorsa, o zaman karmaşık tedavi antiviral ilaçların kullanımı ile.

Antiviral tedavi

Antiviral aktiviteye sahip ilaçlar önerilmektedir harici işleme ve oral uygulama için. Birincisi semptomları hafifletmek için tasarlandı, ikincisi ise virüsün vücutta yayılmasını engellemek. Göz altındaki herpes, herpesin aktivitesini gösterir ve bu nedenle antiviral etkileri olan ağızdan ilaç alınması tavsiye edilir.

Güvenlik ve etkinlik kanıtlanmıştır:

• "Asiklovir" her yaştaki hastaları tedavi etmek için kullanılır. Herpes türüne karşı etkilidir. Yoğun tedaviden birkaç gün sonra uçukları ortadan kaldırır. Asiklovir merhem tabletlerin etkisini artırabilir;
• "Valacyclovir" önceki ilacın ortak bir analoğudur. Göz kapağında uçuk meydana gelirse sadece tabletler kullanılır. Önerilen doz günde iki kez 0,5 g;
• Zovirax başka bir etkili analogdur. Çeşitli formlarda mevcuttur ancak uçukları hafifletmek için tabletler, kapsüller ve süspansiyonlar kullanılır. Dozaj ayrı ayrı seçilir;
• "Famsiklovir" - daha fazlası var geniş aralık etki gösterir ve Asiklovir analoglarından etkilenmeyen virüslerin aktivitesini bastırır. İlacın dezavantajı yüksek fiyatıdır;
• "Sikloferon" belirgin bir antiviral aktiviteye sahiptir, ancak asıl amacı bağışıklık sistemini güçlendirmektir. Anti-inflamatuar etkiye sahiptir. 4 yaş üzeri çocukların kullanması önerilir.

Harici kullanım için antiviral damlalar göz çevresindeki uçukları giderebilir. “Oftan-IDU” damlaları ve analogları popülerlik kazandı. Oftalmoherpesin alevlenmesine doğrudan yardımcı olun. Damlalar virüsün aktivitesini bastırır ve çoğalmasını engeller. Solüsyonun her saat başı damlatılması durumunda tedavi etkili olacaktır.

Herpes aşısının etkinliği kanıtlanmıştır. Ancak sorun, hastalığın alevlenmesi sırasında gerçekleştirilememesidir. Bir süre remisyon beklenmelidir.

Antiviral ilaçlar yeterli olmayacaktır. Bağışıklık sistemini güçlendirecek araçlara ihtiyaç vardır. Bunlar insan interferonuna dayalı ilaçları içerir. İmmünomodülatör özelliklere sahip tabletler, fitiller ve kapsüller iyi sonuçlar verir.

Yerel bağışıklığı güçlendirmek için göz damlaları reçete edilir: Reaferon ve Interlok. Enjeksiyonlar için interferon indükleyicileri kullanılabilir. Üstelik enjeksiyon doğrudan göze yapılıyor. Herpes hızla ilerlediğinde veya komplikasyon riski olduğunda periyodik tedavi gereklidir.

Semptomatik tedavi

Çoklu döküntü ve kaşıntı ile gözdeki herpes nasıl tedavi edilir? Bu durumda yatıştırıcı ve ödem önleyici etkiye sahip merhemler olmadan yapamazsınız. Semptomatik tedavi, gözyaşı sıvısının üretimini düzenleyen, iltihabı hafifleten ve fotofobiyi hafifleten göz damlalarının kullanımını içerir.

Artan ağrı ve spazmlar için Atropin veya Irifrin reçete edilir. Enfeksiyonun yayılmasını engelleyen ve derin doku hasarını önleyen antiseptik damlaların kullanılması tavsiye edilir.

Harici kullanım için merhemler kullanarak göz altındaki uçukları giderebilirsiniz. Antiviral ilaçlar, Okomistin ve Miramistin damlaları yardımcı olacaktır. Şişlik, kaşıntı ve iltihaplanma ile baş ederler, gözyaşı sıvısının üretimini düzenlerler ve süpürasyonu önlerler.

Fizyoterapi göz kapağının iyileşmesini destekler. Ayrıca nüksetmeyi de önlerler. Atropin ve hidrokortizon ile elektroforez yapılması tavsiye edilir. Göz yörüngesindeki iltihabı ortadan kaldırmak ve şişliği hafifletmek için antihistaminikler önerilir. ile ilaçlar vitamin bileşimi: bir nikotinik asit, pentoksifilin, kompleks vitaminler.

etnik bilim

Göz doktorları uçukların yalnızca tedavi edilemeyeceğini hatırlatıyor Halk ilaçları. Ama uyuşturucu Geleneksel tıp semptomları hafifletir ve nüksetmeyi önler. Evde gözlerdeki uçuk nasıl tedavi edilir?

Taze dereotu kompresi iltihabın giderilmesine yardımcı olacaktır. Aloe suyu enfeksiyonu engelleyebilir ve doku durumunu iyileştirebilir. Göz kapaklarını tedavi etmek ve gözlere damlatmak için seyreltilmiş formda kullanılır. Patates suyu da gözlere faydalıdır. Şişliği hafifletir ve ortadan kaldırır. Çiğ patatesler rendelenir ve suyu sıkılır. Pamuklu pedler onunla işlenir ve göz kapaklarına uygulanır. Çiğ patates lapası da aynı şekilde kullanılır.

Geleneksel tıbbı kullanmadan önce alerji olmadığından emin olmalısınız. Oftalmoherpes'e bireysel hoşgörüsüzlükten kaynaklanan gözyaşı ve kızarıklık da eklenirse hastanın durumu daha da kötüleşecektir.

Evrensel bir çare kuşburnu infüzyonu olarak adlandırılabilir. Hem göz durulama hem de ağızdan uygulama için uygundur. İlk durumda iltihabı gidermek ve ülserlerin iyileşme süresini kısaltmak mümkündür. İkincisi - bağışıklığı arttırmak, virüsün yayılmasını durdurmak ve oftalmoherpesin alevlenmesi sırasında genel refahı iyileştirmek.

Bal daha az etkili değildir ancak yüksek alerjenitesi nedeniyle dikkatli kullanılmalıdır. Bal ile gözlerdeki uçuk nasıl tedavi edilir? Bir çorba kaşığını yarım bardak ılık kaynamış suda seyreltip tamamen eriyene kadar karıştırıp gözlerinize damlatmanız yeterlidir. Losyonlar için kullanılabilir. Ayrıca yatmadan önce günde 1 çay kaşığı bal ağızdan alınması da faydalıdır.

Önleme

Gözdeki uçukların nasıl tedavi edileceğini merak etmemek için uygun önlemleri almak daha iyidir. Fazla çalışmamalı, güneşte veya taslakta uzun süre kalmamalısınız. Bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi, kişisel hijyenin sağlanması, hastaya ait ev eşyalarının kullanılmaması önemlidir.

Beden eğitimi, sertleşme, taze sebze ve meyve yemek vücudun enfeksiyonlara karşı direncini artıracaktır. Herpes virüsü hareketsiz kaldığı sürece herhangi bir soruna neden olmaz. Göz uçuklarını önlemek için gözlere gereken dikkat gösterilmelidir: kirli ellerle ovalamayın, mukoza zarlarının kurumasını önleyin ve vitaminleri damlatın.

Gözdeki herpes endişe vericidir çünkü hoş olmayan semptomlar. Nadir durumlarda gözdeki uçuk, kişinin gözlerinin daha derin katmanlarını ve görüşünü etkileyebilir.

Bu yazımızda kişinin gözünü etkileyebilecek uçuk türlerine ve oluşabilecek semptomlara bakacağız. Ayrıca oküler herpesin teşhis ve tedavisine yönelik seçeneklere de bakacağız.

Türler

Göz kapağındaki uçuk

Herpes simpleks virüsünün iki ana türü vardır. Onlar

• Tip 1: Tip 1 herpes virüsü genellikle yüzü etkiler ve "ateş kabarcıkları" veya "soğuk algınlığı" gibi semptomlardan sorumludur.
• Tip 2 C: Tip 2 herpes virüsü cinsel yolla bulaşan bir virüstür. Bu tip esas olarak cinsel organlarda semptomlara neden olsa da gözleri de etkileyebilir.

Amerikan Oftalmoloji Akademisi'ne göre Tip 1 herpes simpleks virüsü, göz enfeksiyonlarının en yaygın nedenidir.

Çoğu zaman, bir kişi, halihazırda virüse sahip olan biriyle ciltten cilde temas yoluyla herpes simpleks virüsü ile enfekte olur.

Çoğunlukla sinir hücrelerinde hareketsiz halde bulunur ve aktive edildiğinde sinirler boyunca göze doğru ilerleyebilir.

Çoğu insan hayatının bir noktasında bir virüse yakalanmıştır, ancak herkes virüsten semptomlar görmez.

Herpes göz belirtileri

Bir kişinin gözüne Herpes bulaştığında, çeşitli semptomlar. Her iki gözde de oluşabilirler ancak sıklıkla bir göz diğerine göre daha fazla etkilenir.

Bazı semptomlar gözün hangi kısmının etkilendiğine bağlıdır. Bu semptomların örnekleri şunları içerir:

• gözünde bir şey varmış gibi hissetmek
• baş ağrısı
• ışığa duyarlılık
• kırmızılık
• yırtılma

Bazen kişide göz kapaklarının üst kısmında da uçuk yaraları yaşanabilir. Şişmiş bir döküntüye benzeyebilirler. Nasırlarda genellikle 3 ila 7 gün içinde iyileşen kabuklar oluşur.

Herpes virüsü korneayı etkiliyorsa, iç kısım gözler veya retina, kişi görüşünün azaldığını görebilir.

Genellikle göz uçuğu çok fazla ağrıya neden olmaz, ancak kişinin gözü ağrılı görünebilir.

Gözü etkileyen herpes virüsünün belirtileri, su çiçeğine neden olan zona virüsünün belirtilerine çok benzer olabilir. Bununla birlikte, herpes zoster enfeksiyonunun yalnızca bir gözde ortaya çıkan farklı bir desene sahip bir döküntü ile sonuçlanma olasılığı daha yüksektir.

Tinea pembe gözüne benzer semptomları olabilen başka bir durum da konjonktivit olarak bilinir.

Nedenler

Göz fotoğrafındaki herpes

Bir kişi herpes virüsünü burun salgıları veya tükürme yoluyla salındıktan sonra alabilir. Bu özellikle bir kişinin uçuğu olduğunda geçerlidir.

Salgı içindeki virüs daha sonra göz sinirleri de dahil olmak üzere vücudun sinirleri boyunca ilerleyebilir.

Bazı durumlarda virüs vücuda girer ve herhangi bir soruna veya belirtiye neden olmaz. Bu haliyle yalancı "uyuyan" olarak bilinir.

Bazı tetikleyiciler bazen uykuda olan virüsün çoğalmaya başlamasına ve göz tahrişine neden olabilir. Bu tetikleyicilere örnekler

• ateş
• büyük cerrahi veya diş prosedürleri
• stres
• ten rengi
• yaralanma veya ciddi yaralanma

Herpes virüsü oldukça bulaşıcı olabilir. Ancak bir kişinin herpes virüsüne sahip olması veya onunla temasa geçmesi, herpes gözlerine sahip olacağı anlamına gelmez.

Teşhis

Doktorlar herpetik göz hastalığını tıbbi geçmişi alarak ve kişiye semptomlarını sorarak teşhis eder. Bir kişinin semptomlarını ilk ne zaman fark ettiğini ve onları neyin daha kötü veya daha iyi hale getirdiğini öğrenebilirler.

Doktor ayrıca gözün fiziksel muayenesini de yapacaktır. Bu, olarak bilinen özel bir mikroskobun kullanımını içerecektir. biomikroskop gözün yüzeyini ve muhtemelen göz kapağını görselleştirmek için.

Doktorlar genellikle yaralara bakarak göz uçuklarını teşhis edebilirler. Gözün daha derin katmanları enfeksiyon kapmışsa, göz basıncını ölçmek için özel aletler kullanmak zorunda kalacaklar. Ayrıca mümkün olduğunda gözlerin daha derin katmanlarını da kontrol etmeleri gerekecektir.

Teşhisin bir parçası olarak doktor, kabarcıklı bölgeden kültür olarak bilinen küçük bir hücre örneği de alabilir. Daha sonra bu numuneyi herpes simpleks virüsünün varlığını test etmek için bir laboratuvara gönderecekler.

Çoğunlukla, herpes en çok etkilenir Üst kısmı gözler. Bu duruma epitelyal keratit denir.

Bazen oküler herpes, stromal keratit olarak bilindiğinde korneanın daha derin katmanlarını etkileyebilir. Bu durum göz doktorlarını daha fazla endişelendirmektedir çünkü korneada görmeyi kalıcı olarak etkileyebilecek yara izine neden olabilir.

Gözdeki herpes tedavisi

Doktorunuz antiviral göz damlası reçete edebilir.

Şu anda herpetik göz hastalığının tedavisi yoktur. Bunun yerine doktorunuz, durumun etkilerini ve semptomlarını azaltan ilaçlar reçete edebilir. Tedavi çoğunlukla göz uçuğunun bulunduğu yere bağlıdır.

Kirpikler

Doktorlar, gözlerin üzerine nazikçe sürülecek antiviral veya antibiyotik yüz merhemi gibi merhemler yazacaktır.

Antibakteriyel merhemler herpes enfeksiyonuyla savaşmasa da diğer bakterilerin açık, şişmiş göz kapaklarına girmesini önleyecektir.

Gözlerin dış katmanları

Oküler uçuk yalnızca gözün dış katmanlarını etkiliyorsa doktorunuz antiviral bir göz damlası veya Asiklovir gibi ağızdan alınan bir antiviral ilaç reçete edebilir. Virüsün etkilerini azaltmaya yardımcı olurlar ve kişinin virüse yakalanma süresini kısaltabilirler.

Gözlerin derin katmanları

Herpes virüsü gözün daha derin katmanlarını etkilemişse doktorunuz antiviral göz damlaları ve ağızdan alınan ilaçlar reçete edebilir.

Doktor ayrıca steroid göz damlası da reçete edebilir. Bu, göz basıncının artmasına neden olabilecek göz iltihabının azaltılmasına yardımcı olacaktır.

Önleme

Göz uçuğu başka enfeksiyonlara neden olmaya eğilimli olduğundan, bazı doktorlar birinin tekrar göz uçuğuna yakalanma riskini azaltmak için düzenli olarak antiviral ilaçlar almayı önerebilir.

Tekrarlayan herpetik göz enfeksiyonları gözlere daha fazla zarar verebilir, bu nedenle doktorlar bunların tekrarlanmasını önlemek ister.

Çözüm

Amerikan Oftalmoloji Akademisi'ne göre doktorlar, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 50.000 yeni göz hastalığı herpes vakasını teşhis ediyor. Göz uçuklarını iyileştiremeseler de semptomların süresini azaltan tedavi önerebilirler.

Bir kişide tekrarlayan göz enfeksiyonları varsa veya görme kaybı yaşamaya başlarsa, değerlendirme ve ek tedavilere ilişkin talimatlar için bir göz uzmanına görünmelidir.

Oftalmoherpes, herpetik enfeksiyonun kornea, göz küresi ve bitişik bölgelere zarar vermesidir. Virüsün etken maddeleri uzun süre varlığını sürdürür göz yaşı kanalları tedaviden sonra ve sıklıkla gözlerde tekrarlayan uçuk salgınlarına neden olur. Hastalık görme bozukluğuna neden olur. Göz uçukları yerçekimi nedeniyle oluştuğunda derin organlar hasar görür, bu da cerrahi müdahaleye veya sakatlığa yol açar.

Oftalmologlar oftalmoherpes için aşağıdaki sınıflandırmayı benimsemişlerdir.

Patogenez ile:

• öncelik;
• tekrarlayan.

Klinik ve anatomik:

1. Ön bölüm:
   • yüzey formları;
   • derin formlar.
2. Arka bölüm.

Gözlerdeki uçuk nedenleri

Herpetik göz enfeksiyonlarının ana etken maddeleri şunlardır:

1. HSV tip 1 (dudaklarda soğuk algınlığının tetikleyicisi).
2. HSV tip 2 (genital herpese neden olur).
3. VZV tip 3 (suçiçeği ve herpes zoster virüsü).

Patolojiyi tetikleme olasılığı daha düşüktür:

1. HSV tip 5 (etkileyen sitomegalovirüs) iç organlar: böbrekler, karaciğer, akciğerler, kalp).
2. HSV tip 6 (roseola infantum'a eşlik eder).

Virüsün patogenezi, DNA'sının, patojenin makropartiküllerinin çoğaldığı vücut hücrelerine girmesiyle temsil edilir. Görme organları, lakrimal kanala ve epitelyuma antikorlar sağlayan iyi bir salgı fonksiyonuyla donatılmıştır. Ancak bağışıklıktaki genel bir azalma nedeniyle etkileri zayıflar. Oküler uçuk dış katmanlardan girerek korneayı etkileyerek erozyonlar bırakır. Bu noktada aktif faz azalır ve herpes hücreleri lenf düğümlerinde ve dermiste gizli bir varlığa girer.

Ayrıca bulundu konjenital patoloji viral hastalık göz. Hamile bir kadında patolojinin tekrarlaması, doğum öncesi dönemde HSV virüsünün fetüse bulaşmasıyla doludur.

Oftalmoherpese katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• hamilelik, sitotoksik ilaçlar, antibiyotikler, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar almak;
• zayıflamış vücut savunması;
• virüs tükürük yoluyla gözlere bulaşabildiğinde soğuk herpesin aktif formu;
• herpes nedeniyle pürülan kesecikte hasar ve içeriğin gözün mukoza ile teması;
• havlu, oftalmik damlalar, gözlük yoluyla evdeki enfeksiyon şekli;
• güneşte aşırı ısınma;
• hipotermi;
• aşılar (çocukluk çağındaki oftalmoherpesin nedenlerinden biri);
• stres;
• bozulmuş veya dengesiz beslenme.

Risk altındaki gruplar

Herpes virüsü nüfusun %90'ının vücudunda aktif olmayan bir durumda bulunur; potansiyel olarak her insan oftalmoherpes yaşayabilir. Yüksek enfeksiyon olasılığı:

• genital herpes taşıyıcıları olan hamile kadınlar;
• yeni doğanlar;
• Anaokulu oğrencileri;
• organ nakli geçirmiş kişiler;
• erkekler, kadınlar, bağışıklık sistemi zayıf olan çocuklar.

Oftalmoherpes belirtileri

Herpes virüsünün gözlerdeki genel belirtileri:

• gözün etkilenen bölgelerinde kızarıklık ve kaşıntı (fotoğraf);
• kornea duyarlılığı;
• hasarlı dokuların şişmesi;
• kronik formda konjonktivit ve blefarit;
• bütünlüğün yapısının ihlali; oküler mukozada aşındırıcı hasar;
• görme organlarının çevresinde döküntüler, kabarcıklar ve yaralar;
• üst ve alt göz kapaklarındaki contalar;
• bulanık görme;
• nesnelerin bulanık, çarpık algılanması.

Listelenen semptomlara fotofobi, göz kuruluğu, sık sık göz kırpma, bazen ateş ve sağlık durumunun bozulması eşlik eder.

Klinik formlar ön ve arka bölümlerin patolojisi ile temsil edilir. Ön kısım yüzeysel ve derin değişikliklerden etkilenir.

Birincil katmanlara verilen hasar şunları içerir:

• konjonktiva ve göz kapaklarının iltihabı;
• kabarcıklanma, ülserlerin birleşmesi, kornea hasarının kenarlarının deformasyonu ile kornea tabakasında hasar (keratit);
• aşındırıcı belirtiler;
• Skleranın bağ dokusunda inflamatuar süreçler.

Derin değişiklikler teşhis edilir:

• geniş bir kornea hasarı alanına sahip metaherpetik keratit;
• Korneada opasitelerle birlikte derin keratit, kornea tabakasında değişiklikler, şişme ve sıvı birikmesi.

Arka kısımda retina, optik sinir ve damar tabakalarında değişiklikler görülür. Bunlar şunları içerir:

• retinokoroidit - retinada fokal beyaz oluşum;
• üveit – damar tabakasının iltihabı;
• nevrit – optik sinirin tahrişi;
• akut nekroz - retinanın ölümü;
• iskemik retinopati - gözdeki kanın durgunluğu.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Yüzeysel belirtileri olan herpes, alerji veya konjonktivit ile kolaylıkla karıştırılabilir. Yalnızca bir göz doktoru rutin bir muayene yapabilir ve patolojinin viral doğasını doğrulayabilir veya çürütebilir.

Oküler herpes tanısı

Hastalığın teşhisinin seçimi hastalığın seyrine ve semptomlara göre belirlenir:

1. Kasparov'a göre floresan antikor yöntemi. MFA, antikor içeren serumun konjonktivaya enjeksiyonuna dayanır. Solüsyonun antikorlarının parlaklığındaki artış, herpes enfeksiyonunun derecesi ile karakterize edilir.
2. Biyomikroskopi. Keratitin kornea tabakasına verdiği hasarı, kabarcıklı oluşumların erozyona dönüşmesini görmenizi sağlar.
3. Temassız tonometri. Bu, arka tip herpetik lezyonun özelliği olan bir artış olan göz içi basıncının bir ölçümüdür.
4. Ultrason. Gözün arka bölgesinin patolojisinde kullanılır, damar değişikliklerinin ve lens opasitelerinin belirlenmesine olanak sağlar.
5. Oftalmoskopi. Gözün fundusunun retina şeklindeki değişiklikler ve korneanın şişmesi açısından incelenmesi sırasında gerçekleştirilir.
6. Vizometri veya görme keskinliği testi. Görme yeteneklerindeki değişiklikleri tespit etmenin klasik yolu, optik sinirin uçuktan etkilenmesi durumunda gerçekleştirilir.
7. Gonyoskopi. Amaç kornea-irisin, inflamasyonun varlığının ölçülmesidir. yabancı vücutlar ve oftalmoherpesteki neoplazmlar.
8. Tedaviyi reçete etmek için lenfositler için kan testi.
9. Bağlantılı immünosorbent tahlili. Kandaki M tipi immünoglobulinlerdeki artış viral bir hastalığı gösterir.
10. Gözün mukoza zarından bir smear yoluyla PCR yöntemi.

Herpetik göz lezyonlarının tedavisi

Oftalmoherpes'i ortadan kaldırmaya yönelik prosedürler, teşhis sonuçlarına göre belirlenir. Görme organının ön bölgesi ve çevresindeki alanlar etkilenirse, bir ilaç kompleksi kullanılır. Arka göz patolojisi ilaçlarla birlikte ameliyat gerektirebilir.

İlaç tedavisi

Tedavi şunları içerir:

1. Antispazmodikler ve dekonjestanlar.
2. İmmünomodülatörler.
3. Antiviral ilaçlar.
4. Herpes virüsüne karşı aşı.

İmmünomodülatör ilaçlar vücudun virüslere karşı direncini arttırmayı amaçlamaktadır. Bunlar arasında interferon indükleyicileri (Amiksin, Cycloferon) ve immünoglobulinler (Interlock) bulunur. Amiksin (600 ruble'den başlayan fiyat) ve Cycloferon tabletler ve enjeksiyonlar halinde reçete edilir; minimum sayıda kontrendikasyonları vardır. Gözler için kilitleme damlalar halinde gelir. O geri yükler hücre zarı ve virüse karşı koruma oluşturur.

Harici kullanım için antiviral ajanlar kremler, merhemler ve damlalardır. Mukoza zarı ile temas etmesi durumunda güvenli olan% 3 aktif madde içeriğine sahip merhem (20 ila 100 ruble arası fiyat) önerilir. Fenistil Pencivir kremi, Asiklovir'den farklı olarak nüksetmelerle daha iyi baş eder ve göz kapağına sıkı bir şekilde uygulanır. Oftalmoferon damlaları, gözün kornea tabakasına zarar vermemek için merhemlerle birlikte reçete edilir. Viferon çocuklara reçete edilir.

Triflorotimidin damlaları güvenlidir ve toksik değildir. Göz doktorları, nazik ve hedefe yönelik eylemleri nedeniyle bunları önermektedir. Her saat başı, ancak dozlarda uygulayın. olası yenilgiler retina. Fiyat 300 ruble dahilinde.

Antiviral ilaçların tablet formu Valtrex, Valvir, Zovirax (fiyat yaklaşık 500 ruble) ile temsil edilir. Valvir çocukluk çağı uçuklarını tedavi etmek için kullanılır.

Gerekirse ana tedaviye semptomatik ilaçlar eklenir.

1. Ağrı kesiciler lidokain, novokain, atropin bazlıdır ve herpesin rahatsız edici semptomlarını azaltır: yanma, kaşıntı, ağrı ve ayrıca şişliği bastırır.
2. Olası bakteriyel nitelikteki akut hasar durumunda antibiyotikler kullanılır.
3. Görme organının dokusunun nekrozu, epitelyumun yenilenmesinden sorumlu olan glukokortikosteroidlerle tedavi edilir.
4. Göz içi basıncının eşlik ettiği göz uçukları antihipertansif ilaçlarla tedavi edilir.
5. Entegre bir yaklaşım ortadan kaldırmayı gerektirir olası alerjiler yani antihistaminikler Suprastin, Tavegil, Zyrtek eklenir.

Aşılama, yılda 2 kez karmaşık uçukların yokluğunda yapılır.

Halk ilaçları kullanarak göz uçuklarından nasıl kurtulurum?

Geleneksel tıp tarifleri her ikisiyle de birleştirilebilir ilaç tedavisi ve bağımsız olarak.

Gözler için etkili infüzyonlar:

1. Akciğer otundan. 2 yemek kaşığı. l. otlar 500 ml kaynar suda demlenip 2 saat bekletilir. Elde edilen infüzyon 2 hafta boyunca gözleri yıkamak için kullanılır.
2. Arnikadan. Bir bardak kaynar su başına 1 arnika çiçeği alın ve 2 saat demleyin. Ortaya çıkan üründen kompres yapın ve gözleri 2 saatte bir yıkayın.

Genel bağışıklığı arttırmak için papatya ve kuşburnu çayları için, bal ve limon ekleyin.

Hariç tıbbi yöntemler UHF şeklindeki fizyoterapi yaraları iyileştirmek için kullanılır.

Oftalmik herpes komplikasyonları

Aşağıdaki faktörler hastalığın seyrini ağırlaştırabilir:

• patolojiyi başka bir hastalıkla karıştırmak, örneğin konjonktivit;
• muayene ve sitolojik testlerin reddedilmesi;
• yanlış teşhis;
• Yanlış formüle edilmiş tedavi.

Bu, göz uçuklarının tehlikeli olan kronik bir forma geçişini tetikler:

1. Dikkatin ve görüş netliğinin bozulması.
2. Organ keskinliğinde azalma.
3. Göz bölgesinde periyodik ağrı.
4. Kronik kuru göz sendromu.

Vasküler tabakaların ve herpesli optik sinirin akut lezyonları katarakt ve glokom gelişebilir. Tamamen görme kaybı ve sakatlık vakaları yaygındır.

Konjenital herpetik enfeksiyon fundusa eksüdasyona neden olur ve camsı. Kan damarlarını etkilemek perivasküliti tetikler. Yenidoğan dönemine, göz katmanlarının nevrit ve nekrozuna dönüşen konjonktivit eşlik eder.

Önleme

Oküler herpesin ortaya çıkmasını önlemek için temel önlemler:

• ile temasa izin vermeyin enfekte kişi veya vücudun etkilenen bölgeleriyle;
• genital herpes taşıyıcısı olan doğum yapan bir kadının doğum kanalının tedavisi;
• hamile kadının sağlık durumu hakkında bilgi yoksa yenidoğanın gözlerine antiviral merhem sürmek;
• immünomodülatörler ve multivitaminlerin alınması;
• ikincil hastalıklara karşı aşılama;
• sertleştirme prosedürü ve beden eğitimi.

Gözdeki herpes, patojenik mikrofloranın gözün mukoza zarına girmesi nedeniyle ortaya çıkan, görme organlarının bulaşıcı bir hastalığıdır. Uçuk, vücuda girdikten sonra sonsuza kadar kanda kalan ve kurtulmak mümkün olmayan bir virüstür. Hastalık uzun süre kendini hissettirmeyebilir ancak bağışıklık sistemi zayıfladığında virüs kendini göstermeye başlayacaktır. Döküntü, mukoza zarının bulunduğu vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir: dudaklarda, cinsel organlarda, gözlerde.

Görünümün nedenleri nelerdir?

Virüs vücuda girdikten sonra sonsuza kadar orada kaldığından, virüsün hızlı büyümesine neden olan bir dizi faktör vardır:

• vücudun şiddetli hipotermisi;
• soğuk algınlığı;
• bağışıklık sisteminin azalması;
• uygunsuz beslenme, diyet;
• antibiyotiklerin uzun süreli kullanımı;
• enfeksiyonlar;
• stresli durumların etkisi.

Herpes, enfekte bir kişiden diğerine bulaşabilen bir virüstür. sağlıklı kişi çeşitli şekillerde. Patojenik mikroflora, hava ve damlacıklar yoluyla bulaşır. samimiyet Ev eşyalarını enfekte bir kişiyle paylaşırken koruyucu ekipman kullanmadan. Kanında virüs bulunan bir kişinin enfekte olabilmesi için daha önce kullandığı havluyla yüzünüzü silmeniz yeterlidir. Bu nedenle ev eşyalarınızı, özellikle de kozmetiklerinizi yabancıların kullanması kesinlikle yasaktır.

Ayrıca hastalığın doğuştan bir formu da vardır.

Enfeksiyonun yolu dikeydir, bu da hastalığın doğum sırasında enfekte bir anneden çocuğa bulaştığı anlamına gelir. Herpesin görme organlarında ortaya çıkması, bu virüsün diğer organlarda bulunması nedeniyle ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, kişisel hijyen kurallarına uyulmamasından dolayı oküler herpesin gelişmesinden kişinin kendisi sorumludur. Çoğu zaman, dudaklarda uçuk varsa ve ona topikal ilaçlar uygulandığında, kişi ellerini yıkamaz ve makyaj yaparken veya gözü çizerken virüs görme organına aktarılarak görme organına aktarılır. hastalığın korneada, göz altında, göz kapağında görülmesi.

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Hastalığın belirtileri, patojenik virüsün gözün hangi kısmında göründüğüne bağlıdır. Enfeksiyon sırasındaki akut semptomların yanı sıra iyileşme sırasında da ağrı ve rahatsızlık hissi ortaya çıkar. Oküler herpes (oftalmoherpes) aşağıdaki genel semptomlara sahiptir:

• kabarcıkların görünümü;
• aşındırıcı plak;
• kabuk oluşumu;
• yanma;
• karıncalanma hissi;
• göz kapağının kızarıklığı;
• kabarcıkların ve kabukların gözün ötesine yayılması - alnına, yanaklara;
• göz kapaklarının şişmesi;
• kanama;
• ağrı;
• öğrencinin bulanıklığı.

Gözün herpes'i aşağıdaki türlere ayrılır: herpes zoster, foliküler, nezle, veziküler ülseratif. Hastalığın her formunun kendine özgü seyri ve semptomatik tablosu vardır. Semptomları yoğunluklarına göre farklılık gösteren gözdeki herpes zoster, sadece gözde değil, aynı zamanda görme organını çevreleyen dokularda da ağrının kademeli olarak artmasıyla kendini gösterir.

Bunun nedeni, patojenik mikrofloranın yayılmasıyla trigeminal sinirin etkilenmesidir.

Ağrının yanı sıra hastanın vücut ısısında da artış olur ve genel sağlık durumu kötüleşir. Gözün mukozasında, göz kapaklarında beliren kabarcıklar şeffaf bir sıvı ile doldurulur. Zona alına, kaşlara yayılır ve göz altında uçuklar ortaya çıkar. Yakınlarda artış var Lenf düğümleri. Hastalığın zona türü çoğu durumda yalnızca bir tarafı etkiler.

Foliküler herpes, semptomatik tablonun yoğunluğunda yavaş bir artış ile karakterizedir. Gözler yavaş yavaş kırmızıya döner ve köşelerden gözle görülür bir akıntı olmaz. çok sayıda sıvılar. Ateş, genel halsizlik, kaşıntı ve yanma gibi belirtiler görülmez. Catarrhal oftalmik herpes semptomları daha agresiftir ve virüsün göz çevresine hızla yayılmasıyla karakterize edilir. Glasuvesiküler ülseratif herpes, bu virüs için standart semptomlara sahiptir - içerikli kabarcıklar, kaşıntı, kabuk oluşumu.

Olası komplikasyonlar

Göz kapağındaki herpes, virüsün yaygın yayılmasına ve çok sayıda enfekte insana rağmen, oldukça tehlikeli bir hastalıktır. zamanında tedavi ciddi göz patolojilerinin gelişmesine neden olabilir. Herpes virüsünün neden olduğu hastalıklardan biri de keratittir. Bu oftalmolojik hastalık, gözde şiddetli kızarıklık, şişlik ve uçuk lezyonlarının yayılması şeklinde kendini gösterir. Herpes ile komplike olan keratit, korneanın duyarlılığının azalmasına yol açar. Herpesin arka planına karşı keratit, gözün korneasının sinir uçlarında bulunan veziküllerin hızlı yayılmasıyla ifade edilir.

Tedavisi hastanın kendisi tarafından geciktirilen bir hastalık geliştiğinde, uygulamaya çalışmak tıbbi malzemeler, başka bir karmaşık göz hastalığını tetikleyebilir - semptomatik tablonun ciddiyetine bağlı olarak akut ve subakut formlarda ortaya çıkan iridosiklit. Hastalık hızla kronik, halsiz bir duruma dönüştüğü için iridosiklitin derhal tedavi edilmesi gerekir. Oküler herpes ile komplike olan iridosiklit, şiddetli akut ağrı, seröz içerikli kabarcıkların hızlı büyümesi gibi semptomlara sahiptir. Herpes ve iridosiklit, görme üzerinde son derece olumsuz bir etkiye sahiptir; bu, bir kişinin zamanında tıbbi yardım istememesi durumunda hızla azalır.

Oftalmoherpes tedavisinin yanlış veya eksik olduğu durumlarda, görsel organlarda retina nekrozu (ölüm) gibi tehlikeli bir patolojinin gelişme olasılığı yüksektir. Herpes göz hastalığına bağlı retina nekrozu çoğunlukla HIV ve AIDS varlığında patolojik olarak zayıflamış bağışıklık sistemi olan kişilerde görülür.

Hastalığın belirtileri görme keskinliğinde tamamen kaybolmaya kadar ani bir azalmadır; önce patoloji 1 gözü etkiler ve dolayısıyla ikinciye yayılır.

Zamanla retinanın hızlı bir şekilde ayrılmasına yol açan çoklu inflamatuar odaklar ortaya çıkar ve gözün cam gövdesinde bir sızıntı meydana gelir. Zamanında tıbbi bakım olmadan, herpes ile retina nekrozu tamamen görme kaybına yol açar.

Teşhis yöntemleri

Oküler herpesin gelişmesi nedeniyle ortaya çıkan görsel organların olası komplikasyonları, hastaların zamanında doktora başvurmaması, halk ilaçları ile tedaviyi tercih etmesinden kaynaklanmaktadır. Sadece doktor reçete yazabilir etkili tedavi hastalığın türüne, semptomatik tablosunun ciddiyetine ve mukoza zarındaki hasarın derinliğine bağlı olarak. Bunun için kapsamlı teşhisler yapılır.

Öncelikle hasta doktor tarafından muayene edilir. Mevcut semptomatik tabloya dayanarak bir doktorun herpes teşhisini koyması zor değildir.

Sıvı içerikli kabarcıkların varlığı, yanma, kaşıntı ve ağrı, oküler herpesin belirgin belirtileridir.

Görünümü netleştirmek için patolojik süreç, Kullanılabilirlik olası komplikasyonlar Açık erken aşamalar Virüsün görme organlarına verdiği hasarın gelişimi ve derinliği, bir takım tıbbi testler yapılmakta ve çeşitli teşhis teknikleri kullanılmaktadır.

Vizometri, görme kaybının nedenini tespit etmenize ve patolojik sürecin gelişiminin erken aşamalarında retina nekrozunu teşhis etmenize olanak tanıyan bir teşhis yöntemidir. Boyama ile biyomikroskopi - özel bir boya olan floresanın eklenmesi, mukoza zarındaki hasarın derinliğini belirlemenizi sağlar.

Mukoza zarının altında bulunabilen ve gözün fundusunu etkileyebilecek enfeksiyöz patojenik floraya sahip odakları belirlemek için Goldmann merceği kullanılarak yapılan göz muayenesi kullanılır.

Her iki göze aynı anda yayılan göz uçuğu olmayabilir Ilk aşamalar spesifik semptomlar ve bu nedenle bir dizi diğer bulaşıcı göz hastalıklarıyla, özellikle konjonktivitle karıştırılabilir, bu nedenle kapsamlı bir teşhis ve laboratuvar testleri olmadan, herpes'i hızlı ve etkili bir şekilde iyileştirmek oldukça zordur. Semptomatik tabloya neden olan patojenik mikrofloranın tipini belirlemek için, lökosit ve eritrosit konsantrasyonunu belirlemek için iltihaplanma sürecinin ciddiyetini gösteren bir kan testi yapılır.

Gözdeki herpesin belirlenmesinde en etkili tanı yöntemi, tavuk yumurtası veya özel olarak yaratılmış yumurtalarda patojenik bir virüsün yetiştirilmesine yönelik bir teknik olan virolojidir. besin ortamı. Bu laboratuvar analizinin maksimum bilgi içeriğine rağmen 2 dezavantajı vardır: yüksek maliyet ve sonuçlar için uzun bekleme süresi (3 hafta).

Tedavinin özellikleri

Gözdeki uçukları tedavi etmeden önce, sonuçları göz doktorunun etkili ilaçları seçmesine yardımcı olacak kapsamlı bir teşhis yapılması gerekir. Ağrılı ve rahatsız edici semptomları hafifletmek için yerel spektrum ilaçları - merhemler - reçete edilir. Asiklovir merhem, herpesin klinik belirtilerinin tedavisinde avantaj sağlar. En fazla 14 gün süreyle kullanabilirsiniz; bu süre içerisinde sağlığınızda herhangi bir iyileşme olmazsa doktorunuza ilacı değiştirmesini söylemelisiniz.

Kabarcıkları sıvı içerikli kurutmak için parlak yeşil, iyot, fukorsin gibi boyaların kullanılması tavsiye edilir.

Herpes zoster ile gözlenen belirgin bir semptomatik tablo ve şiddetli ağrı ile abluka gerçekleştirilir. Hastaya antiinflamatuar ve analjezik ilaçlar reçete edilir. Nemli herpes kabarcıklarının iyileşmesini hızlandırmak ve hastanın genel durumunu normalleştirmek için fizyoterapi prosedürleri - ultraviyole ışınlama, UHF - reçete edilir.

Göz uçuklarının tedavisi karmaşık ve uzundur ve yalnızca doktor gözetiminde yapılmalıdır. Bu, bir kişinin oküler herpese sahip olduğu ilk sefer olmasa ve ne yapılması gerektiği konusunda zaten nispeten bilgi sahibi olsa bile, teşhis ve bir doktora danışmak zorunludur. Sık görülen göz uçuklarında komplikasyon riski artar. Patojenik virüsün baskılanması ve yürütülmesinin yanı sıra semptomatik tedavi Hastaya immün sistemi uyarıcı ilaçlar reçete edilir. koruyucu işlevler bağışıklık ve gelecekte nüksetme olasılığını azaltır.

Tedavisi ilk iki hafta olumlu sonuç vermeyen göz altı uçukları, patojenik floranın türüne göre ayrı ayrı reçete edilen antibiyotiklerle tedaviyi gerektirir.

Korneanın bir virüs tarafından enfekte olması durumunda derhal antibiyotik reçete edilir.

Çocuklara farklı davranılıyor. Antibiyotikler genç hastalara yalnızca belirgin bir semptomatik tablo ve yüksek komplikasyon riski durumunda reçete edilir. Oküler herpes gelişiminin erken aşamalarında çocuklara Viferon (fitil formu) ve Oftalmoferon (göz damlası) ilaçları reçete edilir. Başarı için en hızlı sonuç bunlar ilaçlar karmaşık terapide kullanılır. Bir çocukta dozaj ve kullanım yöntemleri, ilgili doktor tarafından reçete edilir. Göz uçuklarını tedavi etmek için kendi başınıza göz damlası seçmeniz kesinlikle yasaktır.

Önleme tedbirleri

Nüks riskini azaltmak için çoğunlukla bağışıklık sisteminin koruyucu işlevlerini eski haline getirmeyi amaçlayan basit önleyici tedbirleri takip etmek yeterlidir.

Herpesin gözlerde ve vücudun diğer kısımlarında ortaya çıkmasına neden olan ana faktör olan hipotermi hariç, yalnızca hava koşulları için giyinmeniz gerekir. Gözlere stres, mekanik ve kimyasal yaralanmalardan kaçının. Dinlenmeyi tamamla Hem manevi hem de fiziksel olarak herpes virüsünün gelişmeyeceğinin garantisidir. Göz uçukları nasıl tedavi edilir? Doktorlar, herpes virüsü ile enfekte olan kişilerin, herpesin tekrarlama riskini azaltmak için düzenli olarak aşı yaptırmalarını önermektedir. Özellikle kullanışlı Bu method vitamin eksikliği ve yetersiz güneş ışığı nedeniyle bağışıklık sisteminin koruyucu fonksiyonlarının azaldığı sonbahar-kış döneminde önleme. Yılda 2 kez koruyucu aşı kürü yapılır. Tekniğin özü, herpes aşısının intradermal uygulanmasıdır.

Dudak uçuğunun ilk belirtileri ortaya çıktığında tıbbi yardım almak gerekir. Bu hastalıkla tekrar tekrar karşılaşan hastalar bunu belirleyebilirler. ilk belirtiler- Hafif bir rahatsızlık hissi, gözlerde sık sık kaşıntı.

Oküler herpes, ağrılı, hoş olmayan semptomların yanı sıra çok ciddi sonuçlara yol açabilen tehlikeli bir oftalmolojik hastalıktır.

Aksine yüksek olasılık remisyonun mümkün olduğu kadar uzatılması mümkündür. Önleme basittir: aşırı soğutmayın, bulaşıcı hastalıkları zamanında tedavi edin, bağışıklık sisteminin durumunu izleyin ve el ve yüz hijyenine dikkatle uyun, enfeksiyon kapmış kişilerle fiziksel ve yakın temastan kaçının. akut aşama göz uçukları.

Gözlerdeki herpes, yeni döküntülerin mümkün olduğu kadar nadir ortaya çıkması için tedavi edilmelidir.