Epiglotis je vnet. Zdravljenje vnetja epiglotisa. Pojavi se edematozna oblika

Da bi razumeli bistvo bolezni, se je treba spomniti strukture grla. Je nekakšen okvir iz hrustanca, prekrit z mišicami, tkivi in ​​sluznico. Larinks tvori vhod v sapnik. Epiglotis je gibljiv hrustanec, ki deluje kot zaklopka med žrelom in sapnikom ter preprečuje vdor hrane vanj.

Pri požiranju hrane epiglotis zapre vhod v sapnik. Ko ne jemo in ne pijemo, epiglotis odpira vhod v sapnik in je v nekoliko dvignjenem položaju, kar omogoča vstop zraka. Okužba epiglotisa z bakterijami povzroči otekanje in znatno povečanje velikosti. Posledično bolnik ne more dihati. Vse se lahko konča zelo žalostno, če tisti, ki so v bližini, ne prepoznajo bolezni in ne sprejmejo nujnih ukrepov, da bi jo rešili.

Haemophilus influenzae kot patogen

Okužba z bakterijo (Haemophilus influenzae) Hemophilus influenza je najpogostejši povzročitelj vnetja epiglotisa. Bakterija vstopi Airways s kapljicami v zraku in lahko ostanejo v telesu v pasivnem stanju, dokler se ne pojavijo pogoji, ugodni za razvoj. Ta vrsta bakterij je tudi povzročitelj meningitisa in pljučnice, artritisa in pielonefritisa ter številnih drugih bolezni.

Nalezljive bolezni, ki jih povzroča Haemophilus influenzae, so resen problem. Bakterija je zelo pogosta in povzroča resne zaplete. Smrtni izid opazimo v 30% primerov nepravočasnega posvetovanja z zdravnikom. Zahrbtnost bakterije se kaže v tem, da lahko okuži kateri koli organ in se manifestira, ko se imuniteta zmanjša.

Poleg hemofilne gripe lahko povzroči tudi nastanek ene od bolezni epiglotisa – epiglotitisa. drugi patogeni:

• Streptokoki skupin A, B, C.
• Varicella zoster, ki je tudi povzročitelj noric.
• Pnevmokok.
• Kvasovkam podobna gliva Candida. Preberite o.

• Pri uživanju lahko pride do vnetja epiglotisa vroče tekočine, zaradi opeklina dihalnih poti ali neposredna poškodba.
• Uživanje epiglotitisa lahko izzove razvoj heroin in kokain.
• Po poškodbi grla se lahko pojavi vnetje tuje telo ali kot rezultat opekline zaradi alkalij in kislin.

Simptomi vnetja epiglotisa v različnih fazah

Začne se vnetje epiglotisa kot prehladna okužba:

• Zamašen nos, izcedek iz nosu. Preberite o zdravljenju izcedka iz nosu z nebulatorjem.
• Splošno slabo počutje.
• Povišanje temperature.

V razvoju Bolezen je zelo hitra, dobesedno v nekaj urah se pojavijo simptomi, značilni za epiglotitis:

• Bolečina, vnetje in pordelost grla.
• Vročina.
• Težave pri požiranju.
• Dihanje je težko, spremlja ga žvižganje in sodelovanje pomožnih mišic.
• Bolnik postane razdražljiv, čuti strah in tesnobo.

Na tej stopnji je zelo pomembno poklicati reševalno vozilo in zdravnikom med klicem jasno razložiti vse simptome.

Poslabšanje stanja Bolnik se kaže s poslabšanjem težkega dihanja in nastankom očitnih znakov pomanjkanja kisika: modro obarvanje konic prstov in okrog ust. Oseba je prisiljena zavzeti sedeč položaj in se skloniti, simptomi prevzamejo bolj boleče oblike:

• Vrat je iztegnjen, usta odprta, jezik iztegnjen.
• Zvok glasu je nenadoma pridušen.
• Ko vdihnete, nosna krila opazno nabreknejo.
• Začne se povečano slinjenje.

Obstajajo tri oblike epiglotita:

• Edem spremlja huda bolečina pri požiranju, bolečina pri palpaciji vratu, zastrupitev in temperatura 37-39 ° C.
• Absces in infiltrativno oblika akutno vnetje epiglotisa spremlja zvišanje temperature na 38-39 ° C, hudo splošno stanje bolnika, hudo vneto grlo. Te oblike lahko prepoznamo po bolečih grimasah pacienta, ki občuti resno pomanjkanje zraka, umazano sivo oblogo na jeziku in povečan epiglotis.

Izkušen zdravnik bo zagotovo prepoznal epiglotitis po zunanjih manifestacijah in dobrem počutju bolnika. V tem stanju je zelo težko pregledati grlo otroka.

• Za postavitev diagnoze in določitev stopnje edema je potrebno narediti radiografija grlo.
• To bo pomagalo identificirati patogen analiza krvi, orofaringealna kultura za določitev patogena do antibiotikov.
• Druga metoda, ki se uporablja za diagnosticiranje bolezni in zagotavljanje nujne oskrbe bolniku, je pregled epiglotisa s posebnim fleksibilni fibroskop v operacijski sobi s tehnikami trahealne intubacije.

Metode in sredstva za zdravljenje epiglotitisa

Epiglotitisa ni mogoče zdraviti doma. Pri zdravljenju vnetja epiglotisa je izjemno pomembna takojšnja strokovna pomoč.

• Morda bodo potrebni nujni ukrepi za reševanje bolnikovega življenja vstavitev plastične cevke v dihalno pot pod anestezijo. Samo takrat, ko akutni potek bolezni in resne nevarnosti lahko zagotovijo, da lahko bolnik prosto diha. Hranila in tekočine se vnesejo v kri, da se prepreči dehidracija. Pacient je v posebnem prostoru z vlažno atmosfero, dihanje in srčno aktivnost spremljajo monitorji.
• Po identifikaciji patogena je predpisano potek antibiotikov, ki traja od sedem do deset dni. Z v preventivne namene tečaj antibiotikov se lahko predpiše vsem članom bolnikove družine. Ugotovite, kako izbrati.

Učinkovitost cepiva proti hib pri preprečevanju bolezni

Do leta 1985, ko se je začela množična imunizacija dojenčkov s cepivom ACT-Hib ali Pentaxim, je bil epiglotitis ena najpogostejših bolezni pri otrocih od 2 do 7 let. Smrtnost zaradi zapletov in zapoznelega zdravljenja zdravstvena oskrba je bil zelo visok.

Priljubljena TV voditeljica Elena Malysheva v naslednjem videu govori o epiglotitisu.

Po uvedbi cepljenja se bolezen razvije vnetje epiglotisa pri enem od 100.000 odraslih. Pri otrocih je bolezen veliko manj pogosta.

Vnetje epiglotisa je redka bolezen, a življenjsko nevaren. Prizadene predvsem otroke, stare od 2 do 6 let. Vnetje epiglotisa največkrat povzroči bakterija Haemophilus influenzae, včasih tudi pnevmokok.

Vzroki in simptomi vnetja epiglotisa

Hitro rastoča otekanje epiglotisa lahko povzroči popolno blokado pretoka zraka. Vnetje povzroča predvsem bakterija Haemophilus influenzae. Lahko so tudi druge bakterije, ki povzročajo okužbe zgornjih dihalnih poti: Streptococcus pneumoniae ali Streptococcus pyogenes. Pogosto okužbo pospeši poškodba sluznice z začinjeno hrano, ki olajša prodiranje bakterij.

Glej epiglotis ...

Simptomi vnetja epiglotisa pojavljajo predvsem ponoči. Prvi simptomi so običajno nizka temperatura in vneto grlo.

Drugi simptomi: težko dihanje, najpogosteje otrok zavzame sedeč položaj, nagnjen naprej, odprta usta, teče slina. Pojavi se hripavost nerazločen govor, žvižgajoč dih.

Pogosto se pojavi tudi cianoza in mrzlica. Če se pojavijo takšni simptomi, mora bolnik čim prej obiskati zdravnika.

Zdravljenje in preprečevanje vnetja epiglotisa

Diagnoza je najprej sestavljena iz izvedbe niza študij. Ti vključujejo teste, kot je laringoskopija, ki temelji na neposrednem pregledu z vstavitvijo tanke cevke v bolnikovo grlo. Drugi testi vključujejo hemokulturo ali izloček grla. Pomembna študija je tudi splošna analiza kri ali rentgensko slikanje vratu, ki lahko pomaga pri diagnosticiranju tumorja.

Nekatera učinkovita domača zdravila vključujejo: obkladki za vrat, ki jih je treba čez dan večkrat zamenjati, grgranje in inhaliranje. Kronično vnetje epiglotis zahteva dolgotrajno in dolgočasno zdravljenje. Najprej je sestavljen iz odstranitve škodljivih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju bolezni.

Specialist v tem primeru je laringolog, ki najpogosteje uporablja zelo šibko raztopino srebrovega nitrata. Tudi imenovan zdravljenje z zdravili. Priporočljivo je tudi piti pijače, na primer vroč čaj z limono. Zelo pogosto se uporablja antibiotična terapija.

Učinkovita zaščita pred bakterijskim vnetjem epiglotisa je cepljenje. Cepljenje proti okužbi s Hib je priporočljivo za vse otroke. Izberete lahko tudi povezano cepivo, ki ščiti pred več kot petimi boleznimi hkrati. Na žalost vnetja epiglotisa ni mogoče preprečiti.

Kljub temu omejite tveganje okužbe pri otroku in ga toplo oblecite, zlasti v oblačnem vremenu. Telo je treba oskrbeti s potrebno količino vitaminov in mineralov, ki krepijo imunski sistem. Odrasli bi morali pametno uporabljati svoj glas in skrbeti za svoje zdravje.

Akutno vnetje grla se imenuje tudi laringitis. Lahko se pojavi kot samostojna bolezen ali pa je spremljevalec drugih. patološki procesi ARVI, ošpice, oslovski kašelj. To je infekcijski laringitis. Če vnetje grla traja dva tedna ali več, to pomeni, da je proces napredoval kronična stopnja. Ta patologija se pogosto pojavlja med učitelji in velja za njihovo poklicno bolezen. Vrsta bolezni je laringotraheitis, ko pride do vnetja začetnih delov sapnika.

Dobiti prehladni laringitis je zelo preprosto - samo dolgo dihajte skozi usta na mrazu ali pijte veliko hladne tekočine. Zato zdravniki svetujejo, da poskusite pozimi dihati skozi nos. V nosni votlini se žile nahajajo blizu sluznice, zato se zrak v nosu segreje in šele nato vstopi v telo. Bolezen je zdaj zelo razširjena. Pri pregledu zdravnik včasih vidi sapnik, bolezen spremljajo številni neprijetni simptomi.

Vnetje sluznice grla se začne nenadoma: zdravstveno stanje se močno poslabša, toplota, pojavi se glavobol.

Glavni simptomi:

• težko dihanje, saj se glotis zoži zaradi otekanja;
• hude bolečine v grlu, zlasti pri požiranju, saj pride do vnetja epiglotisa;
• občutek suhosti, vneto grlo;
• hripav glas, včasih popolnoma izgine;
• suh kašelj, ki se čez nekaj časa spremeni v moker.

Sluznica žrela in glasilke nabrekne in postane rdeča. Zaradi otekline so vezi znatno zadebeljene in se ne zaprejo popolnoma, kar pojasnjuje hripavost glasu med boleznijo. Na sluznici grla lahko vidite drobne kapljice krvi, ki pronicajo iz notranjosti.

Simptomi vključujejo hripav glas, vneto grlo in oseba nenehno čuti željo po kašlju. Vnetni proces ne preneha, zato se tember glasu sčasoma spreminja. Ta je glavni klinični znak kronična oblika bolezni.

Vrste akutnega laringitisa

Na voljo je v več oblikah:

1. Kataralni - simptomi so podobni okužba. To je hripav glas, boleče grlo, rahlo povečanje temperaturo. Včasih je oteklost žrela huda, takrat lahko glas popolnoma izgine in pojavijo se težave z dihanjem. Kataralna oblika bolezni velja za najblažjo.
2. Hemoragični - v tem primeru vnetje žrela spremljajo mikroskopske krvavitve v sluznici. Ta oblika se pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, hematopoetskih organov, gripe in nosečnosti. Simptomi so suh paroksizmalni kašelj, pogosto zjutraj, v izpljunku so vidne proge krvi, suhost in srbenje v grlu.
3. Flegmonous je precej redka oblika bolezni. Pogosteje se pojavi pri ljudeh z zmanjšano imunostjo, ko okužba prodre v telo. Manifestira se s hudo bolečino pri požiranju, disfunkcijo dihanja, visoko vročino, vnetjem bezgavke.

Znaki laringotraheitisa

Ta oblika bolezni se sicer imenuje lažni sapi. Za majhne otroke je zelo nevarno. Telo otroka, mlajšega od dveh let, se slabo upira okužbam, imunski sistem pa še ni popolnoma oblikovan. pri lažni križ grlo se vname skupaj z začetnih oddelkov sapnik. V prihodnosti, če je glotis močan, se glotis zoži in dihanje lahko nenadoma postane moteno.

Ta oblika je nevarna zaradi nenadnega pojava in hitrega naraščanja simptomov. Najpogosteje se to zgodi sredi noči. Lahko se poveča oteklina sluznice, zožijo se dihalne poti in pride do zadušitve. Glavna znaka sta močan lajajoč kašelj in težko dihanje. Zaradi pomanjkanja kisika sluznice in nohti postanejo modri. Po nekaj minutah, največ pol ure, se otrok močno poti in dihanje se normalizira.

Vrste kroničnega laringitisa

Kronična v različnih oblikah:

1. Kataralna - ta oblika se pojavi po pogoste bolezni tonzilitis, akutne oblike laringitis in druge patologije grla. Zanj je značilna hripavost glasu ali njegovo popolno izginotje, suhost, vneto grlo in nenehni poskusi kašlja. Ta oblika prizadene ljudi, katerih glasilke zaradi poklicnih dejavnosti doživljajo prekomerno obremenitev.
2. Hipertrofična oblika se kaže v zgoščevanju sluznice grla, njenem povečanju in vnetju. Na ligamentih se pojavijo majhni vozlički, ki povzročajo hripavost. Včasih se glas popolnoma izgubi in se pojavi.
3. Atrofična - sluznica grla postane tanjša. Ta patologija prizadene predvsem ljudi, ki ne sledijo pravilni prehrani, jedo začinjeno, vročo, kislo hrano, alkohol in veliko kadijo. Simptomi so skoraj enaki - hripav glas ali njegovo izginotje, občutek suhosti, kašelj, proge krvi v izpljunku. Ta oblika laringitisa prizadene samo odrasle.

Epiglotitis in njegove manifestacije

Ta bolezen je zaradi imunizacije precej redka. Pri epiglotitisu se epiglotis in sosednja tkiva vnamejo, kar lahko povzroči resne težave z dihanjem. Larinks je hrustanec, mišice, prekrite s sluznico. In epiglotis je eden od hrustancev grla. Navzven je videti kot cvetni list in zapira sapnik pred vstopom hrane med jedjo. Ko oseba pogoltne hrano, je vhod v sapnik prekrit z epiglotisom, da prepreči vstop delcev hrane. Ko se hrustanec vname ali poškoduje, epiglotis nabrekne, zoži ali celo popolnoma zapre svetlino sapnika, kar lahko povzroči zadušitev.

Najpogostejši povzročitelji epiglotitisa so različne vrste bakterij. Lahko se okužite s komunikacijo z bolno osebo. Mikrobi lahko živijo v nosni votlini zdrave osebe, ne da bi se kakor koli manifestirali, in šele ko se pojavijo neugodni pogoji, se lahko začnejo razvijati.

Epiglotis se lahko vname po poškodbi, opeklinah z vročo tekočino oz kemikalije, vstop tujka, kajenje.

Značilnosti bolezni:

1. Moški zbolijo pogosteje kot ženske.
2. Temnopolti ljudje pogosteje zbolijo za epiglotitisom kot svetlopolti ljudje.
3. Razlika je v družbenem statusu ljudi. Med revnimi se cepljenja otrok ne izvajajo vedno.
4. Prenatrpano prebivalstvo v mestih. V velemestih so ljudje v zelo tesnem stiku drug z drugim, zato se okužba hitro širi, zlasti v otroških ustanovah, kot so vrtci, jasli in šole.
5. Oslabljena imuniteta. Zgodi se, da je imunski sistem zaradi bolezni ali zdravljenja oslabljen, zato telo bakterije zelo hitro zazna.

Bolezen ima naslednje simptome:

• povišana telesna temperatura;
• težko dihanje;
• vneto grlo;
• splošno slabo zdravje.

Vnetni proces v epiglotisu je nevaren zaradi svojih zapletov. Če ga ne začnete zdraviti, ko se pojavijo prvi znaki, lahko povzroči zaporo dihalnih poti. Zaradi pomanjkanja kisika oseba izgubi zavest, razvijejo se krči in možna je smrt. Kot posledica epiglotitisa se pogosto pojavijo pljučnica, perikarditis in otekle bezgavke na vratu.

Vnetje mandljev

Bolezni grla vključujejo tudi vnetje tonzil. V človeškem žrelu je skupaj 6 mandljev. Združeni so v obroč, ki ščiti telo pred okužbo od zunaj. Za zdravo osebo bo okužba z zračnim tokom ostala neopažena. Če pa je imunski sistem oslabljen, se mandlji vnamejo. Tako lahko ocenite moč imunitete osebe glede na stanje tonzil.

Mikrobi vstopijo v človeško telo različne poti. Tonzile se lahko vnamejo iz naslednjih razlogov:

1. Hipotermija telesa in nato vstop patogenih mikrobov. Najpogosteje zbolijo otroci, saj je njihova imuniteta še vedno nepopolna, otroci pozimi pogosto dolgo hodijo, pijejo hladne pijače na ulici in posledično pride do vnetja mandljev.
2. Okužba osebe s tonzilitisom. Zato je bolje, da s takšno osebo nimate tesnih stikov, da z njo ne delite pripomočkov ali higienskih izdelkov.
3. Nezdravljena žarišča okužbe v ustih in nosu. Vnetje mandljev se lahko pojavi kot posledica vnetja dlesni, izcedka iz nosu in prisotnosti karioznih zob.
4. Kronična oblika tonzilitis. Začasno zatišje bolezni se nadomesti z močno bakterijsko aktivnostjo tudi po najmanjši hipotermiji.

Za vnetje tonzil so značilni naslednji simptomi:

• vneto grlo;
• pordelost tonzil, tkiv okoli njih, včasih celo nebo;
• submandibularne bezgavke se povečajo in postanejo boleče;
• šibkost, bolečine v mišicah in glavi, splošno slabo zdravje.

Terapevtski ukrepi za odpravo vnetja grla

Vsako bolno osebo zanima predvsem vprašanje, kako zdraviti svojo bolezen. Če to vnetna bolezen grla, ne glede na to, ali gre za tonzilitis, tonzilitis ali laringitis, mora zdravljenje temeljiti na splošnih načelih:

1. Bolno osebo je treba izolirati od zdravi ljudje, bolje mu je dati ločen prostor, posodo, brisačo.
2. Skladnost je obvezna počitek v postelji da bi hitreje okrevali in se izognili zapletom.
3. Bolni osebi je treba dati veliko tekočine. Lahko pijete decokcije zdravilna zelišča, kot so kamilica, žajbelj, poparek šipka, šibek topel čaj z rezino limone.
4. izvedemo z izpiranjem. Če želite to narediti, uporabite vodne raztopine antiseptikov: furatsilin, jodinol, lugol.
5. Grlo lahko zdravite z inhalacijami z uporabo Ingalipta, Kametona in drugih zdravil. Izpiranje je treba opraviti čim pogosteje, najbolje vsako uro. Raztopina sode bikarbone v topla voda. Razredčite 1 čajno žličko v kozarcu vode. soli in nekaj dni grgrajte vsake pol ure.

Če imate laringitis, je bolje, da manj govorite, se izogibajte alkoholu, kajenju, kisli, začinjeni, hladni in vroči hrani. Na vrat lahko položite tople obkladke.

to splošna pravila namenjeno pospešitvi okrevanja. Samo zdravnik lahko predpiše glavno zdravljenje. Najpogosteje se uporabljajo antibiotiki, za lajšanje kašlja pa antitusiki. Pri suhem kašlju je uporaba ekspektoransov upravičena. antihistaminiki v prisotnosti alergijske reakcije. V skrajnih primerih je zdravljenje lahko kirurško.

Da bi se izognili akutnemu vnetju in poslabšanju obstoječega kronične bolezni grla, morate upoštevati preprosta pravila. To vodi zdrava slikaživljenja, krepitev imunskega sistema, utrjevanje, vzdrževanje glasovnega režima (izogibati se je treba pretirani napetosti glasilk). Treba je omejiti uživanje preveč začinjene, kisle, vroče ali hladne hrane ter se izogibati dejavnikom, ki izzovejo razvoj bolezni. Pri prvih znakih patologije je bolje, da se posvetujete z zdravnikom, saj lahko le on predpiše pravilno zdravljenje.

Žrelo je del telesa, ki povezuje dva telesna sistema: dihalni in prebavni. Hrana in tekočina ne smeta priti v dihalne poti, sicer se bo oseba zadušila. V ta namen je telo razvilo gibljiv hrustanec, imenovan epiglotis. Če pa zboli (se vname), pogosto vodi v smrt.

Kaj je epiglotitis?

Kaj je epiglotitis? Ta izraz se uporablja za označevanje vnetja epiglotisa in okoliških tkiv (v predelu hipofarinksa). Ta proces izzove obstrukcijo dihalnih poti in oslabljen pretok zraka. Tu se pojavijo disfagija, disfonija, zvišana telesna temperatura, vneto grlo in stridor.

Nevarnost te bolezni je v tem, da epiglotis in okoliška tkiva nabreknejo, kar zoži dihalne poti, dokler se popolnoma ne zaprejo. Zrak ne prodre v pljuča, kar vodi do akutnega odpoved dihanja in posledično smrt.

Oblika toka je akutna. Kronična oblika se lahko pojavi, če bolezen ni prvič.

Razlikujemo naslednje vrste epiglotitisa:

• Edem.
• Abscesiranje.
• Infiltrativno.

Vzroki

Vzrok za razvoj epiglotitisa je Haemophilus influenzae, ki je nenehno v nosu in nosnih sinusih v pasivnem stanju. Prenaša se kapljično po zraku, zaradi česar je bolezen epidemija. Poleg Haemophilus influenzae so povzročitelji lahko pnevmokoki, glivice candida, zlati stafilokok, streptokoki, parainfluenca, herpes, lišaji, norice itd. Ti mikroorganizmi ne prodrejo v epiglotis, razen če k temu prispevajo ugodni dejavniki.

Drugi vzroki epiglotitisa vključujejo:

• Neposredne poškodbe grla - rane, udarnine, razpoke.
• Kemične opekline zaradi alkalij ali kislin.
• Toplotne opekline zaradi zelo vroče hrane.
• Zloraba kajenja.
• Zasvojenost z drogami (uporaba kokaina ali heroina).

Ljudje v nevarnosti so:

1. moški (fantje).
2. Afroameriški obrazi.
3. ljudje, ki živijo v velikih, tesnih skupinah – v šolah, vrtcih, pisarnah itd.
4. alergiki.
5. prebivalci velemest.
6. ljudje z zmanjšano imunostjo ali imunsko pomanjkljivostjo.
7. ljudje, ki trpijo zaradi limfogranulomatoze - bolezni krvi.
8. otroci, ki trpijo zaradi perinatalne encefalopatije.
9. ki so jim odstranili vranico.

Simptomi in znaki epiglotitisa epiglotisa in zgornjega grla

Po katerih simptomih in znakih lahko prepoznamo epiglotitis epiglotisa in zgornjega dela grla? Vse se začne z prehlad in rinitis: zvišana telesna temperatura, zamašen nos, kihanje. Nato se pojavijo naslednji znaki:

• Vneto grlo, kot da
• Hiperemija grla.
• Težko dihanje, kot pri bronhitisu.
• Simptomi zastrupitve.
• Težave pri požiranju zaradi otečenega epiglotisa.
• Povečano slinjenje.
• Pridušen glas.
• Dihanje je hripavo, piskajoče, hrupno.
• Modre ustnice in konice prstov.
• Pojavijo se strah, razdražljivost in tesnoba, kot pri akutni respiratorni odpovedi.
• Prisilna drža - vrat je iztegnjen, usta odprta, jezik iztegnjen.

V nobenem primeru ne smete sami diagnosticirati epiglotitisa. To lahko povzroči, da se bolnik zaduši.

Epiglotitis pri otrocih

Epiglotitis se pojavlja predvsem pri otrocih, zlasti pri dečkih, starih od 2 do 5 let. Vse se začne z navadnim vnetim grlom ali ARVI. Pojavi se oteženo dihanje, bolečina pri požiranju in prekomerno slinjenje. Nato se pojavijo naslednji simptomi. Treba je razumeti, da je bolezen hitro napredujoča. V nekaj urah se pojavijo vsi simptomi, do popolne obstrukcije dihalnih poti. Obstaja visoka stopnja umrljivosti zaradi akutnega pomanjkanja kisika, hipoksične kome in aspiracije mas med bruhanjem.

Epiglotitis pri odraslih

Pri odraslih epiglotitisa praktično ni opaziti. Če zbolijo, so to pogosteje moški kot ženske. To je posledica strukture laringealne regije pri moških, pa tudi slabe navade, ki jih ženske redko zlorabljajo. Pri ženskah se pojavi tudi zaradi zlorabe alkohola ali drog.

Diagnostika

Diagnozo epiglotitisa opravimo šele po normalizaciji bolnikovega stanja, ki ga pogosto najprej oživimo z odpravo obstrukcije. ORL zdravnik zbira pritožbe in anamnezo, vodi splošni pregled epiglotis, nakar predpiše preiskave in posege:

• Fibrolaringoskopija.
• Rentgen epiglotisa.
• Laringoskopija.
• Analiza krvi.
• Faringoskopija.
• Mikrobiološka preiskava izcedka iz grla.

Zdravljenje

Zdravljenje epiglotitisa se izvaja izključno v bolnišničnem okolju. Noben ljudska pravna sredstva Dieta tukaj ne bo pomagala. Zdravljenje doma lahko povzroči le smrt. Zato morate ob prvih simptomih bolezni poklicati rešilca, da bolnika prepeljete v sedečem položaju.

Reševalno vozilo bo pred prihodom v bolnišnico odpravilo dihalno obstrukcijo. Kako se epiglotitis zdravi v tej fazi? Vdihavanje vlažnega kisika, kisikova maska, intubacija sapnika, perkutana punkcijska traheostomija.

Ob prihodu v bolnišnico se enaki postopki izvajajo, dokler zračna zapora ni popolnoma odpravljena. Kako drugače zdraviti epiglotitis? Reanimator in otolaringolog predpisujeta zdravila:

• Antibiotiki - cefalosporini in penicilini: cefotaksim, ceftazidim, cefuroksim, amoksiklav, ceftriakson.
• Imunokorektorji: Bronchomunal, Lykopid, Polyoxidonium.
• Infuzija solne raztopine Sestavine: Disol, Lactasol, Ringer.
• Pomirjevala.
• Vdihavanje glukokortikoidov.
• Obkladki z dimeksidom na vratu.

Ko se pojavi infiltrativni epiglotitis, naredimo zareze na epiglotisu na območjih večje otekline. Odpiranje epiglotisa se pojavi z abscesom.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi vključujejo cepljenje ljudi. Obstajajo ločena cepiva za otroke, mlajše od 5 let, starejše in za odrasle z zmanjšano imunostjo. drugi preventivni ukrepi so:

• Umivanje rok.
• Ukvarjanje s športom.
• Utrjevanje.
• Uravnotežena prehrana.
• Krepitev imunskega sistema.
• Da opusti kajenje.
• Izogibajte se uživanju vroče hrane, da se izognete opeklinam.
• Pomanjkanje samozdravljenja, ko se pojavijo simptomi bolezni.

Življenjska doba

Kako dolgo živijo ljudje z epiglotitisom? Pričakovana življenjska doba je odvisna od tega, ali je bila zagotovljena zdravstvena oskrba. Stopnja umrljivosti zaradi neozdravljive bolezni je 30-40%. Med zdravljenjem je smrtnih primerov 1 %. To bi moralo bolnike spodbuditi, da se pravočasno odzovejo na lastne simptome in pokličejo rešilca, da ne bi umrli zaradi akutne pomanjkanja kisika.

Epiglotitis- to je vnetje epiglotisa in okoliških tkiv, ki lahko privede do ostre zapore dihalnih poti.

Larinks je ogrodje iz hrustanca, mišic in sluznice, ki tvorijo vhod v sapnik. Epiglotis Je premični hrustanec v obliki cvetnega lista, ki igra vlogo ventila med sapnikom in žrelom. Preprečuje vstop hrane v sapnik. V trenutku požiranja epiglotis zapre lumen v sapnik in hrana vstopi v požiralnik. Zato ne moremo dihati in požirati hkrati. Ko ne jemo in ne pijemo, je epiglotis nekoliko privzdignjen in odpira prehod v sapnik. Če epiglotis nabrekne zaradi vnetja ali poškodbe, se vhod v sapnik zoži in lahko celo popolnoma zapre. Epiglotis je eden od hrustancev grla v obliki cvetnega lista, ki prekriva vhod v sapnik.

Akutni epiglotitis Pojavlja se predvsem pri otrocih, starih 2-4 leta, vendar trpijo tudi starejši otroci in odrasli. Od uvedbe imunizacije proti Haemophilus influenzae tipa B leta 1985 je postala manj pogosta.

Pri otrocih zgodnja starost povišana telesna temperatura, razdražljivost, disfonija in disfagija se razvijejo hitro (v nekaj urah). Bolniki raje sedijo nagnjeni naprej; Slina teče iz ust. Pri mladostnikih in odraslih je možen manj akuten začetek s simptomi (zlasti vneto grlo), ki se povečujejo v 1-2 dneh. 25 % odraslih bolnikov ima težko dihanje, 15 % ima slinjenje in 10 % ima stridor.

Kaj izzove / Vzroki epiglotitisa:

večina pogost vzrok vnetje epiglotisa povzroča bakterija Haemophilus influenzae, tip b. Ta vrsta bakterij povzroča tudi pljučnico in meningitis. Ta mikrob lahko vstopi v dihalne poti s kapljicami v zraku. Poleg tega lahko Hemophilus influenca "spi" v nosni votlini, dokler neugodne razmere ne povzročijo razvoja.

Poleg navedene bakterije povzročitelji epiglotitisa vključujejo tudi:
- Pnevmokok, najpogostejši povzročitelj meningitisa.
- Streptokoki skupine A, B in C.
- Kvasovkam podobna gliva candida, povzročitelj drozga.
- Varicella zoster je povzročitelj noric.

Epiglotitis se lahko pojavi zaradi neposredne travme. Poleg tega se epiglotitis pojavi zaradi opeklin dihalnih poti ali pri pitju zelo vročih tekočin.

Drugi vzroki vnetja epiglotisa: opeklina grla zaradi kemikalij (kisline ali alkalije), poškodba tujka, kajenje snovi, kot sta kokain ali heroin.

V 20. stoletju se je večina primerov epiglotitisa pojavila pri otrocih, zlasti med 2. in 7. letom starosti. Vendar pa se je zaradi široke imunizacije otrok, ki se je začela leta 1985, število primerov epiglotitisa pri otrocih močno zmanjšalo. Trenutno se primer epiglotitisa pojavi pri eni odrasli osebi na 100 tisoč letno. Otroci imajo še manj.

V 20. stoletju je bil epiglotitis pogosta bolezen pri otrocih, zlasti starih od 2 do 7 let, redkeje pri odraslih. Toda odkar so leta 1985 začeli cepiti dojenčke, je število otrok z epiglotitisom dramatično upadlo. Danes se ta bolezen pojavi enkrat na 100.000 odraslih, še manj pogosta pa je pri otrocih.

TO možnih dejavnikov Tveganja epiglotitisa vključujejo:
- Nadstropje. Epiglotitis prizadene več moških kot ženske.
- Dirka. Ljudje s temno kožo so bolj dovzetni za okužbo kot ljudje z belo kožo. Različne možnosti zdravstvene oskrbe, vključno s cepljenjem v otroštvu, ki manj premožnim prebivalstvom niso vedno na voljo.
- Dejavnik natrpanih mest. Bakterije se hitro širijo, ko so ljudje v tesnem stiku. Okužbe se zelo hitro širijo v vrtcih in jaslih, hitro pa tudi v šolah, pisarnah in gospodinjstvih.
- Šibko imunski sistem. Če je bil vaš imunski sistem oslabljen zaradi bolezni ali zdravljenja, ste bolj dovzetni za viruse in bakterije, ki lahko povzročijo epiglotitis.

Patogeneza (kaj se zgodi?) Med epiglotitisom:

Osnova patogeneze te bolezni pride do rupture kapilar s pojavom majhnih krvavitev pod vplivom respiratornih virusov. Poškodba epitelija omogoča bakterijski flori, da prodre v submukozno plast, kar povzroči vnetje in oteklino.

Simptomi epiglotitisa:

Epiglotitisu včasih sledi okužba zgornjih dihalnih poti. Bolezen lahko hitro napreduje in v 2-5 urah popolnoma blokira dihalne poti zaradi vnetja in otekanja epiglotisa. Glavni simptomi epiglotitisa: visoka temperatura, hrupno žvižgajoče dihanje, vneto grlo, razdražljivost, tesnoba, izčrpanost; težave pri požiranju. Da bi olajšal svoje stanje, otrok iztegne vrat, se usede in nagne naprej odprta usta in iztegnjen jezik; nosnice se razširijo, ko poskušajo vdihniti.

V primeru vnetja epiglotisa, ki ga povzroča bakterija Hemophilus influenza, opazimo povišano telesno temperaturo in hudo vneto grlo.

Drugi simptomi epiglotitisa nanašati:
- Sline.
- Pridušen glas.
- Oteženo dihanje.
- modre ustnice (znak pomanjkanja kisika).

Obstajajo edematozne, infiltrativne in abscesne oblike epiglotitisa.
Za edematozna oblika Značilna huda bolečina pri požiranju, zastrupitev, bolečina pri palpaciji vratu, zvišana telesna temperatura na 37-39 ° C, svetla difuzna hiperemija epiglotične sluznice. Spodnji deli grla brez patološke spremembe. V krvi se običajno odkrijejo levkocitoza in povečana ESR.

pri infiltrativne in abscesne oblike akutnega epiglotitisa Obstaja resno splošno stanje bolnika, hitro ali počasi razvijajoče se simptome, zvišanje temperature na 38-39 ° C, neznosno vneto grlo, občutek pomanjkanja zraka, boleče grimase. Jezik je prekrit z umazano sivo prevleko, epiglotis je zadebeljen in hiperemičen, opažen je steklast edem, ki se širi v piriformne sinuse in ariepiglotične gube. Pri akutnem epiglotitisu z abscesom je skozi edematozno sluznico viden gnoj, drugi deli grla pa so nevidni. Inspiratorna dispneja je izrazita.

Pri akutnem epiglotitisu se skupaj z eksudativno komponento vnetja precej hitro razvije hondroperihondritis epiglotisa.

Zapleti
Če epiglotitisa ne zdravimo, se lahko razvije obstrukcija dihalnih poti. To bo povzročilo pomanjkanje kisika, izgubo zavesti, krče in smrt v nekaj urah. V manj kot 10% primerov epiglotitis povzroči vnetje pljuč (pljučnica), otekle bezgavke na vratu, perikarditis (vnetje srčne vrečke) in izliv plevritisa(kopičenje tekočine v plevralni votlini).

Diagnoza epiglotitisa:

Če bo zdravnik videl otroka, ki sedi z glavo iztegnjeno naprej, z odprtimi usti in izvešenim jezikom, bo takoj posumil, da ima otrok epiglotitis. Tudi zdravnik bo težko pregledal otrokovo žrelo, da bi ugotovil, ali res obstaja oteklost epiglotisa, saj lahko sama preiskava zamaši bolnikovo dihalno pot. Pogosto v tej situaciji morate storiti Rentgensko slikanje grlo, da ugotovite obseg otekline.

Rentgenski posnetek vratu v bočnem pogledu lahko pokaže povečan epiglotis (simptom palec). Vendar pa odsotnost tega znaka ne izključuje epiglotitisa, rentgensko slikanje pa lahko odloži ukrepe za zagotovitev prehodnosti dihalnih poti. Žrela ne poskušajte pregledati tako, da z lopatico potiskate jezik navzdol. To lahko povzroči refleksni laringospazem in obstrukcijo dihalnih poti. Epiglotis pregledamo s fibrolaringoskopom v operacijski sobi, kjer otroka prevzamemo v sedečem položaju in pripravimo vse potrebno za intubacijo sapnika.

Pri odraslih ob sumu na epiglotitis epiglotis pregledamo tudi s fibrolaringoskopom, ki ima na voljo vse potrebno za intubacijo sapnika. Bolnike hospitaliziramo na oddelku za intenzivno nego in predpišemo antibiotike, ki delujejo proti Haemophilus influenzae. Pri akutnem epiglotitisu se ta patogen goji iz krvi skoraj vseh otrok, pa tudi pri vseh odraslih, pri katerih odkrijejo bakteriemijo (25%). Iz žrela odraslih bolnikov izolirajo tudi Haemophilus parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes in občasno Staphylococcus aureus. Vendar pa ni jasno, ali mikroflora žrela ustreza mikroflori epiglotisa.

Pri akutnem epiglotitisu pregled žrela razkrije, da se je epiglotis povečal, otekel in svetlo rdeče barve. Pred pregledom mora biti opravljen bočni rentgenski pregled. Med pregledom grla mora biti v bližini izkušen specialist (na primer anesteziolog), ki lahko po potrebi vstavi cevko, da ustvari umetni prehod za zrak.

Zdravljenje epiglotitisa:

Epiglotitis vedno zahteva nujno oskrbo. Doma ga ni mogoče zdraviti s preprostimi sredstvi, ki so na voljo vsem.

Na oddelku je zagotovljena nujna oskrba intenzivna nega, sestoji predvsem iz vstavitve plastične cevke v otrokovo dihalno pot pod anestezijo, da se zagotovi prosto dihanje. Z rentgenskim slikanjem se zagotovi, da je epiglotis tisti, ki blokira dihalno pot.
Otroku dajemo antibiotike intravensko, da uničimo bakterije, ki so povzročile epiglotitis. V veno se vbrizgajo tudi tekočine in hranila, da se prepreči dehidracija in izčrpanost. Otrok je v prostoru s posebno navlaženo atmosfero, da se prepreči izsušitev dihalnih poti. Spremlja se srčno popuščanje in dihanje.

Bivanje v bolnišnici je običajno omejeno na 5-7 dni, bolnik prejema antibiotike 7-10 dni.

Urgentna oskrba. Vnetje epiglotisa je lahko usodno, če ga ne zdravimo takoj. nujno pomoč. Pokličite svojega pediatra ali, če je nujno, pokličite rešilca ​​ali otroka takoj odpeljite na urgenco. Razlog za takšno nujni ukrepi naj se zgodi naslednje: otrok se podnevi ali ponoči zbudi, začne govoriti, poskuša sedeti ali nenehno prosi, da ga primejo, vleče glavo naprej, njegova usta so vedno odprta, jezik štrli, otrok krčevito zadiha. za zrak se poveča zasoplost; obstajajo težave pri požiranju; telesna temperatura se dvigne na 39-40 ° C, otrok se pritožuje huda bolečina v grlu. Vsi ti simptomi se pojavijo nenadoma in padajo kot sneg na glavo. Pred tem otrok praviloma ne kaže nobenih znakov bolezni.

Najprej se umirite sami in poskusite pomiriti svojega otroka. Umirjeni starši lahko veliko naredijo, da otroku olajšajo stanje in zmanjšajo njegov strah. V tem primeru bolnemu otroku nikoli ne poskušajte pritisniti navzdol na jezik, ne poskušajte videti, kaj se dogaja v njegovem grlu, in ne silite otroka, da spremeni položaj glave. Takšna dejanja lahko takoj zamašijo bolnikove dihalne poti. Če se vozite v avtu, odprite okno in otroka postavite v položaj, kjer lahko zlahka diha. Ne prižigajte štedilnika. Otroku mirno ponavljajte: "Dihaj počasi in enakomerno."

Preprečevanje epiglotitisa:

Da bi preprečili, da bi se družinski člani bolnega otroka okužili z istimi bakterijami in posledično razvili epiglotitis, jim v profilaktične namene predpišejo antibiotike. To zdravljenje mora predpisati zdravnik.

Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate epiglotitis:

Vas kaj moti? Želite izvedeti podrobnejše informacije o epiglotitisu, njegovih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko naročite se pri zdravniku– klinika Evrolab vedno na voljo! Najboljši zdravniki pregledali vas bodo in preučevali zunanji znaki in vam bo pomagal prepoznati bolezen po simptomih, vam svetoval in zagotovil potrebna pomoč in postavi diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolab odprto za vas 24 ur na dan.

Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si podrobneje vse storitve klinike na njem.

(+38 044) 206-20-00

Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite k zdravniku na posvet.Če študije niso bile izvedene, bomo vse potrebno opravili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.

ti? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik, da ne le preprečimo strašno bolezen, temveč tudi ohranimo zdrav duh v telesu in organizmu kot celoti.

Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolab ostati na tekočem zadnje novice in posodobitve informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.

Druge bolezni iz skupine Bolezni dihal: